Как проводится ирригография кишечника у взрослых и детей

Рентгенологическое исследование толстой кишки – это ирригография кишечника. Но как проводится данное обследование? При помощи клистира кишечник заполняется жидкостью в результате введения подогретой бариевой смеси, после чего в животе появляется чувство распирания, а затем делаются рентгеновские снимки в различных положениях пациента для изучения рельефа, что позволяет определить наличие заболеваний и патологий.

Как проводится ирригография?

Ряд снимков производится после опорожнения, чтобы просмотреть внутренние ткани в естественном состоянии. Последним этапом является фиксирование состояния при введенном в кишечник воздухе. Процедура длится приблизительно в течение часа. По результатам можно установить положение, величину и форму каждого отдела толстой кишки также можно провести оценку состояния стенок толстого кишечника и слизистой оболочки.

Также ирригография кишечника поможет определить такие недуги как:

• онкологические заболевания толстой кишки;
• воспалительные процессы толстого кишечника;
• кишечная непроходимость;
• подозрение на полипы или дивертикулы кишечника;
• болевые ощущения в животе без ведомой причины;
• длительные запоры;
• кровотечения желудочно-кишечного тракта.

Подготовка начинается за пару дней до проведения процедуры, так как к обследованию необходимо тщательно подготовиться.

Данная процедура может проводиться только после полного очищения толстого кишечника, в противном случае результаты будут искажены и необходимо будет провести повторное исследование.

Правильные результаты будут у пациентов, которые за несколько дней до обследования прекратили потребление фруктов и овощей, а также продуктов, вызывающих газообразование; увеличили количество выпитой чистой воды при отсутствии противопоказаний; начали приём слабительных средств и процедуры промывания, а также начали принимать сорбенты.

Данное исследование, благодаря безопасности метода, проводится и у взрослых, и у детей, но, тем не менее, все же есть противопоказания: острый дивертикул, тяжелый колит, приблизительно в течение полугода после биопсии слизистой толстой кишки, послеоперационный период после проведения операций в малом тазу и брюшной полости, излишняя подвижность органа, дистония, дискинезия, злокачественные и доброкачественные опухолевые процессы, травмы и поражения кишечника, беременность и период кормления грудью, отек головного мозга, коматозные состояния, лихорадка, период инфекционных заболеваний, инородные тела, перфорация стенки, сердечно-сосудистая недостаточность, туберкулез.

Существуют отличия проведения ирригографии у детей: она проводится в лежачем на спине положении с приподнятой на пятнадцать градусов головой. Далее под давлением сорок сантиметров водяного столба в кишечник вводится контрастное вещество в определенном объеме, который контролирует ультразвуковой датчик аппарата над прямой, сигмовидной, нисходящей ободочной, поперечной ободочной, слепой кишкой.

Таким образом, происходит последовательное заполнение нужным количеством вещества кишечника. Такой метод позволяет избежать ошибки в результатах обследования, снизить процент лучевой нагрузки в частности на организм ребенка, делает процедуру абсолютно безопасной и позволяет получить результаты одновременно ультразвукового обследования и ирригографии.

По надобности может проводиться обычная ирригоскопия или же ирригоскопия с двойным контрастированием. В случае выполнения последнего метода происходит покрытие слизистой оболочки кишечника бариевой взвесью, после чего происходит наполнение воздухом – это дает возможность наиболее детально обследовать слизистую оболочку в растянутом состоянии.

Такой метод противопоказан в случае подозрения кишечной инвагинации, длинной протяженности ободочной кишки, пациентов в ослабленном состоянии и при проявленном дивертикулезе. В случае проведения обычного обследования стенки слизистой покрываются небольшим слоем бариевой взвеси, а затем усиливается рентгеновское излучение, что позволяет просматривать стенки через контрастный препарат.

Установить диагноз, исходя из полученных снимков, может врач-рентгенолог. При проведении данной процедуры могут выявляться такие патологические изменения как:

• смещение положения кишечника при внутрибрюшной опухоли;
• неспецифический язвенный колит или болезнь Крона, которые приводят к изменению рельефа;
• онкологические процессы, которые вызывают сужение кишки;
• дивертикул, который приводит к местному расширению просвета кишки;
• болезнь Гиршпрунга или парез кишечника, приводящий к диффузному расширению.

При помощи обследования выявляются полипы, дивертикулы, воспалительные заболевания и колоректальный рак. Онкозаболевания, которые может выявить данная процедура, помогут врачам вовремя принять меры и начать неотложное лечение.

При соблюдении техники выполнения и показания данное исследование не вызывает осложнений, но могут сохраняться неприятные ощущения на протяжении нескольких часов. Облучающая доза составляет меньше, чем при проведении компьютерной томографии к тому же доза и время ограничиваются врачом, который проводит исследование. Очень в редких случаях появляется перфорация толстого кишечника, которая представляет серьёзную опасность.

Недостатком данного метода исследования является возможность предоставления неверных результатов, поэтому наиболее точно можно установить диагноз, если диагностику провести в комплексе с биопсией и колоноскопией.

В качестве альтернативных методов исследования применяют виртуальную колоноскопию и гидроэхоколонографию, но наиболее безопасным способ все же является ирригография.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Что такое ирригоскопия кишечника – DocDoc.ru

Ирригоскопия кишечника – что это такое? Когда назначают обследование, хочется сначала разобраться что за процедура предстоит и к чему готовиться.

Ирригоскопию проводят с барием или с воздухом. Что показывает рентген кишечника без бария? Проведение процедуры только с воздухом позволяет обследовать строение толстой кишки, её контуры, расположение, эластичность стенки, диаметр просвета. Чаще используют двойной контраст, и сульфат бария, и воздух. Рентген толстого кишечника с барием показывает воспалительные процессы слизистой, а также образовавшиеся полипы, язвенные повреждения, раковые опухоли, рубцов. Также позволяет оценить функционирование кишечного клапана и всех сегментов толстой кишки.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Что выявляет, что показывает ирригоскопия кишечника?

Диагностирует непроходимость, присутствие инородного предмета, онкологию, язвенный колит, опухоли различного характера, свищи, дивертикулез. Показанием для ирригоскопии являются признаки, указывающие на острую непроходимость в кишечнике, нарушения стула (понос и запор длительное время), появление слизи, крови, гноя в каловых массах, боли в заднем проходе. Со временем болевые ощущения могут перейти в поясничную зону.

Как делают рентген кишечника? Сколько по времени делается?

Диагностика проводится в рентген кабинете и длится 15-45 минут. Рассмотрим, как проводится ирригоскопия: пациент ложится на специальную кушетку, которая имеет наклон. Врач делает снимок, который является обзорным. Далее больной принимает позу, которую озвучит доктор. Во время обследования рентгенолог говорит когда необходимо сменить позу. Это нужно для лучшего распределения бария. В анус с помощью трубки постепенно вводится контраст, производится несколько рентген снимков. По мере наполнения кишечника, рентгенолог смотрит форму, фиксирует размеры и положение органа. После исследования, пациент опорожняется и возвращается на стол для заключительного снимка, который нужен для оценки функционирования кишечного тракта. При необходимости, через трубку для ввода контраста подается воздух, слизистая расправляется, доктор видит патологии и новообразования. На руки больному отдают все рентгенологические снимки для предъявления врачам, которые установят диагноз, и назначат лечение.

Многих интересует, больно ли делать ирригоскопию? Рентген кишечника с барием проходит безболезненно и абсолютно безвреден для организма. Если имеются повреждения слизистой заднего прохода, то врач перед процедурой обработает местным анестетиком.

Подготовка больного к ирригоскопии заключается в соблюдении бесшлаковой диеты и очищении кишечника перед рентгенографией. При колостоме, подготовка будет немного отличаться, о чем пациенту лучше уточнить у врача при назначении диагностики.

Что можно есть и от чего необходимо отказаться во время подготовки к исследованию.

За 3 дня до обследования нужно исключить газообразующие продукты и напитки. К ним относятся:

• свежие фрукты,
• молоко,
• горох,
• фасоль,
• ржаной хлеб,
• мясные бульоны,
• сырую свёклу и морковь,
• овсяную крупу,
• пшено,
• перловую кашу,
• газированные напитки.

Рекомендовано отказаться от жирной и жареной пищи и готовить блюда на пару. Сделать меню более жидким, употреблять больше супов и дистиллированной воды. Разрешено есть:

• рисовую и манную кашу,
• не жирную рыбу,
• постное мясо,
• яйца,
• зеленый и фруктовый чай,
• нежирные кисломолочные напитки.

Накануне на ужин допускается только стакан сока или чистой воды. В день процедуры пациент должен быть натощак. Можно ли пить воду? В дни подготовки обязательно выпивать 2,5 литра воды ежедневно.

Кроме диеты важно провести чистку кишечника перед обследованием. Сделать это удобно с помощью очистительной клизмы или слабительных препаратов. При записи на рентген уточните у администратора медицинского центра что брать с собой на процедуру. Обычно рекомендуют иметь халат, тапочки, две простыни, небольшое полотенце и мыло.

На сегодняшний день существует несколько методов скрининга толстого кишечника, это вызывает ряд вопросов. Чем заменить ирригоскопию? Что лучше ирригоскопия или виртуальная колоноскопия? Что информативнее? Чем отличается ирригосокпия от колоноскопии? И в чем разница ректороманоскопии и ирригоскопии? Подобного рода диагностику проводят по назначению доктора. К какому врачу записываться, подскажут симптомы, доставляющие беспокойство. Как правило, на подобное исследование направляет проктолог или гастроэнтеролог. Саму процедуру может делать как рентгенолог, так и колопроктолог.

Самостоятельно понять, какой метод диагностики будет максимально информативен именно в вашем случае, невозможно. Врач назначит обследование, учитывая состояние пациента, составив анамнез после опроса, осмотра и изучения индивидуальных особенностей. Ирригоскопию можно заменить на колоноскопию, но рентгенография не вызывает вопроса больно или нет, в отличие от колоноскопии. В последнем случае процесс достаточно болезненный и плохо переносится пациентами. Тем не менее эндоскопический метод имеет свои преимущества. Во время колоноскопии ведется видеозапись осмотра и фотоснимки получаются более качественные. К тому же важным отличием является то, что одновременно с исследованием есть возможность произвести забор биоптата для лабораторного анализа. При подозрении на рак толстой кишки проводят процедуру колоноскопии.

Еще один эндокскопический метод – это ректороманоскопия. С помощью этой диагностики врач исследует кишечник на глубину не более 50-60 сантиметров. Зачастую её назначают перед ирригоскопией. Ректороманоскопия является простейшей процедурой и позволяет оценить только анальное отверстие и прямую кишку. В то время как колоноскопия дает возможность скрининга на глубину около 160 сантиметров и получить полную картину о состоянии толстого кишечника. Отличия методов в информативности, сходство в проведении. Все обследования производятся путем введения оборудования в анальный проход и изучению данных на мониторе компьютера. Эндоскопические методы более информативны.

На вопрос как часто можно делать обследование толстого кишечника точный ответ даст лечащий врач. Пациентам после операций ирригоскопия показана каждые 3 года, людям старше 45 лет рекомендовано проводить диагностику раз в два года в целях профилактики онкологических заболеваний кишки. Как к любому медицинскому скринингу для ирригоскопии существуют противопоказания:

• беременность на любом сроке,
• сердечно-сосудистые заболевания (инсульт, инфаркт),
• перфорация стенки кишечника,
• обездвиженность пациента,
• острые состояния кишечного тракта,
• токсичный мегаколон,
• увеличение толстой кишки.

Восстановительный период после проведения обследования обычно протекает без осложнений и неудобств. Возможен запор, в таких случаях разрешено использовать слабительный препарат. Также пациентов предупреждают об окрашивании кала барием в белый цвет. Это безопасно и проходит после полного выведения препарата из организма.

В целом, рентгенография толстого кишечника переносится легко и разрешена пациентам любого возраста. В сравнении с компьютерной томографией ирригоскопия оказывает меньшее излучение и считается безопасным. Диагностику проводят как в стационарах, так и амбулаторных условиях частных клиник и медицинских центров.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

10 января 2019

симптомы, формы, причины и лечение

Темой данной статьи является лечение и симптомы аэрофагии желудка. Многие люди проглатывают воздух во время еды, а спустя некоторый период времени он выходит из организма в виде отрыжки. Данное явление и называется аэрофагией. Это не опасно, но достаточно неприятно, ведь все воспитанные люди знают, что отрыжка – это неприлично. Какими признаками проявляется это заболевание, рассмотрим подробнее ниже.

Аэрофагия – что это такое

В МКБ-10 (международной классификации болезней) этому заболеванию присвоен код – F 45.3. Аэрофагией или пневматозом желудка считается расстройство, для которого свойственно заглатывание большого объема воздуха. В норме во время еды с каждой проглоченной порцией в человека попадает около трех кубических сантиметров воздуха. Он скапливается в желудке в виде воздушного пузыря объемом около двухсот миллилитров.

Далее попавший в организм воздух проходит в тонкую кишку, где частично поглощается стенками кишечника, а остатки выходят естественным образом через анальное отверстие. Остатки воздуха в желудке выводятся в виде отрыжки. При возникновении аэрофагии происходит проглатывание большего, чем обычно, количества воздуха. Заболевание может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка. Оно проявляется и во время еды, и вне ее употребления.

Причинами возникновения симптомов могут стать гастроэнтерологические расстройства или болезни внутренних органов. Помимо этого, имеется ряд вполне безобидных недугов, которые могут спровоцировать патологию. Вероятность появления симптомов аэрофагии выше у молодых девушек и грудных детей. Точно сказать, насколько распространена болезнь невозможно, так как пациенты редко обращаются к врачу с данной проблемой, считая ее недостаточно серьезной.

Основными признаками аэрофагии являются: тяжесть и вздутие в животе, нарушение процессов дыхания, отрыжка воздухом, изменение частоты сердечных сокращений и боли в области сердца. Лечение болезни осуществляется консервативным путем, который заключается в рационализации питания, приеме лекарственных препаратов и физиотерапии. К оперативному вмешательству, как правило, не обращаются.

Из-за чего появляется

Причины аэрофагии у взрослых могут возникнуть из-за большого числа факторов, которые принято делить на несколько групп.

Первая категория представлена следующими заболеваниями:

• Гастрит.
• Язва желудка.
• Ахалазия кардии.
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
• Стоматологические заболевания.
• Снижение тонуса желудочной мускулатуры.
• Хронический колит.
• Пилоро-дуоденальный стеноз.
• Аневризма аорты.
• Недостаточность кардиального жома.
• Нарушение процессов кровообращения.
• Нарушения в коронарных артериях сердца.
• Аллергические реакции на продукты питания.Ко второй группе относятся неврологические провокаторы. Самые распространенные из них:Привычка разговаривать во время еды.
• Торопливые употребление пищи.
• Употребление еды во время стрессовой ситуации.
• Плохое пережевывание продуктов.
• Курение.
• Выделение большого количества слюны.

К третьей категории относятся невротические причины. Симптомы аэрофагии в таком случае обусловлены:

• длительными стрессами;
• нервными потрясениями;
• неврозами;
• истериями и фобиями.

Человек может заглатывать большой объем воздуха независимо от приема еды. К безобидным факторам относятся:

1. Длительная заложенность носа.
2. Прием большого количества острой и жирной пищи, а также продуктов питания, повышающих образование газов (белокочанная капуста, бобовые культуры, газированные напитки, грибы).

У новорожденных

Аэрофагия у младенцев чаще всего развивается из-за проглатывания воздуха во время интенсивного плача, крика или во время кормления. Предпосылками к такому состоянию могут быть:

• Неверное прикладывание к груди.
• Неполный захват соски при искусственном кормлении.
• Слишком быстрое или чрезмерно медленное поступление молока.

Врачи считают аэрофагию у новорожденных нормальным явлением и связывают его с недостаточной сформированностью пищеварительной системы. Отмечается, что чаще всего данное расстройство проявляется у недоношенных детей.

Классификация

Основываясь на причинах, расстройство делят на следующие формы:

1. Невротическая аэрофагия.
2. Неврологическая аэрофагия.
3. Соматическая аэрофагия.

Признаки заболевания, в зависимости от того, когда они появляются, делятся на возникшие в процессе употребления еды, во время разговора, при сглатывании слюны.

Ниже подробнее рассмотрим симптомы и лечение аэрофагии желудка.

Признаки

К основным симптомам аэрофагии желудка относятся следующие:

• Проявление распирания или тяжести в подложечной зоне.
• Отрыжка воздухом без запаха (постоянно). Она возникает независимо от употребляемых в пищу блюд, а в некоторых случаях не проходит на протяжении всего дня и прекращается лишь во время сна.
• Увеличение объемов живота.
• Экстрасистолия.
• Тахикардия.
• Икота.
• Затрудненное дыхание.
• Изжога и одышка.
• Тошнота без рвоты.
• Метеоризм.
• Расстройство акта дефекации.

Симптоматика у младенцев

У новорожденных детей проявляются следующие симптомы аэрофагии:

1. Вздутие живота.
2. Крик во время кормления.
3. Частое срыгивание.
4. Снижение массы тела.
5. Колики.
6. Отказ от пищи.
7. Капризность, плаксивость.
8. Беспокойство.

Главной проблемой течения заболевания у малышей является то, что они не могут словами описать, что их тревожит. Поэтому родителям следует внимательно наблюдать за поведением своего ребенка.

Диагностические мероприятия

При возникновении симптомов аэрофагии необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Он проведет комплексную диагностику, которая включает в себя ряд лабораторных и инструментальных обследований, выполняемых специалистами:

• изучение клинической картины заболевания для поиска основной болезни;
• прослушивание больного фонендоскопом;
• сбор информации о пищевых привычках пациента;
• перкуссию и пальпацию передней стенки живота;

Для составления полной картины и уточнения степени выраженности симптомов проводится детальный опрос больного или родителей, если заболел маленький ребенок. К лабораторным исследованиям относятся:

• микроскопическое изучение каловых масс;
• общий и биохимический анализ крови;
• рентген;
• ультрасонография органов брюшной полости;
• ФГДС;
• КТ;
• гастроскопия;
• МРТ;

Дополнительно может потребоваться консультация кардиолога, педиатра, стоматолога, психиатра.

Аэрофагия: как избавиться

Лечение аэрографии начинается после проведения диагностических исследований. Оно зависит только от причины заболевания. Именно поэтому важно поставить правильный диагноз, чтобы назначить соответствующую терапию. Зачастую отрыжка появляется у больных, имеющих психическое расстройство. В таком случае лечение будет направлено на коррекцию поведенческих реакций.

Пациентов при помощи тренировок обучают определять частоту сокращения диафрагмы и помогают научиться контролировать ее. Перед началом лечения аэрофагии врач изучает рацион больного: напитки и еду, которые он употребляет, реакцию организма на некоторые виды пищи. Помимо этого, важно понять, как ведет себя организм при наличии раздражителей, которые могут вызывать симптомы аэрофагии.

Если причина заболевания кроется не в еде, прибегают к курсу поведенческой психиатрии. В первую очередь психолог обучает больного диафрагмальному дыханию. Также лечение аэрофагии включает в себя следующие рекомендации, которые необходимо соблюдать во время приема пищи:

1. Принимать еду молча и медленно.
2. Уменьшить употребление газированной воды.
3. Подобрать препараты, которые снимают напряжение с ЖКТ.
4. Во время приема слишком сухой пищи можно запивать ее водой.
5. Необходимо соблюдать правила дробного питания.
6. Желательно сплевывать излишки слюны.
7. Рекомендуется заниматься дыхательной гимнастикой. Делать это нужно регулярно, иначе эффекта от терапии не будет.
8. С целью профилактики развития аэрофагии необходимо отказаться от вредных привычек.
9. Следует отказаться от жевательной резинки и от употребления жидкости через соломинку, так как это способствует чрезмерному заглатыванию воздуха.
10. Люди, страдающие от различных психических патологий, должны принимать антидепрессанты.
11. Употреблять еду необходимо медленно и в спокойной обстановке, на каждый прием пищи должно затрачиваться около 30 минут.
12. Последний ужин должен быть не позже, чем за 2 часа до сна.
13. Если симптомы аэрофагии мешают заснуть, больной должен опустить голову и лечь на левый бок.

Следует понимать, что лечение симптомов данного заболевания должно быть комплексным, поэтому каждый пункт необходимо рассматриваться серьезно.

Народная медицина

Самыми популярными народными средствами для лечения аэрофагии являются настои и отвары из лекарственных растений. Уменьшить проявление неприятных признаков помогут напитки из мяты, ромашки, мелиссы, фенхеля, валерианы.

Один из самых распространенных рецептов: взять по одной столовой ложке валерианы, мяты и полыни, три столовые ложки тысячелистника. Травы перемешиваются и заливаются кипятком (один литр). Настой выдерживают в темном месте 3-4 часа, затем процеживают и употребляют в течение дня.

Профилактика

Аэрофагию, как и любое заболевание, проще предупредить, чем лечить. Для этого необходимо создать следующие условия:

1. Отказаться от вредных привычек.
2. Сбалансировать питание.
3. Исключить из своего рациона сухие перекусы и газированные напитки.
4. Своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта.
5. Обращаться к врачу при различных психических расстройствах.

В том случае, если все профилактические меры были соблюдены, но симптомы заболевания появились, лучшим вариантом будет обращение к специалисту.

Заключение

Несмотря на то что аэрофагия не считается расстройством, угрожающим жизни, ее наличие сильно влияет качество жизни, уверенность человека в себе и возможность полноценно общаться. Патология требует обязательной коррекции. Тем более что без своевременной терапии аэрофагия может стать причиной ряда неприятных осложнений, к которым относятся грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и ослабление пищеводного сфинктера.

Аэрография кишечника — Про изжогу

Как известно, кишечник является самым большим органом пищеварительной системы. Анатомически в нём выделяют несколько отделов. В тонком кишечнике происходит всасывание полезных веществ, поступивших с едой. Помимо этого, там вырабатываются ферменты, осуществляющие переваривание пищи. В толстом кишечнике всасывается вода и витамины. Там же происходит формирование каловых масс. Под действием различных повреждающих агентов развиваются многочисленные заболевания кишечника. Наиболее опасными из них считаются хирургические патологии, при которых необходимо немедленное оказание помощи.

Для диагностики заболеваний нужно обследование кишечника. Способы выявления патологий могут быть различными. К ним относят лабораторные исследования и инструментальную диагностику. Выбор метода зависит от предполагаемой локализации патологического очага.

Методы обследования кишечника

Важным этапом в постановке диагноза является инструментальное обследование кишечника. Способы обнаружения патологий подразделяются на рентгенологические и эндоскопические. Первые выполняются при подозрении на непроходимость кишечника. Эндоскопические методы диагностики назначают, чтобы оценить состояние слизистой оболочки органа. В некоторых случаях показаны и те, и другие исследования.

К рентгенологическим методам относится ирригография кишечника. С ее помощью можно оценить проходимость органа, его форму, наличие газа в брюшной полости, патологических сужений или расширений. Ирригография позволяет визуализировать толстую кишку.

Иногда рентгенологической диагностики недостаточно для постановки верного диагноза. При этом необходимо проведение фиброколоноскопии (ФКС). Этот метод широко применяется у людей пожилого возраста при подозрении на онкологические заболевания. Он относится к эндоскопическим процедурам. Для оценки сигмовидной и прямой кишки выполняется ректороманоскопия.

Помимо инструментальных исследований, проводится лабораторная диагностика. К ней относят микроскопию кала, соскоб на яйца глистов, анализ на скрытую кровь.

Ирригография кишечника – что это такое?

В хирургическом стационаре чаще всего проводят рентгенологическое обследование кишечника. Ведь оно позволяет выявить острые патологические процессы, требующие оперативного вмешательства. Ирригография кишечника – что это такое и как она выполняется? Данный способ диагностики проводится при помощи рентгенологической установки. Чаще всего предпочтение отдают ирригографии с контрастированием. Подобный метод позволяет визуализировать не только форму и расположение органа, но и его функциональное состояние.

Ирригрография – это рентгенологическое исследование, перед проведением которого в полость кишечника вводят контрастное вещество. Поэтому данный метод требует подготовки. Рентгенологическое исследование толстого отдела кишечника выполняют после проведения очистительных процедур. При некоторых патологиях опустошить полость органа не удаётся. Тем не менее ирригографию кишечника необходимо провести. Эта диагностическая процедура характеризуется высокой информативностью, быстротой выполнения и безболезненностью.

Этапы проведения ирригографии

Ирригография кишечника проводится в 2 этапа. Первый – это обзорная рентгенография нижнего отдела брюшной полости. Он необходим при подозрении на хирургические патологии. При выполнении этого исследования пациент находится в положении лёжа на спине. Если после проведения обзорного снимка подозрения на патологию толстого кишечника остаются, диагностическую процедуру продолжают.

Вторым этапом исследования считается рентген с применением контрастного вещества. Именно эта процедура и называется ирригографией. Контрастирование необходимо для улучшения визуализации и возможности оценки функций кишки (наполнение веществом, перистальтика). С целью «окрашивания» используется сульфат бария. Это вещество вводится в полость толстого кишечника под рентгенологическим контролем.

Показания к проведению ирригографии

Процедура ирригографии не выполняется в качестве скрининга, в отличие от эндоскопического исследования. Рентгенологическая диагностика проводится только при подозрении на серьёзные заболевания толстого кишечника. Выделяют ряд показаний к выполнению ирригографии. Среди них:

1. Подозрение на кишечную непроходимость. В этом случае контрастирование не проводится, так как введение сульфата бария может лишь усугубить ситуацию. Кроме того, вещество не сможет заполнить всю кишку из-за наличия препятствия. При непроходимости исследование прекращают после первого этапа – обзорной рентгенографии.
2. Подозрение на опухоли. В некоторых случаях при онкологических патологиях полной непроходимости кишечника не происходит. Тем не менее, если имеется опухоль в просвете органа, она сдавливает каловые массы, а также может травмироваться и кровоточить во время акта дефекации. Заподозрить рак кишечника можно по таким жалобам, как слабость, похудание, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, боль в нижних отделах живота, запоры. Если опухоль локализуется в левой половине кишки, наблюдается патологическая примесь при дефекации (кровь, гной, слизь). Форма каловых масс может меняться (в виде лент).
3. Подозрение на доброкачественные новообразования – полипы кишечника.
4. Неспецифический язвенный колит (НЯК) – хронический воспалительный процесс в кишечнике.
5. Болезнь Крона. Характеризуется необратимыми изменениями кишечника, изъязвлением его стенок и появлением гранулематозных разрастаний. НЯК и болезнь Крона относятся к факультативным предраковым состояниям.

Противопоказания к выполнению ирригографии

Несмотря на то что ирригография кишечника является информативным и качественным методом инструментальной диагностики, в некоторых случаях её проводить нельзя. К противопоказаниям относят следующие состояния:

1. Период беременности.
2. Подозрение на перфорацию кишки. В этом случае подобный метод исследования противопоказан из-за возможности проникновения контраста в брюшную полость. Выход сульфата бария из кишечника лишь усугубит прогноз заболевания.
3. Острая недостаточность сердечно-сосудистой системы, ОПН.
4. Хронические патологии в стадии декомпенсации.
5. Непереносимость контрастного вещества. У некоторых пациентов возможно развитие аллергических реакций немедленного типа.

В этих случаях вместо ирригографии кишечника проводят другие диагностические процедуры. При наличии противопоказаний ко всем инструментальным методам обследования основываются на клинических симптомах заболевания.

Подготовка к обследованию кишечника

Подготовка к ирригографии является очень важной. Ведь от этого зависит результат исследования. Подготовка включает очищение толстого кишечника от непереваренной пищи и каловых масс. За несколько дней до ирригографии пациенту следует соблюдать специальную диету, то есть исключить из рациона продукты, приводящие к скоплению газов в кишечнике. К ним относятся некоторые овощи (капуста, морковь, свекла, зелень) и фрукты. Также за 2-3 дня до процедуры стоит ограничить потребление круп (перловка, овсянка) и хлеба.

Для опустошения кишечника выполняются очистительные клизмы накануне обследования и непосредственно перед ним (утром). Допускается приём слабительных препаратов. Полностью очистить толстую кишку можно с помощью медикамента «Фортранс». Разведенный в 3 литрах воды препарат необходимо пить с 6 вечера накануне процедуры и утром. Последний прием пищи допускается в обед, ужин следует пропустить. Утром, перед исследованием, рекомендуется легкий завтрак.

Ирригография кишечника: как проводится процедура?

Техника проведения процедуры не сложная. Исследование безболезненно и не занимает много времени. По этим причинам при подозрении на серьёзные заболевания в первую очередь выполняется ирригография кишечника. Как проводится это исследование? После выполнения обзорной рентгенографии пациент ложится на левый бок, ноги прижаты к животу, а руки находятся за спиной. С помощью специального зонда в полость прямой кишки вводят от 1 до 2 литров бариевой взвеси. В это время пациент несколько раз меняет положение на кушетке для равномерного распределения контрастного вещества. По мере заполнения кишечника проводится несколько рентгенологических снимков. Последний из них выполняется после выведения зонда. Чтобы получить более точную картину, выполняется метод двойного контрастирования. С этой целью после процедуры в прямую кишку нагнетается воздух (при помощи аппарата для ирригоскопии) и выполняется еще ряд снимков. Чаще всего данная процедура необходима при подозрении на доброкачественные новообразования и рак.

Интерпретация результатов ирригографии

Ирригография кишечника – это метод, позволяющий оценить: форму, расположение и диаметр органа. Благодаря контрастированию удаётся получить информацию о растяжимости и эластичности тканей. При расправлении стенок кишечника (нагнетании воздуха) можно визуализировать даже небольшие новообразования, язвенные и гиперпластические процессы. Кроме того, при ирригографии оценивается функция внутреннего сфинктера – баугиниевой заслонки. На рентгенологических снимках визуализируются патологические сужения, аномалии, дивертикулы кишечника.

Особенности проведения ирригографии детям

Ирригография детям младшего возраста проводится под общим наркозом, несмотря на безболезненность процедуры. В некоторых случаях перед рентгенологическим исследованием в полость кишечника устанавливается датчик аппарата УЗИ. Выполнение ирригографии детям школьного возраста не отличается от «взрослой» процедуры. Тем не менее необходимо заранее рассчитать объём вводимого контрастного вещества.

Возможные осложнения процедуры

Осложнения в ходе исследования возникают крайне редко. К ним относят – перитонит (при попадании контрастного вещества в брюшную полость), аллергические реакции на сульфат бария, эмболию кишечника.

Source: fb.ru

что это, формы, причины, симптомы, лечение

Аэрофагия (син. пневматоз желудка) — функциональное расстройство желудка, для которого характерно заглатывание большого количества воздуха, что через некоторое время вызывает его отрыгивание. Это может происходить как во время, так и вне употребления пищи. Подобное состояние может возникнуть и у взрослого, и у ребенка.

Послужить источником аэрофагии желудка могут гастроэнтерологические расстройства или патологии, связанные с протеканием болезней иных внутренних органов. Существует ряд вполне безобидных провокаторов.

Главными клиническими проявлениями выступают вздутие и тяжесть в животе, отрыжка воздухом, нарушение процесса дыхания, изменение ЧСС и болевые ощущения в области сердца.

Лечение аэрофагии осуществляется при помощи консервативных методов, среди которых рационализация питания, физиотерапия и прием лекарственных препаратов. К хирургическому вмешательству не обращаются.

Аэрофагия желудка может формироваться на фоне большого количества самых разнообразных причин, отчего их принято делить на несколько категорий.

Первая группа представлена такими патологическими процессами:

Вторая категория — неврологические провокаторы. Среди них стоит выделить:

• торопливое потребление пищи;
• привычку разговаривать во время трапезы;
• плохое пережевывание ингредиентов блюд;
• осуществление трапезы во время эмоционального напряжения;
• выделение большого количества слюны, что может быть вызвано многолетним пристрастием к сигаретам.

Третья группа включает невротические причины. В таких случаях аэрофагия является следствием:

• нервных потрясений;
• длительного влияния стрессовых ситуаций;
• фобий и истерии;
• неврозов.

Человек проглатывает большое количество воздуха вне зависимости от приема пищи.

Среди безобидных предрасполагающих факторов стоит выделить:

• неправильно подобранные зубные протезы;
• нерациональное питание — прием внутрь большого количества жирной и острой пищи;
• постоянная заложенность носа;
• употребление продуктов, повышающих газообразование, например, бобовых культур, белокочанной капусты, грибов и газированных напитков.

Аэрофагия у грудных детей развивается на фоне заглатывания воздуха во время интенсивного крика, плача или в процессе кормления. Предпосылками к такому патологическому состоянию могут служить:

• неправильное прикладывание к груди;
• неполный захват соски при искусственном вскармливании;
• чрезмерно медленное или слишком быстрое поступление молока.

Клиницисты отмечают, что наиболее часто подобное расстройство развивается у недоношенных малышей.

Основываясь на этиологическом факторе, расстройство существует в таких формах:

• соматическая;
• невротическая;
• неврологическая.

Клинические признаки в зависимости от периода появления возникают:

• во время разговора;
• в процессе потребления пищи;
• при заглатывании слюны.

Аэрофагия у детей и взрослых не имеет специфических симптоматических проявлений. Основные симптомы болезни:

• громкая отрыжка воздухом без запаха, возникающая вне зависимости от потребления блюд — в некоторых случаях бывает постоянной, прекращающейся лишь во время сна;
• увеличение объемов передней стенки брюшной полости;
• появление тяжести и распирания в подложечной зоне;
• вскрикивание — такой признак наблюдается лишь у больных истерией;
• экстрасистолия;
• болевые ощущения в области сердца;
• нарушение ЧСС — наиболее часто у пациентов отмечается тахикардия;
• затруднение дыхания;
• периодическая икота;
• одышка и изжога;
• тошнота без рвоты;
• расстройство акта дефекации;
• метеоризм.

У новорожденного ребенка аэрофагия обладает следующими симптомами:

• крик во время кормления;
• вздутие живота;
• колики;
• частые срыгивания;
• полный отказ от еды;
• снижение массы тела;
• беспокойство;
• повышенная капризность и плаксивость.

Основная проблема течения заболевания у детей заключается в том, что малыши, которым не исполнилось 3 лет, не могут словесно описать, что именно их тревожит. Родителям стоит внимательно следить за поведением своего ребенка.

При возникновении симптомов необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Процесс диагностирования носит комплексный подход, включает ряд лабораторно-инструментальных обследований и манипуляции, выполняемые непосредственно клиницистом:

• изучение истории болезни — для поиска базового заболевания;
• сбор и анализ жизненного анамнеза — сюда относится информация касательно пищевого поведения;
• прослушивание больного при помощи фонендоскопа;
• пальпация и перкуссия передней стенки брюшной полости;
• детальный опрос пациента (или его родителей — если заболел ребенок 6 месяцев и младше) — для составления полной симптоматической картины и уточнения степени выраженности клинических признаков.

К основным лабораторным тестам и инструментальным процедурам относятся:

• общеклинический анализ и биохимия крови;
• микроскопическое изучение каловых масс;
• рентгенография и ультрасонография органов брюшной полости;
• гастроскопия;
• ЭФГДС;
• КТ;
• МРТ.

Гастроскопия

В дополнение может потребоваться консультация педиатра, кардиолога, психиатра и стоматолога.

Избавиться от аэрофагии довольно просто — достаточно применения консервативных методов, основу которых составляет соблюдение таких правил питания:

• частое и дробное потребление пищи;
• тщательное пережевывание продуктов;
• необходимость запивать сухие блюда достаточным количеством жидкости, но не газированными напитками;
• отказ от активной беседы во время трапезы;
• сведение к минимуму приема внутрь продуктов, повышающих газообразование.

Аэрофагия лечится при помощи:

• массажа живота;
• теплых ванн;
• сплевывания слюны;
• специально составленных лечащим врачом упражнений — пациентам показана дыхательная гимнастика и ЛФК;
• обеспечения ребенку вертикального положения после еды — чтобы вышел весь лишний воздух.

Не запрещается терапия народными средствами, которые предполагают приготовление целебных отваров для приема внутрь в домашних условиях. Наиболее полезные компоненты:

• ромашка;
• валериана;
• шиповник;
• фенхель;
• одуванчик;
• мята;
• тысячелистник;
• мелисса;
• календула.

Перед началом такого лечения необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Заболевание невротического характера, помимо вышеуказанных методов, лечится при помощи:

• приема антидепрессантов, успокоительных и транквилизаторов;
• длительной психотерапии.

Полное отсутствие лечения может привести к тому, что при аэрофагии возникнут следующие осложнения:

• растягивание или ослабление кардии;
• усугубление течения базового заболевания;
• развитие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
• критическое снижение массы тела у детей.

Избежать развития расстройства можно при помощи несложных профилактических рекомендаций:

• отказ от вредных привычек;
• правильное и сбалансированное питание;
• обеспечение малышу правильной позы для кормления;
• избегание влияния стрессовых ситуаций;
• соблюдение правил гигиены питания — неспешное потребление пищи, тщательное пережевывание продуктов и т. д.;
• полноценное лечение любых заболеваний;
• регулярное прохождение полного профилактического осмотра.

Симптомы и лечение аэрофагии влияют на прогноз болезни. В большинстве ситуаций исход благоприятный, но только при условии комплексной терапии. Осложнения развиваются крайне редко.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Поделиться статьей:

Читать нас на Яндекс.Дзен

Заболевания со схожими симптомами:

Не секрет, что в организме каждого человека при различных процессах, в том числе, переваривании пищи, задействованы микроорганизмы. Дисбактериоз – это заболевание, при котором нарушается соотношение и состав населяющих кишечник микроорганизмов. Это способно привести к серьёзным нарушениям работы желудка и кишечника.

…

Лёгочная недостаточность – состояние, характеризующееся неспособностью лёгочной системы поддерживать нормальный газовый состав крови, или же он стабилизируется за счёт сильного перенапряжения компенсаторных механизмов аппарата внешнего дыхания. Основа данного патологического процесса – нарушение газообмена в лёгочной системе. Из-за этого в тело человека не поступает требуемый объем кислорода, а уровень углекислого газа постоянно возрастает. Все это становится причиной кислородного голодания органов.

…

Синдром раздражённого кишечника (СРК) – это целый ряд функциональных нарушений, связанных с работой всех нижних отделов пищеварительного тракта. По-другому его называют синдром раздражённой толстой кишки, но страдает не только она. Эта проблема встречается у половины населения планеты, причём затрагивает как пожилых, так и детей. Чаще всего синдром раздражённой кишки встречается у женщин.

…

Вегетососудистая дистония (ВСД) – это заболевание, которое вовлекает в патологический процесс весь организм. Чаще всего отрицательное влияние от вегетативной нервной системы получают периферические нервы, а также сердечно-сосудистая система. Лечить недуг нужно в обязательном порядке, так как в запущенной форме он будет давать тяжёлые последствия на все органы. Кроме этого, медицинская помощь поможет пациенту избавиться от неприятных проявлений болезни. В международной классификации болезней МКБ-10 ВСД имеет код G24.

…

Папиллит – представляет собой развитие воспалительного процесса в папиллах или сосочках, которые локализуются в области анального отверстия, на языке или желудке. Одной из самых редких форм считается поражение зрительного нерва. Стать причиной недуга может большое количество предрасполагающих факторов, которые будут отличаться в зависимости от того, где локализуется воспаление. Источники могут быть как патологическими, так и физиологическими.

…

How To Airbrush – Start Airbrush Right (Airbrush Tutorials)

Если вы будете следовать этим рекомендациям и практиковаться в основных уроках аэрографии, вы будете знать все, что вам нужно, чтобы правильно начать аэрографию. [Прочтите наше подробное руководство по выбору правильной аэрографа]

Я разработал это руководство, когда работал на линии технической поддержки в Ивата-Медея. Каждый день людям требовалась помощь в выборе или использовании оборудования, не подходящего для их нужд. Я хотел знать наверняка, что когда я что-то рекомендую, моя рекомендация была именно тем, что им было нужно.Одним словом, я помог людям правильно начать аэрографию. Я надеюсь сделать то же самое и для вас.

Я разделил это руководство на два раздела. Первый раздел посвящен выбору правильного оборудования, а второй раздел посвящен урокам аэрографии (базовым и продвинутым).

Как правильно выбрать оборудование

Вот краткий список оборудования, которое вам понадобится

• Что-то для краска
• Краска (получите готовую краску для аэрографа – поверьте мне, это для вашего же блага)
• Аэрограф
  
• Воздушный шланг
  
• Компрессор для аэрографа

Вот подробные инструкции по покупке подходящего оборудования для вашей аэрографии.

Вы уже готовы приступить к аэрографии? У вас есть информация, необходимая для выбора инструментов и настройки. Когда у вас появятся инструменты и все будет готово, пора научиться аэрографии.

Помимо руководств по оборудованию и учебных пособий, вот несколько интересных статей, которые вам нужно знать перед тем, как начать свое путешествие по аэрографии.

Основы распыления аэрографа

Давайте рассмотрим основные концепции распыления с помощью аэрографа.Как только вы узнаете, что происходит и почему, вы сможете изменить или даже нарушить обычные правила, чтобы создавать потрясающие эффекты и техники. Подробнее об Основах аэрографии

Что вы хотите сделать?

Это самый простой вопрос. Что именно вы собираетесь распылять? Почему вы хотите распылить? Это хобби (например, украшение торта) или работа (например, профессиональный автозагар)?

Подробнее о выборе действий

Куда вы собираетесь это делать?

Местоположение, местоположение, местоположение – подождите, это недвижимость.Некоторым людям нужны мобильные операции или полумобильные будки, или у них есть специальное место для распыления и работы.
Подробнее о создании собственного рабочего места

Как сделать все это безопасно?

Безопасность и маляры не всегда ладили. Многие думают, что меры предосторожности предназначены для «слабаков» или людей, которые не знают, что делают. Безопасность предназначена для людей, которые действительно знают, что делают, и которые знают, что произойдет, если они не прислушаются к предупреждениям.

Какие аксессуары вам нужны?

Аксессуары – это то, что решает определенные проблемы. Ваш аэрограф брызжет водой, когда вы нажимаете только на воздух? Возможно, вам понадобится влагоуловитель.

Где можно пройти дополнительное обучение?

Отличный вопрос. Никто из нас не знает всех ответов. На самом деле я знаю, что не знаю всех ответов. Поэтому инструкторы и классы есть по всей стране.

Вот два ресурса, которые помогут вам понять аэрографию.

.

Мягкая аэрография | Искусство Вэй

Что такое мягкая аэрография?

Мягкая аэрография – это техника цифровой живописи, в которой для рисования используется инструмент «Аэрограф» в Photoshop с низкой непрозрачностью и скоростью потока. С помощью этого мягкого аэрографа и среднего серого фона вы медленно создаете формы с черными и белыми значениями, чередуя оба конца спектра, пока не получите самые темные тени и самые светлые участки.

Я разработал эту технику мягкой аэрографии после того, как увидел технику сухой кисти, продемонстрированную мастером-художником Игорем Казариным (подробнее о нем можно прочитать здесь: техника сухой кисти Игоря Казарина).Эффекты похожи. После использования этой техники в течение некоторого времени я чувствую себя достаточно уверенно в этом процессе, и могу показать вам, как это делать. С некоторыми ключевыми моментами, которые я вам проиллюстрирую, вы можете создавать реалистичные картины с помощью этой техники цифровой сухой кистью . Вы будете поражены тем, на что вы способны.

Инструменты для мягкой аэрографии и настройки

Я рисую в Photoshop, но если вы используете другое программное обеспечение для рисования, вы сможете получить аналогичные настройки.Лучшая часть техники мягкой аэрографии – ее простота – отсутствие лишних слоев, маскировки или других эффектов. Это просто старая простая кисть с черным и белым.

Начните с этой настройки для вашего аэрографа (или кисти), 25% для Opacit y и Flow . И включите Shape Dynamics и Other Dynamics . Поверните Hardness на 0% для максимальной мягкости. Изображение настройки инструмента взято из Photoshop CS. Вероятно, у вас есть более новая версия, но в основном она должна быть такой же.

Мазки аэрографом

То, как вы наносите мазок, будет иметь решающее значение в результатах. Поскольку мы хотим, чтобы брызги оставались мягкими, нам нужно наносить мазки мягким прикосновением. Я работаю с Wacom Cintiq 22HD, и если вы работаете с планшетами Wacom Intuos (или любыми другими планшетами Wacom), удар следует наносить на поверхность вашего Cintiq или планшета, как самолет, касающийся взлетно-посадочной полосы, а затем осторожно поднимающий его. снова выключен. Это ослабление сделает ваши спреи мягкими.

На изображении выше линия представляет поверхность Cintiq или планшета. Ниже приведен пример того, как метка будет выглядеть в Photoshop. Этот знак был нанесен двумя штрихами. Один общий ход с дополнительным штрихом к середине.

3 ключевых элемента для мягкой аэрографии

• Используйте низкие настройки непрозрачности и потока. Начните с 25% для каждого из этих параметров. Иногда вам могут потребоваться более низкие настройки, например 20% или 10%.Я обнаружил, что 25% обеспечивает хорошую общую мягкость, обеспечивая при этом достаточную непрозрачность, чтобы сделать заметный след.
• Используйте как можно большую кисть для более мягких переходов. Ваша кисть должна быть достаточно большой, чтобы она не перетекла в соседнюю область. Это может показаться странным, но, переходя на соседнюю область, вы создаете плавный переход. Если вы используете слишком маленькую кисть, вы в конечном итоге создадите грубые переходы, что приведет к резким формам. Невозможно создать плавные переходы, когда края встречаются, они должны перекрываться.Так что позвольте этому растекаться с помощью больших кистей, а затем улучшайте и очищайте все меньшими и меньшими кистями, добавляя все больше и больше деталей. Это может показаться повторяющейся работой, но это не так. На самом деле вы медленно выталкиваете и вытягиваете формы. Так что распыляйте свободно!
• Работайте от среднего серого и переходите к концам спектра. Это применимо к большинству техник рисования. Причина в том, что любое данное значение НЕ является абсолютным значением визуально .30% -ный серый цвет может выглядеть темнее или светлее в зависимости от окружающих значений. Следовательно, переключаясь между черным и белым, вы видите правильные значения, поскольку они сочетаются друг с другом. Например, если вы просто рисуете темные тона и полностью переходите к чистому черному, не добавляя каких-либо белых оттенков в свою картину, вы можете увидеть, что ваши темные тона слишком темные, когда вы применили несколько белых рядом с ним.

Картины в технике мягкой аэрографии

Это некоторые из моих картин с мягкой аэрографией.Я буду постоянно обновлять эту страницу, когда будет доступно больше контента. Если вы хотите посмотреть видео этих картин на YouTube, посетите мой канал на YouTube.

Спасибо и надеюсь, вы найдете это полезным, -Wei

.

Стриктура кишечника при болезни Крона: симптомы, лечение и многое другое

Одним из наиболее частых осложнений болезни Крона является развитие стриктуры кишечника. Стриктура кишечника – это сужение кишечника, затрудняющее прохождение пищи. Иногда это может привести к кишечной непроходимости. По крайней мере, у одной трети людей с болезнью Крона разовьется стриктура в течение первых 10 лет после постановки диагноза.

Если у вас болезнь Крона, рекомендуется ознакомиться с признаками стриктуры кишечника на случай, если она у вас разовьется.Читайте дальше, чтобы узнать о причинах стриктур, некоторых симптомах и факторах риска, а также о доступных методах лечения.

Существует две основных классификации стриктур кишечника: воспалительные и фиброзные. Воспалительные стриктуры вызваны воспалением пищеварительного тракта, которое сопровождает обострение болезни Крона. Фиброзные стриктуры – это результат накопления рубцовой ткани в кишечнике из-за длительных периодов воспаления.

Большинство стриктур кишечника по болезни Крона представляют собой комбинацию обеих этих классификаций.Стриктуры, которые преимущественно фиброзные, имеют тенденцию быть более серьезными и обычно требуют более инвазивных форм лечения.

Симптомы кишечной стриктуры могут различаться в зависимости от тяжести закупорки. Симптомы стриктур легкой и средней степени тяжести обычно включают:

• спазмы в животе
• боль в животе
• вздутие живота
• потеря аппетита
• усталость

В более тяжелых случаях симптомы могут включать:

• сильную боль в животе
• тошнота
• рвота
• запор
• вздутие и вздутие живота

Если вы считаете, что испытываете какой-либо из более серьезных симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Несколько факторов риска могут увеличить вероятность развития стриктуры кишечника, связанной с болезнью Крона. Например:

• , если вам поставили диагноз болезни Крона до 40 лет,
• , если вам требуется лечение стероидами во время первого обострения болезни Крона,
• , если у вас есть перианальное заболевание на момент постановки диагноза
• , если у вас было аппендэктомия до постановки диагноза

Определенные генетические факторы могут также сделать вас более восприимчивыми к кишечным стриктурам.Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, увеличивает ли медицинская история вашей семьи ваш риск.

Курение также является фактором риска. Если вы курите, примите меры, чтобы бросить курить как можно скорее.

Лечение стриктуры кишечника варьируется от человека к человеку в зависимости от типа, длины и местоположения стриктуры. Стриктуры, связанные в основном с воспалением, иногда можно лечить с помощью рецептурных препаратов, таких как стероиды, иммуномодуляторы и агенты против TNF. Однако, поскольку большинство стриктур, связанных с болезнью Крона, представляют собой смесь воспалительных и фиброзных заболеваний, эти методы лечения не всегда эффективны сами по себе.

При стриктурах кишечника, не поддающихся лечению, эндоскопическое лечение может помочь отложить операцию или избежать ее. Эндоскопическая баллонная дилатация (EBD) – это когда баллон используется для расширения узкой части кишечника. Он эффективен при лечении одиночных коротких стриктур, доступных при эндоскопии и не имеющих осложнений. К сожалению, частота рецидивов стриктур кишечника довольно высока. Также есть вероятность, что вам понадобится еще один EBD в течение пяти лет.

Стриктуры кишечника, которые не поддаются лечению или недоступны при эндоскопии, обычно лечат хирургическим путем.В случае коротких простых стриктур может быть проведена процедура с сохранением кишечника, называемая стриктуропластикой. В этой процедуре поврежденная часть кишечника разрезается и изменяется. Когда стриктуры длиннее и сложнее, проводится резекция. Это предполагает полное удаление поврежденной части кишечника.

Если у вас стриктура кишечника, вам может потребоваться временно изменить диету, чтобы избежать закупорки суженной части кишечника. Старайтесь есть небольшими порциями, часто и тщательно пережевывая пищу перед тем, как проглотить.Вы также можете избегать продуктов, которые трудно переваривать, например, хрящевиков, орехов, семян, кожуры фруктов и овощей и бобов.

Вы всегда должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо серьезные изменения в свой рацион. Отказ от определенных вещей может привести к дефициту витаминов и минералов, что может усугубить ваши симптомы.

Хотя кишечные стриктуры довольно часто встречаются у людей с болезнью Крона, если их не лечить, они могут вызвать опасные для жизни проблемы. Если вы думаете, что у вас может быть стриктура, связанная с болезнью Крона, немедленно обратитесь к врачу.

.

Airbrush Medium для разбавляющих красок

Один из советов, с которого начинается почти каждое вступление к рисованию: разбавляйте краски. В этом есть смысл, банки с краской по той или иной причине довольно толстые, и рисование прямо на мини может создать толстый слой, покрывающий мелкие детали. Так что же все делают? Они добавляют пару капель воды, перемешивают и заставляют работать.

Когда GW представила техническую краску Lahmian Medium, она открыла для меня совершенно новый мир с точки зрения разбавления красок, не делая их водянистыми.Добавление немного медиума немного разбавит пигмент, но не превратит краску в водянистую неконтролируемую жидкую массу. Израсходовав свой первый горшок со средой, я потратил 4 доллара на маленькую бутылочку объемом 12 мл, что быстро убило бы мой бюджет на рисование.

Затем я нашел бутылку акриловой матовой среды в местном магазине живописи и подумал, что сорвал джекпот. Это стоило всего несколько бутылок Lahmian, но было намного больше. Я быстро понял, что матовый материал Artist Matte имеет толщину очень и, оставленный сам по себе, превращается в липкую массу.Из-за этого крышка от бутылки с закручивающейся крышкой почти не открывалась (да, мне пришлось прибегнуть к гаечному ключу несколько раз).

Итак, в следующий раз, когда я пошел искать альтернативу, я нашел средство Airbrush Medium от Liquitex. Мало того, что это было во флаконе с откидной крышкой (без гаечного ключа), оно было намного тоньше, чем матовая среда. Поэтому, когда я рисую на обычных слоях, я просто добавляю пару капель на мою паллету и смешиваю без лишней воды. Это немного разбавит нанесенную краску, но сохранит стойкость краски.

Судя по названию продукта, очевидно, что он предназначен для аэрографии, и хотя я еще не использовал его для этой цели, я мог понять, почему.Я знаю, что при разбавлении краски GW на 50-60% воды, чтобы ее можно было нанести аэрографом, она часто получается такой водянистой, что просто лужа и капает (это и я еще не лучший аэрограф), но я чувствую, что используя некоторые из вместо этого это не только позволит очистить его аэрографом, но и предотвратит образование грязи.

Для тех, кто любит ограниченный бюджет, на Amazon вы можете приобрести Liquitex Airbrush Medium всего за 14 долларов за бутылку объемом 237 мл. Таким образом, хотя это в 3 с половиной раза больше стоимости одной бутылки среды GW, вы получаете почти в 20 раз больше продукта, а это означает, что у вас, вероятно, никогда не закончится, если вы не работаете над крупными проектами .

Как насчет вас, ребята? Вы использовали аэрограф и нашли его полезным или ужасным? А как насчет других средних продуктов, которые помогли разбавить краску (или даже загустить). Поднимите комментарии ниже.

Присоединяйтесь к Broken Paintbrush

Получайте обновления Broken Paintbrush прямо на свою электронную почту, включая эксклюзивные материалы, до их публикации в блоге.

Спасибо, что присоединились к сообществу Broken Paintbrush, следите за своей электронной почтой, чтобы получать обновления и информационные бюллетени сообщества.

Была ли эта статья классной? Тогда поделитесь им с друзьями

Связанные

.