Вакцинация против дизентерии: Вакцинация против дизентерии в Екатеринбурге

Содержание

Дизентерия. Вакцинация в медицинском центре Земская больница

Вакцина дизентерийная против шигелл Зонне липополисахаридная жидкая представляет собой раствор липополисахарида, извлеченного из культуры Shigella sonnei, очищенного ферментативными и физико – химическими методами. Консервант – фенол. Бесцветная прозрачная жидкость.

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Введение вакцины приводит к быстрому и интенсивному нарастанию в крови вакцинированных специфических антител, обеспечивающих через 2-3 недели невосприимчивость к инфекции в течение 1 года.

НАЗНАЧЕНИЕ

Профилактика дизентерии Зонне у взрослых и детей в возрасте от трех лет. Первоочередная вакцинация рекомендуется для:

  • работников инфекционных стационаров и бактериологических лабораторий;
  • лиц, занятых в сфере общественного питания и коммунального благоустройства;
  • детей, посещающих детские учреждения и отъезжающих в оздоровительные лагеря;
  • лиц, отъезжающих в регионы с высоким уровнем заболеваемости дизентерией Зонне.

По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения. Профилактические прививки против дизентерии Зонне предпочтительно проводить перед сезонным подъемом этой инфекции.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА

Прививки производят однократно.

Вакцину вводят глубоко подкожно или внутримышечно в наружную поверхность верхней трети плеча. Прививочная доза составляет 0, 5 мл (50 мкг) для всех возрастов.

Ревакцинацию проводят при необходимости ежегодно однократно той же дозой препарата.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Вакцинацию можно проводить в один день с другими профилактическими прививками инактивированными препаратами или с интервалом после последней прививки не менее 1 месяца.

РЕАКЦИЯ НА ВВЕДЕНИЕ

Реакции на введение вакцины развиваются редко и расцениваются как слабые. Они могут проявляться в течение первых суток после иммунизации в виде покраснения, болезненности в месте введения препарата, а также повышения температуры (менее 37. 6 °С в 3-5 % случаев в течение 24-48 час), головной болью.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний. Прививки проводят не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления (ремиссии).

Беременность.

Сильные и необычные реакции на предшествовавшее введение вакцины ШИГЕЛЛВАК.

С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемого с обязательной термометрией. В случае необходимости проводят соответствующее лабораторное обследование.

 

Вакцинация против дизентерии

АНМО «Ставропольский краевой клинический консультативно-диагностический центр»:

355017, г. Ставрополь, ул. Ленина 304

(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)

Посмотреть подробнее

Обособленное подразделение «Диагностический центр на Западном обходе»:

355029 г. Ставрополь, ул. Западный обход, 64

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)

(8652) 31-68-89 (факс)

Посмотреть подробнее

Клиника семейного врача:

355017 г. Ставрополь, пр. К. Маркса, 110 (за ЦУМом)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)

(8652) 31-50-60 (регистратура)

Посмотреть подробнее

Невинномысский филиал:

357107, г. Невинномысск, ул. Низяева 1

(86554) 95-777, 96-127, 95-873 (регистратура)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Черкесске :

369000, г. Черкесск, пр-т. Ленина, 85А

+7-988-700-81-06 (контактные телефоны)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Элисте :

358000, г. Элиста, ул. Республиканская, 47

8(989) 735-42-07 (контактные телефоны)

Посмотреть подробнее

ЗАО “Краевой клинический диагностический центр”:

355017 г. Ставрополь, ул. Ленина 304

(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение на ул. Савченко, 38 корп. 9:

355021, г. Ставрополь, ул. Савченко, 38, корп. 9

8 (8652) 316-847 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение на ул. Чехова, 77 :

355000, г. Ставрополь, ул. Чехова, 77

8(8652) 951-943 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Михайловске:

358000, г. Михайловск, ул. Ленина, 201 (в новом жилом районе «Акварель»).

8(988) 099-15-55 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Прививка Шигеллвак в Москве – вакцина от дизентерии

Дизентерия – инфекционная болезнь, которая протекает крайне тяжело и грозит обезвоживанием, опасным для организма, особенно маленьких детей. Заразиться можно при контакте с больным человеком, через воду или продукты питания. Болезнь проще предупредить, чем вылечить. Если вы не знаете, где сделать прививку от дизентерии, обращайтесь в клинику «САНМЕДЭКСПЕРТ».

Когда нужна вакцина «Шигеллвак»

Дизентерия приводит к нарушениям работы ЖКТ и интоксикации. Недуг развивается стремительно.

  • Уже через 4-5 дней после заражения у пациента поднимается температура. Человек ощущает озноб или жар, слабость, головную боль, теряет аппетит.
  • Позже к симптомам присоединяется тошнота, часто – со рвотой.
  • Начинаются схваткообразные боли в нижней части живота, стул становится частым и жидким. Каловые массы не успевают образовываться, их заменяет слизь со вкраплениями крови и гноя. Количество дефекаций в сутки достигает 10 и выше. Это приводит к тяжелому обезвоживанию, что усугубляет ситуацию.

В тяжелых случаях (0,7%) возможен летальный исход. Более 60% заражений приходится на детей до 4 лет. Вакцина «Шигеллвак» формирует временный иммунитет к дизентерии Зонне — на 1 год. При необходимости прививку повторяют через 12 месяцев. Вакцинацию можно делать столько раз, сколько нужно.

Прививка нужна:

  • Жителям регионов с высоким уровнем заболеваемости. Лучше прививаться  весной, потому что вспышки дизентерии обычно бывают летом.
  • Людям, которые планируют посетить эпидемиологически неблагоприятные регионы. Дизентерией можно заразиться на юге – в Краснодарском крае, Крыму, Осетии.
  • Туристам, направляющимся в тропические страны, особенно если речь идет о «диком» отдыхе.
  • Работникам общепита и коммунальных служб, лицам, регулярно контактирующим с больными.
  • Детям перед поездкой в лагерь.

Где сделать прививку от дизентерии

Клиника «САНМЕДЭКСПЕРТ» расположена в ЦАО Москвы, неподалеку от станции метро «Бауманская». Перед процедурой вас осмотрит врач, расспросит вас о перенесенных заболеваниях, измерит температуру и при необходимости назначит лабораторные анализы. Вакцинацию не проводят, если у пациента:

  • Аллергия на компоненты препарата.
  • Наблюдалась тяжелая реакция на «Шигеллвак» во время предыдущей вакцинации.
  • Острые воспалительные заболевания или хронические в стадии обострения.
После выздоровления нужно подождать месяц, прежде чем проводить вакцинацию. Препарат представляет собой раствор для инъекций. Вводят его однократно, укол делают в верхнюю треть плеча подкожно или внутримышечно. Доза одинакова для пациентов любого возраста.

Побочные эффекты вакцинации

Процедура практически безболезненна. Ее легко переносят даже дети. Иногда после прививки:

  • Поднимается температура до 37-37,5 оС.
  • Начинаются головные боли.
  • Возникают неприятные ощущения в месте инъекции: припухлости, покраснения.

Симптомы исчезают самостоятельно через 1-2 суток. Если неприятные ощущения сохраняются дольше, нужно обратиться к врачу. Он подберет препараты, купирующие симптомы. Обычно это жаропонижающие и легкие анальгетики, иногда – антигистаминные препараты.

Популярные вопросы

Можно ли делать прививку против дизентерии при беременности?

Ответ: Нет. При беременности и лактации процедуру не проводят. Препарат может повлиять на развитие плода, спровоцировать обострение хронических заболеваний или аллергическую реакцию у женщины.

За какое время до поездки в опасный регион нужно прививаться?

Ответ: Иммунитет к болезни формируется через 2-3 недели после инъекции. Лучше сделать вакцинацию за месяц до поездки. За то время количество антител достигнет нужного уровня.

С какого возраста делают прививку?

Ответ: Препарат «Шигеллвак» используют для вакцинирования взрослых и детей возрастом от 3 лет.

Вакцинация в Реутове. Запись онлайн на услугу через сервис Meds.ru

Лига Плюс Лига Плюс

г. Реутов, ул. Ленина, д. 19/10

Выхино

Новокосино

09:00-21:00

Пн-Пт 09:00-21:00

09:00-18:00

Вс 09:00-18:00

Многопрофильный медцентр “Лига Плюс” предлагает пациентам широкий выбор медицинских услуг в различных областях. Проводится эффективное лечение, диагностика и профилактика. Главное направление работы медцентра — комплексная диагностика и терапевтическое лечение междисциплинарных клинических случаев.

  • 3200 Пентаксим (вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции)
  • 2500 Инфанрикс (вакцинация против дифтерии, столбняка)
  • Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13 Сеть клиник СМ-Клиника

Медицинский центр “СМ-Клиника” в Солнечногорске — это многопрофильное медучреждение, которое предоставляет клиентам широкий спектр услуг по всем медицинским направлениям. Главное направление работы персонала — использование передовых технологий, аппаратуры от ведущих производителей медтехники и инноваций для диагностирования и лечения заболеваний.

  • 3400 Вакцинация против ротавирусной инфекции
  • 935 Вакцинация против дизентерии (ШИГЕЛЛВАК, Россия)
  • 680 Вакцинация против герпеса
  • 2975 Вакцинация против менингококковой инфекции (МЕНЦЕВАКС, Бельгия)
  • 5100 Вакцинация против менингококковой инфекции (МЕНАКТРА, США)
  • Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13 Сеть клиник Клиника Семейная

Клиника Семейная в Истринском районе — одна из самых крупных в сети. Здесь предоставляется полный комплекс врачебных услуг для пациентов всех возрастов. Врачи отделения — квалифицированные специалисты: ЛОР, онколог, детский хирург, дерматолог-косметолог, терапевт, аллерголог-иммунолог.

  • 1500 Вакцинация вакциной Ваксигрип
  • 1500 Проведение пробы Манту
  • 1500 Вакцинация вакциной Шигеллвак
  • 1500 Вакцинация вакциной Эувакс
  • 1500 Вакцинация вакциной Вианвак
  • Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13

Вакцинация против шигеллезов — цены от 696 руб. в Екатеринбурге, 38 адресов

Цены: от 696р. до 1500р.

Динамика цен

38 адресов, 38 цен, средняя цена 1192р.

МЦ Пеан на Тверитина

ул. Тверитина, д. 46

ул. Тверитина, д. 46

Вакцина “Шигеллвак” (Россия) 1. 0 мл

990 р.
МЦ Пеан на Юлиуса Фучика

ул. Юлиуса Фучика, д. 1

ул. Юлиуса Фучика, д. 1

Вакцина “Шигеллвак” (Россия) 1. 0 мл

990 р.
МЦ Здоровая Семья на Юлиуса Фучика

ул. Юлиуса Фучика, д. 3

ул. Юлиуса Фучика, д. 3

Вакцинация для профилактики от дизентерии (Шигеллвак, Россия) , детям с 3-х лет

1300 р.
МЦ Династия на Академика Шварца

ул. Академика Шварца, д. 14

ул. Академика Шварца, д. 14

Вакцинация против дизентерии (Шигеллвак, Россия)

1350 р.
МЦ Династия на Мамина-Сибиряка

ул. Мамина-Сибиряка, д. 128

ул. Мамина-Сибиряка, д. 128

Вакцинация против дизентерии (Шигеллвак, Россия)

1350 р.
СМТ-Кидс на Сурикова

ул. Сурикова, д. 60

ул. Сурикова, д. 60

Вакцинация против дизентерии (Шигеллвак)

1400 р.
МЦ Консилиум на Военной

ул. Военная, д. 22

ул. Военная, д. 22

Вакцинация против дизентерии Зоне “Шигеллвак” (Россия)

1250 р.
СК-Мед на Розы Люксембург

ул. Розы Люксембург, д. 67Б/3

ул. Розы Люксембург, д. 67Б/3

Вакцинация против дизентерии Зонне «Шигеллвак» (Россия) , 0, 5мл 1амп. /1доза

1200 р.
СМТ-Клиника на Серова

ул. Серова, д. 45

ул. Серова, д. 45

Вакцинация от дизентерии (Шигеллвак)

1400 р.
МЦ Мира на 8 Марта

ул. 8 Марта, д. 171

ул. 8 Марта, д. 171

Вакцинация против дизентерии Шигеллвак (Россия)

1200 р.
МЦ Мира на Счастливой

ул. Счастливая, д. 3

ул. Счастливая, д. 3

Вакцинация против дизентерии Шигеллвак (Россия)

1200 р.
Новая Больница на Заводской

ул. Заводская, д. 29

ул. Заводская, д. 29

Вакцина Шигеллвак (Россия, Москва) с 3-х лет и старше

1255 р.
Поликлиника РЖД-Медицина на Гражданской

ул. Гражданская, д. 9

ул. Гражданская, д. 9

Вакцинация против дизентерии (с учетом стоимости вакцины “Шигеллвак”)

970 р.
МЦ Доктор Плюс на Кузнецова 21

ул. Кузнецова, д. 21

ул. Кузнецова, д. 21

Профилактическая прививка против дизентерии (“Шигеллвак”)

1350 р.
РЖД-Медицина на Байдукова

ул. Байдукова, д. 63

ул. Байдукова, д. 63

Вакцинация против дизентерии (с учетом стоимости вакцины “Шигеллвак”)

970 р.
Клиника Уральская на Чекистов

ул. Чекистов, д. 16

ул. Чекистов, д. 16

Шигеллвак (Россия) Вакцинация от дизентерии (для детей от 3-х лет и взрослых)

1150 р.
Поликлиника РЖД-Медицина на Надеждинской

ул. Надеждинская, д. 9А

ул. Надеждинская, д. 9А

Вакцинация против дизентерии (с учетом стоимости вакцины “Шигеллвак”)

970 р.
МЦ Доктор Плюс на Шейнкмана

ул. Шейнкмана, д. 90

ул. Шейнкмана, д. 90

Профилактическая прививка против дизентерии (“Шигеллвак”)

1350 р.
МЦ Доктор Плюс на Краснолесья

ул. Краснолесья, д. 129

ул. Краснолесья, д. 129

Профилактическая прививка против дизентерии (“Шигеллвак”)

1350 р.
МЦ Доктор Плюс на Кузнецова 7

ул. Кузнецова, д. 7

ул. Кузнецова, д. 7

Профилактическая прививка против дизентерии (“Шигеллвак”)

1350 р.
МЦ Доктор Плюс на Куйбышева

ул. Куйбышева, д. 10

ул. Куйбышева, д. 10

Профилактическая прививка против дизентерии (“Шигеллвак”)

1350 р.
Поликлиника Дэнас на Академика Постовского

ул. Академика Постовского, д. 15

ул. Академика Постовского, д. 15

Вакцина против дизентерии Зонне “Шигеллвак” (Россия)

1100 р.
Клиника Уральская на Уральской

ул. Уральская, д. 57, корп. 2

ул. Уральская, д. 57, корп. 2

Шигеллвак (Россия) Вакцинация от дизентерии (для детей от 3-х лет и взрослых)

1150 р.
МЦ Парацельс на Большакова

ул. Большакова, д. 68

ул. Большакова, д. 68

Вакцинация: Шигеллвак (Россия, Москва) – вакцина для профил. дизентерии Зонне (ампула)

1200 р.
МЦ Парацельс на Викулова

ул. Викулова, д. 33, корп. 2

ул. Викулова, д. 33, корп. 2

Вакцинация: Шигеллвак (Россия, Москва) – вакцина для профил. дизентерии Зонне (ампула)

1200 р.
МЦ Ваш Доктор на Технической

ул. Техническая, д. 94

ул. Техническая, д. 94

Вакцина для профилактики дизентерии зонне “Шигеллвак” (Россия) 1 доза

1050 р.
ММЦ Здоровье на Первомайской

ул. Первомайская, д. 104/1

ул. Первомайская, д. 104/1

Вакцинация против дизентерии: вакцина Шигеллвак (Россия) : вакцина осмотр терапевта с оформлением справки внутримышечная инъекция

1500 р.
Земская Больница на Готвальда

ул. Готвальда, д. 14А

ул. Готвальда, д. 14А

ШИГЕЛЛВАК 0, 5 мл (с 3 лет) (Россия)

1260 р.
Земская Больница на Избирателей

ул. Избирателей, д. 110

ул. Избирателей, д. 110

ШИГЕЛЛВАК 0, 5 мл (с 3 лет) (Россия)

1260 р.
Земская Больница на Таганской

ул. Таганская, д. 79

ул. Таганская, д. 79

ШИГЕЛЛВАК 0, 5 мл (с 3 лет) (Россия)

1260 р.

Вакцинация

Вакцинация от дизентерии вакциной  Шегеллвак
 1070 
Вакцинация от гепатита А  вакциной  Альгавак (взрослые) 1400 
Вакцинация от клещевого энцефалита вакциной отечественного производства
 825
Вакцинация для профилактики кори, краснухи, паротита “Приорикс” (Бельгия) Детям с 1 года
 1175 
Вакцинация против гепатита Б “Регевак” детская
 625 
Вакцинация против гепатита Б “Регевак” взрослая
 680
Вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, гемофильной инфекции,
полиомиелита “Пентаксим” (Франция), детская
 2400 
Вакцинация против пневмококковой инфекции “Превенар-13” (США) 2950
Вакцинация от менингококковой инфекции “Менактра” (Франция) детям 5000
Проведение кожной пробы “Диаскинтест” 2200
Вакцинация против гриппа вакциной “Гриппол Плюс”, шприц-доза 0,5 мл (Россия)*
 650
Вакцинация против гриппа вакциной “Гриппол Плюс”, шприц-доза 0,5 мл (Россия)*, с выездом в коллективы в пределах территориальных границ г.Екатеринбурга и до 10 км (от 10 чел.)
 620
Вакцинация против гриппа вакциной “Гриппол Плюс”, шприц-доза 0,5 мл (Россия)*, с выездом в коллективы, удаленные в пределах 10-50 км от г.Екатеринбурга (от 25 чел.) 670
Вакцинация против ветряной оспы “Валирликс” (Бельгия)3800
Вакцинация от гепатита А вакциной Хаврикс (Бельгия), детская1800
Вакцинация от гепатита В вакциной Эувакс (Ю.Корея), детская730
Вакцинация от гриппа вакциной Ваксигрипп (Франция)730
Ревакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка вакциной Адасель (Франция), дети с 4-х лет2750

Вакцина против дизентерии Зонне -Профилактика заболеваний

ШИГЕЛЛВАК

(Вакцина для профилактики дизентерии)

Производитель: ООО «ГРИТВАК» (Россия)

Состав: Вакцина дизентерийная против шигелл Зонне липополисахаридная жидкая представляет собой раствор липополисахарида, извлеченного из культуры Shigella sonnei, очищенного ферментативными и физико-химическими методами. Консервант – фенол.

Форма выпуска: раствор для глубокого подкожного или внутримышечного введения – бесцветная прозрачная жидкость.

Показана к применению: Профилактика дизентерии Зонне у взрослых и детей в возрасте от трех лет. Первоочередная вакцинация рекомендуется для:
–  работников инфекционных стационаров и бактериологических лабораторий;
–  лиц, занятых в сфере общественного питания и коммунального благоустройства;
–  детей, посещающих детские учреждения и отъезжающих в оздоровительные лагеря;
–  лиц, отъезжающих в регионы с высоким уровнем заболеваемости дизентерией Зонне.

По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения. Профилактические прививки против дизентерии Зонне предпочтительно проводить перед сезонным подъемом этой инфекции.

Схема вакцинации: Прививки производят однократно. Введение вакцины приводит к быстрому и интенсивному нарастанию в крови вакцинированных специфических антител, обеспечивающих через 2-3 недели невосприимчивость к инфекции в течение 1 года.

Противопоказания:
–  Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний. Прививки проводят не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления (ремиссии).
–  Беременность.
–  Сильные и необычные реакции на предшествовавшее введение вакцины ШИГЕЛЛВАК.

Живая оральная вакцина против шигеллы дизентерии

Скачать реферат (PDF – 0,76 МБ)

Обзор технологий

Shigella ежегодно вызывают миллионы случаев дизентерии, что приводит к 700 000 смертей во всем мире. Shigella dysenteriae серотипа 1, один из примерно сорока серотипов Shigella , вызывает более тяжелое заболевание с гораздо более высоким уровнем смертности, чем другие серотипы.Лицензированных вакцин для защиты от Shigella не существует. Тот факт, что многие изоляты проявляют множественную устойчивость к антибиотикам, усложняет лечение дизентерийных инфекций.

Исследователи FDA разработали конструкцию Salmonella typhi Ty21a, содержащую Shigella dysenteriae O-специфический полисахарид (O-P), встроенный в хромосому Salmonella typhi Ty21a, где гетерологичный Shigella dysenteriae серотипа 1 O-антиген стабильно экспрессируется. вместе с гомологичным Salmonella typhi О-антигеном.Конструкции вызывают иммунную защиту от вирулентного заражения Shigella dysenteriae , а также заражения Salmonella typhi . Конструкция может быть использована в качестве кандидата на новую вакцину, стабильна для производства вакцин и обеспечивает комбинированную защиту от кишечных лихорадок, вызванных Salmonella typhi и Salmonella sonnei .

Возможное коммерческое применение Конкурентные преимущества
  • Один компонент разрабатываемой мультивалентной противошигеллезной вакцины
  • Вакцины против шигелл, терапевтические и диагностические средства
  • Пероральная вакцина – иглы не требуются
  • Более низкая стоимость производства
  • Недорогая вакцина
  • Производственный процесс, устойчивый к температуре, позволяет избежать необходимости охлаждения во время распространения вакцины

Стадия разработки: in vivo , исследования на мышах

Изобретатели: Деннис Копецко, Де Ци Сюй

Публикации:
«Экспрессия O-антигена Shigella dysenteriae серотипа 1, связанная с LPS, в живом вакцинном векторе Salmonella Typhi Ty21a: доклинические доказательства иммуногенности и защиты.” Вакцина 2007 Август; 25 (33): 6167-75 PMID: 17629369

Интеллектуальная недвижимость: Патент США: 8 071,113, выпущено 12.06.2011
Патент США: 8,337 831, выпущено 12.25.2012
Патент США: 8 790,635, Выпущенные 07.29.2014
Патент США: 8 968,719, выпущенные 03.03.2015
Патент США: 9,402,889, выдан 08.02.2016
Европейские патенты: 1756149, выдан 09.04.2013

Область продукции: Биопрепараты, вакцины

Номер ссылки FDA: E-2004-022

Контактное лицо по вопросам лицензирования:
Ken Millburne, J.D. Программа передачи технологий FDA
Электронная почта: [email protected]
Телефон: 240-402-4315

  • Текущее содержание:

Вакцина

Shigella – обзор

SHIGELLA ВАКЦИНЫ

Виды Shigella остаются важными кишечными патогенами во многих частях мира.Недавний анализ глобального бремени инфекций, вызванных Shigella , оценивает 164 миллиона эпизодов такой инфекции в год во всем мире, что приводит к 1,1 миллиона смертей ежегодно (Kotloff et al., 1999). Более 99% этого заболевания встречается в развивающихся странах, где оно наиболее тяжело протекает у детей младшего возраста, при этом 69% всех эпизодов и 61% всех смертей приходится на детей в возрасте до 5 лет. Shigella заражает людей дозами от 100 организмов или даже меньше, что усложняет контроль с помощью доступных гигиенических вмешательств.Шигеллы вызывают диарею, которая часто бывает стойкой и/или тяжелой и сопровождается потерей жидкости, электролитов и белка. Таким образом, разработка вакцины против Shigella остается высоким глобальным приоритетом.

Четыре вида Shigella вызывают серьезное заболевание у людей: S. dysenteriae, S. flexneri, S. sonnei, и S. boydii. Все видов Shigella проникают в эпителий толстой кишки через М-клетки, а затем продолжают распространяться от клетки к клетке (Sansonetti, 2001a, b).Инвазия сопровождается воспалением слизистой оболочки, что является клиническим признаком заболевания. Способность Shigella проникать и распространяться через эпителий опосредована специализированными факторами, закодированными на высокомолекулярной вирулентной плазмиде. S. dysenteriae 1, наиболее вирулентный серотип Shigella , также вырабатывает шига-токсин, который ингибирует синтез белка в эукариотических клетках и приводит к тяжелым системным осложнениям.

Эпидемиологические исследования и исследования на добровольцах показывают, что защитный иммунитет к Shigella направлен на соматический антиген-О и является типоспецифическим (Ferreccio et al., 1991). Хотя четыре вида Shigella подразделяются на более чем 47 серотипов, некоторые серотипы встречаются чаще, чем другие (Kotloff et al., 1999).

Живые аттенуированные вакцины

Потенциал живых аттенуированных вакцин Shigella был независимо продемонстрирован в 1960-х годах Мелом (Mel et al., 1971; Mel et al., 7 al. 1968) и ., 1966). Мел и др. тестировали два разных аттенуированных штамма, в том числе стрептомицин-зависимый (SmD) мутант и серийно пассированный штамм Shigella (Istrati T 32 ) (Mel et al., 1968, 1971). Хотя обе вакцины были лишь умеренно иммуногенными (требующими многократных высоких доз), каждая из них обеспечивала приличную эффективность и вызывала мало побочных реакций. Компания Formal опубликовала отчет об аналогичном успехе с Shigella/E. coli хромосомный гибридный штамм (Formal et al., 1966).

Как и в случае с вакцинами Salmonella , появление технологии генной инженерии привело к активным усилиям по получению более иммуногенных вакцин Shigella путем точного мутагенеза.Эти усилия были сосредоточены либо на введении метаболических ауксотрофий, которые приведут к глобальной аттенуации организма, либо на специфических признаках, связанных с вирулентностью.

В связи с этим одна группа сконструировала SFL124, штамм Shigella flexneri Y, мутировавший в локусе aroA (Lindberg et al., 1990). SFL124 в целом хорошо переносился и иммуногенен у добровольцев. Одна или три дозы 2 × 10 9 КОЕ вызывали Shigella -специфических антител против ЛПС в сыворотке и стуле и AFC в периферической крови (Li et al., 1992). В ходе полевых исследований SFL124 на вьетнамских взрослых и детях вакцина оказалась безопасной и иммуногенной (Li et al., , 1993, 1994). Во второй аналогичной конструкции мутацию aroD вводили в штамм S. flexneri 2a SFL1070. Этот штамм вызывал легкие побочные реакции у добровольцев в зависимости от дозы; наиболее тяжелые симптомы боли в животе, лихорадки или водянистой диареи наблюдались примерно у половины добровольцев, принимавших 10 9 КОЕ (Karnell et al., 1995). Опыт работы с этими вакцинами показывает, что стратегия одной мутации может не давать одинаковых результатов для всех штаммов-хозяев, и эта тема еще не раз повторится. Тем не менее, эти ранние живые аттенуированные вакцины-кандидаты продемонстрировали осуществимость и перспективность использования ауксотрофных мутантов в качестве энтеросолюбильных вакцин, но показали, что достижение правильного баланса между иммуногенностью и отсутствием реактогенности представляет собой проблему.

Используя другую стратегию, Сансонетти и его коллеги создали серию штаммов с мутациями в гене icsA (virG) , который участвует в межклеточном распространении Shigella в эпителии кишечника (Bernardini et al. ., 1989). Этот подход был основан на предположении, что если штамм Shigella сможет колонизировать кишечник и проникнуть в эпителиальные клетки, это вызовет иммунный ответ, но неспособность бактерии распространяться через эпителий предотвратит кишечные симптомы. Сочетая эту стратегию либо с дополнительными мутациями, связанными с вирулентностью, либо с метаболическими ауксотрофиями, Сансонетти и его коллеги получили штамм S. flexneri 5a, содержащий мутации в virG и ompB или virG и iuc, последний кодирующий молекулу аэробактина, удаляющую железо (Sansonetti et al., 1991). В исследованиях на животных штамм ompB, virG хорошо переносился, но обладал слабой иммуногенностью (Sansonetti et al., , 1991), тогда как штамм virG, iuc обладал 100% защитным действием, но реактогенен (Sansonetti and Arondel, 1989). . Впоследствии была сконструирована вакцина S. flexneri 2a, включающая мутаций virG и iuc (SC602). В клинических испытаниях прием внутрь 10 6 или 10 8 КОЕ вызывал симптомы легкого шигеллеза у большинства добровольцев, в то время как доза 10 4 вызывала только легкие симптомы у нескольких добровольцев (Coster et al., 1999). В последующих исследованиях с заражением добровольцы, принимавшие разовую дозу 10 4 SC602, были защищены от заражения диким типом S. flexneri 2a. Ведутся дальнейшие исследования этой вакцины-кандидата.

В то время как мутация virG сама по себе не является достаточно аттенуирующей в S. flexneri , мутант virG S. sonnei, , обозначенный как WRSS1, является лишь умеренно реактогенным. В фазе 1 клинических испытаний однократная доза 10 3 , 10 4 , 10 5 или 10 6 КОЕ вызывала субфебрилитет или легкую диарею у 22% реципиентов (Kotloff et al., 2002). Кроме того, вакцина была высокоиммуногенной, вызывая сильные сывороточные анти-LPS и анти-LPS IgA AFC-ответы.

Noriega и коллеги построили нагрузку S. Flexneri 2a с мутациями в aroa и Virg (Noriega et al., 1994), назначенные CVD 1203. Дозы 10 8 или 10 9 КОЕ CVD 1203 вызывали кратковременные дозозависимые побочные реакции, включая лихорадку, диарею и/или легкую дизентерию (Kotloff et al., 1996). Важно, однако, что однократная доза 10 6 КОЕ была иммуногенной и хорошо переносилась всеми субъектами. После этого положительного начала, но с желанием еще больше ослабить организм, Норьега и его коллеги сконструировали S. flexneri 2a CVD 1204, содержащий делецию в опероне guaBA . Эта мутация делает бактерию ауксотрофной по гуанину, которого нет ни в тканях человека, ни в просвете желудочно-кишечного тракта. Два других производных CVD 1204 несут дополнительные мутации в одном или обоих из двух энтеротоксинов Shigella : ShET1, кодируемом генами set , и ShET2, кодируемом геном sen .Исследования этих вакцин-кандидатов на людях продолжаются.

Векторные вакцины, отличные от
Shigella

Основным защитным антигеном при инфекции Shigella , по-видимому, является LPS-ассоциированный О-антиген, который определяет серогруппу штамма. Представление ЛПС Shigella в контексте вакцинного вектора, отличного от -Shigella , было выполнено рядом исследователей. Еще в 1981 году Формал и его коллеги экспрессировали О-антиген S.sonnei в вакцинном штамме Ty21A S. typhi (см. предыдущий раздел) (Formal et al., 1981) для создания штамма 5076-1C. Первоначальные испытания показали, что штамм хорошо переносится и защищает от заражения, но эти результаты не всегда воспроизводятся в зависимости от протестированной партии (Black et al., 1987a; Herrington et al., 1990; Tramont et al. , 1984). E. coli/S. flexneri хромосомный гибридный штамм, EcSf 2a-2, был сконструирован классическими генетическими методами и включал aroD – делетированный энтероинвазивный штамм E.coli , экспрессирующий ЛПС S. flexneri 2a (Newland et al., 1992). Штамм EcSf 2a-2 был предметом нескольких исследований на добровольцах и полевых исследований. Исследования добровольцев показали, что вакцина в целом хорошо переносится, но недостаточно иммуногенна (Kotloff et al., 1992a, 1995).

Парентеральные вакцины
Shigella

Роббинс и его коллеги произвели парентеральные конъюгированные вакцины, состоящие из очищенных ЛПС Shigella , конъюгированных с белком-носителем (Robbins, 1992).Были протестированы три конъюгированные вакцины, в том числе S. dysenteriae 1 ЛПС, конъюгированный со столбнячным токсоидом, S. flexneri 2a ЛПС, конъюгированный с рекомбинантным Pseudomonas экзопротеином А, и S. sonnei ЛПС, конъюгированный с тремя экзопротеинами А. кандидаты были иммуногенными и защищали от шигеллеза в полевых испытаниях с Армией обороны Израиля (Chu et al., 1991; Cohen et al., 1996; Taylor et al., 1993).Ведутся дальнейшие усовершенствования этих вакцин (Passwell et al., 2001). Такие парентеральные вакцины могут быть полезны для путешественников, но непрактичны для использования в развивающихся странах. Кроме того, большое количество серогрупп в пределах рода Shigella представляет собой серьезное препятствие для стратегий вакцинации на основе ЛПС.

Профилактическое применение сывороток и вакцин при острой бациллярной дизентерии | Журнал инфекционных болезней

Получить помощь с доступом

Институциональный доступ

Доступ к контенту с ограниченным доступом в Oxford Academic часто предоставляется посредством институциональных подписок и покупок.Если вы являетесь членом учреждения с активной учетной записью, вы можете получить доступ к контенту следующими способами:

Доступ на основе IP

Как правило, доступ предоставляется через институциональную сеть к диапазону IP-адресов. Эта аутентификация происходит автоматически, и невозможно выйти из учетной записи с проверкой подлинности IP.

Войдите через свое учреждение

Выберите этот вариант, чтобы получить удаленный доступ за пределами вашего учреждения.

Технология Shibboleth/Open Athens используется для обеспечения единого входа между веб-сайтом вашего учебного заведения и Oxford Academic.

  1. Щелкните Войти через свое учреждение.
  2. Выберите свое учреждение из предоставленного списка, после чего вы перейдете на веб-сайт вашего учреждения для входа.
  3. При посещении сайта учреждения используйте учетные данные, предоставленные вашим учреждением.Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.
  4. После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.

Если вашего учреждения нет в списке или вы не можете войти на веб-сайт своего учреждения, обратитесь к своему библиотекарю или администратору.

Вход с помощью читательского билета

Введите номер своего читательского билета, чтобы войти в систему. Если вы не можете войти в систему, обратитесь к своему библиотекарю.

Члены общества

Многие общества предлагают своим членам доступ к своим журналам с помощью единого входа между веб-сайтом общества и Oxford Academic. Из журнала Oxford Academic:

  1. Щелкните Войти через сайт сообщества.
  2. При посещении сайта общества используйте учетные данные, предоставленные этим обществом. Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.
  3. После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.

Если у вас нет учетной записи сообщества или вы забыли свое имя пользователя или пароль, обратитесь в свое общество.

Некоторые общества используют личные аккаунты Oxford Academic для своих членов.

Личный кабинет

Личную учетную запись можно использовать для получения оповещений по электронной почте, сохранения результатов поиска, покупки контента и активации подписок.

Некоторые общества используют личные учетные записи Oxford Academic для предоставления доступа своим членам.

Институциональная администрация

Для библиотекарей и администраторов ваша личная учетная запись также предоставляет доступ к управлению институциональной учетной записью. Здесь вы найдете параметры для просмотра и активации подписок, управления институциональными настройками и параметрами доступа, доступа к статистике использования и т. д.

Просмотр ваших зарегистрированных учетных записей

Вы можете одновременно войти в свою личную учетную запись и учетную запись своего учреждения.Щелкните значок учетной записи в левом верхнем углу, чтобы просмотреть учетные записи, в которые вы вошли, и получить доступ к функциям управления учетной записью.

Выполнен вход, но нет доступа к содержимому

Oxford Academic предлагает широкий ассортимент продукции. Подписка учреждения может не распространяться на контент, к которому вы пытаетесь получить доступ. Если вы считаете, что у вас должен быть доступ к этому контенту, обратитесь к своему библиотекарю.

Кишечные и диарейные заболевания | Фонд Билла и Мелинды Гейтс

Наша деятельность по предоставлению грантов в значительной степени сосредоточена на вакцинах, поскольку мы хотим предотвратить заболевание детей кишечными и диарейными заболеваниями.Наши усилия включают в себя инвестиции в вакцины против ротавируса и основных бактериальных причин диарейных и кишечных заболеваний: шигеллы, холеры и брюшного тифа.

Ротавирус. Ротавирус является наиболее частой причиной госпитализаций по поводу диареи и смерти детей в возрасте до 5 лет в развивающихся странах. Было показано, что существующие ротавирусные вакцины резко снижают количество госпитализаций и смертей. ВОЗ рекомендует их использование во всех странах, особенно там, где диарея является основной причиной детской смертности.

Мы тесно сотрудничаем с Гави, Альянсом по вакцинам и национальными правительствами для поддержки внедрение и устойчивая поставка ротавирусных вакцин там, где они наиболее необходимы, а также обеспечение адекватных поставок и надлежащих составов, упаковки и маркировки.

Мы также работаем с PATH и производителями вакцин в странах с развивающейся экономикой, таких как Индия и Индонезия, чтобы инвестировать в новые ротавирусные вакцины, которые позволят диверсифицировать рынок, увеличить поставки вакцин и снизить затраты.

Холера. Холера ежегодно убивает до 130 000 человек и встречается как в эпидемических, так и в эндемических условиях. По крайней мере, в 51 стране Африки к югу от Сахары и Азии эндемична холера. Несколько недавних вспышек в Гвинее, Гаити, Сьерра-Леоне, Зимбабве и других странах вызвали серьезную нагрузку на системы здравоохранения этих стран с ограниченными ресурсами.

При нашей поддержке и поддержке других международных партнеров в 2013 г. ВОЗ создала глобальный запас пероральной холерной вакцины, что стало важной вехой в области профилактики холеры и борьбы с ней.Миллионы доз были отправлены более чем в 20 стран для использования во время вспышек и гуманитарных кризисов, а также в эндемичных районах.

Стабильный спрос на вакцину должен увеличить предложение, привести к более конкурентоспособным ценам и стимулировать дополнительный спрос в странах с высоким бременем холеры. Мы также поддерживаем разработку основанных на фактических данных руководящих принципов политики использования пероральной вакцины против холеры в условиях вспышек, а также улучшение сбора данных для обоснования использования вакцин против холеры в эндемичных районах.

Шигеллы. Shigella — это повсеместно распространенный бактериальный патоген в большинстве регионов развивающегося мира, где он является основной причиной диареи средней и тяжелой степени у детей в возрасте до 5 лет.

Вакцины против Shigella пока нет, но мы инвестируем в вакцины-кандидаты и инструменты, которые могут ускорить процесс разработки.

Брюшной тиф. Брюшной тиф ежегодно убивает около 160 000 человек, при этом самый высокий уровень заболеваемости приходится на Южную Азию. Бремя брюшного тифа в Африке также велико, и недавно произошло несколько вспышек.Эффективная и недорогая вакцина является лучшим краткосрочным решением для борьбы с брюшным тифом в странах с плохим доступом к чистой воде, санитарии и гигиене, а также с высоким уровнем устойчивости к антибиотикам.

Мы работаем с Международным институтом вакцин и производителями вакцин над разработкой конъюгированной вакцины, которую можно использовать у детей в возрасте до 2 лет и которая будет иметь более длительный срок защиты, чем существующая полисахаридная вакцина. В 2015 г. компания Bharat Biotech лицензировала Typbar TCV ® , новую конъюгированную вакцину против брюшного тифа для Индии, а в январе 2018 г. вакцина прошла предварительную квалификацию ВОЗ.С тех пор было использовано несколько сотен тысяч доз, в том числе для борьбы со вспышкой сверхрезистентного штамма брюшного тифа в Пакистане. Вторая конъюгированная вакцина против брюшного тифа, TYPHIBEV ® , прошла предварительную квалификацию ВОЗ в декабре 2020 года. Мы также изучаем более широкие защитные вакцины, которые, например, нацелены как на брюшной тиф, так и на паратиф. Важные дополнительные области работы включают понимание динамики передачи и совершенствование систем наблюдения, в том числе наблюдения за окружающей средой, для точного измерения бремени болезни.

Вакцины

Вакцинация против ротавирусной инфекции необходима для предотвращения детской смертности от диареи.

 

Ротавирус

Ротавирусные вакцины

защищают от основной причины тяжелой диареи у детей, и Всемирная организация здравоохранения рекомендует внедрить их во всех странах. В рамках интегрированного пакета мероприятий, включающего ОРС, цинк, грудное вскармливание, питание и водоснабжение, санитарию и гигиену, ротавирусная вакцинация является одним из лучших способов предотвращения смерти от диареи.

Ротавирус вызывает около трети детских смертей из-за диареи. Во всем мире ежегодно происходит около 200 000 смертей от ротавируса среди детей в возрасте до 5 лет, и подавляющее большинство из них происходит в странах с низким уровнем дохода в Африке и Азии.   Почти каждый ребенок в мире подвергается риску, независимо от гигиены, санитарии или доступа к чистой воде. Ротавирусные инфекции нельзя лечить антибиотиками или другими препаратами. Легкие ротавирусные инфекции можно эффективно лечить пероральной регидратационной терапией, пока болезнь не пройдет, но детям с тяжелой ротавирусной диареей срочно необходимо внутривенное введение жидкостей, иначе они рискуют умереть от обезвоживания.В странах с низким уровнем дохода этот вид неотложной медицинской помощи часто недоступен или недоступен, поэтому профилактика ротавирусной инфекции посредством вакцинации имеет решающее значение для спасения детских жизней.

Ротавирусные инфекции встречаются повсеместно, но большинство смертей происходит в странах с низким уровнем дохода в Африке и Азии, где доступ к лечению ограничен.

 

Вакцины — лучший способ защитить детей от ротавируса и обезвоживающей диареи, которую он может вызвать. Доступные во всем мире ротавирусные вакцины значительно улучшают здоровье и благополучие детей во всем мире, существенно снижая остроту диареи.Во многих странах, внедривших ротавирусные вакцины в свои национальные программы иммунизации, наблюдается быстрое и значительное снижение числа госпитализаций и смертей из-за ротавируса и других причин диареи. Вакцины также косвенно защищают тех, кто слишком молод или слишком стар, чтобы получить вакцину , благодаря коллективному иммунитету. Несмотря на несколько недавних изменений на рынке ротавирусных вакцин, ротавирусные вакцины остаются экономически эффективными и не только улучшают здоровье детей, но и спасают жизни.

PATH работает над тем, чтобы у всех детей был доступ к ротавирусной вакцине, независимо от того, где они живут. Мы работаем со странами, чтобы помочь лицам, принимающим решения, оценить, оценить и подготовиться к внедрению ротавирусной вакцины и затратам. Одновременно мы также поддерживаем разработку и лицензирование новых вариантов вакцин. Например, PATH поддержала разработку двух вакцин индийского производства: ROTAVAC®, стоимость одной дозы которой составляет всего 1 доллар США, и термостойкой ROTASIIL®. Оба получили одобрение ВОЗ в 2018 году.Наконец, мы также сотрудничаем с производителями, чтобы ускорить разработку вакцин нового поколения против ротавируса.

Помогая сделать больше ротавирусных вакцин доступными для стран, мы можем расширить доступ, улучшить поставки, снизить затраты и, в конечном итоге, спасти больше жизней от этой предотвратимой болезни.

Чтобы ознакомиться с картами внедрения ротавирусной вакцины в стране, информационными бюллетенями и другими полезными материалами, посетите нашу подборку ресурсов по защите интересов ротавирусной инфекции.

 

ETEC и Шигелла

Энтеротоксигенные Escherichia coli (ETEC) и Shigella, ведущие возбудители бактериальной диареи, входят в пятерку основных патогенов, вызывающих диарею средней и тяжелой степени у детей в Африке и Южной Азии.   Вакцины для защиты от ETEC и Shigella в настоящее время находятся в стадии разработки.

Вакцины ETEC и Shigella могут защитить от каскадного бремени основных бактериальных причин диареи.

Инфекции, вызванные Shigella , которые вызывают дизентерию и ETEC, обычно вызываются зараженной пищей или водой. Болезнь может привести к обезвоживанию и недоеданию , а также к нарушению физического и когнитивного развития у детей младшего возраста, вызывая каскадное бремя болезни с долгосрочными последствиями. В странах с низким уровнем ресурсов, где доступ к медицинской помощи часто ограничен, а ненадлежащее использование антибиотиков усиливает бактериальные патогены, вакцины для предотвращения ETEC и Shigella обладают огромным потенциалом.

PATH сотрудничает с партнерами из частного и государственного секторов для продвижения безопасных, эффективных и доступных вакцин против ETEC и Shigella , применяя ряд подходов для каждого патогена. Мы вывели на последнюю стадию разработки одну вакцину-кандидат для ETEC, и несколько перспективных кандидатов для Shigella находятся в стадии разработки. Мы также определили многообещающий компонент вакцины, который мы планируем протестировать с несколькими вакцинами-кандидатами. Наконец, чтобы гарантировать, что вакцины ETEC и Shigella  дойдут до всех детей, которые в них нуждаются, мы оцениваем партнеров-производителей, в основном в развивающихся странах, чтобы взять на себя возможное производство и распространение этих вакцин.

 

Присоединяйтесь к обсуждению, поделившись этим изображением в социальных сетях с хэштегом #DefeatDD.

 

Фото предоставлено: PATH.

Как профилактика диареи может защитить детей, семьи, сообщества и системы здравоохранения – VoICE

Как профилактика диареи может защитить детей, семьи, сообщества и системы здравоохранения

Несмотря на огромный глобальный прогресс, диарея остается второй ведущей инфекционной причиной смерти детей в возрасте до 5 лет, унося жизнь ребенка почти каждую минуту.[1],[2] Хотя диарея может показаться обычным, простым детским заболеванием, во многих местах один эпизод диареи может быть серьезным, даже смертельным, и иметь серьезные экономические последствия для семей и сообществ.

  • Повторяющаяся продолжительная диарея может иметь длительные, но иногда упускаемые из виду последствия для здоровья и развития ребенка.
  • Лечение диареи может дорого обойтись семьям и системам здравоохранения, а стоимость лечения может даже привести некоторые семьи к нищете.
  • Ротавирус вызывает примерно одну треть смертей от диареи, и его можно адекватно предотвратить только с помощью вакцинации – мероприятия по водоснабжению, санитарии и гигиене, которые работают для предотвращения других типов диареи, не работают для предотвращения ротавируса.
  • Вакцинация против холеры используется для остановки эндемической холеры и реагирования на вспышки холеры, которые часто встречаются в условиях чрезвычайных гуманитарных ситуаций.

Правозащитники играют решающую роль в обеспечении того, чтобы основанные на фактических данных программы и политика по профилактике и борьбе с диареей стали высшим приоритетом во всем мире и в странах, где исходы диарейных заболеваний наиболее разрушительны.

Бремя диареи во всем мире

Каждый год насчитывается примерно 1 миллиард случаев диареи из них примерно 500000 смертей у детей в возрасте до пяти лет .[1],[2] По оценкам ВОЗ, у детей в странах с низким и средним уровнем дохода примерно три случая диареи в год.[3] Хотя в наших усилиях по прекращению смертности от диареи были достигнуты улучшения, у нас по-прежнему слишком много эпизодов: с 1990 г. число смертей от диареи уменьшилось на 65%, а число новых случаев диареи уменьшилось только на 24%.[ 4] Это бремя непропорционально сконцентрировано в странах с низким и средним уровнем дохода, при этом более половины смертей от диареи приходится на страны Африки к югу от Сахары — в условиях ограниченных ресурсов, где прогресс идет медленнее всего.[5]

Воздействие диареи на детей

Каждый эпизод диареи лишает ребенка питания, необходимого для роста, и способствует недоеданию , делая этих детей более уязвимыми для диареи, но менее способными бороться с ней.[3] После эпизода диареи дети растут меньше в длину, чем дети, у которых диареи не было. Когда у ребенка повторяются эпизоды диареи, это может привести к хроническому недоеданию и задержке роста, что, в свою очередь, связано с плохими функциональными результатами, такими как нарушение когнитивного развития.Продолжительные и частые эпизоды диареи у маленьких детей в возрасте до двух лет влияют на них в более позднем детстве и подростковом возрасте, приводя к задержке готовности к школе и плохой успеваемости в школе по сравнению с их сверстниками.

Эпизоды диареи могут усугубить основное недоедание и могут ослабить иммунитет препятствуя способности бороться с такими заболеваниями, как пневмония .[6] Во время диареи дети могут терять витамин А и цинк, что может предрасполагать некоторых детей к пневмонии.Кроме того, дети с более частыми эпизодами диареи с большей вероятностью будут иметь хронические проблемы со здоровьем в более позднем возрасте, такие как высокое кровяное давление, что является тяжелым бременем как для семей, так и для систем здравоохранения.

 

Средства для борьбы с диареей
Вспомогательные средства для защиты и предотвращения диареи и смерти

У нас есть высокоэффективные средства для борьбы с диареей. Мероприятия по улучшению водоснабжения, санитарии и гигиены (WASH) привели к снижению числа случаев диареи.[7]   Исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни может защитить младенцев от недостаточного питания и связанной с ним подверженности диарее.[7] Недорогие, но эффективные методы лечения, такие как соли для пероральной регидратации (ОРС) и цинковые добавки , помогают предотвратить тяжелые и смертельные эпизоды диареи. Тем не менее, во многих странах с высоким бременем доступ к ОРС и цинку удручающе низок. В 6 из 10 стран с наибольшим числом смертей от диареи[7] национальный охват ОРС составляет менее 40%.[8] В половине из 10 стран с самым высоким бременем[7] менее одного из десяти детей имеют доступ к добавкам цинка. Кроме того, мы также видим случаев неравенства в доступе к лечению . По крайней мере, в половине из 10 стран с самым высоким бременем охват ОРС был как минимум на 10 процентных пунктов ниже в сельской местности по сравнению с городскими районами или в беднейших 20% населения по сравнению с 20% самых богатых [8].

 

 

Вакцинация – наша самая надежная защита от предотвратимых с помощью вакцин причин диареи

Два типа обычной диареи можно предотвратить с помощью вакцин: ротавирус и холера .Ротавирусные вакцины играют особенно важную роль в предотвращении значительной части случаев смерти от диареи и госпитализаций во всем мире. Вакцинация против холеры имеет решающее значение для предотвращения вспышек в условиях высокого риска.

  Вакцинация против ротавирусной инфекции может предотвратить госпитализацию и смерть

Несмотря на то, что мероприятия WASH успешно снизили глобальное бремя диареи, одна из основных причин смертности от диареи – ротавирус – не может быть предотвращена с помощью мероприятий WASH.[9],[10] Ротавирус связан примерно с одной третью смертей от диареи и может быть адекватно предотвращены с помощью вакцинации .[2],[9]

Ротавирус является основной причиной диареи у младенцев.[5] Этот очень заразный вирус ежегодно убивает около 200 000 детей в возрасте до 5 лет и является причиной почти 40% всех госпитализаций по поводу диареи каждый год. у меня нет доступа к ORS.[8] Ротавирусные вакцины доказали свою высокую эффективность и действенность в странах, где они были внедрены. В Малави, например, смертность от диареи от всех причин после вакцинации против ротавируса снизилась на 35%.[11] После внедрения вакцины количество госпитализаций от ротавирусной инфекции у детей в возрасте до 1 года снизилось на 80%.[12] По состоянию на январь 2019 г. 97 стран включили ротавирусные вакцины в свои национальные календари вакцинации.[13]  

Текущий статус внедрения ротавирусной вакцины *

*По состоянию на январь 2019 г.

Вакцинация против ротавирусной инфекции может защитить системы и ресурсы здравоохранения

Несмотря на то, что лечение диареи является относительно недорогим, если учесть само бремя диареи, эти методы лечения являются дорогостоящими для систем здравоохранения и требуют значительного потенциала медицинских работников.Хотя многие случаи диареи можно лечить в амбулаторных учреждениях с помощью недорогого лечения, стационарное лечение диареи может стоить больницам в 25 раз больше стоимости амбулаторного лечения на одного пациента.[14]

Для лечения диареи используются ограниченные ресурсы системы здравоохранения , такие как больничные койки, и, следовательно, потребляются ресурсы, которые можно использовать для лечения других заболеваний – часто болезни невозможно предотвратить. Таким образом, прямые и косвенные преимущества программ вакцинации против ротавирусной инфекции играют решающую роль в снижении нагрузки на системы здравоохранения.Каждому четвертому ребенку, доставленному в крупную детскую больницу в Бангладеш, было отказано в госпитализации, поскольку все койки были заняты. Острая диарея была одной из наиболее частых причин госпитализации, показывая, что дети с острой диареей заполняли многие доступные больничные койки. Более половины госпитализированных случаев острой диареи были вызваны ротавирусом, что свидетельствует о том, что вакцинация может лишить детей потребности в основных больничных ресурсах и их использования.

После внедрения ротавирусной вакцины мы наблюдаем значительное сокращение числа госпитализаций по поводу ротавирусной диареи и диареи от всех причин.[15] Обзор внедрения ротавирусной вакцины показал, что во всем мире количество госпитализаций по поводу диареи по любой причине сократилось почти на 40% среди детей в возрасте до 5 лет в регионах, где вакцина была внедрена. Дальнейшее использование и увеличение масштабов применения ротавирусных вакцин снизит нагрузку со стороны перегруженных медицинских учреждений, что позволит системам здравоохранения реагировать более оперативно.

Вакцинация против ротавируса может защитить семьи от обнищания из-за стоимости лечения

Программы вакцинации против ротавирусной инфекции могут защитить наиболее уязвимые семьи от медицинской нищеты и катастрофических расходов на здравоохранение. Что касается диареи от всех причин, то в Малави расходы в размере , связанные с лечением диареи , ввергли семьи в нищету, при этом расходы на лечение превышают ежемесячный доход каждой шестой семьи, нуждающейся в стационарном лечении, и одной из десяти семей, нуждающихся в амбулаторном лечении.Семьи могут оказаться в нищете из-за затрат на госпитализацию ребенка с ротавирусом на несколько дней. В Малайзии стационарные расходы на лечение ротавирусной инфекции могут обходиться семьям в 25% от среднемесячного дохода семьи. Прямые и косвенные расходы на лечение, такие как лекарства и транспорт, привели к тому, что почти 9 из 10 малайзийских семей тратили более 10% своего ежемесячного дохода на лечение ротавируса.

Внедрение ротавирусной вакцины в 41 стране, имеющей право на участие в ГАВИ, могло бы предотвратить 40% катастрофических расходов на здравоохранение – 900 000 случаев – и 40% медицинской обнищания – 200 000 случаев.Другими словами , с программами вакцинации против ротавируса

0 семей

, а не понесут расходы на здравоохранение, которые превышают существенную долю их дохода, и 200000 семей , а не окажутся за чертой бедности из-за затрат на лечение. Если бы программы вакцинации против ротавирусной инфекции были внедрены или расширены в странах, поддерживаемых Гави, можно было бы предотвратить 200 миллионов долларов личных расходов на здравоохранение, связанных с тяжелыми ротавирусными инфекциями, а это означает, что семьи с низким доходом имели бы больший располагаемый доход и большую финансовую стабильность.Поскольку вакцины являются одним из наиболее справедливых медицинских вмешательств, доступных для бедных семей, они являются важной стратегией для сокращения разрыва в показателях здоровья в зависимости от дохода домохозяйства, а также для защиты многих семей от обнищания. Неравный доступ к лечению, нередкое явление, только усугубляет несоразмерный риск смертности среди уязвимых детей, что еще раз подчеркивает важность профилактики диареи в первую очередь и защиты детей от пагубных последствий диареи.

Вакцинация против ротавируса может защитить сообщества

Ротавирусные вакцины обеспечивают иммунитет не только непосредственно вакцинированным детям, но также обеспечивают защиту их семей и сообществ. Этот коллективный иммунитет увеличивает пользу вакцинации против ротавируса для общественного здравоохранения, распространяя защиту на те возрастные группы населения, которые не получают вакцину напрямую, но могут заразиться и передать заболевание. Это дополнительное преимущество имеет важное значение для устойчивого патогена, такого как ротавирус, который может жить на поверхностях и, следовательно, передавать болезнь в течение нескольких дней.В результате иммунизации против ротавируса детей в сообществе частота госпитализаций по поводу ротавирусной инфекции невакцинированных детей в возрасте от двух до пяти лет, которые в то время не подходили по возрасту для получения вакцины, сократилась на 41% до 92% в больницах по всему миру. США, демонстрируя огромную ценность коллективного иммунитета.

 

Вакцинация против холеры может защитить уязвимые группы
Бремя холеры

Диарея, вызванная холерой, может привести к быстрому летальному исходу, причем 1 из каждых 5 случаев холеры переходит в тяжелую форму.[16] Холера, которую часто называют болезнью бедности, может быть эндемичной и эпидемической в ​​условиях отсутствия надежных систем водоснабжения и санитарии, например, в условиях чрезвычайной гуманитарной ситуации. Поскольку места, где холера наиболее распространена, часто связаны со слабыми или перегруженными системами здравоохранения, диагностика и регистрация случаев затруднены; глобальные оценки случаев заболевания холерой каждый год — от 1,3 до 4 миллионов случаев — вероятно, занижают истинное бремя.[16]

В отличие от многих заболеваний, которые можно предотвратить с помощью вакцин, число случаев заболевания холерой в мире неуклонно растет в течение последних 10 лет.Опустошительные эпидемии холеры в последние годы затронули Йемен, Гаити, Сомали, Демократическую Республику Конго и Южный Судан и продолжают представлять угрозу в нестабильных условиях.[17] В дополнение к воздействию холеры на здоровье, предыдущие вспышки привели к значительным экономическим потерям для стран, вызванным сокращением доходов от торговли и туризма, и продолжают угрожать странам.[16]

Вакцинация против холеры

  Вакцинация против холеры является важнейшим и экономически эффективным средством борьбы с холерой, особенно в нестабильных условиях, где не хватает воды и санитарии.В 2013 г. глобальные партнеры объединились для создания запаса пероральной вакцины против холеры, управляемой Глобальной целевой группой по борьбе с холерой и финансируемой Гави, Альянсом по вакцинам.[16] Запасы использовались для массовых кампаний по вакцинации для предотвращения гуманитарных кризисов и для реагирования на вспышки.[17]

Важной и полезной особенностью холеры является то, что вакцинация относительно небольшого числа людей может привести к значительной защите стада. Исследования, проведенные в Бангладеш, показывают, что 70-процентный охват вакцинацией может остановить передачу холеры, что значительно усиливает воздействие кампаний по вакцинации и инвестиций.[18] Вакцинация против холеры также является важным инструментом борьбы со вспышками и защиты национальной и глобальной безопасности в области здравоохранения.

 

Продолжение и усиление борьбы с диарейными заболеваниями

Некоторые виды серьезной диареи можно как предотвратить, так и вылечить, а большую часть детской смертности от диареи можно предотвратить с помощью вакцинации. У нас есть инструменты для борьбы с диареей, но эти инструменты эффективны только в том случае, если они подкреплены твердыми политическими и финансовыми обязательствами.Глобальная борьба с детской диареей, несомненно, оказала глубокое влияние на здоровье детей и развитие общества в целом. Тем не менее, постоянно низкий охват лечением и ограничения в поставках вакцин подчеркивают сохраняющиеся проблемы. На эти вызовы необходимо ответить ресурсами и обязательствами, необходимыми для ускорения темпов прогресса, чтобы мы могли быть сильнее в глобальной борьбе с одной из самых распространенных причин детских болезней и смерти.

 

 

[1] ВОЗ и Группа оценки эпидемиологии матери и ребенка, Оценки причин детской смерти, диарея, 2018 г.Получено с: https://data.unicef.org/topic/child-health/diarrhoeal-disease/

[2] Институт показателей и оценки здоровья (2018 г.). Глобальное бремя болезней, инструмент результатов ГББ. Получено с: http://ghdx.healthdata.org/gbd-results-tool

[3] Всемирная организация здравоохранения (2017 г.). Диарейная болезнь. Получено с: http://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-disease

.

[4] Troeger, C., Colombara, D.V., Rao, P.C., Khalil, I.A., Brown, A., Brewer, T.Г., … и Петри, В. А. (2018). Глобальные оценки долгосрочного бремени для здоровья и недоедания, связанные с диарейными заболеваниями у детей младше 5 лет, с поправкой на годы жизни с инвалидностью. The Lancet Global Health, 6(3), e255-e269.

[5] Тейт, Дж. Э., Бертон, А. Х., Боски-Пинто, К., Парашар, У. Д., Глобальная сеть эпиднадзора за ротавирусами, координируемая Всемирной организацией здравоохранения, Агокс, М., … и Ранджан Виджесингхе, П. (2016). Глобальные, региональные и национальные оценки смертности от ротавирусной инфекции среди детей в возрасте до 5 лет, 2000–2013 гг. Клинические инфекционные заболевания , 62 (доп_2), S96-S105.

[6] Ибрагим, М. К., Замбруни, М., Мелби, К. Л., и Мелби, П. К. (2017). Влияние недоедания в детстве на защиту хозяина и инфекцию. Обзоры клинической микробиологии, 30(4), 919-971.

[7] ВОЗ/ЮНИСЕФ (2013 г.). Прекращение предотвратимой детской смертности от пневмонии и диареи к 2025 г.: Комплексный глобальный план действий по пневмонии и диарее (GAPPD). Получено с: https://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/global_action_plan_pneumonia_diarrhoea/en/

[8] Международный центр доступа к вакцинам (IVAC), Школа общественного здравоохранения Блумберга имени Джона Хопкинса.(2018). Отчет о развитии пневмонии и диареи за 2018 г.

[9] Ламберти, Л. М., Ашраф, С., Уокер, К. Л. Ф., и Блэк, Р. Э. (2016). Систематический обзор влияния ротавирусной вакцинации на исходы диареи у детей младше 5 лет. Журнал педиатрических инфекционных заболеваний, 35(9), 992-998.

[10] Гласс Р.И., Парашар У., Патель М., Генч Дж. и Цзян Б. (2014). Ротавирусные вакцины: успехи и проблемы. Журнал инфекций, 68, С9-С18.

[11] Бар-Зеев, Н., Кинг, К., Фири, Т., Борода, Дж., Мвула, Х., Крэмпин, А.С., … и Костелло, А. (2018). Влияние моновалентной ротавирусной вакцины на постнеонатальную младенческую смертность, связанную с диареей, в сельских общинах Малави: популяционное когортное исследование. The Lancet Global Health, 6(9), e1036-e1044.

[12] Burnett, E., Jonesteller, C.L., Tate, J.E., et al. 2017. Глобальное влияние ротавирусной вакцинации на госпитализацию детей и смертность от диареи. Журнал инфекционных заболеваний.215(11), 1666-1672..

[13] Международный центр доступа к вакцинам (2018 г.). VIEW-hub: Окно «Введение в вакцины и эпидемиология». Получено с: http://view-hub.org. По состоянию на 31 января 2018 г.

[14] Саркер, А. Р., Султана, М., Махумуд, Р. А., Али, Н., Худа, Т. М., Хайдер, С., … и Мортон, А. (2018). Экономические издержки госпитализированного диарейного заболевания в Бангладеш: социальная перспектива. Глобальные исследования и политика в области здравоохранения, 3(1), 1.

[15] Грум, М. Дж., Целль, Э.Р., Соломон Ф., Нзензе С., Парашар У. Д., Изу А. и Мадхи С. А. (2016). Временная связь между внедрением ротавирусной вакцины и сокращением числа госпитализаций по поводу диареи у детей по любой причине в Южной Африке. Клинические инфекционные заболевания, 62(приложение_2), S188-S195.

[16] Всемирная организация здравоохранения. (2017). Вакцины против холеры: документ с изложением позиции ВОЗ – август 2017 г. Weekly Epidemiological Record. 92 (34), 477-498.

[17] Wierzba, TF (2018). Оральные вакцины против холеры и их влияние на глобальное бремя болезни. Вакцины для человека и иммунотерапевтические средства , 1-8.

[18] Димитров, Д. Т., Троегер, К., Халлоран, М. Е., Лонгини, И. М., и Чао, Д. Л. (2014). Сравнительная эффективность различных стратегий пероральной вакцинации против холеры в Бангладеш: модельное исследование. PLoS игнорирует тропические болезни, 8(12), e3343.

Вакцина против дизентерии свиней | Аквилон

ДИЗЕНТЕРИЯ СВИНЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЕМ МИРОВОГО ЗНАЧЕНИЯ, КОТОРОЕ ВЫЗЫВАЕТ БОЛЬШИЕ ПОТЕРИ В СВИНОВОДСТВЕ.

Дизентерия свиней — заболевание глобального значения, которое приводит к большим потерям в свиноводстве.В настоящее время лечение заболевания включает использование антибиотиков в борьбе с развитием резистентности к новым появляющимся штаммам. Тот факт, что культивирование Brachyspira hyodysenteriae является сложным, в сочетании с отсутствием штаммов с репрезентативным количеством изолятов, представляет собой препятствие для разработки универсальной вакцины. Следовательно, трудно контролировать эту высококонтагиозную болезнь, которая в конечном итоге поражает большинство животных на ферме и борьба с которой влечет за собой значительные экономические потери.

В период с 2000 по 2012 год исследовательская группа Brachyspira, расположенная в отделении инфекционных болезней факультета ветеринарной медицины Леона, изучила более 1000 вспышек диареи на свинофермах, в основном в Испании и Португалии, а также в других европейских странах. Дизентерия свиней была диагностирована во многих из этих вспышек, что способствовало сбору большого количества полевых изолятов, доступных сегодня в отделении. В марте 2012 года, когда была создана компания, штаммы Brachyspira hyodysenteriae были переданы в Аквилон для использования при разработке вакцины для улучшения контроля над этим важным заболеванием.В настоящее время доступен прототип вакцины, который был запатентован и продемонстрировал эффективность в тестах на контролируемую инфекцию. Промышленное масштабирование, один из наиболее важных моментов в процессе разработки, успешно завершено.

Эффективность и безопасность вакцины в настоящее время подтверждаются в ходе первых доклинических нормативных испытаний, которые позволят представить лицензируемый продукт заинтересованным лабораториям до демонстрации его эффективности в полевых вспышках.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.