Диета при колите кишечника меню: Общие вопросы / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ
правила составления меню на неделю, что можно и нельзя есть, рекомендованное питье, объемы порций
Толстый кишечник выполняет важнейшие функции в организме человека. Он обеспечивает обратное всасывание воды в желудочно-кишечном тракте, участвует в формировании иммунного ответа, здесь происходит синтез ряда витаминов. Однако особенности современного образа жизни, нерациональное питание, стрессы, плохая экология часто становятся причинами воспалительной патологии толстой кишки.
Основные принципы питания
Лечение колита любой этиологии — это целый комплекс мероприятий: медикаментозных, физиотерапевтических, диетических. Очень важная роль при этом отводится правильному питанию. Диета при колите с запором отличается от диеты при колите с диареей. Диета при неспецифическом колите учитывает следующие факторы:
- этиологию заболевания;
- остроту процесса;
- особенности моторики кишечника;
- наличие диспепсических явлений;
- сопутствующие патологии ЖКТ;
- индивидуальную переносимость продуктов;
- возраст, сферу деятельности больного.
Правильно подобранный рацион позволяет добиться стихания остроты процесса, препятствует возникновению рецидивов заболевания. Основные принципы лечебного питания при хроническом колите следующие.
- Дробность. Принимать пищу нужно обязательно дробными порциями, это способствует формированию биологических ритмов пищеварения и улучшает работу кишечника. Должен быть четкий и постоянный режим питания.
- Разнообразие. Блюда должны быть разнообразными и способствовать аппетиту.
- Приготовление. Желательно готовить пищу самостоятельно. Полуфабрикаты, продукты с консервантами и красителями противопоказаны.
Диетологи рекомендуют вести пищевой дневник. В него пациент записывает время приема пищи, какие блюда, сколько и чего было съедено. Это помогает установить взаимосвязь между симптомами болезни и приемом некоторых продуктов.
При запорах
Воспалительный процесс в кишечнике не так уж редко характеризуется затруднением дефекации. Запором называют состояние, когда пациент посещает туалет не более трех раз за неделю, при этом процесс дефекации сопровождается натуживанием.
Какая диета полезна при запорах? Для улучшения формирования каловых масс и стимуляции работы кишечника в меню больного необходимо обязательно включать блюда, богатые пищевыми волокнами (клетчаткой). Эти вещества хорошо впитывают воду и потому увеличивают объем кишечного содержимого. Они препятствуют обратному всасыванию токсинов. На фоне применения клетчатки происходит регресс воспалительно-дистрофических изменений в кишечной стенке. Доказано, что пищевые волокна стимулируют синтез витаминов, способствуют нормализации микрофлоры.
Врачи рекомендуют потреблять в сутки не менее 20-30 г балластных веществ. Поступление достаточного количества клетчатки должно обеспечиваться за счет овощей и фруктов. В питание при колите с запором следует включать не менее 350 г таких продуктов.
В период обострения необходимо употреблять негрубую клетчатку. Полезны:
- каши из гречки, овсянки, ячневой крупы;
- запеченные или отваренные свекла, морковь;
- размоченная курага;
- киви, манго;
- морская капуста;
- цветная капуста, брокколи, романеску;
- запеченные яблоки;
- зелень (петрушка, укроп).
Все блюда нужно готовить в отварном или паровом виде. Можно запекать в духовке, но без жира и образования поджаристой корочки. На первое лучше давать овощные и слизистые супы, неконцентрированный мясной или рыбный бульон. Полезны тушеные овощи, рагу из капусты, моркови или кабачков, запеченная тыква. В качестве напитков рекомендуются соки с мякотью (сливовый, тыквенный, грушево-яблочный).
Рекомендуются минеральные воды («Ессентуки, «Джермук»), их нужно принимать за час до еды по одному стакану, лучше в теплом виде. Данный тип диеты особенно полезен для детей, беременных и пожилых людей.
Также способствуют появлению нормального стула кисломолочные блюда. Наиболее полезны продукты, в составе которых имеются молочнокислые бактерии:
- кумыс;
- йогурт;
- закваска;
- симбилакт.
Очень хорошо сочетаются кисломолочные продукты с курагой или черносливом. Чем выше кислотность молочного продукта, тем лучшим послабляющим эффектом он обладает.
В период ремиссии колита диетологи рекомендуют вводить в меню специальные продукты и добавки, содержащие пищевые волокна. К ним относятся:
- хлебные изделия из цельнозерновой муки;
- пшеничные отруби;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- рекицен.
Наиболее доступным продуктом являются пшеничные отруби. Они хорошо впитывают воду и увеличивают объем каловых масс. Перед тем как принять отруби, нужно залить их кипящей водой на 15-20 минут. После этого их можно добавить в салат, кашу или йогурт. Количество отрубей первоначально не должно превышать одной чайной ложки два- три раза вдень. Затем можно постепенно увеличивать до трех-четырех столовых ложек в день.
Рацион при атрофическом колите, геморрое или коликах не должен включать грубые пищевые волокна. В этом случае в качестве источника клетчатки лучше использовать отварные овощи, фрукты с мягкой и сочной мякотью.
При повышенном газообразовании
Очень часто больные колитом жалуются на повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм). Решить эту проблему можно путем коррекции рациона. Потребуется полностью исключить из меню:
- кипяченое и пастеризованное молоко, сгущенку;
- фасоль, бобы, зеленый горошек;
- все виды капусты;
- макароны из твердых сортов пшеницы;
- торты, пирожные, изделия из сдобного теста;
- сладкие фрукты (яблоки, хурма, бахчевые, виноград).
Некоторые виды продуктов нужно ограничить. Не более двух-трех раз в неделю можно есть:
- жирные сорта мяса — свинина, баранина;
- субпродукты — язык, почки;
- консервы — из рыбы и мяса;
- шоколадные кондитерские изделия — конфеты, сладости, выпечка.
Диета при колите и вздутии кишечника обязательно должна включать кисломолочные продукты. Они способствуют нормализации микрофлоры, усиливают рост полезных лакто- и бифидобактерий. Особенно хороший эффект дают кисломолочные напитки, приготовленные в домашних условиях на основе комплексной кефирной закваски.
Нормализуют работу толстого кишечника и уменьшают воспалительные явления в нем полиненасыщенные жирные кислоты. В большом количестве они содержатся в жире морских рыб. Поэтому больным с колитом рекомендуется еженедельно три-четыре раза включать в меню блюда из лосося, сардин, мерлузы, телапии, скумбрии. Также хорошим источником полиненасыщенных жирных кислот являются растительные масла, в частности льняное, оливковое, кукурузное.
Некоторые растения способны подавлять рост патогенной микрофлоры толстой кишки и тем самым уменьшают воспаление при колите и повышенное газообразование. К ним относятся:
- ягоды и листья барбариса;
- клюква;
- ягоды брусники:
- рябина;
- калина;
- малина в свежем и высушенном виде;
- хрен;
- укроп;
- семена тмина;
- перец чили;
- куркума;
- корица.
Особенно выраженным антибактериальным действием обладает клюква. Она способна угнетать рост кишечной палочки, стрептококка и протея, доказано ее подавляющее действие на размножение грибков рода Кандида.
Есть также рекомендации диетологов по применению сырого риса для устранения вздутия живота. Для этого зерна нужно залить холодной водой и дать постоять около 20 минут. Затем жидкость нужно вылить, а оставшуюся массу поставить в холодильник на пять-шесть часов. После этого вынуть из холодильника и обдать два раза кипятком. Принимают такой рис по чайной ложке перед едой.
При поносе
Понос также достаточно часто сопровождает заболевания толстого кишечника. Он может возникать при энтероколите, синдроме раздраженного кишечника, эрозивном или катаральном колите, воспалении на фоне любой кишечной инфекции. Правильное питание при этом играет очень важную роль, поскольку способствует восстановлению работы желудочно-кишечного тракта.
В острый период необходимо придерживаться следующих принципов диетотерапии:
- щажение — исключить любую механическую травматизацию стенок кишки;
- ограничение — уменьшить количество продуктов, вызывающих метеоризм, содержащих эфирные масла;
- температура — подавать блюда нужно только в теплом виде;
- добавки — добавлять в меню продукты, содержащие танин;
- состав — увеличить в рационе квоту простых углеводов.
Если частота стула составляет более шесть-семь раз в сутки, то рекомендуется исключить прием пищи на 24-48 часов. В период обострения можно есть только запеченные яблоки без кожицы, разрешается пить чай с небольшим количество сахара. Можно также использовать черничный отвар или настой листьев смородины.
После уменьшения частоты стула переходят на щадящую диету № 4а. Готовят все блюда методом отваривания или в пароварке. Принимают пищу порциями небольшого объема, но часто, до шести раз в сутки. Диета при язвенном колите вне обострения составляется аналогичным образом.
При колите, который сопровождается поносом, разрешены:
- супы — слизистые с добавлением протертого мяса, овощные супы-пюре;
- котлеты — паровые или кнели из телятины, курятины, индюшатины;
- рыба — паровые котлеты или приготовленное на пару филе;
- творог — творожные запеканки с низким содержанием жира;
- масло — сливочное в небольшом количестве, как добавка к блюдам;
- овощные пюре — картофельное, тыквенное, кабачковое, морковное;
- каши — жидкие без грубой клетчатки;
- хлебобулочные изделия — подсушенный белый хлеб.
В период ремиссии при колите со склонностью к поносам назначают диету № 4б. Она имеет больший набор продуктов, в отличие от меню при обострении. Мясо и каши не обязательно протирать, разрешается есть яйца в виде омлетов, всмятку, добавлять их в выпечку и десерты. Можно употреблять свежие овощи без грубой клетчатки, делать из них салаты. Фрукты и ягоды рекомендуются с нежной мякотью: бананы, сладкие яблоки, хурма, земляника, черника.
Соки лучше употреблять в разведенном водой виде в соотношении 1:2. В небольших количествах разрешается добавлять в меню молочные продукты, твердый сыр, творожки, полезно пить кисломолочные продукты. Этот рацион аналогичен диете № 2, поэтому также подходит людям, страдающим гастритом с повышенной кислотностью или хроническим панкреатитом в период ремиссии. В данном случае примерное меню на день выглядит следующим образом.
- Завтрак. Молочная манная каша, два отварных яйца, чай с сахаром и лимоном.
- Второй завтрак. Творожник с медом.
- Обед. Суп с вермишелью на курином бульоне, рис с овощами и отварным мясом, морковная запеканка.
- Полдник. Запеканка из рыбы, черничный кисель.
- Ужин. Запеканка из риса с морковью и зеленым горошком, паровые кнели из курицы, банан, чай с молоком.
- Перед сном. Нежирный йогурт.
Для каждого пациента диета составляется строго индивидуально, поскольку учитываются особенности течения колита. Лучше всего по поводу питания посоветоваться со своим врачом или диетологом.
Приятного аппетита!
диета при колите кишечника меню — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Питание коз
Когда мы говорим о растительных продуктах, мы говорим и о почвах, удобрениях, которые применялись для их выращивания. Когда мы рассматриваем продукцию животноводства мы не можем обойти вниманием корма.
Козы очень придирчивы к продуктам питания. Мои козы не будут есть даже яблоко или корочку хлеба, если они были кем – то надкушены. Козы имеют инстинкт и едят только то, что для них полезно. Расскажу один эпизод из жизни коз. Как говорилось ранее, открытию кофе мы обязаны козам. Весной несколько козлят заболели. Диарею остановили, но они были вялы и не активны. Мы решили напоить их кофе. В миске развели кофе “Нест кафе голд,” козлята выпили с большим аппетитом. Стали бодрее, активнее. Явно напиток им пошел на пользу. Затем мы купили более дешевый кофейный напиток. Козлята были очень огорчены и долго отплевывались, больше к этому напитку они не подходили. Снова дали им кофе “Нест кафе” осторожно попробовав, они с удовольствием выпили предложенный напиток. Ваши козы отличные эксперты – попробуйте проверить это.
Они охотно едят листву и ветки на деревьях, кустарники, кору деревьев, тем самым разнообразя меню и приобретая запас микроэлементов, витаминов и др. питательных веществ. Поскольку козы предпочитают грубые корма, кору деревьев, кустарники и отдают предпочтение веткам и листьям чем одной траве можно сделать заключение, что в молоке высокое содержание кремния. Это один из элементов, который является врагом туберкулеза. Вот почему козы не болеют туберкулезом, не обнаруживается он и в молоке коз. Много людей излечились от туберкулеза при помощи козьего молока. Многие санатории Франции, Швейцарии и др. стран имеют санатории для “больных грудью”, где при помощи козьего молока, диеты, козьего жира излечиваются от таких опасных заболеваний как туберкулез, астма и др. легочные заболевания. Я не хочу сказать, что молоко от каждой козы полезно. Нельзя морить голодом животное или кормить его отходами кухни и получить достойное молоко. Пищевая ценность козьего молока непосредственно связана с пищевой ценностью питания коз.
Общительное животное
Козье молоко замечательно и потому, что это продукт от хорошего домашнего животного. Они любят людей и отвечают на привязанность. Козы нуждаются в контакте в большей степени, чем корова. Должна быть хорошая связь, которая развивается между козами и их хозяевами. Добрые отношения влияют на химический состав молока и на удойность. Многие козоводы считают, что с козами необходимо общаться, как с членами семьи, и они отвечают на это. Козы хорошо знают того, кто о них заботится, и признают его. Если по уходу за козами Вы допускаете незнакомого человека, который не любит животных, коза его не захочет признавать и может снизить удой до 50 %, и далее она будет давать молоко только через сопротивление. Козы умеют мыслить так же, как и люди. Мною замечено, если я прихожу к козам в раздраженном состоянии, они начинают нервничать, драться. Успокоить их бывает очень трудно. Вот почему козам лучше всего включать тихую музыку. Они любят произведения Чайковского. С удовольствием слушают ностальжи, гавайские гитары и любую спокойную, умиротворяющую музыку. А вот к тяжелому року у них отношение отрицательное. Заслышав это произведение козы стали агрессивными, начали кусать друг друга. Пришлось успокаивать лирическими песнями.
Молоко и болезни
Коза – производитель молока от природы очень болезнестойкая. Это подтверждает высокие качества ее молока. Нет никакого другого продукта животного происхождения – произведенного умными, эмоциональными любящими, нежными животными, такими как козы. Желательно употреблять молоко от молодого и здорового животного. В молоке молодых животных наибольшее количество натрия. Это элемент необходим для нейтрализации кислоты в желудочно – кишечном тракте, предотвращать сбои в работе желудка, улучшая пищеварение. Натрий известен, как “элемент юности” Имеется 345 миллиграммов натрия в 1 литре молока. Натрий дает козам молодость, ловкость, активность независимо от возраста. Животные нуждаются в натрии, чтобы прыгать, ходить, бегать. Когда натрия в организме недостаточно, активизируется кальций. Недостаток натрия позволяет кислотам раздражать чувствительные слизистые оболочки. В нашем питании должно быть достаточно натрия, тогда не будет необходимости лечить артриты, артрозы.
Наилучшим поставщиком натрия является сыворотка. Со времен Гиппократа на протяжении столетий доктора рекомендовали сыворотку козьего молока своим пациентам. В 1761г. доктор Фридерик Хоффман, врач Короля Пруссии написал “имеется немного спиртных напитков более благотворных и приспособленных, чтобы предотвращать и вылечивать болезни человеческого тела, чем сыворотка козьего молока”. Натрий, содержащийся в пищевых продуктах имеет несколько другую структуру, чем пищевая соль, которая очищена при высокой температуре, оставляя хлорид натрия в прозрачном виде. Соль не всегда полезна, особенно при заболеваниях сердца, опорно-двигательного аппарата. Натрий, содержащийся в естественных продуктах питания не бывает самостоятельным элементом. Он содержится в сочетании с поташем, кальцием, магнием и другими микроэлементами. Натрий содержится во всех плодах, которые созрели под солнечными лучами. Он находится в мясе, домашней птице, рыбе, молочных продуктах. Потребляйте больше натуральных продуктов, а если ваш организм испытывает недостаток натрия – сделайте стакан козьего молока частью вашей диеты.
Козы устойчивы к туберкулезу. Они им практически не болеют. Доктор Bernarda Jensena из США, автор книги «Магия козьего молока» рассказывает о том, как его мать избавилась от туберкулеза с помощью козьего молока. Сам автор книги прожил до 86 лет, хотя врачи предрекли ему не долгую жизнь, учитывая его заболевание.
Доктор писал “Я верю в сырое молоко. Я знаю, что оно дало мне больше здоровья и сил, чем пастеризованное молоко. Я видел что оно помогает тысячам людей поддерживать хорошее здоровье, Очевидно, что оно увеличивает долголетие и, что много людей будут здоровы и счастливы, принимая козье молоко, ведь оно прекрасный строительный материал для мозга и нервной системы, которым необходимы фосфор, аминокислоты, кремний, сульфаты витамины, а когда позаботятся о мозге – он в свою очередь заботится о теле и о каждом органе.”
Наука обнаружила, что имеются пищевые продукты, которые заживляют и пищевые продукты, которые предотвращают болезнь, мы можем ожидать, что козье молоко станет предметом исследования за его специфическую ценность в заживлении ран и восстановления здоровья.
Известно, что козье молоко способствует заживлению, но как это происходит, при помощи каких элементов пока неизвестно.
Учеными доказано при помощи испытаний, что козье молоко помогает в заживлении ран, язв, туберкулеза, артрита, рахита, нарушении кислотности, нервозности, анорексии, астмы, сенной лихорадки, аллергий и др. заболеваний, но исследований относительно заживляющего эффекта козьего молока проведено не достаточно – объяснить этот эффект пока не представляется возможным.
А что в стакане молока?
Высокие оздоровительные свойства козьего молока давно признаны врачами – педиатрами, которые рекомендуют его как наилучшую замену материнского молока в первые периоды жизни ребенка. Жирность козьего молока до 6 %. Молочный жир – это смесь различных липидных компонентов. Они представляют собой высокопитательные вещества, которые легко усваиваются организмом. В состав жира молока входят низко – и высокомолекулярные жирные кислоты, фосфолипиды, токофенолы и жирорастворимые витамины. Переваривание жира, даже молочного чрезвычайно трудная проблема для пожилых людей и детей, тем более искусственно выкармливаемых. В этом случае молоко козы – блестящий выход для них. Высокое содержание кальция и фосфора и их соотношение приближает козье молоко к женскому, что особенно важно в питании младенцев. Исследования показывают, что козье молоко переваривается в 5 раз быстрее, чем коровье, а это очень важно при составлении диеты для пожилых, выздоравливающих больных, малышей.
Молочный сахар и минеральные соли в нем полностью растворены, белки и органические соли находятся в коллоидном состоянии. По цвету молоко белое. Белый цвет придает эмульсия липидов и кальциевая соль. В нем нет каротина, он переработан организмом животного в витамин А, необходимый для жизнедеятельности человека, который может немедленно использоваться организмом. Свежевыдоенное молоко обладает бактерицидными свойствами препятствует развитию микроорганизмов, и нем содержится иммуноглобулин, лизоцим, лактоферрин, лактоперексидаза.
Белки молока состоят из казеина (82%) и белков сыворотки крови (18%) .При его скисании казеин выпадает в осадок, а сывороточные белки остаются в жидкой части. Казеин связывает кальций и фосфор, поэтому творог из козьего молока богат этими веществами. В молоке содержится много ферментов, немного пептидных и стероидных гормонов.
Основным углеводом молока является лактоза. Она служит источником энергии, легко усваивается и быстро вступает в обмен веществ, способствует всасыванию в тонком кишечнике фосфора, кальция, магния, витамина D. Козье молоко отличается от коровьего более высокой биологической активностью по всем критериям, в том числе и по витаминной активности. Оно на 50% больше содержит витамина В1 и на 80% витамина В2. В отличие от коровьего молока, у которого слегка кислая реакция, у козьего она отчетливо щелочная и его можно успешно использовать при повышенной кислотности желудочного сока, даже с язвой желудка. В козьем молоке больше полиненасыщенных жирных кислот – линолевой и линоленовой, которые, как известно, повышают устойчивость организма к инфекционным заболеваниям и нормализуют холестериновый обмен, то есть обладают противосклеротическим действием. Многие люди считают, что с возрастом должны использовать только обезжиренные продукты, из-за высокого содержания холестерина в продуктах, содержащих жир. Американские ученые считают, что цельные пищевые продукты лучше для человека, потому что Создатель знал точно, что Он делал, когда в одном продукте соединял определенные группы витаминов, минералов и другие питательные вещества вместе. Холестерин в козьем молоке высоко развит и полезен для деятельности головного мозга и организма. Ведь холестерин необходим организму, чтобы формировать и поддерживать нервную систему. Холестерин и lecithin используются каждой клеточкой тела, чтобы транспортировать питательные вещества через кровеносную систему. Только когда мы перегреваем продукты питания – разрушается lecithin и холестерин остается в крови и оседает на стенках сердечных и легочных артерий.
Вывод – козье молоко содержит холестерин в сбалансированном состоянии и предотвращает любой риск неблагоприятного воздействия холестерина на организм человека.
Козье молоко содержит хлор, фтор, кремний. Как известно кремний имеет тенденцию предотвращать сахарный диабет. В козьем молоке много кальция, магния, железа, марганца и меди, аскорбиновой кислоты – в 1,5, а никотиновой (витамина РР) – в 3 раза больше чем в коровьем. Богатый витаминный состав молока можно объяснить тем, что козы едят много разнообразных трав. «Меню» у них гораздо шире, чем у коров, что и придает молоку специфический вкус. Наличие кальция и фосфора делает его особенно полезным для детей с признаками рахита. А благодаря умеренному содержанию молочного сахара (лактозы) его лучше, чем коровье, переносят люди, страдающие вздутием кишечника.
Этот продукт обогащает организм человека полноценными белками, жирами, важными для организма минеральными солями и витаминами. Больному, перенесшему инфаркт миокарда, один – два стакана козьего молока в день тоже пойдут на пользу.
Белок, глюкоза и лактоза (молочный сахар) козьего молока легче усваиваются, так как жирные шарики, мельче и распространены по всей массе, напоминая шарики женского молока. Исследователи указывают, что питательность козьего молока обусловлена не только хорошим аминокислотным составом, но и высоким содержанием в нем фосфора, кобальта, витаминов А, В, С и D.
Свежее козье молоко можно употреблять сразу после дойки, так как эти животные не болеют туберкулезом. Особенно полезно оно больным, ослабленным детям, страдающим желудочно-кишечным заболеваниями и аллергией. Козье молоко благотворно действует на организм человека при нарушении обмена веществ. Его систематическое употребление повышает жизнедеятельность человека, отодвигает старение организма. Козьим молоком успешно лечат заболевания щитовидной железы. Оно служит профилактическим средством против опухолей, оказывает положительный эффект при заболевании дыхательных путей, туберкулезе, аллергии, экземе и радиоактивном облучении.
Определенный терапевтический эффект от употребления козьего молока отмечают при таких недугах, как экзема, бронхиальная астма , мигрень, колит, Сенная лихорадка расстройство пищеварительного тракта, болезни печени и желчного пузыря, артрита.
Установлено, что почти все (99%) взрослые и дети “аллергичные” к коровьему молоку, хорошо переносят козье.
В наше не спокойное время открылось новое свойство козьего молока -благотворное влияние на психику. Оно помогает при депрессии и снимает постоянное чувство тревоги в периоды сильных нервных напряжений. Если вы боретесь с бессонницей, выпивая на ночь стакан теплого молока – отдайте предпочтение козьему, тогда вы будете спать крепко и спокойно.
Наверное все матери мира, если их ребенок кашляет, первым делом бегут греть малышу стакан молока с медом, маслом. Но астма – заболевание не простудного, а аллергического характера. Козье молоко – отменный противоаллерген, попробуйте хоть стакан в день выпивать и аллергия отступит. Козье молоко способно останавливать кровотечения. Его можно рекомендовать для прекращения кровохарканья при туберкулезе, а также при заболевании десен, если они опухают и кровоточат. Попробуйте не просто пить это молоко, но и полоскать им рот, тогда на вашей зубной щетке гораздо реже вы будете замечать кровь. Высокое содержание фтора, который является элементом красоты, дающий зубам твердое покрытие и защищает их от кариеса, присутствует в козьем молоке в 10 раз больше чем в молоке коровы. Козье молоко, конечно, не панацея от всех болезней, но то, что оно исключительно ценный, целебный и питательный продукт, несомненно. Мы верим козьему молоку. Исследования, проведенные во многих странах подтверждают, что люди, принимающие молоко – долгожители, они более здоровы и счастливы.
Прислушайтесь к своему организму и он Вам подскажет, какое сочетание компонентов к стакану козьего молока Вам предпочтительнее выбрать. В любом случае этот удивительный напиток принесет Вам здоровье и долголетие. Мы от души желаем вам здоровья.
http://www.vireney.ru/st001.htm
Диета При Колите Кишечника Меню – Telegraph
>>> ПОДРОБНЕЕ ЖМИТЕ ЗДЕСЬ <<<
Диета При Колите Кишечника Меню
Москва, Хорошевское шоссе, д. 21-а
[email protected]
Автор: Морозова Людмила Васильевна Обновлено: 13.08.2019
ДИЕТА ПРИ КОЛИТЕ КИШЕЧНИКА. РЕКОМЕНДАЦИИ ЭНДОСКОПИСТА
Колит является заболеванием кишечника, которое может быть связано с нарушением моторных свойств или органическими отклонениями в работе органа пищеварения. Патология подразделяется на несколько видов в зависимости от степени прогрессирования воспалительного процесса, симптоматики и причин развития.
Независимо от вида колита, обязательным этапом терапии считается диета. Соблюдение определенного режима питания производит лечебный эффект. Задачей диеты является снижение нагрузки на пищеварительный тракт, ускорение тенденции к выздоровлению пациента и восполнение запаса полезных веществ в организме. В рацион питания вносятся многочисленные корректировки. Несоблюдение правил диеты может стать причиной затяжного лечения колита и длительного сохранения симптоматики заболевания.
За основу питания при колите берутся принципы Диеты №2, 3 или 4. Программы имеют свои особенности, но общие правила идентичны. Диета №2 назначается в период ремиссии при хроническом колите. Комплекс обеспечивает щадящий режим для кишечника и исключает воздействие раздражающих факторов на пищеварительный тракт. Диета №3 предназначена в период запоров. Режим питания обогащается клетчаткой. Диета №4 назначается при колитах с преобладанием диареи или в период обострения симптоматики болезни.
Программа исключает продукты, вызывающие процесс брожения, гниения и усиливающие перистальтику кишечника.
Показаниями для диеты являются любые формы колитов. Принципы питания для разных стадий и типов патологии будут отличаться. Дополнительным показанием для корректировки меню считается профилактика обострений, если диагноз колита подтвержден комплексным обследованием. Изменять меню рекомендуется при проявлении признаков нарушения функционального состояния пищеварительного тракта.
Основу рациона при колите должны составлять протертые каши (белый рис, манная, гречневая, овсяная крупа). Первые блюда разрешается готовить на нежирном бульоне из овощей. Мясо разрешается добавлять в заранее приготовленном виде. Хлеб можно употреблять в подсушенном виде. Продукты в рационе максимально измельчаются. Фарш рекомендуется дважды пропускать через мясорубку.
Меню составляется на основе продуктов с низким процентом жирности (нежирное мяса, рыба, птица, обезжиренная молочная и кисломолочная продукция).
Манная, овсяная, гречневая крупа, овсяные хлопья, белый рис
Зеленый и некрепкий черный чай, отвар шиповника, минеральная вода
При колитах из рациона полностью исключаются свежие овощи. Такие продукты нельзя употреблять даже после термической обработки. Допустимо минимальное количество овощей допустимо использовать при приготовлении первых блюд. Наваристые бульоны, жирные сорта мяса и рыбы, мясо водоплавающих птиц, грибы, бобовые, редька, репа и редис способны спровоцировать обострение приступа заболевания.
Продукты оказывают раздражающее воздействие на кишечник и создают дополнительную нагрузку на пищеварительный тракт.
Свинина, мясо водоплавающих птиц, жирные сорта рыбы
Ветчина, колбаса, сосиски, сардельки
Все виды рыбных, овощных и мясных консервов
Квас, кофе, крепкий чай, виноградный, сливовый и абрикосовый сок
Диета при хроническом колите составляется индивидуально. Рацион питания зависит от степени воспалительного процесса, поражения пищеварительного тракта и определенных симптомов. Например, меню при запорах и диарее должно включать в себя разные блюда и ингредиенты.
Нарушение режима питания спровоцирует ухудшение общего состояния пациента.
При запорах меню составляется на основе продуктов с послабляющим эффектом. Запрещено употреблять любые виды выпечки. Свежие овощи и сладкие фрукты при интенсивных запорах рекомендуется исключить. В период ремиссии хронического колита эти продукты разрешено вводить в меню с минимальных порций. Категорически запрещено употреблять наваристые мясные бульоны, использовать острые приправы и специи для приготовления блюд.
При диарее количество приемов пищи уменьшается. Второй завтрак и полдник рекомендуется исключить. Основные принципы диеты не меняются. Блюда надо готовить методами тушения, варки или паровой обработки. Запрещаются насыщенные бульоны, острые приправы и специи, жирная, жареная и соленая пища.
Основу рациона составляют продукты с закрепляющим действием.
Питание в период обострения хронического колита подразумевает большое количество ограничений и нюансов. При выраженной симптоматике болезни (приступ) рекомендуется лечебное голодание. При колитах разгрузочный период составляет примерно один день. Можно употреблять только воду, зеленый чай или отвар шиповника. Для утоления аппетита рекомендуется употреблять несколько сухариков (но лучше воздержаться). Питание восстанавливается после купирования болевого синдрома с минимальных порций.
Диета при колите подразумевает разнообразное питание. Меню следует составлять таким образом, чтобы каждый прием пищи содержал разные ингредиенты. Новые продукты вводятся в рацион с минимальных порций. Если после употребления конкретного блюда возникает дискомфорт в системе пищеварения, то от него надо воздержаться некоторое время. Объем одной порции не должен превышать 300 г.
Питание в течение дня включает в себя три основных приема пищи и два дополнительных (второй завтрак и полдник).
Отварной рис с паровой котлетой, зеленый чай
Суп-пюре куриный, протертая гречневая каша, отварная курица, компот
Кисель из черники или ежевики, сухарики
Манная каша на воде, вареная треска или хек, зеленый чай
Мускулы нашего пищеварительного мешка настолько крепкие, что мы спокойно можем есть в разных положениях, и даже стоя на голове – пища все равно попадет, куда нужно.
Колит подразумевает множество ограничений в рационе, но основе разрешенных продуктов можно приготовить немало интересных и вкусных блюд. Важно соблюдать главные принципы диетической программы. Ингредиенты измельчаются, при необходимости – превращаются в пюре. Готовить можно только методами паровой обработки, варки или тушения. Количество соли ограничивается.
Диетическая программа, рекомендуемая при колите, является обязательной частью терапии. Благодаря корректировкам меню можно в значительной степени ускорить тенденцию к выздоровлению. Нарушение режима питания способно в кратчайшие сроки спровоцировать обострение воспалительного процесса. Продукты с раздражающим действием нейтрализуют фармакологические свойства некоторых медикаментов. Например, если принимать обезболивающие средства, но злоупотреблять жирной или жареной пищей, то эффекта от терапии не будет.
Последствия нарушения режима питания:
Видео – Лечебная диета (СТОЛ) №4 (Острые и хронические заболевания кишечника с диареей.
Проводит эндоскопическую диагностику патологий желудочно-кишечного тракта. Делает заключения на основании результатов осмотра, а также проводит лечебные манипуляции при гастритах, язвах и других нарушениях в ЖКТ.
Другие авторы
Если Вы уйдете, не написав комментария, одним грустным автором станет больше…
Внимание! Информация на сайте опубликована для ознакомительных целей и не является инструкцией к применению для самолечения. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!
Контент на сайте ознакомит Вас с основными причинами и симптомами заболеваний желудочно-кишечного тракта. Также поможет понять, насколько важна ранняя диагностика, профилактика и лечение патологий.
Вопросы и предложения: [email protected]
Адрес редакции:
Москва, Хорошевское шоссе, д. 21-а
Мы используем cookies для предоставления вам лучшего сервиса. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь на использование файлов cookie.
Диета при колите кишечника : меню питания при обострении…
Питание при колите кишечника , меню, разрешенные продукты
Диета при колите кишечника : симптомы, лечебное меню при…
Диета при колите кишечника – что можно есть и что нельзя?
Диета при хроническом колите : меню и рецепты | Компетентно…
Диета 16 8 Меню На Неделю
Песня Надо Сбросить Вес
Влияет Ли Лишний Вес На Зачатие
Как Правильно Убрать Живот Бока Мужчине
Лишний Вес Влияет На Месячные
диета при колите кишечника меню — Святогорский городской портал
Оглавление
Описание
Icons of Keto. Delete filters. Pinterest. Sorry we couldnt find any matches for keto. Make sure the spelling is correct. Значок концепции кето-гриппа. Кетогенные побочные эффекты диеты идея тонкой линии иллюстрации. Keto flu стоковые векторы и лицензионные иллюстрации. Особые. Исключить рендеры OnOff Нестоковые OnOff. Скачай это Премиум вектор на тему Установите значок кето-диеты. векторная иллюстрация плоский. знак логотипа кетогенной диеты. меню кето-диеты. Бесплатные иконки Значок кето в различных стилях для веб, мобильных и графических дизайн-проектов. Доступны в png и векторе. Ketogenic знак логотипа диеты Диета Keto r. здоровая и свежая пища для кето диеты и логотип и значок компании веган ресторан. Компьютерные иконки Ресторан быстрого питания Дизайн иконок, Случайные иконки. Диета Компьютерные иконки Здоровое питание Питание, здоровье PNG. 512x512px 9.16KB. Местная еда Ottawa Computer Icons Restaurant. Доступно 8 поставщиков, которые предлагают мочи кето тест наклейки, в основном из региона Азии. Основными странами или регионами-поставщиками являются Китай, которые поставляют 100% мочи кето тест наклейки соответственно. Здравствуйте друзья! Сегодня разберемся в чем отличие кето от лоукарб. Вы могли заметить, я иногда пишу кето диета, иногда низкоуглеводное питание. Tendencias de 2020 en Кето en Мужская одежда, Футболки, Инструменты, Измерители pH con Кето y Кето. Descubre más de 1956 Кето en AliExpress.com, incluyendo marcas top de Кето. Elige entre una selección de nuestro top 25 en Кето.
Состав
фунчоза на кето
сиртфуд диета меню на день
кето чизкейк
творожная диета меню на неделю
метформин и кето диета
меню безйодовой диеты перед радиойодтерапией щитовидной
Эффект от применения
При употреблении сытных белковых блюд в обрамлении полезных жиров, снижается тяга к источникам пустых калорий – сладостям и иному пищевому мусору. Кроме того, все эти продукты попросту исключаются из перечня разрешённых к употреблению. фунчоза на кето сиртфуд диета меню на день кето чизкейктворожная диета меню на неделю Принцип диеты заключается в следующем: в качестве основного топлива для мозга организм использует углеводы. При резком сокращении углеводов в питании ниже 20 гр в день, количество глюкозы критически снижается — и для нормального функционирования и окисления жиров не хватает энергии. Для питания мозга организм запускает процесс получения альтернативной энергии – кетоз. Это процесс расщепления жира, находящегося в теле, в результате которого образуются кетоновые тела, используемые в качестве альтернативной энергии.Мнение специалиста
Если точнее, то низкоуглеводная и высокожировая (кето) диета показывает значительное увеличение ЛПВП (HDL) и уменьшение ЛПНП (LDL) по сравнению с низкожировыми диетами. Отзывы о диета при колите кишечника меню
Реальные отзывы о диета при колите кишечника меню.
Способ применения
Низкоуглеводный рацион для сжигания жира – именно так можно описать кето диету в одном предложении. Помимо похудения методика применяется для профилактики хронических заболеваний. Аналогом считается диета Аткинса, но с разницей в количестве употребления белковой продукции.
Как заказать?
Заполните форму для консультации и заказа диета при колите кишечника меню. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Мне многое стало яснее, огромное спасибо. Постараюсь упорядочить диету. Подумаю. Придется пойти и купить ещё продуктов. Я совсем не ем курятину, некоторые овощи. Меня никто не консультирует и название своего заболевания узнала на днях. Буду учиться в интернете. На этой неделе попробую лечиться. Диета при колите — основа терапии и восстановления функции кишечника. Наряду с медикаментозной коррекцией таким больным рекомендуют специальное меню. Диета при колите учитывает стадию заболевания, клинические проявления и степень нарушения функции. Переваривание пищевого комка в. Меню диета при колите кишечника (Режим питания). Необходимо организовать 6 разовый прием пищи и так, чтобы меню питания на неделю включало чередование разнообразных белковых блюд (курица, рыба, говядина, творог) и крупяных. Можно ежедневно включать блюда из яиц. Нужно помнить, что при язвенном. 6. Меню диеты при колите кишечника. Диета при колите подразумевает разнообразное питание. Меню следует составлять таким образом, чтобы каждый прием пищи содержал разные ингредиенты. Диета при колите кишечника должна корректироваться врачом по мере исцеления. Самостоятельно составить рацион при данной патологии достаточно трудно, так как требуется учет большого количества факторов. Нюансы меню при хроническом колите. Какая диета при хроническом колите является наиболее. Меню, диета при колите кишечника. Колит кишечника может продлиться до 1 месяца. Симптоматику снимают за счет медикаментозного лечения и специальной диеты. Зачастую проявления обострения довольно размыты, по этой причине. Диета при колите – необходимая составляющая комплексного лечения. Если пациент не будет придерживаться правил. Правильно составленное диетическое меню для пациента с колитом помогает быстро восстановить функции кишечника. Менять пищевые привычки не только можно, но и нужно, особенно если поставлен диагноз колит. Диета при колите кишечника отличается специфическим меню. Продукты и способы их приготовления облегчают работу толстого кишечника при воспалительном процесс. Диета при колите кишечника. Колит кишечника — грозное состояние, требующее своевременной диагностики и правильного лечение. В немалой степени лечение колита заключается в подборе правильного и сбалансированного рациона, без. Диета при колите кишечника включает потребление обогащенных белком продуктов, таких как рыба и мясо. Для восстановления поврежденных слизистых оболочек организму необходим строительный материал, которым и является белок. Ужин при диетическом питании должен быть легким и легко.
ВикторияПредоставляя вашему телу лучший и надежный источник энергии, вы будете чувствовать себя более энергичным в течение дня. Показано, что жиры являются наиболее эффективной молекулой для сжигания в качестве топлива. метформин и кето диета. меню безйодовой диеты перед радиойодтерапией щитовидной. диета на год меню. кето диета гормоны. Кетогенная (КЕТО) диета хорошо известна как низкоуглеводная диета, во время которой тело использует в качестве топлива кетоны, производимые печенью из жира. Часто ее называют кетоновой, низкоуглеводной, Low Carb High Fat (LCHF) диетой и пр.
УльянаКетогенная (КЕТО) диета хорошо известна как низкоуглеводная диета, во время которой тело использует в качестве топлива кетоны, производимые печенью из жира. Часто ее называют кетоновой, низкоуглеводной, Low Carb High Fat (LCHF) диетой и пр. Проведено множество исследований по упражнениям. Исследование, проведенное на опытных велосипедистах, которые были на кетогенной (кето) диете в течение четырех недель показало, что их аэробная выносливость не пострадала и мышечная масса осталась без изменений. Их тела адаптировались к кетозу, уменьшив запасы и глюкозы и гликогена, и использовали жиры в качестве основного источника энергии.
МиленаДобавить отзыв
Name:/>
E-mail/>
Site:/>
/> Потвердить
/>
Питание при воспалительных заболеваниях кишечника у детей | Камалова
1. Корниенко Е.А. Воспалительные заболевания кишечника у детей. М.: Прима Принт, 2014; 280.
2. Martinez-Medina M., Denizot J., Dreux N., Robin F., Bil-lard E, Bonnet R. et al. Western diet induces dysbiosis with increased E coli in CEABAC10 mice, alters host barrier function favouring AIEC colonisation. Gut 2014; 63(1): 116—124. DOI: 10.1136/gutjnl-2012-304119
3. Miele E., Shamir R., Aloi M., Assa A., Braegger C, Bron-sky J. et al. Nutrition in Pediatric Inflammatory Bowel Disease. A Position Paper on Behalf of the Porto Inflammatory Bowel Disease Group of the European Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2018; 66(4): 687-708. DOI: 10.1097/MPG.0000000000001896
4. Cashman K.D., Shanahan F. Is nutrition an aetiological factor for inflammatory bowel disease. Eur J Gastroenterol Hepatol 2003; 15(6): 607-613. DOI: 10.1097/00042737-200306000-00005
5. Maconi G., Ardizzone S, Cucino C., Bezzio C, Russo A.G., Porro G.B. Pre-illness changes in dietary habits and diet as a risk factor for inflammatory bowel disease: a case-control study. World J Gastroenterol 2010; 16(34): 4297-4304. DOI: 10.3748/wjg.v16.i34.4297
6. Roberts C.L., Rushworth S.L., Richman E., Rhodes J.M. Hypothesis: increased consumption of emulsifiers as an explanation for the rising incidence of Crohn’s disease. J Crohns Colitis 2013; 7(4): 338-341. DOI: 10.1016/j.crohns.2013.01.004
7. Ardesia M., Ferlazzo G., Fries W. Vitamin D and Inflammatory Bowel Disease. BioMed Res Int 2015; 2015: 470805. DOI: 10.1155/2015/470805
8. Meeker S., Seamons A., Maggio-Price L., Paik J. Protective links between vitamin D, inflammatory bowel disease and colon cancer. World J Gastroenterol 2016; 22(3): 933—948. DOI: 10.3748/wjg.v22.i3.933
9. Nicholson I., Dalzell A.M., El-Matary W. Vitamin D as a therapy for colitis: a systematic review. J Crohns Colitis 2012; 6(4): 405-411. DOI: 10.1016/j.crohns.2012.01.007
10. Kong J., Zhang Z., Musch M.W., Ning G., Sun J., Hart J. et al. Novel role of the vitamin D receptor in maintaining the integrity of the intestinal mucosal barrier. Am J Physiol Gas-trointest Liver Physiol 2008; 294(1): 208-216. DOI: 10.1152/ajpgi.00398.2007
11. Cantorna M.T., McDaniel K., Bora S., Chen J., James J. Vitamin D, immune regulation, the microbiota, and inflammatory bowel disease Exp Biol Med (Maywood) 2014; 239(11): 1524-1530. DOI: 10.1177/1535370214523890
12. Jakobsen C., Paerregaard A., Munkholm P., Wewer V. Environmental factors and risk of developing paediatric inflammatory bowel disease – A population based study 20072009. J. Crohn’s Colitis 2013; 7(1): 79-88. DOI: 10.1016/j.crohns.2012.05.024
13. Amre D.K., D’Souza S., Morgan K., Seidman G.; Lambrette P., Grimard G. et al. Imbalances in dietary consumption of fatty acids, vegetables, and fruits are associated with risk for Crohn’s disease in children. Am J Gastroenterol 2007; 102(9): 2016-2025. DOI: 10.1111/j.1572-0241.2007.01411.x
14. D’Souza S, Levy E, Mack D., Israel D., Lambrette P, Ghadirian P. et al. Dietary patterns and risk for Crohn’s disease in children. Inflamm. Bowel Dis 2008; 14(3): 367—373. DOI: 10.1002/ibd.20333
15. Costea I., Mack, D.R., Lemaitre R.N., Israel D, Marcil V., Ahmad A. et al. Interactions between the dietary polyunsaturated fatty acid ratio and genetic factors determine susceptibility to pediatric Crohn’s disease. Gastroenterol 2014; 146(4): 929— 931. DOI: 10.1053/j.gastro.2013.12.034
16. Lev-Tzion R., Griffiths A.M., Leder O., Turner D. Omega 3 fatty acids (fish oil) for maintenance of remission in Crohn’s disease. Cochrane Database Syst Rev 2014; 28(2): CD006320. DOI: 10.1002/14651858.CD006320.pub4
17. Turner D, Steinhart A.H., Griffiths A.M. Omega 3 fatty acids (fish oil) for maintenance of remission in ulcerative colitis. Cochrane Database Syst Rev 2007; 18(3): CD006443. DOI: 10.1002/14651858.CD006443.pub2
18. Forbes A., Escher J. Hebuterne X., Ktk S., Krznaric Z, Schnei-deret S. et al. ESPEN guideline: Clinical nutrition in inflammatory bowel disease. Clin Nutr 2017; 36(2): 321—347. DOI: 10.1016/j.clnu.2016.12.027
19. Hansen T.S., Jess T., Vind I., Elkjaer M., Nielsen M.F., Gam-borg M. et al. Environmental factors in inflammatory bowel disease: a case-control study based on a Danish inception cohort. J Crohns Colitis 2011; 5(6): 577-584. DOI: 10.1016/j.crohns.2011.05.010
20. Ng S.C., Tang W., Leong R.W., Chen M., Ko Y., Studd C. et al. Environmental risk factors in inflammatory bowel disease: a population-based case-control study in Asia-Pacific. Gut 2015; 64(7): 1063-1071. DOI: 10.1136/gutjnl-2014-307410
21. Приказ Минздрава РФ от 5 августа 2003 г. №330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями Система ГАРАНТ: http://base.garant.ru/12132439/#ixzz6QmrgbamP
22. Guo A.Y., Stevens B.W., Wilson R.G., Russell C.N., Cohen M.A., Sturgeon H.C. et al. Early life environment and natural history of inflammatory bowel diseases. BMC Gastroenterol 2014; 14: 216. DOI: 10.1186/s12876-014-0216-8
23. Vernia P., Loizos P., Di Giuseppantonio I., Amore В., Chiappi-ni А., Cannizzaro S. Dietary calcium intake in patients with inflammatory bowel disease. J Crohns Colitis 2014; 8(4): 312-317. DOI: 10.1016/j.crohns.2013.09.008
24. Kaenkumchorn T., Kesavan A. Dietary Management of Pediatric Inflammatory Bowel Disease. J Med Food 2019; 22(11): 1092-1099. DOI: 10.1089/jmf.2019.0063
25. МР 2.3.1.2432-08 Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=4583.
26. Lewis J.D., Albenberg L., Lee D., Kratz M., Gottlieb K., Reinisch W. The importance and challenges of dietary intervention trials for inflammatory bowel disease. Inflamm Bowel Dis 2017; 23(2): 181-191. DOI: 10.1097/MIB.0000000000001009
27. Burgis J.C., Nguyen K., Park K.T., Cox K. Response to strict and liberalized specific carbohydrate diet in pediatric Crohn’s disease. World J Gastroenterol 2016; 22(6): 2111-2117. DOI: 10.3748/wjg.v22.i6.2111
28. Obih C., Wahbeh G., Lee D., Braly K., Giefer M., Shaffer M.L. et al. Specific carbohydrate diet for pediatric inflammatory bowel disease in clinical practice within an academic IBD center. Nutrition 2016; 32(4): 418-425. DOI: 10.1016/j.nut.2015.08.025
29. Goel A., Kunnumakkara A.B., Aggarwal B.B. Curcumin as “curcumin”: From kitchen to clinic. Biochem Pharmacol 2008; 75(4): 787-809. DOI: 10.1016/j.bcp.2007.08.016
30. Hanai H., Iida T., Takeuchi K., Watanabe F., Maruyama Y., Andoh A. et al. Curcumin maintenance therapy for ulcerative colitis: Randomized, multicenter, double-blind, placebo-controlled trial. Clin Gastroenterol Hepatol 2006; 4(12): 1502-1506. DOI: 10.1016/j.cgh.2006.08.008
31. Suskind D.L., Wahbeh G., Burpee T., Cohen M., Christie D., Weber W. Tolerability of curcumin in pediatric inflammatory bowel disease: A forced-dose titration study. J. Pediatr Gastroenterol Nutr 2013; 56(3): 277-279. DOI: 10.1097/ MPG.0b013e318276977d
32. Miele E., Pascarella F., Giannetti E., Quaglietta L., Baldassa-no R.N., Staiano A. Effect of a probiotic preparation (VSL#3) on induction and maintenance of remission in children with ulcerative colitis. Am J Gastroenterol 2009; 104(2): 437-443. DOI: 10.1038/ajg.2008.118
33. Bousvaros A., Guandalini S., Baldassano R.N., Botelho C., Evans J., Ferry G.D. et al. A randomized, double-blind trial of Lactobacillus GG versus placebo in addition to standard maintenance therapy for children with Crohn’s disease. Inflamm Bowel Dis 2005; 11(9): 833-839. DOI: 10.1097/01.mib.0000175905.00212.2c
34. Shen J, Ran H.Z, Yin M.H., Zhou T.X., Xiao D.S. Meta-analysis: the effect and adverse events of Lactobacilli versus placebo in maintenance therapy for Crohn disease. Intern Med J 2009; 39(2): 103-109. DOI: 10.1111/j.1445-5994.2008.01791.x
35. Sigall-Boneh R., Pfeffer-Gik T., Segal I., Zangen T., Boaz M., Levine A. Partial enteral nutrition with a Crohn’s disease exclusion diet is effective for induction of remission in children and young adults with Crohn’s disease. In-flamm Bowel Dis 2014; 20(8): 1353-1360. DOI: 10.1097/MIB.0000000000000110
36. Levine A., Wine E., Assa A., Boneh R.S., Shaoul R., Kori M. et al. Crohn’s Disease Exclusion Diet Plus Partial Enteral Nutrition Induces Sustained Remission in a Randomized Controlled Trial. Gastroenterol 2019; 157(2): 440-450. DOI: 10.1053/j.gastro.2019.04.021
меню на каждый день и советы по питанию
Колит – это серьезное заболевание с протеканием в кишечнике воспалительных процессов.
У болезни есть несколько стадий — хроническая и острая.
Эта болезнь требует комплексного лечения, назначенного врачом. Избавляются от колита медикаментозной терапией, но важная роль принадлежит диете, которую должен соблюдать пациент.
Все больше гастроэнтерологов убеждаются в том, что диета – это половина успеха в лечении заболевания.
к оглавлению ↑Что нужно знать
Развиваясь в организме, колит поражает все новые участки кишечника, открывая доступ к ним различным инфекциям.
Причина — генетическая предрасположенность, но чаще всего – неправильное, несбалансированное питание пациента. Оно проявляется в:
- употреблении острой, жареной, рафинированной, жирной пищи;
- отсутствии в рационе овощей, фруктов;
- нерегулярном, бессистемном питании.
Этот рацион сопровождается нарушениями стула, болевыми ощущениями, беспокойством.
Назначением диеты при колите в период обострения врачи-гастроэнтерологи преследуют следующие цели:
- нормализовать стул пациента;
- наладить метаболизм в организме;
- снять болевые ощущения путем потребления легкой пищи;
- не допустить проникновения и развития инфекций в кишечнике.
Лечебное питание при колите в период обострения основано на следующих принципах:
- диета при обострении колита имеет низкую калорийность, что позволяет пациенту очистить организм от шлаков, токсинов;
- диета при остром колите кишечника имеет цель понизить тонус толстой кишки;
- преобладают продукты, богатые пищевыми волокнами;
- предпочтение отдается продуктам, содержащим целлюлозу, пектин, лигнин, гемицеллюлозу;
- употребление большого количества жидкости способствует легкому перевариванию, выводу из организма продуктов жизнедеятельности.
Сама диета имеет четыре стадии.
Первая диета под номером 4 должна длиться 4-5 дней, с жесткими ограничениями в питании.
При видимых улучшениях больной переходит на диету 4б и держится на ней от 2 до 4 недель. При нормализации всех обменных процессов и стула больной переводится на «непротертую» диету 4в.
При обострениях во время диеты пациенту назначаются чайные дни, в которые он должен потреблять только жидкость, обычно, в виде воды и чая. Обычно такая диета назначается при обострении колита с запорами.
Химический состав диеты выглядит так:
- углеводов — от 250 до 300 г;
- белков — от 90 до 100 г;
- жиров — от 60 до 80 г;
- общая калорийность диеты – 2000 ккал.
к оглавлению ↑Если вам любопытно, какова польза репы для организма человека, прочитайте нашу публикацию.
Другая статья расскажет о том, полезно ли красное сухое вино для здоровья.
Какое подсолнечное масло полезнее — рафинированное или нерафинированное? Ответ на вопрос ищите у нас на сайте.
Рекомендации по столу
Список разрешенных продуктов на диете при колите относительно небольшой, но стол больного должен быть разнообразным. Нельзя допускать привыкания организма к одним и тем же блюдам.
Свой день пациент должен начинать с холодного напитка, богатого витамином С. Это шиповник, фруктовые или овощные соки, кисломолочные напитки.
Обязательны к ежедневному потреблению продукты, богатые клетчаткой и магнием.
Отлично, если у больного есть возможность потреблять сезонные овощи. Стройте меню, включая в рацион эти полезные продукты.
Если больной хорошо чувствует себя после двух недель на диете, то ее можно произвольно расширять, вводя все новые полезные продукты питания.
Вводите новое небольшими порциями, тщательно следите за реакцией организма. В этом деле главное – не навредить.
к оглавлению ↑Какие продукты разрешены
Познакомим вас с перечнем продуктов, рекомендованных для употребления при колите в стадии обострения.
Супы. Бульон для них должен быть овощным. Допускается куриный нежирный бульон (можно рыбный).
Сухари. Принимать в пищу вместе с жидкостью, лучше с супом. Отдается предпочтение сухарям из пшеничного хлеба. Разовая порция – не больше 200 г.
Мясо. Мясо не должно быть жирным, поэтому исключайте свинину. Приготовление должно происходить на пару или при варке. Полезны фрикадельки, паштеты, гуляши.
Яйца. Делайте воздушный омлет или яйца всмятку. Этот продукт – источник белка, а потому потреблять его надо с осторожностью, раз в несколько дней.
Крупы. Рекомендуются для употребления рисовая, гречневая, овсяная каши в протертом виде. Каши варят на воде или нежирном бульоне.
Питье. Питье при диете должно быть обильным, полезным. Уделите внимание наличию в рационе компотам и киселям с низким содержанием сахара, травяному или зеленому чаю.
Полезен при колите отвар шиповника.
Овощи. Овощи — источник витаминов, особенно в разгар сезона, поэтому не отказывайте в них больному.
Делайте продукты с грядки на пару или тушите на слабом огне в течение получаса.
Фрукты. Не стоит рисковать с фруктами и ягодами, которые не произрастают в наших широтах. Сезонные плоды в небольших количествах приветствуются.
к оглавлению ↑Что есть нельзя
При колите нужно очень избирательно подходить к выбору продуктов для употребления в пищу, а от некоторых стоит лучше отказаться.
Мучное. Все хлебобулочные изделия дают нагрузку на кишечник, поэтому от них стоит воздерживаться.
Супы. Жирный бульон запрещен. Не приветствуются супы, в составе которых есть крупы, макароны и мясо в большом количестве.
Мясо и рыба. Жирные сорта мяса исключаются сразу, это касается и всех полуфабрикатов.
Молочная продукция. Молоко, творог и другие продукты, кроме кефира и ряженки, исключены из диеты.
Крупы. Откажитесь от бобовых, перловки и пшена. Стоит забыть о макаронных изделиях.
Консервы. Консервированные овощи, фрукты и другие продукты питания могут пагубно сказаться на здоровье больного.
Вводить их следует только после выздоровления пациента.
Напитки. Недопустим прием кофе при колите. Наравне с ним вред организму могут нанести газированные напитки.
Жиры. Откажитесь от любых жирных продуктов. Исключение составляет только сливочное масло в небольших количествах.
к оглавлению ↑Вам известно, какова польза горчичного масла для организма? Мы расскажем много полезного и интересного!
О том, чем полезен чай с имбирем и лимоном, читайте в нашей публикации.
А здесь подробно описана легкая диета для быстрого похудения живота и боков. Эффективного вам похудения!
Примерное меню на каждый день недели
Понедельник
Завтрак — воздушный омлет из двух яиц, зеленый чай.
Перекус — яблоко.
Обед — овощной суп, овощи на пару, кисель.
Полдник — перетертые яблоко и морковь.
Ужин — запеканка из кабачка, чай.
Вторник
Завтрак — овощной салат, чай.
Перекус — печеное яблоко.
Обед — овощной суп, тушеная говядина со свеклой.
Полдник — сухофрукты.
Ужин — зразы из моркови и кабачка.
Среда
Завтрак — тертая свекла отварная с маслом, чай.
Перекус — свежие овощи.
Обед — рыбная уха, нежирная, голубцы.
Полдник — морковь, тертая с яблоком.
Ужин — тушеная морковь, лук, баклажан, кабачок.
Четверг
Завтрак — икра из баклажанов, сухарики, чай.
Перекус — фрукты.
Обед — уха рыбная нежирная, тушеная капуста.
Полдник — творог с курагой.
Ужин — оладьи из моркови и кабачка.
Пятница
Завтрак — салат из овощей и чай.
Перекус — стакан простокваши.
Обед — суп из цветной капусты, яблочная запеканка.
Полдник — чернослив.
Ужин — блинчики с нежирным мясом и овощами.
Суббота
Завтрак — овсяная каша с ягодами и чай.
Перекус — яблоки.
Обед — суп из цветной капусты, овощное рагу.
Полдник — отварная свекла, морковь, залитые растительным маслом.
Ужин — паровые котлеты и чай.
Воскресенье
Завтрак — воздушный омлет с томатами и чай.
Перекус — тертая морковь и яблоко.
Обед — щи зеленые, тушеная говядина с тыквой.
Полдник — чай с сухофруктами.
Ужин — тефтели в томатном соусе и чай.
к оглавлению ↑Народные рецепты
Колит поддается лечению народными средствами. Но это не значит, что нужно отказаться от официальной медицины. Воздействие должно оказываться со всех сторон для полного выздоровления.
При колите рекомендуют пить отвары из трав, которые помогают снять симптомы сильного обострения, уменьшить болевые ощущения.
Для этого подойдет ромашка аптечная, шалфей или мята. Эти напитки пропивают курсами по полстакана два раза в день на протяжении двух недель.
Отвар тысячелистника способен также снять воспаление, притупить боль. Его необходимо применять по три столовых ложки три раза в день целый месяц.
По утрам при хроническом обострившемся колите рекомендуют есть отваренный на воде рис без добавления соли и сахара с кусочками лимона. Лечение продолжается неделю, приносит неплохие результаты.
Однако при выборе народных способов лечения нелишней будет консультация врача, которая поможет вам не навредить своему здоровью.
к оглавлению ↑Дополнительные советы
Потребляйте как можно больше полезной жидкости.
Следите за реакцией своего организма на любой продукт. При необходимости от чего-то лучше отказаться, тогда лечение пойдет успешнее.
Не переедайте: у вас всегда должно оставаться легкое чувство голода. Пища должна быть мягкой, приятной.
Откажитесь от употребления специй, сахара, соли. Откажитесь от вредных привычек — алкоголя и курения.
Внимательно относитесь к продуктам-аллергенам.
Все потребляемые вами продукты должны быть свежими или после длительной заморозки.
Не стоит резко прекращать диету, постепенно добавляйте в нее новые блюда, следя за реакцией кишечника.
Статистика доказывает, что при соблюдении диеты медикаментозное лечение колита становится эффективнее в 80 процентах случаев из 100.
Поэтому помогите своему организму справиться с болезнью таким несложным и щадящим путем.
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Диета при хроническом колите. Пример дневного меню
Основные подходы к организации питания при хроническом колите
Диета во время обострения, сопровождающегося диареей
Важное условие данной диеты: пища должна быть механически и термически щадящая. Допустима отварная, заливная пища и блюда, приготовленные на пару. Из меню требуется удалить все продукты, обладающие раздражающим действием на слизистую: жареные, жирные блюда, остроты и пряности.
Разрешено:
- Мясные супы на слабом бульоне и мелко нарезанными овощами, можно добавлять мелко порезанное отварное мясо
- Хлеб, желательно вчерашний, сухари
- Каши, исключая пшенную, разрешено добавление 5г сливочного масла, готовят на воде
- Омлеты (на пару), яйца (не больше 2 штук) всмятку
- Кисели, компоты, соки (не кислые), отвар шиповника
- Такие овощи как тыква, кабачки, морковь, картофель подвергаются термической обработке (отвариваются или тушатся) и протираются в виде суфле, пудингов, пюре
- Рубленые мясо, птица, рыба (в виде котлет, фрикаделек, суфле или тефтелей)
- Груши, яблоки в печеном виде, зефир, мармелад
Не рекомендовано употребление в пищу:
- Жирная птица, рыба и мясо
- Колбасы, копченые блюда, различные консервы
- Бобы, лук (в том числе зеленый), чеснок, грибы, щавель, свёкла, редис, капуста
- Жареные блюда
- Блюда, приправленные большим количеством специй
- Молоко, острые сыры
- Свежие абрикосы, сливы, виноград и соки из них. Употребление этих фруктов допустимо в виде компотов
- Свежий хлеб, слоеные и сдобные изделия
- Алкоголь, шоколад, всевозможные газировки и энергетические напитки, кофе и крепкий чай
Данная диета продолжается около 4-5 недель. Питание должно быть 5-6 разовым и дробным.
Диета во время обострения, сопровождающегося запором
В диету обязательно включаются продукты с растительной клетчаткой, которая поможет продвижению каловых масс и улучшит перистальтику кишки.
Разрешено:
- Черный хлеб или с отрубями
- Различные джемы, варенья, свежие соки из овощей и фруктов, мед
- Орехи, мандарины, курага, бананы, чернослив и другие сухофрукты, приготовленные в компоте, свежие ягоды
- Подсолнечное, оливковое и льняное масло
- Отруби пшеничные
Не рекомендуется к употреблению:
- Копченые, пряные, жареные, острые блюда
- Серьезные ограничения по крепким и алкогольным напиткам: какао, крепкий чай, шоколад, алкоголь, газировки, кофе
- Грибы, чеснок, бобовые, лук, острые соусы (горчичный, томатный, на основе хрена и чеснока)
- Крупы – манная, рисовая
В соответствии с данной диетой рекомендовано увеличить прием жидкости. Клизмы ставятся в крайнем случае и лишь по назначению врача.
5 овощных рецептов, благоприятных для язвенного колита
Для большинства людей общий совет по питанию довольно прост: ешьте много фруктов и овощей. Однако для людей с язвенным колитом совет не так прост. Высокое содержание клетчатки в продуктах, богатых питательными веществами, может создать проблемы с пищеварением у людей с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), таким как язвенный колит, особенно во время обострения (когда присутствует воспаление). А некоторые продукты могут даже ухудшить такие симптомы, как спазмы и диарея.
Идея о том, что каждый должен есть много продуктов, «ориентирована на население в целом … которому не обязательно знать, где находится туалет, во всех ситуациях», – говорит Бет Зальц, врач-диетолог и шеф-повар из Лос-Анджелеса. чей муж болен болезнью Крона, другим типом ВЗК. Лора Мэннинг, магистр здравоохранения, доктор медицинских наук, координатор клинического питания в области гастроэнтерологии в больнице Mount Sinai в Нью-Йорке, согласна. «Однако, – говорит она, – кто-то с ВЗК может научиться безопасно употреблять фрукты и овощи.
Короче говоря, нет причин избегать фруктов и овощей. Вместо этого думайте о своей диете как о балансе. «Вы хотите получить максимальное количество питательных веществ из здоровой пищи, не усугубляя свои симптомы», – говорит Зальц. Читайте дальше, чтобы узнать некоторые основные принципы приготовления фруктов и овощей и получить рецепты, которые вы, возможно, сможете перенести.
СВЯЗАННЫЙ: 4 продукта питания, если у вас язвенный колит
Что должен знать каждый, страдающий язвенным колитом ПродукцияУ людей с язвенным колитом часто бывает несколько приступов жидкого испражнения во время обострения.«Когда это происходит, – говорит Мэннинг, – нужно изменить структуру диеты, чтобы сделать ее менее вредной для воспаленной и изъязвленной толстой кишки».
Таким образом, вы можете легче переносить приготовленные фрукты и овощи. Приготовление пищи – будь то выпечка, жарка или варка – помогает расщеплять пищевые волокна, облегчая переваривание продуктов.
Еще одна хитрость – очистить фрукты и овощи, такие как яблоки, груши, огурцы и картофель, потому что кожица особенно богата клетчаткой.«Вам не нужно большое количество нерастворимой клетчатки в еде, которую вы едите, – говорит Мэннинг. «При простой очистке и приготовлении абразивность значительно снижается».
Вы также можете попробовать есть фрукты и овощи в супах и коктейлях. Для смузи Мэннинг предлагает использовать протеиновую основу, такую как 100-процентный порошок сывороточного протеина или порошок соевого или рисового протеина. «Ваши потребности в белке выше при ВЗК, особенно при обострении болезни», – говорит она. «Затем добавляйте очищенные фрукты, но не используйте фрукты с семенами.Попробуйте бананы, персики, манго, папайю и дыни ». Она также рекомендует добавить гладкие ореховые масла для питательных веществ и аромата. Экстракт ванили и какао-порошок – это еще несколько ароматных добавок. Убедитесь, что вы смешали ингредиенты до однородной массы, чтобы ваш напиток легче переваривался.
СВЯЗАННЫЙ: 8 продуктов, которые нужно есть во время обострения язвенного колита
Know Your Trigger Foods«Некоторые фрукты и овощи создают больше газов в нашем желудочно-кишечном тракте, – говорит Мэннинг, – например, брокколи и капуста. а также арбуз и вишню, поэтому я не рекомендую есть их при серьезных симптомах.«Вместо этого, – говорит Джулия Зумпано, диетолог клиники Кливленда, – попробуйте вареную морковь, горох или стручковую фасоль, очищенный белый или сладкий картофель, кабачки или огурцы, потому что эти овощи обычно хорошо переносятся людьми с язвенным колитом. Фрукты, которые вам легче переваривать, включают бананы, дыню, дыню, папайю, манго и яблоки, очищенные от кожуры и приготовленные в домашнем яблочном пюре.
Однако имейте в виду, что пища может по-разному влиять на людей.Упомянутые здесь фрукты и овощи являются лишь рекомендациями, и вам нужно будет определить свои личные триггеры методом проб и ошибок. «Многие люди не уверены, что вызывает [их симптомы], – говорит Мэннинг, – поэтому они без необходимости избегают целых категорий продуктов. Когда это происходит, питание может ухудшиться, и может возникнуть дефицит ». Ведение дневника питания и работа с дипломированным диетологом могут помочь вам выявить закономерности и выявить проблемные продукты.
Готовы ли вы применить эти знания на практике? Вот пять вегетарианских рецептов, которые стоит попробовать.Разумеется, опустите любые известные пищевые триггеры и скорректируйте рецепты в соответствии со своими потребностями.
СВЯЗАННЫЕ: Лучшие услуги по доставке еды для людей с язвенным колитом
1. Простой суп из ореховой тыквыИнгредиенты
- Один 3 фунта ореховой тыквы очищенный и посеянный столовая ложка оливкового или несоленого масла
- 1 мелко нарезанная луковица (пропустите или используйте луковый порошок, если это триггерный продукт)
- 6 чашек куриного или овощного бульона
- 1/2 чайной ложки мускатного ореха
- Соль и свежемолотый черный перец
- 1/2 стакана греческого йогурта для украшения
Приготовление
- Нарежьте тыкву на кусочки диаметром 1 дюйм.
- В большой кастрюле разогрейте оливковое или сливочное масло. Добавить лук и варить до полупрозрачности около 8 минут. Добавьте тыкву и бульон. Доведите до кипения и готовьте, пока кабачки не станут мягкими, примерно 15-20 минут.
- Используя погружной (ручной) блендер, измельчите ингредиенты в кастрюле до получения однородной массы. Либо слегка охладите суп и поместите в обычный блендер. Перемешайте и приправьте мускатным орехом, солью и перцем. Подавать с гарниром из греческого йогурта (по желанию).
Одна порция (1/6 от общего рецепта) содержит 100 калорий, 3 г жира, 4 г белка, 15 г углеводов, 10 мг холестерина и 250 мг натрия.
Рецепт от Food Network, адаптированный Лорой Мэннинг, MPH, RD, координатором клинического питания в области гастроэнтерологии в больнице Mount Sinai в Нью-Йорке.
2. Хумус из сладкого картофеля «Хумус – отличная еда для людей с ВЗК», – говорит Мэннинг. «Это противовоспалительное средство, и оно легко переносится». Но бобовые (например, нут, используемый в традиционном рецепте) богаты клетчаткой и трудны для переваривания, поэтому использование сладкого картофеля вместо этого делает этот рецепт отличным вариантом для людей с ЯК.
Ингредиенты
- 15 унций запеченного сладкого картофеля без кожуры
- Одна банка обжаренного красного перца объемом 4 унции, осушенного, с удаленной почерневшей кожицей
- 3 столовые ложки лимонного сока
- 1/2 чайной ложки свежего чеснока, мелко нарезанного (по желанию)
- 1/2 чайной ложки молотого тмина
- Щепотка молотого кайенского перца (по желанию)
- 1/4 чайной ложки соли
- 1 столовая ложка нарезанной свежей петрушки
Приготовление
- В кухонном комбайне, пюре сладкий картофель, жареный красный перец, лимонный сок, чеснок (если используете), тмин, кайенский перец (если используете) и соль.Обработайте смесь, пока она не станет достаточно гладкой.
- Перелейте смесь в сервировочную миску и поставьте в холодильник минимум на 1 час.
- Перед подачей посыпьте хумус из сладкого картофеля мелко нарезанной петрушкой.
UC-Friendly Tip Не кладите кайенский перец во время обострения.
Каждая из 4 порций (½ чашки) содержит 130 калорий, 0 г жира, 3 г белка, 28 г углеводов, 3 г клетчатки, 0 мг холестерина и 460 мг натрия.
Рецепт предоставлен клиникой Кливленда.
СВЯЗАННЫЙ: Обмен еды для здоровой диеты при язвенном колите
3. Спагетти, кабачокИнгредиенты
- 6 стаканов воды
- 1 1/261
- овощного бульона
- фунт спагетти из тыквы
- 1/2 чайной ложки лимонной цедры
- Соль по вкусу
Приготовление
- Смешайте воду и овощной бульон в средней кастрюле и отставьте.
- Отрежьте у тыквы верх и низ. Поставьте тыкву вертикально и обрежьте кожуру, не забудьте срезать всю кожуру кремового цвета. Разрежьте тыкву пополам вдоль и удалите семена. Положите плоские стороны вниз и нарежьте ломтиками 1/4 дюйма.
- Доведите кастрюлю с жидкостью до кипения и варите кабачки в течение 5 минут. Проверьте нежность и при необходимости варите еще 1-2 минуты.
- Вынуть тыкву шумовкой и выложить в продолговатую сковороду или блюдо.Слегка остыть.
- Пока кабачки еще теплые, разделите их на пряди «спагетти».
- Приправить цедрой лимона и солью, хорошо перемешать и подавать.
Каждая из 12 порций (чашки) содержит 15 калорий, 0 г жира, 0 г белка, 3 г углеводов, 1 г клетчатки, 0 мг холестерина и 30 мг натрия.
Рецепт предоставлен клиникой Кливленда.
4. Средиземноморский овощной супИнгредиенты
- Кулинарный спрей
- 1/2 стакана нарезанного лука
- 1 стакан нарезанных цукини
- 1 стакан желтых кабачков, нарезанных
- 1 стакан вода
- 1/2 чайной ложки сушеного орегано
- 1/4 чайной ложки измельченного красного перца (по желанию)
- Одна 15.5 унций консервированного нута (бобы гарбанзо), высушенные и промытые
- Одна банка объемом 14,5 унций нарезанных кубиками помидоров без добавления соли
- Одна банка 14,5 унций овощного бульона с низким содержанием натрия
- 1/4 стакана простого обезжиренного йогурта
Приготовление
- Нагрейте большую кастрюлю, покрытую кулинарным спреем, на среднем или сильном огне. Добавьте лук и обжарьте в течение 3 минут. Добавьте кабачки и желтую тыкву и тушите 3 минуты.
- Добавьте воду, орегано, нут, нарезанные кубиками помидоры и овощной бульон.Довести до кипения.
- Убавить огонь и варить 5 минут.
- Подавать с йогуртом.
UC-Friendly Tip «Йогурт – отличное дополнение к вашему рациону при ВЗК», – говорит Мэннинг. «Нет причин отказываться от молочных продуктов, если у вас непереносимость лактозы». Во время обострения Зумпано предлагает заменить нут рис или очищенный картофель. Вы также можете отказаться от измельченного красного перца во время обострения или если это известный провоцирующий корм.
Одна порция (1/4 от общего рецепта) содержит 185 калорий, 2 г жира, 9 г белка, 35 г углеводов, 6 г клетчатки и 600 мг натрия.
Рецепт предоставлен клиникой Кливленда.
СВЯЗАННЫЙ: 4 простых идеи ужина при язвенном колите
5. Имбирные оладьи из сладкого картофеляИнгредиенты
- 1 фунт сладкого картофеля, очищенного от кожуры
- , как 1 средний сладкий лук Vidalia, Maui или Walla Walla
- 2 ч.л. свежего имбиря, тертого
- 1/4 стакана яиц
- 1/4 стакана муки из цельнозернового теста
- 1/4 чайной ложки разрыхлителя
- 1/4 чайной ложки кошерной соли ( опционально)
- Свежемолотый черный перец
- Спрей для жарки на растительном масле
Приготовление
- В кухонном комбайне, оснащенном решеткой или ручной теркой, натрите картофель и лук.Поместите в миску. Добавьте имбирь, заменитель яиц, муку, разрыхлитель, соль (если используете) и перец.
- Смажьте антипригарную сковороду кулинарным спреем и разогрейте на среднем или слабом огне. Бросьте по 1/4 стакана картофельной смеси на сковороду, прижимая каждый блин обратной стороной лопатки. Готовьте по 6-8 минут с каждой стороны, переворачивая, когда дно оладий подрумянится. Перед тем как переворачивать блины, сбрызните их кулинарным спреем. Удалите из сковороды, когда они подрумянятся и слегка поджарится с обеих сторон.
- Подавайте сразу же или при необходимости разогрейте в микроволновой печи.
UC-Friendly Tip Небеленая белая мука, картофельная мука, миндальная мука или рисовая мука может быть заменой, если вы ограничиваете потребление клетчатки во время обострения.
Каждая из шести порций (3 блина) содержит 110 калорий, 0 г жира, 3 г белка, 25 г углеводов, 4 г клетчатки, 0 мг холестерина и 65 мг натрия.
Рецепт предоставлен клиникой Кливленда.
Дополнительная отчетность Джордана Дэвидсона.
Противовоспалительная диета при ВЗК
Что такое противовоспалительная диета при ВЗК?
IBD-AID ™ был получен на основе специфической углеводной диеты (SCD) и модифицирован с учетом текущих исследований микробиома человека. Исследования показали, что у пациентов с ВЗК наблюдается дисбаланс кишечных бактерий, что способствует воспалению. Эта диета помогает восстановить баланс между полезными и вредными бактериями, одновременно способствуя правильному питанию. IBD-AID состоит из трех этапов, которые помогают управлять обострениями и продвигаться к конечной цели – поддержанию ремиссии.IBD-AID поощряет ежедневное включение четырех основных компонентов:
1. Пробиотики
- Это ферментированные продукты, содержащие живые бактерии, такие как простой йогурт, кефир, кимчи, мисо и ферментированные овощи, такие как квашеная капуста.
2. Пребиотики
- Продукты питания, питающие и поддерживающие полезные кишечные бактерии.
- IBD-AID ™ подчеркивает важность растворимой клетчатки, которая способствует увеличению количества полезных короткоцепочечных жирных кислот, а также созданию гелеобразного вещества для улучшения консистенции стула и замедления перистальтики кишечника.Это означает уменьшение воспаления, более сформированный и регулярный стул. Поскольку мы осознаем важность растворимой клетчатки (которая является пребиотиком), мы продвигаем стальной овес в рационе.
Это лишь неполный список пре- и пробиотических продуктов. Пожалуйста, обратитесь к спискам продуктов IBD-AID, чтобы увидеть различные пре- и пробиотические продукты по фазам.
Продукты с пробиотиками | Пребиотики |
Обычный йогурт | Крупа овсяная, овсяные стальные, (овсяные хлопья просто «хорошо») |
Выдержанный сыр | Бананы |
Ферментированные овощи | Молотые семена льна, чиа, семена конопли |
Кефир | Чеснок |
Мисо * | Лук |
Микроводоросли | Корень цикория |
Соленья | Артишоки |
Сырой мед | Лук-порей |
Квашеная капуста * | Спаржа |
Кимчи * | Все овощи, некоторые фрукты |
Темпе * (без зерна) | Бобовые |
* содержит как пре-, так и пробиотические компоненты
3.Избегание
- Диета IBD-AID делает упор на отказе от определенных углеводов, которые являются провоспалительными и могут нарушать нормальную микрофлору кишечника. Продукты, содержащие лактозу, пшеницу, рафинированный сахар (сахарозу), кукурузу и , следует избегать на всех этапах диеты.
- Избегание может истребить вредные бактерии.
- Отказ от этих продуктов помогает восстановиться чувствительному кишечнику.
- Исключите трансжиры (покупная выпечка, все, что содержит «частично гидрогенизированное масло»), обработанные пищевые продукты и фаст-фуд.
4. Хорошее питание
- Ешьте разнообразные фрукты и овощи. Эти продукты богаты питательными микроэлементами, витаминами, минералами и клетчаткой. Однако эти продукты следует употреблять в той ФОРМЕ, которую позволяет ваш кишечник или которую терпит ваш кишечник (смешанной, протертой или цельной). В зависимости от фазы вам могут потребоваться хорошо прожаренные фрукты и овощи без кожи и косточек.
- Постные белки и полезные жиры. (бобовые, орехи, оливковое масло, авокадо, молотое льняное семя, рыба, яйца, пробиотический йогурт и кефир)
- Ограничьте потребление насыщенных жиров <5 г на порцию (мясо, молочные продукты и т. Д.))
- Увеличьте потребление полезных жиров из оливкового масла, орехов, авокадо и т. Д.
Вместе продукты этой диеты уменьшают воспаление кишечника, способствуют восстановлению кишечника и помогают восстановить баланс иммунной системы.
Вопрос: Каких продуктов мне следует избегать?
- Трансжиры (купленная в магазине выпечка, все, что содержит «частично гидрогенизированное масло»)
- Эмульгаторы, такие как каррагинан, мальтодекстрин и полисорбат 80, карбосиметилцеллюлоза (проверьте ингредиенты).
- Все продукты с рафинированным сахаром
- Заменители сахара (искусственные подсластители, сукралоза, аспартам, стевия, ксилит, эритрит, агава, жидкие сладости и т. Д.)
- Зерна, кроме овса (МОЖЕТ БЫТЬ ячменем, для тех, у кого нет целиакии или чувствительности к глютену и в стадии ремиссии)
- Быстрое питание или полуфабрикаты
- Коровье молоко и свежие сыры (можно выдержать сыр)
В: Можно ли пить кофе и / или чай при этой диете?
A: Кофе и чай разрешены в умеренных количествах, но, пожалуйста, используйте немолочное молоко и разрешенные подсластители, такие как сырой мед.
Фазы IBD-AID ™
Посоветуйтесь с квалифицированным диетологом, чтобы узнать, с какой фазы диеты вам следует начать, или если у вас есть другие вопросы.
Этап 1. Возвращение к основам
Если вы в настоящее время испытываете обострение или кровотечение, вам следует выбирать продукты из части диеты фазы 1. Эта фаза диеты подходит для тех, кто испытывает позывы и частые дефекации или боль, и полезен для пациентов, которые недавно были госпитализированы.На этом этапе вы можете не переносить многие продукты. В частности, для важна текстура пищи. На этом этапе делается упор на мягкую пищу или пюре с использованием блендера, в зависимости от вашей индивидуальной переносимости.
Примеры продуктов: смузи, хорошо прожаренные овсяные хлопья (возможно, потребуется добавить двойную воду, готовить дольше и пюре. Начните с небольших порций, если это допускается), супы-пюре, овощные пюре (см. Списки продуктов IBD-AID), йогурт и мисо (хороший источник пробиотиков), постное мясо и рыба. Молотые семена льна или чиа (если вы переносите измельченные семена – см. Ниже, избегайте стриктур или сужений)
Этап 2: Внедрение большего количества продуктов и текстур
Ваши симптомы значительно улучшились, но вы все еще можете испытывать некоторые симптомы. На этом этапе вы можете переносить некоторую клетчатку, но по-прежнему можете испытывать некоторые трудности с перевариванием продуктов с высоким содержанием клетчатки или жира. На этом этапе добавляется больше волокнистых продуктов в виде мягких овощей и протертых бобов / чечевицы.Используйте список продуктов как руководство, которое поможет вам перейти к этому этапу. Не забывайте пить много воды и увеличивать количество пробиотических продуктов, когда добавляете клетчатку в свой рацион!
Примеры продуктов, которые можно добавить на этом этапе: мягкая зелень (приготовленная зелень капусты, молодой шпинат без стеблей), хорошо прожаренное нежирное мясо, выдержанные сыры, ореховое масло, помидоры, протертые ягоды с процеженными семенами и продукты, запеченные с ВЗК. -Помощь дружественной муки (бобовая мука, ореховая мука).
Этап 3: Ремиссия
Вы чувствуете себя сильнее, и вам становится комфортнее есть больше разнообразных продуктов.Ваш кишечник хорошо контролируется и твердый.
Примеры продуктов, которые можно добавлять: жареные овощи и мясо, моллюски, цитрусовые, цельные бобы и яблоки (в идеале приготовленные).
Примечание: Способность каждого человека переносить пищу будет разной, и пищу придется добавлять или исключать из рациона в зависимости от вашей индивидуальной переносимости. Пожалуйста, обсудите любые диетические вопросы со своим диетологом. При добавлении новых продуктов может возникнуть легкое расстройство желудка.Однако, если вы замечаете продолжающееся учащение дефекации / срочность позывов или продолжительное снижение качества стула, подумайте об исключении нового продукта из своего рациона или поговорите с диетологом.
Примеры ежедневных меню для каждой фазы
** Все этапы основаны друг на друге, и продукты, указанные для более ранних этапов, также можно есть на более поздних этапах: рецепты этапа I можно использовать в этапах II и III. Рецепты фазы II можно использовать в фазе III и т. Д.
Фаза I (также подходит для Фазы II и III)
Завтрак
Бананово-овсяный смузи
Простой греческий йогурт или кефир (по желанию: подслащенный сырым медом)
Обед
Карибский суп из авокадо
Морковно-кориандровый суп
Омлет из кабачков Nonnie’s
Ужин
Запеченная рыба в посылке с соусом мисо
Обогащенный железом пастуший пирог с начинкой из сладкого картофеля
Закуски и десерт
Быстрое и легкое тыквенное угощение
Домашний шоколад
Фаза II (Также подходит для Фазы III)
Завтрак
Овес в мультиварке
Банан, миндаль, овсяные блины
Тофу, взбитый
Смузи ранним утром
Обед
Бисквит с орехами и сквошами
Салат с арбузом и микрозеленью
Фаршированные грибы Сью
Ужин
Жареный цыпленок
Тофу-жаркое с пикантным миндальным соусом
Спагетти-сквош с помидорами, базиликом и фермерским сыром
Закуски и десерты
Манго сальса
Крекеры с сыром Чеддер
Банановые маффины
Груши, запеченные в меде и ванили
Этап III
Завтрак
Кале и фруктовый смузи
Фриттата с кабачком и сельдереем домашним картофелем
Гранола и йогурт без глютена
Обед
Красный перец и томатный суп
Средиземноморский нут и овощи
Кокосовое карри Суп из красной чечевицы
Ужин
Фасоль каннеллини с капустой и грецкими орехами
Нут с подошвой и шпинатом
Жареный тофу с соусом мисо
Десерты и закуски
Яблочные кексы с корицей
Крекеры с гуакамоле и сыром Чеддер
Как сделать IBD-AID эффективной и повседневной частью вашей жизни
1.Готовься
- Мы разработали меню, списки покупок и рецепты.
- Присоединяйтесь к кулинарному классу IBD-AID.
2. Relax
- Эта диета обеспечивает отличное питание, и вся семья может есть то же, что и вы.
- Иногда вы упадете с IBD-AID, но это важно, чтобы вернуться на правильный путь. Мы стремимся к соблюдению 80% диеты.
3. Задавайте вопросы
- Ведите пищевой журнал с симптомами.
- Не стесняйтесь обращаться к диетологу по электронной почте или звонить с вопросами. Мы будем работать с вами над внесением изменений.
Успокаивающие рецепты при болезни Крона и язвенном колите
Во время карантина бывает сложно разобраться в еде. Большинство из нас ходит в продуктовый магазин реже, если вообще ходит. А для людей с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), которое включает болезнь Крона и язвенный колит, есть дополнительная проблема – приготовление еды, не требующей большого количества свежих ингредиентов, которые также вредны для желудочно-кишечного тракта.Не говоря уже о том, что повышенный уровень стресса может усугубить ваши симптомы сверх того, что вы обычно испытываете.
Хотя не существует единой универсальной диеты, которую эксперты рекомендуют людям с ВЗК, существуют стратегии, которые могут помочь успокоить активную вспышку или успокоить затяжные симптомы. Возможно, вы уже знаете об определенных «провоцирующих продуктах», которые усугубляют симптомы болезни Крона или колита, поэтому, конечно, их следует избегать. Есть также некоторые диеты или способы питания, которые некоторые пациенты с ВЗК считают полезными для контроля симптомов.К ним относятся:
Диета с низким содержанием остатков
Диета с низким содержанием остатков, ограничивающая количество продуктов, увеличивающих выделение стула, таких как клетчатка, часто предлагается, например, во время активных обострений Крона или колита.
Диета с низким содержанием FODMAP
Диета с низким содержанием FODMAP ограничивает количество определенных «ферментируемых» углеводов, которые могут усугубить симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у некоторых людей. Это может быть полезно для людей, которые находятся в стадии ремиссии, но все еще испытывают эпизодические симптомы со стороны кишечника, как показало исследование в журнале Gastroenterology.
Мы опросили диетологов, специализирующихся на здоровье кишечника, в поисках простых и вкусных блюд для людей с ВЗК. Мы стремились к следующим требованиям:
- Можно приготовить из доступных и долговечных кладовых ингредиентов, таких как замороженные фрукты, корнеплоды и консервы
- Может производиться с низким содержанием остатков или с низким содержанием FODMAP (если не то и другое вместе)
Запаситесь ингредиентами, которые вам понадобятся для их приготовления, и вы сможете пробовать новые блюда в течение всей недели.
1. Булочки для завтрака, удобные для живота
Маффины – легкая утренняя трапеза. Но их можно приготовить из ингредиентов, которые могут быть неприятными для желудка, например из пшеничных отрубей и молочного молока. Этот простой в настройке рецепт Fruit Muffins от диетолога из Чарльстона, Южная Каролина, Кэтрин Адель, MS, RDN, CSSD, LD, может быть изготовлен с учетом ваших конкретных потребностей.
«Его можно легко адаптировать к вашим предпочтениям и нетерпимости», – говорит Адель. Кроме того, он сделан из основных ингредиентов, которые легко держать под рукой.
Фруктовые кексы, легко персонализируемые
На изготовление 12 кексов
Состав:
- 1½ стакана муки по вашему выбору (белая мука для низкого остатка; безглютеновые смеси, такие как Bob’s Red Mill 1: 1, также с низким содержанием FODMAP)
- От ½ до ¾ стакана сахара (например, коричневый сахар, белый сахар, тростниковый сахар)
- Щепотка соли
- 2 столовые ложки разрыхлителя
- 3 столовые ложки топленого несоленого сливочного или растительного масла на ваш выбор (например, органическое масло канолы)
- 1 стакан молока или йогурта (варианты с низким содержанием FODMAP включают несладкое миндальное молоко или молоко без лактозы)
- 1 яйцо или (для веганского варианта используйте половину банана, размятого)
- 1 чайная ложка ванильного экстракта (по желанию)
- 1 стакан замороженных ягод или фруктов с низким содержанием FODMAP (например: малина, черника, клубника для низкого FODMAP; яблоки или персики для низкого остатка)
Направление:
- Разогрейте духовку до 375 ° F.Смажьте чашки для кексов и отложите в сторону.
- Смешайте муку, сахар, соль и разрыхлитель в миске, затем отставьте.
- В другой миске смешайте растопленное сливочное масло или масло, молочный продукт (или его альтернативу), яйцо (или банан) и экстракт ванили. Вылейте высушенные ингредиенты и перемешайте.
- Добавьте замороженные фрукты, разлейте по формочкам для кексов и запекайте 25 минут.
2. Приятный салат Нисуаз
Если вы слышите «салат» и думаете: «Я хочу», этот салат «Никуаз без салата» от Коллин Уэбб из Нью-Йорка, штат Массачусетс, RDN поможет вам.«Исключение салата из этого традиционного салата Нисуаз позволяет людям с воспалительным заболеванием кишечника наслаждаться салатом без грубых кормов», – говорит Уэбб. Грубые корма относятся к продуктам с высоким содержанием клетчатки, которые, как правило, хуже переносятся болезнью Крона или колитом.
Салат Нисуаз без салата
Состав:
- 2 сваренных вкрутую органических яйца, крупно нарезанных
- 1 банка тунца на 5-6 унций в воде, слить
- 1 авокадо, разрезанный пополам и крупно нарезанный
- 12 оливок Каламата, разрезанных пополам
- 3 столовые ложки оливкового масла первого холодного отжима
- Соль морская по вкусу
- Черный перец по вкусу, по желанию
- 3-4 столовые ложки нарезанного свежего укропа ИЛИ 3-4 чайные ложки сушеного укропа
Направление:
- Подготовьте все ингредиенты, как указано в списке ингредиентов.
- Смешайте яйца с оливками в большой миске. Смешайте с оливковым маслом.
- Приправить солью, перцем и свежим укропом.
3. Бургер с рыбой лучше
Рыба является питательной пищей для всех, в том числе для людей с воспалительными заболеваниями кишечника, но свежую рыбу нужно съесть всего за несколько дней после покупки, что не идеально для карантина из-за коронавируса. Вот тут-то и пригодятся консервные банки.
«Мне нравится употреблять консервированный лосось как простой способ для людей, особенно с ВЗК, включить в свой рацион этот потрясающий источник омега-3 жиров, который может помочь уменьшить воспаление», – говорит Джоди Гарлик, врач-терапевт, RDN, диетолог. в Питтсбурге, штат Пенсильвания.Ее Пирожки с лососем идеально подходят для заказов на дом (или в любое другое время).
Котлеты из лосося
На 5 пирожков
Состав:
- 1 консервированный лосось 14,75 унций
- 1 яйцо
- ½ c панировочных сухарей без глютена; если мало остатков, вы можете выбрать белые панировочные сухари
- 1 столовая ложка оливкового масла
Направление:
- Смешайте ингредиенты в миске.
- Сформировать лепешки.
- Добавьте масло в сковороду на среднем огне и готовьте по несколько минут с каждой стороны, пока не подрумянится.
4. Лучшее блюдо с лапшой
Исследования показывают, что диета на основе растений связана с более низким уровнем воспаления, что является лишь одной из причин, по которой Адель любит этот азиатский запеченный тофу , а не рисовую лапшу. Вторая причина в том, насколько это удобно благодаря использованию замороженных овощей и тофу. «Тофу – отличный выбор белка во время пандемии, поскольку его можно хранить в холодильнике в течение нескольких недель», – говорит Адель.
Азиатский запеченный тофу с рисовой лапшой
Обслуживает 2
Состав:
- 1 столовая ложка кунжутного масла
- 1 столовая ложка натурального гладкого арахисового масла
- 1 столовая ложка кленового сиропа
- 3 столовые ложки соевого соуса с низким содержанием натрия
- 2 столовые ложки сока лайма
- 8 унций (1 блок) особо твердого органического тофу
- 2 ч.л. кунжутного масла
- 2 стакана замороженных овощей, таких как смешанная морковь по-азиатски, стручковая фасоль, болгарский перец и водяные каштаны (консервированная морковь или стручковая фасоль для низкого содержания остатков)
- 1 банка молодой кукурузы, ополоснутой (по желанию)
- Рисовая лапша 6 унций
- Свежая кинза (по желанию)
Направление:
- Разогрейте духовку до 400 ° F.Нарезать тофу кубиками.
- Взбейте первые 5 ингредиентов и перемешайте с тофу. Выложите тофу на противень и выпекайте 20-25 минут
- Приготовить рисовую лапшу согласно инструкции на упаковке
- Нагрейте 2 ч.л. кунжутного масла в большой сковороде и обжарьте овощи до готовности
- Разделить лапшу на 2 миски и посыпать овощами, тофу и кинзой
5. Приятная пища, успокаивающая желудок: овощное пюре
Есть что-то в удобной еде в трудные времена.А «Успокаивающее пюре из корнеплодов » Уэбба на вкус не просто теплое объятие; это также легко для вашего кишечника. «Чаще всего хорошо приготовленные корнеплоды являются безопасным выбором для людей с ВЗК благодаря их мягкой консистенции», – говорит Уэбб. Хорошо приготовленные овощи не содержат остатков; перечисленные здесь овощи также содержат умеренные порции с низким содержанием FODMAP.
Успокаивающее пюре из корнеплодов
Состав:
- 2 фунта корнеплодов, таких как ямс, репа, морковь, пастернак
- 1/2 стакана костного бульона или другого бульона / бульона
- 2 столовые ложки оливкового или кокосового масла
- 1 чайная ложка соли
- 1/4 чайной ложки черного перца
Направление:
- Отварите или приготовьте овощи на пару, пока они не станут очень мягкими; хорошо размять.
- Добавить к овощам бульон, масло, соль и перец и хорошо перемешать.
Получите бесплатную поддержку по коронавирусу для пациентов с хроническими заболеваниями
Присоединяйтесь к бесплатной программе поддержки COVID-19 Глобального фонда здорового образа жизни для пациентов с хроническими заболеваниями и их семей. Мы будем предоставлять обновленную информацию, поддержку сообщества и другие ресурсы, специально предназначенные для вашего здоровья и безопасности. Присоединяйся сейчас.
У меня воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).Что мне есть?
Один из наиболее частых вопросов, которые задают пациенты с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК): что мне есть?
Очевидно, что в дополнение к генетическим факторам некоторые факторы окружающей среды, включая диету, могут запускать чрезмерную иммунную активность, которая приводит к воспалению кишечника при ВЗК, которое включает как болезнь Крона, так и язвенный колит (ЯК). Однако ограниченное количество и высокая вариабельность исследований затрудняют уверенное консультирование пациентов относительно того, какие конкретные продукты питания могут быть вредными, а какие безопасными или могут действительно обеспечить защитное действие.
Новые диетические рекомендации для ВЗК
Чтобы помочь пациентам и медицинским работникам ориентироваться в этих вопросах питания, Международная организация ВЗК (IOIBD) недавно провела обзор лучших имеющихся данных для разработки рекомендаций экспертов относительно диетических мер, которые могут помочь контролировать и предотвращать рецидив ВЗК. В частности, группа сосредоточилась на диетических компонентах и добавках, которые, по их мнению, были наиболее важными для рассмотрения, поскольку они составляют большую часть диет, которым могут следовать пациенты с ВЗК.
Рекомендации IOIBD включают следующие рекомендации:
Продукты питания | Если у вас болезнь Крона | Если у вас язвенный колит |
Фрукты | увеличить потребление | недостаточно доказательств |
Овощи | увеличить потребление | недостаточно доказательств |
Красное / переработанное мясо | недостаточно доказательств | уменьшить потребление |
Непастеризованные молочные продукты | лучше избегать | лучше избегать |
Диетический жир | уменьшить потребление насыщенных жиров и избегать трансжиров | уменьшить потребление миристиновой кислоты (пальма, кокос, молочные жиры), избегать трансжиров и увеличить потребление омега-3 (из морской рыбы, но не пищевых добавок) |
Пищевые добавки | уменьшить потребление продуктов, содержащих мальтодекстрин | уменьшить потребление продуктов, содержащих мальтодекстрин |
Загустители | уменьшить потребление карбоксиметилцеллюлозы | уменьшить потребление карбоксиметилцеллюлозы |
Каррагинан (загуститель, извлеченный из морских водорослей) | уменьшить потребление | уменьшить потребление |
Диоксид титана (пищевой краситель и консервант) | уменьшить потребление | уменьшить потребление |
Сульфиты (усилитель вкуса и консервант) | уменьшить потребление | уменьшить потребление |
Группа также определила области, в которых не было достаточных доказательств, чтобы прийти к заключению, подчеркнув острую необходимость в дальнейших исследованиях.Продукты питания, по которым не было достаточных доказательств для выработки рекомендаций как для ЯК, так и для болезни Крона, включали рафинированный сахар и углеводы, пшеницу / глютен, птицу, пастеризованные молочные продукты и алкогольные напитки.
Чем может помочь соблюдение этих правил?
Рекомендации были разработаны с целью уменьшения симптомов и воспаления. Способы, которыми изменение потребления определенных продуктов может вызвать или уменьшить воспаление, весьма разнообразны, и механизмы для одних продуктов изучены лучше, чем для других.
Например, фрукты и овощи обычно содержат больше клетчатки, которая ферментируется бактериальными ферментами в толстой кишке. Эта ферментация производит короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA), которые оказывают благотворное влияние на клетки, выстилающие толстую кишку. У пациентов с активным ВЗК наблюдалось снижение количества SCFA, поэтому увеличение потребления растительной клетчатки может частично работать за счет увеличения производства SCFA.
Однако важно отметить соображения, связанные с конкретным заболеванием, которые могут иметь отношение к вашей конкретной ситуации.Например, примерно у трети пациентов с болезнью Крона в течение первых 10 лет после постановки диагноза разовьется область сужения кишечника, называемая стриктурами. Нерастворимая клетчатка может ухудшить симптомы и, в некоторых случаях, привести к кишечной непроходимости при наличии стриктуры. Таким образом, хотя увеличение потребления фруктов и овощей обычно полезно при болезни Крона, пациенты со стриктурами должны ограничивать потребление нерастворимой клетчатки.
Специальные диеты при ВЗК?
Был исследован ряд конкретных диет для ВЗК, включая средиземноморскую диету, диету с конкретными углеводами, диету, исключающую болезнь Крона, диету с аутоиммунным протоколом и диету с низким содержанием ферментируемых олиго-, ди-, моносахаридов и полиолов (FODMAP).
Хотя группа IOIBD изначально намеревалась оценить некоторые из этих диет, они не нашли достаточного количества высококачественных исследований, которые специально изучали бы их. Поэтому они ограничили свои рекомендации отдельными диетическими компонентами. Более строгие рекомендации могут быть возможны после того, как станут доступны дополнительные испытания этих режимов питания. В настоящее время мы обычно рекомендуем нашим пациентам следить за корреляцией определенных продуктов питания со своими симптомами. В некоторых случаях пациенты могут изучить некоторые из этих диет, чтобы узнать, помогают ли они.
Новые правила – хорошее место для начала
Все пациенты с ВЗК должны работать со своим врачом или диетологом, который проведет оценку питания, чтобы выявить недоедание и дать рекомендации по устранению недостатков, если они присутствуют.
Тем не менее, недавние рекомендации являются отличной отправной точкой для обсуждения между пациентами и их врачами о том, могут ли определенные диетические изменения помочь в уменьшении симптомов и риска рецидива ВЗК.
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Комментарии для этой публикации закрыты.
Диета при болезни Крона и язвенном колите
Диета и питаниеДиета и проблемы с питанием у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника чрезвычайно распространены.Пациенты часто считают, что их болезнь вызвана диетой и может быть излечена. К сожалению, это кажется слишком упрощенным подходом, который не подтверждается клиническими и научными данными. Диета, безусловно, может повлиять на симптомы этих заболеваний и может играть некоторую роль в основном воспалительном процессе, но, по-видимому, не является основным фактором воспалительного процесса.
Вы можете быть удивлены, узнав, что нет никаких доказательств того, что что-либо из вашей диеты вызывало или способствовало возникновению этих заболеваний.Однако, как только у вас разовьется ВЗК, уделение особого внимания тому, что вы едите, может иметь большое значение для уменьшения симптомов и ускорения заживления.
Информация, представленная здесь, представляет собой общее руководство по питанию для пациентов и их семей. Он основан на результатах текущих исследований и накоплении знаний, полученных за последние годы. По мере продолжения этого исследования мы узнаем еще больше о взаимосвязи между питанием и ВЗК.
Общие вопросы, которые могут у вас возникнуть:Как болезнь Крона и язвенный колит мешают пищеварению?
Чтобы лучше понять, как диета влияет на людей с ВЗК, вот краткое объяснение того, как организм перерабатывает пищу, которую вы в него кладете.
Настоящая работа пищеварительной системы происходит в тонком кишечнике, который находится сразу за желудком. В тонком кишечнике пищеварительные соки (называемые желчью) из печени и поджелудочной железы смешиваются с пищей. Это перемешивание происходит за счет взбалтывания мышечной стенки кишечника. После того, как переваренная пища расщепляется на мелкие молекулы, она всасывается через поверхность тонкой кишки и распределяется по остальному телу через кровоток. Водянистые остатки пищи и выделения, которые не перевариваются в тонкой кишке, переходят в толстую кишку (толстую кишку).Толстая кишка реабсорбирует большую часть воды, добавленной в пищу, в тонком кишечнике. Это своего рода водосберегающий или «рециркуляционный» механизм. Твердые непереваренные остатки пищи затем выводятся из толстой кишки при дефекации.
При воспалении тонкой кишки – как это часто бывает при болезни Крона – кишечник теряет способность полностью переваривать и поглощать питательные вещества из пищи. Такие питательные вещества, а также неабсорбированные соли желчных кислот могут попадать в толстую кишку в разной степени, в зависимости от того, насколько сильно тонкая кишка повреждена воспалением.Это одна из причин, по которой люди с болезнью Крона страдают от недоедания, помимо того, что у них просто отсутствует аппетит. Кроме того, неполностью переваренные продукты, которые проходят через толстую кишку, препятствуют сохранению воды, даже если сама толстая кишка не повреждена. Таким образом, когда болезнь Крона поражает тонкий кишечник, это может вызвать диарею, а также истощение. Если воспаляется и толстая кишка, диарея может стать еще более сильной.
При язвенном колите воспаляется только толстая кишка; тонкий кишечник продолжает нормально работать.Но поскольку воспаленная толстая кишка не перерабатывает воду должным образом, диарея может быть серьезной.
Причина ВЗК – аллергия на пищу?Нет. Хотя у некоторых людей действительно есть аллергические реакции на определенные продукты, ни болезнь Крона, ни язвенный колит не связаны с пищевой аллергией. Люди с ВЗК могут думать, что у них аллергия на продукты, потому что они связывают симптомы ВЗК с едой.
Ухудшают ли какие-либо конкретные продукты воспаление при ВЗК?№Хотя некоторые продукты питания могут усугублять симптомы этих заболеваний, нет никаких доказательств того, что это напрямую влияет на воспаление кишечника. Очевидно, что любая зараженная пища, которая приводит к пищевому отравлению или дизентерии, усугубляет ВЗК.
Есть ли специальная диета для людей с ВЗК?Не существует единой диеты или плана питания, которые помогли бы каждому с ВЗК. Диетические рекомендации должны быть индивидуальными. Они должны быть адаптированы именно для вас – в зависимости от того, какое у вас заболевание и какая часть кишечника поражена.Более того, эти заболевания не статичны; они меняются со временем, и режим питания должен отражать эти изменения. Ключевым моментом является стремление к сбалансированному и здоровому питанию. Здоровое питание, конечно, желательно для всех, но особенно важно для людей с ВЗК.
Часто у пациентов возникают вопросы относительно Специфической углеводной диеты ™ (SCD), популяризированной Элейн Готтшалл, М.С., автором книги Breaking the Vicious Cycle . В настоящее время SCD подтверждается только отзывами пациентов, а не систематическими исследованиями.При таких заболеваниях, как язвенный колит и болезнь Крона, единственный способ проверить, имеет ли какое-либо лечение широкое распространение, – это провести соответствующее тщательное тестирование. Сама диета не является особенно несбалансированной, но многие пациенты считают ее особенно обременительной. Уменьшение количества плохо усваиваемых углеводов может уменьшить симптомы газов, вздутия живота, судорог и диареи у пациентов с ВЗК, но это не то же самое, что уменьшение воспаления или влияние на процесс болезни. В отличие от безглютеновой диеты при глютеновой спру, у которой есть хорошо изученная основа и хорошо продемонстрированный послужной список воздействия на основные механизмы, действующие в процессе болезни, SCD этого не делает.Итог: возможно, стоит попробовать (на рынке рекламируется множество других диет), но не отказывайтесь от обычного лечения и оставайтесь на связи со своим врачом.
Каких продуктов следует избегать?Опять же, нет общих правил или рекомендаций. Если определенный вид пищи вызывает проблемы с пищеварением, постарайтесь его избегать. Но важно различать настоящую аллергию на один вид пищи и непереносимость. У многих людей пищевая непереносимость – гораздо больше, чем настоящая пищевая аллергия.Элиминационные тесты лучше диагностируют, какие продукты следует избегать или изменять, чем стандартные кожные или кровяные тесты на аллергию. Во многих хороших книгах обсуждается, как правильно следовать такой «исключающей диете», которая включает ведение дневника еды и симптомов в течение нескольких недель.
На самом деле, дневник питания может не только помочь точно определить, какие продукты вызывают у вас проблемы, но он также может показать, обеспечивает ли ваш рацион достаточное количество питательных веществ. Изучив свой дневник питания, диетолог может узнать, получаете ли вы рекомендованные суточные нормы для человека вашего возраста, пола и роста.Если нет, диетолог может посоветовать способы изменить свой рацион, чтобы улучшить потребление питательных веществ. Это может означать увеличение количества потребляемой пищи, изменение того, что вы едите, или добавление добавок в свой рацион.
Важно помнить, что не только количество потребляемой пищи гарантирует здоровое питание. Ваш ежедневный рацион должен включать достаточное количество калорий, белков и питательных веществ. Сбалансированная диета должна содержать разнообразные продукты из всех пищевых групп.Мясо, рыба, птица и молочные продукты, если их переносят, являются источниками белка; хлеб, крупы, крахмал, фрукты и овощи – источники углеводов; маргарин и масла являются источниками жира.
Следует ли людям с ВЗК беспокоиться о потреблении жидкости?Да. При хронической диарее всегда существует риск обезвоживания. Если потребление жидкости не соответствует диарее, это может повлиять на функцию почек. Пациенты с болезнью Крона и другими диарейными заболеваниями имеют повышенный риск образования камней в почках, что связано с этой проблемой.Кроме того, обезвоживание и потеря соли вызывают чувство слабости. По этим причинам людям с ВЗК следует потреблять много жидкости, особенно в теплую погоду, когда потеря соли и воды через кожу может быть высокой. Хорошее практическое правило – выпивать половину унции в день на каждый фунт веса тела. Это означает, что если вы весите 140 фунтов, вы должны пить не менее 70 унций в день – или восемь с половиной стаканов. Пейте напитки, а не глотайте их. Попадание воздуха в пищеварительную систему может вызвать дискомфорт.
Имеет ли особое значение питание для пациентов с ВЗК?Да, жизненно важно. Пациенты с ВЗК, особенно люди с болезнью Крона, у которых поражен тонкий кишечник, склонны к истощению по нескольким причинам:
- Потеря аппетита в результате тошноты, болей в животе или изменения вкусовых ощущений может вызвать недостаточное потребление пищи.
- Хронические заболевания имеют тенденцию увеличивать потребности организма в калориях или энергии; это особенно актуально во время обострения болезни.
- ВЗК – особенно болезнь Крона – часто связана с плохим пищеварением и нарушением всасывания пищевых белков, жиров, углеводов, воды и большого количества витаминов и минералов. Таким образом, большая часть того, что человек ест, может никогда не попасть в организм.
- Полноценное питание – один из способов восстановления здоровья организма. Поэтому необходимо приложить все усилия, чтобы избежать недоедания. Восстановление и поддержание полноценного питания является ключевым принципом в лечении ВЗК по нескольким причинам, в том числе по следующим:
- Лекарства, как правило, более эффективны для людей с хорошим питанием.
- Когда при ВЗК теряются белки и другие питательные вещества, необходимо принимать больше пищи, чтобы компенсировать эти потери; это может быть трудным для многих пациентов, когда кишечные симптомы активны.
- Потерянные белки, калории и другие питательные вещества могут вызвать задержку роста у детей и подростков.
- Снижение веса у женщин и девочек может повлиять на гормональный фон, приводя к нарушениям менструального цикла или даже к прекращению менструации.
У молодых людей с ВЗК, у которых заболевание началось до полового созревания, рост может быть задержан.Плохое потребление пищи может еще больше способствовать плохому росту. Таким образом, правильное питание и адекватное потребление калорий очень важны. Борьба с заболеванием с помощью лекарств или, реже, хирургического удаления особенно пораженного участка кишечника наиболее успешна при соблюдении соответствующего режима питания.
Как лучше всего уменьшить спазмы кишечника после еды?Во время обострения болезни прием пищи может вызвать дискомфорт в животе и спазмы.Вот несколько способов уменьшить эти симптомы:
- Ешьте меньшими порциями с более частыми интервалами: например, пять небольших приемов пищи (подумайте о порциях «размером с кулак») каждые три или четыре часа, вместо традиционных трех больших приемов пищи в день.
- Уменьшите количество жирной или жареной пищи в своем рационе. Сливочное масло, маргарин, сливочные соусы и продукты из свинины могут вызывать диарею и газы, если всасывание жиров неполное. Эти симптомы чаще возникают у людей, у которых был удален большой объем тонкой кишки (особенно подвздошной кишки).
- Ограничьте потребление молока или молочных продуктов, если у вас непереносимость лактозы. Некоторые люди не могут должным образом переваривать лактозу, сахар, содержащийся в молоке и многих молочных продуктах, независимо от того, страдают ли они ВЗК. Это может происходить из-за того, что на внутренней поверхности тонкой кишки отсутствует пищеварительный фермент, называемый лактазой. Плохое переваривание лактозы может вызвать спазмы, боли в животе, газы, диарею и вздутие живота. Поскольку симптомы непереносимости лактозы могут имитировать симптомы ВЗК, может быть трудно распознать непереносимость лактозы.Для определения проблемы можно выполнить простой «тест на переносимость лактозы». Если есть какие-либо вопросы, можно ограничить потребление молока. Кроме того, во многие молочные продукты можно добавлять добавки с лактазой, чтобы они больше не вызывали симптомов. Ваш диетолог может помочь вам и / или вашему ребенку в этом. Однако желательно поддерживать потребление хотя бы некоторых молочных продуктов, потому что они представляют собой хороший источник питания, особенно кальция и белка.
- Ограничьте потребление определенных продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как орехи, семена, кукуруза, попкорн и различные китайские овощи.Если наблюдается сужение кишечника, эти продукты могут вызвать спазмы. Пища с высоким содержанием клетчатки также вызывает схватки, попадая в толстую кишку. Поскольку они не полностью перевариваются тонкой кишкой, эти продукты также могут вызывать диарею. Вот почему часто рекомендуется диета с низким содержанием клетчатки и остатков (см. Ниже).
Однако некоторые люди, которые следуют этим рекомендациям, могут по-прежнему испытывать спазмы в животе после еды. В этих случаях могут помочь лекарства.Преднизон и другие кортикостероиды, например, могут уменьшить воспаление кишечника, позволяя кишечнику работать более нормально. Прием спазмолитиков или противодиарейных препаратов за 15–20 минут до еды также может быть полезным для уменьшения симптомов и поддержания полноценного питания, особенно при легкой форме заболевания; их следует избегать при более тяжелых заболеваниях.
Что такое диета с низким содержанием клетчатки и остатками?Примерно у двух третей людей с болезнью Крона тонкой кишки развивается заметное сужение (или стриктура) нижней части тонкой кишки, подвздошной кишки.Для этих пациентов диета с низким содержанием клетчатки с низким содержанием остатков или специальная жидкая диета может быть полезной для уменьшения боли в животе и других симптомов. Эта диета сводит к минимуму потребление продуктов, которые добавляют в стул остатки «царапин». К ним относятся сырые фрукты, овощи и семена, а также орехи и кукурузная шелуха. Зарегистрированный диетолог, связанный с вашей программой лечения ВЗК, может помочь вам разработать такую диету, когда это необходимо. Часто эти диетические корректировки носят временный характер; пациент следует за ними до тех пор, пока воспаление, вызвавшее сужение, не подействует либо на лечение, либо на корректирующую хирургическую процедуру.
Однако важно следить за тем, чтобы вы не налагали слишком много ограничений на еду для себя или своего ребенка. Это ограничивает разнообразие в рационе и затрудняет достижение сбалансированного потребления продуктов.
Есть ли место быстрой или «нездоровой» пище?Дети с ВЗК сталкиваются с особыми проблемами, и питательное питание занимает первое место в списке. Родителям хотелось бы думать, что в здоровом питании нет места фастфуду, но это может быть неправдой.Некоторые из этих продуктов содержат ценный источник питательных веществ, а также калорий. Возьмем, к примеру, пиццу. Сыр содержит кальций, белок и витамин D; томатный соус содержит витамины А и С; а корочка поставляет витамины группы В. То же самое и с другими популярными фаворитами, такими как гамбургеры или чизбургеры, хотя все эти продукты также содержат больше жира и соли, чем следует потреблять на регулярной основе. Молочные коктейли и мороженое также являются хорошим источником кальция, белков и калорий.Если непереносимость лактозы является проблемой, ее можно решить, приняв коммерчески доступную лактазу в форме таблеток перед употреблением любых молочных продуктов.
Нормально ли усваивают пищу пациенты с ВЗК?Чаще всего да. Пациенты, у которых есть воспаление только в толстой кишке, нормально усваивают пищу. Люди с болезнью Крона могут иметь проблемы с пищеварением, если их заболевание затрагивает тонкий кишечник. Они могут съесть достаточно пищи, но не могут ее усвоить.Фактически, до 40 процентов людей с болезнью Крона не усваивают углеводы должным образом. Они могут испытывать вздутие живота, газообразность и диарею, а также потерю важных питательных веществ. Нарушение всасывания жира – еще одна проблема при болезни Крона, от которой страдает не менее одной трети пациентов. Особому риску подвержены люди, перенесшие терминальную резекцию подвздошной кишки. Степень нарушения пищеварения зависит от того, какая часть тонкого кишечника поражена и был ли удален какой-либо кишечник во время операции.Если воспаляется только последняя или две ноги подвздошной кишки, всасывание всех питательных веществ, кроме витамина B-12, вероятно, будет нормальным. Если поражено более двух или трех футов подвздошной кишки, может произойти значительное нарушение всасывания жира. Если также воспаляется верхний отдел тонкой кишки, степень мальабсорбции при болезни Крона может быть намного хуже, и вероятен дефицит многих питательных веществ, минералов и большего количества витаминов. Некоторые методы лечения ВЗК, особенно препараты 5-ASA (например, Asacol, ® Pentasa®), вызывают нарушение абсорбции фолиевой кислоты, что важно для предотвращения рака и врожденных дефектов, поэтому его следует принимать в форме добавок. .
Следует ли принимать дополнительные витамины? Если да, то какие?Опять же, это зависит от степени и локализации заболевания. Как отмечалось выше, витамин B-12 всасывается в нижней части подвздошной кишки. Это означает, что у людей с илеитом (болезнью Крона, поражающей подвздошную кишку) или у тех, кто перенес операцию на тонкой кишке, может быть дефицит витамина B-12, потому что они не могут усвоить достаточное количество этого витамина из своего рациона или из пероральных добавок. Чтобы исправить этот дефицит (который можно определить, измерив количество этого витамина в крови), может потребоваться ежемесячная внутримышечная инъекция витамина B-12.Дефицит фолиевой кислоты (другого витамина B) также довольно часто встречается у пациентов, принимающих сульфасалазин. Им следует принимать 1 мг фолиевой кислоты в день в качестве добавки. Большинству людей с хронической ВЗК стоит регулярно принимать поливитаминные препараты. Если вы страдаете нарушением пищеварения или перенесли операцию на кишечнике, вам могут потребоваться другие витамины, особенно витамин D. Дефицит витамина D, поражающий 68 процентов людей, является одним из наиболее распространенных нарушений питания, наблюдаемых в связи с болезнью Крона.Витамин D необходим для хорошего образования костей и метаболизма кальция. Добавки этого витамина должны быть в пределах 800 МЕ / день, особенно в несолнечных районах страны, и особенно для людей с активным заболеванием. Вместе с витаминами A, E и K витамин D является жирорастворимым витамином; они, как правило, хуже усваиваются, чем водорастворимые витамины. Следовательно, они могут лучше абсорбироваться в жидкой форме, чем в форме таблеток.
Рекомендуются ли какие-либо специальные минералы?У большинства пациентов с ВЗК нет явной нехватки минералов.Однако дефицит железа довольно часто встречается у людей с язвенным колитом и колитом Крона и реже у людей с заболеванием тонкого кишечника. Это происходит в результате кровопотери в результате воспаления и изъязвления толстой кишки. Уровни железа в крови легко измерить, и если обнаружен дефицит (также известный как анемия), можно назначить пероральные таблетки железа или жидкость. Обычная доза составляет 300 мг от одного до трех раз в день, в зависимости от степени дефицита и переносимости пациента. При пероральном приеме железа стул становится черным, что можно принять за кишечное кровотечение.
Недостаток других минералов включает калий и магний. У людей может развиться дефицит калия при диарее, рвоте или в результате терапии преднизоном. Добавки калия доступны в таблетках и других формах. Пероральные добавки оксида магния могут оказаться необходимыми для людей, у которых дефицит магния вызван хронической диареей или обширным заболеванием тонкого кишечника, или тем, у кого хирургическим путем удален значительный отрезок кишечника.
Микроэлементы – это питательные вещества, которые усваиваются организмом в ничтожных количествах.Тем не менее, они необходимы для некоторых важных биологических функций. Дефицит микроэлементов отмечается у людей с запущенной болезнью Крона, в основном у людей с недостаточным питанием и обширным заболеванием тонкой кишки.
Дефицит кальция и болезни костей при ВЗКОдним из наиболее важных недостатков, наблюдаемых в связи с ВЗК, является дефицит кальция – либо сам по себе, либо в сочетании с дефицитом витамина D. Люди с ВЗК могут иметь ограниченное потребление кальция в своем рационе, избегая молочных продуктов, потому что у них непереносимость лактозы или потому, что они думают, что у них она есть.Другие люди могут потреблять достаточно кальция с пищей, но не усваивают его должным образом из-за заболевания тонкой кишки или резекции. Кроме того, некоторые лекарства, используемые при ВЗК, могут оказывать неблагоприятное воздействие на здоровье костей. Например, длительный прием преднизона и других стероидов замедляет процесс образования новой кости и ускоряет разрушение старой кости. Это также мешает усвоению кальция. Помимо использования стероидов, сама болезнь Крона связана с истончением костей и остеопорозом, поэтому тем, кто находится в группе риска, предлагается скрининг с исследованиями плотности костей.
Если нельзя полностью отменить преднизон, снижение дозы или прием через день может помочь предотвратить потерю костной массы, связанную с ВЗК. Пациенты должны стремиться к потреблению не менее 1500 мг кальция в день либо в виде пищи, либо в виде добавок, принимаемых в три приема в течение дня. Также рекомендуются добавки витамина D (см. Выше).
В настоящее время проводятся исследования, чтобы определить, подходят ли другие методы лечения заболеваний костей, такие как те, которые используются у людей с постменопаузальным остеопорозом, для потери костной массы, связанной с ВЗК.К ним относятся бисфосфонаты (такие как Fosamax®), кальцитонин и фторид.
Что такое нутритивная поддержка?Поскольку ВЗК, особенно болезнь Крона, может улучшиться при нутритивной поддержке, может возникнуть необходимость в обеспечении питания путем доставки жидкой смеси, богатой питательными веществами, непосредственно в желудок или тонкий кишечник. Этот тип питания, известный как энтеральное питание, осуществляется в течение ночи через зонд, чаще всего от носа к желудку. Это называется назогастральный зонд.Этот метод гарантирует, что пациенты получают питание во время сна. Утром они снимают трубку и идут на работу или в школу и обычно занимаются своей обычной деятельностью. Таким образом, пациенты получают все необходимое питание и могут свободно есть – или нет – в течение дня.
Энтеральное питание можно также проводить через гастростомическую трубку (G-tube). Гастростома – это хирургически созданное отверстие в брюшной стенке, ведущее прямо в желудок. Через это отверстие проходит питательная трубка.Чаще всего кормят на ночь, но также можно давать его с перерывами в течение дня. Некоторые пациенты предпочитают этот подход, поскольку он позволяет избежать дискомфорта, связанного с проведением трубки через нос.
Полное парентеральное питание (ППН) доставляется через катетер, помещенный в большой кровеносный сосуд, обычно один в грудной клетке. Хотя он идет в обход кишечника и тем самым позволяет кишечнику отдыхать, парентеральное питание может вызвать больше осложнений, чем энтеральное питание.Кроме того, он дороже, чем другие методы нутритивной поддержки, и для его использования требуется более специализированная подготовка.
Что нового в диетотерапии при ВЗК?Еда для заживления кишечника – одна из новых концепций лечения ВЗК, и в этой области проводятся многочисленные экспериментальные исследования. Рыбное или льняное масло в рационе или в качестве добавок использовалось для борьбы с воспалением при ВЗК. Сложные углеводы, которые не перевариваются тонкой кишкой, такие как псиллиум, стимулируют бактерии в толстой кишке вырабатывать короткоцепочечные жирные кислоты.Эти жирные кислоты помогают заживлению слизистой оболочки толстой кишки.
Другой подход – использование пробиотиков, которые только начинают цениться как терапевтическое средство при ВЗК. Пробиотики – это «хорошие» бактерии, которые восстанавливают баланс кишечной микрофлоры – бактерий, обитающих в кишечнике каждого человека. Препараты лактобацилл и йогурт с живой культурой могут быть очень полезны для восстановления кишечника. В настоящее время проводится большая работа по использованию диеты и добавок для лечения ВЗК, и еще многое предстоит узнать.
Химиопрофилактика рака с помощью минералов (селен, кальций), витаминов (фолиевая кислота) и лекарств (препараты 5-ASA, похоже, выполняют эту роль для многих с ВЗК) – это развивающаяся область, и в новых исследованиях будет больше информации об этом. опубликованы.
Таким образом, хотя диета и питание не играют роли в возникновении ВЗК, поддержание хорошо сбалансированной диеты, богатой питательными веществами, может помочь вам вести более здоровый образ жизни. Правильное питание в значительной степени зависит от того, есть ли у вас болезнь Крона или язвенный колит, а также от того, какая часть вашего кишечника поражена.Важно поговорить со своим врачом (а также попросить своего врача порекомендовать диетолога), чтобы разработать диету, которая подойдет вам.
© 2008 CCFA | www.ccfa.org
рецептов, которые упростят ваш IBD
Правильное питание при воспалительном заболевании кишечника (ВЗК) может стать настоящей проблемой. Для некоторых людей с ВЗК очевидно, способствует ли еда дискомфорту от болезни, но для других это сказать труднее. Еще больше усложняет ситуацию то, что еда, которая сегодня подходит, может вызвать проблемы завтра.
Neustockimages / E + / Getty ImagesНе существует единой диеты, рекомендованной каждому человеку с ВЗК. Бывают случаи, когда врачи могут порекомендовать определенные медицинские диеты, в том числе диету с ограничением клетчатки, диету с прозрачной жидкостью или диету с низким содержанием остатков. Эти диеты можно использовать до или после теста или операции или во время обострения болезнь. В некоторых случаях диета может быть назначена на более длительный период времени, но ни одна из них, как правило, не рекомендуется для использования в долгосрочной перспективе.Это связано с тем, что одна из целей лечения ВЗК – вернуться к как можно более регулярной диете, чтобы избежать недоедания.
Рекомендации по формированию диеты
Однако многие пациенты сообщают, что трудно дать совет по поводу диеты, особенно когда ВЗК находится в стадии ремиссии. Можно ли есть что-нибудь или все же должны быть ограничения? В конечном итоге это разговор с вашей медицинской бригадой, но во многих случаях диета становится результатом проб и ошибок.Вам решать, что работает лучше всего, хотя ваша медицинская бригада может помочь вам выяснить, как получить необходимые витамины и минералы.
При планировании диеты следует учитывать несколько рекомендаций:
- Пища с высоким содержанием клетчатки может быть трудно перевариваемой.
- Жареные продукты или продукты с высоким содержанием жира могут вызывать диарею.
- Молочные продукты могут вызывать газы и вздутие живота, если непереносимость лактозы является проблемой.
- Сырые фрукты и овощи, входящие в состав здоровой диеты, могут вызывать дискомфорт во время обострения.
- Газированные напитки могут вызывать газы и вздутие живота.
Для людей с ВЗК разработано множество рецептов, которые могут быть полезны. Обязательно внимательно прочитайте список ингредиентов – мы все разные, и то, что работает для некоторых, может не работать для всех.
Завтрак
Печенье
Охлажденные десерты
Закуски
Гарниры
Супы
Основные блюда
Слово Verywell
Диета – сложная тема при ВЗК, и, как и многие другие аспекты этого заболевания, она отличается от человека к человеку.Изучение того, какие продукты работают, а какие нет, – это непрерывный процесс. Помимо знания того, какие продукты хорошо сочетаются с ВЗК, важно помнить о питании. Получение достаточного количества витаминов и минералов имеет жизненно важное значение, а это означает, что вы должны планировать приемы пищи так, чтобы они были максимально питательными. Поговорите со своим врачом о направлении к диетологу, который поможет разобраться в диетических рекомендациях.
UM Программа Крона и колита
Моя диета вызвала ВЗК?№ВЗК, по-видимому, вызывается сочетанием генов и факторов, повреждающих слизистую оболочку кишечника. Вместе они заставляют иммунную систему кишечника подвергаться воздействию кишечных бактерий больше, чем обычно. Воспаление в кишечнике здорового человека длится недолго, а затем проходит. У людей с ВЗК воспаление не проходит и остается воспаленным.
Причина ВЗК – аллергия на продукты?Нет. Хотя некоторые люди с ВЗК имеют аллергию на определенные продукты, ни болезнь Крона, ни язвенный колит не вызваны пищевой аллергией.
Определенные продукты усугубляют воспаление?Нет. Хотя некоторые продукты могут усугубить симптомы, нет доказательств того, что пища напрямую влияет на воспаление кишечника.
Можно ли вылечить ВЗК с помощью специальной диеты?Нет. Нет никаких доказательств того, что какая-либо диета действительно остановит или предотвратит воспаление ВЗК.
Есть ли диета, которая помогает при ВЗК?Да, жидкая диета с питательными веществами, называемая элементарной диетой, снижает воспаление в кишечнике.Однако большинство людей не переносят его, потому что его вводят на ночь через трубку, которая проходит через нос к желудку. Существуют и другие диеты, которые уменьшают количество различных типов сахаров, вызывающих образование газов бактериями в кишечнике, что может вызвать множество симптомов боли, вздутия живота и спазмов. Лучшая проверенная диета – это диета FODMAP ™.
Нужно ли мне избегать молока и молочных продуктов?Нет. Непереносимость лактозы не является частью ВЗК.Поэтому, если вам не сказали, что у вас непереносимость лактозы, нет причин избегать молока и молочных продуктов.
Есть ли продукты, которых мне следует избегать?
Многие люди с ВЗК не могут переносить определенные продукты. Дневник питания может помочь вам выяснить, какие продукты вас беспокоят. Во время обострения ВЗК многие люди обнаруживают, что кофеин, алкоголь, молочные продукты, сладкая пища и продукты с высоким содержанием клетчатки усиливают их симптомы.
Нужно ли мне избегать клетчатки?Около 70% людей с болезнью Крона тонкой кишки развивают стриктуру (сужение) кишечника.Когда это происходит, диета с низким содержанием клетчатки или остатков может помочь уменьшить боль в животе и другие симптомы. Эта диета уменьшает количество пищи, которая не может быть переварена (твердый остаток) в стуле.
А как насчет витаминов и минералов?Всем людям с ВЗК рекомендуется ежедневно принимать стандартные поливитамины. Люди с ВЗК, которые чувствуют себя хорошо, не нуждаются в дополнительных витаминах или минералах. Если у вас болезнь Крона в подвздошной кишке (последней части тонкой кишки) или если подвздошная кишка удалена, вам может потребоваться прием B12, кальция или витамина D.Вам могут потребоваться добавки железа, если у вас есть кровопотеря во время воспаления или снижение всасывания железа в результате воспаления. Диарея или рвота могут вызвать потерю калия и магния. Если у вас непереносимость лактозы и вы избегаете молочных продуктов, это может привести к низкому уровню кальция. Спросите своего врача, нужно ли вам пройти обследование на что-либо из вышеперечисленного.
Следует ли мне изменить диету во время обострения?В период активного воспаления любая пища может усилить боль, вздутие живота, спазмы и диарею.Однако есть во время вспышки все равно нужно. Вам также необходимо пить много жидкости с солью и водой, чтобы вы впитывали и удерживали жидкость. Многие люди переходят на мягкую диету или полностью жидкую диету во время обострения. Могут помочь мягкие продукты, такие как рис, тосты, бананы, яблочное пюре и питательные напитки, такие как Carnation® Instant Breakfast ™, Boost® или Ensure®.
Диета с низким содержанием остатков ограничивает количество клетчатки и других материалов, которые не могут перевариваться при прохождении через тонкую кишку.Диета с низким содержанием остатков уменьшает размер и количество стула и помогает облегчить боль в животе и диарею.
Какие бывают продукты с низким содержанием остатков?Белый (рафинированный) хлеб, крупы и макаронные изделия (с содержанием клетчатки менее 1 грамма на порцию), белый рис, птица, рыба, яйца, масло, маргарин, сливочное масло, майонез, мягкие заправки для салатов, супы на основе бульонов (процеженные) , кисель, мед, сироп.
Какие есть продукты с высоким содержанием остатков?Цельнозерновой хлеб, крупы и макаронные изделия, цельные овощи и овощные соусы, цельные фрукты, включая консервированные фрукты, йогурт, пудинг, мороженое или супы на основе сливок с орехами или кусочками фруктов или овощей, жесткое или грубое мясо с хрящи и мясо для завтрака или сыр с семенами, арахисовое масло, заправки для салатов с семенами или кусочками фруктов или овощей, семечки или орехи, кокос, джем, мармелад.
Фонд Крона и колита
Диета и питание
- Что мне следует есть • Фонд Крона и колита предлагает полезные советы по диете и питанию для людей с болезнью Крона или язвенным колитом.