Виды колоноскопии: виды и методы диагностики заболеваний кишечника

Содержание

Где используют колоноскоп? | НПО Астек официальный дилер Pentax Medical и разработчик семейства программ Medical Vision

Хорошо, когда причина болезни лежит на поверхности – ее можно пощупать, осмотреть. А как быть, если недуг кроется в глубинах организма, например, в кишечнике? Ведь его длина у взрослого человека составляет около 4 метров. Раньше, для исследования использовалась рентгенография, но этот метод не позволял увидеть полную картину происходящего, к примеру, полипы или опухоли – тогда в ход шло хирургическое вмешательство. Научный прогресс помог нам избавиться от сложностей, принеся изобретение колоноскопа.

 

Как и где применяется колоноскоп

Колоноскоп – оптический прибор для инвазивного исследования или проведения операций в желудочно-кишечном тракте. Представляет собой тонкую (до 11 миллиметров в диаметре) трубку с камерой на конце, длина которой достигает полутора метров. Устройство колоноскопа позволяет подключить его к экрану, на котором будет отображаться все, что происходит в просвете кишки. Также колоноскоп содержит специальные каналы, с помощью которых, в случае необходимости, может подаваться или удаляться воздух и жидкость; производиться забор материала для исследования; совершаться оперативные вмешательства.

Основное показания для проведения колоноскопии – отклонения в работе желудочно-кишечного тракта. Это может проявляться, как:

  1. кишечная непроходимость;
  2. примеси в кале – кровь, слизь;
  3. инородные тела в кишечнике;
  4. подозрение на полип или опухоль;
  5. язвенная болезнь;
  6. кровотечение из прямой кишки.

Колоноскопия является процедурой, обязательной для ежегодного прохождения лицами старше 50 лет, а также людьми с наследственной предрасположенностью к раковым образованиям кишечника.

 

Колоноскопия – методика выполнения

Исследование проводится следующим образом. Пациенту вводится инъекция обезболивающего препарата. Больной ложится на левый бок, подтягивая к груди колени. Эндоскоп вводится через анальное отверстие и постепенно продвигается врачом до перехода толстой кишки в тонкую. После этого пациента могут попросить повернуться на спину и продолжать исследование уже в этом положении. Специалист в это время изучает на экране состояние слизистой кишечника и другие функциональные особенности, контролируя руками через брюшную стенку продвижение аппарата. В случае обнаружения полипов (наростов) на стенках кишки, они тут же удаляются, а участок коагулируется – кровеносные сосуды “запаиваются”, чтобы избежать кровотечения. При наличии некоторых заболеваний, производится забор небольшого кусочка тканей для проведения дальнейшего их исследования – биопсия. Это делается с помощью цитологических щеток или специальных щипцов. Вся процедура занимает не более 30-60 минут, после чего пациент через пару часов может отправляться домой.

Исследование безболезненно, но, в процессе его проведения, могут возникать неприятные ощущения – позывы к опорожнению кишечника, чувство вздутия. Это происходит из-за нагнетания воздуха в кишечник и абсолютно нормально. Если эти признаки остаются и после проведения процедуры, нужно принять любое сорбирующее вещество – например, энтеросгель. После первой дефекации, иногда присутствуют следы крови в кале. Как правило, это не опасно и больше не повторится. Однако если после колоноскопии вы заметили у себя такие признаки, как усиливающиеся боли в животе, кровотечение, кровяные сгустки в кале, повышение температуры – немедленно обратитесь к врачу.

 

Подготовка к процедуре

Колоноскопия – то исследование, когда от пациента требуется основательно подготовиться. За несколько дней до процедуры следует начать придерживаться диеты. Это значит: исключить из рациона продукты, богатые клетчаткой и вызывающие повышенное газообразование (овощи и фрукты со шкуркой, бобовые, цельнозерновой хлеб, семена и орехи, все виды капусты, кукуруза, мучное и сладкое в больших количествах, жирное и жареное). Обязательно соблюдение водного баланса – в день нужно выпивать не менее 2 литров чистой воды. За сутки до колоноскопии пора переходить на жидкое питание: йогурты, супы-пюре, смузи. Вечером накануне исследования нужно очистить кишечник, приняв слабительное, а перед сном сделать 1-2 клизмы с теплой кипяченой водой, объемом 1.5 литра. От ужина следует отказаться. Утром в день проведения колоноскопии, повторно проведите очищение клизмой и ничего не ешьте. Чтобы снизить неприятные ощущения от частых походов в туалет, заранее позаботьтесь о приобретении мягкой бумаги, а лучше – влажных туалетных салфеток, чтобы избежать раздражения вокруг анального отверстия. В экстренных случаях – кишечной непроходимости или кровотечениях, исследование проводится без подготовки.

 

Виды колоноскопов

Существует несколько разновидностей колоноскопов, которые отличаются длиной, жесткостью материала, из которого они изготовлены, а также диаметром. Критерий выбора того или иного прибора зависит от цели предполагаемого исследования. Важным требованием является высокое качество съемки, что позволит наиболее точно провести исследование и диагностировать заболевание. Для того, чтобы снизить неприятные ощущения у пациента, колоноскоп должен обладать сочетанием минимальной жесткости и небольшого диаметра.

Не стоит беспокоиться о том, что инструмент вводился кому-то до вас. Прибор тщательно очищается от остатков крови и иных биологических материалов, затем обеззараживается с помощью специальных дезинфицирующих растворов. Последний этап – промывание большим количеством воды или спирта и сушка струей сжатого воздуха. После чего колоноскоп полностью стерилен и готов к новому использованию.

 

Видеоколоноскоп – современные эндоскопы для диагностики кишечника от SonoScape

Видеоколоноскоп – это эндоскоп для исследования кишечника, который применяется для колоноскопии и во время операций на толстом кишечнике. Колоноскопия – это метод глубокого исследования толстого кишечника. Используя его, врач может выявить новообразования, полипы, воспаление, а также язвенное поражение слизистой оболочки. Система VEST в видеоэндоскопических системах SonoScape позволяет выявить такие заболевания: болезнь Гиршпрунга, заболевание Крона, полипоз, язвенный колит, онкологические опухоли.

В ходе процедуры врач может сделать биопсию. В этом случае видеоколоноскоп используется для забора небольшого фрагмента ткани для дальнейшего исследования и выявления раковых клеток. Сегодня именно видеоколоноскоп применяют для выявления онкологических заболеваний на ранних стадиях.

Видеоколоноскопия проводится и в том случае, если пациент жалуется на хронические боли в животе, запоры, диарею по неясным причинам, если в кале наблюдается кровь или слизь, есть подозрение на образования неясного характера. Иногда колоноскопию проводят с применением нетоксичных снотворных препаратов, ведь у пациентов часто возникает сильный психологический дискомфорт, а некоторые даже отказываются от диагностики из-за чувства страха.

Видеоколоноскопы ЕС: виды и особенности

Видеоэндоскопические системы для колоноскопии компании SonoScape состоят из эндоскопической стойки, широкоформатного монитора, системного видеоцентра, источника света (используются «холодные» приборы, которые не нагревают слизистую изнутри). В комплектацию также входят аспиратор и колоноскоп. Система может быть укомплектована аспиратором и колоноскопом.

Колоноскоп представляет собой гибкую трубку с видеокамерой на дистальном конце, которая транслирует изображение на монитор. Она имеет длину 135-145 см и диаметр 9-11 мм. Дистальный конец управляемый – врач может менять его кривизну, а также подавать воздух или воду для очищения тканей. Эндоскоп оснащен биопсийным каналом для ввода хирургических инструментов, или устройством для устранения каловых масс.

Исследуя слизистую оболочку, врач может настроить цветовую гамму, контрастность и яркость, а также сделать стоп-кадр, чтобы лучше рассмотреть определенный участок кишечника. Система позволяет сохранить полученные фото и видео на цифровом носителе для дальнейшего изучения.

  • Видеоколоноскоп ЕС-320T используется вместе с бюджетной видеоистемой HD-320. Оборудование SonoScape оснащено функциональным процессором, поэтому позволяет хранить, редактировать, а также экспортировать результаты исследований. Система имеет 500 Гб памяти и монитор, оснащенный рычагом регулирования, благодаря чему орган можно осматривать под любым углом. Также в комплектацию входит передвижная тележка.
  • Видеоколоноскоп ЕС-500 используется с эндоскопической системой HD-500 экспертного класса. При разработке этого оборудования использовали CMOS-технологию, поэтому экран прибора имеет очень высокое разрешение – 1920×1080 пикселей. Мультиспектральная обработка изображений позволяет повысить качество и точность исследования. Переключив аппарат в мультиспектральный режим нажатием кнопки, врач сможет осмотреть слизистую кишечника, выявить патологии в ее структуре и незначительные изменения в цвете сосудов, определить наличие у пациента онкологического заболевания на ранней стадии. Устройство имеет канал для подачи воды и воздуха. Эта опция используется для очищения стенок слизистой оболочки и улучшения видимости.
  • Видеоколоноскоп ЕС-500 также используется в комплекте с эндоскопической системой HD-500. Технология VIST, реализованная в системе, позволяет диагностировать онкологические новообразования на ранних стадиях с высоким уровнем достоверности, путем использования определенных длин волн падающего и отраженного света.

Используя эндоскопы от SonoScape, врач-эндоскопист может выявить нарушение в работе кишечника даже на начальной стадии. Современные видеоколоноскопы SonoScape обеспечивают высокую точность диагностики и максимальный комфорт во время проведения процедуры. Обращайтесь за консультацией к специалистам компании SonoScape, они помогут вам выбрать подходящую видеоэндоскопическую систему.

Колоноскопия в Москве, цены в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Колоноскопия – метод эндоскопической диагностики, с помощью которого можно выявлять образования в кишечнике. Благодаря колоноскопии колоректальный рак своевременно обнаруживается и поддается лечению. Данная диагностическая процедура широко применяется во всем мире и представляет собой надежный метод контроля колоректального рака, а современная капсульная методика обеспечивает минимальный дискомфорт и вмешательство в организм пациента.

Колоноскопия

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) проводятся колоноскопия, капсульная эндоскопия и другие виды диагностик, позволяющие получать достоверную информацию о состоянии кишечника. Их стоимость зависит от объема проведенной диагностики и других факторов. Проверка желудочно-кишечного тракта сегодня возможна без боли и дискомфорта, поэтому мы рекомендуем не затягивать с посещением диагностического отделения нашего многопрофильного медицинского центра, в особенности если Ваш доктор видит показания к проведению колоноскопии и других видов обследования.

Показания и подготовка к колоноскопии

Колоноскопия, в том числе и капсульная, проводится при наличии следующих показаний:

  • при подозрениях на заболевания толстой кишки;
  • при наличии желудочно-кишечного кровотечения с целью выявления его причины;
  • для удаления полипов и других доброкачественных образований;
  • для коагуляции источников кровотечения;
  • для устранения заворота кишечника;
  • в рамках профилактического осмотра лицам старше 50 лет.

В зависимости от отдела кишечника, который следует осмотреть, врач может назначить капсульную эндоскопию. Ее можно сделать за один день; как правило, капсульная эндоскопия занимает 10-12 часов, которые пациент должен провести на территории медучреждения. Такая колоноскопия позволяет выявить патологии тонкой кишки в тех ее отделах, которые недоступны при других методах осмотра. Капсульная эндоскопия заключается в том, что пациент глотает одноразовую капсулу, которая затем проходит через весь желудочно-кишечный тракт. По мере прохождения капсула делает несколько снимков в секунду и выходит из организма естественным путем. Капсула позволяет установить причину:

  • желудочно-кишечных кровотечений;
  • длительной диареи, сопровождающейся потерей веса;
  • абдоминальных болей.

Кроме того, необходимость в капсульной эндоскопии имеется при подозрениях на болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, целиакию, опухоли и полипы тонкой кишки. С помощью капсульной эндоскопии для осмотра доступны те отделы кишечника, которые невозможно исследовать другим способом. Это позволяет установить причину недомогания и вылечить болезнь. Колоноскопия проводится с использованием биопсии, в ходе которой врач берет для анализа подозрительные участки слизистой. Капсульная эндоскопия не предоставляет такой возможности.

Подготовка осуществляется в зависимости от вида диагностики, используемой капсулы, а цена зависит от ряда факторов.

Противопоказания

Противопоказания определяются типом диагностики:

  • капсульную эндоскопию не проводят пациентам в возрасте до 16 и после 70 лет, беременным, а также тем, у кого установлен кардиостимулятор;
  • колоноскопия не проводится пациентам в шоковом состоянии, с инфарктом миокарда, перитонитом;
  • гастроскопия не проводится при аневризме сердца, аорты, нарушениях сердечного ритма, выраженной сердечной и дыхательной недостаточности.

Наши доктора расскажут Вам подробно все этапы подготовки, выявят наличие противопоказаний и предложат лучший алгоритм диагностики в конкретном случае. Наши цены позволяют проверить весь кишечник, используя капсулы и другое современное оборудование, за одно обращение. Если Вы хотите выполнить колоноскопию в Москве, обращайтесь к нам.

Как проходит процедура колоноскопии

В нашем центре колоноскопия проводится в строгом соответствии с медицинскими стандартами и по определенному алгоритму:

  • колоноскопия требует предварительного очищения кишечника, для чего пациент принимает слабительное и воздерживается от приема пищи;
  • анестезиологи погружают пациента в медицинский сон, состояние легкого наркоза, при котором отсутствуют болевые ощущения;
  • с помощью колоноскопа доктор исследует прямую и часть тонкой кишки, слизистую оболочку кишки на выходе, а также выполняет биопсию подозрительных участков, которые выявляются подкрашиванием;
  • если в ходе проверки доктор обнаруживает аденомы, полипы или другие образования, он может сразу удалить их. Удаленные фрагменты направляются на обязательный гистологический анализ, а само оперативное вмешательство является неинвазивным, для его проведения не нужно делать разрез, так как колоноскопия совершается через естественное физиологическое отверстие.

Одновременно может быть выполнена и гастроскопия – безболезненно и незаметно для пациента, находящегося в медикаментозном сне. Капсульная эндоскопия также проводится в клинике под медицинским контролем.

После колоноскопии и осмотра врачом пациент может покинуть клинику и вести обычный образ жизни.

Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»

С помощью нашего центра Вы можете выполнить исследование желудочно-кишечного тракта в Москве в удобное время, получить консультацию специалиста, рекомендации по результатам процедуры. Наши пациенты получают следующие преимущества:

  • услуги сопровождающего;
  • возможность сделать колоноскопию на современном оборудовании;
  • отсутствие очередей;
  • доступ к результатам исследований через Интернет;
  • пользование мобильным приложением, персональным кабинетом пациента на сайте;
  • наличие врача-куратора;
  • внимательное отношение к пожеланиям пациентов.

У нас оборудованы комфортные современные палаты, предусмотрено всё необходимое для того, чтобы пациенты получали все преимущества платной медицины по оптимальной стоимости.

Врачи, которые проводят колоноскопию

У нас Вы можете записаться на прием к лучшим медицинским специалистам. Наши врачи осуществляют свою деятельность в соответствии с международными стандартами, имеют большой опыт работы и проведения обследований кишечника.

Чтобы пройти обследование, запишитесь с помощью онлайн-формы или свяжитесь с нами любым удобным способом.

Цены

Стоимость исследования зависит от вида используемого наркоза и других факторов. Ознакомиться с ценами вы можете в таблице ниже. Колоноскопия – информативная современная диагностика, которая может продлить жизнь и улучшить ее качество.

Колоноскопия

Колоноскопия является одним из самых точных и достоверных эндоскопических методов диагностики состояния слизистой оболочки толстой кишки.

Метод исследования заключается в осмотре слизистой оболочки толстой кишки от анального отверстия до купола слепой кишки при помощи введенного в ее просвет специального аппарата видеоколоноскопа.

В МСЧ №170 в г. Королеве колоноскопия проводится с помощью видеоэндоскопов OLYMPUS CF V 70, OLYMPUS CF H 180 AL c видеосистемой EVIS EXERA 180 II, оснащенных монитором с высокой разрешающей способностью и увеличением, фоторегистрацией исследования. Режим узкоспектрального света (NBI) способствует детализации изображения, выявлению новообразований на самых ранних этапах развития, забору прицельной биопсии.

Исследования в МСЧ №170 выполняют высококвалифицированные врачи, ассистируют профессиональные медицинские сестры. Проведение колоноскопии в состоянии медикаментозного сна осуществляется под контролем анестезиолога.

Во время колоноскопии проводится как диагностическое исследование, так и лечебные манипуляции: биопсия новообразований, удаление мелких полипов, остановка внутреннего кровотечения. По результатам биопсии полученный материал (биоптат) отправляется на гистологическое и цитологическое изучение в лабораторию для исключения злокачественных образований.

Перед проведением колоноскопии пациенту необходимо проконсультироваться с врачом-эндоскопистом МСЧ №170 для выбора способа предварительной подготовки. От качества подготовки зависит результат обследования.

На заметку: последовательность проведения дополнительных исследований:

  • после ирригоскопии (рентгенологического обследования толстой кишки) выполнение колоноскопии допустимо через 2-3 дня.
  • после колоноскопии проведение УЗИ органов брюшной полости возможно через 2-3 дня.

СКАЧАТЬ ИНСТРУКЦИЮ ПО ПОДГОТОВКЕ  К КОЛОНОСКОПИИ (PDF)

СМОТРЕТЬ ВИДЕОРОЛИК О ПОДГОТОВКЕ К ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ И ОПЕРАТИВНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВАМ, ТРЕБУЮЩИМ ОПОРОЖНЕНИЯ КИШЕЧНИКА

Другие виды эндоскопии:

  • Гастроскопия
  • Цистоскопия
  • Гистероскопия
  • Ректороманоскопия

Колоноскопия собаке – Санкт-Петербург

Что такое колоноскопия

Колоноскопия – это вид визуального обследования толстого отдела кишечника при помощи различного рода эндоскопов. Во время манипуляции есть возможность одномоментного отбора материала для анализов, а также проведения малоинвазивного хирургического вмешательства в просвете кишечника.

Как видно из определения, колоноскопия у собак – это не только сугубо диагностический, но и оперативный метод малоинвазивной чрезпросветной эндоскопии.

Для чего необходима колоноскопия собаке

Колоноскопию собакам назначают в тех случаях, когда иные виды диагностики не смогли прояснить ситуацию, и необходима более точная диагностика.

Показаниями к проведению колоноскопии собакам являются следующие отклонения в состоянии животного:

  • кровавые выделения из анального отверстия во время дефекации или без неё;
  • хроническая диарея;
  • запоры;
  • появление слизи в каловых массах;
  • подозрение на нарушение целостности толстого отдела кишечника;
  • подозрение на наличие в толстом отделе кишечника полипов или опухолей;
  • подозрение на инородные тела в толстом отделе кишечника;
  • непонятная потеря веса.

А также необходимость:

  • забора проб из более глубоких частей толстого кишечника;
  • забора прицельных проб;
  • малоинвазивного оперативного вмешательства в толстом отделе кишечника.

Как видно, показаний для применения колоноскопии у собак достаточно много. Кроме того, данный метод позволяет нам проводить разрушение стриктур (спаек) кишечника, ставить точные диагнозы. За счёт этого увеличивается эффективность лечения пациента.

В нашем ветеринарном центре есть возможность использовать как гибкий эндоскоп фирмы Huger, так и жёсткую оптику фирмы Karl Storz, что расширяет возможности манипуляций в толстом кишечнике. На нашем счету имеются и разрушенные стриктуры в различных частях толстого отдела кишечника, и удалённые доброкачественные полипы, и диагностированные злокачественные новообразования.

Как проводится колоноскопия собаке

Зачастую, колоноскопия собакам проводится под наркозом. Это связано с возможным возникновением у животного болевых ощущений. Но, в отдельных случаях, данная манипуляция может проводиться и без использования седативных и наркозных препаратов. Выбор о применении анестезии хирург делает на основе поставленных перед ним задач, а также размера и характера пациента.

Техника проведения диагностической колоноскопии достаточно проста. Эндоскоп вводится в прямую кишку через анальное отверстие. Далее производится контролируемое нагнетание воздуха или газа, что позволяет кишечнику расправиться и обеспечивает хорошую визуализацию слизистой оболочки. Затем эндоскоп аккуратно продвигают по толстому отделу кишечника, осматривая внутренние стенки кишки. При необходимости хирург имеет возможность ввести в просвет кишечника манипуляторы для отбора проб или проведения оперативных действий.

Подготовка к исследованию

Для проведения колоноскопии хорошего качества, собаку необходимо подготовить.

Для этого нужно выдержать голодную диету в течение суток и двукратно сделать клизму: первую за шесть часов, а вторую за 20-30 минут до проведения манипуляции. Тогда в толстом отделе кишечника будет минимальное количество каловых масс, что позволит провести осмотр качественно.

Надеемся, что наш опыт и оборудование помогут Вашему питомцу в случае необходимости проведения колоноскопии Вашей собаке.

Эндоскопия (колоноскопия, ФГДС)


________________________________________________________________________________________________

     В поликлинике Константа кабинет эндоскопии оснащен аппаратом последнего поколения Olimpus 180, произведенным в Японии. Благодаря этому такие процедуры как ФГДС (исследование желудка) и колоноскопия (исследование киишечника) проходят максимально комфортно.

Для достижения максимального комфорта данные исследования в Поликлинике можно пройти с седацией, в состоянии медикаментозного сна.
По сравнению с общим наркозом это более легкий вид анестезии. Лекарственные препараты, которые используются, не содержат наркотических компонентов и привыкания не вызывают.
В сознание человек приходит довольно быстро – за 5-10 минут. 

Прцедура ФГДС включает:

1. Исследование ФГДС

2. Забор материала и экспресс-тест на Helicobacter pylori – бактерия, которая вызывает развитие гастрита и язвенной болезни

Правила подготовки к исследованиям

________________________________________________________________________________________________________________________________


Цены

Наименование услугиЦена, руб
Фиброгастродуоденоскопия диагностическая2 950
Колоноскопия диагностическая4 950
Комплексное гастроэнтерологическое исследование ( колоноскопия, фиброгастродуоденоскопия )6 600
Забор материала450
Геликобактер-тест (экспресс-метод)350
Первичная консультация эндоскописта1 050
Первичная консультация эндоскописта, к.м.н./высшей квалификационной категории1 250
Повторная консультация эндоскописта850
Повторная консультация эндоскописта, к.м.н./высшей квалификационной категории1 050
Диспансерный прием эндоскописта350
Профилактический прием эндоскописта170
Подготовка к исследованию430
Окраска для ранней диагностики предрака400
Медикаментозная обработка50
Эндоскопическая полипэктомия при колоноскопии 1 категории сложности10 000
Эндоскопическая полипэктомия при колоноскопии 2 категории сложности18 000
Эндоскопическая остановка желудочно-кишечного кровотечения3 000
Удаление инородного тела глотки, пищевода, желудка, 12п кишки3 000
Эндоскопическая полипэктомия при ФГДС7 000
запись по телефону с 9:00 до 20:00 +7 (4852) 77-88-99, 20-88-20

виды эндоскопии, цены в отделении клиники в Санкт-Петербурге

Преимущества проведения эндоскопического исследования в условиях медикаментозной седации очевидны – пациент не испытывает дискомфорт, болезненность, ведет себя спокойно. Это дает возможность врачу провести полноценное обследование, сконцентрироваться на проведении исследования и не отвлекаться при этом на уговоры и объяснения пациенту как себя правильно вести.

В каких случаях допустима седация

Решение о том, можно сделать гастроскопию в процессе медикаментозного сна или нет — принимает врач. Как правило, экстренная процедура не делается с седацией, поскольку отсутствует время на подбор и введение медикаментозного препарата. Также у врача нет диагноза и дополнительных обследований, которые необходимы, чтобы понять, не опасна ли седация для пациента.

Как подготовиться

Чтобы исследование прошло быстро и отличалось информативностью, необходимо не забывать о своде правил:

– Если Вы планируете необходимое Вам эндоскопическое исследование провести в условиях медикаментозной седации/сна, то Вам необходимо предварительно пообщаться с врачом – анестезиологом.

– Пройти необходимое обследование, которое Вам укажет доктор.

– Колоноскопия и/или гастроскопия под седацией и без делается только на голодный желудок. Необходимо, чтобы между последним приемом пищи и исследованием прошло не менее 7-10 часов.

– Досконально точно и в полном объеме провести подготовку к планируемому исследованию.

– Нужно сказать, что табачный дым влияет на достоверность результатов обследования, поэтому подавляйте в себе желание покурить за 2-3 часа до манипуляции.

– За 2 суток откажитесь от употребления алкогольных напитков, а за сутки — от кофе, энергетиков и других кофеинсодержащих жидкостей и продуктов.

– Если у Вас имеют место катаральные явления со стороны рото- и носоглотки (кашель, насморк) или остаточные явления ОРЗ, лучше перенести исследование на другой день (по мере полного выздоровления).

– Обеспечить соответствующий транспорт для отправки домой, где Вы ни в коем случае не должны оставаться одни. Отсутствие транспорта и человека, присматривающего за Вами дома в течение как минимум наступающей ночи является противопоказанием к проведению исследования с применением препаратов анестезии (кроме местных анестетиков) в амбулаторных условиях.

Правила проведения гастроскопии во сне

Существует ряд правил, которые помогут избежать осложнений после проведения процедуры во время медикаментозного сна.

– Такой вид эндоскопического исследования проводится только в присутствии врача анестезиолога. Его задача заключается в том, чтобы подобрать подходящий препарат, ввести и вывести человека из медикаментозного сна, наблюдать за Вами во время проведения исследования.

– Прежде чем приступить к исследованию, пациенту необходимо снять контактные линзы, зубные протезы, украшения и очки, расстегнуть или снять стесняющую Вас одежду – галстук, бюстгальтер, ремень на брюках.

– Обязательно предупредите доктора об имеющихся хронических заболеваниях и медикаментах, которые вы принимаете последние несколько недель, если у Вас есть на что то аллергия, то обязательно расскажите об этом.

Что Вы не должны делать после перенесенной медикаментозной седации/сна

Медикаментозная седация/сон может повлиять на Вашу способность правильно и быстро реагировать на происходящие события, что может повлечь за собой серьезные последствия, в т.ч. и юридического характера. Поэтому в течение суток после исследования Вы не должны:

· управлять автомобилем или другими транспортными средствами

· принимать какие-либо важные решения или подписывать юридические документы

· принимать алкоголь или снотворные препараты

ВНИМАНИЕ! КАЧЕСТВЕННАЯ ПОДГОТОВКА ТОЛЬКО В 2 ЭТАПА: ВЕЧЕРОМ И УТРОМ В ДЕНЬ ОБСЛЕДОВАНИЯ! Иначе часть кишки будет не видна, и понадобиться повторная колоноскопия!

УТРОМ НАЧИНАТЬ ПИТЬ ПРЕПАРАТ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ НЕ РАНЬШЕ, ЧЕМ ЗА 4 ЧАСА ДО КОЛОНОСКОПИИ! ТО ЕСТЬ ОТ ПРИЁМА ПРЕПАРАТА ДО ОБСЛЕДОВАНИЯ ДОЛЖНО ПРОЙТИ НЕ БОЛЕЕ 4-Х ЧАСОВ!!! Например, если обследование назначено на 10 часов утра, приём препарата для подготовки не раньше 6 часов утра!

После окончания приёма препарата для подготовки вечером и утром должна выходить ПРОЗРАЧНАЯ, может чуть желтоватая как моча водичка. Если это не так, нужно дополнительно пить воду или не крепкий чай (можно с сахаром), пока эффект не будет достигнут!

Иногородним пациентам, для удобства и качественной подготовки, настоятельно рекомендуется приехать и остановиться в Костроме накануне обследования!

КАЧЕСТВЕННАЯ ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ.

Подготовка к исследованию толстой кишки (колоноскопии):

  • Соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки.
  • Препарат для очищения кишечника на выбор – МОВИПРЕП / ФОРТРАНС / КОЛОКИТ (аналоги ФЛИТ, ФОСФО-СОДА)
  • Пеногаситель – Симетикон (эспумизан, боботик, сабсимплекс).

РАЦИОН ПИТАНИЯ соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки за 3 дня до исследования:

Разрешается Яйца, сыр, кисломолочные продукты, отварное или тушеное мясо птицы, нежирные сорта рыбы в отварном или тушеном виде, желе, сахар, мед, в небольшом количестве вареный картофель, макароны. Исключить Исключить из рациона продукты, богатые клетчаткой: овощи и фрукты в любом виде, ягоды, зелень, зерновой и ржаной хлеб, каши, злаковые, бобовые, кунжут, орехи, мак (в любом виде, в том числе и в сушках, булочках и т.д.), семечки и другие мелкие зерна, а также продукты, содержащие косточки и зерна (в том числе и хлеб с различными злаками и семечками и т.д.), морские водоросли, грибы, сладости, алкоголь, газированные напитки, сухофрукты.

В день накануне обследования (то есть в день перед процедурой) разрешен завтрак до 9.00, согласно списка разрешенных продуктов. После 9.00 кушать нельзя, можно только пить (вода, сладкий чай, кофе, сок без мякоти, компот или морс – ягоды и фрукты есть нельзя).

Подготовка кишечника к обследованию начинается с 17.00. Для этого используют следующие препараты на выбор:

  • МОВИПРЕП (согласно инструкции)
  • ФОРТРАНС (согласно инструкции)
  • КОЛОКИТ (аналоги ФЛИТ, ФОСФО-СОДА) (согласно инструкции)

При применении любых препаратов обязательна двухэтапная подготовка (вечером и утром в день обследования, не менее чем за 4 часа до процедуры)!

Во время приема препаратов необходимо соблюдать физическую активность (ходьба, наклоны, повороты туловища, приседания и т.д.).

Утром в день исследования необходимо продолжить подготовку кишечника предлагаемыми препаратами по инструкции.

По окончании приема раствора принять Симетикон (Эспумизан – 6 капсул , Боботик).

В день обследования кушать нельзя, можно пить воду, но за 2 часа до обследования прием жидкости прекратить.

СХЕМА ПОДГОТОВКИ К КОЛОНОСКОПИИ ПРЕПАРАТОМ МОВИПРЕП + симетикон

Обязательна двухэтапная подготовка, не зависимо от времени назначенного исследования! Время приема раствора обсуждается с врачом и зависит от того, на какое время назначено исследование.

Вечером накануне исследования необходимо выпить 1 литр препарата Мовипреп с 18:00 до 19:00 (или с 19:00 до 20:00), который нужно запить 0,5-1 л воды

Утром в день исследования выпить еще 1 литр препарата Мовипреп (с 5:00 до 6:00, если исследование назначено на 9:00, 10:00 или 11:00 ⃰), после которого необходимо принять Эспумизан 6 капсул или 1/4 флакона суспензии (или Боботика, или Сабсимплекса), после чего выпить еще 0,5-1 л воды.⃰ Время утреннего приёма препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло минимум 3 часа .

В упаковке 2 саше «А» и два саше «Б» для приготовления двух литров раствора. Для приготовления одного литра раствора препарата необходимо содержимое одного саше А и одного саше Б растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора водой до одного литра (приготовление раствора также подробно описано в инструкции к препарату).

Раствор следует пить дробно, небольшими глотками (залпом не пить!) в час по литру (250 мл (1 стакан) каждые 15 минут). В самом начале приема раствора препарата или при быстром его приеме в большом количестве может появиться тошнота, рвота.

При затруднении приема раствора препарата, связанном с его вкусовыми качествами, можно пить раствор охлажденным, через коктейльную трубочку (соломинку), в промежутках пить или запивать раствор небольшим количеством воды, сладкого чая.

Во время приема Мовипрепа рекомендуется соблюдать двигательную активность (ходить по квартире, выполнять круговые движения корпусом тела, приседания), хорошо выполнять самомассаж живота, особенно в случаях замедленного действия препарата.

Активное действие препарата продолжается 1,5-2 часа после приёма – в это время будет интенсивный жидкий стул. В конце приема препарата стул должен измениться на прозрачную бесцветную жидкость.

В итоге перед исследованием необходимо выпить 2 литра раствора (1 л вечером перед исследованием, 1 л утром в день исследования) и один литр воды. В противном случае кишечник очистится не полностью и исследование будет не информативным, придется готовиться и проходить колоноскопию повторно!

Закончить прием препарата необходимо за 3-4 часа до назначенного времени исследования.

СХЕМА ПОДГОТОВКИ К КОЛОНОСКОПИ ПРЕПАРАТОМ ФОРТРАНС + симетикон

1 день подготовки

ДИЕТА

2 день подготовки

ДИЕТА

3 день подготовки (день накануне исследования)

Разрешенные жидкости + раствор ФОРТРАНС (2 литра)

Завтрак до 9.00 (разрешенными продуктами)

После 9.00 в течении дня можно пить ТОЛЬКО разрешенные жидкости (вода, сладкий чай, куриный бульон, сок без мякоти, компот или морс – ягоды и фрукты есть нельзя) в неограниченном количестве.

Употреблять твердую пищу нельзя !

С 17.00-19.00 принять 2 литра раствора ФОРТРАНС по 250 мл каждые 15 мин., запивая водой

4 день подготовки (день исследования)

Негазированная вода + раствор ФОРТРАНС (2 литра)

Принимать раствор с 5.00 до 7.00 в течении часа по 250 мл каждые 15 мин., если обследование назначено на 9.00/10.00/11.00

Если обследование назначено позднее то раствор принимать с 6.00 до 8.00 в течении часа по 250 мл каждые 15 мин.

После приёма 2-х литров ФОРТРАНС принять Симетикон 30 мл или Эспумизан (6 купсул)

Раствор препарата ФОРТРАНС готовиться из расчета 1 пакетик на 1 литр воды. Уменьшать количество жидкости нельзя!

  • Раствор пить постепенно по 1 литру в течении часа по 250 мл каждые 15 мин.
  • Во время приема рекомендуется ходить, выполнять круговые движения корпусом, наклоны, массаж живота по часовой стрелке
  • Для улучшения вкуса можно добавить в раствор сок цитрусовых без мякоти и пить его охлажденным
  • Примерно через 1 час начала приема раствора ФОРТРАНС появиться жидкий стул, не сопровождающийся болезненными ощущениями
  • Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы раствора ФОРТРАНС

СХЕМА ПОДГОТОВКИ К КОЛОНОСКОПИИ ПРЕПАРАТОМ КОЛОКИТ + симетикон

1 день подготовки

ДИЕТА

2 день подготовки

ДИЕТА

3 день подготовки (день накануне исследования)

Завтрак до 9.00 (разрешенными продуктами)

После 9.00 в течении дня можно пить ТОЛЬКО разрешенные жидкости (вода, сладкий чай, куриный бульон, сок без мякоти, компот или морс – ягоды и фрукты есть нельзя) в неограниченном количестве.

Употреблять твердую пищу нельзя !

С 17.00 прием препарата КОЛОКИТ по 4 таблетки каждые 15 мин., запивая 1 стаканом воды (250 мл).

Всего 20 таблеток в течении 1 часа

4 день подготовки (день исследования)

За 3-4 часа до обследования , то есть с 5.00 , если обследование назначено на 9.00/10.00/11.00, продолжить принимать препарат КОЛОКИТ по 4 таблетки каждые 15 мин., запивая 1 стаканом воды (250 мл)

Всего 12 таблеток в течении 30 минут

Употреблять твердую пищу нельзя !

После окончания приема препарата КОЛОКИТ принять Симетикон 30 мл или Эспумизан (6 капсул)

Если во время приема препарата для подготовки кишечника вы почувствуйте тошноту,- необходимо:

  • остановиться и принять препарат (таблетки) от тошноты (Церукал, Латран, Ондасетрон).
  • подождать, когда эти препараты подействуют (тошнота пройдет).
  • продолжить подготовку к исследованию.

Объем предлагаемых растворов для подготовки кишечника необходимо выпить весь!

С собой обязательно принести результаты предыдущих исследований!

Когда Вы придете к нам в эндоскопическое отделение, в кабинете, где будет проводиться эндоскопическое исследование, Вам предложат переодеться в одноразовое белье – специальные трусы для колоноскопии (оплачиваются отдельно). Для Вашего удобства непосредственно в отделении эндоскопии находится туалетная комната.

Важная дополнительная информация:

  • Если Вы принимаете препараты, нормализующие давление, сердечный ритм и т.д., прием их обязателен в стандартном режиме! Прием данных препаратов рекомендуется не ранее, чем через 1 час после окончания приема очищающего раствора. Если Вы принимаете препараты, разжижающие кровь, предупредите об этом врача эндоскописта до исследования.
  • При хронических запорах — за неделю до колоноскопии начать принимать слабительные нерастительного происхождения (дюфалак, гутталакс, дульколакс, слабилен и т. д.), желательно по рекомендации врача-гастроэнтеролога, В УДВОЕННОЙ ДОЗЕ!
  • Диарея (жидкий стул) является ожидаемым эффектом при подготовке кишечника. Активное действие препарата – 2-3 часа после приёма, в это время будет интенсивный жидкий стул, это надо учитывать при расчёте времени на дорогу. Например:исследование в 14.00, время в дороге 1 час, закончить пить препарат следует не позже 10-11.00.
  • Категорически нельзя уменьшать объем жидкости.
  • Не рекомендуется дополнительно (или вместо) проводить процедуру очищения толстой кишки клизмами!
  • Не рекомендуется принимать вазелиновое масло!
  • В день проведения колоноскопии не рекомендуется водить машину, управлять какими-либо опасными механизмами, принимать важные решения. Желательно, чтобы Вас встретили и проводили домой.
  • если ваша процедура будет проходить под общей анестезией (наркозом), то вам при себе необходимо иметь результаты следующих обследований:
    • Общий анализ крови
    • Анализ крови на сахар (глюкоза)
    • ЭКГ

Успешное выполнение колоноскопии с детальным осмотром слизистой оболочки толстой кишки на всем протяжении зависит от качества подготовки к исследованию.

Качественная подготовка J

Соблюдение рекомендаций позволяет качественно провести исследование и выявить даже небольшие уплощенные полипы (эпителиальные образования)

Недостаточная подготовка L

Несоблюдение рекомендаций по подготовке приводит к неполному очищению толстой кишки и невозможности полноценной качественной колоноскопии L

Идеально чистый просвет кишки – подготовка мовипрепом в сочетании с симетиконом

Подготовка без использования пеногасителя (симетикона)

Общие рекомендации по подготовке к колоноскопии

Колоноскопия (ФКС) является одним из самых информативных способов обследования толстого кишечника и дистального отдела тонкой кишки. Залогом успешной колоноскопии является очищенный кишечник. Кал и остатки пищи ухудшают обзор и затрудняют манипуляцию. Неправильная подготовка к этому обследованию может привести к невозможности полноценного осмотра кишки и необходимости повторного обследования после адекватной подготовки.

Для успешной реализации этой диагностической процедуры требуется особая подготовка к ФКС, предусматривающая полноценную очистку кишечника. Подготовка к плановой процедуре начинается за 3-5 дней.

Прежде, чем приступить к подготовке к колоноскопии, необходимо согласовать с лечащим врачом все принимаемые препараты. В отдельных случаях специалист может скорректировать схему приемов медикаментозных средств с учетом планируемой колоноскопии.

Диета перед колоноскопией

Что такое бесшлаковая диета

Бесшлаковая диета – это образ питания, который позволяет вывести из организма всевозможные нежелательные соединения. В повседневной жизни она обеспечивает своеобразную чистку тела и улучшает состояние здоровья. Бесшлаковая диета для подготовки к колоноскопии отличается от стандартного варианта этой диеты тем, что рассчитана на довольно непродолжительный срок – всего 3-5 дней. Это низкокалорийная диета, предусматривающая полное исключение их питания за трое суток до колоноскопии жирных рыбных и мясных продуктов, копченых изделий, бобовых, жирных кисломолочных продуктов, круп, зерновых продуктов.

Вместо свежих овощных и фруктовых продуктов следует употреблять отвары из овощей, напитки из фруктов и ягод. Из рациона надо изъять напитки с газом, красителями и спиртом, приправы с перцем и соусы. При этом важно полностью исключить ужин, а во второй половине дня разрешено потребление лишь воды, чая или кисломолочных напитков.

Меню на 3 дня перед процедурой

Чтобы кишечник был качественно подготовлен для колоноскопии? можно использовать следующую диету перед колоноскопией на 3 суток:

  • За 3 дня: Употребление овощей, приготовленных на пару и отварных. Завтрак в виде каши на воде. Обед из постного мяса и тушеных овощей, ужин из творога и кефира.
  • За 2 дня: Крекеры и чай на завтрак, небольшой кусок рыбы. На обед – тушеные овощи, на ужин – нежирный кефир и паровой омлет.
  • За 1 день: Отварные овощи и зеленый чай на завтрак, рисовый суп в обед, далее разрешены только зеленый чай, бульон и вода без газа.

Последний прием пищи перед колоноскопией

За день до колоноскопии допустимо употребление прозрачного бульона, зеленого чая и воды без газа. В случае, когда колоноскопия назначена до обеда, потребление небольшого количества пищи приемлемо не позднее 15:00, если же обследование будет проводиться после обеда, небольшой перекус допустим до 17:00. Затем позволительно употребление лишь несладкого чая и простой воды.

В день проведения колоноскопии можно употреблять слабый чай или воду. Если же колоноскопия проводится с использованием внутривенного наркоза, то она должна проводиться исключительно натощак.

Что можно есть перед процедурой, а что нельзя

Перед процедурой нельзя есть твердую пищу, однако допустимо употреблять только негазированную питьевую воду.

При диабете

При сахарном диабете бесшлаковая диета перед проведением колоноскопического исследования может представлять определенные сложности для пациента, поэтому диабетику необходимо тщательно обсудить все особенности своего рациона с врачом. Больные диабетом регулярно принимают инсулиносодержащие и сахароснижающие препараты, о чем необходимо заранее сообщить врачу, проводящему колоноскопию.

Подготовка препаратами

Даже самая продуманная диета перед ФКС не позволяет достичь полного очищения кишечника от кала. Поэтому накануне исследования применяют специализированные препараты очищающего действия.

Пожалуйста, внимательно ознакомьтесь с инструкцией к выбранному препарату.

Препарат Мовипреп

Один из эффективных препаратов для подготовки к колоноскопии – Мовипреп. Для качественной подготовки необходимо выпить 4 пакета препарата, растворенного в простой воде (2 литра). Однако объем выпитой жидкости должен составлять не менее 3 литров: препарат дополняется простой водой, некрепким чаем, прозрачными не газированными безалкогольными напитками.

В зависимости от того, на какое время назначена колоноскопия, применяется одна из схем приема препарата:

  • Двухэтапная схема, если процедура проводится в первой половине дня до 14.00. С 20.00 до 21.00 накануне колоноскопии необходимо принять первый литр раствора препарата. В день колоноскопии утром с 6.00 до 7.00 принять второй литр раствора препарата. При необходимости время приёма препарата может корректироваться с соблюдением указанных временных интервалов. После каждого принятого литра препарата не забудьте выпить 500 мл разрешённой жидкости.
  • Одноэтапная утренняя схема, если процедура проводится во второй половине дня после 14:00. С 8 до 9 утра принять первый литр раствора препарата. С 10 до 11 утра принять второй литр раствора препарата. При необходимости время приёма препарата может корректироваться с соблюдением указанных временных интервалов. После каждого принятого раствора препарата не забудет выпить 500 мл разрешённой жидкости. 

Важно: приём препарата необходимо прекратить не менее чем за 3-4 часа до начала процедуры. Раствор препарата принимать дробно по 250 мл каждые 15 минут. Приготовленный раствор хранить в холодильнике.

Препарат Фортранс

Часто используется подготовка к колоноскопии Фортрансом. Этот препарат представляет собой водорастворимый порошок, который при попадании в кишечник не поглощается и выводится из организма. Препарат принимается дома, перед употреблением его растворяют в кипяченой воде и полученный раствор принимается внутрь. Фортранс принимается накануне обследования, 2-3 часа после обеда. При этом каждые 15-20 минут на протяжении 3-4 часов человек выпивает по стакану раствора этого препарата. Всего необходимо выпить 4 литра слабительного раствора (4 пакета растворяется в 4 литрах воды).

Неэффективные и устаревшие методы подготовки

Клизма

Очистка кишечника с помощью клизмы достаточно давно является распространенным способом подготовки пациента к колоноскопии. Однако популярность этого метода в последние десятилетия неуклонно снижается, и все больше людей отдают предпочтение медикаментозному способу.

Согласно клиническим исследованиям, очищение клизмой позволяет эффективно подготовиться к ФКС только в 46% случаев. Также у подготовки к колоноскопии клизмой есть ряд существенных недостатков:

  • очищение только толстой кишки, в то время как для полноценной подготовки требуется очищение кишечника целиком
  • метод более трудоемкий, требует больше времени и помощи со стороны
  • клизменная очистка достаточно дискомфортна и травматична для слизистой кишечника.

Свечи

Для очищения кишечника перед колоноскопией среди прочих методов могут применяться ректальные свечи со слабительными препаратами, обладающим слабительным действием. Как основной способ подготовки свечи не применяются. Необходимость использования свечей как дополнительного средства следует обсудить с лечащим врачом, назначающим процедуру.

Касторовое масло

Клизменное очищение может сочетаться со слабительными препаратами для усиления эффекта. В частности, при склонности к запорам, касторовое масло можно использовать в качестве дополнительной подготовки наряду с основным слабительным препаратом.

Флит Фосфо-Сода

На протяжении нескольких лет данный препарат являлся одним из часто назначаемых, однако в середине 2017-го года он был снят с производства. Это решение было связано с некоторыми побочными эффектами применения, среди которых – повышенный уровень раздражения слизистой оболочки кишечника. По этой же причине подготовка препаратом Флит Фосфо-Сода не рекомендуется пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника.

Другие препараты

Подготовка к процедуре колоноскопии лаваколом встречается достаточно часто. Также многие прибегают к подготовке к колоноскопии дюфалаком. Оба эти препарата подготавливают кишечник недостаточно и мы не рекомендуем их к использованию.

Подготовка к колоноскопии и ФГДС

Подготовка к колоноскопии и ФГДС проводится в соответствии с положениями, перечисленными выше, то есть главное условие проведения процедур – быть натощак, и нет каких-либо дополнительных требований.Как при колоноскопии, так и при фиброгастродуоденоскопии обследуемый зачастую подвергается неприятным ощущениям, связанным с проведением процедуры. Поэтому практикуется одновременное выполнение этих двух процедур под наркозом, то есть во время однократной общей анестезии. Это позволяет повысить комфортность процедуры для пациента, избавиться от стресса и неприятных ощущений, связанных с проведением процедуры без наркоза.

Подготовка к колоноскопии кишечника под наркозом

Подготовка к колоноскопии под наркозом проводится в соответствии с положениями, перечисленными выше. Кроме этого перед процедурой требуется сдать ряд анализов, чтобы убедиться в безопасности использования общего наркоза:

  • ЭКГ
  • сахар крови
  • клинический анализ крови
  • общий анализ мочи
  • заключение терапевта о возможности проведения наркоза
  • другие исследования в зависимости от требований лечащего врача и анестезиологов-реаниматологов. Например, могут понадобится анализы креатинин, АлАТ, АсАТ, протромбин, МНО.

Сдача этих анализов перед проведением колоноскопии под общим наркозом позволит обеспечить безопасность здоровья обследуемого и высокое качество подготовки к колоноскопии.

Результаты

После прохождения колоноскопии в гастро-гепатоцентре ЭКСПЕРТ вы получите развернутое заключение врача, в котором будет описано состояние толстого кишечника. На основании грамотно проведенного исследования лечащий врач установит диагноз и назначит правильное лечение.

С результатами вы всегда можете обратиться к нашим экспертам-гастроэнтерологам: на очную консультацию или онлайн.

UpToDate –> –> 24 ноября 2017

Большинство профессионалов в области здравоохранения рекомендуют использовать колоноскопию в скрининговых исследованиях для ранней диагностики рака толстой кишки. Однако данная процедура может восприниматься как дорогостоящая и слишком инвазивная, что вынуждает многих людей ее избегать.

Как известно, колоноскопия представляет собой эндоскопический метод исследования толстого кишечника. Гибкий высокотехнологичный шланг, – колоноскоп, – вводится в заднепроходное отверстие и продвигается вверх на всем протяжении толстой кишки. Функциональный наконечник колоноскопа оснащен передающей видеокамерой и микрохирургическими манипуляторами. Если в ходе диагностики обнаруживается, например, полип, его удаляют с помощью тонкой проволочной петли.

Почему избегают колоноскопию

Несмотря на то, что колоноскопия может оказаться жизнесохраняющей диагностической процедурой в отношении колоректального рака, – что доказано снижением летальности с момента широкого внедрения этого метода, – некоторые люди уклоняются от колоноскопии по следующим причинам:

  • колоноскопия требует целого дня подготовки, включая диету, прием слабительных и, в некоторых случаях, очистительной клизмы;
  • процедура требует седации. Выходя из состояния медикаментозного сна, многие ощущают повышенное давление кишечных газов;
  • наряду с нервозным ожиданием физического дискомфорта, многих пациентов (с недостаточной страховой программой или вовсе без медицинской страховки) может беспокоить высокая стоимость колоноскопии.

Альтернативные методы

В настоящее время существует несколько процедур, которые могут составить альтернативу колоноскопии. Они различаются между собой по диагностической эффективности, и хотя методом выбора по-прежнему остается колоноскопия, альтернативные методы все же могут снизить риск колоректального рака для лиц, которые не хотят или не могут пройти колоноскопию.

1. Фекальный иммунохимический тест

Фекальный иммунохимический тест (ФИТ) является общепринятым скрининговым методом во многих регионах мира; он также сертифицирован Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) на территории США. В тесте используются антитела для выявления скрытой крови в стуле, что наблюдается при внутренних желудочно-кишечных кровотечениях. И только если будет выявлена какая-либо аномалия, для более тщательного обследования рекомендуется колоноскопия. При ежегодном применении ФИТ может быть столь же эффективным средством раннего выявления рака, как и колоноскопия.

2. Ирригоскопия с двойным контрастированием

Является модифицированным вариантом рентгеновского исследования толстой кишки. Может быть эффективным средством обнаружения достаточно больших полипов, однако менее крупные могут быть пропущены. Как и колоноскопия, метод требует полного очищения кишечника, и в случае выявления подозрительных образований без колоноскопии также не обойтись.

3. Анализ кала на скрытую кровь

Данный анализ (FOBT, Fecal occult blood test), для достоверной диагностики колоректального рака должен применяться ежегодно в сочетании с FIT, что является эффективной альтернативой.

4. Cologuard («Колоректальный страж»)

Также представляет собой анализ кала, который может применяться вместо колоноскопии. Этот относительно новый тест является более дорогостоящим, чем FIT, однако в скрининговых целях проходить его следует раз в три года.

5. ДНК-анализ кала

Данный тест может быть произведен в домашних условиях. Его цель – обнаружение крови и определенных молекул ДНК, являющихся индикаторами колоректального рака, и если такие признаки будут обнаружены, удаление злокачественного разрастания потребует колоноскопического вмешательства.

6. КТ-колоноскопия

Компьютерно-томографическая колоноскопия подразумевает использование рентгеновского излучения для исследования толстого кишечника. Как и при колоноскопии, кишечник должен быть предварительно опорожнен.

Какая-либо премедикация в этом случае не требуется. На время процедуры толстая кишка заполняется воздухом для обеспечения наилучшего качества визуализации.

7. Сигмоидоскопия

Процедура во всем аналогична колоноскопии, однако исследованию подвергается значительно меньшая часть толстого кишечника. Фактически, это единственное преимущество, – поскольку подготовка и дискомфорт ничем не отличаются от таковых при колоноскопии, – и рекомендовать пациентам сигмоидоскопию в качестве альтернативы чаще всего нецелесообразно.

Выводы

Колоректальный рак относится к «медленным» типам онкопроцессов и поддается успешному излечению при условии раннего его выявления. Колоноскопия, единственными недостатками которой можно считать относительно высокие стоимость и инвазивность, на сегодняшний день является наиболее эффективным методом раннего обнаружения раковых и предраковых новообразований, и в большинстве случаев нет необходимости проходить такое обследование чаще, чем один раз в десять лет.

Исключительно важным является понимание того, что всем лицам старше 50 лет необходим колоректальный скрининг. Несмотря на очевидные и неоспоримые преимущества колоноскопии, очевидно и другое: любой диагностический метод лучше полного отсутствия диагностики, и все альтернативные возможности обязательно должны быть рассмотрены в тех случаях, когда колоноскопия является нежелательной.

По материалам сайта Medical News Today

UpToDate Смарт-таблетки как этическая проблема UpToDate Новый шаг к применению искусственных наноуровневых молекул в борьбе с раком UpToDate Рак, инфекции, аутоиммунные расстройства в 2018 году: выиграем ли мы войну?

Мы проводим эндоскопические исследования детям уже более, чем 30 лет. Обследование желудка и/или кишечника у детей выполняем под наркозом или “во сне” чаще всего.

Гастроскопию и колоноскопию делать детям можно и ничего в этом необычного, а тем более страшного нет. Мы описали здесь, в этом разделе, те нюансы, которые есть у нас, то что пишут на форумах – пусть там и остается, сравнивать в итоге вам.

Чаще всего мы проводим эндоскопию (как гастроскопию – осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки, так и колоноскопию – осмотр толстой кишки) детям с возраста 3 лет, так как примерно с этого возраста начинаются какие-то проблемы и о них сообщает ребенок (если только эти проблемы, к несчастью, не врожденные и соответственно не начались гораздо раньше), а педиатры, соответственно, начинают искать болячки и назначают обследования.

Есть ли отличия при проведении гастроскопии у взрослых и детей?

Принципиальных отличий в методике нет, боле того, как правило, дети переносят процедуру намного легче. Это и физиологический фактор (растяжимость связок, мышц, хорошее кровоснабжение слизистых и т.п.), и отсутствие психологических негативных установок.

В то же время процедура у детей имеет ряд нюансов в отличие от той же процедуры для взрослых. Во-первых, гастроскопия детям до 10 лет в нашей клинике выполняется специальным сверхтонким гастроскопом меньших размеров, слизистая у детей еще очень тонкая, пищевод узок и легко раним. Во-вторых, у деток в возрасте до 7 лет гастроскопию проводим, как правило, под наркозом. Основанием является приказ Минздрава, указывающий, что “если процедура сопровождается болезненными ощущениями у ребенка, следует выполнять ее под наркозом”.

Процесс подготовки к гастроскопии у детей идентичен взрослым – последний прием пищи не позднее 20.00 накануне утра исследования.

Есть ли отличия при проведении колоноскопии у взрослых и детей?

Колоноскопия детям до 10 лет выполняется специальным более тонким колоноскопом меньших размеров, чем для взрослых. Исследование у ребенка 11 лет и старше выполняется, как правило, стандартным колоноскопом, но, естественно, размер аппарата выбирается исходя из телосложения ребенка, при сомнениях выбор всегда делается в пользу более тонкого аппарата.

Ребенку нужно готовить кишечник к исследованию так же, как и взрослому, иначе кишку исследовать не удастся. Способ подготовки к исследованию, препарат для очистки кишечника и его дозу подбирает лечащий врач, поэтому мы не публикуем на нашем сайте какую-либо универсальную схему подготовки для детей.

Колоноскопию детям выполняем практически всегда “во сне”, т.е. под наркозом.

Если родители против наркоза своему ребенку?

Если родители против, а ребенку не более 7 лет, то мы их сначала убеждаем, что с наркозом будет всем комфортнее, и самое главное – ребенку. И совершенно безопасно – у нас наркоз проводят специальные детские анестезиологи тем же препаратом, что и в США, в Европе или в Израиле, и не было ни одного случая каких-либо осложнений. Если родители продолжают настаивать – мы можем провести исследование без наркоза.

Если требуется проведение какой-либо манипуляции (независимо будет ли это взятие биоптатов со слизистой желудка, определение кислотности или удаление полипа) мы оставляем за собой право не выполнять эти манипуляции без наркоза у детей 10 лет и младше, так как в ряде случаев дополнительные манипуляции заметно удлиняют время эндоскопической процедуры, что может нанести моральную травму ребенку.

Может ли присутствовать мама или папа ребенка на процедуре?

У нас нет секретов от родителей и мы лично не против присутствия родителей на процедуре. Но, как правило, большинство родителей доверяют врачам и сами отказываются наблюдать манипуляцию. В любом случае, по просьбе родителей, мы можем записать все исследование на компакт-диск от начала и до конца, чтобы была возможность показать его другим специалистам и/или в другом медицинском учреждении.

Уточнения и ограничения.

Требуется предварительная запись. В связи с тем, что детский корпус еще не запущен после ремонта, все исследования детей мы проводим на территории взрослого отделения. Эндоскопическое исследование ребенка – ответственная процедура, время проведения которой должно быть предварительно согласовано.

Необходимо направление от лечащего врача как на само исследование, так и на дополнительные обследования, которые могут быть проведены во время гастроскопии или колоноскопии (биопсия, измерение кислотности, осмотр в узком спектре света и ряд других). Не всегда исследования, которые считает необходимыми для своего ребенка родитель, считает таковыми и лечащий врач. Если исследование сам себе назначает взрослый – это его, взрослого, личный выбор, за который сам же он и отвечает. Но когда дело касается детей – ситуация меняется, так как приходится выполнять исследование в ситуации, когда ребенок выполнять его совершенно не хочет. Если решение родителя ребенка не подкреплено мнением лечащего врача – мы считаем это неправильным и оставляем за собой право отказать в исследовании.

Скрининг колоректального рака (PDQ®) – Версия для пациентов

О PDQ

Запрос данных врача (PDQ) – это комплексная база данных рака Национального института рака (NCI). База данных PDQ содержит сводки последней опубликованной информации о профилактике рака, обнаружении, генетике, лечении, поддерживающей терапии, а также дополнительной и альтернативной медицине. Большинство резюме представлено в двух версиях. Версии для медицинских работников содержат подробную информацию, написанную техническим языком.Версии для пациентов написаны простым для понимания, нетехническим языком. Обе версии содержат точную и актуальную информацию о раке, и большинство версий также доступны на испанском языке.

PDQ — это служба NCI. NCI является частью Национального института здоровья (NIH). NIH — центр биомедицинских исследований федерального правительства. Резюме PDQ основаны на независимом обзоре медицинской литературы. Они не являются программными заявлениями NCI или NIH.

Цель этого обзора

Этот обзор информации о раке PDQ содержит текущую информацию о скрининге колоректального рака.Он предназначен для информирования и помощи пациентам, семьям и лицам, осуществляющим уход. Он не дает формальных руководств или рекомендаций для принятия решений о медицинском обслуживании.

Рецензенты и обновления

Редакционные коллегии составляют сводки информации о раке PDQ и поддерживают их в актуальном состоянии. Эти советы состоят из экспертов в области лечения рака и других специальностей, связанных с раком. Сводки регулярно пересматриваются, и по мере поступления новой информации в них вносятся изменения. Дата в каждой сводке («Обновлено») — это дата последнего изменения.

Информация в этой сводке пациентов была взята из версии для медицинских работников, которая регулярно пересматривается и обновляется по мере необходимости редакционным советом PDQ по скринингу и профилактике.

Информация о клинических испытаниях

Клинические испытания — это исследования, целью которых является ответ на научный вопрос, например, лучше ли одно лечение, чем другое. Испытания основаны на прошлых исследованиях и на том, что было изучено в лаборатории. Каждое испытание отвечает на определенные научные вопросы, чтобы найти новые и лучшие способы помочь больным раком.Во время клинических испытаний собирается информация об эффектах нового лечения и о том, насколько хорошо оно работает. Если клиническое испытание показывает, что новое лечение лучше, чем используемое в настоящее время, новое лечение может стать «стандартным». Пациенты могут подумать об участии в клиническом испытании. Некоторые клинические испытания открыты только для пациентов, которые еще не начали лечение.

Клинические испытания можно найти в Интернете на веб-сайте NCI. Для получения дополнительной информации позвоните в Информационную службу рака (CIS), контактный центр NCI, по телефону 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Разрешение на использование этой сводки

PDQ является зарегистрированным товарным знаком. Содержимое документов PDQ можно свободно использовать в виде текста. Его нельзя идентифицировать как сводку информации о раке NCI PDQ, если не отображается вся сводка и она не обновляется регулярно. Однако пользователю будет разрешено написать такое предложение, как «В сводке информации о раке NCI PDQ о профилактике рака груди риски указаны следующим образом: [включить выдержку из сводки]».

Лучший способ процитировать это резюме PDQ:

Редакционная коллегия PDQ® по скринингу и профилактике.Скрининг колоректального рака PDQ. Bethesda, MD: Национальный институт рака. Обновлено <ММ/ДД/ГГГГ>. Доступно по адресу: https://www.cancer.gov/types/colorectal/patient/colorectal-screening-pdq. Доступ к <ММ/ДД/ГГГГ>. [PMID: 26389230]

Изображения в этой сводке используются с разрешения автора(ов), художника и/или издателя только для использования в сводках PDQ. Если вы хотите использовать изображение из сводки PDQ, но не используете всю сводку, вы должны получить разрешение от владельца.Он не может быть предоставлен Национальным институтом рака. Информацию об использовании изображений в этом обзоре, а также многих других изображений, связанных с раком, можно найти в Visuals Online. Visuals Online — это коллекция из более чем 3000 научных изображений.

Заявление об отказе от ответственности

Информация в этих сводках не должна использоваться для принятия решений о страховом возмещении. Дополнительную информацию о страховом покрытии можно найти на веб-сайте Cancer.gov на странице «Управление лечением рака».

Свяжитесь с нами

Дополнительная информация о том, как связаться с нами или получить помощь при раке.gov можно найти на странице «Свяжитесь с нами для получения помощи». Вопросы также можно направлять в Cancer.gov через электронную почту веб-сайта.

Скрининговая колоноскопия в сравнении с диагностической колоноскопией

Колоноскопия может использоваться вашим врачом в различных ситуациях для диагностики и предотвращения различных состояний, включая рак толстой кишки. Но не все процедур колоноскопии одинаковы. В этой статье мы собираемся обсудить разницу между двумя распространенными типами колоноскопии — скрининговой колоноскопией и диагностической колоноскопией.

Скрининговая колоноскопия

Скрининговая колоноскопия используется для выявления у пациентов рака толстой кишки и связанных с ним проблем. Этот тип колоноскопии обычно требуется, когда пациент достигает определенного возраста или если у него есть семейная история рака толстой кишки. Он используется в качестве превентивной меры для скрининга пациентов на раковые полипы и другие серьезные проблемы, чтобы эти состояния можно было предотвратить и лечить надлежащим образом.

Диагностическая колоноскопия

Диагностическая колоноскопия, хотя в основном это одна и та же процедура, используется в разных ситуациях, чем скрининговая колоноскопия.Диагностическая колоноскопия используется, когда у пациента проявляются определенные симптомы, которые могут указывать на рак толстой кишки или другие проблемы. Эта процедура помогает врачу более точно диагностировать состояние пациента. Диагностическая колоноскопия может также включать биопсию, удаление поражений и т.п. В отличие от скрининговой колоноскопии, диагностическая колоноскопия проводится не по достижении пациентом определенного возраста, а скорее, когда у него начинают проявляться определенные симптомы.

Клиники колоноскопии в Миннесоте

Колоноскопия — один из лучших инструментов для профилактики и лечения рака толстой кишки.Когда вам нужна колоноскопия, вы должны убедиться, что посещаете хирурга, которому можете доверять. Доктор Бхатти — один из самых уважаемых и опытных хирургов-колоноскопистов в штате Миннесота. За двадцать лет работы практикующим гастроэнтерологом он выполнил более 40 000 передовых операций на желудочно-кишечном тракте. Нужна ли вам скрининговая или диагностическая колоноскопия, Bhatti GI поможет вам. Свяжитесь с Bhatti GI Consultants сегодня, чтобы назначить встречу с доктором Бхатти в нашей клинике Edina или Chaska.Bhatti GI может принять пациентов в течение недели!

Чем скрининговая колоноскопия отличается от диагностической колоноскопии?

Опубликовано SAGEC 28.12.2021

Колоректальный рак ежегодно влияет на здоровье миллионов людей. При раннем обнаружении рак толстой и прямой кишки, как правило, поддается эффективному лечению, что приводит к высокой выживаемости. Прохождение планового обследования на колоректальный рак позволяет медицинским специалистам выявить предраковые или нерегулярные ткани в толстой кишке (ободочной кишке) и прямой кишке, а также отслеживать любые другие проблемы, если шансы человека на развитие заболевания окажутся выше.

Хотя большинство взрослых понимают цель колоноскопии, лишь немногие понимают разницу между скрининговой колоноскопией и диагностической колоноскопией. В San Antonio Gastroenterology Associates наши опытные врачи желудочно-кишечного тракта обычно проводят скрининговые и диагностические колоноскопии для взрослых в Сан-Антонио, штат Техас. Мы рекомендуем вам читать дальше, чтобы узнать больше об этих типах процедур колоноскопии, когда они могут быть рекомендованы и как они могут помочь защитить ваше общее здоровье и здоровье пищеварительной системы.

Когда рекомендуется скрининговая колоноскопия?

Специалисты по желудочно-кишечному тракту в San Antonio Gastroenterology Associates обычно рекомендуют провести скрининговую колоноскопию для поиска аномальных тканей в толстой или прямой кишке, наростов (также называемых полипами) или других признаков того, что рак в толстой или прямой кишке может образоваться. Скрининговая колоноскопия, также называемая профилактической колоноскопией, обычно рекомендуется раз в десять лет пациентам в возрасте 45 лет и старше, у которых не проявляются симптомы и которые имеют средний риск колоректального рака.Эти процедуры скрининга также предоставляют фундаментальную информацию, с которой можно сравнивать все будущие колоноскопии.

Хорошими кандидатами на скрининговую колоноскопию обычно являются люди с:

  • Отсутствие симптомов желудочно-кишечных заболеваний
  • Отсутствие текущих или предыдущих диагнозов желудочно-кишечного тракта
  • Отсутствие семейного анамнеза колоректального рака
  • Отсутствие в анамнезе рака толстой кишки
  • Отсутствие предшествующих полипов или других аномалий в толстой кишке

Что считается диагностической колоноскопией?

Если будут выявлены какие-либо признаки предраковых или злокачественных новообразований, наши специалисты по пищеварению в Сан-Антонио, штат Техас, обычно рекомендуют пройти диагностическое обследование колоноскопией.Такие признаки могут включать перенесенные в прошлом проблемы (например, полипы толстой кишки) или положительный результат неинвазивного скрининга на рак толстой кишки, например, домашнее тестирование Cologuard®. Диагностическая колоноскопия, также называемая последующей или контрольной колоноскопией, отличается от скрининговой колоноскопии, поскольку такие процедуры проводятся, когда существует большая вероятность развития рака или если есть доказательства возможного наличия колоректального рака.

Идеальными кандидатами для повторной колоноскопии обычно являются пациенты, имеющие:

  • Заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе
  • Полипы или другие патологические участки ткани в анамнезе
  • Положительные результаты скрининга колоректального рака
  • Личная история колоректального рака
  • Предыдущие или настоящие симптомы желудочно-кишечного тракта

Как еще сделать скрининг vs.процедуры диагностической колоноскопии различаются?

Процедуры колоноскопии исключительно важны для обнаружения и предотвращения развития колоректального рака. Несмотря на то, что профилактическая колоноскопия и диагностическая колоноскопия часто проводятся одинаково, эти две процедуры выполняются по разным сценариям. Суммы страхового покрытия для скрининга и диагностической колоноскопии часто различаются. Учитывая этот факт, рекомендуется просмотреть свои страховые выплаты и поговорить с вашим представителем, чтобы узнать подробности о вашем конкретном полисе и суммах покрытия для различных процедур колоноскопии.

Проконсультируйтесь с врачом-колоноскопом в Сан-Антонио, штат Техас, рядом с вами

Периодические колоноскопические обследования в соответствии с рекомендациями гастроэнтеролога важны для сохранения здоровья толстой кишки и общего самочувствия. Наши врачи-колоноскопы в Сан-Антонио, штат Техас, верят в модель ухода, ориентированную на пациента, и тесно сотрудничают с каждым пациентом, чтобы помочь решить его проблемы со здоровьем пищеварения. Свяжитесь с нашей внимательной командой сегодня, чтобы получить дополнительную информацию или запланировать консультацию по колоноскопии в San Antonio Gastroenterology Associates.

 

Кологард так же хорош, как колоноскопия?

Возможно, вы уже видели рекламный ролик с говорящим двоеточием, в котором говорится, насколько прост и удобен Cologuard, но является ли он «хорошим» тестом? Простой ответ: нет. Кологард лучше, чем полное отсутствие теста? Да!

Рак толстой кишки ежегодно уносит более 50 000 жизней и является второй наиболее распространенной причиной смерти от рака в США. Рак толстой кишки можно предотвратить, вылечить и победить, но только при условии раннего и точного выявления.

Все врачи-консультанты по гастроэнтерологии Сан-Антонио (GCSA) согласны с тем, что любой скрининговый тест на CRC лучше, чем вообще ничего не делать. Пациенты должны понимать ограничения и стоимость скрининговых тестов CRC, прежде чем принимать решение о тестировании со своим врачом.

Типы колоректального рака (КРР) Скрининг

Поскольку рак толстой кишки начинается с новообразований, называемых полипами, обнаружение и удаление полипов — лучший способ предотвратить рак толстой кишки. Существует три типа скрининга CRC:

  • Колоноскопия – выявлено 95% крупных полипов
  • ДНК кала (Cologuard) – выявлено 42% крупных полипов
  • Иммунохимический анализ кала (FIT) – выявлено 30% крупных полипов

Колоноскопия является золотым стандартом для обнаружения полипов.Если во время колоноскопии обнаруживаются полипы, их удаляют в ходе одной и той же процедуры. Это устраняет необходимость в дополнительных процедурах или тестах.

Если полипы обнаружены с помощью FIT или Cologuard, необходимо выполнить колоноскопию для удаления полипов.

К сожалению, большинство крупных полипов остаются незамеченными с помощью FIT и Cologuard. Когда полипы не обнаруживаются и не удаляются, это увеличивает риск развития рака толстой кишки.

Прохождение колоноскопии может быть не самым приятным опытом, но как только она будет завершена, наступит не только прочное душевное спокойствие, большинству не потребуется повторное проведение теста в течение еще 10 лет.Однако из-за его неспособности обнаружить большинство предраковых заболеваний с высоким риском, пациентам, которые обходят колоноскопию для скрининга Cologuard, потребуется повторить тест всего через три года.

Кологард в сравнении с колоноскопией

Вот несколько фактов о сравнении Cologuard и колоноскопии:

  1. Анализ ДНК кала (Cologuard) предназначен для выявления рака, а не его предотвращения. Колоноскопия — это диагностика и профилактика, и ее нужно делать каждые 10 лет пациентам, у которых нет рака.
  2. Анализ ДНК кала (Cologuard) имеет 12% ложноположительных результатов. Положительный тест требует диагностической колоноскопии для удаления раковых полипов.
  3. Скрининговые колоноскопии не подлежат доплатам и франшизам и, как правило, не влекут за собой расходов на карманные расходы пациентов. Диагностическое тестирование подлежит франшизе и совместному страхованию. 12 % ложноположительных результатов ДНК стула (Cologuard) увеличит стоимость для большинства пациентов в течение 10-летнего периода скрининга.
  4. ДНК кала (Cologuard) не показан для пациентов с высоким риском (семейный анамнез CRC, IBD, личный анамнез полипов) или для пациентов с желудочно-кишечными симптомами.

Cologuard: обнаружение, а не предотвращение

Cologuard предназначен для обнаружения рака, а не предотвращения рака. Cologuard может обнаружить только 42% больших полипов, в то время как колоноскопия может обнаружить 95% больших полипов.

При обнаружении полипов во время колоноскопии их удаляют одновременно. При обнаружении полипов с помощью Cologuard необходимо провести колоноскопию для их удаления.

Большинство крупных предраковых полипов невозможно обнаружить с помощью Cologuard.Это может создать у пациентов ложное ощущение, что они предотвращают рак толстой кишки, принимая Кологард.

Короче говоря, настоящей замены колоноскопии не существует. Благодаря ошеломляющему успеху в выявлении колоректального рака еще до его развития, это заболевание стало одной из наиболее предотвратимых форм рака. В то время как другие тесты, такие как Cologuard, доступны и могут иметь некоторые преимущества, такие как минимальная подготовка и инвазивность, предоставленные результаты менее надежны, и пациентам, результаты которых действительно указывают на проблему, все равно необходимо будет пройти колоноскопию для подтверждения.

GCSA надеется продолжать служить нашему сообществу, помогая предотвратить рак толстой кишки — вторую по распространенности причину смерти от рака в нашей стране, уносящую более 50 000 жизней в год. Мы призываем всех принять обоснованное решение о скрининге CRC с помощью вашего врача.


Консультанты по гастроэнтерологии Сан-Антонио (GCSA) принимают большинство страховок, включая планы HMO, PPO, Medicare и Medicaid.

Колоноскопия обычно имеет отличное страховое покрытие, и мы принимаем широкий спектр планов, чтобы сделать скрининг колоректального рака доступным для как можно большего числа людей.Тем не менее, ваш план может по-прежнему требовать некоторых личных взносов. Мы предлагаем CareCredit® и внутреннее финансирование, чтобы вы могли получить доступ к этой важной процедуре. Чтобы узнать больше о страховых и финансовых полисах, посетите наш FAQ.

Разница между колоноскопией и гибкой сигмоидоскопией

Колоноскопия позволяет тщательно осмотреть всю толстую кишку до конца тонкой кишки; в то время как гибкая ректороманоскопия – это короткий тест, который исследует только прямую кишку и сигмовидную кишку.

Эти общие тесты используются для проверки состояния вашей пищеварительной системы. Они могут помочь диагностировать многочисленные заболевания органов пищеварения, от целиакии до рака кишечника.

Ваш консультант решит, какой метод лучше всего подходит для вас, исходя из ваших симптомов.

Какие симптомы требуют колоноскопии или гибкой сигмоидоскопии?

Общие симптомы, которые могут потребовать дальнейшего изучения, могут включать:

  • Боль в животе.
  • Вздутие/вздутие живота.
  • Диарея.
  • Непреднамеренная потеря веса.
  • Кровотечение из заднего прохода.
  • Изменение режима работы кишечника.
  • Тенезмы (ощущение неполной эвакуации).
  • Семейный анамнез полипов или рака.

Увеличивает ли семейная история мой риск?

Факторы риска, которые могут привести к любой процедуре, включают:

  • Родственник первой степени родства с раком кишечника.
  • Семейный аденоматозный полипоз.

Большинство случаев заболеваний органов пищеварения возникает у людей без семейного анамнеза. Однако наличие близкого члена семьи, у которого был диагностирован (рак?) в возрасте до 60 лет, также может увеличить риск развития болезни у вас.

Важно помнить, что ранняя диагностика увеличивает шансы на успех лечения. Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, вы можете связаться с нашей командой сегодня.

Что происходит во время колоноскопии?

Колоноскопия — это тщательное обследование, которое помогает диагностировать любые проблемы в пищеварительной системе.Он внимательно осматривает всю толстую кишку, вплоть до конца тонкой кишки.

Это единственное исследование, которое можно использовать для диагностики определенных проблем со здоровьем пищеварительной системы.

Процедура колоноскопии может выявить наличие:

  • Воспалительные заболевания кишечника
  • Плоские полипы толстой кишки

Во время процедуры медицинская бригада будет искать любые конкретные признаки, указывающие на необходимость дальнейшего обследования, или находить возможный диагноз по вашим симптомам.

Некоторые пациенты предпочитают принимать успокоительные на протяжении всей процедуры, чтобы сделать тест более комфортным.

После колоноскопии вы можете испытывать спазмы или потребность в отхождении газов. Будьте уверены, это совершенно нормально.

Чего ожидать от гибкой сигмоидоскопии?

Гибкая ректороманоскопия является скрининговым тестом. Он используется для исследования прямой и сигмовидной кишки с помощью небольшой трубки с камерой на конце.

Гибкая ректороманоскопия используется, когда требуется только краткая неинвазивная проверка толстой кишки, а не полная колоноскопия.Поэтому вам не нужно будет принимать успокоительные для этой процедуры.

Во время исследования может быть проведена небольшая биопсия, но это безболезненная процедура.

После ректороманоскопии вы можете испытывать спазмы или потребность в отхождении газов. Будьте уверены, это совершенно нормально.

В некоторых случаях эта процедура может привести к дальнейшим исследованиям, которые потребуют от некоторых пациентов повторного прохождения полной колоноскопии.

Свяжитесь с нами

Испытывали ли вы какие-либо из этих симптомов?

В OneWelbeck вы можете рассчитывать на исключительный уход в спокойной и благоприятной обстановке.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этих процедурах, наша команда гастроэнтерологов мирового класса будет рада обсудить с вами варианты.

Вы можете связаться с нами здесь.

Колоректальный рак: что нужно знать о скрининге

Изображение

Испанский

Доказательства очевидны: скрининг на колоректальный рак может спасти вам жизнь.Сегодня все больше и больше людей выбирают скрининг колоректального рака. В результате наблюдается неуклонное снижение числа пожилых людей, заболевающих и умирающих от колоректального рака. Более низкие показатели курения среди американцев также способствовали снижению за последние несколько лет.

Колоректальный рак обычно начинается с полипов или других предраковых новообразований в прямой или толстой кишке. Единственный способ обнаружить полип, предраковое новообразование или колоректальный рак — провести скрининговый тест или процедуру.

Преимущества скрининга настолько велики, что врачи рекомендуют большинству людей начинать скрининг колоректального рака в возрасте до 45 лет. Некоторым людям из группы повышенного риска может потребоваться начать скрининг до 45 лет.

Ваши варианты скрининга колоректального рака

Различные подходы к скринингу колоректального рака имеют разные плюсы и минусы.

  • Частота — Некоторые виды скрининга лучше выявляют рак. Золотой стандарт скрининга, колоноскопия, необходимо проводить только один раз в 10 лет для людей со средним риском, если не обнаружено предраковых изменений.
  • Местоположение . Некоторые тестовые образцы можно собрать, не выходя из собственного дома. Другие виды скрининга должны проводиться в кабинете врача или в больнице.
  • Седация – Для некоторых процедур скрининга требуется анестезия (обезболивающее) и седация. Ваш врач обсудит с вами вашу историю болезни и предпочтения, чтобы выбрать тип обезболивающего и седативного средства, которые вам потребуются во время процедуры.
  • Очищение толстой кишки — Некоторые обследования требуют, чтобы вы заранее приняли рецептурное лекарство, чтобы очистить толстую и прямую кишку от стула.Этот процесс очистки, иногда называемый «подготовкой кишечника», может быть неудобным и обычно означает диарею за несколько часов до процедуры.
  • Риски и преимущества – Процедуры, требующие седации и вовлекающие осмотр внутренней части толстой и прямой кишки врачом, сопряжены с более серьезными рисками. Однако вероятность причинения вреда во время скрининга колоректального рака невелика, а шанс спасти вашу жизнь высок.
  • Последующие процедуры — Большинство анализов требуют прохождения колоноскопии, золотого стандарта скрининга, если первый результат теста не соответствует норме.

Многие люди считают, что временный дискомфорт от инвазивной процедуры скрининга стоит длительного спокойствия. Поговорите со своим врачом, чтобы выяснить, какой тип скрининга лучше всего подходит для вас.

Скрининг колоректального рака: рассмотрено и одобрено FDA или одобрено

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США проверяет и утверждает или утверждает тесты на колоректальный рак, отпускаемые по рецепту лекарства и медицинские устройства, используемые во время скрининга на колоректальный рак.

На сегодняшний день рекомендуется 2 типа скрининга колоректального рака:

  • Анализы образцов кала
  • Процедуры визуального скрининга , такие как колоноскопия (врачи используют медицинские устройства для осмотра внутренней части толстой и прямой кишки)

Другие виды скрининга могут быть проведены, но обычно они рекомендуются только в том случае, если невозможно провести анализ образца кала или процедуру визуального скрининга.Существует одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) анализ крови для людей, которые решили не сдавать анализ кала или не просить своего врача провести процедуру визуального скрининга.

Анализы образцов кала

Ваш врач может назначить анализ кала на дому. Вы используете набор для проверки стула на наличие крови или ДНК (или того и другого) колоректального рака. Некоторые типы анализов образцов стула следует проводить один раз в год. Другие типы следует делать не реже одного раза в 3 года или чаще, если ваш врач рекомендует.

Если тест показывает кровь или возможную ДНК рака или предракового полипа, ваш врач назначит колоноскопию или другой тип визуального скрининга, чтобы получить больше информации.

Визуальный скрининг

Визуальный скрининг — это когда специально обученный врач использует медицинское устройство для осмотра внутренней части толстой и прямой кишки на наличие полипов или других аномальных новообразований, которые могут быть раковыми или предраковыми. Эти процедуры обычно требуют очищения толстой кишки или подготовки кишечника накануне. Некоторые виды визуального скрининга требуют седации или общей анестезии. Визуальный скрининг должен проводиться в кабинете врача или в больнице.

  • Колоноскопия — Врач использует тонкую трубку со светом, камерой и хирургическими инструментами, чтобы осмотреть прямую кишку и толстую кишку на наличие наростов, других аномальных тканей или рака.Если врач увидит какие-либо предраковые полипы или аномальные новообразования, он или она может удалить ткань во время процедуры. Удаление полипов во время колоноскопии обычно предотвращает их дальнейшее превращение в рак.
  • Гибкая сигмоидоскопия — Врач использует тонкую трубку со светом, камерой и хирургическими инструментами, чтобы осмотреть прямую кишку и нижнюю треть толстой кишки на наличие наростов, других патологических участков ткани или рака. Если врач увидит какие-либо предраковые полипы или аномальные новообразования, он или она может удалить ткань во время процедуры.Удаление полипов во время ректороманоскопии обычно предотвращает их перерождение в рак в дальнейшем.
  • КТ-колонография (или « Виртуальная колоноскопия ») — серия рентгеновских снимков толстой кишки, аналогичная КТ. Толстая кишка будет осторожно и временно раздута воздухом через тонкий наконечник трубки, помещенный в прямую кишку.

Доктор Жаклин Канкельман, медицинский работник отдела оценки продукции и качества Центра устройств и радиологического здоровья FDA, говорит: « Наука ясна — колоноскопия спасает жизни.Поговорите со своим врачом. Поделитесь своими опасениями или опасениями по поводу скрининга рака толстой кишки. Вместе вы можете решить, какой тип скрининга лучше всего подходит для вас. »

Некоторые группы меньшинств подвергаются более высокому риску

Колоректальный рак чаще встречается среди определенных групп расовых меньшинств. Во всех группах мужчины значительно чаще болеют колоректальным раком и умирают от него. По сравнению с белыми мужчинами и женщинами неиспаноязычного происхождения, чернокожие мужчины и женщины подвергаются наибольшему риску заболеть колоректальным раком и умереть от него.Американские индейцы и коренные жители Аляски также подвержены более высокому риску смерти от колоректального рака.

Сообщества расовых и этнических меньшинств часто сталкивались с более серьезными препятствиями на пути к профилактике, выявлению и лечению многих заболеваний, включая, к сожалению, колоректальный рак, заявил RADM Ричарда Араоджо, помощник комиссара по вопросам здравоохранения меньшинств и директор Управления по вопросам здоровья меньшинств FDA. и справедливость в отношении здоровья. Эти барьеры могут включать доступ к медицинскому обслуживанию, доступ к здоровой пище, статус медицинского страхования и транспорт, и это лишь некоторые из них.«Раннее выявление, направление к специалистам и лечение могут значительно сократить различия в смертности от колоректального рака».

Заболеваемость колоректальным раком среди взрослых моложе 50 лет выросла

В то время как заболеваемость колоректальным раком среди пожилых людей снижается, заболеваемость среди взрослых в возрасте 40 лет и моложе растет. Рак любого типа редко встречается у людей моложе 50 лет, но цифры показывают, что колоректальный рак больше не является болезнью только пожилых людей.

Исследователи не уверены, почему показатели растут у молодых людей, но призывают людей всех возрастов осознавать значительные изменения в их привычках и стуле (калах).Кровь в стуле и другие проблемы с желудком, такие как газы, запор, боль, рвота, необъяснимая потеря веса или вздутие живота, могут быть признаком колоректального рака. Но эти симптомы могут быть вызваны множеством различных проблем со здоровьем, поэтому лучше поговорить со своим врачом или медсестрой.

Как снизить риск колоректального рака?

Помимо прохождения скрининга на колоректальный рак, все мы можем снизить риск развития колоректального рака, ведя здоровый образ жизни. Доказанные действия для предотвращения колоректального рака включают:

  • Физическая активность . Исследования показывают, что регулярные физические упражнения снижают риск развития колоректального рака на 24%.Для существенной пользы для здоровья эксперты рекомендуют заниматься физическими упражнениями от 30 до 60 минут большую часть дней в неделю. Упражнения могут включать в себя повседневные действия, такие как выгуливание собаки, выполнение работы по дому или подъем по лестнице.
  • Сокращение употребления алкоголя – Исследования показывают, что употребление 3 и более алкогольных напитков в день повышает риск развития колоректального рака на 41%.
  • Некурящие – Исследования показывают, что у курящих людей риск развития колоректального рака на 18% выше.
  • Поддержание здорового веса – Исследования показывают, что женщины с ожирением имеют на 45% более высокий риск заболеть колоректальным раком и умереть от него.

Если вам 50 лет или больше, вы можете поговорить со своим врачом о том, есть ли у вас определенные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний или колоректального рака, и следует ли вам принимать низкие дозы аспирина для предотвращения этих состояний. Хотя аспирин доступен без рецепта, как и любое лекарство, его прием имеет как риски, так и преимущества.Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать аспирин для профилактики колоректального рака или сердечно-сосудистых заболеваний.

Для получения дополнительной информации

Для получения дополнительной информации о профилактике или скрининге колоректального рака посетите веб-сайт Национального института рака (NCI) или позвоните в Информационную службу рака NCI (CIS) по телефону 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Колоноскопия и скрининг рака | Atlanta Colon & Rectal Surgery

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия — чрезвычайно безопасная и эффективная процедура для осмотра всей оболочки толстой и прямой кишки.Колоноскоп представляет собой длинный, тонкий и гибкий инструмент с камерой на конце для просмотра. Его вводят через прямую кишку и продвигают, пока он не достигнет начала толстой кишки (около 4 футов). Изображения с колоноскопа выводятся на видеомонитор с высокой степенью детализации и увеличением, что обеспечивает отличную визуализацию всей толстой кишки.

Как проводится колоноскопия?

Колоноскопия проводится под седацией в сознании. Это означает, что пациенту вводят лекарство через капельницу, поэтому он не бодрствует, не осознает, не испытывает боли и не помнит о пережитом.Более 99% пациентов положительно отзываются о процедуре. Как правило, осмотр занимает менее 20 минут, а пациенты возвращаются домой обычно в течение 1-2 часов. Пациенты могут испытывать вздутие живота и/или диарею в течение 1-2 дней после процедуры.

За день до колоноскопии необходимо подготовить толстую кишку к процедуре. Пациенты могут употреблять жидкости в течение всего дня. Для очистки толстой кишки от каловых масс проводится специальная подготовка кишечника. На следующий день после колоноскопии пациенты могут вернуться к обычному питанию, лекарствам и занятиям без каких-либо ограничений.

Должен ли я пройти колоноскопию?

Колоноскопия является наиболее эффективным методом профилактики рака толстой кишки. Колоноскопию часто рекомендуют пациентам в следующих ситуациях:

  • Скрининг-тест на рак толстой кишки как для мужчин, так и для женщин старше 50 лет без симптомов или семейного анамнеза. Колоноскопия часто необходима пациентам моложе 50 лет при семейном анамнезе рака толстой кишки или симптомах, описанных ниже.
  • Для обследования пациентов с кровью в стуле, темным стулом или скрытой кровью
  • Для обследования пациентов с любым значительным изменением функции кишечника (запор, диарея или изменение консистенции, размера и/или цвета стула)
  • Кому оценить боль в животе или потерю веса.
  • Для наблюдения за пациентами с полипами или раком толстой кишки в анамнезе
  • Для наблюдения за пациентами с воспалительными заболеваниями кишечника в анамнезе

Почему колоноскопия, а не другие методы исследования толстой кишки?

Колоноскопия считается золотым стандартом исследования толстой кишки. Другие варианты включают ирригоскопию, сигмоидоскопию, виртуальную колонографию и анализ кала. К преимуществам колоноскопии по сравнению с другими методами относятся:

  • Гораздо лучшая общая визуализация толстой кишки с более высоким уровнем детализации, чем у других методов.
  • Возможность одновременного лечения проблем (т. е. биопсия, удаление полипов, обработка места кровотечения). Обнаружение любого другого теста потребует колоноскопии для лечения.
  • Процедура проводится под седацией в сознании для максимального комфорта пациента

Нужна ли мне колоноскопия?

Существует два типа колоноскопии:

Диагностическая  – выполняется на основании острых симптомов
Профилактическая  (Скрининг) – проводится в целях скрининга у пациентов без острых симптомов.
Диагностическая колоноскопия

Если вы столкнулись с одним или несколькими симптомами/диагнозами, перечисленными ниже, вам следует обратиться к одному из наших врачей: При привычках кишечника

  • диарея
  • Blorhea
  • Bloarment
  • Запор
  • Диарея
  • Разряд
  • Болезнь Crohn
  • Divererticulosis
  • Профилактический (скрининг) Colonoscopy

    Colon Cancer является вторым наиболее распространенным раком в Соединенных Штаты, где ежегодно регистрируется около 250 000 новых случаев.Одной из самых важных услуг, которые мы предлагаем, является скрининг рака толстой кишки. С помощью практически безболезненного 15-минутного обследования мы пытаемся предотвратить развитие у пациентов рака толстой кишки. Путем удаления полипов толстой кишки, которое легко, безболезненно и почти полностью лишено потенциальных осложнений, у наших пациентов часто удается предотвратить рак толстой кишки.

    Пациенты относятся к одной из двух категорий: с высоким риском и с низким риском .

    Низкий риск  – у этих пациентов обычно нет симптомов или истории болезни толстой кишки, рака или полипов (личных или семейных).Колоноскопию проводят с 50 лет.

    Высокий риск  – Эти пациенты обычно имеют одну или несколько характеристик, перечисленных ниже. В этом случае колоноскопию проводят чаще или в более молодом возрасте по показаниям или диагнозу.

    • Близкий член семьи (родитель, брат, сестра или ребенок), у которого диагностирован колоректальный рак Личный анамнез колоректального рака
    • Личный анамнез СРК, колита Крона или язвенного колита

    Колоноскопия: что вам нужно знать

    быть покрыты бесплатно для пациента.Однако есть много предостережений, которые мешают пациентам воспользоваться этим положением. Одним из примеров является оговорка «дедушка»; когда у страховых компаний есть два года, прежде чем предлагать профилактические услуги бесплатно. В настоящее время существуют строгие и меняющиеся правила, в соответствии с которыми колоноскопия определяется как профилактическая услуга (скрининг). Эти рекомендации могут исключить многих пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе, которые не смогут воспользоваться услугами бесплатно. Пациенты могут быть обязаны платить доплаты и франшизы.

    Наша практика создала этот документ, чтобы разобраться в некоторой путанице и дезинформации. Вот что вам нужно знать:

    Колоноскопия Категории:

    Диагностическая/терапевтическая колоноскопия

    У пациента в прошлом и/или в настоящее время имеются желудочно-кишечные симптомы, полипы или желудочно-кишечные заболевания.

    Наблюдение/скрининг высокого риска Колоноскопия

    Пациент бессимптомный (нет симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта ни в прошлом, ни в настоящем), в анамнезе имеются желудочно-кишечные заболевания, полипы толстой кишки и/или рак.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.