Дуоденит гастральный рефлюкс: симптомы и лечение, причины

Cодержание статьи:

Дуоденит гастральный рефлюкс (ДГР) – не болезнь, а чаще это симптом других заболеваний ЖКТ, синдром, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки больного попадает в желудок и раздражает его слизистую.

О рефлюксе

Он встречается довольно часто, примерно у каждого 9 человека, который мало двигается (работа в офисе, у компьютера) и съедает сразу большую порцию пищи. Врачи установили, что у половины населения есть данное отклонение, то только в 30% оно случаев оно дает о себе знать, у больных появляются неприятные симптомы. Около 15% людей не догадываются о том, что у них ДГР, так как он протекает бессимптомно. Тогда это отклонение не называют заболеванием. ДГР бывает у больных со многими хроническими заболеваниями желудка или 12-перстной кишки, в 45-100% случаев.
Почему развивается ДГР у больного? Есть несколько причин, способствующих этому. Это и сбои в работе пилорического отдела желудка пациента, и нарушение моторики, и высокое давление в начале тонкого кишечника больного.

Неприятные симптомы дают о себе знать потому, что содержимое ДПК, являющееся довольно агрессивным, попадает в желудок больного и начинает разрушать его слизистую.

Факторы, провоцирующие развитие болезни

Дуоденит гастральный рефлюкс может появиться из-за таких заболеваний, как панкреатит, холецистит, хирургическое вмешательство и так далее. Но иногда провоцируют развитие болезни и другие факторы:

• вредные привычки больного, например, курение;
• употребление пациентом спиртных напитков в больших количествах;
• прием больным некоторых лекарственных препаратов;
• неправильное питание пациента: переедание, злоупотребление острой или жирной пищей, нерегулярные перекусы, еда всухомятку;
• беременность;
• пожилой возраст больного;
• появление такого заболевания, как грыжа диафрагмы.

Симптомы

Симптомы и лечение данной болезни напоминают признаки и терапию других заболеваний желудочно – кишечного тракта, поэтому поставить точный диагноз больному гастроэнтерологу бывает сложно. Часто рефлюкс дуоденит обнаруживают случайно, когда проводят обследования из-за других заболеваний ЖКТ.
Симптомы рефлюкса следующие:

• у пациента появляются боли в верхней части живота через какое-то время после перекуса;
• у больных повышенный метеоризм, живот сильно вздувается;
• пациенты жалуются на изжогу, часто срыгивают, бывает и отрыжка;
• у больного появляется тошнота, а потом и рвота, в которой есть примесь желчи;
• пациента не покидает ощущение горечи во рту, особенно по утрам;
• у больного ухудшается аппетит, он быстро худеет;
• на поверхности языка пациента можно увидеть густой налет желтого цвета.

Степени и разновидности рефлюкса

Врачи говорят о 3 степенях развития болезни:

1. Первая степень. Она диагностируется у половины больных. Дуоденальное содержимое проникает в желудок, но в незначительных количествах. Желчь обнаруживается только в пилорическом отделе пациента, он находится рядом с привратником.
2. Вторая степень. Бывает примерно у 4 больных из 10. В этом случае желчь проникла дальше, ее могут найти в антруме или фундальном отделе.
3. Третья степень. Она встречается у 1 пациента из 10. В этом случае желчь доходит до дна желудка больного и нижнего пищеводного сфинктера.

У пациента могут диагностировать один из видов рефлюкса:

1. Поверхностный тип. В этом случае у больного пострадали лишь клетки слизистой оболочки.
2. Катаральный тип. Тогда слизистая отекает, краснеет, начинается воспаление.
3. Эрозивный тип. На слизистой пациента появляются участки, которые атрофируются.
4. Билиарный тип. Происходит нарушение оттока желчи из желчного пузыря в 12-перстную кишку.

Диагностика

Если у больного дуоденит гастральный рефлюкс, поставить диагноз, опираясь только на симптомы, не получится, такие же признаки патологии бывают при многих болезнях ЖКТ. Поэтому нужно провести ряд обследований.
Наиболее популярный метод диагностики болезни – круглосуточная внутрижелудочная рН-метрия, которая показывает все изменения кислотности у больного, ее взаимосвязь с приемами пищи. Чтобы результаты были наиболее точными, желательно наблюдать за этим процессом не только днем, но и ночью. Пациентам могут назначаться и другие обследования:

•   ФГДС. Оно покажет, не возникли ли неприятные симптомы из-за гастрита или дуоденита, язвы и других патологий ЖКТ у больного;
• электрогастрография, чтобы установить, нет ли гипотонии начальных отделов ЖКТ или же дискоординации моторики желудка или 12-перстной кишки;
• обследование желудочного сока больного.

Доктор может назначить и дополнительные анализы, чтобы уточнить диагноз пациента.

Лечение

Чтобы вылечить дуоденит гастральный рефлюкс, не обязательно ложиться в больницу. Но больного могут госпитализировать, чтобы провести полное обследование. Лечение данного заболевания включает в себя данные пункты:

1. Больной должен вести здоровый образ жизни. Ему придется отказаться от вредных привычек, а именно бросить курить и пить алкогольные напитки, а также кофе.
2. Пациенту нельзя принимать лекарственные препараты, если их не назначил врач, так как часто именно бесконтрольный прием НПВС и других лекарств может стать причиной появления болезни.
3. Больному придется соблюдать специальную диету.
4. Также врач должен выписать пациенту лекарственные препараты, которые он будет принимать.

Медикаментозное лечение

1. Лекарства, которые способны активизировать моторику пищеварительного тракта (Итомед, Итоприд).
2. Гастропротекторные средства, которые могут освободить желудок больного от желчи и защитить его слизистую (Сукрат, Сукрафил).
3. Прокинетики. Они помогают пище продвигаться по кишечнику пациента, обеспечивают тонус мышечной мускулатуры пищеварительного тракта (Мотилиум, Пассажикс).
4. Препараты, которые снижают кислотность желудочного сока больного (Омепразол).
5. Лекарства против изжоги (Альмагель, Гевискон).

Доктор может назначить и другие лекарственные препараты пациенту или же сократить этот список по своему усмотрению.

Диета

При лечении рефлюкса важно правильно питаться. Часто у больных с данным заболеванием наблюдается ожирение, с которым нужно бороться. Важно нормализовать массу тела, а в будущем тоже следить за тем, чтобы не было лишних килограммов.
Пациенту нужно соблюдать диету. Больной должен кушать часто, не менее 4-5 раз в день. После очередного перекуса нужно хотя бы час соблюдать вертикальное положение. После еды не разрешены тяжелые физические нагрузки. Переедать больному тоже не нужно, количество жирной и острой пищи ограничивается, соленая, жареная еда пациенту противопоказана. Больному нельзя есть помидоры, чеснок и лук, свежий хлеб, шоколад, кофе, цитрусовые. Не стоит есть и свежие яблоки, капусту.

Однако рацион пациента все равно остается разнообразным, так как он может есть и нежирную рыбу, мясо, творог, сметану, пить молоко, питаться протертыми кашами и супами-пюре, салатами из овощей и фруктов. Обязательно нужно есть отруби, которые помогают нормализовать состав желчи. При данном заболевании больным прописывается стол №2.

Народная медицина

Как дополнительное средство, которое может помочь справиться с болезнью, можно использовать народные методы лечения. Однако они не должны заменять терапию, прописанную врачом. Перед тем, как пить настои, отвары из трав, необходимо ознакомиться с противопоказаниями.
Самый простой способ помочь организму больного – это есть утром овсяную кашу, пить кефир или йогурт. Очень полезны при рефлюксе печеные яблоки, которые содержат пектин. Он помогает нейтрализовать желчные кислоты. Надо пить льняное масло, так как оно успокаивающе воздействует на желудок больного и обладает противовоспалительными свойствами. Или же использовать льняное семя. Вам понадобится 1 ст.л. льняного семени. Его нужно залить половиной стакана прохладной воды и оставить до тех пор, пока не начнет выделяться слизь. Пить этот настой нужно на голодный желудок.
Можно принимать различные травы, например, несколько раз в день пить чай из аптечной ромашки. Чтобы облегчить симптомы заболевания, избавиться от изжоги, можно заваривать следующий травяной настой: ромашка + зверобой + тысячелистник и пить этот чай 2 раза в день.

Профилактика

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить, тем более, что меры профилактики дуоденит гастрального рефлюкса довольно просты:

1. Правильно питаться: не есть очень много, не злоупотреблять острой или жирной пищей, кушать регулярно, и не всухомятку.
2. Лучше отказаться от вредных привычек: не курить и не злоупотреблять спиртным.
3. Не принимать без рекомендации врача лекарственные препараты.
4. Пить необходимое количество воды (до 2 л в сутки).
5. Заботиться о своем здоровье, больше гулять, особенно перед сном.

После еды не ложиться спать, желательно ночью немного приподнимать изголовье.
Дуоденит гастральный рефлюкс нужно лечить, тогда можно избежать осложнений. Что это за осложнения? Желчные кислоты и другое содержимое 12-перстной кишки негативно воздействуют на слизистую желудка, могут стать причиной появления гастрита, а в дальнейшем и изъявления слизистой больного, появлению онкологического заболевания. При своевременном обращении к врачу этих неприятных последствий можно избежать, если придерживаться его рекомендаций, пить лекарства и не отказываться от диеты.

pravoslavie.info

Дуодено-гастральный рефлюкс – симптомы, лечение, диета

Дуодено-гастральный рефлюкс – это сбой в механизме перемещения пищеварительного комка по кишечнику, характеризующийся обратным забросом из двенадцатиперстной кишки непосредственно в желудок. Как самостоятельная патология формируется редко – эссенциальная форма. Чаще является осложнением иных расстройств структур ЖКТ. К примеру, хронический гастродуоденит, либо язвенная болезнь могут сопровождаться проявлениями рефлюкса. При выраженной симптоматике и понижении качества жизни затягивать с обращением за медицинской помощью не рекомендуется. После проведения лечебных мероприятий удается справиться даже с тяжелым течением недуга.

Основные причины

Спровоцировать рефлюкс дуодено-гастральный могут различные причины и провоцирующие факторы. Специалистами рассматриваются следующие:

• врожденная либо приобретенная недостаточность пилорического сегмента желудка;
• выраженный сбой моторики желудка, а также двенадцатиперстной кишки;
• существенное повышение давления в кишечнике;
• длительный прием отдельных подгрупп медикаментов;
• чрезмерно агрессивное воздействие содержимого двенадцатиперстной кишки (ДПК) на ткани желудка.

Дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс часто сопровождает многие хронические патологии ЖКТ, к примеру, гастриты, язвенные поражения слизистой, злокачественные новообразования, нарушение тонуса сфинктера Одди, дуоденостаз.

Нередко рефлюкс эзофагит формируется у людей, перенесших оперативные вмешательства на билиарный тракт – жёлчные протоки, ушивание дуоденально — либо желудочно-дуоденальной язвы.

Проведенные многочисленные исследования убедительно доказывают, что желчные кислоты, как один из компонентов дуоденального сока, не только угнетают защитный барьер слизистой ткани, но также обладают способностью провоцировать обратную диффузию молекул водорода. Все это приводит к гиперсекреции гастрина антральными железами – параметры кислотности многократно возрастают. Рефлюкс дуоденит без адекватной медицинской помощи продолжает прогрессировать. В тяжелых случаях он становится первопричиной различных осложнений.

Симптоматика

На начальном этапе возникновения дуодено-гастрального рефлюкса симптомы минимальны и неспецифичны. К примеру, периодически человека могут беспокоить неопределенные болевые импульсы в верхнем отделе живота, чаще спастического характера.

Заподозрить гастральный рефлюкс можно, если наблюдаются следующие признаки:

• склонность к метеоризму;
• частая изжога;
• срыгивания кислотой либо пищей;
• выраженная отрыжка воздухом;
• ощущения распирания в животе;
• позывы на рвоту через некоторое время после принятия пищи.

Гастродуоденальному сбою присуще ощущение горечи в ротовой полости, а также появление желтоватого налета на языке. Даже при самой тщательной гигиене ротовой полости.

Если воспаление в двенадцатиперстной кишке вовремя не было устранено, то оно распространяется не только на желудок, но и на пищевод. Помимо гастрита формируется гастрозофагеальная рефлюксная болезнь – симптоматика ее более агрессивная, неприятные ощущения беспокоят человека на протяжении всего дня. Возрастает интенсивность болевых ощущений и диспепсических расстройств.

В дальнейшем ДГР вызывает специфические видоизменения в слизистой – кишечную метаплазию. Риск перерождения в рак многократно возрастает. Аденокарцинома является самой агрессивной опухолью, с быстропрогрессирующим течением и неблагоприятным прогнозом.

Степени и стадии болезни

Как и иные заболевания ЖКТ, дуодено-гастральный рефлюкс с желчью имеет различные степени выраженности. Ее определяют исходя из того, какое количество желчных кислот содержится в различных отделах желудка.

Так, при первой стадии недуга в прилегающем к природному сфинктеру в пилорическом отделе выявляется небольшой объем желчи. Симптоматика, как правило, отсутствует. Или же человек не обращает на нее внимания, списывая на то, что пища была некачественной либо в меню было какое-нибудь острое блюдо. Дискомфорт быстро устраняется.

Многие люди узнают об имеющемся у них заболевании на второй стадии болезни, когда патологические процессы затрагивают более глубокие слои тканей ДПК. На этом этапе желчь выявляется уже в высших отделах желудка – в антруме или же фундальном. Симптомы более выраженные. Неприятные ощущения беспокоят человека все чаще, практически каждый день, вне зависимости от качества блюд.

Что такое дуоденальный рефлюкс эзофагит 3 стадии – это, когда содержимое 12-й кишки достигает уже дна желудка, а также нижнего пищеводного сфинктера. Симптомы выражены максимально ярко – дискомфорт достигает своей крайней интенсивности. Человек отмечает желчный привкус в ротовой полости, распирание в животе, постоянную отрыжку и срыгивание.

Диагностика

Поскольку четких и характерных симптомов у дуодено-гастрального расстройства не имеется – все предъявляемые больным жалобы можно отнести к множеству заболеваний ЖКТ, требуется проведение различных лабораторных и инструментальных исследований:

1. фиброгастродуоденоскопия – позволяет визуализировать очаги воспаления в тканях ДПК и желудка;
2. иссследование кислотности – суточная pH-метрия;
3. УЗИ внутренних органов – определение первопричины недуга, к примеру, желчекаменная болезнь, стеноз в тонком кишечнике, либо опухолевый очаг;
4. электрогастроэнтерография – информация о сократительной деятельности кишечника;
5. рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки – на снимках можно заметить неявный рефлюкс, который с помощью иных методик не определяется;
6. различные анализы крови – общий, биохимический.

Только вся полнота информации позволяет специалисту провести адекватную дифференциальную диагностику – исключить иные заболевания ЖКТ, оценить симптомы и лечение, если оно уже проводилось.

Тактика лечения

Решение, как лечить сформировавшийся у человека сформировавшийся рефлюкс, должен принимать гастроэнтеролог. Безусловно, основной упор делается на диетическое питание – рацион подвергается тщательной ревизии и коррекции.

Это означает, что в меню должны присутствовать только те продукты, которые не будут провоцировать усиление выработки пищеварительных ферментов, а также повышение кислотности желудочного сока.

Диета при дуодено-гастральном рефлюксе основывается на следующих принципах:

• порции должны быть небольшими, а питание частым – не менее 5–6 раз за сутки;
• все блюда готовятся на пару либо варятся – печеное, жирное, жареное полностью исключается из рациона;
• под запретом соусы, пряности, маринады, консерванты;
• рекомендуются овощные супы, салаты;
• пища тщательно пережевывается, переедания не допускать.

Принимать горизонтальное положение после перекуса разрешается не ранее, чем через 1–1.5 часа после приема пищи. Соблюдение при дуодено-гастральном рефлюксе диеты значительно уменьшает выраженность негативной симптоматики.

Если же правильное питание не помогло вылечить недуг, значит, необходимо прибегнуть к помощи фармакотерапии. Используются следующие подгруппы медикаментов:

• прокинетики;
• ингибиторы протонной помпы;
• антациды;
• препараты, способные инактивировать желчные пигменты;
• ферменты.

Лечение обязательно должно быть комплексным – сочетать в себе и диетотерапию, и отказ от негативных привычек, и прием вышеуказанных медикаментов. Своевременное обращение за медицинской помощью имеет большое значение – на ранних этапах появления расстройства в кишечнике, справиться с ним намного легче.

Профилактические мероприятия

Чтобы при дуоденальном, либо гастральном рефлюксе лечение синтетическими препаратами не потребовалось, необходимо проводить профилактические мероприятия по их предупреждению:

1. стремиться к здоровому образу жизни – правильно питаться, больше физически заниматься, совершать длительные прогулки, к примеру, а также скорректировать режим труда и отдыха;
2. все заболевания ЖКТ пролечивать своевременно и в полном объеме – соблюдать все рекомендации специалистов;
3. не носить стягивающую и тесную одежду;
4. ночной отдых проводить на ортопедическом матрасе, с умеренно приподнятым головным концом;
5. ежегодно проходить полный профилактический медицинский осмотр, с обязательным фиброгастродуоденоскопическим обследованием.

Как известно, каждый человек сам творец своего здоровья. Если придерживаться вышеперечисленных профилактических мер, то человек даже не узнает, что это такое рефлюкс.

izjoginet.ru

Дуодено гастральный рефлюкс (ДГР): симптомы и лечение

Cодержание статьи:

Дуодено гастральный рефлюкс – это симптом некоторых заболеваний ЖКТ (гастрит или язва желудка). Иногда он является и самостоятельной болезнью. Желчь из двенадцатиперстной кишки забрасывается в полость желудка. Этот рефлюкс бывает у многих людей, почти у 50% всего населения, но не всегда сопровождается неприятными симптомами. Около 15% не подозревают, что у них имеется данное отклонение, и в этом случае оно не считается заболеванием. Мы разобрались, что это такое, расскажем больше о дуодено гастральном рефлюксе.

Причины появления

Гастродуоденальный рефлюкс часто встречается при хронических гастритах и язве, при раке желудка. Часто он него мучаются пациенты, которые перенесли операцию по удалению желчного пузыря или же у них ушивали язву желудка, была резекция желудка. Эта патология появляется потому, что нарушается дуоденальная проходимость, то есть моторно-эвакуаторные функции две­надцатиперстной кишки. В ней повышается давление, снижается замыкательная функция желудочного сфинктера. Поэтому содержание 12-перстной кишки поступает в желудок.

Чаще всего подобные изменения бывают следствием оперативного вмешательства, но они возникают и из-за других причин: беременности, воспаления поджелудочной железы или желчного пузыря, грыжи диафрагмы, прием некоторых лекарств и так далее. Если не лечить дуоденальный рефлюкс, вещества из 12-перстной кишки будут разъедать слизистую желудка, что станет причиной появления рефлюкс-гастрита или же язвенной болезни желудка.

Некоторые врачи уверены, что дуоденогастральный рефлюкс – это не отдельное заболевание, а лишь один из симптомов, который сопровождает гастрит или дуоденит. Иногда диагностируют гастродуоденит с этим же симптомом.

Симптомы

Если у человека рефлюкс дуоденогастральный, симптомы будут такими же, как и при других болезнях заболеваниях пищеварительной системы:

• после еды появляются боли;
• у него часто бывает изжога, он срыгивает, появляется отрыжка;
• больные жалуются на метеоризм;
• бывает тошнота и рвота, иногда в рвоте можно обнаружить желчь;
• во рту присутствует постоянное ощущение горечи;
• отличительный признак – появление желтого налета на языке.

Все эти симптомы очень напоминают признаки других болезней желудка: хронический гастрит, гастродуоденит.Кроме дуодено гастрального рефлюкса, который часто обозначают, как ДГР желудка, выделяют еще дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс или ДГЭР. Выброс жёлчи и других веществ достаточно сильный, и все содержимое 12-перстной кишки достигает пищевода, а не только желудка.

Такое заболевание никогда не считалось нормой, так как часто становится причиной появления болезней пищевода. Один из его характерных симптомов – это постоянная горечь во рту.

Степени проявления

Врачи выделяют 3 степени проявления дуодено гастрального рефлюкса:

• 1 степень. Встречается почти у половины тех, кто страдает от ДГР. При первой степени желудок попадает незначительная часть содержимого 12-перстной кишки, поэтому он страдает не сильно, изменения малозначимые.
• 2 степень. При второй степени порция более значительная, поэтому может появиться воспаление слизистой желудка, то есть гастрит. Такое наблюдается примерно у 10% заболевших.
• 3 степень. Слизистая желудка страдает очень сильно. Часто напоминает обострение гастродуоденита, так как больной жалуется на частые рвотные позывы, тяжесть, изо рта исходит неприятный запах. Иногда рефлюкс желчи дает о себе дает о себе знать симптомами, такими же, как и гастрит, то есть появляется понос, учащается отрыжка, у человека снижается аппетит.

Виды патологии

Дуоденально гастральный рефлюкс бывает нескольких видов:

1. Поверхностный. Это самый безобидный вид патологии, так как разрушаются только клетки слизистого слоя желудка.
2. Катаральный. В этом случае слизистая страдает намного больше, появляется отек, воспаление и покраснение желудка.
3. Эрозивный. Его еще называют очаговой формой. В этом случае появляются дефекты на слизистой желудка.
4. Билиарный. В этом случае наблюдается дискинезия желчевыводящих путей.

Диагностика

Если даже вы посетите гастроэнтеролога, поставить окончательный диагноз ему будет сложно, так как подобные симптомы могут говорить и о том, что вы больны дуоденитом или имеется другая болезнь желудочно-кишечного тракта. Иногда гастродуоденальный рефлюкс диагностируют случайно, когда проводят исследования ЖКТ.

Самый точный метод диагностики – это внутрижелудочная рН-метрия. Также доктор может назначить УЗИ внутренних органов или же эзофагогастродуоденоскопию, чтобы рассмотреть слизистую желудка. Только комплексное обследование помогает обнаружить наличие ДГР, а также степень этого синдрома. После того, как обследования подтвердят диагноз, можно назначать лечение.

Лечение

Если у вас гастральный рефлюкс лечение не обязательно проводится в стационаре. В больницу, в отделение гастроэнтерологии, больного могут положить только для того, чтобы сделать полное обследование. Лечиться – это не значит только принимать какие-то препараты и ждать улучшений, придется поменять свой образ жизни.

Отказ от вредных привычек

Чтобы вылечить данное заболевание, необходимо пересмотреть свой образ жизни. Больным нельзя курить и пить спиртные напитки, более того, придется отказаться и от кофе. Появлению этой патологии способствует ожирение, поэтому важно привести в норму массу тела и потом придерживаться правильного питания.

Необходимо отказаться от бесконтрольного приема лекарственных препаратов, особенно желчегонных лекарств и НПВС, пить все таблетки нужно только по рекомендации врача. Очень полезны прогулки на свежем воздухе. А вот от тесной одежды лучше отказаться, так как из-за нее может повышаться внутрибрюшное давление.

Питание

Лечение дуоденогастрального рефлюкса – это и правильное питание. Кушать нужно небольшими порциями, часто. Надо отказаться от копченостей и жареной пищи, а также от всего острого, кислого.

Чем питаться? В меню должна быть преимущественно вареная еда, полезная для желудка, то есть всевозможные каши, супы, разрешается и мясо, кисломолочные продукты, при улучшении состояния – овощи и сладкие фрукты. Как только поели, нельзя ложиться, необходимо хотя бы час сидеть или стоять, так, чтобы тело было в вертикальном положении. После еды исключаются тяжелые нагрузки.

Лекарственные препараты

Как лечить данное отклонение, необходимо узнать у лечащего врача, который подберет препараты специально для вас, учитывая стадию и разновидность болезни.

Но чаще всего частью медикаментозной терапии становятся:

1. Прокинетики (Мотилиум, Пассажикс, Домперидон), которые помогают нормализовать работу сфинктеров и способствуют нормальному продвижению пищи.
2. Препараты, которые нейтрализуют агрессивные желчные кислоты и уменьшают их вредное воздействие на желудок (Овенсон, Холудексан).
3. Лекарства, которые снижают кислотность желудочного сока (Омепразол). Желчные кислоты наиболее вредны в кисой среде, если кислотность снизить, раздражение слизистой будет не таким сильным.
4. Если появились эрозии, назначаются препараты висмута, Алмагель.

Можно лечиться и народными средствами, но только после консультации с лечащим врачом.

Симптомы и лечение дуодено гастрального рефлюкса похожи на признаки и лечение других заболеваний ЖКТ. При соблюдении всех рекомендации, прогноз благоприятный. Если же не было своевременного лечения, то, скорее всего, появится гастрит типа С, а может возникнуть и язва желудка.

pravoslavie.info

Особенности диагностики и лечения дуодено гастрального рефлюкса

У многих людей возникает дисбаланс желудочной среды, а как следствие — дуодено гастральный рефлюкс. Чаще всего это происходит при физических нагрузках или ночью. Подвержены гастродуоденальному рефлюксу взрослые люди, которые мало двигаются и перекусывают на ходу. Поэтому у них часто возникают воспалительные процессы в желудке.

Почему возникает патология?

Дуодено-гастральный рефлюкс находится рядом с гастритом и язвенной болезнью. А вот как отдельную болезнь его не рассматривают. Гастрит появляется в том случае, когда неправильно работает двенадцатипёрстная кишка. Поэтому, если есть поверхностный дуоденогастральный гастрит, значит, могут выявить и гастродуоденит, который нужно сразу же лечить. Возникновение дуоденогастрального гастрита происходит вследствие различных факторов. Особое значение имеет здоровый образ жизни:

• Курение и наркотики;
• Спиртные напитки;
• Запрещённые лекарства во время беременности.

Формируется дуоденит гастральный рефлюкс, если снижается тонус круговых мышц отверстий желудка, при возникновении грыжи диафрагмы. Это может быть вследствие холецистита, панкреатита, болезни Боткина.

Как развивается рефлюкс

Различают три вида дуоденогастрального гастрита, выявить которые можно диагностическим методом. При первой стадии в малой степени смешивается содержимое желудка с дуоденальным. Вторая степень проявляется, если имеются заболевания желудка. Третья подтверждается в том случае, когда в большом количестве смешивается дуоденальное содержимое в желудке. О том, что появился гастродуоденит, говорят такие показатели:

• плохо пахнет изо рта;
• появляется ощущение тяжести в желудке;
• возникает желание рвать.

Имеются и другие признаки гастродуоденита, которые могут указать на гастрит:

• у пациента возникает запор или жидкий стул;
• он часто страдает метеоризмом;
• нет аппетита;
• частая отрыжка.

Рефлюкс дуоденогастральный может быть:

1. Поверхностным, если поражаются клетки слизистой.
2. Катаральным с воспалением, отёчностью и покраснением слизистой.
3. Эрозивным если присутствует очаговая атрофия.
4. Биллиарным, если жёлчь проходит неправильно из жёлчного в двенадцатипёрстную кишку.

Симптомы заболевания

Дуодено-гастральный рефлюкс выявить непросто. Очень часто симптомы путают с другими заболеваниями пищеварительной системы. Однако симптомы дуодено гастрального рефлюкса такие:

• Болезненные ощущения после принятия пищи.
• Постоянная изжога.
• Вздутие живота.
• Метеоризм.
• Жёлтый налёт на языке.
• Отрыжка и горечь во рту.

Рефлюкс желудка можно увидеть при проведении фиброгастродуоденоскопии. Используют для этого и другие методики, направленные на выявление патологий органов ЖКТ. На него может указать такой симптом, как ломкость и сухость волос и ногтей. У некоторых при выявлении дуоденогастрального гастрита может быть такой симптом, как нездоровый цвет лица или заеды.

Диагностика рефлюкса

Пациента осматривают и собирают анамнез. Выдают направление на анализы для подтверждения болезни. Для этого назначают:

1. УЗИ для выявления источника нарушения работы в желудке, жёлчном, поджелудочной железе или двенадцатипёрстной кишке.
2. Эзофагогастродуоденоскопию, которая поможет выявить, насколько поражена слизистая, и злокачественный или доброкачественный процесс.
3. Можно воспользоваться химическим анализом желудочного сока.
4. Электрогастроэнтерографию, чтобы увидеть, насколько сократительно активен желудок и двенадцатипёрстная кишка.
5. Рентген с контрастом для выявления заброса контрастного вещества в желудок.
6. Антродуоденальную манометрию, которая выявит нескоординированность моторики желудка и двенадцатипёрстной кишки.

Как лечится рефлюкс?

Лечение дуоденогастрального гастрита проходит по комплексной методике. Схему подбирает специалист. Это позволит быстрее справиться с поверхностным дуоденитом. Сюда относят:

• лечение с помощью медикаментов и препаратов;
• физиотерапевтическое лечение;
• правильный рацион.

Разрешается использовать средства народной медицины. Физиотерапия понадобится для того, чтобы восстановить упругое состояние мышц брюшного пресса. Для этого пациенту назначают определённый комплекс физических упражнений. Лечение дуоденогастрального рефлюкса часто проводят с использованием электрического миостимулятора для мышц пресса. Лекарственные препараты понадобятся, чтобы снизить раздражение сока на слизистую желудка. С их помощью можно восстановить перистальтику кишечника. Реализовать задачу можно с помощью таких медикаментов:

1. Прокинетиков Мотилиума или Пассажикса, чтобы пища начала продвигаться в поступательном порядке. Это обеспечит тонус мускулатуры пищеварительного тракта.
2. Овенсона и Холудексана помогут избавиться от вредного воздействия жёлчных кислот на слизистую желудка. Можно использовать препараты-аналоги.
3. Омепразол и аналогичные лекарства снизят кислотность и создадут барьер, который снизит активность жёлчных кислот.
4. Алмагель необходим при образовании эрозивного рефлюкса.
5. Понадобятся ферменты Фестал или Панкреатин.
6. Препараты для нормализации моторики ЖКТ.

И лекарства и физиотерапевтические мероприятия будут действовать, если пациент будет придерживаться определённой диеты. Основное направление при лечении патологии — нормализация питания. Можно использовать фитотерапию, однако, необходимо с осторожностью подбирать компоненты для отваров. Если организм не переносит некоторые компоненты, это может привести к серьёзным последствиям и нарушениям.

Народные средства

Лечить гастродуоденит можно с помощью нескольких составляющих. Рекомендуется перед едой выпивать столовую ложку сока корня сельдерея. Можно сделать сироп из цветков одуванчика с сахаром. Его нужно пить по одной столовой ложке раз в день, чтобы предотвратить рефлюкс. А при его наличии доза увеличивается до 2-4 раз в день. Цветки одуванчика можно заменить ромашкой, которая ещё и обладает противовоспалительным эффектом. Употребляют сироп так же, как и с одуванчиком. Следует выбирать любой из этих видов.

Разрешается добавить травяные сборы. Самый простой из цветков ромашки. Для его приготовления необходимо взять травы в такой пропорции: одну часть ромашек, по две – полыни и мяты. Этот состав залить литром кипятка и настоять два часа. Затем его следует процедить и выпивать по сто граммов перед едой. Можно делать чай или настой из коры крушины и подорожника. Они усиливают моторику желудка. Обволакивает стенки желудка отвар из семян льна. Его можно заменить льняным маслом. Это лучшее средство от многих заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом, включая гастродуоденальный рефлюкс.

Профилактика ДГР

Дуоденально гастральный рефлюкс — это заболевание, которого можно избежать, если придерживаться простого плана действий:

1. Бросить курить и не злоупотреблять спиртными напитками, особенно в период обострения.
2. Отказаться от напитков, в которых высокое содержание кофеина. Это относится и к лекарствам, которые выписывать должен только специалист.
3. Придерживаться диеты, и не поправляться.

Диета должна сопровождаться приёмом пищи. Необходимо часто есть, однако, важно помнить о продуктах, от которых лучше отказаться. К ним относится:

• Шоколад;
• Хлеб, особенно белый, мягкий и тёплый;
• Жареные и острые блюда, копчёности, колбаса;
• Чеснок и цитрусовые.

Диета при дуодено гастральном рефлюксе должна сопровождаться приготовлением блюд из рыбы и нежирного мяса. Нужно употреблять кисломолочные продукты, овощи, ягоды и фрукты. Рекомендуется готовить супы-пюре. Важно, чтобы порции были маленькими, а количество приёмов пищи увеличилось. После еды не нужно сразу делать физические упражнения или ложиться спать. Это поможет исключить заброс дуоденального содержимого в полость желудка.

Прогноз заболевания

Все, кто нарушает режим питания, предписания врача, или не обращается за квалифицированной помощью, могут заработать язву. Из-за неправильного образа жизни у пациента могут появиться новообразования, в том числе злокачественные. Вовремя диагностированный дуодено-гастральный рефлюкс поддаётся лечению. При этом полностью исчезают симптомы и клиническая картина патологии. А это свидетельствует о том, что прогноз заболевания при его грамотном лечении благоприятный.

rodinkam.com

Лечение дуоденогастрального рефлюкса препараты. Способы лечения дуодено–гастрального рефлюкса (ДГР)

Дуоденогастральным рефлюксом называется заболевание, при котором наблюдается возникновение ретроградного заброса в желудок из . Наиболее часто патологический процесс относят к категории синдромов, которыми сопровождаются другие заболевания пищеварительного тракта.

Дуодено гастральный рефлюкс — это заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка.

Дуоденогастральный рефлюкс может наблюдаться на фоне воздействия разнообразных причин. В большинстве случаев возникновение патологического состояния диагностируется нарушения моторики в .

Желчными кислотами и панкреатическими ферментами осуществляется повреждение защитного барьера в слизистой оболочке желудка. В результате этого возникает обратная ионов водорода в стенки желудка.

На фоне этого наблюдается стимуляция выработки антральными железами гастрина и повреждение липидных мембран клеток. Это приводит к повышению их чувствительности к .

Ретроградный заброс приводит к повышению давления в желудке, что приводит к возникновению заболевания. Дуодено гастральный рефлюкс достаточно часто наблюдается на фоне:

1. Язвенной болезни желудка;
2. Рака желудка;
3. Дуоденостаза;
4. Нарушения тонуса сфинктера Одди;

Возникновение патологического состояния достаточно часто наблюдается после хирургического вмешательства по удалению . В группе риска возникновения данного заболевания находятся люди, у которых нарушена моторика желудка.

Причиной появления патологического состояния достаточно часто являются системные заболевания пищеварительного тракта. Наиболее часто развитие заболевания наблюдается у курильщиков. Также оно может диагностироваться у беременных представительниц женского пола.

Достаточно частая причина дуоденогастрального рефлюкса – грыжа диафрагмы. При и воспалении, которое наблюдается в области желчного пузыря и поджелудочной железы, также может развиваться патологический процесс.

Если у пациента теряется тонус пищеводных мышц, которые разделяют двенадцати

new-medico.ru