Хронический гастрит – причины, виды и симптомы – Практика Здоровья

Хронический гастрит – комплекс симптомов, связанных с дистрофическими изменениями слизистой желудка, а также воспалением, сопровождающийся нарушением основных желудочных функций. Хронический гастрит распространён настолько, что каждый 9 из 10 людей страдает той или иной формой данного заболевания.

Виды гастрита можно разделить на 3 типа:

• Гастрит типа А. В результате сбоя иммунной системы начинается выработка аутоантител к собственным клеткам желудка, приводящая к дистрофии слизистой оболочки желудка и прекращению её нормального функционирования.
• Гастрит типа В. Обуславливается действием бактерий и воспалением слизистой желудка. Бактерии поселяются на эпителиальных клетках, вызывая разрушение их цитоскелета. Тем самым снижаются процессы регенерации, вызывая атрофию.
• Гастрит типа С. Обусловлен действием химических и лекарственных веществ, а также обратным забрасыванием содержимого двенадцатипёрстной кишки в желудок. Впоследствии – снижение защитных свойств желудка, а также снижение способности воспроизведения слизи, что в свою очередь негативно сказывается на перистальтике.

Причины хронического гастрита можно разделить на 3 категории.

1. Микробные. Основным возбудителем является бактерии Helicobacter pylori, которые попав в желудок, вырабатывают различные токсичные ферменты и разрушают клетки стенок желудка. Ситуацию усугубляет организм, вырабатывающий более агрессивную среду в желудке и различные антитела бактерий, которые только усугубляют уже сложившуюся картину. Дело в том, что Хеликобактер пилори имеют устойчивую оболочку, защищающую их от агрессивной среды желудка.

2. Не микробные. Значение имеют следующие факторы:

• Неправильное и нерегулярное питание с избыточным количеством жирной и острой пищи, переедания.
• Стресс.
• Алкоголь.
• Воздействие различных химических веществ.
• Воздействие различных медикаментозных препаратов.
• Послеоперационные влияния.
• Болезни жёлчных протоков, двенадцатиперстной кишки, печени, поджелудочной железы.
• Курение.

3. Неизвестные микроорганизмы.

Симптоматика:

– Схваткообразные и режущие боли в надчревной области.

– Отрыжка кислым, ощущение жжения в пищеводе, реже рвота.

– Тяжесть в животе, чувство переедания, отрыжка пищей с жёлчью, возможны вздутие живота, диарея.

 

Для правильной и своевременной диагностики заболеваний или лечения обращайтесь в нашу клинику “Практика Здоровья”.

Острый и хронический гастрит: причины и симптомы

Определение «гастрит» обозначает воспаление слизистой оболочки желудочных стенок изнутри. Если же заболевание запущено, оно может перейти в гастродуоденит — прогресс воспаления из желудка в двенадцатиперстную кишку.

В зависимости от места возникновения и условий течения болезни, гастрит может получать определение острого, хронического, антрального, геморрагического, а также других форм — типичных и осложненных.

Хронический гастрит: причины и симптомы

Воспаление слизистой оболочки, а также (в отдельных запущенных случаях) глубинных слоев стенок желудка хронического типа часто приводит к развитию гипертрофической формы гастрита. Хронический гастрит возникает из-за заражения бактерией Хеликобактер Пилори, иногда — вследствие аутоиммунных нарушений. Ему более подвержены мужчины молодого возраста, а причиной является целый ряд неблагоприятных факторов, среди которых:

• Несбалансированное или некачественное питание, приводящее к дефициту витаминов, белков и других необходимых элементов.
• Неконтролируемый или не дозированный прием лекарств в течение долгого времени, что раздражает слизистую.
• Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
• Вредная работа, связанная с производством или контактом с тяжелыми металлами.
• Наследственность, действие токсинов вследствие отравления и т.д.

Хронический гастрит выражается в не атрофических изменениях слизистой, что симптоматически выражается в следующих признаках:

• Отсутствие аппетита.
• Изжога, болевые ощущения после приема пищи.
• Ощущение вздутия в эпигастрии, боль при пальпации.
• Характерный привкус во рту, тяжесть в желудке.
• Увеличение секреции, часто в ночной период.

Причины и течение острого гастрита

Воздействие бактерий, химических, термических, радиационных и другого рода негативных факторов может стать причиной повреждения слизистой желудка острого типа. Воспалительный процесс может проникать вглубь тканей, вызывая серьезные клеточные изменения.

К симптомам острого гастрита обычно относят:

• Бледность кожи и видимых слизистых.
• Специфическое чувство тяжести в подложечной области
• Специфический сероватый налет на языке, головокружение, тошнота и рвота.

Как правило, подобная симтоматика вызвана интоксикационными изменениями в организме, возникающих на почве химического или радиационного отравления.

Причиной острого гастрита также могут стать аллергические реакции, побочное действие медикаментов и других веществ (БАДов, травяных сборов и пр. ).

Проявления геморрагического гастрита.

Хронические язвы желудка или так называемый эрозийный гастрит является признаком запущенности заболевания, прогрессирования воспалительных процессов, характеризуется кровотечениями, воспалением пораженных участков слизистой и атрофическими изменениями. Иногда это может быть связано с индивидуальной слабостью стенок сосудов и систематическим травматическим влиянием на слизистую.

Антральный (ригидный) гастрит: особенности течения.

Подобного рода воспаления поражают антрум, т.е. определенный участок желудка, характеризуется появлением воспалительных процессов и рубцов. Одна из наиболее тяжелых форм гастрита, которая проявляется диспепсическими явлениями, болью в эпигастральной области, повышенной секрецией желудка.

В последних двух случаях (эрозийный и антральный гастрит) требуется не только консультации гастроэнтерологов, но и вмешательство хирургов — в Мариуполе.

Лечение гастрита

Главные факторы, на которых строится успешное лечение воспалительных процессов — это диета и правильно подобранное лекарство.

1. В первые дни острого течения болезни рекомендуется полный отказ от пищи с акцентом на питье. После снятия симптомов разрешается щадящее питание, а позже — поддерживающая диета, исключающая грубую пищу, острые и жирные блюда, алкоголь.
2. После определения этиологии гастрита и проведения специального обследования назначается дозировка лекарственных средств.

Лечение может проходить в условиях госпитализации с последующим соблюдением рекомендаций врача в домашних условиях.

В Мариуполе есть возможность получить консультацию профильных специалистов и пройти обследование при первых же симптомах заболевания. Своевременная диагностика — ключевой фактор успешного лечения.

Гастрит: причины, классификация, лечение – клиника Доктора Локтионова

Острый гастрит – это острый воспалительный процесс слизистой оболочки желудка, который возникает вследствие разового воздействия различного рода раздражителей.

Выделяют две группы факторов, которые воздействуют на слизистую оболочку желудка:

Экзогенные. К ним относится употребление лекарственных препаратов – антибиотики, сульфаниламиды, наперстянка, сердечные гликозиды, глюкокортикоиды и другие. Также острый гастрит может возникнуть после попадания в желудочно-кишечный тракт пищи, инфицированной стафилококками и стрептококками.

Эндогенные. Возникновению острого гастрита способствуют перенесенные инфекционные заболевания, такие как брюшной тиф, пневмония, грипп, сыпной тиф, корь, скарлатина и множество других; острые интоксикации – острая почечная недостаточность, распад ткани при ожогах, острая печеночная недостаточность. Также острый гастрит может возникнуть при приеме лекарственных веществ.

Распознать острый гастрит можно при наличии таких признаков: начало заболевания достаточно бурное, особенно при экзогенных причинах. У больных наблюдаются острые абдоминальные боли, головные боли, головокружение, общая слабость, быстрая утомляемость, повышенное слюноотделение, неприятный горьковатый привкус во рту, вследствие чего возникает тошнота, а на самом пике и рвота. Сначала выделяется съеденная пища, потом слизь и желчь. Также ярким показателем острого гастрита является понос, особенно если возбудителем стала токсикоинфекция. Далее в организме начинается обезвоживание, утрата солей, могут наблюдаться судороги.

При осмотре пациента с острым гастритом отмечается бледность кожных покровов, язык покрыт белым налетом, снижение температуры тела и упругости (тургора) кожи. Живот втянут, но иногда может наблюдаться и вздутие. Несмотря на острые абдоминальные боли, живот на ощупь мягкий. Поскольку идет обезвоживание организма, резко уменьшается количество выделяемой мочи, увеличиваются цилиндры, лейкоциты, возможны примеси крови, повышение гемоглобина и белок.

Лечение острых гастритов. Основными мероприятиями, которые необходимо провести: в первую очередь желудок нужно промыть теплой водой, в которую добавить молоко, яичный белок, соду при отравлении кислотой, и лимонный сок, если причиной острого состояния стала щелочь. После этого вызывают рвоту. При отравлениях химическими веществами и токсикоинфекциях в первые часы для промывания желудка используется толстый желудочный зонд. Такое промывание проводится до тех пор, пока вода не станет чистой. Применяются глюкоза, витамины В и С, физ. раствор, висмутосодержащие препараты. При сильно выраженных болях в области желудка могут применяться наркотические анальгетики. В течение 3 – 4 дней необходимо придерживаться щадящей диеты, употребляя оливковое и сливочное масло, молоко. Потом постепенно вводятся протертые слизистые супы, каши, кисели, желе, сухари, вареные всмятку яйца.

При своевременном и правильном лечении острый гастрит проходит бесследно.

Острый и хронический гастрит – симптомы и причины, факторы развития заболевания.

 

Гастрит — это заболевание, при котором возникает воспаление слизистой желудка, сопровождающееся болью и разнообразными нарушениями пищеварения. Бывает острым и хроническим.

Причины гастрита:

• употребление в пищу острой, горячей, жирной, слишком холодной пищи;
• пищевые аллергии;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• курение;
• переедание после длительного перерыва между приемами пищи;
• нарушение обмена веществ;
• длительный прием лекарственных препаратов.

В настоящее время доказано, что ведущей причиной возникновения гастрита является бактерия Helicobacter pylori.

Желающие могут записаться на диагностику врачом-гастроэнтерологом Helicobacter pylori в медцентре “Грандмедика”

Симптомы гастрита:

• отрыжка;
• ноющая или острая желудочная боль;
• отсутствие аппетита;
• тошнота;
• потеря веса.

 

Классификация гастритов:

Гастриты бывают острые и хронические. Острый гастрит — это острое воспаление слизистой оболочки желудка. Заболевание зависит от длительности воздействия раздражающего фактора (острая, жирная пища либо изменение в режиме питания, некачественные продукты).

Проявляются общей слабостью, неустойчивым стулом, рвотой, отрыжкой, болью или распиранием в области живота. Обычно симптомы проявляются в течение 6-12 часов после приема пищи.

Врач гастроэнтеролог подберет для Вас необходимое лечение, даст рекомендации по диете, так как соблюдение диеты — важное условие и дополнение к медикаментозному лечению.

Хронический гастрит — это хроническое воспаление желудка. Развитию заболевания способствует:

• нарушение режима питания;
• курение;
• длительный прием лекарственных препаратов;
• нарушения в обмене веществ;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• профессиональные вредности.

Но ведущее значение в развитии хронического гастрита имеет инфекция Helicobacter pylori.

Симптомы хронического гастрита:

• отрыжка;
• отсутствие аппетита;
• тошнота;
• боль в области желудка;
• потеря веса.

Иногда хронический гастрит иногда протекает без симптомов, у некоторых больных развивается язвенная болезнь, у других прогрессирование гастрита становится причиной развития рака желудка.

Если Вы:
1. Обнаружили у себя симптомы гастрита.
2. Вас часто тревожат неприятные ощущения в области живота.
3. У Вас имеются вредные привычки.

Записаться на консультацию врача гастоэнтеролога в Минске:

+375 (29) 169-75-17, +375 (17) 370-77-91

Записаться

Гастрит – причины, симптомы, диагностика и лечение

Лечение гастрита

Posted at 13:46h in Услуги by doctor

Гастрит — это болезнь, вызывающая воспаление слизистой оболочки желудка, ведущая к нарушению его работы и проблемам с усвояемостью пищи. Не всегда гастрит удается обнаружить сразу, поскольку длительное время болезнь может протекать без выраженных признаков. Но даже когда симптомы становятся очевидными, заболевшие часто уделяют проблеме ноль внимания: либо вовсе игнорируют лечение, либо устраняют симптомы медикаментами. Без своевременного комплексного лечения гастрит чаще всего переходит в такие опасные заболевания, как язва и рак желудка.

По характеру протекания выделяют острый и хронический гастрит. В зависимости от степени выделения желудочного сока хронический гастрит может быть с повышенной и пониженной кислотностью.

Как лечат острый гастрит

Острый гастрит — это резкое воспаление слизистой желудка вследствие агрессивного влияния на нее продуктов питания, медикаментов, химических веществ. Признаки острого гастрита проявляются в течение нескольких часов после воздействия неблагоприятного фактора.

Среди причин острого гастрита в первую очередь выделяют неправильное питание. Главные враги желудка — вредные вкусности, которыми мы любим побаловать себя: газированные напитки, острая, соленая, жареная еда, крепкий кофе, алкоголь. Голодание и переедание также не идут на пользу слизистой желудка, как и приправы с выраженным вкусом, такие как горчица, уксус, перец.

Кроме пищи причиной острого гастрита могут стать курение, длительное использование сильных медицинских препаратов, ожог желудка щелочным и кислым раствором, инфекционные заболевания, механическое повреждение в результате травм, ушибов, сильных физических нагрузок, попадание инородных предметов, индивидуальная аллергия на продукты.

• Самым распространенным является катаральный , который обычно затрагивает только поверхность слизистой оболочки желудка.
• Фиброзный гастрит часто становится последствием инфекционного заболевания или отравления.
• Коррозивный гастрит поражает глубокие слои стенок желудка вследствие отравления химическими веществами.
• Самым опасным является флегманозный гастрит, который сопровождается гнойным воспалением стенок желудка. При таком гастрите высока вероятность летального исхода, если больному не оказана медицинская помощь в течение суток.

Лечение острого гастрита включает в себя комплексный подход и не ограничивается только медикаментозными средствами. Сначала очищают желудок больного. Первые сутки рекомендуется голод с теплым питьем, затем в рацион добавляется жидкая пища (нежирные супы и бульоны, кефир), потом — мягкая еда (жидкие каши, суфле, кисель), желе, пшеничные сухари. Через 5–7 дней можно переходить на диету стол №1. При своевременном лечении поверхностного гастрита болезнь отступает через несколько дней, а осложнений не наблюдается. Но для полного восстановления нормальной работы желудка требуется не менее двух недель. Лечение других видов гастрита занимает больше времени.

Приступ острого гастрита — сигнал к тому, что пора сменить образ жизни, привычки, рацион питания. Любое лечение будет напрасным, если не придерживаться простых, но очень эффективных правил. В первую очередь стоит пересмотреть культуру питания. Есть нужно 5–6 раз в день, небольшими порциями, равномерно распределив приемы пищи в течение всего дня. Лучше отказаться от вредных продуктов, а также слишком острой, жирной, соленой и копченой пищи, употребления алкоголя и курения. А вот регулярные прогулки, сбалансированный отдых, соблюдение гигиены полости рта и умеренные физические упражнения, наоборот, будут способствовать не только выздоровлению, но и снизят вероятность нового приступа.

Важной составляющей лечения острого гастрита является медикаментозная терапия. Во-первых, снимается боль с помощью обезболивающих: спазмолитиков и холиноблокаторов . Первые назначаются при появлении болезненных спазмов. Применять такие препараты можно не постоянно, а непосредственно ощущая дискомфорт в желудке. Холиноблокаторы влияют на рецепторы нервных окончаний и таким образом купируют боль. При этом нельзя забывать, что холинолитики применяются только при повышенной кислотности. Увлекаться спазмолитиками тоже не стоит, так как они могут вызывать неврологические и психологические расстройства.

Антациды обволакивают воспаленную слизистую желудка и понижают разрушительное воздействие кислоты. Но данные препараты лишь снимают симптомы гастрита, а не лечат его. Их применение возможно в экстренных случаях. Еще одним составляющим медикаментозной терапии являются энтеросорбенты : они поглощают токсины и нейтрализуют их негативное влияние на слизистую желудка. Препараты данной группы выпускаются в виде гелей, паст, порошков, капсул и таблеток. При сильной рвоте назначаются прокинетики , а при отравлении токсическими веществами — антибиотики .

Кроме перечисленных препаратов больным также прописывается курс витаминов , которые способствуют восстановлению слизистой оболочки.

При появлении признаков острого гастрита ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а нужно сразу обратиться к врачу. Медикаментозные средства следует принимать в соответствии с рекомендацией специалиста и инструкцией.

Лечение хронического гастрита

В отличие от острого гастрита, хронический носит продолжительный характер. В этом случае фазы обострения сменяются ремиссией. В результате длительного воздействия на стенки желудка происходит дегенерация слизистой оболочки, изменение ее структуры, что ведет к атрофии. В запущенном состоянии железы секреции перестают регенерироваться и заменяются соединительной тканью. Хронический гастрит может долгое время никак не проявляться, и этим он опасен.

В зависимости от уровня кислотности хронический гастрит проявляет себя по-разному.

Причины хронического и острого гастрита схожи: некачественная еда, вредные привычки, неудовлетворительный режим питания… С той лишь разницей, что при хроническом гастрите все факторы носят систематический характер воздействия. Хроническая форма часто является последствием периодических приступов острого гастрита, когда болезнь оставляют без должного лечения.

Лечение хронического гастрита включает в себя целый комплекс мер, которые подбираются индивидуально под конкретный случай, в зависимости от стадии болезни, ее причин и патологий, развивающихся на фоне гастрита. В первую очередь необходимо устранить первопричину заболевания. Разделяют несколько разновидностей хронического гастрита желудка:

• Тип А — аутоиммунный гастрит, который возникает при конфликте иммунной системы и слизистой оболочки желудка.
• Тип В — бактериальный гастрит, при таком типе желудок поражают бактерии Helicobacter pylori.
• Тип С — рефлюкс-гастрит, он развивается вследствие попадания в желудок из двенадцатиперстной кишки желчной кислоты.

Если врач поставит такой неприятный диагноз, как хронический гастрит, стоит готовиться кардинально пересмотреть свою жизнь. Следует полностью отказаться от курения и употребления алкоголя. Если при остром гастрите длительность специальной диеты не превышает нескольких дней, то лечение хронического гастрита в стадии обострения невозможно без строгой и длительной диетотерапии, которая подбирается в зависимости от типа нарушения кислотности.

• При лечении хронического гастрита с нормальной и повышенной кислотностью в течение первой недели назначается диета стол №1А. Она исключает продукты и блюда повышающие секрецию желудка и раздражающие слизистую. Еду, приготовленную с помощью варки или на пару, подают в жидком и кашеобразном виде. Исключаются из рациона овощи, кисломолочные продукты, хлеб и мучные изделия, закуски. Затем на 14 дней переходят на диету стол № 16, в основу которой входит мягкая пища. На последующие три месяца она заменяется диетой стол № 1.
• Если пациент проходит лечение при гастрите с пониженной кислотностью, то необходимо соблюдать диету стол №2. Такая диета исключает пищу, которая плохо переваривается и долго задерживается в организме. Блюда подаются в измельченном, проваренном, тушеном и запеченом виде, без панировки и других видов корочки. Потребление сырых продуктов уменьшается до минимума.

Но даже после того, как кризис миновал, хронический гастрит накладывает серьезные требования к продуктам, употребляемым в пищу. Придется забыть об острой, жирной, копченой, жареной, маринованной еде, газированных напитках, сырых фруктах и овощах. Людям с хроническим гастритом нужно более внимательно относиться к своему здоровью. Помимо поддержания здорового образа жизни, следует периодически посещать врача, своевременно проводить диагностику и лечение органов пищеварительной системы, чтобы избежать осложнений.

Конечно, правильное питание является основой здорового желудка, но не стоит пренебрегать и медикаментозным лечением хронического гастрита. И здесь важно соблюдать осторожность, ведь лекарственные препараты могут быть не только малоэффективными, но и сами стать причиной болезни. Часто нам не хватает времени записаться к врачу и выяснить истинные причины недуга, вместо этого при боли в животе мы принимаем обезболивающее, которое залежалось в нашей домашней аптечке. В результате мы только усугубляем ситуацию. Так, широко распространенные нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием, ослабляют защиту слизистой желудка, становятся причиной эрозивных процессов и кровотечения на поврежденных участках. Их самостоятельное применение крайне опасно при лечении язвенного гастрита.

При терапии хронического гастрита важно не просто устранить симптомы заболевания, а комплексно бороться как с причиной, так и с признаками болезни. В этом плане наиболее эффективными являются гастропротекторные средства. Они формируют защитный слой на слизистой оболочке желудка, который в течение нескольких часов защищает пораженные участки от влияния агрессивных факторов: пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Данные препараты имеют высокие бактерицидные свойства по отношению к Helicobacter pylori, поэтому действуют сразу в нескольких направлениях: борются с причиной бактериологического гастрита, защищают желудочно-кишечный тракт, способствуют заживлению язв и, как следствие, устраняют неприятные симптомы (изжогу, дискомфорт, боль, вздутие). Эти препараты применяют при лечении гастрита и язвы желудка, а также при воспалении двенадцатиперстной кишки. Сегодня рынок препаратов гастропротекторной группы довольно широк, появляются новые современные лекарства с разной продолжительностью курса на основе различных активных веществ.

При обострении хронического гастрита курс применения гастропротектных средств составляет в среднем от 4 до 8 недель. Среди них преобладают препараты на основе активного вещества висмут трикалия дицитрат. Во время лечения гастрита у взрослых подобные лекарственные средства применяются по 120 г четыре раза в день за 30 минут до приема пищи: на завтрак, обед, ужин и на ночь. Также возможен прием удвоенной дозы дважды в день утром и вечером до еды. Для эффективной борьбы с Helicobacter pylori вместе с гастропротекторными средствами целесообразно принимать антибактериальные препараты, обладающие антихеликобактерными свойствами.

Любая форма гастрита — острая или хроническая — это серьезная болезнь, которая может привести к тяжелым последствиям. Поэтому крайне важно не запускать ее, а при первых же признаках обратиться к специалисту. Лечение гастрита возможно только при комплексном подходе, который включает в себя правильное питание, здоровый и активный образ жизни, а также применение эффективных медикаментозных средств, направленных на восстановление и защиту желудка.

Гастрит

Гастрит — одно из самых распространенных заболеваний органов пищеварения, приводящее к нарушению процессов переваривания пищи, что в свою очередь сказывается на общем состоянии человека (ухудшение самочувствия, быстрая утомляемость и т. д.). Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Различают острый и хронический гастрит и дополнительная классификация в зависимости от факторов. В каждой конкретной ситуации лечение гастрита проводится с их учетом.

Острый гастрит обычно возникает из-за употребления недоброкачественной или острой, а также лекарственных препаратов, раздражающих слизистую оболочку желудка (чаще всего это обезболивающие и жаропонижающие препараты). Причиной острого гастрита может также стать инфекционное заболевание, стресс.

Хронический гастрит представляет собой длительно текущий воспалительный процесс слизистой оболочки желудка с периодами обострения и ремиссии. Наиболее частыми причинами хронического гастрита являются неправильное, нерегулярное питание, курение (в особенности натощак), неправильный бесконтрольный прием лекарств. Особое значение придается выявлению инфекции хеликобактер пилори (НР), вызывающей прогрессирование воспаления и способствующей появлению язв желудка и двенадцатиперстной кишки. При длительном течении гастрита без соответствующего лечения может формироваться атрофия слизистой оболочки желудка (ее истончение с нарушением функций), при этом повышается риск развития опухолей желудка. Атрофический гастрит чаще присущ людям зрелого и преклонного возраста.

Признаками хронического гастрита могут быть: тяжесть в желудке, ноющие боли после еды, изжога, тошнота, привкус во рту, отрыжка, потеря аппетита. Необходимо постоянное лечение и подбор медикаментозных препаратов с учетом индивидуальных особенностей пациента. Лечение требует комплексного подхода и назначается специалистом нашей клиники только после проведения необходимых исследований (ФГДС, при необходимости с биопсией, определение НР, УЗИ органов брюшной полости и др. ).

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА – Успехи современного естествознания

1

Филипенко П.С. Великородный Г.Г.

Первые сведения о хроническом гастрите появились еще в начале XIX века. Позднее о хроническом гастрите обычно судили по данным обследования больных, в том числе и по данным изучения состояния кислотообразующей функции желудка [3]. «Цит. по:» Васильеву Ю.В.

В настоящее время предположительно в популяции хронический гастрит встречается в 80% случаев; замечено что с увеличением возраста больных возрастает и частота хронического гастрита. В последнее время чаще всего хронический гастрит рассматривается как морфологическое понятие, включающее комплекс воспалительных и дистрофических изменений слизистой оболочки желудка.

В зависимости от этиологических, топографических и морфологических критериев обычно выделяют различные варианты хронического гастрита (при этом не всегда учитывается комплекс этих критериев): аутоиммунный гастрит (типа А), хеликобактерный гастрит (типа В), рефлюкс-гастрит (типа С), эозинофильный (аллергический) гастрит, гранулематозный гастрит, лимфоцитарный («вариолоформный», «эрозивный», «осповидный») гастрит, хронический реактивный гастрит, радиационный гастрит и др. Один из наиболее распространенных вариантов хронического гастрита – хронический гастрит, ассоциируемый с Helicobacter Pylori (HP), которому в последние годы различные исследователи уделяют все большее внимание [9].

Известно, что бактерии, вегетирующие в желудке, описаны у человека еще в начале XX века. Однако впервые HP был высеен в лаборатории в 1982 г. Маршалом (Marshall) и Уорреном (Warren).

Хронический гастрит у большинства людей протекает бессимптомно, у меньшей части больных возможны различные симптомы – боли в эпигастральной области и/или дискомфорт, в который обычно вкладывают те или иные симптомы диспепсии, наиболее частые из которых – распирание и переполнение желудка, преждевременное быстрое насыщение, «вздутие» живота после приема пищи, жжение в эпигастральной области, изжога, отрыжка, регургитация, срыгивание, слюнотечение, анорексия. Очень редко у конкретного больного отмечается весь комплекс указанных выше симптомов, чаще всего – 1-3-4 симптома [11].

Целью исследования было выявление клинических симптомов хронического гастрита.

Материалы и методы исследования

Общее число лиц, включенных в исследование, составило 82 человека. Все пациенты обследовались и наблюдались амбулаторно и стационарно в терапевтическом отделении «Муниципального учреждения здравоохранения ГКБ №4» города Ставрополя.

Морфологическую часть исследований осуществляли в гистологической лаборатории кафедры патологической анатомии Ставропольской государственной медицинской академии.

Диагностика гастродуоденальной патологии основывалась на комплексной оценке характерных жалоб больных, данных анамнеза, результатов клинического и лабораторного обследования, данных эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) с гистологическим изучением биопсийного материала.

Диагностика H. pylori – инфекции основывалась на результатах быстрого уреазного и дыхательного тестов, серологических исследований (выявление антител к H. pylori в сыворотке крови), гистологических исследований и Western blot – анализа, критерий включения в исследование – наличие диспепсических жалоб.

Результаты исследования и их обсуждение

В целом, общая структура жалоб исследуемых пациентов была следующей (табл. 1).

Таблица 1. Общая структура диспепсических жалоб у исследуемых пациентов (%)

Жалобы			Количество исследуемых лиц с данной жалобой
Боль		57 пациентов (70%)
Чувство дискомфорта в эпигастрии		59 пациентов (72%)
Раннее насыщение		5 пациентов (63%)
Чувство переполнения		57 пациентов (69%)
Вздутие в животе		50 пациентов (61%)
Тошнота		32 пациента (32%)
Рвота		10 пациентов (12%)
Изжога		22 пациента (27%)
Отрыжка	37 пациентов (45%)
Всего:	82 пациента

Согласно Римским критериям, принятым в 1999 г. Международной рабочей группой по совершенствованию диагностических критериев функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта, в основу диагностики неязвенной функциональной диспепсии (НФД) были положены следующие критерии:

• наличие постоянных или периодически повторяющихся симптомов диспепсии, включая и боли в эпигастрии, продолжительность которых не менее 12 недель в течение 1 года;
• эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки позволяет исключить органические поражения этих органов, включая и рефлюкс-эзофагит;
• отсутствие признаков синдрома раздраженного кишечника, один из основных признаков которого – исчезновение симптомов диспепсии после дефекации и связь изменений частоты и характера стула с диспепсией.

Для устранения симптомов, связанных с нарушением моторики верхних отделов ЖКТ, использовали прокинетики (перистил, мотилиум, координакс) [3], а для устранения болей и изжоги блокаторы Н₂-рецепторов гистамина. Для лечения хронического гастрита при наличие болей и/или диспепсических расстройств у больных с НФД назначают блокаторы Н₂-рецепторов гистамина (ранитидин) по 150 мг 2 раза в день, а ингибиторы протонного насоса при наличие болей и/или диспепсических расстройств – по 20 мг утром 1 раз в день. Продолжительность такого лечения (с успешным устранением болей и изжоги) сравнительно часто не превышала 7-10 дней. В дальнейшем назначалась поддерживающая терапия (антисекреторными препаратами или прокинетиками) в течение 3-4 недель; выбор того или иного антисекреторного препарата и/или прокинетиков зависел от наличия тех или иных диспепсических расстройств. В последующем у некоторых больных была необходима терапия по требованию. С этой целью использовали в терапевтических дозировках блокаторы Н₂-рецепторов гистамина, ингибирующие процесс образования кислоты в желудке, прокинетики (домперидон), улучшающие (нормализующие) моторику верхних отделов ЖКТ, антацидные препараты, нейтрализующие выделенную обкладочными клетками слизистой оболочки соляную кислоту в полость желудка, а так же обладающие обволакивающим действием. Выбор того или иного медикаментозного препарата, дозировки и сроки его применения при проведении терапии по требованию так же зависит от общего состояния больных, характером имевшихся ранее в анамнезе симптомов (или появившихся позднее) и состоянием больных в этот период.

При исчезновении болей и диспепсических расстройств рекомендовали больным улучшение качества жизни с нормализацией качества пищи, режима труда и отдыха.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Hoogerwert WA, Pasricha PJ, KallooAN, Schuster MM. Am J Gastroenterol 1999; 94:1029-33.
2. Agreus I, Talley N. Annu Rev Med 1998; 49:4 75 -93.
3. Васильев Ю.В., Болезни органов пищеварения. Блокаторы Н₂-рецепторов гистамина.М.: Дубль-Фрейг, 2002; 93 с.
4. Rodriguez-Stanley S, Robinson M, Earnest DL. Am J Gastroenterol 1999; 94: 628-31.
5. Allescher HD, BockenhoffA, Knapp G et al. ScandJ Gastroenterol 2001; 36:934-41.
6. LoffeldRJLF, Werdmuller BFM, KustersJG, KuipersEJ. ScandJ Gastroenterol 2001; 36:351
7. J.Jaakkimainen RL, Boylle E, TudiverF. BMJ 1999; 319:1040-4.
8. Delaney ВС, Wilson S, RoalfeA et al. BMJ 2001; 322:898-901.
9. FroehlichF, GonversJJ, Wietlisbach Vet al. Am J Gastroenterol 2001; 96:2329-36
10. Talley NJ Vakil N, BallardD, Fennerty MB. NEngJMed 1999; 341:1106-11.
11. Moayyedi P, Forman D, Braunholz D et al. AmJ Gastroenterol 2000; 95:1448-55.
12. Moayyedi P, Soo S, DeeksJ. et al. BMJ 2000; 321: 659-64.
13. Maljertheiner P, Megraud F, OMorain С et al. Aliment Pharm acol Ther2000; 16: 167-80.

---

Библиографическая ссылка

Филипенко П.С., Великородный Г.Г. ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА // Успехи современного естествознания. – 2009. – № 7. – С. 105-107;
URL: https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=12708 (дата обращения: 10.08.2021).

---

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»

(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

Гастрит | Каролина дижестив

Обзор

Выстилка желудка, слизистая оболочка, содержит клетки, вырабатывающие кислоту, ферменты и слизь. Гастрит – это воспаление слизистой оболочки. В результате воспаления вырабатывается меньше кислоты, ферментов и слизи. Существует четыре типа гастрита: острый, хронический, стрессовый и эрозивный. Острое возникает внезапно с сильным воспалением, хроническое – это воспаление, которое длится долгое время. Стресс-гастрит вызывает острый эрозивный гастрит и различается только по его причине.Эрозивный гастрит не вызывает сильного воспаления, но может разрушаться на слизистой оболочке и вызывать кровотечение, эрозии или язвы.

Причины

Наиболее частой причиной хронического гастрита является инфекция, вызванная бактериями Helicobacter pylori (H. pylori). Длительное употребление НПВП является наиболее частой причиной эрозивного гастрита, наряду с употреблением алкоголя, кокаина и радиации. Стресс-гастрит может быть спровоцирован травмой, сильными ожогами или хирургическим вмешательством.

Факторы риска

Хронический гастрит не вызывает никаких симптомов.Со временем этот тип гастрита становится фактором риска развития язвенной болезни, полипов желудка, доброкачественных и злокачественных опухолей желудка.

Симптомы

Некоторые пациенты с гастритом не испытывают значительных симптомов, другие испытывают боль в верхней части живота, тошноту и рвоту. В случае эрозивного гастрита может возникнуть кровотечение и появиться в рвотных массах или в стуле. Кровь в стуле может иметь ярко-красный или черный дегтеобразный цвет. Кровь в стуле никогда не следует игнорировать.

Диагностика

Для подтверждения диагноза гастрита необходима верхняя эндоскопия. Биопсия желудка подтвердит воспаление и, в случае H. pylori, причину.

Лечение

В зависимости от типа и причины диагноза необходимы разные лекарства. Большинство лекарств нацелены на уменьшение количества вырабатываемой кислоты или нейтрализацию действия кислоты. Если присутствует H. pylori, необходимы два антибиотика в дополнение к ингибитору протеиновой помпы (ИПП), например, нексиуму.

Собачий – Гастрит

Обучение домашних животных

Ознакомьтесь с нашим ветеринарным обзором Справочник по болезням собак и кошек , чтобы узнать больше о здоровье домашних животных. Всегда говорите со своим ветеринаром, если вас беспокоят симптомы или здоровье вашего питомца.
Pet Assure позволяет владельцам домашних животных сэкономить на ветеринарном уходе за своим питомцем, даже на уже существующих условиях. Кликните сюда, чтобы узнать больше.

Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка.Это обычное состояние.

ПРИЧИНЫ:

Гастрит может быть или хроническим или острым . Оба могут быть вызваны следующим:

• Химиотерапия
• Антибиотики
• Инфекции
• Воспалительное заболевание кишечника
• Болезнь почек
• Болезнь печени
• Пищевая аллергия

Часто острый гастрит вызывается:

• Вирусы, бактерии или паразиты
• Испорченные продукты
• Растительный материал
• Поедание волос
• Питаются удобрениями
• Моющие средства для глотания
• Лекарства для человека: свинцовый аспирин, антибиотики, стероиды

Хронический гастрит , как правило, вызывается длительным воздействием:

• Любая из перечисленных причин острого гастрита
• Воспалительное заболевание кишечника
• Рак желудка

Хронический гастрит означает, что у вашей собаки рвота продолжается более 2 недель. Острый гастрит обычно длится менее 24 часов. Основные причины – неправильное питание: употребление испорченной или сырой пищи, употребление непродовольственных товаров, таких как мусор или наполнитель для кошачьих туалетов, употребление слишком большого количества пищи, воздействие плесени и т. Д. Большинство собак выздоравливают быстро.

ЗНАКИ:

Основной симптом – постоянная рвота.

Другие знаки могут включать:

• Потеря аппетита и похудание
• Обезвоживание
• Чрезмерная жажда
• Вялость и депрессия
• Боль в животе
• Черный табурет
• Кровь в рвоте или кале

ДИАГНОСТИКА:

В острых случаях ваш ветеринар проведет анализы крови и мочи, чтобы определить причину воспаления

В хронических случаях ваш ветеринар может провести дополнительные тесты, в том числе:

• Фекальный осмотр
• Рентген брюшной полости
• УЗИ брюшной полости
• Эндоскопия с биопсией

ЛЕЧЕНИЕ:

Острые случаи обычно разрешаются без лекарств. Ваш ветеринар, скорее всего, порекомендует следующее:

• Отказ от еды на 24 часа, что дает отдых желудку
• Предложите небольшое количество воды
• Если вашу собаку не рвет в течение 24 часов, предложите ей небольшое количество мягкого корма
• Постепенно увеличивайте количество еды в течение следующих нескольких дней
• Если рвота возобновится, откажитесь от еды и напитков и позвоните ветеринару

Хронический гастрит лечится в зависимости от причины воспаления.Если ваша собака нестабильна, может потребоваться госпитализация для внутривенного введения жидкостей и лекарств от рвоты.

Если состояние вашей собаки стабильное, ветеринар примет решение о лечении и лекарствах в зависимости от того, что вызывает гастрит. Они могут прописать средства защиты желудка, лекарства от рвоты или антациды, чтобы облегчить дискомфорт вашей собаки.

ПРОФИЛАКТИКА:

Лучшая профилактическая мера против гастрита – избегать любых лекарств или веществ, которые могут вызвать это состояние.

ПРОГНОЗ:

При остром гастрите прогноз очень хороший. Прогноз хронического гастрита зависит от причины.

Медицинское освидетельствование Сара Очоа, DVM

Гастрит – Strand GI Associates & Endoscopy Center

Гастрит описывает группу состояний, которые имеют одну общую черту: воспаление слизистой оболочки желудка. Воспаление гастрита часто является результатом заражения той же бактерией, которая вызывает большинство язв желудка.Однако другие факторы, такие как травма, регулярное употребление некоторых болеутоляющих или чрезмерное употребление алкоголя, также могут способствовать развитию гастрита.

Гастрит может возникать внезапно (острый гастрит) или медленно с течением времени (хронический гастрит). В некоторых случаях гастрит может привести к язве и повышенному риску рака желудка. Однако для большинства людей гастрит не является серьезным заболеванием и быстро проходит при лечении.

Признаки и симптомы гастрита включают:

• Грызущая или жгучая боль или боль (несварение) в верхней части живота, которая может усиливаться или уменьшаться во время еды
• Тошнота
• Рвота
• Ощущение переполнения в верхней части живота после еды

Гастрит не всегда вызывает признаки и симптомы.

Когда обращаться к врачу
Практически каждый сталкивался с расстройством желудка и раздражением желудка. Большинство случаев несварения желудка длится недолго и не требует медицинской помощи. Но если вы постоянно испытываете признаки и симптомы гастрита в течение недели или дольше, обратитесь к врачу. И обязательно сообщите своему врачу, если у вас возникнут проблемы с желудком после приема любых рецептурных или безрецептурных лекарств, особенно аспирина или других обезболивающих.

Если у вас рвота кровью, в стуле кровь или стул черный, немедленно обратитесь к врачу, чтобы определить причину.

Гастрит обычно развивается, когда защитный слой желудка ослабляется или повреждается. Барьер, покрытый слизью, защищает стенку желудка от кислот, которые помогают переваривать пищу. Слабость барьера позволяет пищеварительным сокам повреждать и воспламенять слизистую оболочку желудка. Ряд заболеваний и состояний может сделать защитный слой желудка уязвимым для повреждения и повысить риск развития гастрита.

Гастрит может возникать внезапно или развиваться в течение недель и месяцев:

Острый гастрит – это воспаление желудка, которое быстро развивается и длится непродолжительное время.

Хронический гастрит развивается постепенно и может длиться длительное время.

Факторы, повышающие риск гастрита, включают:

• Бактериальная инфекция. Люди, инфицированные Helicobacter pylori, могут страдать от гастрита – чаще всего хронического гастрита. Считается, что половина населения мира инфицирована этой бактерией, которая, как считается, передается от человека к человеку. Но у большинства инфицированных нет осложнений, вызванных H.pylori. У некоторых людей H. pylori может разрушить внутреннее защитное покрытие желудка, вызывая изменения в его слизистой оболочке. Причина, по которой у некоторых людей возникают осложнения от инфекции H. pylori, такие как гастрит и язвы, а у других – неясна. Однако врачи считают, что уязвимость к бактериям может передаваться по наследству или быть вызвана образом жизни, например курением и высоким уровнем стресса.
• Регулярное использование обезболивающих. Обычные болеутоляющие, такие как аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин и др.) И напроксен (Алив, Анапрокс), могут вызывать как острый гастрит, так и хронический гастрит.Регулярное употребление этих болеутоляющих или прием слишком большого количества этих препаратов может снизить содержание ключевого вещества, которое помогает сохранить защитную оболочку желудка. Если вы принимаете обезболивающие только время от времени, вероятность развития проблем с желудком будет ниже.
• Пожилой возраст. У пожилых людей повышен риск гастрита, поскольку слизистая оболочка желудка с возрастом истончается и у пожилых людей выше вероятность инфицирования H. pylori или аутоиммунных заболеваний, чем у молодых людей.
• Чрезмерное употребление алкоголя. Алкоголь может раздражать и разрушать слизистую оболочку желудка, что делает его более уязвимым для пищеварительных соков. Чрезмерное употребление алкоголя чаще вызывает острый гастрит.
• Напряжение. Сильный стресс, вызванный серьезной операцией, травмой, ожогами или тяжелыми инфекциями, может вызвать острый гастрит.
• Рефлюксная болезнь желчи. Желчь – вещество, которое помогает переваривать жиры – вырабатывается в печени и сохраняется в желчном пузыре.Когда желчь выходит из желчного пузыря, она попадает в тонкую кишку по ряду тонких трубок. Обычно кольцеобразная мышца сфинктера (пилорический клапан) предотвращает попадание желчи в желудок из тонкой кишки. Но если этот клапан не работает должным образом или был удален хирургическим путем, желчь может попасть в желудок, что приведет к гастриту.
• Ваше собственное тело атакует клетки вашего желудка. Этот тип гастрита, называемый аутоиммунным гастритом, возникает, когда ваше тело атакует клетки, составляющие слизистую оболочку желудка.Это вызывает реакцию вашей иммунной системы, которая может разрушить защитный барьер вашего желудка. Аутоиммунный гастрит чаще встречается у людей с другими аутоиммунными заболеваниями, включая болезнь Хашимото и диабет 1 типа. Аутоиммунный гастрит также может быть связан с дефицитом витамина B-12.
• Прочие болезни и состояния. Гастрит может быть связан с другими заболеваниями, включая ВИЧ / СПИД, болезнь Крона и паразитарные инфекции.

Хотя ваш врач может заподозрить гастрит после того, как поговорит с вами о вашей истории болезни и проведет тщательное обследование, у вас также могут быть тесты, чтобы определить точную причину.Эти тесты включают:

• Тесты на H. pylori. Ваш врач может порекомендовать тесты, чтобы определить, присутствует ли в вашем теле бактерия H. pylori. Какой тип теста вы пройдете, зависит от вашей ситуации. Хеликобактер пилори может быть обнаружен в анализе крови, стула или дыхательной пробе. Для проверки дыхания вы выпиваете небольшой стакан прозрачной безвкусной жидкости, содержащей радиоактивный углерод. H. pylori расщепляет тестовую жидкость в желудке. Позже вы дуетесь в сумку, которая затем запечатывается.Если вы инфицированы H. pylori, ваш образец дыхания будет содержать радиоактивный углерод.
• Использование эндоскопа для исследования верхней части пищеварительной системы (эндоскопия). Во время эндоскопии ваш врач вводит полую трубку с линзой (эндоскопом) через горло в пищевод, желудок и тонкий кишечник. С помощью эндоскопа врач ищет признаки воспаления. Если обнаружена подозрительная область, ваш врач может взять небольшие образцы ткани (биопсия) для лабораторного исследования.Биопсия также может определить присутствие H. pylori в слизистой оболочке желудка.
• Рентгеновский снимок верхней части пищеварительной системы. Эта серия рентгеновских лучей, которую иногда называют проглатыванием бария или верхним отделом желудочно-кишечного тракта, создает изображения пищевода, желудка и тонкой кишки для выявления аномалий. Во время рентгена вы проглатываете белую металлическую жидкость (содержащую барий), которая покрывает пищеварительный тракт и делает язву более заметной.
• Лечение гастрита зависит от конкретной причины. Острый гастрит, вызванный НПВП или алкоголем, можно облегчить, прекратив употреблять эти вещества. Хронический гастрит, вызванный инфекцией H. pylori, лечится путем уничтожения бактерий. Большинство планов лечения гастрита также включают лекарства, которые снижают кислотность желудка, чтобы уменьшить симптомы, которые вы испытываете, и способствовать заживлению желудка.

Лекарства, используемые для лечения гастрита, включают:

• Антибиотики для уничтожения H.пилори. Если в пищеварительном тракте обнаружена H. pylori, врач может порекомендовать комбинацию антибиотиков для уничтожения бактерии. Режимы приема антибиотиков во всем мире разные. В Соединенных Штатах антибиотики, назначаемые для лечения H. pylori, включают амоксициллин, кларитромицин (биаксин), метронидазол (флагил) и тетрациклин. Скорее всего, вам нужно будет принимать антибиотики в течение двух недель, в зависимости от их типа и количества.
• Лекарства, блокирующие выработку кислоты и способствующие заживлению. Ингибиторы протонной помпы снижают кислотность, блокируя действие частей клеток, вырабатывающих кислоту. К этим лекарствам относятся омепразол (Прилосек), лансопразол (Превацид), рабепразол (Ацифекс), эзомепразол (Нексиум), декслансопразол (Дексилант) и пантопразол (Протоникс), отпускаемые по рецепту и без рецепта. Длительный прием ингибиторов протонной помпы, особенно в высоких дозах, может увеличить риск переломов бедра, запястья и позвоночника. Спросите своего врача, могут ли добавки с кальцием снизить этот риск.
• Лекарства, снижающие выработку кислоты. Блокаторы кислоты, также называемые блокаторами гистамина (H-2), уменьшают количество кислоты, выделяемой в пищеварительный тракт, что облегчает боль при гастрите и способствует заживлению. Блокаторы кислоты, доступные по рецепту или без рецепта, включают ранитидин (Zantac), фамотидин (Pepcid), циметидин (Tagamet) и низатидин (Axid).
• Антациды, нейтрализующие кислоту желудка. Ваш врач может включить антацид в вашу схему приема лекарств.Антациды нейтрализуют существующую желудочную кислоту и могут обеспечить быстрое облегчение боли. Побочные эффекты могут включать запор или диарею, в зависимости от основных ингредиентов.

Гастроэнтерологи-гепатологи в Флашинге и Лонг-Айленде

Что такое гастрит?

Гастрит – это состояние, при котором воспаляется слизистая оболочка желудка. Выстилка желудка содержит специальные клетки, которые производят кислоту и ферменты, которые помогают расщеплять пищу для пищеварения, и слизь, которая защищает слизистую оболочку желудка от кислоты.Когда слизистая оболочка желудка воспаляется, она вырабатывает меньше кислоты, ферментов и слизи.

Гастрит может быть острым или хроническим. Внезапное сильное воспаление слизистой оболочки желудка называется острым гастритом. Воспаление, которое длится долго, называется хроническим гастритом. Если хронический гастрит не лечить, он может длиться годами или даже всей жизнью.

Эрозивный гастрит – это тип гастрита, который часто не вызывает значительного воспаления, но может истощить слизистую оболочку желудка. Эрозивный гастрит может вызвать кровотечение, эрозии или язвы.Эрозивный гастрит может быть острым или хроническим.

Связь между гастритом и симптомами не ясна. Термин «гастрит» относится конкретно к аномальному воспалению слизистой оболочки желудка. Люди, страдающие гастритом, могут испытывать боль или дискомфорт в верхней части живота, но у многих людей с гастритом нет никаких симптомов.

Термин «гастрит» иногда ошибочно используется для описания любых симптомов боли или дискомфорта в верхней части живота. Эти симптомы могут быть вызваны многими заболеваниями и расстройствами.Большинство людей с симптомами со стороны верхних отделов брюшной полости не болеют гастритом.

Что вызывает гастрит?

Инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) вызывает большинство случаев хронического неэрозивного гастрита. H. pylori – это бактерии, поражающие слизистую оболочку желудка. Хеликобактер пилори в основном передается от человека к человеку. В районах с плохой санитарией H. pylori может передаваться через зараженную пищу или воду.

В промышленно развитых странах, таких как США, от 20 до 50 процентов населения могут быть инфицированы H.pylori.1 Частота инфицирования H. pylori выше в районах с плохой санитарией и более высокой плотностью населения. В некоторых развивающихся странах уровень инфицирования может превышать 80 процентов.

Наиболее частой причиной эрозивного гастрита – острого и хронического – является длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин и ибупрофен. Другие агенты, которые могут вызвать эрозивный гастрит, включают алкоголь, кокаин и радиацию.

Травматические повреждения, критические состояния, тяжелые ожоги и серьезное хирургическое вмешательство также могут вызывать острый эрозивный гастрит.Этот вид гастрита называется стресс-гастритом.

Менее распространенные причины эрозивного и неэрозивного гастрита включают

• аутоиммунные заболевания, при которых иммунная система атакует здоровые клетки слизистой оболочки желудка
• Некоторые заболевания и расстройства пищеварения, такие как болезнь Крона и злокачественная анемия
• вирусов, паразитов, грибов и бактерий, кроме H. pylori

Каковы симптомы гастрита?

Многие люди с гастритом не имеют никаких симптомов, но некоторые люди испытывают такие симптомы, как

• Дискомфорт или боль в верхней части живота
• тошнота
• рвота

Эти симптомы также называют диспепсией.

Эрозивный гастрит может вызывать язвы или эрозии слизистой оболочки желудка, которые могут кровоточить. Признаки кровотечения в желудке включают

• кровь в рвоте
• табуреты черные, дегтеобразные
• красная кровь в стуле

Какие осложнения при гастрите?

Большинство форм хронического неспецифического гастрита не вызывают симптомов. Однако хронический гастрит является фактором риска развития язвенной болезни, полипов желудка, доброкачественных и злокачественных опухолей желудка.У некоторых людей с хроническим гастритом, вызванным H. pylori или аутоиммунным гастритом, развивается атрофический гастрит. Атрофический гастрит разрушает клетки слизистой оболочки желудка, вырабатывающие пищеварительные кислоты и ферменты. Атрофический гастрит может приводить к двум типам рака: раку желудка и лимфоме, связанной со слизистой оболочкой желудка (MALT).

Как диагностируется гастрит?

Самым распространенным диагностическим тестом при гастрите является эндоскопия с биопсией желудка. Врач обычно дает пациенту лекарство для уменьшения дискомфорта и беспокойства перед началом процедуры эндоскопии.Затем врач вводит эндоскоп, тонкую трубку с крошечной камерой на конце, через рот или нос пациента в желудок. Врач использует эндоскоп для исследования слизистой оболочки пищевода, желудка и первой части тонкой кишки. При необходимости врач использует эндоскоп для выполнения биопсии, которая включает в себя сбор крошечных образцов ткани для исследования под микроскопом.

Другие тесты, используемые для определения причины гастрита или каких-либо осложнений, включают следующее:

• Верхний отдел желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), серия .Пациент проглатывает барий, жидкое контрастное вещество, которое делает пищеварительный тракт видимым на рентгеновском снимке. Рентгеновские снимки могут показать изменения слизистой оболочки желудка, такие как эрозии или язвы.
• Анализ крови. Врач может проверить наличие анемии – состояния, при котором содержание в крови богатого железом вещества, гемоглобина, снижено. Анемия может быть признаком хронического желудочного кровотечения.
• Тест стула . Этот тест проверяет наличие крови в стуле, еще один признак кровотечения в желудке.
• Тесты на инфекцию H. pylori. Врач может проверить дыхание, кровь или стул пациента на наличие признаков инфекции. Инфекцию H. pylori также можно подтвердить с помощью биопсии, взятой из желудка во время эндоскопии.

Как лечится гастрит?

Лекарства, снижающие количество кислоты в желудке, могут облегчить симптомы, которые могут сопровождать гастрит, и способствовать заживлению слизистой оболочки желудка. Эти лекарства включают

• антацидов, таких как Алка-Зельцер, Маалокс, Миланта, Ролаидс и Рио-пан.Многие бренды на рынке используют различные комбинации трех основных солей – магния, кальция и алюминия – с ионами гидроксида или бикарбоната для нейтрализации кислоты в желудке. Эти препараты могут вызывать такие побочные эффекты, как диарея или запор.
• блокаторов гистамина 2 (h3), таких как фамотидин (Pepcid AC) и ранитидин (Zantac 75). Блокаторы h3 уменьшают выработку кислоты. Они доступны как без рецепта, так и по рецепту.
• ингибиторов протонной помпы (ИПП), таких как омепразол (Прилосек, Зегерид), лансопразол (Превацид), пантопразол (Протоникс), рабепразол (Ацифекс), эзомепразол (Нексиум) и декслансопразол (Капидекс).Все эти препараты отпускаются по рецепту, а некоторые также продаются без рецепта. ИПП снижают выработку кислоты более эффективно, чем блокаторы h3.

В зависимости от причины гастрита могут потребоваться дополнительные меры или лечение. Например, если гастрит вызван длительным приемом НПВП, врач может посоветовать человеку прекратить прием НПВП, уменьшить дозу НПВП или перейти на другой класс обезболивающих. ИПП могут использоваться для профилактики стрессового гастрита у тяжелобольных.

Лечение инфекции H. pylori важно, даже если у человека нет симптомов инфекции. Нелеченный гастрит, вызванный H. pylori, может привести к раку или развитию язв в желудке или тонком кишечнике. Наиболее распространенное лечение – тройная терапия, сочетающая ИПП и два антибиотика – обычно амоксициллин и кларитромицин – для уничтожения бактерий. Лечение также может включать субсалицилат висмута (пепто-бисмол) для уничтожения бактерий.

После лечения врач может провести анализ дыхания или кала, чтобы убедиться, что H.pylori исчезла. Можно ожидать, что лечение инфекции вылечит гастрит и снизит риск других желудочно-кишечных заболеваний, связанных с гастритом, таких как язвенная болезнь, рак желудка и лимфома MALT.

Содержимое предоставлено NDDIC

Гастрит – это воспаление или опухание слизистой оболочки желудка.

Что такое гастрит?

Гастрит – это заболевание, при котором инфекции и состояния вызывают воспаление слизистой оболочки желудка.Выстилка желудка воспаляется или опухает, что может иметь множество предупреждающих симптомов.

• Расстройство пищеварения
• Чувство жжения или грызущего желудка
• Чувство переполнения или вздутия живота после еды
• Тошнота и рвота
• Отрыжка
• Потеря аппетита
• Боль или дискомфорт в верхней части живота

Причины гастрита:

• Инфекция, вызванная бактериями, такими как Helicobacter pylori (H, pylori)
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Частое употребление болеутоляющих, таких как аспирин, ибупрофен и напроксен
• Долгосрочное использование лекарств от кислотного рефлюкса и расстройства желудка
• Хронический стресс
• Аутоиммунные расстройства
• Употребление кокаина
• Рецидивирующий рефлюкс желчи из тонкого кишечника
• Диеты с высоким содержанием жиров и масел, особенно насыщенных и трансжиров
• Курение
• Возраст – С возрастом слизистая оболочка желудка истончается, что заставляет вас более уязвимы для воспалительных инфекций

Диагностика гастрита

90 004 Если вы испытываете симптомы гастрита более недели, вам следует обратиться за помощью к одному из врачей отдела по уходу за пищеварением в Камминге, Альфаретте, Лоуренсвилле или Джонс-Крик, штат Джорджия.Возможно, у вас внутреннее кровотечение, если вы испытываете головокружение, необъяснимую слабость, тусклость, черный, смолистый стул, красную свежую кровь в стуле, красную кровь в рвоте или рвоту кровью.

Один из гастроэнтерологов в отделении пищеварительной системы. Врачи могут использовать широкий спектр тестов и инструментов, чтобы поставить вам точный диагноз:

Лечение

Большинство лекарств от гастрита направлены на снижение количества кислоты в желудке.К распространенным препаратам, снижающим кислотность, относятся:

• Антациды . Антациды обычно содержат соли магния, кальция, натрия или алюминия, которые могут помочь нейтрализовать желудочные кислоты. Антациды иногда могут вызывать запор, диарею и другие побочные эффекты.
• Ингибиторы протонной помпы (ИПП) . Они уменьшают количество кислоты, производимой желудком. Люди могут купить без рецепта лансопразол и омепразол с низкой концентрацией, но большинство ИПП доступны только по рецепту.
• блокираторы х3 . Блокаторы h3 – это антигистаминные препараты, которые помогают снизить выработку кислоты в желудке. Большинство типов блокаторов h3 доступны как без рецепта, так и по рецепту.

Независимо от причины или серьезности симптомов, изменение диеты и образа жизни может помочь в лечении или уменьшении симптомов.

• Избегайте или уменьшайте потребление алкоголя
• Избегайте острой пищи
• Избегайте жирных, жирных или жареных продуктов
• Избегайте кислых продуктов, особенно цитрусовых и соков
• Ешьте небольшими порциями, но чаще
• Уменьшите потребление соли
• Ешьте меньше красного мяса
• бросить курить
• Пейте много воды и избегайте обезвоживания
• Справиться со стрессом

Хронический гастрит может вызывать боль и дискомфорт и привести к серьезным осложнениям, если его не лечить.При наличии симптомов хронического гастрита людям следует обратиться за помощью к одному из наших сертифицированных гастроэнтерологов в отделении пищеварительной системы. У них есть 4 офиса к северу от Атланты в Камминге, Альфаретте, Джонс-Крик и Лоуренсвилле, штат Джорджия.

Гастрит: больше, чем просто газ

« Подожди, ты думаешь, у меня только бензин? Это определенно больше, чем ».

Пэтти, моя пациентка тридцати с лишним лет выражала обычное замешательство.Выслушав ее симптомы и осмотрев ее, я сказал ей, что, по моему мнению, у нее, скорее всего, гастрит. Но ей выскочила только «газовая» часть этого диагноза.

Так что же это за обычная сущность, которая определенно является чем-то большим, чем просто газ? Гастрит – это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка желудка. Если бы кто-то взглянул на слизистую оболочку желудка с помощью эндоскопа, вместо обычного блестящего серого цвета он бы выглядел красным и раздраженным. «Газовая» часть названия просто происходит от того факта, что «gastro» – это слово, обозначающее желудок (а «itis» – термин, обозначающий воспаление).

Острый гастрит обычно длится всего пару дней. Чаще мы имеем дело с хроническим гастритом, который может длиться недели, месяцы или годы. Симптомы включают отсутствие аппетита, непереносимость еды (чувство сытости или тошноты вскоре после начала приема пищи), тошноту, боль или дискомфорт в верхней части живота и, да, газы. Подсчитано, что по крайней мере одна треть американцев когда-нибудь будет страдать от гастрита.

Так что же вызывает эту распространенную, ноющую проблему? Причин много.Общие участники:

• Курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеин
• Регулярное употребление аспирина и противовоспалительных препаратов (включая безрецептурный ибупрофен и напроксен)
• напряжение
• инфекций, включая вирусы, бактерии, грибки (например, дрожжи) и паразитов
• аутоиммунных состояний, которые могут привести к анемии, вызванной дефицитом витамина B-12
• аллергические реакции на пищевую аллергию
• Наиболее частой причиной хронического гастрита являются маленькие бактерии в форме винтовой пробки, называемые Helicobacter pylori, или H.pylori для краткости.

По оценкам, более 20% молодых людей и почти половина пожилых людей являются носителями H. pylori. Иногда это вызывает определенные проблемы, такие как симптоматический гастрит или язвы, а иногда остается бессимптомным. Некоторые формы хронического гастрита даже приводят к более высокой заболеваемости раком желудка.

Суть в том, что если вы имеете дело с продолжающимися желудочно-кишечными симптомами, такими как упомянутые нами, проверьте их.Помимо получения полного описания ваших симптомов и осмотра, ваш врач, скорее всего, проверит кровь на анемию, уровни B-12 и, возможно, среди прочего, антитела H. pylori .

Часто затем назначается пробное лечение. Это может включать в себя отказ от вредных агентов (аспирин, избыток алкоголя, НПВП, таких как ибупрофен и напроксен) и прием препаратов, блокирующих кислоту, таких как омепразол или одно из нескольких подобных препаратов. Если причиной является H. pylori , то для его искоренения можно использовать сильную комбинацию тройных лекарств.

Наконец, если пробное лечение не устраняет симптомы, может потребоваться дальнейшее обследование, такое как УЗИ брюшной полости для поиска других аномалий, таких как заболевание желчного пузыря. Точно так же направление к гастроэнтерологу может быть уместным на этом этапе, чтобы рассмотреть возможность эндоскопии верхних отделов желудка, при которой слизистая оболочка желудка может быть непосредственно визуализирована через оптоволоконную камеру.

Итак, если гастрит грызет желудок, проверьте его и вылечите; это определенно больше, чем просто газ.

Гастрит: симптомы, причины, определение и лечение | Даниэль Эльматари, PharmD

Что такое гастрит?

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, которое не всегда сопровождается заметными симптомами. Кратковременное воспаление называется острым гастритом. Если воспаление длится от месяцев до лет, это называется хроническим гастритом.Без лечения гастрит может привести к язве (язвы на слизистой оболочке желудка или тонкой кишки) или к раку желудка.

Каковы симптомы гастрита?

• Боль в верхней части живота: грызущая или жгучая боль или боль, которая облегчается или усиливается от еды.
• Тошнота
• Рвота
• Снижение аппетита
• Кровь в рвоте или испражнениях: кровь в рвоте легче обнаружить из-за ее красного цвета, но кровь в кале может быть черного цвета.
• Ощущение вздутия живота: ощущение дискомфорта и переполнения в верхней части живота. Это может произойти после употребления небольшого количества пищи, которая обычно не вызывает такого чувства сытости.
• Неожиданная потеря веса: потеря веса без попыток (например, диеты и физических упражнений) – это тревожный сигнал, который может указывать на гастрит.
• Потеря энергии: хронический гастрит может вызвать анемию (снижение эритроцитов или гемоглобина), что приводит к снижению энергии и усталости.

Что вызывает гастрит?

Гастрит имеет множество причин со своими собственными механизмами, вызывающими воспаление. Причины варьируются от инфекций до злоупотребления некоторыми лекарствами. Список распространенных причин включает:

Хеликобактер пилори (H. pylori)

Хотя многие люди во всем мире могут содержать Helicobacter Pylori (H. pylori) в желудке, только у некоторых людей гастрит развивается в результате инфекции.Считается, что генетика, диета и высокий уровень стресса играют важную роль в определении того, возникнет ли гастрит у инфицированных людей.

Чрезмерное употребление алкоголя

Алкоголь может раздражать слизистую оболочку желудка, что может привести к дальнейшему раздражению и повреждению собственными пищеварительными соками желудка. Чрезмерное употребление алкоголя обычно приводит к острому гастриту и обычно проходит само, если не употреблять алкоголь.

Регулярное использование обезболивающих

Некоторые лекарства, которые лечат боль и воспаление, такие как ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Naprosyn, Aleve), аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), при частом применении могут вызывать гастрит и язвы.Они делают это, блокируя молекулу, которая важна для поддержания слизистого барьера, который защищает слизистую оболочку желудка от кислоты желудка. Редкое использование этих лекарств не несет в себе тех же рисков, что и ежедневное или регулярное использование.

Стресс от тяжелой болезни

Серьезная операция, болезнь, ожог или инфекция могут вызвать острый гастрит. Гастрит – одно из многих последствий стресса, вызванного болезнью.

Аутоиммунное заболевание

Некоторые люди могут страдать хроническим гастритом из-за состояний, нацеленных на иммунную систему организма.Эти атаки могут ослабить и разрушить защитную оболочку желудка. Аутоиммунный гастрит чаще встречается у людей с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как диабет 1 типа. Дефицит витамина B-12 также может вызывать аутоиммунный гастрит.

Старение

С возрастом слизистая оболочка желудка естественным образом ухудшается. Истонченная слизистая оболочка желудка увеличивает вероятность развития гастрита.

Как лечится гастрит?

При правильном лечении гастрит обычно проходит быстро, без длительных эффектов.Лечение зависит от причины. Могут потребоваться лекарства, изменение образа жизни или их комбинация. Некоторые возможные методы лечения и общие рекомендации включают:

Прекратить действие агента-нарушителя

Если гастрит вызван лекарством или веществом (например, алкоголем), то подходящим лечением будет прекращение использования лекарства или вещества, когда это возможно.

Лечение Helicobacter pylori

Искоренение H.pylori обычно включает комбинацию нескольких антибиотиков, таких как кларитромицин (биаксин) и метронидазол (флагил), в течение как минимум 10-14 дней.

Снижение кислотности желудка

Антациды [Тумс (карбонат кальция), Ролаиды (карбонат кальция и гидроксид магния)], блокаторы гистамина [Циметадин (Тагамет), ранитидин (Зантак) и фамотидин (Пепцид)] и ингибиторы протонной помпы [омепразол (Прилосек), эзомепразол ( Нексиум), пантопразол (Протоникс) и лансопразол (Превацид)] могут снизить кислотность желудка, облегчить боль и способствовать заживлению язв.

Снижение стресса

Избегание факторов, вызывающих стресс, может помочь уменьшить симптомы или риск гастрита. Успокаивающие занятия, такие как медитация и йога, могут помочь снизить уровень стресса. Выделите время для приятных и расслабляющих занятий, чтобы справиться со стрессом.

Изменить пищевые привычки

Более частое и меньшее количество приемов пищи может снизить частоту раздражающего несварения желудка. Избегание острой или кислой пищи также может помочь излечить гастрит и предотвратить его приступы в будущем.

Ссылки и ресурсы

Информация о гастрите . NIH.gov Национальная медицинская библиотека США

Обзор гастрита. Клиника Мэйо

DiPiro JT и др. Глава 20: Язвенная болезнь . Фармакотерапия: патофизиологический подход, 9e. McGraw-Hill Education; 2014.

.