Боль в правом боку в подреберье: Боль в правом подреберье – топ 10 главных причин

что это может быть, при локализации спереди, сзади со спины, сбоку, причины симптома после еды, жжение, дискомфорт, тошнота

Автор Чураева Екатерина Сергеевна На чтение 8 мин.

боль в боку у женщиныБоль является сильным сигналом организма, возникающим в ответ на раздражители из внешней среды или поступающие от внутренних рецепторов. Болевые ощущения, возникающие в области нижних ребер справа, провоцируются  острыми и хроническими болезнями, воспалением, травмой и рядом других факторов.

Разобраться в причинах, вызывающих боль в правом подреберье, и оказать квалифицированную помощь может только врач. Этот небольшой обзор предназначен для получения информации о некоторых заболеваниях, сопровождающихся данным симптомом, типичных местах локализации болезненности и определения ее характеристик.

Содержание

Что это может быть?

Обращаясь к терапевту за помощью с жалобой на то, что болит в правом подреберье спереди, люди обычно ожидают услышать о проблемах с печенью. По статистике, только 30% обращений связаны с печеночной патологией.

врач В остальных случаях, когда локализация боли смещается или присутствует отраженная болезненность, речь может идти о болезнях поджелудочной железы, почек, сердца, о поражении двенадцатиперстной кишки, о повреждении диафрагмы, о травме ребер, а также о нарушении кровотока в нижнем отделе полой вены.

Этот симптом не всегда является признаком заболевания – у здоровых людей чувство дискомфорта справа под ребрами может быть последствием переедания или физического напряжения. Часто правое подреберье болит у женщины в третьем триместре беременности, когда увеличенный объем матки оказывает давление на органы. Спровоцировать болезненность может прием лекарств.

Поставить точный диагноз и установить источник возникновения боли сможет врач после проведения диагностики.

Важно уметь объяснить специалисту основные характеристики болевого синдрома и указать на место локализации, а также поделиться собственными наблюдениями о провоцирующих факторах появления.

Если болит спереди

Существует высокая вероятность, когда человека беспокоит боль спереди, что это может быть вызвано патологическими изменениями в печени, болезнями желчного пузыря и протоков. Натяжение и сдавливание печеночной капсулы ведет к раздражению болевых рецепторов, а сопутствующие симптомы определяются характером патологии:

  • при гепатитах тупая и тянущая боль развивается на фоне общей интоксикации, сопровождается явлениями диспепсии, а при прогрессировании заболевания появляется характерное окрашивание слизистых в желтый цвет;
  • для паразитарных инвазий характерно ощущение давления в правом подреберье, вызванное образованием кистозной полости, которая при дальнейшем развитии болезни приводит к визуальному увеличению печени;
  • поражения желчного пузыря сопровождаются точечными острыми болями, которые возникают при закупорке или воспалении протока.

Практически все заболевания печени характеризуются изменением цвета кожных покровов, сопровождаются появлением тяжести справа и горечи во рту. Дифференцировать патологию удается с помощью лабораторных и инструментальных обследований.

При жалобе на то, что болит в правом подреберье, а видимых признаков нарушения функции пищеварения нет, врач может заподозрить сердечную недостаточность застойного типа. Увеличение нагрузки на сердце при нарушении кровообращения в большом круге становится причиной тяжести справа и сопровождается отечностью нижних конечностей, изменением показателей пульса и давления.

Локализация болевых ощущений под правым ребром спереди характерна также для нижнедолевой пневмонии, диафрагмальной грыжи, панкреатита, а также возникает при метастазировании злокачественных опухолей.

гепатитыВирусные гепатиты

Абдоминальный вариант инфаркта миокарда является состоянием, угрожающим жизни. При нем возникает резкая интенсивная боль, локализованная в правом подреберье. Больному необходима экстренная госпитализация!

Боли, отдающие в спину

Наряду с локальной встречается иррадиирующая болезненность в правом подреберье. Это характерно для травматических повреждений и ряда воспалительных заболеваний, при которых появляются боли, отдающие в спину:

  • вирусные гепатиты;
  • остеохондроз, позвоночные грыжи;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • пиелонефрит и почечнокаменная болезнь;
  • травмы органов брюшной полости;
  • обострение хронического панкреатита.

Появление иррадиации требует проведения качественной дифференциальной диагностики и до оказания врачебной помощи запрещается принимать обезболивающие препараты или применять прогревающие процедуры.

Если болит сзади со спины

Локализация боли в области нижней части ребер справа и сзади со спины чаще всего возникает при травмах ребер и позвоночника, ударах в область проекции почки, повреждении диафрагмы или в период обострения межреберной невралгии. Острой жгучей болезненностью сопровождается опоясывающий лишай, при этом определить локальную точку максимального дискомфорта не удается. Острые и хронические болезни мочевыделительной системы также характеризуются возникновением болевых ощущений с правой стороны под ребрами.

боль сбоку со спиныОдним из редких видов патологии является образование тромбоза нижней полой вены, когда закупорка печеночного сегмента приводит к выраженному болевому синдрому, локализованному со стороны спины преимущественно в правом подреберье.

Тупая боль сзади постоянного характера встречается при метастазирующих опухолях, которые образуют очаги в почках или в грудном отделе позвоночника.

Сбоку

Острая боль сбоку в области правого подреберья является одним из признаков синдрома «острого живота». Приступ панкреатита, аппендицита, холецистита, желчнокаменной, мочекаменной и язвенной болезни, непроходимость кишечника, аднексит, внематочная беременность – все эти заболевания могут стать причиной появления болезненности. Дифференцировать патологию самостоятельно невозможно, поэтому в данном случае следует как можно быстрее вызвать врача.

Причины болей после еды

Возникновение болезненности иногда встречается у практически здоровых людей. Причины болей связаны с употреблением жирной, жареной, чрезмерно соленой или сладкой пищи. Сопутствующая симптоматика определяется тем, какие органы испытывают перегрузку:

  • реакция со стороны печени сопровождается появлением горечи во рту и чувством тяжести под правыми ребрами;
  • схватокообразная боль после еды встречается при дискинетических расстройствах пищеварения.

Погрешности в рационе могут спровоцировать болезненность и дискомфорт в правом подреберье, что типично для хронического холецистита, панкреатита или язвенной болезни желудка. Обострение этих заболеваний требует соблюдения лечебной диеты, на фоне которой обычно удается быстро нормализовать состояние человека.

Почему болит при вдохе?

Связь болевого синдрома с физическими нагрузками и актом дыхания обусловлена физиологическими реакциями организма. Боль при вдохе появляется либо из-за спазма диафрагмы, возникающего при нарушении фаз дыхательного цикла, либо в результате повышенной продукции адреналина. Этот гормон повышает объем циркулирующей крови, что приводит к увеличению нагрузки на печень, а также снижает тонус мышечных волокон, в результате чего происходит растяжение печеночной капсулы.

мужчина
Боль при вдохе обусловлена физиологическими реакциями организма

Характеристики симптома у мужчин и женщин

В ходе диагностики врач обязательно попросит уточнить характер боли, поскольку выяснение этих параметров говорит о том, какие структуры вовлечены в патологический процесс, и помогает определить источник проблемы.

Появление болезненности у женщин может быть связано с физиологическими состояниями (во время менструации, на поздних сроках беременности), либо спровоцировано приемом гормональных противозачаточных средств. Если правое подреберье болит у мужчины, то это может являться первым признаком урологических заболеваний, сопровождающихся отраженной болью.

Тупая

Настойчивая, тупая боль в области правого подреберья возникает при увеличении объема печени в результате воспаления или повышенного притока крови. Патология сопровождается натяжением печеночной капсулы. Это состояние типично для гепатитов, застойной сердечной недостаточности, а также для заболеваний, сопровождающихся снижением моторной функции выводящих протоков.

Жжение

Ощущения жжения в правом подреберье обычно связано с нарушениями нервной проводимости при неврологических заболеваниях, а также встречается при дискинезии желчных путей. Состояниями, требующими неотложной помощи при наличии данного симптома, являются острый инфаркт миокарда, приступ почечной колики или пиелонефрита.

Ноющая

Возникновение слабой, но постоянной болезненности является признаком имеющегося хронического воспалительного процесса. Болезни почек, печени, желудочно-кишечного тракта, протекающие с симптомами воспаления, а также патологии сердца приводят к появлению ноющей боли.

Дискомфорт

девушка ест гамбургерТяжесть и ощущение дискомфорта в правом подреберье без выраженной болезненности возникает при нарушении привычного рациона питания. Для хронических заболеваний характерно, что этот симптом появляется с определенной периодичностью и взаимосвязан с приемами пищи.

Неврологические заболевания, сопровождающиеся нарушением проводимости или повреждением нервных окончаний, также могут стать причиной дискомфорта в области нижних ребер справа. Этот признак типичен для обострений остеохондроза, межреберной невралгии, при длительном воздействии стрессовых факторов.

Острая и резкая

Приступ острой боли является одним из симптомов «острого живота», а также возникает при обширных травмах нижней части туловища. Интенсивный характер и внезапное начало свидетельствуют о высоком уровне опасности болевых ощущений, которые требуют неотложной врачебной помощи.

Точечная резкая боль, похожая на удар ножом, возникает при прободной язве или сопровождает атипичное течение инфаркта миокарда.

Тянущая

Тупая тянущая боль, усиливающаяся при дыхании и любом физическом усилии, может сигнализировать о начале приступа острого аппендицита. Этот симптом возникает в период обострения хронических заболеваний органов малого таза. У женщин признак нередко свидетельствует о приближении менструации или наличии гинекологических проблем.

Сильная

Стреляющие, невыносимо сильные боли бывают вызваны вовлечением в патологический процесс нервных волокон. Раздражение рецепторов происходит при натяжении брюшины, диафрагмы, может носить иррадиирующий характер при заболеваниях позвоночника. Симптом встречается при опоясывающем лишае, когда возникшая справа сильная боль распространяется по всей окружности.

Сопровождается тошнотой

Появление тошноты на фоне боли в правом подреберье характерно для диспепсических расстройств. Симптом четко связан с приемами пищи, возникает в результате обильного употребления жирной еды и алкоголя либо является проявлением хронической патологии желудочно-кишечного тракта.

Заключение

  1. Периодическое или разовое возникновение боли в правом подреберье не должно оставаться без внимания.
  2. Физиологические причины легко устранить соблюдением диеты и правильным распределением физической нагрузки.
  3. При патологических состояниях, особенно связанных с синдромом «острого живота», следует незамедлительно обращаться за врачебной помощью для диагностики и лечения.
Боль в правом подреберье – причины, диагностика и лечение

Причины болей в правом подреберье

Дискинезия желчевыводящих путей

При гиперкинетическом варианте дискинезии ЖВП преобладает коликообразная боль в правом подреберье, развивающаяся спустя 20-30 минут по завершении еды. Болевой приступ может провоцироваться физической нагрузкой, стрессами. Схваткообразным болям сопутствуют тошнота, а затем и рвота. Неприятные ощущения проходят самостоятельно либо снимаются спазмолитиками. Между приступами общее самочувствие хорошее, болезненности под ребрами справа нет.

Гипокинетическая дискинезия характеризуется постоянными ноющими болями, чувством тяжести и распирания в подреберье. Употребление жирной пищи усиливает болезненность. При прощупывании правых верхних отделов живота человек ощущает тупую боль. При этой форме дискинезии возникают выраженные диспепсические нарушения. Больные предъявляют жалобы на горечь во рту, отрыжку, снижение аппетита.

Гепатит

Боль в правом подреберье — типичный симптом, выявляемый при всех видах гепатита. Наблюдается тупая болезненность и чувство давления в указанной области, обычно не связанные с приемом пищи или стрессом. Для острого гепатита характерны резкие боли, которые усугубляются при пальпации живота в зоне подреберья. Болевой синдром дополняется диспепсическими расстройствами, признаками интоксикации, желтухой.

Хронический холецистит

При воспалении желчного пузыря ощущается умеренная боль в подреберье, которая сохраняется несколько дней и даже недель. Типична иррадиация болевого синдрома в лопатку, поясницу, правое надплечье или плечо. Усилению болей способствует прием жирных и острых блюд, газированных напитков. Заболевание протекает с периодами ремиссии, во время которых болезненные ощущения исчезают, а пациентов беспокоит только дискомфорт или тяжесть под правой реберной дугой.

При бескаменном холецистите симптомы менее выражены, общее состояние остается удовлетворительным. Как правило, на первый план выходят диспепсические расстройства. При хроническом калькулезном холецистите помимо тупой болезненности могут возникать сильные болевые приступы. В таком случае боли становятся схваткообразными, резкими. Кроме них отмечаются сильная тошнота, рвота с желчью, субфебрилитет.

Печеночная колика

Симптоматика обусловлена обострением желчнокаменной болезни. Человек испытывает мучительную боль, которая может иметь схваткообразный, режущий, раздирающий или жгучий характер. В момент приступа больной ложится на бок, поджав ноги к животу, либо мечется по постели, чтобы найти удобное положение. Патогномонична иррадиация болезненных ощущений в правое плечо и лопатку. Клиническая картина дополняется тошнотой, рвотой желчью, метеоризмом.

Боль в правом подреберье

Боль в правом подреберье

Желчный перитонит

Вначале появляется резкая болезненность в правом подреберье с иррадиацией в соответствующую лопатку и плечо. Пациент лежит неподвижно на боку, колени подтягивает к брюшной стенке. При ощупывании правых отделов живота боли усиливаются. На второй стадии желчного перитонита болевой синдром сохраняется, открывается многократная рвота, нарастает интоксикация. Если человек не обращается за медицинской помощью, наступает терминальная фаза, когда боли стихают из-за гибели нервных окончаний.

Паразитарные инвазии

При эхинококкозе печени болевой синдром постепенно нарастает. Сначала больного беспокоит тяжесть, дискомфорт, особенно после употребления больших объемов пищи. Увеличение размеров эхинококковой кисты сопровождается усилением болей. Характерно развитие симптоматики после физической нагрузки. Боли в правом подреберье встречаются и при других инфекциях: амебиазе, описторхозе, аскаридозе.

Цирроз печени

Длительное время протекает малосимптомно. Пациенты испытывают периодическую тупую боль в правых отделах живота, провоцируемую нарушениями диеты или употреблением алкоголя. Отмечаются быстрое насыщение, тяжесть под ребрами по окончании еды. При осложнении цирроза портальной гипертензией боли распространяются на эпигастральную и околопупочную области.

Рак печени

Болезненные ощущения в правом подреберье обусловлены увеличением размеров опухоли и растяжением печеночной капсулы. Они беспокоят человека постоянно, не связаны с внешними провоцирующими факторами. Для онкологической патологии типична тупая боль, чувство распирания и тяжести в правом боку. При злокачественном перерождении печеночных тканей наблюдается прогрессирующее похудение, симптомы диспепсии, анемия и геморрагический синдром.

Гемолитические анемии

Постоянные тупые боли справа под ребрами характерны для токсических анемий, вызванных действием отравляющих веществ или лекарственных препаратов. Реже болезненность живота под реберной дугой справа служит признаком пароксизмальной ночной гемоглобинурии, аутоиммунных повреждений эритроцитов. Сильные боли в области печени возможны при обострениях наследственных анемий — мембранопатий, ферментопатий, гемоглобинопатий.

Сердечная недостаточность

Дискомфорт и боли в правом подреберье типичны для дисфункции правого желудочка сердца, когда происходит застой крови в венозном русле. Больные жалуются на распирание в животе, усиливающееся при активных движениях, после еды. Помимо болевого синдрома определяются отеки нижних конечностей, одышка и быстрая утомляемость при физической нагрузке, набухание шейных вен.

Отраженные боли

Зачастую при локализации патологического процесса в правой подвздошной области наблюдается иррадиация болезненности в подреберье, что обусловлено особенностями иннервации. Боли имеют острый, колющий, тупой или сжимающий характер. Если симптом вызван хирургической патологией, развиваются нестерпимые болезненные ощущения, резко усиливающиеся при надавливании на стенку живота. Самые частые причины иррадиирующей боли:

  • Аппендицит. Такая локализация болевого синдрома типична для ретроцекального расположения червеобразного отростка. Ощущаются интенсивные боли в правом верхнем квадранте живота, тошнота со рвотой, нарушается стул.
  • Гинекологические заболевания. У женщин болезненность справа в подреберье может служить признаком обострения эндометрита или правостороннего аднексита. Часто болевой синдром обусловлен хирургическими патологиями: нарушенной внематочной беременностью, апоплексией правого яичника.
  • Поражение толстой кишки. Боли в правом подреберье иногда возникают при колитах, болезни Крона. Они свидетельствуют об обострении. Болевые ощущения могут иррадиировать вправо в подреберье у больных с полипозом, раком толстого кишечника.

Редкие причины

Диагностика

Первичное обследование проводит врач-гастроэнтеролог или узкоспециализированный гепатолог. При физикальном осмотре оценивают пузырные симптомы, размеры печени, проверяют признаки раздражения брюшины и локальное напряжение мышц живота. При необходимости назначается консультация инфекциониста, гинеколога, хирурга-онколога. План диагностики включает:

  • УЗИ гепатобилиарной зоны. При ультразвуковом исследовании визуализируют желчный пузырь, измеряют толщину его стенки, выявляют камни в полости. Для подтверждения диагноза дискинезии ЖВП выполняют пробу с желчегонным завтраком. Обследование печени необходимо для изучения структуры паренхимы, нахождения отдельных гиперэхогенных очагов.
  • ЭРХПГ. Исследование показано для оценки состояния желчных и панкреатических протоков, слизистой 12-перстной кишки. Холангиопанкреатография позволяет взять образцы материала из патологически измененных очагов, чтобы проверить их под микроскопом на признаки клеточной атипии.
  • Дуоденальное зондирование. Метод используется для определения сократительной функции желчного пузыря. Затем порции желчи подвергаются микроскопическому и бактериологическому исследованию. Анализ биохимического состава желчи необходим при диагностике ЖКБ.
  • Рентгенологические методы. КТ брюшной полости — высокоинформативный метод, который помогает обнаружить доброкачественные и злокачественные опухоли гепатобилиарной зоны, паразитарные кисты. Структурно-функциональные особенности печени позволяет исследовать сцинтиграфия.
  • Дополнительные методы. Чтобы установить степень фиброза, проводится быстрая и неинвазивная эластография. При неуточненных формах гепатита и новообразованиях производят биопсию печеночной ткани с последующим гистологическим анализом.

Из лабораторных методов диагностическую ценность представляет биохимический анализ крови с печеночными пробами, в котором смотрят на уровень билирубина, ферментов цитолиза, холестерина и щелочной фосфатазы. Для диагностики паразитарных болезней проводится анализ кала на яйца гельминтов. Чтобы исключить вирусную природу болей в правом подреберье, делают серологические тесты на гепатиты А, В, С.

УЗИ гепатобилиарной зоны

УЗИ гепатобилиарной зоны

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Для уменьшения болей в правом подреберье рекомендовано соблюдать диету с ограничением жареных, жирных, копченых продуктов, консервации и пряностей. Запрещено употребление алкоголя. В рационе должны преобладать фрукты и овощи, нежирные сорта рыбы и мяса. При усилении болевого синдрома необходимо сократить физическую активность, придерживаться щадящего или полупостельного режима.

Чтобы остановить приступ спастических болей, можно использовать теплую (не горячую!) грелку, которую прикладывают к правой подреберной области. Схваткообразные боли хорошо купируются спазмолитиками. Стойкая болезненность — повод для обращения к врачу, поскольку симптом может быть вызван десятками различных заболеваний, которые без лечения приводят к серьезным осложнениям.

Консервативная терапия

Умеренные боли в правом подреберье, возникающие при хронических болезнях гепатобилиарного тракта, лечатся амбулаторно. Госпитализация требуется пациентам с сильным болевым приступом и тяжелым общим состоянием. В стационаре для купирования нестерпимых болей применяют наркотические анальгетики, проводят дезинтоксикационную терапию. Для устранения причин болевого синдрома используют несколько групп медикаментов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Обладают противовоспалительным и анальгетическим эффектом, поэтому быстро снимают болезненные ощущения. При функциональных билиарных нарушениях НПВС комбинируют со спазмолитиками.
  • Холекинетики. Лекарства, улучшающие отток желчи, необходимы для избавления от болей и дискомфорта, улучшения пищеварительных процессов. Для усиления эффективности их комбинируют с холеретиками.
  • Антибиотики. Медикаменты назначаются при обострении холецистита и холангита, который обусловлен активацией патогенной микрофлоры. Подбор антибактериальных средств проводят с учетом данных бакпосева и бактериоскопии желчи.
  • Интерфероны. Рекомбинантные препараты показаны для лечения хронических форм вирусных гепатитов В и С. Для терапии ВГС эффективны современные препараты из группы ингибиторов протеаз, которые обеспечивают полное излечение.
  • Гепатопротекторы. Средства с УДХК и адеметионином предназначены для защиты здоровых печеночных клеток от повреждения, стимуляции регенерации гепатоцитов. Препараты повышают устойчивость органа к токсическим факторам, улучшают его дезинтоксикационную функцию.

При хронических заболеваниях желчного пузыря назначаются курсы лечебных минеральных вод. Гепатобилиарные патологии в стадии ремиссии являются показанием к физиотерапевтическому лечению: рефлексотерапии, электрофорезу, СМТ-терапии. Для улучшения пищеварения рекомендуют методы фитотерапии. Широко распространено санаторно-курортное лечение.

Хирургическое лечение

При ЖКБ используются малоинвазивные способы разрушения конкрементов (дистанционная или контактная литотрипсия), оперативные методы — лапароскопическая или классическая лапаротомная холецистэктомия. При раке печени проводится лобэктомия или гемигепатэктомия, применяется химиоэмболизация. Радикальный метод лечения рака и цирроза — печеночная трансплантация, которая выполняется в специализированных центрах.

в подреберье, со спины, внизу живота

Боли в правом боку могут быть вызваны болезнями не только органов брюшной полости, но и органов дыхания (бронхит, пневмония, плеврит, пневмоторакс, рак легких), сердца и кровеносной системы (ревмокардит, артериальная гипертония, тромбофлебит, перикардит, предынфарктное состояние), периферической нервной системы (арахноидит, миелит, ганглионит, эпилепсия) и другими причинами вплоть до того, что человек носит сумку на правом плече или спит на правом боку на жестком матрасе.

Именно поэтому, ответить на вопрос почему возникла боль и поставить правильный диагноз, сопоставив несколько факторов, может только специалист. Он же должен назначить терапию для устранения болезненного ощущения, которая в зависимости от поставленного диагноза может включать в себя физиотерапию, медикаментозное лечение, капельницы, уколы.

Локализация и характер боли

Для определения повреждения, бок визуально разделяют на 3 части по горизонтали:Деление живота на секторы

  • Подреберную;
  • Боковую;
  • Подвздошную;

Также боль может чувствоваться со стороны спины или живота.

Определившись с местом локализации болевого синдрома, специалист должен выяснить у пациента его характер и силу. Ниже рассмотрим, какие заболевания какой болью характеризуются и в каком месте находятся.

Боль под ребрами (спереди и сбоку)

Боль в правом подреберье вызывают такие органы, как правое легкое, желчный пузырь, поджелудочная железа, печень, кишечник и диафрагма. Кроме всего прочего, неприятные ощущения вызываются нарушением нервной системы или могут иррадиировать при заболеваниях сердца, органов малого таза или позвоночника. Боль в правом подреберье может возникать из-за чрезмерных физических нагрузок на организм.

Если при пальпации неприятные ощущения усиливаются, то это может указывать на воспаление в вялом течении. При этом боль характеризуется как острая и очень сильная. Рассмотрим основные заболевания, провоцирующие боли в правом подреберье:

Заболевания желчного пузыря
  • Холецистит возникает из-за воспаления желчного пузыря, при этом появляется жгучая, резкая боль в правом боку. Также неприятные ощущения могут быть справа со стороны спины и возле позвоночника. Пациенты жалуются на схваткообразную боль. Они ощущают вздутие живота, повышенное газообразование, запоры.
  • Желчнокаменная болезнь формируется в результате осаждения желчных пигментов, из которых образуются камни. При этом одни пациенты ощущают сильные боли в правом боку и со стороны спины, тошноту, тяжесть, а другие не испытывают никаких симптомов.
  • Дискинезия желчевыводящих путей — комплексное расстройство системы желчевыведения, возникающее в результате развития хронических болезней органов ЖКТ (гастрит, панкреатит и др), неправильного режима питания, появления глистов, травм. Проявляется в двух формах — гиперкинетической, т.е. сокращение желчного пузыря происходит слишком активно, что вызывает кратковременные резкие боли в правом подреберье, и гипокинетической, заключающееся в слабом сокращении желчного пузыря, при котором человек ощущает длительные тупые боли, часто носящие распирающий или давящий характер. Основой лечения является диета.
Заболевания поджелудочной железы

Боль справа возникает только при проблемах с головкой поджелудочной железы, в остальных случаях характерные ощущения возникают в левом подреберье.

  • Опухоль доброкачественного или злокачественного вида может появиться в следствии растяжения капсулы. При увеличении она сдавливает соседние органы, поэтому пациенты ощущают боль в правом подреберье и в области спины, также возникает повышенное потоотделение, нарушение сна, общее недомогание. Причины возникновения могут быть разные. Болезнь развивается при генетической предрасположенности, после вирусных заболеваний. Также является следствием сильных ударов.
  • Панкреатит, являясь сильным воспалительным процессом, провоцирует резкие или пульсирующие боли в правом боку, которые часто отдают в спину и левое подреберье, т.е. носят опоясывающий характер. Также часто появляются поносы, отрыжка, метеоризм, сопровождающиеся общим недомоганием, слабостью, нарушением аппетита и сна. У пациентов наблюдается повышение температуры до 38° и артериального давления. Лечение заключается в медикаментозной терапии.
Заболевания печени
  • Если болит правый бок под ребром, то такое явление может быть следствием цирроза печени. Неприятные ощущения отдают в нижнюю часть живота, могут быть со стороны спины, усиливаются при нажатии. При этом наблюдается сильное увеличение молочных желез, уменьшение яичек, снижение массы тела, дистрофия, варикозные кровотечения.
  • Ещё одной причиной, при которой болит правый бок, может стать наличии гепатита. При этом у пациентов наблюдается пожелтение кожного покрова, потемнение мочи и осветление кала, лихорадка.

Кроме того, большинство заболеваний печени вызывают тяжесть в правом боку, поскольку повреждённый орган наполняется кровью и отекает, тем самым растягивая свою капсулу, снабжённую большим количеством болевых рецепторов.

Заболевания кишечника
  • Аппендицит возникает из-за воспаления аппендикса и проявляется в виде резких схваткообразных болей, которые могут локализовать не только справа, но и чувствоваться со стороны спины, возле позвоночника. При этом появляется сухость во рту, общее недомогание. Болезнь требует незамедлительного хирургического вмешательства.
  • Заболевания тонкого кишечника включают в себя широкий перечень болезней и причин, их вызывающих, но почти все имеют очень схожие проявления — пациенты жалуются на частые поносы с остатками непереваренной пищи, урчание, вздутие, а также тянущие, ноющие, распирающие боли, чаще локализующиеся справа от пупка или в подложечной области.
  • Язва 12-ти пёрстной кишки возникает из-за неправильного питания, ослабленного иммунитета, активного размножения в желудке бактерии Helicobacter pylori, частых стрессов, приёма гормональных препаратов. При данном заболевании появляется сильная боль в правом подреберье или над пупком, в основном на голодный желудок, в т.ч. в ночное время. Часто болевые ощущения отмечаются под лопатками или в области сердца. Также пациенты жалуются на наличие отрыжки, изжоги, тошноты, вздутия живота. Лечение заключается в соблюдении диеты и приёме медикаментов, в запущенных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.
Заболевания диафрагмы
  • Грыжа провоцирует резкие боли в правом боку. Из-за ослабления связочного аппарата и появления выпячивания под кожным покровом, происходит миграция внутренних органов. Пациенты не могут полноценно двигаться, заниматься физическими упражнениями. В большинстве случаев заболевание требует обязательного хирургического вмешательства.
  • Диафрагматитом называется сильное воспаление диафрагмы, возникающее в следствии проникновения патогенных организмов с током крови или лимфы, также заболевание может стать осложнением воспалительных процессов, проходящих в лёгких, печени, брюшной полости. Провоцирует резкие болевые ощущения справа, нарушает активное сокращение диафрагмы. Пациенты ощущают недомогание, сухость во рту, нарушение аппетита.
  • Опухоль, особенно злокачественная, является довольно редким заболеванием для данного органа. Чувство тяжести в груди и нехватки воздуха, одышка и другие неприятные симптомы, в т.ч. боли в правом подреберье, появляются, когда опухоль достигает больших размеров. На начальных же стадиях её можно обнаружить случайно при рентгенологических исследованиях. Лечение только хирургическое.
Заболевания правого легкого
  • Рак является злокачественным нарушением эпителия легочной ткани. Имеет слабую болевую чувствительность периферических участков правого легкого, которые не имеют никаких болевых рецепторов. К симптомам можно отнести отхаркивания с кровью, незначительное повышение температуры до 37,2°, резкое похудение, плохой запах изо рта, кашель, быструю утомляемость.
  • Плеврит является воспалительным процессом. Поражает серозную оболочку. Характеризуется сильными режущими неприятными ощущениями в грудной клетке справа. У пациентов усиливается кашель, затрудняется дыхание.
  • Пневмония является острым поражением легких. Относится к инфекционным и воспалительным болезням. При поражении правого лёгкого, обычно локализуется боль в правом подреберье, но и также может иметь опоясывающий характер. У пациентов повышается температура до 39°, их начинает мучить озноб, отдышка и слабость.  

Боль под ребрами сзади

Боль в правом подреберье со стороны спины могут провоцировать неправильные гимнастические упражнения, фитнес, не исключены последствия хирургического вмешательства. Острая боль может сигнализировать о повреждениях органов, возникающих не только в результате травм, ударов, ножевых ранений, но и при внутреннем повышенном давлении и других патологиях, представляющих угрозу для жизни. Именно поэтому при проявлении первых же симптомов необходимо обратиться к специалисту.

Тупая, ноющая или острая как кинжал боль развивается при межреберной невралгии, при которой происходит сдавливание межреберных нервов. Чтобы не ощущать боль, человек начинает перекашиваться на здоровую сторону, в результате начинают растягиваться межреберные промежутки и уменьшается давление, раздражающее нервные окончания. Также при данном заболевании у пациента могут наблюдаться повышенное потоотделение, болезненные мышечные сокращения, изменение оттенка кожного покрова.

Под ребрами со стороны спины находятся почки. Заболевания, связанные с этим органом, часто имеют ноющие и тупые болевые ощущения:

  • Мочекаменная болезнь является урологическим заболеванием, характеризующимся формированием камней в мочевыводящей системе. При их движении или смене положения тела, физических нагрузках может возникнуть тупая или тянущая боль в правом боку. А вот острая схваткообразная уже говорит о серьёзном осложнении — закрытии мочевыводящего протока камнем.
  • Пиелонефрит является инфекционным заболеванием почек. Формируется из-за попадания в организм, через мочевыводящие пути, бактерий. Проявляется тошнотой, высокой температурой, болезненными ощущениями тупого, тянущего характера, усиливающиеся при глубоком дыхании, пальпации и постукивании.

Боль на уровне талии

Причины, которые вызывают боли на уровне талии, могут быть самыми разными — от несбалансированного рациона питания, в результате которого формируется повышенное газообразование, вызывающее неприятные ощущения сбоку со стороны кишечника, до серьёзных проблем с позвоночником или с мочеполовой системой.

Вот лишь некоторые заболевания, которые могут вызывать такую боль:

  • Дорсопатия относится к группе дегенеративно-дистрофических болезней позвоночного столба и окружающих его тканей, вызванных нарушением питания, повышенными нагрузками или травмами. У пациентов появляется тянущая или ноющая боль в правом боку, реже они описывают характер ощущений как стреляющий. Также может наблюдаться покалывание кожи, ослабление и истончение мышц. Болезнь может поразить любой отдел позвоночника, но чаще всё-таки страдает поясничный. Избавиться от заболевания помогут массажи, ЛФК, физиопроцедуры.
  • Протрузия является осложнением остеохондроза, при котором нарушается только внутренняя часть фиброзного кольца, окружающего межпозвонковый диск. Наиболее часто данная патология возникает в поясничном отделе, поэтому болевые ощущения проявляются со стороны спины на уровне талии и ниже. Также могут наблюдаться хронические боли и покалывание в ногах, слабость бедренных мышц, в редких случаях нарушения мочеиспускания. Лечение включает в себя медикаментозную терапию и физиотерапевтические методы.
  • Цистит возникает при воспалении мочевого пузыря, точнее его слизистой оболочки, в результате проникновения в него патогенных организмов через мочеиспускательный канал. Заболевание характеризуется болезненным учащенным мочеиспусканием, иногда с кровью. Также наблюдаются жгучие, колющие боли в промежности и в районе мочевого пузыря при острой форме, и постоянные, ноющие на уровне талии спереди и сзади — при хронической. Основой лечения являются антибиотики, позволяющие погубить инфекцию, вызвавшую болезнь.

Боль внизу живота

Данный симптом может возникнуть при очень многих заболеваниях органов малого таза, брюшной полости, мочевыводящих путей поэтому, чтобы определить, насколько он опасен для жизни, надо ориентироваться на характер боли, скорость её возникновения, дополнительные симптомы. Так, например:

  • острые, резкие, внезапно возникшие боли могут говорить о разрыве или перекруте органа, особенно часто встречается данная проблема с яичником у женщин, закупорке камнем мочевыводящих или желчных путей, кишечной непроходимости, а если при этом ещё наблюдается шоковое состояние, человек теряет сознание, появляется тахикардия, то можно предположить внутрибрюшное кровотечение. Все эти состояния требуют срочной хирургической помощи.
  • небольшая постоянная ноющая или тупая боль обычно свидетельствует о начинающихся воспалительных процессах, нарушениях кровоснабжения, обострении хронических заболеваний, поэтому не следует затягивать поход к врачу, чтобы как можно скорее выяснить причины данных неприятных ощущений.
  • периодические боли, т.е. то резко появляющиеся, то затихающие могут говорить о воспалении аппендикса, а если такой характер болевых ощущений наблюдается у ребёнка и при этом сопровождается рвотой и повышенном газообразованием, то можно заподозрить заворот кишок. В обоих случаях требуется немедленная операция, иначе может наступить смерть.

Связанность неприятных ощущений с действиями

Боль может возникать после или во время определенных действий:

После еды

Боли в правом подреберье обычно появляются через пару часов, особенно часто можно ожидать их прихода, если вы полакомились жирной, жареной, копчёной, острой и прочей вредной пищей. В зависимости от характера болевых ощущений можно предположить следующие заболевания:

  • тупая и распирающая боль, иногда иррадиирующая под лопатку и сопровождающаяся тошнотой, горечью во рту может свидетельствовать об обострении хронического холецистита;
  • если тупые, ноющие боли переходят в острые, колющие, приступообразные, сопровождающиеся поносом, ощущением вздутия, тошнотой, то можно предположить дискинезию желчных путей или воспаление желчных протоков;
  • ноющие и схваткообразные боли, к которым присоединяются горькая отрыжка, изжога, тошнота, слабость и дрожь в теле, могут указывать на дуоденит или бульбит.

В ряде случаев, боль в правом подреберье после приёма пищи может возникнуть из-за воспалительных процессов, проходящих в желудке или поджелудочной железе, но чаще всё-таки при неполадках в этих органах боль появляется слева, а не справа. Но в любом случае, где бы ни появились болезненные ощущения после еды, они требуют срочной и качественной диагностики.

При ходьбе

Иногда при быстрой ходьбе или беге колющая боль в правом боку появляется у совершенно здоровых людей. Учёные до сих пор спорят почему так происходит. Одно из объяснений заключается в том, что при резком усилении кровообращения кровь “обходит” диафрагму, поступая непосредственно в конечности, поэтому возникает её спазм. Чтобы избежать такой реакции организма необходимо кушать за 2-3 часа до тренировки и проводить тщательную разминку перед более серьёзными упражнениями.

Если же боли в правом боку возникают даже при медленной ходьбе или вообще при малейших движениях, то это повод для скорейшего посещения медицинского учреждения, поскольку могут быть сигналами серьёзных воспалительных процессов в печени и желчном пузыре, а также свидетельствовать о возникновении аппендицита или гематомы.

Не менее часто боль при движении связана с заболеваниями костно-мышечной системы — остеохондроз, радикулит, люмбоишиалгия, межрёберная невралгия и пр. проявляются резкими, острыми, пульсирующими, реже ноющими и тянущими, болями, которые могут локализоваться не только справа или слева от позвоночного столбы, в пояснице, под лопатками, но и отдавать в конечности.

При глубоком вдохе

Неверно думать, что если болит в правом боку при вдохе, то это может быть связано только заболеваниями органов дыхания (плеврит, пневмония и пр), хотя, конечно, если острая боль сопровождается сильным кашлем и высокой температурой, то доля вероятности постановки именно этих диагнозов повышается, что требует скорейшего медикаментозного лечения.

Не менее опасными заболеваниями, при которых появляются сильные боли в правом подреберье при вдохе, заставляющие людей дышать поверхностно, являются перикардит, тромбоэмболия лёгочной артерии и почечная колика. При отсутствии своевременной медицинской помощи может наступить летальный исход.

Боли от тупых, ноющих до жгучих, резких, острых, утихающих в покое, могут появляться при воспалении межрёберных мышц и нервов, а также при переломе рёбер. В последнем случае также могут наблюдаться кровохарканье, сильная припухлось, синюшность, кровоподтёки в месте повреждения.

Связанность боли с различными состояниями

При определенных состояниях и при наличии ряда дополнительных симптомов картина диагностики может кардинально меняться.

  • При месячных. Боль появляется в 70% случаев. Локализуется внизу живота, в зависимости от причины, может больше чувствоваться справа или слева. Неприятное ощущение может быть тянущим, режущим, напоминающим схватки. Также могут наблюдаться повышение температуры до 37°, повышенная потливость, постоянная жажда, слабость.
  • Боль и понос. Являются частыми “союзниками” при отравлениях. Боль имеет острый и режущий характер, при этом часто невозможно чётко сказать, где болит — в правом боку или левом, т.к. болевые ощущения охватывают всю брюшную полость. Кроме того, у пациентов наблюдаются рвота, тошнота, сухость во рту, жажда.
  • Боль и тошнота. Этот тандем в большинстве случаев указывает на заболевания желчного пузыря. При этом может нарушаться функционирование печени. Тупые, ноющие, распирающие боли возникают из-за скопления желчи, также пациентов сопровождают тошнота, слабость, постоянная жажда.

Связанность боли с полом

Кроме общих заболеваний, ряд болезней могут иметь гендерную окраску и связаны с патологическими состояниями репродуктивных органов:

У мужчин

У сильного пола наиболее часто поражается предстательная железа. Ноющие, тянущие боли, сопровождающиеся болезненным опорожнением, могут говорить о простатите, острые боли и затруднённое мочеиспускание — об аденоме, приступообразные, острые болевые ощущения и кровь в моче часто являются предвестниками злокачественной опухоли или сообщают о наличии камней.

У женщин

У прекрасной половины человечества боли в правом боку могут быть следствием:

  • нарушения трубной беременности, при которой плодное яйцо начинает развиваться вне матки, при этом появляется резкая боль внизу живота, колющая — в правом или левом боку, в случае промедления может произойти разрыв маточной трубы и наступить смерть пациентки.
  • апоплексии правого яичника — является ещё одним состоянием, требующим скорейшей госпитализации, поскольку, вследствии нарушения целостности органа, наблюдается кровотечение в брюшную полость. При этом человек ощущает резкую боль спереди внизу живота.
  • перекрута ножки кисты правого яичника. При данном заболевании усиливается внутрибрюшное давление и кровообращение. Болезнь характеризуется резкой болью внизу живота. Неприятные ощущения могут усиливаться при движении.
  • острого воспаления придатков — при данном заболевании пациент чувствует тянущую боль внизу живота, которая может отдавать в правый бок, в поясницу, крестец, внутреннюю поверхность бедер, прямую кишку, иногда наблюдаются резкие боли со стороны спины. При этом появляется быстрая утомляемость, сонливость, нарушение аппетита, раздражительность, неадекватные психологические реакции.

Диагностика и лечение

Выбор специалиста, к которому следует обратиться за медицинской помощью, и методы диагностики, которые он применит, часто зависят от характера боли. Так острые требуют тщательного изучения организма при помощи УЗИ, а ноющие и хронические – результатов клинических анализов. Также и лечение зависит от поставленного диагноза, т.е. причины, вызвавшей боль, и может заключаться как в соблюдении диеты, так и в срочной операции.

Понравилась статья? Поделись с друзьями, поддержи проект!

Болит правый бок под ребрами сбоку, что это может быть Болит правый бок под ребрами сбоку, что это может быть Скачать из Windows Phone Store

a a a a a a a

Боль в правом подреберье: причины ноющей, тупой боли

Автор На чтение 62 мин. Опубликовано

Принципы здоровой спины

Иногда дискомфорт и тянущая боль сбоку, сзади, а также боль справа под ребрами спереди могут ощущаться даже полностью здоровым человеком. Такие проявления связаны с определенными физиологическими состояниями.

Люди, которые не привыкли подвергаться тяжелым физическим нагрузкам, после тяжелой работы или занятий спортом могут отмечать, что у них проявляется сильная колющая боль в правом боку под ребрами спереди. Причина таких проявлений связана со следующим процессом: при выбросе адреналина снижается тонус желчевыводящих протоков, происходит их растяжение застоявшейся желчью.

Боль после еды, особенно плотной, проявляется в подреберье при физических нагрузках практически всегда. Если болит в правом боку под ребрами спереди, следует обратить внимание на то, что после еды особенно не рекомендуется бегать и отжиматься.

Кроме того, известно, что может стать причиной тупой боли в правом подреберье спереди и спазм диафрагмы. Человек чувствует ее при вздохе, иногда – при вдохе и выдохе. Такие же ощущения могут проявляться при кашле. Но такая боль, как правило, кратковременна. Иногда она притупляется при нажатии. Как правило, если выравнивается дыхание после нагрузки, этот симптом исчезает.

Однако объяснения того, почему болят ребра с правой стороны, не всегда соответствуют истине. Иногда то, почему проявляется ноющая боль при нагрузке, некоторые источники объясняют расширением нижней полой вены вследствие влияния адреналина и ее давлением на печень. Прежде, чем определять, что болит в правом боку под ребром, следует учесть, что под воздействием адреналина происходит сужение сосудов, а в печени нет болевых рецепторов.

Боль у женщин

В последние дни месячного цикла у определенной части женщин может развиваться резкий гормональный дисбаланс. Как следствие, развивается спазм желчевыводящих путей, и проявляется резкая боль, отдающая в спину в некоторых случаях. Поэтому объяснением того, что болит в правом подреберье, иногда являются именно особенности женского организма.

В некоторых случаях течение предменструального синдрома ухудшается при приеме гормональных противозачаточных. В таком случае как колющие, так и тупые боли, а также жжение проявляются вследствие нарушения пассажа желчи.

При беременности

Что болит под правым ребром спереди, объясняют особенности физиологии организма будущей мамы.

Как известно, при беременности на поздних сроках матка невероятно растягивается. Она давит на те органы, которые расположены рядом. Поэтому здоровым женщинам, у которых в процессе вынашивания малыша колет в правом боку, а также развивается онемение в этой области, не стоит беспокоиться о том, почему колет в правом боку при беременности.

Следует учесть и тот факт, что гормон прогестерон способствует расширению желчных путей и застою желчи. Также очень часто у беременных колит в боку при беге и других нагрузках. Поэтому следует ограничиться активными прогулками свежим воздухом в легком темпе.

Боли в правом подреберье могут быть обусловлены массой причин. В некоторых ситуациях дискомфорт появляется и у вполне здоровых людей: в таком случае речь идет о варианте физиологической нормы. Однако нередко проблема заключается в развитии патологий ЖКТ и других органов.

Физиологические причины, почему болит в правом подреберье:

  1. Беременность. У беременных женщин в третьем триместре матка колоссально растянута и давит на все органы, с которыми соприкасается, вытесняя кишечник, придавливая пень и желчный пузырь. Поэтому для здоровых беременных совсем нередки колющие или давящие боли в правом подреберье. К тому же прогестерон, сохраняющий беременность на поздних сроках, расширяет желчные пути и стимулирует застой желчи. А уж если с таким пузиком дать физическую нагрузку, то некий дискомфорт можно почувствовать с высокой вероятностью.
  2. Боль при физической нагрузке. Наверняка многие замечали, как после интенсивной физической нагрузки возникает боль в правом боку. Это происходит из-за чрезмерного растяжения тканей печени, которое, в свою очередь, обусловлено резким притоком крови к органу. Особенно часто такое происходит после плотного приема пищи. Опасности это состояние не представляет.
  3. Боль у женщин. В конце менструального цикла у части женщин возникает резкий дисбаланс между низким прогестероном и высокими эстрогенами, что приводит к спазму желчевыводящих путей и также может стать причиной колик в правом подреберье. Прием гормональных контрацептивов может ухудшать течение предменструального синдрома и учащать колющие боли за счет нарушения пассажа желчи.

Анатомическое строение человеческого тела обеспечивает тесное соприкосновение органов в правом подреберье. Поэтому такой симптом, как боль и дискомфорт в данной области наблюдается довольно часто.

Нередко на первый взгляд абсолютно здоровые люди жалуются на непонятные ощущения в том или ином месте. Причиной этому не всегда становятся патологические процессы, провоцирующими факторами могут также выступать внешние раздражители и анатомические особенности.

Периодический дискомфорт в правом подреберье спереди испытывают многие люди, но большого опасения это не вызывает и в большинстве случаев остается без внимания. Если же такое состояние наблюдается часто, но при этом других симптомов нет, стоит проанализировать влияющие факторы.

Самыми распространенными причинами дискомфорта и легкой боли справа выступают следующие факторы:

  • повышенная физическая нагрузка — неприятные ощущения проявляются во время упражнений или после;
  • анатомическое увеличение печени — при нагрузке увеличивается давление и, как результат,

что может болеть, причины и виды болей

Боль в правом подреберье – это тревожное проявление, которое может указывать на то, что происходит неправильное функционирование внутренних органов, располагающихся в этой проекции. Однако в некоторых случаях подобный симптом не представляет угрозу для здоровья человека.

Выражение такого симптома не имеет ограничений касательно возрастной или половой принадлежности, отчего нередко возникает даже у детей. Кроме этого, существует несколько факторов появления болезненности под правыми рёбрами, которые могут указать на ту или иную патологию. К таким факторам можно отнести характер, место локализации и интенсивность болевых ощущений. Также нередкими являются случаи, когда боль ощущается в правом подреберье сбоку, но поражён совершенно другой орган.

Если болевые ощущения проявляются однократно и с небольшой интенсивностью, то это не повод для паники. Источником подозрений о патологическом процессе в организме должна стать постоянная или регулярно повторяющаяся боль в правом подреберье. В таких ситуациях нужно как можно скорее обратиться за помощью к клиницистам, которые проведут ряд диагностических мероприятий и составят схему наиболее эффективного лечения.

Пациентам стоит знать, какие органы локализуются в проекции правого бока:

  • печень;
  • правое лёгкое;
  • несколько отделов толстой и тонкой кишки;
  • одна из областей диафрагмы;
  • надпочечник и почка;
  • желчный пузырь и желчные протоки.

Распространение болезненности в эту зону может происходить при наличии у человека заболеваний таких внутренних органов, как:

  • сердце и лёгкие;
  • поджелудочная железа;
  • межрёберные мышцы;
  • нервы, отходящие от спинного мозга.

Зачастую постоянная и сильная боль в зоне правых рёбер говорит о таких болезнях:

  • острая форма или обострение хронического холецистита. При этом болевой синдром обуславливается формированием конкрементов в желчном пузыре или его протоках, так как они травмируют и расширяют поражённый орган;
  • язва ДПК или желудка – в таких случаях говорят о колющей боли в правом подреберье;
  • почечная колика – появление болевых ощущений обуславливается аналогичными причинами, что и холецистит;
  • панкреатит – отличается выражением пульсирующей боли в области правых рёбер;
  • острая форма аппендицита;
  • хроническое течение пиелонефрита, гепатита и дуоденита;
  • заболевания печени – характеризуются выражением тупой ноющей боли. Среди таких недугов наиболее часто выделяют гепатит, цирроз, жировой гепатоз и онкологию этого органа;
  • перелом рёбер.
Панкреатит – возможная причина боли в правом подреберье

Панкреатит – возможная причина боли в правом подреберье

Все вышеуказанные факторы наиболее часто приводят к формированию болезненности в области правого подреберья. Однако существует ряд причин, которые не так часто, но всё-таки вызывают появление болезненности данной локализации. К редким источникам можно отнести:

  • инфаркт миокарда;
  • патологическое влияние паразитов, глистов и других болезнетворных микроорганизмов;
  • пневмонию;
  • грудной остеохондроз;
  • холангит;
  • воспалительные процессы придатков матки;
  • опоясывающий герпес.

Периодическая ноющая боль в правом подреберье возникает минимум раз в жизни у каждого человека даже при отсутствии заболеваний.

Так называемая «здоровая боль» может быть обусловлена следующими причинами:

  • чрезмерными физическими нагрузками – зачастую это касается людей, которые не привыкли к спорту, но из-за какой-либо ситуации вынуждены выполнять интенсивную физическую нагрузку;
  • период вынашивания ребёнка – тяжесть и боль в правом подреберье при беременности это вполне нормальное явление для женщин, в особенности на третьем триместре. Это обуславливается активным внутриутробным ростом малыша, который сдавливает и приводит к смещению некоторых внутренних органов. Однако если подобный симптом проявился в первые месяцы ожидания малыша, то он может указывать на внематочную беременность;
  • изменение гормонального фона в предменструальный синдром – в этот период у представительниц слабого пола организмом вырабатывается очень много такого полового гормона, как эстроген. Под его влиянием происходит спазмирование желчевыводящих протоков.

Поскольку причины появления боли под правыми рёбрами будут индивидуальными для каждого пациента, то и тактика лечения будет предписана лично каждому пациенту.

Существует несколько разновидностей боли в правом подреберье. Первая из классификаций подразумевает разделение такого симптома по его локализации:

  • вверху – болевой синдром может указывать на поражение диафрагмы, которая находится на уровне пятого ребра;
  • в нижней части – это зона края дуги рёбер, что зачастую сигнализирует об остром аппендиците;
  • сзади – является признаком развития или протекания патологического процесса в почках или поджелудочной;
  • спереди – зачастую признак того или иного заболевания желудка и ДПК, лёгких или печени, желчного пузыря и протоков.

Вторая классификация боли подразумевает её разделение в зависимости от вида болевых ощущений. Таким образом, такой симптом делится на:

  • распирающую боль в правом подреберье – наблюдается при холецистите, циррозе и других заболеваниях печени;
  • острую боль в правом подреберье – характеризует язвенное поражение 12-перстной кишки или желудка;
  • резкую боль под правыми рёбрами – зачастую является появлением панкреатита и имеет опоясывающий характер;
  • тупую и тянущую боль в правом подреберье – в большинстве случаев говорит об обострении какого-либо хронического патологического процесса, а также нередко является частью клинической картины, свойственной доброкачественным и злокачественным новообразованиям печени;
  • давящая боль, которая усиливается при вдохе, а также во время кашля или чихания очень часто является проявлением пневмонии и нередко распространяется на весь правый бок.
Классификация боли в правом подреберье

Классификация боли в правом подреберье

Поскольку в подавляющем большинстве случаев боль в подреберье справа — это признак того или иного заболевания, то он не будет единственным внешним проявлением. К дополнительным симптомам стоит отнести:

  • приступы тошноты, которые довольно часто заканчиваются рвотными позывами. При этом рвота не приносит облегчения состояния пациента;
  • возрастание показателей температуры тела;
  • желтушность кожного покрова, а также слизистых оболочек ротовой полости;
  • сильную слабость и быструю утомляемость;
  • увеличение размеров живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • нарушение стула – чередование запоров и диареи или преобладание одного из этих признаков;
  • тяжесть и дискомфорт в проекции поражённого органа;
  • иррадиацию болевых ощущений в правую руку, лопатку или поясницу;
  • зловонный запах изо рта;
  • постоянную изжогу;
  • учащённое сердцебиение;
  • затруднение дыхания;
  • кашель;
  • кровоточивость слизистых;
  • отрыжку с неприятным кислым запахом;
  • горечь во рту;
  • признаки острой интоксикации организма;
  • правостороннее появление герпеса;
  • жжение в правом подреберье.

В случаях возникновения подобного симптома, даже если это периодические боли при беременности, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Диагностику проводит гастроэнтеролог, но при необходимости могут потребоваться дополнительные консультации инфекциониста и гинеколога. После проведения первоначального комплекса диагностических мероприятий, которые включают в себя опрос пациента, изучение истории болезни и анамнеза жизни, выполнение тщательного физикального осмотра, диагностика состояния, вызвавшего боли в правом подреберье, будет включать в себя:

  • общеклиническое и биохимическое исследование крови и мочи;
  • определение уровня печёночных проб;
  • копрограмму;
  • ЭКГ;
  • УЗИ;
  • эндоскопические процедуры и биопсию;
  • КТ и МРТ;
  • рентгенографию с использованием контрастного вещества или без него;
  • определение хорионического гонадотропина при подозрении на внематочную беременность.
Проведение ЭКГ

Проведение ЭКГ

Только после изучения результатов подобных, а при необходимости, других диагностических обследований, врач сможет назначить наиболее эффективную тактику лечения.

Устранение того или иного заболевания носит индивидуальный характер, но при обострении хронических заболеваний будет достаточно принимать спазмолитики и соблюдать правила щадящего питания, которые предоставляет лечащий врач. Кроме этого, можно использовать рецепты народной медицины, но такая терапия ни в коем случае не должна быть единственным подходом к нейтрализации подобного симптома.

Однако есть ситуации, в которых болезненность в подреберье справа требует немедленного врачебного вмешательства. К основным показаниям стоит отнести:

  • острую и нестерпимую боль, приступ которой продолжается очень долго;
  • потерю сознания;
  • упорную рвоту;
  • маточное кровоизлияние;
  • присутствие крови в моче, рвотных и каловых массах;
  • высокую лихорадку;
  • нарушение стула, продолжающееся несколько дней подряд.

Принимать какие-либо препараты при появлении вышеуказанных признаков категорически запрещается. Необходимо в срочном порядке вызвать бригаду скорой медицинской помощи для купирования острых симптомов и транспортировки больного в стационар для дальнейшего лечения и обследования.

Чтобы предотвратить появление боли в правом подреберье необходимо выполнять следующие профилактические мероприятия:

  • полностью отказаться от пагубных привычек;
  • свести до минимума употребление жирной и острой пищи, а также газированных напитков;
  • принимать лекарственные препараты исключительно по предписанию врача.

Помимо этого, очень важно несколько раз в год проходить обследование у гастроэнтеролога, кардиолога, для женщин – гинеколога.

Боль в правом подреберье: причины тяжести, колящей, ноющей, острой боли в правом боку

Острыми или периодическими болями в правом подреберье страдает в той или иной форме около тридцати процентов взрослого населения планеты. Патологические изменения во внутренних органах вызывают почти девяносто процентов этих болей.

Медиками подсчитано, что наиболее часто такой вид болей вызывают:

  • 1 место: болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей
  • 2 по частоте: печеночные патологии и отек печени при недостаточности кровообращения.

Где находится правое подреберье?

В топографической анатомии под правым подреберьем понимают участок передней брюшной стенки, ограниченный:

  • сверху — проекцией диафрагмы (5 ребром)
  • снизу — нижним краем реберной дуги
  • изнутри — линией, проходящей вертикально через самую нижнюю точку ребер
  • снаружи — линией, вертикально идущей от верхней выступающей тазовой косточки (подвздошного гребня)
  • если нижнюю границу области продлить на спину, то она пройдет через 12 ребро и третий поясничный позвонок.

Чтобы на практике найти правое подреберье, надо ладонь правой руки положить горизонтально на ребра так, чтобы запястье расположилось на середине бока, а край мизинца совпал с нижним краем ребер. Если, не меняя положения запястья, ладонью обхватить спину, то получится задняя проекция правого подреберья.

На эти области условно как бы падают тени от таких внутренних органов, как:

  • печень, желчный пузырь
  • изгиб ободочной кишки (часть толстой кишки)
  • верхняя часть правой почки
  • надпочечник и брюшинная часть правой половины диафрагмы, разделяющей грудную и брюшную полость
  • иногда сюда же отражаются боли от поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желчных протоков, нижней полой вены.

Боль под правым подреберьем у здоровых

При ряде физиологических состояний даже здоровый человек может испытывать дискомфорт или боль в правом боку.

Боль при физической нагрузке

Нетренированный человек, берущийся за тяжелую работу или спортивные нагрузки, может столкнуться с колющими болями в области правого подреберья. Дело в том, что с одной стороны, выброс адреналина снижает тонус желчевыводящих протоков и способствует их растяжению застоявшейся желчью. В это же время увеличивается наполнение печени кровью, ее капсула растягивается и в подреберье начинает колоть.

Если приступить к нагрузкам после плотного обеда, то рано или поздно боль в подреберье возникнет почти наверняка. Особенно не рекомендуются после еды бег на длинные дистанции и отжимания. Нетренированная дыхалка может также приводить к спазму диафрагмы (мышцы, разделяющей грудную и брюшную полость), что тоже может стать причиной кратковременной боли, пока дыхание после нагрузки не выровняется.

А вот история про расширение нижней полой вены под действием адреналина, которая начинает давить на печень во время нагрузки, несколько фантастичная. Хотя эту теорию и публикуют некоторые сайты медицинской направленности, с прискорбием приходится констатировать, что адреналин сосуды сужает (как артерии, так и вены), а печень не имеет болевых рецепторов и болью отвечает только на растяжение капсулы изнутри.

Беременность

У беременных женщин в третьем триместре матка колоссально растянута и давит на все органы, с которыми соприкасается, вытесняя кишечник, придавливая пень и желчный пузырь. Поэтому для здоровых беременных совсем нередки колющие или давящие боли в правом подреберье. К тому же прогестерон, сохраняющий беременность на поздних сроках, расширяет желчные пути и стимулирует застой желчи. А уж если с таким пузиком дать физическую нагрузку, то некий дискомфорт можно почувствовать с высокой вероятностью.

Боль у женщин

В конце менструального цикла у части женщин возникает резкий дисбаланс между низким прогестероном и высокими эстрогенами, что приводит к спазму желчевыводящих путей и также может стать причиной колик в правом подреберье.

Прием гормональных контрацептивов может ухудшать течение предменструального синдрома и учащать колющие боли за счет нарушения пассажа желчи (см. плюсы и минусы оральных контрацептивов).

Причины боли в правом подреберье

  • Болезни печени (гепатиты инфекционные и неинфекционные, цирроз, жировой или алкогольный гепатоз, печеночно-клеточный рак, паразитарные заболевания, такие, как эхинококкоз, трихинеллез, метастазирование в печень рака желудка, толстой кишки, легких, молочной железы)
  • Болезни сердца, приводящие к недостаточности кровообращения по большому кругу (ИБС, миокардиопатии, сердечные пороки, миокардиты, эндокардит), в том числе, сердечный цирроз печени и абдоминальный вариант инфаркта миокарда.
  • Болезни ободочной кишки (колит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, кишечные инфекции, дисбактериоз, опухоли ободочной кишки, дивертикулез, синдром раздраженного кишечника).
  • Заболевания желчного пузыря (хронический бескаменный и калькулезный холециститы, опухоли).
  • Заболевания правой почки (пиелонефрит, абсцесс почки, туберкулез почки, поликистоз, мочекаменная болезнь, эхинококкоз, опухоли, метастатические поражения при меланоме, бронхогенном раке).
  • Болезни правого надпочечника (феохромоцитома, прочие опухоли)
  • Патологии правой половины диафрагмы (диафрагматит, опухоли).
  • Переломы нижних ребер.
  • Межреберная невралгия.
  • Опоясывающий лишай (герпес зостер).
  • Хирургические состояния, объединенные названием острый живот (прободение, пенетрация или перфорация язвы 12 перстной кишки, дуоденальное кровотечение, острый панкреатит, острый холецистит, в том числе, калькулезный, кишечная непроходимость на уровне ободочной кишки, в том числе, инвагинация кишечника, аппендицит, проникающие ранения брюшной полости с повреждениями печени, ободочной кишки или правой почки, тупые травмы, гематомы или разрывы печени, почки)
  • Некоторые варианты тромбоза нижней полой вены.

Если боль в правом подреберье спереди

Болевые ощущения в области правого подреберья дают те органы, которые наиболее близко прилегают к этой области.

Болезни печени

Они дают длительные тупые или распирающие боли, чувство тяжести за счет полнокровия и отечности органа, растягивающего свою капсулу, в которой есть болевые рецепторы. А правое подреберье проецируется большая правая доля органа.

Гепатиты вирусные, алкогольные или токсические дают картину интоксикации (слабость, вялость, потеря трудоспособности) и диспепсии (тошноту, потерю аппетита, рвоту). В разгар болезни присоединяется желтуха с лимонным оттенком кожи и белков глаз. В этот же период моча приобретает цвет пива, а кал – цвет глины за счет нарушений обмена желчных пигментов.

  • Цирроз печени

Это гибель ее клеток и перестройка структуры с формированием узлов, сдавливающих желчные протоки и кровеносные сосуды. Эта болезнь может быть исходом хронических гепатитов, известен также сердечный цирроз на фоне расстройств кровоснабжения печени. При циррозе боли в правом подреберье возникают почти в самом начале болезни, носят упорный характер. Они сочетаются с увеличением печени и селезенки, желтухой, кожным зудом, бессонницей, покраснением ладоней. Переполнение кровью системы портальной вены приводит к варикозу вен пищевода, риску кровотечений из него, скоплению жидкости в брюшной полости. На поздних стадиях печень уменьшается в размерах, падет ее работоспособность, больной может погибнуть на фоне печеночной комы.

Это кисты с жидким содержимым, которые вызываются глистом эхинококком. Кисты чаще всего располагаются в правой доле печени и, по мере роста, сдавливают капилляры и внутрипеченочные желчные протки, вызывая сильную тяжесть в подреберье и неравномерное увеличение печени. Если киста нагноится, то развивается полость, заполненная гноем — абсцесс печени. При этом боли усиливаются, повышается температура тела и может развиться воспаление брюшины или даже заражении крови.

  • Печеночно-клеточный рак долго маскируется под цирроз и уточняется только исследованием тканей печени.

Застойная сердечная недостаточность

Она приводит к ухудшению кровообращения по большому кругу, что приводит к увеличению печени, отекам на ногах и передней брюшной стенке, скоплению жидкости в брюшной полости. При этом в правом подреберье ощущается тяжесть. Если сердечная недостаточность выходит в необратимую фазу, печень может измениться, как при циррозе.

Абдоминальный вариант инфаркта миокарда характеризуется очень сильными жгучими или давящими болями в эпигастрии, в правом подреберье. Иногда боль начинается, как удар ножа: она резкая и интенсивная, может отдавать в правую лопатку или за грудину. Этот вариант болей характерен для инфарктов задней стенки сердечной мышцы. Также эти боли могут носить волнообразный характер (уменьшаться и усиливаться через 30-60 минут), могут сопровождаться нарушениями ритма, падением давления, бледностью и шоком.

Ободочная кишка

Она дает боли тем сильнее, чем сильнее она растягивается. Так, любая болезнь кишечника, сопровождающаяся метеоризмом, будет давать резкую, почти нестерпимую боль. При этом боли от воспаления кишки или ее разрушения будут менее выраженными до тех пор, пока в процесс не включится брюшина, раздражение которой может привести к болевому шоку (ранения кишки). Так как изгиб оболочной кишки, который расположен в правом подреберье – лишь часть кишечника, то боли будут распространяться и на околопупочную область и на весь правый бок до паха.

  • Колит дает выраженные спастические боли и нарушения стула (запор при спастическом варианте или понос при инфекционном), метеоризм и нарушения всасывания.
  • Неспецифический язвенный колит (в 20% случаев) и болезнь Крона могут давать воспаления всего кишечника, выраженные кровотечения, стул с гноем и слизью и осложняться кишечной непроходимостью, нагноением или некрозом кишки. Боли при этом характерны не только для подреберья, но и для всех нижних отделов живота, носят характер спазмов и сочетаются со вздутием живота.
  • Опухоли чаше всего дают клинику кишечной непроходимости и картину острого живота разлитые боли, симптомы раздражения брюшины, бледность, холодный пот, падения давления.
  • При аппендиците боли, начавшись в надчревье, постепенно через область правого подреберья спускаются в правую подвздошную область.

Болезни желчного пузыря

Они дают наибольший процент интенсивных и острых (режущих или колющих болей), которые характерны для острого воспаления. При этом виноват в воспалении может быть сдвинувшийся камень, закрывающий просвет шейки пузыря или желчного протока или бактериальная флора. Боли при остром воспалении возникают в точке между прямой мышцей живота справа и реберной дугой. Они схваткообразные, сильные, отдают в правое плечо или левое подреберье. Могут быть горечь во рту, отрыжка воздухом, тошнота и рвота желчью. Иногда поднимается температура тела. Для калькулезного холецистита типично развитие механической желтухи с желто-зеленым оттенком кожи и слизистых.

Для хронического холецистита более привычны ноющие тупые боли, иногда отдаюшие в лопатку, утренняя горечь во рту, умеренная тошнота, расстройства аппетита, вздутие живота, непереносимость жирного и жареного, легкий желтоватый оттенок белков глаз и кожи.

Боли в правом подреберье сзади

В этой области чаще всего болят травмы нижних ребер, межреберные нервы, правая почка, надпочечник, нижняя полая вена.

Мочекаменная болезнь

Болезни правой почки и в первую очередь, мочекаменная болезнь способны вызывать интенсивные боли. Камень или песок, начавший путешествие из почечной лоханки, царапает ее, а затем и мочеточник, поэтому боль при почечной колике будет не только в проекции нижних ребер, но и в пояснице и в боковом отделе живота. Боль приступообразная и сильная. Она отдает в бедро, половые органы. При поколачивании ребром ладони по пояснице боль усиливается и может отдавать в пах. При этом в моче могут появиться следы крови. У части больных почечную колику сопровождает рвота.

Пиелонефрит

Острое инфекционное воспаление почки- пиелонефрит — процесс, при котором наблюдается боль в области почек, повышение температуры, интоксикация.

Могут быть боли в конце мочеиспускания, частые мочеиспускания (в том числе, ночные) и ложные позывы. На лице в ряде случаев появляются отеки.

Апостематозный пиелонефрит — это образование в почке гнойного воспаления, которое может быть ограниченным (абсцесс или карбункул) или разлитым.

При этом боли приобретают постоянный тянущий характер, температура растет и может наблюдаться снижение суточного выделения мочи (вплоть до полной остановки мочеотделения).

Некроз почечных сосочков

Он может стать следствием кислородного голодания почечной ткани при закупорке сосудов, которые ее питают (инфекционными агентами или при сахарном диабете). При этом боль постоянная, сочетается с кровью в моче. Больной может погибнуть от септического шока.

Острый верхний паранефрит

Это воспаление жировой клетчатки у верхней части почки на фоне попадания инфекции из миндалин, кариозных зубов или других очагов воспаления. Сначала отмечается температура до 38, умеренные боли в пояснице на стороне поражения. Через 2-3 дня боль перемещается и в правое подреберье, усиливается при глубоком вдохе. Боли в пояснице усиливаются при резком выпрямлении тела и при ходьбе.

Рак почки

Если в почке развивается опухоль, то долгое время она себя не проявляет. На поздних стадиях появляются кровотечения и постоянные неинтенсивные боли в проекции почек. Если опухоль мешает оттоку мочи, то могут возникать острые боли и эпизоды острой задержки мочи.

Правый надпочечник

чаще всего дает боли при опухолях больших размеров. Феохромоцитома сопровождается стойким повышением АД, миокардиодистрофиями, нарушениями сердечного ритма. Альдостеромы изменяютводный баланс организма, кориткостеромы нарушают обмен веществ, кортикоэстромы способствуют феминизации мужчин, кортикоандостеромы формируют вторичные мужские признаки у женщин.

Ушибы ребер

Ушибы задних отрезков 10, 11 и 12 ребер дают выраженные постоянные ноюще-грызущие боли, сопровождающиеся при переломах характерным хрустом. Боли усиливают глубокие вдохи, кашель или наклоны в здоровую сторону.

Межреберная невралгия

В правом подреберье сзади может проявляться межреберная невралгия (сильная колющая боль, ограничивающая подвижность и усиливающиеся при поворотах, наклонах, глубоком вдохе) или воспаление мышц (миозит).

Остеохондроз поясничного отдела

Он дает боли разной интенсивности, которые сопровождаются ограничением подвижности, мышечной зажатостью и смптомами натяжения. Боли при этом могут быть от ноющих до стреляющих разной степени интенсивности.

Опоясывающий лишай

Герпетические высыпания по ходу нерва, при которых имеется ряд пузырьков с мутным содержимым на фоне покрасневшей полосы кожи, напоминающей удар ремня. В месте поражения имеется сильное жжение, зуд кожи и боли.

Тромбоз полой вены

Редкий вариант тромбоза нижней полой вены (когда тромб приходит из подвздошных вен и закупоривает основной ствол вены) дает боли в пояснице (правом подреберье со стороны спины) и клинику, похожую на позднюю стадию опухолей почек. Если же затромбирован печеночный сегмент, то интенсивные боли возникнут в правом подреберье спереди и будут отдавать под правую лопатку. При этом появится скопление жидкости в брюшной полости и желтуха.

Острая боль

Острые боли в правом подреберье характерны для неотложных хирургических состояний, объединенных понятием “острый живот”.

  • Повреждения внутренних органов (ранения печени, почки, ободочной кишки, разрывы печени, желчного пузыря или почки, гематомы печени и почки).
  • Острые воспаления желчного пузыря, острый панкреатит, аппендицит в начале воспаления.
  • Перфорация кишки (двенадцатиперстной, ободочной), разрывы дивертикулов.
  • Кишечная непроходимость, закупорка желчных протоков.
  • Тромбозы артерий и вен, питающих внутренние органы и приводящие к некрозу органов.

При этом боль очень интенсивная, может приводить к болевому шоку, падению АД, потере сознания, нарушению в работе почек и сердца. Закупорка полых органов часто дает спастическую боль. Кровотечения сопровождаются острой анемией и могут приводить к геморрагическому шоку. У пациентов с острым животом напряжены мышцы брюшной стенки, которые стараются защитить правое подреберье. Боль может быть разлитой или точечной, но в любом случае она достаточна интенсивна и иногда становится непереносимой.

Острые сжимающие боли в виде затяжного приступа также характерны для абдоминальной формы инфаркта миокарда. Имитирует острый живот и почечная колика, иногда – кишечные инфекции, неспецифический язвенный колит. Достаточно острые и сильные боли бывают при переломах ребер.

Тупая боль в области правого подреберья

Тупая ноющая боль – частый признак хронического воспаления. Такой характер болей у следующих патологий.

  • Острый и хронические гепатиты, цирроз, рак печени, паразитарные поражения правой доли печени.
  • Хронический каькулезный и некалькулезный холециститы вне обострения, холангиты.
  • Пиелонефриты, гидронефроз, апостематозный нефрит, опухоли почек на поздних стадиях.
  • Опухоли надпочечников.
  • Колиты легкой степени, дивертикулез кишечника.

Постоянная боль характерна для опухолей, метастатических поражений внутренних органов, паразитарных кист печени, переломов ребер.

Тяжесть в правом подреберье

Чувство тяжести под правой реберной дугой сопровождает отечную печень на фоне застойной сердечной недостаточности, гепатит, жировой гепатоз, гипомоторную дискинезию желчевыводящих путей, часть хронических холециститов.

Боли после еды

Прием пищи ускоряет выделение и продвижение желчи, увеличивает кровенаполнение печени и стимулирует кишечную перистальтику. Поэтому едой провоцируются боли при патологиях печени, желчного пузыря, кишечника. При этом характер болей может быть различным: тошнота и боль тупого оттенка характерны для холецистита, резкая боль спастического характера сопровождает колит и дисбактериоз кишечника, колющие боли сопровождают дискинезию желчевыводящих путей или желчекаменную болезнь.

Боли после нагрузки

Колющая или тянущая боль возникают после физической нагрузки при застойной печени, при гепатите или циррозе. Приступ калькулезного холецистита может спровоцировать как физическая нагрузка или физкультура, так и тряская езда.

А вот при гипомоторной дискинезии желчных путей нагрузка несколько улучшает пассаж желчи и неприятные ощущения могут даже проходить.

Провоцируют нагрузки и ухудшение состояния при межреберной невралгии, миозите, остеохондрозе, переломах ребер, тромбозе полой вены.

Что делать?

Когда беспокоят боли в правом подреберье, стоит обратиться к врачу. Самостоятельные попытки справиться с болью с помощью спазмолитиков, вроде дротаверина или но-шпы могут сгладить картину многих острых состояний внутренних органов, а это способно привести к несвоевременной помощи и более плохому прогнозу для пациента.

Грелки или обезболивающие, содержащие нестероидные противовоспалительные средства вообще противопоказаны до выяснения причины болей, так как могут очень навредить (например, спровоцировать внутреннее кровотечение).

При любой острой боли в животе целесообразно позвонить на станцию “скорой помощи” или самостоятельно обратиться к дежурному хирургу ближайшего стационара. Если показаний для госпитализации и неотложной терапии не будет, врачи передадут пациента коллегам поликлиники для уточнения диагноза и подбора лечения.

Обращение в поликлинику стоит начинать с похода к терапевту, который при необходимости назначит консультации хирурга, невропатолог, кардиолога, эндокринолога.

Помните, что боль в животе терпеть нецелесообразно, а зачастую и опасно для жизни. Чем раньше пациент будет осмотрен специалистом, тем больше у него шансов выйти из ситуации с болями в подреберье с наименьшими потерями.

Боль в правом подреберье

Почему болит в правом подреберье?

Одной из причин боли в правом подреберье является вирусных и инфекционных заболеваний , таких как вирусный гепатит A, B или C. Вирус гепатита A «атакует» печень, попадая в пищеварительный тракт вместе с зараженной пищей или вода. Гепатит В

Часто страдают люди с нетрадиционной ориентацией, наркоманы и те, кто имел с ними физический контакт.Гепатит С может быть легко выявлен через вирус, зараженный вирусом, который может попасть в организм, например, через нестерильную медицинскую иглу. Существует также токсический гепатит, который возникает из-за интоксикации организма наркотиками, медикаментами или химическими веществами. Самым распространенным и самым опасным ядом для печени является алкоголь. Способствует развитию алкогольного гепатита.

На здоровье печени также влияет плохой работы сердца , который не способен полностью перекачивать кровь через организм.Это череза ​​застоя крови в органах, в частности в печени. В этом случае печень увеличивается в размерах, вызывая боль в правом подреберье. Среди других заболеваний, которые могут вызывать патологии печени и, соответственно, боли в правой части под ребрами, такие заболевания, как аденома, печеночная недостаточность, эпителиоидная гемангиендотелиома, вторичный билиарный цирроз печени, крупные капельные жировые отложения печени, отторжение печени после трансплантации, абсцесс печени, эхинококкоз и др. другие.

Патология желчного пузыря является еще одной причиной боли в правом подреберье.Гурманам следует задуматься о сокращении в своем рационе жирной пищи, поскольку расщепление и усвоение жира требует больше желчи, чем при употреблении пищи с низким содержанием жира. Следовательно, избыток желчи приводит к появлению камней в желчном пузыре и чрезмерной нагрузке на печень, которая, в свою очередь, также становится источником боли в области грудной клетки с правой стороны и в правой верхней части живота.

В брюшной полости находится еще один жизненно важный орган – поджелудочной железы – дисфункция или воспаление (панкреатит) , которые могут привести к боли и даже к сахарному диабету.Причиной панкреатита также может быть чрезмерное употребление жирных, алкогольных, кислотосодержащих продуктов (например, уксуса). Заболевание поджелудочной железы протекает довольно болезненно и сопровождается рядом сопутствующих симптомов, таких как озноб, тошнота с рвотой, сильное потоотделение, отек ног, боль в правом подреберье и правой стороне. Во время приступов не рекомендуется занимать лежачее положение. Панкреатит подтвержден лабораторно.

Боль в правом подреберье также может быть вызвана нарушением правой почки .При заболеваниях почек обычно возникают внутренние нагноения, разложение тканей организма и камней, в результате чего неприятные ощущения могут плавно перетекать в грудную клетку или спину.

Кроме того, сильная боль в правом верхнем квадранте может вызывать беспокойство из-за других деструктивных заболеваний внутренних органов , расположенных с правой стороны под ребрами: воспаление червеобразного отростка или легких, рак желчного пузыря, холангиокарцинома, химическая интоксикация, двенадцатиперстная кишка язвы.

.

Боль в правой стороне груди: 15 причин

Боль в правой стороне груди может возникнуть по ряду причин, но боль в груди не связана с вашим сердцем. На самом деле боль в груди на правой стороне обычно не является результатом сердечного приступа.

Ваша грудная клетка является домом для других органов и тканей, которые могут быть воспалены или повреждены, вызывая у вас боль. Любые боли, которые вы чувствуете, наиболее вероятны из-за мышечного напряжения, инфекции, стресса или тревоги или других состояний, не связанных с вашим сердцем.

Продолжайте читать, чтобы узнать, что может быть за вашими симптомами и когда вы должны обратиться к врачу.

Боль в груди слева обычно связана с инфарктом. Если вы чувствуете боль с правой стороны, это, скорее всего, не связано с вашим сердцем.

Но вам все равно следует немедленно обратиться к врачу, если у вас:

  • возникли необъяснимые и неожиданные сильные боли в груди
  • чувствуют давление, сдавливание или полноту в груди
  • сильные боли, проникающие в ваши руки, спину, шею, челюсть или желудок
  • разразился холодным потом
  • чувствую слабость, головокружение или тошноту
  • затрудненное дыхание

Любой из этих симптомов может быть вызван серьезным или опасным для жизни состоянием, поэтому вам следует обратиться за неотложной помощью как можно скорее.

Тревожное расстройство или экстремальный стресс могут вызвать приступы паники, которые могут быть очень похожи на сердечный приступ. Приступы паники могут произойти неожиданно или быть вызваны травмирующим или стрессовым событием в вашей жизни.

Симптомы тревоги и панических атак могут включать в себя:

Панические атаки могут вызывать боль в груди, потому что, когда у вас гипервентиляция (быстрое или глубокое дыхание), мышцы грудной стенки спазмируют. Боль, возникающая в результате беспокойства или стресса, может возникнуть по обе стороны от груди.

Упражнения для глубокого дыхания могут помочь остановить приступ паники. Узнайте больше об этом и 10 других методах, чтобы помочь остановить приступ паники.

Поскольку симптомы панического приступа могут имитировать симптомы сердечного приступа, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить любые проблемы с сердцем.

Травма или чрезмерное использование могут вызвать мышечное напряжение, которое является одной из наиболее распространенных причин боли по обе стороны от груди.

Мышечное напряжение может возникать из-за интенсивной активности верхней части тела во время занятий спортом или перенапряжения ваших мышц при покраске потолка, рубки дерева или какой-либо другой активной деятельности.Мышечная боль также может постепенно возникать в результате напряжения или беспокойства.

В большинстве случаев для облегчения симптомов достаточно принимать безрецептурные обезболивающие и отдыхать. Узнайте больше о том, как лечить штаммы.

Боль в груди также может случиться из-за разрывов грудной мышцы. Слезы обычно вызваны косвенной травмой или прямым ударом в грудь. Тупая травма может также привести к переломам ребер или потенциальному смещению ребер.

Симптомы травмы грудной клетки или смещения ребер включают:

  • боль в груди, которая усиливается при кашле, чихании или смехе
  • одышка
  • кровоподтеки
  • отек
  • нежность

Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу.Они могут определить, сможет ли ваша травма излечиться самостоятельно или необходимо ли лечение.

Изжога – это ощущение жжения, которое вы ощущаете в груди после еды, наклонения, тренировки или даже когда ложитесь ночью. Обычно это вызвано кислотным рефлюксом, который случается, когда кислота из желудка возвращается в пищевод.

В дополнение к боли в груди вы можете:

  • чувствовать жжение в горле
  • с трудом глотать
  • чувствовать, что еда застряла в середине вашего горла или в груди
  • имеют необъяснимую кислотность, соленость, или кислый вкус в задней части вашего горла

Расстройство желудка относится к расстройству желудка.Хотя расстройство желудка обычно не вызывает боли в груди, оно может возникать вместе с изжогой.

Симптомы расстройства желудка включают:

  • тошнота
  • ранняя и неприятная сытость после еды
  • боль, дискомфорт и жжение в верхней части живота
  • вздутие живота

Вот как можно снять симптомы изжоги.

Кислотный рефлюкс возникает, когда желудочная кислота попадает обратно в пищевую трубку или пищевод.

Это может вызвать:

  • изжога
  • боль в животе
  • отрыжка
  • кислый вкус во рту

Если вы испытываете кислотный рефлюкс более двух раз в неделю, у вас может развиться гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) ,

В дополнение к боли в груди, симптомы ГЭРБ включают в себя:

  • изжога
  • боль в горле или хрипота
  • кислый вкус во рту
  • ощущение кома в горле
  • сухой кашель
  • затруднение глотания

Хотя вы можете найти облегчение с помощью домашних средств, вам следует обратиться к врачу для диагностики. Они могут назначать лекарства для лечения или предотвращения симптомов.

Боль в груди – один из основных симптомов костохондрита.Это условие происходит, когда ваш хрящ грудной клетки воспаляется. Боль может быть сильной или легкой. Хотя боль обычно ощущается на левой стороне груди, она также может возникать на правой стороне.

Другие симптомы включают боль в спине и животе и боль, которая усиливается, когда вы кашляете или делаете глубокий вдох.

Боль в груди, вызванная костохондритом, может напоминать сердечный приступ или другие сердечные заболевания, поэтому вам следует обратиться за неотложной помощью. Ваш доктор может исключить любые опасные для жизни условия.

Воспаление желчного пузыря (холецистит) возникает при скоплении желчи в желчном пузыре. В большинстве случаев холецистит вызван желчными камнями, блокирующими трубку, которая выходит из органа. Ваш желчный пузырь также может воспалиться из-за проблем с желчевыводящими путями или опухолями.

Холецистит не вызывает боли в груди, хотя может показаться, что это так. Если ваш желчный пузырь воспален, вы можете почувствовать сильную боль в верхней правой части живота, которая может подскочить до правого, а не левого плеча или спины.

Другие симптомы включают в себя:

  • тошнота
  • рвота
  • лихорадка
  • потливость
  • потеря аппетита
  • нежность при прикосновении к животу

Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу для диагностики.

Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) возникает, когда ваши пищеварительные ферменты начинают работать, пока они еще находятся в вашей поджелудочной железе. Ферменты раздражают клетки вашей поджелудочной железы, вызывая воспаление органа.Панкреатит может возникнуть по ряду причин, включая алкоголизм или камни в желчном пузыре.

Боль в груди не является симптомом панкреатита, но вы можете испытывать боль в верхней части живота. Эта боль также может распространяться на спину, усиливая дискомфорт в груди.

Другие симптомы острого панкреатита включают:

  • боль в животе, которая усиливается после еды
  • лихорадка
  • учащенный пульс
  • тошнота
  • рвота
  • нежность при прикосновении к животу

Если панкреатит становится хроническим, вы может иметь жирный стул и ненормальную потерю веса.

Опоясывающий лишай – инфекция, вызванная вирусом ветряной оспы, который также вызывает ветряную оспу.

Опоясывающий лишай не вызывает боли в груди, но может возникнуть ощущение, что у вас проблемы с сердцем или легкими в зависимости от локализации вирусной инфекции.

В дополнение к сыпи, ваши симптомы могут включать в себя:

  • боль
  • жжение
  • покалывание или онемение
  • чувствительность к прикосновению
  • пузыри, наполненные жидкостью, которые растрескиваются и покрываются коркой более
  • зуд

Хотя вы можете быть в состоянии найти облегчение с домашними средствами, вы должны обратиться к врачу для диагностики.Они будут прописывать лекарства, чтобы помочь избавиться от инфекции.

Плеврит возникает, когда мембрана, выстилающая внутреннюю сторону грудной полости, известная как плевра, становится воспаленной. Это может вызвать боль по обе стороны от груди, когда вы вдыхаете и выдыхаете, а также боль в плечах и спине.

Симптомы включают:

  • боль в груди, которая усиливается при кашле, чихании или смехе
  • одышка, если вы пытаетесь свести к минимуму вдыхание и выдох
  • лихорадка или кашель, если причиной плеврита является легкое инфекция

Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу для диагностики.

Пневмония – это инфекция в одном или обоих легких. Пневмония вызывает у вас кашель, иногда с мокротой, которая может вызвать боль по обе стороны от груди. Вы также можете чувствовать боль в груди, когда дышите.

Другие симптомы пневмонии включают в себя:

Хотя домашние средства могут облегчить ваши симптомы, важно, чтобы вы обратились к врачу для диагностики и лечения. Если саму инфекцию не лечить, пневмония может стать смертельной.

Внезапная, острая боль в груди является основным симптомом пневмоторакса или коллапса легкого.Это может произойти с правой или левой стороны груди и, как правило, является результатом травмы.

Это также может быть вызвано заболеванием легких, разрывом воздушных пузырей или использованием вентилятора.

Другие симптомы включают:

  • одышка
  • чувство стеснения в груди
  • учащенное сердцебиение
  • кашель
  • усталость

Если вы подозреваете, что у вас сломанное легкое, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Существует два типа воспаления сердца, которые могут вызвать боль в груди: миокардит и перикардит.Миокардит возникает, когда ваша сердечная мышца воспаляется. Перикардит относится к воспалению в двух слоях мешковидной ткани (перикард), которая окружает ваше сердце.

Оба состояния, как правило, вызваны типом инфекции и могут привести к легкой или сильной боли в груди.

Миокардит и перикардит имеют много одинаковых симптомов. К ним относятся:

  • лихорадка
  • слабость
  • затруднение дыхания
  • кашель
  • учащенное сердцебиение
  • усталость
  • отек ваших ног, лодыжек, ступней или живота

При перикардите дискомфорт в груди может быть настолько интенсивный, что кажется, что у тебя сердечный приступ.Если вы испытываете сильную боль в груди, обратитесь за неотложной помощью, чтобы исключить любые опасные для жизни причины.

Легочная гипертензия относится к высокому кровяному давлению в системе от сердца к легкому. Это может заставить ваше сердце работать больше, заставляя вас чувствовать боль по всей груди.

Другие симптомы включают:

  • одышка во время обычной деятельности
  • ощущение легкомысленности, особенно во время физической активности
  • усталость
  • учащенное сердцебиение
  • боль в верхней правой части живота
  • снижение аппетита
  • обморок
  • отек лодыжек или ног
  • голубоватые губы или кожа

Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу для диагностики.Они могут назначить лекарства или другие методы лечения, чтобы облегчить ваши симптомы и предотвратить будущие осложнения.

Тромбоэмболия легочной артерии возникает, когда сгусток крови перемещается из вены на ноге в легкие. Этот внезапный артериальный блок препятствует попаданию крови в легочную ткань, вызывая боль в груди.

Боль также может распространяться по всей руке, челюсти, плечу и шее.

Легочная эмболия может привести к летальному исходу, если ее не лечить, поэтому обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас возникли эти симптомы.

Если вы беспокоитесь о боли в правой части груди, и она продолжается более нескольких дней, то пришло время обратиться к врачу. Хотя боль и дискомфорт могут быть вызваны чем-то легким, например кислотным рефлюксом, существует также вероятность того, что они являются результатом чего-то более серьезного, например легочной гипертонии.

Как только вы узнаете, что происходит, вы и ваш врач можете разработать план лечения боли в груди и ее основной причины. Если после лечения боль в груди сохраняется, вам следует обратиться к врачу и обсудить дополнительные варианты лечения.

основных причин боли в правой стороне груди

Боль в правой части груди – это необходимость беспокоиться, но не повод для паники. Как правило, только боли в левой части груди связаны с проблемами с сердцем, но боль в правой части груди может иметь широкий спектр причин, некоторые из которых могут быть опасными для здоровья. Тем не менее, большинство правых болей в груди не является признаком серьезных проблем со здоровьем. Вам следует связаться с врачом, если такая боль продолжается и выходит из-под контроля.

Причины боли в правой стороне груди

Боль в правой стороне груди может быть при вдыхании, спине, руке, плече, верхней части спины, над или под грудью, при движении, при вдохе, под ребрами, при вдохе, через спину, с лопаткой, со спиной при дыхании, при глотании, при кашле, после еды, при глубоком вдохе, с шеей, с одышкой, с челюстью, с нижней правой рукой, после бега, с ребрами, с животом, с подмышкой с подмышками, с горлом, после сна, с тошнотой, беспокойством, с затрудненным дыханием, под грудью, в области груди, подмышкой, под ребрами, бронхит, под ключицей, дыхание за ключицей, за ребрами, под плечом, отрыжка, у груди, кашель, рак, лечение.

Причины, связанные с пищеварением

Расстройство желудка или изжога является одной из основных причин такой боли. Расстройство желудка происходит, когда желудочная кислота попадает в пищевод или дыхательные пути, в результате чего желудок заполняется непереваренной пищей. Многие люди страдают расстройством желудка в наши дни из-за плохого питания, лекарств, напряжения, курения сигарет и употребления слишком большого количества определенных жидкостей, таких как алкоголь и кофе. Большинство людей могут победить расстройство желудка, рассчитывая на здоровую диету, устраняя вредные привычки и используя пробиотики, чтобы вернуть полезные бактерии, необходимые для пищеварения в желудке.

По существу, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – это постоянное расстройство желудка, которое не проходит. Причиной обычно являются проблемы с пищеварительной системой, такие как инфекции или отсутствие микробов, необходимых для пищеварения. Медицинское лечение необходимо, если расстройство желудка не проходит само по себе.

Пищевые закупорки. Пищевод, трубка, которая соединяет рот с пищеварительной системой, очень мала и может легко стать препятствием, вызывая боль и требуя медицинской помощи.

Вирусные инфекции

right side chest pain underarm Боль в правой стороне груди под ребрами

Вирусы, подобные тем, которые вызывают простуду и грипп, могут вызвать плеврит и боль в правой части груди. Боль обычно возникает, когда вы дышите или кашляете. У здорового человека эти инфекции обычно проходят с отдыхом. Вы можете избежать некоторых из этих болей, проходя вакцинацию от гриппа каждый год.

Инфекция желчного пузыря

Желчный пузырь представляет собой небольшой мешочек под печенью, в котором хранится желчь, вещество, необходимое для пищеварения.Желчный пузырь может быть закупорен и загрязнен, как правило, желчными камнями. Это может вызвать острую боль в правой части груди. Чтобы поставить диагноз, медицинским работникам придется сканировать или делать рентген грудной клетки. Существует множество способов лечения инфекций желчного пузыря, включая хирургию и антибиотики. Хорошей новостью является то, что многие люди выздоровеют при правильном лечении.

Воспаление поджелудочной железы

Боль в правой части груди, которая усиливается, когда вы ложитесь, часто возникает в поджелудочной железе.Поджелудочная железа является небольшим органом и может быть связана с серьезными проблемами со здоровьем, состоящими из муковисцидоза, рака и диабета, поэтому требуется медицинская помощь.

Воспаление печени

Нормальной причиной отека печени является инфекция печени или гепатит. Это также может быть вызвано злоупотреблением алкоголем, вредными химическими веществами и некоторыми другими проблемами. Гепатит можно лечить с помощью рецептурных антибиотиков, но он требует медицинской помощи из-за того, что значительные случаи могут быть изнурительными.

Плеврит

Это состояние вызвано инфекцией, которая развивает воспаления вокруг легких. Плеврит вызывает боль, когда человек кашляет или дышит. Это больше не так часто встречается из-за рецептурных антибиотиков и других медицинских процедур. Вам нужно обратиться за лечением, потому что это может быть симптомом серьезных инфекций, таких как пневмония.

Заболевания легких

Проблемы с легкими, включая астму, бронхит, эмфизему и инфекции, могут вызвать боль в правой части груди.Такие проблемы, как правило, еще хуже у курильщиков и людей с поврежденными легкими.

Пневмоторакс – это тяжелое состояние, которое возникает, когда часть легкого разрушается. Пневмоторакс обычно возникает после травм, таких как падения и автомобильные аварии. Если после несчастного случая вы испытываете боль в правой части груди, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Пневмония возникает, когда легкие наполняются жидкостью, и более 50 различных инфекций могут вызвать ее. Некоторых причин можно избежать с помощью вакцин, однако тяжелые случаи могут быть смертельными, поэтому необходимо медицинское обслуживание.

Сердечно-сосудистые проблемы

Боль в правой стороне груди может быть вызвана некоторыми сердечными проблемами, состоящими из сердечных приступов, стенокардии, кардиомиопатии и так далее.

Стенокардия может вызывать дискомфорт в груди, сопровождающийся дискомфортом, густотой, болью, жжением, а давление, как правило, является симптомом болезни сердца.

Расслоение аорты происходит, когда в аорте образуется небольшая слеза, клапан, соединяющий сердце с остальной частью тела. Это может быть вызвано несчастными случаями или гипертонией и может быть смертельным.Если это верно, операция необходима.

Другие причины

Тревога может вызвать правую боль в груди и усугубить ее. С стрессом обычно можно бороться через изменения образа жизни и практики, такие как медитация.

Смещение ребра происходит, когда ребро немного смещено. Обычно это происходит после чрезмерного кашля, занятий спортом или несчастного случая. Это обычно очищается само по себе; однако, если это не так, это может быть перелом ребра, который потребует медицинской помощи.

Фибромиалгия – это значительный отек хряща и суставов в ребрах, очень похожий на артрит; это можно лечить с помощью рецептурных лекарств и обезболивающих.

Костохондрит – это отек хряща и суставов грудной кости. Это не серьезно и может лечиться горячим компрессом, болеутоляющим и отдыха.

Несколько наростов в определенных местах могут вызвать сильную боль в груди справа. Для этого потребуется медицинское лечение, как правило, операция.

Обратитесь к врачу

Сильная боль в правой стороне груди может быть симптомом серьезной медицинской проблемы, и вам следует обратиться к врачу для боли в правой части груди, если:

  • Боль не исчезает через пару дней или начинает ухудшаться.
  • У вас есть проблемы с глотанием.
  • У вас высокая температура и / или озноб, вы кашляете, много слизи.
  • Боль сопровождается тошнотой, головокружением, затруднением мышления, повышенным потоотделением, учащенным сердцебиением или учащенным дыханием.
  • Боль начинает заражать другие части вашего тела.
  • Боль сопровождается ощущением давления, сдавливания, стеснения или сдавливания.
  • Боль заставляет вас упасть в обморок или упасть.
  • Вы не можете встать или переехать.
  • Боль сопровождается низким кровяным давлением или низким пульсом.
Боль в нижней правой части живота возле бедренной кости: 20 причин

Боль в нижней правой части живота возле тазобедренной кости может быть вызвана многими состояниями – от расстройства желудка после острой еды до неотложных состояний – таких как аппендицит – которые требуют хирургического вмешательства для обращаться.

Во многих случаях наличие других симптомов может помочь определить источник вашей боли в животе и необходимость консультации с врачом.

Мы рассмотрим 20 потенциальных причин боли в нижней правой части живота, а также их симптомы, способы их диагностики и варианты лечения.

Многие из менее серьезных причин боли в нижней части живота носят временный характер и проходят без какого-либо лечения. Другие могут сохраняться и требуют отдыха или лекарств для облегчения.

1. Расстройство желудка

Расстройство желудка – это боль в животе и чувство сытости и тошноты, которые возникают, когда у вас возникают проблемы с перевариванием чего-либо. Возможные причины:

  • едят слишком много или слишком быстро
  • едят жирную или острую пищу
  • потребляют слишком много кофеина, алкоголя, шоколада или газированных напитков
  • испытывают беспокойство
  • принимают определенные лекарства, такие как антибиотики и обезболивающие

Другие симптомы, которые могут возникнуть при расстройстве желудка, могут включать в себя:

  • тошнота и рвота
  • чувство полноты в начале еды
  • изжога

2.Газ

Газ в кишечнике обычно вызывается бактериями пищеварительного тракта или глотанием слишком большого количества воздуха. Вы можете чувствовать боль в нижней части живота, когда газ проходит через кишечник. Другие симптомы могут включать в себя:

  • ощущение вздутия живота или необычно полный в брюшной полости
  • проходящий газ
  • отрыжка

3. Запор

Запор означает, что у вас есть редкие движения кишечника или с трудностями при прохождении стула.

В дополнение к ощущению боли в животе и ощущению, будто что-то блокирует движения кишечника в прямой кишке, симптомы запора включают:

  • во время дефекации при напряжении
  • твердый или комковатый стул
  • с тремя или менее испражнениями на кишку неделя

4.Мышечное напряжение и напряжение

Напряженная или растянутая мышца означает любую разрыв, чрезмерное растяжение или разрыв мышцы, как правило, из-за спортивных или рабочих травм или несчастного случая.

Когда это брюшная мышца, она может ощущать резкую боль в сочетании с отеком, синяками и тугоподвижностью. Вы также можете испытывать трудности при сгибании мышц или даже стоять прямо и ходить.

5. Мышечный спазм

Мышечный спазм – это неудобное непреднамеренное сокращение мышц.Он может чувствовать себя раздражающим небольшим подергиванием или, если он длится более пары секунд, мышечный спазм может повредить совсем немного.

Напряжение мышц живота во время тренировки может вызвать спазм. Ваши мышцы могут быть более уязвимы для спазма, если вы обезвожены.

Вы также более уязвимы, если у вас низкий уровень электролитов, таких как магний, кальций и калий.

6. Гастроэнтерит

Воспаление желудочно-кишечного тракта может быть вызвано бактериальной, вирусной или паразитарной инфекцией.Наряду с болью в нижней части живота или спазмами, некоторые другие симптомы включают в себя:

  • диарея
  • рвота
  • лихорадка
  • ненормальное потоотделение
  • боль в мышцах и жесткость суставов

7. Гастрит

Слабость слизистой оболочки живота или определенная Тип бактериальной инфекции ( Helicobacter pylori ) может вызвать гастрит, воспаление слизистой оболочки желудка.

Вы можете чувствовать боль в верхней и нижней части живота. Вы также можете испытать тошноту и рвоту.

Некоторые из наиболее серьезных причин боли в нижней правой части живота возле бедренной кости могут потребовать хирургического вмешательства или длительного медицинского лечения.

8. Аппендицит

Ваш аппендикс – это маленький мешочек в виде пальца, идущий вниз от толстой кишки. Когда это становится зараженным и воспаленным, результат – аппендицит. При отсутствии лечения аппендикс может взорваться, заразив брюшную полость.

Аппендицит является основной причиной болей в нижней правой части живота, но обычно имеет другие симптомы.Эти симптомы:

  • тошнота
  • рвота
  • лихорадка
  • вздутие живота

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть боль в нижней правой части живота наряду с вышеуказанными симптомами.

9. Камни в почках

Когда в ваших почках образуются мелкие кристаллы кальция, мочевой кислоты или других химических веществ, они называются почечными камнями. Они могут вызывать сильные боли в области живота, а также:

  • кровь в моче
  • болезненное мочеиспускание
  • тошнота
  • озноб
  • лихорадка

10.Инфекция почек

Инфекция почек часто начинается с инфекции мочевыводящих путей. Помимо болей в животе, почечная инфекция может также вызывать:

  • боль в спине
  • частое мочеиспускание
  • ощущение жжения при мочеиспускании
  • неприятно пахнущая моча
  • лихорадка
  • озноб
  • тошнота

11. Воспалительный кишечник болезнь (ВЗК)

ВЗК – это группа кишечных заболеваний, которые включают язвенный колит и болезнь Крона.Симптомы варьируются в зависимости от типа ВЗК. Они могут включать в себя боль в животе, диарею и вздутие живота.

12. Синдром раздраженного кишечника (СРК)

В отличие от ВЗК, СРК не вызывает воспаление или повреждение кишечника. Также не ясно, что вызывает СРК.

Стресс и некоторые виды пищи, такие как молочные продукты, пшеница и цитрусовые, могут вызывать симптомы. Общие симптомы включают боль в нижней части живота, диарею, избыток газа и слизь в стуле.

13. Грыжа

Грыжа возникает, когда орган или другая часть тела проталкивается через стенку мышцы или ткани, которая обычно содержит ее.

Существует несколько различных типов грыж. Грыжа может быть болезненной и ухудшаться при подъеме чего-либо. Это также может вызвать отек.

Если вы женщина, вот некоторые потенциальные причины боли в нижней правой части живота.

14. Менструальные боли

Менструальные спазмы в нижней части живота могут возникать до или во время менструации. Боль может даже распространяться на ваши ноги. Некоторая боль и судороги во время менструации нормальны.

Чрезмерной боли – так называемой дисменореи – нет.Поговорите с врачом, если ваша менструальная боль заставляет вас пропускать работу, учебу или другие повседневные дела.

15. Киста яичника

Киста яичника – это небольшой заполненный жидкостью мешок, который образуется на яичнике. Это может вызвать много болей в нижней части живота, а также:

  • боль в спине
  • боль в области таза во время или перед менструальным циклом
  • болезненные половые акты
  • тошнота и рвота
  • болезненные движения кишечника

16. Таза воспалительное заболевание (PID)

Воспалительное заболевание таза (PID) представляет собой воспаление репродуктивных органов, часто вызываемое инфекцией, передаваемой половым путем (ИППП), или другой инфекцией.В дополнение к боли в животе, вы можете испытывать:

  • боль во время полового акта
  • ощущение жжения при мочеиспускании
  • необычные выделения и запах из влагалища
  • лихорадка

17. Эндометриоз

Эндометриоз возникает, когда ткани – подобные виду которая выстилает внутреннюю часть матки – начинает расти в других местах, таких как яичники, кишечник или вокруг таза.

В зависимости от того, где растет ткань эндометрия, симптомы могут включать:

  • боль в области малого таза
  • периодов боли
  • болезненных движений кишечника
  • судорог во время или вокруг менструации
  • боль после полового акта

18.Внематочная беременность

Когда оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к матке, а оседает в маточной трубе или в другом месте брюшной полости, это называется внематочной беременностью.

Наряду с острой болью в области живота и таза, вы можете испытывать:

  • боль в плече или шее
  • головокружение или обморок
  • легкое или сильное вагинальное кровотечение

Если вы мужчина, вот некоторые дополнительные потенциальные причины боли в нижней правой части живота.

19. Паховая грыжа

Паховая грыжа возникает, когда ткань проталкивается через брюшную стенку и в паховый канал. Канал окружает семенные канатики у мужчин и связку матки у женщин.

Хотя у обоих полов могут развиться паховые грыжи, мужчины гораздо чаще испытывают это болезненное состояние.

Симптомы включают острую боль в одной стороне паха и боль, которая возникает при кашле, физических нагрузках или наклонах.

20.Перекрут яичка

Когда семенной канатик, который доставляет кровь к мошонке, становится скрученным, это называется перекрут яичка.

Боль обычно ощущается в мошонке и сбоку нижней части живота. Также может быть отек в мошонке, а также тошнота и лихорадка.

Чтобы определить причину боли в нижней части живота, ваш врач проверит ваши симптомы и историю болезни и проведет медицинский осмотр.

Экзамен может включать в себя мягкое надавливание на живот, чтобы проверить припухлость или болезненность.Другие диагностические тесты могут включать в себя:

Ультразвук

Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений внутри тела. Он может быть использован для выявления опухолей, исследования яичников и матки во время беременности, исследования простаты мужчины и поиска других проблем.

КТ-сканирование

Сканирование с помощью компьютерной томографии (КТ) состоит из слоев рентгеновских лучей, снятых под разными углами, чтобы обеспечить более детальный обзор, чем стандартный рентгеновский снимок.

МРТ-сканирования

Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует магнитное поле и радиоволны для получения детального обзора органов и других мягких тканей.

Эндоскопия

Эндоскоп – это длинная, тонкая, гибкая трубка, которую можно вставить вниз по горлу и через пищевод, а также в тонкую кишку для поиска бактериальных инфекций и других признаков неприятностей.

Анализы крови

Анализ крови может многое рассказать о здоровье человека, например повышение уровня лейкоцитов в крови, что может указывать на инфекцию.

Вы всегда можете начать разговаривать со своим врачом, если испытываете боль в нижней правой части живота.Возможно, вы захотите поговорить со своим врачом о направлении к специалисту на основании ваших медицинских потребностей.

Специалисты включают в себя:

Правильное лечение вашего нижнего правого живота зависит от причины проблемы. Подходы к лечению включают:

Время

Состояния, которые обычно просто нуждаются во времени для лечения, включают:

  • расстройство желудка
  • газ
  • вирусный гастроэнтерит и другие вирусные инфекции
  • подтянутая мышца
  • менструальные спазмы

Изменение диеты

Проблемы с пищеварением и газом можно избежать, пропуская определенные триггеры пищи.IBD и IBS, однако, являются хроническими состояниями, которые требуют постоянного мониторинга и тщательного выбора пищи.

Антибиотики

Бактериальные инфекции, такие как аппендицит и PID, обычно требуют антибиотиков.

Хирургия и другие процедуры

Причины, которые обычно требуют хирургического вмешательства, чтобы устранить причину боли, включают:

  • аппендицит
  • киста яичника
  • перекрут яичка
  • камни в почках, которые часто лечат с помощью таких процедур, как лазер или шок волновая терапия для разрушения камней

Боль в нижней правой части живота иногда может указывать на неотложную медицинскую ситуацию, такую ​​как аппендицит.

Однако, как правило, это гораздо менее серьезная проблема, которая носит временный характер и может не требовать какого-либо медицинского вмешательства.

Ключ должен обратить внимание на все ваши симптомы. Обратите внимание, когда они начинали, и подумайте, были ли у вас подобные боли раньше.

Если вы считаете, что виновата острая пища, возможно, вам понадобится простая диета, чтобы избежать этой проблемы в будущем.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *