Панкреатит симптомы лечение в домашних условиях: Как лечить панкреатит в домашних условиях
симптомы и лечение в домашних условиях
При остром панкреатине возникает сильная боль, которая отдает в верхнюю часть живота или в область подреберья.
В зависимости от степени поражения поджелудочной железы, боль носит опоясывающий характер и может отдавать в спину. Рассмотрим более подробно все симптомы острого панкреатита.
Рекомендации от Еленой Малышевой в спецвыпуске «Жить здорово!», как побороть пакреатит при помощи исцеляющих воздействии природных средств.
Клиническая картина
Помимо болевого признака, такое течение болезни сопровождается рвотой, в которой обнаруживается примесь желчи. Часто возникает сухость в ротовой полости, вздутие живота, а также у больного появляется неприятная отрыжка.
Если вовремя не распознать симптомы острого панкреатита и не лечить в домашних условиях, состояние больного ухудшается. Начинает подниматься температура, снижается артериальное давление, кожный покров приобретает бледный окрас.
Болевой синдром усиливается после еды, поэтому больной ограничивает себя только питьем.
Обратите внимание – при отёке пораженного органа боль отдает в область грудной клетки.
Первая помощь при приступе
Каждый пациент с панкреатитом должен знать, что делать при остром приступе. Итак, в первую очередь необходимо приложить ледяной компресс на болезненное место. Но, будьте предельно осторожны, ведь есть риск переохлаждения.
Следующий этап неотложной помощи заключается в приеме спазмолитических препаратов, например: Дротаверин, Но-шпа, Спазмолгон. Как только купируется болевой синдром, больному необходимо обеспечить голод и покой.
Как лечиться в домашних условиях?
Острый панкреатит – симптомы и лечение в домашних условиях можно всё купировать. Но, если вы не знаете, есть ли у вас аллергия на перечисленные ниже препараты и народные рецепты, то перед применением необходимо проконсультироваться с доктором. Комплексная терапия включает в себя несколько этапов.
Первый этап – соблюдение диетического питания, врачи также рекомендуют полный покой, необходимо исключить все физические нагрузки.
Второй этап – прием лекарственных препаратов, которые избавят больного от мучительных симптомов.
Третий этап – физиотерапия.
Медикаментозная терапия
Что касается лекарственных препаратов, первым делом необходимо принять средства, которые помогут поддержать работу желудочно-кишечного тракта. Чаще всего врачи назначают Альмагель или ферментативные препараты.
Например:
В связи с тем, что при таком заболевании нарушается микрофлора кишечника, ее необходимо восстановить. Сделать это можно при помощи Линкенса или Лацидофила.
При тяжелом течении болезни прописывают гормональные препараты, анальгетики и антибиотики: Ампиокс, Кефзол.
Помните, перед применением любого препарата, изучите внимательно инструкцию, лучше всего проконсультироваться с доктором.
Диетотерапия
Необходимо понимать, что недуг возникает, как правило, из-за погрешностей в питании. Поэтому, как только появляются первые признаки, нужно отказаться от еды в течение первых суток. На третий день больному с панкреатитом разрешается пить воду.
Но, так как лечение проходит в домашних условиях, можно приготовить диетические супчики. Ведь не у каждого больного имеется возможность ввести внутривенно питательные растворы, чтобы предотвратить обезвоживание организма.
При таком заболевании придерживаются диеты №5, в которую входит:
- Гречневая, рисовая или манная каша.
- Суп на курином бульоне.
- Суп пюре.
- Вторые блюда готовятся из нежирного сорта курятины или говядины.
- Можно приготовить тефтели на пару.
- Отварные овощи.
Важно! Не стоит при обострении употреблять бобовые злаки, свежую капусту и редис.
Напиток из овса
Рекомендовано включить в диетическое питание напиток из овса. Напиток из овса снижает воспалительный процесс, ведь в своем составе имеет антиоксиданты.
Главный гастроэнтеролог РФ: «ПАНКРЕАТИТ не проходит?! Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Чтобы навсегда вылечить поджелудочную нужно…» Читать далее »
Правила приготовления овса: залить водой и настаивать в течение суток. После чего дать немного просохнуть, а затем измельчить. В итоге должна получиться мука, ее развести с водой и прокипятить на медленном огне, настоять и процедить.
Применение: пить в свежем виде. Хранить приготовленный напиток из овса при комнатной температуре.
Блюда для нормализации ПЖ
- Картофельный сок.
- Сок квашеной капусты.
- Картофельно-морковный сок.
Если придерживаться правильного питания и принимать назначенные доктором лекарственные препараты, можно быстро избавиться от симптомов болезни.
Фитотерапия в домашних условиях
Для того чтобы провести дома настоящую фитотерапию, необходимо использовать травы, которые обладают не только спазмолитическим и желчегонным действием, но и способны повысить иммунную систему и аппетит.
Например:
- Бессмертник.
- Укроп.
- Ирис.
- Тысячелистник.
- Ромашка и календула.
Приведем несколько рецептов целебных сборов.
Первый сбор: в таре смешать по 1 столовой ложке ромашки, календулы и тысячелистник. Залить 250-300 мл воды, прокипятить на медленном огне. Перед применением процедить.
Второй сбор: в таре смешать бессмертник примерно 3 столовые ложки, полынь 1 ст. ложка и ромашку. Готовить аналогично вышеописанному рецепту.
Третий сбор: измельчить в таре 1 ст. ложку корня барбариса, залить кипятком, примерно 200-250 мл. Настаивать в течение 30 минут, перед применением процедить.
Настойка ириса и полыни
Лечить приступы острого панкреатита можно настойкой ириса и полыни.
Приготовление: смешать травы в равных частях, залить стаканом кипятка. Настаивать 20-30 минут, перед использованием процедить через стерильную марлю или чистую тряпку.
Применение: рекомендовано пить за полчаса до приема пищи по 1 столовой ложке.
Отвар из укропа
Лечение панкреатита: в домашних условиях можно использовать отвар из укропа. Для приготовления рецепта вам понадобиться 15 грамм измельченного укропа. В таре смешать укроп и 200 мл кипятка. Настаивать отвар в течение часа.
В момент настаивания вы заметите, что воды в таре стало меньше. Поэтому перед тем как использовать рецепт в лечении, добавить воды до изначального объема.
Картофель
Чем ещё можно купировать симптомы панкреатита? В настоящее время активно в лечении используют картофель. Готовиться рецепт просто, можно использовать без предварительной консультации с доктором.
Приготовление. Возьмите небольшой картофель и пропустите его через соковыжималку. Полученный сок нужно употреблять 2 раза в день, пить за полчаса до приема пищи. Курс лечения длиться на протяжении 7 дней.
Прополис
Отличный продукт пчеловодства – прополис, его также можно использовать в комплексной терапии с лекарственными препаратами. Лечение должно осуществляться только свежим прополисом.
Приготовление: настоять прополис на спирту, в соотношении 2:1, выдержать 5 дней.
Если у вас нет времени ждать, то можно использовать иной рецепт. Например: растворить 15 капель аптечной настойки в молоке. При этом молоко должно быть теплое. Выпивать стакан перед сном.
Могут ли возникнуть осложнения?
Как и при любом ином заболевании, если неправильно лечить панкреатит, то могут возникнуть осложнения.
Распространенные осложнения – инфекция, киста или некроз тканей железы. Если наблюдаются критические нарушения со здоровьем, то проводят плановую хирургическую операцию.
Профилактика
В профилактические мероприятия входит не только прием препаратов, отваров, но и режим питания.
Помимо этого больному нужно вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек, контролировать вес, а также регулярно чистить организм от токсинов и скопившихся шлаков.
Панкреатит: лечение в домашних условиях
Поджелудочная железа по международной номенклатуре именуется pancreas, или «всетворящая». Это совершенно верное определение, поскольку без нее человек не может существовать. Эта железа не только вырабатывает ферменты, позволяющие разлагать белки и жиры на составные части для последующего всасывания, но и производит гормон инсулин, регулирующий углеводный обмен. Также железа принимает деятельное участие в регуляции пищеварения.
Острый панкреатит, будучи оставлен без внимания, за счет отека железы может привести к ее частичному или полному омертвению – панкреонекрозу. Эта ситуация является непосредственной угрозой жизни, и только операция может спасти ткани железы.
Кроме того, не нужно забывать, что ферменты, которые при условии здорового пищеварения переваривают без особых затруднений копчености, мясо и сало, в условиях панкреатита начинают таким же образом переваривать собственные ткани поджелудочной железы. Это можно сравнить с аварией на химическом заводе, когда бочки с агрессивной кислотой и щелочью внезапно раскрылись и разлились.
В более тяжелых случаях может потребоваться резекция – удаление пораженной части. В том случае, если ткань железы поражена необратимо и полностью, то человек погибает в течение нескольких суток даже в условиях реанимации в самой лучшей из зарубежных клиник. Поэтому к малейшим признакам заболевания нужно отнестись со всей серьезностью.
Симптомы острого панкреатита
- Боль. Тот, кто пережил классический приступ острого панкреатита, до конца своих дней не забудет ту боль, которая сопровождает это состояние. Она чрезвычайно сильная, носит опоясывающий характер, отдает в спину. Создается впечатление, что «насквозь пробили колом» в области нижней части грудины. Боль происходит из самой середины тела. Она не снимается приемом лекарств (кроме наркотических анальгетиков), и не ослабевает при перемене положения тела в пространстве.
- Тошнота и многократная рвота, которая приносит лишь кратковременное облегчение от тошноты, но не способна снизить боль.
- Характерная поза – пациент чаще всего лежит на боку с поджатыми ногами, рефлекторно пытаясь снизить напряжение мышц спины и брюшного пресса.
Симптомы хронического панкреатита менее драматичны, и в большей степени обусловлены хронической ферментативной недостаточностью:
- Умеренный болевой синдром той же локализации, но не такой сильный.
- Возможна тошнота и рвота, которая не бывает мучительной и изнуряющей.
- Симптомы кишечной диспепсии: вздутие живота, повышенное газообразование, отрыжка тухлым. Это происходит от плохого переваривания, поэтому возникает застой пищи в кишечнике.
- Хроническая склонность к поносам. Это возникает от того, что незначительное количество ферментов не в силах расщепить нейтральные жиры, которые выводятся в неизменном виде. Жирный кал раздражает кишечник, и часто остается плохо смываемым со стенок унитаза. Это явление именуется стеатореей.
- Чаще всего приступ возникает вскоре после погрешности в диете.
Возможные причины заболевания
Самыми главными причинами (более 90% случаев) – это злоупотребление алкоголем и заболевание желчнокаменной болезнью. Именно поэтому часто выставляется диагноз «холецистопанкреатит». Если желчь плохо выводится в просвет 12-перстной кишки, то страдает и функция поджелудочной железы, поскольку именно желчь растворяет жиры, которые перевариваются с помощью панкреатической липазы.
Лечение панкреатита в домашних условиях
Приступ острого панкреатита относится к тем неотложным состояниям, при которых нужно сразу вызывать «скорую помощь», а при невозможности – срочно самостоятельно транспортировать заболевшего в ближайшую больницу, имеющую хирургическое отделение.
Первая помощь в домашних условиях сводится к соблюдению принципа: «холод, голод и покой». До приезда врачей пациенту нельзя давать ни есть, не пить, а на живот нужно положить пузырь со льдом. В случае отсутствия многократной рвоты можно попытаться дать таблетку Метоклопрамида (Церукала) при тошноте, и две таблетки спазмолитика (Но-шпы или Дротаверина). Нужно помнить, что при выраженной и многократной рвоте эти попытки будут бесполезными.
Лечение приступа хронического панкреатита в домашних условиях
Чем лечить при удовлетворительном состоянии больного и не резко выраженном болевом синдроме? В домашних условиях возможна следующая схема:
- В первые 1 – 2 суток показано полное голодание с употреблением минеральных вод.
- Жесткая диета. Питание должно быть дробным, с резким ограничением жиров, сорта мяса должны быть нежирными, легко усваиваемыми и приготовленными на пару. Отдается предпочтение кашам, исключается острое, копченое, жареное.
- Назначаются ферментные препараты, которые облегчают переваривание пищи – они принимаются во время еды. Их ассортимент значителен: Панкреатин, Креон, Фестал, Энзистал, Панзинорм.
- Назначать ферментные препараты нужно с блокаторами протонного насоса и блокаторами гистаминных рецепторов (например, Омепразол + Квамател).
- Рекомендуется назначение спазмолитиков гладкой мускулатуры (Но-шпа), обладающих обезболивающим эффектом.
- По показаниям и под контролем амилазы крови и мочи возможно назначение ингибиторов протеаз – Контрикала, Трасилола, Гордокса. Эти препараты уменьшают аутолитическое действие ферментов железы на собственные ткани.
Народными средствами лечение острого панкреатита не показано, а для терапии хронического панкреатита важно назначать пациенту строго отмеренные концентрации действующего вещества. Поэтому вопрос «как лечить народными средствами» нужно оставить на межприступный период. Не нужно забывать, что диета тоже является народным лечебным средством, причем, гораздо более важным, нежели прием фитопрепаратов.
Стоит отметить, что вылечить панкреатит полностью народными средствами нельзя. Купировать воспалительный процесс следует медикаментозно, придерживаясь рекомендаций врача. Народные средства можно применять в качестве дополнения. Некоторые люди, страдающие панкреатитом, отмечают определенный положительный эффект при использовании составов нетрадиционной медицины по Неумывакину.
Симптомы острого панкреатита
Острый панкреатит сопровождается сильной ноющей болью в верхней части живота. Примерно в 50% случаев эти неприятные ощущения иррадиируют в область спины. Обычно болезненность сохраняются на протяжении нескольких дней. В сидячем положении и при наклоне туловища вперед дискомфорт может снижаться.
Приступ панкреатита сопровождается следующими симптомами:
- тошнота;
- рвота;
- учащение пульса;
- холодный пот;
- незначительное повышение температуры тела;
- спутанность сознания;
- вздутие живота;
- умеренно выраженная желтушность склер;
- бледность кожных покровов;
- сильное напряжение живота;
- снижение перистальтики;
- потеря аппетита.
В тяжелых случаях может появляться спутанность сознания вплоть до сопора. Если не начать терапию лекарствами, развиваются тяжелые осложнения. Все эти признаки болезни проявляются очень резко. Народные средства в домашних условиях могут применяться только после завершения острого периода. Первые 2-3 дня необходимо придерживаться голодания. В это время используются только препараты для купирования проявлений болезни.
Признаки хронического панкреатита
При хроническом течении заболевания симптомы то нарастают, то затухают. Сначала приступ панкреатита в фазе обострения становится причиной появления явных признаков. После затухания симптомов проблема при хронической форме не исчезает. Пораженные клетки начинают замещаться фиброзной тканью. Когда наблюдается обострение панкреатита, появляются болевые ощущения и диспепсические расстройства. Из-за поражения тканей поджелудочной железы наблюдается снижение синтеза пищеварительных ферментов и важнейших гормонов, в том числе инсулина.
Когда проявляется приступ панкреатита, симптомы обычно наблюдаются следующие:
- диарея;
- снижения аппетита;
- отрыжка тухлым воздухом;
- вздутие живота.
Люди, страдающие этим заболеванием, стремительно теряют вес. Это обусловлено нарушением процессов пищеварения и всасывания питательных веществ. Человек может ощущать слабость и приступы головокружения. Требуется применение специальных лекарственных препаратов. Медикаменты позволяют нормализовать пищеварение. Важнейшим моментом является соблюдение диеты. Многие люди, страдающие хроническим панкреатитом, жалуются на сухость во рту и жажду. Травмированные кожные покровы при наличии этого заболевания медленно заживают. Хронический воспалительный процесс нередко становится причиной развития тяжелых осложнений, в том числе кист, очагов некроза, абсцессов и сепсиса.
Лечение народными средствами острой формы панкреатита
Использование некоторых сборов трав позволяет снизить проявления этого патологического состояния. В то же время лечение острого панкреатита в домашних условиях должно проводиться под контролем лечащего врача, поэтому целесообразность использования народных средств необходимо уточнять у него. Травяные сборы, использующиеся для устранения проявлений этого патологического состояния, должны отличаться спазмолитическими, желчегонными свойствами, повышать сопротивляемость организма.
Когда встает вопрос о том, как лечить панкреатит, можно использовать специальный отвар. В отдельную емкость насыпать 2 ст.л. цветков ромашки, 3 ст.л. травы бессмертника и 1 ст.л. горькой полыни. Сбор залить 300 мл. Пить отвар по 50 мл 6 раз в день.
Лечить панкреатит в домашних условиях можно с помощью фиточая на основе календулы и тысячелистника. Для приготовления средства взять по 1 ч.л. этих растительных компонентов, залить стаканом кипятка и выпить.
Чтобы снизить проявления панкреатита, протекающего в острой форме, взять примерно 1 ст.л. барбарисовой коры и залить около 200 мл кипятка. Получившийся состав нужно перелить в термос и настаивать на протяжении суток. Употреблять по 1 ст.л. перед едой.
Лечение поджелудочной железы при остром панкреатите может проводиться и с помощью многокомпонентных составов. Для приготовления эффективного средства смешиваются в равных пропорциях ромашка, хвощ, корень лопуха, шалфей, девясил, полынь, череда, зверобой и календула. На 1 ст.л. растительной смеси берется стакан кипятка. Готовое средство выпить в 2 приема.
Когда встает вопрос, как успокоить поджелудочную железу в домашних условиях, может быть рекомендована смесь мяты, девясила и череды в равных пропорциях. На 3 ст.л. сбора необходимо 400 мл кипятка. Средство кипятится на протяжении 3-4 минуты. Настаивать сутки. Принимать по 1/3 стакана 2 раза в день.
В народной медицине для купирования приступа панкреатита часто применяется прополис. Этот природный компонент можно использовать без предварительной подготовки. Для этого нужно взять его кусочек весом не более 3-5 г, тщательно разжевать и проглотить. Активные вещества, содержащиеся в нем, поспособствуют сглаживанию симптоматики.
В лечебных целях нередко используется спиртовая настойка прополиса. Она оказывает противовоспалительное действие, поэтому ее применение позволяет быстро купировать имеющиеся симптомы.
Для устранения признаков острого панкреатита можно использовать картофельный сок. Достаточно отжать на соковыжималке 2-3 крупных корнеплода, чтобы получить примерно 150-200 мл жидкости. Приготовленный сок принимать 2-3 раза в день. Это средство нельзя хранить.
Употреблять можно только свежевыжатый сок.
Пользу может принести и овсяный кисель. Для его приготовления тщательно промытый овес оставить примерно на 24 часа. После этого нужно слить жидкость просушить зерно и измельчить в кофемолке до состояния муки. Полученный порошок развести водой и кипятить на слабом огне 10 минут. Настаивать примерно 20 минут. Готовый кисель процедить и охладить до комнатной температуры. Средство хранить нельзя.
Поспособствовать устранению острых симптомов панкреатита может и рассол квашеной капусты. Принимать это средство нужно в теплом виде по 1/3 стакана. Курс лечения составляет 1 неделю. После этого необходимо сделать перерыв на это же время.
Применение народных средств при хронической форме болезни
Существует ряд рецептов, которые отличаются выраженным действием и позволяют подавить даже хронический воспалительный процесс в поджелудочной железе. Лечение в домашних условиях этой формы патологии может проводиться как травяными сборами, так и различными природными компонентами.
Чтобы подавить хронический панкреатит, можно использовать настойку золотого уса. Для ее приготовления нужно взять 2-3 свежих листа, нарезать и залить 1 л. кипятка. Дать остыть, а затем поставить на водяную баню примерно на 20-30 минут. Готовое средство настаивать сутки, можно хранить на протяжении длительного времени. Принимать по ½ стакана 2 раза в день. Употреблять в теплом виде.
Для устранения имеющихся проявлений хронического панкреатита можно использовать свежие или сухие ягоды барбариса. Примерно 500 г плодов залить 1 л водки. Настаивать в темном месте на протяжении недели. Каждый день встряхивать емкость с ягодами. Готовое средство употреблять по 1 ч.л. перед едой. Курс терапии составляет около 2 недель.
Лечение хронического панкреатита в домашних условиях может проводиться травяной настойкой, для приготовления которой необходимо взять в равных пропорциях, стебли фиалки и одуванчика, кукурузные рыльца, плоды аниса и горец. Все растительные компоненты необходимо измельчить, а затем в блендере с водой взбить до состояния кашицы. Получившуюся смесь развести примерно 1 л воды, поставить на медленный огонь и довести до кипения. Настаивать на протяжении нескольких суток. Принимать по 100 г 3 раза в день. Курс лечения составляет не менее 2 недель. Приступ панкреатита снимается только в стационаре медикаментозными средствами.
Можно использовать травяной отвар на основе мяты, укропа, ромашки и бессмертника. Все растительные компоненты необходимо брать в равных пропорциях. Ингредиенты тщательно измельчаются. В последнюю очередь в смесь добавляются 10 ягод боярышника и 1 л воды. Средство нужно поставить на огонь и хорошо нагреть, не доводя до кипения. После этого отвар следует остудить и использовать в течение месяца примерно по 1 ст.л. в день.
Применение народных средств позволяет быстрее устранять проявления хронического панкреатита. Однако нужно помнить, что различные травы при этом воспалительном заболевании поджелудочной железы можно применять только по назначению врача в качестве вспомогательного метода терапии. Правильное использование народных средств позволяет проводить лечение панкреатита в домашних условиях, но не способно полностью устранить имеющиеся симптомы, так как содержание полезных активных веществ в них не высоко по сравнению с лекарственными препаратами.
Если человек обнаружил у себя признаки, которые похожи на панкреатит симптомы и лечение народными средствами в домашних условиях недопустимы.
Только доктор, получив все необходимые исследования и осмотрев больного, может поставить правильный диагноз, и конечно же, назначить лечение.
Причины возникновения панкреатита
Все без исключения гастроэнтерологи называют две главные причины поражения поджелудочной железы:
- Алкоголь. Как частое злоупотребление (то есть алкоголизм), так и эпизодический прием.
- Неправильное питание. Наличие в рационе преимущественно жирной, жаренной иногда чрезмерно острой и соленой пищи.
Нарушение режима питания
Если эти факторы дополняют друг друга, то риск возникновения проблемы увеличивается на несколько десятков процентов. Для тех, у кого есть хронический панкреатит, застолье с обилием жирного и алкоголя может быть причиной смертельного исхода.
Кроме этого, есть еще ряд факторов, которые способствуют возникновению панкреатита:
- Травмы органов брюшной полости.
- Генетическая предрасположенность.
- Врожденные аномалии желчевыводящих путей и проток поджелудочной железы.
- Перенесенные операции на органах ЖКТ.
- Длительный прием гормональных препаратов, антибиотиков или химиотерапии.
- В некоторых случаях могут вызывать панкреатит вирусные или бактериальные заболевания в организме.
На приеме у врача нужно обязательно указать на вышеперечисленные факторы влияния, если таковы имеются. Заболевания, возникшие по различным причинам, требуют особого лечения.
Основные симптомы
Симптоматика при воспалении поджелудочной железы довольно широкая и может быть похожей на другие заболевания.
При острых и ярко выраженных признаках нужно срочно вызывать докторов, ведь лечение панкреатита в домашних условиях можно проводить только после снятия острых симптомов.
- Болевые ощущения через несколько часов после приема пищи. Боль может локализоваться в левой подреберной зоне или носить опоясывающий характер, или отдавать в плече, грудную клетку, поясницу и под лопатку.
- Внезапные приступы тошноты и рвоты. Рвотные массы, кроме пищи, могут содержать желчь, а в некоторых случаях даже кровь.
- Частые вздутия.
- Нарушения дефекации. Частые поносы и запоры.
При острых проявлениях заболевания могут проявляться и следующие симптомы:
- Повышения температуры за границы 38 градусов.
- Скачки артериального давления.
- Посинение кожных покровов на животе.
- Пожелтение белков глаз и кожи.
- Нервозность, раздражительность, вызванная сильными болевыми ощущениями.
Что делать если начался приступ
Еще раз скажу. Если симптомы панкреатита сильно выражены ждать не стоит, нужно срочно вызывать карету скорой помощи. Но до ее приезда нужно предоставить первую помощь больному. Для этого:
- Оставляют человека в покое. Ему нельзя двигаться. Лучше занять позу, при которой болевые ощущения ослабевают. Чаще всего это положение, сидя подтянув к животу колени. Подобную позу можно занять и лежа на боку.
- Прием спазмолитиков, или обезболивающих нежелателен, ведь это может размазать картину заболевания. Но в случае, когда боль очень сильная, отказ от приема лекарства может вызвать болевой шок и потерю сознания.
- На болезненную область нужно приложить холод.
- По возможности, пить чистую, негазированную воду.
Лечение в больнице
Острый и реактивный панкреатит должны лечиться только в условиях стационара под присмотром нескольких специалистов. Во время протекания данных форм заболевания есть большие риски возникновений некрозов тканей железы, а значит, пациенту понадобиться хирургическое вмешательство.
Но это не означает, что любой человек, попавший в клинику с симптомами панкреатита, сразу попадает на стол хирурга. Если нет острой необходимости удаления поврежденного участка органа, то врачи пытаются сохранить целостность, и рекомендуют медикаментозное лечение, и диетическое питание.
Среди препаратов, которые назначает доктор, будут:
- Лекарства, снижающие секрецию пищеварительных ферментов. Назначают на первых этапах.
- Ферментные ингибиторы. Вещества снижают активность, выделяемых поджелудочной железой, ферментов. Они особенно необходимы в период лечебного голодания и выхода из него.
- Спазмолитики и анальгетики.
- Антибиотики, чтобы понизить риски заражения организма.
- Обволакивающие лекарства.
- Иногда вводят внутривенно солевые растворы
- После выхода из лечебного голодания и дальше на протяжении некоторого времени нужно принимать ферментные препараты, которые помогут переварить пущу, но при этом железа не будет работать на минимальном уровне. Такие ферменты помогут восстановить железу.
В клинике человек будет находиться до полного или частичного, но стабильного, снятия острых симптомов панкреатита. Дальше пациент продолжает лечение дома.
Что делать дома
Вернувшись домой, человек попадает под влияние соблазнов. Сразу хочется съесть что-то вкусненькое. Но дома, как и в больнице, нужно придерживать определенных правил лечения, которые помогут избежать рецидива заболевания. К ним относится:
- Диетическое питание.
- Соблюдение режима дня.
- Лечение лекарствами, приписанными доктором.
- Умеренные физические и эмоциональные нагрузки.
- Прием народных средств.
Разберемся по порядку с каждым пунктом.
Диетическое питание при панкреатите
Очень важная составляющая лечения панкреатита. Отказ от продуктов, которые долго перевариваются, помогает снизить секрецию пищеварительных ферментов, а значит, орган сможет быстрее восстановиться. В это время разрешается кушать варенную, тушенную, запеченную, но без корочки и приготовленную на пару пищу.
Приветствуется употребление крем-супов, пюре из овощей и каши. Особенно хорошо влияют на органы пищеварительной системы слизистые супы и каши. Они обволакивают оболочки желудка и других органов, и снижают влияние соляной кислоты.
Разрешено кушать постное мясо и рыбу, овощи и не кислые фрукты и ягоды. Сладости лучше полностью исключить из рациона и заменить их сухофруктами, вареньем или медом. После улучшения состояния можно кушать и бананы, но не больше одного плода в день.
Категорически запрещено:
- Крепкий кофе и черный чай.
- Алкоголь.
- Жирное.
- Жаренное.
- Соленное.
- Острое.
- Консервы.
- Копчености.
Рекомендуется выпивать в день до 2–2,5 литров чистой воды.
Режим дня
Для более эффективного лечения панкреатита больному нужно много отдыхать. На период восстановления желательно отказать от работы. Очень важно принимать пищу в одно и то же время. Это позволит отрегулировать процессы выделения ферментов.
Все количество еды нужно разделить на 5–6 приемов. Между ними следует делать перерыв 2,5–3 часа. Последняя порция еды не должна попадать в желудок позже, чем за 3 часа до сна. Порции небольшие. Размер составляет приблизительно одна ладошка больного.
Лекарственные препараты
Здесь нужно придерживаться всех рекомендаций доктора. Перед выпиской, лечащий врач полностью расписывают лечение в домашних условиях панкреатита, и указывает препараты и их дозировку. Если какое-нибудь лекарство не действует, следует обратиться за консультацией в медицинское учреждение.
Абсолютно противопоказано заниматься самолечением или пользоваться советами неквалифицированных людей. Лечение панкреатита в домашних условиях должно проводить под сопровождением доктора. Только он знает, чем заменить тот или иной препарат без вреда для определенного организма.
Нагрузки
Сразу после приступа панкреатита больному нужен только покой и покой и постельный режим. После того как симптомы сняты можно приступать к лечебной физкультуре. Но физические нагрузки должны быть умеренными, даже если человек раньше занимался спортом.
Вот что противопоказано, так это стрессы и сильные эмоциональные потрясения. Они могут спровоцировать выделение большого количества ферментов и спазмы выводящих путей. И как результат опять могут появиться острые признаки панкреатита.
Народная медицина
Можно лечиться в домашних условиях народными средствами, но перед выбором сборов нужно обязательно проконсультироваться с доктором. Некоторые вещества, содержащиеся в большинстве лекарственных растений, усиливают выработку желчи. Если приступ панкреатита вызван холециститом, то это может вызвать повторное обострение.
Абсолютно никакого вреда не принесет отвар шиповника. Его рекомендуют пить во время лечебного голодания при остром панкреатите и даже во время восстановления. Такой отвар хорошо влияет на все органы пищеварительной системы.
Прекрасное средство для снижения кислотности и восстановления слизистых оболочек желудка – это кисели и отвары из семян льна. Чтобы приготовить кисель, берут столовую ложку семян и заливают их стаканом воды. Все нужно проварить 10 минут, а потом настоять час. Перед употреблением нужно процедить. Желательно выпить натощак.
Для отвара берут 80 г семян и 1 л воды. Варить в течение 2 часов на медленном огне под закрытой крышкой. Пьют такой отвар только утром, 200–250 мл. Для получения желаемого результата, курс лечения длится до 2 месяцев.
Природа и особенности развития патологии
Поджелудочная железа воспаляется на фоне застойных явлений. Процессу предшествует повышенная нагрузка на орган – необходимость выработки большого количества ферментов. Самый распространенный предрасполагающий фактор панкреатита – переедание и употребление алкоголя. Болезнь не подразумевает регулярного нарушения режима питания и стойкие вредные привычки. Эпизодическое употребление алкоголя под трудноперевариваемую закуску может вызвать приступ.
Кроме вредных привычек, панкреатит провоцируют нарушения проходимости панкреатических и желчных протоков, регулярный прием лекарственных препаратов, заболевания ЖКТ.
Суть панкреатита – преждевременная активация ферментов поджелудочной. Процесс сопровождает контакт поджелудочного сока и желчи, у здорового человека происходит в тонком кишечнике. При забросе желчи в панкреатические протоки ферменты активизируются раньше положенного срока и переваривают ткани самой железы. Могут повреждаться паренхиматозные клетки, эндотелий сосудов. Процесс сопровождается острым воспалением, отечностью тканей.
Приступ панкреатита может закончиться опасными осложнениями – панкреатическим асцитом, панкреонекрозом, полиорганной недостаточностью и смертью пациента.
Как проявляется приступ
Приступ панкреатита развивается спустя 15-20 минут после употребления пищи. Первый и главный симптом – резкая интенсивная боль в левой подреберной зоне, быстро распространяющаяся на всю область эпигастрия. Пациенты характеризуют ее как «кинжальную», резкую, нестерпимую.
Боль при панкреатите настолько сильна, что может привести к болевому шоку. При тяжелом синдроме пациент может умереть.
Второй признак развития панкреатического приступа – тошнота. Ощущения постепенно нарастают и приводят к рвоте. Больного рвет остатками еды, затем желчью. Рвота не приносит облегчения, а только ослабляет пациента. Сопутствующие симптомы панкреатита:
- тахикария;
- учащенное дыхание;
- слабость;
- бледность кожных покровов.
Приступы хронического панкреатита сопровождаются диспепсическими расстройствами:
- изжогой;
- нарушениями стула;
- метеоризмом;
- болями в кишечнике.
При первом и повторном воспалении больного может лихорадить. Первый эпизод панкреатита сопровождается выраженной гипертермией – свыше 38 °С. Обострение хронического воспаления характеризуется субфебрильной температурой тела.
Что можно и нельзя делать при панкреатите
Из-за высокого риска осложнений острый панкреатит лечат в стационарном режиме. При появлении первых симптомов больной должен лечь, вызвать бригаду скорой помощи самостоятельно или попросить об этом окружающих. Пока приедут медики, рекомендуется приложить к зоне проекции железы холодный компресс – грелку, пакет или бутылку со льдом, обернутую в ткань, что снизит темп, активность выработки ферментов.
Нельзя ничего есть и пить. Это повышает риск осложнений и нередко приводит к усугублению боли. Минералка, травяные чаи и любые другие напитки только создают дополнительную нагрузку на воспаленный орган.
Первая медикаментозная помощь при приступе панкреатита заключается в приеме спазмолитиков (Дротаверин, Бускопан, Спазмалгон, Баралгин). Прием таблеток возможен, только если боль нестерпима и пациент находится в полуобморочном состоянии. Если болезненность угасает при прикладывании компресса или перемене положения тела – лекарства пить нельзя. Обезболивающие средства «смазывают» клиническую картину, затрудняют диагностику заболевания и оценку степени его тяжести.
Медики должны узнать название и количество принятого препарата сразу по приезду к больному.
Что будет в больнице
Панкреатит необходимо отличить от язвенной болезни желудка, тонкого кишечника, холецистита, кишечной непроходимости. У больного сразу возьмут кровь мочу (и возможно, кал) на анализ. Приступ панкреатита сопровождается ростом показателей СОЭ и лейкоцитозом в ОАК. Биохимический анализ отражает превышение нормы ферментов поджелудочной и высокий уровень билирубина. В моче выявляют белок и билирубин, в кале – скрытую кровь и непереваренные частицы пищи.
Следующий этап диагностики – очный осмотр. Врач проводит пальпационное обследование брюшины. Выявляется резкая боль в зоне проекции поджелудочной. Передняя брюшная стенка напряжена, что свидетельствует о:
- повышенном газообразовании;
- увеличении железы в размерах;
- скоплении жидкости в брюшной полости.
Если на коже живота выявлены синюшные пятна,пациента сразу направят в реанимационное отделение. Этот симптом говорит о развивающемся панкреонекрозе.
Аппаратная диагностика острого панкреатита включает методы визуализации поджелудочной – УЗИ, МРТ и КТ. По результатам оценивают размеры и форму органа, наличие уплотнений и жидкостных включений, целостность капсулы. При необходимости проводят трансдермальную биопсию для оценки стерильности некротических изменений или кистозных образований. Иногда диагностику делают лапароскопически уже во время операции.
Острый панкреатит может протекать в легкой и осложненной форме. В первом случае госпитализируют больного на неделю, во втором – на срок до месяца. При обострении хронического панкреатита и удовлетворительном состоянии больного возможно амбулаторное лечение.
Как лечат панкреатические приступы
Основные правила лечения приступа панкреатита: холод, покой и голод. На 2-3 дня энтеральное питание полностью исключают. Если рвоты не было – проводят промывание желудка для устранения остатков пищи. При необходимости на 2 сутки начинают парентеральное введение питательных веществ (углеводных и белковых растворов).
Острый панкреатит лечат цитостатическими препаратами (для снятия воспаления), средствами для подавления активности ферментов и ускорения регенерации поджелудочной паренхимы. Внутривенно вводят кровезаменители и детоксикационные растворы. При развитии полиорганной недостаточности делают аппаратную очистку крови и корректируют состояние больного, зависимо от степени повреждения органов.
При обострившемся хроническом панкреатите кроме симптоматической терапии назначают заместительную – препараты ферментов. Они снижают нагрузку на поджелудочную, нормализуют пищеварение, устраняют симптомы диспепсии.
Роль диеты
После голодания при остром панкреатите или приступе хронического назначают строгую диету. Меню состоит из продуктов и блюд, не способных стимулировать секрецию и повышать активность протоков поджелудочной или желчного. Мясо, рыба и молочные продукты должны быть нежирными. Все блюда подают теплыми и в перетертом виде. В основе меню – разваренные слизистые каши. Разрешаются термически обработанные овощи с малым количеством клетчатки. Из питья можно употреблять слабый отвар шиповника и назначенные врачом минеральные воды без газов. Жирные продукты, сладости, волокнистые овощи и фрукты, все виды полуфабрикатов, сдобу и свежий хлеб исключают из меню.
При любой форме панкреатита нельзя заниматься самолечением. Все препараты должен подобрать врач. Со специалистом следует согласовать и методы нетрадиционной медицины, если пациент собирается их использовать в домашних условиях. В клинике подавление приступа панкреатита проходит быстро и безопасно для пациента. В сложных случаях оказывают хирургическую помощь (удаление некротических участков, кист, дренирование). При своевременном обращении к врачу риск осложнений минимален.
Лечение панкреатита | NIDDK
Как медицинские работники лечат панкреатит?
Лечение острого или хронического панкреатита может включать
- пребывание в больнице для лечения обезвоживания с помощью внутривенных (IV) жидкостей и, если вы можете их проглотить, жидкости через рот
- обезболивающее и антибиотики, перорально или внутривенно, если у вас есть инфекция в поджелудочной железе
- – диета с низким содержанием жиров, или питание с помощью трубки или в / в, если вы не можете есть
Ваш врач может отправить вас к гастроэнтерологу или хирургу для одного из следующих методов лечения, в зависимости от типа панкреатита, который у вас есть.
Острый панкреатит
Легкий острый панкреатит обычно проходит через несколько дней после отдыха и лечения. Если ваш панкреатит более тяжелый, ваше лечение может также включать:
Хирургия. Ваш врач может порекомендовать операцию по удалению желчного пузыря, которая называется холецистэктомия, если камни в желчном пузыре вызывают ваш панкреатит. Операция в течение нескольких дней после поступления в больницу снижает вероятность осложнений. Если у вас тяжелый панкреатит, ваш врач может посоветовать отложить операцию, чтобы сначала лечить осложнения.
Процедуры. Ваш врач или специалист будет дренировать жидкость в брюшной полости, если у вас абсцесс или инфицированная псевдокиста или большая псевдокиста, вызывающая боль или кровотечение. Ваш доктор может удалить поврежденную ткань из поджелудочной железы.
Эндоскопическая холангиопанкреатография (ERCP) . Врачи используют ERCP для лечения острого и хронического панкреатита. ERCP объединяет эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта и рентген для лечения сужения или закупорки желчи или протоков поджелудочной железы.Ваш гастроэнтеролог может использовать ERCP для удаления камней в желчном пузыре, блокирующих желчь или проток поджелудочной железы.
Хронический панкреатит
Лечение хронического панкреатита может помочь облегчить боль, улучшить работу поджелудочной железы и справиться с осложнениями.
Ваш врач может назначить или предоставить следующее:
Лекарства и витамины. Ваш врач может дать вам ферментные таблетки для пищеварения или витамины A, D, E и K, если у вас мальабсорбция.Он или она может также дать вам уколы витамина B-12, если они вам нужны.
Лечение сахарного диабета. Хронический панкреатит может вызвать диабет. Если у вас диабет, ваш врач и медицинская команда будут работать вместе с вами, чтобы составить план питания и рутинные лекарства, мониторинг уровня глюкозы в крови и регулярные осмотры.
Хирургия. Ваш врач может порекомендовать операцию для снятия давления или закупорки в протоке поджелудочной железы или для удаления поврежденной или инфицированной части поджелудочной железы.Операция проводится в больнице, где вам, возможно, придется остаться на несколько дней.
У пациентов, которые не поправляются при других методах лечения, хирурги могут выполнить операцию по удалению всей поджелудочной железы с последующей аутотрансплантацией островковых клеток. Островки – это группы клеток в поджелудочной железе, которые вырабатывают гормоны, в том числе инсулин. После удаления поджелудочной железы врачи возьмут островки из поджелудочной железы и пересадят их в печень. Островки начнут вырабатывать гормоны и выделять их в кровь.
Процедуры. Ваш врач может порекомендовать блокировку нервов, которая представляет собой лекарство от онемения через кожу и непосредственно в нервы, которые передают сообщение о боли от поджелудочной железы. Если у вас есть камни, блокирующие проток поджелудочной железы, ваш врач может использовать процедуру, чтобы разбить и удалить камни.
Лечение острого или хронического панкреатита может включать пребывание в больнице для лечения обезвоживания и назначения обезболивающих, антибиотиков и питания.Как я могу помочь справиться с моим панкреатитом?
Бросить пить алкоголь
Медицинские работники настоятельно рекомендуют людям с панкреатитом прекратить употребление алкоголя, даже если ваш панкреатит слабый или на ранних стадиях.Продолжение употребления алкоголя при остром панкреатите может привести к
- больше эпизодов острого панкреатита
- хронический панкреатит
Когда люди с хроническим панкреатитом, вызванным употреблением алкоголя, продолжают употреблять алкоголь, это заболевание может привести к серьезным осложнениям и даже смерти.
Поговорите с вашим лечащим врачом, если вам нужна помощь, чтобы бросить пить алкоголь.
Бросить курить
Медицинские работники настоятельно рекомендуют людям с панкреатитом бросить курить, даже если у вас панкреатит легкой степени или на ранних стадиях.Курение с острым панкреатитом, особенно если оно вызвано употреблением алкоголя, значительно повышает вероятность того, что ваш панкреатит станет хроническим. Курение с панкреатитом также может повысить риск развития рака поджелудочной железы.
Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь, чтобы бросить курить.
Как я могу помочь предотвратить панкреатит?
Вы не можете предотвратить панкреатит, но вы можете принять меры, чтобы помочь вам оставаться здоровым.
Поддерживать здоровый вес или похудеть безопасно
Поддержание здорового образа жизни и здорового веса – или похудение при необходимости – может помочь
- заставит вашу поджелудочную железу работать лучше
- снизит ваши шансы получить желчные камни, ведущую причину панкреатита
- предотвращает ожирение – фактор риска для панкреатита
- предотвратить диабет – фактор риска для панкреатита
Избегайте употребления алкоголя
Употребление алкоголя может вызвать острый и хронический панкреатит. Поговорите с вашим лечащим врачом, если вам нужна помощь, чтобы бросить пить алкоголь.
Избегайте курения
Курение является распространенным фактором риска развития панкреатита, и шансы заболеть панкреатитом еще выше у людей, которые курят и употребляют алкоголь. Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь, чтобы бросить курить.
,Симптомы, лечение, причины и осложнения
Острый панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Это больно, быстро развивается и в некоторых случаях может привести к летальному исходу.
Некоторые легкие случаи проходят без лечения, но тяжелый острый панкреатит может вызвать потенциально фатальные осложнения. Уровень смертности колеблется от менее 5 процентов до более 30 процентов, в зависимости от того, насколько серьезным является состояние и достигло ли оно других органов, кроме поджелудочной железы.
Острый панкреатит, по оценкам, влияет между 4.5 и 35 на каждые 100 000 человек в год. Тем не менее, эта цифра может не включать множество легких случаев, которые разрешаются без медицинского обследования или лечения. Каждый год в Соединенных Штатах проводится 275 000 госпитализаций по поводу острого панкреатита.
Поджелудочная железа – это длинная плоская железа, расположенная позади желудка в верхней части живота. Он производит пищеварительные ферменты и гормоны, которые регулируют, как организм обрабатывает глюкозу, например, инсулин.
Наиболее распространенной причиной панкреатита являются камни в желчном пузыре, но рост злоупотребления алкоголем связан с увеличением заболеваемости.Алкоголь в настоящее время составляет около 30 процентов случаев.
Острый панкреатит начинается внезапно, но хронический панкреатит повторяется или сохраняется. Эта статья будет посвящена острому панкреатиту.
Быстрые факты об остром панкреатите
- Панкреатит делится на острые и хронические типы.
- Поджелудочная железа выполняет множество задач, в том числе производство пищеварительных ферментов.
- Симптомы включают боль в центре верхней части живота, рвоту и диарею.
- Наиболее распространенными причинами острого панкреатита являются камни в желчном пузыре и злоупотребление алкоголем.
Как правило, пациент испытывает внезапное начало боли в центре верхней части живота, ниже грудины (грудины).
Редко, боль впервые ощущается в нижней части живота. Это постепенно станет более интенсивным, пока это не будет постоянной болью.
Боль может усиливаться и становиться сильнее. Это также распространяется на спину примерно в половине случаев. Еда может усилить боль.
Панкреатит, вызванный желчными камнями, будет развиваться очень быстро. Когда это вызвано алкоголем, симптомы развиваются медленнее, в течение нескольких дней.
Наклон вперед или принятие положения плода (сгибание) может помочь немного уменьшить боль. Любой, кто испытывает постоянную боль, должен обратиться за медицинской помощью.
Могут также присутствовать следующие симптомы:
- рвота
- тошнота
- диарея
- потеря аппетита
- учащенный пульс
- боль с кашлем, резкими движениями и глубоким дыханием
- болезненность при прикосновении к животу Лихорадка
- и температура не менее 100.4 ° F (38 ° C)
- желтуха, когда кожа и белки глаз приобретают желтоватый оттенок
- боль не может быть снята, даже если сильные болеутоляющие
- кровяное давление может падать или повышаться, но оно будет падать, когда пациент стоит, иногда вызывая обморок
Лечение острого панкреатита будет зависеть от того, будет ли он легким или серьезным. В легких случаях риск осложнений невелик. В серьезных случаях риск является значительным.
Лечение легкого острого панкреатита
Лечение направлено на поддержание функций организма и ослабление симптомов, пока поджелудочная железа восстанавливается.
Это будет включать:
- Обезболивающие: Легкий острый панкреатит может быть умеренно или сильно болезненным.
- Назогастральные трубки: Трубка может удалить избыток жидкости и воздуха для лечения тошноты и рвоты.
- Отдых кишечника: Желудочно-кишечный тракт должен отдыхать в течение нескольких дней, поэтому человек не будет принимать пищу или питье внутрь, пока его состояние не улучшится.
- Предотвращение обезвоживания: Обезвоживание часто сопровождает панкреатит и может усугубить симптомы и осложнения.Жидкость часто предоставляется внутривенно в течение первых 24-48 часов.
Человек обычно может идти домой примерно через 5-7 дней.
Лечение тяжелого острого панкреатита
При тяжелом остром панкреатите, как правило, происходит некоторая гибель тканей или некроз. Это увеличивает риск сепсиса, тяжелой бактериальной инфекции, которая может повлиять на весь организм. Сепсис может привести к повреждению или поломке нескольких органов.
Острый острый панкреатит также может вызывать гиповолемический шок.Тяжелая потеря крови и жидкости может привести к тому, что сердце не сможет перекачать достаточное количество крови в организм. Части тела могут быстро лишиться кислорода. Это опасная для жизни ситуация.
Лечение этого вида панкреатита включает в себя:
- Лечение в отделении интенсивной терапии (ICU): Инъекции антибиотиками направлены на предотвращение развития любой инфекции в мертвой ткани.
- Внутривенные жидкости: Они помогают поддерживать гидратацию и предотвращают гиповолемический шок.
- Помощь при дыхании: Вентиляционное оборудование поможет пациенту дышать.
- Подающие трубки: Они обеспечивают питание по мере необходимости. В этом случае раннее кормление улучшает результаты.
- Хирургия: В некоторых случаях мертвую ткань может потребоваться хирургическое удаление.
Пациент будет находиться в отделении интенсивной терапии до тех пор, пока у него больше не будет риска недостаточности органов, гиповолемического шока и сепсиса.
Лечение желчных камней
Если желчные камни вызвали острый панкреатит, пациент может подвергнуться хирургическому вмешательству или эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ERCP) после улучшения состояния.
После удаления камней в желчном пузыре пациенту можно посоветовать соблюдать специальную диету для снижения уровня холестерина в крови, поскольку избыток холестерина стимулирует рост камней в желчном пузыре.
Американская гастроэнтерологическая ассоциация рекомендует операцию по удалению желчного пузыря любого пациента, у которого развивается панкреатит из желчных камней.
Лечение злоупотребления алкоголем
Если врачи установят, что злоупотребление алкоголем было основной причиной острого панкреатита, пациенту может быть предложена программа лечения злоупотребления алкоголем.
Желчные камни, инфекции и злоупотребление алкоголем являются частыми причинами острого панкреатита.
Злоупотребление алкоголем
У людей, которые употребляют алкоголь в течение многих лет, может развиться панкреатит. По-видимому, более высокое потребление связано с более высокой вероятностью хронического панкреатита.
Трипсин – пищеварительный фермент, вырабатываемый поджелудочной железой в неактивной форме.
Злоупотребление алкоголем может вызвать активацию трипсина, когда он все еще находится в поджелудочной железе, но ученые не уверены, почему.
Исследователи полагают, что молекулы этанола воздействуют на клетки поджелудочной железы, вызывая их преждевременную активацию трипсином.
Желчные камни
Желчные камни – это небольшие, похожие на гальку образования, которые развиваются в желчном пузыре, часто, если в желчи слишком много холестерина.
Иногда желчные камни могут застрять, когда они выходят из желчных протоков в кишечник.
Эта блокировка также повлияет на поджелудочную железу и предотвратит высвобождение ее ферментов в кишечнике.
Если острый панкреатит связан с желчными камнями, удаление желчного пузыря обычно рекомендуется до того, как пациент покидает больницу.
Инфекции
Бактериальные инфекции, которые могут привести к острому панкреатиту, включают сальмонеллез, тип пищевого отравления, вызванного бактерией Salmonella, или болезнь легионеров, инфекцию, вызванную бактерией Legionella pneumophila , обнаруженной в сантехнике, душевых головках и резервуары для хранения воды.
Острый панкреатит также может быть вызван некоторыми вирусами, такими как гепатит B, эпидемический паротит, вирус Коксаки, цитомегаловирус и вирус ветряной оспы.
Другие возможные причины:
- некоторые аутоиммунные состояния, такие как волчанка или синдром Шегрена,
- генетические мутации, которые делают некоторых людей более восприимчивыми
- повреждение поджелудочной железы
- высокий уровень триглицеридов в крови
- высокий уровень кальция в крови
Более 10 процентов всех случаев острого панкреатита называют идиопатическими, то есть очевидной причины нет.
Для большинства людей с острым панкреатитом нет ограничений в питании, но человек может быть не в состоянии есть в течение нескольких дней, или ему, возможно, придется избегать твердой пищи.
В больнице некоторым людям может понадобиться трубка для кормления.
Когда человек снова начнет есть, ему, вероятно, будет рекомендовано придерживаться здоровой диеты с низким содержанием жиров и есть небольшие и регулярные приемы пищи.
Важно пить много жидкости, но ограничить кофеин и избегать алкоголя.
Американские рекомендации по питанию предлагают советы по здоровой диете с низким содержанием жиров.
Панкреатит может привести к потенциально смертельным осложнениям.
К ним относятся:
- обструкция желчи или проток поджелудочной железы
- утечка из протока поджелудочной железы
- псевдокист, с риском разрыва, кровоизлияния или инфекции
- повреждение поджелудочной железы
- плевральный выпот
- селезеночная вена тромбоз
Может возникнуть сердечная, легкая и почечная недостаточность.В тяжелых случаях недостаточность органов может произойти примерно через 48 часов после появления симптомов. Без лечения это может привести к смерти. Важно как можно скорее обратиться за лечением, если у кого-то есть признаки острого панкреатита.
Врач спросит пациента о симптомах и осмотрит живот. Если определенные области живота чувствительны при прикосновении, это может указывать на острый панкреатит.
При остром панкреатите мышцы брюшной стенки будут жесткими. При прослушивании живота с помощью стетоскопа, может быть очень мало или вообще нет кишечных звуков.
Анализ крови
Поделиться на PinterestУровень амилазы и липазы может быть высоким на ранних стадиях панкреатита.Если уровень амилазы и липазы в крови выше нормы, пациент, скорее всего, будет отправлен в больницу. Поджелудочная железа вырабатывает повышенные уровни обоих химических веществ во время острого панкреатита.
Однако анализы крови могут быть неточными, если они не были получены в первый или второй день болезни. Это связано с тем, что уровни липазы и амилазы наиболее высоки в течение первых нескольких часов и возвращаются к норме через несколько дней.
Амилаза возвращается в норму в течение 3-7 дней, а липаза возвращается в нормальное состояние через 8-14 дней.
Дальнейшее тестирование в больнице
Чтобы определить риск осложнений, врач захочет выяснить, насколько воспалена поджелудочная железа; следующие тесты могут быть выполнены:
- ERCP (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) сканирование: Эндоскоп (тонкая, гибкая трубка с камерой на конце) вставляется в пищеварительную систему. ERCP может помочь определить точное местоположение желчного камня.
- Ультразвуковое сканирование: Высокочастотные звуковые волны создают изображение на мониторе поджелудочной железы, желчного пузыря и их окружения.
- CECT (компьютерная томография с контрастным усилением): Используются для съемки одной и той же области под разными углами; затем они объединяются для создания трехмерного изображения. Сканирование CECT может помочь идентифицировать воспаление поджелудочной железы, сбор жидкости и любые изменения в плотности железы.
- Рентгенография грудной клетки: Врач может назначить рентгенографию грудной клетки, чтобы проверить участки обвисшей ткани легкого или скопления жидкости в полости грудной клетки.
Острый панкреатит обычно проходит через несколько дней после лечения, хотя некоторым людям может потребоваться некоторое время оставаться в больнице, в зависимости от причины и тяжести симптомов.
причин, симптомов и вариантов лечения
Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 1 июня 2020 г.
Что такое хронический панкреатит?
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, большой железы, расположенной за желудком. Люди с хроническим панкреатитом имеют постоянное воспаление поджелудочной железы, которое приводит к необратимому повреждению.
Основная функция поджелудочной железы заключается в выработке пищеварительных ферментов и гормонов, таких как инсулин, которые регулируют уровень сахара в крови.Повреждение поджелудочной железы может вызвать проблемы с пищеварением, всасыванием питательных веществ и выработкой инсулина. В результате люди с хроническим панкреатитом могут похудеть, испытать диарею, истощиться от недостатка витаминов и заболеть диабетом.
Обычно для постоянных изменений и появления симптомов требуется несколько лет. Большинство случаев хронического панкреатита вызвано длительным употреблением алкоголя. Поскольку только у 5-10% алкоголиков развивается хронический панкреатит, вероятно, существуют другие факторы, которые влияют на то, развивается ли у кого-то хронический панкреатит.Обычно считается, что люди, которые продолжают пить после одного или нескольких приступов алкогольного острого панкреатита, более склонны к развитию хронического панкреатита.
В некоторых редких случаях один тяжелый эпизод острого панкреатита может вызвать достаточно повреждений, чтобы заболевание стало хроническим.
Помимо алкоголя, к другим причинам хронического панкреатита относятся:
- Наследственность – Наследственный хронический панкреатит – это редкое генетическое заболевание, которое предрасполагает человека к развитию заболевания, обычно до 20 лет.
- Генетические причины – Мутации гена муковисцидоза являются наиболее широко признанной генетической причиной.
- Засорение протока, который выводит пищеварительные ферменты из поджелудочной железы – Если ферменты не истощают должным образом, они могут поддержать и повредить поджелудочную железу. Закупорка может быть вызвана желчными камнями, рубцами от предыдущей операции, опухолями или аномалиями поджелудочной железы или формой или расположением протока поджелудочной железы. Если блокировка обнаружена на ранней стадии, хирургическое вмешательство или процедура, называемая эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ERCP) для снятия блокировки, может помочь предотвратить повреждение поджелудочной железы.
- Аутоиммунный панкреатит – По необъяснимым причинам некоторые люди вырабатывают антитела, которые атакуют собственную поджелудочную железу.
- Очень высокий уровень триглицеридов в крови
Иногда первопричину хронического панкреатита невозможно определить.
Симптомы
Наиболее распространенным симптомом является боль в верхней части живота, которая часто иррадиирует в спину и может сопровождаться тошнотой, рвотой и потерей аппетита.Боль может возникать ежедневно или периодически, и может быть легкой или интенсивной. По мере того как заболевание усиливается и разрушается большая часть поджелудочной железы, боль на самом деле может стать менее сильной. Во время приступа боль часто усиливается при употреблении алкоголя или при приеме пищи с высоким содержанием жиров.
Поскольку поврежденная поджелудочная железа не может продуцировать важные пищеварительные ферменты, у людей с хроническим панкреатитом могут возникнуть проблемы с перевариванием и поглощением пищи и питательных веществ. Это может привести к потере веса, дефициту витаминов, диарее и жирному, дурно пахнущему стулу.Со временем поврежденная поджелудочная железа также может не производить достаточно инсулина, что приводит к диабету.
Диагноз
Нет единого теста, который можно использовать для диагностики хронического панкреатита. Если у вас длительная боль в животе или признаки того, что ваша пища не всасывается должным образом, например потеря веса или жирный стул, ваш врач спросит вас об употреблении алкоголя и других факторах, которые повышают риск хронического панкреатита и других проблем с пищеварением. ,
Диагноз хронического панкреатита может быть поставлен на основании:
- Типичные симптомы
- Исследования изображений, которые показывают повреждение и рубцевание поджелудочной железы
- Отсутствие другой медицинской проблемы, такой как рак, чтобы объяснить ваши симптомы и результаты анализов
Тесты, которые могут быть выполнены, включают:
- Анализы крови для проверки высокого уровня двух панкреатических ферментов, амилазы и липазы.Эти ферменты обычно повышены у людей с острым панкреатитом, но часто нормальны у людей с хроническим панкреатитом.
- Компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвук для выявления воспаления, рубцевания и возможных опухолей поджелудочной железы.
- Тест под названием эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP), при котором пациент проглатывает небольшую трубку с камерой на конце, которая проходит через желудок и в тонкую кишку.В месте, где желчь и протоки поджелудочной железы опорожняются в тонкую кишку, краситель вводится через протоки в протоки, которые затем загораются на рентгеновских лучах. Эта техника позволяет вашему врачу искать закупорки или повреждения протоков. При хроническом панкреатите проток поджелудочной железы может появиться определенным образом во время ERCP.
- Неинвазивный метод визуализации, называемый магнитно-резонансной холангиопанкреатографией (MRCP), который оценивает протоки без использования эндоскопа или контрастного материала.
Ожидаемая продолжительность
После того, как клетки поджелудочной железы были разрушены, они не восстанавливаются легко. По этой причине диабет и другие проблемы, связанные с хроническим панкреатитом, требуют длительного лечения. Неясно, почему боль развивается при хроническом панкреатите, но как только развивается хроническая боль, она имеет тенденцию быть длительной или даже пожизненной. Многие пациенты нуждаются в длительных лекарствах от боли.
Профилактика
Поскольку большинство случаев хронического панкреатита связаны с употреблением алкоголя, лучший способ предотвратить проблему – это избежать или ограничить употребление алкоголя.Любой, у кого был эпизод острого панкреатита, связанного с алкоголем, должен полностью прекратить пить, чтобы снизить вероятность развития хронического панкреатита. Люди, у которых был диагностирован хронический панкреатит, могут предотвратить дальнейшее повреждение, прекратив употребление алкоголя.
Если заблокированные желчь или проток поджелудочной железы могут быть открыты хирургическим путем или ERCP, это может предотвратить дальнейшее повреждение поджелудочной железы. При раннем обнаружении рубцы могут быть сведены к минимуму. Тем не менее, только меньшинство людей с хроническим панкреатитом действительно получают пользу от этой процедуры.
Лечение
Поскольку хронический панкреатит не излечим, лечение направлено на облегчение боли, улучшение усвоения пищи и лечение диабета.
Для облегчения боли могут помочь лекарства, такие как ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие). Многие люди нуждаются в наркотических средствах, чтобы контролировать боль. Лечение боли может быть очень сложным и потребовать помощи специалиста по боли.
В редких случаях для снятия боли может быть сделана операция по открытию заблокированных протоков или удалению части поджелудочной железы.
Проблемы с усвоением пищи и связанные с этим дефициты витаминов могут быть решены путем приема дополнительных пищеварительных ферментов в форме таблеток или капсул. Ваш врач также может порекомендовать вам придерживаться диеты с низким содержанием углеводов и высоким содержанием белка, которая также ограничивает некоторые виды жиров. После лечения проблем с пищеварением люди часто набирают вес, и диарея улучшается.
Диабет, вызванный хроническим панкреатитом, почти всегда требует лечения инсулином.
Когда звонить профессионалу
Обратитесь к врачу, если у вас есть:
- Повторные эпизоды боли в животе или сильной боли
- Необъяснимая потеря веса или диарея
- Сложность сокращения или прекращения употребления алкоголя, особенно если у вас был предыдущий приступ острого панкреатита
Прогноз
Хотя хронический панкреатит является неизлечимым заболеванием, тяжесть, частота и тип симптомов могут различаться.У некоторых людей – особенно тех, кто бросает пить алкоголь полностью – есть очень легкие или случайные симптомы, которые легко устраняются с помощью лекарств. Другие люди – особенно те, кто продолжает употреблять алкоголь – могут страдать от инвалидности, ежедневной боли и могут потребовать частых госпитализаций.
Узнайте больше о хроническом панкреатите
Сопутствующие препараты
Внешние ресурсы
Национальный институт диабета и расстройств пищеварения и почек
http: // www.niddk.nih.gov/
Американский колледж гастроэнтерологии (ACG)
http://www.acg.gi.org/
Американская гастроэнтерологическая ассоциация
http://www.gastro.org/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
.Острый панкреатит – Лечение – NHS
Острый панкреатит лечится в больнице, где вы будете внимательно следить за признаками серьезных проблем и поддерживающего лечения, такого как жидкости и кислород.
Люди с легким острым панкреатитом, как правило, начинают поправляться в течение недели и не испытывают никаких дополнительных проблем или проблем, которые проходят в течение 48 часов.
Многие люди достаточно здоровы, чтобы покинуть больницу через несколько дней.
У лиц с тяжелым острым панкреатитом могут развиться осложнения, которые требуют дальнейшего лечения и, возможно, должны быть госпитализированы в отделение с высокой степенью зависимости или отделение интенсивной терапии (ОИТ). Восстановление может занять гораздо больше времени от тяжелого острого панкреатита, и есть риск, что это может быть смертельным.
Читайте об осложнениях острого панкреатита для получения дополнительной информации о тяжелых случаях.
Жидкости
Наличие острого панкреатита может привести к обезвоживанию организма, поэтому жидкость вводится через вену в трубку (внутривенно или внутривенно) для предотвращения обезвоживания.
Кислород
Чтобы убедиться, что ваше тело получает достаточно кислорода, вам могут дать кислород через трубки в носу. Пробирки можно удалить через несколько дней после улучшения состояния.
Если у вас тяжелый острый панкреатит, также можно использовать вентиляционное оборудование, чтобы помочь вам дышать.
обезболивающие
Острый панкреатит часто вызывает сильную боль в животе, поэтому вам, вероятно, понадобятся обезболивающие.Некоторые из них могут вызвать у вас сонливость.
Если вы посещаете больного с острым панкреатитом, не пугайтесь и не беспокойтесь, если он кажется сонливым или не отвечает.
Вам может потребоваться принимать антибиотики, если у вас есть инфекция, а также панкреатит – например, если у вас грудная или мочевая инфекция.
Пищевая поддержка
Если у вас легкий острый панкреатит, но вы не чувствуете или не болеете, и у вас нет боли в животе, обычно вы можете нормально питаться.
Но если ваше состояние более тяжелое, вам могут посоветовать не употреблять твердую пищу в течение нескольких дней или дольше. Это потому, что попытка переваривать твердую пищу может вызвать чрезмерную нагрузку на поджелудочную железу.
Если вам нужно избегать твердой пищи, вам могут дать специальную жидкую пищевую смесь с необходимыми питательными веществами через трубку в вашем животе (энтеральное кормление).
Лечение первопричины
После того, как условие под контролем, может потребоваться устранение основной причины.
желчные камни
Если желчный камень вызывает ваш панкреатит, вам может потребоваться процедура, называемая эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ERCP), или может потребоваться удаление желчного пузыря.
Если вам нужна ERCP, у вас будет длинная тонкая трубка с камерой (эндоскопом), которая проходит через рот в ваш животик. Это используется, чтобы помочь удалить камни в желчном пузыре.
Операция по удалению желчного пузыря может проводиться, пока вы находитесь в больнице, или запланирована на несколько недель.
Удаление желчного пузыря не должно сильно повлиять на ваше здоровье, но может затруднить переваривание определенных продуктов, таких как жирные или острые продукты.
В идеале, желчный пузырь должен быть удален в течение 2 недель после приступа панкреатита, если вы не слишком плохо себя чувствуете для операции.
Потребление алкоголя
После выздоровления от острого панкреатита вы должны полностью избегать алкоголя, если это было причиной вашего состояния.
Некоторые люди с острым панкреатитом зависят от алкоголя и нуждаются в помощи и поддержке, чтобы бросить пить.Если это относится к вам, обратитесь к врачу общей практики за помощью.
Лечение алкогольной зависимости включает в себя:
Узнайте больше о лечении злоупотребления алкоголем.
Последняя проверка страницы: 29 октября 2018 года
Срок следующей проверки: 29 октября 2021 года