Причины и лечение запора у взрослых

Дневной рацион при запоре выглядит так :

Завтрак : рассыпчатая гречневая каша, паровой омлет, чай с медом

Второй завтрак : печенье овсяное, яблоко тушеное без кожуры

Обед : вегетарианский овощной суп со сметаной, куриное мясо отварное в виде фарша, икра из отварной моркови, компот из сухофруктов

Ужин: творожная запеканка с курагой, овощи тушеные, чай с вареньем

Второй ужин: кефир, чернослив

Примерное меню на неделю при запорах у взрослых:

Завтрак:  Гречневая каша с отрубями и измельченный чернослив. Кефир или простокваша.

Второй завтрак: Курага

Обед : Рыбный суп с пшенной крупой. Запеченная свекла. Хлеб с отрубями, адыгейский сыр. Стакан нежирной сметаны.

Ужин: Отбивная из курицы или тушеная курица. Компот.

Второй ужин: Йогурт или абрикосы. 

Завтрак: Легкий овощной салат из тертой моркови с орехом и медом. Стакан свежего яблочного сока

Второй завтрак: Нежирный творог с изюмом, маложирная сметана, напиток из цикория. 

Обед : Легкий овощной суп, куриные котлеты с гречневым гарниром, салат из огурцов с зеленью.

Ужин: Рыба на пару со свеклой и морковью. Компот.

Второй ужин: Ломтик черного хлеба с простоквашей или сметаной.

Завтрак: Овсяные хлопья с яблоками и финиками. Морковный сок.

Второй завтрак: Салат из огурцов, томатов и брынзы. Ломтик хлеба с отрубями.

Обед: Нежирный борщ с фасолью. Тушеная курица с морковью. Каша из перловки.

Ужин: Рагу из овощей, рыбные котлеты. Компот.

Второй ужин: Кефир с черносливом.

Завтрак: Тыквенная каша с сухофруктами. Отвар из цикория.

Второй завтрак: Творожная запеканка с апельсином и яблоками.

Обед: Суп из брокколи и фаршированный сладкий перец.

Ужин: Отварная рыба, запеченный картофель, салат из свежей капусты.

Второй ужин: Ряженка с хлебцами.

Завтрак: Овсяная каша с изюмом и черносливом. Йогурт.

Второй завтрак : 1-2 яблока

Обед: Уха с перловкой, тушеная капуста и гречневая каша. Тыквенный сок.

Ужин: тушеное мясо с морковью, вареная свекла, сметана. Компот.

Второй ужин: Кефир с запаренными отрубями.

Завтрак: Творожная запеканка с тыквой и яблоками. Йогурт.

Второй завтрак: Салат из помидоров, хлеб с отрубями, морковный сок.

Обед: Гречневый суп на курином бульоне, винегрет из овощей. Компот.

Ужин: Рыба, запеченная со сладким перцем, зелень, перловая каша, компот.

Второй ужин: Чернослив с йогуртом.

Завтрак: Хлопья любых злаков с курагой. Напиток из цикория.

Второй завтрак: Творожная запеканка с изюмом.

Обед: Легкий овощной борщ, тефтели из курицы, гречневая каша.

Ужин: Голубцы и морковный сок.

Второй ужин: Йогурт с ломтиком хлеба с отрубями.

Блюда при диетическом питании от запора можно варьировать, менять местами очередность, главное – соблюдать рекомендации относительно здорового питания. 

Запоры у взрослых: как быстро избавиться, причины

Неблагоприятная экологическая ситуация, вредные продукты питания, отсутствие физической активности, сильнодействующие медикаментозные препараты приводят к возникновению запоров в любом возрасте. Как избавиться от запоров в домашних условиях? Этот вопрос волнует каждого, кто заботится о своем здоровье. При появлении первых негативных симптомов рекомендуется сразу обратиться к гастроэнтерологу, который поставит правильный диагноз и подберет эффективное лечение. Далее более подробно рассмотрим тему: запоры у взрослых: причины и лечение.

Причины возникновения патологии

Почему бывают запоры?

Итак, можно выделить следующие факторы, которые провоцируют замедление естественного процесса дефекации:

• Вредные продукты питания и неправильный способ приготовления блюд нарушают пищеварительный процесс. Сюда относится острая, копченая, жирная и консервированная пища. Особенно опасны для организма фастфуды и полуфабрикаты.
• Малоподвижный образ жизни. В группе риска находятся младенцы, офисные работники, беременные и пожилые люди, которые мало двигаются. Отсутствие физической активности приводит к слабости мышц пищеварительной системы.
• Длительное медикаментозное лечение. Сильнодействующие препараты уничтожают полезные бактерии в желудке, которые отвечают за пищеварительный процесс. В конечном итоге приостанавливается процесс всасывания полезных веществ из пищи и приостановление естественного процесса дефекации.
• Дефицит жидкости в организме приводит к затвердеванию продуктов распада в толстом кишечнике.
• Серьезные заболевания органов пищеварения. Запор может быть симптомом серьезной патологий, поэтому обязательно следует обратиться к врачу при появлении каких-либо негативных симптомов.

Далее рассмотрим основные признаки запора у взрослых.

Симптомы

Запор у взрослых характеризуется следующими симптомами:

• Отсутствие опорожнения кишечника в течение двух дней.
• Потеря аппетита и общая слабость.
• Тошнота и рвота.
• Некоторые запоры сопровождаются повышением температуры тела, что является признаком наличия воспалительного процесса в организме.
• Появление крови в каловых массах.
• Геморрой и анальные трещины.

Классификация запоров

Можно выделить следующие виды запоров:

• Алиментарный запор. Основными причинами данного вида запора является дефицит жидкости в организме и отсутствие продуктов питания с грубыми волокнами. Характеризуется слабостью мышц пищеварительной системы и калом плотной структуры.
• Гипокинетический запор. Возникает из-за отсутствия физической активности. В группе риска находятся лежачие пациенты, младенцы, которые не умеют ходить, офисные работники и беременные женщины.
• Эндокринный запор. Проблемы с дефекацией возникают вследствие гормональных изменений в организме человека. В группе риска находятся беременные женщины, больные с сахарным диабетом. Острый запор наблюдается у пациентов с заболеваниями щитовидной железы.
• Токсический запор. Возникает в результате длительного медикаментозного лечения или отравления пищевыми продуктами. Сильные запоры могут возникать из-за бесконтрольного приема различных лекарственных средств.
• Рефлекторный запор. Возникает вследствие заболеваний органов пищеварения. Например, это может быть сбой в работе желчного пузыря. В конечном итоге вырабатывается недостаточное количество желчи, которая необходима для стабильного пищеварительного процесса.
• Механический запор. В этом случае каловые массы застревают в толстом кишечнике через механические препятствия. Преимущественно упорный запор возникает из-за злокачественной опухоли или неправильной формы толстой кишки.
• Психогенный запор. Возникает вследствие стрессов и нервных напряжений. Мышцы живота напрягаются и мешают нормальному продвижению каловых масс по кишечнику.

Первая помощь

Запор 5 дней нужно лечить экстремальными способами, а именно клизмой. Данный метод подходит только для экстренных случаев, когда нужно срочно очистить кишечник от твердых продуктов распада. Клизму можно делать не более двух раз в год и только после разрешения врача, ведь возможны серьезные противопоказания.

Как бороться с запорами

Что делать при запоре? В первую очередь нужно обратиться к врачу, который проведет полное обследование, поставит правильный диагноз и подберет адекватное лечение.

Итак, можно выделить следующие методы лечения:

• Диетическое питание, включающее продукты со слабительным эффектом.
• Физическая активность в виде гимнастики и массажа, позволит активизировать пищеварительный процесс и ускорить выведение шлаков из организма.
• Длительные запоры нужно лечить специальными лекарственными средствами, которые должен подбирать только врач, учитывая состояние здоровья конкретного пациента.
• Методы народной медицины.

Слабительные свечи от запора

Запор у взрослых можно лечить с помощью специальных свечей, которые вводятся ректально.

Итак, можно выделить два популярных вида свечей от запора:

1. Глицериновые свечи. Разрешены с первых дней жизни, ведь глицерин не всасывается в кровеносную систему, не вызывает аллергических реакций и не влияет на пищеварительный процесс. Положительный эффект наступает уже через несколько минут после введения суппозиториев в прямую кишку.
2. Облепиховые свечи. Одновременно устраняют запор и лечат анальные трещины. Кроме того, облепиха уничтожает болезнетворные бактерии в толстой кишке.

Нужно помнить, что свечи подходят только для легких запоров, когда каловые массы застревают в толстой кишке.

Слабительные препараты для приема внутрь

 

Сильный запор нужно лечить специальными лекарственными средствами.

Можно выделить следующие группы препаратов от запоров:

1. Слабительные средства раздражающего действия. Основные компоненты данной группы препаратов стимулируют работу мышечной системы, которая, в свою очередь, активно впитывает полезные вещества из пищи и оперативно выводит шлаки из организма естественным путем. К таким препаратам относятся Регулакс, Бисакодил, Лаксбене, Гутталакс, Сенадексин, Пирилакс и Тисасен.
2. Слабительные пребиотики. В состав таких препаратов входят полезные бактерии, которые ускоряют пищеварительный процесс и восстанавливают естественный процесс дефекации. Можно выделить Лактулозу, Нормазе, Гудлак, Дюфалак, Медулак, Лактитол и Прелакс.
3. Наполнительные средства. Основные компоненты таких препаратов ускоряют накопление воды в желудке, которая, в свою очередь, увеличивает объем каловых масс и выводит их из организма естественным путем. Сюда относятся Испагол, Стеркулия, Мукофальк.
4. Препараты осмотического действия. Это солевые растворы, которые повышают давление в кишечнике, под действием которого происходит очищение организма от шлаков и токсинов. Преимущественно применяются для подготовки организма к хирургическому вмешательству или медицинскому обследованию. Это Лавакол, Макрогол. Осмоголь, Реалаксан и Карловарская соль.

Лечение народными средствами

Постоянные запоры можно попробовать вылечить методами народной медицины, но только после разрешения врача. Нужно помнить о возможных серьезных противопоказаниях и негативных реакциях.

Итак, предлагаем следующие эффективные народные средства от запора:

• Отвар из чернослива. Для этого нужно несколько ягод залить кипятком и настоять до полного остывания. Утром выпиваем стакан готового отвара перед завтраком. Чернослив можно добавлять в различные блюда для профилактики запоров.
• Отвар из семян льна. Для этого ложку семян заливают стаканом кипятка, настаивают и процеживают. Принимаем по одному стакану перед завтраком.
• Отвар из семян укропа. Заливаем одну ложку семян стаканом кипятка, настаиваем и процеживаем. Принимаем по полстакана перед каждым приемом пищи. Семена укропа также позволяют устранить повышенное газообразование.
• Утром перед завтраком рекомендуется выпить ложку растительного масла, чтобы ускорить процесс разрежения каловых масс и оперативного вывода их из организма.

Фитотерапия

 

Частые запоры можно лечить безопасными препаратами на основе растительных компонентов. При этом нужно учесть, что возможны аллергические реакции и серьезные противопоказания в виде заболеваний органов пищеварительной системы.

Итак, можно выделить следующие эффективные фитопрепараты:

• Фитолакс. В состав этого средства входит экстракт абрикоса, семена льна, листья подорожника, плоды укропа и другие растительные компоненты.
• Кафиол. В состав этого препарата входит экстракт сенны, которая характеризуется слабительным эффектом.
• Мукофальк и Файберлекс. Содержат экстракт подорожника, который оперативно очищает организм от шлаков.
• Проктофитол. Содержит компоненты крушины, сенны, тысячелистника и других лекарственных растений со слабительным эффектом.
• Плоды крушины характеризуются слабительным эффектом и полезны при запоре.
• Корни ревеня. Измельчают и заваривают, принимают по стакану на голодный желудок.
• Трава сенны характеризуется слабительным эффектом, ускоряет работу желудка и оперативно очищает организм от шлаков. Траву заваривают согласно инструкции от производителя.
• Семена льна. Содержит грубые волокна, которые оперативно выводят продукты распада из кишечника.
• Укропная вода одновременно помогает избавиться от газов и запора.
• Семена подорожника входят во многие препараты растительного происхождения.
• Семена фенхеля входят в состав слабительных чаев, которые разрешены с первых дней жизни, беременным и кормящим женщинам.
• Ромашка характеризуется успокаивающим и бактерицидным действием, позволяет размягчить каловые массы и мягко вывести их из организма естественным путем.

Физическая активность

Продолжительный запор может возникать из-за слабости мышц кишечной системы. В этом случае физическая активность поможет стимулировать пищеварительный процесс и ускорить вывод твердых продуктов распада из толстого кишечника.

Утро рекомендуется начинать с обычной зарядки или пробежки домашним животным, чтобы запустить пищеварительный процесс. В течение дня можно делать массаж живота по часовой стрелке, если нет спазмов и болевых ощущений. Полезна также гимнастика, а именно приседания и упражнение «велосипед».

Питьевой режим

Дефицит жидкости в организме является одной из причин затвердевания продуктов распада в толстом кишечнике. Именно поэтому во время запора рекомендуется увеличить употребление жидкости. К противопоказаниям следует отнести беременность, склонность к отекам, заболевания почек.

Кроме воды в течение дня полезно пить свежевыжатые соки из овощей и фруктов, компоты и отвары из сухофруктов, чай из лекарственных растений, бульоны на основе овощей и нежирных сортов мяса, кисломолочные напитки с живыми культурами.

Клизма

В экстренных случаях лечение запоров проводится с помощью клизмы. Данный метод подходит в случае, когда нужно оперативно очистить кишечную систему от шлаков перед хирургическим вмешательством или исследованием органов пищеварения.

Итак, можно выделить следующие виды клизмы:

• Гипертоническая клизма. Для приготовления раствора используют соль или магнезию. При этом объем жидкости не должен превышать 50 мл.
• Масляная клизма. Для приготовления раствора можно выбирать любое масло растительного происхождения. Масло мягко воздействует на слизистую оболочку кишечника и разжижает твердые каловые массы. Для приготовления клизмы достаточно 50 мл подогретого масла до температуры тела.
• Очистительная клизма. Преимущественно используется во время похудения или подготовки организма к исследованию. Для лечения запора рекомендуется не больше полулитра теплой или холодной воды.

Коррекция рациона

 

Диета при спастическом запоре должна включать большое количество продуктов богатых клетчаткой, которая оперативно выводит из организма шлаки и ядовитые вещества.

Итак, в ежедневное меню должны входить следующие продукты:

• Большое количество клетчатки содержится в овощах и фруктах, а именно капусте, кабачках, зелени, сливе, яблоках и сухофруктах.
• Полезные злаковые культуры для пищеварительного процесса, а именно овсяные хлопья, пшенная и гречневая крупа.
• Кисломолочные продукты, а именно: йогурт с живыми культурами, простокваша, кефир.
• Овощные и фруктовые соки, компот из сухофруктов, отвары из лекарственных трав.

Из ежедневного рациона нужно исключить специи, копчености, консервы, кондитерские и хлебобулочные изделия. Противопоказаны рис, картофель, белый хлеб, манка, кисель, полуфабрикаты и фастфуды.

Кроме того, нужно придерживаться следующих простых советов:

• Есть нужно часто небольшими порциями. Между каждым приемом пищи не должно быть перерыва больше трех часов.
• В меню должны входить продукты с грубыми волокнами, которые ускоряют процесс выведения шлаков из организма.
• Обязательно нужно много пить, если нет склонности к отекам.
• Перед сном полезно выпить кефир или йогурт с живыми культурами.
• Готовить нужно с минимальным использованием животных жиров и полезным способом, например, в духовке.

Профилактика

Как избежать запора?

Для этого нужно вести здоровый образ жизни, с соблюдением следующих рекомендаций:

• Здоровое и сбалансированное питание. В ежедневный рацион должны входить продукты со слабительным эффектом, например, чернослив или зелень. Готовить нужно только полезным способом, например, на пару.
• Ежедневная физическая нагрузка для стимуляции мышц пищеварительной системы.
• Курс пробиотиков после антибактериального лечения.
• Соблюдение принципов питьевого режима, что не позволит привести к затвердеванию каловых масс.

Медикаментозные способы лечения

Только в крайнем случае, когда традиционные методы не помогают, назначают лекарственные средства, с учетом состояния здоровья конкретного пациента.

Далее предлагаем несколько безопасных и эффективных средств от запора:

• Дюфалак. В состав этого препарата входит лактулоза, которая не усваивается в организме и не вызывает аллергических реакций.
• Глицериновые свечи. Подходят с первых дней жизни и для лечения легких форм запора.
• Регулакс. Стимулирует работу мышц желудка, заставляя их активнее впитывать полезные вещества и выводить продукты распада из организма.

Мне нравитсяНе нравится

Хронический запор – причины, симптомы, диагностика и лечение

Хронический запор – это хроническое нарушение функций кишечника, сопровождающееся затруднением и замедлением опорожнения или постоянной недостаточностью акта дефекации. Может быть функциональным или органическим, первичным или вторичным. Проявляется увеличением интервалов между актами дефекации, уплотнением стула, ощущением неполного опорожнения кишечника, необходимостью в усиленном натуживании и приеме слабительных. Диагностируется на основании жалоб, истории заболевания, данных осмотра и пальпации живота, ректального исследования, лабораторных анализов и инструментальных исследований. Лечение – диета, слабительные, немедикаментозная терапия.

Общие сведения

Хронический запор (хроническая констипация) – симптомокомплекс, включающий в себя уменьшение частоты актов дефекации и выраженные затруднения в процессе испражнения, выявляющиеся на протяжении полугода или более. Является полиэтиологическим патологическим состоянием, рассматривается в современной проктологии, как важнейшая социальная и медицинская проблема. Специалисты считают, что хроническими запорами различной степени выраженности страдают 30-50% взрослых и 5-20% детей США и стран Европы. Точные статистические данные о частоте запоров в России отсутствуют, поскольку пациенты стесняются или не считают нужным обращаться к врачам и нередко занимаются самолечением. С возрастом вероятность развития хронического запора увеличивается.

Неспециалисты нередко полагают, что запором является состояние, при котором акт дефекации осуществляется реже, чем 1 раз в сутки. Такой подход приводит к самостоятельной гипердиагностике и необоснованному приему слабительных препаратов. Между тем, физиологической нормой условно считается частота испражнений от 3 раз в день до 3 раз в неделю. Для хронического запора характерно не только увеличение временного интервала между испражнениями, но и уменьшение количества фекальных масс, повышенная плотность, сухость и твердость кала, а также ощущение неполного опорожнения кишечника после акта дефекации. При хроническом запоре могут наблюдаться как все перечисленные признаки, так и один или два из них, при этом выраженность того или иного признака может сильно различаться.

Хронический запор

Причины

В числе патологических состояний, провоцирующих хронические запоры, называют различные сопутствующие заболевания:

Хронические запоры могут возникать при некоторых психических расстройствах, в частности – при депрессии. Нарушения стула нередко наблюдаются в период гестации. Данная патология часто диагностируется у людей пожилого возраста, что связано с возрастным замедлением пассажа кишечного содержимого и ослаблением мышц, участвующих в акте дефекации. Медикаментозные хронические запоры развиваются при приеме антидепрессантов, опиатов, ганглиоблокаторов и некоторых других препаратов. Иногда причину запора установить не удается.

При возникновении хронических запоров большое значение имеет формирование порочного круга – взаимное сочетание и усугубление нескольких механизмов, лежащих в основе нарушений стула. В числе механизмов развития хронического запора – невозможность совершить акт дефекации в условиях стресса, некомфортной или непривычной обстановке, недоступность туалета, малоподвижный образ жизни, реактивная задержка дефекации в условиях постоянного психоэмоционального напряжения, прием некоторых лекарственных препаратов и т. п.

Классификация

С учетом причин и провоцирующих факторов выделяют функциональные и органические хронические запоры. Органические запоры, в свою очередь, подразделяются на механические, проктогенные (при воспалительных заболеваниях толстой кишки), обусловленные врожденными пороками развития и приобретенными дефектами толстого кишечника. Существует также классификация, согласно которой хронические запоры могут быть первичными, вторичными и идиопатическими.

1. В группу первичных запоров включают аномалии развития толстого кишечника и врожденные нарушения иннервации данной анатомической зоны.
2. Вторичными считаются хронические запоры, возникшие вследствие заболеваний и повреждений (травматических, послеоперационных) толстого кишечника, поражений вышележащих отделов пищеварительной системы, других органов и систем. Кроме того, в эту группу запоров относят нарушения стула при приеме лекарственных препаратов.
3. К идиопатическим хроническим запорам относят запоры при недостаточной моторной функции толстого кишечника неизвестной этиологии.

С учетом патогенеза различают механические, алиментарные и дискинетические хронические запоры.

• Алиментарные запоры обусловлены дегидратацией, уменьшением количества и нарушением оптимального состава пищи (недостатком грубой клетчатки), в результате которых снижается объем каловых масс.
• Причиной механических хронических запоров становятся механические препятствия продвижению кишечного содержимого (опухоли, сужение кишки и пр.).
• Дискинетические запоры развиваются при расстройствах моторной функции толстой кишки и являются самой распространенной разновидностью запоров.

Симптомы хронического запора

Клиническая картина определяется причиной возникновения, продолжительностью и выраженностью констипации. Основными симптомами хронического запора являются увеличение временных промежутков между актами дефекации, увеличение длительности акта дефекации и выраженные затруднения в процессе испражнения (усиленное натуживание, необходимость помогать себе руками). Каловые массы сухие, плотные. Наряду с перечисленными признаками, у пациентов с хроническим запором часто выявляются вздутие живота, боли в животе, чувство тяжести в нижней части живота и ощущение неполного опорожнения кишечника после завершения дефекации.

Для хронического запора характерно постепенное развитие. Важным признаком констипации является изменение индивидуального ритма и характера актов дефекации. Опорожнение кишечника происходит реже, дефекация требует больше усилий, кал тверже и суше, чем раньше. На фоне постоянного затрудненного отхождения сухих фекальных масс после задержки стула у некоторых больных хроническим запором могут возникать поносы, сопровождающиеся отхождением жидкого кала с примесями слизи.

Возможны ухудшение аппетита, отрыжка воздухом и неприятный запах изо рта. Постоянные проблемы с дефекацией, дискомфорт в животе и другие симптомы хронического запора негативно влияют на психоэмоциональное состояние и работоспособность пациентов. При наличии основного заболевания, провоцирующего констипацию, у больных хроническим запором выявляются симптомы основной патологии: боли в подложечной области, изжога, тошнота и рвота при поражении желудка; одышка, ослабление дыхания и бочкообразная грудная клетка при эмфиземе легких; одышка, сердцебиение, боли в сердце и сердечные отеки при сердечной недостаточности и т. д.

Диагностика

С учетом большой вариативности проявлений хронических запоров, Римский Фонд составил и опубликовал критерии диагностики данной патологии. В настоящее время эти критерии используются в клинической практике как зарубежными, так и российскими специалистами-проктологами. Согласно «Римским критериям», хронический запор диагностируется в случае, если у пациента в течение полугода наблюдаются один или несколько признаков заболевания, при этом в течение трех месяцев выявляются два или более из перечисленных симптомов:

• Больной хроническим запором вынужден сильно натуживаться чаще, чем в 25% дефекаций.
• Чрезмерно твердые испражнения появляются чаще, чем в 25% дефекаций.
• Пациент ощущает неполное опорожнение кишечника чаще, чем 25% дефекаций.
• Больной хроническим запором чувствует блокаду в области заднего прохода чаще, чем при 25% дефекаций.
• Акт дефекации осуществляется реже трех раз в неделю.
• В процессе опорожнения кишечника пациент вынужден помогать себе руками.

В процессе диагностики данного патологического состояния специалист учитывает, что хронический запор является не самостоятельным заболеванием, а проявлением другой патологии либо следствием особенностей режима, диеты и образа жизни. С учетом этого обстоятельства целью диагностического поиска служит выявление причин и предрасполагающих факторов развития констипации. В ходе обследования врач исключает медикаментозные хронические запоры и констипацию вследствие органической патологии кишечника (болезни Крона, колоректального рака, дивертикулеза, пороков развития и приобретенных аномалий толстой кишки).

План обследования больного хроническим запором включает в себя:

Пациентам рекомендуются консультации терапевта, эндокринолога, кардиолога, пульмонолога и других специалистов, лабораторные и инструментальные тесты для выявления заболеваний других органов и систем.

Лечение хронического запора

Терапия заболевания представляет собой непростую задачу из-за наличия порочного круга и привыкания больных к постоянному использованию клизм и слабительных препаратов. План лечения хронического запора включает в себя следующие направления: коррекция диеты, увеличение физической активности, работа с психологическим состоянием, медикаментозная терапия, немедикаментозные методики стимуляции дефекации и активизация угнетенного рефлекса на дефекацию. Специалисты указывают, что самыми дешевыми, самыми результативными и, вместе с тем, самыми сложными задачами для пациента с хроническим запором в большинстве случаев становятся изменение психологического состояния, коррекция диеты и образа жизни, а также стимуляция рефлекса на дефекацию.

Диета при хроническом запоре предусматривает увеличение количества растительных волокон, уменьшение количества жирной и жареной пищи, а также употребление достаточного количества жидкости. Восстановление угнетенного рефлекса дефекации предполагает создание комфортных условий (возможность посещения туалета в одно и то же время, удобная поза, отсутствие спешки и внешних помех), самомассаж и специальные упражнения. Образ жизни корректируют с учетом возраста и общего состояния пациента, страдающего хроническим запором. Рекомендуют соблюдение режима труда и отдыха, прогулки и умеренную физическую активность.

При неэффективности перечисленных мероприятий или в дополнение к этим мероприятиям при хроническом запоре назначают препараты для регуляции кишечной перистальтики, слабительные средства, пробиотики, антидепрессанты, массаж и электростимуляцию. При воспалительных заболеваниях кишечника слабительные противопоказаны.

Прогноз и профилактика

Прогноз определяется причиной развития хронического запора и готовностью пациента выполнять рекомендации врача. Модификация образа жизни во многих случаях способствует становлению регулярной дефекации. Профилактика заключается в своевременном лечении причинных заболеваний, отказе от злоупотребления слабительными и клизмами, достаточной физической активности, соблюдении принципов здорового питания.

Запоры у взрослых: причины и лечение запоров

Здоровый образ жизни сегодня обретает популярность у молодежи. Юноши и девушки интересуются вопросами питания, физической активности и полноценного сна. Многие принимают витамины и БАДы, занимаются профилактикой заболеваний. Несмотря на это, абсолютно здоровый человек — большая редкость. Каждый второй сегодня имеет склонность к запорам. Большинство из них не считает расстройство пищеварения проблемой.

Дефекация — это абсолютно естественный процесс. На нем не заостряют внимание. Не вызывают опасений случающиеся время от времени трудности при дефекации. По-настоящему человек начинает волноваться, когда ощущает тяжесть в животе, а все попытки опорожнить кишечник оказываются безрезультатными.

Запор — это болезнь?

Запор — весьма деликатная проблема. Ее не принято обсуждать с друзьями. Люди не знают и не придают значения симптомам, которые свидетельствуют о начале заболевания. Первые признаки недуга часто остаются незамеченными. Как определить границу, когда физиологическая норма опорожнений переходит в патологию?

В простонародье запором считается задержка стула на несколько дней. Данное утверждение верно, но лишь частично. Все дело в том, что каждый организм индивидуален и обладает собственными биологическими часами. Благодаря таким особенностям не существует единой частоты дефекации. Нормой может являться опорожнение кишечника как несколько раз в сутки, так и трижды в неделю. Однако при этом человек не должен ощущать дискомфорта в кишечнике.

Вторым критерием определения склонности к запорам считается затрудненная дефекация. Длительное пребывание в туалете, сильные натуживания, болезненность в анальной зоне — это первые признаки запора. Они позволяют говорить о наличии недуга. Систематически повторяющиеся симптомы свидетельствуют о хроническом характере патологии.

Запор — это весьма распространенное расстройство пищеварения. Склонность к нему может привести к возникновению проктологических недугов. Поэтому данная проблема сегодня имеет высокую степень социальной значимости.

Причины и виды расстройства пищеварения

В большинстве случаев запоры у взрослых людей являются следствием нерегулярного питания, малоактивного образа жизни. Иногда проблемы со стулом наблюдаются на фоне психологических нагрузок и различных дискомфортных ситуаций. Не стоит забывать об объективных факторах появления дисфункции кишечника. К ним можно отнести патологии ЖКТ и заболевания других систем внутренних органов, которые имеют влияние на пищеварительные процессы.

Существует несколько классификаций затрудненной дефекации. В основу одной из них положен причинный фактор, поэтому выделяют следующие разновидности запоров:

• Алиментарный. Проблемы со стулом возникают в результате дефицита растительной клетчатки, которая должна поступать вместе с пищей. Это вещество содержится в сырых овощах и фруктах. Клетчатка служит своеобразным

Запор: признаки и симптомы

Болезни пищеварительного тракта достаточно часто сопровождаются запорами. Они могут возникать на фоне неправильного питания или застойных процессов в организме человека. При появлении данного неприятного симптома возникают трудности с опорожнением кишечника. Именно поэтому патологическое состояние требует своевременного лечения.

Причины патологии

Запор возникает при нарушении работы ЖКТ.

Наиболее часто люди сталкиваются с постоянными запорами.

Они могут быть как самостоятельным патологическим процессом, так и признаком более серьезного заболевания пищеварительного тракта. В большинстве случаев запоры появляются на фоне:

• Нарушений работоспособности выделительной системы. Запоры возникают при наличии нарушений в определенных отделах нервной системы, которые регулируют работоспособность внутренних органов.
• Раздражения кишечника. При появлении данного синдрома наблюдается чередование запоров и диареи, что негативно отображается на перистальтике кишечника.
• Деформационных процессов в кишечнике. К ним относят спайки и рубцы, новообразования, трещины, геморроидальные шишки.
• Проблематичные опорожнения могут возникать на фоне неправильного образа жизни человека. Если человек часто откладывает процесс опорожнения кишечника, то по истечению определенного времени будет наблюдаться ослабевание позывов, а также накопление и затвердение каловых масс.
• Достаточно часто запоры возникают у людей, которые занимаются похудением. Если человек употребляет пищу с минимальным количеством клетчатки, то это может стать причиной запора.
• У грудничков патологический процесс возникает при кормлении их чрезмерно густыми искусственными смесями. Причиной появления патологического состояния могут быть стрессовые ситуации и неврозы у детей. Появление запоров может наблюдаться на фоне приема медикаментозных препаратов, с помощью которых излечивается изжога, повышенное давление, депрессия.

Причины появления запоров являются достаточно разнообразными. Именно поэтому человеку необходимо пристально следить за своим образом жизни и здоровьем.

Сопутствующие симптомы

При запорах часто наблюдается головная боль.

В зависимости от причины появления запоров они могут сопровождаться сопутствующей симптоматикой.

При появлении патологического процесса на начальных этапах чело

Причины, факторы риска и лечение

Запор – одна из наиболее распространенных проблем с пищеварением в США, от которой страдают около 2,5 миллионов человек.

Это определяется как жесткий, сухой стул или хождение не чаще трех раз в неделю.

Основная задача толстой кишки – поглощать воду из остаточной пищи, проходящей через пищеварительную систему. Затем образуется стул (отходы).

Мышцы толстой кишки в конечном итоге выводят шлаки через прямую кишку, чтобы они могли их удалить.Если стул остается в толстой кишке слишком долго, он может стать твердым и трудно выходящим.

Плохое питание часто вызывает запоры. Чтобы стул оставался мягким, необходимы пищевые волокна и достаточное количество воды.

Пища, богатая клетчаткой, обычно производится из растений. Клетчатка бывает растворимой и нерастворимой. Растворимая клетчатка может растворяться в воде и при прохождении через пищеварительную систему образует мягкий гелеобразный материал.

Нерастворимая клетчатка сохраняет большую часть своей структуры при прохождении через пищеварительную систему.Обе формы волокна соединяются со стулом, увеличивая его вес и размер, а также смягчая его. Это облегчает прохождение через прямую кишку.

Стресс, изменения в распорядке дня и состояния, замедляющие мышечные сокращения толстой кишки или задерживающие ваше желание уйти, также могут привести к запору.

Общие причины запоров включают:

• диета с низким содержанием клетчатки, особенно диета с высоким содержанием мяса, молока или сыра
• обезвоживание
• отсутствие упражнений
• задержка импульса к дефекации
• путешествия или другие изменения в повседневной практике
• определенные лекарства, такие как антациды с высоким содержанием кальция и обезболивающие
• беременность

Основные медицинские проблемы

Ниже приведены некоторые основные медицинские проблемы, которые могут вызвать запор:

Определение нормального испражнения каждым человеком может быть таким: разные.Некоторые люди ходят три раза в день, а другие – три раза в неделю.

Однако у вас может быть запор, если вы испытываете следующие симптомы:

• меньше трех дефекаций в неделю
• твердый сухой стул
• напряжение или боль во время дефекации
• чувство полноты даже после опорожнение кишечника
• ректальная закупорка

Плохое питание и отказ от физических упражнений являются основными факторами риска запора.Вы также можете подвергаться большему риску, если вы:

• Возраст 65 лет и старше. Пожилые люди, как правило, менее физически активны, страдают основными заболеваниями и придерживаются худшего питания.
• Прикован к постели. Те, у кого есть определенные заболевания, например, травмы спинного мозга, часто испытывают затруднения с дефекацией.
• Женщина или ребенок. Женщины страдают запорами чаще, чем мужчины, а дети страдают чаще, чем взрослые.
• Беременная. Гормональные изменения и давление на кишечник со стороны растущего ребенка могут привести к запору.

Многие люди, страдающие запорами, предпочитают заниматься самолечением, меняя диету, увеличивая физические нагрузки или используя безрецептурные слабительные.

Однако слабительные нельзя использовать более двух недель без консультации с врачом. Ваше тело может стать зависимым от них для работы толстой кишки.

Вам следует поговорить со своим основным лечащим врачом, если:

Ваш врач задаст вопросы о ваших симптомах, истории болезни, а также о любых лекарствах или основных состояниях.

Медицинский осмотр может включать ректальное обследование и анализы крови для проверки общего количества крови, электролитов и функции щитовидной железы.

В тяжелых случаях могут потребоваться дополнительные тесты для определения причины ваших симптомов. Тесты могут включать следующее:

Маркерное исследование

Маркерное исследование, также называемое исследованием колоректального транзита, используется для проверки того, как пища движется по толстой кишке. Для этого теста вы проглотите таблетку с крошечными маркерами, которые будут видны на рентгеновском снимке.

В течение следующих нескольких дней будет сделано множество рентгеновских снимков брюшной полости, чтобы врач мог визуализировать, как пища движется по толстой кишке и насколько хорошо работают мышцы кишечника.

Во время теста вас также могут попросить соблюдать диету с высоким содержанием клетчатки.

Аноректальная манометрия

Аноректальная манометрия – это тест, используемый для оценки функции мышц анального сфинктера. Для этого теста ваш врач вставит вам в задний проход тонкую трубку с баллончиком.

Когда трубка находится внутри, врач надувает баллон и медленно вытаскивает его. Этот тест позволяет им измерить силу мышц анального сфинктера и увидеть, правильно ли сокращаются ваши мышцы.

Рентген бариевой клизмы

Рентгеновский снимок бариевой клизмы – это тип теста, используемый для исследования толстой кишки. Для этого теста накануне вечером вы выпьете специальную жидкость, чтобы очистить кишечник.

Настоящий тест включает введение в прямую кишку красителя, называемого барием, с помощью трубки со смазкой.Барий выделяет прямую и толстую кишку, позволяя врачу лучше рассмотреть их на рентгеновском снимке.

Колоноскопия

Колоноскопия – это еще один вид тестов, которые врачи используют для исследования толстой кишки. В этом тесте ваш врач исследует вашу толстую кишку с помощью трубки, оснащенной камерой и источником света (колоноскоп).

Часто назначают успокаивающие и обезболивающие, поэтому вы, скорее всего, даже не вспомните об обследовании и не почувствуете боли.

Чтобы подготовиться к этому тесту, вы будете сидеть на жидкой диете от 1 до 3 дней, и вам, возможно, придется принять слабительное или клизму за ночь до теста, чтобы очистить кишечник.

Изменение диеты и повышение уровня физической активности – самый простой и быстрый способ лечения и предотвращения запоров. Попробуйте также следующие методы:

• Каждый день пейте от 1,5 до 2 литров несладких жидкостей без кофеина, например воды, для увлажнения организма.
• Ограничьте употребление алкоголя и напитков с кофеином, вызывающих обезвоживание.
• Добавьте в свой рацион продукты, богатые клетчаткой, например сырые фрукты и овощи, цельнозерновые продукты, бобы, чернослив или хлопья с отрубями.Ежедневное потребление клетчатки должно составлять от 20 до 35 граммов.
• Сократите потребление продуктов с низким содержанием клетчатки, таких как мясо, молоко, сыр и полуфабрикаты.
• Старайтесь уделять около 150 минут умеренным физическим упражнениям каждую неделю, с целью 30 минут в день не менее пяти раз в неделю. Попробуйте погулять, поплавать или покататься на велосипеде.
• Если вы чувствуете позыв к дефекации, не откладывайте. Чем дольше вы ждете, тем тяжелее может стать стул.
• При необходимости добавьте в свой рацион пищевые добавки.Просто не забывайте пить много жидкости, потому что жидкости помогают клетчатке работать более эффективно.
• Умеренно используйте слабительные. Ваш врач может назначить слабительные средства или клизмы на короткий период времени, чтобы помочь смягчить стул. Никогда не принимайте слабительные более двух недель, не посоветовавшись с врачом. Ваше тело может стать зависимым от них для правильного функционирования толстой кишки.
• Попробуйте добавить в свой рацион пробиотики, такие как те, которые содержатся в йогурте и кефире с живыми активными культурами. Исследования показали, что это изменение диеты может быть полезно для людей с хроническим запором.

Если у вас все еще есть проблемы с запором, ваш врач может прописать вам лекарства.

Согласно исследованию, линаклотид (Линзесс) рекомендуется людям с запором, связанным с СРК.

Эти лекарства действуют, увеличивая секрецию в кишечнике, облегчая отхождение стула.

Ваш врач может также посоветовать вам прекратить прием определенных лекарств, которые могут вызвать запор.

Более серьезные проблемы с толстой или прямой кишкой могут потребовать ручных процедур для очистки толстой кишки от поврежденного стула, терапии для восстановления медленных мышц или операции по удалению проблемной части толстой кишки.

В большинстве случаев запоры протекают в легкой форме, и их легко лечить путем изменения диеты и физических упражнений. Если вы страдаете хроническим запором или запором наряду с другими изменениями кишечника, важно поговорить с врачом.

.

Что такое запор и когда беспокоиться

9 Причины запора

Запор возникает из-за медленного или нерегулярного движения стула по нижним отделам желудочно-кишечного тракта и может быть кратковременным или хроническим. Существует множество причин запора, в том числе изменения в диете, такие как уменьшение количества клетчатки или жидкости, снижение физических нагрузок или активности, прием лекарств, беременность, старение, расстройства желудочно-кишечного тракта и некоторые системные заболевания. Более серьезные причины включают закупорку толстой кишки полипом или опухолью.Запор также может быть результатом эндокринных или неврологических заболеваний или заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона, СРК или целиакия.

Распространенные причины запора

К наиболее частым причинам запора относятся следующие.

• Обезвоживание
• Прикованность к постели или малоподвижный образ жизни: Физические упражнения помогают стимулировать работу кишечника
• Диета с низким содержанием клетчатки
• Частые перелеты и путешествия: Путешествие связано с частым сидением и употреблением полуфабрикатов которые обычно с низким содержанием клетчатки и свежих фруктов и овощей.
• Прием некоторых лекарств

Серьезные причины симптомов запора

К серьезным причинам запора относятся следующие.

• Рак толстой кишки: Опухоль может заблокировать толстую кишку и затруднить отхождение стула.
• Непроходимость тонкого или толстого кишечника: Обычно этому сопутствуют вздутие живота, боль и рвота. Это требует немедленной медицинской помощи.
• Геморрой или трещины заднего прохода: Любое заболевание заднего прохода может затруднить опорожнение кишечника, часто из-за боли при попытке опорожнить кишечник.

Желудочно-кишечные расстройства

Желудочно-кишечные расстройства, которые могут привести к запору, включают следующее.

• Синдром раздраженного кишечника (СРК): Это обычное состояние, часто характеризующееся чередованием периодов диареи и запора.
• Воспалительное заболевание кишечника: Воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит, могут привести к изменению привычек кишечника. Эти заболевания обычно вызывают диарею или кровь в стуле, запоры и другие симптомы.
• Целиакия: Часто это вызывает диарею, а также может вызвать запор.

Системные причины

Системные причины запора могут включать следующее.

• Неврология: Существует множество состояний нервной системы, вызывающих запор.
• Депрессия: Перепады настроения и депрессия, в частности, могут замедлить многие процессы в организме, включая кишечник. Тело подавляется психикой.
• Диабет: Это заболевание может привести к повреждению нервов, которые помогают опорожнять кишечник.

Запор из-за недостаточного употребления клетчатки

Запор определяется как наличие большого, твердого и труднопроходимого стула. Это оставляет человеку ощущение раздутости и дискомфорта. Многие вещи могут вызвать запор, и распространенным является недостаток клетчатки в рационе.

Чтобы определить, является ли недостаток клетчатки причиной запора, сначала исключаются все другие причины:

• Недостаточно пить воду, иногда до точки обезвоживания.
• Отсутствие физических упражнений, которое помогает увеличить кровообращение и, следовательно, моторику (сокращение и движение) кишечника.
• Очень низкая или обезжиренная диета.
• Потребность в пробиотиках, которые пополняют “хорошие” бактерии в кишечнике.
• Лекарства или некоторые заболевания, которые вызывают запор.
• Постоянно игнорируя чувство необходимости перемещать кишечник и откладывая ходить в туалет.

Если необходима клетчатка, лучшим источником являются свежие овощи; свежие или сухофрукты; и цельнозерновой и коричневый рис, потому что они включают отруби, богатые клетчаткой.Можно попробовать таблетки без рецепта, хотя слабительные средства следует применять только по рекомендации врача.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: Запор, запор, боль в нижнем левом углу живота, боль при дефекации, ощущение потребности в постоянном дефекации

Симптомы, которые всегда возникают при запоре из-за недостаточного питания клетчатка: запор, запор

Симптомы, которые никогда не возникают при запоре из-за недостаточного употребления клетчатки: рвота

Срочность: Самолечение

Запор в результате обезвоживания

Запор означает затруднение опорожнения кишечника.Частой причиной запоров является обезвоживание или недостаток воды в организме. Если содержимое кишечника не заполняется и не смазывается большим количеством жидкости, отходы могут стать сухими и упакованными, и их будет очень трудно передать.

Наиболее восприимчивы к этому заболеванию беременные женщины, особенно с заболеванием, называемым гиперемезис беременных. Этот синдром вызывает сильную тошноту и рвоту на протяжении большей части беременности и может легко привести к обезвоживанию.

Любой человек с болезнью, вызывающей продолжительную рвоту и диарею, скоро станет обезвоженным.Множество рецептурных лекарств могут действовать как мочегонные средства, то есть они заставляют организм терять лишнюю жидкость через мочу.

Употребление алкоголя или запрещенных наркотиков, таких как кокаин, также оказывает сильное обезвоживающее действие. Плохие эффекты, называемые «похмельем», которые часто случаются после ночи питья, на самом деле связаны с обезвоживанием, вызванным алкоголем.

Лечение включает регидратацию либо простой водой через рот, либо, в тяжелых случаях, госпитализацию для внутривенной регидратации жидкости.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: запор, запор, общая боль в животе, боль в левой нижней части живота, боль при дефекации

Симптомы, которые всегда возникают при запоре в результате обезвоживания: запор

Симптомы, которые никогда не возникают при запоре, вызванном обезвоживанием: рвота

Срочность: Самолечение

Запор, связанный с опиоидами

Опиоиды (оксикодон, морфин, перкоцет, фентанил) являются мощными болеутоляющими средствами, которые действуют на различные химические рецепторы по всему телу.В кишечнике опиоиды сигнализируют кишечнику о замедлении движения, что приводит к запору.

Редкость: Редко

Основные симптомы: Запор, чувство потребности в постоянном дефекации, напряжение во время дефекации, твердый стул, боль в левой нижней части живота

Симптомы, которые всегда возникают при запорах, связанных с опиоидами : запор

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Гипотиреоз

Гипотиреоз, или «недостаточная активность щитовидной железы», означает, что щитовидная железа шеи не вырабатывает достаточное количество гормонов.Это вызывает замедление обмена веществ в организме.

Состояние может возникнуть из-за аутоиммунного заболевания; любая операция или лучевая терапия щитовидной железы; некоторые лекарства; беременность; или потребляя слишком много или слишком мало йода. Часто встречается у женщин старшего возраста с семейным анамнезом заболевания.

Общие симптомы включают усталость, постоянное чувство холода, увеличение веса, замедление пульса и депрессию. Если их не лечить, эти и другие симптомы могут ухудшиться до тех пор, пока не приведут к очень низкому кровяному давлению и температуре тела и даже к коме.

Диагноз ставится с помощью простого анализа крови.

Гипотиреоз легко лечится ежедневным пероральным приемом лекарств. Пациент обычно начинает чувствовать себя лучше через пару недель и даже может похудеть. Важно, чтобы пациент находился под наблюдением врача и регулярно сдавал анализ крови, чтобы лекарство оставалось на нужном уровне.

Редкость: Редко

Основные симптомы: усталость, депрессивное настроение, трудности с концентрацией внимания, увеличение веса, мышечные боли

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Дивертикулез

Дивертикулез является распространенным заболеванием малого и среднего мешка. -подобные мешочки, образующиеся и выходящие наружу вдоль внутренней части толстой кишки, называемые дивертикулами.При дивертикулезе могут быть изменения в характере опорожнения кишечника, а также сильная боль в животе, вздутие живота, запор, диарея или ректальный синдром.

Предменструальный синдром

Предменструальный синдром (ПМС) – это состояние, которое может вызывать эмоциональное и физическое состояние. симптомы у женщин в дни, предшествующие менструальному циклу. Общие симптомы включают вздутие живота, спазмы, головные боли, раздражительность, утомляемость, а также изменения сна и аппетита. Эти симптомы …

.

Запор – Диагностика и лечение

Диагноз

В дополнение к общему медицинскому осмотру и пальцевому ректальному исследованию врачи используют следующие тесты и процедуры для диагностики хронического запора и пытаются найти причину:

• Анализы крови. Ваш врач осмотрит на предмет системного заболевания, такого как низкий уровень щитовидной железы (гипотиреоз) или высокий уровень кальция.
• Рентген. Рентген может помочь вашему врачу определить, заблокирован ли наш кишечник и присутствует ли стул по всей толстой кишке.
• Обследование прямой кишки и нижней или сигмовидной кишки (ректороманоскопия). В ходе этой процедуры врач вставляет в задний проход гибкую трубку с подсветкой, чтобы исследовать прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки.
• Обследование прямой и всей толстой кишки (колоноскопия). Эта диагностическая процедура позволяет вашему врачу исследовать всю толстую кишку с помощью гибкой трубки с камерой.
• Оценка функции мышц анального сфинктера (аноректальная манометрия). Во время этой процедуры ваш врач вставляет узкую гибкую трубку в задний проход и прямую кишку, а затем надувает небольшой баллон на конце трубки. Затем устройство протягивается через мышцу сфинктера. Эта процедура позволяет вашему врачу измерить координацию мышц, которые вы используете для опорожнения кишечника.
• Оценка скорости мышц анального сфинктера (тест изгнания баллона). Этот тест, который часто используется вместе с аноректальной манометрией, измеряет количество времени, необходимое вам, чтобы вытолкнуть баллон, наполненный водой и помещенный в прямую кишку.

• Оценка того, насколько хорошо пища перемещается по толстой кишке (исследование транзита через толстую кишку). В этой процедуре вы можете проглотить капсулу, содержащую рентгеноконтрастный маркер или беспроводное записывающее устройство. Прохождение капсулы через толстую кишку будет регистрироваться в течение 24–48 часов и будет видно на рентгеновских снимках.

  В некоторых случаях вы можете есть пищу, активированную радиоактивным углеродом, и специальная камера будет фиксировать ее прогресс (сцинтиграфия). Врач будет искать признаки дисфункции кишечных мышц и определять, насколько хорошо пища проходит через толстую кишку.

• Рентген прямой кишки при дефекации (дефекография). Во время этой процедуры врач вводит мягкую пасту из бария в прямую кишку. Затем вы пропускаете бариевую пасту, как при стуле. Барий обнаруживается на рентгеновских снимках и может выявить выпадение или проблемы с мышечной функцией и координацией мышц.
• МРТ-дефекография. Во время этой процедуры, как и при бариевой дефекографии, врач вводит контрастный гель в прямую кишку. Затем вы передаете гель. Сканер МРТ может визуализировать и оценить функцию дефекационных мышц. Этот тест также может диагностировать проблемы, которые могут вызвать запор, такие как ректоцеле или выпадение прямой кишки.

Дополнительная информация

Показать дополнительную связанную информацию

Лечение

Лечение хронического запора обычно начинается с изменения диеты и образа жизни, направленных на увеличение скорости движения стула по кишечнику.Если эти изменения не помогают, ваш врач может порекомендовать лекарства или операцию.

Изменение диеты и образа жизни

Ваш врач может порекомендовать следующие изменения для облегчения запора:

• Увеличьте потребление клетчатки. Добавление клетчатки в рацион увеличивает вес стула и ускоряет его прохождение через кишечник. Постепенно начните есть больше свежих фруктов и овощей каждый день. Выбирайте цельнозерновой хлеб и крупы.

  Ваш врач может порекомендовать определенное количество граммов клетчатки для ежедневного потребления. В общем, стремитесь к 14 г клетчатки на каждые 1000 калорий в вашем ежедневном рационе.

  Внезапное увеличение количества потребляемой клетчатки может вызвать вздутие живота и газы, поэтому начните медленно и постепенно продвигайтесь к своей цели в течение нескольких недель.

• Делайте упражнения большую часть дней недели. Физическая активность увеличивает мышечную активность кишечника. Старайтесь заниматься физическими упражнениями большую часть дней недели.Если вы еще не занимаетесь спортом, поговорите со своим врачом о том, достаточно ли вы здоровы, чтобы приступить к программе упражнений.
• Не игнорируйте позывы к дефекации. Не торопитесь в ванной, позволяя себе достаточно времени, чтобы опорожнить кишечник, не отвлекаясь и не чувствуя спешки.

Слабительные

Существуют несколько типов слабительных. Каждый из них работает по-своему, чтобы облегчить опорожнение кишечника.Следующие товары доступны без рецепта:

• Пищевые добавки с клетчаткой. Добавки, содержащие клетчатку, увеличивают объем стула. Объемный стул мягче и легче выводится. К пищевым добавкам относятся псиллиум (Metamucil, Konsyl, другие), поликарбофил кальция (FiberCon, Equalactin и другие) и метилцеллюлоза (Citrucel).
• Стимуляторы. Стимуляторы, включая бисакодил (Корректол, Дулколакс и др.) И сеннозиды (Сенокот, Экс-Лакс, Пердием), вызывают сокращение кишечника.
• Осмотики. Осмотические слабительные помогают стулу продвигаться по толстой кишке, увеличивая секрецию жидкости из кишечника и помогая стимулировать дефекацию. Примеры включают пероральный гидроксид магния (Phillips ‘Milk of Magnesia, Dulcolax Milk of Magnesia, другие), цитрат магния, лактулозу (Cholac, Constilac и др.), Полиэтиленгликоль (Miralax, Glycolax).
• Смазочные материалы. Смазочные материалы, такие как минеральное масло, облегчают прохождение стула по толстой кишке.
• Смягчители стула. Смягчители стула, такие как докузат натрия (Colace) и докузат кальция (Surfak), увлажняют стул, вытягивая воду из кишечника.
• Клизмы и свечи. Клизмы с водопроводной водой с мыльной пеной или без нее могут быть полезны для смягчения стула и опорожнения кишечника. Суппозитории с глицерином или бисакодилом также помогают выводить стул из организма, обеспечивая смазку и стимуляцию.

Другие лекарства

Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают при хроническом запоре, ваш врач может порекомендовать лекарство по рецепту, особенно если у вас синдром раздраженного кишечника.

• Лекарства, которые попадают в кишечник. Для лечения хронического запора доступен ряд рецептурных препаратов. Любипростон (Амитиза), линаклотид (Линзесс) и плеканатид (Труланс) работают, втягивая воду в ваш кишечник и ускоряя движение стула.
• Серотонин-5-гидрокситриптаминовые 4 рецепторы. Прукалоприд (Мотегрити) помогает продвигать стул через толстую кишку.
• Антагонисты мю-опиоидных рецепторов периферического действия (ПАМОРА). Если запор вызван опиоидными обезболивающими, PAMORA , например налоксегол (Мовантик) и метилналтрексон (Релистор), обращают действие опиоидов на кишечник, чтобы поддерживать работу кишечника.

Тренировка мышц таза

Тренировка с биологической обратной связью включает работу с терапевтом, который использует устройства, которые помогут вам научиться расслаблять и напрягать мышцы таза. Расслабление мышц тазового дна в нужное время во время дефекации может облегчить дефекацию.

Во время сеанса биологической обратной связи в прямую кишку вводится специальная трубка (катетер) для измерения напряжения мышц. Терапевт проведет вас через упражнения, которые попеременно расслабляют и напрягают мышцы таза. Тренажер будет измерять ваше мышечное напряжение и использовать звуки или свет, чтобы помочь вам понять, когда вы расслабили мышцы.

Хирургия

Хирургия может быть вариантом, если вы пробовали другие методы лечения и ваш хронический запор вызван закупоркой, ректоцеле или стриктурой.

Для людей, которые безуспешно пробовали другие методы лечения и у которых наблюдается аномально медленное движение стула по толстой кишке, хирургическое удаление части толстой кишки может быть вариантом. Хирургическое удаление всей толстой кишки требуется редко.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Майо, тестирующие новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средства для предотвращения, выявления, лечения или лечения этого заболевания.

Образ жизни и домашние средства

• Увеличьте потребление клетчатки. Добавление клетчатки в рацион увеличивает вес стула и ускоряет его прохождение через кишечник. Постепенно начните есть больше свежих фруктов и овощей каждый день. Выбирайте цельнозерновой хлеб и крупы.

  Ваш врач может порекомендовать определенное количество граммов клетчатки для ежедневного потребления. В общем, стремитесь к 14 г клетчатки на каждые 1000 калорий в вашем ежедневном рационе.

  Внезапное увеличение количества потребляемой клетчатки может вызвать вздутие живота и газы, поэтому начните медленно и постепенно продвигайтесь к своей цели в течение нескольких недель.

• Делайте упражнения большую часть дней недели. Физическая активность увеличивает мышечную активность кишечника. Старайтесь заниматься физическими упражнениями большую часть дней недели. Если вы еще не занимаетесь спортом, поговорите со своим врачом о том, достаточно ли вы здоровы, чтобы приступить к программе упражнений.
• Не игнорируйте позывы к дефекации. Не торопитесь в ванной, позволяя себе достаточно времени, чтобы опорожнить кишечник, не отвлекаясь и не чувствуя спешки.

Альтернативная медицина

Многие люди используют альтернативную и дополнительную медицину для лечения запора, но эти подходы недостаточно изучены. Использование пробиотиков, таких как бифидобактерии или лактобациллы, может быть полезным, но необходимы дополнительные исследования. Также может быть полезен фруктоолигосахарид, сахар, который естественным образом содержится во многих фруктах и ​​овощах.В настоящее время исследователи оценивают пользу иглоукалывания.

Подготовка к приему

Скорее всего, сначала вы обратитесь за медицинской помощью при запоре к семейному врачу или терапевту. Вас могут направить к специалисту по расстройствам пищеварения (гастроэнтерологу), если ваш врач подозревает более запущенный случай запора.

Поскольку встречи могут быть краткими, а также потому, что часто требуется много информации, хорошо подготовиться.Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться, и что ожидать от вашего врача.

Что вы можете сделать

• Помните о любых ограничениях перед записью. Во время записи на прием обязательно спросите, нужно ли что-нибудь сделать заранее, например, ограничить свой рацион или есть определенные продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы подготовиться к диагностическому тестированию.
• Запишите все симптомы, которые у вас возникают.
• Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни, такие как путешествие или беременность.
• Составьте список всех лекарств, витаминов, пищевых добавок или лекарственных трав, которые вы принимаете.
• Возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то, кто сопровождает вас, может вспомнить то, что вы пропустили или забыли.
• Запишите вопросы , чтобы задать их врачу.

В случае запора вы можете задать своему врачу следующие вопросы:

• Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Какие тесты мне нужны и как к ним готовиться?
• Есть ли у меня риск осложнений, связанных с этим заболеванием?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• Если первоначальное лечение не сработало, что вы порекомендуете дальше?
• Есть ли какие-либо диетические ограничения, которым я должен следовать?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Как я могу справиться с этим наряду с запором?

В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет больше времени, чтобы ответить на дополнительные вопросы, которые могут у вас возникнуть. Ваш врач может спросить:

• Когда у вас появились симптомы запора?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что, если что-нибудь, кажется, улучшает ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?
• У вас есть симптомы боли в животе?
• Есть ли у вас рвота?
• Вы в последнее время худеете без всяких попыток?
• Сколько раз вы едите в день?
• Сколько жидкости, включая воду, вы пьете в день?
• Вы видите кровь при дефекации, смешанную со стулом, в туалетной воде или на туалетной бумаге?
• Вы напрягаетесь при дефекации?
• Есть ли у вас в семье проблемы с пищеварением или рак толстой кишки?
• Были ли у вас диагностированы другие заболевания?
• Вы начали принимать какие-либо новые лекарства или недавно изменили дозировку принимаемых вами лекарств?

,

Лечение запора | NIDDK

Как мне вылечить запор?

Чаще всего вы можете лечить запор дома, выполнив следующие действия

Измените то, что вы едите и пьете

Изменение того, что вы едите и пьете, может сделать ваш стул более мягким и легким для отхождения. Чтобы облегчить симптомы

• есть больше продуктов с высоким содержанием клетчатки
• Пейте много воды и других жидкостей, если вы едите больше клетчатки или принимаете пищевые добавки

Прочтите, что вам следует есть и пить, чтобы избавиться от запора.В зависимости от вашего возраста и пола взрослые должны получать от 25 до 31 грамма клетчатки в день. ³

Вы можете вылечить и предотвратить запор, изменив то, что вы едите и пьете.

Регулярно занимайтесь спортом

Регулярная физическая активность может помочь облегчить симптомы.

Попробуйте тренировку кишечника

Ваш врач может посоветовать вам приучить себя опорожнять кишечник в одно и то же время каждый день, чтобы вы стали более регулярными. Например, попытка опорожнения кишечника через 15–45 минут после завтрака может помочь, потому что прием пищи помогает кишечнику опорожнять стул.

Убедитесь, что у вас достаточно времени, чтобы испражняться, и сходите в туалет, как только почувствуете необходимость. Попробуйте расслабить мышцы или поставьте ступни на скамеечку для ног, чтобы вам было удобнее.

Прекратить прием некоторых лекарств или пищевых добавок

Если вы считаете, что определенные лекарства или пищевые добавки вызывают запор, проконсультируйтесь с врачом. Он или она может изменить дозу или предложить другое лекарство, не вызывающее запора.Не меняйте и не прекращайте прием каких-либо лекарств или добавок, не посоветовавшись с врачом.

Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта

Ваш лечащий врач может порекомендовать использовать слабительное на короткое время. Он или она скажет вам, какое слабительное лучше всего вам подходит

• пищевые добавки с клетчаткой (Citrucel, FiberCon, Metamucil)
• осмотические агенты (Магнезийное молоко, Миралакс)
• смягчители стула (Colace, Docusate)
• смазочные материалы, такие как минеральное масло (Fleet)
• стимуляторы (Корректол, Дульколакс)

Вам следует использовать стимуляторы только в том случае, если у вас сильный запор или другие методы лечения не помогли.

Если вы долгое время принимали слабительные и не можете опорожнить кишечник без слабительного, поговорите со своим врачом о том, как можно постепенно прекратить их использование. Если вы перестанете принимать слабительные, со временем в толстой кишке должен начаться нормальный стул.

Ваш врач может предложить использовать слабительное на короткое время. Он или она скажет вам, какое слабительное лучше всего вам подходит.

Как врачи лечат запор?

Если средства ухода за собой не работают, ваш врач может прописать лекарство от запора.Если вы принимаете лекарство или добавку, отпускаемые без рецепта или по рецепту, которые могут вызвать запор, ваш врач может посоветовать вам прекратить их прием, изменить дозу или перейти на другую. Поговорите со своим врачом, прежде чем менять или прекращать прием любых лекарств.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Ваш врач может назначить одно из следующих лекарств от запора

• Любипростон – лекарство, прописанное для увеличения жидкости в пищеварительном тракте, которое может помочь уменьшить боль в животе, сделать стул более мягким и увеличить частоту испражнений
• линаклотид или плеканатид – лекарства, которые помогают сделать ваш стул регулярным, если у вас синдром раздраженного кишечника с запором или длительный запор без известной причины.
• прукалоприд – лекарство, которое помогает кишечнику опорожнять стул, если у вас длительный запор без известной причины.

Терапия с биологической обратной связью

Если у вас есть проблемы с мышцами, контролирующими дефекацию, ваш врач может порекомендовать терапию биологической обратной связью для повторного обучения ваших мышц.Используя биологическую обратную связь, вы можете изменить то, как ваши мышцы работают.

Хирургия

Ваш врач может порекомендовать операцию по лечению аноректальной блокады, вызванной выпадением прямой кишки, если другие методы лечения не работают. Ваш врач может провести операцию по удалению толстой кишки, если мышцы толстой кишки не работают должным образом. Если ваш врач рекомендует операцию, спросите о преимуществах и рисках.

Как предотвратить запор?

Вы можете предотвратить запор, делая то же самое, что и при запоре

• Получите достаточно клетчатки из своего рациона
• Пить много воды и других жидкостей
• Регулярная физическая активность
• Постарайтесь опорожнять кишечник каждый день в одно и то же время

Узнайте больше о том, как можно предотвратить запор с помощью еды, диеты и питания.

Список литературы

[3] Министерство сельского хозяйства США и Министерство здравоохранения и социальных служб США. Диетические рекомендации для американцев, 2015-2020 годы (PDF, 10,3 МБ) . 8-е изд. Опубликовано в декабре 2015 г. По состоянию на 1 мая 2018 г.

,

No related posts.