Аскаридоз чем лечить: Nie znaleziono strony – Внутренняя Mедицина

Содержание

Аскаридоз: лечение, симптомы, диагностика, классификация

Аскаридоз – поражение тонкой кишки организма глистными инвазиями. В качестве возбудителя выступают круглые черви – аскариды (отсюда и возникло название), паразитирующие за счет тканей кишечника человека.

Кишечный нематодоз (еще одно наименование болезни) встречается у людей разного возраста и пола повсеместно – вне зависимости от климатических особенностей.

Основные симптомы недуга

Симптомы аскаридоза зависят во многом от объема поражения тонкой кишки, а также возраста заболевшего и стадии развития болезни.

Первичная фаза может проходить без клинических проявлений, в особенности это касается периода миграции личинок. Человек может ощущать один или несколько характерных симптомов:

  • аллергическая реакция проявляется многочисленными высыпаниями на конечностях или торсе. Они интенсивно зудят, принося серьезный дискомфорт;
  • инфекционный синдром выражается повышенной температурой тела, излишней потливостью, упадком сил;
  • может наблюдаться печеночный фактор – аскаридоз проявляется увеличением размеров селезенки и печени и вызывает боль под ребрами с правой стороны.

В большинстве случаев пациент страдает от влажного или сухого кашля и сильной одышки, испытывает боль в области грудной клетки. Все это может привести к плевриту.

В случае если аскаридоз у детей или взрослых запущен, может наблюдаться резкое снижение аппетита, диарея, тошнота, рвота, вздутие живота, боль в зоне кишечника, судороги, потеря веса.

У вас появились симптомы аскаридоза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Основные причины заражения

Главная причина аскаридоза – это заражение яйцами гельминтов, возникающее в результате их попадания в рот человека после его телесного контакта с зараженным человеком, а также с немытыми овощами, фруктами, ягодами, предметами быта.

Попав внутрь человеческого организма, личинки вылупляются из яиц и проникают в кровеносную систему, распространяясь на капилляры легких. Оттуда они доходят до бронхов, трахеи и глоточной зоны. Там они перемешиваются со слюной, проглатываются человеком и снова попадают в тонкую кишку, вырастая в ней до полноценных взрослых особей.

Категории, наиболее подверженные заболеванию

Чаще всего аскаридоз диагностируется у детей с недостаточным уровнем гигиенического воспитания. Также заболеванию особенно подвержены работники сельскохозяйственных угодий, садоводы, уборщики, специалисты, работающие на очистных сооружениях.

Профилактические меры

Профилактика аскаридоза основывается на своевременном обнаружении заболевания и адекватном лечении под наблюдением врача.

Особое значение в данном процессе имеет соблюдение всех правил гигиены: необходимо не только следить за чистотой своих рук и рук детей, но и прививать им должные гигиенические привычки.

Регулярное мытье рук после прогулки, посещения туалета, перед едой, а также должная санитарная обработка продуктов, попадаемых на стол, способны в значительной мере обезопасить организм от заражения аскаридами.

Особенности диагностики

Отметив у себя или ребенка один, или несколько симптомов данного недуга, следует обратиться за помощью к инфекционисту (в случае с ребенком – к педиатру или детскому инфекционисту).

Диагностика аскаридоза подразумевает сдачу общего анализа крови: о наличии недуга будет свидетельствовать повышение СОЭ и эозинофилов, небольшой рост числа лейкоцитов и снижение гемоглобина.

В дополнение может быть назначена рентгенография легких, на которой при наличии гельминтов обнаруживаются очаги инфильтрации.

Присутствие аскарид может подтвердить и микроскопическое исследование мокроты.

Важно обратиться за помощью в центр с действительно грамотным специалистом и качественным оборудованием, так как гельминты имеют свойство демонстрировать себя далеко не на всех анализах. Только опытный врач способен увидеть их присутствие в организме пациента.

Лечение

Назначается медикаментозная терапия, основанная на приеме антигельминтных средств. Они подбираются в зависимости от того, на какой стадии на данный момент находится заболевание. В некоторых случаях однократного приема при аскаридозе может быть недостаточно, и препарат понадобится принимать 3 раза с установленной врачом паузой между приемами.

При наличии аллергических проявлений врач дополнительно назначает антигистаминные препараты. Если у пациента наблюдаются расстройство стула, вздутие и боли в животе и иные расстройства работы кишечника, то ему также подбираются ферменты и пробиотики.

По окончанию основного лечения в течение 3 следующих месяцев пациент находится на диспансерном учете с периодической сдачей на анализ крови и кала.

Лечение заболевания в домашних условиях

Лечение аскаридоза должно проходить под контролем специалиста.

Бездумный прием лекарственных препаратов может спровоцировать серьезное токсическое отравление организма с дальнейшим применением капельницы и госпитализацией.

Ответы на распространенные вопросы

Можно ли прогнать аскарид травами?

Многие лекарственные препараты содержат в своем составе растительные составляющие. Травы также обладают определенным действием, однако нельзя забывать и о серьезных побочных реакциях, к которым может привести их бездумное использование.

Самостоятельно лечить аскаридоз травами категорически не рекомендуется.

Могу ли я сам избавиться от аскарид без обращения к врачу?

Нет, это категорически запрещено, так как чревато отравлением организма и возникновением серьезных осложнений в работе внутренних органов, в частности, органов легочной системы и кишечника.

Как передается аскаридоз?

Заболевание может передаться при рукопожатии, а также при иных видах телесного контакта.

Наиболее распространено заражение при контакте с плохо промытыми фруктами, овощами, ягодами и зеленью.

Также следует помнить о гигиене рук после возвращения с улицы и посещения туалета.

Какие продукты могут послужить источником заболевания?

Абсолютно любые, если они не обработаны должным образом.

Почему при аскаридозе развивается кашель?

Кашель появляется вследствие проникновения личинок по капиллярным сосудам в область легких и бронхов.

Какой прогноз после лечения аскаридоза?

Прогноз в целом благоприятный. После адекватного лечения осложнения могут возникнуть лишь у людей со слабым иммунитетом и с серьезными хроническими заболеваниями.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Аскаридоз — причины, симптомы и лечение — Медкомпас

Аскаридозом называется инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением желудочно-кишечного тракта и развитием аллергических реакций. Аскаридоз относится к глистным инвазиям.

Симптомы болезни

Клинические проявления аскаридоза выглядят следующим образом:

  • Появляется сухой кашель, когда аскариды попадают в легкие
  • Из-за разрушения мелких капилляров кашель может быть с прожилками крови
  • В легких на этой стадии появляются разнокалиберные хрипы, которые определяются во время аускультации
  • Появляются боли в суставах и мышцах
  • Кожный зуд является отражением аллергической настроенности организма
  • Повышается утомляемость и появляется немотивированная слабость
  • Тошнота и рвота
  • Схваткообразные боли в животе
  • Стул может иметь склонность к поносу с прожилками крови.

Причины болезни

Аскарида является возбудителем этого заболевания. Этот гельминт имеет веретенообразную форму. Конец хвоста у самца в виде крючка, а у самок он заострен. Примечательно, что самки крупнее самцов.

Заражение человека происходит инвазивными формами, которые образуются во время жизненного цикла аскарид в почве. Обычно аскариды попадают в организм человека при употреблении фруктов и овощей, которые плохо промыты и содержат яйца этого гельминта.

Попадая в организм человека, аскариды продолжают свой жизненный цикл и размножаются в тонком кишечнике, откуда они попадают в воротную вену. С током крови из печени аскариды устремляются в малый круг кровообращения, поэтому могут оседать в мелких бронхиолах. А с мокротой далее они заглатываются в кишечник, где и вызывают ряд патологических изменений.  

Диагностика

Диагностический поиск при аскаридозе включает в себя выявление возбудителя заболевания, так как клинические проявления неспецифичны. Поэтому рекомендовано проведение следующих дополнительных методов исследования:

  • Исследование мокроты на ранней фазе для выявления личинок аскарид
  • Серологическое исследование с выявлением иммуноглобулинов различных классов к аскаридам
  • Определение аскарид в фекалиях, которое становится возможным в поздней фазе, когда эти гельминты оседают в кишечнике
  • В моче могут быть обнаружены продукты метаболизма аскарид, к которым относятся муравьиная и уксусная кислота
  • На ранней стадии может применяться рентгенологическое исследование органов грудной клетки, которое позволяет выявлять инфильтраты в легких, занимающие до целой доли
  • Эозинофилия, то есть повышение уровня эозинофилов в крови как проявление аллергической настроенности организма
  • Рентгенологическое исследование кишечника для определения аскарид, имеющих лентообразный вид.  

Осложнения

Отсутствие своевременного лечения способно привести к различным осложнениям, к которым относятся:

  • Легочное кровотечение
  • Желудочно-кишечное кровотечение
  • Острая дыхательная недостаточность
  • Развитие абсцессов во внутренних органах
  • Прободение стенки кишечника
  • Тяжелые аллергические проявления в виде отека Квинке и анафилактического шока у предрасположенных пациентов.

Лечение болезни

Основное место в терапии аскаридоза занимает противоглистное лечение. Используются те лекарственные препараты, к которым чувствительны аскариды. Обычно длительность такого лечения составляет от 1 до 2 дней. Если же уже аскариды повторно попали в кишечник, то в этой стадии требуется проведение более длительной терапии. Поэтому чем раньше начато лечение этого заболевания, тем оно эффективнее и быстрее. Параллельно используются сильные антигистаминные препараты, которые позволяют справиться с аллергическими реакциями.

Физиотерапевтические процедуры при аскаридозе малоэффективны. Их можно использовать уже после элиминации возбудителя, когда необходимо ускорить процесс восстановления поврежденных органов. Обычно с этой целью могут применяться электрофорез с репарантами (лекарственные препараты, которые восстанавливают поврежденный орган), ультразвук и электромагнитные волны. 

Аскаридоз:Причины,Симптомы,Лечение | doc.ua

Причины

Причины аскаридоза кроются в нарушении правил гигиены. Главным источником заболевания является больной, который вместе с калом выделяет во внешнюю среду яйца аскарид, в результате чего, при благоприятных условиях, они созревают и внутри них начинают образовываться зрелые личинки. При употреблении немытых овощей и фруктов в организм попадает яйцо аскариды, из которого выходит уже зрелая личинка, которая распространяется по всему организму через кровеносные сосуды. Далее происходит повторная фаза заражения и начинается непрерывный цикл передвижения аскарид по кишечнику и всему организму в целом.

После попадания личинки в организм человека она начинает развиваться в кишечнике, а уже потом проникает в кровеносные и лимфатические сосуды, при этом распространяясь по всему организму, поражая жизненно важные органы человека. Спустя 10 дней после заражения аскариды проникают в легкие, бронхи и полость рта, из-за чего начинается повторное заражение через слюну в кишечник, где аскариды достигают полного созревания. Такой процесс длится на протяжении трех месяцев, проходя два основных этапа:

  • миграционный – этап, на котором личинка передвигается по всему организму;
  • кишечный – этап, на котором личинка осваивается в тонком кишечнике и начинает стремительно расти.

Наиболее часто развивается аскаридоз у детей, а также у людей, которые контактируют с почвой, например люди, работающие на фермерах. Аскаридоз у взрослых развивается на протяжении года, именно поэтому нужно проводить систематическую профилактику глистов и выводить их на первоначальной стадии развития. Взрослая особь аскариды может наносить механические травмы человеческому организму, так как они имеют очень твердую структуру тела и очень подвижны.

Симптомы

Симптомы аскаридоза могут проявляться чиханием, кашлем, высыпаниями на коже, а также зудом в области носа и дыхательных путей. В зависимости от того, на какой фазе развития находится заболевание, у человека проявляются различные симптомы:

  • на миграционной фазе человек может чувствовать сильную слабость и недомогание, также возникает кашель, иногда даже с выделениями мокроты и кровяными прожилками, а также возможны аллергические реакции и высыпания на коже;
  • на кишечной фазе у больного наблюдается снижение аппетита, появление усталости, рвота, тошнота, резкая потеря веса, а также сильные боли в животе, из-за чего возникает понос или запор.

В любом случае, главные признаки аскаридоза – это постоянная усталость, недомогание и пониженная работоспособность.

Диагностика

Диагностика аскаридоза, как и любого другого заболевания, проходит несколько этапов, которые назначаются врачом и проводятся в специальных лечебных учреждениях.

Этапы диагностики аскаридоза
  • яйца аскарид первоначально обнаруживаются в кале или мокроте больного человека.
  • назначается анализ крови, в результате которого происходит обнаружение антител против аскарид.
  • проводится рентгенография легких, так как на снимке можно увидеть скопления клеток, которые будут свидетельствовать о том, что аскариды поразили эти органы.
  • назначается рентгенография кишечника, которая с легкостью показывает скопление аскарид.

Диагностика аскаридоза также подразумевает консультацию инфекциониста, который правильно назначит лечение и проведет все необходимые процедуры.

Лечение

Все лечение аскаридоза сводится к назначению противогельминтных препаратов, после применения которых, аскариды выводятся из организма.

Профилактика аскаридоза

Профилактика аскаридоза, в первую очередь, заключается в соблюдении элементарных правил личной гигиены, которые сводятся к мытью рук перед едой и свежих овощей и фруктов перед употреблением. Родители должны следить за своими детьми, не позволять им брать в рот грязные предметы. Такие правила являются несложными, но обязательными: только в случае их соблюдения можно защититься от попадания в организм аскарид. При первых признаках симптомов аскарид необходимо обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы.

Аскаридоз у птицы – симптомы, схемы лечения и профилактика от NITA-FARM

Аскаридоз птиц — это заражение гельминтами (глистами) аскаридии (Ascaridia), которая поражает ЖКТ. Болезнь может нанести крупный экономический ущерб, так как при отсутствии своевременного лечения приводит к падежу цыплят, отставанию в росте и снижению продуктивности.

Как развивается аскаридоз кур

Яйца или личинки аскаридий могут содержаться в траве, грунте, воде. Их переносчики — дождевые черви. Куры могут заглатывать их вместе с кормом или при поении. В кишечнике гельминты развиваются в течение 1–1,5 месяцев, после чего закрепляются на слизистой и могут оставаться в организме до года. Половозрелые особи достигают длины 10 см. Самки откладывают яйца, которые попадают наружу вместе с пометом, заражая места содержания.

С развитием заболевания происходит разрушение аскаридиями стенок кишечника, либеркюновых желез. Если взрослых глистов слишком много, они закупоривают кишечник, что в итоге приводит к его разрыву и гибели птицы.

Лечение аскаридоза птиц необходимо начинать при первых же признаках инвазии, иначе падеж может затронуть до 15% поголовья.

Кто в зоне риска?

Гельминтоз кур наиболее часто встречается у цыплят и молодняка в возрасте 8–10 месяцев. Фактором риска выступает нарушение санитарно-гигиенических норм при содержании и кормлении поголовья.

Симптомы Аскаридоза у кур

Первые проявления можно заметить спустя неделю после заражения.

  • Отказ от корма.

  • Вялость.

  • Малая подвижность.

  • Резкое снижение веса.

  • Задержка роста.

  • Перья взъерошены.

  • Жидкий помет.

  • Анемичность слизистых.

  • В ряде случаев диарея со следами крови.

  • Выделение слизи из клюва.

Диагностика

Чтобы выявить аскаридии, применяют исследования по Фюллеборну или Дарлингу. Наиболее объективный диагноз дает вскрытие павшей птицы: в просвете кишечника легко обнаруживают гельминтов.

Лечение Аскаридоза у кур

Для того чтобы в короткий срок избавиться от гельминтов, рекомендуем современные противопаразитарные препараты компании NITA-FARM. Они отличаются быстрым действием, приемлемой стоимостью и доказанной высокой эффективностью (по данным ГНУ ВИГИС Россельхозакадемии).

«Ивермек OR». Препарат для выпаивания птицы, который уничтожает большинство распространенных в РФ видов гельминтов. Основу составляет ивермектин — вещество действует на личинок и зрелых аскаридий. Уже через час лекарство начинает активно работать, распространяясь по всему организму.

Выпаивание проводят однократно. Дозировка: 0,04 мл «Ивермек OR» / 1 кг массы птицы. Такая схема позволяет вывести все глисты у кур. Из организма особи препарат выходит вместе с мочой и желчью, а использовать мясо можно уже через 9 суток после последнего выпаивания.

«Альвет». Современный препарат от глистов для кур, который отличается высокой биодоступностью, безопасностью и быстрым эффектом. Выпускается в виде гранул — их добавляют в корм птице из расчета 0,5г/10кг массы птицы. В основе — альбендазол, действующий против всех основных гельминтов, поражающих птицу. Программа лечения состоит всего лишь из двукратного применения препарата с интервалом 24 часа. Вывод из организма происходит с желчью. Мясо можно применять в промышленных целях уже через 5 суток после последнего скармливания.

Вспомогательные средства

Так как при глистных инвазиях страдает иммунитет птицы, а при аскаридозе происходят значительные потери витаминов, необходимо применение вспомогательных препаратов. Они восстановят силы и продуктивность выздоровевших особей. NITA-FARM предлагает витаминные комплексы для птиц «Бутофан OR», «Е-селен OR», «Стролитин», «Тетрагидровит», «Комплекс витаминов A, D3, E в масле», «Нитамин OR Актив», которые удобно применять перорально.

Действие препаратов направлено на:

  • восполнение витаминного баланса;

  • стимуляцию иммунной системы;

  • быстрое заживление слизистых кишечника;

  • восстановление аппетита;

  • нормализацию веса.

Профилактика

Особое внимание нужно уделять гигиене мест содержания птицы. Не пойдут витамины на профилактику гельминтозов. Для профилактики важно регулярно проводить лечебно-профилактические дегельминтизации.

Симптомы аскариды у собак и щенков

Признаки аскаридоза у собак

Диарея и рвота

Взрослые собаки часто не проявляют признаков заражения аскаридами, однако в некоторых случаях наблюдаются диарея и рвота. Заражение гораздо более опасно для щенков, и диарея является распространенным симптомом. Кроме того, щенков может вырвать целыми червями или они могут выйти с фекалиями. Стоит помнить, что как рвота, так и диарея также являются признаками многих других распространенных проблем со здоровьем. Обязательно проконсультируйтесь с ветеринаром.

Признаки наличия аскарид у щенков

Замедленный рост и плохое состояние здоровья

Аскаридоз у щенков часто характеризуется следующими признаками:

  • Замедленный рост
  • Большой живот
  • Тусклая шерсть

Кашель

У очень молодых щенков личиночная стадия аскариды мигрирует в другие органы, например, легкие, что может привести к пневмонии и кашлю. Как и при всех вышеперечисленных симптомах, стоит проконсультироваться с ветеринаром, поскольку они могут указывать и на другие проблемы со здоровьем.

Лечение животных, зараженных аскаридами

К счастью, существуют средства против этого паразита. Щенков следует лечить от аскарид начиная с 2 недель. Убедитесь, что средство, которое вы используете, подходит для очень маленьких щенков. Препарат от глистов необходимо давать щенкам через регулярные промежутки времени, пока они кормятся молоком матери. Далее ознакомьтесь с указаниями в инструкции.

Обработка от глистов у взрослых собак также важна. Для взрослых собак рекомендуется проводить профилактическую обработку как минимум раз в три месяца. Таблетки от глистов для собак и щенков Дронтал® плюс подходят для борьбы с этим распространенным паразитом.

Аскариды у собак опасны для человека. Регулярные обработки от глистов не только борются с ними у питомцев, но и помогают вам снизить риск для вашего здоровья. Также важна хорошая гигиена: мойте руки после игры с собакой и перед едой, регулярно стирайте постель и одеяла собаки, мойте миски для еды.

Посетите информационную страницу по препаратам бренда Дронтал® плюс, чтобы узнать больше об обработке собак от глистов.

Аскариды у собак – как узнать, что они есть у собаки? Как выглядят, какое лекарство дать собаке?

Помимо блох и клещей, собаки могут подвергаться заражению гельминтами (глистами). Одними из наиболее часто встречающихся являются Аскариды. Они относятся к круглым гельминтам (нематодам), паразитирующим в кишечнике животных и людей.

В основном, они становятся причиной токсокароза – заболевания, вызванного гельминтом Toxocara canis. Токсокароз широко распространен в популяции собак, так как окружающая среда на территории проживания собак, пораженных этими гельминтами, бывает значительно заражена яйцами токсокар. Щенки могут заражаться еще в утробе матери, начиная с 42-й дня беременности, кроме того, возможно их заражение уже после рождения при кормлении с молоком матери. Щенки, как и взрослые собаки, могут заражаться, проглатывая оплодотворенные яйца или поедая «промежуточных хозяев», например, мышей, зараженных личинками. У взрослых животных , в особенности с приобретенным иммунитетом, может происходить миграция личинок во внутренние органы. После миграции личинки надолго остаются в тканях «хозяина». Заражение в популяциях диких плотоядных и собак происходит в течение всего года, но пока не ясно, как часто происходит передача инвазии между дикими плотоядными и собаками. Оплодотворенные яйца при температуре 25-30 °C (оптимальный диапазон) развиваются приблизительно 11-14 дней.

После оплодотворения они могут долго сохранять жизнеспособность в окружающей среде, но со временем количество яиц значительно снижается, поскольку под воздействием ряда факторов, например, солнечного света, они погибают.

Вторая патология, которую могут вызвать аскариды – Токсаскароз. Наиболее распространенныем видом токсаскороза является Toxascaris leonina. Этот паразит встречается реже, чем токсара, но не менее опасен.

Токсаскары чаще заражают собак, проживающих сообществами (в питомниках, приютах), нежели домашних животных. Чаще заражаются животные старшего возраста, чем молодняк. Гельминтоз широко распространен среди диких животных и встречается на территории России от побережья Северного Ледовитого океана до южных границ.

Заражение собак, как правило, происходит в несколько более позднем возрасте, чем в случае токсакароза, и взрослых гельминтов обнаруживают через несколько недель после рождения щенков. Как правило, заболевание развивается бессимптомно.

Симптомы наличия аскарид у собак

У щенков в раннем возрасте миграция личинок может вызывать пневмонию, как правило, проявляющуюся кашлем. При значительной паразитарной нагрузке на кишечник, щенки выглядят худыми с сильно увеличенным животом.

Основные признаки наличия аскарид у собак:

  • Диарея, рвота
  • Отсутствие аппетита
  • Потеря веса
  • Напряженный живот
  • В случае сильного заражения – выход гельминтов с рвотой и/или кашлем, выход гельминтов с калом
  • Угнетение, замедленное развитие

С чем можно спутать?

Некоторые из симптомов, указывающих на аскаридоз, могут быть схожими с рядом других патологий:

  • Отравления различными веществами
  • Заболевания ЖКТ
  • Другие виды гельминтов

Риск заражения для человека

Т. canis – зоонозная инвазия. Заражение человека происходит при проглатывании оплодотворенных, инвазивных яиц с пищей или личинок, при поедании полусырого мяса «промежуточных хозяев», например, мяса курицы. Не так давно был опубликован ряд материалов, в которых было доказано нахождение инвазивных яиц на шерсти собак, имеющих густой подшерсток*. Таким образом, нельзя исключить возможность заражения токсокарозом при общении с собакой, пораженной токсокарами.

*The investigation of Toxocara canis eggs in coats of different dog breeds as a potential transmission route in human toxocariasis M. Aydenizo¨z-O¨ zkayhan < B.B. Yag<:DengXian”>cı S. Erat Veterinary Parasitology 152 (2008) 94–100

Заражение человека Т. canis может привести к развитию висцеральной формы синдрома мигрирующей личинки (larva migrans). Этот синдром обусловлен движением большого количества личинок по тканям и органам. Когда одна или несколько личинок мигрируют через сетчатку, диагностируют окулярную форму синдрома мигрирующей личинки. Если клинические признаки миграции личинок слабо выражены, это состояние называют скрытым токсокарозом.

Т. leonina считается зоонозным паразитом, хотя и менее значимым по сравнению с Т. canis. Заражение человека происходит при проглатывании оплодотворенных инвазивных яиц из окружающей среды. Чтобы предотвратить заражение, помимо обработки собак и утилизации их фекалий, важно знакомить детей с правилами личной гигиены.

Цикл развития

Токсокароз

Токсаскароз

Диагностика

В обоих случаях выраженную инвазию можно диагностировать при выявлении в фекалиях характерных яиц с гладкой оболочкой методами флотации, например, используя метод МакМастера. Яйца также можно обнаружить при микроскопическом исследовании влажного мазка кала, если они содержатся в нем в больших количествах. Однако отсутствие яиц в пробах все же не позволяют исключить наличие этих паразитов.

Токсокароз

Рис. 1

Рис. 2

Рис. 3

Т. canis – довольно крупные нематоды с конусовидным хвостовым концом: взрослые самки могут достигать в длину 16 см. Как и у всех аскарид, вокруг небольшого рта на переднем конце тела у них расположены 3 губы (Рис. 1). На головном конце тела также имеется 2 кутикулярных выроста или цервикальных крыла. Каудальный конец тела самцов имеет характерную форму (Рис. 2).

Т. canis можно перепутать только с одним видом нематод – Toxascaris leonina. Исследование яиц самок позволяет отличить Т. canis (темные яйца с нервной поверхностью, Рис. 3) от Т. leonina (более светлые яйца с гладкой поверхностью). Самцы имеют характерный пальцевидный хвостовой конец. Кроме того, токсокары в отличие от токсаскарисов имеют «желудочек» между пищеводом и кишечной трубкой.

Токсаскароз

Т. leonina – довольно крупные нематоды с конусовидным хвостовым концом. Как и у всех аскарид, вокруг небольшого рта на переднем конце тела у них расположены 3 губы. На головном конце тела также имеется 2 кутикулярных выроста или цервикальных крыла. У самцов хвостовой конец без пальцеобразного выступа. Кроме того, у этих нематод отсутствует желудочек, имеющийся у токсокар. От кошачьих токсокар Т. cati хорошо отличаются формой цервикальных крыльев.

Лечение и профилактика токсокароза и токсаскароза

Выраженную инвазию можно устранить с помощью обычных антигельминтных или эндоэктоцидных препаратов, например, для этого можно использовать комплексный препарат Нексгард Спектра

Для контроля над распространением яиц токсокар и распространения их в окружающей среде, желательно предотвращать развитие инвазий путем регулярных профилактических обработок собак от гельминтов.

При выборе подходящего антигельминтного препарата следует учитывать утвержденные показания препарата в отношении Т. Canis.

Помимо дегельминтизации, риск заражения окружающей среды яйцами можно снизить с помощью профилактических мер, в числе которых – кормление животного термически обработанным кормом или готовыми рационами кормов, а так же сбор и утилизация фекалий.

Рекомендации по профилактике

Для защиты собак от кишечных, сердечных и легочных гельминтов, а также от блох и клещей, используйте Нексгард Спектра 

Согласно исследованиям https://nexgard.ru/specialist/ (1,2) он продемонстрировал действие против наиболее распространенных желудочно-кишечных гельминтов при естественном и экспериментальном заражении.

ЛИТЕРАТУРА

  1. Rehbein et al. Field efficacy against nematode infections and safety of afoxolaner plus milbemycin oxime chewables (NexGard Spectra®, Merial) in domestic dogs in Europe. <<25th International Conference of the World Association for the Advancement of Veterinary Parasitology (WAAVP), 16–20 Aug 2015, Liverpool, UK, Abstracts<<
  2. Hamel et al. Efficacy of afoxolaner plus milbemycin oxime chewables (NexGard Spectra®, Merial) against intestinal nematode infections in dogs. 25th International Conference of the World Association for the Advancement of Veterinary Parasitology (WAAVP), 16–20 Aug 2015, Liverpool, UK, Abstracts

Аскаридоз: причины, симптомы, препараты для лечения

Аскаридоз

Аскаридоз — паразитарное заболевание, вызываемое гельминтами рода Ascaris lumbricoides (аскаридами). Индуцирует интоксикацию организма, проявляющуюся аллергическими реакциями и диспептическими явлениями разной степени выраженности. Лечение медикаментозное. Отсутствие своевременного вмешательства, особенно у детей, приводит к серьезным осложнениям.

Что такое аскаридоз?

Аскаридоз — кишечный нематодоз (глистная инвазия тонкого кишечника). Заболевание относят к распространенным. Поражает людей, независимо от пола и возраста. Климатические особенности не влияют на распространение патологии. Аскаридоз у детей встречается чаще (до 65% всех случаев).

Кто такие аскариды

Аскариды — двуполые круглые черви, паразиты, возбудители аскаридоза. Место обитания — подвздошная и тощая кишка человека. Самка может достигать 40 см, иметь толщину до 6 мм. Самец не вырастает крупнее 25 см (максимальный диаметр сечения — 4 мм). Тело бежевого цвета, сужено к концам. По боковым поверхностям располагаются выделительные канальцы. К стенкам кишечника не прикрепляются, постоянно находятся в движении.

Размножаются половым путем. Яйца имеют малый размер. Это вызывает трудность их обнаружения в испражнениях. За сутки самка способна отложить около 250 000 яиц. При благоприятных условиях они сохраняют жизнеспособность более 10 лет. При оптимальной температуре и достаточной влажности яйца дозревают вне организма человека за 2–3 недели, становятся инвазивными.

Причины заболевания

Для развития личинки в яйце необходимы кислород, температура окружающей среды около 23–25 °C и влажность не менее 8%. Внутри кишечника анаэробная среда, из-за этого выход личинки из яйца внутри организма невозможен. Поэтому заразиться от больного человека, имеющего гельминты, нельзя.

Пути инвазии:

  • употребление немытых овощей, фруктов, не прошедших предварительную обработку от частичек почвы;
  • использование воды из природных источников, загрязненных фекалиями;
  • заражение гельминтами во время игр на природе, в песочнице;
  • занос яиц в жилое помещение мухами, на обуви и пр.

Попав внутрь кишечника, личинка выходит из яйца. Она внедряется в слизистую оболочку. Из стенки тонкой кишки гематогенным путем незрелые личинки заносятся в бронхиолы, где проходят развитие на протяжении 10 дней. При заглатывании мокроты черви попадают назад в кишечник, дозревают до половозрелых гельминтов.

Симптомы заболевания

Кишечный нематодоз может протекать в легкой, средней или тяжелой форме. Тяжесть аскаридоза зависит от объема попавших в организм яиц червя. Клиническая картина заболевания аскаридозом не отличается специфичностью. Она характерна для плеврита, пневмонии, дизентерии, холеры, токсокароза и пр. Патология часто протекает в стертой или бессимптомной форме. Симптоматика зависит от стадии развития гельминтоза:

Личиночный (бронхолегочный) этап

Кишечный этап

  • сухой кашель (иногда с небольшим количеством мокроты, содержащей прожилки крови)
  • дискомфортные ощущения за грудиной
  • тяжелое дыхание, хрипы, выявляемые при аускультации
  • кожные высыпания, зуд (крапивница)
  • субфебрильная гипертермия;
  • незначительное увеличение тени края печени (при УЗИ)
  • абдоминальные боли
  • вздутие живота
  • отсутствие аппетита, приступы тошноты, иногда рвота
  • чередование запоров и поносов (чаще возникает диарея)
  • потеря веса (у детей проявляется недостаточным набором массы)
  • аллергические реакции

Диагностика аскаридоза

При подозрении на заражение аскаридами большое значение имеет обнаружение яиц паразита в фекалиях. Однако на ранних этапах (2–3 месяца после первичной инвазии) они отсутствуют в кале, т. к. в организме нет половозрелых особей. Кроме того, яйца не обнаруживаются, если кишечник заполнен исключительно особями мужского пола. В таких случаях с целью постановки диагноза применяют другие методы клинико-лабораторной и инструментальной диагностики:

  1. Микроскопия мокроты (выявление личинок).
  2. Серологическое исследование сыворотки крови на маркеры к аскаридам.
  3. Общеклинический анализ крови. Для гельминтозов характерным признаком служит эозинофилия.
  4. Рентгенодиагностика грудной клетки (на ранних стадиях аскаридоза выявляют инфильтрат).

Кроме того, применяют ирригоскопию тонкого кишечника с пассажем бария (визуализирует червей в виде лентообразных просветов внутри кишки).

Лечение

Как лечить аскаридоз на определенном этапе развития паразитов, принимает решение врач-инфекционист. Больной не требует изоляции от общества. Госпитализация необходима только при тяжелом течении заболевания. После постановки диагноза врач назначает такие лекарственные препараты:

  1. Противогельминтные («Альдазол», «Мебендазол», «Пирантел», «Пиперазин», «Зентел», «Вормил», «Левамизол» и др.).
  2. Антигистаминные («Супрастин», «Фрибрис»).
  3. Энтеросорбентные («Полисорб», «Энтеродез», «Энтеросгель»).

Схема и курс лечения аскаридоза составляются индивидуально. Для выведения аскарид у детей и беременных женщин чаще всего используют Piperazin. Если после приема противогельминтных средств развивается запор, назначают слабительные препараты (на следующий день после окончания лечения). Для восстановления нарушенной микробиоты кишечника рекомендуют курс пробиотиков. Специальная диета в период терапии не требуется.

Профилактика

Предотвратить заражение гельминтами можно, если соблюдать превентивные меры:

  • тщательно промывать руки, не грызть ногти;
  • хорошо мыть фрукты, зелень, овощные культуры;
  • пить только очищенную воду;
  • обучать детей методам личной гигиены;
  • своевременно уничтожать насекомых, являющихся переносчиками яиц аскарид (мухи, тараканы).

При возникновении подозрений на заболевание необходимо обратиться к специалисту для прохождения диагностики и лечения. Это позволит предупредить развитие нежелательных последствий.

Осложнения

Нелеченный или плохо пролеченный аскаридоз может вызывать ряд серьезных осложнений, способных привести к летальному исходу (особенно в педиатрии):

  • непроходимость кишечника;
  • холангит;
  • обтурационная желтуха;
  • абсцесс печени;
  • бронхиальная астма;
  • менингоэнцефалит и другие патологии.

Легочная форма может перейти в хронический аскаридоз. Он сопровождается периодами ремиссии и обострения. Аскаридоз легких приводит к растяжению альвеолярной ткани, развитию отеков.

Популярные вопросы про Аскаридоз

Как узнать, есть ли аскариды в организме?

Обратиться к инфекционисту, пройти предложенное врачом обследование (кал на яйца глистов, иммуноферментный анализ на антитела к аскаридам и др.).

Какое заболевание вызывает аскарида?

Какие симптомы паразитов в организме?

К основным признакам относят сухой кашель, аллергический дерматит, нарушение эвакуации кишечника (поносы, запоры), анорексия, отсутствие аппетита, упадок сил, снижение иммунитета.

Как в домашних условиях проверить себя на наличие глистов?

Домашними тестами нельзя со 100% гарантией подтвердить присутствие паразитов в организме. Признаки, по которым можно предположить наличие глистов у человека: зуд в области ануса, скрежет зубами во сне, беспричинные аллергические реакции и кашель без признаков простуды.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Аскаридоз (круглые черви): симптомы и лечение

Обзор

Что такое аскаридоз?

Аскаридоз – это аскаридоз кишечника. Это обычное явление во всем мире в местах с плохой санитарией. В этих местах люди могут быть переносчиками паразита, вызывающего инфекцию.

Аскаридоз, анкилостомоз и власоглав – паразитические черви. Они известны как гельминты, передающиеся через почву (ППГ), потому что инфекция распространяется через зараженную почву.

Ascaris , иногда сокращенно A. , представляет собой группу червей, вызывающих аскаридоз. Червь похож на обыкновенного дождевого червя. Его длина составляет от 6 до 13 дюймов, а толщина примерно равна толщине карандаша. Потенциально заразить человека могут до 100 червей.

Что такое паразит?

Паразит – это существо, которому необходимо жить в другом существе или в другом существе, чтобы выжить. Часто паразит создает проблемы для своего хозяина (существа, от которого он зависит). Круглым червям необходимо тело человека или другого животного, чтобы созреть и стать яйцекладкой.

Насколько распространен аскаридоз?

Аскаридоз – одна из самых распространенных паразитарных инфекций человека. Он заражает более 1 миллиарда человек во всем мире.

Аскаридоз чаще всего встречается у детей от 3 до 8 лет. Это не часто встречается в Соединенных Штатах. Но вы можете заразиться аскаридозом, если поедете в районы мира с плохими санитарными условиями.

Кто подвержен риску аскаридоза?

Люди с риском аскаридоза живут или посещают места:

  • С ограниченным доступом к надлежащей санитарии и гигиене.
  • Где люди используют человеческие фекалии в качестве удобрения.
  • Это теплые и влажные районы, такие как тропические и субтропические районы Азии, Африки к югу от Сахары и Америки.

Что такое

Ascaris suum ?

Аскарида свиней получила название Ascaris suum . Это похоже на аскаридоз. Люди, которые разводят свиней или используют свиной навоз в качестве удобрений, подвергаются более высокому риску заражения A. suum .

Заразен ли аскаридоз?

Да. Любой человек с живыми глистами в кишечнике может передать инфекцию другим людям.

Симптомы и причины

Что вызывает аскаридоз?

Инфекция аскаридами вызывается проглатыванием (проглатыванием) яиц круглого червя A. lumbricoides .

Как передается аскаридоз?

Аскаридоз распространяется через контакт руки в рот – когда человек прикасается к оплодотворенным яйцам Ascaris и проглатывает их.

В местах, где отсутствует надлежащая санитария, люди, инфицированные аскаридозом, могут испражняться на улице.В некоторых районах люди используют человеческие фекалии в качестве удобрения. Зараженные фекалии, содержащие яиц аскарид , могут лежать на полях, улицах и во дворах. Яйца могут выдерживать экстремальную температуру и влажность, часто годами.

Люди могут проглотить крошечные яйца, когда они:

  • Дотроньтесь до загрязненной почвы, а затем засовывайте руки в рот или около него.
  • Ешьте фрукты и овощи, выращенные на зараженной почве, не мойте, не очищая и не готовя продукты.

Как на меня влияет аскаридоз?

После проглатывания яйца попадают в кишечник.Там они вылупляются в личинки (незрелые формы червей) и начинают путешествовать по вашему телу:

  • Из кишечника они попадают в легкие через кровоток или лимфатическую систему.
  • В легких они проходят через воздушные мешочки в горло.
  • Они попадают к вам в глотку, где вы их проглатываете.
  • Вернувшись в ваш кишечник, они растут, превращаются во взрослых червей и спариваются.
  • Оплодотворенные яйца покидают ваше тело с калом (фекалиями) с целью заразить другого хозяина.

Весь процесс может занять два-три месяца. Черви могут жить в вашем теле до двух лет.

Каковы симптомы аскаридоза?

Если у вас всего несколько круглых червей, у вас может не быть никаких симптомов. Если у вас есть симптомы, вы можете испытывать боль в животе, которая приходит и уходит.

Первым признаком инфекции может быть живой червь в рвоте или фекалиях. Если личинки попали в ваши легкие, вы можете получить болезнь, похожую на пневмонию, с:

На этой ранней стадии болезни симптомы сложно диагностировать.Они похожи на симптомы многих других болезней.

Как только глисты попадут в ваш кишечник, у вас могут возникнуть более сильные абдоминальные симптомы. Чем больше у вас глистов, тем серьезнее будут симптомы. Симптомы могут включать:

В тяжелых случаях черви могут частично или полностью заблокировать тонкую кишку. Вы можете получить воспаление поджелудочной железы. Инфекция может быть даже опасной для жизни.

Диагностика и тесты

Как диагностируется аскаридоз?

Как только инфекция достигла вашего кишечника, ваш лечащий врач может диагностировать инфекцию с помощью образца стула.Тест включает поиск яиц или живых червей в ваших фекалиях.

Если инфекция находится в легких, диагностировать ее будет сложнее. Ваш врач может подтвердить диагноз, обнаружив признаки личинок в ваших легких или желудочных жидкостях.

Иногда люди выкашливают червя. В редких случаях вы можете даже увидеть, как один выходит из носа. Если это произойдет, отнесите червя к своему врачу, чтобы они его осмотрели.

Ведение и лечение

Как лечится аскаридоз?

Медикаменты являются основным средством лечения аскаридоза.Ваш врач пропишет вам противоглистное лекарство. Эти лекарства помогают организму избавиться от паразитарных червей:

  • Мебендазол (Вермокс® или Эмверм®).
  • Альбендазол (Albenza®).
  • Памоат пирантела (Pin-X®).

Потребуется ли мне операция для лечения аскаридоза?

Редко, червей Ascaris вызывают кишечную непроходимость. В этом случае вам может потребоваться операция или эндоскопическая процедура по удалению глистов.

Профилактика

Можно ли предотвратить аскаридоз?

Принять меры по профилактике аскаридоза:

  • Не прикасайтесь к почве, которая может быть загрязнена человеческими фекалиями, в том числе фекалиями, используемыми для удобрения сельскохозяйственных культур.
  • Вымойте руки водой с мылом перед приготовлением пищи.
  • Учите детей часто мыть руки.
  • Вымойте, очистите и / или приготовьте сырые овощи и фрукты, особенно если они выросли на удобренной навозом почве.
  • Не испражняйтесь на открытом воздухе, за исключением уборных с надлежащим отводом сточных вод.

Перспективы / Прогноз

Как долго длится лечение аскаридоза?

Лекарство подействует через один-три дня.

Каковы перспективы для людей с инфекцией аскаридоза?

Большинство инфекций аскаридоза не вызывают долгосрочных проблем. Следуйте инструкциям врача по приему лекарства. И примите меры, чтобы не допустить повторного заражения.

Жить с

Как мне о себе позаботиться?

Принимайте лекарство в соответствии с предписаниями. Если вы планируете поехать в зону повышенного риска, поговорите со своим врачом о профилактических мерах, которые вы можете предпринять.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Обратитесь к своему провайдеру, если вы:

  • · Проблемы с желудком длятся более двух недель.
  • · У вас необъяснимая потеря веса.
  • · Вы видите червяка или кусок червя в своих фекалиях.

О чем еще мне следует спросить у поставщика медицинских услуг?

Если у вас инфекция аскаридоза, обратитесь к своему врачу:

  • Потребуются ли мне лекарства?
  • Как долго мне следует принимать лекарства?
  • Вернется ли инфекция?
  • Будут ли длительные проблемы со здоровьем из-за аскаридоза?
  • Как я могу защитить себя от аскаридоза?

Записка из клиники Кливленда

Аскаридоз – распространенная инфекция аскариды, хотя в Соединенных Штатах она встречается не так часто.Сначала у вас может не быть никаких симптомов аскаридоза. Если вы приехали в район с плохими санитарными условиями и у вас проблемы с желудком, обратитесь к своему врачу. Лекарства могут эффективно лечить аскаридоз, и инфекция обычно не вызывает серьезных проблем со здоровьем. Предотвратите аскаридоз, вымыв руки и любые сырые продукты, особенно если вы путешествуете в районы повышенного риска.

Аскаридоз (круглые черви): симптомы и лечение

Обзор

Что такое аскаридоз?

Аскаридоз – это аскаридоз кишечника.Это обычное явление во всем мире в местах с плохой санитарией. В этих местах люди могут быть переносчиками паразита, вызывающего инфекцию.

Аскаридоз, анкилостомоз и власоглав – паразитические черви. Они известны как гельминты, передающиеся через почву (ППГ), потому что инфекция распространяется через зараженную почву.

Ascaris , иногда сокращенно A. , представляет собой группу червей, вызывающих аскаридоз. Червь похож на обыкновенного дождевого червя. Его длина составляет от 6 до 13 дюймов, а толщина примерно равна толщине карандаша.Потенциально заразить человека могут до 100 червей.

Что такое паразит?

Паразит – это существо, которому необходимо жить в другом существе или в другом существе, чтобы выжить. Часто паразит создает проблемы для своего хозяина (существа, от которого он зависит). Круглым червям необходимо тело человека или другого животного, чтобы созреть и стать яйцекладкой.

Насколько распространен аскаридоз?

Аскаридоз – одна из самых распространенных паразитарных инфекций человека. Он заражает более 1 миллиарда человек во всем мире.

Аскаридоз чаще всего встречается у детей от 3 до 8 лет. Это не часто встречается в Соединенных Штатах. Но вы можете заразиться аскаридозом, если поедете в районы мира с плохими санитарными условиями.

Кто подвержен риску аскаридоза?

Люди с риском аскаридоза живут или посещают места:

  • С ограниченным доступом к надлежащей санитарии и гигиене.
  • Где люди используют человеческие фекалии в качестве удобрения.
  • Это теплые и влажные районы, такие как тропические и субтропические районы Азии, Африки к югу от Сахары и Америки.

Что такое

Ascaris suum ?

Аскарида свиней получила название Ascaris suum . Это похоже на аскаридоз. Люди, которые разводят свиней или используют свиной навоз в качестве удобрений, подвергаются более высокому риску заражения A. suum .

Заразен ли аскаридоз?

Да. Любой человек с живыми глистами в кишечнике может передать инфекцию другим людям.

Симптомы и причины

Что вызывает аскаридоз?

Инфекция аскаридами возникает при проглатывании (проглатывании) яиц аскариды A.Ломоносовский .

Как передается аскаридоз?

Аскаридоз распространяется через контакт руки в рот – когда человек прикасается к оплодотворенным яйцам Ascaris и проглатывает их.

В местах, где отсутствует надлежащая санитария, люди, инфицированные аскаридозом, могут испражняться на улице. В некоторых районах люди используют человеческие фекалии в качестве удобрения. Зараженные фекалии, содержащие яиц аскарид , могут лежать на полях, улицах и во дворах. Яйца могут выдерживать экстремальную температуру и влажность, часто годами.

Люди могут проглотить крошечные яйца, когда они:

  • Дотроньтесь до загрязненной почвы, а затем засовывайте руки в рот или около него.
  • Ешьте фрукты и овощи, выращенные на зараженной почве, не мойте, не очищая и не готовя продукты.

Как на меня влияет аскаридоз?

После проглатывания яйца попадают в кишечник. Там они вылупляются в личинки (незрелые формы червей) и начинают путешествовать по вашему телу:

  • Из кишечника они попадают в легкие через кровоток или лимфатическую систему.
  • В легких они проходят через воздушные мешочки в горло.
  • Они попадают к вам в глотку, где вы их проглатываете.
  • Вернувшись в ваш кишечник, они растут, превращаются во взрослых червей и спариваются.
  • Оплодотворенные яйца покидают ваше тело с калом (фекалиями) с целью заразить другого хозяина.

Весь процесс может занять два-три месяца. Черви могут жить в вашем теле до двух лет.

Каковы симптомы аскаридоза?

Если у вас всего несколько круглых червей, у вас может не быть никаких симптомов.Если у вас есть симптомы, вы можете испытывать боль в животе, которая приходит и уходит.

Первым признаком инфекции может быть живой червь в рвоте или фекалиях. Если личинки попали в ваши легкие, вы можете получить болезнь, похожую на пневмонию, с:

На этой ранней стадии болезни симптомы сложно диагностировать. Они похожи на симптомы многих других болезней.

Как только глисты попадут в ваш кишечник, у вас могут возникнуть более сильные абдоминальные симптомы.Чем больше у вас глистов, тем серьезнее будут симптомы. Симптомы могут включать:

В тяжелых случаях черви могут частично или полностью заблокировать тонкую кишку. Вы можете получить воспаление поджелудочной железы. Инфекция может быть даже опасной для жизни.

Диагностика и тесты

Как диагностируется аскаридоз?

Как только инфекция достигла вашего кишечника, ваш лечащий врач может диагностировать инфекцию с помощью образца стула. Тест включает поиск яиц или живых червей в ваших фекалиях.

Если инфекция находится в легких, диагностировать ее будет сложнее. Ваш врач может подтвердить диагноз, обнаружив признаки личинок в ваших легких или желудочных жидкостях.

Иногда люди выкашливают червя. В редких случаях вы можете даже увидеть, как один выходит из носа. Если это произойдет, отнесите червя к своему врачу, чтобы они его осмотрели.

Ведение и лечение

Как лечится аскаридоз?

Медикаменты являются основным средством лечения аскаридоза.Ваш врач пропишет вам противоглистное лекарство. Эти лекарства помогают организму избавиться от паразитарных червей:

  • Мебендазол (Вермокс® или Эмверм®).
  • Альбендазол (Albenza®).
  • Памоат пирантела (Pin-X®).

Потребуется ли мне операция для лечения аскаридоза?

Редко, червей Ascaris вызывают кишечную непроходимость. В этом случае вам может потребоваться операция или эндоскопическая процедура по удалению глистов.

Профилактика

Можно ли предотвратить аскаридоз?

Принять меры по профилактике аскаридоза:

  • Не прикасайтесь к почве, которая может быть загрязнена человеческими фекалиями, в том числе фекалиями, используемыми для удобрения сельскохозяйственных культур.
  • Вымойте руки водой с мылом перед приготовлением пищи.
  • Учите детей часто мыть руки.
  • Вымойте, очистите и / или приготовьте сырые овощи и фрукты, особенно если они выросли на удобренной навозом почве.
  • Не испражняйтесь на открытом воздухе, за исключением уборных с надлежащим отводом сточных вод.

Перспективы / Прогноз

Как долго длится лечение аскаридоза?

Лекарство подействует через один-три дня.

Каковы перспективы для людей с инфекцией аскаридоза?

Большинство инфекций аскаридоза не вызывают долгосрочных проблем. Следуйте инструкциям врача по приему лекарства. И примите меры, чтобы не допустить повторного заражения.

Жить с

Как мне о себе позаботиться?

Принимайте лекарство в соответствии с предписаниями. Если вы планируете поехать в зону повышенного риска, поговорите со своим врачом о профилактических мерах, которые вы можете предпринять.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Обратитесь к своему провайдеру, если вы:

  • · Проблемы с желудком длятся более двух недель.
  • · У вас необъяснимая потеря веса.
  • · Вы видите червяка или кусок червя в своих фекалиях.

О чем еще мне следует спросить у поставщика медицинских услуг?

Если у вас инфекция аскаридоза, обратитесь к своему врачу:

  • Потребуются ли мне лекарства?
  • Как долго мне следует принимать лекарства?
  • Вернется ли инфекция?
  • Будут ли длительные проблемы со здоровьем из-за аскаридоза?
  • Как я могу защитить себя от аскаридоза?

Записка из клиники Кливленда

Аскаридоз – распространенная инфекция аскариды, хотя в Соединенных Штатах она встречается не так часто.Сначала у вас может не быть никаких симптомов аскаридоза. Если вы приехали в район с плохими санитарными условиями и у вас проблемы с желудком, обратитесь к своему врачу. Лекарства могут эффективно лечить аскаридоз, и инфекция обычно не вызывает серьезных проблем со здоровьем. Предотвратите аскаридоз, вымыв руки и любые сырые продукты, особенно если вы путешествуете в районы повышенного риска.

Аскаридоз (круглые черви): симптомы и лечение

Обзор

Что такое аскаридоз?

Аскаридоз – это аскаридоз кишечника.Это обычное явление во всем мире в местах с плохой санитарией. В этих местах люди могут быть переносчиками паразита, вызывающего инфекцию.

Аскаридоз, анкилостомоз и власоглав – паразитические черви. Они известны как гельминты, передающиеся через почву (ППГ), потому что инфекция распространяется через зараженную почву.

Ascaris , иногда сокращенно A. , представляет собой группу червей, вызывающих аскаридоз. Червь похож на обыкновенного дождевого червя. Его длина составляет от 6 до 13 дюймов, а толщина примерно равна толщине карандаша.Потенциально заразить человека могут до 100 червей.

Что такое паразит?

Паразит – это существо, которому необходимо жить в другом существе или в другом существе, чтобы выжить. Часто паразит создает проблемы для своего хозяина (существа, от которого он зависит). Круглым червям необходимо тело человека или другого животного, чтобы созреть и стать яйцекладкой.

Насколько распространен аскаридоз?

Аскаридоз – одна из самых распространенных паразитарных инфекций человека. Он заражает более 1 миллиарда человек во всем мире.

Аскаридоз чаще всего встречается у детей от 3 до 8 лет. Это не часто встречается в Соединенных Штатах. Но вы можете заразиться аскаридозом, если поедете в районы мира с плохими санитарными условиями.

Кто подвержен риску аскаридоза?

Люди с риском аскаридоза живут или посещают места:

  • С ограниченным доступом к надлежащей санитарии и гигиене.
  • Где люди используют человеческие фекалии в качестве удобрения.
  • Это теплые и влажные районы, такие как тропические и субтропические районы Азии, Африки к югу от Сахары и Америки.

Что такое

Ascaris suum ?

Аскарида свиней получила название Ascaris suum . Это похоже на аскаридоз. Люди, которые разводят свиней или используют свиной навоз в качестве удобрений, подвергаются более высокому риску заражения A. suum .

Заразен ли аскаридоз?

Да. Любой человек с живыми глистами в кишечнике может передать инфекцию другим людям.

Симптомы и причины

Что вызывает аскаридоз?

Инфекция аскаридами возникает при проглатывании (проглатывании) яиц аскариды A.Ломоносовский .

Как передается аскаридоз?

Аскаридоз распространяется через контакт руки в рот – когда человек прикасается к оплодотворенным яйцам Ascaris и проглатывает их.

В местах, где отсутствует надлежащая санитария, люди, инфицированные аскаридозом, могут испражняться на улице. В некоторых районах люди используют человеческие фекалии в качестве удобрения. Зараженные фекалии, содержащие яиц аскарид , могут лежать на полях, улицах и во дворах. Яйца могут выдерживать экстремальную температуру и влажность, часто годами.

Люди могут проглотить крошечные яйца, когда они:

  • Дотроньтесь до загрязненной почвы, а затем засовывайте руки в рот или около него.
  • Ешьте фрукты и овощи, выращенные на зараженной почве, не мойте, не очищая и не готовя продукты.

Как на меня влияет аскаридоз?

После проглатывания яйца попадают в кишечник. Там они вылупляются в личинки (незрелые формы червей) и начинают путешествовать по вашему телу:

  • Из кишечника они попадают в легкие через кровоток или лимфатическую систему.
  • В легких они проходят через воздушные мешочки в горло.
  • Они попадают к вам в глотку, где вы их проглатываете.
  • Вернувшись в ваш кишечник, они растут, превращаются во взрослых червей и спариваются.
  • Оплодотворенные яйца покидают ваше тело с калом (фекалиями) с целью заразить другого хозяина.

Весь процесс может занять два-три месяца. Черви могут жить в вашем теле до двух лет.

Каковы симптомы аскаридоза?

Если у вас всего несколько круглых червей, у вас может не быть никаких симптомов.Если у вас есть симптомы, вы можете испытывать боль в животе, которая приходит и уходит.

Первым признаком инфекции может быть живой червь в рвоте или фекалиях. Если личинки попали в ваши легкие, вы можете получить болезнь, похожую на пневмонию, с:

На этой ранней стадии болезни симптомы сложно диагностировать. Они похожи на симптомы многих других болезней.

Как только глисты попадут в ваш кишечник, у вас могут возникнуть более сильные абдоминальные симптомы.Чем больше у вас глистов, тем серьезнее будут симптомы. Симптомы могут включать:

В тяжелых случаях черви могут частично или полностью заблокировать тонкую кишку. Вы можете получить воспаление поджелудочной железы. Инфекция может быть даже опасной для жизни.

Диагностика и тесты

Как диагностируется аскаридоз?

Как только инфекция достигла вашего кишечника, ваш лечащий врач может диагностировать инфекцию с помощью образца стула. Тест включает поиск яиц или живых червей в ваших фекалиях.

Если инфекция находится в легких, диагностировать ее будет сложнее. Ваш врач может подтвердить диагноз, обнаружив признаки личинок в ваших легких или желудочных жидкостях.

Иногда люди выкашливают червя. В редких случаях вы можете даже увидеть, как один выходит из носа. Если это произойдет, отнесите червя к своему врачу, чтобы они его осмотрели.

Ведение и лечение

Как лечится аскаридоз?

Медикаменты являются основным средством лечения аскаридоза.Ваш врач пропишет вам противоглистное лекарство. Эти лекарства помогают организму избавиться от паразитарных червей:

  • Мебендазол (Вермокс® или Эмверм®).
  • Альбендазол (Albenza®).
  • Памоат пирантела (Pin-X®).

Потребуется ли мне операция для лечения аскаридоза?

Редко, червей Ascaris вызывают кишечную непроходимость. В этом случае вам может потребоваться операция или эндоскопическая процедура по удалению глистов.

Профилактика

Можно ли предотвратить аскаридоз?

Принять меры по профилактике аскаридоза:

  • Не прикасайтесь к почве, которая может быть загрязнена человеческими фекалиями, в том числе фекалиями, используемыми для удобрения сельскохозяйственных культур.
  • Вымойте руки водой с мылом перед приготовлением пищи.
  • Учите детей часто мыть руки.
  • Вымойте, очистите и / или приготовьте сырые овощи и фрукты, особенно если они выросли на удобренной навозом почве.
  • Не испражняйтесь на открытом воздухе, за исключением уборных с надлежащим отводом сточных вод.

Перспективы / Прогноз

Как долго длится лечение аскаридоза?

Лекарство подействует через один-три дня.

Каковы перспективы для людей с инфекцией аскаридоза?

Большинство инфекций аскаридоза не вызывают долгосрочных проблем. Следуйте инструкциям врача по приему лекарства. И примите меры, чтобы не допустить повторного заражения.

Жить с

Как мне о себе позаботиться?

Принимайте лекарство в соответствии с предписаниями. Если вы планируете поехать в зону повышенного риска, поговорите со своим врачом о профилактических мерах, которые вы можете предпринять.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Обратитесь к своему провайдеру, если вы:

  • · Проблемы с желудком длятся более двух недель.
  • · У вас необъяснимая потеря веса.
  • · Вы видите червяка или кусок червя в своих фекалиях.

О чем еще мне следует спросить у поставщика медицинских услуг?

Если у вас инфекция аскаридоза, обратитесь к своему врачу:

  • Потребуются ли мне лекарства?
  • Как долго мне следует принимать лекарства?
  • Вернется ли инфекция?
  • Будут ли длительные проблемы со здоровьем из-за аскаридоза?
  • Как я могу защитить себя от аскаридоза?

Записка из клиники Кливленда

Аскаридоз – распространенная инфекция аскариды, хотя в Соединенных Штатах она встречается не так часто.Сначала у вас может не быть никаких симптомов аскаридоза. Если вы приехали в район с плохими санитарными условиями и у вас проблемы с желудком, обратитесь к своему врачу. Лекарства могут эффективно лечить аскаридоз, и инфекция обычно не вызывает серьезных проблем со здоровьем. Предотвратите аскаридоз, вымыв руки и любые сырые продукты, особенно если вы путешествуете в районы повышенного риска.

Ascaris lumbricoides: поразительное открытие во время скрининг-колоноскопии – FullText – Отчеты о случаях в гастроэнтерологии 2018, Vol.12, № 2

Аннотация

Кишечные паразитарные инфекции – серьезная проблема общественного здравоохранения во всем мире, особенно в сельских и городских районах тропических и субтропических стран. К группам повышенного риска относятся жители бедных и неблагополучных регионов, которые с большей вероятностью будут иметь неадекватную экологическую санитарию, недостаточное водоснабжение, большую частоту контактов с резервуарами инфекции, ограниченную медицинскую грамотность и социально-экономические различия.Из кишечных нематод (круглых червей), паразитирующих в желудочно-кишечном тракте человека, Ascaris lumbricoides являются самыми крупными по размеру. Он вызывает аскаридоз, «забытое тропическое заболевание» или NTD, которое является одной из самых распространенных гельминтозных инфекций человека во всем мире, и, по оценкам, инфицировано от 800 миллионов до 1,2 миллиарда человек. Ежегодно от него умирает более 60 000 человек. Однако более чем в 85% случаев инфекции не вызывают симптомов, особенно у людей, инфицированных небольшим количеством глистов.Таким образом, многие люди с кишечным аскаридозом остаются недиагностированными в течение многих лет, пока либо у них не появятся симптомы и не обратятся за медицинской помощью, либо макроскопические взрослые глисты не пройдут со стулом, либо взрослые глисты не будут случайно обнаружены во время обычных эндоскопических процедур. Здесь мы представляем интересный случай пожилого бангладешского мужчины с, казалось бы, безобидными жалобами на периодические легкие абдоминальные симптомы и без недавних путешествий, у которого во время скрининг-колоноскопии был обнаружен аскаридоз кишечника.

© 2018 Автор (ы). Опубликовано S. Karger AG, Базель

Более четверти населения мира подвержено риску заражения [1].По оценкам, в 2010 году во всем мире 819,0 миллиона человек были инфицированы A. lumbricoides , 464,6 миллиона человек были инфицированы власоглавами и 438,9 миллиона человек были инфицированы анкилостомами [2]. Заражение A. lumbricoides , как и другими паразитическими нематодами, чаще встречается в сельских районах, где санитарные условия неудовлетворительны, в умеренных и влажных регионах вдоль экватора. Инфекция встречается и у городского населения. Эти общины подвергаются порочному кругу недоедания и повторных инфекций, что приводит к постоянной заболеваемости.

Для сравнения, в Соединенных Штатах распространенность аскаридоза значительно снизилась с тех пор, как на рубеже двадцатого века были внедрены современные средства санитарии и обращения с отходами [3]. Однако случаи заболевания по-прежнему возникают из-за эмиграции из США и поездок за пределы США в районы с высокой распространенностью инфекции. Большинство людей, инфицированных A. lumbricoides , протекают бессимптомно, а клинические симптомы в основном проявляются у пациентов с относительно высокой нагрузкой на гельминтов [2].Здесь мы представляем случай кишечного аскаридоза, диагностированного во время скрининг-колоноскопии у пожилого бангладешского мужчины с, казалось бы, безобидными жалобами на периодические легкие абдоминальные симптомы.

Изучение клинического случая

50-летний мужчина из Бангладеш, в прошлом страдавший гипертонией, гиперлипидемией и сахарным диабетом, был направлен в нашу гастроэнтерологическую клинику на скрининговую колоноскопию. Во время первой встречи он сообщил, что испытывает легкий диффузный дискомфорт в животе, а также вздутие живота, отрыжку, снижение аппетита и смутное ощущение сытости раньше, чем ожидалось, во время еды.Фактически, он периодически испытывал эти симптомы в течение нескольких лет, но никогда не обращался за медицинской помощью. Он отрицал какие-либо недавние симптомы рвоты, запора, диареи, крови в стуле, черный стул, дисфагию или потерю веса. Он сообщил, что ни у одного из членов его семьи не было подобных симптомов. Он отрицал какие-либо недавние поездки за пределы Соединенных Штатов, хотя он эмигрировал из Бангладеш более 10 лет назад и последний раз посетил страну 3 года назад.Его социальная история была примечательна тем, что он курил сигареты в течение 10 лет. Он отрицал употребление алкоголя или запрещенных наркотиков. И он отрицал аллергию на лекарства.

При медицинском осмотре пациент выглядел истощенным. Он был афебрильным (температура 97,6 ° F) и гемодинамически стабильным (пульс 68 ударов в минуту, артериальное давление 142/85 мм рт. Ст.). Живот мягкий, не вздутый, без болезненности и нормоактивных звуков кишечника. Не было ни охраны, ни жесткости. Проведены лабораторные исследования.Электролиты сыворотки, общий анализ крови и тесты функции щитовидной железы были в пределах нормы. Ни анемии, ни эозинофилии не было. Уровень гемоглобина A1c был на норме.

На следующей неделе пациенту была сделана колоноскопия. Колоноскоп без труда прошел к слепой кишке. Однако в поперечной ободочной кишке визуализировался живой паразит длиной примерно 25 см и диаметром 6 мм (рис. 1а, б). Колоноскопия также выявила множественные полипы размером от 4 до 6 мм в ректосигмовидной кишке.Интактное удаление кишечного паразита было достигнуто с помощью петли, и он был отправлен на гистопатологическую оценку, где он был идентифицирован как взрослый червь A. lumbricoides (рис. 2). Биопсии были выполнены на всех полипах, а также отправлены на гистопатологическую оценку, которая показала гиперпластический полип для всех полипов. Позже его стул был собран на предмет наличия яйцеклеток и паразитов. Была проведена микроскопия стула, и влажный образец стула (увеличение × 400) выявил яйцеклетку A.lumbricoides (рис.3).

Рис. 1.

a , b Взрослый червь A. lumbricoides , визуализированный в поперечной ободочной кишке во время скрининговой колоноскопии пациента.

Рис. 2.

Тот же взрослый червь A. lumbricoides , приблизительно 25 см в длину и 6 мм в диаметре, после удаления неповрежденного во время колоноскопии пациента.

Рис. 3.

Мокрый образец стула при микроскопии кала пациента, показывающий яйцеклетку A.Ломбрикоид . Увеличение × 400.

Пациенту была назначена противоглистная терапия альбендазолом 400 мг перорально однократно. Через 1 месяц он больше не сообщал о симптомах. В настоящее время он ведет бессимптомную и здоровую жизнь со своей семьей.

Обсуждение

Ascaris lumbricoides – нематода, или аскарида, паразитирующая в желудочно-кишечном тракте человека. Во всем мире аскаридоз является одной из наиболее распространенных гельминтозных инфекций человека с оценкой 800 миллионов на 1.2 миллиарда человек инфицированы, и ежегодно от него умирает более 60 000 человек [4, 5]. Фактически, аскаридоз считается одной из «забытых тропических болезней» или NTD – разнообразной группы инфекционных заболеваний, которые существуют в тропических и субтропических средах в 149 странах мира и от которых страдают более 1 миллиарда человек, что дорого обходится развивающимся странам. миллиарды долларов ежегодно [4, 6].

Тот факт, что A. lumbricoides может производить большое количество яиц, способных выжить в экстремальных условиях окружающей среды, сделал его одним из наиболее распространенных и географически хорошо распределенных паразитических червей в бедных социально-экономических регионах по всему миру [7].В Соединенных Штатах возникновение аскаридоза связывают с иммиграцией из районов с высокой распространенностью инфекции и выездами за пределы страны. Однако юго-восточный регион США из-за своего умеренного влажного климата несет наибольшее бремя болезни [8].

В жизненном цикле A. lumbricoides окончательным хозяином инфекции является человек, а путь передачи – фекально-оральный перенос яиц с зародышами. После перорального приема с зараженной пищей или водой яйца вылупляются в тонком кишечнике в течение 4 дней и выпускают личинок.Личинки проникают через стенки кишечника и попадают в систему воротной вены и лимфатические каналы, где они гематогенно и через лимфатические сосуды мигрируют в печень, а затем в легкие. Там личинки продвигаются к альвеолам и в них, где созревают в течение 10–14 дней, пробираются по трахеобронхиальному дереву, чтобы достичь гипофаринкса, и снова проглатываются. После возвращения в тонкий кишечник эти личинки созревают во взрослых червей (самки достигают 20–35 см в длину; самцы достигают 15–30 см в длину), которые живут в просвете, обычно тощей или подвздошной кишке.Когда взрослые особи женского и мужского пола сосуществуют, самки производят оплодотворенные яйца, которые попадают в стул. Одна взрослая самка A. lumbricoides , обитающая в тонком кишечнике, производит около 200 000 яиц каждый день [9]. В теплых, тенистых и влажных условиях яйца могут оставаться жизнеспособными в почве до 10 лет, и им требуется всего 10-15 дней в почве, чтобы стать заразными. Таким образом, возвращение личинок в тонкий кишечник завершает внекишечную миграцию личинок и начинает новую линьку, чтобы стать взрослыми червями [4, 10].

Кишечный аскаридоз следует подозревать у людей из эндемичных регионов, у которых наблюдаются неопределенные неспецифические абдоминальные симптомы, такие как боль, дискомфорт, диспепсия, вздутие живота, тошнота, рвота, диарея и анорексия, и / или связанные с ними осложнения, такие как кишечная непроходимость. и поражение гепатобилиарной или поджелудочной железы [10]. В эндемичных регионах пациенты с высокой глистной нагрузкой A. lumbricoides часто имеют острую кишечную непроходимость. Очоа [11] изучил 311 случаев за 25 лет с 1963 по 1988 год.Он сообщил, что значительное кишечное заражение вместе со склонностью червей к сплетению и образованию больших масс часто приводит к кишечной непроходимости, а также к классическим симптомам боли в животе, запору и рвоте [11]. Кишечная непроходимость также может осложняться аппендицитом, инвагинацией, заворотом и заворотом с гангреной и перфорацией [11, 12]. Кроме того, черви могут проникать в желчные протоки и протоки поджелудочной железы, что приводит к желчным коликам, а также дисфункции печени и поджелудочной железы.Презентация должна коррелировать с соответствующими эпидемиологическими воздействиями, например, с местами с высокой распространенностью гельминтов, передаваемых через почву. Диагноз кишечного аскаридоза подтверждается микроскопией кала на яйцеклетки или обнаружением и исследованием взрослых глистов.

Лечение болезни и связанных с ней осложнений заключается в противоглистной терапии. Основными методами лечения аскаридоза в настоящее время являются альбендазол 400 мг перорально в виде разовой дозы или мебендазол (500 мг перорально в виде разовой дозы или 100 мг перорально два раза в день в течение 3 дней).Для лечения беременных женщин в настоящее время рекомендуется однократная пероральная доза пирантела памоат 11 мг / кг, но не более 1 г. В некоторых случаях, например, при описанных выше осложнениях, может потребоваться хирургическое и / или эндоскопическое вмешательство.

Выводы

Короче говоря, кишечные паразитарные инфекции, такие как аскаридоз, представляют собой серьезную глобальную проблему здравоохранения, особенно в сельских и городских районах тропических и субтропических развивающихся стран. Пациенты могут иметь неопределенные неспецифические абдоминальные симптомы или, как в этом случае, взрослый червь может быть случайно обнаружен во время стандартной эндоскопической процедуры.Постановка диагноза зависит от сроков жизненного цикла. Например, эозинофилия обычно присутствует только во время миграции личинок в легкие, а микроскопия кала выявляет яйцеклетки только во время кишечной фазы. В любом случае аскаридоз следует учитывать при дифференциальной диагностике диспепсии у лиц, эмигрирующих из эндемичных районов. Лечение пациентов имеет важное значение, поскольку без него A. lumbricoides будет продолжать вызывать повторяющиеся осложнения на протяжении всего жизненного цикла.

Заявление об этике

У авторов нет этических конфликтов, которые следует раскрывать.

Заявление о раскрытии информации

Авторы этого отчета заявляют, что у них нет конкурирующих интересов. Авторы заявляют, что они не связаны или не участвуют в каких-либо организациях или организациях, имеющих какой-либо финансовый или нефинансовый интерес (например, личные или профессиональные отношения, аффилированность, знания или убеждения) в предмете, обсуждаемом в рукописи.

Источники финансирования

Авторы этого отчета заявляют, что для подготовки рукописи не было получено ни финансовой поддержки, ни грантов.

Список литературы

  1. Jourdan PM, Lamberton PH, Fenwick A, Addiss DG.Глистные инфекции, передающиеся через почву. Ланцет. 2017 сентябрь; S0140-6736 (17) 31930-X.
  2. Пуллан Р.Л., Смит Д.Л., Ясрасария Р., Брукер С.Дж. Глобальное количество инфекций и бремя болезней, передаваемых через почву гельминтозами, в 2010 г. Паразитирующие переносчики. 2014 Янв; 7 (1): 37.
  3. Старр М.С., Монтгомери С.П.Гельминтозы, передаваемые через почву, в Соединенных Штатах: систематический обзор – 1940-2010 гг. Am J Trop Med Hyg. 2011 Октябрь; 85 (4): 680–4.
  4. де Лима Корвино Д.Ф., Бхимджи СС. Аскаридоз. StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ, Флорида: StatPearls Publishing; 2018 [обновлено 25 мая 2017 г.].
  5. Хадуш А., Пал М.Аскаридоз: значение общественного здравоохранения и его статус в Эфиопии. Заболевания, передающиеся через воду и воздух. 2016 июн; 5 (1): 126.
  6. Дерибью А., Кебеде Б., Тессема Г.А., Адама Ю.А., Мисганав А., Гебре Т. и др. Смертность и годы жизни с поправкой на инвалидность (Dalys) для часто игнорируемых тропических болезней в Эфиопии, 1990-2015 гг .: данные исследования глобального бремени болезней, 2015 г.Эфиоп Мед Дж. 2017; 55 Дополнение 1: 3–14.
  7. Канчан Т., Вости Х., Ачарья Дж. Желудочно-кишечный аскаридоз – необычный отчет о вскрытии. Med Leg J. 2015 сентябрь; 83 (3): 139–41.
  8. Tietze PE, Tietze PH.Аскарида, Ascaris lumbricoides. Prim Care. 1991 Март; 18 (1): 25–41.
  9. Бетони Дж., Брукер С., Альбонико М., Гейгер С.М., Лукас А., Димерт Д. и др. Глистные инфекции, передающиеся через почву: аскаридоз, трихоцефалез, анкилостомоз. Ланцет. 2006 Май; 367 (9521): 1521–32.
  10. Dold C, Голландия CV.Аскариды и аскаридоз. Микробы заражают. Июль 2011 г .; 13 (7): 632–7.
  11. Очоа Б. Хирургические осложнения аскаридоза. Мир J Surg. 1991 март-апрель; 15 (2): 222–7.
  12. Лопес Л., Касерес Р., Сервин Дж., Эскивель Дж., Кирико М., Родригес-Моралес А.Дж.Хирургическая диагностика и лечение кишечной непроходимости, вызванной Ascaris lumbricoides. Хирургическая инфекция (Larchmt). 2010 Апрель; 11 (2): 183–5.

Автор Контакты

Джамил Шах

899 Woodmere Drive

Valley Stream, NY 11581 (США)

Электронная почта jshahid00 @ gmail.com


Подробности статьи / публикации

Поступила: 3 апреля 2018 г.
Дата принятия: 17 апреля 2018 г.
Опубликована онлайн: 31 мая 2018 г.
Дата выпуска: май – август

г.

Количество страниц для печати: 6
Количество рисунков: 3
Количество столов: 0


eISSN: 1662-0631 (онлайн)

Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/CRG


Лицензия открытого доступа / Дозировка лекарства / Заявление об ограничении ответственности

Эта статья находится под международной лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 (CC BY-NC). Для использования и распространения в коммерческих целях требуется письменное разрешение. Дозировка лекарств: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарств, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Тем не менее, ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю настоятельно рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным агентом является новое и / или редко применяемое лекарство. Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, причиненный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.

Ascaris Lumbricoides. Информация о гигантских аскаридах. Пациент

Профессиональные справочные статьи предназначены для использования профессионалами в области здравоохранения.Они написаны британскими врачами и основаны на данных исследований, британских и европейских руководящих принципах. Вы можете найти более полезной статью Круглые черви или одну из наших других статей о здоровье .


Пандемия COVID-19 повлияла на лечение почти всех заболеваний. NICE выпустил инструкции по быстрому обновлению многих из них. Это руководство часто меняется. Посетите https://www.nice.org.uk/covid-19 , чтобы узнать, есть ли временные инструкции, выпущенные NICE в отношении лечения этого состояния, которые могут отличаться от информации, приведенной ниже.

Ascaris lumbricoides – нематода (аскарида), обитающая в кишечнике человека. Он имеет длину 13-35 см и может жить в кишечнике 6-24 месяца. Заражение обычно происходит от пищи, загрязненной почвой, содержащей фекалии червя. Это распространено в неблагополучных районах, где часто наблюдается сочетание плохих санитарных условий и уязвимости хозяина из-за недоедания, железодефицитной анемии или нарушения роста.

Если присутствует только несколько глистов, изначально симптомы могут отсутствовать; однако во время фазы миграции личинки могут проникать в ткани и циркулировать по телу через кровеносную и лимфатическую системы, обычно в легкие.В легких личинки проникают в легочные капилляры и попадают в альвеолы, откуда они поднимаются в глотку и спускаются обратно в кишечник, где могут вырасти до 35 см в длину [1] .

Эпидемиология

Заболеваемость

  • Инфекция нематодами A. lumbricoides эндемична во всем мире. По оценкам, во всем мире инфицировано около 1 миллиарда человек [2] .
  • Самые высокие показатели заражения A.lumbricoides встречаются в Китае и Юго-Восточной Азии, а также в Африке, в прибрежных районах Запада и Центральной Африки.

Факторы риска

Большое количество яиц A. lumbricoides может быть обнаружено в городских бытовых сточных водах, и люди, употребляющие немытые фрукты и овощи, особенно выращенные в почве или рядом с ней, удобренной сточными водами, с большей вероятностью могут заразиться. Низкий социально-экономический класс и плохие санитарные условия также являются факторами риска заражения.

Презентация

[1]
  • Взрослые черви обычно не вызывают симптомов, если локализуются в просвете кишечника.
  • Заражение может вызвать нарушение роста у детей.
  • Тяжелые инвазии могут вызвать боль в животе, тошноту, рвоту, анорексию, диарею, мальабсорбцию, потерю веса, анальный зуд и кишечную непроходимость.
  • Мигрирующие взрослые черви могут вызывать симптоматическую окклюзию желчных путей или изгнание через ротовую полость.
  • Миграция личинок может вызывать кашель, одышку, кровохарканье и эозинофильный пневмонит (синдром Леффлера).

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз будет зависеть от отображаемых симптомов, но также будет включать заражение Trichuris trichiura , другим круглым червем, вызывающим аналогичные проблемы.

Исследования

  • Диагноз обычно ставится путем выявления яиц в образце стула.
  • FBC может выявить эозинофилию или анемию.
  • LFT могут выявить повреждение печени или низкий уровень белка.
  • В зависимости от места заражения могут потребоваться специальные исследования, такие как ультразвуковое исследование, рентген, определение уровня амилазы, функциональные тесты легких и исследовательская хирургия.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография может быть полезной при подозрении на поражение желчных путей [4] .

Управление

  • Посоветуйте пациенту тщательно вымыть руки после посещения туалета или смены подгузников, а также перед едой или приготовлением пищи [5] .
  • Медикаментозное лечение [6] :
    • Мебендазол является эффективным и обычно считается препаратом выбора для детей в возрасте 12 месяцев и старше и для взрослых.
    • Левамизол (нелицензированный) или пиперазин могут использоваться в качестве альтернативы, когда мебендазол использовать нельзя.
  • Для лечения абдоминальных осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство [7] .

Осложнения

Хроническое заражение A. lumbricoides может быть связано с плохим питанием, анемией, задержкой развития и нарушением когнитивных функций, особенно у детей. Недостаток питательных веществ и анемия могут быть вызваны тяжелой нагрузкой на гельминтов, особенно у людей в развивающихся странах, где состояние питания часто является маргинальным [5] .

Другие возможные осложнения включают:

  • Кишечник: инвагинация, перфорация, аппендицит, перитонит, заворот кишечника.
  • Панкреатит, холангит, желтуха, абсцессы печени.
  • Обструкция дыхательных путей.

Прогноз

[5]
  • Неосложненные инфекции хорошо поддаются лечению глистогонными средствами.
  • При отсутствии лечения некоторые инфекции проходят спонтанно, и взрослые черви обычно вызывают незначительную патологию, если остаются в тонком кишечнике.
  • Однако миграция в другие места, такие как печень, легкие, сердце или мочеполовые пути, может вызвать серьезные острые проблемы и смерть.
  • Повторное инфицирование может произойти быстро после лечения, поэтому существует потребность в частом приеме противогельминтных препаратов, чтобы получить максимальную пользу от профилактической химиотерапии в развивающихся странах [8] .

Профилактика

  • Заражения можно избежать, если тщательно соблюдать личную гигиену и тщательно мыть все фрукты и овощи.
  • Улучшение санитарии в развивающихся странах связано со снижением риска передачи гельминтозов человеку [9] .

Аскаридоз – симптомы, диагностика и лечение

Инфекция сконцентрирована в развивающихся странах Азии, Африки и Латинской Америки.

Приобретается при проглатывании яиц, которые передаются с фекалиями человека и созревают в почве.

В большинстве случаев диагноз можно поставить, обнаружив характерные яйца в образце стула.

Обработано оральными глистогонными средствами.

Ascaris lumbricoides , мясистая цилиндрическая аскарида, является крупнейшей нематодой, паразитирующей в кишечнике человека. Взрослые мужские и женские черви живут около года, в течение которого одна самка может производить до 240 000 яиц в день. [1] Diemert DJ. Аскаридоз. В: Геррант Р.Л., Уокер Д.Х., Веллер П.Ф., ред. Тропические инфекционные болезни: принципы, возбудители и практика. 3-е изд. Эдинбург: W.B. Сондерс; 2011: 794-8. [2] Пуллан Р.Л., Смит Д.Л., Ясрасария Р. и др.Глобальное количество инфекций и бремя болезней, передаваемых через почву гельминтозами, в 2010 г. Паразитирующие переносчики. 2014 21 января; 7:37. https://www.doi.org/10.1186/1756-3305-7-37 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24447578?tool=bestpractice.com По оценкам, от 819 до 1221 миллиона человек инфицированы во всем мире, большинство из которых – дети в развивающихся странах. [2] Pullan RL, Smith JL, Jasrasaria R, et al. Глобальные показатели инфекций и бремени болезней, передаваемых через почву, гельминтозов в 2010 г.Векторы паразитов. 2014 21 января; 7:37. https://www.doi.org/10.1186/1756-3305-7-37 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24447578?tool=bestpractice.com [3] де Сильва Н.Р., Чан М.С., Банди Д.А. Заболеваемость и смертность от аскаридоза: переоценка и анализ чувствительности глобальных показателей риска. Trop Med Int Health. 1997; 2: 519-528. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9236818?tool=bestpractice.com Хотя аскаридоз часто протекает бессимптомно, он может вызывать обструкцию желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы, а также может способствовать задержке когнитивных функций и роста у детей.[1] Димерт DJ. Аскаридоз. В: Геррант Р.Л., Уокер Д.Х., Веллер П.Ф., ред. Тропические инфекционные болезни: принципы, возбудители и практика. 3-е изд. Эдинбург: W.B. Сондерс; 2011: 794-8. [2] Пуллан Р.Л., Смит Д.Л., Ясрасария Р. и др. Глобальное количество инфекций и бремя болезней, передаваемых через почву гельминтозами, в 2010 г. Паразитирующие переносчики. 2014 21 января; 7:37. https://www.doi.org/10.1186/1756-3305-7-37 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24447578?tool=bestpractice.com

Узнайте о симптомах аскаридоза, причинах, лечении, диагностике и домашних средствах

Что такое аскаридоз?

Когда тонкий кишечник заражается круглым червем (Ascaris Lumbricoides), человек страдает аскаридозом.Это одно из самых распространенных заболеваний во всем мире. Тем не менее, это наиболее распространено в странах, в которых отсутствует надлежащая санитария. Ascaris Lumbricoides действует как паразит и получает питательные вещества из кишечного тракта хозяина. Это состояние обычно распространяется, когда человек испражняется открыто. Почти 10 процентов населения развивающегося мира страдает от аскаридоза.

Этот тип инфекции может возникнуть при употреблении пищевых продуктов или напитков, загрязненных яйцами аскарид.Чтобы предотвратить это заболевание, необходимо улучшить санитарию. Если есть территория, где инфицировано более 20 процентов населения, рекомендуется регулярно лечить пациента.

Это инфекционное заболевание тонкого кишечника человека, вызываемое видом аскариды, известной как Ascaris lumbricoides. Эти круглые черви – паразитические организмы, которые размножаются в тонком кишечнике. Эта инфекция в основном вызывается употреблением пищи и напитков, загрязненных яйцами аскарид с фекалиями.

Эти паразиты вылупляются в тонком кишечнике, затем проникают через стенку кишечника и, наконец, мигрируют в легкие через кровь. Достигнув легких, они разрывают альвеолы ​​и продвигаются вверх к трахее, откуда они кашляют и могут быть проглочены. Затем эти личинки проходят через желудок во второй раз в кишечник, где становятся взрослыми червями.

Аскаридоз чаще встречается у детей, чем у взрослых. В большинстве случаев эта инфекция изначально протекает бессимптомно, когда количество глистов меньше.Однако на более позднем этапе с увеличением количества глистов проявляются симптомы и могут включать лихорадку, проблемы с дыханием, вздутие живота, боль в животе, диарею, потерю веса, недоедание и проблемы с обучением.

Недавние исследования показали, что от 0,8 до 1,2 миллиарда человек во всем мире страдают от аскаридоза, и затронутые группы населения в основном проживают в странах Африки к югу от Сахары, Латинской Америке и Азии. Следовательно, это один из наиболее распространенных гельминтозов, передающихся через почву.В тяжелых случаях это кишечное заражение круглыми червями может даже привести к смерти.

Каков основной симптом, вызываемый глистами аскаридоза?

В большинстве случаев у людей, инфицированных аскаридозом, симптомы отсутствуют. Если заражение варьируется от умеренного до сильного, это может привести к различным симптомам. Если человек случайно или неосознанно проглотит микроскопические яйца аскарид, они вылупятся в кишечнике и мигрируют с кровотоком в легкие.Симптомы похожи на пневмонию или астму. Симптомы, которые могут проявляться в этом случае:

  • Свистящее дыхание
  • Постоянный кашель
  • Одышка.

Если заражение личинками происходит в тонком кишечнике, симптомы, которые может проявить человек, приведены ниже

  • Рвота
  • Тошнота
  • Боль в животе
  • Потеря веса
  • Червь можно увидеть в рвота или стул
  • Усталость.

Что вызывает аскаридоз?

Инфекция аскаридоза не передается напрямую от одного человека к другому. Чтобы эта инфекция возникла, человеку необходимо соприкоснуться с почвой, в которой смешаны человеческие фекалии. В кале человека есть яйца аскарид. Это также может произойти, если человек пьет воду, загрязненную человеческими фекалиями. В большинстве развивающихся стран человеческие фекалии используются в качестве удобрения. Маленькие дети, играющие на такой почве, часто заражаются этим типом инфекции.Фрукты и овощи, выращенные на загрязненной почве, могут передавать это заболевание, если их использовать в немытых.

Как предотвратить аскаридоз?

У людей, живущих в районе с надлежащей современной санитарией, очень низкий шанс развития инфекции аскаридоза. Тем не менее, очень важно, чтобы человек тщательно мыл руки после посещения туалета, а фрукты и овощи были тщательно вымыты перед использованием. Поверхность для приготовления пищи и посуду также необходимо тщательно мыть каждый раз после использования.Если человек посещает какое-либо место с ненадлежащими санитарными условиями, он должен соблюдать следующие меры предосторожности.

  • Воду перед употреблением следует прокипятить и профильтровать.
  • Вымойте руки горячей водой с мылом до и после еды.
  • Если места для купания нечистые, этого следует избегать.
  • Детей, играющих на улице, необходимо заставлять правильно мыть руки.
  • Овощи, выращенные в антисанитарных условиях, необходимо очищать от кожуры и правильно готовить.
  • Человек должен осматривать и наблюдать за помещением для приготовления пищи ».

Как диагностируется аскаридоз?

Если во время рвоты или кашля глисты выходят изо рта, человек должен показать их врачу для идентификации. Врач может назначить следующий анализ для подтверждения диагноза.

Анализ крови: Берут образец крови для проверки на повышение уровня лейкоцитов. Повышается уровень эозинофилов из-за аскаридоза.

Анализ стула: Зрелые черви аскариды откладывают яйца в кишечнике. Яйца проходят через пищеварительную систему и могут быть идентифицированы в крови. Во время анализа кала врач проверяет стул на наличие личинок или микроскопических яиц. Яйца появятся в стуле только в том случае, если человек остается инфицированным более 40 дней.

Врач может назначить другие визуализационные тесты, например рентгеновский снимок брюшной полости для подтверждения массы глистов. Также можно провести УЗИ и МРТ, чтобы проверить, нет ли глистов, которые блокируют протоки поджелудочной железы или печени.

Как лучше всего лечить аскаридоз?

Обычно инфекция, проявляющая какие-либо признаки и симптомы, требует лечения. В некоторых случаях это разрешится само по себе. Первая линия лечения аскаридоза – это антипаразитарные препараты. Некоторые из лекарств, которые могут быть назначены, следующие:

  • Мебендазол
  • Альбендазол
  • Ивермектин

Эти лекарства назначаются в течение трех дней для уничтожения взрослых червей.Некоторые из побочных эффектов лекарства могут включать диарею или боль в животе.

Если заражение очень сильное, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления червей, чтобы минимизировать ущерб, причиненный червями. Некоторые из распространенных осложнений тяжелого заражения глистами – кишечная непроходимость, аппендицит и непроходимость желчных протоков.

Как проводится лечение аскаридоза?

К счастью, в последние годы появился ряд лекарств, которые можно эффективно использовать для лечения аскаридоза.Обычно для лечения этой инфекции используются альбендазол (Albenza) и мебендазол (Vermox). Эти препараты обычно назначают курсом от одного до трех дней. Другие препараты, которые можно эффективно использовать для этой цели, включают ивермектин (Стромектол), пирантела памоат (Пин Рид, Пин X), цитрат пиперазина и левамизол (Эргамизол).

Пирантела памоат обычно назначают беременным женщинам, тогда как другие препараты, такие как мебендазол и альбендазол, могут вызывать тератогенное действие на плод.Однако в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое лечение для удаления глистов и восстановления повреждений кишечника, нанесенных ими. Пациентам с кишечной непроходимостью или перфорацией, непроходимостью желчных протоков и аппендицитом из-за аскаридоза может потребоваться хирургическое вмешательство.

Кто имеет право на лечение аскаридоза?

Любой человек, у которого диагностирована аскарида и такие симптомы, как лихорадка, проблемы с дыханием, вздутие живота, боль в животе, диарея, потеря веса, неправильное питание и проблемы с обучением, считаются подходящими для этого лечения.Видно, что в среднем дети страдают этой инфекцией больше, чем взрослые.

Кто не подходит для лечения аскаридоза?

Здоровые люди или люди, у которых не было диагностировано инфицирование аскаридой, не имеют права на это лечение.

Есть ли побочные эффекты при лечении аскаридоза?

Лекарства для лечения аскаридоза более или менее безопасны, и очень немногие пациенты страдают от побочных эффектов этих лекарств.Однако препарат пирантела памоат обычно назначают беременным женщинам для лечения аскарид, тогда как другие препараты, такие как мебендазол и альбендазол, могут вызывать тератогенные эффекты у плода.

Хотя некоторые из побочных эффектов мебендазола и альбендазола встречаются редко, это тошнота, рвота, боль в животе и животе, головная боль, головокружение, временное выпадение волос, изменения зрения, пожелтение глаз или кожи, сильная боль в животе или животе, темная моча, необычная усталость, легкое кровотечение, судороги, спутанность сознания, очень жесткая шея и гепатоцеллюлярные повреждения.

Каковы рекомендации после лечения?

Здоровые люди или люди, у которых не было диагностировано инфицирование аскаридой, не имеют права на это лечение.

Сколько времени нужно, чтобы вылечиться от аскаридоза?

Проблема аскаридоза изначально протекает бессимптомно, но когда инфекция разрастается, могут появиться различные симптомы. Пациент, который проходит курс лечения от аскарид, обычно выздоравливает в течение короткого промежутка времени, т.е.е. от одного до трех дней после приема предписанных лекарств. У пациентов с серьезными осложнениями из-за этой проблемы, перенесших хирургическое лечение, выздоравливает в течение 7-10 дней.

Сколько стоит лечение аскаридоза в Индии?

Лечение аскаридоза лекарствами, как правило, недорогое. Пациенту обычно назначают лекарства на трехдневный курс, а стоимость лекарств колеблется от рупий.20 рупий 30 только в Индии. Однако пациентам с серьезными осложнениями, такими как непроходимость или перфорация кишечника, непроходимость желчных протоков и аппендицит из-за аскарид, необходимо хирургическое лечение для удаления глистов и восстановления поврежденных частей кишечника. Такое хирургическое лечение может стоить дороже. Это лечение легко доступно во всех городах Индии.

Являются ли результаты лечения постоянными?

Результаты лечения аскарид с помощью лекарств и хирургического вмешательства являются постоянными при условии, что пациент соблюдает личную гигиену и после выздоровления потребляет незагрязненную пищу, чтобы избежать повторного возникновения этой паразитарной инфекции.Каждому человеку рекомендуется соблюдать личную гигиену и тщательно мыть руки с мылом перед едой или работой с пищевыми продуктами. Даже питьевую воду перед употреблением следует хорошенько прокипятить. Такие меры могут помочь предотвратить дальнейшее возникновение этой кишечной инфекции.

Как избавиться от аскаридоза естественным путем?

Человек может выбрать некоторые из натуральных домашних средств, которые можно использовать для лечения аскаридоза. Для лечения аскарид можно использовать семена тыквы, полынь, чеснок и некоторые другие травы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *