Диета при 12 перстной кишки: принципы питания, разрешённые и запрещённые продукты, меню, рецепты
Одно из наиболее опасных и коварных заболеваний современности, считается язва двенадцатиперстной кишки. Чтобы облегчить состояние больного в периоды обострения показано правильное питание с соблюдением лечебной диеты.
Язва ДПК: зачем нужна диета?
Язва ДПК-это сложная и опасная патология, приводящая к повреждению слизистой оболочки. На образование рассматриваемого заболевания оказывает влияние множество факторов:
- деятельность бактерии Helicobacter Pylori;
- регулярные стрессы;
- регулярное употребление вредной пищи;
- курение;
- прием ряда лекарственных медикаментов.
Эти факторы провоцируют усиленную выработку кислот, оказывающих негативное воздействие на слизистую двенадцатиперстной кишки. Как результат, у человека проявляется следующая симптоматика:
- дискомфорт в зоне ниже пупка, расположенной справа;
- приступы изжоги;
- тошнота;
- вздутие.
Важно: Беспокоящие болевые ощущения при язве ДПК зачастую имеют зависимость от времени года. Как правило, сильный дискомфорт чаще всего проявляется в осенне — весенний период.
Чтобы избежать обострение патологии и ухудшения самочувствия, рекомендуется придерживаться диеты. Организовав правильный рацион, будут достигнуты следующие результаты:
- число рецидивов уменьшится;
- процесс заживления слизистой ускорится;
- восстановится кишечная микрофлора;
- снизится риск повреждения очаговых воспалений.
Правильно питаясь, больной способствует нормализации выработки кислот. В свою очередь, это положительно сказывается на общем самочувствии.
Правила лечебного питания
Прежде чем рассмотреть перечень продуктов, разрешенных при язве ДПК, стоит ознакомиться с некоторыми правилами, придерживаясь которых, больной сможет контролировать течение патологии. При организации лечебного рациона необходимо ориентироваться на следующие принципы, гарантирующие успешное лечение:
- питаться нужно часто, поэтому количество приемов пищи рекомендуется разделить на 6;
- порции следует уменьшить. Лучше есть чаще, но понемногу;
- при язве продукты не поддают обжариванию;
- каждый ломтик пищи тщательно и медленно пережевывают;
- норма чистой воды для язвенника в сутки, составляет 2 литра;
- все продукты, предназначенные для больного, не должны содержать много соли;
- из рациона исключают острые приправы и блюда;
- на ночь не желательно кушать. Оптимальным вариантом будет принимать пищу за 3 часа до сна;
- блюда в холодном или горячем виде нужно полностью исключить. Употреблять еду нужно в теплом виде;
- чай при язве разрешен, но он должен быть теплым и некрепким.
Важно: Молоко при рассматриваемой патологии пить можно, но нежирное. Более того, некоторые больные купируют этим напитком ночные боли. Однако, лучше по этому поводу проконсультироваться с врачом.
Диета при язве должна строго соблюдаться. Только в этом случае больной может рассчитывать, что сильные боли его не побеспокоят.
Какие продукты можно включать в рацион
Правильно организованный рацион играет большую роль в успешной терапии при язве ДПК. Стоит отметить, что перечень продуктов довольно широк, что позволяет регулярно готовить вкусные и разнообразные блюда.
Итак, что можно есть при язве 12 перстной кишки список:
- Кисломолочную и молочную продукцию. На свежем молоке готовят легкие каши, а кислый обезжиренный творог можно употреблять как в чистом виде, так и для приготовления различных пудингов, запеканок и ленивых вареников;
- Полезно при язве и постное мясо. В число таких видов продуктов относится индейка, телятина и курица. Но, перед тем как готовить мясные блюда, необходимо очистить продукт от жира, кожи и жил;
- Полезна при такой патологии рыба, нежирных сортов. Эту продукцию можно употреблять в отварном и запеченном виде, а также готовить из нее паровые котлеты и фрикадельки;
- Из круп разрешены гречка, овсянка и рис. Эти крупы подают в хорошо разваренном виде или готовят на них супы, в том числе и молочные;
- В рационе язвенника обязательно должны присутствовать овощи. Разрешается картофель, кабачок, морковка и цветная капуста. Эти продукты можно употреблять в отварном и запеченном виде или готовить из них пюре;
- Жиры также должны присутствовать в рационе больного. Разрешается немного сливочного, оливкового и рафинированного масла. Но не более 30 гр. в день;
- Яйца можно употреблять при подобной патологии 2-3 раза в неделю. Из этого продукта готовят паровые или запеченные омлеты с цветной капустой. Также разрешается употреблять одно яйцо, сваренное всмятку;
- Макаронные изделия разрешается употреблять понемногу в виде молочного, запеканок и гарниров;
- Из хлебобулочных продуктов разрешен белый вчерашний хлеб, сухарики и предварительно подсушенный бисквит;
- На десерт рекомендуется употреблять сезонный фрукты в виде пюре или соков в ограниченном количестве. Также рекомендованы яблоки, в запечённом виде.
Если патология находится в стадии ремиссии, больному разрешается разнообразить свое меню киселем, муссами, мармеладом и зефиром. При этом подобные продукты следует употреблять в небольшом количестве. Кроме того, разрешается немного кушать меда.
Запрещенные продукты
Язвенная патология весьма опасна для человека. Ввиду чего, больному следует внимательней относиться к собственному рациону и полностью исключить следующие группы продуктов:
- под строжайшим запретом находятся все продукты с содержанием большого количества соли, жиров и специй;
- исключаются острые овощи, бобовые культуры, жирное мясо и морепродукты, грибы и мясные бульоны;
- противопоказана сдобная продукция и хлеб грубого помола;
- язвенникам следует избегать употребления консервов, различных копчёностей, домашних солений и маринадов;
- при язве ДПК не употребляют фрукты с ярко выраженным кислым привкусом, с мякотью волокнистой структуры и жесткой кожурой. Кроме того, категорически запрещается употребление белокочанной капусты, приготовленной в любом виде;
- не рекомендуются и семечки подсолнечника с орехами. А вот тыквенные семена, предварительно хорошенько просушенные, пойдут на пользу;
- под табу подпадают все сухофрукты. А вот компоты из такой продукции будут очень даже полезны.
И последнее, на любой стадии развития рассматриваемого заболевания больному следует навсегда отказаться от употребления спиртосодержащих коктейлей, газировки и напитков, содержащих кофеин.
Питание при обострении язвы ДПК
В период обострения рассматриваемой патологии больному показан особый режим питания с таким перечнем продуктов:
- тщательно разваренные каши до слизеобразного состояния;
- все крупяные изделия хорошенько разваривают, а затем протирают через сито;
- из кисломолочной продукции разрешены нежирный творог в ограниченном количестве, трехдневный йогурт с небольшим процентом жира;
- белковый омлет, приготовленный на пару;
- 15 гр. сливочного масла для каш;
- ягодный кисель, предварительно разведенный водой;
- слабый чай при обострении рекомендуется заменить на взвар из сушеного винограда.
Больной должен употреблять еду небольшими порциями 6 раз в сутки. Продукты должны быть слегка подогретыми. Кроме того, категорически запрещается запивать трапезу жидкостью. Диетические компоты пьют или за 30 минут до еды или через 30 минут после.
Питаться таким образом, рекомендуется до тех пор, пока обострение язвенного типа не преобразуется в ремиссию. Когда самочувствие пациента улучшится можно немного разнообразить меню, осторожно добавляя по каждому продукту раз в 3 дня.
Как правило, питание при язве двенадцатиперстной кишки, находящейся в стадии ремиссии, рекомендуется по столу №1б. Этот тип диеты отличается разнообразностью и в него включены многие полезные и вкусные продукты, например, паровые котлеты, запеченное суфле из телятины и многое другое. Придерживаться этого диетического стола рекомендуется на протяжении двух недель.
Питание во время ремиссии
Диета, которая показана при язве ДПК представляет собою группу продуктов, не вызывающих раздражение слизистой оболочки и хорошо усваивающихся. Ввиду чего больному рекомендуется составлять рацион таким образом, чтобы он был обогащен следующими компонентами:
- белки;
- углеводы;
- жиры.
Важно: Большинство людей считает, язвенникам можно кушать только каши, сваренные на воде. На деле, это совсем не так. Во время ремиссии человек может разнообразить свое меню и ввести в него множество продуктов. Главное, придерживаться правил приготовления.
При этом человеку нужно полностью исключить все вредные продукты и заменить их полезными. Как правило, в период ремиссии людям, у которых диагностирована язва, можно питаться тем же, что и обычным людям.
Группа продуктов, животного происхождения
Эта группа достаточно разнообразная и предусматривает употребление следующих изделий:
- пудинги и запеканки из нежирного творога, политые нежирной сметаной;
- ленивые вареники из творога со сливками;
- отварные на пару котлеты, приготовленные из курицы или индейки;
- запеченные в духовке тефтели из молодой говядины в сметанном соусе;
- отварная нежирная рыба или рыбные котлеты, запеченные в духовке;
- яйца, взбитые с молоком и запечённые в духовке с цветной капустой.
Такие продукты легко готовятся, хорошо усваиваются организмом и их можно кушать несколько раз в день.
Овощно-фруктовые пюре
Соблюдая диету при язвенной патологии, человеку рекомендуется обязательно в рацион сезонные овощи и фрукты. Они будут незаменимыми, так как помогают восстановиться после обострения. Итак, что приготовить из этой группы продуктов:
- морковь и картофель отварной кубиками или перетертый в пюре с небольшим добавлением сливочного масла;
- капуста цветная сваренная в немного подсоленной воде и запеченная с обезжиренным творогом;
- фаршированные, предварительно отваренным рисом, зеленые яблоки, запеченные в духовке;
Можно разнообразить меню, добавив в него легкие сезонные фрукты, тщательно перетертые в пюреобразный вид.
Крупяные блюда
Полезно кушать людям, страдающим от язвы и супы, сваренные на крупах с небольшим количеством картофеля и моркови. Если сварить суп на каше геркулес, больной получит целебную жидкость, обволакивающую и восстанавливающую слизистую оболочку. Подобным эффектом обладает и рисовый суп.
Очень полезны и овощные супы. Для их приготовления используют морковь, молодой кабачок и картофель. Заправляют такие супы оливковым маслом.
Примерное меню
Для кишечного комфорта и нормализации общего состояния больному следует знать, как правильно питаться при рассматриваемой патологии. Однако, намного проще составить оптимальное меню, когда под рукой имеются рецепты приготовления полезных блюд.
Итак, что полезного можно приготовить язвеннику:
- На завтрак рекомендуется приготовление киселеобразной овсянки, творожной запеканки, молочное из твердых сортов макарон или отварить яйцо всмятку;
- На обед, рекомендуется отварная телятина или курица с хорошо разваренной гречкой, пюре из картофеля с паровыми котлетами из индейки с ломтиком черствого хлеба или третий вариант запеченные говяжьи тефтели с хорошо разваренным рисом;
- Ужин желательно сделать легким, для этого можно приготовить творожную запеканку или отварить сезонные овощи с вареной рыбой.
Кроме трех основных трапез, человеку, страдающему язвой, рекомендуется вести еще 2 перекуса, состоящих из следующих продуктов:
- стакан киселя, разбавленного с водой и слегка засушенный бисквит;
- обезжиренный творог со стаканом некрепкого чая;
- легкий йогурт без добавок с зефиром;
- запеченные яблоки с рисом и стакан теплого чая.
Важно: Людям с язвенной патологией категорически запрещается употребление жидкости во время еды. В противном случае существует риск обострения заболевания.
Меню при язве достаточно разнообразно, за счет чего больной не будет ощущать чувство голода. Ну а если перед сном возникло чувство голода, можно выпить стакан молока с предварительно размешанным в нем чайной ложкой меда. Мед разрешается употреблять людям, страдающим язвенным заболеванием, но только в небольшом количестве и желательно приобретать продукт акации.
Результаты соблюдения диеты
Соблюдение правил правильного питания положительно сказывается на общем состоянии человека:
- уменьшается боль и частота ее проявления;
- вероятность возникновения отрыжки и вздутия живота сводится к нулю;
- органы пищеварения начинают нормально работать, так как снижается нагрузка;
- запускается естественный процесс регенерации тканей.
Важно: Если доктор назначил определенный вид диеты, вносить корректировки или менять тактику самостоятельно категорически запрещено. Все что касается рациона должно строго согласовываться с лечащим врачом.
Победить язву ДПК может каждый пациент, при условии, что все назначения специалиста строго соблюдаются. Больной должен помнить, что есть можно, а что нельзя. Только в этом случае риск возникновения обострения будет сведён к нулю. И последнее, меню при рассматриваемой патологии, подбирается с учетом индивидуальных особенностей человека. По-другому добиться положительного результата, к сожалению, не удастся.
Современный темп жизни, ежедневные стрессы, несбалансированное питание часто провоцируют такое заболевание, как язва двенадцатиперстной кишки. Развитию ее способствует чрезмерная концентрация соляной кислоты, что ведет к повреждению стенок органа. Большое значение при лечении этого недуга уделяется специальному режиму питания. Соблюдая диету при язве двенадцатиперстной кишки, можно добиться нормализации состояния желудочно-кишечного тракта, избавиться от большинства неприятных симптомов.
Причины и симптомы заболевания
Возбудителем болезни считается бактерия Helicobacter Pylori. При определенных условиях она активизируется, вызывая повреждение слизистой. Заболевание формируется под воздействием ряда факторов, к которым относится:
- Стресс, нервное перенапряжение.
- Неправильное питание, увлечение копченой, соленой пищей, фаст-фудами. Язва луковицы двенадцатиперстной кишки чаще встречается у мужчин именно по причине несоблюдения многими из них правил питания.
- Злоупотребление алкоголем, сигаретами.
- Длительный прием ряда лекарственных препаратов.
Эти и другие причины приводят к усилению выработки агрессивных кислот, вызывающих повреждение слизистой.
Основные симптомы, которыми характеризуется язва двенадцатиперстной кишки:
- Резкая боль, локализующаяся с правой стороны пупка, иногда отдающая в спину.
- Тошнота.
- Изжога.
- Тяжесть в животе, чувство вздутия.
На интенсивность болевого синдрома влияет время суток, а также сезон года. Осенью и весной гораздо больше больных обращаются за помощью к врачу по поводу обострения язвы.
Требования к питанию при язвенной болезни
Никакие самые эффективные лекарственные средства не дадут полноценного результата в лечении язвы 12-перстной кишки, если не будет организовано правильное питание. Пища должна не только снабдить организм полезными веществами, витаминами, микроэлементами, но и способствовать восстановлению эпителия пищеварительного тракта. Диету для язвы двенадцатиперстной кишки подбирает врач, учитывая индивидуальные особенности больного. Общие принципы, которым должен соответствовать распорядок приема пищи и меню:- Исключение раздражающего действия на слизистую двенадцатиперстной кишки. Пища должны быть хорошо измельчена, иметь нормальную температуру. Важно отсутствие в ней веществ, повышающих секрецию желудочного сока. Мясо необходимо тщательно очищать от сухожилий, кожи, жира, дважды перемалывать в мясорубке.
- Необходимо соблюдать важное правило – есть нужно небольшими порциями, но часто. Промежуток между приемами пищи должен составлять не более трех часов.
- Меню при язве составляется с учетом того, как перевариваются продукты, из которых приготовлены блюда.
- Содержание килокалорий в ежедневном рационе составляет примерно 3 тысячи. Белки, жиры, углеводы, поступающие с объемом пищи в сутки должны быть в количестве 100, 110 и 450 г соответственно.
При язве 12 перстной кишки диета обязана полностью обеспечить организм питательными веществами и микроэлементами. При этом существуют определенные ограничения в меню.
Разрешенные продукты
Питанию при язве двенадцатиперстной кишки отводится важнейшая роль. От того, какие продукты присутствуют в рационе, во многом зависит успех лечения. Список продуктов, что можно кушать, если диагностирована язва 12-перстной кишки, включает:
- Мясо только нежирное – говядина, телятина, крольчатина. Это может быть и птица (курица, индейка), но при условии, что кожа, жир, жилы при приготовлении будут полностью удалены. Рыба тоже не должна быть жирной. Готовят эти продукты только методом запекания или варки.
- Молочные продукты. Это основа диеты при язве 12-ти перстной кишки. Разрешаются сливки, молоко, нежирный творог – свежие и натуральные.
- Овощи – цветная капуста, тыква и практически все корнеплоды, кроме редьки. Употребляют их лишь в отварном или тушеном виде. Овощной сок разводят наполовину водой и получают полезный и вкусный напиток.
- Крупы – также разрешенные продукты для язвенников. Овсяная, гречневая, манная крупа используется для приготовления каш и супов.
- Яйца. Используются для приготовления омлета, в комплексе с другими блюдами. Полезны яйца всмятку, правда, в меню на неделю их включают не более двух штук.
- Белый хлеб. Он должен быть обязательно немного подсохшим. Употребление свежих хлебобулочных изделий при заболеваниях кишечника следует исключить.
- Фрукты. Список позволенных содержит только сладкие и мягкие фрукты. Из них готовят пюре, свежевыжатые соки.
Пить рекомендуется отвар из плодов шиповника, кисели, морсы из сладких ягод. На роль десерта подойдет мармелад, зефир, желе и, конечно, мед – один из важнейших компонентов диетотерапии, обладающий лечебными свойствами.
Запрещенные продукты
Список продуктов, которые нельзя есть при язве, включает:
- Жирное мясо, сало.
- Блюда, содержащие много специй, приправ.
- Грибы.
- Копченые, соленые блюда, маринады, консервы.
- Овощи и фрукты, кисловатые на вкус (цитрусовые, помидоры), ягоды, имеющие жесткую кожуру и семечки.
- Сухофрукты – инжир, финики, курага. Их тоже нельзя включать в состав диеты для язвы двенадцатиперстной кишки.
- Шоколад, крепкий кофе.
- Орехи, семечки.
Совершенно противопоказаны содержащие алкоголь напитки, какой бы крепости они ни были, газированная вода. Следует помнить, что нельзя есть при язве сдобные булки, свежий белый хлеб.
Классическая диета
Специальная диета при язве двенадцатиперстной кишки носит название «Стол №1». Она назначается после того, как исчезают основные симптомы заболевания и включает блюда в виде слизистых супов, протертых разваренных каш, овощных и фруктовых пюре, запеканок, пудингов. Разрешены яйца (не более трех штук в день). Из них можно готовить омлет, употреблять в вареном виде, всмятку. Молочные продукты (творог, сливки, молоко) должны иметь небольшой процент жирности. Помимо тех продуктов, что можно есть при язве, важно включить в рацион как можно больше жидкости. Лучше всего, если это будет чистая вода, минеральная вода без газа.
Меню при язвенной болезни
С использованием разрешенных продуктов при язве двенадцатиперстной кишки, примерное меню может выглядеть следующим образом:
К завтраку – суп с макаронными изделиями или крупой, сваренный на молоке, суфле из творога, запеканка, омлет. Из напитков – отвар из плодов шиповника, соки с добавлением воды, молоко, чай.
Второй завтрак – пюре из фруктов, печеное яблоко, желе, печенье-бисквит.
Обед:
- Первое блюдо – протертый овощной суп, хлеб только белый (несвежий), сухарики.
- На второе – запеченное, отварное мясо, рыба, котлеты, приготовленные на пару. Для гарнира – пюре овощное, макароны, каши.
На полдник можно подавать те же диетические блюда, как на второй завтрак. Ужин включает любое блюдо из предложенных на завтрак или обед. Вечером, перед тем как лечь спать, рекомендуется выпить немного молока, съесть ложечку меда.
Особенно строгая диета соблюдается при прободной язве двенадцатиперстной кишки. Пищу нужно принимать исключительно в жидком или протертом виде, теплую, не содержащую грубых волокон. После операции при прободении язвы никаких послаблений в диете нет.
Рецепты блюд
При необходимости соблюдения строгой диеты, исключающей запрещенные продукты, перечисленные выше, питание при язвенной болезни должно обеспечить больного нужным количеством белков, углеводов и жиров. Рекомендованная при язве двенадцатиперстной кишки диета включает самые разнообразные рецепты блюд, которые можно готовить в домашних условиях, используя перечень разрешенных продуктов. Такая еда, предусмотренная рационом, может быть не только полезной, но и очень вкусной. Несколько наиболее популярных блюд при язве:
- Овощной суп-пюре со сливочным маслом. Очень прост в приготовлении. Два кабачка, четыре картофелины и две морковки очистить, измельчить. Опустить в воду, предварительно подсоленную, и варить до готовности. После этого извлечь, смешать в однородную массу с помощью блендера, разводя небольшим количеством отвара. Получившееся пюре заправить сливочным маслом и зеленью, предварительно ее измельчив.
- Тыквенный пудинг с яблоками. Готовится блюдо на пару, поэтому будет очень полезно при данном заболевании. Очищенную от семечек мякоть тыквы (150 г) вместе с таким же количеством яблок измельчить в блендере в однородную массу, которую затем поставить на небольшой огонь и варить 15 минут. В получившуюся смесь добавить 20 мл молока, 10 г манки и довести до кипения. Взбить 2 куриных яйца и вместе с 10 г меда вылить в тыквенно-яблочную массу. После этого поставить блюдо на 30 минут в мультиварку – и вкусный, полезный десерт готов.
Строго придерживаясь меню, включающего только разрешенные продукты при язве двенадцатиперстной кишки, можно победить болезнь. Постепенно исчезают все неприятные симптомы (изжога, отрыжка, вздутие живота), реже возникают болезненные ощущения, снижается нагрузка на желудок и дпк, начинается восстановление слизистой. Риск возникновения обострения уменьшается, состояние стабилизируется на длительный период.
Следует помнить, что самостоятельность при составлении рациона недопустима. Диету для каждого больного подбирает врач. Питайтесь правильно, исключите из меню запрещенные при язве продукты, и стойкий положительный эффект будет обеспечен.
Язва – это дефект кожи или слизистой, процессы заживления которой нарушены или замедлены.
Двенадцатиперстная кишка – это важная часть желудочно-кишечного тракта человека, имеющая С-образную форму, с одной стороны соединённая с желудком, с другой переходящая в тонкую кишку.
Поступающие из поджелудочной железы ферменты и сложное строение стенок органа обеспечивают выработку слизи, дальнейшую «переработку» химуса (переваренной пищи в виде кашицы), подготавливает к дальнейшему пищеварительному процессу, который произойдёт в тонком кишечнике, и регулирует скорость опорожнения кишечника.
Язва двенадцатиперстной кишки – это поражение оболочки двенадцатиперстной кишки в виде язвы с дальнейшим образованием рубца.
Причины заболевания
Все органы желудочно-кишечного тракта должны находиться в хрупком равновесии между агрессивной средой, которую создают ферменты и соляная кислота, и защитными факторами, не позволяющими желудочному соку начать переваривать сами органы. Часто случается, что равновесие нарушается, и тогда развиваются различные заболевания, в том числе язва двенадцатиперстной кишки (ДПК).
Почему так случается? Причин несколько. И самой главной является бактерия Хеликобактер пилори. Она встречается у 8 из 10 человек, но не у всех ведёт себя агрессивно, провоцируя появление язвы.
Вырабатываемые микроорганизмом специфические ферменты повреждают защитный слой стенки кишки, нарушается выработка слизи, и появляются язвы.
Повышенная кислотность желудочного сока (по сути, соляной кислоты), попавшего в ДПК, тоже приводит к воспалению и дальнейшему образованию язвы. Существует мнение, что данным заболеванием больше страдают мужчины, потому что не придерживаются здорового образа жизни: злоупотребляют алкогольными напитками, курением, крепким кофе.
Надо признать, что любой человек, употребляющий в больших количествах вредную пищу (копчёные, жирные, жареные, квашеные продукты, газировку) и нарушающий режим питания, делая большие промежутки между перекусами, находится в группе риска.
Интересно, что болезнь может наступить даже во время или после психологического стресса, перенапряжения или нестабильного эмоционального состояния, когда в результате нарушения функции вегетативной нервной системы происходит спазм сосудов и прекращается нормальная работа защитной системы органов ЖКТ. Генетическая предрасположенность к повышенной секреторной функции и лекарственные средства (противовоспалительные нестероидные и преднизолон) тоже включают механизм тяжёлой болезни данного органа.
Симптомы
Выявить наличие язвы можно в острый период, когда появляется сильная колюще-режущая боль в животе ниже грудины (под ребром) или с правой стороны выше пупка (иногда боли отдают в спину справа). Появление боли связано с приёмом пищи: чаще всего живот болит за 1,5–2 часа до еды и после еды, спустя такое же время. Также болевые ощущения развиваются ночью, когда наблюдается усиление секреции соляной кислоты, и в осенне-весенний период.
Одним из симптомов язвы ДПК является появление чувства голода практически сразу после приёма пищи и отсутствие аппетита из-за болевого синдрома, и как следствие потеря веса.
Сопутствуют болезни изжога, тошнота, рвота и вздутие живота.
Если лечение не проводится, то может возникнуть прободение язвы, внутреннее кровотечение, показателями которых является чёрный цвет кала и сильные болевые ощущения в области желудка.
В очень редких случаях при язве ДПК не наблюдается болевой синдром. Чёткие признаки болезни, которые без диагностики и анализов позволяют поставить диагноз, отсутствуют.
Диагностика
Провести диагностику язвы двенадцатиперстной кишки несложно. Методы диагностики разнообразны и проводятся поэтапно:
1 этап:
Сбор анамнеза, в ходе которого врач определяет локализацию и характер боли, её цикличность и зависимость от приёма пищи, выясняет наследственность, сопоставляет симптомы с сезонностью, проводит пальпацию живота на уровне больного органа.
2 этап:
Лабораторные анализы:
- Общий анализ крови для определения наличия воспаления и (или) кровотечения в организме.
- Общий анализ мочи.
- Анализ кала, который должен подтвердить или исключить кровотечение.
- Анализ на определение кислотности желудочного сока.
- Анализ крови на наличие Хеликобактер Пилори.
- Уреазный дыхательный тест.
3 этап:
Инструментальный анализ:
- Эндоскопическое исследование (ФГС), позволяющее исследовать слизистую оболочку органа и определить месторасположение язвы, её размеры и осложнения, если таковые имеются.
- Рентген кишечника.
Только по результатам всех методов диагностики врач назначает лечение.
Лечение
При первых синдромах, характерных для язвы двенадцатиперстной кишки, нужно обратиться к врачу, который после диагностики назначит индивидуальную схему лечения, предупреждающую дальнейшее развитие заболевания.
В зависимости от состояния больного существует несколько методов лечения:
- Медикаментозное лечение предполагает приём антибиотиков (Макролиды, Пенициллины, Нитроимидазолы) для уничтожения инфекции Хеликобактер Пилори, ингибиторов (Омепрозол, Ранитидин) и препаратов висмута для устранения боли путём снижения секреции соляной кислоты и антацидов (Алмагель) для образования защитной плёнки на слизистой ДПК.
- Хирургическое лечение проводится при осложнении болезни. Во время оперативного вмешательства обычно удаляется поражённый участок или пересечение ветвей блуждающего нерва для снижения желудочной секреции и понижения уровня кислотности пищеварительного сока.
Для того чтобы облегчить страдания больному и ускорить процесс лечения, применяют и натуральные (природные) средства: обезболивающий и снимающий спазмы настой ромашки, обладающий ветрогонным средством (при метеоризме) отвар укропа, аниса и фенхеля, в качестве обволакивающего средства – настой семян льна.
Питание
Если больной человек соблюдает режим питания и диету, то риск обострения язвы ДПК снижается.
Существуют определённые требования к организации питания при язвенной болезни данного органа:
- Питание должно быть сбалансированным, витаминным и разнообразным.
- Калорийность пищи должна составлять 2000 Ккал.
- Количество приёмов пищи – 5 раз, порции маленькие, чтобы легко переваривались.
- Температура пищи – комнатной температуры (25-30 градусов), готовится в процессе варки или на пару.
- Еда не должна быть слишком солёной, кислой, жирной, острой; копчёная – запрещена.
- Консистенция еды должна обволакивать кишечник (лучше перетёртая).
- Питьё – травяные чаи (мята и мелисса), негазированные минеральные воды Ессентуки №4 и Боржоми, натуральные соки и отвары шиповника.
- Применять только разрешённые продукты: нежирные молочные продукты, постные рыбу и мясо, рис, гречку, геркулес, сухари, варёные и паровые фрукты и овощи (кабачки, картофель, баклажаны, морковь, свёклу), растительные масла (кукурузное, подсолнечное, оливковое, облепиховое), овощные супы-пюре.
- Не использовать в пищу острые, жареные, копчёные, маринованные, солёные, квашеные, жирные (в том числе мясо и рыбу) и пряные продукты, кислые фрукты и овощи (помидоры, цитрусовые, ананасы), свежий хлеб и сдобу, консервы.
- В каши можно добавлять небольшое количество сливочного масла.
- Сахар следует заменить мёдом.
- В качестве десерта разрешается зефир, джем, мармелад, богатые пектином.
Диета
Лечебная диета Стол №1 является немедикаментозным методом лечения болезни, назначается в комплексе с препаратами.
Она имеет щадящий характер и направлена на защиту слизистой двенадцатиперстной кишки от термических и механических повреждений и нормализацию секреции желудочного сока.
Недельная диета:
Завтрак | Понедельник: протёртая овсяная каша на цельном молоке с бананом, слабый зелёный чай с мёдом. Вторник: паровой омлет, отвар шиповника с мёдом. Среда: отварная вермишель на молоке с мёдом, слабый чай с зефиром. Четверг: яйцо всмятку со сливочным маслом, яблочно-грушевое пюре, мятный чай. Пятница: гречневая каша с молоком и сливочным маслом. Суббота: нежирный творог с бананом, компот из свежих фруктов. Воскресенье: молочная манная каша, паровые тефтели из постной рыбы, свежевыжатый сок. |
Второй завтрак | Понедельник: фруктовый кисель. Вторник: нежирный творог с ягодами. Среда: какао с зефиром. Четверг: банан. Пятница: травяной чай с яблочным мармеладом. Суббота: некрепкий чай с «птичьим молоком». Воскресенье: натуральный йогурт с несладким сухариком. |
Обед | Понедельник: овощной крем-суп, паровое суфле из телятины, сок, разведённый минеральной водой (1/1), несладкий сухарик. Вторник: мясной суп-пюре, овощное пюре, кисель из фруктов. Среда: слизистый рисовый суп, мясные куриные паровые тефтели, компот из сладких яблок. Четверг: овощной суп-пюре, перетёртая отварная индейка, персиковый сок, разбавленный водой (1/1). Пятница: картофельный суп-пюре, отварная нежирная рыба, кисель. Суббота: овощной протёртый суп с мелкой вермишелью, паровые котлеты из кролика, отвар из шиповника. Воскресенье: крем-суп из тыквы (кабачка), лапшевик с мясом, ягодный кисель. |
Полдник | Понедельник: мармелад, 200 мл отвара шиповника. Вторник: диетическое яблочное пюре. Среда: печёные яблоки с мёдом. Четверг: несладкий сухарик, 200 мл нежирного кефира. Пятница: яблочно-морковное диетическое пюре. Суббота: банан с нежирным творогом. Воскресенье: натуральный йогурт, сухое печенье. |
Ужин | Понедельник: паровая котлета из нежирной рыбы с картофельным пюре, кефир. Вторник: молочная манная каша со сливочным маслом, отвар шиповника. Среда: рыбное суфле с картофельным пюре, кефир. Четверг: отварная вермишель с несолёным, нежирным сыром, мясные паровые котлеты, фруктовое желе. Пятница: куриные паровые зразы с кабачковым пюре, натуральный йогурт. Суббота: протёртая рисовая молочная каша со сливочным маслом, 1 кусочек подсушенного хлеба, мармелад, травяной чай из мелиссы. Воскресенье: молочная манная каша, некрепкий чай с зефиром. |
Только следование диете поможет встать на путь выздоровления!
Полезное видео
Видео с рецептом, которое полностью вылечит язву двенадцатиперстной кишки смотрите далее:
Как построить полноценную жизнь, если диагностировали язву двенадцатиперстной кишки? Главное – не падать духом! Потому что эту болезнь можно держать под контролем. Нужно для начала попробовать перестроить свою привычную жизнь – повернуться лицом к самому себе и своей проблеме, принять здоровый образ жизни как главное условие самой жизни, придерживаться его и знать, что здоровье в руках того, кто хочет быть здоровым.
Автор Admin На чтение 9 мин. Просмотров 517 Опубликовано
Показания: на протяжении 6-12 мес. после обострения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, а также при легком обострении хронического гастрита с повышенной или нормальной кислотностью.
Цель диеты: умеренное щажение желудочно-кишечного тракта, способствующее уменьшению воспалительных процессов, ускорению заживления язв, нормализации моторной и секреторной функций желудка и двенадцатиперстной кишки.
Характеристика стола №1 по Певзнеру: физиологически полноценная диета с ограничением продуктов, чрезмерно стимулирующих секрецию желудка и 12-перстной кишки, раздражающих слизистую, трудноперевариваемые. Пищу готовят в отварном виде, протертой. Допускается кусковые рыба и негрубые сорта мяса. Ограничение соли. Исключаются чрезмерно горячие и холодные блюда.
Химический состав, калорийность диеты №1:
Энергетическая ценность – 2 500 ккал
- белки 75-80 г (55-60% — животные),
- жиры 80 г (20-25% — растительные),
- углеводы 360 г,
- соль — 8 г,
- свободная жидкость 1.5 л.
Режим питания: 5-6 раз в день.
Продукты и блюда диеты №1 по Певзнеру
Можно | Нельзя |
Хлеб и мучные изделия. Хлеб пшеничный из муки высшего и первого сорта вчерашний или подсушенный, сухие печенье и бисквит. Допускаются хорошо выпеченные, но не теплые несдобные булочки, печеные пирожки с яблоками, отварными мясом или рыбой, яйцами, джемом, ватрушки с творогом. | Ржаной и любой свежий хлеб, изделия из слоеного теста |
Супы из протертых овощей на морковном, картофельном отваре, молочные супы из протертых или хорошо разваренных круп (овсяная, манная, рисовая). Вермишели с добавлением протертых овощей, молочные супы- пюре из овощей, суп- пюре из заранее вываренных круп или мяса, из протертых сладких ягод с манной крупой. Супы заправляют сливочным маслом, яично- молочной смесью, сливками. | Мясные и рыбные бульоны, грибные и крепкие овощные отвары, щи, борщи, окрошку. |
Мясо нежирное, без сухожилий, кожи птиц. паровые и отварные блюда из говядины, молодой нежирной баранины и свинины, курицы, индейки, телятины, цыпленка, кролика. паровые котлеты, биточки, кнели, суфле, пюре, зразы, бефстроганов из вареного мяса. Отварное мясо, запеченное в духовом шкафу, отварные печень и язык. | Жирные и жилистые сорта мяса и птиц (утка, гусь), консервы, копчености. |
Рыба. Нежирные виды без кожи, куском или в виде котлет, отварная в воде или на пару. | Копченая и соленая рыба, консервы. |
Молочные продукты. молоко, сливки. некислые кефир, простокваша, йогурт. Свежие некислые творог и сметана. Творожные блюда: запеченные сырники, суфле, ленивые вареники, пудинг.тертый неострый сыр, изредка — ломтиками. | Молочные продукты с высокой кислотностью, острые, соленые сыры. |
Яйца 2-3 штуки в день. Всмятку или паровой омлет. | Яйца вкрутую и жаренные (яичница) |
Крупы. Манная, рис, гречневая, овсяная. Каши, сваренные на молоке или воде, полувязкие и протертые (гречневая). паровые суфле, пудинги, котлеты из молотых круп. Вермишель, макароны отварные. | Кукурузная крупа, бобовые. |
Овощи. Картофель, морковь, свекла, цветная капуста, ограниченно — зеленый горошек. сваренные на пару или в воде и протертые. Не протертые ранние кабачки и тыква. Мелкошинкованный укроп — в супы. Спелые, некислые томаты. | Белокочанная капуста, репа, брюква, редька, щавель, шпинат, лук, соленые, квашеные и маринованные огурцы, грибы, овощные консервы. |
Закуски. Салат из отварных овощей, мяса, рыбы, язык отварной, паштет из печени, колбасы «Докторская», «Молочная», «Диетическая», заливная рыба на овощном отваре, икра осетровых, изредка вымоченная нежирная сельдь и форшмак, неострый сыр, несоленая ветчина без жира. | Все острые и соленые закуски, консервы, копчености. |
Фрукты, сладкие блюда. В протертом, вареном и печеном виде сладкие ягоды и фрукты. Пюре, кисели, муссы, желе, самбуки, компоты. Меренги, снежки, сливочный крем, молочный кисель. Сахар, мед, некислое варенье, зефир, пастила. | Кислые, недостаточно спелые, богатые клетчаткой фрукты и ягоды, не протертые сухофрукты, шоколад, мороженное. |
Соусы и пряности. Молочный без пассеровки муки, с добавлением сливочного масла, сметаны, фруктовые, молочно-фруктовые. Ограниченно — укроп, петрушка, ванилин, корица. | Мясные, рыбные, грибные, томатные соусы, хрен, кетчуп, горчицу. |
Напитки. Некрепкий чай, чай с молоком, сливками. Сладкие соки из фруктов и ягод. Отвар шиповника. | Газированные напитки, квас, черный кофе, какао, алкоголь. |
Жиры. Сливочное несоленое масло, коровье топленое высшего сорта. Рафинированное растительное масло. | Все остальные жиры. |
Примерное меню диеты стол №1
1-й завтрак: яйцо всмятку, каша рисовая молочная, чай с молоком.
2-й завтрак: яблоко печеное с сахаром.
Обед: Суп-пюре из цветной капусты, курица отварная с вареным картофелем и укропом, мусс фруктовый.
Полдник: отвар шиповника, сухарики.
Ужин: рыба отварная, запеченная под молочным соусом, картофельное пюре, чай с молоком.
На ночь: некислый йогурт.
Рецепты некоторых блюд при диете №1
(масса продуктов указана из расчета на одну порцию)
- Каша рисовая молочная. Рис (50г) засыпать в кипящую воду (85 мл). При загустении добавить горячее молоко (100 мл), соль и сахар (5г), размешать. Довести до готовности, не допуская сильного кипения. Подать к столу с кусочком сливочного масла (5г)
- Суп-пюре из цветной капусты. Цветную капусту (100 г) промыть, отварить (400 мл воды) и протереть. Приготовить лезьон: тщательно перемешать куриное яйцо (10 г), постепенно добавляя к нему горячее молоко (75 мл). Приготовить белый молочный соус: смешать 5 г подсушенной пшеничной муки и 75 мл молока, нагревают при постоянном помешивании, не доводя до кипения, охлаждают. Добавляют молочный соус и немного соли в овощной отвар и, доведя до кипения, снимают с плиты. Заправляют лезьоном и сливочным маслом (5 г)
- Курица отварная. Сырую курицу (100 г), нарезанные морковь (10 г) и корень петрушки (5 г) залить холодной водой, довести до кипения, после чего пену снять и бульон посолить. Продолжительность варки 1 час. Мясо охладить, нарезать на куски, добавить зелень петрушки
- Картофель отварной с укропом. Очищенный картофель (250 г) положить в кипящую воду, подсолить и варить до готовности. Воду слить. Подать к столу, посыпав зеленью укропа (10 г) и полив сливочным маслом (10 г)
- Треска отварная. Промытую рыбу (120 г) разделать на куски, положить в сотейник (кастрюлю, сковороду с высокими стенками), залить холодной водой. При закипании воды снять образующуюся пену. Добавить мелко нарезанные морковь (5 г) и зелень петрушки (5 г), подсолить. Варить 15 минут. Подавая к столу, полить сливочным маслом (5 г).
Стол N 1А по Певзнеру — Диета при обострениях язвенной болезни, обострениях хронического гастрита с повышенной кислотностью
Состав: молоко (4-5 стаканов), слизистые крупяные, например манные, молочные или из пшеничных отрубей супы с маслом; каши жидкие, протертые, молочные; яйца всмятку (2-3 раза в день) или в виде паровых омлетов; паровые суфле из тощих сортов рыбы, мяса; сливочное несоленое (70-80 г в день) или оливковое масло (добавлять к блюдам), сливки; кисели ягодные, фруктовые (некислые) и молочные, морковный, фруктовый соки, отвар шиповника, слабый чай с молоком (сахар до 50 г в день).
Соль ограничить до 5-8 г, свободной жидкости не более 1,5 л. Дополнительно витамины А, С, группы В (тиамин, рибофлавин, никотиновую кислоту).
Прием пищи при постельном режиме через каждые 2-3 часа в жидком и полужидком виде, теплом виде. При плохой переносимости молока (пучение живота, понос) его рекомендуют давать малыми количествами, разбавляя слабым чаем.
Меню на один день при диете №1А
Завтрак: омлет, приготовленный на пару, сливочное масло 15 г, молоко 2.5% 1 стакан
Второй завтрак: желе из фруктов
Обед: рисовый суп, паровое мясное суфле, кисель или молоко — 1 стакан
Полдник: яйцо всмятку, отвар шиповника 1 стакан
Ужин: манная или геркулесовая (овсяная) каша на молоке, молочный или фруктовый кисель
Перед сном разрешается дополнительно 1 стакан 2.5% молока.
Стол N 1Б по Певзнеру — Диета при затихании обострения язвенной болезни и хронических гастритов с повышенной кислотностью
Состав: помимо блюд, перечисленных выше, разрешается паровые мясные, рыбные блюда в виде кнелей, паровых котлет, протертые молочные супы из рисовой, ячневой, перловой крупы с протертыми овощами; каши в протертом виде на молоке; пшеничные сухари до 100 г.
Соль ограничивают до 8 г, дополнительно — витамин A, аскорбиновая кислота, витамины группы B.
Питание шестикратное в полужидком и пюреобразном виде.
Меню на один день при диете №1б
Завтрак: мясные паровые котлеты или паровой омлет, гарнир — гречневая или рисовая протертая каша. Чай с молоком.
Второй завтрак: кисель или молоко 2.5% 1 стакан, один сухарь или несдобное печенье.
Обед: рисовый или молочный суп из ячневой крупы, мясные фрикадельки или паровое куриное суфле, 1 стакан молока или фруктовое желе.
Полдник: яйцо всмятку, отвар шиповника 1 стакан.
Ужин: рыбное суфле, протертая гречневая каша, можно на молоке, фруктовый кисель.
Перед сном разрешается дополнительно 1 стакан 2.5% молока.
Рецепты некоторых блюд при диете №1а, №1б
(масса продуктов указана из расчета на одну порцию)
- Суп рисовый молочный. Рис (35г) промыть, засыпать в кипящую воду и варить до готовности. Протереть. Для удобства, можно непосредственно перед варкой смолоть рис на кухонной мельнице. Добавить горячее молоко (200 мл), соль, сахар (5 г) и довести до кипения. Можно сдобрить кусочком сливочного масла (5 г).
- Суп овсяный молочный. В кипящую воду (350 мл) засыпать овсяные хлопья (30 г), варить при помешивании до полной готовности. Процедить через сито. Полученный отвар довести до кипения и снять с плиты. Добавить соль, сахар (2 г). Затем размешать сырое куриное яйцо (≈1\4 шт.), постепенно добавляя горячее молоко (150 мл). На водяной бане, не доводя до кипения и постоянно помешивая, варят до загустения. Смешивают все ингредиенты. Перед едой добавляют кусочек сливочного масла (5 г).
- Мясное паровое суфле. Куриное мясо или говядину (100 г) отваривают, проворачивают через мясорубку. В молоко (50 мл) добавляют 5 г муки, нагревают при постоянном помешивании не доводя до кипения, охлаждают. Полученный белый соус, один куриный желток и немного растительного масла добавляют к мясу, немного подсолив и хорошо размешав до получения однородной массы. Белок одного куриного яйца хорошенько взбить и также смешать с полученной мясной смесью. Выложить в смазанную растительным маслом формочку и сварить на пару.
- Пюре мясное. Отварное мясо (55) г дважды пропустить через мясорубку, добавить 45 мл воды или молока. Подсолить и перемешать. В посуде, смазанной растительным маслом, довести до кипения. Охладить. Перед едой полить небольшим количеством масла.
- Яйцо всмятку. Залить холодной водой. Довести до кипения и варить около 3 минут. Сразу после варки положить в холодную воду на 1 минуту.
- Омлет на пару. Два куриных яйца, 50 мл молока и немного соли тщательно перемешать и взбить. Варить на пару до готовности, предварительно смазав форму растительным маслом. При подаче добавить сливочное масло (7 г).
- Фрикадельки мясные паровые. Мясной фарш (90 г) смешать с размоченным белым хлебом (15 г), подсолить. Дополнительно пропустить через мясорубку. Разделить на несколько частей, скатав в шарики (4-5 штук на порцию). Варить на пару 10-15 минут.
Показанием для назначения диеты является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период выздоровления после резкого обострения и при не резком обострении, не резкое обострение хронического гастрита с сохраненной или повышенной секрецией а также острый гастрит в период выздоровления.
Цель назначения диеты — умеренное (химическое, механическое и термическое) щажение желудочно-кишечного тракта при полноценном питании, уменьшение воспаления, улучшение заживления язв, нормализация секреторной и двигательной функций желудка.
Общая характеристика диеты
По энергоценности, содержанию белков, жиров и углеводов — это физиологически полноценная диета. Ограничены сильные возбудители секреции желудка, раздражители его слизистой оболочки, долго задерживающиеся в желудке и трудно перевариваемые продукты и блюда. Пищу готовят в основном протертой, сваренной в воде или на пару. Отдельные блюда запекают без корочки. Рыбу и негрубые сорта мяса можно подавать куском. Умеренно ограничена поваленная соль. Исключены очень холодные и горячие блюда. Режим питания: 5-6 раз в день. Перед сном выпивают молоко, сливки.
Химический состав и энергоценностъ диеты: белки — 90-100 г (60 % животные), жиры — 100 г (30 % растительные), углеводы — 400-420 г, поваренную соль — 10-12 г, свободную жидкость — 1,5 л. Калорийность диеты — 2800-3000 ккал. Режим питания: 5-6 раз в день. Перед сном — молоко, сливки
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты
- Хлеб и мучные изделия. Хлеб пшеничный из муки высшего и 1-го сорта вчерашней выпечки или подсушенный; сухой бисквит, печенье сухое. 1-2 раза в неделю хорошо выпеченные несдобные булочки, печеные пирожки с яблоками, отварным мясом или рыбой и яйцами, джемом, ватрушка с творогом.
Исключают из диеты: ржаной и любой свежий хлеб, изделия из сдобного и слоёного теста.
- Супы. Из разрешенных протертых овощей на морковном, картофельном отваре, молочные супы из протертых или хорошо разваренных круп (геркулес, манная, рис и др.), вермишели с добавлением протертых овощей, молочные супы-пюре из протертых овощей; суп-пюре из заранее вываренных кур или мяса, из протертых сладких ягод с манной крупой. Муку для супов только подсушивают. Супы заправляют сливочным маслом, яично-молочной смесью, сливками.
Исключают из диеты: мясные и рыбные бульоны, грибные и крепкие овощные отвары, щи, борщи, окрошку.
- Мясо и птица. Не жирные, без сухожилий, фасций, кожи у птиц. Паровые и отварные блюда из говядины, молодой нежирной баранины и обрезной свинины, кур, индейки. Отварные блюда, включая мясо куском нежирной телятины, цыплят, кролика. Паровые котлеты, биточки, кнели, суфле, пюре, зразы; бефстроганов из вареного мяса. Отварное мясо, запеченное в духовом шкафу. Отварные язык и печень.
Исключают из диеты: жирные или жилистые сорта мяса и птиц, утку, гуся, консервы, копчености.
- Рыба. Нежирные виды без кожи, куском или в виде котлетной массы; варится в воде или на пару.
Исключают из диеты: жирную, соленую рыбу, консервы.
- Молочные продукты. Молоко, сливки. Некислые кефир, простокваша, ацидофилин. Свежие некислые творог (протертый) и сметана. Творожные блюда: запеченные сырники, суфле, ленивые вареники, пудинги. Неострый сыр тертый, изредка — ломтиками.
Исключают из диеты: молочные продукты с высокой кислотностью, острые, соленые сыры. Ограничивают сметану.
- Яйца. 2-3 штуки в день, всмятку, паровой омлет.
Исключают из диеты: яйца вкрутую и жареные.
- Крупы. Манная, рис, гречневая, овсяная. Каши, сваренные на молоке или воде, полувязкие и протертые (гречневая). Паровые суфле, пудинги, котлеты из молочных круп. Вермишель, макароны отварные.
Исключают из диеты: пшено, перловую, ячневую, кукурузную крупу, бобовые.
- Овощи. Картофель, морковь, свекла, цветная капуста, ограничено — зеленый горошек. Сваренные на пару или в воде и протертые (пюре, суфле, паровые пудинги). Непротертые ранние тыква и кабачки, морковные котлеты. Мелко нашинкованный укроп — в супы. Спелые некислые томаты до 100 г.
Исключают из диеты: белокочанную капусту, репу, брюкву, редьку, щавель, шпинат, лук, огурцы, соленые, квашеные и маринованные овощи, грибы, овощные закусочные консервы.
- Закуски. Салат из отварных овощей, мяса, рыбы. Язык отварной; паштет из печени; колбаса докторская, молочная, диетическая; заливная рыба на овощном отваре; икра осетровых, изредка вымоченная нежирная сельдь и форшмак; неострый сыр, несоленая ветчина без жира.
Исключают из диеты: все острые и соленые закуски, консервы, копчености.
- Плоды, сладкие блюда, сладости. В протертом, вареном и печеном виде сладкие ягоды и фрукты. Пюре, кисели, муссы, желе, самбуки, компоты (протертые). Меренги, снежки, сливочный крем, молочный кисель. Сахар, мед, некислое варенье, зефир, пастила.
Исключают из диеты: кислые, недостаточно спелые, богатые клетчаткой фрукты и ягоды, непротертые сухофрукты, шоколад, мороженное.
- Соусы и пряности. Молочный (бешамель) без пассеровки муки, с добавлением сливочного масла, сметаны, фруктовые, молочно-фруктовые. Ограниченно — укроп, петрушка, ванилин, корица.
Исключают из диеты: мясные, рыбные, грибные, томатные соусы, хрен, горчицу, перец.
- Напитки. Некрепкий чай, чай с молоком, сливками, слабые какао и кофе с молоком. Сладкие соки из фруктов и ягод. Отвар шиповника.
Исключают из диеты: газированные напитки, квас, черный кофе.
- Жиры. Сливочное несоленое масло, коровье топленое высшего сорта. Рафинированные растительные масла, добавляемые в блюда.
Исключают из диеты: все другие жиры.
Примерное меню диеты № 1 (протертая)
1-й завтрак: яйцо всмятку, каша рисовая молочная протертая, чай с молоком.
2-й завтрак: яблоко печеное с сахаром.
Обед: суп овсяный молочный протертый, куриные фрикадельки паровые с морковным пюре, мусс фруктовый.
Полдник: отвар шиповника, сухарики.
Ужин: рыба отварная, запеченная под молочным соусом, картофельное пюре, чай с молоком.
На ночь: молоко.
Примерное меню диеты № 1 (непротертая).
1-й завтрак: яйцо всмятку, каша гречневая рассыпчатая, чай с молоком.
2-й завтрак: творог свежий некислый, отвар шиповника.
Обед: картофельный суп-пюре вегетарианский, мясо отварное, запеченное под бешамелью, морковь отварная, компот из разваренных сухофруктов.
Полдник: отвар пшеничных отрубей с сахаром и сухарики.
Ужин: рыба отварная, запеченная под молочным соусом, рулет морковно-яблочный, чай с молоком.
На ночь: молоко.
- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Онкоген .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
Что такое диета при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки?
Каждый, кто страдает этим заболеванием, должен понимать, какой должна быть диета с язвой двенадцатиперстной кишки. Итак, такой метод питания разрабатывается лечащим врачом и индивидуально. Но, несмотря на это, стоит привести то же самое, скажем, общий вариант. Прежде всего, рекомендуется исключить алкогольные напитки. Да, дело даже не в том, что человек страдает от язвы, в принципе, нужно постараться уменьшить употребление этого вида «пьянства».Газированные напитки и даже минеральная вода – все это запрещено. Вся раздражающая еда должна быть исключена в обязательном порядке. Чтобы было понятно, что можно есть, стоит привести примерное меню на день.
Итак, на завтра это может быть любая каша на молоке или воде. Главное, чтобы было не жарко, ведь такая еда тоже запрещена. Вы можете пить все это с минеральной водой или с чаем. Но только здесь варить сильно не стоит, нужно готовить так называемую легкую «настойку».На ужин подходит приготовленное мясо, важно, чтобы оно было нежирным, а также овощным супом. Можно приготовить закуски, пусть они состоят из фруктов. На ужин отлично подойдет вареная рыба с кашей. Меню можно произвольно изменить, главное не употреблять запрещенную еду, о чем пойдет речь ниже. В целом, диета с язвой двенадцатиперстной кишки должна быть полностью соблюдена.
Диета с язвой луковицы двенадцатиперстной кишки
Что включает в себя язва двенадцатиперстной кишки? Эта проблема решается только после разговора с лечащим врачом, но, несмотря на это, вы можете предоставить примерный список разрешенных продуктов.Итак, диета с язвой обязательна, потому что входит в весь процесс лечения. Только здесь для хорошего результата его действительно нужно уважать. Итак, составить примерную диету может каждый, просто исходя из того, что вы можете использовать.
В число разрешенных продуктов входят легкие овощные и молочные супы. Главное, что они не острые, потому что приправы запрещены. Второй подходит для кашки, любой. Вы можете «разбавить» их мясными и рыбными продуктами, важно, чтобы они еще варились.Потому что жареный находится под строгим запретом. Пить разрешается минеральной водой, без углекислоты. Что касается чая, его можно пить, но просто не заваривать сильно.
Также разрешается есть хлеб для здоровья, важно, чтобы он не был свежим. Овощи, фрукты и ягоды не запрещены. Но при выборе их обратите внимание на жесткость кожуры и вкусовые качества. Вот такие продукты означают диету при язве двенадцатиперстной кишки.
[10], [11], [12], [13], [14]
Диета с перфорированной язвой двенадцатиперстной кишки
Какой должна быть диета с перфорированной язвой двенадцатиперстной кишки? В принципе, он не отличается от предыдущего.Одни и те же продукты запрещены, и те, которые разрешены, не отличаются от описанных выше. Главное, чего следует избегать – это горячего, кислого, жареного и сильно соленого. Все отобранные продукты должны хорошо усваиваться организмом и не раздражать его. Итак, вы должны отдавать предпочтение злакам. По вкусу их можно заваривать как в воде, так и в молоке. Это уже несколько раз облегчает ситуацию. Проблемы могут возникнуть с напитками, потому что можно пить только минеральную воду без углекислого газа, а также слабый чай.Но в этом нет ничего страшного, потому что это временное явление.
Первые блюда подходят для молочных и овощных супов. Опять без приправ и все будет хорошо. Можно дополнить блюда рыбой и мясом, важно правильно все это приготовить. Никакого жарения, только варёный вид. В качестве десерта подходит фрукт. Мука и сладкое тоже должны быть исключены, потому что они раздражают кишечник в целом. Важно, что диета с язвой двенадцатиперстной кишки соблюдается, как и ожидалось.
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Диета 1 с язвой двенадцатиперстной кишки
Знаете ли вы, какая диета 1 с язвой двенадцатиперстной кишки наиболее полезна? Итак, продолжительность определенной диеты при этом заболевании составляет 3-5 месяцев. Все зависит от того, как идет процесс улучшения. Ешьте как минимум 5-6 раз в день. Желательно, чтобы еда была дробной. Пища должна быть необработанной и вареной. Целью такого питания является улучшение ситуации и полное выздоровление.
Итак, что вы можете съесть? Употребление пищи не должно раздражать кишечник в целом. Поэтому все должно быть приготовлено по особому рецепту. Если речь идет о кашах, желательно отдать предпочтение злакам. Вы можете варить вторые блюда на воде или на молоке. Что касается первых блюд, то это легкие овощные супы. Если человек хочет, то вы можете приготовить молочный суп. Важно, чтобы они не были богатыми. Пить съеденную можно только минеральной водой без углекислого газа.Подойдет также не крепкий чай, но это в особых случаях. По поводу данного вопроса необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Вы можете смело есть овощи и фрукты, главное, чтобы они не были кислыми и не содержали твердой кожи. Вот и все. Это диета при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
[22], [23]
Диетические рецепты при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Знаете ли вы, что существуют специальные диетические рецепты при язве двенадцатиперстной кишки? Это именно то, что будет обсуждаться ниже.Итак, как бы ни казалось, что разрешенные продукты ничтожны, это ошибочное мнение. Из доступных ингредиентов вы можете смело создавать настоящие шедевры.
Итак, овсяный суп с молоком и яйцом. Все сделано очень и очень просто. Нужно просто отварить крупу, довести ее до готовности на слабом огне, тщательно вытереть и отварить. Затем его заливают молоком и сливками. Чтобы вкус был более приятным, рекомендуется добавить яйцо с маслом. Такие рецепты довольно популярны и популярны, а главное очень просты и вкусны.
Картофельный суп с картофельным пюре. Нужно взять рис и варить его до готовности, затем растереть. Далее картофель и морковь варят и втирают по тому же принципу. Все полученные ингредиенты смешивают и разбавляют молоком. Если хотите, можете залить его желтком и маслом. Этот суп прекрасно сочетается с гренками из белого хлеба.
Фрикадельки на пару. Мясо мелко нарезать через мясорубку. Затем варят рисовую кашу, желательно, чтобы она была вязкой.После этого его охлаждают и смешивают с предварительно приготовленным мясом. Затем добавьте яйцо и немного масла. Все это тщательно перемешивается, и образуются небольшие фрикадельки. Вы можете приготовить их в пароварке. На самом деле диета с язвой двенадцатиперстной кишки не так уж страшна, главное показать остроту, и тогда никакие ограничения не страшны.
[24]
Меню диеты при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Что такое диетическое меню при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки? Один из самых распространенных вариантов будет представлен ниже.Но, опять же, все это согласовывается исключительно с лечащим врачом.
Итак, первый день. На завтрак можно использовать бутерброд с пшеничным хлебом и маслом. Следует еще раз отметить, что хлебобулочные изделия не должны быть свежими. Также разведите все это йогуртом в количестве 100 мл (без добавок) и пейте минеральной водой без газа. Не забудьте про второй завтрак. В этом случае это будут два яйца всмятку, всмятку, 150 рисовых каш, фруктовое пюре – 100 грамм и 200 мл молока.На ужин куриный суп, несколько вареных макарон, ломтик белого хлеба и фруктовое суфле. Если этого недостаточно, вы должны приготовить яблочное пюре и съесть немного кураги. Не исключаю закуски, небольшая паровая котлета с картофельным пюре, отвар из шиповника и 40 граммов изюма. Важно, чтобы изюм был предварительно пропитан водой. На ужин 150 г вареной говядины, пара яиц всмятку, ломтик хлеба, овощной салат и мармелад.
Второй день.На завтрак бутерброд и немного минеральной воды. Обед? Паровой омлет, состоящий из 2 яиц, 150 г манной каши и 200 мл чая с сахаром. Не забывайте, что оно не должно быть сильным. Обед – овощной суп, 150 г говяжьих котлет, 100 г зеленого горошка, ломтик пшеничного хлеба, мармелад и чай с сахаром. На полдник 20 г овсянки, ломтик хлеба и 200 мл молока. Ужин более «обширный» 150 г вареной рыбы, 100 г овощного пюре, одно яйцо всмятку, ломтик хлеба и 200 мл молока.
Приведенное выше меню является примером, более подробные рекомендации по питанию будут предоставлены лечащим врачом после обследования. Итак, диета с язвой двенадцатиперстной кишки не сложна, главное точно ее соблюдать.
В России существует огромное количество народных рецептов, направленных на лечение язв двенадцатиперстной кишки. По сути, все они были составлены нашими далекими предками и собраны со всех уголков нашей обширной родины. Вот некоторые из этих народных средств:
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки 12 народных средств
- Облепиховый сок отлично поможет, в количестве 0,25 стакана за час до еды, 3-4 раза в день, принимать не менее 3 недель ,
- Сок капусты белокочанной 0,5 стакана в час до еды, лечение длится 3 недели, сок капусты можно хранить не более суток.
- Сырой картофель нельзя натирать или прокручивать в мясорубке, выдавливать через марлю, принимать приготовленный сок за 20 минут до завтрака и обеда, в количестве 50 – 100 грамм. Лечение проходит с перерывом: прием 7 дней, перерыв 7 дней и прием 7 дней.
- Картофельный бульон также помогает, на стакане перед едой 3 раза в день, в бульоне не должно быть соли.
- Липовый мёд 1 ложка на 1 стакан кипяченой, но не горячей воды (не более 30 градусов), мед развести в воде, пить по 3-4 стакана на весь день, за 1 час до еды.
- Прополис и облепиховое масло 1/1 варить на паровой бане 40 минут, пока оно не смешается в однородную массу. Такой препарат принимается по 1 чайной ложке за час до еды, в среднем такой курс лечения длится около 2 недель.
- Репейник сока хорошо лечит любые язвенные поражения.Кружки можно прокрутить в мясорубке и отжать через марлю, принимать по столовой ложке за час до еды до завтрака и ужина.
- Прополис измельчить и залить спиртом, настаивать два дня, чтобы прополис полностью разлился в спирт, добавить спирт, чтобы получить 4-10% прополиса. Этот раствор принимают натощак утром по 10-15 г на прием, можно пить с молоком, не более двух глотков. Такое лечение может длиться от 5 до 10 дней.
- Ромашковый чай полезен в неограниченных количествах при обострениях и даже за их пределами.
- Хороший результат ожидается от семян льна в виде настоя. После получаса настаивания используйте стакан три раза в день.
- Также показана коллекция тысячелистника, ромашки и календулы. Возьмите 10 граммов каждой противовоспалительной травы, залейте кипятком (300 мл) и настаивайте в течение 4-5 часов. Пейте по полстакана натощак три раза в день.
Диета с язвой двенадцатиперстной кишки
- Во время обострения было бы неплохо включить овсяную кашу на завтрак и ужин в свой рацион.Овсянка обладает обволакивающим эффектом и защищает желудок от травм.
- Пищу лучше всего измельчать, чтобы предотвратить перегрузку желудка. Есть лучше 5-6 раз в день, но небольшими порциями (200-250 г).
- Желательно полностью отказаться от алкоголя, мороженого, сладкой газировки.
- Не употребляйте в пищу полуфабрикаты, консервы, промышленные сладости.
- Вы должны отказаться от горячей, холодной, твердой клетчатки, острой и жирной пищи – так рекомендуют врачи.Но мы говорим о двенадцатиперстной кишке, и в этом случае острая пища, такая как грубая клетчатка, не так опасна, потому что острая пища помогает перерабатывать мясо, ржаной хлеб и даже грибы.
Например, горчица обладает антимикробными свойствами, улучшает желудочную секрецию, активизирует кровообращение, улучшает пищеварение. Приготовленная острая горчица может остановить развитие язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и обратить ее вспять в течение недели, а через две недели изжога исчезнет, которая каждый раз появляется в язвенной болезни при обострении.
То же самое относится к красному чили, он убивает все бактерии в желудке, улучшает пищеварение и помогает, без последствий переваривать грубые волокна, расщепляет жиры и удаляет углеводы.
Кроме того, перец содержит огромное количество питательных веществ и витаминов, имеет рекордное количество витамина С. Но это если вы уверены, что у вас язва двенадцатиперстной кишки, а не желудка.
Если язва желудка не стоит употреблять в пищу перец, это раздражает пораженный участок и может усугубить лечение.Но речь шла о двенадцатиперстной кишке, и здесь есть небольшая разница в лечении и восприятии пищи желудка.
Рекомендуется при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
- Отвар калины, шиповник;
- зерновых злаков;
- нежирное вареное мясо;
- молочные продукты;
- заливной;
- мёд;
- растительные препараты, компоты с облепихой, клубникой, малиной, яблоками, сухофруктами;
- полезных бананов, арбузов, дынь.
Минутку …
Пожалуйста, включите Cookies и перезагрузите страницу.
Этот процесс автоматический. Ваш браузер будет перенаправлен на запрошенный контент в ближайшее время.
Пожалуйста, подождите до 5 секунд …
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (+ [] – (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + ( !! []) + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []))
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] – (!! [])) + (+ [] + (!! [!]) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) – [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] – (!! []!)) + (+ [] + ( !! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [ ] – (!! [])) + (+ [] + (!! []) – (! + [] + (!! []) []) + + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))
+ (( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] – (!! []) ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] – (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) – []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []!) – []) + (+ [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] – (!! []) (! + [] + (!! [])) + + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) – []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []))
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ [] –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
+ ((!! [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] – (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) – []) + (+ [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((+ !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (+ [] + (!! [!]) – []) + (+ !! []) + (+ !! []) + (+ [] + (!! []!) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))
+ ((! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (! ! []) – []) + (+ [] – (!! [])) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) – (! + [] + (!! []) []) + + !! [])) / + (! (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []))
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! []) + (+ !! []) + (+ [] – (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + ( !! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((+! ! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] – (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))
+ ((! + [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] – (!! [])) + (+ [] – (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + ( !! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) ) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) – []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) – []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ [] – (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !! [] + !!] [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !!] [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] – (!! [])) + (+ [] + (!! [!]) – []) + (+ [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ]))
.Что такое язвы двенадцатиперстной кишки?
Язва двенадцатиперстной кишки – это открытая рана в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, первой части тонкой кишки, которая лежит непосредственно дистально (после) желудка. Широкий термин для изъязвления в слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки – , язвенная болезнь . Большинство причин язв желудка также ответственны за развитие язв двенадцатиперстной кишки. Двенадцатиперстная кишка имеет внутреннюю эпителиальную оболочку, известную как слизистая оболочка.
Он состоит из простых столбчатых клеток, а также содержит специализированные клетки, которые производят слизь и несколько пищеварительных ферментов . При язвах двенадцатиперстной кишки слизистая оболочка разрушается, обнажая нижележащие слои, такие как подслизистая оболочка, а в тяжелых случаях язва может пробить стенку двенадцатиперстной кишки. Язвы двенадцатиперстной кишки встречаются чаще, чем язвы желудка и, как правило, единичные (единичные) язвы. Язва обычно образуется вблизи пилорического клапана и чаще встречается на передней стенке двенадцатиперстной кишки.
О двенадцатиперстной кишке
Двенадцатиперстная кишка имеет свои собственные защитные механизмы против желудочной кислоты в дополнение к слизистому барьеру, как желудок. При обнаружении кислотности в двенадцатиперстной кишке протоки поджелудочной железы выделяют комбинацию ионов воды и бикарбоната для нейтрализации желудочной кислоты в двенадцатиперстной кишке.
Пищеварительные гормоны , такие как секретин, также попадают в кровоток для замедления опорожнения желудка, что позволяет двенадцатиперстной кишке справляться с меньшими количествами желудочной кислоты.Эпителиальные клетки также могут активно откачивать ионы водорода из просвета двенадцатиперстной кишки, дополнительно снижая содержание кислоты.
Причины язвы двенадцатиперстной кишки
Язва двенадцатиперстной кишки возникает при нарушении защитных механизмов, которые защищают эпителиальную слизистую оболочку. Поступающий кислый химус из желудка может разрушить слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. Наиболее распространенные причины язв двенадцатиперстной кишки , как язвы желудка, включают H.pylori инфекции и использование НПВП.
Язвы в двенадцатиперстной кишке возникают из-за постоянного воспаления слизистой двенадцатиперстной кишки, что в конечном итоге приводит к образованию открытых язв в слизистой оболочке (изъязвления). Это связано либо с увеличением желудочной кислоты, либо с слизистым барьером, который защищает слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. В некоторых причинных факторах язв двенадцатиперстной кишки, таких как H.pylori инфекции, оба механизма способствуют образованию язв.
- Helicobacter pylori ( H.pylori ) Инфекция
- H.pylori – это тип бактерий, которые заражают слизистую оболочку желудка, но могут также распространяться на двенадцатиперстную кишку, особенно если слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки изменена таким образом, что напоминает слизистую оболочку желудка (желудочная метаплазия).
- H.pylori увеличивает желудочной секреции кислоты в желудке, а также разрушает слизистый барьер.
- Это позволяет желудочной кислоте вступать в контакт с слизистой двенадцатиперстной кишки, что приводит к воспалению и в конечном итоге изъязвлению.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- НПВП – широко доступные препараты, используемые для уменьшения воспаления и облегчения боли.
- Эти препараты разрушают слизистый барьер двенадцатиперстной кишки, тем самым позволяя желудочной кислоте вступать в контакт с слизистой оболочкой двенадцатиперстной кишки.
- Хроническое использование НПВП чаще приводит к изъязвлению двенадцатиперстной кишки.
Другие факторы также могут способствовать образованию язв, либо значительно увеличивая секрецию желудочной кислоты, либо нарушая слизистый барьер, защищающий двенадцатиперстную кишку.Сюда входит:
- Курение сигарет
- Злоупотребление алкоголем
- Пожилой возраст, особенно если в анамнезе имеется инфекция H.pylori
- Тяжелые заболевания и удручающее состояние пациентов
- Прием внутрь едких веществ
- Состояния повышенной кислотности, такие как синдром Золлингера-Эллисона
- Вирус Эпштейна-Барра (EBV), цитомегаловирус (CMV) или вирус простого герпеса-1 (HSV-1)
- Семейный анамнез
- Химиотерапия и лучевая терапия у онкологических больных
Признаки и симптомы дуоденального канала Язвы
Воспаление двенадцатиперстной кишки может оставаться незамеченным в течение длительных периодов времени, при этом сообщаются только смутные симптомы, такие как изменения аппетита и расстройство желудка.Однако, как только язва развивается, клиническая картина постепенно становится более определенной. Некоторые пациенты нередко бывают бессимптомными, но чаще это наблюдается у пожилых людей.
Наиболее распространенным симптомом язвенной болезни двенадцатиперстной кишки является боли в эпигастральной области . Это область чуть ниже грудины, которая также может быть описана как боль в верхней части живота . Характер дискомфорта или боли может варьироваться от тупой боли ( боль в животе ), которая может быть тупой или грызущей, до сильной жгучей боли.
Обычно начинается через час или два после еды, когда кислый химус желудка поступает в двенадцатиперстную кишку в больших количествах, а также может происходить поздно ночью или рано утром, когда увеличивается секреция желудочной кислоты. Пациенты могут просыпаться от сна и жаловаться на желудка, дискомфорт , расстройство желудка, боль в груди и / или боль в животе.
Многие пациенты сообщают, что боль уменьшается сразу после еды, но это не та особенность, которая присутствует во всех случаях язв двенадцатиперстной кишки.Эпизоды боли из-за язв двенадцатиперстной кишки наиболее часто проходят при использовании антацидов . Хронические случаи с постоянной, часто тупой болью менее чувствительны к антацидам, хотя сообщается о некотором облегчении.
Другие симптомы язвы двенадцатиперстной кишки включают:
Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки характерны для кислотного рефлюкса , и пациент с жалобами на изжогу с диагнозом язвенной болезни не редкость. Таким образом, методы исследования, такие как эндоскопия верхней части желудочно-кишечного тракта, необходимы для окончательного диагноза.
Лечение язв двенадцатиперстной кишки
Медицинское лечение язв двенадцатиперстной кишки включает использование лекарств, которые также показаны для язв желудка и кислотного рефлюкса. Это включает в себя:
Хирургические меры при язве двенадцатиперстной кишки редки и рассматриваются только у пациентов, которые не реагируют на лекарства. Кровоточащая язва может также потребовать хирургического вмешательства. Операция необходима при перфорированной язве.
Диета при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Пищевые факторы не вызывают язву двенадцатиперстной кишки, но могут усугубить состояние.Пациентам рекомендуется избегать:
- Пряные продукты
- Некоторые овощи, такие как лук, чеснок, сладкий перец и перец
- Консервация
- Напитки с кофеином
- Жирная пища
- Алкоголь
Рекомендации по питанию обсуждаются далее в разделе “Пептические язвы”, чтобы избежать . Рекомендуется регулярное небольшое питание, а не меньшее и большее количество блюд.