Хроническая диарея: причины, симптомы, лечение

Долгое время сохраняется жидкий стул? За день посещаете туалет более четырех раз? Возможно, у вас развилась хроническая диарея. Это недомогание не является отдельным заболеванием, скорее, относится к признакам кишечных расстройств, патологий органов пищеварения и других систем организма.

Хроническая диарея и ее типы

Появление длительного поноса возможно не только при заболеваниях кишечника. Специалисты отмечают, что жидкий стул могут спровоцировать и другие факторы.

По природе развития хроническая диарея разделяется на:

• Инфекционную. Расстройство пищеварения возникает при попадании в организм паразитов, вирусов, бактерий.
• Неинфекционную. Развивается из-за пищи, приема медикаментов, опухолей, заболеваний щитовидной железы, патологии органов пищеварения, генетической предрасположенности.

В зависимости от механизма развития данного состояния, диарея хронического типа разделяется на:

• Гиперосмотическую. Характеризуется небольшим увеличением объема стула, умеренной болезненностью, часто наблюдается незначительное обезвоживание. Стул – пенистый, водянистый, содержит частички непереваренной пищи.
• Гиперсекреторную. Развивается при поражении тонкого кишечника. Для этого недомогания характерно появление ложных позывов к дефекации. Кал – водянистый, зеленоватый, запаха обычно не имеет.
• Гиперэкссудативную. В просвет кишечника выделяются белки, частички крови со слизью, гной, затрудняется обратное всасывание воды. Стул водянистый, жирный, с примесью слизи.
• Гиперкинетическую. Возникает при ускоренном продвижении пищевого комка по ЖКТ. Характеризуется учащением дефекации, незначительным разжижением кала. Примеси крови или гноя в фекалиях отсутствуют.

Тип диареи определяется в зависимости от протекания заболевания и наличия сопутствующих признаков.

Симптомы заболевания

Хроническая диарея у взрослых диагностируется в том случае, если жидкий стул у пациента сохраняется в течение 4 недель. Некоторые специалисты о хроническом характере заболевания говорят уже на третьей неделе поноса, ориентируясь на дополнительные признаки нарушения работы кишечника.

Например, если причиной поноса является отравление ядами, пищей, недомогание будет протекать остро, с ярко выраженными симптомами: обильным частым жидким стулом, повышением температуры. Хроническая же диарея диагностируется, если у больного наблюдается сильное разжижение стула, но клинические симптомы выражены не ярко. Иногда только частое посещение туалета (дефекация более 3-4 раз за сутки) является признаком расстройства пищеварения.

Другие симптомы хронического поноса:

• Часто крутит живот, появляется вздутие, урчание.
• Кал не имеет оформленной массы, часто жидкий или кашицеобразный, водянистый.
• Дефекация сопровождается болями в нижней части живота, в области ануса.
• Испражнения выделяются в большом объеме.
• Незначительное выделение кала, но зато есть частые ложные позывы к дефекации.
• Общее состояние усталости, ощущение незаконченности акта дефекации, ухудшение аппетита.

С учетом особенностей симптоматики устанавливается, какой из отделов кишечника (тонкий или толстый) поражен, есть ли воспалительные процессы в прямой кишке, определяется тяжесть протекания заболевания.

Важно! Не все знают, насколько опасна хроническая диарея, поэтому относятся к ней спокойно, не предпринимая мер к устранению. На самом деле при длительно сохраняющемся расстройстве пищеварения у человека развивается авитаминоз, ухудшается состояние волос и ногтей, нарушается работа внутренних органов.

Причины патологии

Чтобы подобрать эффективное лечение для устранения постоянного поноса, требуется определить, что именно спровоцировало недомогание. Если не поводится адекватное лечение острой кишечной инфекции, она в дальнейшем может перерасти в вялотекущий дисбактериоз. При инфекционной диарее, имеющей хронический характер, происходит отравление организма продуктами жизнедеятельности вирусов, болезнетворных микроорганизмов.

Причиной появления жидкого стула являются:

• Кишечный грипп.
• Кишечные палочки, сальмонеллы, стафилококки и другие возбудители инфекций.
• Лямблии, гельминты, микроспоридии, другие паразиты.

Диарею хронического характера неинфекционной природы провоцируют следующие факторы:

• Заболевания, затронувшие пищеварительную систему: поражение поджелудочной железы и печени, желчных проток, воспаление слизистой кишечника.
• Длительный прием слабительных лекарственных средств или препаратов, оказывающих побочное влияние на работу пищеварительной системы.
• Злоупотребление продуктами питания, богатыми клетчаткой, жирами, консервантами.
• Регулярное употребление алкоголя.
• Непереносимость лактозы, глютена также приводят к нарушению режима переваривания пищи, вследствие чего развивается понос.
• Хронические заболевания, связанные с ухудшение выработки ферментов, такие, как болезнь Аддисона. Также постоянная диарея бывает у больных диабетом, пациентов, страдающих от заболеваний щитовидной железы.
• Снижение иммунитета, аутоиммунные заболевания.
• Раковые опухоли.
• Дивертикулярная болезнь, затронувшая прямую кишку.

Иногда причина развития поноса остается неизвестной. Тогда считается, что пациент страдает от хронической кишечной инфекции или диареи путешественника. В таких случаях лечение хронического поноса у взрослых направлено на подавление основных симптомов расстройства пищеварения.

Диагностические мероприятия

Врачи рекомендуют больным, страдающим от хронического расстройства пищеварения, пройти углубленное обследование.

Для постановки диагноза требуется:

• Сдать анализы крови и мочи.
• Сдать на исследование кал (копрограмма, бакпосев).
• Пройти колоноскопию (совместно может проводиться забор тканей на биопсию).
• Обследовать брюшную полость на УЗИ.
• Пройти КТ внутренних органов.

Специалист также проводит осмотр больного, обращая внимание на вздутие живота, реакцию на пальпацию. При необходимости проктологом проводится осмотр анального отверстия. Комплексное обследование поможет установить, что провоцирует хронический жидкий стул, точно поставить диагноз и подобрать эффективные препараты для устранения проблемы.

Особенности медикаментозного лечения

Терапия хронического поноса должна быть комплексной. В первую очередь специалисты назначают лекарства для устранения основного заболевания, провоцирующего разжижение стула. Больным нужно принимать:

• При недостаточной ферментации: ферменты, гормональные препараты, витамины.
• При пищевой аллергии: антигистаминные средства, препараты для снятия общей интоксикации.
• При гельминтозе: противогельминтные препараты.
• При язве желудка, гастрите: лекарства для снятия воспаления, препараты для устранения возбудителя заболевания.
• При нервной диарее, синдроме раздраженного кишечника: успокаивающие лекарства, седативные препараты.

Опухоли, новообразования устраняются хирургическим путем. Также пациентам может назначаться химеотерапия, лучевая терапия. Для снятия симптоматики заболевания у взрослых комплексное лечение хронического поноса предполагает использование следующих лекарственных средств:

• Энтеросорбентов. Их действие направлено на устранение токсинов, вирусов, бактерий из организма. Эффективно снимают интоксикацию Полисорб, Смекта, Энтеросгель.
• Пробиотиков. Энтерол, Бифиформ, Бифидумактеин помогут восстановить качественный и количественный состав сапрофитной флоры кишечника. Пробиотические средства от диареи принимаются длительный период времени.
• Противомикробных средств. Нифуроксазид, Фталазол, Фуразолидон обладают антисептическими свойствами. Они снижают активность микробов, обеспечивая восстановление нормального пищеварения.
• Антибактериальных препаратов. Левомецитин, Цефотаксим, Азитромицин нужно пить при бактериальной диарее, тяжелых кишечных инфекциях. Прием лекарств этой группы чаще всего назначается после еды, чтобы исключить возможность раздражения слизистой кишечника.
• Закрепляющих лекарств. Эффективно восстанавливают стул Лоперамид, Иммодиум. Эти препараты назначают всего по 1 таблетке на прием при каждом появлении жидкого стула.

Во время лечения нужно полностью исключить прием медикаментов, провоцирующих разжижение стула. Больным также рекомендуется обязательно отрегулировать свое питание. Чтобы лечение жидкого стула у взрослого не затягивалось, пациенту необходимо отказаться от жирной, сладкой и слишком острой пищи. Диета человека, страдающего от хронического расстройства пищеварения, включает в себя каши, сваренные на воде, запеченные овощи и фрукты, белый хлеб.

Народные средства

Дополнить лечение хронической диареи можно лекарствами народной медицины. Выбор средства для стабилизации стула зависит от того, насколько тяжело протекает недомогание, а также от причин, спровоцировавших расстройство пищеварения.

Наиболее эффективные народные лекарства для лечения хронического поноса у взрослых:

• Настой из листьев и цветков кровохлебки.
• Укропная водичка.
• Ромашковый чай.
• Спиртовые настойки на смеси трав: листьев подорожника, цветков зверобоя, семян тимьяна.
• Отвары на травах: цикория, чернобыльника, полевой мяты, герани, полыни.

Важно! Больным нужно помнить, что использование народных способов при лечении диареи хронического характера не исключает медикаментозной терапии. Все препараты, назначенные гастроэнтерологом, следует принимать в обязательном порядке.

Профилактика

Чтобы острая диарея не переросла в хронический понос, людям, часто страдающим от кишечных расстройств, следует строго придерживаться лечения, рекомендованного врачом. Также больным со слабой пищеварительной системой нужно длительный период соблюдать щадящую диету, употребляя в пищу продукты, способствующие закреплению стула.

Поможет избежать возникновения диареи соблюдение гигиены, правильное питание и регулярное прохождение диспансеризации. Выявленные на начальных стадиях заболевания гораздо проще лечить, чем запущенные. Поэтому при появлении любых симптомов пищевого расстройства необходимо обращаться за помощью к врачу.

otponosa.com

причины, диагностика и методы лечения

Диарея – это жидкий стул, который выделяется более 3 раз на протяжении суток. Частый понос является симптоматическим признаком проблем, связанных с нарушением работы желудочно-кишечного тракта. Постоянная диарея не позволяет вести полноценную жизнь из-за регулярных неприятных ощущений, позывов к дефекации. Хронический понос является опасной для здоровья патологией, которая может привести к серьезным последствиям.

Причины возникновения

Проблемы со стулом, которые продолжаются долгое время, носят хронический характер. Существуют определенные причины частой диареи:

• инфекционные заболевания;
• длительный курс применения слабительных медикаментозных препаратов;
• заболевания толстой кишки, желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря;
• дисбактериоз;
• разрушение естественной микрофлоры кишечника;
• воспалительные заболевания толстой кишки;
• язвенный колит;
• пищевое, химическое отравление;
• низкий уровень ферментов;
• избыток вырабатываемых гормонов;
• возникновение опухолей, кисты злокачественного или доброкачественного характера;
• панкреатит;
• болезнь Крона;
• синдром мальабсорбции;
• несоблюдение режима питания;
• чрезмерное употребление алкогольной продукции;
• стрессовое напряжение.

У взрослого жидкий стул может возникать постоянно из-за попадания в организм болезнетворных микроорганизмов, бактерий, инфекций. В результате человек заболевает кишечным гриппом, сальмонеллезом или ротавирусом. Жидкий стул – главный симптоматический признак данных патологий. Но понос при вирусных, инфекционных заболеваниях не имеет хронической формы.

Продолжительный курс употребления слабительных средств приводит к нарушению перистальтики кишечника, отчего наблюдается снижение чувствительности слизистой оболочки органа, а потом возникает хроническая форма диареи. Появление дисбактериоза, разрушение микрофлоры кишечника связано с длительным приемом сильнодействующих препаратов в качестве главных медикаментозных средств для лечения заболеваний, небольшим количеством поступающих питательных веществ, витаминов, ослабленным иммунитетом, радиоактивным облучением.

Патологии жизненно важных органов, систем организма влияют на всасываемость тонкой кишкой поступающих витаминов, веществ, аминокислот в процессе переваривания продуктов питания. Плохое усвоение питательных веществ возникает в результате низкого уровня белков, которые способствуют тщательному расщеплению витаминов, аминокислот, а также вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта: панкреатита, гастрита, язвенного колита. Из-за синдрома мальабсорбции происходят сбои обменных процессов.

Хроническая диарея у взрослых возникает из-за неправильного образа жизни. Употребление полуфабрикатов, фастфуда, жирной, острой еды негативно влияет на работу органов пищеварительной системы. Токсины, содержащиеся в крепких алкогольных напитках, способствуют разрушению слизистой оболочки желудка, кишечника. Стрессы, психосоциальные факторы негативно влияют на регулярность дефекации.

Симптоматические признаки

Частый жидкий стул зачастую сопровождается другими неприятными симптомами в зависимости от заболеваний:

• сильная рвота;
• тошнота;
• боли в животе;
• вздутие;
• бурлит в животе;
• урчащий звук;
• повышенное газообразование;
• наличие в каловых массах крови, слизи;
• высокая температура тела;
• головная боль;
• слабость, недомогание.

Попадание инфекции сопровождается болями, выделением рвотных масс. Интоксикация организма, вызванная пищевым отравлением, острой формой вируса, характеризуется появлением повышенной температуры тела, сильным газообразованием, калом серого цвета, слабостью, головной болью. При кишечной инфекции, сальмонеллезе, язвенном колите наблюдается жидкий стул с кровью, примесями слизи.

Кал кашицеобразной консистенции, вздутие, бурление, тошнота, снижение аппетита – признаки панкреатита – патологии поджелудочной железы, которая характеризуется низким уровнем ферментов. Черный понос является симптомом болезни Крона – серьезной патологии пищеварительного тракта, характеризующейся поражением внутренних и внешних слоев всей поверхности кишечника.

Типология хронического поноса

При хронической форме жидкий стул наблюдается на протяжении нескольких недель. Существует несколько видов диареи в зависимости от причин возникновения патологии:

• секреторная;
• осмотическая;
• жировая;
• воспалительная.

Секреторный вид постоянного поноса вызван употреблением лекарственных препаратов, продуктов, содержащих желчные, жирные кислоты. К таким медикаментам относятся слабительные средства. Токсины, содержащиеся в спиртных напитках, могут вызвать расстройства желудка. Секреторный вид диареи в редких случаях связан с наличием раковых опухолей. Понос может быть вызван скоплением вредных микроорганизмов в результате воспалений в толстом кишечнике. При секреторной форме после посещения туалета наблюдается обильный стул водянистой консистенцией.

Причинами осмотической диареи является употребление определенной категории медикаментозных средств, сладостей, воспалительные процессы в кишечнике врожденного или приобретенного характера, короткая тонкая кишка, дисбактериоз, панкреатит. Накопленные осмотические вещества могут стать причиной возникновения частого жидкого стула пенистой консистенции.

Жировая диарея возникает из-за не усвоения веществ в результате пищевого отравления, нарушений работы кишечника, желудка, как следствие – чрезмерного выделения желудочного сока, содержащего соляную кислоту. Не всасывание жиров происходит из-за голодания, заболеваний печени, попадания инфекций. При жировой форме наблюдается блестящий стул с неприятным запахом.

Воспалительная форма хронического поноса вызвана кишечными, вирусными инфекциями, болезнью Крона, язвенным колитом, наличием раковых опухолей злокачественного характера. На частую дефекацию влияют «медвежья болезнь», патологии щитовидной железы и прием прокинетиков, ускоряющих перистальтику. Воспалительные процессы проявляются в виде примесей крови, слизи в каловых массах.

Диагностирование

Если частая диарея беспокоит на протяжении нескольких недель, то следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью к врачу для постановки диагноза. Медицинское обследование позволит выявить причину возникновения патологии и определить особенности лечения. Первый этап – консультация со специалистом с полным описанием симптоматических признаков, визуальным осмотром.

Сначала врач может назначить сдачу анализов крови и кала для определения уровня содержания витаминов, аминокислот, а также выявления возможных заболеваний печени, щитовидной железы. Лабораторное исследование биологического материала позволяет выявить концентрацию кальция, железа, фолиевой кислоты, витаминов группы B. Биохимическая проверка крови направлена на обнаружение серьезных заболеваний: гепатита, панкреатита. Анализ кала, включающий исследование цвета, формы, консистенции, проводится для выявления возможных возбудителей кишечных, вирусных инфекций.

В проктологии следующий этап диагностики – инструментальное обследование, которое предполагает проведение УЗИ, рентгенографию органов брюшной полости, колоноскопию для выявления повреждений, рубцовых деформаций стенок кишечника, а также забор биологического материала для анализа. В качестве дополнительных мероприятий могут назначить гастроскопию, ректоманоскопию. Терапия подбирается, исходя из результатов лабораторных, инструментальных обследований.

Способы лечебной терапии

Вылечить частые испражнения хронического характера позволит комплексная терапия, включающая прием медикаментозных средств, соблюдение режима правильного питания, применение народных методов.

Медикаментозные средства

Для лечения частого жидкого стула у мужчин и женщин необходимо принимать специальные лекарственные препараты:

• регидратационные средства;
• сорбенты;
• антибактериальные препараты;
• противодиарейные средства;
• антибиотики;
• пробиотики.

Постоянный понос у взрослого сопровождается потерей большого количества жидкости. Для восполнения недостающего объема воды, а также поддержания электролитного, солевого баланса организма рекомендуется принимать регидратирующий раствор Регидрон, таблетки Гастролит.

При кишечной, вирусной инфекции, попадании токсинов сорбенты способствуют выведению вредных микроорганизмов бактерий, обволакиванию поврежденной слизистой оболочки желудка, нормализации уровня кислотности. К таким препаратам относятся порошок Смекта, активированный уголь, суспензия Энтеросгель.

Антибактериальные препараты способствуют уничтожению болезнетворных бактерий благодаря искусственно созданной кислой среде в желудочно-кишечном тракте. К таким средствам относятся капсулы Бактисубтил, суспензия Энтерофурил.

Противодиарейные медикаменты способствуют приостановлению дефекации. Такие препараты только устраняют неприятный симптоматический признак, но не являются средством лечения учащенного жидкого стула. Противодиарейные средства не рекомендуется принимать, если причиной поноса стала кишечная, вирусная инфекция. К таким препаратам относятся рассасывающиеся таблетки Имодиум, Октреотид.

Лечение хронического поноса может осуществляться при помощи антибиотиков. Сильнодействующие медикаменты способствуют быстрому выведению шлаков, токсинов, которые спровоцировали диарею. К эффективным препаратам относятся таблетки Амоксилав, суспензия Стопдиар, порошок Энтерол. Прием антибиотиков невозможен без принятия про- и пребиотиков. Такие медикаменты способствуют восстановлению поврежденной естественной микрофлоры ЖКТ, усвоению поступающих в организм питательных веществ, витаминов, минералов, улучшению работы жизненно важных органов. К эффективным пробиотикам относятся капли Хилак Форте, капсулы, таблетки Энтерол.

Правильное питание

Постоянно жидкий стул может спровоцировать обезвоживание организма. Поэтому очень важно в этот период пить больше очищенной, минеральной воды без газов. Суточная норма взрослого человека должна составлять не менее 2 литров жидкости.

Соблюдение режима питания – основа лечения хронической формы поноса. На протяжении выделений жидкого стула рекомендуется отказаться от употребления некоторых продуктов: жирных, острых ингредиентов, блюд, которые могут вызвать брожение, повышенное газообразование, свежих натуральных овощей и фруктов, алкогольных напитков, кофе, сладкой газировки.

Меню должно включать ингредиенты, приготовленные на пару, отваренные или запеченные, жидкие каши, кисломолочную продукцию, морсы, свежее сваренные компоты, кисель, чай. В этот период рекомендуется чаще кушать пищу, содержащую много белка, кальция, например, отварные яйца, постные сорта мяса, а также соленые продукты для задержания жидкости.

Народная медицина

Чаще всего люди привыкли пользоваться народными методами. Для нормализации стула, проблемы с которым не вызваны попаданием болезнетворных бактерий, подойдут проверенные способы:

• раствор воды с яблочным уксусом, соком лимона, картофельным крахмалом;
• отвар из гранатовых косточек, риса, коры дуба, семян укропа;
• компот из черемухи;
• настои из шалфея, зверобоя, ромашки, календулы, аира, подорожника;
• смесь из ежевичного, виноградного, кизилового сока.

Растворы, отвары обладают обволакивающим, успокаивающим действием. Настои из травяных, лечебных сборов способствуют избавлению от вредных токсинов, обеззараживанию поврежденных стенок органов пищеварения. Народные методы нормализуют стул, снимают неприятные ощущения, но не являются эффективными способами устранения первопричин возникновения патологии.

Профилактические мероприятия

Соблюдение определенных правил позволит избежать серьезных осложнений:

• личная гигиена: частое мытье рук;
• употребление качественных, свежих продуктов питания, очищенной воды;
• снизить прием антибиотиков к минимуму;
• соблюдение правильного режима питания: отказ от вредных продуктов, алкоголя;
• избегать стрессового перенапряжения.

Несоблюдение профилактических мероприятий может привести к нарушению дефекации, а как следствие – к возможному обезвоживанию, электролитным нарушениям, авитаминозу.

Постоянная дефекация – проблема, которая требует серьезного подхода. При продолжительном поносе, который носит хронический характер, необходимо пройти полное медицинское обследование для установления причины хронической диареи, назначения эффективных методов лечения. Комплексная терапия, включающая прием медикаментов, соблюдение диеты, позволит избавиться от неприятного симптома.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru

Хроническая диарея – причины, симптомы, диагностика и лечение

Хроническая диарея – полиэтиологическое патологическое состояние, при котором в течение 3-6 и более недель наблюдается учащение акта дефекации до 2-3 и более раз в сутки с отхождением неоформленного стула. Может сопровождаться тенезмами, вздутием, урчанием, болями в животе, императивными позывами и наличием патологических примесей в каловых массах. Хроническая диарея диагностируется с учетом жалоб, анамнеза, данных осмотра, контрастных радиологических методов, колоноскопии (возможно – с биопсией), анализов кала и других диагностических методик. Лечение – диета, симптоматическая и патогенетическая медикаментозная терапия.

Общие сведения

Хроническая диарея – симптомокомплекс, проявляющийся увеличением частоты дефекаций с отхождением недостаточно оформленных каловых масс. Хроническая диарея встречается при инфекционных и неинфекционных поражениях кишечника, некоторых заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта, других органов и систем, а также при хронических интоксикациях и состояниях, обусловленных психоэмоциональными нарушениями. Распространенность неизвестна из-за отсутствия обобщенных статистических данных о частоте хронической диареи при различных заболеваниях и патологических состояниях. Лечение проводят специалисты в области гастроэнтерологии, проктологии и других отраслей медицины.

Хроническая диарея

Причины

Существует несколько механизмов развития диареи: гиперсекреторный, гиперосмотический, гиперкинетический и гиперэкссудативный. При гиперсекреторной диарее наблюдается более интенсивная, чем в норме, секреция воды и электролитов в просвет кишечника. Секреция может быть пассивной либо активной. Хроническая диарея в результате повышения пассивной секреции выявляется при увеличении гидростатического давления вследствие правожелудочковой сердечной недостаточности, некоторых заболеваниях лимфатической системы и системных болезнях, сопровождающихся поражением лимфатических сосудов данной анатомической области (болезни Уиппла, амилоидозе, лимфоме, лимфангиэктазиях). Причиной хронической диареи с интенсивной активной секрецией могут стать некоторые жирные кислоты, желчные кислоты, токсины, выделяемые патогенными микроорганизмами (холерным вибрионом, кишечной палочкой, стафилококком), слабительные препараты и пептидные гормоны (серотонин, глюкагон, вазоинтестинальный пептид).

Гиперосмотическая хроническая диарея развивается при расстройствах переваривания и всасывания питательных веществ в различных отделах ЖКТ. Спровоцировать данный тип хронической диареи может патология поджелудочной железы (опухоль, хронический панкреатит), механическая желтуха, уменьшение продолжительности контакта кишечного содержимого со стенкой тонкой кишки (состояние после удаления части тонкого кишечника, наличие анастомоза или межкишечного свища), врожденные и приобретенные расстройства всасывания (синдром мальабсорбции).

Гиперкинетическая хроническая диарея возникает в результате излишней неврогенной, гормональной либо фармакологической стимуляции моторной активности кишечника. Неврогенная стимуляция наблюдается при синдроме раздраженного кишечника, функциональной хронической диарее и диабетической энтеропатии. Гормональная стимуляция выявляется при тиреотоксикозе, болезни Аддисона и нейроэндокринных неоплазиях. Фармакологическая стимуляция отмечается при приеме некоторых слабительных средств. Последний механизм чаще встречается при острой, а не при хронической диарее, поскольку после появления поноса пациенты корректируют дозу препарата. Вместе с тем, некоторые больные злоупотребляют слабительными втайне от врача или даже вопреки его рекомендациям, поэтому данную причину диареи следует исключать в ходе дифференциальной диагностики.

Гиперэкссудативная хроническая диарея обусловлена воспалением кишечной стенки и повышенным выделением экссудата в просвет кишки. Хроническая диарея с усилением экссудации наблюдается при воспалительных заболеваниях кишечника (язвенном колите, болезни Крона), хронических инфекциях (актиномикозе, туберкулезе, сифилисе), энтеропатиях, ишемической болезни кишечника, полипах и злокачественных новообразованиях толстой кишки. Обычно хроническая диарея развивается в результате сочетания нескольких либо всех перечисленных выше механизмов.

В числе причин возникновения хронической диареи исследователи указывают полипоз, колоректальный рак, гельминтозы, протозойные инвазии и функциональные кишечные расстройства (СРК, функциональная диарея). Кроме того, хроническая диарея может наблюдаться при панкреатической и желудочной ахилии, карциноиде тонкой кишки, кишечной липодистрофии, пеллагре, амилоидозе кишечника, хронических экзогенных интоксикациях, уремии, эндокринных и нейроэндокринных заболеваниях, а также специфических инфекциях (сифилисе и туберкулезе кишечника).

Симптомы хронической диареи

Основными признаками данной патологии являются 2-3 и более актов дефекации в течение суток и отхождение недостаточно оформленного (водянистого, жидкого либо кашицеобразного) кала. Мнения специалистов о продолжительности поносов расходятся. Одни исследователи считают, что для постановки диагноза «хроническая диарея» достаточно нарушений стула, сохраняющихся в течение 3 недель, другие указывают цифры 4-6 и более недель. Наряду с перечисленными симптомами, у пациентов могут наблюдаться боли в животе, урчание, метеоризм, тенезмы, императивные позывы и патологические примеси в фекальных массах.

Для хронической диареи при патологии тонкого кишечника характерен обильный жирный либо водянистый стул. При поражении толстого кишечника объем стула уменьшается, а количество дефекаций увеличивается, в кале нередко обнаруживаются примеси гноя, слизи и крови. Толстокишечная хроническая диарея часто сопровождается болевым синдромом (за исключением функциональной диареи), при тонкокишечных поносах боли обычно не наблюдаются. При хронической диарее, возникающей вследствие заболеваний нижних отделов толстого кишечника (при проктитах и ректосигмоидитах различной этиологии) стул еще более скудный, а дефекации – еще более частые, чем при колитах. Пациентов беспокоят ложные позывы.

Остальные симптомы определяются основным заболеванием, ставшим причиной развития хронической диареи. При колоректальном раке наблюдаются слабость, утомляемость, потеря аппетита и снижение веса. Возможно развитие кишечной непроходимости или перфорации кишечника. На поздних стадиях отмечаются раковая интоксикация, гипертермия и кахексия. Для воспалительных заболеваний кишечника, сопровождающихся хронической диареей, характерны гипертермия различной степени выраженности (в зависимости от тяжести заболевания) и внекишечные проявления: артралгии, стоматит и пр. При эндокринных и нейроэндокринных расстройствах наблюдаются признаки нарушений гормональной регуляции.

Диагностика

Поскольку хроническая диарея является не самостоятельным заболеванием, а проявлением других патологических состояний, основной целью диагностики становится выявление причины развития поносов. В процессе обследования врач собирает анамнез, выясняя особенности симптоматики и определяя уровень поражения (тонкокишечная или толстокишечная диарея, заболевания прямой кишки). При проведении объективного осмотра пациента с хронической диареей специалист обращает внимание на наличие вздутия, болезненности, асимметрии живота, асцита и пр. При осмотре области ануса проктолог выявляет очаги мацерации, следы кала, гноя и слизи.

Микроскопическое исследование кала свидетельствует о наличии воспаления. При проведении копрологического исследования у больных с хронической диареей в ряде случаев обнаруживаются стеаторея, амилорея и креаторея. При полипозе и раке в процессе ирригоскопии выявляются одиночные или множественные дефекты наполнения. Колоноскопия и ректороманоскопия дают возможность оценить состояние кишечной стенки, определить количество, размеры и локализацию язв, полипов и злокачественных опухолей. При необходимости во время исследования эндоскопист осуществляет биопсию. При подозрении на заболевания эндокринной системы назначают консультацию эндокринолога, при наличии признаков уремии – консультацию нефролога и т. д.

Лечение хронической диареи

Лечение хронической диареи может быть патогенетическим и симптоматическим. План патогенетического лечения составляют с учетом выявленной патологии, возможно использование консервативных (медикаментозных и немедикаментозных) и оперативных методик. Пациентам с хронической диареей назначают специальную диету, исключающую употребление продуктов, стимулирующих моторику, процессы брожения и газообразование. Рекомендуют протертые блюда, приготовленные на пару.

При необходимости осуществляют антибактериальную терапию с использованием средств, не вызывающих развития дисбактериоза (нифуроксазида, тилихинола). При хронической диарее на фоне дисбактериоза используют пробиотики. Применяют симптоматические средства адсорбирующего, обволакивающего и вяжущего действия. Для регуляции моторики назначают лоперамид, реже – октреотид и антагонисты кальция. Прогноз определяется причиной развития хронической диареи.

www.krasotaimedicina.ru

что делать если понос не проходит

Хроническая диарея – это расстройство желудочно-кишечного тракта, характеризующееся длительным (более 5 дней) поносом. На развитие заболевания влияют различные внешние и внутренние факторы. Чтобы избавиться от хронической диареи, необходимо как можно раньше выявить причину недомогания и приступить к актуальному лечению.

Опасность и особености

Диарея неприятное и опасное явление. Особую угрозу состояние несет, когда приобретает хронический характер.

Во время поноса с калом выходит большое количество жидкости. Вымываются полезные микроэлементы. Поступающие с пищей компоненты не успевают полноценно усвоиться, в результате организм пребывает в состоянии дефицита витаминов и гиповолемии.

Опасностью при хронической диареи является обезвоживание. Без соответствующего лечения приводит к развитию патологических состояний – перегреву организма, отеку головного мозга, печеночной недостаточности, гиповолемическому шоку.

Если понос не прекращается в течение 5 дней, человеку необходима экстренная врачебная помощь с применением препаратов для устранения причины расстройства, нормализации водно-солевого баланса в организме.

Виды хронического поноса

По патогенезу различают несколько видов хронического поноса.

Секреторная диарея – характерна при поражении верхнего отдела кишечника. Встречается при заражении холерой. За сутки человек способен потерять до 10 литров жидкости, в результате развивается острое обезвоживание. Секреторный вид поноса может возникнуть при злоупотреблении слабительными препаратами.

Осмотический понос – проявляется при неконтролируемом приеме слабительных препаратов, при инфекционном поражении вирусным возбудителем (ротавирус). Заражение последним осуществляется воздушно-капельным путем. Под воздействием инфекции или в результате несбалансированного питания вещества не усваиваются организмом. Вместе с жидкостью вымывается большое количество важных компонентов, развивается обезвоживание и увеличивается осмотическое давление.

Воспалительная диарея появляется как следствие неспецифических воспалений кишечника. Характерно для язвенного колита и болезни Крона, опухолей кишечника, пищевых аллергий, вторичных иммунодефицитов и подобных патологий.

Советуем почитать

Жировая диарея возникает как результат нарушения пищеварения. Проявляется при нарушениях работе поджелудочной железы, болезнях печени, синдроме избыточного бактериального роста, проблемах со всасыванием.

Возможные причины того, что понос не проходит

Определить истинные причины хронической диареи можно после проведения тщательного диагностического обследования. Во внимание принимается возраст пациента, образ жизни и результаты лабораторного, процедурного исследований.

Различают 2 типа причин развития поноса, который долго не проходит – инфекционные возбудители и неинфекционные факторы. К первым относятся бактериальные, вирусные и паразитарные инвазии. Ко вторым – любые заболевания не связанные с воздействием микроорганизмов.

В зависимости от причины возникновения, диарея может длиться от нескольких дней до месяца.

До 5 дней

Понос длительностью не более 5 дней наблюдается при пищевых отравлениях, легком инфекционном поражении, при дисбактериозе. Последнее чаще становится причиной поноса у ребенка. Если у больного не повышается температура тела – исключаются воспалительные процессы и острые поражения.

Для получения сведений о причине расстройства необходимо сдать анализ кала на дисбактериоз и общий анализ крови.

Корректируется подобное состояние пищевой диетой, приемом лекарств для снижения перистальтики кишечника, пробиотиками. В определенных случаях больному назначают антибиотики. Основное правило при диарее – поддерживать водно-солевой баланс, не допуская развития обезвоживания.

Спровоцировать непродолжительный понос может стресс, переедание или аллергическая реакция на продукт.

Неделя

Диарея, непрекращающаяся неделю и более указывает на острое инфекционное поражение либо непереносимость каких-либо продуктов. При постоянном поносе возникают подозрения на:

• гастроэнтерит вирусного происхождения;
• энтероколит бактериальной природы;
• диарея «путешественника»;
• попадание в организм опасных токсинов;
• паразитарные инвазии.

При диагностировании состояния врач обращает внимание на сопутствующие симптомы – рвоту, боли в животе, вздутие. Если симптоматика не ослабевает при прошествии 3 дней, а напротив, усиливается, вероятно развитие гастроэнтерита.

Диарея «путешественника» возникает при употреблении в пищу непривычных продуктов питания в других странах. Может болеть низ живота, присутствовать метеоризм, вздутие. Расстройство происходит вследствие попадания в микрофлору новых штаммов бактериальных обитателей. Для синдрома характерно частое (не менее 3 раз в сутки) опорожнение, водянистый неоформленный кал, цвет которого зеленый или желтый.

При попадании в организм паразитов и простейших микробов, достаточно часто развивается подобная симптоматика. Выделяемые микроорганизмами токсины провоцируют обильное выведение жидкости, в результате чего каловые массы разжижаются. При жидком стуле вызванном паразитами, не наблюдается температуры, рвоты. При этом в кале могут присутствовать примеси слизи или гнойных выделений.

Месяц

Если понос не проходит месяц — это явный признак нарушений в работе внутренних органов. Расстройство указывает на ферментную недостаточность, проблемы с функциональностью поджелудочной железы, опухолях кишок, различных патологических заболеваний кишечника.

Затяжное кишечное расстройство может выступать симптомом развития ВИЧ инфекций. Следовательно, чтобы не пропустить сигнал организма, необходимо пройти обследование.

Методы лечения хронического поноса

Лечение хронического поноса представляет комплекс мероприятий, направленных на избавление от причины расстройства, устранение неприятных симптомов и восстановление естественных процессов в организме. Человека ограничивают в приеме жирной, острой, соленой пищи и алкоголя. Рекомендуется употребление риса. Хроническая диарея предполагает комплексное лечение, важным мероприятием при жидком стуле является — обеспечить полноценное питье. Помимо необходимости в воде, организм нуждается в определенном количестве солей для поддержания электролитного баланса.

В зависимости от выраженности симптомов лечение производится в стационаре или домашних условиях.

Обзор аптечных препаратов

Смекта – активное адсорбирующее средство. Помогает избавляться от кишечных расстройств. Суточная доза для взрослого и детей старше 3 лет – 3 пакета. Детям младшего возраста назначают от 1 до 3 пакетов в сутки.

Имодиум – препарат помогающий снизить перистальтику кишечника, вылечивать диарею. Под действием активного компонента нормализуется тонус анального сфинктера, за счет чего уменьшается частота испражнений. Назначают для лечения острой и хронической диареи детям старше 12 лет и взрослым по индивидуальной схеме.

Энтеросгель – гелеобразное сорбирующее средство. Связывает и выводит ядовитые вещества и продукты жизнедеятельности микроорганизмов, помогает прекращать каловые выведения. Создает на стенках кишечника дополнительную защиту, предупреждая воспалительные процессы. Допустим прием новорожденным детям.

Нифуроксасид – противомикробный антидиарейный препарат, активно борющийся с бактериальными инфекциями. Продается в аптеках в форме таблеток и суспензии для перорального использования. Не рекомендуется лечиться средством дольше 7 дней.

Полисорб – адсорбент, позволяющий лечить организм от патогенных раздражителей. Выпускается в форме порошка. Перед использованием смешивают с определенным количеством воды, для приготовления суспензии. Используется для детей с рождения.

Левомицитин – антибиотик, выпускающийся в форме таблеток и порошка для приготовления инъекционных растворов. Имеет выраженное противомикробное действие. Количество приемов и доза определяется индивидуально, в зависимости от симптоматики. Назначают, если понос не заканчивается более 7 дней.

Энтеробене – медикаментозный препарат для устранения диарейных симптомов. Замедляет перистальтику кишечника, помогает останавливать испражнения. Производится в форме таблеток. Прием осуществляется 4 р/д, по 1 таблетке за прием для детей старше 8 лет, по 2 таблетки — взрослым.

Амоксициллин – противомикробный медикамент. Эффективен для лечения острых и хронических диарей, связанных с кишечными инфекциями. Количество используемого препарата зависит от массы тела пациента и выраженности симптомов заболевания.

 Загрузка …

Народные средства

Приверженцы народного целительства могут воспользоваться одним из проверенных рецептов лечения хронической диареи в домашних условиях.

Рецепт №1

Эффективный метод устранения симптомов поноса – использование фасоли. Следует отсчитать сухие сырые зерна из формулы – 1 зерно на 10 килограмм массы тела. Проглотить, запивая водой. Рецепт народной медицины достаточно незамысловат в исполнении.

Рецепт №2

Отвар из риса считается достаточно эффективным методом борьбы с расстройством. 3 столовых ложки риса заливают 400 миллилитрами воды и варят до готовности. Отвар пить постоянно, заедая сваренным рисом.

Рецепт №3

Отвар из травы зверобоя считается достаточно действенным методом устранения симптомов поноса. 2 больших ложки травы заливают 200 миллилитрами воды, варят на протяжении 10 минут. После снимают с огня, процеживают. Желательно выпить отвар максимально горячим.

Что делать если понос не прекращается

Если человек столкнулся с проблемой хронически затяжной диареи, необходимо придерживаться определенного алгоритма:

• обратиться к врачу;
• пройти исследование на предмет дисбактериоза, инфекционных поражений, патологий внутренних органов;
• пересмотреть питание;
• пить много жидкости;
• исключить из рациона жирную, острую, копченую еду;
• отказаться от алкоголя;
• контролировать количество потребляемых продуктов.

Продолжительный понос опасен для человеческого организма. Игнорировать поход к врачу, опасно для собственного здоровья. Особенно остро вопрос стоит касательно детей. Только на основе тщательной медицинской диагностики можно выявить истинную причину недомогания, после чего устранить ее.

Длительный понос у ребенка и взрослого – явление, требующее комплексной терапии. Чтобы не усложнить ситуацию, лучше осуществлять любые действия по устранению симптомов только после консультации с врачом.

Статья была одобрена редакцией

toxikos.ru

Хроническая диарея у взрослых: причины, симптомы и лечение

При поносе стул представляет собой обильные жидкие выделения, которые иногда имеют неестественный цвет или примесь крови. Хроническая диарея у взрослых может относиться к одному из типов: к жировому, секреторному, осмотическому или воспалительному поносу. Классификацию делают по причинам, которые привели к расстройству стула.

Основные причины, приводящие к хронической диарее

К устойчивому расстройству стула или продолжительному поносу может привести действие оного или нескольких неблагоприятных факторов. К хронической диарее приводит нарушение микрофлоры слизистых оболочек желудка. Это состояние иногда является алиментарным, то есть возникает при беспорядочном питании, приеме алкоголя или газированных напитков вместе с пищей, переходе на диету, содержащую много животных белков.

Существуют и иные причины развития хронического поноса:

• болезнь Крона;
• дисбактериоз, возникающий на фоне антибиотиков или долгих сильнодействующих препаратов;
• действия на организм инфекций;
• отравления химическими веществами, продуктами питания;
• хроническая форма панкреатита;
• язвенный колит, протекающий в неспецифическом виде;
• жизнедеятельность паразитов в кишечнике или печени;
• нарушение баланса ферментов поджелудочной железы.

Истинную причину заболевания можно установить по цвету испражнений и симптома, которые присутствуют вместе с диареей.

Читайте также: Почему появляется диарея при месячных

Симптоматика патологии

По состоянию человека можно предположить, что вызывало понос:

1. Если причиной длительного поноса стала инфекция, то он может трудно поддаваться лечению, сопровождаться рвотой, болями, возникает интоксикация и обезвоживание организма. При неправильном лечении боли становятся давящими, возникает боль в мышцах, чувствуется брожение газов.
2. При панкреатите основная причина в несварении. Из-за него в кишечнике слеживается пищевой комок, он начинает выделять газы и частично отравлять организм. Основной симптом – светлый кал.
3. Кишечные паразиты становятся причиной смены запоров и поноса. Во время обследования можно заметить анемию. Дополнительно появляется слабость, головная боль, признаки интоксикации.

Сам понос также изучают как отдельный симптом. Он может быть длительным (до 14 недель) или периодическим, не проходящим в течение 4-х недель. В обоих случаях диарею относят к хронической. Частые диареи в течение длительного периода (нескольких месяцев) свидетельствуют о наличии хронических заболеваний органов пищеварения.

Какие основные способы применяются для лечения

Для назначения лечения обратитесь к врачу, не стоит самостоятельно назначать себе лекарства. Первое что он вам порекомендует – изменить питание. Из него нужно исключить:

• сырые овощи;
• какао, кофе, газированные напитки;
• блюда с большим содержанием жира;
• свежее молоко;
• твердую пищу (орехи, семечки, зерновой хлеб).

Необходимо есть белковую пищу, но сочетать ее с другими продуктами, например, с отварными овощами и рисом. Обязательно солите блюда, чтобы вода в организме задерживалась, Обязательно пейте после каждой дефекации по стакану воды, она поможет восполнить водно-солевой баланс. Можно для профилактики пить солевой раствор, который продается в аптеке, например, Регидрон.

Непреходящую диарею вылечить очень сложно. Для нее используются препараты, принимаемые курсами:

1. Еще до перехода в хроническую форму необходимо начинать принимать препараты, которые снижают количество секреции слизи в кишечнике. Например, Дюфалак, Сульфасалазин. Если причиной поноса считала болезнь Крона, то эти противовоспалительные средства помогают успешно с ней бороться.
2. При часто возникающем поносе, который до этого не лечили, основой курса будут являться сорбенты: Смекта, Неосмектин, Де-Нол. Они помогают вывести болезнетворные микроорганизмы из кишечника, снижают количество газов и уменьшают вздутие.
3. При заболеваниях ЖКТ назначают ферменты. Наиболее распространенные из них имеют в основе панкреатин: Мезим, Креон.
4. Остановить понос могут препараты, которые сокращают кишечную моторику: Имодиум, Октреотид, Лоперамид. Их нельзя назначать, если хроническое расстройство стула вызвано вялотекущей инфекцией.

В некоторых случаях могут быть выписаны антибиотики. После завершения курса любого лечения для восстановления микрофлоры необходимо провести курс терапии пробиотиками, которые заселят кишечник полезными бактериями.

Читайте также: Как правильно принимать препарат Смекта при диарее

Народные средства лечения при хронической диарее практически не принимаются, так как остановить понос у пациента нужно срочно, а настои и другие рецепты действуют постепенно, иногда курс терапии ими растягивается на месяцы. Врачи могут порекомендовать их только в качестве дополнительной терапии, тогда они выписывают больному готовый желудочный сбор, прием семян укропа или фенхеля. Неплохо использовать в качестве вспомогательного средства напиток из смеси соков кизила, винограда и ежевики. Для улучшения микрофлоры достаточно принимать всего половину стакана напитка.

veszheludok.ru

причины и лечение хронической диареи

Диарея у взрослых

Постоянный понос или диарея у взрослого человека может являться симптомом ряда заболеваний. Но даже у здорового человека периодически наблюдаются признаки расстройства желудка. Причинами нарушений в организме могут служить разного рода инфекции и хронические болезни. Своевременная диагностика позволит выявить заболевание на ранней стадии и назначить соответствующее лечение.

1

Причины возникновения диареи

У взрослого человека понос сопровождается увеличением объема испражнений и изменением их консистенции. Каловые массы становятся более жидкими, так как кишечник продвигает их вместе с большим количеством воды. Причины этого явления могут быть довольно разнообразными.

Как лечиться в домашних условиях, если болит живот и начался понос?

2

Инфекционное заражение

Причиной длительного поноса может являться бактериальная инфекция. Патогенные микроорганизмы попадают в желудок из загрязненной воды или некачественных продуктов. Особенно опасны молочные продукты, которые не прошли соответствующую обработку. Так можно заразиться лямблиями – это паразиты, которые вызывают заболевание, называемое лямблиозом. Оно может протекать как в острой, так и хронической форме. При остром лямблиозе долгое время (до четырех недель) может не проявляться никаких симптомов. Но потом начинается сильный понос, приступы повторяются до пяти раз в сутки. К другим симптомам относятся тошнота, приступы рвоты, боли в желудке. Через две недели самочувствие улучшается, но лямблиоз не вылечивается, а переходит в хроническую форму, при которой понос чередуется с запорами.

Кишечные инфекции сопровождаются и другими симптомами интоксикации, включая повышение температуры тела, иногда даже жар или озноб, ощущение ломоты в теле, тошноту. Такие приступы могут длиться достаточно долго.

Причины и лечение поноса желтого цвета у взрослых

3

Хроническая диарея

Хронический понос обычно имеет неинфекционную природу. В таком случае причинами диареи могут быть:

1. 1. Некоторые продукты питания в связи со своим химическим составом. Частый понос провоцируется слишком жирными или острыми блюдами в рационе, употреблением большого количества кофе. Хроническая диарея может быть вызвана постоянным употреблением продуктов, содержащих сорбит или фруктозу.
2. 2. Прием некоторых лекарств, в том числе антибиотиков. Антибактериальные препараты убивают не только патогенных бактерий. Они уничтожают и полезную микрофлору кишечника. Нехватка полезных бактерий приводит к тому, что их место занимают другие микроорганизмы. В основном это болезнетворные бактерии, реже – условно-патогенная микрофлора вроде грибков Candida. В любом случае их жизнедеятельность вызывает жидкий стул. Это довольно сложный случай диареи, поскольку для лечения нужны другие антибиотики или противогрибковые средства, которые продаются по рецепту врача. Следует помнить, что причиной диареи могут стать медикаменты, которые оказывают слабительный эффект. Поэтому перед приемом лекарства нужно внимательно изучить инструкцию и выяснить возможность побочных реакций.
3. 3. Различные заболевания. Диарея может быть вызвана синдромом раздраженной кишки (СРК), целиакией, непереносимостью лактозы, гастритом, колитом, язвенной болезнью.
4. 4. Послеоперационное состояние (после операций на желчном пузыре, кишечнике, желудке, процедуры липосакции).
5. 5. Эмоциональный стресс и тревожность.

Понос с кровью у взрослого человека: причины появления и способы лечения

3.0.1

Гастроэнтерит

Гастроэнтерит – это воспалительное заболевание, связанное с расстройством желудка. Оно может иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу. У детей оно чаще связано с бактериальной инфекцией, у взрослых развивается по другим причинам. Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов может спровоцировать гастроэнтерит. Этому заболеванию сопутствует непереносимость лактозы или целиакия. Гастроэнтерит часто сопровождает заболевания ЖКТ (болезнь Крона).

Помимо диареи, к симптомам гастроэнтерита относятся отсутствие аппетита, мышечная боль, повышенная утомляемость. При инфекционной форме возможна лихорадка, в каловых присутствуют следы крови. При неинфекционном заболевании наблюдаются боли в животе. При постоянном несоблюдении правил гигиены бактериальная форма легко переходит в хронический понос.

Гастроэнтерит – заболевание, опасное своими осложнениями, поскольку оно приводит к развитию таких нарушений, как реактивный артрит, почечная недостаточность, снижению уровня тромбоцитов в крови.

Сам гастроэнтерит не требует специального лечения. Все усилия направлены на устранение его причины. Но наличие диареи требует дополнительных мер, которые заключаются в восстановлении водного баланса.

3.0.2

Целиакия

Расстройство желудка может быть вызвано таким заболеванием, как целиакия. Оно обусловлено генетически и заключается в формировании обратимой атрофической энтеропатии под действием глютена. Это соединение представляет собой компонент белка, содержащегося в пшенице. В организме здоровых людей глютен переваривается нормально, но при целиакии он токсичен.

Симптомы целиакии проявляются после употребления продуктов, содержащих глютен — хлеба, выпечки, макарон. Глютен атакует иммунную систему, в результате чего нарушается работа кишечника. Такое заболевание развивается еще в детстве. Иногда симптомы проявляются только во взрослом возрасте. Это может быть спровоцировано кишечной или респираторной инфекцией. Может быть так, что в детстве эти признаки выражены слабо, но с возрастом они плавно проявляются.

Помимо диареи, к симптомам целиакии относятся метеоризм и вздутие живота, потеря веса, чувство хронической усталости, слабость. Стул при заболевании жидкий, но следов крови в нем, в отличие от многих других кишечных заболеваний, не наблюдается.

Целиакия маскируется под другие заболевания – панкреатит, диспепсию, синдром раздраженной кишки. Но в случае целиакии симптомы проявляются только после приема определенной пищи. При такой ситуации лучше обратиться к врачу, который назначит дополнительные обследования – рентгенографию, анализ кала, исследование плотности костей, поскольку целиакия часто сопровождается остеопорозом.

Лечение этого заболевания начинается с диеты. Нельзя употреблять продукты, которые содержат глютен, то есть хлеб, булочки, крекеры, кондитерские изделия на основе пшеницы, ячменя или ржи. По этой же причине нельзя пить пиво. При непереносимости лактозы, как и в период обострения болезни, не рекомендуется употребление коровьего молока. После восстановления работы кишечника можно снова возвращаться к кисломолочным продуктам.

3.0.3

Синдром раздраженного кишечника (СРК) и его особенности

СРК – это одно из самых распространенных заболеваний ЖКТ. Его основными симптомами являются диарея, вздутие живота, боли и спазмы. Эта болезнь носит длительный характер. Ее часто провоцируют сильные стрессы. Причины возникновения сбоев в организме на данный момент не определены.

При СРК двигательная активность пищеварительного тракта не соответствует физиологическим нормам. Пока не установлено, под действием каких веществ это происходит. Существует теория, что на заболевание влияют гормоны, прием антибактериальных препаратов и неправильное питание.

СРК не всегда сопровождается поносом, иногда заболевание связано с запорами. Причем у каждого человека это проявляется индивидуально.

Поставить диагноз СРК сможет только врач на основе полноценного обследования. Под этим синдромом могут скрываться гораздо более опасные заболевания, вплоть до онкологии.

Если диарея продолжается более трех дней подряд, а в каловых массах появились следы крови, нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

4

Лечение диареи

Лечение в основном зависит от того, каким заболеванием вызвана диарея. Но в любом случае при поносе человек теряет значительное количество жидкости, поэтому нужно восстановить водный баланс. Для этого применяют специальные средства – растворы для регидратации с содержанием веществ, которые способствуют удержанию жидкости в организме и замещают утраченные организмом электролиты.

Раствор для регидратации можно приготовить самостоятельно. Для этого нужно растворить в стакане теплой кипяченой воды щепотку сахара или соли. Такой раствор нужно пить через каждые 15 минут, не больше 100 мл за один раз, медленно и небольшими глотками. Если выпить это количество залпом, то можно вызвать рвоту.

Если диарея вызвана инфекционным заболеванием, перешедшим в хроническую форму, то принимают специальные препараты, действие которых направлено на выведение токсинов из кишечника. При бактериальной инфекции по назначению врача принимают антибиотики. Предварительно проводится полное обследование и бакпосев, чтобы правильно подобрать препарат с учетом резистентности микроорганизмов.

Если понос имеет инфекционную природу, то нужно с осторожностью принимать препараты, замедляющие перистальтику кишечника. Они задерживают пребывание микробов и токсинов в организме, ведь диарея – это реакция на инфекцию, она позволяет организму быстрее очистить кишечник.

При лечении диареи важную роль играет правильное питание. Полное голодание не только нецелесообразно, но и может быть вредным.

Чтобы остановить понос, рекомендуется есть вязкие супы и каши на основе рисового или овсяного отвара, а если самочувствие позволяет, можно добавлять немного сливочного масла.

При некоторых заболеваниях диету следует соблюдать в течение длительного времени. Существуют так называемые лечебные столы – диеты, разработанные специально для больных с нарушениями функций ЖКТ или печени. Выбор типа диеты зависит от конкретного заболевания, режим питания назначает лечащий врач.

Большинство диет предусматривает щадящий режим питания с исключением из рациона жирных сортов мяса и рыбы, копченостей, острых блюд, тугоплавких жиров. При поносе нельзя есть персики, сливы, виноград, абрикосы – они обладают слабительным действием.

pancreatus.com

No related posts.