Как принимать антибиотики при гастрите и Хеликобактер – Гастроэнтерология – 28.10.2015

анонимно (Женщина, 23 года)

Собираюсь в протокол ЭКО в начале октября, но обострился гастрит две недели назад. Гастроэнтеролог прописала таблетки : Разо 20мг, Итомед 50 мг, Де-нол 120мг. Пить я должна закончить до протокола…

анонимно (Женщина, 21 год)

Антибиотики при язве и гастрите

Добрый день! Очень нужен совет специалиста, так как попасть к своему лечащему врачу уже не успеваю. Завтра у меня предстоит плановая операция по исправлению носовой перегородки. После операции я 7…

анонимно (Мужчина, 25 лет)

Нужно ли лечить хеликобактер при гастрите

Здравствуйте. Беспокоили боли в желудке. Прошел фгдс. Результат: гастрит, эритематозная гастропатия, много желчи в желудке, биопсия на hp показала +++. Из-за желчи в желудке была горечь во рту и жжение…

Неизвестно Неизвестно (Женщина, 30 лет)

Правильная схема лечения хеликобактера

30Лет,рост 1-77,вес 58кг. Посоветовали пройти гастроэнтеролога.Ее сразу обеспокоили мои анализы крови.6.06.2014:Гемоглобин 11,20 нормы 11,5-15,5.Эритроциты 3,95 нормы 3,8-5,15.Цветной показатель 0,851 нормы 0,85-1,05.Лейкоциты 5,14 нормы 4-9.Гематокрит 33,90 нормы 35-45.Средний объем эритроцита 85,80 нормы…

анонимно

Атрофический гастрит и удаление фибромиомы

На ФГСД у меня обнаружили очаговый атрофический гастрит и рубцовую деформацию 12-ти перстной кишки.В биопсии обнаружены бактерии хеликобактер пилори.Назначили антибактериальную терапию в таблетках. Вместе с этим у меня фибромиома,которую нужно…

анонимно

Катаральный гастрит и дыхательный тест на хеликобактер

Здравствуйте! Моему сыну 19 лет, у него обильные угревые высыпания на лице и спине(особенно сильные). Обратились к врачу-дерматологу. Врач сказал, что будет приписывать длительное лечение акнетином, но так как лекарство…

анонимно

Хронический гастрит, ДГР, хеликобактер

Добрый день! Мне 38 лет. Месяц назад появились жалобы на боль в области желудка и в области печени, сильную слабость, интоксикацию, тошноту, тяжесть в желудке, отсутствие аппетита, бледность кожных покровов,. ..

Антибиотики при гастрите – рекомендации по подбору препарата

Проблемы с желудочно-кишечным трактом беспокоят как взрослых, так и детей. Генетическая предрасположенность, экология, несбалансированное питание, наличие вредных привычек, атака вирусов и микробов — это лишь ряд причин, способствующих дискомфорту в желудке и во всем организме.

Гастрит — одна из медицинских проблем, к которой в современном научном мире кардинально изменилось отношение после определения возбудителя болезни.

Антибиотики при гастрите, вызванном бактерией Хеликобактер пилори, стали главенствующим средством в успешной терапии. Но всегда ли болезни ЖКТ требуют назначения антибиотиков? Какая схема лечения разработана гастроэнтерологами? Подробности у экспертов.

Современный взгляд на дискомфорт в желудке

Многие годы существовало мнение, что гастрит появляется только у людей, не соблюдающих принципы здорового питания, злоупотребляющих алкоголем и никотином, принимающих определенные группы лекарств.

Все это могло быть справедливым, если бы гастрит не возникал у людей, в чьей жизни подобные причины отсутствовали. Диагноз ставился и ставится в детском возрасте, у лиц, тщательно следящих за образом жизни и выбирающих полезные продукты и способ их приготовления.

Термин «гастрит» — это общее понимание болезни, возникшей в ЖКТ и доставляющей те или иные проблемы человеку. Гастритом называют воспаление на слизистой оболочке желудка.

Патология может формироваться много лет и протекать в скрытой форме, когда человек не жалуется на отсутствие аппетита, боль в эпигастрии после жирной еды, выпечки, периодическую изжогу на фоне определенных продуктов. Острый приступ может возникнуть неожиданно и по результатам обследования диагностируется эрозия или язва без промежуточной стадии воспаления.

В медицине существует градация гастрита по наличию конкретных симптомов, локализации воспаления и причинах развития патологии ЖКТ. Видов насчитывается более двадцати, но в масштабном формате выделяют два типа гастрита:

1. Бактериальный — причиной образования воспаления является бактерия Хеликобактер пилори, которая хорошо развивается в кислотной среде желудка и уничтожает эпителий стенок пищеварительного органа. Чем дольше оказывает микроорганизм влияние на слизистую, тем критичнее ситуация и ярче симптоматика. Но обнаружить бактерию можно только при проведении гастроэндоскопии и заборе части эпителия на анализ (биопсия).
2. Аутоиммунная форма гастрита — воспаление на слизистой появляется в результате атаки собственных клеток иммунной системы на эпителий желудка. Клетки и железы этого органа разрушаются и не производят в нужном количестве соляную кислоту. Нарушается процесс переваривания пищи. Такой диссонанс приводит к образованию раковых опухолей в желудке. Гастрит этого типа встречается реже, чем первый, но в медицинской практике встречается и требует иной терапии, чем бактериальный гастрит.

Воспаление в желудке начинается с небольшого участка, но постепенно может перерасти в эрозию или язву. Последняя стадия лечится сложнее, поэтому не стоит игнорировать симптомы дискомфорта в области желудка.

Своевременное обращение к врачу позволяет избавиться от гастрита полностью или перевести его в стадию ремиссии на длительное время.

Правила терапии гастрита антибиотиками

Антибиотики при гастрите желудка назначаются только после прохождения обследования у гастроэнтеролога и обнаружения в исследуемом биоматериале «злой» бактерии.

Если результат пробы отрицательный, назначение антибиотика не предусмотрено. Врач действует по иному протоколу снятия воспаления в желудке.

Микроорганизм Хеликобактер пилори ведет себя активно в кислотной среде. Чем выше уровень секреции соляной кислоты, тем комфортнее чувствует себя непрошенный гость. В организм человека бактерия проникает разными способами, но механизм заражения схож с другими вирусными возбудителями — через воздушно-капельное попадание на слизистую рта.

Маленькие дети получают бактерию от родителей или близкого окружения, когда малыша целуют, кормят с ложки, на которую дули с целью остудить еду. У взрослых заражение происходит через общую посуду, воду, при общении. Но бактерия начинает паразитировать не сразу, а только после некоторого стрессового состояния:

• Частые болезни, что снижает иммунитет;
• Осложнение на ЖКТ после гриппа, других болезней;
• Переутомление или недосып;
• Жесткие диеты или неправильное голодание;
• Стрессовое обстоятельство (неприятная новость, подготовка к ответственному мероприятию).

Пока бактерия не активирована, угрозы слизистой желудка нет и применение антибиотиков может усугубить ситуацию или спровоцировать хеликобактер пилори к действию. Уничтожение патогенного микроба антибиотиками без ярких симптомов острого гастрита нарушит баланс полезных бактерий, которые помогают процессу пищеварения и укрепляют иммунную систему.

Лечение гастрита антибиотиками эффективно на этапе паразитирования микроба, когда эпителий и железы поражены и угрожают развитием эрозии или язвы.

При острой и атрофической форме гастрита врач обязательно подбирает антибиотикотерапию совместно с блокаторами протонной помпы (БПП), потому что патогенный микроб провоцирует усиление секреции соляной кислоты и, как результат, появляются осложнения в форме изжоги, отрыжки.

Если концентрацию кислой среды не изменять, антибиотик не сможет нейтрализовать хеликобактер из-за снижения своей эффективности. В медицинском протоколе гастроэнтеролога прописано требование, что антибиотики при гастрите с повышенной кислотностью назначаются в комплексе с препаратами ингибиторами, например, омепразоловой группы (Омез, Омепразол).

Выбор препаратов для лечения гастрита

Нейтрализация патогенного микроба предполагает одновременное использование двух видов антибиотиков, чтобы исключить неэффективность терапии гастрита. Хеликобактер — это особый вид бактерий, которая может быть устойчива к ряду препаратов и процесс подбора антибиотика будет зависеть именно от чувствительности микроба к препарату в конкретном случае.

Если пациент принимал антибиотики при иной терапии и у организма возникло привыкание к веществу, то есть риск, что антибиотик при гастрите не поможет и бактерия продолжит свое паразитирование.

Время упущено, а результата нет. Поэтому в схеме лечения гастрита антибиотиком предусмотрены несколько видов лекарств, чтобы эрадикация хеликобактер была стопроцентной:

• Метронидозол — антибиотик первого уровня лечения гастрита, применяется при любых схемах терапии этой патологии;
• Кларитромициновый ряд — Кларексид, Кларитромицин Верте, Биноклар. Препараты второго уровня лечения гастрита и могут быть заменены на любые лекарственные препараты из списка;
• Амоксициллиновый ряд — Амоксициллин, Амоксиклав;
• Тетрациклиновый ряд — Тетрациклин, Окситетрациклин, Доксициклин;
• Левофлаксоцин — это антибиотик нового поколения. Служит заместительным препаратом классических антибиотиков, если у микроба высокая устойчивость к выше обозначенным лекарствам.

Метронидазол

Кларитромицин

Амоксициллин

Левофлоксацин

Схема лечения гастрита предусматривает применение сразу двух или трех групп антибиотиков, чтобы исключить устойчивость микроба к лекарственному веществу. Курс лечения гастрита антибиотиками составляет от 7 до 10 дней, но решение принимает только гастроэнтеролог, учитывая общее состояние пациента и наличие сопутствующих заболеваний.

Больной гастритом человек должен следовать рекомендации врача в дозировке, интервалах и времени приема лекарств.

1. Доза зависит от вида антибиотика и индивидуальных показателей больного;
2. Прием обычно двукратный и приурочен к утреннему и вечернему времени суток.

До приема антибиотика (за 30 минут) необходимо выпить Омепразол или его аналог, чтобы снизить кислотность желудка и усилить лечебные свойства противомикробного средства.

Схемы лечения

Разнообразны и сочетаются из лекарственных средств, не имеющих резистентности у хеликобактер пилори. Программу выбирает врач, учитывая специфику реакции организма на конкретное действующее вещество.

1. Стандартной схемой антибиотикотерапии при гастрите является сочетание Метронидазола с Амоксициллином. Принимать лекарства необходимо два раза в сутки. Разовая доза Метронидазола равна 500 мг, а Амоксициллина — 1000 мг. Терапия 7–10 дней;
2. Если на Амоксициллин есть аллергия, его заменяют Кларитромицином. Дневная дозировка 500 мг, которые нужно разделить на два приема;
3. Назначение антибиотика Тетрациклин также эффективно при борьбе с хеликобактер пилори, несмотря на то что это препарат старого поколения и многие бактерии выработали к нему устойчивость. Но бактерия, провоцирующая гастрит и язву, пока поддается влиянию этой группы противомикробных препаратов. Дозировка составляет по 500 мг два раза в день, если длительность курса 7 дней. При продолжительности терапии до 10 дней антибиотик пьется по 250 мг пять раз в сутки.

Несмотря на то что перечень антибиотиков, применяемых для лечения гастрита, минимальный, схема терапии предполагает, что бактерия будет уничтожена при соблюдении всех рекомендаций.

Если пациент уклонится от инструкции, то есть риск перехода острого гастрита в хронический со всеми последствиями.

Результат необходимо проверить

Гастрит после приема антибиотиков по одной из стандартных схем лечения требует проверки результата, чтобы убедиться в полном отсутствии патогенного микроба. Повторную диагностику проводят через две недели после окончания курса лечения гастрита антибактериальными препаратами.

У любого лекарства помимо положительного результата на желудок, есть побочные эффекты. Поэтому врач может назначить обследование не только области ЖКТ, но и сердца, почек, печени, общего состояния пациента.

Во время лечения антибиотиками уничтожается не только патогенный микроб хеликобактер пилори, но и полезные бактерии. Этот дефицит нужно устранить и наладить работу ЖКТ в полном объеме с помощью пробиотиков, пребиотиков. Их ассортимент большой, но какой выбрать после терапии гастрита антибиотиками, лучше посоветоваться с гастроэнтерологом.

Препараты с полезными для кишечника бактериями рекомендуют пить одновременно с началом приема антибиотиков, чтобы исключить побочные реакции со стороны ЖКТ (запор, диарея, метеоризм, тошноту).

Помимо лекарственных средств, пациенту с признаками гастрита бактериального типа необходимо соблюдать диету и режим дня. Противопоказано в этот период молоко, но кисломолочные продукты должны быть обязательно и в ассортименте.

Только при внимательном отношении к себе и соблюдении указаний гастроэнтеролога можно решить проблему гастрита на начальном этапе и не доводить до язвы или рака желудка.

Применяется ли антибиотикотерапия у детей

В практике гастроэнтерологии с бактериальным гастритом сталкиваются не только взрослые и пожилые пациенты, но и дети. Многие болезни в настоящее время омолодились, не стал исключением и гастрит. В организм маленького пациента микроб проникает разными путями, но больший риск заражения, если в семье есть взрослый человек с диагнозом «хеликобактериоз».

Специфика лечения детского гастрита в том, что желудочно-кишечный до 7 лет не имеет устойчивого сформированного вида. Любое воздействие лекарственными препаратами может нанести вред. Несформированная слизистая, количество ферментов и соляной кислоты — это заставляет детского врача принять ответственное решение за выбор схемы лечения болезни.

Если у малыша при обследовании получен положительный ответ на наличие хеликобактер пилори, но отсутствуют серьезные изменения в слизистой желудка, лечение гастрита антибиотиками противопоказано.

Назначается специальная диета, ферменты, витамины разных групп (B, PP, C), физиопроцедуры (массаж воротниковой зоны и области живота, электрофорез, иглотерапия). Важным является акцент на соблюдение режима питания, чтобы не позволить микробу активизироваться.

Лечение антибиотиками у детей допустимо только при наличии следующих физиологических нарушений, зафиксированных при глубоком обследовании:

• Язва желудка или 12 перстной кишки;
• Атрофический гастрит;
• Дефицит железа (анемия) по непонятным причинам;
• Признаки диспепсии функциональной;
• Предраковое состояние или рак желудка;
• Рефлюксное нарушение;
• Случаи диагностирования рака у родственников.

Это серьезные патологии, когда без антибиотиков справиться с проблемой невозможно, а детский организм не способен бороться. Схема терапии схожа с лечением гастрита антибиотиками у взрослых пациентов, только дозировка и выбор препарата определяется возрастом, весом и переносимостью ребенка.

Обязательным условием при антибактериальной терапии у детей является применение пробиотиков, пребиотиком или симбиотиков, чтобы не нарушить микрофлору в кишечнике и не спровоцировать новые патологии.

В заключение

Гастрит — это серьезное заболевание, которое имеет разные фазы прогрессирования и возможности свести проблему на нет. При появлении первых звоночков дискомфорта в ЖКТ нужно пройти обследование, хотя бы в профилактических мерах.

Если патогенный микроб обнаружен на раннем этапе, то шансы его эрадикации из организма высоки и риск заражения близких людей будет исключен. Какие антибиотики принимать при гастрите желудка, если проба на наличие хеликобактер дала положительный результат, лучше обсудить с гастроэнтерологом и не заниматься самолечением.

Зачем пить антибиотики при язве желудка (Helicobacter pylori)?

Автор: врач – клинический фармаколог Трубачева Е.С.

Эта статья предназначается всем, кто считает себя на работе незаменимым настолько, что живет многие годы с дискомфортом, а то и с настоящими болями, и не идет сдаваться к врачу. Особенно она направлена на молодых мужчин на взлете их карьеры, когда нет ни одной свободной минуты, а аптечная безрецептурка для снятия любого вида дискомфорта скупается мешками.

Каждый из нас хотя бы раз в жизни, а большинство и не раз, сталкивались с дискомфортом, а то и настоящими болями в эпигастральной области, изжогой, тошнотой и всем тем, что частенько и необоснованно называют гастритом. И связывали мы это с чем угодно – не то поел, не так попил или выпил, работа нервная и еще море всевозможных самоуспокаивающих отмазок, убеждающих себя не идти к врачу, чтобы потом не глотать страшную «кишку», пардон, проходить процедуру фиброгастродуоденоскопии (ФГДС). Да и телевизионная реклама этому немало помогает, доверительно подсовывая антациды и всевозможные регуляторы моторики, но совершенно не решая главную проблему. Почему не надо поддаваться на подобные провокации и заниматься самоуспокоением, мы сегодня и поговорим.

Чтобы понимать всю важность сегодняшнего обсуждения, сначала отправимся в небольшой исторический экскурс.

Десятилетиями считалось, что гастриты и язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке связаны с неинфекционными причинами – стрессами, неправильным питанием (любимое до недавнего времени отсутствие горячих первых блюд в рационе), изменениями кислотности в желудке и т. д. и т. п. Лечилось это все соответственно – диетами, назначениями секреторных и антисекреторных препаратов, одно время даже соляную кислоту глотали при гастрите с низкой кислотностью, становясь затем клиентами зубопротезных кабинетов, а заканчивалось все на операционном столе хирурга и лишением части пораженных органов, а то и органов полностью.

И так бы продолжалось еще неизвестно сколько, если бы в 1983 году в одном из самых авторитетных медицинских периодических изданий «Lancet» не появилась статья двух австралийских авторов – Б. Маршалла и Р. Уоррена, предположивших и описавших вероятную связь между «неидентифицированной изогнутой палочкой» и хроническим гастритом. Вот так тихо в виде небольшой заметки в медицине произошла очередная революция – был обнаружен Helicobacter pylori.

Маршалл и Уоррен не были первооткрывателями Helicobacter. Впервые он был описан еще в 1875 году Боттхером и Леттулом внутри язвенного дефекта.

Но потом это открытие «забылось», до тех пор пока австралийские исследователи не сделали предположение о вероятной инфекционной причине поражения слизистой оболочки желудка. И это дало настолько весомый толчок к исследованию микроорганизма, что уж в 1987 году создается Европейская группа по изучению возбудителя. В 1990 году на Международном конгрессе гастроэнтерологов принимается Сиднейская классификация гастритов, в которой хеликобактер признается одним из пяти главных диагностических критериев. А в 1994 году, то есть 25 лет назад, Международное агентство по изучению рака относит хеликобактер к числу канцерогенов I типа, приравняв степень риска возникновения рака желудка при инфицировании оного Helicobacter pylori к степени риска возникновения рака легкого при курении. В том же 1994 году согласительная комиссия Национального института здоровья признает ведущую роль хеликобактера в развитии язвенной болезни. И с этого момента начинают разрабатываться общемировые программы диагностики и лечения перечисленных патологий с учетом выявленного возбудителя – страны ЕС принимают «Маастрихтский консенсус», который уже неоднократно обновлялся, и сейчас действует его пятая редакция, на которую опираются и наши «Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых» от 2018 года. Поэтому приходя к врачу с жалобами на боли в желудке вы теперь знаете, опираясь на какие документы и с какой стоящей за них историей, доктор будет проводить диагностику и лечение.

Минутка эпидемиологии или как мы заражаемся хеликобактером

Считается, что хеликобактером заражено не менее 50% населения планеты, хотя различия в распространенности очень сильно зависят от региона проживания, а также уровня экономического развития страны проживания – в экономически развитых странах инфицировано порядка 35%, в странах с депрессивной экономикой – почти 70%. В странах ЕС этот показатель колеблется в пределах 25%, исключение составляет Италия, где в отдельных регионах цифры доходят до 60%, а в США колебания составляют от 15% до 80% в зависимости от штата. Самый высокий уровень инфицирования приходится на страны Азии, Африки и Южной Америки – до 93% населения.

Кто входит в группы риска вне зависимости от региона и страны проживания:

• дети до 5 лет
• члены одной семьи
• медицинский персонал эндоскопических отделений

Пути передачи инфекции до конца все еще не изучены, хотя известно, что хеликобактер очень заразен. Предполагается, что основную роль играет фекально-оральный путь заражения, то есть через плохо помытые и обработанные продукты питания и воду. Кроме того, имеется предположение об орально-оральном способе передачи, как контактно, так и через пищу (не надо доедать за другими то, что они понадкусывали, или пользоваться чужими зубными щетками!), а так же гастро-оральным и гастро-гастральным, то есть через медицинское оборудование, не прошедшее нормальной процедуры дезинфекции.

Что же происходит после заражения?

Когда хеликобактер инфицирует слизистую желудка или тонкой кишки, он вызывает воспаление в месте своего внедрения, которое дополнительно усиливает секрецию соляной кислоты и этим ускоряет и усиливает развитие язв, увеличивая их в размерах.

Основными проявлениями хеликобактерной инфекции являются:

• гастрит (поражение слизистой оболочки желудка)
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки
• дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки)
• рак как следствие продолжающегося хронического воспаления в стенке желудка

В каких ситуациях надо прекращать заниматься самолечением и немедленно бежать к врачу? Какие симптомы говорят о том, что может иметь место поражение хеликобактером?

• тошнота,
• рвота частично переваренной пищей,
• боль в эпигастральной области,
• метеоризм,
• изжога или частая отрыжка,
• неприятный запах изо рта,
• отсутствие аппетита,
• тяжесть и боль в желудке даже при употреблении небольших порций еды,
• нарушения стула,
• аллергия, особенно если она возникла впервые на фоне остальных признаков болезни

Если что-то из вышеперечисленного, особенно в сочетании с болью в эпигастрии, вам знакомо – берите талон к врачу. Нет, тянуть время не лучшая идея – если у вас язва, то она, может быть, и сможет закрыться благодаря таблеткам из рекламы, но как закрылась, так снова и откроется, ведь ее причина не устранена. Кроме того, могут начаться рубцовые изменения тканей, образовываться стриктуры и нарушаться проходимость между желудком и тонкой кишкой и, в самом плохом, но, к большому сожалению, не редком варианте развития событий, может развиться рак желудка (у инфицированных хеликобактером он развивается в 3-6 раз чаще по сравнению с неинфицированными) – крайне тяжелое заболевание с очень плохим прогнозом в случае позднего обращения.

Мы даже не упоминаем о таких грозных осложнениях как желудочные кровотечения или перфорация язвы в брюшную полость, которые до сих пор нередко заканчиваются летальным исходом.

В общем, теперь понятно, что к врачу надо идти обязательно.

Какие диагностические методы будут использоваться для выявления причины

Конечно, надо делать фиброгастродуоденоскопию. Без вариантов. Если очень страшно – можно сделать ее с седацией или обезболиванием, но делать надо обязательно. Во-первых, визуальный осмотр ничем не заменишь, во-вторых, врач возьмет кусочек подозрительной ткани для последующей биопсии, и, в-третьих, будет возможно провести уреазный тест непосредственно на слизистой оболочке желудка.

Помимо этого существуют дыхательные уреазные тесты и определение антигена к хеликобактеру в кале. Но они не отменяют проведения ФГДС. Сразу хочу отметить, при отсутствии симптоматики никакой практической пользы от проведения указанных тестов нет, поэтому можете не тратить ни время, ни деньги.

Чем вас будут лечить?

Так как заболевание имеет инфекционную природу, то и лечить его будут с помощью антибактериальной терапии. Разработано несколько схем, применение которых будет зависеть от того, нет ли у вас какой-либо лекарственной непереносимости. Самое важное понимать, что курс антибиотиков должен быть пропит полностью, экономить в этом случае категорически нельзя, так как в лучшем случае у вас произойдет рецидив, в худшем – рецидив будет вызван хеликобактером, который успел приобрести лекарственную устойчивость, и денег на его изничтожение вы потратите раза в три больше.

Помимо антибиотиков доктор назначит антисекреторные препараты и диету, которая снизить уровень травматизации слизистой в области язвы, которые также обязательны. Результатом чаще всего становится полное излечение, и хотелось бы отметить, что после того, как появилась антихеликобактерная терапия, количество инвалидизирующих оперативных вмешательств, как и вмешательств вообще, снизилось в десятки раз, а лечение перестало быть долгим и мучительным (например, ФГДС стали проводить не чаще 2-х раз – до начала лечения и после оного, для контроля полученного результата).

В идеальной ситуации после перенесенного заболевания необходима реабилитация в условиях курорта, но реальный мир таков, что даже на больничный не всегда получается уйти, а потому хотелось бы призвать по возможности меньше нервничать, больше гулять перед сном, отказаться от соленого-жирного-жареного и попытаться все-таки создать хотя бы какой-то режим труда и отдыха.

Статья будет неполной, если мы не перечислим еще несколько вариантов изъязвления в желудочно-кишечном тракте – это все виды стрессовых язв (язвы в результате сильных психологических нагрузок или после или вследствие тяжелого заболевания). Они не зависят от наличия хеликобактера, но это не значит, что не надо проверять его наличие. Так что если заболело в области эпигастрия – посещение врача становится обязательным, от этого в прямом смысле зависит ваша жизнь. Берегите себя!

амоксициллин, кларитромицин, метронидазол и другие

Гастрит – воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, которое провоцирует бактерия Helicobacter Pylori. Поражение бактерией приводит к нарушению работы желудка. Еда плохо переваривается, приводя к упадку сил и нехватке энергии для нормальной жизнедеятельности. Болезнь занимает ведущее место в рейтинге заболеваний пищеварительной системы человека. Гастритом страдают взрослые и дети. 90% пожилых людей страдают от гастрита. Хронический гастрит часто перерастает в язвенную болезнь желудка, даже рак.

При хроническом гастрите желудка ухудшается качество жизни, появляются регулярные боли. Больного беспокоит тяжесть в животе, изжога, отрыжка, рвотные симптомы. Периодически возникают расстройства желудка, вздутие живота. Причиняет неудобства несвежий запах изо рта. Хронический гастрит способен спровоцировать возникновение атрофии слизистой оболочки желудка. Железы желудка перестают нормально работать.

Чаще повреждается внутренняя стенка желудка. Точнее, слизистая оболочка. Нарушается выработка желудочного сока и защитной слизи желудка. Описанное препятствует нормальному процессу пищеварения.

Гастриты подразделяют на виды: катаральные, фиброзные, некротические и флегмозные. Важно правильно распознать клинические симптомы разных видов гастритов. Чтобы знать, какие антибиотики необходимы, требуется поставить точный диагноз. При каждом виде гастритов для лечения применяется отдельная категория препаратов.

Болезнь гастрит желудка

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Антибиотики, применяемые при лечении гастрита

При гастрите широко используются различные антимикробные препараты, основные – метронидазол и амоксициллин. Если применять антибиотики при гастрите и язве, хеликобактерию вполне удаётся уничтожить.

Дозы лекарств и длительность лечения при гастрите желудка назначает врач. Бывают различными, в зависимости от массы тела, возраста пациента, общего состояния организма и наличия сопутствующих болезней. Потребуется пройти полностью курс лечения, назначенный врачом. Иначе гастрит перерастает в хронический, причём подобную форму болезни намного тяжелее вылечить.

Амоксициллин

Амоксициллин – антибиотик, относится к полусинтетическим пенициллинам широкого применения. Активность проявляется в том, что препарат нарушает синтез клеточной стенки вредоносных микроорганизмов. Применяют амоксициллин при гастрите, вызванном хеликобактериями. Нередко амоксициллин совмещают с метронидазолом. Совместное воздействие на микробы увеличивает результативность применения. Если препараты использовать вместе, снижается устойчивость бактерий к антибиотикам.

В паре с метронидазолом амоксициллин применяют при хроническом гастрите и язве желудка. Такая терапия позволяет добиться уничтожения хеликобактерий в 70% случаев заболевания. Полностью избавиться от болезнетворных микроорганизмов при указанной схеме лечения обычно не удаётся. Поэтому для достижения полного лечебного эффекта добавляют антибиотик кларитромицин.

При лечении амоксициллином имеются определённые противопоказания. К примеру, пациентам, страдающим мононуклеозом, лимфолейкозом, различными инфекциями, лекарство назначают осторожно либо не применяют вообще. Нельзя лечить больного амоксициллином, если установлены сопутствующие заболевания диатезом, астмой и сенной лихорадкой. Если пациент чувствителен к пенициллинам и цефалоспоринам, особенность становится противопоказанием к приёму препарата.

Нужно учитывать, что амоксициллин уменьшает эффект оральных контрацептивов. Замечено, если амоксициллин употреблять одновременно с бактерицидными антибиотиками, препарат усиливает их действие. При взаимодействии с бактериостатическими антибиотиками воздействие на организм последних ослабевает. Амоксициллин повышает влияние непрямых антикоагулянтов, замедляет синтез организмом витамина К и понижает протромбиновый индекс. При приёме амоксициллина уменьшается действие препаратов, при помощи которых образуется ПАБК. Если совмещать препараты: пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон и НПВС с амоксициллином, объем последнего в плазме крови увеличится.

При приёме амоксициллина отмечаются побочные эффекты:

• аллергические реакции;
• суперинфекции;
• головокружения;
• спутанность сознания;
• депрессия;
• периферические невропатии;
• судороги.

Если амоксициллин комбинировать вместе с метронидазолом, из побочных эффектов возникнут тошнота, рвота, анорексия, диарея и запоры. Может проявляться стоматит и глоссит. Реже возникает гепатит. Случается псевдомембранозный колит и интерстициальный нефрит.

Кларитромицин

Кларитромицин относится к группе макролидов. Его получают полусинтетическим путём из эритромицина. Молекулу эритромицина видоизменяют, в результате улучшается биодоступность, стабильность препарата при взаимодействии с кислой щелочной средой. Увеличивается антибактериальный эффект, оказываемый кларитромицином, повышается его концентрация в организме.

Препарат назначают вместе с антибиотиками, угнетающими кислотность желудочного сока. Действие уничтожает хеликобактерию. Кларитромицин применяют внутрь, схема приёма не зависит от приёма пищи. Лечение назначает врач. Запрещено заниматься самолечением!

Замечают побочные реакции со стороны нервной, сердечно-сосудистой систем организма, желудочно-кишечного тракта. Возможно возникновение различных видов аллергий. При аллергических реакциях на кларитромицин и его составляющие лекарство не назначают. Кларитромицин способен вызывать сердечную аритмию. Кларитромицин в форме таблеток не назначают детям до двенадцати лет.

Применение кларитромицина увеличивает содержание карбамазепина, теофиллина, астемизола, мидазолама, триазолама, циклоспорина и алкалоидов спорыньи в крови. Если кларитромицин принимать вместе с терфенадином, в 2-3 раза увеличивается кислый терфенадин в сыворотке крови. Сочетание с дизопирамидом и хинидином способно спровоцировать мерцание желудочков сердца. Воздействие кларитромицина снижается на пятьдесят процентов, если медикамент принимать в сочетании с рифампицином и рифабутином.

Метронидазол

Метронидазол относят к категории препаратов 5-нитромидазола. Это антибиотический препарат широкого спектра применения, активен к различным микроорганизмам. Группа метронидазола встраивается в цепи дыхания микробов, нарушает их внутриклеточный метаболизм. Метронидазол мешает синтезу белков во вредоносных микроорганизмах. Все происходящее приводит к гибели микробов.

Антибиотик назначают для лечения гастрита, вызванного хеликобактерией. Правильный диагноз помогают поставить анализы. Метронидазол при гастрите применяют лишь совместно с другими лекарствами. Сегодня лечение гастрита антибиотиками базируется на двух схемах: на основе ингибиторов и на основе препаратов висмута. В обеих схемах присутствует метронидазол.

Метронидазол выпускают в виде таблеток. Из вспомогательных ингредиентов используют стеариновую кислоту, крахмал. Метронидазол участвует в обменных процессах, накапливается в печени и выводится вместе с мочой. Называют определённые правила приёма метронидазола при гастрите. Таблетки глотают целиком, не разжёвывают. Принимают после либо во время еды. Дозы назначает лечащий врач.

Метронидазол имеет противопоказания и побочные эффекты. Препарат нельзя принимать больным с нарушениями нервной системы, почечной и печёночной недостаточностью, больным с поражениями крови. Лекарство нельзя принимать беременным и кормящим женщинам. В качестве побочных эффектов замечают: нарушения сна, раздражительность, депрессию. Отмечают возникновение головных болей. Допускаются нарушения работы ЖКТ – запоры, жидкий стул, вздутие живота, метеоризм, рвота. Учащаются позывы к мочеиспусканию. У мужчин может снижаться либидо.

Если возникают любые из перечисленных симптомов – требуется срочно проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом. Иначе возможны серьёзные осложнения. При необходимости корректировки лечения гастроэнтеролог назначает заменители метронидазола. В любом случае, если правильно относиться к собственному здоровью, получится избежать дополнительных рисков.

Прочие антибиотики

При основной схеме лечения гастрита применяют антибиотики: амоксициллин, кларитромицин и метронидазол. Применяется тетрациклин. Из второстепенных антибиотиков выделяют левофлоксацин и азитромицин. Иногда азитромицином заменяют кларитромицин из-за побочных эффектов. При хроническом гастрите желудка чаще применяют левофлоксацин, антибиотик последнего поколения.

Перед назначением антибиотиков при язве и гастрите проверяют внутренние органы и кровь. Если поставлен диагноз «гастрит», при лечении нужно постоянно контролировать состояние микрофлоры ЖКТ. Приём антибиотиков подавляет жизнедеятельность полезных лакто- и бифидобактерий. Недостаток полезных организмов в ЖКТ обычно приводит к дисбактериозу. Чтобы подобного избежать, в комбинации с антибиотиками при гастрите и язве желудка обязательно применяют препараты, обеспечивающие заселение пищеварительной системы организма полезными бактериями.

Схемы лечения при применении вышеперечисленных препаратов производят неплохой эффект. Они увеличивают кислотность желудка, помогая уничтожению инфекции. Антибиотики нужны далеко не всем пациентам, инфицированным хеликобактерией. Во многих случаях наличие бактерии в организме не вызывает неприятностей. Если человек помимо гастрита, страдает язвой желудка, антибиотикотерапия считается обязательной, отсутствие лечения способно спровоцировать прободение стенок желудка или кишечника.

Опасности, связанные с применением антибиотиков

Опасность приёма противомикробных препаратов: если неправильно подобрать схему лечения, невыдержанный курс приёма и побочные эффекты понижают качество лечения. Обычно первые две недели при постановке диагноза «гастрит» применяют сильнодействующие антибиотики, потом на зловредные бактерии воздействуют при помощи щадящих препаратов. О побочных эффектах каждого антибиотика подробно говорилось выше. Хорошо, что большинство побочных действий проходят немедленно после окончания приёма лекарств. Очень аккуратно нужно применять антибиотики при сопутствующей гастриту язве желудка. Если у пациента язва, вначале применяют простую схему назначения лекарств, а если они хорошо переносятся организмом, внедряют активное лечение.

С помощью противомикробных препаратов люди смогли победить многие болезни, не нужно отказываться от подобного «блага цивилизации». Помните, приём антибиотиков находится строго под контролем грамотного врача, назначающего лечение по найденным в результате обследования показаниям.

Антибиотик Акрихин Кларитромицин 500 мг – «Кларитромицин при гастрите. Убийственное лекарство!, тяжёлое ( +фото анализов до/после)»

Доброго дня всем читателям Irecommend!

Сегодня мой отзыв про антибиотик Кларитромицин при гастрите, тройная терапия, и как я боролась с возбудителем гастрита, бактериями Helicobacter pylori.

Кларитромицин при гастрите

*** Анализ, назначение врача и дозировка ***

По закону подлости, а может, по иронии судьбы случилось так, что вскоре после моего отзыва на Де-нол, я обнаружила у себя эту заразу. Просто сдала анализ, он оказался положительным.

Анализ на Хеликобактер Пилори

С неопровержимыми доказательствами отправилась к врачу, где мне была назначена тройная терапия:

С утра на голодный желудок 1 таблетка Нольпаза, через полчаса 2 таблетки Де-нол (можно Эскейп), далее легкий завтрак. Потом 2 антибиотика вместе. Далее по схеме вечером. Через два дня мне добавили Метронидазол по 1 таблетке 3 раза в день.

Кларитромнцин проявляет активность in vitro в отношении грамотрицательных аэробных бактерий, в том числе Helicobacter pylori.

Лечение гастрита было непростым.

*** Моё лечение и впечатление от антибиотика ***

Если Амоксициллин я принимала раньше, то это ЛС было не знакомо. Поэтому, когда меня стало мутить, я сходила к врачу за разъяснениями.

Состояние он характеризовала как нормальное, учитывая, в каких количествах я принимала лекарства. У меня появилась горчинка во рту. Врач сказал продолжать и назначил Креон 1000 два раза в день по капсуле, напомнил, чтобы я соблюдала строгую диету. Честно, меня расстраивала больше то, что я месяца три теперь должна была сидеть на варёных овощах, легкий кашках и воде. Важно, соблюдать питьевой режим и не кушать ничего острого, солёного, копчёного, маринованного и т.п.

После Креона стало чуть лучше. Так я мужественно выдержала 2 недели на антибиотиках. Но Де-нол и Нольпаза врач оставил ещё на две недели.

После окончания лечения я сделала ФГС и биопсия показала, что Хеликобайкер нет. Но посмотрите!, мой желудок не здоров, так сказать.

*** Плюсы и минусы ***

Плюс один и важный:

“+” Я-таки изгнала бактерию из своего организма. Хотя, конечно, она может вернуться, ей легко заразиться

Минусы такие:

“-” Неприятный побочки в виде подташнивания, меня мутило, чувствовала себя вялой

“-” Бьёт по поджелудочной, нужно дополнительная поддержка

*** Мои оценка и выводы ***

Ставлю лекарству “3” и рекомендую слушаться врача. Сама себе я антибиотики никогда не назначаю, это неправильно. Его я переносила тяжело. Однако в отличие антибиотиков широко спектра действия, от он весьма узко направлен. Если вам его назначили, изначально обговорите тактику поддержания ЖКТ.

Другие мои отзывы по теме:

1. Полиоксидоний: применение в лечении ангины, фарингита и инфекционного мононуклеоза

2. Де-нол: на что способны соли висмута

3. Вобэнзим: горсть энзимов за баснословные деньги. Мне не помог, и стоит ого-го!

Буду рада, если мой отзыв окажется вам полезен.

Алкоголь при гастрите — какой спиртной напиток можно при хроническом гастрите

Главная>Статьи>

Алкоголь и гастрит: можно ли и какой пить при хроническом заболевании

Гастрит настолько распространенное заболевание, что зачастую больные перестают обращать на него внимание. Они уверены, что от этого недуга не умирают, а избавиться от него практически невозможно. Продолжают жить, злоупотребляя алкоголем, забывая об ограничениях в еде. А лучше бы узнать, можно ли пить алкоголь при гастрите и что происходит в желудке, когда туда попадает этанол.

Helicobacter pylori – основной возбудитель заболевания, хотя имеются и другие причины. Протекает болезнь в разных формах. Острый гастрит сопровождается расстройствами пищеварения, приступами изжоги. Паталогия, перешедшая в хроническую форму, практически не проявляет себя, а при продолжительных ремиссиях наступает общее облегчение. Чтобы себе не навредить, надо знать, влияние алкоголя на гастрит и придерживаться рекомендаций врачей.

Алкоголь при гастрите в стадии обострения

Как только происходит обострение гастрита, слизистая воспаляется. Любой спиртосодержащий напиток, попадая на стенки желудка, обжигает их. Чем выше крепость, тем сильнее ожог. Употребление алкоголя опасно для здоровья, но существуют способы смягчения его воздействия на слизистую:

• необходимо правильно подобрать закуску;
• нельзя пить алкоголь натощак;
• предварительно можно съесть бутерброд с маслом.

Но есть случаи, когда алкоголь при гастрите категорически противопоказан. Не допускается употреблять спиртное, если больной принимает антибиотики. При наличии язв любого размера нельзя пить ни водку, ни вино. Напитки обжигают очень сильно, может открыться внутреннее кровотечение.

Алкоголь при гастрите желудка в стадии ремиссии

Строго соблюдение диеты, выполнение всех предписании й врача приводит к победе над гастритом. Но радоваться пока рано, потому что заболевание не ушло навсегда, а протекает в стадии ремиссии. Пока ничто временно не беспокоит, бывшие больные чувствуют облегчение. При отсутствии болей, тошноты, иногда позволяют себе посидеть за столом с компанией.

Принимать алкоголь при гастрите даже в стадии ремиссии опасно. Как только этиловый спирт достигает желудка, усиливается секреция желудочного сока. Если для здорового человека это нормально, то для больного гастритом нежелательно. Выделяющаяся соляная кислота попадает на стенки, чувствуется раздражение. Из желудка спирт попадает в сосуды и с кровью разносится по организму. Ослабевает внимание, притупляется бдительность. Больной часто нарушает диету, что тоже непозволительно.

Внимание!

Главная опасность в том, что лечить обострение гастрита надо препаратами, которые с алкоголем несовместимы, поэтому несколько дней придется терпеть боль, пока из организма не выйдет весь этанол.

Сколько и какой алкоголь можно при гастрите

Даже в умеренном количестве нежелательно пить алкогольные напитки при наличии проблем с ЖКТ. Однако ситуации бывают разными, отказаться от рюмки порой бывает невозможно. Веками сложившиеся традиции приходится поддерживать даже тем, кто не совсем здоров. Рассмотрим, как употреблять алкоголь при хроническом гастрите или при ремиссии, чтобы не навредить себе.

1. Завершив курс лечения, дождавшись стабилизации состояния, можно примерно 1 раз в месяц позволить себе употребить качественный дорогой напиток высокой крепости (50-100 мл). Это может быть элитная водка или коньяк. Можно не отказывать себе в стакане хорошего красного вина, но тоже лишь в праздники. В сухом вине содержатся антиоксиданты, которые полезны для организма и слизистой оболочки в частности. Ни под каким предлогом не употреблять коктейли, шампанское, игристые вина, бутылочное пиво, ликеры.
2. Медики Германии разрешают пациентам с гастритом употреблять нефильтрованное пиво. Однако эта рекомендация касается лишь того качественного напитка, который производится из солода и хмеля. Ничего подобного с баночным пивом европейский напиток не имеет, поэтому этот совет лишь для тех, кто может себе позволить угоститься 1 раз в 3 недели пенным из настоящей пивоварни (не более 1 л).
3. До принятия пищи нельзя пить алкоголь. Сначала желудок надо заполнить едой, потом употреблять напиток. Так удается смягчить его действие на слизистую оболочку.
4. Указанные нормы спиртного считаются условными. Некоторым больным и 30 мл достаточно, чтобы почувствовать легкое опьянение. В таком случае необходимо остановиться, чтобы не навредить себе.

Алкогольный гастрит: что это такое

Иногда гастрит протекает тихо и совершенно не беспокоит человека, который соблюдает диету. Но стоит позволить себе маленький праздник, как недомогание сразу чувствуется. Нередко начинается обострение гастрита после алкоголя. Недаром врачи называют его алкогольным. Для заболевания характерны 2 формы:

• острая – одноразово выпито много спиртного, что вызвало раздражение слизистой и боль в желудке;
• хроническая – частое употребление напитков любого качества приводит к появлению постоянных болей, нередко к формированию язв.

Начинать лечение заболевания необходимо с появления первых симптомов. Сразу придется соблюдать строгую диету, полностью отказаться от спиртного. Когда из организма вышел весь спирт, можно начинать прием препаратов, назначенных врачом.

Рацион питания в период лечения строится на основе продуктов, которые не повышают кислотность. Следует исключить все острое, кислое, соленое. Запрещается употреблять копчености, газированные напитки, жирную пищу. Предпочтение отдается блюдам, приготовленным на пару.

При несоблюдении диеты, употреблении спиртного возможны осложнения. Самым тяжким последствием алкогольного гастрита становятся кровоточащие язвы. При дальнейшем отсутствии лечения или несоблюдении диеты могут пострадать другие органы ЖКТ. Нередко к гастриту добавляется панкреатит. Справиться двумя коварными заболеваниями намного сложнее. Образование злокачественных опухолей ведет в большинстве случаев к летальным исходам.

Выводы и рекомендации для любителей спиртного

Гастрит – заболевание непростое. С алкоголем он несовместим. Лучше отказаться от употребления любого спиртного. Строгая диета, подвижность, отсутствие стрессов – верные шаги к ремиссии. Употреблять алкоголь можно крайне редко, только высокого качества и в допустимых количествах. При обострении вызвать рвоту для быстрейшего вывода напитков из организма, пока они не успели впитаться в кровь. Затем выпить активированный уголь или смекту.

Антибиотики при зубной боли 🦷 Когда можно, а когда нельзя принимать антибиотики 💊

Когда принимать антибиотик для зубов

Антибиотики – препараты, которые используются для лечения бактериальных инфекций. Важно отметить, что речь идет именно о бактериальных заболеваниях, не вирусных или грибковых. Против вирусов или грибков антибиотики бессильны. Поэтому, если речь идет о вирусном или грибковом заболевании, то в таких случаях уместно применение противовирусных и противогрибковых препаратов соответственно.

Антибиотики применяются и в стоматологической практике, когда болит зуб. При этом важно понимать, в каких случаях боль инфекционного (бактериального) происхождения, а в каких – неинфекционного.

Распространенный тип зубной боли – при пульпите. Возникает она, когда кариес уже разъел верхний слой эмали. Образовавшаяся дырка достает до пульпы зуба, из-за чего последний начинает болеть при воздействии различных раздражителей – термических, химических или механических. В данном случае антибиотики бесполезны. Для того чтобы унять боль при пульпите, применяются противовоспалительные препараты.

В случаях, когда болит мертвый зуб, высока вероятность того, что причина в бактериях. Как известно, мертвый зубы (с запломбированными каналами) не может болеть сам по себе. Если такая боль возникает, значит, в трещинах или полостях зуба завелись бактерии. Микроорганизмы размножаются, заражают десны и приводят к скапливанию гноя. Последний оказывает давление, что и приводит к боли. Вышеописанная патология – не что иное, как флюс. Антибиотик при флюсе подбирает врач после проведения диагностики. Ведь надлежит установить и вид патогенной бактерии, чтобы антибиотик при флюсе сработал наверняка.

Антибиотики в стоматологической практике также применяются в следующих ситуациях:

• После хирургических операций. Удаление зуба и другие хирургические вмешательства иногда осложняются инфекционным процессом. Во избежание бактериального заражения хирургическое лечение сопровождается и антибиотикотерапией.
• Заболевания периодонта. Запущенные варианты патологий периодонта иногда осложняются гнойным периоститом (флюсом). Во избежание такого развития событий лечение заболеваний периодонта иногда сопровождается приемом антибиотиков.

Вышеперечисленные случаи – не единственные, при которых применяются антибактериальные препараты. Эти лекарства назначает врач исходя из клинической картины, а также индивидуальных особенностей пациента. В ряде случаев антибиотики назначаются и в профилактических целях – когда есть вероятность присоединения бактериальной инфекции. Эти риски оценивает врач.

Антибиотики при флюсе и зубной боли: виды препаратов

Сегодня в стоматологической практике применяются различные антибиотики при флюсе и зубной боли. Напомним, что антибиотики принято делить на классы. Рассмотрим самые популярные виды антибиотиков при гнойном поражении десен.

Нитроимидазолы

Нитроимидазолы – это синтетические антибактериальные препараты, проявляющие высокую активность в отношении анаэробных микроорганизмов (бактерий, живущих в условиях без кислорода). Самым популярным препаратом этой группы является метронидазол, который используется с 60-х годов прошлого столетия.

Механизм действия нитроимидазолов связан нарушением репликации ДНК и синтеза белка микробных клеток. Такие нарушения несовместимы с жизнью бактерии.

Представители этой группы антибиотиков проявляют активность в отношении большинства анаэробных бактерий (как грамположительных, так и грамотрицательных). К нитроимидазолам также чувствительны некоторые виды простейших микроорганизмов и бактерия Helicobacter pylori. Последняя является причиной развития гастрита и язвенной болезни желудка (а также опухолевых поражений слизистых органов желудочно-кишечного тракта).

Фторхинолоны

Это группа лекарственных средств, проявляющих антибактериальную активность в отношении широкого спектра бактерий. Примечательно, что фторхинолоны не считаются антибиотики в классическом смысле этого слова. Дело в том, что у антибиотиков (даже синтетических) всегда имеются аналоги природного происхождения. У фторхинолонов природного аналога нет.
К наиболее популярным представителям фторхинолонов относятся ципрофлоксацин, офлоксаацин, моксифлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин и другие.

Механизм действия фторхинолонов сводится к угнетению ряда важных ферментов микробов. Это приводит к нарушению синтеза ДНК и гибели бактериальной клетки.

Линкозамиды

Линкозамиды – группа антибактериальных препаратов, куда входят такие антибиотики как линкомицин и клиндамицин.
Механизм действия линкозамидов сводится к подавлению синтеза белка в бактериальных стенках.

Антибиотики при воспалении корня зуба

При зубной боли, вызванной воспалением корня зуба, врачи также назначают фторхинолоны (как и при флюсе). Кроме того, при воспалительных патологиях корня зуба применяются также антибиотики пенициллинового и тетрациклинового ряда. Рассмотрим их подробнее.

Пенициллины

Это первые антибиотики, которые были открыты Александром Флемингом в 1928 году. Основной механизм действия пенициллинов – бактерицидный. Эти препараты нарушают синтез пептидогликана – составляющего компонента клеточной стенки бактерии. Это приводит к гибели бактерии.

В настоящее время в стоматологической практике применяются разные виды антибиотики пенициллинового ряда. Самые распространенные – это амоксициллин и ампициллин.

Тетрациклины

Еще один класс антибиотиков, который был открыт давно – еще в 40-х годах прошлого века. Тетрациклины действуют против широкого спектра бактерий, как в отношении грамотрицательных, так и грамположительных микроорганизмов.
Механизм действия тетрациклинов – угнетение белкового синтеза в клетках бактерий. Микроорганизмы перестают синтезировать жизненно важные белки, из-за чего – погибают.

Как долго работают антибиотики при зубной боли

Лечебный эффект от антибиотиков наступает в течение первых трех суток. Если облегчения за это время не наступает, то в таком случае часто принимается решение о назначении другого препарата.

Минимальный курс приема антибиотиков составляет 5 суток. При этом для каждого пациента устанавливается индивидуальный курс терапии в зависимости от ряда факторов.

Иногда антибиотики не срабатывают, пациент не ощущает терапевтического эффекта от их приема. Рассмотрим типичные случаи, когда антибактериальные препараты не работают:

• Недостаточная доза лекарства. При проведении антибиотикотерапии важным условием является четкое соблюдение дозировки. Если принимать меньше прописанного врачом, то и эффекта не будет. Другими словами, для подавления патогенной флоры не хватило действующего вещества. Учтите, что дозировка антибиотика зависит и от возраста и веса пациента. Чем больше вес пациента, тем больше препарата требуется для достижения нужно концентрации препарата в крови.
• Недостаточная продолжительность терапии. Строго придерживайтесь режима и длительности приема препарата. Некоторые пациенты, почувствовав облегчение, решают прерывать курс, чем совершают ошибку. Преждевременное прерывание курса антибиотикотерапии чревато развитием антибиотикорезистентности – устойчивости патогенной и условно-патогенной флоры к антибактериальным препаратам.
• Некоторые сопутствующие заболевания. Перед назначением лекарств врач должен владеть исчерпывающей информацией относительно здоровья пациента. Важно сообщить доктору обо всех хронических и недавно перенесенных острых заболеваниях, которые могут оказать влияние на эффективность антибиотикотерапии.
• Непереносимость антибиотика. На некоторые виды антибиотиков у пациента может быть индивидуальная непереносимость. Не стоит отчаиваться. Если не подходит один антибиотик, то всегда найдется альтернативный антибактериальный препарат. Иногда у пациента возникают проблемы с приемом антибиотика внутрь (в виде таблеток, капсул или растворов). В таких случаях принимается решение об инъекционном применении антибиотиков, минуя желудочно-кишечный тракт.
• Взаимодействие с другими активными веществами. Врачу нужно сообщить о лекарствах, которые пациент принимает. Некоторые препараты нельзя принимать вместе с антибиотиками, поскольку они нивелируют эффект последних. Кроме того, во время антибиотикотерапии воспрещается и прием спиртных напитков. В противном случае, лечение не принесет желаемого эффекта.

Что нужно знать, принимая антибиотики

Рассмотрим некоторые факты об антибиотиках, которые помогут пациенту не допускать ошибок при антибиотикотерапии:

• Прием антибиотиков нельзя сочетать с алкоголем. Врачи запрещают принимать спиртное, поскольку алкоголь увеличивает вероятность побочных действий. Установлено, что распивание спиртных напитков на фоне антибиотикотерапии повышает вероятность головной боли, болей в животе, тахикардии, повышения давления. Кроме того, алкоголь – это дополнительная нагрузка на печень, которой и без того тяжело справляться с лекарствами. Таким образом, прием алкогольных напитков увеличивает время выздоровления.
• Антибиотики, апельсиновый сок и молоко. Мало кому об этом известно, но антибиотики нежелательно запивать фруктовыми соками (в частности, апельсиновым, грейпфрутовым, яблочным или ананасовым), а также молоком или молочными продуктами. Связано это с тем, что вышеперечисленные напитки ухудшают процесс всасывания антибиотиков. По этой причине ухудшается эффективность лечения антибиотиками. Поэтому, после приема лекарств воздержитесь от употребления соков и молока минимум в течение 3-х часов.
• Антибиотики во время еды. Некоторые виды антибиотиков следует принимать натощак. Для других жестких ограничений нет, и их разрешено принимать во время еды. Внимательно читайте инструкции к препаратам и проконсультируйтесь с врачом относительно режима приема лекарства.
• Лекарства и антибиотики. В инструкциях к антибиотику указан список препаратов, с которыми нежелательно его сочетать. Некоторые сочетания могут ослаблять действие антибиотика или же увеличивать вероятность и интенсивность побочных эффектов.
• Грамотное распределение дозы антибиотика. Кратность приема антибиотиков в сутки напрямую связана с его эффективной концентрацией в крови. Например, если в инструкции сказано, что препарат принимать 1 раз в сутки, то это значит, что после приема он сохраняет эффективность в течение 24 часов. Таким образом, второй раз антибиотик нужно выпить на следующий день, примерно в такое же время. Если в инструкции сказано, что принимать препарат нужно 2 раза в сутки, то тогда промежуток между приемами должен составлять 12 часов; если 3 раза в сутки – промежуток должен составлять 8 часов.

Побочные реакции от антибиотиков

От антибиотиков, как и других лекарств, бывают побочные реакции. Рассмотрим самые частые проблемы, с которыми сталкиваются пациенты от приема этих препаратов:

• Проблемы с пищеварением. Связано это с нарушением нормальной микрофлоры. Антибиотики поражают не только патогенную и условно-патогенную флоры, но и нормофлору. Изменение баланса микрофлоры приводит к развитию желудочно-кишечных расстройств. В частности, это диарея, вздутие живота, иногда запоры.
• Аллергические реакции. После приема антибиотиков некоторые пациенты отмечают аллергические реакции. Это кожная сыпь, насморк, чихание, слезоточивость и отеки. В тяжелых случаях возможны сильные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Примечательно, что сбои в работе иммунитета (и связанные с этим аллергические реакции) часто являются следствием кишечных расстройств. Напомним, что огромное количество кишечных бактерий принимает непосредственное участие в работе иммунитета.
• Головные боли. Это относительно распространенный побочный эффект от приема антибиотиков. Некоторые пациенты, которые ранее никогда не жаловались на головные боли, отмечают у себя этот симптом на фоне приема антибиотиков.
• Чувствительность к солнцу. На фоне приема антибиотиков не рекомендуют загорать или посещать солярии. Связано это с тем, что некоторые антибактериальные препараты проявляют себя как фотосенсибилизаторы – светочувствительные компоненты. Это заметно увеличивает вероятность получить ожог.
• Грибковые инфекции. Поскольку антибиотики подавляют и нормальную флору слизистых оболочек, то на этом фоне повышается вероятность развития грибковых инфекций. Например, кандидоз полости рта (молочница) часто возникает из-за приема антибиотиков.
• Окрашивание зубов. Еще одна неприятность от антибиотиков – пигментация зубов. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются пациенты, принимающие антибиотики тетрациклинового ряда. В ряде случаев такое окрашивание носит необратимый характер, особенно в детском возрасте.
• Другие побочные эффекты. Спектр побочных реакций от антибиотиков не ограничивается вышеперечисленными эффектами. На фоне приема этих лекарств у пациента может возникнуть боль в суставах, двоение в глазах, проблемы с работой печени и почек (из-за интоксикации) и даже подавленное настроение и депрессия.

Иные способы лечения инфекций зубов и ротовой полости

Целесообразность антибиотикотерапии определяется исключительно врачом после проведения диагностики. В ряде случаев обойтись без антибиотиков нельзя, поскольку иными способами избавиться от патогенной инфекции не представляется возможным.

В некоторых случаях при воспалительных патологиях зубов и ротовой полости могут использоваться антисептические препараты и противовоспалительные средства. В лечении и профилактике воспалительных заболеваний полости рта неплохо зарекомендовали себя и народные средства, например, полоскания отварами трав. Однако помните, что средства народной медицины нельзя использовать в качестве основного вида лечения. Их допустимо использовать в качестве дополнительной меры к основному лечению.

Антибиотики для детей

Антибиотики применяются и в педиатрической практике, однако для маленьких пациентов врач подбирает эти препараты с большой осторожностью. Учитывается не только возраст ребенка и его вес, но также и спектр возможных побочных действий. Есть антибиотики, которые запрещены для использования в педиатрической практике. Подбором необходимого препарата занимается врач исходя из ряда факторов.

Вместо заключения

Напоследок читателям следует рассказать и о важности грамотного восстановления после антибиотиков. Особое внимание следует уделить улучшению работы кишечника. Для скорейшего восстановления микрофлоры пациенту назначают пробиотики и пребиотики. Первые представляют собой живые культуры бактерий (например, йогурты). Поскольку далеко не все бактерии преодолеют барьер желудочного сока, то эффективность пробиотиков все еще под вопросом.

Пребиотики – это пища с большим содержанием клетчатки (например, отруби). Попадая в кишечник, клетчатка способствует росту полезных бактерий, восстанавливая тем самым баланс микрофлоры.

Лечение гастрита

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, которое может быть вызвано рядом факторов.

Подход к лечению гастрита зависит от конкретной причины заболевания. Например, острый гастрит, вызванный приемом противовоспалительных препаратов или чрезмерным употреблением алкоголя, может исчезнуть после прекращения приема этих веществ. С другой стороны, хронический гастрит, вызванный Helicobaceter pylori , потребует антибактериальной терапии.В любом случае можно принимать лекарства для нейтрализации желудочного сока и облегчения симптомов.

Лечение гастрита

Некоторые примеры подходов к лечению гастрита описаны ниже:

• Антациды нейтрализуют желудочную кислоту и снимают боль. Нейтрализация кислоты также уменьшает воспаление. Однако побочные эффекты могут включать диарею или запор, в зависимости от типа используемого антацида.
• Для снижения кислотности желудка можно использовать два типа лекарств:
  • Блокаторы кислоты или блокаторы гистамина (H-2), такие как ранитидин и фамотидин, уменьшают количество желудочной кислоты, которая секретируется в пищеварительный тракт.
  • Ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол, эзомепразол, лансопразол, рабепразол и пантопразол, блокируют части клеток, вырабатывающие кислоту. Ингибиторы протонной помпы также подавляют активность H. pylori, – одной из основных причин гастрита.
• Цитопротекторные препараты защищают слизистую оболочку желудка от разрушения желудочной кислотой. Примеры включают сукральфат, мизопростол и субсалицилат висмута.
• Антибиотики используются в сочетании с ингибитором протонной помпы и субсалицилатом висмута для лечения H.pylori инфекция. Примеры антибиотиков, которые могут быть назначены, включают кларитромицин, амоксициллин и метронидазол.

Изменение образа жизни

Помимо лекарств, могут быть рекомендованы определенные изменения в образе жизни, чтобы помочь заживлению слизистой оболочки желудка и предотвратить рецидив заболевания.

Примеры включают:

• • Бросить курить
  • Употребление алкоголя в умеренных количествах, желательно во время еды
  • Избегать длительного приема нестероидных противовоспалительных средств (НПВП)
  • Отказ от острой и острой пищи
  • Избегать длительного голодания
  • Регулярные упражнения и здоровое сбалансированное питание
  • Поддержание идеальной массы тела
  • Как избежать стресса

Дополнительная литература

Helicobacter pylori – Guts UK

Каковы обычные симптомы Helicobacter pylori?

Тяжелое продолжающееся несварение желудка, не поддающееся лечению безрецептурными или другими лекарствами.

Как диагностируется Helicobacter pylori?

Проще всего сдать анализ крови. Это полезно для выяснения, есть ли у человека Helicobacter pylori, но обратная сторона – то, что тест остается положительным, даже если предыдущая инфекция Helicobacter pylori была вылечена и избавлена ​​от нее. Это означает, что, хотя он может сказать нам, есть ли у вас Helicobacter pylori, анализ крови не может сказать нам, избавил ли вас курс лечения от инфекции.

Другой простой метод – это проверка дыхания. Для этого вам дадут напиток, содержащий вещество под названием мочевина. Присутствует ли Helicobacter pylori в желудке или нет, можно определить, взяв образец вашего дыхания через короткое время после употребления напитка. Этот тест используется, чтобы узнать, было ли лечение успешным, хотя его необходимо провести как минимум через месяц после завершения курса лечения.

Тесты стула на Helicobacter pylori в настоящее время также широко используются и не менее точны, чем дыхательные тесты. Они включают анализ небольшой части стула на наличие белков Helicobacter pylori и могут использоваться для подтверждения того, что инфекция исчезла после лечения.

Врачи также могут проверить на Helicobacter pylori, пока пациенты проходят эндоскопию. Очень маленький кусочек слизистой оболочки желудка (биопсия) отправляется в лабораторию для проведения ряда различных тестов, чтобы проверить, присутствует ли H. pylori в желудке.

Все тесты на Helicobacter pylori, кроме анализа крови, могут быть неточными, если люди недавно прошли курс лечения антибиотиками по какой-либо причине или принимали некоторые другие препараты, которые используются для лечения язв. Ваш врач обязательно позаботится о том, чтобы вы не проходили тест на Helicobacter pylori, если другие лекарства, которые вы принимали недавно, дадут неверный результат.

До того, как мы узнали о Helicobacter pylori, язвы заживали с помощью кислотоснижающих препаратов и возвращались только после прекращения лечения. Теперь мы знаем, что лечение Helicobacter pylori не только помогает заживлению язв, но, что более важно, значительно снижает риск рецидива язвы, и все врачи согласны с тем, что пациенты с Helicobacter pylori должны лечиться от инфекции, если у них есть или когда-либо были , язва.

Хотя Helicobacter pylori является причиной большинства язв, другие могут возникнуть в результате регулярного приема некоторых болеутоляющих, таких как аспирин или ибупрофен, а также многих лекарств, назначаемых при других состояниях. Вот почему вы всегда должны спрашивать своего врача, могут ли назначенные вами лекарства повлиять на ваш желудок.

Если у вас расстройство желудка, но ни вы, ни ваш врач не знаете, есть ли у вас язва

До недавнего времени большинству людей с тяжелым расстройством желудка часто делали эндоскопию (обследование желудка с помощью небольшой трубки и камеры) для поиска язвы.Однако в настоящее время, вместо того, чтобы отправлять пациента прямо на эндоскопию, большинство врачей сначала проверяют, есть ли у него Helicobacter pylori, и, если да, лечат его антибиотиками. Как правило, если у пациента действительно была язва, мы знаем, что лечение Helicobacter pylori, вероятно, окажется успешным, но в других случаях, когда это состояние на самом деле не вызвало язву, улучшения может не быть. Справедливо сказать, что только эндоскопия может подтвердить, есть ли у вас язва. Кроме того, людям с расстройством желудка, у которых также есть тревожные симптомы, такие как потеря веса, постоянная рвота или проблемы с глотанием, все же необходимо пройти эндоскопию, чтобы исключить другие состояния.

Принимаете антибиотики от гастрита? Новая альтернатива может вас удивить …

Принимать антибиотики для лечения гастрита? Лекарство может быть таким же простым, как пополнение вашей внутренней экосистемы полезной микрофлорой.

Гастрит: также известный как воспаление слизистой оболочки желудка.

Это жгучая или грызущая боль в центральной области живота примерно на том уровне, где грудная клетка соединяется в центре груди. Это чувство может развиваться или ухудшаться после еды, стресса, хирургического вмешательства или серьезной инфекции, а иногда даже возникает во время беременности.Помимо жгучей и грызущей боли может быть тошнота и вздутие живота.

Обратитесь к врачу с этими жалобами, и стандартный протокол представляет собой простой коктейль из антибиотиков и ингибитора протонной помпы (ИПП). Однако за последние 10 лет несколько исследований подтвердили эффективность пробиотиков при лечении гастрита и язвы желудка.

Врачи принимают к сведению; ИПП не предназначены для длительного применения дольше 6 недель. Антибиотики также становятся проблематичными.Не только антибиотики дороги, но и чрезмерное использование антибиотиков приводит к появлению устойчивых к лекарствам микробов, с которыми может быть трудно бороться.

Когда-то все считали, что ничто не может выжить в чрезвычайно кислой среде желудка.

В конце концов, в желудке такой же pH, как и в кислоте автомобильного аккумулятора. Ситуация изменилась, когда доктор Барри Маршалл, который провел довольно много исследований по этому поводу с доктором Робертом Уорреном, выпил целый стакан, наполненный Helicobacter pylori .(1)

Перед своим экспериментом в 1982 году Маршалл обнаружил H. pylori в желудках пациентов с гастритом и язвой желудка. Медицинскому сообществу было трудно поверить в то, что гастрит был связан с ошибкой в ​​желудке, пока через десять дней после того, как Маршалл выпил культуру H. pylori , эндоскопия не показала признаки гастрита и H. pylori .

С тех пор антибиотики стали рекомендовать вместе со стандартными лекарствами от гастрита и язвы желудка.Однако в настоящее время ученые исследуют новые способы лечения инфекционных заболеваний. Антибиотики существуют менее 100 лет, и уже наше мясо сельскохозяйственных животных и грунтовые воды насыщены ими. Значит – мы тоже . Более того, микробы обладают гением природы на своей стороне и постоянно развивают устойчивость к противомикробным препаратам.

Наиболее изученным пробиотиком для терапевтического использования были бактерии, продуцирующие молочную кислоту, в частности, Lactobacillus .

Несколько исследований показали, что Lactobacillus чрезвычайно эффективен в качестве профилактической меры против гастрита, а также при лечении гастрита, заживлении слизистой оболочки желудка и облегчении диареи, тошноты и рвоты. (2) Напитки с пробиотиками – прекрасный способ пополнить запасы этих бактерий в кишечнике.

Одно недавнее исследование показало, что Bifidobacterium bifidum , особый штамм под названием CECT 7366, имеет 95% -ный уровень ингибирования in vitro H.pylori .

B. bifidum – полезный микроб, который обычно содержится в кисломолочных продуктах, таких как йогурт и кефир из цельного молока. Он имеет тенденцию к колонизации в толстом кишечнике и используется для лечения воспалительных желудочно-кишечных расстройств и гармонизации системы иммунного ответа.

Исследователи провели испытания на мышах. Они обнаружили, что через 21 день у мышей, получавших B. bifidum CECT 7633, развилось значительно меньше язв, чем в контрольной группе.Они пришли к выводу, что лечение пробиотиками частично облегчило повреждение ткани желудка, вызванное колонизацией H. pylori , и что пробиотик обладает функциональной активностью против H. pylori . (3)

В то время как инфекция H. pylori снижается в промышленно развитых странах, а вместе с ней и пептических язв и рака желудка непрерывно уменьшались за последние 30 лет, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и карциномы пищевода постоянно увеличивались. временной период.

Некоторые ученые считают, что полное уничтожение H. pylori может быть связано с увеличением показателей смертности от ГЭРБ и аденокарциномы пищевода. Собранные доказательства показывают, что H. pylori защищает от эзофагита и связанных с ним осложнений. Если это будет последовательно доказываться, то использование полезной микрофлоры для сдерживания разрастания H. pylori может оказаться терапевтическим и профилактическим. (4)

Текущий протокол лечения гастрита и язвы желудка направлен на полное искоренение H. пилори .

Эффективность этого метода составляет 90%, поэтому он считается успешным. Однако медицинское сообщество в целом поощряет сокращение использования антибиотиков из-за увеличения числа супербактерий, устойчивых к антибиотикам.

Фактически, недавно Джеймс Хьюз, бывший директор Национального центра инфекционных заболеваний при Центре по контролю за заболеваниями (CDC), публично заявил, что медицинские работники строго ограничивают использование антибиотиков.(5)

Было показано, что использование пробиотиков B. bifidum и Lactobacillus защищает весь пищеварительный тракт.

К сожалению, несмотря на то, что антибиотики столь же эффективны при уничтожении H. pylori , растущие данные свидетельствуют о том, что может быть более выгодным поддерживать целостность внутренней экосистемы с помощью полезной микрофлоры, которая способна удерживать агрессивных колонизаторов, таких как H. pylori, в чеке.

Растущий интерес и уверенность в полезной микробной терапии – это эффективный ответ на проблему чрезмерного использования антибиотиков, которой сейчас активно занимаются известные врачи и руководители здравоохранения.

ЧТО НАПОМИНАТЬ ОБ ЭТОЙ СТАТЬЕ:

• Гастрит и язва желудка обычно вызваны чрезмерным ростом бактерии H. pylori . Вот почему, помимо ингибиторов протонной помпы, пациентам с такими симптомами назначают антибиотики.
• Полезная микрофлора помогает бороться с гастритом. Они также помогают излечить ткани слизистой оболочки желудка и способствуют здоровому ответу иммунной системы.
• Устойчивость к антибиотикам становится кризисом общественного здравоохранения, и ограничение использования антибиотиков – один из шагов к сохранению эффективности существующих антибиотиков.
• Ежедневное употребление ферментированных продуктов и напитков – отличный способ гарантировать, что ваша внутренняя экосистема будет здоровой и процветающей!

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРОДУКТУ:

ССЫЛКИ:

1. http://en.wikipedia.org/wiki/Helicobacter_pylori
2. Дж. Нутрь . 1 марта 2007 г. 137 нет. 3 812С-818С.
3. Прикладная и экологическая микробиология . Февраль 2011 г., стр. 1335-1343, т. 77, No. 4? 0099-2240.DOI: 10.1128 / AEM.01820-10
4. Richter JE. “ЧАС. pylori: это не так уж плохо ». Кишка . 2001; 49: 319-20.
5. Хьюз, Джеймс. Сохранение жизненно важной силы противомикробных препаратов. ДЖАМА. Опубликовано онлайн 22 февраля 2011 г. doi: 10.1001 / jama.2011.279

Гастрит // Middlesex Health

Обзор

Гастрит – это общий термин для группы состояний, имеющих одну общую черту: воспаление слизистой оболочки желудка.Воспаление при гастрите чаще всего является результатом заражения той же бактерией, которая вызывает большинство язв желудка. Регулярное употребление некоторых болеутоляющих и чрезмерное употребление алкоголя также могут способствовать развитию гастрита.

Гастрит может возникать внезапно (острый гастрит) или медленно проявляться с течением времени (хронический гастрит). В некоторых случаях гастрит может привести к язве и повышенному риску рака желудка. Однако для большинства людей гастрит не является серьезным заболеванием и быстро проходит при лечении.

Ваш желудок представляет собой мускулистый мешок размером с небольшую дыню, который расширяется, когда вы едите или пьете, и вмещает до галлона (около 4 литров) пищи или жидкости. Когда ваш желудок измельчает пищу, сильные мышечные сокращения (перистальтические волны) подталкивают пищу к пилорическому клапану, который ведет к верхней части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишке).

Симптомы

Признаки и симптомы гастрита включают:

• Грызущая или жгучая боль или боль (несварение) в верхней части живота, которые могут усиливаться или уменьшаться во время еды
• Тошнота
• Рвота
• Ощущение переполнения в верхней части живота после еды

Гастрит не всегда вызывает признаки и симптомы.

Когда обращаться к врачу

Почти у всех случались приступы несварения и раздражения желудка. Большинство случаев несварения желудка длится недолго и не требует медицинской помощи. Обратитесь к врачу, если у вас есть признаки и симптомы гастрита в течение недели или дольше. Сообщите своему врачу, если дискомфорт в желудке возникает после приема рецептурных или безрецептурных лекарств, особенно аспирина или других болеутоляющих средств.

Если у вас рвота кровью, кровь в стуле или стул кажется черным, немедленно обратитесь к врачу, чтобы определить причину.

Причины

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Слабость или повреждение слизистой оболочки, которая защищает стенку желудка, позволяет пищеварительным сокам повредить и воспламенить слизистую оболочку желудка. Ряд заболеваний и состояний могут увеличить риск гастрита, в том числе болезнь Крона и саркоидоз, состояние, при котором в организме растут скопления воспалительных клеток.

Факторы риска

Факторы, повышающие риск гастрита, включают:

• Бактериальная инфекция. Хотя инфекция Helicobacter pylori является одной из наиболее распространенных в мире инфекций человека, только у некоторых людей с этой инфекцией развивается гастрит или другие заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Врачи считают, что уязвимость перед бактериями может передаваться по наследству или быть вызвана образом жизни, например курением и диетой.
• Регулярное употребление обезболивающих. Обычные болеутоляющие, такие как аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) И напроксен (Алив, Анапрокс), могут вызывать как острый гастрит, так и хронический гастрит.Регулярное употребление этих болеутоляющих или прием слишком большого количества этих препаратов может снизить содержание ключевого вещества, которое помогает сохранить защитную оболочку желудка.
• Пожилой возраст. Пожилые люди имеют повышенный риск гастрита, потому что слизистая оболочка желудка с возрастом истончается и потому, что пожилые люди более подвержены инфекции H. pylori или аутоиммунным заболеваниям, чем молодые люди.
• Чрезмерное употребление алкоголя. Алкоголь может раздражать и разрушать слизистую оболочку желудка, что делает его более уязвимым для пищеварительных соков.Чрезмерное употребление алкоголя чаще вызывает острый гастрит.
• Напряжение. Сильный стресс, вызванный серьезной операцией, травмой, ожогами или тяжелыми инфекциями, может вызвать острый гастрит.

• Ваше собственное тело атакует клетки вашего желудка. Этот тип гастрита, называемый аутоиммунным гастритом, возникает, когда ваше тело атакует клетки, составляющие слизистую оболочку желудка. Эта реакция может разрушить защитный барьер вашего желудка.

  Аутоиммунный гастрит чаще встречается у людей с другими аутоиммунными заболеваниями, включая болезнь Хашимото и диабет 1 типа.Аутоиммунный гастрит также может быть связан с дефицитом витамина B-12.

• Прочие болезни и состояния. Гастрит может быть связан с другими заболеваниями, включая ВИЧ / СПИД , болезнь Крона и паразитарные инфекции.

Осложнения

При отсутствии лечения гастрит может привести к язве желудка и желудочному кровотечению. В редких случаях некоторые формы хронического гастрита могут повысить риск рака желудка, особенно если у вас значительное истончение слизистой оболочки желудка и изменения в ее клетках.

Сообщите своему врачу, если ваши признаки и симптомы не улучшаются, несмотря на лечение гастрита.

Профилактика

Предотвращение инфекции H. pylori

Неясно, как распространяется H. pylori, но есть некоторые свидетельства того, что она может передаваться от человека к человеку или через зараженную пищу и воду. Чтобы защитить себя от инфекций, таких как H. pylori, вы можете часто мыть руки водой с мылом и есть полностью приготовленные продукты.

Диагностика

Хотя ваш врач может заподозрить гастрит после разговора с вами о вашей истории болезни и проведения обследования, вы также можете пройти один или несколько из следующих тестов, чтобы определить точную причину.

• Тесты на H. pylori. Ваш врач может порекомендовать тесты, чтобы определить, есть ли у вас бактерия H. pylori. Какой тип теста вы пройдете, зависит от вашей ситуации. Хеликобактер пилори может быть обнаружен в анализе крови, стула или дыхательной пробе.

  Для проверки дыхания вы выпиваете небольшой стакан прозрачной безвкусной жидкости, содержащей радиоактивный углерод. Бактерии H. pylori расщепляют тестовую жидкость в желудке. Позже вы дуетесь в сумку, которая затем запечатывается. Если вы инфицированы H. pylori, образец вашего дыхания будет содержать радиоактивный углерод.

• Использование эндоскопа для исследования верхних отделов пищеварительной системы (эндоскопия). Во время эндоскопии врач проводит гибкую трубку с линзой (эндоскопом) по горлу в пищевод, желудок и тонкий кишечник.С помощью эндоскопа врач ищет признаки воспаления.

  Если обнаружена подозрительная область, ваш врач может взять небольшие образцы ткани (биопсия) для лабораторного исследования. Биопсия также может определить присутствие H. pylori в слизистой оболочке желудка.

• Рентген верхнего отдела пищеварительной системы. Эта серия рентгеновских лучей, которую иногда называют проглатыванием бария или верхней частью желудочно-кишечного тракта, создает изображения пищевода, желудка и тонкой кишки для выявления аномалий.Чтобы язва стала более заметной, вы можете проглотить белую металлическую жидкость (содержащую барий), которая покрывает пищеварительный тракт.

Процедура эндоскопии включает введение длинной гибкой трубки (эндоскопа) в горло и пищевод. Крошечная камера на конце эндоскопа позволяет врачу исследовать пищевод, желудок и начало тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).

Лечение

Лечение гастрита зависит от конкретной причины.Острый гастрит, вызванный приемом нестероидных противовоспалительных препаратов или алкоголя, можно облегчить, прекратив прием этих веществ.

Лекарства, используемые для лечения гастрита, включают:

• Антибиотики для уничтожения H. pylori. Для борьбы с H. pylori в пищеварительном тракте ваш врач может порекомендовать комбинацию антибиотиков, таких как кларитромицин (биаксин) и амоксициллин (амоксил, аугментин и другие) или метронидазол (флагил), чтобы убить бактерии. Обязательно принимайте полный рецепт на антибиотики, обычно на срок от семи до 14 дней.

• Лекарства, блокирующие выработку кислоты и способствующие заживлению. Ингибиторы протонной помпы снижают кислотность, блокируя действие частей клеток, вырабатывающих кислоту. К этим лекарствам относятся омепразол (Прилосек), лансопразол (Превацид), рабепразол (Ацифекс), эзомепразол (Нексиум), декслансопразол (Дексилант) и пантопразол (Протоникс), отпускаемые по рецепту и без рецепта.

  Длительный прием ингибиторов протонной помпы, особенно в высоких дозах, может увеличить риск переломов бедра, запястья и позвоночника.Спросите своего врача, могут ли добавки с кальцием снизить этот риск.

• Лекарства, снижающие выработку кислоты. Блокаторы кислоты, также называемые блокаторами гистамина (H-2), уменьшают количество кислоты, выделяемой в пищеварительный тракт, что облегчает боль при гастрите и способствует заживлению. Блокаторы кислоты, доступные по рецепту или без рецепта, включают фамотидин (Pepcid), циметидин (Tagamet HB) и низатидин (Axid AR).
• Антациды, нейтрализующие кислоту желудка. Ваш врач может включить антацид в вашу схему приема лекарств. Антациды нейтрализуют существующую желудочную кислоту и могут обеспечить быстрое облегчение боли. Побочные эффекты могут включать запор или диарею, в зависимости от основных ингредиентов.

Образ жизни и домашние средства

Вы можете облегчить симптомы, если:

• Ешьте меньше и чаще. Если вы часто страдаете несварением желудка, ешьте чаще небольшими порциями, чтобы уменьшить действие кислоты в желудке.
• Избегайте раздражающей пищи. Избегайте продуктов, которые раздражают желудок, особенно острой, кислой, жареной или жирной.
• Избегайте алкоголя. Алкоголь может раздражать слизистую оболочку желудка.
• Подумайте о смене болеутоляющих. Если вы принимаете обезболивающие, повышающие риск гастрита, спросите своего врача, может ли вам подойти парацетамол (тайленол и др.). Это лекарство с меньшей вероятностью усугубит вашу проблему с желудком.

Запись на прием

Начните с записи на прием к семейному врачу или терапевту. Если ваш врач подозревает гастрит, вас могут направить к специалисту по расстройствам пищеварения (гастроэнтерологу).

Что вы можете сделать

• Помните об ограничениях до записи на прием. При записи на прием спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, ограничить свой рацион.
• Запишите симптомы, которые вы испытываете, , включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Запишите ключевую личную информацию, , включая серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
• Подумайте о том, чтобы взять кого-нибудь с собой. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
• Запишите вопросы, чтобы задать своему врачу.

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом.Вот несколько основных вопросов, которые следует задать врачу при гастрите:

• Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
• Может ли какое-нибудь из моих лекарств вызвать мое состояние?
• Каковы другие возможные причины моих симптомов или состояния?
• Какие тесты мне нужны?
• Мое состояние вероятно временное или хроническое?
• Как лучше всего действовать?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• У меня другое состояние здоровья.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
• Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
• Стоит ли обратиться к специалисту?
• Есть ли альтернатива прописываемому вами лекарству?
• Можно ли взять с собой брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?
• Что повлияет на то, следует ли мне назначить повторный визит?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:

• Каковы ваши симптомы?
• Насколько серьезны ваши симптомы? Вы бы описали боль в животе как слегка дискомфортную или жгучую?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Может ли что-нибудь, например, употребление определенных продуктов, ухудшить ваши симптомы?
• Может ли что-нибудь улучшить ваши симптомы, например, употребление определенных продуктов питания или прием антацидов?
• Вы чувствуете тошноту или рвоту?
• Вы недавно похудели?
• Как часто вы принимаете обезболивающие, например аспирин, ибупрофен или напроксен?
• Как часто вы употребляете алкоголь и сколько пьете?
• Как бы вы оценили свой уровень стресса?
• Вы заметили черный стул или кровь в стуле?
• Были ли у вас когда-нибудь язвы?

Что вы можете сделать тем временем

Перед приемом не употребляйте алкоголь и не ешьте продукты, которые кажутся раздражающими ваш желудок, например острые, кислые, жареные или жирные.Но посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем прекращать прием любых рецептурных лекарств.

© 1998-2021 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER). Все права защищены. Условия использования

Гастрит

Кислоты могут повредить слизистую оболочку желудка, когда встроенные защитные механизмы желудка не работают должным образом. В результате может воспалиться слизистая желудка. Когда это происходит, это называется гастритом, болезненным состоянием, имеющим ряд причин.Гастрит и его симптомы можно облегчить с помощью лечения.

Причины гастрита

• Аспирин и противовоспалительные препараты
• Напряжение
• Употребление табака
• Употребление алкоголя
• Бактерии Helicobacter pylori (H. pylori)

Общие симптомы

При гастрите вы можете заметить одно или несколько из следующего:

• Чувство жжения в верхней части живота
• Боль, возникающая после употребления определенных продуктов
• Ощущение газов или вздутия в животе
• Частая отрыжка
• Тошнота с рвотой или без нее

Лечение гастрита

Лечение может включать прием лекарств и изменение поведения.

Ваш врач может назначить некоторые лекарства для нейтрализации или снижения избытка желудочной кислоты. Если тесты показывают, что H. pylori находится в слизистой оболочке желудка, могут быть назначены антибиотики.

Изменения поведения

• Избегайте приема аспирина и других противовоспалительных препаратов. Они могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Кроме того, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать или прекращать прием любых лекарств.
• Избегайте острой пищи и кофеина. Держитесь подальше от продуктов, приготовленных со специями, особенно с черным перцем.Кофеин также может ухудшить ваши симптомы, поэтому избегайте кофе, чая, напитков колы и шоколада. Обязательно сообщите своему врачу о любых других продуктах или жидкостях, которые беспокоят ваш желудок.
• Не употребляйте табак и не употребляйте алкоголь. Табак и алкоголь могут увеличить кислотность желудка и ухудшить симптомы гастрита.
• Уменьшите стресс, так как это может усугубить симптомы гастрита. По возможности уменьшайте стресс в своей жизни. Один из способов сделать это – начать тренировочную программу, но сначала поговорите со своим врачом.Кроме того, старайтесь высыпаться, по крайней мере, 8 часов в сутки.

Санкт-Петербург, Флорида: Специалисты по пищеварению Флориды

ЧТО ТАКОЕ ГАСТРИТ?

Результаты эндоскопии показывают, что у вас гастрит. Гастрит – это воспаление и раздражение слизистой оболочки желудка. Гастрит не означает наличие язвы или рака.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ГАСТРИТ?

Существует множество возможных причин гастрита, в том числе:

• Helicobacter Pylori, наиболее частая причина гастрита, представляет собой тип бактерий, которые живут в желудке и производят токсины, вызывающие воспаление слизистой оболочки желудка.Эндоскопия с биопсией может определить, является ли H. pylori причиной гастрита. В таком случае, скорее всего, будут прописаны антибиотики для лечения гастрита.

• Регулярное использование нестеродиальных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин, ибупрофен, напроксен, Адвил или Мотрин. НПВП могут снизить уровень простагландина, защитного вещества в желудке, и вызвать гастрит.

• Употребление слишком большого количества алкоголя – Социальное или эпизодическое употребление не вредит желудку. Однако имейте в виду, что алкоголь действительно стимулирует выработку кислоты в желудке, которая может быть причиной гастрита.

• Пагубная анемия – хронический дефицит витамина B12, слизистая оболочка желудка подвергается атаке иммунной системы, что приводит к потере клеток желудка. Это состояние чаще встречается у пациентов, у которых в анамнезе есть аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, гипотиреоз, ревматоидный артрит или диабет.

• После операции, изменившей структуру желудка, или наличия такого устройства, как зонд для кормления.

• Получение лучевой (рентгеновской) терапии рака брюшной полости.

• Курение сигарет.

• Получив тяжелые ожоги или травмы.
Это наиболее частые причины гастрита, хотя есть и другие, менее распространенные причины. Поскольку ваш врач знает больше всего о вашем личном анамнезе, он / она лучше всего сможет определить причину вашего гастрита.

СИМПТОМЫ ГАСТРИТА

Симптомы гастрита зависят от степени остроты и продолжительности его проявления. В острой фазе может наблюдаться боль или грызение в верхней части живота, тошнота и рвота.В хронической фазе боль может быть тупой и может возникать чувство сытости после небольшого количества еды. Очень часто симптомы отсутствуют.

КАК ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ГАСТРИТ?

Ваш врач или медсестра могут заподозрить гастрит, выслушав историю болезни пациента. Единственный надежный способ диагностировать гастрит – это эндоскопия и взятие биопсии слизистой оболочки желудка. Биопсии будут отправлены в лабораторию патологии, где они будут проверены на наличие H.Пилори. Результаты будут сообщены вам при последующем посещении в офисе.

КАК ЛЕЧИТЬ ГАСТРИТ?

Лечение зависит от вашей причины. Для большинства типов гастрита снижение кислотности желудка является ключевым. Ваш врач может порекомендовать лекарства, например следующие:

• Антациды. Эти препараты снижают кислотность желудочного сока.

• Блокаторы h3 – Эти препараты блокируют действие гистамина, химического вещества, которое заставляет желудок вырабатывать кислоту.

• Ингибиторы протонной помпы (ИПП) – эти препараты блокируют клетки, перекачивающие кислоту в желудок.

• Протекторы слизистой оболочки желудка – эти препараты успокаивают и покрывают слизистую оболочку желудка и / или нейтрализуют кислоту.
Примеры этих лекарств включают Nexium, Prilosec, Prevacid, Aciphex или Protonix.

• Если обнаруживается присутствие H. pylori в слизистой оболочке желудка, обычно назначается антибиотическая терапия с хорошими результатами. Prevpac или Helidac Pack – это некоторые антибиотики, которые могут быть прописаны для уничтожения бактерий.

• Гастрит также можно лечить, изменив образ жизни или изменив определенные привычки здоровья, которые могут предотвратить или уменьшить количество кислоты, вырабатываемой вашим желудком.

• Если вы регулярно принимаете нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен или напроксен, спросите своего врача о переходе на НПВП, которые вызывают меньшее раздражение желудка. Если вам нужно использовать безрецептурное болеутоляющее, ацетаминофен (активный ингредиент тайленола) может быть для вас хорошим выбором, поскольку он не вызывает раздражения желудка.

• Если вы курите, бросьте. Это поможет заживить слизистую оболочку желудка (и ваше здоровье улучшится и во многих других отношениях!).Бросить курить может быть очень сложно, но на рынке есть много продуктов, которые могут помочь. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, может ли что-либо из этого помочь вам.

• Избегайте алкоголя. Если вы употребляете алкоголь, ограничьтесь 1-2 порциями в день. Один напиток – это 12 унций пива, 5 унций вина или 1 ½ унции крепких напитков.

Если у вас есть дополнительные вопросы или опасения по поводу вашего диагноза или лечения, обязательно обратитесь к своему врачу или практикующему врачу.

Гастрит или воспаление слизистой оболочки желудка может быть причиной боли в желудке

Брэнди Веско | Специально для RGJ

Боль в животе – не шутка – те, кто страдает грызущим и жжением, знают, что оно может отправить вас на часы на несколько часов. Что не всегда ясно, так это причина дискомфорта в животе. Однако боль часто связана с воспалением слизистой оболочки желудка или гастритом.

«Основные симптомы гастрита – это жгучая боль в верхней части живота, сопровождающаяся тошнотой, а иногда и рвотой.Эти симптомы могут возникать внезапно или усиливаться с течением времени », – сказала Мэг Уорд, доктор медицинских наук, руководитель отдела первичной медико-санитарной помощи и врач семейной медицины в Renown Health. «Я бы порекомендовал обратиться к вашему лечащему врачу, если ваши симптомы серьезны или не улучшаются в течение нескольких дней.

«Есть некоторые симптомы, которые мы называем красными флажками, то есть они являются сигналом к ​​немедленному назначению встречи», – добавил Уорд. «К ним относятся жар, сильная боль в животе, потеря аппетита, потеря веса и кровянистый или темный стул.”

При подозрении на гастрит врачи и их пациенты обычно пытаются точно определить, что в первую очередь может быть причиной воспаления. Распространенными виновниками являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), употребление слишком большого количества алкоголя и инфекция, вызванная бактерией H. pylori.

«Наиболее частые вещи, которые мы ищем у пациентов, которые, по нашему мнению, могут иметь гастрит, включают прием аспирина, алеве, мотрина или других противовоспалительных препаратов, поскольку они могут раздражать слизистую оболочку желудка, или чрезмерное употребление алкоголя», – сказала Аманда. Магрини, доктор медицины, врач семейной медицины в Медицинской группе Северной Невады.«Инфекция под названием H. pylori в некоторых случаях также может быть причиной гастрита».

Подробнее: Без фторированной воды детям округа Уошу нужны фторидные добавки для здоровых зубов

Подробнее: Симптомы припадков могут варьироваться от легких до тяжелых

Когда пациент жалуется на повторяющуюся боль в желудке, путь к диагностике и лечению часто начинается с пристального изучения приема алкоголя и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).Кроме того, может быть назначен лабораторный тест для проверки наличия H. pylori.

«Гастрит почти всегда диагностируется после тщательного анамнеза и медицинского осмотра в офисе. В некоторых случаях ваш поставщик может искать инфекцию H. pylori с помощью анализа стула или дыхания », – сказал Уорд. «Если причина проблемы все еще не выяснена, ваш врач может порекомендовать вам обратиться к гастроэнтерологу для проведения эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта».

Во многих случаях лекарства, предназначенные для блокирования, снижения и нейтрализации желудочного сока, могут использоваться для лечения гастрита.Когда виновата инфекция H. pylori, назначают антибиотики, чтобы убить бактерию. Если имело место чрезмерное употребление алкоголя или НПВП, это также необходимо прекратить.

«Обычно мы лечим гастрит препаратами, блокирующими желудочную кислоту, и препаратами, покрывающими желудок, а также удаляем возбудитель, если это применимо – алкоголь или НПВП», – сказал Магрини.