Подготовка к операции по удалению геморроидальных узлов

В тех случаях, когда геморрой развился до хронической стадии, а также когда начинают развиваться осложнения этой патологии, врачи медицинского центра Ейска «Сенситив» рекомендуют хирургический метод лечения — операцию по удалению геморроидальных узлов. Можно выделить ряд прямых показаний к этому методу лечения геморроя:

1. Сильные геморроидальные кровотечения: есть риск развития малокровия.
2. Выпадение геморроидальных шишек: есть риск развития хронического воспаления тканей заднего прохода.
3. Третья и четвертая стадия геморроя, а также комбинированный геморрой.
4. Крупные геморроидальные шишки: есть риск аноректального тромбоза, а также может произойти ущемление геморроидальных шишек.
5. Неэффективность консервативных и малоинвазивных хирургических методик.

К выпадению геморроидальных узлов часто присоединяется инфекция, могут начаться гнойные осложнения. Запущенные формы геморроя характеризуются выделением едкой слизи из заднего прохода, она раздражает кожные покровы и вызывает сильный зуд. Помимо этого третья и четвертая стадия геморроя характеризуется сильной болью, и медикаментозное лечение не приносит облегчения. Поэтому операция по удалению геморроидальных узлов (Геморроидэктомия) является в данном случае лучшим методом лечения, который применяется в медицинском центре Ейска «Сенситив».

Диагностика перед геморроидэктомией

Подготовка к операции по удалению геморроидальных узлов требует, прежде всего, пройти обследование, в которое входит:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на содержание в ней глюкозы;
• коагулограмма;
• тест на определение групповой принадлежности и резуса крови;
• тест на определение антител к ВИЧ и гепатитам;
• реакция Вассермана;
• электрокардиография;
• флюорография;
• пальцевое ректальное обследование прямой кишки;
• аноскопия;
• ректороманоскопия или колоноскопия;
• УЗИ органов брюшной полости;

Все эти обследования можно пройти в медицинском центре Ейска «Сенситив». Если вы принимаете антикоагулянты, инсулин и другие препараты постоянно, обязательно сообщите врачу об этом.

Диета перед операцией

Любые расстройства пищеварения могут осложнить ход операции и послеоперационное восстановление. Поэтому подготовка к операции по удалению геморроидальных узлов требует также и усилий со стороны пациента по подготовке организма. В первую очередь это касается диеты: обычно врач назначает пациенту легкоусвояемую диету за несколько дней до операции. Исключаются из рациона все продукты, вызывающие метеоризм, диарею или запор: бобовые, рис, манка, белокочанная капуста, виноград, газировка, спиртные напитки, черный хлеб, сладости, копчености, маринады, соленья.

Жидкие супы, нежирное мясо, кисломолочные продукты, а также 1,5-2 литра воды в день – вот наиболее оптимальный рацион.

Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 12 часов до операции. Вечером накануне операции необходимо провести очистительную клизму, такие препараты, как Нормакол, Фортранс или Микролакс помогут в этом. Утром, перед тем как отправиться в медицинский центр Ейска «Сенситив», следует принять душ.

В хирургическом отделении ЛКК «Сенситив» будет проведена премедекация – лекарственная подготовка пациента к операции. Так как сама операция длиться долго, то обычно анестезиологи применяют общий наркоз или эпидуральную анестезию.

Другие статьи:

Удаление геморроя аппаратом Сургитрон | Операционная №1

Удаление геморроя аппаратом Сургитрон в Операционной №1 г. Александров

В большинстве случаев лечение геморроя ранних стадий проводится консервативными методами. Подробнее о стадиях и симптомах геморроя, методах диагностики и лечения.

На поздних стадиях геморроя и в осложненных случаях показано оперативное вмешательство.

Хирург проводит осмотр, устанавливает стадию заболевания и выбирает оптимальную тактику лечения. В случае необходимости будет проведено хирургическое лечение – удаление геморроя.

Операция по удалению геморроя осуществляется безопасным и эффективным методом с помощью аппарата Сургитрон.  

Прибор работает на высокочастотных радиоволнах, которые позволяют хирургу резать ткани без ножа. Радиоволновое излучение позволяет не только рассекать ткани бесконтактным способом, но и одновременно «спаивать» сосуды, исключая риски кровотечения и последующих осложнений.

Преимущества процедуры

1. Бесконтактный разрез не доставляет дискомфорта и не вызывает болевых ощущений при удалении геморроя.
2. Риск сильного кровотечения и развития рецидива минимален.
3. Радиоволны не обжигают и не травмируют сосуды и ткани.
4. Мягкие ткани регенерируются в кратчайшие сроки, раны быстро затягиваются и заживают.
5. Радиоволны способны уничтожать любые микроорганизмы, это исключает возможность инфицирования раны.

Подготовка к хирургической операции

Перед процедурой больному нужна подготовка. Он должен прекратить прием лекарств, алкоголя, воздержаться от курения. Пациент должен придерживаться назначенной врачом диеты и соблюдать все данные ему рекомендации.

В день операции:

1. Можно позавтракать кашей, супом или другим легким блюдом.
2. За несколько часов до процедуры нужно очистить кишечник с помощью клизмы.
3. Очистку организма дома можно произвести с помощью Флита, Фортранса или другого препарата.

Операция

1. Пациент может лечь на спину или на бок. Операция проводится под местной анестезией (анальная область смазывается обезболивающим гелем или делается укол лидокаина, новокаина). В отдельных случаях используется общее обезболивание.
2. Хирург при помощи специального радионожа иссекает и удаляет геморроидальные узлы.

Продолжительность процедуры составляет 15-40 минут. Далее пациент отправляется домой и продолжает лечение консервативными методами. Хирург наблюдает его в течение 7 дней.

Использование аппарата Сургитрон – это эффективный и безопасный метод борьбы с геморроем. Он не доставляет дискомфорта, не оставляет шрамов и рубцов на теле.

Послеоперационный период

После операции пациент может самостоятельно отправиться домой, восстановление после хирургического вмешательства будет проходить дома. Пациенту будут даны рекомендации, которые надо соблюдать. После каждой дефекации анальное отверстие следует промывать водой и обрабатывать левомеколем, солкосерилом или другим заживляющим регенерирующим средством.

Первые 2 дня запрещается сидеть, принимать горячий душ, напрягаться, заниматься физическим трудом. Реабилитация рассчитана в среднем на 14 дней.

Противопоказания

Лечение геморроя при помощи аппарата Сургитрон очень безопасно, но и оно имеет несколько противопоказаний. Оперативное вмешательство с использованием радионожа не рекомендовано следующим лицам:

• беременным женщинам;
• имеющим онкологические заболевания;
• страдающим эпилепсией;
• с глаукомой;
• с сахарным диабетом;
• больным гриппом, ОРВИ или иным острым инфекционным заболеванием;
• с установленным электрокардиостимулятором.

Цены на лечение Сургитроном

лечение внутреннего и наружного геморроя в Москве

Информация о заболевании

• Геморрой – одно из самых распространенных заболеваний человека. Его симптомы имеются более чем у половины населения. Обычно они развиваются после 30 лет.
• Чаще всего человек, обнаруживший у себя симптомы, долгое время не обращается за специализированной медицинской помощью и пытается лечиться самостоятельно.
• У беременных женщин часто наблюдают симптомы этой болезни, но они обычно уходят по окончанию беременности. Однако у некоторых женщин может развиться хронический геморрой. При обострении хронического геморроя необходима специализированная медицинская помощь.
• При любом кровотечении из заднего прохода очень важно проконсультироваться у специалиста, так как оно может быть вызвано не только геморроем, но и другими серьезными заболеваниями.
• Около половины пациентов, обращающихся в специализированное медицинское учреждение с целью вылечить геморрой, имеют другие заболевания аноректальной области, такие как анальная трещина, анальные бахромки или раздражение перианальной кожи.
• Амбулаторные способы лечения обычно относительно безболезненны.
• Хирургическое лечение геморроя требуется лишь небольшому числу пациентов, достаточно медикаментозной терапии и малоинвазивных методик.

Что такое геморрой?

Обычно геморрой описывают как “варикозно расширенные вены анального канала и прямой кишки”. На самом деле это увеличенные, растянутые кровеносные сосуды, располагающиеся в анальном канале и нижней части прямой кишки. В зависимости от расположения в анальном канале различают 2 вида: наружный и внутренний.

Наружный геморрой образуется вблизи анального прохода и покрыт очень чувствительной кожей. Если в одном из наружных геморроидальных узлов образуется тромб, развивается отек, который вызывает сильную боль. Наружный геморрой ощущается как твердая болезненная геморроидальная шишка. Кровотечение из нее возникает только если кожа не ее поверхности надорвется.

Внутренний геморрой развивается внутри анального канала в месте его перехода в прямую кишку. Обычно внутренние геморроидальные узлы безболезненны. Они покрыты слизистой оболочкой, такой же, что выстилает внутреннюю поверхность прямой кишки. Самыми частыми симптомами являются безболезненные кровотечения и выпадение (пролапс) геморроидальных узлов во время дефекации.

Иногда геморроидальные узлы выпадают из анального канала, но могут самостоятельно возвращаться на свое место. Иногда требуется их ручное вправление, реже увеличенные геморроидальные узлы выпадают за пределы анального канала постоянно. Очень редко внутренний геморрой может вызывать развитие сильной боли. Это происходит при полном выпадении узлов и при развитии в них тромбов.

Что вызывает развитие геморроя?

Точная причина развития геморроя до конца не известна. Увеличение давления в венах прямой кишки и анального канала приводит к их растяжению.

К числу факторов, которые это могут вызвать относят:

• Возраст старше 35 лет;
• Хронические запоры или поносы;
• Беременность;
• Наследственность;
• Избыточное применение медикаментозных препаратов слабительного действия или клизм;
• Сильное натуживание при дефекации;
• Проведение в туалете большого количества времени (за чтением и т.п.).

Вне зависимости от причины эластичные структуры, которые поддерживают вены в анальном канале, растягиваются. В результате этого просвет вен продолжает расширяться, их стенки истончаются, и возникает кровотечение.

Комплекс расширенных сосудов с покрывающей их слизистой оболочкой называют внутренним геморроем. Если растяжение вен и повышенное давление в них сохраняются, геморроидальные узлы могут выпадать за пределы анального канала.

Наружные геморроидальные узлы также могут увеличиваться в размерах, вызывая ощущение дискомфорта. Наиболее часто встречающимся осложнением наружного геморроя является его тромбирование. В результате образуется эластичная “шишка” у края анального прохода. В основе ее формирования лежит избыточное скопление крови из-за того, что просвет сосуда перекрыт тромбом. Это может случиться в результате длительного натуживания или сидения (при запорах, во время путешествий, родов).

Каковы симптомы геморроя?

Если вы у себя замечаете любой из нижеперечисленных симптомов, причиной их возникновения может быть геморрой:

• Кровотечение, возникающее во время дефекации.
• Выпадение геморроидальных узлов во время дефекации.
• Зуд перианальной области.
• Боль в области заднего прохода.
• Болезненные “шишки” в области анального канала.

Ведет ли геморрой к развитию рака?

Нет. Между развитием этой болезни и злокачественных опухолей не существует связи. Однако, некоторые симптомы, особенно кровотечение, также характерны и для рака прямой и ободочной кишок и других заболеваний системы пищеварения. Поэтому очень важно при появлении любых симптомов геморроя обращаться к врачу-колопроктологу. На сегодняшний день существует широкий ряд лекарственных средств, свободно продающихся в аптеках, которые могут уменьшить проявления геморроя, однако не следует лечиться самостоятельно.

На приеме у хирурга-колопроктолога после квалифицированного осмотра и оценки симптомов вам будет назначено адекватное лечение.

Как лечить геморрой

Уменьшить проявление симптомов поможет увеличение содержания в рационе пищевых волокон и жидкости. Хорошим источником пищевых волокон служат хлеб и продукты с отрубями, фрукты и овощи. Уменьшение силы и продолжительности натуживания во время дефекации позволит снизить давление на геморроидальные узлы и предотвратить их выпадение. Теплые сидячие ванночки в течение 10-15 минут также могут помочь облегчить состояние.

Как вылечить наружный геморрой

Острая боль при развитии тромбированного наружного геморроя сохраняется в течение 2-4 дней. Затем боль постепенно утихает и образовавшаяся “шишка” со временем уменьшится и уйдет. На месте тромбированного геморроидального узла может остаться небольшая анальная бахромка (складка кожи). Выбор метода лечения зависит от симптомов. Если боль терпимая и ее интенсивность снижается, назначают консервативную терапию: обезболивающие эффективные препараты и вышеуказанные общие меры. При нестерпимой боли или при ухудшении состояния производят небольшой разрез кожи над геморроидальным узлом и его удаляют. Эту процедуру проводят амбулаторно под местной анестезией.

Как вылечить внутренний геморрой

Лечение внутреннего геморроя зависит от симптомов и степени выпадения узлов. Для большинства пациентов достаточным является соблюдение вышеозначенного режима питания и образа жизни. Лечение увеличенных геморроидальных узлов с кровотечением и выпадением зачастую можно проводить в амбулаторных условиях одним из нескольких способов.

• Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Этот метод применяется для лечения внутреннего геморроя, когда узлы выпадают только во время дефекации. На геморроидальный узел накладывают небольшое латексное колечко, которое перетягивает его основание с проходящими в нем сосудами, прекращая кровоток в узле. По прошествии нескольких дней узел вместе с кольцом отпадают, образовавшаяся ранка заживает в течение 1-2 недель. Эта процедура чаще всего практически безболезненна.
• Склеротерапия и инфракрасная фотокоагуляция. Эти методы лечения используются при кровоточащем геморрое, при котором узлы не выпадают из анального канала.
• Геморроидэктомия – это хирургическая операция удаления геморроидальных узлов. Это лучший способ достижения полного исчезновения всех симптомов. Применяется хирургическое удаление внутренних геморроидальных узлов при выпадающих и невправляющихся узлах, или когда не наблюдается эффект от амбулаторного лечения, или когда амбулаторное лечение невозможно. Во время геморроидэктомии удаляется избыточная ткань, вызывающая кровотечение и выпадение узлов. Операцию можно проводить с использованием седатирующей и местной анестезии, регионарной анестезии или общей анестезии. Также эта операция может проводиться и амбулаторно, однако при возникновении определенных обстоятельств может потребоваться госпитализация. После операции обязательно соблюдать период ограничения активности и восстановления. Вероятность возникновения рецидива после геморроидэктомии довольна мала. Геморроидэктомия с использованием лазера не имеет преимуществ по сравнению со стандартной методикой. Кроме того, использование лазера делает процедуру значительно дороже и, вопреки общепринятому мнению, она не является менее болезненной.
• К другим методам лечения относят криотерапию, биполярную коагуляцию. Криотерапия была популярным методом лечения 20 лет назад. При выполнении этой процедуры геморроидальные узлы замораживают, что часто сопровождается значительной болезненностью. При биполярной электрокоагуляции ткань геморроидального узла разрушается под воздействием электрического тока. Ни один из этих методов не получил широкого распространения.

Подготовка к операции по удалению геморроя

Специальной подготовки к операции не требуется, достаточно выполнить накануне и утром в день операции очистительную клизму и отказаться от приема пищи и жидкостей в день операции.

Хирургическое лечение геморроидальной болезни для наших пациентов превращается в двадцатиминутный сон.

Иллюстрация: хирургическое лечение геморроя в Клинике колопроктологии и малоинвазивной хирургии ПМГМУ им. И.М. Сеченова

Послеоперационный период

Период времени требующийся для полного восстановления после операции как правило не превышает 2-3 недель, однако в редких случаях, при сниженной репарационной способности тканей может достигать 1,5 -2 месяца. Продолжительность периода нетрудоспособности редко превышает 7-10 дней, а применение современных технологий разъединения тканей позволяет перевести оперированного пациента на амбулаторный режим долечивания уже на вторые сутки после операции.

Профилактика геморроя

В качестве мер по профилактике геморроя можно перечислить: правильный рацион питания, активный здоровый образ жизни, тщательное соблюдение гигиены. Слабительные средства можно принимать только в случае крайней необходимости.

Для профилактики запоров употребляйте достаточное количество жидкости, рацион должен быть богат органической клетчаткой (овощи и фрукты).

Правильное питание после операции – КИТ

Даже небольшое хирургическое вмешательство является большим стрессом для организма, поэтому после проведения операции необходимо уделить должное внимание восстановлению. Наиболее важными факторами являются покой, здоровый сон и правильное питание после операции. О важности последнего многие забывают, хотя именно правильное питание может существенно сократить период восстановления и ускорить регенеративные процессы.

В этой статье мы разберем основные моменты, касающиеся питания в восстановительный период после хирургических операций при переломах, артроскопии, остеосинтеза, открытых операциях на суставах, пластических операций и операций на мягких тканях. Важно помнить, что после проведения любой операции в обязательном порядке необходимо записаться на прием к врачу-реабилитологу для составления индивидуальной программы реабилитации, учитывающей ваши особенности, характер перенесенной травмы и нюансы операции.

Особенности диеты после переломов и травм

Одно из важных условий правильного питания — это соблюдение режима. Лучше всего употреблять пищу небольшими порциями 5-6 раз в день и не забывать пить много жидкости, так как в реабилитационный период организм потребляет больше воды. Очень полезны кисломолочные продукты, но не само молоко. Отдельно внимание стоит уделить различным кашам, ведь в любой крупе содержится множество полезных элементов, которые точно не будут лишними.

Самое главное условие — питание после операции должно быть сбалансированным, включающим в себя продукты, богатые белком, кальцием, клетчаткой, углеводами, цинком, железом, магнием, жирными кислотами омега-3, фосфором, витаминами D, C и B.

Что можно есть после операции?

После переломов и операций на суставах, связках и сухожилиях употреблять в пищу можно почти всё, но нужно следить за количеством и уделять особое внимание продуктам, содержащим необходимые для восстановления элементы. Ниже перечислен список основных продуктов, из которых можно получить необходимые вещества.

Белок. Именно этот элемент является основным строительным материалом в нашем организме, поэтому богатые им продукты просто необходимо включить в свой рацион. При достаточном потреблении белка вы сможете значительно снизить вероятность инфекционных осложнений и получите достаточное количество аминокислот, необходимых для синтеза коллагена — основного компонента соединительной ткани. Основные источники белка: нежирное мясо, рыба, курица, яйца, соя, морепродукты, бобовые, орехи, шпинат и артишоки.

Кальций. Это незаменимый минерал, который участвует в процессе восстановления костей не меньше, чем белок. При этом кальций необходим не только вашим костям, он оказывает огромное влияние на правильную работу сердца, мышц и нервной системы. Лучшие источники кальция: молочные продукты, рыба (особенно сардина), твердый сыр, семечки, кунжут, миндаль, фундук, соя, творог, чеснок, петрушка.

Клетчатка. Не окажет прямого влияния на процесс заживления, но улучшит ваше пищеварение и снизит вероятность образования запоров, которые практически неизбежны при низкой физической активности и регулярном приеме обезболивающих средств. Клетчаткой богаты фрукты, злаки, овощи, бобовые, авокадо, миндаль, макароны из цельнозерновой муки, отруби.

Углеводы. Для того чтобы потребляемые вами белки шли на строительство нового материала, а не расходовались на основной обмен веществ, вам нужно будет позаботиться о высоком содержании углеводов в рационе. По мере увеличения физической активности не забывайте увеличивать количество углеводов. Наиболее полезными источниками являются: рис, овсянка, фасоль, свекла, морковь, гречка и бананы.

Цинк. Этот элемент принимает значительное участие в синтезе коллагена, ускоряет регенерацию и укрепляет ослабленный иммунитет. Проще всего получить цинк из говядины, свинины, индейки, красного мяса курицы, орехов, бобовых, круп.

Железо. Большинство операций сопровождается кровопотерей, а для восстановления уровня гемоглобина и эритроцитов в крови необходимы продукты, богатые железом. К таким продуктам относятся: красное мясо, печень, яйца, орехи, овощи, яблоки, гранаты, изюм, сливы, инжир.

Магний. Этот элемент играет важную роль во многих биохимических процессах организма, а недостаток магния может привести к нарушению работы сердечно-сосудистой системы. К пищевым источникам магния относятся: шпинат, семена тыквы, бобы, кунжут, миндаль, кешью, морские бобы.

Омега-3. Жирные кислоты оказывают сильный противовоспалительный эффект, очищают стенки сосудов от холестерина, улучшают вязкость крови и стабилизируют артериальное давление. Доступные источники: тунец, лосось, красная икра, рыбий жир, сало, тофу, грецкие орехи.

Фосфор. Фосфор укрепляет костную ткань и отвечает за усвоение организмом минералов и витаминов, включая витамины группы B (которые в свою очередь отвечают за выработку энергии). Откуда взять: говяжья печень, лосось, осетрина, палтус, индейка, курица, яйца, фасоль, орехи, отруби, тыква, арахис.

Витамин D. О пользе витамина D можно говорить бесконечно долго, некоторые специалисты сегодня его даже называют «протогармоном». В контексте восстановления после операции витамин D улучшает всасывание кальция и фосфора через стенки кишечника. Источники: сельдь, лосось, сардина, тунец, яичный желток, печень трески, осетровая икра, красная икра, кисломолочные продукты, сливочное масло, фасоль.

Витамин C. Значительно ускоряет синтез коллагеновых волокон, укрепляет стенки капилляров, помогает работе иммунной системы (в частности, отвечает за синтез интерферонов). Содержится в следующих продуктах: капуста, брокколи, болгарский перец, апельсин, дыня, лимон, ананас, ягоды, укроп, щавель, шпинат, шиповник.

Витамины группы B. Эти витамины принимают участие в росте костей, отвечают за доставку важных веществ и микроэлементов. Витамины В6 и В9 способствуют синтезу коллагена. Восполнить норму витаминов группы можно с помощью лосося, мяса птицы, говяжьей печени, яиц, молока, орехов, шпината, фасоли, злаков, семечек, дрожжей.

Что нельзя есть после операции?

Явных противопоказаний к употреблению в пищу какого-либо продукта нет, вопрос только в количестве. По возможности стоит если не исключить из рациона, то свести к минимуму потребление сладкого и жирного, так как именно эти продукты затрудняют усвоение кальция вашим организмом.

Отдельно стоит уделить внимание продуктам, которые не только затрудняют поступление нового кальция в организм, но и вымывают уже существующий. Во главе этого списка стоит сладкая газировка, поэтому про неё лучше всего вообще забыть на время восстановления. Также желательно ограничить количество выпиваемого кофе и черного чая, так как содержащийся в них кофеин тоже ведет к потере кальция.

Основные принципы диеты после операции

Стандартный питьевой режим: 1,5-2 литра воды в день. Калораж по дням:

• 1-е, 2-е сутки: 1700-2000 ккал. Белки 50%, углеводы 50%.
• 3-6 е сутки: 1500 ккал. Белки 70%, углеводы 30%.
• 7-е сутки: 2000 ккал. Белки 30%, углеводы 70%.
• 8-е сутки: 1500 ккал. Белки 70%, углеводы 30%.
• 9-е сутки: 1500 ккал. Белки 70%, углеводы 30%.
• 10-е сутки: 1700 ккал. Белки 50%, углеводы 50%.
• 11-е сутки: 1500 ккал. Белки 70%, углеводы 30%.
• 12-е сутки: 1500 ккал. Белки 70%, углеводы 30%.
• 13-е сутки: 2000 ккал. Белки 30%, углеводы 70%.
• 14-е-16-е сутки: 1700 ккал. Белки 70%, углеводы 30%.
• 17-е сутки: 1700 ккал. Белки 50%, углеводы 50%.
• 18-е 19-е сутки: 1500 ккал. Белки 70%, углеводы 30%.
• 20-е сутки: 2500 ккал. Белки 30%, углеводы 70%.

Когда можно пить алкоголь после операции?

Алкоголь существенно замедляет регенеративные процессы в организме, особенно сильно его влияние на процесс заживления костей. Кроме того, одновременный прием обезболивающих средств вместе с алкоголем обязательно приведет к удвоенной нагрузке на печень. По этим причинам в первые две недели после операции любые спиртосодержащие напитки строго противопоказаны.

На протяжении всего остального восстановительного периода также желательно отказаться от употребления алкоголя, так как даже нерегулярное употребление серьезно замедлит заживляющие процессы и негативно скажется на прочности срастающихся костей. Если отказаться от алкоголя совсем для вас трудно, то можете один раз в неделю позволять себе выпить бокал хорошего вина (лучше белого) или стакан живого пива, тогда вред будет минимален.

Диета после операции по удалению геморроя: как помогает правильное питание

Сложно найти человека, который не любит вкусно поесть. Ароматные мясные деликатесы, пряные копчености, красиво украшенные сладости — эта еда так и просится в рот. Однако далеко не все аппетитные продукты полезны для нашего организма. Особенно внимательно к своему рациону нужно относиться людям, которые недавно перенесли хирургическое вмешательство. Так, специалисты рекомендуют придерживаться особой диеты после операции по удалению геморроя. Правильное питание ускорит восстановление и способствует:

• регулярной работе кишечника и налаживанию четкого режима опорожнения,
• плавному и легкому процессу дефекации, при котором не происходит травмирования слизистой,
• нормализации циркуляции крови в органах малого таза, что предупреждает повторное образование геморроидальных узлов,
• восстановлению естественной микрофлоры кишечника, что приводит к укреплению общего иммунитета.

Как долго необходимо соблюдать диету после операции по удалению геморроя, расскажет врач. Обычно строгие ограничения накладывают на 1-2 недели. После окончательного восстановления достаточно придерживаться правильного питания.

Основные принципы питания

Чтобы снизить риск рецидивов после операции, важно не только придерживаться правильного рациона. Специалисты рекомендуют после удаления геморроя:

• есть до пяти раз в день небольшими порциями примерно в одно и то же время,
• полностью исключить из рациона алкогольные напитки,
• употреблять до трех литров чистой негазированной воды в сутки,
• отдавать предпочтение еде, которую сварили или приготовили на пару,
• употреблять пищу с температурой около 15-60°C, более холодная или горячая еда раздражает пищеварительный тракт,
• есть в спокойной обстановке, тщательно пережевывая продукты,
• следить, чтобы не менее 50% суточного рациона питания составляла клетчатка.

Изменение режима питания не может быть кратковременным, следить за рационом придется на протяжении всей жизни. Если не соблюдать правила, болезнь может вернуться.

От чего придется отказаться?

Диета после операции по удалению геморроя предполагает отказ от продуктов, которые усиливают газообразование, активируют процессы гниения и брожения в кишечнике. Также не рекомендовано употреблять продукты с большим содержанием крахмала, чрезмерным количеством белков и жиров животного происхождения. Они неблагоприятно сказываются на пищеварении и ухудшают перистальтику. Излишек поваренной соли вызывает повышение вязкости крови, ее застой в сосудах и тромбообразование, что провоцирует рецидив. А экстрактивные вещества, пряности и эфирные масла заставляют поджелудочную железу и желудок работать с удвоенной силой, при этом замедляя моторную функцию кишечника.

После хирургического лечения геморроя следует отказаться от:

• сдобной выпечки и изделий из слоеного теста,
• жареных и вареных вкрутую яиц,
• макаронных изделий,
• картофеля, бананов, грибов, бобовых,
• шоколада и пирожных с жирным кремом,
• жирных сортов мяса, рыбы и птицы,
• мясных и рыбных консервов,
• наваристых бульонов и так далее.

Какие продукты следует включить в рацион?

В течение 1-2 недель после операции разрешены только вязкие каши на воде и овощи на пару. После восстановления следует есть продукты, которые нормализуют перистальтику кишечника, облегчают дефекацию и предупреждают травмирование слизистой прямой кишки. Питание должно быть витаминизированным, содержать достаточное количество микроэлементов. Например, благотворно влияют на кишечные сокращения магний и калий. А железо предупреждает развитие анемии.

Разрешенные продукты:

• хлеб из муки грубого помола или с отрубями,
• свежие кисломолочные продукты, желательно с живыми биокультурами,
• некрепкий чай, отвары из отрубей или шиповника, фруктовые и овощные соки с мякотью,
• сухофрукты: чернослив, изюм, курага,
• свежие и отварные овощи и фрукты,
• супы на овощном бульоне, нежирные рыбные и мясные,
• нежирные сорта мяса, рыбы, птицы,
• крупы и рассыпчатые каши из них,
• яйца всмятку и омлеты,
• мед, варенье, сиропы, компоты, пастила.

Важно, чтобы в рационе присутствовала натуральная клетчатка. Если ее недостает, многие специалисты рекомендуют принимать препарат Фитомуцил Норм. Он способствует поддержанию мягкой консистенции каловых масс, что исключает риск раздражения рубцовых тканей. Помогает нормализовать стул и надолго забыть о запоре, который может привести к рецидиву геморроя.

В составе Фитомуцила Норм — только натуральные компоненты. Он содержит оболочку семян особого сорта подорожника Psyllium и мякоть плодов сливы домашней — натуральные богатые источники растворимой клетчатки. Пищевые волокна способствуют безболезненному опорожнению кишечника без чрезмерного натуживания. Сбалансированная диета и Фитомуцил Норм помогут навсегда забыть о неприятной болезни.

Операции при тромбозе наружных геморроидальных узлов

25.03.2019

Операции при тромбозе наружных геморроидальных узлов

Тромбэктомия наружного геморроидального узла – хирургическая операция, нацеленная на удаление кровяного сгустка (тромба) из сосуда. Применяется при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии.

Тромбоз геморроидальных узлов появляется при геморрое на третьей и четвертой стадии, когда узлы могут выпасть из заднего прохода даже при минимальной физической нагрузке. Сфинктер спазмируется и пережимает сосуд. В итоге, появляются проблемы с кровотоком, формируется тромб. В этот момент возникает острый тромбоз и пациент чувствует сильную боль, которую невозможно терпеть. В перианальной зоне появляется отечность и развивается воспалительный процесс. При несвоевременном оперативном лечении, может образоваться зона некроза, которая в последствии может привести к сепсису. 

Симптомы и показания к операции: 

При тромбозе геморроидального узла появляются следующие симптомы:

• Острая боль, которая усиливается при опорожнении кишечника

• Отек, воспаление и покраснение анальной зоны

• Потемнение выпавшего узла

• Озноб и высокая температура

• Не отходят газы

• Появление слизистых выделений 

При появлении даже незначительных симптомов, необходимо обратиться к врачу-проктологу, чтобы избежать появление осложнений.

Появление симптомов острого тромбоза, требуют незамедлительного хирургического вмешательства, так как консервативным путем избавиться от проблемы невозможно. 

Показаниями к тромбэктомии являются:

• Острые болевые ощущения, которые не купируются применением анальгетиков

• Появление острой симптоматики, характерной для тромбоза геморроидального узла

• Отсутствие эффекта от консервативного лечения

• Появление воспаления в перианальной зоне, а также симптомов общей интоксикации

• Когда имеются противопоказания к применению ряда медикаментов или наличие аллергии на лекарства

• Беременность и лактация, когда крайне недопустимо появление осложнений 

Противопоказаниями к операции являются:

• Сильное истощение организма

• Сепсис

• Тяжелые заболевания, при которых имеется угроза жизни

• Непереносимость антикоагулянтов 

Подготовка и проведение операции 

Перед хирургическим вмешательством необходимо пройти обследование. Обязательными являются общие анализы крови и мочи, а также анализ на ВИЧ, RW, биохимический анализ крови.

При наличии каких-либо хронических заболеваний, необходима консультация терапевта, а также ЭКГ, рентген, заключение смежных специалистов.

Обязательно нужно очистить кишечник, а перед операцией соблюдать диету, назначенную врачом. При возникновении острого состояния, когда требуется срочная операция, вопросы, связанные с необходимостью очищения кишечника, решаются индивидуально врачом-проктологом.

Операция по удалению геморроидального узла является малоинвазивной и не считается сложной. Чаще всего, оперативное вмешательство проводится под местной анестезией.

Алгоритм действия врача при классической тромбэктомии:

• Проведение местной анестезии

• Хирург делает небольшой разрез

• Введение физраствора в узел для размягчения тромба и стимуляции эпителизации

• Удаление тромба через выполненный разрез

• Зашивание сосудистой стенки 

Лазерная и радиоволновая тромбэктомия – современные и эффективные методы устранения тромбоза геморроидальных узлов, которые практически не вызывают осложнений. Затромбированный узел полностью удаляется, а место, где находился патологический процесс, «запаивается» с помощью лазера или радиоволн. Это исключает появление кровотечений. 

После тромбэктомии, уже через полчаса, пациент может уйти домой. Обязательно соблюдение диеты, а также полное исключение жирной, острой и жареной пищи до полного выздоровления. 

Опытные проктологи «Моей клиники» успешно проводят тромбэктомию геморроидальных узлов. Обращайтесь к нам и получите детальную консультацию по поводу вашего заболевания.

Вам готовы помочь:

Заведующий хирургическим отделением, ведущий хирург клиники, врач высшей категории

Гороховая

Архив:

31.03.2021

Цистит

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. Встречается преимущественно у женщин, что связано с анатомическими особенностями – короткая и широкая…

показания, анализы и ход операции, цена – ЦКБ РАН, Москва

 

Здоровый желчный пузырь – важный и необходимый орган, участвующий в пищеварении, но при патологических изменениях нормальная его работа невозможна. Наоборот, измененный желчный пузырь становится источником проблем – это потенциальный очаг боли и развития инфекций. Поэтому его удаление не оказывает серьезного влияния на физиологические процессы, облегчая состояние человека.

Виды холецистэктомии

Если терапевтическое лечение желчного не приносит результатов или есть явные показания к оперативному вмешательству, врачи клиники ЦКБ РАН в Москве дадут рекомендации по выбору метода операции. Это может быть классическая открытая холецистэктомия, операция на желчном пузыре эндоскопическим способом или хирургическое вмешательство из минидоступа.

• Лапароскопическая холецистэктомия – вмешательство, которое отличается малой операционной травмой, быстрым и достаточно легким восстановлением. Через проколы в брюшной стенке вводятся инструменты и видеокамера. В результате нагнетания воздуха обеспечивается обзор для проведения необходимых операций. В некоторых случаях по завершении операции врач обеспечивает дренирование жидкости из подпеченочного пространства. Через 2-3 дня пациент самостоятельно покидает отделение и восстанавливается в домашних условиях.
• Операция из мини доступа (разрез 3-7 см) – объективным желанием большинства пациентов является проведения лапароскопической операции холецистэктомии желчного пузыря. Однако не для всех клинических случаев такой вид хирургического лечения подходит. С целью снижения степени травматизма в ходе удаления желчного пузыря может быть принято решение о проведении операции из минидоступа под правой реберной дугой – это компромиссный вариант между традиционной полостной операцией и лапароскопической.

Если вам показана плановая операция (лапароскопическая холецистэктомия), обращайтесь к специалистам ЦКБ РАН. В условиях современного стационара мы проводим на высоком уровне любые операции по удалению желчного – однопортовые, ретроградные (от шейки), антеградные (от дна). Уточнить стоимость операции можно в прайсе на сайте клиники. Однако лучше получить всю информацию оцене и рекомендации по виду непосредственно на консультации специалистов ЦКБ.

Лапароскопическая холецистэктомия – это малоинвазивная операция удаления желчного пузыря с использованием лапароскопической технологии – через сантиметровый разрез. Сегодня это единственный способ планового лечения хронического холецистита.

Операция считается наиболее часто выполняемой из всех проводимых на внутренних органах.

Преимущества использования методики

• Уменьшение болезненности после операции.
• Короткий период пребывания в стационаре (менее суток).
• Быстрое возвращение пациента к привычной организации быта.
• Хороший косметический эффект.
• Улучшение качества жизни.
• Практически исключена вероятность развития вентральной грыжи.
• Минимальное травмирование брюшной стенки.

Показания к проведению лапароскопической операции

Сначала принимается решение о необходимости проведения операции, а затем уже выбирается методика. В настоящее время использование лапароскопической методики считается оправданным при любом возрасте пациентов, даже при наличии избыточного веса.

Лапароскопическая холецистэктомия показана при следующих заболеваниях:

• Холецистит, не поддающийся лечению консервативными методами;
• Холестероз желчного пузыря;
• Холецистит в острой стадии;
• Холецистолитиаз, проходящий бессимптомно;
• Опухоли желчного пузыря (в том числе папилломы).

Если заболевание сопровождается болями, пациенты не удивляются назначенной операции.

Когда заболевание проходит бессимптомно, и выявляется случайно, также рекомендовано оперативное лечение. В этом случае операция переносится легче.

При данном диагнозе возможно развитие папиллом – доброкачественных опухолей, поэтому операция начинается с подробного осмотра полости на предмет разрастания опухолевого образования. Если имеют сомнения в доброкачественности образования, выполняется переход от лапаротомии к открытому типу хирургического вмешательства – полостной операции.

Когда лапаротомная холецистэктомия недопустима?

Абсолютные противопоказания:

• Плохая свертываемость крови;
• Патология жизненно важных функций в стадии декомпенсации;
• Критическое состояние пациента.

Относительные противопоказания определяются, как правило, укомплектованностью клиники современным оборудованием, индивидуальными особенностями больного и опытом хирурга. Вопрос применения методики – совместное решение хирурга и анестезиолога.

Существуют ситуации, когда выполнить операцию не представляется возможным из-за анатомических отклонений или воспалительного процесса. В этих случаях производится открытая операция.

Подготовительный период

Проводится обследование для оценки состояния организма и выявления сопутствующих заболеваний:

• Физикальное обследование:
• Анализы крови и мочи;
• УЗИ внутренних органов;
• ЭКГ;
• Рентген или флюорография грудной клетки;
• Осмотр врачей;
• Эзофагогастродуоденоскопия.

Этот список может быть расширен за счет колоноскопии, МРТ и эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

Кроме этого необходимо:

• Заблаговременно ввести в меню только легкую пищу;
• Поставить очистительную клизму дважды перед операцией – вечером и утром;
• При необходимости может быть назначенэспумизан;
• Принять душ.

Все лекарства принимаются только по согласованию с врачом.

Ход операции

Лапаротомная холецистэктомия проводится под общим наркозом и длится примерно 40 минут. Этапы процедуры следующие:

• В брюшную полость вводят углекислый газ.
• Вводятся трубки с клапанами, чтобы можно было вставить инструменты, не выпуская газ, и трубка с видеокамерой – лапароскоп. На мониторах отражается ход операции с многократным увеличением.
• Устанавливают троакары.
• Специальными инструментами удерживают желчный пузырь, пережимают клипсами проток и артерию.
• Желчный пузырь отделяют и удаляют.
• Проводят дренирование брюшной полости.

Реабилитация

Первые послеоперационные часы пациент проводит в реанимации, затем его переводят в палату. Через несколько часов можно вставать. Дренаж удаляется на следующий день. Восстановление поводится в течение месяца после операции:

• Нужно соблюдать режим дня;
• Принимать назначенные лекарства.
• Постепенно вводить физической нагрузки.

Необходимость в соблюдении диеты существует только в первые месяцы после операции, пока проходит адаптация организма к новым условиям. Уже через полгода ограничения снимаются.

Говоря о результатах лапаротомной холецистэктомии, стоит отметить, что операция считается стандартным методом лечения. Главное преимущество – быстрое выздоровление. Методика безопасна, частота конверсий в открытую операцию – минимальна.

Осложнения

Возможны следующие негативные последствия:

• Истекание желчи в брюшную полость, если плохо ушит пузырный проток;
• Перитонит;
• Воспалительный процесс;
• Грыжа.

Отзывы

Практически все отзывы наших пациентов положительные – операцию считают эффективной, быстрой и малотравматичной. Неприятные моменты, на которые обращают внимание пациенты:

• Боль в животе из-за вздутия;
• Трудности с дыханием, так как легкие были сдавлены;
• Приходится голодать в первое время.

Все эти ощущения быстро проходят. Прооперированные пациенты сходятся во мнении, что эти симптомы можно перетерпеть, они несравнимы с пользой от операции.

Где лучше сделать лапаратомию?

Цена лапороскопической операции несколько выше, чем операции открытого типа, когда пересекаются мышцы брюшной стенки. Однако учитывая сокращение времени нахождения в стационаре, суммарные затраты на лечение получаются ниже, чем при полостной операции.

Узнать стоимость оперативного лечения можно на консультации специалиста ЦКБ РАН в Москве или по телефону клиники.

Геморроидэктомия (хирургия геморроя): подготовка и восстановление

Хирургия геморроя (геморроидэктомия) включает хирургическое удаление одного или нескольких геморроидальных узлов. Это опухшие вены в прямой кишке или анусе, которые могут возникать как внутри, так и снаружи.

Эта операция может быть показана, когда геморрой пациента нельзя вылечить с помощью медикаментов или процедур в офисе, и / или если геморрой особенно большой или вызывает симптомы (например, вызывает сильную, острую боль или значительное кровотечение).

Шидловски / Getty Images

Хотя операция по поводу геморроя является высокоэффективным вариантом лечения, она сопряжена с риском и требует приличного периода восстановления.

Если вы подумываете об операции по поводу геморроя, прочтение о различных доступных хирургических методах и о том, что вы можете ожидать от процессов подготовки и заживления, является разумным первым шагом. Эта статья – отличное место для начала.

Что такое геморроидэктомия?

Существуют различные хирургические методы удаления геморроя.В зависимости от процедуры может использоваться общая, региональная или местная анестезия.

Тип хирургии геморроя, используемой в конкретном случае, зависит от таких факторов, как тип геморроя и предпочтения хирурга / пациента.

Операция по удалению наружного геморроя

Наружный геморрой располагается рядом с анальным отверстием и часто вызывает зуд и кровотечение. В некоторых случаях внешний геморрой может стать очень болезненным, большим и / или тромбированным (когда внутри него образуется сгусток) и потребовать хирургического удаления.

Когда операция оправдана, большинство наружных геморроидальных узлов вырезают или иссекают хирургическим путем. Это называется удалением геморроя .

В качестве альтернативы, может быть выполнена послеоперационная геморроидэктомия по поводу тромбированного наружного геморроя. При этом типе операции над кожей геморроя делается разрез. Просто сгусток (расположенный внутри геморроя) удаляется.

Послеоперационная геморроидэктомия с меньшей вероятностью будет успешной, если пациент испытывает боль более 48 часов.Кроме того, если разрез слишком мал, кровь может снова скопиться и образовать еще один сгусток внутри геморроидального узла.

Хирургия внутреннего геморроя

Внутренний геморрой находится внутри прямой кишки и обычно не виден. Они обычно вызывают безболезненное ректальное кровотечение и оцениваются от 1 до 4 в зависимости от степени, в которой опухшая ткань выпирает из заднего прохода – так называемый пролапс.

При внутреннем геморрое обычно вырезают и удаляют весь геморрой.Это называется обычной геморроидэктомией . В зависимости от предпочтений хирурга для удаления геморроя можно использовать скальпель, ножницы, электрокоагуляцию (использование тепла электрического тока для разрушения ткани) или более совершенное устройство.

Процедура, называемая сшитая геморроидопексия , также может быть выполнена для удаления внутреннего геморроя. При этой технике разреза не делается. Вместо этого геморрой поднимается и сшивается обратно в анальный канал с помощью специального круглого сшивающего устройства.

Геморроидопексия со скобами может вызвать меньшую послеоперационную боль, чем при традиционном подходе. Однако в первом случае геморрой с большей вероятностью вернется.

Дополнительным вариантом удаления внутреннего геморроя является хирургическая процедура, называемая трансанальная перевязка геморроидальной артерии под контролем допплера (HAL) . Хирург вставляет специальную трубку, называемую аноскопом, на несколько дюймов в задний проход, чтобы определить артериальное кровоснабжение каждого геморроидального узла. Это называется аноскопией.

Кровоснабжение прекращается в результате процесса, называемого лигированием.

Противопоказания

Любое из следующего может помешать вам сделать геморроидэктомию:

Потенциальные риски

Помимо общих рисков хирургического вмешательства (например, кровотечение, проблемы с анестезией), существуют определенные риски, связанные с хирургическим вмешательством при геморрое.

Эти риски зависят от типа и объема выполняемой операции.

Например, риски, связанные с хирургическим удалением тромбированного наружного геморроя, включают:

Риски, связанные с хирургическим удалением внутреннего геморроя, включают:

• Задержка мочи
• Перфорация прямой кишки при образовании отверстия в прямой кишке и сепсисе (редко)
• Абсцесс (редко)
• Образование свища, аномального пути между анальным или ректальным каналом и другой областью, например влагалищем (редко)
• Недержание кала (редко)

Открытый vs.Закрытая геморроидэктомия

При удалении любого геморроя рану можно зашить или оставить открытой, чтобы она зажила сама по себе. Сложности обоих этих подходов схожи.

Назначение хирургии геморроя

Целью хирургии геморроя является удаление внешнего или внутреннего геморроя.

Тем не менее, хотя геморроидэктомия является наиболее эффективным и окончательным методом лечения геморроя, она связана со значительно большей болью и осложнениями, чем нехирургические методы лечения.

Поэтому Американская гастроэнтерологическая ассоциация (AGA) рекомендует рассматривать операцию только для определенной и небольшой группы людей.

Потенциальные кандидаты на геморроидэктомию обычно включают пациентов, которые:

• Безуспешно пробовали медикаментозные и неоперационные методы лечения геморроя или не переносят их
• Имеют геморрой 3, 4 степени или смешанный внутренний и внешний геморрой, вызывающий симптомы
• Имеют симптоматический геморрой и сопутствующее аноректальное заболевание, требующее хирургического вмешательства
• Предпочитаете операцию и обсудили варианты лечения с лечащим врачом (например,г., врач-терапевт) и хирург

Когда запланирована операция по поводу геморроя, могут потребоваться различные предоперационные тесты, особенно для пациентов, подвергающихся общей анестезии.

Примеры таких тестов включают:

Как подготовить

Когда вам назначат операцию по поводу геморроя, ваш хирург даст вам инструкции, как подготовиться.

Расположение

Хирургия геморроя обычно выполняется в больнице, хирургическом центре или кабинете хирурга общим хирургом или хирургом толстой и прямой кишки.

В отдельных случаях внезапно возникшего тромбированного внешнего геморроя, вызывающего сильную боль, операция может быть выполнена в отделении неотложной помощи.

Еда и напитки

За день до операции вас, скорее всего, попросят съесть легкий нежирный завтрак и обед.

После обеда вас попросят пить только прозрачные жидкости за четыре часа до операции (после этого вы не можете ничего пить).

Лекарства

Вам могут посоветовать прекратить прием определенных лекарств за несколько дней до операции.В верхней части списка находятся те, которые увеличивают риск кровотечения, например нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Вам также будет предложено пройти курс очищения кишечника перед процедурой. Как правило, средства для чистки кишечника можно купить без рецепта.

Примерный режим может включать следующее:

• Выпейте одну бутылку цитрата магния объемом 10 унций во второй половине дня за день до операции.
• Сделайте клизму с фосфатом натрия вечером перед операцией.
• Сделайте вторую клизму с фосфатом натрия утром, примерно за час до отъезда в больницу или хирургический центр.

Следуйте инструкциям врача.

Что носить и брать с собой

В день операции наденьте удобную свободную одежду и не используйте макияж или лак для ногтей. Все ценные вещи, в том числе украшения, оставьте дома.

Обязательно возьмите с собой водительские права, страховую карточку и список лекарств.

Если вы остаетесь в больнице на ночь, упакуйте сумку накануне операции.

Помимо предметов личной гигиены (например, зубной щетки и щетки для волос) и предметов комфорта (например, журнала или крема для рук), обязательно возьмите с собой:

• Любые медицинские устройства, которые вы используете (например, очки или аппарат CPAP для лечения апноэ во сне)
• Свободная одежда для дома, особенно брюки с эластичным поясом и хлопковое нижнее белье

Кому-то нужно будет отвезти вас домой, когда вас выпишут, поэтому либо запланируйте, чтобы человек сопровождал вас на операцию, либо был готов к вашей выписке.

Изменения образа жизни перед операцией

Вам следует бросить курить как минимум за две недели (а в идеале за шесть-восемь недель) до операции, поскольку курение может ухудшить заживление ран.

Чего ожидать в день операции

В день операции по поводу геморроя вы прибудете в больницу, хирургический центр или офис и пройдете регистрацию.

Перед операцией

После регистрации вы попадете в зону ожидания, где переоденетесь в больничную одежду.

Хирургическая медсестра просмотрит ваш список лекарств, запишет ваши жизненно важные показатели (частоту сердечных сокращений, артериальное давление и т. Д.) И введет внутривенную (IV) линию в вену на руке.

В это время вы можете получить антибиотик через капельницу, чтобы предотвратить послеоперационную инфекцию. IV также будет использоваться для введения жидкостей и лекарств во время и после операции.

Затем ваш хирург придет, чтобы поприветствовать вас и обсудить с вами операцию. Они могут провести аноскопию, пока они там, чтобы дважды проверить состояние вашего геморроя (например,г., расположение, объем и т. д.).

Оттуда вас отвезут в операционную на каталке, где начнется процесс анестезии и операция.

Во время операции

Если необходима общая анестезия , анестезиолог введет вам лекарство для дыхания или внутривенно, чтобы вы уснули. После сна дыхательная трубка, называемая эндотрахеальной трубкой, будет вставлена ​​в горло, чтобы обеспечить механическое дыхание во время операции.

С помощью регионарной анестезии хирург вводит вам в позвоночник обезболивающее лекарство. Вы можете почувствовать покалывание во время введения лекарства.

Местная анестезия также включает обезболивающее, но его вводят в область вокруг ануса. Вам также, вероятно, дадут успокаивающее средство, которое поможет вам расслабиться или заснуть во время операции.

По сравнению со спинальной (регионарной) анестезией, исследования показывают, что местная анестезия при хирургии геморроя связана с меньшей болью и задержкой мочи после операции.

Точно так же, как процедура проведения анестезии различается в зависимости от используемой техники, выполните следующие шаги.

Вот один пример. При обычной внутренней геморроидэктомии обычно можно ожидать следующего:

• Осмотр: Хирургический инструмент, называемый ретрактором, вставляется в задний проход и прямую кишку, чтобы хирург мог осмотреть внутренний геморрой.
• Доступ: Геморрой захватывается маленьким зажимом и отделяется от мышц анального сфинктера.
• Иссечение: В ткани прямой кишки вокруг геморроя делается разрез эллиптической или ромбовидной формы. Геморрой отрезают от мышц сфинктера. Вздутая вена внутри перевязана швом, чтобы предотвратить кровотечение. Затем удаляют геморрой. Этот шаг можно повторить, если присутствует более одного геморроя.
• Закрытие: Края кожи можно оставить открытыми или закрыть рассасывающейся нитью. На анальную область накладывается повязка.

После операции

Медсестра будет следить за вашими жизненно важными показателями в палате восстановления, пока вы медленно просыпаетесь от общей анестезии или снотворного.

Поскольку задержка мочи является потенциальным осложнением операции по поводу геморроя, вас могут попросить помочиться перед тем, как отправиться домой (если операция проводится в тот же день).

Если вы остаетесь в больнице, вас отвезут на каталке в больничную палату.

Восстановление

Восстановление может занять от одной до шести недель, в зависимости от типа и объема вашей операции.

По мере того, как вы выздоравливаете дома или в больнице, ожидайте, что в течение первой недели или около того вы будете испытывать боль и ощущение полноты или стеснения анального отверстия.

Чтобы облегчить вашу боль, ваш хирург посоветует следующее:

• Примите обезболивающее в соответствии с предписаниями. Сюда часто входят такие НПВП, как мотрин (ибупрофен). Опиоиды могут быть назначены при более сильной боли (хотя опиоиды могут вызывать запор).
• Приложите к ягодицам пакет со льдом, пакет с замороженным горошком или пакет с застежкой-молнией, наполненный льдом, завернутый в тонкое полотенце (обратитесь к хирургу за конкретными инструкциями по графику замораживания).
• Принимайте сидячие ванны в течение 15-20 минут три-четыре раза в день.
• Выпивайте не менее восьми стаканов воды в день и принимайте смягчители стула в соответствии с рекомендациями. И то и другое может помочь вам избежать запоров и усиления боли.

Вы можете ожидать дефекации на третий день после операции.

Важно проконсультироваться с хирургом в соответствии с рекомендациями. Во время этих посещений ваш хирург будет проверять место вашей раны, следить за осложнениями, оценивать вашу боль и снимать все швы (если применимо).

Уход за раной

После операции часто наблюдаются легкое кровотечение и желто-красные выделения из анальной области. Оба могут увеличиваться при дефекации и активности.

Ваш хирург посоветует вам носить прокладки, чтобы контролировать дренаж и не пачкать нижнее белье и брюки.

Вы также можете наложить марлевую повязку на анальную рану или какой-либо тампон в области анального отверстия. Поговорите со своим хирургом о том, когда его удалять и как менять или заменять (если применимо и необходимо).

Посоветуйтесь со своим хирургом, но, вероятно, вы сможете принять душ на следующий день после операции. Тем не менее, вам следует избегать погружения раны в мыльную ванну в течение одной недели (сидячие ванны – это нормально).

Если у вас есть какие-либо швы, они рассосутся через 10–14 дней после операции или будут сняты на одном из последующих приемов.

Физическая активность

После операции у вас будут конкретные инструкции по физической активности, например:

• Вы можете начать двигаться на следующий день после операции и сможете вернуться к простым, легким занятиям / домашним делам.Используйте боль как руководство.
• Вы можете водить машину, когда не принимаете все рецептурные обезболивающие.
• Избегайте длительного сидения. При этом используйте мягкую подушку или подушку.
• Избегайте подъема тяжестей или напряжения при дефекации в течение как минимум пяти-семи дней.

Когда звонить хирургу

Немедленно позвоните своему хирургу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

• Высокая температура или озноб
• Существенные проблемы с мочеиспусканием
• Сильная или усиливающаяся боль, не купируемая лекарствами
• Сильное ректальное кровотечение и / или кровотечение со сгустками
• Расширяющееся покраснение, отек или гнойничковые выделения с неприятным запахом из раны

Долгосрочный уход

Помимо поддержания связи с хирургом в соответствии с инструкциями, вы также захотите выработать пожизненные привычки, которые предотвратят повторное образование геморроя.

Эти привычки включают:

• Избегать задержки опорожнения кишечника, напряжения или слишком долгого сидения на унитазе
• Пить от шести до восьми стаканов воды в течение дня
• Соблюдение диеты с высоким содержанием клетчатки или прием пищевых добавок (идеальное потребление клетчатки в день составляет от 19 до 38 граммов, в зависимости от возраста и пола)
• Остаться активным

Если вы боретесь с запором, поговорите со своим врачом о том, чтобы время от времени принимать слабительное или использовать клизму.

Возможные операции в будущем

В будущем могут потребоваться хирургические вмешательства или медикаментозное лечение, если геморрой (ы) рецидивирует и / или если развиваются осложнения после операции.

Такие осложнения могут включать анальный стеноз или недержание кала.

Слово Verywell

Большинство пациентов с симптоматическим геморроем замечают, что их дискомфорт и раздражение утихают в течение примерно недели после применения консервативных стратегий, что делает операцию нецелесообразной.

Тем не менее, если требуется операция, знайте, что она часто очень эффективна. Это также потребует приверженности к послеоперационному уходу.

Если вы подумываете об операции по поводу геморроя, пожалуйста, не торопитесь, поговорите со своим врачом о том, какой хирургический метод лучше всего подходит для вас. Кроме того, не забудьте проанализировать потенциальные риски, тип используемой анестезии, а также любые проблемы или вопросы, которые у вас есть.

Вы хотите и заслуживаете того, чтобы быть максимально информированным и комфортным перед операцией.

Геморрой Доктор Обсуждение Руководство

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Подготовка пациентов к геморроидэктомии

В отличие от перевязки резинкой, которую можно провести в офисе, геморроидэктомия – это операция, которая проводится в больнице.Как общий хирург, знание того, как подготовить пациентов к геморроидэктомии, имеет решающее значение для их ухода и благополучия до, во время и после процедуры.

Начать подготовку кишечника

За 24 часа до геморроидэктомии необходимо, чтобы пациенты завершили подготовку кишечника. Этот процесс обычно выполняется дома с помощью слабительного или клизмы и предназначен для удаления всех фекалий из толстой кишки, что облегчает операции и снижает риск заражения.

Метод подготовки кишечника может варьироваться от больницы к больнице и от процедуры к процедуре, поэтому обязательно объясните своим пациентам, что им следует делать.Подчеркните пациентов, что они должны завершить подготовку, иначе их операцию, возможно, придется перенести.

Инструктировать пациентов о голодании

Пациентам нельзя ничего есть и пить за 8-12 часов до операции. Это включает жевательную резинку. Перед операцией необходимо голодать, чтобы не нарушить подготовку кишечника и предотвратить аспирацию, тошноту и рвоту.

Во время последнего приема пищи перед голоданием посоветуйте пациентам не переедать и не есть много. Вместо этого предложите им съесть легкий суп или салат, который быстрее усваивается организмом.Если они были проинструктированы принимать лекарства по рецепту перед операцией, они могут запить их небольшим глотком воды. Если пациент принимает лекарства по рецепту, попросите их принести их в больницу. Таким образом, если им было приказано не принимать их до операции, они могли сделать это после.

Пусть они устроятся поудобнее

Посоветуйте пациентам носить удобную одежду, в которую легко входить и снимать, и избегать использования макияжа, лака для ногтей (включая акриловые ногти) и украшений.

Причина, по которой пациенты не должны наносить макияж и снимать лак с ногтей и акриловые ногти, заключается в том, что ногти являются хорошими индикаторами кровообращения пациента, а лак для ногтей может мешать пульсоксиметру. Что касается акриловых ногтей, пациентам обычно не нужно удалять их все – удаление по одному на каждой руке обычно нормально, но это правило варьируется от больницы к больнице. Точно так же макияж маскирует естественный цвет лица пациента.

Попросите пациентов привести с собой ответственного взрослого

Поскольку во время операции пациенты будут находиться под наркозом, им не разрешат ехать домой.Попросите их найти ответственного и надежного члена семьи или друга, чтобы отвезти их домой и убедиться, что они следуют всем послеоперационным инструкциям. Это означает, что следует избегать подъема тяжестей, пить много воды и есть здоровую пищу с высоким содержанием клетчатки и не напрягаться при использовании туалета.

Предложите пациентам связаться с вами и обратиться за неотложной медицинской помощью, если у них возникнут необычные симптомы, например:

• Кровотечение
• Высокая температура
• Болезненное мочеиспускание или невозможность мочеиспускания
• Сильная боль в животе или анусе

Хирургия геморроя | Хирургические специалисты штата Орегон

Перед операцией по поводу геморроя

• Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая витамины, пищевые добавки и разжижители крови
• Ничего не ешьте и не пейте после полуночи накануне операции
• Убедитесь, что у вас есть кто-нибудь, кто отвезет вас домой из больницы
• Обязательно примите клизму или суппозиторий в соответствии с предписаниями врача

Во время операции

При геморроидэктомии вам будет проведена общая анестезия.Хирург перевязывает вену внутри геморроидального узла, чтобы предотвратить кровотечение, а затем вырезает опухшую область. Разрез закроют рассасывающимися швами, которые со временем исчезнут. Хирург наложит на прямую кишку марлю или другую повязку, содержащую лекарство для местного применения, которое помогает контролировать боль. Вас доставят в палату восстановления, и в большинстве случаев вы можете отправиться домой в тот же день. Восстановление может занять от 2 до 3 недель.

Риски и возможные осложнения операции

• Инфекция
• Сгустки крови
• Задержка мочи
• Риски от наркоза

Уход за собой после операции

Боль: Боль часто возникает после операции, особенно вокруг разреза.Обезболивающие, прописанные врачом, должны помочь справиться с болью, и она улучшится в первые дни после процедуры. Сидячие ванны два раза в день вместе со смягчителями стула могут облегчить боль, связанную с дефекацией.

Fever: Ваша температура может измениться после операции, и обычно бывает субфебрильная температура. Температура вызывает беспокойство, если она превышает 101,5 ° F или сопровождается ознобом, рвотой, гриппоподобными симптомами или задержкой мочи.

Запор: Запор очень часто возникает после операции под общим наркозом, поскольку анестетик парализует кишечник.Обезболивающие также могут замедлить работу кишечника. Примите безрецептурные лекарства, такие как магнезиальное молоко, колас или метамуцил, если необходимо, чтобы стул оставался мягким. Чернослив или яблочный сок также могут вызвать опорожнение кишечника. Хороший уровень гидратации после геморроидэктомии также поможет смягчить стул и предотвратить натуживание во время дефекации.

Разрез: Скорее всего, вы вернетесь домой с тампонированной пеной в прямой кишке. Эта упаковка также содержит обезболивающее для снятия боли в этой области, но ее можно удалить на следующий день после операции или при первом дефекации.После удаления тампона важно, чтобы эта область была как можно более чистой и сухой, чтобы ускорить заживление разреза. Сидячие ванны полезны для очищения кожи. Марлевые прокладки или гигиенические салфетки можно использовать для впитывания любого дренажа из разреза. Ношение хлопкового нижнего белья и свободной одежды поможет контролировать влажность в этой области.

Когда звонить врачу

• Боль, которая не купируется рецептурными обезболивающими
• Повышенное покраснение или дренаж из разреза
• Боль или припухлость в икре
• Затрудненное дыхание

Когда обращаться в неотложную помощь

• Неконтролируемое кровотечение
• Постоянная рвота
• Изменение психического статуса
• Лихорадка выше 101.5 градусов
• Неспособность дышать
• Вы не можете мочиться в течение 8 часов после выделения

Вы всегда можете позвонить в офис с вопросами или проблемами. В нерабочее время сотрудники службы поддержки направят ваши вопросы дежурным поставщикам услуг. Однако эти люди не могут вызвать рецепты на обезболивающие после 17:00.

Часто задаваемые вопросы

Геморроидэктомия – Процедура и риски

Хирургическое удаление может быть рекомендовано, если геморрой становится болезненным или приводит к сильному кровотечению.

Геморроидэктомия – это процедура по удалению геморроидальных узлов, опухших вен в анусе или вокруг него.

Геморрой может вызывать такие симптомы, как кровотечение, боль, зуд, жжение и раздражение.

По данным Mayo Clinic, около половины взрослых людей будут страдать от геморроя к 50 годам.

Иногда геморрой не вызывает никаких проблем и не требует лечения.

Но если они становятся болезненными или приводят к сильному кровотечению, геморроидэктомия может помочь.

Процедура геморроидэктомии

Геморроидэктомия обычно выполняется в кабинете врача, клинике или хирургическом центре.

Вам могут сделать местную анестезию (онемел небольшой участок вашего тела), блокаду позвоночника (онемение нижней части тела) или общую анестезию (вы не будете в сознании).

Существуют разные способы выполнения процедуры в зависимости от вашего состояния.

При типичной геморроидэктомии хирург делает небольшие разрезы вокруг геморроидальных узлов.

Затем для удаления геморроя используют нож, ножницы или карандаш для прижигания (жаропрочный инструмент).

Иногда можно зашить геморрой скобами или обернуть вокруг него резинку, чтобы заблокировать кровоток. Это приводит к сокращению геморроя.

Другие методы включают введение химического раствора или использование лазера для уменьшения геморроидальных узлов.

Поговорите со своим врачом о том, какая процедура лучше всего подходит для вас.

Перед геморроидэктомией

Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете перед операцией по поводу геморроя.

Возможно, вам потребуется прекратить прием таких препаратов, как аспирин, Адвил (ибупрофен), Алив (напроксен), пероральные антикоагулянты, такие как кумадин (варфарин), Эликвис (апиксабан) и Ксарелто (ривароксабан) или Плавикс (клопидогрел бисульфат). дней до процедуры.

Также сообщите своему врачу, курите ли вы, прежде чем делать геморроидэктомию. Курение может затруднить заживление вашего тела.

Вам могут запретить ничего есть и пить за 6–12 часов до процедуры.Следуйте инструкциям вашего врача.

После геморроидэктомии

Вероятно, вы сможете пойти домой в тот же день, что и процедура. Убедитесь, что вас отвезет кто-то другой.

Вы можете испытывать боль после операции по поводу геморроя. Принимайте лекарства, которые прописывает вам врач, чтобы уменьшить дискомфорт.

Ваш врач может также порекомендовать вам принять сидячую ванну, которая предполагает сидение в неглубокой ванне с теплой водой в течение 15–20 минут.

Это помогает поддерживать чистоту области и увеличивает приток крови к ней.Спросите своего врача, как часто вам следует это делать.

Полное выздоровление обычно занимает около двух недель.

После процедуры следует попробовать изменить диету и образ жизни, чтобы геморрой не вернулся. К ним могут относиться:

Риски геморроидэктомии

Потенциальные риски геморроидэктомии включают:

• Инфекция
• Кровотечение
• Подтекание стула
• Проблемы с мочеиспусканием из-за боли

Хирургия геморроя | UF Health, University of Florida Health

Определение

Геморрой – это опухшие вены вокруг заднего прохода.Они могут находиться внутри заднего прохода (внутренний геморрой) или вне заднего прохода (внешний геморрой).

Часто геморрой не доставляет проблем. Но если геморрой сильно кровоточит, вызывает боль или опухает, становится твердым и болезненным, их можно удалить хирургическим путем.

Альтернативные названия

Геморроидэктомия

Описание

Операцию по поводу геморроя можно провести в офисе вашего врача или в операционной больницы. В большинстве случаев вы можете отправиться домой в тот же день.Тип перенесенной операции зависит от ваших симптомов, а также от расположения и размера геморроя.

Перед операцией врач обезболит пораженную область, чтобы вы не заснули, но ничего не почувствовали. При некоторых типах операций вам может быть назначена общая анестезия. Это означает, что вам введут в вену лекарство, которое усыпит и избавит от боли во время операции.

Хирургия геморроя может включать:

• Наложение небольшой резиновой ленты на геморрой, чтобы уменьшить его, блокируя кровоток.
• Закрепление геморроя скобами, чтобы заблокировать кровоток и вызвать его сокращение.
• Использование ножа (скальпеля) для удаления геморроя. У вас могут быть швы, а может и нет.
• Введение химического вещества в кровеносный сосуд геморроя для его уменьшения.
• Использование лазера для ожога геморроя.

Почему выполняется процедура

Часто вы можете справиться с небольшим геморроем с помощью:

• Соблюдая диету с высоким содержанием клетчатки
• Пейте больше воды
• Избегайте запоров (принимая пищевые добавки с клетчаткой при необходимости)
• испражнение

Если эти меры не работают, и у вас кровотечение и боль, ваш врач может порекомендовать операцию по поводу геморроя.

Риски

Риски для анестезии и хирургического вмешательства в целом:

• Реакции на лекарства, проблемы с дыханием
• Кровотечение, тромбы, инфекция

Риски для этого типа операции включают:

• Утечка небольшого количества стул (длительные проблемы возникают редко)
• Проблемы с мочеиспусканием из-за боли

Перед процедурой

Обязательно сообщите своему врачу:

• Если вы беременны или можете быть беременны
• Какие лекарства вы принимаете , включая лекарства, добавки или травы, которые вы купили без рецепта
• Если вы употребляли много алкоголя, более 1 или 2 порций в день

В дни перед операцией:

• Вас могут спросить временно прекратить прием антикоагулянтов, таких как аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алев, Напросин), клопидогрель (Плавикс), варфарин (Кумадин).
• Спросите своего врача, какие лекарства вам еще следует принимать в день операции.
• Если вы курите, попробуйте бросить. Курение может замедлить заживление. Попросите вашего поставщика помочь бросить курить.
• Сообщите своему врачу о любой простуде, гриппе, лихорадке, высыпаниях герпеса или другом заболевании до операции. Если вы заболеете, возможно, вам придется отложить операцию.

В день операции:

• Следуйте инструкциям врача о том, когда следует прекратить есть и пить.
• Принимайте любые лекарства, которые вас просят принимать, запивая небольшим глотком воды.
• Следуйте инструкциям о том, когда следует прибыть в офис вашего поставщика медицинских услуг или в больницу. Обязательно приходите вовремя.

После процедуры

Обычно вы отправляетесь домой в тот же день после операции. Обязательно договоритесь, чтобы кто-нибудь отвез вас домой. После операции вы можете испытывать сильную боль, так как эта область напрягается и расслабляется. Вам могут дать лекарство от боли.

Следуйте инструкциям по уходу за собой дома.

Перспективы (Прогноз)

Большинство людей хорошо переносят операцию по поводу геморроя. Вы должны полностью выздороветь через несколько недель, в зависимости от степени сложности операции.

Вам необходимо будет продолжить диету и изменить образ жизни, чтобы предотвратить возвращение геморроя.

Изображения

Ссылки

Blumetti J, Cintron JR. Лечение геморроя. В: Кэмерон Дж. Л., Кэмерон А. М., ред. Современная хирургическая терапия . 12-е изд.Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: 271-277.

Merchea A, Larson DW. Анус. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Учебник хирургии Сабистона: биологические основы современной хирургической практики . 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 52.

Жидкая диета при хирургии геморроя

Геморрой – это прокладки из кровянистых опухших вен, которые сопровождаются кровотечением из заднего прохода (свежая кровь после дефекации на стуле или унитазе).

Внешний геморрой может вызвать болезненные ощущения при тромбозе или воспалении. Если у вас геморрой или вы перенесли операцию по поводу геморроя, в этой статье мы поговорим подробнее о жидкой диете при хирургии геморроя.

Что такое жидкая диета при геморрое?

Жидкая диета перед операцией по поводу геморроя

Жидкая диета после операции по поводу геморроя

Послеоперационное восстановление

Что такое жидкая диета при геморрое?

Потребление жидкости и разбавленной пищи определенно полезно для пациентов с геморроем.После приема жидкости кишечник будет двигаться и нормально функционировать.

Когда мы говорим о жидкой диете при геморрое, мы не имеем в виду, что вам разрешено употреблять только жидкости. Как правило, перед операцией по поводу геморроя хирург рекомендует жидкую диету, многие из которых представляют собой смесь жидкости и пищи, которые вместе образуют жидкую однородную смесь.

Жидкая диета низкокалорийна и также не содержит большого количества питательных веществ, но ее все же необходимо соблюдать в течение короткого периода времени.

Жидкая диета перед операцией по поводу геморроя

Запор – проблема для пациентов перед операцией по поводу геморроя. Жидкая диета значительно снижает риск запора

Жидкая диета снизит осложнения после операции.

В жидкой диете, которую можно использовать перед операцией по поводу геморроя, вы можете использовать яблочный сок, клюквенный сок и желатин.

Если ваш хирург дал особый рецепт, вы должны будете тщательно ему следовать.Иногда хирурги рекомендуют также использование различных пюре и йогурта.

Жидкая диета после операции по поводу геморроя

Если вам предстоит операция по поводу геморроя, вы должны знать, что после операции по поводу геморроя очень важно соблюдать жидкую диету. Вам следует придерживаться диеты, богатой жидкостями и клетчаткой, и продолжать эту диету до тех пор, пока вы не вернетесь к норме. Обязательно поговорите со своим врачом о жидкой диете после операции по поводу геморроя.

Ваш рацион в основном будет включать следующие пункты:

Если вы перенесли операцию по поводу геморроя, знайте, что для вас приоритетом послеоперационной диеты является потребление жидкости и “легкоусвояемой” пищи.

Яблоки, вишню, легкий чай и желатин, а также очень разбавленные супы следует есть регулярно в течение короткого времени.

Выпивайте не менее восьми стаканов воды в день и, кроме того, не забывайте пить фруктовые соки

• Ешьте низкокалорийные, питательные и разбавленные продукты:

Не забудьте супы

• Включите в свой ежедневный рацион продукты с высоким содержанием клетчатки:

Пока у вас есть повязка на рану, вы не должны есть тяжелую пищу, так как она будет стимулировать дефекацию и помешать процессу заживления вашей хирургической раны.

Основное правило борьбы с геморроем и геморроем – есть клетчатку, чтобы смягчить стул и облегчить его отхождение, а также уменьшить повреждение сосудов и капилляров.

Употребление бобовых, особенно в виде супа, способствует мягкому стулу.

Как и бобовые, цельнозерновые продукты содержат много клетчатки, и любая пища или суп, содержащие цельнозерновые, помогут вам бороться с скоплениями.

Любой суп, содержащий брокколи, поможет вам до и после операции по поводу геморроя или геморроя.Будьте осторожны, чтобы не использовать его часто, потому что это может вызвать газы в кишечнике и раздражение.

Лимонный сок содержит много витамина С и других важных питательных веществ, необходимых для укрепления сосудов и стенок капилляров. Кроме того, это поможет ускорить заживление ран после операции.

Не наносите лимонный сок непосредственно на рану, так как он повредит вновь образовавшуюся ткань и помешает процессу заживления.

сок сельдерея содержит множество полезных и необходимых элементов, которые помогают быстро заживить раны.

Вы можете использовать сельдерейный суп после операции в качестве жидкой диеты.

Послеоперационное восстановление

Если у вас нет обширной хирургической операции по поводу геморроя, вы можете обычно есть диету с высоким содержанием клетчатки после первых двадцати часов, а если у вас обширная операция, ешьте легкую пищу, такую ​​как разбавленные супы, в течение трех-четырех дней.

Вы можете есть фрукты, овощи и цельнозерновые продукты со дня после операции по поводу геморроя до тех пор, пока у вас не исчезнет тошнота или рвота.

Женщинам нужно от двадцати до двадцати пяти граммов клетчатки в день, а мужчинам – от тридцати до тридцати восьми граммов клетчатки в день.

Злаки с высоким содержанием клетчатки:

• Чертополох
• Малина
• Фасоль и нут также содержат наибольшее количество клетчатки

Другие советы по питанию после операции:

• Ешьте цитрусовые, цельнозерновой хлеб, морковь, цветную капусту и т. Д., Которые являются богатыми источниками клетчатки.
• Предотвратить рецидив геморроя за счет употребления большего количества зерен и жидкости
• Старайтесь съедать пять порций фруктов или овощей в день (восемьдесят граммов на порцию)
• В первые несколько дней после операции, помимо обильного питья, рекомендуется употреблять протертые и смешанные продукты, например
• Банановое пюре
• Картофельное пюре
• Супы

Избегайте крепкого кофе и крепкого чая до тех пор, пока вы не вернетесь к нормальной жизни, которая длится от недели до десяти дней, а иногда и двух недель, и замените пищу на пару вместо жареной.

Лечение геморроя – геморроидэктомия (хирургия) | CRH

Геморроидэктомия: удаление геморроя хирургическим путем

Геморрой – это распространенное заболевание, которым страдает примерно 1 из 20 человек в Америке. Геморрой, также известный как геморрой, – это воспаленные вены внутри или вокруг заднего прохода, которые могут мешать повседневной деятельности. Поскольку геморрой настолько распространен и неприятен, существует множество вариантов лечения для их устранения.

Геморроидэктомия – это хирургическая процедура, которую врач может порекомендовать для избавления от геморроя.Если ваш врач предложил геморроидэктомию, рекомендуется заранее узнать все, что можно об этом, чтобы вы чувствовали себя комфортно и четко понимали, чего ожидать как от процедуры, так и от выздоровления.

Чтобы помочь вам более четко понять, что включает в себя геморроидэктомия, в этой статье рассказывается, что это за процедура, кому может потребоваться лечение и чего ожидать после операции по геморроидэктомии. Продолжайте читать, чтобы лучше узнать о вариантах лечения геморроя.

Пройдите тест, чтобы узнать, подходит ли вам лечение геморроя от CRH O’Regan

Что такое геморроидэктомия?

Геморроидэктомия – это медицинская процедура, при которой проводится хирургическое удаление тяжелых случаев геморроя.Хирургия геморроя – одна из наиболее эффективных форм лечения геморроя, которая особенно болезненна и не поддается лечению менее инвазивными методами.

Целью геморроидэктомии является уменьшение или исчезновение геморроидальных узлов, что может быть выполнено с помощью различных методов.

Ниже перечислены основные виды хирургических вмешательств, применяемых для удаления геморроя:

Традиционная хирургическая геморроидэктомия

Хотя обычная операция по геморроидэктомии является одним из наиболее сложных и инвазивных способов лечения геморроя, это чрезвычайно эффективный способ удаления больших геморроидальных узлов.Во время процедуры геморроидальная ткань зажимается, перевязывается и отрезается, пока пациент находится под наркозом. После успешного удаления геморроя рану зашивают и накладывают мазь с антибиотиком и марлю.

Эта процедура может привести к большему количеству боли и времени восстановления, чем другие методы геморроидэктомии, и в некоторых случаях может привести к короткому пребыванию в больнице.

Сшитая геморроидэктомия (PPH)

Сшитая геморроидэктомия или процедура пролапса и геморроя (ПРК) обычно используется для лечения внутреннего геморроя и включает специальное сшивающее устройство, которое разрезает пораженные сосуды и скрепляет поврежденные ткани скобками.Прекращая приток крови к геморрою, хирург по существу закрывает вены скобами.

Поскольку этот метод обычно сопровождается меньшей болезненностью, чем обычная операция геморроидэктомии, его популярность среди хирургов растет. Однако этот подход требует значительного времени на восстановление и может привести к большему количеству осложнений, таких как увеличенный геморрой.

Удаление гармонического скальпеля

Эта процедура удаления геморроя основана на ультразвуковых волнах и специальном скальпеле, который срезает геморрой и закрывает некоторые из связанных кровеносных сосудов.Этот метод менее инвазивен, чем другие, и может уменьшить количество кровотечений, возникающих при удалении геморроя. По этой причине гармоническое удаление скальпелем обычно используется для удаления больших геморроидальных узлов или в ситуациях, когда удаление должно быть как можно более бескровным.

Боль и время восстановления при этой методике, как правило, немного меньше, чем при других хирургических вмешательствах при геморрое, с несколько меньшим риском осложнений.

Лазерное удаление

Для пациентов, которым нужен менее инвазивный вариант лечения, удаление лазером является эффективной процедурой геморроидэктомии, при которой используется лазерный луч для удаления пораженной геморроидальной ткани.Вырабатывая большое количество тепла, лазерный луч прижигает кровеносные сосуды и закрывает вену, так что геморрой просто отпадает.

Лазерная геморроидэктомия почти бескровная и чаще всего выполняется амбулаторно. Кроме того, лазерное удаление обычно приносит немного меньше боли, чем обычная геморроидэктомия.

Распыление

Эта относительно новая хирургическая процедура при геморрое включает разрушение геморроя на очень маленькие кусочки.После того, как инструмент распыления разбил геморрой на мелкие кусочки, небольшой вакуум всасывает ткань и удаляет фрагменты из тела. В целом, операция вылечивает геморрой, и только пять из 100 человек, перенесших операцию по геморрою, нуждаются в этом. дальнейшее лечение. Наряду с такой низкой частотой рецидивов, хирургия геморроя имеет довольно низкую частоту осложнений. Наиболее частыми побочными эффектами являются кровотечение, боль и временная невозможность мочеиспускания из-за отека.

Хотя геморроидэктомия является действенным методом лечения во многих случаях, подтвердите со своим врачом, что вам действительно требуется операция, поскольку 99% пациентов могут избежать операции.Чтобы получить подробную информацию об альтернативных методах лечения, таких как система CRH, а также узнать, нужна ли вам геморроидэктомия, обратитесь к врачу прямо сейчас.

Кому может понадобиться геморроидэктомия?

Обычно геморроидэктомия применяется только в самых тяжелых случаях геморроя. Поскольку операция геморроидэктомии является довольно инвазивной, ее обычно рассматривают как последнее средство лечения геморроя. Геморроидэктомия может быть рекомендована тем, кто продолжает испытывать симптомы геморроя, несмотря на попытки других методов лечения, таких как изменение диеты.

Хотя большинству людей с геморроем не требуется геморроидэктомия, хирургическая процедура может быть подходящей для вас, если менее инвазивные меры не помогли.

Другие причины для геморроидэктомии:

• Чрезвычайно тяжелые случаи геморроя, вызывающие сильный дискомфорт
• Внутренний геморрой, задушенный – застрявший внутри анальных мышц
• Внешний геморрой, опухший из-за тромба
• Наличие как внешнего, так и внутреннего геморроя
• Операция уже необходима при другом аноректальном состоянии.

Дополнительные факторы, такие как общее состояние здоровья, возраст и то, насколько хорошо вы, скорее всего, отреагируете на операцию, также должны быть приняты во внимание при рассмотрении вопроса о геморроидэктомии.Обязательно попробуйте множество нехирургических средств от геморроя, доступных вам, прежде чем прибегать к геморроидэктомии.

Чего ожидать от операции по геморроидэктомии

Знание того, чего ожидать от геморроидэктомии, может помочь пациентам чувствовать себя лучше подготовленными и более непринужденно переносить эту процедуру. Ниже описано, что вы можете ожидать во время операции по геморроидэктомии, а также то, как обычно выглядит период восстановления.

Во время лечения

Геморроидэктомия проводится в больнице и обычно является амбулаторной процедурой, хотя в некоторых случаях может потребоваться ночевка.В зависимости от того, что рекомендует ваш врач, перед операцией вам сделают либо общий наркоз, либо местную анестезию. Вам также сделают капельницу для введения лекарств, предотвращающих инфекцию, кровотечение и отек.

После того, как вы прошли анестезию, хирург более внимательно исследует внутренний геморрой, вставив эндоскоп в анальный канал. Как только они получат лучший обзор пораженных тканей, они будут использовать скальпель или лазер, чтобы отрезать геморроидальные ткани.Наконец, рана закрывается рассасывающимися швами.

Поскольку во время процедуры вы получаете анестезию, геморроидэктомия обычно не вызывает значительных болезненных ощущений. Однако пораженный участок может болеть в течение нескольких недель после операции, и ваш врач может назначить обезболивающее.

Восстановление

Полное восстановление после операции по геморроидэктомии обычно занимает две-три недели. В это время вы должны стараться придерживаться мягкой диеты, такой как простой рис, крекеры, тосты и яблочное пюре, и пить много жидкости.Придерживаясь этих рекомендаций и ограничивая потребление клетчатки, испражнения станут менее болезненными.

Несмотря на то, что вы придерживаетесь щадящей диеты, вы все равно можете испытывать некоторые побочные эффекты после операции. Это пять наиболее частых осложнений после геморроидэктомии:

1. Кровотечение: кровотечение или скопление крови в области хирургического вмешательства
2. Боль: дискомфорт или болезненность вокруг хирургической области
3. Задержка мочи: неспособность мочиться
4. Недержание: неспособность контролировать мочевой пузырь или кишечник, что может включать выделения
5. Фекальное уплотнение: застревание стула в анальном канале и запор

Хотя серьезные проблемы после геморроидэктомии возникают редко, есть вероятность появления более серьезных симптомов, таких как сужение анального канала, образование аномального прохода между ними. анальный канал и другая область или выпадение прямой кишки, которое возникает, когда слизистая оболочка прямой кишки выходит за пределы анального отверстия.Обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих проблем.

Геморроидэктомия в сравнении с лечением CRH O’Regan

Из-за рисков и осложнений, связанных с хирургическим вмешательством, большинство пациентов по возможности стараются избегать геморроидэктомии. К счастью, существует множество других эффективных методов лечения геморроя. Одним из лучших нехирургических подходов к лечению геморроя является система CRH O’Regan.

Система CRH O’Regan – это форма перевязки геморроя, также известная как перевязка резинкой, которая избавляет от геморроя путем наматывания резиновой ленты на пораженную ткань для создания давления, которое перекрывает кровоток к геморрою.Через несколько дней без кровотока геморрой сокращается и в конечном итоге полностью отпадает. Рубцовая ткань, образующаяся на месте геморроя, перенаправляет кровоток и снижает риск выпадения.

В частности, система перевязки геморроя CRH O’Regan превосходит другие методы перевязки за счет использования одноразового лигатора, в отличие от традиционных металлических пинцетов, для более мягкого и менее болезненного всасывания. Это всасывание удерживает пораженную вену устойчиво, пока на нее накладывается повязка.Этот метод не требует подготовки перед лечением, и многие пациенты описывают его как безболезненный.

В то время как геморроидэктомия может занять более часа, а выздоровление длится несколько недель, лечение CRH O’Regan занимает до одной минуты, а на восстановление требуется всего один день. Кроме того, повязки, используемые во время процедуры CRH O’Regan, расположены так, чтобы не соприкасаться с нервными окончаниями, что снижает дискомфорт как во время процедуры, так и после нее. Результаты системы CRH O’Regan продолжительны и не уступают хирургии геморроя.

Хотя геморроидэктомия является допустимым лечением во многих случаях, посоветуйтесь со своим врачом, действительно ли ваш геморрой требует хирургического вмешательства, поскольку 99% пациентов с геморроем могут избежать операции.