Каллезная язва желудка это: ГОБУЗ «Областной клинический родильный дом», г. Великий Новгород

Содержание

Рак желудка

Среди всех злокачественных новообразований рак желудка занимает второе место. Мужчины болеют чаще женщин: соотношение полов 2:1, однако в молодом возрасте до 30 лет рак желудка у женщин регистрируется чаще. Пик заболеваемости приходится на возрастную группу старше 60 лет. В Республике Беларусь заболеваемость в течение последних 10 лет остаётся стабильной с тенденцией к некоторому снижению.

Что такое рак желудка и каковы причины его возникновения?

Рак желудка – это злокачественная опухоль желудка, развивающаяся из эпителиальной (поверхностной) ткани.

Причины развития рака желудка, как и рака, вообще, до конца не выяснены. Выделяют ряд факторов, предрасполагающих к развитию рака желудка. К ним относятся:

  • Экзогенные (внешние) особенности почвы, состав воды, содержание в них микроэлементов.
  • Питание:

– Питание в сухомятку, нерегулярное питание.

– Риск развития рака желудка повышается при частом употреблении в пищу копченой рыбы и мяса, длительно хранящихся продуктов, пряных и острых приправ.

– Канцерогенами являются также пищевые добавки, прежде всего нитраты, используемые в качестве консервантов. Они содержатся в овощах, выращенных при избытке минеральных удобрений. Нитраты сами по себе не приводят к развитию рака, но становятся канцерогенными при превращении в нитриты.

– Пищевые продукты, содержащие перекисленные липиды животного происхождения.

– Нитрозамины и анилиновые красители.

  • Злоупотребление алкоголем, курение и т.п.
  • Эндогенные (внутренние) – первичные и вторичные иммунодефициты повышают риск возникновения злокачественных новообразований. Рак желудка в этих случаях наблюдается у лиц в молодом возрасте. Отмечена более высокая заболеваемость среди людей, имеющих группу крови 0 (1).

Рак обычно развивается на фоне предшествующих патологических изменений слизистой оболочки желудка.

По мнению экспертов ВОЗ, следует различать предраковые состояния (условия) и предраковые изменения:

  • Полипы и полипоз (озлокачествление 25-30%).
  • Хроническая каллезная язва желудка (озлокачествление 10-25%).
  • Болезнь Менентрие (гипертрофия складок – озлокачествление -10%).
  • Дуодено-гастральный рефлюкс, в т.ч. после перенесённой резекции желудка.
  • Хронический атрофический гастрит.
  • Железодефицитная анемия.

Симптомы болезни

Как и многие злокачественные новообразования, рак желудка может длительное время развиваться без видимых и ощущаемых симптомов: его клиническая картина совпадает с клиникой гастрита, язвенной болезни, холецистита, панкреатита и др.; ранних признаков заболевания нет.

В то же время человек должен насторожиться и обратиться к врачу при таких симптомах, как:

  • Боль – наиболее частый симптом. В начале заболевания может быть чувство давления в области желудка. Такое состояние возникает периодически, при обильном приёме пищи. Может быть чувство переполнения желудка после приёма небольшого количества пищи. При поздних формах рака желудка боли стойкие, не связаны с приёмом пищи, возникают без видимых причин и усиливаются после еды. Для рака желудка характерна постоянная боль, но сила её может меняться в течение суток.
  • Отсутствие аппетита (анорексия) – некоторые больные не получают удовольствия от еды, у других потребность в еде исчезает после первых порций пищи. Может появиться отвращение к определённому виду пищи- мясной или жирной. В последствии развивается похудание, быстрое истощение и обезвоживание.
  • Отрыжка, тошнота – встречаются часто. Возникает стойкая отрыжка воздухом, а в последствии – тухлым. При значительном сужении просвета желудка возникает рвота.

Рак желудка характеризуется общими симптомами: слабость, выраженная утомляемость, психическая депрессия (потеря интереса к окружающему, отчужденность, апатия).

Клинические проявления рака желудка определяются следующими факторами:

  • локализацией опухоли;
  • клинико-анатомической формой её роста;
  • степенью распространения опухоли.

Диагностика и лечение

Обязательными первичными методами диагностики являются:

  • Рентгенография (2 проекции).
  • Эзофагогастродуоденоскопия (осмотр слизистой оболочки пищевода, желудка и 12-перстной кишки).
  • Биопсия опухоли.
  • Мазки для цитологического исследования.
  • УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства.

Уточняющая диагностика осуществляется с помощью:

  • компьютерной томографии;
  • ректоскопии;
  • колоноскопии;
  • ирригоскопии;
  • гинекологического осмотра;
  • рентгенографии органов грудной клетки.

Основным методом лечения рака желудка является хирургический.

Хирургическое лечение – заключается в удалении опухоли с частью желудка или всего желудка. Выполнение операции при ранней стадии рака позволяет считать пациента излеченным.

Применяются при лечении также лучевая терапия и химеотерапия, но при раке желудка они не имеют самостоятельного значения и используются только в качестве дополнительных воздействий.

Профилактика рака желудка

Меры профилактики условно можно разделить на два вида:

Первичная профилактика – направлена на изменение как внутренних, так и внешних факторов. Первичные профилактические факторы (отказ от курения, изменение диеты, добавки микроэлементов) могут оказать действие на любой стадии образования опухоли до появления гистологически распознаваемой опухоли.

Вторичная профилактика – направлена на выявление и лечение предраковых состояний или ранних стадий злокачественных новообразований для предотвращения прогресса раковой опухоли. Вторичные профилактические мероприятия, проводятся у лиц, принадлежащим к разным группам риска.

По мнению ученых, Американского противоракового союза, уменьшению риска развития рака, способствуют следующие шесть основных принципов диеты:

  • Профилактика ожирения.
  • Уменьшение потребления жира с пищей.
  • Включение в ежедневную диету различных овощей и фруктов, обеспечивающих организм клетчаткой и витаминами.
  • Потребление пищи, богатой клетчаткой – цельные зёрна злаковых (овощи и фрукты). Уменьшение длительности переваривания пищи и уменьшение воздействия на слизистую оболочку желудка.
  • Ограничение потребления алкогольных напитков.
  • Ограничение потребления копчёной и нитритсодержащей пищи.
  • При взаимодействии нитритов с белками в кислой среде желудка образуются высококанцерогенные нитрозамины.

Помните! Только при раннем выявлении этого грозного заболевания и своевременном обращении к врачу последствия его могут быть преодолены. Ваша полноценная жизнь зависит от Вашего отношения к собственному здоровью.

Автор: Писаренко А.М. – заместитель главного врача МГКОД

Каллезная язва желудка: симптомы, причины, лечение

Каллезная язва желудка представляет собой очень опасную патологию, при которой поражаются все слои слизистой органа. Если пациенты, у которых был выявлен этот недуг не пройдут своевременное лечение, то для них будет очень неблагоприятный прогноз. При прохождении комплексной медикаментозной терапии, соблюдении строгой диеты и задействовании эффективных народных рецептов больные могут перевести патологию в состояние стойкой ремиссии.

Особенности заболевания

Эта форма патологии представляет собой язвенный очаг, имеющий четкие границы. Края и дно незаживающей раны покрывает рубцовая ткань (уплотненная). Заболевание крайне сложно поддается лечению, постоянно обостряется и довольно часто перерождается в злокачественное новообразование. Чаще всего онкологические процессы развиваются у тех людей, у которых очаг расположен на линии, соединяющей пищевод и привратник желудка. Согласно данным статистики, которые размещаются в открытых интернет источниках, каждый третий больной, которому была диагностирована эта форма язвенной патологии, со временем становится пациентом онколога.

К особенностям этого недуга можно причислить следующее:

  • На фоне прогрессирующей язвы у пациента нарушаются пищеварительные функции, а также развивается болевой синдром, который сложно купировать медицинскими препаратами из-за высокой секреции.
  • Из-за того, что края и дно язвенного очага выстланы рубцовой тканью (соединительной), он крайне сложно поддается консервативной терапии.
  • Пациенты, у которых развилась эта форма патологии, постоянно сталкиваются с ее рецидивами. Частота появления обострений не зависит ни от внешних, ни от внутренних факторов.

Язвенный очаг развивается на стенках желудка постепенно.

Механизм его формирования можно разделить на несколько этапов:

  • На слизистую органа постоянно оказывается агрессивное воздействие, в результате начинают снижаться его защитные функции.
  • После того как слизистая желудка перестала в полной мере выполнять свои функции, на оголенные стенки начинает оказывать свое пагубное воздействие соляная кислота.
  • При длительном контакте с кислой средой в стенке органа появляется патологический очаг, глубина которого достигает клеточных мембран.
  • Под постоянным воздействием агрессивной среды постепенно усугубляется патологический процесс и переходит в хроническую форму с частыми рецидивами.

Стоит отметить, что эта форма патологии может формироваться на месте язвенных очагов, которые не подвергались медикаментозному лечению на ранних стадиях развития.

Причины

В качестве причин развития каллезной формы язвы современная медицина рассматривает следующие факторы:

  • Сбои, произошедшие в гормональном фоне пациента.
  • Инфицирование патогенной микрофлорой, в частности болезнетворной бактерией хеликобактер. В процессе своего жизненного цикла этот микроб активно вырабатывает не только вредные ферменты, но и аммиак. Отходы жизнедеятельности бактерии начинают разъедать слизистую желудка, подавляют их защитные свойства, после чего начинают оказывать пагубное воздействие непосредственно на стенки органа.
  • Нарушение целостности стенок сосудов, которые проходят в этом органе.
  • Длительное употребление лекарственных средств, которые относятся к группе противовоспалительных препаратов (нестероидных), а также глюкокоритикоидов, которые оказывают прямое воздействие на слизистую. При длительном приеме данные препараты оказывают наиболее пагубное воздействие на орган: Диклофенак, Аспирин.
  • Постоянное нервное напряжение, частые стрессы, психические расстройства, депрессивные состояния, и другие патологические процессы, затрагивающие центральную нервную систему и вызывающие спазмы сосудов (периферические). Под воздействием таких провоцирующих факторов у людей нарушаются обменные процессы в клетках, а также происходят сбои в их питании. Из-за этого клетки погибают, а на их месте образуются участки (некрозные), довольно быстро трансформирующиеся в язвенные очаги. Это происходит по причине постоянного агрессивного воздействия на некротические зоны сока (желудочного).

Симптоматика

Эту форму язвенной патологии сопровождает характерная симптоматика, которая, как правило, проявляется в период обострения:

  • Сильный болевой синдром, который имеет режущий и колющий характер. В большинстве случаев болевые ощущения возникают в ночное время суток, а также после трапез. Довольно часто боль может иррадиировать в область позвоночника, либо в левую часть грудной клетки, из-за чего некоторые пациенты ошибочно подозревают у себя проблемы с сердцем.
  • Потеря аппетита (частичная или полная), из-за чего люди начинают стремительно терять вес. Сильное похудение на фоне длительного голодания может спровоцировать очередной приступ боли.
  • Рвотный рефлекс, после которого пациент испытывает непродолжительное чувство облегчения.
  • Изжога, которая может сменяться отрыжкой. Эти симптомы проявляются из-за того, что в желудке пациента скапливается пища, в которой начинаются гнилостные процессы. Улучшить состояние больной может после того, как примет адсорбент, например, активированный уголь, либо искусственным способом вызвать рвотный рефлекс.
  • Нарушение процессов дефекации, например, появляется расстройство кишечника или же запор. Также у пациентов повышается газообразование, начинается бурление в животе.
  • Из ротовой полости исходит очень неприятный запах. Он становится более резким в утреннее время, сразу после пробуждения.
  • Повышается слюноотделение из-за сбоев в пищеварительной системе.
  • Из-за того, что язва постоянно кровоточит, у больного развивается малокровие.
  • Происходит сильная интоксикация организма.
  • Появляются головные боли, которые по интенсивности можно классифицировать как мигрень.
  • Нарушается сон.
  • У больных случаются частые вспышки гнева, которые плавно сменяются депрессивным состоянием.

Если люди заметят у себя тревожную симптоматику, им нельзя заниматься самолечением, так как не правильно выбранные препараты или народные рецепты могут привести к очень плачевным последствиям. Им при первых проявлениях каллезной язвы необходимо обратиться в медицинское учреждение, к гастроэнтерологу.

Диагностические мероприятия

Чтобы диагностировать каллезную язвенную патологию гастроэнтеролог должен провести очень тщательное обследование пациента. Первое, что делает специалист, это собирает анамнез заболевания, он проводит опрос больного, цель которого заключается в получении информации о его образе жизни, условиях труда, питании, отдыхе. После этого пациенту измеряется температура и давление, и врач приступает к пальпации. Во время обследования брюшной полости посредством данной методики, гастроэнтеролог сможет ощутить в области желудка небольшое уплотнение, которое имеет ровные контуры и чем-то напоминает доброкачественное или злокачественное новообразование.

После личного осмотра больного специалист назначает ему комплекс лабораторных и инструментальных исследований:

  • В первую очередь пациент сдает анализы каловых масс, крови и мочи. Стоит отметить, что при такой форме патологии результат исследований крови будет в целом хорошим, за исключением уровня гемоглобина, который из-за развившейся анемии будет занижен.
  • В обязательном порядке больной направляется на рентгенографию, которую проводят с задействованием контрастного вещества. Данная диагностическая методика позволяет оценить состояние стенок желудка и выявить на них характерную нишу (или множественные очаги), которая имеет гладкое дно и края.
  • Проведение обследования желудка посредством эндоскопа. Такая диагностическая методика позволяет визуально оценить состояние слизистой, выявить все очаги. Параллельно специалисты выполняют забор биологического материала, который передается на гистологическое исследование. Результаты гистологии позволяют выявить раковые клетки или подтвердят доброкачественное происхождение патологии.

Медикаментозная терапия

После того как были проведены диагностические процедуры гастроэнтеролог подтверждает наличие каллезной язвы и подбирает для пациента медикаментозный курс лечения.

Как правило, такой категории больных прописываются нестероидные, но очень агрессивные лекарства:

  • Группа антибактериальных препаратов, в которую входят таблетки Де-нола, Кларитромицина, Метронидазола.
  • Группа ингибиторов протонного насоса, например, таблетки Омепразола или Пантопразола.
  • Группа антибиотиков, к которой относятся таблетки Амоксицилина или Тетрациклина.
  • Лекарственные средства, действие которых направлено на торможение процесса выработки соляной кислоты, например, таблетки Омеза.
  • Средства, предназначенные для наружного применения, например крема. Хороший результат достигается в процессе применения Субсина.

Многим пациентам назначается антихеликобактерная медикаментозная терапия, которая проводится в стационаре в течение 3-х недель. После завершения лечения больные проходят обследование, сдают дыхательный тест, который позволяет выявить присутствие в организме патогенной микрофлоры.

Хирургическое лечение

Если медикаментозный курс терапии не принес ожидаемого результата и каллезная язва продолжает прогрессировать, то пациенту проводится хирургическое вмешательство. Во время операции больному удаляется язвенный очаг (полностью), после чего ушивается образовавшийся на его месте дефект. Если есть на это показания, то специалист проводит ваготомию, цель которой заключается в снижении кислотности желудка. Такой хирургический метод позволяет предотвратить в дальнейшем повторное развитие язвенной патологии. После оперативного лечения более 93% пациентов возвращаются к обычной жизни.

Как нужно питаться?

В процессе медикаментозной или хирургической терапии каллезных язв больные должны перейти на строгую диету. Гастроэнтерологи в индивидуальном порядке подбирают для каждого больного оптимальный режим питания, который предусматривает ряд ограничений:

  • Сразу пациент должен исключить из своего меню все блюда, которые способны дестабилизировать работу ЖКТ, а также нарушить полезную микрофлору.
  • Табу накладывается на все жирные, острые, жареные, соленые, копченые продукты.
  • Запрещается готовить первые блюда на наваристых бульонах.
  • В меню больного не должно присутствовать бобовых, капусты, черного хлеба, жирных сортов мяса и рыбы, сладкой и сдобной выпечки.

Ежедневное меню при такой форме язвенной патологии необходимо формировать следующим образом:

  • Необходимо включить в рацион не только молоко, но и различные (обезжиренные) кисломолочные продукты.
  • Нужно кушать переработанное мясо и рыбу, например, в виде паровых котлеток, биточков, тефтелек и т. д.
  • Овощи могут быть включены в меню не только в свежем виде, но и после термической обработки.
  • Хлебобулочные изделия должны включать в состав отруби.
  • Первые блюда должны быть овощными, пюрированными.
  • Пациентам можно кушать практически все виды каш.
  • При каллезной язве гастроэнтерологи рекомендуют часто готовить перловую кашу, в которой присутствуют куски хорошо протушенной говядины.

Если больные будут придерживаться диетического питания, то им удастся:

  • довольно быстро нормализовать все обменные процессы в организме;
  • улучшить общее самочувствие;
  • вывести из кишечника скопившиеся шлаки;
  • сбросить лишний вес;
  • улучшить цвет лица;
  • повысить иммунитет и т. д.

Профилактика

Если человек проявит бдительность и при проявлении первых признаков развития патологического процесса в желудке обратится в медицинское учреждение за консультацией, то ему удастся избежать хирургического вмешательства и развития серьезных осложнений. После прохождения медикаментозной терапии и соблюдения строгой диеты, заболевание удастся перевести в стадию стойкой ремиссии.

Чтобы исключить риск обострений, больной должен регулярно проводить профилактические мероприятия:

  • Важно полностью изменить свой образ жизни.
  • Необходимо отказаться от всех вредных привычек.
  • Регулярно следует гулять на свежем воздухе и давать организму умеренные физические нагрузки.
  • Необходимо соблюдать личную гигиену.
  • Регулярно пациенты должны проходить обследование у гастроэнтеролога и своевременно проходить медикаментозное лечение.

Народные рецепты

Если гастроэнтеролог не возражает, то больной, у которого была диагностирована каллезная язва, может применять параллельно с медикаментозной терапией «дедовские» методы лечения:

  • Собрать листья подорожника, после чего их тщательно промыть и обсушить полотенцем. Из травы необходимо отжать сок, которого должно получиться 500мл. Жидкость переливается в отдельную емкость, после чего к ней добавляется натуральный пчелиный мед (500г). Все компоненты между собой перемешиваются и на водяной бане томятся, минимум 20-25 минут. Готовое снадобье нужно употреблять по 2ст.л. утром и вечером, за 30 минут до трапез.
  • Льняное семя помещается в эмалированную посуду, заливается кипятком и варится на медленном огне до того момента, покуда жидкость не приобретет консистенцию киселя. Смесь остужается и процеживается. Отвар следует употреблять до 8 раз в день по половине стакана (нет привязки к трапезам). В льняной кисель можно добавлять несколько капель прополисной настойки (спиртовой). В этом случае будет достигнут лучший терапевтический эффект.
  • С 3-х летнего столетника нужно срезать несколько нижних листьев. Они хорошо промываются, обтираются и помещаются в холодильники недели на две. После того как листья приобретут свои целебные свойства их необходимо измельчить (рекомендуется задействовать для этих целей мясорубку). Кашица перекладывается в стеклянную посуду, к ней добавляется пчелиный мед (500г), смесь переставляется на водяную баню и томится на ней до полного растворения пчелиного продукта, после чего к ней добавляется вино (500мл) красное. Снадобье настаивается в течение недели, процеживается и используется в лечебных целях. Употреблять настойку нужно по 1ч.л. три раза в день за 60 минут до трапез. На второй неделе терапии дозировка увеличивается до 1 ст. л. Курс лечения составляет 3 недели.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.


Язвенной болезнью страдают преимущественно мужчины цветущего возраста, от 20 до 40 лет. Женщины заболевают приблизительно в пять раз реже, чем мужчины.
Остро развивающиеся поверхностные язвы (эрозии) не имеют хирургического значения, хотя иногда и служат источником кровотечения. Хирургический интерес представляют хронически протекающие язвы с более значительной потерей вещества.
Язвы двенадцатиперстной кишки встречаются чаще, чем язвы желудка. В желудке более часты привратниковые и околопривратпиковые язвы и язвы малой кривизны, более редки околокардиальные язвы и очень редки язвы дна и тела желудка. В двенадцатиперстной кишке язвы располагаются почти исключительно в начальной ее части—у привратника, значительно реже— в дистальных отделах. Язва обычно одиночная, реже язвы множественные.
Различают простые и омозолелые (каллезные) язвы. Простая хроническая язва  имеет небольшую величину. В желудке она едва достигает величины десятикопеечной монеты, в двенадцатиперстной кишке бывает значительно меньше. Простая язва имеет округлую форму, крутые гладкие края, гладкое дно и углубляется в стенку до мышечного слоя или несколько глубже. После оперативного вскрытия полости живота на месте язвы со стороны брюшины видно красное пятно гиперемии или звездчатый рубец. Ощупыванием определяется уплотнение, а со стороны слизистой иногда углубление. Простая язва может зажить, оставив после себя рубец.
Каллезная (омозолелая) язва отличается большой величиной и глубиной (до 2—3 см). Дно ее гладкое, беловатого цвета, края значительно утолщены, уплотнены и нередко покрыты пластическими наслоениями, вследствие чего каллезная язва часто имеет большое сходство со злокачественным новообразованием (ulcus—tumor). Дно омозолелой язвы часто сращено с прилежащим органом (печень, поджелудочная железа) или соседний орган сам служит дном, или язва углубляется в ткань органа. Наиболее часто каллезный характер принимают язвы малой кривизны, значительно реже—язвы двенадцатиперстной кишки. Длительно рубцующиеся язвы малой кривизны нередко ее укорачивают, вследствие чего желудок получает улиткообразную форму- Омозолелые язвы почти не имеют склонности к заживлению.
Лимфатические узлы, расположенные по большой и малой кривизне, при каллезных язвах всегда увеличены.
Гистологически ткань краев и дна язвы представляет картину воспали тельного процесса. При каллезных язвах ткань фиброзно перерождена, в сосудах наблюдаются явления облитерирующего эндангиоза.
Этиология и патогенез язвенной болезни выяснены недостаточно. На этот счет существует ряд теорий или, вернее, предположений.
Давняя сосудистая теория Вирхова связывает образование язвы в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки с заболеванием местных кровеносных сосудов (тромбоз, эмболия, склероз). Участок ткани, лишенный нормального кровоснабжения и питания, переваривается желудочным соком, после чего остается с трудом заживающая язва. Эта теория не нашла подтверждения.
Механическая теория придает особое значение повторным повреждениям пищей слизистой оболочки желудка, главным образом «желудочной дорожки», чем объясняется большая частота язв малой кривизны. Роль «желудочной дорожки» как основного пути, по которому пища поступает в желудок, советскими учеными совершенно отрицается (Ю. М. Лазовский). Кроме того, эта теория не согласуется с преимущественным расположением язв в двенадцатиперстной кишке и в привратниковом и околопри-вратниковом отделе желудка.
Согласно воспалительной теории, предполагается, что язва развивается на почве воспалительных изменений в ткани слизистой, вызванных хроническим гастритом и дуоденитом. Подобную мысль высказал более 100 лет назад Крювелье, описавший круглую язву желудка. Противники этой теории не без основания считают воспалительные явления, сопутствующие язве, вторичными.
Авторы вышеприведенных «теорий» исходили из ошибочного взгляда на язвенную болезнь как на местное заболевание.
Современные советские патологоанатомы и клиницисты рассматривают хронические язвы, образующиеся в желудке и в двенадцатиперстной кишке, как местное проявление общего заболевания организма и ведущую роль в происхождении язвенной болезни отводят нервной системе, прежде всего высшему ее отделу—коре головного мозга. Процесс образования язв рассматривается ими как дистрофический.
Это подтверждается и теми данными, которые показывают, что различного рода резкие раздражения гипоталамической области ведут к нарушению интимного обмена в тканях различных органов и чаще всего к возникновению дистрофических процессов в области желудка и двенадцатиперстной кишки.

Рак желудка – Официальный сайт ОБУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики»комитета здравоохранения Курской области

Рак желудка по статистическим данным большинства стан является самой распространенной формой рака.

Уже то обстоятельство, что у различных животных (включая обезьян) рак желудка наблюдается исключительно редко, наводит на мысль, что развитие рака у человека не может быть не связано с особенностями питания и бытовыми вредностями.

 

Повседневные наблюдения за больными показывают, что различные нарушения в питании играют основную роль в развитии тех хронических заболеваний желудка, на почве которых может возникнуть рак. И среди таких заболеваний особое место занимают хронический анацидный (бескислотный) гастрит, язвенная болезнь, полипозная болезнь.

Нарушения в питании могут касаться различных сторон: качества и количества потребляемой пищи, ее полноценности в смысле содержания необходимых для нормального обмена веществ (в особенности витаминов) способа приготовления пищи (копчения, пережаривания, избыточное употребление пряностей, а также нарушение режима питания) торопливая, нерегулярная еда, прием слишком горячей пищи, еда всухомятку).

Все названные нарушения в питании могут способствовать развитию хронических заболеваний желудка.

Среди хронических заболеваний желудка особое место в смысле возникновения рака занимает язвенная болезнь (каллезная язва желудка), полипозная болезнь и хронический гастрит.

Однако нужно иметь в виду, что не каждый хронический гастрит в этом отношении опасен. Наибольшую опасность представляет хронический атрофический (бескислотный) гастрит, который характеризуется следующими изменениями со стороны слизистой оболочки желудка: источником и даже исчезновением складок слизистой оболочки, уменьшением количества желез, понижением секреции желудка и бактериоубивающей силы желудочного сока.

Именно на фоне такого сочетания заболеваний возникают чаще всего раковые опухоли. Не вдаваясь в подробности о причинах, вызывающих развитие гастритов, остановимся только на главных, способствующих его развитию условиях.

1.Расстройство жевательного аппарата (гнилые зубы, или их отсутствие, воспаление десен и слизистой оболочки рта), в результате чего плохо разжеванная и не достаточно смоченная пища вызывает хроническое раздражение слизистой оболочки желудка.

2.Хронические воспалительные заболевания гортани, глотки и носа, дающие обильные выделения, которые при проглатывании также влияют на слизистую оболочку желудка.

3.Торопливая еда во время работы, прием пищи в большом количестве (особенно после голодания). В этих случаях также происходит плохое пережевывание пищи, раздражение слизистой оболочки желудка и нарушение нормального пищеварения.

4.Систематический прием очень горячей пищи или очень холодной пищи, частое употребление острых блюд, особенно перца, горчицы, уксуса, и др. пряностей. Особенно вреден алкоголь – одна из самых частых причин гастрита.

5.Острые и хронические отравления недоброкачественными продуктами (колбаса, рыба), профессиональными ядами (свинец, кислоты, щелочи, анилин) при несоблюдении мер защиты от них.   

Гастриты иногда могут возникать в результате тяжелых инфекционных заболеваний печени, кровотворных органов (злокачественные, малокровие). Обычной причиной гастритов служит не один какой-либо из этих факторов, а их совокупность, причем наиболее часто – плохой жевательный аппарат, еда всухомятку в течение длительного срока, злоупотребление алкоголем и острыми блюдами. Немалую роль, как было сказано выше, играет и курение. Таким образом, правильный режим питания, рациональная диета, простая, приготовленная из доброкачественных продуктов пища, отказ от частого употребления копченостей, пряностей, жаренных, мясных блюд, отказ от курения и употребления алкоголя – вот надежные меры предупреждения хронических заболеваний желудка и в частности гастрита, а следовательно и рака.

Широко может быть рекомендована растительно-молочная пища, а при пониженной секреции желудка – орехи, грибы, обладающие сокогонными действиями.

Относительно язвенной болезни нужно сказать следующее. Чтобы предотвратить возможность перехода язвы желудка в рак, иногда приходится удалять ее хирургическим путем, если лекарственно-диетическое лечение не дает эффекта. Полипы желудка могут быть излечены только путем операции. Не следует опасаться операций, рекомендуемых для лечения полипов и язвы желудка. В настоящее время неудачных исходов значительно меньше, чем в случаях, когда эти заболевания не подвергаются операции. С каждым годом в медицинскую практику нашей страны внедряется метод массовых рентгенологических исследований. Это дает возможность своевременно выявлять болезни желудка и бессимптомно протекающие раковые заболевания. Такие обследования приобретают особое значение в возрасте после 40 лет, когда рак желудка встречается чаще.

Каллезная язва и методика лечения заболевания препаратами

Одним из самых серьезных заболеваний органов пищеварения, способных привести к развитию рака, является каллезная язва желудка. Сложность заболевания заключается в том, что оно совсем не поддается терапевтическому лечению и проявляет себя практически постоянно, без переходов в период ремиссии.

Каллезная язва имеет высокий риск перехода в онкологическое заболевание

Описание патологии

Язва представляет собой дефект слизистой оболочки, а иногда, в зависимости от глубины поражения, даже затрагивает мышечные слои желудка. Очаг воспаления имеет четкие ровные контуры, различного диаметра. Дно раны гладкое, серовато-желтоватого цвета, с омозолелым покрытием. Каллезная желудочная язва похожа на грубый рубец, образованный из соединительной ткани, который вообще не способен регенерировать, а значит, шансов на восстановление слизистой просто не может быть. Вокруг язвы могут возникнуть мелкие очаги воспаления точечного характера, которые усугубляют течение болезни, вызывая еще больше дискомфорта.

За счет образования плотного грубого рубца в самой язве, нарушается правильная циркуляция крови в месте поражения, изменяется процесс иннервации слизистой, а это приводит к постепенному выпадению участка желудка из правильной работы органа. Кроме того, огрубевшая соединительная ткань уже не способна вырабатывать желудочный сок, ферменты и переваривать пищу. Это значит, что данная часть желудка уже не выполняет свою назначенную функцию.

Язва является глубоким поражением слизистой желудка

Факторы, вызывающие развитие язвы

Причины, провоцирующие появление каллезной язвы, могут быть разнообразными. Чаще всего это:

  • Неправильный режим питания. Патология может возникнуть у людей, часто прибегающих к перекусам, особенно всухомятку. Не сбалансированная диета, однообразие потребляемой еды, переедание или, наоборот, частое и длительное голодание могут вызвать обратный ответ желудка в виде «самопоедания».
  • Частое присутствие в меню блюд, приправленных различными специями и пряностями. Острые и соленые продукты сильнее всего вызывают повышенное раздражение слизистой желудка и провоцируют усиленную выработку соляной кислоты, которая способна действовать на пустой желудок крайне отрицательно.
  • Наиболее распространенный возбудитель заболеваний желудка – палочка хеликобактер пилори, способная вызвать тяжелые патологии, в том числе каллезную язву желудка.

Употребление острых специй способствует развитию язвы

  • Отравление химическими веществами, особенно кислотой, которая воздействует на слизистую желудка одномоментно, вызывая сильнейший ожог. В этом случае внутренняя оболочка органа становится похожа на обширную язву, длительно не заживающую и подверженную присоединению инфекционного процесса.
  • Сбой в работе вегетативной нервной системы может спровоцировать повышенную выработку желудочного сока. При этом желудок находится под постоянным воздействием соляной кислоты, которая медленно разъедает слизистую, истончая ее. Оболочка становится более уязвимой к различным раздражителям.
  • Длительное и многократное лечение таблетированными препаратами, особенно нестероидными противовоспалительными и гормональными средствами. Не соблюдение режима приема лекарств или их применение на голодный желудок особенно отрицательно сказывается на состоянии слизистой.

Продолжительное применение противовоспалительных таблеток также негативно сказывается на состоянии слизистой желудка

  • Частые стрессы и повышенные физические нагрузки могут провоцировать кратковременные спазмы периферических сосудов. В таких ситуациях в тканях желудка нарушается кровоснабжение и обмен веществ. Клетки погибают, оставляя место развитию язв и эрозий.

Проявление каллезной язвы

Развитие язвы – это процесс постепенный. Для ее образования требуется достаточно длительное время. Но не всегда больные обращают внимание на симптомы, которые являются предвестниками такого сложного заболевания и доводят состояние до его тяжелой формы. При данной патологии появляются следующие жалобы:

  • сильные боли сразу после приема пищи, отдающие в область сердца или позвоночника;
  • рвота, иногда приносящая облегчение состояния;
  • отрыжка;

Появление изжоге после еды — один из признаков каллезной язвы

  • изжога после еды;
  • гнилостный запах изо рта, чаще всего по утрам;
  • нарушение естественного очищения кишечника, запоры чередуются с поносами;
  • сильная потеря веса из-за боязни больного покушать, чтобы не спровоцировать болевой приступ.

При постоянном воздействии боли и диспепсических расстройств возникает повышенная раздражительность, утомляемость, головокружение, апатия. Присоединяется анемия, сухость кожи, ломкость ногтей и волос.

При проявлении подобных признаков надо немедленно обращаться за помощью к профессионалам. Данное заболевание самостоятельно не излечится, а только усугубит положение больного. Лишь грамотный специалист установит верный диагноз.

При обнаружении симптомов язвы следует обратиться за медицинской помощью

Как диагностировать заболевание

На основании жалоб и внешнего вида больного врач предположит наличие каллезной язвы желудка. Но подтвердить диагноз могут только дополнительные методы исследования. Наиболее информативным является эндоскопическое обследование желудка, которое позволит более детально изучить дефект слизистой. Как правило, каллезная язва сероватого оттенка, имеет ровные четкие края, гладкое плотное дно.

При дотрагивании до ее стенок не кровоточит и не деформируется. Слизистая вокруг дефекта гиперемирована, возможно наличие мелких язвочек. На рентгенограмме желудка с использованием контрастного вещества, четко видна глубина и ровно сформированное дно язвы. Общий анализ крови показательного результата не дает. В крови может быть небольшой лейкоцитоз и понижение гемоглобина.

При диагнозе каллезная, впервые возникшая язва желудка, обязательно надо провести биопсию краев раны. Данный метод обследования поможет выявить и предотвратить развитие онкологических осложнений.

Диагностировать каллезную язву можно с помощью эндоскопического исследования

Комплексное лечение язвенных изменений

Медикаментозное лечение каллезной язвы в настоящее время не разработано. Так как пораженный участок желудка представляет собой рубец из соединительной ткани, не способный к регенерации и самовосстановлению, то лечение лекарственными препаратами просто бессмысленно. Медикаменты назначаются лишь для устранения симптомов проявления болезни и облегчения состояния.

Единственный способ устранения данного поражения желудка – это хирургический метод. В этом случае дефект органа полностью иссекается, края раны ушиваются. При наличии соответствующих показаний хирург проводит ваготомию (для снижения повышенной выработки желудочного сока иссекается основная ветвь блуждающего нерва). Радикальный метод устранения язвы используется лишь при отрицательных показателях атипичности клеток, взятых при биопсии. Прогнозы такого метода благоприятны, риски минимальны.

Диета при развившейся язве

Питание здорового человека должно быть сбалансированным и полноценным. Необходимо потреблять достаточное количество белков, витаминов, овощей, фруктов. Ежедневный прием клетчатки и грубых волокон поможет работе пищеварительной системе, белок способствует построению новых клеток, витамины и микроэлементы необходимы для правильного и полноценного развития организма.

При язве желудка важно соблюдать диету

Люди, страдающие язвенными поражениями желудка, вынуждены сильно сократить свой рацион питания, особенно если заболевание имеет острое течение. В этот период пища должна быть легкой для усвоения желудком и кишечником, не содержать грубое волокно и не требующая дополнительных сил для ее переваривания. Вся еда потребляется только малыми порциями, в теплом, перетертом виде.

Даже, когда острый период миновал и боль успокоилась, лицам, имеющим в анамнезе каллезную язву, запрещено употреблять:

  • жирные сорта мяса, сало;
  • свежую выпечку и черный хлеб;
  • острые и копченые продукты;
  • капусту, бобовые;
  • специи, соления;
  • жареные блюда.

Острые и копченые блюда при каллезной язве противопоказаны

Обязательно в меню должны входить каши из разных круп и кисели. Овощи желательно готовить методом тушения либо отваривания. Продукты для приготовления должны использоваться только свежие.

Важно не употреблять на голодный желудок продукты с повышенным содержанием кислоты или специй. В период лечения медикаментами, перед принятием лекарств обязательно принимается обволакивающая пища. Исключения составляют препараты, направленные на лечение заболеваний пищеварительной системы, требующие приема лекарств натощак.

Профилактика появления каллезной язвы желудка заключается в правильном, а главное, своевременном лечении любых патологий желудочно-кишечного тракта. А также необходимо придерживаться одного простого правила — любое заболевание легче предупредить, чем вылечить его осложнения.

Причины и симптомы язвы желудка детально представлены в следующем видеоматериале:

Читайте также:

%PDF-1.4 % 81 0 объект > эндообъект 82 0 объект >поток 2008-07-22T20:34:36Z2022-04-25T00:24:46-07:002022-04-25T00:24:46-07:00Apex PDFWriteruuid:6c5b837d-1dd2-11b2-0a00-560827bd7700uuid:11-2bdd2388 -0a00-

0000000приложение/pdf конечный поток эндообъект 1 0 объект > эндообъект 4 0 объект >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/XObject>>>/Type/Page>> эндообъект 8 0 объект >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/XObject>>>/Type/Page>> эндообъект 12 0 объект >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/XObject>>>/Type/Page>> эндообъект 16 0 объект >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/XObject>>>/Type/Page>> эндообъект 20 0 объект >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/XObject>>>/Type/Page>> эндообъект 24 0 объект >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/XObject>>>/Type/Page>> эндообъект 28 0 объект >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/XObject>>>/Type/Page>> эндообъект 32 0 объект >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/XObject>>>/Type/Page>> эндообъект 36 0 объект >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/XObject>>>/Type/Page>> эндообъект 40 0 объект >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/XObject>>>/Type/Page>> эндообъект 44 0 объект >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/XObject>>>/Type/Page>> эндообъект 48 0 объект >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/XObject>>>/Type/Page>> эндообъект 52 0 объект >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/XObject>>>/Type/Page>> эндообъект 56 0 объект >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/XObject>>>/Type/Page>> эндообъект 60 0 объект >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/XObject>>>/Type/Page>> эндообъект 64 0 объект >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/XObject>>>/Type/Page>> эндообъект 68 0 объект >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/XObject>>>/Type/Page>> эндообъект 72 0 объект >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/XObject>>>/Type/Page>> эндообъект 77 0 объект >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/XObject>>>/Type/Page>> эндообъект 120 0 объект [122 0 Р] эндообъект 121 0 объект >поток HW[o7~>9,vx”Ucv͵f(TybϮ-98E=3$CdHaQb J)f/?,͌RbfliF{gjSL1A(|wsb[=_;׋X/ U(ZaU:Vྜ5) RbiQ|iWhB, *7*

w֫ʙ2)Jgr

| m2ntY2krtMJ ka}-LUorOF463^30&@_Knsƭ+Sh #Y dZIl-1ʗpFa7EV˗M+.,˺0rl>[email protected]ϰ/ ?[lk085֟>R+n Ƨŭl”Y

Диабетическая язва (нейрогенная язва) у взрослых: состояние, лечение и фотографии – обзор

52464 34 Информация для взрослые люди подпись идет сюда…
Изображения нейрогенной язвы (диабетической язвы)

Обзор

Нейрогенные язвы, также известные как диабетические язвы, чаще всего возникают на подошве стопы.Люди с диабетом предрасположены к периферической невропатии, которая включает снижение или полное отсутствие чувствительности в ногах. Ноги, естественно, подвергаются стрессу при ходьбе, и тот, у кого снижена чувствительность, не обязательно почувствует, что у него есть участок кожи с повреждением. В сочетании с этим недостатком или отсутствием чувствительности также наблюдается снижение кровообращения в ногах. Раны, которые не получают надлежащего кровотока, не только медленнее заживают, но и подвергаются повышенному риску заражения.Небольшой порез, царапина или раздражение у диабетика могут превратиться в язву по этим причинам. Эти типы язв часто возвращаются у диабетиков.

Кто в опасности?

Приблизительно 15% диабетиков страдают нейрогенными язвами. Чем более серьезным или тяжелым является диабет человека и чем больше он выходит из-под контроля или выше уровень сахара в крови, тем больше вероятность того, что у него разовьются язвы. Другие факторы риска включают ожирение, болезни сердца и употребление табака.

Хотя нейрогенные язвы чаще всего возникают у диабетиков, любое состояние, приводящее к периферической невропатии, предрасполагает человека к их возникновению.

Признаки и симптомы

Язва — это открытая рана, которая может быть достаточно глубокой, чтобы вы могли видеть до кости. Диабетические язвы стопы обычно возникают в точках давления стопы: подушечка, пятка и боковая сторона стопы, если обувь человека слишком тесная. Однако язва может образоваться в любом месте, которое было порезано или соскоблено, если оно не заживает должным образом.

Руководство по уходу за собой

Главное – предотвратить образование язв:

  • Ежедневно осматривать стопы, включая участки между пальцами, на наличие повреждений кожи; волдыри; или красные, раздраженные области. Зеркало может помочь вам увидеть подошвы ваших ног или попросить сделать это члена семьи или опекуна.
  • Регулярно подстригайте ногти на ногах.
  • Убедитесь, что вы носите хорошо сидящую амортизированную обувь и чулочно-носочные изделия, уменьшающие давление – в помещении и на открытом воздухе – чтобы снизить риск получения травмы.Если вы носите носки, убедитесь, что все складки на носках расправлены, прежде чем надевать обувь. Избегайте ношения шлепанцев и обуви без носков.
  • Не ходите босиком: босые ноги оказывают значительно большее давление, чем ноги в правильно подобранной мягкой обуви.
  • Не используйте лечебные прокладки для лечения мозолей, мозолей или бородавок на ногах, так как эти прокладки могут вызывать язвы; вместо этого поговорите с профессионалом об удалении.
  • Проверяйте воду в ванне пальцами, а не наступайте на нее; если вашим ногам не хватает чувствительности, они могут обжечься слишком горячей водой.
Важно отметить, что если у вас ранее была язва, очень часто появляется больше. Вы должны следовать приведенным выше советам и подумать о снижении давления на ноги, стараясь меньше ходить (попробуйте упражнения без нагрузки, такие как плавание, езда на велосипеде или гребля), приобретая мягкую обувь (ваша страховка может оплатить их) и учитывая переход на работу, которая не требует много ходьбы или стояния.

Кроме того, курение может ухудшить кровоток, что еще больше замедлит заживление.Очень важно убедиться, что вы держите уровень сахара в крови под жестким контролем, так как повышенный уровень глюкозы в крови фактически снижает способность организма бороться с инфекцией и замедляет заживление ран.

Когда обращаться за медицинской помощью

У людей может развиться периферическая невропатия, даже не подозревая об этом, поэтому диабетикам важно проходить обследование у врача каждые 6 месяцев. Врач будет использовать специальный тест, называемый тестом с монофиламентом, для оценки ощущений на подошвах ваших ног.

Необходимо лечить все язвы. Также обратитесь к своему лечащему врачу, если вы чувствуете отсутствие чувствительности в ногах, изменение цвета, боль, отек, покраснение, просачивание или лихорадку.

Нейрогенные язвы могут привести к ампутации, если не оказать медицинскую помощь, поэтому важно как можно скорее обратиться к врачу.

Лечение, которое может назначить ваш врач

В случае новой язвы ваш врач может назначить рентгенографию области, чтобы убедиться в отсутствии инфекции (остеомиелита), перелома кости или инородных тел, застрявших в язве, как вы можете не чувствовать их.Затем врач, скорее всего, удалит все омертвевшие ткани с помощью скальпеля (débride) из области, обнажая здоровую кожу. Хотя это на самом деле увеличивает размер язвы и вызывает кровотечение, важно, чтобы здоровые ткани были открыты для более быстрого и чистого заживления. Скорее всего, это будет сделано в операционной под наркозом. После операции обязательно следуйте инструкциям по уходу за раной, применяя все лекарства и повязки в соответствии с указаниями.

Ваш врач может отправить образец кожи или жидкости для бактериального посева и назначить пероральные антибиотики.Очень важно наблюдаться у врача в соответствии с графиком: нейрогенные язвы могут очень быстро ухудшаться и требуют тщательного наблюдения. Обязательно позвоните своему врачу, если вы испытываете что-либо из следующего: покраснение области, красные полосы на ноге, выделения из области, боль, неприятный запах, повышение уровня глюкозы в крови, отек или покраснение верхней части стопы.

Ваш врач может порекомендовать вам носить специальную повязку, которая позволит вам продолжать двигаться, но снизит нагрузку на эту область.Существуют также лекарства, которые используют факторы роста для стимуляции заживления ран, которые может назначить врач.

Доверенные ссылки

MedlinePlus: Диабетическая стопаКлиническая информация и дифференциальная диагностика нейрогенной язвы (диабетической язвы)

Ссылки

Левин М.Е.: Патогенез и общее лечение поражений стопы у больных сахарным диабетом. Левина и О’Нила «Диабетическая стопа».

Bowker JH, Pfeifer MA (ред.). св.Луи, CV Mosby, 6-е изд., 2001 г., стр. 219–260

.

Почему мозоль на подошве стопы потенциально опасна? — Омеза

Мозоли – это один из естественных способов защиты нашего тела , особенно на руках и ногах. Проще говоря, мозоли — это наросты кожи, как правило, на костных выступах, где повторяющиеся незначительные травмы происходили с течением времени. Спортсмены, разнорабочие, гитаристы, танцоры или все, кто регулярно использует руки или ноги, вероятно, сталкивались с образованием мозолей, поскольку это относится к их соответствующей деятельности.Мозоли также известны как «гиперкератотические поражения» и, в некоторых случаях, «предязвенные поражения». Это подушечки из толстой кожи, которые уменьшают сдвиг, крутящий момент и вероятность разрыва кожи, который может привести к инфекции или более обширному повреждению.

Почему тогда мозоли становятся причиной того, от чего они должны защищать тело?

Простой способ проиллюстрировать, как ситуация с мозолями может превратиться из хорошей в плохую, — это взять один палец и прижать его к ладони на 5 секунд, а затем отпустить.Вы, вероятно, заметите, что область побледнела, за которой последовало возвращение цвета к области, на которую было оказано давление. Временное побледнение вызвано давлением пальца, уменьшающим приток крови к коже. Когда вы отпустили палец, кровь и нормальный цвет вернулись.

Если на коже подошвы стопы или на поверхности пальца образуется мозоль над костным выступом, это должно вызывать беспокойство, особенно при наличии диабета. Мозоли, образовавшиеся для защиты нижележащей кости, часто могут создавать повышенное давление под кожей, что приводит к уменьшению притока крови к этой области.Поскольку основной функцией эритроцитов является доставка кислорода, уменьшение притока крови к коже за счет образования костной мозоли может привести к гибели клеток кожи и, следовательно, к возникновению язвы.

Диабетики особенно подвержены риску образования язв по нескольким причинам , включая потерю защитных ощущений при периферической нейропатии (повреждении нервов, иннервирующих кожу).

Представьте, что у вас в ботинке камешек. Прохождение нескольких шагов станет поводом остановиться и снять обувь и гальку у здорового в остальном человека.Боль, которая временно присутствовала, когда галька вызывала раздражение, была защитой тела от более серьезной травмы, такой как волдырь или, возможно, открытая язва. Кто-то с диабетом и/или невропатией может быть не в состоянии обнаружить присутствие гальки, и в течение нескольких минут, не говоря уже о часах или днях, может серьезно пострадать от чего-то столь относительно безобидного.

Такая же потенциальная опасность, как и камешек внутри ботинка, представляет мозоль на пальце ноги или стопе.Когда у человека с диабетом и невропатией образуется такая мозоль, подлежащая ткань не только получает меньше крови и кислорода, но и травма в течение нескольких дней и недель может привести к разрушению кожи в этом месте. Разрушение кожи из-за снижения кровотока и повторяющихся травм — вот как может образоваться язва. Если возникает такая язва, это может стать путем к ампутации в случае инфицирования или медленного заживления.

Сами по себе мозоли не всегда можно предотвратить, и диабетикам, потерявшим чувствительность и эластичность кожи, следует соблюдать следующие рекомендации:

  1. Никогда не занимайтесь самолечением. В течение многих лет я наблюдал пациентов, у которых развились язвы и инфекции после попыток вылечить мозоли в домашних условиях. Безрецептурные средства, такие как молескиновые подушечки, могут содержать салициловую кислоту, которая может вызвать дальнейшее повреждение кожи в процессе попытки смягчить или ослабить мозоль.

Точно так же попытка срезать мозоли перочинным ножом, например, работая под неудобным углом (иногда это называют «операцией в ванной в субботу вечером»), — это прямой путь к катастрофе.Я бы хотел, чтобы эти примеры были плодом моего воображения, но они рассказывают из первых рук и часто являются реальностью того, что предшествует посещению отделения неотложной помощи больницы. Тогда лучший способ справиться с мозолями — это стратегия, включающая профессиональный уход, защитные стельки и ежедневный уход за кожей.

  1. Профессиональная помощь , особенно при наличии диабета, должна осуществляться в виде ежегодных, если не более частых, посещений ортопеда. Ортопед может не только обрезать мозоли, но также может проверить кровоток, функцию нервов и оценить дополнительных факторов риска .Они также могут прописать защитные или индивидуальные стельки или ортопедические стельки, которые могут приспосабливаться и уменьшать области давления до 90 075, замедляя повторное образование рецидивирующей мозоли.
  2. Мягкие носки (часто продаваемые как «диабетические носки») могут помочь снизить давление и сдвиг, а также помочь отвести избыточную влагу (которая может вызвать мацерацию) с поверхности кожи.
  3. В конечном счете, человек может играть активную роль в профилактике язв стопы при наличии мозолей. простое действие осмотра стоп два раза в день невозможно переоценить . Одним из примеров является поиск покраснения вокруг мозоли. Если кровянистые, прозрачные или зловонные выделения присутствуют на носке или на полу (для тех, кто не ходит дома в обуви), источником может быть существующая мозоль. Такой сценарий может представлять собой основную инфекцию, и требуется немедленная медицинская помощь.
  4. Частью ежедневного ухода за кожей, помимо осмотра, является увлажнение кожи .После купания утром и вечером перед сном нанесение на кожу смягчающего средства может помочь уменьшить интенсивность мозолей и сделать кожу более эластичной. Рекомендуется крем для кожи или защитное средство, которое не содержит спирта , например Omeza. Это также отличный способ дополнительно осмотреть стопы, так как нащупывание неровностей в дополнение к визуализации потенциально проблемных областей может обеспечить гораздо более тщательную оценку.

Автор: Д-р Десмонд Белл, главный медицинский директор Omeza

Отказ от ответственности:   Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться в качестве замены прямой медицинской консультации от вашего врача или другого квалифицированного врача.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.