Запор у грудничка на смешанном вскармливании: Запор при смешанном вскармливании у грудничка – особенности лечения

Содержание

Запор у новорожденных при смешанном вскармливании

Задержка стула у грудничка на смешанном вскармливании

Смешанное вскармливание всегда сопряжено с рядом проблем. Тем не менее, такой тип вскармливания лучше, чем искусственное. И многие возникающие проблемы можно успешно решать. В том числе и если возник запор при смешанном вскармливании у новорожденных и грудных детей.

Многие мамочки считают, что виновата в проблемах со стулом смесь. Доля правды в этом есть. Но не всегда отсутствие ежедневного стула — это проблема. Например, дети первого полугода жизни, которые еще не получают прикорм, иногда так хорошо усваивают материнское молоко и смесь, что кал у них практически не образуется. Говорят, что малыши могут не ходить в туалет по-большому до 6-7 дней. Однако данное правило не работает в случае, когда у ребенка есть явные проблемы: болит живот (малыш поджимает ножки, живот на ощупь выглядит напряженным), сильное газообразование. Доктор Комаровский про запор при смешанном вскармливании говорит именно это. Если ребенок страдает, ему нужно помочь. Проще всего это сделать с помощью глицериновой свечи (есть специальные детские формы этого слабительного средства) или микроклизмы «Микролакс». Глицериновые свечи дешевле «Микролакс», но многие мамочки жалуются на то, что от них бывают слишком сильные спазмы живота, и действие их наступает только минут через 15. И все это время ребенок плачет. «Микролакс» действует, опять-таки согласно отзывам мам, быстрее и более комфортно для ребенка.

Каковым причины запора у грудничка на смешанном вскармливании после введения прикорма? Обычно проблема заключается в недостаточном количестве овощей в рационе ребенка и недостатком потребляемой жидкости. Что можно предпринять?

1. Запор у новорожденного при смешанном вскармливании может пройти при добавлении в овощные пюре растительного масла. Можно добавлять до одной чайной ложки на 150 граммов пюре.

2. Овощи детям, склонным к запорам, вводятся первыми. Иногда даже немного раньше, чем в 6 месяцев. И только после овощей начинают потихоньку вводить каши, мясо, кисломолочные продукты и т. д.

После введения других продуктов, нужно удерживать первостепенными именно овощи. Пусть ребенок лучше съест 300 граммов овощей и 200 граммов каши в день, чем наоборот. Давать овощи можно небольшими порциями в течение дня. Когда ребенок маленький, для этих целей очень удобно готовое детское (баночное) питание.

3. Не добавлять в еду сахар. Не давать печенья, много хлеба. Наверняка, вы и по себе знаете, как все это «забивает» кишечник.

4. Не тянуть с переводом ребенка на овощной прикорм в виде кусочков овощей, то есть не перемалывать блендером овощи. Такая пища усваивается хуже. А грубая клетчатка остается в кишечнике, разбухает, и малыш опорожняется.

5. Ребенок должен пить примерно столько же жидкости в день, сколько граммов прикорма он съедает. Можно больше. Желательно сразу приучать ребенка пить простую воду, так как компоты, особенно сладкие, отобьют у него желание ее пить в дальнейшем.

6. Стул у грудничка на смешанном вскармливании хорошо нормализует так называемая изюмная вода. Изюм заваривается в количестве одной столовой ложки на стакан кипятка и дается ребенку. Слабительный эффект напиток приобретает, благодаря высокому содержанию в изюме калия, который усиливает перистальтику кишечника. Аллергические реакции на изюм встречаются крайне редко. Но все же, начинать давать изюмную водичку лучше понемногу.

Чтобы смешанное вскармливание новорожденных не провоцировало запор, можно ввести в меню ребенка отвар из чернослива и кураги. А из отваренных сухофруктов при помощи блендера делать пюре.

Другие обладающие слабительным действием продукты — это овсяная каша и свекла. С овсянкой нужно быть аккуратнее, так как она богата глютеном, на который у маленьких детей часто возникают аллергические реакции.
А вот на свеклу, как ни странно, аллергии практически никогда не возникает. Хорошим слабительным действием, да и вкусом, обладает пюре из отварной свеклы с черносливом.

7. Кисломолочные продукты, кисломолочная смесь. О сроках введения «кисломолочки» мнения педиатров разнятся. Например, доктор Комаровский советует вводить ее в первую очередь ребенку, уже в 6 месяцев. Большинство российских педиатров говорят о введении кисломолочных продуктов после 7-8 месяцев. Ну а кто-то советует вовсе отложить до года. Здесь нужно смотреть на каждого ребенка индивидуально. Если кефир и творог хорошо переносятся, нет аллергии на белок коровьего молока, тогда можно давать кисломолочное месяцев с 7-8 месяцев понемногу. Детям до года рекомендуется не давать более 200 граммов кефира и 50 граммов творога в сутки.
А вот на кисломолочную смесь рекомендаций по объему не дается. Можно докармливать ребенка исключительной кисломолочной смесью, если она ребенку подходит. Это вовсе не вредно.

Что делать, если у новорожденного при смешанном вскармливании возник запор, который не поддается лечению такими методами? В этом случае врачи рекомендуют сироп лактулозы («Дюфалак», например). Это вкусный сладкий сироп, который дается по утрам ежедневно. После определения оптимальной для ребенка дозировки, можно добиться ежедневного мягкого стула.

Если же и сироп лактулозы не помогает, необходимо медицинское обследование. Иногда причиной стойких запоров являются пороки и тяжелые заболевания кишечника и пищеварительной системы. Лечение запоров у новорожденных и грудных детей на смешанном кормлении требует комплексного подхода.

Запор у грудничка при смешанном вскармливании

В первые недели жизни пищеварительная система новорожденного приспосабливается к принятию нового питания. В этот первоначальный период запор у новорожденного при смешанном вскармливании – нормальное явление. При смешанном кормлении возникает такая проблема намного чаще, чем при кормлении грудью. Появляются запоры и боли в животике.

Нужно внимательно присматриваться к малышу и правильно выявлять причину беспокойства. Причин возникновения запора у грудничков много и в этой статье рассмотрим более вероятные, а также способы лечения и профилактики.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Особенности запора у грудничка

Нормой считается, если ребенок опорожняет кишечник в сутки 1 – 8 раз. Стоит забить тревогу, если больше суток не может это сделать. Запор доставляет младенцу огромный дискомфорт, и внимательные родители заметят, что грудничок напрягает мышцы лица, при этом краснеет, плачет и тужится.

С такой проблемой сталкиваются многие мамочки на первом году жизни новорожденного. Стул у малыша становится сухим и твердым, либо он вовсе не может справить нужду. Необходимо вызвать педиатра. Специалист осмотрит малыша и подскажет, как правильно действовать.

Применение смешанного вскармливания

Для смешанного вскармливания малышей в возрасте до 1 года используют сочетание грудного молока в различных пропорциях с искусственными смесями.

Причины применения смешанного питания

К смешанному кормлению переходят когда:

  • кормящая мать болеет и вынуждена принимать лекарственные препараты;
  • появляется только небольшой объем грудного молока;
  • нужно сразу кормить двух или трех малышей;
  • мама отсутствует долгое время.

Основные правила смешанного питания

Переходя на смешанное питание, помните, что ребенку для роста и развития необходимы полезные вещества, витамины и минералы. Их требуется растущему организму не меньше положенной ежедневной нормы. Соблюдение следующих правил поможет не делать ошибок:

  • При возможности не нужно резко исключать кормление грудью. Для начала заменяйте небольшую его долю смесями.
  • Кормить нужно ложечкой, не используя бутылочку. В этом случае малышу будет труднее отказаться от пищи.
  • Используя грудное молоко, соблюдайте диету.
  • Применяйте для кормления свежие смеси.
  • Использовать чистую посуду.
  • Разогревать смесь лучше в водяной ванночке, без использования микроволновой печи.

Использование смеси

Кормление на смешанном питании осуществляется после консультации с педиатром. Использование смеси не должно навредить здоровью, выясните, есть ли аллергия у младенца.

Выбор смеси

При выборе смеси для кормления нужно обращать внимание на ее состав. От того как будет усваиваться малышом, зависит его здоровье. Основные критерии для подбора:

  1. В зависимости от возраста меняется адаптация к смеси у малыша. Нужно выбирать смесь с адаптацией соответствующей возрасту.
  2. Индивидуальность пищеварительной системы грудничка. То, что хорошо для одного ребенка, у другого вызывает запор и неприятные ощущения в животе.
  3. Усвояемость лактозы.
  4. Здоровье ребенка.

Правильное приготовление смеси

Чтобы предотвратить появление запора у грудничка, следует правильно рассчитать объем молока и смеси:

  • до 30-дневного возраста малышу давайте не более 50 мл искусственной смеси;
  • до 2 месяцев – не более 120 мл;
  • до 6 месяцев – не более 180 мл;
  • старше полугодичного возраста – до 230 мл.

После 6-месячного возраста рацион питания ребенка должен включать в себя мясные и овощные пюре, а также соки и каши. Постепенно таким питанием заменяйте смесь.

Возникновение запора

Затруднения с пищеварением у младенцев возникают из-за нестабильной работы пищеварительной системы в первые дни жизни малыша. При кормлении материнским грудным молоком редко возникает задержка с опорожнением кишечника, потому что организм с самого начала подготовлен к естественному питанию.

Симптомы запора

Запор — это замедленная, затруднённая или систематически недостаточная дефекация (опорожнение кишечника). Запор у новорожденного при смешанном вскармливании сопровождается симптомами, на которые следует обратить внимание:

  • Новорожденный часто плачет, капризничает и ведет себя беспокойно.
  • Постоянно перебирает ножками, подтягивая вверх к животику.
  • Пытаясь опорожнить кишечник, ребенок напрягается и краснеет.
  • Беспокойно реагирует на прикосновение к животу, может заплакать.
  • Заметно вздутие живота, затруднен выход газов.
  • Кормление не приносит успокоение, может наоборот раздражать.
  • Чуткий и короткий сон. Трудно засыпает и просыпается быстро, постоянно ворочается и тужится.

Одновременное присутствие нескольких признаков – повод обратиться к врачу. Педиатр осмотрит малыша и при необходимости назначит лечение.

Причины появления запора

Основные причины возникновения запора у грудничков:

  • Резкий переход к иному виду питания. Это может произойти при отказе от грудного вскармливания и переходе к смеси либо при смене одного типа смешанного кормления на другое.
  • Переедание может послужить причиной, как и недоедание.
  • Малое употребление жидкости. Из-за отсутствия воды кал становится сухим и твердым, затрудняя передвижение по кишечнику.
  • Недостаточно активный образ жизни малыша может являться причиной ослабления мышц.
  • Неправильно подобранное смешанное питание. Организм может негативно реагировать на конкретный корм из-за наличия коровьего белка.
  • Питание матери также влияет на состояние стула младенца, если грудное молоко составляет значительную часть смешанного питания. Следует исключить из рациона мамы хлеб, орехи, рис, жирное мясо.
  • Нарушение нормального теплообмена организма, в том случае, если ребенок излишне укутан и вынужден потеть.
  • Заболевание ребенка. Простуда или инфекция может послужить причиной возникновения запора, дисбактериоза.

Виды запоров

Существует 3 вида запора:

  • Функциональный – самый распространенный вид. Причиной служит неправильно подобранное питание, и никак не связан с работой пищеварительной системой малыша.
  • Атонический запор. Здесь причиной является слабое состояние кишечника. Такой вид у грудничка вылечить сложнее. Стул выходит с трудом, часто с болью и неприятными ощущениями. В таких случаях педиатр прописывает массаж и мероприятия по приведения кишечника в тонус.
  • Спастический. Кал маленький и круглый, в виде небольших шариков. Грудной малыш испражняется очень тяжело с болью. Сопутствующими признаками являются вздутие живота, возникает спазм кишечника.

Опасные последствия запора

При частых и длительных запорах существует риск появления опасных последствий:

  • Накапливание может стать причиной появления «каловых отложений», есть вероятность появления трещин в прямой кишке и последующих кровотечений из них.
  • Постоянные потуги могут вызвать появление геморроя.
  • Проблема возникновения неконтролируемых испражнений.

Способы лечения запора

Прежде чем начинать лечение, нужно проконсультироваться со специалистом.

  1. В первую очередь нужно помочь малышу при помощи массажа. Положив его на спинку, плавными круговыми движениями погладить по животику. Поглаживания должны быть легкими без нажимов. Такие несложные движения могут существенно облегчить страдания малыша.
  2. Упражнения ножками. Грудничка положите на спину, и, придерживая обе ножки вместе, осторожно подогните их в коленках. Согнутые ножки нужно поднимать медленно кверху, и коснуться живота коленками. Потом плавно опустить ножки вниз. Пусть малыш отдохнет, а затем повторите упражнение.
  3. Для улучшения работы кишечника младенец должен чаще находиться на животике.
  4. Ватной палочкой, смазанной детским вазелином или растительным маслом, простимулируйте задний проход у ребенка. Нужно просунуть палочку в задний проход и покрутить, смазав стеночки.
  5. Размягчить каловые массы внутри можно при помощи клизмы с водой. Использовать только кипяченую воду комнатной температуры. Количество воды в клизме для трехмесячного малыша – 50 мл; старше 3-х месяцев – 100 мл.

Перечисленные меры в 90% случаев должны прочь. Может случиться, что их будет недостаточно, в таких случаях лечащий врач назначает лечение лекарственными средствами. Например, слабительными лекарственными средствами либо ректальными свечками.

Профилактика запора у новорожденных

При переходе на смешанное питание нужно обязательно подумать о профилактических мерах против запоров. Соблюдение мер поможет предотвратить появление запоров и в развитии детскому растущему организму.

Профилактика заключатся в следующем:

  • Правильный подбор молочной смеси предотвратит проблему с кишечником. Наличие в смеси лактулозы помогает усваиванию и перевариванию пищи.
  • Забота о питании кормящей матери. Необходимо исключить из питания те продукты, которые вызывают запор у ребенка.
  • Давать ребенку больше воды, растущий организм не должен испытывать ее дефицит.
  • Чаще укладывать ребенка на животик, а также делать массаж вокруг него по часовой стрелке.

Внимание и забота любящей мамы рядом оградит малыша от неприятностей. Присматривайте за состоянием грудничка, особенно в первый месяц жизни. При появлении сложностей со здоровьем обращайтесь к врачу.

Смешанное вскармливание новорожденных: как правильно организовать

Содержание

1. Полезная информация для мамы

Грудное молоко –лучшее питание для малыша. Оно содержит различные биологически активные вещества, которые пока невозможно воссоздать даже в самой лучшей смеси. Грудное молоко – залог физического и психического здоровья человека. Сохраняйте грудное вскармливание как  можно дольше, хотя бы до года.

Иногда маме по самым разным причинам приходится отказываться от грудного вскармливания. Но, не расстраивайтесь, не вам одной приходится пройти этот путь! Мы поможем Вам получить информацию, которая поможет сориентироваться в выборе и принятии решения о питании своего малыша.

Каждый ребенок растет и развивается по своему собственному плану, а это значит, что маме нужно научиться наблюдать за ребенком, понимать его потребности и, главное, не переживать, если что-то идет не по плану.

1.1 Смешанное (СВ) и искусственное (ИВ) вскармливание – что это такое

Считается, что смешанное вскармливание подразумевает получение ребенком не менее 150-200 мл или не менее 1/5 суточного объема грудного молока от общего количества питания (грудным молоком и смесью) в сутки. Остальное количество питания ребенок получает в виде докорма молочной смесью.

Смешанное вскармливание, как правило, является временным периодом, после которого ребенок либо возвращается к грудному, либо переходит на полностью искусственное вскармливание.

Искусственное вскармливание подразумевает либо отсутствие грудного молока, либо его объем менее 1/5 от всего объема суточного питания.

1.2. Показания к введению докорма, СВ или ИВ

  • Отсутствие или недостаток грудного молока (гипогалактия)
  • Определенные заболевания и/или прием мамой определенных лекарств, несовместимых с кормлением грудью
  • Недоношенность малыша, недобор веса
  • Определенные заболевания ребенка
  • Аллергия на грудное молоко, нарушения питательного или химического состава молока, препятствующие развитию ребенка (крайне редко)
  • Личное решение мамы

2. Как организовать смешанное вскармливание новорожденного или грудничка

2.1. Правила введения докорма или ИВ

  • Как можно дольше сохранять прикладывание к груди
  • Смесью докармливать после кормления грудью
  • Рассчитывать и корректировать объемы питания
  • Использовать только адаптированные молочные смеси, соответствующие возрасту и состоянию здоровья ребенка
  • Ребенок со специальными диетическими потребностями или с определенными заболеваниями, требующими лечебного питания, должны получать смесь только на основании рекомендаций лечащего врача.

2.2. Смешанное или искусственное вскармливание – как организовать

Постепенность

Если перевод на СВ не вызван острой необходимостью, то вводить смесь стоит постепенно. Ребенок первого полугодия жизни еще физиологически не созрел и должен адаптироваться к новому питанию, а это не всегда проходит гладко. Нужно быть готовым к проявлению дисфункций ЖКТ – запорам, расстройствам желудка, усилению метеоризма, срыгиваний и колик.

Особенности введения докорма

Если объем докорма невелик, то его лучше давать с ложечки. Если докорм производится из бутылочки, то лучше подобрать упругую соску с небольшими отверстиями. Легкое поступление молока через соску способствует более быстрому отказу от груди.

Режим питания

Как правильно организовать режим питания, если грудное вскармливание происходило по требованию. Если ребенок при ГВ находился на свободном вскармливании (по требованию), то соблюдение этого принципа можно сохранить и при СВ с учетом объемов кормления грудным молоком (обязательно из обеих грудей). Компенсировать объем смесями можно по требованию ребенка, который в этом случае требует более частого, но в меньших количествах питания. Смешанное вскармливание. Режим питания, если грудное вскармливание происходило по расписанию. Как правило, при 6-7 разовом кормлении рекомендуется соблюдение 3-3,5 часовых интервалов между кормлениями днем и 6-ти часовой перерыв на ночной сон. При введении прикорма (любое детское питание кроме смесей) в период от 4 до 6 месяцев ребенок может быть переведен на 5-ти разовое кормление.

Объем питания в первые 10 дней жизни ребенка.

Объем может быть рассчитан по формуле Зайцевой:

Суточный объем молока или смеси= 2% от массы тела при рождении х

n, где n – день жизни новорожденного ребенка.

Пример: ребенок 3200 г, 5 дней жизни

Объем питания в сутки = 3200 г х 2% = 64 г

64 г Х 5 дней = 320 г смеси в сутки

Объем 1 кормления  =  объем питания в сутки / количество кормлений в сутки, например, при 6-разовом питании = 320 г : 6 = 53 – 55 г.

Или

Объем одного кормления = количество дней жизни ребенка х 10

«Объемный метод» расчета питания для детей старше 10 дней. Объем питания ребенка со средним уровнем физического развития*. Суточный объем питания делят на количество приемов пищи и получают объем одной порции грудного молока или смеси (5-7 раз в день).

10 дней – 2 месяца = 1/5 массы тела или 600 – 900 мл

2 – 4 месяца = 1/6 массы тела или 800 – 1000 мл

4 – 6 месяцев = 1/7 массы тела или 900 – 1000 мл

6-12 месяцев = 1/8 – 1/9 массы тела или 1000 – 1100 мл

*В объем не входят детские чаи, соки и вода. Все количества являются ориентировочными и зависят от индивидуального состояния ребенка.

Как перейти на смешанное или искусственное вскармливание. В этом лучше всего Вам поможет лечащий педиатр, который посоветует оптимальный режим кормления для Вашего малыша.

Помните, что суточный объем питания ребенка первых 6 месяцев не должен превышать 1000 мл, а с 6 до 12 месяцев – 1000 -1100 мл

2.3. Чек-лист переносимости смеси

  • Ребенок с удовольствием ест смесь.
  • Отсутствуют или присутствуют в умеренных количествах. срыгивания, рвота, жидкий, плохо переваренный стул, запоры.
  • Появление атопического дерматита.
  • Появление железодефицитной анемии, гипотрофии.
  • Прибавка в весе от 0,5 до 1 кг в месяц или порядка 125 г в неделю у здорового ребенка.
  • Нормальный цвет стула у ребенка 0-12 месяцев может варьироваться от желтого и оранжевого, до коричневого и зеленого цвета. В стуле могут наблюдаться белые комочки – следы ГМ или смеси. Аномалией, требующей обращения к врачу, является пенистость стула, наличие слизи, жидкий и частый (10 и более раз в сутки) и примесь крови.

3. Плюсы и минусы смешанного вскармливания

Плюсы

Минусы

Большой выбор смесей

Животное, особенно коровье молоко в смесях, трудно усваивается, что может привести к дисфункциям ЖКТ – срыгивания, поносы, запоры, развитию аллергических реакций.

Легкость приготовления

Усваиваемость витаминов и минералов из смесей ниже, чем из грудного молока.

Удобство

Не все смеси обогащены веществами, стимулирующими развитие нормальной микробиоты (пребиотики и пробиотики)

Неаккуратность при хранении и разведении смесей грозит попаданием в бутылочку патогенных организмов. Материнское молоко стерильно.

В некоторые смеси для устранения запоров и срыгиваний включена клейковина, этот ингредиент может травмировать незрелую слизистую кишечника ребенка

4. Какая смесь лучше при смешанном вскармливании

Выбор смеси начинается с выбора молока, из которого она приготовлена

4.1. Козье или коровье молоко?

Коровье молоко

Козье молоко

ПЛЮСЫ

Дешевле для коммерческого производства смесей

Усваивается быстрее и легче коровьего из-за особенностей белков и жиров козьего молока

Более традиционно и привычно

Высокое содержание β-казеина (55%) -главного белка казеиновой фракции грудного молока (77%) и только 39% в коровьем.

Более доступно (распространено) для производства и личного потребления

Ниже содержание αs1- казеина (до 6%) против 38% в коровьем. αs1- казеин- одна из причин возникновения аллергии на белок коровьего молока (АБКМ)

Отличный вкус при соответствующем фермерском разведении

Казеиновый профиль козьего молока образует менее плотный казеиновый сгусток (коагулят) в желудочке малыша. Такой коагулят переваривается переваривается быстрее и легче, чем коровье молоко.

Богато различными витаминами и минералами

Сыворотка козьего молока переваривается легче сыворотки коровьего молока. Это происходит благодаря свойствам β-лактоглобулина козьей сыворотки, 77% которой перевариваются ЖКТ (против 17% β-лактоглобулинов коровьего молока).

Традиционно используется для приготовления смесей

Высокое содержание природных нуклеотидов (в 4-10 раз выше, чем в коровьем молоке).

5 нуклеотидов козьего молока идентичны 5 нуклеотидам грудного молока (из 14 изученных нуклеотидов грудного молока).

Это повышает защитные силы организма.

Высокое содержание природных олигосахаридов (в 4-5 раз выше, чем в коровьем молоке).

Олигосахариды способствуют улучшению пищеварения и поддержанию иммунитета.

МИНУСЫ

Тяжело переваривается незрелым ЖКТ младенца

Высокая стоимость козьего молока и продуктов на его основе

4.2. Чек-лист «Лучшая смесь для смешанного вскармливания»

Смесь соответствует возрасту ребенка (0-6 мес., 6-12 мес., 12+ мес.).

Смесь является адаптированной по белковому составу – в таблице питательно ценности проверяете % соотношения сыворотки (минимум 60%) и казеина (минимум 40%) для возраста от 0 до 6 месяцев.

Смесь обогащена функциональными ингредиентами:

  • пребиотики – для поддержки развития пищеварения и иммунитета, включая олигосахариды;
  • пробиотики  -для поддержки развития пищеварения и иммунитета;
  • жирные ω-3 и ω-6 кислоты для развития мозга и зрения;
  • дополнительное обогащение фирменными комплексами питательных веществ. Смеси Кабрита на основе козьего молока для комфортного пищеварения, например, обогащены уникальным комплексом DigestX® (с высоким содержанием бета-пальмитата), который нормализует пищеварение, смягчает стул ребенка, способствует повышению энергообмена;
  • содержит витамины и минералы, с включением фолиевой кислоты, L-карнитина и таурина;
  • содержит 5 нуклеотидов.
  • Продукт выпускается крупным международным производителем детского питания, что означает соблюдение высочайших стандартов безопасности.
  • На упаковке есть полная информация о составе и питательной ценности продукта, телефон горячей линии, по которому можно задать вопросы по продукту.
  • Количество положительных отзывом мам превышает количество отрицательных.

4.3. Лучшая смесь для искусственного вскармливания

Старайтесь не менять смесь, если она подошла малышу. Таким образом, если ребенку подошла смесь, которую он ел при смешанном вскармливании, то целесообразно продолжить кормление этой смесью и при искусственной вскармливании.

Частая смена смеси не полезна для ребенка. т.к. адаптация к новому продукту у всех происходит по-разному и может занимать от 0 до 30 дней. В этот период ребенок может чувствовать различные дискомфортные состояния, что ухудшает качество его жизни.

ВНИМАНИЕ: Информация носит исключительно справочный характер, все дети индивидуальны, по любым вопросам питания и здоровья своего малыша обязательно проконсультируйтесь у лечащего педиатра.

Публикация подготовлена на основе:

  1. Национальная Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. СОЮЗ ПЕДИАТРОВ РОССИИ, НАЦИОНАЛЬНАЯ АССОЦИАЦИЯ ДИЕТОЛОГОВ И НУТРИЦИОЛОГОВ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ РАМН, НИИ ПИТАНИЯ РАМН
  2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под редакцией В.А.Тутельяна, И.Я.Коня, Б.С.Каганова
  3. Врачебный контроль за здоровьем ребенка. Настольная книга врача-педиатра.

Запор у грудничка при смешанном вскармливании как помочь

При недостатке грудного молока и введении в рацион ребенка адаптированной смеси нередко возникает проблема задержки стула. Что делать, если появился запор у грудничка при смешанном вскармливании. Прежде всего – не паниковать, ситуация вполне разрешимая.

Причины запора у ребенка

Главная причина запора у ребенка – непривычная пища, которую кишечнику сложно усваивать.

Даже самая хорошая смесь имеет существенные отличия от грудного молока.

Такие перемены способны вызвать в кишечнике спазм, а тот, в свою очередь, спровоцирует застой каловых масс.

Еще один фактор – поддержание неверного температурного режима для ребенка.

Если слишком тепло одевать его, особенно в помещении, то возникает опасность обезвоживания.

А без воды каловые массы не смогут формироваться нормальным образом.

Другие возможные причины:

• слабость мышц кишечника;

• слишком позднее или, напротив раннее начало прикорма;

• переедание или нехватка пищи;

• неправильно подобранная смесь.

Вызвать запор может как один из этих факторов, так и несколько в совокупности.

Поэтому следует уделять каждому пункту особое внимание, чтобы минимизировать риски.

Симптомы

Понять, что у младенца запор, можно по нескольким признакам:

• стул не чаще одного раза в двое суток;

• ребенок часто плачет, при этом может тужиться до покраснения;

• ребенок поджимает ножки, дергает ими;

• капризничает, если трогают его живот;

• проявляет недовольство во время кормления;

• животик вздут, газы плохо отходят.

Единичный случай еще не говорит о серьезной проблеме.

Если запоры мучают ребенка регулярно, то следует принимать меры – в первую очередь, обратиться к педиатру, который подберет грамотное лечение.

Устранение запоров

Доктор может назначить медикаментозные средства, например, глицериновые свечи, микроклизмы или мягкое слабительное.

Применяя их, очень важно строго соблюдать указанные в инструкции дозировки.

Выполняя рекомендации, данные врачом, вы можете параллельно помогать младенцу безопасными народными способами.

Важно соблюдать правильный баланс между грудным молоком и адаптированной смесью, а также тщательно следить за качеством своего питания.

Маме не желательно есть рис, макароны и белый хлеб.

Эти продукты, попадая с молоком к ребенку, будут закреплять стул.

Лучше есть кисломолочку, овощи, супы, чернослив.

Начиная с 6 месяцев ребенку необходим прикорм из овощей.

Клетчатка – эффективное средство для нормализации пищеварения как у детей, так и у взрослых.

А в овощах ее содержится очень много.

Очень важен в процессе устранения запоров массаж. Он стимулирует перистальтику, поэтому будет полезен начиная с первых дней новорожденного ребенка.

Начинать можно с легких поглаживаний, затем переходить к круговым движениям.

Для этого необходимо водить пальцами вокруг пупка по направлению часовой стрелки.

Во время процедуры ребенок должен быть спокойным.

Когда он плачет, то брюшные мышцы напрягаются вместо того, чтобы расслабляться.

Еще одно эффективное упражнение – это “велосипедик”.

Нужно согнуть ноги младенца в коленках и притянуть к груди, потом начать выполнять ими круговые движения.

Благодаря такому способу кишечник опорожняется очень быстро.

Что можно давать от запоров

Как в лечении, так и в профилактике этой проблемы хорошие результаты показывают укропная вода.

Она делается из семян фенхеля и обладает слабительным свойством. Приобрести такую воду можно в любой аптеке.


Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША


Немалую роль играет кисломолочная продукция. Это может быть кисломолочная смесь или, если ребенок уже подрос, кефир и творог.

Наилучшим вариантом будет специальная детская продукция, адаптированная под организм ребенка.

Если введен прикорм, то в качестве слабительного можно давать пюре из слив и чернослива, а также любые овощные.

А вот что делать нельзя ни в коем случае:

• давать какие бы то ни было лекарства без назначения врача;

• пользоваться бабушкиными методами – мыло или кончик градусника в анальное отверстие;

• слишком часто делать клизмы – это может вызывать привыкание.

Обязательно каждый день делать ребенку теплую ванну.

Это помогает расслаблению сфинктера и оказывает заметную помощь в борьбе с запорами.

Профилактика

В смешанном вскармливании, как и в полностью искусственном, главное – правильно подобрать смесь.

Несмотря на то, что компоненты всех смесей одинаковые, каждый производитель берет их у разных поставщиков и добавляет в разных пропорциях.

Более того, даже две смеси одной и той же марки могут совершенно неожиданно повлиять на здоровье малыша.

Другой важный аспект – еда должна быть правильной температуры, то есть теплой, но не горячей.

Теплая пища делает мышцы кишечника более расслабленными. Также организму ребенка необходимо много чистой воды.

Обязательно должно практиковаться выкладывание на животик 4–5 раз в день. Эта поза лучше всех остальных стимулирует пищеварение.

Наилучший вариант – выкладывать перед едой хотя бы на минуту (если ребенок не любит лежать на животике), а лучше на 10-15 минут.

Популярный детский врач Евгений Комаровский считает, что в запорах у младенцев нет ничего страшного, они даже являются вариантом нормы, особенно в период прорезывания зубов.

Однако это вовсе не значит, что на них не нужно обращать внимания.

Комаровский отмечает такие препараты, как Дюфалак, Нормазе, Лизолак.

Принимать их желательно начиная с малой дозы, в несколько раз меньше указанной в инструкции, и постепенно доводить до нормы.

Еще один важный нюанс, по мнению Комаровского – нужно поддерживать в организме не только правильный водный баланс, но и баланс калия.

Недостаток калия может резко ослабить мышцы кишечника, из-за чего они не смогут полноценно сокращаться.

Ребенок может получить калий из чернослива и других сухофруктов, в том числе в виде пюре.

Не стоит паниковать, если у вашего малыша случился запор – это распространенный случай, против которого уже придумали сотни методов.

Главное, помните, что перед тем, как применять любой из вышеозначенных методов и средств, лучше посоветоваться с доктором.

ПЕДАГОГ
Высшее педагогическое образование. Директор детского сада.

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.

Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

Запор у грудничка при смешанном вскармливании: причины и лечение

Общение с младенцем – одно из самых приятных времяпровождений. Но порой оно омрачается плачем, криками. Расстроенные родители, прежде всего, желают знать, что происходит с их малышом. Одной из причин беспокойства является появление запора у грудничка при смешанном вскармливании. Когда кроха питается исключительно естественной пищей, мама с подобной проблемой практически не сталкивается. Как только в рацион грудничка включаются дополнительные прикормы – необходимо ежедневно наблюдать за состоянием испражнений.

В каких случаях бывает смешанное вскармливание?

Как бы заботливая мама не старалась сохранить и наладить лактацию, бывают случаи, когда по независящим от нее обстоятельствам приходится применять смешанное вскармливание (сочетание кормления грудью и детской смесью из бутылочки). Причины могут быть следующие:

  1. Усложненные роды и невозможность начать грудное вскармливание.
  2. Прием медицинских препаратов, не совместимых с грудным вскармливанием. Младенец временно переводится на искусственное кормление.
  3. Отсутствие мамы длительное время.
  4. Недостаточное количество грудного молока, даже если приняты все меры по повышению лактации.
  5. Наличие нескольких новорожденных.

Как понять что у новорожденного запор?

Определить, есть ли у малыша запор, помогает количество испражнений. Но существует и другая сторона медали. Каждый организм имеет индивидуальное развитие, поэтому их количество понятие неоднозначное. Одни дети испражняются после каждого прикладывания, другие один-два раза за сутки. Внимание главным образом обращается на консистенцию испражнений и состояние ребенка. Если он чувствует себя прекрасно, отсутствуют боли в области кишечника – повод для беспокойства отсутствует.

Определить, есть ли у младенца запор при смешанном вскармливании, можно по следующим признакам:

  • нерегулярный стул;
  • животик вздутый и твердый;
  • наблюдается усиленное газообразование;
  • каловые массы слишком твердые;
  • испражнения проходят с криком.

При несвоевременном реагировании на перечисленные симптомы, придется принимать серьезные меры.

Опасные последствия запора

Возникновение запора у новорожденного на смешанном вскармливании не является безобидной проблемой. Он может повлечь за собой серьезные последствия:

  1. При спастических запорах (кишечник сокращается не равномерно) ощущаются сильные колики.
  2. Интоксикация. При длительном нахождении кала в кишечнике токсины всасываются в кровь, происходит отравление организма, характеризующееся снижением аппетита, появлением вялости, приступами тошноты.
  3. Понижение иммунитета. Каловые массы не позволяют полностью всасываться полезным веществам, а поступление вредных увеличивается.
  4. Травмы слизистой кишечника могут вызвать появление крови в каловых массах. К тому же в травмированные участки может попасть инфекция.
  5. Психологический фактор. Малыш, испытывая боль, боится тужиться, чтобы испражниться, что только усугубляет существующую и возможные последующие проблемы со стулом у ребенка.
  6. Непроходимость кишечника – самое опасное последствие, встречается редко.

Причины запора

Чтобы оперативно и результативно устранить возникшую проблему, необходимо знать причину, по которой она возникла. Выделяют главные причины запора при смешанном кормлении грудничка, которые его вызывают.

Неправильное питание мамы

Грудное молоко также становится причиной запора, если женщина не придерживается правильного рациона. Смешанное кормление в тандеме с таким грудным молоком становятся причиной запора. Многое зависит от структуры молока. Если кормящая женщина потребляет много жареной, жирной, копченой, изобилующей белками пищи, грудничку будет сложно переваривать все поступающее к нему в желудок.

Также проблема усугубляется, если в рационе женщины присутствуют продукты, способствующие скреплению. К ним относят: груши, белый рис, картофельное пюре, зеленые бананы, крепкие бульоны, макаронные изделия, черника, кондитерские изделия, рафинированные масла – это сразу отразится на грудничке.

Стоит обратить внимание! Если кормящая женщина принимает медикаменты, подобное также сказывается на грудничке. Сорбенты, железосодержащие препараты, мочегонные, спазмолитики, антациды оказывают воздействие на пищеварительную систему младенца.

Неправильное питание мамы при грудном вскармливании может привести к запорам у грудничка

Смесь и молоко плохо сочетаются

Это еще одна причина, способная привести к запору у грудничка на смешанном вскармливании. Ни один производитель еще не смог создать смесь, идентичную грудному молоку. Хотя многие из них гласят, что их продукция способна заменить естественную пищу грудничка. Пищеварение маленького организма крайне чувствительно, оно моментально реагирует на перемены в рационе кормления. У малыша не всегда получается переварить смешанную пищу, в результате она плохо усваивается и превращается в твердый кал, который с трудом передвигается к выходу.

Неправильно подобранная смесь

Молочные смеси, даже адаптированные, не имеют большинства свойств, которыми обладает естественная пища грудничка. Некоторые виды питания не подходят детям из-за индивидуальной непереносимости. Поэтому не стоит удивляться, когда смесь, имеющая массу положительных отзывов, может не подойти.

Частое кормление густой, питательной пищей перегружает систему пищеварения грудничка. Они содержат большее количество белка, чем грудное молоко. Вполне возможно, что сразу подобрать подходящую смесь не получится.

К тому же рынок изобилует многообразием детского питания. Заботливые родители стараются всеми силами разнообразить рацион питания грудничка. Но педиатры не советуют так поступать. Маленькие детки не нуждаются в подобных изощрениях. Нет необходимости смешивать различные виды питания, и тем более различные вкусы. Такие действия вызовут запоры у грудничков при смешанном вскармливании.

Следует выбирать только качественные смеси для кормления

Дефицит воды

Малое количество жидкости в организме также вызывает запор у новорожденного при смешанном вскармливании. Из-за недостатка влаги массы кала уплотняются, не совсем сформировавшийся кишечник ребенка с трудом передвигает их. Еще большее неудобство доставляют грубые края кала. Они травмируют поверхность кишечника, причиняют болевые ощущения при испражнении. Необходимый объем воды при смешанном питании – один из способов недопущения развития проблемы, и даже метод её решения на начальных этапах. Крайне остро этот вопрос стоит в жаркие периоды года, когда малыш теряет большое количество жидкости.

Ранний прикорм

Не зря педиатрами разработан график введения различных видов прикормов. Составлен он с учетом не совсем развитой системы пищеварения грудничка. Осуществление прикорма раньше времени становится фактором, вызывающим запор.

Важно! Не рекомендуется предлагать грудничку пробовать взрослую еду раньше 6-ти месяцев.

Требование это имеет вполне логическое объяснение: в желудочке и кишечнике младенца отсутствуют нужные ферменты, способные хорошо переварить поступившую пищу. Очень легко нарушить функционирование пищеварительной системы, а на восстановление уйдут годы, и принесет это массу переживаний.

Если малышу не достаточно пищи, не следует сразу переходить на смешанное кормление. Важно все силы направить на стимулирование лактации. Для этого существует масса способов. Если же все-таки принимается решение о введении раннего прикорма, то это должно осуществляться исключительно по назначению врача-педиатра и по всем правилам.

Как помочь малышу?

Столкнувшись с запором при смешанном вскармливании, родители направляют все силы на помощь малышу. Если у крохи отсутствуют испражнения в течение 48-ми часов, необходимо принимать меры. Самый правильный способ: получить квалифицированную консультацию педиатра. При отсутствии подобной возможности рекомендуется воспользоваться следующими методами.

Экстренная помощь

Если задержка испражнений причиняет малышу сильный дискомфорт: он напрягается, плачет, а результата нет, нужно принимать радикальные меры.

Обычная клизма

Результативный метод выхода из сложившейся ситуации. Процедура занимает небольшой период времени, и кроха получит реальную помощь. Необходима спринцовка маленького размера с тонким концом и жидкость, ее предварительно нужно прокипятить и остудить до 37о. Перед процедурой анус смазывают кремом или детским маслом. В качестве содержимого для введения допускается использовать отвар ромашки.

Разработано рекомендуемое количество вводимой жидкости в соответствии с возрастной категорией ребенка:

  • до 3-х месяцев – 55 мл;
  • от 3-х до 6-ти месяцев – 60-100 мл;
  • от 6-ти до года – 120- 150 мл.

При отсутствии навыков и сноровки, рекомендуется воспользоваться посторонней помощью. Один родитель кладет кроху на бочок, сгибает ноги под прямым углом и аккуратно, но надежно держит, чтобы малыш не дергался, и не травмировался анус. Второй родитель аккуратно вводит спринцовку и опорожняет её медленно.

Клизма Микролакс

Этот препарат имеется в аптеках, отпускается без рецепта и допускается к использованию с рождения. Рекомендуется применять только после консультации с врачом.

Правильный выбор и приготовление смеси

Питание, которое больше всего похоже на естественную пищу, называется адаптированным. Чаще всего на упаковках указан возраст, с какого рекомендуется использовать. Есть также специальные смеси, отличающиеся от адаптированных и имеющие определенные лечебные эффекты (например, смесь для малышей с коликами). Использование этого питания обязательно нужно согласовывать с педиатром, самостоятельно назначать такую смесь своему малышу нельзя.

Отсутствие негативной реакции со стороны маленького организма – свидетельство того, что смесь подошла. Не рекомендуется менять смесь без серьезных на то причин.

Но важно не только выбрать смесь, но и правильно приготовить:

  1. Использовать исключительно кипяченую жидкость, даже бутилированную воду нужно прокипятить. Не рекомендуется нагревать воду в микроволновой печи.
  2. Пропорции жидкости и сухой смеси должны быть в точности соблюдены в соответствии с инструкцией на упаковке. Недостаточное количество воды в готовой смеси затруднит ее переваривание и скорей всего вызовет запоры у грудничка.
  3. Использовать жидкость рекомендуемой температуры.
  4. Подогревать и давать малышу смесь повторно нельзя! Смесь должна быть использована в течение часа, так как это среда для развития болезнетворных микробов, остальная утилизируется.

Нормализация питания мамы

Изменение рациона питания – один из первых методов решения проблем. В рационе должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой. Исключить продукты, которые «крепят». Включить нужно некоторые виды каш (рисовая каша скрепляет, поэтому ее в меню не включают), овощные супы, тушеные и свежие овощи, отварное нежирное мясо. При этом принимается во внимание список разрешенных при грудном вскармливании продуктов.

Способы нормализации стула препаратами

В борьбе с запорами при смешанном кормлении помогают аптечные препараты, но к ним прибегают в случае, если другие методы не дали положительного результата.

  1. Если проблемой является только отсутствие стула, при этом температурный режим тела в норме, аппетит отличный, то простимулировать работу кишечника рекомендуется обычными суппозиториями на основе глицерина. Они не нанесут вреда, результативны и применяются для детей различного возраста.
  2. Использование сиропа с лактулозой также поможет достигнуть желаемого результата. Отпускается без рецепта врача. Выпускают многие фармацевтические компании, имеет различные названия. Но принцип действия у всех идентичен: он увеличивает объем масс кала, которые осуществляют давление на стенки кишечника и активизируют его работу, способствуют дефекации. Сироп не вызывает привыкание, что позволяет использовать его длительное время. Побочные действия от использования не наблюдались. Стоит учесть, что в первый день использования у грудничка увеличивается количество газов, начинают беспокоить колики. Рекомендуется воспользоваться газоотводной трубкой. Суточная норма употребления составляет 5 мл для детей до 1 года. Но первоначальный прием рекомендуется начинать с 1 мл и постепенно увеличить до дозы, указанной в инструкции.
  3. Для увеличения количества полезных бактерий, облегчающих процессы пищеварения, рекомендуют предложить ребенку Смекту. Этот пробиотик разводится в воде для питья.

Важно! Лекарственные препараты применяются только после консультации педиатра, самолечение может негативно сказаться на состоянии малыша.

Способы немедикаментозной помощи

Для начала не стоит экспериментировать на своем ребенке, пробуя на нем методы лечения, рекомендованные на различных форумах, например: раздражать анальное отверстие кончиком градусника. Этот метод принесет желанный результат, но риск механического повреждения анального отверстия или, еще хуже, градусника велик. Для таких манипуляций можно использовать ватную палочку или газоотводную трубку, смазанную маслом, кремом или вазелином. Хотя ее регулярное использование также может навредить: кишечник привыкнет, и процесс вывода стула без неё будет проблематичным.

Помочь крохе можно при помощи клизмы. Но частое использование вымывает полезную микрофлору в кишечнике.

Рекомендуется допаивать ребенка питьем, расслабляющим стул. К нему относят отвары из чернослива, изюма. Эти сухофрукты богаты калием, который стимулирует работу системы пищеварения.

Нужна ли гимнастика и массаж?

Важны для решения проблемы запора при смешанном кормлении физические упражнения в союзе с массажами. Нагрузки физического характера активизируют работу пищеварительной системы. Стоит отметить, что тугое пеленание, которое еще встречается, мешает активному движению крохи и провоцирует возникновение запора.

  1. В качестве массажа используются поглаживающие деликатные движения по часовой стрелке, без различных нажатий. Поглаживать нужно животик и спинку.
  2. Важны выкладывания на живот, можно нагреть пеленку и положить на неё малыша. Рекомендуется практиковать выкладывание перед каждым кормлением.
  3. Совершать вращательные движения ножками в области таза и «крутить» велосипед.
  4. Если приобрести необходимые навыки, допускаются упражнения с использованием фитбола. Детям такие действия доставляют массу положительных эмоций.
  5. Зарядка выполняется по истечении 2-х часов после кормления.

Нужно иметь в виду! Если у ребенка кишечная непроходимость, то массаж делать нельзя. Поэтому при очень плохом самочувствии малыша обязательно нужно сначала обратиться к педиатру, чтобы исключить или подтвердить серьезный диагноз.

Как правильно вводить прикорм, чтобы избежать запоров?

Для предотвращения появления запора необходимо знать, как правильно ввести прикорм:

  1. Не рекомендуется вводить слишком ранний прикорм без существенных на то причин и назначения врача-педиатра.
  2. Новая пища вводится, когда ребенок полностью здоров.
  3. Рекомендуется давать с 1-2 г, в течение 5-ти дней довести до необходимого объема.
  4. Следующий продукт вводить только через 14-ть дней, когда маленький организм привык.
  5. Предлагается вводимый продукт утром, а днем следить за реакцией малыша.
  6. Прикорм дается ложкой перед грудным кормлением. Соки не являются пищей, их можно дать после естественной пищи.
  7. Первые прикормы должны иметь лучшую степень измельчения, чтобы произошло качественное усвоение веществ, и системе пищеварения было легче работать. Подрастая, кроха сможет получать более густую по консистенции пищу.
  8. Для первых прикормов рекомендуется использовать пюре на основе овощей. Сначала однокомпонентные, после перейти к многокомпонентным.
  9. В ночное и утреннее время кормить исключительно грудным молоком.
  10. Соблюдать температурный режим. 37о – при такой температуре пища лучше усваивается.

Профилактика – как избежать запора у грудничка

Запоры у новорожденных при смешанном вскармливании легче предотвратить, чем потом заниматься решением проблемы:

  1. Частое прикладывание к груди.
  2. Правильное питание кормящей мамы.
  3. Правильный питьевой режим ребенка при смешанном кормлении.
  4. Прогулки на свежем воздухе и достаточная физическая активность.
  5. Первый прикорм для детей после 6-ти месяцев, склонных к запорам, следует начинать именно с овощей, которые содержат большое количество клетчатки и способствуют полноценному функционированию кишечника. Каши в этом случае вводятся позже.
  6. Использовать для прикорма кисломолочные продукты с полезными бактериями.

Правильное питание, соблюдение режима мамой и ребенком – первый способ предотвращения запора и даже решения проблемы на начальном этапе.

причины, что делать (мнение доктора Комаровского)

«Что же делать? Он (она) уже второй день не какает, надо срочно бежать к врачу», — паникуют молодые мамы или чересчур бдительные бабушки, если вдруг обнаруживается двухдневное отсутствие стула у ребенка. Хорошо хоть не скорую вызывают (хотя, бывает, и вызывают). Ведь количество походов на горшок «по большому» у каждого малыша строго индивидуально. Запор у грудничка, если он на смешанном вскармливании, – явление отнюдь не редкое, по статистике встречающееся у каждого пятого ребенка. Если действовать правильно, нормализовать перистальтику кишечника можно очень быстро.

Как понять, что это действительно запор

Ребенок, кушающий исключительно мамино молочко, может какать шесть раз в сутки и больше, после каждого кормления – это норма. Но не стоит впадать в панику, если стул отсутствует в течение нескольких дней, это также вариант нормы. Это значит, что мамино молочко подходит малышу и проблемы с пищеварением у него нет. Молоко целиком усваивается организмом.

Конечно, при условии, что у ребенка живот мягкий и не болит, общее самочувствие отличное. Именно такой точки зрения придерживается известный всем мамам доктор Комаровский. Другое дело, если ребенок получает дополнительный докорм адаптированной молочной смесью. В этом случае регулярный стул – необходимость.

Сухие детские смеси содержат большее количество белка, чем в грудном молоке, поэтому могут спровоцировать запор у новорожденного на смешанном вскармливании. Пора бить тревогу и предпринимать меры, если у месячного ребенка:

  • нерегулярные испражнения;
  • метеоризм;
  • кал более плотной, чем обычно, консистенции или твердый;
  • каждая дефекация сопровождается плачем.

Все это признаки запора. Тут же начните профилактику, иначе это приведет к серьезному лечению в будущем. Малыш боится какать, потому что это больно, и будет постоянно терпеть.

Основные причины запора при смешанном вскармливании

Прежде чем начинать лечение, разберитесь, что же послужило причиной запоров, при смешанном вскармливании выделяют несколько значимых моментов.

Смесь и молоко плохо сочетаются

Трудности в дефекации у грудничка при смешанном кормлении возникают в случае несовместимости материнского молока и смеси.

При недостаточной лактации у кормящей мамы на помощь приходит детская искусственная смесь. И хотя большинство производителей громогласно заявляют о супер-максимальной адаптации детского питания, еще ни одной лаборатории не удалось добиться 100% сходства питания с молоком матери. А кишечник малыша очень чувствителен, особенно в первые месяцы жизни, и малейшее нововведение приводит к тому, что желудочно-кишечный тракт не будет полностью переваривать такое разнообразие «блюд».

Если детское питание с первого раза подобрать не удалось, малышу дают пробовать все возможные смеси: кисломолочные, витаминизированные и даже с содержанием йода для развития интеллектуальных способностей малыша. Непереваренная смесь превращается в очень густой, местами твердый кал, с которым не справляется слабая перистальтика грудничка. Поэтому возникает запор.

Неправильное питание кормящей мамы

Однако назначать основным и самым главным виновником запора у малышей сухие смеси было бы некорректно. Многие детки по разным причинам с рождения искусственники и, если смесь подобрана хорошо, от запоров они страдают крайне редко. Сама мама, а точнее то, что она кушает, иногда служит причиной запора.

Если в период лактации употреблять продукты, вызывающие крепление, есть высококалорийную жирную пищу, много белков, то переваривать мамино молоко животику грудничка будет очень трудно. Иногда достаточно просто начать соблюдать диету и правильный режим питания, чтобы избавить малыша от таких мучений. Например, выбирать легкие супы, овощные салатики, и вообще побольше продуктов, содержащих клетчатку.

Дефицит воды

Если ваш малыш плохо или вообще не какает, понаблюдайте за тем, сколько он выпивает жидкости. Недостаточный питьевой режим также одна из причин запора у новорожденного. При смешанном вскармливании обезвоживание организма приводит к образованию твердого кала, он плохо продвигается и царапает стенки кишечника, доставляя ребенку дискомфорт.

И если нет возможности давать грудь чаще, допаивайте ребенка в промежутках между кормлениями, например чистой бутилированной водой. Но лучше предлагать не воду, а настой из чернослива и изюма, эти сухофрукты обогащают воду калием, который дает замечательный послабляющий эффект.

Ранний прикорм

Докорм детскими смесями может негативно повлиять на перистальтику кишечника у грудничков. Но это полбеды. В случае раннего прикорма кишечник малыша также может дать сбой и спровоцировать запор. При смешанном вскармливании очень многие мамы прикармливают крошек с 3-х – 4-х месячного возраста. И совершенно не задумываются над тем, что в желудке малыша еще нет специфических ферментов, способных переваривать взрослую пищу.

Расстроить тонкую пищеварительную систему грудничка можно очень быстро, а вот чтобы потом наладить ее работу, потребуется длительное время. Поэтому если малышу еще нет полугода, лучше всего попробовать увеличить лактацию и подольше подержать его на груди, чем торопиться угостить его взрослой вкусняшкой.

Что делать

Если у малыша запор, первое, что необходимо уяснить: перед тем, как давать какие-то лекарства или делать процедуры, нужно выявить причину. И только потом искать способы ее устранения. Кроме того, важно соблюсти ряд рекомендаций:

  1. Обязательно отвести малыша в поликлинику и показать педиатру. Врач сделает осмотр и сделает необходимые рекомендации. Вполне возможно, даст направления на анализы кала.
  2. В случае смешанного или грудного вскармливания постараться чаще прикладывать малыша.
  3. При необходимости допаивать ребенка чистой водой (только некипяченой) или приготовить отвар из сухофруктов.
  4. Детям с 6 месяцев можно начинать давать овощи и фрукты.
  5. У годовалых малышей обязательным пунктом в меню должны стать первые блюда.

Как еще можно помочь крошке справиться с такой трудной задачей?

Легкий массажик живота для снятия спазма, а также повышения тонуса и перистальтики кишечника. Выполняется мягкими круговыми движениями с легким нажимом по часовой стрелке.

Механическая стимуляция заднего прохода. Для этой процедуры подойдет обычная ватная палочка, смазанной вазелином, или газоотводная трубочка. Палочку неглубоко (на несколько миллиметров) вводят в анальное отверстие и осторожно проворачивают ее. Как правило, дефекация происходит сразу или через пару минут. Важно знать, что этот способ не совсем безопасный, есть риск поцарапать ребенку стенки заднего прохода, поэтому злоупотреблять им не стоит. А лучше всего для стимуляции заднего прохода использовать глицериновые свечи. Они безопасные и очень мягко входят, так как, соприкасаясь с кожей, начинают быстро таять. После свечки дефекация обычно происходит моментально.

Клизма –  экстренная мера облегчить кишечник, если ничего кроме спринцовки и воды под рукой нет. Клизму делают с остывшей до 36 градусов кипяченой водой или с отваром ромашки, можно добавить в воду немного глицерина. Более продвинутые мамы знают о существовании аптечных микроклизм Микролакс, они уже дозированные и их без особых трудностей используют у новорожденных.

При правильном выполнении микроклизмы нужный эффект наступает через 5 — 10 минут. Частое использование клизм противопоказано, так как при их регулярном использовании вымывается полезная микрофлора кишечника и развивается дисбактериоз.

Слабительные средства – просто крайняя мера освобождения кишечника, когда опробованы все способы, а результата ноль. Ребенку до года вообще противопоказаны любые послабляющие препараты. Исключение составляют средства на основе лактулозы – например сироп Дюфалак. Для успешной дефекации ребенку достаточно 5 мл, а если ребенок получает грудное вскармливание, то Дюфалак полезен самой маме. Для шестимесячных деток подойдет препарат Форлакс, его разрешено использовать долго, до 3 месяцев. В любом случае все лекарственные препараты употребляются только после согласования с врачом. И никакой самодеятельности!

Самый действенный способ избежать такой неприятности при смешанном вскармливании – это профилактика. Регулярные прогулки на свежем воздухе, движение, гимнастика и массаж помогут справиться с проблемой даже если она вдруг дала о себе знать.

Запор у новорожденного на смешанном вскармливании

Пищеварительный тракт новорожденного нельзя назвать отлаженной и стабильно работающей системой. В случае, когда малыш питается грудным молоком, наладка процесса его правильного функционирования, как правило, проходит практически безболезненно. Но при искусственном и смешанном вскармливании у новорожденных часто бывают запоры и наблюдаются другие проблемы с пищеварением.

Причины
  1. При переводе младенца с грудного на смешанное вскармливание довольно часто развиваются запоры. Происходит это в основном из-за слабости моторной функции его кишечника, который в таком возрасте работает не стабильно. Причиной плохой его работы может стать введение в повседневный рацион малыша новой пищи.
  2. Второй по частоте встречаемости причиной запоров у грудничков, находящихся на смешанном вскармливании, является банальный перегрев и обезвоживание. Зачастую молодые мамы, одевают младенца слишком тепло, когда в комнате довольно жарко и забывают, что младенцу не на грудном кормлении требуется больше жидкости, и что теперь его нужно допаивать водичкой.
  3. Нередко у малышей при смешанном вскармливании развивается и дисбактериоз, основным признаком которого является противоположная запору диарея со стулом зеленоватого цвета.
Профилактика

Очень важным нюансом в профилактике запоров, является тот факт, чтобы ребенок при смешанном вскармливании получал достаточное количество грудного молока. Для этого его мама обязана приложить все усилия, чтобы сохранить лактацию как можно дольше. Известно, что грудное молоко является полноценным и сбалансированным продуктом, в котором содержатся все необходимые именно в данный момент младенцу питательные вещества. Никакая, даже самая сбалансированная искусственная смесь, не заменит грудного молока.

Отдельное внимание необходимо уделять продуктам, которые вводятся в качестве прикорма. Так, к примеру, введение в меню малыша рисовой каши может стать причиной возникновения запора.

 

Запор – советы по уходу за ребенком

Запор является распространенной проблемой, когда дети находятся на искусственном вскармливании и когда они начинают есть твердую пищу. Натуживание – типичное поведение новорожденного, которое часто принимают за признак запора. Узнайте, как определить, что у вашего ребенка запор, почему это может произойти и что вы можете с этим поделать.

Как выглядит нормальный детский стул

Когда ваш ребенок находится на грудном вскармливании

КОНСИСТЕНТНОСТЬ: Мягкая или жидкая.
ЦВЕТ: Желтый, от горчичного до оранжевого, с маленькими белыми крапинками, похожими на семена.
ЧАСТОТА: может варьироваться от каждого фида до одного раза в неделю или около того.

Когда вашего ребенка кормят из бутылочки

КОНСИСТЕНТНОСТЬ: Мягкая паста.
ЦВЕТ: Серовато-зеленый, желтый, желтовато-коричневый или коричневый, в зависимости от типа формулы.
ЧАСТОТА: Один (иногда два раза) каждые 1 или 2 дня.

Когда ваш ребенок ест твердую пищу

КОНСИСТЕНТНОСТЬ: приклеить к сформированному стулу. Часто содержит непереваренную пищу.
ЦВЕТ: Может сильно зависеть от того, что было съедено.
ЧАСТОТА:  Может быть реже, особенно для ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Что такое запор у младенцев?

Считается, что у ребенка запор, если его кал твердый, сухой и камешистый!

Плач во время дефекации, кровотечение из заднего прохода, боль в животе и снижение аппетита также могут быть признаками запора у ребенка.

Если стул вашего ребенка жидкий, мягкий или имеет пастообразную консистенцию, то у него нет запора.

Что вызывает запор у младенцев?

  • Недостаток жидкости
  • Новые продукты
  • Низкое содержание клетчатки
  • Различные типы формул
  • Лекарства
1.Недостаточно жидкости
  • Ваш ребенок набирает достаточно веса для своего возраста?
  • Он дает вам 6 или более мокрых подгузников каждый день?
  • Правильно ли вы составляете его формулу?
  • Если он начал есть твердую пищу, вы предлагаете ему дополнительную воду?

Если ответ “нет”, возможно, он не получает достаточно жидкости в виде грудного молока, смеси или воды и это может привести к запорам.

У полноценного ребенка, находящегося на полном грудном вскармливании, редко бывает запор.Вашему ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, не нужно предлагать воду, прежде чем он начнет есть твердую пищу. Вода или другие жидкости не должны заменять грудное молоко.

В зависимости от климата вашему ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, может потребоваться дополнительное количество жидкости, прежде чем он перейдет на твердую пищу. Если вы живете в теплом климате, часто рекомендуется давать ребенку воду (в дополнение к смеси) в более раннем возрасте.

Проверьте, как вы готовите смесь для вашего ребенка. Неправильное приготовление смеси может привести к недостаточному соотношению воды, что может вызвать запор.(Дополнительную информацию см. в разделе «Подготовка и подогрев смеси».)

2. Новые продукты

У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, впервые возникают запоры, когда в его рацион вводят твердую пищу или если его переводят с грудного молока на детскую смесь. Его маленькое тело просто не привыкло переваривать что-либо, кроме грудного молока. Вводите новые продукты медленно, чтобы дать ему время привыкнуть.

Некоторые продукты вызывают запор сильнее, чем другие, как у детей, находящихся на грудном вскармливании, так и у детей, находящихся на искусственном вскармливании.К ним относятся сыр, мороженое, йогурт, белый хлеб, спагетти, макароны, белый рис, бананы, зеленые яблоки, вареная морковь, кукуруза, репа и картофель. Небольшие количества этих продуктов, как правило, не вызывают проблем, но большие количества могут вызвать запор.

3. С низким содержанием клетчатки

 Клетчатка содержится только в растительных продуктах, таких как злаки, фрукты и овощи. У детей старше 6 месяцев при высоком потреблении смеси или коровьего молока (рекомендуется только после 12 месяцев) часто возникают запоры.Это не само молоко вызывает это, просто ребенок наедается молоком, что означает, что у него будет ограниченный аппетит к другим продуктам, содержащим клетчатку.

4. Различные типы формул

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, более подвержены запорам, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании.

Некоторые виды детских смесей могут вызывать запор сильнее, чем другие. Смеси с преобладанием казеина, безлактозные смеси, AR (препятствующие срыгиванию) и загущенные смеси могут вызывать запоры у некоторых детей.Различия также могут возникать между разными брендами одного и того же типа формулы.

Переход на смесь (или переход на коровье молоко) может привести к изменению консистенции стула, что приведет либо к запорам, либо к жидкому стулу. Чаще всего это изменение носит временный характер, пока маленький животик вашего ребенка не привыкнет к новой смеси. (Мы рекомендуем вам исключить другие причины запора, прежде чем переходить на смесь.)

5. Лекарства

Обычные лекарства, которые дают детям, иногда могут вызывать запор.

  • Обезболивающие, содержащие парацетамол, ацетаминофен и ибупрофен.
  • Антибиотики.
  • Антациды, содержащие алюминий.
  • Добавки железа

Когда лечить запор у младенцев

У большинства детей не бывает настоящего запора, если они не испытывают всех следующих симптомов…

  • Твердый, сухой стул с камешками.
  • Отсутствие дефекации в течение 2-3 дней у детей, находящихся на искусственном вскармливании, или 7-10 дней у детей, находящихся на грудном вскармливании * ; и
  • Напрягается и плачет во время дефекации.

Если у вашего малыша нет проблем со всеми тремя, у него, вероятно, нет запора, и вам не нужно ничего делать. Если у вашего ребенка запор, может потребоваться лечение. Мы предлагаем вам начать с «натуральных средств».

* У ребенка, находящегося на полном грудном вскармливании, редко бывает запор до начала приема твердой пищи. 7-10 дней без дефекации могут быть вполне нормальными, если ребенку предлагают только грудное молоко. Грудное молоко является идеальной пищей для младенцев, и его очень мало остается впустую.Грудное молоко также обладает естественным слабительным действием, которое помогает защитить ребенка от запоров.

Натуральные средства

  • Вода
  • Сахар напр. коричневый сахар
  • Фруктовый сок
  • Фрукты
  • Пробиотики
1. Вода

Увеличение количества воды, которое вы предлагаете ребенку, зачастую более эффективно, чем добавление сахара в его рацион. Детям до 6 месяцев давайте 1 унцию охлажденной кипяченой воды один или два раза в день.Детям старше 6 месяцев давать по 2 унции один или два раза в день.

2. Сахар

Средство от запоров, которое существовало на протяжении веков и до сих пор рекомендуется, состоит в том, чтобы добавить в рацион ребенка немного сахара. Сахар работает, втягивая дополнительную жидкость в кишечник ребенка, чтобы смягчить стул. Сахар может поступать из фруктов в виде фруктозы или сорбита или сахарозы из сахарного тростника.

 Часто рекомендуется добавлять в детскую смесь какую-либо форму сахара (особенно коричневый сахар).Вместо этого мы предлагаем вам предложить его в небольшом количестве охлажденной кипяченой воды по двум причинам…

  • Дополнительная вода полезна; и
  • Ваш ребенок может возиться с кормлением после прекращения приема сахара.

В прошлом мед рекомендовали для лечения запоров. Однако его больше не рекомендуют детям в возрасте до 12 месяцев из-за связанного с этим риска ботулизма (желудочно-кишечного заболевания).  

Коричневый сахар

Добавьте 1/2 чайной ложки коричневого сахара (того, который используется для приготовления пищи) на 1 унцию охлажденной кипяченой воды.Предлагайте это вашему ребенку 3 раза в день, непосредственно перед кормлением смесью, пока его какашки не станут мягкими, а затем остановитесь.

Несмотря на то, что рекомендуется использовать коричневый сахар, поскольку он содержит патоку, подойдет и белый сахар.   

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ: Если вы лечите запор, добавляйте в рацион вашего малыша только сахар или кукурузный сироп, а не то и другое одновременно.

3. Фруктовый сок

Яблоко, груша, чернослив или груша могут быть очень эффективными при запорах. Для начала разбавьте сок до 1/4 крепости, добавив охлажденную кипяченую воду.Медленно увеличьте концентрацию до 1/2 силы, если это необходимо.

Если вашему ребенку от 3 до 6 месяцев, предложите 1 унцию разбавленного сока (2 унции, если ему больше 6 месяцев). Предлагайте это два раза в день, пока его какашки не станут мягкими. Для начала давайте меньше, чем больше, так как слишком много сока может привести к газам в животе, вздутию живота и диарее. (Дополнительную информацию см. в разделе Мальабсорбция углеводов.)

ОСТОРОЖНО:

  • Не лечите запор у младенцев одновременно разбавленным соком и добавочными сахарами (включая Каро).Выберите только одно лечение.
  • Разбавленный фруктовый сок для лечения запоров не рекомендуется детям младше 3 месяцев.
  • Детям младше 3 месяцев не рекомендуется регулярно давать фруктовый сок.
4. Фрукты и овощи

Если ваш ребенок начал есть твердую пищу, включите в его рацион больше фруктов и овощей, так как это, в первую очередь, может помочь снизить вероятность развития запоров.

Бананы и яблочный соус могут сделать стул более твердым.Морковь и кабачки вызывают запор у некоторых детей. Чернослив, персики, груши, сливы, абрикосы и горох делают стул более мягким. Цветные овощи, как правило, помогают, тогда как белые овощи могут вызвать запор у некоторых детей.

Если вашему ребенку меньше 9 месяцев, избегайте цитрусовых, таких как апельсин, грейпфрут и ананас, так как содержание кислоты в этих фруктах может быть резким для маленьких животиков, а также для кожи вокруг рта и дна (когда он выходит).

5. Пробиотики

В последние десятилетия было проведено много исследований преимуществ поддержания здоровой микрофлоры кишечника.Здоровая кишечная флора включает дружественные микроорганизмы. Основным источником дружественных микроорганизмов в кишечной флоре ребенка являются бифидобактерии. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, в кишечнике содержится только около 25% бифидобактерий по сравнению с 95% в кишечнике детей, находящихся на грудном вскармливании.

Пробиотики содержат живые непатогенные микроорганизмы, улучшающие баланс кишечной микрофлоры. Питье детской смеси с пробиотиками изменяет кишечную флору ребенка, вскармливаемого смесью, и становится ближе к таковой у ребенка, вскармливаемого грудью.Исследования показали, что детские смеси с пробиотиками могут смягчать стул ребенка, уменьшать пеленочный дерматит и обеспечивать некоторую защиту от гастроэнтерита.

Некоторые страны производят смеси для детского питания, содержащие пробиотики. (Вы обнаружите, что этикетка с формулой четко обозначена, если она содержит пробиотики). Вы также можете приобрести бифидобактерии в магазинах здоровой пищи, которые можно добавлять в обычную детскую смесь. Обсудите это со своим лечащим врачом, прежде чем начинать давать ребенку пробиотики.

Лекарства

Слабительные

Слабительные необходимы только в том случае, если «естественные средства» не помогли или если запоры тяжелые.Хотя многие виды слабительных можно приобрести без рецепта, большинство из них не подходят для младенцев и маленьких детей. Если вы чувствуете, что вашему ребенку нужно слабительное, чтобы облегчить запор, мы рекомендуем вам проконсультироваться с врачом вашего ребенка о подходящем лечении.

Различные слабительные действуют по-разному;

  • Некоторые просто размягчают стул.
  • Другие действуют как перистальтические стимуляторы (другими словами, они стимулируют естественные сокращения кишечника, чтобы вытолкнуть стул).
  • Некоторые предлагают комбинацию смягчителя со стимулятором перистальтики
  • Другие предлагают дополнительное волокно.

Слабительное можно давать детям перорально, в виде капель или анально в виде суппозитория или клизмы.

Родители часто зря волнуются!

Родители часто начинают беспокоиться о запорах у младенцев, когда наблюдают нормальные изменения в привычках и поведении кишечника своего ребенка, которые обычно происходят в возрасте 2–6 недель. Примерно в этом возрасте частота опорожнения кишечника у детей часто снижается (это более очевидно у детей, находящихся на грудном вскармливании).Примерно в этом же возрасте у многих детей впервые наблюдается напряжение при опорожнении кишечника или отхождении газов.

К сожалению, эти изменения часто происходят в то время, когда многие младенцы становятся все более раздражительными, и поэтому родители, естественно, предполагают, что между ними есть связь. Однако в большинстве случаев изменения в работе кишечника не имеют ничего общего с раздражительным поведением младенца.

Не частота дефекации или напряжение определяет запор у вашего ребенка; это консистенция его стула.

Почему меняется частота стула

Уменьшение числа случаев, когда ваш ребенок какает, не обязательно означает, что у него запор.

Снижение частоты опорожнения кишечника часто заметно в возрасте около 4 недель, особенно при грудном вскармливании. По мере того, как пищеварительная система вашего ребенка созревает, его организм лучше переваривает и усваивает многие питательные вещества, содержащиеся в молоке (грудном или искусственном), и, как следствие, в нем образуется меньше отходов (какала).

Примерно в это же время количество материнского грудного молока стабилизируется, чтобы удовлетворить потребности ребенка, что также приводит к уменьшению количества какашек.(У кормящих матерей часто бывает обилие грудного молока в первые недели грудного вскармливания.)

Примерно в этом возрасте также может наблюдаться сокращение числа опорожнений кишечника у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Однако это, как правило, менее очевидно, чем изменения, наблюдаемые у младенцев, находящихся на полном грудном вскармливании.

Другое время, когда изменение количества и частоты стула у ребенка может произойти в результате изменений в диете. Внезапное изменение частоты дефекации обычно наблюдается, когда…

  • Ребенка переводят с грудного молока на смесь.
  • Тип формулы изменен.
  • Ребенок впервые начинает есть твердую пищу.
  • Увеличено количество твердой пищи.
  • Когда ребенок впервые знакомится с обычным коровьим молоком.

Почему дети напрягаются!

Натуживание само по себе не является признаком запора!

Взрослые натуживаются, когда у них запор, поэтому естественно предположить, что натуживание вашего ребенка связано с запорами. Тем не менее, натуживание является нормальным поведением для младенцев, особенно в первые недели жизни, и не является признаком запора, если испражнения не твердые, сухие и камешковые.

Маленькие дети часто напрягаются из-за воздействия желудочно-ободочного рефлекса и рефлекса дефекации .   (дополнительную информацию см. в разделе Рефлексы младенцев). Действие «натуживания» помогает продвигать стул по кишечнику ребенка.

Кряхтение, стоны и покраснение лица во время дефекации (жидкой или пастообразной консистенции) или выделения газов обычно наблюдаются у младенцев в возрасте около 4–6 недель. Именно в этом возрасте ваш ребенок начинает лучше осознавать свои телесные ощущения и учится получать некоторый контроль над движениями своего тела (что в конечном итоге будет необходимо, чтобы в будущем добровольно контролировать свои движения кишечника).

По мере того, как ваш ребенок напрягается, он также узнает, какие мышцы за что отвечают и сколько усилий требуется, чтобы покакать. Он может приложить немного больше усилий, чем необходимо для начала, но после нескольких недель практики он станет «экспертом по какашкам», и напряжение пройдет.

Натуживание может также возникать в периоды, когда ваш ребенок учится испражняться более крупной или немного более густой консистенцией, чем он привык. Это часто происходит при изменении его диеты, например, при переходе с грудного молока на смесь или при переходе на твердую пищу.Это также нормально и обычно проходит через неделю или около того.

Натуживание – это нормально – Плач во время дефекации – нет!

Что делать, если ребенок тужится

Вам не нужно ничего делать, когда ваш ребенок напрягается, пытаясь покакать. Однако, если вы чувствуете, что он напрягается из-за запора (т.е. твердый, сухой камешковый стул), вы можете обнаружить, что он поднимает колени к груди, что является естественным положением на корточках, удерживая его за лодыжки, это может помочь ему приложить достаточное давление, чтобы толкнуть его. вне.

Чередуйте это с мягкими движениями ног вперед и назад, как на велосипеде. Также попробуйте…

  • Теплая ванна.
  • Массаж живота.
Массаж живота

Толстая кишка вашего ребенка располагается в брюшной полости в виде одной большой петли. Стул перемещается по часовой стрелке (по часовой стрелке, если вы смотрите на него). Чтобы помочь ему избавиться от газов, которые могут возникнуть при запорах, лучше всего следовать естественному пути его толстой кишки.

Смажьте руки маслом и мягко, но уверенно помассируйте его живот по часовой стрелке длинными поглаживающими движениями.Чередуйте это с поднятием коленей и движением «велосипед».

Когда обратиться к врачу

  • Если ваш ребенок плачет при натуживании.
  • Если запор остается постоянной проблемой.
  • Если ваш ребенок не набирает вес.
  • Если количество мокрых подгузников каждый день меньше 6.
  • Если кал вашего ребенка выглядит необычно или в нем есть кровь.
  • Если вы заметили кровотечение из его заднего прохода.
  • Для консультации по подходящим слабительным.

* Запоры у младенцев редко возникают из-за избытка железа. Формулу с низким содержанием железа следует давать только по рекомендации врача.

Автор Ровена Беннетт.

© Copyright www.babycareadvice.com 2020. Все права защищены. Разрешение автора должно быть получено для копирования или воспроизведения любой части этой статьи.

Комбинированное вскармливание – Грудное молоко и смесь

Комбинированное вскармливание или смешанное вскармливание – это когда вы сочетаете грудное вскармливание и молочную смесь при кормлении ребенка.

Производство грудного молока

Чем больше вы кормите грудью, тем больше молока вырабатывается.

Если вы начнете давать ребенку смесь во время грудного вскармливания, если нет медицинских показаний, он будет потреблять меньше вашего грудного молока. Это означает, что ваш организм будет производить меньше молока.

Исключительно грудное вскармливание — только грудное вскармливание, а не смесь — помогает убедиться, что у вас достаточно молока для удовлетворения потребностей вашего ребенка. Введение детских смесей может привести к уменьшению выработки молока.

Кормление в первые недели

Иногда матери кормят грудью с желанием давать ребенку как грудное, так и искусственное вскармливание. Даже если это ваша конечная цель, попробуйте, если возможно, кормить исключительно грудью в первые недели жизни вашего ребенка. Грудное вскармливание в первые недели важно для увеличения количества грудного молока. Это также полезно, если у вашего ребенка развивается аллергия на смесь коровьего молока.

Прежде чем рассматривать возможность комбинированного вскармливания, обратитесь за помощью и советом в местную группу поддержки грудного вскармливания.

Проблемы при кормлении смесями

Если вы планируете комбинированное вскармливание, вашему ребенку может потребоваться время, чтобы привыкнуть к кормлению как из бутылочки, так и из груди.

Кормление из бутылочки и грудное вскармливание очень разные для вашего ребенка. Будьте терпеливы и дайте ребенку достаточно времени, чтобы научиться пить из бутылочки.

Запас грудного молока

Когда вы начнете давать ребенку смесь, он будет потреблять меньше вашего молока. В результате ваше тело вырабатывает меньше молока.Это может означать, что вы можете непреднамеренно прервать грудное вскармливание.

Кормя грудью столько раз, сколько сможете в течение 24 часов, вы сохраните количество молока. Это означает, что вы сможете дольше кормить грудью. Даже если вы кормите из бутылочки, старайтесь давать ребенку грудь при каждом кормлении. Это поможет отрегулировать ваши поставки.

Пищеварение

Поскольку молочная смесь не так усваивается, как грудное молоко, ваш ребенок может испытывать больший дискомфорт в пищеварении и метеоризм.У них также может быть запор.

Проблемы с грудным вскармливанием

Возможные проблемы с грудным вскармливанием, например воспаленные соски. Это связано с тем, что тип сосания, необходимый для грудного вскармливания, отличается от необходимого для кормления из бутылочки. Ваш ребенок также использует различные мышцы полости рта для кормления из бутылочки, и это может затруднить кормление грудью.

Введение смеси может означать, что ваш ребенок меньше сосет грудь. В результате ваша грудь может набухнуть. В этом случае важно удалить молоко ручным сцеживанием или сцеживанием.

Ваш ребенок может привыкнуть к быстрому равномерному потоку из бутылочки и расстраиваться во время кормления грудью из-за того, что первоначально поток из груди был более медленным.

На что обратить внимание при кормлении смесью

При кормлении смесью помните:

Темповое кормление из бутылочки

При кормлении ребенка из бутылочки важно соблюдать темп кормления. Это делается для того, чтобы ваш ребенок мог контролировать как количество принимаемого корма, так и скорость его кормления. Хотя ритмичное кормление из бутылочки подходит для всех детей, оно особенно эффективно для детей, находящихся на грудном вскармливании.

Кормление из бутылочки в темпе — отличный способ для ребенка и лица, осуществляющего уход, привыкнуть к кормлению из бутылочки.

Для начала выполните следующие шаги:

  1. Посадите ребенка на колени у воспитателя.
  2. Держите бутылочку почти ровно и предлагайте соску так же, как грудь.
  3. Пощекочите верхнюю губу и дайте ребенку взять соску в рот и пососать.
  4. Слегка наклоните бутылочку к ребенку, а когда он сделает паузу, наклоните бутылочку вниз, чтобы дать ребенку немного отдохнуть.
  5. Повторяйте, пока ребенок не съест всю порцию.

Это хорошо работает, потому что ваш ребенок может контролировать поток молока. Если вашему ребенку больше 6 месяцев и ему не нравится бутылочка, вы можете использовать чашку с ручками. Наливайте в чашку только небольшое количество жидкости, чтобы любые пролитые жидкости можно было легко убрать.

Посмотрите видео о том, как давать искусственное кормление из бутылочки ниже.

Получение помощи

Грудное вскармливание может потребовать времени и терпения, чтобы научиться. Медсестры общественного здравоохранения и консультанты по грудному вскармливанию оказывают большую поддержку.

Паттерны дефекации у детей грудного возраста, находящихся преимущественно на грудном вскармливании, от рождения до 12 месяцев: проспективное когортное исследование

Предыстория/цели: Исследования характера дефекации в основном проводились на младенцах, которые находились на грудном вскармливании в течение короткого периода времени, но вскармливались преимущественно смесями. В этом исследовании оценивались модели дефекации 125 младенцев, большинство из которых находились на грудном вскармливании в течение 12 месяцев.

Материалы и методы: Частоту, консистенцию и цвет стула анализировали в зависимости от характера питания на 15-й день и в 1-й, 2-й, 3-й, 4-й, 5-й, 6-й и 12-й месяцы.

Результаты: Частота дефекаций была самой высокой на 15-й день, в среднем 6 раз в день.С возрастом он снижался (p=0,0001), составляя 4 раза в день и 3 раза в день в 1-й и 2-й месяцы соответственно и 2 раза в день в период с 3-го по 12-й месяц. В течение первых 5 мес частота стула была выше у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, по сравнению с детьми, получавшими грудное вскармливание и смесь (p<0,05). Влияние режима питания на частоту стула исчезло в последующие месяцы (p>0,05). Частота стула уменьшилась наполовину на 2-м месяце, когда частота стула менее одного раза в сутки достигла наивысшего значения (24.8%). У тех, у кого частота стула была менее одного раза в день, частота стула оставалась низкой до 6-го месяца, и частота стула на исключительно грудном вскармливании также была ниже (p<0,05).

Заключение: Помимо возраста, исключительно грудное вскармливание также влияло на частоту стула. В нем указывается, что младенцы, которых кормят смесью в дополнение к грудному вскармливанию, могут испражняться реже, чем один раз в день, поэтому не следует диагностировать запор в зависимости исключительно от частоты дефекации, и им не следует проводить ненужное лечение.

Может ли новый действительно помочь?

Смотреть, как мучается твой ребенок, не зная, кто виноват, – ужасное чувство для любого родителя. Если ваш ребенок регулярно страдает от запоров, рекомендуется поговорить с врачом и попытаться выяснить, что происходит.

Если у вашего ребенка запоры, это может быть связано с молочным белком и другими ингредиентами молочной смеси. Мы рассмотрели молочные смеси, которые утверждают, что они являются лучшими детскими смесями от запоров, и мы проверили, какие ингредиенты в молочных смесях лучше всего подходят для попки вашего малыша.Возможно, вам будет интересно узнать о некоторых более удивительных причинах запоров у детей, а также о наших натуральных средствах, которые нравятся детям.

Хочешь узнать больше обо всем, детка? Почему бы не прочитать нашу статью о боли от газов после кесарева сечения и эту статью о комбинированном вскармливании.

Почему у младенцев бывают запоры?

У младенцев бывают запоры по разным причинам. Признаки того, что у вашего ребенка может быть запор, включают твердые испражнения, такие как камни или шарики, менее распространенные испражнения, кровь на поверхности стула или когда вы вытираетесь, а также боль у вашего ребенка при дефекации.Если у вашего ребенка отсутствует интерес к еде, это также может быть связано с его запорами.

Вы можете заметить, что ваш ребенок плачет чаще или выгибает спину, пытаясь испражняться, и напрягается сильнее, чем обычно. Вы также можете увидеть, как напрягаются их ягодицы, когда они пытаются испражняться. Запор также может влиять на размер и форму стула вашего ребенка. Если у них запор, то их область живота также, вероятно, станет намного более твердой и трудной для прикосновения.Однако то, что у вашего ребенка некоторое время не было стула, на самом деле не означает, что он страдает запорами, и все на самом деле может быть совершенно здоровым.

У вашего ребенка могут возникнуть запоры, если вы измените его диету. Например, известно, что некоторые смеси для детского питания вызывают запор. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже страдают запорами, потому что грудное молоко легче усваивается, чем смесь или коровье молоко. Грудное молоко также считается естественным слабительным и может помочь младенцам часто испражняться.Смесь, с другой стороны, более густая с более крупными белками, которые может быть трудно переваривать вашему ребенку, что делает запоры у детей, находящихся на искусственном вскармливании, гораздо более частым явлением.

Если у вашего ребенка обезвоживание, это может быть причиной его запоров. Недостаток жидкости сделает их стул более твердым, а дефекация более болезненной. Когда у вашего ребенка режутся зубки или он болеет такими заболеваниями, как инфекция горла или уха, он может не получать достаточного количества жидкости. Для детей старшего возраста это может быть связано с тем, что они не пьют достаточно жидкости во время еды, что затрудняет опорожнение стула.Если вы живете где-то особенно жарко или температура выше нормы, то ваш ребенок может страдать от более сильного обезвоживания, что может привести к запорам.

Иногда запоры могут быть просто частью генетической предрасположенности вашего ребенка, поэтому, если у вас есть семейная история запоров, то, к сожалению для вашего ребенка, это может быть просто то, к чему он склонен. Кроме того, если ваш ребенок принимает определенные лекарства, у него может быть больше шансов запоров в это время.Проверьте упаковку или спросите своего врача, если у вас есть какие-либо вопросы о лекарствах, которые принимает ваш ребенок.

Если вы переводите ребенка на твердую пищу, у него также могут быть запоры, пока его организм привыкает к перевариванию новых продуктов. Когда ваш ребенок ест твердую пищу, запор может быть вызван недостатком клетчатки в его рационе. Недостаток фруктов, злаков и овощей в ежедневном рационе может вызвать запор у ребенка. Добавление фруктов и овощей с высоким содержанием клетчатки поможет вашему ребенку легче испражняться.

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, но по-прежнему не регулярно какает, это может быть связано с тем, что ваш ребенок поглощает все питательные вещества из молока. Родители часто думают, что у их ребенка запор, но на самом деле запор относится к твердому стулу, а не просто к отсутствию стула. Совершенно нормально, когда ребенок на грудном вскармливании испражняется раз в пять дней, а ребенок на искусственном вскармливании испражняется более трех раз в день. Большинство младенцев на самом деле не страдают запорами, и причина, по которой вы можете так подумать, может заключаться в коликах и натуживании.У них может быть непереносимость лактозы или другое основное заболевание, которое заставляет вас думать, что у них тоже запоры.

Новорожденные дети могут иметь очень различное количество испражнений и оставаться здоровыми. Некоторые будут испражняться один или два раза в день, а у других может быть больше одного или двух раз в неделю.

Младенцы с запорами часто испытывают сильную боль, но очень редко твердый стул действительно может привести к чему-то чрезвычайно опасному. Если их запор становится очень сильным, у вашего ребенка может возникнуть риск анальной трещины или геморроя из-за давления вокруг прямой кишки, что вызовет некоторую боль, но на самом деле не представляет опасности для вашего малыша.

Если запор вызывает порезы или разрывы в прямой кишке или анусе вашего ребенка, то ему может быть еще больнее ходить в туалет. Инстинктивно они могут задерживать стул, чтобы избежать боли, что может привести к тому, что запор станет более продолжительным.

Какие формулы помогают при запорах?

Ингредиенты молочной смеси для детского питания регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, поэтому все они содержат определенное процентное содержание белков, углеводов и жиров, а также схожий состав минералов и витаминов.Некоторые из них будут содержать дополнительные ингредиенты, полезные для детей, такие как пре- и пробиотики и железо.

Все молочные смеси содержат источники белка, которые могут поступать из кокосового ореха, кукурузного сиропа, растительных масел, пальмового масла и сои. В зависимости от вашего ребенка вы должны выбрать смесь, которая наилучшим образом соответствует его потребностям в питании, с которой вам сможет помочь ваш педиатр.

Поскольку молочная смесь, как правило, опаснее для младенцев, чем грудное молоко, с точки зрения запоров, большинство молочных смесей не продаются специально для того, чтобы помочь вашему ребенку меньше запоров.Если вы хотите попробовать формулу, отличную от вашей обычной, вы можете попробовать полностью органическую формулу. Органическая смесь будет содержать полностью натуральные ингредиенты без удобрений или пестицидов, поэтому она может быть намного безопаснее для чувствительного детского животика по сравнению со смесями, содержащими химические вещества.

Смеси, содержащие пребиотики и пробиотики, также являются хорошим выбором, если вы ищут детскую смесь от запоров, так как они облегчают пищеварение и способствуют более здоровому кишечнику в целом.

Некоторые считают, что обогащенные железом детские смеси являются основной причиной запоров у детей, находящихся на искусственном вскармливании, но на самом деле это всего лишь миф. Железо является необходимой частью рациона вашего ребенка, и недавние исследования показали, что оно вообще не оказывает никакого влияния на запоры. Детям с низким содержанием железа врач может порекомендовать принимать добавки с железом в виде капель для развития мозга и создания здоровых эритроцитов в организме.

Некоторые детские смеси изготавливаются из белка коровьего молока, а другие из сои.Если у вашего ребенка аллергия на молоко, то смеси, содержащие коровье молоко, будут содержать лактозу, которая может быть частой причиной запоров у людей, страдающих аллергией. Переход на смеси на основе сои может позволить вашему ребенку иметь более мягкий стул и уменьшить боль, если это так, и изменение смеси может помочь вашему ребенку, если у него есть отвращение к определенному типу молока.

Важно отметить, что любая смесь будет иметь одинаковые ингредиенты из-за правил FDA, поэтому может быть не так много различий между ними с точки зрения помощи вашему ребенку, страдающему запором.Переход с одной формулы на другую на самом деле может вызвать больше проблем с кишечником, поскольку они могут потребовать разного количества разбавления в зависимости от марки. Если вы найдете детскую смесь, которая, как утверждается, помогает детям с запорами, важно проверить, прошли ли они клинические испытания и доказана ли их эффективность, прежде чем кормить ею вашего ребенка.

Может ли формула действительно помочь при запорах?

Детские смеси часто рекламируются как причина детских запоров, и это может быть правдой.Дети, находящиеся на грудном вскармливании, менее склонны к запорам, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании, но существует ли детская смесь, которая может облегчить запор и помочь вашему ребенку иметь здоровую дефекацию?

Короткий ответ, как правило, нет. Дети, которые потребляют молочную смесь вместо грудного молока, с большей вероятностью будут страдать запорами из-за разницы в составе и добавленного белка, содержащегося в молочной смеси. Хотя смена смеси может быть полезной для вашего ребенка, если вы кормите грудью и думаете о переходе на смесь из-за запоров, это, вероятно, только усугубит ситуацию.

Грудное молоко содержит гормон под названием мотилин, который облегчает и ускоряет опорожнение кишечника ребенка, что снижает вероятность его твердого и болезненного стула. Также важно отметить, что ребенок может получить из груди столько молока, сколько ему нужно, в то время как из бутылочки будет установленное количество, и это может быть еще одной причиной того, что ребенок страдает от запоров, если он не получает достаточно жидкости. .

Какие еще существуют лекарства от запоров?

Хотя вы, возможно, не сможете использовать молочную смесь для лечения запоров у вашего ребенка, существует множество различных натуральных средств, которые могут помочь вашему ребенку справиться с запорами.

Если вы кормите ребенка из бутылочки, обязательно следуйте инструкциям по приготовлению на этикетке. Если вы дадите ребенку слишком много или слишком мало порошка, это может привести к еще большему запору, поэтому очень важно сделать все правильно.

Если давать ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, дополнительное количество воды между кормлениями смесью, это поможет ему избежать обезвоживания и повысит вероятность того, что его стул будет мягким. Кипячение, а затем охлаждение воды важно для того, чтобы она была безопасной для вашего ребенка.Поговорите со своим врачом о том, сколько воды полезно для вашего ребенка пить в его возрасте.

Чтобы облегчить ребенку боль, попробуйте положить его на спину и двигать ножками вверх и вниз, как велосипед, чтобы все внутри двигалось. Вы также можете попробовать сделать им легкий массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке, чтобы помочь им пройти через их кишечник. Вы также можете попробовать движения вниз прямо под пупком.

Для детей, получающих твердую пищу, убедитесь, что они потребляют достаточное количество продуктов, содержащих клетчатку, и это будет отличным способом сохранить их здоровье и избежать твердого стула.Фрукты, такие как яблоки, чернослив и груши, полезны для пищеварения детей, а сливовый или грушевый сок может помочь их дефекации стать менее болезненной.

Младенцам, которые едят твердую пищу, также могут быть полезны каши или овсяные хлопья для некоторых приемов пищи, так как они отлично помогают пищеварительной системе вашего ребенка. Если вы считаете, что лактоза из коровьего молока может быть проблемой для вашего ребенка, то хорошей идеей может стать переход на соевый или фруктовый сок, например сок из чернослива, при запорах.

Детям на искусственном вскармливании может быть полезно перейти на другую детскую смесь, поэтому определенно стоит поговорить со своим врачом и спросить, что он порекомендует. Некоторые родители также предлагают добавлять немного сока чернослива в молочную смесь вашего ребенка, чтобы улучшить пищеварение, но опять же, это хорошая идея, чтобы поговорить с вашим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в диету вашего малыша.

Частые теплые ванны также могут быть хорошим средством от запоров у вашего ребенка. Теплая вода должна помочь им расслабить все тело, включая кишечник, чтобы их стул вышел намного легче.Вы можете попробовать массировать живот своего ребенка, пока он находится в ванне, чтобы помочь ему еще больше.

Может быть полезно нанести немного крема или вазелина вокруг ануса ребенка во время мытья, чтобы уменьшить боль при дефекации.

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, существует небольшая вероятность того, что у вашего ребенка непереносимость лактозы и он может быть чувствителен к лактозе, поступающей с вашим молоком. Исключение молочных продуктов, таких как коровье молоко, из своего рациона и переход на сою или другую молочную альтернативу — это то, о чем вы можете поговорить со своим врачом, если ничто другое не работает для вашего ребенка.

Если у вашего ребенка по-прежнему возникают запоры после того, как вы попробовали домашние средства, разумно будет поговорить с врачом, чтобы он провел несколько анализов и посмотрел, что может быть не так. Ребенок с запором — это не счастливый ребенок, поэтому понимание сути происходящего — действительно ключ к тому, чтобы помочь вашему ребенку быть здоровым. Ваш врач может предложить детское слабительное, содержащее что-то вроде макрогола или лактулозы, и объяснит, как безопасно использовать эти виды продуктов и как помочь при запорах у вашего ребенка.

Если эта статья оказалась для вас полезной, то почему бы не взглянуть на то, как поддержать детей старшего возраста в подгузниках, или наши советы по приучению к горшку в ночное время?

Детские какашки – поддержка грудного вскармливания

Какого цвета кал у ребенка на грудном вскармливании? Сколько должно быть какашек? Знание цвета, консистенции и количества стула, вырабатываемого ребенком, находящимся на грудном вскармливании, в первые недели может быть очень обнадеживающим, поскольку это может дать представление о том, как проходит грудное вскармливание и здоровье вашего ребенка.В этой статье рассматривается, что можно ожидать от подгузника для ребенка, находящегося на исключительно грудном вскармливании, в течение первой недели жизни вашего ребенка, недель с первой по шестую и после шестой недели.

Найти IBCLC

Найдите специалиста по грудному вскармливанию рядом с вами

Кал ребенка на грудном вскармливании в первую неделю

Цвет кала в первые пять дней

Самый первый стул, который выходит у вашего ребенка в первый день жизни, называется меконием . Меконий черный, густой и липкий, выделяется в первые два дня после рождения.В течение следующих нескольких дней стул ребенка, находящегося на грудном вскармливании, имеет тенденцию изменяться в предсказуемой последовательности цветов по мере того, как ребенок выпивает все больше и больше грудного молока. Изменения цвета дают представление о том, как проходит грудное вскармливание. Когда грудное вскармливание проходит хорошо, цвет стула обычно меняется с черного в первый день на хаки-зеленый к третьему дню, затем на коричневый и, наконец, становится желтым или горчичным цветом к четвертому или пятому дню. Консистенция стула также становится более мягкой или жидкой, а количество стула в сутки также постепенно увеличивается.

  • День первый — черные какашки, густые и липкие
  • День второй — темно-зеленый/черный кал
  • День третий — зеленовато-коричневый (хаки) стул, становится все более жидким
  • День четвертый — коричневые какашки
  • Пятый день — желто-горчичный стул: мягкий и обильный, не менее трех или четырех стульев в день.

Если вы не наблюдаете эти изменения цвета в эти дни, попросите о ранней поддержке грудного вскармливания, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока.

Количество поросят

Справочники немного различаются по среднему количеству грязных подгузников, которые можно ожидать каждый день в первую неделю. Консультант по грудному вскармливанию Марша Уокер говорит, что в первый день следует ожидать одного стула, до трех или четырех на третий день и около четырех больших (или десяти маленьких) стула на четвертый или пятый день 1 . Авторы Вамбах и Спенсер говорят, что следует ожидать от двух до четырех грязных подгузников каждый день в первые два дня, от двух до пяти грязных подгузников каждый день между третьим и четвертым днями и от двух до шести грязных подгузников каждый день между четвертым и седьмым днями. 2 Если вы не видите большого количества грязных подгузников, попросите о помощи при грудном вскармливании, чтобы проверить, получает ли ребенок достаточно грудного молока.

Много молока = много желтых какашек

Изменение цвета стула на желтый, а также наличие большого количества грязных подгузников свидетельствует о том, что ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, пьет много молозива (первые выделения из груди после родов) и грудного молока. 3 4 Однако расход подгузника является лишь одним из факторов в оценке потребления калорий, здоровья и самочувствия ребенка, поэтому важно регулярно проверять вес и знать все способы оценки того, насколько ребенок получение достаточного количества молока (Wambach and Spencer, 2020).

Изменение цвета стула новорожденного в первые пять дней жизни Первый очень темный стул известен как меконий. Кал меняет цвет с черного на коричневый на третий или четвертый день. Обильный горчичный кал к четвертому или пятому дню говорит о том, что грудное вскармливание идет хорошо.

Потеря веса и стул

В течение первых пяти дней некоторые дети немного теряют в весе, новорожденные могут терять до 7% своего веса при рождении в первые дни жизни, и это считается «нормальным».Когда это происходит, ежедневные изменения цвета подгузника и количество стула могут служить подтверждением того, что грудное молоко проглатывается, несмотря на небольшую первоначальную потерю веса. Однако, если ребенок продолжает терять вес или не набирает вес в сочетании с небольшим количеством стула или без него, наиболее вероятной причиной является недостаточное количество грудного молока (Wambach and Spencer, 2020).

Ребенок на грудном вскармливании не какает?

Если ребенок не какает, наиболее вероятной причиной будет то, что он не получает достаточного количества грудного молока, и это требует срочного внимания.. Представление о том, что у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, нет отходов и, следовательно, он редко какает в первые несколько дней или недель жизни, не основано на фактических данных. Вамбах и Спенсер рекомендуют, чтобы, если в течение первых четырех-шести недель жизни ребенка не было более 24 часов, ребенок должен быть осмотрен врачом и оценен потребление им молока (Wambach and Spencer, 2020).

Получить помощь по грудному вскармливанию

Ожидание покакания без оценки того, насколько хорошо ребенок сосет грудь, может поставить под угрозу выработку грудного молока и здоровье ребенка.Существует множество причин малой выработки молока и много способов увеличить объем молока. Если у вашего ребенка нет грязных подгузников (или их немного в день) и если цвет существенно не изменился к четвертому или пятому дню, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом и позвоните специалисту по грудному вскармливанию, чтобы проверить прикладывание и положение вашего ребенка. , как часто вы кормите и используете ли вы одну грудь или две за одно кормление. Внимательно следите за кормлением ребенка. Если кажется, что он не глотает молоко у груди, сцеживание молока защитит ваш запас молока и обеспечит добавку для кормления вашего ребенка, пока вы не получите помощь с грудным вскармливанием.

Подержите ребенка

Уход за матерью по методу кенгуру и грудное вскармливание с контактом кожа к коже может помочь ребенку сосать грудь, оптимизируя его пищевые рефлексы, а также поощряя частые кормления. Как можно дольше держите новорожденного ребенка на руках, это также может способствовать более регулярному стулу. Нильс и Джилл Бергман объясняют, что при разлуке с матерью у ребенка высвобождаются гормоны стресса, что приводит к снижению пищеварения (и, следовательно, стула), чтобы в основном режиме выживания отдавать приоритет частоте сердечных сокращений и дыханию. 5 6

Как насчет мокрых подгузников?

Если грудное вскармливание идет хорошо, вы можете ожидать увидеть по крайней мере один мокрый подгузник в первый день жизни, затем два-три на второй, три-четыре на третий, по крайней мере, четыре-шесть мокрых подгузников к четвертому дню жизни. жизнь (Walker, 2017, стр. 349) и не менее пяти-шести мокрых подгузников в день к пятому дню 7 Большое количество мокрых подгузников важно, чтобы показать, что ребенок хорошо увлажнен. Влажные подгузники, однако, не заменяют грязные подгузники, которые могут помочь определить, получает ли ребенок достаточно молока для роста, а также для предотвращения обезвоживания в первые несколько недель жизни. 8

Насколько влажным является мокрый подгузник?

В одноразовых подгузниках может быть трудно проверить наличие мелких сорняков, так как они очень хорошо впитывают влагу. Уэст и Мараско отмечают, что прозрачная моча обычно означает хорошую гидратацию, тогда как более концентрированная желтая моча может указывать на обезвоживание. 9

Красноватые следы на сухом подгузнике?

В первые пару дней после рождения, до того, как у матери появилось молоко, родители могут заметить оранжевые или красноватые следы «кирпичной пыли» на подгузнике ребенка.Они известны как «ураты» или кристаллы уратов и могут быть ошибочно приняты за кровь. Проконсультируйтесь со своей акушеркой и специалистом по грудному вскармливанию, так как они могут быть признаком того, что ваш ребенок не получает достаточного количества молока. Немного крови в подгузнике у девочки также может быть «псевдоменструацией» из-за гормональных изменений. Джек Ньюман, канадский педиатр и специалист по грудному вскармливанию, опубликовал пост в Facebook с фотографией и дополнительной информацией об уратах.

Кал ребенка на грудном вскармливании — от первой до шестой недели

Цвет и консистенция какашек

Цвет и консистенция могут быть самыми разными.Грудное молоко содержит следы питания матери. Поэтому диета матери или любые лекарства, которые она (или ее ребенок) принимает, могут повлиять на цвет и форму стула ее ребенка.

  • Цвет. Обычный цвет стула ребенка на грудном вскармливании к концу первой недели – желтый, горчичный или светло-коричневый.
  • Консистенция. Стул ребенка, находящегося на грудном вскармливании, довольно мягкий, бесформенный или жидкий и может содержать небольшой творог (Wambach and Spencer. 2021. p. 263), который выглядит как комочки или семена — см. фото ниже.Авторы Уилсон-Клэй и Гувер описывают это как иногда напоминающее горчицу, смешанную с семенами кунжута, добавляя, что иногда стул может выглядеть водянистым. 10
Кал ребенка на грудном вскармливании выглядит так, как будто он содержит семена или творог

Зеленый кал

Зеленые какашки также распространены, они могут быть нормальными для вашего ребенка или иметь одно из ряда других объяснений. У ребенка с зеленым калом может быть непереносимость чего-то в рационе его матери, он страдает от перегрузки лактозой (зеленый, пенистый и пенистый кал), ему не хватает молока или может быть другая причина.Дополнительную информацию см. в разделах «Почему у моего ребенка, находящегося на грудном вскармливании, стул зеленого цвета?», «Непереносимость лактозы у младенцев» и «Аллергия на молоко у младенцев».

Пример зеленого стула

Не менее трех-четырех стульев в день

Ожидайте частый жидкий и обильный стул каждый день в течение первых четырех-шести недель (Wambach and Spencer, 2020) и пять или шесть мокрых подгузников в день. Частота зависит от ребенка:  Женское искусство грудного вскармливания советует искать по крайней мере три стула каждый день в первый месяц размером с круг, образуемый прикосновением кончиков большого и указательного пальцев друг к другу. 11 Shrago et al. предполагают, что хорошо вскармливаемые грудью дети будут иметь четыре и более стула в день к двухнедельному возрасту . 12  Д-р Джек Ньюман говорит ожидать от трех до десяти грязных подгузников в день . Он объясняет:

Выдержка из
Руководство доктора Джека Ньюмана по грудному вскармливанию*, Джек Ньюман и Тереза ​​Питман, 2014 г.

Обычно в течение первых нескольких недель у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, каждый день происходит много испражнений.Десять в день не редкость, и если ребенок доволен, хорошо пьет грудь и прибавляет в весе, проблем нет. Кроме того, количество каждого стула и цвет могут быть весьма разнообразными. В один день у ребенка может быть 3 акта дефекации, на следующий день — 10, а на следующий день — 5. Важно то, доволен ли ребенок грудью и хорошо ли он пьет, а не цвет стула. Конечно, очень темно-зеленый, почти черный стул, представляющий собой меконий, не является нормальным после трех-четырех дней жизни.

Ребенок не какает

Как и в первую неделю жизни, если ваш ребенок редко какает и/или плохо прибавляет в весе, важно проверить, получает ли ребенок достаточно молока: см. Достаточно ли молока у моего ребенка? и обратитесь к своему помощнику по грудному вскармливанию для оценки грудного вскармливания. Если ребенок  – это , получающий много молока и нормально набирающий вес, более редкий стул может быть просто ритмом вашего ребенка – более возможные причины редкого стула см. ниже.

Кал ребенка на грудном вскармливании — с шестой недели

Характер использования грязных подгузников у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может измениться примерно к шестинедельному возрасту, и он может начать носить меньше грязных подгузников или перестать какать каждый божий день. Вамбах и Спенсер объясняют, что соотношение сыворотки и казеина (молочных белков) в грудном молоке немного меняется примерно через шесть недель, что приводит к более густому и более сформированному стулу, который может выходить реже, хотя возможны разные модели стула. 13  Консультант по грудному вскармливанию Робин Ноубл говорит, что у ребенка старше шести недель, находящегося на грудном вскармливании, как правило, один обильный горчично-желтый стул в день имеет консистенцию зубной пасты. 14   Наличие меньшего количества грязных подгузников обычно не является проблемой в этом возрасте, если прибавка в весе продолжает оставаться хорошей с большим количеством мокрых подгузников, как и раньше.

Очень редко какает

Некоторые дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут испражняться только раз в три-десять дней или около того, и их стул может быть светло-коричневым из-за более длительного пребывания в кишечнике. 15 Кал обычно мягкий и его много, поэтому он не подходит под описание твердого сухого стула, который может быть описан как запор.Однако, хотя родителям могут сказать, что этот интервал между дефекациями является нормальным для детей, находящихся на грудном вскармливании, он может быть не идеальным. Ребенок может чувствовать себя некомфортно после этого периода времени. У разных авторов разные объяснения:

  • Автор Линда Палмер предполагает, что потенциальной причиной редкого стула, несмотря на хорошее потребление грудного молока и прибавку в весе, может быть чувствительность к продуктам из коровьего молока, поступающим из рациона матери, особенно если они сопровождаются сыпью и другими симптомами аллергии. 16  Подробнее о том, как аллергия может влиять на стул и метеоризм, см. ниже.
  • Консультант по грудному вскармливанию Кэрол Смит рассматривает ряд возможных причин редкого стула, от лекарств до микробиома, в статье «Должен ли мой ребенок, находящийся на грудном вскармливании, испражняться каждый день или все израсходовано?»
  • Авторы Вамбах и Спенсер отмечают, что такие проблемы со здоровьем, как болезнь Гиршпрунга, кистозный фиброз, младенческий ботулизм, аллергия на коровье молоко и другие расстройства кишечника, могут быть связаны с необычными паттернами (Wambach and Spencer, 2020).Родители должны проконсультироваться с поставщиком медицинских услуг, если у них есть какие-либо опасения по поводу необычного характера стула.
Трудно покакать?

Некоторым детям, которым кажется, что им неудобно опорожнять кишечник, можно помочь опорожнить их, удерживая их в более вертикальном сидячем положении, например. над унитазом или горшком. Ребенка можно надежно удерживать спиной, прижатой к груди родителя, и держать бедра каждой рукой в ​​положении на корточках с поддержкой. Гравитация и свобода от подгузника могут помочь ребенку открыть кишечник. 17

Запор?

Кал ребенка, находящегося на исключительно грудном вскармливании, обычно очень мягкий и бесформенный. Если стул твердый, сухой и/или редкий, это может быть диагностировано врачом вашего ребенка как запор. Запор более вероятен у детей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании 18 , а переход на детскую смесь может привести к более твердому стулу (Palmer, 2015, стр. 179). Истинный запор предполагает твердый, сухой, нечастый стул, и врач ребенка поможет найти причину. Запор может быть связан с пищевой аллергией 19 или медицинскими причинами, такими как неврологическое расстройство, или даже с приемом определенных лекарств — лекарства от рефлюкса или добавки железа могут вызывать запор (Palmer, 2015; Smyth, 2016).

Пищевая аллергия и много какашек

Ситуации, которые могут быть связаны с пищевой аллергией, описаны автором Робин Ноубл в ее книге Грудное вскармливание работает! Даже при аллергии включает:

  • Очень частые какашки.  После шестинедельного возраста неожиданно большое количество обильных жидких стульев в день может быть признаком пищевой аллергии, поражающей кишечник. Другие симптомы могут включать рефлюкс, слизь или кровь в стуле или плохую прибавку в весе, несмотря на большое количество стула.
  • Вонючий кал и/или метеоризм (пукание). Фекалии детей, находящихся на грудном вскармливании, обычно описываются как безобидные и имеют характерный сладковатый запах, иногда описываемый как дрожжевой или слегка сырный (Wambach and Spencer, 2020). Неприятно пахнущие какашки, шумные жидкие, частые и газообразные испражнения и/или чрезмерный шумный метеоризм (особенно после шестинедельного возраста) могут быть связаны с пищевой аллергией.
  • Пеленочный дерматит. Частая пеленочная сыпь и перианальные ожоги (несмотря на регулярную смену подгузников) могут наблюдаться наряду с пищевой аллергией, потому что жидкий стул с газами более кислый и может обжечь кожу ребенка.

Для получения более общей информации о пищевой аллергии см. Аллергия на молоко у детей.

Цвет какашек

Как и на неделях с первой по шестую, обычный цвет стула ребенка, находящегося на грудном вскармливании, до того, как ребенок начнет есть твердую пищу, – желтый или горчичный. Кал зеленого цвета может быть нормальным для отдельного ребенка, но есть и другие возможные причины, см. Почему кал моего ребенка, находящегося на грудном вскармливании, зеленый? О любых опасениях по поводу цвета стула вашего ребенка следует сообщать врачу вашего ребенка, особенно в следующих ситуациях:

Черная какашка

Очень темный или черный кал (кроме первых нескольких дней черного мекония) может быть результатом переваривания крови из-за кровотечения в желудочно-кишечном тракте, и о нем следует срочно сообщить лечащему врачу.Если ребенок пьет много окрашенного кровью грудного молока из-за трещин на сосках его матери, это также может привести к очень темному цвету стула, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом и см. Кровь в грудном молоке.

Красная какашка

Если есть какое-либо кровотечение ниже в кишечнике вашего ребенка, оно может проявиться в виде красных полос на подгузнике вашего ребенка, поскольку оно не успело перевариться. Следы крови могут быть видны, если у ребенка аллергический проктоколит, но есть и другие возможные медицинские причины кровотечения.Сообщайте своему врачу обо всех случаях крови в подгузнике.

Бледный или белый кал, жирный жирный кал

Об очень бледном или меловидно-белом стуле или о стуле, который кажется «жирным» или «жирным», следует всегда сообщать своему лечащему врачу. См. Каковы симптомы желтухи? для дополнительной информации.

Слизь в фекалиях

Время от времени на подгузнике вашего ребенка можно увидеть небольшие комки или нити прозрачной слизи, слизь вырабатывается в кишечнике для смазывания стула и является нормальным явлением.Но если есть частые большие количества, это может быть связано с некоторым раздражением в кишечнике, таким как пищевая аллергия или чувствительность, инфекция, или это может быть связано с другими проблемами со здоровьем – обсудите со своим врачом, чтобы исключить любые проблемы.

Какашки необычного цвета

Необычный цвет стула ребенка, находящегося на исключительно грудном вскармливании, может быть вызван искусственными пищевыми красителями, натуральными пищевыми пигментами или лекарствами в рационе его матери.

После твердых частиц

После введения твердой пищи или искусственной смеси стул ребенка на грудном вскармливании изменится по внешнему виду, станет более коричневым, неприятным и больше походит на стул взрослого человека.Иногда в подгузнике можно увидеть непереваренную пищу (Wambach and Spencer, 2020). Дополнительную информацию см. в разделе Начало приема твердых продуктов.

Дальнейшее чтение

Для более подробного ознакомления со всеми возможными цветами детского стула и их значением см. Детский стул: что ваш педиатр может вам не сказать или посетите веб-сайт автора здесь. Чтобы ознакомиться с содержанием этой книги, нажмите здесь.

Резюме

Содержимое подгузника вашего ребенка может предоставить полезную информацию о потреблении грудного молока и здоровье вашего ребенка, а также о других признаках того, что ваш ребенок получает много молока.См. Достаточно ли молока у моего ребенка? и Ребенок не набирает вес, если у вас есть какие-либо опасения по поводу количества грудного молока у вашего ребенка и обратитесь за помощью к консультанту IBCLC по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию. Всегда сообщайте своим специалистам в области здравоохранения о необычном цвете какашек или о любых других проблемах.

*Выдержки перепечатаны с разрешения Пинтера и Мартина

Сноски и ссылки

  1. Уокер. Управление грудным вскармливанием для клинициста , 2017 г., стр. 349

  2. Вамбах и Спенсер. Грудное вскармливание и лактация человека . 6е. 2020 p263

  3. Номмсен-Риверс и др. Количество мокрых и грязных подгузников у новорожденных и время начала лактации как индикаторы недостаточности грудного вскармливания. Дж Хам. Лакт. 2008

  4. Шраго и др.Исследование выхода кишечника новорожденных: показатели адекватного потребления грудного молока у новорожденных. Педиатр Нурс 2006

  5. Бергман. Контакт кожа к коже. Грудное вскармливание сегодня. 2018

  6. Морбахер. Грудное вскармливание стало проще . 2010 стр. 36

  7. Клинический протокол ABM № 2: Руководство по выписке из больницы новорожденного и матери в период грудного вскармливания: «Протокол возвращения домой», Академия медицины грудного вскармливания.Пересмотрено 2014 г.

  8. Шраго и др. Исследование выхода кишечника новорожденных: показатели адекватного потребления грудного молока у новорожденных. Педиатр Нурс 2006

  9. Больше молока 2e, Marasco and West, 2020, стр. 30

  10. Уилсон-Клэй и Гувер. Атлас грудного вскармливания. 6е. 2017. стр. 29

  11. Женское искусство грудного вскармливания *, 2010 LLLI

  12. Шраго и др.Исследование выхода кишечника новорожденных: показатели адекватного потребления грудного молока у новорожденных. Педиатр Нурс 2006

  13. Вамбах и Спенсер. Грудное вскармливание и лактация человека . 6е. 2020 p263

  14. Благородный, Грудное вскармливание работает! Даже при аллергии , 2015

  15. Noble and Bovey, Решение проблемы непереносимости лактозы и колик у детей, находящихся на грудном вскармливании, 1998 г.

  16. Детские какашки: что ваш педиатр может вам не сказать , Линда Палмер, 2015

  17. Джордан, Коммуникация по устранению колик как терапия, Med Hypotheses, 2014

  18. Куинлан и др.Взаимосвязь между твердостью стула и составом стула у детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании. Гастроэнтерол Нутр 1995

  19. Heine, Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, колики и запоры у младенцев с пищевой аллергией, 2006 г.

Какая детская смесь лучше всего помогает при запорах?

Для молодых родителей нормально чувствовать себя подавленным. Нужно принять так много решений, и ни один родитель не хочет непреднамеренно принять неправильное решение.Когда у ребенка появляются проблемы с кормлением или запоры, тревога и смятение возрастают.

Несмотря на то, что детский педиатр является лучшим источником медицинской информации для родителей младенцев, всегда будут проблемы, которые можно решить только методом проб и ошибок. Например, некоторые младенцы хорошо переносят одни виды детских смесей, но испытывают проблемы с другими.

Младенцы, склонные к запорам, часто положительно реагируют на определенные виды детских смесей, предназначенных для облегчения и предотвращения этого неприятного состояния.

Несмотря на то, что запоры у детей встречаются нечасто, они все же случаются и могут причинять большой дискомфорт ребенку и беспокоить родителей.

В этой статье будут рассмотрены распространенные причины и признаки запоров у младенцев, а также будет обсуждаться, что следует искать в детской смеси от запоров.

 

Идеальной пищей для новорожденного является грудное молоко. Он содержит точно правильный баланс питательных веществ, а также содержит важные антитела, помогающие ребенку сопротивляться болезни в критический период, когда он или она слишком малы для детских прививок.

Однако грудное вскармливание не всегда целесообразно или даже возможно. Есть ряд причин, по которым грудное вскармливание может быть даже опасным для ребенка:

  • Вирусные инфекции матери, которые могут передаваться ребенку через грудное молоко
  • Лекарства для матери, попадающие в грудное молоко
  • Мать злоупотребляла наркотиками
  • Мать проходит определенные медицинские процедуры, такие как лучевая терапия
  • Мать курит или регулярно употребляет алкоголь
  • Здоровье матери вызывает плохое качество грудного молока
  • Мать не может вырабатывать достаточное количество грудного молока для поддержания ребенка из-за гипоплазии или других состояний

 

Факторы образа жизни также могут мешать успешному грудному вскармливанию.Все медицинские работники сходятся во мнении, что, хотя грудное молоко лучше всего подходит для младенцев, когда грудное вскармливание невозможно, тщательно разработанные детские смеси обеспечат хорошую альтернативу для здоровья, роста и развития детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Ребенок на искусственном вскармливании, получающий качественную смесь, получит все необходимые ему питательные вещества, но ребенок на искусственном вскармливании может сосать не так часто, как на грудном вскармливании. Вероятно, это связано с естественными изменениями, происходящими в грудном молоке с течением времени, и не вызывает беспокойства.

 

Во избежание проблем с запорами у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, необходимо тщательно следить за объемом и частотой кормлений и уделять особое внимание подбору смеси для ребенка.

Ребенок в возрасте 1-3 месяцев в норме испражняется от четырех до десяти раз в сутки. К концу первого года физиологической нормой для малыша считается хотя бы один раз в день. Ребенок с регулярными проблемами дефекации может быть признаком хронического запора.

Одной из основных причин запоров у детей, находящихся на искусственном вскармливании, является ранний переход на искусственное вскармливание.

Во избежание этого детские смеси должны тщательно подбираться с помощью педиатра. При выборе смеси очень важно учитывать возраст малыша и другие факторы.

Чтобы помочь ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, справиться с запорами, необходимо наладить правильный процесс и режим питания.

В этом случае правильным питанием для ребенка являются только адаптированные детские смеси, близкие по составу к составу грудного молока.

Всегда старайтесь обращать внимание на срок годности искусственной смеси, а также следите за тем, чтобы возрастная категория детских смесей соответствовала возрасту вашего малыша.

 

Новорожденные и перистальтика кишечника

В течение первых 24–48 часов у ребенка выделяется густое, темное, зеленоватое, смолистое вещество, называемое меконием. Это пренатальное содержимое кишечника и совершенно нормально. Примерно через неделю у ребенка обычно происходит несколько опорожнений кишечника в день, иногда до 12.

Стул, выделяемый в это время, обычно желтоватый и может иметь пастообразный вид. Это нормально. У ребенка на искусственном вскармливании стул имеет менее желтоватый оттенок, чем у ребенка на грудном вскармливании.

Жидкий или кашицеобразный стул является нормальным явлением, но любое резкое испражнение стула является признаком диареи и должно быть немедленно сообщено педиатру. Крошечному телу ребенка не требуется много времени, чтобы обезвоживаться из-за нехватки жидкости.

В противном случае изменение цвета стула, вероятно, связано с диетой и, как правило, не имеет значения.Однако, если стул ребенка твердый или выглядит как маленькие шарики, у вас могут быть проблемы с пищеварительной системой, одной из которых является запор.

 

Признаки детского запора

В то время как проблемы с пищеварением новорожденных, такие как срыгивание, распространены, запоры — нет. Тем не менее, это может быть сложно решить. Вот некоторые признаки запора у ребенка:

  • Твердый живот
  • Ребенок плачет и сильно тужится во время дефекации
  • Кровь в стуле
  • Твердый, сухой стул, который может напоминать глину
  • Отказ от еды

 

У ребенка в возрасте шести месяцев и старше запор можно лечить введением твердой пищи, особенно некоторых фруктов, таких как груши и чернослив.Также может помочь разбавленный фруктовый сок.

Тем не менее, для ребенка, слишком маленького для чего-либо, кроме смеси, у родителей остается возможность увеличить потребление воды ребенком и перейти на детскую смесь.

Это может быть сложно, поэтому многие родители сегодня рассматривают европейскую детскую смесь как здоровый, органический способ питания своих детей, а также как способ решить проблемы с пищеварением у младенцев, такие как срыгивание, рвота и запор.

Поскольку у детей, находящихся на искусственном вскармливании, вероятность развития запоров несколько выше, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании, выбор подходящих детских смесей имеет еще большее значение.На самом деле, у ребенка, которого с самого начала кормили правильной смесью, запор может вообще никогда не развиться.

 

Запор как у младенцев, так и у взрослых является явным признаком того, что что-то не так с пищеварительной системой или микробиомом.

Микробиом  – это медицинский термин, обозначающий кишечную среду. Сюда входят дружественные бактерии, которые выполняют важную работу, например, борются с патогенами, производят витамины и способствуют пищеварению и усвоению питательных веществ, важных для здоровья ребенка.

Микробиом также является важной частью иммунной системы и помогает защитить ребенка от болезней. Этот микробиом развивается у ребенка в три этапа и играет решающую роль в будущем здоровье и развитии ребенка.

Здоровье микробиома также может быть связано с проблемами пищеварения, такими как запоры, газы и колики.

 

Европейские детские смеси строго регулируются Европейской комиссией, которая в некотором роде похожа на Американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, за исключением того, что ее правила производства детских смесей гораздо более строгие.

Американские смеси для детского питания часто содержат дешевый переработанный сахар, который добавляет в рацион ребенка только пустые калории без какой-либо питательной пользы.

Фактически, американский педиатр-эндокринолог доктор Роберт Лустиг утверждает, что он регулярно наблюдает в своей практике шестимесячных детей с клиническим ожирением и приписывает это некоторым маркам американских детских смесей, одна из которых содержит 43 процента сухих веществ кукурузного сиропа и более 10 процентов сухого вещества. сахароза! “Это детский молочный коктейль!” говорит доктор Лустиг.

Европейская детская смесь

не может содержать никаких сахаров, кроме натурального молочного сахара, лактозы и очень небольшого количества мальтодекстрина, простого сахара, полученного из картофельного крахмала, риса, кукурузы или пшеницы.

Все европейские детские смеси, помеченные как органические, должны производиться в соответствии со строгими методами органического земледелия, и ни одна из них не может содержать каррагинан, производное морских водорослей, используемое для загущения кормов для людей и домашних животных.

Каррагинан является известным раздражителем кишечника и предположительно вызывает рак. Европейская детская смесь естественным образом создана для решения проблем с кормлением ребенка, а также может помочь облегчить запоры и может быть лучшей смесью для младенцев.

 

Лучшая формула от запоров

Детская смесь HiPP

Компания HiPP родилась незадолго до начала 20-го века, когда Джозефу Хиппу, новоявленному отцу близнецов, пришлось придумывать, как кормить своих младенцев, когда его жена не могла кормить грудью.Пекарь по профессии, Джозеф смешивал муку из сухарей с коровьим молоком своих коров. Младенцы любили новую смесь и процветали на ней. Один из его сыновей, Георг, продолжил семейную традицию, и с годами HiPP стала крупным производителем органических детских смесей в Европе.

 

Молоко HiPP Comfort

Молоко HiPP Comfort Milk разработано как лучшая детская смесь при запорах, коликах, газах и других проблемах с пищеварением у детей.

Комплексная формула содержит натуральные, нежные ингредиенты, которые помогают смягчить стул ребенка и облегчить его выход.

Он также стимулирует перистальтику кишечника, что означает, что он поддерживает движение формулы по кишечному тракту. Эта формула от запоров также содержит галактоолигосахариды, сокращенно ГОС, которые помогают улучшить здоровье микробиома малыша.

GOS действует как пища для бактерий микробиома, увеличивая количество дружественных бактериальных колоний, которые, в свою очередь, улучшают работу кишечника, снижая вероятность запоров.

 

 

Пребиотики и пробиотики от запоров

Другое название ГОС и подобных веществ – пребиотик.Это не следует путать с пробиотиками, которые представляют собой живые полезные бактерии, содержащиеся в таких продуктах, как йогурт и кефир.

Поскольку аллергия на молочный белок также может вызывать запоры у детей, специально обработанные белки HiPP Comfort Milk могут облегчить запоры.

Молочко HiPP Comfort Milk можно использовать с рождения и для ребенка любого возраста, но, как и в случае любого изменения диеты для ребенка, сначала проконсультируйтесь с педиатром.

Когда запор у ребенка решен, HiPP также производит множество других типов смесей, которые можно попробовать, все они являются органическими и представляют собой одни из лучших смесей на рынке сегодня в любой стране.

 

Детская смесь Holle

Еще один претендент на звание лучшей детской смеси – Holle Baby Foods.

Эта традиционная швейцарско-немецкая компания была основана в 1933 году и придерживается той же практики производства органических детских смесей, что и всегда.

Все продукты для детского питания отмечены печатью Demeter и соответствуют строгим экологическим методам органического земледелия, в том числе коровьему молоку от коров, находящихся на свободном выпасе и питающихся травой.

 

Печать Деметры

Ищите такие бренды, как Holle, с печатью Demeter.Этот знак гарантирует превосходное качество по сравнению со стандартной органической сертификацией ЕС.

Этой пломбе на пороге уже более 100 лет, и все изделия с этой пломбой должны соответствовать чрезвычайно строгим требованиям.

В оставшейся части этой статьи основное внимание будет уделено тому, как европейская детская смесь может помочь ребенку с запором.

Holle Органическая смесь для козьего молока

Органическая смесь козьего молока Holle  от природы содержит больше витаминов А и С, а также магния и кальция, чем коровье молоко.

Кроме того, он может помочь в лечении и профилактике запоров у ребенка, так как в нем естественно высокое содержание GOS. GOS не только помогает питать микробиом, но и является типом натурального волокна.

Это волокно притягивает воду в толстую кишку, смягчая стул и помогая ему двигаться. Стул проходит легко, потому что он никогда не затвердевает и не вызывает симптомов запора.

Другими словами, козье молоко оказывает естественное слабительное действие на младенцев, детей старшего возраста и даже взрослых.Это идеальная детская смесь от запоров.

Эта формула от запоров представлена ​​в 3 этапа: этап 1 предназначен для детей от рождения до шести месяцев, этап 2 предназначен для детей в возрасте от шести до 10 месяцев, а уровень 3 можно использовать в возрасте от 10 до 36 месяцев.

Все этапы содержат DHA, важную жирную кислоту для развития мозга ребенка и без добавления сахара.

Без глютена, без ГМО, легко усваивается и готовится, это лучшая детская смесь из козьего молока.

 

При выборе лучших детских смесей всегда советуйтесь с педиатром. Это лучшее место для начала.

Спросите о европейских детских смесях. Информация, представленная здесь, поможет послужить информационным справочником, помогающим отделить шумиху от фактов.

Подумайте о Джозефе Хиппе и о том, как он решил проблему с кормлением ребенка. Подумайте о смехотворно высоком содержании сахара во многих марках американских детских смесей.

Если у ребенка запор, колики, экзема или другие проблемы, связанные с детским питанием, подумайте и о них.Ребенку нужна лучшая детская смесь для лучшего старта в жизни. В конечном счете, лучшей детской смесью будет та, которую выбирают родители и которая лучше всего подходит для их уникального ребенка.

 

Как часто ребенок должен какать? И другие важные вопросы…

На прошлой неделе я писал о забастовке дневного сна BabyM. На этой неделе мы восстанавливаемся после очередной забастовки. BabyM не какал 7 дней. Мне нравится думать, что я довольно непринужденно отношусь к такого рода вещам, но я признаю, что немного беспокоюсь — достаточно, чтобы провести небольшое исследование.Итак, сегодня в блоге я напишу о детских какашках.

Мне немного жаль поднимать эту тему, потому что я думаю, что это одно из худших родительских клише — идея о том, что мы становимся одержимы привычками кишечника наших детей. Но особенность родительских клише в том, что они часто являются правдой. Частью заботы о детях является наблюдение за тем, что входит и что выходит. И к 5-му дню забастовки BabyM я начала искать в Google и PubMed дополнительную информацию о нормальной частоте какашек, о том, как определить, есть ли у ребенка запор, и что делать, если это так.К 7-му дню, когда у BabyM случайно случился долгожданный акт опорожнения кишечника, я почувствовала себя гораздо более информированной и расслабленной в отношении всей ситуации.

Как часто ребенок должен какать?

Это удивительно сложный вопрос. Вы можете взять двух детей одного возраста, обоих исключительно на грудном вскармливании, и один может какать несколько раз в день, а другой может ходить один раз в неделю. Для меня это довольно увлекательно, и это означает, что множество различных моделей какашек могут быть нормальными.

В течение первых нескольких недель жизни вы можете ожидать, что несколько раз в день будете испачкать подгузник, а некоторые младенцы будут какать после каждого кормления.По мере того как дети растут и их кишечник созревает, время транзита замедляется. Ко второму месяцу жизни младенцы нередко пропускают день или два между дефекациями, но опять же, здесь есть огромный диапазон нормы. 1–3

В исследовательской литературе есть несколько забавных примеров комментариев о редком испражнении у детей, находящихся на грудном вскармливании. В статье журнала Lancet 1951 года д-р Исраэль Гордон представил свое исследование структуры стула у младенцев, отметив устаревшее убеждение, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, всегда должны какать, по крайней мере, один раз в день, и следующий комментарий:

«Представители современной школы, такие как Плаундер и Шлоссман (1935), Уильямсон (1947), Эллис (1947), Уоткинс (1948) и Спок (1947), обнаружили, что для здорового грудного вскармливания нет необходимости. младенец должен иметь испражнения каждый день; но ни одно из них не представило доказательств того, что было изучено несколько нормальных младенцев или что был исследован разброс по возрасту и типу вскармливания.Значительная часть медицинской общественности, а также бабушки и медсестры до сих пор не знают, в ущерб ребенку, о нормальном ритме кишечника младенцев. На самом деле, из-за популярности Спока (1947) многие современные матери лучше информированы по этому вопросу, чем их медицинские консультанты». 4

Затем в исследовании 1988 года, проведенном в Англии, был обнаружен широкий диапазон нормы:

«Частота дефекации колебалась от восьми дефекаций в день у младенцев, находящихся на грудном вскармливании в возрасте 2 недель, до отсутствия стула в течение 27 дней у младенцев, находящихся на грудном вскармливании в возрасте от 7 до 11 недель, которые оставались совершенно здоровыми, не проявляли клинических признаков желудочно-кишечное или системное заболевание, и в конце этого периода прошел обильный мягкий стул.У нее было всего 14 актов дефекации в течение первых 16 недель жизни». 2

Несмотря на то, что ребенок, описанный выше, в остальном мог бы быть нормальным, этот случай все равно кажется замечательным. В большинстве источников, которые я нашел, говорилось, что интервал между дефекациями до недели может быть нормальным. Кроме того, определенно стоит поговорить с педиатром, чтобы убедиться, что нет основной причины.

Дети, находящиеся на искусственном или смешанном вскармливании, как правило, реже какают, чем дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании.Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, также обычно имеют одинаковую частоту стула в течение первых нескольких месяцев жизни, в то время как дети, находящиеся на грудном вскармливании, какают с меньшей частотой с первого месяца до начала прикорма. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул также чаще бывает твердым. После добавления твердой пищи дети на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании имеют одинаковую частоту стула, но консистенция стула на грудном вскармливании остается немного более рыхлой. 1,2,5,6

Существует несколько возможных объяснений различий в стуле между детьми на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании.Грудное молоко легче усваивается, поэтому может просто проходить быстрее с меньшим количеством отходов. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут чаще сосать грудь, что означает более частую стимуляцию желудочно-ободочного рефлекса, вызывающего усиление активности толстой кишки после еды. 7 Наконец, грудное молоко содержит массу олигосахаридов, которые, в отличие от других питательных веществ в молоке, не перевариваются в тонком кишечнике ребенка. Вместо этого они служат пребиотиками, попадая в толстую кишку для ферментации кишечными бактериями.Эти олигосахариды грудного молока могут влиять на частоту и консистенцию испражнений младенцев, находящихся на грудном вскармливании, за счет их воздействия на микробиоту кишечника, стимуляции перистальтики кишечника и связывания воды, эффект, аналогичный действию пищевых волокон. 8,9

Как введение твердой пищи меняет структуру стула?

BabyM редко (~ 2-3 раза в неделю), но драматично какает с тех пор, как ему исполнился месяц, но я особо не беспокоился до последних нескольких недель. Он находился на исключительно грудном вскармливании с рождения, добавляя небольшие привкусы твердой пищи около 4 лет.5 месяцев. Однако примерно в 6 месяцев он проявлял гораздо больший интерес к еде побольше твердой пищи, и когда его потребление твердой пищи увеличилось, его какашки стали реже и более плотными, и он начал больше тужиться. Те же самые изменения, которые я наблюдал в структуре стула BabyM при употреблении более твердой пищи, также наблюдались в исследовательской литературе. Я уверен, что большинство родителей замечают те же самые изменения у своих детей.

Почему это происходит? Проще говоря, вы переходите с жидкой диеты на диету с большим количеством твердой пищи, что приводит к увеличению объема стула.Постепенное введение небольших количеств твердой пищи и небольшого количества воды для питья может помочь облегчить этот переход, но все же может вызвать расстройство организма ребенка. С введением твердой пищи также происходят сдвиги в кишечном микробиоме младенцев, которые могут изменить характер стула. 9,10

Изменения в характере дефекации, связанные с переходом на твердую пищу, являются хорошим напоминанием о том, что с самого начала следует обращать внимание на потребление клетчатки и жидкости, чтобы избежать проблем с запорами (подробнее об этом в моем следующем посте).Прием твердой пищи является первым распространенным триггером запоров в детстве. 11 (Другие распространенные триггеры в более позднем детстве включают приучение к горшку и поступление в школу.) Итак, когда BabyM не какал в течение 7 дней, был ли у него запор?

Как узнать, что у вашего ребенка запор?

Из-за всего того, что мы только что обсудили, нормальная частота дефекации действительно изменчива, поэтому сама по себе она не является хорошим показателем запора. Большинство медицинских работников используют так называемые Римские критерии III для диагностики «функционального запора» у младенцев и детей [PDF].Функциональный запор просто означает, что он продолжается какое-то время и не имеет признаков анатомической или биохимической причины. Римские критерии III перечисляют следующие факторы для младенцев и детей ясельного возраста , и если по крайней мере два из них присутствуют в течение одного месяца , тогда у вашего ребенка может быть диагностирован функциональный запор:

  • 2 или меньше дефекаций в неделю
  • Чрезмерная задержка стула в анамнезе
  • Болезненная или твердая дефекация в анамнезе
  • Наличие больших каловых масс в прямой кишке
  • Хотя бы один эпизод недержания мочи после приучения к горшку
  • Стул большого диаметра в анамнезе, который может мешать туалету.

(Последние два фактора, очевидно, не имеют отношения к младенцам.)

Хотя первым пунктом в списке является частота стула, он не самый важный. Наиболее важным показателем запора, вероятно, является тот, который, скорее всего, вызовет дискомфорт у вашего ребенка: твердые какашки, которые болезненно выходят. Обратите внимание, что кряхтение и напряжение при опорожнении мягкого стула может быть нормальным для ребенка, поскольку мышцы и нервы, необходимые для дефекации, все еще развивают силу и координацию.Но если стул твердый и болезненный при дефекации, тогда ребенок может начать избегать дефекации. Вот когда вы сталкиваетесь с настоящей проблемой запоров, и вы определенно хотите избежать этого.

Поскольку эти показатели очень субъективны, одним из наиболее важных соображений, вероятно, является то, каким был ранее нормальный образ жизни вашего ребенка и как он изменился. Так что, если у вашего ребенка обычно мягкий стул бывает всего 1-2 раза в неделю и он не опорожняется в течение 7 дней, вероятно, вам не о чем беспокоиться.Если ваш ребенок обычно какает один раз в день и не ходит 7 дней, вам следует беспокоиться. Тем не менее, никогда не помешает обсудить свои проблемы с педиатром. Они привыкли успокаивать родителей по поводу характера стула, и они смогут сказать вам, есть ли о чем беспокоиться.

В случае с BabyM, я начала немного волноваться, когда он не какал 4-5 дней. Это было немного необычно для него, и я знал, что повышенное потребление твердой пищи может вызвать у него запор. Я стал уделять больше внимания его диете и предлагать больше продуктов, вызывающих какашки.В следующем посте я дам много советов, как помочь ребенку с запором.

Сегодня я подробно рассказал о характере стула моего ребенка в надежде, что это будет полезно другим родителям. Каков был ваш опыт с вашим ребенком? Это не случайная или научная выборка, но было бы интересно посмотреть, насколько изменчивы дети читателей. Существует несколько публичных форумов, на которых считается социально приемлемым говорить о какашках, но считайте это безопасным пространством!

НОМЕР:

  1. Тунц, В.Т., Камурдан А.Д., Ильхан М.Н., Сахин Ф. и Беязова У. Факторы, связанные с моделями дефекации у детей в возрасте 0–24 месяцев. евро. Дж. Педиатр. 167, 1357–1362 (2008 г.).
  2. Weaver, L.T., Ewing, G. & Taylor, LC. Привычки кишечника у детей, находящихся на молочном вскармливании. J Pediatr Gastroenterol Nutr 7, 568–71 (1988).
  3. Hertog, J. den и др. Характер дефекации здоровых доношенных детей в возрасте до 3 мес. Арх.Дис. Ребенок. – Фетальный неонатальный Эд. (2012). дои: 10.1136/archdischild-2011-300539
  4. Гордон И. Ритм кишечника у здорового младенца. Предполагается связь с хроническими запорами. Ланцет 257, 1203–1205 (1951).
  5. Куинлан, П. Т., Локтон, С., Ирвин, Дж. и Лукас, А. Л. Взаимосвязь между твердостью стула и составом стула у детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании. Дж. Педиатр. Гастроэнтерол. Нутр. 20, 81–90 (1995).
  6. Duyan Camurdan, A., Beyazova, U., Ozkan, S. & Tunc, V. T. Модели дефекации у младенцев, в основном находящихся на грудном вскармливании, от рождения до 12-го месяца: проспективное когортное исследование. тюрк. Дж. Гастроэнтерол. 25, 1–5 (2015).
  7. Stewart, M.L. & Schroeder, N.M. Диетическое лечение запоров у детей: эффективность пищевых волокон и цельных зерен. Нутр. Ред. 71, 98–109 (2013).
  8. Шолтенс, П. А., Гуссенс, Д. А.& Staiano, A. Характеристики стула младенцев, получающих галактоолигосахариды с короткой цепью и фруктоолигосахариды с длинной цепью: обзор. Мир Дж. Гастроэнтерол. WJG 20, 13446–13452 (2014).
  9. Voreades, N., Kozil, A. & Weir, T.L. Диета и развитие кишечного микробиома человека. Перед. микробиол. 5, (2014).
  10. Томпсон, А. Л., Монтеагудо-Мера, А., Каденас, М. Б., Лэмпл, М. Л. и Азкарате-Перил, М.A. Практика вскармливания молоком и твердой пищей и посещение детских садов связаны с различиями в бактериальном разнообразии, преобладающими сообществами, а также с метаболической и иммунной функцией кишечного микробиома младенцев.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.