При гастрите может быть понос: Диарея при гастрите: причины, лечение и профилактика

Содержание

причины, симптомы и лечение диареи

Гастритом называют воспаление слизистой оболочки желудка. Заболевание делится на типы в зависимости от длительности, формы протекания и локализации очагов воспаления, для каждого характерны собственные симптомы. Разберёмся, считается ли понос симптомом заболевания.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Диарея при разных формах течения болезни

Острая форма болезни развивается из-за стрессов, неправильного режима приема пищи или её качества, употребления лекарств, вызвавших аллергию. Больной чувствует резкую боль в желудке, тошноту. Часто возникает понос при гастрите острой формы. При устранении причины, вызвавшей обострение, грамотном лечении и соблюдении диеты, слизистая оболочка восстанавливается и болезнь отступает.

Хроническая форма может несколько лет проявляться отдельными обострениями, с периодическими нарушениями стула, возникновением боли и тяжести в животе, порой происходит тошнота, рвота. Недолеченный гастрит приводит к серьезным формам заболевания, при первых симптомах стоит обратиться к врачу, не лечиться самостоятельно.

Причины возникновения диареи

Понос при гастрите часто вызван срывами в питании, вероятны и прочие причины. При заболевании, особенно в хронической форме, значительно снижаются функции желудка. Из-за воспаления слизистой нарушается процесс выработки желудочного сока, играющего главную роль в нормальном переваривании пищи.

В зависимости от изменений секреторных функций выделяют два типа болезни: с пониженной и повышенной кислотностью. Гастрит с повышенной кислотностью часто сопровождают запоры, диарея свойственна гастриту со сниженной секрецией.

Причины нарушения пищеварения при гастрите с пониженной кислотностью

При недостатке желудочного сока происходит неполное переваривание пищи. Еда застаивается в желудке и провоцирует развитие брожения и гниения остатков. Человек часто чувствует тошноту, отрыжку, гнилостный запах изо рта. Не полностью переваренные продукты раздражают стенки кишечника, становясь причиной поноса. Общее самочувствие больного ухудшается, появляется ощущение слабости, апатия, снижение аппетита.

Нарушения пищеварения при гастрите с повышенной кислотностью

Нарушение стула свойственно и виду гастрита с повышенной секрецией. Причём у больного отмечаются чаще запоры и сильные боли, возникающие обычно после еды.

Причиной нарушения пищеварения и развития поноса при гастрите становится дисбактериоз и заражение бактерией Helicobacter pylori, которая, поселяясь в желудке и быстро размножаясь, разрушает стенки слизистой.

Длительность расстройства

В зависимости от формы протекания болезни и продолжительности, говорят о кратковременном и затяжном расстройстве желудка.

Кратковременная диарея

Подобная форма нарушения пищеварения протекает до трех дней. Причиной диареи становятся испорченные продукты, плохая вода, небольшой стресс. Обычно восстановление происходит без использования лечебных препаратов при соблюдении правильного режима питания и водного баланса в организме.

Затяжная диарея

Если болезнь продолжается более 5 дней, сопровождается тошнотой и рвотой, требуется обратиться к врачу. Продолжительная диарея вызывает обезвоживание организма. Чтобы выяснить основную причину, вызвавшую болезнь, показано провести специальную диагностику, для назначения адекватного лечения.

Симптомы и признаки болезни

Часто нарушение стула сопровождается прочими признаками заболевания. Обычно при частых поносах человек чувствует сильную слабость, тошноту, иногда сопровождающуюся рвотой, дрожью в ногах, повышением температуры, метеоризмом, отрыжкой.

При наличии симптомов лучше незамедлительно обратиться за помощью.

Диагностика

Чтобы установить причину болезни и начать грамотное лечение, важно провести полную диагностику. Жидкий стул считается симптомом многих нарушений желудочно-кишечного тракта, болезней печени, поджелудочной или желчного пузыря, бывает вызван инфекционным заражением, определить причину поможет комплексное исследование. Применяют УЗИ желудка, гастроскопию.

В спорных и осложненных случаях врач вправе направить пациента на рентген или во время эндоскопии сделать соскоб и провести биопсию. Помимо инструментальных способов, проводятся исследования результатов биохимических анализов крови, мочи и кала на содержание крови.

Лечение диареи

Недолеченная вовремя диарея становится причиной частых срывов и нарушений пищеварения, ведет к осложнению заболевания. Особенно важно побыстрее устранить длительную диарею, грозящую быстрым обезвоживанием, опасную для человека. При кратковременном расстройстве желудка полагается быстро выяснить и ликвидировать причину, вызвавшую обострение. С устранением обычно наступает улучшение состояния.

При любом виде диареи необходимо в первую очередь отказаться от ряда продуктов. В основном вызывающих брожение в желудке. Сюда относятся хлеб и изделия из ржаной муки, избранные фрукты, мед, молоко и бобовые. Быстро поможет остановить диарею употребление настоев и отваров из ромашки, сильно разваренный до киселеобразного состояния рис, плоды сушеной распаренной черники. Больному дают обильное теплое питье, чтобы не допустить обезвоживание. Помогает восстановиться применение сорбентов, активированного угля, Смекты или Энтеросгеля.

Если причиной расстройства стал хронический гастрит, требуется первоочередное лечение заболевания.

  • При наличии бактериальной инфекции и заражении микробами Helicobacter pylori, врач назначает антибактериальное лечение, основанное на длительном применении антибиотиков. Курс антибиотиков важно пройти полностью, бактерия способна быстро восстанавливать популяции в желудке и приводить к новым обострениям болезни.
  • Следующим этапом станет восстановление секреторной функции желудка. Нарушение секреции и недостаток желудочного сока, способствующего перевариванию пищи, приводит к обострению болезни и развитию поноса. Назначаются специальные препараты антоциды и блокираторы кислоты. Чтобы помочь желудку справляться с функциями переваривания, применяются ферменты, типа панкреатина, мезима или фестала. Если болезнь сопровождается спазмами и болями в желудке, допустимо принимать спазмолитики. Лекарственные препараты назначает только гастроэнтеролог, самостоятельное применение лекарств приводит к обострению и осложнению болезни.
  • Для полной регенерации клеток слизистой оболочки назначаются специальные препараты, обладающие обволакивающими свойствами, способные заживлять ранки и эрозии.

Народная медицина в лечении диареи

Активно используются при нарушении пищеварения народные средства лечения. Использовать их полагается после консультации с лечащим врачом. Разрешается принимать настои и отвары трав, имеющие противовоспалительные и обезболивающие свойства. К примеру, ромашка, зверобой, подорожник. Допустимо принимать отдельно, либо смешать и заварить ложку смеси стаканом кипятка, дать настою постоять несколько часов и принимать по половине стакана незадолго до еды.

Хорошо обволакивают и заживляют ранки доступные средства: облепиховое масло, семена льна и сок алоэ. Масло и семена льна добавляют в салаты, готовят из семян специальные отвары, процеживают и пьют выделившуюся слизь.

Отличным средством, повышающим общую иммунную защиту организма и пищеварительной системы, в частности, считаются пророщенные зерна пшеницы.

Питание при лечении диареи, вызванной обострением гастрита

При любом виде диареи, вызванной разными причинами, расценивая явление как симптом заболеваний, важно следовать специальной системе питания. Потребуется соблюдение диеты при лечении гастрита. Чтобы не провоцировать развитие осложнений и обострения болезни, помните, не рекомендуется тяжёлая пища – пищеварительные функции желудочно-кишечного тракта еще не восстановлены, вероятны сбои в работе системы.

Подробную схему питания и продолжительность диеты для пациента подготавливает лечащий врач. Называют единые правила, рекомендуемые к применению во время болезни. Следует исключить вредные продукты: жареные, жирные, соленые, консервированные и острые. Полностью отказаться от фастфуда, алкоголя, крепкого чая, кофе, сладких газировок. Соблюдать особый режим питания, когда пища принимается через короткое время маленькими порциями. Еда принимается легкой, без применения приправ. Стоит исключить ненадолго употребление фруктов и овощей, повышающих кислотность (к примеру, цитрусовых или томатов), усиливающих брожение (все виды капусты, черный хлеб, свежая сдоба, бобовые).

В меню разрешены нежирные виды мяса и рыбы, лучше приготовленные на пару или отваренные. На завтрак желательно регулярно готовить хорошо разваренную кашу на половинном молоке. Подходит для лечения и для профилактики нарушений пищеварения, поддержания в хорошем состоянии иммунной системы организма овсяная каша. Из круп приветствуют пшено, рис или гречку. При нормальной переносимости подойдут кисломолочные продукты, они восстанавливают микрофлору желудка и помогают быстрому выздоровлению.

Стимулировать моторику кишечника, благодаря обволакивающим свойствам и мягкой консистенции восстанавливать слизистые стенки желудка способны овощные супы-пюре из картофеля, тыквы, кабачка. Между приемами пищи возможно употреблять фрукты: бананы, зеленые яблоки, персики. Перед едой полезно выпивать ложку облепихового масла или настои трав.

Профилактика

Чтобы исключить повторение рецидивов или свести к минимуму, нужно соблюдать профилактические меры. Если человек относится к здоровью внимательно, выполняет рекомендации врача, принимает вовремя необходимые лекарства, придерживается здорового питания, даже с диагнозом хронический гастрит удается вести полноценную жизнь и меньше страдать от боли, дискомфорта и расстройства желудка.

Важно для полного исцеления и неповторения в дальнейшем обострений соблюдать режим сна, физической активности и питания, отказаться от вредных привычек — курения, употребления алкогольных напитков, безудержного «обжорства».

Диарея при гастрите — распространенный симптом, но соблюдая профилактические меры и принимая нужные лекарственные средства, получится справиться ним без тяжелых последствий для организма.

причины, симптомы и лечение диареи

Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна

Гастроэнтеролог, терапевт

Стаж 15 лет

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Гастрит – воспаление слизистой желудка, сопровождающееся расстройством пищеварения. Многие пациенты жалуются на понос при гастрите. Чтобы стабилизировать работу кишечника, необходимо принимать противодиарейные препараты, пить лекарства для восстановления слизистой, а также придерживаться диеты, рекомендованной гастроэнтерологом.

Причины появления поноса при гастрите

Часто люди считают, что главный признак воспаления слизистой желудка – боли в верхней части живота. И не все знают, может ли быть понос при гастрите. На самом деле, это заболевание нередко сопровождается нарушением работы органов пищеварения.

Специалисты выделяют основную причину возникновения гастрита – микроб Helicobacter pylori. Сопутствующими факторами выступают: недостаточное выделение соляной кислоты и снижение всасывающих способностей слизистой ЖКТ.

Так как пища, попадая в желудок, переваривается не полностью, на кишечник ложится дополнительная нагрузка. Это приводит к проявлению диареи и других кишечных расстройств.

Также гастроэнтерологи выделяют и другие факторы, которые являются причиной возникновения диареи:

  • Неправильный режим питания. Длительное голодание, переедание, питание на бегу, всухомятку приводят к расстройству пищеварения.
  • Вредные привычки. Курение, чрезмерное увлечение алкоголем также становятся причиной возникновения воспаления слизистой.
  • Некачественные продукты питания. Пища с истекшим сроком годности, слишком острая еда.
  • Длительное употребление медикаментов. Особенно негативно воздействуют на желудок и кишечник нестероидные противовоспалительные препараты.

Не всегда при гастрите возникает диарея. Послабление стула может сменяться запором, а у некоторых пациентов проблем с дефекацией нет. Проявление симптомов зависит от вида и формы протекания недомогания.

Как избежать появления поноса

Если вам уже поставили диагноз «гастрит», необходимо тщательным образом отрегулировать свой рацион, вовремя принимать лекарства и следить за стулом. Обычно именно погрешности в питании при гастрите приводят к появлению диареи.

Чтобы исключить появление поноса, можно придерживаться следующих правил:

  • Питаться дробно, разделив прием пищи в течение дня на 6-8 порций.
  • Порции сделать очень маленькими, есть не более 150 грамм за раз.
  • Все блюда подогревать как минимум до комнатной температуры. Холодная и чрезмерно горячая пища негативно воздействует на слизистую желудка.
  • Пить достаточное количество жидкости, лучше – чистой воды, компотов, киселей.
  • Не делать больших перерывов между приемами пищи.
  • Не оставлять без внимания отсутствие стула. Возможно, запор сразу же сменится диареей.

Важно! При появлении приступов поноса необходимо сразу же обращаться за помощью врача. Самолечение может замедлить процесс выздоровления.

Диарея при разных формах гастрита

Чтобы диарея при гастрите прошла как можно скорее, необходимо точно определить, какое именно недомогание сопровождает этот признак. Обычно гастроэнтерологи рекомендуют обращаться внимание на все сопутствующие пищевому расстройству симптомы, а также учитывать то, как именно проявляется понос.

При острой форме заболевания

Резкая боль в верхней части живота – основной симптом острого гастрита. Понос появляется часто, кратность дефекаций в сутки может достигать пяти раз. Диарея сопровождается тошнотой, вздутием живота, отрыжкой. После еды у больного появляется тяжесть в желудке, неприятный привкус во рту.

Особенности стула:

  • Водянистый или кашицеобразный, неоформленный.
  • Присутствуют частички непереваренной пищи.
  • Есть слизь, желчь.

Также при остро протекающих воспалительных болезнях желудка человека может мучать рвота, метеоризм, боли в животе.

При хроническом течении

Если хронический гастрит связан с повышенной кислотностью, пациент будет часто жаловаться на тошноту и рвоту. Люди, страдающие от гастрита с пониженной кислотностью, в период обострения болезни желудка мучаются от расстройства стула и учащения дефекаций.

Дополнительные симптомы:

  • Боль в верхней части живота, слева в боку, отдающая в спину, за грудину.
  • Метеоризм.
  • Ухудшение аппетита.
  • Потеря веса.

Важно! Как острая, так и хроническая формы гастрита требуют постоянного контроля за состоянием больного, особенно, если пациент жалуется на диарею. Длительное разжижение стула при хронической форме недуга не только существенно ухудшает качество жизни, но и приводит к различным осложнениям.

При катаральном гастрите

Воспалительно-дистрофическое поражение слизистой желудка, развившееся под воздействием негативных факторов, называется катаральным гастритом. Заболевание характеризуется постепенным отмиранием клеток слизистой желудка, которое приводит к нарушению переваривания пищи. В результате у больного появляются следующие симптомы:

  • Чувство распирания и тяжести в животе.
  • Горький привкус во рту.
  • Тошнота, позывы к рвоте.
  • Сухость во рту.
  • Головокружение.
  • Слабость.

Расстройство пищеварения при катаральном гастрите сопровождается диареей, которая появляется через несколько минут (часов) после возникновения первых симптомов. Разжижение стула развивается из-за резкого падения кислотности в желудке. В результате в кале у больного появляются частички пищи, фекалии становятся водянистыми, имеют неприятный едкий запах.

При эрозивном гастрите

Когда желудочные оболочки подвергаются негативному воздействию долгое время, на слизистой появляются эрозии. Причиной развития эрозивного гастрита могут быть как внешние факторы, так и повышенное выделение соляной кислоты. При данной патологии у больного иногда появляется разжижение стула.

Особенности кала:

  • Темный цвет.
  • Содержит переваренную кровь.
  • Неустойчивая консистенция.

Но следует учитывать то, что основной симптом патологии – рвота. При этом в рвотных массах содержится слизь, кровь.

При гастрите с пониженной кислотностью

Именно патология данного типа может спровоцировать длительную диарею. Недостаток соляной кислоты приводит к тому, что пища в желудке не переваривается. Постепенно частички пищи загнивают, в кишечнике процесс гниения продолжается. В результате стул разжижается, в кале появляется слизь, частицы непереваренной пищи. Фекалии имеют выраженно зловонный запах. Также больной при гастрите с низкой кислотностью может жаловаться на тошноту, отрыжку, боли в разных областях живота.

Методы лечения

Регидратация – первое, на что нужно обратить внимание при лечении диареи. Употребление Регидрона, Гастролита помогает восстановить водно-солевой баланс. В дальнейшем больному нужно пить и другие средства от поноса: энтеросорбенты для снятия интоксикации, пробиотики для стабилизации микрофлоры кишечника. Также при диарее, осложненной бактериальной инфекций, пациентам следует принимать противомикробные и антибактериальные препараты.

Некоторые пациенты пробуют народное лечение, пытаясь с помощью травяных настоев устранить кишечное недомогание. Но, только вылечив гастрит, можно избавиться от диареи.

При заболевании может потребоваться прием:

  • Обезболивающих.
  • Блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов – при гастрите с высокой кислотностью.
  • Гастропротекторов.

При остром гастрите больному показан полный отказ от пищи на период от полусуток до 24 часов. В дальнейшем, чтобы успешно вылечить гастрит с поносом, пациенту следует устранить из своего рациона жирную и острую пищу. Строгая диета при поносе сохраняется в течение недели. После этого в рацион постепенно вводятся отварные овощи, каши, нежирное мясо.

Если вы не знаете, чем лечить понос при гастрите, лучше уточните этот вопрос у своего врача. Только специалист может грамотно подобрать медикаменты и порекомендовать правильную диету.

Последствия поноса при гастрите

У больных гастритом, страдающих от обильного поноса, очень быстро развивается обезвоживание. Потеря жидкости клетками организма приводит к следующим осложнениям:

  • Судороги.
  • Отказ почек.
  • Нарушение работы сердца.
  • Отек головного мозга.
  • Кома.
  • Летальный исход.

Первыми признаками обезвоживания являются сухость во рту, сильное ощущение жажды, головная боль и головокружение, посерение кожного покрова, прекращение мочеиспускания.

Также при острых формах течения гастрита с пониженной кислотностью может развиться дисбактериоз, желудочное кровотечение, язвенная болезнь. При отсутствии лечения заболевание становится хроническим. В особо тяжелых случаях развивается флегмозный гастрит, при котором под слизистой желудка образуются гнойные образования.

Обычно при гастрите с повышенной кислотностью понос не появляется, скорее, больные жалуются на запор. Это состояние грозит обширной интоксикацией организма. Поражаются слизистые оболочки желудка, нарушается выведение каловых масс из толстого кишечника.

Профилактические меры

При гастрите стабилизировать жидкий стул достаточно сложно. Поэтому, чтобы избежать развития недуга, нужно придерживаться следующих профилактических мер:

  • Правильно питаться.
  • Регулярно выполнять физические упражнения.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Своевременно лечить кишечные инфекции.

Обязательно поможет избежать возникновения диареи правильная диета и правильный режим дня.

Отдыхайте, откажитесь от нервных перегрузок, и вылечить кишечное недомогание будет намного проще.

Видео

Загрузка…

Как лечить понос при гастрите

При гастрите в организме больного происходит воспалительный процесс, а именно воспаление слизистой желудка. В это время человека мучают различные симптомы, которые приносят дискомфорт. Так, одним из самых распространенных симптомов болезни является понос.

Один из распространенных симптомов гастрита – понос

Причины появления

Понос при гастрите часто появляется из-за отказа от соблюдения правильного питания, но также причиной его появления могут стать и другие факторы. Если болезнь имеет хроническую форму, во время неё происходит нарушение функции ЖКТ, в результате чего еда плохо переваривается, также это происходит из-за воспаления слизистой желудка. Все это приводит к неполноценному разложению пищи на компоненты, поэтому начинает страдать кишечник. Именно в результате данных процессов появляется жидкий стул. У больного может развиться и дисбактериоз кишечника, нарушиться всасывание, что приводит к заражению инфекцией.

Кратковременный понос

Жидкий стул бывает кратковременным, он может длиться до четырёх дней. Чаще всего причиной его возникновения является нарушение специальной диеты, которая назначается больному для лечения недуга. Спровоцировать понос могут испорченные продукты, загрязнённая вода, пищевая аллергия. Врачи утверждают, что данный неприятный симптом появляется также из-за стрессовой ситуации, нервного перенапряжения. Если исключить провоцирующий фактор, можно без медикаментов избавиться от недомогания.

При длительном поносе – необходимо, чтобы врач назначил дополнительное обследование

Длительный понос

Опасным считается расстройство, которое длится более пяти дней. По причине длительного поноса происходит обезвоживание организма, вызывая ухудшение самочувствия пациента. Расстройство может сопровождаться с болевыми ощущениями в животе, тошнотой, рвотой и головокружением. В результате такого поноса также наблюдается стремительная потеря веса. Больному ни в коем случае нельзя игнорировать данный симптом, и в первую очередь необходимо обратиться к лечащему врачу, который поможет выявить первопричину недомогания. Для этого специалист должен направить пациента на специальную диагностику.

Лечение

Лечить расстройство очень важно, так как больного могут беспокоить частные рецидивы заболевания, что может привести к более серьёзным проблемам. Если своевременно выявить причину возникновения и устранить её, жидкий стул пройдёт. Специалисты утверждают, что лечить необходимо именно длительную диарею, которая несёт опасность здоровью.

Если во время диагностики станет известно, что понос вызван Хеликобактер пилори, врач назначает курс антибиотиков. Если же причина кроется в развитии эрозии в желудке, кишечнике, необходим приём специальных медикаментов, способствующих быстрому устранению недуга, а также сопутствующей симптоматики. Во время кратковременной диареи разрешается принимать активированный уголь, различные сорбенты. «Смекта» при гастрите также станет верным помощником при борьбе с поносом. Помимо этого, допускается приём пробиотиков, восстанавливающих кишечную микрофлору, что приводит к устранению симптоматики.

Игнорирование расстройства кишечника может привести к серьезным последствиям

Народная медицина

Понос при гастрите часто лечат с помощью народной медицины. Так, рекомендуется употребление картофеля и белокочанной капусты, сок которой при гастрите с повышенной кислотностью помогает нейтрализовать действие соляной кислоты. Что касается фруктов, стоит обратить внимание на бананы и зелёные яблоки. Сок алоэ и пророщенная пшеница благотворно воздействуют на микрофлору ЖКТ, избавляют от язв, эрозий. Бороться с заболеванием помогут различные отвары. К примеру, из зверобоя, ромашки и подорожника.

Овощи полезны при жидком стуле, их можно не только есть, но и готовить из них соки. Целебные свойства приписывают морковному, картофельному и свекольному напитку. Их готовить совсем несложно. Для этого нужно измельчить овощи, из полученного жмыха отжимаем сок и пьём ежедневно по 2 ст. л. перед каждой трапезой. Курс лечения длится до 1,5 месяца, после делается перерыв. При необходимости терапия продолжается.

Пророщенная пшеница благотворно влияет на микрофлору ЖКТ

Питание

Диарея при гастрите принуждает больного пересмотреть своё питание. Рацион пациента должен состоять из лёгких продуктов, приготовленных на пару, отваренных или запечённых. Гастроэнтерологи не рекомендуют добавлять в еду много соли, специй, масла и жира. По утверждению врачей, важным условием питания при недуге является предотвращение нагрузки на желудок. Особенно это важно в период обострения. Нужно добавить в меню суп-пюре, для приготовления которого используют овощи. Такое блюдо положительно воздействует на слизистую, кишечную моторику. Обязательно следует кушать каши, мясо, только нежирное. Важно запомнить, что приёмы пищи должны быть частыми, но при этом съеденные порции небольшими.

К напиткам стоит подходить с осторожностью, так как в этом списке больше запретов. Нельзя пить чёрный чай, кофе, газировку, пиво, алкогольные напитки. Пользу больному организму принесут чаи из трав, свежевыжатые соки, морсы, компоты. Разрешается и минеральная вода без газов, которая улучшает работу пищеварения, нормализует кислотность желудка.

Если соблюдать все эти важные требования, расстройство пройдёт, а вместе с ним и другие неприятные симптомы гастрита. Берегите своё здоровье!

Понос при гастрите и язве желудка

Врачи выделяют диарею не в качестве самостоятельного заболевания, а как один из признаков основной болезни. Заболевания органов ЖКТ характеризуются различными неприятными симптомами, которые доставляют немало дискомфорта. Понос при гастрите или язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки — скорее исключение, чем правило. Однако это неприятное явление может сопровождать болезни ЖКТ при возникновении некоторых провоцирующих факторов.

Заболевания желудка могут сопровождаться тошнотой, рвотой и болями. Диарея также может сопровождать гастрит и язву, но в исключительных случаях.  Появление поноса при гастрите чаще всего свидетельствует о нарушении диетического режима. Чем лечить неприятный симптом, и существуют ли эффективные народные рецепты для этих целей?

Причины и симптомы диареи

Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, которое вызывает нарушение в работе всей пищеварительной системы. Основные причины возникновения поноса: нарушение диетического питания и интоксикация. Специалисты говорят, что диарея возникает следующим образом:

  1. Заболевания ЖКТ могут сопровождаться недостаточным выделением желудочного сока.
  2. Вследствие этого у человека возникают трудности с перевариванием пищи.
  3. Пища, которая не успела перевариться, застаивается в эпигастрии.
  4. Как результат, возникает брожение и гниение остатков.

Эти факторы вызывают тошноту и рвоту, а также нарушение стула. Понос при гастрите в некоторых случаях бывает до 3-х и более раз в неделю. Расстройство стула при болезнях ЖКТ также может характеризоваться запором. На фоне этого присутствуют:

  • постоянная слабость;
  • снижение веса;
  • апатическое состояние;
  • повышение температуры;
  • метеоризм;
  • ухудшение состояния кожи.

Как известно, гастрит сопровождается повышенной, пониженной или нормальной кислотностью. При пониженном показателе желудочного сока пища переваривается не полностью, именно это и является основной причиной поноса. При гастрите с повышенной кислотностью врачи также часто наблюдают нарушение стула. Однако в таких ситуациях чаще бывают запоры, чем поносы. Диарея при таком виде гастрита может развиться на фоне дисбактериоза или поражения бактерией Хеликобактер пилори.

Причинами возникновения диареи также могут быть: пищевое отравление, кишечная инфекция, серьезные нарушения питания, острый панкреатит или холецистит.

Помните, что понос является симптомом не только гастрита, но и проблем с кишечником, поджелудочной железой, печенью, желчным пузырем. Не ставьте себе диагноз самостоятельно, обратитесь за консультацией к врачу.

Продолжительность

Диарея при гастрите может быть кратковременной и длительной.

Кратковременная форма поноса обычно проходит на 3-4 день. Основная причина ее появления — нарушение привычного рациона, в частности:

  • просроченные продукты;
  • неочищенная вода;
  • пищевая аллергия.

Также кратковременный понос может быть спровоцирован нервным напряжением или стрессом. Избавиться от него можно путем исключения провоцирующего фактора.

Длительная форма расстройства стула длится от 5 дней и выше, является очень опасной для организма. Долговременный понос  провоцирует обезвоживание, что только ухудшает состояние больного. Помимо диареи вы чувствуете:

  • тошноту;
  • сильные боли в области эпигастрия;
  • головокружения;
  • рвоту.

Такой вид нарушения стула нельзя игнорировать, поскольку дальше общее состояние здоровья будет ухудшаться. При первых симптомах немедленно обратитесь к специалисту, чтобы выявить первопричину, проведя полное обследование.

Как проходит диагностика

Лечить заболевание нужно только после постановки диагноза. Самолечение опасно для вашего здоровья! Если диарея не самоустраняется в течение нескольких дней, то есть смысл записаться на прием к специалисту.

Для диагностики применяются такие способы обследования:

  • УЗИ органов пищеварительного тракта;
  • в некоторых случаях гастроскопия с использованием зонда;
  • для более полной картины понадобится сделать общий анализ крови, кала и мочи (анализ кала покажет наличие кровяных вкраплений).

Кровь и гной чаще всего сопровождают понос при язве двенадцатиперстной кишки.

После прохождения обязательных процедур диагностики, врач оценивает результаты, назначает лечение а, при необходимости, отправляет на дополнительные исследования.

Бывает ли диарея при язвенной болезни

Многие пациенты, страдающие болезнями ЖКТ, интересуются, может ли понос быть вызван язвенной болезнью желудка или он возникает по другим причинам. На самом деле, диарея при таком состоянии бывает, и даже часто. Врачи связывают ее с нарушением показателя кислотности в тонкой кишке.

Понос при язвенной болезни 12-перстной кишки наблюдается почти после каждого приема пищи, поэтому иногда человек может предположить у себя наличие кишечной инфекции. Обычный жидкий стул с неприятным запахом свидетельствует о хронической форме заболевания. Острая стадия характеризуется такими проявлениями:

  • кровотечения и гнойные выделения из ануса;
  • стул кашеобразной консистенции;
  • по мере запущенности, к основным симптомам добавляется густая слизь;
  • наблюдается пониженное давление, учащаются обмороки.

Понос при язве желудка и 12-перстной кишки может чередоваться с запором. Частые позывы к опорожнению кишечника сопровождаются кровяными выделениями. Лечение такого состояния обязательно, в противном случае, вас ожидают частые рецидивы и развитие более серьезных последствий.

Терапия медикаментами

Если результаты диагностики показали, что причиной возникновения диареи стали заболевания ЖКТ, врач назначит схему лечения для борьбы с этими болезнями:

  • Понос может быть вызван паразитической деятельностью бактерии Хеликобактер пилори. Если обследование выявило такую причину, то врач назначает курс антибактериальных средств. Только длительный прием лекарств способен подавить опасный микроорганизм и не допустить рецидива.
  • Также лечение состоит в восстановлении секреторной функции желудка. Ведь именно нарушение секреции и приводит к обострению состояния. В таких случаях специалистами назначаются препараты, блокирующие выработку кислоты: Омепразол, Лансопразол, Пантопразол и другие. 
  • Помочь желудку в переваривании пищи могут такие препараты, как: Мезим, Фестал, Пангрол, Креон и другие.
  • Часто назначаются антацидные средства (Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс и т. п.)
  • Если при этом наблюдаются спазмы, то к списку добавляются спазмолитики. Дозировка и длительность курса определяется врачом.

В случае если понос появился в результате нарушения режима питания, кишечной инфекции, является одним из симптомов гастрита или язвы, врач предложит следующие препараты:

  • Для избежания обезвоживания организма при сильном поносе можно принять антидиарейное средство (Фильтрум, Лоперамид).
  • Кратковременная диарея требует восстановления водно-солевого баланса организма, вызванного интоксикацией. В этих целях назначается Регидрон. Способ применения: 1 пакетик разведите в 1 литре кипяченой воды и пейте через 5-10 минут по столовой ложке.
  • Победить общую интоксикацию организма помогут энтеросорбенты: Полифепан, Энтеросгель, таблетки активированного угля.
  • При кишечных инфекциях в очень серьезных состояниях иногда назначают антибиотики. Однако самолечение антибактериальными препаратами без назначения врача может только усугубить состояние больного.
  • Затяжной понос может стать предметом нарушения микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Устранить дисбактериоз помогут лекарства на основе лактозы и бифидобактерий, которые препятствуют размножению патогенных организмов и восстанавливают баланс микрофлоры кишечника (Бифидумбактерин, Бифиформ, Линекс, Ацилакт).

Помните, что подобрать подходящее лечение может только специалист на основании проведенных исследований.

Народные рецепты в борьбе с поносом

В копилке народных знаний есть весьма эффективные методы, которые помогают побороть диарею и не вредят желудку:

  • Например, можно применять такой сбор: 2 ст. л. черничных ягод, 3 ст. л. листьев шалфея, 1 ст. л. плодов бессмертника и тмина, корней лапчатки на 1 л кипятка. Составляющие перемешать между собой и залить жидкостью. Для приготовления настоя лучше всего использовать термос. Лекарство можно употреблять по истечении 6 часов.
  • Ромашка издавна славилась своими противовоспалительными свойствами. Для лечения поноса можете приготовить лекарственный отвар на ее основе: 1 ст. л. ромашки, зверобоя, подорожника на 250 мл кипятка. Смешайте компоненты в эмалированной посуде и оставьте на 2 часа. Как только время пройдет, процедите лекарство через марлю. Принимайте его по такой схеме: ½ стакана за 15 минут до еды.
  • Также можно принимать настойку из очищенного грецкого ореха. Очистите одно ядрышко и залейте стаканом кипятка. Выдержите примерно 30 минут и выпейте лекарство за один прием перед трапезой.
  • Полезный и лечебный сок получается из плодов картофеля, моркови и свеклы. Для его приготовления вам понадобится по одному корнеплоду, которые нужно очистить и вымыть. Поместите овощи в соковыжималку и получите целебный напиток. Пейте его по 2 ст. л. через каждые 3 часа. Принимать сок без вреда для здоровья можно на протяжении 1.5 месяцев.

Диетические правила

Питание при диарее должно включать в себя блюда, приготовленные на пару, отварные или запеченные. Крайне не рекомендуется добавлять в пищу много соли и специй. В качестве заправки лучше всего использовать оливковое или подсолнечное масло, но в небольшом количестве.

Диета при поносе преследует такие цели:

  • восстановление кислотного баланса;
  • поддержание здоровья органов ЖКТ;
  • насыщение организма белками.

Используйте следующие правила питания:

  • Избегайте холодной, горячей, жирной и жареной пищи.
  • Ограничьте употребление молока и молочных продуктов.
  • Избегайте употребления сырых фруктов и овощей, орехов, отрубей.
  • В рационе обязательно должны присутствовать супы, супы-пюре, которые не отягощают желудок и мягко воздействуют на кишечник. Отдавайте предпочтение нежирным сортам мяса — курятине и индюшатине. В качестве гарнира подойдут овощи, каши из цельных круп, отварной картофель.
  • При обострении болезни, сопровождающейся поносом, можно кушать сухари из белого хлеба, бублики, несдобные виды печенья, куриные яйца.

Обязательное условие при поносе — часто и много пить для восстановления водного баланса организма. Питьевой баланс поддерживайте с помощью травяных чаев, ягодных компотов или морсов, очищенной воды.

Диарея при болезнях ЖКТ возникает довольно часто и является опасным явлением для всего организма. Если вы столкнулись с этим симптомом, немедленно обратитесь к специалисту для купирования состояния. Методы народной медицины помогут победить понос, но перед их применением обратитесь за консультацией к врачу.

Лечение диареи в Москве | Столичная медицинская клиника

Стоимость

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога

Аноскопия (осмотр прямой кишки на 10 см.)

Колоноскопия диагностическая (без стоимости наркоза)

Биопсия 1-й категории сложности, без дополнительных методов исследования

Лабораторная диагностика

Анализ кала на скрытую кровь

до 9:00 следующего дня

Анализ кала на яйца гельминтов

до 9:00 следующего дня

Посев кала на условно-патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам

Посев кала на патогенную флору (диз. группа и тифопаратифозная группа) с определением чувствительности к антибиотикам

Существуют заболевания, о которых большинство людей старается умалчивать. Ложный стыд не позволяет многим говорить о такой проблеме, как острая диарея. Однако нужно понимать, что подобное расстройство является сигналом о наличии серьезных сбоев в работе организма. Также важно знать, что диарея относится к достаточно серьезным заболеваниям, которые в некоторых случаях могут стать причиной летального исхода.

Что такое диарея

Чтобы понять серьезность проблемы, разберемся, что такое диарея, и чем она опасна. Данное заболевание характерно чрезвычайно частым опорожнением кишечника. Здоровый и правильно питающийся человек опорожняет свой кишечник 1 или 2 раза в сутки. Если дефекация происходит с большей периодичностью, это говорит о наличии проблем с ЖКТ.

Важно и то, какой консистенцией обладает стул. У здорового человека экскременты должны иметь цилиндрическую форму и определенную степень твердости. Хроническая диарея сопровождается жидким, полужидким или кашеобразным стулом. Таким образом, мы имеем наиболее яркие симптомы заболевания – частые позывы к опорожнению кишечника и пониженная плотность стула.

Стоит подчеркнуть, что диарея обычно проявляется при наличии других заболеваний. Чтобы правильно диагностировать причину расстройства и назначить эффективное лечение, необходимо своевременно обратиться к врачу.

Наиболее распространенные симптомы:

  • Высокая температура
  • Общая слабость
  • Периодическая тошнота
  • Метеоризм
  • Неприятные ощущения (или боль) в области живота.

Такой симптом диареи как жидкий, или водянистый стул, может быть сигналом наличия серьезных проблем с ЖКТ. При поносе не исключены посторонние выделения – слизь, кровь, частички непереваренной пищи. Можно сделать вывод, что длительная диарея является серьезным сигналом наличия различных заболеваний. Такое состояние приводит к обезвоживанию и потере организмом питательных веществ. Чтобы избавиться не только от беспокоящих симптомов, но и устранить причину заболевания, важно правильно поставить диагноз.

Что может вызвать диарею

Причины возникновения подобного расстройства могут быть следующие:

  • Инфекции различного типа (паразитарная, бактериальная или вирусная)
  • Аллергия на пищу или принимаемые лекарственные препараты
  • Индивидуальная непереносимость какого-либо продукта
  • Возможно также развитие диареи при стрессе
  • Язвенный колит или язва кишечника
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Хронические воспалительные процессы
  • Проявление симптомов диареи на нервной почве

Чтобы выяснить причины заболевания и назначить эффективное лечение, опытный гастроэнтеролог Столичной медицинской клиники назначит необходимые анализы. По их результатам будут выявлены причины и назначено комплексное лечение.

Очень важно ни в коем случае не начинать лечение без консультации врача. Прием лекарств без точного понимания причин расстройства может только ухудшить ваше состояние. Кроме приема назначенных врачом препаратов важнейшим условием успешного лечения будет назначенная диета. Ограничить себя в жирной и острой пище необходимо еще до посещения специалиста, как только были обнаружены первые симптомы заболевания.

Кратко остановимся на том, какие виды диареи встречаются чаще всего.

Вирусные заболевания ЖКТ

Чаще всего понос вызывают такие инфекции:

  • Дизентерия
  • Ротавирус
  • Сальмонеллез
  • Энтеровирусная инфекция

Определить тот факт, что диарея вирусная, можно по повышенной температуре больного. Кроме этого инфекционные заболевания ЖКТ чаще всего сопровождаются тошнотой, рвотой и общей слабостью больного. Пациент будет жаловаться на боли в желудке, рези в нижней области живота.

Отравление

Часто расстройство желудка является реакцией организма на пищевое отравление. Так он борется с ядами, попавшими внутрь. Пища, которую мы употребляем, может содержать различные токсины. Чаще всего они встречаются в просроченных продуктах питания, а также в некачественных продуктах, прошедших химическую обработку. Первыми признаками отравления могут быть спазмы и рези в желудке, со временем появляется рвота, тошнота и боль в области живота.

Статистика показывает, что до 70 процентов людей, посещающих другие страны (чаще всего развивающиеся), страдают от диареи инфекционного генеза. Причинами заболевания является употребление местной пищи и воды. Обезопасить себя можно, отказавшись от употребления неочищенных фруктов и водопроводной воды. Старайтесь питаться в сетевых заведениях известных брендов.

Подчеркнем, что лечится бактериальная диарея исключительно под наблюдением специалиста.

Хологенная диарея

Поступление в кишечник излишнего количества желчи также вызывает расстройство ЖКТ. Хологенная диарея вызывает боли в области правого подреберья (острые или колющие), которые обычно усиливаются при резких движениях и дыхании. Также отмечается острая боль в процессе дефекации, потеря веса и тошнота, повышение температуры больного. Определить хологенную диарею можно по наличию желчи в каловых массах. Лечение проходит исключительно под наблюдением врача, поскольку существует риск критического обезвоживания и даже летального исхода.

Секреторная диарея

Секреторная диарея развивается в связи с нарушением всасывания воды в кишечнике. Характерным симптомом данного вида расстройства является чрезвычайно частые (до 15 раз в сутки) позывы к опорожнению кишечника, сопровождающиеся большим количеством водянистого кала. Данная разновидность диареи опасна тем, что может стать причиной обезвоживания организма.

Воспаление органов пищеварения

Встречаются случаи, когда диарея вызывается заболеваниями пищеварительного тракта, не связанными с инфекцией. Сопровождается такое расстройство воспалениями или язвами слизистой поверхности кишечника и желудка. Чаще всего такие воспаления наблюдаются при гастрите, холецистите, колитах и аутоиммунных заболеваниях.

Сбой в моторике кишечника

Расстройство данного типа приводит к тому, что пища в кишечнике не переваривается полностью и не образует твердые каловые массы. Происходит это по причине ее чрезвычайно быстрого перемещения. Больные отмечают более частые, чем обычно позывы к опорожнению кишечника. Однако общее количество каловых масс остается в пределах нормы и обезвоживания организма не происходит.

Дисбактериоз

В кишечнике постоянно находится огромное количество бактерий. Но не всегда они оказываются патогенными. Их присутствие необходимо для нормального пищеварения. И если количество таких полезных бактерий снижается (что происходит при лечении антибиотиками), то в кишечнике могут начать размножаться другие микроорганизмы. Сбой в работе пищеварительной системы может стать причиной диареи. Чтобы устранить проблему необходимо восстановить баланс микрофлоры.

Функциональная диарея

Функциональная диарея характерна постоянным или периодическим расстройством функций кишечника, которые приводят к более частым позывам к дефекации (более 3 раз в сутки). При этом больной не жалуется на боль в животе, однако может отмечать ощущение неполного опорожнения кишечника. Часто сопровождается повышенным метеоризмом, урчанием. Лечение данного расстройства сводится к диете и медикаментозной терапии, назначенной по результатам обследования.

Диагностика заболевания

Если понос приобрел хронический характер, а постоянная необходимость опорожнить кишечник вызывает дискомфорт, необходимо показаться врачу. Столичная медицинская клиника предлагает лечение диареи у взрослых с использованием самых современных методик.

Звоните нам +7 (495) 642-88-62 и выбирайте наиболее удобное время для первичного приема. Наша клиника находится в Москве по улице Сретенка, дом 9.

Поделиться в соц. сетях:

ВРАЧИ ОТДЕЛЕНИЯ Диарея

ЧерноваАнастасия Геннадьевна

Врач – терапевт – гастроэнтеролог

Желудок и кишечник › Белый Клык

Гастрит и энтероколит

Гастрит и энтероколит часто возникают у собак и кошек в период между моментами перехода на самостоятельное питание и достижением зрелости. Гастрит может быть связан с множеством факторов, но наиболее распространенные причины — неправильное питание, инфекционные болезни и наличие эндопаразитов.

Клинические симптомы

Гастрит

Рвота является первым клиническим симптомом гастрита. Она часто случается у щенков и котят с переполненным желудком в возрасте 3—10 дней. Исследование количества, цвета и консистенции рвотных масс необходимо для определения нарушений работы желудка и степени повреждения слизистой оболочки. Если рвотные массы состоят из пищи, то это показывает период нахождения пищи в желудке. Рвотные массы могут содержать различное количество слизистой оболочки и желудочного сока и слюны. Зеленые или желтые рвотные массы показывают проникновение желчи в желудок. Рвотные массы, содержащие кал, свидетельствуют о застое в кишечнике или о его закупорке. Свежая кровь вследствие желудочного кровотечения может быть в виде небольших кровяных нитей или больших сгустков. Кровь, оставшаяся в желудке и которая была частично переварена, приобретает коричневый оттенок. Присутствие крови в рвотных массах обычно показывает более серьезные желудочные нарушения. Другие клинические симптомы, связанные с желудочными нарушениями, могут включать тошноту, отрыжку, отсутствие аппетита, постоянную жажду и извращенный аппетит. Коричневый дегтеобразный стул показывает верхнее желудочно-кишечное кровотечение и говорит о сильном повреждении слизистой оболочки желудка.

Энтероколит

Диарея является первьм клиническим симптомом энтероколита и часто является следствием многих кишечных нарушений. Начало болезни обычно внезапное или следует за коротким периодом, в течение которого проявления колеблются от кратких вспышек до бурного и взрывчатого протекания болезни. Используя историю болезни, общий осмотр и характеристики стула (частота, объем, консистенция, цвет, запах и содержание), диарея может быть локализована в тонком или в толстом кишечнике, или в обоих сразу.

Диагноз

Гастрит

Гастрит диагностируется и лечится на основании истории болезни, симптомов и общего осмотра и анализов. Симптоматическое лечение большинства случаев гастрита и рвоты начинается без применения обширных диагностических процедур. Большинство животных дают улучшение уже через 12—24 часа после небольшого лечения или без него, обычно на базе амбулаторного лечения. Животным с устойчивой рвотой, признаками обезвоживания, болями в брюшной полости, пальпируемыми массами в брюшной полости в случае неудачного симптоматического лечения требуется дальнейшее медицинское и лабораторное обследования. Основные принципы лечения желудочных нарушений таковы: исключение главной причины болезни, создание соответствующих условий для восстановления слизистой оболочки, правильное назначение жидкостей, электролитов и лекарств, нормализующих кислотность желудочного сока, снятие последствий гастрита — боли и диареи.

Энтероколит

Диагноз острого энтероколита основан на истории болезни, симптомах, общем осмотре и анализах без детальных диагностических процедур. Необходима проверка графика вакцинаций животного, диеты, назначаемых лекарств и возможности доступа к химикатам или инфицированным животным. Как первопричины возникновения энтероколита у маленьких котят и щенков должно быть исследовано наличие паразитов, качество пищи, инородные тела и/или инфекционные болезни. Животные, перенесшие несколько болезней или не поддающиеся симптоматическому лечению, обычно требуют более детального медицинского и лабораторного обследования. Затем нужно приложить усилия к определению заболеваний, не относящихся к пищеварительному тракту, но вызывающих диарею. При краткосрочной диарее должна производиться диагностическая оценка кала на наличие эндопаразитов и наличие бактериальных культур, производиться вирусологический тест, а также рентгенография брюшной полости на наличие инородных предметов и закупорки кишечника.

Лечение

Диетические ограничения являются начальной стадией лечения гастрита и энтероколита (табл. 6.14), а также если есть показания, то вместе с парентеральной гидратацией. Большинство животных дают улучшения в течение 24—48 часов амбулаторного лечения.

Удержание пищи 24—48 часов и воды 12—24 часа

Если эти временные интервалы выдерживаются без рвоты, то в следующие 2—5 дней нужно постепенно возвращать животное к нормальному объему пищи и воды. Большинство молодых собак и кошек в случае постоянной рвоты отрицательно относятся к приему воды и пищи

Постепенное введение воды и пищи

В начале вода должна даваться в небольших количествах, но часто, или же она должна быть в виде ледяных кубиков, достаточных, чтобы поддержать влажность в полости рта и гидратационный обмен в организме. Кормить нужно небольшими количествами пищи, но часто (3—6 раз в день). Пища должна быть очень питательной, при полном отсутствии клетчатки – вареный рис или другие крупяные каши, дополненные 50:50 домашним сыром с низким содержанием жира, вареным мясом цыпленка или говядиной, или готовой пищей для детенышей. Готовая пища для животных с желудочно-кишечными заболеваниями может также применяться. В начале кормите 1/3 количества пищи, необходимого, чтобы полностью удовлетворить потребность в калориях, а затем постепенно увеличивайте количество в течение нескольких дней, чтобы достичь нормы

Парентеральная гидратация

Начинать в случае электролитного или кислотного дисбаланса, а также в случае обезвоживания. Необходимый объем для удовлетворения ежедневной потребности в воде (40—60 мл/кг в день) корректируйте в зависимости от обезвоживания и возмещайте потери жидкости вследствие диареи и рвоты. Рвота при гастрите и диарея при энтероколите приводят к потере натрия, хлоридов и калия вместе с обменным ацидозом. Изотонические сбалансированные электролитные растворы (лактатный раствор Рингера) с калием рекомендуются для восстановления электролитного баланса

Медикаменты

Противорвотные лекарства для уменьшения устойчивой рвоты и при дисфункции привратника желудка могут назначаться животным старше 3 месяцев. Эти лекарства замедляют рвоту, но этого слишком мало для лечения гастрита. Противорвотные лекарства действуют центрально, подавляя хеморецепторы пусковой зоны, рвотный центр или вестибулярный аппарат. Фенотиазиновые транквилизаторы (хлорпромазин) имеют широкий спектр фармакологических свойств, блокируя рвотный центр и хеморецепторы пусковой зоны, а также оказывая небольшое антихолинэргическое действие. Эти лекарства эффективны в блокировке висцерально стимулируемой рвоты, вызываемой гастритом, и могут быть использованы для животных с продолжительной рвотой. Фенотиазины могут быть использованы для обезвоженных животных или для животных с гипотензией, или же при гепатопатии.

Антихолинергические лекарства снижают боли в желудке и гладкомышечный спазм. В дополнение к блокировке парасимпатической стимуляции гладких мышц эти лекарства блокируют цефалические и желудочные фазы кислотной секреции желудка, но они не блокируют гистаминовую и гастриновую стимуляцию кислотной секреции. Они оказывают вредное воздействие на медленное освобождение желудка, которое приводит к растяжению желудка и дальнейшей кислотной секреции. Излишнее использование антихолинергических лекарств может привести к желудочной атонии и фармакологической закупорке желудка, и в результате — к усилению рвоты. Антихолинергическими препаратами, использующимися при лечении желудочных нарушений, являются атропин и пропантелин. Эти лекарства часто комбинируются с противорвотными препаратами для ветеринарного использования.

Цизаприд, агонист серотонин-4 рецепторов, снижает гастритные боли, тонус пищеводного сфинктера и перистальтику пищевода. Он используется при рефлюксе желудка и пищевода, гастродуо-денальных рефлюксах и болях в желудке. С ограниченным успехом он применяется при лечении запоров и для расширения ободочной кишки у кошек. Цизаприд может быть назначен в соединении с противорвотными препаратами для лечения устойчивой рвоты, однако при закупорке желудка он должен быть исключен, как вызывающий рвоту.

Лекарства-протекторы полости рта, такие как каолин и пектин, а также антибактериальные препараты, обычно не назначаются для лечения гастрита у маленьких собак и кошек. Они могут связать определенное число бактерий и токсинов, но не могут закрыть или защитить поврежденную слизистую желудка. Любой потенциально положительный эффект часто осложняется трудностями в назначении и наличием рвоты из-за растяжения желудка. Однако сукральфат в таблетках или в виде микстуры (1 г порошка сукральфата на 10 мл воды, давать 5 мл микстуры 4 — 6 раз в день) могут защитить раздраженную и пораженную слизистую желудка.

Лекарства-протекторы часто используют для животных с диареей, хотя они не так полезны в этом случае, как принято думать. В некоторых случаях пектин с салицилатами может абсорбировать и подавить энтеротоксины, которые вырабатывает, например, Escherichia coli. Салицилаты действуют подавляюще на простогладины, которые могут снизить пищеварительную гиперсекрецию, повышаемую энтеротоксинами. Из салицилатов наиболее эффективным закрепляющим препаратом является субсалицилат висмута. Ежедневная доза этого препарата составляет 0,25 мл/кг, она делится на 4-6 равных одноразовых дозы. Но кошкам субсалицилат висмута должен назначаться осторожно из-за их повышенной чувствительности к аспирину, и вообще не назначаться котятам моложе 4 месяцев. Вкус у него неприятный, но сопротивление животного при приеме может быть преодолено, если держать препарат в холодильнике и давать в холодном виде.

Пока нет подозрений на бактериальную инфекцию, антибиотики лучше не давать.

Секреторные блокаторы (антагонисты Н2-рецепторов) — циметидин, ранитидин и фамотидин — эффективны для снижения кислотности желудочного сока, благодаря блокировке Н, рецепторов париетальных клеток. Использование этих препаратов рекомендуется при симптоматическом лечении гастрита и дуоденальной язвы, а также при повышенной кислотной секреции желудка. Они могут быть полезны при комбинированном лечении некоторых видов гастрита. Но они не должны назначаться собакам и кошкам младше 2 месяцев.

Есть основания назначать наркотические анальгетики в качестве обезболивающих препаратов при некоторых случаях диареи. Рациональность их использования состоит в их прямом действии на гладкую мускулатуру тонкого кишечника и ободочной кишки, что сопровождается снижением тонуса и сегментации. Они снижают сопротивление транспортировке пищи через просвет. Эти лекарства эффективно облегчают боль в брюшной полости и тенезм, и снижают частоту стула. Антихолинергические и относительно антиспазматические лекарства играют пока еще неясную роль в лечении диареи. Антихолинергические препараты блокируют действие ацетилхолина — главного нейромедиатора гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, в результате чего происходит снижение перистальтики и сегментации. При их использовании болезненность тонкого кишечника и ободочной кишки проходит, что способствует росту бактерий и приводит к смешению проблем сверхболезненности и диареи. Наркотические анальгетики, такие как парегорик, гидрохлорид дифеноксилата и гидрохлорид лоперамида уменьшают болезненность и могут использоваться для симптоматического лечения диареи. Если диарея вызвана бактериальшлми инфекциями типа Salmonella, то наркотические анальгетики могут принести вред из-за своей способности улавливать и задерживать бактерии и их токсины, в связи с чем инфекция в кишечнике будет держаться дольше.

В связи частыми случаями присутствия эндопаразитов, которые являются одной из главных причин возникновения гастритов и энтероколитов у молодых собак и кошек, необходимо обязательное назначение антигельминтных препаратов. Вопрос назначения антибиотиков для лечения диареи является спорным. Если антибиотики действуют на нормальную кишечную флору только подавляюще, то они принесут только вред. В случае диареи применение антибиотиков только лишь будет оправдано, если присутствует явное воспаление в желудочно-кишечном тракте (большое число воспалительных клеток в кале), повреждена слизистая оболочка кишечника (кровь в стуле), есть системная воспалительная реакция (лихорадка и лейкоцитоз) и в кале обнаружены аномальные бактериальные культуры.

Изюм — польза и вред для организма человека

https://ria.ru/20210329/izyum-1603304803.html

Неизвестный изюм – сухофрукт для иммунитета и здоровья сердца

Изюм — польза и вред для организма человека

Неизвестный изюм – сухофрукт для иммунитета и здоровья сердца

Изюм — популярный суперфуд из сушеного винограда. В чем польза и вред изюма для здоровья женщин, мужчин и детей, сколько его можно есть в день, как влияет на… РИА Новости, 29.06.2021

2021-03-29T14:58

2021-03-29T14:58

2021-06-29T21:21

общество

продукты

ягоды

здоровье – общество

средний восток

здоровый образ жизни (зож)

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn25.img.ria.ru/images/96047/43/960474348_0:128:2500:1534_1920x0_80_0_0_b74c5f835f8d48b8145a506fd8a784e0.jpg

МОСКВА, 29 мар — РИА Новости. Изюм — популярный суперфуд из сушеного винограда. В чем польза и вред изюма для здоровья женщин, мужчин и детей, сколько его можно есть в день, как влияет на печень и сердце, а также как правильно выбрать и сколько хранить изюм — в материале РИА Новости.История и видыИзюм — это сушеные ягоды винограда, которые широко применяется в кулинарии стран Ближнего и Среднего Востока, а также Средиземноморья. Впервые сухофрукт для продажи изготовили финикийцы в 300 годах до н.э. В Центральной Европе продукт распространился в раннем Средневековье. На Руси изюм появился предположительно в XIII веке, во время монголо-татарского нашествия. Различают несколько видов продукта:Состав и калорийностьВ составе изюма есть витамины группы B (B1, B2, B3, B5, B6, B9), аскорбиновая кислота, витамины E, K, РР, микро- и макроэлементы — кальций, калий, фосфор, магний, натрий, железо и цинк. Калорийность продукта составляет 265 ккал на 100 грамм.Пищевая ценность: Полезные свойства изюмаИзюм обладает бактерицидным, иммуностимулирующим и мочегонным действием, а витамины группы В в его составе положительно влияют на нервную систему, оказывают седативный эффект, помогают противостоять стрессам. Благодаря калию в составе сухофрукт улучшает работу печени и очищает организм от токсинов. Также изюм помогает укрепить иммунитет, очищает кровь, полезен при сердечно-сосудистых заболеваниях, активизирует работу мозга и выработку гемоглобина, поддерживает здоровое состояние зубов, волос и ногтей.Вред и противопоказанияИзюм не рекомендуют употреблять в пищу при гастрите, язвенной болезни желудка, туберкулезе, энтероколите. Он также вреден людям с ожирением и больным сахарным диабетом, поскольку содержит большое количество сахара. Другие противопоказания — сердечная недостаточность, язвы полости рта. Перед употреблением продукт всегда нужно тщательно промыть или вымочить в воде, чтобы очистить его от промышленных химикатов. Польза и вред изюма для организма женщиныНенасыщенные кислоты, которыми богаты сушеные ягоды, поддерживают здоровье кожи, волос и ногтей. Изюм полезен для нервной системы, улучшает сон, укрепляет иммунитет, нормализует гормональный фон, замедляет старение клеток и продлевает молодость, за счет магния укрепляет кости и зубы. Также сухофрукт подходит для диетического питания, заменяя собой сладости. Он может быть вреден для диабетиков, людей с ожирением.При беременностиИзюм помогает бороться против анемии и симптомов токсикоза — тошноты, рвоты. Витамины в составе продукта способствуют нормальному развитию плода в утробе матери. Также продукт помогает восстановить силы, вывести токсины, нормализовать артериальное давление, снизить уровень холестерина в организме беременной женщины. Польза и вред изюма для здоровья мужчинСчитается, что благодаря аргинину в составе изюм может стимулировать потенцию, участвует в развитии сперматозоидов и влияет на половое возбуждение. Кроме этого, сухофрукт положительно действует на гормональный фон, улучшает настроение, способствует росту мышечной массы, укрепляет сердце, помогает бороться с вирусными заболеваниями. Продукт не рекомендуется диабетикам, людям, страдающим от ожирения. Польза изюма для детейЗа счет высокого содержания глюкозы и фруктозы изюм повышает энергию. Он насыщает детский организм витаминами группы В, витаминами С и Е, марганцем, селеном, цинком, калием, фосфором, железом и другими полезными веществами. Также продукт положительно влияет на рост ребенка, нормализует уровень гемоглобина, укрепляет ногти, кости, зубы, волосы, повышает иммунитет. Изюм можно давать детям после 3 лет. Польза и вред видов изюмаЧерный (темный) изюмВ составе черного изюма есть витамины группы В, которые участвуют в образовании клеток крови, предотвращают повреждение нервной ткани, улучшают работу головного мозга, нормализуют гемоглобин. Калий уменьшает негативное влияние колебаний артериального давления на сосуды и способствует снижению уровня холестерина в крови. Также сухофрукт укрепляет стенки сосудов, помогает железу лучше усваиваться, обладает антиоксидантными свойствами, нормализует свертываемость крови. При это изюм может привести к аллергии, навредить больным диабетом, гастритом, язвой желудка и т.д.Белый (светлый) изюмСветлый изюм нормализует работу сердца, почек, печени, улучшает нервную деятельность, память, помогает бороться с бессонницей и легче переживать стрессы. Продукт обладает легким слабительным действием, за счет чего избавляет от отечности и улучшает обменные процессы в организме человека. Кроме этого, изюм регулирует кислотно-щелочной баланс в крови, повышает упругость стенок сосудов, очищает от токсинов и шлаков, а за счет антиоксидантов замедляет процессы старения. Как и черный вид сухофрукта, белый противопоказан людям с диабетом, ожирением, заболеваниями ЖКТ.Отвар изюмаОтвар изюма повышает иммунитет, за счет высокого содержания витаминов может снизить температуру и помочь быстрее справиться с инфекцией. Продукт очищает организм от вредных веществ, укрепляет центральную нервную систему, улучшает перистальтику кишечника, полезен при запорах. Отвар из изюма обладает омолаживающим действием благодаря антиоксидантам, а также нормализует водно-солевой баланс, что положительно влияет на артериальное давление. Пить отвар нельзя при язве, гастрите, сахарном диабете, проблемах с поджелудочной железой, ожирении, индивидуальной непереносимости. Квас с изюмомКвас готовится на основе овса и изюма. Такой напиток содержит кобальт, фтор, йод, фосфор, цинк, железо и кремний, витамины Е, А, К и витамины группы В. Он помогает наладить обмен веществ, защищает от стресса, уменьшает уровень холестерина, способствует укреплению волос и ногтей, повышает иммунитет, борется против авитаминоза. При этом квас с изюмом может навредить людям с гастритом, язвой, колитами, повышенной кислотностью желудка, заболеваниями печени и почек. Перед употреблением лучше всего посоветоваться с врачом. Смеси изюма и сухофруктовИзюм можно сочетать практически со всеми сухофруктами — курагой, которая способствует укреплению зрения и улучшает работу сердца, черносливом, действующим как слабительное средство, финиками, понижающими давление. Также сюда можно добавить инжир, сушеные бананы, груши, яблоки, ананасы, дыню и манго. Употреблять смесь из сухофруктов следует аккуратно, потому что в ней много сахара. Это может навредить людям с диабетом и ожирением. Применение в медицинеВ народной медицине изюм чаще всего используется в виде отвара, потому что так он лучше усваивается. Этот напиток помогает нормализовать водно-солевой баланс, снизить артериальное давление и укрепить нервную систему. Считается, что изюм также полезен при пневмонии и других болезнях дыхательных органов за счет того, что способствует лучшему отхождению мокроты. Благодаря мочегонному действию продукт выводит из организма шлаки и токсины. Изюм при диабетеИзвестно, что при диабете первого и второго типа нельзя употреблять изюм из-за того, что продукт может повысить уровень сахара в крови. Однако есть ряд исследований, согласно которым умеренное употребление изюма не навредит людям с подобными заболеваниями. Из-за противоречивых научных данных перед употреблением продукта следует проконсультироваться с врачом. Изюм в кулинарииВ основном изюм используют при изготовлении сладких блюд — пирогов, печенья, пирожных, пудингов, запеканок, йогуртов, рисовой каши, также это классический ингредиент пасхального кулича. Из сухофрукта можно делать вино, он неплохо сочетается с блюдами из стручковой фасоли, моркови, риса, птицы, баранины и дичи, его можно добавлять в салаты.Рецепты приготовленияВитаминная смесь для повышения иммунитетаИнгредиенты;Способ приготовления:Вымытый лимон нарезать дольками и удалить кости, изюм и курагу залить кипятком и остудить. Затем высушенные сухофрукты смешать с лимоном и орехами и измельчить в блендере (также можно пропустить через мясорубку). В готовую смесь добавить мед и перемешать.Компот с изюмомИнгредиенты:Способ приготовления:Прежде всего, нужно тщательно промыть изюм, можно даже обдать его кипятком. Затем сухофрукт высыпают в кастрюлю, насыпают туда сахар, добавляют воду и ставят на огонь. Когда жидкость закипела, следует поварить ее еще 15-20 минут. В конце можно положить пару веточек мяты для придания свежести напитку.Как правильно выбратьСначала нужно ощупать продукт — он не должен быть слишком твердым или вялым, маслянистым, влажным. Внешне качественный изюм сморщенный, матовый, мясистый, без механических повреждений, плесени, неприятного запаха.Как и сколько хранитьСрок годности изюма не превышает шести месяцев. Лучше всего держать сухофрукт в пластиковом контейнере, стеклянной банке или полотняном мешке в темном и сухом месте, куда не попадают солнечные лучи. На длительность хранения также влияют влажность воздуха и температура — в идеале она не должна превышать 10°С.ВопросыНа популярные вопросы РИА Новости ответила нутрициолог Вероника Хованская.Что будет если съесть много изюма?— Одна изюминка содержит столько же калорий, как и один виноград. При этом она в несколько раз меньше по объему. Поэтому изюма легко съесть много, что приведет к переизбытку калорий. Другой момент состоит в том, что в изюме большое количество клетчатки. Это может вызывать желудочно-кишечные расстройства, такие как судороги, газообразование, вздутие живота, а иногда и диарею.Какие болезни лечит изюм?— Изюм может сыграть роль в предотвращении анемии. Также из-за высокого содержания полифенолов он помогает защитить глаза от различных заболеваний, в том числе от возрастных макулярных дегенераций сетчатки и катаракты. В небольшом количестве снижает приступы жажды сладкого (главное, не перейти от снижения жажды сладкого к перееданию изюмом).Как правильно сделать отвар из изюма?— Самый простой способ приготовления отвара — тщательно промыть изюм, а затем варить 20-30 минут в воде (1 часть изюма к 3 частям воды). Если отвар делается для голодного, очищающего детокс-дня, то можно еще добавить курагу, чтобы удержать баланс калия. Такой напиток также улучшит работу печени.Что полезнее — свежий виноград или изюм?— Так как в данном случае пользу обоих мы считаем через содержание определенных антиоксидантов, то изюм выигрывает у винограда. Но мы должны помнить, что количество витамина С при сушке резко сокращается. Поэтому нужно понимать конкретную цель добавления изюма в рацион. Можно ли изюм натощак?— Небольшое количество изюма натощак может помочь пищеварению. Однако сухофрукт должен быть промытым, очищенным от лишнего сиропа, который может вызвать резкий скачок сахара в крови. Сколько изюма можно есть в день?— Разные источники называют разные нормы, они сильно зависят от состояния организма и сопутствующих заболеваний, но максимальной считается порция до 100 граммов в день.

https://ria.ru/20181103/1532071940.html

https://ria.ru/20210326/chernosliv-1603022545.html

https://rsport.ria.ru/20210204/kishechnik-1596076887.html

https://ria.ru/20201130/kuraga-1587050247.html

https://ria.ru/20210225/izyum-1598892738.html

https://ria.ru/20131002/967217090.html

https://ria.ru/20111231/529263666.html

https://ria.ru/20191015/1559821860.html

средний восток

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn24.img.ria.ru/images/96047/43/960474348_144:0:2357:1660_1920x0_80_0_0_df98e8658276159382ab7a5fd18afcb4.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, продукты, ягоды, здоровье – общество, средний восток, здоровый образ жизни (зож)

МОСКВА, 29 мар — РИА Новости. Изюм — популярный суперфуд из сушеного винограда. В чем польза и вред изюма для здоровья женщин, мужчин и детей, сколько его можно есть в день, как влияет на печень и сердце, а также как правильно выбрать и сколько хранить изюм — в материале РИА Новости.

История и виды

Изюм — это сушеные ягоды винограда, которые широко применяется в кулинарии стран Ближнего и Среднего Востока, а также Средиземноморья. Впервые сухофрукт для продажи изготовили финикийцы в 300 годах до н.э. В Центральной Европе продукт распространился в раннем Средневековье. На Руси изюм появился предположительно в XIII веке, во время монголо-татарского нашествия.

Различают несколько видов продукта:

  • золотистый:
  • черный;
  • белый;
  • коричневый.
3 ноября 2018, 11:02ТуризмТур для гурмана: говядина с изюмом, пузырчатые вафли и вино из Франсхука

Состав и калорийность

В составе изюма есть витамины группы B (B1, B2, B3, B5, B6, B9), аскорбиновая кислота, витамины E, K, РР, микро- и макроэлементы — кальций, калий, фосфор, магний, натрий, железо и цинк. Калорийность продукта составляет 265 ккал на 100 грамм.

Пищевая ценность:

  • жиры — 0,46 г;
  • белки — 3,39 г;
  • углеводы — 79,52 г;
  • вода — 14,97.

Полезные свойства изюма

Изюм обладает бактерицидным, иммуностимулирующим и мочегонным действием, а витамины группы В в его составе положительно влияют на нервную систему, оказывают седативный эффект, помогают противостоять стрессам. Благодаря калию в составе сухофрукт улучшает работу печени и очищает организм от токсинов. Также изюм помогает укрепить иммунитет, очищает кровь, полезен при сердечно-сосудистых заболеваниях, активизирует работу мозга и выработку гемоглобина, поддерживает здоровое состояние зубов, волос и ногтей.

Вред и противопоказания

Изюм не рекомендуют употреблять в пищу при гастрите, язвенной болезни желудка, туберкулезе, энтероколите. Он также вреден людям с ожирением и больным сахарным диабетом, поскольку содержит большое количество сахара. Другие противопоказания — сердечная недостаточность, язвы полости рта. Перед употреблением продукт всегда нужно тщательно промыть или вымочить в воде, чтобы очистить его от промышленных химикатов.

26 марта, 18:00

Для прочности костей и против холестерина: что нужно знать о черносливе

Польза и вред изюма для организма женщины

Ненасыщенные кислоты, которыми богаты сушеные ягоды, поддерживают здоровье кожи, волос и ногтей. Изюм полезен для нервной системы, улучшает сон, укрепляет иммунитет, нормализует гормональный фон, замедляет старение клеток и продлевает молодость, за счет магния укрепляет кости и зубы. Также сухофрукт подходит для диетического питания, заменяя собой сладости. Он может быть вреден для диабетиков, людей с ожирением.

При беременности

Изюм помогает бороться против анемии и симптомов токсикоза — тошноты, рвоты. Витамины в составе продукта способствуют нормальному развитию плода в утробе матери. Также продукт помогает восстановить силы, вывести токсины, нормализовать артериальное давление, снизить уровень холестерина в организме беременной женщины.

Польза и вред изюма для здоровья мужчин

Считается, что благодаря аргинину в составе изюм может стимулировать потенцию, участвует в развитии сперматозоидов и влияет на половое возбуждение. Кроме этого, сухофрукт положительно действует на гормональный фон, улучшает настроение, способствует росту мышечной массы, укрепляет сердце, помогает бороться с вирусными заболеваниями. Продукт не рекомендуется диабетикам, людям, страдающим от ожирения.

Польза изюма для детей

За счет высокого содержания глюкозы и фруктозы изюм повышает энергию. Он насыщает детский организм витаминами группы В, витаминами С и Е, марганцем, селеном, цинком, калием, фосфором, железом и другими полезными веществами. Также продукт положительно влияет на рост ребенка, нормализует уровень гемоглобина, укрепляет ногти, кости, зубы, волосы, повышает иммунитет. Изюм можно давать детям после 3 лет.

4 февраля, 19:05ЗОЖНазван сухофрукт, защищающий от рака кишечника

Польза и вред видов изюма

Черный (темный) изюм

В составе черного изюма есть витамины группы В, которые участвуют в образовании клеток крови, предотвращают повреждение нервной ткани, улучшают работу головного мозга, нормализуют гемоглобин. Калий уменьшает негативное влияние колебаний артериального давления на сосуды и способствует снижению уровня холестерина в крови. Также сухофрукт укрепляет стенки сосудов, помогает железу лучше усваиваться, обладает антиоксидантными свойствами, нормализует свертываемость крови. При это изюм может привести к аллергии, навредить больным диабетом, гастритом, язвой желудка и т.д.

Белый (светлый) изюм

Светлый изюм нормализует работу сердца, почек, печени, улучшает нервную деятельность, память, помогает бороться с бессонницей и легче переживать стрессы. Продукт обладает легким слабительным действием, за счет чего избавляет от отечности и улучшает обменные процессы в организме человека. Кроме этого, изюм регулирует кислотно-щелочной баланс в крови, повышает упругость стенок сосудов, очищает от токсинов и шлаков, а за счет антиоксидантов замедляет процессы старения. Как и черный вид сухофрукта, белый противопоказан людям с диабетом, ожирением, заболеваниями ЖКТ.

30 ноября 2020, 20:41

“Плоды мудрости” для похудения и здоровья сосудов: польза и вред кураги

Отвар изюма

Отвар изюма повышает иммунитет, за счет высокого содержания витаминов может снизить температуру и помочь быстрее справиться с инфекцией. Продукт очищает организм от вредных веществ, укрепляет центральную нервную систему, улучшает перистальтику кишечника, полезен при запорах. Отвар из изюма обладает омолаживающим действием благодаря антиоксидантам, а также нормализует водно-солевой баланс, что положительно влияет на артериальное давление. Пить отвар нельзя при язве, гастрите, сахарном диабете, проблемах с поджелудочной железой, ожирении, индивидуальной непереносимости.

Квас с изюмом

Квас готовится на основе овса и изюма. Такой напиток содержит кобальт, фтор, йод, фосфор, цинк, железо и кремний, витамины Е, А, К и витамины группы В. Он помогает наладить обмен веществ, защищает от стресса, уменьшает уровень холестерина, способствует укреплению волос и ногтей, повышает иммунитет, борется против авитаминоза. При этом квас с изюмом может навредить людям с гастритом, язвой, колитами, повышенной кислотностью желудка, заболеваниями печени и почек. Перед употреблением лучше всего посоветоваться с врачом.

Смеси изюма и сухофруктов

Изюм можно сочетать практически со всеми сухофруктами — курагой, которая способствует укреплению зрения и улучшает работу сердца, черносливом, действующим как слабительное средство, финиками, понижающими давление. Также сюда можно добавить инжир, сушеные бананы, груши, яблоки, ананасы, дыню и манго. Употреблять смесь из сухофруктов следует аккуратно, потому что в ней много сахара. Это может навредить людям с диабетом и ожирением.

25 февраля, 11:59

Ученые рассказали, почему изюм вреднее винограда

Применение в медицине

В народной медицине изюм чаще всего используется в виде отвара, потому что так он лучше усваивается. Этот напиток помогает нормализовать водно-солевой баланс, снизить артериальное давление и укрепить нервную систему. Считается, что изюм также полезен при пневмонии и других болезнях дыхательных органов за счет того, что способствует лучшему отхождению мокроты. Благодаря мочегонному действию продукт выводит из организма шлаки и токсины.

Изюм при диабете

Известно, что при диабете первого и второго типа нельзя употреблять изюм из-за того, что продукт может повысить уровень сахара в крови. Однако есть ряд исследований, согласно которым умеренное употребление изюма не навредит людям с подобными заболеваниями. Из-за противоречивых научных данных перед употреблением продукта следует проконсультироваться с врачом.

Изюм в кулинарии

В основном изюм используют при изготовлении сладких блюд — пирогов, печенья, пирожных, пудингов, запеканок, йогуртов, рисовой каши, также это классический ингредиент пасхального кулича. Из сухофрукта можно делать вино, он неплохо сочетается с блюдами из стручковой фасоли, моркови, риса, птицы, баранины и дичи, его можно добавлять в салаты.

Рецепты приготовления

Витаминная смесь для повышения иммунитета

  • лимон — 100 г;
  • орехи грецкие — 100 г;
  • курага — 100 г;
  • изюм — 100 г;
  • мед — 3 ст. ложки.

Способ приготовления:

Вымытый лимон нарезать дольками и удалить кости, изюм и курагу залить кипятком и остудить. Затем высушенные сухофрукты смешать с лимоном и орехами и измельчить в блендере (также можно пропустить через мясорубку). В готовую смесь добавить мед и перемешать.

2 октября 2013, 15:00

Сырники с изюмом и ванилью: вкусный завтрак за 20 минутБывают дни, когда хочется приготовить хорошо знакомое, любимое с детство блюдо. Идеальный рецепт на этот случай — румяные сырники с изюмом и ванилью. Как сделать их пышными и сочными, смотрите в новом выпуске “Свежей еды”.

Компот с изюмом

  • изюм — 150 г;
  • вода — 1 л;
  • сахар — 30 г;
  • мята — по желанию.

Способ приготовления:

Прежде всего, нужно тщательно промыть изюм, можно даже обдать его кипятком. Затем сухофрукт высыпают в кастрюлю, насыпают туда сахар, добавляют воду и ставят на огонь. Когда жидкость закипела, следует поварить ее еще 15-20 минут. В конце можно положить пару веточек мяты для придания свежести напитку.

Как правильно выбрать

Сначала нужно ощупать продукт — он не должен быть слишком твердым или вялым, маслянистым, влажным. Внешне качественный изюм сморщенный, матовый, мясистый, без механических повреждений, плесени, неприятного запаха.

31 декабря 2011, 10:00

Кекс «Столичный» с изюмом, миндалем и сушеной клюквойВсего 10-15 минут усилий и на праздничном столе появится нарядная новогодняя выпечка. Рецепт кекса «Столичный» с изюмом, миндалем и сушеной клюквой – в видеопрограмме «Свежая еда» с Анной Людковской.

Как и сколько хранить

Срок годности изюма не превышает шести месяцев. Лучше всего держать сухофрукт в пластиковом контейнере, стеклянной банке или полотняном мешке в темном и сухом месте, куда не попадают солнечные лучи. На длительность хранения также влияют влажность воздуха и температура — в идеале она не должна превышать 10°С.

Вопросы

На популярные вопросы РИА Новости ответила нутрициолог Вероника Хованская.

Что будет если съесть много изюма?

— Одна изюминка содержит столько же калорий, как и один виноград. При этом она в несколько раз меньше по объему. Поэтому изюма легко съесть много, что приведет к переизбытку калорий.

Другой момент состоит в том, что в изюме большое количество клетчатки. Это может вызывать желудочно-кишечные расстройства, такие как судороги, газообразование, вздутие живота, а иногда и диарею.

Какие болезни лечит изюм?

— Изюм может сыграть роль в предотвращении анемии. Также из-за высокого содержания полифенолов он помогает защитить глаза от различных заболеваний, в том числе от возрастных макулярных дегенераций сетчатки и катаракты. В небольшом количестве снижает приступы жажды сладкого (главное, не перейти от снижения жажды сладкого к перееданию изюмом).

Как правильно сделать отвар из изюма?

— Самый простой способ приготовления отвара — тщательно промыть изюм, а затем варить 20-30 минут в воде (1 часть изюма к 3 частям воды). Если отвар делается для голодного, очищающего детокс-дня, то можно еще добавить курагу, чтобы удержать баланс калия. Такой напиток также улучшит работу печени.

Что полезнее — свежий виноград или изюм?

— Так как в данном случае пользу обоих мы считаем через содержание определенных антиоксидантов, то изюм выигрывает у винограда. Но мы должны помнить, что количество витамина С при сушке резко сокращается. Поэтому нужно понимать конкретную цель добавления изюма в рацион.

15 октября 2019, 17:41

Диетолог назвала самые полезные сухофрукты

Можно ли изюм натощак?

— Небольшое количество изюма натощак может помочь пищеварению. Однако сухофрукт должен быть промытым, очищенным от лишнего сиропа, который может вызвать резкий скачок сахара в крови.

Сколько изюма можно есть в день?

— Разные источники называют разные нормы, они сильно зависят от состояния организма и сопутствующих заболеваний, но максимальной считается порция до 100 граммов в день.

Бактериальный гастроэнтерит

Гастроэнтерит часто называют желудочным гриппом. Это воспаление желудочно-кишечного тракта, в том числе желудка и кишечника. Большинство случаев гастроэнтерита вызвано вирусами. Бактериальный гастроэнтерит (вызванный бактериями) часто вызывает тяжелые симптомы. Это даже может быть фатальным. В этой брошюре вы узнаете больше о бактериальном гастроэнтерите, о том, как его можно предотвратить и как с ним лечить.

Как распространяется бактериальный гастроэнтерит?

  • Загрязненные продукты питания или вода. Скорее всего, вы заразитесь гастроэнтеритом, если будете употреблять пищу или воду, содержащие вредные бактерии (например, сальмонеллу, кампилобактер и кишечную палочку). Пища может быть заражена, если работники еды не моют руки. Или когда пища не хранится, не обрабатывается или не готовится должным образом.

  • Фекально-оральный путь. У людей с бактериальным гастроэнтеритом в стуле содержатся вредные бактерии. Когда они плохо моют руки после посещения туалета, они могут распространить микробы на предметы.Если вы прикоснетесь к одним и тем же предметам, вы можете подхватить микробы на руках и перенести их в рот.

Каковы симптомы бактериального гастроэнтерита?

Гастроэнтерит вызывают многие виды бактерий. Так что симптомы могут быть разными. При некоторых типах гастроэнтерита симптомы проявляются быстро. В других случаях они не появляются с 24 до 48 часов. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и могут включать:

Как диагностируется бактериальный гастроэнтерит?

Ваш лечащий врач составит полную историю болезни.Не забудьте упомянуть о недавних поездках и о том, что вы ели до того, как заболели. Имейте в виду, что симптомы могут не проявляться в течение дня или двух после заражения. Вас могут попросить сдать образец стула. Это отправляется в лабораторию для тестирования. Не забудьте проконсультироваться с врачом или в отделении неотложной помощи больницы, чтобы узнать результаты теста. В некоторых случаях вас попросят посетить вашего поставщика для последующего ухода.

Как лечится бактериальный гастроэнтерит?

  • Бактериальный гастроэнтерит часто проходит без лечения.В некоторых случаях симптомы исчезают через день или 2. В других случаях симптомы сохраняются на несколько недель. В некоторых случаях для восстановления нормального состояния кишечника могут потребоваться месяцы.

  • Восполнение потерь жидкости при диарее и рвоте важно для полного выздоровления. Если вы сильно обезвожены, вам может потребоваться введение жидкости через капельницу в больнице.

  • Могут быть прописаны лекарства, замедляющие понос. Это зависит от того, что, по мнению вашего врача, вызывает у вас симптомы.Но эти лекарства могут продлить вашу болезнь.

  • Ваш врач пропишет антибиотики только в том случае, если ваши симптомы вызваны определенными типами бактерий или если ваши симптомы серьезны.

  • Вас могут госпитализировать, если у вас очень тяжелые симптомы.

Облегчение симптомов бактериального гастроэнтерита

В большинстве случаев бактериальный гастроэнтерит лечится в домашних условиях. Чтобы облегчить симптомы и предотвратить осложнения:

  • Больше отдыхайте.

  • Пейте много жидкости, чтобы восполнить потерю воды при диарее и рвоте. Лучше всего подойдет обычная вода, прозрачные супы и растворы электролитов. (Вы можете найти растворы электролитов в большинстве аптек.) Не ешьте газированные напитки, алкоголь, кофе, чай, колу, молоко и фруктовые соки. Это может усугубить симптомы. Если из-за тошноты и рвоты вам трудно пить, попробуйте пососать кусочки льда.

  • Ешьте в соответствии с инструкциями вашего лечащего врача.

  • Пока диарея не исчезнет, ​​не ешьте фрукты и / или любые молочные продукты, кроме йогурта. Они могут усугубить диарею.

Профилактика бактериального гастроэнтерита в домашних условиях

  • Всегда хорошо мойте руки перед приготовлением пищи и после работы с сырым мясом и птицей.

  • Мойте все сырые фрукты и овощи (даже упакованные) щеткой для мытья посуды или для мытья овощей.

  • Используйте 1 разделочную доску только для мяса.После использования вымойте все разделочные доски и посуду в горячей мыльной воде. Очистите кухонные столешницы с помощью отбеливателя или дезинфицирующего средства.

  • Готовьте мясо до безопасной температуры, чтобы убить бактерии, которые могут присутствовать в мясе. При готовке используйте пищевой термометр. Следуйте этим рекомендациям по температуре:

    • Готовьте фарш (говядину, телятину, свинину, баранину) и мясные смеси при температуре не менее 160 ° F (71 ° C).

    • Готовьте свежую говядину, телятину, баранину и свинину (стейк, жаркое, отбивные) до температуры не менее 145 ° F (63 ° C).

    • Готовьте птицу (включая фарш из индейки и курицы) до внутренней температуры не менее 165 ° F (74 ° C).

  • Хорошо мойте руки после смены подгузников. Осторожно выбрасывайте подгузники, чтобы бактерии не распространялись.

  • Тщательно мойте руки до и после контакта с больным человеком. Используйте воду с мылом или гель для рук на спиртовой основе, содержащий не менее 60% спирта.

  • Надевайте перчатки при работе с одеждой, постельным бельем или полотенцами больного человека.Выбрасывайте перчатки после каждого использования. Затем хорошо вымойте руки. Стирайте постельное белье и другие личные вещи отдельно в горячей воде с добавлением моющего средства и жидкого отбеливателя.

Профилактика гастроэнтерита в медицинских учреждениях

Многие больницы и дома престарелых принимают следующие меры, чтобы предотвратить распространение гастроэнтерита:

  • Мытье рук. Медицинские работники тщательно моют руки водой с мылом или используют средство для мытья рук на спиртовой основе до и после прикосновения к кому-либо.Они также моют руки после прикосновения к любой поверхности, которая может быть загрязнена.

  • Защитная одежда. Медицинские работники надевают перчатки, а иногда и халаты при работе с людьми, страдающими гастроэнтеритом. Они убирают эти предметы перед тем, как покинуть комнату.

  • Частные комнаты. Больные бактериальным гастроэнтеритом помещены в частные палаты. Или они живут в одной комнате с другими больными той же инфекцией.

  • Безопасное обращение с пищевыми продуктами. Кухни часто моют руки, правильно готовят пищу, дезинфицируют все рабочие поверхности.

Советы по хорошему мытью рук

Часто мойте руки. Всегда мойте их после посещения туалета, игры с домашними животными, а также перед едой или приготовлением пищи. Очистите всю руку, под ногтями, между пальцами и вверх по запястьям:

  • Мойте не менее 20 секунд чистой теплой или холодной водой. Не просто протирай. Хорошо потрите. Дважды напевайте песню Happy Birthday, если вам нужен таймер..

  • Ополаскивание. Пусть вода стекает по пальцам, а не по запястьям.

  • Хорошо вытрите руки. Используйте бумажное полотенце, чтобы закрыть кран и открыть дверцу.

Использование гелей для рук на спиртовой основе

Если ваши руки не выглядят грязными, хорошим выбором будет гель для рук на спиртовой основе, содержащий не менее 60% спирта.

  • Выдавите примерно столовую ложку геля на ладонь одной руки.

  • Быстро потрите руки вместе.Очистите тыльную сторону рук, ладони, между пальцами и вверх по запястьям.

  • Втирать до полного высыхания геля и полного высыхания геля.

Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть одно из следующего:

  • Ваши симптомы ухудшаются

  • Кровь в стуле или ваш стул выглядит черным

  • Вы есть признаки обезвоживания, такие как сухость во рту, сильная жажда и мало или совсем нет мочи

  • Температура 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию вашего поставщика

Как волчанка влияет на желудочно-кишечный тракт

Волчанка влияет на разных людей по-разному. Многие люди с волчанкой имеют проблемы с пищеварительной системой.

Как волчанка влияет на пищеварительную систему?

Пищеварительная система включает пищеварительный тракт (рот, пищевод, желудок, кишечник и задний проход), а также печень, поджелудочную железу и желчный пузырь.

Некоторые проблемы с пищеварением вызваны самой волчанкой, некоторые являются побочными эффектами лечения волчанки, а некоторые имеют другие причины (например, инфекции).Ваш врач может провести тесты, чтобы выяснить, связаны ли ваши проблемы с пищеварением с волчанкой.

Волчанка и рот

У многих людей с волчанкой есть язвы (открытые язвы) во рту. Волчанка также может вызвать воспаление десен. Регулярные посещения стоматолога помогут сохранить здоровье вашего рта.

Волчанка и пищевод

Волчанка может вызвать воспаление пищевода и ослабить мышцы, которые вы используете для глотания.

Когда мышца, соединяющая пищевод с желудком, слишком слаба, это может вызвать кислотный рефлюкс (желудочная кислота, возвращающаяся назад в пищевод).Длительный кислотный рефлюкс называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Симптомы кислотного рефлюкса и ГЭРБ включают:

  • Газ
  • Изжога
  • Хронический кашель
  • Рвота (рвота)
Волчанка и желудок

У людей с волчанкой могут развиться язвы желудка (открытые язвы) подкладка) как побочный эффект таких лекарств, как преднизон и НПВП. Симптомы включают:

  • Боль в животе
  • Тошнота (ощущение, будто вас вырвет)
  • Рвота
  • Темный стул, который может указывать на небольшое количество крови в стуле (если ваш стул темно-черный, вам следует немедленно сообщите своему врачу)

Тип бактерий, называемых Helicobacter pylori (H.pylori) также может вызывать пептические язвы. Если H. pylori вызывает у вас язву, врач может назначить для ее лечения антибиотики.

Ваш врач может назначить тест, который называется верхней эндоскопией, для диагностики язв. Ваш врач также может порекомендовать лекарства для лечения язв.

Волчанка и кишечник

Волчанка редко может вызывать васкулит (воспаление кровеносных сосудов) в кишечнике, иногда называемый волчаночным энтеритом. Симптомы включают:

  • Боль в животе (боль в области живота)
  • Чувство переполнения или вздутия живота
  • Диарея (водянистые фекалии)
  • Тошнота и рвота
  • Потеря аппетита

У некоторых людей с волчанкой есть другие проблемы с их кишечник, как синдром раздраженного кишечника (СРК).Симптомы СРК включают:

  • Боль в животе
  • Газы
  • Диарея
  • Запор (проблемы с мочеиспусканием)

Проблемы с кишечником могут быть побочными эффектами НПВП и стероидов – или они могут быть связаны с проблемами, которые может вызвать волчанка. с нервной системой.

Волчанка и поджелудочная железа

Волчанка может вызвать панкреатит или воспаление поджелудочной железы. Симптомы включают:

  • Боль в животе, которая может распространяться на спину
  • Тошнота и рвота
  • Лихорадка

Панкреатит требует неотложной медицинской помощи.Панкреатит также может быть побочным эффектом азатиоприна или стероидов, которые вы принимаете при волчанке. Прежде чем приступить к лечению, врач проведет тесты, чтобы выяснить, что вызывает панкреатит.

Волчанка и печень

Волчанка и некоторые лекарства от волчанки могут вызывать гепатит или воспаление печени. Большинство людей с гепатитом не замечают никаких симптомов, но могут включать следующие симптомы:

  • Усталость (чувство усталости)
  • Желтуха (пожелтение кожи и глаз)
  • Тошнота и рвота

Узнайте больше о том, как волчанка влияет на печень.

Волчанка и брюшная полость

Волчанка также может вызывать другие проблемы в брюшной полости, включая перитонит (воспаление слизистой оболочки брюшной полости) и асцит (скопление жидкости в брюшной полости).

Симптомы перитонита и асцита включают:

  • Боль и отек в животе
  • Тошнота и рвота
  • Лихорадка

Перитонит и асцит могут быть вызваны инфекциями или могут быть связаны с другой проблемой пищеварительной системы, например панкреатитом.Ваш врач может провести тесты, чтобы выяснить, что вызывает эти проблемы и как их лечить.

Примите меры, чтобы защитить свою пищеварительную систему

Хотя многие проблемы с пищеварением требуют лечения, изменение образа жизни может предотвратить или облегчить некоторые симптомы.

Попробуйте следующие шаги:

В зависимости от того, какие проблемы с пищеварением у вас есть, ваш врач может предложить другие изменения, которые помогут вам почувствовать себя лучше.

Найдите правильный план лечения

Поскольку волчанка может вызывать множество различных проблем с пищеварением, существует множество различных лекарств, которые могут их лечить.Специальный врач, называемый гастроэнтерологом, может работать с вашим ревматологом, чтобы найти план лечения, который вам подходит.

Узнайте больше о лекарствах для лечения волчанки.

Следите за побочными эффектами

Помните, что любое лекарство, которое вы принимаете от волчанки, может иметь побочные эффекты. Поговорите со своими врачами о том, какие изменения следует учитывать в отношении принимаемых вами лекарств. И сразу же сообщите вашей лечащей бригаде, если у вас есть какие-либо побочные эффекты.

Посмотрите это видео, чтобы узнать, как бороться с побочными эффектами лечения волчанки.

Если у вас есть симптомы проблем с пищеварением, немедленно сообщите врачу . Важно лечить эти проблемы на ранней стадии, прежде чем они нанесут серьезный вред органам пищеварения.

7 Распространенных желудочно-кишечных проблем и симптомов пищеварения

Последнее обновление 1 февраля 2021 г.

Под проблемами пищеварения понимаются любые желудочно-кишечные расстройства, возникающие в пищеварительном тракте, который также называется желудочно-кишечным трактом.Первые признаки проблемы с пищеварительным трактом обычно включают кровотечение, вздутие живота, запор или диарею и изжогу.

Если вы испытываете боль в животе, тошноту или вздутие живота, это может быть вирус, который со временем уйдет, или признак желудочно-кишечного заболевания, которое может потребовать медицинской помощи или изменения образа жизни.

Вы всегда должны консультироваться с врачом, чтобы определить точную причину ваших симптомов, но вот несколько из наиболее распространенных виновников!

Гастрит


Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка.Это вызвано многими причинами, но наиболее распространенными являются инфекционные агенты, особенно Helicobacter pylori (H. pylori), аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Ponstan, и алкоголь.

Некоторые общие симптомы гастрита:

  • Боль в животе (прерывистое или постоянное жжение, или схватывающая, или грызущая боль)
  • тошнота и рвота
  • потеря аппетита
  • вздутие живота, отрыжка и отрыжка

Старайтесь избегать обычных продуктов, вызывающих раздражение, таких как острые, жирные и жареные продукты, порошок чили, алкоголь и кофе, поскольку они могут усилить симптомы.

Лечение гастрита зависит от его причины. При гастрите, связанном с H. pylori, лечение включает комбинацию антибиотиков и кислотоподавляющих средств, в то время как гастрит, вызванный аспирином, НПВП и алкоголем, может потребовать применения кислотоподавляющих средств. По возможности следует прекратить употребление алкоголя и лекарств, вызывающих гастрит.

Язвенная болезнь

Гастрит часто сопровождается язвенной болезнью. Пептические язвы – это язвы, которые развиваются на слизистой оболочке желудка, нижней части пищевода или первой части тонкой кишки.Обычно они образуются в результате воспаления, вызванного H. pylori, аспирином и НПВП.

Общие симптомы язвенной болезни

Наиболее частыми симптомами язвенной болезни являются дискомфорт в верхней части живота, боль в животе или вздутие живота. Вы также можете заметить потерю веса, потерю аппетита, тошноту, кровянистый или темный стул и рвоту.

При правильном лечении большинство пептических язв заживают. Однако, если их не лечить, они могут со временем ухудшиться и привести к более серьезным осложнениям для здоровья, таким как перфорированная язва, кровоточащая язва (которая может вызвать значительную потерю крови) или рубцовую ткань, которая может вызвать стриктуры, затрудняя прохождение пищи. через пищеварительный тракт.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь


Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это состояние, при котором содержимое желудка перемещается назад или рефлюкс из желудка в пищевод. Пищевод – это трубка, соединяющая горло с желудком.

Рефлюкс – это нормальный процесс, который может произойти у людей, у которых нет неприятных симптомов кислотного рефлюкса. Напротив, ГЭРБ диагностируется у пациентов, у которых есть эпизоды кислотного рефлюкса, которые вызывают неприятные симптомы.

Люди с ГЭРБ могут испытывать симптомы, вызванные раздражением кислоты и повреждением пищевода или задней стенки глотки. К ним относятся:

Симптомы ГЭРБ

  • изжога
  • боль в груди
  • регургитация
  • тошнота или рвота
  • затруднение или боль при глотании
  • охриплость голоса и боль в горле
  • кашель

Кислотный рефлюкс чаще встречается у пациентов с ГЭРБ по сравнению с теми, у кого нет симптомов этого заболевания.

Это происходит чаще, если нижний сфинктер пищевода (LES), мышечный клапан в нижнем конце пищевода, открывается слишком часто или не закрывается достаточно плотно, чтобы удерживать содержимое желудка внутри. Это происходит, когда вы переедаете или когда на живот оказывается слишком сильное давление, часто из-за ожирения или беременности. Курение, алкоголь и кофеин также могут ослабить LES.

К счастью, симптомы обычно можно контролировать, изменив образ жизни. К ним относятся отказ от курения, сокращение потребления алкоголя и кофеина, употребление менее жирной пищи и снижение веса.В устойчивых случаях, если антациды и антирефлюксные препараты не работают, в крайнем случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Синдром раздраженного кишечника


Синдром раздраженного кишечника (СРК) является частью группы желудочно-кишечных расстройств, известных как функциональные расстройства кишечника. Это обычная проблема, затрагивающая 10-20% населения Сингапура. Пациенты с СРК испытывают дискомфорт или боль в животе, которые связаны либо с диареей , , либо с запором , , и дискомфорт обычно уменьшается после дефекации.

Симптомы СРК

Симптомы СРК варьируются от человека к человеку, но обычно сохраняются в течение длительного времени.

Общие симптомы включают:

  • Боль, спазмы или вздутие живота при дефекации
  • Изменения внешнего вида стула
  • Изменения частоты испражнений
  • Стойкое вздутие живота
  • Усталость и проблемы со сном

Диарея при СРК обычно возникает в течение дня и после еды.У некоторых пациентов с СРК вместо диареи может быть запор и стул, похожий на гранулы. У некоторых пациентов наблюдается сочетание диареи и запора.

Причина СРК неизвестна. Часто это вызвано эпизодом желудочно-кишечной инфекции или пищевым отравлением. Иммунная система кишечника активируется во время инфекции и производит клетки и белки, повышающие чувствительность нервов в кишечнике. Сверхчувствительные нервы заставляют кишечник ощущать нормальное количество газов и движения, такие как вздутие живота и боль.

Стресс и тревога усугубляют симптомы СРК. Однако неизвестно, вызывает ли тревога СРК сама по себе. Пищевая непереносимость часто встречается у пациентов с СРК, но считается, что пищевая аллергия не вызывает СРК.

Не существует исследования, которое бы окончательно поставило диагноз СРК. Врачи, лечащие пациентов с СРК, часто начинают с анамнеза абдоминальных симптомов и простых анализов крови и стула, чтобы исключить распространенные заболевания. Некоторые врачи могут также назначить более инвазивные тесты, такие как колоноскопия и компьютерная томография, если они сочтут нужным.

Лечение СРК направлено на облегчение симптомов, и большинству пациентов с СРК не требуется длительного приема лекарств. Обычно это достигается путем изменения диеты и образа жизни человека, избегания продуктов и других событий, вызывающих симптомы.

Общие продукты, которые могут усугубить СРК, включают молочные продукты, жареную пищу, неперевариваемый сахар и бобы. Некоторые натуральные продукты, такие как имбирь, мята и ромашка, могут помочь уменьшить некоторые симптомы СРК. Если изменения образа жизни недостаточно, врач может назначить лекарства для уменьшения жидкого стула, запоров и вздутия живота или для снижения чувствительности кишечника.

Прочтите полное руководство по управлению IBS.

Хроническая диарея

Хроническая диарея определяется как частый жидкий стул, длящийся более 4 недель.

Причины хронической диареи

Наиболее частой причиной хронической диареи в Сингапуре является СРК. Другой частой причиной являются лекарства, включая антибиотики, обезболивающие (например, Ponstan) и лекарства от диабета (например, метформин).

Большинство кишечных инфекций вызывают диарею, которая длится менее 4 недель.Исключения включают туберкулез, лямблиоз, амебиаз и тропический спру, все из которых могут вызывать хроническую диарею.

У взрослых непереносимость пищевых продуктов может иногда вызывать хроническую диарею. У азиатов часто встречается непереносимость лактозы, которая может вызвать диарею и вздутие живота при употреблении молочных продуктов. Алкоголь и искусственные подсластители также могут вызывать диарею у некоторых пациентов.

Хроническая диарея может быть вызвана как некишечными, так и кишечными заболеваниями.

Общие некишечные заболевания, вызывающие диарею, включают заболевание щитовидной железы и диабет.

Болезнь щитовидной железы

Гипертиреоз – это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает и выделяет больше гормонов, чем необходимо. Гормоны щитовидной железы используются для регулирования метаболизма (процесса, который превращает потребляемую пищу в энергию), поэтому слишком большое количество гормонов может вызвать симптомы, связанные с повышенным метаболизмом. У некоторых людей сверхактивная щитовидная железа вызывает ускорение работы пищеварительной системы, что приводит к диарее и более частым испражнениям.

Диабет

Некоторые люди с диабетом могут испытывать осложнение, называемое диабетической энтеропатией.В этом состоянии повреждаются нервы пищеварительной системы, что может привести к диарее. Кроме того, диарея может возникать как побочный эффект некоторых лекарств от диабета.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит – стойкое воспаление поджелудочной железы. Это может произойти по многим причинам, но наиболее распространенной из них является длительное злоупотребление алкоголем. Хронический панкреатит приводит к снижению уровня ферментов и гормонов поджелудочной железы в организме, что затрудняет переваривание пищи.Один из симптомов этого состояния – диарея.

Целиакия

Целиакия возникает, когда иммунная система организма атакует собственные ткани при потреблении глютена. Это вызывает повреждение слизистой оболочки кишечника, что приводит к проблемам со всасыванием питательных веществ (нарушением всасывания). Диарея – самый частый симптом целиакии. Нарушение всасывания также может привести к стулу с высоким содержанием жира, вызывающим неприятный запах.

Язвенный колит

Язвенный колит – это тип хронического воспалительного заболевания кишечника (ВЗК).В этом состоянии воспаление и язвы присутствуют на слизистой оболочке толстой и прямой кишки. Кровавый понос – частый симптом язвенного колита. Выраженность симптома зависит от тяжести воспаления и изъязвления толстой кишки.

Болезнь Крона

Болезнь Крона – это воспалительное заболевание кишечника, вызывающее воспаление и язвы в любой части пищеварительного тракта. Это хроническое заболевание, при котором симптомы могут развиваться постепенно или внезапно. Также могут быть периоды, когда симптомы не проявляются.Симптомы болезни Крона включают диарею, кровь в стуле и недоедание.

Если у вас хроническая диарея, ваш врач может провести анализы крови, стула и, при необходимости, гастроскопию и колоноскопию, чтобы диагностировать ваше состояние. Лечение диареи будет зависеть от выявленной причины.

Запор

Если у вас сниженная частота стула менее 3 раз в неделю, стул твердый или мелкий, или вы чувствуете необходимость напрягаться во время стула при движениях, у вас может быть запор.

Причины запора

Есть много причин запора. Большинство пациентов с хроническим запором не имеют заболевания, вызывающего запор.

Общие причины включают:

  • Недостаточное потребление клетчатки, например фруктов, овощей и злаков
  • Недостаточно жидкости
  • Бездействовать и не заниматься спортом
  • Часто игнорируют позывы в туалет
  • Изменение диеты или распорядка дня
  • Побочное действие лекарств
  • Стресс, тревога или депрессия

Лечение этих пациентов включает изменение образа жизни, диеты и потребления жидкости и, при необходимости, лекарств.

Некишечные заболевания, связанные с запорами, включают недостаточность гормонов щитовидной железы и диабет. Пациенты с болезнью Паркинсона также более склонны к запорам. Некоторые лекарства, включая болеутоляющие (например, морфин) и антидепрессанты (например, амитриптилин), могут вызывать запор.

Если у вас запор, ваш врач может оценить его с помощью анализов крови, стула, колоноскопии и, при необходимости, измерения функции анальных мышц.

Лечение запора будет зависеть от причины и обычно проводится путем изменения диеты и образа жизни, увеличения физической активности и потребления жидкости, а также приема натуральных продуктов, которые могут помочь в передаче движения (например,чернослив). Если изменения образа жизни недостаточно, могут быть назначены слабительные.

Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит)


Болезнь Крона и язвенный колит вместе известны как воспалительные заболевания кишечника (ВЗК).

У больных язвенным колитом язвы появляются только в толстой кишке. У пациентов с болезнью Крона появляются язвы в кишечнике, где-нибудь между ртом и анусом. Наиболее частыми частями кишечника, пораженными болезнью Крона, являются толстый кишечник и вторая половина тонкого кишечника.

Симптомы воспалительных заболеваний кишечника

Симптомы ВЗК включают боль в животе, диарею, кровавый стул, лихорадку, усталость, потерю веса и недоедание. У некоторых пациентов могут воспаляться другие части тела, кроме кишечника (например, кожа, глаза, суставы или печень).

Причины воспалительных заболеваний кишечника

Причина ВЗК неизвестна. Считается, что фактор окружающей среды запускает иммунную систему кишечника, которая затем выходит из-под контроля и вызывает воспаление и язвы в кишечнике людей с правильной генетической предрасположенностью.

От ВЗК нет лекарства, так как это хроническое заболевание. Однако его можно контролировать с помощью лечения, и пациенты с контролируемым заболеванием все еще могут вести нормальную жизнь. Для диагностики этого заболевания будет проведен ряд исследований, включая анализы крови, стула, колоноскопию и компьютерную томографию или МРТ.

Если вы испытываете какое-либо из перечисленных выше расстройств пищеварения и беспокоитесь о здоровье кишечника, обратитесь к гастроэнтерологу.

Статья отрецензирована доктором Линг Хун Лин, гастроэнтерологом больницы Маунт Элизабет

Список литературы

Чарльз Патрик Дэвис К.P.M.D, доктор философии (нет данных). Симптомы гастрита, боль, домашние средства и лечение). Получено 5 августа 2018 г. с https://www.medicinenet.com/gastritis/article.htm#gastritis_definition_and_facts

.

Higuera. В. Язвенная болезнь. 23 августа 2017 г. Получено 5 августа 2018 г. с сайта https://www.healthline.com/health/peptic-ulcer

.

Симптомы кислотного рефлюкса. (нет данных). Получено 5 августа 2018 г. с https://www.webmd.com/heartburn-gerd/guide/understanding-heartburn-basics#1

.

Херндон. Дж. И Кинман.T. Все, что вы хотите знать о IBS. (нет данных). Получено 5 августа 2018 г. с https://www.healthline.com/health/irritable-bowel-syndrome

.

Higuera. V. Хроническая диарея. 25 сентября 2017 г. Получено 5 августа 2018 г. с сайта https://www.healthline.com/health/diarrhea/chronic-diarrhea#Symptoms

.

Фулхум Брюс, доктор философии. Хронический запор: факты против мифов. (нет данных). Получено 5 августа 2018 г. с https://www.webmd.com/digestive-disorders/features/chronic-constipation-facts-vs-myths#1

.

Болезнь Крона.(нет данных). Получено 5 августа 2018 г. с сайта https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/crohns-disease/symptoms-causes/syc-20353304

.

Заболевания пищеварения (2020 г., 23 ноября) Источник по состоянию на 3 декабря 2020 г., с https://medlineplus.gov/ency/article/007447.htm

9 признаков и симптомов синдрома раздраженного кишечника (СРК) (2019, 19 июля) Получено 3 декабря 2020 г., из https://www.healthline.com/nutrition/9-signs-and-symptoms-of-ibs

Hyperthyroidism (2020, 19 апреля) Получено 3 декабря 2020 г., с https: // my.clevelandclinic.org/health/diseases/14129-hyperthyroidism

Какая связь между диабетом и диареей? (2020, 17 июня) Получено 4 декабря 2020 г. с https://www.medicalnewstoday.com/articles/310937

.

Хронический панкреатит. (29 сентября 2018 г.) Получено 4 декабря 2020 г. с https://www.healthline.com/health/chronic-pancreatitis

.

Целиакия. (2019, 3 декабря) Источник по состоянию на 4 декабря 2020 г., с https://www.nhs.uk/conditions/coeliac-disease/

.

Язвенный колит: как он влияет на стул? (2020, 11 мая) Получено 4 декабря 2020 г. с https: // www.healthline.com/health/ulcerative-colitis/stool

Болезнь Крона (2019 г., 10 декабря) Получено 4 декабря 2020 г. с https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/crohns-disease/symptoms-causes/syc-20353304

Запор (3 сентября 2020 г.) Получено 4 декабря 2020 г. с https://www.nhs.uk/conditions/constipation/

.

Связь между воспалительным артритом и проблемами желудочно-кишечного тракта

Боль в суставах приходит с территорией.То же самое с жесткостью, отечностью и усталостью. Эти хорошо известные симптомы воспалительного артрита вполне ожидаемы. Спазмы желудка и запор, однако, нельзя.

Но исследования показывают, что проблемы с животом распространены среди людей с воспалительным артритом: исследование, опубликованное в журнале Journal of Rheumatology , показало, что у пациентов с ревматоидным артритом на 70 процентов больше шансов развития желудочно-кишечных (GI) проблем по сравнению с людьми, которые этого не делают. есть РА.

«Довольно жалкий рефлюкс» – так описал его участник CreakyJoints в Facebook.У другого есть то, что она называет «мучительный гастропарез», состояние, при котором мышцы желудка, которые продвигают пищу через пищеварительный тракт, замедляются или перестают работать, что препятствует правильному опорожнению желудка. У некоторых участников CreakyJoints были диагностированы воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит и болезнь Крона; другие страдают синдромом раздраженного кишечника (СРК) – например, Никки Перкинс-Миллер, у которой длительные приступы диареи сменяются сильным запором.

Как воспалительный артрит влияет на вашу систему ЖКТ

Во-первых, краткий урок анатомии: ваша желудочно-кишечная система имеет верхнюю и нижнюю части.Верхний отдел желудочно-кишечного тракта идет ото рта к желудку; нижний GI проходит от начала тонкой кишки до конца толстой кишки. Исследования показывают, что воспалительный артрит может повлиять на оба. Исследователи из клиники Майо обнаружили, что люди с РА сообщают о более высоких показателях язвы желудка, кровотечений и эзофагита (воспаление и отек пищевода) в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, а также перфораций (отверстий), кровотечений, воспалений кишечника и инфекций в нижних отделах. Желудочно-кишечный тракт. Люди с воспалительным артритом также чаще страдают от болей в животе, вздутия живота, проблем с глотанием и тошноты.

Какая потенциальная связь? Факторов может быть несколько:

Воспаление

То же хроническое воспаление, которое поражает суставы при артрите, может поражать и другие части вашего тела, включая пищеварительную систему. «Некоторые желудочно-кишечные заболевания, которые часто встречаются у пациентов с артритом, напрямую связаны с активным воспалительным состоянием», – объясняет Дана Лукин, доктор медицины, гастроэнтеролог Weill Cornell Medicine и член Американского колледжа гастроэнтерологии.Например, ревматоидный васкулит – состояние, которое вызывает воспаление кровеносных сосудов и может повлиять на желудочно-кишечный тракт, – может поражать до 10 процентов пациентов с РА, говорит он: «Наиболее частым симптомом является боль в животе, но может также присутствовать и ПЖ. с потерей веса, тошнотой, рвотой и / или диареей ». Контроль за РА и уменьшение воспаления может улучшить симптомы.

Нарушение иммунного ответа

Подавленный иммунный ответ от воспалительного артрита также может играть роль, как и повседневные стрессы, связанные с преодолением хронического заболевания, добавляет Джозеф Э.Хаффстаттер, доктор медицины, ревматолог из компании Arthritis Associates PLLC, г. Чаттануга, штат Теннесси. «Стресс должен каким-то образом выходить наружу», – говорит он. Это может быть в виде язвы или проблем с кишечником.

Условия сосуществования

Другой потенциальный фактор: фибромиалгия. Это состояние с хронической болью часто возникает при РА, а также при других типах воспалительного артрита, – говорит доктор Хаффстаттер. Если у вас фибромиалгия, у вас, вероятно, также есть СРК – эти два явления часто возникают вместе, с такими симптомами, как боль в животе, вздутие живота, газы и чередующиеся спазмы диареи и запора.

Целиакия также связана с РА, говорит доктор Лукин. При этом расстройстве пищеварения употребление глютена приводит к повреждению тонкого кишечника.

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) также чаще встречается у людей с РА, а также у людей с анкилозирующим спондилитом и псориатическим артритом. ВЗК – это общий термин для двух состояний – болезни Крона и язвенного колита, которые характеризуются хроническим воспалением пищеварительного тракта, которое приводит к симптомам со стороны желудочно-кишечного тракта.Общие генетические факторы и факторы окружающей среды могут быть связаны с развитием воспалительного артрита и ВЗК, говорит доктор Лукин.

Кишечные бактерии

Ученые также изучают микробиоту желудочно-кишечного тракта и ее связь с различными заболеваниями, включая ревматологические. В вашем теле есть сообщества безобидных бактерий, известных как микробиота, которые помогают нам оставаться здоровыми. Когда одна из этих бактериальных колоний изменяется или становится неуравновешенной, это называется дисбактериозом.«Дисбиоз был связан с развитием воспалительного артрита, включая РА, спондилоартрит и СКВ, наиболее распространенный тип волчанки», – говорит д-р Лукин. Узнайте больше о волчанке и кишечных бактериях здесь.

Как лекарства от артрита влияют на проблемы желудочно-кишечного тракта

Да, проблемы с желудочно-кишечным трактом являются обычными побочными эффектами для многих классов препаратов, используемых при лечении воспалительного артрита, – говорит Джастин Оуэнсби, фармацевт, доктор философии, фармацевт-исследователь кафедры клинической иммунологии и ревматологии Университета Алабамы в Бирмингеме.На самом деле, большинство проблем с желудочно-кишечным трактом у пациентов с РА связано с принимаемыми ими лекарствами, говорит доктор Хаффстаттер. «Побочные эффекты лекарств от РА варьируются от незначительных, таких как тошнота, до тяжелых, таких как желудочно-кишечное кровотечение. Они зависят от конкретного лекарства, дозы, продолжительности терапии и других лекарств, которые вы принимаете », – говорит доктор Оуэнсби.

Лекарства от артрита, которые могут вызывать симптомы желудочно-кишечного тракта, включают:

НПВП: Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают количество соединений, называемых простагландинами, которые защищают слизистую оболочку желудка, объясняет Джаред Дж.Вандерблик, фармацевт, фармацевт в клинике Кирклин Университета Алабамы в Бирмингеме. «Если слизистая оболочка желудка подвергается воздействию желудочной кислоты, может возникнуть раздражение или язва». По мнению экспертов, наиболее частыми осложнениями, связанными с приемом НПВП, являются гастрит и язвенная болезнь. Если вы принимаете стероиды вместе с этими лекарствами или принимаете НПВП в течение длительного периода времени, у вас может быть повышенный риск побочных эффектов, добавляет доктор Вандерблик. (Узнайте больше о НПВП и здоровье вашего желудочно-кишечного тракта здесь.)

Стероиды: Эти лекарства играют важную роль в работе нашего пищеварительного тракта. По словам доктора Оуэнсби, гормональный дисбаланс из-за медикаментозной терапии, скорее всего, является причиной побочных эффектов. Высокие дозы стероидов в течение длительного периода могут быть связаны с язвой желудка, добавляет доктор Лукин. Они также связаны с перфорацией ЖКТ и панкреатитом.

DMARDs: Было показано, что противоревматические препараты, модифицирующие заболевание, такие как метотрексат, вызывают диарею и тошноту, а также боли в животе, расстройство желудка и рвоту.(Подробнее о советах по приему метотрексата читайте здесь.)

Биологические препараты: Многие лекарства могут вызывать более легкие желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, диарея или судороги. Но некоторые из них могут быть связаны с серьезными проблемами, такими как желудочно-кишечное кровотечение, перфорация желудочно-кишечного тракта и непроходимость кишечника.

Вы и ваш врач должны обсудить все возможные риски и преимущества приема любого из этих лекарств в рамках вашего общего процесса принятия решения.

Как облегчить симптомы желудочно-кишечного тракта


Самое важное: работайте со своим врачом, чтобы держать свой артрит под контролем, и немедленно сообщайте врачу о любых признаках проблем с желудочно-кишечным трактом.

По словам доктора Лукина, учитывая множество потенциальных проблем с желудочно-кишечным трактом, связанных с РА и другими ревматологическими состояниями, а также взаимодействие между кишечником и суставами, важно проконсультироваться со своим ревматологом и, при необходимости, гастроэнтерологом, чтобы получить новый или необычные симптомы GI под контролем. Дополнительные советы по облегчению проблем с GI:

1. Посоветуйтесь с врачом по поводу принимаемых вами лекарств.

Чтобы свести к минимуму побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, вы и ваш врач должны оценить, насколько хорошо вы переносите лекарственную терапию на регулярной основе, – говорит д-р.Оуэнсби. «Использование ингибиторов протонной помпы может помочь устранить некоторые проблемы с желудочно-кишечным трактом, вызванные терапией НПВП, а такие лекарства, как ондансетрон (Зофран), могут помочь облегчить тошноту и рвоту, вызванные терапией DMARD», – говорит он.

«Изменение дозы или лекарственной формы, например, переход с таблетки на инъекцию, также может быть вариантом», – добавляет д-р Вандерблик. И всегда сообщайте своему врачу о любых безрецептурных лекарствах, добавках и витаминах, которые вы принимаете: «Ваш врач должен знать все, что вы кладете в рот», – говорит доктор.Хаффстаттер.

2. Бросить курить

Как будто вам нужна другая причина, но вот она все равно. Исследования показывают, что курение связано с проблемами нижних отделов желудочно-кишечного тракта у людей с РА. Кроме того, он может ухудшить многие ревматологические и желудочно-кишечные заболевания, – говорит доктор Хаффстаттер.

3. Обдумайте свою диету

«Тщательный обзор диеты может помочь вам определить потенциальные триггеры симптомов», – говорит д-р Лукин. Если вы заметили, что употребление определенных продуктов вызывает диарею, вздутие живота или боль в животе, например, сообщите об этом своему врачу; он или она могут посоветовать вам избегать этой еды, – говорит доктор.Хаффстаттер.

Вот что делает один из участников CreakyJoints: «У меня спондилоартрит всего тела, и, когда я вспыхнул пару лет назад, у меня все чаще появлялся рефлюкс и гастрит, которые стали более разрушительными, чем артрит», – поделилась Анита Мари Поупа. Она заметила, что если она ела воспалительные продукты, такие как сахар, обработанное мясо, алкоголь или кофеин, это спровоцировало рефлюкс. Теперь она делает упор в своей диете на здоровых натуральных продуктах, которые помогают облегчить симптомы со стороны суставов и желудка.

Продолжайте читать

GI Проявления, механизмы и лекарства

Новый коронавирус может вызывать желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея.

Гетти

Пациент: «Док, у меня изжога появляется каждый раз, когда я ем праздничный торт».

Гастроэнтеролог: «В следующий раз снимите свечи».

В медицинской специальности о кишечнике, вздутии живота и какании шутки в основном пишутся сами собой. Но для многих людей, страдающих желудочно-кишечными симптомами и инфекцией Covid-19, жизнь гораздо менее забавна. И прямо сейчас пандемия коронавируса не показывает признаков замедления. На фоне общенациональных протестов после убийства г-на А.Джордж Флойд, число случаев заболевания и смерти от Covid-19 в США неуклонно растет, сейчас они составляют 1,98 миллиона и 112 тысяч человек соответственно.

Поскольку коронавирус пугающе вырисовывается, мы продолжаем узнавать больше об этом новом патогене SARS-CoV-2. Например, боль в животе и диарея могут быть первыми признаками инфекции, как обсуждал в марте Роберт Глаттнер, доктор медицины. С тех пор мы получили дополнительную информацию о «кишечнике COVID» как у взрослых, так и у детей, а также о механизме его действия и вариантах лечения.

Симптомы желудочно-кишечного тракта у детей и взрослых

Диарея – частый симптом у детей с положительным результатом теста на Covid-19.

Гетти

В недавнем отчете о болезни из Китая сообщается, что проблемы с пищеварением были первыми симптомами, наблюдаемыми у пяти детей, инфицированных Covid-19. Другое исследование, проведенное в Великобритании, описало восемь детей с атипичным аппендицитом. Боль в животе, диарея и рвота наблюдались у детей с болезнью Кавасаки, которая теперь называется мультисистемным воспалительным синдромом у детей.

Мы также знаем, что взрослые, инфицированные Covid-19, также имеют проблемы с желудочно-кишечным трактом. Фактически, CDC включил жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта в свой список симптомов.

«Основным желудочно-кишечным симптомом у взрослых является диарея, которая встречается у 30% пациентов», – утверждает Марк Почапин, доктор медицины, директор отделения гастроэнтерологии и гепатологии NYU Langone Health. «Однако у пациентов также может быть отсутствие аппетита (анорексия), тошнота и рвота». Доктор Почапин также процитировал Стэнфордское исследование, демонстрирующее, что пациенты, инфицированные Covid-19 с симптомами желудочно-кишечного тракта, были в пять раз чаще госпитализированы, чем пациенты без симптомов желудочно-кишечного тракта (в 8 раз чаще при диарее).

Испытания и процедуры

Эндоскопические процедуры, такие как EGD и колоноскопия, обычно используются для выявления доброкачественных и … [+] раковых полипов.

Гетти

Помимо симптомов со стороны пищеварительной системы, клиницистам следует помнить о ненормальных тестах.

«Распространенными желудочно-кишечными проявлениями Covid являются диарея, тошнота и рвота», – отмечает Шифали Арора, доктор медицины, доцент кафедры гастроэнтерологии и гепатологии UNC Chapel Hill.«Но другая проблема, на которую следует обратить внимание, – это повышенные ферменты печени, которые мы также обычно наблюдаем». А именно, АСТ и АЛТ – это ферменты, уровень которых обычно повышается при повреждении печени. Кроме того, недавний метаанализ показал, что у 48% пациентов с Covid-19 и симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта в стуле была обнаружена вирусная РНК.

Пандемия остановила все плановые процедуры, включая эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) и колоноскопию. По словам д-ра Др.Арора, которая помогает возобновить работу своего учреждения. Она добавляет: «Клиницисты и персонал упорно трудились над созданием новых рабочих процессов и рабочих пространств, которые позволили бы создавать залы ожидания, находящиеся на удалении от общества, предоставлять маски пациентам и персоналу, а также проводить тщательную уборку в перерывах между случаями».

Механизм

Коронавирус SARS-CoV-2 связывается с рецептором ACE2, который обнаружен во многих органах, включая легкие, … [+] толстую кишку, поджелудочную железу, печень и желчный пузырь.

Гетти

Итак, какова связь между предполагаемым респираторным вирусом и кишечником? Что ж, он включает рецептор ACE2, который находится во многих органах, включая легкие и систему желудочно-кишечного тракта (например,г. пищевод, желчный пузырь, поджелудочная железа, печень и толстая кишка).

«Что касается механизма, считается, что рецептор ACE2 играет роль в патогенезе Covid-19», – объясняет Суприя Рао, доктор медицины, гастроэнтеролог и управляющий партнер компании Integrated Gastroenterology Consultants в Челмсфорде, Массачусетс. «Этот рецептор присутствует в очень больших количествах в желудочно-кишечном тракте. Вирус прикрепляется к рецептору через свой спайковый белок и может вызывать симптомы ».

Более того, по словам доктора Вэньбиня Ли, автора исследования в Ухане, присутствие рецептора ACE2 в двух разных системах органов предполагает, что Covid-19 может инфицировать пациентов через дыхательные пути в виде воздушных капель, а также через пищеварительный тракт фекально-оральным путем.

Говоря о передаче вируса, мы до сих пор не знаем, насколько туалетный шлейф может передавать Covid-19, – напоминает доктор Почапин: «Люди должны уделять особое внимание мытью рук после посещения туалета, закрывать крышку унитаза и носить маску. общественные туалеты. ”

Варианты лечения

Текущее лечение пациентов с Covid-19 с симптомами желудочно-кишечного тракта включает такие препараты, как имодиум и … [+] Пепто-бисмол.

Гетти

У нас до сих пор нет лечения, лекарства или вакцины от Covid-19, поэтому врачи управляют симптомами.

«В основе лечения лежит поддерживающая терапия – противорвотные средства, ИПП (ингибиторы протонной помпы), антидиарейные препараты и адекватное увлажнение», – советует д-р Рао.

Лоперамид («Имодиум») и висмут («Пепто-Бисмол») являются распространенными лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые используются для лечения диареи. Омепразол («Прилосек») – это ИПП, снижающий изжогу и гастрит. Прометазин («Фенерган»), одансетрон («Зофран») и метоклопрамид («Реглан») минимизируют тошноту и рвоту.

Как насчет запущенной болезни печени?

Недавнее исследование сообщает, что пандемия коронавируса вызвала «сейсмические сдвиги» в ведении пациентов с трансплантатами печени, циррозом и гепатоцеллюлярной карциномой, a.к.а. рак печени и другие формы запущенного заболевания печени. Ограниченный доступ к обычному уходу, включая такие процедуры, как EGD для скрининга варикозного расширения вен пищевода, побудил гепатологов и других специалистов по желудочно-кишечному тракту быстро адаптироваться.

Как лучше всего поддерживать здоровье кишечника?

Здоровье кишечника. Следуйте плану питания с высоким содержанием клетчатки, цельнозерновых, фруктов и овощей; и с низким содержанием … [+] обработанных пищевых продуктов и продуктов животного происхождения.

Гетти

По словам доктора Э.Рао, который рекомендует придерживаться «растительной диеты с высоким содержанием разнообразных фруктов и овощей, клетчатки, цельного зерна и минимальным количеством продуктов животного происхождения и обработанных пищевых продуктов». Она добавляет, что адекватное потребление воды и сон, отказ от курения и ежедневные упражнения также имеют решающее значение.

Стресс и тревога также могут проявляться как симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, отмечает доктор Арора. В разгар пандемии, рекордной безработицы и общенациональной расовой напряженности, кто не напрягается, как перетянутая резинка ?! «У кого-то с синдромом раздраженного кишечника может возникнуть обострение симптомов в этот стрессовый период», – указывает д-р.Арора.

Другие важные советы по здоровью GI:

  • Поговорите со своим врачом перед прекращением приема или сменой любого лекарства от хронических состояний (IBS, IBD и т. Д.)
  • Знайте историю своей семьи, чтобы пройти надлежащее обследование
  • Внимательная практика (медитация, йога), регулярные физические упражнения и общение с друзьями и близкими могут снизить стресс и улучшить здоровье кишечника

Здоровье пищеварительной системы иногда отходит на второй план по сравнению с сердечными или неврологическими проблемами.Пока что-то не пойдет не так. Острая боль в животе, неумолимая рвота и сильная диарея – одни из самых изнурительных и тревожных симптомов, с которыми сталкиваются люди. Поскольку коронавирус продолжает распространяться, мы должны помнить о проблемах с желудочно-кишечным трактом, сообщать о них нашим врачам и лечить их соответствующим образом. Мы все еще изучаем этот новый вирус, и, как гастроэнтеролог-стажер, мы должны продвигаться вверх снизу вверх. [У меня явно слишком много друзей-докторов…]

инфекций | Фонд иммунодефицита

Инфекции – признак первичного иммунодефицита.У многих пациентов есть подозрение на первичный иммунодефицитный диагноз, который ставится только после того, как у пациента были рецидивирующие инфекции или инфекции, которые являются редкими или необычно тяжелыми. В этом разделе обсуждаются распространенные инфекции.

Инфекции у пациентов с первичным иммунодефицитом

Кто угодно может заразиться, и все заразятся. Но инфекция у человека с первичным иммунодефицитом может потребовать другого лечения, чем аналогичная инфекция у человека с нормальной иммунной системой.Например, человеку с первичным иммунодефицитом может потребоваться более длительный курс или более высокая доза антибиотиков, чем человеку, у которого нет первичного иммунодефицита.

Ваш основной лечащий врач должен быть первым контактным лицом, если вы заболели. Затем врач может посоветоваться с вашим иммунологом по поводу ведения и лечения конкретной инфекции. Ваш иммунолог должен знать об инфекциях, которые у вас есть, так как это может повлиять на ваше лечение.Например, людям с дефицитом антител, которые получают терапию иммуноглобулином (Ig), может потребоваться корректировка дозы, если они часто испытывают «прорывные» инфекции.

Цели медицинского лечения и поддерживающей терапии – снизить частоту инфекций, предотвратить осложнения и предотвратить переход острой инфекции в хроническую и потенциально вызывающую необратимое повреждение органов. Пациент, семья и члены медицинской бригады должны работать вместе и эффективно общаться друг с другом, чтобы эти цели были достигнуты.

Далее следует описание нескольких видов инфекций. Многие другие инфекции, включая инфекции кожи, глубокие абсцессы, инфекции костей, менингит и энцефалит, не рассматриваются в этой главе, но они могут возникать у пациентов с первичным иммунодефицитом.

Помните, что суффикс «itis» означает воспаление определенной части тела, например тонзиллит или аппендицит. Воспаление обычно вызвано инфекцией, но не всегда.

Инфекции глаз

Конъюнктивит – Конъюнктивит, или розовый глаз, представляет собой воспаление или инфекцию слизистой оболочки века и оболочки, покрывающей внешний слой глазного яблока (конъюнктиву).Это может быть вызвано бактериями, вирусами или химическими раздражителями, такими как дым или мыло. Конъюнктивит может возникать сам по себе или в связи с другими заболеваниями, такими как простуда. Симптомы, обычно связанные с конъюнктивитом, включают покраснение и / или отек век, слезотечение и выделение слизи или гноя. Эти симптомы часто сопровождаются зудом, жжением и чувствительностью к свету.

Утром нередко можно обнаружить, что веки «слиплись» из-за высохших выделений, когда глаза были закрыты во время сна.Эти выделения лучше всего разжижить, прикладывая чистую тряпку для мытья посуды или ватный диск, смоченный в теплой воде, на каждый глаз. Через несколько минут аккуратно очистите каждый глаз, работая от внутреннего угла глаза к внешнему. Тщательное мытье рук необходимо всем, кто контактирует с выделениями из глаз, чтобы предотвратить распространение инфекции, поскольку конъюнктивит обычно очень заразен.

При значительном нарушении зрения или сохранении симптомов может потребоваться осмотр врача для определения типа конъюнктивита.Выделения из глаз могут быть культивированы, чтобы определить, является ли инфекция бактериальной или вирусной. Местные антибиотики (мазь или глазные капли) могут быть назначены, если инфекция носит бактериальный характер. Если воспаление вызвано раздражителем, важно избегать его.

Инфекции ушей

Средний отит – Средний отит – это инфекция среднего уха, которая обычно вызывается бактериями или вирусами. Небольшая трубка, называемая евстахиевой трубой, соединяет среднее ухо с задней частью горла и носом.У младенцев и маленьких детей трубка короче и более горизонтальна, чем у взрослого, и обеспечивает удобный путь для бактерий и вирусов, которые могут проникнуть в среднее ухо, а не выйти наружу. При некоторых инфекциях и аллергических состояниях евстахиева труба может набухать и закрываться, препятствуя оттоку жидкости из среднего уха.

Характерным симптомом, связанным со средним отитом, является боль, вызванная раздражением нервных окончаний в воспаленном ухе из-за воспалительных выделений или изменений давления в ухе.Младенец или маленький ребенок может указывать на боль плачем, перекатыванием головы или потягиванием за инфицированное ухо (а). Старший ребенок или взрослый может описать боль как острую и пронизывающую. Также могут присутствовать беспокойство, раздражительность, лихорадка, тошнота и рвота. Давление в инфицированной барабанной перепонке увеличивается, когда человек находится в горизонтальном положении. Это объясняет, почему боль часто бывает более сильной ночью, заставляя человека часто просыпаться. По мере увеличения давления жидкости в барабанной перепонке боль становится более сильной, и барабанная перепонка может фактически разорваться.Появление гноя или кровянистых выделений в слуховом проходе свидетельствует о возможном разрыве барабанной перепонки. Хотя боль обычно уменьшается при разрыве барабанной перепонки, инфекция все же существует.

При подозрении на инфекцию уха пациент должен быть осмотрен лечащим врачом. Антибиотикотерапия обычно начинается с того, чтобы вылечить инфекцию. Обезболивающие (обезболивающие) ушные капли также могут быть назначены для облегчения боли. Может быть рекомендовано повторное обследование, чтобы убедиться, что инфекция исчезла и за барабанной перепонкой не осталось остаточной жидкости.Повторяющиеся эпизоды среднего отита на самом деле могут вызвать нарушение или потерю слуха.

Детям с повторяющимися эпизодами среднего отита может быть рекомендована процедура, называемая миринготомией. В этой процедуре в барабанной перепонке делается небольшое отверстие, и в него помещается трубка, чтобы способствовать оттоку жидкости из среднего уха и уравновешивать давление между слуховым проходом и средним ухом.

Инфекции верхних дыхательных путей (пазух и горло)

Ринит – Ринит – это термин, используемый для описания воспаления носа.Обычно это вызвано бактериями, вирусами, химическими раздражителями и / или аллергенами. Симптомы могут включать чихание, затрудненное дыхание через нос и выделения из носа (ринорея). Выделения из носа могут быть жидкими и водянистыми, густыми и желтыми или зелеными. Принято считать, что зеленые выделения из носа являются признаком острой инфекции, но это не всегда так.

Острый синусит – Синусит – это воспаление одной или нескольких пазух. Пазухи – это небольшие полости, выстланные слизистыми оболочками, расположенные в лицевых костях, окружающих носовые полости.Считается, что назначение носовых пазух – уменьшить вес черепа и придать голосу резонанс и тембр. Основные причины синусита – закупорка нормальных путей оттока носовых пазух и распространение инфекций из носовых ходов. Характерными симптомами являются боль, особенно в области лба и скул, а также болезненность лица в этих же областях. Кроме того, может быть боль в глазах и вокруг глаз, а также в зубах верхней челюсти. Боль и головная боль, связанные с синуситом, обычно более выражены по утрам из-за накопления секрета в носовых пазухах во время сна.Пребывание в вертикальном положении в течение дня способствует дренажу носовых пазух и обычно дает временное облегчение. В зависимости от количества дренажа из носовых пазух может наблюдаться кашель, раздражение горла, неприятный запах изо рта и снижение аппетита. Гайморит может сопровождаться повышением температуры тела.

Инфекцию носовых пазух бывает трудно вылечить у пациента с первичным иммунодефицитом, и может потребоваться более длительный курс антибиотиков, чем обычно назначают. Многие пациенты получают пользу от ежедневных полосканий носовых пазух, чтобы они не скапливались в пазухах.Повторяющиеся или продолжительные эпизоды острого синусита могут привести к хроническому синуситу и повреждению слизистых оболочек.

Острый ринит – Насморк, также известный как инфекция верхних дыхательных путей (URI) или простуда, представляет собой острое воспаление верхних дыхательных путей (носа, горла или носоглотки). Ранние симптомы включают ощущение сухого першения в горле, за которым следует чихание, кашель и увеличение количества выделений из носа. Также могут наблюдаться симптомы утомляемости и общие боли и дискомфорт.Простуда обычно вызывается риновирусом. Симптоматическое лечение может принести некоторое облегчение, но в настоящее время нет доступных антибиотиков, которые убивали бы или инактивировали риновирус. Прием антибиотика не поможет быстрее вылечить простуду. Простуда обычно длится около недели. В старой шутке о том, что простуда с лечением длится около семи дней, а без лечения – неделю, есть основания.

Но если ваша «простуда» длится более недели и сопровождается лихорадкой, продуктивным кашлем и / или затрудненным дыханием, это может быть больше, чем простуда, и вам следует обратиться к своему лечащему врачу.

Грипп – Грипп или «грипп» (сокращенная форма слова «грипп») – это термин, который часто используется в общем для описания лихорадки, болей, кашля, заложенности и т. Д., Которые мы связываем со многими распространенными респираторные вирусы. Однако настоящий грипп вызывается только вирусом гриппа и может быть более серьезным и опасным, чем другие распространенные респираторные вирусы. Сезон гриппа обычно приходится на осень и зиму. Грипп может возникать спорадически или в виде эпидемий. Обычно эпидемии возникают раз в два-четыре года и быстро развиваются из-за короткого инкубационного периода болезни.

Инкубационный период – это время от момента контакта человека с инфекцией до появления симптомов. Симптомы гриппа включают внезапное повышение температуры, озноб, головную боль, мышечные боли, слабость, усталость и насморк. Также могут присутствовать рвота и диарея. Иногда во время или после гриппа может развиться бактериальная инфекция.

Существуют противовирусные препараты для лечения гриппа, но они должны быть начаты вскоре (через один или два дня) после появления симптомов, чтобы они были эффективными.Есть также некоторые свидетельства того, что эти препараты могут предотвратить грипп или уменьшить его тяжесть, если их принимать после того, как кто-то заразился гриппом. Грипп может быть очень серьезной инфекцией, особенно у людей с первичным иммунодефицитом, поэтому всегда следует обращаться за медицинской помощью.

Фарингит – Фарингит описывает воспаление горла (боль в горле). Обычно это вызвано бактериальной или вирусной инфекцией, но также может быть вызвано простым раздражением.Симптомы включают ощущение саднения или щекотания в задней части глотки, а также могут возникнуть затруднения при глотании. Иногда эти симптомы сопровождаются повышением температуры тела. Боли в горле, вызванные стрептококком (стрептококковая ангина), могут вызывать другие заболевания, такие как ревматизм или воспаление почек, если их не лечить. Если у вас болит горло, вам следует обратиться за медицинской помощью, так как обычно показан быстрый тест или посев, чтобы определить, является ли это инфекцией Streptococcus.

Тонзиллит – Тонзиллит – воспаление миндалин.У некоторых людей есть хронические инфекции миндалин, и может быть рекомендовано удаление миндалин (иногда вместе с аденоидами).

Аденит или лимфаденит – Лимфаденит или увеличение лимфатических узлов – это воспаление лимфатических узлов. Лимфатические узлы присутствуют по всему телу, но особенно в области шеи, подмышек и паха. Лимфатическая система помогает иммунной системе реагировать на инфекцию. Например, лимфатические узлы на шее могут воспаляться, когда организм восстанавливается после инфекции верхних дыхательных путей.Это называется реактивной лимфаденопатией, потому что это нормальная реакция на инфекцию. Также возможно воспаление лимфатических узлов из-за того, что они сами инфицированы.

Инфекции нижних дыхательных путей

Круп – Круп – это общий термин, используемый для описания инфекции, обычно у детей, которая вызывает сужение дыхательных путей, ведущих к легким. Круп может быть вызван вирусами или бактериями. Температура у ребенка может быть нормальной или немного повышенной.Начало крупа может быть внезапным или постепенным. В некоторых случаях начало болезни происходит ночью, и ребенок может проснуться от сильного лающего кашля и затрудненного дыхания. Дыхание затруднено из-за сужения трахеи (дыхательного горла). Круп может быть пугающим как для родителей, так и для ребенка. К сожалению, беспокойство ребенка может усилить симптомы. Родителям важно оставаться максимально спокойными и обнадеживающими. Может потребоваться срочная медицинская помощь.В зависимости от тяжести симптомов можно обратиться за советом к дежурному врачу первичной медико-санитарной помощи, а иногда следует обратиться в отделение неотложной помощи.

Острый бронхит – Острый бронхит – это воспаление бронхов, которые являются основными ответвлениями трахеи (дыхательного горла). Это часто сопровождает инфекцию верхних дыхательных путей или следует за ней. Симптомы включают жар и кашель. Вначале кашель обычно сухой, но постепенно становится более продуктивным.

Пневмония – Пневмония – это острая инфекция легких, которая может быть вызвана бактериями, вирусами и / или грибами.Симптомы включают озноб, высокую температуру, кашель и боль в груди, связанную с дыханием. О симптомах пневмонии всегда следует сообщать лечащему врачу. У некоторых людей с первичным иммунодефицитом бронхоэктазы могут развиться при повторных эпизодах пневмонии. Бронхоэктазия – необратимое заболевание, при котором дыхательные пути расширяются и покрываются рубцами. После этого становится трудно очистить дыхательные пути от слизи и бактерий, что приводит к еще более серьезным инфекциям легких.

Общая помощь при респираторных инфекциях

Респираторные инфекции могут быть просто неприятными, например, простудой, или более серьезными, например, пневмонией. Лечение этих инфекций направлено на облегчение симптомов и предотвращение осложнений. Лечащий врач может порекомендовать лекарство для снятия лихорадки и боли в теле. Для лечения инфекций, вызванных бактериями, могут быть прописаны антибиотики. Отхаркивающие средства могут быть назначены для разжижения (разбавления) выделений слизи и облегчения их отхаркивания.Также могут быть рекомендованы противоотечные средства для уменьшения опухших слизистых оболочек. Следует поощрять употребление жидкости для обеспечения адекватной гидратации. Важно употреблять разнообразные напитки. Напитки с колотым льдом успокаивают боль в горле. Горячие напитки, такие как чай, могут способствовать дренированию носа и уменьшению стеснения в груди. Во время острой фазы любого из этих заболеваний может наблюдаться потеря аппетита. Обычно это недолго. Обычно эффективны небольшие частые кормления жидкой и легкой пищей.Как только аппетит вернется, можно порекомендовать высококалорийную диету с высоким содержанием белка, чтобы восполнить потери белков во время острой фазы болезни.

Общие меры по обеспечению комфорта включают также регулярное полоскание рта чистой водой. Это уменьшит сухость и «неприятный привкус», которые часто сопровождают болезнь и дыхание через рот. Испаритель может помочь повысить влажность в помещении. Однако, если используется испаритель, ежедневная чистка необходима для предотвращения загрязнения плесенью.Покрытие (например, вазелин или бальзам для губ) может облегчить и защитить раздраженные губы и нос. Достаточный отдых важен. Если постоянный кашель или капельница из носа мешает отдыху, следует попытаться приподнять голову и плечи с помощью дополнительных подушек во время сна. Иногда на ночь можно прописать средство от кашля, чтобы предотвратить прерывание сна.

Респираторные инфекции, как правило, легко передаются от одного человека к другому. Больному следует всегда прикрывать рот и нос при чихании и кашле.Загрязненные салфетки следует сразу выбросить. Частое мытье рук имеет решающее значение для предотвращения распространения инфекции. В некоторых случаях бронхита и пневмонии следует поощрять кашель и глубокое дыхание через регулярные промежутки времени, поскольку кашель защищает легкие, удаляя слизь и инородные частицы из дыхательных путей. Глубокое дыхание способствует полному расширению легких, снижая риск дальнейших осложнений. В некоторых ситуациях лечащий врач может назначить постуральный дренаж грудной клетки, физиотерапию грудной клетки или постуральный дренаж носовых пазух – все это способы помочь разжижить и очистить слизь.

Инфекции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

Диарея – Диарея характеризуется частыми, жидкими, водянистыми испражнениями (стулом). Диарея – это симптом, который может указывать на инфекцию или воспаление желудочно-кишечного тракта. Инфекции могут быть вызваны вирусами, бактериями, грибками или паразитами. Лечащий врач может назначить посев кала, чтобы определить причину инфекции. Некоторые лекарства также могут вызывать диарею. Диарея может быть легкой или тяжелой. Легкая она или тяжелая, зависит от частоты, объема и консистенции стула.Диарейные заболевания могут сопровождаться повышением температуры тела. В некоторых случаях сильная диарея может вызвать обезвоживание. Младенцы, маленькие дети и пожилые люди подвергаются наибольшему риску серьезных проблем, связанных с обезвоживанием. Диарейные заболевания иногда могут сопровождаться рвотой, что еще больше увеличивает риск обезвоживания. Признаки обезвоживания могут включать:

  • Потеря эластичности кожи
  • Сухие пересохшие губы, язык и слизистые оболочки
  • Жажда
  • Пониженный диурез
  • У младенцев вдавленные или запавшие роднички (мягкие пятна на голове)
  • Появление запавших глаз
  • Изменения поведения, от возбужденного до крайней усталости и слабости

Общая помощь при диарее направлена ​​на восполнение потерянных жидкостей и солей организма и предотвращение обезвоживания.При легкой диарее изменение диеты и увеличение потребления жидкости могут компенсировать потерю жидкости. Лечащий врач может порекомендовать чистую жидкую диету, включая некрепкий чай, спортивные напитки, бульон и «мягкие» (без газирования) безалкогольные напитки. Поскольку прозрачные жидкости переносятся, а частота и объем стула уменьшаются, диету можно постепенно расширять. В случае сильного обезвоживания может потребоваться госпитализация и внутривенное введение жидкости.

Общие меры по обеспечению комфорта включают покрытие ректальной области вазелином.Это поможет защитить кожу и уменьшить раздражение от частого диарейного стула. Загрязненные подгузники и одежду также следует немедленно сменить. Старшего ребенка и взрослого можно рекомендовать регулярно полоскать рот водой. Это помогает уменьшить сухость во рту и «неприятный привкус», связанные с болезнью, и особенно важно после рвоты.

При инфекционной диарее используются несколько мер, чтобы снизить вероятность распространения болезни на других членов семьи. Зараженному человеку может быть проще пользоваться одноразовыми стаканчиками, посудой и посудой.Загрязненные подгузники, одежду и постельное белье следует хранить отдельно и стирать отдельно от другой семейной стирки. Ванные комнаты следует мыть дезинфицирующим раствором так часто, как это необходимо. Каждому необходимо частое мытье рук.

Кровавый понос и диарея, сопровождающиеся позывами и сильными спазмами в животе, могут быть признаками других заболеваний, кроме инфекций. Об этих симптомах всегда следует сообщать лечащему врачу. Диарея может быть вызвана многими причинами, помимо инфекций, включая некоторые лекарства, мальабсорбцию, воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит, болезнь Крона и т. Д., и может потребоваться дополнительное тестирование, чтобы определить его причину.

Другие инфекции ЖКТ

Любой из органов желудочно-кишечного тракта может воспалиться. Примеры этих заболеваний включают гепатит (печень), гастрит (желудок), панкреатит (поджелудочная железа), холецистит (желчный пузырь) или колит (толстый кишечник). Это воспаление может быть вызвано инфекцией. Симптомы могут включать боль, пожелтение кожи и / или глаз (желтуху), диарею, тошноту или потерю аппетита. При таких симптомах всегда следует обращаться за медицинской помощью.

Инфекции кровотока

Кровь может заразиться любыми микробами (бактериями, грибками, вирусами). Общий термин для этого – «сепсис». Это чрезвычайно серьезные инфекции, обычно сопровождающиеся высокой температурой и признаками тяжелого острого заболевания. Необходимо взять кровь и посеять ее, чтобы определить наличие инфекционных организмов. Очень часто инфекции кровотока требуют лечения внутривенными антибиотиками.

Инфекции в необычных местах или необычными организмами

Инфекции, возникающие при дефектах врожденной иммунной системы, могут сильно отличаться от инфекций, поражающих людей с дефектами Т-клеток или выработки В-клеток / антител.Например, дети с хронической гранулематозной болезнью (ХГБ) обычно здоровы при рождении. Наиболее распространенной инфекцией CGD в младенчестве является инфекция кожи или костей, вызванная бактериями Serratia marcescens , организмом, который очень редко вызывает инфекции при других первичных иммунодефицитных заболеваниях, и любой младенец с инфекцией этим конкретным организмом должен быть проверен на CGD.

Инфекции при ХГБ могут поражать любой орган или ткань, но кожа, легкие, мозг, лимфатические узлы, печень и кости являются обычными очагами инфекции, а образование абсцесса является обычным явлением.Инфекции могут разорваться и истощиться с замедленным заживлением и остаточным рубцеванием. Инфекция лимфатических узлов (под мышкой, в паху, на шее) – распространенная проблема при ХГБ, часто требующая дренажа или хирургического вмешательства вместе с антибиотиками.

Пневмония также является частой проблемой при ХГБ. Пневмония, вызванная грибком Aspergillus , может развиваться очень медленно, сначала вызывая только усталость, а позже – кашель или боль в груди. Грибковые пневмонии часто не вызывают лихорадки. Напротив, бактериальные инфекции ( Staphylococcus aureus , Burkholderia cepacia complex , Serratia marcescens , Nocardia ) обычно очень быстро развиваются с лихорадкой и кашлем.Нокардия, в частности, вызывает высокую температуру и абсцессы легких, которые могут разрушить части легкого.

При ХГБ особенно важно выявлять инфекции на ранних этапах и лечить их полностью, обычно в течение длительного периода времени, поэтому очень важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Если обнаружена пневмония, очень важно точно выяснить, какой микроорганизм является причиной, что может потребовать биопсии, обычно с помощью иглы или бронхоскопа, а не хирургического вмешательства. Лечение может занять много недель.

Абсцессы печени встречаются примерно у трети пациентов с ХГБ. Это может начаться с лихорадки и усталости, но также может вызвать легкую боль в правой верхней части живота. Золотистый стафилококк вызывает большинство абсцессов печени. Абсцессы также могут развиваться в головном мозге или костях (остеомиелит) и могут поражать позвоночник, особенно если грибковая инфекция в легких распространяется на него.

Лечение инфекций

Существует множество «противоинфекционных» препаратов: антибактериальные, противогрибковые, противовирусные и противопаразитарные.Термин «антибиотик» обычно относится к лекарству, которое борется с бактериальными инфекциями. Противоинфекционные препараты очень специфичны. Разные инфекции требуют разного лечения. Хотя пенициллин является отличным антибактериальным антибиотиком, он не убивает все виды бактерий и совсем не влияет на вирусы или грибки. Инфекцию можно вылечить только при правильном лечении. Не всякую инфекцию нужно лечить антибиотиками или противоинфекционными средствами. В организме есть множество защитных механизмов и механизмов, позволяющих бороться с инфекциями и уничтожать их.Эта защита присутствует даже у людей с иммунодефицитом. Например, кожа и слизистые оболочки – первая линия защиты от многих инфекций. Фагоциты (лейкоциты, убивающие микробы) обычно очень хорошо работают у людей с нарушениями, связанными с антителами, точно так же, как антитела вырабатываются и эффективно работают у людей с определенными проблемами с фагоцитами. Некоторые инфекции протекают в легкой форме и проходят самостоятельно даже у людей с первичным иммунодефицитом.

Иногда профилактические (или профилактические) антибиотики назначают пациентам с некоторыми иммунодефицитами.Например, люди с ХГБ обычно ежедневно получают антибиотики для защиты от определенных видов инфекций. Люди с дефектами клеточного иммунитета могут принимать антибиотики для защиты от определенного вида пневмонии. Однако профилактические антибиотики обычно не рекомендуются всем людям с первичными иммунодефицитами. Могут быть риски, связанные с терапией антибиотиками. Например, могут развиться устойчивые к лекарствам организмы или может возникнуть тяжелая диарея, если в нормальном организме непатогенные организмы уничтожены антибиотиком.Только ваш иммунолог может определить, подходят ли вам профилактические антибиотики.

Всегда важно попытаться определить причину конкретной инфекции у человека с первичным иммунодефицитом. Чтобы определить, какой препарат является «правильным», может потребоваться посев. Например, если у вас респираторная инфекция с кашлем, откашливаемая мокрота может быть отправлена ​​в лабораторию для определения возбудителя инфекции и его чувствительности к различным антимикробным препаратам.Культуры можно получить на любом типе дренажа или биологической жидкости. Иногда требуется биопсия ткани. Это включает в себя взятие образца конкретной ткани и его тестирование на наличие инфекции. Например, во время колоноскопии крошечные образцы ткани стенки кишечника берутся и исследуются патологом, чтобы определить, присутствует ли инфекция или другой вид воспаления.

Краткое описание инфекций

Хотя инфекции всех видов (острые, хронические, частые или рецидивирующие) всегда будут создавать проблемы для людей с первичным иммунодефицитом, важно помнить, что профилактика и раннее вмешательство всегда являются лучшими подходами.Здоровый образ жизни, включающий адекватный отдых, питание и упражнения, может иметь большое значение для предотвращения инфекций. Точно так же здравый подход к профилактике, который включает такие меры, как частое мытье рук и избегание других больных, также может быть очень эффективным. Однако при появлении симптомов инфекции своевременное обращение за медицинской помощью имеет решающее значение, чтобы инфекции можно было диагностировать на ранней стадии и надлежащим образом лечить, тем самым предотвращая осложнения.

Выдержка из Справочника IDF для пациентов и семей по первичным иммунодефицитным заболеваниям ПЯТАЯ ИЗДАНИЕ Авторские права 2013 г. Фондом иммунодефицита, США.Эта страница содержит общую медицинскую информацию, которую нельзя безопасно применить к любому отдельному случаю. Медицинские знания и практика могут быстро меняться. Таким образом, эту страницу не следует использовать как замену профессиональной медицинской консультации.

Хроническая диарея: первый симптом метастатической медуллярной карциномы щитовидной железы

Хроническая диарея (длящаяся более 4–6 недель) относительно распространена среди населения в целом. Основные причины по патогенезу представлены в таблице 1.Очень важно собрать подробную историю болезни и провести тщательное физическое обследование для адекватного лечения этого расстройства, поскольку это позволяет выявить пациентов, которым требуются более подробные тесты и обследования.

В этой статье рассматривается случай 36-летнего мужчины без заметной истории болезни, у которого началась диарея с 3-4 стулом в день, иногда ночью, без крови, слизи или гноя. У него не было болей в животе, тошноты, рвоты или лихорадки. Его симптомы не были связаны с продолжительностью приема пищи, и он не улучшил состояние, несмотря на безлактозную диету.При физикальном осмотре его живот был мягким, безболезненным, без пальпируемых масс или органегалии.

Были заказаны полный анализ крови и посев кала, оба значения были в пределах нормы. В связи с сохранением симптомов в течение 4 месяцев и наличием ночного испражнения пациентка была обследована отделением болезней органов пищеварения. Были назначены колоноскопия и эндоскопия, которые показали только наличие эрозивного гастрита; у пациента был обнаружен Helicobacter pylori.Пациент принимал антибиотики для эрадикации H. pylori, но симптомы не исчезли.

Было заказано более широкое исследование, включающее УЗИ брюшной полости. Наблюдались многочисленные узелковые гиперэхогенные поражения печени, совместимые с метастазами. Поэтому была проведена компьютерная томография грудной клетки и живота. Компьютерная томография показала те же узлы печени, остеобластические поражения костей и узелки щитовидной железы, что указывает на нейроэндокринную опухоль (рис. 1).

Были заказаны дополнительные анализы крови, включая тесты на онкомаркеры, которые показали очень высокий уровень кальцитонина (38 653 нг / л, нормальный диапазон 0–18.2) и уровни карциноэмбрионального антигена (1065 нг / мл, нормальный диапазон 0–5,4). Для лучшей характеристики узла щитовидной железы было проведено ультразвуковое исследование шеи, которое показало поражение в левой доле щитовидной железы размером 37 мм с ультразвуковыми характеристиками злокачественности. Он также показал наличие множественных увеличенных лимфатических узлов в центральном, ипсилатеральном и контралатеральном отделах шеи.

Биопсия этого узла и одного из лимфатических узлов была совместима с медуллярной карциномой щитовидной железы (MTC), и поэтому были назначены мутации протоонкогена RET и тесты на катехоламин и метанефрин в моче из-за возможности феохромоцитомы в случае множественных эндокринная неоплазия.Генетическое исследование выявило гетерозиготную мутацию RET в pC618R. Катехоламины и метанефрины в моче были нормальными, что исключало сопутствующее наличие феохромоцитомы.

С учетом этих результатов было решено выполнить полную тиреоидэктомию и удаление лимфатических узлов на шее, чтобы предотвратить местные симптомы и облегчить дальнейшее лечение. Гистологическое исследование подтвердило мультифокальный двусторонний МРК с сосудистой и лимфатической инвазией.

После обследования в онкологическом отделении было принято решение о завершении лечения ингибиторами тирозинкиназы.

Через двенадцать месяцев после операции опухолевые маркеры оставались стабильными, и болезнь не прогрессировала в исследованиях визуализации.

Для начального лечения хронической диареи важно искать предупреждающие признаки или симптомы, такие как кровь в стуле, лихорадка, потеря веса, семейный анамнез рака, ночная диарея или диарея, которая сохраняется даже во время голодания или гепатоспленомегалии. 1

Нейроэндокринные опухоли составляют менее 1% причин хронической диареи и поэтому не рассматриваются при первоначальном скрининге.Следовательно, может пройти несколько лет, прежде чем будет поставлен диагноз.2 MTC – это нейроэндокринная опухоль, которая происходит из С-клеток или парафолликулярных клеток щитовидной железы и составляет 1-2% всех случаев рака щитовидной железы3. Хотя диарея является довольно распространенным явлением. симптом ЦПМ, он не является первым проявлением опухоли, поскольку появление опухоли на шее является наиболее частым симптомом. Механизм, вызывающий диарею, заключается в основном в секреции жидкости и электролитов, вызванной различными пептидами (кальцитонин, серотонин, VIP), 2,4, хотя также может наблюдаться увеличение перистальтики кишечника.

Первоначальные скрининговые тесты для этих опухолей включают ультразвуковое исследование шеи.5 Наиболее чувствительным диагностическим тестом является цитологический мазок с использованием тонкоигольной аспирационной биопсии с положительным окрашиванием на кальцитонин, хромогранин А и карциноэмбриональный антиген.6 Кальцитонин в плазме и карциноэмбриональный антиген уровни полезны для диагностики и мониторинга этого типа опухоли.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.