Диета перед ректоскопией: Подготовка к ректоскопии | НПО Астек официальный дилер Pentax Medical и разработчик семейства программ Medical Vision

Опубликовано от Оставить комментарий

Содержание

Подготовка к ректоскопии | НПО Астек официальный дилер Pentax Medical и разработчик семейства программ Medical Vision

Ректоскопия – это медицинская диагностическо-инструментальная процедура, при которой проводится осмотр стенок кишечника на расстоянии до 35 см от анального отверстия. Перед ректоскопией обязательна предварительная подготовка, занимающая несколько дней и проводимая самим пациентом в домашних условиях. Обследование назначается для выявления опухолевых новообразований и оценки состояния кишечника.

 

Почему требуется подготовка

Диагностика строится на визуальных данных, поэтому наличие каловых масс в кишечнике делает проведение обследования малоэффективным. Чтобы получить максимально точное представление о состоянии кишечника, перед процедурой несколько дней требуется соблюдать бесшлаковую диету, а вечером накануне осмотра – очистить кишечник при помощи клизмы или слабительных препаратов.

 

Диета

Диета длится 3 дня и из-за своей скоротечности не имеет противопоказаний.

В исключительных случаях при острой необходимости она может немного корректироваться врачом. Перед обследованием из рациона исключаются:

  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • пряности;
  • мучные изделия;
  • жирные молочные продукты;
  • перловая крупа;
  • орехи;
  • бобовые;
  • крепкий чай;
  • кофе;
  • шоколад;
  • спиртные напитки;
  • квас;
  • газированные напитки;
  • концентрированные соки.

Во время диеты употребляются следующие продукты и напитки:

  • постные рыба и мясо;
  • паровые овощи;
  • кисломолочные продукты с низким процентом жира;
  • травяные чаи и слабо заваренный чёрный чай;
  • разбавленные соки.

Все блюда должны быть паровыми или отварными. Употреблять жаренное, печёное, солёное или маринованное недопустимо.

В первый и второй дни диеты пищу принимают 5 раз в день, а в третий накануне обследования – только 2 раза.

Первый день

2 день

3 день

Завтрак – 1 порция овсяной каши и не крепкий чай

Завтрак – 1 порция гречневой или овсяной каши, не крепкий чай с добавлением каркаде (при сильном голоде допустимо съесть тонкий ломтик белого хлеба)

Завтрак – 1 куриное яйцо, сваренное вкрутую или всмятку, и компот из сухофруктов с минимумом сахара

Второй завтрак – стакан обезжиренного кефира или ряженки

Второй завтрак – стакан обезжиренного кефира

–

Обед – постный бульон, паровые котлеты (не более 2 штук), овощной салат с растительным маслом и чай или компот

Обед – паровая рыба, рассыпчатая рисовая каша и сок, разведённый водой

Обед – постный бульон и не крепкий зелёный чай

Полдник – обезжиренный творог и компот

Полдник – йогурт с минимальным процентом жира

–

Ужин – стакан обезжиренного кефира

Ужин – манная каша без масла и стакан не крепкого чая

–

 

Соблюдение рекомендаций по питанию позволит не только очистить кишечник полностью, а и нормализовать его работу и снизить объём газов. В период подготовки к ректоскопии следует свести к минимуму физические нагрузки.

 

Очищение кишечника препаратами

Чистка кишечника от каловых масс проводится вечером накануне процедуры, и для этого используют слабительные препараты, которые не вызывают изменений, мешающих обследованию. Использовать для очищения можно следующие лекарства:

  • фортранс – не вредит микрофлоре. Состав замедляет всасывание воды, что размягчает кал и выводит его из организма. Есть вероятность аллергии на средство;
  • дюфалак – препарат, усиливающий естественную перистальтику кишечника и вызывающий разжижение каловых масс, благодаря чему они легко выводятся из организма;
  • микролакс – средство из категории мини-клизм. Для подготовки к ректоскопии вечером используют 2 тубы состава, сделав между ними перерыв в 15 минут, а утром – ещё одну.

Для улучшения действия слабительных препаратов следует массировать живот и энергично двигаться.

 

Очищение кишечника клизмой

Процедура применяется для очистки кишечника с древности. Проводится вечером и утром перед обследованием. За 2 часа до клизмы требуется выпить 2 столовые ложки касторового масла для усиления перистальтики. Клизма нужна объёмом 500 мл с охлаждённой кипячёной водой. Последовательность процедуры следующая:

  • человек ложится на левый бок, притянув колени к животу;
  • носик клизмы смазывают вазелином и вводят в задний проход;
  • открывают краник;
  • поглаживание живота круговыми движениями для снятия болевых ощущений при поступлении воды;
  • Удержание воды в кишечнике не менее 10 минут и не более 15 минут.

Использовать клизму категорически запрещается при геморрое, трещинах и язвах заднего прохода. Также нежелательно применение промывания при подозрениях на опухолевые образования в кишечнике.

 

Показания и противопоказания для проведения ректоскопии

Кроме осмотра кишечника, процедура позволяет при необходимости провести и биопсию. Показаниями к проведению данного инструментального обследования являются:

  • подозрение на опухолевое образование сигмовидной или прямой кишки;
  • кровотечения из анального отверстия;
  • выделение гноя из заднего прохода;
  • длительные проблемы стула – поносы или запоры, а также их чередования;
  • хроническое воспаление прямой кишки;
  • геморрой хронической формы;
  • подозрения на опухоли предстательной железы;
  • подозрения на опухоли органов малого таза у женщин;
  • первичный этап обследования кишечника перед колоноскопией или ирригоскопией.

Также процедура может выполняться и как лечебная, когда необходимо удалить не крупное образование в прямой кишке.

Противопоказания для обследования являются тяжёлые состояния больного, когда риск ректоскопии выше, чем предполагаемая польза; а также сильное воспаление в районе анального отверстия. По жизненным показаниям, к которым относится кровотечение из заднего прохода с потерей сознания, процедура проводится без подготовительного периода практически всем пациентам.

О том, как лучше подготовиться к ректоскопии, в каждом конкретном случае следует проконсультироваться с проктологом, который и будет делать процедуру. Специалистом могут быть даны индивидуальные рекомендации, выполнение которых поможет получить максимально информативный результат.

Диета перед колоноскопией кишечника – меню на 3 дня, что можно есть на кануне

Полный текст статьи:


Как правильно готовиться:

Зная, что можно есть перед колоноскопией, можно добиться лучшей информативности. Как правило, начинать диету необходимо за три дня до манипуляции. Её суть заключается в избавлении организма от содержимого кишечника (обсуждаемых многими: шлаков и токсических веществ, утилизации вредных газооброзующих продуктов, пищевых волокон, каловых масс) и красящих веществ, способных искажать цвет слизистой, изображение. Помимо этого, бесшлаковая диета помогает нормализовать стул, предотвращая развитие запора, диареи, вздутия и образование больших каловых масс, затрудняющих прохождение эндоскопа.

Данная медицинская процедура может сопровождаться дискомфортом в нижней части живота за счет избыточного “раздувания” воздухом, который вводят через эндоскоп, если в просвете “лишнее содержимое”. Но поддержание рекомендованного питания перед колоноскопией позволяет снизить неприятные ощущения, улучшив подготовку, не создавая препятствий для обзора камеры и проведения эндоскопа. Если пациент страдает от запоров, потребуется поговорить с врачом, который может назначить курс ежедневного приема слабительных средств.

Какие продукты нельзя употреблять?

Запрещено употреблять:

  • Хлебобулочные, мучные и макаронные изделия
  • Овощи, включая капусту, картофель, зелень, грибы, морскую капусту, специи
  • Крупы, каши, бобовые, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, зёрна, отруби и другие семена
  • Жёсткое мясо с хрящами, консервы, сосиски, колбасы, морепродукты
  • Фрукты, ягоды, включая сухофрукты, варенье, джем, мармелад, желе
  • Чипсы, гамбургеры, шоколад
  • Перец, редька, брокколи, капуста, редис, лук, чеснок и т.д.
  • Некоторые крупы (даже на водной основе): пшеница, кукурузная и овсяная каши.
  • Зелень (особенно шпинат и щавель).
  • Фрукты: нектарины, абрикос, апельсин, ананас, некоторые сорта яблок и т.п. Наличие в них фруктозы активирует длительное и вредное брожение.
  • Молочные каши, приготовленные из любого вида крупы.
  • Бобы. Диета при подготовке к колоноскопии кишечника обязательно исключает потребление фасоли, гороха, чечевицы и прочих бобовых, вызывающих чрезмерное газообразование.
  • Ягоды с большой концентрацией пектина (как свежие, так и замороженные): малины, крыжовник и т.п.
  • Мучные изделия (включая сладкое и черный хлеб). Для их переваривания требуется много времени и ферментов. Они также могут стать причиной задержки стула.
  • Грибы, орехи, молоко, кокосовая стружка и продукты, в составе которых есть измельченное зерно.
  • Любые продукты, которые могут изменить цвет кала: свекла, блюда содержащие чернила каракатиц и т.п. (черный пигмент)
  • КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО ЕСТЬ ПОМИДОРЫ ЗА 3 ДНЯ ДО

Любые другие продукты, не входящие в список разрешённых

Запрещено пить:

  • Алкоголь
  • Газированные напитки (даже газированная вода) 
  • Квас
  • Кофе
  • Компот
  • Кисель

Что можно есть при подготовке к колоноскопии?

Питаться во время подготовки к процедуре нужно сбалансированно, максимально разнообразно и дробно.

Кратность приема пищи должна составлять не менее 5 раз, небольшими порциями. Вводить такой режим нужно заблаговременно, не позже, чем за 3 суток. При наличии каких-либо болезней пищеварительного тракта этот срок может увеличиваться до одной недели. Меню диеты при колоноскопии может включать:

Разрешено есть:

  • Нежирные кисломолочные продукты, сыр, сметана, сливочное масло, йогурт без добавок и наполнителей
  • Яйца
  • Мясо, птица и рыба нежирных сортов (в отварном, паровом или тушёном виде)
  • Хорошо проваренный белый рис (кроме плова)
  • Сахар, мёд (не в сотах)
  • Бульоны (прозрачные, процеженные)
  • Диетическое мясо или рыба. Предпочтение рекомендуется отдавать курице, индейке и говядине. Для лучшего усвоения готовить их стоит в виде котлет или фрикаделек.
  • Яйца и кисломолочные продукты с небольшим процентом жидкости
  • Йогурты (обычные и питьевые) без пищевых добавок.
  • Манная каша.

Разрешено пить:

  • Некрепкий чай

  • соки (без мякоти, если свежевыжатые, то разбавленные и процеженные).

  • Вода не ограниченно

  • Безалкогольные негазированные, неокрашенные напитки

  • Желе, мёд.
Разрешённые продукты не должны содержать мелкие косточки, зёрна, семена, отруби

Диета для подготовки к колоноскопии должна обязательно включать достаточное суточное потребление жидкости. Минимальный объём выпитой жидкости должен быть как минимум 1,5-2 литров (при отсутствии соответствующих противопоказаний).

День перед процедурой

Правильное утро пациента в этот период должно начаться с легкого завтрака. Им может быть манная каша, йогурт, творог. Можно предварительно выпить стакан чистой воды, и через 15 минут после этого можно приступать к трапезе. После завтрака и до завершения исследования запрещено есть твердую еду, необходимо пить исключительно прозрачные жидкости (чаи, негазированную воду, соки).

Обед должен состояться не позже 15:00. Допускается выпить любой бульон (прозрачные, процеженные). С 17:00 в день перед колоноскопией можно начинать прием специального препарата для очистки кишечника.

Как подготовить кишечник к колоноскопии? 

Специалисты рекомендуют начинать заранее: за 2-3 дня сесть на диету с низким содержанием клетчатки, а накануне и за пару часов до процедуры сделать клизму. Такой способ противопоказан большому числу людей (например, при наличии геморроя), а многим просто некомфортно ставить клизму самостоятельно. Поэтому сейчас существуют специальные слабительные препараты, которые упрощают подготовку. К таким относится Мовипреп – инновационный препарат для очищения кишечника перед обследованиями и операциями. Его отличие в удобстве – всего 2 литра раствора вместо 4 помогут подготовить кишечник к процедуре. Если врач назначен на утро, выпейте по 1 литру накануне вечером и утром. Если исследование назначено на вторую половину дня, подготовиться к нему можно в тот же день, выпив 2 литра раствора с утра. 

Диета перед колоноскопией с Мовипрепом

Если процедура назначена на время в промежутке от 10:00 до 14:00, то пациенту лучше придерживаться двухэтапной схемы.

  • За сутки до назначенной даты на завтрак можно употребить любой продукт из разрешенного перечня, представленного выше. Разрешен легкий завтрак, а на обед — исключительно жидкая пища.
  • Начиная с 18:00 и до 19:00 потребуется выпить первый литр раствора Мовипрепа.
  • В день манипуляции (с 6 до 7 утра) принимается следующий литр препарата для подготовки.
  • После каждого выпитого литра важно запить его 500 мл жидкости.

Важно запомнить, что с момента начала приема этого препарата и до проведения колоноскопии лучше вовсе избегать приема пищи, можно пить прозрачную воду. Это поможет кишечнику качественно очиститься от содержимого.

Важная информация о колоноскопии: 

Питание перед подготовкой к процедуре ректороманоскопии

 

Бесшлаковая диета соблюдается в течение короткого времени, поэтому не имеет противопоказаний. Она основана на отказе от грубой волокнистой пищи. Меню состоит из легкоусвояемых продуктов, которые быстро перевариваются.

 

Из рациона следует исключить:

  • жирное мясо и рыбу
  • картофель, макаронные изделия, перловку
  • горох, фасоль
  • сдобные кондитерские изделия
  • чёрный хлеб
  • шоколад, орехи, кофе, крепкий чай
  • цельномолочные продукты
  • газированные и алкогольные напитки, квас, насыщенный сок
  • приправы и пряности

 

Рекомендуются: нежирные сорта мяса и рыбы, овощные отвары, обезжиренные кисломолочные продукты, прозрачный сок, зелёный и травяной чай. Мясо и рыбу следует отваривать или готовить на пару.

 

Примерное меню

За три дня до ректороманоскопии.

Завтрак: овсяная каша, зелёный чай, тост с кусочком нежирного сыра.
Второй завтрак: стакан обезжиренного кефира.
Обед: бульон на мясе (телятина, куриная или индюшиная грудка), две фрикадельки, салат из огурцов.
Полдник: Запеканка из обезжиренного творога, компот из сухофруктов.
Ужин: галетное печенье, стакан ряженки.

За два дня перед РРС.

Завтрак: гречневая каша, кусочек белого хлеба, каркаде.
Второй завтрак: стакан кефира.
Обед: отварная или запеченная рыба (судак, щука, треска, морской окунь), 150 г рисовой каши, осветлённый яблочный сок.
Полдник: нежирный йогурт.
Ужин: манная каша на воде, некрепкий чай с мёдом.

Накануне ректороманоскопии.

Завтрак: яйцо, тост с сыром, компот.
Обед: мясной бульон, зелёный чай, галетное печенье.
Через 2-4 часа больному нужно готовиться к чистке кишечника.

 

Диета предназначена не для похудения, а для очищения, поэтому желательно снизить физические нагрузки.

Постарайтесь придерживаться такого способа питания. Бесшлаковая диета поможет нормализовать работу кишечника и снизить газообразование. Благодаря этому увеличивается информативность диагностики.

 

Обследование проводится в 1-й половине дня

Последний приём пищи накануне РРС должен состояться не позднее 12:00 – 13:00 часов. Позже можно пить только воду.

4 пакетика растворить в воде, каждый пакет (отдельно) в 1 литре воды.
16:00 – 17:00 – 1 литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.
17:00 – 18:00 – 2 литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.
18:00 – 19:00 – 3 литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.
19:00 – 20:00 – 4 литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.
Утром не есть, не пить, не курить.

 

Неприятный вкус раствора и позывы к тошноте можно перебить, если после каждого стакана пососать дольку лимона.

Уменьшать количество жидкости нельзя. Если Вы знаете, что такой объём вызовет рвоту, заранее примите таблетку Домперидона или Мотилака.

 

Обследование проводится во 2-й половине дня

Последний приём пищи накануне РРС должен состояться не позднее 13:00 – 14:00 часов. Позже можно пить только воду.

4 пакетика растворить в воде, каждый пакет (отдельно) в 1 литре воды.
18:00 – 19:00 – 1-й литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.
19:00 – 20:00 – 2-й литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.

На следующий день:

07:00 – 08:00 – 3-й литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.
08:00 – 09:00 – 4-й литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.
Приём пищи до исследования исключить.

 

Неприятный вкус раствора и позывы к тошноте можно перебить, если после каждого стакана пососать дольку лимона.

Уменьшать количество жидкости нельзя. Если Вы знаете, что такой объём вызовет рвоту, заранее примите таблетку Домперидона или Мотилака.

Подготовка к колоноскопии кишечника | Схема бесшлаковой диеты

Подготовка толстой кишки, пожалуй, самый ответственный и порой трудный этап для пациентов.

При плохой подготовке просвет кишки частично закрыт кишечным содержимым, увидеть слизистую оболочку не возможно. Плохая подготовка влечет за собой риск возникновения осложнений в процессе исследования, снижение эффективности лечебно-диагностического процесса, увеличение времени осмотра. В случае невозможности проведения качественного осмотра назначается повторная процедура.

 

Чтобы понять, что необходимо для хорошей подготовки, надо знать несколько правил:

  1. Соблюдать бесшлаковую диету за 3 дня до исследования
  2. В день подготовки (накануне исследования) ограничиться завтраком, и больше употреблять жидкостей
  3. Знать время Вашей колоноскопии
  4. Разделить, выбранный Вами препарат для подготовки, на два приема!

Существует много препаратов для подготовки, есть соответствующие стандарту — полнообъемные, есть малообъемные, есть резервные.

Золотой стандарт для самой лучшей по эффективности и безопасной подготовки –

4л раствора содержащего препарат, разделенный на 2 приема.

Да, может показаться, что надо много выпить слабительного раствора, НО полученное качество обеспечит самый эффективный и результативный осмотр!

С 2011 года мы ввели этот стандарт, как рекомендуемый клиникой. Это позволяет качественно проводить колоноскопию, а при обнаружении полипов сразу их удалять. 90% наших пациентов оценивает такую подготовку и препараты как вполне переносимые, а те, кто проходит многократно данное исследование не желают менять препарат, так как уверены в качестве подготовки!

 

Схема стандартной, мной рекомендуемой, подготовки выглядит следующим образом:

1й день до начала подготовки2й день до начала подготовкиДень подготовки к исследованию,
до приема очищающих препаратов		День исследования (колоноскопии)

Бесшлаковая диета

Бесшлаковая диета

Завтрак
Жидкости+Фортранс® + Пеногаситель

Фортранс®+Пеногаситель

 

Шаг 1. Начинается за 3 дня до колоноскопии!

БЕСШЛАКОВАЯ ДИЕТА ПЕРЕД КОЛОНОСКОПИЕЙ*

(легко усваиваемая, рафинированная пища, почти не содержащая неперевариваемых веществ)

Разрешается:
  • Мучные изделия и рис: белый хлеб из обогащенной очищенной муки высшего сорта, каши (рисовая, овсяная), сдоба, бисквит, баранки (бублики) – без мака, простые крекеры (без добавок), вермишель и лапша из муки высшего сорта, в т. ч. белый рис.
  • Мясо: супы на нежирном мясном бульоне; различные, хорошо приготовленные, блюда из нежирной говядины, телятины; куры в отварном виде, также в виде котлет, фрикаделек, суфле; яйцо
  • Рыба: блюда из трески, судака, окуня, щуки (нежирные сорта рыбы)
  • Молочные продукты: продукты богатые кальцием (нежирный творог, сыры), натуральный йогурт (без добавок!), не более 2-х стаканов обезжиренного молока
  • Овощи: овощные отвары, картофель (без кожуры)
  • Фрукты и напитки: мусс, ½ банана, персик, дыня. Чай, некрепкий кофе, компоты, кисели и соки желательно прозрачные (без мякоти, сухофруктов, ягод и зерен!)
  • Сладкое: сахар, мед, желе, сироп
  • Возможно, приготовление пищи, а также употребление масла (сливочного, растительного), майонеза, маргарина в ограниченных количествах.
Запрещается:
  • Мучные изделия и крупы: все зерносодержащие продукты (цельное зерно, продукты с содержанием размельченных зерен, орехов, мака, кокосовой стружки и т. д.), черный хлеб, крупы (не включенные в перечень разрешенных), бобовые, горох, чечевица и др.
  • Овощи и фрукты: все свежие и сушеные овощи и фрукты, капуста в любом виде (как свежая, так и прошедшая кулинарную обработку), изюм и ягоды, особенно с мелкими косточками, все разновидности зелени (петрушка, укроп, салат, кинза, базилик и т.п.)
  • Супы: щи и борщи из капусты, молочные супы, супы-крем, окрошка
  • Мясо, рыба: жирные сорта рыбы и мяса, утка, гусь, копчености, колбасы, сосиски
  • Молочные продукты: йогурт, содержащий наполнители (фрукты, мюсли), пудинг, сливки, сметана, мороженое, жирный творог
  • Приправы и консервы: острые приправы (хрен, перец, горчица, лук, уксус, чеснок), а также все приправы (соусы) с зернами, травами, соленья, консервы, соленые и маринованные грибы, морские водоросли
  • Напитки: алкогольные напитки, квас, газированная вода, напитки из чернослива

 

Соблюдение диетических ограничений в значительной мере влияет на процесс подготовки!

 

Шаг 2.

В день подготовки к исследованию (накануне эндоскопии):

Вы можете позавтракать (до 11ч) по Бесшлаковой диете

Далее Вы должны употреблять только жидкости (!) (прозрачный бульон, зеленый чай, прозрачные соки, кисель без ягод, негазированную воду) в течение дня в неограниченном количестве

 

18:00-20:00 – Фортранс® 2 литра: 1 пакетик препарата на 1 литр воды (уменьшать количество жидкости НЕЛЬЗЯ!).

Раствор пить постепенно: по 1 литру в течение 1 часа, по 250 мл. каждые 15 минут.

Примерно через 1 час после начала приема раствора Фортранса появится безболезненный жидкий стул.

Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы раствора Фортранса.

 

21:00 – Пеногаситель (Симетикон), например, Саб Симплекс, Боботик Эспумизан в жидкой форме (эмульсия, суспензия, капли)! – флакон 30 мл.

 

Шаг 3. В день исследования:

Ранний подъем!

05:30-07:30 – Фортранс® 2 литра 1 пакетик препарата на 1 литр воды (уменьшать количество жидкости НЕЛЬЗЯ!).

Раствор пить постепенно: по 1 литру в течение 1 часа, по 250 мл. каждые 15 минут.

Примерно через 1 час после начала приема раствора Фортранса появится безболезненны й жидкий стул.

Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы раствора Фортранса.

06:00 – Пеногаситель (Симетикон), например, Саб Симплекс, Боботик Эспумизан в жидкой форме (эмульсия, суспензия, капли)! – ½ флакона 15мл.

  • Препарат будет действовать в среднем ещё часа 2-3. Время проведения исследования при подготовке в данном режиме 10:30-15:30. Только при позднем времени исследования 14:00-15:30 (!) возможно сместить утренний прием препаратов на 30-60 минут: 06:00-08:00 или 06:30-08:30.
  • В день исследования запрещено употреблять пищу и пить воду (кроме, препарата для подготовки), надо быть натощак! Это особенно важно, если исследование сопряжено с внутривенным обезболиванием. За 2 часа прием жидкостей должен быть прекращен.
  • С утра возможен прием постоянно употребляемых лекарств (например, таблетка от давления), только после окончания приема слабительного (после 7.30)

Что сделать, чтобы Фортранс был вкуснее и переносился легче?

  1. Раствор охладите!
  2. Выдавите сок лимона в раствор
  3. Используйте соломку (трубочку) для питья
  4. Пейте медленно и дробно (2л в течение 2 часов), если чувствуете переполнение, сделайте небольшой перерыв
  5. Можете запивать сладким прозрачным яблочным соком

 

После окончания исследования: 
  • Некоторое время может сохраняться ощущение вздутия живота, но так как мы работаем на СО2, это ощущение будет кратковременным, или вообще отсутствовать; 
  • Можно пить и принимать пищу через 30 минут после исследования; 
  • Если выполнялась биопсия, следует  исключить сильные физические нагрузки в течение суток; 
  • Не рекомендуется водить машину, управлять какими-либо механизмами или принимать важные решения в течение суток после внутривенной анестезии; 
  • При появлении необычных симптомов и любых тревожащих Вас обстоятельств в течение первых часов, суток после исследования проинформируйте меня!  

 

 

У Вас возник вопрос, как я отношусь к другим препаратам, или, что делать, если колоноскопия назначена на раннее утро? 

Я также приветствую, если для полнообъемной схемы применяется препарат Эндофальк (он обладает фруктовым вкусом Маракуйя), единственное, что он готовиться по-другому: 2 пакетика на 1 литр воды. В остальном прием соответствует вышеизложенной схеме.

Если у Вас колоноскопия назначена на период с 8.30-10.30 утра!

Изменение схемы приема препарата, чаще всего объема, не меняет правила питания по бесшлаковой диеты за 3 дня до колоноскопии и жидкостного режима накануне непосредственной подготовки.

 

Вы можете применять следующую схему разделения препарата:

 

В день подготовки к исследованию (накануне эндоскопии):

— в течение дня Вы должны употреблять только жидкости (!) (прозрачный бульон, зеленый чай, прозрачные соки, кисель без ягод, негазированную воду) в неограниченном количестве

18.00-21.00 Прием Фортранс 3литра.

1 пакетик препарата растворяется в 1 л воды. Общий объем разведенного препарата должен составить 3л

Раствор пить постепенно: по 1 литру в течение 1 часа, по 250 мл каждые 15 минут.

В ходе приема раствора Фортранс появится безболезненный жидкий стул.

Опорожнение толстой кишки завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы раствора.

22:00 — Пеногаситель (Симетикон), например, Саб Симплекс, Боботик Эспумизан в жидкой форме (эмульсия, суспензия, капли)! Флакон – 30 мл

 

В день исследования:

05:00-06:00 – Фортранс 1 литр

Для приготовления раствора необходимо: 1 пакетик препарата развести в 1 литре воды (уменьшать количество жидкости НЕЛЬЗЯ!).

Раствор пить постепенно: 1 литр в течение 1 часа, по 250 мл каждые 15 минут.

В ходе приема раствора появится безболезненный жидкий стул.

Опорожнение толстой кишки завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2 часа после приема последней дозы раствора.

06:00 – Пеногаситель (Симетикон), например, Саб Симплекс, Боботик Эспумизан в жидкой форме (эмульсия, суспензия, капли)! – ½ флакона, 15мл

 

Если у Вас небольшая масса тела (до 60-65кг – в зависимости от роста), нет склонности к запорам, и Вы точно понимаете, что Вам не «осилить» стандартную схему

Я могу порекомендовать сокращенный вариант подготовки с применением Сенаде и Фортранса (или Эндофалька), бесшлаковая диета и жидкости в день накануне обязательны (см. выше), иначе схема может оказаться не на столько эффективной, как бы хотелось. Если всё соблюдается, то эффективность данной схемы по проведенным нами исследованиям, – 88%.

 

В день подготовки к исследованию (накануне эндоскопии):

— в течение дня Вы должны употреблять только жидкости (!) (прозрачный бульон, зеленый чай, прозрачные соки, кисель без ягод, негазированную воду) в неограниченном количестве

22:30 Прием Сенаде 27мг (2 таблетки)

22:00 — Пеногаситель (Симетикон), например, Саб Симплекс, Боботик Эспумизан в жидкой форме (эмульсия, суспензия, капли)! Флакон – 30 мл

 

В день исследования:

05:30-07:30 – Фортранс 2 литра

Для приготовления раствора необходимо: 1 пакетик препарата развести в 1 литре воды (уменьшать количество жидкости НЕЛЬЗЯ!).

Раствор пить постепенно: по 1 литру в течение 1 часа, по 250 мл каждые 15 минут.

В ходе приема раствора Фортранса появится безболезненный жидкий стул.

Опорожнение толстой кишки завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы раствора.

06:00 – Пеногаситель (Симетикон), например, Саб Симплекс, Боботик Эспумизан в жидкой форме (эмульсия, суспензия, капли)! – ½ флакона, 15мл

 

*Препарат Эндофальк может быть заменен на препарат Фортранс (также в объеме 2литров – разведение 2пакетик на 1л воды)


Если у Вас был негативный опыт или имеется непереносимость Фортранса, Вы можете применять другие препараты Мовипреп (1л препарата+1л воды вечером и вторую дозу 1л препарата+ 1л утром). Пикопреп также, разделяя прием на два этапа! Качество подготовки может зависеть от многих факторов…, поэтому если у Вас остаются вопросы, как сделать подготовку более удачной, обратитесь за консультацией в клинику!

Опытный эндоскопист подскажет как подготовить кишечник к колоноскопии(ФКС) в клинике Эксперт в центре СПб

Диета перед колоноскопией

Что такое бесшлаковая диета

Бесшлаковая диета – это образ питания, который позволяет вывести из организма всевозможные нежелательные соединения. В повседневной жизни она обеспечивает своеобразную чистку тела и улучшает состояние здоровья. Бесшлаковая диета для подготовки к колоноскопии отличается от стандартного варианта этой диеты тем, что рассчитана на довольно непродолжительный срок – всего 3-5 дней. Это низкокалорийная диета, предусматривающая полное исключение их питания за трое суток до колоноскопии жирных рыбных и мясных продуктов, копченых изделий, бобовых, жирных кисломолочных продуктов, круп, зерновых продуктов.

Вместо свежих овощных и фруктовых продуктов следует употреблять отвары из овощей, напитки из фруктов и ягод. Из рациона надо изъять напитки с газом, красителями и спиртом, приправы с перцем и соусы. При этом важно полностью исключить ужин, а во второй половине дня разрешено потребление лишь воды, чая или кисломолочных напитков.

Меню на 3 дня перед процедурой

Чтобы кишечник был качественно подготовлен для колоноскопии? можно использовать следующую диету перед колоноскопией на 3 суток:

  • За 3 дня: Употребление овощей, приготовленных на пару и отварных. Завтрак в виде каши на воде. Обед из постного мяса и тушеных овощей, ужин из творога и кефира.
  • За 2 дня: Крекеры и чай на завтрак, небольшой кусок рыбы. На обед – тушеные овощи, на ужин – нежирный кефир и паровой омлет.
  • За 1 день: Отварные овощи и зеленый чай на завтрак, рисовый суп в обед, далее разрешены только зеленый чай, бульон и вода без газа.

Последний прием пищи перед колоноскопией

За день до колоноскопии допустимо употребление прозрачного бульона, зеленого чая и воды без газа. В случае, когда колоноскопия назначена до обеда, потребление небольшого количества пищи приемлемо не позднее 15:00, если же обследование будет проводиться после обеда, небольшой перекус допустим до 17:00. Затем позволительно употребление лишь несладкого чая и простой воды.

В день проведения колоноскопии можно употреблять слабый чай или воду. Если же колоноскопия проводится с использованием внутривенного наркоза, то она должна проводиться исключительно натощак.

Что можно есть перед процедурой, а что нельзя

Перед процедурой нельзя есть твердую пищу, однако допустимо употреблять только негазированную питьевую воду.

При диабете

При сахарном диабете бесшлаковая диета перед проведением колоноскопического исследования может представлять определенные сложности для пациента, поэтому диабетику необходимо тщательно обсудить все особенности своего рациона с врачом. Больные диабетом регулярно принимают инсулиносодержащие и сахароснижающие препараты, о чем необходимо заранее сообщить врачу, проводящему колоноскопию.

Подготовка к колоноскопии

Колоноскопия, как и любой другой эндоскопический или рентгенологический метод обследования толстого кишечника, может быть информативной лишь тогда, когда в кишечнике отсутствуют каловые массы. Поэтому правильная подготовка к колоноскопии является обязательным условием её успешного проведения.

Как правильно подготовиться к колоноскопии? Для этого необходимо выполнить два требования.

Первым является особая, бесшлаковая диета – подготовка к процедуре колоноскопии не может быть полноценной без соблюдения этого условия.

Второе требование – это тщательное очищение кишечника, которое можно выполнить разными способами.
При этом нужно помнить, что подготовка – диета и очищение кишечника – должна выполняться заранее, а не непосредственно в день обследования.

Бесшлаковая диета перед колоноскопией

Что она собой представляет? Что можно есть перед колоноскопией, а от чего следует категорически отказаться?

Шлаковая пища включает в себя те продукты, которые вызывают вздутие кишечника и объёмный стул. Именно их и нужно исключить за 2 – 3 дня до обследования. Диета перед колоноскопией не должна содержать:

§  Свежие овощи (свеклу, морковь, белокачанную капусту, репу, редьку, редис, лук, чеснок)

§  Зелень (щавель, шпинат)

§  Некоторые каши (овсяную, перловую, пшённую)

§  Бобовые (чечевицу, фасоль, горох, бобы)

§  Фрукты (абрикосы, персики, яблоки, финики, апельсины, бананы, мандарины, виноград, изюм)

§  Орехи

§  Ягоды (малину, крыжовник)

§  Чёрный хлеб

§  Молоко, газированные напитки и квас

Диета при колоноскопии может включать в себя:

§  Ненаваристые бульоны

§  Нежирную отварную говядину, птицу, рыбу

§  Кисломолочные продукты

§  Белый хлеб из муки грубого помола или несдобное печенье

Накануне обследования последний приём пищи должен быть не позднее 12-00 дня. Можно пить чай, минеральную или простую воду. На ужин разрешается только чай.
Утром питание перед колоноскопией должно состоять исключительно из жидкостей, например, чая или воды.

Колоноскопия – подготовка с помощью клизм

Вторым обязательным требованием качественной подготовки к колоноскопии является тщательное очищение кишечника. До недавнего времени единственным способом сделать это были клизмы.
Многие пациенты до сих пор предпочитают именно этот метод.

Как подготовиться к колоноскопиии с помощью клизм?
Чтобы как следует очистить кишечник, клизму нужно ставить вечером накануне обследования и утром в день проведения колоноскопии.

Вечером кишечник очищают дважды: в 19-00 и 20-00 часов, либо чуть позже – в 20-00 и 21-00 час. Разовый объём клизмы должен быть не менее полутора литров, а «мыть» кишечник нужно до чистой воды.

Вечернюю очистительную клизму можно сочетать с приёмом слабительных средств. Например, выпить 40 – 60 г касторового масла или 25% раствор сернокислой магнезии в количестве 100 мл. Сделать это нужно не позднее 16-00, чтобы до вечера кишечник очистился.

Утром в день обследования клизму повторяют ещё дважды – в 7-00 и 8-00.

Процедура подготовки к колоноскопии кишечника с помощью очистительных клизм имеет как преимущества, так и недостатки.

Преимуществами метода являются его простота, доступность и дешевизна, ведь он абсолютно ничего не стоит.
Недостатки метода – это неудобство самостоятельного проведения и потребность в помощнике. Действительно, человеку, который пытается самостоятельно сделать себе клизму с 1,5 литрами воды, приходится одновременно и контролировать поток жидкости, и стараться удержать эту жидкость в кишечнике. Поэтому нередко процедура оказывается выполненной некачественно.

Кроме того, подготовка больного к колоноскопии с помощью клизм при наличии у него геморроя или трещин слизистой прямой кишки может вызывать дополнительную травматизацию клизменным наконечником.

Поэтому сегодня для более комфортного и качественного очищения кишечника перед колоноскопией используют специальные слабительные средства, принимаемые по определённым схемам.

Подготовка к процедуре препаратом Фортранс

Препарат не всасывается в желудочно-кишечном тракте, действует исключительно в кишечнике и выводится в неизменном виде.

Подготовка к колоноскопии Фортранс достаточно проста. Целый пакет препарата разводится в 1 литре воды. Количество раствора для одного пациента берётся из расчёта 1 литр на 15 – 20 кг массы тела. В среднем для взрослого человека этот объём составляет 3 – 4 литра.

Принимать готовый раствор можно двумя способами.
Первый предполагает употребление всего объёма накануне обследования, начиная с 15-00, со скоростью примерно 1 стакан за час.
При втором способе половина раствора выпивается накануне, а утром пациент употребляет оставшийся объём.

Последний приём Фортранса должен быть не позднее, чем за 3 – 4 часа до обследования.
Этот препарат выпускается специально для подготовки кишечника к эндоскопическим и рентгенологическим обследованиям, а также к операциям на толстой кишке.

Подготовка препаратом Дюфалак

Дюфалак – ещё одно слабительное средство, позволяющее мягко и эффективно подготовить кишечник к эндоскопическому обследованию.

Приём препарата начинают накануне, через 2 часа после лёгкого обеда. Весь флакон Дюфалака (200 мл) разводят в 2 литрах обычной воды. Пьют готовый раствор глотками, причём весь объём нужно употребить за 2 – 3 часа.

Опорожнение кишечника начинается через 1 – 3 часа от начала приёма Дюфалака и заканчивается через 2 – 3 часа после употребления завершающей дозы. С помощью препарата Дюфалак подготовка к процедуре осуществляется мягко и очень комфортно для больного.

Подготовка с помощью средства Флит

Флит – относительно новое средство, которое успешно используется наряду с Фортрансом и Дюфалаком.

Как готовиться к колоноскопии с помощью этого препарата?

Принимают его также накануне обследования, всего два раза в день. Первую дозу (45 мл) разводят в половине стакана охлаждённой воды и выпивают сразу весь объём после завтрака.

Вторая доза (45 мл) готовится точно так же и принимается однократно вечером после ужина.
Если обследование назначено не слишком рано, допускается приём ещё одной дозы Флита утром после завтрака. При этом жидкость разрешается пить до 8-00.

Подготовка пациента к колоноскопии с помощью Флита требует соблюдения некоторых условий:

1.     На завтрак и ужин в день приёма Флита должна быть только вода в количестве не менее 1 стакана.

2.     Обед должен быть лёгким и состоять из 750 мл воды или любой другой жидкости: мясного бульона, чая или сока.

3.     Каждая доза Флита обязательно запивается холодной водой в количестве от 1 до 3 стаканов. Объём жидкости, выпиваемой после приёма препарата, может быть не ограниченным.

Слабительный эффект на фоне Флита развивается минимум через 30 минут и максимум – через 6 часов после приёма первой дозы.

Современные препараты для подготовки к колоноскопии или другим методам исследования толстого кишечника, бесспорно, по эффективности нисколько не уступают, а даже превосходят традиционное очищение кишечника с помощью клизм.

Но какой бы метод вы не выбрали, помните, что от самого человека зависит, будет ли качественной колоноскопия кишечника – подготовка больного по всем правилам является залогом эффективного и информативного обследования.

Памятка по диете перед колоноскопией

Можно

Нельзя

Мучные изделия: сдоба, белый хлеб из муки высшего сорта, бисквиты, баранки и бублики без зерен мака, крекеры без добавок, лапша и вермишель из муки высшего сорта.

Все зерносодержащие продукты (цельное либо размельченное зерно, продукты с содержанием мака, орехов, кокосовой стружки).

Каша (рисовая, овсяная).

Черный хлеб, крупы.

Рис белый (очищенный).

Весь перечень свежих и сушеных фруктов и овощей, ягоды, изюм, различную зелень зелени (салат, укроп, петрушка, базилик, кинза и т.п.).

Мясо: блюда из нежирной говядины, телятины; супы без овощей на нежирном мясном бульоне; отварное куриное мясо, куриные котлеты, суфле, фрикадельки.

Капуста в любом виде, борщи, щи.

Яйца.

Крем-супы, молочные супы, окрошка.

Нежирные сорта рыбы: блюда из окуня, трески, судака, щуки.

Жирные сорта мяса, а также птицы (утка, гусь и другие).

Молочные продукты: нежирный творог, нежирный кефир, натуральный йогурт без фруктовых и других добавок, сыры, обезжиренное молоко (не более 2-х стаканов).

Копчености и соленья. Маринованные и соленые грибы, морские водоросли.

Колбасы, сосиски.

Консервы.

Овощи: очищенный картофель, овощные отвары.

Молочные продукты: мороженое, сметана, сливки, йогурт с наполнителями (фрукты, мюсли), пудинг, жирный творог.

Фрукты: мусс ½ банана, персик, дыня.

Бобовые, горох, чечевица.

Напитки: компоты, чай, некрепкий кофе, прозрачные кисели и соки без мякоти, сухофруктов, ягод и зерен.

Острые приправы (горчица, хрен, лук, перец, чеснок), а также соусы с зернами и травами.

Сладкое: сахар, мед, желе, сироп.

Все остальные сладости.

Возможно употребление масла (сливочного, ристительного), майонеза, маргарина в ограниченных количествах.

Квас, газированная вода, алкоголь, напитки из чернослива.

Что вам нужно знать о проктоскопии

Когда вам делают проктоскопию, врач использует специальный металлический или пластиковый эндоскоп, называемый проктоскопом, чтобы проверить внутреннюю часть вашей прямой кишки. Прямая кишка – это 8-дюймовая мышечная трубка, которая соединяет толстую кишку (толстую кишку) с анусом, отверстием кишечника, которое выходит из тела.

Почему делают проктоскопию?

Причин несколько. Вашему врачу может потребоваться поискать заболевания прямой кишки или ануса, проверить ненормальные результаты бариевой клизмы или найти причины ректального кровотечения.

Вы также можете пройти проктоскопию, чтобы отследить рост полипов (доброкачественные новообразования на слизистой оболочке кишечника) или проверить рецидив рака прямой кишки, если вы уже перенесли операцию по поводу рака.

Как подготовиться?

Перед проктоскопией врач обычно просит вас сделать клизму (лекарство, вводимое в прямую кишку для очищения кишечника) за ночь до процедуры. Спросите конкретные инструкции.

Или вам могут поставить клизму в кабинете врача непосредственно перед обследованием.

Что происходит в день проктоскопии?

Скорее всего, вам сделают проктоскопию в кабинете врача. Вы снимете одежду ниже пояса и лягте на бок на столе.

Врач вставит палец в перчатке в задний проход, чтобы проверить, нет ли болезненности или закупорки.

Затем врач введет смазанный проктоскоп в вашу прямую кишку и закачивает воздух, чтобы расширить прямую кишку. Вы можете почувствовать некоторую полноту, как будто вам нужен стул.

Ваш врач также может использовать специальные инструменты для удаления новообразований или взятия образца ткани, называемого биопсией, для дальнейшего исследования.

По окончании обследования врач осторожно извлечет эндоскоп.

Большинству людей анестезия для этой процедуры не требуется. Вы можете почувствовать давление или спазмы, когда прицел находится на месте. Но вы не должны чувствовать боли.

Нет ничего необычного в том, чтобы почувствовать и услышать выход воздуха во время этой процедуры. Это нормально и ожидаемо, так что не смущайтесь.

Если после процедуры у вас продолжаются судороги, может помочь отводящий газ. Прогулка по комнате после теста может помочь вывести газ.Проктоскопия обычно занимает от 5 до 15 минут.

Ригмоидоскопия (аноскопия, проктоскопия) | Мичиган Медицина

Обзор теста

Аноскопия, проктоскопия и ректороманоскопия позволяют вашему врачу осмотреть внутреннюю выстилку вашего заднего прохода, вашу прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки (толстой кишки). Эти тесты используются для поиска аномальных новообразований (например, опухолей или полипов), воспалений, кровотечений, геморроя и других состояний (например, дивертикулеза).

В этих тестах используются разные области видимости и рассматриваются разные участки толстой кишки.

Аноскопия.

Во время аноскопии короткая жесткая полая трубка (аноскоп), которая может содержать источник света, используется для осмотра последних 2 дюймов (5 см) толстой кишки (анального канала). Этот тест обычно можно сделать в любое время, потому что он не требует специальной подготовки (клизм или слабительных) для опорожнения толстой кишки.

Проктоскопия.

Во время проктоскопии для осмотра внутренней части прямой кишки используется немного более длинный зонд, чем аноскоп. Вам, вероятно, придется использовать клизму или слабительное, чтобы опорожнить толстую кишку перед проведением анализа.

  • Проктоскоп имеет длину от 10 дюймов (25 см) до 12 дюймов (32 см) и ширину 1 дюйм (2,5 см). Он позволяет вашему врачу заглядывать в прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки, но не проникает в толстую кишку так глубоко, как гибкий сигмоидоскоп.
Ригмоидоскопия.

Во время ректороманоскопии через задний проход вводится трубка с подсветкой. Ваш врач может удалить небольшие новообразования и собрать образцы тканей (биопсия) с помощью сигмоидоскопа. Вам нужно будет использовать клизму или слабительное (или и то, и другое), чтобы очистить толстую кишку до проведения теста.

  • Гибкий сигмоидоскоп имеет длину около 2,3 фута (70 см) и ширину 0,5 дюйма (1 см) с системой линз с подсветкой.Этот прицел позволяет вашему врачу видеть изгибы толстой кишки.

Гибкая ректороманоскопия – один из многих тестов, которые можно использовать для выявления рака толстой кишки. Какой скрининговый тест вы выберете, зависит от вашего риска, ваших предпочтений и вашего врача. Поговорите со своим врачом о том, что подвергает вас риску, и какой тест лучше для вас.

Почему это сделано

Эти тесты проводятся для:

  • Обнаружение проблем или заболеваний заднего прохода, прямой кишки или нижних отделов толстой кишки (сигмовидной кишки). Эти тесты часто проводятся для изучения таких симптомов, как необъяснимое кровотечение из прямой кишки, длительная диарея или запор, кровь или гной в стуле или боль внизу живота.
  • Удалить полипы или геморрой.
  • Наблюдать за ростом полипов или лечить воспалительные заболевания кишечника.
  • Экран для рака толстой кишки или полипов.

Как подготовить

Аноскопия

Обычно подготовка к аноскопии не требуется.

Проктоскопия и ректороманоскопия

Подготовка к обследованию для проктоскопии и ректороманоскопии может быть аналогичной. Перед тестом:

  • Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли вам прекратить прием некоторых лекарств, таких как аспирин или другие антикоагулянты, перед тестом.

Подготовка к этим тестам обычно включает тщательную очистку нижней части толстой кишки. Он должен быть полностью очищен от стула (кала). Даже небольшое количество стула может повлиять на точность теста.

  • Вам могут посоветовать соблюдать жидкую диету за 1–2 дня до обследования.
  • Вам могут запретить есть за 12 часов до обследования.
  • Перед обследованием может потребоваться две клизмы.
  • Вам может не понадобиться специальная подготовка, особенно если у вас водянистая или кровавая диарея.

Как это делается

Во время теста вы, скорее всего, будете лежать на левом боку.Вас также могут попросить встать на колени на столе, подняв зад в воздух.

Когда вы на позиции:

  • Ваш врач осторожно вставит палец в перчатке в задний проход. У мужчин врач также проверит состояние предстательной железы.
  • Затем вставляется смазанный прицел. Прицел медленно продвигается вперед в прямую и нижнюю части ободочной кишки. Во время ректороманоскопии через зрительную трубу иногда продувают струи воздуха, чтобы открыть толстую кишку, чтобы врач мог видеть более четко.
  • Отсос можно использовать для удаления водянистого стула, жидкости клизмы, слизи или крови через эндоскоп.
  • После того, как ваш врач продвинул зрительную трубу как можно дальше вперед, она медленно извлекается, а ткани тщательно исследуются.
  • Ваш врач может также ввести крошечные инструменты (щипцы, петли, тампоны) через эндоскоп для сбора образцов ткани (биопсия) или для удаления новообразований. Образцы тканей могут быть отправлены в лабораторию для исследования.

После теста

После того, как эндоскоп будет удален, ваша анальная область будет очищена салфетками.Если у вас судороги, их может облегчить отхождение газов.

Как долго тест занимает

Обычно обследование занимает от 5 до 15 минут. Если взяты образцы тканей или удалены полипы, это может занять немного больше времени.

Каково это

Эти тесты могут быть неудобными. У вас могут быть спазмы, чувство давления или вздутие живота. Вы можете почувствовать кратковременную острую боль, когда прицел перемещается вперед или когда воздух попадает в толстую кишку.По мере того, как зонд перемещается вверх по толстой кишке, вы можете почувствовать потребность в дефекации и отхождении газов. Если вы испытываете боль, сообщите об этом своему врачу.

Забор образцов тканей (биопсия) толстой кишки не вызывает дискомфорта. При биопсии анальной области используется местный анестетик.

Риски

Риск осложнений при аноскопии, проктоскопии или ректороманоскопии очень мал.

  • Существует небольшая вероятность пробить толстую кишку (перфорация) или вызвать сильное кровотечение из-за повреждения стенки толстой кишки.Но эти проблемы редки.
  • Также есть небольшая вероятность заражения толстой кишкой (очень редко).

Результаты

Ваш врач должен иметь возможность обсудить с вами некоторые результаты сразу после теста. Результаты лабораторных исследований (например, биопсии) могут занять несколько дней.

Аноскопия, проктоскопия и ректороманоскопия

Обычный:

  • Выстилка толстой кишки гладкая и розовая, с многочисленными складками.
  • Никаких аномальных новообразований, мешков, кровотечений или воспалений не наблюдается.

Ненормальное:

Аномальные находки включают:

  • Геморрой. Это наиболее частая причина появления крови в стуле.
  • Полипы толстой кишки.
  • Рак толстой кишки.
  • Болезнь (язва).
  • Мешки в стенке толстой кишки (дивертикулез).
  • Покраснение и припухлость слизистой оболочки толстой кишки (колит).

Ваш врач обсудит с вами любые существенные отклонения от нормы, связанные с вашими симптомами и состоянием здоровья в прошлом.

кредитов

Текущий по состоянию на: 17 декабря 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Кэтлин Ромито, врач-семейная медицина
Арвидас Д. Ванагунас, врач-гастроэнтерология

По состоянию на: 17 декабря 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Э. Грегори Томпсон, врач, терапевт, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Арвидас Д.Ванагунас, врач – гастроэнтерология

Проктоскопия | Здоровье34

Проктоскопия – это безопасная процедура, проводимая врачом практически без осложнений. Он включает в себя визуальный осмотр анальной полости и прямой кишки с помощью инструмента, называемого проктоскопом. Это короткая (25 см) полая металлическая или пластиковая трубка.

Анус – это отверстие кишечника, которое выходит из тела. Прямая кишка – это мышечная трубка длиной 20 см, которая соединяет задний проход с толстой или толстой кишкой (кишечником).

Причины проведения проктоскопии

Проктоскопия может проводиться для выявления заболевания прямой кишки или ануса или для поиска причин ректального кровотечения (например, геморроя). Это также может быть сделано для наблюдения за ростом полипов или для проверки рака прямой кишки или анального канала. Полипы – это разрастания ткани, размер которых может варьироваться от кончика ручки до нескольких сантиметров. Большинство полипов доброкачественные, но могут стать злокачественными, если они будут расти в течение длительного времени.

Подготовка

Обычно подготовка не требуется. Перед процедурой вас могут попросить поставить клизму. Это лекарство, вводимое через прямую кишку для очистки кишечника, которое позволяет врачу четко видеть при выполнении проктоскопии.

Пациенты, которые принимают хронические лекарства от диабета, болезней сердца или легких, гипертонии или любого другого заболевания, должны продолжать принимать их в соответствии с предписаниями. В случае приема разжижающих кровь лекарств (например, варфарина) пациенты должны проконсультироваться со своим врачом, чтобы прекратить их прием, так как это увеличивает риск кровотечения.

Процедура

Проктоскопия обычно проводится в кабинете врача и не требует анестезии (ее можно сделать в операционной под седативным действием). Во время процедуры (без анестезии) врач будет постоянно объяснять, что делается. Если на каком-либо этапе вы почувствуете сильную боль или дискомфорт, сообщите об этом врачу.

Пациенту будет предложено снять одежду ниже пояса. Они лягут на левый бок, спиной к врачу, и подтянут колени к груди.

Процедура начинается с тщательного осмотра области вокруг ануса на предмет каких-либо аномалий. Затем врач осторожно вставит палец в перчатке и смазанный маслом в задний проход, чтобы проверить наличие каких-либо пальпируемых масс или болезненности. После этого смазанный проктоскоп вводится в задний проход и прямую кишку.

Для лучшего обзора через проктоскоп можно ввести воздух.

Оба последних шага могут вызвать дискомфорт.

Теперь врач начнет искать какие-либо аномалии (например, полипы или геморрой).Если это произойдет, врачу может потребоваться удалить или взять образец ткани (называемый биопсией) для дальнейшего исследования. Обычно при биопсии прямой кишки не больно. Пока проктоскоп медленно отводится назад и наружу, врач будет продолжать осматривать внутреннюю часть прямой кишки и ануса на предмет любых других аномалий.

Вся процедура обычно длится менее 15 минут.

После процедуры

Если для оптимизации исследования использовался воздух, это нормально, если вы почувствуете потребность в выходе газа.

Если седативный эффект не применялся, пациент может немедленно отправиться домой; пациенты, которым вводили седативные препараты, будут наблюдаться, чтобы убедиться, что седативное действие прекратилось. Последнему пациенту также рекомендуется, чтобы кто-нибудь отвез его домой.

После этой процедуры можно продолжить обычную диету.

Если никаких отклонений не обнаружено, повторный визит не требуется. Обработка результатов биопсии занимает примерно 1-2 недели с последующим посещением для их обсуждения.

Осложнения

Это безопасная процедура, почти без осложнений. Кровотечение может происходить из биопсии или полипа, но оно минимальное и быстро останавливается. Если ректальное кровотечение не проходит, пациент должен немедленно сообщить об этом.

Побочные реакции на седативное средство могут возникать, но редко.

Ригмоидоскопия (аноскопия, проктоскопия)

Обзор теста

Тесты аноскопии, проктоскопии и ректороманоскопии позволяют вашему врачу осмотреть внутреннюю оболочку вашего заднего прохода, вашу прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки (толстой кишки).Эти тесты используются для поиска аномальных новообразований (например, опухолей или полипов), воспалений, кровотечений, геморроя и других состояний (например, дивертикулеза).

Эти тесты используют разные области видимости для разных участков толстой кишки.

  • Аноскопия . Во время аноскопии короткая жесткая полая трубка (аноскоп), которая может содержать источник света, используется для осмотра последних 2 дюймов (5 см) толстой кишки (анального канала). Аноскопию обычно можно провести в любое время, поскольку она не требует специальной подготовки (клизм или слабительных) для опорожнения толстой кишки.
  • Проктоскопия . Во время проктоскопии для осмотра внутренней части прямой кишки используется инструмент немного более длинный, чем аноскоп. Вам, вероятно, придется использовать клизму или слабительное, чтобы опорожнить толстую кишку перед проведением анализа.
    • Проктоскоп имеет длину от 10 дюймов (25 см) до 12 дюймов (32 см) и ширину 1 дюйм (2,5 см). Он позволяет вашему врачу заглядывать в прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки, но не проникает в толстую кишку так глубоко, как гибкий сигмоидоскоп.
  • Ригмоидоскопия . Во время ректороманоскопии через задний проход вводится трубка с подсветкой. Ваш врач может удалить небольшие новообразования и собрать образцы тканей (биопсия) с помощью сигмоидоскопа. Вам нужно будет использовать клизму или слабительное (или и то, и другое), чтобы очистить толстую кишку до проведения теста.
    • Гибкий сигмоидоскоп имеет длину около 2,3 фута (70 см) и ширину 0,5 дюйма (1 см) с системой линз с подсветкой. Этот инструмент позволяет вашему врачу видеть изгибы толстой кишки.

Гибкая ректороманоскопия – один из многих тестов, которые можно использовать для выявления рака толстой кишки. Какой скрининговый тест вы выберете, зависит от вашего риска, ваших предпочтений и вашего врача. Поговорите со своим врачом о том, что подвергает вас риску, и какой тест лучше для вас.

Зачем это нужно

Эти тесты проводятся для:

  • Выявление проблем или заболеваний заднего прохода, прямой кишки или нижних отделов толстой кишки (сигмовидной кишки). Эти тесты часто проводятся для изучения таких симптомов, как необъяснимое кровотечение из прямой кишки, длительная диарея или запор, кровь или гной в стуле или боль внизу живота.
  • Удалить полипы или геморрой.
  • Наблюдать за ростом полипов или лечить воспалительные заболевания кишечника.
  • Экран для рака толстой кишки или полипов.

Как подготовиться

Аноскопия

Обычно подготовка к аноскопии не требуется.

Проктоскопия и ректороманоскопия

Подготовка к обследованию для проктоскопии и ректороманоскопии может быть аналогичной. Перед тестом:

  • Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли вам прекратить прием некоторых лекарств, таких как аспирин или другие антикоагулянты, перед тестом.
  • Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе были проблемы с кишечником или вы недавно перенесли операцию.

Подготовка к этим тестам обычно включает тщательную очистку нижней части толстой кишки, потому что она должна быть полностью очищена от стула (фекалий). Даже небольшое количество фекалий может повлиять на точность теста.

  • Вам могут посоветовать соблюдать жидкую диету за 1-2 дня до обследования.
  • Вас могут попросить воздержаться от еды за 12 часов до теста.
  • Перед обследованием может потребоваться две клизмы.
  • Вам может не потребоваться специальная подготовка, особенно если у вас водянистая или кровавая диарея.

Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть относительно необходимости этого теста, связанных с ним рисков, того, как он будет проводиться или что могут означать результаты. Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационную форму медицинского теста.

Как это делается

Скорее всего, во время теста вы будете лежать на левом боку.Вас также могут попросить встать на колени на столе, подняв зад в воздух.

Когда вы займете нужное положение:

  • Ваш врач осторожно вставит палец в перчатке в ваш задний проход. У мужчин врач также проверит состояние предстательной железы.
  • Затем вставляется смазанный прицел. Прицел медленно продвигается вперед в прямую и нижнюю части ободочной кишки. Во время ректороманоскопии через зрительную трубу иногда продувают струи воздуха, чтобы открыть толстую кишку, чтобы врач мог видеть более четко.
  • Отсос можно использовать для удаления водянистого стула, жидкости клизмы, слизи или крови через эндоскоп.
  • После того, как врач продвинул зрительную трубу как можно дальше вперед, она медленно извлекается, а ткани тщательно исследуются.
  • Ваш врач может также ввести крошечные инструменты (щипцы, петли, тампоны) через прицел для сбора образцов ткани (биопсия) или для удаления новообразований. Образцы тканей могут быть отправлены в лабораторию для исследования.

Все обследование обычно занимает от 5 до 15 минут, немного дольше, если берутся образцы тканей или если удаляются полипы.

После теста

После снятия эндоскопа ваша анальная область будет очищена салфетками. Если у вас судороги, их может облегчить отхождение газов.

Если вы получили успокаивающее средство во время теста, не водите машину, не работайте с механизмами и не подписывайте юридические документы в течение 24 часов после теста. Договоритесь, чтобы кто-нибудь отвез вас домой после теста.

После теста вы можете вернуться к своей обычной диете, если ваш врач не даст вам других указаний. Обязательно пейте много жидкости, чтобы заменить те, которые вы потеряли во время подготовки к ректороманоскопии.

Каково это

Аноскопия, проктоскопия и ректороманоскопия могут быть неудобными. У вас могут быть спазмы, чувство давления или вздутия живота или кратковременная острая боль, когда прицел перемещается вперед или когда воздух попадает в толстую кишку. По мере того, как зонд перемещается вверх по толстой кишке, вы можете почувствовать потребность в дефекации и отхождении газов. Если вы испытываете боль, сообщите об этом своему врачу.

Удаление образцов ткани (биопсия) из толстой кишки не вызывает дискомфорта. При биопсии анальной области используется местный анестетик. Ваш анус может болеть в течение нескольких дней.

У вас могут возникнуть легкие боли, связанные с газом, и после процедуры может потребоваться отхождение газа. Ходьба может облегчить боли, связанные с газами.

Если была сделана биопсия или удален полип, в стуле могут оставаться следы крови в течение нескольких дней.

Риски

  • Существует небольшой шанс проколоть толстую кишку (перфорация) или вызвать сильное кровотечение из-за повреждения стенки толстой кишки.Но эти проблемы редки.
  • Существует также небольшая вероятность заражения толстой кишки (очень редко).

    • Немедленно позвоните своему врачу, если у вас:

    • Сильное ректальное кровотечение.
    • Сильная боль в животе.
    • Лихорадка.

    Результаты

    Аноскопия, проктоскопия и ректороманоскопия позволяют вашему врачу осмотреть внутреннюю оболочку вашего ануса и прямой кишки, а также нижнюю часть толстой кишки (толстой кишки).

    Ваш врач должен иметь возможность обсудить с вами некоторые результаты сразу после теста.Результаты лабораторных исследований (например, биопсии) могут занять несколько дней.

    Аноскопия, проктоскопия и сигмоидоскопия

    Нормальный:
    • Выстилка толстой кишки гладкая и розовая, с многочисленными складками.
    • Нет аномальных новообразований, мешков, кровотечений или воспалений.

    Отклонение от нормы:

    Отклонения от нормы включают:

    • Геморрой, который является наиболее частой причиной появления крови в стуле.
    • Полипы толстой кишки.
    • Рак толстой кишки.
    • Болезнь (язва).
    • Мешки в стенке толстой кишки (дивертикулез).
    • Покраснение и припухлость слизистой оболочки толстой кишки (колит).

    Ваш врач обсудит с вами любые значительные отклонения от нормы, связанные с вашими симптомами и состоянием здоровья в прошлом.

    Что влияет на тест

    Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему его результаты могут оказаться бесполезными, включают:

    • Стул в толстой или прямой кишке.
    • Структура толстой кишки, например, толстая кишка с множеством витков.
    • Бариевая клизма сделана за неделю до ректороманоскопии.
    • У вас перитонит, дивертикулит, токсический мегаколон или вы недавно перенесли операцию на кишечнике.

    Что думать о пациенте

    • Последующие тесты, такие как колоноскопия, могут потребоваться после ректороманоскопии. Колоноскопия также может потребоваться для исследования верхнего отдела толстой кишки, если во время ректороманоскопии были замечены новообразования.Чтобы узнать больше, см. Тему Колоноскопия.
    • В некоторых случаях сигмоидоскоп может быть присоединен к видеомонитору и записывающему устройству, которое позволяет врачу видеть внутреннюю часть толстой кишки и записывать результаты.

    Список литературы

    Консультации по другим работам

    • Chernecky CC, Berger BJ (2013). Лабораторные исследования и диагностические процедуры, 6-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
    • Fischbach FT, Dunning MB III, ред.(2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
    • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

    Кредиты

    Текущий по состоянию на: 29 апреля 2020 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
    E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
    Кэтлин Ромито, врач семейной медицины
    Арвидас Д. Ванагунас, врач-гастроэнтерология

    По состоянию на: 29 апреля 2020 г.

    Автор: Healthwise Staff

    Медицинский обзор: Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Э. Грегори Томпсон, врач, терапевт, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, и Арвидас Д. Ванагунас, доктор медицины, гастроэнтерология

    Ригмоидоскопия (аноскопия, проктоскопия)

    Обзор теста

    Тесты аноскопии, проктоскопии и сигмоидоскопии позволяют врачу осмотреть внутреннюю оболочку вашего ануса, прямой кишки и нижней части толстой кишки (толстой кишки).Эти тесты используются для поиска аномальных новообразований (например, опухолей или полипов), воспалений, кровотечений, геморроя и других состояний (например, дивертикулеза).

    В этих тестах используются разные области видимости разных участков толстой кишки.

    • Аноскопия . Во время аноскопии короткая жесткая полая трубка (аноскоп), которая может содержать источник света, используется для осмотра последних 2 дюймов (5 см) толстой кишки (анального канала). Аноскопию обычно можно провести в любое время, поскольку она не требует специальной подготовки (клизм или слабительных) для опорожнения толстой кишки.
    • Проктоскопия . Во время проктоскопии для осмотра внутренней части прямой кишки используется инструмент немного более длинный, чем аноскоп. Вам, вероятно, придется использовать клизму или слабительное, чтобы опорожнить толстую кишку перед проведением анализа.
      • Проктоскоп имеет длину от 10 дюймов (25 см) до 12 дюймов (32 см) и ширину 1 дюйм (2,5 см). Он позволяет вашему врачу заглядывать в прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки, но не проникает в толстую кишку так глубоко, как гибкий сигмоидоскоп.
    • Ригмоидоскопия . Во время ректороманоскопии через задний проход вводится трубка с подсветкой. Ваш врач может удалить небольшие новообразования и собрать образцы тканей (биопсия) с помощью сигмоидоскопа. Вам нужно будет использовать клизму или слабительное (или и то, и другое), чтобы очистить толстую кишку до проведения теста.
      • Гибкий сигмоидоскоп имеет длину около 2,3 фута (70 см) и ширину 0,5 дюйма (1 см) с системой линз с подсветкой. Этот инструмент позволяет вашему врачу видеть изгибы толстой кишки.

    Гибкая ректороманоскопия – один из многих тестов, которые можно использовать для выявления рака толстой кишки. Какой скрининговый тест вы выберете, зависит от вашего риска, ваших предпочтений и вашего врача. Поговорите со своим врачом о том, что подвергает вас риску, и какой тест лучше для вас.

    Зачем это нужно

    Эти тесты проводятся для:

    • Выявление проблем или заболеваний заднего прохода, прямой кишки или нижних отделов толстой кишки (сигмовидной кишки). Эти тесты часто проводятся для изучения таких симптомов, как необъяснимое кровотечение из прямой кишки, длительная диарея или запор, кровь или гной в стуле или боль внизу живота.
    • Удалить полипы или геморрой.
    • Наблюдать за ростом полипов или лечить воспалительные заболевания кишечника.
    • Экран для рака толстой кишки или полипов.

    Как подготовиться

    Аноскопия

    Обычно подготовка к аноскопии не требуется.

    Проктоскопия и ректороманоскопия

    Подготовка к обследованию для проктоскопии и ректороманоскопии может быть аналогичной. Перед тестом:

    • Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли вам прекратить прием некоторых лекарств, таких как аспирин или другие антикоагулянты, перед тестом.
    • Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе были проблемы с кишечником или вы недавно перенесли операцию.

    Подготовка к этим тестам обычно включает в себя тщательную очистку нижней части толстой кишки, поскольку она должна быть полностью очищена от стула (фекалий). Даже небольшое количество фекалий может повлиять на точность теста.

    • Вам могут посоветовать соблюдать жидкую диету за 1-2 дня до обследования.
    • Вас могут попросить воздержаться от еды за 12 часов до теста.
    • Перед обследованием может потребоваться две клизмы.
    • Вам может не понадобиться специальная подготовка, особенно если у вас водянистая или кровавая диарея.

    Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть относительно необходимости этого теста, связанных с ним рисков, того, как он будет проводиться или что могут означать результаты. Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационную форму медицинского теста (Что такое PDF-документ?).

    Как это делается

    Скорее всего, во время теста вы будете лежать на левом боку. Вас также могут попросить встать на колени на столе, подняв зад в воздух.

    Когда вы займете нужное положение:

    • Ваш врач осторожно вставит палец в перчатке в ваш задний проход. У мужчин врач также проверит состояние предстательной железы.
    • Затем вставляется смазанный прицел. Прицел медленно продвигается вперед в прямую и нижнюю части ободочной кишки.Во время ректороманоскопии через зрительную трубу иногда продувают струи воздуха, чтобы открыть толстую кишку, чтобы врач мог видеть более четко.
    • Отсос можно использовать для удаления водянистого стула, жидкости клизмы, слизи или крови через эндоскоп.
    • После того, как ваш врач продвинул зрительную трубу как можно дальше вперед, она медленно извлекается, а ткани тщательно исследуются.
    • Ваш врач может также ввести крошечные инструменты (щипцы, петли, тампоны) через эндоскоп для сбора образцов ткани (биопсия) или для удаления новообразований.Образцы тканей могут быть отправлены в лабораторию для исследования.

    Все обследование обычно занимает от 5 до 15 минут, немного дольше, если взяты образцы тканей или если удалены полипы.

    После теста

    После снятия эндоскопа ваша анальная область будет очищена салфетками. Если у вас судороги, их может облегчить отхождение газов.

    Если вы получили успокаивающее средство во время теста, не водите машину, не работайте с механизмами и не подписывайте юридические документы в течение 24 часов после теста.Договоритесь, чтобы кто-нибудь отвез вас домой после теста.

    После теста вы можете вернуться к своей обычной диете, если ваш врач не даст вам других указаний. Обязательно пейте много жидкости, чтобы заменить те, которые вы потеряли во время подготовки к ректороманоскопии.

    Каково это

    Аноскопия, проктоскопия и ректороманоскопия могут быть неудобными. У вас могут быть спазмы, чувство давления или вздутия живота или кратковременная острая боль, когда прицел перемещается вперед или когда воздух попадает в толстую кишку.По мере того, как зонд перемещается вверх по толстой кишке, вы можете почувствовать потребность в дефекации и отхождении газов. Если вы испытываете боль, сообщите об этом своему врачу.

    Удаление образцов ткани (биопсия) толстой кишки не вызывает дискомфорта. При биопсии анальной области используется местный анестетик. Ваш анус может болеть в течение нескольких дней.

    У вас могут возникнуть легкие боли при газах, и после процедуры может потребоваться их отхождение. Ходьба может облегчить боли, связанные с газами.

    Если была сделана биопсия или удален полип, в стуле могут оставаться следы крови в течение нескольких дней.

    Риски

    Риск осложнений при аноскопии, проктоскопии или ректороманоскопии очень низок.

    • Существует небольшой шанс проколоть толстую кишку (перфорация) или вызвать сильное кровотечение из-за повреждения стенки толстой кишки. Но эти проблемы редки.
    • Также есть небольшая вероятность заражения толстой кишкой (очень редко).

    Немедленно позвоните своему врачу, если у вас:

    • Сильное ректальное кровотечение.
    • Сильная боль в животе.
    • Лихорадка.

    Результаты

    Аноскопия, проктоскопия и ректороманоскопия позволяют вашему врачу осмотреть внутреннюю оболочку вашего ануса и прямой кишки, а также нижнюю часть толстой кишки (толстой кишки).

    Ваш врач должен иметь возможность обсудить с вами некоторые результаты сразу после теста. Результаты лабораторных исследований (например, биопсии) могут занять несколько дней.

    Аноскопия, проктоскопия и ректороманоскопия

    Обычный:
    • Выстилка толстой кишки гладкая и розовая, с многочисленными складками.
    • Нет аномальных новообразований, мешков, кровотечений или воспалений.

    Ненормальное:

    Аномальные находки включают:

    • Геморрой, который является наиболее частой причиной появления крови в стуле.
    • Полипы толстой кишки.
    • Рак толстой кишки.
    • Болезнь (язва).
    • Мешки в стенке толстой кишки (дивертикулез).
    • Покраснение и припухлость слизистой оболочки толстой кишки (колит).

    Ваш врач обсудит с вами любые существенные отклонения от нормы, связанные с вашими симптомами и состоянием здоровья в прошлом.

    Что влияет на тест

    Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему его результаты могут оказаться бесполезными, включают:

    • Стул в толстой или прямой кишке.
    • Структура толстой кишки, например, толстая кишка с множеством витков.
    • Бариевая клизма, сделанная за неделю до ректороманоскопии.
    • У вас перитонит, дивертикулит, токсический мегаколон или вы недавно перенесли операцию на кишечнике.

    Что думать о

    • Последующие тесты, такие как колоноскопия, могут потребоваться после ректороманоскопии.Колоноскопия также может потребоваться для исследования верхнего отдела толстой кишки, если во время ректороманоскопии были замечены новообразования. Чтобы узнать больше, см. Тему Колоноскопия.
    • В некоторых случаях сигмоидоскоп может быть присоединен к видеомонитору и записывающему устройству, которое позволяет вашему врачу увидеть внутреннюю часть толстой кишки и записать результаты.
    • Эксперты рекомендуют плановое обследование на рак толстой кишки всем в возрасте 50 лет и старше, у которых нормальный риск рака толстой кишки. Ваш врач может порекомендовать более раннее или более частое тестирование, если у вас более высокий риск рака толстой кишки.Поговорите со своим врачом о том, когда вам следует пройти тестирование.
    • Какой скрининговый тест вы выберете, зависит от вашего риска, ваших предпочтений и вашего врача. Поговорите со своим врачом о том, что подвергает вас риску, и какой тест лучше для вас.

    Ссылки

    Консультации по другим работам

    • Chernecky CC, Berger BJ (2013). Лабораторные исследования и диагностические процедуры, 6-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
    • Fischbach FT, Dunning MB III, ред.(2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
    • Пагана К.Д., Пагана Т.Дж. (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

    Кредиты

    ByHealthwise Staff
    Главный медицинский обозреватель Адам Хусни, доктор медицины – семейная медицина
    Э. Грегори Томпсон, доктор медицины – внутренняя медицина
    Кэтлин Ромито, доктор медицины – семейная медицина
    Арвидас Д. Ванагунас, доктор медицины, FACP, FACG Гастроэнтерология

    По состоянию на 28 марта 2018 г.

    UF Health, University of Florida Health

    Определение

    Ригмоидоскопия – это процедура, используемая для осмотра сигмовидной и прямой кишки изнутри.Сигмовидная кишка – это область толстой кишки, ближайшая к прямой кишке.

    Альтернативные названия

    Гибкая ректороманоскопия; Ригмоидоскопия – гибкая; Проктоскопия; Проктосигмоидоскопия; Жесткая ректороманоскопия; Ректороманоскопия рака толстой кишки; Колоректальная ректороманоскопия; Ректальная ректороманоскопия; Желудочно-кишечное кровотечение – ректороманоскопия; Ректальное кровотечение – ректороманоскопия; Мелена – ректороманоскопия; Кровь в стуле – ректороманоскопия; Полипы – ректороманоскопия

    Как проводится тест

    Во время теста:

    • Вы лежите на левом боку, подтянув колени к груди.
    • Врач осторожно вводит в прямую кишку палец в перчатке, смазанный маслом, чтобы проверить, нет ли закупорки, и осторожно увеличить (расширить) задний проход. Это называется пальцевым ректальным исследованием.
    • Затем через задний проход вводится сигмоидоскоп. Прицел представляет собой гибкую трубку с камерой на конце. Прицел аккуратно вводится в толстую кишку. Воздух вводится в толстую кишку, чтобы увеличить область и помочь врачу лучше рассмотреть ее. Воздух может вызвать позыв к дефекации или газообразованию.Отсасывание может использоваться для удаления жидкости или стула.
    • Часто изображения в высоком разрешении видны на видеомониторе.
    • Врач может взять образцы ткани с помощью крошечного инструмента для биопсии или тонкой металлической петли, вставленной через прицел. Для удаления полипов можно использовать нагревание (электрокоагуляцию). Можно сделать фотографии внутренней части толстой кишки.

    Сигмоидоскопия с использованием жесткого эндоскопа может быть проведена для лечения проблем с анусом или прямой кишкой.

    Как подготовиться к экзамену

    Ваш лечащий врач расскажет вам, как подготовиться к экзамену.Вы будете использовать клизму, чтобы опорожнить кишечник. Обычно это делается за 1 час до ректороманоскопии. Часто может быть рекомендована вторая клизма. Или ваш врач может порекомендовать жидкое слабительное накануне вечером.

    Утром в день процедуры вас могут попросить поститься, за исключением некоторых лекарств. Обязательно заранее обсудите это со своим врачом. Иногда вас просят придерживаться чистой жидкой диеты накануне, а иногда допускается обычная диета. Опять же, обсудите это со своим врачом задолго до даты сдачи экзамена.

    Как будет выглядеть тест

    Во время исследования вы можете почувствовать:

    • Давление во время пальцевого ректального исследования или когда зонд помещен в прямую кишку.
    • Необходимость опорожнения кишечника.
    • Некоторое вздутие живота или спазмы, вызванные воздухом или растяжением кишечника с помощью сигмоидоскопа.

    После теста ваше тело будет пропускать воздух, попавший в толстую кишку.

    Во время этой процедуры детям могут быть даны лекарства, которые заставят их уснуть (седативные препараты).

    Почему проводится тест

    Ваш врач может порекомендовать этот тест для поиска причины:

    • Боль в животе
    • Диарея, запор или другие изменения кишечника
    • Кровь, слизь или гной в стуле
    • Потеря веса, которую невозможно объяснить

    Этот тест также можно использовать для:

    Нормальных результатов

    Нормальный результат теста не покажет никаких проблем с цветом, текстурой и размером слизистой оболочки сигмовидной кишки , слизистая оболочка прямой кишки, прямая кишка и задний проход.

    Что означают аномальные результаты

    Аномальные результаты могут указывать на:

    Риски

    Существует небольшой риск перфорации кишечника (разрыв отверстия) и кровотечения в местах биопсии. Общий риск очень мал.

    Изображения

    Ссылки

    Pasricha PJ. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 125.

    Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al.Скрининг колоректального рака: рекомендации для врачей и пациентов Целевой группы США по колоректальному раку. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28555630.

    Vargo JJ. Подготовка и осложнения эндоскопии ЖКТ. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Болезни желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология / диагностика / лечение . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 41.

    Подготовка кишечника к первому визиту колоректального хирурга

    Эта информация поможет вам подготовиться к первому визиту к колоректальному хирургу. Если ваш специалист по доступу к пациентам сообщает вам, что во время визита вам предстоит пройти гибкую ректороманоскопию, возможно, вам потребуется подготовить кишечник.

    Вернуться наверх

    О вашей гибкой сигмоидоскопии

    Гибкая ректороманоскопия – это обследование, при котором врач проверяет нижнюю (толстую) и прямую кишки.Это делается путем помещения тонкого гибкого зонда в прямую кишку и вверх в толстую кишку для проверки аномальных изменений. В прицеле есть крошечная камера, поэтому врач может сделать биопсию (образец ткани) или сделать снимки.

    Во время этой процедуры вы будете лежать на левом боку. Процедура длится от 5 до 10 минут.

    Вернуться наверх

    Перед записью

    Чтобы подготовиться к этой процедуре, вас могут попросить сделать подготовку кишечника, чтобы очистить нижнюю часть толстой кишки, сделав себе 2 клизмы с физиологическим раствором.Ваш специалист по доступу к пациентам сообщит вам, если вам нужно это сделать. Если да, следуйте приведенным ниже инструкциям.

    Если вы испытываете сильную боль в прямой кишке или кровотечение, сообщите об этом своему специалисту по доступу к пациентам, потому что вам может не понадобиться подготовка кишечника. Вы также должны сообщить им, принимаете ли вы какие-либо лекарства для разжижения крови, такие как варфарин (Coumadin ® ), далтепарин (Fragmin ® ) или эноксапарин (Lovenox ® ).

    Купить расходные материалы

    Купите 2 солевые клизмы, например Fleet ® .Вы можете купить их без рецепта в большинстве аптек. Вам не нужен рецепт.

    Начните подготовку кишечника

    Вы можете соблюдать обычную диету и принимать все обычные лекарства. Что касается клизмы, следуйте инструкциям на этикетке флакона с клизмой.

    Сделайте себе первую клизму за 2 часа до отъезда на прием. Сделайте себе вторую клизму через 30 минут.

    Контактная информация

    Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, позвоните в службу поддержки пациентов по телефону 646-497-9065.Вы можете связаться с сотрудником с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00. После 17:00, в выходные и праздничные дни звоните по телефону службы поддержки пациентов 212-639-2000.

    No related posts.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *