Обострение эрозивного гастрита – симптомы и способы лечения

Гастрит эрозивный

Эрозия – это поверхностный дефект слизистой оболочки, который, в отличие от язвы, заживает без рубца. Соответственно, эрозивный гастрит – острое или хроническое воспаление, сопровождающееся появлением эрозий на слизистой желудка.

Причины эрозивного гастрита

Эрозии возникают, когда нарушается баланс между агрессивными факторами, повреждающими клетки слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, и защитными силами организма. Чаще всего такими повреждающими факторами становятся:

• Хеликобактерная инфекция – заселение слизистой оболочки желудка бактерией Helicobacter Pylori. Хеликобактерия устойчива к соляной кислоте и выделяет особый фермент – уреазу – разрушающую защитный слой слизистой. По данным врачей, до 80% всех гастритов вызвано именно Хеликобактерией [1] .

• Бесконтрольный прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Это такие лекарства, как парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Доступны без рецепта врача и используются для лечения головных болей, болей в спине и суставах и так далее. Нестероидные противовоспалительные тормозят выработку особых биологически активных веществ, поддерживающих воспаление. Параллельно они угнетают и синтез сходных по химической структуре веществ, регулирующих восстановление слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Почти у половины пациентов, регулярно принимающих нестероидные противовоспалительные, появляются эрозии желудка [2] .

• Дуоденогастральный рефлюкс – заброс в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки. Желудочный сок имеет кислую среду, кишечные соки – щелочную. От природы в желудке сформирована защита от действия кислот, но против щёлочи она бессильна. К тому же, в кишечном содержимом присутствуют желчь и пищеварительные ферменты, чужеродные для желудка. Все вместе они повреждают слизистую оболочку и приводят к появлению эрозий.

Кроме основных факторов риска эрозивного гастрита, есть и дополнительные. По отдельности они вряд ли повредят слизистую оболочку, так как защита у организма в норме довольно мощная. Но «качнуть чаши весов» в сторону воспаления могут. Сюда относят курение, пристрастие к алкоголю, чрезмерно острой пище, постоянные стрессы. Нельзя полностью исключить и наследственную предрасположенность к повышенному образованию соляной кислоты в желудке.

Эрозивный гастрит могут также спровоцировать болезни: сахарный диабет в стадии декомпенсации, сепсис, тяжелая почечная недостаточность с явлениями уремии.

Симптомы эрозивного гастрита

Основное проявление эрозивного гастрита – боль в верхней части живота, как говорят в народе, «под ложечкой» (в медицине эта область называется эпигастральной). Будет ли эта боль появляться натощак или возникать после еды, зависит от того, какой отдел желудка поражен сильнее.

• при эрозивном поражении тела желудка (основной части) боль появляется через 40–50 минут после еды;
• при поражении области выхода из желудка (антральный отдел) боль появляется натощак, это так называемые голодные боли;
• если кроме антрального отдела поражена и область входа (кардиальный отдел), боль становится двухволновой: первая волна появляется через некоторое время после приема пищи, вторая – натощак;
• при диффузном поражении органа боль чаще всего давящая, появляется после еды.

Кроме болевых ощущений, пациенты жалуются на симптомы диспепсии – «несварения»:

• тошноту,
• изжогу,
• отрыжку воздухом или кислым,
• чувство распирания, тяжесть в эпигастрии;
• неустойчивый стул.

Если эрозивный гастрит протекает без осложнений, этими симптомами обычно и ограничивается. Если эрозия регулярно, но не слишком интенсивно кровоточит, могут появиться признаки анемии – бледность, слабость, ломкость ногтей и волос, низкий гемоглобин в анализах крови. При интенсивном кровотечении кал приобретает черный цвет, возможна рвота в виде «кофейной гущи».

Диагностика эрозивного гастрита

Основной способ точно диагностировать эрозивный гастрит – провести эндоскопию. При этом врач обязательно должен взять для исследования кусочки слизистой оболочки минимум из 5 участков [3] . Ведь гастрит – это диагноз, который подтверждается не симптомами, а характерными изменениями в строении слизистой оболочки. Полученные биоптаты изучают под микроскопом. Кроме того, с ними проводят тест на хеликобактер.

Одновременно с эндоскопическим исследованием можно сделать рН-метрию желудка, то есть измерение кислотности желудочного содержимого.

Подтвердить наличие хеликобактерии до эндоскопии можно с помощью дыхательного теста, чувствительность которого колеблется от 68 до 96% в зависимости от конкретной методики [4] . Для подтверждения инфицирования достаточно одного положительного результата. Чтобы доказать отсутствие инфекции, необходимы отрицательные результаты минимум двух разных тестов.

Если по каким-то причинам сделать эндоскопию невозможно, для подтверждения диагноза можно использовать рентгенографию желудка. Пациенту дают выпить раствор рентгеноконтрастного вещества и делают снимок. Признаками гастрита могут быть отек, утолщение складок слизистой оболочки, появление дефектов слизистой.

Чтобы убедиться в отсутствии кровотечения, делают анализ кала на скрытую кровь. Обязателен и клинический анализ крови для своевременного обнаружения анемии.

Лечение эрозивного гастрита

В основе терапии эрозивного гастрита, вне зависимости от причины его возникновения, – гастропротекторы на основе ребамипида (например, Ребагит). Это препараты, которые восстанавливают целостность слизистой оболочки: ускоряют заживление эрозий, усиливают защитные свойства слизи [5] . Ребамипид можно сочетать с любыми препаратами, рекомендуемыми для лечения гастрита, более того, он увеличивает эффективность эрадикации (устранения) хеликобактерии.

Поскольку неприятные симптомы при эрозивном гастрите вызваны поражением слизистой оболочки, после восстановления её целостности исчезает и симптоматика – боли и диспепсия.

Далее, если болезнь вызвана хеликобактерией, рекомендуют:

• комбинацию из 2 или 3 противомикробных препаратов, чтобы уничтожить саму бактерию, которая очень устойчива к антибиотикам;
• ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол, рабепразол) – чтобы уменьшить кислотность желудочного сока и сделать среду менее благоприятной для жизнедеятельности бактерии.

Такую терапию назначают на две недели, после чего проверяют, уничтожена ли хеликобактерия. Если эффекта от лечения нет, на следующие две недели назначают другую комбинацию антибиотиков.

Если причина – в забросе кишечного содержимого, назначают:

• препараты урсодезоксихолевой кислоты – связывают токсичные желчные кислоты, снижая их способность повреждать клетки слизистой желудка;
• средства, регулирующие моторику желудочно-кишечного тракта (итоприда гидрохлорид, тримебутин, мебеверин и др.).

Если эрозивный гастрит вызван приемом нестероидных противовоспалительных средств, их отменяют и предлагают альтернативу.

Прогноз и профилактика

Если эрозивный гастрит обнаружен вовремя и пациент выполняет рекомендации врача, прогноз благоприятен. Устранив причину появления эрозий, можно добиться полного излечения.

Если больной не лечится или лечится неправильно, появляются осложнения: кровотечение, язвенная болезнь желудка. При длительном воспалении, вызванном хеликобактерией, в 6 раз увеличивается вероятность развития рака желудка [6]

Для профилактики эрозивного гастрита нужно правильно питаться и принимать лекарства только по назначению врача. Если в семье есть больные хроническим гастритом или кровные родственники, умершие от рака желудка, разумно провести тесты на хеликобактерную инфекцию и устранить ее.

[1] С.И. Раппопорт. Гастриты. М. 2012.

[2] В.Т. Ивашкин, А.А. Шептулин, И.В Маев и соавт. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных нестероидными противовоспалительными препаратами. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, 2014.

[3] Российское научное медицинское общество терапевтов. Научное общество гастроэнтерологов России. VI национальные рекомендации по диагностике и лечению кислотозависимых и ассоциированных с Helibcobacter Pylori заболеваний. Москва, 2016 год.

[5] Э.П. Яковенко, Н.А. Агафонова, А.Н. Иванов и соавт. Цитопротектор ребамипид в терапии воспалительных и эрозивноязвенных поражений желудочно-кишечного тракта. Терапевтический архив, 2016.

[6] Российское научное медицинское общество терапевтов. Научное общество гастроэнтерологов России. VI национальные рекомендации по диагностике и лечению кислотозависимых и ассоциированных с Helibcobacter Pylori заболеваний. Москва, 2016 год.

Обострение эрозивного гастрита – симптомы и способы лечения

Одной из причин возникновения кровотечений пищеварительных органов является острый эрозивный гастрит. Он, в отличие от хронической формы заболевания, возникает не так часто, но протекает достаточно тяжело и поддаётся лечению только в стационарных условиях.

Эта стадия болезни требует к себе повышенного внимания, так как развитие у неё протекает довольно интенсивно. Образовавшиеся дефекты очень похожи внешне на небольшие ранки диаметром до 3 мм. Поражение этми язвоподобными образованиями происходит в дистальном отделе желудка. Причинами возникновения острого эрозивного гастрита становятся такие, как:

• Обширная механическая травма главного пищеварительного органа;
• Сильный ожог слизистой слишком горячей пищей или химическими веществами, принятыми преднамеренно или по недоразумению;
• Печёночная или почечная недостаточность.

Иногда возникновение этого заболевания возможно после сильнейшего эмоционального потрясения, употребления в пищу некачественных продуктов или длительного голодания.

Также нередки случаи, когда острый эрозивный гастрит вызывается герпетическим вирусом, который может в латентном (инертном) состоянии находиться в организме человека очень длительное время. Активация его происходит тогда, когда проводилась лучевая или химиотерапия, а также при возникновении у человека злокачественных новообразований.

Какие симптомы характерны для острого эрозивного гастрита?

Эта форма заболевания отличается очень тяжёлым состоянием пациента, когда выявить любые диспепсические проявления очень сложно. Основными признаками острого эрозивного гастрита в этом случае становятся дёгтеобразные каловые массы и кровавая рвота.

Характеризуется он также изжогой, отрыжками, тяжестью в животе, общей слабостью и головокружением. Для правильной его диагностики проводится гастероскопия, а для более эффективного лечения врачом разрабатывается индивидуальный план приёма медикаментов и специальная диета, подходящая именно в этом случае.

Случаются и обострения этой формы эрозивного гастрита. Для них характерны следующие симптомы, которые проявляются резко и их невозможно не заметить:

• Постоянные или же приступообразные боли в животе, значительно усиливающиеся после приёма пищи. Также в это время возникает тошнота или изжога;
• Рвота с присутствием в исторгнутом организмом содержимом желудка слизи и сгустков крови;
• Проявление кровянистых выделений при поносе, свидетельствующее о том, что началось внутреннее кровотечение.

При всех этих проявлениях необходимо срочное обращение к врачу, чтобы как можно скорее купировать возникшее заболевание.

Принципы лечения эрозивного гастрита в острой форме

Для лечения этого вида заболевания в первую очередь необходимо провести промывание желудка и на сутки с его начала полностью исключить приём пищи, ограничившись только свежей тепловатой водой. Если имеется внутреннее желудочное кровотечение, то проводятся эндоскопические манипуляции, направленные на то, чтобы остановить его.

В основном для этого используется метод электрокоагуляции, при котором через эндоскоп во время проводимого исследования выполняется током высокой частоты «сваривание» повреждённых тканей.

Но если остановить при выявленном остром эрозивном гастрите кровотечение таким способом невозможно, применяется во имя спасения жизни пациента хирургический метод, при котором повреждённая часть желудка удаляется.

Дальше назначается комплексное лечение, при котором кроме медикаментозных способов большое значение имеет диета. Она назначается при любом обострении эрозивного гастрита. Только благодаря ей создаются оптимальные условия для работы пищеварительного органа.

Успешное лечение эрозивного гастрита лекарствами: схема приема

Лечение эрозивного гастрита лекарствами, схема приема препаратов – важная составляющая в борьбе с недугом. Для успешного результата важна точность дозировки и периодичность приема. А это, в свою очередь, напрямую зависит от постановки точного диагноза, чтобы определиться с методами лечения, в том числе и медикаментозными.

Лечение эрозивного гастрита лекарствами начинается после ряда исследований, определяющих степень эрозивного повреждения слизистой.

Особенности недуга

Эрозивный гастрит желудка, к сожалению, встречается довольно часто среди желудочно-кишечных заболеваний. Виной тому являются стрессы, нарушенная экология, питание «на бегу». нерегулярность приема пищи. А при возникших неполадках с пищеварением люди, как правило, пытаются вылечить себя сами. Принимают препараты, которые сами себе назначили, получая при этом временное облегчение или, возможно, ухудшение. Тем самым переводят болезнь в хроническую форму или еще хуже ускоряют появление осложнений. Если появились такие симптомы, как:

• ощущение жжения под ложечкой;
• изжога, тошнота, позывы к рвоте;
• дискомфорт и вздутие кишечника;
• усиление ранее терпимых болей, появляющихся после еды;
• появление белого налета на языке и болезненности в области желудка при осмотре;
• присутствие крови в рвоте и черный цвет испражнений свидетельствуют о наличии кровоточащих эрозий.

Визит к гастроэнтерологу откладывать уже никак нельзя.

Эрозивный – что это

Эрозия возникает как ответ на постоянное воспаление слизистой желудка в хронической форме, либо как ответ на сильный стресс. Повреждается слизистая желудка в виде эрозий – трещинок, изьязвлений. Заболевание может быть острым и развиваться стремительно в опасной форме. Либо протекает скрыто и приводит к множественным эрозивным повреждениям. Бывает также, что при этом эрозию слизистой находят и в двенадцатиперстной кишке. Если не принять меры, в т.ч. и специальные препараты, повреждения слизистой могут приобрести язвенную форму.

Применяемые медикаментозное лечение и дополнительные средства народной медицины, как правило, дают хороший шанс на благоприятный исход.

Схема лечения эрозивного гастрита схожа с той, что применяется при язве желудка. Оба недуга имеют примерно ту же симптоматику и тонкую грань между одним состоянием и другим. В первую очередь лечение будет направлено на устранение самой причины заболевания. К примеру, если выяснится, что виной всему бактерии, будут применяться антибактериальные препараты. Затем приводят в порядок кислотность желудка, выяснив, пониженная она или повышенная. И, конечно же, предусмотрено лечение, направленное на снятие симптомов: болевого, диспептического (тошноты, рвоты и т.д.). Медикаментозное лечение сочетается, как правило, с народными методами и строгими правилами в отношении питания.

То, что доктор прописал

Лечение эрозивного гастрита лекарствами: схема такого лечения будет зависеть от состояния больного, степени повреждения слизистой, причин, вызвавших появление данного заболевания. Обычно это – пять основных направлений:

• Антибиотикотерапия (Кларитромицин, Тетрациклин, Амоксициллин в разных комбинациях с Трихополом, Метронидазолом, Тинидазолом. 3-хкомпонентная схема: антибиотик + Трихопол (Тинидазол) + ИПП; 4-хкомпонентная: 2 антибиотика или антибиотик + Трихопо (Тинидазол) + ИПП + Де-Нол. Препараты, применяемые по данным схемам, уничтожают бактерии, которые вызвали воспаление.
• Далее лечение продолжают препаратом висмута – Де-Нол, который принимают, соответственно схеме, в течение 1-2 месяца по 4 таблетки в день за полчаса до принятия пищи или 2 таблетки 2 раза в день за 40 мин-1 час до еды. Оказывает не только бактерицидное действие, но и, обволакивая слизистую, выполняет защитную функцию.
• Антацидные препараты. Они защищают слизистую от агрессивного воздействия соляной кислоты. К примеру, Фосфалюгель пьют по 1-2 пакетика в день. Также есть препараты подобного действия: Альмагель, Маалокс, Ренни.
• Препараты, улучшающие пищеварение. К примеру, Фестал, Пангрол, Креон, Мезим. Последний пьют по 1-2 таблетки во время еды. Возможно, принимать такие средства придется несколько месяцев.
• Кровоостанавливающие средства (если есть кровотечение) – медикаменты назначает врач. Кровоостанавливающими свойствами обладают, к примеру, Викасол (по 15-30 мг в сутки), Этамзилат.
• Средства, нормализующие моторику пищеварительного органа. Их много: Домперидон, Церукал, Мотилиум и так далее. Мотилиум принимают четырежды за день по 10-20 мл. Снимает тошноту, позывы к рвоте.

Если уже есть такая проблема, как эрозивный гастрит, придется запастись терпением, так как лечение длительное, на несколько месяцев. А потом еще реабилитационный период со строгим соблюдением диеты. От вредных привычек лучше отказаться сразу. А также полезно заняться активными и интересными делами, которые снизят нервозность и раздражительность.

А что еще необходимо

Как лечить эрозивный гастрит, решает доктор. Он оценивает состояние больного и назначает препараты. Некоторым больным, помимо основных медикаментов, назначают дополнительные, если есть к этому показания:

• обезболивающие спазмолитические средства – Но-шпа, Папаверин, Риабал и другие;
• средства, подавляющие активную выработку кислоты, – ингибиторы Н2 рецепторов: Ранитидин, Квамател, Фамотидин; ингибиторы ИПП: Омез, Контролок, Омепразол, Лансопразол;
• препараты, способствующие восстановлению поврежденной стенки желудка, – Сукральфат, Метилурацил, Вентер и другие;
• успокоительные средства – болгарская валериана, настойка пустырника, Релаксил;
• комплекс витаминов: в первую очередь – В 12 для предотвращения анемии.

Иногда требуется лечь в стационар во избежание осложнений.

Важно! Так как эрозивный гастрит опасен кровотечениями, лечение в фазе обострения проводят нередко в стационарах. При адекватном и своевременном лечении у больного есть все шансы восстановить здоровье. Кроме того, в первую очередь необходимо четкое соблюдение всех рекомендаций гастроэнтеролога, в т.ч. и относительно профилактики эрозивного гастрита.

Меняем привычки

Для выздоровления одного медикаментозного лечения мало. Еще нужно многое изменить в привычном образе жизни. К примеру:

• повысить физическую активность, больше гулять на свежем воздухе, меньше сидеть за компьютером или чтением книг, просмотром ТВ;
• есть малыми порциями, но часто – 5-6 раз за сутки;
• изменить пищевые привычки, отказавшись от жареных, слишком острых, горячих или холодных, а также консервированных блюд;
• пережевывать всю еду очень тщательно, чтобы кусочки еды не травмировали и без того нарушенную слизистую пищеварительного органа;
• научиться позитивно смотреть на все, находить радость в мелочах, не обращать внимание на негатив;
• весной и осенью проходить профилактический осмотр у врача.

Такое серьезное заболевание, как эрозивный гастрит, требует постоянного наблюдения, изменения образа жизни и адекватного медикаментозного лечения. Не помешают также лечебные травы. Но использование народных средств должно быть строго согласовано с лечащим врачом.

Лечение эрозивного гастрита

Согласно статистике, более 70 % взрослого населения планеты страдает от заболеваний ЖКТ. Самым распространенным из них является гастрит. Та или иная его форма обнаруживается у 80 % пациентов, обращающихся в больницу с жалобами на сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Одним из самых опасных видов такой патологии является эрозивный гастрит, его лечение проходит очень сложно, так как при нем сильно истончается слизистая оболочка желудка и возникает высокая вероятность кровотечений. Поэтому при первых признаках развития такой патологии следует немедленно обращаться в больницу.

Причины

В 80 % случаев гастрит вызывает бактерия Helicobacter pylori. Однако спровоцировать обострение такой патологии и развитие ее эрозивного типа может и огромное количество факторов аутоиммунной природы. Даже постоянный стресс способен вызвать существенное истончение слизистой оболочки желудка и возникновение кровотечений. Среди наиболее распространенных причин эрозивного гастрита можно выделить следующие:

• неправильное питание;
• алкоголизм;
• травмы, ожоги;
• почечная недостаточность;
• заболевания печени.

Возникновение недуга часто провоцируют и заболевания, вызывающие нарушение обмена веществ. Также эрозийный гастрит, начинать лечение которого следует максимально быстро в связи с опасностью для жизни, очень часто развивается у курильщиков. Это связано с тем, что никотин вызывает сужение сосудов, что нарушает нормальное кровоснабжение желудка.

Какой врач лечит эрозивный гастрит

Устранением этого заболевания могут заниматься несколько специалистов. Часто для того, чтобы избавить пациента от такой патологии, как эрозивный гастрит, при котором лечение проходит крайне сложно, необходимо одновременное вмешательство нескольких врачей. Обычно это:

Однако в ряде случаев также может понадобиться помощь уролога или гепатолога. Для уточнения диагноза специалисты направляют пациента на сдачу анализов крови и мочи, а также в подавляющем большинстве случаев проводят ФГДС. Кроме того, диагностируя эрозивный гастрит, чтобы оптимизировать его лечение, врач задает следующие вопросы:

1. Как питается больной?
2. Насколько часто он испытывает стрессы?
3. В каком режиме человек работает?
4. Курит ли больной?

Специалист обязательно проведет и симптоматический опрос. Он непременно поинтересуется, какого характера у пациента боль в желудке, как часто у него появляется тухлая или кислая отрыжка, страдает ли человек от расстройства стула. Именно это — первые признаки эрозивного гастрита. Опытный врач также спросит, какого цвета у пациента кал. Если он потемнел, это может быть признаком кровотечения.

Как лечить эрозивный гастрит

Существуют как консервативные, так и оперативные способы устранения такого заболевания. Перед темкак лечить эрозивный гастрит, для получения максимального эффекта необходимо, чтобы пациент начал соблюдать следующие рекомендации:

• придерживался строгой диеты;
• отказался от алкогольных напитков;
• прекратил курить.

При этом изменение рациона подразумевает отказ от специй и копченостей, жирных и жареных блюд, горячей пищи и свежего хлеба. Питание должно быть дробным, а все приготовленные блюда — обладать жидким и кашицеобразным видом.

Если заболевание носит бактериальный характер, то для устранения его причины пациентам обычно назначают прием антихеликобактерных препаратов. Также при лечении эрозивного гастрита используют:

• блокаторы рецепторов гистамина для снижения количества желудочного сока;
• ферментные препараты для нормализации пищеварения;
• антацидные средства для снижения кислотности.

При незначительных кровотечениях применяют кровоостанавливающие препараты. Они обычно вводятся внутривенно или внутримышечно и дают довольно быстрый эффект.

Также следует помнить, что прием некоторых медикаментов строго запрещен при такой патологии. Отвечая на вопрос, как лечить эрозивный гастрит, опытные специалисты обязательно упомянут, что во избежание обострения заболевания следует полностью отказаться от ряда противопростудных препаратов, включая аспирин.

Эффективным средством, ускоряющим устранение патологии и улучшающим состояние пациента, являются щелочные минеральные воды. Они стимулируют нормализацию обменных процессов в организме и способствуют устранению повышенной кислотности.

Если консервативные методы лечения не дали надлежащего результата, необходимо прибегнуть к хирургическим способам борьбы с заболеванием. Особенно актуальны они при сильных кровотечениях, которые иным путем остановить часто оказывается невозможно.Способ такого лечения выбирается индивидуально, в зависимости от сложности заболевания. Применяют как малоинвазивные методики, так и полноценные полостные операции.

Народные методы лечения

Как консервативные, так и хирургические методы устранения этого заболевания требуют разноплановой поддержки со стороны самого пациента для ускорения его выздоровления. Помочь в лечении этой патологии способна природа. Даже если у человека хронический эрозивный гастрит, его лечение народными средствами может дать просто потрясающий эффект, однако курс предварительно необходимо обсудить с врачом. К наиболее распространенным нетрадиционным способам борьбы с недугом относятся:

Для нормализации пищеварения стоит пить по половине стакана перед едой утром, в обед и вечером;

Тем, у кого эрозивный гастрит, чтобы проводить лечение такими народными средствами, не обязательно запасаться ягодами. Можно просто купить облепиховое масло и пить его по столовой ложке перед каждым приемом пищи.

2 чайных ложки семени необходимо смешать со стаканом воды, и пить эту смесь по 70 грамм за полчаса до еды.

Обострение хронического эрозивного гастрита лечение

Приступ гастрита: что делать?

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

 

При нарушениях в работе внутренних органов они сигнализируют о своем неблагополучии болевым синдромом различной интенсивности. Приступ гастрита протекает с жалобами на боли в животе. Есть некоторые особенности его протекания, которые позволят поставить правильный диагноз и оказать первую доврачебную помощь при этом заболевании.

Строение и функции желудка

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Желудок — это полый мышечный орган, в его функции входит обработка пищевого комка кислым желудочным соком и продвижение его далее в двенадцатиперстную кишку. В желудке погибают болезнетворные бактерии, проходит первичная обработка белка, некоторое всасывание воды и глюкозы. Кроме того, клетки желудка участвуют в транспортировке витамина В12 и секретируют ряд пищеварительных гормонов.

Слизистая оболочка желудка имеет слой защитной слизи, которая исключает “самопереваривание” желудка. Однако, в результате агрессивного воздействия алкоголя, повреждающего влияния некоторых видов пищи и лекарств, действия бактерий Helicobacter pylori, нарушается кровоснабжение слизистой, повышается выработка кислоты. В таком случае возникает воспалительный процесс, который приводит в выбросу биологически активных веществ в кровь. Этот сигнал идет в центральную нервную систему и формируется ощущение боли.

Лечение эрозивного гастрита: самые эффективные медицинские средства

Эрозивный гастрит – это самое распространенное заболевание желудка, характеризующееся появлением эрозий на слизистой оболочке. Решение о способах лечения этой патологии принимает врач, обычно назначается комплексная терапия: лекарственные препараты, народные средства и специальная диета.

Общая характеристика заболевания

Эрозивный гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, характеризуется появлением эрозий. Они легко заживают без образования рубцов и в отличие от язвы поверхностные. Развивается заболевание чаще всего у взрослых, встречается у мужчин и женщин одинаково часто.

Различают несколько видов эрозивного гастрита. Первичный появляется при поражении слизистой неблагоприятными внешними воздействиями: лекарствами, пищей, алкоголем. Вторичный возникает при хронических заболеваниях или нарушении кровоснабжения слизистой. Эрозии могут быть единичными, но иногда они скапливаются в одном месте, развивается очаговый гастрит. Кроме того, есть еще несколько видов, различающихся причиной появления и признаками:

• антаральный – воспаление локализуется в нижней части желудка, вызывается хеликобактерной инфекцией;
• атрофический характеризуется истончением слизистой желудка и снижением продукции пищеварительного сока;
• билиарный вызывается желчью, которая попадает в желудок и разъедает стенки;
• катаральный развивается при поражении слизистой алкоголем, горячей или холодной пищей, химическими веществами;
• рефлюкс гастрит – самая тяжелая форма, характеризуется появлением серьезных язв;
• геморрагический протекает с кровотечениями.

По форме гастрит бывает острый и хронический. При острой форме признаки заболевания ярко выражены, наблюдается присутствие крови в рвотных и каловых массах. Хроническая форма протекает часто практически бессимптомно, ремиссии чередуются с обострениями. Длиться он может много лет и чаще всего приводит к серьезным последствиям.

Как лечить эрозивный гастрит?

Эрозивное поражение слизистой желудка постепенно приводит к разрушению его стенок, образованию язвы. При ее прободении развивается перитонит. Если эрозии кровоточат, большие потери крови становятся причиной анемии. Хроническое воспаление распространяется на поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку.

Часто гастрит осложняется панкреатитом,дуоденитом, энтероколитом. Развивается рефлюксэзофагит, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод, и поражаются его стенки. Самое тяжелое последствие эрозивного гастрита – это рак желудка, который создает угрозу жизни больного.

Чтобы избежать серьезных осложнений, лечение этого заболевания необходимо начинать как можно скорее.

Самое главное – сразу устранить воздействие всех негативных факторов, которые могут привести к поражению слизистой. Обычно это прием некоторых антибиотиков, гормональных средств, НПВП, неправильное питание, употребление алкогольных напитков. Лечится эта форма гастрита чаще всего медикаментами, но важным этапом терапии должно стать изменение питания и образа жизни.

Чтобы избавиться от эрозивного или атрофического гастрита диета и лечение медикаментами должны сочетаться. А после стихания острой стадии можно добавить народные методы. Правильное лечение гастрита – это схема лечения и препараты, которые подбирает специалист индивидуально для каждого пациента. Прогноз выздоровления хороший, если комплексное лечение начато вовремя, и больной выполняет все рекомендации врача.

Цели медикаментозного лечения

Основная цель медикаментозного лечения эрозивного гастрита состоит в защите слизистой от негативного воздействия соляной кислоты. Это предотвращает образование новых эрозий и ускоряет заживление уже имеющихся. Для эффективной терапии выбираются лекарственные препараты, которые бы решали такие задачи:

• уменьшали выработку соляной кислоты;
• снижали повышеннуюкислотность желудка;
• снимали болезненные ощущения;
• улучшали процесс пищеварения;
• ускоряли эвакуацию содержимого желудка в кишечник;
• улучшали кровообращение и процессы регенерации тканей;
• ускоряли заживление эрозий.

Обязательно также устранить причину заболевания. Чаще всего это бактерия хеликобактер пилори. Больше 60% случаев эрозивного гастрита связаны с ней. Но причиной могут стать грибки, паразитарные инвазии, аутоиммунные или инфекционные заболевания, нарушение работы печени или почек. Если не пить таблетки, направленные на устранение этих патологий, вылечить эрозивный гастрит не получится.

Перед назначением лекарств врач обязательно должен провести обследование, чтобы определить причину болезни.

Рекомендуется по возможности прекратить прием других медикаментов, добавок и витаминов, так как они тоже могут привести к образованию эрозий. Иногда требуется назначение успокоительных средств, так как гастрит может быть вызван стрессом или сильными переживаниями.

Какие препараты применяются?

Лекарственные средства для лечения эрозивного гастрита назначает врач. При этом учитываются причины заболевания, имеющиеся симптомы, возраст больного, общее состояние его здоровья. Обычно терапия комплексная, применяются препараты из нескольких групп.

• Обезболивающие средства или спазмолитики нужны только в том случае, если болезнь сопровождается сильными болями. В большинстве случаев снимают боль антациды, но при пониженной кислотности они неэффективны. Поэтому применяются спазмолитики на основе дротаверина или платифиллина. Эффективны Мебеверин, Дюспаталин.
• Антацидные средства направлены на снижение кислотности желудка. Они выпускаются в таблетках для рассасывания, суспензии. К этой группе препаратов относятся Альмагель, Ренни, Гастал, Фосфалюгель, Маалокс. Они снимают приступ боли, улучшают пищеварение, ускоряют выздоровление.
• Для угнетения секреции желудочного сока применяется две группы препаратов. Антисекреторные средства уменьшают выработку соляной кислоты. Это Ранитидин, Фамотидин, Квамател. Ингибиторы протонной помпы уменьшают кислотность желудка. Это Омепразол, Пантопразол, Рабупразол.
• Антибиотики применяются для устранения хеликобактерной инфекции. Назначаются они в разных комбинация по 2 препарата. Самые распространенные – Амоксициллин, Кларитромицин, Азитромицин, Римфапизин, Тетрациклин. Иногда их сочетают с противомикробным препаратом Метронидазолом.
• При секреторной недостаточности применяются ферментные препараты: Мезим Форте, Креон, Панкреатин.
• Гастропротекторы защищают стенки желудка, ускоряют заживление. Это Де-Нол, Ребагит, Сукральфат.

При острой форме или во время обострения сразу назначается симптоматическая терапия. Сначала нужно снизить боль, уменьшить воспаление, предотвратить образование новых эрозий, остановить кровотечение. Иногда больного требуется помести в стационар. Там лекарственные препараты вводятся инъекционно, чтобы избежать лишнего травмирования слизистой.

Длится медикаментозное лечение эрозивного гастрита от 1 до 6 месяцев.

После облегчения состояния больного схема лечения выбирается в зависимости от формы и вида заболевания, его стадии. Назначаются препараты, снимающие проявления гастрита, восстанавливающие слизистую, улучшающие пищеварение.

Самые эффективные препараты?

Из всех групп лекарственных препаратов есть несколько, которые применяются чаще всего. Их комбинируют друг с другом или другими средствами. Они являются самымиэффективными при этом заболевании, некоторые обладают комплексным действием. Список этих лекарств небольшой.

Препарат	Действие	Активные компоненты	Свойства	Как принимать
Омез	Ингибитор протонной помпы	омепразол	Нормализует секрецию желудочного сока	По 1 капсуле 2 раза в день
Де-Нол	противовоспалительное, антибактериальное, защитное, регенерирующее	Висмута трикалия дицитрат	Защищает слизистую, ускоряет заживление, уничтожает бактерии	По 1 таблетке 2-4 раза в день
Альмагель	Антацидное и местное обезболивающее средство	Магния гидроксид	создает на слизистой защитную пленку, нейтрализует кислотность желудка	По 1-3 ложки 3-4 раза в день
Амоксициллин	Антибиотик	амоксициллин	Уничтожает бактерию хеликобактер пилори	По 500 мг 4 раза в день
Хилак форте	Пробиотик	Лактобактерии	Нормализует микрофлору пищеварительного тракта	40-60 капель 3 раза в день
Сукральфат	Гастропротектор	Алюминий	Ускоряет переваривание пищи, защищает слизистую от воздействия соляной кислоты	0,5-1 г 4 раза в день
Мотилиум	Противорвотное средство	домперидон	Нормализует моторику желудочно-кишечного тракта, ускоряет переход пищи в кишечник	По 0,25 г 3 раза в день
Мезим форте	Ферментное средство	панкреатин	Ускоряет переваривание пищи, устраняет тяжесть и вздутие	По 2 таблетки по время еды

Принимать препараты нужно в комплексе, одновременно. Комбинация лекарств зависит от причины и формы гастрита, тяжести и проявленных симптомов. Пить лекарства нужно в рекомендуемой дозировке столько по времени, сколько указано в инструкции.

Распространенная схема лечения

Есть стандартная схема терапии эрозивного гастрита. В зависимости от индивидуальных особенностей ее корректируют. Некоторые препараты можно заменять аналогами. Состоит распространенная схема терапии из нескольких препаратов:

• для эрадикации хеликобактер пилори назначается комбинация Кларитромицина и Амоксициллина, если эти препараты не подействовали, назначают Тетрациклин и Метронидазол;
• обязательно назначается Омепразол или его аналоги для снижения кислотности;
• для защиты слизистой от агрессивного воздействия кислоты применяются антацидные препараты;
• так как кислотность желудка снижается, необходимы ферменты для ускорения переваривания пищи;
• при болях в животе назначаются спазмолитики;
• для уменьшения тошноты и метеоризма нужны препараты на основе домперидона;
• после снятия острых симптомов назначается Иберогаст или Трентал, чтобы ускорить восстановление слизистой.

Некоторые препараты, например, антациды или спазмолитики применяются только для снятия симптомов. Остальные необходимо пить постоянно не менее месяца.

Особенности диеты

Медикаментозное лечение будет неэффективно, если больной не изменит питание. С самого начала заболевания рекомендуется соблюдать диету. В острой форме рекомендуется несколько дней голодать, можно только пить минеральную воду без газа. Потом вводится стол №1 – щадящий рацион, не раздражающий слизистую. Это молочные или овощные протертые супы, слизистые каши, подсушенный хлеб, некислый кефир или творог, компоты или кисели из сладких фруктов.

При хроническом гастрите назначается стол №2. Такую диету нужно соблюдать длительно, она более разнообразна, но исключает продукты, раздражающие слизистую и стимулирующие выработку желудочного сока. Чтобы правильно составить меню, нужно знать список разрешенных и запрещенных продуктов.

Разрешенные продукты	Запрещенные продукты
Вчерашний пшеничный хлеб, сухарики	Сдобное тесто, свежий хлеб, выпечка
Нежирная телятина, курица, индейка	Жирное мясо, птица и рыба
Гречка, рис, овсянка	Субпродукты, колбасы, копчености
Овощные супы или на некрепком мясном бульоне	Консервы, соления, маринады
Вареные и протертые овощи: морковь, свекла, кабачок, тыква, картофель	Сырые овощи
Куриные яйца всмятку	Грибы
Кисели, компоты, отвары трав	Острые приправы и овощи: лук, чеснок, перец, редька, редис, хрен
Пастила, мармелад, варенье	Кондитерские изделия, шоколад
Сладкие фрукты: бананы, груши, абрикосы, сухофрукты	Кислые ягоды и фрукты
Сыр, некислый творог, сливки	Кисломолочные продукты

Чтобы не раздражать слизистую, пища должна быть теплой, хорошо проваренной или протертой. Кушать рекомендуется небольшими порциями 5-6 раз в день. Полностью нужно отказаться от алкогольных напитков, фаст-фуда, полуфабрикатов и перекусов на ходу.

Народные средства

При лечении эрозивного гастрита в домашних условиях часто применяются народные средства. Их нужно использовать, как дополнение к основной терапии, это только вспомогательный метод. Применяются отвары или настойки трав, соки растений. Есть несколько рецептов, которые быстро облегчают состояние больного и ускоряют выздоровление:

• облепиховое масло заживляет эрозии, снимает воспаление, помогает уничтожить хеликобактерную инфекцию;
• настойка прополиса 20 капель на стакан молока снижает кислотность, улучшает пищеварение, нормализует микрофлору;
• при пониженной кислотности нужно выпивать по утрам стакан воды с растворенной ложкой меда;
• за полчаса до еды рекомендуется пить свежевыжатый картофельный сок, он снимает воспаление и боль;
• настой из семян льна защищает слизистую, снимает боли, улучшает пищеварение;
• сок алое, смешанный с медом, заживляет эрозии;
• отвары ромашки, зверобоя, коры дуба, мяты, листьев березы.

Все народные средства обладают общеукрепляющим действием, улучшают пищеварение, обеспечивают поступление в организм необходимых микроэлементов. Многие оказывают ранозаживляющее, противовоспалительное и противомикробное действие. Но применять их можно только совместно с медикаментозными средствами.

Как правильно лечить эрозивный гастрит?

Эрозивный гастрит – это серьезное заболевание, которое нарушает не только пищеварение, оно отражается на состоянии всего организма. Поэтому нужно правильно выбрать лечение. Оно должно быть комплексным. Обязательно в него включается медикаментозная терапия и диета. Лекарственные препараты необходимо принимать в комплексе и пить длительное время, пока слизистая не восстановится.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Эрозивный гастрит: симптомы и лечение

Гастрит – это воспаление слизистой желудка. Подобная проблема достаточно распространена среди взрослых людей в возрасте от 20-30 лет. Воспаление провоцируется различными факторами, в том числе инфекцией, стрессом, другим тяжелым заболеванием, травмой, некоторыми лекарственными средствами и нарушениями иммунной системы.
Если возникает воспаление желудка, основные симптомы, которые ощущают люди, – это боль в животе или дискомфорт, иногда тошнота или рвота. Врачи часто основывают диагноз на имеющихся у пациента симптомах, но иногда им необходимо обследовать желудок с помощью гибкой трубки с подсветкой и камерой на конце (верхняя эндоскопия). Лечение проводится с помощью лекарств, которые подбираются в зависимости от вида болезни.

Варианты гастрита

Слизистая оболочка желудка, если человек абсолютно здоров, активно защищается от раздражения и может выдерживать очень высокие концентрации соляной кислоты. Но при гастрите слизистая оболочка желудка повреждается, она воспаляется и отекает, утрачивает свои защитные функции. Гастрит делится на две категории в зависимости от степени его тяжести:

• эрозивный,
• неэрозивный.

Эрозивный гастрит более тяжелый, чем неэрозивная форма. Он включает в себя как воспаление, так и повреждение, истончение (эрозию) слизистой оболочки желудка. Клетки, вырабатывающие слизь для защиты стенок желудка, при этой форме отсутствуют или сильно повреждены. Эрозивный гастрит обычно развивается внезапно (острый эрозивный гастрит), но может формироваться медленно (хронический эрозивный гастрит), обычно у людей, которые в остальном здоровы.
Неэрозивный гастрит характеризуется изменениями в слизистой оболочке желудка, которые варьируют от истощения (атрофии) слизистой оболочки желудка до трансформации ткани желудка в другой тип кишечной ткани (метаплазия, опухолевые клетки). Часто стенки желудка пропитываются белыми клетками крови и вызывают воспаление – от легкого до мучительного. Они способны вызывать воспаление всего желудка или только определенных частей.

Причины эрозивного гастрита

Воспаление желудка провоцируется многими факторами, включая инфекции, стресс, лекарства, нерациональное питание и травмы. Эрозивный гастрит чаще всего вызывает неумеренный прием алкоголя; стресс в результате тяжелой болезни или нервной работы. Его могут спровоцировать лекарства, особенно аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Он же может возникать при болезни Крона, бактериальных и вирусных инфекциях и проглатывании едких веществ. У некоторых людей конкретные факторы, провоцирующие появление эрозий на стенках желудка, не определяются: тогда болезнь называют идиопатической (с неизвестной причиной).
Неэрозивный гастрит может быть вызван инфекцией Helicobacter pylori или другими видами микробов (во всем виноваты бактерии – читайте здесь). Вирусный или грибковый гастрит могут развиваться у людей, страдающих длительными, хроническими болезнями или имеющих ослабленную иммунную систему, на фоне СПИДа или рака, а также приема иммунодепрессантов.

Острая форма гастрита

Острый стресс-гастрит – одна из форм эрозивного гастрита, которая протекает очень тяжело. Он обычно провоцируется внезапной болезнью или травмой, причем очаг повреждения может быть даже не в желудке. Например, обширные ожоги кожи, травмы головы и раны, связанные с сильным кровотечением, являются типичными причинами острых эрозий. Точно сказать, почему серьезное заболевание может привести к гастриту, ученые пока не могут. Это может быть связано с уменьшением притока крови к желудку, увеличением количества соляной кислоты в его просвете или нарушениями способности слизистой оболочки желудка защищать и обновлять себя. Как питаться при обострении гастрита, мы уже писали здесь.

Варианты эрозивного гастрита

Лучевой эрозивный гастрит может возникнуть, если в нижней левой части грудной клетки или верхней части живота проводится облучение. Рентгеновские лучи могут раздражать слизистую оболочку желудка. Постгастрэктомический гастрит встречается у людей, которым хирургическим путем удалили часть желудка (процедура, называемая частичной гастрэктомией).
Воспаление обычно возникает там, где ткани были сшиты обратно. Предполагается, что такой гастрит возникает, если операция нарушает кровоток в слизистой оболочке желудка или повреждается много сосудов.
Атрофический гастрит приводит к тому, что слизистая оболочка желудка становится очень тонкой (атрофичной) и теряет большинство или все клетки, которые продуцируют кислоту и ферменты. Это состояние возникать в случаях, когда антитела атакуют слизистую оболочку желудка (так называемый аутоиммунный метапластический атрофический гастрит). Атрофия и эрозии могут также возникать у некоторых людей, которые длительно не лечат гастрит, вызванный Helicobacter pylori.
Эозинофильный гастрит может возникнуть в результате аллергической реакции или заражения круглыми червями. При этом типе гастрита эозинофилы (тип лейкоцитов) накапливаются в стенке желудка и приводят к ее повреждениям (эрозиям).
Болезнь Менетрие – редкое заболевание, причина которого неизвестна. Это форма эрозивного гастрита, при котором на стенке желудка развиваются толстые крупные складки и заполненные жидкостью кисты. Заболевание может быть вызвано ненормальной иммунной реакцией, а также связано с инфекцией Helicobacter pylori.

Симптомы острого и хронического заболевания

Слабый гастрит обычно не вызывает симптомов. Когда воспаление усиливается, проявления во многом зависят от причины и могут включать боль или дискомфорт, тошноту или рвоту. Это проблемы, которые часто просто называют расстройством желудка (диспепсия).
Хронический гастрит имеет склонность к периодам покоя и обострений. Для последних типична тошнота и периодическая рвота. Они могут возникать после погрешностей в еде, на фоне простуды, переутомления или стрессов. Возможен неприятный вкус во рту, периодические расстройства стула и неприятные ощущения подложечкой. Также для гастрита типичен белый или серый налет на языке.

Осложнения эрозивного гастрита

Хотя симптомы гастрита не всегда бывают сильными, опасно то, что воспаление может приводить к серьезным осложнениям. Среди самых частых можно выделить:

• кровотечение;
• язвы;
• сужение прохода из желудка.

Острый стрессовый гастрит способен привести к кровотечению в течение нескольких дней после начала болезни или получения травмы. Если кровотечение слабое и медленное, никаких симптомов со стороны желудка не проявляется, типичен только черный стул (мелена). Он вызван черным цветом переваренной крови. Если кровотечение более быстрое, возникает рвота кровью или ее появление в кале. Постоянное кровотечение может привести к анемии, нарушению сознания и гибели.
Эрозивный гастрит приводит к язве желудка, ухудшению симптомов и усилению боли. По сути, образуется дыра в желудке, глубиной от пары миллиметров, а также происходит разрушение практически всех тканей. Если язва полностью разрушает (перфорирует) стенку желудка, содержимое может пролиться в брюшную полость, что приведет к воспалению и, как правило, инфекции слизистой оболочки брюшной полости (перитониту). Без немедленной операции это может закончиться смертью.
Некоторые осложнения гастрита развиваются медленно. Рубцы и сужение выходного отверстия желудка, которые возникают в результате гастрита (особенно лучевого и эозинофильного) могут вызвать сильную тошноту и частую рвоту.
При болезни Менетрие задержка жидкости и отек тканей часто сопровождаются потерей белка из воспаленной слизистой оболочки желудка. Приблизительно у 10% людей с этой болезнью развивается рак желудка через 5-7 лет.
Постгастрэктомический гастрит и атрофический гастрит могут вызывать симптомы анемии: это усталость и слабость из-за снижения выработки внутреннего фактора – белка, связывающего витамин B12 и помогающего его усвоению в кишечнике.
У небольшого процента людей с атрофическим гастритом развивается метаплазия (предраковое состояние). У еще меньшего процента людей метаплазия приводит к раку желудка.

Диагностика

Врач подозревает гастрит, когда человек испытывает дискомфорт в верхней части живота, боль или тошноту. Если специалист не уверен в диагнозе, или если симптомы не исчезают с лечением, он может сделать эндоскопию верхней части пищеварительного тракта – пищевода и желудка. Во время верхней эндоскопии врач использует эндоскоп (гибкую смотровую трубку) для исследования желудка и начального отдела тонкой кишки. Если необходимо, врач может сделать биопсию (удаление образца ткани для исследования под микроскопом) слизистой оболочки желудка.

Лечение эрозивного гастрита

Независимо от причины гастрита, его симптомы можно облегчить, если принимать лекарства, которые нейтрализуют или уменьшают выработку желудочной кислоты, и устраняют все факторы, которые раздражают и повреждают слизистую.
При легких симптомах зачастую достаточно принимать антациды, которые нейтрализуют кислоту, что вырабатывается и высвобождается в желудке. Антациды содержат гидроксид алюминия (может вызвать запор), гидроксид магния (может вызвать диарею) и карбонат кальция. Поскольку антациды способны мешать всасыванию многих лекарств, нужно предварительно поговорить с врачом.
Препараты, влияющие на производство кислоты или Н2-блокаторы. Они обычно более эффективны, чем антациды, для облегчения симптомов, и многие люди находят их гораздо более удобными. Врачи чаще всего назначают их при гастрите с сильными эрозиями. Люди должны принимать эти кислотоснижающие препараты в течение 8-12 недель. Дополнительно используется сукральфат, который создает на слизистой особую пленку, защищая желудок, а также предотвращает раздражение.
Людям с эрозивным гастритом нельзя принимать лекарства, которые раздражают слизистую оболочку желудка (аспирин, анальгин, диклофенак). Кроме того, важна правильная диета – пища и питье не должны раздражать слизистую оболочку. На фоне коррекции питания и приема лекарств важно ведение максимально здорового образа жизни. Эффективным будет только комплексное лечение.

Читайте также: Воспаления на коже как сигналы проблем ЖКТ.

Эрозивный гастрит (эрозия стенки желудка) Причины, симптомы, лечение

Что такое эрозивный гастрит?

Гастрит – хорошо известное и распространенное заболевание, при котором стенка желудка воспалена. Его можно в общих чертах классифицировать как эрозионный или неэрозионный. Термин «эрозивный гастрит» относится к состоянию, при котором воспаление стенки желудка минимальное, но вместо этого стенка стирается. Это проявляется в виде открытых язв (язв) или эрозий. Это часто считается более серьезным типом гастрита, потому что существует вероятность значительного кровотечения из эрозированного или изъязвленного участка.Эрозивный гастрит может быть как острым, так и хроническим.

Эрозивный гастрит и стенка желудка

Болезненный процесс при эрозивном гастрите существенно не отличается от неэрозивного гастрита. Во-первых, важно понять, как желудок выдерживает множество ударов, с которыми он сталкивается за день, особенно от очень кислых желудочных соков. Желудочная кислота и желудочные ферменты, такие как пепсин, могут быстро разрушить стенку желудка. Чтобы предотвратить это, в желудке есть слой слизи, который защищает его стенки от контакта с желудочными соками.Клетки, производящие слизь, постоянно работают, чтобы сохранить этот слизистый барьер неповрежденным.

Слизь желудка и простагландины

Различные вещества и микробы могут нарушить этот слизистый барьер. Эти агенты вызывают воспаление стенки желудка, но также позволяют желудочной кислоте контактировать со стенкой из-за нарушения слизистого барьера. Обычно это происходит не на всей стенке желудка, а лишь в нескольких пятнистых участках или даже в одном месте. Возбудители играют лишь меньшую, хотя и значительную роль в воспалении.Это больше способ, которым он снижает секрецию простагландина, вещества, которое защищает стенку желудка от кислоты, которая является основным компонентом травмы и воспаления при гастрите. Уменьшая секрецию простагландинов, вырабатывается больше желудочной кислоты и меньше слизи.

Эрозия желудка и НПВП

Хотя существует множество факторов, вызывающих эрозивный гастрит, НПВП являются наиболее распространенными. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) уменьшают воспаление, подавляя простагландины – химические посредники воспалительного процесса в организме.Таким образом, НПВП очень эффективны и снимают воспаление в организме. Однако эти эффекты вредны для здоровья желудка. За счет уменьшения количества простагландинов в этом месте вырабатывается больше желудочной кислоты и меньше слизи. Это приводит к серьезному повреждению желудка, особенно там, где НПВП контактировали со стенкой. Поскольку НПВП попадают в желудок при употреблении, это объясняет, почему большая часть эрозии происходит на большей кривизне желудка.

Причины эрозивного гастрита

Двумя наиболее частыми причинами гастрита являются НПВП и Helicobacter pylori ( H.pylori ) инфекция. Однако НПВП являются более частой причиной эрозивного гастрита, в то время как инфекция H.pylori ответственна за неэрозивный гастрит.

НПВП

Механизм, с помощью которого НПВП вызывают эрозивный гастрит, был объяснен выше. Это результат ингибирования простагландинов. Хотя кратковременное употребление чрезмерных количеств НПВП может вызвать эрозивный гастрит, обычно это является следствием длительного приема НПВП. Поэтому НПВП являются наиболее частой причиной как острого, так и хронического эрозивного гастрита.

Вещества

Употребление алкоголя и кокаина – два других вредных фактора, которые также могут способствовать развитию эрозивного гастрита. Обычно эрозивный гастрит возникает из-за алкоголя и кокаина при длительном употреблении психоактивных веществ или злоупотреблении ими. Хронический алкоголизм является одной из ведущих причин хронического эрозивного гастрита, уступая только НПВП.

Стресс

Существует распространенное заблуждение, что стресс, а точнее психологический стресс, вызывает тип гастрита, известный как стрессовый гастрит.Однако стрессовый гастрит вызывается тяжелыми заболеваниями, такими как ожоги, тяжелые заболевания, обширная травма и серьезное хирургическое вмешательство. Хотя психологический стресс может быть усугубляющим фактором, обычно это не гастрит. Стресс-гастрит может носить эрозивный характер.

Радиация

Повреждение стенки желудка радиационным облучением и последующее повреждение тканей – еще одна причина эрозивного гастрита. Это чаще наблюдается у больных раком, проходящих лучевую терапию, особенно когда злокачественное новообразование находится в желудке или рядом с ним.

Другие причины

Следующие менее распространенные причины могут быть причиной эрозивного и неэрозивного гастрита.

• инфекций, отличных от H.pylori
• аутоиммунных заболеваний, включая аутоиммунный гастрит
• другие заболевания желудка и кишечника, включая болезнь Крона

Симптомы эрозивного гастрита

Большинство симптомов эрозивного гастрита существенно не отличаются от неэрозивного гастрита.

• Тупая грызущая боль до жгучей в верхней части живота
• Изменение боли и дискомфорта во время еды, может быть хуже или лучше
• иногда легкая болезненность в области живота
• тошнота, иногда рвота
• изменения аппетита

Эрозивный гастрит имеет более четкие симптомы, когда язвы и эрозии кровоточат. В том числе:

• табуреты черные дегтярные (мелена)
• кровь в рвоте (гематемезис)

Диагностика эрозивного гастрита

Хотя признаки и симптомы, а также история болезни пациента могут указывать на гастрит, необходимы дальнейшие исследования для подтверждения диагноза эрозивного гастрита.Анализы крови и стула могут подтвердить анемию с кровопотерей, инфекцией и наличием крови в стуле. Однако визуализирующие исследования, такие как эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) или гастроскопия, подтвердят диагноз эрозивного гастрита. Будут видны язвы и эрозии, а также другие изменения в желудке, такие как увеличение складок и узелков желудка. Другие исследования могут включать рентгенографию с барием с двойным контрастированием, когда пациент принимает рентгеноконтрастный краситель, а желудок выделяется на рентгеновском снимке.

Лечение эрозивного гастрита

Основной подход к лечению – сначала определить причину и, по возможности, заняться ее устранением. Что касается эрозивного гастрита, следует изменить или полностью прекратить прием НПВП, а также других веществ, которые могут быть способствующими факторами. Медикаментозное лечение эрозивного гастрита аналогично неэрозивному гастриту.

• Антациды помогают нейтрализовать кислоту в желудке, облегчают такие симптомы, как боль, и способствуют заживлению.
• Кислотоподавляющие препараты, такие как ингибиторы протонной помпы (ИПП) и h3-блокаторы, уменьшают выработку кислоты, а также способствуют заживлению.

Другие лекарства для лечения гастрита, такие как антибиотики, необходимы только для эрадикационной терапии H.pylori . Поскольку инфекция H.pylori вряд ли вызовет эрозивный гастрит, обычно в этом нет необходимости.

.

Обострение гастрита: признаки, сколько длится

На обострение гастрита указывает боль в области живота. Снижается аппетит, человека начинает рвать, появляется рвота, давление в области живота. Возможна отрыжка, рвота. Также ощущается жжение в области желудка, неприятный запах и привкус во рту. Особенно утром. Чаще всего боль появляется после еды и натощак. При движениях, или в ровном положении боль усиливается.Если лечь и согнуть колени, боль может немного уменьшиться.

Основным признаком обострения является боль в эпигастральной области, особенно интенсивная после еды и при чувстве голода.

Сколько длится обострение желудка?

Обострение желудка может длиться от 5 дней до месяца, в зависимости от того, какие меры принимаются для лечения. Если вовремя начать лечение, купировать обострение можно через 3-5 дней.

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

Боль при обострении гастрита

Боль возникает в результате повреждения желудка. При этом развивается интенсивный воспалительный процесс, нарушается микрофлора. При поражении более глубоких слоев, в которых располагается одна слизистая оболочка, боли усиливаются.

Обострение рефлюкса гастрита

При обострении гастрита может возникнуть рефлюкс. Это состояние, при котором нарушается нормальное функционирование привратника.В этом случае желудочный сок и содержимое желудка выбрасываются в пищевод. Сопровождается ощущением жжения, болей и изжоги. Опасность этого состояния в том, что в желудочном соке содержится соляная кислота. Когда он попадает в пищевод, происходит его химический ожог. Также не исключено, что содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается в желудок, что сопровождается аналогичными патологиями и ощущениями.

Рефлюкс-гастрит сопровождается резким снижением массы тела, рвотой с приступами и спазмами, сильной тошнотой.Во рту возникает неприятное ощущение, чувство горечи. Может наблюдаться вздутие живота, метеоризм и нарушение стула. Лечение рефлюкс-гастрита ничем не отличается от лечения других видов гастрита, при этом следует соблюдать щадящую диету.

[48], [49], [50], [51], [52]

.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Существует множество различных желудочно-кишечных заболеваний, которые могут повлиять на ваш организм. Эрозивный гастрит – одно из таких заболеваний, которое может вызывать сильную боль и медленную дегенерацию желудочно-кишечного тракта. Регулярное употребление обезболивающих и стероидов может медленно разрушать слизистую оболочку желудка и кишечника, что приводит к образованию небольших язв. Со временем вы начнете чувствовать себя крайне неудобно каждый раз, когда что-нибудь едите. Гастрит – это состояние, при котором воспаляется слизистая желудочно-кишечного тракта. Однако при эрозивном гастрите слизистая оболочка медленно изнашивается, обнажая дыры в плоти органа. Это хроническое заболевание, которое медленно развивается с годами. Из-за своей хронической природы он также известен как хронический эрозивный гастрит. Это одно из главных отличий неэрозивного гастрита от эрозивной разновидности. Острый эрозивный гастрит может возникнуть из-за острой инфекции кишечной палочки или употребления большого количества стероидов в течение короткого периода времени.При тяжелом эрозивном гастрите может потребоваться немедленная медицинская помощь. Однако полностью вылечить его нельзя. С помощью лекарств и диеты можно эффективно управлять этим заболеванием, но бывают короткие периоды, когда гастрит может просто обостряться и вызывать сильный дискомфорт. Легкий эрозивный гастрит, хотя и необратимый, в значительной степени поддается лечению. Приступы кратковременные, а боли и дискомфорта не слишком сильны. Диета при гастрите обычно исключает все виды продуктов, которые могут вызвать вздутие живота, дискомфорт и метеоризм.Также такая диета исключает большинство специй и почти все виды жиров. В зависимости от тяжести состояния ваш врач посоветует вам начать диету для лечения гастрита. Диету при эрозивном гастрите также можно составить по рекомендации диетолога. Симптомы эрозивного гастрита определить очень просто. Эти симптомы очень похожи на симптомы гастрита в целом, и только подробный медицинский осмотр поможет врачу точно диагностировать состояние. Поскольку причины эрозивного гастрита также аналогичны причинам общего гастрита, это еще больше затрудняет диагностику эрозивного гастрита.Лечение эрозивного гастрита обычно включает прием лекарств и диету. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления пораженной ткани. Эта операция проводится для предотвращения распространения инфекции. Симптомы, причины, лечение и диагностика эрозивного гастрита Симптомы Большинство симптомов эрозивного гастрита очень легко распознать, но они также крайне неприятны и неудобны. Некоторые из наиболее распространенных симптомов этого состояния включают: Вздутие живота, метеоризм, повышенная отрыжка, расстройство желудка и изменение стула. Вы можете испытывать боль после еды или даже воды. Пациент также может испытать внезапную потерю аппетита и возможную потерю веса. Потеря веса обычно резкая, при которой пациент может резко похудеть за очень короткий период. Если вы испытываете острый эрозивный гастрит из-за стресса, у вас может возникнуть тошнота и рвота. В редких случаях эрозивный гастрит может привести к кровотечению в желудке.В стуле может появиться кровь, а у некоторых пациентов может даже возникнуть кровавая рвота. Кровь редко встречается при эрозивном гастрите, и те, кто испытывает этот симптом, могут также испытывать другие симптомы гастрита, по крайней мере, за неделю до начала кровотечения. Тем, у кого симптомы сохраняются более недели, рекомендуется как можно скорее обсудить свое состояние с врачом. Причины Существует ряд факторов, вызывающих эрозивный гастрит Одной из основных причин эрозивного гастрита является повреждение слизистой оболочки желудка.Это может произойти из-за основных заболеваний, таких как болезнь Крона, пищевая аллергия и непереносимость, колики, стойкая кислотность, желудочно-кишечный рефлюкс и инфекции, вызванные бактериями, такими как кишечная палочка. Хотя все они могут вызвать эрозивный гастрит, это состояние чаще возникает из-за чрезмерного употребления определенных лекарств, таких как стероиды и нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП. Генетические состояния, вирусные и бактериальные заболевания также могут вызывать повреждение слизистой оболочки желудка.Это состояние также может быть вызвано длительным приемом безрецептурных лекарств без консультации с врачом. Стресс также часто ассоциируется с эрозивным гастритом. Хотя существует не так много доказательств, подтверждающих эту теорию, многие врачи считают, что управление стрессом и улучшение общего качества жизни могут помочь вам предотвратить эрозивный гастрит. Травма желудка, которая вызывает повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечных органов, может ухудшить кровообращение в органах и, в конечном итоге, привести к недостаточному питанию тканей. Лечение Лечение эрозивного гастрита обычно основывается на диагнозе, поставленном врачом. Большинство методов лечения представляют собой сочетание диеты и лекарств. Есть несколько небольших изменений в питании и образе жизни, которые вы можете применить, чтобы контролировать свое состояние. Средства от эрозивного гастрита также могут использоваться для предотвращения ухудшения состояния. Начните с оценки своего питания. Ешьте небольшими порциями в течение дня, но не ешьте нездоровую пищу, так как это только усугубит состояние.Употребляйте продукты, которые легко перевариваются. Избегайте употребления в пищу волокон, жиров и специй. Избегайте употребления цельного зерна, круп, не цитрусовых, зеленых овощей и молочных продуктов. Возможно, вам также придется избегать кислых продуктов, таких как помидоры, апельсины и ананасы. Избегайте употребления кофеина и алкоголя. Ударьте окурком, если вы курильщик. Даже пассивное курение может усугубить состояние, поэтому важно также избегать пассивного курения. Обработанные пищевые продукты с добавлением ароматизаторов, консервантов и красителей могут вызвать проблемы.В дополнение к этому, избегайте употребления обработанного мяса, такого как колбасы, салями и пепперони. Старайтесь не пить газированные напитки, поскольку они могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Упражнения для снятия стресса, такие как глубокое дыхание и медитация, могут помочь вам снизить уровень стресса. Таким образом можно предотвратить острый гастрит или обострения стресса. Не существует лечения эрозивного гастрита, но с правильным образом жизни и пищевыми привычками вы можете попытаться предотвратить эрозивный гастрит.Однако перед использованием любых домашних средств важно проконсультироваться с врачом. Диагностика Процесс диагностики эрозивного гастрита начинается с оценки симптомов. Врач подробно обсудит симптомы пациента. Проводится медицинский осмотр, во время которого врач пытается определить, где именно пациент чувствует боль в животе. Поскольку симптомы эрозивного гастрита аналогичны симптомам общего гастрита, врачу, возможно, придется пройти несколько дополнительных анализов для подтверждения диагноза.Для подтверждения наличия вирусов или бактерий может быть взят образец крови. Врач также может взять образец стула для проверки крови. Некоторые врачи также проводят небольшую биопсию желудка, чтобы выявить дегенерацию слизистой оболочки желудка. Обычно это делается с помощью эндоскопии, проводимой в кабинете врача. Дальнейшее обследование может включать в себя УЗИ для проверки слизистой оболочки желудка и рентгеновский снимок желудка. После постановки диагноза врач подробно обсудит план лечения. Врач может посадить вас на диету, а также назначить ингибитор протонной помпы.При бактериальных инфекциях может быть назначен курс антибиотиков. Прогноз эрозивного гастрита является изнурительным состоянием, и лечение от него обычно длится долго.

.

Симптом эрозивного гастрита. обострение эрозивного гастрита: симптомы, лечение

перейти к содержанию

• Дом
• Пластическая хирургия
• Альтернативная медицина
• Заболевания и состояния
• Другое
• Здоровое питание
• Стоматология
• Медицина
• Добавки и витамины
• Здоровье женщин
• Здоровье и здоровье
• Зрение
• Зрение
• Человек 39S Здоровье
• Слух
• Раки
• Сон

• Закрыть меню
• Дом
• Пластическая хирургия
• Альтернативная медицина
• Заболевания и состояния
• Другое
• Здоровое питание
• Стоматология
• Медицина
• Добавки и витамины
• Здоровье женщин
• Здоровье и здоровье
• Зрение
• Зрение
• Человек 39S Здоровье
• Слух
• Раки
• Сон

• Дом
• Пластическая хирургия
• Альтернативная медицина
• Заболевания и состояния
• Другое
• Здоровое питание
• Стоматология
• Медицина
• Добавки и витамины
• Здоровье женщин
• Здоровье и здоровье
• Зрение
• Зрение
• Человек 39S Здоровье
• Слух
• Раки
• Сон

• Дом
• Пластическая хирургия
• Альтернативная медицина
• Заболевания и состояния
• Другое
• Здоровое питание
• Стоматология
• Медицина
• Добавки и витамины
• Здоровье женщин
• Здоровье и здоровье
• Зрение
• Зрение
• Человек 39S Здоровье
• Слух
• Раки
• Сон

Выбор редакции

Киста поджелудочной железы: симптомы и лечение, где находится и как болит Почему не переносит головную боль и какова ее профилактика? .

No related posts.