2. Клинические эффекты ТКМ на GPL

ТКМ применялась для профилактики и лечения проблем пищеварительной системы в Китае на протяжении тысяч лет. Клинические проявления хронического гастрита описаны в китайском каноне внутренней медицины под названием Huangdi Neijing, между 770 и 221 годами до нашей эры. Примером этого является « Pi Man », описанный в документе как вздутие и полнота желудка.Древние врачи также разработали методы лечения таких заболеваний, которые описаны в древних классических текстах, таких как Shang Han Lun , одной из самых ранних книг по клинической практике традиционной китайской медицины, датируемой примерно между 150 и 219 годами нашей эры. В этот текст включен рецепт под названием « Ban-Xia-Xie-Xin-Tang » для лечения Pi Man . Значительные доказательства показали, что Ban-Xia-Xie-Xin-Tang влияет на противовоспалительную активность и может использоваться для лечения различных заболеваний пищеварительной системы, таких как гастрит, функциональная диспепсия и язвенная болезнь [19–21].Эти данные указывают на полезность традиционной китайской медицины в профилактике и лечении заболеваний пищеварительной системы.

По мере продвижения и применения доказательной медицины в области традиционной китайской медицины все большее количество исследований показало, что китайская медицина может быть эффективной в лечении GPL. Основываясь на характеристиках определяемых TCM синдромов хронического атрофического гастрита, дефицит ци, застой ци, застой крови, помутнение мокроты, тепло и дефицит ян были признаны основными патогенетическими факторами [22, 23].Поскольку селезенка отвечает за образование ци, крови и жидкости и транспортировку их по всему телу для поддержки общей функции организма, ее дисфункция всегда приводит к дефициту и застою ци, крови и жидкости. Следовательно, укрепление селезенки, которая способствует образованию и транспортировке питательных веществ, а также восстановлению желудка, должно быть включено в основное лечение GPL. Пять лекарств традиционной китайской медицины были эмпирически рассмотрены в существующей литературе, как показано в таблице 1. Отвар Sijunzi , традиционная китайская травяная формула, широко используется для лечения желудочно-кишечных расстройств. Несколько метаанализов показали, что отвар Sijunzi был эффективен и безопасен при атрофии хронического гастрита и рака желудка [24, 30]. Клинические исследования показали, что отвар Sijunzi или модифицированный отвар Sijunzi может обратить вспять патологические изменения желудка (включая хронический атрофический гастрит, кишечную метаплазию и дисплазию желудочного эпителия) и эффективен при лечении пациентов с утомляемостью и утомляемостью [24–26, 31 ]. Weiansan, , классическая формула, обычно используемая при лечении GPL, обладает определенными эффектами, включая подавление атрофии желез, кишечной метаплазии и дисплазии, а также устранение H. pylori [17]. Другой пример – Moluodan, – лекарство, запатентованное в Китае, которое обычно применяется для лечения CAG и GPL в клинической практике. В многоцентровом двойном слепом рандомизированном контролируемом исследовании гистологические улучшения были отмечены при дисплазии желудка, и было обнаружено, что лекарство значительно более эффективно снижает боль в эпигастрии, удушье в эпигастрии, отрыжку и аппетит по сравнению с фолиевой кислотой [27].Точно так же гранулы Weikangfu являются классическим рецептом для лечения хронического гастрита при синдроме селезеночной недостаточности. Пациенты, страдающие атрофическим гастритом с кишечной метаплазией или атипичной гиперплазией, лечились с использованием гранул Weikangfu и показали значительное улучшение симптомов [28]. Наконец, таблетка Weixibaonizhuan, формула китайского травяного соединения, была разработана и использована для лечения хронического атрофического гастрита с кишечной метаплазией и дисплазией.Терапевтические эффекты этих таблеток у 30 пациентов с GPL после трех месяцев лечения были значительно выше в легких и умеренных случаях, чем у пациентов с тяжелыми симптомами [29]. Таким образом, эти результаты показали, что таблетки Weixibaonizhuan могут быть особенно полезными на ранних стадиях GPL, когда симптомы легкие или умеренные. Взятые вместе, можно видеть, что китайская медицина оказывает определенное терапевтическое действие в GPL, которое может не только улучшить симптомы и уменьшить дискомфорт, но также может обратить патологические процессы вспять.

3.Терапевтические механизмы TCM в GPL

Терапевтические механизмы TCM в лечении GPL были исследованы в многочисленных исследованиях. Было показано, что ТКМ обладают анти- H. pylori , противовоспалительным, антипролиферативным, проапоптотическим, антиоксидантным, антиангиогенезом и регуляторными эффектами метаболизма, которые суммированы в таблице 2.

3.1.

H. pylori, который специфически колонизирует поверхность эпителия слизистой оболочки желудка в антральном отделе желудка, участвует в различных злокачественных заболеваниях желудка. Согласно эпидемиологическим исследованиям, H. pylori поражает более 50% населения в Азии, Южной и Восточной Европе и Южной Америке [52] и приводит к высокой заболеваемости раком желудка [53]. После заражения H. pylori может продуцировать ряд токсинов, приводящих к развитию рака желудка.CagA и VacA, секретируемые H. pylori , обладают несколькими цитотоксическими эффектами, включая стимуляцию пролиферации клеток, снижение апоптоза эпителиальных клеток, активацию воспалительных сигналов, производство активных форм кислорода и, наконец, индукцию накопления множества генетических вариантов, все из которых увеличивают риск рака желудка [54, 55]. Также хорошо известно, что инфекция H. pylori связана с развитием предраковых поражений, таких как атрофический гастрит, кишечная метаплазия желудка и дисплазия желудка [56].Таким образом, устранение H. pylori является эффективным клиническим протоколом для предотвращения прогрессирования желудочной патологии.

Было проведено несколько исследований относительно использования традиционной китайской медицины для уничтожения H. pylori . Weiansan , формула китайской медицины, состоящая из множества ингредиентов, в том числе корня астрагала , корня азиатского колокола , корня красного шалфея , корневища атрактилодов пиггеда , скорпиона и пшеницы , способствующих кровотоку , оживить селезенку и восполнить ци.Клинические исследования показали, что общая эффективность Weiansan при лечении GPL составляет около 85,70% и что лекарство может улучшить симптомы, обращая вспять патологическое повреждение и устраняя H. pylori [17]. Гранулы Wei Bi Mei, состоящие из пяти китайских трав, включая солодки , cortex frangulae , fructus foeniculi , алоэ и Acorus gramineus , использовались для лечения нескольких заболеваний пищеварительной системы.Ли и др. [32, 57] провели эксперимент in vivo для оценки эффективности и безопасности Wei Bi Mei в элиминации H. pylori. Результаты показали, что гранулы Wei Bi Mei эффективны и безопасны при лечении инфекции H. pylori , и необходимы дальнейшие исследования в отношении его активности против H. pylori . Tinospora sagittata (Oliv.) Gagnep. var. craveniana (S. Y. Hu) Lo (TSG) – это традиционное китайское растение, которое использовалось для лечения инфекционных заболеваний из-за его антибактериального, противовоспалительного и антиноцицептивного действия [58].Для исследования действия TSG против H. pylori , для экспериментов in vitro и на мышах использовали H. pylori SCYA201401 (выделено от свиней) и H. pylori SS1 . Rong et al. [33] пришли к выводу, что TSG и его основной компонент, пальматин, продемонстрировали бактерицидную активность против H. pylori в обоих случаях, что было аналогично антибактериальному эффекту кларитромицина. Капсула Jinghua Weikang – это запатентованное китайское лекарство, используемое при хроническом гастрите и язвенной болезни.В основном он состоит из Chenopodium ambrosioides L. и Adina pilulifera (Lam.) Franch., Относящихся к семейству Chenopodiaceae [59, 60]. Лю и др. [34] исследовали бактерицидную активность этой капсулы и отдельного растения Chenopodium ambrosioides L. на лекарственно-устойчивых штаммах H. pylori , полученных из биопсии желудка клинических пациентов. И капсула Jinghua Weikang , и капсула Chenopodium ambrosioides L. продемонстрировали эффективное бактерицидное действие против устойчивых к антибиотикам H.pylori , предложивший новый подход к лечению инфекции H. pylori . Atractylodes lancea летучие масла, содержащие β -кариофиллен, β -сесквипелландрен, атрактилон и оксид кариофиллена, экстрагированные из Atractylodes lancea, , как сообщается, обладают антимикробной функцией [61, 62]. Yu et al. [35] исследовали антибактериальное действие эфирных масел Atractylodes lancea на рост планктона и образование биопленок H.pylori , совместно культивируемые с эпителиальными клетками желудка. Исследование впервые обнаружило, что эфирные масла могут уменьшить образование биопленок H. pylori и могут снизить экспрессию Cag A и воспалительного цитокина IL-8, секретируемого клетками GES-1. Это позволило предположить, что эфирные масла Atractylodes lancea были потенциальным лекарством против инфекции H. pylori . Некоторые мономеры китайской медицины также могут играть роль в элиминации H. pylori . Флавоноидные гликозиды Polygonum capitatum, пачулей, генипозид и генипин были исследованы для лечения гастрита, вызванного H . пилори . Результаты показали, что эти мономеры могут уменьшить воспалительное повреждение, устраняя H . pylori , что указывает на то, что эти соединения могут быть получены в качестве новых лекарств от инфекции H. pylori [36–38]. Эти наблюдения не только указали на прямую активность TCM против H. pylori , но также подчеркнули его потенциальные эффекты при лечении GPL, ассоциированного с H. pylori .

Хотя устранение H .Инфекция pylori является основным методом лечения GPL, эту стратегию становится все труднее поддерживать из-за появления устойчивых к антибиотикам штаммов H. pylori [63]. Несмотря на это, все большее количество исследований показало, что ТКМ может играть роль в устранении H . pylori и привлекли внимание исследователей во всем мире.

3.2. Противовоспалительное средство

Хроническое воспаление желудка – один из ключевых факторов, способствующих развитию рака желудка.Медиаторы воспаления могут вызывать цитогенетические и эпигенетические изменения, которые вызывают дисбаланс клеточного гомеостаза и приводят к изменениям в критических путях, ответственных за развитие и прогрессирование рака [64]. Являясь важным этапом патогенеза желудка, предраковые поражения, вызванные различными инфекционными и неинфекционными агентами, тесно связаны с пагубными эффектами воспаления [65]. Целекоксиб, селективный нестероидный противовоспалительный препарат, используемый для ингибирования циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), оказывает благотворное влияние на регресс распространенных поражений желудка [66].Таким образом, ослабление воспаления слизистой оболочки желудка может быть эффективной профилактической и терапевтической стратегией при лечении GPL.

TCM препараты, обладающие противовоспалительными свойствами, включают отвар Weiqi , который представляет собой эмпирическую формулу, состоящую из Radix Angelicae Sinensis , Radix Astragali , Radix Codonopsis , Rhizoma Frucumae 00040004000 Akebiae и Herba Taraxaci .Он используется для лечения GPL и укрепляет селезенку, устраняет застой крови и приводит в гармонию желудок [67]. Экспериментальные исследования показали, что отвар Weiqi оказывает ингибирующее действие на воспаление желудка за счет снижения COX-2 и увеличения PGE2 у крыс с хроническим атрофическим гастритом с предраковыми поражениями [39]. Среди отваров травы, такие как Radix Angelicae Sinensis [68], Radix Astragali [69], Radix Codonopsis [70], и Rhizoma Curcumae [71], как сообщалось, оказывают противовоспалительное действие путем модуляции высвобождение медиаторов воспаления, что указывает на то, что ослабление воспалительного поражения является ключевым механизмом отвара Weiqi в лечении GPL. Panax ginseng – трава, которая более 2000 лет используется в качестве тонизирующего средства для снятия усталости [72]. Многочисленные исследования, проведенные на Panax ginseng , выявили фармакологические функции, включая противовоспалительное действие, антиоксидантный стресс и иммунорегуляцию [73, 74]. Кроме того, было обнаружено, что он защищает эпителиальные клетки желудка за счет увеличения гистологической степени нейтрофильной инфильтрации, кишечной метаплазии и гиперплазии и подавления экспрессии медиаторов воспаления, таких как хемоаттрактант кератиноцитов, IL-1 β и iNOS [40]. , 75].Как особенность традиционной китайской медицины, использование минералов для лечения было задокументировано в Shennong Bencao Jing (около 200 г. до н.э. – 200 г. н.э.). Мусковит , природная руда, состоящая из нерастворимого двойного силиката алюминия и магния, используется при лечении желудочных заболеваний в традиционной китайской медицине. Исследования показали, что порошок мусковита способствует секреции желудочного сока и желудочного пепсина и может увеличить количество главных и париетальных клеток, а также G- и D-клеток для защиты слизистой оболочки желудка [41].Кроме того, способность мусковита обращать вспять атрофию слизистой оболочки желудка и кишечную метаплазию неразрывно связана со снижением медиаторов воспаления, включая TNF- α , PGE2 и IL-1 β [76].

В совокупности защитный эффект TCM против GPL тесно связан с его противовоспалительной активностью. В ходе дальнейших исследований будет выяснено все большее количество противовоспалительных механизмов трав или экстрактов из TCM, тем самым открывая некоторые новые пути для дальнейшей терапии генеза GPL.

3.3. Регулирование пролиферации и апоптоза GPL

Одной из наиболее фундаментальных черт раковых клеток является их способность поддерживать хроническую пролиферацию [77]. При прогрессировании хронического гастрита в рак желудка наблюдались нарушения пролиферации клеток слизистой оболочки желудка при дисплазии желудка [78]. Апоптоз – это запрограммированная гибель клеток, которая поддерживает баланс выживания и гибели клеток для поддержания клеточных популяций в тканях. Он также действует как защитный механизм, когда клетки разрушаются болезнями, микроорганизмами или вредными агентами [79].Аномальный апоптоз связан с образованием злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта [80] и оказывает значительное влияние на формирование GPL [81]. Возникновение GPL тесно связано с динамическим дисбалансом пролиферации клеток и апоптоза. Следовательно, регулирование пролиферации и апоптоза эпителиальных клеток слизистой оболочки желудка является важным способом лечения предраковых поражений.

Отвар Xiao Tan He Wei обычно используется для лечения предраковых поражений, и доказано, что он полезен для облегчения клинических симптомов GPL [42].Этот отвар содержит пять трав, в том числе Radix bupleuri , Rhizome pinelliae , Poria cocos , Coptis chinensis и Radix glycyrrhizae preparata . В экспериментах in vitro и in vivo Xu et al. [42] обнаружили, что отвар Xiao Tan He Wei может ингибировать пролиферацию клеток и индуцировать апоптоз клеток GPL, вмешиваясь в путь NF- κ B. Каспаза-3 и Ki67 считаются маркерами апоптоза и пролиферативных клеток в опухолевых образованиях соответственно [82, 83].Недавнее исследование показало, что отвар Weiqi , представленный выше, может усиливать экспрессию белка расщепленной каспазы-3 и снижать экспрессию белка Ki67 в слизистой оболочке привратника желудка у крыс GPL, что указывает на то, что этот отвар может регулировать дисбаланс пролиферации и апоптоза [ 39]. Гинкго билоба – это древнее растение, которое тысячелетиями использовалось в Китае. В последние годы исследования показали его противоопухолевое действие, из-за чего его использовали для лечения рака желудка, индуцируя апоптоз клеток и подавляя пролиферацию клеток [84, 85].Jiang et al. [43] продемонстрировали, что Ginkgo biloba может блокировать прогрессию GPL посредством регуляции пролиферации клеток и апоптоза. Hericium erinaceus , съедобный гриб для защиты слизистых оболочек, широко используется для лечения гастрита, язвы желудка и опухолей желудка. Wang et al. [44] очистили полисахариды из Hericium erinaceus и исследовали его влияние на линию предраковых клеток желудка, моделируемую N-метил-N’-нитро-N-нитрозогуанидином. Они обнаружили, что полисахариды могут эффективно индуцировать апоптоз клеток и остановку клеточного цикла в фазе G0 / G1 в линии предраковых клеток, регулируя экспрессию Bax, Bcl-2 и каспазы-3. Астрагалозид IV – сапонин, извлеченный из Astragalusmbranaceus , традиционной китайской травы, используемой для лечения различных заболеваний и физических расстройств. Cai et al. [45] подтвердили, что астрагалозид IV может улучшать предраковые состояния желудка за счет подавления Bcl-XL и Bcl-2 / Bax и усиления каспазы-3 для поддержания баланса между пролиферацией клеток и апоптозом.

Таким образом, дисбаланс клеточной пролиферации и апоптоза является важной особенностью GPL, и китайская медицина может оказать значительное влияние, регулируя этот процесс в профилактике рака желудка.

3.4. Ингибирование окислительного стресса

Баланс окислительно-восстановительного гомеостаза является основой для поддержания клетками своего выживания и нормальных функций. Окислительный стресс возникает, когда существует дисбаланс между производством и удалением активных форм кислорода / азота, что является одной из характеристик опухолевых клеток [86]. Исследования показали, что активные формы кислорода (АФК), генерируемые клетками при окислительном стрессе, являются важным фактором патогенеза заболеваний слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта [87].АФК, продуцируемые иммунными и эпителиальными клетками желудка, могут повреждать слизистую оболочку желудка и вызывать необратимое повреждение белков, липидов органелл и ДНК, что приводит к GPL и, в конечном итоге, к раку желудка [88, 89]. Более того, было продемонстрировано, что диетические добавки с антиоксидантными микронутриентами эффективны в увеличении скорости регресса предшественников рака [90]. Таким образом, снижение уровня окислительного стресса должно быть надежным лечением GPL.

Пациенты, страдающие кишечной метаплазией желудка и атипичной гиперплазией, получали лечение гранулами Weikangfu , и до и после лечения наблюдались изменения в перекиси липидов и супероксиддисмутазе.После терапии у пациента синдром ТКМ и патология слизистой оболочки желудка значительно улучшились, в то время как перекись липидов и супероксиддисмутаза заметно снизились [28]. Капсула Jianpiyiwei – это составное китайское лекарство, используемое для уменьшения частоты дисплазии желудка и кишечной метаплазии путем восполнения ци, укрепления селезенки и улучшения кровотока. Чтобы прояснить механизм действия, Shi et al. [46] исследовали действие капсулы Jianpiyiwei на крыс GPL путем измерения содержания малонового диальдегида слизистой оболочки, метаболита липидных пероксидантов.После терапии содержание малонового диальдегида в слизистой оболочке желудка у крыс GPL значительно снизилось, что означает, что капсула Jianpiyiwei обеспечивала защитное действие, регулируя свободные радикалы. Прежде всего, он показал, что соединения китайских трав обладают защитным действием на слизистую желудка, снижая уровень окислительного стресса. Куркумин , соединение, извлеченное из корня куркумы, является сильнодействующим противоопухолевым средством, которое, как было показано, активно против опухолей желудочно-кишечного тракта, включая рак пищевода [91], рак желудка [92] и рак прямой кишки [93]. ].Кроме того, куркумин может уменьшить предраковые поражения и туморогенез в железистом желудке, а также обладает терапевтическим эффектом против заболеваний желудка, опосредованных окислительным стрессом, что указывает на то, что этот мономер оказывает химиопрофилактическое действие на возникновение аденокарциномы [47, 94]. Описанный выше экстракт Ginkgo biloba также доказал свою эффективность в лечении GPL, регулируя пролиферацию клеток и апоптоз. Более того, антиоксидантный стресс – один из методов лечения кишечной метаплазии и дисплазии.В результате воздействия экстракта Ginkgo biloba на крыс GPL Jiang et al. [43] подтвердили, что активность супероксиддисмутазы увеличивалась, а концентрация малонового диальдегида снижалась, что свидетельствовало о его защитном действии против окислительного стресса. Dendrobium officinale Полисахариды – это экстракты лекарственных растений, принадлежащих к роду Dendrobium, который считается ценным средством народной медицины. В исследовании полисахаридов Dendrobium officinale исследователи обнаружили, что полисахариды обладают защитным действием против индуцированных 1-метил-3-нитро-1-нитрозогуанидином предраковых поражений рака желудка за счет активации пути NRF2 и связанных с ним антиоксидантных ферментов, гемоксигеназы. -1 и НАДФН-хинон оксидоредуктаза-1 [48].

Таким образом, окислительный стресс играет жизненно важную роль в возникновении, развитии и ухудшении GPL. Было показано, что многие китайские лекарства или их активные компоненты оказывают благотворное влияние на антиоксидантную активность и очищают от свободных радикалов. Эти данные показывают, что блокировка оксидативного стресса является эффективным вариантом традиционной китайской медицины при лечении GPL.

3.5. Ингибирование гликолиза

Аэробный гликолиз или эффект Варбурга – это метаболический фенотип, характеризующийся выработкой энергии кислородно-независимым образом.Как один из отличительных признаков рака, он гарантирует, что опухолевые клетки могут полностью и быстро получать энергию и биосинтетические промежуточные продукты из глюкозы, тем самым способствуя прогрессированию опухоли и устойчивости к химиотерапевтическим агентам [95, 96]. В последние годы исследования показали, что изменение гликолитического фенотипа опухолевых клеток на окислительное фосфорилирование может вызвать гибель опухолевых клеток. Таким образом, вмешательство в гликолиз опухоли может быть новой стратегией и терапевтическим вариантом лечения рака [97, 98]. Как предшественник аденокарциномы желудка, было обнаружено, что хронический атрофический гастрит имеет аномальный энергетический метаболизм, такой как цикл трикарбоновых кислот, гликолиз, мембранный метаболизм и катаболизм [99].Более того, новые данные показали, что аэробный гликолиз происходит на стадии GPL, предполагая, что измененный гликолиз является фундаментальной особенностью происхождения рака желудка [49].

В настоящее время некоторые ученые изучают китайскую медицину для лечения GPL путем регулирования гликолиза. Астрагал перепончатый Бунге издавна использовался для лечения желудочно-кишечных заболеваний в Китае. Было показано, что в качестве основного активного ингредиента астрагала астрагалозид IV уменьшает тяжесть повреждения слизистой оболочки желудка, о чем свидетельствует противовоспалительный и антиоксидантный стресс [100, 101].Также было обнаружено, что астрагалозид IV может обращать MNNG-индуцированный GPL у крыс путем ингибирования гликолиза посредством двойной регуляции путей p53 / miRNA-34a / LDHA и p53 / TIGAR. Между тем, он также может подавлять гликолевый процесс путем восстановления аномальной экспрессии MCT1 / 4, CD147 и HIF-1α в GPL, что обеспечивает новую терапевтическую стратегию для предотвращения рака желудка [49]. HIF-1 α , активная субъединица HIF-1, необходимая для адаптации опухолевых клеток к среде с низким содержанием кислорода, играет жизненно важную роль в аэробном гликолизе и туморогенезе [102].Активированный HIF-1 α в опухолевых клетках может увеличивать экспрессию и активность гликолитических ферментов, включая GLUT1 и HK2, для ускорения скорости гликолиза [103]. Доказано, что рецепты китайской медицины, такие как формула Weipixiao и отвар Weiqi , ослабляют GPL, подавляя уровни HIF-1 α [16, 39], что указывает на их потенциальную антигликолитическую функцию.

Таким образом, есть существенные доказательства того, что использование ТКМ, направленное на неупорядоченный гликолиз, происходящий в предраковом периоде, эффективно при лечении GPL.

3.6. Ингибирование ангиогенеза

Ангиогенез – это физиологический процесс, при котором новые кровеносные сосуды растут из уже существующих. В качестве основы для роста и метастазирования солидной опухоли ангиогенез обеспечивает доставку кислорода и питательных веществ через кровеносные сосуды к месту опухоли и приводит к образованию сверхпроницаемой сосудистой сети с искаженным внешним видом, что способствует прогрессированию опухоли [104, 105]. Исследования показали, что положительная экспрессия p53, iNOS и VEGF, основных биомаркеров ангиогенного процесса, увеличивается с прогрессированием поражения от хронического атрофического гастрита до кишечной метаплазии и дисплазии [106].Это не только характеристика инвазивных опухолей, но также раннее событие во время генеза GPL [107, 108], которое представляет собой новую терапевтическую мишень.

На основании этих данных была исследована антиангиогенезная функция ТКМ. Weipixiao – это комплексный рецепт TCM, состоящий из 6 трав, в том числе Astragalusmbranaceus , Pseudostellaria heterophylla , Atractylodis macrocephala , Curcuma zedoaria , Salvia miltiorrrr.Клинические исследования показали, что Weipixiao может облегчить клинические симптомы и уменьшить предраковые поражения рака желудка [109, 110]. Другое исследование показало, что его фармакологические механизмы могут быть связаны с модуляцией сигнального пути VEGF [111]. Эксперименты на крысах с GPL подтвердили, что Weipixiao может ослаблять ранний ангиогенез с сопутствующей регрессией предраковых поражений путем подавления активации VEGF [16]. Гранулы Weining , китайский рецепт, состоящий из Radix Astragali , Poria cocos , Rhizoma Curcumae Longae, и Fructus Lycii , применялся в комплексном лечении пациентов с GPL.Клинические исследования показали, что пациенты, принимавшие гранулы Weining , оказались более эффективными в улучшении предракового состояния желудка и основных симптомов, включая боль в желудке, вздутие живота и анорексию, с низким риском побочных эффектов. Терапевтические механизмы гранул Вейнинга в GPL могут быть связаны с ингибированием ангиогенеза посредством подавления VEGF и плотности микрососудов [50]. β -Глюкан, полисахарид, содержащийся в злаках, морских водорослях и Poria cocos , оказывает множество эффектов на здоровье человека, включая противоопухолевые, противоинфекционные, разжижающие уровень холестерина в крови и иммуномодулирующие свойства [112, 113].Исследования противоопухолевого действия β -глюкана показали, что β -глюкан может способствовать накоплению иммунных клеток в опухолях, регулировать апоптоз и пролиферацию клеток и ингибировать ангиогенез путем подавления экспрессии VEGF, что приводит к медленному прогрессированию опухолей [114]. На основании этого был дополнительно изучен механизм действия β -глюкана на GPL. Desamero et al. [51] исследовали β -глюкан против развития дисплазии желудка у мышей A4gnt KO.После 3 недель лечения β -глюканом дисплазия желудка у мышей значительно уменьшилась, что было связано с ингибированием пролиферации клеток и ангиогенеза.

Взятые вместе, эти данные предполагают, что ингибирование ангиогенеза является важным механизмом для лечения GPL с помощью TCM.

4. Выводы

Как предпоследняя стадия канцерогенеза желудка, раннее вмешательство и мониторинг GPL имеют решающее значение для предотвращения рака желудка.Хотя наблюдалась некоторая спонтанная регрессия легкой и умеренной или даже высокой степени дисплазии желудка [13, 115, 116], это может быть частично связано с ошибками выборки и различиями в гистологической интерпретации дисплазии между наблюдателями [13, 117]. Кроме того, мало что известно о возможностях естественных процессов, изменяющих предраковые состояния [118]. Таким образом, ранняя профилактика GPL необходима для снижения заболеваемости раком желудка. В настоящее время западная медицина лечит GPL в основном эндоскопической терапией, H.pylori , пероральный прием ингибиторов ЦОГ, нестероидных противовоспалительных препаратов или витаминов-антиоксидантов [119]. Однако они сопровождаются побочными эффектами и риском рецидива GPL после эндоскопического лечения [120, 121]. Таким образом, крайне важно разработать более безопасные и эффективные варианты терапии GPL. В последние годы традиционная китайская медицина стала центром исследований благодаря своим преимуществам определенного лечебного эффекта, небольшому количеству побочных эффектов, множественности компонентов и целостному регулированию. Перспективы китайских трав в качестве эффективных средств лечения GPL были оценены клиническими исследованиями и экспериментальными исследованиями.Эти результаты подтверждают потенциальное применение этих ТКМ в качестве новых терапевтических агентов для лечения пациентов с GPL.

Хотя ТКМ имеет большое значение в клинической практике и была подтверждена ее эффективность в лечении GPL, активные ингредиенты в травах, потенциальные мишени и точные молекулярные механизмы все еще полностью не изучены. Таким образом, в этом отношении следует провести дополнительные исследования. Эти усилия могут включать многоцентровые, двойные слепые, рандомизированные и контролируемые клинические испытания для подтверждения эффективности и безопасности ТКМ; эксперименты in vivo и in vitro, которые включают выделение и скрининг основных биологически активных компонентов в травах и оценку их молекулярных механизмов действия; и изучение новых аналитических инструментов (таких как сетевая фармакология) для изучения интегрированных механизмов соединений традиционной китайской медицины и их взаимодействий.Больше внимания следует уделять исследованиям проблем токсичности традиционной китайской медицины, и следует использовать новые аналитические методы и методы для исследования механизмов токсичности традиционной китайской медицины. Следует провести хорошо спланированные клинические испытания и экспериментальные исследования, чтобы облегчить лучшее понимание механизма традиционной китайской медицины и способствовать модернизации традиционной китайской медицины в лечении GPL.

Сокращения

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов

Хуафэн Пан задумал и разработал обзор.Лянцзюнь Ян и Чжипэн Ху составили и отредактировали рукопись. Лянцзюнь Ян, Цзяли Ли, Сянчжэнь Фань, Тяньтянь Цай, Чжипенг Ху и Хэнли Чжоу отвечали за сбор данных. Лянцзюнь Ян и Чжипэн Ху отвечали за модификацию грамматики. Все авторы читали и одобрили окончательный вариант рукописи.

Выражение признательности

Это исследование финансировалось 13-м пятилетним планом развития ключевых дисциплин традиционной китайской медицины провинции Чжэцзян (№2017-XK-B02), Национальный фонд естественных наук Китая (81673946 и 81973816), Характерные инновационные проекты колледжей и университетов в провинции Гуандун (2018KTSCX040) и Проект научно-технического плана Гуанчжоу (201803010055).

Солодка как агент в четырехкомпонентном режиме терапии Helicobacter pylori | 2015-01-01

• Солодка может способствовать искоренению H. pylori в рамках схемы четырехкратной терапии
  , включающей амоксициллин, метронидазол и омепразол.

Кэрри Декер, Северная Дакота
Основатель и медицинский директор, Blessed Thistle, Мэдисон, Висконсин

Доктор Декер сообщает об отсутствии финансовых отношений, относящихся к этой области исследования.

Лица с язвенной болезнью, положительной на инфекцию Helicobacter pylori (диагностированную с помощью эндоскопии и биопсии с положительным экспресс-тестом на уреазу), получали либо традиционную четырехкратную терапию, либо четырехкратную терапию солодкой вместо субсалицилата висмута.После 4 недель лечения эрадикация инфекции H. pylori была сопоставимой в обеих группах.

Momeni A, et al. Влияние солодки по сравнению с висмутом на эрадикацию Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью. Pharmacognosy Res 2014; 6: 341-344.

Солодка, Glycyrrhiza glabra, традиционно использовалась для облегчения боли в эпигастрии и в качестве вспомогательного средства при лечении язвенной болезни. Он обладает противовоспалительным действием и способствует заживлению слизистой оболочки желудка.Исследования in vitro показали, что солодка обладает противомикробным действием, включая бактерицидное действие и ингибирование роста в отношении Helicobacter pylori . ¹ В настоящее время существует множество разновидностей антибактериальных и кислотосупрессорных агентов, используемых для лечения инфекции H. pylori , и наблюдалась устойчивость к лечению.

Шестьдесят человек с диагнозом язвенная болезнь, положительная для инфекции H. pylori с помощью биопсии и экспресс-теста на уреазу, были рандомизированы для лечения амоксициллином (1 г два раза в день), метронидазолом (500 мг два раза в день), омепразолом (20 мг два раза в день). ) и субсалицилат висмута (524 мг два раза в день) или солодки (380 мг два раза в день, содержащей <3% глицирризиновой кислоты).После 4 недель лечения успех эрадикации H. pylori оценивали с помощью дыхательного теста с мочевиной. В группе, рандомизированной для приема солодки в рамках четырехкратной терапии, 67% дали отрицательный результат на инфекцию H. pylori , в то время как в группе, рандомизированной на субсалицилат висмута, 57% дали отрицательный результат на инфекцию H. pylori . Скорость эрадикации инфекции H. pylori не различалась достоверно в обеих группах ( P = 0,428).

Хотя никаких значительных побочных эффектов не наблюдалось, и было отмечено, что все люди завершили это исследование, отказ от сотрудничества пациентов был отмечен как критерий исключения из исследования, что ставит под сомнение надежность результатов.В целом, из-за небольшой популяции и лечения, ограниченного одним запатентованным препаратом солодки, необходимо провести дальнейшие исследования, прежде чем эта информация будет использована в клинических условиях.

Ссылка

1. Krausse R, et al. In vitro анти-Helicobacter pylori активность Extractum Liquiritiae, глицирризина и его метаболитов. J. Antimicrob Chemother 2004; 54: 243-246.

Инфекция Helicobacter pylori – желудочно-кишечные заболевания

• Антибиотики (различные схемы) плюс ингибитор протонной помпы

• Для подтверждения излечения, дыхательного теста на мочевину, анализа стула на антигены или эндоскопии верхних отделов

Пациентам с осложнениями (например, язва, рак) следует ликвидировать организм.Искоренение H. pylori может даже вылечить некоторые случаи MALT-лимфомы (но не других видов рака, связанных с инфекциями). Лечение бессимптомной инфекции вызывает споры, но признание роли H. pylori в развитии рака привело к рекомендации по лечению. Вакцины, как профилактические, так и терапевтические (т. Е. В качестве дополнения к лечению инфицированных пациентов), находятся в стадии разработки.

Для эрадикации H. pylori требуется комплексная лекарственная терапия, как правило, с применением антибиотиков и кислотосепрессантов (1).Ингибиторы протонной помпы подавляют H. pylori , а повышенный рН желудка, сопровождающий их использование, может повысить концентрацию в тканях и эффективность противомикробных препаратов, создавая неблагоприятную среду для H. pylori .

Четверная терапия – лучшая начальная терапия в регионах, где уровень резистентности к кларитромицину составляет> 15%. При четырехкратной терапии следующие пероральные препараты назначают в течение 14 дней (2):

• Ингибитор протонной помпы (лансопразол 30 мг 2 раза в день, омепразол 20 мг 2 раза в день, пантопразол 40 мг 2 раза в день, рабепразол 20 мг 2 раза в день или эзомепразол 40 мг 1 раз в день)

• Субсалицилат висмута (524 мг 4 раза в сутки)

• Метронидазол 250 мг 4 раза в сутки

• Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки

Тройная терапия была наиболее часто назначаемой схемой лечения H.pylori инфекция. Следующие пероральные препараты назначаются на срок от 10 до 14 дней:

• Ингибитор протонной помпы (лансопразол 30 мг 2 раза в день, омепразол 20 мг 2 раза в день, пантопразол 40 мг 2 раза в день, рабепразол 20 мг 2 раза в день или эзомепразол 40 мг 1 раз в день)

• Амоксициллин (1 г 2 раза в день) или метронидазол 250 мг 4 раза в день

• Кларитромицин (500 мг 2 раза в сутки)

Однако во многих регионах мира уровень резистентности к кларитромицину растет, и вероятность неудачи тройной терапии возрастает.Таким образом, этот режим не рекомендуется для начальной терапии, если не известно, что ≥ 85% местных штаммов H. pylori являются чувствительными или , этот режим все еще клинически эффективен в данной местности.

Для штаммов H. pylori с множественной лекарственной устойчивостью тройная терапия с применением ингибитора протонной помпы, рифабутина и амоксициллина оказывается эффективной (3).

Инфицированным пациентам с язвой двенадцатиперстной кишки или желудка требуется продолжение кислотной супрессии в течение как минимум 4 недель.Эрадикация может быть подтверждена дыхательным тестом на мочевину, тестом на антиген в кале или эндоскопией верхних отделов крови, выполненной через ≥ 4 недель после завершения терапии. Подтверждение эрадикации целесообразно для всех пролеченных пациентов, но обязательно для пациентов с серьезными проявлениями инфекции H. pylori (например, кровоточащей язвой). Если инфекция не ликвидирована, вероятна рецидивирующая кровоточащая язва.

Если четырехкратная или тройная терапия не уничтожает H. pylori , лечение повторяют.Если два курса оказались безуспешными, некоторые специалисты рекомендуют эндоскопию для получения культур для тестирования чувствительности. Если четырехкратная терапия висмутом не дает результатов, клиницисты должны принять участие в совместном обсуждении с пациентами, чтобы определить, следует ли им назначать тройную терапию левофлоксацином (с амоксициллином), тройную терапию рифабутином или альтернативную терапию, содержащую висмут (4).

• 1. Yang JC, Lin CJ, Wang HL и др.: Двойная терапия высокими дозами превосходит стандартную терапию первой линии или терапию спасения при инфекции Helicobacter pylori . Clin Gastroenterol Hepatol 13 (5): 895–905.e5, 2015. doi: 10.1016 / j.cgh.2014.10.036

• 3. Фиорини Дж., Зулло А., Вакил Н. и др.: Тройная терапия рифабутином эффективна у пациентов со штаммами Helicobacter pylori с множественной лекарственной устойчивостью. J Clin Gastroenterol 52 (2): 137–140, 2018. doi: 10.1097 / MCG.0000000000000540

• 4.Шах С.К., Айер П.Г., Мосс С.Ф.: Обновление клинической практики AGA по ведению рефрактерной инфекции Helicobacter pylori : экспертный обзор. Гастроэнтерология 160 (5): 1831–1841, 2021. doi: 10.1053 / j.gastro.2020.11.059

Гомеопатическое лекарство от инфекции Helicobacter

Что такое хеликобактер пилори?

Helicobacter pylori растет в пищеварительном тракте и поражает слизистую оболочку желудка. Эта инфекция не опасна, но приводит к образованию язв в желудке и тонком кишечнике.

Бактерии имеют спиралевидную форму, часто поражают детей, но не вызывают никаких симптомов. Но в некоторых случаях развитие язвенной болезни вызывает гастрит.

Чтобы выжить в кислой среде желудка, H.pylori проникает через слизистую оболочку желудка, где они защищены слизистой, и иммунные клетки не могут до них добраться.

Как вы заразились Helicobacter Pylori?

Точная причина неизвестна. Эти бактерии сосуществуют с людьми и передают от человека другому через инфицированные фекалии.Например, когда человек не моет тщательно руки после посещения туалета и через зараженную пищу или воду.

Проблемы с желудком возникают, когда бактерии проникают через слизистую оболочку желудка и вырабатывают вещества, нейтрализующие желудочные кислоты. Это приводит к тому, что клетки желудка становятся более уязвимыми для агрессивных кислот. Желудочные кислоты и H.pylori вместе раздражают желудок и вызывают язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке (первая часть тонкой кишки).

Каковы симптомы H.Инфекция пилори?

Большинство случаев протекает бессимптомно. Если инфекция приводит к образованию язвы, то при пустом желудке у вас будут боли в животе. Боль можно уменьшить, если съесть что-нибудь и принять антацидные препараты. Другие сопутствующие симптомы:

• Чрезмерная отрыжка.
• Вздутие живота.
• Тошнота.
• Лихорадка.
• Изжога.
• Отсутствие аппетита.
• Похудание.

Если эти симптомы не исчезнут, это может привести к другим осложнениям, таким как анемия, затрудненное глотание и кровь в стуле.При обнаружении крови в кале или рвоте черного цвета пациенту следует немедленно обратиться к врачу.

Как диагностируется инфекция H.Pylori?

Инфекция H.pylori диагностируется с помощью следующих тестов:

• Анализ крови: может выявить признаки активной или перенесенной инфекции H.pylori.

• Дыхательный тест: если присутствует инфекция, при расщеплении раствора в желудке выделяется углерод. Тело поглощает углерод и удаляет его, когда пациент выдыхает.

• Анализ стула: Стул может содержать антигены.

Как лечить инфекцию H.pylori с помощью гомеопатии?

Гомеопатия – это естественное альтернативное лечение. Эти лекарства стимулируют боевой механизм организма, поскольку система исцеления тела становится сильной и излечивает болезнь. Некоторые из используемых гомеопатических препаратов:

• Nux Vomica.
• Colocynth.
• Карбо. Вег.
• Альбом Arsenicum.
• Antimonium Crudum.
• Natrum Phos.
• Lycopodium.

Перед приемом любых лекарств обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом-гомеопатом.

Хеликобактер пилори

Что такое Helicobacter pylori (H. pylori)?

Helicobacter pylori (H. pylori) – это тип бактерий, поражающих ваш желудок. Это может повредить ткани желудка и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Это может вызвать боль и воспаление.В некоторых случаях он также может вызывать болезненные язвы, называемые пептическими язвами, в верхних отделах пищеварительного тракта.

H. pylori является обычным явлением. У многих это есть. У большинства людей не появляются язвы и не проявляются какие-либо симптомы. Но это основная причина язв.

H. pylori атакует слизистую оболочку желудка. Бактерии вырабатывают фермент, называемый уреазой. Этот фермент снижает кислотность желудочного сока. Это ослабляет слизистую оболочку желудка. В этом случае клетки желудка имеют больший риск быть поврежденными кислотой и пепсином, сильными пищеварительными жидкостями.Это может привести к появлению язв в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Бактерии H. pylori также могут прикрепляться к клеткам желудка. Ваш желудок не может хорошо себя защитить. Эта область краснеет и опухает (воспаляется).

H. pylori может также вызывать повышение кислотности желудка. Эксперты в области здравоохранения не совсем понимают, как это сделать.

H pylori также может привести к раку желудка.

Что вызывает инфекцию H. pylori?

Эксперты в области здравоохранения не знают наверняка, как H.pylori распространяется. Они считают, что микробы могут передаваться от человека к человеку через рот, например, при поцелуях.

Также может передаваться через рвоту или стул. Это может произойти, если вы:

Кто подвержен риску заражения H. pylori?

Вы можете подвергаться большему риску заражения H. pylori из-за:

• Ваш возраст. Более половины людей в США с бактериями старше 50 лет.

• Ваша раса или национальность. Почти у половины всех афроамериканцев есть бактерии. Из людей, которые приезжают в США из развивающихся стран, по крайней мере 50% латиноамериканцев и 50% людей из Восточной Европы имеют H. pylori.

Большинство людей впервые заражаются бактериями в детстве, но и взрослые тоже могут заразиться.

Каковы симптомы H. pylori?

У большинства людей бактерии сохраняются годами, не зная об этом, потому что у них нет никаких симптомов.Эксперты не знают почему.

У вас может быть покраснение и опухоль (воспаление) слизистой оболочки желудка. Это называется гастритом.

Вы можете получить язвы или язвы желудка или первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки). Симптомы язвы могут включать боль в животе или животе. Боль может:

• Будь тупой, не утихающей

• Происходит через 2–3 часа после еды

• Приходи и уходи на несколько дней или недель

• Происходит посреди ночи, когда ваш желудок пуст

• Уходите, когда вы едите или принимаете лекарства, снижающие уровень кислоты в желудке (антациды)

• Вызывает анемию из-за кровотечения

Другие симптомы язвы могут включать:

Симптомы язвы могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы убедиться.

Как диагностируется H. pylori?

Ваш лечащий врач изучит ваше прошлое здоровье и проведет медицинский осмотр. Вам также могут потребоваться тесты, в том числе:

• Анализы крови. Они проверяют клетки (антитела), борющиеся с инфекциями, которые означают, что у вас есть бактерии.

• Культура стула. Этот тест ищет в вашем пищеварительном тракте любые патологические бактерии, которые могут вызвать диарею и другие проблемы.Небольшой образец стула собирается и отправляется в лабораторию. Через 2 или 3 дня тест покажет, есть ли у вас какие-либо патологические бактерии.

• Анализ стула на антиген. Этот тест берет образец стула для проверки на бактерии H. pylori.

• Дыхательные пробы. Они могут проверить, есть ли углерод после проглатывания таблетки мочевины, содержащей молекулы углерода. Если углерод обнаружен, это означает, что H.pylori вырабатывает фермент уреазу. Этот фермент снижает кислотность желудочного сока. Он ослабляет слизистую оболочку желудка.

• Верхняя эндоскопия, также называемая EGD (эзофагогастродуоденоскопия). Этот тест исследует слизистую оболочку пищевода (пищевода), желудка и двенадцатиперстной кишки (первая часть тонкой кишки). Для этого используется тонкая трубка с подсветкой или эндоскоп. На одном конце трубки есть камера. Трубка вводится в рот и в горло.Затем он попадает в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Ваш лечащий врач может увидеть эти органы изнутри. При необходимости берется небольшой образец ткани (биопсия). Образец ткани может показать, есть ли у вас фермент уреаза. Он также может проверить наличие бактерий.

Как лечится H. pylori?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Ваш лечащий врач может попросить вас принять лекарство, убивающее бактерии (антибиотики).

Другие лекарства могут включать:

• Блокаторы Н-2. Они используются для уменьшения количества кислоты в желудке, блокируя гормон гистамин. Гистамин помогает вырабатывать кислоту.

• Ингибиторы протонной помпы. Они помогают предотвратить образование кислоты в желудке. Они делают это, останавливая работу кислотного насоса желудка.

• Протекторы слизистой оболочки желудка. Эти лекарства защищают слизистую оболочку желудка от кислоты и помогают убивать бактерии.

Возможно, вам придется принимать несколько лекарств одновременно, чтобы избавиться от H. pylori. Иногда план приема лекарств может быть сложным, но важно следовать инструкциям, чтобы избавиться от бактерий.

Каковы возможные осложнения H. pylori?

Если вы инфицированы бактериями, у вас может появиться болезненная рана, называемая язвенной болезнью.Эти язвы образуются в верхних отделах пищеварительного тракта.

Очень тяжелая язва может истощить слизистую оболочку желудка. Это также может вызвать такие проблемы, как:

• Кровотечение при износе кровеносного сосуда

• Отверстие или перфорация в стенке желудка

• Закупорка, когда язва находится в месте, препятствующем выходу пищи из желудка

H.pylori также может привести к раку желудка.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить заражение H. pylori?

Эксперты в области здравоохранения не знают наверняка, как бактерии передаются от человека к человеку. Но хорошие привычки в отношении здоровья (гигиена) могут помочь вам обезопасить себя. Эти привычки включают:

• Мытье рук водой с мылом. Это очень важно делать после посещения туалета и перед едой.

• Убедитесь, что вся еда, которую вы едите, была очищена и приготовлена ​​безопасно.

• Убедитесь, что ваша питьевая вода безопасна и чиста.

Жизнь с H. pylori

Как только вы точно узнаете, что у вас H. pylori, обратитесь к своему врачу. Они проведут несколько тестов, чтобы убедиться, что бактерии удалены.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или у вас появятся новые симптомы.Немедленно позвоните, если у вас есть такие симптомы, как кровавая рвота, кровь в стуле или черный, дегтеобразный стул. Позвоните своему врачу, если вы худеете без особых усилий.

Основные сведения о H. pylori

• H. pylori – это бактерия, поражающая ваш желудок.

• Он атакует ваш желудок и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Это может вызвать покраснение и отек (воспаление).

• У многих людей с этой бактерией не будет никаких симптомов.

• Может вызывать открытые язвы, называемые пептическими язвами, в верхних отделах пищеварительного тракта.

• Может вызвать рак желудка.

• Он может передаваться или передаваться от человека к человеку через рот, например, при поцелуях. Он также может передаваться при прямом контакте со рвотой или калом.

• Хорошие привычки в отношении здоровья (гигиена) могут защитить вас.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.

• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.

• Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.

• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знайте, каковы побочные эффекты.

• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.

• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.

• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.

• Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Стоматологическая гигиена в дополнение к медикаментозному лечению эрадикации Helicobacter pylori

Фон

Helicobacter pylori – это бактерия, которая считается основной причиной длительного воспаления и язв желудка, и исследования также связали ее с такими заболеваниями, как рак желудка и лимфатических узлов.В глобальном масштабе бактерии поражают около половины населения мира. Чтобы устранить инфекцию H. pylori и предотвратить ее рецидив, врачи могут использовать различные комбинации лекарств, включая антибиотики и ингибиторы протонной помпы (которые снижают выработку кислоты в желудке). Это называется эрадикационной терапией. Однако H. pylori может также находиться во рту, и исследователи не знают, влияет ли его присутствие там на эффективность эрадикационной терапии, направленной на желудок.Учитывая эту открытую дискуссию, необходимо уточнить, является ли пародонтальная терапия эффективным дополнительным лечением инфекции желудка H. pylori и может ли ее использование в сочетании с эрадикационной терапией предотвратить рецидив лучше, чем только эрадикационная терапия. Пародонтологическая терапия состоит из процедур, выполняемых для поддержания здоровья структур во рту, поддерживающих зубы, таких как челюстная кость и десны. Он включает в себя инструкции по гигиене полости рта, чистку зубов, использование жидкости для полоскания рта и профессиональное удаление зубного налета и камня с зубов и линии десен.Это резюме Кокрановского обзора представляет то, что мы знаем о пользе и вреде пародонтальной терапии в качестве сопутствующего лечения инфекции желудка H. pylori у взрослых.

Характеристики исследования

После поиска всех соответствующих исследований до августа 2015 года мы обнаружили семь небольших рандомизированных контролируемых испытаний (которые считаются наиболее качественным дизайном исследования) с 691 участником в возрасте от 17 до 78 лет.

Ключевые результаты

Результаты показали, что пародонтальная терапия в качестве дополнительного лечения имела некоторые преимущества в устранении желудочного H.pylori для краткосрочного и долгосрочного наблюдения. Показатели эрадикации (снижение распространенности H. pylori в желудке до нормального диапазона) и отсутствия рецидивов (доля участников, у которых после успешной эрадикационной терапии оставалось без желудочного H. pylori ) увеличились. пародонтальная терапия плюс эрадикационная терапия по сравнению с теми, кто получал только эрадикационную терапию.

Качество доказательств

Поскольку в наш анализ было включено не очень много участников или испытаний, мы не можем сделать однозначный вывод об использовании пародонтальной терапии для всех пациентов с желудочным H.pylori в клинической практике.

Основываясь на результатах этого обзора, крупномасштабные рандомизированные контролируемые исследования, сравнивающие пародонтологическую терапию плюс эрадикационную терапию с эрадикационной терапией, были бы полезны для получения более убедительных доказательств использования пародонтальной терапии в качестве дополнительного лечения пациентов с желудочными заболеваниями, вызванными Хеликобактер пилори .

11 эффективных домашних средств от инфекции Helicobacter Pylori

Некоторые из наиболее эффективных домашних средств от инфекции Helicobacter pylori включают использование чая Matula, мастичной жевательной резинки, ванн с английской солью, пробиотиков, клюквенного сока, красного вина, меда мануки и т. оливковое масло, зеленый чай, масло кедрового ореха и яблочный уксус.Доктора, лечащие пациентов с этой инфекцией, часто рекомендуют дополнительные диеты для улучшения здоровья желудочно-кишечного тракта.

Домашние средства от инфекции Helicobacter Pylori

Домашние средства от инфекции Helicobacter pylori включают:

Солевые ванны с английской солью

Хотя солевые ванны с английской солью – довольно старое средство, они все еще очень полезны для очищения организма, вывода токсинов и успокаивающее воспаление. Многие соединения, содержащиеся в солях Эпсома, легко впитываются кожей, что позволяет им действовать быстро и непосредственно на организм.Если вы принимаете ванну с солью Эпсома не реже одного раза в неделю, вы можете значительно повысить свою иммунную систему и устранить Helicobacter pylori , а также получите множество других преимуществ для здоровья. ^[1]

Клюквенный сок

Одним из самых популярных средств от любой инфекции желудочно-кишечного тракта или мочевыводящих путей является клюквенный сок из-за высокой концентрации антибактериальных соединений, содержащихся в самом фрукте. Этот сок оказывает антиадгезивное действие на бактерии, затрудняя их колонизацию в желудке, и способствует их устранению путем нормального выделения и мочеиспускания. ^[2]

Инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) – это бактериальная инфекция, вызывающая воспаление желудка (гастрит). Фото: Shutterstock

Пробиотики

Бактериальный дисбаланс в желудке может нанести ущерб вашему общему здоровью и питанию, потому что на самом деле существует множество полезных бактерий, которые нам нужны для пищеварения и здоровья кишечника. К сожалению, инфекция Helicobacter pylori нарушает баланс, вызывая воспаление и хронический риск для здоровья.По сути, пробиотики заменяют здоровые бактерии, которые вы потеряли в кишечнике, уменьшая симптомы и помогая подавить бактериальную колонизацию. ^[3]

Зеленый чай

Как и во многих списках домашних средств, зеленый чай помогает справиться с этой инфекцией. Впечатляющий диапазон катехинов и эпикатехинов, содержащихся в этом популярном во всем мире сорте чая, хорошо известен своим антибактериальным действием и стимуляцией иммунной системы. Если вы хотите избавиться от любых бактериальных инфекций в организме, особенно на ранней стадии, зеленый чай, вероятно, станет вашим лучшим и наиболее доступным вариантом. ^[4]

Красное вино

Виноград хорошо известен своим высоким содержанием антиоксидантов, а также полифенолов, которые сохраняются в процессе виноделия. Бокал красного вина в день может быть всем, что нужно вашему организму для усиления его антибактериальной активности и безопасного устранения бактерий Helicobacter pylori из вашего организма. ^[5]

Чай Matula

Чай Matula представляет собой интересную комбинацию различных трав, каждая из которых обладает антибактериальными свойствами, и при совместном заваривании оказывает очень сильное воздействие на желудок.Он действует как очищающее средство и мочегонное средство, выводя токсины, нейтрализуя бактерии и уменьшая воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника. ^[6]

Яблочный уксус

Хорошо известная эффективность яблочного уксуса делает его вероятным кандидатом в качестве средства лечения инфекции Helicobacter pylori . Это легкодоступное вещество обладает антибактериальными, противогрибковыми и антисептическими свойствами, которые используются при многих различных заболеваниях.Он был напрямую связан с устранением инфекции Helicobacter pylori и широко назначается естественными целителями и травниками. ^[7]

Манука Мед

Манука Мед может быть не самым распространенным продуктом, который можно найти в вашем местном продуктовом магазине, но исследования показали, что он оказывает прямое ингибирующее действие на рост и распространение бактерий Helicobacter pylori . Если вы можете остановить инфекцию на ее пути, то некоторые из этих других популярных средств могут нанести «смертельный удар» и полностью вылечить вашу систему. ^[8]

Оливковое масло

Успокаивающее, покрывающее желудок, противовоспалительное действие оливкового масла делает его идеальным для лечения этой конкретной инфекции, помимо его антиоксидантных и антибактериальных свойств. Употребление небольшого количества оливкового масла для успокоения желудка или переход на приготовление пищи на оливковом масле могут быть полезны для многих из ваших проблем со здоровьем, включая вашу восприимчивость к Helicobacter pylori . ^[9]

Масло кедрового ореха

Масло кедрового ореха использовалось в течение тысяч лет в некоторых культурах из-за его способности снимать симптомы расстройства желудка и воспаления желудка до язв.Это концентрированное антибактериальное масло, популярное прежде всего в России и Сибири, очень эффективно замедляет распространение этой инфекции и сводит к минимуму симптомы. ^[10]

Мастичная камедь

Мастиковая резинка может быть немного сложнее, но было показано, что эта смола из фисташкового дерева быстро убивает бактерии Helicobacter pylori , что делает ее одной из самых популярных и быстрых -действующие средства от этого типа инфекции. Еще с древних времен мастичная жевательная резинка облегчила язвы и устранила инфекции, и современные исследования показывают, что это происходит из-за того, что резинка вызывает фундаментальные изменения бактерий, нейтрализуя их и сохраняя нас здоровыми! ^[11]

Последнее предупреждение: Как упоминалось выше, эти инфекции обычно протекают бессимптомно, но со временем могут ухудшаться и повышать риск серьезных язв и рака.Если вы считаете, что страдаете желудочной инфекцией, вам следует поговорить с врачом и определить степень тяжести инфекции. В серьезных случаях вы должны рассматривать эти домашние средства как дополнительное лечение к лекарствам, прописанным врачом.