Желтые таблетки от отравления: Противомикробные средства Фуразолидон | отзывы

Содержание

Таблетки Фуразолидон при отравлении: как принимать, дозировка

Категория: Полезные рецепты и препараты

Фуразолидон при отравлении назначается часто. При токсических поражениях препарат оказывает антибактериальное и противодиарейное действия. Лекарство быстро помогает избавиться от воспалительных процессов и заболеваний, спровоцированных вредными микроорганизмами. Как принимать Фуразолидон при отравлении пищей?

Описание

Фуразолидон – лекарственное средство, входит в группу производных нитрофуранов. Встречается в виде таблеток желтого цвета. В упаковке десять штук, существует расфасовка по пятьдесят штук в банке. Одна таблетка содержит 0,05 г действующего вещества и дополнительные компоненты.

К действию лекарства чувствительны многие бактерии, возможна гибель некоторых видов сразу после начала лечения. Другие микроорганизмы более устойчивы к медикаменту, однако при правильно подобранной дозировке и длительном лечении погибают. Врачи отмечают иммуностимулирующий эффект при употреблении подобных таблеток.

Лекарственное вещество разрушает белковую оболочку клеток и приводит к гибели микроорганизмов. Медикамент справляется с несколькими видами возбудителей инфекции.

Виды:

  1. стафилококк,
  2. сальмонелла,
  3. стрептококк,
  4. кишечные бактерии,
  5. возбудители дизентерии,
  6. лямблии,
  7. трихомонады.

Однако не рекомендуется принимать таблетки длительное время, чтобы избежать негативного действия на почки. Эффект от Фуразолидона зависит от принимаемой дозировки. При небольшом количестве происходит остановка размножения бактерий, отмечается их разрушение. Употребление в большей дозировке приводит к гибели микроорганизмов. При правильном лечении препарат укрепляет иммунитет и ускоряет процесс выздоровления.

Показания к применению

В каких случаях назначается Фуразолидон? Применять препарат допустимо при некоторых заболеваниях. Не рекомендуется пить таблетки без разрешения медиков.

Когда пить:

  • дизентерия,
  • паратиф,
  • пищевые отравления,
  • расстройство кишечника, интенсивная диарея,
  • болезни мочеполовой системы – цистит, уретрит, вагинит,
  • лямблиоз.

Препарат разрешено применять для местного лечения ран и ожогов, сопровождающихся инфекциями. Если заболевание спровоцировали вирусы, то употребление Фуразолидона не даст требуемого результата.

Причины приема фуразолидона

Фуразолидон часто применяют при диарее. Спровоцировать подобное состояние способны разные причины. Не всегда употребление таблеток помогает справиться с неприятными симптомами. Почему возникает диарея?

Факторы:

  1. Отравление пищей либо химическими соединениями.
  2. Недостаток необходимых ферментов.
  3. Нарушенная микрофлора.
  4. Наследственные патологические процессы.
  5. Раздражение желудка и кишечника.

При наличии подобных факторов не исключается появление поноса. В редких случаях состояние пациента улучшается без употребления таблеток.

Применение Фуразолидона рекомендуется при отравлениях разной природы. При правильном подборе дозировки и схемы лечения выздоровление наступает быстро. Лекарство возможно пить при отравлениях у взрослых и у детей.

Фуразолидон при интоксикации детям

Врачи разрешают употреблять Фуразолидон даже ребенку. Лекарство стремительно действует и справляется с вредными бактериями. Остатки медикамента выводятся естественным путем и не успевают навредить детскому организму.

Если правильно подобрать дозировку, то Фуразолидон допустим к использованию даже у самых маленьких пациентов в возрасте после одного года. При соблюдении назначений риск развития побочных эффектов минимален.

Как принимать таблетки? Для детей медикамент производится в виде гранул, которые перед приемом растворяют в теплой воде и дают выпить ребенку. Фуразолидон не дают детям при наличии аллергических реакций и заболеваний почек.

Дозировка

Как правильно пить Фуразолидон? Принимать лекарство нужно после еды, запивать большим объемом воды. Употребление препарата натощак способно привести к развитию побочных эффектов. Дозировка Фуразолидона подбирается врачом и зависит от диагноза и возраста пациента.

Количество:

  • При пищевых отравлениях, паратифе, дизентерии назначается по 0,1г до четырех раз в сутки. Длительность лечения до десяти дней, максимально в день допустимо принять до 0,8 г лекарства.
  • При лямблиозе пациенту прописывают препарат по 0,1г четырежды в сутки на протяжении недели.
  • При заболеваниях мочеполовой системы дозировка сохраняется, но лечение продолжают три дня.
  • У детей дозировку рассчитывают в зависимости от веса малыша. На один прием количество составляет 0,0025г на килограмм массы. В сутки допустимо давать до 0,01г на кг, разделенная на четыре приема. Лечение продолжают на протяжении недели.

Можно ли пить Фуразолидон при отравлении? Данное лекарство часто назначают при интоксикациях, оно быстро помогает справиться с неприятной симптоматикой и избавиться от вредных микробов. Фуразолидон при алкогольном отравлении также допустимо принимать, если причиной стало попадание в организм микробов. Лечение передозировок проводится на протяжении недели, в некоторых случаях допустимо применение препарата трехдневными циклами.

Препарат совершенно не совместим с алкогольными напитками, поэтому во время лечения от них лучше отказаться. У людей с хроническими алкогольными проблемами при приеме таблеток на протяжении десяти дней возникает отвращение к спиртному.

При длительном применении дополнительно назначают витамины группы В.

Противопоказания и побочные действия

В каких случаях применение Фуразолидона недопустимо? Лекарство не назначается при некоторых патологических состояниях у пациента.

Нельзя:

  1. беременность и кормление грудью,
  2. недостаточность почек,
  3. недостаточность печени,
  4. таблетки не используют у детей младше трех лет,
  5. лекарство в гранулах не дают малышам в возрасте до одного месяца,
  6. повышенная чувствительность к составляющим препарата.

Лекарство не рекомендуется людям с неустойчивым психическим состоянием, болезнями нервной системы и с недостатком глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Перед применением требуется консультация, самостоятельное лечение небезопасно.

Побочные действия

При неправильном либо самостоятельном употреблении лекарства не исключается появление побочных явлений. Реакция на таблетки зависит от организма человека.

Что бывает:

  • интенсивная тошнота и рвотные позывы,
  • отсутствие аппетита, развитие анорексии,
  • наличие аллергических проявлений,
  • неприятные ощущения в желудке и кишечнике,
  • отечность в легких, спазматические проявления в бронхах,
  • сбои в работе печени,
  • развитие невритов.

Снизить риск развития побочных эффектов получится при правильном употреблении таблеток и соблюдении указаний медиков. При наличии неприятной симптоматики требуется перестать принимать лекарство.

Возможна ли передозировка и беременность

Фуразолидон способен стать причиной передозировки, если не соблюдать правила лечения. При значительном превышении дозировки и продлении периода лечения возможно возникновение отравления. Происходит сбой в работе печени, возникают воспалительные процессы в тканях и погибают клетки.

У пациента отмечается изменение состава крови, сбои в работе кровяной системы, страдает периферическая нервная система. При продолжительном использовании таблетки провоцируют омертвение некоторых участков тканей.

Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.

Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.

Если присутствуют признаки отравления, то требуется провести промывание желудка. Отравившемуся человеку дают выпить сорбенты, слабительные препараты. Для профилактики обезвоживания требуется употреблять больше жидкости.

После оказания первой помощи пациента отправляют в медицинское учреждение для подбора необходимого лечения и предупреждения развития негативных последствий.

Беременность

Фуразолидон противопоказан беременным женщинам. Препарат оказывает сильное действие не только на организм матери, но и на малыша. В период токсикозов и при возможных отравлениях рекомендуется выбрать другие лекарства, более безопасные для будущей мамы и ребенка.

Рекомендуется отказаться от Фуразолидона в период лактации, вещество попадает в молоко и может навредить ребенку.

Отзывы

Фуразолидон при отравлении пищей используется часто. При правильном применении люди оставляют положительные отзывы о подобном лекарственном средстве. Отрицательное мнение часто спровоцировано невнимательностью и несоблюдением указаний врачей.

Елена:

Отравилась недавно тортом. Чувствовала себя очень плохо, пришлось вызывать врача. Он назначил мне препараты, в том числе Фуразолидон. Пила по одной таблетке три раза в день, легче стало довольно быстро. Курс лечения – неделя. Лекарство мне очень помогло, я им осталась довольна. Но сама его пить я бы не стала.

Марина:

Фуразолидон – прекрасное и эффективное средство. Мне помогает при пищевых отравлениях очень быстро. Принимаю таблетку и через несколько часов никакой диареи и неприятных симптомов. Препарат недорогой и всегда есть в моей аптечке. Рекомендую перед использованием почитать инструкцию и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Видео: фуразолидон при заболеваниях желудка

Аскорбиновая кислота: польза и вред

20 июня 2016

Аскорбиновая кислота — это органическое соединение, которое является незаменимым элементом человеческого организма. Ее можно найти в питательном составе определенных овощей и в особенности фруктов. Еще одно название аскорбиновой кислоты — витамин С.

Аскорбиновая кислота приносит неоспоримую пользу: способствует укреплению иммунной защиты, возвращению потерянных сил, нормализации метаболических процессов. Соединение может находиться в различных формах. Зачастую это драже с кислой серединой желтого цвета. Но встречаются и порошки для приготовления растворов, растворимые таблетки, особые биологические добавки, ампулы для инъекций. В нашей статье мы рассмотрим, какая польза и вред бывают от аскорбиновой кислоты.

Показания для применения аскорбиновой кислоты

Аскорбиновая кислота приносит много пользы людям, которые отравились газом. При сильном отравлении витамин С помогает восстановить в организме естественную внутреннюю среду, нормализовать окислительные процессы.

Рекомендованная дозировка аскорбиновой кислоты при отравлении составляет не более 0,25 мл на каждый килограмм веса человека. Еще одним показанием для назначения аскорбиновой кислоты считается сезонная недостача витаминов.

Обеспечивать организм витамином С можно с помощью аптечных препаратов или употребляя в пищу натуральные фрукты и овощи. Они должны присутствовать в повседневном рационе и в достаточном количестве. При правильной дозировке, аскорбиновая кислота убережет от простудных заболеваний. Повышенная доза витамина С необходима людям, которые курят.

Аскорбиновая кислота оказывает неоценимую пользу: восстанавливает кислотную среду. По назначению врача полезный элемент часто назначается беременным. Согласно исследованиям ученых, в период вынашивания ребенка девушка должна пить примерно на треть больше витамина С, чем до зачатия.

Получить рекомендации специалистов по применения тех или иных препаратов и витаминов можно по результатам прохождения Check-up в клинике «Анадолу».

Аскорбиновая кислота: польза

Аскорбиновая кислота приносит пользу при таких негативных проявлениях:

  • бессонница, плохой сон с кошмарами;
  • кровоточивость десен и расшатывание зубов;
  • болевые ощущения в нижних конечностях;
  • продолжительное заживание ран;
  • бледность кожи;
  • общая слабость и разбитость
  • частые простудные заболевания;
  • субфебрильная температура.

Аскорбиновая кислота — это польза при борьбе организма с различными инфекциями и вирусами. Она помогает при воспаленных лимфатических узлах, укрепляет стенки сосудов, способствует очищению крови и устранению свободных радикалов.

Витамин С помогает бороться организму с дерматологическими и аллергическими проблемами, улучшает состояние кожи, способствует ее омоложению, волосы становятся более ухоженными, а железы вырабатывают гормоны как часовой механизм. Кислота улучшает усвояемость железа, свертываемость крови, а также нормализует обмен веществ, способствуя образованию липидов, белков и расщеплению жиров.

Аскорбиновая кислота приносит не только пользу, но и вред

Качественный медпрепарат с содержанием аскорбиновой кислоты считается безопасным для здоровья. Однако его следует употреблять в меру, передозировка чревата побочными проявлениями.

Особенно осторожными нужно быть людям, которые имеют язву, гастрит или другие проблемы с желудком. В больших количествах витамин С вызывает диарею, расстройство желудка и мочевого пузыря, болезненные ощущения в области живота, а иногда даже судороги.

Также длительное и избыточное употребление этого элемента чревато образованием камней в почках, при наличии предрасположенности. Как и другие препараты, аскорбиновая кислота может вызывать аллергические реакции. В таком случае нужно прекратить прием и обратиться к врачу.

Принесет аскорбиновая кислота пользу или вред, зависит правильности ее употребления и индивидуальных особенностей организма.


Лечение в медицинском центре:

Полезно знать об АЛЛЕРГИИ НА НИКЕЛЬ (nikkelallergi)

Что такое никель?

Никель является элементарным металлом, в чистом виде похожим на серебро, применяемым для никелирования различных металлических изделий, а также в качестве легирующей добавки в сплавах. Это один из наиболее распространённых в обиходе металлов.

Что такое аллергия на никель?

Аллергия на никель является одним из видов контактной аллергии, приводящей к возникновению экземы после прямого контакта кожи с предметом, содержащим никель.

Кто может страдать аллергией на никель?

Аллергия на никель более распространена среди женщин, чем среди мужчин. В частности это объясняется наличием проколов в ушах, пирсингом и использованием украшений из неблагородных металлов, контактирующих с кожей. Никель проникает в кожу/систему кровообращения и вызывает раздражение. Это означает, что у человека развилась аллергия, и при каждом контакте кожи с этим металлом через несколько часов может выступить экзема. Растёт количество аллергиков на никель и среди мужчин. Видимо это объясняется тем, что мужчины всё в большей степени носят металлические украшения в мочках ушей и на шее. Аллергия на никель создаёт основу для развития экземы кистей рук, так как ладони часто соприкасаются с предметами, содержащими никель, как, например, дверные ручки, водопроводные краны (за исключением изготовленных из нержавеющей стали), монеты и т.п.

Где содержится никель?

Особенно часто никель встречается в бижутерии, предметах с металлическим покрытием, как, например, кухонные принадлежности, глянцевых дверных ручках, застёжках-молниях, пряжках ремней, швейных иглах, вязальных спицах, очковых оправах, кнопках, монетах и т.п. Никель может содержаться в белом золоте, платине и импортных изделиях из желтого золота и серебра. Также этот металл можно обнаружить в отбеливающих средствах, краске для волос и некоторых продуктах питания. К продуктам питания с высоким содержанием никеля относятся тёмный шоколад, горох, чечевица, грецкий орех, семена подсолнуха и т.п. Эти продукты могут обострить экзему у лиц с сильной аллергией на никель, что, тем не менее, случается весьма редко. Большинство водопроводных кранов и тазов для мытья изготовлены из нержавеющей стали, не выделяющей никель.

Каковы симптомы аллергии на никель?

При наличии контактной аллергии на никель и после контакта с металлом аллергическая экзема может выступить на любом участке тела.

Контактная экзема, возникшая в первый раз или как следствие обострения, приводит к покраснению и отёку кожи с образованием больших и маленьких волдырей и сочащихся ранок. Если контактная экзема не проходит в течение длительного времени, кожа становится более сухой и потрескавшейся. Обычно экзема сопровождается сильным зудом.

Как поставить диагноз аллергии на никель?

Необходимо получить направление в врачу-дерматологу и провести так называемую «аппликационную пробу», которая заключается в наложении пластыря с наиболее распространёнными веществами-аллергенами на спину пациента. По прошествии двух суток пластырь удаляется. Еще через 1-2 дня врач-дерматолог толкует результаты пробы. При наличии аллергии на никель на коже в месте контакта с тестовым металлом образуется красное экземное пятно.

Распространённость аллергии на никель

Мы исходим из того, что около 10% населения Норвегии страдает аллергией на никель. Этот вид аллергии неизлечим, но интенсивность реакции может варьироваться.

Советы аллергикам на никель:

  • Желтое золото или титан не содержат никель. Это обычно относится и к серебру.
  • Никелю сложнее проникать в сухую и не повреждённую кожу. Поэтому следует позаботиться о том, чтобы руки всегда были сухими и мягкими.
  • Если Вы желаете пользоваться украшениями, кольцами, часами и ремнями с пряжками, содержащими никель, металл следует покрыть несколькими слоями прозрачного лака для ногтей в целях предотвращения контакта с кожей.
  • При покупке украшений спрашивайте о гарантии отсутствия никеля.

Лечение аллергии на никель

Избегайте контакта с предметами, вызывающими реакцию. Наличие контакта с никелем снижает эффективность лечения. Регулярно пользуйтесь увлажняющим кремом, так как кожа часто становится сухой. В некоторые периоды может быть необходимым применение кортизонового крема. Через несколько минут после обработки кожи кортизоновым препаратом следует нанести увлажняющий крем. Продолжение пользования предметами, содержащими никель и не переносимых организмом, может привести распространению аллергии на участки кожи, не имеющие прямого контакта с никелем.

Общий анализ мочи (с микроскопией осадка)

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Общий анализ мочи (с микроскопией осадка): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показания для назначения исследования

Общий анализ мочи относится к рутинным лабораторным исследованиям, направленным в первую очередь на скрининг заболеваний органов мочевыделительной системы, поскольку патологические процессы в почках и мочевыводящих путях влияют на свойства мочи.

С помощью этого простого диагностического теста можно выявить заболевания инфекционно-воспалительного характера, такие как гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков), пиелонефрит (воспаление почечных лоханок), цистит (воспаление мочевого пузыря).


Микроскопия осадка мочи позволяет заподозрить травму или инфаркт почки, мочекаменную болезнь, некоторые новообразования, амилоидоз почек (системное заболевание, при котором в почках откладывается специфический нерастворимый белок, из-за чего нарушается функционирование органа).

Помимо диагностики заболеваний почек и мочевыводящих путей, по результатам общего анализа мочи с микроскопией осадка можно получить сведения об общем состоянии здоровья.

Моча образуется в результате ультрафильтрации плазмы крови через клубочки почек. При развитии различных заболеваний в кровь поступают патологические продукты обмена веществ, которые выводятся из организма, в том числе через почки.

Подготовка к процедуре

Подготовка к общему анализу мочи начинается за день до сбора биоматериала. Некоторые продукты питания, объем выпитой жидкости, прием лекарственных препаратов и биодобавок, интенсивные физические нагрузки могут исказить результаты исследования.

За день до сбора мочи необходимо отказаться от продуктов, которые могут повлиять на цвет мочи: например, свекла и черника придают моче красноватый оттенок, при употреблении большого количества моркови или добавок с каротином цвет мочи может измениться на оранжевый.

Накануне сбора мочи не рекомендуется прием алкоголя, кофе, биодобавок и крепкого чая. По возможности следует ограничить прием диуретических (мочегонных) средств. Требуется исключить серьезные физические нагрузки, а также посещение бани, сауны.

Женщинам во время менструаций не рекомендуется сдавать мочу на исследование, поскольку даже небольшое количество крови значительно исказит результат анализа.

Следует предупредить врача о принимаемых лекарственных препаратах, а также о проведении инвазивных обследований (например, цистоскопии) накануне исследования.

Методика сбора мочи для общего анализа

  1. Необходимо заранее подготовить одноразовый стерильный контейнер для сбора мочи (можно приобрести в аптеке или взять в медицинском офисе ИНВИТРО).
  2. Перед сбором мочи следует провести гигиеническую обработку наружных половых органов, при этом не использовать антибактериальные и дезинфицирующие средства. Для детей нужно придерживаться следующих правил: девочек подмывают в направлении спереди назад (от лобка к копчику) для того, чтобы бактерии, заселяющие кишечник, не попадали в мочевыводящие пути.

    Мылом моют только кожу, поскольку при попадании на слизистые возникает раздражение, сухость и зуд. У мальчиков головка полового члена сращена с крайней плотью (физиологический фимоз), поэтому не рекомендуется насильно открывать головку полового члена, так как это ведет к травматизации нежной ткани. Нужно лишь слегка оттянуть кожу и промыть водой, при этом направлять струю воды в отверстие мочеиспускательного канала недопустимо.

  3. Для общего анализа, как правило, собирают первую утреннюю порцию мочи. Сначала выпускают небольшое количество мочи в унитаз, затем, не прерывая мочеиспускания, подставляют емкость и собирают примерно 50 мл мочи. При этом необходимо следить, чтобы контейнер не касался кожи и слизистых. 
  4. После сбора мочи нужно плотно закрыть контейнер завинчивающейся крышкой.
  5. Для новорожденных и грудных детей разработаны специальные мочеприемники. Не следует использовать мочу, выжатую из пеленки или памперса, – результаты будут недостоверны, поскольку пеленка является своеобразным фильтром для микроскопических элементов мочи, которые подсчитывают в ходе исследования.
  6. При сдаче анализа в дневное время не рекомендуется употреблять большое количество воды, чая, кофе или диуретиков с целью стимуляции мочеиспускания.
Срок исполнения общего анализа мочи обычно составляет 1 рабочий день.

Что может повлиять на результаты

Факторы, которые могут исказить результат исследования:
  1. Нарушение методики проведения гигиенических процедур и техники сбора мочи.
  2. Употребление большого или малого количества воды. 
  3. Употребление продуктов, лекарств или биодобавок, меняющих цвет мочи.
  4. Менструация.
  5. Высокое артериальное давление.
  6. Интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки накануне сбора мочи.
  7. Посещение бани, сауны, переохлаждение. 
  8. Проведение инвазивных процедур на мочевыводящих путях за неделю до сдачи анализа.
Сдать общий анализ мочи вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».

Исследование мочи включает в себя изучение физических и химических свойств, а также микроскопию осадка.

Физические свойства: количество, цвет, запах, прозрачность, относительная плотность (удельный вес), реакция мочи (pH).

Химические свойства: определение белка, глюкозы, кетоновых тел, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов, лейкоцитарной эстеразы.

Микроскопия: выявление эритроцитов, лейкоцитов, клеток плоского, переходного и почечного эпителия, цилиндров, кристаллов, слизи, бактерий, грибков.

Нормальные показатели

Показатель Результат
Количество 50 мл
Цвет Бесцветная, светло-желтая, соломенно-желтая, желтая, янтарно-желтая
Запах Без запаха или неспецифичный
Прозрачность Прозрачная
Относительная плотность мочи (удельный вес) 1003-1035
Реакция мочи (pH) 5,0-8,0 (у детей до 1 мес. – 5,0-7,0)
Белок > 0,140 г/л
Глюкоза > 2,8 ммоль/л
Кетоновые тела > 1 ммоль/л
Уробилиноген > 34 ммоль/л
Билирубин Не обнаруживается
Гемоглобин Не обнаруживается
Лейкоцитарная эстераза Не обнаруживается
Нитриты Не обнаруживаются
Эритроциты До 2 клеток в поле зрения
Лейкоциты До 5 клеток в поле зрения
Эпителий До 5 клеток плоского эпителия в поле зрения
Цилиндры Не обнаруживаются
Кристаллы Небольшое количество уратов, оксалатов кальция, аморфных фосфатов или не обнаруживаются
Слизь В небольшом количестве
Бактерии Не обнаруживаются
Грибки Не обнаруживаются

Расшифровка показателей

Следует помнить, что общий анализ мочи является скрининговым исследованием, поэтому его результаты можно использовать при назначении других лабораторных и инструментальных обследований для уточнения диагноза.

Цвет мочи зависит от концентрации растворенных в ней веществ и колеблется от прозрачного до янтарно-желтого.


В нормальных условиях окраску моче придают продукты пигментного обмена (в частности, билирубина): урохромы, уробилиноиды и другие вещества. При повышении уровня билирубина в крови он в большем количестве поступает в мочу и придает ей насыщенный коричневатый или даже зеленовато-бурый цвет. При попадании эритроцитов (красных кровяных телец), миоглобина (основного белка мышечной ткани) или гемоглобина (белка, содержащегося в эритроцитах) в мочу ее цвет меняется на буро-красный и приобретает вид «мясных помоев». Прием витаминов и препаратов нитрофуранового ряда может придать моче цвет от лимонно-желтого до оранжевого. При большом количестве лейкоцитов (белых кровяных телец) моча становится молочного цвета (это состояние называется пиурия).

Прозрачность. В обычных условиях моча прозрачна. Ее помутнение может быть вызвано наличием солей, кристаллов, клеточных элементов (эритроцитов, лейкоцитов).

Запах. В норме моча имеет слабый неспецифичный запах. Появление аммиачного запаха может быть признаком бактериальной инфекции, своеобразный фруктовый запах («гниющих яблок») появляется при увеличении концентрации кетоновых тел (что чаще всего указывает на сахарный диабет – нарушение обмена глюкозы).

Относительная плотность мочи, или удельный вес, определяется с помощью урометра. Относительная плотность мочи дает представление о концентрационной способности почек и о функции разведения, которые снижаются, как и относительная плотность мочи, при почечной недостаточности.

Реакция мочи (pH) – водородный показатель, отражающий способность почек поддерживать кислотно-основной баланс организма. Почки участвуют в выведении ионов водорода и бикарбонатов, сохраняя постоянство pH крови. На значение рН мочи большое влияние оказывают диета, особенности метаболизма, инфекционно-воспалительные процессы в почках и мочевыводящих путях.

Белок в моче выступает значимым маркером в диагностике заболеваний почек, мочевыводящих путей и сердечно-сосудистой системы, также он важен в диагностике гестоза – тяжелого осложнения беременности. Появление белка в моче называется протеинурия. В норме моча не содержит белка, поскольку почечный фильтр мешает выходу белковых молекул из крови в мочу. Выделяют несколько причин протеинурии.

  1. Допочечные причины: интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки, сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь, лихорадка, гестозы при беременности, нефроптоз, вынужденное длительное положение стоя (часто у парикмахеров, хирургов, военнослужащих), травмы, нарушение белкового состава плазмы крови.
  2. Почечные причины: поражение клубочков (гломерулонефрит и гломерулопатии), поражение канальцев, нефросклероз.
  3. Послепочечные причины: инфекционно-воспалительные процессы в мочевыводящих путях, новообразования. 
Глюкоза мочи. Появление глюкозы в моче зависит от ее концентрации в крови. В норме из первичной мочи глюкоза полностью реабсорбируется в кровоток, если ее концентрация в крови не достигла «почечного порога» – 8,8-10,0 ммоль/л. Повышение уровня глюкозы в моче возможно вследствие ряда физиологических причин: погрешности в диете (злоупотребление сладкими продуктами, особенно накануне сбора биоматериала), длительное голодание, стресс.

Появление глюкозы в моче служит сигналом, указывающим на патологию почек, эндокринной системы, побочное действие лекарств, отравления, осложненное течение беременности.

Кетоновые тела являются неспецифичным показателем. Появление повышенного количества кетоновых тел в моче – результат ускоренного жирового обмена или пониженного метаболизма углеводов. Наиболее часто повышение их уровня отмечается при голодании, лихорадке, рвоте, алкогольной интоксикации и сахарном диабете.

Уробилиноген в моче возрастает при заболеваниях кишечника, печени, при гемолитических состояниях (разрушении эритроцитов).

Билирубин появляется в моче при патологиях печени, инфекционных заболеваниях и нарушениях пигментного обмена.

Гемоглобин определяется при большом количестве эритроцитов в моче, при миозитах, обширных травмах мышечной ткани, тромбозах сосудов мышц.

Нитриты в моче выявляют при активации патогенной микрофлоры в мочевыводящей системе.

Повышение количества эритроцитов наблюдается в следующих случаях:

  1. Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей инфекционного и неинфекционного генеза (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит, цистит, простатит, туберкулез).
  2. Мочекаменная болезнь. 
  3. Травматическое поражение почек и мочевыводящих путей.
  4. Лихорадка. 
  5. Артериальная гипертензия с вовлечением почечных сосудов. 
  6. Различные нарушения свертывания крови (при гемофилии, тромбоцитопении, передозировке антикоагулянтов). 
  7. Отравления производными бензола, анилина, змеиным ядом, ядовитыми грибами, при непереносимости антикоагулянтной терапии.
  8. Опухолевые заболевания мочеполовой системы. 
Присутствие лейкоцитов в количестве более пяти клеток в поле зрения отмечают в следующих случаях:
  1. Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей инфекционной и неинфекционной природы (гломерулонефрит, пиелонефрит, тубулоинтерстициальный нефрит, цистит, уретрит, туберкулез).
  2. Мочекаменная болезнь. 
  3. Отторжение почечного трансплантата. 
  4. Системные воспалительные заболевания неинфекционной этиологии (нефрит при системной красной волчанке).
Эпителий. Различают клетки плоского, переходного и почечного эпителия. Большое количество эпителия указывает на усиленное слущивание клеток слизистой оболочки мочевыводящих путей при их травматизации (камнем, при воспалительном процессе).

Цилиндры образуются в канальцах почек и позволяют определить уровень их поражения. Чаще всего встречаются при гломерулонефритах.

Кристаллы выявляются в осадке солей при определенном pH мочи. Наиболее часто (хотя не всегда) встречаются у пациентов с мочекаменной болезнью.

Слизь в норме может встречаться в мочевом осадке в небольшом количестве. Повышение содержания слизи может быть связано как с воспалительным процессом в мочевыводящих путях, так и с погрешностями, допущенными при сборе мочи для исследования.

Бактерии и грибки в норме в мочевом осадке не обнаруживаются. Их присутствие свидетельствует о наличии инфекционного процесса в почках и мочевыводящих путях или о погрешностях, допущенных при сборе биоматериала для исследования.

При отклонении от нормы показателей общего анализа мочи дополнительно могут быть назначены следующие инструментальные обследования и лабораторные тесты:

  1. Комплексное УЗИ мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь).
  1. Комплексное УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) при подозрении на заболевания печени, желчного пузыря и т. д.
  1. Исследование показателей биохимического анализа крови (общий белок, белковые фракции, С-реактивный белок, АЛТ, АСТ, ЛДГ, ГГТ, билирубин общий и прямой, холестерин, креатинин, глюкоза, электролиты: калий, натрий, хлор, кальций).
  1. Определение содержания глюкозы в крови натощак, проведение орального глюкозотолерантного теста, исследование уровня гликированного гемоглобина для диагностики сахарного диабета.
  1. Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам.
  1. Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов.
При изменении показателей общего анализа мочи может понадобиться консультация врача-терапевта , педиатра или врача общего профиля, а также врача-уролога , нефролога, эндокринолога .

Источники:

  1. Детская нефрология: Учебник/под ред. П.В. Шумилова, Э.К. Петросян, О.Л. Чугуновой. – М.: МЕДпресс-информ, 2018. – 616 с.: илл.
  2. Гребенев А.Л. Пропедевтика внутренних болезней: Учебник. – 5-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2001. – 592 с.: илл. 
  3. Данилова Л.А. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей в различные возрастные периоды. – Санкт-Петербург: СпецЛит, 2014. – 111 с. 
  4. цдп.дт.мвд.рф .
  5. www.ncbi.nlm.nih.gov
ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ташкент торчит! – Газета.uz

Проходя по улице, внимательно посмотрите под ноги. Особенно возле аптек. Видите разбросанные тут и там белые флакончики с оранжевыми надписями? Это глазные капли «Тропикамид», которые сегодня в Ташкенте вдыхают или вкалывают в вену. Заметили серебряные блистеры на одну-две таблетки? Их выбросили любители прегабалина и залеплона. Когда вы начнете присматриваться и увидите, как много их вокруг, вы поймете — это эпидемия.

Ташкент торчит. «Аптечные наркотики» массово скупает молодежь. Употребляют водители. Пробуют дети в школе. Они доступны, легальны для покупателя и поэтому очень популярны.


Пустые упаковки от тропикамида и прегабалина, разбросанные по улицам Ташкента.

Чиланзар-trip

Мы идем по Чиланзару с Андреем Самко. Он живет на перекрестке у магазина «Шухрат» и давно пытается привлечь внимание к повальной «аптечной наркомании» среди молодежи.

Андрей показывает мне аптеки, которые он сам называет «наркоаптеками». Улица Катартал, дом 11. Непроницаемые для взгляда стекла. Говорящее название: OOO «ANY BUSINESS». Спрашиваем «Лирику». Под этой торговой маркой компании Pfizer всем наркоманам известен прегабалин. Есть, 20 тысяч сумов за таблетку. Заходит неопрятный человек: «Целафан есть?» — «Нет, все разобрали». «Целафан» — жаргонное название для снотворного «Селофен», залеплона.

«Это популярная точка, и вечером автомобили стоят здесь в очередь, — говорит Андрей. — Но самые известные „наркоаптеки“ в городе — на перекрестке „Ширин“ и у гостиницы Grand Mir Hotel. Их знают все».

Улица Аль-Хорезми, дом 5. Аптека полна мужчин всех возрастов. Покупатель при нас глотает таблетку прегабалина. Я слежу за ним — он выходит на улицу, садится в серый «Спарк» и угощает таблеткой своего друга, водителя. Они трогаются. За прилавком — милая девушка-фармацевт. «У вас есть «Анданте»? Девушка отнекивается. Посетители аптеки советуют нам: «За «Анданте» езжайте на «Ширин»!»

Перекресток улиц Ширин и Лутфий. Обыкновенный спальный район. Снуют автобусы, люди с пакетами, рабочие ремонтируют дорогу. Но если присмотреться, то за суетой городской жизни вы увидите второй, потаенный слой. Вот за автобусной остановкой у дома 14 на корточках сидит группа молодых мужчин и женщин. Они неадекватны и явно недружелюбны.

За ними — аптека. Внутри трое покупателей, молодые женщины. Девушка в больших черных очках кладет на стол пачку денег — они покупают много прегабалина. У блондинки под носом синие разводы. Андрей спрашивает ее: «Что это у тебя? Нюхала „Анданте“, да?» Молодой фармацевт, улыбаясь во все зубы, продает нам таблетку «Анданте» за 35 тысяч сумов. Растолокши в порошок, наркоманы это снотворное вдыхают через нос.


Аптека в доме 14 по улице Ширин, в которой автор 20 июня купил без рецепта препарат «Анданте». Фото: Релиса Грановская

Мы заходим за угол, в дом 42. Еще одна аптека. Перед нами молодой парень покупает шесть таблеток «Лирики» и две «Селофена». Мы тоже спрашиваем «Селофен» и «Лирику». Пожилой продавец понимающе отвечает: «А, селофен-джан! Конечно, есть! Берите». Отдаем 42 тысячи сумов. Андрей рассказывает, что как-то в этой аптеке наркоман попытался получить таблетки бесплатно, угрожая продавцу пистолетом. «А что с тем пистолетчиком?», — спрашивает Андрей продавца. «Да наверное закрыли уже, не знаю», — отвечает веселый фармацевт.

«Вечером здесь будет стоять очередь. Вокруг будут ходить полчища „зомби“. Половина из покупателей — водители. И инспектор ничего с ними не сделает, ведь это не алкоголь в крови, это не запрещено. Здесь на квартале я видел двух беременных женщин, которые брызгали в нос тропикамидом. Куда еще дальше?», — расстраивается Андрей.

В объятиях аптеки

Сегодня самыми популярными «аптечными наркотиками» в Ташкенте являются три вещества. Это противоэпилептический препарат прегабалин, продающийся под торговыми марками «Лирика» и «Регапен». Снотворное вещество залеплон, известное как «Анданте» или «Селофен». И, собственно, глазные капли «Тропикамид» с одноименным действующим веществом.

«Привыкание к прегабалину возникает уже с третьего-четвертого приема. Начинают с четырех таблеток в день, заканчивают четырнадцатью. Я тратил на таблетки по 200 тысяч сумов в день. Тропикамид стоит 70 тысяч сумов за флакон, например. „Аптечная наркомания“ распространена среди обеспеченных людей. Нужно очень много денег. По моему личному мнению, 30% офисных работников употребляют эту дрянь», — говорит мне Константин (имя изменено), бывший наркоман с многолетним стажем.

Главный нарколог Министерства здравоохранения Узбекистана Олег Мустафин сообщил «Газете.uz», что прегабалин стал пользоваться большой популярностью в Узбекистане с 2012 года. Препарат используется у взрослых людей для устранения болей, обусловленных поражением нервной системы.

«В случае длительного потребления препарата в высоких дозах возникает эйфория, обусловливающая желание повторного приема. При регулярном приеме препарата в эйфоризирующих дозировках формируется синдром зависимости, суточные дозы возрастают до 1500 мг и более», — рассказал Олег Мустафин. Главный нарколог страны отметил, что в состоянии «ломки», развивается высокая степень тревожности, вплоть до суицидальных мыслей.

«Мой ребенок погиб от „Лирики“. Мы узнали об этом после ее смерти. Ее „подсадил“ так называемый „друг“. Они покупали таблетки в аптеке у гостиницы Grand Mir Hotel. „Лирика“ вызывает желание суицида, именно это и случилось. От начала употребления „Лирики“ до трагедии прошло всего четыре месяца. Я рассказываю это потому, что не хочу, чтобы в других семьях произошло подобное», — говорит Марина (имя изменено), мать погибшей девочки.


Аптека у гостиницы Grand Mir Hotel в доме 13 по улице Шота Руставели. Каждый опрошенный автором респондент назвал ее самой известной «точкой» продажи прегабалина и тропикамида в центре Ташкента. Фото: Релиса Грановская

Многочисленные свидетельства, которые мне удалось собрать, показывают, что прегабалин и тропикамид пользуются огромной популярностью среди водителей. Возможно, употреблением этих веществ можно объяснить некоторые из аварий на улицах города.

«На одном из последних рейсов автобуса, кажется 90А, ночью, я был единственным пассажиром. Водитель попросил меня об услуге. Зайти в аптеку и купить ему „Лирику“. Назвав даже имя аптекаря. Взамен он пообещал подбросить меня поближе к дому. Пока мы ехали, он рассказывал о „прелестях“ этих таблеток. Это было полгода назад», — говорит Максим (имя изменено).

«Я пробовал тропикамид. Никакого кайфа особого нет. Привыкаешь быстро, и уже через четыре недели у тебя постоянное ощущение отравления. Потом его становится мало, и нужно постоянно „пшикаться“. Самое ужасное, что под „тропиканкой“ человек не в состоянии себя контролировать за рулем. Я с другом „забрызгал“ ее в нос, сели за руль, хотели развернуться — протащили под собой бетонный бордюр. Недавно мой друг под „тропиком“ вылетел на встречку, ударил одну машину, через двести метров на светофоре въехал в другую», — рассказал Санджар (имя изменено), активно употребляющий «аптечные наркотики».

«При злоупотреблении тропикамидом в считанные недели возникает психическая зависимость с неодолимым влечением к приему препарата. Очень быстро снижается память, развивается деградация личности. Настроение крайне подавленное, часты суицидальные тенденции, пациенты страдают от чувства безысходности. Стремительно снижается вес тела, кожа приобретает цвет желтого воска, начинается отслоение тканей от скелета», — говорит Олег Мустафин.

Главный нарколог страны добавил, что средняя продолжительность жизни потребителя тропикамида составляет не более двух лет.

Школа жизни

После многочисленных бесед с потребителями «аптечных наркотиков» становится понятно, что составить социальный портрет «среднего наркомана» невозможно. Употребляют все — молодые парни и девушки, интеллектуалы, рабочие и служащие, творческая интеллигенция, водители такси. Мне признавались в употреблении таблеток во время службы даже бывшие сотрудники правоохранительных органов.

Константин отмечает, что по его мнению, наркоманы не связаны с криминалом, это обычные люди, которые живут среди нас: «„Аптечные наркоманы“ не рвут цепочки и не тянут сумочки. Это глупый стереотип. На это нужны силы. Ткните обдолбанного тропикамидом пальцем, он упадет. „Аптечный наркоман“ весь день чувствует себя очень плохо. У него болит абсолютно все тело, каждая мышца. Он не способен ни на что — это овощ».

И если взрослые самостоятельно делают свой выбор, то дети, которых вовлекают в «аптечную наркоманию», — нет. Андрей Самко обращает внимание: «Пройдитесь по арыкам у школ и внимательно посмотрите там, а также под заборами школ. Вы везде найдете пустые пачки от баралгина».

«Почти любой ребенок может рассказать о препаратах столько, что волосы встают дыбом. Дети принимают по десять таблеток баралгина, тропикамид „пшикают“ в нос. В школе, где учится мой сын, мальчик умер от передозировки. Купить можно в аптеках и в школе, есть свои „дилеры“. Этим занимаются хорошие „домашние“ дети, их втягивают намеренно. Наша семья прошла через это, сына откачивали на улице. Теперь приходится следить за каждым его шагом. Проблема гораздо серьезнее, чем многие думают. Все факты скрываются, „скорые“ не вызывают», — рассказала Шахноза (имя изменено), жительница одного из кварталов Чиланзара.


Аптека в доме 42 по улице Лутфий, в которой автор 20 июня приобрел без рецепта препараты «Регапен» и «Селофен». Фото: Релиса Грановская

«Дети смешивают тропикамид с новокаином. 16−17 летние. Они могут употреблять это прямо на уроке. Не все учителя даже в курсе что это за штука. Школьники покупают „Лирику“. Одна моя ученица призналась, что начала употреблять с 15 лет», — говорит Ирина (имя изменено), учительница одной из ташкентских школ.

По свидетельству работников школ, с которыми я побеседовал, фармацевты в аптеках спокойно и без проблем продают школьникам прегабалин и тропикамид. Я хочу обратить внимание всех родителей на то, что проблема «аптечной наркомании» ближе, чем кажется. Проследите за своими детьми. Поговорите с классным руководителем. Знает ли он вообще о такой угрозе?

Как мы дошли до такого

Наверняка у вас уже накопилось множество вопросов. «Как так получилось?», «Куда все смотрят?» и так далее. Сейчас будут ответы. Но давайте запасемся терпением, историю нужно рассказать с самого начала.

«В 1998—2003 годах все сидели на героине. Он был везде. Это было модно. Его привозили с Андижана, я сам привозил. Он там стоил копейки. Открываешь новую пачку — и жуткий запах уксуса, на всю комнату. Старшие давали дозу бесплатно, она стоила две-три тысячи сумов. На столе делалась дорожка, сантиметра три. И это нужно было нюхать. Потом каждый раз дорожку надо было увеличивать. Доходило до 20 сантиметров. Иначе кайфа не было. Потом надо было колоть в мышцу. Потом в вену. И бесплатно уже никто не давал. На факультете управления бизнесом в Политехническом институте употребляли прямо в столовой. Но к 2003 году все это закончилось. Всех посадили. С тех пор героина стало не достать. Сейчас его нет. Ни за какие деньги», — рассказывает мне Константин.

«Когда не стало героина, все стали искать другие способы. Алкоголь, таблетки», — по свидетельству Константина, именно тогда в обиход вошел трамадол, который был самым популярным «аптечным наркотиком» в Узбекистане до недавнего времени. «Черный рынок» трамадола на перекрестке «Шухрат» на Чиланзаре многие годы был печально знаменит своей активностью. Но и ему пришел конец.

Трамадол и зопиклон, известный под торговой маркой «Соннат», 27 октября 2018 года постановлением Кабинета Министров были включены в списки наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых ограничен. А законом, подписанным президентом Узбекистана 23 октября 2018 года, для борьбы с «черным рынком» была введена административная и уголовная ответственность за реализацию лекарственных средств вне аптек и их филиалов.

«Перекресток у магазина „Шухрат“ был знаменитой „точкой“ нелегальной продажи „аптечных наркотиков“ до прошлого года. Я смело и с гордостью могу сказать, что теперь эта „точка“ ликвидирована. Как раньше, в открытую „аптечные наркотики“ там уже не продают», — сказал оперуполномоченный уголовного розыска ГУВД Ташкента Шавкат Отамурадов.

Все опрошенные мной наркоманы подтвердили, что «черный рынок» на «Шухрате» уничтожен, да и вообще трамадол в Ташкенте достать стало практически невозможно. То же самое подтверждает Андрей Самко, который живет неподалеку от бывшего «черного рынка».

Трамадол исчез. Но наркоманы никуда не делись. Именно в этот момент на сцену вышли прегабалин, тропикамид и залеплон. «Смотрите: эпидемия употребления трамадола закончилась, это факт. И эту нишу заполнил новый препарат — тропикамид. Год назад, если вы заметили, тропикамид не был так популярен», — говорит Шавкат Отамурадов.

Но на этот факт наложилась еще одна случайность. Которая, по-моему мнению, и привела к взрывному росту популярности «аптечных наркотиков». Как бы это странно ни звучало, но раньше они были не так доступны, как сейчас.

«До 2017 года «Лирику» было купить трудновато. В аптеке было не достать. Мы заказывали у таксистов. Они привозили по звонку. Но с 2018-го ее опять стало купить легко. Появилось много новых «точек», — свидетельствует Аскар (имя изменено), бывший активный потребитель «Лирики».

Что же случилось в 2017 году? А вот что. Постановлением президента от 14 февраля 2017 года лицензирование аптек передали из ведения Министерства здравоохранения в ведение хокимиятов областей и города Ташкента. А также передали и контроль за продажей рецептурных препаратов. Цель была заявлена благая: «борьба с повышением цен». Но побочным эффектом стал легкий доступ к «аптечным наркотикам».

Формула эпидемии: ослабление контроля над аптеками + уничтожение рынка трамадола = рост потребления «аптечных наркотиков». Наркоманы искали замену трамадолу, и очень обрадовались, когда получили легкий доступ к таблеткам и тропикамиду. Информация об этих веществах быстро распространилась по городу.

А теперь внимание: прегабалин, тропикамид и залеплон являются рецептурными препаратами. Они были включены в приказ Минздрава от 22 октября 2018 года №50, в связи с чем их отпуск должен осуществляться строго по рецепту врача. В теории.

Что происходит на практике? Никаких рецептов никто не спрашивает. Я свидетельствую, что приобрел прегабалин и залеплон в нескольких аптеках без рецепта. Акцентирую — в аптеках, не с рук. «Черного рынка» нет, он не нужен. Можно даже не называть лекарство — достаточно дать 20 тысяч провизору и сказать «одну». В городе десятки подобных «наркоаптек». Их список есть в распоряжении редакции.


Препараты (слева направо) «Анданте», «Регапен» (прегабалин) и «Селофен», купленные автором без рецепта в различных аптеках 20 июня. Фото: Никита Макаренко

Кто же отвечает за то, чтобы в Ташкенте рецептурные препараты продавались строго по рецепту? Кто должен контролировать аптеки и дать им «по голове» за явное и систематическое нарушение законов, за травлю молодежи и детей? Как ни странно, за это отвечает хокимият города Ташкента согласно постановлению Кабинета Министров №284 от 12 мая 2017 года.

Как сообщило нам Министерство здравоохранения, «контроль за соблюдением лицензиатом (аптекой) лицензионных требований и условий осуществляется лицензирующим органом». Таким органом сейчас являются хокимияты областей и города Ташкента.

«До 2017 года лицензии аптекам выдавал Минздрав. Фарминспекция имела право выборочно проверять аптеки. В 2017 году все полномочия передали хокимиятам. В Главном управлении здравоохранения города Ташкента работает один человек, который теоретически может заниматься контролем аптек. А в Фарминспекции была команда из 20 профессиональных специалистов. Сейчас я даже не знаю, сколько в городе аптек. Мы этим не занимаемся. Наверное, более 10 тысяч. Что может сделать с ними один человек?» — сказала Мухаббат Ибрагимова, руководитель информационного аналитического отдела государственного унитарного предприятия при Агентстве по развитию фармацевтической отрасли.

«Во времена СССР и сейчас за границей, например в Дании, аптеки были и являются учреждениями здравоохранения. У нас же это — предприниматели. Я считаю, что это неверно. Никто не может их проверить. Существует мораторий на проверки предпринимателей. Аптеки полностью остались без контроля. Хокимият и налоговый комитет интересуются только планом и больше ничем», — говорит Мухаббат Ибрагимова.

Если контроль рецептурных препаратов наладить некому, может быть, стоит включить прегабалин, залеплон и тропикамид в список наркотических или психотропных веществ с ограничением оборота, как это было сделано с трамадолом? Ведь это помогло победить его. Такие обсуждения велись. Но решено было не включать эти вещества именно потому, что их сделали рецептурными и посчитали, что этого достаточно.


Аптека в доме 5 по улице Аль-Хорезми. 20 июня здесь в присутствии автора покупателю был продан прегабалин без рецепта. Фото: Релиса Грановская

«Я хочу сказать, что у всех лекарств есть какой-то побочный эффект. И мы не можем запретить все. Рабочая группа Министерства здравоохранения в 2018 году высказалась против включения тропикамида и прегабалина в список запрещенных. Мы ограничили оборот только сильнодействующих веществ», — пояснил оперуполномоченный Шавкат Отамурадов.

«Лекарственный препарат „Лирика“ не относится к наркотическим средствам и психотропным веществам Списков Конвенций ООН 1961, 1971, 1988 годов. При подготовке проекта постановления по внесению изменений и дополнений в Списки наркотических средств и психотропных веществ изучение поступивших материалов показало, что этот препарат реализовывался за пределами аптек», — сказал председатель комитета по контролю за наркотиками Государственного центра экспертизы и стандартизации лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники профессор Исматжон Азизов.

По его словам, ответной мерой на злоупотребление прегабалином стал запрет на продажу лекарственных средств вне аптек.

«Относительно лекарственного препарата „Тропикамид“ сообщаем, что во время работы рабочей группы официально было зарегистрировано только несколько сообщений о злоупотреблении этим препаратом. Учитывая этот факт, а также то, что „Тропикамид“ по химической структуре и фармакологическому действию не относится к наркотическим средствам и психотропным веществам, вопрос о внесении данного препарата в списки не рассматривался», — добавил профессор Азизов.

Исматжон Азизов подтвердил, что злоупотребление тропикамидом увеличилось после внесения в список контролируемых веществ трамадола и зопиклона в октябре 2018 года. Профессор также добавил, что тропикамид может быть внесен в списки контролируемых веществ рабочей группой Госкомиссии по контролю за наркотиками при Кабинете Министров при обращении правоохранительных органов.

Упрощаем. «Лирика», «Тропикамид», «Селофен», «Анданте» не внесены в списки запрещенных препаратов. Но могут быть внесены, если правительство обратит внимание на эпидемию. Тогда их запретят, и если судить по трамадолу, с ними будет покончено. Есть и второй путь — ввести строгий контроль продажи рецептурных лекарств.

В России прошли оба пути и в итоге остановились на первом. В 2017 году МВД РФ было полно решимости бороться с прегабалином и тропикамидом путем усиления контроля за аптеками. Но в итоге они сдались. И буквально на днях, 6 июня этого года, «Лирику» и «Тропикамид» включили в список наркотических препаратов. Теперь за их приобретение и сбыт в России можно получить до восьми лет лишения свободы.

К слову, по данным Минздрава, с начала года по 1 мая в Узбекистан ввезли 447 тысяч 110 упаковок «Тропикамида». Это тысячи потенциально загубленных жизней.

Выдохните. Это еще не все. Дальше будет еще интереснее, а в конце мы пойдем в кондитерский магазин.

Добавим специй

«Аптечную наркоманию» победить возможно, подкорректировав законы. Владельцы аптек известны. Против «черного рынка» есть свой закон. Но вот новую напасть, свалившуюся на Ташкент, победить будет не так просто.

Речь о «спайсах», или курительных смесях. То тут, то там в Ташкенте на стенах появляются граффити, которые рекламируют специальные Telegram-каналы. В этих каналах свободно можно заказать порцию ядовитых синтетических наркотиков, произведенных неизвестно кем, неизвестно где, неизвестно по какой формуле. И, возможно, остаться в живых после их употребления.


Реклама Telegram-каналов продавцов спайса на улицах и в подъездах Ташкента. Фотографии присланы читателями канала «Эффект Макаренко».

В состав «спайсов», как правило, входят синтетические каннабиноиды. Их влияние на человеческий организм изучено плохо. Исследования ученых из США и Новой Зеландии показывают, что употребление «спайсов» приводит к длительным психозам и тяжелым расстройствам психики.

Многие читатели бьют тревогу особенно потому, что граффити появляются в непосредственной близости к школам. Продавцы «спайсов» анонимны. Они создают аккаунты в Telegram, используя иностранные сим-карты. Вычислить их очень сложно. Telegram, в свою очередь, не сотрудничает ни со спецслужбами, ни с правоохранительными органами.

Дилеры действуют методом «закладок». Когда вы переводите им необходимую сумму, они сообщают вам место «тайника», где вы можете забрать свой «товар». Из этических целей мы не будем давать ссылок на распространителей «спайсов». Но поверьте, это тоже своего рода эпидемия. Таких каналов десятки.

В отличие от нечестных аптек и их таблеток, со «спайсами» все серьезно. С 2015 года в Узбекистане они считаются запрещенными веществами. Их хранение, приобретение и сбыт наказуемы. И правоохранительные органы борются с ними. В 2018 году МВД совместно с прокуратурой, СГБ, Таможенным комитетом и другими ведомствами была создана специальная группа, которая занимается борьбой с распространением наркотиков в интернете. Разработан специальный план, подробности которого раскрыть нельзя из-за тайны оперативной работы.

«В этом году мы выявили 350 фактов незаконного оборота наркотических веществ. Из них около 40 фактов были связаны со „спайсами“. Три факта продажи наркотиков были осуществлены через интернет. Но в интернете не работают крупные поставщики. Там не продают наркотики килограммами. Были факты, когда „спайсы“ пытались ввезти в страну в багаже и через каналы доставки грузов. В двух случаях „спайс“ пытались отправить почтой, смешанный с аптекарской ромашкой», — рассказал Шавкат Отамурадов.

В одном случае правоохранительным органам удалось раскрыть цепочку распространителей «спайса».

“Наши сотрудники профессионально обучены профайлингу — на вид они могут распознать на улице наркомана. В январе этого года в Шайхантахурском районе сотрудники задержали на улице 27-летнего Джахонгира (имя изменено), который вел себя неадекватно и подозрительно. В присутствии понятых у подозреваемого был изъят сверток с растительным веществом без запаха. Он признался, что это курительная смесь. Сверток отправили на анализ в лабораторию МВД, в которой подтвердили, что это — «спайс», — рассказал Отамурадов.

В ходе следствия Джахонгир «сдал» своего поставщика, 37-летнего Сарвара (имя изменено). У Сарвара при обыске в квартире был изъят 1 грамм «спайсов». Сарвар, в свою очередь, указал на своего поставщика Джалола (имя изменено), у которого также были найдены «спайсы». Джалол приобрел спайсы в интернете. На этом цепочка оборвалась, и дело было отправлено в суд.

Очевидно, что сотрудникам правоохранительных органов предстоит кропотливый труд для того, чтобы разоблачить основных поставщиков, скрывающихся в Telegram.

А пока стоит предупредить всех граждан еще об одной косвенной опасности. В социальных сетях стало появляться множество объявлений, предлагающих работу за рубежом. Как правило, в рекламе указывается, что набираются высокооплачиваемые курьеры. В одном из объявлений, известных редакции, гражданам Узбекистана предлагается поработать в Грузии, в Тбилиси и Батуми. Компания готова оплатить стажировку в Ташкенте с заработной платой в 120−240 тысяч сумов в день, перелет в Грузию, квартиру, и предложить зарплату в 100−130 долларов в день.


Слева — типичное объявление о «работе», опубликованное на фальшивом аккаунте ВКонтакте. В середине и справа фрагменты переписки с «работодателем». Скриншоты предоставлены читателем канала «Эффект Макаренко».

Не «покупайтесь» на такие заманчивые предложения. Это дилеры «спайсов» набирают людей, которые будут оставлять закладки для клиентов. Возможно, они действительно будут платить вам по 100 долларов в день. Вот только средняя продолжительность «жизни» такого курьера вряд ли превышает один месяц. Полиция очень хорошо умеет их ловить, и итогом станет несколько лет в заграничной тюрьме.

Всех не посадишь

Мы заходим с Андреем Самко на базар «Катартал». Через крайние правые ворота, мимо валютчика с неизменным «российские, доллары» можно попасть в отдел, где торгуют кондитерскими товарами. «Здесь все всё знают, зачем и что нужно», — говорит Андрей.

Заходим в один из магазинов. «Мак есть?» — спрашивает Андрей. Хотя спрашивать и не нужно — на полу стоят три мешка маковых семян, которые используют, чтобы посыпать булочки. «Вот хороший», — говорит молодая продавщица. «Нет, покажи настоящий, черный!», — настаивает Андрей.


Вход на базар «Катартал». Внутри здания слева продается кондитерский мак. Фото: Релиса Грановская

Продавщица открывает ящик шкафа, внутри которого спрятан еще один мешок с семенами. «Вот, самый черный! Сегодня я уже целый мешок продала!» — гордо заявляет она. Мак стоит 120 тысяч сумов за килограмм семян. Обходим еще пару магазинов, стараясь вести себя как заправские наркоманы. Действительно, продавцы все сразу понимают. Очевидно, что торговля идет бойкая.

«Можно купить мак здесь, но проще взять его в хозяйственном магазине. Потому что нужны будут другие ингредиенты — например, растворитель», — говорит Андрей. С помощью разных химических веществ и маковых семян наркоманы варят опийный суррогат, который называется «винтом». «На семенах остаются слабые следы опия, вот их-то и нужно выпарить и сконцентрировать», — рассказывает Андрей.

Мы идем в хозяйственный магазин. Улица Катартал, дом 10/1. Заходим внутрь. Андрей заговорщицки шепчет продавцу: «Мак надо. Мак есть?» «Есть», — подтверждает продавец. «Покажи!» Продавец думает, затем достает из-под полы миску с маковыми семенами: «Черный, бери». Мы смотрим и уходим. «Видишь, все все знают», — заключает Андрей.


Хозяйственный магазин по улице Катартал, реализующий маковые семена. Фото: Релиса Грановская

Люди могут употребить для собственного удовольствия все что угодно. Вспоминаю, как один знаток «Что? Где? Когда?» описывал мне мудреный способ получения спирта с помощью денатурата, тазика и огромного количества соли. Тяжелые горбачевские времена. С наркотиками бессмысленно бороться как с фактом, если не выбивать из-под них социальную базу.

«Наша новая стратегия — это предупреждение потребления, а не борьба с распространением. Потому что „посадить“ всех продавцов невозможно, всегда найдутся новые. И запретить все лекарства нельзя, тогда нечем будет лечить. Надо сделать так, чтобы продавать наркотики было некому. Воспитать к ним неприятие. Мы работаем в этом направлении», — рассказал оперуполномоченный ГУВД Ташкента Шавкат Отамурадов.

«Я прошел все. И героин, и водку, и таблетки. В течение пяти лет я девять раз ложился в клинику. На девятый раз меня вылечила от таблеток Елена Николаевна Хан в Республиканском наркологическом центре. С тех пор я не употребляю. В какой-то момент я просто понял — я превращаюсь в ничтожество, теряю семью, знакомых, родителей из-за этого прегабалина. И я сам пошел в клинику», — рассказал Константин.

«Поймите, наркоманы хотят, чтобы за эти таблетки давали по двадцать лет. Они хотят, чтобы ничего этого не было. Сделайте что угодно, только уберите эту дрянь из аптек», — просит Константин.

В распоряжении редакции «Газеты.uz» есть материалы, свидетельствующие о подлинности цитат и фактов, использованных автором. Имена изменены по просьбе героев расследования.

Автор благодарит за помощь в расследовании пресс-службы ГУВД Ташкента и Министерства здравоохранения, а также всех неравнодушных ташкентцев, откликнувшихся на просьбу о помощи.

Пироплазмоз у собак: симптомы и лечение | Собаку укусил клещ



Пироплазмоз – тяжелое заболевание, которое вызывается укусом иксодового клеща. Другое название этой болезни – бабезиоз собак, «в честь» возбудителя – простейшего паразита бабезии. Это очень опасное заболевание, симптомы которого важно знать, чтобы вовремя заподозрить неладное и как можно быстрее начать лечение.

Бабезия размножается в эритроцитах (красных кровяных тельцах), вызывая серьезнейшие проблемы со здоровьем у вашего питомца. Отсутствие лечения приводит к тяжелым осложнениям и гибели. При своевременно оказанной медицинской помощи прогноз благоприятный, поэтому при первых же симптомах заболевания нужно незамедлительно показать собаку ветеринару.

Наиболее часто нападения клещей происходят в апреле-июне и августе-октябре. Имейте в виду, что это пик активности. Однако даже зимой клещ может присосаться, если паразит забрался в теплое местечко и выжил. Поэтому осматривайте своего питомца, как только на улице начинает теплеть весной и вплоть до установления постоянного снежного покрова осенью.

Важно! Если вы были в деревне в зимнее время, обязательно осмотрите вашего питомца. Собака могла забежать в сарай и полежать на сене (в нем могут зимовать клещи) или порыть землю (клещи зимуют в земле на глубине 10-15 см).

Как происходит заражение

Заражение пироплазмозом происходит через укус клеща. Бабезии попадают в кровь собаки в момент укуса со слюной клеща, продолжают поступать в процессе кровососания и вызывают развитие болезни. Инкубационный период пироплазмоза длится от 2 дней до 3 недель.

Ранее я говорил об опасности клещей и о том,как правильно удалить клеща. Прочитайте, чтобы не делать ошибок.

Длительность инкубационного периода зависит от нескольких факторов:

  • Возраст животного. Больше всего страдают от заболевания молодые собаки. Но и для пожилых риск заболевания достаточно высок.
  • Состояние здоровья. Ослабленные животные, перенесшие незадолго до заражения другие заболевания или операции, скорее заразятся пироплазмозом.
  • Длительность кровососания. Чем дольше клещ находится на собаке, тем большую дозу заразы он сможет впрыснуть в кровь.
  • Количество зараженных паразитов и пироплазм, попавших в кровь.
  • Состояние иммунитета. Если ваш питомец уже болел пироплазмозом, то у него выработался слабый иммунитет к этому заболеванию.
  • Проведение вакцинации. Прививка не гарантирует 100% защиты, но поможет выработать иммунитет, при наличии которого лечить заболевание будет намного проще.

Симптомы заболевания при острой форме

Итак, случилось самое неприятное – ваш пес подвергся атаке клещей. Внимательно наблюдайте за вашим питомцем. Симптомы болезни могут отличаться в зависимости от формы заболевания у конкретного животного: острой или хронической.

Острая форма чаще всего встречается у собак, которые раньше не были заражены. Хотя бабезиям требуется время для того, чтобы начать расти и размножаться, клинические симптомы пироплазмоза появляются достаточно быстро. Обычно с момента заражения до самых первых признаков заболевания проходит около 2-4 дней. Однако были случаи, когда с момента укуса проходило 3 недели.

Первые признаки заболевания:

1. Повышение температуры тела – первый признак заболевания. У собак температура тела выше, чем у человека, и в норме достигает 39 градусов. Если температура поднялась до 40–42, то пора бить тревогу. Название болезни состоит из двух слов: «пиро» – жар, огонь, «плазма» – кровь, то есть «горячая кровь».

2. Потемнение мочи. Моча темнеет, в ней появляется кровь. Отмечались случаи, когда моча становилась черной. Это происходит потому, что бабезии размножаются в эритроцитах, из-за чего они разрушаются. Погибшие эритроциты выводятся с мочой, и потемнение указывает на их массовую гибель.

3. Учащение дыхания. Красные кровяные тельца отвечают за транспортировку кислорода к внутренним органам и вывод углекислого газа. А так как они гибнут в огромных количествах и очень быстро, кислородный обмен нарушается. В результате развивается анемия и кислородное голодание. Чтобы увеличить количество кислорода, собаке приходится часто дышать. Как следствие – учащается пульс. Все это увеличивает нагрузку на сердце. В результате меняется поведение животного: ранее активный, любознательный пес быстро устает, становится вялым, апатичным, отказывается от прогулок, теряет аппетит.

4. Диарея, рвота – результат общего отравления организма. Рвота приводит к обезвоживанию, что еще больше ослабляет организм собаки.

Эти симптомы держатся 2-3 дня. Если в этот момент не обратиться к ветеринару за лечением, состояние питомца значительно ухудшится. При этом болезнь прогрессирует и возникают новые признаки:

  • Покраснение, пожелтение или посинение слизистых оболочек рта и глаз, что вызвано нарушением работы печени и кислородной недостаточностью.
  • Сердцебиение учащенное и очень слабое, так как нагрузка на сердце сильно возрастает.
  • Появление одышки и затруднение дыхания.
  • Полный отказ от пищи, отсутствие двигательной активности, ослабление задних конечностей – все это вызвано активным разрушением организма собаки.
  • Частичный или полный паралич конечностей, который сопровождается судорогами.

Если и в этом случае не обратиться за помощью к ветеринару, вероятность летального исхода сильно возрастает. Как правило, смерть наступает на 3-7 сутки после заражения.

Хроническая форма пироплазмоза

Наблюдается у собак, ранее переболевших пироплазмозом или отличающихся хорошим иммунитетом. При хроническом заболевании симптомы выражены очень слабо. Бабезии находятся внутри организма, но неактивны. Однако если организм собаки подвергается каким-либо переменам, стрессу паразиты могут активизироваться, а это приведет к острой форме пироплазмоза.

Основные признаки, которые скажут о возможном заболевании, – постоянная усталость питомца и апатия.

Для этой формы характерны следующие симптомы:

1. Апатия и тоска, быстрое утомление.

2. Отказ от еды, как и в случае с острым течением болезни.

3. Слабость и вялость, вызванные истощением организма.

4. Понос.

Если вы заметили такое состояние питомца, не тяните, а как можно быстрее обратитесь к ветеринару. Хроническая форма пироплазмоза встречается достаточно редко. Одним из признаков заболевания, ставшего хроническим, является анемия, которая со временем только прогрессирует.

Диагностика


Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно. Только ветеринар на основе лабораторных исследований может поставить правильный диагноз и назначить лечение. Так как симптомы пироплазмоза не всегда четко проявляются и бывают смазанными, обследования проводятся повторно через несколько дней. В начале инкубационного периода не всегда удается обнаружить бабезии в крови.

Лечение

Так же, как нельзя пытаться ставить диагноз самостоятельно, нельзя и лечить собаку самому. Такие попытки нанесут неисправимый вред здоровью и жизни вашего питомца. Поэтому обращение к специалисту должно быть безотлагательным, ведь чем быстрее начать лечение, тем больше шансов на выздоровление.

Ветеринарами назначаются:

1. Препараты для уничтожения возбудителя заболевания. Все эти средства высокотоксичны и неправильная дозировка может убить вашего питомца. Применять их без назначения врача нельзя.

2. Защелачивание мочи с помощью внутривенного введения бикарбоната натрия для поддержания работы почек. Также собаку отпаивают раствором соды или ставят капельницы с солесодержащими препаратами.

3. Дополнительное лечение препаратами для поддержки сердца, гепатопротекторами, витаминами, глюкозой, мочегонными препаратами и средствами для восстановления кровообращения.

4. Очищение крови с помощью фильтрации вне организма или переливания крови.

Профилактика

В этой статье я уже рассказывал, как защитить собаку от клещей.

Поскольку применение большинства средств (таких как вакцина, таблетки, спреи, капли) не дает 100%-ной защиты от пироплазмоза, обезопасьте своего домашнего любимца от переносчиков заразы – клещей.

С первых теплых дней и до начала холодов позаботьтесь о защите питомца с помощью спреев или капель на холку. Купите ошейник с полосой активного вещества, вызывающего гибель клещей, попадающих на кожу и шерсть. Осматривайте собаку после каждой прогулки, особенно тщательно проверяя уши, паховую зону, шею, подмышки.

Будьте внимательны к своему четвероногому другу – ваша любовь и забота станут лучшей защитой от опасного заболевания.

С вами был консультант интернет магазина Samizoo.ru Антон Котейкин.


Остерегайтесь желтой таблетки для похудения: фатальная передозировка 2,4-динитрофенола

Отчеты о случаях болезни

. 4 апреля 2016 г .; 2016 г.: bcr2016214689. doi: 10.1136/bcr-2016-214689.

Принадлежности Расширять

Принадлежности

  • 1 Уэльский деканат последипломного медицинского образования, Кардиффский университет, Кардифф, Великобритания.
  • 2 Кафедра медицины и кардиологии, Департамент здравоохранения Университета Абертаве Бро Морганнг, Суонси, Великобритания.
  • 3 Хирургическое отделение Совета здравоохранения Университета Абертаве Бро Морганнг, Суонси, Великобритания.
Бесплатная статья ЧВК

Элемент в буфере обмена

Отчеты о случаях заболевания

Александр Холборов и соавт.Представитель BMJ .

Бесплатная статья ЧВК Показать детали Показать варианты

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

.4 апреля 2016 г .; 2016 г.: bcr2016214689. doi: 10.1136/bcr-2016-214689.

Принадлежности

  • 1 Уэльский деканат последипломного медицинского образования, Кардиффский университет, Кардифф, Великобритания.
  • 2 Кафедра медицины и кардиологии, Департамент здравоохранения Университета Абертаве Бро Морганнг, Суонси, Великобритания.
  • 3 Хирургическое отделение Совета здравоохранения Университета Абертаве Бро Морганнг, Суонси, Великобритания.

Элемент в буфере обмена

Полнотекстовые ссылки Параметры отображения цитирования

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

Абстрактный

Промышленный химикат 2,4-динитрофенол (ДНФ) нашел применение в качестве препарата для похудения.Он чрезвычайно токсичен при передозировке и имеет узкое терапевтическое окно со значительной индивидуальной вариабельностью метаболизма. Рост продаж и распространения этого препарата через Интернет привел к увеличению числа случаев как случайной, так и преднамеренной передозировки, поступающих в отделения неотложной помощи по всей Великобритании. В настоящее время не существует антидота, и передозировка часто приводит к летальному исходу, несмотря на то, что лечение основано на текущих рекомендациях. Мы сообщаем о случае преднамеренной передозировки ДНП у молодого человека и обсуждаем современные рекомендации по лечению.Этот случай подчеркивает необходимость повышения осведомленности медицинского персонала на передовой о последствиях отравления ДНП и ставит под сомнение необходимость более агрессивного подхода к лечению острой токсичности.

2016 BMJ Publishing Group Ltd.

Похожие статьи

  • 2,4-динитрофенол (ДНФ): средство для похудения со значительной острой токсичностью и риском смерти.

    Грундлинг Дж., Дарган П.И., Эль-Занфали М., Вуд Д.М. Grundlingh J, et al. J Med Toxicol. 2011 сен;7(3):205-12. doi: 10.1007/s13181-011-0162-6. J Med Toxicol. 2011. PMID: 21739343 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.

  • [Смертельный исход после отравления незаконным средством для снижения веса].

    Ларсен Л.Г., Халберг Л., Бакке С.А. Ларсен Л.Г. и соавт.Угескр Лаегер. 7 сентября 2015 г .; 177 (37): V04150329. Угескр Лаегер. 2015. PMID: 26376240 датский.

  • Дантролен не является ответом на отравление 2,4-динитрофенолом: более горячие споры.

    Ван Шур Дж., Хандерия Э., Торнили А. Ван Шур Дж. и др. BMJ Case Rep. 19 декабря 2018 г .; 11 (1): e225323. doi: 10.1136/bcr-2018-225323. Представитель BMJ, 2018 г. PMID: 30573533 Бесплатная статья ЧВК.

  • Передозировка 2,4-динитрофенола – Все старое снова новое.

    Гриффитс А., Милн Н., Онг Б., Уоткинс Т. Гриффитс А. и др. J Судебно-медицинская экспертиза ног. 2021 апр;79:102148. doi: 10.1016/j.jflm.2021.102148. Epub 2021 3 марта. J Судебно-медицинская экспертиза ног. 2021. PMID: 33706128

  • Диетическая помощь или помощь в смерти: обновленная информация об использовании 2,4-динитрофенола (2,4-ДНП) в качестве продукта для снижения веса.

    Соуза Д., Карму Х., Роке Браво Р., Карвалью Ф., Бастос М.Л., Гедес де Пиньо П., Диаш да Силва Д. Соуза Д. и др. Арх Токсикол. 2020 апр;94(4):1071-1083. doi: 10.1007/s00204-020-02675-9. Epub 2020 20 февраля. Арх Токсикол. 2020. PMID: 32078021 Рассмотрение.

Цитируется

8 статьи
  • Физиологически обоснованная фармакокинетическая модель 2,4-динитрофенола.

    Мейер Л.Ф., Раджадхьякша П.М., Шах Д.К. Мейер Л.Ф. и соавт. J Фармакокинета Фармакодин. 2022 г., 28 января. doi: 10.1007/s10928-022-09806-y. Онлайн перед печатью. J Фармакокинета Фармакодин. 2022. PMID: 35089483

  • Снижение вреда у пациентов мужского пола, активно использующих анаболические андрогенные стероиды (ААС) и допинг-препараты (PED): обзор.

    Bonnecaze AK, O’Connor T, Burns CA.Bonnecaze AK, et al. J Gen Intern Med. 2021 июль;36(7):2055-2064. doi: 10.1007/s11606-021-06751-3. Epub 2021 4 мая. J Gen Intern Med. 2021. PMID: 33948794 Рассмотрение.

  • Смерть начинающего бодибилдера после приема 2,4-динитрофенола и кленбутерола.

    Дюфайе Л., Горгиард С., Вайссетт Ф., Барбе Дж. П., Хойзи Г., Лудес Б. Дюфайет Л. и соавт. Международная юридическая медицина.2020 май; 134(3):1003-1006. doi: 10.1007/s00414-020-02268-2. Epub 2020 3 марта. Международная юридическая медицина. 2020. PMID: 32125503

  • Митохондриальное разобщение: ключевой регулятор биологических процессов в физиологии и заболеваниях.

    Демин С., Ренар П., Арну Т. Демин С. и др. Клетки. 2019 30 июля; 8 (8): 795. doi: 10.3390/cells8080795. Клетки. 2019. PMID: 31366145 Бесплатная статья ЧВК.Рассмотрение.

  • Новые фармакологические мишени для лечения неалкогольной жировой болезни печени, инсулинорезистентности и диабета 2 типа.

    Гедеке Л., Перри Р.Дж., Шульман Г.И. Гедеке Л. и соавт. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2019 6 января; 59: 65-87. doi: 10.1146/annurev-pharmtox-010716-104727. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2019. PMID: 30625285 Бесплатная статья ЧВК.Рассмотрение.

термины MeSH

  • 2,4-динитрофенол / отравление*
  • Агенты против ожирения / отравление*
  • Передозировка наркотиков / смертность

LinkOut — больше ресурсов

  • Полнотекстовые источники

  • Прочие литературные источники

[Икс]

Укажите

Копировать

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Они выглядят как лекарства, отпускаемые по рецепту, но на самом деле это смертельный яд, заявляют власти Джорджии

Заполнитель, пока загружаются действия по статье

Маленькие желтые таблетки выглядят как отпускаемые по рецепту лекарства из аптеки, но власти Джорджии говорят, что это совсем не так.

В последние дни наркотики, которые покупаются на улице, привели к десяткам передозировок и четырем смертельным случаям в южной и центральной части Джорджии, сообщили изданию Atlanta Journal-Constitution представители органов здравоохранения штата.

Поскольку число передозировок увеличивается, власти говорят, что они изо всех сил стараются не отставать. По словам властей, государство уже борется с растущим опиоидным кризисом. В среду Бюро расследований Джорджии сообщило о шести дополнительных случаях передозировки, потенциально связанных с препаратом.

«Мы пытаемся предупредить общественность, но люди все еще покупают эти поддельные таблетки на улице, думая, что это законные препараты, но это не так», — заявила The Washington Post пресс-секретарь Бюро расследований Джорджии Нелли Майлз. «Это может быть помечено как что-то законное, но, скорее всего, это не так».

«Наркотуристы» продолжают передозировку в этой библиотеке. Вот как сотрудники спасают свои жизни.

В заявлении Департамента общественного здравоохранения Джорджии, опубликованном во вторник, власти заявили, что пациенты, как сообщается, думали, что покупают Percocet, опиоидное обезболивающее.

Желтые таблетки на самом деле содержали еще одно «чрезвычайно сильнодействующее» вещество, которое следователи спешат идентифицировать, говорится в заявлении.

«Лица, оказывающие первую помощь, сообщают, что пациенты находятся без сознания или не реагируют, им трудно дышать или они перестали дышать», — говорится в заявлении. «Многие пациенты нуждаются в подключении к аппаратам искусственной вентиляции легких».

Чтобы нейтрализовать действие вещества, пациентам требовались «огромные дозы налоксона (Наркана)», — говорится в заявлении.

«Мы помогаем с тестированием доказательств, которые потенциально могут быть связаны со вспышкой», — сказала она. «Правоохранительные органы работают круглосуточно. «Сегодня они получили несколько таблеток, и завершение тестирования является приоритетом».

По данным офиса шерифа округа Бибб, поддельные таблетки «имеют цифры 10/325 на одной стороне и слово PERCOCET заглавными буквами на противоположной стороне». Агентство отметило, что слово PERCOCET «не выбито так глубоко, как это обычно делает производитель на своих таблетках», и находится «под углом».”

Врачи обычно дают опиоиды пациентам, которые хотят облегчить сильную боль после операции или после несчастного случая, по данным Проекта профилактики Джорджии. Вызывая высвобождение нейротрансмиттеров, таких как дофамин, наркотики стимулируют систему вознаграждения мозга, одновременно блокируя сигналы, которые предупреждают мозг о чувстве боли.

Результатом, по словам некоммерческой группы, является «приятное и часто эйфорическое чувство».

Хотя препараты облегчают боль, они также могут привести к «физической зависимости, угнетению дыхания, эйфории, снижению перистальтики кишечника и другим желаемым и нежелательным эффектам», — сообщает группа в исследовании об эпидемии опиоидов в штате, опубликованном в прошлом году.

Чак Розенберг, исполняющий обязанности администратора Управления по борьбе с наркотиками, сообщил NBC News, что, несмотря на то, что в Соединенных Штатах проживает 5 процентов населения мира, в Соединенных Штатах потребляется «подавляющий процент рецептурных обезболивающих в мире», особенно «гидрокодон и оксикодон». ”

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, опиоиды убили более 33 000 человек в США в 2015 году. В то время, как сообщил CDC, это число было выше, чем в любой другой год за всю историю наблюдений.

Однако в 2016 году их число могло превысить 59 000, согласно отчету New York Times, который опирался на предварительные данные для оценки всплеска смертности.

«Люди, которые участвуют в торговле наркотиками, это может быть их новейший продукт», — сказал CNN шериф округа Бибб Дэвид Дэвис. «Нам нужно знать, кто прямо сейчас подбрасывает этот яд в сообщество».

Отцы больше поют дочерям и хулиганят с сыновьями, исследование показало

Самый опасный гриб в мире и что он сделал с 18-месячной девочкой

Безопасна ли беременность после рака молочной железы? Вот что показывают последние данные.

Обрекс (желтый) Оральный: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Ваш врач или фармацевт уже могут быть осведомлены о любых возможных взаимодействиях с лекарственными средствами и могут следить за ними. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любого лекарства, не посоветовавшись с ним в первую очередь.

Этот препарат не следует использовать с некоторыми лекарствами, поскольку могут возникнуть очень серьезные взаимодействия. Если вы принимаете или принимали другие препараты для подавления аппетита в прошлом году (такие как фентермин, эфедра/ма хуанг), сообщите об этом своему врачу или фармацевту перед началом приема этого лекарства.

Прием ингибиторов МАО с этим препаратом может привести к серьезному (возможно, смертельному) взаимодействию с лекарственными средствами. Избегайте приема ингибиторов МАО (изокарбоксазид, линезолид, метаксалон, метиленовый синий, моклобемид, фенелзин, прокарбазин, разагилин, сафинамид, селегилин, транилципромин) во время лечения этим препаратом. Большинство ингибиторов МАО также не следует принимать за две недели до лечения этим препаратом. Спросите своего врача, когда начинать или прекращать прием этого лекарства.

Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту обо всех рецептурных и безрецептурных / растительных продуктах, которые вы можете использовать, особенно: лекарства от высокого кровяного давления (такие как гуанетидин, метилдопа), фенотиазины (такие как прохлорперазин, хлорпромазин), другие стимуляторы ( включая амфетамины, метилфенидат, уличные наркотики, такие как кокаин или МДМА/”экстази”).

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете другие продукты, вызывающие сонливость, такие как опиоидные болеутоляющие средства или средства от кашля (например, кодеин, гидрокодон), алкоголь, марихуану (каннабис), препараты для сна или беспокойства (например, алпразолам, лоразепам, золпидем), миорелаксанты (такие как каризопродол, циклобензаприн) или антигистаминные средства (такие как цетиризин, дифенгидрамин).

Проверьте этикетки на всех ваших лекарствах (таких как средства от аллергии или от кашля и простуды), поскольку они могут содержать ингредиенты, вызывающие сонливость.Спросите своего фармацевта о безопасном использовании этих продуктов.

Некоторые продукты содержат ингредиенты, которые могут повышать частоту сердечных сокращений или артериальное давление. Расскажите своему фармацевту, какие продукты вы используете, и спросите, как их безопасно использовать (особенно средства от кашля и диетические средства).

Кофеин может усилить побочные эффекты этого лекарства. Избегайте употребления большого количества напитков, содержащих кофеин (кофе, чай, кола), или употребления большого количества шоколада.

Этот документ не содержит всех возможных взаимодействий.Перед использованием этого продукта сообщите своему врачу или фармацевту обо всех продуктах, которые вы используете. Держите при себе список всех ваших лекарств и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом.

Передозировка ацетаминофена: симптомы и варианты лечения

  1. Заметки по уходу
  2. Передозировка ацетаминофена

Медицинская проверка на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 4 апреля 2022 г.

Что такое передозировка ацетаминофена?

Передозировка ацетаминофена означает прием большего количества, чем это безопасно.Его также можно назвать отравлением ацетаминофеном. Ацетаминофен в странах за пределами США называется парацетамолом. При правильном использовании ацетаминофен является безопасным препаратом, уменьшающим боль и лихорадку. Многие лекарства содержат ацетаминофен, в том числе те, которые можно купить без рецепта.

Что вызывает передозировку ацетаминофена?

Самая безопасная доза ацетаминофена для большинства людей составляет 4000 миллиграммов (4 грамма) в течение 24 часов. Передозировка означает, что вы приняли больше, чем безопасно в течение 24 часов.Вот как может произойти незапланированная передозировка:

  • Вы приняли дозу, превышающую рекомендуемую. Вы можете случайно принять слишком много, если ваша боль или лихорадка не исчезнут после рекомендованной дозы. Вы также можете получить слишком много, если будете принимать ацетаминофен слишком много дней подряд.
  • Вы случайно принимаете более одного лекарства одновременно. Многие лекарства содержат ацетаминофен наряду с другими препаратами. К ним относятся лекарства от простуды, гриппа, аллергии или проблем со сном.Возможно, вы принимали более одного лекарства, содержащего ацетаминофен, и общее количество было слишком большим.
  • Вы принимаете форму расширенного выпуска. Когда вы принимаете таблетки пролонгированного действия, лекарство остается в вашем организме дольше. Вы должны принимать эти лекарства реже, чем обычный ацетаминофен. Если вы принимаете это лекарство слишком часто, у вас будет слишком много в вашем теле за один раз.

Каковы признаки и симптомы передозировки ацетаминофена?

Сначала у вас может не быть никаких признаков или симптомов.Ранние признаки и симптомы могут вызвать у вас ощущение, что у вас грипп. Общие признаки и симптомы возникают на каждом этапе передозировки ацетаминофена. Если передозировка лечится сразу, у вас может быть меньше или более легкие симптомы на более поздних стадиях.

  • Первые 24 часа:
    • Тошнота, рвота, боль в животе и потеря аппетита
    • Бледность
    • Усталость
    • Потливость
  • Через 24–72 часа после передозировки, у вас также может возникнуть любое из следующего:
    • Боль в правом верхнем боку
    • Темная моча
    • Мочеиспускание реже, чем обычно
    • Кожа и белки глаз желтеют
  • Через 72–96 часов после передозировки, у вас также может быть любое из следующего:
    • Кровь в моче
    • Лихорадка, головокружение или обморок
    • Учащенное или затрудненное дыхание
    • Крайняя слабость или усталость
    • Чувство сильного голода или дрожь
    • Затуманенное зрение, учащенное сердцебиение или головная боль, которая не проходит
    • Проблемы с бодрствованием
    • Путаница
    • Кома

Как диагностируется передозировка ацетаминофена?

Сообщите своему поставщику медицинских услуг, когда вы приняли ацетаминофен и сколько вы приняли.Он может спросить, как долго вы принимаете ацетаминофен. Он может спросить о других лекарствах, которые вы принимаете, и о том, когда вы их принимаете. Он может спросить, есть ли у вас какие-либо проблемы со здоровьем, например, заболевание печени. Он может спросить, употребляете ли вы алкоголь и сколько вы пьете. Он измерит ваше кровяное давление и температуру. Он может проверить вашу кожу на изменение цвета и ваш желудок на наличие боли. Вам также может понадобиться любое из следующего:

  • Анализы крови используются для проверки количества ацетаминофена в крови.
  • Функциональные тесты печени могут показать, правильно ли работает ваша печень.
  • Протромбиновое время (ПВ) и МНО измеряют, сколько времени требуется для свертывания крови. Если ваша печень повреждена, ваша кровь может не свернуться должным образом. У вас могут быть серьезные проблемы с кровотечением.

Как лечить передозировку ацетаминофена?

Передозировка ацетаминофена является серьезной проблемой. Лечение следует начинать как можно раньше. Лечение зависит от того, сколько времени прошло с момента передозировки и произошла ли передозировка одновременно.Вам могут дать лекарство с активированным углем, чтобы впитать ацетаминофен, который все еще находится в вашем желудке. Активированный уголь вызовет рвоту. Промывание желудка может потребоваться, чтобы очистить желудок и избавиться от ацетаминофена. Промывание желудка также называется промыванием желудка. Вам могут дать антидот, чтобы остановить эффект передозировки. Вам также могут дать лекарство для замедления действия ацетаминофена.

Варианты лечения

Следующий список лекарств так или иначе связан с этим заболеванием или используется для его лечения.

Как можно предотвратить передозировку ацетаминофена?

  • Внимательно читайте этикетки. Читайте этикетки всех лекарств, которые вы принимаете. Если ваше лекарство содержит ацетаминофен, оно будет указано в разделе активных ингредиентов. Ацетаминофен может быть указан на этикетке как APAP, Acetaminoph, Acetaminop, Acetamin или Acetam. Внимательно проверьте, является ли ацетаминофен обычной или пролонгированной формой.
  • Не принимайте более 1 вида ацетаминофена за раз. Многие комбинированные лекарства содержат ацетаминофен. Убедитесь, что общая доза ацетаминофена, которую вы принимаете, не превышает 4000 миллиграммов (4 грамма) за 1 день. Спросите своего поставщика медицинских услуг, если вы не уверены, сколько вы принимаете. Проверьте другие лекарства, чтобы узнать, содержат ли они ацетаминофен. Принимайте ли , а не эти лекарства вместе с ацетаминофеном. Суммарное количество ацетаминофена может быть слишком большим.
  • Примите правильную дозу. Убедитесь, что вы принимаете правильное количество, и выждите нужное количество часов между дозами. Никогда не принимайте больше, чем указано на этикетке. Не принимайте ацетаминофен дольше, чем указано. Если к лекарству прилагалось такое приспособление, как ложка или пипетка, используйте его для измерения количества лекарства.
  • Не принимайте ацетаминофен слишком много дней подряд. Не принимайте ацетаминофен более 10 дней для снятия боли, если только ваш лечащий врач не скажет вам об этом. Не принимайте ацетаминофен более 3 дней для лечения лихорадки, если только ваш лечащий врач не скажет вам об этом.Боль или жар, возможно, придется лечить другим способом, если они длятся дольше нескольких дней.

Что мне делать, если я думаю, что принял слишком много ацетаминофена?

Немедленно позвоните в токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222 .

Где я могу найти дополнительную информацию?

  • Круглосуточная общенациональная горячая линия по борьбе с отравлениями
    Национальный столичный токсикологический центр
    3201 New Mexico Avenue, Suite 310
    Washington, DC 20016
    Телефон: 1-800-222-1222
    Веб-адрес: http://www.яд.орг
  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США
    10903 New Hampshire Avenue
    Silver Spring, MD 20993
    Телефон: 1-888-463-6332
    Веб-адрес: http://www.fda.gov

Когда следует обратиться за неотложной помощью?

  • Вы или другой человек приняли слишком много ацетаминофена.
  • Вы чувствуете себя растерянным или более усталым, чем обычно, или вы потеете больше, чем обычно.
  • У вас сильная тошнота и рвота.
  • Вы не можете испражняться или мочиться.
  • Ваша кожа и белки глаз становятся желтыми.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас жар.
  • Вы по ошибке приняли слишком много ацетаминофена, даже если у вас нет никаких признаков или симптомов.
  • У вас боли в верхней правой части живота.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

Вы имеете право помочь спланировать свое лечение.Узнайте о состоянии вашего здоровья и способах его лечения. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какую помощь вы хотите получить. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация является только учебным пособием. Он не предназначен в качестве медицинского совета для отдельных состояний или методов лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо медицинской схеме, чтобы убедиться, что она безопасна и эффективна для вас.

© Copyright IBM Corporation 2022 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может продаваться, распространяться или иным образом использоваться в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом.

Узнайте больше о передозировке ацетаминофена

Варианты лечения
Руководства по уходу

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

Токсичность наперстянки Клиническая картина: анамнез, физикальное обследование

Автор

Винод Патель, MD , медицинский директор Центра семейной медицины Джефферсона; Клинический адъюнкт-профессор, кафедра семейной медицины, Университет Буффало, Государственный университет Нью-Йорка, Школа медицины и биомедицинских наук

Винод Патель, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия семейных врачей, Американская медицинская ассоциация, Северная American Primary Care Research Group

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Соавтор (ы)

Пол Артур Джеймс, доктор медицины Профессор и заведующий кафедрой семейной медицины, кафедра семейной медицины Дональда Дж. и Анны М. Оттили, наделенная полномочиями, кафедра семейной медицины Университета Айовы, Медицинский колледж Роя Дж. и Люсиль А. Карвер

Пол Артур Джеймс, доктор медицины член следующих медицинских обществ: Американская академия семейных врачей, Американская медицинская ассоциация, Североамериканская исследовательская группа первичной медико-санитарной помощи, Фи-бета-каппа, Общество учителей семейной медицины

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Главный редактор

Джеффри Н. Роттман, MD , профессор медицины, медицинский факультет, отделение сердечно-сосудистой медицины, Медицинская школа Университета Мэриленда; Кардиолог/электрофизиолог, Медицинская система Университета Мэриленда и Система здравоохранения штата Мэриленд, штат Вирджиния,

Джеффри Н. Роттман, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская кардиологическая ассоциация, Общество сердечного ритма

Раскрытие информации: ничего не раскрывается.

Благодарности

John G Benitez, MD, MPH Доцент кафедры медицины, медицинской токсикологии, Медицинский центр Университета Вандербильта; Управляющий директор Теннессиского токсикологического центра

John G Benitez, MD, MPH, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия клинической токсикологии, Американская академия неотложной медицины, Американский колледж медицинской токсикологии, Американский колледж профилактической медицины, Общество академической неотложной медицины, подводной и гипербарической медицины. Медицинское общество и Медицинское общество дикой природы

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Меган Бойсен, MD Врач-резидент, отделение неотложной медицины, Медицинский центр Калифорнийского университета в Ирвине

Меган Бойсен, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии скорой медицинской помощи, Американского колледжа врачей скорой помощи и Общества академической неотложной медицины

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Тимоти Э. Корден, MD Адъюнкт-профессор педиатрии, содиректор Центра исследования травм, Медицинский колледж Висконсина; Заместитель директора, PICU, Детская больница Висконсина

Тимоти Э. Корден, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Phi Beta Kappa, Общества реаниматологии и Медицинского общества Висконсина

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Лэнс В. Креплик, доктор медицинских наук, FAAEM, MMM Медицинский директор отделения гипербарической медицины, Fawcett Wound Management and Hyperbaric Medicine; Консультации персонала по гигиене труда и реабилитации, услуги по охране труда в компании; Президент и главный исполнительный директор, QED Medical Solutions, LLC

Лэнс В. Креплик, доктор медицинских наук, FAAEM, MMM, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины и Американского колледжа врачей-руководителей

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Kenneth T Kwon, MD Директор педиатрической неотложной медицины, адъюнкт-профессор, отделение неотложной медицины, Медицинский центр Калифорнийского университета в Ирвине, содиректор педиатрической службы неотложной помощи, Региональный медицинский центр Mission/Детская больница округа Ориндж, ул. Миссия

Кеннет Т. Квон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии скорой медицинской помощи, Американской академии педиатрии, Американского колледжа врачей скорой помощи и Общества академической неотложной медицины

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Ronald J Oudiz, MD, FACP, FACC, FCCP Профессор медицины Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, Медицинская школа Дэвида Геффена; Директор Центра легочной гипертензии Лю, Отделение кардиологии, Институт биомедицинских исследований Лос-Анджелеса, Медицинский центр Harbour-UCLA

Ronald J Oudiz, MD, FACP, FACC, FCCP является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж кардиологов, Американский колледж врачей-пульмонологов, Американский колледж врачей, Американская кардиологическая ассоциация и Американское торакальное общество

Раскрытие информации: грант Actelion/финансовые исследования Клинические испытания + гонорары; Encysive Грант/исследовательские фонды Клинические испытания + гонорары; Грант Gilead/исследовательские фонды Клинические испытания + гонорары; Грант Pfizer / исследовательские фонды Клинические испытания + гонорары; Объединенные терапевтические гранты/исследовательские фонды Клинические испытания + гонорары; Лилли Грант / исследовательские фонды Клинические испытания + гонорары; Клинические испытания LungRx + гонорары; Байер Грант/исследовательские фонды Консалтинг

Джастин Д. Перлман, MD, PhD, ME, MA Директор отдела расширенной визуализации сердечно-сосудистой системы, профессор медицины, профессор радиологии, адъюнкт-профессор биоинженерии и информатики Thayer, Медицинский центр Дартмут-Хичкок

Джастин Д. Перлман, MD, PhD, ME, MA, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж кардиологии, Американский колледж врачей, Американская федерация медицинских исследований, Международное общество магнитного резонанса в медицине и Радиологическое общество Северной Америка

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Дональд Шрайбер, MD, CM Адъюнкт-профессор хирургии (медицина неотложной помощи), Медицинская школа Стэнфордского университета

Дональд Шрайбер, MD, CM является членом следующих медицинских обществ: American College of Emergency Physicians

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Томас П. Смит-младший, доктор медицины Клинический доцент, медицинский факультет, отделение кардиологии, Государственный университет Нью-Йорка в Буффало; Заместитель регионального медицинского директора, Merck & Co, Inc

Томас П. Смит-младший, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа кардиологов, Американского колледжа врачей и Американской кардиологической ассоциации

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Франсиско Талавера, PharmD, PhD Адъюнкт-профессор, Медицинский центр Университета Небраски, Фармацевтический колледж; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Заработная плата Medscape

Асим Тарабар, доктор медицины Ассистент профессора, заведующий отделением медицинской токсикологии, отделение неотложной медицины, Медицинский факультет Йельского университета; Консультирующий персонал, отделение неотложной медицины, Йельская больница Нью-Хейвен

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Джеффри Р. Такер, доктор медицинских наук Доцент кафедры педиатрии отделения неотложной медицины Университета Коннектикута и Детского медицинского центра Коннектикута

Раскрытие информации: Заработная плата Merck

John T VanDeVoort, PharmD Региональный директор аптеки Sacred Heart и St Joseph’s Hospitals

John T VanDeVoort, PharmD, является членом следующих медицинских обществ: Американское общество фармацевтов системы здравоохранения

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

применений, побочных эффектов, взаимодействий и изображений таблеток

  • JAN08200: Это лекарство представляет собой желтую круглую таблетку, покрытую пленочной оболочкой, с оттисками «O-M» и «50».

  • JAN08400: Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку, покрытую пленочной оболочкой, с оттисками «O-M» и «100».

  • JAN08300: Это лекарство представляет собой желто-оранжевую круглую таблетку, покрытую пленочной оболочкой, с оттисками «O-M» и «75».

ВАЖНО: КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ЭТОЙ ИНФОРМАЦИЕЙ: Это краткое изложение и НЕ содержит всю возможную информацию об этом продукте. Эта информация не гарантирует, что этот продукт безопасен, эффективен или подходит для вас.Эта информация не является индивидуальной медицинской консультацией и не заменяет консультацию вашего лечащего врача. Всегда спрашивайте у своего лечащего врача полную информацию об этом продукте и ваших конкретных медицинских потребностях.

Tapentadol имеет риск злоупотребления и зависимости, что может привести к передозировке и смерти. Тапентадол также может вызвать серьезные, возможно, смертельные, проблемы с дыханием. Чтобы снизить риск, ваш врач должен попросить вас принять наименьшую дозу тапентадола, которая работает, и принимать ее в течение как можно более короткого времени.

См. также раздел «Как использовать» для получения дополнительной информации о зависимости.

Риск серьезных проблем с дыханием выше, когда вы начинаете принимать это лекарство и после увеличения дозы, или если вы принимаете неправильную дозу/силу. Прием этого лекарства с алкоголем или другими препаратами, которые могут вызвать сонливость или проблемы с дыханием, может вызвать очень серьезные побочные эффекты, включая смерть. Убедитесь, что вы знаете, как принимать тапентадол и какие другие препараты вам следует избегать вместе с ним.

См. также раздел «Лекарственные взаимодействия».

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если возникнут какие-либо из этих очень серьезных побочных эффектов: замедленное/поверхностное дыхание, необычная головокружение, сильная сонливость/головокружение, трудности с пробуждением. Храните это лекарство в безопасном месте во избежание кражи, неправильного использования или злоупотребления. Если кто-то случайно проглотит это лекарство, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Перед использованием этого лекарства женщины детородного возраста должны поговорить со своим врачом (врачами) о рисках и преимуществах. Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.Во время беременности это лекарство следует использовать только в случае крайней необходимости. Это может немного увеличить риск врожденных дефектов при использовании в течение первых двух месяцев беременности. Кроме того, его использование в течение длительного времени или в больших дозах в преддверии ожидаемой даты родов может нанести вред нерожденному ребенку. Чтобы уменьшить риск, принимайте наименьшую эффективную дозу в течение как можно более короткого времени. У детей, рожденных от матерей, длительно применяющих этот препарат, могут развиться тяжелые (возможно, фатальные) симптомы отмены. Немедленно сообщите врачу, если заметите какие-либо симптомы у новорожденного, такие как непрекращающийся плач, медленное/поверхностное дыхание, раздражительность, дрожь, рвота, диарея, плохой аппетит или трудности с набором веса.

Тапентадол используется для облегчения кратковременной боли от умеренной до сильной (например, боли от травмы или после операции). Он принадлежит к классу наркотиков, известных как опиоидные анальгетики. Он работает в мозгу, чтобы изменить то, как ваше тело чувствует и реагирует на боль.

В этом разделе описаны способы применения этого препарата, которые не указаны в одобренной профессиональной маркировке препарата, но могут быть назначены вашим лечащим врачом. Используйте этот препарат для лечения состояний, перечисленных в этом разделе, только в том случае, если он был назначен вашим лечащим врачом.Это лекарство также можно использовать для облегчения боли в нервах (периферическая невропатия) у людей с диабетом.

Перед тем, как начать принимать тапентадол и каждый раз, когда вы будете получать добавку, прочтите Руководство по лекарствам, предоставленное вашим фармацевтом. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту. Принимайте это лекарство внутрь в соответствии с указаниями врача. Вы можете принимать этот препарат независимо от приема пищи. Если у вас тошнота, может помочь прием этого препарата во время еды. Спросите своего врача или фармацевта о других способах уменьшить тошноту (например, лежать в течение 1–2 часов с как можно меньшим движением головы).Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Не увеличивайте дозу и не используйте этот препарат чаще или дольше, чем предписано. Правильно прекратите прием лекарств, когда это предписано. Обезболивающие препараты работают лучше всего, если они используются при появлении первых признаков боли. Если вы подождете, пока боль не ухудшится, лекарство может не подействовать. Внезапное прекращение приема этого лекарства может вызвать синдром отмены, особенно если вы использовали его в течение длительного времени или в высоких дозах. Чтобы предотвратить синдром отмены, ваш врач может медленно снижать дозу.Немедленно сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас есть какие-либо симптомы отмены, такие как беспокойство, изменения психики/настроения (включая тревогу, проблемы со сном, мысли о самоубийстве), слезотечение, насморк, тошнота, диарея, потливость, мышечные боли или внезапные изменения в поведении. Когда это лекарство используется в течение длительного времени, оно может не работать. Поговорите со своим врачом, если это лекарство перестанет работать. Хотя оно помогает многим людям, это лекарство иногда может вызывать зависимость. Этот риск может быть выше, если у вас расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (например, чрезмерное употребление или зависимость от наркотиков/алкоголя).Принимайте это лекарство точно так, как это предписано, чтобы снизить риск зависимости. Спросите своего врача или фармацевта для получения более подробной информации. Сообщите своему врачу, если ваша боль не уменьшится или станет хуже.

См. также раздел «Предупреждение».

Могут возникнуть тошнота, рвота, запор, головокружение или сонливость. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Чтобы предотвратить запор, ешьте пищевые волокна, пейте достаточное количество воды и выполняйте физические упражнения. Вам также может понадобиться принять слабительное.Спросите своего фармацевта, какой тип слабительного вам подходит. Чтобы снизить риск головокружения и дурноты, вставайте медленно, когда встаете из сидячего или лежачего положения. Помните, что это лекарство было назначено, потому что ваш врач решил, что оно полезно больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: спутанность сознания, прерывистое дыхание во время сна (апноэ во сне), боль в желудке / животе, затрудненное мочеиспускание, признаки надпочечников. железы плохо работают (например, потеря аппетита, необычная усталость, потеря веса).Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: медленное / поверхностное дыхание, обмороки, судороги, сильная сонливость / трудности с пробуждением. Это лекарство может повышать уровень серотонина и редко вызывать очень серьезное состояние, называемое серотониновым синдромом / токсичностью. Риск увеличивается, если вы также принимаете другие препараты, повышающие уровень серотонина, поэтому сообщите своему врачу или фармацевту обо всех препаратах, которые вы принимаете (см. раздел «Лекарственные взаимодействия»). Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся некоторые из следующих симптомов: учащенное сердцебиение, галлюцинации, потеря координации, сильное головокружение, сильная тошнота/рвота/диарея, подергивание мышц, необъяснимая лихорадка, необычное возбуждение/беспокойство.Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд/отек (особенно лица/языка/горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание. Это не полный список возможных побочные эффекты. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к своему врачу или фармацевту. В США позвоните своему врачу для медицинской консультации о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Прежде чем принимать тапентадол, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или если у вас есть какие-либо другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите со своим фармацевтом для получения более подробной информации. Прежде чем использовать это лекарство, сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно о: нарушениях головного мозга (таких как судороги, травмы головы, опухоли), проблемах с дыханием (таких как астма, апноэ во сне, хроническая обструктивная болезнь). болезнь легких (ХОБЛ), заболевание желчного пузыря, заболевание почек, заболевание печени, психические расстройства/аффективные расстройства (такие как спутанность сознания, депрессия, мысли о самоубийстве), личный или семейный анамнез расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ (таких как чрезмерное употребление наркотиков или зависимость от них/ алкоголь), проблемы с желудком/кишечником (такие как непроходимость, запор, диарея из-за инфекции, паралитическая кишечная непроходимость), заболевания поджелудочной железы (панкреатит), затрудненное мочеиспускание (например, из-за увеличения простаты).Этот препарат может вызвать у вас головокружение или сонливость. Алкоголь или марихуана (марихуана) могут вызвать головокружение или сонливость. Не садитесь за руль, не пользуйтесь механизмами и не делайте ничего, что требует бдительности, пока вы не сможете делать это безопасно. Избегайте алкогольных напитков. Поговорите со своим врачом, если вы употребляете марихуану (каннабис). Перед операцией сообщите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные лекарства и продукты растительного происхождения). Пожилые люди могут быть более чувствительны к побочному эффекты этого препарата, особенно медленное/поверхностное дыхание, спутанность сознания, запор, головокружение и сонливость.Во время беременности это лекарство следует использовать только в случае крайней необходимости. Это может нанести вред нерожденному ребенку. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.

См. также раздел «Предупреждение».

) Неизвестно, проникает ли это лекарство в грудное молоко. Это может иметь нежелательные последствия для грудного ребенка. Немедленно сообщите врачу, если у вашего ребенка появится необычная сонливость, трудности с кормлением или проблемы с дыханием. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

См. также раздел «Предупреждение».

Лекарственные взаимодействия могут изменить действие ваших лекарств или увеличить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любых лекарств без одобрения вашего врача. Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим препаратом, включают: некоторые обезболивающие (смешанные опиоидные агонисты-антагонисты, такие как буторфанол, налбуфин, пентазоцин), налтрексон, самидорфан.Прием ингибиторов МАО с этим лекарством может вызвать серьезное (возможно, фатальное) взаимодействие с лекарственными средствами. Избегайте приема ингибиторов МАО (изокарбоксазид, линезолид, метаксалон, метиленовый синий, моклобемид, фенелзин, прокарбазин, разагилин, сафинамид, селегилин, транилципромин) во время лечения этим препаратом. Большинство ингибиторов МАО также не следует принимать за две недели до лечения этим препаратом. Спросите своего врача, когда начинать или прекращать прием этого лекарства. Риск серотонинового синдрома / токсичности увеличивается, если вы также принимаете другие препараты, повышающие уровень серотонина.Примеры включают уличные наркотики, такие как МДМА/экстази, зверобой, некоторые антидепрессанты (включая СИОЗС, такие как флуоксетин/пароксетин, СИОЗСН, такие как дулоксетин/венлафаксин), среди прочих. Риск серотонинового синдрома / токсичности может быть более вероятным, когда вы начинаете или увеличиваете дозу этих препаратов. Риск серьезных побочных эффектов (таких как замедленное / поверхностное дыхание, сильная сонливость / головокружение) может быть увеличен, если это лекарство принимается с другие продукты, которые также могут вызывать сонливость или проблемы с дыханием.Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете другие продукты, такие как другие опиоидные болеутоляющие средства или средства от кашля (такие как кодеин, гидрокодон), алкоголь, марихуану (каннабис), лекарства для сна или беспокойства (такие как алпразолам, лоразепам, золпидем), мышцы релаксанты (такие как карисопродол, циклобензаприн) или антигистаминные средства (такие как цетиризин, дифенгидрамин). Проверьте этикетки на всех ваших лекарствах (таких как средства от аллергии или от кашля и простуды), поскольку они могут содержать ингредиенты, вызывающие сонливость. Спросите своего фармацевта о безопасном использовании этих продуктов.Это лекарство может мешать некоторым лабораторным тестам (уровни амилазы / липазы), что может привести к ложным результатам теста. Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы принимаете этот препарат.

Если у кого-то передозировка и серьезные симптомы, такие как потеря сознания или затрудненное дыхание, дайте ему налоксон, если он есть, затем позвоните по номеру 911. Если человек в сознании и у него нет симптомов, немедленно позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222.Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр. Симптомы передозировки могут включать: замедленное/поверхностное дыхание, замедление сердцебиения, судороги, кому.

Не делитесь этим лекарством с другими. Распространение этого лекарства является нарушением закона. Это лекарство было назначено только для вашего текущего состояния. Не используйте его позже для другого состояния, если только ваш врач не направит вас на это. В этом случае может потребоваться другое лекарство. Спросите своего врача или фармацевта, нужен ли вам налоксон для лечения передозировки опиоидов.Расскажите своей семье или домочадцам о признаках передозировки опиоидами и о том, как ее лечить.

Если вы пропустите дозу, примите ее, как только вспомните. Если приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.

Хранить при комнатной температуре вдали от света и влаги. Не хранить в ванной. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте. Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано.Правильно утилизируйте этот продукт, когда он просрочен или больше не нужен. Для получения более подробной информации прочитайте Руководство по лекарствам или обратитесь к своему фармацевту или в местную компанию по утилизации отходов.

Последняя редакция информации: февраль 2022 г. Copyright(c) 2022 First Databank, Inc.

Ремдесивир (внутривенно) Побочные эффекты

Побочные эффекты

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Наряду с необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты.Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, если они все же возникают, может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно проконсультируйтесь с врачом или медсестрой при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

Более распространенный
  1. Боль в спине
  2. стеснение в груди
  3. озноб
  4. кашель
  5. моча темного цвета
  6. затруднение глотания
  7. быстрое сердцебиение
  8. высокая температура
  9. смывание
  10. Головная боль
  11. крапивница, зуд
  12. светлый стул
  13. тошнота и рвота
  14. отечность или отек век или вокруг глаз, лица, губ или языка
  15. боль в животе, продолжающаяся
  16. затрудненное дыхание
  17. необычная усталость или слабость
  18. желтые глаза или кожа
Реже
  1. Судороги
  2. кожная сыпь

Могут возникать некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, поскольку ваше тело приспосабливается к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов продолжаются или беспокоят вас, или если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу:

Более распространенный
  1. Кровотечение, образование волдырей, жжение, похолодание, обесцвечивание кожи, ощущение давления, крапивница, инфекция, воспаление, зуд, припухлости, онемение, боль, сыпь, покраснение, рубцевание, болезненность, покалывание, отек, болезненность, покалывание, изъязвление или повышение температуры в месте инъекции

Другие побочные эффекты, не указанные в списке, также могут возникать у некоторых пациентов.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Обратитесь к врачу за консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.