Применим ли церукал при панкреатите

Противорвотный таблетки Церукал нормализует тонус органов пищеварительного тракта. Церукал содержит действующее вещество метоклопрамид. Церукал избирательно блокирует допаминовые и серотониновые рецепторы, в частности препарат предотвращает прохождение импульсов по хеморецепторам головного мозга, снижает чувствительность висцеральных нервных клеток, которые ответственны за прохождение импульсов от привратника и двенадцатиперстной кишки к рвотному центру в продолговатом мозге. За счет влияния на проведение импульсов и работу парасимпатического отдела вегетативной нервной системы препарат нормализует моторику верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Под действием метоклопрамида повышается тонус гладкой мускулатуры стенок желудка и кишечника, уменьшается время эвакуации содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку, улучшается перистальтика тонкого кишечника. Церукал препятствует гастростазу, пилорическому и эзофагеальному рефлюксу. Препарат приводит к нормальному желчеотделению, снижает проявления дискинезии желчного пузыря, препятствует развитию холестатической желтухи. Метоклопрамид оказывает влияние на сфинктер Одди, снижая его спазмирование без изменения общего тонуса.

Препарат оказывает противорвотное действие, однако, рвота психогенного и вестибулярного характера не поддается терапии препаратом Церукал.

После перорального применения препарат полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная плазменная концентрация метоклопрамида достигается в течение 30 минут – 1 часа. Терапевтическое действие препарата развивается через 20-40 минут после перорального применения и сохраняется на протяжении 12 часов. Степень связи с белками плазмы низкая (не более 30%). Метаболизируется метоклопрамид в печени. Выводится преимущественно с мочой в неизменном виде и в виде метаболитов. Период полувыведения составляет 4-6 часов. Препарат хорошо проникает через биологические барьеры, в том числе через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер. Отмечается экскреция препарата в грудное молоко.

После парентерального введения действие начинается через 1-3 минуты после внутривенного введения и через 10-15 минут после внутримышечного введения.

Церукал применяется для лечения состояний связанных с нарушением двигательной активности пищеварительного тракта, в том числе синдром раздраженного кишечника, изжога, функциональный стеноз привратника.

Рвота и тошнота различного происхождения, в том числе возникшие вследствие нарушения функции печени и почек, черепно-мозговых травм и мигрени, а также при тошноте и рвоте вызванной приемом лекарственных средств.

Парез желудка, который развился вследствие диабета.

При проведении диагностики пищеварительного тракта, в том числе рентгенодиагностика желудка и тонкого кишечника.

Взрослым и подросткам обычно назначают по 10 мг метоклопрамида 3-4 раза в день.

Детям старше 3 лет обычно назначают из расчета 0,1 мг/кг массы тела, при необходимости дозу повышают до 0,5 мг/кг массы тела.

Не желательно превышать рекомендуемые дозы.

Препара

deltarecycling.ru

Церукал при панкреатите – инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

Инструкция

Таблетки Церукал при панкреатите применяют для устранения приступов рвоты. Препарат является специфическим блокатором допаминовых рецепторов и обладает способностью подавлять передачу идущих от желудка к головному мозгу нервных импульсов, тем самым препятствуя возникновению тошноты и рвоты. Церукал не способствует снижению воспалительного процесса в поджелудочной железе, поэтому при обострении панкреатита его назначают в комплексе с другими медикаментами.

Показания к применению

Церукал рекомендуется использовать в качестве средства экстренной помощи при остром панкреатите, сопровождающемся тошнотой и рвотой.

Способ применения и дозы

Таблетированную форму препарата Церукал применяют перорально за полчаса до употребления пищи. Капсулы следует глотать целиком и запивать небольшим количеством воды. Применение лекарства при панкреатите следует проводить по назначению гастроэнтеролога.

Взрослым пациентам для снятия рвоты при воспалении поджелудочной железы препарат назначают по 10 мг 3-4 раза в сутки. Подростки старше 14 лет принимают средство по 5-10 мг не более 3 раз в день.

Людям, страдающим нарушением функции почек, дозировку метоклопрамида следует корректировать с учетом клиренса креатинина. Пациентам, у которых этот показатель не больше 10 мл в минуту, препарат назначают в дозе, не превышающей 10 мг в сутки. При клиренсе креатинина от 11 до 60 мл в минуту максимально допустимая дозировка лекарственного средства составляет 15 мг в день. При асците или тяжелой форме почечной недостаточности суточную дозу противорвотного средства снижают в 2 раза.

Побочные действия

Применение таблеток Церукал может сопровождаться развитием побочных реакций со стороны пищеварительного тракта, нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Изредка использование препарата может вызвать нарушения в работе кроветворных органов. Среди распространенных нежелательных эффектов от метоклопрамида врачи выделяют:

• сонливость,
• головокружение,
• тревожное состояние,
• депрессию,
• шум в ушах,
• артериальную гипо- или гипертензию,
• тахикардию суправентрикулярного типа,
• агранулоцитоз,
• сбои в менструальном цикле,
• галакторею,
• набухание молочных желез (у мужчин).

Иногда у пациентов, принимающих при панкреатите Церукал, могут развиться экстрапирамидные расстройства (лицевой гемиспазм, спазм жевательной мускулатуры, цервикальная дистония и т. д.). У детей в период лечения метоклопрамидом иногда наблюдаются непроизвольные подергивания мышц лица и тела. Крайне редко употребление медикамента приводит к развитию нейролептического синдрома злокачественного течения.

Церукал оказывает отрицательное влияние на управление транспортным средством, поэтому при его применении больному необходимо воздержаться от езды за рулем.

Противопоказания

Церукал не следует применять в терапии панкреатита у людей, страдающих:

• индивидуальной непереносимостью метоклопрамида или других компонентов таблеток,
• непроходимостью кишечника,
• желудочно-кишечной перфорацией,
• внутренним кровотечением,
• феохромоцитомой,
• эпилепсией,
• болезнью Паркинсона,
• пролактинзависимой опухолью.

С осторожностью Церукал назначают при хронической форме печеночной недостаточности, тяжелых почечных патологиях, гипертонической болезни, индивидуальной непереносимости прокаина или прокаинамида.

Длительность лечения

Продолжительность приема таблеток Церукал при обострении панкреатита устанавливается гастроэнтерологом.

Взаимодействие с другими препаратами

Церукал повышает абсорбцию парацетамола, антибактериальных средств группы пенициллинов и тетрациклинов, леводопы и литийсодержащих препаратов. Сочетание метоклопрамида с нейролептиками приводит к увеличению вероятности развития у больного экстрапирамидных расстройств. Препарат снижает клинический эффект антихолинэстеразных лекарств, h3-гистаминоблокаторов, перголида, циметидина и дигоксина, повышает биодоступность циклоспорина.

У Церукала отсутствует совместимость с алкоголем. Активный компонент таблеток усиливает всасывание этанола и повышает его токсическое влияние на организм. В связи с этим запрещается одновременное применение таблеток со спиртными напитками.

Передозировка

Превышение дозы метоклопрамида приводит к спутанности сознания, сонливости, судорогам, брадикардии, колебаниям артериального давления, развитию экстрапирамидных расстройств. Медицинская помощь при передозировке заключается в назначении человеку симптоматической терапии и наблюдении за жизненно важными функциями его организма.

Условия хранения

Таблетки рекомендуется держать в темном месте. Температура их хранения не должна превышать +25°С.

Срок годности

Церукал годен к использованию в течение 5 лет с момента выпуска.

Состав и форма выпуска

Активным компонентом Церукала является метоклопрамида гидрохлорида моногидрат. Массовое содержание этого вещества в одной таблетке составляет 10 мг. К неактивным компонентам лекарства относятся: кремния диоксид, лактозы моногидрат, магния стеарат, желатин и картофельный крахмал.

Церукал производится в форме белых таблеток двояковыпуклой формы с фаской. Медикамент расфасован по 50 пилюль в темные стеклянные флаконы с пластиковой крышкой. В оригинальной упаковке из картона находится 1 флакон с таблетками и инструкция по их использованию.

Беременность и лактация

Церукал противопоказан в первом триместре беременности. Употребление лекарства во втором и третьем триместрах допускается, если ожидаемая польза от него для будущей матери превышает возможный риск для здоровья находящегося в ее утробе малыша.

Церукал не используют при грудном вскармливании. Если у женщины в период лактации возникнет необходимость в приеме таблеток, ей необходимо отлучить ребенка от груди до окончания терапии.

Применение в детском возрасте

Церукал нельзя назначать детям до 2 лет. Пациентам, находящимся в возрастной группе от 2 до 14 лет, средство следует принимать по составленной врачом индивидуальной схеме.

Условия отпуска из аптек

Церукал продается по рецепту.

Узнайте как снять приступ панкреатита в домашних условиях, прочитав нашу статью.

Советы по лечению панкреатита в домашних условиях в статье тут.

elesto.ru

Тошнота и рвота при панкреатите и боли в поджелудочной железе

Интенсивность и частота приступов тошноты и рвоты указывают на форму панкреатита, определение которой влияет на выбор способов лечения. Существуют консервативные методы, помогающие в домашних условиях облегчить состояние пациента до приезда врача. Но это — только кратковременная мера, так как она не влияет на причину возникновения патологии. Некоторые из методов имеют противопоказания, о которых больной может не догадываться.

Изнурительная тошнота и рвота является основным симптомом панкреатита

Если проявляется рвота при панкреатите, что делать — может решить только специалист после проведения досконального осмотра и получения лабораторных данных.

Содержание статьи

Противорвотные средства при панкреатите

Рвота при боли в поджелудочной железе не приносит облегчения, приводит к быстрому обезвоживанию, сильной слабости, появлению чувства тревоги или паники. Возникает она на фоне общей интоксикации организма, когда токсины, образующиеся в результате некротического распада тканей пораженного органа, с кровью заносятся в продолговатый мозг, воздействуют на рвотный центр.

Снять тошноту при панкреатите с помощью таблеток или других лекарственных форм, поступающих в желудок перорально, невозможно. Поэтому эффективными средствами являются инъекции противорвотных препаратов.

Церукал

Действующим веществом раствора является метоклопрамид. Средство приносит облегчение, замедляя моторику ЖКТ и устраняя позывы к рвоте. Его можно применять в виде внутримышечных или внутривенных инъекций от 3 до 4 раз в сутки.

Превышение дозировки приводит к:

• диарее;
• головной боли;
• повышенной нервозности.

Эти признаки схожи с симптомами панкреатита, поэтому могут пройти незамеченными, осложняя течение заболевания.

Церукал является самым популярным противорвотным препаратом при панкреатите

Мотилиум

Таким препаратом на основе домперидона устраняется тошнота при хроническом панкреатите.

Помимо этого, с его помощью можно убрать следующие симптомы, присущие воспалительным процессам в поджелудочной железе:

Препарат выпускается в виде таблеток для взрослых и суспензии для детей в возрасте от 1 года. К недостаткам Мотиллиума стоит отнести отсутствие лекарственной формы в виде раствора для инъекций.

Информация! Так как средство запрещено использовать при перфорации желудка и кишечных кровотечениях, его применение обязательно должно согласовываться с врачом.

Бимарал

Действие препарата обусловлено входящим в него компонентом бромопридом. Он подавляет деятельность рвотного центра в головном мозге, нормализует перистальтику кишечника и желчевыводящих путей.

В случае непереносимости лекарства наблюдается сухость во рту, резкое снижение концентрации внимания, головная боль. Эти признаки усиливаются при передозировке.

Торекан

Средство произведено на основе тиэтилперазина, помимо противорвотного эффекта, обладает легким седативным действием. В отличие от таких нейролептиков, как Этаперазин, Галоперидол, Метеразин, более мягко воздействует на нервную систему, поэтому разрешено к применению в домашних условиях.

Торекан обладает противорвотным, успокаивающим и мягким седативным свойством

Информация! Длительное купирование рвоты без применения дезинтоксикационных средств увеличивает концентрации токсических веществ в крови и приводит к отравлению. Поэтому рвота при обострении панкреатитаявляется поводом обращения в клинику.

Поддержание количества жидкости и электролитов в организме

Во время приступа панкреатита болит поджелудочная, рвота становится постоянной, приводя к быстрой потере жидкости и повышению вязкости крови. Это отрицательно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы, провоцирует формирование тромбов, способствует усилению интоксикации.

Противостоять этому помогут препараты, восстанавливающие кислотно-щелочной баланс и восполняющие недостающий объем жидкости в организме.

Регидрон

Лекарство представляет собой белоснежный кристаллический порошок, в состав которого входит:

• хлорид натрия и калия;
• цитрат натрия;
• глюкоза.

Регидрон при панкреатите можно использовать в виде раствора для перорального применения и внутривенных инъекций.

Регидрон при панкреатите восстанавливает водный и электролитный баланс в организме

Чтобы снять или облегчить протекание симптома, следует растворить содержимое 1 пакета в 1000 см3 воды. Давать выпивать малыми глотками через 10 минут после окончания приступа рвоты.

Во время приступа острого панкреатита лучше вводить средство внутривенно.

Противопоказанием к введению регидрона является сахарный диабет и почечная недостаточность. Его применение также запрещено при бессознательном состоянии пациента.

Альбумин

Внутривенные инъекции раствора альбумина помогают избавиться от тошноты путем связывания и выведения из организма билирубина, токсинов, жирных кислот и других агрессивных веществ. Они помогают избежать обезвоживания и сгущения крови, поддерживают осмотическое давление, а также восполняют утраченные ионы натрия.

Препарат выпускается в 5, 10 и 20% концентрации. Врач определяет разовую дозу, учитывая возраст пациента, массу тела, физиологическое состояние, тяжесть болезни.

Для снятия интоксикации назначается капельное введение, а вот с целью резкого повышения артериального давления при геморрагическом шоке применяется струйное вливание. Все манипуляции проводятся в условиях клиники под наблюдение специалиста.

Физиологический раствор

Остановить развитие интоксикации, предотвратить обезвоживание и улучшить состояние больного во время приступа можно с помощью физиологического раствора.

Так как при остром панкреатите в первые сутки показана голодная диета, то для поддержания сил в физ. раствор добавляется глюкоза.

Диета для устранения тошноты и рвоты

После устранения приступа острого воспаления ПЖ пациента еще определенное время тошнит независимо от приема жидкости или пищи.

Чтобы снять это явление и обеспечить восстановление функции пораженного органа, назначается строгая диета, какая подразумевает отказ от:

• алкогольных, газированных напитков;
• жирной, острой пищи;
• копченых, консервированных продуктов;
• сладостей, выпечки;
• бобовых;
• грибов;
• редьки, редиса, баклажанов;
• щавеля, шпината, чеснока и некоторых других видов продуктов.

По мере устранения некротического и воспалительного процесса происходит постепенное восстановление органа. Приступы тошноты и боли становятся реже, налаживается пищеварение, постепенно масса тела приходит в норму.

Без соблюдения диеты при панкреатите невозможно добиться улучшения состояния здоровья

Несоблюдение диеты в этот период может привести к резкому обострению болезни или переходу ее в хроническую форму.

Народные средства для снятия тошноты

Сразу стоит отметить, что домашних способов для снижения интенсивности тошны и устранения рвоты при остром панкреатите нет.

Природные средства помогают снять данные симптомы только в период ремиссии заболевания, а также поддержать ослабленный орган после переедания.

Предотвратить рвоту и ослабить тошноту можно, выпивая ежедневно растворы из:

• 250 мл чистой воды с 5 каплями лимонного сока;
• 250 мл воды с 5 мл яблочного уксуса;
• 200-250 мл жидкости с 5 г измельченного корня имбиря.

При тошноте также помогает:

• сладкий чай с мелиссой и имбирем;
• отвары из листьев одуванчика и иван-чая;
• отвар из смеси листьев черники и корня солодки;
• настой шиповника.

Эти травы способствуют восстановлению работы печени, нормализации уровня выработки инсулина, предотвращению чрезмерной потери жидкости, снятию воспаления.

Вода с лимоном и имбирем снижает интенсивность тошноты при хроническом панкреатите

Народные методы следует рассматривать, как временную меру, способную на непродолжительное время улучшить состояние пациента, но не воздействовать на причину симптоматики.

Информация! Возникшая рвота во время ремиссии панкреатита может указывать на развитие патологии печени, желчевыводящих путей или желудка. Чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования болезни, необходимо обратиться к гастроэнтерологу и выяснить причину возникновения этого симптома.

Рвота является лишь одним из симптомов панкреатита, поэтому лечение не должно сводиться только к ее устранению. После постановки диагноза необходима комплексная терапия, позволяющая воздействовать на причину возникновения болезни. Поэтому, затягивая визит к врачу, пациент подвергает свою жизнь реальной угрозе, а также провоцирует развитие серьезных осложнений со стороны других органов.

lechigastrit.ru

DoktorLerner.ru Лечение панкреатита (поджелудочной железы)

При панкреатите назначают обезболивающие и антибактериальные средства, препараты, подавляющие активность поджелудочной железы, панкреатические ферменты. Необходимо соблюдать покой, диету, отказаться от курения и алкоголя. При хроническом панкреатите в периоде ремиссии показано санаторно-курортное лечение.

Доктор Лернер предлагает персональный курс фитотерапии для лечения хронического панкреатита. В Петербурге возможен вызов врача на дом. В другие города высылаем фитопрепараты почтой.

Лечение острого панкреатита

Лечение острой формы заболевания проводится в условиях стационара. Больному назначают строгий постельный режим, и прикладывание холода на область левого подреберья на 30-60 минут с интервалом в 1-3 часа в зависимости от интенсивности болевых ощущений. Холод прикладывают до тех пор, пока боли не станут уменьшаться.

Пациенту в течение первых суток можно только до 1,5 литра минеральной воды без газа комнатной температуры: Боржоми, Поляна Квасова, Лужанская № 1. Заменить минеральную воду можно слабым отваром шиповника или некрепким чаем. Диетическое питание назначают на вторые сутки или позднее, после снятия болевого приступа.

Снятие болевого приступа при панкреатите

С целью ликвидации боли пациенту назначают атропин, платифиллина гидротартрат, гастроцепин, но-шпу, бускопан, папаверин, эуфиллин, анальгин или баралгин. При очень сильных болях вводят промедол или новокаин.

Подавление секреторной активности поджелудочной железы

Чтобы уменьшить активность ферментообразующей функции поджелудочной железы помимо лечебного голодания назначают такие лекарственные препараты, как ранитидин, циметидин, фамотидин, омепразол, трасилол, аминокапроновую кислоту, в некоторых случаях анаприлин или пропранолол.

Антибактериальная терапия панкреатита

Назначается пациентам с выраженными болевыми ощущениями, повышенной температурой, продолжительной рвотой. Применяют ампиокс, ампициллин, цефтриаксон, гентамицин, доксициклин.

Ликвидация интоксикации и борьба с обезвоживанием

Для пополнения жидкости больному вводят внутривенно физиологический раствор, реополиглюкин, дисоль, трисоль. Назначают эглонил или церукал.

Заместительная терапия панкреатита

Чтобы обеспечить поджелудочной железе отдых, назначают прием пищеварительных ферментов внутрь в виде лекарственных препаратов: креон, мезим, фестал, панкреатин, энзистал, дигестал, панзинорм или солизим.

Стимуляция восстановительных процессов в поджелудочной железе

Чтобы клетки поджелудочной железы скорее возобновляли свою активность, назначают калия оротат, рибоксин, коболамин, метилурацил. Проводят курс лечения теплой минеральной водой Лужанская, Боржоми или Поляна Квасова.

При развитии инфекционного процесса, когда у больного имеет место стойкое повышение температуры, обезвоживание и интенсивная боль, показано хирургическое лечение.

Лечение хронического панкреатита

В периоде обострения лечение такое же, как при остром панкреатите, описанном выше. Диету № 5 назначают при стихании интенсивных болей или при умеренно выраженных болях. Больному с хроническим панкреатитом в периоде обострения назначают постельный режим, а в периоде ремиссии физические нагрузки контролирует врач.

Физиотерапия при панкреатите

Когда обострение начинает стихать, для ускорения восстановительных процессов больному хроническим панкреатитом назначают физиопроцедуры: электрофорез с контрикалом или гамма-оксимасляной кислотой, диадинамические токи на область левого подреберья, ультразвуковое воздействие на поджелудочную железу, низкочастотное переменное магнитное поле.

Больным с поносами, снижением массы тела и другими проявлениями внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы назначают продолжительный курс полиферментных препаратов: креон, мезим-форте, панкреатин, абомин, фестал, энзистал, оразу. Больным с непереносимостью корректируют питание и по показаниям назначают инсулин.

Если вследствие длительно протекающего воспалительного процесса в поджелудочной железе образовались кисты, очаги нагноения или началось разрастание раковых клеток, больному проводят частичное или полное хирургическое удаление органа.

Лечение хронического панкреатита в периоде ремиссии

Пациентам с хроническим панкреатитом нужно строго соблюдать режим труда и отдыха, поэтому ночные работы и длительные командировки таким людям противопоказаны. Алкоголь и курение для этих больных под запретом. Не ранее, чем через 3 месяца после стихания последнего обострения назначают санаторно-курортные мероприятия.

Читайте также: диета при панкреатите , лечение ЖКТ , лечение печени

Для восстановительного лечения идеально подходят санатории с гидрокарбонатными минеральными водами, которые находятся в Ессентуках, Трускавце, Железноводске, Моршине, Боржоми. В этих санаториях больные в основном дозировано пьют теплую бикарбонатную минеральную воду. Помимо водолечения в санатории пациенту назначаются диетическое питание (стол № 5) и пешие прогулки на свежем воздухе. В комплексе питание, активный отдых и прием бикарбонатной минеральной воды способствуют восстановлению поврежденных клеток поджелудочной железы, нормализации моторной функции желудочно-кишечного тракта, укреплению нервной и иммунной систем.

Доктор Лернер предлагает персональный курс фитотерапии для лечения хронического панкреатита. В Петербурге возможен вызов врача на дом. В другие города высылаем фитопрепараты почтой.

Задайте свой вопрос доктору.

* – обязательные поля.

doktorlerner.ru

как избавиться, лечение, бывает ли, причина, народные средства и препараты

Тошнота при панкреатите является одним из первых признаков заболевания. Проявляется она преимущественно после обильной трапезы, употребления вредной пищи или алкогольных напитков. Этот неприятный предвестник рвоты беспокоит почти 80% больных панкреатитом. Неправильное питание, прием лекарственных препаратов приводят к нарушению деятельности органов пищеварения, тем самым вызывая воспаление в поджелудочной железе.

Панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы. Функции этого органа заключаются в выработке ферментов, способствующих перевариванию пищи, и инсулина, дефицит которого может приводить к серьезным заболеваниям. Воспалительный процесс препятствует нормальной выработке ферментов железой, вследствие чего проявляются разные симптомы, в том числе и тошнота. Для панкреатита характерны острое и хроническое течение. При хронической форме заболевания происходит постепенное разрушение железистых тканей, что приводит к нарушению образования ферментов. Острый панкреатит проявляется внезапно и имеет ярко выраженные симптомы.

Причины возникновения тошноты и рвоты

От правильного функционирования поджелудочной железы зависит работа сразу двух систем: пищеварительной и эндокринной. Для эндокринной системы железа вырабатывает инсулин, а для пищеварительной – ферменты, без которых процесс расщепления полезных веществ невозможен.

При воспалении железы нарушается процесс выработки и превращения проферментов в пищеварительные ферменты, которые начинают накапливаться в самой железе. Это приводит к серьезным последствиям:

• скопившиеся в железе ферменты начинают переваривать ткани железы, тем самым провоцируя патологический процесс;
• из-за нарушения процесса расщепления веществ организм не может усваивать пищу, происходит накопление токсинов, что приводит к появлению тошноты и рвоты.

Рвота при панкреатите – это следствие сильной интоксикации организма, вызванной раздражающим действием ферментов железы на пищеварительный тракт. Рвота может повторяться несколько раз, быть обильной, иногда с содержанием желчи, и не приносить облегчения. Такое состояние возникает при остром панкреатите, для которого также характерны следующие симптомы: резкая боль в области желудка, диарея, бледность, сухость во рту, учащенный ритм сердца. Острый панкреатит обычно развивается после приема вредной пищи, обильной еды, длится недолго.

 Можно ли употреблять алкоголь при панкреатите и в каких количествах читайте в следующей статье.

В детском возрасте часто возникает реактивный панкреатит, при котором ребенок испытывает сильную боль в животе и тошноту практически сразу после употребления пищи. Реактивный панкреатит у детей возникает по причине нарушения режима питания и качества еды, а также после приема сильнодействующих препаратов, травм в области живота, при эмоциональных перенапряжениях.

Как снять тошноту?

Тошнота – это признак интоксикации организма вследствие нарушения ферментации в поджелудочной железе.

Поэтому основной задачей при устранении этого симптома является восстановление функций железы.

Достичь этого возможно только диетой и правильным режимом питания.

Сразу после обострения необходимо прекратить употребление пищи, пить только минеральную негазированную воду и отвар из плодов шиповника. Эти напитки помогут избежать обезвоживания и будут способствовать выведению токсинов.

В последующие дни даже при отсутствии тошноты следует придерживаться строгой диеты: пища должна быть преимущественно вегетарианской, в меню необходимо включить сваренные на воде каши, нежирные сорта мяса или рыбы, допускается небольшое количество сливочного масла и творог.

Если тошнота беспокоит после приема пищи, снять симптом помогут стакан кефира или чашка теплого зеленого чая. Кефир является прекрасным средством для нормализации работы органов пищеварения. Избавиться от тошноты помогает рассасывание во рту нескольких кубиков льда или дыхательная гимнастика. Если приступ застал на улице, нужно правильно подышать несколько минут: вдох должен быть полным, медленным и плавным, а выдыхать нужно медленно и до конца. Эффект от дыхательных процедур наступает очень быстро.

У детей приступ тошноты почти всегда заканчивается рвотой, если это случилось, необходимо вызвать врача. После приступа рвоты нельзя ничего есть, а примерно через час ребенку можно дать теплый и некрепкий чай из ромашки. На область поджелудочной железы можно положить что-то холодное. Греть живот при панкреатите категорически запрещается.

Применение народных средств

Из натуральных средств от тошноты и рвоты при панкреатите применяются кислые напитки и травяные отвары:

1. Лимонная вода. В стакан воды комнатной температуры нужно выжать несколько капель лимонного сока, а затем выпить. Можно также съесть небольшой ломтик лимона.
2. Яблочный уксус. Одну маленькую ложку средства растворить в стакане воды и выпить все за один раз.
3. Мятный чай. Мяту перечную или мелиссу залить в термосе стаканом горячей воды и настоять 2 ч. Принимать по 1 ч. л. несколько раз в день. Мята снимает спазмы в желудке, тем самым снижая позывы к рвоте. Если есть свежая мата, можно пожевать небольшой лист.
   

     Как почистить поджелудочную железу от токсинов в домашних условиях?

4. Капустный рассол. Средство оказывает успокаивающее действие на желудок и кишечник, снимает спазмы, очень эффективно при остром приступе тошноты. Принимают перед едой по 2 ст. л. Рассол не должен содержать специй и других добавок.
5. Имбирь. Для снятия тошноты можно несколько минут пожевать кусочек имбиря или залить 1 ч. л. измельченного средства кипятком. Полученный отвар нужно пить теплым. Имбирь в качестве приправы к блюдам избавит от тошноты.
6. Зеленый чай. Если немного пожевать сухие листы зеленого чая, тошнота сразу уйдет. Заваренный чай хорошо помогает при позывах к рвоте.
7. Морковный или картофельный сок. Из свежих овощей необходимо выжать примерно 150-200 г сока. Принимать небольшими порциями, первую порцию лучше выпить утром натощак. Длительность приема – не больше недели, затем необходимо сделать перерыв.

Хорошо успокаивают желудок травяные чаи из ромашки, календулы, аира болотного. Можно заваривать травяной сбор из равного количества мяты, ромашки и календулы. В аптеке можно купить специальные травяные сборы от панкреатита.

 Лекарственные травы для печени и поджелудочной железы: рецепты

Препараты от тошноты и рвоты

При выборе медикаментов следует учитывать, что при панкреатите тошнота является лишь следствием заболевания, а лечить нужно причину. После устранения причины исчезнет и симптом. Обычно после приема препаратов, способствующих ферментации и восстановлению функций железы, тошнота на фоне комплексного лечения проходит самостоятельно.

Саму тошноту лечить невозможно, ее приступы можно лишь на время снять. Если симптом слишком сильно проявляется и появляется рвота, можно применить препараты противорвотного действия (Мотилак, Церукал). Эти средства нужно использовать с осторожностью, так как они имеют противопоказания и побочные эффекты. Мотилак обычно назначается в комплексе с другими средствами, способствующими восстановлению работы органов пищеварения. Церукал – очень сильный препарат, он быстро и эффективно избавляет от тошноты и рвоты, но его нельзя применять людям с такими патологиями, как кишечная непроходимость, язва, а также женщинам во время беременности и детям до 14 лет.

Снять тошноту и рвоту при хронической форме болезни помогут ферментные препараты, способствующие улучшению пищеварительного процесса (Мезим, Фестал). Средства выпускаются в форме таблеток, назначаются при заболеваниях органов ЖКТ, при которых нарушается выработка ферментов, необходимых для переваривания пищи. Для восстановления моторной функции органов пищеварения подойдет Тримедат – таблетки, которые эффективно снимают раздражение кишечника, тошноту и рвоту. У препарата нет противопоказаний, его можно принимать детям раннего возраста и беременным.

Противорвотные препараты могут лишь временно снять симптомы, но не вылечить болезнь. Панкреатит требует комплексного лечения, успех которого зависит от строгой диеты и здорового образа жизни.

podzhelud.info

Можно ли церукал принимать с панкреатином

Опубликовано в журнале:
Фарматека »» №10, 2003

П.Я. Григорьев, Э.П. Яковенко, Н.А. Агафонова, А.С. Прянишникова, А.В. Яковенко, А.Н. Иванов, А.Ю. Юдин, М.А. Алдиярова, Е.В. Таланова, Е.Н. Щербина
Кафедра гастроэнтерологии ФУВ РГМУ, Москва

Рассматриваются патогенетические механизмы нарушений моторной функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Как первичные, так и вторичные моторные нарушения проявляются возникновением или усилением симптомов диспепсии. Широкое применение в комплексном лечении многих заболеваний ЖКТ, сопровождающихся моторно-эвакуаторными нарушениями со стороны верхних отделов пищеварительного тракта, нашел метоклопрамид (Церукал). Подчеркивается, что использование Церукала при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и функциональной диспепсии позволяет сократить сроки обострения этих заболеваний и существенно улучшает качество жизни пациентов благодаря быстрому и эффективному купированию диспепсических симптомов. Приводятся современные рекомендации по применению Церукала.

Нарушения моторной функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – широко распространенная патология.

Практически все органические заболевания ЖКТ (язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – ГЭРБ, злокачественные опухоли, желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит), а также некоторые общие заболевания, при которых отмечаются поражения нервно-мышечного аппарата (миопатии, нейропатии) или наблюдается гормональный дисбаланс (сахарный диабет, патология щитовидной железы и др.), сопровождаются снижением или повышением моторной активности пищеварительного тракта. Это так называемые вторичные моторные расстройства.

Моторные нарушения у пациентов без органических изменений со стороны ЖКТ относят к первичным функциональным расстройствам.

Как первичные, так и вторичные моторные нарушения проявляются возникновением или усилением симптомов диспепсии [7].

В рекомендациях Международной рабочей группы по совершенствованию диагностических критериев функциональных заболеваний ЖКТ (Римские критерии II, 1999) даны следующие определения каждого из симптомов, входящих в синдром диспепсии [5]:

• Боли, локализованные по срединной линии, — субъективно воспринимаются как неприятные ощущения;
• Дискомфорт, локализованный в подложечной области по срединной линии, — субъективно неприятное ощущение, не интерпретируемое пациентом как боли;
• Раннее насыщение – ощущение переполнения желудка сразу после начала еды независимо от объема принятой пищи;
• Переполнение – неприятное ощущение задержки пищи в желудке; может быть связано или не связано с приемом пищи;
• Вздутие в эпигастральной области – чувство распирания в подложечной области;
• Тошнота – ощущение дурноты и приближающейся рвоты.

Согласно этим рекомендациям, симптомы диспепсии у пациентов с органическими заболеваниями ЖКТ относят к органической диспепсии, а при отсутствии органических поражений – к одному из вариантов функциональной диспепсии (язвенноподобный, дискинетический или неспецифический).

Основное значение в патогенезе формирования симптомов диспепсии придается нарушениям моторики желудка [4].

Моторная функция желудка – определяется сложными механизмами и различается в в разных отделах этого органа.

Проксимальные отделы и дно желудка обладают тонической активностью, благодаря которой в желудке поддерживается постоянное давление.

Рецептивная (в течение 20 сек. после глотания без поступления пищи) и адаптационная (после поступления пищи в желудок) релаксация обеспечивают поддержание нормального внутрижелудочного давления. Дистальному отделу желудка (от угла и ниже) свойственна перистальтическая активность (3 волны в 1 мин), ответственная за смешивание, измельчение и транспорт пищи через привратник в двенадцатиперстную кишку (ДПК). Привратник периодически закрывается и открывается, и перистальтическая желудочная волна способствует продвижению желудочного содержимого в луковицу ДПК благодаря градиенту давления. В норме давление в желудке выше, чем в ДПК. Желудочная перистальтическая волна запускает перистальтику ДПК (14-15 волн 1 мин). Эта, так называемая, антродуоденальная координация играет важную роль в опорожнении желудка.

Нарушения моторной функции желудка могут проявляться как замедлением, так и ускорением транзита желудочного содержимого.

Причинами замедления опорожнения желудка (гастростаз) могут быть:

• Нарушение тонуса тела желудка;
• Нарушение частоты или амплитуды перистальтических сокращений;
• Повышение тонуса привратника;
• Дуоденостаз, нарушающий антродуоденальную координацию.

Эти механизмы могут быть задействованы как по отдельности, так и одновременно.

Ускорение желудочного опорожнения может быть обусловлено:

• Повышением тонуса тела желудка;
• Снижением тонуса привратника;
• Повышением числа перистальтических волн и рецептивной релаксации ДПК.

В итоге, как гипо-, так и гипермоторные расстройства желудка приводят к повышению внутрижелудочного давления с довольно однотипной симптоматикой (рис.).

Исследования, проводившиеся у пациентов с функциональной диспепсией, продемонстрировали положительную корреляцию между различными симптомами диспепсии и определенными нарушениями двигательной функции желудка и ДПК.

Так, гастропарез, сопровождающийся чувством переполнения после еды, тошнотой и рвотой, наблюдался в 25-40% случаев. Нарушение аккомодации желудка, проявляющееся ранним насыщением, отмечалось у 40% больных. Повышенная чувствительность стенки желудка к растяжению, обусловливающая чувство переполнения и боли натощак, имела место у 60% пациентов с функциональной диспепсией [5,6].

Наиболее частые причины и виды расстройств моторики желудка представлены в таблице [5].

Таблица.
Причины и виды моторных расстройств желудка

Состояния, при которых выявляется гастростаз

Язвы, рубцовые изменения и опухоли желудка, атрофический гастрит, ваготомия, сахарный диабет, внутричерепные расстройства, диффузный семейный склероз, дерматомиозит, семейная висцеральная миопатия, гипотиреоз, идиопатическая псевдообструкция, anorexia nervosa, лекарственные воздействия (опиаты, антихолинергические средства, леводопа, психотропные препараты, гидроокись алюминия), беременность, острые инфекции, метаболические расстройства

Состояния, при которых выявляется ускоренное желудочное опорожнение

Оперативные вмешательства (высокая селективная или стволовая ваготомия, резекция желудка — Бильрот I или II), тиреотоксикоз, панкреатическая недостаточность, синдром Золлингера-Эллисона, дуоденальные язвы

В механизме моторных расстройств пищеварительного тракта ведущая роль принадлежит двум нарушениям. Это изменения миоцита (нарушение чувствительности и структуры рецепторного аппарата или биоэлектрических свойств самой мышечной клетки), являющиеся морфологической основой органической патологии ЖКТ, и дисбаланс нейромедиаторов, нейропептидов и гастроинтестинальных гормонов, лежащий в основе функциональных нарушений пищеварительного тракта.

Контроль перистальтики ЖКТ опосредуется следующими нейромедиаторами и гормонами:

• Стимуляция – ацетилохолин, серотонин, гистамин, холецистокинин, ангиотензин, мотилин, гастрин;
• Ингибирование – дофамин, норадреналин, глюкагон, вазоактивный интестинальный полипептид, соматостатин [6]

Учитывая это, постепенно формировались два направления в коррекции моторных расстройств. Для стимуляции перистальтики ЖКТ используются препараты, непосредственно или опосредованно усиливающие действие парасимпатической нервной системы: агонисты парасимпатических и дофаминовых рецепторов, агонисты 5HT₄— и антагонисты 5HT₃-серотониновых рецепторов, препараты, взаимодействующие с κ- и δ-опиатными рецепторами. Для ингибирования моторики нашли применение препараты, стимулирующие симпатическую нервную систему, k-опиатные, пуринергические рецепторы, ингибирующие парасимпатическую нервную систему, а также лекарственные средства, регулирующие внутриклеточный уровень Ca ++ в мышечной клетке [5,7].

Однако рецепторный аппарат мышечных клеток различных отделов пищеварительного тракта неоднороден. Одни рецепторы равномерно распределены в ЖКТ от пищевода до ануса – серотониновые и опиатные. Другие – расположены довольно локально, например, дофаминовые, которые сосредоточены в нижней части пищевода, желудке и проксимальных отделах ДПК. Поэтому лекарственные препараты, взаимодействующие с рецепторами, могут оказывать различные эффекты на разные отделы пищеварительного тракта [6].

К препаратам с доказанным прокинетическим действием относят метоклопрамид, домперидон и цизаприд [1-3].

Эти средства, оказывающие стимулирующее влияние на моторику ЖКТ, различаются по влиянию на его различные отделы.

Цизаприд – стимулятор ацетилхолиновых и 5НТ₄-серотониновых рецепторов, оказывающий прокинетическое действие на верхние и нижние отделы ЖКТ, в последнее время используется ограниченно, что обусловлено серьезными побочными эффектами (желудочковые аритмии, остановка сердца, внезапная смерть в связи с синдромом удлиненного интервала QT).

Метоклопрамид (Церукал) по химической структуре близок к нейролептикам. Давно известно, что нейролептики уменьшают тошноту и рвоту, блокируя центральные дофаминовые (D₂) рецепторы. Впоследствии было обнаружено, что при блокаде периферических D₂-рецепторов происходит стимуляция перистальтики желудка и ДПК, нормализуется гастродуоденальная координация. Таким образом, противорвотный эффект стал маркером прокинетического действия препаратов, ингибирующих периферические D₂-рецепторы [3,5].

Механизм действия метоклопермида основывается на блокаде центральных и периферических дофаминергических рецепторов. Кроме того, этот прокинетик является стимулятором высвобождения ацетилхолина из постганглионарных нервных окончаний. Обнаружено также, что метоклопрамид обладает свойствами агониста 5НТ₄— и антагониста 5НТ₃-рецепторов.

Прокинетические эффекты метоклопрамида реализуются, в основном, на уровне проксимальных отделов ЖКТ. Препарат снижает двигательную активность пищевода, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, улучшает эвакуацию из желудка за счет возрастания тонуса тела желудка и повышения фазовой активности антрального отдела желудка. Одновременно происходит расслабление верхних отделов тонкой кишки, предотвращается дуоденогастральный рефлекс и ускоряется транзит по тонкой кишке [2].

Благодаря этому Церукал нашел широкое применение в комплексном лечении многих заболеваний ЖКТ, сопровождающихся моторно-эвакуаторными нарушениями со стороны верхних отделов пищеварительного тракта и проявляющихся симптомами диспепсии.

В большинстве случаев тошнота и рвота представляют собой нервно-рефлекторный акт, обусловленный возбуждением центра рвоты под влиянием импульсов, поступающих по чувствительным волокнам блуждающего нерва из полых органов в ответ на растяжение стенок этих органов.

Для рецепторов блуждающего нерва в слизистой оболочке проксимальных отделов ЖКТ (глотка, нижний отдел пищевода, привратник желудка, ДПК и начальный отдел тощей кишки) характерен наиболее низкий порог раздражения. Поэтому расстройства двигательной функции пищевода, желудка и начальных отделов тонкой кишки, проявляющиеся эвакуаторными нарушениями, характеризуются появлением тошноты, отрыжки и рвоты [7]. Нормализуя моторно-эвакуаторные нарушения в этих отделах, Церукал предупреждает развитие тошноты и рвоты.

Подавление этих симптомов обусловлено также влиянием препарата на тригерные зоны ствола мозга с повышением порога раздражения хеморецепторной зоны рвотного режима [3].

Использование Церукала в комплексной терапии язвенной болезни желудка и ДПК, ГЭРБ, функциональной диспепсии при гастритах и дуоденитах, желчнокаменной болезни, хроническом панкреатите позволяет сократить сроки обострения этих заболеваний и существенно улучшает качество жизни пациентов благодаря быстрому и эффективному купированию диспепсических симптомов.

Применение Церукала патогенетически обосновано при лечении ГЭРБ, в т.ч. при ее эндоскопически негативной форме. Назначение этого препарата показано и при ГЭРБ, сопровождающейся внепищеводными проявлениями, а также при ГЭРБ и эзофагите, развившихся на фоне склеродермии и сахарного диабета, осложнившегося висцеральной полинейропатией [1,3].

Церукал хорошо зарекомендовал себя при лечении острого и рецидивирующего гастропареза: особенно эффективен препарат при гастропарезе, обусловленном полинейропатией на фоне сахарного диабета или развивающемся в послеоперационном периоде. В начале лечения, при наличии выраженных симптомов, рекомендуется парентеральное применение Церукала (10 мг внутримышечно или внутривенно 3-4 раза в сутки).

Церукал используется и при некоторых диагностических процедурах: зондирование ДПК и тонкой кишки, рентгенологическое исследование верхних отделов ЖКТ, когда замедленное опорожнение затрудняет исследование желудка или тонкой кишки (препарат вводится парентерально).

Кроме того, Церукал с успехом применяется для устранения рвоты, обусловленной приемом некоторых лекарственных препаратов (опиаты, цитостатики, препараты наперстянки) или лучевой терапией. Он также используется для купирования тошноты и рвоты при мигрени, черепно-мозговых травмах, заболеваниях почек.

При приеме внутрь Церукал быстро всасывается из ЖКТ, связывается с белками плазмы, метаболизируется в печени и в основном (80%) выводится почками. Терапевтическая концентрация в крови достигается, в среднем, через 30-40 мин при приеме внутрь, при внутривенном введении – через 1-3 мин, при внутримышечном введении — через 10-15 мин. Длительность действия Церукала составляет не менее 1,5-2 часов.

Церукал (метоклопрамид) выпускается в таблетках и в форме раствора для инъекций.

Режим дозирования Церукала: взрослым и подросткам старше 14 лет при приеме внутрь назначают по 10 мг 3-4 раза в сутки за 30 мин до еды, при внутримышечном или внутривенном введении – по 1 ампуле (10 мг) 3-4 раза в день. Максимальная суточная доза – 5 мг/кг. Продолжительность курса лечения – в среднем 2-6 недель.

Для детей в возрасте до 14 лет рекомендуемая однократная доза составляет 0,1 мг/кг массы тела. При пониженной функции почек дозу метоклопрамида подбирают соответственно величине фильтрации.

Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, в связи с удлинением периода полувыведения, назначают половинную дозу препарата [2].

Церукал обычно хорошо переносится. Среди побочных эффектов в начале лечения возможны диарея (при применении высоких доз), сонливость, двигательное беспокойство, необычные усталость или слабость, головокружение.

В связи с блокирующим действием метоклопрамида на центральные D₂-рецепторы (препарат проникает через гематоэнцефалический барьер) возможны экстрапирамидные расстройства, характерные для паркинсонизма (гиперкинетико-диастонические явления). Эти нарушения чаще отмечаются у пациентов пожилого возраста после длительного применения Церукала в высоких дозах.

В редких случаях при длительном применении метоклопрамида в результате стимуляции выработки пролактина могут наблюдаться гинекомастия и галакторея, возможны нарушения менструального цикла.

Назначение Церукала противопоказано при органическом стенозе привратника, механической кишечной непроходимости, желудочно-кишечном кровотечении, перфорации в каком-либо отделе ЖКТ, феохромоцитоме, эпилепсии, экстрапирамидных расстройствах. При лечении Церукалом следует воздерживаться от употребления алкоголя и седативных средств.

ЛИТЕРАТУРА
1. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Краткое формулярное руководство по гастроэнтерологии и гепатологии. М., 2003. 112 с.
2. Информация о лекарственных средствах для специалистов здравоохранения. Выпуск 4. Лекарственные средства, применяемые в гастроэнтерологии. Москва РЦ «Фармединфо», 1998, с. 1777-81.
3. Машковский М.Д. Лекарственные средства, 13 изд. I том, с. 186.
4. Attar BM, Demetria MV, Chen Y. Is gastric myoelectric activity by associated with symptoms in patient with functional dyspepsia? DDW New Orleans, 1998, Abstract, – PA 380.
5. Koch KL. Motiliti disoders of the stomach. Ynnovation toward better D.I. care, Janssen-Cilag congress. Abstracts – Madrid, 1999, 20-21.
6. Shuster MM. Atlas of gastroentestinal motiliti in Health and Disease. 2002 Hamilton London 472 p.
7. Smout MD, Arrermans PhD. Normal and disturbed Motility of the gastrointestinal tract. 1992 РА 313.

Церукал — Досье препарата

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Методики лечения гастрита, препараты, таблетки, вспомогательная терапия, подбирается врачом строго индивидуально после тщательного обследования больного.

Так как этот термин объединяет множество различных заболеваний, вызывающих поражение слизистой желудка, и каждое из них имеет много форм и видов, возникающих по различным причинам, средства, которые предусматривает медикаментозное лечение, назначаются врачом в соответствии с видом и типом возбудителя.

От того на сколько грамотно составлена схема, выбраны препараты для лечения гастрита зависит исход заболевания и качество будущей жизни человека.

Основными задачами медикаментозного лечения являются:

• устранение причины, вызвавшей воспаление;
• купирование симптомов;
• предупреждение обострения;
• восстановление нормальной функции.

Решение их возможно только после точного установления формы болезни. Так как большинство лекарств от гастрита принимаются парентерально, то есть практически сразу попадают в желудок, они не должны иметь побочных эффектов, негативно отражающихся на состоянии слизистой поверхности. В то же время их основное действие должно эффективно останавливать патологический процесс, и помогать снять неприятные симптомы болезни.

Лечение острых формы различных видов проходит преимущественно с минимальным применением лекарств при гастрите.

Исключение составляют виды с пониженной кислотностью, когда необходимо стимулировать деятельность желудочных желез.

Основу лечения составляет строгая диета, соблюдение которой позволяет быстро купировать обострение, и запустить восстановительные механизмы. На фоне строго ограничение пищевых продуктов назначается медикаментозное лечение, способствующее полному избавлению от болезни.

Первостепенное значение имеют обволакивающие лекарства при гастрите. Они нейтрализуют агрессивное воздействие кислот желудочного сока, и качественно защищают слизистую.

При недостатке ферментов и пониженной кислотности назначаются такие препараты как:

При появлении острого гастрита на фоне заболевания поджелудочной железы медикаментозное лечение предусматривает прием Панкреатина или Фестала.

Купировать рвотные позывы и изжогу рекомендуют такими лекарствами как:

Хроническое течение воспалительного процесса требует установления характера кислотности, соблюдения строгой диеты, и конечно помимо других лекарств подбираются антибиотики при гастрите для эрадикации бактерий.

Наиболее важным моментом при составлении схемы лечения и выборе лекарства от гастрита является работа секреторных желез. Гастрит с пониженной кислотностью требует совершенно разных препаратов и методов лечения, чем гастрит с повышенной кислотностью.

Какие средства от изжоги помогут при пониженной выработки желудочной секреции, и какие лекарства принимать для стимуляции выработки желудочного сока может определить только опытный гастроэнтеролог после получения результатов лабораторных анализов.

Состояние больного не всегда позволяет назначать отдельно ферменты для расщепления поступающей в желудок пищи. При пониженной выработке желудочного сока большинство лекарств просто не будет усваиваться, и принимать их не ни какого смысла. Чем лечить гастрит желудка при пониженной кислотности в этом случае? Помогает натуральный или искусственный желудочный сок в составе, которого сбалансированно соединены все необходимые компоненты с молекулами соляной кислоты.

Принимать желудочный сок обязательно в соответствии со схемой, расписанной врачом, в течение всего времени, пока назначено медикаментозное лечение. При пониженной кислотности сложно купировать изжогу, поэтому особое значение имеют препараты для лечения гастрита, купирующие изжогу, возникающую на фоне пониженной секреторной функции.

Формы болезней, при которых усиливается секреция соляной кислоты, встречаются на много чаще гастритов с пониженной кислотностью. Поэтому средства, понижающие уровень кислотности включаются в медикаментозное лечение на много чаще, и в более широком ассортименте.

• Антациды. Это средства, нейтрализующие агрессивное действие соляной кислоты и купирующие активные боли. Антациды эффективно устраняют изжогу и способствуют заживлению тканей при легких формах болезни. Выпускаются эти средства в таких фармакологических формах как таблетки или микстуры. Принимать антациды можно только по назначению врача, хотя они и продаются без рецепта. Необоснованный прием антацидов при гастритах с пониженной кислотностью может вызвать серьезное обострение.
• Ингибиторы протонной помпы (ИПП). Средства, обладающие анти секреторным действием, которые эффективно снижают активность выработки соляной кислоты желудочными железами. ИПП быстро снимают изжогу, угнетая действие некоторых клеток желудка.
• Блокаторы кислотности. Это сильные препараты, быстро купирующие обострение путем блокирования гистаминовых рецепторов Н2 в париетальных клетках слизистой оболочки. С помощью блокаторов кислотности не сложно контролировать секрецию кислоты, что предупреждает появление изжоги, оказывает успокаивающее действие на раздраженную слизистую, и предупреждает возможное обострение.

При выявлении заболевания с повышенной или пониженной кислотностью бактерий Хеликобактер Пилори, основу лечения составляют антибиотики при гастрите. Методики носят достаточно жестокий характер, так как действие препаратов антибактериальной терапии направленное на уничтожение патогенных бактерий, одновременно наносит значительный вред бактериальному балансу микрофлоры.

У больных возможно усиление симптоматики, конкретно постоянная изжога, диарея, усиление болей. Но пока других методик не разработано. Уничтожить колонии патогенной флоры только антацидными группами препаратов невозможно.

Успешно применяется лечение инфекционных гастритов методом эрадикации бактерий. Это комплексное воздействие на источник заболевания, с которого начинается вся схема лечения.

В нее включают такие средства как:

• антибиотики последнего поколения, например Кларитромицин или Амоксициллин;
• ингибиторы протонной помпы, такие как Рабепразол или Омепразол;
• субцитат висмута, например Денол.

Параллельно включаются препараты, снимающие негативные симптомы, такие как изжога, понос, рвота. А так же обезболивающие и успокаивающие слизистую желудка. Минимальный курс лечения, предусмотренный этой схемой составляет 7 – 10 дней. После чего больного повторно обследуют.

Если не достигнуто желаемого результата, через небольшой промежуток времени курс лечения повторяется, с включением в схему еще одного средства – производного нитрофурана.

В каждом отдельном случае схема лечения может быть изменена врачом с учетом данных посева на чувствительность к антибиотикам, видовой принадлежности штамма бактерий, общего состояния больного.

Хеликобактер может провоцировать как чрезмерную выработку желудочных кислот, так и гастрит с пониженной кислотностью. Поэтому медикаментозные средства подбираются с большой аккуратностью, и учетом результатов анализов.

Само назначение, каких либо медикаментозных средств или лечение бабушкиными рецептами категорически не рекомендуется, так как может не только усугубить симптомы и проявления гастрита, но и ускорить прогресс патологического процесса.

В итоге единственным радикальным методом становится полостная операция, после которой человек уже не может вести полноценный образ жизни.

Помимо специфических препаратов в схему лечения включаются лекарства от гастрита, снимающие негативные симптомы и улучшающие общее состояние больного.

Немаловажной задачей является стабилизация общего состояния и купирование изжоги, тошноты, рвоты, снижение болевой чувствительности и нормализации желудочной функции.

Для этого применяются препараты таких групп:

• антидиарейные средства, нормализующие жидкий стул, например, Полифепан, Альмагель;
• противорвотные – мотилиум, церукал;
• ветрогонные, снимающие вздутие живота, и способствующие отхождению газов – Эспумизан;
• прокинетики, лекарства ускоряющие моторику желудка и кишечника – Мотилак, ганатон;
• спазмолитики – НО-шпа, Папаверин;
• антигистаминные средства, которые в случае наличия аллергической реакции, нормализуют иммунный ответ;
• психофармакологические препараты, обладающие легким соматическим действием или успокаивающие, это настойка корня Валерианы, Санасон, Амитриптилин.

Помимо этих лекарственных средств в схему лечения по необходимости могут быть включены препараты повышающие резистентность тканей слизистой желудка, гормональные лекарства, блокаторы определенных рецепторов, а так же гепатопротекторы, если страдает печень.

Методики лечения гастрита, препараты, таблетки, суспензии, и многое другое сегодня выпускаются в самом широком ассортименте. Перечислить все средства, применяемые как лекарства при гастрите практически невозможно. Подавляющее большинство из них отпускается в аптеках без рецепта и рекомендаций.

Прежде чем остановить свой выбор, на каком либо медикаментозном препарате для лечения гастрита, помните, что заболевание имеет десятки различных форм, видов и подвидов. А так же возникает по множеству самых разнообразных причин. Что бы подобрать то средство, которое необходимо именно для вашего заболевания, необходимо пройти обследование, сдать все анализы, и получить консультацию гастроэнтеролога.

Все заболевания, вызывающие воспаление слизистой желудка относятся к тем патологиям, которые лучше предупредить. Профилактика, это единственный беспроигрышный метод, который позволяет обезопасить себя от неприятностей.

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Меры профилактики соблюдать на много проще, чем потом длительно лечиться от заболевания. Правильное питание, активный образ жизни, исключение вредных привычек, вот самые простые правила, которые предусматривает профилактика гастрита.

Гастрит это очень серьезное заболевание, и относится к нему легкомысленно, значит заранее обрекать себя на риск получить тяжелое осложнение, которое испортит всю дальнейшую жизнь.

Что такое грыжа желудка должен знать каждый человек. Это необходимо для выявления симптомов и своевременного обращения к врачу для качественного лечения.

Сегодня мы затронем тему распознания патологии, какие симптомы и признаки у выпадения пищевода и желудка, какой должна быть диета при грыже и можно ли обойтись без операции.

Что такое грыжа желудка

Давайте доступно рассмотрим грыжи в желудке что это такое и как они проявляются. Особенность грыжи желудка в том, что через стенку диафрагмы часть желудка попадает в грудную полость. Обычная, является разновидностью грыжи пищеводного отверстия. Кроме того, грыжа пищевода и желудка очень редко проявляется самостоятельно и протекает обычно без симптомов. Диагностируют патологию благодаря проведению исследований по поводу других болезней.

Человеку, который не до конца понимает суть образования:

• У человека существует грудная и брюшная полость, которые между собой разделяются диафрагмой, через отверстие которой проходит пищевод. Если отверстие между пищеводом и желудком ослабляется, то желудок и часть брюшной части пищевода может попадать в грудную полость при повышенном внутрибрюшном давлении. В этом случае выпячивание может быть полным и частичным

При раннем выявлении хиатальная грыжа не опасна, если лечение грыжи желудка происходит по всем рекомендациям врача – положительная динамика не заставит себя ждать.

Важно! Преимущество при грыже желудка в том, что примерно в 95% всех случаев она лечится консервативным способом, то есть употреблением специальных медикаментов и соблюдением диеты. Для желудка лечение путем операционного вмешательства используется только при серьезных осложнениях. При чем статистика говорит, что после операций рецидивов не замечается.

Важно! Статистика говорит о том, что хиатальная грыжа обнаруживается у 8-10% детей и у 69% людей, которым больше семидесяти лет.

Разновидности желудочной грыжи

Для того, чтоб рассмотреть грыжу желудка симптомы лечение грыжевого процесса следует узнать и причины появления данной патологии, после чего она образуется. Обычно данному заболеванию подвергаются пожилые люди. Так как причиной выпячивания становится послабление мышц диафрагмы – такой большой процент вероятности выявления патологии у старых людей понятна. Возникновению предшествуют такие патологии:

1. Сильная нагрузка – при частом поднятии тяжестей.
2. Наследственность.
3. Тупые травмы.
4. Частые запоры, которые обозначают хроническими.
5. При нарушениях работы пищеварительной системы.

Появляться хиатальная грыжа может и при частом переедании, когда давление на стенки диафрагмы увеличивается, а также при злоупотреблении алкогольным напитками. На первый взгляд невинное курение в конечном итоге может стать определяющим фактором для развития язвы желудка и панкреатита. У взрослых людей она может образоваться на фоне повторных беременностей. Увеличение живота и сдавливание брюшных органов при сопутствующих нарушениях в питании является традиционным фактором, при котором происходит выпячивания желудка. Хиатальная грыжа делится на три вида:

• Скользящая грыжа желудка – аксиальная грыжа особенность, которой в свободном перемещении части желудка в грудную полость и обратно. Так называемые плавающие или блуждающая грыжа.
• Параэзофагельная – бывает очень редко, потому что при ней нижняя часть желудка выпячивается, а вот верхняя остается в брюшной полости.
• Комбинированная – когда две предыдущие разновидности сочетаются.

Важно! Чтобы уменьшить риск заболевания желудка и пищевода следует поддерживать здоровый образ жизни. Это является прекрасной профилактикой воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта.

Хиатальная грыжа в стадии начального развития может и не давать каких-либо значимых симптомов, а те, которые присутствуют, зачастую не воспринимаются всерьез. Для выявления этих отклонений давайте на примере таблицы рассмотрим симптомы грыжи желудка:

Грыжа пищевода проявляется теми же симптомами и чаще всего диагностируется при выявлении других патологий. Грыжа пищевода может служить причиной воспалений слизистой или кровотечением, поэтому для пищевода грыжа несет опасность только при запущенных состояниях. Однако это не говорит, что лечение патологии можно откладывать на потом.

Грыжа диафрагмы, грыжа пищевода и желудка лечится чаще всего консервативным способом. Давайте рассмотрим, как ее лечить и получится ли вылечить грыжу народными средствами. Для грыж в желудке лечение состоит из комплексных мероприятий, которые назначаются врачом после проведения диагностических исследований и подтверждения диагноза. Перед тем, как давать советы, врач посмотрит нет ли ущемленного органа, к какому виду относится грыжа пищевода – к фиксированному или скользящему. Итак, как лечить грыжу желудка:

Аксиальная грыжа 1 степени:	После трапезы ощущается изжога, она усиливается при употреблении жирной, жареной и острой пищи. В согнутом положении начинает болеть под ложечкой.
Аксиальная грыжа 2 степени:	Изжога, которая возникает без причин. Боль в животе. Отрыжка и затрудненность при глотании. Боль за грудной, которая становится сильнее при наклонах и в положении лежа.
Параэзофагельная:	Боль, которая начинается вскоре после приема пищи и при наклонах вперед. Тошнота с изжогой и отрыжкой.
Комбинированная:	Сочетает в себе разные симптомы.

cabcentr.ru

действия, народные средства и препараты

При панкреатическом воспалении поджелудочной железы новый обострительный процесс могут вызывать некоторые продукты, которые больной потребляет в пищу. Жареные, жирные, острые и соленые блюда способны вызвать сильные приступы тошноты и рвоты.

Данное заболевание становится причиной того, что поджелудочная железа уже не может перерабатывать пищу в прежних объемах и усваивает меньше полезных веществ. Поэтому вредная или грубая пища, противопоказанная при панкреатите, вызывает новые спазмы железы и провоцирует сужение ее протоков.

В результате орган начинает переваривать собственные ткани, что приводит к усилению и без того мучительного ощущения тошноты.

Характер тошноты и рвоты при панкреатите

Тошнота является одним из главных признаков этого заболевания. Она беспокоит 70-80% пациентов гастроэнтерологических отделений с данным диагнозом. Усиление этого неприятного ощущения может происходить как внезапно, так и закономерно после приема пищи. Поэтому больные часто интересуются «как снять тошноту при панкреатите быстро и эффективно?».

Снять приступ и убрать тошноту при панкреатите желают все больные, однако не многие знают, почему возникает это неприятное ощущение. Давайте подробнее рассмотрим причины возникновения тошноты:

1. При панкреатите нарушаются экзокринные функции поджелудочной железы, то есть орган выделяет недостаточно ферментов для расщепления белков, жиров и углеводов, либо же ферменты активизируются не в нужное время.
2. Нарушенная экзокринная функция приводит к тому, что ферменты запускают процесс переваривания в самом органе, что обращается воспалительными процессами и приступами тошноты.
3. Нарушенный процесс пищеварения провоцирует превращение расщепляемых элементов, от которых организм пытается избавиться при помощи рвоты. Такое состояние схоже с состоянием отравления, только в данном случае виновником является не еда, а неспособность организма ее переварить и усвоить.

Разные люди жалуются на разный характер эпизодов тошноты. Некоторым она приносит совершенно незначительно беспокойство, другим же она приносит мучения в течении всего срока лечения. Чаще всего тошнота при панкреатите характеризуется следующими признаками:

1. Может быть постоянной или возникать по причине каких-либо провоцирующих факторов, что характерно для острого течения заболевания.
2. Может сопровождаться болями или следовать сразу же за болевым приступом. Хотя бывают случаи возникновения тошноты вне зависимости от болевых ощущений.
3. Тошноту провоцируют алкогольные и газированные напитки, крепкий чай и кофе, а также другая неполезная пища, которую строго рекомендовано исключить из рациона при панкреатите.
4. Приступ часто переходит в эпизод рвоты, однако тошнота при этом не ликвидируется и облегчение не наблюдается.

Основные рекомендации для устранения рвотных позывов

Часто только тошнотой приступ панкреатита не ограничивается. Возникают эпизоды сильной рвоты, которая не приносит облегчения, а только изнуряет и без того пострадавший от болезни организм.

С ухудшением состояния пациента во рвотных массах могут наблюдаться включения слизи и желчи. При обострении заболевания наблюдаются патологии желчных протоков, которые приводят к выбросам желчи в желудок.

Рвота может сопровождаться сильными приступами боли и продолжаться достаточно длительный период времени в зависимости от тяжести заболевания. Ее также может сопровождать отсутствие аппетита, горечь во рту, вздутие, отрыжка, колики и диарея.

При приступах рвоты необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Не пытайтесь сдерживать рвоту, даже если она не приносит облегчение. Сдерживание рвотных масс может вызвать сильную интоксикацию организма и привести к серьезным последствиям, которые нужно будет лечить долгое время.
• Соблюдайте водный баланс. Рвота может привести к обезвоживанию организма, которое крайне нежелательно при лечении изнуренной панкреатитом поджелудочной железы.
• В первые дни приступа соблюдайте постельный режим и лечебный голод, чтобы облегчить приступы.

Что делать в первую очередь?

Избавиться от тошноты при панкреатите не так легко, как может показаться на первый взгляд. Прежде всего, необходимо следить за своим образом жизни и определить точную причину тошноты.

Если ощущения провоцируют приемы пищи, необходимо ужесточить диету. При невыносимых и мучительных эпизодах тошноты рекомендуется полностью исключить употребление пищи на несколько дней, то есть устроить голодовку. Чтобы не допустить истощения организма, следует потреблять отвар из плодов шиповника или столовую минеральную воду без газа.

После улучшения необходимо вернуться к рекомендованной гастроэнтерологом диете при панкреатите. Пища должна быть легкоусвояемой и не раздражать стенки поджелудочной железы. Если эпизоды сильной тошноты возвращаются, необходимо снова обратиться к лечебному голоданию.

Одно из основных правил при панкреатите – держать пораженный орган в холоде. Это необходимо потому, что при перегреве поджелудочной железы может возникнуть новый приступ тошноты.

Чтобы охладить орган, можно использовать грелку с холодной водой или другие приспособления, завернутые в тонкое полотенце. Но не стоит переусердствовать: температура должна быть комфортной.

Не рекомендуется лежать и спать на животе, а также совершать резкие физические упражнения. Физическая активность может спровоцировать новый приступ. Однако, по возможности, необходимо совершать прогулки на свежем воздухе и как можно чаще проветривать комнату.

Народные средства для облегчения самочувствия

Как дополнение к основному курсу лечения также можно осуществлять народные методы лечения. При тошноте помогут отвары и чаи из:

• имбиря;
• шалфея;
• зеленого чая;
• ромашки;
• календулы и другие.

Очень популярным и доступным средством считается настой из перечной мяты. Залейте 1 ст.ложку измельченных листьев (можно использовать свежее или высушенное сырье) 250 мл. горячей кипяченой воды. Смесь должна настояться около 2-3 часов в плотно закрытой посуде, после чего настой принимают по несколько глотков до трех раз в день.

Если ваш ребенок страдает частыми приступами рвоты, либо жалуется на тошноту, предложите ему укропную воду в качестве питья. Средство продается в аптеке либо изготавливается дома из семян укропа/фенхеля. Одна чайная ложка сырья заливается 300 мл. горячей воды, проваривается 3-5 минут на слабом огне и процеживается. Допускается использование свежей зелени: ее нужно измельчить ножом, залить кипятком и дать настояться около 30-40 минут, после чего так же процедить и пить в течение дня.

Пейте слабозаваренный зеленый чай с добавлением небольшого количества тертого имбиря. Утром натощак можно принимать по 1 ст.ложке картофельного сока.

Из травы мелиссы получается ароматный и действенный настой. Его настаивают около 3-4 часов в пропорции 1 ст.ложка измельченного сырья на стакан кипятка. При отсутствии аллергической реакции пейте настой каждый день по пол стакана перед приемом пищи, но не чаще четырех раз в день.

Какие препараты помогут снять тошноту при панкреатите?

Врачи также назначают лекарственные препараты, чтобы ликвидировать неприятные ощущения. Чаще всего специалисты назначают лечение, состоящее из следующих медицинских препаратов:

• Спазмолитиков и обезболивающих. Наиболее эффективными при данном состоянии считаются Но-Шпа, Спазмалгон, Тримедат, Солпадеин и другие.
• Ферментных препаратов: Мезим, Фестал. Они помогают органу в переваривании пищи и секреции необходимых ферментов.
• Противорвотные препараты: Церукал, Мотилак. Данные медикаменты помогут снять тошноту и ликвидировать эпизоды рвоты.

Принимать лекарства необходимо с осторожностью, предварительно проконсультировавшись с врачом. Внимательно прочитайте инструкцию перед применением. Если у вас есть противопоказания к применению, обратитесь к другому медикаменту.

Остановить рвоту при панкреатите также поможет медикаментозное лечение. Врач может назначать:

1. Анальгетики и спазмолитики, которые вводят внутривенно или внутримышечно, чтобы обеспечить несомненный эффект.
2. Капельницу с физраствором, чтобы избежать обезвоживания и ликвидировать отравление организма токсинами.
3. Противорвотные препараты как Церукал, Метоклопрамид, Домперидон и другие. Они помогут не только ликвидировать эпизоды рвоты, но и урегулируют тонус стенок желудка, нормализуют перистальтику.

Консервативное лечение также может быть направлено на устранение отечности и воспалительных процессов. Наиболее подходящие препараты назначит специалист в зависимости от конкретного случая и тяжести заболевания.

Загрузка…

opankreatite.ru