Острый и хронический аппендицит

Острый аппендицит – острое воспаление червеобразного отростка – одно из самых частых и грозных заболеваний брюшной полости в любом возрасте.
Вызывается полимикробной инфекцией (стафилококк, стрепококк, кишечная палочка, диплококк, иногда анаэробы), которая внедряется в стенку червеобразного отростка непосредственно из кишечника или по лимфатическим путям соседних органов и кровеносным (при ангине).

Опасность острого аппендицита состоит в том, что воспалительный процесс нередко развивается бурно и может в течение первых-вторых суток расплавить стенку отростка, дать прободение в свободную брюшную полость с исходом в разлитой гнойный перитонит. В лучшем случае образуется аппендикулярный инфильтрат и гнойник; гангрена и перфорация отростка могут развиться в первые сутки заболевания.

Симптомы

Клинические симптомы острого аппендицита довольно разнообразны и зависят от положения отростка, характера воспаления, от возраста и физиологического состояния больного.

Для болей при остром аппендиците характерно быстрое нарастание и постоянство. При определившейся локализации болей они держатся в течение всего воспалительного процесса, меняется только их интенсивность.

Очень важным симптомом острого аппендицита, кроме боли, является защитное напряжение мышц брюшной стенки, которое развивается одновременно с появлением болей в животе. Напряжение мышц брюшной стенки очень вариабильно как по локализации, так и по силе.

Лечение. Единственным надежным методом лечения острого аппендицита является экстренная своевременная (независимо от срока заболевания) операция. Противопоказанием к операции является только наличие инфильтрата, в этих случаях больной должен лечиться консервативно в условиях хирургического стационара.

При сомнительном диагнозе следует учесть, что лапаротомия является последним диагностическим этапом.

Аппендицит хронический 

Различают рецидивирующий хронический аппендицит и первично-хронический аппендицит. Рецидивирующий аппендицит развивается после перенесенного приступа острого аппендицита, первично-хронический – при отсутствии предшествовавшего острого приступа.

Симптомы

 Характерно наличие в анамнезе одного или нескольких повторных приступов острого аппендицита. В промежутках между приступами субъективные жалобы могут отсутствовать, иногда чувствуется небольшая болезненность в области слепой кишки, отмечаются диспептические явления, запоры. Иногда боли появляются только во время физического напряжения.

Лечение
При наличии в анамнезе хотя бы одного приступа острого аппендицита показано хирургическое лечение с целью предотвратить возможность рецидива острого приступа. 

До операции рекомендуется растительно-молочная диета с ограничением черного хлеба, капусты и мяса; из лекарств – бензонафтол или салол с белладонной. Местно – грелки, а при запорах -клизмы, лучше масляные (100–150 г вазелинового или подсолнечного масла).

Врачи назвали пять предупреждающих признаков аппендицита

При остром аппендиците необходимо как можно скорее удалить аппендикс
Фото: pixabay.com

Важно обращать внимание на симптомы аппендицита, чтобы не допустить критического состояния.

Аппендицит развивается из-за воспаления аппендикса – отростка слепой кишки. Долгое время этот орган считался бесполезным, но оказалось, что он важен для поддержания иммунитета организма, так как в нем обитают полезные бактерии. Однако, при воспалении он оказывается источником больших неприятностей и даже угрозы для жизни.

Главный врач больницы Св. Винценца в г. Кельн Томас Вильгельм рассказал, что при отсутствии лечения это заболевание может привести к воспалению брюшины, а при остром аппендиците, если в течение 48 часов не обеспечить медицинскую помощь, может наступить летальный исход. Его слова передает портал «МедикФорум».

Именно поэтому крайне важно обращать на начальные признаки аппендицита. Основными из них главврач называет следующие.

• Потеря аппетита
• Тошнота и рвота
• Жар
• Внезапная сильная боль в животе выше пупка. Также боль может переходить в правую нижнюю часть живота.

Если вы заподозрили у себя воспаление аппендикса, то следует немедленно обратиться к врачу. Если затянуть с этим, то риск разрыва аппендикса многократно увеличивается, предупреждает Вильгельм.

Как сообщали «Кубанские новости», эксперты рассказали, почему после еды хочется сладкого и как с этим бороться тем, кто пытается похудеть.

Японские ученые порекомендовали людям с повышенным давлением есть больше куриных ножек.

симптомы и первые признаки» – Яндекс.

Кью

Аппендицит у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин, причем совершенно неважно, сколько женщине лет, аппендицит может возникнуть и у 20-летней девушки, и у 60-летней взрослой женщины.

Все объясняется тем, что аппендицит – это воспалительный процесс червеобразного отростка толстой кишки, который может быть вызван воспалениями в соседних органах, расположенных в области живота. У женщин в брюшной полости находится больше органов, чем у мужчин, это и объясняет их большую подверженность этому заболеванию.

Поэтому, обязательно надо знать, как проявляются симптомы у аппендицита у женщин, и на какие первые признаки стоит обратить внимание. Эти знания помогут вовремя обратиться за помощью к специалистам, что в свою очередь позволит избежать осложнений.

Причины воспаления аппендикса

Причинами развития аппендицита могут быть:

• смещение отростка или нарушение его нормального кровоснабжения при атипичном расположении — часто провоцирует аппендицит у беременных;
• активизация микрофлоры толстого кишечника;
• воспаление лимфоидной ткани в аппендиксе;
• перекрытие кишечника каловыми камнями.

Для пациента неважно, такая именно причина спровоцировала воспаление червеобразного отростка — единственным эффективным методом лечения заболевания становится немедленное хирургическое лечение. 

Первые признаки

Всю симптоматику аппендицита у женщин перечислить невозможно. Во многом это зависит от возраста пациентки и от того, где находится аппендицит, а точнее – аппендикс.

Наиболее распространенные признаки аппендицита у женщин – это:

• резкие боли в животе;
• повышение температуры;
• приступ рвоты;
• потеря аппетита;
• расстройства стула;
• общая слабость.

Иногда воспаление протекает в хронической форме. В таких случаях симптомы заболевания сходны с приведенными выше признаками, но они намного слабее выражены.

Симптомы аппендицита у женщин

У женщин симптомы аппендицита проявляются главным образом резкой болью в животе.

Классический патогенез заболевания проявляется последовательно развивающейся симптоматикой: боль, тошнота, рвота, повышение температуры, диспепсия.

Подробно о каждом симптоме в дебюте аппендицита:

1. Болезненность. В начале воспаления боли бывают давящими, тянущими (то есть не острыми), по локализации – не обязательно с правой стороны. Они могут отдавать в левый бок, в область ребер, концентрироваться вокруг пупка. У беременных женщин неприятные ощущения возникают чаще вверху живота, под ребрами. Со временем боли разливаются по всему животу, затем сосредотачиваются в области аппендикса, могут быть постоянными или приступами, схваткообразными. Особенность «аппендицитных» болей – при напряжении, смехе, кашле они усиливаются.
2. Тошнота и рвота – типичное проявление воспаления аппендикса. У взрослой женщины, обычно, рвота бывает один раз, у ребенка — несколько. При этом может быть метеоризм, понос (диарея), частое болезненное мочеиспускание. Именно эти симптомы отличают воспаление аппендикса от других воспалений, которые возможны с подобными болями (например, воспаление почек).
3. Лихорадка. Частый спутник аппендицита – повышение температуры тела. Обычно она не поднимается выше показателей фебрильной лихорадки (37,0-38,00С).
4. Диспепсия. Нарастание интоксикации сопровождается расстройством акта дефекации – диспепсией в виде запоров, чаще, поносов. Диспепсия происходит на фоне частого мочеиспускания, результат вовлечения мочевого пузыря в патогенез. Цвет мочи интенсивный, темный.

Первые симптомы острого аппендицита у женщин, как правило, возникают на фоне нормального состояния здоровья, без каких-либо предвестников, чаще – ближе к вечеру или ночью.

Симптом Жендринского

При нажатии на точку ниже пупка у женщин при аппендиците в положении лежа может возникать боль – это говорит о том, что в воспалении участвуют органы деторождения. После вставания боль усиливается.

Симптом Щеткина Блюмберга

У женщин может возникать симптом аппендицита в виде болевых ощущений после пальпации – это явное свидетельство воспаления брюшины.

Симптом Промптова

Этот симптом обнаруживается при обследовании влагалища – при наличии болезненных ощущений во время обследования шейки матки, может возникнуть боль, которая говорит о воспалении придатков.

Схожая симптоматика

Симптомы аппендицита у взрослых женщин можно перепутать с:

• воспалительными процессами половых органов, например, аднекситом;
• язвой желудка;
• панкреатитом;
• холециститом;
• пиелонефритом и т.д.

Поэтому чтобы исключить возможность неправильной диагностики заболевания, врач может задавать уточняющие вопросы.

Хронический аппендицит у женщин

К наиболее распространенным симптомам хронического аппендицита относятся:

• умеренная болезненность постоянного или приступообразного характера с правой стороны живота.
• иногда боль может иррадировать в поясницу, пах или правое бедро — это зависит от расположения аппендикса в брюшине каждого человека.
• постоянные расстройства стула в виде запоров или поносов.
• во время обострений появляются тошнота и рвота.

Основные признаки хронического аппендицита у женщин характеры для большого количества желудочно-кишечных заболеваний. Врачу предстоит дифференцировать данное заболевание с холециститом, почечнокаменной и язвенной болезнью, хроническими заболеваниями придатков матки.

Удаление аппендицита

В зависимости от клинической ситуации, операция проводится экстренно или по плану.

1. Плановая операция. В случае противопоказаний для экстренного вмешательства, операцию проводят после устранения угроз. Время проведения плановой операции определяется исходя из сроков паллиативного (устраняющего угрозы) лечения и восстановления.
2. Экстренное вмешательство. Показанием является острая стадия или обострение хронического, воспаления. Операцию проводят через 2-4 часа после поступления в стационар. Экстренность обусловлена быстрым развитием опасных последствий (перитонит, перфорация стенок отростка, излияние гноя в полость живота).

В среднем пребывание пациента после операции по удалению аппендицита в стационаре равно 10 дням. В случае необходимости в дополнительном наблюдении или лечении этот срок могут продлить по рекомендации лечащего врача.

Материал предоставлен simptomy-lechenie.net

симптомы, причины появления, диагностика, лечение

Прежде аппендикс считали лишним и бесполезным органом. В середине прошлого века в США его даже удаляли младенцам для профилактики. Но потом выяснилось, что у всех них возникли серьезные иммунные нарушения в кишечнике. Оказалось, что аппендикс хоть и не участвует в пищеварении, но защищает желудочно-кишечный тракт от инфекций. Это особенно важно для детей и подростков. Так что показание для аппендэктомии теперь только одно – острый аппендицит.

Не нужно самолечения

Острый аппендицит порой хорошо маскируется и выдает нетипичные симптомы. Тошнота и температура бывают не всегда, да и боль порой возникает совсем в другом месте, особенно у беременных женщин. Локализация боли зависит от местоположения аппендикса. У пожилых же людей боль бывает слабой и смазанной. Правильно поставить диагноз может только врач, поэтому, если у вас прихватил бок, сразу же вызывайте скорую помощь.

Затягивать с обращением к медикам и заниматься самолечением нельзя. Не стоит принимать обезболивающие – это лишь смажет симптомы и затруднит постановку диагноза. Также нельзя прикладывать к боку теплую грелку или ложиться в теплую ванну. Тепло может усилить воспаление и вызвать перитонит.

Как можно раньше

Главное для больного в этом состоянии – полный покой. Чем раньше его осмотрят врачи, тем легче пройдет операция и реабилитация. А если затянуть с обращением и аппендицит прорвется, то врачам придется очищать всю брюшную полость. Мало того что такая операция длится долго, так и восстановление займет не неделю, а как минимум месяц.

Порой операцию проводят лапароскопически: в этом случае не делается надрез, а инструменты вводятся в брюшную полость через проколы. Пациент после нее восстанавливается быстрее. Но технически такая операция не всегда возможна. Порой аппендикс прячется так глубоко, что для его удаления требуется классический разрез. Как правило, решение о методе вмешательства принимается в ходе подготовки к операции.

Профилактика

К сожалению причины воспаления аппендицита точно неизвестны. Есть много теорий, а вот доказательств – нет.

Возможно, аппендикс воспаляется от закупорки кишечника в районе отростка. Виновником может быть инфекция или сбой в эндокринной системе. Есть предположения, что на развитие аппендицита влияет ослабление моторики в кишечнике, что приводит к нарушению кровоснабжения аппендикса и началу брожения.

Как бы там ни было, опасность семечек и мяса, на которые многие грешат, сильно преувеличена. Главное питаться сбалансировано и умеренно, тогда вероятность проблем заметно снизится.

По данным статистики

Воспалиться аппендицит может абсолютно в любом возрасте. Это случается и у детей и у стариков.

Получить консультацию
врача-хирурга

Как вовремя распознать симптомы аппендицита?

Аппендикс – это маленький орган, который представляет собой соединённую с толстым кишечником тонкую трубку (червеобразный отросток). Он находится в нижней правой части живота и является придатком слепой кишки. У маленьких детей этот орган выполняет часть иммунной функции. С возрастом отросток теряет свою защитную функцию, однако все ещё может воспаляться. Аппендицит – это воспаление отростка, которое в основном затрагивает людей в возрасте от 10 до 30 лет. Если воспаление вовремя не обнаружить, орган может разорваться и привести к угрожающим жизни осложнениям.

Отросток воспаляется в том случае, если его внутренняя часть блокируется. Воспаление может развиться из-за проникновения в пищеварительный тракт разнообразных инфекций: вирусов, бактерий, паразитов. Иногда причина аппендицита скрывается в закупорке каловыми массами трубки, которая соединяет отросток с толстой кишкой. В результате орган воспаляется и отекает. Со временем отек и боль усиливаются, а кровоснабжение аппендикса прекращается.

Все органы и части нашего тела нуждаются в нормальном кровоснабжении, включая червеобразный отросток. В противном случае орган начинает отмирать и со временем разрывается. После разрыва кал, слизь и другие вещества проникают в брюшную полость, и у больного может образоваться опасная для жизни инфекция – перитонит.

Вся эта череда событий может произойти уже через 48-72 часа после проявления первых симптомов аппендицита. Именно поэтому при подозрении на воспаление отростка необходимо сразу же звонить в скорую помощь. Своевременное реагирование – это залог быстрого выздоровления и профилактика возможных последствий.

Как распознать признаки аппендицита?

Если у больного воспалился червеобразный отросток, у него, скорее всего, появится боль в животе, которая:

• Начинается возле пупка, а затем перемещается ниже и правее,
• Усиливается в течение нескольких часов,
• Усиливается, когда человек двигается, делает глубокий вдох, кашляет или чихает,
• Достаточно сильная и зачастую описывается как боль, которую человек не чувствовал ранее,
• Появляется внезапно и способна разбудить человека посреди ночи,
• Возникает перед другими возможными симптомами аппендицита.

Другие признаки воспаления могут включать:

• Потерю аппетита,
• Тошноту,
• Рвоту,
• Запор или диарею,
• Неспособность выпустить газы,
• Незначительное повышение температуры,
• Отек живота,
• Ощущение, что опорожнение кишечника ослабит дискомфорт.

Признаки аппендицита могут отличаться от человека к человеку и часто напоминают симптомы нарушений, которые так же вызывают боль в животе:

• Спайки брюшной полости,
• Запоры,
• Воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона и язвенный колит. Эти нарушения вызывают раздражения и образование язвочек в пищеварительном тракте,
• Кишечная непроходимость,
• Воспалительное заболевание таза (у женщин).

Каковы осложнения аппендицита, если вовремя не обратиться к врачу?

Ни в коем случае не игнорируйте симптомы воспаления отростка. В противном случае существует огромный риск столкнуться с двумя последствиями:

1. Перитонит (разрыв аппендикса). Если произойдет разрыв, инфекция распространится по всей брюшной полости. Это потенциально угрожающее жизни состояние, которое требует незамедлительной операции по удалению отростка, а также очистки брюшной полости.
2. Образование гнойных карманов в полости живота. В случае разрыва воспаленного аппендикса может образоваться абсцесс – заполненный гноем карман. В большинстве случаев хирурги устанавливают в брюшную полость специальную трубку. Одним концом она вводится в гнойный карман, а другой её конец выводится наружу. С помощью этой дренажной системы гной выходит из живота. Трубку вставляют на 2 недели, и пациент принимает антибиотики, которые помогают уничтожить инфекцию. После того как инфекция исчезает, хирург удаляет отросток. В некоторых случаях гной «откачивают» и отросток тут же удаляют.

Как врачи диагностируют аппендицит?

В ходе диагностики доктор расспросит о симптомах и выполнит осмотр живота. Во время физического осмотра врач аккуратно нажимает на болезненную область. Обычно доктора нажимают, а затем резко убирают руку с живота. Зачастую при воспалении аппендикса боль усиливается, что указывает на наличие воспалительного процесса в прилегающей к органу брюшной области.

В ходе дифференциальной диагностики назначают один или несколько тестов, включая:

1. Анализ крови – для подсчета лейкоцитов. Если их уровень повышен, это свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме.
2. Анализ мочи – чтобы узнать, не связаны ли болезненные симптомы аппендицита с инфекцией в мочевыводящих путях или камнями в почках.
3. Рентгенологическое исследование или УЗИ. Для подтверждения диагноза врачи назначают рентген живота, УЗИ органов брюшной полости или компьютерную томографию.

Как лечат воспаление аппендикса?

Единственный метод лечения – удаление воспаленного отростка. Перед операцией пациенту могут дать антибиотик. Это делается для того, чтобы предотвратить образование инфекции.

Удаление отростка (аппендэктомия) выполняется одним из двух способов:

1. Традиционный способ – полосная операция. В данном случае на животе пациента делают разрез длиной от 5 до 10 см. Затем воспаленный аппендикс удаляют и рану зашивают.
2. Лапароскопический метод. В этом случае на животе делают несколько небольших разрезов, затем в отверстия вставляются хирургические инструменты и видеокамера. Отросток удаляют и достают через отверстия.

После лапароскопической операции пациент быстрее восстанавливается, ведь маленькие рубцы скорее заживают. Эту операцию рекомендуют людям пожилого возраста и лицам с ожирением. Однако стоит отметить, что лапароскопия подходит не для всех. Если аппендикс разорвался и инфекция распространилась по животу, или образовался абсцесс, больному показана открытая операция. Только полосная операция позволяет хирургу очистить брюшную полость.

После удаления червеобразного отростка пациент проводит в больнице 1-2 дня, иногда – немного больше. Если образовались осложнения, время пребывания в стационаре продлевается.

Какова длительность полного восстановления после операции?

На полное восстановление после удаления аппендикса уходит несколько недель. Чтобы помочь организму восстановиться рекомендуется:

• По началу – избегать интенсивных тренировок и напряженного физического труда. Если операция выполнялась лапароскопическим путем, откажитесь от любой активности на 3-5 дней после операции. Если выполнялась полостная хирургия, необходимо избегать физической активности первые 10-14 дней. Перед возобновлением физического труда и тренировок получите разрешение от врача.
• Придерживайте живот, когда кашляете. Перед тем как кашлянуть, чихнуть или засмеяться, прижимайте к животу маленькую подушку. Это смягчит болевые ощущения.
• Если обезболивающие препараты не действуют, звоните врачу. Боль создает дополнительную нагрузку на организм и замедляет процесс заживления.
• Если чувствуете, что устали – поспите. Когда в организме происходит активный процесс заживления, человек ощущает сонливость. Если у вас есть возможность поспать в дневное время – спите.
• Обсудите с врачом, когда вам можно вернуться к работе или учебе. Дети могут вернуться в школу менее чем через неделю после операции. Однако перед тем как возобновить занятия по физкультуре или спортивные кружки, необходимо подождать 2-4 недели.

Если у вас или у ваших близких появились признаки аппендицита, сразу же вызывайте скорую. Не тяните, ведь последствия могут быть фатальными.

Источники:

1. Appendicitis, The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases,
2. Appendicitis, The Johns Hopkins Hospital,
3. Appendicitis, Mayo Clinic.

Хронический аппендицит: симптомы, лечение | “Сенситив”

Хронический аппендицит представляет собой вялотекущую форму воспалительного процесса в аппендиксе. Сам этот орган – это червеобразный отросток слепой кишки, который, по последним данным, имеет отношение к формированию иммунитета. Однако, аппендикс уязвим, и часто в медицинской хирургической практике Лабораторно-клинического центра «Сенситив» в Ейске приходится сталкиваться с таким заболеванием, как хронический аппендицит. Это заболевание возникает на фоне однажды перенесенного приступа острого аппендицита, который не подвергнулся хирургическому лечению.

Симптомы хронического аппендицита

Если острая форма аппендицита – очень распространенное заболевание, то хронический воспалительный процесс этого органа развивается гораздо реже именно потому, что при остром аппендиците чаще всего проводят аппендэктомию – удаляют этот червеобразный отросток. Но не всегда этот хирургический метод применяется, поэтому развитие аппендицита в хроническую форму – это процесс атрофических и склеротических изменений в этом органе, в результате которых разрастается грануляционная ткань, образуются рубцы и спайки, развивается облитерация просвета и деформация отростка, который постепенно сращивается с окружающими органами и тканями.

В медицине принято разделение хронического аппендицита на три формы:

1. Резидуальная: развивается после острого приступа, который без оперативного вмешательства закончился выздоровлением.
2. Рецидивирующая: отличается тем, что периодически появляются повторные приступы, но симптомы при этом не такие острые, клинические проявления сглажены.
3. Первично-хроническая: эта форма, в отличие от двух предыдущих, развивается без первичного острого приступа, развитие происходит постепенно.

 

Что касается симптомов, то при хроническом аппендиците наблюдается следующая клиническая картина:

• ощущение дискомфорта и тяжести, тупые ноющие боли в правой подвздошной области, которые возникают после физической нагрузки или погрешностей в еде;
• тошнота, метеоризм, запоры или понос;
• температура по вечерам поднимается до субфебрильной;
• болезненное и частое мочеиспускание, боль при гинекологическом исследовании;
• болевые ощущения при ректальном исследовании.

Лечение хронического аппендицита

 В хирургическом отделении медицинского центра «Сенситив» в Ейске проводят хирургические вмешательства по поводу хронического аппендицита – это единственный метод лечения, который дает гарантированно надежный результат.

Аппендэктомия, — удаление отростка, —  проводится открытым способом, или лапароскопическим способом. Это плановая операция, перед которой проводится полная диагностика и подготовка пациента. В ходе проведения операции хирург выполняет ревизию органов брюшной полости для того, чтобы  выявить другие возможные причины болей в правой подвздошной области. Обычно операция переносится пациентами легко, выздоровление происходит быстро. В послеоперационном периоде обязательно проводится терапия антибиотиками, вообще послеоперационный уход является очень важным этапом восстановления.

Другие статьи:

Как распознать аппендицит: Симптомы и признаки воспаления

Долгое время его называли «ошибкой природы», и старались удалять его при первой возможности. Однако некоторое время назад ученые нашли в слепом отростке лимфоидные клетки, которые оказались аналогичным как в миндалинах человека.

Это дало повод для следующего вывода: аппендикс может являться частью иммунной системы, поскольку клетки, о которых идет речь, обладают свойствами защищать организм от инфекций.

Но выяснилось, что защитных клеток не так много, поэтому по факту огромного влияния на иммунитет оно не может оказывать. То есть, именно по этой причине многие эксперты до сих пор считают, что пользы от аппендикса нет.

В отличие от вреда, который может оказаться весьма существенным. Более того, если острый аппендицит не диагностировать вовремя, то это может обернуться печальными последствиями.

Итак, КАК ЖЕ ОПОЗНАТЬ АППЕНДИКС?

Как правило, он расположен приблизительно на середине расстояния между пупком и правой подвздошной костью. Именно здесь, в случае воспаления, ощущается самая сильная боль.

Однако, в случае если червеобразный отросток приподнят к правому подреберью, то есть, поближе к печени, то боль, вероятно, будет проявляться в данной области.

Еще один важный момент: если аппендикс опущен в нижнюю часть таза, то в данном случае у женщин это можно спутать с воспалением придатков, а у мужчин – мочевого пузыря.

Далее. В случае, когда отросток находится за слепой кишкой (он завернут к почке и мочеточнику), то боль ощущается в пояснице, а также может отдавать в пах, в ногу, или, например, в область таза.

Но, если отросток направлен внутрь живота, то в этом случае возникают боли, ощущаемые ближе к пупку, а также в среднем отделе живота либо даже под ложечкой.

Очень часто такие боли случаются внезапно, и даже без причин. Иногда по нарастающей, и на первых стадиях их можно терпеть. Но иногда, начиная с первых минут острого аппендицита, они могут ощущаться до невыносимой боли.

Смысл в том, что боль будет мучать до тех пор, пока нервные окончания отростка находятся в «живом состоянии». После того, как он «отомрет», то нервные клетки станут более слабыми, и боли начнут утихать.

Однако важно помнить следующее: это не повод для успокоения. Сам по себе аппендицит не «рассосется».

Более того, отступившая боль – это повод для немедленной госпитализации. Не затягивайте с этим! Вот что еще важно: острый аппендицит могут сопровождать и другие симптомы. В частности, в самом начале могут ощущаться общее недомогание и слабость, будет ухудшаться аппетит.

Далее появится тошнота, вплоть до рвоты. Часто в таком случае возникает температура: 37,2-37,7 градуса. Может появиться озноб. Еще один признак: на языке возникает белый либо желтоватый налет.

Существуют ПРИЕМЫ, КОТОРЫЕ ПОМОГУТ ОПОЗНАТЬ АППЕНДИЦИТ. Но очень важно понимать, что самостоятельную диагностику нужно проводить очень и очень осторожно, особенно, если вы не имеете медицинского образования. ИТАК:

1. Не очень сильно постучите подушечкой согнутого указательного пальца в месте, где находится правая подвздошная кость: во время аппендицита, здесь, как правило, ощущается боль.

2. Важнейший момент: самостоятельно проводить пальпацию (это когда вы щупаете живот руками) не рекомендуется, поскольку существует опасность разорвать аппендикс, что грозит последствиями в виде перитонита.

3. Можно попробовать громко кашлянуть: если в правой подвздошной области вы ощутите усиление боли, то, вероятно, это начинается аппендицит.

4. Легко надавите ладонью в той части живота, где боль ощущается сильнее всего. Задержите в этом месте руку на пять – десять секунд. Боль должна немного успокоиться. Затем уберите руку.

Будьте внимательны: если в данный момент ощущается боль, то это является признаком острого аппендицита.

5. Еще один прием: лягте в позе эмбриона: на правый бок. Затем подтяните ноги к туловищу. Если у вас аппендицит, то боль в животе ослабнет.

Если смените позу, повернувшись на левый бок и выпрямив ноги, боль станет более ощутимой. Да, это тоже один из первых признаков острого аппендицита.

Запомните: даже если вы сами смогли себе диагностировать заболевание, то не медлите с обращением к специалистам. Аппендицит – коварное явление, которое может мимикрировать под другие заболевания (почечная колика, обострение панкреатита, холецистит и так далее).

В любом случае, все эти недуги требуют как можно более срочной госпитализации!

ЧТО СПОСОБСТВУЕТ РАЗВИТИЮ АППЕНДИЦИТА?

• нарушение питания, патологии всасывания питательных веществ и так далее;
• если в организме присутствует инфекционный очаг;
• состояния иммунодефицита;
• повышенная аллергизация организма. 

КАКИЕ ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЖНО ВСТРЕТИТЬ?

Существуют острое и хроническое воспаление аппендикса. Острый представляет собой острый воспалительно-некротический процесс придатка слепой кишки, создающий угрозу здоровью и жизни пациента.

Может являться простым (поверхностным, катаральным), а также деструктивным (здесь уже речь идет об острогнойном процессе, с некротическим процессом, а также с прободением стенки отростка, с абсцессом или с инфильтратом).

Если речь идет о хронической стадии, то в этом случае патология переходит после перенесенного острого аппендицита. Тут характерны атрофия в результате замены нормальной ткани соединительной.

В результате все может обернуться появлением различных воспалительных и деструктивных патологий. Хронический аппендицит бывает трех видов: простым, рецидивирующим либо резидуальным.

 

Фото: из открытых источников

Аппендицит: симптомы, диагностика и лечение

Аппендицит – это воспаление аппендикса. Эта маленькая, похожая на палец трубка находится в нижней правой части толстой кишки. Обычно он воспаляется из-за инфекции или непроходимости пищеварительного тракта. При отсутствии лечения инфицированный аппендикс может разорваться и распространить инфекцию по брюшной полости и в кровоток.

Симптомы

Симптомы аппендицита включают:

• Боль в животе, обычно начинающаяся чуть выше пупка, а затем переходящая в правую нижнюю часть живота
• тошнота
• рвота
• вздутие живота
• боль при прикосновении к правой стороне живота
• субфебрильная температура
• отсутствие пропускания газа
• изменение нормального кишечника

Диагностика

Многие вещи могут вызывать боль в животе.Чтобы поставить диагноз, ваш врач спросит вас о вашем нынешнем и прошлом здоровье. Он или она будут особенно интересоваться любыми пищеварительными симптомами и вашими последними дефекациями: их временем, частотой, характером (водянистый или жесткий), а также тем, был ли стул с прожилками крови или слизи.

Ваш врач осмотрит вас и проверит, нет ли боли в нижней правой части живота. У детей врач будет смотреть, держит ли ребенок руки над пупком, когда его спросят, где болит.У младенца согнутые бедра (колени прижаты к груди) и болезненный живот могут быть важными ключами к постановке диагноза.

После медицинского осмотра ваш врач, вероятно, порекомендует вам сдать анализ крови на наличие признаков инфекции и общий анализ мочи, чтобы исключить проблемы с мочевыводящими путями. Ваш врач может назначить УЗИ или компьютерную томографию, чтобы подтвердить диагноз. У очень маленьких детей может потребоваться рентген грудной клетки, чтобы исключить пневмонию.

Лечение

Стандартное лечение – удаление аппендикса.Операция, называемая аппендэктомией, должна быть сделана как можно скорее до разрыва аппендикса. Если есть серьезные подозрения на аппендицит, хирург часто советует удалить аппендикс, даже если ультразвуковое исследование или компьютерная томография не могут подтвердить диагноз. Рекомендация хирурга об операции отражает опасность разрыва аппендикса: это может быть опасно для жизни, в то время как аппендэктомия – операция с относительно низким риском.

Лапароскопическая (замочная скважина) операция по удалению аппендикса часто предпочтительнее вскрытия живота, потому что средняя продолжительность пребывания в больнице короче, а выздоровление быстрее.

Во время операции людям обычно вводят антибиотики внутривенно (в вену). Прием антибиотика продолжается до следующего дня после операции. Если аппендикс разорвался, человеку нужно будет принимать антибиотики в течение недели или больше.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Аппендицит – симптомы, диагностика, операция, выздоровление

Аппендицит – это воспаление аппендикса, вызывающее нарастающую боль в животе и другие симптомы. Срочная операция необходима, чтобы предотвратить риск серьезных осложнений, вызванных разрывом аппендикса.

Аппендикс представляет собой небольшую полую трубку, похожую на палец, которая проходит от начала толстой кишки в нижней правой части живота.

Не имеет известных полезных функций.Не всегда известно, что вызывает аппендицит, но закупорка аппендикса, например, фекалиями, является одной из возможных причин. Закупорка может привести к бактериальной инфекции, в результате чего аппендикс воспаляется и опухает.

Аппендицит чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и чаще всего встречается у детей и подростков. У младенцев встречается редко. Аппендицит реже встречается у людей, которые едят продукты с высоким содержанием клетчатки и грубых кормов, например сырые фрукты и овощи.

Симптомы Самый частый ранний признак аппендицита – внезапная боль в районе пупка в середине живота. Боль становится все более сильной и распространяется в нижнюю правую часть живота. Боль может усиливаться при движении.

Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают:

Диагностика

При подозрении на аппендицит важно немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы можно было поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.Особенно это касается детей, у которых аппендицит может быстро ухудшиться.

Диагноз аппендицита обычно ставится на основании описания симптомов и медицинского осмотра.

В некоторых случаях для диагностики могут использоваться тесты, в том числе:

• Анализы мочи (для исключения инфекции мочевыводящих путей и камней в почках)
• Анализы крови – повышенное количество лейкоцитов может указывать на наличие инфекции
• Рентген брюшной полости, УЗИ, компьютерная томография или МРТ могут помочь подтвердить аппендицит или выявить другие причины боли в животе.

Поскольку неотложное лечение имеет жизненно важное значение, но иногда бывает трудно диагностировать аппендицит (особенно у детей младшего возраста), некоторые хирургически удаленные аппендиксы оказываются здоровыми.

Осложнения аппендицита Аппендицит – потенциально серьезное заболевание; Важно удалить воспаленный отросток до того, как он разорвется. Время между началом боли и разрывом иногда может составлять всего несколько часов, особенно у маленьких детей и младенцев.

Если воспаленный аппендикс действительно разрывается, это может вызвать распространение инфекции в брюшную полость и привести к перитониту – воспалению брюшины, оболочки, покрывающей органы брюшной полости. Перитонит может быть опасным для жизни и требует немедленного хирургического вмешательства для удаления аппендикса и очистки брюшной полости.

Лечение Хирургическое удаление аппендикса (аппендэктомия) является методом выбора при аппендиците. Сами по себе антибиотики редко используются в качестве лекарства.Аппендэктомия проводится под общим наркозом с использованием открытой хирургии или лапароскопической хирургии.

Открытая аппендэктомия
Традиционная хирургическая техника удаления воспаленного аппендикса включает надрез в нижней правой части живота. Мышечные слои разделяются, а отросток располагается и удаляется.

Лапароскопическая аппендэктомия

Этот хирургический метод «замочной скважины» включает в себя три небольших разреза в брюшной полости и введение лапароскопа (тонкой узкой трубки с маленькой камерой на конце) через один разрез и хирургических инструментов через другие разрезы.Лапароскоп позволяет хирургу видеть внутреннюю часть брюшной полости на экране телевизора.

Антибиотики обычно назначают до и / или во время операции, а также могут быть назначены после операции. Антибиотики можно принимать перорально в виде жидкости или таблеток или внутривенно через капельницу в руку или руку (особенно при разрыве аппендикса или развитии перитонита).

Восстановление Время восстановления после операции зависит от тяжести аппендицита и используемой хирургической техники.Лапароскопическая аппендэктомия имеет тенденцию к более быстрому восстановлению. Жидкости будут вводиться внутривенно до тех пор, пока кишечник не начнет работать эффективно.

Большинство людей могут быть выписаны домой через 1-4 дня после удаления аппендикса, но может потребоваться более длительное пребывание в больнице, если аппендикс разорвался или развился перитонит.

Список литературы Kidshealth (2017). Аппендицит (веб-страница). Педиатрическое общество Новой Зеландии (Веллингтон) и Starship Foundation (Окленд).https://www.kidshealth.org.nz/appendicitis [дата обращения: 15.01.20]
Клиника Мэйо (2019). Аппендицит (веб-страница). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/appendicitis/symptoms-causes/syc-20369543 [дата обращения: 15.01.20]
NHS (2019). Аппендицит (веб-страница). Реддич: Национальная служба здравоохранения (NHS)
Англия. https://www.nhs.uk/conditions/appendicitis/ [дата обращения: 15.01.20]
О’Тул, М. (Ред.) (2017). Аппендицит.Словарь Мосби по медицине, медсестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Elsevier.Toprak, H. et al. (2018). Имитация острого аппендицита – альтернативные диагнозы при УЗИ, КТ и МРТ; конкретные результаты визуализации, которые могут помочь в дифференциальной диагностике. Clin Imaging 2018; 48: 90-105.

Последний раз отзыв – январь 2020 г.

Аппендицит | Навигатор здоровья NZ

Аппендицит – это воспаление аппендикса – небольшого, похожего на палец мешочка в стенке кишечника.

Основные сведения об аппендиците

1. Неясно, почему воспаляется аппендикс, но это может быть связано с закупоркой, вызванной экскрементами или непереваренной пищей.
2. Основным симптомом является боль в животе, которая начинается вокруг пупка и по мере ухудшения переходит в правую нижнюю часть живота.
3. Аппендицит может вызывать такие осложнения, как инфекция и воспаление, которые могут быть опасными для жизни.
4. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас наблюдаются указанные ниже симптомы.
5. Лечение обычно включает операцию по удалению аппендикса.

Позвоните 111 или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если вы или кто-то из ваших близких столкнетесь со следующим:
Боль, которая внезапно усиливается и распространяется по животу боль, которая временно уменьшается, а затем снова усиливается Сильная продолжающаяся боль в животе животик твердый и напряженный живот опухший лихорадка (высокая температура) тошнота (тошнота) и рвота (тошнота) учащенное сердцебиение одышка или учащенное дыхание кашляет любое движение, особенно ноги у бедер, болезненно.

Каковы причины аппендицита?

Аппендицит обычно поражает молодых людей в возрасте 10–20 лет, но может возникнуть в любом возрасте.

Ваш аппендикс – это небольшая трубка с закрытым концом длиной около 5–10 см, расположенная в начале толстой кишки (толстой кишки). Он расположен в правой нижней части живота. Функция аппендикса неизвестна, но жить без него безопасно.

Также непонятно, почему воспаляется аппендикс.Это может быть связано с закупоркой, вызванной фекалиями (фекалиями) или непереваренной пищей. Это создает богатую питательную среду для бактерий, в результате чего ваш аппендикс может инфицироваться, опухнуть и наполниться гноем.

Блокировка также может быть вызвана опухолью у пожилых людей или увеличенным лимфатическим узлом в кишечнике из-за инфекции верхних дыхательных путей.

Каковы симптомы аппендицита?

Основной симптом аппендицита – боль в животе. Вначале вы можете заметить тупую боль в области морщинки (животика).По мере усугубления воспаления боль становится более острой и может перейти в нижнюю правую часть живота.

Боль быстро усиливается и через 6–24 часа может стать более сильной. Если осторожно надавить на эту область живота, боль может усилиться. Кашель или ходьба также могут усилить боль.

Не во всех случаях аппендицита протекает этот «классический» курс. В некоторых случаях боль ощущается выше в животе, особенно если вы беременны, или ближе к анусу (задний проход).В других случаях боль довольно легкая и не становится сильной, пока не лопнет аппендикс.

Другие симптомы могут включать:

• лихорадка
• тошнота (тошнота)
• рвота (тошнота)
• понос (жидкий стул)
• запор (твердые выделения)
• потеря аппетита.

Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, срочно обратитесь к терапевту.

Каковы осложнения аппендицита?

Аппендицит может вызывать осложнения, в том числе:

Перитонит

Если у вас аппендицит и вы не обращаетесь за медицинской помощью, воспаление может усилиться и ваш аппендикс может разорваться.После разрыва аппендикса вся слизистая оболочка живота (брюшина) может инфицироваться бактериями, что может вызвать сильную боль во всем животе (в области живота). Это называется перитонитом (воспалением брюшины). Перитонит опасен для жизни и требует немедленного лечения антибиотиками и хирургическим вмешательством по удалению аппендикса.

Симптомы перитонита могут включать:

• Сильная постоянная боль в животе
• животик твердый и напряженный
• живот опухший
• лихорадка (высокая температура)
• тошнота (тошнота) и рвота (тошнота)
• учащенное сердцебиение
• одышка или учащенное дыхание
• кашляет
• любое движение, особенно ноги у бедер, болезненно.

Абсцесс

После разрыва аппендикса вокруг него может скапливаться гной и образовывать комок или массу, где ваше тело пытается бороться с инфекцией. Это может вызвать боль в области правой нижней части живота. Если это произойдет, вам потребуется операция по удалению гноя, а также прием антибиотиков.

Как диагностируется аппендицит?

Ваш терапевт или врач задаст вам вопросы, связанные с вашими симптомами, и осмотрит вас, нажимая на правую нижнюю часть живота, чтобы увидеть, усиливается ли боль.Ваш врач может также назначить анализы для подтверждения диагноза и исключения других состояний, которые могут иметь те же симптомы.

Проверки, которые могут быть выполнены, включают:

Если вы очень плохо себя чувствуете, вас могут немедленно отправить в больницу и сдать анализы в больнице. В больнице также могут сделать компьютерную томографию для подтверждения диагноза.

Как лечится аппендицит?

Лечение – это обычно операция (операция) по удалению воспаленного аппендикса до его разрыва.Если вы очень плохо себя чувствуете, ваш хирург может сразу же оперировать, а не назначать дополнительные анализы. Если вам не нужна срочная операция, вам могут назначить антибиотики и какое-то время наблюдать.

Операция называется аппендэктомией или аппендэктомией. Процедура может быть проведена через замочную скважину (лапароскопическая) или открытая операция. Ваш хирург сообщит вам о наиболее подходящих для вас вариантах лечения и обсудит возможные риски каждой операции.

Лапароскопическая аппендэктомия

В простых, несложных ситуациях ваш хирург часто выполняет аппендэктомию, используя технику замочной скважины.Это включает в себя создание очень маленьких надрезов или отверстий на животе и установку видеокамеры и хирургических инструментов для удаления аппендикса без необходимости делать более крупный разрез. Этот метод обычно предпочтительнее, так как восстановление происходит быстрее, чем при открытой операции.

Открытая аппендэктомия

В некоторых случаях используется открытый доступ, при котором в правой нижней части живота делается надрез немного большего размера для удаления аппендикса. Этот метод обычно используется, если:

• Ваш аппендикс лопнул и образовал вокруг него комок или массу
• ранее вы перенесли открытую операцию на брюшной полости.

Если ваш аппендикс уже разорван и у вас перитонит, может потребоваться более крупный разрез посередине вашего живота (лапаротомия), чтобы удалить аппендикс и вымыть жидкость, вытекшую из разорванного аппендикса.

Как я могу позаботиться о себе при аппендиците?

После выписки из больницы после операции вам необходимо:

• Уход за местом разреза (операции)
• Пейте много жидкости и ешьте больше клетчатки
• Примите участие в контрольном осмотре и снова обратитесь к врачу
• ограничьте свою активность
• справляйся со своей болью.

Уход за местом разреза (операции)

• Следите за чистотой места операции и ежедневно мойте его водой с мягким мылом.
• Ваш врач скажет вам, когда вы сможете снять повязку.
• Обычно это происходит через 48 часов после операции.
• У вас могут быть расслаивающиеся или обычные швы, которые необходимо удалить позже.
• Спросите своего хирурга или врача, когда вам нужно вернуться и снять швы.

Узнайте больше об уходе за хирургической раной в домашних условиях.

Пейте много жидкости и ешьте больше клетчатки

• У вас может быть запор (твердый стул) в течение короткого периода после операции.
• Это поможет, если вы будете есть много клетчатки и пить много жидкости.
• Также важно не принимать обезболивающие с кодеином, так как они могут усугубить запор.
• Ваш терапевт может прописать вам лекарство, если у вас беспокоит запор.

Обратитесь к врачу еще раз

• Обычно вас посетят через 10–14 дней после операции.
• А пока немедленно звоните своему врачу, если развиваются какие-либо из следующих признаков инфекции:
• лихорадка
• Новое покраснение, распространяющееся от места разреза
• гной или другой дренаж из разреза
• внезапное начало сильной тошноты / рвоты
• новые и усиливающиеся сильные боли в животе (животе).

Ограничение активности

• Не выполняйте никаких тяжелых работ или физических нагрузок до тех пор, пока вас не осмотрят на приеме у врача.
• Спросите своего хирурга о том, когда можно безопасно вернуться на свою обычную работу.
• Это будет зависеть от типа работы, которую вы выполняете, и от того, была ли ваша аппендэктомия лапароскопической или открытой (см. Лечение выше).

Устранение боли

• В большинстве случаев боль, ощущаемая после операции, должна быть минимальной в первые несколько дней.
• Ваш хирург выдаст вам рецепт на обезболивающие.
• При необходимости можно принять обезболивающее.

Узнать больше

Аппендицит HealthInfo Кентербери, NZ
Аппендицит – руководство для пациента Семейный врач, NZ
Информация о пациенте с аппендицитом, Великобритания
Аппендицит NHS, UK

Список литературы

1. Аппендицит, подозрение на клинические рекомендации Starship, NZ, 2020
2. Информация для пациентов с аппендицитом, Великобритания
3. Аппендицит KidsHealth, NZ, 2020

Отзыв от

	Сара Хайдер получила квалификацию дипломированной медсестры в 1993 году и занимала старшие медсестры в Окленде с 2004 года.К ним относятся клиническая медсестра-специалист по гематологии, где Сара представляла исследование в ISTH в 2013 году, ведущий специалист по развитию Оклендских региональных маршрутов здравоохранения и региональный советник медсестер для POAC.

Аппендицит – симптомы, лечение и причины

На этой странице

Что такое аппендицит?

Аппендицит – это воспаление аппендикса. Аппендикс представляет собой тонкий мешочек, прикрепленный к толстой кишке с правой стороны живота.Обычно он размером с палец.

Если у вас аппендицит, аппендикс может опухнуть и инфицироваться. Это может привести к его взрыву. Если это произойдет, инфекция может распространиться по брюшной полости, вызывая серьезные проблемы, такие как перитонит (инфекция внутри брюшной полости) или абсцесс вокруг аппендикса.

Когда мне вызывать скорую помощь?

Если вы считаете, что у вас или у кого-то из ваших родственников может быть аппендицит, важно как можно скорее обратиться к врачу.

Если вы или кто-либо из ваших опекунов испытываете сильную боль, которая усиливается от движения или прикосновения к животу, немедленно обратитесь в местное отделение неотложной помощи.

Каковы тревожные признаки / симптомы аппендицита?

Боль – самый частый симптом аппендицита. Это часто начинается около пупка или пупка и может появляться и исчезать какое-то время. Затем он обычно смещается вниз вправо в брюшную полость (живот) и становится более серьезным и постоянным. Обычно больно ходить или кашлять.

Другие общие признаки и симптомы аппендицита:

• лихорадка (высокая температура)
• живот, нежный на ощупь, особенно внизу справа
• тошнота (ощущение рвоты)
• потеря аппетита (отсутствие аппетита)
• рвота, хотя обычно только один или два раза
• понос или запор

Маленьким детям трудно сказать, где болит, и все, что вы можете знать, это то, что они больны.Если это аппендицит, обычно боль будет только в правой половине живота. В отличие от гастро, рвота или диарея обычно протекают в легкой форме при аппендиците.

Что вызывает аппендицит?

Аппендицит может быть вызван инфекцией или закупоркой аппендикса. Почему это происходит, неизвестно, но это может быть вызвано попаданием пищи или фекалий (фекалий) в аппендикс. Аппендикс блокируется, затем воспаляется, а затем заражается. Аппендицит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей и молодых людей.

Как диагностируется аппендицит?

Основной способ, которым врач диагностирует аппендицит, – это рассказать о том, что произошло, и осмотреть человека, страдающего от боли.

Диагностировать аппендицит бывает сложно, особенно у маленького ребенка. Даже у взрослых бывает трудно отличить аппендицит от таких состояний, как внематочная беременность, инфекции кишечника и непроходимость кишечника. Врачу может потребоваться несколько раз осмотреть больного.

Врач также может сделать сканирование (УЗИ или компьютерную томографию) и анализы крови, чтобы помочь поставить диагноз. Это может помочь, но не дает однозначного ответа. Иногда врач может порекомендовать операцию для проверки аппендикса, даже если он не уверен, что он воспален.

Поскольку аппендицит потенциально опасен для жизни, если его не лечить, врачи будут проявлять осторожность и действовать, даже если нет точного диагноза.

Как лечится аппендицит?

Основное лечение аппендицита – это операция по удалению воспаленного аппендикса, известная как аппендэктомия или аппендэктомия.Аппендикс не важен для здоровья, и организм нормально функционирует без него.

Есть 2 разных способа удалить приложение:

• лапароскопический (или хирургия замочной скважины) – через крошечный телескоп. Будет 3 небольших прорези замочной скважины длиной примерно 1-2 см каждый
• открытый – в правой нижней части живота будет небольшой разрез

Время восстановления после операции зависит от многих факторов, включая общее состояние здоровья человека, тип операции и разрыв аппендикса.

Большинство людей выздоравливают без особых проблем. Иногда рана инфицируется, и для этого нужно будет обратиться к врачу.

Иногда после удаления аппендикс оказывается нормальным – не воспаленным, и это обычно означает, что есть другая причина симптомов, похожих на аппендицит. Ваш врач может обсудить поиск другой причины проблемы.

После операции ваш врач может порекомендовать легкую физическую активность в течение нескольких недель, пока хирургическая рана не заживет.

Хотя хирургическое вмешательство является основным методом лечения аппендицита, иногда вместо него можно использовать антибиотики. Они работают не во всех случаях. Антибиотики могут быть использованы, если операция откладывается, например, если вам нужно далеко ехать, чтобы сделать операцию, или для пациентов, которые не подходят для операции, например, слишком слабы. Ваш врач может назначить антибиотики перед операцией, чтобы снизить риск заражения.

Можно ли предотвратить аппендицит?

Не существует проверенного способа предотвратить аппендицит.

Признаки и симптомы аппендицита

Боль в животе является обычным явлением и чаще всего проходит сама по себе. Но аппендицит может быть опасным для жизни состоянием, требующим немедленной медицинской помощи. Так как же определить, когда боль или потеря аппетита не вызывает большого беспокойства, а когда это воспаление аппендикса? Знание признаков и симптомов аппендицита может помочь вам получить необходимую помощь и тогда, когда она вам понадобится.

Что вызывает аппендицит?

---

Ваш аппендикс – это небольшой мешочек ткани, который выходит из толстой кишки.Сумка или трубка имеет длину около четырех дюймов и прикрепляется одним концом к слепой кишке, которая находится в начале толстой или толстой кишки, в нижней правой части живота. Ученые и врачи считают, что аппендикс может быть связан с иммунной системой, но его точное назначение и функция до сих пор неизвестны. Мы знаем, что воспаление и инфицирование аппендикса может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. И мы также знаем, что люди, которым удалили аппендикс с помощью операции, называемой аппендэктомией, могут жить полноценной и здоровой жизнью без аппендикса.

Аппендицит возникает при закупорке аппендикса, чаще всего вызванном застреванием стула. Блокировка также может быть вызвана опухолью, вызванной инфекцией в другом месте тела, другим вирусом или заболеванием, например раком. Но чаще всего источником проблемы является просто закупорка стула в аппендиксе. Когда возникает закупорка, аппендикс воспаляется, и инфекция может разрастаться. Если не лечить, инфекция быстро распространяется, и аппендикс разрывается.Разрыв или перфорация аппендикса вызывает распространение инфекции в брюшную полость, вызывая очень серьезное и опасное для жизни состояние, называемое перитонитом.

Каковы симптомы аппендицита?

---

Итак, как вы можете узнать, являются ли симптомы, которые вы испытываете, причиной для приема безрецептурных лекарств и раннего отхода ко сну или же поспешности в ближайшее отделение неотложной помощи? Иногда бывает сложно дифференцировать симптомы аппендицита с самого начала.Однако знание и распознавание следующих симптомов аппендицита поможет вам сделать правильный выбор. Любой, кто испытывает эти симптомы, должен немедленно позвонить своему врачу или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи. Быстрая диагностика и точное лечение важны для предотвращения распространения инфекции. Всегда лучше, чтобы медицинский работник диагностировал меньшую причину, чем подвергать вашу жизнь риску, ожидая улучшения вашего состояния. Аппендицит не проходит сам по себе, и чем дольше вы не получаете медицинской помощи, тем выше риск серьезных осложнений.

Итак, что вам следует искать? Наиболее очевидным симптомом острого аппендицита является внезапная боль в животе, которая начинается в верхней части живота или около пупка, а затем распространяется вниз к правой стороне. Боль возле пупка может начинаться с тупой боли, но обычно становится очень острой и довольно сильной по мере того, как она смещается. Боль часто усиливается при любом движении, включая ходьбу, бег, чихание и кашель. Аппендицит чаще всего встречается в возрастном диапазоне 10-30 лет, но может возникнуть в любом возрасте.Это также чаще встречается у людей, у которых в семейном анамнезе был аппендицит, хотя невозможно предсказать, у кого разовьется аппендицит.

Две группы людей в целевом возрастном диапазоне могут испытывать особые трудности с определением боли в нижней правой части живота. У детей живот меньше, поэтому боль может ощущаться в менее специфической области. Маленьким детям также может быть сложно определить точное место или источник боли. Дети с аппендицитом часто испытывают затруднения при дефекации и отхождении газов.Аппендикс у беременных женщин может выталкиваться выше в брюшной полости растущим плодом и маткой, поэтому они также могут ощущать боль от аппендицита в другом или менее специфическом месте, чем типичная нижняя правая сторона.

Другие симптомы аппендицита могут включать потерю аппетита, тошноту и / или рвоту. Рвота обычно начинается после боли, но в некоторых случаях может начаться до характерной резкой боли в животе справа внизу. Вы также можете испытать жар, вздутие живота и невозможность отхождения газов.Иногда появляются и другие симптомы. Они могут включать боль в любом месте живота, спины и / или прямой кишки, сильные спазмы, болезненное мочеиспускание, запор или диарею.

Опять же, эти симптомы аналогичны симптомам, наблюдаемым при других заболеваниях и заболеваниях пищеварительной системы, таких как инфекция мочевыводящих путей, проблемы с желчным пузырем и воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит. При появлении любого из симптомов аппендицита важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью.

Как диагностируют и лечат аппендицит?

---

Ваш врач учтет все ваши симптомы при диагностике аппендицита и, вероятно, проведет физический осмотр, чтобы узнать больше о боли в животе, которую вы испытываете. Однако, поскольку симптомы могут быть очень похожи на симптомы многих различных состояний, для диагностики также часто используются другие методы, такие как рентген, компьютерная томография и ультразвук. Анализы крови не могут диагностировать аппендицит, но могут быть назначены для выявления инфекции в любом месте тела.А анализ мочи может исключить инфекцию мочевыводящих путей. КТ или УЗИ брюшной полости, включая толстую кишку и аппендикс, позволят врачу наблюдать за состоянием аппендикса и выявить любые другие проблемы в этой области. Это изображение также поможет врачу определить, образовался ли абсцесс. В этом случае может быть небезопасно выполнять аппендэктомию до тех пор, пока не будут назначены антибиотики и не будет проведена процедура по удалению абсцесса.

После того, как врач поставит диагноз аппендицита, можно начинать лечение.Иногда от аппендицита можно избавиться с помощью антибиотиков. Однако из-за быстроразвивающегося и опасного для жизни характера инфекции большинство врачей также рекомендуют аппендэктомию для удаления аппендикса. Аппендэктомия – серьезная операция, но она выполняется часто и считается относительно низким риском, поэтому это стандартный вариант лечения почти во всех случаях аппендицита. Обычно выполняется лапароскопическая операция с использованием небольших разрезов, поэтому риск и время восстановления после лапароскопической аппендэктомии намного ниже, чем при открытой операции.Аппендэктомия – это обычная операция, но вы все равно должны обращать внимание на признаки инфекции по мере выздоровления. Следите за областью, где был сделан надрез, и сразу же обратитесь к врачу, если наблюдается усиление покраснения, отека или боли. Вам также следует сразу же позвонить своему врачу, если вы заметили гной в ране.

Помимо инфекции в месте разреза, обратите внимание на возможные осложнения в дни и недели после аппендэктомии. Ваша боль в животе должна уменьшаться, поэтому позвоните своему врачу, если боль усиливается или не контролируется моим обезболивающим.Вам также следует обратиться к врачу или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас поднимется температура, вы почувствуете головокружение, рвоту или заметите кровь в рвоте или моче. Если вы испытываете какие-либо симптомы аппендицита, посетите ближайшее отделение неотложной помощи больницы или позвоните по номеру 911.

Если у вас есть другие опасения по поводу здоровья желудочно-кишечного тракта, назначьте визит в Carolina Digestive Health Associates сегодня. Имея несколько офисов для обслуживания вас, мы стремимся предоставить взрослым от 16 лет наиболее комплексную и высококачественную гастроэнтерологическую помощь.

Аппендицит | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое аппендицит?

Аппендицит – одна из причин сильных болей в животе. Это происходит, когда аппендикс, часть толстой кишки, инфицируется и воспаляется. Эксперты не знают, что делает аппендикс в организме, но в большинстве случаев это не вызывает проблем.

Аппендицит чаще всего встречается у людей в возрасте от 10 до 30 лет, но он может возникнуть в любом возрасте. После лечения большинство людей быстро выздоравливают и больше не имеют никаких проблем.Но без лечения аппендикс может разорваться и вызвать инфекцию во всем животе. Это может быть очень серьезно.

Что вызывает аппендицит?

Часто непонятно, почему у человека развивается аппендицит. В некоторых случаях небольшой предмет (например, твердый стул) блокирует отверстие аппендикса. Тогда бактерии могут расти в аппендиксе и вызывать инфекцию.

Каковы симптомы?

Основным признаком аппендицита является боль в животе . Многие ощущают первую боль в районе пупка.Затем он перемещается в нижнюю правую часть живота. Но боль может быть в разных частях живота или даже в боку или спине. Боль может усилиться, если вы двигаетесь, ходите или кашляете.

У вас также может быть жар или тошнота в животе.

В некоторых случаях аппендицит не вызывает никаких симптомов, кроме боли в животе. Боль в животе может отличаться от любой боли, которая у вас была раньше. Это может быть очень серьезно. Или это может показаться не очень сильной болью, но у вас может возникнуть ощущение, что что-то не так.Если у вас умеренная боль в животе, которая не проходит через 4 часа, обратитесь к врачу. Если у вас сильная боль в животе, немедленно обратитесь к врачу.

Иногда единственным симптомом является общее плохое самочувствие и боль, которую трудно описать. Доверяй своим инстинктам. Если вы думаете, что у вас может быть аппендицит, вам нужно обратиться к врачу.

Как диагностируется аппендицит?

Аппендицит сложно диагностировать. Ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст вам вопросы о том, какие симптомы у вас есть, когда они начались и что происходило до начала боли.Вы также можете сдать анализы крови и мочи на наличие признаков инфекции. В некоторых случаях может потребоваться компьютерная томография или УЗИ живота.

Несмотря на то, что тесты не всегда могут точно показать, что у вас аппендицит, ваши симптомы могут заставить врача сильно подозревать, что у вас он есть. В этом случае ваш врач, вероятно, порекомендует вам операцию по удалению аппендикса. В большинстве случаев врач прав и аппендикс инфицирован. Во время операции ваш врач может обнаружить, что ваш аппендикс в норме и что что-то еще вызвало вашу боль.Ваш врач удалит ваш аппендикс. Вы можете прекрасно жить без него, и его снятие избавляет от любых шансов, что это может вызвать проблемы позже.

Как лечится?

Основным методом лечения аппендицита является операция по удалению аппендикса (аппендэктомия). Есть разные виды хирургии аппендицита. Ваш хирург может прооперировать вас через разрез (разрез) на животе или использовать инструмент, называемый лапароскопом, чтобы удалить аппендикс через несколько небольших разрезов.

Если у вас аппендицит и вовремя не вылечить, аппендикс может лопнуть и вызвать серьезные проблемы. Лучше всего удалить аппендикс до того, как он лопнет.

Если аппендикс разорвался, операция может быть более сложной. Вам также потребуются антибиотики и другое лечение.

Сколько времени нужно на восстановление после операции?

Большинство людей покидают больницу через 1-3 дня после операции. Некоторые могут даже пойти домой в тот же день. В зависимости от того, какой тип операции вам предстоит, может потребоваться от 1 недели до 1 месяца, чтобы вернуться к своей обычной деятельности.

Если у вас разрыв аппендикса, инфекция живота или другие проблемы, вы можете пролежать в больницу дольше. И может потребоваться больше времени, чтобы поправиться.

После операции обязательно следуйте советам врача о том, на что следует обращать внимание, например на повышение температуры, усиливающуюся боль в животе или проблемы с разрезом.

Аппендицит: признаки, симптомы и лечение

Подсчитано, что каждый 20 человек в США заболеет аппендицитом в какой-то момент своей жизни.Чтобы понять это условие, давайте сначала рассмотрим приложение. Этот орган является частью толстой кишки и расположен в правой нижней части живота. В частности, аппендикс представляет собой небольшую трубку в форме пальца, которая выступает из слепой кишки, части, где встречаются наши толстый и тонкий кишечник. Когда-то считалось, что аппендикс играет важную роль в формировании иммунной системы нашего организма, а теперь широко считается рудиментарным органом. Это означает, что он больше не служит большой цели.Проще говоря, мы можем жить без приложения. Вот почему его удаление хирургическим путем – лучшее лечение аппендицита.

Что такое аппендицит?

Аппендицит – это воспаление и инфицирование аппендикса. Воспаление может возникнуть, когда отверстие аппендикса заблокировано. Такие закупорки часто трудно обнаружить врачам даже во время операции. Из-за этого невозможно узнать со 100% уверенностью, что вызывает аппендицит. При этом основными причинами закупорки аппендикса врачи считают следующее:

• Кусок стула, который иногда образует небольшой камень.
• Набухание лимфатических тканей в стенке отростка.Этот отек может быть реакцией на инфекцию аппендикса или других частей тела.
• Организмы, такие как черви
• Опухоли

Когда происходит закупорка аппендикса, происходит несколько вещей. Во-первых, аппендикс не может опорожнять производимую жидкость и слизь. Это вызывает давление внутри приложения. По мере повышения давления кровоток в аппендиксе нарушается, и клетки внутри него начинают умирать. Между тем, бактерии в аппендиксе быстро размножаются, в результате чего орган еще больше раздувается и иногда наполняется гноем.

Если инфекцию не лечить, и давление внутри аппендикса поднимается выше критической точки, аппендикс может разорваться или лопнуть. Поскольку разрыв аппендикса может быть опасным для жизни, особенно при отсутствии своевременного лечения, аппендицит считается неотложной медицинской помощью. Наиболее рекомендуемый курс лечения – удаление аппендикса хирургическим путем.

Поговорите с врачом и получите лечение аппендицита всего за 19 долларов

Начать

Каковы симптомы аппендицита?

Человек с аппендицитом почувствует боль в правом нижнем углу живота.Однако во многих случаях боль при аппендиците может начаться вокруг пупка, а затем сместиться вниз и вправо. По мере усугубления воспаления боль усиливается и со временем может стать довольно сильной.

Вот общие симптомы аппендицита:

• Тупая боль вокруг пупка, которая становится все более острой по мере продвижения в нижнюю правую часть живота
• Сильная боль в правой нижней части живота при физическом давлении
• Вздутие живота
• Уменьшение мочеиспускания (в тяжелых случаях)
• Низкая степень лихорадка (температура может повыситься до более 101 ° F, если воспаление становится серьезным и разрывается аппендикс)
• Тошнота и / или рвота
• Потеря аппетита
• Диарея
• Невозможность отхождения газов

Аппендицит может развиться у любого человека.Однако чаще всего это происходит в возрасте от 10 до 30 лет. У беременных могут появиться дополнительные симптомы. Сюда могут входить:

• Изжога
• Газ
• Диарея
• Боль в задней части

Важно немедленно обратиться за медицинской помощью после появления любого из этих симптомов. Это связано с тем, что риск разрыва аппендикса может возрасти в течение 48-72 часов после первого появления этих симптомов. Несмотря на то, что опасные для жизни события не происходят в течение первых 24 часов с момента появления симптомов, боль в аппендиксе, воспаление и инфекция могут прогрессировать, чем дольше вы ждете их лечения.

Как диагностируется аппендицит?

При появлении симптомов рекомендуется сразу же обратиться к врачу для профессиональной оценки. Во время вашего визита ваш врач, скорее всего, проведет физический осмотр и спросит подробности о ваших симптомах. Он или она также закажет анализ крови, чтобы проверить наличие признаков инфекции. Для поиска признаков воспаленного аппендикса, скорее всего, будут сделаны другие изображения, включая УЗИ брюшной полости, компьютерную томографию или МРТ. Ваш врач поставит клинический диагноз на основе вашей общей картины.

Какие осложнения связаны с аппендицитом?

Следующие серьезные осложнения связаны с аппендицитом.

Разрыв аппендикса

При отсутствии лечения воспаленный аппендикс со временем разрывается. Когда это происходит, инфекционные материалы из кишечника, скопившиеся в аппендиксе, попадают в брюшную полость. Это может привести к воспалению слизистой оболочки живота, которое может привести к летальному исходу, если не принять немедленное лечение. Лечение разрыва аппендикса включает в себя операцию по удалению аппендикса и промывание брюшной полости, а также сильные антибиотики.

Следующие симптомы разрыва аппендикса:

• Низкое кровяное давление
• Сильная боль в животе
• Высокая температура
• Головокружение
• Потоотделение
• Чувство действительно плохого

В идеале вам следует обратиться за медицинской помощью до разрыва аппендикса. Однако, если ваш аппендикс уже разорван, незамедлительная операция (в течение 24 часов после разрыва) является обязательной.

Абдоминальный абсцесс

При разрыве аппендикса в брюшной полости может образоваться небольшой инфекционный участок, называемый абсцессом.Этот абсцесс содержит инфекционные материалы из кишечника, упомянутые в предыдущем пункте. Если это произойдет, хирургу потребуется дренировать абсцесс. Это делается путем введения трубки через брюшную стенку в абсцесс. Эта трубка будет оставаться на месте примерно две недели, пока вам будут вводить антибиотики, чтобы избавиться от инфекции. Как только инфекция исчезнет и абсцесс будет осушен, вам будет проведена операция по удалению аппендикса.

Какие состояния связаны с аппендицитом?

До сих пор эта статья была сосредоточена на остром аппендиците, состоянии, время от симптомов которого до лечения которого занимает не более одной недели.Стоит отметить и связанное с этим заболевание, называемое хроническим аппендицитом. Пациенты с хроническим аппендицитом испытывают менее агрессивную степень воспаления и боли в правой нижней части живота более недели. Люди часто путают хронический аппендицит с острым аппендицитом, потому что симптомы очень похожи. Основное различие между этими двумя состояниями заключается в том, что при хроническом аппендиците симптомы более легкие и длятся дольше.

Симптомы хронического аппендицита включают:

• Тупая боль в области живота и / или в правой нижней части живота
• Низкая температура
• Вздутие и болезненность живота
• Недостаток энергии
• Общий дискомфорт
• Тошнота
• Диарея

Еще одно отличие – что симптомы хронического аппендицита могут появляться и исчезать, что затрудняет диагностику состояния.Иногда хронический аппендицит не диагностируют, пока он уже не превратился в острый аппендицит. Поэтому, если у вас есть какие-либо из упомянутых симптомов, может быть целесообразно обратиться к врачу, особенно если они продолжают усугубляться.

Варианты лечения аппендицита

В настоящее время операция по удалению аппендикса, называемая аппендэктомией, является единственным рекомендуемым методом лечения аппендицита. Фактически, аппендэктомия – самая частая причина общей хирургии в мире. По данным Американской педиатрической хирургической ассоциации, у семи процентов людей в США аппендикс удаляют при жизни.Хотя для устранения любой инфекции аппендикса могут быть назначены антибиотики, хирургическое вмешательство по-прежнему является предпочтительным методом лечения. Даже в тех случаях, когда хирурги обнаруживают во время операции, что аппендикс пациента на самом деле нормальный, аппендикс все равно удаляется. Это необходимо для предотвращения рецидивов боли в аппендиксе или аппендицита в будущем.

Когда обращаться к врачу по поводу аппендицита

Если у вас начались боль и / или воспаление в правом нижнем углу живота, особенно сопровождающееся лихорадкой, тошнотой или рвотой, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу.Когда дело доходит до аппендицита, время имеет решающее значение. Как я упоминал ранее, хотя разрыв аппендикса редко случается в течение первых 24 часов после появления симптомов, риск разрыва резко возрастает через 48 часов после появления симптомов. Чтобы предотвратить опасную для жизни ситуацию разрыва аппендикса, стоит как можно скорее обратиться за медицинской помощью после появления симптомов аппендицита.

Профилактика – что вы можете делать дома

Не существует профилактики аппендицита.Лучше всего знать симптомы как острого, так и хронического аппендицита. Таким образом, вы можете своевременно обратиться за медицинской помощью, прежде чем ваша инфекция станет серьезной или разорвется аппендикс, что может привести к летальному исходу.

В большинстве случаев клинический диагноз аппендицита приводит к хирургическому удалению аппендикса. Хотя боль при аппендиците может быть сильной, это состояние также довольно распространено и поддается лечению. Самое важное, что нужно помнить, когда страдаете от симптомов аппендицита, – это обращаться за лечением как можно ближе к их началу, чтобы предотвратить неотложную медицинскую помощь.

Поговорите с врачом и получите лечение аппендицита всего за 19 долларов

Начать

Как K Health может помочь

Аппендицит – очень серьезное заболевание, и его следует диагностировать как можно скорее. Инструмент виртуальной диагностики K Health может помочь вам очень быстро определить, указывают ли ваши симптомы на аппендицит, и если да, то когда вам нужно обратиться за дополнительной медицинской помощью. Знаете ли вы, что с приложением K Health можно получить доступную первичную медико-санитарную помощь? Загрузите K, чтобы проверить свои симптомы, изучить условия и методы лечения и, при необходимости, написать врачу за считанные минуты.Приложение K Health на базе искусственного интеллекта соответствует требованиям HIPAA и основано на клинических данных за 20 лет.

K Все статьи о здоровье написаны и рецензированы докторами медицинских наук, докторами наук, НП или фармацевтами и предназначены только для информационных целей. Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться.