Геморрой на 36 неделе беременности лечение: Геморрой и беременность: вопросы и ответы

Содержание

Лечение геморроя при беременности Элиста центр Ларина

Геморрой — самое частое сосудистое заболевание толстого кишечника. Геморрой при беременности возникает более чем у 50% будущих матерей и после родов остаётся у 80% женщин. Почему геморрой наиболее часто возникает в этот период жизни женщины? Как лечить геморрой во время беременности, и что делать, чтобы он не обострялся?

Причины геморроя при беременности:

  • Наследственная слабость венозной стенки геморроидальных сосудистых тел.
  • Возраст женщины и количество родов. Так,  до 30 лет, геморрой возникает у каждой пятой беременной, а после тридцати, уже половина женщин сталкивается с этой проблемой. После одних родов геморрой встречается у 20-30% женщин, после трех родов у 80%  беременных.
  • Провоцирующие факторы геморроя: резкое возрастание уровня эстрогенов в процессе беременности, что резко ослабляет мышечный тонус сосудистой стенки геморроидальных вен.
  • Повышенное давление матки на глубокие вены таза, что приводит к повышению венозного давления в геморроидальных венах и венах ног, что так же провоцирует появление варикоза ног.
  • Склонность к запорам в период вынашивания ребенка, опять же, из-за повышенного уровня эстрогенов и снижения мышечного тонуса гладкой мускулатуры кишечника и сосудов.
  • Снижение физической активности, что тоже способствует венозному застою в венах анального канала. 

В чем опасность развития геморроя при беременности?!

  • Если геморрой внутренний и частого выпадения геморроидальных узлов не возникает, то такой геморрой может осложняться кровотечениями, т.к. перерастянутые расширенные вены часто лопаются после стула, что может приводить к анемии и влиять на развитие плода, вызывая гипоксию из-за недостатка кислорода.
  • Разрыв внутреннего геморроидального при беременности узла часто сопровождается образованием трещины и болью, что затрудняет последующий акт дефекации и повышает склонность к запорам, кроме этого боль приводит к хроническом спазму мышц анального сфинктера, что нарушает питание слизистой анального канала и не дает зажить анальной трещине, превращая ее в самостоятельную хроническую проблему!
  • Если геморрой наружный, то к геморроидальному кровотечению и анальной трещине добавляется еще проблема ущемления выпавших, наружных геморроидальных узлов. При их выпадении на фоне мышечного спазма сфинктера в узлах нарушается кровообращение, кровь поступает в геморроидальный узел по артериям, а вот выходит из геморроидального узла по венам уже с большим трудом, что вызывает сильную боль из-за растяжения узла.
  • Выше описанная проблема часто приводит к тромбозу геморроидальных узлов, что усиливает боль из-за воспаления окружающих мягких тканей в десятки, а иногда сотни раз! Беременные женщины не могут по нескольку дней просто уснуть из-за болей, узлы перестают вправляться в прямую кишку и раздуваются до размера перепелиного, а иногда, вы не поверите, куриного яйца!
  • Длительный тромбоз геморроидального узла приводит к его омертвлению, т.е.  некрозу. Мёртвые ткани, как и сгустки крови при тромбозе геморроя — отличная питательная среда для микробов. Поэтому к уже имеющимся симптомам присоединяются отёк промежности и повышение температуры. 

Особенности лечения геморроя во время беременности

Проблема заключается в том, что лечение геморроя при беременности очень непростая медицинская задача. Почему?
Лекарства, которые мы используем для снятия воспаления могут влиять на развитие ребенка, вызывая аномалии развития плода, особенно в период до 24 недель.
Мы не можем использовать такие стандартные методы остановки кровотечения и лечения геморроидальных узлов как склеротерапия и лазеротерапия или лазерная коагуляция геморроидальных узлов, т.к. в противопоказаниях к этим методам четко указано: «МЕТОДЫ СКЛЕРОТЕРАПИИИ И ЛАЗЕРОТЕРАПИИ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И КОРМЛЕНИИ РЕБЕНКА».

Чем мы можем помочь при легких формах геморроя во время беременности?

При легких формах мы можем назначать флеботонические препараты для уменьшения кровенаполнения геморроидальных узлов, но с большой осторожностью! Единственным, прошедшим научную апробацию на безвредность при беременности флеботоником, является препарат  ДЕТРАЛЕКС по 1-2 таблетки 2-3-4 раза в день. 

Остальные виды флеботоников такие как Флебодиа 600, Венарус, Троксевазин, Троксерутин, Ановенол, Венолайф и др. не имеют доказательной базы о безвредности для плода и не могут быть рекомендованы к применению.

Более простым и безопасным вариантом лечения геморроя во время беременности является назначение местных, действующих непосредственно на зону геморроидальных узлов и анальную трещину, мазей типа Гепатромбин Г, Троксевазин, Релиф и свечей с облепиховым маслом.

Нашей собственной разработкой является использование ректального генератора звуковых колебаний. Прибор состоит из генератора звуковых колебаний и специальной насадки. Вибрируя в анальном канал с определенной частотой, он снимает боль, отек и вторичный спазм, ускоряет заживление трещин. На кончик его вводится свеча с маслом. Подобную процедуру можно повторять многократно, т.к. она же помогает вправлять выпавшие внутренние геморроидальные узлы.

Что делать в тяжелых случаях возникновения геморроя?

Как лечить геморрой при беременности в не тяжелых случаях, мы уже ответили на вопрос. А вот что делать, когда беременная женщина не может спать, лежать, сидеть и ходить от боли?!  Если геморрой перешел в 3-4 стадии своего развития?

За более чем 20 лет практики в лечении геморроя, мы можем сказать, что единственным, что может помочь таким пациенткам, является дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией слизистой анального канала.

Да, никто не хочет операции во время беременности! Ее надо было сделать чуть раньше! Но, уж если так случилось, что геморрой не вправляется, постоянно выпадает, воспаляется, кровоточит и нестерпимо болит, то мы должны выбрать самый безвредный и эффективный из всех методов, который, в таких случаях, выбирают проктологи всего мира, и мы уже не раз применяли на практике – ультразвуковое обнаружение, питающих геморроидальные узлы сосудов, и их перевязку. Существует и международно-признанная аббревиатура этого метода лечения HAL and RAR. (Hemorroidal Artery Ligation and Recto Anal Repair), т.е. дезартеризация с мукопексией.

После перевязки питающих сосудов, геморроидальные узлы спадаются, перестают выпадать и подтягиваются внутрь прямой кишки. Этого, в большинстве случаев, бывает достаточно, чтобы выносить и родить ребенка без страданий и осложнений. Наш центр, единственный в ЮФО и Северо-кавказском регионе, имеющий подобное оборудование и опыт применения у беременных.

Профилактика геморроя во время беременности

  • После каждой дефекации мы рекомендуем проводить прохладный душ промежности. Иногда можно, с осторожностью, использовать отвар ромашки или календулы, поскольку они обладают противовоспалительным действием. Помните об аллергии!
  • Исключите из питания пряности, копчёные мясные и рыбные продукты, маринованные и солёные овощи. Регулярно ешьте салат из свежих  овощей (пекинская капуста, лук, помидоры, огурцы, оливки, лук, белокочанная капуста + 2-3 ст.ложки оливкового масла), на завтрак отварная или замоченная накануне овсянка с добавлением 1 киви, ½ яблока, ½ груши, 1/3  грейпфрута, заваренные накануне кипятком сухофрукты 3 чернослива, 3 абрикоса, 1 сл.
    ложка изюма + бифилин 3.5% по вкусу.  Овощи и фрукты хорошо стимулируют сократительную функцию кишечника.
  • Двигаться независимо от срока беременности. Зарядка 30 минут по утрам на мяче и ежедневные пешие прогулки по 40 минут должны войти в привычку.
  • Избавьтесь от запоров.
  • При появлении первых симптомов дискомфорта в области анального канала не занимайтесь самолечением, обратитесь к проктологу.

 

Не дожидайтесь осложнений, обращайтесь в наш центр!

Мы имеем лучшее оборудование в регионе и  20 лет опыта лечения геморроя!


Геморрой и 36 неделя — 5 ответов на Babyblog

Девушки, решила поделиться информацией об этой деликатной и неприятной проблеме. Дня 3-4 назад все было как обычно и не предвещало беды. Вечером муж вернулся с работы, мы отдыхали за просмотром телевизора и тут у меня начало печь между назовем их, булочек)))) я не поняла что это и продолжала лежать.

За всю беременность не испытывала ни разу проблем со стулом, последнее время вообще было все мягко, да и порой несколько раз в день. Тут приспичило снова (так как утром уже посещала)). После совершенного ощущаю, что вылез твердый узелок. Бегу скорее в ванну, рассматриваю что там и начинаю горько плакать от несправедливости, да еще и роды не за горами. А там, говорят, после у многих выходит. Значит, у меня получится вдвойне!!! На мои рыдания прибежал муж и пытался успокоить, но тщетно... С моим гинекологом в ЖК, идти за направлением к хирургу совсем не хотелось. Поискала инфу в интернете, купила свечи Натальсид, подмывалась прохладной водой, прикладывала лед. Боль немного по утихла, но стала мазаться кровь. Начитавшись всякой бяки, мой муж уговорил сходить к врачу. Записалась на прием к специалисту, посмотрев меня (было больно) и сделав перевязку, он сказал следующее: что давит матка с ребеночком, обнадежить, что пройдет, он не может и что после родов может быть хуже. Сам узелок может стать меньше, но сам он не денется никуда.
И самое главное! Я практически везде виду, что советуют подмываться после туалета при таких проблемах прохладной водой, НО ЭТОГО ДЕЛАТЬ НЕ НУЖНО!!! Что такое геморроидальный узел? Это выскочивший наружу мешочек слизистой оболочки, в котором циркулировала кровь, но из-за затрудненного кровотока не смогла уйти, вот и вылезла наружу. А холодной водой мы сужаем сосуды, делая хуже. В общем, доктор прописал мне крем Прокто-гивенол, мазь Левомеколь, таблетки Венарус и свечи Нигепан, все 10 дней. На счет эффективности терапии - пока не знаю, но неприятных ощущений стало немного, но меньше. О результатах напишу обязательно отчет. 

Лечение геморроя при беременности, симптомы и методы лечения геморроя у беременных

 

Среди всех проблем, с которыми сталкиваются будущие мамы, одной из самых неприятных является наружный геморрой. Это проктологическое заболевание, при котором воспаляются и расширяются так называемые геморроидальные сосуды, локализованные под кожей в области заднего прохода.

Они доставляют заметный дискомфорт в процессе дефекации, могут зудеть и кровоточить.

Лечение геморроя при беременности нельзя откладывать, ведь болезнь имеет свойство прогрессировать. Запущенный геморрой грозит тяжелыми осложнениями, среди которых – тромбоз и геморроидальная анемия, развивающаяся на фоне кровотечений из ануса.

Почему геморрой возникает при беременности и при лактации?

Предпосылки возникновения геморроя связаны с гормональными изменениями в организме женщины. Во время беременности в сыворотке крови беременной женщины увеличивается уровень «гормона беременности»: прогестерона. Прогестерон снижает упругость стенок сосудов. Происходит венозный застой в органах малого таза и нижних конечностях.

Физиологическое состояние женщины в период беременности способствует повышению внутрибрюшного давления, усилению кровоснабжения вен прямой кишки,  застойным явлениям в параметральной клетчатке.

Кроме того растущая  беременная матка и развивающийся плод также оказывают давление на органы малого таза.

Главными причинами, обуславливающими развитие геморроя у беременных, являются:

  • частые запоры. Они являются частыми спутниками женщин в положении;
  • неактивный образ жизни, дефицит двигательной активности. Во время беременности многие женщины ведут малоподвижный образ жизни, что уже само по себе является фактором риска;
  • неправильное либо несбалансированное питание. Оно, в свою очередь, провоцирует не только запоры, но и диарею.

У некоторых пациенток наружный геморрой диагностируют уже после родов. Они являются сильнейшим стрессом для женского организма, что также может стать одной из причин возникновения заболевания.

Симптомы геморроя у беременных на ранних стадиях

Вначале болезнь протекает бессимптомно. Маленькие узлы снаружи ануса не видны, они располагаются внутри прямой кишки. По мере увеличения геморроидальных вен женщину начинает беспокоить дискомфорт, ощущение влажности и периодически незначительный зуд в области анального отверстия. Появление данных жалоб напрямую связано с выделением из кишечного тракта воспалительной жидкости. Данный воспалительный экссудат раздражает кожу вокруг ануса.

Может встречаться и другая клиническая ситуация при геморрое. Женщина  предъявляет жалобы на кровянистые выделения из ануса, обычно связанные с актом дефекации. Кровянистые выделения из заднего прохода скудные, небольшие. Женщина не заостряет на них своего внимания.

Помимо боли и зуда во время дефекации, другими классическими симптомами наружного геморроя являются:

  • ощущение дискомфорта в области ануса;
  • наличие крови в кале;
  • выпячивание геморроидальных узлов под кожей в области анального отверстия.

Лечение внешнего геморроя у беременных необходимо начинать сразу после обнаружения у себя первых симптомов. Чем раньше пациентка обратится к врачу, тем больше шансов обойтись без хирургического вмешательства. Стратегия лечения определяется индивидуально, в зависимости от его стадии. Одним из самых эффектных методик лечения наружного геморроя сегодня является лигирование геморроидальных узлов кольцами из латекса. Это безболезненная процедура, проводимая в амбулаторных условиях. Ее суть заключается в следующем:

  • на геморроидальный узел надевается специальное кольцо из гипоаллергенного латекса;
  • оно пережимает ножку узла, тем самым перекрывая его питание;
  • спустя несколько дней, без хирургического вмешательства узел отторгается, а на его месте формируется соединительная ткань.

Преимущества лечения геморроя при беременности методом лигирования латексными кольцами, предлагаемого медцентром ГАРМОНИЯ:

    • полное отсутствие боли как во время процедуры, так и в период восстановления;
    • научно доказанная эффективность. Около 83% пациентов, своевременно обратившихся к врачу и прошедших процедуру, не нуждаются в дальнейшем хирургическом лечении;
    • безопасность для плода;
    • небольшая продолжительность процедуры – всего около 7-10 минут;
    • сохранение трудоспособности на протяжении всего времени лечения.

Лечение геморроя при беременности должно обязательно включать и профилактику расстройств пищеварения. Женщинам необходимо назначить сбалансированную диету, с обилием клетчатки и достаточным количеством жидкости. Правильное питание во время вынашивания ребенка позволит избежать длительных запоров и диареи, добиться регулярного стула. Это снизит вероятность возникновения геморроя.

Рациональный режим питания, использование в рационе фруктовых и овощных соков, продуктов питания обогащенных клетчаткой: свекла, чернослив, морковь, сельдерей, оливковое масло, льняное масло, регулярный стул и правильная гигиена анального отверстия, специальная гимнастика для беременных женщин помогут избежать, а не лечить геморрой.

Лечение геморроя во время беременности консервативное, т.е. лечение геморроя без операции. При этом начальные стадии геморроя поддаются терапии лучше, чем запущенные. Современные способы лечения геморроя предотвратят развитие геморроя 2 и 3 степени. Оперативное лечение геморроя выполняется в послеродовом периоде 2 и 3 степени тяжести.

По вопросам лечения геморроя у беременных женщин вы можете получить консультацию у  специалистов проктологов медицинского центра «Гармония» Бондаря Александра Степановича и Рубцова Владимира Александровича.
Ваше здоровье зависит только от вас!

Чем раньше вы обратитесь к специалистам, тем быстрее сможете вернуться к нормальной жизни. Не затягивайте с визитом к врачу в плане лечения геморроя при беременности – звоните в медцентр ГАРМОНИЯ и записывайтесь на прием к проктологу прямо сейчас!

Основные принципы лечения геморроя у беременных и родильниц | Зайдиева З.С., Тютюнник В.Л.

Перинатальный центр городской клинической больницы №29, Москва, Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва

Геморрой является одним из самых распространенных заболеваний человека. Основные причины этого – вертикальное положение тела, особенности диеты, сидячий труд и адинамия. Принято считать, что у женщин геморрой проявляется достоверно реже, чем у мужчин. Однако проведенные исследования показали, что среди женщин геморрой встречается достаточно часто, но большинство из них не придают ему значения и не обращаются к врачу.

Проявление или обострение геморроя у женщин происходит главным образом во время беременности и при родах, что связано с застоем крови из–за повышенного внутрибрюшного давления. Провоцирующим фактором могут являться и запоры, нередко возникающие у беременных вследствие гипотонического состояния прямой кишки. Запоры наблюдаются у 53% беременных женщин, в том числе в 86% случаев при наличии геморроя. По мере увеличения срока беременности вероятность появления геморроя возрастает. Однако у женщин с семейной предрасположенностью к венозной патологии, как правило, геморрой появляется уже в I – начале II триместра, ибо застой крови в венах таза и нижней половины туловища усугубляет как патологию кавернозной ткани прямой кишки, так и вен обычного строения. Вопрос о первичности или вторичности развития геморроя у беременных полностью не исследован и представлен в литературе диаметрально противоположными точками зрения, что не снижает его актуальности для практических врачей, ежедневно сталкивающихся с проблемой его лечения. Замечено также, что геморрой возникает чаще при первой и второй беременности, чем при последующих.

Геморрой проявляется в виде двух основных синдромов - острого приступа и хронического течения заболевания. Основой для развития острого геморроя чаще всего является тромбоз геморроидальных узлов. Тромбоз геморроидальных узлов характеризуется их увеличением и уплотнением и сопровождается болями в области заднего прохода. Тромбоз обычно начинается во внутренних узлах и распространяется в дальнейшем на наружные. Этот процесс, как правило, сопровождается сильными болями в области заднего прохода. Реже встречается изолированный тромбоз наружных узлов, проявляющийся в виде плотного образования округлой формы.

Типичный симптомокомплекс хронического течения заболевания складывается из повторяющихся кровотечений, связанных, чаще всего, с дефекацией и выпадением геморроидальных узлов из заднего прохода. Довольно часто все эти признаки сочетаются с анальным зудом или чувством жжения, мокнутия, саднения в области заднего прохода.

Различают наружные геморроидальные узлы, образовавшиеся из нижнего венозного сплетения и расположенные непосредственно под кожей у ануса, а также внутренние геморроидальные узлы, образованные из верхнего венозного сплетения и располагающиеся в подслизистом слое прямой кишки.

Кровотечение, как ведущий симптом геморроя, отмечается более чем у половины пациентов. Вторым по частоте симптомом геморроя является выпадение геморроидальных узлов. При этом заболевании также отмечаются такие симптомы, как анальный зуд (9%), чувство дискомфорта в анальном канале (5%), выделение слизи (2%).

Все вышеизложенное, естественно, не способствует нормальному течению беременности. Поэтому, если геморрой есть, но не доставляет особенного беспокойства, необходимо предупреждать осложнения. Прежде всего необходимо отрегулировать периодичность опорожнения кишечника. Эта процедура должна происходить ежедневно в одно и то же время. С помощью диеты добиваются, чтобы не было запоров, выполняют гимнастические упражнения. Диета должна быть богата овощами и фруктами при умеренном количестве мяса и углеводов, полезны молочные продукты, черный хлеб. Очень важна гигиена области заднего прохода. Подмываться нужно холодной водой после каждого опорожнения кишечника. Наружный геморрой не требует хирургического лечения. При внутреннем – также в большинстве случаев можно ограничиться лекарственной терапией.

В настоящее время на российском фармацевтическом рынке появились лекарственные препараты, которые могут с большим эффектом использоваться при лечении данной патологии.

Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности и переносимости препаратов Гепатромбин Г (мазь и ректальные свечи) при лечении геморроя у беременных и родильниц.

 

Клинически симптомокомплекс геморроя при беременности почти не отличался от такового среди других категорий больных с таким диагнозом. Из 232 беременных с клиническими признаками геморроя боли в заднем проходе отмечались у 46,1%, ректальные кровотечения у 37,1%, анальный зуд у 27,6%. Часто у наблюдаемых женщин отмечался наружный геморрой (61,3%), характеризовавшийся появлением геморроидальных узлов в виде бородавчатых образований или складок, плотных на ощупь и не уменьшающихся в объеме при пальпации. При внутреннем геморрое (38,7%) узлы располагались между складками слизистой оболочки, могли быть как единичными, так и множественными, спадались при надавливании и наполнялись при кашле. В 11,5% случаев геморрой сочетался с анальной трещиной. Часто у беременных после 2–3-хдневной задержки стула внезапно появлялись болезненные плотные геморроидальные узлы, что сопровождалось острыми болями, реже – кровотечениями. Необходимо отметить, что если у беременных в возрасте от 20 до 30 лет геморрой выявлялся примерно у каждой пятой, то после 30 лет – у каждой второй.

С нашей точки зрения, для практики целесообразно выделять три группы беременных, страдающих геморроем. В первую группу мы относили бессимптомный геморрой. У этих женщин проводились профилактические мероприятия, включающие диету с ограничением острых блюд и достаточным количеством растительной клетчатки, лечебную физкультуру, прогулки, водный туалет заднего прохода после дефекации, послабляющие травы. Своевременное выявление беременных с клинически бессимптомным геморроем и проведение у них таких профилактических мер дает возможность предупредить развитие болезни, осложняющее течение родов и послеродового периода.

Вторую группу составили больные с жалобами на кровотечения, анальный зуд, боли при дефекации. У этих женщин, помимо вышеперечисленных мероприятий, проводили лечение свечами и мазью Гепатромбин Г со II триместра.

В третью группу были включены беременные, страдающие геморроем, подлежащим хирургическому лечению. Это были три женщины с большим выпадением внутренних узлов и с частыми обострениями в анамнезе, больные с обильными изнуряющими геморроидальными кровотечениями, а также с острым геморроем в стадии некроза выпавших ущемившихся узлов. Беременные были проконсультированы у проктолога, совместно с которым вырабатывалась тактика дальнейшего ведения. Этим пациенткам для предоперационной подготовки также был назначен Гепатромбин Г по индивидуальным схемам.

Гепатромбин Г представляет собой комбинированный препарат, в состав которого входят 3 активных компонента – гепарин, преднизолон, полидоканол. Гепарин – антикоагулянт прямого действия, активирует антитромбин III, нейтрализуя ряд факторов (XIIa, XIa, Xa, XIIIa), нарушает переход протромбина в тромбин. При местном применении гепарин препятствует образованию тромбов, обладает противоотечным и противовоспалительным действием, способствует регенерации соединительной ткани. Преднизолон – синтетический глюкокортикоид, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения. Полидоканол – соединение группы полиэтиленгликолей, оказывает местное склерозирующее и анальгезирующее действие. Таким образом, фармакологический эффект данного комбинированного препарата для лечения геморроя связан с местноанестезирующим, противовоспалительным, антитромботическим, спазмолитическим и противозудным эффектом.

Мазь Гепатромбин Г применяли при наружном геморрое, нанося на пораженные участки тонким слоем 2–4 раза в день, а после исчезновения болезненных ощущений – 1 раз в день в течение 7 дней. Свечи Гепатромбин Г использовали при внутреннем геморрое 2 раза в день в течение 5–7 дней, после исчезновения болезненных ощущений 1 раз в сутки еще 7 дней.

Степень выраженности сохранившихся клинических симптомов оценивалась пациентами, как средняя к 7 дню лечения и как слабая – к 15 дню.

Клиническая переносимость оценивалась пациентками и врачами по шкале: отличная, хорошая, средняя, плохая. Переносимость лечения препаратами Гепатромбин Г была отличной и хорошей в 95% случаев.

Беременность, не являясь основным патогенетическим фактором геморроя, нередко выявляет его, усугубляет его клиническое течение. С другой стороны, геморрой у беременных часто осложняет течение родов и послеродового периода. Во время родовой деятельности, при прохождении головки в узкой части полости малого таза происходит сдавление сосудов этой области, в том числе и прямой кишки. Нарушающийся венозный отток и застой крови создают дополнительные условия для раскрытия артериовенозных анастомозов непосредственно в просвет кавернозных полостей прямой кишки. Во время потуг, как известно, анальный жом раскрывается, дистальный конец прямой кишки зияет, и при этом хорошо видны как наружные, так и внутренние геморроидальные узлы. При прорезывании головки плода внутренние узлы, если они достаточно выражены, выдавливаются наружу и иногда их стенки разрываются. После родов, с постепенным сокращением анального отверстия, внутренние узлы сокращаются и самостоятельно вправляются. Если сокращение сфинктера происходит быстро, эти узлы ущемляются, и возникает острый геморрой.

В нашем исследовании мазь Гепатромбин Г применялась у родильниц (87 чел.) с геморроем I–II степени тяжести (4 раза в день первые 2–3 дня, в последующем – 1–2 раза в день до выписки). У части больных, несмотря на заметное уменьшение узлов в первые дни лечения, сохранялись боли при дефекации, что послужило основанием для назначения очистительных клизм с предварительным введением в задний проход 30–40 г вазелинового масла. К моменту выписки все наблюдаемые родильницы считали себя здоровыми и были выписаны в удовлетворительном состоянии.

Таким образом, проведенное исследование позволяет сделать заключение о том, что применение препарата Гепатромбин Г, как в виде мази, так и в виде ректальных свечей, является эффективным способом лечения беременных и родильниц с геморроидальными кризами. Быстрота действия и хорошая переносимость препарата позволяет рекомендовать его для широкого использования в акушерско–гинекологичекой практике.

 

Литература:

1. Ривкин В.Л., Капуллер Л.Л. Геморрой. М., Медицина, 1984, 176 с.

2. Шехтман М.М. Геморрой. // 9 месяцев, 2001; 10: 11.

3. Contou J. Complications des hemorroides. // Rev. med., 1997; 22 (20): 1199–205.

4. Muller–Lobeck H. Hemorrhoids: trends in treatment. // Chirurg, 2001; 72 (6): 667–76.

5. Wasvary H.J., Hain J., Mosed–Vogel M. et al. Hemorroids // Dis. Colon Rectum, 2001; 44 (8): 1069–73.

.

лечение и профилактика у беременных

Геморрой является достаточно деликатной темой, о которой обычно говорят шепотом и смущаясь. Все это приводит к тому, что обращение к врачу откладывается до момента появления острого периода уже запущенного заболевания. А значит, избавиться от геморроя при беременности становится гораздо сложнее. Мы расскажем, что это такое и чем лечить геморрой при беременности.

Немного статистики о заболевании

  1. Согласно официальным данным, среди жителей крупных городов до 80% населения в той или иной степени знакомы с проблемой геморроя. Подавляющее большинство среди них женщины. Первые симптомы и проявления геморроя у женщин фиксируются во время беременности.
  2. В 1 триместре с подобной проблемой сталкиваются 33% женщин, встающих на учет по беременности. Однако, на ранних сроках беременности симптомы выражены не там явно, поэтому далеко не все женщины обращаются за помощью к врачам.
  3. Геморрой при беременности во 2 триместре появляется у 35% женщин.
  4. В 3 триместре с жалобами на проявления геморроя у беременных обращаются уже 45-50%. При этом многое зависит от возраста, в котором наступила беременность. В возрасте до 20 лет такой диагноз ставится каждой пятой женщине, а после 30 лет – уже каждой второй.
  5. После родов геморрой фиксируется у 41% рожениц.

Приведенные данные, скорее всего, не отражают реальной ситуации по этому заболеванию, ведь речь идет только о тех женщинах, кто все-таки обратился за советом к врачу, а не попытался справиться с проблемой самостоятельно в домашних условиях.

Что такое геморрой

В переводе с латыни слово «геморрой» означает кровотечение, это отражает суть самого заболевания. Под влиянием определенных факторов происходит расширение венозных сплетений, которые расположены под слизистой оболочкой прямой кишки, а также в области анального отверстия.

Подобное расширение влечет за собой аномальный застой крови и образование «извитости» сосудов, появление геморроидальных шишек. Именно геморроидальные шишки доставляют нам столько неприятных ощущений. В период обострения шишка воспаляется, кровит, вызывает сильные болевые ощущения.


Источник фото:  shutterstock.com

Наружный и внутренний геморрой

Современная проктология выделяет два вида геморроя – наружный и внутренний.

  1. Наружный геморрой при беременности. Диагностируется в случае, когда расширение сосудов и воспалительный процесс затронули только внешние венозные (геморроидальные) узлы. Особенность данного вида заключается в том, что наполненные кровью геморроидальные узлы расположены под кожным покровом (в наружной области анального отверстия), а не в толще слизистой оболочки кишечника. В период ремиссии наружные узлы могут никак не сказываться на повседневной жизни больного. А вот в периоды обострения, воспалившись, могут приводить к довольно сильному болевому ощущению.
  2. Внутренний геморрой при беременности. В данном случае венозный узел располагается под слизистой оболочкой в просвете прямой кишки. Сложность и опасность данного вида геморроя заключается в вероятности развития серьезного кровотечения и выпадения воспаленных узлов из кишечника (через анальное отверстие) в периоды обострения заболевания.

Существует ли действенное консервативное лечение геморроя у беременных? Несомненно, существует. Однако для удачного исхода лечить это заболевание необходимо на начальных стадиях, особенно если был диагностирован внутренний вид геморроя.

Насколько опасен геморрой во время беременности? Каковы его признаки и причины, обязательно ли обращаться за помощью к врачу?

Причины возникновения геморроя при беременности

Сразу хочется оговориться, что современная проктология не готова дать однозначный ответ на вопрос о причинах появления геморроя при беременности. Есть несколько факторов, сочетание которых может послужить толчком к его развитию, в том числе наследственный фактор.

Наследственная предрасположенность зачастую ведет к снижению тонуса мышц кишечника и, как следствие, к ухудшению его перистальтики и застою крови. Но, как у любого другого заболевания, вероятность развития геморроя зависит также и от образа жизни, питания, уровня физической нагрузки, а у женщин – от количества родов (вторые роды в два раза увеличивают количество женщин, страдающих геморроем).

Появлению геморроя в период беременности способствуют следующие факторы:

  1. Организм женщины во время беременности изменяется, чтобы улучшить возможность вынашивания ребенка. Одним из таких проявлений является высокий уровень женского гормона – прогестерона. Обратной же стороной повышения его уровня является слабость гладкомышечной мускулатуры и ослабление стенок кровеносных сосудов. Это приводит к образованию кавернозных полостей, наполненных кровью. Кроме того, резко снижается способность кишечника к перистальтике, а значит, появляются запоры (запор можно назвать спусковым механизмом геморроя). Чаще всего первые жалобы на болевые ощущения появляются на 36 неделе беременности.

  2. На 37 неделе беременности матка достигает таких размеров, что начинает создавать серьезное внутрибрюшное давление, пережимать нижнюю полую вену и мешать оттоку крови, что провоцирует ее застой (а также расширение сосудов), в том числе в кишечнике. Женщины, находящиеся уже на 38 неделе беременности, часто жалуются на тянущие боли в ногах, пояснице и в области анального отверстия.

  3. На последних неделях беременности женщины чаще всего начинают вести менее подвижный образ жизни. Это связано с изменениями, происходящими в ее организме, подготовкой его к родам. На 39 неделе внутрибрюшное давление становится еще больше, а из-за неподвижного образа жизни нарушается моторика кишечника. В результате всего этого венозные узлы прямой кишки переполняются кровью.

  4. Своего максимума внутрибрюшное давление достигает в момент родовой деятельности, а опускание детской головки приводит к передавливанию сосудов.


Источник фото:  shutterstock.com

Симптомы геморроя

  1. Чаще всего первыми симптомами геморроя у беременных называют дискомфорт и жжение в области прямой кишки, которые могут усиливаться после процесса дефекации.
  2. Дискомфортные ощущения могут сопровождаться появлениями небольших «бородавчатых» образований около заднепроходного отверстия.
  3. Со временем могут появиться выделения слизи или слизи с кровью. На больших сроках беременности после акта дефекации могут наблюдаться обильные кровянистые выделения ярко алого цвета.
  4. На более поздних стадиях течения заболевания наблюдается тромбоз геморроидальных узлов, а также их ущемление (по типу грыжи) и постепенное омертвение ткани. Все это приводит в общей интоксикации организма женщины – повышению температуры тела, сильному болевому синдрому (который усиливается сразу, как только женщина принимает вертикальное положение), вялости, потере аппетита.

Профилактика геморроя при беременности

Профилактика геморроя во время беременности – это здоровый образ жизни.

  1. Постоянная активность (регулярные прогулки) на всем протяжении срока беременности и посильные физические нагрузки (гимнастика, растяжка, йога) обязательно дадут положительный результат.
  2. Организация правильного питания поможет избежать нарушения моторики кишечника, набора лишнего веса, который усугубляет проблемы с сосудами, застоем крови и кишечником. Употребление достаточного количества воды, растительных волокон и растительных жиров положительно скажутся на состоянии организма женщины. А исключение жирной, острой и жареной пищи разгрузит печень и почки, снизит давление.
  3. Своевременное обращение к врачу поможет «поймать» заболевание на начальных стадиях и прийти к полному излечению.

Лечение геморроя при беременности

  1. На начальных стадиях заболевание не нуждается даже в медикаментозной терапии. Основное направление лечения – нормализация питания для профилактики запоров, крайне важна и гигиена ануса. При регулярном соблюдении определенных ограничений в еде и практике активного образа жизни (постоянное движение, меньше времени проводить сидя или лежа, посильные физические упражнения) стул нормализуется, а симптомы геморроя при беременности исчезают.

  2. Если начальная стадия заболевания была упущена, для лечения геморроя во время беременности применяется медикаментозная терапия. Исходя из состояния здоровья беременной женщины и ее малыша, срока беременности, стадии заболевания, используют наружную или внутреннюю терапию. Использование ректальных свечей снимает болевой синдром и зуд в области заднего прохода и прямой кишки. Лекарственная мазь дает противовоспалительный эффект и уменьшает вероятность некроза тканей геморроидального узла. Применяемые медикаменты призваны уменьшить отек, убрать эрозии и восстановить нормальное питание тканей. Учитывая все увеличивающееся внутрибрюшное давление, применяемые препараты восстанавливают эластичность сосудов и их сопротивляемость (проницаемость стенок). Для устранения существующих тромбов и для профилактики образования новых используют антикоагулянты.

Лечение геморроя при беременности производится в домашних условиях с регулярными консультациями гинеколога и проктолога. Необходимость стационарного лечения возникает крайне редко в случаях запущенного заболевания, при котором наблюдается ущемление геморроидальных узлов или некроз их тканей.


Page not found | rotunda

  • English
    • polski
    • Română
    • Русский
    • 简体中文
  • Donate
  • News
  • Contacts
  • Careers
  • Home
    • Visitor Information
    • About Rotunda
    • News
    • FAQ’s
  • Planning a Baby
    • Ovulation Calculator
    • Fertility Treatment
  • Pregnancy
    • Due Date Calculator
    • Crisis Pregnancy
    • Care Options
    • First Visit
    • Further Antenatal Visits
    • Healthy Pregnancy
    • Problems and Concerns
  • Birth
    • Preparing for Labour
    • Hospital Bag
    • Stages Of Labour
    • Labour & Birth
    • Assisted Delivery
    • Post Natal Care For Mother
  • Baby Care
    • Caring For Baby
    • Feeding Baby
    • Neonatal Unit
    • Paediatric Outpatients
  • Women’s Health
    • Gynaecology
    • Colposcopy
    • Admission Preparation
  • Support
    • Specialist Clinics
    • Parent Education
    • Clinical Nutrition and Dietetics
    • Physiotherapy
    • Breastfeeding
    • Birth Reflections
    • Mental Health
    • Bereavement
    • Sexual Assault – SATU
    • Advice for Partners
  • Rotunda Private

    Page Not Found

    Back Home
    Rotunda Links
    • • Contact Us
    • • History
    • • Governance
    • • Freedom of Information
    • • Latest Reports
    Patient Admin
    • • Patient Rights
    • • Patient Safety
    • • Feedback/Complaints
    • • Healthcare Records
    • • Online Privacy Notice
    Research
    • • Perinatal Ireland
    • • Mother and Baby CTNI
    • • Ethics, Education, and Library
    • • Research Department
    Healthcare Professionals
    • • Laboratory Medicine
    • • GP Information
    • • Careers

    © 2021 rotunda.

    • Home
      • Visitor Information
      • About Rotunda
      • News
      • FAQ’s
    • Planning a Baby
      • Ovulation Calculator
      • Fertility Treatment
    • Pregnancy
      • Due Date Calculator
      • Crisis Pregnancy
      • Care Options
      • First Visit
      • Further Antenatal Visits
      • Healthy Pregnancy
      • Problems and Concerns
    • Birth
      • Preparing for Labour
      • Hospital Bag
      • Stages Of Labour
      • Labour & Birth
      • Assisted Delivery
      • Post Natal Care For Mother
    • Baby Care
      • Caring For Baby
      • Feeding Baby
      • Neonatal Unit
      • Paediatric Outpatients
    • Women’s Health
      • Gynaecology
      • Colposcopy
      • Admission Preparation
    • Support
      • Specialist Clinics
      • Parent Education
      • Clinical Nutrition and Dietetics
      • Physiotherapy
      • Breastfeeding
      • Birth Reflections
      • Mental Health
      • Bereavement
      • Sexual Assault – SATU
      • Advice for Partners
    • Rotunda Private
    • English
      • polski
      • Română
      • Русский
      • 简体中文
    • Donate
    • News
    • Contacts
    • Careers

    Search

    Вы ждете двойню: график по неделям

    Поздравляем, у вас будет двойня! Малыши растут и готовятся к появлению на свет, а будущая мама переживает свое захватывающее приключение в ожидании того момента, когда она сможет забрать домой не одного малыша, а сразу двоих. В этом руководстве мы расскажем вам о развитии двойни по неделям и наиболее вероятных признаках беременности двойней.

    Первый триместр: признаки и развитие беременности двойней

    При появлении первых признаков рекомендуется сделать в домашних условиях тест на беременность. Однако подтвердить, что у вас будет двойня, сможет только врач. Чаще всего это бывает заметно на УЗИ на 12-й неделе беременности. Если вы недавно узнали о том, что ждете близнецов, рекомендуем прочитать статью c советами при многоплодной беременности.

    Беременность двойней: 1–4 недели

    Какие признаки беременности двойней вы можете заметить

    • Имплантационное кровотечение. При прикреплении плодного яйца к слизистой стенке матки возможны небольшие кровянистые выделения из влагалища — как правило, это происходит через две недели после оплодотворения.

    • Чувствительность груди. Из-за изменения гормонального фона грудь становится более чувствительной и набухает. При беременности двойней организм вырабатывает еще больше гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), чем при одноплодной, поэтому эти ощущения могут быть более выраженными.

    Развитие двойни

    • Как происходит формирование нескольких плодов во время беременности:

      • Разнояйцевые близнецы. При оплодотворении двух яйцеклеток разными сперматозоидами образуются две зиготы, каждая из которых развивается в эмбрион. Разнояйцевые близнецы не идентичны. Также они могут быть как однополыми, так и разнополыми.

      • Однояйцевые близнецы. При оплодотворении только одной яйцеклетки на раннем этапе беременности зигота иногда делится на два эмбриона. Однояйцевые близнецы всегда одного пола, обладают одинаковым набором хромосом и выглядят одинаково.

    • Имплантация внутри матки. На этом этапе ваши близнецы — это маленькие шарики из клеток, которые непрерывно делятся. Где-то через пару недель после оплодотворения эти шарики прикрепляются к стенке матки.

    • Начинает формироваться плацента. Примерно на третьей неделе после оплодотворения у каждого плода формируется плацента — источник питания и кислорода для зародышей. В крайне редких случаях плацента может быть одна на несколько плодов.

    Беременность двойней: 5–8 недель

    Какие признаки беременности двойней вы можете заметить

    • Частое мочеиспускание. Во время беременности объем циркулирующей крови и так увеличивается, а если вы ждете близнецов, то он возрастает еще больше. Почкам нужно перерабатывать больше жидкости, в результате мочевой пузырь наполняется быстрее, а вам приходится чаще ходить в туалет. Но не стоит ограничивать себя в воде, ведь сохранять водный баланс во время беременности очень важно.

    • Усталость. По мере повышения уровня гормонов ХГЧ и прогестерона в крови вы можете чувствовать себя уставшей. Постарайтесь побольше отдыхать.

    • Тошнота и рвота. Для этого этапа беременности тошнота не характерна, но у некоторых мам она наступает уже через месяц после зачатия, а иногда и раньше. У будущих мам близнецов тошнота иногда может быть более выражена, чем у мам с одноплодной беременностью.

    Развитие двойни

    • Формируется головной и спинной мозг. Где-то на шестой неделе из нервных трубок зародышей формируется спинной и головной мозг.

    • Появляются ручки и ножки. К восьмой неделе у близнецов появляются зачаточные конечности, похожие на лопасти весла.

    • Двойное сердцебиение. У малышей формируются сердца, а в некоторых случаях они уже и начинают работать.

    • Формируются все основные органы. К концу восьмой недели начинают формироваться все крупные органы зародышей, в том числе легкие и гениталии.

    Беременность двойней: 9–13 недель

    Какие признаки беременности двойней вы можете заметить

    • Растет грудь. Грудь растет за счет увеличения молочных желез и жировой ткани, ведь кормить, если вы отдадите предпочтение грудному вскармливанию, придется не одного младенца, а двух! Скоро вам понадобится бюстгальтер посвободнее и поудобнее.

    • Больше выделений из влагалища. Как мы уже рассказывали, при беременности двойней возрастает уровень гормонов и увеличивается объем циркулирующей крови. Это также обусловливает увеличение объемов выделений. Не стоит беспокоиться, если эти выделения белые или прозрачные и не имеют выраженного запаха. А если выделения сопровождаются зудом, жжением или неприятным запахом, возможно, в ваш организм попала инфекция.

    Развитие двойни

    • Появляются пальчики на ручках и ножках, а также ногти. У малышей формируются пальчики на руках, затем и на ногах, а к 12-й неделе — вероятно, появятся и ногти.

    • Прорисовываются черты лица. К этому времени лица зародышей сужаются и на них прорисовываются характерные черты. У каждого появляются веки, профиль становится четче, и на лице можно рассмотреть носик, глазки и верхнюю губу.

    • Возникают зачатки зубов. Из десен выходят зубные зачатки, из которых впоследствии формируются зубы.

    • Вырабатывается моча. Организм зародышей начинает вырабатывать мочу и выводить ее в околоплодную жидкость.

    Второй триместр: проявления и развитие беременности двойней

    У будущих мам близнецов животик, как правило, виден раньше, чем у мам с одноплодной беременностью. Как раз во втором триместре его могут заметить другие люди — если, конечно, вы раньше им не сказали, что находитесь в положении. А вот что вас ожидает в течение следующих недель.

    Беременность двойней: 14–17 недель

    Какие проявления беременности вы можете заметить на этом сроке

    • Набор веса. Если до беременности ваш вес был в норме, общий привес за беременность должен составлять от 16,5 от 24,5 кг. Будущим мамам близнецов рекомендуется увеличить калорийность ежедневного рациона примерно на 600 ккал. Почитайте подробнее о наборе веса во время беременности. Посоветуйтесь с врачом, обсудите, какие темпы набора веса нормальны для вашей ситуации, а какие нет.

    • Боль в пояснице. Под давлением от растущей матки смещается центр тяжести, меняется осанка, при этом основная нагрузка приходится на спину. Лечащий врач посоветует вам щадящие упражнения на растяжку и укрепление мышц спины, которые помогут снять дискомфорт.

    Развитие двойни

    • Мальчик или девочка? На этом этапе формируются половые органы. Однако пол детей вы сможете узнать только на УЗИ на 18–20-й неделе.

    • Двигаются глазки. Глаза у зародышей еще не раскрылись, но примерно к 16-й неделе глазные яблоки начинают медленно двигаться под веками. У малышей растут брови и ресницы.

    • Двигаются и сами дети. Малыши становятся активнее, и совсем скоро вы сможете это почувствовать.

    Беременность двойней: 18–22 недели

    Какие проявления беременности вы можете заметить на этом сроке

    • Проблемы со сном. Живот растет, и вам все сложнее становится заснуть. Рекомендуется спать на боку и подкладывать подушки под живот и между коленями.

    • Растяжки и зуд. По мере растягивания кожи и ослабления эластичной ткани под эпидермисом появляются растяжки, и вы можете начать чувствовать зуд. От появления растяжек уберечься не получится, но зуд снять можно: для этого контролируйте водный баланс, пейте много воды и наносите на кожу увлажняющий крем.

    • Головокружение. В связи с увеличением объема циркулирующей крови изменяется кровообращение, из-за чего у вас могут периодически возникать приступы головокружения. Избегайте резких движений, а во время приступов лягте на бок, если есть возможность.

    • Шевеления. Вот уже совсем скоро вы сможете почувствовать, как малыши начинают шевелиться. Каждая беременность протекает по-своему, поэтому не расстраивайтесь, если вы еще ничего не ощутили, — всему свое время. Если прошло какое-то время, а малыши не шевелятся и вас это беспокоит, обратитесь к врачу. После того как вы ощутите первые шевеления, врач может попросить вас выделить несколько минут и посчитать их количество.

    Развитие двойни

    • Сосание. У малышей развивается сосательный рефлекс — теперь они иногда подносят ручку ко рту и сосут большой палец.

    • Развивается слух. К 18-й неделе у зародышей появляется слух, а по бокам головы формируются ушки.

    • Кожа покрывается смазкой. На коже у детей появляется жирная сыровидная смазка, которая защищает кожные покровы от воздействия околоплодной жидкости.

    • На теле появляются тонкие волоски. На этом этапе на теле у малышей появляется тонкий пушок — этот защитный волосяной покров называется лануго. Он удерживает сыровидную смазку на коже и защищает ее от воздействия околоплодной жидкости.

    Беременность двойней: 23–27 недель

    Какие проявления беременности вы можете заметить на этом сроке

    • Приливы жара. Из-за изменения гормонального фона и ускорения обмена веществ тело вырабатывает больше теплоты, из-за вас бросает в жар. Чтобы поддерживать комфортную температуру тела, пейте много воды и носите удобные вещи.

    • Повышенное давление. На каждом приеме в женской консультации у вас проверяют давление. Помимо прочего, повышенное давление может быть признаком серьезного осложнения — преэклампсии. Она чаще встречается при многоплодной беременности. Если у вас отекает лицо и руки, постоянно болит голова, нарушается зрение или трудно дышать, сразу же обратитесь к врачу.

    Развитие двойни

    • Появляются отпечатки пальцев. На ладошках и подошвах стоп зародышей появляются папиллярные узоры. Это будущие отпечатки пальцев и стоп.

    • Теперь малыши реагируют на голос. Зародыши начинают реагировать движением на громкие или знакомые звуки, например на ваш голос.

    • Легкие готовятся сделать первый вдох. На 26-й неделе легкие малышей начинают вырабатывать сурфактант — поверхностно-активное вещество, которое не позволяет альвеолярным мешочкам слипаться. Это важный этап в развитии, который подготавливает ваших близнецов к первому вдоху.

    • Умелые ручки. На этом этапе малыши осваивают хватательные движения.

    Третий триместр: проявления и развитие беременности двойней

    В третьем триместре будущие мамы могут испытывать больше дискомфорта. Постарайтесь сосредоточиться на позитивных мыслях — например, на том, что встреча с вашими малышами все ближе!

    Беременность двойней: 28–32 недели

    Какие проявления беременности вы можете заметить на этом сроке

    • Боли в области бедер и таза. Эти ощущения обычно проходят после рождения малышей, однако, если вы ощущаете онемение в конечностях, сразу же обратитесь к врачу.

    • Схватки Брэкстона-Хикса. В этом триместре у вас могут начаться схватки, но это могут быть не родовые схватки, а тренировочные — схватки Брэкстона-Хикса, они же подготовительные схватки. Они готовят организм к настоящим родам, но при них шейка матки не раскрывается. Если эти ощущения вызывают у вас беспокойство, поговорите с врачом. Помните, что схватки Брэкстона-Хикса, в отличие от настоящих, случаются с разной периодичностью, могут наступить при смене позы и не становятся более интенсивными.

    • Геморрой. Причиной геморроя, болезненного воспаления вен в районе прямой кишки, может стать увеличение циркуляции крови в районе таза и давление от растущей матки. Включите в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки, а для облегчения неприятных ощущений принимайте теплые ванны.

    Развитие двойни

    • Открываются глазки. Где-то на 28-й неделе близнецы уже могут открывать и закрывать глазки и улавливать изменения освещенности. В основном они находятся в фазе быстрого сна, в которой их глазные яблоки быстро двигаются под веками.

    • Сбрасывание лануго. На 32-й неделе беременности у близнецов пропадает лануго — тонкие волоски, которыми малыши были покрыты несколько недель.

    • Развитие мозга. Теперь мозг каждого малыша контролирует температуру тела, так что зародыши не получают все тепло из околоплодной жидкости.

    • Твердеют кости. Кости малышей затвердевают, но череп все еще мягкий. Благодаря этому головке ребенка будет проще проходить по родовым путям при естественных родах.

    Беременность двойней: 33–36 недель

    Какие проявления беременности вы можете заметить на этом сроке

    • Отеки или болезненные ощущения в ногах. Из-за задержки жидкости ноги могут отекать. Держите ноги в приподнятом положении в течение дня, если есть возможность. Резкий или массивный отек ног также может быть симптомом серьезного осложнения преэклампсии, поэтому, если отеки вызывают у вас беспокойство, обратитесь к врачу.

    • Усталость. Если вы чувствуете себя как выжатый лимон, у вас есть лучшее в мире оправдание. Вынашивать близнецов — нелегкая работа! По возможности старайтесь вздремнуть в течение дня и выполняйте несложные упражнения — они дадут вам заряд сил.

    Развитие двойни

    • Развиваются жизненно важные органы. Легкие малышей готовятся к дыханию во внешнем мире, а кровеносная и опорно-двигательная системы практически сформировались.

    • Набор веса. Малыши нагуливают жирок и набирают вес. Как правило, близнецы при рождении весят меньше, чем дети от одноплодной беременности, — в среднем по 2,3 кг.

    Беременность двойней: 37–40 недель

    Какие проявления беременности вы можете заметить на этом сроке

    • Храп. Вам сказали, что в последнее время вы храпите? Не переживайте — это абсолютно нормально. Какой-то определенной причины у этого явления нет — вероятно, что к концу беременности процесс дыхания поменялся. Попробуйте носовые полоски от храпа или включайте на ночь увлажнитель.

    • Трудно передвигаться. Вы вынашиваете близнецов, поэтому совершенно естественно, что из-за изменения в размерах вам сложнее передвигаться. Не торопитесь и постарайтесь чаще отдыхать.

    Развитие двойни

    • Положение головой вниз. Теперь близнецы переходят в оптимальное положение для естественных родов — головой вниз. В некоторых случаях головой вниз поворачивается только один из близнецов или же оба могут идти ножками вперед. На осмотрах позы малышей регулярно проверяют, чтобы все было под контролем независимо от их положения.

    • Развитие продолжается. Жизненно важные органы детей готовы к большому миру, но некоторые, например мозг, будут развиваться еще много лет.

    Схватки и роды при беременности двойней

    Считается, что потенциально многоплодные беременности чреватыми осложнениями. При беременности двойней роды часто бывают преждевременными. Более 50% близнецов появляются на свет на сроке до 37 недель. В ряде случае, чтобы избежать осложнений, врач может порекомендовать стимуляцию родов до предполагаемой даты.

    При беременности двойней повышается вероятность того, что вам потребуется кесарево сечение. Но если нет осложнений, а дети находятся головками вниз по отношению к шейке матки, противопоказаний к естественному родоразрешению нет. Врач подберет вам самый безопасный вариант. При естественных родах близнецов схватки, которые могут быть одним из признаков начала родов, обычно длятся дольше, чем при одноплодной беременности.

    Не забывайте, что, если близнецы рождаются раньше срока, им придется какое-то время провести под наблюдением врачей, прежде чем вы все вместе сможете отправиться домой.

    Часто задаваемые вопросы

    Когда становится известно, что будет двойня?

    Иногда на шестой неделе беременности при трансвагинальном УЗИ можно зафиксировать биение сердца (или даже двух!). Тем не менее с какой-либо точностью о присутствии второго ребенка можно будет говорить только после УЗИ на 12-й неделе.

    Какой набор веса можно считать нормой при беременности двойней?

    Если до беременности ваш вес был в норме, общий привес за беременность должен составлять от 16,5 до 24,5 кг. Врач сможет дать вам индивидуальные рекомендации, поскольку набор веса и его темпы зависят от многих факторов.

    С близнецами может быть сложно, но это с лихвой окупается радостными эмоциями. Можно сказать, хлопот в два раза больше, но и удовольствия тоже. Естественно, двое новорожденных дома требуют огромного количества времени и усилий, но радость от общения с малышами все затмит. Вы справитесь!

    Лечение геморроя при беременности

    И ожоги, ожоги, ожоги ... Еще одна восхитительная проблема беременности, которую могут с нетерпением ждать многие будущие мамы - геморрой. Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев геморрой во время беременности можно вылечить в домашних условиях естественным путем. А еще лучше их вообще избегать.

    Что такое геморрой?

    Геморрой - это увеличенные кровеносные сосуды в области прямой кишки. Они варьируются по размеру от бусинки до никелевых и могут располагаться внутри или снаружи прямой кишки.

    «Боль и зуд - основные симптомы. Обычно они усиливаются во время дефекации», - сказала Кэтлин Харрис, доктор медицины, акушер-гинеколог медицинского персонала HonorHealth. Геморрой также имеет свойство кровоточить. «Геморрой во время беременности ничем не отличается от геморроя, который может возникнуть, когда вы не беременны», - отметила она.

    Почему они чаще встречаются во время беременности?

    Хотя геморрой может появиться в любой момент, у большинства будущих мам они появляются в третьем триместре, начиная примерно с 28 недели.

    Повышенный приток крови к области таза, а также давление со стороны увеличивающейся матки и растущего ребенка могут вызвать набухание вен, проходящих через задний проход.

    Геморрой также может быть следствием запора. Благодаря гормонам беременности работа кишечника при беременности замедляется. Когда стул твердый, дополнительное напряжение для его устранения может оказывать давление на вены в области прямой кишки, вызывая их воспаление и вздутие. «Вдобавок к этому более высокий уровень прогестерона вызывает расслабление стенок вен и позволяет им легче набухать», - сказал д-р.Харрис.

    Если у вас был геморрой до беременности, у вас больше шансов заболеть им во время беременности. Геморрой также может развиться в послеродовом периоде в результате надавливания во время родов.

    Как предотвратить геморрой во время беременности?

    Ваше тело претерпевает множество изменений, когда вы этого ожидаете, и набухание вен может быть одним из них. Поговорите с другими будущими мамами во время дородовых классов , поделитесь опытом или спросите своего инструктора о естественных средствах правовой защиты.

    Эти шаги могут помочь вам избежать геморроя во время беременности:

    Избегайте запоров

    • Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки. Выбирайте из свежих авокадо, бобов и других фруктов и овощей, продаваемых в Аризоне.
    • Не откладывайте поход в ванную комнату, когда чувствуете позыв к дефекации. Убедитесь, что вы не сидите на унитазе дольше, чем необходимо, потому что это оказывает давление на вашу ректальную область.
    • Если у вас уже есть запор, спросите своего врача о добавке клетчатки или смягчителе стула.
    • Выберите витамин для беременных на основе пищевых продуктов. Синтетические витамины, особенно железо, могут вызвать запор. Пищевые витамины для беременных лучше усваиваются.

    Продолжайте движение

    • Регулярно и безопасно занимайтесь физическими упражнениями прямо до назначенного срока - если ваш поставщик медицинских услуг говорит, что это нормально.
    • Делайте упражнения Кегеля. Они увеличивают кровообращение в ректальной области и укрепляют мышцы вокруг заднего прохода.
    • Не сидите и не стойте в течение длительного времени.Если ваша работа связана с сидением за столом, вставайте и двигайтесь по несколько минут каждый час или около того.

    Развивайте хорошие привычки

    • Пейте много воды и других жидкостей. Если вы не пьете достаточно, ваше тело будет реабсорбировать воду через толстую кишку, оставляя сухой стул, который трудно вытолкнуть.
    • Лягте на бок во время сна, чтения или просмотра телевизора, чтобы снять давление с ректальных вен.
    • Старайтесь не набирать больше рекомендованного веса, потому что чем больше вы набираете, тем больше давление на прямую кишку.

    Как лечить симптомы во время беременности?

    При появлении симптомов попробуйте одно из следующих средств:

    • Холодная терапия может уменьшить отек и принести временное облегчение. Приложите к пораженному месту пакет со льдом (с покрытием).
    • Замачивать в теплой воде несколько раз в день. Если у вас нет ванны, вы можете купить сидячую ванну. Выйдя из ванны, промокните это место насухо, а затем направьте фен на слабый огонь. Это может быть довольно утешительно.
    • Если сидеть неудобно, возьмите подушку в форме пончика, чтобы уменьшить давление.
    • Примените подушечки из гамамелиса к области и почаще меняйте их. Гамамелис оказывает охлаждающее действие и помогает уменьшить отек.
    • Пищевая сода - влажная или сухая - может применяться местно, чтобы уменьшить зуд.
    • Кокосовое масло снимает боль и воспаление. То же самое можно сказать и о чистом алоэ вера без добавления химикатов, ароматизаторов или арники.
    • Сохраняйте чистоту и используйте мягкую туалетную бумагу без запаха или салфетки без запаха, чтобы не вызвать раздражения в пораженной области.
    • Иглоукалывание.

    Когда вам следует обратиться к врачу?

    Проконсультируйтесь с у своего врача. , если профилактические меры и домашнее лечение не помогают, или если у вас сильная боль или ректальное кровотечение. В некоторых случаях вам может понадобиться профессиональная помощь уменьшить геморрой.

    Кроме того, всегда проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства от геморроя во время беременности. Есть много доступных средств от геморроя.Имейте в виду, что большинство этих продуктов следует использовать не более недели, чтобы избежать таких побочных эффектов, как раздражение или истончение кожи.

    У многих женщин симптомы геморроя проходят после родов. Если они не исчезнут, может быть рекомендовано хирургическое лечение.

    Найдите акушера-гинеколога

    Геморрой при беременности | Бэбицентр

    Что такое геморрой?

    Геморрой - это опухшие кровеносные сосуды в ректальной области. Обычно они имеют размер от горошины до винограда и могут развиваться внутри прямой кишки или выходить через задний проход.

    Геморрой может вызывать зуд и легкий дискомфорт - или даже очень болезненный. Иногда они даже вызывают ректальное кровотечение, особенно при дефекации.

    Почему геморрой чаще встречается во время беременности?

    Растущая матка, запор и повышение уровня гормона прогестерона повышают вероятность развития геморроя во время беременности (а также варикозного расширения вен ног и иногда даже вульвы).

    Ваша растущая матка оказывает давление на тазовые вены и нижнюю полую вену - большую вену на правой стороне тела, по которой кровь поступает из нижних конечностей.Это может замедлить возврат крови из нижней части тела, что увеличивает давление на вены под маткой и заставляет их расширяться или набухать.

    Запор (еще одна распространенная проблема во время беременности) также может вызывать или усугублять геморрой, потому что вы склонны напрягаться при жестком дефекации, а напряжение приводит к геморрою.

    Во время беременности прогестерон расслабляет стенки вен, позволяя им легче набухать. Прогестерон также способствует возникновению запоров, замедляя работу кишечного тракта.

    Геморрой особенно часто встречается в третьем триместре. Некоторые женщины заболевают им впервые во время беременности. И если они были у вас до беременности, у вас больше шансов снова заразиться. Они также могут развиться, когда вы тужитесь во втором периоде родов.

    Нередко развивается «тромбированный» геморрой, который представляет собой сгусток крови, который образуется внутри геморроя, что приводит к особенно большим и опухшим опухолям. Этот тип геморроя может быть довольно болезненным и затрудняет ходьбу, сидение или дефекацию.

    Дискомфорт или кровотечение при геморрое также являются частой жалобой в раннем послеродовом периоде. Однако в большинстве случаев геморрой, развившийся во время беременности, проходит вскоре после родов, особенно если вы будете осторожны, чтобы предотвратить запор.

    Как избежать геморроя во время беременности?

    Вот несколько способов предотвратить геморрой во время беременности:

    • Избегайте запора , соблюдая диету с высоким содержанием клетчатки (которая включает большое количество цельнозерновых, бобовых, фруктов и овощей), выпивая около 10 8 - отказываться от воды из чашки в день и регулярно заниматься спортом (если врач говорит, что это нормально).Если у вас уже есть запор, спросите своего врача о приеме пищевых добавок или смягчителе стула.
    • Не ждите, чтобы пойти , когда вы чувствуете позыв к дефекации, и старайтесь не напрягаться.
    • Не сидите на унитазе дольше, чем необходимо, потому что это оказывает давление на вашу ректальную область.
    • Выполняйте упражнения Кегеля ежедневно. Кегель усиливает кровообращение в ректальной области и укрепляет мышцы вокруг заднего прохода, уменьшая вероятность геморроя.Они также укрепляют и тонизируют мышцы вокруг влагалища и уретры, что может помочь вашему организму восстановиться после родов.
    • Не сидите и не стойте долго времени. Если ваша работа связана с сидением за столом, вставайте и двигайтесь по несколько минут каждый час или около того. Дома лягте на бок, когда спите, читаете или смотрите телевизор, чтобы снять давление с ректальных вен и увеличить отток крови из нижней части тела.

    Как избавиться от геморроя во время беременности?

    Вы можете попробовать несколько средств для лечения геморроя во время беременности:

    • Используйте холод. Холодная терапия может уменьшить отек и дискомфорт. Несколько раз в день прикладывайте к пораженному месту пакет со льдом (мягким покрытием). Некоторые женщины также находят успокаивающими холодные компрессы, пропитанные гамамелисом.
    • Используйте тепло. Опускайте ягодицы в ванну с теплой водой на 10–15 минут несколько раз в день. Если у вас нет ванны, вы можете купить сидячую ванну в аптеке. (Это небольшая пластиковая раковина, которую вы наполняете водой и ставите над унитазом, чтобы вы могли сесть и погрузить в нее ректальную область.)
    • Альтернативный. Сначала используйте холодные, затем теплые процедуры и повторите.
    • Содержать в чистоте. Осторожно, но тщательно очищайте пораженный участок после каждой дефекации. Используйте мягкую туалетную бумагу без запаха, которая вызывает меньше раздражения, чем другие сорта. Многим женщинам удобнее пользоваться салфетками без запаха, чем туалетной бумагой. Вы также можете купить салфетки, смоченные гамамелисом, специально для лечения геморроя.
    • Лекарство. Спросите своего врача о лекарствах.Ваш врач может порекомендовать местный анестетик или суппозиторий с лекарственными препаратами, которые безопасны для использования во время беременности. Доступно множество средств от геморроя, но перед тем, как пробовать их, спросите своего врача.
      Имейте в виду, что большинство этих продуктов следует использовать не более недели. (Использование лекарства дольше рекомендованного может вызвать побочные эффекты, такие как раздражение или истончение кожи.)

    Когда мне следует звонить своему врачу по поводу геморроя во время беременности?

    Проконсультируйтесь со своим врачом, если профилактические меры и домашнее лечение не помогают, или если у вас сильная боль или ректальное кровотечение.

    В некоторых случаях вам может потребоваться обратиться к специалисту для лечения геморроя. В редких случаях требуется незначительное хирургическое вмешательство.

    Подробнее:

    Геморрой во время беременности: причины и профилактика

    Геморрой - опухшие вены в заднем проходе и прямой кишке - часто встречаются во время беременности, особенно в третьем триместре, когда увеличенная матка оказывает давление на вены.

    Геморрой может быть болезненным. Они также могут чесаться, жалить или кровоточить, особенно во время или после дефекации.

    В то время как ваше тело во время беременности претерпевает всевозможные физические изменения, геморрой может стать еще одним нежелательным раздражением. Но хорошая новость заключается в том, что они, как правило, не вредны для вашего здоровья или здоровья вашего ребенка и обычно являются краткосрочной проблемой. Хотя надавливание во время родов может усугубить геморрой, обычно они проходят сами по себе после родов. (1)

    Некоторые женщины впервые заболевают геморроем во время беременности. Но если у вас раньше был геморрой, у вас больше шансов заразиться им снова, когда вы беременны.

    Что может вызвать геморрой во время беременности

    По мере роста вашего будущего ребенка матка становится больше и начинает давить на ваш таз. Этот нарост оказывает сильное давление на вены около ануса и прямой кишки, в результате чего эти вены могут опухнуть и стать болезненными.

    Повышение уровня гормона прогестерона во время беременности также может способствовать развитию геморроя, поскольку он расслабляет стенки вен, делая их более склонными к набуханию. Увеличение объема крови, в результате чего расширяются вены, также может способствовать развитию геморроя во время беременности.(1)

    Три распространенных дополнительных причины геморроя во время беременности включают:

    • Напряжение во время дефекации
    • Напряжение при переносе лишнего веса во время беременности
    • Сидение или стояние в течение длительного периода времени

    Геморрой чаще всего встречается у беременных женщин. кто испытывает запор.

    Согласно исследованию, опубликованному в журнале BMJ Clinical Evidence , до 38 процентов беременных в какой-то момент во время беременности заболевают запором.(2)

    Одной из причин запора во время беременности может быть давление растущей матки на кишечник. Добавки железа, которые вы можете принимать, также могут способствовать запору, поэтому стоит попытаться получить необходимое железо естественным путем из своего рациона. (3)

    Гормоны беременности также могут замедлять движение пищи по пищеварительному тракту, повышая вероятность запора.

    Как предотвратить геморрой во время беременности

    Избегать запоров - ключ к предотвращению геморроя во время беременности.Вот несколько советов по предотвращению запоров:

    Ешьте много продуктов с высоким содержанием клетчатки. Есть много хороших способов включить в свой рацион больше клетчатки. К продуктам, богатым клетчаткой, относятся фрукты, такие как груши (особенно с кожурой), авокадо и ягоды; овощи, такие как брокколи, артишоки и брюссельская капуста; цельнозерновые, такие как овсянка, коричневый рис, киноа и даже попкорн; бобовые, включая различные виды фасоли, чечевицы и зеленого горошка; и не забывайте орехи и семечки.

    СВЯЗАННЫЕ С : 10 продуктов с высоким содержанием клетчатки, которые можно добавить в свой рацион

    Пейте много жидкости. Стремитесь выпивать 10 стаканов воды по 8 унций каждый день.

    Воспользуйтесь туалетом, как только почувствуете позыв. «Задержка» может способствовать запору.

    Старайтесь не сидеть и не стоять в течение длительного времени. Если вы сидите на работе, обязательно вставайте и ходите несколько минут каждый час. Дома старайтесь отдыхать на боку при чтении или просмотре телевизора, чтобы снизить давление на ректальные вены.

    Спросите своего врача об использовании смягчителя стула. Это может помочь, если другие методы не помогают облегчить запор. Не рекомендуется использовать слабительные таблетки от запора во время беременности, так как они могут вызвать обезвоживание и стимулировать сокращения матки. (3)

    Выполняйте упражнения Кегеля ежедневно. Упражнения Кегеля укрепляют мышцы тазового дна, которые поддерживают прямую кишку и могут улучшить кровообращение в ректальной области. Вы можете выполнять упражнения Кегеля практически где угодно - дома, в машине, в офисе - но сначала вам нужно убедиться, что вы изолируете и сокращаете правильные мышцы.

    Определите правильные мышцы, остановив мочеиспускание на полпути. (Это делается исключительно для того, чтобы определить, о каких мышцах идет речь - вы не должны делать упражнения Кегеля во время мочеиспускания, так как это может увеличить риск инфекции мочевыводящих путей). (4)

    Когда вы определите, какие мышцы использовать, напрягите их и удерживайте сокращение в течение пяти секунд. Затем расслабьтесь на пять секунд. Удерживайте сокращение в течение 10 секунд. Старайтесь делать как минимум три подхода по 10 повторений в день.

    СВЯЗАННЫЕ: 10 продуктов, помогающих облегчить запор

    СВЯЗАННЫЕ: Причины, симптомы и облегчение запоров

    Как лечить геморрой во время беременности

    Геморрой обычно проходит самостоятельно после беременности. о том, что вы можете сделать, чтобы облегчить зуд и боль:

    Смочите область прямой кишки теплой водой несколько раз в день. Сидячая ванна или небольшая раковина, которая надевается на сиденье унитаза, может помочь.Эти устройства можно приобрести в большинстве аптек. Вы также можете наполнить обычную ванну теплой водой на несколько дюймов, чтобы добиться аналогичного эффекта.

    Прикладывайте к пораженному участку пакеты со льдом или холодные компрессы несколько раз в день. Холод уменьшает отек и снимает боль.

    Держите задний проход чистым и сухим. Попробуйте использовать влажные салфетки или детские салфетки, чтобы аккуратно очистить область после дефекации. Это может быть мягче, чем сухая туалетная бумага.

    Обязательно похлопайте - не вытирайте - область насухо после купания или дефекации.Избыточная влажность может вызвать раздражение.

    Нанесите пищевую соду (влажную или сухую) на область, чтобы уменьшить зуд. (3)

    Применяйте средства, содержащие гамамелис. Такие продукты, как Tucks Medicated Cooling Pads, могут помочь сохранить чистоту и уменьшить боль и зуд вокруг ануса.

    Но перед тем, как использовать какие-либо продукты, обязательно попросите своего врача или поставщика медицинских услуг порекомендовать местный крем от геморроя или лечебные салфетки, которые можно безопасно использовать во время беременности.

    Дополнительный репортаж Деборы Шапиро.

    Геморрой при беременности: причины и лечение

    Геморрой при беременности: причины, лечение и профилактика

    К сожалению, геморрой при беременности - обычное дело. Геморрой - это варикозное расширение вен прямой кишки, обычно болезненное. Чаще всего они появляются в третьем триместре.

    Наиболее частые симптомы геморроя при беременности:

    • Кровь, покрывающая стул.
    • Кровь на туалетной бумаге.
    • Зуд в анальном канале.
    • Небольшой опухший (часто синий или ярко-красный) бугорок кожи, выступающий из заднего прохода (для внешнего геморроя).
    • Боль в заднем проходе.

    Что вызывает геморрой у беременных?

    Геморрой связан с запором. Запор в сочетании с повышенным давлением на прямую кишку и промежность является основной причиной их возникновения у женщин. Длительное нахождение на ногах также может быть фактором, способствующим развитию геморроя.

    Как лечить геморрой во время беременности?

    Хорошая новость в том, что проблема обычно улучшается после рождения ребенка. А пока вы можете лечить геморрой несколькими способами.

    • Нанесите пищевую соду (влажную или сухую) на область, чтобы уменьшить зуд
    • Примите теплую ванну с пищевой содой в воде
    • Используйте гамамелис для уменьшения отека или кровотечения
    • Избегайте длительного сидения
    • Используйте лечебные прокладки Tucks
    • Анальгетики: мазь или крем можно использовать при наружном геморрое, если он вызывает боль и раздражение.

    Что можно сделать, чтобы предотвратить геморрой во время беременности?

    Лучшее, что можно сделать для предотвращения геморроя во время беременности, - это избегать запоров.Если у вас запор, избегайте натуживания во время дефекации.

    Чтобы предотвратить запор, попробуйте следующее:

    • Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки
    • Пейте много жидкости
    • Напиток из чернослива
    • Не откладывайте поход в ванную комнату
    • Ешьте много фруктов и овощей
    • Знайте, каких продуктов следует избегать во время беременности

    ВСЕГДА уточняйте у своего врача, прежде чем принимать какие-либо лекарства от геморроя.

    Хотите узнать больше?

    Составлено с использованием информации из следующего источника:
    Руководство клиники Мэйо по вреду здоровой беременности, Роджер В., доктор медицины и др., Часть 3.

    Американский колледж акушеров и гинекологов, Что я могу сделать при гемморрое во время беременности?

    Свай во время беременности - NHS

    Симптомы геморроя

    Геморрой - это опухоль, содержащая увеличенные кровеносные сосуды внутри или вокруг вашего ягодиц (прямая кишка и анус).

    Заболеть геморрой может любой человек - они не случаются только во время беременности. Когда вы беременны, геморрой может образоваться, потому что гормоны расслабляют ваши вены.

    Симптомы геморроя могут включать:

    • зуд, боль, болезненность или припухлость вокруг ануса
    • боль при дефекации (фекалии, фекалии) и выделение слизи после этого
    • комок, висящий вне заднего прохода, который может потребоваться вталкиваться после дефекации
    • кровотечение после дефекации - кровь обычно ярко-красная

    Как уменьшить сваи

    Запор может вызвать сваи.Если это причина, постарайтесь, чтобы стул был мягким и регулярным, употребляя много пищи с высоким содержанием клетчатки.

    Сюда входят:

    • непросеянный хлеб
    • фрукты
    • овощи

    Обильное питье тоже может помочь.

    Узнайте больше о здоровом питании во время беременности.

    Другие вещи, которые вы можете попробовать, включают:

    • Избегайте длительного стояния
    • регулярно выполняйте физические упражнения, чтобы улучшить кровообращение
    • Используйте ткань, отжатую в ледяной воде, чтобы облегчить боль - осторожно прижмите ее к грудям
    • стопки торчат наружу, аккуратно протолкните их внутрь, используя смазывающее желе
    • избегайте напряжения при дефекации, так как это может ухудшить ваши стопы
    • после дефекации очистите задний проход влажной туалетной бумагой вместо сухой туалетной бумаги
    • похлопайте, а не растирайте область

    Существуют лекарства, которые могут помочь снять воспаление вокруг ануса.Они лечат симптомы, но не причину образования геморроя.

    Спросите своего врача, акушерку или фармацевта, могут ли они порекомендовать подходящую мазь, чтобы облегчить боль. Не используйте крем или лекарство, предварительно не посоветовавшись с ними.

    Видео: Что делать с геморроем?

    В этом видео акушерка объясняет, как можно вылечить или предотвратить геморрой во время беременности.

    Последний раз просмотр СМИ: 7 февраля 2020 г.
    Срок сдачи обзора СМИ: 7 февраля 2023 г.

    Контент сообщества от HealthUnlocked

    Последнее обновление страницы: 17 февраля 2021 г.
    Срок следующего рассмотрения: 17 февраля 2024 г.

    Как долго длится геморрой при беременности? Ответы на ваши вопросы

    Быть беременным - это достаточно сложно, поэтому последнее, с чем вы хотите иметь дело, - это геморрой.Но они распространены во время беременности. Вот как с ними справиться.

    У большинства женщин в третьем триместре кровь в унитазе вызовет панику. Для Кэлли Бреншоу * это было больше похоже на досаду. Женщина из Брэмптона, Онтарио, страдала запором, связанным с беременностью , и читала, что иногда это может привести к геморрою, который может кровоточить. «Когда вы читаете о геморрое, вы думаете: Со мной этого не случится, », - говорит она.Пока это не произойдет. До 35 процентов беременных страдают геморроем, так почему об этом никто не говорит? Мы здесь, чтобы ответить на все вопросы, которые вы стесняетесь задать, например, как долго длится геморрой и стоит ли вам обратиться к врачу.

    Какие признаки геморроя?

    Геморрой развивается, когда вены в анусе и вокруг него набухают из-за давления, вызванного весом вашей беременной матки . Наиболее частыми симптомами являются анальный зуд и жжение, а также боль при мочеиспускании.Внутренний геморрой будет кровоточить, когда жесткий стул проходит по набухшим венам. Наружный геморрой выглядит как опухшие шишки синеватого цвета на внешней стороне ануса и болезненны, но обычно не кровоточат.

    Геморрой обычно проявляется либо в первом, либо в последнем триместре. «В первые пару месяцев беременности женщины, как правило, страдают запорами из-за гормональных изменений. Они напрягаются, и мы знаем, что напряжение является фактором риска развития геморроя », - говорит Артур Зальц, заведующий отделением акушерства и гинекологии и руководитель программы« Женщины и младенцы »Центра медицинских наук Саннибрук в Торонто.По его словам, в последнем триместре беременности , , ваша тяжелая матка давит на близлежащие вены, вызывая вздутие крошечных скоплений кровеносных сосудов в прямой кишке и вокруг нее.

    Как предотвратить образование геморроя?

    Один из способов предотвратить геморрой - уменьшить напряжение. Это включает в себя отказ от тяжелой работы, например, взятия на руки трехлетнего ребенка. Чтобы облегчить запор, зарегистрированный диетолог из Торонто Кассандра Рид рекомендует изменить свой рацион.По ее словам, наряду с гормональными колебаниями, запор во время беременности также может быть вызван нехваткой клетчатки. «Есть во время беременности может быть сложно», - говорит Рид. «Гормонально вы можете стремиться к большему количеству своих желаний, чем то, что вам действительно нужно, а именно к сбалансированной диете». Помимо продуктов, богатых клетчаткой, Рид также рекомендует пить много воды и принимать пробиотики.

    Стоит ли мне обращаться к врачу, если мне кажется, что у меня геморрой?

    Если вы подозреваете, что у вас геморрой, сообщите об этом на следующем приеме у акушера / гинеколога или акушерки.Не смущайтесь - они видели это много раз. По словам Зальца, очень важно поднять этот вопрос, если вы видели кровь, потому что «могут быть и другие, более серьезные причины кровотечения». Хотите узнать раньше? Возьмите зеркало. Если они внешнего вида, вы сможете увидеть их вокруг отверстия ануса. Внутренний геморрой должен быть осмотрен врачом. Лечите симптомы Хотя геморрой нельзя вылечить, симптомы можно лечить до тех пор, пока геморрой не пройдет сам по себе. Случай Бреншоу начался на седьмом месяце беременности, и ей сказали управлять своими симптомами до родов.Для большинства женщин это так. «Вероятно, они не исчезнут полностью, пока не родится ребенок», - предупреждает Зальц.

    Если вы все еще боретесь с дискомфортом после увеличения потребления клетчатки и воды, фармацевт из Оттавы Шелита Даттани предлагает поговорить с врачом об использовании безрецептурного препарата от геморроя, содержащего прамоксин, который снимает боль. . Принятие ванны с гамамелисом или английской солью облегчит дискомфорт. Также могут помочь безрецептурные смягчители стула.

    Обсуждение геморроя - это не весело, поэтому, даже если эта тема не поднимается в вашем дородовом классе, знайте, что некоторые женщины в группе, вероятно, тоже борются. «Это не тема, о которой открыто говорят, - говорит Бреншоу. «Они, вероятно, предпочитают говорить о какашках своего ребенка, а не о своих».

    Как долго сохраняется геморрой?

    У многих женщин геморрой развивается во время родов, поскольку напряжение, вызванное выталкиванием ребенка наружу, заставляет вены в анусе и перианальной области набухать.Поговорите со своей медсестрой, акушеркой или врачом о лекарствах, но если геморрой вас не беспокоит, можно игнорировать их, пока они не исчезнут сами по себе.

    * Имя изменено

    Что делать, если мне нужна операция или удаление геморроя во время беременности?

    Процедуры удаления геморроя, известные как геморроидэктомии, не являются предпочтительным вариантом лечения геморроя во время беременности. Тем не менее, этот тип операции возможен и не является редкостью во время беременности или вскоре после нее.У многих женщин геморрой развивается во время беременности или во время родов, и некоторым, естественно, требуется более интенсивное лечение, чем другим, из-за серьезности их симптомов.

    Если вы испытываете симптомы геморроя, не стесняйтесь обсудить их со своим акушером. Если у вас серьезные симптомы, они, скорее всего, направят вас к специалисту. Кроме того, вы можете записаться на прием к нам.

    Первые попытки неинвазивного лечения

    Большинству людей, беременных или нет, хирургическое вмешательство не требуется.Мы можем назначить смягчители стула, чтобы предотвратить запоры, и кремы для местного применения, которые помогают облегчить симптомы, особенно при использовании в сочетании с изменениями в диете и физической активности. Мы также дадим вам советы, как уменьшить боль и отек, в том числе с помощью сидячих ванн и пакетов со льдом.

    Если это не эффективно, у нас также есть другие неинвазивные и менее инвазивные методы лечения, которые мы можем попробовать, в зависимости от ваших конкретных симптомов и ситуации.

    Когда к нам приходит беременная женщина для лечения или удаления геморроя, мы

    стараемся изо всех сил избегать операции.Мы пытаемся уменьшить вашу воспаленную ткань с помощью неинвазивных методов лечения или управлять симптомами до тех пор, пока вы не сможете родить, но в некоторых случаях необходимы процедуры удаления.

    Иногда необходимо удаление геморроя во время беременности

    Хотя это последний вариант, который мы рассматриваем, некоторым женщинам потребуется удаление геморроя во время беременности или вскоре после родов. Часто это происходит из-за особо болезненного геморроя, который не поддается лечению другими, более консервативными методами. Случаи неконтролируемого кровотечения также могут потребовать удаления.Наконец, мы рекомендуем операцию, когда внутренний геморрой выпадает или выскальзывает из ануса и не может быть заменен вручную. Некоторые небольшие хирургические вмешательства по поводу геморроя могут быть выполнены в офисе, но другие могут потребовать выполнения в операционной.

    Есть варианты удаления

    Хотя геморрой часто достигает своего пика в третьем триместре, мы стараемся провести любую необходимую операцию во втором триместре. Если проблема не появится раньше, чем через 27 или 28 неделю, мы можем определить, требуется ли вам немедленная операция или вы можете подождать до родов.Это решение зависит от конкретных деталей вашего дела. Если вам нужна процедура удаления, мы можем использовать спинальную блокаду или местный анестетик во время удаления и избегать общей анестезии.

    Есть три основных варианта лечения геморроя, которые требуют лечения на данном этапе:

    Процедура при пролапсе и геморрое (ПРК)

    Процедура при пролапсе и геморрое, известная как ПРК, предлагает эффективную альтернативу геморроидэктомии. Эта процедура особенно эффективна для лечения выпавшего внутреннего геморроя и снижает послеоперационную боль, чем традиционная хирургия.Наши хирурги являются пионерами этой процедуры и продолжают исследовать усовершенствованные способы выполнения операции. Если вы имеете право на PPH, вы сможете вернуться к своей обычной деятельности быстрее, чем при других типах операций по удалению.

    Трансанальная геморроидальная диэтериализация (THD)

    Эта процедура включает идентификацию геморроидальных питающих сосудов с помощью допплеровской системы. После того, как питающие сосуды идентифицированы, их перевязывают вместе с геморроидальным пучком, чтобы их облегчить.Никакого иссечения или удаления геморроидальной ткани не требуется. Поскольку процедура проводится над линией боли и ткань не удаляется хирургическим путем, время восстановления может быть короче и быстрее по сравнению с традиционной геморроидэктомией.

    Традиционная геморроидэктомия

    В некоторых случаях традиционная геморроидэктомия является лучшим вариантом для удаления пораженной ткани и купирования симптомов. Этот метод требует остановки кровотока к ткани, а затем ее вырезания скальпелем. Скорее всего, вам потребуются швы, и во время этой процедуры может быть некоторая потеря крови.В зависимости от обстоятельств хирург может оставить вас в больнице на ночь или две. Сильная послеоперационная боль может длиться несколько недель, а полное заживление может занять шесть недель или более.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *