пюре, зразы и другие блюда при заболевании

Автор Самуэль МаркусВремя чтения 7 мин.Просмотры 4.8k.

Панкреатит – тяжелое заболевание поджелудочной железы. Для выздоровления и профилактики обострения необходимо в первую очередь соблюдение строгой диеты. Любые погрешности в диете провоцируют появление болей в животе опоясывающего характера, тошноты, нарушений работы кишечника. Картофель при панкреатите – один из продуктов, которые разрешается вводить в рацион больного человека почти сразу после купирования симптомов обострения.

Польза картофеля для организма

Картофель – самый распространенный корнеплод, из которого готовят много вкусных, полезных блюд. В его состав входит большое количество ценных для организма человека веществ:

• небольшое количество мягкой клетчатки;
• простые углеводы;
• растительный белок, который легко усваивается;
• витамины С, Е, Н, почти все представители витаминов группы В;
• множество микроэлементов: калий, йод, магний, медь, кобальт, никель, хлор и другие.

Жиров в картофеле практически нет, так же, как и раздражающих пищеварительный тракт кислот, эфирных масел.

Блюда из этого корнеплода во многом полезны для организма. Основные положительные эффекты:

1. Благоприятное воздействие на состояние сердечной мышцы: на сократительную способность миокарда, артериальное давление благодаря большому содержанию калия. Наибольшая концентрация этого микроэлемента обнаруживается в кожуре картофеля.
2. Выведение лишней жидкости из организма, устранение отеков, в том числе – отека поджелудочной железы при ее воспалении.
3. Благодаря наличию крахмала, картошка обеспечивает обволакивающий эффект, защищающий слизистые оболочки пищеварительного тракта от вредных факторов: успокаивает слизистые, уменьшает воспалительные проявления, способствует заживлению эрозивно-язвенных дефектов. Благодаря этому стихают болевые ощущения в желудке, уменьшается тошнота, отрыжка, изжога.
4. Нежная клетчатка картофеля не провоцирует усиления газообразования и развития диареи, как другие овощи, но мягко устраняет запоры, нормализуя перистальтику кишечника.
5. Насыщение организма белком, который необходим для ускорения регенерации поврежденных тканей поджелудочной железы.

Картофель в острую стадию панкреатита

При обострении воспалительного заболевания поджелудочной железы в течение первых 3 дней пациенту, помимо соблюдения всех рекомендаций по медикаментозному лечению, рекомендуется голодать. На этом этапе можно только пить негазированную воду, отвар из шиповника. По истечении 3 дней голода к рациону добавляются слизистые супы, каши, кисели. В это же время можно начинать есть жидкие овощные пюре из кабачка, моркови и картофеля, паровой овощной пудинг.

Начинают употреблять любое новое блюдо с маленьких порций – не более 1 ложки. Если картофельное блюдо не спровоцирует болевые ощущения, не появится тошнота, нарушение стула, то постепенно объем пюре увеличивают до 100 г.

Картофель и хронический панкреатит

При установленном диагнозе хронического панкреатита картофель разрешен для употребления, но только в виде правильно приготовленных блюд. Исключается из меню жареная картошка, картофель фри, запеченные до поджаристой корочки овощи, чипсы и другие блюда из овощей, приготовленные с использованием вредных для поджелудочной железы острых приправ, чеснока, перца, большого количества соли.

Судя по отзывам пациентов, даже в сыром виде можно употреблять картошку (чаще в виде сока), в отличие от других овощей. Картофельный сок помогает вылечить многие заболевания ЖКТ.

Многообразие блюд с применением картофеля

Рацион больного панкреатитом можно хорошо разнообразить блюдами из картофеля. Разрешается есть вареную, тушеную, запеченную картошку, картофельную запеканку с мясом, пюре, зразы, супы и другие полезные и вкусные блюда. Кушать эти яства врачи рекомендуют теплыми, так как слишком высокая температура еды или напитков вызывает обострение панкреатита и других болезней пищеварительного тракта (гастрита, холецистита, гастроэнтерита).

Овощи желательно использовать свежие или правильно хранившиеся в сухом, темном помещении при пониженной температуре. Молодая картошка более ценна по составу. Клубни должны быть без признаков гнили или плесени, нормального цвета, не позеленевшие.

Зеленый цвет корнеплодов свидетельствует о том, что они неправильно хранились, подвергались воздействию света. В таких картофелинах содержится ядовитое для организма человека вещество – соланин.

Вареный картофель

Это самое простое для приготовления блюдо. Для отваривания берут несколько среднего размера картофелин, помещают их внутрь кастрюли неочищенными и варят в воде без добавления соли. Картофель, сваренный в мундире, сохраняет больше витаминов, чем очищенный от кожицы. Отваривать овощи следует примерно 30 минут до готовности, которую проверяют при помощи вилки или ножа.

Когда корнеплоды сварятся, воду из кастрюли сливают, картошку очищают от кожуры, нарезают небольшими кубиками. В таком виде картофель добавляют в салаты или используют как гарнир к нежирным мясным или рыбным блюдам.

К сваренному картофелю можно добавить немного растительного масла и мелко порубленного укропа. Такие блюда можно есть только во время ремиссии панкреатита.

Запеченный картофель

Полезным и вкусным блюдом является печенная в духовке картошка. Есть ее разрешается в условиях нормального самочувствия пациента, при объективных признаках отсутствия острого воспаления поджелудочной железы.

Чтобы приготовить это блюдо, нужен картофель, растительное (лучше – оливковое) масло, зелень (укроп, петрушка). Этапы приготовления:

1. Тщательно вымыть картошку. Чистить от кожуры необязательно.
2. Если она среднего размера, то запекают ее целиком, если корнеплоды крупные, их разрезают пополам.
3. Каждый овощ или часть его немного смазать растительным маслом, завернуть в фольгу и выложить на противень.
4. Поместить противень в заранее разогретый до 180–200 градусов духовой шкаф и запекать примерно полчаса. Проверить готовность можно зубочисткой или вилкой.
5. После приготовления вынуть картофелины из фольги, разрезать на кусочки и посыпать измельченной зеленью.

Картофельные зразы с мясом

Картофельно-мясные зразы – это очень вкусное и сытное блюдо, разрешенное для употребления больному с хроническим панкреатитом, но только во время ремиссии заболевания.

Для приготовления блюда нужен картофель, куриная грудка, лук, яйцо, соль, зелень, растительное масло. Рецепт блюда:

1. Вымыть и очистить от кожуры картошку.
2. Отварить ее, сделать однородное пюре.
3. В пюре добавить яйцо и немного соли, тщательно все перемешать.
4. Из куриного мяса сделать фарш, перекрутив его, используя мясорубку.
5. Лук почистить, мелко нарезать, порубить зелень (укроп и петрушку), добавить все это к мясному фаршу.
6. Из картофельного пюре сформировать лепешки, в центр их выложить мясную начинку, а края соединить и защипать.
7. Противень смазать небольшим количеством масла, выложить туда зразы.
8. Поставить противень внутрь разогретой до 150 градусов духовки и запечь блюдо до готовности примерно 40 минут. Более полезными зразы будут, если приготовить их на пару при помощи мультиварки.

Картофельное пюре

Измельченный до пюреобразного состояния картофель – одно из самых безопасных блюд при панкреатите. Этапы приготовления:

1. Промыть и очистить картофельные клубни от кожуры.
2. Поместить их в кастрюлю, залить водой, поставить на средний огонь, варить до готовности.
3. Слить часть воды в чашку, растолочь отварные овощи или измельчить с помощью блендера, постепенно подливая воду для получения нужной консистенции пюре.
4. Растительное или сливочное масло, нежирное молоко, соль в небольшом количестве разрешается добавлять при длительной устойчивой ремиссии заболеваний поджелудочной железы. При обострении панкреатита картофельное пюре готовится исключительно на воде. Такое блюдо не вызывает усиления секреции пищеварительных соков и не влияет на перистальтику желудочно-кишечного тракта.

Можно ли есть картошку в больших количествах?

Любой продукт в избыточном количестве может нанести вред даже здоровому организму.

Картофель не исключение. При остром панкреатите суточный объем картошки должен быть не более 150–200 г. Когда хроническое заболевание переходит на стадию ремиссии, разрешается съедать за день не более 300 г этого овоща. Если кушать картофельные блюда ежедневно и большими порциями, то это может негативно отразиться на состоянии поджелудочной железы, а также появляется опасность набора лишнего веса и развития сахарного диабета.

Употребление картофеля при панкреатите разрешается гастроэнтерологами и диетологами. При остром воспалительном процессе можно есть только пюре, приготовленное на воде. После достижения стойкой ремиссии рацион больного становится более разнообразным. Из картошки готовят много разных блюд, используя такие способы термической обработки, как варка, тушение, запекание, приготовление на пару.

можно или нет есть вареную картошку?

Картофельное пюре при панкреатите считается одним из наиболее щадящих блюд. Его разрешается принимать, как после обострений, так и при длительном течении хронической формы заболевания.

Согласно диете №5, картофель можно также готовить в запеченном и тушеном виде с большим добавлением воды. Молодой корнеплод содержит множество питательных веществ, в т. ч. аскорбиновую кислоту, кальций и калий. Употребление картофельного пюре и сока помогает нормализовать функцию ЖКТ и приглушить воспалительные процессы в поджелудочной железе.

Особенности питания при панкреатите

Панкреатит — это комплекс патологических синдромов, для которых свойственно воспаление поджелудочной железы в результате активизации пищеварительных ферментов до того, как они поступают в двенадцатиперстную кишку.

Патология протекает в острой и хронической форме.

После обострения панкреатита показано лечебное голодание на протяжении 2-3 дней. Разрешено принимать только теплые щелочные воды, например, Боржоми. За это время симптомы острой стадии утихают, и патология приобретает вновь хроническую форму.

В данном случае назначается диета №5, разработанная известным советским врачом М.И. Певзнером. Она показана при панкреатите, холецистите, заболеваниях печени и ЖВП.

Диетический стол №5 при хроническом панкреатите имеет некоторые особенности:

1. Из рациона исключаются продукты, вызывающие избыточное газообразование в желудке.
2. Все блюда измельчают или трут на терке и приготовляют в паровом, запеченном или отварном виде. Запрещается принимать жареную либо приготовленную на гриле пищу.
3. Меню должно включать больше белков и ограниченный объем жиров и углеводов.
4. Пациенту необходимо питаться маленькими порциями, но не менее 6-7 раз в день. Нельзя чувствовать себя голодным.

Таким образом, можно обеспечить нормализацию функционирования ЖКТ и поджелудочной железы. Разрешенными продуктами при панкреатите являются:

• подсушенный хлеб, галеты, изделия из муки І-ІІсорта;
• нежирное мясо, предпочтение отдается куриному либо индюшиному филе;
• постная рыба, к примеру, хек, судак, минтай, карп;
• нежирное молоко, молочные супы, сыр и творог;
• овощные супы без наваристого бульона и поджарки овощей;
• овсяная, гречневая, рисовая крупа, плов с овощами;
• яичный белок, не более одного в день;
• ягодные и овощные соки;
• овощные салаты в отварном либо тушеном виде;
• пряности — ванилин, корица, лавровый лист;
• растительное, оливковое и сливочное масло.

При лечении панкреатита придется забыть о таких продуктах:

1. Жирная рыба и мясо, в т.ч. мясные субпродукты (сосиски, колбасы).
2. Наваристый мясной бульон, свиное и баранье сало.
3. Соленья и консервация.
4. Ржаной хлеб, пирожные, шоколад, карамель и леденцы.
5. Острые, кислые и жирные блюда.
6. Крепкий чай, кофе, газированные напитки, квас, какао.
7. Жирное молоко, йогурты, глазированные сырки.

Следует при панкреатите также отказаться от сырых овощей (шпината, щавеля, редиса, репы) и фруктов (цитрусов).

Целебные свойства картофеля

Благодаря богатому составу картошка при панкреатите очень ценна.

В корнеплоде содержится большое количество кальция, калия и аскорбиновой кислоты. Кальций в комплексе с аскорбиновой кислотой ускоряет обменные процессы.

Калий снижает отеки поджелудочной железы в период сильного воспаления.

Картофель включает большое количество белков, необходимых при панкреатите.

Благодаря невысокой концентрации клетчатки, он не травмирует слизистую оболочку ЖКТ и не усугубляет панкреатогенную диарею.

Помимо этого картофель богат такими питательными веществами, как фолиевая кислота, фосфор и каротин. Сок из корнеплода применяется:

• при воспалительных процессах;
• при сердечной и почечной дисфункции;
• при избыточном скоплении жидкости;
• при бессоннице и нервном возбуждении;
• при изжоге, спазмах желудка и язвенной болезни;
• при артериальной гипертензии;
• при воспалении желчного пузыря (холецистите).

Пациенты в период обострения или утихания приступов спрашивают, можно или нет картофель при панкреатите. Его разрешено включать в рацион, однако существуют некоторые ограничения:

1. В фазе обострения недуга достаточно съедать 200-300 грамм картофеля, если нет нарушений в обмене глюкозы.
2. При острой форме панкреатита допустимо употреблять 200-300 грамм корнеплода, если у пациента наблюдается гипергликемия.
3. В фазе стойкой ремиссии можно съедать до 300 грамм картофеля, если не обнаружен повышенный уровень глюкозы.

На столе больного панкреатитом может присутствовать отварной, вареный или запеченный картофель. Жареная картошка категорически запрещена в лечебный период. Согласно многим отзывам, пюре — это наиболее щадящее блюдо при воспалении поджелудочной железы.

Картошку также добавляют в диетические супы и овощные рагу. Если больной идет на поправку, в его рацион можно вводить тушеный картофель без обжаривания.

Во время ремиссии отварную картошку можно смело добавлять в винегрет и прочие салаты.

Как применяют картофель при панкреатите?

При лечении недуга картофелем нужно придерживаться нескольких правил. Курс терапии проводится до февраля. Дело в том, что в корнеплоде к весне накопляется большое количество вредного вещества соланина. Лучше всего использовать картофельный сок в период с августа по февраль, чтобы получить максимальную пользу.

При лечении панкреатита и холецистита рекомендуется выбирать картофель, имеющий розоватые оттенки. Он содержит наибольшее количество питательных веществ.

Чтобы снять воспаление и отек поджелудочной железы, рекомендуется принимать свежевыжатый сок. За несколько недель то такого лечения в рацион нужно ввести максимальное количество овощей и фруктов. В период терапии картофельным соком лучше воздержаться от приема таких продуктов.

За 3 дня до употребления напитка проводятся очистительные клизмы. Рекомендуется пить сок через трубочку, поскольку его чрезмерное потребление может привести к повреждению эмали. Дневная дозировка — 100 мл за 2 часа до еды.

Пюре или картофель, приготовленный в духовой печи, не нужно перчить и солить. Это только навредит воспаленной поджелудочной железе.

Широко применяется тертая картошка на голодный желудок. Терапия начинается с малой дозировки, чтобы избежать расстройства пищеварения. Нельзя забывать, что сырой картофель не рекомендуется есть при пониженной кислотности ЖКТ.

Наиболее полезно пюре при панкреатите: его принимают после острых приступов недуга и при хронической форме. Блюдо готовится на воде, поскольку использование молока может негативно сказаться на здоровье пациента. Добавление сливочного масла в ограниченном количестве допустимо только в период ремиссии.

Важным условием приема блюд является соблюдение средней температуры. Так, нельзя принимать в пищу слишком горячие либо холодные продукты. Поэтому пюре можно кушать только теплым.

Терапию при помощи картофеля можно начинать только в том случае, если лечащий врач одобрит это. Любые нововведения в диете 5 при панкреатите могут ухудшить состояние здоровья больного, поэтому должны обсуждаться с гастроэнтерологом.

Как питаться при панкреатите рассказано в видео в этой статье.

Смотрите видео: Этот СОК лечит ГАСТРИТ, ЯЗВУ, МИОМУ, РАК, ГИПЕРТОНИЮ, ПАНКРЕАТИТ. .

Панкреатит.

Картофельное пюре. Картофельное пюре рецепт

Содержание этой страницы:

Картофельное пюре любят есть во всем мире. Следует отличать картофельное пюре и толченый картофель или протертый.

Картофельное пюре разрешено в диетическом питании при панкреатите, входит в число многих лечебных диет.

Пюре картофельное

Для того, чтобы приготовить вкусное картофельное пюре, во-первых нужно правильно выбрать картофель. Если Вы купили картофель кормовых сортов, то как бы не старались картофельное пюре не будет достаточно вкусным.

Во-вторых, чтобы приготовить картофельное пюре, следует соблюдать технологию приготовления и включение дополнительно к картофелю определенных ингредиентов.

Картофельное пюре может быть гарниром, а может быть ингредиентом для приготовления других блюд.

Картофельное пюре рецепт

Ингредиенты:

• картофель —  (250 -300)г. —  три средних клубня
• молоко — 100 г. (1/2 стакана)
• масло сливочное — 1 ч.л (неполная)
• соль пищевая йодированная — по вкусу

Технология приготовления:

1. картофель хорошо промоем, очистим от кожуры, положим в кастрюлю и зальем горячей  водой. Уровень воды на 1 см выше уровня картошки. Посолим. Кастрюлю накрываем крышкой.
2. Пока варится картофель — молоко доводим до кипения, но не кипятим. В молоко положим сливочное масло. Никогда не экономьте время на молоке! Холодное молоко, залитое в картошку, не даст Вам возможности получить пышное картофельное пюре, да еще и цвет картофельного пюре станет серым, неаппетитным.
3. Картофель сварился — мы проверяем это вилкой.  Теперь сливаем воду. Обсушиваем на плите и протираем через сито (по технологии — протирочная машина)
4. Добавляем горячее молоко с маслом, взбиваем до пышной массы.

Я не люблю плотное пюре и немного воды оставляю. Картофельное пюре я не толку, а использую блендер вот с такой насадкой (см. рис. справа).  В этом случае, получается пюре похожее на крем. Конечно это на любителя. 🙂  Кто-то любит пищу погрубее, но тем,  кому требуется щадящая диета — в самый раз. Если Вы варите картофельное пюре из рассыпчатой картошки, то через 15 минут слейте половину объема воды и продолжайте варить. В противном случае Вы получите суп, но не картофельное пюре!!!

 Картофельное пюре калорийность

Если Вы выдержите технологию приготовления картофельного пюре и закладку ингредиентов, то калорийность блюда на 100 грамм блюда — 82,6 Ккал. Как видите, блюдо малокалорийное. Основной состав картофеля — крахмал и белок. Поэтому картофельное пюре можно с успехом употреблять в составе белковой диеты с целью похудения.   Содержание питательных веществ на 100 грамм блюда: 

• Белки — 30.45 г
• Жиры  –23,65 г
• Углеводы — 1.05 г
• Калорийность  – 337. 59 Ккал
• В1 – 0 мг
• В2 –0 мг
• C — 0 мг
• Ca- 0 мг
• Fe ­- 0 мг

Картофельное пюре в мультиварке

Если у нас картофельное пюре будет гарниром к мясу, рыбе или курице, то его удобнее готовить в мультиварке.

В кастрюле мультиварки  будет вариться картошка, а в контейнере для «варки на пару» —  мясо, курица или рыба.

А теперь подробнее о том как варить картофельное пюре в мультиварке:

Ингредиенты:

• картофель —  (250 -300)г. —  три средних клубня
• молоко — 100 г. (1/2 стакана)
• масло сливочное — 1 ч.л (неполная)
• соль пищевая йодированная — по вкусу

Технология приготовления:

1. картофель хорошо промоем, очистим от кожуры, разрежим картошку на четвертинки и положим в кастрюлю мультиварки, зальем горячей  водой. Уровень воды на 1 см выше уровня картошки. Посолим.
2. В контейнере «Варка на пару» могут находиться мясо, курица или рыба. (смотри рецепты их приготовления). Закрываем крышку мультиварки.
3. Выставляем режим мультиварки: «Варка на пару», время 40 минут.
4. Пока варится картофель — молоко доводим до кипения, но не кипятим. В молоко положим сливочное масло. Никогда не экономьте время на молоке! Холодное молоко, залитое в картошку, не даст Вам возможности получить пышное картофельное пюре, да еще и цвет картофельного пюре станет серым, неаппетитным.
5. После сигнала мультиварки об окончании готовности вынимаем кастрюлю, сливаем воду, картофель перекладываем в другую посуду. Готовим пюре привычным для нас способом — добавим молоко, сливочное масло и перетрем через сито (растолчем толкушкой или взобьем блендером, см. рецепт выше )

В готовое и горячее картофельное пюре можно добавить яйца (лучше желтки) и снова взбить. Украсить рубленой зеленью. Но это уже не классическое пюре. Дело вкуса, некоторым нравится.

Приятного аппетита!

Можно ли при панкреатите есть вареную картошку

Картофель при панкреатите можно ли есть. Картофельное пюре при панкреатите.

картофель при панкреатите

При панкреатите пациенту назначается лечение и специальная диета. Нередко в рационе больного встречается картофель. При панкреатите это овощ просто необходим. Он несет пользу организму и богат витаминами, полезными элементами, а также быстро насыщает организм. За счет диетических качеств, целебных свойств, его используют в народной медицине.

Польза и вред

Чтобы разобраться, полезна ли картошка при панкреатите, можно или нет включать в рацион больного, узнаем о ее пользе и вреде для организма человека. Она богата витаминами, микроэлементами, полезными веществами. Среди них: бром, витамин С, железо, йод, калий, кремний, кобальт, магний, марганец, медь, натрий, фосфор, хлор, цинк, белок, углеводы.

картошка при панкреатите

Благодаря целому набору полезного комплекса овощ оказывает положительное влияние на здоровье:

1. Держит уровень щелочи в крови.
2. Является щадящим продуктом, не раздражающим нежную слизистую органов пищеварения.
3. Снижает холестерин в крови (плазме, сыворотке).
4. Отлично выводит из организма лишнюю воду.
5. Снимает головную боль.
6. Снимает приступы тошноты, изжоги, жжения внутри пищевода.
7. Предотвращает запоры, нормализует стул.
8. Заживляет пораженные участки слизистых оболочек в пищеварительной системе, язвенные образования.
9. При повышенном уровне соляной кислоты желудочного сока способствует его снижению.

Несмотря на положительное влияние картофеля на органы желудочно-кишечного тракта, существует предостережение. Картошку и блюда из нее можно кушать, но клубни свежие, без явных повреждений. Отдельное внимание уделяют хранению. Место для этих целей темное и прохладное, время хранения не превышает 4 месяца.

картофельное пюре при панкреатите

Качество картофеля определяется визуально. Здоровые и полезные клубни будут без повреждений, без многочисленных глазков, цвет однородный. Если картофельные клубни под кожурой имеют зеленоватый оттенок, такие овощи нельзя есть.  Данный цвет появляется из-за длительного пребывания картошки на солнце. Ультрафиолетовые лучи оказывают сильное воздействие, образуя соланин.

Большие концентрации вещества способны сильно навредить человеку. Пациент ощущает головную боль, тошноту, головокружение, рвотные позывы, нарушения стула, другие признаки интоксикации.

Потребление

При воспалении поджелудочной железы повреждаются стенки пораженного органа, возникает болевой синдром, плохо переваривается и усваивается еда, появляется дискомфорт в брюшной полости, нарушается пищеварение. Предотвратить проблему способно правильное лечение с применением медицинских препаратов и щадящей специальной диеты. Пациентов интересует, можно ли при панкреатите есть картошку, поскольку она часто входит в состав диетических блюд. Важно понимать, что сам овощ безопасен для всех органов пищеварения, не несет никакого вреда.

Большое значение имеет способ приготовления. Поэтому, если стоит вопрос, можно или нет жареный картофель при панкреатите, ответ однозначный, нет. Жареная еда представляет собой серьезную угрозу для поврежденной слизистой. Она раздражает ее и насыщает вредными веществами, поступающими вместе с маслом, разогретым до высоких температур. Жареные блюда сильно нагружают все органы пищеварения, ухудшая процессы переваривания, усваивания. Панкреатические и желудочные органы претерпевают серьезную нагрузку, что недопустимо при панкреатите.

Разрешается ли кушать картофель отварной при панкреатите или можно ли есть вареную картошку в данный период? Да, можно. Также допускаются варианты запеченных блюд из данного овоща или картошка, приготовленная на пару. Такая еда не должна содержать соль, пряности и специи. Количество еды и способ приготовления зависит от типа и степени заболевания.

варенный картофель

При острой форме

Во время обострения заболевания обязательно назначается специальная диета. Она включает диетические и щадящие блюда. Можно ли при панкреатите картофель? Можно. Но изначально важно снять первые симптомы острой формы. Первые три дня прописывают лечебное голодание. На этот период любая еда противопоказана. Пациенту можно только пить очищенную воду.

Дальше вводится картошка. Ее состав содержит небольшое количество клетчатки. За счет этого она хорошо переносится пациентами при остром панкреатите, поскольку не травмирует раздраженную слизистую оболочку пищеварительной системы, не оказывает влияния на моторику кишечника. Поэтому картофель употребляется сразу после голодания, предлагая пациенту картофельного пюре. Готовят ее на воде, без масла, соли. Рекомендуют включить в рацион больных острым панкреатитом овощные пудинги с картошкой. Готовят их на водяной бане или пару.

пюре при острой форме

При хроническом панкреатите

Дополнительно разбираясь, можно ли есть картофель при панкреатите поджелудочной железы во время хронической формы заболевания. Да, можно. Его употребляют перетертым в запеканке, супе, овощном рагу. При улучшении состояния пациента можно кушать картошку тушенную или запеченную. Когда болезнь переходит в стадию стабильной ремиссии, клубни можно не перетирать, а нарезать кубиком. Этот овощ добавляют в супы, суфле, салаты, используют в качестве гарнира.

Картофельное пюре

Как правильно питаться во время лечения, можно ли есть картофельное пюре при панкреатите? Можно и даже нужно. Блюдо в таком виде не раздражает слизистую желудка, способствует снижению оттока из железы. Организм получает повышенную питательную ценность, важные витамины и микроэлементы. Калий снижает отек поджелудочной железы в процессе обострения при воспалительном процессе. Поскольку овощ не оказывает раздражающего эффекта на стенки желудка, отсутствует стимуляция выработки пищеварительного сока.

готовим пюре

Вареный картофель при панкреатите способствует достаточному выделению панкреатических соков для переваривания. Его употребляют сразу после периода голодания при острой форме. Пюре предусмотрено для питания при хронической форме болезни. Для этого используют молодые корнеплоды, отваренные на воде без соли и масла. Только достигнув укоренившейся ремиссии, начинайте постепенно вводить сливочное масло в меню. Кушать можно только теплую еду, каждый раз готовя новую порцию блюда.

Лечение соком

Нередко в народной медицине для терапевтических целей при панкреатите поджелудочной железы используют картофель. Он купирует спазмы, снимает воспаление, заживляет ранки, язвочки, обволакивает поступающую еду снижая раздражение с пораженного органа.

Богатый состав корнеплода провоцирует выработку желудочных ферментов, необходимых для эффективной переработки еды, не оказывая тяжести на желудок и его работу.

картофельный сок при панкреатите

Избавляются от панкреатита свежевыжатым картофельным соком. Его употребляют за 2 часа перед едой в количестве до 200 мл ежедневно. Исключение составляет повышенная кислотность желудка. При таком состоянии свежевыжатый сок противопоказан.

Фреш готовят по специальному рецепту. Из молодых клубней выжимают 100 мл свежего сока, смешивают данное количество со 100 мл морковного сока. Принимают напиток перед едой за 1,5 часа. Выпивая такую порцию народного лекарства, обязательно ложатся отдыхать на 45 мин. Дополнительно выпивают 1 ст. кефира спустя 5 мин после приема 1 ст. сока из картошки.

Лечиться по такому методу разрешается 14 дней.

Вареный картофель с маслом Рецепт | Food Network Кухня

• Смотреть все сезоны
• Расписание ТВ
• Видео
• Магазин
• Лотереи
• Журнал
• Блог
• Показывает от А до Я
• Повара от А до Я
• Информационные бюллетени
• Рестораны

Рецепты

• Семейные ужины
• Здоровый
• Хэллоуин
• Наши лучшие рецепты
• Еда Easy Comfort

Посмотреть все рецепты Рецепт дня

Стейк Солсбери

Популярные рецепты

Фритюрница со шпинатом, перцем и хаварти фриттата

Запеканка с курицей

Кочанная капуста

Хеллоуин торт Pops

Показывает Расписание ТВ Смотрите телепрограмму

• Девушка встречает ферму

  8 утра | 7c

• Девушка встречает ферму

  8:30 | 7: 30c

• Девушка встречает ферму

  9 утра | 8c

• Девушка встречает ферму

  9:30 | 8: 30c

• Женщина-пионерка

  10 утра | 9c

.

10 рецептов вареного картофеля – 10 простых вариантов вкусных блюд с картофелем

Старое доброе мясо и картофель – классический зимний ужин тарелка, и хорошо приготовленная, нет ничего лучше, но приготовлено без заботы (подумайте пережаренные свиные отбивные с водянистым отварным картофелем) есть несколько вещей, которые вкус как муторно!

К счастью, не нужно много усилий, чтобы превратите повседневность в нечто особенное. На этой ноте здесь Есть несколько идей, чтобы оживить самолет Джейн вареной картошкой – простые варианты которые имеют значение, удивят и порадуют тех привык к повседневной картошке.

Вариации вареного картофеля (идеи)

Не забудьте хорошо посолить картофель кипятком (вода должен иметь приятный соленый вкус) – это необходимый шаг на пути к вкусному картофелины!

1. Петрушка сливочное масло – перемешайте уже приготовленный отварной картофель с маслом и свежей нарезанной петрушкой. и соль по вкусу
2. Укроп Молодой картофель – отварить немного молодого картофеля и перемешать со свежим нарезанным укроп и масло, соль по вкусу
3. Новинка картофель с соусом песто – отварной картофель перемешать с парой ложек соус песто и немного соли по вкусу
4. Бекон картофель – перемешайте уже вареный картофель с нарезанным жареным беконом. маленькие кусочки (добавьте около столовой ложки беконного жира, если у вас есть Это).Соль по вкусу
5. Оливка масляный картофель – заправьте отварной картофель небольшим количеством оливкового масла холодного отжима, соль и перец по вкусу, чеснок и зелень на ваш выбор (запасной количество розмарина или тимьяна, например)… хорошо сочетается с жареной свининой, например
6. Stock картофель – картофель, отварной в легком курином или овощном бульоне воды
7. Кислый картофель со сливками и чесноком – перемешать отварной картофель с маслом и солью, чтобы попробуйте, а затем подавайте с небольшим количеством сметаны (или крем-фреш) и измельченного чеснок сверху
8. Сливки картофель – отварной картофель нарезать толстыми ломтиками и перемешать немного сливок, которые вы довели до кипения.Посолить по вкусу и уменьшить смесь, пока она не загустеет должным образом (также можно добавить немного измельченного чеснок к тлеющим сливкам, еще один приятный вариант)
9. Винегрет картофель – приготовьте импровизированный картофельный салат в немецком стиле, перемешав отварной картофель с любой заправкой для салата винегрет, которая у вас есть под рукой
10. Жареный картофель (простая версия) – возьмите вареный картофель и перемешайте с оливками. масло, соль и травы на ваш выбор, а затем вылейте их все в выпечку лист.Запекать в очень горячей духовке до золотистого цвета – 10-20 минут

.

Когда картофель готов к вытягиванию? | Домашние руководства

Автор: Tammie Painter Обновлено 15 декабря 2018 г.

Если у вас есть солнечный участок в саду с рыхлой плодородной почвой, вы можете выращивать собственный картофель ( Solanum tuberosum ). Семенной картофель можно приобрести на соседнем картофельном грядке или приобрести в садовых центрах. В течение двух недель после последней средней даты заморозков в вашем районе залейте семенной картофель в землю. По мере роста растений насыпьте землю вокруг листвы, чтобы поддержать растение и стимулировать формирование клубней.Если вы держите почву влажной и холмистой, ваш картофель будет хорошо расти. Для получения максимального урожая и наиболее ароматного картофеля вам нужно собирать его в правильное время.

Молодой картофель

Молодой картофель – это молодые клубни с растения картофеля. У этого маленького картофеля более мягкая кожица, чем у зрелого картофеля, и его нужно есть вскоре после сбора урожая, поскольку он плохо хранится. Обычно у большинства сортов картофеля требуется около 10 недель после посадки, чтобы получить достаточно большие клубни, чтобы их можно было съесть.Если вы потеряете счет, сколько недель прошло с момента посадки, просто понаблюдайте за своим картофелем; когда он зацветет, он готов к сбору урожая. Вместо того, чтобы выкапывать все растение, осторожно отодвиньте почву и удалите с каждого растения только несколько картофелин. Затем растения могут продолжать расти, давая осенний урожай зрелого картофеля.

Зрелый картофель

Зрелый картофель собирают осенью или в начале зимы, в зависимости от ваших растений и погоды. Подождите, пока вся листва растения не засохнет и не засохнет, прежде чем собирать зрелый картофель.После того, как листва отмерла, выкопайте картофель с одного или двух растений и натрите кожицу картофеля пальцами. Кожицу картофеля, готового к сбору, не так-то просто стереть. Если кожица тестового картофеля все же легко отделяется, подождите еще несколько дней и попробуйте еще пару картофелин.

Правила сбора урожая

После того, как листва вашего картофеля отмерла, как можно скорее удалите ее с картофельной грядки. Листва картофеля может переносить болезни, которые передаются на клубни при контакте с листьями.Кроме того, собирайте картофель в засушливую погоду в течение нескольких дней, чтобы снизить вероятность распространения болезни листьев. Выкопайте картофель и обращайтесь с ним осторожно, чтобы не повредить кожицу и не повредить клубень. Если кожица действительно повреждена, отложите этот картофель и съешьте его в течение нескольких дней после сбора урожая.

Хранение картофеля

При правильном хранении зрелый картофель может храниться несколько месяцев. Первый шаг правильного хранения – очистить картофель, удалив всю грязь мягкой щеткой или тканью.Не мойте картофель. Затем оставьте картофель на две недели в темном месте с температурой от 45 до 60 градусов по Фаренгейту. Через две недели, если какой-либо картофель выглядит увядшим или мягким, выбросьте его. Храните оставшийся картофель в темном месте, температура которого не превышает 35-40 градусов по Фаренгейту. Если вы держите яблоки, храните их подальше от картофеля, иначе картофель может дать ростки.

.

Действительно ли опасно есть сырой картофель?

перейти к содержанию

Верхняя навигация

Проводить исследования

Меню профиля

Твой профиль Вниз треугольник .

Картофель при панкреатите можно кушать или нет?

Зная о причинах заболевания поджелудочной железы, человек подсознательно стремится к их искоренению. Каждый для себя подбирает стратегию и тактику поведения при их возникновении. Зачастую, усилия, потраченные на лечение недуга, превышают желания вкусить запрещенного.

Пациентам с опытом болезней поджелудочной железы давно известны немудреные правила сосуществования с недугом. Среди них ответы на вопросы о питании. Сюда относятся и виды термической обработки, и перечень допустимых продуктов, и режим питания, рацион, диетическое меню. Если, к примеру, ответ, картофель при панкреатите можно или нет, положительный, то надо понимать, какие свойства овоща согласовываются с требованием диеты.

Панкреатит и питание

Любое воспаление тканей поджелудочной железы именуется панкреатитом. Острая фаза протекания панкреатита при адекватном лечении восстановит функциональность органа без последствий. Другое дело, если процесс воспаления принял хронический характер.

Его течение может привести к разложению и диффузии участков поджелудочной железы. Бесконечные обострения недуга органа способствуют его отеку, некрозу, всяческим нагноениям. Опасность хронического панкреатита в невозможности обратить процесс на выздоровление. Все лечение направлено на снижение приступов обострения.

В исцелении все методы хороши:

• ферментная терапия;
• народные средства;
• диетическое питание.

Когда панкреатит не в острой фазе, тогда особо эффективны в профилактике обострений народные средства и диета. В домашней терапии используются полезные свойства натуральных продуктов, которые позволяют наладить деятельность пищеварительной системы.

Продукты используются не только в диетическом питании, но и могут составлять рецепты для облегчения течения недуга, снятия неприятных симптомов. Взять, к примеру, группу овощей. Каждый овощ, по-своему, полезен, имеет те или иные витамины, микроэлементы.

Он может служить основой какого-нибудь рецепта. Но не все овощи разрешены при заболевании поджелудочной железы. В списке разрешенных к употреблению овощей всегда можно найти не только основу для диетического меню, но и составить рецепт для оздоровления органа.

Каждый представитель овощной группы рассматривается через призму его свойств:

• состав элементов;
• функциональные свойства;
• способы применения;
• лечебные проявления.

Полезный овощ — картофель

Один из популярных, как диетический, так и лечебный овощ — картофель. На его счет мнение диетологов однозначно, картошка при панкреатите не перечит требованиям диеты:

• отсутствие грубой клетчатки, которая стимулирует работу пищеварительных желез;
• преобладания в диете белковой пищи сопровождает картофель, содержащий легко усваиваемый белок в довольно большом;
• объеме 2,5% по сравнению с другими овощами;
• богатый набор витаминов, микроэлементов, минералов: железо, калий, кремний, натрий, витамин С и другие;
• благодаря отсутствию жиров, не содержит агрессивных панкреатических ферментов.

Эти качества картофеля создают группу полисахаридов, которые положительно влияют на каждую клетку организма:

• структурные — основа прочности клеточных стенок;
• водорастворимые — поддерживают влажность клеток;
• резервные — расщепляются на моносахариды, по мере необходимости, и наполняют клетки организма.

Перечень благоприятных воздействий на жизнедеятельность человека довольно большой. Но не каждый проверит на себе это действие:

• убавляет объем холестерина крови и сыворотки, поддерживает в ней щелочной баланс;
• содействует выведению из организма избытка жидкости;
• убирает головную боль;
• восстанавливает стул, снимая запоры, ликвидирует жжение в органах ЖКТ, тошноту;
• не раздражает слизистую желудка и кишечника, заживляя язвенные очаги;
• снижает уровень соляной кислоты.

Есть требования к клубням картофеля. Они справедливы, дабы исключить вред организму. Клубни не должны содержать зеленой кожуры, свидетельство того, что они лежали под открытыми солнечными лучами. В клубне образовался соланин, который является ядом. Вредна для здоровья картошка, которая хранилась больше 4 месяцев за счет ее прорастания, при котором тоже образовывается соланин.

Многообразие картофельных блюд

Картофель обладает не только вкусовыми качествами, но и целебными свойствами. Как известно, картошку при панкреатите можно готовить всеми термическими способами, кроме, жарки, а также употреблять картофельный сок и тертый сырой картофель в лечебных целях.

Картофель может быть запеченный, отварной, печеный. Из такого набора можно приготовить массу питательных и полезных блюд:

1. Картофельное пюре при панкреатите обязательная позиция диетического меню при сбоях в работе поджелудочной железы.
2. Картошку можно запекать в виде пудингов и суфле.
3. В стадиях ремиссии клубни разрешается использовать нарезанными кусочками в составе салатов, рагу или тушеном виде.

Важно при употреблении картофеля знать его калорийность при составлении диетического меню. Как оказалось, в вареном картофеле практически одинаковое количество калорий, что и в сыром. Его варка калорийность снижает на малое значение.

Применение сырого картофеля

И сырой картофель, и его сок в народной медицине нашли широкое применение. Но можно ли есть сырые блюда при панкреатите? Ведь что полезно одному, то может быть вредно другому. Поэтому относиться к сырому соку картофеля надо осторожно. Считается, что он:

• купирует спазмы;
• снимает воспаление;
• заживляет раны;
• обволакивает слизистую оболочку, понимая ее раздражение;
• вырабатывает желудочные ферменты.

Есть ограничения на прием сока. Во-первых, надо посоветоваться со свои доктором, чтобы он по анализам и течению болезни определил целесообразность его применения. Во-вторых, прием начинать с малых порций, прислушиваясь к работе своего организма. При ухудшении состояния необходимо отказаться от рецепта. Категорически запрещено его употреблять при повышенной кислотности желудка. Как к каждому лекарству, к соку тоже существует инструкция по применению:

• готовится с молодых клубней;
• выпивается в течение 10 минут после отжима;
• пьется перед едой за 2 часа;
• объем в день 100–200 мл;
• по истечении 5 минут, желательно выпить кефир. Он способствует избавлению от сопутствующих болезней;
• после выпитой порции нужно полежать около 45 минут.

Терапия соком картофеля длится 2 недели.

При панкреатите оздоровлению поджелудочной железы способствует сырой картофель. Порции увеличиваются постепенно, начиная с 1 ложки до 100 г. Принимается за полчаса до еды мелко натертым. На протяжении лечения картофелем пациент не нарушает диету, рекомендованную диетологом.

Можно ли вареную картошку при панкреатите?

Картофель – это вкусный и питательный овощ. Не удивительно, что он часто встречается среди ежедневного рациона обычного человека. К тому же из него можно приготовить массу вкусных и полезных блюд. Но, можно ли вареную картошку при панкреатите? насколько она подходит под требования лечебной диеты в таком случае?

Допустима ли вареная картошка при панкреатите?

В отличие от множества других овощей, картофель обладает целым рядом преимуществ. Именно поэтому он вполне может быть одним из элементов лечебной диеты. Среди основных преимуществ картофеля стоит выделить практически полое отсутствие жиров, которые активно стимулируют синтез панкреатических ферментов, при высокой усвояемости белка, которая может достигать 2,5%. При этом в этом овоще содержится совсем немного нежной клетчатки, которая совершенно не опасна, так как не оказывает пагубного влияния на моторику кишечника. С другой стороны в нем присутствует достаточно большое количество калия, который прекрасно справляется с выведением избыточной жидкости, что автоматически уменьшает отечность воспаленной поджелудочной железы, что также немаловажно.

Также стоит обратить внимание и на то, что в картофеле присутствует большое количество высокомолекулярных полисахаридов, которые необходимы в рамках диеты при панкреатите. Причем эти вещества необходимы организму человека сразу после окончания периода лечебного голодания. В это время пациентам рекомендуется вареный картофель, а также некоторые другие блюда, для приготовления которых также используется данный овощ – протертые овощные супы, рагу, паровые пудинги и некоторые другие. Если и далее динамика будет сохраняться положительная, то в скором времени из вареного картофеля при панкреатите можно готовить пюре с добавлением масла. Уже по мере улучшения состояния условия лечебной диеты смягчаются, а ограничения на те или иные пищевые продукты постепенно снимаются.

Конечно же, при хроническом панкреатите для больных также необходим вареный картофель. Также его можно тушить в большом количестве воды, но не обжаривать. В фазе стойкой ремиссии вареный картофель уже может быть составной частью салатов, к примеру, винегрета.

Другими словами, вареный картофель при панкреатите – полезный и ценный пищевой продукт. Тем не менее, не стоит кушать его в слишком большом количестве. Так, на фоне обострения в сутки допускается употребление не более 300 граммов картофеля. При стойкой ремиссии заболевания это количество может быть несколько увеличено. Но злоупотреблять картофелем все же не стоит.

Можно ли картофельное пюре при панкреатите?

Самое простое и вкусное блюдо, которое готовится из вареного картофеля при панкреатите – это картофельное пюре. Но готовить его нужно с учетом некоторых особенностей. Так как это блюдо с высокой питательной ценностью, в небольшом количестве оно вполне может присутствовать в ежедневном меню.

Ведь в ней не только высоко содержание необходимого калия – вареный картофель не обладает сокогонным эффектом, что также важно при панкреатите.

Картофель при панкреатите: картофельное пюре, вареники, сок

Такое заболевание, как панкреатит, связано с рядом неприятных симптомов, спровоцированных воспалением поджелудочной железы. При составлении лечебного питания очень важно отдавать предпочтение продуктам, которые будут способствовать выводу токсинов из организма и одновременно снабжать повреждённый орган необходимыми микроэлементами и витаминами.

 

В диетическом питании немаловажную роль играет такой общеизвестный овощ, как картофель. Он обладает не только питательными свойствами, но и лечебными. Причём употреблять в пищу картофель при панкреатите можно как в варёном, так и сыром виде. Особое место в народной медицине занимает сырой картофельный сок, который оказывает положительное воздействие на восстановление поджелудочной железы после обострения.

Польза картофеля

Если сравнивать картофель с другими овощами, то несложно заметить явное преимущество этого овоща. К основным достоинствам можно отнести следующие факты:

• Картофель содержит особую форму белка, которая легко переваривается пищеварительной системой.
• При употреблении продукта не происходит раздражение слизистой кишечника, так как в структуре овоща содержится незначительное количество клетчатки.
• Сырые клубни содержат много фосфора, калия, железа, фолиевой кислоты.
• Натуральный сахар, находящийся в сыром соке, легко усваивается организмом. А образующийся в процессе варки крахмал служит прекрасным обволакивающим средством.
• Низкое содержание жиров исключает образование агрессивных ферментов.

В картошке также содержится большое количество легкоперевариваемых полисахаридов, поэтому этот овощ считается наиболее предпочтительным в период ремиссии. Исключительные свойства этого корнеплода трудно недооценить, поэтому вопрос о том, можно ли есть картофель при панкреатите, практически не вызывает сомнения.

Сырой картофельный сок

При лечении органов пищеварения в народной медицине довольно часто используется сок картошки. Он оказывает положительное влияние на кислотный баланс желудка и способствует выработке необходимых ферментов. Кроме того, свежевыжатый сок обладает обволакивающим свойством, в результате чего снижается негативное воздействие кислоты на слизистую. В лечебных целях сок картофеля нужно принимать за два часа до еды по 150-200 мл. Людям с повышенной кислотностью применение такой терапии противопоказано.

Картофельный сок также можно комбинировать с другими продуктами и соками. Например, эффективным средством при лечении панкреатита считается сочетание картофельного и морковного сока в равных пропорциях. Также картофельный сок можно запивать кефиром. Такую терапию нужно проводить двухнедельными курсами с десятидневным перерывом. Эффективность такого лечения будет заметна уже через два месяца.

Стоит заметить, что максимальную ценность картофельный сок сохраняет в течение первых десяти минут, поэтому наиболее правильно пить сок сразу после выжимки. В противном случае эффекта от такого лечения не будет.

Для оздоровления поджелудочной железы также успешно применяется тёртый сырой картофель. Начинать лечение нужно с одной чайной ложки, постепенно увеличивая дозу. Поскольку картошка имеет специфический вкус, организму требуется некоторое время для привыкания.

Целебные свойства картофельного пюре

Блюда из картофельного пюре должны обязательно включаться в лечебную диету при нарушении работы поджелудочной железы. Перетёртые отварные корнеплоды обладают высокой питательностью, содержат крахмал, кальций, витамины С, В и РР. Особую ценность представляет собой калий, который выводит лишнюю жидкость из организма, предотвращая отёчность поджелудочной железы в период обострения заболевания.

Картофельное пюре также рекомендовано пациентам с хроническим панкреатитом. Для приготовления такого блюда рекомендуется использовать молодую картошку, так как именно в ней содержится максимальное количество полезных веществ. Лечебное пюре всегда готовится на воде. Добавление сливочного масла в блюдо разрешено только в период стойкой ремиссии. Употреблять картофель можно только в тёплом виде.

Вареники из картошки

Диетический стол больного панкреатитом не обязательно должен состоять только из картофельного пюре. В кулинарии существует множество блюд, которые разрешены при заболевании пищеварительной системы.

Рецепт вареников из картофеля входит в список разрешённых блюд при панкреатите. Несмотря на то, что изделия из теста являются нежелательными при нарушении работы поджелудочной железы, этот рецепт диетологи разрешают включать в рацион в период ремиссии. Для того чтобы сделать блюдо максимально полезным, необходимо раскатывать тесто как можно тоньше, а начинки класть больше.

Употребление этого продукта не вызывает выработку панкреатического фермента, следовательно вареники легко усваиваются кишечником. Однако перед тем как начать употребление такого блюда, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Меры предосторожности

В связи с тем, что в картофельном соке содержится большое количество аскорбиновой кислоты, этот овощ может быть опасным для пищеварительной системы в период обострения. Также в некоторых случаях сырой картофель может вызывать диарею, метеоризм, а в случае брожения продукта в кишечнике возможно появление болевого синдрома.

Для предупреждения побочных эффектов и негативного воздействия на больной орган рекомендуется употреблять сырой продукт только в восстановительный период после обострения.

Похожие записи

Можно ли есть картошку при панкреатите?

Картофель для продажи на рынке.

Кредит изображения: Victoria1988 / iStock / Getty Images

Поджелудочная железа – это железистый орган, расположенный за желудком около первой части тонкого кишечника. Его роль – выделять ферменты, помогающие переваривать пищу, и гормоны, помогающие регулировать уровень сахара в крови. Воспаленная поджелудочная железа, называемая панкреатитом, не может нормально функционировать, что влияет на вашу способность переваривать пищу, особенно продукты с высоким содержанием жира.Вы должны уметь есть картофель при панкреатите, но не во всех готовых формах.

Панкреатит

Панкреатит бывает острым или хроническим. Острый панкреатит чаще всего вызывается желчными камнями или чрезмерным употреблением алкоголя. Хронический панкреатит чаще всего вызывается хроническим злоупотреблением алкоголем. В то время как острый панкреатит проходит, хронический панкреатит – нет. Когда поджелудочная железа воспаляется, ферменты, которые обычно не активны, пока не достигают тонкого кишечника, становятся активными в поджелудочной железе, атакуют и повреждают ткани.Во время острого приступа вы не можете есть, поэтому ваша поджелудочная железа может отдыхать, а для купирования боли и гидратации требуется госпитализация. При хроническом панкреатите рекомендуется диета с низким содержанием жиров.

Диета с низким содержанием жиров

Ваша поджелудочная железа снабжает вас ферментами, которые помогают переваривать белки, углеводы и жиры, но фермент, переваривающий жир, известный как липаза, больше всего страдает от панкреатита. Употребление продуктов с высоким содержанием жиров при панкреатите вызывает боль в животе и нарушение всасывания.Ограничение ежедневного потребления жиров до 40–60 г в день может помочь предотвратить симптомы. Избегайте жареной пищи, жирного мяса и молочных продуктов, а также добавляйте жиры, чтобы ограничить их потребление.

Картофельное питание

Картофель – это естественно обезжиренное и полезное дополнение к вашему рациону. Белый картофель на 5,3 унции содержит 110 калорий, 0 г жира, 0 мг натрия, 26 г углеводов, 2 г клетчатки и 3 г белка. Картофель также является хорошим источником витамина С, который удовлетворяет 45 процентов ваших ежедневных потребностей.Включение большего количества антиоксидантов, таких как витамин С, в ваш рацион может помочь защитить вас от панкреатита и облегчить его симптомы.

Картофель, которого следует избегать

Если у вас панкреатит, то простой картофель – полезный выбор, тогда как другие виды картофеля – нет. Картофель фри, например, содержит до 10 г жира на порцию. Обычные картофельные чипсы также богаты жирами, и их следует избегать. Также будьте осторожны с картофельным пюре и гребешком.Если вам нравится жареный картофель, попробуйте приготовить его без добавления масла.

Потребление картофеля и риск рака поджелудочной железы в когорте HELGA

Br J Nutr. 2018 июн 28; 119 (12): 1408–1415.

, ¹ , ¹ , ² , ² , ³ , ^{4, 5} , ^{6, 7} , ¹ и ¹

Lene A . Åsli

¹ Департамент общественной медицины, Университет Тромсё – Арктический университет Норвегии, N-9037 Тромсё, Норвегия,

Тонье Браатен

¹ Департамент общественной медицины, Университет Тромсё – Арктический университет Норвегии, N-9037 Тромсё, Норвегия,

Аня Олсен

² Исследовательский центр Датского онкологического общества, Strandboulevarden 49, 2100 Копенгаген, Дания,

Энн Тьённеланд

² Исследовательский центр Датского онкологического общества, Strandboulevarden 49, 2100 Копенгаген, Дания,

Ким Овервад

³ Департамент общественного здравоохранения, Отдел эпидемиологии, Bartholins Alle 2, 8000 Aarhus C, Дания,

Лена Мария Нильссон

⁴ Центр арктических исследований Университета Умео (Аркум), 901 87 Умео, Швеция,

⁵ Общественное здравоохранение и клиническая медицина, Исследования в области питания, Университет Умео, 901 85 Умео, Швеция,

Фрида Ренстрём

⁶ Департамент исследований биобанков, Университет Умео, 901 87 Умео, Швеция,

⁷ Департамент клинических наук, Лундский университет, 221 00 Лунд, Швеция,

Эйлив Лунд

¹ Департамент общественной медицины, Университет Тромсё – Арктический университет Норвегии, N-9037 Тромсё, Норвегия,

Гури Скей

¹ Департамент общественной медицины, Университет Тромсё – Арктический университет Норвегии, N-9037 Тромсё, Норвегия,

¹ Департамент общественной медицины, Университет Тромсё – Арктический университет Норвегии, N-9037 Тромсё, Норвегия,

² Исследовательский центр Датского онкологического общества, Strandboulevarden 49, 2100 Копенгаген, Дания,

³ Департамент общественного здравоохранения, Отдел эпидемиологии, Bartholins Alle 2, 8000 Aarhus C, Дания,

⁴ Центр Арктических исследований Университета Умео (Аркум), 901 87 Умео, Швеция,

⁵ Общественное здравоохранение и клиническая медицина, Исследования в области питания, Университет Умео, 901 85 Умео, Швеция,

⁶ Департамент исследований биобанков, Университет Умео, 901 87 Умео, Швеция,

⁷ Департамент клинических наук, Лундский университет, 221 00 Лунд, Швеция,

Поступило 17.03.2017; Пересмотрено 17 сентября 2017 г .; Принята в печать 5 марта 2018 г.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Картофель на протяжении многих лет был основным продуктом питания во многих странах. Картофель имеет высокий гликемический индекс (ГИ), а высокий ГИ связан с несколькими хроническими заболеваниями и раком. Тем не менее, исследований по картофелю и здоровью мало и они противоречивы, и мы не выявили никаких проспективных исследований, в которых изучалась бы связь между картофелем как отдельным продуктом питания и риском рака поджелудочной железы.Целью этого исследования было проспективное изучение связи между потреблением картофеля и раком поджелудочной железы среди 114 240 мужчин и женщин в проспективной когорте HELGA с использованием моделей пропорциональных рисков Кокса. Информация о диете (проверенные FFQ), образе жизни и здоровье была собрана с помощью анкеты, и 221 случай рака поджелудочной железы был выявлен с помощью регистров рака. Среднее время наблюдения составило 11,4 года (95% ДИ 0,3,16,9). Высокое потребление картофеля показало незначительно более высокий риск рака поджелудочной железы в скорректированной модели (отношение рисков (HR) 1,44; 95% ДИ 0,93, 2,22, P _{для тренда} 0,030) при сравнении наивысшего v. самый низкий квартиль потребления картофеля. В анализах, специфичных для пола, значимые ассоциации были обнаружены для женщин (HR 2,00; 95% CI 1,07, 3,72, P ). _{для тренда} 0 · 020), но не для мужчин (HR 1 · 01; 95% CI 0 · 56, 1 · 84, P _{для тренда} 0 · 34). Кроме того, мы исследовали ассоциации с помощью регрессии сплайна, и было подтверждено отсутствие эффектов доза-ответ. В этом исследовании высокое потребление картофеля не всегда было связано с более высоким риском рака поджелудочной железы.Для изучения возможных половых различий необходимы дальнейшие исследования с более крупными популяциями.

Ключевые слова: Когортные исследования, Эпидемиология, Картофель, Рак

Рак поджелудочной железы является восьмой по частоте причиной смерти от рака во всем мире, и в 2008 г. у 227 000 человек был диагностирован рак поджелудочной железы ⁽ 1 ⁾ . В странах Северной Европы на рак поджелудочной железы приходится 2,4% случаев рака у мужчин и 2,7% случаев рака у женщин ⁽ 2 ⁾ .Рак поджелудочной железы трудно обнаружить на ранней стадии ⁽ 3 ⁾ , и рак, как правило, находится на поздней стадии и обычно приводит к летальному исходу к моменту постановки диагноза ⁽ 4 ⁾ . 5-летняя распространенность людей, живущих с раком поджелудочной железы, во всем мире оценивается в 4,1 на 100 000 ⁽ 3 ⁾ . Имеются ограниченные данные, свидетельствующие о том, что потребление красного мяса и обработанного мяса, продуктов и напитков, содержащих фруктозу, и употребление сильного алкоголя (более 3 порций в день) как факторов риска рака поджелудочной железы.Свидетельства о фруктах и ​​физической активности слишком ограничены и непоследовательны, чтобы сделать какой-либо вывод ⁽ 5 ⁾ . Другие факторы риска рака поджелудочной железы, не связанные с диетой, более известны. Примерно 25% случаев рака поджелудочной железы связаны с курением табака ⁽ 5 ⁾ , и риск также увеличивается с возрастом. Такие факторы, как ожирение и более высокий рост в детстве, были определены как соответственно убедительные и вероятные причины рака поджелудочной железы ⁽ 5 ⁾ .Хронический панкреатит, инсулинорезистентность, сахарный диабет 2 типа ⁽ 4 ^, 5 ⁾ и инфекция Helicobacter pylori также были определены как факторы риска этого рака ⁽ 4 ⁾ . Кроме того, рак поджелудочной железы, по-видимому, передается в некоторых семьях, и некоторые из них вызваны наследственным синдромом ⁽ 6 ⁾ . Около 10% случаев рака поджелудочной железы вызваны генетическими изменениями, что указывает на то, что у большинства людей, у которых диагностирован рак поджелудочной железы, нет семейного анамнеза.Картофель – четвертая по урожайности продовольственная культура в мире после пшеницы, риса и кукурузы ⁽ 7 ⁾ и являются хорошим источником клетчатки, углеводов (крахмалов), ниацина, фолиевой кислоты, витамина С и минералов (например, K, Mg и Fe) ⁽ 8 ^, 9 ⁾ . Согласно отчету Всемирного фонда исследований рака / Американского института исследований рака (WCRF / AICR), доказательства связи между фолиевой кислотой, витамином С, углеводами и риском рака поджелудочной железы являются слабыми или неубедительными ⁽ 5 ⁾ .Как правило, исследования воздействия картофеля на здоровье ограничены и противоречивы, особенно в отношении долгосрочных последствий употребления картофеля в диетах во всем мире ⁽ 10 ^, 11 ⁾ . Тем не менее, некоторые исследования показали, что высокое потребление картофеля связано с более высоким риском рака поджелудочной железы ⁽ 12 ⁾ , рак толстой кишки (склонность) ⁽ 13 ⁾ и колоректальный рак ⁽ 14 ⁾ . Другие исследования обнаружили связь между высоким потреблением картофеля и риском рака желудка у женщин, но не у мужчин ⁽ 15 ⁾ , и риск рака прямой кишки среди белых, но не среди афроамериканцев ⁽ 16 ⁾ .Связь между потреблением картофеля и риском рака полости рта и глотки также наблюдалась ⁽ 17 ⁾ . С другой стороны, некоторые краткосрочные исследования показали, что картофель содержит противоопухолевые агенты ⁽ 11 ⁾ . Более того, исследование случай-контроль показало, что потребление картофеля имело защитный эффект от рака прямой кишки у женщин, но не было обнаружено никаких ассоциаций для мужчин, и, кроме того, не было обнаружено никакой связи между потреблением картофеля и риском рака толстой кишки ⁽ 18 ⁾ .Проспективное исследование потребления клетчатки из различных источников и риска рака толстой кишки показало, что клетчатка из картофеля имеет обратную связь с раком толстой кишки у мужчин; однако для женщин потребление картофельной клетчатки было связано с более высоким риском ⁽ 19 ⁾ . Кроме того, два исследования случай-контроль показали, что потребление картофеля связано со снижением риска рака мочевого пузыря ⁽ 20 ^, 21 год ⁾ . Картофель имеет высокий гликемический индекс (GI) и гликемическую нагрузку (GL) ⁽ 22 ^– 24 ⁾ .Несмотря на то, что два более ранних метаанализа пришли к выводу об отсутствии связи между GI / GL и раком поджелудочной железы ⁽ 25 ^, 26 ⁾ , недавние исследования обнаружили обратное ⁽ 27 ^, 28 год ⁾ . Картофель обычно едят вместе с едой ⁽ 9 ⁾ ; поэтому трудно определить влияние картофеля только на риск заболевания. Типичная западная диета с высоким потреблением красного и обработанного мяса, картофельных чипсов, жирных, молочных продуктов и яиц связана с более высоким риском рака поджелудочной железы среди мужчин ⁽ 29 ^, 30 ⁾ , хотя есть и другие исследования, в которых эта связь не была обнаружена. ⁽ 31 год ⁾ .Способы приготовления картофеля сильно различаются в разных странах мира, и это важно учитывать при изучении потребления картофеля и риска заболеваний. Варка считается наиболее здоровым способом приготовления, так как жарка и жарка добавляют в блюдо другие компоненты, такие как жиры и соль. Образование акриламида также может быть проблемой, когда картофель готовится при высоких температурах ⁽ 22 ^, 23 ⁾ . Однако в скандинавских странах кипячение является наиболее распространенным методом приготовления ⁽ 32 ^– 34 ⁾ .Информация из 24-часовых отзывов о питании, выполненных в рамках исследования Европейского проспективного исследования рака и питания (EPIC), показала, что кипячение было предпочтительнее в 70–88% (стандартная ошибка оценок для Норвегии, Швеции и Дании: 0,01) блюд, содержащих картофель у датского, шведского и норвежского населения, использованных в данном исследовании ⁽ 14 ⁾ . Насколько нам известно, ни одно проспективное исследование не изучало связь между картофелем как отдельным продуктом питания, а не картофелем как частью диеты, и риском рака поджелудочной железы.Целью настоящего исследования было изучить связь между потреблением картофеля и риском рака поджелудочной железы в предполагаемой когорте женщин и мужчин в Скандинавских странах.

Методы

Исследование HELGA

Исследование HELGA – это большая популяционная скандинавская когорта, состоящая из 119 978 участников из исследования «Норвежские женщины и рак» ⁽ 35 год ⁾ , когорта исследования здоровья и болезней Северной Швеции ⁽ 36 ⁾ и Датское исследование диеты, рака и здоровья ⁽ 37 ⁾ .Три когорты также являются частью исследования EPIC ⁽ 38 ⁾ . Сбор данных проводился в 1998–1999 гг. (Норвегия), 1992–1996 гг. (Швеция) и 1993–1997 гг. (Дания). В норвежской когорте женщины в возрасте 40–55 лет со всей Норвегии были отобраны случайным образом и приглашены для участия. В шведской когорте участники состояли из мужчин и женщин в возрасте 30, 40, 50 или 60 лет, которых всех пригласили пройти общий медицинский осмотр в северном округе Вестерботтен.Датские участники были жителями Копенгагена и Орхуса в возрасте от 50 до 64 лет, свободными от рака и родившимися в стране, которых пригласили принять участие в исследовании «Диета, рак и здоровье». Участники предоставили информированное согласие, и комиссии по медицинской этике в каждой из трех стран одобрили исследования.

Диетическая оценка

Полуколичественные FFQ, заполненные на исходном уровне, использовались для диетической оценки. FFQ для конкретной страны отражал привычный рацион питания в течение предыдущего года, и все они были проверены и подробно описаны в другом месте ⁽ 39 ^– 41 год ⁾ .Норвежский FFQ состоит из восьмидесяти пяти частотных вопросов, датский – из 192 частотных вопросов, а шведский – из восьмидесяти четырех частотных вопросов. Вопросы по потреблению картофеля варьировались в трех странах. В Норвегии участникам был задан один общий вопрос о том, сколько картофеля они съели (никогда / редко, 1–4 в неделю, 5–6 в неделю, 1 / д, 2 / д, 3 / д или 4 + / д). . Никаких вопросов по способу приготовления не задавалось. В Дании анкета содержала семь разных вопросов, где участники выбирали, какой метод приготовления (вареный, запеченный, жареный, пюре, тушеный, картофельный салат или картофель фри) они использовали, и их спрашивали, сколько раз в течение определенного периода время, когда они ели картофель, приготовленный различными способами: никогда, в течение месяца (<1, 1, 2–3 раза), в неделю (1, 2–4, 5–6 раз) или в день (1, 2–3 раза) , 4–5, 6–7, 8+ раз).Для вареного и запеченного картофеля размер порции был указан как одна картошка, и участников спрашивали, сколько раз в течение определенного периода времени они съели одну вареную или запеченную картошку (например, 1 картошка 5–6 раз в неделю будет 5–5). 6 картошек / неделя). В Швеции анкета содержала пять вопросов, в которых участники выбирали, какой метод приготовления (вареный / запеченный, жареный, картофель фри, пюре или картофельный салат) они использовали, и сколько раз в течение определенного периода времени они ели картофель, приготовленный в различных условиях. способами: никогда, иногда в течение года, в месяц (1–3 раза), в неделю (1, 2–3, 4–6 раз) или в день (1, 2–3, 4+).Количество потребляемой пищи каждый раз оценивалось с помощью картинок (тарелка с мясом, овощами и картофелем), иллюстрирующих четыре разных размера порций, из которых участники могли выбирать. В каждой стране частота всех методов приготовления была объединена с количествами (в г / сут) и суммирована в общую переменную по потреблению картофеля. Были включены как картофель как отдельный продукт питания, так и картофель как ингредиент блюд (кастрюли, супы и оладьи). Блюда были разбиты по уровням ингредиентов, а затем ингредиенты были добавлены в соответствующие группы продуктов.Поскольку информация о методах приготовления была недоступна в норвежской когорте, а переменные для конкретных методов приготовления не были доступны в стандартизированном наборе данных, мы сосредоточились на общем потреблении картофеля. Исходя из высокой доли вареного картофеля, потребляемого в Норвегии, Швеции и Дании ⁽ 14 ^, 42 ⁾ , вероятно, что переменная подверженности в настоящем исследовании в основном отражает потребление вареного картофеля. Анкеты также содержали вопросы об образе жизни и здоровье.Были измерены вес и рост датских и шведских участников, тогда как в Норвегии эта информация была предоставлена ​​самими участниками.

Выявление случаев рака поджелудочной железы

Более 95% случаев рака поджелудочной железы представляют собой аденокарциномы экзокринной части поджелудочной железы ⁽ 5 ⁾ . Мы включили злокачественный первичный рак поджелудочной железы экзокринной части поджелудочной железы (карциномы и аденокарциномы), как определено Международной классификацией болезней 10-го пересмотра как C25 (C25 · 0 – C25 · 4 и C25 · 7 – C25 · 9).Информация о заболеваемости раком и жизненном статусе была получена из национальных онкологических регистров и регистров причин смерти.

Исключения

Мы исключили 2597 участников с распространенным раком. Предварительное количество случаев рака поджелудочной железы составляло 268. Мы исключили 539 участников, в том числе один случай, из-за неправдоподобных данных о ежедневном потреблении энергии (менее 2500 кДж для обоих полов, более 18 000 кДж для женщин и 21 000 кДж для мужчин). и еще двадцать семь (ни одного случая) из-за неправдоподобного потребления картофеля (> 1 кг / день).Поскольку мы включили только аденокарциномы экзокринной поджелудочной железы, 44 случая рака поджелудочной железы были исключены, потому что это были нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы, лимфома, карциноид, злокачественные клетки и злокачественные опухоли. Один случай был исключен из-за отсутствия информации о морфологии рака. Кроме того, мы исключили 2494 участника, в том числе один случай, из-за отсутствия информации о курении. Наконец, тридцать шесть участников, время наблюдения которых было зарегистрировано как ноль, были исключены, поскольку они не участвовали в последующем наблюдении.Таким образом, 114 240 участников (38 766 мужчин и 75 474 женщины) (норвежская когорта: 33 690, шведская когорта: 24 305 и датская когорта: 56 245) были включены в окончательный анализ. Из них у 221 (121 мужчина и 100 женщин) в ходе наблюдения был диагностирован рак поджелудочной железы.

Статистический анализ

Характеристики участников представлены в виде медиан, 5–95 процентилей и частотных распределений в зависимости от ситуации. Мы использовали модели пропорциональных рисков Кокса с отношениями рисков (HR) и 95% доверительным интервалом для оценки связи между потреблением картофеля и риском рака поджелудочной железы.Время последующего наблюдения использовалось в качестве временной переменной, и за участниками наблюдали с даты включения в исследование до даты диагноза рака, даты смерти, даты эмиграции или окончания наблюдения (Дания, 31 декабря 2007 г .; Швеция и Норвегия, 31 декабря 2008 г.). Мы представляем одну модель, стратифицированную по полу, с поправкой на возраст на момент набора, взаимосвязь между возрастом и временем наблюдения и общей энергией (кДж), и одну полностью скорректированную модель, дополнительно скорректированную на ИМТ, рост и курение (подробнее см. Ниже. ).Из-за различий в формулировке вопросов и общих различий в процедурах и измерениях между тремя когортами все анализы были стратифицированы по странам. Переменные, классифицированные как «вероятно» или «убедительно» связанные с риском рака поджелудочной железы в WCRF / AICR ⁽ 5 ⁾ были протестированы как возможные факторы риска или факторы риска: ИМТ (вес в кг, деленный на рост в м в квадрате, <25 кг / м ² : недостаточный / нормальный вес, 25–29 · 9 кг / м ² : избыточный вес, ≥30 кг / м. ² : ожирение) и статус курения (никогда, в прошлом и в настоящее время).Мы также сделали более тонкую категоризацию курения, разделив бывших курильщиков на тех, кто бросил курить ≤10 лет назад или ≥11 лет назад, и нынешних курильщиков на тех, кто выкуривает 1–15 сигарет в день или ≥16 сигарет в день. Однако, поскольку эта категоризация не оказала существенного влияния на результаты, мы использовали более надежную поправку на статус курения в окончательных моделях. Более высокий рост в детстве, измеряемый по достижению взрослым роста и ИМТ в возрасте примерно 20 лет, также является вероятным фактором риска, и поэтому мы скорректировали рост на исходном уровне.Все непрерывные переменные (потребление картофеля, общая энергия и рост) были протестированы на линейную связь с результатом. Потребление картофеля было разделено на квартили, чтобы полностью покрыть нелинейность риска рака поджелудочной железы, тогда как общее потребление энергии было применено к тертилям. Дополнительные переменные, связанные с потреблением картофеля в норвежской когорте ⁽ 42 ⁾ были оценены на наличие смешанных эффектов: красное и обработанное мясо, овощи, образование и диабет (самооценка).Кроме того, мы провели раздельный анализ по полу. Поскольку количество случаев было относительно небольшим, стратификация по диабету была невозможна, но в дополнение к корректировке на диабет мы провели анализ чувствительности, за исключением диабетиков. Из-за небольшого количества случаев мы не проводили отдельные анализы по странам, но мы повторили все анализы только в датской когорте, поскольку это была самая большая подгруппа, содержащая большинство случаев. Кроме того, мы провели анализ с поправкой на методы подготовки в датской когорте.Мы также протестировали многопараметрическую скорректированную модель, дополнительно включающую диетические факторы (красное и обработанное мясо, алкоголь, газированные / безалкогольные / изотонические напитки и разбавленные сиропы, а также жир), которые характерны для среды, вызывающей ожирение, и метаболического синдрома ⁽ 43 год ^, 44 год ⁾ (результаты не показаны). Поскольку эти переменные существенно не изменили оценки рисков, они не были включены в окончательные модели. Корректировка на ГИ не проводилась, поскольку эти оценки не были доступны из базы данных о составе пищевых продуктов, но мы построили модель (данные не показаны), в которой мы скорректировали потребление макаронных изделий и риса, чтобы исключить связи с другими основными источниками используемых пищевых углеводов. во время ужина.Переменные включались в окончательные модели, если они были в значительной степени связаны с раком поджелудочной железы или если они влияли на ЧСС более чем на 10%. Мы также скорректировали общее потребление энергии, так как эта корректировка обычно подходит для контроля за искажением результатов исследований болезней и диеты. Кроме того, поскольку наше исследование состояло из трех подгрупп в разных странах, эта корректировка уменьшила возможные различия в информации, полученной из FFQ. Тесты на тенденцию были выполнены для всех регрессионных анализов, и в тестах использовались квартильные медианы потребления картофеля.Мы провели анализ чувствительности, который исключил участников с диагнозом рака поджелудочной железы <1 года ( n 12) и 3 года ( n 34) после заполнения анкеты, из-за возможности того, что доклинические симптомы повлияли на пищевые привычки. Допущения о пропорциональном риске (PH) были проверены с использованием остатков Шенфельда, которые показали признак отклонения от пропорциональности. Путем включения в модели параметра взаимодействия между возрастом на момент поступления и продолжительностью последующего наблюдения, предположение PH было выполнено для всех переменных.А х ^{2 Тест} был проведен для проверки разнородности полов. Модель регрессии с ограниченным кубическим сплайном с четырьмя узлами в фиксированных процентилях (5, 35, 65 и 95, как было предложено Харреллом ⁽ 45 ⁾ ) был использован для дальнейшего изучения эффектов зависимости доза-ответ между потреблением картофеля и риском рака поджелудочной железы. Все переменные были проверены на мультиколлинеарность с использованием коэффициента увеличения дисперсии, и результаты не показали нарушения этого предположения.Данные были проанализированы с использованием STATA версии 14. Расчеты показали, что размер выборки и количество случаев рака поджелудочной железы в исследовании HELGA были достаточно большими, чтобы выявить HR 1,5 для самого высокого квартиля потребления картофеля по сравнению с самым низким, с статистическая мощность 85% и уровень значимости 5%.

Результаты

Среднее время наблюдения составило 11,4 (95% ДИ 0,3, 16,9) лет. Средний возраст участников квартилей потребления картофеля составлял 52–53 года ().В когорте было больше женщин, чем мужчин (66,1% женщин) (данные не показаны), тогда как несколько больше заболевших было мужчин (54,8%). Шведская подгруппа имела самый длительный период наблюдения (в среднем: 13 · 3 года), тогда как датская подгруппа была самой большой (49% участников), предоставившая большинство случаев (68,8%) и имела , в среднем, самые старые участники (результаты не показаны в таблице).

Таблица 1

Демографические, образ жизни и диетические характеристики по потреблению картофеля в когорте HELGA (медианы и диапазоны и 5–95 процентили)

65–360 47 · 7 90 9046468 904 659 95 · 7 9046 9 1 · 6 904 Обработанное мясо г / г)

	1-й квартиль (0–73,3 г)		2-й квартиль (73 · 3–126 · 3 г)		3-й квартиль (126 · 3–185 · 9 г)		4-й квартиль (185 · 9–999 · 5 г)
Характеристики	Медиана	5-й– 95-й процентиль	Медиана	5–95 процентиль	Медиана	5–95 процентиль	Медиана	5–95 процентиль
n	28103		28800		28 748		28589
Случаи рака поджелудочной железы	35		43		67		76
Медиана	51,0		53,0		52,8		52,7
Диапазон	40 · 0–63 · 3		39 · 9–63 · 5		30 · 6–63 · 6
Пол (%)
Мужчины	16 · 9		29 · 7		36 · 5		52 · 3
Женщины	83 · 1		70 · 3		63 · 5
Страна (%)	9 0468
Дания	34 · 9		58 · 3		53 · 3		50 · 1		Швеция	17 · 8		22 · 2		32 · 0
Норвегия	52 · 2		23 · 9		24 · 5		17 · 9
Курение
Никогда	39 · 2		42 · 8		41 · 2		39 · 1
			0	28 · 1		27 · 6
Текущий	30 · 8		29 · 2		30 · 7		33 · 3
Наивысший уровень завершенного образования (%)
Нет / начальная школа	22,8		27 · 4		30 · 3		35 · 6
Техническая школа · 9	36 · 9		34 · 1		30 · 6
Средняя школа	24 · 4		18 · 3		17 · 9		16 · 8
Высшее образование ( включая университет)	17,9		17,4		17,7		17,0
Сахарный диабет (%)						468		4	Диабетики	1 · 8		1 · 7		1 · 7		1 · 8
Не диабетики	96 · 7		95 · 8		96 · 0
Неизвестно	2 · 5		2 · 2		2 · 5
ИМТ (кг / м 2 )	24 · 3	19 · 7–32 · 3	24 · 8	20 · 0–32 · 7	24 · 9	20 · 0–32 · 6	25 · 0	20 · 0–32 · 7
Высота (см)	167	157–181	168	156–183	169	157–184	171	158–186
Потребление	9065
Овощи (г / день)	122	25–309	133	28–335	139	30–340	127	25–343
)	133	17–425	137	22–433	141	23–433	131	20–433 90 468
Красное мясо (г / день)	25	4–119	42	6–119	43	7–130	43	8–145
25	4–73	25	6–68	30	7–76	37	9–94
Паста (г / г)	19 19	0–79	19	1–84	18	0–84	16	0–84
Рис (г / день)	16	0–64	16	1–64	16	1–75	14	1–75
Газированные / безалкогольные / изотонические напитки, разбавленные сиропы (г / день)	39	0–454	29	0–500	33	0–500	39	0–507
Спирт (г / день)	2,6 904 68	0–37 · 3	6 · 0	0–46 · 2	5 · 3	0–50 · 3	5 · 3	0–56 · 4
Всего жиров ( г / сут)	58	31–104	67	36–117	73	40–127	82	44–146
Общая энергия (кДж / день) 666668	3912–10 709	7611	4616–12 060	8288	5037–13 058	9332	5674–14 912

Участники самых высоких тенденций потребления образованные, более высокие и потребляющие больше обработанного мяса, жира и общей энергии ().Потребление красного мяса и алкоголя было заметно ниже в самом нижнем квартиле, а потребление газированных / безалкогольных / изотонических напитков и разбавленных сиропов было самым высоким в нижнем и верхнем квартилях. Кроме того, потребление картофеля было самым высоким среди шведских участников и среди мужчин. Курение показало лишь незначительные различия по квартилям потребления картофеля. Незначительные различия наблюдались также в потреблении овощей, фруктов, макаронных изделий и риса. Из-за небольших различий между скорректированными моделями () мы представляем только HR и CI из скорректированной модели 2.Более высокое потребление картофеля показало тенденцию к более высокому риску рака поджелудочной железы (ОР 1,44; 95% ДИ 0,93, 2,22, P _{для тренда} 0 · 03) при сравнении наивысшего и самого низкого квартиля потребления в многомерной модели (). Однако по сравнению со вторым квартилем оба верхних квартиля показали значительно повышенный риск (данные не показаны). В анализах по полу более высокое потребление было связано с более высоким риском рака поджелудочной железы у женщин (HR 2,00; 95% CI 1,07, 3,72, P ). _{для тренда} 0 · 02).Для мужчин не было обнаружено значимых ассоциаций (ОР 1,01; 95% ДИ 0,56,184). Результаты моделей сплайновой регрессии подтвердили отсутствие эффектов доза-ответ между потреблением картофеля и риском рака поджелудочной железы (). В анализе чувствительности исключение участников с диагнозом рака поджелудочной железы <1 (двенадцать случаев) или 3 года (тридцать четыре случая) после заполнения анкеты не повлияло на результаты. Анализ с более точной категоризацией курения (включая интенсивность и время с момента отказа от курения) также не изменил выводов.Исключение участников с диабетом (двадцать два случая) не повлияло на результаты. Когда мы повторили все анализы только в датской когорте (152 случая), общие результаты были такими же (данные не показаны). Повторить анализ с разбивкой по полу или исключить участников с диабетом из датской когорты было невозможно из-за небольшого числа случаев.

Связь между потреблением картофеля (на 100 г / день) и риском рака поджелудочной железы. По оценке модели регрессии с ограниченным кубическим сплайном с четырьмя узлами при фиксированных процентилях (5, 35, 65, 95, предложено Харреллом ⁽ 45 ⁾ ).С поправкой на пол, общую энергию (кДж), ИМТ, рост, статус курения и стратификацию по странам.

Таблица 2

Риск ^* для рака поджелудочной железы в соответствии с потреблением картофеля в исследовании HELGA ( n 114 240) (отношения рисков и 95% доверительные интервалы)

906519 1 · 33

		Скорректированная модель 1 †		Скорректированная модель 2 ‡
Картофель (г / день)	Случаи	HR	95% CI	HR	95% CI
Оба пола		Q1	35	Арт.		Арт.
2 квартал	43	0 · 87	0 · 55, 1 · 38	0 · 87	0 · 55, 1 · 38
3 квартал	67	1 · 33	0 · 87, 2 · 05	1 · 32	0 · 86, 2 · 03
4 квартал	76	1 · 45	0 · 94, 2 · 25	1 · 44	0,93, 2,22
-п. §		0 · 026 ||		0 · 030 ||
Самки ( n 75 474)
Q1: 0–73 · 3	16	Ref.		Арт.
2 квартал: 73 · 3–126 · 2	17	1 · 14	0 · 61, 2 · 11	1 · 15	0 · 62, 2 · 12
3 квартал: 126 · 3–185 · 9	39	1 · 51	0 · 82, 2 · 77	1 · 49	0 · 81, 2 · 73
4 квартал: 185 · 9–910 · 2	49	2 · 05 ||	1 · 10, 3 · 81 ||	2 · 00 ||	1 · 07, 3 · 72 ||
-п. §		0 · 016 ||		0 · 020 ||
Мужчины ( n 38 766)
Q1: 0–73 · 3	19	Ref.		Арт.
2 квартал: 73 · 3–126 · 3	26	0 · 58	0 · 29, 1 · 17	0 · 58	0 · 29, 1 · 17
3 квартал: 126 · 3–185 · 9	28	1 · 06	0 · 58, 1 · 94	1 · 06	0 · 58, 1 · 94
4 квартал: 185 · 9–999 · 5	27	1 · 01	0 · 56, 1 · 84	1 · 01	0 · 56, 1 · 84
-п. §		0 · 349		0 · 344

Обсуждение

В этом исследовании мы обнаружили, что участники, сообщавшие о повышенном потреблении картофеля, демонстрировали склонность к более высокому риску рака поджелудочной железы.В анализах с учетом пола мы обнаружили, что более высокое потребление картофеля было связано с более высоким риском рака поджелудочной железы только для женщин. Когда мы дополнительно исследовали ассоциации с помощью сплайн-регрессии, было подтверждено отсутствие эффектов доза-ответ. Сильные стороны этого исследования включают его перспективный дизайн, который сводит к минимуму влияние систематической ошибки отзыва. Кроме того, высокое потребление особенно вареного картофеля в этих странах дало нам возможность изучить популяцию с высоким потреблением картофеля, где маловероятно, что, например, акриламид или жир повлияют на результаты.Тем не менее, картофель едят не изолированно, а как часть еды. Кроме того, благодаря использованию регистров онкологических заболеваний и регистров населения в скандинавских странах охват случаев был превосходным, а потери для последующего наблюдения были минимальными. Еще одной сильной стороной исследования является то, что мы, в дополнение к использованию стандартных моделей пропорциональных рисков Кокса, повторили все анализы со сплайновой регрессией для дальнейшего изучения возможного эффекта доза-ответ между высоким потреблением картофеля и риском рака поджелудочной железы.Обсуждалось, что существуют другие методы регрессии, которые могут лучше подходить для анализа, чем стандартный категориальный анализ, который мы использовали вначале ⁽ 46 ⁾ , и одним из них является сплайн-регрессия, поскольку стандартный категориальный анализ не позволяет эффективно использовать информацию внутри категории. Поскольку стандартный категориальный анализ показал относительно противоречивые и нелинейные результаты, при этом высокое потребление картофеля было связано с более высоким риском рака поджелудочной железы в некоторых подгруппах, было важно изучить этот вопрос дальше.Поскольку результаты сплайновой регрессии подтвердили результаты регрессии Кокса, и не было очевидных биологических доказательств, подтверждающих результаты, на основе наших результатов мы не можем сделать вывод о существовании связи между потреблением картофеля и раком поджелудочной железы. Одним из ограничений исследования было то, что, хотя в исследовании использовалась большая выборка, количество случаев было относительно небольшим, как и ожидалось при относительно редком типе рака. Это ограничивало нашу возможность выполнять подгрупповой и стратифицированный анализ, так как это влияло на статистическую мощность.Мы попытались решить эту проблему, например, исключив людей с диабетом вместо того, чтобы проводить отдельный анализ для диабетиков. Результаты остались неизменными. Поправки на диабет также не оказали существенного влияния на результаты. Мы применили более тонкую категоризацию статуса курения, которая не повлияла на результаты. Тем не менее, исследование, вероятно, будет иметь некоторые остаточные противоречия. Наши результаты были основаны на данных, полученных при самостоятельном заполнении анкет, что является потенциальным источником ошибок измерения.Однако данные о пищевых продуктах были стандартизированы в соответствии с общими руководящими принципами стандартизации. Вопросы о потреблении картофеля различались в трех странах, и в анкете норвежской когорты не было вопросов о методах приготовления. Таким образом, общее потребление картофеля было суммировано в общую переменную в г / сут. В идеале должны быть включены вопросы о методе подготовки; однако информация из 24-часовых отзывов о питании, выполненных в рамках исследования EPIC, показала, что кипячение было наиболее распространенным методом приготовления блюд, содержащих картофель, в датском, шведском и норвежском населении, включенном в текущее исследование ⁽ 14 ⁾ .Корректировка на GI не производилась, так как эти оценки не были доступны из базы данных о составе пищевых продуктов. Кроме того, отсутствовала информация о H. pylori , инсулинорезистентности и хроническом панкреатите, которые были связаны с раком поджелудочной железы. Кроме того, важно иметь в виду, что результаты настоящего исследования были основаны только на одном измерении, и изменения в рационе могли произойти в течение периода последующего наблюдения. Поскольку картофель обычно едят вместе с едой, важно также помнить, что влияние картофеля на риск заболевания трудно определить.Продукты, входящие в состав еды, взаимодействуют с другими диетическими компонентами и питательными веществами, и, таким образом, влияние потребления картофеля на риск заболевания может зависеть от того, с какими другими продуктами они сгруппированы в структуре питания ⁽) 9 ⁾ . Эти проблемы также существуют в отношении желудочно-кишечного тракта, поскольку на гликемический ответ после приема пищи влияют несколько факторов, таких как источник и количество углеводов, а также тип и количество присутствующей клетчатки ⁽ 9 ⁾ .Кроме того, ингредиенты или другие продукты, употребляемые вместе с картофелем, будут влиять на ГИ и гликемический ответ после приема пищи. Разнообразие картофеля и способ приготовления также будут иметь значение ⁽ 9 ⁾ . Исследования рака поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта противоречивы; два более ранних метаанализа пришли к выводу, что ассоциации ⁽ 25 ^, 26 ⁾ , тогда как два недавних исследования показали, что диета с высоким ГИ и ГЛ увеличивает риск рака поджелудочной железы. ⁽ 27 ^, 28 год ⁾ .Как уже упоминалось, корректировка GI была невозможна в настоящем исследовании, но мы построили модель (данные не показаны), в которой мы скорректировали потребление макарон и риса, чтобы исключить ассоциации с другими основными источниками пищевых углеводов, используемых во время обеда, и результаты остались прежними. Поправка на методы приготовления (вареный, запеченный, жареный, жареный, пюре, картофельный салат и тушеный) в датской когорте не изменила исходных результатов (результаты не показаны). Участники из самого высокого квартиля по потреблению картофеля продемонстрировали некоторые характеристики, которые, как известно, связаны с раком поджелудочной железы, например, у них был более высокий ИМТ.Участники самого высокого квартиля также были немного выше. Что касается диетических факторов, они потребляли больше обработанного мяса и, как правило, имели более высокое потребление общего жира и общего дневного потребления энергии. Доказательства связи этих диетических факторов с раком поджелудочной железы ограничены ⁽ 5 ⁾ ; однако эти факторы являются характеристиками среды, вызывающей ожирение, и метаболического синдрома ⁽ 43 год ^, 44 год ⁾ . Метаболический синдром представляет собой группу факторов риска, связанных с риском инсульта, сердечных заболеваний, диабета 2 типа, избыточного веса, ожирения и инсулинорезистентности ⁽ 43 год ⁾ , а частота этого синдрома увеличивается с возрастом ⁽ 47 ⁾ .Однако скорректированные модели с несколькими переменными, включающие эти переменные, существенно не изменили оценочный риск, и они не были включены в окончательные модели. Основной причиной того, что они не были включены, было ограниченное количество случаев рака поджелудочной железы в нашей выборке исследования, и мы стремились сохранить силу в наших статистических анализах. Метаболический синдром стал более распространенным из-за увеличения показателей ожирения среди взрослых ⁽ 43 год ⁾ . Кроме того, несколько исследований показали, что метаболический синдром связан с более высоким риском рака поджелудочной железы ⁽ 48 ^, 49 ⁾ .Ключевым компонентом метаболического синдрома в канцерогенезе поджелудочной железы считается диабет ⁽ 49 ⁾ . Как уже упоминалось, исключение участников с диабетом (двадцать два случая) не повлияло на результаты настоящего исследования. Несмотря на отсутствие исследований относительно долгосрочного воздействия картофеля на здоровье, связанного с раком ⁽ 11 ⁾ , существует несколько исследований, которые обнаружили связь между потреблением картофеля и раком: в частности, одно исследование случай-контроль показало, что высокое потребление картофеля было связано с более высоким риском рака поджелудочной железы. ⁽ 12 ⁾ .Также интересно, что некоторые исследования диетических моделей, а не исследования картофеля как такового , показывают, что западный рацион питания, включающий картофель, был связан с более высоким риском рака поджелудочной железы среди мужчин ⁽ 29 ^, 30 ⁾ . Однако эти результаты не соответствуют ⁽ 31 год ⁾ . Кроме того, некоторые исследования показали, что потребление картофеля связано с более высоким риском других видов рака пищеварительной системы, таких как рак прямой кишки ⁽ 16 ⁾ , рак толстой кишки (склонности) ⁽ 13 ⁾ и колоректальный рак ⁽ 14 ⁾ .Другие исследования показали противоречивые или неубедительные результаты в отношении рака желудка, толстой кишки и прямой кишки ⁽ 15 ^, 18 ^, 19 ⁾ .

Заключение

В этом исследовании мы не можем сделать вывод, что существует связь между потреблением картофеля и риском рака поджелудочной железы. Однако картофель является основным продуктом питания во многих странах, и, как правило, в этой области мало и непоследовательные исследования. Кроме того, противоречивые результаты настоящего исследования подчеркивают необходимость проведения все более и более масштабных исследований, изучающих связь между потреблением картофеля и раком поджелудочной железы, а также картофелем и здоровьем в целом.

Благодарности

Авторы благодарят Катю Болл за помощь в подготовке данных. Кроме того, авторы благодарят патологоанатома Лил Туве Бусунд за помощь в получении информации о раке.

Эта работа была поддержана Норвежским Экстрафондом Здоровья и Реабилитации за счет ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ средств. Норвежский фонд здоровья и реабилитации не участвовал в разработке, анализе или написании этой статьи.

Л. А. Э., Г. С., А. О., Э. Л. и Т.Б. разработал исследование; L. A. Å. проанализировал данные и написал статью; Т. Б. руководила статистическим анализом, выполняла вспомогательный анализ, комментировала рукопись и внесла свой вклад в систематизацию данных в Норвежском исследовании женщин и рака; А. О. руководил и комментировал анализ и рукопись, а также внес свой вклад в систематизацию данных в датском исследовании диеты, рака и здоровья; Э. Л., главный исследователь NOWAC, и А. Т., К. О., Л. М. Н. и Ф. Р. внесли свой вклад в разработку местных когортных исследований и прокомментировали рукопись; Г.С. руководила статистическим анализом, комментировала и контролировала составление рукописи и внесла свой вклад в систематизацию данных в Норвежском исследовании женщин и рака. Все авторы прочитали и одобрили окончательную рукопись.

Ни один из авторов не заявляет о конфликте интересов.

Примечания

Заявление об ограничении ответственности : Некоторые данные в этой статье взяты из Регистра рака Норвегии. Онкологический регистр Норвегии не несет ответственности за анализ или интерпретацию представленных данных

Ссылки

1.Ферлей Дж., Шин Х.Р., Брей Ф. и др. (2010) Оценки мирового бремени рака в 2008 г .: GLOBOCAN 2008. Int J Cancer 127, 2893–2917. [PubMed] [Google Scholar] 2. Center MM, Jemal A & Ward E (2009) Международные тенденции заболеваемости колоректальным раком. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред. 18, 1688–1694. [PubMed] [Google Scholar] 4. Yeo TP & Lowenfels AB (2012) Демография и эпидемиология рака поджелудочной железы. Рак J 18, 477–484. [PubMed] [Google Scholar] 5. Всемирный фонд исследований рака / Американский институт исследований рака (2012 г.) Отчет о постоянном обновлении проекта.Еда, питание, физическая активность и профилактика рака поджелудочной железы. http://www.dietandcancerreport.org (по состоянию на июнь 2016 г.) 7. Zaheer K & Akhtar MH (2016) Производство, использование и питание картофеля – обзор. Crit Rev Food Sci Nutr 56, 711–721. [PubMed] [Google Scholar] 8. Totland TH, Melnes BK, Lundberg-Hallèn N и др. (2012) Норкост 3. Enlandsomfattende kostholdsundersøkelse blant menn og kvinner i Norge i alderen 18–70 лет, 2010–11 годы (Общенациональное исследование питания в Норвегии среди мужчин и женщин в возрасте 18–70 лет, 2010–11 годы).Осло: Университет Осло, Норвежское управление безопасности пищевых продуктов, Норвежское управление здравоохранения. [Google Scholar] 9. McGill CR, Kurilich AC & Davignon J (2013) Роль картофеля и компонентов картофеля в кардиометаболическом здоровье: обзор. Энн Мед 45, 467–473. [PubMed] [Google Scholar] 10. Hagen ML (2016) Poteter og livsstilssykdommer. En systematisk oversiktsartikkel (Картофель и болезни изобилия. Систематический обзор). NTFE 2, 6–12. [Google Scholar] 11. Камир М.Э., Кубов С. и Доннелли Д. Д. (2009) Картофель и здоровье человека.Crit Rev Food Sci Nutr 49, 823–840. [PubMed] [Google Scholar] 12. Полесель Дж., Таламини Р., Негри Э. и др. (2010) Диетические привычки и риск рака поджелудочной железы: итальянское исследование случай-контроль. Контроль причин рака 21, 493–500. [PubMed] [Google Scholar] 13. Steinmetz KA & Potter JD (1993) Потребление пищевых продуктов и рак толстой кишки в исследовании случай-контроль в Аделаиде. I. Овощи и фрукты. Int J Рак 53, 711–719. [PubMed] [Google Scholar] 14. Асли Л.А., Олсен А., Браатен Т. и др. (2017) Потребление картофеля и риск колоректального рака в когорте норвежских женщин и раковых больных.Nutr Cancer 69, 564–572. [PubMed] [Google Scholar] 15. Де Стефани Э., Корреа П., Боффетта П. и др. (2004) Диетические модели и риск рака желудка: исследование случай-контроль в Уругвае. Рак желудка 7, 211–220. [PubMed] [Google Scholar] 16. Уильямс С.Д., Сатиа Дж. А., Адэр Л. С. и др. (2009) Режимы питания, группы продуктов и риск рака прямой кишки у белых и афроамериканцев. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред. 18, 1552–1561. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 17. Брави Ф., Бозетти С., Филомено М. и др.(2013) Продукты питания, питательные вещества и риск рака полости рта и глотки. Br J Рак 109, 2904–2910. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18. Денео-Пеллегрини Х., Боффетта П., Де Стефани Э. и др. (2002) Растительная пища и различия между раком прямой и толстой кишки. Eur J Cancer Назад 11, 369–375. [PubMed] [Google Scholar] 19. Хансен Л., Скей Дж., Ландберг Р. и др. (2012) Потребление пищевых волокон, особенно из зерновых продуктов, связано с более низкой заболеваемостью раком толстой кишки в когорте HELGA. Int J Рак 131, 469–478.[PubMed] [Google Scholar] 20. Бальби Дж. К., Ларринага М. Т., Де Стефани Э. и др. (2001) Продукты питания и риск рака мочевого пузыря: исследование случай-контроль в Уругвае. Eur J Cancer Назад 10, 453–458. [PubMed] [Google Scholar] 21. Иса Ф, Се Л-П, Ху Зи и др. (2013) Диетическое потребление и разнообразие диет и риск развития рака мочевого пузыря: результаты исследования случай-контроль в Южном и Восточном Китае. Контроль причин рака 24, 885–895. [PubMed] [Google Scholar] 22. Людвиг Д.С. (2002) Гликемический индекс: физиологические механизмы, связанные с ожирением, диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями.JAMA 287, 2414–2423. [PubMed] [Google Scholar] 23. ван Бакель MME, Kaaks R, Feskens EJM, et al. (2009) Диетический гликемический индекс и гликемическая нагрузка в Европейском проспективном исследовании рака и питания. Eur J Clin Nutr 63, S188 – S205. [PubMed] [Google Scholar] 24. Wirfält E, McTaggart A, Pala V и др. (2007) Пищевые источники углеводов в европейской когорте взрослых. Общественное здравоохранение Nutr 5, 1197–1215. [PubMed] [Google Scholar] 25. Aune D, Chan DSM, Vieira AR и др. (2012) Диетическая фруктоза, углеводы, гликемические индексы и риск рака поджелудочной железы: систематический обзор и метаанализ когортных исследований.Энн Онкол 23, 2536–2546. [PubMed] [Google Scholar] 26. Choi Y, Giovannucci E & Lee JE (2012) Гликемический индекс и гликемическая нагрузка в отношении риска рака, связанного с диабетом: метаанализ. Br J Nutr 108, 1934–1947. [PubMed] [Google Scholar] 27. Ху Дж., Ла Веккья С., Огюстин Л.С. и др. (2013) Гликемический индекс, гликемическая нагрузка и риск рака. Энн Онкол 24, 245–251. [PubMed] [Google Scholar] 28. Турати Ф., Галеоне С., Гандини С. и др. (2015) Высокий гликемический индекс и гликемическая нагрузка связаны с умеренно повышенным риском рака.Мол Нутр Фуд Рес 59, 1384–1394. [PubMed] [Google Scholar] 29. Бозетти С., Брави Ф., Турати Ф. и др. (2013) Диета, основанная на питательных веществах, и риск рака поджелудочной железы. Энн Эпидемиол 23, 124–128. [PubMed] [Google Scholar] 30. Чан Дж. М., Гонг З., Холли Е. А. и др. (2013) Модели питания и риск рака поджелудочной железы в крупном популяционном исследовании случай-контроль в районе залива Сан-Франциско. Nutr Cancer 65, 157–164. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 31. Мишо Д.С., Скиннер Х.Г., Ву К. и др.(2005) Диета и риск рака поджелудочной железы у мужчин и женщин. J Natl Cancer Inst 97, 518–524. [PubMed] [Google Scholar] 34. Danmarks Fødevare- og Veterinærforskning (Датский институт пищевых и ветеринарных исследований) (2004 г.) Afdeling for Ernring. Udviklingen i danskernes kost 1985–2001. Med fokus på sukker og alkohol samt motivation (Датские диетические привычки 1985–2001 гг. Сосредоточение внимания на сахаре и алкоголе, а также на мотивации и препятствиях на пути к здоровому образу жизни). http://docplayer.dk/17487389-Udviklingen-i-danskernes-kost-1985-2001.html (по состоянию на март 2016 г.) 35. Лунд Э., Дюмо В., Браатен Т. и др. (2008) Профиль когорты: Норвежское исследование женщин и рака – NOWAC – Kvinner og kreft. Int J Epidemiol 37, 36–41. [PubMed] [Google Scholar] 36. Винквист А., Хёрнелл А., Хальманс Г. и др. (2009) Более четкие модели потребления пищи женщинами, чем мужчинами в северной Швеции: обследование населения. Нутр Дж 8, 12. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 37. Тьённеланд А., Олсен А., Болл К. и др. (2007) Дизайн исследования, переменные воздействия и социально-экономические детерминанты участия в программе «Диета, рак и здоровье»: популяционное проспективное когортное исследование 57 053 мужчин и женщин в Дании.Scand J Public Health 35, 432–441. [PubMed] [Google Scholar] 38. Риболи Э., Хант К.Дж., Слимани Н. и др. (2007) Европейское проспективное исследование рака и питания (EPIC): исследуемое население и сбор данных. Общественное здравоохранение Nutr 5, 1113–1124. [PubMed] [Google Scholar] 39. Hjartåker A, Andersen LF & Lund E (2007) Сравнение показателей диеты на основе вопросника о частоте приема пищи с показателями повторных 24-часовых отзывов о питании. Норвежские женщины и исследование рака. Общественное здравоохранение Nutr 10, 1094–1103.[PubMed] [Google Scholar] 40. Johansson I, Hallmans G, Wikman Å и др. (2007) Валидация и калибровка измерений опросника частоты приема пищи в когорте здоровья и болезней Северной Швеции. Общественное здравоохранение Nutr 5, 487–496. [PubMed] [Google Scholar] 41. Tjønneland A, Overvad K, Haraldsdóttir J, et al. (1991) Валидация полуколичественного опросника по частоте приема пищи, разработанного в Дании. Int J Epidemiol 20, 906–912. [PubMed] [Google Scholar] 42. Асли Л.А., Браатен Т., Олсен А. и др. (2015) Что характеризует женщин, которые едят картофель? Поперечное исследование 74 208 женщин в когорте «Норвежские женщины и рак».Еда Nutr Res 59, 25703. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 44. Lake A & Townshend T (2006) Среда, вызывающая ожирение: изучение антропогенной и пищевой среды. J R Soc продвижение здоровья 126, 262–267. [PubMed] [Google Scholar] 45. Харрелл Ф. Э. младший (2001) Стратегии регрессионного моделирования: с приложениями к линейным моделям, логистической регрессии и анализу выживаемости. Нью-Йорк: Спрингер. [Google Scholar] 46. Гренландия S (1995) Доза-реакция и анализ тенденций в эпидемиологии: альтернативы категориальному анализу.Эпидемиология 6, 356–365. [PubMed] [Google Scholar] 47. Кук Дж. Л. и Ардерн К. И. (2010) Возрастные и половые различия в кластеризации факторов метаболического синдрома: связь с риском смертности. Уход за диабетом 33, 2457–2461. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 48. Эспозито К., Чиодини П., Колао А. и др. (2012) Метаболический синдром и риск рака: систематический обзор и метаанализ. Уход за диабетом 35, 2402–2411. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 49. Розато В., Тавани А., Бозетти С. и др.(2011) Метаболический синдром и риск рака поджелудочной железы: исследование случай-контроль в Италии и метаанализ. Метаболизм 60, 1372–1378. [PubMed] [Google Scholar]

советов по праздничному питанию для больных раком поджелудочной железы

А, праздники. Праздники, семья, веселье… и кто может забыть о еде? Тыквенный пирог, гоголь-моголь, сливочное картофельное пюре с подливкой – кто-нибудь еще проголодался? Для людей с раком поджелудочной железы праздничная еда может стать проблемой, поскольку рак поджелудочной железы на любой стадии может создать проблемы в диете пациента и изменить потребности в питании.

The Fix обратился к участнице Марии Петцель за ее главными советами по управлению потребностями в питании во время праздников. Петцель является старшим клиническим диетологом в онкологическом центре имени доктора медицины Андерсона и почетным членом Научно-медицинского консультативного совета Сети действий по борьбе с раком поджелудочной железы (PanCAN). Она рекомендует пациентам с раком поджелудочной железы рассмотреть возможность приема ферментных добавок в любое время года, в том числе во время праздников.

Вот что она сказала:

• Пациенты должны знать, что часто существует много «скрытых жиров» (например, орехи, цельное молоко, сыр и т. Д.)) в праздничных блюдах, поэтому, если вам требуются ферменты поджелудочной железы, вам может потребоваться больше во время праздничных обедов. Пожалуйста, поговорите со своим врачом или диетологом, чтобы определить, какой продукт ферментов поджелудочной железы и его дозировка подходят вам.
• Если вы питаетесь социально, вы можете не есть больше еды, но вам может потребоваться больше времени, чтобы поесть или съесть еду. Если вы обычно не распределяете ферменты во время еды, возможно, вам придется это сделать.
• Если вы обычно распространяете свои ферменты, возможно, вам придется принимать их в зависимости от времени, а не стадии приема пищи.Например, если вы принимаете капсулу каждые 15 минут, это может привести к приему большего количества капсул в течение еды / вечеринки, но обеспечит лучшее пищеварение и сведет к минимуму неприятные симптомы.
• Алкоголь не требует ферментов поджелудочной железы для пищеварения, но некоторые «миксеры» требуют. Если вы наслаждаетесь бокалом вина или пива, вам не нужны дополнительные ферменты, но вы можете использовать гоголь-моголь из-за сливок и яиц.

И последнее замечание от Petzel, для пациентов с изменениями вкуса / притуплением вкуса: используйте клюкву, чтобы оживить не только цвет на вашей тарелке, но и ваши вкусовые рецепторы.Они могут иметь тот же эффект, что и соленые огурцы или лимоны, к тому же они праздничны и готовы к празднику!

Правильное питание улучшает результаты и имеет решающее значение для качества вашей жизни. PanCAN настоятельно рекомендует, чтобы пациенты имели доступ к ферментам поджелудочной железы и обращались к зарегистрированному диетологу.

Свяжитесь с Центром пациентов PanCAN для получения исчерпывающей информации о заболеваниях, включая нашу брошюру о диете и питании, советы и рецепты по питанию, а также помогите найти зарегистрированного диетолога в вашем районе.

Более быстрое кормление может означать более быстрое выздоровление при панкреатите, обнаружили исследователи UM.

Сплошное или зондовое кормление с самого начала может означать меньшее количество симптомов и более короткое пребывание в больнице

ANN ARBOR, Mich. – Когда мучительная боль, вызванная приступом поджелудочной железы, отправляет кого-то в больницу, еда – это, вероятно, последнее, о чем они думают. И вот уже несколько десятилетий медицинские бригады на несколько дней удерживают таких пациентов от твердой пищи.

Но новое исследование показывает, что пациенты, которые получают пищу через рот или через зонд на ранней стадии болезни, могут быстрее выписаться из больницы – без какого-либо дополнительного риска или проблем.

В новой статье, опубликованной в Annals of Internal Medicine командой из Института политики и инноваций в области здравоохранения Мичиганского университета и VA Ann Arbor Healthcare System, дается исчерпывающий анализ результатов наилучших возможных исследований времени кормления. острый панкреатит.

Когда они объединили все результаты исследований с участием почти 1000 пациентов, они обнаружили, что, когда пациенты с легким панкреатитом получали пищу в течение 48 часов после поступления, у них было меньше таких симптомов, как тошнота, боль или рвота. Эта стратегия, похоже, привела к более быстрому выздоровлению и более ранней выписке из больницы.

Риск возвращения в больницу, осложнений или смерти был не выше, чем у пациентов, которые не получали еды в течение нескольких дней пребывания в больнице.

Для пациентов с более высокой степенью тяжести заболевания общие доказательства были слабыми, но все же не показали вреда от более раннего питания.

Валери М. Вон, доктор медицинских наук, магистр наук

«Еда не только обеспечивает питание», – говорит ведущий автор исследования Валери М. Вон, доктор медицинских наук, магистр наук. «Он стимулирует работу кишечника и защищает ваше тело от вредных бактерий, которые могут проникнуть через кишечник».

Это также может помочь пациентам быстрее почувствовать себя лучше и избежать инфекций, связанных с больницей, и осложнений из-за более длительного пребывания в больнице, говорит она.Из-за этих преимуществ других тяжело больных пациентов, например больных сепсисом, обычно кормят как можно раньше. Но пациенты с панкреатитом так не лечились.

«Исторически нас учили, что если поджелудочная железа воспаляется, прием пищи приведет к высвобождению большего количества пищеварительных ферментов и может ухудшить ситуацию – поэтому, что бы вы ни делали, не кормите пациентов», – говорит Вон. «Затем исследования в Европе начали предполагать, что пациенты чувствуют себя хорошо, если их кормят рано, поэтому мы начали кормить, когда лабораторные показатели или симптомы достигли определенной точки.

«Теперь наше мышление переместилось в сторону того, чтобы позволить им немедленно поесть», – говорит она. «Наш мыслительный процесс с годами действительно изменился, и мы надеемся, что это исследование приведет к рассмотрению возможности раннего кормления для большего числа пациентов».

Собственная клиническая роль Вона в качестве госпиталиста в Michigan Medicine, академическом медицинском центре UM, включает в себя уход за многими пациентами с панкреатитом. Но только в последние годы она и ее коллеги задумались о том, чтобы кормить таких пациентов твердой пищей или вводить жидкую пищу через зонд в желудок или тонкий кишечник в начале их пребывания в больнице.

Ранние попытки доставить питательные вещества таким пациентам были сосредоточены на доставке жидкости и питательных веществ непосредственно в кровоток – вариант, называемый парентеральным питанием, который требует внутривенного или внутривенного введения устройства. Такие устройства могут быть воротами для бактерий, которые попадают в организм, размножаются и вызывают инфекции, особенно у уязвимых людей.

Теперь только пациенты, которые не могут переносить кормление через зонд или рот в течение длительного времени, скорее всего, должны получать парентеральное питание, – говорит Вон, клинический лектор по общей медицине в Медицинской школе UM и член объединенной группы UM / VA по безопасности пациентов. Программа улучшения.

Острый панкреатит – одна из самых частых причин госпитализации по желудочно-кишечным причинам. Будь то камни в желчном пузыре, употребление алкоголя или другие причины, острый панкреатит и его осложнения, включая сепсис, могут быть смертельными для примерно 10 процентов людей, страдающих им.

Поскольку одна только больничная помощь обходится американской системе здравоохранения более чем в 2,6 миллиарда долларов в год, важен любой шанс улучшить лечение за счет снижения затрат и улучшения результатов лечения, говорит Вон.

Доказательство золотого стандарта

В новой статье Вон и ее коллеги рассмотрели только данные рандомизированных клинических испытаний раннего кормления – золотой стандарт доказательств.

Они включили исследование, опубликованное в журнале New England Journal of Medicine , в котором предполагалось, что раннее кормление не сокращает продолжительность пребывания в больнице для пациентов с тяжелым панкреатитом, но отметили, что исследования пациентов с тяжелым панкреатитом имели разные протоколы и результаты.

«Многие серьезные исследования относительно быстро накормили всех своих пациентов, – объясняет Вон, – что затрудняет объединение и оценку их результатов».

Так что же есть больным острым панкреатитом? Она говорит, что со всем, что они думают, они могут справиться.

Всегда лучше начинать с воды. Тогда для некоторых куриный суп с лапшой может показаться хорошим – а для других, возможно, фруктовое мороженое. А если твердая пища кажется вам не очень привлекательной, следующей остановкой может быть зонд для подачи жидкой пищи в желудок или кишечник.Если пациент находится в отделении интенсивной терапии, лучше начать с зондирования, чем с внутривенного питания.

«Люди понимают свое тело. Ограничивать их диету больше нельзя », – говорит она.

Помимо Вона, в состав исследовательской группы входили гастроэнтеролог Дмитрий Шустер, доктор медицинских наук, исследователь безопасности пациентов Мэри А.М. Роджерс, доктор философии, Джейсон Манн, сотрудник библиотеки медицинских наук Университета Таубмана Мариса Л. Конте, госпиталисты и члены Центра исследований клинического управления штата Вирджиния Санджай Сент М.D., MPH, и старший автор Винит Чопра, M.D., M.Sc. Некоторые из авторов являются членами IHPI и PSEP. Вон, Сэйнт и Чопра будут членами недавно сформированного Отделения больничной медицины в отделении внутренней медицины Медицинской школы UM.

СПРАВОЧНИК: Annals of Internal Medicine, http://annals.org/aim/article/doi/10.7326/M16-2533

Топ-5 предметов на День благодарения, которые нельзя делить с собакой

Топ-5 предметов на День благодарения, которые нельзя делить с собакой

В это время года многие из нас заняты на кухне, готовя особый ужин в честь Дня Благодарения для своей семьи.Наши питомцы тоже чувствуют себя семьей, и часто владельцы домашних животных склонны нарушать правила и делиться праздничной человеческой едой со своими пушистыми товарищами – не делайте этого! К сожалению, каждый год в нашу больницу попадают тяжелобольные домашние животные, которые предались человеческой праздничной еде. Чтобы обезопасить наше сообщество домашних животных, мы составили список из пяти основных вещей, которыми нельзя делиться со своими питомцами в этот День Благодарения.

Не делиться:

1. Турция: Когда люди едят индейку, они могут устать, но когда собаки едят индейку, они могут сильно заболеть.Избегайте посещения отделения неотложной помощи в этот День Благодарения и не делитесь своей индейкой – приготовленной или сырой – с собакой. Небольшие кусочки нежирного белого мяса можно давать собакам и кошкам в небольших количествах, однако избегайте употребления красного мяса, жира и кожи. Мы часто видим домашних животных, которых приносят в нашу больницу после ужина в День Благодарения из-за панкреатита (воспаления поджелудочной железы). Одна из потенциальных причин этого состояния – употребление большого количества жирной пищи. Мы рекомендуем не рисковать и не делиться индейкой с домашними животными.

2. Кости индейки: Кости обычно перевариваются в желудке, но если ваш питомец проглотит небольшой острый кусок, это может вызвать травму желудка и кишечника и даже перфорацию. Можно с уверенностью сказать, что кости индейки не имеют отношения к лапам вашего питомца. Будьте осторожны в этом сезоне и держите кости вне досягаемости ваших питомцев.

3. Салаты с виноградом / изюмом: Виноград или изюм могут быть очень токсичными для животных и потенциально смертельными, вызывая почечную (почечную) недостаточность.Избегайте этого потенциала, держите их вне досягаемости домашних животных, даже храните виноград и изюм в таком месте, где любопытные носы не могут их унюхать.

4. Картофельное пюре: Картофель можно давать домашним животным; однако, как только вы начнете добавлять масло и молоко, это увеличивает риск панкреатита. Кроме того, картофельное пюре часто содержит чеснок и лук, которые токсичны для домашних животных.

5. Хлебное тесто: Не делитесь хлебным тестом со своей собакой, даже если она просит . Неиспеченное тесто для хлеба расширяется внутри желудка и может вызвать опасное для жизни состояние, называемое вздутием живота. Кроме того, сырое тесто может вызвать отравление этанолом (спиртом).

Опасности панкреатита

Наступили праздники, и большинство из нас будет отмечать их с друзьями и семьей! Папа будет готовить индейку, мама – запеканку, картофельное пюре с подливой, стручковую фасоль, а гости принесут ассортимент вкусностей, таких как тыквенный пирог, яичный уголь и печенье.Еда неизбежно будет падать с наших тарелок, пока мы слишком заняты аплодисментами на 50-ярдовом приземлении. Пушистый будет красться и сожрать все, что найдет. На следующее утро вы можете заметить, что Пушистик устал немного больше, чем обычно. Хм, он повернул нос к завтраку; это не похоже на него. Меня только что вырвало? Это понос на новеньком ковре? Если вы заметили какой-либо из этих признаков, возможно, Пушистик страдает панкреатитом. Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы, одного из внутренних органов, отвечающих за переваривание жиров и выработку инсулина.Панкреатит может возникнуть из-за употребления в пищу продуктов с высоким содержанием жира, таких как картофельное пюре, наполненное маслом и сметаной, или печенье с шоколадной крошкой, которое всегда готовит тетя Джоанна. Кого волнует маленький расстроенный животик, ты говоришь …? Мы делаем! Панкреатит может быть опасным для жизни заболеванием, и его очень трудно переживать. Простой анализ крови, называемый CPLi, иммунореактивным тестом на липазу поджелудочной железы, позволяет предположить, что у Пушистого действительно воспаление поджелудочной железы.Однако иногда поставить диагноз бывает гораздо сложнее; Вашему ветеринару могут потребоваться дополнительные анализы крови, возможно, рентгенограммы или УЗИ для подтверждения диагноза. К счастью, большинство наших пациентов выздоравливают через несколько коротких дней после того, как их накормили мягкой, легко усваиваемой диетой, а также после лечения рвоты, диареи и / или боли, которые они могут испытывать. Иногда пациента необходимо госпитализировать на несколько дней, чтобы помочь ему преодолеть это потенциально смертельное заболевание. Итак, в этот праздничный сезон сделайте то, что лучше всего для Пушика: поместите его в спальню, пока все едят, попросите своих гостей забрать любую разлитую еду и не забудьте побаловать Пушика здоровым лакомством для собак, например простым молодая морковь, свежесрезанная стручковая фасоль или кусок несмешанной грудки индейки без кожицы. Ах да, и не забудьте сказать дяде Тони, что его версия Jingle Bells может нанести непоправимый вред ушам Пушика.

Могут ли кошки есть картофельное пюре?

Можно ли кошкам есть сладкий картофель?

Поскольку сладкий картофель не содержит соланина, в отличие от обычного картофеля, когда он растет или еще не созрел, он, как правило, безопасен для кошек.

Существует несколько видов сладкого картофеля, в лозах и цветках которого есть элементы, отравляющие кошек от употребления.

Однако важно знать, что, хотя сладкий картофель является здоровой пищей для человека, кошкам трудно его переваривать.

Какие продукты из картофеля лучше всего подходят для вашей кошки?

Что ж, по возможности избегайте жареного картофеля, потому что он содержит слишком много жира из-за нездоровых масел, используемых в кулинарии. Картофель на пару и отварной идеально подходит кошкам, любящим картофель.

И еще кое-что. Не позволяйте своему кошачьему другу попадать в картофельные чипсы, которые вы регулярно перекусываете. Они будут их любить, но в них много жира и соли, поэтому люди должны избегать их употребления, не говоря уже о вашей кошке.

Также имейте в виду, что, хотя приятно видеть, как ваша кошка ест пюре или другие виды вареного картофеля, не переусердствуйте. Если ваша кошка съест слишком много картофеля, как и любой другой пищи для людей, она наберет вес.

Так что не бойтесь подавать кошке пюре или другой вареный картофель, просто делайте это в умеренных количествах.

Могут ли кошки есть кожуру картофеля?

Теперь вы знаете, что вам не нужно беспокоиться, если котенок украдкой укусит картофельное пюре, пока вы не смотрите. Они не причинят ему никакого вреда, пока не приучены.

Однако не позволяйте кошке есть сырой картофель или картофельные кожуры. Это может сделать их очень больными. Просто кормите кошку картофельным пюре в умеренных количествах, и с ней все будет в порядке.

Могут ли кошки есть картофельные чипсы?

Если ваша кошка потихоньку съедает пару картофельных чипсов, не спешите с ней к ветеринару. Картофельные чипсы в небольших количествах не опасны для кошек.

Но хотя некоторые картофельные чипсы вполне подойдут, не переусердствуйте. Имейте в виду, что кошки созданы для того, чтобы есть в основном мясо.

Кошки любят картофельные чипсы и будут умолять их, если увидят, что вы их едите. Скорее всего, потому, что им нравится посолить их. Итак, теперь у вас есть еще одна причина ограничить потребление котенком картофельных чипсов.Некоторые хороши, но не слишком много.

Пока ваша кошка получает здоровую пищу в качестве основной части своего ежедневного рациона, время от времени можно использовать чипсы.