Жидкий стул у детей: Диарея у детей – причины, признаки, симптомы и лечение детской диареи в Москве в клинике «СМ-Доктор»

Содержание

Что делать при поносе и жидком стуле у ребенка?

Следует разделять «понос» и жидкий стул у ребенка или взрослого.

Жидкий учащенный стул время от времени бывает у любого ребенка. Этот симптом может быть вызван самыми разными причинами: от большого количества выпитого фруктового сока или легкой вирусной инфекции до тяжелой кишечной инфекции или хирургического заболевания. Понос  – учащенный жидкий стул, который проявляется более 4-5 раз за сутки. Опасения вызывает возможность дефицита воды в организме ребенка.

В большинстве случаев понос прекращается, когда устранена его причина. Пока понос продолжается, ребенок должен больше пить, чтобы возместить потерю жидкости и, как только возможно, вернуться к нормальной диете. Здоровому ребенку небольшое голодание ничем не грозит. Обычно, как только болезнь проходит, возвращается и аппетит. Кишечные инфекции часто поражают детей, особенно посещающих детский сад или ясли. Детей нужно приучить мыть руки с мылом всякий раз после туалета. Если расстройство стула длительное, необходимо найти причину, поскольку это может быть симптомом серьезной болезни. Без правильного лечения длительный понос может привести к истощению ребенка.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ

Вызовите «скорую помощь», если у ребенка при расстройстве стула имеются признаки обезвоживания:

  • уменьшение количества мочи, ее потемнение
  • запавшие глаза
  • сухость во рту, сухая и шершавая кожа
  • сонливость, вялость
  • западание родничка (у детей 1 года)
  • мало или нет слез при плаче

ВНИМАНИЕ!

Продающиеся в аптеках средства от поноса нельзя использовать детям!!! Они могут вызвать накопление жидкости и солей в просвете кишки, что остановит понос, но не остановит развитие обезвоживания— напротив, затруднит его распознавание. Кроме того, это может еще больше повредить стенку кишки.

ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС

ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА

ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ

Понос начался остро? У ребенка спазмы желудка? Тошнота, рвота, незначительно повышенная температура?

Вирусный гастроэнтерит

Немедленно вызовите гастроэнтеролога. До его прихода действуйте в соответствии с рекомендациями, данными в разделе Помощь при поносе

У ребенка сильный понос с рвотой или без нее? Высокая температура? Слизь или кровь в кале?

Бактериальная кишечная инфекция

Немедленно вызовите гастроэнтеролога. До его прихода действуйте в соответствии с рекомендациями, данными в разделе Помощь при поносе

У ребенка легкое расстройство стула 2 дня и более? Несколько раз в течение дня жидкий стул? Общее состояние не страдает? Он пил много соков, прохладительных напитков?

Неспецифическая диарея; избыточное употребление сока     

Вызовите гастроэнтеролога: нужно исключить серьезное заболевание. Возможно, врач порекомендует изменение диеты

Понос начался остро? Тошнота, рвота, спазмы желудка? Повышенная температура, головная боль? Нет ли аналогичных симптомов у кого-либо еще из членов семьи?              

Пищевое отравление

Немедленно вызовите детского врача (или гастроэнтеролога) (см. ниже Помощь при поносе)

Понос у ребенка раннего возраста сопровождается вздутием живота, спазмами, решенным газообразованием, одышкой? Ребенок ходит в детский сад?

Паразитарная инвазия, например лямблиоз

Обратитесь за консультацией к детскому врачу, который, вероятно, назначит анализы на лямблии и яйца глистов. При положительном результате анализов врач порекомендует специальное лечение

Ребенок принимает какие-либо лекарства, особенно антибиотики? 

Побочное действие лекарства

Обратитесь к педиатру. Он определит, может ли данное лекарство вызывать понос, и при необходимости скорректирует лечение

У ребенка школьного возраста при нормальном общем состоянии чередуются понос и запор? Обострения связаны со стрессом? Время от времени его беспокоят боль и вздутие живота, спазмы, усиленное газообразование, тошнота?

Синдром раздраженной кишки 

Запишитесь на прием к гастроэнтерологу. Он выявит точную причину поноса и назначит лечение. Надо объяснить ребенку, что болезнь неприятна, но не опасна

Стул увеличенного объема, осветленного цвета, дурно пахнет? Жалобы усиливаются после определенной пищи? Отходит большое количество газов? Недостаточная прибавка веса?

Недостаточное переваривание

Обратитесь к гастроэнтерологу  без промедления. Он обследует ребенка и назначит анализы. В соответствии с результатами будет рекомендовано лечение

У ребенка длительное время периодически появляется кровь в кале? Боли в животе в суставах? Потеря аппетита? Тошнота и утомляемость?      

Неспецифический язвенный колит или болезнь Крона

Обратитесь к гастроэнтерологу без промедления. Он обследует ребенка и назначит необходимые анализы и лечение

 

ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ

Помощь при поносе

Чтобы предотвратить обезвоживание, нужно возмещать потери воды и солей. Лучше пользоваться продающимися в аптеках специальными растворами для лечения обезвоживания (регидрон, оралит) добавив на 1 литр раствора 1 ст л сахара. Можно приготовить такой раствор: 3/4 чайной ложки соли, 1 чайная ложка соды, 8 чайных ложек сахара, 1 чашка апельсинового сока на 1 литр воды. Давайте небольшие количества (1-2 чайные ложки) прохладного питья каждые 10-15 минут. Если присутствует рвота, давайте по 1 чл. При отсутствии рвоты в течение 2-х часов количество жидкости можно увеличить. Когда состояние ребенка улучшится, постепенно возвращайтесь к обычному рациону. Если, несмотря на лечение, обезвоживание нарастает, немедленно вызовите «скорую помощь».

Поносы у малышей (частый стул у грудничка)

Вопрос частого стула у грудных младенцев часто беспокоит молодых родителей. Мы собрали все вопросы на эту тему, поступающие к нам на сайт, в единый раздел. Вы можете прочитать вопросы других родителей на тему поносов у малышей и ответы наших докторов на эти вопросы: ЧАСТЫЙ СТУЛ У МАЛЫША.

Цены на прием гастроэнтерологов:

Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.

Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!

Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:

+7(495) 229-44-10,  +7(495) 954-00-46

Диарея (или жидкий стул) у детей, первые симптомы заболевания

Метеоризм у детей

Вздутие живота в результате скопления газов в кишечнике — проблема, которая мучает человека буквально с первых месяцев жизни. Из-за чего может возникнуть метеоризм и симптомом какого заболевания может являться, читайте далее…


Сразу после рождения и до 2–3 месяцев акт дефекации у малыша происходит часто, после каждого кормления. Стул должен быть кашеобразный, жёлтого цвета. С возрастом, частота стула меняется, и он становится более редким. Поле полугода, в норме, может быть стул от 1 до 3 раз в день. На втором году жизни, когда ребёнок полностью переходит на твёрдую пищу, стул должен быть 1–2 раза в сутки: коричневого цвета, с каловым запахом, оформленный. Учащение акта дефекации более 2 раз в сутки называется диареей, или поносом.

Диарея — это симптом многих заболеваний. При ферментативной (лактазной) недостаточности, которая манифестирует, как правило, на первом году жизни, стул будет частый, со слизью и пеной, сопровождающийся вздутием живота и коликами. Хотя именно при данной патологии может быть и другое проявление со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) — «запорный понос» — малыш не может опорожнить кишечник из-за спазма сфинктеров, а стул при этом жидкий. 

С введением твёрдой пищи в рацион ребёнка, а также с момента расширения контактов и среды обитания, возникают различные причины для поноса.Их можно разделить на группы:

1.Алиментарные причины. Употребление большого количества грубоволокнистой пищи (овощей и фруктов), особенно в сочетании с приёмом молочных продуктов, может вызвать однократный или многократный жидкий стул с вздутием живота.

2.Инфекционные причины. Употребление несвежей, заражённой кишечной палочкой пищи вызывает инфекционную диарею. Стул при кишечной инфекции до 10 раз в сутки, патологические примеси в виде крови, слизи редки. Боли в животе приступообразные, общее состояние страдает незначительно.

Дизентерия и сальмонеллез — протекают более тяжело. Водянистый стул 10–30 раз в сутки, с примесями гноя, крови. Общее состояние тяжёлое, температура тела достигает фебрильных цифр. Частый понос быстро приводит к обезвоживанию, нарастает слабость, тахикардия.

Ротавирусная инфекция, как правило, начинается со рвоты и с подъёма температуры. В тот же день или на следующий день присоединяется жидкий стул, метеоризм и боли в животе. Стул имеет характерный глинистый цвет.

Диарея при амебиазе развивается постепенно. Ребёнка мучают боли в животе, стул постепенно становится жидким, с примесью крови, похожим на малиновое желе.

3.Целиакия — это врождённое заболевание, одним, из признаков которого будет развитие жидкого стула, сопровождающегося метеоризмом и болями в животе с момента введения зернового прикорма. Оно связано с недостатком или отсутствием фермента, расщепляющего злаки.

4.Функциональные диареи, при синдроме раздражённого толстого кишечника, развиваются у более старших детей. Об этом заболевании, проявляющимся хронической диареей, болями в животе, дискомфортом и метеоризмом необходимо подумать, когда исключены все другие причины.

5.Антибиотико-ассоциированные диареи возникают на фоне приёма антибактериальных препаратов. При отмене антибиотиков диарея стихает.

Обследование:

1.      Общий анализ кала (копроцитограмма).

2.      Бактериалогический анализ кала.

3.      Общий анализ крови.  

4.      УЗИ брюшной полости.

Если диарея хроническая или острая, продолжающаяся более суток и сопровождающаяся изменением общего состояния, то необходимо обратиться к врачу.

В лечении всех желудочных расстройств обязательно соблюдение диеты. При диарее должны быть исключены острые, копчёные, солёные блюда. Пища должна быть щадящей. Приём пищи частый и малыми порциями. Исключены — молоко и молочные продукты. Обязательно выпаивать ребёнка водой и солевыми растворами .

Ни в коем случае, не давайте ребёнку останавливающие диарею средства. Помните, что диарея — это защитная реакция организма и всего лишь симптом. Все вредные вещества, которые с жидким стулом собирались покинуть организм, всосутся в кровь!

При диарее обязательно назначение энтеросорбентов.

Все остальные лекарственные средства, которыми необходимо пролечить заболевание, вызвавшего диарею назначит врач на основании осмотра, клиники и лабораторных данных.

Молочная смесь вызвала расстройство у грудничка? Отвечаем маме

19617

В рубрику «Мама в декрете» поступил вопрос от мамы двухмесячного малыша, которая предполагает, что у ребенка началась диарея из-за смены молочной смеси, используемой для докорма малыша. Попробуем разобраться в вопросе с помощью опытных мам и общедоступных методических рекомендаций.

Мадина написала: «Я кормлю грудью и прикармливаю Нутрилоном. Но у малыша (ему почти два месяца) появилась сильная диарея. По совету педиатра я его перевела на Нестожен, два дня давала, но стул не нормализовался, и я опять перевела на Нутрилон. Не знаю, что делать, может, ему питание не подходит?»

Норма или есть отклонения?

Мама должна понимать, как выглядит диарея у ребенка-грудничка, а для этого требуется представлять, что есть норма. У маленького ребенка стул в первые недели жидкий и несформированный, постепенно становится гуще. Обычно искусственное вскармливание делает его более твердым и менее частым по сравнению с грудным. В норме цвет – желтый, горчичный или оранжевый, консистенция кашеобразная, без комочков и непереваренных частиц. Небольшое количество белых вкраплений возможно, например, при переедании или употреблении мамой жирной пищи. Запах слегка кисловатый. Частота дефекации в сутки может быть различна: вариантами нормы будут и 4, и 12 раз, в зависимости от возраста и особенностей малыша, но при этом состояние ребенка бодрое и жизнерадостное, аппетит хороший, не заметно, что что-то его беспокоит, ребенок набирает вес.

Иллюстрация pixabay

Признаки диареи у маленького ребенка

Стул становится чаще, количество испражнений в сутки отличается, и хотя нормой может считаться и 4-8, а иногда и 12 испражнений в сутки – все индивидуально, и только мама по состоянию ребенка в целом может предположить нарушение пищеварения в конкретном случае. В некоторых источниках приводится критерий – увеличение частоты в 2-3 раза по сравнению с нормой данного ребенка. Консистенция стула при диарее становится более жидкой, почти как вода, и содержимое кишечника может полностью впитываться памперсом. Может быть пенистый стул или с непереваренными комочками, слизью, вкраплениями крови. Меняется цвет: отклонением от нормы считается как слишком светлый, так и темный цвет фекалий. Зеленоватый оттенок может указывать на нарушения работы кишечника, дисбактериоз, воспалительный процесс. Светлый оттенок – на проблемы с печенью, а черный цвет – на наличие крови в стуле. Появляется нехарактерный запах: зловонный, гнилостный, неприятный. Ребенка может беспокоить вздутие живота, колики, частые срыгивания – он становится беспокойным, часто просыпается, капризничает, может отказываться от еды. Если сочетаются несколько перечисленных признаков, можно предполагать диарею.

Чем опасно?

Диарея опасна для новорожденного ребенка, потому что приводит к обезвоживанию. Нужно срочно обращаться к врачу, если у малыша западает родничок, или он стал вялым и сонным, быстро теряет вес, мочеиспускание стало редким, в экскрементах замечена кровь или же состояние быстро ухудшается.

Вызвать изменения стула могут такие факторы, как:

  • Смена молочной смеси. К каждой смеси малышу нужно какое-то время привыкать, поэтому сначала может появляться понос и метеоризм.
  • Дисбактериоз. В первые месяцы жизни могут наблюдаться проблемы с заселением кишечника микрофлорой, обычно это постепенно нормализуется.
  • Введение прикорма. Если начинать знакомить ребенка с некоторыми продуктами раньше положенного срока, может нарушиться работа кишечника.
  • Прорезывание зубов. Иногда сопровождается диареей, температурой, ребенок беспокоен. Обычно это состояние длится до 3 дней и проходит.
  • Целиакия, или непереносимость глютена. При употреблении злаков и содержащие их продуктов появляется сильная диарея, но это очень редкая патология.
  • Непереносимость лактозы, в том числе проявляющаяся обильным пенистым стулом практически с первых дней жизни или частыми длительными коликами в первые месяцы жизни.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (но обычно патологии пищеварительной системы имеют и другие симптомы: боли, вздутие, повышение температуры и т.п.) Возможны заболевания в том числе аллергической и гормональной природы, инфекционные и воспалительные процессы.
  • Питание кормящей матери: некоторые продукты и препараты при чрезмерном употреблении могут оказывать слабительный эффект.

Что делать?

Нельзя начинать лечение до определения причины диареи. Неправильно подобранные медикаменты могут навредить малышу, а промедление может повлечь серьезные последствия. Основная задача родителей – не усугубить положение и своевременно показать ребенка педиатру.

Если маму что-то беспокоит, нужно обратиться к педиатру, предварительно зафиксировав частоту стула, цвет и консистенцию и другие сопутствующие симптомы для получения врачом достоверной картины. Полезно вести и так называемый «пищевой дневник», в том числе кормящей мамой. Иногда педиатр советует просто сменить смесь, например, на низколактозную (если причина в лактозной недостаточности) или кисломолочную. В других случаях нужно пройти дополнительные обследования и сдать анализы.

Методы народной медицины также не всегда безопасны, поэтому мамам не стоит экспериментировать без необходимости.

Если ребенка беспокоит его состояние, нужно стараться успокоить малыша и самой не впадать в панику, спокойно оценить его состояние. Если ребенок отказывается от очередного приема пищи, не нужно заставлять. При диарее смесь разводится до более жидкого состояния, также в перерывах можно давать воду, чтобы предотвратить обезвоживание.

Менять молочную смесь на новую нужно только в том случае, если прежняя однозначно вызывала раздражение кишечника и плохо усваивалась. Без причины не стоит переводить ребенка на другую смесь, так как это всегда определенный стресс для организма. Обычно мамам рекомендуют подобрать оптимальный вариант и кормить им вплоть до отмены смеси. Привыкание к смеси длится в среднем 1-2 недели.

Не лишним будет обратить внимание на соблюдение сроков хранения смеси, правил гигиены: мытье рук и обработку посуды перед приготовлением смеси.

Идеальным питанием для новорожденного, по мнению Всемирной организации здравоохранения, считается грудное вскармливание, поэтому мамам нужно стремиться сохранить его и максимально уменьшить объем докорма, если это возможно.

Любые вопросы о развитии, воспитании, проблемах ваших детей вы можете присылать мне на почту: [email protected] Обсудим вместе!

Екатерина НОВИЦКАЯ, ведущая рубрики «Мама в декрете»

Не игнорируйте диарею у детей – Центр здоровья пищеварительной системы

Диарея у маленьких детей часто является признаком простой инфекции. Это должно быстро проясниться, но не игнорируйте ситуацию. У маленьких детей и младенцев с диареей обезвоживание может наступить быстро и быть очень опасным.

Причины диареи у детей

Диарея может поражать детей любого возраста, но, как правило, более частая и проблематичная у детей младшего возраста и младенцев. Наиболее частой причиной диареи является заражение паразитами, бактериями или вирусами, особенно ротавирусом.

«У детей дошкольного возраста и младше это обычно является признаком инфекции», — говорит Марша Х. Кей, доктор медицинских наук, детский гастроэнтеролог и глава детской эндоскопии в детской больнице Кливлендской клиники в Кливленде, штат Огайо. «Главная проблема заключается в том, что существует множество различных инфекций, которыми они могут заразиться, к которым у них еще нет иммунитета».

Доктор Кей говорит, что еще одной распространенной причиной диареи является «диарея у малышей», возникающая в результате употребления слишком большого количества сока или других сладких напитков.Желудочно-кишечный тракт ребенка переполняется всей жидкостью и сахаром, что приводит к диарее. Этого можно легко избежать, ограничив количество соков и других сладких напитков, которые потребляет ваш ребенок, отмечает Кей.

Другие провоцирующие факторы, вызывающие диарею, включают:

  • Чувствительность или аллергию на определенные продукты, например молочные продукты
  • Побочные эффекты антибиотиков
  • Другие заболевания или состояния здоровья, такие как глютеновая болезнь или воспалительное заболевание кишечника
  • Слишком много конфеты или сладкие продукты

Симптомы диареи у детей

Диарея характеризуется жидким, водянистым и жидким стулом.Дети обычно испытывают частые позывы к дефекации в течение дня, а также могут испытывать боль в животе и спазмы. Если диарея вызвана инфекцией, у вашего ребенка также могут быть тошнота и рвота, потеря веса, лихорадка, отсутствие желания есть или пить что-либо и признаки обезвоживания.

Обезвоживание — серьезная проблема для всех, но особенно опасна она для маленьких детей и младенцев. Младенцы могут быстро стать опасно обезвоженными, поэтому следите за следующими признаками обезвоживания, когда у вашего ребенка диарея:

  • Небольшое количество мочи или ее отсутствие, которая может быть темного цвета
  • Сильная жажда
  • Плач без слез
  • Сухость во рту или кожа, которая кажется сухой или твердой (неэластичной)

Лечение диареи у детей

Во избежание обезвоживания убедитесь, что ваш ребенок выпивает много жидкости во время любого приступа диареи.Лекарства для лечения диареи обычно не требуются, но если она продолжается более 24 часов, вам может потребоваться обратиться к педиатру для лечения потенциальной инфекции. Кроме того, обязательно обсудите со своим педиатром, какую жидкость следует давать ребенку при диарее.

Диарея может просто пройти, и ваш ребенок может быстро вернуться к нормальной жизни, но есть признаки того, что вам следует обратиться к педиатру вашего ребенка.

Кей советует обратиться к врачу, если диарея не прекратилась или вы видите в ней кровь.Кроме того, обратитесь к медицинскому работнику, если у ребенка жар или он не может поддерживать надлежащую гидратацию.

Быстрый приступ диареи не обязательно должен стать опасным нарушением пищеварения — просто давайте ребенку много воды и немного мягкой пищи, пока он снова не почувствует себя лучше. Но следите за ухудшением симптомов или признаками обезвоживания и всегда звоните педиатру, если вам нужна дополнительная уверенность.

Диарея у детей раннего возраста: скорее расстройство питания, чем заболевание

Для практикующего педиатра диарея у детей раннего возраста или хроническая неспецифическая диарея является часто встречающимся заболеванием.Каждый педиатр знает живую картину крайне обеспокоенных родителей вокруг сверкающего, здорового ребенка, который, кажется, не замечает всей этой суматохи. После тщательного сбора анамнеза и простого физического осмотра диагноз часто становится очевидным. Как частота дефекации, так и консистенция стула сильно отличаются от других детей. Стул зловонный, водянистый, содержит слизь с непереваренным растительным материалом. Родители, вероятно, сообщат о коротком времени перехода изо рта в задний проход.Обычно у детей не наблюдается отставания в развитии, и они находятся в хорошем состоянии питания. Боль в животе может присутствовать в меньшинстве. В развитых западных странах диарея у малышей является наиболее частой причиной хронической диареи у детей в возрасте от 1 до 5 лет. С момента первого описания в 1966 году исследования этого распространенного состояния в основном касались аспектов питания.1-4

Основные сообщения
  • В развитых странах диарея у малышей является наиболее частой причиной хронической диареи у детей в возрасте 1–5 лет

  • Диарея у детей раннего возраста имеет типичный диетический и клинический анамнез

  • Дыхательные водородные тесты не используются в диагностическом процессе

  • Лечение включает нормализацию режима питания в соответствии с «четырьмя F»: жир, клетчатка, жидкость и фруктовые соки

Что такое нормальный стул?

Характер дефекации у здоровых детей младшего возраста сильно различается по консистенции и частоте.Важные различия в привычках кишечника существуют между различными группами населения. Нормальные значения суточной частоты и общего времени прохождения кишечника были зарегистрированы для детей в промышленно развитых странах.5 Для ребенка младшего возраста может не быть ненормальным иметь более трех раз в день мягкий и иногда жидкий стул с видимыми остатками пищи. В этом отношении абсорбция воды в толстой кишке и транзит через толстую кишку чрезвычайно важны для консистенции фекалий. Из всей воды, поступающей в проксимальный отдел толстой кишки, извлекается более 80%.С точки зрения массы тела, маленькие дети нуждаются в большем количестве жидкости, и, как следствие, у них менее эффективное поглощение воды в толстой кишке и более высокие потери воды с фекалиями. достигает 70–75%.7 При жидком, водянистом стуле это будет 90%.7 Таким образом, относительно небольшое увеличение количества воды может полностью изменить родительское восприятие здоровья и болезни. В этом отношении важная роль толстой кишки дополнительно иллюстрируется исследованиями формы стула у здоровых людей.Форма стула в основном определяется прохождением по толстой кишке, а не по тонкому кишечнику.8

Предлагаемые механизмы

Хотя большинство исследователей согласны с тем, что перистальтика кишечника у детей с детской диареей на момент постановки диагноза нарушена, нет неоспоримых доказательств того, что это является основным механизмом заболевания. Исследования в основном были сосредоточены на тонкой кишке. В норме дуоденальные мигрирующие двигательные комплексы вызывают пропульсивную активность натощак и исчезают в ответ на прием пищи.В одном исследовании эти комплексы не были прерваны после введения глюкозы в двенадцатиперстную кишку.9 Это может привести к более короткому времени транзита через тонкий кишечник, но по сравнению со здоровым контролем не наблюдалось никаких различий в общем времени прохождения изо рта в слепую кишку, измеренном с помощью водородных тестов дыхания.10 Как большинство клиницистов согласны с тем, что время перехода изо рта в анус значительно сокращается, это заставляет сосредоточиться на моторике толстой кишки и уменьшении времени прохождения через толстую кишку.

Неясно, можем ли мы включить диарею у детей раннего возраста в более широкое понятие синдрома раздраженного кишечника в младенчестве.11 Эта концепция совпадает с детскими запорами и периодическими болями в животе.11 12 Хотя эти два симптома часто наблюдаются вместе, при диарее у детей этого не происходит. Запоры в анамнезе у этих детей встречаются редко, а боль в животе при поступлении наблюдается лишь у незначительного меньшинства. Явно необходимы длительные последующие исследования для всех трех состояний.

Все больше признается, что факторы питания играют ключевую роль как в патогенезе, так и в лечении диареи у детей раннего возраста; они также могут объяснить растущую заболеваемость этим заболеванием.В ретроспективных исследованиях диарея у детей грудного возраста была обнаружена у детей, потребляющих пищу с очень низким содержанием жиров для предотвращения ишемической болезни сердца,2 при очень большом потреблении жидкости3 и при высокой осмоляльности жидкости.13 В этих исследованиях очевидные вмешательства оказались полезными, но не внимание уделялось замещению других компонентов в рационе, и о каких-либо проспективных интервенционных исследованиях не сообщалось.

За последние два десятилетия был проведен ряд исследований с использованием водородных тестов дыхания для изучения мальабсорбции углеводов.Во многих западных странах яблочный сок чрезвычайно популярен среди детей младшего возраста. Родители воспринимают яблочный сок как натуральный, полезный, питательный и относительно недорогой. В педиатрической практике диета из сырых яблок имеет очень давнюю репутацию при диарейных расстройствах, вероятно, из-за способности яблочных волокон удерживать воду. Абстиненция.13 Эти авторы также сообщили о положительном водородном тесте дыхания после употребления яблочного сока,13 что сделало мальабсорбцию углеводов основной областью исследований диареи у малышей.

Мальабсорбция углеводов

Все фруктовые соки содержат важные, но различные количества фруктозы и глюкозы. В зависимости от фруктов также могут присутствовать сахароза и сорбит. Всасывание глюкозы и сахарозы в тонком кишечнике обычно полное, но всасывание фруктозы15 16 и сорбита17 ограничено и может иногда провоцировать желудочно-кишечные симптомы с вздутием живота, метеоризмом, болями в животе и диареей. Сначала инкриминировался только сорбит, хотя его концентрация в яблочном соке очень мала.18 19 Более поздние исследования показали, что главными факторами являются высокий уровень потребления фруктозы20 или конкуренция между фруктозой и сорбитом за использование одних и тех же белков-транспортеров кишечника.21 Примечательно, что авторитетные комитеты по питанию выпустили рекомендации, основанные главным образом на простом тесте на содержание водорода в выдыхаемом воздухе без документации сопутствующих тестов. симптомы или признаки непереносимости углеводов в стуле. Отчеты были сосредоточены на фруктовых соках, которые не содержат избытка свободной фруктозы и не содержат сорбит, например, виноградный и черничный сок.22 23Производители стремились включить эти рекомендации в рекламные кампании на растущем рынке. В Соединенных Штатах ежегодно тратится более 200 миллионов долларов на детские соки в бутылках.

В серии экспериментов мы продемонстрировали, что у большинства здоровых детей раннего возраста после приема фруктозы выявляются положительные водородные тесты в выдыхаемом воздухе без признаков непереносимости. Очевидно, что эти здоровые дети могут эффективно расщеплять мальабсорбированные углеводы путем бактериальной ферментации в толстой кишке.16 Точно так же, даже у большинства детей с установленным диагнозом диареи у малышей была мальабсорбция фруктозы в тонком кишечнике без диареи. 10 Употребление различных соков, включая яблочный, виноградный или черничный, давало положительные тесты на водород в выдыхаемом воздухе, даже после удаления фруктозы и глюкозы путем лечения дрожжей. 24 Эти результаты предполагают, что другие компоненты, такие как полисахариды и олигосахариды, происходящие из фруктов или кожуры, ферментируются и способствуют выдыхаемому водороду.

В рандомизированном исследовании детей с недавним диагнозом детской диареи, у которых не было симптомов после рекомендаций по питанию, только повторное введение обычного прозрачного яблочного сока приводило к рецидиву диареи; эти дети могли переносить мутный яблочный сок.25 Мутный сок разливают по бутылкам сразу после отжима, тогда как чистый яблочный сок промышленно готовят путем ферментативной обработки яблочной мякоти для получения более высокого выхода и привлекательного прозрачного продукта. Таким образом, продукты различаются по количеству пищевых волокон и количеству неперевариваемых моносахаридов и олигосахаридов. Однако, поскольку количество фруктозы и сорбита было одинаковым в обоих продуктах, эти исследования также исключают мальабсорбцию этих углеводов как основной фактор диареи у детей раннего возраста.

Только недавно мы лучше поняли взаимосвязь между ферментацией и нормальной функцией толстой кишки. Меняется общий взгляд на роль толстой кишки для углеводов, не всасывающихся в тонкой кишке. Ранее считавшаяся органом, который может «спасать» эти питательные вещества и предотвращать осмотическую диарею, толстая кишка теперь рассматривается скорее как сложная метаболическая фабрика, где постоянный приток в основном сложных углеводов является необходимым условием для правильного функционирования.В проксимальном отделе толстой кишки эти углеводы ферментируются кишечной бактериальной флорой в короткоцепочечные жирные кислоты (SCFAs) — основные питательные вещества для колоноцитов и важные анионы для поглощения натрия и воды в толстой кишке. Считается, что короткоцепочечные жирные кислоты регулируют опорожнение желудка и транзит по тонкому кишечнику по принципу обратной связи. 26 Кроме того, короткоцепочечные жирные кислоты обладают рядом свойств, которые могут быть важны для поддержания нормальной структуры и функции кишечника и предотвращения диареи из толстой кишки. ребенка с диареей у детей раннего возраста остается неясным, но это обеспечивает привлекательную новую область исследований.

«Ньютритион» по сравнению с питанием

В развитых странах рацион детей, особенно младенцев и детей ясельного возраста, резко изменился за последние годы. К педиатрам и другим врачам все чаще обращаются не только по поводу диареи у малышей, но и по поводу других проблем со здоровьем, связанных с этими изменениями. Готовые продукты все чаще заменяют еду, полностью приготовленную родителями. Здесь возникают новые пищевые привычки, которые сопровождаются увеличением благосостояния.Пить простую воду уже не в моде.28 Ее в значительной степени заменили фруктовыми соками и кабачками.28 Напитки употребляются более или менее постоянно, часто из бутылочки. Они содержат большое количество калорий и могут снижать аппетит. Отчеты из Соединенных Штатов показывают, что эти жидкости, содержащие в основном углеводы, способствуют несбалансированному питанию.29 В клинической практике мы сталкиваемся с маленькими детьми, у которых избыточное потребление сока является фактором, способствующим неорганической задержке развития.29 30 В выборке здоровых детей раннего возраста избыточное потребление фруктового сока было связано с низким ростом и ожирением.31

Часто употребление фруктового сока приводит к потреблению большого количества жидкости с вытеснением жира и клетчатки из рациона. Все больше родителей, кажется, обеспокоены ожирением и намерены предлагать низкокалорийные напитки, не зная о том, что из-за высокого содержания углеводов фруктовый сок по калорийности не уступает многим популярным молочным продуктам.В современном питании сокращается потребление зерновых продуктов, фруктов и овощей. Большое количество детей не соблюдают рекомендации по минимальному потреблению клетчатки.32 Потребление большинства готовых блюд и большое потребление сока также способствует недостаточному потреблению клетчатки.

Лечение

После тщательного сбора анамнеза и простого физического осмотра диагноз часто становится очевидным. Основной посыл родителям – успокоение на фоне серьезных желудочно-кишечных расстройств и нормализация питания.Книпкенс и Хекстра предложили нормализовать схему питания ребенка в соответствии с «четырьмя F»: жир, клетчатка, жидкость и фруктовые соки. быть близким к границам нормальных рекомендаций по питанию. Потребление жиров должно быть увеличено как минимум до 35%, даже до 40% от общего потребления энергии. Восстановление режима с четко определенными приемами пищи и закусками дает возможность значительно увеличить потребление клетчатки.Фруктовые соки, в частности чистый яблочный сок и другие кабачки, следует ограничить во время еды, чтобы восстановить аппетит. Напитки между приемами пищи допустимы, но чрезмерное употребление не рекомендуется. Почти у всех пациентов эффективность этих диетических мероприятий такова, что может даже служить подтверждением диагноза.11 25 Некоторые авторы использовали аспирин,33 лоперамид33 или мебеверин11 в случаях, не поддающихся диетическим мерам. Их эффекты длятся до тех пор, пока они даны. Как следствие, медикаментозное лечение кажется необоснованным для состояния, которое не препятствует развитию ребенка.

Перспективы

Проблемы с диареей у детей раннего возраста часто начинаются после острого гастроэнтерита. Родители, получившие инструкции по предотвращению обезвоживания, постоянно предлагают прозрачную жидкость и, таким образом, запускают порочный круг диетических ограничений и продолжающейся диареи. Повышение осведомленности о современном лечении острого гастроэнтерита растворами для пероральной регидратации для борьбы с обезвоживанием с последующим быстрым возобновлением нормального питания через 3–4 часа после регидратации предотвратит возникновение диареи у детей раннего возраста во многих потенциальных случаях.34

Здоровье малышей выиграет от общепринятых рекомендаций по питанию. Консенсус по диетическим жирам и клетчатке проложит путь к практическим рекомендациям. Не в последнюю очередь они должны включать аспекты, связанные с образом жизни.

Выводы

Очевидно, что диарея у малышей вызывает беспокойство у многих родителей. Это состояние, связанное с современными богатыми обществами, где появились новые методы питания. В связи с этими изменениями клиницисты видят детей с диареей у малышей, дефицитом питательных веществ и даже явной задержкой развития с задержкой роста.Долгосрочные последствия для здоровья остаются неопределенными. Для педиатрической медицины, точно настроенной на оптимальное питание для младенцев, сложная область исследований в области питания детей ясельного возраста остается в значительной степени неисследованной.

Наконец, что подумают встревоженные родители ребенка с многолетней диареей? После объяснений и рекомендаций по питанию они могут уйти с некоторым скептицизмом. Рекомендации относительно нормального здорового питания кажутся слишком простыми и не соответствуют ожиданиям современного специалиста.Однако через несколько дней они заметят, что этот простой совет, если ему следовать, очень эффективен.

Диарея у младенцев и детей – Причины

Острая диарея

Наиболее частой причиной острой диареи является инфекция. Он может передаваться различными путями:

  • от других людей
  • пищевое отравление
  • загрязненная вода

Инфекция

Острая диарея чаще всего вызывается инфекцией, которая может передаваться от человека к человеку.

Инфекции, вызывающие острую диарею, чаще всего вызываются вирусами. К ним относятся норовирус или «зимняя рвота» и ротавирус. Все дети, родившиеся в Ирландии после 1 октября 2016 года, привиты от ротавируса.

Бактерии, такие как E. coli, кампилобактер, сальмонелла и шигелла, могут вызывать диарею. Паразиты, такие как криптоспоридии и лямблиоз, также могут вызывать диарею.

Пищевое отравление

Микробы в пище могут вызывать диарею. Типы пищевого отравления могут включать сальмонеллу, кампилобактер, кишечную палочку и лямблиоз.На веб-сайте HSPC есть дополнительная информация о пищевых отравлениях.

Загрязненная вода

Питьевая вода, зараженная микробами, может привести к заболеванию вашего ребенка. Эти микробы включают кишечную палочку, криптоспоридии и кампилобактеры.

Это чаще встречается в странах с плохими санитарными условиями. Общественное водоснабжение в Ирландии обрабатывается химическими веществами для уничтожения микробов. Частные колодцы могут загрязниться, если их не обработать должным образом. Свяжитесь с Агентством по охране окружающей среды, если вы считаете, что вода из вашего колодца загрязнена.

Агентство по охране окружающей среды располагает информацией о тестировании, обработке и защите частных колодцев.

Хроническая диарея

Хроническая диарея обычно не вызывается инфекцией. Это менее распространено, чем острая диарея, и может быть признаком основной проблемы со здоровьем, например:

Диарея у малышей

Диарея у малышей — это тип хронической диареи, которой могут заболеть дети младшего возраста. Обычно это не серьезно. Ваш ребенок может чувствовать себя хорошо, даже если у него диарея.

При диарее у малышей часто обнаруживают непереваренные продукты, такие как горох и сладкая кукуруза.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка диарея раннего возраста, убедитесь, что он пьет достаточно жидкости. Приведите своего ребенка к своему терапевту, который может убедиться, что он хорошо растет.

Другие советы, которые могут помочь:

  • не давайте малышу пить фруктовые соки или кабачки
  • убедитесь, что в рационе вашего малыша достаточно жиров, таких как цельное молоко или йогурт
  • убедитесь, что он ест здоровую пищу сбалансированная диета с фруктами и овощами

Диарея у младенцев и детей раннего возраста

Время считывания: 5 минут

Что следует знать о диарее у детей старшего возраста и детей ясельного возраста?
  • Узнайте о частых причинах диареи у младенцев и малышей
  • Узнайте, какие жидкости лучше всего подходят для гидратации
  • Знайте, на какие продукты следует делать упор и какие продукты следует ограничить, когда у вашего ребенка диарея

Кто знал, что одна из самых важных вещей, которые мы, как родители, будем делать, это так много думать и говорить о какашках? Мы обращаем пристальное внимание на характер стула нашего малыша, независимо от того, 3 раза в день он испражняется, раз в 3 дня или где-то посередине (все это совершенно нормально!).

Несмотря на то, что схема может меняться со временем, особенно когда ваш ребенок переходит на твердую пищу, 1 отклонения от нормы могут быть как неприятными для него, так и тревожными для вас, особенно когда это изменение связано с диареей.

Острая и хроническая диарея

Острая диарея: Если диарея длится всего несколько дней (менее 3 недель) 2

Хроническая диарея : Когда диарея продолжается более 3 недель 2

Признаки того, что у вашего ребенка более старшего возраста или малыша младшего возраста диарея, могут включать:
  • Внезапное увеличение частоты стула у вашего ребенка
  • Более одного стула за одно кормление
  • Стул менее сформированный и более водянистый, чем обычно
  • Срочность: нужно срочно в туалет
  • Боль в животе и/или вздутие живота 2 , 3
Каковы наиболее распространенные причины диареи у младенцев и малышей?
  • Вирус
  • Изменение диеты вашего ребенка или вашей диеты, если вы кормите грудью
  • Использование антибиотиков вашим ребенком или, если вы кормите грудью, вами
  • Бактериальное заболевание пищевого происхождения, в этом случае для лечения могут потребоваться лекарства (немедленно позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если вы подозреваете заболевание пищевого происхождения)
  • Непереносимость лактозы (которая может привести к хронической диарее) 2 , 4

Важно своевременно лечить диарею у вашего ребенка, так как наиболее непосредственным риском для большинства детей является обезвоживание. 5 Если у вашего ребенка диарея, обязательно обратите внимание на симптомы обезвоживания.

Ранние симптомы обезвоживания у младенцев и детей ясельного возраста:
  • Играет меньше, чем обычно
  • Мочится меньше, чем обычно
  • без слез во время плача
  • сухость, пересыхание во рту 6
Тяжелые симптомы обезвоживания у младенцев и детей ясельного возраста:
  • Очень беспокойный или раздражительный
  • чрезмерная сонливость
  • моча, которая выглядит темнее и пахнет сильнее, чем обычно, и только от 1 до 2 раз в день
  • запавшие глаза и роднички (мягкие места на голове вашего ребенка)
  • руки и ноги, которые кажутся холодными и выглядят бесцветными 6

Подробнее: Как узнать, достаточно ли жидкости у моего ребенка?

Что мне делать в случае диареи у моего ребенка или ребенка младшего возраста?
Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно жидкости

Первая линия домашних средств от диареи у малышей и младенцев — дополнительное питье. 7

До 12 месяцев : Давать грудное молоко и/или смесь

Старше 12 месяцев : Обеспечить грудным молоком, коровьим молоком/заменителем молока и водой. 2 , 3

Если у вашего малыша появляется вздутие живота или газообразование после употребления коровьего молока, спросите у лечащего врача, следует ли его избегать. 3

Подробнее: Чувствительность к молочным продуктам у младенцев и детей ясельного возраста

Если у вашего ребенка ухудшается диарея и/или он не проявляет особого интереса к своим обычным напиткам, попробуйте эти альтернативы, а также проконсультируйтесь с врачом:

  • Смузи — попробуйте смешать банан, кокосовую воду и лед или просто дыню и воду (но не добавляйте ягоды, пока вашему ребенку не станет лучше)
  • Фруктовое мороженое на основе цельных фруктов – как и коктейли, фруктовое мороженое является еще одним средством для доставки жидкости ребенку, который устойчив к питью

Если ваш ребенок страдает от длительной или более тяжелой диареи, лечащий врач может порекомендовать напиток для регидратации/электролита.Обязательно используйте только коммерчески приготовленные педиатрические регидратационные напитки. 3

Жидкости, которых следует избегать : В отличие от напитков с электролитами для детей; Желе, газированные/безалкогольные напитки, соки и напитки для спортсменов часто не содержат правильную смесь сахара, соли и жидкости, что может вызвать у вашего малыша еще большее недомогание. 3 , 4

Если ваш ребенок будет пить только сок, попробуйте разбавить его: 1 унция сока на 4 унции воды.

Акцент на здоровую пищу

В дополнение к гидратации может быть важно внимание к диете. 8 Хотя в прошлом рекомендовалась диета BRAT, она больше не считается полезной. 3 Большинство малышей могут вернуться к здоровой сбалансированной диете примерно через день после болезни. Включите фрукты, овощи, белки и сложные углеводы. 3

Иногда может помочь употребление в пищу продуктов, которые связывают стул, а также тех, которые обеспечивают большее количество жидкости. Более частые приемы пищи небольшими порциями также могут принести некоторое облегчение. 8

Обратите внимание на следующие продукты:

  • Связывающие продукты (продукты с высоким содержанием растворимой клетчатки): 13 Зеленые бананы (не переспелые), яблочное пюре, тосты, хлопья (овсянка, манная каша), картофель без кожуры и белый рис.
  • Легко усваиваемые фрукты с высоким содержанием воды: мускусная дыня, падь и арбуз
  • Легко усваиваемые белки: яйца, белое мясо курицы и белая слоеная рыба
  • Немного соленых блюд: крендели, соленые блюда и супы на бульоне
  • Приготовленные (и очищенные) мягкие овощи: морковь, стручковая фасоль, кабачки, кабачки и картофель 2 , 8

Ограничить следующие продукты:

  • Продукты с высоким содержанием жира и сахара, такие как жареная пища, мороженое, выпечка, колбаса/бекон и фаст-фуд
  • Любые продукты, которые, как вы заметили, ухудшают диарею у вашего ребенка
  • Продукты, которые естественным образом могут вызывать жидкий стул, такие как: чернослив (сушеные сливы) и концентрированный сок. 8

Если у вас есть вопросы о диете вашего ребенка, обратитесь к нашей команде зарегистрированных диетологов и консультантов по грудному вскармливанию бесплатно! Они здесь, чтобы помочь в нашем бесплатном чате с понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00 (EST) и с субботы по воскресенье с 8:00 до 16:00 (EST). Пообщайтесь с ними прямо сейчас!

Помогают ли пробиотики при диарее у младенцев и малышей?

Полезность пробиотиков у детей с диареей обсуждается, при этом некоторые исследования показывают, что они не помогают, а другие указывают, что они могут способствовать некоторым улучшениям. 9 , 10 Для получения дополнительной информации обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка.

Подробнее: Пробиотики 101

Нужен ли моему ребенку противодиарейный препарат?

Противодиарейные препараты продаются без рецепта (а также по рецепту), но в большинстве случаев не следует использовать . Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем рассматривать противодиарейное средство. 3 , 5 , 8

Защита от опрелостей

Некоторые салфетки содержат спирт, ароматизаторы и другие химические вещества, поэтому вы можете сделать так, чтобы кишка вашего малыша была чистой и удобной, используя вместо детских салфеток смоченные водой салфетки. 11 Для этого осторожно протрите попку ребенка влажной салфеткой и промокните насухо или на воздухе. Вы также можете выбрать салфетки, которые не содержат потенциально раздражающих химических веществ.

Прежде чем наносить защитную мазь или крем, дайте попке ребенка полностью высохнуть. Крем поможет создать барьер между тем, что находится в подгузнике вашего ребенка, и киской вашего малыша, но он поможет только в том случае, если его нанесут на сухую попку. 11

Частая смена подгузников (или даже время без подгузников!) также может помочь. 12

Если у вас есть проблемы, позвоните лечащему врачу вашего ребенка

Если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из следующих симптомов, обратитесь к своему лечащему врачу:

  • Дегидратация
  • Рвота и неспособность удерживать жидкости
  • Диарея, содержащая кровь, слизь или гной, или диарея черного цвета и дегтеобразная
  • Лихорадка выше 102°F или лихорадка и диарея, продолжающиеся более 2 дней
  • Более 8 стулов за 8 часов
  • Значительное изменение поведения одновременно с диареей
  • Другие признаки болезни
  • Вы подозреваете, что диарея вашего ребенка или ребенка младшего возраста связана с заболеванием пищевого происхождения
Давайте поговорим!

Мы знаем, что воспитание детей часто означает бессонные ночи, напряженные дни, бесчисленные вопросы и замешательство, и мы хотим поддержать вас в вашем путешествии по кормлению и в дальнейшем.Наши эксперты по грудному вскармливанию — это команда консультантов по грудному вскармливанию и дипломированных диетологов, сертифицированных в области питания младенцев и матерей — и все они тоже мамы, а это значит, что они были там и видели это. Они здесь, чтобы помочь на нашей бесплатной платформе чата с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00 по восточному времени, а также в субботу и воскресенье с 8:00 до 14:00 по восточному времени. Теперь говорите!

Узнайте больше об экспертах, которые помогают писать наш контент.

Дополнительные сведения по этой теме см. в следующих статьях:

Альтернативы натуральным и искусственно подслащенным напиткам и сокам

Выбор молока и заменителей молока для вашего ребенка и ребенка ясельного возраста

Как узнать, достаточно ли гидратирован мой ребенок?

Плюсы и минусы чашек, чашек-непроливаек и соломинок для младенцев и малышей

Хранение детского питания

Как помочь ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, при диарее и запоре?

Диарея у детей (в возрасте от 1 года до 5 лет)

Как определить, что у моего ребенка диарея?

Каждый ребенок по-своему испражняется; как часто ходят, как выглядит и сколько есть.Вы будете знать, что нормально для вашего ребенка, поэтому используйте свой опыт, чтобы судить, когда что-то идет не так.

Диарея представляет собой жидкий жидкий стул (Tidy 2018a). Если он есть у вашего малыша, он, вероятно, будет какать не менее трех раз в день (Tidy 2018a). Многие дети также испытывают боли в животе, которые могут немного уменьшаться после каждого эпизода диареи (Tidy 2018a).

Другие симптомы, которые иногда могут сопровождать диарею, включают:

  • рвоту
  • лихорадку
  • боль в конечностях
  • головную боль
    (Tidy 2018a)

Маленькие дети часто болеют диареей, и у большинства она возникает хотя бы один раз в возрасте до пяти лет (Tidy 2018a).Обычно состояние улучшается в течение недели, и в большинстве случаев вы сможете лечить его самостоятельно дома (NHS 2016a). Самое главное — продолжать давать ребенку много жидкости, чтобы убедиться, что он не обезвожен (NHS 2016a).

Эта статья о кратковременной диарее у детей. Длительная диарея у детей в возрасте до пяти лет известна как диарея малышей (Tidy 2018b). Если у вашего малыша регулярно бывает диарея несколько раз в день, ознакомьтесь с ответом нашего эксперта: что такое диарея у малышей?

Что вызывает диарею у моего ребенка?

Кратковременная диарея у детей обычно вызывается желудочным клопом или пищевым отравлением, хотя иногда она может быть вызвана чем-то другим (Tidy 2018a):

Желудочный клоп

норовирус (Knott 2014b).Ротавирус является наиболее распространенной причиной диареи у детей, поскольку он легко передается при контакте с теми, у кого он уже есть (Tidy 2018a). Однако с тех пор, как в 2013 году была введена ротавирусная вакцина, количество серьезных случаев заболевания сократилось более чем на 70 процентов (OVG 2018).

Симптомы ротавируса включают:


Ротавирус обычно проходит сам по себе в течение нескольких дней (Starr 2017). Однако, если вас беспокоит какой-либо из симптомов вашего ребенка, ему становится хуже или вы думаете, что у него может начаться обезвоживание, обратитесь к своему терапевту (Starr 2017).

Пищевое отравление

Пищевое отравление обычно вызывается бактериальной инфекцией, такой как сальмонелла, кишечная палочка или кампилобактер, хотя оно также может быть вызвано паразитом (Tidy 2018a). Симптомы включают:

  • плохое самочувствие или тошноту
  • диарею
  • желудочные спазмы
  • лихорадку
  • усталость, боли и озноб
    (NHS 2018a)

Пищевое отравление обычно проходит само по себе в течение недели (NHS 2018). Но если вашему ребенку кажется, что ему становится хуже, а не лучше, или вас беспокоят какие-либо из его симптомов, всегда стоит обратиться к врачу общей практики (NHS 2016a)

Другие возможные причины диареи включают:

Пищевая аллергия или непереносимость

Если диарея у вашего ребенка возникает после того, как он съел определенную пищу, это может быть признаком аллергии или непереносимости.Реакции могут возникнуть в течение нескольких минут после употребления пищи или до 12 часов спустя (Knott 2014a).

Другие симптомы аллергии включают:

  • зуд вокруг рта, горла или ушей
  • выпуклая красная сыпь (крапивница)
  • отек лица, особенно вокруг глаз и рта
  • рвота
    (NHS 2016b)

К распространенным аллергенам у детей относятся молоко, яйца, арахис, лесные орехи, рыба и моллюски (NHS 2016b).

Диарея у вашего ребенка с большей вероятностью может быть результатом аллергии, если у него экзема (NHS 2016b).Если вы подозреваете, что у вашего малыша может быть аллергическая реакция, запишитесь на прием к своему врачу общей практики (NHS 2016b). Узнайте больше об аллергии у детей в возрасте от одного до пяти лет.

Если желудок вашего ребенка расстроен вирусной инфекцией, у него могут возникнуть проблемы с перевариванием молока в течение некоторого времени (Knott 2014b, Starr 2017), вызывая более сильные боли в животе, вздутие живота и диарею (Starr 2017). Это не значит, что у нее аллергия; у нее только что развилась временная непереносимость, которая должна пройти сама по себе, как только инфекция пройдет (Starr 2017).

Антибиотики

Диарея является частым побочным эффектом лечения антибиотиками. Есть некоторые данные, свидетельствующие о том, что давать ребенку пробиотики (в частности, лактобациллы рамнозус или сахаромицеты буларди) во время приема антибиотиков может помочь предотвратить это (NHS 2016c). Они недоступны в NHS, но вы можете найти их во многих аптеках и магазинах здоровой пищи.

Загрязненная вода

Если вы недавно ездили с ребенком за границу в место, где вода может быть не такой чистой, он мог подцепить паразита, бактерии или другие микроорганизмы, вызывающие диарею (Tidy 2018a ).Иногда диарея может продолжаться в течение нескольких недель, хотя обычно ее можно эффективно лечить с помощью антибиотиков (Henderson 2016).

Диарея у моего малыша вызвана прорезыванием зубов?

Некоторые родители опасаются, что диарея может быть вызвана прорезыванием зубов. Хотя многие семьи сообщают о некоторых изменениях в стуле их ребенка во время прорезывания зубов, нет никаких доказательств того, что прорезывание зубов вызывает настоящую диарею (Harding 2016a).

Хотя прорезывание зубов может вызывать дискомфорт и часто делает вашего малыша раздражительным или несчастным, оно обычно не вызывает у ребенка недомогания (Harding 2016a).

Если у вашего ребенка диарея или какие-либо другие симптомы болезни, важно не списывать это на прорезывание зубов (Harding 2016a). Обязательно получите медицинскую консультацию или помощь, в которой нуждается ваш малыш, в зависимости от ее симптомов.

Как мне лечить диарею у моего малыша?

Независимо от того, что вызывает диарею у вашего ребенка, есть вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы помочь вашему ребенку почувствовать себя лучше и облегчить симптомы.

Не допускайте обезвоживания вашего ребенка

Самое главное, что нужно сделать, это восполнить потерю жидкости (NHS 2016a).Маленькие дети могут обезвоживаться намного быстрее, чем взрослые, особенно если у них диарея и/или рвота (NHS 2016a).

Часто давайте ребенку небольшое количество жидкости, например воды и молока (NHS 2016a). Держитесь подальше от фруктовых соков или газированных напитков, так как они могут усугубить ситуацию (NHS 2016a). Если вы кормите грудью, продолжайте кормить регулярно (NHS 2016a).

Если вы считаете, что у вашего ребенка может начаться обезвоживание, спросите своего фармацевта о растворах солей для пероральной регидратации (ОРС) (NHS 2016a).Это специальные напитки, которые помогают заменить воду и соль, которые теряет ваш ребенок, и поддерживают водный баланс. Ваш фармацевт точно объяснит, сколько давать ребенку (NHS 2016a).

Не давайте ребенку лекарства от диареи, такие как лоперамид (Имодиум), поскольку они не рекомендуются для детей младше 12 лет (NICE 2017).

Помогите вашему ребенку почувствовать себя лучше

Если ваш малыш в целом плохо себя чувствует, вы можете помочь ему почувствовать себя лучше, просто находясь рядом, когда ему нужны утешение и объятия, и позволяя ему поспать или вздремнуть, когда это необходимо.Ей могут нравиться спокойные занятия, такие как чтение книг и прослушивание историй (NHS 2015a).

Кожа на попке вашего малыша, скорее всего, будет сильно воспаленной из-за диареи, поэтому после каждого приступа диареи осторожно протирайте ее детской салфеткой без запаха и спирта. Используйте тонкий слой крема от опрелостей, чтобы защитить кожу вашего ребенка, даже если он приучен к горшку (NHS 2015b).

Если вы начали приучать малыша к горшку, когда у него понос, рекомендуется отложить его на время, пока он не чувствует себя хорошо, и использовать подтягивания или подгузники, пока он не вернется к нормальной жизни.

Пусть ест, когда хочет

Если ваш ребенок голоден, предложите ему есть как обычно (NHS 2016a, Tidy 2018a). Однако для детей нормально иметь меньший аппетит, когда они больны, поэтому не беспокойтесь, если она ест немного меньше, чем обычно, в течение нескольких дней (Tidy 2018a). Гораздо важнее убедиться, что она достаточно пьет. (NHS 2016a, Tidy 2018a)

Если вы считаете, что у вашего ребенка диарея может быть вызвана аллергией или непереносимостью, проконсультируйтесь с врачом общей практики. (Harding 2016b) Молочные продукты и молоко важны для растущего ребенка, потому что они содержат кальций, поэтому всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем исключать их из рациона вашего малыша (Harding 2016b).

Должен ли я держать своего малыша подальше от детской или игровой группы?

Если у вашего малыша диарея из-за инфекции, он не должен ходить к няне, в детский сад или дошкольное учреждение в течение 48 часов после последнего приступа (NHS 2016a). У воспитателей обычно есть рекомендации и правила о том, что делать, если у вашего ребенка диарея. Если вы не знаете, что делать, спросите у воспитателя или ключевого работника детского сада.

Вы также не должны плавать с ребенком в течение примерно двух недель после последней серии диареи (NHS 2016a).

Когда мне следует обратиться к терапевту?

Большинство малышей с диареей поправятся сами в течение недели или около того, и им не нужно будет посещать врача или больницу (NHS 2016a). Однако диарея иногда может быть признаком состояния, требующего лечения. И если ваш ребенок обезвоживается из-за диареи, это может быть опасно (NHS 2016a).

Как можно скорее обратитесь к врачу общей практики, если у вашего ребенка диарея и:

  • проявляются признаки обезвоживания, такие как запавшие глаза, сухость во рту, отсутствие слез при плаче, меньшее количество мокрых подгузников и темно-желтая моча (NHS 2016a)
  • кажется, что ей становится хуже, а не лучше
  • тошнит, и ее больной зеленый цвет (рвота с желчью)
  • кровь или слизь в ее стуле
  • очень сильная боль в животе
  • диарея более недели
    (NHS 2016a)

Какими бы ни были симптомы вашего ребенка, если у вас есть какие-либо опасения по поводу его здоровья, вы всегда можете поговорить со своим врачом общей практики, патронажным работником или фармацевтом или позвонить за консультацией в службу NHS 111 (NHS 2016a) (в Уэльсе звоните по номеру 0845 46 47, а в Северной Ирландии звоните по номеру 0845 46 47). в местном хирургическом отделении общей практики, чтобы узнать, где вы работаете в нерабочее время).

Как остановить распространение диареи?

Если кто-то в вашем доме страдает от диареи, важно соблюдать правила гигиены, чтобы предотвратить распространение инфекции:
  • Убедитесь, что все в доме хорошо моют руки, используя теплую воду и жидкое мыло (NHS 2016a). Особенно важно делать это перед едой или приготовлением пищи, а также после посещения туалета или смены подгузника малыша (NHS 2016a).
  • Используйте отдельное полотенце и фланель для вашего ребенка, когда он страдает от диареи (NHS 2016a).
  • Если ваш малыш использует горшок, чтобы какать, вымойте его горячей водой с мылом и дайте ему высохнуть. Вы также можете подумать о том, чтобы надевать перчатки во время работы с ним или, по крайней мере, тщательно мыть руки после этого (Tidy 2018a).
  • Используйте дезинфицирующие салфетки или горячую мыльную воду и одноразовую ткань для чистки сидений унитаза, промывки ручек и кранов раковины один раз в день (Tidy 2018a).
  • Если диарея попала на простыни или одежду вашего ребенка, удалите ее как можно больше, а затем постирайте при максимально возможной температуре (Tidy 2018a).

Следование этим советам поможет сохранить здоровье остальных членов семьи, пока ваш ребенок болеет. И если повезет, ваш малыш скоро вернется к своему обычному состоянию.

Дополнительные советы по уходу за здоровьем вашего малыша:

Ссылки

Хардинг. 2016а. Прорезывание зубов . Пациент Великобритания, профессиональная статья. пациента.info [По состоянию на май 2018 г.]

Harding. 2016б. Непереносимость лактозы . Пациент Великобритания, Детское здоровье.Patient.info [По состоянию на май 2018 г.]

Henderson R. 2016. Лямблиоз . Пациент, Профессионал Статья. Patient.info [По состоянию на май 2018 г.]

Knott L. 2014a. Аллергические явления. Пациент, Профессионал Статья. Patient.info [По состоянию на май 2018 г.]

Knott L. 2014b. Гастроэнтерит у детей . Терпеливый, Профессиональная статья. Patient.info [По состоянию на май 2018 г.]

NHS. 2015а. Уход за больным ребенком. NHS Choices, Health AZ.www.nhs.uk [По состоянию на май 2017 г.]

NHS. 2015б. Сыпь от подгузников. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на май 2017 г.]

NHS. 2016а. Диарея и рвота у младенцев и детей. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на май 2018 г.]

NHS. 2016б. Пищевая аллергия. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на май 2018 г.]

NHS. 2016с. Пробиотики. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на май 2018 г.]

NHS.2018. Пищевое отравление. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на май 2018 г.]

NICE. 2017. Гастроэнтерит. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, резюме клинических знаний. cks.nice.org.uk [По состоянию на май 2018 г.]

OVG. 2018. Ротавирус. Оксфордская группа по вакцинам, Проект знаний о вакцинах. vk.ovg.ox.ac.uk [По состоянию на май 2018 г.]

Старр О. 2017. Ротавирус . Пациент, здоровье ребенка. пациент.info [По состоянию на май 2018 г.]

Tidy C.2018а. Острая диарея у детей. Пациент, Детское здоровье. Patient.info [По состоянию на май 2018 г.]

Tidy C. 2018b. Диарея у детей раннего возраста. Пациент, Детское здоровье. пациент.info [По состоянию на май 2018 г.]

Диарея – Legacy Pediatrics

Диарея — внезапное увеличение частоты и послабление дефекации. Легкая диарея — это выделение небольшого количества жидкого или кашицеобразного стула. Умеренная диарея дает обильный водянистый стул. Лучшим показателем тяжести диареи является ее частота.Зеленый стул также указывает на очень быстрое прохождение и умеренную или тяжелую диарею.

Основным осложнением диареи является обезвоживание вследствие чрезмерной потери жидкости организмом. Симптомами являются сухость во рту, отсутствие слез, уменьшение образования мочи (например, ни одного за 8 часов) и более темная, концентрированная моча. Вам нужно беспокоиться об обезвоживании, а не о наличии диареи.

Причина диареи

Диарея обычно вызывается вирусной инфекцией кишечника (гастроэнтеритом).Иногда это вызвано бактериями или паразитами. Диарея может быть вызвана чрезмерным употреблением фруктового сока или пищевой аллергией. Если жидкий стул выходит только один или два раза, причиной, вероятно, было что-то необычное, что съел ваш ребенок.

Ожидаемый курс

Диарея обычно длится от нескольких дней до недели, независимо от лечения. Основная цель терапии состоит в том, чтобы предотвратить обезвоживание, давая достаточное количество пероральной жидкости, чтобы не отставать от жидкости, потерянной при диарее. Не ждите быстрого возвращения к твердому стулу.Поскольку один жидкий стул может ничего не значить, не начинайте диетические изменения, пока их не будет хотя бы два.

Домашний уход: диета

Диетические изменения являются основой домашнего лечения диареи. Оптимальная диета зависит от возраста вашего ребенка и тяжести диареи. Перейдите непосредственно к той части, которая относится к вашему ребенку.

Специальные диеты при диарее

Легкая диарея у детей любого возраста
    • Продолжите обычную диету с несколькими простыми изменениями.
    • Продолжайте использовать полноценную смесь или молоко. Поощряйте увеличение потребления этих жидкостей и дополнительной воды.
    • Сократите потребление фруктовых соков. Если даны, сделайте их наполовину водой.
    • Избегайте сырых фруктов и овощей, бобовых, острой пищи и любых продуктов, вызывающих жидкий стул.

    Младенцы на искусственном вскармливании и частая водянистая диарея
    Растворы для пероральной регидратации (ОРС) на 6–24 часа.

    Детям с тяжелой диареей необходимы ОРС для предотвращения обезвоживания.Примерами являются Infalyte, Kao-Lectrolyte или Pedialyte. Эти безрецептурные продукты доступны во всех аптеках или супермаркетах. (ОРС не требуется при диарее, если только она не тяжелая.) Если вашему ребенку не нравится вкус, добавьте немного порошка Kool-Aid. Дайте столько ОРС, сколько захочет ваш ребенок. Диарея вызывает у детей жажду, и ваша задача — утолить эту жажду и предотвратить обезвоживание. Никогда не ограничивайте потребление жидкости, если у вашего ребенка диарея.

    Пока вы не получите один из этих специальных растворов, продолжайте давать ребенку полноценную смесь в неограниченном количестве.(Не давайте ребенку водные смеси с желе или спортивные напитки. Причина: недостаточное содержание натрия.)

    Если вы не можете получить ОРС, попросите своего врача приготовить домашний ОРС следующим образом: смешайте 1/2 стакана сухой рисовой каши для младенцев с 2 стаканами (16 унций) воды и 1/4 чайной ложки без горки соли. Будьте осторожны, чтобы не добавить слишком много соли. (Причина: риск отравления солью.)

    Продолжайте давать ребенку ОРС не менее 6 часов. Между 6 и 24 часами вернитесь к смеси, когда ваш ребенок проголодается, диарея станет менее водянистой, а ребенок будет выделять много мочи

    Возвращение к Формуле

    После того, как ваш ребенок будет давать ОРС в течение 6-24 часов, он будет голоден, поэтому начните давать ему обычную смесь.Если понос продолжает быть сильным, начните с соевой смеси. Если вы даете молочную смесь на основе коровьего молока, а диарея не проходит через 3 дня, замените ее на безлактозную смесь (безлактозную смесь на основе молока или соевую смесь). Часто диарея при использовании соевых смесей меньше, чем при использовании смесей на коровьем молоке, потому что соевые смеси не содержат молочного сахара (лактозы). Если вы начнете давать соевую смесь, планируйте кормить ребенка соевой смесью до тех пор, пока диарея не пройдет в течение 3 дней.

    Если стул вашего ребенка очень водянистый, смешивайте смесь с 1 или 2 унциями дополнительной воды на бутылочку в течение 24 часов.Затем вернитесь к полноценной формуле через 24 часа.

    Добавление твердых частиц

    Продукты, содержащие много крахмала, легче перевариваются при диарее, чем другие продукты. Если вашему ребенку больше 4 месяцев, у него диарея в течение более 24 часов и он хочет есть твердую пищу, давайте ему следующие крахмалистые продукты до тех пор, пока диарея не прекратится: любые каши, картофельное пюре, яблочное пюре, протертые бананы, протертую морковь, и другие продукты с высоким содержанием клетчатки.

    Младенцы на грудном вскармливании и частые, водянистые

    Независимо от внешнего вида стул младенца, находящегося на грудном вскармливании, следует считать нормальным, если он не содержит слизи или крови или не имеет неприятного запаха.На самом деле, дети, находящиеся на грудном вскармливании, обычно могут выделять зеленый стул или стул с водянистым кольцом вокруг него. Частота движений тоже мало помогает. Как указывалось ранее, в течение первых 2 или 3 месяцев жизни у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, в норме может быть столько же стула, сколько один раз после каждого кормления. У таких детей всегда следует учитывать наличие в рационе матери чего-то, что вызывает быстрое выделение мочи (например, кофе, кола или травяные чаи). Диарея может быть диагностирована, если количество стула вашего ребенка резко увеличивается.Дополнительные подсказки: если ваш ребенок плохо ест, ведет себя больным или у него поднимается температура.

    Лечение

    Продолжайте кормить грудью, но с более частыми интервалами. Грудное вскармливание никогда не следует прекращать из-за диареи. Если выработка мочи снижена, предлагайте ОРС между кормлениями грудью в течение 6–24 часов.

    Дети старшего возраста (старше 1 года) и частая водянистая диарея

    Выбор твердых частиц является ключевым фактором; крахмалистые продукты усваиваются лучше всего.Дайте хлопья (особенно рисовые хлопья), овсянку, хлеб, макароны, картофельное пюре, морковь, яблочное пюре, протертые бананы и т. д. Крендели с солью или соленые крекеры могут удовлетворить потребности ребенка в натрии.

    Для жидкостей используйте воду (если потребляются твердые вещества). Если твердая пища не потребляется, предложите ОРС. Поощряйте потребление большого количества жидкости.

    Избегайте всех фруктовых соков или других напитков, содержащих фруктозу, потому что они обычно ухудшают диарею. Избегайте молока в течение 2 или 3 дней. ( Примечание : лактоза не так легко усваивается, как сложные углеводы.) Йогурт с активной культурой в порядке. ОРС требуется редко, за исключением случаев, когда диарея очень водянистая и выделение мочи снижено.

    Уход на дому: другие аспекты

    Распространенные ошибки. Использование кипяченого обезжиренного молока или любого концентрированного раствора может вызвать серьезные осложнения у детей с диареей, поскольку они содержат слишком много соли. Kool-Aid и газированные напитки не следует использовать в качестве единственных продуктов, поскольку они содержат мало соли или совсем не содержат ее. Используйте только указанные жидкости. Одни только прозрачные жидкости следует использовать только в течение 6-24 часов, потому что организму требуется больше калорий, чем они могут обеспечить.Точно так же разбавленную формулу нельзя использовать более 24 часов. Самый опасный миф заключается в том, что кишечник нужно «отдыхать»; ограничение жидкости может вызвать обезвоживание. Имейте в виду, что не существует эффективного и безопасного лекарства от диареи, и что дополнительное питье и диетотерапия работают лучше всего.

    Профилактика. Диарея очень заразна. Мытье рук после смены подгузника или посещения туалета имеет решающее значение для предотвращения диареи у всех членов семьи.

    Опрелости от диареи. Кожа возле заднего прохода вашего ребенка может «сгореть» из-за диареи. Смывайте его после каждого опорожнения кишечника, а затем защищайте его толстым слоем вазелина или другой мази. Эта защита особенно необходима ночью и во время сна. Также помогает быстрая смена подгузника после опорожнения кишечника.

    Диарея переполнения у ребенка, не приученного к туалету. Для детей в подгузниках диарея может быть кашей. Поместите внутрь подгузника хлопчатобумажную тряпку для мытья посуды, чтобы собрать немного жидкого стула.Временно используйте одноразовые супервпитывающие подгузники, чтобы сократить время уборки. Используйте те, что с плотными резинками для ног, или наденьте на другие пластиковые штаны. Помойте ребенка под проточной водой в ванне.

    НЕМЕДЛЕННО ЗВОНИТЕ В НАШ ОФИС, если:

    • При диарее появляется кровь.
    • Возникают признаки обезвоживания (отсутствие мочи в течение более 8 часов, очень сухо во рту, без слез).
    • У вашего ребенка сильная диарея (более восьми дефекаций за последние 8 часов).
    • Понос водянистый, и ваш ребенок также три или более раз срыгивает прозрачной жидкостью.
    • Ваш ребенок начинает вести себя очень плохо.
    • Примечание. Если у вашего ребенка была рвота более одного раза, лечение рвоты имеет приоритет перед лечением диареи до тех пор, пока у вашего ребенка не пройдет 8 часов без рвоты.

    В обычные часы, если:

    • Лихорадка длится более 3 дней.
    • Легкая диарея длится более 2 недель.
    • У вас есть другие проблемы или вопросы.

    Диарея у детей — причины, признаки и домашние средства

    Цель FirstCry Parenting — предоставить вам самую актуальную, точную и актуальную информацию.

    Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает в себя несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной группы, так и экспертов. Мы приветствуем ваши предложения по тому, как сделать эту платформу более полезной для всех наших пользователей. Пишите нам по адресу [email protected]ком

    Последнее обновление

    Диарея – это состояние чрезмерной потери жидкости и электролитов из организма вследствие частого стула. Он обычно поражает как детей, так и взрослых всех возрастных групп. Его воздействие на организм человека может варьироваться от легкого до тяжелого. При достаточном количестве жидкости и соответствующих лекарствах в большинстве случаев можно эффективно лечить.

    Что такое диарея?

    Диарея определяется как частый (в основном водянистый) стул более трех раз в день.По продолжительности его можно разделить на острый и хронический. Острая диарея начинается внезапно и длится от нескольких дней до четырех недель, в то время как состояние называется хронической диареей, если оно сохраняется более месяца. Диарея называется персистирующей, если эпизод острой диареи сохраняется более 2 недель. Его также можно классифицировать на основе причинного фактора. Инфекционная диарея встречается гораздо чаще, чем другие причины системных заболеваний и диареи, связанной с приемом лекарственных препаратов.

    Основное беспокойство при желудочно-кишечных заболеваниях вызывает обезвоживание или просто потеря жидкости из организма.Новорожденные и дети раннего возраста наиболее уязвимы к диарее, так как их иммунитет низок, а пищеварительный тракт недоразвит. Обезвоживание может быть связано или не быть связано с потерей электролитов или солей организма. Эти электролиты необходимы для нормального функционирования организма, включая сердечную, почечную и скелетно-мышечную системы.

    Причины диареи у детей

    Ниже приведены наиболее распространенные изученные причины:

    1. Желудочно-кишечные инфекции

    Инфекции слизистой оболочки желудка и кишечника являются наиболее частой причиной диареи у детей и взрослых.Микробы попадают в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) через негигиеничную пищу или воду, сырую или частично приготовленную пищу. Эти организмы могут включать вирусы, бактерии и паразиты.

    2. Ротавирус

    Это наиболее распространенный возбудитель диареи у новорожденных и детей и основная причина младенческой смертности во всем мире. В настоящее время его можно предотвратить с помощью ротавирусной вакцины.

    3. Аденовирус

    Помимо респираторных заболеваний у новорожденных и детей раннего возраста, аденовирусы также могут вызывать у них диарейные заболевания.Он может распространяться через тесный контакт, кашель и чихание. Инфекция может быть достаточно серьезной, чтобы вызвать обезвоживание.

    4. Сальмонелла брюшного тифа

    Брюшной тиф или брюшной тиф — это бактериальная форма гастроэнтерита. Он может распространяться через загрязненную воду или пищу. В наиболее тяжелой форме это может вызвать язвы в пищеварительной системе, которые могут потребовать хирургического лечения.

    5. Кишечная палочка

    A Грамотрицательные бактерии, обычно связанные с инфекциями мочевыводящих путей, E.coli может вызывать диарейные заболевания у детей из-за загрязненной воды и пищевых продуктов. Этот организм также связан с диареей путешественников.

    6. Паразитарные инфекции

    Заражение анкилостомами, круглыми червями и опоясывающим лишаем чаще всего происходит при употреблении в пищу сырого мяса, говядины или свинины.

    7. Пищевая аллергия и непереносимость

    Некоторые дети не переносят определенные продукты, такие как молочные белки, яйца, картофель и арахис. Когда такие продукты попадают в организм, слизистая оболочка желудка воспаляется, что отвечает иммунной реакцией на сдерживание воспаления.Эта иммунная реакция связана с такими симптомами, как тошнота, гастрит и рвота. Непереносимость галактозы является одним из таких примеров, когда недостаточно ферментов, необходимых для метаболизма сахарной галактозы, присутствующей в молоке. Следовательно, такие дети не переносят молоко, в том числе грудное.

    8. Лекарства

    Некоторые лекарства, в том числе противораковые препараты, противовоспалительные препараты и различные антибиотики, вызывают диарею, вызывая воспалительную реакцию в слизистой оболочке желудка и кишечника.

    9. Болезни ЖКТ

    Множество желудочных заболеваний, включая аутоиммунные заболевания, рак и органические заболевания, могут вызывать диарею в качестве проявления.

    10. Заболевания кишечника

    Воспалительные заболевания кишечника, включая язвенный колит и болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника, целиакию и тропические спру, относятся к числу наиболее распространенных заболеваний, вызывающих диарею.

    11. Гормональные расстройства

    Гормональные нарушения, такие как диабет и гипертиреоз, приводят к вегетативной нестабильности, вызывая диарею.

    12. Рак

    Диарея может быть симптомом желудочной или кишечной инфекции.

    Симптомы диареи у детей

    По степени тяжести диарею можно разделить на легкую, среднюю и тяжелую категории в зависимости от симптомов.

    Легкая или умеренная диарея может иметь следующие симптомы:

    • Частый жидкий стул водянистой консистенции
    • Боль в животе; спазмы или сильная боль

    • Лихорадка; инфекционная диарея связана с повышенной температурой
    • Тошнота и рвота

    Тяжелая диарея и обезвоживание могут сопровождаться следующими дополнительными симптомами:

    • Дегидратация
    • Кровь в стуле
    • Гной в стуле, который обычно наблюдается при паразитарных инфекциях
    • Боль при дефекации
    • Постоянная рвота

    Диагностика и лечение диареи у детей

    Медикаментозная диагностика и лечение диареи требует следующих шагов:

    Диагностика

    1.Подробная история болезни

    Детальный анамнез симптомов, пищевых привычек и лекарств может быть полезен для диагностики причин диарейных заболеваний.

    2. Физикальное обследование

    Ваш лечащий врач осмотрит ребенка на наличие признаков обезвоживания, таких как боль и болезненность в животе.

    3. Лабораторные исследования
    • Анализы крови: для выявления бактериальных заболеваний, гепатитов и ПЦР на вирусные возбудители
    • Микроскопия кала: для обнаружения паразитов в стуле
    • Тесты на аллергию: для диагностики непереносимости или аллергии на определенные продукты или вещества
    • Ультразвуковое исследование

    Лечение

    1.Гидратация

    Основным лечением диареи является восстановление потерянной жидкости и электролитов из организма.

    2. Лечение причины

    Специфическая терапия инфекций и кишечных расстройств может навсегда вылечить диарею.

    3. Пробиотики

    Помогают восстановить естественную кишечную флору основных микроорганизмов.

    4. Спазмолитики

    Помогают снять боль и спазмы.

    5. Антибиотики

    Они лечат инфекцию, убивая ответственный организм.

    Альтернативные методы лечения

    Помимо стандартной терапии, при лечении хронической диареи могут помочь следующие варианты.

    1. Акупунктура

    Стимуляция определенных жизненно важных точек давления на руках или ногах может помочь уменьшить диарею за счет обеспечения непроизвольной стабильности.

    2. Медитация и йога

    Этот метод помогает повысить уровень иммунитета, снизить стресс, очистить пищеварительную систему и избежать безрецептурных лекарств.

    Лучшая диета при диарее

    Выбор продуктов может стать проблемой, если у вашего ребенка диарея, так как пищеварительная система чрезвычайно чувствительна и не может легко переваривать пищу. В приведенном ниже руководстве указано, чем можно и нельзя кормить малыша в таком случае:

    Еда для еды

    Детей младше шести месяцев следует продолжать кормить грудью, как обычно, кроме лекарств от диареи, если таковые имеются. Ваш врач может попросить вас дополнительно кормить грудью, если есть признаки обезвоживания.Детям с непереносимостью лактозы может потребоваться специальное питание вместо грудного молока.

    Детей старше шести месяцев можно кормить следующими продуктами:

    • Банановое пюре с молоком
    • Картофельное пюре

    • Безвкусная рисовая каша
    • Мягкие, нежные корнеплоды, такие как свекла и морковь
    • Пшеничные хлопья или продукты из овсяных хлопьев
    • Творог или ароматизированный йогурт

    Детям на искусственном вскармливании следует продолжать их диету.Очень важно обеспечить адекватное питание с помощью диеты во время эпизода диареи для быстрого выздоровления и предотвращения слабости из-за обезвоживания.

    Продукты, которых следует избегать

    Слизистая оболочка кишечника изменяется при диарее. Следовательно, пищеварение становится трудным. Рекомендуется избегать определенных продуктов, которые могут быть трудными для переваривания и, следовательно, вредными во время диареи у малышей и детей младшего возраста:

    • Чрезмерное употребление молочных продуктов, таких как коровье молоко, масло и сыр
    • Упакованные продукты, жареные чипсы или слишком много сладостей и шоколада

    • Слишком много фруктовых соков, так как они содержат синтетические консерванты
    • Жареные и жирные продукты, острые или острые соусы
    • Морепродукты и невегетарианские продукты, так как они трудно перевариваются

    Домашние средства от диареи у детей

    Диарею легкой и средней степени тяжести без обезвоживания можно эффективно контролировать в домашних условиях с помощью следующего:

    1.Адекватная регидратация

    ORS или раствор для пероральной регидратации представляет собой сбалансированную смесь основных электролитов, солей и сахаров, которую следует вводить по рекомендации врача для восполнения потери электролитов.

    2. Продолжение грудного вскармливания

    Различные исследования и рекомендации поддерживают продолжение грудного вскармливания детей младше шести месяцев с диареей.

    3. Небольшие и регулярные приемы пищи

    Младенцы, независимо от их возраста, должны получать адекватное и регулярное питание во время эпизода диареи.Потеря жидкости и электролитов вызывает слабость и дефицит жизненно важных питательных веществ. Обеспечьте кормление каждые три-четыре часа.

    4. Соблюдайте гигиену подгузника

    Содержите область под подгузником ребенка в чистоте и сухости. Вы можете использовать противогрибковые или антибактериальные кремы и порошки, чтобы избежать микробов.

    Некоторые распространенные и натуральные домашние средства для облегчения диареи включают следующее:

    • Травы помогают улучшить работу кишечника, например, чай с ромашкой.
    • Куркума — древний антисептик. Чайная ложка куркумы, заваренная теплой водой (только при переносимости), может быть полезной.
    • Полезен сок горькой тыквы с дополнительной щепоткой соли.
    • Лимонные капли и щепотка черного перца, добавленные в имбирный сок, облегчают спазмы при диарее.
    • Крыжовник помогает уменьшить содержание воды в стуле.
    • Пюре из ломтиков яблок может помочь при диарее.
    • Танины, присутствующие в черном чае, уменьшают воспаление кишечника.
    • Ежевика и масло черного тмина уменьшают диарею.
    • Кокосовая вода восполняет потерю калия.
    • Творог или йогурт обладают пробиотическими свойствами, которые улучшают нормальную кишечную флору.
    • Банан — это фрукт с высоким содержанием клетчатки, который помогает поддерживать нормальную работу кишечника и предотвращает диарею.

    Как предотвратить диарею у детей?

    Следующие шаги могут помочь предотвратить диарею у детей:

    • Исключительно грудное вскармливание вашего ребенка до шестимесячного возраста, так как оно дает ребенку антитела.
    • Кипятите воду перед употреблением для питья, чтобы уничтожить болезнетворные микроорганизмы.

    • По возможности избегайте еды вне дома для вашего ребенка, так как вы не знаете уровень гигиены на кухне, где она готовится.
    • Убедитесь, что ребенок моет руки перед едой, чтобы удалить все застарелые болезнетворные микроорганизмы.
    • Ограничьте потребление избыточного количества сладостей, специй и жареной пищи, так как это может вызвать расстройство желудка.
    • Избегайте чрезмерного употребления лекарств, поскольку известно, что они нарушают работу пищеварительной системы.
    • Распознавайте признаки у вашего ребенка, такие как чрезмерный плач, отказ от еды, частая смена подгузников, цвет стула и т. д., и немедленно принимайте корректирующие меры.

    Когда вести ребенка к врачу

    Ниже приведены тревожные сигналы, в связи с которыми вам следует немедленно обратиться к детскому врачу:

    • Сухая кожа, запавшие глазные яблоки, уменьшенный объем мочи
    • Частое загрязнение подгузников (нормальным для новорожденных считается стул 4-6 раз в день), водянистый стул, темно-желтый или зеленый стул
    • Холодная, липкая кожа
    • Сонный или не игривый, как обычно

    Невылеченная диарея является основной причиной недоедания, особенно в развивающихся странах.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.