Народная медицина при панкреатите: Народные средства и травы для лечения и профилактики панкреатита

Содержание

Как лечить хронический панкреатит народными средствами

Питание для человека становится порой главной целью. Когда в супермаркетах люди покупают продукты, приходится удивляться изобилию предлагаемых вариантов, большому количеству вредных для человека товаров, парадоксальным образом пользующихся большим спросом. Возникают неполадки с внутренними органами, отвечающими за переваривание пищи. Причём, многим потребителям подобной еды знакомо название заболевания – панкреатит.

Панкреатит – часто встречающееся заболевание у детей и взрослых. Объясняется болезнь воспалением поджелудочной железы, чреватым тяжелыми последствиями до разрушения органа. Протекает в острой и хронической форме. Причина возникновения чаще прочего заключается в алкоголизме. Возникает при наличии желчных камней, нарушении питания, по причине запущенных заболеваний, связанных с пищеварительной системой. Для лечения заболевания в первую очередь рекомендована диета, потом уже необходимые препараты. Не стоит пускаться в самолечение, устанавливая самостоятельный диагноз. Многие пациенты предпочитают лечить панкреатит народными средствами. Причем популярность знахарских рецептов не падает. Конечно, проверенные временем методы могут ощутимо помочь. Использовать народную медицину лучше в комплексе с основным лечением, советуясь с лечащим врачом. Если наблюдается острый панкреатит, подобные способы следует исключить.

Лекарства, прописанные врачом, ориентированы на уменьшение выработки ферментов, окажут спазмолитическое действие. Диета позволит снизить нагрузку на желудок. Потом уже разрешается переходить на лечение панкреатита народными средствами. В статье подобраны популярные известные способы и методы. Учитывается и стадия развития болезни.

Народные рецепты при лечении хронического панкреатита

Описана уже масса известных способов, подразумевающих лечение в домашних условиях. Применять разрешается отвары трав, овощи, крупы и прочее. Как уже отмечено, у болезни присутствует острое и хроническое течение. Способы лечения отличаются. Рассмотрим методы при хроническом панкреатите.

Рецепты приготовления средств для лечения хронического панкреатита

Лечение народными средствами считается безопаснее и действеннее, чем применение гомеопатических средств. Рецепты просты в приготовлении. Пациентов подкупает доступность в применении. В статье перечислены способы изготовления препаратов для лечения хронического панкреатита народными средствами:

  1. Сок из картофеля и моркови – распространенный метод. Готовить легко, достаточно взять 2 небольшие картофелины и 1 среднего размера морковь, тщательно промыть, вырезать несовершенства. С кожурой пропустить через мясорубку, отжать сок. Проще применить соковыжималку. Получится стакан жидкости. Принимать за 30 минут до еды. Выпивать показано в течение 7 дней перед едой. Потом делается недельный перерыв. При необходимости процедуру повторяют. Рецепт позволяет снять приступ панкреатита и улучшить состояние пищеварительной системы.
  2. Отвар лопуха тоже справляется с подобной задачей. Берутся 3 столовые ложки корня лопуха, заливаются 1 литром кипятка. Подержать около 3 часов, потомить на небольшом огне в течение 10 минут. Принимать 3 раза в день по 100 мл. Обязательное условие – перед приемом пищи. Настойка оказывает обезболивающий эффект. Принимать 5 дней.
  3. Гречневая крупа и кефир отлично справляются в комплексе. 1 стакан промытой гречки смешивают с 0,5 литра кефира, оставляют на ночь. Потом разделить на 2 приема, половину употреблять утром вместо завтрака. Вторая половина съедается вечером вместо ужина, за 2 часа перед сном. Использовать состав 10 дней, с перерывом. Если требуется дальнейшее лечение панкреатита в домашних условиях, курс повторяется.
  4. Прополис. Обязательным условием станет свежесть и натуральность продукта. Допускается использовать настойку прополиса. 20 капель растворяются в стакане молока. Облегчая симптомы и лечение хронического панкреатита, небольшое количество прополиса, 1 см размером, медленно и тщательно пережевывают перед проглатыванием. Прополис проявляет ранозаживляющее, стимулирующее действие, помогает облегчить симптомы, благотворно влияя на организм.
  5. Барбарис, а точнее, настойка ягоды, отличное средство от панкреатита в хронической форме. Готовится просто. 100 граммов ягод заливаются литром водки. Требуется подержать 2 недели. Потом пить по 1 чайной ложке 2 раза в день до еды. Курс приема составляет 14 дней. При необходимости повторить, сделав паузу в 10 дней.
  6. Кисель из пророщенного овса. Почти медицинский полезный препарат. Зерна промыть, отмочить в тепле 2 дня. Полученные проросшие семена измельчают в блендере, добавляют воду, 2 минуты проваривают после закипания на среднем огне. Процедив полученную смесь, настаивают 20 минут. Употреблять исключительно в свежеприготовленном виде ежедневно. Достаточно 2 недель применения для исцеления панкреатита и холецистита. Метод считается крайне действенным. Обладает обволакивающим, ранозаживляющим и стимулирующим действием. Известно немало способов приготовления овсяного киселя. Описывались случаи, когда регулярное употребление позволяло избавиться от болезни окончательно.
  7. Настой люцерны посевной. 1 столовая ложка сухой травы заливается 1 стаканом кипятка, настаивается 20 минут. Разделить на 2-3 приема, употреблять в течение дня. Нельзя пить больше 10 дней. Способ показано использовать при обострении панкреатита.
  8. Отвар из ягод шиповника. Берут 100 граммов сушеных плодов шиповника, измельчают, кладут в термос. Залить 1 литром горячей воды, оставить на пару часов. Хорошенько процедить, половину полученного отвара разделить на 5 частей, пить в течение дня. Остальную часть поместить в холодильник на завтра. Переусердствовать нельзя во избежание обострения ситуации. Способ лучше использовать при уменьшении симптомов. Тогда шиповник оказывает общеукрепляющее действие за счет содержания витаминов, снимает воспаление.
  9. Травяной сбор. В равных количествах необходимо взять подорожник, мяту, аптечную ромашку и календулу. Травы берутся в сушеном виде, и к ним добавляются измельченные корешки кукурузы, 1-2 столовые ложки. К полученному составу добавляют 1 литр крутого кипятка и оставляют настаиваться до полного остывания. Потом требуется подержать на водяной бане 25 минут, дать настояться при комнатной температуре 3 часа. Принимать трижды в день по 50 граммов, запивая водой. Большинство целителей рекомендуют средство как чрезвычайно результативное лечение панкреатита.

Перечисленные рецепты используются для лечения панкреатита в хронической форме. Для лечения панкреатита потребуется время. Реабилитация занимает несколько месяцев. О тонкостях применения народных рецептов при острой стадии болезни описано в статье.

Способы лечения панкреатита в домашних условиях

Если поставлен диагноз, о лечении острого панкреатита в домашних условиях не идёт и речи. Использование народных средств в первые дни не рекомендуется. Назначается соответствующее лечение, проходящее в стационаре. Важным моментом концентрации особого внимания становится диета, протяжённая во времени на полгода либо больше.

После нескольких дней, когда симптомы уменьшатся, настанет период реабилитации. Помимо восстановления, требуется снизить воспалительный процесс. На помощь приходит народная медицина. Прием препаратов закончится, разрешается приступить к укреплению результата пройденного медикаментозного лечения.

Рецепты приготовления средств для лечения панкреатита

Рассмотрим проверенные методы, используемые для продолжения лечения. Применять разрешается при смягчении острого периода. Допускается включение способов в перерывы при лечении хронического панкреатита. Так как роль поджелудочной железы заключается в пищеварении и в эндокринной системе, рецепты направлены на поддержание указанных функций:

  1. Золотой ус. Еще «бабушкин» способ, знакомый с давних времен. Нужны 2 листа комнатного растения, длиной 20 см, обязательно свежесрезанные, во избежание утраты свойств. Листья измельчают, заливают 1 литром кипятка. Оставить при комнатной температуре для настаивания. Раствор потомить на водяной бане в течение получаса. Укутать полученный отвар и не трогать 24 часа. Пить по 50 граммов утром и вечером, через полчаса после еды. Известны разные способы приготовления средств из золотого уса, которые помогают и, что немаловажно, хранятся долгое время. Перед приемом отвар следует слегка подогреть.
  2. Сок квашеной капусты. Лучше приготовить дома – больше пользы получится. Исключите приправы: морковь, клюкву, хрен. Отжатый сок пить небольшими глотками. Натуральные вещества, содержащиеся в квашеной капусте, обезболивают, действуя мягко на поджелудочную железу. Сок почти аналогичен принимаемым препаратам, становится источником витамина С.
  3. Минеральная вода: «Ессентуки» № 4 и № 17, допустимы «Славяновская» и «Московская». Пить без газа. Помогает снять приступ панкреатита и предупредить обезвоживание организма.
  4. Укроп. Взять 1 столовую ложку семян или сушеную зелень укропа. Добавить 1 стакан кипятка. Оставляют до полного остывания, после процеживания добавляют кипяченой воды до изначального размера. Пить настойку нужно за полчаса до еды в теплом виде. Жидкость благотворно влияет на состояние поджелудочной железы, предупреждая разрушение органа.
  5. Лимоны. 1 кг фруктов вместе с кожурой пропустить в мясорубке. Измельчить 300 граммов петрушки и столько же стрелок чеснока, перемешать с лимонами. Состав принимать 3 раза в день по чайной ложке, непременно за 15 минут до еды. Народное средство лучшим образом отразится на закреплении результата полученного лечения.
  6. Цикорий. Берется корень в измельченном состоянии, 2 чайные ложки залить стаканом кипятка. Поварить на водяной бане 5-6 минут. Дать остыть в течение двух часов. Разделить на несколько приемов в течение дня. Считается легким способом поддержания организма после лечения панкреатита в домашних условиях.
  7. Черника. Приемлемы ягоды в любом виде. Делают отвар из 1 чайной ложки листьев и стакана крутого кипятка. Оставить на час и разделить на 3-4 приема на день. Принимать две недели, после перерыва повторить. Помогает в восстановлении поджелудочной железы после перенесенного заболевания.
  8. Березовые почки. Взять небольшую баночку, заполнить на четверть свежими почками, потом залить водкой полностью. Оставить в темном месте на месяц, систематически взбалтывая. Настойка снижает воспаление поджелудочной железы. Принимать трижды в день по 1 столовой ложке, за час перед приемом пищи.
  9. Травяной сбор. Взять по 1 столовой ложке коровяка, желтого бессмертника и цикория. Смешать с 0,5 литром водки или медицинского спирта. Предварительно спирт лучше разбавить. Поместить вдалеке от солнечных лучей на три дня. Для приема берется 10 капель смеси, растворяется в 0,5 стакана воды. Пить перед едой три раза в день.

Существующие рецепты невозможно перечислить. Народные средства при панкреатите пополняются ежедневно. Не стоит таковыми пренебрегать для достижения результата, они намного экономичнее при использовании. Предварительно следует изучить отзывы людей, перенесших подобное заболевание, потом построить схему лечения панкреатита дома.

Рекомендации по лечению панкреатита в домашних условиях

Не лишним окажется следование советам целителей, если появилось желание обратиться к народной медицине. Во избежание обострения ситуации рассмотрим важные моменты:

  • лечение контролирует врач, обязательно требуется обговаривать с доктором выбор способа лечения при диагностированном виде панкреатита и стадии развития болезни;
  • не использовать средство, если выявлена непереносимость компонента либо аллергическая реакция;
  • известны народные методы с использованием трав. Приобретать составы лучше в аптеках;
  • необходимо строго соблюдать пропорции и количество приемов, не увеличивать и не уменьшать;
  • при появлении недомогания прием средства прекращают;
  • методы лечения народными рецептами неторопливы, нужно запастись терпением для получения результата;
  • не стоит совмещать одновременно несколько рецептов за день, может получиться обратный процесс и состояние только ухудшится;
  • нежелательно совмещать гомеопатические средства с народной медициной, составы могут оказаться похожими, возможны передозировки.

Любое лечение требует уважения и внимательности. Лечение народными средствами и традиционное в комплексе достигают внушительных результатов. Панкреатит чаще возникает по вине человека, и лучше предупредить болезнь, чем лечить. Поэтому приветствуются регулярные обследования, наблюдение за состоянием работы желудка, следование основам правильного питания, исключение из рациона алкогольных напитков.

Хронический панкреатит – это недуг, при котором возникает воспаление поджелудочной железы. Данная форма панкреатита может развиться на фоне желчнокаменной болезни или систематического распития спиртосодержащих напитков.

Также спровоцировать воспалительный процесс могут стрессы, психологические травмы, вирусные инфекции, нервные перенапряжения. Хронический панкреатит можно лечить не только медикаментозно, но и с помощью народных средств. Лечение хронического панкреатита народными средствами весьма эффективно.

Эффективные народные средства

Как лечить паренхиматозный панкреатит народными методами? С помощью народной медицины можно помочь больному справиться с хроническим панкреатитом. Комплексные меры позволяют быстро избавиться от боли в животе, тошноты и нормализовать температуру и давление на любой стадии болезни. Во время лечения следует придерживаться диетического питания.

В нетрадиционной медицине существует большое количество средств, которые помогают остановить воспалительный процесс в поджелудочной железе. С помощью специальных лекарственных отваров можно восстановить нормальное функционирование органа пищеварительной системы и поспособствовать улучшению работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), избавиться от хронического или острого воспаления железы. Чем лечат хронический панкреатит? Ниже представлены самые эффективные рецепты, помогающие справиться с недугом.

Картофель

Картофель – эффективное средство для лечения панкреатита, позволяющее быстро нормализовать работу органа пищеварительной системы. С помощью овоща можно быстро снять симптоматику острого или хронического панкреатита.

Рецепт №1

Снимаем кожуру с сырого тщательно вымытого картофеля. Натираем на мелкой тёрке овощ и употребляем утром и вечером по 10–15 г. Постепенно дозировка увеличивается до 40 г. Тёртый продукт позволит восстановить работу ЖКТ и снизить уровень остроты приступов воспаления поджелудочной железы.

Рецепт №2

Очищенный от кожуры картофель отправляется в соковыжималку. Свежевыжатый сок обладает большим количеством полезных элементов. Пить его рекомендуется на голодный желудок после пробуждения и перед сном в количестве 100–150 мл. При желании для улучшения вкусовых характеристик можно добавить в целебный напиток пару ч.л. мёда. Курс лечения составляет 21 день. Для выжимания сока может использоваться только сырой овощ.

Прополис

Прополис за короткий промежуток времени восстанавливает и улучшает работу поджелудочной железы. С помощью настойки можно полностью излечиться от панкреатита. Пчелиный клей следует измельчить до состояния порошка. Растворяем полученный порошок в растворе спирта 70%. Оставляем на 10 дней для достижения полного растворения вещества.

Хранить средство рекомендуется подальше от солнечных лучей в непрозрачной ёмкости. Настой прополиса принимается утром и вечером на протяжении 21 дня. В 200 мл воды добавляется 30 капель целебной жидкости. Пить рекомендуется на голодный желудок.

Овёс эффективно останавливает воспалительный процесс органа пищеварительной системы.

Рецепт №1

Перебрать и просеять семена овса. Хорошо просушенный овёс перемолоть до состояния муки крупного помола. Получившаяся мукообразная консистенция засыпается в тёплую воду (на 500 мл воды 80 г овсяной муки). Перемешиваем содержимое. Заваривать состав на водяной бане на протяжении 30 минут. После остывания принимать несколько раз в день по 35–50 мл за прием. Курс лечения составляет 21 день.

Рецепт №2

Зёрна овса (150 г) заливаются холодной кипячёной водой (1200 мл). Отвариваем около 90–120 минут. Отвар следует пить по 150 мл перед каждым приёмом пищи. Курс лечения составляет 14–15 дней. После недельного перерыва курс повторяется.

Рецепт №3

Пророщенное зерно высушивается и тщательно перемалывается. Полученный порошок (2 ст.л.) растворяется в 500 мл кипячёной воды. Полученный состав оставляем настаиваться на протяжении 1–2 часов. Пить овсяный настой рекомендуется перед каждым приёмом пищи по 150–200 мл. Длительность терапии составляет 10 дней.

Семена льна

Лён с давних времён применяется для лечения заболеваний органов пищеварительной системы.

Рецепт №1

Две ст. л. семян льна отваривается на протяжении 30 минут в 500 мл воды. Процеженная после остывания жидкость готова к употреблению. Специалисты рекомендуют пить напиток за 60 минут до трапезы около 2–3 недель.

Рецепт №2

40 г семян льна засыпается в термос и заливается 1 л кипятка. Ёмкость закрываем и настаиваем около 12 часов. Пить напиток нужно несколько раз в день по 100 мл за раз. Длительность лечения составляет 14 дней.

Фитотерапия

Травяные настои способствуют устранению боли и дают возможность эффективно справиться с сезонным обострением или хроническим панкреатитом. Рецепты травяных напитков просты в приготовлении и не требуют наличия специальных умений. Лечение поджелудочной железы травами довольно эффективно.

Мятный отвар

Мятные листья собираются с куста, промываются и высушиваются. Сушёные листья следует перемолоть до консистенции порошка. Заливаем несколько ст. л. полученного состава 1,5 л кипящей воды. Настаиваем целебный напиток около 90 минут. Употребляем отвар каждые 4–5 часов по 250 мл. Мятный напиток способствует восстановлению работы ЖКТ после воспалительного процесса органов системы пищеварения и эффективно устраняет боль.

Отвар ромашки аптечной

Соцветия ромашки отлично снимают воспалительный процесс. Для терапии панкреатита следует готовить отвары, за основу которых взяты высушенные цветки растения. Две ст. л. ромашки заливается 500 мл кипятка. Настаивается состав на протяжении 90 минут. Употреблять отвар аптечной ромашки лучше всего в утренние и вечерние часы по 250 мл за раз. Курс лечения составляет 30 дней. В профилактических целях можно заваривать ромашковый чай и пить его вместе с добавленным мёдом.

Спиртовой настой крифеи

Крифея является разновидностью мха, растущего в субтропических климатических условиях. Для приготовления крифеи следует:

  • Залить 1 ст. л. высушенного мха 120 мл медицинского спирта.
  • Настаивать целебный состав на протяжении 7 дней в месте, куда не попадают солнечные лучи.
  • Принимать крифею рекомендуется несколько раз в день по 20 капель на 250 мл воды перед трапезой.
  • Курс лечения составляет 30 дней. После 60-дневного перерыва курс повторяется.

Отвар одуванчика

Корень растения помогает снять остроту воспаления органа системы пищеварения. Заготавливать отвар следует только из свежего корня, так как засушенное растение перестаёт обладать рядом целебных свойств.

  • Тщательно вымыть и измельчить корневую систему одуванчиков.
  • Две ст. л. корешков заливается 600 мл кипятка и варится на медленном огне около 20–30 минут.
  • Остудив отвар, принимаем его до каждого приёма пищи по 150 мл.
  • Пить отвар следует на протяжении 14 дней.

Лекарственный сбор

Подобного рода сбор можно приобрести в любой фитоаптеке или собрать травы собственноручно. Потребуется заготовить по 50 г:

  • стеблей спорыша;
  • стеблей чистотела;
  • кукурузных рыльцев;
  • ягод анисового бедренца;
  • корней одуванчика;
  • анютиных глазок.

Травы тщательно моются под проточной водой и высушиваются. После этого, сухостой перемешивается и измельчается до порошкообразного состояния. Сушёный состав (50 г) заливается 400 мл кипящей воды и кипятится на медленном огне около 5 минут. Отвар следует пить за 30 минут до каждой трапезы по 150 мл за раз. Курс лечения составляет 14 дней.

Сокотерапия

Вполне эффективно лечится панкреатит народными средствами. Употребление свежевыжатых соков способствует ускорению заживления ткани воспалённого органа пищеварительной системы, нормализации пищеварения и устранению боли и слабости. При хроническом панкреатите сокотерапия должна сочетаться со специальной диетой и приёмом прописанных врачом медикаментов.

Капустный сок

Берём по 100 г брюссельской капусты, салата, фасолевых стручков и свежей моркови. Тщательно вымытые овощи помещаются в соковыжималку. Полученный сок следует пить 1–2 раза в день. Принимается выжимка на протяжении 30 дней. При этом важно параллельно соблюдать овощную диету.

Морковно-картофельный сок

Напиток активно используется при лечении панкреатита и язвы желудка. Свежевыжатый сок способствует улучшению пищеварения и снятию остроты приступов. Для отжатия следует брать равное количество плодов моркови и свежего картофеля. Полученный сок необходимо пить по 200 мл за 60 минут до приёма пищи 3 раза в день. Один курс длится не менее 14 дней.

Выжимка из бузины

При лечении воспаления стоит обратить внимание на бузину. Чтобы приготовить целебный напиток необходимо приобрести плоды чёрной бузины, которые эффективно приводят в норму работу орган пищеварительной системы и способствует выведению вредных веществ из организма. Принимать выжимку следует на голодный желудок в утренние и вечерние часы на протяжении 21 дня. Сок можно пить не дольше 21 дня, чтобы не вызвать ослабления работы поджелудочной железы.

Напиток из выжимки лимона

Лимонный сок в сочетании с перепелиными яйцами является эффективным средством от панкреатита.

  • Выжимаем 50 мл сока лимона.
  • Добавляем в сок 4 перепелиных свежих яйца.
  • Перемешав состав, выпиваем залпом на голодный желудок сразу же после пробуждения.
  • Курс лечения составляет 3 дня. Противопоказано более длительный промежуток лимонной терапии.

Свекольно-огуречный сок

При панкреатите и холецистите полезен сок из свеклы. Свекольно-огуречный напиток помогает очистить кровеносную систему от вредных веществ и наладить работу поджелудочной железы. Кроме того овощной сок способствует избавлению от приступов тошноты и рвоты, возвращению здорового цвета лица и снижению остроты приступов. Употреблять можно исключительно свежевыжатый сок 3 раза в день за 30 минут до трапезы! При хранении полезные свойства напитка теряются. Длительность терапии составляет 30 дней.

Другие народные средства

Для лечения хронического панкреатита можно воспользоваться современными народными методами, перечисленными ниже. Народная медицина в сочетании с медикаментозной терапией даст положительный результат и избавит от недуга.

Кисель и квас

Кисель и квас по доктору Изотова поможет вылечить болезнь поджелудочной железы и симптомы холецистита. Приготовление напитка проводится поэтапно.

  • Смешать в глубокой ёмкости 400 г овсянки, 100 мл нежирного кефира и 2,5 л кипячёной воды температурой 40 градусов.
  • Тщательно перемешав ингредиенты, помещаем тару на два дня в тёплое помещение, куда не попадают солнечные лучи.
  • Кисель за два дня перебродит, поэтому ёмкость должна быть плотно закрыта.
  • Спустя указанный промежуток времени, жидкость процеживается и переливается в иную ёмкость.
  • Масса, которая осталась после процеживания, заливается 400 мл тёплой воды, перемешивается и вновь процеживается. Жидкости перемешиваются, а масса, которая остаётся после процеживания выбрасывается.
  • Настаиваем напиток еще сутки. За это время происходит расслаивание состава на две части, состоящей из плотной густой массы (киселя) и жидкой (кваса). Кисель помогает избавиться от тяжёлых приступов панкреатита, а квас замечательно справляется с задачей очистки организма.

Настой шиповника вылечит панкреатит

Народное средство способствует устранению симптоматики воспаления поджелудочной железы, очищению кишечника, выведению токсинов и шлаков, нормализации работы пищеварения. Шиповник избавляет больного от дисфункции органа пищеварительной системы и нормализует работу ЖКТ. Приготовление настоя не вызовет трудностей. Берём 50 г высушенных плодов. Заливаем шиповник 600 мл кипящей воды. Настаиваем около 90 минут, процеживаем и пьём целебную жидкость несколько раз в день по 150 мл за 30 минут до трапезы.

Настой цикория

Больным панкреатитом запрещено пить кофе. Для того чтобы заменить любимый напиток и при этом избавиться от боли, тошноты и других неприятных симптомов воспаления поджелудочной железы можно ежедневно употреблять напиток на основе цикория. Он способствует выведению из организма шлаков, восстановлению работы поджелудочной железы. Напиток не имеет противопоказаний. Для приготовления подойдут только высушенные и перемолотые корни цикория.

Народные методы весьма эффективны в борьбе за здоровье, однако не стоит забывать и о выполнении рекомендаций лечащего врача относительно приёма медикаментов. Кроме того, должна соблюдаться диета от гастрита, панкреатита. Благодаря данным методам лечения можно забыть, что такое обострение.

Воспаление поджелудочной железы, или панкреатит – это очень серьезная патология. Чаще всего развивается она у взрослых людей, особенно при наличии вредных привычек или лишнего веса. Необходимо начинать лечение заболевания как можно раньше, чтобы избежать ухудшения состояния и осложнений. При острой форме панкреатита терапия обязательно проводится в стационаре, так как воспалительный процесс часто сопровождается распадом тканей поджелудочной железы, что может привести к шоку, сепсису или даже к смерти больного.

Но хроническая форма заболевания, которая является довольно распространенной патологией, лечится в домашних условиях. При этом в дополнение к традиционному лечению часто применяются народные методы. Они помогают облегчить состояние больного, уменьшить частоту и тяжесть обострений. Но применять их можно только после консультации с врачом.

Особенности лечения панкреатита

Воспаление поджелудочной железы сопровождается многими неприятными и болезненными симптомами. Поэтому все методы лечения, применяемые при панкреатите, должны, прежде всего, облегчить состояние больного. Но очень важно также восстановить функции поджелудочной железы. Ведь она вырабатывает ферменты, необходимые для нормального переваривания пищи.

При острой форме заболевания самое главное – снять боль и воспалительный процесс, а также устранить их причины. Это может быть закупорка протоков поджелудочной железы камнем, переедание, употребление большого количества алкоголя, жирной, острой или жареной пищи. Острый панкреатит может развиться на фоне холецистита, при некоторых инфекционных заболеваниях, после травмы или отравления химическими веществами. Для устранения воспалительного процесса очень важно определить, по какой причине он возник. Поэтому лечение назначается врачом после обследования.

Хроническая форма заболевания часто развивается у больных с гастритом, язвой, патологиями почек или желчевыводящих путей. При этом воспаление несильное может не проявляться явными симптомами. Больной ощущает тошноту, тяжесть в животе, ноющие боли в левом или правом боку. Его беспокоит частая отрыжка, метеоризм, может быть рвота. Самой распространенной формой хронического панкреатита является паренхиматозный. Опасность его в том, что он может протекать почти бессимптомно, скрыто, но приводит к разрушению тканей поджелудочной железы.

Эффективна при этом консервативная терапия, основными методами которой является применение лекарственных препаратов и диета. Но в дополнение к традиционному лечению часто используются народные средства. Они помогают облегчить состояние больного, продлевают ремиссию, ускоряют выздоровление.

Применение народных методов

Считается, что избавиться от панкреатита навсегда невозможно. Это хроническое заболевание, которое сопровождается периодическими обострениями. Развивается эта форма патологии в основном у взрослых людей, которые употребляют алкогольные напитки, неправильно питаются или имеют патологии органов пищеварения. Снизить частоту и тяжесть обострений поможет диета и народные рецепты. Ведь лекарственные препараты нельзя принимать постоянно, поэтому при хроническом панкреатите основными методами лечения становятся травяные отвары и другие растительные средства.

Народное лечение панкреатита возможно при соблюдении некоторых правил. Прежде всего, оно должно только дополнять традиционную терапию, назначенную врачом. Желательно проконсультироваться по поводу того, можно ли использовать эти средства. Кроме того, очень важно соблюдать диету. Никакие методы лечения не помогут, если больной питается неправильно. Ведь обострения провоцирует в основном употребление жирной, острой пищи, жареных блюд, алкоголя.

Лечение панкреатита народными средствами возможно только при хронической его форме вне периода обострений. Если боль усиливается, появляется рвота, жидкий стул, поднимается температура, необходимо прекратить употребление всей пищи и народных средств и обратиться к врачу. А терапия острого панкреатита возможна только в условиях стационара. При этом все, что поступает в пищеварительный тракт, вызывает обострение воспалительного процесса, а многие растительные средства еще и стимулируют выработку панкреатического сока. Это может привести к разрушению тканей поджелудочной железы, перитониту и сепсису.

Положительный результат при лечении панкреатита народными средствами возможен только при точном соблюдении рецептуры и дозировки. Обычно такие методы применяются длительное время, но желательно менять травяные сборы каждые 2 месяца. Народная медицина использует при этом такие растительные средства, которые бы обладали противовоспалительным, спазмолитическим, антимикробным или обезболивающим действием. Кроме того, они должны защищать поджелудочную железу от разрушения, снимать с нее нагрузку, восстанавливать ее функции. Лучшие средства для лечения панкреатита – это расторопша, одуванчик, цикорий, овес, картофель, прополис и некоторые другие.

Роль диеты

Вылечить панкреатит можно только при условии изменения привычек питания. Чтобы продлить ремиссию и избежать обострения, необходимо отказаться от некоторых продуктов. Больной должен исключить из своего рациона алкогольные и газированные напитки, кофе, шоколад, свежую выпечку, консервы, острые, жирные и жареные блюда. Нельзя есть черный хлеб, кондитерские изделия, бобовые, сырые овощи и фрукты.

Чаще всего при панкреатите применяется диета №5. Ее принципами является 5–6-разовое питание небольшими порциями, тепловая обработка и измельчение всех продуктов.

В рацион включаются каши на воде, нежирный творог, белое мясо птицы, телятина, нежирная рыба, овощные супы. Из овощей и фруктов разрешаются печеные яблоки, картофель, кабачки, морковь, свекла, тыква.

Лечение продуктами питания

Хронический панкреатит удастся удержать на стадии ремиссии, только если соблюдать правильную диету. А некоторые продукты питания могут не только защитить поджелудочную железу, но и обладают лечебными свойствами. Это овес, картофель, гречка, лимон, клюква, сок квашеной капусты и другие. При правильном их употреблении можно значительно улучшить свое состояние и избежать обострений.

Чаще всего больным с панкреатитом рекомендуют лечиться с помощью овсяного киселя. Его можно готовить разными способами. Самый простой – взять готовую муку или перемолоть на кофемолке овсяные хлопья, залить водой и проварить. Но более эффективным будет кисель, приготовленный из целых зерен овса, особенно если их предварительно замочить на сутки, чтобы они дали ростки. Такие зерна нужно перемолоть и использовать для приготовления лекарства. Овсяный кисель снимает болезненные ощущения, ускоряет регенерацию тканей, улучшает пищеварение.

Лечебными свойствами обладают многие овощные соки. Самым эффективным при любых заболеваниях пищеварительного тракта является картофель. Из 1 картофелины отжимают сок, выпивают сразу за 1–2 часа до еды. Можно также употреблять морковно-картофельный сок. Его пьют за полчаса до завтрака по 1 стакану. Такое средство снимает спазмы, уменьшает болевые ощущения и воспаление, стимулирует регенерацию тканей.

Из гречки с кефиром можно приготовить полезный завтрак, который очищает весь желудочно-кишечный тракт, улучшает пищеварение, нормализует функции поджелудочной железы. Для этого нужно с помощью кофемолки приготовить гречневую муку. Столовую ложку залить стаканом кефира и поставить в холодильник на ночь.

Полезно при панкреатите есть клюкву. Она обладает регенерирующими свойствами, способна снимать воспаление. Клюкву можно есть просто так, с сахаром, готовить из нее кисели, компоты или морсы. Часто рекомендуют также употреблять лимон. Но так как он стимулирует секрецию, перед использованием такого лекарства нужно проконсультироваться с врачом. Чаще всего делают настой из лимона, чеснока и петрушки. Нужно измельчить 1 лимон с кожурой, 2–3 зубчика чеснока и пучок петрушки вместе с корнями. Настоять смесь в холодильнике 2 недели, потом принимать по чайной ложке 3 раза в день за 30 минут до еды.

Применение лекарственных трав

Чаще всего практикуют лечение панкреатита травами. Различные отвары и настои лекарственных растений действуют мягко и эффективно. Применяются те травы, которые обладают спазмолитическими, желчегонными или болеутоляющими свойствами, важны также растения, оказывающие антимикробное или успокоительное действие. Поэтому обычно панкреатит лечат травяными сборами. Лучше всего их приобрести в аптеке, но можно приготовить самостоятельно, важно только соблюдать правила сбора и хранения трав. Обычно растения для сбора перемешиваются в одинаковых количествах.

Необходимо также знать разницу между настоем и отваром. Их отличает способ приготовления. Отвар готовится не менее получаса на водяной бане, но настаивать его нужно 10–15 минут. При приготовлении настоя травы можно залить кипятком, укутать и настаивать 45–60 минут, можно в термосе. Дозировка растительного сырья обычно одинакова – 2 столовые ложки на стакан воды. После процеживания приготовленное средство нужно разбавить кипяченой водой до краев стакана.

Для лечения панкреатита лучше использовать самые эффективные рецепты травяных отваров. Они обладают противовоспалительным, обезболивающим и спазмолитическим действием, улучшают пищеварение, защищают поджелудочную железу от разрушения.

Чаще всего рекомендуются такие сборы:

  • шалфей, ромашка, хвощ полевой, девясил, зверобой, календула, полынь, сушеница болотная – пить по 100 мл до еды;
  • семена укропа, мята, ромашка, плоды боярышника, пить по половине стакана трижды в день через час после еды;
  • корни лопуха и девясила, полынь, ромашка, календула, зверобой, череда, шалфей, пить по полстакана за полчаса до еды;
  • спорыш, зверобой, листья березы, кукурузные рыльца – употреблять 4 раза в день перед едой;
  • шиповник, крапива, хвощ, зверобой – тоже пить по полстакана 4 раза;
  • чистотел, корень одуванчика, кукурузные рыльца, плоды аниса, фиалка, горец птичий – пить можно по стакану за полчаса до еды.

Кроме сборов лекарственных трав, лечить панкреатит можно отдельными растениями. Самыми эффективными являются барбарис, цикорий, расторопша.

Настой коры барбариса принимают по столовой ложке перед каждым приемом пищи. А цикорий отлично заменяет кофе, обладая приятным вкусом. Напиток из цикория эффективно снимает воспаление, улучшает обменные процессы, помогает избавиться от тяжести в животе, тошноты и метеоризма. Употреблять отвар цикория можно в чистом виде, добавлять в чай, смешивать с молоком. Действенным средством при панкреатите являются семена расторопши. Принимают их в виде порошка, который можно приобрести в любой аптеке. 1–2 чайные ложки этого средства нужно съесть, запивая водой трижды в день за полчаса до еды.

Другие народные методы

При лечении панкреатита в домашних условиях часто рекомендуют применять другие рецепты. Все они прошли проверку временем и являются эффективными, но лучше все же проконсультироваться с врачом.

Прополис обладает противовоспалительным, антимикробным и регенерирующим действием. Можно перед едой разжевать небольшой его кусочек. Но чаще всего используют готовую настойку. Если в 100 мл теплого молока добавить 15 капель этого средства, это поможет избавиться от болей и тошноты.

Эффективен для уменьшения воспаления и снятия болей отвар золотого уса. Три листа этого растения нужно проварить в 700 мл воды полчаса, потом настаивать ночь. Пить трижды в день до еды. Растворить 2 г мумие в 3 л воды. Выпивать раствор по стакану вечером через час после еды.

За полчаса до приема пищи можно принимать по чайной ложке аптечной настойки календулы, эхинацеи или элеутерококка.

Отзывы

Многие больные, чтобы уменьшить количество употребляемых лекарств, предпочитают обратиться за советом к человеку, уже вылечившему панкреатит. Обычно такие люди пользовались народными средствами и соблюдали строгую диету. Множество отзывов отмечают, что правильное применение травяных сборов и других растительных средств может значительно улучшить состояние и продлить ремиссию.

Выводы

Лечение панкреатита должно быть комплексным, обязательно его проводить под руководством врача. А применение народных методов возможно только при его хронической форме. Различные отвары трав, прополис, овсяный кисель, сок картофеля и другие средства способны улучшить состояние больного и продлить ремиссию.

Лечение панкреатита по традиционным китайским методикам

Панкреатит — заболевание воспалительного характера, затрагивающее структуры и функции поджелудочной железы. В современной классификации встречается острый панкреатит и хронический.

Читать полностью

Панкреатит

Причины заболевания

В качестве причин возникновения острого панкреатита европейская медицина в первую очередь называет алкогольную интоксикацию. Однако не исключена важная роль в развитии заболевания и других факторов: закупорки протоков поджелудочной железы камнями, травматического повреждения железы, последствий оперативного вмешательства, нарушения обмена веществ, влияния инфекций (вирусный гепатит, микоплазма и другие), прием лекарственных препаратов, заболевания желудка, печени и желчного пузыря. Хронический панкреатит возникает вследствие повторяющихся острых эпизодов заболевания. Кроме того, в его развитии большую роль играет хронический алкоголизм, наследственная предрасположенность, такие заболевания как муковисцидоз, гемохроматоз, нарушения обмена жиров и минералов.

В китайской медицине панкреатит принято относить к болезням, связанным с расстройством энергии ци на меридиане печени, а кроме того, рассматривать саму поджелудочную железу как одного из «управляющих» всеми функциями организма. Именно поэтому в представлении китайских медиков расстройства поджелудочной железы моментально приводят к сбою в остальных органах.

Панкреатит. Симптомы

  • Острый панкреатит имеет довольно широкую гамму проявлений — от незначительной болезненности в области живота до мощного болевого шока. Тем не менее, на первый план выходят постоянная, интенсивная боль в подложечной области, отдающая в область спины и усиливающаяся при положении больного лежа. Боль сопровождается тошнотой и рвотой. Возможно небольшое повышение температуры тела, усиление частоты сердечных сокращений, повышение давления. Нередко при осмотре пациента врач видит картину появления фиолетовых или коричневатых пятен на боковых поверхностях живота, что связано с интенсивным процессом распада гемоглобина на фоне панкреатита. Крайне опасен острый панкреатит своими осложнениями (шок, желудочно-кишечное кровотечение, инфаркт селезенки, внезапная слепота, кислы или абсцесс поджелудочной железы). А также высочайшим риском летального исхода.
  • Хронический панкреатит также сопровождает болевой симптом, сочетающийся с исхуданием пациента, нарушениями стула (кал с примесью жира). В остальном заболевание имеет более щадящий характер в отличие от острой формы. Осложняется хронический панкреатит синдромом недостаточности витамина В12, нарушениями зрения, желудочно-кишечными кровотечениями, некрозом поджелудочной железы, высоким риском карциномы железы.
  • Реактивный панкреатит отличается стремительным течением и острым характером развития. Основные симптомы — боль в подреберье и в области солнечного сплетения, иногда опоясывающая, усиливающаяся при наклонах вперед или влево, возможны также тошнота, рвота непереваренной пищей.
  • Деструктивный панкреатит (панкреонекроз) — одно из серьезнейших осложнений острого панкреатита. Проявляется развитием тяжелой интоксикации организма с нарушением функций практически всех органов и систем. Как правило, именно эта форма заболевания имеет самый неблагоприятный прогноз не только в плане выздоровления, но и выживания пациента.
  • Билиарный панкреатит нередко сопровождает желчнокаменную болезнь. Поджелудочная железа и желчный проток имеют связь посредством общего протока, именно поэтому движение камней в протоке, проникновение желчи в поджелудочную железу сопровождаются развитием этой формы заболевания. Пациента беспокоит интенсивная боль в животе, особенно усиливающаяся после приема газированных напитков, тошнота, рвота.

Лечение панкреатита

Лечение острого панкреатита в условиях современной западной медицины предполагает госпитализацию, включает в себя применение обезболивающих препаратов, внутривенное введение растворов для восполнения потери жидкости и минеральных компонентов, антибиотики. В случае присоединения симптомов недостаточности других органов и систем (например, сердечной, почечной, печеночной) может потребоваться вмешательство реанимационной бригады. В ряде случаев может потребоваться хирургическое лечение (устранение очагов некроза тканей).

Лечение хронического панкреатита направлено на устранение боли и синдромов нарушения всасывания витаминов и жиров. Обязательно назначается диета с низким содержанием жира, лекарственные препараты, заменяющие недостаточность выделения поджелудочной железой ферментов.

В любом случае такого рода лечение требует большого терпения от пациента, занимает довольно много времени, сопровождается высокой нагрузкой синтетических лекарственных препаратов на организм, что совсем не безразлично для дальнейшей жизни.

Китайская медицина практикует несколько иной подход. Не отрицая необходимости стационарного лечения острого панкреатита, вместе с тем предлагает эффективные способы терапии хронических форм, профилактики обострений в дальнейшем и ускорения процесса восстановления пациента после перенесенного ранее лечения. Для этих целей специалисты клиники китайской медицины «ТАО» разрабатывают индивидуальные схемы, включающие фитотерапию (комплекс препятствует образованию камней, улучшает движение желчи и сока поджелудочной железы, не дает им застаиваться в протоках, обладает противовоспалительным эффектом). Кроме того, пациентам назначаются иглоукалывание и массаж для восстановления энергетического баланса, укрепления сил, устранения боли. Все методики известны на протяжении веков, не имеют ограничений в применении.

Эффективное лечение панкреатита народными средствами

6 трав для улучшения здоровья поджелудочной.

Панкреатит – острое или хроническое заболевание поджелудочной железы, является в наши дни достаточно распространенной проблемой.

Стоит отметить, что, по словам медиков, панкреатит чаще встречается у женщин, чем у мужчин, пишет Хроника.инфо со ссылкой на healthinfo.

Основным симптомом воспаления поджелудочной железы является острая боль после приема пищи или в положении лежа на спине.

Большое значение имеет профилактика данного заболевания, которая включает следующие рекомендации:

Исключите из рациона жирную, острую, соленую пищу.

В пище должно быть много растительной клетчатки.

Распределите дневную норму пищи равномерно на весь день.

Не злоупотребляйте алкоголем.

Не курите.

Регулярно выполняйте физические упражнения.

При воспалении поджелудочной железы на помощь придут средства народной медицины.

Аир обыкновенный. При панкреатите принимать порошок из корневища (на кончике ножа) 3-4 раза в день за 30 минут до еды.

Володушка водянистая. Для усиления секреции панкреатического сока и при заболеваниях поджелудочной железы пить настой свежей или сухой травы ( 2ч.л. сырья залить 200 мл кипятка, дать настояться 4 часа, процедить) по полстакана 3 раза в день перед едой.

Грушанка круглолистная. При воспалении почек, мочевого пузыря (с наличием гноя в моче) и поджелудочной железы пить настой (1 ст.л. травы залить 200 мл кипятка, дать настояться 2 часа) по 1-2 ст.л. 3 раза в день.

Или принимать настойку травы (готовится в соотношении 1:10 на водке) по 20-25 капель 3 раза в день.

Девясил высокий. При воспалении поджелудочной железы пить теплым отвар корневищ и корней (1ст.л. измельченного сырья залить 200 мл кипятка, кипятить 10 минут, дать настояться 4 час) по полстакана 2-3 раза в день за 1 час до еды.

Дягиль лекарственный. При заболеваниях поджелудочной железы пить отвар смеси трав (1 ст.л. смеси – 100 г корней дягиля, по 50 г корневища аира обыкновенного, соцветий ромашки лекарственной и 5 г полыни горькой – залить 300 мл воды, кипятить 10 минут процедить) по 100 мл 3 раза вдень за 30 минут до еды.

Зимолюбка лекарственная. При хронических заболеваниях почек и воспалительных процессах в мочевом пузыре, сужении уретры и заболеваниях поджелудочной железы пить настой травы (20г сырья на 200 мл кипятка) по трети стакана 3 раза в день.

Как лечить реактивный панкреатит народными средствами

К сожалению, причиной панкреатита может быть именно нездоровый образ жизни. К воспалению поджелудочной могут привести постоянное питание фастфудом, неумеренное потребление соленой, жареной и копченой пищи, курение и употребление алкоголя, неумеренный прием лекарств.

 

Впрочем, начаться панкреатит может из-за камней в почках, гастрита или холецистита.

 

При реактивном панкреатите пациента беспокоят опоясывающие боли. Боль бывает очень сильная, может наступить шок. Также человека беспокоят постоянные рвотные позывы, он икает. Наблюдаются также отрыжка и неприятный вкус во рту.

 

При развитии панкреатита поднимается температура, пациент бледнеет, пульс становится частым, повышается давление. Боль беспокоит в районе груди, справа под ребрами и отдает в левую сторону торса и в спину.

 

При первых симптомах нужно обращаться к врачу! Самолечение недопустимо, иначе все может кончиться операционным столом. Лечение, в том числе и с использованием народных средств может назначить только лечащий врач.

 

Народные средства при реактивном панкреатите

 

При панкреатите эффективны заваренные в количестве 1 столовой ложки ягоды калины. После ошпаривания ягоды растирают, добавляют мед в количестве чайной ложки и выпивают. Средство пьют по несколько раз в сутки около 30 дней, потом делают перерыв на 14 дней.

 

Поддержать поджелудочную поможет мятный чай с медом. Лекарство пьют утром и перед сном.

 

Также принимают шиповниковое масло. Доза – 15 миллилитров в течение 10 дней, потом делают двухмесячный перерыв.

 

Также настаивают горькую полынь и ирис. Травы берут поровну и заваривают в количестве столовой ложки стаканом кипящей воды. Жидкость делят на три части и выпивают перед приемом пищи за сутки.

 

Также можно отварить чернику. Столовую ложку ягод заваривают в 200 миллилитрах кипятка. Напиток пьют сразу и готовят 3 раза в сутки.

 

Против воспаления поджелудочной и, чтобы поддержать выработку ферментов, заваривают бессмертник. Потребуется 2 столовые ложки травы и стакан горячей воды. Жидкость ставят кипеть на 2 часа, после чего цедят и пьют по половине стакана за 30 минут перед приемом пищи.

 

При панкреатите также поможет сбор с девясилом, ромашкой, полынью, календулой, лопухом, сушеницей, зверобоем, шалфеем, полевым хвощем, и чередой. Травы берутся по столовой ложке, смешиваются и завариваются. Для заварки нужно 2 столовые ложки сбора и поллитровый термос. Лекарство настаивают и пьют в количестве 70 миллилитров 3 раза в сутки. 

8 полезных рецептов для оздоровления поджелудочной железы

Во время использования народных средств при лечении поджелудочной железы необходимо учитывать, что улучшение состояния достигается при соблюдении всех принципов лечения. В период очередного обострения врачи советуют соблюдать следующий режим:

- При острых болях необходимо исключить прием пищи на 2- 3 дня. Это позволяет избежать дальнейшего раздражения тканей и клеток органа.

- При сильном ухудшении самочувствия желательно соблюдать постельный режим.

- Сильные боли, резкое ухудшение самочувствия – повод к немедленному вызову скорой помощи. Ткани поджелудочной железы быстро подвергаются некрозу, за счет чего возникает инфицирование брюшной полости и развивается перитонит, требующий проведения хирургического вмешательства.

- Использовать народные средства для лечения панкреатита необходимо только после профессионального купирования острой фазы.

Выбрав народный способ лечения поджелудочной железы необходимо помнить, что заметное облегчение достигается после нескольких курсов терапии, поэтому перескакивать с одного способа на другой не стоит. Лучший эффект достигается, если совместно с "бабушкиными рецептами" придерживаться принципов правильного питания.

В фазу обострения единственным желанием больного является быстрое избавление от интенсивных болей. Именно поэтому растения подбираются с обезболивающим и противовоспалительным эффектом:

- Обезболивающим эффектом при панкреатите обладает софора японская. Для приготовления отвара ложку травы засыпают в термос, наливают стакан кипятка, настаивают несколько часов и пьют в теплом виде в небольшом количестве перед едой или несколько раз за день. Софору не рекомендуется употреблять больше десяти дней, после этого курса делают перерыв в несколько недель и вновь повторяют лечение.

- Хорошо снимают раздражение тканей заваренные ягоды и листья свежей или сушеной черники. Приготовленный напиток пью вместо чая.

- Воспаление органа уменьшается, если пролечиться отваром бессмертника. Сухую траву в количестве одной ложки заваривают 250 миллилитрами кипятка, настаивают и разделяют на три приема за день. В бессмертник можно добавлять равное количество цветков ромашки, обладающей противомикробным и противовоспалительным действием. Сбор из бессмертника и ромашки употребляют в течение двух недель.

- Восстанавливает клетки органа, убирает раздражение и выводит шлаки из организма отвар овса. Для того чтобы он принес несомненную пользу, его необходимо научиться правильно готовить. Чистые зерна растения замачивают и оставляют для прорастания в теплом месте. После того как появятся ростки, овес промывают, просушивают и перемалывают до состояния муки. Полученную смесь разводят холодной водой, заваривают кипятком и оставляют до настаивания примерно на полчаса. Полученный напиток пьют, не процеживая. В день можно употреблять до двух стаканов.

- Лечение лимоном поджелудочной железы уменьшает болезненность и снимает раздражение. Необходимо один средний лимон проварить в воде в течение пяти минут, затем из плода отжимается сок и смешивается с сырым желтком от домашнего яйца. Приготовленную смесь выпивают натощак и в течение следующих трех часов воздерживаются от приема пищи. Использовать лимон необходимо пять раз - в первый день, затем на 3 и 6, следующая порция смеси употребляется на 12 и 24 день от начала лечения. Законченный курс повторяют примерно через полгода.

- Очищает поджелудочную железу и весь пищеварительный тракт в целом гречка с кефиром. Для приготовления целебного состава необходимо перемолоть килограмм сухой гречки до состояния муки. Каждый день перед сном столовая ложка гречневой муки заливается кружкой кефира и оставляется на ночь для набухания. Утром кашицеобразную массу нужно съесть натощак. Комплексное использование гречки и кефира насыщает организм микроэлементами и одновременно выводит скопившиеся токсины, восстанавливая перистальтику кишечника.

- Стимулирует выработку желчи и панкреатического сока, заставляя нормально функционировать орган, полынь горькая. Для приготовления отвара берут ложку столовую сухой травы, заливают кипятком, держат на огне около 5 минут, настаивают полчаса. Пить отвар полыни нужно за 20 минут до употребления пищи по 1 – 2 ложке.

- Выработать необходимые ферменты поджелудочной железе помогает корень солодки. Для приготовления целебного настоя необходимо взять 5 грамм высушенных и измельченных корней солодки, в таком же количестве сухой травы репейника и одуванчика. Смесь растений заливают кипятком, настаивают, процеживают и употребляют настой горячим по ½ стакана 3 - 4 раза за сутки.

Лечение народными средствами принесет неоценимую пользу организму, если курс приема фитосборов проводить регулярно. Отсутствие обострений воспаления органа еще не говорит о том, что недуг отступил, поэтому лечение травами и другими народными методиками необходимо повторять.

Не пропусти молнию! Подписывайся на нас в Telegram

Панкреатит. Диарея Современные и народные методы лечения диареи

Содержание этой страницы:

Приходят на почту письма с вопросом о лечении диареи. Ответ нужен моим читателями и, не смотря на то, что нарушается последовательность изложения контента сайта в целом, я подробно опишу о лечении поноса (диареи), в том числе и народными средствами.

Лечение диареи

Важно помнить, что понос не всегда есть безобидная реакция организма на прием пищи. Очень часто диарея является симптомом серьезного заболевания и требуется консультация и наблюдение у врача. Несвоевременное обращение к врачу может повлечь необратимые последствия, связанные со здоровьем. Таким образом, лечение диареи сводится к выяснению причин возникновения поноса.

Диарея причины

Для лечения поноса очень важно выяснить причины диареи. Другими словами, лечение диареи зависит от причины заболевания.

  1. Причина диареи — повышенные нервные нагрузки, стрессы, понос функциональный. Всасывание жидкости в организме происходит в кишечнике — это в норме. Если в кишечнике возникают спазмы, то всасывание жидкости нарушается (уменьшается), в результате наблюдается частый, жидкий стул — понос. В этом случае помогает покой, теплые компрессы, успокоительные средства.
  2. Причина диареи — отравление. В этом случае помогут адсорбенты, например активированный уголь, смекта.
  3. Причина диареи — заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В таких случаях врачом назначаются препараты, которые позволяют корректировать процессы пищеварения. Например, при заболевании поджелудочной железы назначают ферментные препараты такие как панкреатин, панзинорм, фестал.
  4. Причина диареи — инфекции. Инфекционный понос лечится антибиотиками и сульфаниламидами (например, ампициллин, эритромицин, левомицетин, гентамицин, неомицин и др).
  5. Если причиной диареи является дисбактериоз, то назначают  лактобактерин, бифидумбактерин, колибактерин, бификол.

Лечение диареи народными средствами

При диарее происходит обезвоживание организма и вместе с водой выводятся микроэлементы, поэтому рекомендуется обильное питье. Травяные чаи, отвары и настои восполняют потери микроэлементов и обладают вяжущими свойствами.

В народной медицине наиболее известны:
• отвары дуба, плодов черемухи, зверобоя, кровохлебки, корневища змеевика, кровохлебки;
• настои черники, ромашки, плодов боярышника;
• настойка красавки.

Очень эффективно:
1 ст.л измельченной корки граната, 1 стакан кипятка, настаиваем до окрашивания, выпиваем всю порцию;
1 ч.л. крахмала картофельного, запивается водой. Принимается с периодичностью 1 час до остановки поноса;

Шиповник также обладает вяжущим свойством. Но, на мой взгляд, не столько выраженным как указанные выше средства. Вяжущис свойством обладают и плоды и корни шиповника.
Настой плодов обладает бактерицидным действием и регулирует секреторно-моторную функцию желудка и кишечника.
Ингредиенты:
• шиповник, плоды – 2 ст. л.,
• вода – 200 мл (1 стакан)
Плоды (можно измельченные в кофемолке или мельничке) заливаем кипятком, закрываем крышкой, настаиваем.
Принимать 3 раза в день перед едой по 1\2 стакана или по 1 стакану. Можно добавить мед или сахар.
Корни шиповника помогут избавиться от диареи.
Ингредиенты:
• шиповник, корни — 1 ст.л
• вода – 200 мл (1 стакан)
Корни шиповника заливаем кипятком, закрываем крышкой и кипятим 15 минут на слабом огне. Настаиваем 40 минут.
Принимать 3 раза в день перед едой по 1\2 стакана или по 1 стакану. Можно добавить мед или сахар.

Диета при диарее

В основе лечебного питания при диарее находится диета №4 — диета при острых и хронических в стадии обострения заболеваниях кишечника, диета при диарее.

Цель диеты №4 при диарее: нормализация работы желудочно-кишечного тракта (снять воспалительные процессы в кишечнике, предотвращать процессы брожения и гниения в ЖКТ).

Как поставленная цель может быть достигнута? Ответ — исключаем продукты, вызывающие брожение.

Краткая характеристика диеты №4: максимальное механическое и химическое щажение органов пищеварения, низкокалорийная, с пониженным содержанием жиров и углеводов (соответствует нижней границе физиологической нормы), не все витамины и микроэлементы присутствуют в рационе.

Продолжительность диеты №4 при диарее -5-7 дней. Продолжительность диеты достаточная, чтобы состояние кишечника нормализовалось. Увеличивать продолжительность не рекомендуется, поскольку диета №4 при диарее не является сбалансированной.

Пища варится или готовится на пару. Прием пищи 5-6 раз в день небольшими порциями. Пища должна быть теплой, в жидком, протертом состоянии в виде пюре.

Что можно есть при диарее — чего нельзя есть при диарее?

Нельзя есть блюда и продукты, которые усиливают перистальтику кишечника.

  • МОЖНО — Хлеб черствый, белый или сухарики из белого хлеба. НЕЛЬЗЯ — любые хлебобулочные изделия, кроме разрешенных;
  • МОЖНО — Супы готовят на слабом мясном, рыбном, овощном бульоне. НЕЛЬЗЯ — жирные, а также наваристые мясные, рыбные супы и бульоны;
  • МОЖНО -Блюда из нежирных сортов мяса, птицы, рыбы — паровые, суфле. НЕЛЬЗЯ — жирное мясо, рыба, копчености, консервированные мясные полуфабрикаты;
  • МОЖНО -Каши, приготовленные на воде — слизистые, протертые, «размазни». НЕЛЬЗЯ — пшено, пшеничная мука, бобовые, фасоль;
  • МОЖНО -Яйца вареные или паровой омлет. НЕЛЬЗЯ — жареные яйца в виде глазуньи, яичницы;
  • МОЖНО -Творог свежеприготовленный, протертый через сито. НЕЛЬЗЯ — все молочные продукты, кроме свежеприготовленного творога;
  • МОЖНО -Напитки: некрепкий чай, компот из сухофруктов несладкий и не концентрированный, кисель несладкий. НЕЛЬЗЯ — все сладкие напитки, газированная вода;
  • МОЖНО -Фрукты — яблоки протертые, яблоки печеные, компот из свежих яблок. НЕЛЬЗЯ -все остальные фрукты .

Лечение диареи Видео:

Профессор В.Т. Ивашкин о диарее в передаче «Объять необъятное»

Профессор Гаврилов о современных методах лечения диареи

Народные средства лечения диареи:

Надеюсь, что мои советы по применению диеты и лечению диареи в домашних условиях помогут Вам избавиться от диареи.

лечение травами и народными средствами

Поджелудочная железа - весьма важны орган в нашем организме. А в случае если что-то важное дает сбой, то ничего хорошего с этого, как правило, не выходит. Что относительно поджелудочной железы, так ей свойственно воспаляться. А такое воспаление называется панкреатитом. В итоге железа начинает отказывать, хуже выполнять свои основные функции, то есть не расщепляет белки, жиры, углеводы. Ведь именно поджелудочная железа выделает специальный панкреатический сок, который и отвечает за расщепление пищи. В случае его недостатка как раз и  наступает панкреатит. Само собой в этом случае надо идти к врачу, обследоваться и получить направление на медикаментозное лечение. Но не стоит забывать и  о силах природы, о народных способах лечения, о лечении травами. Об этом мы и расскажем в нашей статье.

Причины появления панкреатита

Большинство болезней возникают при неправильном и несбалансированном питании. Панкреатит не является исключением. Жирная и жареная, острая и соленая пища приводят к воспалению поджелудочной. Чрезмерное и неконтролируемое употребление сладостей может также привести к заболеванию.

Диета при панкреатите. Чем выше, тем больше пища увеличивает вероятность проявления осложнений

 Не последнее влияние при появлении панкреатита от алкоголя. Алкоголь пагубно влияет на поджелудочную железу, так как повышает уровень выделяемого панкреатического сока. Сок начинает производить свою основную функцию не в кишечнике, а на пути к нему. Именно это и приводит к воспалению и болезненным ощущениям.

Панкреатит может быть следствием других заболеваний. Так, желчнокаменная болезнь может повлечь за собой появление панкреатита. Примерно 20% пациентов с воспалением поджелудочной имеют застой ферментов панкреатического сока из-за отложения камней в «общем канале». «Общим каналом» принято считать то место, где соединяются желчный и поджелудочный протоки, оба впадающие в двенадцатиперстную кишку. Также причиной панкреатита могут стать осложнения после гриппа или гепатита.

Проявления панкреатита (острый, хронический) и его диагностика

Панкреатит имеет две формы своего проявления. При остром панкреатите человек сразу же чувствует режущую боль высокой интенсивности, опоясывающую правое и левое подреберье. При этом часто, если не начать лечение вовремя, возникает болевой шок. При такой резкой боли у человека быстро меняется цвет лица, он бледнеет. Возникает тошнота, часто с рвотным рефлексом. В животе возникает странное урчание, он вздувается. Возможны приступы диареи. Необходимо немедленно вызвать "скорую"!

Хронический панкреатит является второй формой протекания заболевания. Люди, страдающие данным заболеванием, при рецидивах чувствуют долгую, ноющую боль с разным характером интенсивности. Скачки давления, а так же легкое посинение кожи характерны для хронического панкреатита. Больные, которые не могут излечить поджелудочную железу, жалуются на появление сильной одышки.

Возможно ли лечение панкреатита травами в домашних условиях? Все будет зависеть от формы протекания заболевания. 

Только врач на основе анализов может сделать выводы о состоянии больного, назначить лечение. Большинство случаев панкреатических приступов требуют немедленного вызова скорой помощи. При остром панкреатите нельзя начинать лечение самостоятельно, так как это может усугубить ситуацию. После самостоятельного лечения врачам очень трудно вернуть прежнее здоровье пациенту. При хроническом панкреатите дело обстоит иначе. Люди, постоянно сталкивающиеся с проблемами поджелудочной железы, могут лечиться дома, но консультация врача обязательна.

Как лечить хронический панкреатит? Лечение травами может дать положительный результат. Какие травы нужно принимать и как? Об этом речь пойдет дальше.

Основные методы лечения панкреатита

 Острый панкреатит лечится четырьмя способами: лекарственными препаратами, народными травами, холодом, голодом и покоем. При несоблюдении определенных правил может возникнуть панкреонекроз, который требует хирургического вмешательства. При хроническом панкреатите нельзя употреблять в пищу все подряд. Только строгая диета поможет пациенту снять болевые ощущения и залечить появившиеся язвочки. Диета - один из самых сложных путей, которым придется идти больному. При ограничениях в еде запрещается употреблять алкоголь, сладкие продукты, все, что содержит жир, соль, копчености.

Возможно ли вылечить народными средствами панкреатит? Лечение травами дает результат, но оно должно быть подкреплено диетой, как это уже упоминалось выше, а также соблюдением всех рекомендаций врача.

Травы и рецепты (настои) при лечении острого и хронического панкреатита

 Чтобы быстро снять ноющую боль и спазмы, нужно выпить обезболивающие средства. Помимо обезболивающих, нужно до еды принимать лекарственные ферменты, способствующие улучшению пищеварения. Так же можно употреблять препараты, которые непосредственно влияют на выработку гормонов. Чем меньше выделяется гормонов поджелудочной железой, тем меньше интенсивность болевых ощущений.

Фитотерапия на сегодняшний день является одним из самых действенных средств в борьбе за здоровое функционирование поджелудочной железы. Какие еще подойдут травы для поджелудочной железы при лечении панкреатита? Для того чтобы быстро снять боль в поджелудочной железе, можно прибегнуть к приготовлению отвара из народных и простых трав.

 Для этого нужно взять мяту, девясил и череду. По 3 столовые ложки каждой из трав залить кипятком (около четырехсот миллилитров). Смесь прокипятить на медленном огне в течение трех минут и немного остудить. После остывания дать выпить одну треть стакана больному.

Все остальные рецепты носят более поддерживающий характер. Они не призваны кардинально изменить ситуацию, они призваны не усугублять то, что есть. Поддерживать и укреплять. Лучше всего настойки применять в комплексе с медикаментозным лечением.

Наиболее распространенным народным лекарством является отвар из трех ложек мяты и укропа, двух ложек боярышника и череды (цветов), а так же одной ложки ромашки. Все заливается стаканом кипятка, затем ставится на водяную баню на полчаса. При ограничении во времени можно просто процедить залитую смесь, немного остудить и выпить.

Еще одно простое и эффективное средство, называемое отваром ромашки, способно значительно улучшить состояние больного.

Корни одуванчика и чистотел, фиалка и плод аниса способствуют скорейшему выздоровлению поджелудочной. При регулярном употреблении отваров общие показатели воспалённости поджелудочной железы значительно уменьшаются, а боль проходит.

Листья золотого уса являются незаменимым средством, которым по сей день лечат панкреатит. Всего три листа могут помочь снять ноющие боли при хроническом заболевании. Для этого нужно растереть листья в ступе, залить небольшим количеством кипятка и варить на огне в течение двадцати минут. Затем отвар должен полдня настаиваться. Настоявшийся отвар процеживается и дается больному по пятьдесят миллилитров в один прием. Таких приемов должно быть не менее трех.

Также такие травы, как шалфей, зверобой, хвощ и полынь, давно получили признание и почетное место лекарственных препаратов в народной медицине. Если смешать все эти травы в равных пропорциях и залить кипятком, получится целебный отвар. Такой отвар нужно пить по одному стакану в день три раза. После употребления данного средства многие больные панкреатитом отмечают быстрое исчезновение болей.

Неизменным лекарством остается отвар шиповника. Он подходит как в качестве профилактического средства, так как благотворно влияет на весь пищеварительный тракт, так и при лечении хронического панкреатита.

Нельзя не вспомнить и настойку крифеи. Данное лекарственное средство производится из мха, который растет далеко не на всех деревьях. Это средство не встретишь в каждой аптеке. Благодаря открытому свойству излечивать поджелудочную железу, крифею в свое время начали настолько активно собирать, что позже она была занесена в Красную книгу страны. Но ее все же можно купить, если сильно захотеть. Даже однократный прием настойки оказывает ощутимое положительное действие на поджелудочную.

Вот, собственно, основная информация о панкреатите, о том какой он бывает и о том, какими травами и как можно лечиться при этом заболевании. Нам же осталось пожелать, чтобы ваше лечение по-настоящему было эффективным и вам на благо!

Перспективы традиционной китайской медицины в защите поджелудочной железы от острого панкреатита

World J Gastroenterol. 2017 28 мая; 23 (20): 3615–3623.

Цзюнь Ли, Национальный местный совместный инженерный исследовательский центр биодиагностики и биотерапии, вторая дочерняя больница Медицинского колледжа Сианьского университета Цзяотун, Сиань 710004, провинция Шэньси, Китай

Шу Чжан, Жуй Чжоу, Цзянь Чжан, Цзун-Фан Ли, Национальный местный совместный инженерный исследовательский центр биодиагностики и биотерапии, отделение общей хирургии, вторая больница, входящая в медицинский колледж Сианьского университета Цзяотун, Сиань 710004, провинция Шэньси, Китай

Вклад авторов: Ли Дж. и Чжан С. собрал основной материал, написал первоначальный проект рукописи; Ли Дж., Чжан С., Чжоу Р., Чжан Дж. И Ли З. Ф. разработали план статьи; Чжан С. и Ли З.Ф. доработали и отредактировали рукопись; все авторы прочитали и одобрили окончательную версию рукописи.

При поддержке Национального фонда естественных наук Китая, № 30171167, № 305; Специализированный исследовательский фонд докторской программы высшего образования № 20130201130009; Программа науки и технологий провинции Шэньси, № 2012KTCQ03-15; и Фонд научных исследований второй больницы Сианьского университета Цзяотун, № YJ (QN) 201311).

Для корреспонденции: Zong-Fang Li, MD, PhD, Национальный местный совместный инженерный исследовательский центр биодиагностики и биотерапии, отделение общей хирургии, вторая дочерняя больница Медицинского колледжа Сианьского университета Цзяотун, 157 West 5 th Road, Сиань 710004, провинция Шэньси, Китай[email protected]

Телефон: + 86-29-87678002 Факс: + 86-29-87678634

Поступила в редакцию 26 января 2017 г .; Пересмотрено 13 марта 2017 г .; Принято 4 мая 2017 г. -рецензировано внешними рецензентами. Он распространяется в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution Non-Commercial (CC BY-NC 4.0), которая позволяет другим распространять, ремикшировать, адаптировать, использовать эту работу в некоммерческих целях и лицензировать свои производные работы на других условиях, при условии, что оригинальная работа правильно цитируется и используется в некоммерческих целях.См .: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/ Эта статья цитируется другими статьями в PMC.

Реферат

Острый панкреатит (ОП) - одно из самых распространенных заболеваний. АП ассоциируется со значительной заболеваемостью и смертностью, но не имеет специфических и эффективных методов лечения. Традиционная китайская медицина (ТКМ) - один из самых популярных методов дополнительной и альтернативной медицины во всем мире для лечения AP. Текущие данные фундаментальных исследований и клинических исследований показали, что традиционная китайская медицина оказывает хорошее терапевтическое действие на АП.В этом обзоре обобщены широко используемые формулы, отдельные травы и мономеры, которые используются для лечения ОП, а также потенциальные механизмы, лежащие в основе ТКМ. Из-за обилия, низкой стоимости и безопасности TCM, а также ее способности воздействовать на различные аспекты патогенеза, TCM обеспечивает потенциальные клинические преимущества и новое направление с огромным потенциалом для будущего лечения AP.

Ключевые слова: Острый панкреатит, Традиционная китайская медицина, Альтернативная терапия, Защита поджелудочной железы, Противовоспалительное действие

Основной совет: Отсутствуют специфические и эффективные методы лечения ОП.Традиционная китайская медицина (ТКМ) демонстрирует полезные лечебные эффекты в фундаментальных исследованиях и клинических исследованиях лечения АП. Из-за своего обилия, низкой стоимости, безопасности и способности воздействовать на различные аспекты патогенеза ОП, ТКМ представляет собой многообещающую дополнительную и альтернативную терапию для лечения ОП.

ВВЕДЕНИЕ

Острый панкреатит (ОП) характеризуется активацией трипсиногена и возникновением местного воспалительного ответа в поджелудочной железе с риском развития тяжелого острого панкреатита (SAP), характеризующегося синдромом системного воспалительного ответа (SIRS). ) и синдром полиорганной дисфункции (СДС) [1-3].Патогенез АП не ясен. Исследования последних десятилетий были сосредоточены на активации трипсиногена, нарушении микроциркуляции поджелудочной железы, перегрузке кальцием и воспалительных путях [4]. Ингибиторы экзокринной секреции поджелудочной железы, такие как октреотид, демонстрируют умеренную профилактическую роль в лечении ОП [5]; однако конкретных и эффективных методов лечения нет. Учитывая ограниченный выбор лечения, пациенты ищут дополнительные методы лечения для улучшения терапевтического эффекта, что заставляет многих сосредотачиваться на дополнительных и альтернативных методах лечения.

Основываясь на уникальной теоретической системе традиционной китайской медицины (ТКМ) и эффективных методах лечения, люди веками использовали ТКМ для предотвращения и лечения болезней, и в недавних исследованиях этому лечебному подходу было уделено больше внимания [6-9]. ТКМ уже много лет демонстрирует свое превосходство в лечении ОП и других воспалительных заболеваний в Китае [10]. В соответствии с фармацевтической теорией традиционной китайской медицины АП классифицируется как боль в эпигастрии, прекардиальная боль в селезенке, спленопиретическая болезнь и узловатая болезнь грудной клетки.Принцип лечения в традиционной китайской медицине заключается в устранении зла тепла (тепло как патогенный фактор, вызывающего тепловой паттерн / синдром) и устранении поверхностного зла, восполняя ци (жизненная энергия) и питая инь (жидкость тела), активация кровообращения для рассеивания застоя крови, внутреннего общения и очищения.

На философскую основу традиционной китайской медицины влияет целостный взгляд, который согласуется с теорией регуляции баланса организма в современной медицине.Теория ТКМ в лечении AP локализуется не только в поджелудочной железе, но также в целостности и функциональной регуляции организма. ТКМ совпадает с концепциями современной медицины и привлекает все большее внимание в качестве комбинированной терапии ОП [11]. В качестве дополнительной терапии традиционная китайская медицина, в которой используются смеси и отдельные травы, все чаще считается эффективной и безопасной для лечения ОП [12]. Недавно в опубликованных рекомендациях по лечению АП в Китае заявлено, что при использовании формул и отдельных трав, ТКМ можно использовать в качестве альтернативной терапии АП, и они признали, что ТКМ продемонстрировала хорошие клинические эффекты.Накапливающиеся данные продемонстрировали, что ТКМ снижает уровни амилазы в сыворотке и моче, снижает проницаемость капилляров, снижает выработку воспалительных цитокинов, подавляет активацию нейтрофильных гранулоцитов и ослабляет повреждения поджелудочной железы. Эти преимущества блокируют несколько этапов развития AP согласно экспериментальным и клиническим исследованиям. Основываясь на характеристиках улучшения симптомов, снижении медицинских затрат и повышении удовлетворенности пациентов с ОП, ТКМ представляется многообещающим дополнительным и альтернативным методом лечения ОП [7,13,14].Этот обзор предоставит новое понимание свойств TCM с акцентом на регуляцию важных молекулярных мишеней в AP в контексте фундаментальных и клинических исследований и репрезентативных подходов TCM, которые можно комбинировать с классическими методами лечения AP.

ФОРМУЛЫ TCM

Формула TCM представляет собой комбинацию нескольких типов лекарственных трав или минералов, которые могут усилить терапевтическую эффективность каждого агента. Теория совместимости лекарственных ингредиентов - это принцип рецептов рецептов.Формула обычно включает в себя различные лекарства, которые обычно называют препаратами-ингредиентами суверена ( jun ), министра ( chen ), помощника ( zuo ) и посыльного ( shi ) из-за их различных ролей в формуле; эти ингредиенты воздействуют на несколько мишеней и оказывают синергетический терапевтический эффект, что приводит к максимальной терапевтической эффективности с минимальными побочными эффектами [15]. Часто используемые формулы для лечения AP представляют собой жидкие лекарства, которые называются «отварами», такие как отвар дачэнци, отвар цинъи, отвар иньчэнчэнци, отвар чайцинчэнци, отвар хуосуэцинъи и отвар дахуанфузи.

Отвар Дачэнци

Отвар Дачэнци, одна из известных в Китае формул для очищения кишечника, включает в себя ревматизм, незрелый горький апельсин, натни сульфас натура и коры магнолии лекарственной . Отвар Дачэнци был впервые описан в классическом шедевре традиционной китайской медицины Shang Han Lun (Трактат о фебрильных заболеваниях) и широко использовался при острой боли в животе по всему Китаю [16-18]. Эксперименты на животных показали, что отвар даченци увеличивает жизнеспособность клеток, индуцирует апоптоз ацинарных клеток поджелудочной железы, уменьшает ацинарный некроз и защищает от повреждений поджелудочной железы in vivo и in vitro .Вероятные терапевтические механизмы действия отвара dachengqi могут действовать через снижение генерации ROS и регулирование пути оксида азота в модели SAP на крысах [19]. Рандомизированные контролируемые исследования показали, что отвар даченгци снижает уровень резистина в сыворотке крови, значительно снижает смертность и оказывает положительный терапевтический эффект у пациентов с SAP [20,21]. Что касается проницаемости слизистой оболочки кишечника, Chen et al [18] обнаружили, что отвар даченгци способствует восстановлению проницаемости слизистой оболочки кишечника и снижает частоту СПОН и инфекции поджелудочной железы у пациентов с SAP, что подтверждается другими исследованиями [22].Что касается синдрома абдоминального компартмента у пациентов с SAP, Zhang et al [23] обнаружили, что комбинация отвара дачэнци и традиционной терапии снижает внутрибрюшное давление у пациентов с SAP и оказывает терапевтическое воздействие на синдром абдоминального компартмента SAP. Ван и др. [24] исследовали влияние комбинированной терапии модифицированным отваром даченгци и дексаметазоном при лечении пациентов с SAP на выживаемость, острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), почечную недостаточность, кровотечение, сепсис, псевдокисту поджелудочной железы, абсцесс поджелудочной железы, работоспособность. , и дни госпитализации.Их данные продемонстрировали, что модифицированный отвар дачэнци в сочетании с дексаметазоном может снизить риск развития ОРДС у пациентов с САП и ССВО, а также сократил продолжительность их госпитализации. Это открытие предполагает, что модифицированный отвар дачэнци является безопасным и полезным вариантом лечения для пациентов с SAP с SIRS.

Отвар Qingyi

Отвар Qingyi - самая известная формула для лечения AP и состоит из реума, корня китайского торовика, корня белого пиона, корня черепа байкальского, Coptis chinenesis и других трав.Отвар Цинъи был изобретен доктором Бою Чжан из Шанхайского университета традиционной китайской медицины и продемонстрировал хорошие терапевтические эффекты при АП, что продемонстрировано во многих доклинических и клинических исследованиях. Направляя воспалительную реакцию в AP, отвар qingyi подавлял уровни сывороточного эндотоксина, α-амилазы и фактора некроза опухоли-α и снижал экспрессию воспалительных факторов у крыс SAP. Кроме того, формула может уменьшить повреждение кишечного барьера и повреждение легких, вызванное АР.Этот механизм может действовать через ингибирование сверхэкспрессии секретируемой кишечником и легкими фосфолипазы A2 [25,26]. Что касается бактериальной транслокации, отвар цинги увеличивал плотность, высоту и площадь слизистой оболочки кишечника, а также повышал уровень кишечного гистона, что подавляло проницаемость кишечника и бактериальную транслокацию из кишечника. Wu et al [27] обнаружили, что отвар цинги в сочетании с сульфатом натрия значительно превосходил один сульфат натрия в улучшении клинических симптомов; это также сократило количество госпитализаций и сократило время выздоровления у пациентов с SAP.В сочетании с энтеральным питанием отвар цинги продемонстрировал улучшенные клинические преимущества, способствуя восстановлению функции кишечника и регулируя баланс воспалительных цитокинов [28].

Другие формулы

Отвар Yinchenchengqi - еще одна часто используемая формула в Китае для лечения AP. Этот отвар состоит из Artemisia scoparia , Gardenia jasminoides , Magnolia officinalis коры, незрелого горького апельсина, ревматизма и натни сульфас натура.Отвар Yinchenchengqi может защищать поджелудочную железу, регулируя экспрессию гена Bax, чтобы вызвать апоптоз в ацинарных клетках поджелудочной железы, которые уже повреждены; это лечение предотвратило некроз клеток при геморрагическом некротизирующем панкреатите у крыс [29]. Помимо индукции апоптоза, эта формула может подавлять экспрессию медиаторов воспаления, ингибируя активацию ядерного фактора-каппа B (NF-κB) [30].

В соответствии с его использованием в терапии ОП в течение тысячелетий в Китае, было показано, что отвар чайциньчэнци подавляет ферменты поджелудочной железы и противовоспалительную активность у пациентов с ОП.Wang et al [10] обнаружили, что отвар chaiqinchengqi значительно снижает уровень провоспалительного цитокина интерлейкина-6 (IL-6) в сыворотке в течение первых 48 часов после начала AP; это также улучшило симптомы и сократило время госпитализации 107 пациентов с ОП.

Отвар Huoxueqingyi, который содержит Salvia miltiorrhiza и отвар qingyi, представляет собой модифицированный отвар qingyi, который широко используется при лечении AP. Было продемонстрировано, что отвар хуосуэцинъи, который вводится ректально, внутрижелудочно или перорально, сокращает время пребывания в больнице, снижает затраты на госпитализацию и уменьшает продолжительность ССВО и гиперамилаземии у пациентов с SAP.Кроме того, формула не вызывала каких-либо побочных эффектов, таких как повреждение печени. Таким образом, отвар хуосюэцинъи является эффективным, безопасным и экономичным вариантом лечения [31].

Отвар Дахуанфузи, который состоит из ревматоидного аконита и Asarum sieboldii, является известным традиционным китайским рецептом с сильным противовоспалительным действием. Ву и др. [32] обнаружили, что отвар дахуанфузи снижает уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ) в сыворотке крови и ослабляет повреждения поджелудочной железы и печени, вызванные SAP, а противовоспалительный механизм отвара дахуанфузи действует путем ингибирования сигнального пути JAK / STAT в организме человека. Крысы SAP.

Хотя отвары оказывают очевидное влияние на АП, большинство отваров применяют перорально, что ограничивает их полезность, поскольку пациенты в острой стадии АП не имеют доступа к пище или воде. Кроме того, разнообразие формулировок также приводит к проблемам со стандартизацией TCM. Эта дилемма привела к преобладанию исследований отдельных китайских лекарственных трав и мономеров.

ОДИНОЧНАЯ КИТАЙСКАЯ ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТРАВА

Отдельные китайские лекарственные травы, такие как ревматизм, Salvia miltiorrhiza , натрий сульфас, корень черепа байкальского, сайко и Gardenia jasminoides также применялись для лечения AP.

Ревм

В качестве классического слабительного средства традиционной китайской медицины, ревм широко использовался и обычно служил основным компонентом многих традиционных китайских формул для лечения АП. Было обнаружено, что сыпь вызывает энтерокинезию, предотвращает транслокацию кишечных бактерий, регулирует кишечную флору, восстанавливает барьер слизистой оболочки кишечника и оказывает очевидный терапевтический эффект у крыс SAP. Кроме того, ревматизм может подавлять воспалительную реакцию кишечника и, в конечном итоге, улучшать прогноз и исход у SAP-крыс, подавляя передачу сигналов толл-подобных рецепторов (TLR) -2 и -4 [33].В настоящее время ревматизм широко используется в качестве дополнительного лечения в китайских руководствах по терапии АП и демонстрирует хорошие клинические эффекты. Ван и др. [34] исследовали эффекты комбинированной терапии с использованием раннего энтерального питания (EEN) и ревеня. Рандомизированное контролируемое исследование показало, что комбинация EEN и ревеня значительно снижает количество лейкоцитов, уровни C-реактивных белков плазмы и уровни IL-6 и повышают уровни IL-11 в плазме, тем самым подавляя системное воспаление. Кроме того, исследование показало, что время аномального испражнения, восстановления после высокой температуры, периодов в отделениях интенсивной терапии и продолжительности пребывания в больнице были сокращены в комбинированной группе EEN и ревеня.Кроме того, сочетание EEN и ревеня может снизить аномально высокие уровни аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы и креатинина (Cr) в плазме и смягчить связанные с SAP дисфункции печени и почек. Zhou et al [35] исследовали комбинированный эффект ревеня и соматостатина у пациентов с ОП и обнаружили, что он значительно снижает общее количество осложнений и показатели APACHE II у пациентов с ОП; это открытие показывает, что ревень может служить дополнительным терапевтическим средством при лечении АП.

Salvia miltiorrhizae

Salvia miltiorrhizae - широко используемое традиционное китайское растение для активации крови и удаления застоя. Было доказано, что Salvia miltiorrhizae обладает противовоспалительными свойствами, а у крыс SAP он очищает активные формы кислорода, индуцирует апоптоз и улучшает микроциркуляцию, тем самым демонстрируя некоторые защитные эффекты [36]. Salvia miltiorrhizae может защищать несколько органов, усиливать иммунную функцию и тем самым снижать смертность крыс SAP.Механизм может заключаться в снижении уровней эндотоксина в плазме, ингибировании экспрессии молекулы-1 межклеточной адгезии, TLR4 и NF-κB, а также в регуляции уровней белка гена Bax, связанного с апоптозом [37,38].

Natrii sulfas

Natrii sulfas штукатурная терапия - это обычное дополнительное лечение AP терапии, которое использовалось в последние годы вместе с аппликациями от насморка и традиционной терапией. Данные клинических исследований, проведенных с участием 60 пациентов с ОП, показали, что обычная терапия в сочетании с внутрижелудочным введением ревеня и гипсованием на основе натрия сульфата может облегчить симптомы боли в животе и вздутие живота, снизить уровни амилазы в сыворотке и моче и снизить оценку APACHE II по сравнению с с контрольной группой [39].Поскольку сульфат натрия является основным компонентом натрия сульфата и обладает мочегонными, детумесцентными и противовоспалительными свойствами, гипсовая терапия натрия сульфатом может адсорбировать влагу из брюшной полости и, таким образом, рассеивать опухоль брюшной стенки и кишечного канала.

TCM МОНОМЕРЫ

Эмодин

Эмодин (1,3,8-тригидрокси-6-метилантрахинон), антрахинон, с молекулярной формулой C 15 H 10 O 5 и молекулярной массой из 270.23, выделен из традиционной китайской травы ревматизма. Эмодин продемонстрировал отличную биологическую активность при воспалительных заболеваниях, включая антибактериальные, противовоспалительные, антиоксидантные, противоопухолевые и иммуномодулирующие свойства, а также подавляет секрецию трипсиногена и улучшает микроциркуляцию [40,41]. Что касается системных воспалительных реакций при AP, исследователи исследовали противовоспалительный фармакологический механизм, который вызывается эмодином у крыс AP. Данные показали, что эмодин снижает уровень трипсогена в сыворотке крови, провоспалительного фактора сыворотки, фактора некроза опухоли-α (TNF-α) и уровней IL-6 и IL-1β, а также ингибирует ДНК-связывающую активность NF-κB и усиливает фагоцитоз перитонеальных макрофагов. и клиренс апоптотических клеток.Эмодин ослаблял повреждение поджелудочной железы за счет ингибирования сигнального пути TLR4, NF-κB и стресса эндоплазматического ретикулума [42–45]. Сообщалось также, что эмодин ингибирует аномальный метаболизм гадолеиновой кислоты и улучшает ишемию поджелудочной железы при SAP. Что касается повреждения легких при AP, то было показано, что вмешательство эмодина увеличивает экспрессию аквапорина-1, аквапорина-5, клаудина-4, клаудина-5 и окклюдина в ткани легких и снижает гистопатологический балл. Сообщалось также, что эмодин улучшает показатели газов в крови, отек легких, сосудистую утечку и функцию альвеолярного эпителия, что облегчает острое повреждение легких, вызванное SAP [46,47].Также было показано, что эмодин регулирует экспрессию мРНК связанного с апоптозом гена Bax, индуцирует апоптоз в ацинарных клетках поджелудочной железы и уменьшает некроз клеток поджелудочной железы. Его основные механизмы могут действовать через ингибирование сигнальных путей TLR2 и TLR4 и регуляцию иммунного воспаления [48,49]. Более того, эмодин индуцировал высвобождение NO, улучшал микроциркуляцию поджелудочной железы, способствовал регенерации клеток и предотвращал фиброз поджелудочной железы. Gong et al [50] сообщили, что эмодин увеличивает экспрессию трансформирующего фактора роста β1 и гена эпидермального фактора роста, что впоследствии увеличивает синтез ДНК и содержание белка и, таким образом, ускоряет восстановление и регенерацию поджелудочной железы [51].Кроме того, Wang et al [52,53] исследовали комбинированный эффект эмодина и EEN на SAP. Их данные показали, что комбинация эмодина и EEN уменьшала тяжесть экспериментального SAP у крыс, а комбинированная стратегия была рациональной, безопасной и более эффективной, чем использование EEN или только эмодина. В нашем предыдущем исследовании мы аналогичным образом подтвердили терапевтические эффекты эмодина in vivo [49,54].

Байкалеин

Байкалеин (5,6,7-тригидроксифлавон-7-O-D-глюкуроновая кислота) - это флавоноид, который получают из корня черепа байкальского, традиционного китайского растения.Байкалеин обладает превосходной антиоксидантной и противовоспалительной активностью и может быть противовоспалительным средством [55]. В нашем предыдущем исследовании мы обнаружили, что байкалеин обладает противовоспалительным действием и показал терапевтический эффект у крыс SAP. Мы исследовали изменения гистопатологии поджелудочной железы, асцитной жидкости и медиаторов воспаления в сыворотке после лечения байкалеином и обнаружили, что байкалеин эффективен в снижении баллов гистопатологии поджелудочной железы, уменьшении продукции асцитной жидкости и балансировании сети между провоспалительными медиаторами и противовоспалительными медиаторами.Кроме того, наше исследование показало, что байкалеин защищает от повреждения поджелудочной железы и приводит к увеличению выживаемости у SAP-крыс [56]. Более того, основываясь на теории традиционной китайской медицины, современной медицины и теории совместимости лекарственных ингредиентов, мы усовершенствовали классический отвар цинги и выбрали байкалеин и эмодин для комбинированного лечения. Мы предполагаем, что совместное использование байкалеина и эмодина блокирует несколько этапов развития ОП и оказывает более глубокое терапевтическое воздействие на повреждения поджелудочной железы у крыс с SAP без побочных эффектов [54,57].Упомянутый выше гликозид байкалеина, который называется байкалин (5,6-дигидроксифлавон-7-ил β-D-глюкопиранозидуроновая кислота), также обладает многими биологическими свойствами, включая антиоксидантные, антибактериальные, противовирусные и противовоспалительные. эффекты [58]. Zhang et al [59] показали, что байкалин подавляет экспрессию Р-селектина в сыворотке, снижает уровни воспалительных цитокинов в сыворотке и индуцирует апоптоз тимоцитов у крыс SAP.

Скутелларин

Скутелларин экстрагируется из растений рода Scutellaria и обладает эффективной биологической активностью.Сообщалось, что скутелларин расширяет кровеносные сосуды, улучшает сердечно-сосудистую и цереброваскулярную ишемию и ингибирует активацию NF-κB в результате острого повреждения легких у мышей [60,61]. Чен и др. [62] исследовали фармакологические механизмы ингибирования сывороточной амилазы и защиты нескольких органов (поджелудочная железа, печень, почки и легкие) скутелларином у крыс SAP. Данные показали, что скутелларин снижает сывороточные уровни ALT, Cr и амилазы и облегчает патологические изменения многих органов.Кроме того, были проведены исследования острой и подострой токсичности для оценки безопасности скутелларина. Эти данные показали, что скутелларин имеет достаточный запас прочности для терапевтического применения на грызунах [63].

Лигустразин

Лигустразин - это алкалоид, выделенный из корневища сычуаньской традиционной китайской травы любистка. Лигустразин - антагонист кальция нового типа, обладающий антитромбоцитарными свойствами, улучшающий микроциркуляцию и усиливающий церебральный кровоток [64]. Было показано, что лигустразин эффективно индуцирует апоптоз ацинарных клеток поджелудочной железы и предотвращает апоптоз клеток в печени и почках, что снижает патологические показатели этих органов у крыс SAP [65].Механизм действия лигустразина может заключаться в подавлении путей p38 и ERK / MAPK [66]. Кроме того, было показано, что лигустразин эффективно снижает уровень амилазы в сыворотке крови и воспалительных цитокинов и облегчает патологические изменения в поджелудочной железе, печени, почках, слизистой оболочке тонкого кишечника, тимусе и селезенке, которые защищают организм от множественных повреждений органов [66,67].

Ресвератрол

Ресвератрол - это полифенол, выделенный из травы Polygonum cuspidatum , и он обладает высокой биоактивностью, такой как противовоспалительная, антиоксидантная и антиагрегационная активность тромбоцитов.Было показано, что ресвератрол эффективно вызывает апоптоз в поджелудочной железе, подавляет высвобождение амилазы в сыворотке и воспалительные реакции, подавляет нарушения микроциркуляции и облегчает патологические повреждения поджелудочной железы за счет повышения экспрессии FasL и снижения уровней ангиотензина II, эндотелина. , оксид азота и TNF-α [68-70]. Кроме того, антиоксидантные и иммуномодулирующие свойства ресвератрола могут предоставить многообещающий химиопрофилактический подход к профилактике ОП [71], что совпадает с основным убеждением о том, что ТКМ является профилактическим лечением.

Артемизинин

Артемизинин представляет собой сесквитерпен, выделенный из традиционной китайской травы сладкой полыни. Артемизинин - это специфическое противомалярийное средство, которое также обладает антилейкемическими и иммунолорегулирующими свойствами. Исследователи изучили влияние артемизинина на крыс AP и обнаружили, что артемизинин снижает экскрецию трипсиногена, ингибирует активацию нейтрофильных гранулоцитов и индуцирует апоптоз ацинарных клеток поджелудочной железы. Эти результаты предполагают, что артемизинин ослабляет тяжесть AP через сигнальный путь каспазы-3 и индуцирует внутренний апоптоз [72].

Химические структуры упомянутых выше мономеров TCM представлены на рисунке.

Химические структуры мономеров традиционной китайской медицины.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В настоящее время TCM демонстрирует хорошие лечебные эффекты при лечении AP (таблица и рисунок). Однако неоднозначность механизма является препятствием для интернационализации и обобщения традиционной китайской медицины. Чтобы добиться значительных успехов в лечении АП, необходимы более продуманные испытания. Как доклинические, так и клинические исследования показали многообещающие возможности использования ТКМ в качестве дополнительной и альтернативной терапевтической стратегии лечения АП, которая может даже дополнять традиционные методы лечения, но ТКМ остается альтернативной терапией при лечении АП.Неудобство отваров ограничивало применение ТКМ. В большинстве формул основные соединения не идентифицированы. Основным препятствием для интернационализации традиционной китайской медицины является сложность стандартизации большого количества трав в одном отваре. Наряду с дальнейшим исследованием точных механизмов действия ТКМ, есть надежда, что полное понимание использования ТКМ в стратегиях лечения ОП и ее способности воздействовать на различные аспекты патогенеза ОП откроет глубокие терапевтические преимущества ТКМ в будущее.

Таблица 1

Традиционная китайская медицина, обычно используемая для лечения ОП, и их цели / механизмы действия

ферменты поджелудочной железы Отвар Huoxueqingyi Байкал Вызвать апоптоз4 4 предложенные механизмы традиционной китайской медицины для лечения острого панкреатита.Традиционная китайская медицина (ТКМ) вызывает апоптоз, ускоряет восстановление и регенерацию поджелудочной железы, улучшает микроциркуляцию поджелудочной железы и укрепляет функцию иммунитета и приводит к защите поджелудочной железы. Кроме того, TCM опосредует ингибирование воспалительной реакции, ферментов поджелудочной железы, окислительного стресса и транслокации кишечных бактерий, что может способствовать защите поджелудочной железы при лечении AP.

Сноски

Источник рукописи: Приглашенная рукопись

Тип специальности: Гастроэнтерология и гепатология

Страна происхождения: Китай

Классификация экспертной оценки

Оценка A (отлично): 0

Оценка B (очень хорошо): 0

Оценка C (хорошо): C, C, C

Оценка D (удовлетворительная): 0

Оценка E (плохая): 0

Заявление о конфликте интересов: Нет потенциальных конфликтов интересов.

Рецензирование началось: 2 февраля 2017 г.

Первое решение: 23 февраля 2017 г.

Статья в прессе: 4 мая 2017 г.

P- Рецензент: Alexander JS, Kanda T, Vorobjova T S- Редактор: Qi Y L- редактор: A E- редактор: Zhang FF

Ссылки

1. Dambrauskas Z, Giese N, Gulbinas A, Giese T., Berberat PO, Pundzius J, Barauskas G, Friess H. Различные профили экспрессии цитокинов в легкой и тяжелой форме. острый панкреатит. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2010; 16: 1845–1853.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Akinosoglou K, Gogos C. Иммуномодулирующая терапия при остром панкреатите: факт или вымысел. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2014; 20: 15200–15215. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Ли Дж., Чжоу Р., Чжан Дж., Ли З. Ф. Кальций-сигнализация ацинарных клеток поджелудочной железы в патогенезе панкреатита. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2014; 20: 16146–16152. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 4. Даура Р., Сах Р.П., Дудежа В., Риши Л., Талукдар Р., Гарг П., Салуджа А.К. Внутриацинарная активация трипсиногена опосредует ранние стадии повреждения поджелудочной железы, но не воспаление у мышей с острым панкреатитом.Гастроэнтерология. 2011; 141: 2210–2217.e2. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Ван Дж, Го Й, Ли ГЛ. Текущее состояние стандартизации традиционной китайской медицины в Китае. Evid Based Complement Alternat Med. 2016; 2016:

03. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Лю X, Сяо В., Кан X, Ю Дж, Фан З. Влияние китайской фитотерапии на небилиогенный тяжелый острый панкреатит: систематический обзор и метаанализ. J Ethnopharmacol. 2014; 155: 21–29. [PubMed] [Google Scholar] 8.Чжу С.Ф., Чен В.В., Сян Дж., Чжао XL, Ван М.Х., Ю Кью, Лян М.З., Тан В.Ф. Фармакокинетическое и фармакодинамическое сравнение китайской травяной мази лю-хэ-дан и микронной мази лю-хэ-дан у крыс с острым панкреатитом. Evid Based Complement Alternat Med. 2014; 2014: 389576. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Qiong W, Yiping W, Jinlin Y, Tao G, Zhen G, Pengcheng Z. Китайские лекарственные травы для острого панкреатита. Кокрановская база данных Syst Rev.2005; (1): CD003631. [PubMed] [Google Scholar] 10. Ван Л, Ли И, Ма Цюй, Лю И, Жуй ИЙ, Сюэ П, Чжоу З.Отвар Chaiqin Chengqi снижает уровень IL-6 у пациентов с острым панкреатитом. J Zhejiang Univ Sci B. 2011; 12: 1034–1040. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Ся Цюй, Дэн Л.Х. [Горячие вопросы лечения тяжелого острого панкреатита с помощью интегрированной традиционной китайской и западной медицины] Сычуань Дасюэ Сюэбао Исюэбан. 2013; 44: 962–965. [PubMed] [Google Scholar] 12. Чжан С.Д., Лей РК. Ориентация на руководство по тяжелому острому панкреатиту, предложенное Китайской ассоциацией хирургии поджелудочной железы.Чжунхуа Вайке Зажи. 2009; 47: 1441–1443. [PubMed] [Google Scholar] 13. Chen WW, Wan MH, Lin ZQ, Yang XN, Guo J, Wen Q, Xia Q. [Экономическая оценка клинического пути традиционной китайской медицины в лечении легкого острого панкреатита] Сычуань Дасюэ Сюэбао Исюбань. 2013; 44: 966–969. [PubMed] [Google Scholar] 14. Гао Кью, Лян Н. Комплексная традиционная китайская медицина улучшает острый панкреатит за счет подавления PRSS1 и SPINK1. Exp Ther Med. 2015; 9: 947–954. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 15.Ван Л., Чжоу Г.Б., Лю П, Сун Дж. Х., Лян И, Янь XJ, Сюй Ф, Ван Б. С., Мао Дж. Х., Шэнь З. X и др. Рассмотрение механизмов китайской лекарственной формулы Realgar-Indigo naturalis как эффективного средства лечения промиелоцитарного лейкоза. Proc Natl Acad Sci USA. 2008; 105: 4826–4831. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Катакай М., Акамару Т., Тани Т. [Анализ частоты приема составов и сырых наркотиков, описанных в Шан-Хан-Лун] Якусигаку Дзасси. 2002; 37: 28–35. [PubMed] [Google Scholar] 17. Ли Дж., Чжу С.Ф., Чжао XL, Лю YX, Ван М.Х., Го Х., Лю Ю.Л., Гонг Х.Л., Чен Г.Й., Тан В.Ф.Метаболические профили показывают эффективность китайского травяного отвара Да-Ченг-Ци при остром панкреатите у крыс. Панкреатология. 2015; 15: 337–343. [PubMed] [Google Scholar] 18. Чен Х, Ли Ф, Цзя Дж. Г., Диао Ю. П., Ли Зи X, Сунь Дж. Б. Влияние традиционной китайской медицины на проницаемость слизистой оболочки кишечника в ранней фазе тяжелого острого панкреатита. Чин Мед Ж. (англ.) 2010; 123: 1537–1542. [PubMed] [Google Scholar] 19. Чжао Дж., Тан В., Ван Дж., Сян Дж., Гун Х., Чен Г. Фармакокинетические и фармакодинамические исследования четырех основных фитохимических компонентов отвара Да-Чэн-Ци для лечения острого панкреатита.J Pharmacol Sci. 2013; 122: 118–127. [PubMed] [Google Scholar] 20. Ма И, Хуан З.В., Ся Цюй, Сюэ П, Го Дж, Вэй, штаб-квартира, Чен Й, Хе ФК, Ченг З.Й., Лин З.К. [Влияние комплексной терапии традиционной китайской и западной медицины на уровни резистина в сыворотке крови у пациентов с тяжелым острым панкреатитом: рандомизированное контролируемое исследование] Чжун Си И Цзихэ Сюэбао. 2009; 7: 1134–1138. [PubMed] [Google Scholar] 21. Ся Цюй, Хуанг З.В., Цзян Дж.М., Чен Г.Й., Ян XN, Тан В.Ф., Чжан З.Д., Лю XB, Ху В.М., Тиан Б.Л. и др. Метод И-Хо-Цин-Ся в качестве основной терапии в комплексной традиционной китайской и западной медицине при тяжелом остром панкреатите, отчет о 1161 случае.Чжунго Чжунсиидзихэ Чжунчжэнцзяньху Зажжи. 2006. 13: 131–134. [Google Scholar] 22. Гу XD, Чжан К. Клинический прогресс в лечении тяжелого острого панкреатита с помощью интегративной китайской и западной медицины. Chin J Integr Med. 2007. 13: 235–240. [PubMed] [Google Scholar] 23. Чжан М.Дж., Чжан Г.Л., Юань В.Б., Ни Дж., Хуан Л.Ф. Лечение синдрома брюшной полости у пациентов с тяжелым острым панкреатитом с помощью традиционной китайской медицины. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2008. 14: 3574–3578. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 24.Wan MH, Li J, Gong HL, Xue P, Zhu L, Chen GY, Xia Q, Wen-Fu T. Клинические наблюдения за эффектом дексаметазона и китайского травяного отвара для очищения кишечника у пациентов с тяжелым острым панкреатитом. Chin J Integr Med. 2011; 17: 141–145. [PubMed] [Google Scholar] 25. Чжан Дж. У., Чжан Г. X., Чен Х. Л., Лю Г. Л., Овусу Л., Ван Й. X, Ван Г. Ю., Сюй СМ. Лечебный эффект отвара Цинъи при тяжелом повреждении кишечного барьера, вызванном острым панкреатитом. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2015; 21: 3537–3546. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 26.Чжан XM, Чен Х.Л., Ван Чж. Экспрессия секреторной фосфолипазы типа II A

2 при остром повреждении легких после острого панкреатита и интервенционный эффект отвара Qingyi на него. Чжунго Вэйчжунбин Цзицзю Исюэ. 2010; 22: 518–521. [PubMed] [Google Scholar] 27. Ву РК, Чен И, Лю Л.П. [Клиническое наблюдение за лечением тяжелого острого панкреатита путем комбинированного приема отвара Цинъи и глауберовской соли] Чжунго Чжунси Цзехэ Зажи. 2007; 27: 924–926. [PubMed] [Google Scholar] 28.Чжан Б., Хуан Х.Т., Ван З.Г., Ронг Ю.П., Ю Б., Гонг Ю. Влияние отвара Цин И в сочетании с энтеральным питанием на воспалительный цитокиновый баланс у пациентов с тяжелым острым панкреатитом. Fubu Waike Zazhi. 2010; 2: 108–110. [Google Scholar] 29. Шан Д., Гуань Флорида, Чен Х.Л., Ян П.М., Синь И, Лю З., Не Ф.Й., Ху А.П. Влияние отвара Yinchenchengqi на тяжелый острый панкреатит на апоптоз ацинарных клеток и экспрессию Bax. Чжунхуа Чжунси Цзихэ Вайке Зажи. 2002; 8: 70–73. [Google Scholar] 30.Wu LQ, Zhang CL, Luo ZQ, Shao JH, Fu HQ. Влияние отвара Yinchenchengqi на тяжелый острый панкреатит на активность и экспрессию NF-κB. Цзянси Исуэюань Сюэбао. 2008. 48: 29–31. [Google Scholar] 31. Ji CH, Tang CW, Feng WM, Bao Y, Yao LQ. Китайский травяной отвар, отвар Huoxue Qingyi, способствует реабилитации пациентов с тяжелым острым панкреатитом: ретроспективное исследование. Evid Based Complement Alternat Med. 2016; 2016: 3456510. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 32.Ву Л., Ли Х, Чжэн С.З., Лю Х, Цай Х, Цай до н.э. Да-Хуан-Фу-Цзы-Тан уменьшает повреждение печени у крыс с тяжелым острым панкреатитом. J Ethnopharmacol. 2013; 150: 960–966. [PubMed] [Google Scholar] 33. Яо П., Цуй М., Ли И, Дэн Ю., Ву Х. Влияние ревеня на кишечную флору и толл-подобные рецепторы слизистой оболочки кишечника у крыс с тяжелым острым панкреатитом. Поджелудочная железа. 2015; 44: 799–804. [PubMed] [Google Scholar] 34. Ван Б., Фу Х., Инь Дж., Сюй Ф. Эффективность ревеня в сочетании с ранним энтеральным питанием для лечения тяжелого острого панкреатита: рандомизированное контролируемое исследование.Сканд Дж Гастроэнтерол. 2014; 49: 1375–1384. [PubMed] [Google Scholar] 35. Zhou Y, Wang L, Huang X, Li H, Xiong Y. Дополнительный эффект сырого ревеня к соматостатину при остром панкреатите: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. J Ethnopharmacol. 2016; 194: 495–505. [PubMed] [Google Scholar] 36. Xiping Z, Jun F, Chengjun W, Meili M, Ping Y, Jing Y, Qijun Y, Feibo Z, Rongcao Y. Влияние сальвии miltiorrhizae на легочный апоптоз крыс с тяжелым острым панкреатитом или механической желтухой. Воспаление.2009. 32: 287–295. [PubMed] [Google Scholar] 37. Xiping Z, Dijiong W., Jianfeng L, Qihui C, Jing Y, Penghui J, Meijuan Y, Ninni Z. Влияние Salvia miltiorrhizae на экспрессию белков ICAM-1, TLR4, NF-kappaB и Bax во многих органах крыс с тяжелой острой формой заболевания. панкреатит или механическая желтуха. Воспаление. 2009. 32: 218–232. [PubMed] [Google Scholar] 38. Чжан Р., Чжан Х, Чжан Дж, Ву Дж, Йе Цюй, Сюй Р, Е Дж, Фанг Х, Джин Л., Хе Дж и др. Эффективность и механизм инъекции Salvia miltiorrhizae в лечении крыс с тяжелым острым панкреатитом.Воспаление. 2009. 32: 109–119. [PubMed] [Google Scholar] 39. Чжоу К., Ван Ю.Л. Клинические наблюдения за ревеневой клизмой и глауберовской солью для местного лечения острого панкреатита. Журнал Китайского медицинского университета Чжэцзян. 2015; (7): 545–547, 554. [Google Scholar] 40. Ся ХМ, Ли Б.К., Син С.М., Жуань Х.Л. Эмодин стимулировал экспрессию панкреатического клаудина-5 и окклюдина у экспериментальных крыс с острым панкреатитом. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2012; 18: 2132–2139. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 41. Ван Л., Ван З., Чжоу Л.Защитные эффекты эмодина при полиорганной недостаточности у крыс с тяжелым острым панкреатитом. Поджелудочная железа. 2009. 38: 835–836. [PubMed] [Google Scholar] 42. Яо В.Й., Чжоу Ю.Ф., Цянь А.Х., Чжан Ю.П., Цяо М.М., Чжай З.К., Юань Ю.З., Ян С.Л. Эмодин оказывает защитное действие в случаях тяжелого острого панкреатита за счет ингибирования активации ядерного фактора κB, что приводит к антиоксидантному эффекту. Мол Мед Реп. 2015; 11: 1416–1420. [PubMed] [Google Scholar] 43. Ni Q, Zhang W, Sun K, Yin C, An J, Shang D. Эффекты эмодина in vitro на молекулу-3 межклеточной адгезии перитонеальных макрофагов в модели тяжелого острого панкреатита / системного воспалительного ответа на крысах.Биомед Реп. 2014; 2: 63–68. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 44. Ni Q, Sun K, Chen G, Shang D. Эффекты эмодина in vitro на перитонеальные макрофаги, которые экспрессируют мембраносвязанный белок CD14, в модели тяжелого острого панкреатита / системного воспалительного ответа на крысах. Мол Мед Реп. 2014; 9: 355–359. [PubMed] [Google Scholar] 45. Wu L, Cai B, Zheng S, Liu X, Cai H, Li H. Влияние эмодина на стресс эндоплазматического ретикулума у ​​крыс с тяжелым острым панкреатитом. Воспаление. 2013; 36: 1020–1029.[PubMed] [Google Scholar] 46. Сюй Дж., Хуанг Б., Ван И, Тонг С., Се П, Фань Р., Гао З. Эмодин облегчает острое повреждение легких, вызванное тяжелым острым панкреатитом, за счет повышенной экспрессии AQP1 и AQP5 в легких. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2016; 43: 1071–1079. [PubMed] [Google Scholar] 47. Xia XM, Wang FY, Wang ZK, Wan HJ, Xu WA, Lu H. Emodin усиливает барьерную функцию альвеолярного эпителия у крыс с экспериментальным острым панкреатитом. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2010; 16: 2994–3001. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 48.Ли Y, Xiong W, Yang J, Zhong J, Zhang L, Zheng J, Liu H, Zhang Q, Ouyang X, Lei L и др. Ослабление воспаления эмодином при острой почечной недостаточности, вызванной липополисахаридом, посредством ингибирования сигнального пути Toll-подобного рецептора 2. Iran J Kidney Dis. 2015; 9: 202–208. [PubMed] [Google Scholar] 49. Li Z, Xia X, Zhang S, Zhang A, Bo W, Zhou R. Повышающая регуляция Toll-подобного рецептора 4 подавлялась эмодином и байкалином в условиях острого панкреатита. Biomed Pharmacother. 2009. 63: 120–128. [PubMed] [Google Scholar] 50.Gong Z, Yuan Y, Lou K, Tu S, Zhai Z, Xu J. Механизмы китайских трав эмодина и аналогов соматостатина на регенерацию поджелудочной железы при остром панкреатите у крыс. Поджелудочная железа. 2002; 25: 154–160. [PubMed] [Google Scholar] 51. Лу KX, Гонг Чж, Юань YZ. [Исследование влияния эмодина на экспрессию TGF бета 1 в ткани поджелудочной железы крыс, страдающих острым панкреатитом] Чжунго Чжунси Цзехэ Зажи. 2001; 21: 433–436. [PubMed] [Google Scholar] 52. Ван Г, Сун Би, Гао Й, Мэн QH, Цзян ХК. Экспериментальное исследование эмодина способствовало раннему энтеральному питанию при лечении тяжелого острого панкреатита.Гепатогастроэнтерология. 2008; 55: 33–40. [PubMed] [Google Scholar] 53. Ван Г, Сун Би, Гао Й, Мэн QH, Цзян ХК. Влияние раннего энтерального питания с эмодином на тяжелый острый панкреатит и вторичное повреждение печени. Медиаторы Inflamm. 2007; 2007: 29638. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 54. Ли ZF, Xia XM, Huang C, Zhang S, Zhang J, Zhang AJ. Эмодин и байкалеин подавляют экспрессию фактора-1, производного от стромы поджелудочной железы, у крыс с острым панкреатитом. Гепатобилиарный панкреат Dis Int. 2009. 8: 201–208.[PubMed] [Google Scholar] 55. Chen S, Yang Y, Feng H, Wang H, Zhao R, Liu H. Байкалеин ингибирует индуцированную интерлейкином-1β пролиферацию фибробластоподобных синовиоцитов человека при ревматоидном артрите. Воспаление. 2014; 37: 163–169. [PubMed] [Google Scholar] 56. Li J, Wu Y, Zhang S, Zhang J, Ji F, Bo W, Guo X, Li Z. Байкалеин защищает от повреждения поджелудочной железы у крыс с тяжелым острым панкреатитом, подавляя экспрессию провоспалительных цитокинов. Biochem Biophys Res Commun. 2015; 466: 664–669. [PubMed] [Google Scholar] 57.Чжан XP, Ли ZF, Лю XG, Wu YT, Ван JX, Ван К.М., Чжоу Ю.Ф. Влияние эмодина и байкалеина на крыс с тяжелым острым панкреатитом. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2005; 11: 2095–2100. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 58. Шин Дж. М., Кан Дж. Х., Ли С. А., Пак И. Х., Ли Х. М.. Байкалин подавляет продукцию внеклеточного матрикса, стимулированную IL-1β, в носовых фибробластах. PLoS One. 2016; 11: e0168195. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 59. Чжан ХР, Фэн Г.Х., Хе Дж.Х., Вен У.Х., Сюй Р.Дж., Чжу В., Йе Дж., Ян QJ, Юань М.Дж., Ван Ц. и др.Байкалин защищает тимус крыс с тяжелым острым панкреатитом. Воспаление. 2010. 33: 157–165. [PubMed] [Google Scholar] 60. Тан Чж, Ю Л.Х., Вэй Х.Л., Лю Г.Т. Скутелларин защищает от острого повреждения легких, вызванного липополисахаридами, путем ингибирования активации NF-kappaB у мышей. J Asian Nat Prod Res. 2010. 12: 175–184. [PubMed] [Google Scholar] 61. Линь Л.Л., Лю А.Дж., Лю Дж.Г., Юй XH, Цинь Л.П., Су Д.Ф. Защитные эффекты скутелларина и бревискапина при ишемии мозга и сердца у крыс. J Cardiovasc Pharmacol.2007. 50: 327–332. [PubMed] [Google Scholar] 62. Chen HQ, Zhang XP, Ou JM, Jiang J, Wu DJ. Исследование защитных эффектов парентерального раствора скутелларина у крыс с тяжелым острым панкреатитом и полиорганными повреждениями. Воспаление. 2012; 35: 1005–1014. [PubMed] [Google Scholar] 63. Li X, Wang L, Li Y, Bai L, Xue M. Острая и подострая токсикологическая оценка скутелларина у грызунов. Regul Toxicol Pharmacol. 2011; 60: 106–111. [PubMed] [Google Scholar] 64. Гао Х.Дж., Лю П.Ф., Ли П.В., Хуан З.Й., Ю Ф. Б., Лей Т., Чен Ю., Ченг Ю., Му QC, Хуанг Х.Мономер лигустразина против церебральной ишемии / реперфузионного повреждения. Neural Regen Res. 2015; 10: 832–840. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 65. Чжан XP, Ван Ц., Ву DJ, Ма М.Л., Оу Дж. Защитные эффекты лигустразина, каконеина и Panax нотогинсенозидов на несколько органов у крыс с тяжелым острым панкреатитом. Методы Найдите Exp Clin Pharmacol. 2010. 32: 631–644. [PubMed] [Google Scholar] 66. Chen J, Chen J, Wang X, Wang C, Cao W, Zhao Y, Zhang B, Cui M, Shi Q, Zhang G. Лигустразин облегчает острый панкреатит, ускоряя апоптоз ацинарных клеток на ранней стадии за счет подавления p38 и Erk MAPK пути.Biomed Pharmacother. 2016; 82: 1–7. [PubMed] [Google Scholar] 67. Чжан XP, Цзян Дж., Ченг QH, Йе Кью, Ли В.Дж., Чжу Х., Шен Дж.Й. Защитные эффекты лигустразина, каконеина и Panax нотогинсенозида на тонкий кишечник и иммунные органы крыс с тяжелым острым панкреатитом. Гепатобилиарный панкреат Dis Int. 2011; 10: 632–637. [PubMed] [Google Scholar] 68. Ли ЗД, Ма Цюйи, Ло Й. [Влияние индуцированной ресвератролом повышающей регуляции FasL на апоптоз ацинарных клеток поджелудочной железы у крыс с тяжелым острым панкреатитом] Нанфанг Йике Даксуэ Сюэбао.2009. 29: 454–457. [PubMed] [Google Scholar] 69. Sha H, Ma Q, Jha RK, Wu Z, Qingyuan Z, Wang Z, Ma Z, Luo X, Liu C. Ресвератрол подавляет нарушение микроциркуляции в модели тяжелого острого панкреатита на крысах. Cell Biochem Biophys. 2013. 67: 1059–1065. [PubMed] [Google Scholar] 70. Jha RK, Ma Q, Lei Z, Sha H. Ресвератрол уменьшает пагубные последствия тяжелого острого панкреатита. Cell Biochem Biophys. 2012; 62: 397–402. [PubMed] [Google Scholar] 71. Карраско С., Ольгин-Аревало М.С., Мартин-Партидо Г., Родригес А.Б., Париенте Я.Химиопрофилактические эффекты ресвератрола на крысиной модели острого панкреатита, вызванного церулеином. Mol Cell Biochem. 2014; 387: 217–225. [PubMed] [Google Scholar] 72. Чжао М., Сюэ Д.Б., Чжэн Б., Чжан У.Х., Пань Ш., Сунь Б. Индукция апоптоза артемизинином, уменьшающая тяжесть воспаления при остром панкреатите, индуцированном церулеином. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2007. 13: 5612–5617. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Перспективы традиционной китайской медицины в защите поджелудочной железы от острого панкреатита

World J Gastroenterol.2017 28 мая; 23 (20): 3615–3623.

Цзюнь Ли, Национальный местный совместный инженерный исследовательский центр биодиагностики и биотерапии, вторая дочерняя больница Медицинского колледжа Сианьского университета Цзяотун, Сиань 710004, провинция Шэньси, Китай

Шу Чжан, Жуй Чжоу, Цзянь Чжан, Цзун-Фан Ли, Национальный местный совместный инженерный исследовательский центр биодиагностики и биотерапии, отделение общей хирургии, вторая больница, входящая в медицинский колледж Сианьского университета Цзяотун, Сиань 710004, провинция Шэньси, Китай

Вклад авторов: Ли Дж. и Чжан С. собрал основной материал, написал первоначальный проект рукописи; Ли Дж., Чжан С., Чжоу Р., Чжан Дж. И Ли З. Ф. разработали план статьи; Чжан С. и Ли З.Ф. доработали и отредактировали рукопись; все авторы прочитали и одобрили окончательную версию рукописи.

При поддержке Национального фонда естественных наук Китая, № 30171167, № 30

5; Специализированный исследовательский фонд докторской программы высшего образования № 20130201130009; Программа науки и технологий провинции Шэньси, № 2012KTCQ03-15; и Фонд научных исследований второй больницы Сианьского университета Цзяотун, № YJ (QN) 201311).

Для корреспонденции: Zong-Fang Li, MD, PhD, Национальный местный совместный инженерный исследовательский центр биодиагностики и биотерапии, отделение общей хирургии, вторая дочерняя больница Медицинского колледжа Сианьского университета Цзяотун, 157 West 5 th Road, Сиань 710004, провинция Шэньси, Китай[email protected]

Телефон: + 86-29-87678002 Факс: + 86-29-87678634

Поступила в редакцию 26 января 2017 г .; Пересмотрено 13 марта 2017 г .; Принято 4 мая 2017 г. -рецензировано внешними рецензентами. Он распространяется в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution Non-Commercial (CC BY-NC 4.0), которая позволяет другим распространять, ремикшировать, адаптировать, использовать эту работу в некоммерческих целях и лицензировать свои производные работы на других условиях, при условии, что оригинальная работа правильно цитируется и используется в некоммерческих целях.См .: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/ Эта статья цитируется другими статьями в PMC.

Реферат

Острый панкреатит (ОП) - одно из самых распространенных заболеваний. АП ассоциируется со значительной заболеваемостью и смертностью, но не имеет специфических и эффективных методов лечения. Традиционная китайская медицина (ТКМ) - один из самых популярных методов дополнительной и альтернативной медицины во всем мире для лечения AP. Текущие данные фундаментальных исследований и клинических исследований показали, что традиционная китайская медицина оказывает хорошее терапевтическое действие на АП.В этом обзоре обобщены широко используемые формулы, отдельные травы и мономеры, которые используются для лечения ОП, а также потенциальные механизмы, лежащие в основе ТКМ. Из-за обилия, низкой стоимости и безопасности TCM, а также ее способности воздействовать на различные аспекты патогенеза, TCM обеспечивает потенциальные клинические преимущества и новое направление с огромным потенциалом для будущего лечения AP.

Ключевые слова: Острый панкреатит, Традиционная китайская медицина, Альтернативная терапия, Защита поджелудочной железы, Противовоспалительное действие

Основной совет: Отсутствуют специфические и эффективные методы лечения ОП.Традиционная китайская медицина (ТКМ) демонстрирует полезные лечебные эффекты в фундаментальных исследованиях и клинических исследованиях лечения АП. Из-за своего обилия, низкой стоимости, безопасности и способности воздействовать на различные аспекты патогенеза ОП, ТКМ представляет собой многообещающую дополнительную и альтернативную терапию для лечения ОП.

ВВЕДЕНИЕ

Острый панкреатит (ОП) характеризуется активацией трипсиногена и возникновением местного воспалительного ответа в поджелудочной железе с риском развития тяжелого острого панкреатита (SAP), характеризующегося синдромом системного воспалительного ответа (SIRS). ) и синдром полиорганной дисфункции (СДС) [1-3].Патогенез АП не ясен. Исследования последних десятилетий были сосредоточены на активации трипсиногена, нарушении микроциркуляции поджелудочной железы, перегрузке кальцием и воспалительных путях [4]. Ингибиторы экзокринной секреции поджелудочной железы, такие как октреотид, демонстрируют умеренную профилактическую роль в лечении ОП [5]; однако конкретных и эффективных методов лечения нет. Учитывая ограниченный выбор лечения, пациенты ищут дополнительные методы лечения для улучшения терапевтического эффекта, что заставляет многих сосредотачиваться на дополнительных и альтернативных методах лечения.

Основываясь на уникальной теоретической системе традиционной китайской медицины (ТКМ) и эффективных методах лечения, люди веками использовали ТКМ для предотвращения и лечения болезней, и в недавних исследованиях этому лечебному подходу было уделено больше внимания [6-9]. ТКМ уже много лет демонстрирует свое превосходство в лечении ОП и других воспалительных заболеваний в Китае [10]. В соответствии с фармацевтической теорией традиционной китайской медицины АП классифицируется как боль в эпигастрии, прекардиальная боль в селезенке, спленопиретическая болезнь и узловатая болезнь грудной клетки.Принцип лечения в традиционной китайской медицине заключается в устранении зла тепла (тепло как патогенный фактор, вызывающего тепловой паттерн / синдром) и устранении поверхностного зла, восполняя ци (жизненная энергия) и питая инь (жидкость тела), активация кровообращения для рассеивания застоя крови, внутреннего общения и очищения.

На философскую основу традиционной китайской медицины влияет целостный взгляд, который согласуется с теорией регуляции баланса организма в современной медицине.Теория ТКМ в лечении AP локализуется не только в поджелудочной железе, но также в целостности и функциональной регуляции организма. ТКМ совпадает с концепциями современной медицины и привлекает все большее внимание в качестве комбинированной терапии ОП [11]. В качестве дополнительной терапии традиционная китайская медицина, в которой используются смеси и отдельные травы, все чаще считается эффективной и безопасной для лечения ОП [12]. Недавно в опубликованных рекомендациях по лечению АП в Китае заявлено, что при использовании формул и отдельных трав, ТКМ можно использовать в качестве альтернативной терапии АП, и они признали, что ТКМ продемонстрировала хорошие клинические эффекты.Накапливающиеся данные продемонстрировали, что ТКМ снижает уровни амилазы в сыворотке и моче, снижает проницаемость капилляров, снижает выработку воспалительных цитокинов, подавляет активацию нейтрофильных гранулоцитов и ослабляет повреждения поджелудочной железы. Эти преимущества блокируют несколько этапов развития AP согласно экспериментальным и клиническим исследованиям. Основываясь на характеристиках улучшения симптомов, снижении медицинских затрат и повышении удовлетворенности пациентов с ОП, ТКМ представляется многообещающим дополнительным и альтернативным методом лечения ОП [7,13,14].Этот обзор предоставит новое понимание свойств TCM с акцентом на регуляцию важных молекулярных мишеней в AP в контексте фундаментальных и клинических исследований и репрезентативных подходов TCM, которые можно комбинировать с классическими методами лечения AP.

ФОРМУЛЫ TCM

Формула TCM представляет собой комбинацию нескольких типов лекарственных трав или минералов, которые могут усилить терапевтическую эффективность каждого агента. Теория совместимости лекарственных ингредиентов - это принцип рецептов рецептов.Формула обычно включает в себя различные лекарства, которые обычно называют препаратами-ингредиентами суверена ( jun ), министра ( chen ), помощника ( zuo ) и посыльного ( shi ) из-за их различных ролей в формуле; эти ингредиенты воздействуют на несколько мишеней и оказывают синергетический терапевтический эффект, что приводит к максимальной терапевтической эффективности с минимальными побочными эффектами [15]. Часто используемые формулы для лечения AP представляют собой жидкие лекарства, которые называются «отварами», такие как отвар дачэнци, отвар цинъи, отвар иньчэнчэнци, отвар чайцинчэнци, отвар хуосуэцинъи и отвар дахуанфузи.

Отвар Дачэнци

Отвар Дачэнци, одна из известных в Китае формул для очищения кишечника, включает в себя ревматизм, незрелый горький апельсин, натни сульфас натура и коры магнолии лекарственной . Отвар Дачэнци был впервые описан в классическом шедевре традиционной китайской медицины Shang Han Lun (Трактат о фебрильных заболеваниях) и широко использовался при острой боли в животе по всему Китаю [16-18]. Эксперименты на животных показали, что отвар даченци увеличивает жизнеспособность клеток, индуцирует апоптоз ацинарных клеток поджелудочной железы, уменьшает ацинарный некроз и защищает от повреждений поджелудочной железы in vivo и in vitro .Вероятные терапевтические механизмы действия отвара dachengqi могут действовать через снижение генерации ROS и регулирование пути оксида азота в модели SAP на крысах [19]. Рандомизированные контролируемые исследования показали, что отвар даченгци снижает уровень резистина в сыворотке крови, значительно снижает смертность и оказывает положительный терапевтический эффект у пациентов с SAP [20,21]. Что касается проницаемости слизистой оболочки кишечника, Chen et al [18] обнаружили, что отвар даченгци способствует восстановлению проницаемости слизистой оболочки кишечника и снижает частоту СПОН и инфекции поджелудочной железы у пациентов с SAP, что подтверждается другими исследованиями [22].Что касается синдрома абдоминального компартмента у пациентов с SAP, Zhang et al [23] обнаружили, что комбинация отвара дачэнци и традиционной терапии снижает внутрибрюшное давление у пациентов с SAP и оказывает терапевтическое воздействие на синдром абдоминального компартмента SAP. Ван и др. [24] исследовали влияние комбинированной терапии модифицированным отваром даченгци и дексаметазоном при лечении пациентов с SAP на выживаемость, острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), почечную недостаточность, кровотечение, сепсис, псевдокисту поджелудочной железы, абсцесс поджелудочной железы, работоспособность. , и дни госпитализации.Их данные продемонстрировали, что модифицированный отвар дачэнци в сочетании с дексаметазоном может снизить риск развития ОРДС у пациентов с САП и ССВО, а также сократил продолжительность их госпитализации. Это открытие предполагает, что модифицированный отвар дачэнци является безопасным и полезным вариантом лечения для пациентов с SAP с SIRS.

Отвар Qingyi

Отвар Qingyi - самая известная формула для лечения AP и состоит из реума, корня китайского торовика, корня белого пиона, корня черепа байкальского, Coptis chinenesis и других трав.Отвар Цинъи был изобретен доктором Бою Чжан из Шанхайского университета традиционной китайской медицины и продемонстрировал хорошие терапевтические эффекты при АП, что продемонстрировано во многих доклинических и клинических исследованиях. Направляя воспалительную реакцию в AP, отвар qingyi подавлял уровни сывороточного эндотоксина, α-амилазы и фактора некроза опухоли-α и снижал экспрессию воспалительных факторов у крыс SAP. Кроме того, формула может уменьшить повреждение кишечного барьера и повреждение легких, вызванное АР.Этот механизм может действовать через ингибирование сверхэкспрессии секретируемой кишечником и легкими фосфолипазы A2 [25,26]. Что касается бактериальной транслокации, отвар цинги увеличивал плотность, высоту и площадь слизистой оболочки кишечника, а также повышал уровень кишечного гистона, что подавляло проницаемость кишечника и бактериальную транслокацию из кишечника. Wu et al [27] обнаружили, что отвар цинги в сочетании с сульфатом натрия значительно превосходил один сульфат натрия в улучшении клинических симптомов; это также сократило количество госпитализаций и сократило время выздоровления у пациентов с SAP.В сочетании с энтеральным питанием отвар цинги продемонстрировал улучшенные клинические преимущества, способствуя восстановлению функции кишечника и регулируя баланс воспалительных цитокинов [28].

Другие формулы

Отвар Yinchenchengqi - еще одна часто используемая формула в Китае для лечения AP. Этот отвар состоит из Artemisia scoparia , Gardenia jasminoides , Magnolia officinalis коры, незрелого горького апельсина, ревматизма и натни сульфас натура.Отвар Yinchenchengqi может защищать поджелудочную железу, регулируя экспрессию гена Bax, чтобы вызвать апоптоз в ацинарных клетках поджелудочной железы, которые уже повреждены; это лечение предотвратило некроз клеток при геморрагическом некротизирующем панкреатите у крыс [29]. Помимо индукции апоптоза, эта формула может подавлять экспрессию медиаторов воспаления, ингибируя активацию ядерного фактора-каппа B (NF-κB) [30].

В соответствии с его использованием в терапии ОП в течение тысячелетий в Китае, было показано, что отвар чайциньчэнци подавляет ферменты поджелудочной железы и противовоспалительную активность у пациентов с ОП.Wang et al [10] обнаружили, что отвар chaiqinchengqi значительно снижает уровень провоспалительного цитокина интерлейкина-6 (IL-6) в сыворотке в течение первых 48 часов после начала AP; это также улучшило симптомы и сократило время госпитализации 107 пациентов с ОП.

Отвар Huoxueqingyi, который содержит Salvia miltiorrhiza и отвар qingyi, представляет собой модифицированный отвар qingyi, который широко используется при лечении AP. Было продемонстрировано, что отвар хуосуэцинъи, который вводится ректально, внутрижелудочно или перорально, сокращает время пребывания в больнице, снижает затраты на госпитализацию и уменьшает продолжительность ССВО и гиперамилаземии у пациентов с SAP.Кроме того, формула не вызывала каких-либо побочных эффектов, таких как повреждение печени. Таким образом, отвар хуосюэцинъи является эффективным, безопасным и экономичным вариантом лечения [31].

Отвар Дахуанфузи, который состоит из ревматоидного аконита и Asarum sieboldii, является известным традиционным китайским рецептом с сильным противовоспалительным действием. Ву и др. [32] обнаружили, что отвар дахуанфузи снижает уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ) в сыворотке крови и ослабляет повреждения поджелудочной железы и печени, вызванные SAP, а противовоспалительный механизм отвара дахуанфузи действует путем ингибирования сигнального пути JAK / STAT в организме человека. Крысы SAP.

Хотя отвары оказывают очевидное влияние на АП, большинство отваров применяют перорально, что ограничивает их полезность, поскольку пациенты в острой стадии АП не имеют доступа к пище или воде. Кроме того, разнообразие формулировок также приводит к проблемам со стандартизацией TCM. Эта дилемма привела к преобладанию исследований отдельных китайских лекарственных трав и мономеров.

ОДИНОЧНАЯ КИТАЙСКАЯ ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТРАВА

Отдельные китайские лекарственные травы, такие как ревматизм, Salvia miltiorrhiza , натрий сульфас, корень черепа байкальского, сайко и Gardenia jasminoides также применялись для лечения AP.

Ревм

В качестве классического слабительного средства традиционной китайской медицины, ревм широко использовался и обычно служил основным компонентом многих традиционных китайских формул для лечения АП. Было обнаружено, что сыпь вызывает энтерокинезию, предотвращает транслокацию кишечных бактерий, регулирует кишечную флору, восстанавливает барьер слизистой оболочки кишечника и оказывает очевидный терапевтический эффект у крыс SAP. Кроме того, ревматизм может подавлять воспалительную реакцию кишечника и, в конечном итоге, улучшать прогноз и исход у SAP-крыс, подавляя передачу сигналов толл-подобных рецепторов (TLR) -2 и -4 [33].В настоящее время ревматизм широко используется в качестве дополнительного лечения в китайских руководствах по терапии АП и демонстрирует хорошие клинические эффекты. Ван и др. [34] исследовали эффекты комбинированной терапии с использованием раннего энтерального питания (EEN) и ревеня. Рандомизированное контролируемое исследование показало, что комбинация EEN и ревеня значительно снижает количество лейкоцитов, уровни C-реактивных белков плазмы и уровни IL-6 и повышают уровни IL-11 в плазме, тем самым подавляя системное воспаление. Кроме того, исследование показало, что время аномального испражнения, восстановления после высокой температуры, периодов в отделениях интенсивной терапии и продолжительности пребывания в больнице были сокращены в комбинированной группе EEN и ревеня.Кроме того, сочетание EEN и ревеня может снизить аномально высокие уровни аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы и креатинина (Cr) в плазме и смягчить связанные с SAP дисфункции печени и почек. Zhou et al [35] исследовали комбинированный эффект ревеня и соматостатина у пациентов с ОП и обнаружили, что он значительно снижает общее количество осложнений и показатели APACHE II у пациентов с ОП; это открытие показывает, что ревень может служить дополнительным терапевтическим средством при лечении АП.

Salvia miltiorrhizae

Salvia miltiorrhizae - широко используемое традиционное китайское растение для активации крови и удаления застоя. Было доказано, что Salvia miltiorrhizae обладает противовоспалительными свойствами, а у крыс SAP он очищает активные формы кислорода, индуцирует апоптоз и улучшает микроциркуляцию, тем самым демонстрируя некоторые защитные эффекты [36]. Salvia miltiorrhizae может защищать несколько органов, усиливать иммунную функцию и тем самым снижать смертность крыс SAP.Механизм может заключаться в снижении уровней эндотоксина в плазме, ингибировании экспрессии молекулы-1 межклеточной адгезии, TLR4 и NF-κB, а также в регуляции уровней белка гена Bax, связанного с апоптозом [37,38].

Natrii sulfas

Natrii sulfas штукатурная терапия - это обычное дополнительное лечение AP терапии, которое использовалось в последние годы вместе с аппликациями от насморка и традиционной терапией. Данные клинических исследований, проведенных с участием 60 пациентов с ОП, показали, что обычная терапия в сочетании с внутрижелудочным введением ревеня и гипсованием на основе натрия сульфата может облегчить симптомы боли в животе и вздутие живота, снизить уровни амилазы в сыворотке и моче и снизить оценку APACHE II по сравнению с с контрольной группой [39].Поскольку сульфат натрия является основным компонентом натрия сульфата и обладает мочегонными, детумесцентными и противовоспалительными свойствами, гипсовая терапия натрия сульфатом может адсорбировать влагу из брюшной полости и, таким образом, рассеивать опухоль брюшной стенки и кишечного канала.

TCM МОНОМЕРЫ

Эмодин

Эмодин (1,3,8-тригидрокси-6-метилантрахинон), антрахинон, с молекулярной формулой C 15 H 10 O 5 и молекулярной массой из 270.23, выделен из традиционной китайской травы ревматизма. Эмодин продемонстрировал отличную биологическую активность при воспалительных заболеваниях, включая антибактериальные, противовоспалительные, антиоксидантные, противоопухолевые и иммуномодулирующие свойства, а также подавляет секрецию трипсиногена и улучшает микроциркуляцию [40,41]. Что касается системных воспалительных реакций при AP, исследователи исследовали противовоспалительный фармакологический механизм, который вызывается эмодином у крыс AP. Данные показали, что эмодин снижает уровень трипсогена в сыворотке крови, провоспалительного фактора сыворотки, фактора некроза опухоли-α (TNF-α) и уровней IL-6 и IL-1β, а также ингибирует ДНК-связывающую активность NF-κB и усиливает фагоцитоз перитонеальных макрофагов. и клиренс апоптотических клеток.Эмодин ослаблял повреждение поджелудочной железы за счет ингибирования сигнального пути TLR4, NF-κB и стресса эндоплазматического ретикулума [42–45]. Сообщалось также, что эмодин ингибирует аномальный метаболизм гадолеиновой кислоты и улучшает ишемию поджелудочной железы при SAP. Что касается повреждения легких при AP, то было показано, что вмешательство эмодина увеличивает экспрессию аквапорина-1, аквапорина-5, клаудина-4, клаудина-5 и окклюдина в ткани легких и снижает гистопатологический балл. Сообщалось также, что эмодин улучшает показатели газов в крови, отек легких, сосудистую утечку и функцию альвеолярного эпителия, что облегчает острое повреждение легких, вызванное SAP [46,47].Также было показано, что эмодин регулирует экспрессию мРНК связанного с апоптозом гена Bax, индуцирует апоптоз в ацинарных клетках поджелудочной железы и уменьшает некроз клеток поджелудочной железы. Его основные механизмы могут действовать через ингибирование сигнальных путей TLR2 и TLR4 и регуляцию иммунного воспаления [48,49]. Более того, эмодин индуцировал высвобождение NO, улучшал микроциркуляцию поджелудочной железы, способствовал регенерации клеток и предотвращал фиброз поджелудочной железы. Gong et al [50] сообщили, что эмодин увеличивает экспрессию трансформирующего фактора роста β1 и гена эпидермального фактора роста, что впоследствии увеличивает синтез ДНК и содержание белка и, таким образом, ускоряет восстановление и регенерацию поджелудочной железы [51].Кроме того, Wang et al [52,53] исследовали комбинированный эффект эмодина и EEN на SAP. Их данные показали, что комбинация эмодина и EEN уменьшала тяжесть экспериментального SAP у крыс, а комбинированная стратегия была рациональной, безопасной и более эффективной, чем использование EEN или только эмодина. В нашем предыдущем исследовании мы аналогичным образом подтвердили терапевтические эффекты эмодина in vivo [49,54].

Байкалеин

Байкалеин (5,6,7-тригидроксифлавон-7-O-D-глюкуроновая кислота) - это флавоноид, который получают из корня черепа байкальского, традиционного китайского растения.Байкалеин обладает превосходной антиоксидантной и противовоспалительной активностью и может быть противовоспалительным средством [55]. В нашем предыдущем исследовании мы обнаружили, что байкалеин обладает противовоспалительным действием и показал терапевтический эффект у крыс SAP. Мы исследовали изменения гистопатологии поджелудочной железы, асцитной жидкости и медиаторов воспаления в сыворотке после лечения байкалеином и обнаружили, что байкалеин эффективен в снижении баллов гистопатологии поджелудочной железы, уменьшении продукции асцитной жидкости и балансировании сети между провоспалительными медиаторами и противовоспалительными медиаторами.Кроме того, наше исследование показало, что байкалеин защищает от повреждения поджелудочной железы и приводит к увеличению выживаемости у SAP-крыс [56]. Более того, основываясь на теории традиционной китайской медицины, современной медицины и теории совместимости лекарственных ингредиентов, мы усовершенствовали классический отвар цинги и выбрали байкалеин и эмодин для комбинированного лечения. Мы предполагаем, что совместное использование байкалеина и эмодина блокирует несколько этапов развития ОП и оказывает более глубокое терапевтическое воздействие на повреждения поджелудочной железы у крыс с SAP без побочных эффектов [54,57].Упомянутый выше гликозид байкалеина, который называется байкалин (5,6-дигидроксифлавон-7-ил β-D-глюкопиранозидуроновая кислота), также обладает многими биологическими свойствами, включая антиоксидантные, антибактериальные, противовирусные и противовоспалительные. эффекты [58]. Zhang et al [59] показали, что байкалин подавляет экспрессию Р-селектина в сыворотке, снижает уровни воспалительных цитокинов в сыворотке и индуцирует апоптоз тимоцитов у крыс SAP.

Скутелларин

Скутелларин экстрагируется из растений рода Scutellaria и обладает эффективной биологической активностью.Сообщалось, что скутелларин расширяет кровеносные сосуды, улучшает сердечно-сосудистую и цереброваскулярную ишемию и ингибирует активацию NF-κB в результате острого повреждения легких у мышей [60,61]. Чен и др. [62] исследовали фармакологические механизмы ингибирования сывороточной амилазы и защиты нескольких органов (поджелудочная железа, печень, почки и легкие) скутелларином у крыс SAP. Данные показали, что скутелларин снижает сывороточные уровни ALT, Cr и амилазы и облегчает патологические изменения многих органов.Кроме того, были проведены исследования острой и подострой токсичности для оценки безопасности скутелларина. Эти данные показали, что скутелларин имеет достаточный запас прочности для терапевтического применения на грызунах [63].

Лигустразин

Лигустразин - это алкалоид, выделенный из корневища сычуаньской традиционной китайской травы любистка. Лигустразин - антагонист кальция нового типа, обладающий антитромбоцитарными свойствами, улучшающий микроциркуляцию и усиливающий церебральный кровоток [64]. Было показано, что лигустразин эффективно индуцирует апоптоз ацинарных клеток поджелудочной железы и предотвращает апоптоз клеток в печени и почках, что снижает патологические показатели этих органов у крыс SAP [65].Механизм действия лигустразина может заключаться в подавлении путей p38 и ERK / MAPK [66]. Кроме того, было показано, что лигустразин эффективно снижает уровень амилазы в сыворотке крови и воспалительных цитокинов и облегчает патологические изменения в поджелудочной железе, печени, почках, слизистой оболочке тонкого кишечника, тимусе и селезенке, которые защищают организм от множественных повреждений органов [66,67].

Ресвератрол

Ресвератрол - это полифенол, выделенный из травы Polygonum cuspidatum , и он обладает высокой биоактивностью, такой как противовоспалительная, антиоксидантная и антиагрегационная активность тромбоцитов.Было показано, что ресвератрол эффективно вызывает апоптоз в поджелудочной железе, подавляет высвобождение амилазы в сыворотке и воспалительные реакции, подавляет нарушения микроциркуляции и облегчает патологические повреждения поджелудочной железы за счет повышения экспрессии FasL и снижения уровней ангиотензина II, эндотелина. , оксид азота и TNF-α [68-70]. Кроме того, антиоксидантные и иммуномодулирующие свойства ресвератрола могут предоставить многообещающий химиопрофилактический подход к профилактике ОП [71], что совпадает с основным убеждением о том, что ТКМ является профилактическим лечением.

Артемизинин

Артемизинин представляет собой сесквитерпен, выделенный из традиционной китайской травы сладкой полыни. Артемизинин - это специфическое противомалярийное средство, которое также обладает антилейкемическими и иммунолорегулирующими свойствами. Исследователи изучили влияние артемизинина на крыс AP и обнаружили, что артемизинин снижает экскрецию трипсиногена, ингибирует активацию нейтрофильных гранулоцитов и индуцирует апоптоз ацинарных клеток поджелудочной железы. Эти результаты предполагают, что артемизинин ослабляет тяжесть AP через сигнальный путь каспазы-3 и индуцирует внутренний апоптоз [72].

Химические структуры упомянутых выше мономеров TCM представлены на рисунке.

Химические структуры мономеров традиционной китайской медицины.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В настоящее время TCM демонстрирует хорошие лечебные эффекты при лечении AP (таблица и рисунок). Однако неоднозначность механизма является препятствием для интернационализации и обобщения традиционной китайской медицины. Чтобы добиться значительных успехов в лечении АП, необходимы более продуманные испытания. Как доклинические, так и клинические исследования показали многообещающие возможности использования ТКМ в качестве дополнительной и альтернативной терапевтической стратегии лечения АП, которая может даже дополнять традиционные методы лечения, но ТКМ остается альтернативной терапией при лечении АП.Неудобство отваров ограничивало применение ТКМ. В большинстве формул основные соединения не идентифицированы. Основным препятствием для интернационализации традиционной китайской медицины является сложность стандартизации большого количества трав в одном отваре. Наряду с дальнейшим исследованием точных механизмов действия ТКМ, есть надежда, что полное понимание использования ТКМ в стратегиях лечения ОП и ее способности воздействовать на различные аспекты патогенеза ОП откроет глубокие терапевтические преимущества ТКМ в будущее.

Таблица 1

Традиционная китайская медицина, обычно используемая для лечения ОП, и их цели / механизмы действия

TCM Мишени / механизмы Ref .
Отвар Dachengqi Вызывают апоптоз, защищают от повреждения поджелудочной железы, восстанавливают проницаемость слизистой оболочки кишечника [16-24]
Отвар Qingyi Антибактериальное ингибирование, антибактериальное действие ферментов защитить от повреждения органов [25-28]
Отвар Yinchenchengqi Вызвать апоптоз [29]
Отвар Chaiqinchengqi Подавить Сократите пребывание в больнице, снизьте стоимость госпитализации, уменьшите продолжительность SIRS, уменьшите гиперамилаземию [31]
Отвар Dahuangfuzi Противовоспалительное, защитит от повреждения органов Противовоспалительное, подавляющее действие кишечника внутренняя бактериальная транслокация, защищает от повреждения органов, ускоряет восстановление и регенерацию поджелудочной железы [33-35]
Salvia miltiorrhizae Противовоспалительное действие, вызывает апоптоз, улучшает микроциркуляцию, очищает активные формы кислорода, защищает от повреждения органов, укрепляет функция иммунитета [36-38]
Natrii sulfas Облегчить симптомы, подавить ферменты поджелудочной железы, снизить оценку APACHE II [39]
Эмодин Противовоспалительный стресс, подавить эндоплазматический стресс защищают от повреждения органов, вызывают апоптоз, улучшают микроциркуляцию поджелудочной железы, ускоряют восстановление и регенерацию поджелудочной железы [40-54]
Байкалин Противовоспалительное [54, 56-57]
[58-59]
Скутелларин Подавить поджелудочную железу атические ферменты, защищают от повреждения органов [60-63]
Лигустразин Вызывают апоптоз, противовоспалительное действие, ингибируют ферменты поджелудочной железы, защищают от повреждения органов [64-67]
Resveratrol Resveratrol Вызывают апоптоз, противовоспалительное действие, ингибируют ферменты поджелудочной железы, антиоксидант, иммунорегуляцию [68-71]
Артемизинин Вызывают апоптоз, противовоспалительное действие, ингибируют ферменты поджелудочной железы
ферменты поджелудочной железы Отвар Huoxueqingyi Байкал Вызвать апоптоз4 4 предложенные механизмы традиционной китайской медицины для лечения острого панкреатита.Традиционная китайская медицина (ТКМ) вызывает апоптоз, ускоряет восстановление и регенерацию поджелудочной железы, улучшает микроциркуляцию поджелудочной железы и укрепляет функцию иммунитета и приводит к защите поджелудочной железы. Кроме того, TCM опосредует ингибирование воспалительной реакции, ферментов поджелудочной железы, окислительного стресса и транслокации кишечных бактерий, что может способствовать защите поджелудочной железы при лечении AP.

Сноски

Источник рукописи: Приглашенная рукопись

Тип специальности: Гастроэнтерология и гепатология

Страна происхождения: Китай

Классификация экспертной оценки

Оценка A (отлично): 0

Оценка B (очень хорошо): 0

Оценка C (хорошо): C, C, C

Оценка D (удовлетворительная): 0

Оценка E (плохая): 0

Заявление о конфликте интересов: Нет потенциальных конфликтов интересов.

Рецензирование началось: 2 февраля 2017 г.

Первое решение: 23 февраля 2017 г.

Статья в прессе: 4 мая 2017 г.

P- Рецензент: Alexander JS, Kanda T, Vorobjova T S- Редактор: Qi Y L- редактор: A E- редактор: Zhang FF

Ссылки

1. Dambrauskas Z, Giese N, Gulbinas A, Giese T., Berberat PO, Pundzius J, Barauskas G, Friess H. Различные профили экспрессии цитокинов в легкой и тяжелой форме. острый панкреатит. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2010; 16: 1845–1853.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Akinosoglou K, Gogos C. Иммуномодулирующая терапия при остром панкреатите: факт или вымысел. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2014; 20: 15200–15215. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Ли Дж., Чжоу Р., Чжан Дж., Ли З. Ф. Кальций-сигнализация ацинарных клеток поджелудочной железы в патогенезе панкреатита. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2014; 20: 16146–16152. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 4. Даура Р., Сах Р.П., Дудежа В., Риши Л., Талукдар Р., Гарг П., Салуджа А.К. Внутриацинарная активация трипсиногена опосредует ранние стадии повреждения поджелудочной железы, но не воспаление у мышей с острым панкреатитом.Гастроэнтерология. 2011; 141: 2210–2217.e2. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Ван Дж, Го Й, Ли ГЛ. Текущее состояние стандартизации традиционной китайской медицины в Китае. Evid Based Complement Alternat Med. 2016; 2016:

03. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Лю X, Сяо В., Кан X, Ю Дж, Фан З. Влияние китайской фитотерапии на небилиогенный тяжелый острый панкреатит: систематический обзор и метаанализ. J Ethnopharmacol. 2014; 155: 21–29. [PubMed] [Google Scholar] 8.Чжу С.Ф., Чен В.В., Сян Дж., Чжао XL, Ван М.Х., Ю Кью, Лян М.З., Тан В.Ф. Фармакокинетическое и фармакодинамическое сравнение китайской травяной мази лю-хэ-дан и микронной мази лю-хэ-дан у крыс с острым панкреатитом. Evid Based Complement Alternat Med. 2014; 2014: 389576. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Qiong W, Yiping W, Jinlin Y, Tao G, Zhen G, Pengcheng Z. Китайские лекарственные травы для острого панкреатита. Кокрановская база данных Syst Rev.2005; (1): CD003631. [PubMed] [Google Scholar] 10. Ван Л, Ли И, Ма Цюй, Лю И, Жуй ИЙ, Сюэ П, Чжоу З.Отвар Chaiqin Chengqi снижает уровень IL-6 у пациентов с острым панкреатитом. J Zhejiang Univ Sci B. 2011; 12: 1034–1040. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Ся Цюй, Дэн Л.Х. [Горячие вопросы лечения тяжелого острого панкреатита с помощью интегрированной традиционной китайской и западной медицины] Сычуань Дасюэ Сюэбао Исюэбан. 2013; 44: 962–965. [PubMed] [Google Scholar] 12. Чжан С.Д., Лей РК. Ориентация на руководство по тяжелому острому панкреатиту, предложенное Китайской ассоциацией хирургии поджелудочной железы.Чжунхуа Вайке Зажи. 2009; 47: 1441–1443. [PubMed] [Google Scholar] 13. Chen WW, Wan MH, Lin ZQ, Yang XN, Guo J, Wen Q, Xia Q. [Экономическая оценка клинического пути традиционной китайской медицины в лечении легкого острого панкреатита] Сычуань Дасюэ Сюэбао Исюбань. 2013; 44: 966–969. [PubMed] [Google Scholar] 14. Гао Кью, Лян Н. Комплексная традиционная китайская медицина улучшает острый панкреатит за счет подавления PRSS1 и SPINK1. Exp Ther Med. 2015; 9: 947–954. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 15.Ван Л., Чжоу Г.Б., Лю П, Сун Дж. Х., Лян И, Янь XJ, Сюй Ф, Ван Б. С., Мао Дж. Х., Шэнь З. X и др. Рассмотрение механизмов китайской лекарственной формулы Realgar-Indigo naturalis как эффективного средства лечения промиелоцитарного лейкоза. Proc Natl Acad Sci USA. 2008; 105: 4826–4831. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Катакай М., Акамару Т., Тани Т. [Анализ частоты приема составов и сырых наркотиков, описанных в Шан-Хан-Лун] Якусигаку Дзасси. 2002; 37: 28–35. [PubMed] [Google Scholar] 17. Ли Дж., Чжу С.Ф., Чжао XL, Лю YX, Ван М.Х., Го Х., Лю Ю.Л., Гонг Х.Л., Чен Г.Й., Тан В.Ф.Метаболические профили показывают эффективность китайского травяного отвара Да-Ченг-Ци при остром панкреатите у крыс. Панкреатология. 2015; 15: 337–343. [PubMed] [Google Scholar] 18. Чен Х, Ли Ф, Цзя Дж. Г., Диао Ю. П., Ли Зи X, Сунь Дж. Б. Влияние традиционной китайской медицины на проницаемость слизистой оболочки кишечника в ранней фазе тяжелого острого панкреатита. Чин Мед Ж. (англ.) 2010; 123: 1537–1542. [PubMed] [Google Scholar] 19. Чжао Дж., Тан В., Ван Дж., Сян Дж., Гун Х., Чен Г. Фармакокинетические и фармакодинамические исследования четырех основных фитохимических компонентов отвара Да-Чэн-Ци для лечения острого панкреатита.J Pharmacol Sci. 2013; 122: 118–127. [PubMed] [Google Scholar] 20. Ма И, Хуан З.В., Ся Цюй, Сюэ П, Го Дж, Вэй, штаб-квартира, Чен Й, Хе ФК, Ченг З.Й., Лин З.К. [Влияние комплексной терапии традиционной китайской и западной медицины на уровни резистина в сыворотке крови у пациентов с тяжелым острым панкреатитом: рандомизированное контролируемое исследование] Чжун Си И Цзихэ Сюэбао. 2009; 7: 1134–1138. [PubMed] [Google Scholar] 21. Ся Цюй, Хуанг З.В., Цзян Дж.М., Чен Г.Й., Ян XN, Тан В.Ф., Чжан З.Д., Лю XB, Ху В.М., Тиан Б.Л. и др. Метод И-Хо-Цин-Ся в качестве основной терапии в комплексной традиционной китайской и западной медицине при тяжелом остром панкреатите, отчет о 1161 случае.Чжунго Чжунсиидзихэ Чжунчжэнцзяньху Зажжи. 2006. 13: 131–134. [Google Scholar] 22. Гу XD, Чжан К. Клинический прогресс в лечении тяжелого острого панкреатита с помощью интегративной китайской и западной медицины. Chin J Integr Med. 2007. 13: 235–240. [PubMed] [Google Scholar] 23. Чжан М.Дж., Чжан Г.Л., Юань В.Б., Ни Дж., Хуан Л.Ф. Лечение синдрома брюшной полости у пациентов с тяжелым острым панкреатитом с помощью традиционной китайской медицины. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2008. 14: 3574–3578. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 24.Wan MH, Li J, Gong HL, Xue P, Zhu L, Chen GY, Xia Q, Wen-Fu T. Клинические наблюдения за эффектом дексаметазона и китайского травяного отвара для очищения кишечника у пациентов с тяжелым острым панкреатитом. Chin J Integr Med. 2011; 17: 141–145. [PubMed] [Google Scholar] 25. Чжан Дж. У., Чжан Г. X., Чен Х. Л., Лю Г. Л., Овусу Л., Ван Й. X, Ван Г. Ю., Сюй СМ. Лечебный эффект отвара Цинъи при тяжелом повреждении кишечного барьера, вызванном острым панкреатитом. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2015; 21: 3537–3546. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 26.Чжан XM, Чен Х.Л., Ван Чж. Экспрессия секреторной фосфолипазы типа II A

2 при остром повреждении легких после острого панкреатита и интервенционный эффект отвара Qingyi на него. Чжунго Вэйчжунбин Цзицзю Исюэ. 2010; 22: 518–521. [PubMed] [Google Scholar] 27. Ву РК, Чен И, Лю Л.П. [Клиническое наблюдение за лечением тяжелого острого панкреатита путем комбинированного приема отвара Цинъи и глауберовской соли] Чжунго Чжунси Цзехэ Зажи. 2007; 27: 924–926. [PubMed] [Google Scholar] 28.Чжан Б., Хуан Х.Т., Ван З.Г., Ронг Ю.П., Ю Б., Гонг Ю. Влияние отвара Цин И в сочетании с энтеральным питанием на воспалительный цитокиновый баланс у пациентов с тяжелым острым панкреатитом. Fubu Waike Zazhi. 2010; 2: 108–110. [Google Scholar] 29. Шан Д., Гуань Флорида, Чен Х.Л., Ян П.М., Синь И, Лю З., Не Ф.Й., Ху А.П. Влияние отвара Yinchenchengqi на тяжелый острый панкреатит на апоптоз ацинарных клеток и экспрессию Bax. Чжунхуа Чжунси Цзихэ Вайке Зажи. 2002; 8: 70–73. [Google Scholar] 30.Wu LQ, Zhang CL, Luo ZQ, Shao JH, Fu HQ. Влияние отвара Yinchenchengqi на тяжелый острый панкреатит на активность и экспрессию NF-κB. Цзянси Исуэюань Сюэбао. 2008. 48: 29–31. [Google Scholar] 31. Ji CH, Tang CW, Feng WM, Bao Y, Yao LQ. Китайский травяной отвар, отвар Huoxue Qingyi, способствует реабилитации пациентов с тяжелым острым панкреатитом: ретроспективное исследование. Evid Based Complement Alternat Med. 2016; 2016: 3456510. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 32.Ву Л., Ли Х, Чжэн С.З., Лю Х, Цай Х, Цай до н.э. Да-Хуан-Фу-Цзы-Тан уменьшает повреждение печени у крыс с тяжелым острым панкреатитом. J Ethnopharmacol. 2013; 150: 960–966. [PubMed] [Google Scholar] 33. Яо П., Цуй М., Ли И, Дэн Ю., Ву Х. Влияние ревеня на кишечную флору и толл-подобные рецепторы слизистой оболочки кишечника у крыс с тяжелым острым панкреатитом. Поджелудочная железа. 2015; 44: 799–804. [PubMed] [Google Scholar] 34. Ван Б., Фу Х., Инь Дж., Сюй Ф. Эффективность ревеня в сочетании с ранним энтеральным питанием для лечения тяжелого острого панкреатита: рандомизированное контролируемое исследование.Сканд Дж Гастроэнтерол. 2014; 49: 1375–1384. [PubMed] [Google Scholar] 35. Zhou Y, Wang L, Huang X, Li H, Xiong Y. Дополнительный эффект сырого ревеня к соматостатину при остром панкреатите: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. J Ethnopharmacol. 2016; 194: 495–505. [PubMed] [Google Scholar] 36. Xiping Z, Jun F, Chengjun W, Meili M, Ping Y, Jing Y, Qijun Y, Feibo Z, Rongcao Y. Влияние сальвии miltiorrhizae на легочный апоптоз крыс с тяжелым острым панкреатитом или механической желтухой. Воспаление.2009. 32: 287–295. [PubMed] [Google Scholar] 37. Xiping Z, Dijiong W., Jianfeng L, Qihui C, Jing Y, Penghui J, Meijuan Y, Ninni Z. Влияние Salvia miltiorrhizae на экспрессию белков ICAM-1, TLR4, NF-kappaB и Bax во многих органах крыс с тяжелой острой формой заболевания. панкреатит или механическая желтуха. Воспаление. 2009. 32: 218–232. [PubMed] [Google Scholar] 38. Чжан Р., Чжан Х, Чжан Дж, Ву Дж, Йе Цюй, Сюй Р, Е Дж, Фанг Х, Джин Л., Хе Дж и др. Эффективность и механизм инъекции Salvia miltiorrhizae в лечении крыс с тяжелым острым панкреатитом.Воспаление. 2009. 32: 109–119. [PubMed] [Google Scholar] 39. Чжоу К., Ван Ю.Л. Клинические наблюдения за ревеневой клизмой и глауберовской солью для местного лечения острого панкреатита. Журнал Китайского медицинского университета Чжэцзян. 2015; (7): 545–547, 554. [Google Scholar] 40. Ся ХМ, Ли Б.К., Син С.М., Жуань Х.Л. Эмодин стимулировал экспрессию панкреатического клаудина-5 и окклюдина у экспериментальных крыс с острым панкреатитом. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2012; 18: 2132–2139. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 41. Ван Л., Ван З., Чжоу Л.Защитные эффекты эмодина при полиорганной недостаточности у крыс с тяжелым острым панкреатитом. Поджелудочная железа. 2009. 38: 835–836. [PubMed] [Google Scholar] 42. Яо В.Й., Чжоу Ю.Ф., Цянь А.Х., Чжан Ю.П., Цяо М.М., Чжай З.К., Юань Ю.З., Ян С.Л. Эмодин оказывает защитное действие в случаях тяжелого острого панкреатита за счет ингибирования активации ядерного фактора κB, что приводит к антиоксидантному эффекту. Мол Мед Реп. 2015; 11: 1416–1420. [PubMed] [Google Scholar] 43. Ni Q, Zhang W, Sun K, Yin C, An J, Shang D. Эффекты эмодина in vitro на молекулу-3 межклеточной адгезии перитонеальных макрофагов в модели тяжелого острого панкреатита / системного воспалительного ответа на крысах.Биомед Реп. 2014; 2: 63–68. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 44. Ni Q, Sun K, Chen G, Shang D. Эффекты эмодина in vitro на перитонеальные макрофаги, которые экспрессируют мембраносвязанный белок CD14, в модели тяжелого острого панкреатита / системного воспалительного ответа на крысах. Мол Мед Реп. 2014; 9: 355–359. [PubMed] [Google Scholar] 45. Wu L, Cai B, Zheng S, Liu X, Cai H, Li H. Влияние эмодина на стресс эндоплазматического ретикулума у ​​крыс с тяжелым острым панкреатитом. Воспаление. 2013; 36: 1020–1029.[PubMed] [Google Scholar] 46. Сюй Дж., Хуанг Б., Ван И, Тонг С., Се П, Фань Р., Гао З. Эмодин облегчает острое повреждение легких, вызванное тяжелым острым панкреатитом, за счет повышенной экспрессии AQP1 и AQP5 в легких. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2016; 43: 1071–1079. [PubMed] [Google Scholar] 47. Xia XM, Wang FY, Wang ZK, Wan HJ, Xu WA, Lu H. Emodin усиливает барьерную функцию альвеолярного эпителия у крыс с экспериментальным острым панкреатитом. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2010; 16: 2994–3001. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 48.Ли Y, Xiong W, Yang J, Zhong J, Zhang L, Zheng J, Liu H, Zhang Q, Ouyang X, Lei L и др. Ослабление воспаления эмодином при острой почечной недостаточности, вызванной липополисахаридом, посредством ингибирования сигнального пути Toll-подобного рецептора 2. Iran J Kidney Dis. 2015; 9: 202–208. [PubMed] [Google Scholar] 49. Li Z, Xia X, Zhang S, Zhang A, Bo W, Zhou R. Повышающая регуляция Toll-подобного рецептора 4 подавлялась эмодином и байкалином в условиях острого панкреатита. Biomed Pharmacother. 2009. 63: 120–128. [PubMed] [Google Scholar] 50.Gong Z, Yuan Y, Lou K, Tu S, Zhai Z, Xu J. Механизмы китайских трав эмодина и аналогов соматостатина на регенерацию поджелудочной железы при остром панкреатите у крыс. Поджелудочная железа. 2002; 25: 154–160. [PubMed] [Google Scholar] 51. Лу KX, Гонг Чж, Юань YZ. [Исследование влияния эмодина на экспрессию TGF бета 1 в ткани поджелудочной железы крыс, страдающих острым панкреатитом] Чжунго Чжунси Цзехэ Зажи. 2001; 21: 433–436. [PubMed] [Google Scholar] 52. Ван Г, Сун Би, Гао Й, Мэн QH, Цзян ХК. Экспериментальное исследование эмодина способствовало раннему энтеральному питанию при лечении тяжелого острого панкреатита.Гепатогастроэнтерология. 2008; 55: 33–40. [PubMed] [Google Scholar] 53. Ван Г, Сун Би, Гао Й, Мэн QH, Цзян ХК. Влияние раннего энтерального питания с эмодином на тяжелый острый панкреатит и вторичное повреждение печени. Медиаторы Inflamm. 2007; 2007: 29638. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 54. Ли ZF, Xia XM, Huang C, Zhang S, Zhang J, Zhang AJ. Эмодин и байкалеин подавляют экспрессию фактора-1, производного от стромы поджелудочной железы, у крыс с острым панкреатитом. Гепатобилиарный панкреат Dis Int. 2009. 8: 201–208.[PubMed] [Google Scholar] 55. Chen S, Yang Y, Feng H, Wang H, Zhao R, Liu H. Байкалеин ингибирует индуцированную интерлейкином-1β пролиферацию фибробластоподобных синовиоцитов человека при ревматоидном артрите. Воспаление. 2014; 37: 163–169. [PubMed] [Google Scholar] 56. Li J, Wu Y, Zhang S, Zhang J, Ji F, Bo W, Guo X, Li Z. Байкалеин защищает от повреждения поджелудочной железы у крыс с тяжелым острым панкреатитом, подавляя экспрессию провоспалительных цитокинов. Biochem Biophys Res Commun. 2015; 466: 664–669. [PubMed] [Google Scholar] 57.Чжан XP, Ли ZF, Лю XG, Wu YT, Ван JX, Ван К.М., Чжоу Ю.Ф. Влияние эмодина и байкалеина на крыс с тяжелым острым панкреатитом. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2005; 11: 2095–2100. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 58. Шин Дж. М., Кан Дж. Х., Ли С. А., Пак И. Х., Ли Х. М.. Байкалин подавляет продукцию внеклеточного матрикса, стимулированную IL-1β, в носовых фибробластах. PLoS One. 2016; 11: e0168195. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 59. Чжан ХР, Фэн Г.Х., Хе Дж.Х., Вен У.Х., Сюй Р.Дж., Чжу В., Йе Дж., Ян QJ, Юань М.Дж., Ван Ц. и др.Байкалин защищает тимус крыс с тяжелым острым панкреатитом. Воспаление. 2010. 33: 157–165. [PubMed] [Google Scholar] 60. Тан Чж, Ю Л.Х., Вэй Х.Л., Лю Г.Т. Скутелларин защищает от острого повреждения легких, вызванного липополисахаридами, путем ингибирования активации NF-kappaB у мышей. J Asian Nat Prod Res. 2010. 12: 175–184. [PubMed] [Google Scholar] 61. Линь Л.Л., Лю А.Дж., Лю Дж.Г., Юй XH, Цинь Л.П., Су Д.Ф. Защитные эффекты скутелларина и бревискапина при ишемии мозга и сердца у крыс. J Cardiovasc Pharmacol.2007. 50: 327–332. [PubMed] [Google Scholar] 62. Chen HQ, Zhang XP, Ou JM, Jiang J, Wu DJ. Исследование защитных эффектов парентерального раствора скутелларина у крыс с тяжелым острым панкреатитом и полиорганными повреждениями. Воспаление. 2012; 35: 1005–1014. [PubMed] [Google Scholar] 63. Li X, Wang L, Li Y, Bai L, Xue M. Острая и подострая токсикологическая оценка скутелларина у грызунов. Regul Toxicol Pharmacol. 2011; 60: 106–111. [PubMed] [Google Scholar] 64. Гао Х.Дж., Лю П.Ф., Ли П.В., Хуан З.Й., Ю Ф. Б., Лей Т., Чен Ю., Ченг Ю., Му QC, Хуанг Х.Мономер лигустразина против церебральной ишемии / реперфузионного повреждения. Neural Regen Res. 2015; 10: 832–840. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 65. Чжан XP, Ван Ц., Ву DJ, Ма М.Л., Оу Дж. Защитные эффекты лигустразина, каконеина и Panax нотогинсенозидов на несколько органов у крыс с тяжелым острым панкреатитом. Методы Найдите Exp Clin Pharmacol. 2010. 32: 631–644. [PubMed] [Google Scholar] 66. Chen J, Chen J, Wang X, Wang C, Cao W, Zhao Y, Zhang B, Cui M, Shi Q, Zhang G. Лигустразин облегчает острый панкреатит, ускоряя апоптоз ацинарных клеток на ранней стадии за счет подавления p38 и Erk MAPK пути.Biomed Pharmacother. 2016; 82: 1–7. [PubMed] [Google Scholar] 67. Чжан XP, Цзян Дж., Ченг QH, Йе Кью, Ли В.Дж., Чжу Х., Шен Дж.Й. Защитные эффекты лигустразина, каконеина и Panax нотогинсенозида на тонкий кишечник и иммунные органы крыс с тяжелым острым панкреатитом. Гепатобилиарный панкреат Dis Int. 2011; 10: 632–637. [PubMed] [Google Scholar] 68. Ли ЗД, Ма Цюйи, Ло Й. [Влияние индуцированной ресвератролом повышающей регуляции FasL на апоптоз ацинарных клеток поджелудочной железы у крыс с тяжелым острым панкреатитом] Нанфанг Йике Даксуэ Сюэбао.2009. 29: 454–457. [PubMed] [Google Scholar] 69. Sha H, Ma Q, Jha RK, Wu Z, Qingyuan Z, Wang Z, Ma Z, Luo X, Liu C. Ресвератрол подавляет нарушение микроциркуляции в модели тяжелого острого панкреатита на крысах. Cell Biochem Biophys. 2013. 67: 1059–1065. [PubMed] [Google Scholar] 70. Jha RK, Ma Q, Lei Z, Sha H. Ресвератрол уменьшает пагубные последствия тяжелого острого панкреатита. Cell Biochem Biophys. 2012; 62: 397–402. [PubMed] [Google Scholar] 71. Карраско С., Ольгин-Аревало М.С., Мартин-Партидо Г., Родригес А.Б., Париенте Я.Химиопрофилактические эффекты ресвератрола на крысиной модели острого панкреатита, вызванного церулеином. Mol Cell Biochem. 2014; 387: 217–225. [PubMed] [Google Scholar] 72. Чжао М., Сюэ Д.Б., Чжэн Б., Чжан У.Х., Пань Ш., Сунь Б. Индукция апоптоза артемизинином, уменьшающая тяжесть воспаления при остром панкреатите, индуцированном церулеином. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2007. 13: 5612–5617. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Перспективы традиционной китайской медицины в защите поджелудочной железы от острого панкреатита

World J Gastroenterol.2017 28 мая; 23 (20): 3615–3623.

Цзюнь Ли, Национальный местный совместный инженерный исследовательский центр биодиагностики и биотерапии, вторая дочерняя больница Медицинского колледжа Сианьского университета Цзяотун, Сиань 710004, провинция Шэньси, Китай

Шу Чжан, Жуй Чжоу, Цзянь Чжан, Цзун-Фан Ли, Национальный местный совместный инженерный исследовательский центр биодиагностики и биотерапии, отделение общей хирургии, вторая больница, входящая в медицинский колледж Сианьского университета Цзяотун, Сиань 710004, провинция Шэньси, Китай

Вклад авторов: Ли Дж. и Чжан С. собрал основной материал, написал первоначальный проект рукописи; Ли Дж., Чжан С., Чжоу Р., Чжан Дж. И Ли З. Ф. разработали план статьи; Чжан С. и Ли З.Ф. доработали и отредактировали рукопись; все авторы прочитали и одобрили окончательную версию рукописи.

При поддержке Национального фонда естественных наук Китая, № 30171167, № 30

5; Специализированный исследовательский фонд докторской программы высшего образования № 20130201130009; Программа науки и технологий провинции Шэньси, № 2012KTCQ03-15; и Фонд научных исследований второй больницы Сианьского университета Цзяотун, № YJ (QN) 201311).

Для корреспонденции: Zong-Fang Li, MD, PhD, Национальный местный совместный инженерный исследовательский центр биодиагностики и биотерапии, отделение общей хирургии, вторая дочерняя больница Медицинского колледжа Сианьского университета Цзяотун, 157 West 5 th Road, Сиань 710004, провинция Шэньси, Китай[email protected]

Телефон: + 86-29-87678002 Факс: + 86-29-87678634

Поступила в редакцию 26 января 2017 г .; Пересмотрено 13 марта 2017 г .; Принято 4 мая 2017 г. -рецензировано внешними рецензентами. Он распространяется в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution Non-Commercial (CC BY-NC 4.0), которая позволяет другим распространять, ремикшировать, адаптировать, использовать эту работу в некоммерческих целях и лицензировать свои производные работы на других условиях, при условии, что оригинальная работа правильно цитируется и используется в некоммерческих целях.См .: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/ Эта статья цитируется другими статьями в PMC.

Реферат

Острый панкреатит (ОП) - одно из самых распространенных заболеваний. АП ассоциируется со значительной заболеваемостью и смертностью, но не имеет специфических и эффективных методов лечения. Традиционная китайская медицина (ТКМ) - один из самых популярных методов дополнительной и альтернативной медицины во всем мире для лечения AP. Текущие данные фундаментальных исследований и клинических исследований показали, что традиционная китайская медицина оказывает хорошее терапевтическое действие на АП.В этом обзоре обобщены широко используемые формулы, отдельные травы и мономеры, которые используются для лечения ОП, а также потенциальные механизмы, лежащие в основе ТКМ. Из-за обилия, низкой стоимости и безопасности TCM, а также ее способности воздействовать на различные аспекты патогенеза, TCM обеспечивает потенциальные клинические преимущества и новое направление с огромным потенциалом для будущего лечения AP.

Ключевые слова: Острый панкреатит, Традиционная китайская медицина, Альтернативная терапия, Защита поджелудочной железы, Противовоспалительное действие

Основной совет: Отсутствуют специфические и эффективные методы лечения ОП.Традиционная китайская медицина (ТКМ) демонстрирует полезные лечебные эффекты в фундаментальных исследованиях и клинических исследованиях лечения АП. Из-за своего обилия, низкой стоимости, безопасности и способности воздействовать на различные аспекты патогенеза ОП, ТКМ представляет собой многообещающую дополнительную и альтернативную терапию для лечения ОП.

ВВЕДЕНИЕ

Острый панкреатит (ОП) характеризуется активацией трипсиногена и возникновением местного воспалительного ответа в поджелудочной железе с риском развития тяжелого острого панкреатита (SAP), характеризующегося синдромом системного воспалительного ответа (SIRS). ) и синдром полиорганной дисфункции (СДС) [1-3].Патогенез АП не ясен. Исследования последних десятилетий были сосредоточены на активации трипсиногена, нарушении микроциркуляции поджелудочной железы, перегрузке кальцием и воспалительных путях [4]. Ингибиторы экзокринной секреции поджелудочной железы, такие как октреотид, демонстрируют умеренную профилактическую роль в лечении ОП [5]; однако конкретных и эффективных методов лечения нет. Учитывая ограниченный выбор лечения, пациенты ищут дополнительные методы лечения для улучшения терапевтического эффекта, что заставляет многих сосредотачиваться на дополнительных и альтернативных методах лечения.

Основываясь на уникальной теоретической системе традиционной китайской медицины (ТКМ) и эффективных методах лечения, люди веками использовали ТКМ для предотвращения и лечения болезней, и в недавних исследованиях этому лечебному подходу было уделено больше внимания [6-9]. ТКМ уже много лет демонстрирует свое превосходство в лечении ОП и других воспалительных заболеваний в Китае [10]. В соответствии с фармацевтической теорией традиционной китайской медицины АП классифицируется как боль в эпигастрии, прекардиальная боль в селезенке, спленопиретическая болезнь и узловатая болезнь грудной клетки.Принцип лечения в традиционной китайской медицине заключается в устранении зла тепла (тепло как патогенный фактор, вызывающего тепловой паттерн / синдром) и устранении поверхностного зла, восполняя ци (жизненная энергия) и питая инь (жидкость тела), активация кровообращения для рассеивания застоя крови, внутреннего общения и очищения.

На философскую основу традиционной китайской медицины влияет целостный взгляд, который согласуется с теорией регуляции баланса организма в современной медицине.Теория ТКМ в лечении AP локализуется не только в поджелудочной железе, но также в целостности и функциональной регуляции организма. ТКМ совпадает с концепциями современной медицины и привлекает все большее внимание в качестве комбинированной терапии ОП [11]. В качестве дополнительной терапии традиционная китайская медицина, в которой используются смеси и отдельные травы, все чаще считается эффективной и безопасной для лечения ОП [12]. Недавно в опубликованных рекомендациях по лечению АП в Китае заявлено, что при использовании формул и отдельных трав, ТКМ можно использовать в качестве альтернативной терапии АП, и они признали, что ТКМ продемонстрировала хорошие клинические эффекты.Накапливающиеся данные продемонстрировали, что ТКМ снижает уровни амилазы в сыворотке и моче, снижает проницаемость капилляров, снижает выработку воспалительных цитокинов, подавляет активацию нейтрофильных гранулоцитов и ослабляет повреждения поджелудочной железы. Эти преимущества блокируют несколько этапов развития AP согласно экспериментальным и клиническим исследованиям. Основываясь на характеристиках улучшения симптомов, снижении медицинских затрат и повышении удовлетворенности пациентов с ОП, ТКМ представляется многообещающим дополнительным и альтернативным методом лечения ОП [7,13,14].Этот обзор предоставит новое понимание свойств TCM с акцентом на регуляцию важных молекулярных мишеней в AP в контексте фундаментальных и клинических исследований и репрезентативных подходов TCM, которые можно комбинировать с классическими методами лечения AP.

ФОРМУЛЫ TCM

Формула TCM представляет собой комбинацию нескольких типов лекарственных трав или минералов, которые могут усилить терапевтическую эффективность каждого агента. Теория совместимости лекарственных ингредиентов - это принцип рецептов рецептов.Формула обычно включает в себя различные лекарства, которые обычно называют препаратами-ингредиентами суверена ( jun ), министра ( chen ), помощника ( zuo ) и посыльного ( shi ) из-за их различных ролей в формуле; эти ингредиенты воздействуют на несколько мишеней и оказывают синергетический терапевтический эффект, что приводит к максимальной терапевтической эффективности с минимальными побочными эффектами [15]. Часто используемые формулы для лечения AP представляют собой жидкие лекарства, которые называются «отварами», такие как отвар дачэнци, отвар цинъи, отвар иньчэнчэнци, отвар чайцинчэнци, отвар хуосуэцинъи и отвар дахуанфузи.

Отвар Дачэнци

Отвар Дачэнци, одна из известных в Китае формул для очищения кишечника, включает в себя ревматизм, незрелый горький апельсин, натни сульфас натура и коры магнолии лекарственной . Отвар Дачэнци был впервые описан в классическом шедевре традиционной китайской медицины Shang Han Lun (Трактат о фебрильных заболеваниях) и широко использовался при острой боли в животе по всему Китаю [16-18]. Эксперименты на животных показали, что отвар даченци увеличивает жизнеспособность клеток, индуцирует апоптоз ацинарных клеток поджелудочной железы, уменьшает ацинарный некроз и защищает от повреждений поджелудочной железы in vivo и in vitro .Вероятные терапевтические механизмы действия отвара dachengqi могут действовать через снижение генерации ROS и регулирование пути оксида азота в модели SAP на крысах [19]. Рандомизированные контролируемые исследования показали, что отвар даченгци снижает уровень резистина в сыворотке крови, значительно снижает смертность и оказывает положительный терапевтический эффект у пациентов с SAP [20,21]. Что касается проницаемости слизистой оболочки кишечника, Chen et al [18] обнаружили, что отвар даченгци способствует восстановлению проницаемости слизистой оболочки кишечника и снижает частоту СПОН и инфекции поджелудочной железы у пациентов с SAP, что подтверждается другими исследованиями [22].Что касается синдрома абдоминального компартмента у пациентов с SAP, Zhang et al [23] обнаружили, что комбинация отвара дачэнци и традиционной терапии снижает внутрибрюшное давление у пациентов с SAP и оказывает терапевтическое воздействие на синдром абдоминального компартмента SAP. Ван и др. [24] исследовали влияние комбинированной терапии модифицированным отваром даченгци и дексаметазоном при лечении пациентов с SAP на выживаемость, острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), почечную недостаточность, кровотечение, сепсис, псевдокисту поджелудочной железы, абсцесс поджелудочной железы, работоспособность. , и дни госпитализации.Их данные продемонстрировали, что модифицированный отвар дачэнци в сочетании с дексаметазоном может снизить риск развития ОРДС у пациентов с САП и ССВО, а также сократил продолжительность их госпитализации. Это открытие предполагает, что модифицированный отвар дачэнци является безопасным и полезным вариантом лечения для пациентов с SAP с SIRS.

Отвар Qingyi

Отвар Qingyi - самая известная формула для лечения AP и состоит из реума, корня китайского торовика, корня белого пиона, корня черепа байкальского, Coptis chinenesis и других трав.Отвар Цинъи был изобретен доктором Бою Чжан из Шанхайского университета традиционной китайской медицины и продемонстрировал хорошие терапевтические эффекты при АП, что продемонстрировано во многих доклинических и клинических исследованиях. Направляя воспалительную реакцию в AP, отвар qingyi подавлял уровни сывороточного эндотоксина, α-амилазы и фактора некроза опухоли-α и снижал экспрессию воспалительных факторов у крыс SAP. Кроме того, формула может уменьшить повреждение кишечного барьера и повреждение легких, вызванное АР.Этот механизм может действовать через ингибирование сверхэкспрессии секретируемой кишечником и легкими фосфолипазы A2 [25,26]. Что касается бактериальной транслокации, отвар цинги увеличивал плотность, высоту и площадь слизистой оболочки кишечника, а также повышал уровень кишечного гистона, что подавляло проницаемость кишечника и бактериальную транслокацию из кишечника. Wu et al [27] обнаружили, что отвар цинги в сочетании с сульфатом натрия значительно превосходил один сульфат натрия в улучшении клинических симптомов; это также сократило количество госпитализаций и сократило время выздоровления у пациентов с SAP.В сочетании с энтеральным питанием отвар цинги продемонстрировал улучшенные клинические преимущества, способствуя восстановлению функции кишечника и регулируя баланс воспалительных цитокинов [28].

Другие формулы

Отвар Yinchenchengqi - еще одна часто используемая формула в Китае для лечения AP. Этот отвар состоит из Artemisia scoparia , Gardenia jasminoides , Magnolia officinalis коры, незрелого горького апельсина, ревматизма и натни сульфас натура.Отвар Yinchenchengqi может защищать поджелудочную железу, регулируя экспрессию гена Bax, чтобы вызвать апоптоз в ацинарных клетках поджелудочной железы, которые уже повреждены; это лечение предотвратило некроз клеток при геморрагическом некротизирующем панкреатите у крыс [29]. Помимо индукции апоптоза, эта формула может подавлять экспрессию медиаторов воспаления, ингибируя активацию ядерного фактора-каппа B (NF-κB) [30].

В соответствии с его использованием в терапии ОП в течение тысячелетий в Китае, было показано, что отвар чайциньчэнци подавляет ферменты поджелудочной железы и противовоспалительную активность у пациентов с ОП.Wang et al [10] обнаружили, что отвар chaiqinchengqi значительно снижает уровень провоспалительного цитокина интерлейкина-6 (IL-6) в сыворотке в течение первых 48 часов после начала AP; это также улучшило симптомы и сократило время госпитализации 107 пациентов с ОП.

Отвар Huoxueqingyi, который содержит Salvia miltiorrhiza и отвар qingyi, представляет собой модифицированный отвар qingyi, который широко используется при лечении AP. Было продемонстрировано, что отвар хуосуэцинъи, который вводится ректально, внутрижелудочно или перорально, сокращает время пребывания в больнице, снижает затраты на госпитализацию и уменьшает продолжительность ССВО и гиперамилаземии у пациентов с SAP.Кроме того, формула не вызывала каких-либо побочных эффектов, таких как повреждение печени. Таким образом, отвар хуосюэцинъи является эффективным, безопасным и экономичным вариантом лечения [31].

Отвар Дахуанфузи, который состоит из ревматоидного аконита и Asarum sieboldii, является известным традиционным китайским рецептом с сильным противовоспалительным действием. Ву и др. [32] обнаружили, что отвар дахуанфузи снижает уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ) в сыворотке крови и ослабляет повреждения поджелудочной железы и печени, вызванные SAP, а противовоспалительный механизм отвара дахуанфузи действует путем ингибирования сигнального пути JAK / STAT в организме человека. Крысы SAP.

Хотя отвары оказывают очевидное влияние на АП, большинство отваров применяют перорально, что ограничивает их полезность, поскольку пациенты в острой стадии АП не имеют доступа к пище или воде. Кроме того, разнообразие формулировок также приводит к проблемам со стандартизацией TCM. Эта дилемма привела к преобладанию исследований отдельных китайских лекарственных трав и мономеров.

ОДИНОЧНАЯ КИТАЙСКАЯ ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТРАВА

Отдельные китайские лекарственные травы, такие как ревматизм, Salvia miltiorrhiza , натрий сульфас, корень черепа байкальского, сайко и Gardenia jasminoides также применялись для лечения AP.

Ревм

В качестве классического слабительного средства традиционной китайской медицины, ревм широко использовался и обычно служил основным компонентом многих традиционных китайских формул для лечения АП. Было обнаружено, что сыпь вызывает энтерокинезию, предотвращает транслокацию кишечных бактерий, регулирует кишечную флору, восстанавливает барьер слизистой оболочки кишечника и оказывает очевидный терапевтический эффект у крыс SAP. Кроме того, ревматизм может подавлять воспалительную реакцию кишечника и, в конечном итоге, улучшать прогноз и исход у SAP-крыс, подавляя передачу сигналов толл-подобных рецепторов (TLR) -2 и -4 [33].В настоящее время ревматизм широко используется в качестве дополнительного лечения в китайских руководствах по терапии АП и демонстрирует хорошие клинические эффекты. Ван и др. [34] исследовали эффекты комбинированной терапии с использованием раннего энтерального питания (EEN) и ревеня. Рандомизированное контролируемое исследование показало, что комбинация EEN и ревеня значительно снижает количество лейкоцитов, уровни C-реактивных белков плазмы и уровни IL-6 и повышают уровни IL-11 в плазме, тем самым подавляя системное воспаление. Кроме того, исследование показало, что время аномального испражнения, восстановления после высокой температуры, периодов в отделениях интенсивной терапии и продолжительности пребывания в больнице были сокращены в комбинированной группе EEN и ревеня.Кроме того, сочетание EEN и ревеня может снизить аномально высокие уровни аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы и креатинина (Cr) в плазме и смягчить связанные с SAP дисфункции печени и почек. Zhou et al [35] исследовали комбинированный эффект ревеня и соматостатина у пациентов с ОП и обнаружили, что он значительно снижает общее количество осложнений и показатели APACHE II у пациентов с ОП; это открытие показывает, что ревень может служить дополнительным терапевтическим средством при лечении АП.

Salvia miltiorrhizae

Salvia miltiorrhizae - широко используемое традиционное китайское растение для активации крови и удаления застоя. Было доказано, что Salvia miltiorrhizae обладает противовоспалительными свойствами, а у крыс SAP он очищает активные формы кислорода, индуцирует апоптоз и улучшает микроциркуляцию, тем самым демонстрируя некоторые защитные эффекты [36]. Salvia miltiorrhizae может защищать несколько органов, усиливать иммунную функцию и тем самым снижать смертность крыс SAP.Механизм может заключаться в снижении уровней эндотоксина в плазме, ингибировании экспрессии молекулы-1 межклеточной адгезии, TLR4 и NF-κB, а также в регуляции уровней белка гена Bax, связанного с апоптозом [37,38].

Natrii sulfas

Natrii sulfas штукатурная терапия - это обычное дополнительное лечение AP терапии, которое использовалось в последние годы вместе с аппликациями от насморка и традиционной терапией. Данные клинических исследований, проведенных с участием 60 пациентов с ОП, показали, что обычная терапия в сочетании с внутрижелудочным введением ревеня и гипсованием на основе натрия сульфата может облегчить симптомы боли в животе и вздутие живота, снизить уровни амилазы в сыворотке и моче и снизить оценку APACHE II по сравнению с с контрольной группой [39].Поскольку сульфат натрия является основным компонентом натрия сульфата и обладает мочегонными, детумесцентными и противовоспалительными свойствами, гипсовая терапия натрия сульфатом может адсорбировать влагу из брюшной полости и, таким образом, рассеивать опухоль брюшной стенки и кишечного канала.

TCM МОНОМЕРЫ

Эмодин

Эмодин (1,3,8-тригидрокси-6-метилантрахинон), антрахинон, с молекулярной формулой C 15 H 10 O 5 и молекулярной массой из 270.23, выделен из традиционной китайской травы ревматизма. Эмодин продемонстрировал отличную биологическую активность при воспалительных заболеваниях, включая антибактериальные, противовоспалительные, антиоксидантные, противоопухолевые и иммуномодулирующие свойства, а также подавляет секрецию трипсиногена и улучшает микроциркуляцию [40,41]. Что касается системных воспалительных реакций при AP, исследователи исследовали противовоспалительный фармакологический механизм, который вызывается эмодином у крыс AP. Данные показали, что эмодин снижает уровень трипсогена в сыворотке крови, провоспалительного фактора сыворотки, фактора некроза опухоли-α (TNF-α) и уровней IL-6 и IL-1β, а также ингибирует ДНК-связывающую активность NF-κB и усиливает фагоцитоз перитонеальных макрофагов. и клиренс апоптотических клеток.Эмодин ослаблял повреждение поджелудочной железы за счет ингибирования сигнального пути TLR4, NF-κB и стресса эндоплазматического ретикулума [42–45]. Сообщалось также, что эмодин ингибирует аномальный метаболизм гадолеиновой кислоты и улучшает ишемию поджелудочной железы при SAP. Что касается повреждения легких при AP, то было показано, что вмешательство эмодина увеличивает экспрессию аквапорина-1, аквапорина-5, клаудина-4, клаудина-5 и окклюдина в ткани легких и снижает гистопатологический балл. Сообщалось также, что эмодин улучшает показатели газов в крови, отек легких, сосудистую утечку и функцию альвеолярного эпителия, что облегчает острое повреждение легких, вызванное SAP [46,47].Также было показано, что эмодин регулирует экспрессию мРНК связанного с апоптозом гена Bax, индуцирует апоптоз в ацинарных клетках поджелудочной железы и уменьшает некроз клеток поджелудочной железы. Его основные механизмы могут действовать через ингибирование сигнальных путей TLR2 и TLR4 и регуляцию иммунного воспаления [48,49]. Более того, эмодин индуцировал высвобождение NO, улучшал микроциркуляцию поджелудочной железы, способствовал регенерации клеток и предотвращал фиброз поджелудочной железы. Gong et al [50] сообщили, что эмодин увеличивает экспрессию трансформирующего фактора роста β1 и гена эпидермального фактора роста, что впоследствии увеличивает синтез ДНК и содержание белка и, таким образом, ускоряет восстановление и регенерацию поджелудочной железы [51].Кроме того, Wang et al [52,53] исследовали комбинированный эффект эмодина и EEN на SAP. Их данные показали, что комбинация эмодина и EEN уменьшала тяжесть экспериментального SAP у крыс, а комбинированная стратегия была рациональной, безопасной и более эффективной, чем использование EEN или только эмодина. В нашем предыдущем исследовании мы аналогичным образом подтвердили терапевтические эффекты эмодина in vivo [49,54].

Байкалеин

Байкалеин (5,6,7-тригидроксифлавон-7-O-D-глюкуроновая кислота) - это флавоноид, который получают из корня черепа байкальского, традиционного китайского растения.Байкалеин обладает превосходной антиоксидантной и противовоспалительной активностью и может быть противовоспалительным средством [55]. В нашем предыдущем исследовании мы обнаружили, что байкалеин обладает противовоспалительным действием и показал терапевтический эффект у крыс SAP. Мы исследовали изменения гистопатологии поджелудочной железы, асцитной жидкости и медиаторов воспаления в сыворотке после лечения байкалеином и обнаружили, что байкалеин эффективен в снижении баллов гистопатологии поджелудочной железы, уменьшении продукции асцитной жидкости и балансировании сети между провоспалительными медиаторами и противовоспалительными медиаторами.Кроме того, наше исследование показало, что байкалеин защищает от повреждения поджелудочной железы и приводит к увеличению выживаемости у SAP-крыс [56]. Более того, основываясь на теории традиционной китайской медицины, современной медицины и теории совместимости лекарственных ингредиентов, мы усовершенствовали классический отвар цинги и выбрали байкалеин и эмодин для комбинированного лечения. Мы предполагаем, что совместное использование байкалеина и эмодина блокирует несколько этапов развития ОП и оказывает более глубокое терапевтическое воздействие на повреждения поджелудочной железы у крыс с SAP без побочных эффектов [54,57].Упомянутый выше гликозид байкалеина, который называется байкалин (5,6-дигидроксифлавон-7-ил β-D-глюкопиранозидуроновая кислота), также обладает многими биологическими свойствами, включая антиоксидантные, антибактериальные, противовирусные и противовоспалительные. эффекты [58]. Zhang et al [59] показали, что байкалин подавляет экспрессию Р-селектина в сыворотке, снижает уровни воспалительных цитокинов в сыворотке и индуцирует апоптоз тимоцитов у крыс SAP.

Скутелларин

Скутелларин экстрагируется из растений рода Scutellaria и обладает эффективной биологической активностью.Сообщалось, что скутелларин расширяет кровеносные сосуды, улучшает сердечно-сосудистую и цереброваскулярную ишемию и ингибирует активацию NF-κB в результате острого повреждения легких у мышей [60,61]. Чен и др. [62] исследовали фармакологические механизмы ингибирования сывороточной амилазы и защиты нескольких органов (поджелудочная железа, печень, почки и легкие) скутелларином у крыс SAP. Данные показали, что скутелларин снижает сывороточные уровни ALT, Cr и амилазы и облегчает патологические изменения многих органов.Кроме того, были проведены исследования острой и подострой токсичности для оценки безопасности скутелларина. Эти данные показали, что скутелларин имеет достаточный запас прочности для терапевтического применения на грызунах [63].

Лигустразин

Лигустразин - это алкалоид, выделенный из корневища сычуаньской традиционной китайской травы любистка. Лигустразин - антагонист кальция нового типа, обладающий антитромбоцитарными свойствами, улучшающий микроциркуляцию и усиливающий церебральный кровоток [64]. Было показано, что лигустразин эффективно индуцирует апоптоз ацинарных клеток поджелудочной железы и предотвращает апоптоз клеток в печени и почках, что снижает патологические показатели этих органов у крыс SAP [65].Механизм действия лигустразина может заключаться в подавлении путей p38 и ERK / MAPK [66]. Кроме того, было показано, что лигустразин эффективно снижает уровень амилазы в сыворотке крови и воспалительных цитокинов и облегчает патологические изменения в поджелудочной железе, печени, почках, слизистой оболочке тонкого кишечника, тимусе и селезенке, которые защищают организм от множественных повреждений органов [66,67].

Ресвератрол

Ресвератрол - это полифенол, выделенный из травы Polygonum cuspidatum , и он обладает высокой биоактивностью, такой как противовоспалительная, антиоксидантная и антиагрегационная активность тромбоцитов.Было показано, что ресвератрол эффективно вызывает апоптоз в поджелудочной железе, подавляет высвобождение амилазы в сыворотке и воспалительные реакции, подавляет нарушения микроциркуляции и облегчает патологические повреждения поджелудочной железы за счет повышения экспрессии FasL и снижения уровней ангиотензина II, эндотелина. , оксид азота и TNF-α [68-70]. Кроме того, антиоксидантные и иммуномодулирующие свойства ресвератрола могут предоставить многообещающий химиопрофилактический подход к профилактике ОП [71], что совпадает с основным убеждением о том, что ТКМ является профилактическим лечением.

Артемизинин

Артемизинин представляет собой сесквитерпен, выделенный из традиционной китайской травы сладкой полыни. Артемизинин - это специфическое противомалярийное средство, которое также обладает антилейкемическими и иммунолорегулирующими свойствами. Исследователи изучили влияние артемизинина на крыс AP и обнаружили, что артемизинин снижает экскрецию трипсиногена, ингибирует активацию нейтрофильных гранулоцитов и индуцирует апоптоз ацинарных клеток поджелудочной железы. Эти результаты предполагают, что артемизинин ослабляет тяжесть AP через сигнальный путь каспазы-3 и индуцирует внутренний апоптоз [72].

Химические структуры упомянутых выше мономеров TCM представлены на рисунке.

Химические структуры мономеров традиционной китайской медицины.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В настоящее время TCM демонстрирует хорошие лечебные эффекты при лечении AP (таблица и рисунок). Однако неоднозначность механизма является препятствием для интернационализации и обобщения традиционной китайской медицины. Чтобы добиться значительных успехов в лечении АП, необходимы более продуманные испытания. Как доклинические, так и клинические исследования показали многообещающие возможности использования ТКМ в качестве дополнительной и альтернативной терапевтической стратегии лечения АП, которая может даже дополнять традиционные методы лечения, но ТКМ остается альтернативной терапией при лечении АП.Неудобство отваров ограничивало применение ТКМ. В большинстве формул основные соединения не идентифицированы. Основным препятствием для интернационализации традиционной китайской медицины является сложность стандартизации большого количества трав в одном отваре. Наряду с дальнейшим исследованием точных механизмов действия ТКМ, есть надежда, что полное понимание использования ТКМ в стратегиях лечения ОП и ее способности воздействовать на различные аспекты патогенеза ОП откроет глубокие терапевтические преимущества ТКМ в будущее.

Таблица 1

Традиционная китайская медицина, обычно используемая для лечения ОП, и их цели / механизмы действия

TCM Мишени / механизмы Ref .
Отвар Dachengqi Вызывают апоптоз, защищают от повреждения поджелудочной железы, восстанавливают проницаемость слизистой оболочки кишечника [16-24]
Отвар Qingyi Антибактериальное ингибирование, антибактериальное действие ферментов защитить от повреждения органов [25-28]
Отвар Yinchenchengqi Вызвать апоптоз [29]
Отвар Chaiqinchengqi Подавить Сократите пребывание в больнице, снизьте стоимость госпитализации, уменьшите продолжительность SIRS, уменьшите гиперамилаземию [31]
Отвар Dahuangfuzi Противовоспалительное, защитит от повреждения органов Противовоспалительное, подавляющее действие кишечника внутренняя бактериальная транслокация, защищает от повреждения органов, ускоряет восстановление и регенерацию поджелудочной железы [33-35]
Salvia miltiorrhizae Противовоспалительное действие, вызывает апоптоз, улучшает микроциркуляцию, очищает активные формы кислорода, защищает от повреждения органов, укрепляет функция иммунитета [36-38]
Natrii sulfas Облегчить симптомы, подавить ферменты поджелудочной железы, снизить оценку APACHE II [39]
Эмодин Противовоспалительный стресс, подавить эндоплазматический стресс защищают от повреждения органов, вызывают апоптоз, улучшают микроциркуляцию поджелудочной железы, ускоряют восстановление и регенерацию поджелудочной железы [40-54]
Байкалин Противовоспалительное [54, 56-57]
[58-59]
Скутелларин Подавить поджелудочную железу атические ферменты, защищают от повреждения органов [60-63]
Лигустразин Вызывают апоптоз, противовоспалительное действие, ингибируют ферменты поджелудочной железы, защищают от повреждения органов [64-67]
Resveratrol Resveratrol Вызывают апоптоз, противовоспалительное действие, ингибируют ферменты поджелудочной железы, антиоксидант, иммунорегуляцию [68-71]
Артемизинин Вызывают апоптоз, противовоспалительное действие, ингибируют ферменты поджелудочной железы
ферменты поджелудочной железы Отвар Huoxueqingyi Байкал Вызвать апоптоз4 4 предложенные механизмы традиционной китайской медицины для лечения острого панкреатита.Традиционная китайская медицина (ТКМ) вызывает апоптоз, ускоряет восстановление и регенерацию поджелудочной железы, улучшает микроциркуляцию поджелудочной железы и укрепляет функцию иммунитета и приводит к защите поджелудочной железы. Кроме того, TCM опосредует ингибирование воспалительной реакции, ферментов поджелудочной железы, окислительного стресса и транслокации кишечных бактерий, что может способствовать защите поджелудочной железы при лечении AP.

Сноски

Источник рукописи: Приглашенная рукопись

Тип специальности: Гастроэнтерология и гепатология

Страна происхождения: Китай

Классификация экспертной оценки

Оценка A (отлично): 0

Оценка B (очень хорошо): 0

Оценка C (хорошо): C, C, C

Оценка D (удовлетворительная): 0

Оценка E (плохая): 0

Заявление о конфликте интересов: Нет потенциальных конфликтов интересов.

Рецензирование началось: 2 февраля 2017 г.

Первое решение: 23 февраля 2017 г.

Статья в прессе: 4 мая 2017 г.

P- Рецензент: Alexander JS, Kanda T, Vorobjova T S- Редактор: Qi Y L- редактор: A E- редактор: Zhang FF

Ссылки

1. Dambrauskas Z, Giese N, Gulbinas A, Giese T., Berberat PO, Pundzius J, Barauskas G, Friess H. Различные профили экспрессии цитокинов в легкой и тяжелой форме. острый панкреатит. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2010; 16: 1845–1853.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Akinosoglou K, Gogos C. Иммуномодулирующая терапия при остром панкреатите: факт или вымысел. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2014; 20: 15200–15215. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Ли Дж., Чжоу Р., Чжан Дж., Ли З. Ф. Кальций-сигнализация ацинарных клеток поджелудочной железы в патогенезе панкреатита. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2014; 20: 16146–16152. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 4. Даура Р., Сах Р.П., Дудежа В., Риши Л., Талукдар Р., Гарг П., Салуджа А.К. Внутриацинарная активация трипсиногена опосредует ранние стадии повреждения поджелудочной железы, но не воспаление у мышей с острым панкреатитом.Гастроэнтерология. 2011; 141: 2210–2217.e2. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Ван Дж, Го Й, Ли ГЛ. Текущее состояние стандартизации традиционной китайской медицины в Китае. Evid Based Complement Alternat Med. 2016; 2016:

03. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Лю X, Сяо В., Кан X, Ю Дж, Фан З. Влияние китайской фитотерапии на небилиогенный тяжелый острый панкреатит: систематический обзор и метаанализ. J Ethnopharmacol. 2014; 155: 21–29. [PubMed] [Google Scholar] 8.Чжу С.Ф., Чен В.В., Сян Дж., Чжао XL, Ван М.Х., Ю Кью, Лян М.З., Тан В.Ф. Фармакокинетическое и фармакодинамическое сравнение китайской травяной мази лю-хэ-дан и микронной мази лю-хэ-дан у крыс с острым панкреатитом. Evid Based Complement Alternat Med. 2014; 2014: 389576. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Qiong W, Yiping W, Jinlin Y, Tao G, Zhen G, Pengcheng Z. Китайские лекарственные травы для острого панкреатита. Кокрановская база данных Syst Rev.2005; (1): CD003631. [PubMed] [Google Scholar] 10. Ван Л, Ли И, Ма Цюй, Лю И, Жуй ИЙ, Сюэ П, Чжоу З.Отвар Chaiqin Chengqi снижает уровень IL-6 у пациентов с острым панкреатитом. J Zhejiang Univ Sci B. 2011; 12: 1034–1040. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Ся Цюй, Дэн Л.Х. [Горячие вопросы лечения тяжелого острого панкреатита с помощью интегрированной традиционной китайской и западной медицины] Сычуань Дасюэ Сюэбао Исюэбан. 2013; 44: 962–965. [PubMed] [Google Scholar] 12. Чжан С.Д., Лей РК. Ориентация на руководство по тяжелому острому панкреатиту, предложенное Китайской ассоциацией хирургии поджелудочной железы.Чжунхуа Вайке Зажи. 2009; 47: 1441–1443. [PubMed] [Google Scholar] 13. Chen WW, Wan MH, Lin ZQ, Yang XN, Guo J, Wen Q, Xia Q. [Экономическая оценка клинического пути традиционной китайской медицины в лечении легкого острого панкреатита] Сычуань Дасюэ Сюэбао Исюбань. 2013; 44: 966–969. [PubMed] [Google Scholar] 14. Гао Кью, Лян Н. Комплексная традиционная китайская медицина улучшает острый панкреатит за счет подавления PRSS1 и SPINK1. Exp Ther Med. 2015; 9: 947–954. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 15.Ван Л., Чжоу Г.Б., Лю П, Сун Дж. Х., Лян И, Янь XJ, Сюй Ф, Ван Б. С., Мао Дж. Х., Шэнь З. X и др. Рассмотрение механизмов китайской лекарственной формулы Realgar-Indigo naturalis как эффективного средства лечения промиелоцитарного лейкоза. Proc Natl Acad Sci USA. 2008; 105: 4826–4831. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Катакай М., Акамару Т., Тани Т. [Анализ частоты приема составов и сырых наркотиков, описанных в Шан-Хан-Лун] Якусигаку Дзасси. 2002; 37: 28–35. [PubMed] [Google Scholar] 17. Ли Дж., Чжу С.Ф., Чжао XL, Лю YX, Ван М.Х., Го Х., Лю Ю.Л., Гонг Х.Л., Чен Г.Й., Тан В.Ф.Метаболические профили показывают эффективность китайского травяного отвара Да-Ченг-Ци при остром панкреатите у крыс. Панкреатология. 2015; 15: 337–343. [PubMed] [Google Scholar] 18. Чен Х, Ли Ф, Цзя Дж. Г., Диао Ю. П., Ли Зи X, Сунь Дж. Б. Влияние традиционной китайской медицины на проницаемость слизистой оболочки кишечника в ранней фазе тяжелого острого панкреатита. Чин Мед Ж. (англ.) 2010; 123: 1537–1542. [PubMed] [Google Scholar] 19. Чжао Дж., Тан В., Ван Дж., Сян Дж., Гун Х., Чен Г. Фармакокинетические и фармакодинамические исследования четырех основных фитохимических компонентов отвара Да-Чэн-Ци для лечения острого панкреатита.J Pharmacol Sci. 2013; 122: 118–127. [PubMed] [Google Scholar] 20. Ма И, Хуан З.В., Ся Цюй, Сюэ П, Го Дж, Вэй, штаб-квартира, Чен Й, Хе ФК, Ченг З.Й., Лин З.К. [Влияние комплексной терапии традиционной китайской и западной медицины на уровни резистина в сыворотке крови у пациентов с тяжелым острым панкреатитом: рандомизированное контролируемое исследование] Чжун Си И Цзихэ Сюэбао. 2009; 7: 1134–1138. [PubMed] [Google Scholar] 21. Ся Цюй, Хуанг З.В., Цзян Дж.М., Чен Г.Й., Ян XN, Тан В.Ф., Чжан З.Д., Лю XB, Ху В.М., Тиан Б.Л. и др. Метод И-Хо-Цин-Ся в качестве основной терапии в комплексной традиционной китайской и западной медицине при тяжелом остром панкреатите, отчет о 1161 случае.Чжунго Чжунсиидзихэ Чжунчжэнцзяньху Зажжи. 2006. 13: 131–134. [Google Scholar] 22. Гу XD, Чжан К. Клинический прогресс в лечении тяжелого острого панкреатита с помощью интегративной китайской и западной медицины. Chin J Integr Med. 2007. 13: 235–240. [PubMed] [Google Scholar] 23. Чжан М.Дж., Чжан Г.Л., Юань В.Б., Ни Дж., Хуан Л.Ф. Лечение синдрома брюшной полости у пациентов с тяжелым острым панкреатитом с помощью традиционной китайской медицины. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2008. 14: 3574–3578. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 24.Wan MH, Li J, Gong HL, Xue P, Zhu L, Chen GY, Xia Q, Wen-Fu T. Клинические наблюдения за эффектом дексаметазона и китайского травяного отвара для очищения кишечника у пациентов с тяжелым острым панкреатитом. Chin J Integr Med. 2011; 17: 141–145. [PubMed] [Google Scholar] 25. Чжан Дж. У., Чжан Г. X., Чен Х. Л., Лю Г. Л., Овусу Л., Ван Й. X, Ван Г. Ю., Сюй СМ. Лечебный эффект отвара Цинъи при тяжелом повреждении кишечного барьера, вызванном острым панкреатитом. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2015; 21: 3537–3546. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 26.Чжан XM, Чен Х.Л., Ван Чж. Экспрессия секреторной фосфолипазы типа II A

2 при остром повреждении легких после острого панкреатита и интервенционный эффект отвара Qingyi на него. Чжунго Вэйчжунбин Цзицзю Исюэ. 2010; 22: 518–521. [PubMed] [Google Scholar] 27. Ву РК, Чен И, Лю Л.П. [Клиническое наблюдение за лечением тяжелого острого панкреатита путем комбинированного приема отвара Цинъи и глауберовской соли] Чжунго Чжунси Цзехэ Зажи. 2007; 27: 924–926. [PubMed] [Google Scholar] 28.Чжан Б., Хуан Х.Т., Ван З.Г., Ронг Ю.П., Ю Б., Гонг Ю. Влияние отвара Цин И в сочетании с энтеральным питанием на воспалительный цитокиновый баланс у пациентов с тяжелым острым панкреатитом. Fubu Waike Zazhi. 2010; 2: 108–110. [Google Scholar] 29. Шан Д., Гуань Флорида, Чен Х.Л., Ян П.М., Синь И, Лю З., Не Ф.Й., Ху А.П. Влияние отвара Yinchenchengqi на тяжелый острый панкреатит на апоптоз ацинарных клеток и экспрессию Bax. Чжунхуа Чжунси Цзихэ Вайке Зажи. 2002; 8: 70–73. [Google Scholar] 30.Wu LQ, Zhang CL, Luo ZQ, Shao JH, Fu HQ. Влияние отвара Yinchenchengqi на тяжелый острый панкреатит на активность и экспрессию NF-κB. Цзянси Исуэюань Сюэбао. 2008. 48: 29–31. [Google Scholar] 31. Ji CH, Tang CW, Feng WM, Bao Y, Yao LQ. Китайский травяной отвар, отвар Huoxue Qingyi, способствует реабилитации пациентов с тяжелым острым панкреатитом: ретроспективное исследование. Evid Based Complement Alternat Med. 2016; 2016: 3456510. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 32.Ву Л., Ли Х, Чжэн С.З., Лю Х, Цай Х, Цай до н.э. Да-Хуан-Фу-Цзы-Тан уменьшает повреждение печени у крыс с тяжелым острым панкреатитом. J Ethnopharmacol. 2013; 150: 960–966. [PubMed] [Google Scholar] 33. Яо П., Цуй М., Ли И, Дэн Ю., Ву Х. Влияние ревеня на кишечную флору и толл-подобные рецепторы слизистой оболочки кишечника у крыс с тяжелым острым панкреатитом. Поджелудочная железа. 2015; 44: 799–804. [PubMed] [Google Scholar] 34. Ван Б., Фу Х., Инь Дж., Сюй Ф. Эффективность ревеня в сочетании с ранним энтеральным питанием для лечения тяжелого острого панкреатита: рандомизированное контролируемое исследование.Сканд Дж Гастроэнтерол. 2014; 49: 1375–1384. [PubMed] [Google Scholar] 35. Zhou Y, Wang L, Huang X, Li H, Xiong Y. Дополнительный эффект сырого ревеня к соматостатину при остром панкреатите: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. J Ethnopharmacol. 2016; 194: 495–505. [PubMed] [Google Scholar] 36. Xiping Z, Jun F, Chengjun W, Meili M, Ping Y, Jing Y, Qijun Y, Feibo Z, Rongcao Y. Влияние сальвии miltiorrhizae на легочный апоптоз крыс с тяжелым острым панкреатитом или механической желтухой. Воспаление.2009. 32: 287–295. [PubMed] [Google Scholar] 37. Xiping Z, Dijiong W., Jianfeng L, Qihui C, Jing Y, Penghui J, Meijuan Y, Ninni Z. Влияние Salvia miltiorrhizae на экспрессию белков ICAM-1, TLR4, NF-kappaB и Bax во многих органах крыс с тяжелой острой формой заболевания. панкреатит или механическая желтуха. Воспаление. 2009. 32: 218–232. [PubMed] [Google Scholar] 38. Чжан Р., Чжан Х, Чжан Дж, Ву Дж, Йе Цюй, Сюй Р, Е Дж, Фанг Х, Джин Л., Хе Дж и др. Эффективность и механизм инъекции Salvia miltiorrhizae в лечении крыс с тяжелым острым панкреатитом.Воспаление. 2009. 32: 109–119. [PubMed] [Google Scholar] 39. Чжоу К., Ван Ю.Л. Клинические наблюдения за ревеневой клизмой и глауберовской солью для местного лечения острого панкреатита. Журнал Китайского медицинского университета Чжэцзян. 2015; (7): 545–547, 554. [Google Scholar] 40. Ся ХМ, Ли Б.К., Син С.М., Жуань Х.Л. Эмодин стимулировал экспрессию панкреатического клаудина-5 и окклюдина у экспериментальных крыс с острым панкреатитом. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2012; 18: 2132–2139. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 41. Ван Л., Ван З., Чжоу Л.Защитные эффекты эмодина при полиорганной недостаточности у крыс с тяжелым острым панкреатитом. Поджелудочная железа. 2009. 38: 835–836. [PubMed] [Google Scholar] 42. Яо В.Й., Чжоу Ю.Ф., Цянь А.Х., Чжан Ю.П., Цяо М.М., Чжай З.К., Юань Ю.З., Ян С.Л. Эмодин оказывает защитное действие в случаях тяжелого острого панкреатита за счет ингибирования активации ядерного фактора κB, что приводит к антиоксидантному эффекту. Мол Мед Реп. 2015; 11: 1416–1420. [PubMed] [Google Scholar] 43. Ni Q, Zhang W, Sun K, Yin C, An J, Shang D. Эффекты эмодина in vitro на молекулу-3 межклеточной адгезии перитонеальных макрофагов в модели тяжелого острого панкреатита / системного воспалительного ответа на крысах.Биомед Реп. 2014; 2: 63–68. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 44. Ni Q, Sun K, Chen G, Shang D. Эффекты эмодина in vitro на перитонеальные макрофаги, которые экспрессируют мембраносвязанный белок CD14, в модели тяжелого острого панкреатита / системного воспалительного ответа на крысах. Мол Мед Реп. 2014; 9: 355–359. [PubMed] [Google Scholar] 45. Wu L, Cai B, Zheng S, Liu X, Cai H, Li H. Влияние эмодина на стресс эндоплазматического ретикулума у ​​крыс с тяжелым острым панкреатитом. Воспаление. 2013; 36: 1020–1029.[PubMed] [Google Scholar] 46. Сюй Дж., Хуанг Б., Ван И, Тонг С., Се П, Фань Р., Гао З. Эмодин облегчает острое повреждение легких, вызванное тяжелым острым панкреатитом, за счет повышенной экспрессии AQP1 и AQP5 в легких. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2016; 43: 1071–1079. [PubMed] [Google Scholar] 47. Xia XM, Wang FY, Wang ZK, Wan HJ, Xu WA, Lu H. Emodin усиливает барьерную функцию альвеолярного эпителия у крыс с экспериментальным острым панкреатитом. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2010; 16: 2994–3001. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 48.Ли Y, Xiong W, Yang J, Zhong J, Zhang L, Zheng J, Liu H, Zhang Q, Ouyang X, Lei L и др. Ослабление воспаления эмодином при острой почечной недостаточности, вызванной липополисахаридом, посредством ингибирования сигнального пути Toll-подобного рецептора 2. Iran J Kidney Dis. 2015; 9: 202–208. [PubMed] [Google Scholar] 49. Li Z, Xia X, Zhang S, Zhang A, Bo W, Zhou R. Повышающая регуляция Toll-подобного рецептора 4 подавлялась эмодином и байкалином в условиях острого панкреатита. Biomed Pharmacother. 2009. 63: 120–128. [PubMed] [Google Scholar] 50.Gong Z, Yuan Y, Lou K, Tu S, Zhai Z, Xu J. Механизмы китайских трав эмодина и аналогов соматостатина на регенерацию поджелудочной железы при остром панкреатите у крыс. Поджелудочная железа. 2002; 25: 154–160. [PubMed] [Google Scholar] 51. Лу KX, Гонг Чж, Юань YZ. [Исследование влияния эмодина на экспрессию TGF бета 1 в ткани поджелудочной железы крыс, страдающих острым панкреатитом] Чжунго Чжунси Цзехэ Зажи. 2001; 21: 433–436. [PubMed] [Google Scholar] 52. Ван Г, Сун Би, Гао Й, Мэн QH, Цзян ХК. Экспериментальное исследование эмодина способствовало раннему энтеральному питанию при лечении тяжелого острого панкреатита.Гепатогастроэнтерология. 2008; 55: 33–40. [PubMed] [Google Scholar] 53. Ван Г, Сун Би, Гао Й, Мэн QH, Цзян ХК. Влияние раннего энтерального питания с эмодином на тяжелый острый панкреатит и вторичное повреждение печени. Медиаторы Inflamm. 2007; 2007: 29638. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 54. Ли ZF, Xia XM, Huang C, Zhang S, Zhang J, Zhang AJ. Эмодин и байкалеин подавляют экспрессию фактора-1, производного от стромы поджелудочной железы, у крыс с острым панкреатитом. Гепатобилиарный панкреат Dis Int. 2009. 8: 201–208.[PubMed] [Google Scholar] 55. Chen S, Yang Y, Feng H, Wang H, Zhao R, Liu H. Байкалеин ингибирует индуцированную интерлейкином-1β пролиферацию фибробластоподобных синовиоцитов человека при ревматоидном артрите. Воспаление. 2014; 37: 163–169. [PubMed] [Google Scholar] 56. Li J, Wu Y, Zhang S, Zhang J, Ji F, Bo W, Guo X, Li Z. Байкалеин защищает от повреждения поджелудочной железы у крыс с тяжелым острым панкреатитом, подавляя экспрессию провоспалительных цитокинов. Biochem Biophys Res Commun. 2015; 466: 664–669. [PubMed] [Google Scholar] 57.Чжан XP, Ли ZF, Лю XG, Wu YT, Ван JX, Ван К.М., Чжоу Ю.Ф. Влияние эмодина и байкалеина на крыс с тяжелым острым панкреатитом. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2005; 11: 2095–2100. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 58. Шин Дж. М., Кан Дж. Х., Ли С. А., Пак И. Х., Ли Х. М.. Байкалин подавляет продукцию внеклеточного матрикса, стимулированную IL-1β, в носовых фибробластах. PLoS One. 2016; 11: e0168195. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 59. Чжан ХР, Фэн Г.Х., Хе Дж.Х., Вен У.Х., Сюй Р.Дж., Чжу В., Йе Дж., Ян QJ, Юань М.Дж., Ван Ц. и др.Байкалин защищает тимус крыс с тяжелым острым панкреатитом. Воспаление. 2010. 33: 157–165. [PubMed] [Google Scholar] 60. Тан Чж, Ю Л.Х., Вэй Х.Л., Лю Г.Т. Скутелларин защищает от острого повреждения легких, вызванного липополисахаридами, путем ингибирования активации NF-kappaB у мышей. J Asian Nat Prod Res. 2010. 12: 175–184. [PubMed] [Google Scholar] 61. Линь Л.Л., Лю А.Дж., Лю Дж.Г., Юй XH, Цинь Л.П., Су Д.Ф. Защитные эффекты скутелларина и бревискапина при ишемии мозга и сердца у крыс. J Cardiovasc Pharmacol.2007. 50: 327–332. [PubMed] [Google Scholar] 62. Chen HQ, Zhang XP, Ou JM, Jiang J, Wu DJ. Исследование защитных эффектов парентерального раствора скутелларина у крыс с тяжелым острым панкреатитом и полиорганными повреждениями. Воспаление. 2012; 35: 1005–1014. [PubMed] [Google Scholar] 63. Li X, Wang L, Li Y, Bai L, Xue M. Острая и подострая токсикологическая оценка скутелларина у грызунов. Regul Toxicol Pharmacol. 2011; 60: 106–111. [PubMed] [Google Scholar] 64. Гао Х.Дж., Лю П.Ф., Ли П.В., Хуан З.Й., Ю Ф. Б., Лей Т., Чен Ю., Ченг Ю., Му QC, Хуанг Х.Мономер лигустразина против церебральной ишемии / реперфузионного повреждения. Neural Regen Res. 2015; 10: 832–840. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 65. Чжан XP, Ван Ц., Ву DJ, Ма М.Л., Оу Дж. Защитные эффекты лигустразина, каконеина и Panax нотогинсенозидов на несколько органов у крыс с тяжелым острым панкреатитом. Методы Найдите Exp Clin Pharmacol. 2010. 32: 631–644. [PubMed] [Google Scholar] 66. Chen J, Chen J, Wang X, Wang C, Cao W, Zhao Y, Zhang B, Cui M, Shi Q, Zhang G. Лигустразин облегчает острый панкреатит, ускоряя апоптоз ацинарных клеток на ранней стадии за счет подавления p38 и Erk MAPK пути.Biomed Pharmacother. 2016; 82: 1–7. [PubMed] [Google Scholar] 67. Чжан XP, Цзян Дж., Ченг QH, Йе Кью, Ли В.Дж., Чжу Х., Шен Дж.Й. Защитные эффекты лигустразина, каконеина и Panax нотогинсенозида на тонкий кишечник и иммунные органы крыс с тяжелым острым панкреатитом. Гепатобилиарный панкреат Dis Int. 2011; 10: 632–637. [PubMed] [Google Scholar] 68. Ли ЗД, Ма Цюйи, Ло Й. [Влияние индуцированной ресвератролом повышающей регуляции FasL на апоптоз ацинарных клеток поджелудочной железы у крыс с тяжелым острым панкреатитом] Нанфанг Йике Даксуэ Сюэбао.2009. 29: 454–457. [PubMed] [Google Scholar] 69. Sha H, Ma Q, Jha RK, Wu Z, Qingyuan Z, Wang Z, Ma Z, Luo X, Liu C. Ресвератрол подавляет нарушение микроциркуляции в модели тяжелого острого панкреатита на крысах. Cell Biochem Biophys. 2013. 67: 1059–1065. [PubMed] [Google Scholar] 70. Jha RK, Ma Q, Lei Z, Sha H. Ресвератрол уменьшает пагубные последствия тяжелого острого панкреатита. Cell Biochem Biophys. 2012; 62: 397–402. [PubMed] [Google Scholar] 71. Карраско С., Ольгин-Аревало М.С., Мартин-Партидо Г., Родригес А.Б., Париенте Я.Химиопрофилактические эффекты ресвератрола на крысиной модели острого панкреатита, вызванного церулеином. Mol Cell Biochem. 2014; 387: 217–225. [PubMed] [Google Scholar] 72. Чжао М., Сюэ Д.Б., Чжэн Б., Чжан У.Х., Пань Ш., Сунь Б. Индукция апоптоза артемизинином, уменьшающая тяжесть воспаления при остром панкреатите, индуцированном церулеином. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2007. 13: 5612–5617. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

журналов по поджелудочной железе | Список проиндексированных статей

JOP - это рецензируемый журнал с открытым доступом, который два раза в месяц публикует рукописи по соответствующим темам, включая этиологию, эпидемиологию, профилактику, генетику, патофизиологию, диагностику, хирургическое и медицинское лечение заболеваний поджелудочной железы, включая рак, воспалительные заболевания, сахарный диабет, клиническую практику. панкреатология, внутренние болезни, клинические исследования, желудочно-кишечная хирургия, эндокринология, гепатология, лечение острого панкреатита, диабета, протоковой аденокарциномы поджелудочной железы и ее лечения, хронического панкреатита, нейроэндокринной опухоли, муковисцидоза и других врожденных заболеваний.

Представленные материалы включают оригинальные исследования, тематические исследования, нововведения в разработке программ, научные обзоры, теоретический дискурс и обзоры книг. Кроме того, Журнал поощряет представление ответственных предположений и комментариев. JOP. Журнал поджелудочной железы предоставляет актуальные обзоры и обновления, относящиеся к аномалиям поджелудочной железы и терапии, а также текущие аннотированные обзоры исследований, опубликованные в других местах, что делает журнал уникальным и ценным справочным ресурсом. Редакционная коллегия состоит из международных корифеев, которым поручено предоставлять читателям самую свежую информацию, которая будет иметь большое значение для всех, кто работает в области исследований поджелудочной железы.

The JOP. Journal of Pancreas следует процессу простого слепого рецензирования для проверки качества и ценности каждой полученной рукописи. Рецензирование осуществляется под эгидой членов редакционной коллегии журнала. После первичной проверки качества каждая статья рецензируется сторонними экспертами под руководством назначенного редактора. Утверждение по крайней мере двух независимых рецензентов с последующим одобрением редактора является обязательным для принятия любой заявки.

Цитирование
Журнал индексируется: EBSCO, CNKI, ICMJE, THOMSON REUTERS ESCI (EMERGING SOURCES CITATION INDEX), COSMOS, BRITISH LIBRARY и University of Zurich - UZH

Связано с

Сеть сторонников панкреатита
Греческое общество поджелудочной железы и желчевыводящих путей
Белорусский панкреатический клуб

Заявление об открытом доступе

Это журнал с открытым доступом, который позволяет бесплатно получить весь контент для отдельного пользователя или любого учреждения.Пользователям разрешается читать, скачивать, копировать, распространять, распечатывать, искать или ссылаться на полные тексты статей или использовать их для любых других законных целей без предварительного разрешения издателя или автора при условии, что автор предоставлен должный кредит там, где это необходимо. Это соответствует определению открытого доступа BOAI.

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа - это длинная плоская железа, которая расположена в брюшной полости за желудком. Он производит несколько важных ферментов, которые попадают в тонкий кишечник и помогают пищеварению.Поджелудочная железа также содержит кластеры клеток, называемые островками. Клетки этих островков вырабатывают гормоны, такие как инсулин и глюкагон, которые помогают контролировать уровень глюкозы (типа сахара) в крови.

Связанные журналы поджелудочной железы

Поджелудочная железа, панкреатология, Журнал гепато-билиарно-панкреатических наук, гепатобилиарные и панкреатические заболевания International

Панкреатит

Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа - это длинный ровный орган, расположенный за животом в верхней части живота.Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые помогают пищеварению, и гормоны, которые помогают управлять процессом обработки сахара (глюкозы) вашим организмом. Поджелудочная железа может протекать как острый панкреатит, так и хронический панкреатит.

Связанные журналы панкреатита

Панкреатология, Медицинский журнал Новой Англии, Журнал гепато-билиарно-панкреатических наук, Международный вестник гепатобилиарных и панкреатических заболеваний

Функция поджелудочной железы

Поджелудочная железа - это две железы, которые тесно перемешаны в один орган.Первый функциональный компонент - «экзокринный», а второй функциональный компонент - «эндокринный». Экзокринные »клетки, вырабатывающие ферменты, помогающие переваривать пищу, а эндокринная поджелудочная железа состоит из небольших островков клеток, называемых островками Лангерганса.

Связанные журналы функции поджелудочной железы

Поджелудочная железа, заболевания и терапия поджелудочной железы, панкреатология, гепатобилиарные заболевания и заболевания поджелудочной железы International

Острый панкреатит

Острый панкреатит - это внезапное кратковременное воспаление поджелудочной железы.Другой термин, используемый для обозначения острого панкреатита, - это острый некроз поджелудочной железы. Несмотря на высокий уровень лечения, это может привести к серьезным осложнениям или даже смерти. В тяжелых случаях острый панкреатит приводит к кровотечению в железе, серьезному повреждению тканей, инфекции и образованию кист. Он также может нанести вред другим жизненно важным органам, таким как сердце, легкие и почки. Острый панкреатит диагностируется клинически, но иногда требуется компьютерная томография, полный анализ крови, функциональные тесты почек, визуализация и т. Д.

Связанные журналы острого панкреатита

Гастроэнтерология, эндоскопия желудочно-кишечного тракта, Американский журнал хирургии, панкреатологии, болезней органов пищеварения и печени

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит - это постоянное воспаление поджелудочной железы, которое не излечивает и не улучшает, а изменяет нормальную структуру и функции органа.Обычно это наблюдается после приступа острого панкреатита. Еще одна серьезная причина - употребление алкоголя в больших количествах. Хронический панкреатит может проявляться как эпизоды сильного воспаления в поврежденной поджелудочной железе или как хроническое поражение с постоянной болью или нарушением всасывания. Диабет - частое осложнение, возникающее из-за хронического поражения поджелудочной железы, и требует лечения инсулином.

Связанные журналы хронического панкреатита
Гастроэнтерология, эндоскопия желудочно-кишечного тракта, Американский журнал хирургии, панкреатологии, болезней органов пищеварения и печени

Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы - злокачественное новообразование, возникающее из трансформированных клеток, возникающих в тканях, образующих поджелудочную железу.Рак поджелудочной железы (рак поджелудочной железы) в основном встречается у людей старше 60 лет. Если он диагностирован на ранней стадии, то операция по удалению рака дает некоторые шансы на излечение. В целом, чем более развит рак (чем больше он разрастался и распространился), тем меньше шансов, что лечение будет излечивающим. Как экзокринные, так и эндокринные клетки поджелудочной железы могут образовывать опухоли. Но опухоли, образованные экзокринными клетками, встречаются гораздо чаще. Клетки рака поджелудочной железы не умирают программно, а вместо этого продолжают расти и делиться.

Связанные журналы рака поджелудочной железы

Гастроэнтерология, эндоскопия желудочно-кишечного тракта, Европейский журнал рака, панкреатологии, Американский журнал хирургии

Сахарный диабет

Сахарный диабет - это группа метаболических заболеваний, характеризующихся недостаточностью инсулина гормона поджелудочной железы, которая возникает в результате нарушения секреции или действия инсулина, либо того и другого. Сахарный диабет Диабет - это хроническое заболевание, а это означает, что, хотя его можно контролировать, он сохраняется на всю жизнь.Существует три основных типа сахарного диабета: 1. СД 1 типа; 2. Тип 2 ДМ; 3. Гестационный диабет.

Связанные журналы сахарного диабета

Исследования и клиническая практика диабета, метаболизм, гастроэнтерология, панкреатология

Хирургия поджелудочной железы

Хирургия поджелудочной железы - сложная процедура и выполняется, когда это единственный вариант, который может привести к продолжительному выживанию при раке поджелудочной железы и, в некоторых случаях, возможно, имеет потенциальный шанс на излечение.Применяется для лечения хронического панкреатита и других, менее распространенных доброкачественных заболеваний поджелудочной железы. Панкреатодуоденэктомия Уиппла - это операция, наиболее часто выполняемая при опухолях головки поджелудочной железы. Он включает удаление части желудка, всей двенадцатиперстной кишки, части тонкой кишки, головки поджелудочной железы, желчного протока и желчного пузыря, оставляя после себя основные кровеносные сосуды. Основная цель хирургии поджелудочной железы - снятие трудноизлечимых болей и декомпрессия соседних органов.

Связанные журналы хирургии поджелудочной железы

Гастроэнтерология, Эндоскопия желудочно-кишечного тракта, Американский журнал хирургии, Журнал детской хирургии, Панкреатология, Журнал хирургических исследований, Ланцет, Хирургия, Европейский журнал рака, заболеваний пищеварительной системы и печени, Европейский журнал противораковых добавок, Журнал гастроинтестинальной хирургии

Аутоиммунный панкреатит

Аутоиммунный панкреатит (АИП) - это недавно обнаруженный тип хронического панкреатита, который трудно отличить от карциномы поджелудочной железы.Установлено, что аутоиммунный панкреатит (АИП) поддается лечению кортикостероидами, особенно преднизоном. В настоящее время это считается формой гипер-IgG4-болезни. Существует две категории AIP: Тип 1 и Тип 2, каждая с разными клиническими профилями. Пациенты с AIP типа 1, как правило, были старше и имели высокую частоту рецидивов, но пациенты с AIP типа 2 не испытывали рецидивов и, как правило, были моложе. AIP не влияет на долгосрочную выживаемость.

Связанный журнал аутоиммунного панкреатита

Гастроэнтерология, эндоскопия желудочно-кишечного тракта, панкреатология, заболевания органов пищеварения и печени, клиническая гастроэнтерология и гепатология, Отчет по гастроэнтерологии, Американский журнал рентгенологии, Медицинский журнал Новой Англии

Псевдокиста поджелудочной железы

Псевдокиста поджелудочной железы - это заполненный жидкостью мешок в брюшной полости, который иногда также содержит ткани, ферменты и кровь из поджелудочной железы.Псевдокиста поджелудочной железы обычно возникает у пациентов с хроническим панкреатитом. Он также может возникать у людей с травмой поджелудочной железы или после травмы живота. Псевдокиста поджелудочной железы развивается, когда протоки поджелудочной железы повреждены воспалением, возникающим при панкреатите. В отличие от настоящих кист, псевдокисты выстланы не эпителием, а грануляционной тканью. Другие осложнения, возникающие из-за псевдокисты поджелудочной железы, включают инфекцию, кровотечение, непроходимость, разрыв, сдавление мочевыделительной системы, желчевыводящей системы и артериовенозной системы.

Связанный журнал псевдокисты поджелудочной железы

Эндоскопия желудочно-кишечного тракта, Гастроэнтерология, Американский журнал хирургии, Журнал детской хирургии, панкреатология

Трансплантация поджелудочной железы

Трансплантация поджелудочной железы - это передача здоровой поджелудочной железы от донора пациентам с сахарным диабетом. Поскольку поджелудочная железа является жизненно важным органом, родная поджелудочная железа пациента остается на месте, а пожертвованная поджелудочная железа помещается в другое место.Это делается потому, что в случае отторжения новой поджелудочной железы у пациента разовьется тяжелый диабет, и он не смог бы выжить без сохранившейся родной поджелудочной железы. Здоровая поджелудочная железа поступает от только что умершего донора или от человека с мертвым мозгом. В настоящее время трансплантация поджелудочной железы обычно проводится людям с тяжелым инсулинозависимым диабетом.

Связанные журналы трансплантации поджелудочной железы

Трансплантация, Гастроэнтерология, Панкреатология, The Lancet, Американский журнал хирургии, Журнал хирургических исследований

Островковно-клеточная карцинома

Островоклеточная карцинома - это необычный рак эндокринной поджелудочной железы.На его долю приходится примерно 1,3% случаев рака поджелудочной железы. Он также известен как или несидиобластома. Опухоли из островковых клеток поджелудочной железы могут быть доброкачественными и злокачественными. Островковые клетки производят множество различных гормонов; большинство опухолей выделяют только один гормон, который вызывает определенные симптомы. Существуют различные типы островковых опухолей, такие как: гастриномы (синдром Золлингера-Эллисона), глюкагономы, инсулиномы. Опухоли островковых клеток поддаются лечению даже после метастазирования. Симптомы включают потливость, головную боль, голод, беспокойство, двоение в глазах или нечеткое зрение, учащенное сердцебиение, диарею, язвы в желудке и тонкой кишке, рвоту с кровью и т. Д.

Реализованные журналы островково-клеточной карциномы

Гастроэнтерология, Американский журнал хирургии, Ланцет, Патология человека, Американский медицинский журнал

Муковисцидоз

Муковисцидоз (МВ) - это аутосомно-рецессивное генетическое заболевание, поражающее легкие, поджелудочную железу, печень и кишечник. Его основная характеристика - нарушенный транспорт хлоридов и натрия через эпителий, что приводит к густым вязким секретам. Он также известен как муковисцидоз.Ненормальное дыхание - самый серьезный симптом, возникающий в результате частых инфекций легких. Муковисцидоз вызывается мутацией сдвига рамки считывания в гене белка трансмембранного регулятора проводимости (CFTR). Название муковисцидоз было дано из-за образования кисты в поджелудочной железе. Густая секреция слизи, возникающая из-за муковисцидоза, блокирует путь пищеварительных и эндокринных ферментов поджелудочной железы, вызывая полное повреждение поджелудочной железы.

Связанные журналы муковисцидоза

Журнал муковисцидоза, Журнал педиатрии, гастроэнтерологии, Ланцет, Журнал детской хирургии, Журнал аллергии и клинической иммунологии, Журнал трансплантации сердца и легких, Американский журнал хирургии, респираторной медицины, Американский журнал медицины

Патофизиология

Патофизиология или физиопатология - это соединение патологии с физиологией.Патология описывает состояния во время болезненного состояния, тогда как физиология - это дисциплина, которая описывает механизмы, действующие в организме. Патология описывает ненормальное состояние, тогда как патофизиология пытается объяснить физиологические процессы, из-за которых такое состояние развивается и прогрессирует. Другими словами, патофизиология определяет функциональные изменения, связанные с заболеванием или травмой.

Связанные журналы по патофизиологии

Гастроэнтерология, панкреатология, биологическая психиатрия, журнал Американского колледжа кардиологии, патофизиология

Искусственная поджелудочная железа

Искусственная поджелудочная железа - это технология, разработанная, чтобы помочь людям с диабетом автоматически контролировать уровень глюкозы в крови, обеспечивая замену инсулина здоровой поджелудочной железы.Основная цель искусственной поджелудочной железы - обеспечить эффективную заместительную инсулиновую терапию, чтобы контроль уровня глюкозы в крови был нормальным и не было осложнений гипергликемии. Искусственная поджелудочная железа облегчает лечение инсулинозависимых. Эту систему носят как инсулиновую помпу и называют «искусственной поджелудочной железой», потому что она контролирует и регулирует уровень инсулина так же, как поджелудочная железа у людей без диабета.

Связанные журналы искусственной поджелудочной железы
Гастроэнтерология, панкреатология, Медицинский журнал Новой Англии, Американский журнал хирургии, исследований диабета и клинической практики, метаболизм

Кольцо поджелудочной железы

Кольцо поджелудочной железы - редкое заболевание, при котором часть ткани поджелудочной железы разрастается и окружает двенадцатиперстную кишку.Эта дополнительная ткань возникает из головки поджелудочной железы. Это вызывает сужение двенадцатиперстной кишки, блокируя поступление пищи в оставшуюся часть кишечника. Частота возникновения кольцевидной железы поджелудочной железы составляет 1 случай на 12–15 000 новорожденных. Обычно это происходит из-за аномального или экстраэмбриологического развития. Однако также сообщалось о некоторых случаях заболевания у взрослых. Ранние признаки аномалии включают многоводие, низкий вес при рождении и непереносимость кормления сразу после рождения.

Связанные журналы кольцевидной железы поджелудочной железы

Журнал детской хирургии, Американский журнал хирургии, желудочно-кишечная эндоскопия, ультразвук в медицине и биологии, клиники и исследования в области гепатологии и гастроэнтерологии

Заболевания поджелудочной железы

Поджелудочная железа - это орган, который играет важную роль в пищеварении и производстве гормонов.Заболевания поджелудочной железы включают острый панкреатит, наследственный панкреатит и рак поджелудочной железы. В журнале собрана информация о заболеваниях поджелудочной железы, методах выявления, различных методах лечения и передовых методах лечения заболеваний поджелудочной железы.

Связанные журналы заболеваний поджелудочной железы

Pancreatic Disorders & Therapy, Journal of Hepato-Bili-Pancreatic Sciences, Международный журнал гепатобилиарных и панкреатических заболеваний, Журнал гастроэнтерологии, панкреатологии и заболеваний печени

Успешное аюрведическое лечение хронического панкреатита

Хронический панкреатит лечится в Химведе с помощью фитотерапии и строгого режима питания.Процедуры панчакармы не проводятся, поскольку в большинстве случаев состояние пациента этого не позволяет. Следовательно, пациенты не будут приняты. Таким образом можно сэкономить деньги и время, поскольку диету можно соблюдать дома.

Успех лечения зависит от диеты. При правильном соблюдении можно добиться замечательных результатов.

Ожидаемые результаты

Продолжительность лечения от 10 до 12 месяцев. Независимо от состояния, улучшение будет заметно в течение первого-второго месяца.Пищеварение улучшится, а потребность в пищеварительных ферментах уменьшится и, в конечном итоге, прекратится.

Что касается боли, то ее частота и интенсивность постепенно снижаются в течение нескольких недель. Существует вероятность рецидива симптомов во время лечения, если пациент не соблюдает диетические инструкции.

Принимаются также острые случаи, которые постепенно выздоравливают. Если боль возникает в течение 1-2 дней после начала приема лекарства, пациенту, возможно, придется принимать аллопатические лекарства.После того, как действие нашего лекарства начнется, вероятность повторения боли снижается.

Наши лекарства различаются от пациента к пациенту, в зависимости от возраста, конституции тела и статуса болезни. Все эти аспекты оценивает врач перед тем, как принять решение о лечении. Цель процедуры - уравновесить стихию воздуха и огня.

Мы вылечили широкий спектр пациентов с хроническим панкреатитом в том числе:

  • Аутоиммунное заболевание у детей
  • Идиопатический
  • Алкогольные
  • Некротизирующие сорта
  • Панкреатит со спленомегалией, гепатомегалией и портальной гипертензией

Мы не можем требовать восстановления мертвой части, но наши лекарства успешно восстанавливают ее функции.

Как записаться на лечение?

Вы можете позвонить нам по телефону 9736853285 с 11:00 до 18:00, и мы свяжем вас с доктором Гулерией. Если он не может разговаривать из-за плотного графика, мы перезвоним в более подходящее время.

После обсуждения вы можете поделиться своими отчетами по тому же номеру. по указанию врача. После того, как он изучит отчеты, можно договориться о встрече, если вы хотите лично явиться в клинику.

Либо лекарства могут быть доставлены по вашему адресу после подробного разговора с врачом по телефону.

Аюрведическое понимание

Поджелудочная железа, также известная как аганашая / грахани, считается особым местом агни (огня) в теле.

Панкреатит в начальной фазе - это обострение Вата-Пита (элементы воздуха и огня) в Раса дхату (пищеварительные жидкости), расположенные в агнашайе (поджелудочной железе). В хроническом состоянии есть дхату кшая (дегенеративные изменения) в агнашайе.

Питание и образ жизни

Еда -

Используйте диету Сатвик, состоящую из овощей, злаков, фруктов и нерафинированных продуктов. Больше внимания следует уделять приготовленному, а не сырому.

Амла - чудо-трава от панкреатита

Разбавленная пахта (ласси) и индийский крыжовник (амла) - самые лучшие продукты при хроническом панкреатите в Аюрведе. Ласси можно приготовить, смешав 10 мл творога с 50 мл воды. Порошок тмина и соль можно добавить по вкусу.Принимать творог в одиночку не годится.

Следует избегать следующего -
  • Следует избегать продуктов с острым и кислым вкусом.
  • Рыба, мясо, сыр, творог, лук сырой, чеснок, лимон, острые острые блюда
  • Мука пшеничная рафинированная, сахар-рафинад, жареная во фритюре, фастфуд
  • Охлажденные продукты, например мороженое
  • Алкоголь и курение

Образ жизни
  • Ваджрасана (Поза удара молнии) после еды
  • Избегайте дневного сна.
  • Ужин должен быть очень легким, желательно супы.

Что говорят наши пациенты?

С Поннаян

Гурджит Сингх

Сафия Бохари

Видео-отзыв

аюрведических методов лечения панкреатита - NourishDoc

Срок лечения панкреатита в Аюрведе может составлять от 3 до 6 месяцев. У пациента улучшится пищеварение, хотя боль будет.Через несколько недель частота и интенсивность боли уменьшатся. Но на протяжении всего курса лечения крайне важно придерживаться режима питания, иначе симптомы могут появиться снова.

Лечебные травы

Среди наиболее важных трав, которые аюрведа использует для лечения заболеваний поджелудочной железы, является «куркума», которая в настоящее время изучается традиционными врачами из-за ее роли в профилактике и лечении панкреатита. Еще одна полезная трава, рекомендованная Аюрведой, - «Индийский крыжовник». Помимо мощных антиоксидантных свойств, он также является одним из богатейших источников витамина С. Антиоксиданты крыжовника помогают организму нейтрализовать свободные радикалы, которые, как считается, играют роль при панкреатите и других состояниях здоровья.

Трава «корень одуванчика» также полезна, поскольку она улучшает переваривание жиров за счет увеличения выработки желчи. Кроме того, имбирь обладает прекрасным противовоспалительным действием. «Кора судороги (Viburnum opulus)» может помочь облегчить воспаление, боль и спазмы.

Среди других лекарств, рекомендованных аюрведическими врачами, есть Chebula, Behada или Terminalia, Yashtimadhuk, Haritaki, которые составляют основу лечения этого недуга.

Богатые антиоксидантами продукты, такие как черника, являются стандартным средством для лечения поджелудочной железы из-за высокого содержания в них антиоксидантов. Еще более сильные антоцианозиды (класс питательных веществ, называемых флавоноидами) в плодах черники также доступны сегодня в качестве пищевой добавки.

Диетические модификации

Среди наиболее важных методов борьбы с этим заболеванием и поддержания нормальной работы поджелудочной железы изменение диеты и образа жизни.Включите в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, овощи, орехи, злаки, бобы и фрукты, которые помогают защитить от болезней и расстройств поджелудочной железы.

Соблюдайте сатвик-диету и полностью исключите из своего рациона рафинированные продукты. Ограничьте употребление мяса и ешьте только нежирные продукты. Питье большого количества воды имеет решающее значение, поскольку панкреатит вызывает обезвоживание. Кроме того, очень важно полностью отказаться от сахара, табака и алкоголя.

Тем не менее, пахта и амла (индийский крыжовник) - лучшие продукты, предлагаемые Аюрведой для лечения хронического панкреатита.Как правило, следует избегать продуктов с острым и кислым вкусом, а также избегать охлажденных продуктов, таких как мороженое, обработанный сахар и пшеничная мука, жареной пищи, фаст-фуда, сырого лука, чеснока и острой острой пищи.

Изменения образа жизни

Модификации образа жизни с особыми позами йоги (особенно Ваджрасана), выполняемые под руководством специалиста, могут быть полезны. Следует избегать дневного сна. Ужин должен быть очень нежным и придерживаться супов. Необходимо отказаться от алкоголя, курения и нездорового питания.

Стратегии лечения панкреатита у мелких животных

Травяные лекарственные средства и диеты с низким содержанием жира, мясные и овощные, могут предотвратить панкреатит у собак и кошек, а также могут использоваться для лечения острых и хронических стадий заболевания.

Панкреатит обычно диагностируют и лечат в ветеринарии мелких животных. Однако его причины и патофизиология остаются плохо изученными, за исключением того, что можно сказать, что это обычно бесплодное состояние.Острый конец спектра болезни связан с высокой смертностью, хотя существует хороший потенциал для полного восстановления структуры и функций органов, если животное выживет. С другой стороны, хронический панкреатит у собак или кошек может вызывать рефрактерную боль и прогрессирующие экзокринные и эндокринные функциональные нарушения. 1

Несмотря на важность панкреатита как клинического синдрома, почти не существует испытаний диет или лекарств для его лечения и профилактики, за исключением пациентов в критическом состоянии.Рецепты обезжиренных круп и консервов, хотя и распространены, в основном не проверены. Таким образом, любая попытка сформулировать научно обоснованный подход к панкреатиту, будь то с помощью лекарств, диеты или естественных методов лечения, должна начинаться с обзора современного понимания патофизиологии заболевания.

В ветеринарной литературе существует путаница в определениях острого и хронического панкреатита, и очень мало исследований по патофизиологии естественного панкреатита у собак и кошек.Но накоплено достаточно лабораторных данных, чтобы сформулировать вероятную модель патогенеза.

Патофизиология панкреатита

Отчасти путаница вокруг панкреатита может быть связана с тем фактом, что условия, вызывающие его, исчезают, как только орган воспаляется. Оксид азота (NO) и его влияние на микроциркуляцию, по-видимому, играют ключевую роль в патогенезе этого состояния. 2,3 Начало панкреатита характеризуется недостатком NO, тогда как остро воспаленное состояние характеризуется избытком NO.Таким образом, профилактика и лечение панкреатита требуют почти противоположных подходов. Также изучается роль кишечника как источника окислительного стресса, который усугубляет существующее воспаление поджелудочной железы.

Роль оксида азота и эндотелиальной дисфункции

Существует два типа NO, имеющих отношение к патогенезу панкреатита: 4

  • Индуцируемый оксид азота - важен для прогрессирования панкреатита
  • Эндотелиальный - имеет значение в инициации панкреатита

Индуцибельный NO обнаружен в паренхиме поджелудочной железы, где он регулирует нормальную экзокринную секрецию поджелудочной железы, 5 как за счет усиления микроваскулярного кровотока поджелудочной железы, так и за счет прямого регулирования секреции ферментов.Обычно его присутствие является ключом к правильному функционированию поджелудочной железы. Однако когда панкреатит идет полным ходом, уровни индуцируемого NO высоки. Поджелудочная железа наполняется кровью и становится отечной, ферменты выделяются, и поджелудочная железа становится перегруженной. Между тем, сильная активность свободных радикалов NO еще больше усиливает воспаление, что делает NO важной мишенью для будущих фармацевтических препаратов при лечении острого панкреатита.

Повышенные уровни NO и кровотока во время панкреатита противоречат состоянию пониженной микроциркуляции и уровней NO, которые с самого начала вызывают панкреатит. 6 До развития острого панкреатита осталось:

  • Нарушение микроциркуляции поджелудочной железы в ранней фазе
  • Снижение кровотока
  • Повышенная адгезия тромбоцитов и образование сгустков.

Эти события вызваны снижением эндотелиального NO в сосудистой сети поджелудочной железы; это известно как эндотелиальная дисфункция (ЭД). ЭД способствует инициированию воспаления из-за связанного с ней:

  • Повышенная проницаемость сосудов
  • Повышенная адгезия лейкоцитов к эндотелиальным клеткам и выход лейкоцитов.

Экспериментальные данные подтверждают мнение о том, что недостаток эндотелиального NO, вызывающий ассоциированную ЭД, является причиной панкреатита. Эндотелиальная NO-синтаза снижает тяжесть начальной фазы экспериментального острого панкреатита. 4 Было показано, что ингибирование NO-синтазы фармацевтическими препаратами вызывает острый панкреатит. 7

Короче говоря, поддерживать уровни NO в эндотелии - значит предотвращать ЭД; а предотвращение ЭД - предотвращение воспаления поджелудочной железы.Чтобы вылечить хронический панкреатит и в первую очередь предотвратить его заболеваемость, клиницистам необходимо сосредоточить внимание на причине ЭД. По большей части причиной ЭД у мелких животных является диета.

Диабет, инсулинорезистентность и эндотелиальная дисфункция

Ветеринары привыкли рассматривать панкреатит как причину сахарного диабета (СД) из-за разрушения бета-островковых клеток. Однако сахарный диабет также является важным предшественником панкреатита, а не только его последствиями. 8

Диабет часто предшествует панкреатиту, потому что он связан с ЭД. При диабете 1 типа ЭД постоянно обнаруживается на поздних стадиях заболевания. Для диабета типа II ЭД может даже предшествовать ему. 9 Оба типа диабета являются побочным продуктом инсулинорезистентности.

Инсулинорезистентность изменяет экспрессию генов ряда путей, которые, как известно, приводят к развитию ЭД, в том числе:

  • Повышенная секреция провоспалительных цитокинов
  • Снижение секреции адипонектина из жировой ткани
  • Повышенный уровень свободных жирных кислот в крови
  • Постпрандиальная гипергликемия.

В то же время инсулинорезистентность способствует развитию диабета. Когда диабет присутствует, повышенные внутриклеточные концентрации метаболитов глюкозы в эндотелиальных клетках усиливают их дисфункцию на:

  • Нарушение функции митохондрий
  • Повышение окислительного стресса
  • Активация протеинкиназы C, вызывающая остановку производства оксида азота эндотелием.

Результатом хронической инсулинорезистентности является:

  • Повышение уровня эндотелина
  • Падение уровня эндотелиального NO
  • Суда сужаются
  • Белые кровяные тельца прикрепляются к кровеносным сосудам и перемещаются в интерстиции поджелудочной железы
  • Тромбоциты прикрепляются к эндотелиальным клеткам, образуя сгустки, усугубляя любую тенденцию к гипоксии.

Теперь может начаться субклинический панкреатит, и животное также более склонно к тяжелым острым приступам. Инсулинорезистентность и последующая ЭД являются важными мишенями для вмешательства в разрешение хронического воспаления поджелудочной железы и предотвращения будущих эпизодов. Хотя несколько травяных смесей могут быть нацелены на эти же пути, установление соответствующей диеты поможет гарантировать длительный успех в лечении этих случаев.

Профилактика панкреатита диетой

Обычно ветеринары думают ограничить только потребление жиров в пище животного, но инсулинорезистентность, ожирение и повышенная предрасположенность к панкреатиту вызываются не только высоким потреблением жиров.Консервы и сухие завтраки на основе обработанного крахмала, возможно, являются наиболее частой причиной инсулинорезистентности в ветеринарии. При отказе от этих диет панкреатит становится редким явлением. Коммерческие консервы и крупы быстро усваиваются и часто основаны на углеводах, что вызывает скачок глюкозы после приема пищи, что приводит к хронически высоким уровням инсулина и, в конечном итоге, к инсулинорезистентности с сопутствующими последствиями, включая системную тенденцию к воспалению, в том числе в поджелудочной железе. .Инсулинорезистентность не только приводит к сахарному диабету, но, как можно предположить, присутствует у всех животных с избыточным весом.

По опыту автора, минимально обработанная (сырая или домашняя) сбалансированная диета из мяса и овощей является наиболее эффективным средством предотвращения панкреатита у плотоядных животных. Панкреатит редко возникает у животных, которых кормили этим рационом. Однако при наличии острого панкреатита применяется известная рекомендация ничего не делать перорально (NPO).

Китайские травы при заболеваниях поджелудочной железы
Ориентация на инсулинорезистентность - формулы влажного тепла

Комбинация из трех семян (San Ren Tang)

Комбинация из трех семян

имеет клиническую репутацию в борьбе с инсулинорезистентностью и сахарным диабетом II типа, особенно у кошек.Коикс заметно увеличивает чувствительность к инсулину и снижает вес жировой ткани, уровень лептина и инсулина. 10 Формула обладает противовоспалительным действием, но также снижает предрасположенность к ЭД, тем самым помогая вылечить хронический панкреатит и снизить риск будущих эпизодов.

Животные, нуждающиеся в этой формуле, часто имеют влажный, опухший и бледно-лиловый язык, хотя он также может быть умеренно-красного цвета. Пульс обычно глубокий и тонизированный.

Сочетание четырех чудес (Си Мяо Сан)

Эта формула используется для лечения острого панкреатита, легкой или тяжелой степени.Он повышает чувствительность к инсулину, и исследования подтвердили его антиоксидантное действие при панкреатите. 11

Пациент, которому помогает Си Мяо Сан, имеет тенденцию к острому воспалению, окислению и связанной с ним резистентности к инсулину, обычно проявляющейся в виде воспаления на нескольких эпителиальных поверхностях (особенно в ушах, коже, толстой кишке, желчных путях и мочевом пузыре). Также могут возникать признаки болезни Кушинга. Склонность к острому воспалению отмечается по поверхностному бесцветному пульсу.Язык часто бывает красным или пурпурно-красным.

Нацелена на эндотелиальную дисфункцию

Малая волчанка

Minor Bupleurum препятствует выработке цитокинов, способствующих ЭД. 12 Это наиболее полезно при лечении от подострого до хронического панкреатита, особенно в связи с системной инфекцией или нарушением иммунной регуляции. В этих случаях воспаление часто проявляется в других органах, особенно в печени и почках (как гломерулонефрит), но также в глазах (глаукома, увеит), легких (пневмония, пневмонит), нервной системе (болезнь диска, вестибулярная болезнь) и даже кожа.Иногда животные в анамнезе болели раком.

Животные, получающие пользу от Minor Bupleurum, почти всегда имеют глубокий тонированный сильный пульс. Часто встречается один или несколько вагусных симптомов, включая хронический кашель, рвоту, вздутие живота и запор.

Глехния и Ремания

Комбинация глехнии и ремании, известная также как И Гуань Цзянь, содержит два растения, Анжелика и Ремания, которые противодействуют ЭД, восстанавливают нормальную микроциркуляцию и активно устраняют хроническое воспаление в ряде тканей. 12 Формула противопоказана при остром активном панкреатите, так как в настоящее время орган сильно перегружен и отечен. Он может помочь излечить панкреатит легкой степени тяжести и предотвратить рецидивы.

У животных, которым полезна эта формула, снижено кровообращение к эпителиальным поверхностям, что вызывает сухость, легкое воспаление желудка и синдром раздраженного кишечника. У животных часто наблюдается повышение уровня печеночных ферментов от легкого до умеренного; у пожилых животных может быть азотемия от легкой до умеренной. Могут присутствовать анемия и хроническая потеря веса, а также склонность к робости или тревоге.Пульс часто тонкий, а язык бледный, возможно, с бледно-лиловым центром.

Устранение бактериальных причин

Комбинация агастачей (Хо Сян Чжэн Ци Сан)

Пациенты часто имеют склонность к влажному теплу, но не реагируют на Сан Жэнь Тан и Си Мяо Сан. Следующим следует рассмотреть Хо Сян Чжэн Ци Сань, если бактерии провоцируют воспаление. Agastache - это сильная противомикробная формула с широким спектром действия против многих видов вирусов, нематод, грибов и бактерий. 13,14,15

Agastache также препятствует адгезии клеток, 16 , тем самым уменьшая проникновение лейкоцитов в интерстиций и последующее воспаление.

Рассмотрите эту формулу для лечения хронического панкреатита у молодых животных, особенно если заболевание связано или было связано с хронической рефрактерной диареей тонкой кишки или подозрением на избыточный бактериальный рост тонкой кишки.

Использование трав - введение через клизму

В то время как инъекционные формы фитотерапии еще не доступны для пациента из НКО, количество соответствующей смеси может быть доставлено остро больной собаке через

клизма.Реакция пациента на травяную смесь, вводимую с помощью клизмы, часто бывает быстрой и драматичной, при этом повышение уровня ферментов значительно снижается, а состояние пациента стабилизируется в течение нескольких дней. Соединения в формулах всасываются через слизистую толстой кишки в портальный кровоток, а оттуда быстро перемещаются в системный кровоток, минуя гастропарез.

Метод

  • Используйте дозу, в два-три раза превышающую обычную для пациента (см. Таблицу на стр. Xx), и дайте TID QID.
  • Приостановите каждую дозу максимум в 10-15 мл теплой воды.
  • Закапать в поперечную ободочную кишку, используя небольшую резиновую трубку для кормления French French.
  • Для введения через клизму используйте только гранулированные экстракты или измельченные таблетки, а не жидкие экстракты.

Все формулы в этой статье могут быть получены в различных форматах из nphc.ca .

Более подробную информацию о ветеринарном клиническом использовании этих и других продуктов можно получить в Колледже интегративной ветеринарной терапии и в Основном руководстве по китайским травяным формулам : соединяя науку и традиции (S Marsden, 2014, опубликовано CIVT) .

Оральное дозирование
TCM Мишени / механизмы Ref .
Отвар Dachengqi Вызывают апоптоз, защищают от повреждения поджелудочной железы, восстанавливают проницаемость слизистой оболочки кишечника [16-24]
Отвар Qingyi Антибактериальное ингибирование, антибактериальное действие ферментов защитить от повреждения органов [25-28]
Отвар Yinchenchengqi Вызвать апоптоз [29]
Отвар Chaiqinchengqi Подавить Сократите пребывание в больнице, снизьте стоимость госпитализации, уменьшите продолжительность SIRS, уменьшите гиперамилаземию [31]
Отвар Dahuangfuzi Противовоспалительное, защитит от повреждения органов Противовоспалительное, подавляющее действие кишечника внутренняя бактериальная транслокация, защищает от повреждения органов, ускоряет восстановление и регенерацию поджелудочной железы [33-35]
Salvia miltiorrhizae Противовоспалительное действие, вызывает апоптоз, улучшает микроциркуляцию, очищает активные формы кислорода, защищает от повреждения органов, укрепляет функция иммунитета [36-38]
Natrii sulfas Облегчить симптомы, подавить ферменты поджелудочной железы, снизить оценку APACHE II [39]
Эмодин Противовоспалительный стресс, подавить эндоплазматический стресс защищают от повреждения органов, вызывают апоптоз, улучшают микроциркуляцию поджелудочной железы, ускоряют восстановление и регенерацию поджелудочной железы [40-54]
Байкалин Противовоспалительное [54, 56-57]
[58-59]
Скутелларин Подавить поджелудочную железу атические ферменты, защищают от повреждения органов [60-63]
Лигустразин Вызывают апоптоз, противовоспалительное действие, ингибируют ферменты поджелудочной железы, защищают от повреждения органов [64-67]
Resveratrol Resveratrol Вызывают апоптоз, противовоспалительное действие, ингибируют ферменты поджелудочной железы, антиоксидант, иммунорегуляцию [68-71]
Артемизинин Вызывают апоптоз, противовоспалительное действие, ингибируют ферменты поджелудочной железы
Масса (кг) Вес (фунты) Доза BID (мл) BID доза

(таблетки по 550 мг)

BID доза

(гранулированные экстракты)

4 10 0,30 1,00 0,25
8 20 0,45 1,50 0,50
12 25 0.60 2,00 0,75
23 50 0,90 3,00 1,00
32 70 1,20 4,00 1,50
/5 150 1,80 6,00 2,00
120250 2,40 8,00 3,00

Пример случая: Falco Teefy

Фалько - это кастрированный кросс бордер-колли девятилетний самец, который обратился с основной жалобой на панкреатит.Недавний анамнез включал удаление инфильтративной липомы из каудальной части грудной клетки и эпизоды ночного отрывистого кашля, заканчивающегося рвотой пенистым материалом.

Панкреатит, похоже, обострялся в течение длительного периода, с лета 2016 г. наблюдались тошнота, рвота и пика; он не реагировал на антациды или противорвотные средства. В конечном итоге был принят протокол, включающий преднизон 0,2 мг / кг, прием метронидазола и расторопши по одной дозе. Также были инициированы две травяные формулы, И Гуань Цзянь и Сан Жэнь Тан.

Falco дестабилизировался в октябре 2016 года, когда использование трав стало менее постоянным. Только И Гуань Цзянь был возобновлен вместе с метронидазолом и продолжил прием преднизона. Хотя сначала казалось, что Фалько снова выздоровел, в ноябре его пришлось госпитализировать из-за панкреатита.

Клинические признаки в то время включали летаргию, лихорадку, диарею и боли в животе. ЩФ была увеличена в несколько раз по сравнению с нормальным значением, и увеличенная печень была замечена на УЗИ. Быстрый тест показал сильный положительный результат на CPL и панкреатит.

Физикальное обследование показало сильные импульсы средней глубины, которые хорошо реагировали на иглоукалывание выступающих точек канала желчного пузыря. В дополнение к иглоукалыванию, Фалько давали противорвотные средства, жидкостную терапию, гидроморфон и типичную обезжиренную мягкую диету. Производная Minor Bupleurum была представлена ​​как новая формула трав.

Реакция ALP и CPL Falco на Minor Bupleurum

Falco постепенно улучшалась в течение следующих двух недель, но у него не было аппетита на мягкую диету, поэтому вместо нее использовали рацион кенгуру с низким содержанием жиров.Улучшение лабораторных данных неуклонно увеличивалось, даже когда улучшение симптомов было более неустойчивым.

В течение длительного времени прием преднизона был прекращен, и комбинации Minor Bupleurum и Three Seeds Combination оказалось достаточным для устранения всех симптомов. Это использование трав продолжается до сих пор, как и переработанная диета кенгуру.

Обсуждение кейса

Ветеринары обычно решают проблемы комплексно, используя одновременно травы и лекарства.В случае Фалько низкие дозы преднизона способствовали бы развитию инсулинорезистентности и ЭД, но с ними успешно справились Йи Гуань Цзянь и Сан Рен Танг, две формулы для лечения хронического воспаления желудочно-кишечного тракта. Когда сначала одна, а затем другая из этих формул были прекращены, отрицательные эффекты преднизона больше не нейтрализовались, и поджелудочная железа разразилась воспалением, подпитываемым жирной, хотя и сырой диетой.

Minor Bupleurum был основным вмешательством, которое остановило симптомы и прогрессирование болезни у Falco.О его применении свидетельствовали характерный пульс, рак в анамнезе, тошнота и хронический кашель, закончившийся рвотой. Использование трав следует продолжать до тех пор, пока используется переработанная диета, чтобы противодействовать тенденции последних к развитию воспалений и ЭД.

Автор благодарит Яну Тифи, AHT, RLAT, и Дженнифер Маршалл, бакалавра наук, DVM, обе из холистической ветеринарной клиники Эдмонтона, за вклад в это исследование.

Заключение

Панкреатит можно предотвратить у плотоядных животных, используя лекарственные травы и нежирную мясную и овощную диету.Как только эти методы лечения начаты, эпизоды панкреатита постоянно прекращаются.

Смеси на травах также могут использоваться для лечения острых и хронических стадий заболевания, а также работать вместе с диетой для устранения провоцирующего фактора рецидивирующего и хронического панкреатита - пониженного содержания оксида азота в эндотелии.

_________________________________________________________________

1 Уотсон П. «Панкреатит у собак и кошек: определения и патофизиология». J Практика мелких животных. 2015 Янв; 56 (1): 3-12.

2 Мэнсфилд К. «Острый панкреатит у собак: достижения в понимании, диагностике и лечении». Top Companion Anim Med . 2012 Авг; 27 (3): 123-32.

3 Мэнсфилд К. «Патофизиология острого панкреатита: потенциальное применение экспериментальных моделей и медицины человека для собак». J Vet Intern Med. 2012 июль-август; 26 (4): 875-87.

4 DiMagno MJ. «Пути оксида азота и научно обоснованные нарушения при остром панкреатите». Панкреатология . 2007; 7 (5-6): 403-8.

5 Яго, доктор медицины, Маньяс М., Эмбер З., Сингх Дж. «Оксид азота и поджелудочная железа: морфологическая основа и роль в контроле экзокринной секреции поджелудочной железы». Mol Cell Biochem. март 2001 г .; 219 (1-2): 107-20.

6 Сунамура М., Ямаути Дж., Сибуя К., Чен Х.М., Дин Л., Такеда К., Кобари М., Мацуно С. «Микроциркуляция поджелудочной железы при остром панкреатите». J Hepatobiliar Pancreat Surg. 1998; 5 (1): 62-8.

7 Поулсон Дж.М., Дьюхерст М.В., Гаскин А.А., Вуяскович З., Самульски Т.В., Прескотт Д.М., Мейер Р.Э., Пейдж Р.Л., Тралл Д.Е. «Острый панкреатит, связанный с введением ингибитора синтазы оксида азота собакам с опухолями». В естественных условиях . 2000 ноябрь-декабрь; 14 (6): 709-14.

8 Дэвисон Л.Дж. «Сахарный диабет и панкреатит - причина или следствие?» J Small Anim Pract. Январь 2015; 56 (1): 50-9.

9 Раск-Мадсен С, Кинг ГЛ.«Механизмы заболевания: эндотелиальная дисфункция при инсулинорезистентности и диабете». Нат Клин Практик Эндокринол Метаб . 2007 Янв; 3 (1): 46-56.

10 Хуанг Б.В., Чианг М.Т., Яо Х.Т., Чианг В. «Влияние масла адлей на липиды плазмы, инсулин и лептин у крыс». Фитомедицина. июн 2005 г .; 12 (6-7): 433-9.

11 Шан SW, Ян Дж. Л., Хуанг Ф, Лю К., Лю Б. «Модифицированный Si-Miao-San улучшает дисфункцию B-клеток поджелудочной железы путем ингибирования воспаления, связанного с активными формами кислорода, посредством активации AMP-киназы». Chin J Nat Med. Май 2014; 12 (5): 351-60.

12 Марсден С., Доддс Дж. «Китайская фитотерапия при аутоиммунных заболеваниях: сообщения о случаях и предполагаемые механизмы действия». JAHVMA, 2015 Зима; 38 (31-37).

13 Ян Дж. Л., Ван Дж. Л., Хуанг Ф, Лю К., Лю Б. «Модифицированный Si-Miao-San подавляет воспаление и способствует удалению глюкозы в адипоцитах посредством регуляции AMP-киназы». Чин Дж. Нат Мед . 2014 декабрь; 12 (12): 911-9.

14 Фань Дж., Лю К., Чжан З., Ло Т., Си З., Сон Дж., Лю Б.«Модифицированный экстракт Si-Miao-San ингибирует высвобождение медиаторов воспаления из макрофагов мыши, стимулированных липополисахаридами». J Ethnopharmacol. 2010 4 мая; 129 (1): 5-9.

15 Luo TJ, Wang KZ, Zhao WW, Shang SW, Ye LF, Liu K, Liu BL, Huang F, Wang X. «Модифицированный Si-Miao-San регулирует экспрессию адипокина и снижает резистентность к инсулину путем воздействия на IKKβ / инсулин. рецепторный субстрат-1 у мышей ». Chin J Integr Med. 16 апреля 2014 г.

16 Zielińska S, Matkowski A.«Фитохимия и биоактивность ароматических и лекарственных растений рода Agastache ( Lamiaceae )».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *