Как лечить гиперпластический гастрит: Гастрит – лечение гастрита желудка в «СМ-Клиника» Санкт-Петербург
Как лечить гиперпластический гастрит народными средствами
Если у пациента наблюдается сильная отрыжка, снижается аппетит, желудок отдается болью в спину. Беспокоят изжога, тошнота и рвота. Также сильно вздувается живот и выделяется слюна.
При этих симптомах и повышении температуры нужно обязательно показаться врачу. Может быть кровотечение в желудке.
Гиперпластический гастрит – опасная болезнь, которая может перерасти в рак. Поэтому при малейшем подозрении нужно идти к врачу. Самолечение недопустимо, все рецепты должен назначать специалист. Впрочем, помимо традиционных способов, врач может назначить лечение народными средствами, которые есть на каждой кухне.
Народные рецепты против гиперпластического гастрита
Прежде всего, нужна эффективная диета. Нужно прекратить есть соленую, жирную пищу, острые и копченые блюда. Забудьте про алкоголь, мясо, кофе, шоколад, пряности и всевозможную выпечку.
Питаться нужно дробно, еда должна быть теплой. Готовят при гиперпластическом гастрите на пару, пищу отваривают или тушат.
При гиперпластическом гастрите заваривают 2 столовые ложки зверобоя 500 миллилитрами кипятка, настаивают жидкость в течение 2-х часов и пьют натощак по 1 стакану перед завтраком и после ужина.
Также заваривают листья лопуха. Для этого столовую ложку листьев заливают половиной литра кипящей воды и пьют на пустой желудок утром и в течение дня до еды. Доза – 200 миллилитров.
Чтобы привести в порядок кислую среду желудка, утром нужно употреблять прополис. Доза – 8 граммов.
При гиперпластическом гастрите может помочь регулярное употребление облепихового масла. Средство употребляют в количестве чайной ложки до еды. Лечатся таким способом около 3-х недель. При сниженном уровне кислотности нужно пить ягодные соки.
Привести в порядок кислую среду желудка можно также с помощью заваренного перемолотого корня цикория.
2 ложки корня заваривают 500 миллилитрами кипятка и варят около 5 минут. В жидкость кладут мед – столовую ложку и капают лимонный сок. Принимают лекарство на пустой желудок по утрам. Доза – стакан.
Можно отварить льняные семечки. Семена берут в количестве столовой ложки и варят их около пяти минут. Жидкость остужают и настаивают около двух часов. Курс лечения – глоток перед едой или при появлении болезненных ощущений в желудке.
Также помогут соки белой капусты (пьют четырежды в день) и черной смородины (трижды в день по 200 миллилитров).
причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Паталогическое состояние, возникающее на фоне поражения слизистой оболочки желудка и характеризующееся усиленной пролиферацией эпителия с образованием толстых ригидных складок и полипов.
ПричиныНа данный момент причины развития гиперпластического гастрита неизвестны. Заболевание считается полиэтиологичным. Чаще всего развитие гиперпластического гастрита связывают с нарушением питания, гиповитаминозом, хронической интоксикации организма, обусловленной приемом алкоголя, наркотических веществ, курением и отравлением свинцом.
Иногда развитие заболевания связывают с наличием у больного пищевой аллергии. При влиянии аллергенов на слизистую усиливается ее проницаемость, вследствие чего возникает дисплазия эпителия, на фоне чего в полость желудка выпотевает значительное количество транссудата. Такие процессы сопровождаются значительной потерей белка, что считается одним из классических признаков этой формы гастрита.
Некоторые специалисты отмечают, что гиперпластический гастрит, представляет собой аномалию развития желудка либо особый вариант доброкачественной опухоли, вследствие чего клетки желудочного эпителия начинают усиленно делиться, что сопровождается значительным утолщением слизистой этого органа.
СимптомыНа начальных стадиях заболевания пациенты могут не подозревать о наличии у них заболевания. Первые симптомы появляются при возникновении выраженных патологических изменений в слизистой. Проявления зависят от формы гиперпластического гастрита и кислотности желудочного сока.
Чаще всего, у больных отмечается повышение кислотности в начале заболевания с постепенной атрофией слизистой и формированием ахилии. Иногда пациента могут беспокоить достаточно выраженные боли в области эпигастрия, которые появляются после еды, чувство тяжести и распирания в желудке, отрыжка. На высоте болей может возникнуть рвота, а затем диарея. Аппетит снижен, вплоть до анорексии, у больного отмечается прогрессирующее уменьшение массы тела.
При всех типах гиперпластического гастрита возможно развитие кровотечений из слизистого слоя желудка, которые могут приводить к постепенной анемизации. Пациенты предъявляют жалобы на повышенную утомляемость, слабость, упадок сил. При значительной потере белка возможно появление периферических отеков.
Все типы гиперпластического гастрита отличаются повышенной предрасположенностью к малигнизации или раковому перерождению, что связано с дисплазией и атрофией эпителия.
ДиагностикаТочная поставка диагноза возможна только после тщательного обследования. При подозрении на данную форму гастрита больному потребуется проведение эзофагогастродуоденоскопии с обязательным взятием биопсии и дальнейшим гистологическим и морфологическим изучением биоптата.
Вспомогательными методами исследования при гиперпластическом гастрите являются рентгенография желудка, внутрижелудочная pH-метрия, клинический и биохимический анализы крови, анализ кала на скрытую кровь.
ЛечениеЭтиотропного лечения гиперпластического гастрита пока не разработано. Симптоматическая терапия зависит от причин и степени выраженности патологических изменений.
При повышенной кислотности назначаются антисекреторные препараты, при развитии атрофии – заместительная терапия натуральным желудочным соком. Если при эндоскопическом исследовании обнаружены множественные эрозии или пептическая язва, терапия будет соответствовать язвенной болезни желудка. Показано назначение диеты, богатой белками и витаминами.
Необходимость в радикальных методах лечения возникает при выявлении полипов, при резистентной гипопротеинемии и частых рецидивирующих кровотечениях. Все пациенты с диагностированным гиперпластическим гастритом должны состоять на диспансерном учете для своевременного выявления онкопатологии.
ПрофилактикаВ связи с тем, что причины развития заболевания не установлены, невозможно разработать эффективные меры профилактики гиперпластического гастрита.
Хронический гиперпластический гастрит: симптомы, диагностика, лечение
Зачастую подобная гастритная форма протекает латентно, а когда начинается образование полипоза и утолщенных участков, то вполне вероятно появление возникновение рвотных реакций и поноса, внутренних кровотечений и прочей неспецифической гастритной симптоматики.
Причины
Гастроэнтерологи не выявили конкретных факторов развития гиперпластического гастрита, но в целом они склонны считать, что этиология схожа с причинами других ЖКТ патологий.Спровоцировать такой гастрит могут:
- Пищевые аллергические реакции хронического типа;
- Вирусные патологии вроде гепатита, гриппа или тифа;
- Вещественнообменные нарушения;
- Предрасположенность наследственного характера;
- Дефицит витаминов в организме;
- Химические или алкогольные интоксикации;
- Ожоговые поражения слизистой термического либо химического происхождения;
- Дисфункциональные нарушения в железистых структурах внутренней секреции;
- Табакокурение и злоупотребление спиртным;
- Нервносистемные патологии и пр.
Если же у пациента присутствует несколько провоцирующих факторов, то вероятность возникновения патологии многократно возрастает.
Классификация
Гиперпластическое воспаление желудочных слизистых классифицируется на несколько разновидностей:
- Очаговая форма – когда поражение локализуется на определенных участках;
- Поверхностная – когда воспалительный процесс затрагивает только верхний эпителиальный слой слизистых;
- Диффузный тип гастрита характеризуется наличием разрастаний по всей желудочной поверхности, при этом воспаление может начаться в одном месте, а затем постепенно распространяется на другие отделы;
- Хроническая форма, отличающаяся постоянством, постепенно у больного происходит все большее уплотнение желудочных стенок.
Также гипертрофический гастрит подразделяют на зернистую, бородавчатую, гигантскую и полипозную форму. При зернистом типе очаги поражения внешне напоминают мелкие зернышки не больше 3 мм.
Гигантский тип гиперпластического гастрита представляет собой скопление аденоматозных образований, у которых на поверхности имеются гнойники. Такую форму еще называют болезнью Менетрие. Подобный гастритный тип обычно локализуется по всей поверхности слизистых антрального желудочного отдела.
Полипозный гиперпластический гастрит характеризуется последовательным чередованием гиперпластических складок и полипов с воспаленными участками. Такой гастрит обычно локализуется на задней желудочной стенке.
При бородавчатом гиперпластическом гастрите на поверхности слизистых выявляются одиночные очаги, внешне напоминающие бородавки. Такая форма обычно распространяется в антральном отделе.
Симптомы
Симптоматика патологии неоднозначна и может проявляться по-разному. Поначалу гиперпластическое воспаление протекает латентно, поэтому на начальных этапах подобная патология выявляется только случайно.Более явная симптоматика начинает беспокоить гастритника, когда формируются серьезные изменения в желудочных слизистых.
Обычно у больных при гиперпластических воспалениях желудочной слизистой беспокоят такие проявления:
- Желудочный дискомфорт вроде ощущения тяжести и распирания;
- Тошнотно-рвотные реакции;
- Болезненность в эпигастрии, которая может наиболее сильно проявляться в верхней части живота, либо отдавать в подреберье;
- Нередко гиперпластический гастрит сопровождается отрыжкой и изжогой;
- Беспокоят кишечные расстройства вроде запоров, вздутия или диареи.
Если у пациента возникают внутренние кровотечения, то в каловых либо рвотных массах появляются кровянистые примеси. Также рвотные массы могут перекрашиваться в темно-коричневые оттенки.
Диагностика
При возникновении проблем гастроэнтерологического характера необходимо обратиться к соответствующему специалисту. Чтобы назначить правильную терапию, доктор обязательно должен выявить этиологию гиперпластического воспаления желудочной слизистой.
Для этого больному назначаются соответствующие диагностические процедуры вроде:
Лечение гиперпластического гастрита
При подобной гастритной форме необходимо начинать терапию как можно раньше, сразу после диагностики. Специалисты склонны относить гиперпластическую форму к онкопатологиям, но в доброкачественной форме.Такие гастриты при отсутствии необходимого терапевтического вмешательства и под влиянием провоцирующих факторов вполне способны малигнизироваться в злокачественное заболевание.
Терапия гиперпластического гастрита направлена на устранение дальнейшего развития слизистых изменений, ликвидацию патологической симптоматики и восстановление функциональности желудочного органа, а также избавление от вызванных патологией нарушений вроде анемии и нервносистемных расстройств, кишечной деятельности и пр.
Медикаментозное лечение при выявлении хеликобактерии основывается на препаратах антибиотической группы. Дополнительно назначаются препараты антацидной группы и ингибиторы, что зависит от кислотности желудочного секрета.
При выраженной болезненности показан прием препаратов спазмолитического действия, которые не раздражают слизистые оболочки желудка. При сопутствующей диарее показаны вяжущие средства.
Назначаются и физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, диетотерапия. Если больной не будет соблюдать диетические рекомендации, то терапия будет просто бесполезной. Нужно исключить жирные и жареные блюда, выпечку и сладости, костные и жирные бульоны, а также кофе и приправы.
Спиртное при диетотерапии гиперпластического гастрита должно быть полностью исключено, поскольку такие напитки только ускоряют атрофические изменения слизистой.
Если пациент будет соблюдать все врачебные рекомендации, то лечение будет успешным, однако, оно требует немало времени и считается достаточно сложным. После окончания медикаментозного лечения пациент снова проходит обследование, гастроэнтеролог оценивает степень риска озлокачествления. Принципы питания и диетотерапия сохраняется даже после окончания терапии, допускается фитолечение.
Прогноз
При развитии гиперпластического гастрита требуется постоянное врачебное наблюдение, пожизненное соблюдение диеты и строгое соблюдение рекомендаций специалиста, особенно при полипозной активности. У взрослых пациентов желудочная слизистая не восстанавливается, а у маленьких деток при такой гастритной форме еще возможно выздоровление.
В целом же прогнозы зависят от степени гиперпластических изменений и формы патологии.
Сложность заболевания в том, что какой-либо профилактики не существует, поскольку много неясностей с этиологией гиперпластического воспалительного процесса.
Поэтому в качестве профилактических мер здесь можно посоветовать ЗОЖ, рациональное питание, активную жизнь и соблюдение гигиены. Эти правила помогут сократить вероятность развития патологии.
Гиперпластический гастрит: хронический, очаговый, антаральный, атрофический
В медицине присутствует понятие – гиперпластический гастрит. Разберёмся с характеристиками заболевания, информируя читателей о возможности своевременного выявления этой нечасто встречающейся, крайне опасной болезни и её лечения. Гиперпластический гастрит – заболевание, в течение которого происходит процесс утолщения и разрастания воспалённой слизистой оболочки желудка, протекающий при пониженной кислотности пищеварительной жидкости. Происходит снижение кислотности по причине выработки слишком большого количества слизи. Болезнь способна вызвать появление новообразований в пищеварительном органе, отмечается большой риск развития раковой опухоли.
Опасная форма гастрита
Хронический гиперпластический гастрит считается редким желудочным поражением. Развивается форма гастрита, когда болезнь становится постоянной и способствует увеличению эпителиальной ткани желудка. Часто наблюдаются случаи возникновения патологии у детей и самопроизвольного излечения, с восстановлением эпителия желудка. Однако подобное нехарактерно для взрослых людей, у которых слизистая оболочка в итоге развития болезни преимущественно атрофируется.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.Атрофический гиперпластический гастрит
Атрофический гастрит – вид гиперпластического, считается наиболее опасным. При указанной форме гастрита на слизистой оболочке желудка появляются объединённые области, где происходит разрастание и атрофия клеток, истончение слизистой. Поражённые участки желудка постепенно теряют возможность вырабатывания желудочного сока, не справляются с функциями. Происходящее провоцирует появление различных кист в желудке, что считается неблагоприятным из-за риска развития карциномы.
Указанная разновидность воспаления слизистой оболочки желудка, как многие прочие, не находит выражения в особенных симптомах. Болезнь невозможно выявить без специального обследования пациента.
Иногда при атрофическом гиперпластическом гастрите возникают болевые ощущения, наступающие непосредственно после еды. Боль бывает приступообразной, отдаёт в спину или поясницу. Прочие симптомы – сниженный аппетит, тошнота, отрыжка. Если началось внутреннее кровотечение, температура тела больного повышается.
Антральный гастрит
Гиперпластический антральный гастрит – вид заболевания пищеварительного органа, характеризующийся повышенной кислотностью и воспалением. В желудке находится участок под названием антрум, находящийся в области перехода желудка в кишечник. Главное предназначение антрума – нейтрализация кислоты в содержимом желудка, которое продвигается к кишечнику. Но уровень рН падает, пищеварительный сок теряет антибактериальные свойства, бактерии начинают активное размножение, причём часто в антральной области желудка.
Симптоматика гиперпластического антрального гастрита не обнаруживает различий с симптомами остальных заболеваний органов пищеварительной системы (язва, аппендицит, холецистит), для постановки правильного диагноза используется комплексное обследование больного.
Очаговый гиперпластический гастрит
При очаговом гастрите происходит воспаление и поражение отдельно выделенной атрофированной области слизистой желудка. Идёт процесс замены участков слизистой оболочки эпителиальной тканью. Вид болезни чаще связан с бактерией хеликобактер, вызывающей обычный гастрит, потом постепенно переходящего в атрофическую форму.
Выделяют разновидность заболевания желудка – зернистый гастрит. Характеризуется образованием на внутренних стенках желудка своеобразных наростов, по внешнему виду похожих на зёрнышки. По мере развития болезни наростов становится больше. При отсутствии соответствующего лечения развивается язвенная болезнь желудка или рак. И в основном патология поражает мужчин после сорока лет.
При зернистом антральном гастрите в желудке наблюдается обилие жидкости и слизи, отёчность слизистой оболочки, где содержится масса бактерий хеликобактер. Кислотность обычно бывает повышенной.
Причины развития гиперпластического гастрита
Заболевание не изучено в полной мере, к основным причинам возникновения относят наследственность. Прочие факторы, вызывающие гиперпластический гастрит – неправильное питание, хронический алкоголизм, употребление наркотических средств, табакокурение, нарушения метаболизма и недостаточное количество витаминов в организме, хеликобактерия.
Провоцирующим фактором становится пищевая аллергия. В результате попадания аллергенов на оболочку желудка наблюдаются изменения покровов и неправильное развитие. Впоследствии возникают проявления потери белка, характерные при гиперпластическом гастрите.
Часто заболевание проявляется после заболеваний – брюшной тиф или вирусный гепатит.
Симптомы
Болезнь считается опасной, на начальной стадии развития никак не проявляется. Пациенты чувствуют болезнь, когда состояние слизистой желудка уже претерпело необратимые изменения, и в стадии обострения. Характерным симптомом считается сильная ноющая боль в области желудка, изжога, тухлая отрыжка, запах изо рта. Показательны тошнота или рвота, тяжесть, повышение температуры, газообразование в кишечнике, диарея. Отмечается полное отсутствие аппетита и сильное похудение пациента.
Симптомы зависят от формы гиперпластического гастрита, от уровня кислотности пищеварительного сока. При известных видах течения болезни способно произойти желудочное кровотечение, тогда больной чувствует себя ослабшим. В результате развивается хроническая анемия, недостаточность белка в организме.
Пациенты с диагнозом «гиперпластический гастрит» подвергаются риску заболеть раком желудка, возникающим как осложнение рассматриваемого заболевания.
Дополнительной опасностью заболевания считается хронический характер, пациенты подвергаются длительному гиповитаминозу и нарушениям со стороны пищеварительного тракта.
Диагностика
Важно вовремя установить гиперпластический гастрит во избежание упомянутых возможных осложнений. Диагностику и лечение гастрита выполняет гастроэнтеролог. Для правильной постановки диагноза используются перечисленные виды обследований пациентов:
- рентгеноскопическое обследование с использованием контрастного вещества;
- фиброгастродуоденоскопическое обследование;
- изучение желудочных тканей или гистология;
- анализы крови – общий, биохимический;
- анализ на выявление бактерии хеликобактер;
- изучение показателей рН в желудке;
- ультразвуковое исследование брюшной полости пациента;
- анализ кала на наличие скрытой крови;
- гастроскопия.
Гастроскопия желудка
Лечение гиперпластического гастрита
При гиперпластическом гастрите требуется начинать лечение как можно скорее, немедленно после проведения диагностических мероприятий. По мнению врачей, болезнь относится к онкологическим заболеваниям, но в доброкачественном виде. Вполне вероятен переход в злокачественную стадию, если появятся провоцирующие факторы.
Проводимое лечение условно подразделяется на этапы:
- устранение прогрессирования нежелательных изменений слизистой оболочки желудка;
- ликвидация главных признаков болезни, восстановление важных функций пищеварительного органа;
- устранение нарушений в организме, вызванных болезнью (расстройства ЦНС, анемия, деятельность кишечника).
Медикаментозная терапия
Если при обследовании больного выявлено множество бактерий хеликобактер, предпочтительнее использовать для лечения гиперпластического гастрита лекарственные препараты.
Преимущественно назначаются антибиотики, дополнительно – ингибиторы либо антациды, в зависимости от уровня кислотности желудочного сока.
Если пациента мучают сильные боли, назначаются спазмолитические препараты, не раздражающие слизистую оболочку желудка. При диарее – лекарства вяжущего воздействия.
Больному назначаются процедуры физиотерапии, специальная лечебная физкультура.
Диета
Когда поставлен диагноз «гиперпластический гастрит», пациент начинает соблюдать строгую диету, без которой лечение окажется бессмысленным. Прогноз болезни напрямую зависит от выполнения предписаний лечащего врача. Полагается исключить из рациона жирную пищу, жареные блюда, сладости, выпечку (особенно свежую), различные приправы, жирные мясные бульоны, кофе.
Важен полный отказ от употребления спиртных напитков, ускоряющих развитие атрофических явлений на стенках желудка. Блюда для больного лучше готовить на пару.
Питаться пациенту полезно часто и понемногу, чтобы не перегружать больной желудок. Лечение гиперпластического гастрита считается сложным и длительным, при строгом соблюдении диеты увеличивается шанс быстрого восстановления.
Когда закончена медикаментозная терапия, после повторного комплексного обследования пациента врач установит отсутствие риска перехода болезни в злокачественное состояние, возможно проведение фитотерапии. Диета и режим питания продолжаются.
Рецепты народной медицины действенны в лечении болезни. После нескольких месяцев лечения травяными сборами лучше повторно обследоваться у врача, чтобы исключить риск возникновения осложнений. Для лечения применяются травы: зверобой, лопух, календула, подорожник, цикорий. Полезны облепиховое масло, прополис. Из перечисленных трав делают отвары или настои.
В особо тяжёлых случаях течения болезни применяется хирургическое вмешательство, когда происходит интенсивное прогрессирование болезни и образуется масса новообразований (полипы, кисты). Операцию проводят радионожом, лазером или скальпелем.
причины, симптомы, диагностика и лечение :: SYL.ru
В современном мире желудочно-кишечные заболевания имеют тенденцию к росту. Многие считают, что причиной тому постоянные стрессы, неправильное питание, плохая экологическая обстановка. Не уделяя внимания своему организму, не соблюдая элементарных правил рационального питания, мы можем и не подозревать, что внутри организма назревает проблема. Гиперпластический гастрит – что это такое, каковы причины и симптомы заболевания, а также как лечить, рассмотрим далее.
Что собой представляет патология
Данная патология считается достаточно редкой среди других заболеваний ЖКТ. Среди хронических болезней желудка всего 5 % занимает гиперпластический гастрит. Для патологии характерно усиленное разрастание тканей эпителия с образованием ригидных складок и полипов. Это хроническое поражение редкое, и основой служит не воспалительный процесс, а первичная гиперплазия эпителия желудка.
Известно, что мужчины в 4 раза больше подвержены гиперпластическому гастриту, чем женщины. В детском возрасте при развитии этого заболевания можно достичь при комплексном и эффективном лечении полного регресса с восстановлением слизистой оболочки желудка. У взрослых же чаще всего гиперпластический гастрит приведет к атрофии слизистой.
Виды заболевания
Можно выделить несколько видов гиперпластического гастрита:
- Поверхностный. Это самая легкая форма гиперпластического гастрита. Патологические процессы развиваются только в верхнем слое слизистой желудка.
- Атрофический гиперпластический гастрит. На слизистой желудка можно обнаружить множество полипов.
- Диффузная форма патологии. Диагностируется в том случае, если обнаруживаются множественные изменения разной этиологии на слизистой.
- Очаговый. Характеризуется развитием доброкачественной, медленно растущей опухоли.
- Гиперпластический зернистый гастрит. Признаком являются множественные полукруглые наросты, в результате чего слизистая становится отечной и бугристой.
- Эрозивно-гиперпластический гастрит. Имеются эрозивные участки и узелковые образования на слизистой желудка, а так же гипертрофия складок.
- Антральный гиперпластический гастрит. Характеризуется снижением желудочной перистальтики, изменением структуры слизистой желудка, наличием полипозных образований. Меняется направление складок.
- Хронический гиперпластический гастрит. Хроническое течение заболевания влечет за собой утолщение стенок желудка.
Причины заболевания
Конкретной причины данной патологии желудка не выявлено. Врачи считают, что они схожи с теми, что провоцируют заболевания желудочно-кишечного тракта.
Выделим вызывающие гиперпластический гастрит причины:
- Отравления химическими веществами, а также алкоголем.
- Пищевая аллергия, носящая хронический характер.
- Химические и термические ожоги слизистой.
- Перенесенные вирусные заболевания: тиф, грипп, гепатит.
- Дисфункция в работе желез внутренней секреции.
- Нарушение обменных процессов.
- Злоупотребление спиртными напитками, курением.
- Наследственная предрасположенность к патологии.
- Заболевания нервной системы.
- Нехватка витаминов в организме.
При наличии нескольких провоцирующих факторов риск развития патологии увеличивается.
Симптоматика заболевания
Как правило, на первой стадии заболевание никак не дает о себе знать. Симптомы могут отсутствовать очень продолжительный период времени. Однако при развитии патологического процесса могут появляться следующие симптомы:
- Боли в области желудка.
- Чувство переедания при небольшом количестве съеденной пищи.
- Изжога и отрыжка.
- Тошнота.
- Возможно изменение цвета стула.
- Нарушение процессов пищеварения.
- Общая слабость.
- Сонливость.
- Вздутие живота.
- Потеря веса при прежнем режиме питания.
Любые подозрительные признаки не стоит оставлять без внимания доктора. Это поможет на ранней стадии выявить заболевание.
Диагностика заболевания
При проблемах с желудком нужно обратиться к врачу гастроэнтерологу. Для установления причины нарушений работы желудочно-кишечного тракта необходимо пройти следующие исследования:
- Эзофагогастродуоденоскопию.
- Эндоскопическую биопсию.
- Рентгенографию желудка.
- Внутрижелудочную pH-метрию.
- УЗИ брюшной полости.
- Биохимический анализ крови, кала, мочи.
- Пробу на Хеликобактер.
После получения результатов обследования доктор уточняет диагноз и назначает эффективную терапию.
Как лечить
Вследствие того, что до конца не известны причины развития гиперпластического гастрита, лечение проводится комплексное, с учетом проявляющейся симптоматики заболевания.
Учитывая форму заболевания, ее течение, назначают соответствующие медикаменты. Перечислим группы препаратов, которые используют при проведении терапии гиперпластического гастрита желудка:
- Ингибиторы протонного насоса: «Омез».
- Препараты, нормализующие пищеварение: «Мотилиум».
- Антациды: «Гевискон».
- Ферменты для улучшения пищеварения: «Мезим», «Фестал».
- Обволакивающие средства: «Фосфалюгель», «Алмагель».
- Искусственные заменители соляной кислоты: «Ацидин», «Пепсин».
- Спазмолитики: «Но-шпа», «Бускопан».
- Гормональные препараты в запущенных случаях.
- Антибактериальные препараты: «Кларитромицин».
- Противовоспалительные лекарственные средства: «Ранитидин».
Прогрессивное развитие атрофического гиперпластического гастрита приводит к быстрому разрастанию клеток перерастающих в полипы. Для лечения, возможно, понадобится хирургическое вмешательство.
В каких случаях показана операция:
- При наличии полипов, кист.
- При частых желудочных кровотечениях.
- При устойчивом снижении сыворотки белка в плазме.
Также при таком заболевании, как гиперпластический гастрит, необходимо придерживаться диеты.
Особенности режима питания
В первую очередь необходимо пересмотреть свое прежнее меню. Диеты при гиперпластическом гастрите как таковой нет, но с учетом того, какой тип заболевания и его течение, врач порекомендует диетическое питание. При повышенной секреции желудка назначается диета № 1, при пониженной № 2. В фазе обострения рекомендуется диета № 16.
Так же есть общие рекомендации при проблемах с желудком:
- Придерживаться дробного питания.
- Еда должна быть теплой, но не горячей или холодной.
- Овощи и фрукты подвергать термообработке.
- Готовить чаще блюда на пару.
- Есть не спеша, тщательно пережевывая пищу.
- Исключить газированные напитки, копчености, соленья, острые и жирные блюда, а так же жареные и хлебобулочные изделия.
Без пересмотра рациона справиться с патологиями желудка не получится.
Народные средства
В народе немало рецептов для лечения гиперпластического гастрита желудка. Как правило, это лечение травами. Рекомендуют принимать отвары следующих растений:
- Ромашка аптечная.
- Календула лекарственная.
- Чабрец.
- Подорожник большой.
- Отвар корней любки двулистной.
- Дербенник.
- Иван-чай.
Заваривают цветы и траву в следующем соотношении: на 200 мл воды понадобится столовая ложка сбора. Настаивают 20 минут и принимают за 20 минут до еды.
Народные средства помогают восстановить аппетит и слизистую желудка, снять воспаление и нормализовать работу желудочно-кишечного тракта. Но стоить помнить о том, что нельзя заниматься самолечением. Перед использованием трав необходима консультация врача. Главное – не навредить своему организму, а помочь справиться с болезнью.
Возможные осложнения
Если не начать своевременную терапию, то возможны последствия заболевания:
- Поражение слизистой оболочки желудка.
- Атрофия слизистой в разной степени.
- Развитие анемии.
- Потеря веса.
- Нарушение моторики желудочно-кишечного тракта.
- Снижение пищеварительных функций в силу повреждения и уменьшения париетальных клеток слизистой.
- Снижение сывороточного белка.
- Развитие язвы.
- Может патология спровоцировать и развитие раковой опухоли.
- Карцинома желудка.
При первых неприятных симптомах не стоит откладывать визит к доктору.
Прогноз и профилактика заболевания
При гиперпластическом гастрите желудка необходимо постоянное наблюдение у врача. Кроме того, обязательно соблюдение диеты и тактики лечения. Особенно если имеются полипы. Восстановление слизистой у взрослых – это очень редкое явление, тогда как в детском возрасте полное выздоровление возможно. Также прогноз заболевания зависит от того, в какой форме оно протекает, какова степень гиперплазии.
Профилактики как таковой не существует, так как неясны причины развития заболевания. Однако существуют правила питания, которые подойдут для профилактики желудочных заболеваний:
- Соблюдать режим питания.
- Есть чаще, но небольшими порциями.
- Принимать витаминные комплексы. Есть овощи и фрукты.
- Соблюдать умеренность в еде.
- Не злоупотреблять жареными, жирными блюдами, а так же газированными напитками, хлебобулочными изделиями.
- Не злоупотреблять лекарственными препаратами, принимать только по назначению врача.
- Пропить курс фитопрепаратов для желудка.
- Пользоваться защитными средствами на вредном производстве.
- Тщательно мыть овощи и фрукты и придерживаться правил приготовления пищи.
- Вести здоровый образ жизни.
- Отказаться от курения, алкоголя.
- Больше бывать на свежем воздухе.
Соблюдая эти несложные правила, можно быть уверенным, что риск развития заболевания существенно снизится.
Гиперпластический гастрит, хронический дуоденит, как это лечить?
Функциональная диагностика и УЗИ
Дудин
Михаил Михайлович
Карпочев
Максим Викторович
Баранова
Юлия Викторовна
Фроловская
Людмила Викторовна
Базарнова
Евгения Васильевна
Басаков
Кирилл Сергеевич
Муртазалиева
Айна Абдулаевна
Рентгенология
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Крысанова
Александра Владимировна
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Андрианова
Вера Николаевна
Гончар
Анна Павловна
Терапия
Горбачева
Елена Владимировна
Карданова
Ольга Дмитриевна
Шашкова
Татьяна Валерьевна
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Кускунова
Евгения Александровна
Михейкина
Ирина Васильевна
Ахкямова
Мария Альбертовна
Физиотерапия
Родина
Елена Вячеславовна
Хан
Иннокентий Евгеньевич
Кардиология
Горбачева
Елена Владимировна
Карданова
Ольга Дмитриевна
Шашкова
Татьяна Валерьевна
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Ветрова
Зарема Давлетовна
Андреев
Дмитрий Александрович
Сапожникова
Ольга Алексеевна
Аудиология и слухопротезирование
Паукова
Марина Владимировна
Колтышева
Екатерина Борисовна
Левина
Юлия Викторовна
Неврология и мануальная терапия
Замерград
Максим Валерьевич
Небожин
Александр Иванович
Иванова
Татьяна Андреевна
Екушева
Евгения Викторовна
Толстенева
Александра Игоревна
Новиков
Сергей Александрович
Оганов
Владислав Виленович
Лабораторные услуги
Дерматология и трихология
Шуляк
Ирина Степановна
Массаж
Ермуш
Станислав Геннадьевич
Эндокринология
Бахтеева
Ирина Владимировна
Аллергология-иммунология
Козулина
Ирина Евгеньевна
Стационар
Гнелица
Николай Викторович
Добролюбов
Евгений Евгеньевич
Цыба
Николай Александрович
Антоненко
Дмитрий Валерьевич
Сагалович
Михаил Абрамович
Флебология
Даньков
Дмитрий Васильевич
Косметология
Шуляк
Ирина Степановна
Гепатология
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Комкова
Эльвира Равиловна
Гинекология
Душкина
Ирина Александровна
Горский
Сергей Леонидович
Егорова
Елена Анатольевна
Афанасьев
Максим Станиславович
Баранова
Юлия Викторовна
Фроловская
Людмила Викторовна
Проктология
Мормышев
Вячеслав Николаевич
Бабаджанян
Арутюн Радионович
Педиатрия
Варенкова
Ольга Владимировна
Поддо
Галина Николаевна
Небожин
Александр Иванович
Харина
Дарья Всеволодовна
Маркина
Елена Александровна
Строк
Ирина Викторовна
Болучевский
Дмитрий Николаевич
Фроловская
Людмила Викторовна
Малышева
Ольга Дмитриевна
Шафоростова
Екатерина Васильевна
Толстенева
Александра Игоревна
Маргиева
Диана Анатольевна
Цибиков
Илья Владимирович
Криворотько
Михаил Сергеевич
Верещагин
Лев Владиславович
Кибизова
Лаура Георгиевна
Щербакова
Елена Михайловна
Эндоскопия
Мардачев
Олег Александрович
Хайдурова
Татьяна Константиновна
Бабаджанян
Арутюн Радионович
Центр травматологии и ортопедии
ЛОР (оториноларингология)
Боклин
Андрей Кузьмич
Варенкова
Ольга Владимировна
Марковская
Наталья Геннадьевна
Харина
Дарья Всеволодовна
Мирошниченко
Андрей Петрович
Коршунова
Наталья Александровна
Малышева
Ольга Дмитриевна
Джафарова
Марьям Зауровна
Гастроэнтерология
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Комкова
Эльвира Равиловна
Урология-андрология
Долженок
Андрей Николаевич
Болучевский
Дмитрий Николаевич
Маргиева
Диана Анатольевна
Шамов
Денис Алексеевич
Шарунов
Вячеслав Викторович
Стоматология. Терапия
Орлова
Елизавета Сергеевна
Бабкина
Екатерина Сергеевна
Сизова
Елизавета Игоревна
Хирургия
Трофимова
Ольга Викторовна
Туманов
Андрей Борисович
Кипарисов
Владислав Борисович
Маргиева
Диана Анатольевна
Терехин
Алексей Алексеевич
Психотерапия
Поддо
Галина Николаевна
Офтальмология
Миронкова
Елена Александровна
Паршунина
Ольга Алексеевна
Верещагин
Лев Владиславович
Кибизова
Лаура Георгиевна
Щербакова
Елена Михайловна
Центр головокружения и нарушения равновесия
Паукова
Марина Владимировна
Замерград
Максим Валерьевич
Колтышева
Екатерина Борисовна
Мельников
Олег Анатольевич
Иванова
Татьяна Андреевна
Травматология и ортопедия
Герасимов
Денис Олегович
Цибиков
Илья Владимирович
Криворотько
Михаил Сергеевич
Николаев
Антон Валерьевич
Загородний
Николай Васильевич
Шнайдер
Лев Сергеевич
МРТ Ingenia 3.0T
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Крысанова
Александра Владимировна
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Компьютерная томография
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Крысанова
Александра Владимировна
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Маммография
Кивасев
Станислав Александрович
Крысанова
Александра Владимировна
Басаков
Кирилл Сергеевич
Муртазалиева
Айна Абдулаевна
Гончар
Анна Павловна
Денситометрия
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Звездина
Дарья Максимовна
Нефрология
Маркина
Елена Александровна
Центр нефрологии
Детская стоматология
Орлова
Елизавета Сергеевна
Стоматология. Хирургия
Кулиш
Александр Александрович
Стоматология. Ортопедия
Богословский
Владимир Александрович
Захарченко
Александр Валериевич
Диагностика COVID-19
Маммология
Басаков
Кирилл Сергеевич
Муртазалиева
Айна Абдулаевна
Запиров
Гаджимурад Магомедович
Абрамович
Марк Семенович
Online-консультация врача от 1490 ₽
Паукова
Марина Владимировна
Варенкова
Ольга Владимировна
Душкина
Ирина Александровна
Карданова
Ольга Дмитриевна
Марковская
Наталья Геннадьевна
Шашкова
Татьяна Валерьевна
Поддо
Галина Николаевна
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Иванова
Татьяна Андреевна
Маркина
Елена Александровна
Бахтеева
Ирина Владимировна
Строк
Ирина Викторовна
Коршунова
Наталья Александровна
Малышева
Ольга Дмитриевна
Туманов
Андрей Борисович
Герасимов
Денис Олегович
Толстенева
Александра Игоревна
Даньков
Дмитрий Васильевич
Шуляк
Ирина Степановна
Депозитная система
Служба помощи на дому
Слащева
Ольга Михайловна
Коршунова
Наталья Александровна
Ахкямова
Мария Альбертовна
Медицинские справки
Стоматология. Имплантология
Кулиш
Александр Александрович
МРТ открытого типа
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Крысанова
Александра Владимировна
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Центр маммологии
Стоматология. Ортодонтия
Шафоростова
Екатерина Васильевна
Ревматология
Ушакова
Мария Анатольевна
Старовойтова
Майя Николаевна
Вакцинация от COVID-19
Центр алгологии
что это такое, хронический, лечение, диета
Если диагностирован гиперпластический гастрит, необходимо безотлагательно начинать лечение, так как болезнь характерна развитием доброкачественной опухоли. При гиперпластическом гастрите лечение должен назначать гастроэнтеролог.
Типы гиперпластического гастрита
Само заболевание характеризуется патологическим разрастанием слизистой оболочки стенок желудка, которое сопровождается хроническим воспалением, что в итоге приводит к кистозным образованиям и полипам.
Врачи выделяют несколько типов гиперпластического гастрита:
- Бородавочный — в этом случае присутствуют единичные выросты на слизистой.
- Полипозный — гипертрофия чередуется с атрофией. В некоторых случаях выявляются полипы.
- Зернистый гиперпластический гастрит — слизистая разрастается небольшими участками с воспалительным процессом. Они разбросаны в виде скоплений по всему желудку.
- Гигантский гипертрофический (болезнь ) — на стенках органа образуется несколько крупных выростов.
- Антральный — воспаление слизистой наблюдается в районе антрума, то есть места, где имеется переход от желудка к двенадцатиперстной кишке.
По мере роста эпителия здоровые клетки желудка сдавливаются, их питание и функции нарушаются. Сама опухоль в желудке не представляет угрозы для жизни человека, так как является доброкачественной. Но если не заниматься ее лечением, то возможно развитие онкологии.
Причины и последствия болезни
Люди ошибочно полагают, что на работу желудка может повлиять только съеденная пища. Однако на данный орган оказывает воздействие множество факторов: вредные привычки, стрессовые ситуации, несоблюдение режима дня др.
Во многом работа желудка предопределена состоянием его слизистой оболочки. Если она повреждена, то это может сказаться на деятельности и других органов. Поэтому не стоит допускать гипертрофию желудка.
Про запущенный гиперпластический гастрит и возможность его перерождения в рак было уже сказано выше.
Слизистая оболочка желудка в состоянии регенерироваться. Но если перечисленные выше факторы не устранены, то регенерация ее нарушается. Начинается деление патологических клеток, которые повторяют кишечный эпителий, а его слизистая значительно отличается от желудочной. В итоге диагностируется гиперпластический гастрит. Поврежденные участки слизистой приводят к следующим нарушениям:
- Атрофированные участки перестают выделять желудочный сок.
- Начинается выработка аутоантител.
- Происходят изменения работы нервной, эндокринной и кровеносной систем.
На фоне гастрита со временем развиваются такие опасные заболевания, как язва, холецистит, анемия и панкреатит.
Симптоматические проявления
На первых порах болезнь себя никак не проявляет, но по мере ее развития появляются симптомы, которые во многом зависят от уровня кислотности желудочного сока:
- Боль в желудке — возникает она преимущественно в состоянии голода или через 2-3 часа после приема пищи.
- Нарушение стула, поносы чередуются с запорами.
- Появление тошноты, частые позывы к рвоте, отрыжка, изжога.
- Неприятный запах изо рта.
- Снижение массы тела, аппетита, чувство быстрого насыщения.
Гиперпластический гастрит может проявляться по-разному. Нередко периоды обострения чередуются полным затишьем симптомов, но это совершенно не значит, что наступило выздоровление. Чаще диагностируется хронический гиперпластический гастрит. Поэтому, если у вас появился хоть один подозрительный признак, стоит обратиться за помощью к врачу и выявить болезнь на ранней стадии.
Диагностические мероприятия
Чтобы поставить точный диагноз, первоначально необходимо побеседовать с пациентом. Беседа включает выяснение следующих вопросов:
- жалобы больного;
- характер питания пациента;
- имеются ли вредные привычки;
- какие заболевания были перенесены ранее;
- наличие существующих болезней.
После этого человек направляется на инструментальные исследования. Самым информативным из них является ФГДС, или эндоскопия желудка. Многие пациенты из-за страха перед процедурой отказываются от нее. Но стоит знать, что именно ФГДС может достоверно выявить наличие гиперпластического гастрита.
Во время проведения эндоскопии врач тщательно осматривает строение желудка, а при необходимости берет биоматериал на дальнейшее исследование. Это позволит подтвердить доброкачественный процесс разрастаний или выявить раковые клетки на ранней стадии их развития.
Кроме того, проводится зондирование желудка, это необходимо для выявления уровня кислотности желудочного сока и присутствия бактерий Helicobacter pylori. Если врач посчитает нужным, то будут проведены дополнительные исследования при помощи рентгенографии и ультразвукового исследования брюшной полости.
В обязательном порядке пациент сдает кровь на общий и биохимический анализы.
Диагностика гиперпластического гастрита необходима, так как многие болезни имеют схожие симптомы, а лечение может быть разным. Теперь вы знаете, что это такое — гиперпластический гастрит, но нужно разобраться и в методах лечения заболевания.
Методы лечения гиперпластического гастрита
Лечение начинается сразу после диагностирования болезни и выявления участков с гиперплазией. Терапия имеет индивидуальный подход, так как зачастую гиперпластический гастрит развивается на фоне других желудочных недугов.
Кислотность при данной патологии понижена, поэтому сначала прописываются следующие лечебные действия:
- Соответствующие медикаменты.
- Диетическое питание.
- Санаторно-курортное лечение.
- Физиотерапия и фитотерапия.
Если болезнь уже находится в запущенной стадии, то проводится операция по удалению поврежденных участков желудка. Остальные виды терапии — медикаменты, диета и физиопроцедуры — проводятся в зависимости от тяжести воспалительного процесса.
Кроме того, проводится симптоматическое лечение, чаще всего приходится устранять последствия расстройства стула. Врач может также назначить антибактериальную терапию, спазмолитики и ингибиторы. Немаловажную роль играют обволакивающие препараты, такие как Алмагель. Если присутствует диарея, то прописывается танин.
Лечебное питание
Диета при гиперпластическом гастрите играет важную роль. В рационе должно больше присутствовать белка. Исключаются соленые, острые, жирные, жареные блюда. Кроме того, недопустимы алкоголь, копчености, мясные и рыбные бульоны и даже шоколад.
Прием пищи осуществляется в одно и то же время — так будет выработан рефлекс на выделение желудочного сока, после чего быстрее восстановится кислотность.
Блюда стоит разделить на небольшие порции и принимать их 5-6 раз в сутки. Подаются они в измельченном и теплом виде. Готовятся на пару, отвариваются или запекаются.
В периоды обострения диета должна быть наиболее щадящей (лечебный стол по Певзнеру № 1-а и 1-б).
Стоит помнить, что полностью избавиться от гиперпластического гастрита не удастся. После его диагностирования придется постоянно поддерживать работу желудка соответствующей диетой.
Из-за риска развития онкологии человек даже после завершения курса терапии должен регулярно посещать гастроэнтеролога для полного обследования. Это делается даже в том случае, когда симптомы болезни практически исчезли.
Если появились полипы в складках слизистой, то прогноз на улучшение работы желудка ухудшается, так как возрастает риск малигнизации.
Ниже представлен список продуктов, которые рекомендуется принимать в пищу:
- Супы на молоке или овощном бульоне.
- Пшеничная выпечка (но не сдоба).
- Рыба и мясо нежирных сортов.
- Молочная продукция (некислая).
- Если готовите омлет, то лучше его делать на пару.
- Отваренные всмятку яйца.
- Каша с рисом или овсяными хлопьями.
- Овощи: кабачки, картофель, морковь и свекла.
- Морсы и кисели.
- Пастила, зефир и мед.
- Чай слабый, какао, отвар шиповника.
Если наступила стадия ремиссии, то можно переходить на общий стол, но следить за тем, чтобы питание было здоровым.
Если понижена кислотность, то рекомендуется регулярно пить минеральную воду «Ессентуки №17», «Ессентуки №4». При повышенной кислотности — «Боржоми».
Профилактические мероприятия
Для предотвращения заболевания необходимо придерживаться следующих правил:
- Откажитесь от вредных привычек, таких как курение, спиртные напитки в неограниченном количестве, наркотики.
- Спите по ночам.
- Соблюдайте режим питания.
- Начните делать физические упражнения.
- Не позволяйте себе нервничать по любому поводу, наладьте свое психоэмоциональное состояние.
Таким образом, если будут соблюдены все эти рекомендации, то правильная работа желудка обеспечит и нормальное функционирование остальных органов и систем вашего организма. Помните: лечить антральный гиперпластический гастрит нужно на ранних стадиях — тогда есть шанс того, что вы сможете избавиться от недуга навсегда.
Хронический гастрит – обзор
Helicobacter pylori
Helicobacter pylori вызывает активный хронический гастрит и является фактором развития язвенной болезни и рака желудка у людей (Keenan et al., 2003; Lee, 2000). Монгольская песчанка является моделью с наиболее серьезной патологией, но использовались многие животные модели, включая нечеловеческих приматов, кошек, морских свинок, хорьков, свиней и мышей (Lee, 2000). В отличие от других грызунов, морские свинки обладают несколькими общими с людьми характеристиками, которые могут способствовать тяжелому гастриту, который возникает с H.pylori (Lee, 2000; Shomer et al., 1998). Морские свинки имеют гомолог интерлейкина-8, а H. pylori индуцирует секрецию IL-8, который привлекает нейтрофилы, и этот цитокин может вносить вклад в патологию желудка (Keenan et al., 2003; Lee, 2000; Shomer et al., 1998). Анатомия желудка морской свинки также похожа на человеческую, поскольку в нем отсутствует негландулярная часть, которая присутствует у других грызунов (Shomer et al., 1998). Кроме того, морские свинки имеют диетические потребности в витамине С и уровни витамина С в желудочном соке, сопоставимые с человеческими.Это важно, потому что люди с инфекциями H. pylori имеют низкий уровень витамина С в желудочном соке, что может способствовать прогрессированию заболевания (Nedrud, 1999; Shomer et al., 1998; Sjunnesson et al., 2003). Морские свинки также могут быть хорошими моделями, потому что у них нет естественных видов Helicobacter в качестве патогенов, которые могли бы усложнить модель (Sjunnesson et al., 2003).
Патология, связанная с H. pylori у морских свинок, хорошо известна.В большинстве исследований используется адаптированный к грызунам штамм Sydney или человеческие клинические изоляты, которые были пассированы на морских свинках, но в некоторых действительно используются клинические изоляты непосредственно из биопсий человека. Адаптированные штаммы связаны с более высоким извлечением бактерий из ткани после инфекции и лучшей колонизацией ткани, чем неадаптированные штаммы (Rijpkema et al., 2001; Sturegard et al., 1998). H. pylori обычно вводят через ротовую полость, но также используется внутрижелудочное введение в нескольких дозах, в обоих случаях с последующей эвтаназией для оценки патологии с использованием таких методов, как посев, ПЦР и гистология (Shomer et al., 1998; Sturegard et al., 1998). H. pylori вызывает надежную инфекцию у морских свинок с тяжелым антральным гастритом и образованием лимфоидных фолликулов, а распределение поражений аналогично тому, которое наблюдается у людей (Shomer et al., 1998; Sjunnesson et al., 2003; Sturegard et al. др., 1998). Заражение штаммом Sydney H. pylori может сохраняться не менее 5 месяцев (Sjunnesson et al., 2003). Уровень восстановления бактерий и гастрита можно снизить, добавив в рацион морских свинок антиоксиданты, включая витамин С (Sjunnesson et al., 2001). Исследования также оценили роль белков внешней мембраны бактерий и белков желудка в патогенезе и способности колонизировать желудок (de Jonge et al., 2004; Lueth et al., 2005). Исследования также оценивали иммунные ответы и достоверную сероконверсию животных после инфекции (Rijpkema et al., 2001; Shomer et al., 1998; Sjunnesson et al., 2001; Sturegard et al., 1998).
В дополнение к патогенезу, на морских свинках изучали методы лечения и профилактики H.pylori инфекции. Гонсалес-Сеговия и др. (2008) изучали эффективность флаваноида кверцетина при воспалении и перекисном окислении липидов, вызванных H. pylori . Исследования использования вакцин показали, что вакцина может вызывать иммунный ответ и уменьшать инфекцию, но гуморальный иммунный ответ не коррелирует с защитой (Durrani and Rijpkema, 2003; Keenan et al., 2003).
Болезнь Менетрие Артикул
[1]
Toubia N, Schubert ML, Болезнь Менетрие.Современные варианты лечения в гастроэнтерологии. 2008 г., апр. [PubMed PMID: 18321437]
[2]
Хью В.Дж., Коффи Р.Дж., Вашингтон М.К., Болезнь Менетрие: ее мимикаторы и патогенез. Журнал патологии и трансляционной медицины. 2016 Янв; [PubMed PMID: 26689786]
[3]
Di Nardo G, Oliva S, Aloi M, Ferrari F, Frediani S, Marcheggiano A, Cucchiara S, педиатрическая болезнь Менетрие без потери белка, успешно вылеченная с помощью высвобождения октреотида длительного действия.Всемирный гастроэнтерологический журнал. 2012 июн 7; [PubMed PMID: 226
]
[4]
Фернандес Кааманьо Б., Рамос Болуда Е., Мартинес-Охинага Нодаль Е., Молина Ариас М., Саррия Осес Дж., Прието Бозано Г. [болезнь Менетриеса, связанная с цитомегаловирусной инфекцией]. Аналес де педиатрия (Барселона, Испания: 2003). 2015 Янв; [PubMed PMID: 24666786]
[5]
Fretzayas A, Moustaki M, Alexopoulou E, Nicolaidou P, Болезнь Менетрие, связанная с Helicobacter pylori: три случая с данными сонографии и обзор литературы.Летопись тропической педиатрии. 2011; [PubMed PMID: 21575319]
[6]
Налле С.К., Тернер Дж. Р., Терапия болезни Менетрие: перезагрузка передачи сигналов через слизистые оболочки. Наука трансляционная медицина. 2009 25 ноября; [PubMed PMID: 20368184]
[7]
Ларсен Б., Тарп Ю., Кристенсен Е., Семейный гигантский гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие).Кишечник. 1987 ноя. [PubMed PMID: 3322957]
[8]
Коффи Р. Дж., Дж. Танксли, Пьер Менетрие и его болезнь. Труды Американской клинической и климатологической ассоциации. 2012; [PubMed PMID: 23303980]
[9]
Алмазар А.Е., Пенфилд Д.Д., Сайто Ю.А., Талли Н.Дж., Время выживания пациентов с болезнью Менетрие и риском рака желудка.Клиническая гастроэнтерология и гепатология: официальный журнал клинической практики Американской гастроэнтерологической ассоциации. 2020 марта 14; [PubMed PMID: 32184187]
[10]
CITRIN Y, STERLING K, HALSTED JA. Механизм гипопротеинемии, связанной с гигантской гипертрофией слизистой оболочки желудка. Медицинский журнал Новой Англии. 1957, 7 ноября; [PubMed PMID: 13477410]
[11]
Pryczynicz A, Bandurski R, Guzińska-Ustymowicz K, Niewiarowska K, Kemona A, Kędra B, болезнь Менетрие, предраковое состояние с сосуществующим распространенным раком желудка: отчет о клиническом случае и обзор литературы.Письма об онкологии. 2014 июл; [PubMed PMID: 24959292]
[12]
Meuwissen SG, Ridwan BU, Hasper HJ, Innemee G, Гипертрофическая гастропатия с потерей белка. Ретроспективный анализ 40 случаев в Нидерландах. Группа изучения голландского менетрие. Скандинавский гастроэнтерологический журнал. Добавка. 1992 [PubMed PMID: 1298040]
[13]
Ханиф FM, Удача Н.Х., Аббас З., Хасан С.М., Шабир С., Мубарак М., Необычная презентация болезни Менетрие.Журнал Колледжа врачей и хирургов – Пакистан: JCPSP. 2014 ноя; [PubMed PMID: 25518766]
[14]
[Статистические исследования потребления психотропных препаратов в городском сообществе]. Родригес Дж., Бруззоне М., Гаспаретто Б., Монтано В., Розадини Дж., Архив “Э. Маральяно” патологии и клиники, 1978 [PubMed PMID: 24829671 ]
[15]
Fiske WH, Tanksley J, Nam KT, Goldenring JR, Slebos RJ, Liebler DC, Abtahi AM, La Fleur B, Ayers GD, Lind CD, Washington MK, Coffey RJ, Эффективность цетуксимаба в лечении болезни Менетрие.Наука трансляционная медицина. 2009 25 ноября; [PubMed PMID: 20368185]
[16]
Чанг М., Питтенгер Дж., Фломенхофт Д., Беннетт Дж., Ли Е.Ю., Шашидхар Х., Атипичные клинические и диагностические особенности болезни Менетрие у ребенка. Отчеты о клинических случаях в желудочно-кишечной медицине. 2011; [PubMed PMID: 22606420]
[17]
Sundt TM 3rd, Compton CC, Malt RA, болезнь Менетрие.Трехвалентная гастропатия. Летопись хирургии. 1988 декабрь [PubMed PMID: 3264139]
[18]
Фишман Е.К., Урбан Б.А., Хрубан Р.Х., КТ желудка: спектр заболеваний. Рентгенография: обзорная публикация Радиологического общества Северной Америки, Inc. 1996 сентябрь [PubMed PMID: 8888389]
[19]
Ward NW, Sarner M, Whittaker MG, Clark CG, Диагностика болезни Менетрие.Аспирантура медицинского журнала. 1981 Sep; [PubMed PMID: 7329893]
[20]
Ламбрехт Н.В., Болезнь Менетрие: клиническая проблема. Текущие отчеты гастроэнтерологии. 2011 Dec; [PubMed PMID: 21931998]
[21]
Searcy RM, Malagelada JR, болезнь Менетриера и идиопатическая гипертрофическая гастропатия.Анналы внутренней медицины. 1984 Apr; [PubMed PMID: 6200022]
[22]
Hoffer V, Finkelstein Y, Balter J, Feinmesser M, Garty BZ, Лечение ганцикловиром при болезни Менетрие. Acta paediatrica (Осло, Норвегия: 1992 г.). 2003 Aug; [PubMed PMID: 12948079]
[23]
Nunes G, Barosa R, Patita M, Pinto-Marques P, Gonçalves D, Fonseca C, Alves de Matos A, Fonseca J, Болезнь Менетрие: случай успешного лечения октреотидом длительного действия.Acta gastro-enterologica Belgica. 2019 июль-сентябрь; [PubMed PMID: 31566332]
[24]
Ротенберг М., Пай Р., Стюарт К., Успешное использование октреотида для лечения болезни Менетрие: редкая причина боли в животе, потери веса, отеков и гипоальбуминемии. Заболевания органов пищеварения и науки. 2009 июл; [PubMed PMID: 19255847]
[25]
Родригес Гонсалес О., Хосе Р., Генезис Дж., Луис М., Лиумариэль В., Ракель Ф., Алексис С., Роботизированная лапароскопическая гастрэктомия при болезни Менетрие.Журнал роботизированной хирургии. 2015 сен; [PubMed PMID: 26531207]
[26]
Parianos C, Aggeli C, Sourla A, Zografos GN, Тотальная резекция желудка для лечения болезни Менетрие, стойкой к медикаментозной терапии: отчет о клиническом случае. Международный журнал хирургических клинических случаев. 2020; [PubMed PMID: 32653837]
[27]
STEMPIEN SJ, DAGRADI AE, REINGOLD IM, HEISKELL CL, GOODMAN JR, BLOOM A, WEAVER DS, ГИПЕРТРОФИЧЕСКАЯ ГИПЕРСЕКРЕТОРНАЯ ГАСТРОПАТИЯ.АНАЛИЗ 15 ДЕЛ И ОБЗОР ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ ЛИТЕРАТУРЫ. Американский журнал болезней органов пищеварения. 1964 Jul; [PubMed PMID: 14184005]
[28]
Barbati F, Marrani E, Indolfi G, Lionetti P, Trapani S, Болезнь Менетрие и цитомегаловирусная инфекция в детском возрасте: отчет о трех случаях и обзор литературы. Европейский журнал педиатрии. 2020 15 августа; [PubMed PMID: 32803424]
Болезнь Менетрие.Информация о ЛП; лечение и информация
Синонимы: болезнь Менетриера, гигантский гипертрофический гастрит, гастропатия с потерей белка, гипертрофическая гастропатия
Это заболевание, написанное с ошибками, было названо в честь Пьера Эжена Менетрие, французского врача (1859-1935), который впервые описал его в 1888 году. [1]
Это редкое состояние, характеризующееся выраженной гипертрофией слизистой оболочки желудка, приводящей к увеличению выработки слизи, снижению секреции кислоты и, из-за избирательной потери сывороточного белка через слизистую оболочку желудка, тяжелой гипопротеинемии. [2]
Подобный гипертрофический гастрит был выявлен при инфекции Helicobacter pylori и у детей, связанной с цитомегаловирусной инфекцией (состояние самоограничения). [3] Недавняя работа предполагает, что H. pylori , выделенное от пациентов с болезнью Менетрие, генетически отличается от такового, выделенного от пациентов с другими желудочными заболеваниями.
Этиология
Исследования показывают, что перепроизводство трансформирующего фактора роста-альфа с усилением передачи сигналов рецептора эпидермального фактора роста (EGFR) участвует в патогенезе этого состояния.Активация EGFR, трансмембранного рецептора с тирозинкиназной активностью, запускает каскад нисходящих внутриклеточных сигнальных путей, которые приводят к расширению пролиферативного компартмента в перешейке (оксинтных) клеток слизистой оболочки желудка. В результате увеличивается выработка желудочной слизи и снижается выработка желудочной кислоты. [3] Наличие болезни у близнецов предполагает, что, по крайней мере, некоторые случаи имеют генетическую причину. [4]
Презентация
Симптомы включают тошноту, боль в эпигастрии, потерю веса и диарею ± мелена. [5] Тяжелая гипопротеинемия может привести к асциту и сильному отеку.
Дифференциальный диагноз
Состояние необходимо дифференцировать от других форм гипертрофической гастропатии, таких как синдром Золлингера-Эллисона, гипертрофическая гиперсекреторная гастропатия, лимфоцитарный гастрит или карцинома желудка. [5, 6]
Сопутствующие заболевания
В одном исследовании сообщалось о двух ВИЧ-положительных пациентах с саркомой желудка Капоши, у которых также были изменения слизистой оболочки желудка по типу Менетрие. [7]
Исследования
- Диагноз выбора – гастроскопия с биопсией слизистой оболочки желудка. Характерные гистологические изменения включают фовеолярную гиперплазию, кистозное расширение ямок и уменьшение количества париетальных и главных клеток. [3] (Фовеолярные клетки – это слизистые клетки, которые покрывают поверхность слизистой оболочки желудка и выстилают желудочные ямки.)
- Трансабдоминальное ультразвуковое исследование может предоставить дополнительную информацию, которая помогает дифференцировать пациентов с гигантскими складками желудка, связанными со злокачественными новообразованиями, от пациентов с доброкачественными заболеваниями. [8]
Ведение
- Имеются доказательства того, что болезнь Менетрие связана с цитомегаловирусом у детей и H. pylori у взрослых, и, если присутствует какая-либо из этих инфекций, ее следует искоренить. [3]
- Хроническое заболевание иногда облегчается с помощью антагонистов h3-рецепторов или ингибиторов протонной помпы. [9]
- Октреотид, аналог соматостатина, был использован с хорошим эффектом у некоторых пациентов и может устранить необходимость в хирургическом вмешательстве. [10]
- Эффективное лечение было достигнуто с использованием блокирующих моноклональных антител, специфичных для EGFR. [11]
- Частичная резекция желудка иногда рекомендуется при стойких симптомах, особенно при неконтролируемой потере белка. Сообщалось также о полной лапароскопической гастрэктомии. [12]
Осложнения
Существует хорошо задокументированная связь между болезнью Менетрие и карциномой желудка.
Симптомы, причины, диагностика и лечение
Кишечная метаплазия – это состояние, при котором эпителиальные клетки (клетки, выстилающие желудок и пищевод) изменяются или заменяются другими клетками, называемыми бокаловидными клетками.Бокаловидные клетки – это большие, круглые, полые клетки, которые обычно находятся в кишечнике; они не должны находиться в желудке или пищеводе. Функция бокаловидных клеток – сохранять и защищать кишечник, производя и секретируя толстый слой слизи. Многие медицинские эксперты считают кишечную метаплазию предраковым состоянием. Хотя точная основная причина кишечной метаплазии неизвестна, существует сильная теория, согласно которой причина этого состояния может быть связана с определенным типом бактерий, а именно с Helicobacter pylori ( H.pylori ).
jarun011 / Getty ImagesСимптомы кишечной метаплазии
Большинство людей не испытывают заметных симптомов кишечной метаплазии. Фактически, это состояние обычно не связано с какими-либо неблагоприятными симптомами. У других могут быть симптомы желудочного расстройства, такие как кислотный рефлюкс, язвы, гастрит или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Однако эти симптомы могут возникать и по другой причине, нежели кишечная метаплазия.
Причины
Хотя точная причина кишечной метаплазии еще не известна, инфекция H.pylori обычно считается основной причиной. Что вызывает H. pylori и каковы факторы риска развития H. pylori в кишечную метаплазию?
Что такое H. pylori?
Согласно исследованию, опубликованному в журнале Gastroenterology , более 50% людей во всем мире могут иметь инфекцию H. pylori . H. pylori – бактерия, поражающая желудок. Заражение им обычно происходит в детстве и является очень частой причиной язвенной болезни желудка.Фактически, исследование 2019 года в Африке людей с H. pylori показало, что примерно от 90% до 100% всех язв двенадцатиперстной кишки (язвы в первом сегменте тонкой кишки) и от 70% до 80% язвы желудка были вызваны инфекцией H. pylori . Это исследование также обнаружило, что у 38,6% людей с кишечной метаплазией также была диагностирована инфекция H. pylori .
H. pylori Известно, что бактерий поражают слизистую оболочку желудка; это одна из причин, по которой многие эксперты считают, что инфекция напрямую связана с развитием кишечной метаплазии.В другом исследовании, проведенном в Китае, приняли участие более 1600 здоровых участников (средний возраст 42 года) с инфекциями H. pylori . Почти у трети участников (29,3%) была обнаружена кишечная метаплазия.
Факторы риска
Кишечная метаплазия очень распространена во всем мире; У каждого четвертого человека, у которого была верхняя эндоскопия (гибкая трубка, вставленная в нос, а затем в верхнюю часть пищеварительной системы для диагностических целей), обнаруживается кишечная метаплазия.Помимо наличия инфекции H. pylori , специфические факторы, повышающие риск кишечной метаплазии, включают:
- Наличие родственника первой степени родства с раком желудка
- Недостаток витамина С в рационе
- Курение
- Пожилой возраст (риск увеличивается с возрастом)
Кишечная метаплазия – это предраковое состояние. При отсутствии лечения аномальные клетки пищеварительного тракта претерпевают изменение, называемое дисплазией.Дисплазия – это наличие аномальных клеток в ткани, которые могут составлять стадию, которая присутствует непосредственно перед тем, как клетка становится злокачественной. Снижение факторов риска может снизить вероятность кишечной метаплазии, а также снизить вероятность того, что эти клетки перейдут от дисплазии к стадии раковых клеток.
Прогрессирование кишечной метаплазии в рак может быть более вероятным при наличии следующих факторов риска.
- Генетика: наличие в семейном анамнезе рака желудка или других заболеваний кишечного тракта
- Употребление алкоголя
- Заболеваемость кислотным рефлюксом в течение длительного периода времени
- Пассивное курение (и другие токсины в окружающей среде)
- Курение: этот фактор образа жизни может увеличить риск развития многих состояний, связанных со здоровьем, включая повышение риска кишечной метаплазии в пищеводе, известной как пищевод Барретта.Курение увеличивает риск рака желудка в верхней части желудка, рядом с пищеводом; у курильщиков вдвое больше заболеваемости раком желудка.
Диагноз
Во многих случаях кишечная метаплазия диагностируется, когда врач исследует причину других проблем с пищеварением (кроме кишечной метаплазии). Поскольку кишечная метаплазия с большой вероятностью протекает бессимптомно (без симптомов), диагностика не очень возможна без использования диагностического теста, называемого верхней эндоскопией, при котором в рот вводится длинная тонкая трубка с камерой и смотровой площадкой. через пищевод в желудок.Также для установления диагноза требуется гистологическое исследование (микроскопическое исследование эпителиальных клеток желудка).
Лечение
Профилактика
Согласно исследованию, опубликованному в World Journal of Gastrointestinal Oncology , рак желудка (желудка) является второй по частоте причиной смерти от рака в мире. Кроме того, исследование отметило, что кишечная метаплазия увеличивает риск рака желудка в шесть раз.Следовательно, жизненно важны меры по обследованию и профилактике. Ключевым профилактическим компонентом являются последующие меры в отношении предраковых поражений, чтобы гарантировать, что раковые клетки не начали расти, и чтобы диагностировать любой рост раковых клеток на ранней стадии.
На сегодняшний день недостаточно клинических исследований, чтобы окончательно доказать, что изменение образа жизни эффективно при лечении кишечной метаплазии. Однако могут быть назначены профилактические методы лечения, в том числе изменение диеты для снижения уровня кислоты в желудке.Считается, что эта диета помогает предотвратить прогрессирование кишечной метаплазии в рак желудка (желудка), потому что хронический кислотный рефлюкс и такие состояния, как ГЭРБ (включающая чрезмерное количество желудочной кислоты), могут увеличить риск того, что аномальные клетки в желудке станут злокачественными.
Изменения в рационе питания, которые, как считается, снижают факторы риска кишечной метаплазии – и, возможно, помогают снизить рост H. pylori – могут включать;
- Мягкая диета (без острой диеты, с низким содержанием жиров и масел)
- Диета из цельных продуктов с высоким содержанием клетчатки (богатая свежими фруктами и овощами, без обработанных, сладких или жирных продуктов)
- Диета с большим количеством свежих овощей, орехов и фруктов
- Диета из цельного зерна (вместо продуктов из белой муки)
- Диета с низким содержанием соли (некоторые исследования показывают диета может снизить риск рака желудка)
Лечение
Авторы исследования 2019 года сообщили: «Поиск способов избавиться от H.pylori могут помочь снизить риск кишечной метаплазии ».
Если у человека с кишечной метаплазией положительный результат теста на H. pylori , антибиотики являются лучшим методом лечения инфекции. Антибиотикотерапия обычно длится примерно 14 дней и может включать такие препараты, как:
- Амоксициллин
- Метронидазол
- Кларитромицин
- Тетрациклин
Лечение кишечной метаплазии может также включать в себя лекарства, снижающие кислотность желудка и пищевода, чтобы уменьшить воспаление в тканях, которые длительное время выдерживают воздействие высоких уровней кислотности из-за избытка желудочной кислоты.Безрецептурные препараты, снижающие кислотность желудка, включают:
- Пепто-бисмол (субсалицилат висмута)
- Прилосек (омепразол)
Слово от Verywell
Важно отметить, что H. pylori – очень распространенный тип бактерий, который растет в пищеварительном тракте. Но когда он начинает размножаться, это может вызвать дисбаланс кишечной флоры, что часто приводит к инфекции. Таким образом, одним из ключей к профилактике кишечной метаплазии является регулярное тестирование на H.pylori . Соблюдение здоровой диеты, богатой цельными продуктами и низким содержанием насыщенных жиров и нездорового сахара, также может снизить риск кишечной метаплазии.
(PDF) Гигантский гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие) у древнеанглийской овчарки
Хотя причина гигантского гипертрофического гастрита / болезни Менетрие
плохо изучена, более
представлений некоторых пород собак и случайных
Появление болезни Менетрие у человеческих близнецов указывает на возможное влияние наследственных факторов.
1,12
Immune-
опосредованные механизмы также были инкриминированы в
как собаках, так и людях.
1
Связь между инфекцией Helicobacter pylori
и болезнью Менетрие отмечена у человека
, а цитомегаловирусная инфекция
может быть связана с ювенильной формой болезни Менетрие.
6,13
Однако семейное происхождение не было зарегистрировано –
отмечалось у этой собаки, и ни при цитологическом, ни при гистопатологическом исследовании слизистой оболочки желудка
не наблюдались хеликобактероподобные организмы
.
Гипертрофический гастрит обычно поражает самцов старшего возраста,
, как и эта собака.
1
Хроническая рвота и потеря веса
потеря являются обычными историческими и клиническими проявлениями
гигантского гипертрофического гастрита / болезни Менетрие, тогда как меле-
na не является обычным явлением, если хрупкость слизистой оболочки желудка
не приводит к самопроизвольному кровотечению.
1,4
Диарея редко наблюдается
при гигантском гипертрофическом гастрите, если не присутствует одновременный
лимфоцитарный / плазмоцитарный энтерит (например,г., в Басене –
дзи собак).
2
Интересно, что в случае, описанном van der Gaag
et al., Наблюдаемая диарея не была связана с воспалением кишечника или биохимическими аномалиями, указывающими на
системного заболевания.
4
Поскольку биопсии кишечника на всю толщину
не были получены в этом случае, нельзя было исключить возможность воспаления кишечника
.
4
Нерегенеративная анемия, указанная в описании случая –
, изд. Здесь, была отнесена к хронической природе болезни
процесса и, возможно, к дефициту железа после стойкой
желудочно-кишечной кровопотери.Последний фактор был подтвержден
микроцитарной нормохромной анемией, зарегистрированной в течение периода наблюдения (45 день) и ответом на добавку железа
(день 105). Изменения, которые произошли в
дифференциальном количестве лейкоцитов (т.е. зрелый нейтрофильный лейкоцитоз
, лимфопения и эозинопения) после лечения,
, скорее всего, были результатом введения глюкокортикоидов
трации. Терапия глюкокортикоидами могла объяснить тромбоцитоз
и повышенную активность ферментов печени
.
14
Поскольку у этой собаки не было зарегистрировано протеинурии, печеночной недостаточности или тенденции к кровотечениям
, гипоал-
буминемия и гипоглобулинемия были отнесены к желудочному
кровотечению. При болезни Менетрие обильная потеря белка
из-за повышенной проницаемости сосудов может объяснить тяжелую гипопротеинемию
(гастропатия с потерей белка).
15
Повышенная потеря белка в желудочно-кишечном тракте без одновременного кровотечения
была зарегистрирована в другом случае собаки, описанном в
литературе.
4
Ультразвуковое исследование выявило диффузное утолщение стенки желудка
с увеличенными складками, содержащими множественные cys-
тикоподобные поражения, которые, вероятно, представляли расширенную слизистую
железы. Эти данные были подтверждены гастроскопией
и исследовательской гастротомией, которые показали, что ультразвуковая сонография ультра
была полезным неинвазивным инструментом в диагностике гигантского гипертрофического гастрита.
16
Хотя неоплазия
является высоко оцененным дифференциальным диагнозом у людей с
увеличенными желудочными складками, большинство новообразований желудка у собак
вызывают локальное или диффузное утолщение и / или изъязвление
стенки желудка, а иногда и существенное уменьшение
количества морщин при визуализации и гастроскопии.
4,5,17
Следовательно, диагноз новообразования желудка у собаки
не следует ставить на основании общего вида поражений, как множества потенциально излечимых
заболеваний ( например, гранулематозная гастропатия) может иметь аналогичный вид
.
17
Гистопатология имеет решающее значение для исключения неоплазии. В данном случае
биопсия клина
и щипковая биопсия имели одинаковую ценность, хотя хирургическая биопсия должна быть получена
всякий раз, когда значительное утолщение стенки желудка
демонстрируется рентгенографией и / или ультразвуковым исследованием.
1
Гистопатологическими признаками
, которые соответствовали критериям
болезни Менетрие у этой собаки, были чрезмерная гипер-
плазия и кистозное расширение слизистых желез.
5,8,18
Инфильтрат мононуклеарных клеток
также часто встречается при болезни Менетрие
.
8
Другие исследователи поставили под вопрос
важность этого воспалительного инфильтрата, предположив
, что болезнь Менетрие просто представляет собой невоспалительную гастропатию.
19
Эффективность терапевтических мер при гигантском гипер-
трофическом гастрите неясна, поскольку это состояние встречается редко,
контролируемых исследований отсутствуют, а в некоторых случаях происходит спонтанная ремиссия
.
6
Обоснованием для лечебного учреждения, использованного в данном случае, было то, что антагонисты рецептора гистамина (H
2
)
и антихолинергические агенты уменьшили бы потерю трик-белка за счет усиления межклеточные плотные соединения
или за счет снижения продукции ионов водорода и, следовательно,
, его потенциальное повреждающее действие на слизистую оболочку.
6,20
Одновременное использование глюкокортикоидов
было основано на предположении
об иммуноопосредованной этиологии. Значительное уменьшение размера желудочных складок на
и увеличение концентрации сывороточного белка
было зарегистрировано примерно через 40 дней после начала лечения. Такой же ответ
наблюдался и у пациента-человека после интенсивного лечения пропантелином бромидом
.
20
Субтотальная или полная гастрэктомия предназначена для рефрактерных
случаев у людей.
6
Причина смерти указанной здесь собаки осталась
неуловимой, так как владелец
отказал в патологоанатомическом исследовании. Массивное желудочное кровотечение и легкость тромбоэмболии, вторичная по отношению к гастропатии с потерей белка, считаются
опасными для жизни осложнениями при болезни Менетрие и
могли развиться у этой собаки.
5,6
Заключение
11-летняя староанглийская овчарка продемонстрировала клинические, лабораторные и гистопатологические доказательства гигантского гипертрофического гастрита
, заболевания, сравнимого с болезнью
Менетрие. люди. Гигантские складки желудка, низкая концентрация сывороточного альбумина
и гиперплазия эпителиальных клеток слизистой оболочки
были основными признаками заболевания у этой собаки
. Комбинация глюкокортикоидов, антагониста гистаминовых рецепторов
и антихолинергического агента привела к краткосрочной клинической ремиссии.
126 ЖУРНАЛ Американской ассоциации больниц для животных, март / апрель 2007 г., Vol. 43
Гиперпластический полип желудка
Что такое гиперпластический полип желудка?
Гиперпластический полип – это незлокачественное новообразование, которое развивается из ткани, выстилающей внутреннюю часть желудка. Его называют полипом, потому что он часто выступает из поверхности ткани. Гиперпластические полипы также называют воспалительными полипами.
Желудок
Желудок является частью желудочно-кишечного тракта.Когда мы едим, пища попадает в рот и спускается по пищеводу в желудок. Попадая в желудок, пища смешивается с сильной кислотой, которая расщепляет пищу на очень мелкие частицы. Этот процесс называется пищеварением. Затем переваренные частицы пищи либо всасываются в кровоток, либо удаляются из организма как отходы.
Ткань на внутренней поверхности желудка состоит из специализированных эпителиальных клеток, которые образуют барьер, называемый эпителием. Клетки в верхней части эпителия, называемые фовеолярными клетками, защищают желудок от сильной кислоты, используемой для расщепления пищи.Под поверхностным эпителием находится тонкий слой ткани, называемый собственной пластинкой, которая поддерживает поверхностные клетки. Вместе поверхностный эпителий и собственная пластинка называются слизистой оболочкой.
Что вызывает гиперпластический полип?
Воспаление слизистой оболочки желудка называется гастритом. Новое воспаление или воспаление, которое вызывает постоянные повреждения, называется активным воспалением. Воспаление, которое существует в течение длительного периода времени, называется хроническим воспалением.В зависимости от причины в желудке одновременно может наблюдаться как активное, так и хроническое воспаление.
Большинство гиперпластических полипов желудка вызваны длительным воспалением. Хронический гастрит – это термин, который патологи используют для описания длительного воспаления в желудке, и все, что вызывает хронический гастрит в желудке, может привести к развитию гиперпластического полипа. Наиболее частыми причинами хронического гастрита являются инфицирование желудка Helicobacter pylori, желчный рефлюкс и аутоиммунный гастрит.
Как патологоанатомы ставят этот диагноз?
Диагноз гиперпластического полипа обычно ставится после того, как полип полностью или частично удален во время процедуры, называемой эндоскопией. Эта процедура включает использование камеры, прикрепленной к длинной трубке, чтобы увидеть внутреннюю часть желудка. Затем удаленная ткань отправляется патологу для исследования под микроскопом.
При исследовании под микроскопом гиперпластические полипы показывают повышенное количество фовеолярных клеток, из-за чего эпителий выглядит дезорганизованным.Также могут появиться большие открытые или расширенные пространства. Соединительная ткань или строма, окружающие фовеолярные клетки, обычно проявляют признаки воспаления, включая повышенное количество воспалительных клеток, таких как плазматические клетки, лимфоциты и нейтрофилы.
Поскольку гиперпластические полипы могут быть вызваны инфекцией желудка бактериями Helicobacter pylori, ваш патолог может провести тесты, такие как специальные окрашивания или иммуногистохимия, чтобы найти бактерии в образце ткани.Оба этих теста позволяют легче увидеть очень маленькие бактерии, которые трудно увидеть на предметном стекле, окрашенном гематоксилином и эозином (H&E).
Кишечная метаплазия
Длительное воспаление или хронический гастрит, который не лечится, могут повредить фовеолярный эпителий. Если повреждение продолжается в течение многих лет, фовеолярный эпителий медленно замещается новым типом эпителия, похожим на эпителий тонкого кишечника.
Переход от фовеолярного эпителия к эпителию тонкой кишки является примером метаплазии, и патологи описывают специфический тип метаплазии, который имеет место в желудке, как кишечную метаплазию.Кишечная метаплазия может быть обнаружена при некоторых гиперпластических полипах. Если ваш патолог обнаружит кишечную метаплазию в образце ткани, это будет описано в вашем отчете.
Дисплазия
Дисплазия – это слово, которое патологи используют для описания аномального роста. Подобно кишечной метаплазии, дисплазия может развиться у пациентов, которые в течение многих лет страдали хроническим воспалением или хроническим гастритом.
Дисплазия обычно не проявляется при гиперпластическом полипе, но когда ее увидят, она будет описана в вашем отчете.Патологи делят дисплазию на низкую и высокую степень в зависимости от того, насколько ненормально выглядит ткань при исследовании под микроскопом.
Дисплазия – это незлокачественное изменение. Тем не менее, это считается предраковым состоянием, поскольку со временем увеличивает риск развития типа рака желудка, называемого аденокарциномой. Риск рака выше при дисплазии высокой степени.
Синдромы, связанные с гиперпластическими полипами
У большинства пациентов гиперпластические полипы не связаны с каким-либо ранее существовавшим генетическим заболеванием.Однако некоторые пациенты наследуют генетические изменения, которые подвергают их более высокому риску развития множественных гиперпластических полипов, а также других незлокачественных новообразований.
Считается, что у этих пациентов есть синдром, и наиболее частыми синдромами, связанными с гиперпластическими полипами, являются полипоз Пейтца-Йегерса, Коудена и ювенильный полипоз.
При этих синдромах изменяются или мутируются определенные гены, которые обычно мешают нашим клеткам расти и делиться слишком быстро или неконтролируемым образом.Это вызывает неконтролируемый рост клеток и развитие доброкачественного полипа.
, Джейсон Вассерман, MD FRCPC (обновлено 18 сентября 2021 г.)
Гомеопатическое лечение гастрита | Причины и симптомы, объясненные доктором Шахом
Определение:
Гастрит определяется как воспаление внутренней оболочки желудка. Это может быть вызвано различными причинами, и это состояние стало угрожающим в сегодняшней стрессовой и модернизированной жизни.
Причины:
Любой фактор, повреждающий стенку (защитную оболочку) желудка, провоцирует симптомы гастрита. Общие причины гастрита включают:
- Инфекция: чаще всего бактериальная H-Pylori (Helicobacter Pylori) и иногда вызвана грибковой, паразитарной или вирусной инфекцией
- Лекарства: НПВП, стероиды, аспирин и др.
- Напряжение
- Курение
- Чрезмерное употребление алкоголя
- Обратный ток желчи в желудок (Желчный рефлюкс)
- Избыток острой пищи
- Радиация
Медицинское изречение гласит: гастрит – результат спешки, беспокойства и карри.
Симптомы:
Гастрит обычно вызывает боль и / или жжение в верхней части живота или жгучую боль в области груди. После нескольких глотков может наблюдаться потеря аппетита или ощущение сытости. Гастрит также может вызывать отрыжку (отрыжку), тошноту, рвоту и т. Д. Заболевание чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста, хотя в настоящее время наблюдается рост заболеваемости среди молодежи.
Замечания:
Гомеопатические препараты для лечения гастрита назначаются на основании жалоб с учетом физических, эмоциональных и генетических особенностей человека.