Лечение желчного пузыря лекарствами – Лечение желчного пузыря: лекарства, препараты, таблетки, список

Опубликовано 26.03.2017 от alexxlab Оставить комментарий

Содержание

Лечение желчного пузыря лекарствами: чем лечить, список препаратов, что пить (название таблеток)

Желчный пузырь накапливает секрет, который выделяется печенью постоянно, и во время приема пищи порционно выбрасывает его в двенадцатиперстную кишку. При развитии патологии возникает не только абдоминальный синдром (болит под правыми ребрами), но и нарушается пищеварительная функция, поскольку желчь не поступает в кишечник.

Пока желчь находится в пузыре, она становится более концентрированной, поскольку всасываются бикарбонаты. Анатомическое строение органа такое, что выпавший в осадок холестерин или печеночный пигмент неспособны сразу покинуть желчный пузырь, а накапливаясь, они формируют конкременты, которые со временем становятся настолько большими, что забивают протоки и препятствуют выбросу желчи, из-за чего и появляется застой.

Воспалительный процесс в пузыре может развиться из-за бактериальной или вирусной инфекции, протекающей в других отделах пищеварительной системы, поскольку желчный пузырь связан анатомическими структурами с поджелудочной железой и двенадцатиперстной кишкой. Нарушается работа органа при перегибе протоков, полипозе.

Еще одно заболевание, которое часто встречается — это дискинезия желчного пузыря. Возникает оно из-за нарушения сократительной способности желчевыводящих протоков. Выделяют гипертоническую и гипотоническую дискинезию. Для первой характерна повышенная подвижность органа и его протоков, что приводит к частому выбросу неконцентрированной желчи.

При гипотонической дискинезии желчь застаивается, что провоцирует воспаление в желчном пузыре и развитие диспепсии. Перетяжка протоков провоцирует сильные боли. Лечение желчного пузыря лекарствами должно назначаться лечащим врачом, и зависит оно напрямую от причины и выраженности патологического процесса.

Препараты для лечения желчного пузыря подбираются индивидуально, поскольку необходимо учитывать сопутствующие патологии, возраст больного и переносимость лекарств

Медикаментозная терапия может включать прием антибактериальных препаратов, спазмолитиков, желчегонных средств, урсодезоксихолевой кислоты. При остром холецистите проводится комплексное медикаментозное лечение, которое включает прием антибактериальных, противовоспалительных препаратов, а также средств, нормализующих моторику желчевыводящих путей.

Антибактериальное лечение

Антибактериальные препараты при лечении холецистита назначаются, если заболевание спровоцировано бактериальной инфекцией или есть риск развития осложнений. Они назначаются и после удаления желчного пузыря. Антибиотик не только должен воздействовать на патогенные бактерии, но и проникать в желчь, накапливаться в ней.

Для подавления бактериальной флоры назначают два антибиотика. Один из которых Фуразолидон, а другой – препарат широкого спектра действия (самые эффективные из них – Эритромицин, Азитромицин, Ципрофлоксацин, Ампициллин, Рокситромицин). Фуразолидон производится в таблетках и порошке для приготовления суспензии.

Антибиотик имеет бактерицидное или бактериостатическое действие (в зависимости от дозы) на сальмонеллы, шигеллы, кампилобактеры, на простейших и холерный вибрион. Резистентны к препарату анаэробы и синегнойная палочка. Применяется средство для терапии кишечных инфекций бактериальной и протозойной природы.

Таблетки назначаются деткам от 3 лет, а суспензия может даваться с 32 дня жизни. Антибиотик нужно принимать взрослым по 0,1 г во время еды 4 раза в день длительностью в 1–1,5 недели, детям ежедневная доза – 0,01 г/кг (ее нужно разделить на 3–4 раза). Аминогликозиды и Тетрациклин усиливают действие Фуразолидона.

Амоксициллин (именно с ним чаще всего сочетают Фуразолидон) активен в отношении грамотрицательных и грамположительных кокков, некоторых видов грамотрицательных палочек. Взрослым и детям старше 10 лет рекомендуют принимать по 2 капсулы (по 0,5 г) трижды в день, деткам 5–10 лет дают по 1 капсуле Амоксициллина (0,25 г) 3 раза в день курсом 5–12 дней.

Если на пенициллин аллергические реакции, то Амоксициллин заменяется на препарат из группы макролидов (Азитромицин). Антибактериальные средства рекомендуется сочетать с желчегонными препаратами, которые дополнительно оказывают противовоспалительный эффект. Например, с Цикловалоном (по 0,1 г трижды в день перед едой) или гидроксиметилникотинамидом (0,5 г 3 или 4 раза в день до еды).

Антибиотик негативно влияет на работу печени, поэтому должен назначаться минимальный эффективный курс терапии

Противопаразитарные препараты

Если обнаружены паразиты, то назначается противопаразитарная терапия:

при лямблиозе показан прием Метронидазола по 0,25 г трижды в день после еды на протяжении недели или однократное употребление Тинидазола в количестве 2 грамм;
при фасциолезе, описторхозе, клонорхозе рекомендуется прием Празиквантела. Дозировка устанавливается индивидуально;
при трихоцефалезе, стронгилоидозе, анкилостомидозе врач назначит Мебендазол по 100 мг 2 или 3 раза в сутки трехдневным курсом, а затем спустя 2–4 недели повторный курс или Пирантел по 0,25 г один раз в день (пьется 3 дня).

Спазмолитики

Застоявшаяся желчь или камень в желчевыводящих протоках повышает давление в желчном пузыре, что приводит к возникновению сильной боли в правом подреберье. Чтобы снять спазм с протоков и сосудов, рекомендуется принимать спазмолитические препараты. Они делятся на два типа:

широкого спектра действия. Они оказывают влияние на всю гладкую мускулатуру. К таким препаратам относится Но-шпа, Папаверин;
избирательного типа. Они снимают спазм только органов желудочно-кишечного тракта. К данной группе средств принадлежат препараты на основе мебеверина гидрохлорида (Меверин, Дюспаталин, Спарк, Милорин, Мебсин) и Бромид.

Мебеверин блокирует натриевые каналы в мембране миоцитов, это приводит к нарушению тока ионов натрия и ионов кальция в клетку, в результате гладкая мускулатура перестает сокращаться. Действующее вещество расслабляет мышцы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), снимает спазм, но не влияет на физиологическую перистальтику кишечника.

Назначаются препараты, содержащие мебеверин, для снятия спазма в ЖКТ, при желчной и кишечной колике, синдроме раздраженного кишечника. Максимально за 24 часа можно принять 400 мг мебеверина, эту дозу разделяют на 2–4 приема. Лекарство не влияет на М-холинорецепторы, поэтому не приводит к таким побочным эффектам, как задержка мочеиспускания, сухость во рту, нарушение зрения.

Продаются спазмолитики на основе мебеверина по рецепту

Желчегонные препараты

Желчегонные средства можно разделить на несколько групп в зависимости от того, какое действие у них более выраженное:

Питание при воспалении желчного пузыря

холекинетики усиливают отток печеночного секрета за счет увеличения тонуса желчного пузыря. Данным действием обладают Магнезия, Сорбит, Ксилит, Фламин, Холосас, Холемакс, Берберис-плюс. Лекарства из этой группы противопоказаны при почечной недостаточности, остром энтерите, желчнокаменной болезни (ЖКБ), беременности;
холеспазмолитики оказывают релаксирующее действие на мускулатуру желчного пузыря и всей билиарной системы. За счет расслабления органа и удается достичь желчеотделения. Средства могут быть растительного или синтетического происхождения. К первой группе относится экстракт валерианы, календулы, мелиссы, Хологол, ко второй – Дротаверин, Папаверин, Спазмол, Эуфиллин, Мебеверин. К холинолитикам также причисляют Беллалгин, Бесалол, Платифиллин, Фубромеган;
истинные холеретики – в составе этих лекарств компоненты желчи или желчные кислоты, которые запускают процесс желчеотделения. Натуральная желчь животных содержится в Холензиме, Аллохоле, Лиобиле. Дегидрохоливая кислота включена в состав Хологона, а натриевая соль дегидрохолевой кислоты – действующее вещество в Дехолине, Холамине, Билитоне;

гидрохолеретики – сюда относятся лечебные гидрокарбонатно-хлоридно-натриевые минеральные воды, такие как Нафтуся, Ессентуки 4,17 и 20, Боржоми, Квасовая поляна, Нарзан, Славяновская, Ижевская;
синтетические холеретики содержат синтезированные компоненты, которые оказывают желчегонный эффект (Одестон, Холестил, Оксаффенамид, Никодин, Билизарин, Никиформ, Фелосан, Циквалон). Противопоказаны они при жировом гепатозе, обструкции протоков;
растительные холеретики – действующее вещество в них – растительное сырье, например, выжимка бессмертника, кукурузных рылец, пижмы, куркумы, барбариса, плодов шиповника, артишока. Натуральные компоненты – основа Фламина, Инсадола, Соларена, Танафлона, Фебихола, Берберис-Плюс, Холосаса, Хофитола, Травохола, Уролесана, Фитогепатола;

с литолитическим воздействием – данные желчегонные содержат урсодезоксихолевую или хенодезоксихолевую кислоту. Эта кислота снижает литогенность желчи и обеспечивает растворение холестериновых конкрементов. Принимать такие лекарства необходимо от полугода до двух лет. Содержат указанные кислоты Ливодеска, Урсолив, Урсодез, Урсофальк, Урсосан, Хенохол, Хенофальк, Хенодез. Назначается хенодезоксихолевая кислота в дозировке 15 мг/кг, а урсодезоксихолевая кислота – из расчета 10 мг/кг. После растворения камней рекомендуется постоянный прием медикаментов, но в дозировке, сниженной на 60%.

Истинные холеретики нельзя принимать при язвенной болезни, остром гепатите или панкреатите, обструкционной желтухе

Наиболее распространенные из желчегонных средств рассмотрены далее.

Аллохол

Комбинированное средство, содержащее сухую желчь и экстракты чеснока, крапивы, уголь активированный. Сухая желчь стимулирует выработку собственной желчи, содержащей больше желчных кислот. Препарат усиливает секреторную активность печени, секреторную и двигательную функцию ЖКТ, уменьшает гниение и брожение в кишечнике. Принимать его рекомендуют по 1–2 таблетки после каждой трапезы (3 или 4 раза в день) длительностью 1–3 месяца.

Холензим

В составе желчь и ферменты (панкреатические и кишечные) животного. Обладает желчегонной активностью, оказывает спазмолитическое действие, а также усиливает переваривание белков, жиров и углеводов, нормализуя тем самым пищеварительный процесс. Пить нужно по 2 драже Холензима 3 раза в сутки после трапезы. Длительность приема – до 4 недель.

Хологон

Считается наименее токсичным препаратом. Оказывает желчегонное, спазмолитическое и слабительное действие, а также проявляет противовоспалительные, болеутоляющие и антисептические свойства. Входящее в состав масло перечной мяты снимает спазм желчных протоков, что значительно облегчает процесс выведения конкрементов. Действовать начинает через 10–20 минут после приема, максимальный эффект ощущается через 2 часа.

Пить по 0,2–0,4 г Хологона с едой 3–4 раза в день. Дозировка для детей, не достигших 12 лет, подбирается индивидуально.

Гидроксиметилникотинамид (Никодин)

Способствует и продукции желчи, и ее выделению, обладает бактерицидным и бактериостатическим действием, поэтому средство используется в лечении нарушений функций печени, при холецистите, инфекциях мочевыделительной системы, гастроэнтеритах. Пить его нужно по 1–2 таблетки до еды 3–4 раза в день.

Фламин

Таблетки содержат высушенный концентрат бессмертника песчаного. Растение содержит флавоноиды, которые стимулируют секрецию желчи, поджелудочного и желудочного сока, нормализуют показатели печеночного секрета, способствуют снижению перистальтики пищеварительного тракта и усиливают диурез.

Лекарственное растение характеризуется и бактерицидным действием. Его можно использовать при желчнокаменной болезни, дискинезии желчных путей, хроническом холецистите или гепатите. Взрослым назначают по 1 таблетке за полчаса до еды трижды в день на протяжении 10–40 дней.

Танацехол

Основа препарата – цветки пижмы обыкновенной. Растительный компонент усиливает секрецию и выделение печеночного секрета, снимает спазм желчевыводящих протоков. Назначается по 1–2 таблеточки препарата после еды в течение 20–30 дней.

Желчегонного и релаксирующего эффекта помогут добиться отвары и настои на основе лекарственных трав

Используются для лечения листья барбариса, бессмертник песчаный, кукурузные столбики и рыльца, пижма обыкновенная, плоды шиповника, листья артишока. К примеру, экстракт листьев артишока (торговое название – Хофитол) поможет не только нормализовать желчеотделение, но и обладает гепатопротекторным и диуретическим свойствами, оказывает детоксикационное действие на печень и почки после терапии антибиотиками, выводит из организма токсины.

Таблетки для желчного пузыря должны подбираться с учетом сопутствующих заболеваний, тяжести течения патологического процесса, возраста больного. Важный фактор при подборе терапии – присутствие камней в желчном пузыре и дискинезии протоков. Поэтому список необходимых препаратов должен составлять лечащий врач. Кроме лечения таблетками и травами, обязательно назначается лечебная диета, которая поможет нормализовать работу всего ЖКТ.

Загрузка…

medboli.ru

Препараты для лечения желчного пузыря и печени: противовоспалительные лекарства

По статистике ВОЗ, примерно 20-25% жителей планеты страдают заболеваниями гепатобилиарной системы. К гепатобилиарной системе относятся непосредственно печень, желчный пузырь и его протоки.

Стабилизировать функциональность органов можно консервативно, то есть с помощью определенных лекарственных средств. Какие препараты для лечения желчного пузыря и печени использовать в конкретном случае, решает лечащий врач, исходя из диагноза пациента.

На сегодняшний день для стабилизации работы гепатобилиарной системы применяются такие группы медикаментов, как холеретики, холеспазмолитики, производные урсодезоксихолевой кислоты, эссенциальные фосфолипиды, БАДы, ЛС на основе расторопши и артишока, аминокислоты. Рассмотрим каждую из групп по отдельности и выясним, какие гепатопротекторы самые эффективные и безопасные.

Холеспазмолитики

Рассматривая лекарства для печени и желчного пузыря, нужно обязательно упомянуть о холеспазмолитиках. Как понятно из названия, медикаменты данного сегмента обладают спазмолитическим действием, как, скажем, синтетические спазмолитики Но-Шпа и Дротаверин. А приставка «холе» означает, что ЛС предназначаются для лечения патологий желчного пузыря.

Зачем нужны холеспазмолитики? На самом деле все предельно просто – такие средства снимают спазмы и болевые ощущения, а также устраняют застойные процессы в желчных путях. Говоря простыми словами, они «гасят» неприятные симптомы гепатобилиарных нарушений.

По словам специалистов, лучшими холеспазмолитиками считаются:

Беллалгин. Содержит в себе метамизол натриевой соли. Средство применяется в комбинации с анальгетиками при холециститах, холангитах, дискинезии желчевыводящих протоков, гепатитах, жировом гепатозе, желчнокаменной болезни и даже циррозе. Беллалгин снимает повышенный тонус желчного пузыря и его протоков, купирует симптоматику ЖКБ.
Метацин. Действующее вещество – метоциний йодид. Средство проявляет выборочное действие на периферические М-холинорецепторы. Снимает спазмы и болевые ощущения, присущие заболеваниям печени и желчного пузыря. Широко используется при холециститах, ЖКБ, гепатитах, циррозе, дискинезии желчевыводящих путей.
Бускопан. Активным компонентом холеспазмолитика является гиосцина бутилбромид. ЛС оказывает местное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру желчевыводящих путей и иных органов ЖКТ. Лекарство прекрасно помогает бороться с желчными и кишечными коликами.

Холеспазмолитики крайне редко назначаются беременным и кормящим женщинам. Несовершеннолетним пациентам осуществлять прием следует с особой осторожностью.

Холеретики

Холеретики – это препараты от печени и желчного пузыря, которые очень эффективны и относительно безопасные, по сравнению с иными гепатопротекторами. Существует два типа холеретиков – истинные и гидрохолеретики.

Вторые помогают как бы разбавить желчь и тем самым увеличить ее объем.

Примером гидрохолеретиков являются минеральные воды Нафтуся, Боржоми, Ессентуки 17, Джермук, Славяновская и т.д.

Лучшие истинные холеретики:

Аллохол. В составе четыре действующих вещества – сухая желчь скота, активированный уголь, экстракт чеснока, экстракт крапивы. Таблетку для лечения печени и желчного пузыря рекомендуется принимать при таких заболеваниях, как хронический реактивный гепатит, холангит, холецистит, атонические запоры, дискинезия желчевыводящих путей. Аллохол купирует процессы гниения и брожения в кишечнике, стимулирует выработку желчи, нормализует ее пассаж, усиливает секреторную функцию клеток печени. Можно принимать Аллохол после удаления желчного пузыря, а также в период восстановления после хирургических вмешательств.
Одестон. Содержит в себе гимекромон. Одестон увеличивает синтез желчи, нормализует ее пассаж по желчным протокам, купирует спазмы в желчных протоках и сфинктере Одди. Еще Одестон уменьшает застой желчи, предупреждает развитие ЖКБ, нормализует холестериновый обмен. Показания к применению: дискинезия желчевыводящих путей, некалькулезный холецистит, холангит, гипосекреция желчи с сопутствующей диспепсией.
Никодин. Действующее вещество – гидроксиметилникотинамид. Никодин способствует улучшению функциональности печени и ЖП, устраняет спазмы в желчных путях, оказывает противовоспалительное действие. Также Никодин усиливает секрецию желчи и даже обладает слабым бактерицидным эффектом.

Холеретики можно принимать одновременно с антибактериальными ЛС, так как они помогают усиливать бактерицидное действие последних.

Урсодезоксихолевая кислота

Какие таблетки для печени и желчного пузыря самые эффективные? По словам специалистов, наилучших результатов помогают достичь средства, в основе которых лежит так называемая урсодезоксихолевая кислота.

УДХК – это гепатопротектор. Вещество уменьшает содержание холестерина в желчи, тем самым способствуя снижению уровня литогенности. Кроме того, кислота растворяет холестериновые камни в желчном пузыре, защищает гепатоциты от разрушающего воздействия токсичных желчных кислот, укрепляет иммунитет, оказывает холеретическое действие.

Показания к применению гепатопротекторов на основе урсодезоксихолевой кислоты:

Наличие холестериновых конкрементов в желчном пузыре. Но тут есть ряд нюансов. Дело в том, что УДХК может использоваться только тогда, когда у человека отсутствует закупорка желчных протоков, нормально функционирует желчный пузырь, конкремент не содержит в себе много кальция.
Гепатит (воспаление печени). Причем УДХК может использоваться даже при атипичных формах аутоиммунного гепатита.
Неалкогольная форма стеатогепатита.
Первичная форма билиарного цирроза.
Токсические поражения печени.
Атрезия внутрипеченочных желчных путей.
Рефлюкс-гастрит, рефлюкс-эзофагит.
Хронический описторхоз.

Можно принимать гепатопротекторы с урсодезоксихолевой кислотой для профилактики гепатотоксического действия цитостатиков, пероральных контрацептивов, антибиотиков, анальгетиков.

Лучшими средствами на основе УДХК считаются Урсофальк, Эксхол, Урсолив, Урсодез, Гринтерол, Урсосан, Урдокса, Ливодекса.

Эссенциальные фосфолипиды

Какое еще лекарство от воспаления желчного пузыря и печени можно использовать? Отличный эффект можно получить, используя так называемые эссенциальные фосфолипиды. Фосфолипиды добываются из соевых бобов.

Медики предполагают, что эссенциальные фосфолипиды встраиваются в клеточные мембраны гепатоцитов, ускоряя местные регенеративные процессы. Также компоненты купируют воспаление тканей в желчных протоках, желчном пузыре и печени.

Еще в инструкциях по применению к ЭФЛ упоминается что гепатопротекторы:

Замедляют прогрессирования фиброза – перерождение гепатоцитов в соединительную ткань.
Нормализуют липидный и белковый обмен.
Увеличивают запасы гликогена в печени, позитивно сказывается на углеводном обмене и функционировании поджелудочной железы в целом.
Превращают «вредный холестерин» в полезный, тем самым нормализуя утилизацию липидов. Кроме того, под воздействием фосфолипидов удается предупредить развитие атеросклероза и жировой инфильтрации гепатоцитов.
Снижают литогенность желчи, нормализуют ее выработку и пассаж, устраняют застойные процессы в желчных путях.
Нормализуют текучесть крови.

Показаниями к применению эссенциальных фосфолипидов могут быть цирроз, гепатит любого генеза, жировой гепатоз, печеночная недостаточность, холангит, холецистит, печеночная кома или прекома, фиброз печени, токсикоз во время беременности, псориаз, лучевая болезнь. Можно принимать ЭФЛ для профилактики лекарственного гепатита.

Лучшими представителями фосфолипидов считаются Эссенциале Н, Эссенциале Форте Н, Фосфонциале, Гепагард Актив, Резалют Про, Эссливер Форте, Эслидин, Доппельгерц Актив эссенциальные фосфолипиды.

Средства на основе расторопши

Гепатопротекторы на основе трав тоже помогают очищать печень от токсинов, восстанавливать функциональность гепатобилиарной системы, и при этом всем такие лекарства не наносят вреда здоровью.

Очень много хороших отзывов от врачей и пациентов имеют ЛС на основе плодов расторопши пятнистой.

В растении содержится вещество под названием силимарин. Именно оно обладает гепатопротекторным действием.

Силимарин:

Нейтрализует отрицательное воздействие свободных радикалов.
Стимулирует регенеративные процессы в поврежденных гепатоцитах.
Вызывает выработку фосфолипидов и белков.
Тормозит проникновение гепатотоксичных веществ в клетки печени.
Замедляет прогрессирование фиброза печени, некроза и цирроза.
Купирует воспалительные процессы в ЖП и паренхиме печени.
Нормализует активность печеночных ферментов.
Оказывает желчегонное действие.
Стабилизирует липидный обмен.

Самым эффективным гепатопротектором на основе силимарина считается Карсил. Это средство применяется уже несколько десятков лет. Многие специалисты считают, что на сегодняшний день нет ни одного гепатопротектора, который был бы действеннее Карсила. Помимо него, в список хороших ЛС на основе расторопши относятся Легалон и Силимар.

Гепатопротекторы с артишоком

Если пациенту хочется приобрести недорогой гепатопротектор для очищения печени и нормализации работы желчного пузыря, надо обратить свое внимание на средства, в основе которых лежит экстракт артишока полевого.

В народной медицине издавна артишок использовался как снадобье от горечи во рту и пищеварительных расстройств. И действительно, растение помогает справляться с диспепсией. Также было выявлено, что артишок обладает желчегонным и мочегонным действием.

Терапевтический эффект от приема гепатопротекторов данного сегмента:

Снижение уровня вредного холестерина в крови.
Нормализация пассажа и синтеза желчи.
Выведение из организма избыточной жидкости.
Купирование воспалительных процессов в гепатоцитах, желчном пузыре и его протоках.
Стабилизация холестеринового обмена.
Очистка организма от токсинов, в том числе продуктов распада алкоголя.

Лучшие гепатопротекторы на основе артишока – это Цинарикс и Хофитол.

Производные аминокислот

Производные аминокислот тоже нередко используются при заболеваниях гепатобилиарной системы. Они имеют весомую доказательную базу. По словам гепатологов, аминокислоты на порядок эффективнее тех же эссенциальных фосфолипидов.

В состав гепатопротекторов включают или адеметионин, или орнитина аспартат. Адеметионин – аминокислота, которая принимает участие в синтезе фосфолипидов и биоактивных веществ. Она оказывает антиоксидантное, противовоспалительное, гепатопротекторное действие.

Орнитин – аминокислота, которая снижает уровень аммиака в крови, нормализует функциональность печени и головного мозга, очищает организм от токсинов, помогает купировать воспалительные процессы в печени и ЖП, предупреждает развитие фиброза.

Лучшие аминокислоты:

На основе адеметионина – Гептрал и Гептор. Выпускаются в виде таблеток и лиофилизата, из которого готовится раствор для инфузионного введения (через капельницу). Гептрал и Гептор назначаются лицам, у которых был выявлен хронический гепатит любого генеза, жировой гепатоз, интоксикации, хронический некалькулезный холецистит, цирроз печени, печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия. Еще адеметионин помогает справляться с депрессиями и внутрипеченочным холестазом у беременных.
На основе орнитина – Гепа-Мерц и Орнитин Канон. Применяются для терапии острых и хронических заболеваний гепатобилиарной системы, которые сопровождаются гипераммониемией. Также в список показаний входят стеатоз, стеатогепатит и печеночная энцефалопатия.

Биологические активные добавки и гомеопатия

Биологически активные добавки и гомеопатические препараты используются при лечении патологий гепатобилиарной системы часто. Такие средства полностью безопасные. Они могут использоваться даже при беременности и лактации. Большинство БАДов назначаются и несовершеннолетним пациентам.

Биодобавки и гомеопатические гепатопротекторы снимают воспаление, купируют диспепсические расстройства, эффективно борются с жировой инфильтрацией гепатоцитов, укрепляют иммунитет, позитивно сказываются на синтезе желчи, стабилизируют ее ток.

Лучшие ЛС на гомеопатической основе и биодобавки рассмотрены в таблице.

Название.	Что входит в состав?	Показания.
Лив 52.	Колючие каперсы, порошок семян обыкновенного цикория, черный паслен, аржуна терминалия, гальский тамарикс и обыкновенный тысячелистник.	Помогает при токсических, инфекционных и лекарственных гепатитах. Также Лив 52 назначается при циррозе, анорексии, жировом гепатозе, холецистите. Можно принимать БАД для профилактики токсических изменений печени.
Галстена.	Расторопша пятнистая, лекарственный одуванчик, сульфат натрия, чистотел, фосфор.	Галстена является гомеопатическим медикаментом. Используется в составе комплексной терапии холецистита, жирового гепатоза, гепатита, цирроза, хронического панкреатита.
Гепатрин.	Активными компонентами БАДа являются эссенциальные фосфолипиды, экстракт артишока, экстракт расторопши, витамины группы В и Е.	Лучевая болезнь, атеросклероз, панкреатит, холецистит, жировой гепатоз, цирроз, гепатит, стеатогепатит, печеночная недостаточность.
Дипана.	Растительные экстракты пикроризы курроа, андрографиса, эклипты, филлантуса, паслена черного, тиноспоры, иссопа, бурхавии, имбиря, перца длинного.	Билиарный цирроз печени, интоксикации различного генеза, гипомоторная дискинезия желчевыводящих путей, алкогольная болезнь печени, жировой гепатоз. Можно принимать гомеопатическое ЛС для профилактики интоксикаций и лекарственного гепатита.

Автор статьи

Сазонов Григорий Андреевич

Написано статей

597

blotos.ru

Самые эффективные препараты для лечения холецистита

Болезни желчного пузыря

Холециститом называется воспалительный процесс в желчном пузыре, который возникает на фоне бактериальной инфекции, дискинезии желчевыводящих путей и при наличии или отсутствии камней в органе. Разнообразие причин, механизмов развития и симптомов патологии обусловило необходимость создания эффективных препаратов, которые могли бы помочь пациенту побороть заболевание и улучшить его течение. С этой целью используются основные группы средств: антибиотики, противопаразитарные, желчегонные, спазмолитики, холекинетики, холелитолитики.

1
Сведения о патологии

Холецистит — это воспаление, которое локализуется в желчном пузыре. Выделяют 2 формы патологии:

Острый калькулезный.
Хронический.

Второй может быть каменным (калькулезным) и бескаменным.

Часто встречаемым вариантом является хронический калькулезный холецистит, который формируется на фоне желчнокаменной болезни.

В развитии воспалительного процесса органа играют роль такие основные факторы:

Микробная инфекция.
Воспаление поджелудочной железы, которое может переходить на пузырь.
Наличие дискинезий (нарушение тонуса пузыря и желчевыводящих путей).
Присутствие конкрементов в органе.
Неправильное питание.
Паразитарные заболевания (лямблиоз, описторхоз, амебиаз и др.).

Хроническое течение калькулезного холецистита периодически сопровождается обострениями, которые известны как приступы желчной колики. Возникают они по причине «вклинивания» камня в шейку пузыря, из-за чего орган спазмируется, пытаясь вытолкнуть конкремент. Основным симптомом приступа является сильная боль в правом подреберье, которая может отдавать в правую лопатку, плечо, ключицу.

Нередко желчную колику не получается купировать консервативно, а появление дополнительных признаков, таких как повышение температуры, потливость, рвота желчью, которая не приносит облегчения, свидетельствует о развитии острого калькулезного холецистита, требующего оперативного вмешательства.

Симптомы и методы лечения хронического холецистита у взрослых

2
Лекарства для терапии заболевания

Препаратов для лечения холецистита множество. Применение каждой из групп медикаментов должно быть обусловлено не только наличием симптомов патологии, но и результатами инструментальных и лабораторных обследований, которые правильно интерпретировать может только специалист.

Список основных лекарственных средств для терапии болезни:

Антибиотики.
Противопаразитарные.
Желчегонные.
Холекинетики.
Спазмолитики.
Холелитолитики.
Прокинетики.

Лучшие лекарства для печени: список препаратов с доказанной эффективностью

2.1
Антибиотики

Антибиотики назначаются в том случае, когда есть аргументы в пользу того, что провоцирующим фактором заболевания служат именно бактериальные возбудители.

При остром холецистите данные средства показаны практически всегда, поскольку имеется ряд доказательств, который подтверждает факт присоединения инфекции при этой форме патологии.

Чаще всего назначаются антибиотики из этого списка:

Ампициллин.
Цефазолин.
Цефотаксим.
Клиндамицин.
Кларитромицин.
Ципролет.

Преимущество этих препаратов заключается в том, что они хорошо проникают в желчь и обладают широким спектром действия. Лечение ими проводится в среднем не менее 8–10 дней.

Антибиотики предпочтительнее назначать исходя из чувствительности микроба к конкретному препарату. В противном случае, если возбудитель окажется резистентным (устойчивым) к лекарству, терапия будет бесполезной.

Заболевания желчного пузыря: симптомы, методы диагностики и лечения

2.2
Противопаразитарные средства

Если в желчи были обнаружены паразиты, проводится терапия, направленная на их уничтожение и выведение из организма. Выбор препарата зависит от конкретного возбудителя:

Наиболее распространенные паразиты и вызванные ими заболевания	Медикаменты и схема лечения
Описторхоз, фасциолез, клонорхоз	На фоне приема Фуразолидона назначается Хлоксил. Порошок растворяется в молоке. Курс лечения повторяется через 4-6 месяцев. Необходимости в применении слабительных средств после использования препарата нет
Стронгилоидоз, трихоцефалез, анкилостомоз	Употребляется Вермокс в таблетках. Повторить такое лечение следует через 2-4 недели
Лямблиоз и амебиаз	Показаны Трихопол и Макмирор, курс лечения которыми занимает одинаковое время

2.3
Желчегонные препараты

Эта группа средств содержит компоненты желчи, что способствует увеличению ее секреции печенью и торможению процесса образования камней.

Наиболее эффективные и часто используемые препараты:

Медикамент	Особенности
Аллохол	Препятствует процессам брожения в кишечнике, тем самым уменьшая метеоризм
Дигестал	Содержит ферменты поджелудочной железы, что улучшает процессы пищеварения и состояние органа
Никодин	Дополнительно обладает антимикробной и противовоспалительной активностью, в связи с чем рекомендуется в комплексном лечении с антибиотиками
Гепабене	Имеет гепатопротекторный эффект (защищает клетки печени), что является его преимуществом

2.4
Холекинетики

Данные препараты раздражают слизистую оболочку тонкого кишечника, из-за чего выделяется гормоноподобное вещество холецистокинин. Он вызывает сокращение желчного пузыря и расслабление протоковой системы, за счет чего выделение желчи улучшается.

Наиболее популярные препараты:

Берберин.
Магния сульфат (20-25%-ный раствор). Данный препарат обладает слабительным действием, что необходимо учитывать при его использовании.
Карлсбадская соль.

2.5
Спазмолитики

Средства вызывают расслабление сокращенного желчного пузыря, протоков и сфинктера Одди двенадцатиперстной кишки, что способствует улучшению оттока желчи и уменьшению боли при гипертоническо-гиперкинетической дискинезии и обострении патологии.

Самые эффективные препараты:

Лекарство	Преимущества
Олиметин	Обладает дополнительно желчегонным и противовоспалительным эффектами
Мебеверин	Имеет избирательность к мышцам желудочно-кишечного тракта, за счет чего не влияет на сердце и сосуды. Имеет выраженное обезболивающее действием при его использовании во время приступа колики
Метеоспазмил	Содержит в себе 2 компонента: Альверин. Обладает хорошим спазмолитическим эффектом. Симетикон. Препарат, который устраняет метеоризм в кишечнике
Одестон	Обладает дополнительно такими эффектами: Желчегонным. Способствует снижению образования желчи

Во время приступа также можно использовать Дротаверин, Но-Шпу, Платифиллин, но они не являются селективными по отношению к желудочно-кишечному тракту, что увеличивает частоту побочных эффектов при их применении.

2.6
Холелитолитики

Данные средства способствуют растворению холестериновых камней в желчи. Однако их эффективность на практике не всегда оправдана. Они помогают только тем пациентам, у которых:

По результатам УЗИ размер конкрементов не более 15 мм и они занимают 1/3 желчного пузыря.
Нечастые приступы боли.

Даже в этих случаях вероятность рецидива болезни велика.

Лечение холелитоликами выполняется под контролем УЗИ раз в 3-6 месяцев. Если изменений в органе по результатам исследования не отмечается, то это говорит о неэффективности терапии.

Препараты данной группы целесообразно назначать в тех случаях, когда имеются противопоказания к проведению операции по удалению желчного пузыря или сам пациент отказывается от нее.

Список лекарств:

Уро- и хенодезоксихолиевая кислота.
Урсосан.
Урсофальк.

Кроме холелитолитического эффекта, препараты обладают желчегонной активностью и могут применяться с этой целью.

2.7
Прокинетики

Данные лекарства используются как препараты симптоматической помощи. Они необходимы для устранения у пациента тошноты и рвоты.

Самые популярные препараты:

Метоклопрамид.
Домперидон.
Мотилиум.
Церукал.

3
Тактика использования препаратов во время обострения

При возникшем приступе колики рекомендуется такой порядок приема препаратов:

1. Следует принимать спазмолитики (Мебеверин, Но-Шпа, Метеоспазмил и др.).
2. В последующие несколько дней после обострения необходимо употреблять желчегонные средства, которые обладают антмикробной и противоспалительной активностью (Никодин).
3. По мере купирования приступа разрешается использовать другие желчегонные средства.
4. Через 7-8 дней можно принимать холекинетики, если отмечается снижение тонуса пузыря (магния сульфат, Берберин и др.).

Не стоит забывать о том, что одним из провоцирующим факторов желчной колики является нарушение диеты. Правильное питание при заболевании – это залог успешного лечения.

dvedoli.com

Чем лечить желчный пузырь: лекарства для устранения болезней

Желчный пузырь – это орган пищеварительной системы, который играет важную роль в жизнедеятельности всего организма. В нем скапливается желчь, вырабатываемая печенью. Заболевания желчного пузыря не проходят бесследно. Пропадает аппетит, желтеет кожа, ухудшается общее самочувствие. Чем лечить желчный пузырь: лекарства широко представлены в аптеке, но вот приобретать их, не зная диагноза, может быть опасно для здоровья.

Терапия часто основывается на сочетании нескольких методов. Сюда включают лекарственные препараты разных групп (в зависимости от поставленного диагноза и сложности течения болезни), диету, народные средства и в запущенных случаях хирургическое вмешательство.

Болезни желчного пузыря и их общее лечение

Перед тем как узнать, какие препараты для лечения желчного пузыря назначают гастроэнтерологи, нужно ознакомиться с основными заболеваниями этого органа.

Среди них:

Дискинезия. Это хроническое заболевание, которому свойственно нарушение сократительной функции стенок органа и желчевыводящих путей. Вследствие этого нарушается правильный отток желчи в двенадцатиперстную кишку. Различают гипертоничекую и гипотоническую дискинезию. Лечится холеретиками, спазмолитиками и ферментосодержащими таблетками.
Холецистит. Заболевание воспалительного характера, поражает желчный пузырь вследствие гипотонической дискинезии. Вызывают эту болезнь кишечная палочка, синегнойная палочка, протеи, стрептококки, стафилококки и другие инфекции. Лечить нужно антибиотиками, желчегонными препаратами, спазмолитиками, противовоспалительными лекарствами.
Холестероз. Это патология, которая обусловлена нарушением обменных процессов, следствием чего становится повышение (избыток) холестерина в полости и на стенках органа. Лечить подобную патологию можно спазмолитиками, желчегонными и обезболивающими медикаментами.
Холестаз. Болезни присуще нарушение синтеза и оттока желчи. Вследствие этого происходит застой желчи, возникает воспалительный процесс, боль и другие симптомы. Лечить рекомендуется желчегонными препаратами, спазмолитиками, противовоспалительными средствами, антибиотиками (если присоединилась инфекция) и при сильных болях прописывают обезболивающее медикаменты.
Холангит. Воспалительное заболевание, которое поражает желчные протоки. Возбудителем является инфекция, которая переходит из желчного пузыря. Поэтому смело можно сделать вывод, что холангит – это следствие холецистита. Соответственно лечить недуг нужно аналогично.

Желчегонные средства

Застой желчи часто развивается на фоне дискинезии желчевыводящих протоков. Чтобы активизировать правильную работу стенок органа, назначаются желчегонные средства.

Эффективные группы препаратов:

Холеретики. Например, Хологон, Аллохол, Лиобил – это истинные средства. В составе содержатся желчные кислоты растительного либо животного происхождения. Синтетические – Холестил, Никодин, Одестон, Оксафенамид или Циквалон. Устраняют в кишечнике процесс брожения, снимают газообразование и мышечные спазмы.
Холекинетики. К ним относят Холеритин, Холосас, Маннит, Магнезию, Ксилит, Холос, Сорбит. Лекарства направлены на расслабление стенок желчных протоков и свободное отделение желчи.
Гидрохолеретики. Это минеральные щелочные воды: Свалява, Боржоми, Ласточка, Квасова Поляна, Нарзан, Ессентуки. Есть еще препараты на основе валерианы. Целью гидрохолеретиков является уменьшение вязкости желчи и увеличение ее количества.
Холеспазмолитики. К синтетическим средствам относят Но-шпу, Атропин, Мебеверин, Холагол, Бесалол, Папаверин. Есть средства растительного происхождения: настои мелиссы, девясила, арники, валерианы. Их основной целью является расширение желчевыводящих путей и снятие спазмов с больного органа. Все это способствует свободному прохождению желчи в двенадцатиперстную кишку.

Подобными препаратами лечат такие заболевания, как холангит, холецистит, холелитиаз, холестаз.

Как правильно принимать самые популярные желчегонные лекарства

Рассмотрим подробнее действие и прием самых эффективных средств против застоя желчи.

Среди них:

Холензим. Это комбинированный лекарственный медикамент, который основан на вытяжке животной желчи. Таблетки повышают аппетит, устраняют боль и застой желчи. Из побочных эффектов можно выделить непереносимость компонентов и, как следствие, аллергические реакции. Принимать лекарство следует по одной таблетке трижды в день после приема пищи.
Фламин. Лекарство основано на растительных компонентах. Обладает как антибактериальным, так и спазмолитическим действием. Борется с воспалительным процессом и уменьшает вязкость желчи для того, чтобы улучшить ее прохождение в двенадцатиперстную кишку. Лечить необходимо по такой схеме: одна таблетка трижды в день.
Одестон. Уменьшает боль, снимает спазмы со стенок органа, способствует выведению желчи. Используют для профилактики развития холелитиаза (активный компонент предотвращает кристаллизацию холестерина). Пить следует по 1 штуке (в крайних случаях по 2 штуки) за 25-30 минут до еды.
Аллохол. Натуральный действенный медикамент, в основу которого входят растительные компоненты, активированный уголь и желчь (высушенная). Благодаря низкой стоимости и высокой эффективности в лечении заболеваний желчного пузыря, лекарство уже более 50 лет не теряет своей популярности среди потребителей. К его основным действиям можно отнести устранение воспалительных процессов, гниения, брожения, нормализация выработки желчи. Лечить выявленное заболевание следует трижды в сутки, выпивая по 1-2 таблетки.
Никодин. Это лекарство для желчного пузыря, которое обладает яркими действиями против воспаления, бактерий и застоя желчи. Его часто назначают при дискинезии, холецистите, холестазе. Активные компоненты уничтожают вредоносные бактерии, ускоряют высвобождение желчи и снимают воспаление. Ежедневная доза на протяжении курса лечения: 1-2 штуки трижды в день. Лечить больной орган следует до приема еды.
Хофитол. Это коричневые таблетки, которые обладают ярким холеретическим и желчегонным эффектом. Хофитол редко вызывает побочные эффекты, но может появиться тошнота, рвота, изжога, понос. Пить по 2 (иногда по 3) штуки три раза в день.

Не стоит заниматься самолечением, чтобы не усложнить течение заболевания. Только после постановления диагноза врач сможет определиться с выбором лекарства, способного вылечить желчный пузырь.

Спазмолитики

Лекарства назначаются для того, чтобы снять спазмы со стенок органа и желчевыводящих протоков. Это улучшит отхождение желчи в двенадцатиперстную кишку, тем самым, устранив многочисленные неприятные симптомы. Спазмолитики делят на два больших класса: миотропные и нейротропные.

Лучшими миотропными препаратами считаются:

Но-шпа. Быстро действует на нервные окончания гладкой мускулатуры органа и эффективно купирует боль.
Папаверин. Таблетки за считаные минуты уменьшают спазмы стенок желчного пузыря. Препарат является хорошей альтернативой Но-шпе.
Дротаверин. Купирует болевые ощущения медленнее, но кроме этого медикамент способен улучшить насыщение клеток органа кислородом.

К нейротропным спазмолитикам относят:

Апрофен. Это медикамент синтетического происхождения, поэтому лечить больной орган этим медикаментом нужно только с разрешения лечащего врача. Снижает спазмы мускулатуры и тонизирует органы желудочно-кишечного тракта во время воспалительного процесса.
Бускопан. Воздействует непосредственно на пораженный участок. Снимает спазмы и тонизирует стенки желудочного пузыря. Эффективно устраняет такой симптом, как отрыжка, поскольку нормализует работу пищеварительной системы.
Атропин. По действию отличается своей медлительностью, но, тем не менее, хорошо справляется с болью и спазмами. Других полезных действий у лекарства нет.

Также есть спазмолитики комбинированного действия. Среди них врачи выделяют такой медикамент, как Дифацил. Он обладает седативным действием, устраняет спазмы, боль, ускоряет отток желчи.

Антибиотики

Антибиотики являются важными препаратами при присоединении бактериальной инфекции. Они снимают воспалительный процесс и уничтожают патогенную микрофлору. Чаще всего их назначают при холецистите и холангите.

Важно! Перед тем как определиться с антибиотиком, врач возьмет пробу желчи, для того чтобы понять, какие именно бактерии инфицировали орган.

Рассмотрим самые популярные средства:

Ампициллин. Обладает обширными лечебными действиями. Эффективно ведет себя при воспалении желчного пузыря. Лечить недуг нужно по рекомендациям врача. В основном терапия заключается в приеме 1 таблетки 3 раза в сутки.
Цефалексин. Медикамент обладает широким спектром действия, применяется при остром холецистите. Пить рекомендуется по 2 таблетки за час до приема пищи. В сутки нужно будет выпить 6 таблеток (в общей сумме). Курс терапии продолжается 7-14 дней (укажет врач).
Эритромицин. Таблетированное антибактериальное лекарство. Лечить желчный пузырь данным медикаментом нужно только после точного постановления диагноза. Пить по 1 штуке спустя 2 часа после приема пищи (4 раз в день).
Левомицетин. Недорогое, но мощное лекарство, которое борется с разными нарушениями в работе желчного пузыря. Принимать по 1 таблетки 3-4 раза в день.

Также могут быть назначены внутривенные или внутримышечные инъекции. Тогда используют Ампициллин, Кефзол, Оксамп, Цефтриаксон.

Противовоспалительные препараты

В основном воспаления убирают антибиотики, но часто кроме них могут назначить противовоспалительные нестероидные лекарства.

Обычно врачи рекомендуют:

Ибупрофен;
Пироксикам;
Парацетамол.

Есть группа пациентов, которые по той или иной причине не могут принимать антибактериальные средства. В таких случаях снять воспалительный процесс помогают сульфаниламидные препараты. Это может быть Сульфален или Сульфапиридазин.

Обезболивающие лекарства

Чаще всего, если прописаны спазмолитические медикаменты, больной чувствует во время их приема значительное облегчение. Но в некоторых случаях гастроэнтеролог может дополнить комплексное лечение анальгезирующими средствами.

Эффективными считаются:

Кетанов – в роли активного компонента выступает кеторолак, обладающий выраженным анальгезирующим действием;
Парацетамол – это противовоспалительное средство, которое может помочь не только снять воспаление, но и болевой синдром;
Анальгин – действующее вещество метамизол натрия, именно он помогает обезболить больной орган.

Обратите внимание! Кетанов является очень сильным препаратом, который при несоблюдении дозировки и длительности лечения может нанести вред печени. Принимать его нужно по 1 таблетке каждые 5 часов. Курс лечения не больше двух дней.

Лечить больной желчный пузырь нужно комплексно и только после согласования с врачом. Устранение одного из симптомов не избавит от проблемы. В комплексную терапию может входить щадящая диета, растительные средства из народной медицины и соблюдение здорового образа жизни.

zdravpechen.ru

чем лечить, список препаратов, что пить (название таблеток)

Антибактериальное лечение

Противопаразитарные препараты

Если обнаружены паразиты, то назначается противопаразитарная терапия:

при лямблиозе показан прием Метронидазола по 0,25 г трижды в день после еды на протяжении недели или однократное употребление Тинидазола в количестве 2 грамм;
при фасциолезе, описторхозе, клонорхозе рекомендуется прием Празиквантела. Дозировка устанавливается индивидуально;
при трихоцефалезе, стронгилоидозе, анкилостомидозе врач назначит Мебендазол по 100 мг 2 или 3 раза в сутки трехдневным курсом, а затем спустя 2–4 недели повторный курс или Пирантел по 0,25 г один раз в день (пьется 3 дня).

Спазмолитики

широкого спектра действия. Они оказывают влияние на всю гладкую мускулатуру. К таким препаратам относится Но-шпа, Папаверин;
избирательного типа. Они снимают спазм только органов желудочно-кишечного тракта. К данной группе средств принадлежат препараты на основе мебеверина гидрохлорида (Меверин, Дюспаталин, Спарк, Милорин, Мебсин) и Бромид.

Продаются спазмолитики на основе мебеверина по рецепту

Желчегонные препараты

холекинетики усиливают отток печеночного секрета за счет увеличения тонуса желчного пузыря. Данным действием обладают Магнезия, Сорбит, Ксилит, Фламин, Холосас, Холемакс, Берберис-плюс. Лекарства из этой группы противопоказаны при почечной недостаточности, остром энтерите, желчнокаменной болезни (ЖКБ), беременности;
холеспазмолитики оказывают релаксирующее действие на мускулатуру желчного пузыря и всей билиарной системы. За счет расслабления органа и удается достичь желчеотделения. Средства могут быть растительного или синтетического происхождения. К первой группе относится экстракт валерианы, календулы, мелиссы, Хологол, ко второй – Дротаверин, Папаверин, Спазмол, Эуфиллин, Мебеверин. К холинолитикам также причисляют Беллалгин, Бесалол, Платифиллин, Фубромеган;
истинные холеретики – в составе этих лекарств компоненты желчи или желчные кислоты, которые запускают процесс желчеотделения. Натуральная желчь животных содержится в Холензиме, Аллохоле, Лиобиле. Дегидрохоливая кислота включена в состав Хологона, а натриевая соль дегидрохолевой кислоты – действующее вещество в Дехолине, Холамине, Билитоне;
гидрохолеретики – сюда относятся лечебные гидрокарбонатно-хлоридно-натриевые минеральные воды, такие как Нафтуся, Ессентуки 4,17 и 20, Боржоми, Квасовая поляна, Нарзан, Славяновская, Ижевская;
синтетические холеретики содержат синтезированные компоненты, которые оказывают желчегонный эффект (Одестон, Холестил, Оксаффенамид, Никодин, Билизарин, Никиформ, Фелосан, Циквалон). Противопоказаны они при жировом гепатозе, обструкции протоков;
растительные холеретики – действующее вещество в них – растительное сырье, например, выжимка бессмертника, кукурузных рылец, пижмы, куркумы, барбариса, плодов шиповника, артишока. Натуральные компоненты – основа Фламина, Инсадола, Соларена, Танафлона, Фебихола, Берберис-Плюс, Холосаса, Хофитола, Травохола, Уролесана, Фитогепатола;
с литолитическим воздействием – данные желчегонные содержат урсодезоксихолевую или хенодезоксихолевую кислоту. Эта кислота снижает литогенность желчи и обеспечивает растворение холестериновых конкрементов. Принимать такие лекарства необходимо от полугода до двух лет. Содержат указанные кислоты Ливодеска, Урсолив, Урсодез, Урсофальк, Урсосан, Хенохол, Хенофальк, Хенодез. Назначается хенодезоксихолевая кислота в дозировке 15 мг/кг, а урсодезоксихолевая кислота – из расчета 10 мг/кг. После растворения камней рекомендуется постоянный прием медикаментов, но в дозировке, сниженной на 60%.

Наиболее распространенные из желчегонных средств рассмотрены далее.

Аллохол

Холензим

Хологон

Гидроксиметилникотинамид (Никодин)

Фламин

Танацехол

Желчегонного и релаксирующего эффекта помогут добиться отвары и настои на основе лекарственных трав

vrbiz.ru

Лекарство для желчного пузыря

	Хорошо растворяет или уменьшает холестериновые камни в желчном пузыре после курса. Так же улучшает текучесть желчи. Прекрасный профилактический эффект препарата при так называемом биллиарном сладже, к…
	Хофитол – растительный препарат, хорошо переносится пациентами, в том числе и детьми, на фоне приема препарата отмечается положительный эффект при дисфункциях желчевыделительной системы. Допустим при…
	Удачный маркетинговый ход фармкомпании, не более того. Часто назначается терапевтами для “растворения” камней желчного пузыря, как альтернатива хирургическому лечению. Эффективен не более чем у 30% па…
	Двухмесячный курс «Аллохола» поможет решить многие проблемы. Холекинетический и холеретический препарат. Изготовлен на основе сухой животной желчи и активированного угля. Также содержит натуральные ко…
	Уролесан очень хороший препарат, применяемый в практике при многих патологиях почек и желчевыводящих путей. Скорость наступления положительного эффекта просто приятно удивляет. Очень эффективен при ци…
	Препарат “Одестон” незаменим при лечении пациентов с дисфункцией сфинктера Одди после перенесенной холецистэктомии. Кроме того, гимекромон дает положительный эффект при дисфункции желчного пузыря с ги…
	Доступный эффективный препарат растительного происхождения, сочетает удобство применения, формы выпуска и адекватной эффективности, может с успехом применяться при гепатитах различной этиологии, жиров…
	Неплохой спазмолитик при разного рода спастических болях. На мой взгляд явно эффективнее дротаверина. Удобная форма – свечи: быстрый эффект. При анальных трещинах слабоэффективен, поэтому в проктологи…
	“Урдокса” – препарат, обладающий гепатопротекторным действием, холинолитик. Применяю у больных с зависимостями с поражением печени (гепатиты, гепатозы, жировая дистрофия печени, цирроз печени), при ди…
	Удобная форма выпуска, режим и кратность дозирования, хороший терапевтический эффект, минимальное количество побочных эффектов. Хороший, эффективный препарат из группы гепатопротекторов, сочетающий в …
	Хороший аналоговый препарат урсодезоксихолевой кислоты. Нравится наличие не только дозировки в 250 мг, но и 500 мг, что повышает приверженность к лечению. Эффективен при хронических гепатитах различно…
	Отличный гепатопротектор с удобной формой дозирования, минимумом побочных эффектов, выраженным терапевтическим эффектов, отлично снимает воспаление стенок желчных капилляров, снижает уровень повышенно…
	“Холудексан” – препарат урсодезоксихолевой кислоты, хороший гепатопротектор, обладает выраженным гепатопротекторным , холелитическим, желчегонным действием. Применяю в комплексной терапии больных с за…
	Современный гепатопротектор, сочетающий эффективный субстрат, прошедший клинические испытания, оригинальную форму выпуска, удобный режим дозирования. Хороший проверенный препарат, с успехом применяемы…
	Фламин один из немногих желчегонных препаратов растительного действия с моно направлением от желчегонного до бактериального действия. Разрешен как деткам, так и взрослым. Выпускается в нескольких вари…
	Эффективный препарат. Отлично работает при нарушении моторной функции желчного пузыря, признаках холестаза, ЖКБ, ДГР, убирает тошноту (связанную с дискинезией желчевыводящих путей). За счет мягкого же…
	Хороший бюджетный препарат урсодезоксихолевой кислоты. Назначаю его как при диффузных заболеваниях печени, особенно с синдромом холестаха, дисфункции желчевыводящей системы, при тенденции с гиперхолес…
	Вариант препарата урсодезоксихолевой кислоты, неплохо работает при заболеваниях печени, холециститах, сочетает в себе удобную упаковку, режим дозирования и выраженный эффект при системном применении. …
	Весьма неплохой индийский аналог известного препарата, очень эффективен при различного рода гипербидиркбинемии (желтухи), в отношении гепатитов различной этиологии и других гастроэнтерологических забо…
	“Аллохол-УБФ” показан при хронических процессах: гепатиты, циррозы, дискинезии желчевыводящих путей, при холецистите. При острых состояниях противопоказан. Хорошо переносится больными. Возможны аллерг…

protabletky.ru

названия, список, состав, показания и противопоказания

Огромное количество людей страдает от различных заболеваний желчного пузыря, которые причиняют им массу неудобств и сильнейший дискомфорт. Некоторые из них можно устранить лишь хирургическим путем, но большинство недугов спокойно лечатся с помощью тех или иных лекарств. Для желчного пузыря фармацевтический рынок предлагает весьма огромный ассортимент медикаментов, многократно доказавших свою эффективность.

Симптомы заболеваний желчного пузыря

Прежде всего давайте разберемся, в каких случаях следует задуматься о том, что у вас есть проблемы с желчным пузырем. А свидетельствовать об их наличии могут такие симптомы, как:

желтоватый цвет кожи;
боль в правом подреберье, которая может быть, как острой, так и ноющей;
появление дискомфорта в правом подреберье после физической нагрузки, тряски во время езды либо потреблении острой пищи;
снижение аппетита, тошнота и рвота желчью;
нарушение сна и повышенная утомляемость;
возникновение сосудистых звездочек на коже.

Если вы увидели у себя хотя бы несколько из вышеуказанных симптомов, следует тут же обращаться к врачу, чтобы он назначил вам прием нужного лекарства для желчного пузыря и печени. Главное – не затягивать с визитом к специалисту, ведь от своевременности начала лечения зависит скорость полного выздоровления.

Выбор препаратов

К примеру, вы выяснили, что у вас есть небольшие проблемы или даже серьезное заболевание желчного пузыря. Какие лекарства пить в этом случае?

В первую очередь, не следует заниматься самолечением и покупать разрекламированные препараты или лекарства, которые помогли вашим друзьям или близким, так как каждый случай является индивидуальным.
Нужно сделать анализ желчи и предоставить его врачу, а также рассказать обо всех сопутствующих заболеваниях. Так он сможет назначить верное лечение, исходя из имеющихся показаний и противопоказаний к каким-либо лекарствам.
Врач подбирает такие препараты, которые обладают высокой степенью проникновения в желчь, что позволит им быстрей и качественней подействовать.
Фармакодинамика выбранного лекарства должна быть направлена не только на желчный пузырь, но и на другие органы брюшной полости, что ускорит полное выздоровление.
Препарат должен назначаться с учетом того, чтобы не разрушить печень и не вызвать аллергию, связанную с непереносимостью тех или иных компонентов.

Виды лекарств

Далее рассмотрим имеющиеся разновидности лекарств для желчного пузыря, чтобы знать, что именно может назначить доктор. Итак, существует четыре вида препаратов, которые выписывают специалисты пациентам, обратившимся к ним с жалобами.

Гепатопротекторы бывают на растительной основе, в частности, с наличием силимарина, содержащегося в расторопше (применяются при поражениях печени и желчнокаменном заболевании), и животного происхождения, разработанные из гидролизата печени свиней либо крупно-рогатого скота (принимаются для избавления от токсинов и восстановления нормальной микрофлоры в организме).
Выпускаются лекарства в виде холеретиков, основанных на желчи и гиохолевых кислотах (применяются для усиления оттока желчи, предотвращают образование камней и минимизируют выпадение в осадок холестерина). Группа холекинетиков предназначена для повышения тонуса данного органа (“Сорбитол”, “Сульфат магния”).
Противоинфекционные средства назначают для борьбы с вирусным гепатитом (человеческий лимфобластоидный и рекомбинантные интерфероны).
Противомикробные препараты – это антибиотики, которые используются для лечения воспалительных болезней желчного пузыря и его протоков.

Обезболивающие средства

Очень часто различные недуги сопровождаются приступами боли, которые иногда бывают настолько сильными, что грозят эндогенным шоком и ставят жизнь человека под угрозу. Именно для таких случаев следует запомнить, какие лекарства для желчного пузыря могут снять острые симптомы, чтобы облегчить свое состояние до посещения врача. А помочь в этом могут анальгетики, основным действующим веществом которых является парацетамол. Наиболее эффективными препаратами среди них являются “Цефекон”, “Ацетаминофен” и “Эффералган”. Единственное, такие медикаменты не нужно давать беременным и людям, страдающим от печеночной либо почечной недостаточности, что является противопоказанием к их приему.

Спазмолитики

Если у пациента наблюдается спазм, который отдается болью в правом подреберье и сопровождается появлением чувства горечи во рту, это сигнализирует о том, что начались проблемы с оттоком желчи и повышением ее давления на орган. При этом наблюдается повышенное слюноотделение. В этом случае нужно срочно принять лекарство для желчного пузыря, которое снимет этот неприятный симптом. Такими препаратами являются спазмолитики, которые делятся на два типа:

Избирательные – “Апрофен”, “Спазмолитин” и “Мебеверина гидрохлорид”, которые устраняют спазм и боль в ЖКГ и органах брюшной полости.
Широкого спектра – “Но-шпа”, “Галидор” и “Бендазол”. Медикаменты избавляют от боли любые органы в организме.

Единственное, у таких препаратов имеются противопоказания в виде повышенного внутриглазного давления либо работа, которая требует быстрой физической или психической реакции. Прием таких средств может вызвать заторможенность у пациента.

Антибиотики

Бывает так, что врачи обнаружат воспаление, вызванное вирусами либо бактериями, которое может привести к застойным явлениям либо истончению слизистой поверхности желчного пузыря. Какие лекарства принимать в таком случае? Специалисты лечат подобные симптомы исключительно антибиотиками, которые разработаны из живых организмов и выделены с помощью биосинтеза, в результате чего могут подавлять активность бактерий. Курс лечения такими препаратами обычно составляет около десяти дней, по истечении которых воспаление должно прекратиться.

Наиболее эффективными антибиотиками являются “Цефазолин”, “Эритромицин”, “Азитромицин”. Отдельно стоит выделить “Фуразолидон”, который полностью уничтожает возбудителей заболевания. Единственное, после применения антибиотиков у некоторых пациентов могут начаться аллергические реакции или возникнуть дисбактериоз. Ведь вместе с болезнетворными микроорганизмами препараты уничтожают и полезные бактерии, что плохо влияет на микрофлору кишечника. Чтобы предотвратить негативные последствия, врачи одновременно назначают пробиотики.

Лекарства, растворяющие камни в желчном пузыре

Если у пациента в желчном пузыре имеются камни, диаметр которых составляет не более 15 мм, а их количество занимает не более 50 % органа, не давая ему нормально сокращаться, то ему показана специальная терапия. Она направлена на растворение нежелательных образований. Продолжительность такого лечения составляет около полугода, зато оно проходит почти безболезненно. А из препаратов в таком случае рекомендуются лекарства “Урсофальк”, “Урсохол” и “Урсосан”, в основе которых содержится желчная урсодезоксихолевая кислота. Врач может назначить и другие медикаменты, например, “Хеносан”, “Хеносол”, “Хенофальк”. В их основе содержится желчная хенодезоксихолевая кислота.

Правда, принимая их, следует отказаться от приема гормональных препаратов, лекарств, выводящих избыточный холестерин, и тех, которые снижают кислотность желудка. Противопоказаниями к приему данных медикаментов являются следующие состояния: беременность, кормление грудью, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания печени и воспаление в желчном пузыре и его протоках.

Препараты для стимуляции секреции

Выработка желчи происходит в печени. Если желчь застаивается в организме, это может привести к весьма плачевным последствиям. Нужно обязательно пройти курс лечения. От лекарств для желчного пузыря и печени ожидается, что они будут увеличивать секрецию горькой специфической жидкости. Их относят к группе холеретиков.

Препарат “Аллохол” следует принимать месяц по одной таблетке трижды в сутки. В него входят такие компоненты как чеснок и крапива, так что лекарство не имеет никаких противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости.
Лекарство “Холензим” в большей степени состоит из компонентов животного происхождения, в его составе имеются пищеварительные ферменты, благодаря которым оно не только выполняет свою основную роль, но и улучшает пищеварение.
Таблетки “Танацехол” способствуют стимуляции секрета и нормализуют его биохимический состав. Так как это медикамент растительного происхождения, он имеет малое количество побочных эффектов.

Препараты для усиления оттока желчи

Если горький секрет плохо выводится из организма, это может привести к образованию камней, поэтому при таких симптомах врачи назначают лекарства для желчного пузыря, которые улучшают отведение жидкости по протокам. Самыми эффективными среди них являются:

Препарат “Дюспаталин”, основным действующим веществом которого является мебеверин (противопоказан детям до 12 лет, беременным и кормящим мамочкам).
Лекарство “Одестон” (активный компонент – гимекрон). Однако у средства есть ряд противопоказаний: язвенный колит, непроходимость желчевыводящих путей, болезнь Крона, гемофилия и язвенная болезнь.
Растительное лекарственное средство “Фламин”, которое создано из травы бессмертника.

Какие лекарства после удаления желчного пузыря принимают?

Бывает так, что пациент обращается к врачу слишком поздно и ему удаляют желчный пузырь. В таком случае ему следует срочно наладить процесс пищеварения, полностью отказаться от вредной пищи и привести в норму производство организмом секрета. И вот как раз для этого, пациентам нужно обязательно принимать лекарства после удаления желчного пузыря, способствующие выработке биологической горькой жидкости. К ним относят “Оксафенамид” и “Урсосан”. Лекарство следует принимать трижды в день по одной таблетке. Правда, у них есть некоторые ограничения: язва желудка и двенадцатиперстной кишкой, цирроз печени, желтуха и гепатоз.

Прочие препараты при проблемах с желчным пузырем

Иногда холицистит может быть вызван не только проблемами с пищеварением, но и дисфункцией органа, что в дальнейшем может привести к развитию колита, панкретита и разных видов гастрита. Поэтому в подобных случаях нельзя откладывать с приемом лекарств. При холецистите желчного пузыря выписываются средства, в которых имеются ферменты животного и растительного происхождения. Лучше всего в таких случаях подойдут препараты “Трипсин”, “Панкреатин” или “Пепсин”.

Если у пациента отмечается дискинезия желчевыводящих путей, из-за которых возникают проблемы с выведением жидкости, то врачи рекомендуют принимать таблетки “Мезим форте”, которые не только нормализуют пищеварение, но и увеличивает выделение желудочного сока, что провоцирует выработку желчи. Кроме того, в таких случаях можно принимать препараты “Гепабене”, “Урсосан” или “Цинарикс”.

Сопутствующая терапия

Теперь вы знаете, как проходит лечение желчного пузыря. Лекарства могут оказаться совершенно бессильными, если их прием будет бесконтрольным. В первую очередь, обязательно следует начать правильно питаться, стараясь кушать не менее трех раз в день и не включать в свой рацион ничего жирного и острого, а также отказаться от алкоголя и фаст-фуда. А лучше всего выяснить у врача, какую диету следует соблюдать и питаться согласно рекомендованному меню. Еще очень важно начать вести здоровый образ жизни, больше заниматься спортом и чаще гулять на свежем воздухе.

Полезно будет также заняться лечением сопутствующих заболеваний и хронических недугов, ведь они часто бывают причиной проблем с желчным пузырем, так что только комплексное лечение будет залогом хорошего здоровья.

fb.ru

Лечение