Анатомия жкт человека в картинках внутренние органы: D0 b0 d0 bd d0 b0 d1 82 d0 be d0 bc d0 b8 d1 8f d0 b6 d0 ba d1 82 картинки, стоковые фото D0 b0 d0 bd d0 b0 d1 82 d0 be d0 bc d0 b8 d1 8f d0 b6 d0 ba d1 82

Содержание

Строение человека внутренние органы, анатомическое расположение в картинках с надписями, схема организма, кишечника, брюшной полости, малого таза, грудной клетки

Автор Беликова Ирина На чтение 7 мин Просмотров 6

Человек — это уникальный объект природы, который создан самым удивительным образом. Огромное количество различных внутренних органов, расположенных во всем теле, тесно связаны друг с другом. Если нарушится работоспособность хотя бы одного из них, тогда полноценное функционирование целого организма вмиг прекратится.

Структура строения человека

Человеческое тело состоит из многочисленных систем:

  • Опорно-двигательная система. В нее входят все кости человека. Главной частью этой системы является позвоночник.
  • Кровеносная система (сердечно-сосудистая). Включает в себя сердце, артерии, вены и другие кровеносные сосуды.
  • Нервная система. Включает в себя головной мозг, который является ее центром, и многомиллионные клетки нейронов, а также спинной мозг.
  • Пищеварительная система. Состоит из желудка, кишечника, глотки и других органов, через которые пища попадает внутрь и переваривается.
  • Дыхательная система. Включает в себя легкие, трахею и другие органы. Они отвечают за снабжение крови кислородом.
  • Выделительная система. Ее функция заключается в выведении из человеческого организма токсичных веществ, а также продуктов жизнедеятельности. Включает в себя почки, печень и некоторые другие органы.
  • Эндокринная система отвечает за регуляцию гормонов внутри человеческого тела.
  • Репродуктивная система включает в себя половые органы. Предназначена для размножения.
  • Покровная система состоит из кожного покрова, волос и ногтей. Защищает человека от воздействия внешних факторов.
  • Иммунная система защищает организм от различных бактерий и вирусов, вырабатывает лейкоциты.
  • Для студентов медицинских учреждений специально представляют картинки, рисунки и фотографии внутреннего  строения человека. Сегодня технологии шагнули далеко вперед, и молодые врачи могут практиковаться на самых современных машинах, которые позволяют увидеть результат того или иного лечения.

    Рис. 1. Внутреннее строение тела человека

    Внутренние органы, общее понятие

    Человеческий организм — это целый набор различных органов, которые выполняют отведенную им роль, тем самым поддерживают хорошую работоспособность человека. Выделяют всего два типа органов:

  • Внешние.
  • Внутренние.
  • К первому типу относятся: глаза, уши нос, руки, ноги и другие. Ко второму типу принадлежат все расположенные внутри тела органы, которые разглядеть сквозь кожный покров невозможно. Это: сердце, головной мозг, печень, почки, селезенка, легкие и многие другие. Изучением человеческого строения занимается наука анатомия. Всего в составе человеческого организма находятся 24 внутренних органа:

  • Гипофиз.
  • Двенадцатиперстная кишка.
  • Желчный пузырь.
  • Желудок.
  • Кишечник.
  • Легкие.
  • Матка.
  • Мочевой пузырь.
  • Надпочечники.
  • Почки.
  • Щитовидная железа.
  • Печень.
  • Поджелудочная железа.
  • Простата.
  • Пищевод.
  • Сердце.
  • Селезенка.
  • Тимус.
  • Отросток червеобразной формы.
  • Паращитовидная железа.
  • Яичники.
  • Яички.
  • Головной мозг.
  • Спинной мозг.
  • Важно! Женские и мужские органы несколько отличаются друг от друга, но функции остаются теми же.

    Рассмотрим самые главные из них.

    Рис. 2. Строение головного мозга

    Головной мозг

    Головной мозг — это один из самых важных внутренних органов. Именно он является центром координации всех действий. Благодаря ему человек может испытывать все эмоции, принимать верные решения, тщательно анализировать ситуацию. Головной мозг состоит из двух полушарий, которые разделяют его на две половины. Состоит он из 5 различных отделов:

  • Мозжечок. Располагается он в задней части черепной коробки. Отвечает за координацию движений.
  • Продолговатый мозг. Его основной задачей является управление центром дыхания и кровообращения.
  • Мост. В нем проходит самая главная артерия головного мозга. Он играет роль соединительного пути между передним и спинным мозгом.
  • Средний мозг. Отвечает за ориентацию человека в пространстве, а также за рефлексы на раздражающий звук. Находится он между мостом и промежуточным мозгом.
  • Большие полушария или передний мозг. Каждое из них имеет свою уникальную структуру. В коре полушарий насчитывается более 15 миллиардов клеток. Отвечают они за письмо и речь, слух и зрение, обоняние и кожно-мышечную чувствительность.
  • Рис. 3. Строение сердца

    Сердце

    Сердце — это своеобразный насос, который непрерывно, на протяжении всей человеческой жизни качает кровь. Тем самым он обеспечивает насыщение всех органов кислородом, который кровь и переносит. Расположено оно в грудной части. Сердце человека — четырехкамерное. Состоит оно из:

    • Правого и левого желудочка.
    • Правого и левого предсердия.
    • Легочной вены.
    • Легочного клапана.
    • Легочного ствола.
    • Верхне полой вены.
    • Трехстворчатого клапана.
    • Нижней полой вены.
    • Перикарды.
    • Митрального клапана.
    • Клапана аорты.
    • Аорты.

    Каждый из этих элементов жизненно необходим. Отказ одного может оборвать жизнь навсегда.

    Важно! Болезни сердца считаются самыми опасными. Проводить на нем операции очень сложно и опасно. Одно неверное движение, стоит только задеть стенки сердца, и оно может перестать биться.

    Рис. 4. Желудок человека

    Желудок

    Желудок является составляющей частью всего пищеварительного тракта. Желудок содержит в себе соляную кислоту, которая растворяет попадающую в него пищу. Объем желудка, не содержащего в себе пищу, может достигать 1,5 литра. Однако после принятия пищи он может увеличить в 3 раза. При этом длина способна достигать 26 см. Она зависит от телосложения человека, а также от объема принятой пищи. Желудок выполняет такие функции, как:

  • Механическая обработка пищи и продвижение ее дальше по тракту, в кишечник.
  • Химическая обработка пищи при помощи таких веществ, как пепсин, химозин и другие.
  • Секреция, благодаря которой происходит всасывания витамина В12.
  • Всасывание сахара, воды, соли и ряда других веществ.
  • Экскреторная.
  • Эндокринная.
  • Бактерицидная, осуществляемая посредством соляной кислоты.
  • Рис. 5. Кишечник человека

    Кишечник

    Кишечник, как и желудок, — составляющий орган пищеварительного тракта. Расположен он чуть ниже желудка, в брюшной полости. Представляет собой длинную кишку, протяженностью в 4 метра, если человек жив. После смерти он растягивается до 6-8 метров. Именно в кишечнике происходит процесс пищеварения.

    Почки

    Почки относятся к выделительной системе человека. Выглядят они в форме фасоли. Главной задачей почек является химический гомеостаз организма. Размер этого органа у человека составляет 11,5-12,5 см в длину, 5-6 сантиметров в ширину и 3-4 см в толщину. В организме человека их две. Одна с правой стороны, другая с левой. Почки имеют очень сложное анатомическое строение, включая в себе:

  • Почечные пирамиды.
  • Мозговое вещество.
  • Мочеточники.
  • Почечные артерии.
  • Клубочковые артериолы выносящего типа.
  • Малая почечная чашка.
  • Важно! Отказ одной из составляющих частей может повлечь за собой серьезные проблемы, вплоть до необходимости пересадки.

    Рис. 6. Строение почки человека

    Печень

    Печень является жизненно важной и крупной железой в теле всех позвоночных, в том числе и человека. Расположена она прямо под диафрагмой, в брюшной полости. У печени очень много различных функций:

  • Обезвреживание чужеродных веществ, которые принято называть ксенобиотиками.
  • Удаление лишних гормонов.
  • Обеспечение потребностей энергетического типа глюкозой.
  • Хранение гликогена, а также регуляция обмена углеводного состава.
  • Синтезирование холестерина.
  • Для того чтобы выполнять определенную задачу, печень использует различные механизмы, которые значительно повышают эффективность. Однако люди очень часто небрежно относятся к данному органу. В праздники они нагружают его до отказа. Употребление различной “химии” также садит печень. Из-за этого возникают такие болезни, как:

    • Цирроз печени. В большинстве случаев проявляется у алкоголиков. Хроническое заболевание, носящее тяжелый характер.
    • Рак печени — это самое опасное заболевание, которое может настичь печень.

    Для того чтобы не допустить к печени проблемы, необходимо строго контролировать свой рацион питания.

    Рис. 7. Печень человека

    Спинной мозг

    Спинной мозг располагается внутри позвоночника. В верхней своей части он соединяется с головным мозгом в единое целое. Таким образом, сигналы из верхнего мозга переходят в нижний, а оттуда передаются к дальнейшим органам. Повреждение позвоночника может привести к травмированию спинного мозга, что влечет за собой парализацию частей органов либо всех разом.

    Рис. 8. Строение спинного мозга

    Какие органы самые важные?

    Выше были перечислены все внутренние органы человеческого организма, без которых жизнь невозможна. Все остальные органы, хотя и являются необходимыми, но без них возможно жить, хотя считать себя полноценно здоровым человеком никак не получится. При отказе некоторых органов, таких как почка или печень, можно поместить человека под специальные аппараты, которые будут выполнять функцию этих органов, а можно попытаться найти донора. Если же откажет сердце — это стопроцентная смерть. Откажет насос, перестанет качаться кровь, а значит — подача кислорода к остальным органам прекратится. Уже через 3 минуты после остановки сердца, головной мозг начнет умирать. Строение человека — это уникальный набор внутренних и внешних органов, которые взаимодействуют между собой, обеспечивая полноценное функционирование организма. Внутренние органы делятся на жизненно важные и второстепенные. Выход из строя любого из них влечет за собой неизбежные последствия, вплоть до смертельного исхода. Посмотрите также тематическое видео, из которого вы узнаете интересные факты о некоторых внутренних органах человека.

    Органы человека: расположение в картинках, анатомия

    Тело человека является сложным биологическим механизмом, состоящим из большого количества клеток. Последние, соединяясь между собой, образуют ткани. Соответственно ткани, группируясь в одно целое, формируют органы. А поскольку они располагаются внутри организма, то их называют внутренними. С давних времен многих ученых и исследователей интересовало строение человеческого тела. На протяжении тысячелетий разрабатывались разные гипотезы про его функционирование. Современная медицина в картинках предоставляет расположение органов человека.

    Анатомия человека

    Познания про анатомию человека необходимы:

    • для представления, что такое здоровый организм;
    • для лечения различных патологических процессов, происходящих во внутренних системах.

    Первые выводы про внутренности человека после препарирования трупов сделали ученые Парацельс и Авиценна. С годами улучшались исследовательские методы, и была создана единая система медицинских понятий, а также терминов.

    В человеческом теле расположено много органов, исполняющих определенные функции. Изучение каждого из них помогает увидеть, как функционирует весь организм.

    Цель анатомических исследований – определить функции, которые должна выполнять конкретная структура.

    Современными методами исследования являются:

    • осмотр тела;
    • вскрытие тела после смерти.

    По результатам исследования можно судить про состояние внутренних структур во время жизни, а также достоверно определить причину смерти.

    Основными инструментальными методами для исследования здоровья человека считаются:

    • компьютерная томография;
    • рентгенография;
    • магнитно-резонансная томография.

    Данные методы позволяют исследовать самые разнообразные области тела.

    Разделы анатомии

    Выделяют последующие разделы анатомии для получения самых точных данных:

    1. Топографическая анатомия. Топография позволяет изучить точную локализацию внутренних органов человека. Этот раздел очень полезный для хирургии. Ведь нельзя провести операцию на органе, не зная место его расположения поскольку встречаются случаи зеркального их расположения.
    2. Систематическая анатомия. Изучает главные понятия, термины, а также все функционирующие системы в человеческом теле.
    3. Пластическая анатомия. Этот раздел анатомии изучают тщательно пластические хирурги, поскольку он занимается вопросами внешних черт, а также особенностями строения тела. Пластическая анатомия рассматривает внутренние структуры в результате изменений внешности человека под влиянием внутренних воздействий.
    4. Сравнительная анатомия. Раздел изучает развитие организма под воздействием эволюционных процессов.
    5. Антропологическая анатомия. Изучает возрастные, половые отличия, расовые особенности у некоторых индивидуумов. Эта наука помогает понять особенности развития людей конкретной расы.

    Более подробно строение человеческого тела можно рассмотреть на рисунке, где продемонстрировано строение и расположение внутренних органов человека:

    Патологическая анатомия

    Еще одной наукой считается патологическая анатомия, изучающая процессы, протекающие при различных заболеваниях. Основателем этого направления считается ученый из Германии Рудольф Вирхов, высказавший гипотезу, что все патологии совершаются на клеточном уровне.

    Сегодня, патологическая анатомия внутренних органов и систем человека изучает:

    • этиологию (причины) состояния;
    • патогенез (механизм развития) недуга;
    • патоморфоз (формы) заболевания.

    Выделяют следующие основные задачи патологической анатомии:

    1. Выявить причину формирования патологии и условий ее развития. Возбудитель недуга носит название патоген и считается основной первопричиной формирования заболевания.
    2. Изучить механизм формирования патологического процесса. В теле человека появляются при этом типичные изменения, позволяющие достоверно назвать вид патологии.
    3. Изучить общую картину недуга: выявить основные симптомы.
    4. Проанализировать исход недуга, а также возможные осложнения для человеческого организма.
    5. Изучить возможные побочные явления после проведения процедур либо приема медикаментов.
    6. Установить диагноз, учитывая полученные данные.
    7. Провести исследование всех патологических процессов, используя различные методики. Исследования проводятся и при жизни пациента и после его смерти.

    Анатомия человека является уникальной наукой, изучение которой начинается со школы.

    Строение человеческого организма

    В организме человека размещено большое количество внутренних органов. Все они объединяются в разные системы.

    Системы внутренних органов

    Не существует органа, который бы самостоятельно функционировал в организме.

    Системы органов формируются по следующим параметрам:

    • исполняющим функциям;
    • месту локализации;
    • генетическому строению тканей.

    Вышеперечисленные параметры устанавливают к какой системе относится орган, и какую функцию он будет исполнять с остальными элементами.

    Важно! Одновременно один и тот же орган способен принадлежать не одной системе, а нескольким.

    Все системы тесно взаимодействуют между собой.

    В современной анатомии выделяют следующие системы:

    1. Дыхательная.
    2. Эндокринная.
    3. Репродуктивная (система размножения).
    4. Пищеварительная.
    5. Нервная.
    6. Мочевыделительная.
    7. Сенсорная.
    8. Иммунная.
    9. Лимфатическая.
    10. Кровеносная.

    Все вышеперечисленные системы взаимосвязаны и ценны для функционирования организма как по отдельности, так и в совокупности.

    Расположение

    Все органы размещаются в теле по конкретным полостям:

    1. Грудная полость. Занимает пространство между верхней частью диафрагмы и внутренней поверхностью грудины. Является крупным пространством и разделяется: на две плевральные полости, в которых расположились легкие, а также полость перикарда, в которой расположилось сердце.
    2. Брюшная полость. Данное пространство расположилось под диафрагмой и разделяется на полость брюшины и забрюшинное пространство.
    3. Тазовая полость – пространство между стенками таза и тазовой диафрагмой. Последняя образуется мускулами промежности. Здесь расположены органы выделительной, а также репродуктивной системы.

    Все структуры плотно расположены в конкретной полости. По этой причине патологии одного органа могут вызывать изменения в близлежащих.

    Строение структур

    Конструкции всех внутренних органов схожи и их разделяют на следующие группы:

    • трубчатые (полые), имеющие полость внутри себя. К таким органам относят кишечник, а также желудок;
    • паренхиматозные (плотные) в которых отсутствует полость внутри. Сюда относится поджелудочная железа, а также печень.

    Внутри трубчатые органы устланы слизистой оболочкой со слизью. Последняя исполняет увлажняющую и защитную функцию. Эта слизистая оболочка способствует нормальному функционированию всей системы. После расположена подслизистая основа.

    Кроме того, в строение трубчатых структур входит мышечная оболочка. Последняя состоит из слоев, разделенных соединительной тканью:

    • кругового внутреннего;
    • наружного продольного.

    В теле существует 2 типа мускул:

    • гладкие, находятся, например, в мочеполовой системе, в дыхательной и большей части пищеварительной трубки;
    • поперечнополосатые, расположены в нижнем, верхнем отделе пищеварительной трубки.

    Кроме того, у некоторых трубчатых органов есть дополнительная оболочка, которая носит название адвентиция. В ней расположены нервы, а также сосуды.

    В отличие от трубчатых, у плотных органов нет полости, и состоят они из:

    1. Паренхимы – функциональной ткани, исполняющей все основные функции.
    2. Стромы – соединительнотканной основы, выполняющей питательную функцию и роль опоры.

    Мужская и женская анатомия практически одинакова. Отличием является строение репродуктивной системы. К примеру, у женщин в последней находятся яичники, матка и вагина. А половая система мужчин представлена предстательной железой, семенными пузырьками. Обычно, мужские внутренние органы обладают большим весом и крупнее в размерах чем женские. Однако следует учесть индивидуальные особенности организма, ведь встречаются крупные женщины и небольшие мужчины.

    Функции и размеры

    Органы бывают разных размеров: от небольших до крупных.
    При развитии патологических процессов некоторые органы могут увеличиваться либо уменьшатся в размерах.

    Как указывалось ранее, органы соединяются в системы и выполняют множество различных функций. Например, благодаря совместной функциональности дыхательной, пищеварительной, а также выделительной системы совершается обмен веществ между организмом и внешним миром. Благодаря репродуктивной системе происходит функция размножения.

    Если по определенным причинам произошла потеря органа или он перестает правильно функционировать, то у человека происходит снижение качества его жизни.

    Внутренние органы считаются основой жизнедеятельности организма. Человек способен прожить без руки либо ноги, а вот без сердца либо печени он погибнет. Поэтому можно условно выделить жизненно важные структуры, а также органы, отсутствие которых не повлияет на продолжительность жизни. Благодаря особенностям строения определенные жизненно важные органы в организме представлены парами. Поэтому при отказе в функциональности или удалении одного из них вся работа ложится на второй. К примеру, можно прожить человеку с одним легким либо почкой. Кроме того, некоторые органы способны регенерироваться (восстанавливаться). Например, печень в определенных ситуациях может восстановиться к своему изначальному объему.

    «Висцеральный массаж: народная мудрость, одобряемая наукой»

    Доктор Иванов о старославянском методе лечения — массаже живота

    Методы народной медицины и в наши дни высоких технологий доказывают свою эффективность. К ним относится такой метод лечения, как старославянская правка живота, или висцеральный массаж. Он эффективен при лечении хронических запоров, синдроме раздраженного кишечника, дисбактериозе, хронических болях в спине и тазу, аллергии, пищевой непереносимости и даже бесплодии. Об этом — в новой статье кандидата медицинских наук, остеопата, невролога Александра Иванова.

    ЖИВОТ ОТ СЛОВА «ЖИЗНЬ»

    Самый частый вопрос пациента во время консультации на моей программе детокс: «Что такое висцеральный массаж?» Отвечая на этот вопрос, я объясняю, что работа с животом при детоксикации организма имеет первостепенное значение!

    Висцеральный массаж (от лат viscera, что значит «внутренности» или «внутренние органы») — это техника глубокого массажа внутренних органов через переднюю брюшную стенку с целью нормализации работы организма.

    В одной из своих публикаций я уже подробно рассказывал о пищеварительной системе и том, что наш кишечник является вторым головным мозгом. Слово «живот» имеет общий корень со словом «жизнь», в нем находятся важнейшие органы, которые обеспечивают, с одной стороны, питание, а с другой — обезвреживание токсинов в нашем теле. Эти органы составляют, образно говоря, оркестр: печень, кишечник, желудок, поджелудочную железу, почки. Дирижер — это, конечно, печень! Первая скрипка, наверное, тонкий кишечник.

    В официальной медицине достаточно долго существовало табу на работу с животом. Посмотреть, пощупать, если надо, разрезать было привилегией только врачей-хирургов. Некоторые продвинутые специалисты делали массаж передней брюшной стенки для похудения ее обладателя, но это был весьма поверхностный массаж.

    КАК Я ЕЗДИЛ К НАРОДНОМУ ЦЕЛИТЕЛЮ ЗА ЗДОРОВЬЕМ

    Наши предки не обладали глубокими знаниями по медицине, у них не было современных лекарств, но, наблюдая законы природы, эмпирическим путем они накапливали и передавали из поколения в поколение определенные знания, навыки, то, каким образом можно помочь человеку. Так формировалась народная медицина, ставшая прообразом медицины сегодняшней. Одним из таких направлений народной медицины является массаж живота, точнее, массаж внутренних органов – абдоминальный или висцеральный. Им в совершенстве владели бабушки-повитухи, которые могли и грыжу вправить, и роды принять.

    Впервые я познакомился с этим методом, когда мне было 12 лет. У меня были проблемы со здоровьем, мучили ужасные головные боли (потом, когда я уже стал врачом, поставил себе диагноз «мигрень»). Наш участковый невропатолог направил меня к бабе Наде, что жила тогда в Краснооктябрьском районе республики Марий Эл. Как сейчас помню, я приехал с родителями в небольшую деревушку, помню большое скопление людей вокруг старого, обветшалого бревенчатого дома, толпу таких же страждущих, как и я. Бабушка Надя была русской женщиной в возрасте 70 – 80 лет, достаточно подвижной, я бы сказал, даже бойкой.

    Процедура приема была следующей: сначала всех отправляли в русскую баню, где ты прогревался, как она говорила, «размягчали кости», затем по одному каждый заходил на «прием» в дом. Настала моя очередь, я с опаской вошел, бабуля провела «клинический» осмотр, очень кратко расспросила о проблеме, а затем принялась крутить мне живот, потом голову и шею. Было немного больно. Но после этого лечения я почувствовал себя намного лучше, и боли ушли. Таков был мой первый опыт знакомства со старославянской правкой живота. Позже, когда я уже стал врачом и сам начал лечить людей, я вспомнил об этом опыте и решил заполучить его в свой арсенал.

    МОЕ ЗНАКОМСТВО С ПРОФЕССОРОМ ОГУЛОВЫМ И НАТУРОПАТОМ УСТИНОВОЙ

    Мое желание материализовалось, активный поиск учителя привел меня к

    Александру Огулову, профессору народной медицины и автору метода висцерального массажа. Профессор Огулов знаменит тем, что он первый обобщил и систематизировал опыт народной медицины и создал свою систему висцерального массажа. Как он сам рассказывал на своих занятиях, ему пришлось объехать с десяток деревень разных областей страны и буквально собирать по крупицам опыт старославянской правки живота, потому что опыт этот передавался из поколения в поколение и живых носителей знания было немного.

    Я обучался висцеральному массажу несколько лет, в течение которых также использовал эту систему в своей оздоровительной практике.

    Позже нечто подобное я встречал, будучи учеником врача-натуропата из Самары Ольги Устиновой, которая использовала этот метод для очищения кишечника и печени.

    МОЙ ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ВИСЦЕРАЛЬНОГО МАССАЖА

    За более чем 10 лет использования этого метода могу с уверенностью заявить, что глубокий массаж живота является одним из самых эффективных методов оздоровления. Причем эффект наблюдается не только на уровне внутренних органов живота (брюшной полости), но и в отношении всего организма. Спектр заболеваний, при которых я видел хорошие результаты, весьма широк: хронические запоры, синдром раздраженного кишечника, синдром избыточного роста микрофлоры (так называемый дисбактериоз), хронические боли в спине и тазу, аллергия и пищевая непереносимость, даже бесплодие.

    В ЧЕМ СУТЬ МЕТОДА ВИСЦЕРАЛЬНОГО МАССАЖА

    Наши внутренние органы имеют обильное кровоснабжение, которое, по сути, питает их. С кровью наши клеточки кишечника, печени получают кислород, витамины, минералы, аминокислоты для строительства. Нарушение питания в медицине называют словом «ишемия», которая приводит к воспалению, спазму и боли. Когда речь идет о длительной ишемии, например, в области сердечной мышцы, кардиологи говорят об ишемической болезни сердца, что в конечном итоге приводит к инфаркту, смерти или инвалидизации человека. Однако если такой дефицит наблюдается достаточно долго в органах, более устойчивым к голоданию (например в кишечнике или в печени), то формируется дисфункция органа. Это может проявляться болью, спазмом, нарушением стула, пищевой непереносимостью и т. д., причем нарушение кровоснабжения чаще всего происходит на уровне капилляров, это микроскопические сосуды, питающие клетки непосредственно. Задача висцерального терапевта — восстановить питание клеток, тканей, органа, мягко и деликатно работая с животом. Во время сеанса врач надавливает на живот строго по проекции внутренних органов, в определенной последовательности. Массаж не всегда бывает приятным. В идеале даже при глубокой пальпации (надавливании) живот не должен отзываться болью.

    Каждый может попробовать провести самодиагностику, слегка нажав на область пупка, и оценить, есть проблема или нет, — как правило, у большинства возникает боль при нажатии, что является тревожным сигналом.

    КОМУ МОЖНО ДЕЛАТЬ, А КОМУ НЕЛЬЗЯ

    Существует ряд ограничений при выполнении массажа живота. Конечно, висцеральный массаж является медицинской услугой, и выполнять ее должен как минимум врач, который хорошо знает анатомию и физиологию человека.

    Перед тем как пойти на процедуру висцерального массажа, я всегда рекомендую провести и инструментальное обследование, как минимум УЗИ органов брюшной полости и УЗИ органов малого таза.

    Проводить сеанс стоит либо натощак, либо через два часа после приема пищи.

    Не рекомендуется делать массаж физически ослабленным людям, при наличии декомпенсированных заболеваний сердца, почек, а также больным онкологией. Противопоказанием может быть высокая температура тела, инфекционный процесс. Относительным противопоказанием к процедуре является наличие камней в желчном пузыре, доброкачественных новообразований. Все индивидуально решает врач. Не делают массаж также беременным женщинам.

    РЕЗЮМЕ

    1. Висцеральный массаж — это глубокий массаж внутренних органов живота, который выполняет специально обученный этому врач — висцеральный терапевт.

    2. Во время сеанса массажа врач воздействует с помощью рук на внутренние органы, улучшая их питание (кровоснабжение), снимая спазм и расслабляя связки и мышцы. Процедура может быть болезненной.

    3. Висцеральный массаж эффективен при заболеваниях пищеварительного тракта, органов малого таза, пищевой непереносимости, аллергии, хронических болях в спине.

    4. Висцеральный массаж требует определенной подготовки и проводится после консультации врача, так как имеет противопоказания./p>

    Хотелось бы узнать, дорогой читатель, приходилось ли вам иметь дело с висцеральным массажем и какие результаты вы получили. Спасибо!

    Будьте здоровы, берегите себя и своих близких!

    Александр Иванов

    Мнение автора может не совпадать с позицией редакции

    Магнитно-резонансная томография (МРТ) | Боткинская больница

    1. Что такое МРТ?

    Магнитно-резонансная томография (МРТ) -это современное высокотехнологичное неинвазивное (без вмешательства в тело) диагностическое обследование. Процедура основана на довольно сложном физическом явлении – ядерно-магнитном резонансе. Так называется способность ядер клеток нашего тела реагировать на внешнее магнитное поле. «Отклик» на такое поле от разных органов и тканей в организме человека – тоже разный. Компьютер фиксирует его и выдает точные и подробные изображения, фактически визуализируя внутренние органы и происходящие в них процессы.

    2. Когда назначают МРТ

    МРТ-обследование максимально информативно для врача по причине высокого тканевого контраста, что обусловлено рядом физико-химических свойств тканей. Процедура делает наглядными такие изменения, которые не удается обнаружить с помощью других методов. Возможность управлять контрастом, получать серию тонких срезов позволяет детализировать мягкотканные элементы, увидеть даже незначительные патологические изменения. И самое главное, установить границы новообразований при любой их ориентации в пространстве.

    МРТ-обследование даст картину не только состояния органов и тканей тела, но и позволит уточнить динамику основных процессов в них — скорость кровотока и тока спинномозговой жидкости, активацию тех или иных участков в коре головного мозга.

    3. Чем отличается магнитно-резонансная томография (МРТ) от компьютерной томографии (КТ)

    Оба обследования дают достаточно полное представление о состоянии внутренних тканей тела, так как «послойно» и подробно фиксируют участки обследуемого органа. Сами аппараты для проведения МРТ и КТ также выглядят очень похоже – это некий круглый тоннель, куда помещается лежащий на специальном столе пациент. Тем не менее, принцип двух исследований – разный.

    Компьютерный томограф использует рентгеновское излучение в небольших, безопасных для человека дозах. В ходе МРТ-обследования человек находится под воздействием магнитного поля. Из этого следует, что оба аппарата лучше видят разные органы. Так, КТ-обследование больше подходит для диагностики проблем в твердых тканях организма – костях, а также в полых органах – кишечнике, пищеводе, мочевом и желчном пузырях. Магнитно-резонансная томография больше подходит для исследования мягких тканей организма – головного и спинного мозга, связок, мышц, суставов, органов малого таза.

    Разница есть и во времени процедуры – КТ сегодня занимает меньше времени, часто – всего несколько минут. Для проведения МРТ-обследования придется неподвижно полежать от 10 до 60 минут, в зависимости от исследуемого органа или участка тела.

    Одним из преимуществ МРТ является то, что она дает визуализацию органов в любых проекциях и разрезах. Иногда именно это позволяет увидеть патологию в особо сложных случаях, когда она остается незаметной во время компьютерной томографии.

    Иногда врачи рекомендуют сделать оба обследования и сопоставить их данные. Это, в любом случае, даст более полную клиническую картину.

    4. Записаться на МРТ

    5. Почему МРТ стоит сделать в Боткинской больнице

    В Боткинской больнице МРТ-обследование проводят в отделе лучевой диагностики. Здесь работают 17 врачей, из которых один профессор, 2 доктора медицинских наук, 5 кандидатов медицинских наук, 11 врачей высшей квалификационной категории, 3 врача первой категории, 14 рентгенлаборантов высшей категории, один — первой и два — второй категории. Ряд сотрудников проходили стажировки в Германии, Австрии, Израиле. Заведующий отделом — специалист года по лучевой диагностике, лауреат конкурса «Формула жизни», доктор медицинских наук, профессор Андрей Владимирович Араблинский, врач высшей квалификационной категории с 32-летним стажем.

    В распоряжении Отдела лучевой диагностики – два современных высокопольных МРТ-томографа фирм Philips и GE.Важный показатель – напряженность магнитного поля, которая измеряется в Тесла. Чем выше этот показатель, тем точнее данные исследования. Мощность нашего томографа закрытого типа — 1,5 тесла, максимальный вес пациента – до 120 килограмм. В Боткинской есть также и открытый МР-томограф «Philips-панорама» мощностью 1 Тесла. Он позволяет обследовать пациентов, страдающих клаустрофобией. В таком томографе клиент не помещается во время процедуры в трубу, над ним – открытое пространство.

    6. Отличия МРТ с контрастом

    Магнитно-резонансная томография в некоторых случаях может проводиться с использованием контрастного усиления. Чаще всего это нужно в случаях подозрения на опухоль или уточнения ее структуры и размеров. При МРТ используются контрастные вещества на основе металла гадолиния. Они вводятся внутривенно, и на них гораздо реже отмечается аллергия, чем на препараты на основе йода, которые используются для контрастирования при компьютерной томографии. Контраст усиливает «резонанс» от органов, тем самым позволяя увидеть все изменения и очертания более четко. Контрастирование позволяет заметить метастазы. МРТ-ангиография (контрастирование сосудов) также востребована при обследовании сосудов в любой части тела, особенно шеи и мозга.

    К МРТ-обследованию с контрастом нужна более тщательная подготовка. Рекомендуется не пить и не есть за пару часов до обследования. Также пациенту понадобится биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, глюкоза) сроком давности не более 1-2 месяцев.
    Впрочем, в большинстве случаев обычное МРТ показывает картину изменений в теле достаточно наглядно. О том, стоит ли применять контраст, лучше проконсультироваться со специалистом.

    7. Показания к МРТ по органам

    • МРТ головного мозга (или МРТ головы) выявит раннюю ишемию, причем очаги можно будет заметить в стволе, височной доле, мозжечке. Обследование покажет состояние сосудистой системы мозга, слухового и зрительного нервов, поможет в диагностике инсульта, аневризмов, инфекционных воспалений, отеков.
    • МРТ позвоночника поможет выяснить причину неясных болей. На снимках врач увидит подробную картину состояния как мягких тканей, так и позвонков. Изображения, полученные во время МРТ, можно рассмотреть сразу в трех плоскостях. Это большое преимущество перед рентгеном. Лучевой диагност детально изучит состояние и структуру позвонков, связок, межпозвонковых дисков, места сдавления спинного мозга и нервных корешков, выявит сужение (стеноз) спинномозгового канала.
    • МРТ-обследование суставов стоит сделать при болях неясного происхождения, если есть подозрения на разрыв мениска, при выраженных отеках в области сустава.
    • Стоит знать, что МРТ хорошо отображает состояние т.н. паренхиматозных органов тела, то есть состоящих из некой ткани и покрытых оболочкой). К ним, например, относятся печень, селезенка, надпочечники, головной мозг, предстательная железа, мочевой пузырь и другие. А вот для исследования органов грудной клетки и полых органов – кишечника, пищевода, желудка – МРТ малоэффективна, здесь больше подойдет компьютерная томография.

    8. Как подготовиться к МРТ-обследованию

    Процедура в основном не требует какой-то особой подготовки. Поскольку пациент не подвергается никакой лучевой нагрузке, обследование можно проводить и детям, и беременным. По частоте повторений МРТ также нет ограничений.

    Пациент должен принести лучевому диагносту направление от лечащего врача с указанием цели исследования, а также данные предыдущих исследований, отражающие выявленные изменения. Информация от лечащего врача поможет специалисту лучевой диагностики более точно оценить характер выявленных изменений и подробно ответить на все вопросы пациента.

    В зависимости от зоны МРТ-исследование может потребовать от пациента специальной подготовки. Так, за два часа до МРТ-обследования малого таза нужно сделать очистительную клизму, при этом на время воздержаться от мочеиспускания — необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Женщинам стоит делать МРТ малого таза на 6-12 день цикла.

    Все съемные металлические протезы и украшения перед процедурой МРТ нужно снять. С врачом нужно посоветоваться также, если у вас есть татуировки, которые могут содержать металлические соединения в веществе красителя.

    Для исследования с контрастным веществом нужен биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, глюкоза) сроком давности не более 1-2 месяцев.

    Если в теле пациента есть какие-либо импланты, врач лучевой диагностики должен получить сертификат на вживленный материал. Только тогда будет понятно, допускает ли состав импланта проведение мрт-обследования.

    9. Как проходит процедура МРТ

    Обследование занимает от нескольких до 40-60 минут – в зависимости обследуемого органа и мощности томографа. Сканирование головы может занять около 10 минут, позвоночника, брюшной полости будет длиться дольше. Высокопольные аппараты напряженностью 1,5 Тесла сокращают время исследования, низкопольные ниже 1 Тесла – увеличивают. Все время процедуры нужно лежать максимально неподвижно. Иначе не удастся получить качественное изображение.

    При некоторых заболеваниях пациентам трудно долго находиться неподвижными. В этих случаях прибегают к медикаментозному сну, решение принимается совместно с анестезиологом.

    Некоторый дискомфорт может доставлять шум МР-томографа – он достаточно громкий, поэтому в Боткинской пациентам предлагают наушники.

    10. Противопоказания к МРТ

    Магнитно-резонансную томографию нельзя делать людям, у которых установлены:

    • кардиостимулятор
    • металлические импланты или электронные имплантаты среднего уха
    • клипсы сосудов головного мозга (магнитное поле может спровоцировать кровотечение)

    Сердечная недостаточность, клаустрофобия, беременность также являются поводами поговорить перед процедурой МРТ со своим лечащим врачом.

    Аллергия на йод или поливалентная аллергия является противопоказанием для проведения исследования с контрастом.

    Для КТ-обследования с контрастом противопоказанием будет аллергия на йод или поливалентная аллергия.

    11. Задать вопрос

    Хотите записаться на компьютерную томографию? Остались какие-то вопросы? Не знаете, что выбрать? Позвоните в контакт-центр Боткинской больницы по телефону 8(499)490-03-03. Мы вам поможем!

    Знакомство с внутренними органами человека и их значимость в жизни человека | Опыты и эксперименты (старшая группа):

    «Знакомство с внутренними органами человека и их значимость в жизни человека»

    Старший возраст.

    Цель: Познакомить детей с понятием «внутренние органы», их названием и расположением;                                                                                          

    Задачи:

     Дать представление детям о работе пищеварительного тракта;      

     Показать способность желудка растворять и впитывать разные вещества;                                                    Смоделировать работу здорового «сильного» тренированного и «слабого» нетренированного сердца:                                                                                                                                                                                                                                     Воспитывать у детей стремление к здоровому образу жизни.                                                                           Предварительная работа: Беседы о внутренних органах человека; рассматривание специализированной литературы.                                                                                       Материал и оборудование: плакаты, раздаточный материал- картинки, шприцы, капельницы, салфетки, блюдца, вещества для эксперимента.

            

    Ход занятия

    1часть занятия « Пищеварительная система – желудок и кишечник»                                                                                    Инструктор: Мы с вами уже знакомились с устройством человеческого тела, говорили о скелете, костях, мышцах. А сегодня мы, будем  знакомиться, с внутренними органами и как они работают. Всем живым существам: и людям, и животным, и растениям необходимо питаться, чтобы жить. Когда мы бегаем, ходим, читаем и даже спим, мы тратим много энергии. И чтобы оставаться здоровыми, бодрыми  и сильными, мы должны эту энергию пополнять. У нас  есть специальная система органов, в которой пища, что мы съели, превращается в вещества, необходимые нашему организму. И эта система называется – пищеварительной системой.                                                                                             Путь, по которому проходит еда, длинный.                                                                                                                                                                                      

    Опыт «Путешествие морковки»                                                                                                                                                                          Сначала пища попадает в рот, где зубы тщательно измельчают ее, язык поворачивает, а слюна смачивает пищу. Затем она попадает в горло, пищевод, где и перерабатывается.                                                                                         Опыт с  банкой (желудком)                                                                                                                                                                          -Представим, что банка – это желудок, вода – желудочный сок.   (вызывается ребенок – он под руководством проводит действия опыта)                                                                                                                                    -Опустим в емкость ложку соли, затем ложку сахара. Что произошло? (дети отвечают)                                                          

     – правильно! Они растворились. Теперь положите кусочек  хлеба. Что произошло? Правильно он размяк. Вот тоже самое происходит в нашем желудке.

    А сейчас мы посмотрим, как  впитывают жидкость стенки желудка.

    Опыт с кусочком поролона.

    Положим на блюдце кусочек поролона, нальем воды сверху на кусочек. Что произошло? Жидкость впиталась. Вы теперь поняли, как впитывают стенки желудка растворенную пищу?  (ответы детей)

    А что же дальше происходит с веществами и с пищей? Они поступают  в кишечник, где тоже переваривается, питательные вещества всасываются в кровь, а не переваренная пища выводится в виде кала через прямую кишку. Так наш желудок и кишечник опять готов к работе, то есть к следующему приему пищи.

    Физкультурная пауза.

     Жук

    На лужайке, по ромашкам

    жук летел в цветной рубашке. (Бегают по залу)

    Жу-жу-жу, жу-жу-жу, (Останавливаются, встают прямо).

    Я с ромашками дружу.

    Тихо на ветру качаюсь, (Наклоны туловища вправо-влево),

    Низко, низко наклоняюсь. (Наклоны вперед – вниз).

    На цветке я посидел, (Приседают).

    Отдохнул и полетел. (Бегают и садятся на свои места).

     2 часть занятия  «Сердце»

    – Вы не раз, наверное, слышали, как в груди у вас бьется сердце:

    Тук, тук, тук стучит сердечко,

    Точно так же, как мотор,

     Кровь разносит нам по телу,

    Что оно? Насос? Мотор?

    Наше сердце и мотор, и насос! Оно сжимается и разжимается, работает, как насос, перегоняя кровь. Когда мы устаем, нашему телу нужно больше крови и биение сердца ускоряется, а  если мы спокойны-  то поглощаем намного меньше энергии, сердце отдыхает и бьется медленнее. Давайте нащупаем с вами пульс. Мы узнаем, как оно работает в спокойном  режиме  (дети нащупывают пульс, 2-3 ребенка проговаривают биение «тук, тук»).

    А мы с вами поиграем в подвижную игру

    Подвижная игра «Мышеловка».

    Теперь давайте опять проверим биение пульса. Что изменилось? Как бьется ваш пульс? А сердце?

    Чтобы сердце работало в правильном режиме его нужно тренировать: бегать, прыгать, заниматься физкультурой, плавать и вовремя отдыхать от перегрузок.

    Опыт « Работа слабого – сильного сердца».

    В два шприца набираем одинаковое  количество раствора марганцовки и одновременно впрыскиваем в разные трубочки. Сравниваем, на какое расстояние продвинулась жидкость в каждой из них. Шприц большого объема, как  и тренированное, здоровое сердце продвинул жидкость на более дальнее расстояние, чем второй маленького объема шприц –  слабое нетренированное  сердце.

    Сегодня мы поговорили с вами на занятии о каких органах человека?  (дети отвечают)

     Правильно о пищеварении –  желудок и кишечник, а так же о сердце. И чтобы сохранить свое здоровье, человек должен правильно питаться, на ночь не есть, чтобы хорошо спать. А утром проснуться отдохнувшим, бодрым, веселым . Вы теперь поняли, что все органы у человека между собой связаны и зависят друг от друга. Поэтому с раннего детства вы должны заботиться о своем здоровом образе жизни. Правильно питаться, заниматься спортом и правильно отдыхать, больше гулять на свежем воздухе.

       


    Расположение внутренних органов человека

    Органы нашего тела имеют свое строение и расположение. Знания о местонахождении того или иного органа помогут самостоятельно понять, что именно у вас болит. И затем отправиться к соответствующему врачу за решением проблем со здоровьем. Все системы нашего организма сильно взаимосвязаны. Понять, что и где находится, вам помогут наши схемы. С ними, расположение внутренних органов человека надолго останется в вашей памяти.

    Три полости организма

    Человеческий организм принято разделять на три полости – грудную, брюшную и тазовую. Грудную от брюшной полости разделяет диафрагма. Это особая мышца, которая расширяет легкие. Обычно изучение внутренних органов начинают сверху вниз. И первый орган на этом пути – щитовидная железа. Она находится в области шеи под кадыком. Но место ее локализации нельзя назвать постоянным, потому что она может менять свой размер. Также наблюдаются случаи ее опущения.

    Грудная полость

    К органам грудной полости относят сердце, легкие, бронхи и вилочковую железу. У каждого из них свое местоположение и функции. Ниже схематически представлены перечисленные органы.

    Сердце

    Сердце является главным элементом сердечно-сосудистой системы. Его деятельность обеспечивает движение крови в сосудах. Место этого органа – за ребрами над диафрагмой. Сердце располагается между легкими, но его положение относительно средней линии тела является несимметричным. Две трети органа находится с левой стороны, а одна треть справа. Примечательно, что форма сердца у людей не одинакова. На нее влияет пол, возраст, телосложение, образ жизни, состояние здоровья и т.д.

    Легкие

    Изучая расположение внутренних систем и органов человека, мы переходим к легким. Главная их задача – регуляция дыхательной системы. Они практически заполняют всю грудную полость, расположены ближе к спине. Легкие могут менять свой размер, в зависимости от фаз нашего дыхания. Их форма напоминает усеченный конус. Верхняя часть легких направлена к надключичной ямке. А их нижняя часть упирается в куполообразную диафрагму.

    Бронхи

    Бронхи очень похожи на ветви деревьев. Они расположены внутри легких. Там орган разветвляется и образует бронхиальное дерево. Левый бронх отличается от правого тем, что он длиннее, тоньше, а также менее вертикально расположен. Еще данный орган делится на порядки:

    • 1 порядок – долевые внелегочные бронхи;
    • 2 порядок – сегментарные внелегочные бронхи;
    • 3-5 порядок – сегментарные и субсегментарные внутрилегочные бронхи;
    • 6-15 порядок – мелкие внутрилегочные бронхи.

    Вилочковая железа

    В верхней части грудной клетки расположена вилочковая железа. Она получила свое название за внешний вид, который напоминает двузубую вилку. Долгое время орган оставался загадочным и малоизученным. Но сейчас медики выяснили, что данная железа несет ответственность за иммунную систему организма.

    Брюшная полость

    В брюшной полости размещены следующие органы:

    • Желудок,
    • Поджелудочная железа,
    • Печень,
    • Желчный пузырь,
    • Селезенка,
    • Кишечник,
    • Почки,
    • Надпочечники.

    Желудок

    Расположение желудка находится слева под диафрагмой. Орган имеет мешкообразную форму. Его строение легко позволяет менять размер, ведь наполненность органа постоянно меняется. Желудок накапливает пищу и производит ее первоначальное переваривание. Справиться с задачей ему помогает желудочный сок.

    Поджелудочная железа

    Далее, располагается поджелудочная железа. Она находится за нижней частью желудка. В ее функции входит обеспечение обмена жирами, белками и углеводами. Это очень крупная железа, обладающая функциями внутренней и внешней секреции.

    Печень

    Печень расположена вверху справа, непосредственно под диафрагмой. Она является сверхважным органом очищения организма. Состоит из двух долей – левой и правой. Правая по размеру значительно превосходит левую. Печень обезвреживает чужеродные вещества, которые попадают в организм через систему пищеварения. Обеспечивает поступление глюкозы, регулирует липидный обмен и выполняет еще массу полезных функций.

    Желчный пузырь

    Желчный пузырь находится в нижней части печени. Точнее в ее правой продольной борозде. Желчный пузырь имеет форму мешка, размер которого сопоставим с куриным яйцом. Орган наполнен желчью, которая идет напрямую из печени и участвует в общем пищеварительном процессе. В пузыре желчь концентрируется и дальше движется в двенадцатиперстную кишку.

    Селезенка

    За желудком, в левой верхней части брюшной полости находится селезенка. По форме она похожа на вытянутую полусферу. Орган отвечает за иммунную систему, а также выполняет функции кроветворения. Также селезенка утилизирует дефектные клетки крови.

    Кишечник

    Кишечник расположен в нижней части брюшной полости под желудком. Представляет собой длинную сложенную трубку. Начинается с тонкого кишечника, который затем переходит в толстый. Толстый кишечник, в свою очередь, заканчивается анальным отверстием. 70% иммунных клеток находятся именно в кишечнике, поэтому от его хорошего функционирования зависит общее здоровье человека.

    Почки

    Почки являются парным внутренним органом человека. Их форма напоминает бобы. Данные органы участвуют в мочеполовой системе. Их локализация – область поясницы, по бокам, сзади пристеночного листка брюшины. Как правило, размер правой почки меньше, чем размер левой. К основной функции почек относят образование и выделение мочи.

    Надпочечники

    Орган получил свое название именно за местоположение. Надпочечники находятся непосредственно на верхушке почек. Являются парными железами эндокринной системы. В их функции входит регуляция обмена веществ, приспособление к стрессовым ситуациям и т.д.

    Органы большого и малого таза

    У женщин и мужчин строение малого таза отличается. Есть один большой общий орган – мочевой пузырь. Он расположен в нижней части малого таза. Является полым органом, накапливающим мочу. Пузырь играет одну из ведущих ролей в мочевыделительной системе.

    Органы малого таза у женщин

    К женским органам малого таза относят:

    • Влагалище. Во время родов выполняет функцию родового канала. Внутри влагалище имеет множество складок, оно покрыто слизистой оболочкой. Такое строение позволяет органу сильно растягиваться, что упрощает появление ребенка на свет.
    • Яичники. Яичники являются парным органом, расположены по бокам в самом низу живота женщины. По форме напоминают мешочки, внутри них содержатся яйцеклетки. Именно в яичниках вырабатываются женские половые гормоны – прогестерон и эстроген.
    • Матка. Находится в самом центре малого таза, напоминает по форме грушу. Ее назначение – вынашивание плода. Стенки матки состоят из множества мышц, которые растут вместе с плодом. Во время родов они начинают резко сокращаться, толкая ребенка в родовой канал.
    • Маточные трубы. Одним концом соединены с маткой, другим – с яичниками. По трубам яйцеклетки движутся к матке.
    • Шейка матки. Является нижней частью матки, которая присоединяет ее полость к влагалищу. В период беременности шейка надежно закрывает вход в матку, в момент родов она раскрывается.

    Органы малого таза у мужчин

    К мужским органам малого таза относят:

    • Предстательная железа. Располагается под мочевым пузырем. Через данную железу проходят оба семявыбрасывающих потока, а также начинается мочеиспускательный канал. В функции предстательной железы входит выделение в сперму специального секрета.
    • Семенные пузырьки. Являются парным органом. Располагаются сзади и сбоку от мочевого пузыря, а также сверху простаты. Семенные пузырьки вырабатывают фруктозу, которая очень важна для поддержания должного качества сперматозоидов.
    • Яички. Размещаются внутри мошонки. Продуцируют тестостерон (мужской половой гормон), а также сперматозоиды.

    Заключение

    В изучении внутренних органов хорошо помогает анатомический атлас или специальные манекены. Они послужат пособием по внутренним органам для детей и взрослых.

    Зная расположение своих внутренних органов,  нам намного проще понять, что является источником боли. При осмотре врача мы можем дать более точную информацию о своих болевых ощущениях. А это, в свою очередь, ускорит постановку  точного диагноза. При своевременном выявлении проблемы, она легче и быстрее разрешится.

    ОРГАНЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ [расположение и строение в картинках]


    Здравствуйте! Нынешняя повестка дня – анатомия человека. Для чего желательно знать строение и расположение внутренних органов? Ну, наверное, помимо образованности это знание поможет понять, в случае появления недуга, где и что внутри нас может болеть, и соответственно – далее в каком направлении проводить мероприятия по оздоровлению своего организма или пошатнувшегося здоровья нашего близкого человека.

    Внутренние органы располагаются в брюшной полости, в грудной клетке, в малом тазу. Сегодня мы посмотрим схемы расположения внутренних органов человека с надписями по зонам для внесения большей ясности во внутреннее устройство человека. Ведь согласитесь, что знание устройства тела — это ключ к пониманию происходящих в нем процессов и сбоев в работе. Понятно, что набор обязательных знаний для человека расширяется постоянно. Но, без четкого представления о функционировании тела, его потребностей и взаимосвязи органов все остальные разработки науки и прогресса лишаются смысла. Конечно, досконально анатомию учат студенты медицинских вузов. А простому взрослому человеку будет вполне достаточно иметь элементарные представления о расположении органов внутри себя пусть даже и на уровне школьной программы. Предлагаю освежить знания в данной области.

    Анатомия человека внутренние органы

    В основном внутренние органы человека разделяются по трем областям:

    • брюшная полость
    • грудная полость
    • область большого и малого таза

    Также к внутренним органам относятся:

    • мозг
    • щитовидная железа
    • язык
    • гортань
    • диафрагма

    Слаженная невидимая глазу работа всех внутренних органов обеспечивает нормальную жизнедеятельность человеческого организма.

    Поджелудочная железа

    • Поджелудочная железа расположена под желудком, между селезенкой и двенадцатиперстной кишкой.
    • Это железа смешанной секреции. Ферменты имеют свойство производить щелочную реакцию, выделяется только при поступлении в нее химуса.

    Она вырабатывает ферменты, которые расщепляют всех питательные вещества: трипсин влияет на разложение протеинов до аминокислот.


    Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые расщепляют всех питательные вещества

    Описание одиночных внутренних органов человека

    Если говорить предметно о каждом органе, то вкратце можно перечислить следующее:

    • Мозг — центральный орган всей нервной системы, который координирует работу всех систем организма, в среднем вес мозга от 1,2 до 1,4 кг.
    • Язык – необходим для осязания и восприятия вкуса, переработки пиши и речи.
    • Щитовидная железа — при весе всего в 20 г выполняет важнейшие функции по обеспечению обмена веществ и поддержанию гомеостаза.
    • Диафрагма находясь на границе между двумя полостями выполняет опорную функцию, обеспечивает рабочее давление в нижележащих органах, а также участвует в дыхательном процессе.

    Бронхи


    Смотреть галерею

    Если посмотреть на фотографию в данном разделе, то можно заметить сходство бронхов с ветвями деревьев. Расположение — внутренняя часть легких. Важно заметить различия между правым и левым бронхом. Конкретнее — левый длиннее, тоньше. Так же у данного органа есть порядки от 1 до 16.

    Органы грудной полости человека: расположение

    Располагаются следующим образом:

    • Сердце — центральный элемент сердечно-сосудистой системы, справа и слева от него располагаются легкие, у большинства людей сердце находится слева от центральной линии груди, но бывают и исключения.
    • Легкие – центральный орган системы дыхания, занимающий практически все пространство грудной клетки, основанием они упираются в диафрагму.
    • Бронхи – представляют собой трубковидные отростки трахеи, несмотря на то, что орган парный, размеры его частей не одинаковы. По ним в легкие поступает кислород, необходимый для жизни.
    • Тимус — один из важнейших органов, отвечающих за иммунитет, имеет небольшие размеры, расположен в верхней части грудной полости.


    Система выделения

    Хорошее пищеварение: что это? Почему это важно? Как его получить?Наша пищеварительная система, вероятно, является одной из самых важных. Она играет решающую роль в нашем здоровье, и нам действительно нужно позаботиться об этом.


    Наши органы работают слаженно, они обеспечивают бесперебойную работу всего организма

    Все ненужные и отработанные вещества покидают организм при помощи различных органов, таких как органы дыхания и пищеварения. Также так называемые отработанные вещества могут покидать организм через поры на поверхности кожи. Данные органы являются вышеупомянутой системой выделения.

    Как вы знаете, наш организм должен избавляться от всего лишнего, и в этом ему помогают почки.


    В организме человека находится пара почек. Расположены они в районе так называемой брюшной полости по бокам позвоночника и приблизительно на одной высоте с поясницей.

    Вес каждой из почек равняется ста пятидесяти граммам. Снаружи данный орган надежно обернут соединительной тканью.

    По форме почка чем-то напоминает боб. Своей внутренней вогнутой стороной она обращена к позвоночнику. На изнанке каждой из почек есть выемка, это так называемые почечные ворота, которые соединяют с почками средства транспортировки, такие как артерии и нервы.

    Схематическое изображение процесса выделения.

    Все ненужные и отработанные вещества покидают организм при помощи различных органов, таких как органы дыхания и пищеварения. Также так называемые отработанные вещества могут покидать организм через поры на поверхности кожи.

    На продольном разрезе почки находится поверхностное покрытие и более яркое внутреннее мозговое вещество. Более глубокий слой является скоплением почечных пирамидок. Основы пирамидок соединены с поверхностным покрытием, а верхние части растут в направлении так называемой почечной лоханки.


    Схематическое изображение почки. На продольном разрезе почки находится поверхностное покрытие и более яркое внутреннее мозговое вещество.

    Почечная лоханка является ничем иным как перевалочным пунктом мочи перед окончательным поступлением в мочеточник.

    На рисунке представлено структурированное описание составляющих нервной системы человека, регулирующей функционирование всех органов человеческого тела. Она объединяет чувствительность, двигательную активность, деятельность иных регуляторных механизмов (иммунного, эндокринного).

    Она классифицируется на:

    • Центральную, включающую головной и спинной мозг. Она является основой, имеющей главную функцию — реализацию рефлексов. Мозг управляет работой отдельных органов, систем, обеспечивает их связь между собой и слаженную работу. Высший отдел — кора больших полушарий и подкорковые образования осуществляют целостное взаимодействие организма с внешним миром.
    • Периферическую, к которой относятся черепно-мозговые и спинномозговые нервы и нервные узлы. Соединяет центральную систему с органами. Не защищена костной тканью, поэтому склонна к повреждениям. Функционально периферическая система делится на соматическую, регулирующую мышечную деятельность скелета, и вегетативную, отвечающую за работу органов. Последняя классифицируется на симпатическую, которая формирует реакцию на стресс, вызывая тахикардию, рост давления и так далее, и парасимпатическую, управляющую механизмами расслабления, состояния покоя.

    К данной системе относятся мочевыделительные и репродуктивные органы человека.

    Общими для мужчин и женщин являются:

    • почки;
    • мочеточники;
    • мочевой пузырь;
    • мочеиспускательный канал.

    Однако из-за различий устройства половой системы обоих полов, выделяют особенности строения и размещения органов, изображенные на картинках ниже.

    Включает органы желудочно-кишечного тракта и вспомогательные.

    К первым относятся:

    • ротовая полость;
    • глотка;
    • пищевод;
    • желудок;
    • кишечник.

    Вспомогательными органами пищеварения, способствующими перевариванию пищи, считаются:

    • слюнные железы;
    • желчный пузырь;
    • печень;
    • поджелудочная железа и так далее.

    Считается составляющей сердечно-сосудистой системы, участвует в обменных процессах и очищении организма. Не замкнута и не имеет насоса.

    К лимфатической системе относятся:

    • капилляры;
    • сосуды;
    • узлы;
    • стволы и протоки.

    Под понятием системы подразумевается специфическая группа органов, имеющая родство анатомического и эмбриологического планов, а также выполняющая единую функцию.

    В свою очередь, аппарат, органы которого тесно взаимосвязаны, не имеет родства, присущего системе.

    Рассмотрим общие черты отдельно взятых систем.

    Скелет — это опорно-двигательный аппарат, который включает в себя все кости, сухожилия, суставы и соматическую мускулатуру. От него зависит как пропорция тела, так и движение и локомоция.

    Расположение органов у человека сердечно-сосудистой системы обеспечивает движение крови по венам и артериям, насыщая клетки кислородом и питательными веществами, с одной стороны, и выводя углекислый газ с другими отработанными веществами из организма, с другой. Основным органом здесь является сердце, которое постоянно прокачивает кровь по сосудам.

    Лимфатическая система состоит из сосудов, капилляров, протоков, стволов и узлов. Под небольшим давлениям лимфа движется по трубкам, обеспечивая вывод отходов жизнедеятельности.

    Все внутренние органы человека, схема расположения которых приведена ниже, регулируются посредством нервной системы, которая состоит из центрального и периферического отделов. В главный входит спинной и головной мозг. Периферический состоит из нервов, сплетений, корешков, ганглий и нервных окончаний.

    Функции системы — вегетативная (отвечающая за передачу импульсов) и соматическая (соединяющая мозг с кожей и ОДП).

    Сенсорной системе принадлежит главная роль за фиксацию реакции на внешние раздражители и изменения. К ней относятся нос, язык, уши, глаза и кожа. Ее возникновение является результатом работы нервной системы.

    Эндокринная вместе с нервной системой регулирует внутренние реакции и ощущения окружающей среды. Именно от ее работы зависят эмоции, психическая деятельность, развитие, рост, половое созревание.

    Основными органами в ней выступают щитовидная и поджелудочная железа, яички или яичники, надпочечники, эпифиз, гипофиз и тимус.

    Репродуктивная система ответственна за размножение.

    Мочевыделительная система полностью находится в тазовой полости. Она, как и предыдущая, отличается в зависимости от пола. Необходимость системы состоит в выводе токсичных и чужеродных соединений, переизбытка различных веществ через мочу.

    Функция ее, логично исходящая из названия, заключается в извлечении и доставке питательных веществ в клетки. Расположение брюшных органов человека дает общее представление о процессе пищеварения. Он состоит из механической и химической обработки пищи, всасывания, расщепления и выведения из организма отходов.

    Дыхательная система состоит из верхнего (носоглотки) и нижнего (гортани, бронхи и трахеи) отделов.

    Имунная система является защитой организма от опухолей и патогенов. Она состоит из тимуса, лимфоидной ткани, селезенки и лимфатических узлов.

    Кожный покров защищает тело от температурных перепадов, высыхания, повреждения и проникновения в него болезнетворных микроорганизмов и токсинов. Он состоит из кожи, ногтей, волос, сальных и потовых желез.

    Органы брюшной полости человека: расположение

    Располагаются следующим образом:

    • Желудок – расположен с левой стороны под диафрагмой, в нем начинается процесс первичного переваривания поступившей пищи, именно он подает сигнал о наступлении сытости.
    • Поджелудочная железа – в соответствии с названием расположена ниже желудка и отвечает за выработку ферментов, необходимых для переваривания пищи, а также обеспечивает жировой, белковый и углеводный обмен.
    • Селезенка располагается слева позади желудка, она отвечает за кроветворение и иммунитет.
    • Почки расположены симметрично в нижней части брюшины, отвечают за моче-выделительную функцию.
    • Печень находится справа под диафрагмой и разделена на 2 части, этот орган отвечает за выведение токсинов, ядов, удаление ненужных элементов, отвечает за кроветворение при беременности и многое другое.
    • Желчный пузырь находится ниже печени и в нем накапливается поступающая желчь, предельная длина органа 10 см, по форме он напоминает грушу, через желчные пути накопившаяся жидкость попадает в кишечник.
    • Кишечник расположен в нижней части живота и состоит из двух частей — тонкого и толстого кишечника, в нем полезные вещества всасываются и поступают в кровь.
    • Аппендикс – небольшой придаток слепой кишки в длину достигает 12 см, диаметр меньше 1 см, он выполняет защитную функцию, препятствуя развитию заболеваний кишечного тракта.


    Желчный пузырь

    Этот орган в ответе за накопление и распределение желчи. Очень важно то, что если есть какие-либо нарушения в работе данного органа, то это обязательно отразится на состоянии ЖКТ.

    Постоянно происходит выделение по печеночному протоку желчи, но она не всегда нужна в кишечнике. Ее попадание в кишечник, в котором в данный момент нет пищи, является довольно опасным. Желчь легко повредит слизистую.

    Данный орган предназначен регулировать попадание желчи в кишечник. Желчь, которая попала в желчный пузырь, может там храниться довольно продолжительное время, что приводит к всасыванию воды. В итоге желчь, поступившая из пузыря намного гуще, нежели, та, которая поступила напрямую из печени.

    Органы малого и большого таза человека: расположение

    Располагаются следующим образом:

    • Мочевой пузырь – в нем накапливается моча до наступления мочеиспускания, находится он в нижней части перед лобковой костью
    • Матка находится над мочевым пузырем, обычные размеры порядка 7 см, отвечает за детородную функцию у женщин
    • Яичники — это женский орган, в котором созревают половые клетки, необходимые для продолжения рода
    • Предстательная железа — мужской орган, располагающийся под мочевым пузырем, отвечает за выработку секреторной жидкости
    • Яички – мужской половой орган, располагающийся в мошонке, в них образуются половые клетки и гормоны

    Печень

    Самой крупной железой организма человека по праву является печень. Это незаменимый орган, который всегда стоит на страже нашего здоровья и выполняет ряд полезных функций. Среди них:

    • выработка желчи;
    • депонирование запасов гликогена;
    • обезвреживание ядов и токсинов;
    • принятие участия во всех обменных процессах;
    • участие в метаболизме витаминов и гормонов;
    • укрепление иммунной системы человека и так далее.

    Печень можно назвать мощной биохимической лабораторией организма.

    Какие внутренние органы у человека могут болеть?

    В связи с близким расположением органов иногда очень сложно локализовать место возникновения боли, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. При первых приступах боли обратитесь к врачу. Для определения причины заболевания доктор проведет осмотр и может направить на УЗИ.

    Ультразвуковая диагностика позволяет оперативно увидеть любые изменения внутренних органов и определить тактику дальнейшего лечения.

    Знание расположения органов собственного тела поможет вам быстро диагностировать любую возникшую проблему, но ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, доверьте эту работу профессионалам.

    Продукты, которые сильно стимулируют желчеотделение

    • Молочные изделия, мясные, жиры как растительного, так и животного возникновения, мясо, и яичные желтки.
    • Если имеются проблемы с печенью, то употребление этого ряда продуктов необходимо сократить к минимуму.
    • Если же со здоровьем всё в порядке, то никогда не будет лишним устроить себе разгрузочные дни. А также во время разгрузки организма стоит отказаться от ягод, фруктов, маринованных овощей и холодных напитков.
    • Продукты, которые слабо стимулируют жёлчеотделение.
    • Положительно сказываются на работе пузыря — вегетарианская пища. Если нет желания или возможности её соблюдать, то можно употребить мясо. Разрешается кушать только варенное мясо курицы или говядины. Допускается употребление нежирной, проваренной рыбы. При этом выпивать много воды, не менее трёх литров в сутки, также можно пить некрепкий чай.


    Схематическое изображение желчного пузыря (зелёным цветом)

    Желудочно-кишечная система

    Wiley Interdiscip Rev Syst Biol Med. Авторская рукопись; Доступно в PMC 2014 ноя. 6.

    Опубликовано в окончательной редактированной форме AS:

    PMCID: PMC4221587

    NIHMSID: NIHMS578709

    , 1, * , 1, 2 , 1, 2 , 1, , 1, 2 , 2 и 1, 3, 4 4

    Leo K. Cheng

    1 Институт биоинженерии Окленда, Университет Окленда, Окленд 1142, новый Зеландия

    Грегори О’Грэйди

    1 Оклендский институт биоинженерии, Оклендский университет, Окленд 1142, Новая Зеландия

    2 Кафедра хирургии, Оклендский университет, Окленд 1142, Новая Зеландия 9003

    1 Оклендский институт биоинженерии Оклендского университета, Окленд 1142, Новая Зеландия

    2 Хирургический факультет Оклендского университета, Окленд 1142, Новая Зеландия

    Джон У.Egbuji

    1

    1 Институт биоинженерии Окленда, Университет Окленда, Окленд 1142, Новая Зеландия

    2 Департамент хирургии, Университет Окленда, Окленд 1142, Новая Зеландия

    John A. Windsor

    2 Кафедра хирургии, Оклендский университет, Окленд 1142, Новая Зеландия

    Эндрю Дж. Пуллан

    1 Оклендский институт биоинженерии, Оклендский университет, Окленд 1142, Новая Зеландия

    3 Департамент инженерных наук, The Оклендский университет, Окленд 1142, Новая Зеландия

    4 Кафедра хирургии, Университет Вандербильта, Нэшвилл, Теннесси 37235–5225

    1 Оклендский институт биоинженерии, Оклендский университет, Окленд 20029 903 1142, Новая Зеландия Хирургический факультет Оклендского университета, Окленд 1142, Новая Зеландия

    3 Инженерный факультет ineering Science, The University of Auckland, Auckland 1142, New Zealand

    4 Хирургический факультет, Vanderbilt University, Nashville, TN 37235–5225

    См. другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

    Abstract

    Функции желудочно-кишечного тракта включают пищеварение, всасывание, выделение и защиту. В этом обзоре мы сосредоточимся на электрической активности желудка и тонкой кишки, которая лежит в основе моторики этих органов и на которой на сегодняшний день основаны наиболее подробные системные описания и вычислительные модели. Большая часть этого обсуждения также применима к остальной части желудочно-кишечного тракта. Этот обзор охватывает четыре основных пространственных масштаба: клетка, ткань, орган и туловище, и обсуждаются методы исследования и проблемы, связанные с каждым из них.Мы начнем с описания происхождения электрической активности в интерстициальных клетках Кахаля и ее распространения на гладкомышечные клетки. Затем описывается распространение электрической активности через желудок и тонкую кишку, после чего следует результирующая электрическая и магнитная активность, которая может быть зарегистрирована на поверхности тела. Ряд распространенных и очень симптоматических желудочно-кишечных заболеваний включает аномальную электрическую и/или двигательную активность, которую часто называют функциональными расстройствами. В последнем разделе этого обзора мы рассмотрим подходы, используемые для характеристики и диагностики нарушений электрической активности, и способы их применения в клинических условиях.Понимание электрофизиологии и подвижности желудочно-кишечной системы остается сложной областью, и в обзоре обсуждается, как математические модели, основанные на биофизике, могут помочь заполнить пробелы в наших текущих знаниях путем интеграции отдельных концепций.

    Система желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) имеет ряд сложных и автономных функций, скоординированных в различных масштабах длины и времени. В последние годы были достигнуты значительные успехи в определении механизмов и взаимодействий, ответственных за эти функции.Существенная задача заключается в реинтеграции этих подробных знаний в последовательные описания функций отдельных клеток, тканей и органов, и этот обзор подчеркивает значительный ранний прогресс в достижении этой цели.

    Основными функциями желудочно-кишечного тракта являются пищеварение, всасывание, выделение и защита. Эти функции достигаются с помощью ряда органов с различными ролями от рта до ануса. Желудок и тонкая кишка в основном отвечают за пищеварение и всасывание, процессы, включающие как физические (т.г., ретропульсия в желудке) и химические (например, желчь и ферменты в тонкой кишке) механизмы. Толстая кишка в первую очередь связана с обезвоживанием и уплотнением отходов, с хранением в сигмовидной кишке и прямой кишке до их выведения.

    Описание и прогнозирование поведения интегрированных систем в различных масштабах — сложная задача, и в настоящее время физиологи обычно решают эту задачу с помощью математического вычислительного моделирования. Признавая потенциал этого подхода, Международный союз физиологических наук поддержал проект Physiome для достижения этих целей моделирования. 1 Термин происходит от слов «physio-» (жизнь) и «-ome» (в целом). Проект Physiome — это всемирное общественное достояние, направленное на создание вычислительной основы для понимания физиологии человека или вида. Он направлен на разработку интегративных моделей на всех уровнях биологической организации, от генов до всего организма через сети регуляции генов, белковые пути, интегративную функцию клеток, ткани и отношения структура/функция всего органа. Таким образом, многомасштабные модели ЖКТ являются ключевой стратегией формирования интегративных системных описаний функции ЖКТ, и в этом обзоре особое внимание уделяется моделям моторики желудка.

    Обзор организован в виде иерархической шкалы: сначала рассматриваются клеточные и субклеточные отношения, за ними следуют отношения на уровне тканей, органов и, наконец, отношения в целом организме, прежде чем обсуждаются клинические направления (как показано на ). Эта организация отражает наши нынешние «многомасштабные» знания о физиологических явлениях, таких как перистальтика, которые охватывают обширные пространственные и временные масштабы от нанометров и микросекунд (например, поведение потенциалзависимых ионных каналов) до сантиметров и часов (например, время прохождения пищи через желудок). 1

    Иллюстрация различных пространственных масштабов моделей, используемых для представления желудочно-кишечной системы. Анатомическая геометрия туловища представлена ​​в самом широком масштабе. Анатомическая модель желудка человека является примером моделей на уровне органов, тогда как на уровне тканей должны быть представлены различные слои мышц и типы их клеток. На клеточном уровне показаны гладкомышечные клетки в циркулярном направлении (SMC CM ) и интерстициальные клетки Кахаля (ICC MY ).Внутриклеточные сигнальные пути кальция [Ca 2+ ] i в Faville et al . 2 Модель ICC иллюстрируется как пример моделей субклеточного уровня. Модель Faville et al 2 ICC утверждает, что [Ca 2+ ] i модулируется рядом трансмембранных Ca 2+ специфических ионных каналов, которые включают внутренний Ca 2+ (I Ca ), неселективный катионный канал (I SNCC ) и Ca 2+ -АТФаза (I PM ).Кроме того, на секвестрацию [Ca 2+ ] i также влияет на субклеточном уровне действие эндоплазматического ретикулума (ER) и митохондрий (MT).

    Этот обзор посвящен исследованию электрической активности желудка и тонкой кишки, а точнее лежащей в основе электрической активности, которая организует моторику. Это область, в которой на сегодняшний день были основаны наиболее подробные системные описания и математические модели функции ЖКТ, 3 5 , и в этой области усилия начинают приносить клинически значимые результаты (например,г., Ref 6 ). Поскольку другие органы желудочно-кишечного тракта имеют аналогичную структуру организации, этот обзор будет иметь отношение к будущим направлениям исследований системы желудочно-кишечного тракта в целом.

    КЛЕТОЧНЫЙ УРОВЕНЬ

    Моторика ЖКТ поддерживается вездесущей электрической активностью. Фундаментальным событием в желудке и тонком кишечнике является «медленная волна», непрерывное волнообразное изменение мембранного потенциала, которое скоординировано распространяется через мускулатуру ЖКТ. 7 Медленные волны служат для индуцирования и организации фазовых сокращений 8 путем перевода мембранного потенциала гладкомышечных клеток (ГМК) из состояния с низкой вероятностью открытия для потенциалзависимых каналов Ca 2+ (от −80 до −55 мВ) к потенциалу с повышенной вероятностью открытия канала (от -40 до -25 мВ). 7 Достаточный приток Ca 2+ вслед за медленными электрическими волнами может привести к сокращению ГМК, в зависимости от дополнительной регулирующей информации от нейронных, гормональных, паракринных и воспалительных сигналов (более подробно см. Ref 9 ).

    Теперь мы знаем, что интерстициальные клетки Кахаля (ICCs), а не SMCs, такие как те, что показаны на рис., ответственны за инициирование и распространение медленных волн. 7 Эксперименты с мышами W/Wv, имеющими мутацию c-kit (рецептор, необходимый для нормального развития ИКК), выявили уменьшение определенных популяций ИКК и соответствующее отсутствие медленноволновой активности кишечника. 10 Считается, что механизм, с помощью которого ИКК генерируют медленные волны, заключается в суммировании множества мембранных флуктуаций малой амплитуды, называемых «унитарными потенциалами» (УП), которые возникают в результате направленной внутрь ионной проводимости через уникальные каналы кардиостимулятора в клеточных мембранах ИКК. Когда внутри ICC достигается определенный порог деполяризации, координация и суммирование UP приводят к быстрой восходящей деполяризации, за которой следует регенеративный потенциал, отражаемый фазой плато медленной волны. 7 Поскольку суммирование UP достигается с помощью механизма, зависящего от напряжения, деполяризация соседних взаимосвязанных ICC приводит к межклеточному вовлечению и активному распространению медленноволновых событий через сети ICC. 2 , 7

    Схематическая диаграмма интерстициальной клетки Кахаля (ICC) и связанной с ней гладкомышечной клетки (SMC) круговой мышцы (CM) вместе с мембранным потенциалом (V m ) ICC и SMC. Мембранная активность ICC и SMC демонстрирует периодичность 3 имп/мин.Амплитуда мембранного потенциала ИКК (~45 мВ) выше, чем у ГМК (~34 мВ). Кривые мембранного потенциала воспроизведены из Ref 11 .

    Одновременные внутриклеточные записи подтвердили, что медленные волны начинаются в ICC, прежде чем пассивно провести к соседним SMC, с которыми они слабо связаны через редкие щелевые контакты, образующие функциональный синцитий (с непрерывностью цитоплазмы). 12 ГМК не способны активно распространять медленные волны, поэтому без ИКК медленные волны быстро затухают в ткани ЖКТ в соответствии с проводящими свойствами гладкомышечного синцития. 13 Во время фазы плато медленных волн в ГМК могут возникать высокочастотные (>30 импульсов в минуту) колебания мембранных потенциалов, часто называемые «спайками». 14 Эти пороговые события представляют собой истинные потенциалы действия гладких мышц. Спайки не являются существенными для сопряжения возбуждения и сокращения в гладких мышцах ЖКТ, но их появление связано с более сильными сокращениями. 9

    Компьютерные математические модели оказались полезными инструментами для характеристики интегрированной клеточной электрофизиологии желудочно-кишечного тракта.Подходы, которые использовались для моделирования клеточных событий в ICC и SMC, можно разделить на две категории: феноменологические модели и модели, основанные на биофизике. Феноменологические модели воспроизводят электрические события с помощью относительно простых математических уравнений без прямой связи с лежащей в их основе электрофизиологией. С 1960-х годов электрическая активность желудочно-кишечного тракта (ГИЭА) моделировалась как цепочка связанных релаксационных осцилляторов Ван-дер-Поля. 15 Сарна и др. .расширил концепцию генератора релаксации для имитации электрической активности желудка и кишечника с использованием сети связанных генераторов. 16 , 17 Эти ранние модели релаксационных осцилляторов были признаны достаточным способом представления GIEA в последующие два десятилетия, пока открытие роли ICC не поставило под сомнение обоснованность использования только одного типа связанной сети. представлять GIEA. В более позднем обзоре Даниэля и др. ., 18 был поднят вопрос о том, что на самом деле представляла внутренняя периодическая активность блока осциллятора. Поскольку определяющая роль ICC становилась очевидной, Алиев и др. предложили обновленную модель на основе осциллятора. 19 Что наиболее важно, эта модель впервые признала дифференцированные функции ICC и SMC как двух взаимосвязанных электрических доменов (см. ответ ICC на рис. 1). Однако ограничения, присущие моделям, основанным на релаксационных осцилляторах, все еще были очевидны.В частности, Publicover и Sanders 20 утверждали, что пластичность формы волны релаксационного осциллятора ограничивает его возможности моделирования экспериментально зарегистрированных мембранных потенциалов, а эффекты фармацевтических агентов нельзя исследовать с помощью феноменологических моделей.

    Моделирование электрической активности желудка (GEA) с использованием компьютерных математических моделей. На (а) показаны смоделированные унитарные потенциалы (UP), которые, как полагают, генерируют потенциалы кардиостимулятора при суммировании с использованием Faville et al . 2 Модель ICC. Смоделированные ВП содержат автономную частоту 3 имп/мин, амплитуду 3 мВ и V покоя м 70 мВ. На (b) показан смоделированный мембранный потенциал (V м ) ICC, который известен как потенциал кардиостимулятора, с использованием Aliev et al . 19 модель. Смоделированные потенциалы кардиостимулятора содержат автономную частоту 3 имп/мин. Пиковый и покоящийся мембранный потенциал (V м ) должны быть масштабированы, чтобы соответствовать экспериментальным данным, поскольку модель Алиева является феноменологической моделью.На (c) показаны смоделированные потенциалы кардиостимулятора с использованием модели Corrias and Buist 21 ICC. Моделируемый потенциал кардиостимулятора имеет автономную частоту 3 имп/мин, амплитуду 45 мВ и V покоя м , равное -70 мВ. На (d) показано смоделированное V m гладкомышечных клеток желудка собак (ГМК), которые также известны как медленные волны, с использованием модели ГМК Корриаса и Буиста 22 . Эта клеточная модель требует потенциала кардиостимулятора в качестве входа для деполяризации V m (выход модели SMC).Смоделированная медленная волна имеет частоту 3 имп/мин, амплитуду 35 мВ и V покоя м -70 мВ.

    Модели, основанные на биофизике, учитывают роль переменных ионизации в клеточных потенциалах действия. За последние десятилетия был достигнут значительный прогресс в моделировании электрической активности нервов и сердца. 23 25 По мере того, как в последние годы стали известны детали ионных каналов и внутриклеточной активности ICC и SMC, было предложено небольшое количество биофизически обоснованных моделей GIEA.Это отражает тенденцию к моделированию GIEA на клеточном уровне с использованием моделей сердцевинной проводимости (основанных на биофизике), первоначально предложенных Ходжкиным и Хаксли в 1952 году. параметров, которые несут физические величины, такие как температура, концентрация ионов и напряжение, что было бы невозможно с моделями, основанными на релаксационных осцилляторах.

    Эдвардс и Херст 26 впервые предложили модель ICC, основанную на теории унитарного потенциала.Ионные каналы модели ICC Эдвардса и Херста основаны на биофизике. Однако унитарные потенциалы в этой модели имели феноменологическое представление, и, следовательно, внутриклеточная динамика Ca 2+ не могла быть захвачена этой моделью. В настоящее время существуют три биофизические модели целых клеток, специально предназначенные для моделирования активности кардиостимулятора ICC. Юм и др. . 27 Модель ICC описывает семь ионных проводимостей, разделенных на три ионных компонента (Ca 2+ , K + и Na + ) и ряд внутриклеточных динамик Ca 2+ на основе Luo and Rudy 25 (кардиальный) для имитации потенциалов кардиостимулятора кишечника.Модель Corrias and Buist 21 ICC описывает 10 ионных проводимостей и внутриклеточную динамику Ca 2+ на основе взаимосвязи митохондрий и ER, предложенной Fall and Keizer. 28 Faville и др. . Модель 2 является первой моделью ICC, которая содержит биофизически обоснованное представление унитарных потенциалов (см. Ресурсы). Эта модель содержит серию динамики Ca 2+ , полученную из экспериментальных данных, специально полученных из ICC, и, следовательно, имеет большую достоверность с точки зрения внутриклеточной динамики Ca 2+ по сравнению с двумя другими моделями ICC, основанными на биофизике.Напротив, на сегодняшний день существует только одна модель GI SMC, основанная на биофизике, которая состоит из восьми ионных проводимостей. 22

    Интеграция различных типов математических моделей необходима для построения надлежащего системного понимания, например, для модели SMC требуется модель ячейки ICC для реализации потенциала кардиостимулятора. Язык CellML обеспечивает среду для стандартизации сценариев моделей через базу данных языка разметки XML с открытым исходным кодом. 29 Целью CellML является упрощение обмена компьютерными математическими моделями между различными программными платформами.Это также позволяет им повторно использовать компоненты из одной модели в другой, что ускоряет построение модели. В настоящее время в репозитории моделей CellML доступно большое количество различных клеточных описаний, большинство из которых относится к электрофизиологии, динамике кальция и передаче сигнала, хотя, как отмечалось выше, существует лишь несколько моделей, связанных с системе ГИ. В настоящее время модели в репозитории CellML включают Faville и др. ., 2 Youm и др. ., 27 Corrias и Buist 22 модели ICC и Corrias и Buist 21 модели сотовых SM.

    ТКАНЕВОЙ УРОВЕНЬ

    Описанные выше клеточные элементы ЖКТ, ICC и SMC, анатомически объединены на тканевом уровне в миэнтеральную сеть, способную к сложному автономному поведению, как показано на рис. Слизистая и подслизистая оболочка не вносят прямого вклада в подвижность и не учитывались в моделях подвижности на тканевом уровне. ГМК в собственной мышечной оболочке ЖКТ организованы в пучки из >1000 параллельных волокон, ориентированных в циркулярном (СМ), продольном (ЛМ) и косом (ОМ; только желудок) направлениях. 30

    Схематическая диаграмма, иллюстрирующая организацию интерстициальных клеток Кахаля (ICC) и клеток гладкой мускулатуры (SM) в антральном отделе желудка собаки. 31 SM расположены в продольном направлении (LM) и циркулярном направлении (CM) желудка. ICC распределяются между перемежающимися пространствами SM, которые включают миэнтеральные ICC (ICC MY ), внутримышечные ICC (ICC IM ) и септальные ICC (ICC SEP ). Также справа показано представление клеток ICC и SM в анатомической вычислительной модели.

    Различные классы ICC были идентифицированы по морфологии, расположению и функции. Наиболее подходящим классом для этого обзора является ICC-MY, которые расположены в сети между уровнями SM. ICC-MY обычно отвечают за генерацию и распространение медленных волн. Другой класс ICC, смешанных с волокнами SM (ICC-IM), модулирует и усиливает реакцию SMC на медленные волны, генерируемые ICC-MY. ICC-IM также играет важную роль в интеграции кишечных нервных сигналов и может преобразовывать нервные сигналы или сигналы растяжения, чтобы опосредовать изменения частоты медленных волн (Refs 7, 32 для более подробной информации).Кроме того, считается, что ICC-IM способны действовать как клетки-водители ритма вместо ICC-MY при определенных обстоятельствах, таких как стимуляция блуждающего нерва. 33

    В неповрежденной сети ICC медленные волны уносятся в соответствии с местом наибольшей внутренней частоты кардиостимулятора ICC, обнаруженной в сети. 7 После этого медленные волны распространяются на соседние слои ICC и SM в соответствии с трехмерной структурой сетей клеточных тканей. Медленные волны распространяются одновременно по волокнам СМ в окружном и продольном направлениях.Однако измерения в образцах изолированных тканей показывают, что окружная скорость медленной волны составляет примерно 23 мм/с по сравнению с примерно 11 мм/с в продольном направлении 34 (см. ). Чистый эффект этих различных скоростей распространения заключается в создании поперечного доминирующего сокращения, которое распространяется дистально через ткань в виде скоординированного фронта перистальтической волны.

    Иллюстрация происхождения и относительного распространения желудочных медленных волн. Медленная волна возникает в средней части корпуса на большой кривизне и быстро распространяется преимущественно по окружности вокруг желудка, а также распространяется с меньшей скоростью по длине желудка. 34 .

    Экспериментальные измерения медленных волн на клеточном уровне включали тонкие внутриклеточные записи, описывающие мембранные потенциалы, собственные частоты и ионные проводимости. 11 На тканевом уровне экспериментальные записи дают макроскопическое представление (до многих сантиметров) профиля и закономерностей распространения медленных волн. Обычный метод серозной регистрации включает редкое размещение обычно от четырех до восьми электродов вдоль электрически активных областей желудочно-кишечного тракта. 35 Совсем недавно Ламмерс и др. . 36 значительно расширили возможности картирования электрических тканей желудочно-кишечного тракта с помощью массивов электродов с высоким разрешением, содержащих до 256 электродов, записывающих одновременно (подробнее см. ниже), что позволяет выполнять подробное пространственно-временное картирование медленноволновой активности.

    Моделирование континуума может использоваться для представления электрической активности в мускулатуре ткани. Уравнения бидомена использовались для управления распространением электрической активности в возбудимых тканях с конца 1960-х годов. 37 40 Эти уравнения описывают поток ионов внутри и между двумя доменами (объем внутри ячеек и оставшийся объем вне ячеек). Структура бидомена широко использовалась в кардиологической области в течение многих лет, однако только недавно она была применена к системе желудочно-кишечного тракта. 5 , 6 В расчетной структуре, представленной Пулланом и др. ., 3 различные мышечные слои были разделены на слои, соответствующие анатомическим слоям ICC и SMC, и показаны на рис.

    НА УРОВНЕ ОРГАНОВ И ТОРСА

    Желудок является наиболее расширенной частью желудочно-кишечного тракта и сообщается проксимально через кардиальное отверстие с пищеводом, а дистально с двенадцатиперстной кишкой через привратник. Обычно описываются три других отдела желудка: проксимальное растяжимое дно, дистальный воронкообразный антральный отдел и тело желудка между дном и антральным отделом (см. Ref 47).

    Пути распространения медленных волн в желудке в норме и при аномалиях не были тщательно охарактеризованы между областями желудка, но известно их общее описание. Не существует желудочного «пейсмекерного узла», аналогичного узлам кардиостимулятора сердца, скорее считается, что медленные волны возникают в диффузной зоне водителя ритма, соответствующей той части сети ICC с самой высокой внутренней скоростью кардиостимуляторной активности. 7 Эта зона (показана на ) расположена около половины большой кривизны тела ротовой полости. 48 Глазное дно было названо электрически «молчаливым», так как оно свободно от медленноволновой активности, однако на клеточном уровне обнаружены медленные флуктуации относительно деполяризованного мембранного потенциала покоя, которые вызывают тонические мышечные функции. 7 От большой кривизны медленные волны направляются к привратнику примерно с частотой 3 цикла в минуту 49 с увеличением скорости и амплитуды. 50 Рядом с привратником недавно была идентифицирована зона покоя, в которой не регистрируются медленные волны, 51 и в которой ICC-MY обнаружены в значительно уменьшенных количествах. 52 Эта зона представляет собой эффективный электрический барьер, где желудочные медленные волны отделены от медленных волн тонкого кишечника. Однако спайковая активность может проходить через эту область, представляя возможные средства гастродуоденальной координации. 53

    Тонкая кишка начинается дистальнее привратника. Он состоит из трех отделов (due denum, jejunum и ileum) со средней длиной 4–6 м. Перевариваемое содержимое (химус) продвигается дистально со скоростью 5–20 мм/с за счет слабых перистальтических сокращений, таким образом, требуется 3–5 ч, чтобы продвигаться от привратника к илеоцекальному клапану. 54 Тонкая кишка обладает внутренней активностью кардиостимулятора по всей своей длине, частота которой снижается от приблизительно 12 имп/мин в двенадцатиперстной кишке до 8-9 имп/мин в терминальном отделе подвздошной кишки. 55 , 56 Ранее считалось, что медленноволновая активность в тонком кишечнике распространяется только на несколько сантиметров за раз, естественным образом организуя моторику тонкого кишечника в сегментарные сокращения, служащие для медленного перемешивания и распространения химуса для пищеварения. 7 Однако недавнее многоканальное (240 электродов) исследование 57 , проведенное на тонкой кишке кошек, показало, что большинство (73%) медленных волн действительно распространяются непрерывно от проксимального отдела двенадцатиперстной кишки к илеоцекальному соединению, с проведением остальных волны блокируются, в основном в определенных местах вдоль тракта.Таким образом, паттерны сегментации, характеризующие активность тонкого кишечника, вероятно, являются результатом ограниченного распространения отдельных «спайков», возникающих после медленных волн. 53

    В последние годы были разработаны анатомически реалистичные модели желудка с целью построения комплексного физиологического описания пространственной направленности медленноволновой активности. 3 Эти модели были объединены с тканевыми и клеточными моделями и начинают демонстрировать прогностическую способность применительно к диагностике и лечению желудочных заболеваний. 58 Градиент частоты собственного потенциала кардиостимулятора назначается слою ICC этих математических моделей для воспроизведения распространения увлеченных медленных волн в гладкомышечном слое. Можно показать, что потенциалы кардиостимулятора с более низкой частотой «привязываются по фазе» к потенциалу с более высокой частотой. Активное распространение медленных волн достигается, когда «фазовая синхронизация» становится постоянной (унос). Будущие математические модели активности тонкой кишки должны точно отражать новое понимание мультиэлектродного распространения медленных волн и блокады, как описано выше.

    Об анатомических моделях органов желудочно-кишечного тракта сообщалось с 1970-х годов. Более ранние методы количественного определения анатомии кишечника включали фотографирование in vitro двенадцатиперстной кишки во время продольных сокращений гладкой мускулатуры. 59 По мере того, как стали доступны более совершенные методы медицинской визуализации, конфигурации желудка in vivo были получены с помощью обычной рентгенографии, ультразвука и, в последние годы, магнитно-резонансной (МРТ) визуализации. 60 , 61 Однако совмещение отдельных изображений остается проблемой для реконструкции трехмерной анатомической модели.Было предложено множество вычислительных методов, чтобы обойти проблему регистрации изображений. В частности, Kita 62 использовала эластичную модель желудка для проецирования искаженных контуров отдельных изображений на модель, тем самым идентифицируя одни и те же части желудка на рентгеновских снимках. Ляо и др. . 63 подогнал трехмерную линейную сетку желудка крысы, а затем использовал алгоритм для сглаживания поверхности модели желудка.

    На сегодняшний день проект Visible Human Project 64 остается одним из лучших источников изображений анатомии человека с высоким разрешением и широко используется для численного моделирования функций человека.Контуры желудка на видимых срезах брюшной полости человека были оцифрованы и сложены для формирования облака данных о форме желудка, которое затем было итеративно подобрано с использованием кубических базисных функций Эрмита и нелинейной процедуры подбора для создания анатомической модели желудка. . 3 , 65 Данные Visible Human также использовались для моделирования анатомии желудочно-пищеводного соединения, 66 кишечника, 67 и тазового дна. 68 Важно отметить, однако, что анатомия VH может не давать истинного представления in vivo анатомии человека из-за потери естественного тонуса мышц. Например, было обнаружено, что средняя длина тонкой кишки человека при жизни более чем на 3 м короче, чем после смерти. 69 По этой причине оцифровка КТ- или МРТ-изображений, полученных in vivo , в последнее время рассматривается как предпочтительный метод получения анатомических моделей желудка для компьютерного моделирования ГЭА. 5 , 70 Усредненная модель (с точки зрения формы и объема желудка), созданная таким образом, может использоваться в репрезентативных симуляциях для преодоления проблемы изменчивости, возникающей между отдельными субъектами.

    Для создания описательных моделей для использования в исследованиях поверхности тела, таких как электрогастрография (ЭГГ) и магнитогастрография (МГГ) (обсуждается в следующем разделе), необходимо связать электрическую активность на уровне органов с поверхностью тела.Наиболее распространенный подход к проецированию электрической активности желудка на поверхность тела включает прямой расчет текущих дипольных источников. Смаут 71 представил одну из первых моделей, использующих теорию диполей для представления GIEA внутри цилиндра. В других моделях для представления электрических источников 72 , 73 использовался одиночный диполь, за которым следовала большая полоса движущихся диполей, чтобы обеспечить более распределенное представление медленной волны. 74 77 Однако в каждой из этих моделей использовалось упрощенное геометрическое представление желудка и туловища, варьирующееся от цилиндров до конусов и эллипсов. Совсем недавно Алиев и др. . Модель 19 была интегрирована с уравнениями бидоменов и решена с использованием структурированного метода конечных элементов для представления электрической активности желудка в анатомической модели желудка человека. 3 Градиент трансмембранного потенциала над желудком затем использовался для расчета эквивалентных дипольных источников для расчета электромагнитных полей, внешних по отношению к туловищу. 78 , 79

    КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ

    Желудок и тонкая кишка имеют важные электрофизиологические сходства с сердцем, включая активность кардиостимулятора и электромеханическую связь. Подобно тому, как электрическая дисфункция сердца лежит в основе многих важных нарушений механической деятельности сердца, широко распространено мнение, что нарушения электрической активности могут лежать в основе многих нарушений моторики ЖКТ. Например, аритмический ГЭА был описан в связи с общими клиническими проблемами, такими как гастропарез , 35, и функциональная диспепсия, , 80, , и считается, что дезорганизованная электрическая активность играет роль в послеоперационной кишечной непроходимости. 81 Однако, в то время как электрическая активность обычно измеряется и управляется в кардиологической практике с помощью электрокардиограммы (ЭКГ), фармакологии и электростимуляции, диагностическая и терапевтическая электрофизиология до настоящего времени не смогла войти в рутинную гастроэнтерологическую практику.

    Усовершенствованные методы определения, диагностики и лечения патологий ГИЭА являются важным направлением текущих исследований. Математические гастроинтестинальные модели интегрированной функции клеток, тканей и органов все чаще используются в этой исследовательской задаче, где их прогностические возможности используются в дополнение к стандартным биофизическим подходам.Текущее состояние этого исследования рассмотрено ниже.

    Записи серозной и слизистой оболочек

    Желудочные электрограммы можно получить, поместив электроды либо на внутреннюю, либо на внешнюю поверхность желудка, чтобы получить подробную информацию об активности медленных волн в конкретной области желудка. 36 , 82 Серозная запись требует инвазивной процедуры (лапароскопии или лапаротомии), что исключает ее повседневное клиническое применение.Эндоскопическое размещение электродов на поверхности слизистой менее инвазивно, но непрактично в течение длительного времени из-за дискомфорта от назогастрального зонда и возможности смещения электродов. Через серозные записи в животной модели, Lammers et al . 83 недавно описали сложные аномальные электрические явления в желудочно-кишечном тракте, подобные тем, которые, как известно, происходят патологически в сердце, например множественные эктопические кардиостимуляторы и реципрокные аритмии. Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить роль, которую такие события могут играть в заболевании человека.В настоящее время появляются новые методы, подходящие для исследований на людях, такие как легко стерилизуемые электроды на гибких печатных платах (PCB), которые будут способствовать будущим достижениям в этой области. 84

    Ду и др. . 58 недавно выполнили моделирование ГЭА на виртуальном участке мускулатуры желудка с использованием биофизической вычислительной модели. Ранние результаты свидетельствуют о хорошей согласованности с прямыми серозными записями ГЭА (см. Есть надежда, что такие модели могут стать будущей платформой для моделирования болезненных состояний желудочно-кишечного тракта, например, путем создания прогнозов относительно потери клеток ICC или нарушения сети при распространении медленноволновой активности.

    Иллюстрация регистрации серозной оболочки желудка с использованием 32-канальной электродной матрицы (E1–E32), которая была размещена в ориентации на желудке свиньи, как показано на (а). На (b) показаны зарегистрированные внеклеточные следы, соответствующие восьми электродам (из 32) с временем активации медленных волн, отмеченным красными вертикальными линиями. Положение красных линий определялось самым отрицательным отклонением во время медленной волны. Также показана (c) карта времени активации, соответствующая сигналам в (b), изохроны времени активации указывают на то, что распространение медленных волн было в аборальном направлении (E32 к E1).На (d) показано смоделированное событие медленной волны, время активации которого выбрано по тем же размерам, что и массив электродов (a). Время активации и направление смоделированных медленных волн (d) находятся в разумном согласии с экспериментальными данными. запись (с).

    Электрогастрография

    ЭГГ – неинвазивная регистрация ГЭА, проводимая путем размещения накожно-абдоминальных электродов. 85 ЭГГ удобна, и записи коррелируют с измерениями, взятыми непосредственно из серозной оболочки желудка. 86 Однако, поскольку ЭГГ является суммой всей электрической активности желудка, происходящей одновременно, ей не хватает различительной способности демонстрировать электрические различия между различными областями желудка, и на сегодняшний день анализ в основном ограничивался частотной динамикой. 87 Желудочные аритмии, такие как брадигастрия (<2 имп/мин) и тахигастрия (>5 имп/мин), были описаны EGG в связи с клиническими состояниями, включая гастропарез, функциональную диспепсию, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) и необъяснимую тошноту и рвоту. 67 Однако EGG не нашел места в рутинной клинической практике из-за плохой корреляции с симптомами, опорожнением желудка и манометрией. 88 Многоканальная ЭГГ была предложена в качестве возможного метода для получения более подробной информации, такой как медленное распространение волны и расцепление, 89 , но это ожидает более широкой проверки.

    Анатомически реалистичные многомасштабные модели ГЭА были интегрированы в модели туловища для описания проводимости сигналов ЭГГ на поверхности тела.Используя этот подход, было показано, что ЭГГ вряд ли сможет различить нормальный и функционально несвязанный ГЭА с точки зрения доминирующего частотного компонента, вызванного ретроградным местом водителя ритма. 6 Этот вывод ожидает окончательного физиологического подтверждения; хотя одно исследование показало, что многоканальная EGG может различать серьезное разъединение в модели собаки с помощью EGG и компьютерной обработки. 90

    Магнитогастрография и магнитоэнтерограмма

    Большинство биологических электрических полей имеют соответствующее магнитное поле, связанное с ними.Магнитные поля могут быть зарегистрированы с помощью магнитометра сверхпроводящего квантового интерференционного устройства (СКВИД). Магнитометры SQUID представляют собой привлекательный вариант для характеристики электрической активности в системе ЖКТ, поскольку записи могут быть сделаны неинвазивно и без прямого контакта с кожей. Электрические поля являются скалярной величиной, тогда как магнитные поля представляют собой векторное поле с ориентацией и величиной. Хотя большинство СКВИД-датчиков измеряют только одну составляющую магнитного поля (обычно направление, ортогональное телу), соответствующие СКВИД-датчики способны измерять три ортогональных магнитных поля в заданной точке.В прошлых исследованиях было показано, что в полном векторном поле содержится важная информация, которую невозможно получить при одноканальном измерении. 91 , 92 Кроме того, из-за эффектов пространственной фильтрации пространственное разрешение СКВИД-магнитометра считается более высоким, чем то, которое может быть достигнуто с решеткой поверхностных электродов.

    иллюстрирует магнитное и электрическое поле, создаваемое горизонтально ориентированным диполем в желудке.Магнитное поле представлено золотыми стрелками, расположенными на плоскости прямо над телом, а распределение электрического потенциала на поверхности тела обозначено цветным полем.

    Вид спереди и в сагиттальной плоскости смоделированных электрических и магнитных полей, создаваемых токовым диполем. Горизонтальный диполь (зеленая стрелка) в желудке создает электрические поля на поверхности тела (представлено цветным полем; синий — отрицательный, красный — положительный потенциал) и внешнее магнитное поле тела (представлено золотыми стрелками) с длина стрелки, указывающая силу магнитного поля.

    Записи магнитных полей, возникающих в результате ГЭА, известны как магнитогастрограммы (МГГ). 93 , 94 Записи магнитных полей, возникающие в результате ГЭА, известны как магнитоэнтерограммы (МГГ). Хотя сигналы тонкого кишечника по своей природе намного слабее, они также были зарегистрированы с помощью SQUID 95 , 96 и называются магнитогастрограммами (MENG). Эта кишечная активность никогда надежно не регистрировалась с помощью накожных электродов.Разница в соотношении сигнал-шум между ЭЭНГ и МЭНГ возникает главным образом из-за чередующихся слоев ткани с высокой и низкой проводимостью. 97 На поверхностную ЭЭГ в большей степени влияет эта многослойная проводящая структура, а также наличие локальных источников шума, таких как активность подкожных мышц. Хотя использование технологии SQUID имеет ряд преимуществ, она еще не получила широкого клинического признания и является активной областью текущих исследований.Существует потребность в дополнительном компьютерном моделировании и методах моделирования, чтобы облегчить интерпретацию записей магнитного поля. 70

    Электрическая стимуляция желудка

    Электрическая стимуляция желудка (ГЭС) применялась более 40 лет в качестве стратегии управления электрической активностью желудка для лечения нескольких основных заболеваний. Были использованы три основные стратегии: желудочная стимуляция (низкочастотная GES), высокочастотная GES и нервная GES (NGES).

    Желудочная стимуляция включает доставку внешних импульсов с частотой, близкой к собственной активности 3 имп/мин, с целью стимуляции медленноволновой активности. 98 В большинстве исследований электрокардиостимуляции предпринимались попытки увлечь медленные волны в нормальном (аборальном) направлении с целью стимулирования моторики желудка при ее дефиците, например, при послеоперационной кишечной непроходимости 99 или гастропарезе. 100 , 101 На сегодняшний день одно неконтролируемое исследование гастропареза у людей продемонстрировало терапевтическую осуществимость кардиостимуляции желудка, продемонстрировав значительное уменьшение задержки желудка, уменьшение симптомов и снижение потребности в дополнительном кормлении через еюностому у пролеченных пациентов. 101 В некоторых недавних исследованиях также была предпринята попытка вовлечь желудочные медленные волны в обратном (ретроградном) направлении в качестве средства ограничения моторики и уменьшения опорожнения желудка в качестве лечения ожирения. Испытания на страдающих ожирением крысах Zucker, 102 собак с хроническими инструментами, 103 и нормальных людях-добровольцах, 104 , продемонстрировали потенциал этой стратегии, успешно продемонстрировав снижение потребления твердой пищи, не вызывая непереносимых симптомов.

    Вторая стратегия стимуляции, высокочастотная GES, включает доставку стимулов далеко за пределы нормальной частоты медленных волн 3 имп/мин (диапазон ~14 Гц). Доступны коммерческие устройства, в том числе устройство Enterra (Medtronic, MI) для гастропареза и Transcend (Transneuronix, NJ) для лечения ожирения. Терапевтический механизм этой стратегии в настоящее время неизвестен. 105 В неконтролируемых исследованиях устройство «Энтерра» продемонстрировало многообещающее существенное облегчение симптомов тошноты и рвоты при тяжелом гастропараличе, но ожидает дальнейшего подтверждения в хорошо контролируемых исследованиях. 106 Устройство Transcend добилось скромных успехов в клинических испытаниях (потеря лишнего веса на 20–30 %). 107

    В третьей стратегии стимуляции, NGES, ультравысокочастотные (диапазон > 40 Гц) стимулы используются для побуждения интрамуральных холинергических волокон к высвобождению ацетилхолина, вызывая сокращения желудка. 108 Ретроградная NGES также достигла значительного снижения потребления пищи и веса в экспериментальном исследовании на собаках (p < 0,05). 109

    Одной из самых насущных исследовательских проблем в GES является определение оптимальных протоколов стимуляции для достижения желаемых клинически значимых результатов медленной волны и моторики.Технически существует бесконечное количество параметров для оценки, включая размещение электродов, частоту импульсов, ширину импульса и амплитуду импульса. Исследователи также пытаются найти эффективные средства для снижения энергопотребления имплантируемых кардиостимуляторов или устройств NGES. 103 На сегодняшний день исследования GES оказались технически утомительным занятием, требующим кропотливых экспериментов методом проб и ошибок на животных моделях. 110 Совсем недавно появились основанные на биофизике вычислительные модели GIEA, такие как Du et al ., 58 продемонстрировали способность действовать в качестве инструментов проверки гипотез для использования при определении эффективных протоколов для улучшения стимуляции желудочно-кишечного тракта. Эта стратегия может привести к повышению эффективности исследований за счет переноса опытно-конструкторских работ на вычислительные, а не на животные модели.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    Клинические применения электрофизиологии желудка остаются в относительно зачаточном состоянии по сравнению с диагностическими и терапевтическими применениями электрофизиологии сердца.Тем не менее, существует ряд исследовательских подходов, которые обладают значительным потенциалом для помощи в диагностике и лечении заболеваний ЖКТ. Вычислительное моделирование с использованием биофизической методологии, учитывающей субклеточные, клеточные, тканевые, органные и телесные элементы, стало важным дополнением к нашему пониманию интегративной физиологии и поможет разработать прогнозы для проверки клинических гипотез.

    Благодарности

    Эта работа частично финансировалась за счет гранта Национального института здравоохранения (R01 DK64775) и стипендии Новозеландского общества гастроэнтерологических исследований.Пэн Ду получает стипендию докторантуры Оклендского университета, а Грег О’Грэйди — стипендию Новозеландского совета по исследованиям в области здравоохранения для обучения клиническим исследованиям.

    Ссылки

    1. Хантер П.Дж., Борг Т.К. Интеграция белков в органы: проект Physiome. Nat Rev Mol Cell Biol. 2003; 4: 237–243. [PubMed] [Google Scholar]2. Фавиль Р.А., Пуллан А.Дж., Сандерс К.М., Смит Н.П. Биофизически обоснованная математическая модель унитарной потенциальной активности интерстициальных клеток Кахаля. Биофиз Дж.2008; 95:88–104. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]3. Пуллан А.Дж., Ченг Л.К., Ясси Р., Буист М.Л. Моделирование биоэлектрической активности желудочно-кишечного тракта. Прог Биофиз Мол Биол. 2004; 85: 523–550. [PubMed] [Google Scholar]4. Лин А.С., Буист М.Л., Ченг Л.К., Смит Н.П., Пуллан А.Дж. Компьютерное моделирование магнито- и электроэнтерограммы человека. Энн Биомед Инж. 2006;34(8):1322–1331. [PubMed] [Google Scholar]5. Ченг Л.К., Комуро Р., Остин Т.М., Буист М.Л., Пуллан А.Дж. Анатомически реалистичные многомасштабные модели нормальной и патологической электрической активности желудочно-кишечного тракта.Мир J Гастроэнтерол. 2007; 13:1378–1383. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]6. Буист М.Л., Ченг Л.К., Сандерс К.М., Пуллан А.Дж. Многомасштабное моделирование электрической активности желудка человека: может ли электрогастрограмма выявить функциональную электрическую разобщенность? Опыт физиол. 2006; 91: 383–390. [PubMed] [Google Scholar]7. Сандерс К.М., Ко С.Д., Уорд С.М. Интерстициальные клетки Кахаля как водители ритма в желудочно-кишечном тракте. Annu Rev Physiol. 2006; 68: 307–343. [PubMed] [Google Scholar]8. Келли К.А., La Force RC.Роль желудочного кардиостимулятора определяется электрической стимуляцией. Может J Physiol Pharmacol. 1972; 50: 1017–1019. [PubMed] [Google Scholar] 10. Huizinga JD, Thuneberg L, Kluppel M, Malysz J, Mikkelsen HB, et al. Ген W/kit необходим для интерстициальных клеток Кахаля и для активности кардиостимулятора кишечника. Природа. 1995; 373: 347–349. [PubMed] [Google Scholar] 11. Херст Г.Д., Эдвардс Ф.Р. Генерация медленных волн в антральном отделе желудка морской свинки – стохастический процесс. Дж. Физиол. 2001; 535:165–180. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]12.Кузены Х. М., Эдвардс Ф. Р., Хикки Х., Хилл К. Э., Херст Г. Д. Электрическая связь между миэнтеральными интерстициальными клетками Кахаля и соседними мышечными слоями в антральном отделе желудка морской свинки. Дж. Физиол. 2003; 550:829–844. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]13. Ордог Т., Уорд С.М., Сандерс К.М. Интерстициальные клетки Кахаля генерируют медленные электрические волны в желудке мыши. Дж. Физиол. 1999; 518: 257–269. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]14. Вер Донк Л., Ламмерс В.Дж., Моро Б., Сметс Д., Воетен Дж., Векеманс Дж., Шуркес Дж.А., Кули Б.Картирование медленных волн и спайков у собак, находящихся в сознании с хроническими инструментами: методы имплантации и записи. Med Biol Eng Comput. 2006; 44: 170–178. [PubMed] [Google Scholar] 15. Нельсен Т.С., Беккер Дж.К. Моделирование электрического и механического градиента тонкой кишки. Am J Physiol. 1968; 214: 749–757. [PubMed] [Google Scholar] 16. Сарна С.К., Даниэль Э.Е., Кингма Ю.Дж. Моделирование медленноволновой электрической активности тонкой кишки. Am J Physiol. 1971; 221: 166–175. [PubMed] [Google Scholar] 17. Сарна С.К., Даниэль Э.Е., Кингма Ю.Дж.Влияние частичных разрезов на электрическую активность желудка и ее компьютерная модель. Am J Physiol. 1972; 223: 332–340. [PubMed] [Google Scholar] 18. Даниэль Э.Э., Бардакджян Б.Л., Хейзинга Д.Д., Диамант Н.Э. Модели релаксационного осциллятора и основного проводника необходимы для понимания электрической активности желудочно-кишечного тракта. Am J Physiol. 1994; 266:G339–G349. [PubMed] [Google Scholar] 19. Алиев Р.Р., Ричардс В., Виксво Дж.П. Простая нелинейная модель электрической активности кишечника. Дж Теор Биол. 2000; 204:21–28. [PubMed] [Google Scholar] 20.Publicover Н.Г., Сандерс К.М. Являются ли генераторы релаксации подходящей моделью электрической активности желудочно-кишечного тракта? Am J Physiol. 1989; 256: 265–274. [PubMed] [Google Scholar] 21. Корриас А., Буист М.Л. Количественное клеточное описание медленноволновой активности желудка. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2008; 294:G989–G995. [PubMed] [Google Scholar] 22. Корриас А., Буист М.Л. Количественная модель активации клеток гладкой мускулатуры желудка. Энн Биомед Инж. 2007; 35: 1595–1607. [PubMed] [Google Scholar] 23.Ходжкин А.Л., Хаксли А.Ф. Количественное описание мембранного тока и его приложение к проводимости и возбуждению в нерве. Дж. Физиол. 1952; 117: 500–544. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]24. Luo CH, Rudy Y. Модель потенциала действия желудочков сердца. Деполяризация-реполяризация и их взаимодействие. Цирк рез. 1991; 68: 1501–1526. [PubMed] [Google Scholar] 25. Luo CH, Rudy Y. Динамическая модель потенциала действия сердечного желудочка. I. Моделирование ионных токов и изменений концентрации.Цирк рез. 1994; 74: 1071–1096. [PubMed] [Google Scholar] 26. Эдвардс Ф.Р., Херст Г.Д. Математическое описание регенеративных потенциалов, зарегистрированных в циркулярной гладкой мышце антрального отдела морской свинки. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2003; 285:G661–G670. [PubMed] [Google Scholar] 27. Youm JB, Kim N, Han J, Kim E, Joo H и др. Математическая модель активности кардиостимулятора, зарегистрированная в тонкой кишке мыши. Philos Trans A Math Phys Eng Sci. 2006; 364:1135–1154. [PubMed] [Google Scholar] 28. Fall CP, Keizer JE.Митохондриальная модуляция внутриклеточной передачи сигналов Ca(2+). Дж Теор Биол. 2001; 210:151–165. [PubMed] [Google Scholar] 29. Куэльяр А.А., Ллойд К.М., Нильсен П.Ф., Булливант Д.П., Никерсон Д.П., Хантер П.Дж. Обзор CellML 1.1, языка моделирования биологических моделей. Моделирование. 2003; 79: 740–747. [Google Академия] 30. Джонсон Л.Р., редактор. Физиология желудочно-кишечного тракта. Нью-Йорк: Рейвен Пресс; 2006. стр. 533–576. [Google Академия] 32. Farrugia G. Интерстициальные клетки Кахаля в норме и при патологии.Нейрогастроэнтерол Мотил. 2008; 20:54–63. [PubMed] [Google Scholar] 33. Херст Г.Д., Диккенс Э.Дж., Эдвардс Ф.Р. Сдвиг кардиостимулятора в антральном отделе желудка морских свинок, вызванный возбуждающей стимуляцией блуждающего нерва, включает внутримышечные интерстициальные клетки. Дж. Физиол. 2002; 541: 917–928. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]34. Бауэр А.Дж., Publicover Н.Г., Сандерс К.М. Происхождение и распространение медленных волн в кольцевой мышце антрального отдела желудка собак. Am J Physiol. 1985; 249(6Pt1):G800–G806. [PubMed] [Google Scholar] 35. Чен Д.Д., Лин З., Пан Дж., МакКаллум Р.В.Аномальная миоэлектрическая активность желудка и замедленное опорожнение желудка у пациентов с симптомами, свидетельствующими о гастропарезе. Dig Dis Sci. 1996; 41: 1538–1545. [PubMed] [Google Scholar] 36. Ламмерс В.Дж., Стивен Б., Арафат К., Манефилд Г.В. Электрическое картирование желудочно-кишечного тракта с высоким разрешением: первые результаты. Нейрогастроэнтерол Мотил. 1996; 8: 207–216. [PubMed] [Google Scholar] 37. Шмитт ОХ. Обработка информации в нервной системе. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Springer-Verlag; 1969. Биологическая обработка информации с использованием концепции взаимопроникающих доменов.[Google Академия] 38. Мулер А.Л., Маркин В.С. Электрические свойства анизотропных нервно-мышечных синцитиев – I. Распределение электротонического потенциала. Биофизика. 1977; 22: 307–312. [PubMed] [Google Scholar] 39. Миллер В.Т., Гезеловиц Д.Б. Симуляционные исследования электрокардиограммы. I. Нормальное сердце. Цирк рез. 1978; 43: 301–315. [PubMed] [Google Scholar]40. Тунг Л. Кандидатская диссертация. Массачусетский технологический институт; Бостон, Массачусетс: 1978. Модель бидомена для описания потенциалов постоянного тока миокарда при ишемии. [Google Академия] 41. Гезеловиц Д.Б., Миллер В.Т., III Бидоменная модель анизотропной сердечной мышцы. Энн Биомед Инж. 1983; 11: 191–206. [PubMed] [Google Scholar]42. Плонси Р., Барр Р.С. Картины течений в двумерных анизотропных бисинцитиях с нормальной и экстремальной проводимостями. Биофиз Дж. 1984; 45: 557–571. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]44. Рот Б.Дж., Виксво Дж.П. Бидоменная модель внеклеточного потенциала и магнитного поля сердечной ткани. IEEE Trans Biomed Eng. 1986; 33: 467–469. [PubMed] [Google Scholar]45. Энрикес КС.Моделирование электрического поведения сердечной ткани с использованием бидоменной модели. Crit Rev Biomed Eng. 1993; 21:1–77. [PubMed] [Google Scholar]46. Пуллан А.Дж., Буист М.Л., Ченг Л.К. Математическое моделирование электрической активности сердца: от клетки к поверхности тела и обратно. Сингапур: World Scientific Publishing; 2007. [Google Scholar]47. Сойбель Д.И. Анатомия и физиология желудка. Surg Clin North Am. 2005; 85: 875–894. [PubMed] [Google Scholar]48. Келли К.А., Код CF. Кардиостимулятор желудка для собак.Am J Physiol. 1971; 220:112–118. [PubMed] [Google Scholar]49. Квонг Н.К., Браун Б.Х., Уиттакер Г.Е., Дати Х.Л. Электрическая активность антрального отдела желудка у человека. Бр Дж Сур. 1970; 57: 913–916. [PubMed] [Google Scholar]50. Келли К.А., Code CF, Elveback LR. Паттерны электрической активности желудка собак. Am J Physiol. 1969; 217: 461–470. [PubMed] [Google Scholar]51. Lammers WJ, Stephen B, Adeghate E, Ponery S, Pozzan O. Медленная волна не распространяется через гастродуоденальное соединение в изолированном кошачьем препарате.Нейрогастроэнтерол Мотил. 1998; 10: 339–349. [PubMed] [Google Scholar]52. Wang XY, Lammers WJ, Bercik P, Huizinga JD. Отсутствие интерстициальных клеток пилорического отдела Кахаля объясняет отчетливую перистальтику желудка и тонкой кишки. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2005; 289:G539–G549. [PubMed] [Google Scholar]53. Ламмерс В.Дж., Слэк Дж.Р., Стивен Б., Поццан О. Пространственное поведение спайковых пятен в гастродуоденальном соединении кошек in vitro. Нейрогастроэнтерол Мотил. 2000; 12: 467–473. [PubMed] [Google Scholar]54.Гайтон AC, Холл JE. Учебник медицинской физиологии. 10. Филадельфия, Пенсильвания: W.B. Компания Сондерс; 2000. Глава 63: Движение и перемешивание пищи в пищеварительном тракте. [Google Академия]55. Кристенсен Дж., Шедл Х.П., Клифтон Дж.А. Градиент частоты основного электрического ритма (медленной волны) тонкой кишки у мужчин в норме и у больных с различными заболеваниями. Гастроэнтерология. 1966; 50: 309–315. [PubMed] [Google Scholar]56. Флекенштейн П. Мигрирующая электрическая пиковая активность в тонкой кишке человека натощак.Am J Dig Дис. 1978; 23: 769–775. [PubMed] [Google Scholar]57. Ламмерс В.Дж., Стивен Б. Происхождение и распространение отдельных медленных волн вдоль неповрежденной тонкой кишки кошек. Опыт физиол. 2008; 93: 334–346. [PubMed] [Google Scholar]58. Дю П., О’Грэйди Г., Виндзор Дж. А., Ченг Л. К., Пуллан А. Дж. Каркас ткани для моделирования эффектов электрической стимуляции желудка и проверки in vivo. IEEE Trans Biomed Eng. 2009; 56: 2755–61. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]59. Мелвилл Дж., Маканьо Э., Кристенсен Дж.Продольные сокращения двенадцатиперстной кишки: их гидромеханическая функция. Am J Physiol. 1975; 228: 1887–1892. [PubMed] [Google Scholar] 60. Пал А., Индирешкумар К., Швизер В., Абрахамссон Б., Фрид М. и др. Желудочный поток и перемешивание изучались с помощью компьютерного моделирования. Proc Biol Sci. 2004; 271:2587–2594. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]61. Пал А., Брассер Дж. Г., Абрахамссон Б. Дорога желудка или «Магенштрассе» для опорожнения желудка. Дж. Биомех. 2007;40:1202–1210. [PubMed] [Google Scholar]62. Кита Ю.Анализ на основе упругой модели нескольких видов деформируемого цилиндрического объекта. IEEE Trans Pattern Anal Mach Intell. 1996; 18:1150–1162. [Google Академия] 63. Ляо Д., Чжао Дж., Грегерсен Х. Геометрия региональной поверхности желудка крысы на основе трехмерного анализа кривизны. физ.-мед. биол. 2005; 50: 231–246. [PubMed] [Google Scholar]64. Спитцер В.М., Уитлок Д.Г. Набор данных видимого человека: анатомическая платформа для моделирования человека. Анат Рек. 1998; 253:49–57. [PubMed] [Google Scholar]65. Брэдли С.П., Пуллан А.Дж., Хантер П.Дж.Геометрическое моделирование туловища человека с использованием кубических элементов Эрмита. Энн Биомед Инж. 1997; 25: 96–111. [PubMed] [Google Scholar]66. Ясси Р., Ченг Л.К., Аль-Али С., Смит Н.П., Пуллан А.Дж. и др. Анатомически обоснованная математическая модель желудочно-пищеводного перехода. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc. 2004; 1: 635–638. [PubMed] [Google Scholar]67. Лин Зи, Чен JDZ. Электрогастрография (ЭГГ) В: Akay M, редактор. Энциклопедия биомедицинской инженерии Wiley. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: John Wiley & Sons; 2006. [Google Академия]68.Ноакс К.Ф., Биссет И.П., Пуллан А.Дж., Ченг Л.К. Анатомически реалистичные трехмерные сетки тазового дна и анального канала для анализа методом конечных элементов. Энн Биомед Инж. 2008; 36: 1060–1071. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]69. Fanucci A, Cerro P, Fraracci L, Ietto F. Длина тонкой кишки, измеренная с помощью рентгенографии. Гастроинтест Радиол. 1984; 9: 349–351. [PubMed] [Google Scholar]70. Комуро Р., Ченг Л.К., Пуллан А.Дж. Сравнение и анализ межсубъектной изменчивости смоделированной магнитной активности, вызванной электрической активностью желудка.Энн Биомед Инж. 2008; 36: 1049–1059. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]71. Смаут А.Дж., Ван дер Ши Э.Дж., Грашуйс Д.Л. Что измеряют при электрогастрографии? Dig Dis Sci. 1980; 25: 179–187. [PubMed] [Google Scholar]72. Котхапалли Б. Моделирование электрогастрограммы с использованием трехмерной модели. Med Biol Eng Comput. 1993; 31: 482–486. [PubMed] [Google Scholar]73. Лян Дж., Чен Дж. Д. Что можно измерить с помощью поверхностной электрогастрофии? Компьютерные симуляции. 1997;42:1331–1343. [PubMed] [Google Scholar]74.Mirizzi N, Stella R, Scafoglieri U. Модель для имитации электрического контроля желудка и ответной активности на стенке желудка и на поверхности брюшной полости. Med Biol Eng Comput. 1986; 24: 157–163. [PubMed] [Google Scholar]75. Минчев М.П., ​​Боуз К.Л. Коноидальная дипольная модель электрического поля, создаваемого желудком человека. Med Biol Eng Comput. 1995; 33: 179–184. [PubMed] [Google Scholar]76. Брэдшоу Л.А., Майерс А., Виксво Дж.П., Ричардс В.О. Пространственно-временное дипольное моделирование магнитных полей желудочно-кишечного тракта.IEEE Trans Biomed Eng. 2003; 50: 836–847. [PubMed] [Google Scholar]77. Иримия А., Брэдшоу Л.А. Эллипсоидальное электрогастрографическое прямое моделирование. физ.-мед. биол. 2005; 50:4429–4444. [PubMed] [Google Scholar]78. Буист М.Л., Ченг Л.К., Ясси Р., Брэдшоу Л.А., Ричардс В.О., Пуллан А.Дж. Анатомическая модель желудочной системы для создания биоэлектрических и биомагнитных полей. Физиол Изм. 2004; 25:849–861. [PubMed] [Google Scholar]79. Остин ТМ, Ли Л, Пуллан А.Дж., Ченг Л.К. Влияние структуры желудочно-кишечной ткани на вычисленные дипольные векторы.Биомед Инж Онлайн. 2007; 6:39. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]80. Линь X, Чен JZ. Аномальные желудочные медленные волны у пациентов с функциональной диспепсией, оцененные с помощью многоканальной электрогастрографии. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2001; 280:G1370–G1375. [PubMed] [Google Scholar]81. Behm B, Stollman N. Послеоперационная кишечная непроходимость: этиология и вмешательства. Клин Гастроэнтерол Гепатол. 2003; 1: 71–80. [PubMed] [Google Scholar]82. Колески Р., Хаслер В. Региональное распространение и связь медленных волн в желудке, измеренные с помощью многоканальной записи слизистой оболочки желудка под контролем эндоскопии у здоровых людей: эффекты острой гипергликемии.Нейрогастроэнтерол Мотил. 2006;18:740. [Google Академия]83. Ламмерс В.Дж., Вер Донк Л., Стивен Б., Сметс Д., Шуркес Дж.А. Очаговая активность и возвратное распространение как механизмы желудочной тахиаритмии. Гастроэнтерология. 2008; 135:1601–1611. [PubMed] [Google Scholar]84. Дю П., О’Грэйди Г., Эгбуджи Д.Ю., Ламмерс В.Дж., Бюджетт Д., Нильсен П., Виндзор Д.А., Пуллан А.Дж., Ченг Л.К. Картирование медленноволновой активности желудочно-кишечного тракта in vivo с высоким разрешением с использованием гибких электродов с печатной платой: методология и валидация.Энн Биомед Инж. 2009; 37: 839–846. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]85. Паркман Х.П., Хаслер В.Л., Барнетт Дж.Л., Икер Э.Ю. Целевая группа по клиническому тестированию моторики желудочно-кишечного тракта Американского общества моторики. Электрогастрография: документ, подготовленный желудочным отделением Целевой группы по клиническому тестированию моторики желудочно-кишечного тракта Американского общества моторики. Нейрогастроэнтерол Мотил. 2003;15(2):89–102. [PubMed] [Google Scholar]86. Чен Д.Д., Ширмер Б.Д., МакКаллум Р.В. Серозные и кожные записи миоэлектрической активности желудка у больных гастропарезом.Am J Physiol. 1994; 266:G90–G98. [PubMed] [Google Scholar]87. Verhagen MAM, Van Schelven LJ, Samsom M, Smout AJPM. Подводные камни при анализе электрогастрографических записей. Гастроэнтерология. 1999; 117: 453–460. [PubMed] [Google Scholar]88. Абид С., Линдберг Г. Электрогастрография: плохая корреляция с антродуоденальной манометрией и сомнительная клиническая полезность у взрослых. Мир J Гастроэнтерол. 2007;13:5101–5107. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]89. Симонян Х.П., Панганамамула К., Паркман Х.П., Сюй Х., Чен Дж.З., Линдберг Г., Сюй Х., Шао С., Ке М.Ю., Ликке М., Хансен П., Барнер Б., Буль Х.Многоканальная электрогастрография (ЭГГ) у здоровых людей: многоцентровое исследование. Dig Dis Sci. 2004; 49: 594–601. [PubMed] [Google Scholar]90. Минчев М.П., ​​Отто С.Дж., Боуз К.Л. Электрогастрография может распознать электрическое разъединение желудка у собак. Гастроэнтерология. 1997;112:2006–2011. [PubMed] [Google Scholar]91. Брэдшоу Л.А., Ладипо Дж.К., Стейтон Д.Дж., Виксво Дж.П., младший, Ричардс В.О. Векторная магнитогастрограмма и магнитоэнтерограмма человека. IEEE Trans Biomed Eng. 1999; 46: 959–970. [PubMed] [Google Scholar]92.Брэдшоу Л.А., Майерс А., Ричардс В.О., Дрейк В., Виксво Дж.П. Векторная проекция биомагнитных полей. Med Biol Eng Comput. 2005; 43:85–93. [PubMed] [Google Scholar]93. Комани С., Базиль М., Касчарди С., Дель Гратта С., Ди Луцио С. и др. Биомагнетизм: клинические аспекты. Материалы 8-й Международной конференции по биомагнетизму; Мюнстер. 1992. С. 639–642. [Google Академия]94. Брэдшоу Л.А., Иримия А., Симс Дж.А., Галлуччи М.Р., Палмер Р.Л., Ричардс В.О. Биомагнитная характеристика пространственно-временных параметров медленной волны желудка.Нейрогастроэнтерол Мотил. 2006; 18: 619–631. [PubMed] [Google Scholar]95. Ричардс В.О., Брэдшоу Л.А., Стейтон Д.Дж., Гаррард С.Л., Лю Ф. и другие. Магнитоэнтерография (МЭНГ): неинвазивное измерение биоэлектрической активности в тонкой кишке человека. Dig Dis Sci. 1996;41:2293–2301. [PubMed] [Google Scholar]96. Брэдшоу Л.А., Аллос С.Х., Виксво Дж.П., младший, Ричардс В.О. Корреляция и сравнение магнитной и электрической детекции электрической активности тонкой кишки. Am J Physiol. 1997; 272(5Pt1):G1159–G1167. [PubMed] [Google Scholar]97.Брэдшоу Л.А., Ричардс В.О., Виксво Дж.П., мл. Влияние объемного проводника на пространственное разрешение магнитных полей и электрических потенциалов электрической активности желудочно-кишечного тракта. Med Biol Eng Comput. 2001; 39:35–43. [PubMed] [Google Scholar]98. Бортолотти М. «Электрический способ» лечения гастропареза. Am J Гастроэнтерол. 2002; 97: 1874–1883. [PubMed] [Google Scholar]99. Билгутай AM, Wingrove R, Griffen WO, Bonnabeau RC, Lillehei CW. Желудочно-кишечная стимуляция: новая концепция лечения кишечной непроходимости. Энн Сург.1963; 158: 338–348. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]100. Белласен Б.Э., Линд К.Д., Ширмер Б.Д., Апдайк О.Л., МакКаллум Р.В. Ускорение опорожнения желудка при электрической стимуляции на собачьей модели гастропареза. Am J Physiol. 1992; 262:G826–G834. [PubMed] [Google Scholar] 101. МакКаллум Р.В., Чен Д.Д., Лин З., Ширмер Б.Д., Уильямс Р.Д. и др. Желудочная стимуляция улучшает опорожнение и симптомы у пациентов с гастропарезом. Гастроэнтерология. 1998; 114: 456–461. [PubMed] [Google Scholar] 102. Инь Дж., Чен Дж. Д.Ретроградная электрическая стимуляция желудка снижает потребление пищи и массу тела у крыс с ожирением. Обес Рез. 2005; 13:1580–1587. [PubMed] [Google Scholar] 103. Чжан Дж., Сюй С., Чен Дж. Д. Хроническая тахигастральная электрическая стимуляция снижает потребление пищи у собак. Ожирение. 2007; 15: 330–339. [PubMed] [Google Scholar] 104. Яо С., Ке М., Ван З., Сюй Д., Чжан И. и др. Ретроградная стимуляция желудка снижает потребление пищи и задерживает опорожнение желудка у людей: потенциальная терапия ожирения? Dig Dis Sci. 2005; 50: 1569–1575. [PubMed] [Google Scholar] 105.Чжан Дж., Чен Дж. Д. Систематический обзор: применение и будущее электрической стимуляции желудка. Алимент Фармакол Тер. 2006; 24:991–1002. [PubMed] [Google Scholar] 106. О’Грэйди Г., Эгбуджи Дж., Ду П., Ченг Л.К., Пуллан А.Дж., Виндзор Дж.А. Высокочастотная электрическая стимуляция желудка для лечения гастропареза: метаанализ. Всемирный журнал хирургии. Поданный. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]107. Цыгаина В. Долгосрочное наблюдение за стимуляцией желудка при ожирении: 8-летний опыт Местре.Обес Сур. 2004; 14 (Приложение 1): S14–S22. [PubMed] [Google Scholar] 108. Минчев М.П., ​​Санмигель С.П., Амарис М., Боуз К.Л. Управляемое микропроцессором перемещение твердого желудочного содержимого с помощью последовательной нервной электрической стимуляции. Гастроэнтерология. 2000; 118: 258–263. [PubMed] [Google Scholar] 109. Аэлен П., Нешев Э., Шолетт М., Крисанти К., Митчелл П., Дебру Э., Черч Н., Минчев М.П. Управление потреблением пищи и динамикой веса с помощью ретроградной нервной электрической стимуляции желудка на модели собак с хроническим заболеванием.Нейрогастроэнтерол Мотил. 2008; 20: 358–368. [PubMed] [Google Scholar] 110. Фамилони Б.О., Абелл Т.Л., Немото Д., Воеллер Г., Джонсон Б. Эффективность электрической стимуляции на частотах выше базальной в желудке собак. Dig Dis Sci. 1997; 42: 892–897. [PubMed] [Google Scholar]

    Внутренняя анатомия медоносной пчелы

    В прошлом месяце я обсуждал внешнюю анатомию медоносной пчелы. В этом месяце я обращу внимание на внутреннюю анатомию медоносной пчелы. Я хотел включить высококачественные фотографии каждого органа, обсуждаемого в этой статье, чтобы можно было соответствующим образом проиллюстрировать внутреннюю анатомию.Однако такие фотографии трудно получить, и почти все в пчеле кремово-белого или прозрачного цвета. Таким образом, внутренней анатомии пчелы не хватает визуальной стимуляции, хотя различные части являются функциональными чудесами. Вместо того, чтобы включать цветные фотографии, которые могут быть трудными для понимания, я по умолчанию использовал схематические рисунки некоторых основных внутренних анатомических структур. Я не включаю изображения всего, что я обсуждаю. Вместо этого я хотел бы предложить вам ознакомиться с документами, которые я перечисляю в разделе рекомендуемой литературы этой статьи.Все материалы — это фантастические ссылки, которые помогут вам понять и визуализировать внутреннюю анатомию пчелы в целом. Некоторые из источников даже доступны бесплатно в Интернете. В качестве последнего примечания я перечисляю все анатомические особенности, которые я обсуждаю  , выделенные жирным шрифтом  , чтобы вы могли точно знать, что я пытаюсь определить.

    Кровеносная система
    Медоносные пчелы имеют открытую кровеносную систему. Это просто означает, что гемолимфа (пчелиная кровь) не перекачивается по венам, а свободно циркулирует в полости тела пчелы.Гемолимфа не переносит кислород, а переносит питательные вещества и гормоны к различным тканям организма. Кроме того, гемолимфа собирает продукты жизнедеятельности, образующиеся в организме, и транспортирует их к органам выделения. Гемолимфа также служит резервуаром пищи и может способствовать передаче тепла внутри пчелы.

    Каким образом гемолимфа попадает в различные органы? В частности, пчелы и насекомые в целом имеют единственный сосуд, который проходит от их брюшка через грудную клетку к голове.Этот сосуд расположен дорсально, то есть проходит по их спине. Часть сосуда, расположенная в брюшной полости, называется дорсальным сердцем , а часть в грудной клетке называется дорсальной аортой . Спинное сердце, часть брюшка, имеет небольшие отверстия по бокам. Эти отверстия называются устьями. Дорсальное сердце пульсирует, втягивая гемолимфу через устья в сосуд и перекачивая ее через дорсальную аорту в грудную клетку и в голову. Из головы гемолимфа просачивается через грудную клетку обратно в брюшную полость.Он омывает различные внутренние органы на обратном пути в брюшную полость. Попав в брюшную полость, гемолимфа поглощает питательные вещества, полученные во время переваривания пищи, и снова входит в дорсальное сердце, чтобы снова начать цикл.

    Пищеварительная система
    Пищеварительная система состоит из трех основных отделов: передняя кишка , средняя кишка t и задняя кишка . Интересно, что три отдела пищеварительного тракта формируются отдельно во время развития пчел. Передняя кишка (первая треть пищеварительного тракта) и задняя кишка (последняя треть пищеварительного тракта) формируются в виде инвагинаций с обоих концов развивающейся пчелы.Представьте, например, что вы держите воздушный шар между указательными пальцами обеих рук, причем пальцы находятся на противоположных сторонах воздушного шара. Теперь представьте, что вы прижимаете пальцы друг к другу, прижимая обе стороны шарика к центру. Это хорошая модель того, как формируется пищеварительный тракт пчелы. Передняя и задняя кишка развиваются как инвагинации с обоих концов пчелы. В результате передняя и задняя кишки выстланы тем же материалом, что и снаружи тела пчелы ( кутикула ), точно так же, как два углубления на воздушном шаре выстланы внешней поверхностью воздушного шара.На практике это означает, что передняя и задняя кишка не являются местами всасывания питательных веществ пчелой, поскольку питательные вещества не могут проникать через кутикулярную выстилку ни в одном из отделов. Напротив, средняя кишка не выстлана кутикулой, что делает поглощение питательных веществ ее основной функцией. Учитывая, что передняя и задняя кишка выстланы кутикулой, слизистая оболочка обоих сбрасывается, когда пчела линяет (сбрасывает экзоскелет) во время личиночного развития.

    Передняя кишка состоит из рта, пищевода и зоба (рис. 1) медоносной пчелы.Пища попадает в пищеварительный тракт через рот и проходит по пищеводу в зоб. Пищевод — это просто трубка, идущая изо рта в голову, через грудную клетку и в зоб в брюшной полости. Зоб, или медовый желудок , как его иногда называют пчеловоды, представляет собой шарообразный орган в брюшке, служащий местом для хранения пищи, местом хранения нектара, который пчелы собирают с цветков и летят обратно в улей, или как начальный участок для переваривания пищи у пчелы.Зоб может значительно увеличиться, когда он полон меда или нектара, настолько, что брюшко набухнет. Передняя и средняя кишка разделены клапаном, называемым преджелудком , который расположен в конце зоба. Этот клапан может измельчать и измельчать частицы пищи (например, пыльцу) и отфильтровывать пыльцу из содержимого урожая. Пища проходит через желудочковый клапан и попадает в среднюю кишку пчелы или желудочек (рис. 1).

    Средняя кишка является основным местом ферментативного переваривания пищи и всасывания питательных веществ.Он не выстлан кутикулой, а выстлан перитрофической мембраной . Эта мембрана, вероятно, защищает пищеварительные клетки (клетки, выстилающие внутреннюю поверхность средней кишки), позволяя всасывать питательные вещества прямо в гемолимфу. Поскольку средняя кишка в некоторой степени проницаема из-за ее функции места всасывания питательных веществ, именно здесь многие вирусы и другие патогены пчел попадают в гемолимфу. Это особенно верно в отношении возбудителей нозематозов (N.apis и N. ceranae) и некоторые вирусы.

    Далее по пищеварительному тракту проходят мальпигиевы канальцы  (рис. 1). Они расположены в конце средней кишки и представляют собой, по сути, спагетти-подобные расширения тракта, которые свободно плавают в полости тела пчелы. Мальпигиевы канальцы удаляют продукты жизнедеятельности из гемолимфы. Они производят гранулы мочевой кислоты и помогают с осморегуляцией (управлением водой) внутри пчелы.

    Задняя кишка, или конечный отдел пищеварительной системы, состоит из подвздошной кишки  (Рисунок 1) и прямой кишки  (Рисунок 1).Подвздошная кишка, иногда называемая тонким кишечником , представляет собой короткую трубку, соединяющую среднюю кишку с прямой кишкой. Прямая кишка важна для всасывания воды, соли и других полезных веществ перед выведением отходов. На прямой кишке есть небольшие области, называемые ректальными подушечками . Эти отделы реабсорбируют более 90% воды, которая использовалась мальпигиевыми канальцами для сбора отходов. Последняя функция является важной. Пчелы, как и большинство насекомых, стараются сохранить как можно больше влаги из пищи, которую они едят.Таким образом, они не выделяют азотистые отходы в эквиваленте мочи, как это делают люди. Вместо этого они реабсорбируют большую часть воды и склонны к дефекации от умеренно жидких до сухих фекалий. Твердые вещества мочевой кислоты и другие неиспользованные пищевые продукты, такие как оболочки пыльцевых зерен, выделяются в виде относительно твердых фекалий.

    Железистая система
    Железистая система медоносной пчелы выполняет четыре основные функции: (1) внутреннюю (внутри тела) и внешнюю (вне тела) коммуникацию, (2) переработку пищи, (3) защиту и (4) производство воска.Железистая система включает в себя ряд желез , расположенных по всему телу пчелы. Эти железы представляют собой органы, состоящие из скоплений клеток, производящих и выделяющих различные продукты. Те железы, которые выделяют продукты внутри тела, чтобы вызвать изменения внутри тела, называются эндокринными железами , а те, которые выделяют химические вещества через протоки наружу тела, чтобы произвести изменения в других организмах за пределами тела, называются . экзокринные железы .Химические вещества, выпущенные …

    Пищеварительная система человека – органы, функции и схема

    Определение пищеварительной системы человека
    • Пищеварительная система человека — это собирательное название, используемое для описания пищеварительного канала, некоторых вспомогательных органов и множества пищеварительных процессов, происходящих на разных уровнях канала для подготовки пищи к абсорбции.
    • Он имеет общую структуру, которая модифицируется на разных уровнях для обеспечения процессов, происходящих на каждом уровне.
    • Комплекс пищеварительных процессов постепенно расщепляет съеденные продукты до тех пор, пока они не примут форму, пригодную для усвоения .
    • После всасывания питательные вещества используются для синтеза компонентов тела.
    • Они обеспечивают сырье для производства новых клеток, гормонов и ферментов, а также энергию, необходимую для этих и других процессов, а также для утилизации отходов.
    Изображение создано с помощью biorender.com

    Пищеварительная система человека состоит из пищеварительного тракта и вспомогательных органов .

    Пищеварительный тракт пищеварительной системы человека

    Источник изображения: Мариана Руис.

    Пищеварительный тракт начинается изо рта, проходит через грудную клетку, брюшную полость и таз и заканчивается анальным отверстием. Таким образом, это длинная трубка, по которой проходит пища. Он состоит из различных частей, которые очень похожи по своей структуре. Детали включают в себя:

    1. Рот
    2. Глотка
    3. Пищевод
    4. Желудок
    5. Тонкая кишка
    6. Толстая кишка
    7. Прямая кишка и анальный канал.

    А. Рот
    • Рот или полость рта ограничены мышцами и костями: спереди — губами, сзади — непрерывной ротоглоткой, с боков — мышцами щек, сверху — костистым твердым небом и мускулистым мягким небом, книзу — мускулистым языком и мягкими тканями дна полости рта.
    • На всем протяжении выстлана слизистой оболочкой, состоящей из многослойного плоского эпителия, содержащего мелкие слизеобразующие железы.
    • Небо образует нёбо и делится на переднюю часть твердого неба и заднюю часть мягкого неба. Мягкое небо мускулистое, изгибается вниз от заднего конца твердого неба и по бокам сливается со стенками глотки.
    • Небный язычок – изогнутая мышечная складка, покрытая слизистой оболочкой, свисающая вниз от середины свободного края мягкого неба.
    • Состоит из следующих важных частей:

    Язык
    • Язык представляет собой произвольную мышечную структуру, занимающую дно полости рта.
    • Основанием прикрепляется к подъязычной кости, а складкой слизистой оболочки, называемой уздечкой, — ко дну рта.
    • Верхняя поверхность состоит из многослойного плоского эпителия с многочисленными сосочками (небольшими выступами), содержащими нервные окончания чувства вкуса, иногда называемые вкусовыми сосочками.
    • Язык играет важную роль в:
      • жевание (жевание)
      • глотание (глотание)
      • речь
      • вкус

    Зубы
    • Зубы внедряются в альвеолы ​​или лунки альвеолярных отростков нижней и верхней челюсти.
    • У каждого человека есть два набора: временные или молочные зубы и постоянные зубы.
    • При рождении зубы обоих зубных рядов присутствуют в недоразвитом виде на нижней и верхней челюстях.
    • Временных зубов 20, по 10 на каждой челюсти. Они начинают прорезываться, когда ребенку около 6 месяцев, и все должны появиться через 24 месяца.
    • Постоянные зубы начинают сменять молочные зубы в возрасте 6 лет, и этот зубной ряд, состоящий из 32 зубов, обычно завершается к 24 годам.

    Типы и функции зубов

    Резцы и клыки являются режущими зубами и используются для откусывания кусочков пищи, тогда как премоляры и коренные зубы с широкими плоскими поверхностями используются для измельчения или пережевывания пищи.

    Источник изображения: Scientific Animations.

    Б. Глотка
    • Пища проходит из полости рта в глотку, а затем в пищевод ниже, с которым она является непрерывной.
    • Глотка разделена для наглядности на три части: носоглотку , ротоглотку и гортаноглотку .
    • Носоглотка играет важную роль в дыхании. Ротоглотка и гортаноглотка являются проходами, общими как для дыхательной, так и для пищеварительной систем.

    Функция глотки

    Глотка играет роль как в дыхательной, так и в пищеварительной системах, и ее можно рассматривать как точку, где эти системы расходятся.

    Для пищеварительной системы ее мышечные стенки функционируют в процессе глотания и служат путем для движения пищи изо рта в пищевод.

    • Сократительные круговые мышцы наружного слоя глотки играют большую роль в перистальтике. Серия сокращений поможет безопасно продвигать проглоченную пищу и питье по желудочно-кишечному тракту.
    • Продольные мышцы внутреннего слоя, с другой стороны, расширяют глотку в стороны и поднимают ее вверх, что позволяет проглатывать проглоченную пищу и питье.

    C. Пищевод
    • Пищевод имеет длину около 25 см и диаметр около 2 см и лежит в срединной плоскости грудной клетки впереди позвоночного столба позади трахеи и сердца.
    • Он непрерывен с глоткой выше и чуть ниже диафрагмы, он соединяется с желудком.
    • Верхний и нижний концы пищевода закрыты мышцами-сфинктерами.
    • Верхний перстнеглоточный сфинктер препятствует прохождению воздуха в пищевод во время вдоха и аспирации содержимого пищевода.
    • Кардиальный или нижний пищеводный сфинктер предотвращает рефлюкс кислого желудочного содержимого в пищевод.

    Функции пищевода

    • Пищевод служит для прохождения пищи и жидкости изо рта в желудок. Это достигается периодическими сокращениями (перистальтика).
    • Пищевод является важным соединением с пищеварительной системой через грудную полость, которая защищает сердце и легкие.
    • Два сфинктера по обеим сторонам пищевода разделяют пищу на небольшие порции, известные как болюс.

    D. Желудок
    • Желудок представляет собой расширенный J-образный отдел пищеварительного тракта, расположенный в эпигастральной, пупочной и левом подреберье брюшной полости.
    • Желудок непрерывен с пищеводом у кардиального сфинктера и с двенадцатиперстной кишкой у пилорического сфинктера.
    • Имеет две кривизны. Малая кривизна короткая, лежит на задней поверхности желудка и является продолжением задней стенки пищевода книзу.Непосредственно перед пилорическим сфинктером он изгибается вверх, завершая форму буквы J.
    • Там, где пищевод соединяется с желудком, его передняя часть имеет острый угол вверх, изгибается вниз, образуя большую кривизну, а затем немного вверх по направлению к пилорическому сфинктеру.
    • Желудок делится на три отдела: дно, тело и антральный отдел.
    • В дистальном конце пилорического отдела находится сфинктер привратника, охраняющий отверстие между желудком и двенадцатиперстной кишкой.
    • Размер желудка зависит от объема содержащейся в нем пищи, который у взрослого может составлять 1,5 литра и более.
    • В желудке сокращение мышц желудка состоит из взбалтывания, которое разрушает болюс и смешивает его с желудочным соком, и перистальтических волн, которые продвигают содержимое желудка к привратнику.
    • Ежедневно специальными секреторными железами в слизистой оболочке выделяется около 2 л желудочного сока.
    • Состоит из воды, минеральных солей, слизи, выделяемой бокаловидными клетками в железах и на поверхности желудка, соляной кислоты, внутреннего фактора, неактивных предшественников ферментов и т. д.

    Источник изображения: Генри Вандайк Картер / Mysid.

    Функции желудка

    • Временное хранение для действия пищеварительных ферментов пепсинов.
    • Химическое пищеварение — пепсины превращают белки в полипептиды.
    • Механическое разрушение — три слоя гладкой мускулатуры позволяют желудку действовать как маслобойка, добавляется желудочный сок, и содержимое разжижается до перезвона.
    • Выполняет ограниченную абсорбцию воды, алкоголя и некоторых жирорастворимых препаратов
    • Неспецифическая защита от микробов — обеспечивается соляной кислотой желудочного сока.
    • Подготовка железа к дальнейшему всасыванию по пути — кислая среда желудка растворяет соли железа, что необходимо для всасывания железа
    • Производство внутреннего фактора, необходимого для всасывания витамина B12 в терминальном отделе подвздошной кишки
    • Регуляция прохождения желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку. Когда химус достаточно подкислен и разжижен, пилорический антральный отдел направляет небольшие струи желудочного содержимого через пилорический сфинктер в двенадцатиперстную кишку.

    E. Тонкий кишечник
    • Тонкая кишка переходит в желудок у пилорического сфинктера и переходит в толстую кишку через илеоцекальный клапан.
    • Он имеет длину немногим более 5 метров и лежит в брюшной полости, окруженный толстой кишкой.
    • В тонком кишечнике завершается химическое переваривание пищи и происходит всасывание большей части питательных веществ.
    • Тонкая кишка состоит из трех основных отделов, непрерывных друг с другом:
    1. Двенадцатиперстная кишка : имеет длину около 25 см и огибает головку поджелудочной железы.Секреты желчного пузыря и поджелудочной железы выделяются в двенадцатиперстную кишку через общую структуру, гепатопанкреатическую ампулу, а вход в двенадцатиперстную кишку охраняется гепатопанкреатическим сфинктером (Одди).
    2. Тощая кишка : это средний отдел тонкой кишки длиной около 2 метров.
    3. Подвздошная кишка или терминальный отдел имеет длину около 3 метров и заканчивается илеоцекальным клапаном, который контролирует поток материала из подвздошной кишки в слепую кишку, первый отдел толстой кишки, и предотвращает регургитацию.
    • Площадь поверхности слизистой оболочки тонкой кишки значительно увеличена за счет постоянных круговых складок, ворсинок и микроворсинок.
    • Ворсинки представляют собой крошечные пальцевидные выступы слизистой оболочки в просвет кишечника длиной от 0,5 до 1 мм.
    • Их стенки состоят из столбчатых эпителиальных клеток, или энтероцитов, с крошечными микроворсинками (длиной 1 мкм) на свободном крае.

    Функции тонкой кишки

    • Тонкая кишка — это часть кишечника, в которой происходит 90 % переваривания и всасывания пищи, а остальные 10 % — в желудке и толстой кишке.
    • Основной функцией тонкого кишечника является всасывание питательных веществ и минералов из пищи.

    Источник изображения: BruceBlaus.

    F. Толстая кишка
    • Имеет длину около 1,5 м, начинается от слепой кишки в правой подвздошной ямке и заканчивается прямой кишкой и анальным каналом глубоко в малом тазу.
    • Ее просвет больше, чем у тонкой кишки. Он образует дугу вокруг свернутой в спираль тонкой кишки.
    • Ободочная кишка делится на слепую кишку, восходящую ободочную кишку, поперечную ободочную кишку, нисходящую ободочную кишку, прямую кишку сигмовидной кишки и анальный канал.

    Источник изображения: BruceBlaus.

    Слепая кишка

    • Это первая часть толстой кишки. Это расширенная область, которая имеет слепой конец внизу и переходит в восходящую ободочную кишку вверху.
    • Чуть ниже их соединения илеоцекальный клапан открывается из подвздошной кишки.
    • Червеобразный отросток представляет собой тонкую трубку, закрытую с одного конца, которая выходит из слепой кишки. Она обычно имеет длину около 13 см и имеет ту же структуру, что и стенки толстой кишки, но содержит больше лимфоидной ткани.

    Восходящая ободочная кишка

    • Он проходит вверх от слепой кишки до уровня печени, где резко изгибается влево у печеночного изгиба и становится поперечной ободочной кишкой.

    Поперечная ободочная кишка

    • Это петля толстой кишки, которая проходит через брюшную полость перед двенадцатиперстной кишкой и желудком до области селезенки, где она образует селезеночный изгиб, и резко изгибается вниз, превращаясь в нисходящую кишку.

    Нисходящая ободочная кишка

    • Проходит вниз по левой стороне брюшной полости, затем изгибается к средней линии. После того, как он входит в истинный таз, он известен как сигмовидная кишка.

    Сигмовидная кишка

    • Эта часть описывает S-образную кривую в области таза, которая продолжается вниз и переходит в прямую кишку.

    G. Прямая кишка и анальный канал
    • Это слегка расширенный участок толстой кишки длиной около 13 см.Он начинается от сигмовидной кишки и заканчивается анальным каналом.
    • Анальный канал представляет собой короткий проход длиной около 3,8 см у взрослых, ведущий из прямой кишки наружу.
    • Два сфинктера контролируют задний проход; внутренний сфинктер, состоящий из гладких мышечных волокон, находится под контролем вегетативной нервной системы, а наружный сфинктер, образованный скелетными мышцами, находится под произвольным контролем.

    Источник изображения: Армин Кюбельбек.

    Функции толстой кишки, прямой кишки и анального канала

    Поглощение

    • Содержимое подвздошной кишки, попадающее через илеоцекальный клапан в слепую кишку, жидкое, хотя в тонкой кишке абсорбируется некоторое количество воды.
    • В толстом кишечнике всасывание воды продолжается до достижения привычной полутвердой консистенции кала.
    • Минеральные соли, витамины и некоторые лекарства также всасываются в кровеносные капилляры из толстой кишки.

    Микробная активность

    • Толстая кишка сильно заселена некоторыми видами бактерий, которые синтезируют витамин К и фолиевую кислоту. К ним относятся Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Streptococcus faecalis, и Clostridium perfringens (welchii).

    Дефекация

    • Обычно прямая кишка пуста, но когда массовым движением выдавливается содержимое сигмовидной кишки в прямую кишку, нервные окончания в ее стенках раздражаются за счет растяжения.
    • Дефекация включает непроизвольное сокращение мышц прямой кишки и расслабление внутреннего анального сфинктера.
    • Сокращение мышц живота и опускание диафрагмы повышают внутрибрюшное давление (проба Вальсальвы) и тем самым способствуют процессу дефекации.

    Видео Анимация: Пищеварительная система человека – как она работает! (Томас Швенке)

    Вспомогательные органы пищеварительной системы человека
    • Различные выделения изливаются в пищеварительный тракт, часть – железами выстилающей оболочки органов, напр.грамм. желудочный сок, выделяемый железами слизистой оболочки желудка и частично железами, расположенными вне тракта.
    • Последние являются вспомогательными органами пищеварения, и их выделения проходят через протоки и попадают в тракт. Они состоят из:
    1. 3 пары слюнных желез
    2. Поджелудочная железа
    3. Печень и желчевыводящие пути.
    • Органы и железы связаны как физиологически, так и анатомически.

    А.Слюнные железы

    Источник изображения: BruceBlaus.

    • Слюнные железы находятся в полости рта и изливают свой секрет в рот.

    Слюна представляет собой комбинированный секрет слюнных желез и мелких слизеобразующих желез слизистой оболочки полости рта. Ежедневно вырабатывается около 1,5 литров слюны и состоит из:

    • вода
    • минеральные соли
    • фермент: слюнная амилаза
    • слизь
    • лизоцим
    • иммуноглобулины
    • факторов свертывания крови.
    • Различают три пары: околоушные железы, поднижнечелюстные железы и подъязычные железы.

    Околоушные железы

    • Расположены по одному с каждой стороны лица сразу под наружным слуховым проходом.
    • Каждая железа имеет околоушной проток, открывающийся в рот на уровне второго верхнего коренного зуба.

    Поднижнечелюстные железы

    • Они лежат по одному с каждой стороны лица под углом челюсти.
    • Два поднижнечелюстных протока открываются на дне рта, по одному с каждой стороны от уздечки языка.

    Подъязычные железы

    • Эти железы лежат под слизистой оболочкой дна рта впереди подчелюстных желез.
    • У них есть многочисленные маленькие протоки, открывающиеся на дно рта.

    Функции слюнных желез и слюны

    • Химическое расщепление полисахаридов. Слюна содержит фермент амилазу, который начинает расщепление сложных сахаров, превращая их в дисахарид мальтозу.
    • Смазка пищевая. Сухая пища, попадающая в рот, смачивается и смазывается слюной, прежде чем ее можно будет превратить в болюс, готовый для проглатывания.
    • Очищение и смазка. Адекватный поток слюны необходим для очищения полости рта и поддержания его мягких, влажных и податливых тканей. Помогает предотвратить повреждение слизистой оболочки грубыми или абразивными пищевыми продуктами.
    • Неспецифическая защита. Лизоцим, иммуноглобулины и факторы свертывания крови борются с проникающими микробами.
    • Вкусовые рецепторы стимулируются только химическими веществами в растворе. Сухие продукты стимулируют чувство вкуса только после тщательного перемешивания со слюной.

    Б. Поджелудочная железа

    Источник изображения: BruceBlaus.

    • Поджелудочная железа представляет собой бледно-серую железу весом около 60 граммов.
    • Он имеет длину от 12 до 15 см и расположен в эпигастрии и левом подреберье
    • брюшная полость.
    • Состоит из широкой головы, туловища и узкого хвоста. Головка лежит в изгибе двенадцатиперстной кишки, тело позади желудка, а хвост лежит впереди левой почки и как раз достигает селезенки.
    • Поджелудочная железа является как экзокринной, так и эндокринной железой.

    Экзокринная часть поджелудочной железы

    • Состоит из большого количества долек, состоящих из мелких альвеол, стенки которых состоят из секреторных клеток.
    • Каждая долька дренируется крошечным протоком, который в конечном итоге объединяется, образуя проток поджелудочной железы, который проходит по всей длине железы и открывается в двенадцатиперстную кишку.
    • Непосредственно перед впадением в двенадцатиперстную кишку проток поджелудочной железы соединяется с общим желчным протоком, образуя гепатопанкреатическую ампулу. Дуоденальное отверстие ампулы контролируется гепатопанкреатическим сфинктером (Одди).
    • Функция экзокринной части поджелудочной железы заключается в выработке панкреатического сока, содержащего ферменты, расщепляющие углеводы, белки и жиры.

    Эндокринная поджелудочная железа

    • По всей железе распределены группы специализированных клеток, называемых островками поджелудочной железы (Лангерганса).
    • Островки не имеют протоков, поэтому гормоны диффундируют прямо в кровь.
    • Функция эндокринной поджелудочной железы заключается в секреции гормонов инсулина и глюкагона, которые в основном связаны с контролем уровня глюкозы в крови.

    Функции поджелудочной железы

    Являясь частью экзокринной системы, поджелудочная железа выделяет ферменты, которые работают в тандеме с желчью из печени и желчного пузыря, помогая расщеплять вещества для правильного пищеварения и всасывания.

    Ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой для пищеварения, включают:

    • липаза для расщепления жиров
    • амилаза для переваривания углеводов
    • химотрипсин и трипсин для переваривания белков
    • Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, как только пища достигает желудка.
    • Эти ферменты проходят через ряд протоков, пока не достигают главного протока поджелудочной железы.
    • Главный проток поджелудочной железы впадает в общий желчный проток, по которому желчь из желчного пузыря и печени поступает в двенадцатиперстную кишку.Это место встречи называется ампулой Фатера.
    • Желчь из желчного пузыря и ферменты поджелудочной железы высвобождаются в двенадцатиперстную кишку, чтобы помочь переваривать жиры, углеводы и белки, чтобы они могли усваиваться пищеварительной системой.

    Эндокринная функция

    Являясь частью эндокринной системы, поджелудочная железа выделяет два основных гормона, жизненно важных для регулирования уровня глюкозы (также известного как уровень сахара в крови):

    Инсулин. Поджелудочная железа выделяет этот гормон для снижения уровня глюкозы в крови, когда уровень становится слишком высоким.

    Глюкагон : Поджелудочная железа выделяет этот гормон для повышения уровня глюкозы в крови, когда уровень становится слишком низким.

    Сбалансированный уровень глюкозы в крови играет важную роль в работе печени, почек и даже головного мозга. Правильная секреция этих гормонов важна для многих систем организма, таких как нервная система и сердечно-сосудистая система.

    Источник изображения: Джиджу Куриан Пунноуз.

    C. Печень
    • Печень — самая большая железа в организме, ее вес составляет от 1 до 2.3 кг.
    • Располагается в верхнем отделе брюшной полости, занимая большую часть правого подреберья, часть надчревной области и переходя в левое подреберье.
    • Его верхняя и передняя поверхности гладкие и изогнуты, чтобы соответствовать нижней поверхности диафрагмы; его задняя поверхность неправильных очертаний.
    • Печень заключена в тонкую неэластичную капсулу и не полностью покрыта слоем брюшины. Складки брюшины образуют поддерживающие связки, прикрепляющие печень к нижней поверхности диафрагмы.Он удерживается на месте частично этими связками и частично давлением органов в брюшной полости.
    • Печень состоит из четырех долей. Двумя наиболее очевидными являются большая правая доля и меньшая, клиновидная, левая доля. Две другие, хвостатая и квадратная доли, расположены на задней поверхности.
    • Доли печени состоят из крошечных долек, видимых невооруженным глазом.
    • Эти дольки имеют шестиугольные очертания и образованы клетками кубической формы — гепатоцитами, расположенными парами столбцов, расходящихся от центральной вены.
    • Между двумя парами столбцов клеток находятся синусоиды (кровеносные сосуды с неполными стенками), содержащие смесь крови из крошечных ветвей воротной вены и печеночной артерии.
    • Среди клеток, выстилающих синусоиды, есть печеночные макрофаги (клетки Купфера), функция которых заключается в поглощении и разрушении любых инородных частиц, присутствующих в крови, протекающей через печень.
    • Кровь оттекает из синусоидов в центральные или центрилобулярные вены. Затем они соединяются с венами других долек, образуя более крупные вены, пока, в конце концов, они не становятся печеночными венами, которые выходят из печени и опорожняют нижнюю полую вену чуть ниже диафрагмы.

    Функции печени
    • Секреция желчи. Гепатоциты синтезируют составляющие желчи из смешанной артериальной и венозной крови в синусоидах. К ним относятся желчные соли, желчные пигменты и холестерин.
    • Углеводный обмен. Превращение глюкозы в гликоген в присутствии инсулина и обратное превращение гликогена печени в глюкозу в присутствии глюкагона. Эти изменения являются важными регуляторами уровня глюкозы в крови.
    • Жировой обмен. Десатурация жира, т. е. перевод накопленного жира в форму, в которой он может использоваться тканями для получения энергии.
    • Белковый обмен. Дезаминирование аминокислот удаляет азотистую часть из аминокислот, не необходимых для образования нового белка; мочевина образуется из этой азотистой части, которая выделяется с мочой.
    • Он также расщепляет генетический материал изношенных клеток организма с образованием мочевой кислоты, которая выделяется с мочой.
    • Трансаминирование — удаляет азотистую часть аминокислот и присоединяет ее к другим углеводным молекулам, образуя новые заменимые аминокислоты.
    • Синтез белков плазмы и большинства факторов свертывания крови из доступных аминокислот происходит в печени.
    • Распад эритроцитов и защита от микробов. Это осуществляется фагоцитирующими клетками Купфера (печеночными макрофагами) в синусоидах.
    • Детоксикация наркотиков и вредных веществ.К ним относятся этанол (алкоголь) и токсины, вырабатываемые микробами.
    • Метаболизм этанола.
    • Инактивация гормонов. К ним относятся инсулин, глюкагон, кортизол, альдостерон, гормоны щитовидной железы и половые гормоны.
    • Синтез витамина А из каротина. (Каротин — это провитамин, содержащийся в некоторых растениях, например, в моркови и зеленых листьях овощей).
    • Производство тепла. Печень потребляет значительное количество энергии, имеет высокую скорость метаболизма и производит большое количество тепла.Это главный теплопродуцирующий орган тела.
    • Задействован в хранилище :
      • жирорастворимые витамины: A, D, E, K
      • железо, медь
      • некоторые водорастворимые витамины, напр. рибофлавин, ниацин,
      • пиридоксин, фолиевая кислота и витамин B12.

    Каталожные номера
    1. Во, А., и Грант, А. (2009). Росс и Уилсон: анатомия и физиология в норме и болезни. (11-й выпуск).Черчилль Ливингстон
    2. Hall, JE 1. (2016). Учебник Гайтона и Холла по медицинской физиологии (13-е издание). Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир.
    3. Чанг, К.В., Чанг, Х.М., и Холлидей, Н.Л. (2015). BRS Общая анатомия (Восьмое издание). Филадельфия: Здоровье Уолтерса Клювера.
    4. Мариеб, Элейн Никпон, Хен, Катя. (2012) Анатомия и физиология человека / Бостон: Pearson
    5. .

    Интернет-источники

    • 3% – https://www.slideshare.net/harshraman1989/anatomy-and-physiology-of-gi-system-and-diagnostic-techniques
    • 3% — https://www.healthline.com/health/what-does-the-pancreas-do
    • 3% – http://www.radiation-therapy-review.com/Oesophagus_Stomach_Small_and_Large_Bowels_Rectum_and_Anus.html
    • 2% – https://www.slideshare.net/svchavan71/13-digestive-system-75383549
    • 1% – https://www.slideshare.net/zeeshanazmi069/the-digestive-system-127337389
    • 1% – https://www.slideshare.net/VictorEkpo2/anatomy-of-the-digestive-system-76148303
    • 1% – https://www.slideshare.net/brissomathewarackal/the-pancreas-66618516
    • 1% — https://www.news-medical.net/health/What-Does-the-Small-Intestine-Do.aspx
    • 1% – https://www.homeobook.com/applied-anatomy-of-mouth/
    • 1% – https://quizlet.com/28175702/digestive-system-flash-cards/
    • 1% – https://mybiblioteka.su/10-38611.html
    • 1% – https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/Receptors%2c+pancreatic+hormone
    • 1% – https://brainly.com/question/13

      0

    • 1% – https://biologydictionary.net/esophagus/
    • 1% — https://basicmedicalkey.com/пищеварительная система/
    • 1% – https://answers.yahoo.com/question/index?qid=1006041807300
    • 1% – http://www.anaphy.com/mouth/
    • 1% – http://shodhganga.inflibnet.ac.in/bitstream/10603/29138/9/09_chapter1.pdf
    • 1% – http://pharmasy.weebly.com/uploads/3/7/3/0/37303361/stomach.pptx
    • <1% – https://www.youtube.com/watch?v=PNQpktQhxJc
    • <1% – https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/oral-cavity
    • <1% — https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/pharynx
    • <1% – https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/endocrine-pancreas
    • <1% – https://www.sciencedirect.com/topics/biochemistry-genetics-and-молекулярно-biology/deamination
    • <1% – https://www.sciencedaily.com/terms/saliva.htm
    • <1% – https://www.netdoctor.co.uk/conditions/digestive-health/a28773316/stomach-rumbling/
    • <1% – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14964052/
    • <1% — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3650201/
    • <1% – https://www.medicinenet.com/colon_polyps/article.htm
    • <1% – https://www.everydayhealth.com/dental-health/basics/types-teeth-how-they-function/
    • <1% – https://www.dietaryfiberfood.com/amino-acids/non-essential-amino-acids.php
    • <1% – https://www.britannica.com/science/sublingual-gland
    • <1% – https://www.britannica.com/science/external-anal-sphincter
    • <1% — https://www.answer.com/Q/Where_does_most_of_the_chemical_digestion_take_place_in_humans
    • <1% — https://www.answers.com/Q/What_is_the_functions_of_pancreas
    • <1% – https://quizlet.com/subject/term%3Ajejunum%20%3D%20the%20middle%20section%20of%20the%20small%20intestine/
    • <1% – https://quizlet.com/39769359/digestive-system-flash-cards/
    • <1% – https://quizlet.com/362/health-and-nutrition-chapter-4-basic-chemistry-flash-cards/
    • <1% — https://quizlet.com/22105154/rt-61-ch-14-flash-cards/
    • <1% – https://quizlet.com/195157846/ch-12-flash-cards/
    • <1% – https://quizlet.com/18262990/chapter-1-anatomy-flash-cards/
    • <1% – https://quizlet.com/15531135/histology-salivary-glands-flash-cards/
    • <1% – https://quizlet.com/12979151/ch-18-primary-teeth-flash-cards/
    • <1% – https://quizlet.com/11095440/digestive-and-respiratory-system-flash-cards/
    • <1% — https://quizlet.com/10352834/поджелудочная железа и ее соединения с желчным пузырем и двенадцатиперстной кишкой/
    • <1% – https://extension.colostate.edu/topic-areas/nutrition-food-safety-health/жирорастворимые-витамины-a-d-e-and-k-9-315/
    • <1% — https://en.wikipedia.org/wiki/Rectum
    • <1% – https://en.wikipedia.org/wiki/Lobes_of_liver
    • <1% – https://en.wikipedia.org/wiki/Ileum_carcinoid_tumor
    • <1% – https://en.wikipedia.org/wiki/Colon_(анатомия)
    • <1% – https://emedicine.medscape.com/article/1899301-обзор
    • <1% – https://dentaltraumaguide.org/
    • <1% – https://core.ac.uk/download/pdf/82169527.pdf
    • <1% – https://byjus.com/biology/human-digestive-system/
    • <1% – https://aibolita.com/sundries/18256-structure-of-the-small-intestine.html

    Пищеварительная система человека – органы и функции

    Каковы различные части человеческого тела?

    Части человеческого тела включают голову, шею и четыре конечности , соединенные с туловищем.Форму телу придает скелет, состоящий из хрящей и костей. Внутренние части человеческого тела, такие как легкие, сердце и мозг, заключены в скелетную систему и размещены в различных внутренних полостях тела.

    Человеческое тело | Факты о частях системы человеческого тела

    (ДетиКоннект)

    Здесь собрана лучшая информация и знания по теме “Каковы разные части человеческого тела?” составлен и синтезирован нотиусом.ком команда:

    Каковы 3 основных области человеческого тела?

    В целом тело человека можно разделить на 3 основные анатомические области: голова, туловище и конечности. В дополнение к физическим внешним частям, человеческое тело также может быть разделено по системам органов и частям, которые составляют эти системы.

    Части тела на английском языке | Названия частей человеческого тела

    (7ESL Изучение английского языка)

    Какие системы организма у человека различаются?

    Системы организма человека.1 Скелетная система. Скелетная система состоит из костей и хрящей. Есть две части скелета; аксиальный и аппендикулярный. Осевой … 2 Мышечная система. 3 Сердечно-сосудистая система. 4 Дыхательная система. 5 Нервная система. Еще товары

    Как работают ваши части тела? | Эпизоды нон-стоп | Шоу доктора Бинокса | ПИКАБУ КИДЗ

    (Пикабу Кидз)

    Какие 14 частей человеческого тела?

    Список частей человеческого тела.Изображение внутренних органов. 1. голова 2. рука 3. спина 4. талия 5. ягодицы/зад 6. нога 7. лицо 8. грудь. 9. живот 10. бедро 11. рука 12. стопа. 13. глаз 14.

    Как рисовать части человеческого тела

    (Электронный ресурс)

    Каково строение человеческого тела?

    Человеческое тело состоит из сложной структуры систем, которые работают вместе.Эта структура имеет несколько уровней организации, каждый из которых сложнее предыдущего. Клетки, основные строительные блоки человеческого тела, составляют ткани, которые образуют специализированные структуры, называемые органами.

    Изучение частей тела на английском языке | Узнайте Человеческое тело | Детали для кузова на английском языке | Дошкольное обучение

    (Галька для детей)

    Каковы 3 основных области человеческого тела?

    В целом тело человека можно разделить на 3 основные анатомические области: голова , туловище и конечности.В дополнение к физическим внешним частям, человеческое тело также может быть разделено по системам органов и частям, которые составляют эти системы.

    Части тела | Шоу доктора Бинокса | Обучающие видео для детей

    (Пикабу Кидз)

    Каковы различные части человеческого тела?

    Помимо физических внешних частей, человеческое тело также можно разделить по системам органов и частям, которые составляют эти системы.Основными системами органов человеческого организма являются дыхательная система, сосудистая система, костная система и пищеварительная система.

    Обзор функций систем человеческого организма: 11 чемпионов (обновлено)

    (Сестры Амебы)

    Что такое анатомия и физиология человеческого тела?

    Тело человека.Тело изменяется анатомически известным образом. Физиология занимается системами и органами человеческого организма и их функциями. Многие системы и механизмы взаимодействуют для поддержания гомеостаза с безопасным уровнем таких веществ, как сахар и кислород в крови.

    Тело человека 101 | Национальный географический рейтинг

    (Нэшнл Географик)

    Каковы основные системы органов человеческого тела?

    Основными системами органов человеческого организма являются дыхательная система, сосудистая система, костная система и пищеварительная система.Человеческая голова состоит из мясистой внешней части, покрывающей костную основу, называемую черепом.

    Органы брюшной полости (пластическая анатомия)

    (Сэм Вебстер)

    Каковы различные части нервной системы человека?

    Нервная система человека подразделяется на центральную нервную систему (ЦНС), периферическую нервную систему (ПНС) и вегетативную нервную систему (ВНС).(а) Центральная нервная система (ЦНС): Центральная нервная система (ЦНС) состоит из головного и спинного мозга.

    Название частей тела человека с картинками //части тела на английском языке//JD World

    (джиту дас)

    Информация об авторе

    Имя: Дин Якубовски Ret

    День рождения: 10 мая 1996 г.

    Адрес: кв.425 4346 Острова Сантьяго, Шарисайд, Аляска 38830-1874

    Телефон: +96313309894162

    Профессия: дизайнер по продажам прежних версий

    Хобби: Бейсбол, Резьба по дереву, Изготовление свечей, Пазлы, Кружевоплетение, Паркур, Рисование

    Введение: Меня зовут Дин Якубовски Рет, я полный энтузиазма, дружелюбный, домашний, красивый, усердный, умный, элегантный человек, который любит писать и хочет поделиться с вами своими знаниями и пониманием.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.