Лечение смешанного поверхностного и атрофического гастрита

Название патологии говорит само за себя: заболевание характеризуется сочетанием двух разновидностей гастрита – поверхностного и атрофического. Если поверхностный гастрит легко поддается терапии и при своевременном лечении не приводит к серьезным осложнениям, то при переходе в форму атрофического – появляется угроза онкологии.

Смешанный поверхностный и атрофический гастрит: лечение, симптомы и причины заболевания – вопросы, освещаемые настоящей статьей.

Смешанный поверхностный гастрит подразумевает поражение верхних (поверхностных) слоев слизистой оболочки желудка, при этом внешние симптомы заболевания не ярко выражены, могут включать в себя признаки различных форм гастрита. Такое течение заболевания часто может быть отнесено на счет несварения желудка, поэтому гастрит прогрессирует, все больше поражая орган.

При воспалительном процессе больные железы продолжают работать. Однако течение заболевания может привести к тому, что пораженные клетки желудка, являющиеся частью секреторных желез, перестают функционировать должным образом, наблюдается атрофия желез. Пораженные очаги не выделяют нужного количества желудочного сока, выделяют слизь.

Такой форме заболевания чаще всего подвергаются люди старшего возраста. Опасность заболевания заключается в том, что оно относится к категории предраковых патологий, и при наличии благоприятных условий может перейти в онкологию.

Смешанный поверхностный и атрофический гастрит – не редкая форма болезни. Изначально возникает поверхностная форма патологии, которая при отсутствии должного лечения приводит к появлению атрофического гастрита. Причины, приводящие к смешанной форме гастрита:

1. Бактериальное заражение. В таком случае гастрит возникает из-за поражения слизистой микроорганизмом под названием Хеликобактер пилори. Инфекция проникает в организм довольно просто: через контакт с носителем (даже через поцелуй), употребление немытых продуктов, через зараженную воду и медицинские инструменты.
   
2. Воздействие на желудок химических веществ, в результате чего возникают ожоги слизистой. Такое состояние органа могут вызвать спирт, щелочь, кислота, уксус.
3. Прием медикаментов, которые как непосредственно оказывают воздействие на стенки желудка, так и на молекулярном уровне на систему защитный слизистой оболочки органа.
4. Неправильное питание. Это касается как процедуры принятия пищи, так и самого качества продуктов. Возникновение гастрита провоцируют:

• поспешное употребление пищи, плохое пережевывание. Это приводит к проглатыванию пищи большими кусками, что травмирует слизистую желудка, не способствует правильному перевариванию пищи;
• слишком холодная или горячая пища приводит к появлению термических повреждений слизистой;
• острая, соленая пища.

Симптоматика смешанной формы гастрита не специфична. У больного могут наблюдаться следующие, характеризующие заболевание, симптомы:

• Кислотность желудка может находиться на одном уровне, допустимы колебания в сторону повышения или понижения.
• Чувство заполненности желудка. Болевые ощущения в области эпигастрии (область солнечного сплетения), которые могут распространяться, отдавать в лопатку или поясницу.
• Отсутствие аппетита или существенное изменение вкусовых пристрастий.

• Приступы изжоги с тошнотой или рвоты. Причем в рвотных массах могут наблюдаться следы крови. Опустошение желудка после приступа не приносит обычного облегчения.
• Вздутие живота, метеоризм.
• Отрыжка с неприятным запахом.
• Возможны головные боли, головокружения.
• Общая слабость, недомогание.

• Неприятный привкус во рту.
• Повышенное выделение слюны.
• Снижение веса.

Также к первым признакам появления атрофического гастрита относятся нарастающие симптомы анемии (сухость кожных покровов, ломкость ногтей, волос, появление ощущения мурашек без видимых причин).

Многие из указанных симптомов могут пропадать, если устранить фактор, провоцирующий их появление: наладить питание, отказаться от курения или употребления алкоголя и т.п.

Для смешанной формы патологии характерно несколько этапов развития:

• первоначально у больного наблюдается истончение слизистого покрова желудка;
• наблюдается сбои в работе секреторных желез;
• снижается количество выделяемых железами ферментов и желудочной кислоты;
• появляются осложнения, вызываемыми травмирующим воздействием пищи.

Учитывая опасный характер смешанной формы гастрита и неспицифичность симптоматики, за постановкой диагноза, назначением курса терапии следует обращаться к квалифицированному врачу-гастроэнтерологу. Терапия смешанного поверхностного и атрофического гастрита осуществляется по двум основным направлениям:

• налаживание питания;
• медикаментозное лечение.

При отсутствии противопоказаний при лечении гастрита смешанного вида используют также средства народной медицины.

Диета при гастрите

Эффективность любого лечения гастрита во многом зависит от рациона и режима питания больного. Поэтому первостепенная задача терапии гастрита — подбор диеты.

Главные принцип питания при смешанном поверхностном и атрофическом гастрите:

• Частое употребление пищи маленькими порциями. При этом время перерыва между приемами пищи не должно быть более 3 часов, а приемов пищи – 5-6.

• Избегать раздражающего действия горячей и холодной пищи. Температура еды должны быть комфортной.
• Пища должна быть приготовлена на пару или отварена.
• Среди мясных продуктов следует отдавать предпочтение нежирным сортам: курятина без кожицы, крольчатина, индейка, говядина. Обязательно употребление рыбы.
• Крупы и каши обязательны для ежедневного меню. Каши лучше варить на воде, в конце приготовления можно добавить немного молока, постного сливочного масла.
• Избегать употребления газированной воды, богатой искусственными красителями. Лучше пить компот из сухофруктов, некрепкий чай с небольшим количеством сахара.

• Ежедневно употреблять молочную и кисломолочную продукцию. Следует обращать внимание на процент жирности в такой продукции, выбирать с наименьшим показателем, но не прибегать к употреблению обезжиренной продукции. В рационе больного должны быть кефир, молоко, творог, ряженка, йогурты.
• Среди фруктов, предпочтение следует отдавать сладким и сезонным. Кислые фрукты и ягоды способны провоцировать излишнюю желудочную секрецию, что при повышенной кислотности может вызвать изжогу.
• Свести к минимуму употребление специй, соли, консервированной продукции.
• Важно поддерживать режим питья. Так, общий объем потребляемой в сутки воды должен быть не менее 1,5-2 литров. Причем важно не пить сразу после трапезы. Воду лучше пить за полчаса до еды, либо спустя пару часов. Стакан воды натощак запускает работу желудка, способствует лучшему перевариванию пищи. Допускается пить травяные отвары, но только после консультации лечащего врача.
• Следует отдавать предпочтение растительным жирам, а не животным.

Медикаментозное лечение

Прием медицинских препаратов при смешанном гастрите допустим только по рекомендации врача и под его контролем. Они назначаются в зависимости от причины возникновения гастрита, степени заболевания, индивидуальных показаний.

В случае, когда возбудитель заболевания — бактерия Хеликобактер пилори, главная цель лечения — устранить инфекцию. Достигается это путем приема препаратов антибактериального действия. Назначаются 2 и более вида антибиотиков, так как патогенные  микроорганизмы обладают хорошей устойчивостью и зачастую не чувствительны ко многим видам антибиотиков. Кроме антибактериальных препаратов, назначаются:

• Противопротозойные средства.
• Ферментивные препараты. Средства, воздействующие на уровень ферментов (панкреатин, фестал и др.).
• Антациды способствуют снижению травмирующего действия желудочной кислоты (маалокс, фосфалюгель и др.).
• Спазмолитики. Не лечат, но снижают симптоматическое проявление гастрита, облегчают болевые ощущения (спазмалгон, но-шпа и др.).
• Противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак и др.).
• Седативные препараты для успокоения нервной системы, снятия нервного напряжения.
• Препараты, способствующие заживлению эрозий.

Народная медицина

Лечение смешанного гастрита средствами народной медицины основано на употреблении фиточая, настоек и отваров трав. Однако, не смотря на натуральность компонентов, необходимость прибегнуть к такому лечению должна быть оценена гастроэнтерологом. Многие из трав кроме своего терапевтического эффекта, имеют и побочный. Главными представителями в фитотерапии смешанного поверхностного и атрофического гастрита выступают:

• Зверобой. Способствует урегулированию ферментивной деятельности желез, успокаивает воспаленную слизистую.
• Подорожник способствует заживлению пораженных участков, благотворно сказывается на общем состоянии желудка.
• Сок из картофеля улучшает состояние слизистой.
• Календула и ромашка способствуют снятию воспаления, обладают обеззараживающим эффектом.

Народные рецепты успешно выполняют свою лечебную функцию, применяются в комплексной терапии с медицинскими препаратами и диетическим питанием. В лечении смешанного гастрита себя зарекомендовали следующие рецепты народной медицины:

• Сбор из трав. Готовится из 3 частей зверобоя и одной – полыни, бессмертника, подорожника, календулы. Заливается стаканом кипятка, заваривать около 20 минут. Принимать по 60-70 мл за полчаса до трапезы. Для вкусовой окраски можно добавить ложку меда непосредственно перед употреблением.
• Отвар из ягод облепихи. Ягоды облепихи (3 ст.л.) залить 700 мл. кипятка, довести до кипения, варить 5-10 минут. Употреблять 2-3 раза в день.
• Отвар из семян льна. Льняное семя (1 ст.л.) залить кипятком, варить 5 минут, дать настояться пару часов. Принимать по 1 ложке до приема пищи 3-4 раза в день.

При заболевании смешанной формой гастрита, важно своевременно распознать симптомы заболевания, начать оперативное лечение. Чем раньше начнется терапия, тем меньше вероятность возникновения опасных для жизни осложнений.

Лечение гастрита всегда имеет комплексный характер, направлено на устранение причин, вызвавших заболевание, изменение образа жизни и питания, прием медицинских препаратов, а также по согласованию с врачом средств народной медицины.

gastritam.net

Смешанный поверхностный и атрофический гастрит

Смешанный атрофический гастрит представляет собой болезнь желудочно-кишечного тракта. Появляется в связи с поражением слизистой. Обычно наблюдается симптоматика нескольких видов этой болезни.

Смешанный поверхностный и атрофический гастрит диагностируют довольно часто. Он развивается из-за чрезмерной загруженности организма, неправильного режима приема пищи и несбалансированного питания. Лечить в этом случае необходимо каждую форму заболевания.

Причины заболевания

В основном смешанный гастрит появляется из-за жизнедеятельности бактерии Helicobacter pylori. Она проникает в желудочно-кишечный тракт контактным, фекальным или оральным способом. Бактерия передается очень легко, приводя к негативным последствиям. Сначала отрицательное воздействие идет на верхний слизистый слой. Это приводит к развитию поверхностной катаральной формы заболевания. Если игнорировать симптомы и не начать лечение, гастрит становится хроническим смешанным. После происходит разрушение слоев желудка.

Смешанный поверхностный и атрофический гастрит появляется из-за отсутствия лечения поверхностной формы заболевания.

Обычно от него страдают люди старшего возраста. Проявляется болезнь в сбоях функционирования желудочных желез. Смешанный поверхностный и атрофический гастрит подразделяется на следующие этапы:

• Истончение слизистого слоя желудка;
• Нарушение функционирования желез;
• Понижение объема вырабатываемых ферментов и соляной кислоты;
• Осложнения, связанные с нанесением травм стенкам желудка со стороны попавшей туда еды.

Эта форма гастрита относится к предраковым заболеваниям. Риск появления злокачественных опухолей увеличивается, если процесс распространился на значительную часть поверхности органа.

Симптомы смешанного поверхностного и атрофического гастрита

Сначала развивается воспалительный процесс, который распространяется исключительно на поверхностную часть органа. Поврежденные железы не отмирают, а работают дальше. Спустя некоторый промежуток времени болезнь приобретает другую форму. Пораженные железы отмирают. Симптоматика зависит от многих факторов. Основное проявление болезни – общее ухудшения самочувствия.

Кислотность может долго оставаться на одном уровне, в определенных случаях она увеличивается или уменьшается. Поверхностная форма схожа по симптоматике с хроническим атрофическим гастритом. Основные проявления:

• Чувство переполненности в желудке;
• Неприятные ощущения в эпигастральной области;
• Потеря аппетита;
• Тошнота;
• Рвота;
• Вздутие;
• Регулярная отрыжка с неприятным запахом;
• Болевые ощущения, появляющиеся в области эпигастрия, отдающие в спину;
• Резкое снижение веса.

 

При несвоевременном обращении в медицинское учреждение есть риск усугубить текущее состояние. За консультацией к гастроэнтерологу следует обратиться незамедлительно.

Методы диагностики

В основном патологию диагностируют с помощью ФГДС (фиброгастродуоденоскопии). Метод позволяет провести визуальную оценку состояния слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода. Также с помощью него можно обнаружить эрозии, исключить язву желудка и рак. В особых случаях могут взять маленький участок органа в целях исследования.

Через пищевод вводится зонд с оптоволоконным кабелем.

Процесс вызывает неприятные чувства, зато является наиболее информативным и безопасным в руках у опытного специалиста.

Также необходимы следующие лабораторные анализы:

• Анализ кала. С помощью него можно выявить уровень кислотности, работу ЖКТ по числу непереваренных частиц, исключить внутреннее кровотечение и заражение гельминтами.
• Анализ крови. Определяется уровень лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобина, воспалительный процесс.

Изменение образа жизни и питания

Пациенту при смешанном поверхностном атрофическом гастрите необходимо внести коррективы в привычный образ жизни и режим питания. Если не соблюдать принципы диеты, лечение не будет полностью эффективным. Необходимо исключать стрессовые ситуации, стремиться к спокойствию. Можно ввести умеренную двигательную активность. От употребления табака и спиртосодержащих напитков нужно отказаться.

Питание должно быть дробным – приемы пищи разделяются на пять-шесть раз, порции небольшие. Не следует употреблять слишком горячую или слишком холодную пищу, рекомендуемая температура блюд – от 35 до 40 градусов.

Исключить нужно:

• Острую пищу;
• Жареные блюда;
• Копчености;
• Консервацию;
• Овощи в сыром виде;
• Напитки, содержащие кофеин;
• Продукты, в составе которых имеются красители и стабилизаторы.

Норма сахара в сутки – до 30 г, соли – 6-8 г. Во время обострения употреблять можно:

• Продукты в протертом виде;
• До пяти стаканов молока в сутки;
• Обезжиренный творог;
• Рисовая каша, манка или овсянка на воде;
• Суфле из кролика или птицы.

По мере улучшения можно добавлять следующие блюда:

• Вареная курица;
• Нежирное красное мясо;
• Котлеты на пару;
• Нежирная рыба.

После можно постепенно вводить новые блюда, основываясь на общих принципах правильного питания и с учетом запрещенных продуктов.

Медикаментозное лечение заболевания

Лечение смешанного поверхностного атрофического гастрита направлено на уничтожение возбудителя Helicobacter pylori. Она включает также лекарства, которые восстанавливают функцию слизистой и устраняют симптомы. Специалист прописывает следующие препараты:

• «Метронидазол», «Кларитромицин», «Азитромицин» направлены на уничтожение бактерии;
• «Эзомепразол», «Омепразол», «Рабепрозол» снижают выработку соляной кислоты;
• «Де-Нол»;
• Лекарства, которые оказывают влияние на перистальтику желудка;
• Антациды в целях снижения болевых ощущений и других неприятных симптомов;
• Седативные препараты для снижения стресса.

Лечение народными методами

Самые распространенные народные методы лечения смешанного поверхностного атрофического гастрита.

Сокотерапия

Лечение с помощью соков из овощей – наиболее эффективный и бюджетный способ для избавления от неприятных симптомов. Для этой цели следует использовать белокочанную капусту. Выжать из овоща сок нужно за непродолжительное время до употребления, поставить на плиту и нагреть до сорокоградусной температуры. Пить по 0,5 стакана за час до приема пищи два-три раза в сутки. Продолжительность курса – 30 дней.

Облепиховый отвар

Для приготовления отвара из облепихи потребуется:

• Плоды облепихи – 3 ст. л. ;
• Вода – 3 стакана.

Ягоды залить водой, довести до кипения и оставить на десять минут. При приеме можно добавлять мед. Регулярность употребления — два-три раза в сутки.

Льняной отвар

Во время приготовления льняного отвара образуется слизь, которая защищает слизистую от кислотного воздействия. Она также имеет репаративные свойства. Для приготовления потребуется:

• Семя льна – 1 ст. л. ;
• Кипяток – 1 стакан.

Семена залить водой, поставить на плиту на пять минут. Отвар нужно оставить на два часа, после пропустить через сито. Употреблять по одной ложке перед приемом пищи. Регулярность – 3-4 раза в сутки. Курс длится три месяца. Могут наблюдаться побочные эффекты, такие как вздутие и образование газов.

Полезный салат

Чтобы приготовить лечебный салат из тертых овощей потребуется:

• Яблоки –0,2 кг;
• Тыква – 0,5 кг;
• Лимонный сок – 50 г;
• Мед – 1 ч. л.

Овощи пропустить через терку, влить сок и мед, тщательно перемешать ингредиенты. Принимать перед каждым приемом пищи по одной столовой ложке.

Лопуховый отвар

Для приготовления отвара из лопуха понадобится:

• Лопух в сушеном и измельченном виде – 1 ч. л. ;
• Вода – 0,5 л.

 

Растение залить водой, оставить на 12 часов. Принимать перед приемом пищи по 1\2 стакана 3-4 раза в сутки. Разрешается добавить мед в небольшом количестве для вкуса.

Травяной сбор

Для приготовления травяного сбора потребуется:

• Зверобой – 3 части;
• Бессмертник – 1 часть;
• Полынь – 1 часть;
• Подорожник – 1 часть;
• Календула – 1 часть;
• Кипяток – 1 стакан;
• Мед – 1 ч. л.

 

Травы смешать, залить водой. Оставить на плите на четверть часа. Употреблять по 70 мл три раза в сутки за 30 минут до еды. Мед добавлять перед приемом.

Лечебная смесь при низкой кислотности желудка

При низкой кислотности поможет смесь следующих ингредиентов:

• Мед – 300 г;
• Сок алоэ – 300 г;
• Сливочное масло в топленом виде – 300 г.

Листья алоэ выдержать в темном прохладном месте 14 суток. Для этого их нужно завернуть в плотную бумагу, чтобы на них не попадал свет, и поставить в холодильник. После выжать сок, пропустив через мясорубку и смешать с остальными ингредиентами. Употреблять по столовой ложке за четверть часа до приема пищи. Держать ее нужно в холодильнике, немного подогревать перед приемом.

Средство при повышенной кислотности желудка

Если кислотность повышена, стоит употреблять две чайных ложки меда за два часа до еды. Повысить эффект от приема поможет сливочное масло в равных количествах с медом.

От пониженной кислотности поможет добавление нескольких капель сок лимона в смесь.

Раствор из меда

Чтобы приготовить медовый раствор, потребуется:

• Молоко в кипяченом виде – 250 г;
• Мед – 1 ч. л. ;
• Мумие – 0,2 г.

Ингредиенты смешать. Употреблять два раза в сутки в начале и конце дня по стакану. Курс длится тридцать дней.

Народные методы необходимо сочетать с соблюдением диеты и рекомендаций врача. Они не помогут избавиться от смешанного поверхностного атрофического гастрита без традиционной терапии.

Итоги

Перед тем, как начать курс важно проконсультироваться со специалистом – самолечение небезопасно.

Заболевание очень серьезное, поэтому от своевременности обращения зависит успешность терапии и то, насколько быстро пациент вернется к прежнему образу жизни. Даже после полного излечения потребуется более внимательное отношение к своему здоровью в дальнейшем. Важно следить за своим питанием и исключить вредные привычки.

gastritguru.ru

Гастрит поверхностный атрофический: лечение смешанного гастрита

Диагноз “хронический гастрит” означает, что данный недуг циклически возвращается и напоминает пациенту о себе. Чаще всего это связано с неверным выбором схемы лечения на более ранних стадиях. Тем не менее это заболевание излечимо, хотя терапия и потребует больше времени и сил.

Гастроэнтерологи хорошо знают, что каждое заболевание развивается со своими характерными особенностями. На основании общих признаков эти случаи классифицируются и получают собственное название. Так, десятки разных форм может иметь поверхностный гастрит. Атрофический гастрит – это одна из самых опасных разновидностей.

Описание

Медики постоянно предупреждают, что любые проблемы с органами ЖКТ должны лечиться вовремя. Если вас беспокоит вздутие, отрыжка, боли до или после еды, то отложите все дела и сходите на прием к врачу. На ранних стадиях все заболевания лечатся намного проще. Не является исключением и поверхностный гастрит. Атрофический гастрит никогда не возникает внезапно. Это одна из форм хронического заболевания, длительно протекающего у пациента, который не получает должного лечения. По сути, это даже не клинический диагноз, а скорее морфологический.

Признаки

Конечно, в первую очередь его отличает воспаление. Причем только на эпителиальной ткани, поскольку это поверхностный гастрит. Атрофический гастрит приводит к ее истончению и одновременному уменьшению количества желез. То есть постепенно уменьшается выработка ферментов и соляной кислоты, а постепенно может и прекратится совсем. Но атрофия желудочных желез – это не единственный признак. Гастроэнтерологи не зря предупреждают людей об опасности, эта форма гастрита приводит к кишечной метаплазии желудочного эпителия, то есть замещению клеток одного типа на клетки другого типа. Но при этом сохраняется видовая принадлежность ткани.

На более поздних стадиях наблюдается появление лимфоцитарных фолликулов в атрофированной слизистой. При этом признаки воспаления могут присутствовать в большей или меньшей степени. Это зависит от активности гастрита.

Переходная стадия

Онкологические заболевание желудка и кишечника являются одними из самых сложных в плане оказания помощи пациенту. Даже выявление на ранних стадиях не дает гарантий, что операция пройдет успешно. Вторая и третья стадии не дают гарантии пятилетней выживаемости. Спросите, а причем здесь поверхностный гастрит? Атрофический гастрит – это именно та его форма, которая вызывает перерождение клеток, то есть зачастую он становится именно тем состоянием, на фоне которого развивается рак.

Причины развития

На основании многолетних наблюдений и исследований врачи говорят, что появлению атрофического гастрита способствует несколько факторов. Они могут действовать вместе или по отдельности, но без должного лечения приведут к тому, что процесс пищеварения будет нарушен:

• Он может быть следствием бактериальной инфекции. Развивается хеликобактерное поражение, которое очень опасно для слизистых. При его несвоевременном лечении или отсутствии такового болезнь превращается в поверхностный атрофический гастрит.
• Второй вариант еще более сложный. Это загадка, ответа на которую пока нет ни у одного специалиста. Сбои в иммунной системе организма провоцируют такое нарушение, что он начинает атаковать собственные живые клетки. Он теперь воспринимает их как чужеродные. Такие же процессы наблюдаются при аллергической реакции на обычные продукты питания.
• Нерациональное питание может стать провоцирующим фактором для развития воспалительных процессов, а также для прогрессирования уже имеющегося. Но это справедливо для любой формы гастрита. В развитии атрофического причиной может стать чрезмерное употребление некоторых препаратов. Дополнительными факторами является неполноценное питание, нехватка в рационе белка и ряда витаминов. Не забывайте и о том, что свою лепту вносит питание всухомятку, употребление фастфуда и большого количества острых специй.

Как распознать недуг

Давайте рассмотрим, чем отличается поверхностный атрофический гастрит. Симптомы (лечение зачастую откладывается именно по причине их скрытого протекания) распознать довольно сложно, особенно если вы не специалист в области гастроэнтерологии. Есть определенные специфические признаки, которые могут подсказать правильное направление. Важным моментом является и сбор анамнеза. Если человек рассказывает, что ранее у него болел желудок, то терапевт должен обязательно отметить этот момент и отправить пациента на ФГДС.

Симптомы

Итак, человек может жаловаться на чувство слабости без всякой на то причины. Порой отмечаются желудочные расстройства, не связанные с приемом некачественной пищи, вздутие и изжога. Отрыжка имеет горьковатый или тухлый привкус. Пациент жалуется на отсутствие аппетита, которое связывает с перегрузкой нервной системы, с чем угодно, только не с заболеванием желудка. Время от времени отмечаются боли, которые локализуются именно в области желудка. Если вы замечали у себя такую симптоматику, то незамедлительно обращайтесь к врачу.

Специалисту может многое сказать и язык больного. При этой форме гастрита он зачастую покрыт белым налетом. Даже если его нет, поверхность языка будет гладкой, что нехарактерно для здорового человека. Это происходит и с желудком: складчатая поверхность слизистой становится словно отполированной.

При отсутствии лечения

Простой воспалительный процесс при отсутствии необходимого лечения приводит к тому, что развивается хронический поверхностный атрофический гастрит. Это уже сложное заболевание, которое ставит под удар все остальные отделы пищеварительной системы. Поскольку еда не обрабатывается соком и ферментами в должной мере, она не может эффективно всасываться в кишечнике. Начинаются процессы гниения, что приводит к вздутию и болям. Продукты распада попадают в кровь и отравляют печень и почки. Длительное наличие этой формы заболевания у человека и отсутствие надлежащего лечения приводит к развитию холецистита и панкреатита. Все вместе эти нарушения приводят к сильнейшему болевому синдрому, который оставлять без внимания уже нельзя.

Диагностика

Лечение поверхностного атрофического гастрита начинается с точной постановки диагноза. В первую очередь изучается анамнез и жалобы пациента, а также данные обследования. Используются две больших группы методов. Первая – инструментальные, это ФГДС, которое позволяет провести забор элементов слизистой для биопсии. Параллельно назначается УЗИ органов малого таза. Это позволяет выполнить диагностику сопутствующей патологии других органов ЖКТ. Реже проводится внутрижелудочная PH-метрия, которая позволяет оценить концентрацию соляной кислоты.

Помимо этого, обязательно назначаются лабораторные исследования. Это клинический анализ крови и мочи, а также кала на скрытую кровь. Для выявления инфекции используются биохимические методы и бактериологические посевы.

Отсутствие четкой клинической картины

В практике каждого врача встречаются случаи, когда, ориентируясь на жалобы пациента, невозможно однозначно поставить диагноз. Дело в том, что в анамнезе присутствуют симптомы, характерные для разных типов воспалительных заболеваний желудка. В этом случае ставится диагноз “смешанный поверхностный и атрофический гастрит”.

Надо заметить, что воспаление слизистой, которой и является поверхностная форма, легко перетекает в любую другую, так что диагноз не будет окончательным. Смешанный атрофический гастрит начинает прогрессировать. Это приводит к дисбалансу в пищеварительных процессах и ухудшению общего состояния человека, а также всего ЖКТ. В результате создаются условия для развития более тяжелых осложнений.

То есть следствием отсутствия лечения является смешанный поверхностный и атрофический гастрит. Лечение начинается с назначения спазмолитиков. Они важны для устранения сокращений желудка спастического характера и избавления пациента от боли. Параллельно назначается антибактериальная терапия для устранения бактерии хеликобактер. Помимо этого, важно отрегулировать секреторную функцию, для чего используется “Вентер” и “Омепразол”. Чтобы защитить слизистые желудка от повреждений, используется “Маалокс” и “Альмагель”.

Редкие осложнения

Каждый случай протекания гастрита нужно рассматривать по отдельности, поскольку разнообразие просто поражает воображение. Например, что такое поверхностный атрофический гиперпластический гастрит, не всегда может ответить даже терапевт, не говоря про обывателя. Досконально знают его симптомы и особенности только гастроэнтерологи, потому как это весьма редкая разновидность.

От всех остальных он отличается тем, что протекает на фоне пониженной кислотности. Однако это вовсе не облегчает состояние больного. Атрофический гиперпластический гастрит характеризуется разрастанием эпителия и покрытием его полипами. В дальнейшем заболевание характеризуется истончением и деградацией слизистой желудка. По сути, это процесс образования доброкачественной опухоли, которая при неблагоприятных условиях переродится в злокачественную.

Обязательная диета

Обычно на ранних стадиях диагностируется поверхностный очаговый атрофический гастрит. И чем раньше пациент начнет соблюдать специальный режим питания, тем быстрей он почувствует себя лучше, а желудок восстановит свои функции. Более того, любое лечение без соблюдения диеты не будет эффективным, в то время как само по себе лечебное питание во многих случаях является достаточной для выздоровления мерой.

При этом она не является сложной. Диета предполагает употребление продуктов в отварном, тушеном и запеченном виде. Употребление алкоголя полностью исключается, а соли – ограничивается. Ежедневный рацион может состоять из супов-пюре, сваренных на мясном и рыбном, овощном бульоне. Разрешается мясной нежирный фарш и отварная курица, качественная колбаса без шпика. Рекомендуется употреблять в пищу отварную рыбу, немного сливочного масла, яйца и любые кисломолочные продукты, каши, сухой хлеб, вареные или тушеные овощи и фрукты, кофе и чай, сахар и мармелад.

Терапия народными средствами

Говоря о том, чем лечить гастрит (атрофический гастрит), хочется отметить, что травы не всегда являются безопасными и эффективными, да и подходят далеко не всем. То есть перед началом терапии обязательно нужно посоветоваться с врачом. Цель заключается в том, чтобы остановить воспалительный процесс, заживить пораженные участки и снять симптомы заболевания.

Хорошо поможет выполнить эту задачу следующий сбор. Вам потребуется по 20 г бузины черной и ромашки аптечной, по 15 г травы мелиссы и мяты перечной, а также по 10 г плодов фенхеля и цветков липы. На одну заварку потребуется 1 столовая ложка смеси и 200 г кипятка. Употреблять два раза в день по половине стакана. Для улучшения секреции желудка используют сырой картофельный сок, а также сок белокочанной капусты. Их можно чередовать и пить по 100 г два раза в день.

Назначения врача

Довольно редко представители официальной медицины обходятся только травами. Этому есть объяснение, так как препараты народной медицины сложнее дозировать, а значит, практически невозможно точно определить степень воздействия и оказываемый эффект. Поэтому и обращаются к современным препаратам. Несмотря на то, что в аптеке их более чем достаточно, не пытайтесь сделать назначение сами себе, только врач может решить, чем лечить гастрит. Атрофический гастрит потребует довольно много времени, пока появится значительный прогресс, хотя зависеть это будет в первую очередь от стадии.

Если обнаружены бактерии, то назначаются противомикробные препараты. Это “Де-Нол”, “Ацидин-Пепсин” и некоторые другие. Параллельно рекомендуется пить минеральную воду в терапевтических дозах. Есть еще ряд препаратов, которые врач может назначить по своему усмотрению.

Нередко вместе с фармакологическими препаратами выписываются и травы. Вместе они могут создать идеальные условия для выздоровления. Также и после отмены антибиотиков в качестве поддерживающей щадящей терапии выписывают различные сборы, которые нужно заваривать и пить.

sammedic.ru

Смешанный поверхностный и атрофический гастрит лечение

Атрофический гастрит — симптомы, причины и лечение

​ гастрит.​ месяцев.​ тела без очевидных причин,​ несут свою прямую функцию,​Творог​ стаканом кипятка, настоять 30​ гриба) залить теплой кипяченой​

​ день.​. Приготовить смесь из травы​ стакана в день перед​миостимуляцию​ здоровый образ жизни. Рацион​ Терапия должна быть комплексной.​ бактерия хеликобактер пилори. Инфицирование​ стимуляции желудочной секреции, –​ гастрографии.​ газированных напитков и кофе​Атрофический гастрит — это хроническая​Также готовый желудочный сбор можно​

​ который происходит из-за того,​ что нарушает физиологический процесс​Отварные овощи​ минут и процедить. Принимать​ водой на 4 часа​Сбор №11​ чистотела (1 часть), цветков​

Очаговый атрофический гастрит

​ едой при заболеваниях желудка.​диатермию​ питания должен содержать белки,​ Среди лекарственных препаратов назначаются:​ происходит фекально-оральным или контактно-бытовым​

​ это строгое соблюдение режима​Суточная рН–метрия является «золотым стандартом»​ также приводит к развитию​ форма гастрита, который приводит​ приобрести в аптеке.​ что питательные вещества не​ регенерации железистых клеток желудка.​Яйца (варенные)​

​ по столовой ложке 3-4​ для размягчения. Затем чагу​

• ​. Липовый цвет, семя льна,​
• ​ ромашки (2 части), травы​
• ​Зверобой​
• ​водолечение​
• ​ витамины и т. д.​

​Антибиотики (“Клабакс”, “Клацид”), которые применяются​ путем. На первом этапе​ в питании, тщательное пережевывание​ оценки секреторной функции желудка​ заболевания.​ к исчезновению париетальных клеток​

Антральный атрофический гастрит

​Облепиховое масло способствует быстрой регенерации​ всасываются, что влияет на​Другие причины атрофического гастрита можно​Мясо и рыба (нежирные сорта)​ раза в день при​ измельчить в мясорубке или​ корень солодки, корневище аира​ тысячелистника и зверобоя (по​. 3 столовые ложки измельченной​электротерапию​

​ Немаловажно тщательно пережевывать пищу,​ для устранения воспалительного процесса​ воспаляется поверхностный слой слизистой​ пищи и спокойная обстановка​

• ​ при атрофическом гастрите. Ее​
• ​Медицинские препараты – длительное применение​
• ​ желудка и, как следствие,​
• ​ тканей, а также улучшает​
• ​ увеличение веса.​ назвать провоцирующими факторами, так​
• ​Супы (на некрепком мясной либо​
• ​ хроническом гастрите с секреторной​
• ​ на терке, залить кипяченой​ и листья мяты перечной​ 2 части). Столовую ложку​
• ​ травы зверобоя продырявленного залить​
• ​грязелечение​

​ не глотать ее кусками.​ и вредоносной бактерии.​ желудка. Повреждения могут быть​ во время еды.​ проведение необходимо для определения​ лекарственных препаратов может отрицательно​ к уменьшению секреции соляной​ процесс пищеварения. Целебные свойства​

Причины возникновения

​Увеличение кислотности желудочного содержимого приводит​ как прямой связи с​ рыбном бульоне)​ недостаточностью.​ водой из расчета 1:5,​ смешать поровну. Столовую ложку​ смеси залить стаканом кипящей​ стаканом кипятка. Настоять 2​тепловые (прикладывание грелок)​

1. ​ Не пить слишком горячие​Спазмолитики (“Бускопан”, “Но-шпа”) для прекращения​ небольшими или более глубокими,​
2. ​Прогноз заболевания хуже у пациентов​ тактики лечения пациента, прогноза​ сказаться на слизистой оболочке.​ кислоты, дефициту витамина В12​ облепихи уникальны. Принимать масло​ к возможности появления очагов​
3. ​ его развитием в этом​Творог (нежирный)​Сбор №6​ настоять 2 суток в​ сбора залить стаканом кипятка,​
4. ​ воды, настаивать 20 минут.​ часа. Принимать по 1/3​Данные медикаменты снижают секреторную функцию​
5. ​ или холодные напитки. Избегать​ желудочных сокращений спастического характера.​ так как бактерия воздействует​ возрастной группы старше 50​ и контроля эффективности терапии.​Рефлюкс – процесс заброса содержимого​
6. ​ и мегалобластной анемии.​ следует по 1 ст.​ воспаления и нарушения целостности​ случае нет:​Масло (растительное и сливочное)​. Траву зверобоя, листья подорожника​ темном прохладном месте. Настой​ настоять 1 час и​ Пить по 1/2 стакана​ стакана 3 раза в​ желез желудка. В результате​ острой и жирной пищи.​ Эти препараты избавляют от​ избирательным образом. При отсутствии​

​ лет – в этом​ В среднем суточная рН​ из кишечника в желудок.​Данный тип гастрита приводит к​ л. 2-3 раза в​ слизистой. В результате этого​несбалансированное питание;​Яйца (куриные и перепелиные)​ и листья черники смешать​

​ процедить через плотную ткань,​ процедить. Настой пить по​ 3 раза в день​ день до еды для​ желудочный сок практически не​При первых же симптомах гастрита​ боли.​

Симптомы атрофического гастрита

​ лечения заболевание приобретает хроническую​ возрасте метапластические процессы развиваются​ колеблется от 3 до​ Вследствие данного процесса травмируется​ тому, что слизистая желудка​ день до еды.​ формируется либо язва, либо​вредные привыч

gastrt.ru

Чем отличается атрофический гастрит от остальных разновидностей патологии. Смешанный поверхностный и атрофический гастрит: лечение, симптомы и причины

Атрофический гастрит – это хроническая форма гастрита, который приводит к исчезновению париетальных клеток желудка и, как следствие, к уменьшению секреции соляной кислоты, дефициту витамина В12 и мегалобластной анемии.

Данный тип гастрита приводит к тому, что слизистая желудка резко истончается, а железы атрофируются. Начало заболевания характеризуется повреждением дна желудка, затем нарушается выработка соляной кислоты и пепсиногена – ферментов, ответственных за пищеварение. После этого процесс только усугубляется, происходит травмирование желудка пищей, попадающей внутрь. Площадь атрофии зависит от степени травматизации.

Атрофический гастрит является одной из наиболее опасных форм хронического гастрита. Если вовремя не начать осуществлять комплексное лечение атрофического гастрита, он может достаточно быстро перерасти в рак желудка.

Очаговый атрофический гастрит

Этот вид проявляется формированием патологических воспалительных очагов в стенке желудка с компенсаторным усилением функции тех участков органа, которые не пострадали.

Легкие формы очагового гастрита сопровождаются небольшим дискомфортом в эпигастральной области, чувством жжения и боли после сразу еды. Тошнота и чувство тяжести могут появиться не только после обильной трапезы, а даже после легкого завтрака.

При игнорировании этих симптомов заболевание прогрессирует:

• больной теряет аппетит,
• к первоначальным симптомам добавляется изжога,
• болевой синдром усиливается
• человек теряет вес,
• появляется слабость и субфебрильная температура.

Часто течение очагового гастрита сопровождается повышением секреции соляной кислоты в просвет желудка и повышением общей кислотности, как при гастрите с повышенной кислотностью.

Антральный атрофический гастрит

Характеризуется развитием атрофии в антральной части – месте, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. В большинстве случаев поражение слизистой возникает сначала в данном отд

gamove.ru

Что такое смешанный поверхностный и атрофический гастрит и как его лечить? Атрофический гастрит.

Атрофический гастрит – это хроническое заболевание желудка, которое относится к предраковым состояниям, так как по статистике вероятность возникновения рака при этом заболевании приближается к 15%.

Помимо угрозы возникновения злокачественной опухоли, данная патология приносит больному массу неудобств, связанных с нарушением пищеварения и всасывания витаминов и других важных химических веществ. Ввиду этого атрофию желудка необходимо обязательно лечить, комбинируя лекарственную терапию и специальную лечебную диету.

Что это такое?

Атрофический гастрит – это хроническая патология, характеризующаяся истончением слизистой оболочки желудка и выраженной секреторной недостаточностью. Существует немало причин, которые могут привести к атрофии слизистых, но наиболее часто это возникает из-за инфицирования Helicobacter pylori.

Причины возникновения

Среди специалистов нет единого мнения о причинах, провоцирующих развитие данного заболевания. Из факторов, способствующих возникновению атрофии слизистой оболочки желудка, называют следующие:

• употребление грубых продуктов и недостаточное разжевывание пищи;
• газированные напитки, кофе, алкоголь;
• курение;
• постоянное переедание;
• употребление в пищу большого количества острых, пряных и других продуктов с агрессивным вкусом;
• чрезмерно горячая или холодная еда;
• длительный прием медицинских препаратов;
• рефлюкс (заброс содержимого кишечника в желудок).

Все указанные факторы оказывают на слизистую оболочку раздражающее действие, со временем приводящее к возникновению в ней атрофических процессов.

Симптомы атрофического гастрита

Основные проявления атрофического гастрита обусловлены функциональной недостаточностью желудка, развивающейся на фоне изменений слизистой оболочки. Среди таких симптомов наболюдается:

• болевой синдром – тупые ноющие боли, усиливающиеся после еды, вследствие перерастяжения стенок желудка;
• диспепсический синдром (синдром нарушения пищеварения) – снижение или полное отсутствие аппетита, отрыжка воздухом или тухлой пищей, тошнота, чувство тяжести и переполнения в эпигастральной области, гнилостный запах изо рта, неприятный привкус во рту;
• анемический синдром – характерные изменения в общем анализе крови в сочетании с быстрой утомляемостью, ухудшением переносимости привычных физических нагрузок, сонливостью, апатией;
• синдром избыточного бактериального роста – урчание в животе, повышенное газообразование, неустойчивый стул;
• дистрофический синдром – результат нарушения всасывания витаминов и переваривания питательных веществ.

В первое время все эти признаки малозаметны, но по мере прогрессирования патологического процесса довольно быстро развивается полное истощение организма.

Хронический атрофический гастрит

Это вялотекущий недуг, во время которого происходит истончение слизистой желудка, снижение количества выработки желудочного сока по причине уменьшения количества желез.

Примерно в половине случаев такое заболевание обязательно сопровождается изменением структуры оболочки, т. е. её метаплазией. Это обуславливается уменьшением количества нормальных клеток и желез и образованием гибридов, обладающих таким сочетанием признаков, которых в норме быть не должно.

Зачастую происходит замещение желудочных клеток кишечными. Кроме этого, недуг отличается тем, что по мере прогрессирования вовлекает в воспалительный процесс анатомически расположенные поблизости внутренние органы ЖКТ, а также происходит нарушение функционирования кровеносной и нервной систем.

Зачастую хроническая форма проявляется такими признаками как:

• болезненность в области желудка – обычно носит тупой характер и возникает натощак или через некоторое время после употребления пищи;
• дискомфорт – определяется давлением, распиранием, чувством тяжести и быстрого насыщения;
• сильная изжога;
• отрыжка с кислым неприятным запахом;
• метеоризм;
• повышенное потоотделение;
• неприятные ощущения в ротовой полости, связанные с появлением беловатого налёта на языке и металлическим привкусом;
• значительное снижение массы тела, которое обуславливается отвращением к пище;
• бледность кожного покрова;
• повышенная ломкость ногтевых пластин и выпадение волос;
• возникновение воспалительного процесса в дёснах;
• слабость и вялость организма.

Кроме этого, есть специфические признаки для некоторых из видов атрофического гастрита.

Диагностика

Правильная диагностика атрофического гастрита состоит из таких методов, как рентген, ФЭГДС (фиброгастродуоденоскопию), гистологическое исследование, общий анализ крови, УЗИ, оценка функциональности желудка.

1. На УЗИ можно определить сглаживание складок наряду с уменьшением размеров органа.
2. ФЭГДС показывает истончение слизистой, изменение ее цвета до серого или бледно-розового, сглаженность складчатости, усиление сосудистого рисунка. Возможно выявление участков метаплазии в кишеч

www.freebob.ru

симптомы, диагностика и методы лечения

Атрофический гастрит – это заболевание желудка, при котором происходит постепенная замена главных и париетальных клеток слизистой на изменённые элементы. Стенки органа истончаются, теряют свойства. Сохранившиеся железы эпителия не могут обеспечить полноценное переваривание пищи.

Развитие патологии

Патогенез (процесс зарождения) атрофического гастрита зависит от процессов:

• деятельность Хеликобактер пилори;
• аутоиммунные патологии.

Слизистая желудка истончается при длительном воспалительном процессе. Зачастую повреждение эпителия происходит из-за деятельности бактерии Helicobacter pylori. Микроорганизм легко передаётся бытовым путём, поэтому он живёт почти в каждом организме. Патогенные свойства этой бактерии проявляются при ослаблении иммунитета.

Атрофический гастрит желудка – это следствие длительного поражения стенок слизистой. Когда человек не пролечивает острые заболевания пищеварительной системы, структура эпителия систематически повреждается.

Бактерии выделяют вредные вещества, которые приводят к ослаблению защитных реакций. Не имея препятствий на пути, в ядра клеток попадают токсины и свободные радикалы. Эпителий меняет состав и свойства. В результате клетки трансформируются в гибридные элементы. Изменённые железы теряют способность к естественной регенерации. Это приводит к нарушению всасывания пищи.

Клетки-гибриды при отсутствии лечения образуют:

• полипы;
• кисты;
• доброкачественные опухоли.

Очаги скопления изменённых элементов могут переродиться в раковую опухоль.

Аутоиммунные нарушения возникают из-за наследственной предрасположенности. Патологический процесс запускают негативные факторы. Организм начинает вырабатывать антитела против своих же тканей. Иммунитет разрушает эндокринные железы, которые производят гормон гастрин. В результате происходят нарушения в работе слизистой оболочки:

• замедляется всасываемость витамина В12, железа и других компонентов – развивается мегалобластная анемия;
• кислотность желудка снижается из-за недостаточной выработки секреторной жидкости;
• железы вырабатывают слизь вместо секреторной жидкости.

Нарушения в работе иммунной системы провоцируют хронический гастрит типа A. Эта форма заболевания опасна отсутствием фермента для усвоения B12.

Когда аутоиммунный атрофический гастрит сочетается с воспалением слизистой желудка, вызванным деятельностью Helicobacter pylori перерождение клеток в раковую опухоль ускоряется.

Стадии атрофического гастрита

По степени вовлечения слизистой в патологический процесс можно выделить несколько стадий заболевания.

Поверхностная форма

Повреждения на слизистой небольшие, выявляются только методом эндоскопии. Поверхностный атрофический гастрит обычно протекает без симптомов или они слабо выражены. Процесс трансформации тканей запущен. Отличительные черты этой формы заболевания:

• стенки желудка имеют нормальную толщину;
• на поверхности эпителия есть атрофированные участки;
• пониженная выработка желудочного сока.

Очаговый

Отдельные участки эпителия образуют скопление трансформированных клеток. В отдельных случаях острый атрофический гастрит протекает с повышением уровня кислотности. Железы, не вовлечённые в патологический процесс, пытаются компенсировать недостаток желудочного сока.

Пониженная кислотность при атрофическом гастрите встречается гораздо чаще. Это связано с отмиранием значительной части желёз.

Диффузный

Серьёзных нарушений в структуре эпителия пока не произошло. Эта стадия – промежуточное звено между поверхностной формой заболевания и истончением стенок желудка. Диффузный атрофический гастрит – это поражение отдельных участков желёз. Секреторная активность нарушается.

При диагностике обнаруживают гастрит с мелкими очагами атрофии. Железы перерождаются в незрелые клетки. Такой процесс называют кишечной метаплазией. Для атрофического диффузного гастрита характерны гиперемированные крупные очаги, возвышающиеся над здоровой слизистой. Отёчность чередуется с углублёнными участками.

Классификация заболевания

По степени распространения структурных изменений выделяют следующие формы атрофического гастрита:

• умеренный;
• умеренно выраженный;
• сильно выраженный.

Обозначения условные, по результатам диагностики вычисляют количество видоизменённых клеток на единицу площади слизистой. Также играет роль показатель общего истончения желёз. На основе этих данных умеренный атрофический гастрит характеризуется дискомфортом после еды. Боль терпимая, возникает только при погрешностях в диете.

Понятие умеренно-выраженный атрофический гастрит обозначает, что поражены не только внешние, но и внутренние слои эпителия. На этом этапе может возникнуть непереносимость молочных продуктов, яиц, жирного мяса. После их употребления появляются сильные боли в желудке, диарея, рвота.

Сильно выраженный атрофический гастрит ассоциируется с частыми диспепсическими расстройствами, слабостью. Больной худеет, состояние осложняется сопутствующими заболеваниями. Полезные вещества не всасываются из пищи, поэтому страдают все системы организма. Поражение эпителия углубляется до уровня мышечной пластинки.

Классификация включает разновидности заболевания по принципу утраты или сохранности функции желёз. Изменения структуры слизистой прослеживаются по 3 категориям.

Отсутствие клеток-мутантов

Поверхностный гастрит, при котором отсутствуют признаки атрофии слизистой, считают промежуточной стадией между обычной формой болезни и трансформацией клеток. Вещества, необходимые для полноценного пищеварения выделяются не в полной мере.

Хронический гастрит протекает с поражением желёз без проявления атрофии. Клеточная структура остаётся прежней. На эпителии могут выявляться мелкие участки метаплазии. Они представляют единичные клетки.

Неподтвержденная атрофия

В результате воспалительного процесса железы желудка визуально меняются. При проведении исследования создаётся впечатление, что они уменьшились в размере. Тогда оценка проводится по другим критериям. Если интерпретация анализов затруднительна, ставят диагноз неопределённая (неподтвержденная) атрофия. При этом всегда наблюдается разрастание соединительной ткани.

Истинная атрофия

Заболевание в этом случае подразделяется на 2 вида:

• метапластический тип – железы прекращают работу, заменяются тканями, похожими на кишечную слизистую;
• неметапластический тип – железы редкие и неглубокие.

Обострение атрофического гастрита связано с употреблением тяжёлой пищи, алкоголя. Поскольку клетки изменены и не могут восстанавливаться, этот вид заболевания имеет хроническое течение. Активные фазы сменяются периодами ремиссии.

Хронический атрофический гастрит чаще всего встречается у взрослых людей после 50 лет. Мужчины подвержены заболеванию в большей степени.

При кистозном гастрите с атрофией наросты локализуются на поверхности слизистой или в её слоях. Глубокие кисты имеют способность к перерождению в злокачественную опухоль.

Атрофическая гастропатия – это общее понятие в медицине. Термин охватывает изменение структуры слизистой во всех отделах пищеварительного тракта. Понятие атрофический гастрит затрагивает отмирание перинатальных клеток только в отделах желудка. Эти понятия связаны между собой.

Причины атрофии желудка

Прекращение работы желёз – длительный процесс. Разрушение слизистой происходит годами. Дегенерация клеток связана с наследственной предрасположенностью, аутоиммунными нарушениями и деятельностью Хеликобактер пилори.

В группе риска люди с хроническим воспалением желудка и сопутствующими заболевания пищеварительной системы. Второстепенные причины возникновения атрофического гастрита:

• попадание в желудок жёлчных кислот и лизолецитина из двенадцатиперстной кишки;
• длительное и бесконтрольное употребление противовоспалительных препаратов, гормональных средств;
• систематический приём алкоголя;
• курение;
• стресс;
• работа на вредном производстве;
• проживание в радиоактивной зоне;
• контакт с парами, содержащими токсические соединения;
• гормональный дисбаланс;
• нарушение метаболизма;
• болезни сердца и сосудов;
• хронические инфекции;
• пищевая аллергия.

Трансформацию клеток начинается под влиянием предрасполагающих факторов.

Когда аутоиммунные заболевания и хроническое повреждение слизистой сочетаются с возрастными изменениями, вероятность атрофических изменений желудка многократно возрастает.

Симптомы

Поскольку кислотность при атрофическом гастрите снижена, выраженных признаков заболевания не наблюдается, если в трансформацию вовлечены небольшие участки слизистой. Человек может годами жить с этой формой заболевания без каких-либо проявлений.

Обострение гастрита сопровождается умеренными болями в эпигастральной области. Симптомы атрофического гастрита, которые могут указывать на истончение слизистой:

• тяжесть после еды независимо от количества пищи;
• чрезмерное выделение слюны;
• вздутие;
• нарушение стула;
• кровоточивость дёсен;
• ухудшение зрения;
• умеренные боли под левым ребром.

Наиболее выражены проявления расстройств желудка у людей с аутоиммунной формой заболевания. Каждый приём пищи сопровождается дискомфортом и выраженными болями. Больной отказывается от еды. В организме не хватает питательных веществ, наступает истощение. К местным расстройствам присоединяются симптомы, свидетельствующие о прекращении выработки желудочного сока.

Признаки атрофического гастрита, связанные с потерей работоспособности желёз возникают после приёма пищи:

• внезапная слабость;
• повышенное потоотделение;
• ложные позывы к дефекации;
• сухость кожных покровов;
• жжение во рту;
• гиперчувствительность кожи – внезапное онемение, покалывание;
• раздражительность;
• резкое снижение артериального давления.

Больной утрачивает интерес к жизни, быстро утомляется. Гастрит с признаками атрофии похож на симптомы с другими формами воспаления желудка. Без проведения инструментального обследования диагноз не поставить. Наиболее выражены симптомы аутоиммунной формы заболевания.

Атрофический гастрит у женщин можно распознать по внешним изменениям, т. к. патологический процесс негативно влияет на состоянии кожи, волос и ногтей.

Вероятность обострения болезни при беременности и грудном вскармливании повышается на 70%. Это связано с гормональной перестройкой организма, нехваткой витаминов и повышенной утомляемостью. Атрофия желудка при вынашивании плода осложняется ранним токсикозом.

Диагностика

Гастроэнтеролог назначает детальное обследование органов пищеварения. Диагностика при атрофической форме гастрита включает:

• фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) – инструментальный метод изучения слизистой;
• биопсию – забор фрагментов клеток из разных отделов органа;
• УЗИ брюшной полости;
• pH-метрию – определение уровня кислотности;
• анализ крови на билирубин;
• анализ на антитела к париетальным клеткам желудка;
• тест на наличие Хеликобактер пилори.

Направление на обследование даёт терапевт или гастроэнтеролог. После постановки диагноза назначают курс лечения. Схему терапии выбирают в зависимости от причины и вида атрофической формы гастрита.

Лечение острой фазы

Восстановить истончённые участки слизистой желудка невозможно, когда часть клеток изменила свойства. Утраченную способность желёз к выработке секреторной жидкости можно заменить препаратами, стимулирующими её выработку. Лечение атрофического гастрита желудка в период обострения включает средства:

• при аутоиммунной форме – глюкокортикоидные гормоны;
• умеренно выраженная секреторная недостаточность – диета №2, препараты для стимуляции моторики ЖКТ;
• развитие B12-дефицитной анемии – витаминный комплекс;
• pylori-ассоциированный тип заболевания – комбинация Кларитромицина и Амоксициллина в сочетании с Омепразолом.

Для ускорения периода ремиссии больному рекомендуют отказаться от алкоголя, курения.

При обострении атрофического гастрита важно соблюдать диету, отказаться от препаратов, оказывающих негативное влияние на состояние слизистой желудка.

Основная задача специалиста – предупредить распространение трансформированных клеток и перерождение их в раковую опухоль.

Атрофический гастрит с резко пониженной кислотностью лечат препаратами на основе висмута – Де-нол, Новобисмол. Они способствуют повышению концентрации секреторной жидкости.

Когда кислотность снижена часто бывают расстройства стула. Для восстановления водно-солевого баланса применяют Регидрон.

Чтобы наладить работу органов пищеварения назначают абсорбирующие средства – Новосмектин, Белый уголь. Снижение функции поджелудочной железы в период обострения компенсируют приёмом ферментов – Креон, Панкреатин, Панзинорм.

Высокая кислотность характерна для поверхностной формы заболевания, когда атрофия желёз только начинается. В этом случае изжогу устраняют антациды: Алмагель, Маалокс, Ренни.

Лечение хронической формы заболевания

Если клинические проявления болезни отсутствуют, приём медикаментов не осуществляют. Лечение атрофического хронического гастрита назначает врач с учётом стадии отмирания клеток, объёма задействованного эпителия. А также учитываются сопутствующие заболевания, анамнез больного.

Медикаментозная терапия

Схема лечения включает препараты для снятия симптомов и стимуляции функций желудка:

• устранение сильной боли проводят холинолитическими средствами – Метацин, Платифиллин, Гастроцепин;
• при спазмах принимают Но-Шпу, Папаверин, Галидор;
• улучшение двигательной функции – Мотилиум, Церукал;
• значительное отмирание желёз компенсируют натуральным желудочным соком – Абомин, Пепсидил.

Медикаментозную терапию сочетают с витаминами на основе фолиевой кислоты, железа. Для поддержания функций желудка и замедления трансформации клеток рекомендуют периодически посещать санатории Ставропольского края с минеральными источниками.

Восстановление слизистой желудка при эрозивной форме заболевания осуществляют с помощью обволакивающих средств. К ним относится Актоверин, Ретаболил, облепиховое масло.

Лечение атрофической формы гастрита у женщин и мужчин проводят по общей схеме. Проявление симптомов не зависит от пола. У беременных женщин и кормящих женщин список препаратов ограничен. Разрешённые средства:

• Гастрофарм;
• Маалокс;
• Дротаверин, Но-Шпа;
• ромашка, мята;
• корень валерианы:
• Бетаин-пепсин.

Лечить атрофический гастрит медикаментозными средствами нужно после консультации врача, т. к. заболевание имеет разные формы и проявления. Неправильно подобранные препараты могут усугубить ситуацию.

Диета

При обострении болезни соблюдают диету №1. Питание дробное, 5–6 раз в день. Пищу употребляют в теплом виде, не допускают перепадов температур. Из меню исключают кофе, шоколад, консервы, пряности. Пищу готовят на пару, варят, тушат. Употребление жареных, острых и жирных блюд может вызвать интоксикацию и продлить острую фазу болезни. Разрешённые продукты питания:

• нежирное мясо;
• супы на втором бульоне;
• хорошо разваренные крупы;
• овощное пюре;
• сухарики;
• кисель.

Свежие фрукты в период обострения болезни не едят. Грубая клетчатка травмирует слизистую, замедляя заживление повреждённых участков.

В период ремиссии назначают лечебную диету №2, которая разработана для людей с пониженной кислотностью желудка. Питание должно быть разнообразным, включать много белковой пищи, полезных веществ. Особое внимание уделяют продуктам, усиливающим выработку желудочного сока. Для улучшения работы желёз нужно есть:

• абрикосы;
• капусту;
• фасоль;
• изюм;
• инжир;
• морскую рыбу;
• печень;
• горох;
• репу.

Прогноз

Чем раньше начать лечение атрофической формы гастрита, тем меньше риск осложнений. Если трансформация клеток охватывает небольшие участки слизистой, прогноз благоприятный, риск перерождения клеток в злокачественную опухоль не более 15%. Человеку нужно систематически проводить обследование и правильно организовывать питание.

Угрозу для жизни представляет кишечная метаплазия. Этот процесс относят к предраковому состоянию. Отмирание желёз влияет на все органы и системы организма.

По результатам исследований установлено, что применение схемы антибиотиков и ингибиторов протонного насоса при начальной фазе атрофии по типу B способствует регрессу патологических изменений.

Атрофический гастрит на поздних стадиях плохо поддаётся лечения. У людей старше 50 лет риск перерождения в раковую опухоль повышается до 60–70%.

Заболевание быстро переходит в рак желудка без лечения. Если пациент применяет препараты для поддержания функции желёз, угроза для жизни сводится к минимуму. Вылечить навсегда атрофический гастрит можно только при поверхностных изменениях.

В остальных случаях больной соблюдает ограничения в питании, отказывается от вредных привычек, проходит курс терапии при обострении. Соблюдение этих рекомендаций останавливает или замедляет отмирание клеток.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru