Желчно-каменная болезнь – Клиника 29

Желчно-каменная болезнь (ЖКБ)— это заболевание, при котором в желчном пузыре или в желчных протоках образуются камни. Желчнокаменная болезнь известна с глубокой древности. Еще Гален обнаруживал желчные камни при вскрытии трупов. Упоминания о желчнокаменной болезни встречаются в трудах врачей эпохи возрождения. В настоящее время желчнокаменной болезнью страдает каждый десятый житель нашей планеты, и эта болезнь цивилизации становится социальной проблемой.

Причины желчнокаменной болезни

Желчнокаменная болезнь как у взрослых, так и у детей является мультифакториальным заболеванием. Основными факторами являются:

• Нарушение питания
• Некачественная питьевая вода
• Наследственность
• Гиподинамия
• Вредные привычки
• Нарушение микрофлоры кишечника
• Стрессы
• Бесконтрольный прием лекарственных препаратов и т.д., то есть все те факторы, которые приводят к нарушению обмена веществ, особенно – обмена холестерина.

Ведущие звенья в процесс образования камней: застой желчи в желчном пузыре и повышение концентрации солей в желчи из-за нарушения обмена веществ.

Спровоцировать возникновение желчнокаменной болезни могут:

• переедание, голодание, нерегулярное питание;
• малоподвижный образ жизни, особенно сидячая работа;
• беременность;
• прием гормональных контрацептивов;
• ожирение;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• заболевания поджелудочной железы.

Клиническая картина

Можно выделить три варианта клинической картины ЖКБ:

• бессимптомное камненосительство;
• клиническая манифестация, проявляющаяся болями в животе и диспепсическими расстройствами;
• желчнокаменная колика.

Бессимптомное камненосительство подразумевается, когда жалоб нет, а камни в желчном пузыре (протоках) являются случайной диагностической находкой, чаще при УЗИ. К сожалению, камни сами собой не рассасываются, и заболевание со временем проявится другими формами.

Боли в животе и диспепсические расстройства являются основными жалобами. У взрослых боли обычно в правом подреберье, чаще в виде ощущения тяжести и провоцируются нарушением диеты (переедание, жирная, жареная пища). Характер болей зависит от размера камней. Тупые, тянущие, неопределенные боли свойственны больным с единичными камнями или крупными камнями. Множественные, мелкие легко перемещающиеся камни, как правило, дают острые приступообразные боли – желчнокаменную колику.

Иногда мелкий камень выходит из желчного пузыря в желчные протоки. При этом возникает приступ желчнокаменной болезни: возникает резкая боль в правом подреберье или в верхней части живота. Она может «отдавать» в правую ключицу, правую руку или в спину под лопатку. При этом появляется горечь во рту, тошнота и рвота, не приносящая облегчения, могут пожелтеть склеры глаз. Если камень (при относительно небольших размерах) смог миновать протоки и выпасть в двенадцатиперстную кишку — приступ самостоятельно прекращается, и камень выходит с калом. В противном случае возникает закупорка желчных путей и появляется опасность развития 

острого холецистита и механической (подпеченочной) желтухи. В таком случае кроме типичной картины колики появляется желтизна кожи, обесцвеченный стул, темная моча. Боли могут распространиться на другие области верхней части живота, часто появляются «опоясывающие» боли – признак закупорки не только желчевыводящих путей, но и протока поджелудочной железы. Обтурация (закупорка) выводящих протоков – очень опасное состояние!

Диагностика желчно-каменной болезни

Диагностика основывается на клинической картине, на осмотре пациента – врач может определить болезненность в специфических точках, на изменениях в анализах крови и мочи при наличии воспаления в желчном пузыре и/или нарушения оттока желчи. При УЗИ выявляются образования в желчном пузыре, но при симптомах выраженного холецистита (воспалении) камни могут не просматриваться, не всегда УЗИ обнаруживает камни, вышедшие в протоки. Тогда применяются рентгенологические методы исследования: ретроградная холецистопанкреатография (РХПГ) – наиболее распространенный метод.

Лечение желчно-каменной болезни

Тактика лечения желчнокаменной болезни определяется клинической картиной, положением камней и сроками обращения больного за медицинской помощью. Нехирургические методы лечения применяются редко, в основном у детей в период гормональной нестабильности, у взрослых в дооперационный период. При желчнокаменной болезни назначается:

• диета с исключением жирного, жаренного, копченого, острого. Питание должно быть дробное, без переедания. Особое значение придается употреблению овощей и фруктов, пшеничных отрубей и других продуктов, содержащих пищевые волокна. Они связывают желчные кислоты в кишечнике, что способствует их синтезу в печени.
• двигательный режим: избегаем как гиподинамии, так и чрезмерных физических нагрузок. Показаны прогулки, настольный теннис, бильярд.
• Противопоказаны желчегонные препараты, травы и тюбажи!

Хирургическое лечение

Если вы обратились планово вне фазы обострения желчнокаменной болезни, камни расположены только в желчном пузыре, а не в протоках, то вам выполнят лапароскопическую холецистэктомию (удаление желчного пузыря). При локализации камней только в желчном пузыре радикальная операция — холецистэктомия в большинстве случаев ведет к стойкому излечению от желчнокаменной болезни. Холецистэктомия — патогенетически обоснованная операция: удаляется шоковый орган, т.е. уже неполноценный орган с нарушенной функцией и постоянный источник инфекции. Все это приводит  к ускорению циркуляции желчных кислот между кишечником и печенью, снижению камнеобразующих свойств печеночной желчи, предотвращению образования желчных камней.

Если вы затянули с операцией при желчнокаменной болезни или попробовали «выгнать» камни и возникла обтурация желчевыводящих путей. Такая ситуация может закончиться лапаротомией (большой разрез живота), иногда даже удалением части желчевыводящих путей и наложением различных нефизиологичных, но жизненно необходимых, соединений между органами для оттока желчи.

Не бойтесь операции! Единственным радикальным способом лечения желчнокаменной болезни является удаление больного желчного пузыря. В настоящее время разработана специальная методика лапароскопической хирургии (операция выполняется с помощью нескольких проколов брюшной стенки). Она малотравматична, и пациент может вставать уже в день операции. Немаловажен и косметический эффект – отсутствие швов на теле. Особенно этот вопрос волнует девушек, ведь никому не хочется, чтобы на его теле читались прошлые болезни и операции.
После удаления желчного пузыря вы спокойно сможете вернуться к нормальной жизни и практически не придерживаться никакой диеты.

Осложнения желчно-каменной болезни

— Инфекции. Наиболее серьезным осложнением острого холецистита, вызванного желчекаменной болезнью, является инфекция, которая развивается примерно в 20% случаев.

— Гангрена и абсцесс. Тяжелое воспаление может вызвать абсцесс и некроз (разрушение) тканей в желчном пузыре, что приводит к гангрене. В группе высокого риска находятся мужчины старше 50 лет, которые имеют в анамнезе сердечно-сосудистые заболевания.

— Перфорация (разрыв) желчного пузыря. По оценкам, 10% случаев острого холецистита, вызванного камнями в желчном пузыре, происходит перфорирование желчного пузыря, являющееся угрожающим для жизни состоянием. В целом, это происходит у людей, которые слишком долго не обращались за помощью, или у людей, которые не отвечают на лечение. Перфорация желчного пузыря наиболее часто встречается у людей с сахарным диабетом. После того как стенка желчного пузыря была перфорирована, боль может временно уменьшиться. Это опасное заблуждение грозит развитием перитонита и распространением инфекции в брюшную полость.

— Эмпиемы. Гной в желчном пузыре (эмпиема) встречается в 2 — 3% пациентов с острым холециститом. Пациенты обычно испытывают боли в животе более чем 7 дней. Медицинский осмотр часто не всегда позволяет сразу выявить причину. Эмпиема может быть опасной для жизни, особенно если инфекция распространяется на другие части тела.

— Свищ. В некоторых случаях воспаление желчного пузыря распространяется и приводит к перфорации близлежащих органов, таких, как тонкий кишечник. В таких случаях между органами образуется свищ, представляющий собой канал или отверстие. Иногда, в таких случаях, камни из желчного пузыря могут фактически переходить в тонкую кишку. Это может быть очень серьезным и требует немедленного хирургического вмешательства.

— Желчнокаменная непроходимость. Желчнокаменное блокирование кишечника известно как желчнокаменная непроходимость кишечника. Это в первую очередь происходит у пациентов старше 65 лет, а иногда может быть фатальным. В зависимости от того, где находится камень, может потребоваться хирургия, чтобы его удалить.

— Инфекция общего желчного протока (холангит). Инфекция общего желчного протока весьма опасное серьезное заболевание. Если антибиотики назначают сразу, инфекция излечивается у 75% пациентов. Если холангит не остановлен, инфекция может распространиться и стать опасной для жизни.

— Панкреатит. Камни общего желчного протока виновны в большинство случаев в возникновении панкреатита (воспаление поджелудочной железы).

— Рак желчного пузыря. Желчные камни встречаются в около 80% людей с раком желчного пузыря. Существует сильная взаимосвязь между раком желчного пузыря и желчнокаменной болезнью, хроническим холециститом и воспалением. Симптомы рака желчного пузыря обычно не появляются, пока болезнь не достигла последней стадии, и могут включать в себя потерю веса, анемию, рецидивирующую рвоту, ощущение инородного тела животе. Тем не менее, этот рак встречается очень редко, даже среди людей с желчными камнями.

— Фарфоровый желчный пузырь. Желчный пузырь называют фарфоровым, когда его стенки кальцинировались, т.е. покрылись слоем кальция. Фарфоровый желчный пузырь связан с очень высоким риском развития рака. Это состояние может развиться из-за хронической воспалительной реакции, которая может, на самом деле, быть ответственной за риск развития рака. Риск развития рака зависит и от наличия специфических факторов, таких как частичное обызвествление внутренней оболочки желчного пузыря.

К какому врачу обратиться при болях в желчном пузыре

Гастроэнтерологи Москвы – последние отзывы

Попали к врачу без очереди, ждать не пришлось. Прием продлился минут 30-40. Врач хороший, тактичный, вежливый, общался уважительно. Посмотрел документы, провел осмотр, объяснил какие есть проблемы и к каким специалистам можно сходить на дополнительную консультацию.

Елизавета, 09 августа 2021

Очень толковый врач, все разжёвывает-обьясняет

Аноним, 12 августа 2021

Врач внимательно выслушала мои жалобы, назначила новые обследования, дала рекомендации. В целом, осталась довольна приемом, но к данному специалисту вряд-ли обращусь, так живу в другом городе.

Светлана, 10 августа 2021

Врач понравился! Профессиональный. Марина Дмитриевна внимательно меня выслушала, провела осмотр, назначила необходимые анализы и дала подробные рекомендации. Приемом остался доволен. Запишусь к данному специалисту повторно.

Сергей, 10 августа 2021

Приятный, компетентный, грамотный доктор. Ирина Викторовна внимательно выслушала мои жалобы, провела осмотр. Назначила анализы и дополнительные обследования. Ответила все интересующие меня вопросы. Договорились о повторном приеме.

Татьяна, 10 августа 2021

Квалифицированный доктор во всех сферах, дал рекомендации по здоровью ребёнка, я бы с удовольствием порекомендовала Марину Владимировну, она очень мне понравилась как педиатр.

Елена, 08 августа 2021

Результатов пока нет после одного посещения, будем ждать, но даже отрицательный результат тоже результат. Самого доктора знаю давно. Обращалась полгода назад к Марине Анатольевне, как к гастроэнтерологу, поэтому в этот раз пришла уже как к специалисту по пульмонологии. Очень внимательно слушает, чувствуется, что имеет глубокие знания, назначает обследования, которые действительно нужны, ничего лишнего. Рекомендовать могу как гастроэнтеролога, как пульмонолога пока не знаю, так как практически обследование еще идет. В самой клинике делала достаточно много процедур, тоже оцениваю ее положительно.

Евгения, 08 августа 2021

Все хорошо, спасибо. Понравилось и обслуживание, и сам доктор. Белик Любовь Анатольевна очень внимательная девушка. Все расспросила, записала, дала советы, назначения. Рекомендую как специалиста.

Лариса, 12 августа 2021

У на хорошо прошёл приём. У доктора много специальностей – она и терапевт и гастроэнтеролог, видно хорошее образование. Врач лишнего ничего не стала выписывать, как обычно бывает в платных клиниках. Внимательная, рассказывает все обычным языком, нам было понятно.

Ирина, 12 августа 2021

Врач очень хорошая, мне понравилась, она нашла общий язык с ребёнком, все понятно объяснила, диагноз поставила, лечение выписала. Надежда Вячеславовна ответственная, заботливая и внимательная. Буду рекомендовать ее друзьям.

Раиса, 09 августа 2021

Показать 10 отзывов из 13187

Эффективное лечение желчекаменной болезни | Клиника китайской медицины ТАО

Желчекаменная болезнь представляет собой заболевание, при котором происходит нарушение обменных процессов, вследствие чего в желчном пузыре и желчевыводящих протоках начинают образовываться камни. Чаще всего это происходит из-за нарушения обмена холестерина. Заболеванием чаще всего страдают лица среднего возраста женского пола.

Основным симптомом заболевания является периодически возникающая боль, локализуемая в верхней части брюшной полости. Причем наиболее сильная боль возникает в месте локализации камней. Приступ желчной колики может наступить вследствие закупорки камнями желчных протоков или шейки желчного пузыря. Чаще всего желчекаменная болезнь протекает бессимптомно и характеризуется лишь незначительными ноющими болями в правом подреберье. Это то, что мы знаем из западной медицины.

Специалисты китайской медицины ставят диагноз используя топографию языка. Так, при ЖКБ язык сухой, покрыт трещинами, иногда встречается так называемый географический язык, напоминающий атлас. Однако, нередко такое состояние языка является нормой, поэтому врачи в клинике ТАО чаще всего наблюдают «состояние языка в динамике». Кроме того, при желчекаменной болезни на языке возможно образование толстого слоя налета. Иногда это свидетельствует о запущенности заболевания. Обычно это белый сухой налет с черными вкраплениями в виде маленьких «шипов».

В период ремиссии боль несколько утихает и локализуется в верхней части брюшной полости с небольшим смещением вправо. Чаще всего к специалисту обращаются лишь в остром случае. Диагностика средствами китайской медицины возможна на любом этапе развития заболевания. В этом ее одно из основных преимуществ.

Во время обострения ЖКБ боль может иррадиировать в правое плечо. Заболевание в этот период сопровождается непереносимостью жирной пищи, тошнотой, рвотой, ощущением горечи во рту, повышением температуры тела, плохим аппетитом.

Читать полностью

Желчекаменная болезнь

Причины и механизм появления желчекаменной болезни

По мнению врачей традиционной китайской медицины, причина заболевания заключается в неправильной работе «меридианов печени», в дисбалансе энергии «Ци».

К основным причинам появления желчекаменной болезни, как по мнению врачей западной, и так и врачей восточной (китайской) медицины относится неправильный режим питания, например, отказ от полноценного завтрака или замена его чашкой кофе, злоупотребление жирной пищей, спиртным, хронический холецистит (воспаление желчного пузыря), а также ожирение, наследственная предрасположенность, сахарный диабет, воспалительные процессы желчевыводящих путей.

Специалисты китайской медицины первым делом стараются восстановить правильный режим питания, очистить печень, желчевыводящие протоки.

Примерный механизм появления желчекаменной болезни следующий. Желчный пузырь служит своеобразным резервуаром, в котором скапливается желчь, принимающая участие в процессе переваривания пищи. При застаивании желчи или при большом содержании холестерина в ней начинается процесс кристаллизации холестерина – основного вещества, содержащегося непосредственно в желчи. Кроме того, в выпадении камней принимают участие соли других веществ, содержащихся в желчи, а также изменение ее состава.

Камни, обнаруживаемые в желчном пузыре можно разделить на несколько основных групп. Чаще всего используется классификация по составу обнаруживаемых в них солей.

Итак, виды камней в желчном пузыре:

• Однородные. Различают известковые камни, билирубиновые и холестериновые.
• Смешанные. Эти камни наиболее часто встречаются. Для их состава характерно наличие солей кальция, билирубина и холестерина.
• Сложные. Эти камни отличаются многослойностью, содержат в себе все ранее перечисленные компоненты.

Диагностика заболевания

Основными методами диагностики китайской медицины данного заболевания является диагностика по языку и пульсовая диагностика.

Диагностика по языку включает в себя несколько основных этапов:

• Определение размера языка.
• Оценка состояния его поверхности.
• Особенностей подвижности.
• Цвета языка.
• Наличия или отсутствия налета.
• Возможного наличия сыпи или язвочек на поверхности языка.

Пульсовая диагностика представляет собой пальпацию лучевой артерии в районе запястья указательным средним и безымянным пальцами руки. Диагностика проводятся на обеих руках. С помощью данного типа диагностики можно выявить нарушения, как в плотных, так и в полых органах, куда и относится желчный пузырь.

Важно то, что пульсовая диагностика позволяет выявить патологии всех органов, следовательно, попутно можно заняться лечением и других имеющихся заболеваний.

К методам диагностики данного заболевания средствами западной медицины относят проведение ультразвукового исследования, позволяющего уточнить место локализации камней, общий анализ крови, а также исследование крови на ретикулоциты, выполнение копрограммы, забор печеночных проб и исследование глюкозы плазмы крови. Обязателен также и общий анализ мочи.

Для подтверждения диагноза «Желчекаменная болезнь» проводится компьютерная томография, магнитно-резонансная холангиопанкреатография, обзорная рентгенография желчного пузыря. Возможны такие инструментальные исследования, как: холецистография и КТ органов брюшной полости.

Лечение ЖКБ

Хорошей альтернативой западной медицине в лечении желчекаменной болезни является применении методов китайской медицины. Последняя пришла к нам из глубины веков и воплотила в себе знания многих поколений врачей. Приоритет ТКМ (традиционной китайской медицины) заключается в том, что она выявляет и лечит не только само заболевание, но и устраняет его причину, воздействует на весь организм в целом, оздоравливает и укрепляет его.

Для лечения желчекаменной болезни методами китайской медицины используется многочисленные травяные комплексы, травяные сборы. Последние направлены на значительную стабилизацию состояния пациента. Крайне важно наладить эмоциональный фон человека, способствовать его максимальному расслаблению, научить противодействовать стрессам, а, в особенности, подавлять гнев. Специалисты китайской медицины полагают, что именно благодаря гневу и злости нарушается правильная, физиологичная выработка желчи.

Прием фитосборов обычно сопровождается иглотерапией, которая стимулирует многочисленные обменные процессы, запускает механизм «самолечения», помогает купировать болевой синдром, который крайне мучителен при обострении желчекаменной болезни.

Одним из методов, применяемых при лечении болезни желчного пузыря являются расслабляющие ванны и массаж ступней. Последние имеют нервные окончания и различного рода точки акупунктуры, при надавливании на которые включается механизм самовыздоровления.

Методы китайской медицины призваны вылечить ЖКБ без оперативного вмешательства. Данные методы также помогают избежать возможных осложнений при этом заболевании, значительно улучшить качество жизни.

Понять, какой фитокомплекс необходим при вашей стадии ЖКБ, помогут специалисты клиники традиционной китайской медицины «ТАО» в Москве. Самолечение, как и промедление при данном заболевании может быть порой фатальным для пациента. Поэтому чрезвычайно важно вовремя обратиться к специалисту.

Методы лечения данного заболевания врачами западной медицины можно разделить на медикаментозные и радикальные, проводимые путем оперативного вмешательства. Консервативное лечение возможно далеко не всегда. Прием «растворяющих камни» препаратов допустим при наличии так называемых рентгенонегативных камней, то есть тех, которые не просматриваются при рентгенографии. Кроме того, принимать препараты необходимо длительное время (как минимум в течение полугода), при этом 100% гарантии на полное растворение камней, к сожалению, не даст ни один врач.

Вторым методом лечения является удаление воспаленного желчного пузыря. Как минимум в половине случаев прибегают к этому радикальному пути избавления от желчекаменной болезни. Сейчас чаще всего используют лапароскопическую технику ввиду достаточно быстрого заживления и малой травматичности операции. В любом случае – это оперативное вмешательство, которого можно избежать, своевременно обратившись на консультацию к специалисту.

Желчнокаменная болезнь — Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России

Желчнокаменная болезнь – это хроническая патология, для которой характерно образование конкрементов в желчном пузыре и желчевыводящих путях на фоне отягощенной наследственности. Помимо генетического фактора в развитии желчнокаменной болезни играют роль особенности питания, в частности употребление большого количества простых углеводов (сладости, конфеты, мучные изделия и т.д.).

В России, как и в Европе, частота заболеваемости достаточно высокая – 10-15%. Для сравнения в странах Азии не выше 5%.

Заболевание длительное время протекает бессимптомно. Впервые может проявиться приступом желчной колики, для которого характерны выраженные боли в правом подреберье, тошнота, рвота и другие «пищевые» жалобы. Иногда развивается острое воспаление желчного пузыря.

Чем раньше выявлена патология тем ниже потребность проведения срочных операций, для которых частота осложнений выше, чем при плановых.

Симптомы

 

Желчнокаменная болезнь может долгое время никак себя клинически не проявлять. Симптоматика появляется при закупорке желчных путей конкрементом (желчная колика) или при развитии воспаления (острый холецистит).

Желчная колика – одно из самых частых проявлений желчнокаменной болезни. Развивается при перемещении камня, когда он закупоривает выход из желчного пузыря или протоков. На фоне этого возрастает внутрипросветное давление и появляется болевой синдром. Его отличительными особенностями являются:

• появление через 1-1,5 часа после употребления жирной пищи или эпизода чрезмерного переедания
• быстрое усиление боли за короткий промежуток времени;
• характер боли постоянный и распирающий;
• продолжительность от нескольких минут до нескольких часов;
• локализация боли – в эпигастрии и в подреберье справа, причем может отмечаться иррадиация в правую руку, между лопатками и шею справа;
• сопутствующие симптомы – тошнота и рвота без облегчения, повышение температуры тела, вздутие кишечника;

Острый холецистит – еще одно клиническое проявление желчнокаменной болезни. Как правило, об этом состоянии начинают задумываться, если приступ желчной колики продолжается более 6 часов, а боль не проходит, а наоборот, нарастает. Болевые ощущения в этом случае захватывают все правое подреберье, усиливаются при глубоком дыхании и сотрясении брюшины.

Температура тела повышается до 38-39°С, может присоединиться желтуха).

Говоря о желчнокаменной болезни, стоит отметить, что патология развивается преимущественно у генетически предрасположенных людей.

Причины

Первоочередную роль в развитии заболевания играет отягощенная наследственность. Помимо этого вероятность желчнокаменной болезни повышают следующие факторы:

• Возраст. Наибольший пик заболеваемости регистрируется в 40-69 лет.
• Ожирение и повышенное содержание триглицеридов в крови.
• Сахарный диабет и метаболический синдром.

Стоит отметить, что в последнее время желчнокаменная болезнь «помолодела». Нередко конкременты выявляют даже у детей и подростков, что ученые связывают с эпидемией ожирения и неправильным питанием.

Диагностика желчнокаменной болезни

Диагностика заболевания начинается с тщательного анализа жалоб и результатов объективного обследования. Поэтому для установления точного диагноза врач составляет индивидуальную программу обследования, которая может включать в себя:

• общеклинический анализ мочи и крови;
• биохимическое изучение состава крови;
• ультразвуковое сканирование органов брюшной полости;
• электрокардиографию и определение в крови кардиоспецифичных ферментов;
• рентгенографию брюшной полости и грудной клетки;
• рентгенконтрастирование желчных протоков;
• эндоскопическую ретроградную холангиографию (исследовательский зонд вводится через рот и подводится к дуоденальному сосочку).

В трудных диагностических случаях может применяться компьютерная томография и магнитно-резонансная холангиопанкреатография.

Методы лечения

Выбор лечебной тактики зависит от выраженности клинической симптоматики. При наличии симптоматики может быть выбрано консервативное или хирургическое лечение.

Хирургическое лечение желчнокаменной болезни

В большинстве случаев желчнокаменной болезни, протекающей с яркой клинической симптоматикой, рекомендуется холецистэктомия – это удаление желчного пузыря. Операция может проводиться как лапаротомически (через разрез брюшной полости), так и лапароскопически (через 3 миниатюрных прокола на передней стенке живота).

Лапароскопическая холецистэктомия отличается рядом преимуществ:

• хороший косметический результат;
• быстрое восстановление;
• минимальная частота осложнений;
• минимальная травмируемость тканей;
• незначительно выраженный болевой синдром в послеоперационном периоде.

Реабилитация

Реабилитация после лапароскопической холецистэктомии проходит достаточно быстро. В стационаре пациент находится от 1 до 3 суток. В это время назначаются легкие анальгетики, а также проводится антибиотикопрофилактика или антибиотиколечение (в зависимости от инфекционного риска). Рекомендуется ранняя активация – вставать с постели можно и нужно вскоре после перевода в общую палату.

Лечение желчнокаменной болезни – Медицинский центр “Мирт”

Камни в желчном пузыре – серьезное заболевание, требующее постоянного наблюдения у врача и строгого соблюдения диеты. Как лечится желчнокаменная болезнь? Желчь – вырабатываемая печеночными клетками изотоническая жидкость, сходная по своему составу с плазмой. Без нее невозможно нормальное переваривание пищи. Она накапливается в желчном пузыре – небольшом мешочке, откуда потом высвобождается в тонкий кишечник и участвует в окончательном переваривании.

Желчно-каменная болезнь развивается в ответ на биохимические и моторные изменения в выработке желчи и ее дальнейшем выбросе в кишечник – кристаллизацию избыточного количества холестерина, вялость тонуса желчного пузыря и желчных протоков.

Виды камней и факторы, вызывающие их появление

В зависимости от состава камни бывают:

• Холестериновые
• Смешанные
• Пигментные (билирубиновые)

Холестериновые и смешанные камни в желчном пузыре встречаются чаще пигментных и образуются вследствие:

• Преобладания жирной, рафинированной пищи в рационе
• Нарушения выработки некоторых гормонов
• Беременности
• Длительного приема контрацептивных препаратов, лечения клофибратом и некоторыми другими лекарствами
• Малоподвижного образа жизни или вынужденного ограничения движения из-за спинальных травм
• Врожденных аномалий желчного пузыря (например, «фригийского колпака» – складки, разделяющей дно пузыря и его тело)
• Ожирения
• Сахарного диабета

Чаще всего эти разновидности камней встречаются у женщин, однако после 50 лет они диагностируются у мужчин примерно с той же частотой.

Билирубиновые камни – находка у людей, страдающих алкогольным гепатитом, циррозом печени, гемолитическими состояниями, гельминтозами, инфекциями желчевыводящих путей и пузыря.

Желчнокаменная болезнь: симптомы

Найдется не так уж много заболеваний, которые отличались бы такой вариативностью проявлений, как желчнокаменная болезнь: симптомы ее зависят в первую очередь от количества, размеров и расположения камней. Чем конкременты мельче и чем их больше, тем выше вероятность тяжелого, мучительного течения, сопровождающегося частыми приступами желчной колики – главного симптома ЖКБ.

Желчная колика – крайне болезненный спазм пузыря и протоков, случающийся при попытке камня выйти или закупорке им протока. Она может длиться от нескольких минут до пяти часов и обычно сопровождается:

• Резкой болью под ребрами справа, отдающей во всю правую сторону – руку, лопатку или плечо и часто даже симулирующей приступ стенокардии
• Тошнотой, горькой рвотой
• Проливным холодным потом
• Слабостью

Приступы чаще бывают ночью, спустя несколько часов после обильной, тяжелой еды или значительных физических нагрузок. Если камню удается вернуться назад в пузырь или пройти через протоки, колика прекращается и состояние постепенно нормализуется. Если атака ЖКБ длится больше пяти часов, нужно вызывать скорую – такая длительность может говорить о наступивших осложнениях.

У многих людей наблюдаются более сглаженные симптомы, которые ограничиваются лишь тупой или ноющей болью в подреберье, тошнотой, поносами, отрыжкой и горечью во рту.

Крупные одиночные камни могут вообще никак не мешать жить своим владельцам: их часто случайно обнаруживают при обследовании на УЗИ по какому-нибудь другому поводу.

Желчнокаменная болезнь: лечение

Консервативные курсы и операции – вот два способа, которые обычно рекомендуются при таком заболевании, как желчно-каменная болезнь: лечение назначается только врачом после обследования – физикального осмотра, сдачи лабораторных анализов и УЗ-диагностики.

Нехирургические способы

• Медикаментозный литолиз – растворение холестериновых камней урсофальком или урсохолом – препаратами урсодезоксихолевой кислоты, нормализующей химический состав желчи
• Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия – метод, применяемый для измельчения камней в протоках перед их дальнейшим медикаментозным растворением
• Химическое удаление – лапароскопическая процедура, при которой в полость пузыря тонкой иглой вводят метил-терц-бутиловый эфир, растворяющий до 95 процентов холестериновых камней

Хирургическое удаление

• Полное удаление желчного пузыря – самый радикальный и эффективный способ лечения, который до сих пор остается золотым стандартом в мировой практике

Диета при желчнокаменной болезни

Уклон в растительную пищу, упор на блюда из цельных круп и вегетарианские супы – такова диета при желчнокаменной болезни. Полностью исключается любая жареная, жирная еда, яйца, сливочное масло, спиртное. Минеральные воды можно пить только по назначению врача, не допуская превышения рекомендуемого количества.

Лечение желчнокаменной болезни(холелитиаз) в Москве|ТН Клиника-обследование у гастроэнтеролога

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ, холелитиаз) – это обменное заболевание, которое связано с нарушением обмена билирубина и холестерина, из-за чего происходит образование камней в области желчного пузыря или желчных протоков. По распространенности желчекаменная болезнь занимает третье место после заболеваний сердца и сосудов, сахарного диабета. Чаще всего встречается в странах с высокоразвитой экономикой, у людей, чья работа связана со стрессами и малоподвижным образом жизни.

Причины образования камней в желчном пузыре

Желчный пузырь является резервуаром для накопления желчи. При нарушении ее физико-химических свойств создаются условия для застоя желчи, ее сгущения и нарушения поступления в кишечник. В результате начинает образовываться камень, который постепенно растет.

Основные причины желчнокаменной болезни:

• эндокринные расстройства: сахарный диабет, дефицит гормонов щитовидной железы (гипотиреоз), нарушенние обмена женских половых гормонов, прием противозачаточных средств, беременност (при этом протоки плохо сокращаются и происходит застой и сгущение желчи),
• камни образуются при нарушении холестеринового обмена при атеросклерозе, ожирении или подагре, при повышении уровня билирубина при гемолитических анемиях, при наследственной предрасположенности к холелитиазу, а также при голодании и неправильном питании, избыточном потреблении жирной пищи с холестерином.
• воспаление желчных протоков и желчного пузыря (холангит и холецистит),
• инфекции желчного пузыря: микробы переводят билирубин в нерастворимую форму, выпадающую в осадок

Симптомы желчнокаменной болезни

Проявления желчнокаменной болезни могут быть разнообразными. Длительный период времени болезнь может протекать скрыто и может случайно обнаруживаться при проведении ультразвукового обследования брюшной полости. Если камни приходят в движение, присоединяется воспаление и инфекция в протоках, возникают симптомы, имитирующие приступ холецистита. Проявления будут во многом зависеть от локализации камней, размеров каждого, степени выраженности воспаления и поражения соседних органов пищеварения.

Выход камней из полости пузыря и их движение внутри желчных протоков приводит к формированию приступа желчной колики. Его провоцируют злоупотребление жирной пищи, физические нагрузки, условия работы (например, вибрация при работе с различными механизированными инструментами на производстве), стрессы.

Основные проявленияя желчной колики:

• внезапные резкие боли в области верхней части живота, боли в области правого подреберья, отдающие в правое плечо и правую лопатку,
• боли сопровождаются тошнотой и рвотой, которые не приносят облегчения,
• сухость во рту,
• зуд кожных покровов,
• пожелтение белочных оболочек глаз и кожных покровов,
• потемнение мочи, при этом становится совсем светлым или обесцвеченным кал.

Приступы колики могут длиться от нескольких минут до нескольких суток, боли могут стихать самостоятельно или после применения обезболивающих препаратов.

Иногда при желчнокаменной болезни единственным из симптомов поражения является так называемый холецисто-кардиальный синдром, когда боли в желчном пузыре имитируют сердечные боли, и других проявлений просто нет.

Вне периода обострения желчнокаменная болезнь может никак себя не проявлять, либо могут возникать следующие симптомы:

• периодические тупые боли после обильной пищи в правом боку,
• чередование поносов и запоров,
• дискомфорт после приема жирной пищи,
• нарушения пищеварения с тошнотой, дискомфортом в кишечнике и метеоризмом.

При приступе желчной колики необходима неотложная помощь с обезболиванием и устранением препятствия для оттока желчи. Обычно это проводится в стационаре или на дому под строгим контролем врача, после приступа или вне обострения основной задачей лечения является проведение мероприятий по растворению камней и нормализации основных свойств желчи, ее оттока из желчного пузыря.

Постановка диагноза и лечение желчнокаменной болезни в ТН-Клинике

Желчнокаменная болезнь по причине своей хорошей изученности и широкой распространенности успешно лечится при помощи различных методов. В период обострения важно быстро устранить боли и улучшить состояние пациента. Именно эту цель преследуют врачи ТН-Клиники при обращении к ним пациентов с симптоматикой ЖКБ. При необходимости для уточнения диагноза и локализации камней проводятся различные исследования (анализы крови и мочи, УЗИ печени и желчного пузыря, рентген брюшной полости, МРТ и др.). При необходимости проводятся дополнительные консультации хирурга и гепатолога.

Для лечения ЖКБ применяют разнообразные методы лечения. При наличии холестериновых камней небольшого размера врачи-гастроэнтерологи применяют методы растворения их особыми препаратами, которые принимают на протяжении 6-12 и более месяцев. Параллельно с этим, необходимо соблюдать специальную диету, которая поможет оттоку желчи и нормализации ее свойств. Индивидуально подобранный, специалистом-диетологом режим питания, в сочетании с лечебными препаратами, дает хороший эффект.

Операционное лечение необходимо далеко не во всех случаях желчнокаменной болезни. Кроме того, сегодня применяются малоинвазивные методы, которые позволяют устранить проблему наиболее быстро и комфортно.

Обращайтесь, Ваша проблема не останется без внимания.

Остались вопросы

Записаться на прием и получить подробную информацию вы всегда можете у специалистов нашего консультативного отдела по телефонам:

+7(495) 210-02-48+7(495) 799-02-06

Записаться на прием

Словарик заболеваний — Елизаветинская больница

Словарик заболеваний для пациентов

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)

 

Желчнокаменная болезнь– достаточно распространенное заболевание, характеризующееся образованием камней (конкрементов) в желчном пузыре, желчных протоках.

Развитие заболевания связывают со злоупотреблением жирной пищей, ожирением, малоподвижным образом жизни, функциональным поражением печени, нарушением обмена холестерина и желчных кислот, недостаточностью сократительной способности желчного пузыря. Застой и повышение концентрации желчи в пузыре способствуют образованию камней в желчном пузыре, а в последующем – в желчных протоках, что приводит к нарушению поступления желчи в кишечник.

Симптомы

В начале заболевания жалобы, как правило, отсутствуют, первые признаки болезни могут появиться через 5-10 лет. Проявлениями ЖКБ являются приступы печеночной колики и желтуха. Приступ печеночной  колики вызывается движением камня по желчным путям и характеризуется появлением внезапной боли режущего, колющего характера, возможна иррадиация болей в поясницу, правую лопатку, правое предплечье; боли могут сопровождаться тошнотой и рвотой.

Осложнения

Камни в желчном пузыре являются наиболее частой причиной развития таких осложнений, как гнойное воспаление желчного пузыря, механическая желтуха ивоспаление поджелудочной железы. Чем дольше присутствуют камни и чем старше пациент, тем выше вероятность развития рака желчного пузыря и желчных протоков.

Диагностика

Самым популярным методом диагностики ЖКБ является ультразвуковое исследование. В ряде случаев возникает необходимость в выполнении компьютерной томографии и ЯМР томографии.

Лечение

В настоящее время рекламируется и предлагается множество способов неоперативного лечения ЖКБ: растворение камней с помощью лекарств, дробление их ультразвуком и т.д. Неэффективность этих методик доказана тем, что камни в желчном пузыре образуются вновь. Но при этом болезнь прогрессирует, развиваются ее осложнения, камни мигрируют в желчные протоки, вызывая вторичные реактивные изменения в печени (холестатический гепатит), механическую желтуху, воспаление поджелудочной железы (билиарный панкреатит) и т.д.

Более 100 лет единственным способом гарантированного лечения ЖКБ является холецистэктомия– удаление желчного пузыря. Операция не лишает пищеварительную систему регулярного снабжения желчью и не вызывает каких-либо побочных эффектов. При этом предотвращает развитие серьезных осложнений, которые могут быть смертельно опасны и часто требуют экстренного оперативного лечения. Плановое оперативное лечение намного безопаснее и легче переносится больными, чем операции по экстренным показаниям.

С 1988 года удаление желчного пузыря начали выполнять с помощью лапароскопической техники, и с тех пор лапароскопическая холецистэктомия стала «золотым стандартом» в хирургии ЖКБ. Лапароскопическая холецистэктомия проводится через 3-4 прокола размером 5-10 мм. Открытые вмешательства (через большой разрез на брюшной стенке) выполняются только при таких осложнениях ЖКБ как перфорация пузыря и перитонит.

В центре ежегодно выполняются сотни лапароскопических вмешательств на желчном пузыре и желчных протоках. Использование косметических швов и современных протоколов обезболивания обеспечивают комфортное протекание послеоперационного периода. Пациенты уже с первого дня начинают вставать с постели, пить, на следующий день – принимать пищу. Выписка из стационара производится на 2-3 сутки. Соблюдение диеты в течение месяца после операции дает возможность пациенту полностью адаптироваться к отсутствию желчного пузыря.

В стационаре пациентам с наличием камней в желчных протоках, а также с рубцовым сужением большого дуоденального сосочка, имеется возможность выполнения эндоскопической папиллосфинктеротомии, позволяющей устранить патологию большого дуоденального сосочка и удалить камни из желчных протоков при холедохолитиазе, как первичном, так и после выполнения холецистэктомии. Это малоинвазивное вмешательство, которое проводится с помощью современной эндоскопической видеосистемы под мониторинговым рентгенологическим контролем.

 

Острый аппендицит

Острый аппендицит – это воспаление червеобразного отростка, является наиболее часто встречающимся острым хирургическим заболеванием, требующим экстренного оперативного лечения.

Червеобразный отросток (или аппендикс) представляет собой слепо заканчивающийся отросток толстой кишки, расположенный в правой подвздошной области. Стенка аппендикса богата лимфатической тканью и склонна к развитию воспалительных реакций.

Симптомы

Чаще всего симптомами аппендицита являются боли в нижних отделах живота справа, отсутствие аппетита, тошнота, 1-2 кратная рвота, повышение температуры до 37-38ºС. Часто боль сначала возникают в эпигастральной или околопупочной области, нередко она имеет нелокализованный характер (боли «по всему животу»). Через несколько часов боль перемещается в правую подвздошную область. Несколько реже болевые ощущения появляются сразу в правой подвздошной области. В отдельных случаях клиническая картина может быть стертой. Существуют также «атипичные» формы аппендицита при его атипичном расположении, а также у детей, пожилых и при беременности. Атипичные формы острого аппендицита могут протекать под маской других заболеваний, как органов брюшной полости, так и органов мочеполовой системы, ряда инфекционных заболеваний и др. В таких случаях необходимо проводить дифференциальный диагноз, что возможно только в условиях хирургического стационара.

При подозрении на острый аппендицит на догоспитальном этапе запрещается:

— применять местное тепло, грелки на область живота,

— принимать любые болеутоляющие средства,

— использовать слабительное, делать клизмы,

— есть и пить.

Больной должен быть госпитализирован по экстренным показаниям.

Диагностика и лечение

В стационаре проводится обследование больного, на основании которого устанавливается диагноз. При невозможности на основании клинических данных достоверно подтвердить или отвергнуть диагноз острого аппендицита, выполняется диагностическая лапароскопия, которая проводится под общей анестезией. Эта операция заключается в том, что в брюшную полость через прокол в области пупка вводится оптический прибор – лапароскоп, который позволяет осмотреть органы брюшной полости, в том числе, и червеобразный отросток и объективно оценить их состояние. При подтверждении диагноза «острый аппендицит», через дополнительные проколы, в брюшную полость вводятся инструменты и выполняется удаление червеобразного отростка – лапароскопическая апендэктомия.

При неосложненных формах острого аппендицита, послеоперационный период протекает легко. Пациент уже через несколько часов после операции может вставать, а через несколько дней может быть выписан из стационара.

Осложнения

Осложненные формы острого аппендицита возникают, как правило, из-за позднего обращения пациентов за медицинской помощью. Осложнения острого аппендицита (аппендикулярный инфильтрат, периаппендикулярный абсцесс, разлитой гнойный перитонит, пилефлебит) являются угрожающими жизни. Лапароскопическая операция при осложненных формах острого аппендицита, в ряде случаев, становится невыполнимой и делается открытая операция, что удлиняет сроки лечения в стационаре. При этом послеоперационный период протекает тяжело и таит ряд серьезных послеоперационных осложнений, которые могут потребовать повторных операций.

Следует помнтить: чем раньше производится операция, тем проще ее выполнить и тем легче протекает послеоперационный период!

 

Грыжи передней брюшной стенки

Преобладающее большинство грыж – грыжи передней брюшной стенки.

Чаще всего встречаются паховые грыжи. Помимо паховых могут быть бедренные грыжи, пупочные, белой линии живота, послеоперационные и реже другие.

При грыже органы брюшной полости выходят под кожу. Чаще выходит кишка или несколько ее петель. Могут также перемещаться желудок, мочевой пузырь, жировая клетчатка и др.

Симптомы

В большинстве случаев, больные грыжей отмечают появление выпячивания в области живота, которое исчезает в горизонтальном положении. Со временем образование (грыжа) увеличивается в размерах и нередко перестает вправляться в брюшную полость. Часто отмечаются чувство дискомфорта, боли в области грыжи, усиливающиеся при физической нагрузке.

Осложнения

Если не лечить грыжу, она не пройдет самостоятельно, а будет увеличиваться и становиться более болезненной.
Кроме того, грыжа может быть причиной серьезных осложнений.

Самым опасным осложнением грыжи является ее ущемление. При ущемлении тонкой кишки происходит нарушение ее кровообращения, что приводит к гибели участка кишки (некрозу), образованию в ней отверстий и попаданию кишечного содержимого в брюшную полость, т.е. развитию калового перитонита. Возникший перитонит нарушает работу других органов и систем, отравляет организм. Такое состояние считается угрожающим жизни и требует немедленного хирургического вмешательства для высвобождения ущемленных органов и герниопластики. У 6-10 пациентов из 100 грыженосителей ущемление заканчивается смертью.
Выхождение внутренних органов под кожу опасно также их травматизацией, воспалением.
Наличие грыжи приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта, периодическому возникновению болей в животе, его вздутию, особенно после еды, ухудшению дефекации, образованию спаечного процесса в грыжевом мешке, а затем и в брюшной полости. В результате может возникнуть такое осложнение как острая кишечная непроходимость.

Лечение

Высокий риск осложнений определяет необходимость своевременного хирургического лечения грыж.

Суть операции заключается во вправлении содержимого грыжевого мешка в брюшную полость и восстановлении структур фиброзного листка брюшной стенки (апоневроза).
Грыжи можно устранять традиционным способом, с восстановлением целостности апоневроза собственными тканями.
В настоящее время все большее распространение получают способы, заключающиеся в восстановлении структур брюшной стенки синтетическими материалами – сетчатыми полимерами, так называемые безнатяжительные способы. Пластику сетчатыми полимерами дефекта апоневроза можно осуществлять как обычным хирургическим путем, вшивая сетчатый протез между слоями передней брюшной стенки, так и используя эндовидеохирургическое лечение – лапароскопическая герниопластика.

При этом способе сетчатым протезом брюшная стенка укрепляется с помощью эндоскопического инструмента, со стороны брюшной полости.

Каждый способ имеет свои преимущества и недостатки, свои показания и противопоказания для применения, которые определяются после осмотра пациента. Осмотр позволяет выбрать и применить наиболее оптимальный способ герниопластики.

В нашем центре используются только самые эффективные современные и традиционные оперативные методы лечения грыж с применением лучшего шовного и протезного материалов.

Вид анестезии, особенности течения послеоперационного периода и сроки пребывания в стационаре зависят от типа грыжи и вида операции.

 

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД)

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (диафрагмальная грыжа, грыжа пищевода) – смещение в заднее средостение органа брюшной полости через пищеводное отверстие диафрагмы.

Причины развития ГПОД:

1) Врожденные состояния, сопровождающиеся укорочением пищевода.

2) Возрастные дегенеративные изменения в организме.

3) Систематическое либо резкое критическое повышение внутрибрюшного давления. Внутрибрюшное давление повышается при хронических запорах, физической работе связанной с подъемом тяжести, особенно если это сопровождается наклонами. Резкое повышение внутрибрюшного давления возможно при тупых травмах живота.

4) Нарушение моторики желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря.

Под действием тех или иных причин происходит расширение пищеводного отверстия диафрагмы, из-за чего становится возможным проникновение желудка из брюшной полости в грудную. Редко при запущенных формах ГПОД в грудную клетку проникает весь желудок, а иногда и часть кишечника. В результате нарушения нормальных анатомических взаимоотношений пищевода и желудка содержимое желудка попадает в пищевод и вызывает там воспаление – эзофагит.

Симптомы

Наиболее частыми симптомами ГПОД являются изжога, часто упорная, мучительная, возникающая как после еды, так и натощак, особенно при наклоне туловища и в положении лежа; отрыжка воздухом, кислым, горьким, срыгивание пищи, боль жгучего характера в подложечной области, за грудиной, в левом подреберье, усиливающаяся при физической нагрузке, при наклонах. Часто бывает ощущение комка в горле и боли при проглатывании пищи. В этой ситуации человек ощущает дискомфорт за грудиной вплоть до сильных распирающих болей, распространяющихся в левое плечо и лопатку, жжение, чувство нехватки воздуха. 

Осложнения

В тех случаях, когда заболевание не лечится, его течение представляет собой череду обострений и ремиссий, и заканчивается осложнениями. Серьезными осложнениями ГПОД являются эрозии и язвы пищевода, кровотечения и анемии, укорочение пищевода – возникает вследствие постоянно протекающего воспаления слизистой оболочки пищевода, в результате ГПОД увеличивается и происходит фиксация части желудка в грудной клетке; рубцовое сужение пищевода – развивается вследствие длительно существующего рефлюкс-эзофагита, приводит к нарушению прохождения пищи; рак пищевода – может возникнуть при длительно существующей ГПОД, на фоне ее осложнений.

Диагностика

В настоящее время обычно не возникает трудностей при постановке диагноза. В диагностике ГПОД основную роль играют рентгенологическое исследование пищевода и желудка и эзофагогастроскопия (ФГДС). При выполнении рентгенографии удается точно определить расположение желудка относительно диафрагмы. Если желудок располагается выше диафрагмы, значит можно говорить о грыже пищеводного отверстия диафрагмы. При помощи гастроскопии определяется состояние слизистой пищевода желудка и двенадцатиперстной кишки (наличие язв, эрозий и т.д.), так же оценивается состояние пищеводно-желудочного сфинктера (смыкается или нет).

Лечение

На первых этапах болезни лечением занимаются врачи — гастроэнтерологи. Консервативное лечение направлено на предотвращение осложнений и улучшение самочувствия пациентов. Для лечения и профилактики рефлюкс-эзофагита назначают препараты, снижающие кислотность желудочного сока (омез, париет и т.д.), обволакивающие препараты (маолокс и др.), которые защищают слизистую пищевода от действия желудочного сока. Проводят лечение сопутствующих заболеваний. При этом пациентам надо абсолютно точно понимать, что вылечить ГПОД консервативно невозможно, а можно добиться длительной ремиссии заболевания. Полностью вылечить ГПОД можно только хирургическим путем. На сегодняшний день разработано огромное количество хирургических вмешательств при ГПОД. Несмотря на технические различия, все они преследуют одну цель – создание арефлюксного механизма препятствующего забросу желудочного содержимого в пищевод. В современной медицине преимущество имеют малоинвазивные методы лечения. В нашем центре имеется большой опыт выполнения различных модификаций лапароскопических операций при ГПОД. Иногда развившиеся осложнения диктуют показания для полостной операции.

Желаем здоровья! Оно в ваших руках!

 

Боль в желчном пузыре: ЭТИ домашние средства могут облегчить боль и дать вам временное облегчение.

Боль в желчном пузыре – это термин, используемый для определения любой боли, вызванной каким-либо заболеванием желчного пузыря. Основными проблемами желчного пузыря, вызывающими боль в желчном пузыре, являются желчная колика, холецистит, камни в желчном пузыре, панкреатит и восходящий холангит. Боль в желчном пузыре может быть описана как прерывистая, постоянная, абдоминальная, с иррадиацией в спину, от легкой до сильной, в зависимости от основной причины.Пищеварительный тракт получает желчь, которая выделяется и хранится в желчном пузыре, а желчь помогает в процессе пищеварения, расщепляя жиры из продуктов. Желчь также отправляется в тонкую кишку через желчный пузырь. Когда любой из этих процессов блокируется, возникают инфекции, которые могут привести к серьезным заболеваниям желчного пузыря. Боль – самый распространенный симптом заболевания желчного пузыря, который возникает из-за воспаления в брюшной полости. И боль беспокоит в основном нашу правую верхнюю часть живота.Боль в желчном пузыре не следует оставлять без лечения, так как она может нанести серьезный вред нашему здоровью. В первую очередь, некоторые домашние средства могут облегчить боль, если ими пользоваться регулярно. Но если вы не видите улучшения боли, немедленно обратитесь к врачу; это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Ознакомьтесь с домашними средствами от боли в желчном пузыре прямо внизу.

Выполнять упражнения

Регулярные легкие тренировки или упражнения могут снизить уровень холестерина и предотвратить образование желчных камней.Камни в желчном пузыре вызывают воспаление, боль и инфекцию, и они могут даже увеличиваться в размерах. Таким образом, поддержание веса и регулярные легкие упражнения могут уменьшить боль в желчном пузыре. Врачи рекомендуют заниматься физическими упражнениями не менее 150 минут в неделю для контроля веса, поддержания хорошей формы и здоровья.

Диетические изменения

Плохие пищевые привычки с высоким содержанием сахара и жиров также являются основными причинами заболеваний желчного пузыря. Составьте схему здорового питания с меньшим количеством жиров и большим количеством клетчатки, чтобы улучшить свое здоровье.Ешьте богатую питательными веществами пищу, включая овощи и фрукты, чтобы помочь желчному пузырю правильно функционировать. Темная и листовая зелень, орехи, коричневый рис, цельные граммы, рыба, оливковое масло, бобы, цитрусовые и нежирные молочные продукты должны быть добавлены в свой рацион прямо сейчас, чтобы предотвратить заболевания желчного пузыря.

Горячий компресс

Горячий компресс может облегчить боль в желчном пузыре. Компресс успокаивает спазмы и снимает давление из-за скопления желчи.Возьмите полотенце, смочите его теплой водой и приложите к пораженному участку на 15 минут, чтобы облегчить боль. Вы также можете использовать грелку или грелку. Практикуйте это до тех пор, пока боль не пройдет.

Взять мятный чай

Мята перечная содержит ментол, содержащий успокаивающее соединение, снимающее боль. Этот чай также можно использовать для облегчения боли в желудке, улучшения пищеварения и лечения тошноты. Регулярно пейте мятный чай, чтобы облегчить боль в желчном пузыре.

Потребление куркумы

Куркумин в куркуме обладает противовоспалительным и лечебным действием. Куркума может регулировать образование желчи, облегчая опорожнение желчного пузыря. Куркума в вашем рационе может уменьшить воспаление, тем самым излечив боль в желчном пузыре. Вы можете употреблять куркуму, добавляя ее в свой обычный рацион, или регулярно пить чай с куркумой, чтобы предотвратить заболевания желчного пузыря.

Магний

Магний очень полезен при спазмах желчного пузыря и боли.Дефицит магния может привести к образованию камней в желчном пузыре. Чтобы облегчить боль в желчном пузыре, можно смешать чайную ложку порошка магния с теплой водой и часто пить.

Что такое камни в желчном пузыре и как их лечить?

В большинстве случаев камни в желчном пузыре не вызывают проблем. Но при появлении симптомов или осложнений может потребоваться лечение.

Любой, кто когда-либо сталкивался с серьезными осложнениями, связанными с камнями в желчном пузыре, опишет мучительные, схваткообразные ощущения в животе с дрожью – боль, которая может длиться часами и может сопровождаться желтухой, тошнотой или рвотой.

Большинство людей с камнями в желчном пузыре не испытывают симптомов и могут не осознавать их наличие. Однако примерно в 30% случаев камни в желчном пузыре вызывают невероятно болезненные осложнения.

Что такое камни в желчном пузыре?

Камни в желчном пузыре – это твердые отложения пищеварительной жидкости, которые могут образовываться в желчном пузыре, небольшом органе в правой части живота под печенью.

Вы более подвержены риску образования камней в желчном пузыре, если вы женщина, старше 40 лет, имеете избыточный вес или страдаете ожирением, беременны или недавно забеременели.

Опыт Мэри с камнями в желчном пузыре

Мэри было 29 лет, когда она впервые испытала желчную колику, через несколько месяцев после рождения первого ребенка.

«Недавно у меня был ребенок, когда у меня впервые случился приступ желчного пузыря, и я понятия не имел, что происходит. Мой муж вызвал скорую помощь, но вскоре меня вырвало и боль прошла, поэтому мы отменили ее. На следующее утро я пошла к терапевту, но они не смогли диагностировать проблему на том этапе, – объяснила Мэри.

У Мэри продолжалась слабая боль в животе, особенно после еды, а месяц спустя она испытала еще один приступ сильной боли.

«Была ночь, и я почувствовал резкую боль в животе, которая быстро усилилась. Мне казалось, что мои внутренности связываются узлами, и это была абсолютная агония. В то время я помню, как думал, что это хуже, чем роды ».

На этот раз Мэри попала в Королевскую больницу Брисбена и женщин, где ей поставили диагноз холецистит и лечили от боли и инфекции. Было принято решение удалить желчный пузырь, и позже она была госпитализирована для проведения лапароскопической холецистэктомии – удаления желчного пузыря через замочную скважину.

Каковы симптомы и осложнения желчных камней?

В большинстве случаев камни в желчном пузыре не вызывают никаких проблем – вы можете даже не подозревать о них. Ваше тело, скорее всего, передаст их естественным путем, даже если вы этого не заметите. Однако примерно в 30% случаев камни в желчном пузыре вызывают проблемы и требуют лечения.

Наиболее частое осложнение случается, когда желчные камни блокируются в шейке желчного пузыря (или пузырного протока).

Это может вызвать боль, известную как желчная колика, когда организм пытается провести камни через проток.Желчная колика обычно ощущается в животе и спине и имеет тенденцию к усилению после приема жирной пищи.

Одним из осложнений является желтуха, которая часто проявляется в виде желтого изменения цвета белков глаз. Желтуха возникает, когда камень блокирует проток, по которому желчь попадает в кишечник.

Камни в желчном пузыре могут вызвать холецистит – состояние, при котором желчный пузырь воспаляется и инфицируется. Это вызывает сильную боль и часто сопровождается лихорадкой, тошнотой и рвотой.Если вы испытываете эти симптомы, важно обратиться к врачу, поскольку холецистит может привести к другим более серьезным осложнениям.

Еще одно серьезное осложнение, связанное с камнями в желчном пузыре, – это панкреатит. Это происходит, когда камень застревает в трубке возле кишечника, в результате чего поджелудочная железа воспаляется. Это требует срочного медицинского вмешательства.

Как лечат камни в желчном пузыре?

Как правило, лечение камней в желчном пузыре не требуется, пока вы не почувствуете симптомы.

На ранних стадиях желчной колики вам могут посоветовать избегать жирной пищи, чтобы уменьшить симптомы. Однако примерно 80% людей с симптомами желчнокаменной болезни потребуется операция.

Всем, кто испытывает симптомы приступа желчнокаменной болезни, рекомендуется обратиться к своему терапевту или обратиться в ближайшую больницу, если боль не исчезнет через несколько часов.

Обезболивание после удаления желчного пузыря

Ваш хирург удалит желчный пузырь через небольшие лапароскопические разрезы или через большой открытый разрез на животе.Это зависит от вашей конкретной истории болезни, вашего общего состояния здоровья, причины удаления желчного пузыря и выбранного вами врача. В любом случае удаление желчного пузыря – холецистэктомия – это серьезная операция. После операции у вас будет боль, но с ней справиться. Боль после холецистэктомии наиболее значительна в начале выздоровления и со временем уменьшится.

Вот способы облегчения боли после операции на желчном пузыре.

Знайте варианты лечения.

Для снятия боли после удаления желчного пузыря можно использовать различные виды лекарств. Сюда входят нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые по рецепту, и опиоидные обезболивающие, такие как кодеин, гидрокодон и морфин. Опиоиды очень эффективны для снятия боли, но они также могут вызывать тошноту и запор. Также доступны безрецептурные обезболивающие. Они включают ацетаминофен (Тайленол) и НПВП, такие как ибупрофен (Адвил и Мотрин).

Спросите своего врача, какие обезболивающие подходят вам во время выздоровления.Спросите о других вариантах, если вы не чувствуете достаточного облегчения или если вас беспокоят побочные эффекты. Знание того, чего ожидать, может помочь вам почувствовать себя лучше.

Принимайте обезболивающие по расписанию.

Ключ к обезболиванию – это принимать обезболивающее в соответствии с предписаниями и по регулярному графику (например, по одной таблетке каждые 4–6 часов). Требуется время, чтобы обезболивающее начало подействовать. Если вы пропустите дозу, вы можете испытать более сильную боль, пока будете ждать, пока лекарство подействует.Как правило, легче предотвратить усиление боли, чем лечить ее, когда она уже ослабла. Запишите, когда вы принимаете обезболивающее, чтобы знать, когда вам следует принять следующую дозу.

Двигайтесь, но делайте это медленно и легко.

Легкие упражнения, такие как короткие прогулки и легкая растяжка, поднимут уровень адреналина и предотвратят скованность мышц и суставов. Следуйте инструкциям врача о том, как ограничить подъем тяжестей и интенсивные упражнения.Если вы перенапрягаете мышцы живота до того, как они заживают, вы можете продлить время восстановления после операции на желчном пузыре.

Держите под рукой пакеты со льдом и подушки, чтобы вам было удобно.

Берегите свое тело в это неудобное время. Вместо того, чтобы сидеть, откиньтесь на спинку кресла, чтобы не давить на живот. Носите свободные эластичные брюки, рубашки, халаты или халаты. Используйте многоразовый пакет со льдом с мягкими стенками, чтобы охладить область разреза живота.Постарайтесь как можно больше отдыхать, чтобы помочь своему телу исцелиться.

Помните, когда вы кашляете, чихаете или смеетесь, не забывайте покрывать живот подушкой. Для этого положите подушку на живот и слегка надавите на живот. Это поддержит мышцы живота в периоды напряжения. Вы можете использовать эту технику, чтобы перевернуться в постели, сесть или встать.

Будьте терпеливы с собой.

Уровень боли после удаления желчного пузыря варьируется от человека к человеку и в зависимости от типа операции – лапароскопической или открытой.И вы можете устать больше, чем ожидаете. Сегодня вы можете почувствовать себя лучше, а на следующий – немного хуже, особенно если вы перенапрягаетесь. Имейте в виду, что вы выздоровеете в соответствии с вашей временной шкалой, и ваша боль в конечном итоге полностью исчезнет.

желчных камней | PeaceHealth

Основы состояния

Что такое камни в желчном пузыре?

Желчные камни – это камни, образующиеся в желчном пузыре. Желчный пузырь – это небольшой мешочек, расположенный прямо под печенью.Он накапливает желчь, выделяемую печенью. Желчь помогает переваривать жиры. Камни в желчном пузыре могут быть меньше песчинки или размером с мяч для гольфа.

Камни в желчном пузыре образуются, когда холестерин и другие вещества, содержащиеся в желчи, образуют камни. Они также могут образовываться, если желчный пузырь не опорожняется должным образом.

Камни в желчном пузыре также могут образовываться в общем желчном протоке или пузырном протоке. Эти трубки переносят желчь из желчного пузыря и печени в тонкий кишечник.

Что их вызывает?

Желчные камни образуются, когда холестерин и другие вещества, содержащиеся в желчи, образуют камни.Они также могут образовываться, если желчный пузырь не опорожняется должным образом. У людей с избыточным весом или тех, кто пытается быстро похудеть, больше шансов получить камни в желчном пузыре.

Каковы симптомы?

У большинства людей с камнями в желчном пузыре симптомы отсутствуют. Если у вас есть симптомы, скорее всего, вы почувствуете боль в животе или в правой верхней части живота. Боль может распространиться на правую верхнюю часть спины или область лопатки. Когда желчные камни блокируют желчный проток, у вас может возникнуть боль с лихорадкой и ознобом.

Как они диагностируются?

Ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст вам вопросы о том, когда началась боль в животе, где она, а также приходит ли и уходит ли она всегда. Если врач считает, что у вас камни в желчном пузыре, он может назначить УЗИ живота для подтверждения диагноза.

Как лечат камни в желчном пузыре?

Если у вас нет симптомов, вероятно, вам не нужно лечение. Если ваш первый приступ желчнокаменной болезни вызывает боль, ваш врач может посоветовать вам принять обезболивающее и подождать, чтобы увидеть, пройдет ли боль.Если у вас больше приступов, вы можете удалить желчный пузырь.

Как их предотвратить?

Нет надежного способа предотвратить образование камней в желчном пузыре. Но вы можете снизить риск образования камней в желчном пузыре, которые могут вызывать симптомы.

• Поддерживайте здоровый вес. Если вам нужно похудеть, делайте это медленно и разумно.
• Ешьте регулярное сбалансированное питание.
• Будьте активны и регулярно занимайтесь спортом.

Причина

Камни в желчном пузыре образуются, когда холестерин и другие вещества в желчи образуют кристаллы, которые превращаются в твердые камни в желчном пузыре.Желчный пузырь – это небольшой мешочек, расположенный прямо под печенью. Камни в желчном пузыре могут образовываться, когда в желчи содержится слишком много холестерина или когда желчный пузырь не опорожняется должным образом.

Что увеличивает ваш риск

Ваши шансы на образование камней в желчном пузыре, которые могут вызвать симптомы, выше, если вы:

• Женский. У женщин вероятность образования камней в желчном пузыре в два раза выше, чем у мужчин.
• Вы старше 55 лет.
• Коренные американцы или американцы мексиканского происхождения.
• Имеются в семейном анамнезе камни в желчном пузыре.

Вы также можете увеличить риск образования желчных камней, если вы:

• Имеют избыточный вес.
• Быстро похудейте или сбросьте вес, соблюдая диету, а затем снова наберите вес.
• беременны.
• Принимаете эстроген (после менопаузы) или противозачаточные таблетки в высоких дозах.
• Делайте очень мало упражнений или вообще не делайте их.
• Не ешьте какое-то время (пост).

Симптомы

У большинства людей с камнями в желчном пузыре симптомы отсутствуют. Когда возникают симптомы, они могут включать:

• Боль в подмышечной впадине или в правой верхней части живота. Он может распространиться на правую верхнюю часть спины или область лопатки.
• Боль, которая может приходить и уходить или быть постоянной. Когда вы едите, может стать хуже.
• Лихорадка и озноб, если желчный камень блокирует желчный проток и вызывает инфекцию.
• Пожелтение кожи и белков глаз.

Боль может длиться от 15 минут до 24 часов. Постоянная боль в течение от 1 до 5 часов является обычным явлением. Боль может начаться ночью и быть достаточно сильной, чтобы разбудить вас. Боль часто начинается после приема пищи с высоким содержанием жира. Из-за боли обычно трудно освоиться. Движение не избавляет от боли.

Что происходит

Прогрессирование камней в желчном пузыре зависит от того, есть ли у вас симптомы.У большинства людей с камнями в желчном пузыре симптомы отсутствуют, и они не нуждаются в лечении.

Наиболее распространенная проблема, вызванная камнями в желчном пузыре, возникает, когда камень в желчном пузыре блокирует пузырный проток, дренирующий желчный пузырь. Это часто вызывает приступы боли, которые приходят и уходят, когда желчный пузырь сжимается и расширяется. Приступы боли часто бывают сильными и устойчивыми. Боль может длиться от 15 минут до 6 часов. И боль может усилиться после еды. Симптомы обычно улучшаются в течение нескольких дней.

Если боль сильная или у вас раньше была боль в желчном пузыре, вам может потребоваться удаление желчного пузыря.

В редких случаях камни в желчном пузыре могут вызвать панкреатит, воспаление поджелудочной железы. Камни в желчном пузыре поддерживают поток пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. Панкреатит может вызвать внезапную сильную боль в животе, потерю аппетита, тошноту, рвоту и лихорадку.

Узнать больше

Когда звонить

Позвонить 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если вы:

• Появилась внезапная или сильная боль в животе.
• Проблемы с дыханием.
• Обморок или потеря сознания.

Позвоните своему врачу сейчас , если у вас есть:

• Боль, которая может быть вызвана желчными камнями (постоянная умеренная или сильная боль в правом верхнем углу живота) вместе с лихорадкой 100,4 ° F (38 ° C) или выше и ознобом, который явно не вызван желудочным гриппом или какой-либо другой причиной .
• Боль в верхней части средней части или в правом верхнем углу живота, а также желтый оттенок кожи и белой части глаз, темно-желто-коричневая моча или светлый стул.
• Диабет или нарушение иммунной системы, и у вас есть симптомы, которые могут быть вызваны желчными камнями.

Если у вас есть симптомы камней в желчном пузыре, но нет лихорадки, озноба или пожелтения кожи или белой части глаз, вам все равно может потребоваться обследование и лечение. Запишитесь на прием к врачу.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание означает выжидательную позицию. Вы и ваш врач следите за своими симптомами или состоянием, чтобы узнать, нужно ли вам лечение.Часто это первый подход к первому приступу боли при желчнокаменной болезни.

Проверьте свои симптомы

Экзамены и тесты

Большинство людей с камнями в желчном пузыре не знают об этом, потому что у них нет симптомов.

Если у вас есть симптомы, ваш врач проведет медицинский осмотр. Он или она задаст вам вопросы о том, когда началась боль в животе, где она, приходит и уходит или присутствует всегда. Если врач считает, что у вас камни в желчном пузыре, он может назначить анализы для подтверждения диагноза.Тесты могут включать:

• УЗИ брюшной полости. Это лучший способ подтвердить наличие камней в желчном пузыре. Технолог перемещает палочку по вашему животу, чтобы создавать изображения на экране.
• Сканирование желчного пузыря. Ваш врач может сделать это, если на УЗИ не обнаружены камни в желчном пузыре. В этом тесте в вену на руке вводится специальный краситель.
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатограмма (ЭРХПГ). Этот тест проверяет трубки (протоки), отводящие печень, желчный пузырь и поджелудочную железу.Используются гибкий, освещенный эндоскоп (эндоскоп) и рентгеновские снимки.

Как выглядит желчный камень на брюшной полости ультразвук

Предоставлено Intermountain Medical Imaging, Бойсе, Айдахо.

На рисунке 1 показан нормальный желчный пузырь на УЗИ. На рисунке 2 показан большой желчный камень в желчном пузыре.

Узнать больше

Обзор лечения

Если у вас нет симптомов, вероятно, вам не нужно лечение.

Если у вас есть симптомы и ваш первый приступ желчнокаменной болезни вызывает боль, ваш врач может посоветовать вам принять обезболивающее и подождать, чтобы увидеть, пройдет ли боль. У вас может никогда не быть другого приступа. Ожидание того, что произойдет, обычно не вызывает проблем.

Если у вас второй приступ, вы можете удалить желчный пузырь. Вторая атака означает, что у вас больше шансов на будущие атаки. Многим удаляют желчный пузырь. И тело прекрасно работает без желчного пузыря.

Узнать больше

Уход за собой

• Отдыхайте, пока не почувствуете себя лучше.
• Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Если врач прописал вам обезболивающее, принимайте его в соответствии с предписаниями.
  • Если вы не принимаете обезболивающие, отпускаемые по рецепту, узнайте у врача, можно ли вам принимать лекарства, отпускаемые без рецепта.
• Избегайте продуктов, вызывающих симптомы, особенно жирной пищи.Это может вызвать сужение желчного пузыря и вызвать боль.

Хирургия

Операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) является методом выбора при желчных камнях, которые вызывают умеренную или сильную боль или другие симптомы. Симптомы обычно не возвращаются после удаления желчного пузыря. Если у вас есть определенные проблемы со здоровьем, вам также могут сделать операцию, даже если у вас нет симптомов. В небольшом количестве случаев может быть сделана операция, чтобы предотвратить другие проблемы, связанные с желчными камнями.

Лапароскопическая операция – наиболее распространенный способ удаления желчного пузыря. Врач вставляет осветительный прибор и хирургические инструменты вам в живот через несколько небольших надрезов. Люди, перенесшие эту операцию, обычно выздоравливают примерно через 1 неделю.

При открытой операции используется один разрез большего размера. Через этот разрез удаляется желчный пузырь. Это может быть сделано, если лапароскопическая операция невозможна. Или это может быть сделано при обнаружении других проблем во время лапароскопической операции. Этот вид операции требует более длительного периода восстановления.Это также вызывает больше боли.

Узнать больше

Часы

Кредиты

Текущий по состоянию на: 10 февраля 2021 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Арвидас Д.Ванагунас, врач – гастроэнтерология

По состоянию на: 10 февраля 2021 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней, Адам Хусни, врач, семейная медицина, Кэтлин Ромито, врач, семейная медицина, Арвидас Д. Ванагунас, врач, гастроэнтерология,

10 домашних средств от болезней желчного пузыря и боли

Попросите кого-нибудь назвать как можно больше органов в своем теле, и маловероятно, что желчный пузырь попадет на первое место в списках многих людей, если таковые имеются.Предполагая, что он вообще попадет в список. Но любой, кто испытал сильную боль, вызванную заболеванием желчного пузыря или желчными камнями, скорее всего, никогда не забудет, что такое желчный пузырь и что он делает.

На сайт alllifenutrition.net за последние 30 лет или около того увеличилось на 20 процентов случаев заболевания желчного пузыря. По оценкам, 20-25 миллионов американцев страдают от проблем, связанных с желчным пузырем, в первую очередь желчными камнями, что приводит к 1,8 миллионам ежегодных посещений больниц и более чем 6 миллиардам долларов на связанные с этим расходы на здравоохранение.

Желчный пузырь, который иногда можно найти в двух словах, представляет собой крохотный (около четырех дюймов в диаметре) орган в форме мешочка (в другом месте описываемый как грушевидный), расположенный под печенью, где находится его основная часть. функция заключается в хранении желчи, согласно medicinenet.com. Желчь является ключевым веществом в нашей пищеварительной системе, которое играет ключевую роль в процессе пищеварения, расщепляя жир из съеденной пищи, когда он попадает в кишечник.

Per medicinenet.com, желчный пузырь также выталкивает желчь в тонкий кишечник, что помогает кровотоку в усвоении витаминов и питательных веществ.

Что вызывает болезнь и боль желчного пузыря?

Если какой-либо из описанных выше процессов нарушен, у вас могут возникнуть различные проблемы и инфекции, связанные с заболеванием желчного пузыря. Наиболее распространенным симптомом является боль, вызванная воспалением, чаще всего обнаруживаемая в правой верхней части живота. Другие общие симптомы, связанные с заболеванием желчного пузыря, могут включать тошноту, рвоту, лихорадку, диарею и темную мочу в зависимости от состояния здоровья.com, а также боль за правой лопаткой.

Боль может быть очень сильной и длиться часами, поэтому в сочетании с другими симптомами проблемы с желчным пузырем часто ошибочно принимают за сердечный приступ. В любом случае, если вы страдаете от любого или всех этих симптомов, вам следует немедленно обратиться к врачу или даже в ближайшее отделение неотложной помощи.

Существует целый ряд заболеваний / болей желчного пузыря, в том числе следующие:

• Желчная колика .Это также известно как периодическая закупорка протоков, обычно это связано с болью в области живота и за правым плечом.
• Холецистит , который вызывает воспаление ткани желчного пузыря, вторичное по отношению к закупорке протока, согласно medicinenet.com.
• Бескаменный холецистит – это похоже на холецистит, но также может быть результатом других проблем, таких как травма или ожоги, и симптомы могут быть довольно серьезными, согласно medicinenet.com.
• Панкреатит . Вызвано желчными камнями, блокирующими проток поджелудочной железы.
• Восходящий холангит . Заболевание, которое также может сопровождаться лихорадкой, желтухой, низким артериальным давлением (гипотензией) и спутанностью сознания.

Что насчет камней в желчном пузыре?

Вы слышали о камнях в почках и об сильной боли, которую может вызвать один из них. Что ж, камни в желчном пузыре могут вызвать аналогичную судьбу, с сильной болью, длящейся от 20 минут до четырех часов, как при здоровом состоянии.Howstuffworks.com описывает это как «неописуемую агонию», добавляя, что «камни в желчном пузыре становятся проблемой, когда они выталкиваются из желчного пузыря в трубку, соединяющую печень и тонкий кишечник».

Возможные домашние средства от болезни желчного пузыря / желчных камней

Обязательно сначала обсудите с врачом любое связанное с этим лечение.

• Куркума / куркумин . Куркумин является основным ингредиентом куркумы, и его противовоспалительные и заживляющие свойства способствуют выработке желчи в желчном пузыре, помогая желчному пузырю эффективно опорожняться.
• Магний . Этот минерал также может улучшить опорожнение желчного пузыря. Согласно сайту healthline.com, он также может помочь облегчить боль и спазмы, связанные с желчным пузырем. Также обратите внимание, что дефицит магния в организме может повысить риск образования камней в желчном пузыре.
• Кофе . По данным health.howstuffworks.com, две чашки кофе в день могут снизить риск образования камней в желчном пузыре.
• Красный болгарский перец . Обилие витамина С помогает предотвратить образование камней в желчном пузыре.
• Фрукты и овощи . Как вы уже догадались. Эти группы продуктов обеспечивают широкий спектр преимуществ для здоровья, и желчный пузырь может выиграть от их употребления.
• Выполните «исключающую диету ». По данным сайта alllifenutrition.net, такие диеты могут быть очень эффективным средством лечения различных заболеваний желчного пузыря, но это определенно стоит проконсультироваться с врачом в первую очередь.
• Похудеть . Национальные институты здравоохранения (NIH) считают ожирение одним из основных факторов, повышающих риск образования камней в желчном пузыре.
• Упражнение . Это может помочь вам в вашей миссии по снижению веса, а также поможет предотвратить образование желчных камней.
• Компресс с подогревом . Воздействие тепла на такие области, как живот и / или за правым плечом, может успокоить и облегчить боль при проблемах с желчным пузырем.
• Уксус яблочный . Согласно данным healthline.com, его противовоспалительные свойства могут облегчить боль в желчном пузыре. То же самое и с чаем из перечной мяты, который также может улучшить пищеварение и облегчить тошноту, связанную с проблемами желчного пузыря.

* Заявления не проверялись Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний. WonderLabs всегда рекомендует согласовывать любые изменения в пищевых добавках с вашим основным врачом.

Уровни боли при желчном камне: от 0 до

ER 9 сентября 2015 г.

У женщин в возрасте от 20 до 60 лет вероятность развития желчных камней в три раза выше, чем у мужчин. Шансы увеличиваются для женщин, которые перенесли многоплодную беременность, в семейном анамнезе имеют камни в желчном пузыре, имеют латиноамериканское или индейское происхождение, страдают ожирением или испытали быструю потерю веса.

Уровни боли при желчнокаменной болезни: от 0 до ER

Большинство людей с камнями в желчном пузыре испытывают некоторую боль, но другие не испытывают никаких симптомов.

Маленькие камни в желчном пузыре покидают желчный пузырь и его дренажные протоки, а затем выходят из организма через кишечник. После приема пищи с высоким содержанием жиров тонкие мышцы в стенке желчного пузыря сжимаются, чтобы помочь вывести желчь в кишечник во время процесса пищеварения. Если желчный пузырь прижимается к желчному камню или желчный камень препятствует легкому оттоку жидкости, желчный пузырь может болеть с сильной устойчивой болью.

Эти симптомы желчнокаменной болезни не всегда проявляются там, где вы могли подумать:

• Тошнота и рвота
• Расстройство желудка, вздутие живота и изжога
• Боль в правом верхнем отделе живота
• Внезапная и быстрая боль в центре живота
• Боль между лопатками
• Боль в правом плече

Согласно Доктор Эрик Орр, сертифицированный хирург, связанный с В больнице Шарп-Гроссмонт многие женщины живут своей жизнью, не зная, что у них камни в желчном пузыре.

Когда происходит приступ желчного пузыря, вы можете попасть в отделение неотложной помощи. Поскольку лекарств для лечения камней в желчном пузыре нет, хирургическое удаление желчного пузыря может быть единственным вариантом лечения.

Лапароскопическая операция – это наиболее распространенная операция по удалению желчного пузыря. Хирург удаляет желчный пузырь и желчные камни через несколько небольших разрезов в брюшной полости.

Роботизированная хирургия Single-Site ™: новое решение для лечения

В отличие от традиционных лапароскопических операций, для которых требуется от трех до пяти небольших разрезов, теперь доступна новая технология, позволяющая сделать один дюйм через пупок, называемая роботизированной хирургией Single-Site ™.

«Во время операции в одном месте хирург сидит за консолью, просматривает трехмерное изображение анатомии пациента с высоким разрешением и использует элементы управления для перемещения роботизированных рук и камеры для выполнения операции», – поясняет д-р Орр. .

«Поскольку в данной технологии используется один небольшой разрез через пупок, одно из основных преимуществ операции на желчном пузыре в одном месте – это косметическое преимущество, заключающееся в практически полном отсутствии рубцов».

Другие преимущества односайтовой роботизированной хирургии:

• Минимальная боль
• Низкая кровопотеря
• Можно выполнить примерно за час
• Краткосрочное пребывание в больнице менее 24 часов
• Быстрое выздоровление – пациенты обычно возвращаются к нормальной жизни в течение семи дней

Вы можете жить здоровой жизнью без желчного пузыря.Желчь, вырабатываемая вашей печенью, попадает непосредственно в тонкий кишечник, а не накапливается сначала в желчном пузыре.

Хотя камни в желчном пузыре предотвратить невозможно, доктор Орр советует, что есть способы снизить риск как для женщин, так и для мужчин: поддерживать здоровый вес; ешьте регулярное сбалансированное питание; и упражняйтесь ежедневно.

Боль в желчном пузыре? Проконсультируйтесь с врачом семейной медицины о камнях в желчном пузыре

Желчный пузырь – это небольшой орган, расположенный под печенью, который хранит и выделяет желчь, что помогает переваривать жиры и удалять отходы.Иногда вы можете почувствовать сильную и резкую боль в желчном пузыре, которая может быть вызвана закупоркой желчными камнями.

Камни в желчном пузыре – это похожие на камни предметы, которые образуются в желчном пузыре или общих желчных протоках. Камни в желчном пузыре могут быть как крошечными, размером с песчинку, так и размером с мяч для гольфа. У людей с этим заболеванием желчного пузыря, также известным как холецистит, в желчном пузыре может быть от одного до нескольких желчных камней разного размера.

Камни в желчном пузыре – очень распространенное заболевание желчного пузыря, поражающее примерно 20 человек.5 миллионов взрослых в Соединенных Штатах на основе Третьего национального исследования здоровья и питания. Люди часто имеют камни в желчном пузыре и не знают об этом, пока они не обнаружены случайно в ходе какого-либо медицинского теста, или они не блокируют желчный проток, вызывая воспаление желчного пузыря.

Если вы испытываете симптомы, связанные с камнями в желчном пузыре, узнайте их типы и определите, что вызывает это заболевание желчного пузыря, чтобы получить правильное лечение у своего семейного врача .

Типы желчных камней

В желчном пузыре образуются желчные камни различных типов.Двумя наиболее распространенными типами являются холестериновые желчные камни и пигментные желчные камни.

• Холестериновые камни – Обычно они имеют желтый, темно-зеленый или коричневый цвет. Это самый распространенный тип, в результате которого образуются 80% желчных камней. Они могут образовываться из-за присутствия в желчи слишком большого количества холестерина или билирубина (темно-желтоватых отходов), которые утолщают желчь и кристаллизуют холестерин.
• Пигментные камни – Это маленькие камни темно-коричневого или черного цвета, образующиеся из-за высокого уровня билирубина или других минералов в желчи.Люди с циррозом печени, гемолитической анемией или инфекцией желчных протоков более склонны к образованию камней в желчном пузыре.

Кроме того, бывают коричневые или темно-зеленые смешанные камни, в основном содержащие карбонат кальция и холестерин, и рентгеноконтрастные желчные камни с содержанием кальция.

Что вызывает камни в желчном пузыре?

Есть несколько факторов, которые вызывают развитие камней в желчном пузыре. Некоторые частые причины:

Дисбаланс холестерина – Более высокая концентрация холестерина в желчи вызывает кристаллизацию, которая в конечном итоге может образовывать желчные камни.

Чрезмерное воздействие билирубина – При определенных заболеваниях крови печень вырабатывает избыточный билирубин, который может привести к образованию пигментных камней, так как способствует образованию желчного осадка. Этот осадок может привести к застою желчи в желчном пузыре, который утолщается и осаждает частицы, образующие желчные камни.

Фармацевтические препараты – Лекарства, содержащие октреотид, эстроген и некоторые препараты, снижающие уровень холестерина, увеличивают содержание холестерина в желчи, вызывая образование камней в желчном пузыре.

Определенные заболевания – Цирроз, диабет, недостаточность щитовидной железы, инфекция желчного пузыря и гемолитическая анемия – вот некоторые из заболеваний, вызывающих образование камней в желчном пузыре.

Проблемы с весом – Ожирение связано с желчнокаменной болезнью. Люди с ожирением подвержены высокому риску заболевания желчным пузырем. Проблемы с быстрой потерей веса, такие как обезвоживание и недоедание, могут вызвать накопление густой концентрированной желчи.

Нездоровая диета – Употребление диеты с высоким содержанием холестерина, жиров или клетчатки увеличивает концентрацию холестерина, вызывая образование камней в желчном пузыре.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом – Наличие таких заболеваний, как запор, воспалительное заболевание кишечника или негерметичность кишечника, может привести к образованию камней в желчном пузыре.

Неизбежные факторы риска – Существуют определенные факторы риска, которые могут увеличить ваши шансы на образование камней в желчном пузыре. Они включают семейный анамнез, возраст (60 лет и более), пол (особенно женский), а гормональные изменения во время беременности могут привести к развитию желчных камней.

Симптомы камней в желчном пузыре

Продолжительность и тяжесть камней в желчном пузыре у разных людей различаются.Симптомы камней в желчном пузыре в большинстве случаев отсутствуют и могут быть диагностированы семейным врачом после обычных анализов крови и других анализов. Если у вас действительно появляются симптомы, они обычно могут включать следующее:

• Сильная боль в правой верхней части живота
• Боль в спине между лопатками
• Тошнота и рвота
• Лихорадка с ознобом
• Может появиться желтый оттенок кожи или желтуха
• Проблемы с пищеварением, такие как газы, вздутие живота, изжога и расстройство желудка

Диагностика и лечение камней в желчном пузыре

Хронические симптомы камней в желчном пузыре часто напоминают синдром раздраженного кишечника.Вот почему так важно получить точный диагноз у вашего семейного врача, чтобы предотвратить любые осложнения. Ваш семейный врач соберет и проанализирует вашу историю здоровья, диету и другие связанные данные.

На основании вашего медицинского осмотра вам могут быть рекомендованы одно или несколько обследований, таких как полный анализ крови, компьютерная томография, ультразвуковое исследование, эндоскопическое ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP), холесцинтиграфия (сканирование HIDA) и эндоскопическая ретроградная. холангиопанкреатография (ЭРХПГ).

Существуют различные инвазивные и неинвазивные способы лечения этого заболевания желчного пузыря. Однако наиболее распространенной мерой, которую настоятельно рекомендуют опытные семейные врачи, является хирургическое вмешательство.

Хирургическая процедура – Для удаления камней в желчном пузыре доступны различные виды операций, включая лапароскопическую холецистэктомию, открытую холецистэктомию, чрескожную холецистостомию, эндоскопическую сфинктеротомию (ES).

Неинвазивное лечение – Ударно-волновая литотрипсия, лечение инфекциями антибиотиками и лекарства для контроля сильной боли – это некоторые нехирургические процедуры, которые врачи семейной медицины в Бруклине назначают для лечения этого расстройства пищеварения.

Если у вас появятся какие-либо признаки или симптомы камней в желчном пузыре, не оставляйте их без лечения. Немедленно обратитесь за профессиональной медицинской помощью в лучшую семейную клинику, например, Artisans of Medicine . Позвоните нам сегодня, чтобы запланировать визит.

.

No related posts.