Открытая язва желудка симптомы: Язва желудка: симптомы, лечение, профилактика

Содержание

Симптомы и лечение язвы желудка

Язва желудка – это хроническое заболевание, при котором в результате различных нарушений в желудке или двенадцатиперстной кишке образуется язва. Заболевание характеризуется частыми рецидивами в весенний и осенний период. 

Причины язвы желудка:

  • Перенесенные острые заболевания различных органов
  • Повышенная кислотность желудка
  • Перенесенные тяжелые операции
  • Длительное применение некоторых лекарственных средств
  • Травмы желудка
  • Заражение крови
  • Частые депрессии и стрессовые ситуации
  • Неправильное питание
  • Злоупотребление алкоголем и курение
  • Генетическая предрасположенность

Симптомы язвы желудка:

  • Боли в верхней части живота
  • Тяжесть в желудке
  • Изжога, отрыжки
  • Тошнота и рвота
  • Снижение аппетита
  • Усиление газообразования
  • Быстро приходящее чувство насыщения
  • Нарушения стула

Лечение язвы желудка:

При лечении язвы желудка пациенту назначаются антибиотики. Необходимо соблюдать диету. Принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями. Диетическое меню должно быть сбалансированным и включать продукты, как животного, так и растительного происхождения. Стоит исключить из рациона острое, жаренное, копченное, соленое, жирное, сладкое и газировку. Рекомендуется больше пить воду. От сигарет и спиртного стоит и вовсе отказаться.

При более позднем обнаружении и хроническом течении заболевания, выздоровление возможно только после оперативного вмешательства.

Опытные врачи-гастроэнтерологи клиники «Семейная» эффективно лечат язву желудка и двенадцатиперстной кишки независимо от стадии болезни. Диагностика и лечение язвы желудка в нашей клинике осуществляется с применением новейших методов исследования и качественных лекарственных препаратов.

Лечение гастроэнтерологических заболеваний – одно из приоритетных направлений работы клиники «Семейная».

 

Запись на прием к врачу-гастроэнтерологу

Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».

Чтобы уточнить цены на прием врача-гастроэнтеролога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже:


Щадящая диета 1. Правила питания при гастрите и язве желудка

Щадящая диета №1. Правила питания при гастрите и язве желудка

Специально для тех, кто страдает от проблем с желудком, разработана диета № 1, в меню которой, вопреки «советскому» названию, могут входить вкусные, питательные и полезные блюда.

Жесткую диету № 1 назначают при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, а также после лечения острого гастрита. Но пока такие проблемы не возникли, принципы диеты № 1 могут стать основой для здорового питания, которое помогает вашему пищеварению.

Основные правила

Чтобы поддержать пищеварительный тракт и дать ему шанс восстановиться, блюда надо варить, готовить на пару или запекать без корочки. Из рациона следует исключить очень горячие и очень холодные блюда. Еще древние йоги говорили, что еда должна быть средней температуры, чтобы организм не тратил свои ресурсы на разогрев пищи и не подвергался ожогам. Теперь об этом говорят диетологи.

Следует ограничить употребление соли – она не только задерживает воду в организме, но и раздражает слизистую желудка. Питаться следует дробно: 5-6 раз в день понемногу. Калорийность диеты № 1 должна составлять 2800-3000 калорий в день.

Первое-второе

В рамках диеты №1 можно готовить огромное разнообразие вкусных и полезных супов. Приветствуются супы на основе овощ­ного бульона с добавлением вермишели, риса, различных овощей. Заправлять такие супы можно сливками или добавлять в бульон яйцо, что придаст блюдам неожиданное звучание.

Вместо привычного сдобного хлеба (если вы его едите, вопреки заботам о фигуре) можно воспользоваться подсушенным хлебом или сухариками, которые можно добавлять прямо в суп.

Что касается мясных блюд, то в рамках полезной для желудка диеты рекомендуется нежирная курица или кролик – самые диетические виды мяса. Запеченная телятина или индейка также могут скрасить ваш диетический стол. Несколько дней в неделю можно готовить нежирные виды рыбы на пару или в виде рыбных котлеток со сливочным соусом.

Молоко как лекарство

Сохранить здоровье пищеварительного тракта помогают разнообразные молочные продукты: молоко и сливки, свежая сметана и кефир, некислый творог и простокваша. Если молочные продукты надоели, можно всегда побаловать себя и родных запеченными сырниками, которые не теряют полезных свойств молочного продукта. Молоко можно добавлять в блюда из яиц – получится нежный, вкусный омлет. Каши также лучше варить на молоке – они будут и полезными, и сытными.

Ограничения

Чтобы не переутомлять желудок, следует отказаться от ржаного хлеба и слоеного теста, жирного мяса и разнообразных ужасов, которые активно покидают рацион людей, следящих за здоровьем: консервов, соленых сыров, острых соусов и маринадов. Также противопоказана белокочанная капуста, грибы, щавель, шпинат, лук, огурцы, газированные напитки, черный кофе.

Примерное меню на день

1‑й завтрак: яйцо всмятку, каша рисовая молочная, чай с молоком.

2‑й завтрак: яблоко печеное с сахаром.

Обед: суп овощной, фрикадельки мясные паровые с картофельным пюре, мусс фруктовый.

Полдник: отвар шиповника, сухарики.

Ужин: красная рыба, запеченная под молочным соусом, овощное рагу, чай с молоком.

На ночь: молоко и яблоко или банан.

Лечебная диета № 1. Правила питания при гастрите и язве желудка

Диета № 1 считается жёсткой, но она призвана поддержать пищеварительный тракт и помочь ему восстановиться.

Что лечит?

Диету № 1 назначают при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, после лечения острого гастрита или при обострении хронического гастрита.

Основные правила диеты

Все блюда нужно варить, готовить на пару или запекать без корочки. Из рациона исключаются слишком горячие и очень холодные блюда.

Важно ограничить потребление соли, которая задерживает воду в организме и раздражает слизистую желудка.

Диета предполагает дробное питание — нужно есть 5–6 раз в день, но понемногу.

Калорийность потребляемой за сутки еды должна составлять 2800–3000 калорий.

Что входит в меню?

В рамках диеты № 1 приветствуются супы на основе овощного бульона с добавлением вермишели, риса, различных овощей. Заправлять супы можно также сливками или варёным яйцом. Допускаются рыба и негрубые сорта мяса.

Следует отказаться от ржаного хлеба, но его можно заменить подсушенным хлебом или сухариками. Также диета предполагает полный отказ от слоёного теста, жирного мяса и консервов, солёных сыров, острых соусов и маринадов. Противопоказана белокочанная капуста, грибы, щавель, шпинат, лук, огурцы, газированные напитки, чёрный кофе.

Перечень разрешённых продуктов:

Супы можно готовить из разрешённых протёртых овощей на морковном или картофельном отваре. Разрешены молочные супы из протёртых или хорошо разваренных круп (геркулес, манная, рис) с добавлением вермишели и протёртых овощей и суп-пюре из заранее вываренных кур или мяса.

Хлеб и мучные изделия запрещены, но не полностью. Разрешается есть хлеб пшеничный из муки высшего и 1-го сорта, но только вчерашней выпечки или подсушенный. Из сладких мучных изделий можно сухой бисквит, печенье сухое, хорошо выпеченные несдобные булочки, печёные пирожки (с яблоками, отварным мясом или рыбой и яйцами, джемом) и ватрушки с творогом.

Полностью исключены ржаной и любой свежий хлеб, изделия из сдобного и слоёного теста.

Мясо и птицу можно только нежирные, без сухожилий и кожи. Допускаются паровые и отварные блюда из говядины, молодой нежирной баранины и обрезной свинины, кур, индейки. Нежирную телятину, цыплят и кролика можно есть, но только в варёном виде. Также разрешены паровые котлеты, биточки, кнели, суфле, пюре, зразы и бефстроганов из варёного мяса.

Полностью исключены жирные или жилистые сорта мяса и птиц, консервы и копчёности.

Рыба — можно нежирные виды без кожи, куском или в виде котлетной массы. Рыбу можно варить или готовить на пару.

Полностью исключены жирные и солёные виды рыбы, а также рыбные консервы.

Молочные продукты разрешены, в частности, можно пить молоко, сливки, некислый кефир, простоквашу. Также допускаются свежий некислый творог и сметана (но в небольших количествах), запечённые сырники, суфле, ленивые вареники, пудинги, неострый тёртый сыр.

Полностью исключены молочные продукты с высокой кислотностью, острые, солёные сыры.

Яйца можно готовить всмятку или в виде омлета, 2–3 штуки в день.

Полностью исключены яйца вкрутую и жареные.

Крупы — разрешены манная, рис, гречневая, овсяная. Каши варятся на молоке или воде, полувязкие и протёртые. Также можно готовить котлеты из молотых круп, варить вермишель и макароны мелкорубленные отварные.

Полностью исключены пшено, перловая, ячневая и кукурузная крупы, все бобовые и цельные макароны.

Овощи нужно варить на пару или подавать в протёртом виде. Использовать можно картофель, морковь, свёклу, цветную капусту, редко — зелёный горошек. В не протёртом виде можно ранние тыкву и кабачки. Мелкошинкованный укроп можно добавить в супы. Томаты — только спелые, некислые и максимум 100 г.

Полностью исключены белокочанная капуста, репа, брюква, редька, щавель, шпинат, лук, огурцы, солёные, квашеные и маринованные овощи, грибы, овощные закусочные консервы.

Закуски допустимы, но только язык отварной, паштет из печени, колбаса докторская, молочная, диетическая, заливная рыба на овощном отваре, икра осетровых, вымоченная нежирная сельдь и форшмак, неострый сыр, несолёная ветчина без жира.

Полностью исключены все острые и солёные закуски, консервы, копчёности.

Сладости. Можно есть ягоды и фрукты в варёном и печёном виде, пюре, кисели, муссы, желе, компоты, обязательно в протёртом виде. Также можно сливочный крем, молочный кисель, сахар, мёд, некислое варенье, зефир и пастилу.

Полностью исключены кислые, недостаточно спелые, богатые клетчаткой фрукты и ягоды, непротёртые сухофрукты, шоколад и мороженое.

Соусы и пряности. Разрешено умеренное потребление сметаны, фруктовые и молочно-фруктовые соусы. Очень ограниченно допускаются укроп, петрушка, ванилин, корица.

Напитки. Разрешены некрепкий чай, чай с молоком, сливками, слабые какао и кофе с молоком. Сладкие соки из фруктов и ягод, а также отвар шиповника.

Полностью исключены газированные напитки, квас, чёрный кофе.

Жиры и масла. Можно — сливочное несолёное масло, коровье топлёное высшего сорта, рафинированные растительные масла, добавляемые в блюда.

Полностью исключены все другие жиры.

Модификации: 1А и 1Б

У диетического стола № 1 есть две модификации: № 1А и 1Б. Для стола № 1А все блюда готовятся в жидком и кашеобразном виде или в виде протёртого пюре. Питаться показано 6–7 раз в сутки, при этом категорически запрещены овощи в любом виде, а также фрукты и хлеб. Такое строгое питание назначается в первые две недели обострения язвенной болезни, острого или хронического гастрита, а также через неделю после операции на желудке.

Стол 1Б отличается от стола 1А соотношением белков, жиров и углеводов и калорийностью. Блюда также готовятся в жидком или кашеобразном виде, а питаться нужно 5–6 раз, под запретом остаются овощи, фрукты и хлеб. Стол № 1Б назначается после завершения курса лечения с применением стола № 1А.

Диета при язве желудка: что можно и нельзя?

Если у вас язвенная болезнь, помимо лекарств, в терапии ключевое значение имеет образ жизни и питание. Чтобы как можно реже сталкиваться с обострениями, попробуйте включать в свой рацион и исключать из него определенные продукты для полноценного контроля симптомов. Каждый день мы задаемся вопросом – что же поесть на завтрак, ужин или обед и готовим те или иные блюда. Гораздо сложнее обстоит дело, если вы имеете дело с такой серьезной патологией, как язва желудка.


Язвенная болезнь: высокий риск

Желудочные или пептические язвы – это дефекты, повреждения, «дыры» на слизистой оболочке желудка, которые могут вызвать боль или тошноту, нарушения пищеварения. Если язвы прогрессируют и распространяются на более глубокие ткани желудка, они могут привести к внутреннему кровотечению.

Пища, которую вы едите, может повлиять на ваше самочувствие при язве, а правильное питание способно помочь вам контролировать симптомы и, возможно, даже способствовать заживлению. Поскольку язва – это открытая рана в желудке, вам следует избегать всего, что может ее раздражать. Особенно это важно в периоды обострения, когда воспалительный процесс в области дефекта активен, и ткани сильно повреждены, раздражены и чувствительны к малейшим воздействиям извне.

Что вызывает язву?

Есть много разных причин язвы желудка, у каждого конкретного пациент они могут причудливо комбинироваться между собой. Наиболее распространенными среди них являются:

Инфекция слизистых, вызванная Helicobacter pylori – микробами, устойчивыми к действию соляной кислоты желудка. Заражение бактериями H. pylori может вызвать воспаление в желудке и увеличить выработку кислоты. По данным статистики, от 80 до 90% язв желудка вызываются именно этой бактерией.

Прием агрессивных лекарств, повреждающих слизистую желудка, например, НПВС. Частое или чрезмерное использование нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как Аспирин, Ибупрофен и Диклофенак, может повредить слизистую оболочку желудка, делая ее более восприимчивой к повреждению кислотой желудка.

Опухоли и другие заболевания. Менее распространенные причины язв включают опухоли, которые увеличивают выработку кислоты в желудке и рак желудка. Они могут разрушаться, создавая большие язвы.

  • Кровотечение;
  • Разрушение кровеносных сосудов (может вызвать кровотечение в желудке – но часто проявляется как черный или кровавый стул или рвота с кровью).

Перфорация. Когда язва создает отверстие в стенке желудка, это называется перфорацией. Это крайне серьезное осложнение, которое позволяет пищеварительным сокам и пище проникать в брюшную полость. Это может привести к потенциально опасному для жизни состоянию – перитониту. Для устранения этих осложнений необходима экстренная операция.

О том, как бороться с запорами, мы писали тут.

Как проводится лечение?

Лечение язв желудка обычно включает лекарства, помогающие контролировать симптомы и ускорить заживление язв. Например, если язва желудка вызвана H. Pylori, вам, скорее всего, будет назначен антибиотик для лечения этой инфекции. Многим людям также назначают препараты, уменьшающие кислотность. Таблетки или капсулы снижают уровень кислоты, вырабатываемой в желудке, которая может провоцировать новые язвы или ухудшить состояние существующего дефекта. Прекращение использования НПВП также является важной рекомендацией для людей с язвами желудка, особенно если считается, что именно эти лекарства вызвали проблему.

Кроме того, лечащий врач может порекомендовать внесение некоторых диетических изменений, чтобы облегчить симптомы и поддержать заживление язвенного дефекта. Но что именно вы должны есть и от чего отказаться, зависит от причины, которая вызывает у вас симптомы.

Особенности питания при язвенной болезни

Не существует какой-либо специальной диеты, которая поможет в заживлении язвы желудка. Есть только ряд рекомендаций, на основе которых больные подбирают себе определенный рацион питания. В отношении патологий пищеварения подход должен быть индивидуальным: то, что однозначно помогает одним, может ухудшить течение болезни у других людей. В период обострения диета будет наиболее строгой, а по мере улучшения состояния и рубцевания язвы рацион постепенно расширяется.

Продукты и напитки, которых следует избегать

  • Алкоголь;
  • Черный перец и другие виды перца;
  • Кофеин, включая газированные напитки с кофеином;
  • Чай, включая черные и зеленые сорта, которые содержат дубильные вещества, увеличивающие выработку соляной кислоты;
  • Мята;
  • Шоколад;
  • Помидоры.

Что важно знать?

Если вы соблюдаете диету с исключением определенных блюд и продуктов некоторое время, то точно определите, какие из них вызывают у вас наибольший дискомфорт. Это помогает выбрать правильный способ питания и режим приема пищи. Как только вы узнаете, какие продукты вызывают раздражение (или боль), продолжайте придерживаться сбалансированной диеты, употребляя пищу меньшими объемами, но чаще.

Важно, чтобы ваше питание после исключения из него всех проблемных продуктов продолжало покрывать все ваши потребности в нутриентах. Исключение определенных продуктов может привести к определенному дефициту питательных веществ, если вы не включите достаточно других продуктов, которые их содержат. Например, обязательно включайте белоксодержащую пищу в каждый прием пищи и не забывайте про полезные жиры (авокадо, оливковое масло), чтобы обеспечить сбалансированное питание. И не забывайте пить много воды. Поддержание полноценного водного баланса способствует улучшению здоровья пищеварительного тракта и полноценному перевариванию пищи.

Чем питаться, если у вас есть язвы

  • Яблоки;
  • Виноград;
  • Гранат;
  • Зеленый чай;
  • Овощи;
  • Куркума.

Хотя наука до сих пор не до конца понимает связь между микробиомом кишечника и здоровьем, все больше исследований показывают, что пробиотики или содержащие их продукты могут быть полезны при язве. Считается, что пробиотики, способствующие росту защитных кишечных микроорганизмов, могут уменьшить побочные эффекты, вызываемые антибиотиками, которые используются для лечения H. Pylori. Пробиотики также могут оказывать подавляющее действие на сами H. Pylori. Ферментированные продукты, такие как йогурт, кефир, квашеная капуста и кимчи, помогают снизить активность H. Pylori.

Открытая язва желудка: симптомы и лечение

Открытая язва желудка – дефект слизистой оболочки, имеющий чёткие границы. Открытая язва желудка бывает глубокой либо поверхностной. Поверхностные язвы принято называть эрозиями. По локализации принято различать желудочные и дуоденальные язвы.

Язвы желудка встречаются в 4 раза реже по сравнению с язвами двенадцатиперстной кишки. Желудочная язва встречается гораздо чаще у лиц пожилого и преклонного возраста.

Помимо образования язв при хронической язвенной болезни желудка часто встречаются чисто симптоматические язвы, возникающие на фоне приёма ряда лекарственных препаратов, перенесённых острых либо хронических стрессов, нарушений кровообращения. Подобные язвы хорошо заживают после прекращения воздействия патогенного фактора, гораздо менее склонны к образованию рецидивов.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Клиническая картина язвы

Распространённый характерный симптом для открытой язвы – появление выраженного болевого синдрома. Боль при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки отличается характерной цикличностью и собственным ритмом. Усиление ощущения напрямую связано с режимом питания и сезоном года.

Открытая и закрытая язвы

Особенности болевого синдрома

Исходя из времени появления болей, принято различать виды:

  • Ранние;
  • Поздние;
  • Голодные;
  • Ночные.

Спустя полчаса – час после очередного приёма пищи у пациента возникают ранние боли. Как правило, продолжаются 2 часа, по мере прохождения пищи из желудка в тонкий кишечник постепенно стихают. Описанный характер болей служит косвенным признаком открытия язвы желудка в верхних отделах желудка.

Поздние боли, напротив, появляются спустя 2 часа после принятия пищи. В ночное время возникают ночные боли. Голодные боли появляются при пустом желудке, стихают после принятия пищи пациентом. Подобные разновидности болей характерны для локализации язвы в нижних отделах желудка либо в двенадцатиперстной кишке.

По характеру боль в желудке бывает тянущей, тупой, режущей, жгучей. Локализация боли зависит от отдела, где открылась язва желудка. Если язва локализуется в области малой кривизны, характерно появление болевого синдрома в подложечной области. При дуоденальной язве боль локализуется в эпигастрии немного правее.

Болезнь кардиального отдела желудка

Язва кардиального отдела желудка заявляет о себе болью в области сердца либо за грудиной. В указанном случае крайне важно провести дифференцировку между язвой и острым приступом стенокардии либо инфарктом миокарда. Дифференциальным признаком считается обстоятельство, что боль прошла или уменьшилась после приёма антацидного средства либо выпитого небольшого количества молока. Возможно уменьшение боли после рвоты. При сердечной боли подобного не наблюдается.

Изжога

Симптом числится распространённым и ранним при язвенной болезни желудка. Возникновение изжоги отмечается в аналогичные временные промежутки, что и появление болевого синдрома. В отдельных случаях, изжога на некоторое время предшествует развитию боли, потом продолжает её сопровождать. Описанные клинические признаки настолько тесно взаимосвязаны, что далеко не любой пациент способен их различить.

На поздних стадиях развития заболевания изжога может перестать беспокоить пациента. У некоторых пациентов появление неприятного жжения в подложечной области и пищеводе является единственным субъективным проявлением язвенной болезни.

Отрыжка

Клинический признак достаточно распространён, его нельзя назвать патогномоничным для язвенной болезни. Характерным явлением считается отрыжка кислым. Появление обусловлено нарушением правильной эвакуации пищи по пищеварительной трубке, что связано с выраженным спазмом и отёком области луковицы двенадцатиперстной кишки. Частой причиной отрыжки может быть диафрагмальная грыжа, что следует учитывать, проводя дифференциальную диагностику.

Рвота

Нарушение диспептического характера характерно для открытой язвы. Рвота имеет ряд специфических отличительных черт.

  1. Появляется на высоте болевого синдрома, являясь кульминационным моментом.
  2. Поле рвоты пациент чувствует значительное облегчение.
  3. Рвотные массы имеют примеси употреблённой недавно пищи, кислую реакцию.
  4. Рвота не всегда связана с приёмом пищи, может возникнуть даже на голодный желудок как защитная реакция слизистой в ответ на агрессивное воздействие соляной кислоты.

Запоры

У большей части пациентов с обнаруженным открывшимся язвенным процессом отмечаются запоры. Причинами запоров при острой язве служат факторы:

  1. Спазм толстого кишечника.
  2. Щадящий характер диеты, исключающий клетчатку.
  3. Снижение физической активности пациента.
  4. Приём антацидных препаратов.

Состояние аппетита

При острой открытой язве аппетит у пациентов не страдает, даже повышается. Подобное чувство голода у пациентов называется болезненным. Ухудшиться аппетит может при выраженном болевом синдроме, что обусловлено страхом перед приёмом пищи. Страх приводит к тому, что пациент отказывается от пищи и значительно теряет в весе.

Как распознать открытую язву

Для диагностики заболевания специалист гастроэнтеролог внимательно изучает характерные жалобы и анамнестические сведения. Тщательно расспросив, осмотрев пациента, врач назначает ряд диагностических процедур.

  1. Фиброгастродуоденоскопия – обследование, при котором пациенту вводится в желудок специальный аппарат – эндоскоп. Прибор представляет тонкую оптоволоконную трубку с камерой и источником света на наконечнике. Врач с помощью эндоскопа осматривает внутреннюю поверхность стенок желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Определяется локализация язвы, наличие кровоточащих сосудов и возможных осложнений. Для исключения малигнизации производится забор образца ткани на гистологическое исследование. С помощью гистологического исследования получится определить наличие в желудке бактерий – возбудителей язвенной болезни. Часто с помощью эндоскопии проводят прижигание небольших язв, эрозий, остановку кровотечений.
  2. При подозрении на перфорацию язвы производится обзорный рентгенологический снимок. Для уточнения диагноза возможно проведение рентгенконтрастного исследования с приёмом бариевой взвеси.
  3. Для определения наличия бактерии Helicobacter pylori проводятся разнообразные диагностические тесты.

Принципы терапии

Лечение язвы желудка проводится по нескольким направлениям.

  • Устранение возбудителя инфекции.
  • Снижение уровня кислотности желудочного секрета.
  • Регенерация эпителиальных покровов

Лекарственные препараты

Применяют главные группы лекарственных препаратов:

  1. Ингибиторы протонного насоса. Популярный препарат группы – Омез.
  2. Препараты, блокирующие гистаминовые рецепторы 2 типа. В последние годы группа стала применяться реже в связи с повышенной эффективностью ингибиторов протоновой помпы. Наиболее известный представитель – ранитидин.
  3. Антацидные препараты предназначены для симптоматической терапии, эффект весьма кратковременный.
  4. Гастропротекторы – Де-нол, Вентер.
  5. Противомикробные и противопротозойные препараты для уничтожения возбудителя.

Созданы разнообразные схемы медикаментозного лечения язвенной болезни, включающие антибиотики, трихопол, гастропротекторы. При развитии язвенного кровотечения пациент подлежит госпитализации в хирургический стационар и проведению интенсивной гемостатической терапии. Что делать при язве желудка – окончательный ответ должен давать квалифицированный врач – гастроэнтеролог.

Коррекция питания

Питаться следует многократно в течение дня, принимать пищу небольшими порциями. Исключить из рациона раздражающие слизистую оболочку продукты, алкоголь, грубую клетчатку. Рацион питания больного язвой не должен содержать острых, кислых, солёных, жареных блюд.

В рационе приветствуются молоко, молочные продукты, яичный белок, нежирные сорта мяса и птицы без кожи и костей, слизистые супы и каши, суфле.

Прочие рекомендации

При открытой язве настоятельно рекомендуется отказаться от спиртного, сигарет, избегать физических перегрузок и стрессовых ситуаций. Курение сигарет воздействует раздражающим образом на слизистые оболочки желудка и кишечника, желудок становится менее устойчивым к провоцирующим язву факторам. Вещества, содержащиеся в табаке, усиливают секрецию соляной кислоты и прочих агрессивных компонентов желудочного сока. Употребление алкоголя может спровоцировать появление острой язвы.

Нужно стараться как можно меньше употреблять препараты из разряда нестероидных противовоспалительных. Эти лекарственные препараты усиливают желудочную секрецию и способны спровоцировать развитие острой язвы. Если возникает необходимость в приёме противовоспалительных препаратов, лучше воспользоваться парацетамолом.

В комплексе с традиционным лечением применяются методы народной медицины. Такой способ лечения, как употребление картофельного и морковного сока, считается действенным при лечении язвы.

Весна – период обострения хронических заболеваний.

Близится весна! Дни стали длиннее, а ночи – короче. Солнце уже светит как-то особенно ярко. Природа переходит из зимнего сезона в летний, и наш организм также перестраивается. Мы меняем «тяжелое» зимнее питание на более «легкое» – весеннее, начинаем следить за собой – «садимся» на диеты, усиленно занимаемся спортом. Все это, конечно, замечательно, однако, нужно помнить о том, что весна – это и период обострения различных хронических заболеваний, в том числе и желудочно-кишечного тракта. Сейчас «просыпаются» гастриты, язвы и другие заболевания.

 

Врачи советуют внимательно прислушиваться к своему организму. Первые симптомы неполадок в ЖКТ – тяжесть в животе, вздутие, чувство очень быстрого насыщения (съел кусочек – а желудок уже полный), отсутствие стула в течение более, чем трех суток или, наоборот, слишком частый стул (более трех раз в день). 
Не надо «тянуть время», пытаясь решить вопрос с помощью широко рекламируемых препаратов. Нужно прийти на прием к врачу, который поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение.

 

Первичное обследование можно пройти всего за один день. Минимальный «набор» – фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), УЗИ органов брюшной полости, дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию.

 

Тест для диагностики хеликобактериоза очень прост: пациенту предлагается в течение двенадцати минут подержать во рту специальную трубочку, куда он выдыхает воздух. Затем (сразу же!) врач может оценить результат по наличию углекислого газа и аммиака. Достоверность исследования – 95%.
Такой тест сегодня во всем мире считается обязательной частью полноценного гастроэнтерологического обследования. Дело в том, что бактерия Helicobacter pylori  (H.p.), открытая учеными в 1983 году, признана виновницей развития не только язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, но и банального гастрита. Helicobacter pylori – уникальные микроорганизмы, прекрасно чувствующие себя в кислой среде желудка, в которой гибнет даже холерный эмбрион. Они создают вокруг себя щелочную среду, что и приводит к воспалению слизистых желудка и двенадцатиперстной кишки.

 

Хеликобактерия выделяет ферменты, которые разрушают клетки слизистой оболочки. В ней появляется «брешь», через которую содержащаяся в желудке соляная кислота проникает  непосредственно к эпителию и разъедает его.  Образуется язва либо развиваются атрофические процессы. В дальнейшем и то, и другое может стать благоприятной средой для развития рака. Вот почему так важно обнаружить хеликобактерную инфекцию и провести лечение. Опасная бактерия может жить в организме годами, никак себя не проявлять и в то же время негативно влиять на здоровье.

 

Helicobacter pylori погибает на воздухе, а передается через слюну и слизь. Заразиться можно через посуду, использование одних предметов обихода, через поцелуи. Как правило, в одной семье заражены все ее члены. Из всех пациентов, которые обращались к нам по поводу проблем с ЖКТ, у 80% был выявлен хеликобактериоз. Он нередко встречается даже у семилетних детей.

 

Мы очень серьезно относимся к соблюдению требований санитарной  безопасности в процессе обследования. Возможность передачи хеликобактерной инфекции при проведении ФГДС в нашем медицинском центре полностью исключена. Проводится дезинфекция высшего уровня. После каждого пациента эндоскоп обрабатывается с помощью специального стерилизующего химического раствора, который уничтожает все вирусы и бактерии, в том числе Helicobacter pylori , вирусы гепатита С и ВИЧ.

 

Если дыхательный тест положительный и одновременно ФГДС показывает наличие гастрита или гиперпластических процессов с большим количеством желчи в желудке, лечение включает курс приема антибиотиков (до семи дней), препараты для снижения кислотности в просвете желудка и восстановительную терапию. Для определения титра (количества) бактерий врач-гастроэнтеролог может назначить дополнительное исследование – анализ крови.

 

Многих людей пугает необходимость прохождения фибгогастродуоденоскопии (ФГДС), однако, эти страхи сильно преувеличены. Грамотный врач умеет правильно настроить пациента и провести процедуру максимально комфортно. Конечно, многое зависит и от диаметра гибкой части эндоскопа, которая водится в желудок через пищевод. В государственных больницах в основном применяются аппараты с диаметром 2-2,5 сантиметра. В центре «НовоМед» мы используем оборудование японской компании Оlimpus. Диаметр «трубочки»  всего 7,9 миллиметров. Это позволяет провести обследование максимально мягко. Иногда к нам приходят пациенты, которые не смогли пройти ФГДС в другом месте – и нам удается помочь практически всем.

 

Очень важно понять, что любую болезнь значительно легче предотвратить, чем потом лечить. Полноценное обследование желудочно-кишечного тракта необходимо всем, а не только тем, кто уже страдает от каких-либо патологий. И весна – самое подходящее время такое обследование пройти, ведь именно сейчас не только обостряются хронические болезни, но и «запускаются» многие острые процессы.

 

Мы заботимся о Вашем здоровье!

Врач-эндоскопист Зарецкий В.В.

 

Queens-Services-Заболевания пищеварительного тракта-Язвенная болезнь | NYP

Язвенная болезнь

Пептические язвы — открытые язвы или поражения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки (верхняя часть тонкой кишки) — довольно распространены и могут вызывать боль, которая нарушает вашу жизнь. В NewYork-Presbyterian Queens наши специалисты по пищеварению применяют командный подход к лечению язвенной болезни. Они предлагают ряд диагностических методов и медицинских вмешательств, а также инновационные хирургические процедуры для облегчения ваших симптомов и восстановления качества жизни.

Ваша команда по лечению язвенной болезни

В состав вашей команды по уходу входят гастроэнтерологи, хирурги, медсестры, дипломированные диетологи и другие лица, обладающие сочувствием и способные оказать помощь людям с язвенной болезнью и другими проблемами с желудком. Они проводят диагностическое тестирование, чтобы определить, вызвана ли боль в желудке язвой, включая рентгенографию пищеварительного тракта с проглатыванием бария и обследование желудка и пищевода с помощью эзофагогастродуоденоскопии. Ваша команда также проводит анализы крови, дыхания и тканей желудка на наличие Helicobacter pylori (H.pylori) бактериальная инфекция, вызывающая подавляющее большинство пептических язв. Вооружившись результатами этих тестов, ваша команда подберет план лечения, соответствующий вашим потребностям.

Изменение лекарств и образа жизни для лечения язвенной болезни

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки комбинацией антибиотиков обычно является первой линией терапии, если язва вызвана H. pylori. Другие методы лечения язвенной болезни могут включать:

  • Изменение образа жизни.  Отказ от курения и сокращение потребления кофеина может уменьшить симптомы язвы. Зарегистрированный диетолог также может научить вас, как избегать продуктов, вызывающих раздражение. Если вы регулярно принимаете нестероидные противовоспалительные средства (НПВП, которые могут усугубить пептические язвы), такие как ибупрофен или аспирин, мы можем посоветовать вам уменьшить дозу или перейти на лекарство, не вызывающее раздражения желудка.
  • Лекарства.  Ваш врач может назначить препараты, снижающие кислотность, такие как блокаторы Н3 и ингибиторы протонной помпы, а также такие препараты, как пепто-бисмол (субсалицилат висмута), карафат (сукральфат) или мизопростол (Cytotec), чтобы защитить желудок от воздействия кислота.

Хирургия пептической язвы

Если язва сохраняется, несмотря на лекарства и изменения образа жизни, мы можем порекомендовать хирургическое вмешательство. Хирурги NewYork-Presbyterian Queens обладают высокой квалификацией в процедурах лечения пептической язвы, используя, когда это возможно, минимально инвазивную лапароскопию для выполнения:

  • Ваготомия.  Эта процедура включает перерезание частей блуждающего нерва, чтобы прервать сигналы, которые ваш мозг посылает в ваш желудок для выработки желудочной кислоты, тем самым уменьшая секрецию кислоты.
  • Антрэктомия.  Хирург удаляет нижнюю часть желудка (антральный отдел), которая вырабатывает гормон, стимулирующий пищеварительные соки.
  • Пилоропластика.  Во время этой процедуры, которую ваш хирург может выполнять в сочетании с ваготомией, отверстие в двенадцатиперстной кишке и тонкой кишке (привратник) расширяется, чтобы позволить содержимому более свободно проходить из желудка.

Что такое язва желудка | Saint Luke’s Health System

Язва желудка — это открытая рана на слизистой оболочке желудка.Иногда его называют пептической язвой. Это более общий термин для язв, которые могут быть в желудке или верхней части тонкой кишки. Язвы могут вызывать боль. Но они также могут не иметь симптомов в течение длительного времени.

Что вызывает язву желудка?

Язвы желудка имеют несколько общих причин. Чтобы выяснить причину вашей язвы, ваш лечащий врач проведет осмотр и изучит вашу историю болезни. Он или она может также заказать некоторые анализы. К основным причинам язвы желудка относятся:

  • Заражение H.пилори (хеликобактер пилори). Это повреждает слизистую оболочку желудка. Пищеварительные соки могут нанести вред желудочно-кишечному тракту.

  • Длительный прием некоторых безрецептурных обезболивающих. Это снижает способность организма защищать желудок от повреждений.

Другие причины желудочных язв включают в себя:

  • тяжелый алкоголь используют

  • , имеющие семейную историю язвы

  • в редких случаях, опухоль в пищеварительном тракте может вызвать язву

Симптомы язвы желудка

Симптомы язвы могут появиться, а затем исчезнуть на некоторое время.Симптомы язвы желудка могут включать:

  • Боль в животе, часто ощущение тупости или жжения в верхней части живота

  • Ощущение переполнения или вздутия живота Тошнота) Или рвота

  • рвота кровь5

  • отсутствие аппетита

  • 140001

  • черный табурет

  • Красная кровь в стуле

Лечение для лечения желудка

для язвы желудка может зависеть от того, что их вызывает.Лечение может включать:

  • Не использовать лекарства, отпускаемые без рецепта. Скорее всего, вам придется прекратить прием этих лекарств. Но в некоторых случаях эти лекарства нельзя безопасно остановить. Проконсультируйтесь с вашим поставщиком медицинских услуг, чтобы узнать, что лучше для вас.

  • Прием лекарств для облегчения симптомов. Эти лекарства могут помочь уменьшить количество кислоты, вырабатываемой желудком. Они также могут помочь покрыть слизистую оболочку желудка.

  • Прием антибиотиков. Если ваша язва была вызвана H.pylori, врач, скорее всего, назначит антибиотики, чтобы избавиться от инфекции.

  • Эндоскопия. Это часто делается для проверки желудка и диагностики язвы. В некоторых случаях он также может лечить язву. Он включает введение гибкой трубки через рот в желудок и тонкую кишку.

  • Использование трубки (катетера) для остановки кровотечения. Тонкая трубка вводится в один из ваших кровеносных сосудов. Для остановки кровотечения используются специальные средства.

  • Операция. Вам часто может понадобиться это, если язва вызвала серьезные симптомы.

Внесение некоторых изменений в образ жизни может уменьшить симптомы язвы. Это также может предотвратить дальнейшее повреждение вашего пищеварительного тракта. Эти изменения включают:

  • Отказ от приема безрецептурных обезболивающих. Поговорите со своим врачом об использовании другого типа обезболивающего.

  • Не принимать аспирин, если это не рекомендовано врачомК ним относятся:

    • Желудочное кровотечение

    • Отверстие (перфорация) в желудке

    • Закупорка, препятствующая прохождению пищи из желудка в тонкую кишку

      4 Текущая инфекция H. pylori может быть фактором риска рака желудка. Это одна из причин, по которой важно избавиться от этих бактерий.

      Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

      Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть что-либо из перечисленного:

      • Рвота с кровью или рвота, похожая на кофейную гущу

      • Кровавый, черный или дегтеобразный стул

      • Лихорадка 100.4°F (38°C) или выше или по назначению

      • Боль, которая усиливается

      • Симптомы, которые не уменьшаются при лечении, или симптомы, которые ухудшаются

      • Новые симптомы

      Язва желудка | НИКС хорошо

      Язвы желудка, также известные как язвы желудка, представляют собой открытые язвы, которые развиваются на слизистой оболочке желудка.

      Язвы также могут возникать в части кишечника сразу за желудком.Они известны как язвы двенадцатиперстной кишки.

      Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки иногда называют пептическими язвами. Здесь будет использоваться термин «язва желудка», хотя информация в равной степени применима и к язве двенадцатиперстной кишки.

      Признаки и симптомы

      Наиболее частым симптомом язвы желудка является жгучая или грызущая боль в центре живота (в животе).

      Но язвы желудка не всегда болезненны, и у некоторых людей могут возникать другие симптомы, такие как расстройство желудка, изжога и плохое самочувствие.

      Узнайте больше о симптомах язвы желудка и диагностике язвы желудка.

      Когда обращаться за медицинской помощью

      Если вы подозреваете, что у вас может быть язва желудка, вам следует обратиться к врачу общей практики.

      Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

      • рвота кровью — кровь может быть ярко-красной или темно-коричневой, зернистой, похожей на кофейную гущу
      • выделение темного, липкого, дегтеобразного стула
      • внезапная острая боль в животе, которая постоянно усиливается

      Это может быть признаком серьезного осложнения, например внутреннего кровотечения.

      Что вызывает язву желудка?

      Язва желудка возникает, когда разрушается слой, защищающий слизистую оболочку желудка от желудочной кислоты, что приводит к повреждению слизистой оболочки желудка.

      Обычно это результат:

      Раньше считалось, что стресс или определенные продукты питания могут вызывать язву желудка, но доказательств того, что это так, мало.

      Узнайте больше о причинах язвы желудка.

      Кто пострадал

      Неизвестно, сколько людей страдают язвой желудка, хотя считается, что это довольно распространенное явление.

      Язвы желудка могут поражать людей любого возраста, включая детей, но в основном возникают у людей в возрасте 60 лет и старше. Мужчины болеют чаще, чем женщины.

      Как лечат язву желудка

      При лечении большинство язв желудка заживают в течение месяца или двух. Рекомендуемое вам лечение будет зависеть от того, что вызвало язву.

      Большинству людей будет назначено лекарство, называемое ингибитором протонной помпы (ИПП), чтобы уменьшить количество кислоты, вырабатываемой желудком, и чтобы язва зажила естественным путем.

      Если язва вызвана инфекцией H. pylori, антибиотики также будут использоваться для уничтожения бактерий, что должно предотвратить рецидив язвы.

      Если язвы вызваны использованием НПВП, обычно назначают ИПП, и ваш врач обсудит, следует ли вам продолжать использовать НПВП.

      Могут быть рекомендованы альтернативные НПВП препараты, такие как парацетамол.

      Язвы желудка могут вернуться после лечения, хотя это менее вероятно, если устранить основную причину.

      Узнайте больше о лечении язвы желудка.

      Возможные осложнения

      Осложнения язвы желудка возникают относительно редко, но они могут быть очень серьезными и потенциально опасными для жизни.

      К основным осложнениям относятся:

      • кровотечение в месте язвы
      • слизистая оболочка желудка в месте вскрытия (прободения) язвы
      • язва, блокирующая продвижение пищи по пищеварительной системе (желудочная непроходимость)

      Подробнее об осложнениях язвы желудка.

      Последнее изменение страницы: пятница, сен 2021 г. Срок следующего рассмотрения: пятница, сентябрь 2021 г.

      Что вызывает пептические язвы: ответы на ваши вопросы

      Вы когда-нибудь слышали фразу «от всего этого стресса у меня язва» или «от слишком большого количества кофе у вас дырка в животе?» Существует множество предубеждений и неправильных представлений о пептических язвах.

      Это правда, что эти открытые язвы, которые развиваются на слизистой оболочке желудка или тонкой кишки, являются обычным явлением. На самом деле примерно у 1 из каждых 10 человек в какой-то момент жизни развивается пептическая язва. Но не вините в этом стресс или лишние чашки кофе. Исследователи обнаружили, что злоупотребление некоторыми лекарствами и бактериальные инфекции на самом деле являются наиболее распространенными виновниками.

      Пищеварительный тракт обычно защищен толстым слоем слизи или оболочкой. Когда эта оболочка повреждается, кислые пищеварительные соки могут вызвать разрыв поверхности желудка или кишечника.

      Характерным признаком пептической язвы является боль в верхней части живота. Они часто являются хроническими, а это означает, что ощущаемый дискомфорт может появляться и исчезать с течением времени.

      «Никто не должен страдать молча. Язвы хорошо поддаются лечению с помощью различных кислотоподавляющих препаратов», — говорит Майкл Фурман, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог из Summit Health. «Однако, если их не лечить, они могут привести к серьезным осложнениям, которые могут стать опасными для жизни. Если у вас есть какие-либо симптомы язвы, поговорите со своим лечащим врачом или проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.

      Доктор Фурман и его коллега Джеффри Окун, доктор медицинских наук, помогают пациентам справиться с болезненными симптомами язвенной болезни. Вместе они отвечают на часто задаваемые вопросы о диагностике, лечении и профилактике. Они даже помогают развеять некоторые распространенные мифы об этих надоедливых язвах желудка.

      В. Почему развиваются пептические язвы?

      Д-р Фурман: Есть много возможных причин пептической язвы. Одним из наиболее распространенных виновников является чрезмерное использование категории лекарств, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами или НПВП.К ним относятся аспирин и ибупрофен. НПВП могут привести к язве, нарушая способность слизистой оболочки желудка защищаться от кислоты. Другой частой причиной является бактериальная инфекция под названием Helicobacter Pylori (H. Pylori). Эта инфекция может привести к увеличению выработки кислоты и ухудшить способность организма защищаться от травм. Курение и употребление алкоголя также увеличивают риск развития язвенной болезни.

      В. То, что стресс может вызвать язву, это миф?

      Др.Окунь: Это заблуждение, что стресс может вызвать язву. В желудочно-кишечном тракте нервов в пять раз больше, чем в спинном мозге. Таким образом, хотя стресс и тревога могут вызвать расстройство желудка, они не повредят самой ткани, чтобы вызвать язву или усугубить уже существующую.

      В. Но подождите… Я слышал о стрессовых язвах. Что это?

      Доктор Окун: Стрессовые язвы не связаны с пептическими язвами. Они возникают у очень больных людей, которые находятся в состоянии сильного физиологического стресса, например, из-за пребывания в отделении интенсивной терапии или ожоговом отделении.Стрессовые язвы не связаны с психологическим стрессом, который испытывают люди.

      В. Как насчет острой пищи и кофе? Могут ли они сделать хуже?

      Доктор Окун: Это правда, что эти продукты могут вызвать расстройство желудка, но, как и стресс, они не вызывают язву. Когда вы едите очень острую пищу, организм пытается противодействовать кислоте, вырабатывая химические вещества. Именно это и вызывает дискомфорт.

      В. Каковы признаки того, что у вас может быть пептическая язва? На что похожа боль?

      Др.Фурман: Наиболее распространенным признаком пептической язвы является боль в верхней части живота. Это чувство обычно локализуется чуть ниже груди, в середине живота. Однако иногда он встречается больше слева или справа. Пациенты часто описывают это чувство как жжение или грызущую боль. Другие симптомы включают вздутие живота, тошноту и изжогу.

      В. Что-нибудь делает боль лучше или хуже?

      Д-р Фурман: В зависимости от расположения язвы иногда может помочь прием пищи.Однако некоторые люди обнаруживают, что еда заставляет их чувствовать себя хуже. Использование антацида, такого как Tums, который нейтрализует кислотность, может помочь облегчить симптомы.

      В. Правда ли, что вы можете даже не знать, что у вас язва?

      Д-р Окун: Подавляющее большинство людей с язвами, вероятно, не осознают этого. На самом деле, большой процент пациентов никогда не испытывает никаких симптомов. Иногда пациенты узнают, что им предстоит эндоскопия по другой причине.

      В.Как диагностировать язву?

      Д-р Фурман: Лучший способ найти язву — эндоскопия верхних отделов. Это позволяет врачу визуализировать желудок и тонкий кишечник. Они также могут провести биопсию области, чтобы помочь диагностировать H. Pylori и исключить другие менее распространенные причины язв. Если язва кровоточит, ее можно прижечь или обрезать, чтобы остановить кровотечение во время процедуры.

      В. Пройдут ли мои язвы сами по себе?

      Д-р Фурман: Язвы могут пройти сами по себе, но большинству людей нужны лекарства.Важно попытаться устранить основную причину. Например, если у пациента обнаружена инфекция H. Pylori, будут назначены антибиотики, чтобы помочь искоренить инфекцию. Если язва вызвана НПВП, прекращение приема этих препаратов должно помочь.

      В. Существуют ли лекарства для лечения язв?

      Д-р Окун: В желудке очень кислая среда, поэтому он создает защитную оболочку. Когда возникает язва, происходит некоторое повреждение этого защитного покрытия.Существуют различные лекарства, которые могут ингибировать выработку желудочной кислоты и способствовать заживлению желудка. Наиболее эффективными из этих препаратов являются ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол и пантопразол. Устранение причины язвы позволяет желудку восстанавливаться немного быстрее. Лекарства для местного применения, такие как гидроксид магния (маалокс) или субсалицилат висмута (пепто-бисмол), также могут помочь покрыть желудок и улучшить самочувствие человека с активной язвой.

      В.Могут ли пептические язвы привести к другим осложнениям?

      Д-р Фурман: Язвы могут привести к желудочно-кишечному кровотечению или перфорации, которая представляет собой отверстие в кишечнике. Симптомы осложнения язвы могут включать постоянную рвоту, сильную боль в животе, наличие красной крови в стуле или темный, дегтеобразный вид дефекации.

      В. Нужна ли мне операция?

      Д-р Фурман: После разработки этих ингибиторов протонной помпы хирургическое лечение язвы требовалось очень редко.Он в основном используется при осложнениях тяжелых язв, таких как перфорация кишечника или кровотечение, которое невозможно остановить другими средствами.

      В. У кого больше шансов заболеть пептической язвой?

      Д-р Фурман: Язвы у курильщиков встречаются в два раза чаще, чем у некурящих. Чрезмерное употребление алкоголя также может повысить риск. Вырастение в семье с человеком, у которого была язва, вызванная инфекцией H. Pylori, также может увеличить ваши шансы.

      В.Как можно предотвратить язву?

      Доктор Окун: Лучшее, что вы можете сделать, это свести к минимуму использование противовоспалительных средств. Если вам необходимо принимать эти лекарства, сочетайте их с пищей и поговорите со своим врачом об использовании ингибитора протеиновой помпы. Сбалансированное питание всегда важно. Если вы курильщик, отказ от курения или даже его сокращение также могут помочь желудку зажить более эффективно. Алкоголь также может усугубить симптомы, которые испытывают люди.

      В. Могут ли помочь домашние средства?

      Др.Окун: Пациенты часто спрашивают меня, может ли помочь питье молока или яблочный уксус. Хотя ни одно из этих средств не излечивает язвы, я говорю своим пациентам, что их можно использовать в качестве дополнения, но они не должны заменять реальное лечение.

      Диагностика и лечение язвенной болезни

      Язвенная болезнь (ЯБ) состоит из открытых ран (язв) на слизистой оболочке желудка и верхней части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки). Существует два типа пептических язв: язвы желудка — это открытые язвы на слизистой оболочке желудка, а язвы двенадцатиперстной кишки — открытые язвы в верхней части тонкой кишки.Пептические язвы сильно различаются по степени тяжести, и у некоторых пациентов они могут протекать совершенно бессимптомно, в то время как у других могут наблюдаться заметные симптомы, такие как боль в животе. Исследователи обнаружили две основные причины ЯБ: инфекция Helicobacter pylori (H. pylori)   и злоупотребление нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).

      Каковы общие симптомы язвенной болезни (ЯБ)?

      Наиболее распространенным симптомом язвенной болезни является жгучая боль в желудке. Если вы заметили, что кислая пища и пребывание натощак усиливают боль, это признак язвенной болезни.Люди с ЯБ иногда могут облегчить симптомы, принимая пищу или избегая определенных продуктов, с заметными симптомами между приемами пищи и ночью. У многих из тех, кто страдает ЯБ, вообще нет никаких симптомов. Другие симптомы язвенной болезни включают:

      • Постоянная изжога
      • Тошнота
      • Неспособность есть жирную пищу
      • Чувство сытости
      • Вздутие живота

      Все это общие симптомы любого желудочно-кишечного расстройства, а иногда это может быть просто спорадическая изжога, например, при употреблении острой пищи.Но, если эти симптомы сохраняются дольше суток или двух, следует обратиться к гастроэнтерологу.

      Если пептические язвы тяжелые, с ними связаны более серьезные симптомы. Серьезные, но редкие симптомы ЯБ включают:

      • Рвота с кровью
      • Непреднамеренная потеря веса
      • Необъяснимая потеря аппетита
      • Проблемы с дыханием
      • Кровь в стуле или черный дегтеобразный стул

      Если вы испытываете эти более острые симптомы, вам следует обратиться за помощью в более срочном порядке, от местного отделения неотложной помощи до неотложной помощи, гастроэнтеролога.

      Каковы причины язвенной болезни?

      Пептические язвы образуются, когда кислота или другие вредные агенты в верхних отделах желудочно-кишечного тракта медленно разъедают слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки. По мере того, как стенка слизистой оболочки начинает разрушаться и ослабевать, могут появиться болезненные язвы, и это пептические язвы. Исследователи определили две основные причины язвы, хотя есть и другие, более редкие причины.

      Бактерии являются наиболее частой причиной ЯБ. H. pylori — распространенная бактерия, и, по оценкам, 50% населения мира инфицированы H.pylori , однако, если симптомы не проявляются, пациент никогда не узнает, что у него инфекция. Предполагается, что H. pylori, , который очень заразен, передается от ребенка к ребенку в раннем детстве. Вы также можете заразиться H. pylori , целуя кого-то, у кого есть заболевание, через зубной налет и микробы с немытых рук после дефекации. Некоторые также считают, что он присутствует в загрязненной воде и пище.

      Злоупотребление НПВП является второй наиболее распространенной причиной язвенной болезни.НПВП включают безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, напроксен и аспирин. Вы также можете знать НПВП по их общим торговым маркам, таким как Advil (ибупрофен) и Aleve (напроксен). Если вы испытываете дистресс до такой степени, что ежедневно принимаете НПВП, вам следует обратиться за медицинской помощью по поводу основного заболевания. Со временем НПВП разъедают слизистую оболочку.

      Нахожусь ли я в группе риска язвенной болезни (PUD)?

      Хотя двумя основными причинами ЯБ являются инфекция H. pylori и прием НПВП, другие внешние факторы могут повысить риск развития язвенной болезни.Курение сигарет, умеренное или сильное употребление алкоголя, употребление острой пищи и высокий уровень стресса могут поставить вас в категорию более высокого риска. Рекомендуется бросить курить, употреблять острую пищу и алкоголь в умеренных количествах и контролировать уровень стресса.

      Как диагностируется язвенная болезнь (ЯБ)?

      Если после обсуждения ваших симптомов с врачом подозревается язвенная болезнь, для подтверждения диагноза могут быть назначены определенные тесты.

      Ваш врач может назначить анализ крови, дыхательный тест или образец кала, чтобы определить, нет ли H.pylori присутствуют. Для проверки дыхания вы проглатываете радиоактивный углерод, а затем выдыхаете в мешок. Затем пакет анализируют, и если обнаруживается углекислый газ, то, скорее всего, присутствуют H. pylori . Образец стула или анализ крови также могут показать наличие H. pylori .

      Серия анализов верхних отделов желудочно-кишечного тракта является еще одним стандартным тестом для выявления ЯБ или ряда других желудочно-кишечных заболеваний. Для этого теста вы глотаете барий (контраст), а затем делаете рентген. Барий «подсвечивает» ваш пищевод, чтобы ваш врач мог видеть, есть ли какие-либо проблемные зоны.Это также известно как ласточка бария.

      Верхняя эндоскопия – еще один вариант. Во время этой эндоскопии врач поместит длинную тонкую трубку с прикрепленной к концу камерой, чтобы лучше рассмотреть верхний отдел желудочно-кишечного тракта. Это амбулаторная процедура, но она требует седации, поэтому позаботьтесь о том, чтобы кто-нибудь отвез вас домой.

      Как лечится язвенная болезнь (ЯБ)?

      Язвенная болезнь обычно лечится медикаментозно, но курс лечения зависит от основной причины ЯБ.Некоторые лекарства, часто используемые при ЯБ, включают:

      • Антибиотики. Если обнаружена инфекция H. pylori , антибиотики используются для уничтожения бактерий. Возможно, вам придется попробовать несколько разных антибиотиков вместе с другими кислотоснижающими препаратами, чтобы убить инфекцию.
      • Ингибиторы протонной помпы. Это препараты, снижающие кислотность, которые блокируют выработку кислоты и способствуют заживлению.
      • Блокаторы гистамина (h3).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.