Боль в животе при ходьбе: Боли в животе у школьников – обследование и лечение у врачей детской клиники Литфонда

Содержание

Боль в животе

Боль в животе является одной из самых частых причин обращения за экстренной медицинской помощью и в ряде случаев — одним из симптомов острых хирургических заболеваний органов брюшной полости (острый аппендицит, прободная язва желудка, кишечная непроходимость и др.), требующих экстренного направления больного в хирургическое отделение.

Этиология

Основные причины боли, локализуемой пациентами в области живота, следующие:

  • Заболевания и повреждения органов брюшной полости (желудок, желчный пузырь, кишечник, матка и ее придатки и пр.).
  • Заболевания и повреждения органов забрюшинного пространства (почка, поджелудочная железа, забрюшинные гематомы при переломах костей таза и травмах почек, расслаивающая аневризма брюшной аорты).
  • Тромбозы и эмболии сосудов брюшной полости.
  • Иррадиирующие боли при заболеваниях органов грудной клетки (крупозная пневмония, плеврит, базальные плевропневмонии, инфаркт миокарда, перикардит).
  • Заболевания и повреждения передней брюшной стенки (брюшные грыжи, спонтанные и травматические разрывы сосудов передней брюшной стенки с образованием гематом в ее толще, флегмоны брюшной стенки).
  • Иррадиирующие боли при заболеваниях и повреждениях позвоночника и спинного мозга (переломы нижнегрудных и поясничных позвонков, опухоли спинного мозга и кризы при спинной сухотке, пояснично-крестцовые радикулиты и т. д.).

Локализация боли в большинстве случаев указывает на поражение того или иного органа.

Так, боль в правом верхнем отделе живота наблюдается главным образом при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчных путей, головки поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, восходящей толстой кишки, правой почки и правостороннем диафрагмальном плеврите.

Боль в левом верхнем отделе живота характерна для заболеваний желудка, поджелудочной железы, левой половины толстой кишки и левой почки.

Самой частой причиной боли в правой нижней части живота является острый аппендицит. Она может вызываться также поражениями слепой и конечного отдела подвздошной кишки, заболеваниями внутренних половых органов у женщин.

Причины боли в левой нижней части живота обычно бывают заболевания сигмовидной кишки и внутренних половых органов.

Однако в ряде случаев локализация больным боли не совпадает с топографией пораженного органа брюшной полости. Так, большинство больных острым аппендицитом в течение первых часов от начала заболевания отмечают боль не в правой подвздошной области, соответствующей расположению червеобразного отростка, а в эпигастральной области. Иногда диагноз острого аппендицита может быть поставлен именно по характерному перемещению боли из эпигастрия или околопупочной область в нижний правый квадрант живота. При нарушенной внематочной беременности и значительном кровоизлиянии в брюшную полость основной жалобой больных нередко бывает мучительная боль в эпигастрии и обоих подреберьях, отдающая в шею и плечевые суставы. Это обусловлено скоплением в верхнем отделе живота крови, излившейся при разрыве беременной маточной трубы, и раздражением диафрагмальной брюшины.

Иррадиация боли характерна для ряда заболеваний и поражения определенных органов. Так, боль в правом подреберье, исходящая из желчного пузыря и желчных путей, как правило, иррадиирует вверх, в правую половину грудной клетки и правое плечо. Боль в эпигастрии при язве желудка и боль при остром панкреатите отдают в спину и поясницу. Боли в обеих подвздошных областях, обусловленные заболеваниями внутренних половых органов у женщин, обычно имеют характерную иррадиацию вниз с ощущением давления на мочевой пузырь и прямую кишку.

Ряд острых процессов в брюшной полости сопровождается характерной изолированной иррадиацией боли в область плечевого сустава при полном отсутствии каких-либо изменений самого сустава или окружающих его тканей (так называемый френикус-симптом). Эта жалоба иногда выступает на первый план, но даже если сам больной и не заявляет об этом, следует активно расспросить его о подобной иррадиации болей. Плечевой френикус-симптом характерен для тех заболеваний, при которых внезапно происходят излияние в брюшную полость крови или содержимого желудка и раздражение диафрагмальной брюшины. Он нередко сопутствует кровоизлияниям, обусловленным разрывом маточной трубы, печени, селезенки, и чрезвычайно часто встречается при прободении язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Диагностика

Определение характера боли в животе во многом способствует правильной диагностике. Необходимо выяснить, началась ли боль внезапно или нарастала постепенно. Так, внезапно возникшая острая, так называемая кинжальная, боль в животе наблюдается при перфорациях язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Внезапный характер боли в животе свойствен некоторым видам острой кишечной непроходимости (заворот кишки, ущемление ее, узлообразование). Внезапно начинается боль в животе при остром панкреатите, тромбозе сосудов кишечника, разрыве или перекруте кист яичника у женщин. Чрезвычайно характерно внезапное развитие боли для печеночной и почечной колик. Менее остро нарастает болевой синдром при кишечной непроходимости; постепенное нарастание боли свойственно также острым воспалительным заболеваниям (острый аппендицит, холецистит, воспаление придатков матки).

Отчетливая связь боли, локализуемой пациентом в эпигастральной области, с приемом пищи, постепенное усиление боли вскоре после еды или возникновение ее в ночное время, сезонное весенне-осеннее обострение процесса характерны для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Длительная или постоянная тянущая, давящая боль в эпигастральной области с ощущением распирания желудка у пожилых больных, сочетающаяся с похуданием, позволяют заподозрить новообразование желудка.

Важное диагностическое значение имеет наблюдение за поведением больного и его позой во время приступа острой боли в животе. Больные с обострением язвенной болезни обычно сидят или лежат, скорчившись, с приведенными к животу ногами. Больные с перфорацией язв желудка и двенадцатиперстной кишки обычно стонут или кричат от интенсивной боли, однако сохраняют вынужденное однотипное горизонтальное положение, так как попытка изменить его приводит к резкому усилению боли. Такое же положение характерно для больных с местными или разлитыми перитонитами различной этиологии с той разницей, что самостоятельные (не зависящие от обследования) боли в животе обычно менее интенсивны и больные лежат относительно спокойно.

Для обильных внутрибрюшных кровоизлияний (внематочная беременность, разрывы печени, селезенки) в ряде случаев характерна упорная попытка больных приподнять голову или сесть (так называемый симптом «ваньки-встаньки», обусловленный мучительной болью при дыхании вследствие раздражения диафрагмальной брюшины скопившейся кровью).

Резкое и постоянное беспокойство больных, стоны или крики, беспрерывные попытки к изменению положения тела (горизонтальное положение сменяется ходьбой, сидением) очень часто наблюдаются при печеночной и почечной коликах. Для этих приступов характерны также внезапные развитие и окончание.

Чрезвычайно беспокойно ведут себя и больные в ранней стадии (до развития некроза кишки и перитонита) острой кишечной непроходимости, вызванной сдавлением кишечной петли штрантом, ее заворотом, узлообразованием или инвагинацией. Однако для этих случаев, в отличие от колик, характерны схваткообразность болей и смена их периодами относительного благополучия, обусловленными прекращением перистальтической волны.

В некоторых случаях острая боль в животе является ведущей жалобой больных с острой патологией органов грудной клетки (базальные плевропневмонии, гастралгическая форма инфаркта миокарда и т. д.). Нередко она сопровождается появлением объективных признаков, свойственных острым хирургическим заболеваниям органов брюшной полости, и прежде всего ограниченного напряжения мышц брюшной стенки. Резкое растяжение капсулы печени при быстром нарастании правожелудочковой недостаточности может обусловить усиливающуюся на вдохе болезненность при пальпации в правом подреберье и имитировать острый холецистит. Однако постоянное наличие субъективных и объективных признаков поражения органов дыхания и кровообращения (одышка, кашель, кровохарканье, нарушения ритма сердца, наличие хрипов в легких и притупления перкуторного звука над их участками) позволяет обычно .правильно истолковать характер острых болей в животе. Тем не менее истинная природа заболевания в ряде случаев может быть выявлена только при стационарном обследовании больного и применении ряда специальных методов исследования (ЭКГ, рентгеновское исследование органов грудной клетки).

Таким образом, внимательная и всесторонняя оценка боли в животе и наблюдение за пациентом дают значительную информацию. Тщательный расспрос и полноценное объективное обследование больного, жалующегося на острую боль в животе, позволяют решить основную задачу, стоящую перед врачом на догоспитальном этапе, — выявить больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости. Экстренной госпитализации в хирургический стационар подлежат все больные с подозрением на перитонит, кишечную непроходимость, мезентерлальный тромбоз, острый аппендицит, холецистит, панкреатит, почечную колику. В плановом порядке могут госпитализироваться пациенты с желчно- и мочекаменной болезнью, гастроэнтеритом и др., т. е. при заболеваниях, обусловливающих абдоминальную боль, но без признаков острого живота.

Не занимайтесь самолечением.

Своевременно обращайтесь за медицинской помощью.

Как различить опасные виды боли в животе

7 января 2018, 13:00

Врач разобрал каждый из видов боли в животе и рассказал, что с ними делать

"Несколько дней временами болит живот. Боли нечастые и несильные. Не бежать же за каждым чихом к врачу. Как понять, что состояние требует консультации врача и какого профиля? Это же зависит от причины боли", — Оксана Горбаль.

Отвечает Наталья Гордиенко, терапевт высшей категории:

Если болит периодически, то это уже повод разобраться в причине недомогания. Начинать стоит с семейного врача. Но, безусловно, предварительно оценить свое состояние можно попробовать самостоятельно: в зависимости не только от дислокации болевых ощущений, но и их характера. Он определяется следующим образом. Лягте на спину, положите ладонь на живот и медленно, глубоко надавливайте на него пальцами. Запомните, в каком месте нажатие вызывает наибольший дискомфорт. Прислушайтесь к боли, она может быть: распирающая (словно вас надувают), тупая, сжимающая, ноющая, острая и кинжальная. Отличие двух последних в том, что в первом — словно удар током, во втором — ножа. Отметьте, усиливается ли боль при кашле, ходьбе, наклоне, есть ли тошнота, расстройство стула (запор или диарея), повышение температуры, отдает ли боль еще куда-то.

Вспомните начало боли и ее метаморфозы. Скажем, она могла появиться: вдруг, после стресса, переохлаждения, физнагрузки. Быть сразу острой или усилиться потом, быть в одном месте или перейти в другое. Вспомните, сколько времени с тех пор прошло.

Если боль под ложечкой, тупая или острая, распирающая или ноющая (она может отдавать за грудину там, где пищевод), то не исключено, что причина — гастрит или язвенная болезнь желудка. В пользу этого предположения будут говорить рвота при усилении болей, метеоризм. Такая боль не зависит от физнагрузки, но может появиться после употребления острых, кислых продуктов, крепкого кофе или сильных стрессов в недалеком прошлом.

Обратите внимание, что указанная дислокация и характер боли могут быть вызваны состояниями, совершенно не гастроэнтерологического порядка: инфаркт миокарда, особенно при наличии тошноты и рвоты, а также — воспаление легких. Если рвота цвета кофейной гущи — немедленно звоните 103: у вас открылось кровотечение. Или если боль отдает в левую руку — это может означать острую проблему с сердцем.

Если приступ боли без указанных "спецэффектов", приложите теплую грелку на больное место, выпейте небольшими глотками стакан горячей воды или некрепкого чая. И в ближайшие часы обратитесь к гастроэнтерологу.

Резкая, сжимающая боль в правом подреберье (может отдавать в поясницу справа), скорее всего, вызвана холециститом или печеночной коликой. Сопутствующие симптомы — повышение температуры, горечь во рту, рвота желчью (при этом после нее наступает облегчение), а также — тяжесть, тошнота, вздутие. Как правило, такого рода боль возникает после употребления острой или жирной пищи, после тряски в транспорте, занятий аэробикой, мытья полов головой вниз или при сексе. Так себя проявляет также инфаркт миокарда. При этом боль локализуется в районе желчного пузыря, но отдает в правое плечо, под правую лопатку или правую половину грудной клетки. Первая помощь: принять препарат на основе дротаверина или папаверина (дротаверин, но-шпа, но-х-ша, параверин, спазоверин, папазол, андипал) — это снимет спазм, и любой ферментативный препарат (мезим, панкреазим, панкреатин) — это ускорит переваривание пищи и облегчит нагрузку на желчный пузырь. Если есть подозрения на инфаркт, вызывайте неотложку, как и если боль не прошла в течение 40 минут. Прошла — в ближайшие дни вы обязаны попасть на прием к гепатологу или гастроэнтерологу для исключения желчекаменной болезни.

Резкая (не дольше часа) или несильная, тупая, иногда распирающая (длительная) боль в правом подреберье может означать дискинезию желчевыводящих путей (желчь не поступает нормально в двенадцатиперстную кишку). Отдает в таком случае боль, как правило, в поясницу справа. Такие боли могут сопровождаться диареей или запором, потерей аппетита и либидо, бессонницей, нарушениями менструального цикла. Как правило, такая боль возникает после ссор, волнений, употребления жирной пищи. Проявлять себя подобным образом могут гепатиты А или В, реже — гепатит С (он чреват циррозом печени).

Первая помощь аналогична действиям при подозрении на холецистит или печеночную колику.
Ноющая (со временем усиливающаяся и, как правило, отдающая во все органы выше талии и в поясницу) боль в левом подреберье может означать острый панкреатит. Сопутствующие симптомы: странный привкус во рту, рвота без облегчения, головная боль и вздутие живота, вызванные интоксикацией из-за неполноценного переваривания пищи. У тех, кто имеет проблемы с сердечно-сосудистой системой, возможно повышение давления. Возникает такая боль чаще всего после употребления жирной или острой пищи, алкоголя. Внутреннее кровотечение при язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки проявляет себя аналогичным образом. Потому этот вид боли требует вызова скорой помощи.

Причиной боли около пупка (боль внезапная, резкая, схваткообразная, сильная) может быть кишечная колика или гастродуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки). Часто это состояние сопровождается ознобом, слабостью, повышенным газообразованием. Возникает после употребления пищи, богатой клетчаткой (все виды капусты, морковь, свекла, все виды бобовых), крепкого кофе и продуктов, содержащих какао (шоколад, какао, конфеты). Еще одна возможная причина таких болей — воспаление лимфоузлов в кишечнике. При такой боли стоит принять спазмолитик. Колика проходит через минут 15—20. Но если есть газообразование, то спазмолитик не поможет, а наоборот, усугубит состояние. Можете дополнительно помочь себе, мягко вызвав послабление стула. Для этого подогрейте стакан желчегонной минералки ("Поляна Купель", "Лужанская", "Поляна Квасова"). Выпейте не спеша — за 2—3 минуты.

Если боль не проходит, примите обезболивающее, которое оказывает наименьшее раздражающее действие на слизистую ЖКТ: темпалгин, ибупрофен, нимесулид. Сильная режущая (накатывает волнами) боль на уровне талии (отдает в поясницу или промежность) может быть вызвана отхождением камня из почки или почечной коликой. Как правило, присутствует учащенное мочеиспускание. Возникает такая боль чаще всего после резкого похудения или бесконтрольным приемом мочегонных препаратов и "травок". Так проявляет себя также аднексит (воспаление яичников), остеохондроз (особенно если боль отдает в поясницу), аппендицит. Не пейте спазмолитики — не помогут, обезболивающие — могут замаскировать истинный источник боли, что затруднит диагностику. Сразу взывайте неотложку.

Боль внизу справа (ноющая тупая, вначале в области солнечного сплетения) может быть вызвана аппендицитом, почечной коликой или дебютом гастрита. Сразу вызывайте скорую: обезболивающие могут замаскировать разрыв аппендикса, что затруднит диагностику. Точной причины возникновения боли нет.

Подпишись на наш telegram

Только самое важное и интересное

Подписаться

Читайте Segodnya.ua в Google News Источник: Сегодня

Гастроэнтеролог в Бибирево

Современный человек постоянно куда-то торопится, ему нужно быстро утолить голод. Сейчас на каждом углу находятся точки быстрого питания и кафе для перекусов. Это удобно, но имеет и свои последствия. После сытной  жирной пищи часто начинает болеть живот, становится тяжело в области желудка и появляется изжога. Все это сигнализирует о проблемах желудочно-кишечного тракта. Очень важно поддерживать здоровье пищеварительной системы. Если организм дает сбой, то требуется начать лечение без промедлений. Врачи Центральной клиники района Бибирево обязательно окажут вам квалифицированную помощь.

Симптомы, при которых нужно обратиться к врачу:

— спазмы живота и колики;

— изжога;

— тошнота и рвота;

— плохой аппетит;

— вздутие;

— запоры;

— диарея.

Почему может болеть живот?

Боль в области живота может иметь разный характер. Это могут быть колющие, режущие, тянущие и ноющие ощущения. Боль может становиться сильнее при ходьбе, чихании, смехе и кашле.  Длительность ощущений варьируется от двух минут до целого дня. Боль может утихать на некоторое время и возвращаться с новой силой.  Причина возникновения такого симптома может быть в воспалении ЖКТ.

Самая распространенная причина боли в зоне живота – неправильное питание. Это прием пищи всухомятку, отсутствие сбалансированного рациона и переизбыток вредных продуктов в организме. Перечисленные проблемы и многие другие способствуют появлению воспалений пищеварительного тракта. Рассмотрим заболевания, которым характерно столь неприятное чувство:

Гастрит. Это воспаление слизистой желудка. Алкоголь, вредная еда, стрессы, плохой иммунитет – возбудители заболевания. Лечение подразумевает приём медикаментов и соблюдение специальной диеты.

Язва желудка. Если не получить качественную терапию в борьбе с гастритом, то могут возникнуть последствия. Так появляется желудочная язва. Это довольно опасная болезнь, которая сопровождается острой болью в животе после приема пищи. Тут крайне важно начать активное лечение. Халатное отношение может привести к внутреннему кровотечению.

Метеоризм и вздутие. Эти проблемы сопровождаются сильным дискомфортом . Повышенное газообразование в кишечнике образовывается из-за приема пищи на ходу и проглатывания больших кусков. Метеоризм может появиться из-за стрессов и плохого питания.

Панкреатит. При заболевании возникают острые спазмы. Появлению панкреатита способствуют травмы живота, алкогольная интоксикация и нездоровый рацион, а также инфекции.

Проблемы с печенью.

Это далеко не весь перечень заболеваний, которые входят в компетенцию специалиста. Если вы находитесь в поисках квалифицированного гастроэнтеролога в Бибирево – обращайтесь в нашу клинику. Мы рады вам помочь!

Почему болит правый бок и что с этим делать

Любая боль в правом боку — повод посетить врача: слишком много серьёзных заболеваний может быть с ней связано. Во время приступа догадаться об источнике боли можно по расположению органов. Но точную причину вы самостоятельно не узнаете: иногда болит в одном месте, а отдаёт в другом.

Вера Сережина

Только доктор может определить, чем вызвана боль в правом боку. Там находятся желчный пузырь, поджелудочная железа, восходящий отдел толстого кишечника, печень. Так что провериться в любом случае нужно, даже если думаете, что ничего серьёзного у вас нет.

Когда вызывать скорую

Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если почувствовали внезапную и очень сильную боль. Не ждите появления других опасных симптомов, в некоторых случаях это может закончиться смертью.

Также звоните в скорую, если боль не сильная, но есть эти признаки :

  • поднимается температура;
  • в стуле появилась кровь;
  • боль усиливается;
  • вас тошнит или рвёт.

Почему болит правый бок

1. Аппендицит

Так называется воспаление аппендикса — маленького отростка толстой кишки. Первый признак аппендицита — тупая боль около пупка или в верхней части живота, которая опускается вдоль его правой боковой поверхности и становится острой.

Боль может сопровождаться потерей аппетита и повышением температуры тела до 37–39 °C, тошнотой и рвотой, вздутием.

Что делать

Тут нужна неотложная медицинская помощь и операция. Поэтому немедленно поезжайте в больницу к хирургу или вызывайте скорую.

Аппендикс вам вырежут, скорее всего, лапароскопически — сквозь маленькие надрезы на брюшной стенке.

У учёных нет убедительных доказательств негативного воздействия аппендэктомии (удаления аппендикса) на здоровье человека. Гораздо хуже не сделать операцию, потому что аппендикс может лопнуть. Тогда начнётся перитонит — воспаление ткани, которая покрывает большинство органов брюшной полости.

2. Камни в желчном пузыре

Когда в желчном пузыре есть камни, мы можем чувствовать внезапную и быстро усиливающуюся боль в верхней правой части живота, под грудью, в спине между лопатками и даже в правом плече. А ещё может начаться тошнота или рвота.

Длительность боли варьируется от пары минут до нескольких часов.

Что делать

При появлении этих симптомов нужно либо немедленно отправляться к терапевту, либо звонить в скорую. Камни могут вызывать воспаление желчного пузыря — холецистит, закупорку протока поджелудочной железы и, как следствие, панкреатит.

Частые приступы коликов — показание для удаления желчного пузыря. Эта операция называется холецистэктомией. Обычно её проводят через маленькие надрезы на брюшной стенке.

Анна Юркевич

На ранней стадии, когда камни ещё небольшие, вам могут назначить лекарства для их растворения.

3. Камни в почках

Они вызывают внезапную мучительную боль внизу и сбоку живота, но чаще со стороны спины. Она то усиливается, то ослабевает.

Что делать

Разобраться с проблемой поможет нефролог, поэтому сразу идите к нему. От маленьких камней он выпишет вам лекарства.

При сильной боли и больших камнях в почках может потребоваться госпитализация и операция.

4. Синдром раздражённого кишечника (СРК)

Собирающиеся в кишечнике газы растягивают его стенки и вызывают боль в разных отделах живота, в том числе и в правом боку.

Обычно ничего серьёзного в этом нет. Но это хроническая болезнь, а значит, она будет то пропадать, то проявляться снова.

Что делать

Для облегчения симптомов нужно попить пребиотики, возможно, слабительные или антибиотики. Назначать их должен гастроэнтеролог.

5. Воспалительные заболевания кишечника

Самые распространённые — болезнь Крона и язвенный колит.

Если кишечник воспалился, вы почувствуете боль, судороги и отёк в области живота. Другие симптомы — кровавая диарея, потеря веса и слабость.

Причины воспалений точно не известны, но эксперты предполагают , что это генетика и проблемы с иммунной системой.

Что делать

Посетить гастроэнтеролога. Для диагностики он направит вас на анализ кала или колоноскопию. А в качестве лечения выпишет что-то из этого списка: аминосалицилаты или месалазины, антибиотики, иммунодепрессанты, биопрепараты.

6. Запор

Если у вас не получается сходить в туалет, вы ощущаете дискомфорт и тяжесть в животе, это запор.

Что делать

Тут поможет слабительное средство. При постоянных запорах проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом.

7. Язва двенадцатиперстной кишки

Язва — это глубокий дефект слизистой оболочки. В большинстве случаев он возникает, когда в двенадцатиперстную кишку попадает бактерия Helicobacter pylori. Помимо боли в правом боку, может появиться вздутие, чувство тяжести, изжога, отрыжка, тошнота.

Что делать

Сперва диагностировать язву. Как можно быстрее обращайтесь к гастроэнтерологу, чтобы тот провёл эзофагогастродуоденоскопию — осмотр стенок кишки. В народе это называется «глотать зонд».

Чаще всего лечение включает только лекарства, операция требуется редко.

8. Месячные

Тянущая боль может ощущаться в правом боку снизу перед месячными и во время них. Обычно это не опасно, но очень неприятно.

Что делать

Потерпеть или выпить нестероидный противовоспалительный препарат. Если боли очень сильные, нужно пройти обследование у гинеколога. Он выпишет вам гормональные оральные контрацептивы или сильные обезболивающие.

Попробуйте 🧐

9. Киста яичника

Скручивание или разрыв кисты вызывает боль в области таза — от тупой и умеренной до острой и внезапной. Специфические симптомы — болезненные ощущения во время секса, нерегулярные и тяжёлые месячные, частое мочеиспускание.

Что делать

Киста может быть злокачественной или доброкачественной. В первом случае придётся провести операцию и удалить образование. Во втором — наблюдаться у гинеколога. Если киста будет рассасываться сама по себе, доктор не станет назначать лечение.

10. Инфекция мочевыводящих путей

Бактериальное воспаление может спровоцировать жжения во время мочеиспускания, судороги и боль в нижней части живота.

Что делать

Не вздумайте пускать болезнь на самотёк. Если не лечить инфекцию, это может привести к необратимому повреждению мочевого пузыря и почек. Как только ощутили симптомы, описанные выше, идите к нефрологу или урологу. Вам назначат антибиотики, чтобы снять воспаление.

11. Внематочная беременность

Так называют патологию, при которой оплодотворение происходит не в матке, а в маточной трубе, шейке матки, яичнике или другом месте брюшной полости.

Плод растёт, ему становится тесно, он давит на стенки органа, к которому прикрепился, и может разорвать его. Это вызывает острую или колющую боль и внутреннее кровотечение.

Что делать

Если не обратиться за медицинской помощью немедленно, можно умереть. Вариантов тут нет — вызывайте скорую.

Сверьте симптомы 🧐

12. Заболевания печени

В самой печени болевых рецепторов нет. Поэтому боль может появиться только в запущенных случаях, когда орган сильно увеличивается в размерах, а его капсула растягивается.

Заболевания печени могут быть либо наследственными, либо приобретёнными. Последние вызваны воздействием вредных факторов на организм. Например, вирусов, алкоголя, ожирения.

Что делать

Анна Юркевич говорит, что увеличение органа можно обнаружить при пальпации (когда врач прощупывает живот пациента) или во время УЗИ органов брюшной полости. Поэтому первым делом идите на осмотр к терапевту. А чтобы поставить точный диагноз, доктор назначит вам биохимический анализ крови.

Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно лечить основное заболевание, которое доктор диагностирует после осмотра и сдачи анализов.

13. Болезни лёгких

Если вы чувствуете боль в боку, когда дышите или кашляете, нужно исключить патологию лёгких. Например, осложнения после пневмонии, плеврит, опухоль.

Что делать

Не оставлять боль без внимания. Пусть вас послушает терапевт и, если есть необходимость, направит на рентгенограмму грудной клетки.

14. Повреждение мышц или рёбер

Если боль не очень сильная, вы могли просто потянуть мышцу или ушибиться. Менее вероятно, но возможно, что у вас миозит — воспаление мышечных тканей. Причиной нестерпимой боли может быть перелом рёбер.

Что делать

Если вы точно знаете, что потянули мышцу или ушиблись, постарайтесь больше отдыхать и приложите холод к повреждённому месту. При переломе немедленно звоните в скорую и не двигайтесь. Если вы не понимаете, чем вызвана боль, сходите к терапевту: вдруг это воспаление.

Читайте также 🧐

Боли при дефекации: причины

Чтобы устранить болезненные ощущения, сопровождающие акт дефекации, необходимо максимально точно определить их природу. Причин может быть множество. Так, болезненное испражнение у представительниц женского пола бывает вызвано кистой яичников, а у мужчин дискомфорт в заднем проходе после дефекации нередко обусловлен воспалением простаты. Однако чаще боли при дефекации вне зависимости от пола пациента указывают на геморрой в острой форме, анальную трещину, парапроктит, проктит или рак прямой кишки.

1. Для острой формы геморроя симптоматично выпадение геморроидальных узлов из анального отверстия или их ущемление. Поскольку геморроидальные узлы снабжены большим количеством рецепторов, о заболевании сигнализируют сильные боли при дефекации, при беге или ходьбе, в положении сидя или лёжа, иногда также в состоянии покоя.

Возможны следующие сопутствующие симптомы:


  1. жжение и зуд в анальном отверстии,
  2. кровь из заднего прохода при испражнении,
  3. ощущение инородного тела в заднем проходе.

2. Анальная трещина — это повреждение слизистой оболочки прямой кишки в области анального сфинктера. Такое повреждение сопровождается сильной болью, которую сложно игнорировать; она локализована в области анального канала и появляется после дефекации.

Помимо боли о наличии анальных трещин могут сигнализировать:


  1. кровянистые выделения,
  2. зуд в заднем проходе,
  3. спазм анального сфинктера.

3. Парапроктит — это гнойное воспаление тканей, которые окружают прямую кишку. Следует различать острый и хронический парапроктит. В зависимости от расположения гнойника парапроктит разделяют на подкожный, интрасфинктерный, ишиоректальный (седалищно-прямокишечном) и пельвиоректальный.

Симптомы острого подкожного парапроктита:


  1. острая боль в области заднего прохода, которая нарастает во время дефекации, при движении и натуживании,
  2. припухлость области промежности,
  3. покраснение и отёк кожи,
  4. гнойное уплотнение в области ануса,
  5. повышенная температура тела, озноб.

При седалищно-прямокишечном парапроктите боль носит тупой характер и ощущается глубже, чем при подкожном воспалении.

4. Проктит — воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Острый проктит может принимать разные формы.

Частые симптомы:


  1. сильная боль в области прямой кишки, усиливающаяся при дефекации и иррадирующая в промежность,
  2. непривычно частые позывы на дефекацию,
  3. жжение в анусе, ощущение присутствия инородного тела,
  4. нарушение стула,
  5. кровянистые выделения из прямой кишки,
  6. повышенная температура тела, слабость.

5. Также боли при дефекации могут сигнализировать о наличии раковой опухоли. Для колоректального рака симптоматичны примеси крови в каловых массах, боль внизу живота, в половых органах и бёдрах.

Выбор метода лечения анальных трещин и других патологических состояний осуществляется врачом дифференцированно по результатам обследования и зависит от характера заболевания и его клинических проявлений. В любом случае дискомфорт в заднем проходе после дефекации нельзя оставлять без внимания специалиста-проктолога.


Боли в животе как симптомы заболеваний

Боли в животе

Боль в животе - одна из наиболее частых жалоб, ведь там находится более десятка разных органов, каждый из которых проявляет себя по-разному. По расположению эпицентра боли, её характеру и интенсивности можно предположить причину недомогания. В большинстве случаев, боли в животе возникают ненадолго и уходят, не требуя специального лечения Такое бывает, например, при переедании или после стресса. Но иногда боли в животе являются тревожным сигналом организма и требуют срочного обращения к врачу. Чтобы было проще разобраться с симптомами, мы разделили живот на три этажа: верхний, средний и нижний, в каждом из которых обозначили наиболее типичные зоны локализации боли (см. рисунок). Пользуясь этой схемой и пояснениями в тексте, вы сможете понять отчего болит живот, и что при этом делать.


Информация на заметку (переход с раздела "Эффективность пробиотиков и синбиотиков в профилактике хирургических инфекций")

Болит верх живота

Чаще всего возникают боли в верхней части живота: в эпигастрии (1), правом (2) и левом (3) подреберье. Обычно эти боли так или иначе бывают связаны с приемом пищи, нередко сопровождаются тошнотой и рвотой. Интенсивность и характер боли могут значительно отличаться.

Боли в эпигастрии (1)

Эпигастрием или подложечной областью называют верхнюю центральную зону живота, сразу под грудиной. Боли в эпигастрии, как правило, связаны с заболеваниями желудка или пищевода. Самыми частыми причинами их могут быть:

  • Гастрит или диспепсия - заболевание желудка, связанное с нарушением пищеварения, что сопровождается изжогой, отрыжкой, тошнотой и снижением аппетита. Боли могут иметь ноющий, тянущий характер, иногда становятся жгучими или острыми, связаны с приемом пищи. Если причина, вызвавшая диспепсию, кратковременная (инфекция, погрешность в диете, стресс и др.), то боли проходят в течение нескольких дней. Если заболевание вызвано более серьезными факторами, вам потребуется консультация врача.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - образование на слизистой оболочке желудка или начальных отделах кишечника язвенных дефектов, что приводит к усилению боли в эпигастрии. Боль приобретает характер жгучей, грызущей, может отдавать в пупок, шею и возникать даже ночью, натощак.
Боли в подреберье справа (2)

Боль под ребрами с правой стороны обычно связана с заболеваниями печени и желчного пузыря:

  • Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) - это заболевание связано с нарушением сократительной способности желчного пузыря и желчных протоков. Желчь выделяется из желчного пузыря нерегулярно, что, с одной стороны, приводит к его переполнению и болям, а с другой стороны, к нарушению пищеварения в кишечнике, так как желчь нужна для активации пищеварительных ферментов.

В зависимости от формы дискинезии, могут преобладать тупые длительные боли в подреберье справа или, наоборот, краткосрочные острые схваткообразные боли в этой же области. Боли при дискинезии возникают при приеме жирной пищи или при нарушении режима питания, не сопровождаются ухудшением общего самочувствия, но связаны с частым расстройством стула, привкусом горечи во рту. Для лечения дискинезии используют средства, стимулирующие работу желчного пузыря или спазмолитики, в зависимости от формы заболевания. Для диагностики и лечения найдите гастроэнтеролога.

  • Холецистит - воспаление желчного пузыря. Сопровождается острой режущей болью в подреберье справа, нередко, тошнотой, рвотой, повышением температуры.
  • Камни в желчном пузыре - образование в желчном пузыре твердых камней разного размера, которые могут закупоривать просвет желчевыводящего протока. В результате появляется резкая, острая боль в подреберье справа высокой интенсивности, учащение пульса и дыхания, иногда рвота. Требует срочной медицинской помощи.
  • Гепатит - воспалительное заболевание печени, при котором возможно появление тянущих болей в подреберье справа, невысокой интенсивности, усиливающихся при глубоком дыхании, наклонах корпуса вперед и назад. На первое место, как правило, выходят чувство общего недомогания, слабость, потеря аппетита, иногда, пожелтение кожных покровов.
Боли в подреберье слева (3)
  • Боль в левом подреберье, появляющаяся во время интенсивной физической нагрузки без предварительной разминки, особенно после еды, возникает в результате нерационального перераспределения крови во внутренних органах, в том числе - селезенке. Стоит сбавить темп, и боль уходит. Специального лечения не требуется.
  • Абсцесс селезенки - редкое заболевание, связанное с образованием в селезенке гнойника - абсцесса. Для этого состояния характерны нарастающие боли в подреберье слева (боль в боку), ухудшение общего самочувствия, слабость, подъем температуры от 37 до 39 оС и выше. Требует хирургического лечения.

Опоясывающая боль в животе
  • Панкреатит острый и хронический - воспаление поджелудочной железы сопровождается ухудшением общего самочувствия, нередко, температурой, тошнотой, рвотой. На первый план выходит боль в эпигастрии (1), правом (2) и левом (3) подреберьях. Боль может отдавать в бок, спину. Такую боль называют опоясывающей.
  • Абдоминальная форма инфаркта миокарда - смертельно опасное заболевание, которое часто принимают за простое пищевое отравление, несварение желудка, диспепсию или другие временные проблемы с животом. Некоторые виды инфаркта (сердечного приступа) проявляются болями в эпигастрии и правом подреберье. Предрасполагающими факторами инфаркта является: возраст старше 40 лет, заболевания сердца и сосудов, такие как стенокардия и гипертония, ожирение, предшествующее волнение стресс, курение. Боль в животе при инфаркте интенсивная, острая, усиливается при физической нагрузке, не снимается обычными анальгетиками, может уменьшаться в покое. Боль может сопровождаться многократной рвотой, не приносящей облегчения, слабостью, одышкой (чувством нехватки воздуха), бледностью, холодным липким потом, нарушением ритма сердца (неритмичным пульсом), снижением артериального давления. При подозрении на инфаркт срочно вызовите скорую помощь.

Боли в середине живота

Средний этаж живота в основном занят кишечником, поэтому боли в этой области чаще всего связаны с нарушением пищеварения:

  • Вздутие живота и газы (метеоризм) вызывает чаще тупые, иногда режущие и интенсивные боли в средней части живота (4) или боль в боку (5,6). В тяжелых случаях, боли могут распространяться на весь живот, без четкой локализации. Живот раздут, урчит, наблюдается отхождение газов с дурным запахом.
  • Кишечная инфекция или пищевое отравление часто сопровождается болями в средней части живота (4) и диареей (поносом). Боли могут быть резкими и схваткообразными, уменьшаться или на время исчезать после опорожнения кишечника. Дополнительными симптомами иногда выступают тошнота, рвота, боли в эпигастрии (1), повышение температуры.
  • Язвенный колит и болезнь Крона - это хронические воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), симптомами которых являются: длительное расстройство кишечника, частый жидкий стул иногда с прожилками крови и слизью. Характерна боль в боку (5,6), может возникать в области пупка (4), а также спускаться в нижние отделы живота (7,8). Помимо боли в животе наблюдается ухудшение общего самочувствия, иногда волнообразное повышение температуры, потеря веса и  аппетита.
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК) - функциональное расстройство кишечника, связанное, обычно, со стрессом. Характерны неприятные ощущения небольшой интенсивности в середине живота (4), боли в правом (5) и левом (6) боку. Возможно вздутие живота, отхождение газов. Основной симптом - чередование запоров и диареи без связи с приемом пищи.
  • Запор тоже может давать боли в средней части живота, чаще в левом боку (6), которая сопровождается вздутием, отхождением газов.

Помимо кишечника, виновницей болей в средней части живота является мочевыделительная система: 

  • Почечная колика при мочекаменной болезни - сопровождается внезапной, резкой, схваткообразной, нестерпимой, режущей болью в боку (5 или 6), обычно, с одной стороны. Боль распространяется в низ живота и паховую область, может отдавать в спину. На пике боли возможно появление тошноты и рвоты. Боль в боку появляется без видимой причины, иногда после резкого движения, подъема с постели.
  • Пиелонефрит и другие воспалительные заболевания почек -вызывают тупую, тянущую, иногда, схваткообразную боль в боку (5 или 6), чаще, с одной стороны. Боль отдает в поясницу, как правило, бывает не большой интенсивности, но очень навязчивая. Может сопровождаться повышением температуры.

Боль внизу живота

Боли в нижней части живота тоже могут быть связаны с нарушением работы кишечника, например, при кишечных инфекциях, синдроме раздраженной кишки, болезни Крона или язвенном колите, запоре и метеоризме. Однако в этих случаях, в процесс вовлекается обычно и средняя часть живота (4,5,6). Самой опасной из кишечных болей внизу живота является боль при аппендиците:

  • Аппендицит - это воспаление червеобразного отростка слепой кишки, который обычно расположен в правой подвздошной области (7). Заболевание требует срочного обращения к врачу. Особенностью аппендицита является миграция боли: она может начинаться слабыми тянущими ощущениями в эпигастрии (1), а затем, в течение дня, спуститься в подвздошную область (7) и приобрести характер острой, интенсивной, постоянной.

Если у вас боли только внизу живота, возможно это признак патологии в половой или мочевыделительной системе: 

  • Простатит - воспаление предстательной железы у мужчин. При простатите часто болит низ живота в центре (8), боль или дискомфорт в животе имеют небольшую интенсивность, но постоянные и навязчивые, усиливаются при мочеиспускании или эякуляции, отдают в область прямой кишки, половых органов.
  • Цистит - воспаление мочевого пузыря у мужчин и женщин. При цистите болит низ живота в центре (8), боль острая, схваткообразная, сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, иногда резями в области половых органов.
  • Воспаление женских половых органов (яичников и маточных труб) связано с инфекцией, иногда заболеваниями, передающимися половым путем. Болит низ живота справа (7) или слева (9), иногда с обеих сторон. Боли часто сопровождаются выделениями из половых путей и бесплодием.
  • Эндометриозмиома матки, воспалительные заболевания матки вызывают боли внизу живота по центру (8), которые могут распространяться в область прямой кишки, половые органы.
  • Внематочная беременность - состояние требующее срочного медицинского вмешательства. Боль внизу живота, справа (7) или слева (9) высокой интенсивности, ноющая, схваткообразная или резкая, кинжальная. Дополнительным симптомом обычно становится кровотечение, иногда - потеря сознания. Боль в животе возникает на фоне задержки менструального цикла.

Боль по всему животу

Боль по всему животу чаще всего бывает при метеоризме и вздутии кишечника, что происходит после переедания, экспериментов с нетрадиционной кухней, на фоне кишечного расстройства и др. В этих случаях боли незначительные или средние по силе и проходят в течение нескольких дней самостоятельно.

  • Опасным симптомом является разлитая боль по всему животу, без четкой границы, которая имеет высокую интенсивность, заставляет больного принять вынужденное положение. Мышцы живота резко напряжены, любое прикосновение к животу и попытки его прощупать вызывают усиление боли. Кожа бледная, дыхание учащено, возможно появление тошноты и рвоты. Характерна сухость во рту. Эти симптомы свойственны перитониту. Как правило, перитонит угрожает жизни пациента и требует неотложной медицинской помощи.

В заключение стоит отметить, что указанная информация о болевой симптоматике возможных заболеваний является чисто ознакомительной, очень краткой, и размещена с предупредительной целью. "Предупрежден - значит вооружен!" Но точный диагноз может поставить лишь медицинский специалист (врач), поэтому, если боли не проходят, стоит незамедлительно обращаться в поликлинику или, в случае острой боли, сразу звонить в скорую помощь.

Будьте здоровы!

 

ССЫЛКИ К РАЗДЕЛУ О ПРЕПАРАТАХ ПРОБИОТИКАХ

  1. ПРОБИОТИКИ
  2. ДОМАШНИЕ ЗАКВАСКИ
  3. БИФИКАРДИО
  4. КОНЦЕНТРАТ БИФИДОБАКТЕРИЙ ЖИДКИЙ
  5. ПРОПИОНИКС
  6. ЙОДПРОПИОНИКС
  7. СЕЛЕНПРОПИОНИКС
  8. МИКРОЭЛЕМЕНТНЫЙ СОСТАВ
  9. ПРОБИОТИКИ С ПНЖК
  10. БИФИДОБАКТЕРИИ
  11. ПРОПИОНОВОКИСЛЫЕ БАКТЕРИИ
  12. ПРОБИОТИКИ И ПРЕБИОТИКИ
  13. СИНБИОТИКИ
  14. РОЛЬ МИКРОБИОМА В ТЕРАПИИ РАКА
  15. АНТИОКСИДАНТНЫЕ СВОЙСТВА
  16. АНТИОКСИДАНТНЫЕ ФЕРМЕНТЫ
  17. АНТИМУТАГЕННАЯ АКТИВНОСТЬ
  18. МИКРОФЛОРА КИШЕЧНОГО ТРАКТА
  19. МИКРОБИОМ ЧЕЛОВЕКА
  20. МИКРОФЛОРА И ФУНКЦИИ МОЗГА
  21. ПРОБИОТИКИ И ХОЛЕСТЕРИН
  22. ПРОБИОТИКИ ПРОТИВ ОЖИРЕНИЯ
  23. МИКРОФЛОРА И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
  24. ПРОБИОТИКИ и ИММУНИТЕТ
  25. МИКРОБИОМ И АУТОИММУННЫЕ БОЛЕЗНИ
  26. ПРОБИОТИКИ и ГРУДНЫЕ ДЕТИ
  27. ПРОБИОТИКИ, БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ
  28. ДИСБАКТЕРИОЗ
  29. ВИТАМИННЫЙ СИНТЕЗ
  30. АМИНОКИСЛОТНЫЙ СИНТЕЗ
  31. АНТИМИКРОБНЫЕ СВОЙСТВА
  32. СИНТЕЗ ЛЕТУЧИХ ЖИРНЫХ КИСЛОТ
  33. СИНТЕЗ БАКТЕРИОЦИНОВ
  34. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
  35. АЛИМЕНТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
  36. ПРОБИОТИКИ ДЛЯ СПОРТСМЕНОВ
  37. ПРОИЗВОДСТВО ПРОБИОТИКОВ
  38. ЗАКВАСКИ ДЛЯ ПИЩЕВОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
  39. НОВОСТИ

Онлайн консультация врача-колопроктолога

Ваш вопрос отправлен и будет опубликован после модерации!

Текст вопроса: *

Контактная информация


Задать вопрос


  • У меня в приложении написано что задержка 7 дней и я сегодня утром сходила в туалет по маленькому и у меня красные выделения это месячные или что

    Читать подробнее
  • Добрый день!
    В течение месяца чувствую боли в нижней части живота. Страдаю Колитом и СРК длительное время. Сделал колоноскопию, ничего криминального не найдено, все в порядке. Был на осмотре у уролога, сделал УЗИ и Трузи простаты, тоже без больших отклонений. Что делать дальше, подскажите, какие обследования мне предстоят? Анализы крови, мочи, биохимия крови - хорошие.
    Спасибо.

    Читать подробнее
  • Здравствуйте:уже третий день дышать плохо!от боли в спине!то есть в середине где то точка есть какая то очень болит!когда вздох делаю грудь с со спины начинает прижимать,такие ощущения!

    Читать подробнее
  • Здравствуйте, у мужа начались боли в районе илеостомы.
    До этого поставили диагноз рак 4ст. (множественный синхронный, сигмовидной кишки и аппендикса). В военном госпитале удалили полностью толстый кишечник, части печени(метастазы) , брюшину (канцероматоз), сделали Hipex и вывели илеостому год назад. Дискомфорт небольшой был у него всегда, но сейчас начало болеть чуть ниже илеостомы, этот место слегка выпирает (читала что может быть грыжа?). По КТ всё хорошо. Что это могут быть за боли и какие мы можем сделать анализы дополнительно?

    Читать подробнее
  • Доброго дня, в мого чоловіка боли в анальному отворе, колет и неприятная боль! Может ли ето бить геморой?

    Читать подробнее
  • В ноябре 2020 делали колоноскопию ребёнку 3 года (результат: няк под?), далее повторили в феврале 2021 (результат: аллергические воспаления), на сегодняшний день хотят снова делать колоноскопию, так как при отмене некоторых лекарств вернулись симптомы воспаления (кальпротектин 400). Есть ли смысл так часто делать эту процедуру, может есть альтернатива?

    Читать подробнее
  • Мою маму, возраст 66 лет, мучают боли внизу живота, постоянные позывы на дефекацию, в 2006 году была операция ректоцеле, так не могла сходить в туалет «по большому», сейчас иногда резкая боль в животе, потом 2-3 раза опорожнение кишечника, хотя по утрам опорожнение кишечника происходит ежедневно, просыпается утром с болями внизу живота. Также боли распирающего характера в течение дня в верхней части живота.
    Сделали ЭГДС и колоноскопию ФКС диагноз: Дуоденит и эритематозный гастрит, в сигмовидной кишке 3 дивертикула 2-3мм и в с/3 сигмовидный кишки эпителиальное новообразование ()-lla 7 мм удалено холодной петлевой эксцизией, заключение: морфологическая картина тубулярной аденомы Толстой кишки с интраэпителиальной неоплазией/ дисплазией низкой степени. Это было на фоне лечения гастроэнтерологом (Альфа Нормикс, Нексиум, Микрозим, Салофальк). Препараты продолжает принимать в течение месяца, улучшений нет, боли продолжаются, также отдают в нижнюю часть ягодиц и от паха в ноги)
    Ни дополнительных препаратов, ни оперативного вмешательства не предлагают. Надеемся на вашу помощь и Будем очень признательны за ответ.

    Читать подробнее
  • Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня свекровь 20 лет страдает запорами. Пила постоянно слабительное синаде, делала клизму и т.д. В феврале 2021г. попала в стационар с болями в области живота, потому что не могла сходить в туалет. В хирургии провели полное обследование по УЗИ органов брюшной полости заключение: Диффузные изменения печени, поджелудочной железы. Камни желчного пузыря. По фиброгастроскопии заключение: Пищевод-норма. Желудок-Диффузный атрофический гастрит ДПК-Норма. Колоноскопия - Заключение: Диффузный атрофический колит. Выраженный дивертикулез толстой кишки. Хронический внутренний геморрой.
    В хирургии она заразилась СOV-19. вылечилась, ее выписали в апреле. По КТ Заключение: Остаточные изменения после перенесенного процесса в виде локального пневмофиброза в S8 левого легкого. Возрастные изменения сосудов.
    После выписки принимает лекарства:
    1). Нольпаза (20 мг.) -2 раза в день;
    2). Кардиомагнил (0,75 мг.) - 1 раз в день;
    3). Бисопролол (5 мг.) - 1 раз в день;
    4). Аторвастин (20 мг.) - 1 раз в день;
    5). Клапидогрел (0.75 мг.) - 1 раз в день.
    Еще принимала капли Гуталакс. Мучали боли в животе и появились слизистые выделения из заднего прохода. В туалет понемногу ходила.
    А теперь врач отменил Гуталакс и назначил колофорт по 2 табл. - 2 раза в день. Боль небольшая осталась, в туалет почти не ходит, при позывах в туалет постоянно выделяется слизь.
    Подскажите, пожалуйста, что нам делать?

    Читать подробнее
  • Здравствуйте. Такая проблема, что после того как кал выходит при посещении туалета, выходит слизь в небольшом количестве. Цвет ближе к оранжевому. Кал нормальной формы, крови не было ни разу, боли при посещении туалета нет. Начитался на разных сайтах, когда все это началось, пишут что онкология. Теперь очень сильно переживаю последнее время

    Читать подробнее
  • Почему после полового акта с партнером в презервативе появились неприятные рези в промежности между влагалищем и анусом, именно когда попадает моча очень сильно щипит, как будто открытая ранка. С чем это может быть связано?

    Читать подробнее
  • Нормальный стул через 3 /4 дня ,болит низ живота , месячные в том месяце 2 дня были ,сейчас задержка ,тест отрицательный ,живот растёт от плохого стула однозначно ,что может быть

    Читать подробнее
  • Здравствуйте! Сегодня 3 день после удаления узла лазером. Геморой комбинированный поэтому есть ранка на внешней стороне и несколько швов. Сегодня 4 день после похода в туалет по большому есть немного алой крови. Кал не твердый. Нормально ли это или пора бить тревогу?

    Читать подробнее
  • Стома грыжа
    Здравствуйте,моей маме 80 лет.В 2005г.ей вывели колостому(поела рыбу и косточка сперфорировала сигмовидную кишку)В 2007 году появилась грыжа.Калоприёмником не пользуется.2 года назад стала периодически появляться кровь(2,3 дня потом прекращается,применяем перекись,зелёнку,сал.цинков.мазь)Болей нет.Кал чистый без крови.Кровь светлая алая.Откуда периодически кровь не пойму.В больницу не можем поехать,ноги у неё не ходят,мерцат.аритмия.Помогите советом пожалуйста.

    Читать подробнее
  • После заболевание грипом у меня начилось кровотечения и боли на животе. 20 лет назад у меня удалили
    матки . Врачи поставили диагноз
    Новообразования на шейки матки
    Я этом сомневаюсь. Боли у меня
    Над попкой. Усиливается при приема еды. Ночью утихается и если утром не есть почти не быаает. Как ем и сразу боли усиливается. Запоры мучит.
    Какие консултации можете давать?

    Читать подробнее
  • Добрый день!
    Пару месяцев меня беспокоит одна проблема. Она заключается в том, что в момент испражнения, я чувствую что что-то как будто «корябает» анус изнутри. Я посещала хирурга, колопроктолога - ни трещин, ни геморроя, ничего нет. Как думаете, с чем это связано?
    Спасибо!

    Читать подробнее
  • У меня 2 месяца назад был острый пиелонефрит. И вот сейчас мне немного холодно стало и после этого мне в туалет по маленькому немного некомфортно ходить и тянет низ живота, побаливает.
    Завтра мне в Москву ехать, может есть вариант без анализов предотвратить эту боль, воспаление возможно?
    Может свечки противовоспалительные

    Читать подробнее
  • Добрый вечер, скажите пожалуйста, какие могут быть последствия если бетадин применить в задний проход?

    Читать подробнее
  • Здравствуйте, заметила сегодня, что стала часто ходить в туалет по маленькому( иногда просто позывы без нужды), после мочеиспускания несколько секунд беспокоют пульсирующие боли в области мочеиспускательного канала, а на бумаге следы крови.

    Читать подробнее
  • Добрый день! Скажите пожалуйста почему возникает дискомфорт во влагалище после дефекации?
    А так же появляется учащённое мочеиспускание после дефекации?
    Цистита нет.
    Была у Врача уролога, сказал может быть уретрит.
    Была врача проктолога, сказал что это может происходить рефлекторно.
    Что посоветуете?

    Читать подробнее
  • Здравствуйте, я на 4 месяце беременности.у меня болит попа,когда сижу,лежу,хожу…в чём может быть проблема?

    Читать подробнее
  • Доброго времени.
    Вчера проспринцевался. Закипятил очищенную воду и произвел процесс. Все прошло удачно. Но пустя, некоторое время, где-то через час-два, появились неприятные ощущения внутри меня, со временем, где-то еще через час, это превратилось в жжение. Спустя несколько часов это перешло в весьма ошутимые неприятные ощещения, жжение как вроде стало передвигаться вверх внутри меня. Подскажите как быть?

    Читать подробнее
  • После родов появился запоры, и уже началься зуд после походу в туалет, патом перестал, и чтобы опять запора не было выпила дюфалак, теперь чуть болит живот, но когда тужусь выходит узел маленький, что делать и как понять какой стадии и тип гемарроя

    Читать подробнее
  • После приема Жанина ,стало больно ходить в туалет по большому.Сначало боль незначительна,а потом очень больно в обл.пнуса (колит, жжёт),но не долго.

    Читать подробнее
  • Добрый день.
    У меня был геморрой, боли не было, иногда кровоточила и проходил. Дискомфорта не было вообще. После лечения от желудка, однажды появился дикий боль. Такого раньше не было. После выхода в туалет по большому через некоторое время начинает болить. Задний проход начинает пульсировать и дико болить. Если не выходить по большому не болить и дискомфорта нету. Как мне снять отек или спазм что бы не болела. Временно помогает релиф, но не надолго. Ещё пользуюсь Бепантен мазь. Прошу проконсультировать, так как в нашем районе нет хороших докторов.

    Читать подробнее
  • Здравствуйте. Подскажите моя бабушка не ходит в туалет по большому уже полторы недели при этом кушает но не может выпить много воды и прибывали слабительное не помогает ей даже не хочется

    Читать подробнее
  • Не давно родила лялечку! В туалет ходила хорошо по большому но вот уже второй день не могу ходить больно, позывы идут вроде бы вот вот и все выйдет но увы! Даже стало кровить! Что делать?

    Читать подробнее
  • доброго! Был на приеме у проктолого поставили диагноз хроническая анальная трещина и внешний гемм узел,, предложили безальтернативную операцию по иссечению с сфинктеротермией, но врач сказал разницы нет лазером или скальпелем, тем не менее отзывы пациентов говорят о значительно легком послеоперационном периоде реабилитации после лазерной операции, можно ли доходиво обьяснить мне - это не владение конкретного врача лазерной технологией или действительно нет разницы в болевом факторе после операции? И есть ли разница в цене?

    Читать подробнее
  • Анус зудит постоянно, иногда в неправильных положениях сидя например- покалывает. Есть слизь после дефекации, ощущения не законченного акта, крови нету. Осмотрел анус и обнаружил неплотный бугорок на коже прям у отверстия фиолетового цвета. Что это может быть? Не смогу по некоторым причинам еще 3 дня сходить к врачу. Что посоветуете чтобы не усугубить ситуацию к тому времени.

    Читать подробнее
  • Здравствуйте! С зимы выходит какая то шишка я сперва думала что что то укусило но она уже не раз выходит сперва шишка как укус комара потом чешется все сильней становиться большой и плотной когда трогаешь это место оно горячее. Такая шишка и у мамы моей на пупке и у свекрови на руке а у меня на спине. Спасибо

    Читать подробнее
  • Здравствуйте.Подскажите, пожалуйста,у меня периодически побаливает левый низ живота,иногда даже отдает в задний проход,что ни сесть,ни встать нельзя...редко,но бывает.Узи малого таза,ужи брюшной полости,по женски все хорошо . Сделала колоноскопию,все хорошо...Но в кале просматриваются прожилки крови иногда,сгустки...Что это и почему?

    Читать подробнее
  • Болит так что не могу сесть на правую сторону, напрягать тоже больно, и правая часть ануса твёрдая. Что это такое?

    Читать подробнее
  • Доброго дня! В ноябре 2020 года при прохождении диспансеризации у меня было обнаружено новообразование прямой кишки. После обследований и результатов биопсии установлен диагноз: Cr ампулярного отдела прямой кишки с вовлечением в процесс мезоректальной фасции, m. levatori ani слева экстрамуральной инвазии сосудов мезоректума, интимное прилежание к семенным пузырькам слева. С января по апрель прошел лечение лучевой терапии + химиотерапии в клиники им. И. П. Павлова, г. Санкт-Петербург. По окончании данного лечения и проведенных после лечения обследований врач онколог хирург сказал, что операция по удалению опухоли будет проведена оставлением выведенной до начала лечения стомы и ушиванием ануса. Возможно ли при удалении данной опухоли у меня оставить анус и смогу ли я в будущем полноценно жить и плодотворно работать? Если да, то возможно ли пройти оперативное лечение в вашей клинике по ОМС и Квоте ВМП?
    Хотелось бы узнать мнение ваших специалистов по моему вопросу.
    С уважением Ващенко Андрей Андреевич.

    Читать подробнее
  • Здравствуйте. После родов растянулась кожа возле ануса. Внешне нет сильных изменений, но наощупь она истончилась, нет упругости. Что можно в этом случае предпринять? Многих рожавших женщин мучает вопрос ...(((
    Спасибо за ответ!)

    Читать подробнее
  • Добрый день! Обратился к проктологу для простого осмотра. Симптомов никаких (абсолютно) нет, просто чтобы избежать возможных проблем, так как работа у меня сидячая и двигаюсь я мало. В итоге врачом поставлен диагноз хронический геморрой 2-й стадии. В решении врача я сомневаюсь по ряду причин, но беспокойство определенное есть. Скажите, пожалуйста, характерно ли для данного диагноза отсутствие каких-либо даже слабовыраженных симптомов? При учёте того, что запоры периодически возникают, но проходят беспроблемно, а сам стул достаточно твердый?
    Осмотр врача длился полторы-две минуты, возможно ли так точно утверждать именно о данной болезни, если учесть что данный отдел кишечника подвержен множеству заболеваний?
    Также врач утверждал, что консервативными методами проблему не устранить, что необходима достаточно дорогая процедура для удаления узлов.
    Благодарю за ответ.

    Читать подробнее
  • Здравствуйте! Меня зовут Татьяна. Мне 37 лет. 29 апреля была проведена операция на геморрой. После операции назначили свечи Релиф про и мазь для заживление ран и флебодия 600. Сегодня 18 мая, до сих пор не спадают отёки. Очень беспокоюсь, сколько дней держится отеки после операции.
    Заранее благодарю за ответ.

    Читать подробнее
  • У парня на попе шишка. Она не беспокоит . Прошли курс лечения от гемороя - не дало результата. Шишка то исчезает то появляется. Купили уже облепиховые свечи. Вроде шишка исчезла. И вот снова появилась. Попробовали другие свечи тоже не дало результата. Придерживаемся диеты уже 2 месяца . Никаких специй , жареное, алкоголь,газировка и т. д.
    После свечей шишка исчезла, и вот опять появилась( Может это быть не геморой,а что -то другое?

    Читать подробнее
  • Дискомфорт в заднем проходе
    Замечал как то кровь на бумаге
    Бывает небольшой зуд
    Цвет ануса темно синий,кажется
    Так же чувствуется маленькая шишечка
    Запоры отсутствуют
    До этого часто беспокоил зуд
    Был у хирурга сказал проблем по его части нет

    Читать подробнее
  • Беременность 13 неделя болит низ живота с правой стороны Что это может быть

    Читать подробнее
  • Ребенку три недели у нас пупочная грыжа при подаче она увеличивается при нажатии на нее как будто внутри булькает там и вижу что у ребенка дискомфорт доставляет хотя врачи говорят что ее не беспокоит она и ей не больно ,теперь мы не можем сходить в туалет ,прописали бандаж и массаж ,можно ли нам при грыже Микролакс слабительное пить и что нам сделать с грыжей?

    Читать подробнее
  • Здравствуйте. Моему ребенку 4 года. Он уже как неделю бегает очень часто по большому,встаёт и спрашивает меня,,я покакал?,,я думала он шутит просто пока не начал какать по чуть чуть,но не всегда,и появилась температура,уже два дня 37.2. Не пойму что это . Живот говорит что не болит. Помогите пожалуйста

    Читать подробнее
  • Здравствуйте!
    У меня диагноз "Хроническая трещина заднего прохода. Предварительный. Хроническая задняя анальная трещина. Задний неполный внутренний свищ прямой кишки. Люмбаго. " Врач сказал что нужна операция на свищ.
    1. Насколько больная и сложная операция
    2. Сколько восстановление и через сколько смогу ходить на работу и обычный ритм жизни
    3. Надо ли после операций находится в больнице или в этот же день домой? Может ли не зажить или появится опять свищ после операций?
    СПАСИБО!

    Читать подробнее
  • Болит живот в туалет не хочу по большому и рыгать тоже живот сильно крутит когда лежу на одной стороне не болит а когда переворачивают болит в туалет хочу сходить по большому но не получается

    Читать подробнее
  • Здраствуйте недавно у меня между анусом и влаголища выскочила шишка она не болит не кровоточит и не мешает. Что это может быть

    Читать подробнее
  • Здравствуйте! Живот постоянно как будто надутый, тяжесть, ужасный дискомфорт, спать в лучшем случае возможно только на спине, при повороте на бок по ощущениям начинается тянущая боль как будто в этом боку или может быть в почке. Боль ниже пупка то появляется то отпускает, при походе в туалет "по маленькому" так же боль ниже пупка с отдачей в область ануса, мочеиспускание стало маленькими порциями без крови и частые позывы. Иногда чувствуется не ярко выраженная ноющая боль в пояснице в области почек совместно с болью ниже пупка. Начал аккуратно принимать препараты "Дюспаталин", "Амоксиклав", "Нимесил" и для подстраховки "Простамол" уже третий день. После этого боль с отдачей при мочеиспускании начала стихать, на данный момент остались частые позывы в туалет, малая порция мочи (показалось что увеличилась после приёма лекарств). По общим симптомам как я считаю похоже на "цистит" или "аденому". Но у меня в голове не сходится откуда до сих пор тяжёлый и вздутый живот, такой что мешает ходить прямо, при выпрямлении тянет вперёд и так же в области ниже пупка ощущение что тебя тянет в позу эмбриона.

    Читать подробнее
  • Мне 33 года При обращении к проктологу на глубине пальца была обнаружена циркулярная опухоль. В результате обследования колоноскопия и МРТ было установлено что опухольна глубине 5 см, t3n0m0 2a стадии 2. При обращение в онкологу врач сказал что есть риск пожизненой колостомы. Как этого избежать? На сегодняшний день назначена химиятерапия с последующей лучевой терапией

    Читать подробнее
  • Появилась шишка возле анального прохода. Не чешится. Такие ощущения что под кожу загнали шарик. Находится с верху,

    Читать подробнее
  • Добрый день!
    Последнее время заметила, что анус у меня какой-то «расслабленны» яснее сказать , не сжимается и 50/50 недержание воздуха
    И как будто внутри там что-то мешает и колит
    Раньше замечала подобное покалывание , по своим делам ходила к гинекологу выписала свечи в анальный проход по гинекологическим целям , после этого покалывания прошли , может совпадение
    Подскажите , что это может быть ?(

    Читать подробнее
  • Здравствуйте, меня зовут Оксана, мне 40 лет,болит в прямой кишке,нарушено пищеварение, как мне кажется, есть гастрит ,застой желчи,в желудке постоянные спазмы,отрыжки громкие воздухом очень часто,поднимается давление до 140/90,сегодня всю ночь дёргал желудок кишечник,иногда когда схожу в туалет было легче,давление снижалось, стул то есть то нет,то жидкий,может ли это быть кишечная непроходимость?Сегодня из этого всего всю ночь не спала,утром повысилось давление, был жидкий стул и дрожание в кишечнике боли в прямой кишке,температура 37.как себе помочь выйти из этого состояния?до похода по врачам.

    Читать подробнее
  • Здравствуйте, раньше такого никогда не было, сел сегодня в туалет сходить по большому, и соотвественно после, при мочеиспускание заметил кровь, раньше страдал только от геморроя, подскажите , что нужно делать?

    Читать подробнее
  • Чёрный прыщ на анусе , болит и кровоточит. Мешает ходить в туалет и бегать

    Читать подробнее
  • Здравствуйте! Заметила кровь в заднем проходе, солфеткой нажимаю, отдаёт колющим ощущением в область живота, левее к боку. Что это может быть?

    Читать подробнее
  • Уже 7 месяцев беспокоят боли справа внизу живота .Боли периодические схваткообразные в основном во время движения .Бывают колющие боли в области ануса .Кал то нормальный то овечий то лентовидный в туалет могу сходить несколько раз в день иногда безрезультатно часто присутствует слизь когда твёрдый кал .Урчание и метеоризм. Бывала сильная боль в правом яичек.25лет мнительный может это все быть из-за нервов?

    Читать подробнее
  • Уже 2 недели прошло после менструации, но тянет низ живота, как при месячных и стул тоже как при месячных. Что это может быть?

    Читать подробнее
  • Здравствуйте, подскажите пожалуйста ситуация такова, что при дифракции сильно тужилась и образовался шарик в районе анального отверстия и был дискомфорт и будто что то мешает, неприятная боль но за ночь буквально все прошло шарика не стало, следующий поход в туалет прошёл нормально.
    Прошло пару дней как я пошла на работу ( официантом) и уже буквально к вечеру образовался опять шарик и тут же за ночь прошёл . Я подумала что из сильной нагрузки.
    Подскажите пожалуйста, что это может быть ?
    Разве Геморой может появится и обратно пройти? Или это вовсе не Геморой ?

    Читать подробнее
  • После жесткого секса очень болит низ живота, уже второй день тяжело чинятся вставать переворачиватся и тому подобное

    Читать подробнее
  • Дня два назад был половой акт, теперь внизу живота боли , что это может значить?

    Читать подробнее
  • Здравствуйте, уже долго беспокоит набухание справой стороны возле заднего прохода. Не внутри ануса, а просто опухоль возле. Только справой стороны, как будто отекло. Иногда не такое сильное набухание, иногда наоборот очень сильно опухает. Боль иногда, при пальцепании. Тужиться тоже больно. Что это такое и что делать, подскажите пожалуйста

    Читать подробнее
  • Здравствуйте! Беспокоит геморрой. После каждого туалета по-прежнему большому чувствую боль, жжение, острые боли в течение долгого времени. Иногда даже приходится пить обезболивающее. Подскажите, пожалуйста, что это? Как обезболить? Что делать?

    Читать подробнее
  • Добрый день! Операция по комбинированному геморрою 4 ст. прошла неделю назад. Беспокоят обильные выделения из ануса. Жидкости много вытекает особенно ночью. Гноя практически не бывает. Это нормально? И сколько это может продолжаться.

    Читать подробнее
  • Здравствуйте. Приехала к маме в Ейск и сразу попала в больницу. Были схваткообразные спазмы, садилась на горшок, но практически ничего не выходило. Положили в больницу. Через 6дней выписалась, позволила себе съесть запеченое яблоко и все опять началось. А в больнице кал уже был практически оформленный.
    Сейчас колю цефтриаксон. Но эффекта мало. Что это может быть, доктор? По приезду домой в Волгоград какого врача мне нужно посетить?

    Читать подробнее
  • Здравствуйте! У ребёнка 1.3 года появилась остроконечная твёрдая шишка перед анусом. Хирург сказал воспаление избыточной кожной складки ануса на фоне анальной трещины. Шишка эта растёт. Назначили мазь релиф, мазь левомиколь. И свечи релиф. От свечей часто ходит в туалет. Сегодня заметила на анальном кольце белую шишечку твёрдую. Как бы вы лечили подобный вопоси

    Читать подробнее
  • Здравствуйте доктор,мне 17,не могу найти в своём городе врача проктолога,подскажите как быть,уже около 4 дней нащупываю у себя на анусе шишечку похожую на прыщ,когда трогаю по ощущениям тоже как прыщ,боль не беспокоит почти,только при походе в туалет и когда трогаю(у меня бывают запоры,и ранее бывало такое ,что после похода в туалет на бумаге остаётся капля крови).помогите пожалуйста

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Это может быть как тромбоз геморроидального узла, так и проявления свища прямой кишки. Настоятельно рекомендую совершить визит к хирургу, они встречаются чаще проктологов.

  • Доктор , Здравствуйте,могу я у вас приехать на очную консультацию и возможно лечение по направлению из своей поликлинники..как правильно это сделать...заранее спасибо за ответ

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Да, это возможно. Вам требуется для начала направление на консультацию по форме 057/у, оформленную на нашу клинику. Далее уже на консультации будем разбираться, что лечить и как лечить.

  • У меня появилась какая-то шишка на заднем проходе, в интернете пишет геморрой наружный, ну я думаю это верно, так вот, ей уже дня два, сидеть больно и вытирать задний проход после выделения. Хотел сходить ко врачу не успел, нужно это как нибудь мазать или стоит все таки посетить врача?

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Шишка может быть как тромбозом геморроидального узла, так и парапроктитом. Настоятельно рекомендую посетить врача.

  • Уже неделю очень больно ходить в туалет по большому. Режущая боль в заднем проходе и на бумаге остаются небольшие капли крови. Потом втечении дня болит анус, к утру вроде все проходит, но как только опять сажусь какать, опять такая же сильная режущая боль внутри. Раньше часто ходила в туалет, могла несколько раз за день сходить по большому, сейчас один раз в день или в 2 дня. Чувствуется, что калл твёрдый и при выходи как будто внутри что-то режет. Что делать? Уже боюсь в туалет ходить, каждый раз до слез от боли. Режущая боль только в момент выхода калла. После того как сходила в туалет, чувствуется облегчение, но неприятные ощущения остаются.

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Больше похоже на анальную трещину. Для назначения лечения требуется очный осмотр. С учетом жалоб рекомендую посетить нас как можно быстрее, так как эффект после начала лечения наступает через несколько дней, а не мгновенно.

  • Здравствуйте,доктор,мне 48 лет в 22 года была геморройэктомия..в 2917 случился рецедив ,сделана операция сфинктеротомию,анальная трещина..и вот в 2019 году сново рубцефая деформация боль не курирующая ничем..компенсированный стеноз..боль постоянная..хирурги не могут помочь..разрешите оформить ВМП к ВАМ ..нет больше сил терпеть эту боль..помогите!!!

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Для выбора оптимальной тактики лечения требуется очный осмотр. При возможности (если получается сделать) предоставьте результаты аноректальной манометрии и колоноскопии - для ускорения процесса диагностики и выбора метода лечения. Данное вмешательство не входит в список квотируемых согласно приказу.

  • 3-ий день подряд резко появляются боли в нижней части живота, после похода в уборную все проходит, на дню бывает до 3 и более раз, каловые массы похожи на «овечий», не знаю в чем причина.

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Надо внимательно рассмотреть, что вы едите. В вашем случае очная консультация крайне рекомендуется, поскольку только так можно определить заболевания перианальной области, которые также могут вызвать подобное состояние.

  • Здравствуйте. Не страдаю никакими заболеваниями прямой кишки (по крайней мере я этого не знаю, не обращался никуда). И часто, практически всегда, если у меня очень жидкий стул (ну обычно на утро после пива), перед тем как становится совсем невмоготу терпеть, возникает резкая, острая боль прямо в сфинктере, недолгая, секунд на 10-15, но не стерпимая, пошевелиться не могу. И она повторяется до тех пор, пока не опорожнишься. Самое интересное, что такого не бывает при нормальном стуле, даже если очень хочется в туалет, а только при жидком.

    Читать подробнее

    Здравствуйте. С большой долей вероятности у вас хроническая анальная трещина. Для выбора метода лечения обязательно требуется очная консультация.

  • Год газад во время дефекации стало очень больно, возможно, я сильно перенапряглась и были адские боли где-то там в прямой кишке сбоку справой стороны, не могу сказать что за боль такая, будто я растянула мышцу. И после этого целый день болело и последующие дни болело только, когда должна напрягаться во время дефекации. Через несколько недель стало лучше, но все равно оставалась эта боль во время дефекации с одной стороны и в одной точке.
    Переодически боль возникает сильнее, иногда слабо, если я буду медленно и потихоньку напрягаться и + я съела много овощей не чувствуется так боли, а если должна поднапрячься, сразу боль на правой стороне где-то там в прямой кишке где копчик слегка выше копчика справа.
    Крови никогда не было, даже после того случая когда поднарвала что-то, в туалет нормально хожу, ничего не беспокоит кроме этого.
    Возможно ли, что это онкология ? Мне 22 года.

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Крайне сомнительно, что это онкология. Возможно, что это последствия старого повреждения мышц и связок. Настоятельно рекомендую МРТ органов малого таза и последующий очный осмотр

  • добрый день! Всю ночь мучаюсь острыми болями, схваткообразными спазмами внизу живота в кишках, кажется, что прямая кишка, но при этом боль не фокусируется только в задней части, а как будто существует вместе с болью из за менструации. Боль иногда очень резко отдаёт к анусу, на несколько секунд просто нестерпимо, потом уходит, циркулирует по кишечнику, сильно бродит воздух. Кажется, что боли тесно связаны с пришедшей менструацией, у меня такое бывает, иногда очень резко может схватить, но потом отпускает и я забываю, сейчас же это длится много часов подряд. (Лечусь от цистита, в данный момент принимаю препарат урофурагин) Подскажите пожалуйста, что это может быть?

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Это может быть как хроническая анальная трещина, так и эндометриоз. Точнее можно сказать лишь после осмотра и обследования.

  • Пару лет каждый месяц мучаюсь от болей над пупком, 1 раз в месяц болит режущей болею больше суток, обезболивающие, свечи не помогают, врачи постоянно ставят гастрит, но при этом делают обследование, узи, все показатели в норме. Замечаю, что перед тем как начинает болеть живот, запор, часто кал царапает стенки и образуется кровь. Садилась на правильное питание, ничего солёного, сладкого, жирного не ела, не помогает, питаюсь в принципе нормально, редко похваляюсь себе жирное или соленое, поэтому не можем понять что делать и что может быть.

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Надо обследоваться во время болей. Пока нарушаются процессы пищеварения. пока образуется твердый кал, надо успеть понять, что не так.

  • Добрый вечер!
    Поставили диагноз эпителиальный копчиковый ход - 5 свищей.
    Хотел уточнить можно ли сделать операцию по полюсу ОМС у вас? И какой план действий,чтобы получить направление или квоту
    Заранее спасибо

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Оперативное вмешательство по полису ОМС или по квоте возможно при условии вхождения данной операции в стандарты ОМС или в приказ ВМП. Для понимания, какая именно операция требуется вам, необходима очная консультация с предварительно пройденным МРТ органов малого таза. Оформление квот ВМП производится нашим учреждением, направление ОМС формируется хирургом по месту жительства (057/у). Обращаю внимание, что для госпитализации требуется полноценное обследование.

  • Добрый день!
    В процессе анальной стимуляции при помощи сардельки она переломилась пополам, и половина застряла в прямой кишке (или, возможно, более глубоко). Подскажите, пожалуйста, есть ли возможность в данном случае самостоятельно добиться ее извлечения, или, возможно, она сама растворится или переварится и выйдет в процессе дефекации? Или необходимо обращаться к врачу? Какие в этом случае могут потребоваться меры для ее извлечения?

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Сомнительно, что сарделька переварится в прямой кишке - там неподходящие условия для пищеварения. С учетом относительной мягкости инородного тела с большой вероятностью оно самостоятельно эвакуируется с каловыми массами. В случае возникновения проблем со стулом или ухудшения самочувствия следует обратиться к проктологу. Вероятность оперативного вмешательства для решения проблемы в вашем случае низкая.

  • Здравствуйте, подскажите пожалуйста уже месяца 4 беспокоит боль в правом подреберье. Изначально было изменение стула то диарея то запор , геморрой,потом прошло. Какое-то время не беспокоила боль.
    Сейчас опять боль в правом подреберье, газообразование, урчит постоянно,и я бы не сказала что это боль, больше как дискомфорт. Иногда слизь просто из заднего прохода, независимо от того сходила в туалет или нет . Гастроэнтеролог поставила диагноз синдром раздражённого кишечника под вопросом . Назначила антибиотик , витамин б, метеоспазмил. Если не пройдет идти делать гастроскопию. Но я ее за год делю второй раз , и там все нормально , никаких отклонений, а говорит что все равно сделаем . Другой врач поставил диагноз диспепсия и направил к проктологу. Как быть? Что это может быть?

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Для комплексного обследования необходимо пройти УЗИ органов брюшной области, колоноскопию, а также предоставить результаты ЭГДС. Без полноценного обследования диагностика вашей проблемы будет сродни гаданию на кофейной гуще.

  • Добрый день!в октябре 2019,у меня был выкидыш,меня почистили. В декабре мне прижигали эрозию и вот после тех двух моментах,я не могу заниматься сексом. Мне больно не в зависимости от позы. По ощущениям как-будто там струны натянуты,начиная от самого входа во влагалище,как будто там все разрывается.Боль острая может отдать либо в задний проход,либо в направлении выше живота. И постоянное ощущение натяннутости внизу живота. Была у врача,сделали Узи всё впорядке. Сказали,что где защемился нерв,повыписывали кучу таблеток но ничего не помогло. Уже полтора года я не могу нормально жить половой жизнью,что больно,что уже чисто на психологическом уровне не могу выключить голову, потому что знаю что будет боль и жду этой боли..Что делать,куда обратиться?

    Читать подробнее

    Здравствуйте. С диспареунией (болью при половом акте) лучше обращение к гинекологам, так как это не совсем наш профиль.

  • Утром 30 апреля мне сделали операцию по извлечению инородного предмета из прямой кишки, но так получилось, что покинула палату ночью 1 мая, нужно было срочно уйти, по возвращению мне сказали, что я выписана. Ничего не сказали, что и как дальше делать. У меня остался там.. тампон, и я не знаю как его вытащить, тянуть за него больновато, я так поняла он прилип.
    Как мне его достать?

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Да, тампон скорее всего прилип. При его принудительном извлечении может быть небольшое кровотечение (если тампон установлен с гемостатической целью). Для более мягкого удаления рекомендую обильно смочить его, тогда он может и самостоятельно отойти от слизистой.

  • Добрый день. В последнее время стала мучать одна проблема. Во время полового акта бывают боли внизу живота отдающие в анальное отверстие. Не каждый раз, но бывает. Обострение во время менструации. Бывает, что просто стою, и резкая колющая боль в заднем проходе. Иногда так болит, что даже выпрямится не могу. Можете подсказать, на что это может быть похоже?

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Это может быть как проявление хронической анальной трещины, так и эндометриоз (если учитывать взаимосвязь с менструацией). Рекомендую пойти по пути исключения простейшего - прибыть на очный осмотр, чтобы понять, есть ли трещина или нет.

  • Здравствуйте. Я постараюсь поподробнее вам рассказать с чего все началось. Первое проявление произошло у меня в начале октября. Меня беспокоило урчание в животе во время прогулок. Потом меня стало с утра тянуть в туалет. Стул был по 3 раза в день. В стуле присутствовала слизь. Сделал узи обп. Неравномерное вздутие восходящего отдела. Из хронических болезней у меня с 9 лет жкб. Узит направила на дообследование, для того чтобы исключить энтероколит и глистов. Посоветовала сдать кровь на иерсинеоз. Сдал кровь и кал. Глисты не обнаружены, а вот иерсинеоз 0.3 -положительный. Лечение назначил ифекционист. Антибиотики гентамицин и доксициклин гидрохлорид. Совместно принимать линекс. Прошел курс. Сдал анализ крови отрицательно. Закончил курс 10 декабря. Из улучшений нет слизи в стуле. А вот вздутие и дискомфорт в сидящем положении остались. Появилась на фоне этого состояния депрессия и раздражительность. Пью дюспаталин до еды и принимаю эспумизан. Но улучшений именно в положении сидя нет. Я очень мнительный человек. Очень сильно переживаю за свое здоровье.

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Вы сделали правильный шаг к лечению, указав столь подробные данные. В вашей ситуации лучше поможет гастроэнтеролог и психотерапевт. В Клинике пропедевтики внутренних болезней, с которой мы сотрудничаем, есть такие врачи. Если они обнаружат, что без помощи колопроктолога не обойтись, то обязательно пригласят нас для совместного лечения.

  • Добрый день, 2 дня назад удалил 3 полипа (от 5 до 10 мм) в толстом кишечнике. Врач сказал что можете есть как обычно после первого стула. Стула пока не было. Но я сомневаюсь так ли всё просто. Нужно ли соблюдать какую либо специальную диету? Если нужно то какую и сколько времени? Спасибо!

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Если удаление было достаточно простым (метод EMR), то после первого стула вы можете вернуться к прежнему рациону. Если вы беспокоитесь или не знаете метод удаления, то рекомендую в течение недели питание по т.н. столу ЩДк (исключение фруктов, овощей, клетчатки; преимущественно белковые обработанные блюда типа отварного мяса, яиц, сыра, а также жидкие каши).

  • Здравствуйте ,при быстрой ходьбе начинает колоть как резко задний проход и перестаёт быть как остановишься или пойдёшь медленеее. Пару дней назад заметила ,резко схватило и отпустило ,но вот такое и снова повторилось.Хотела бы узнать ,что это может быть ?
    В кале нет никаких изменений и примесей. Ходить в туалет не больно

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Это может быть как хронический геморрой, так и анальная трещина (при резких движениях края расходятся, вызывая боль).

  • Здравствуйте. Это может быть как анальная трещина, так и ректоцеле. Без осмотра сложно ответить точнее.

  • Доброго времени суток! Ситуация такая:
    Боль при ходьбе или беге в анальном проходе. Это всегда после футбола. Занимаюсь футболом. Хожу на тренировки. И когда тренировки жесткие, то сильный дискомфорт в анальном отверстии.. тяжело ходить.. если не занимаюсь футболом, то все нормально. Это уже два раза повторилось. Никаких шишек нет и не было. Последнее время стал много ездить.. может из-за этого.. что со мной , хелпМи!

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Это может быть выпадение геморроидального узла, вправляющегося самостоятельно, или анальная трещина. Надо осмотреть очно.

  • У меня проблема, в том что в попе появилась какой-то организм,который очень сильно болит.Что с этим делать?Как с ним бороться?

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Это может быть как тромбированный геморрой, так и много других интересных состояний. Чтобы точно это понять, нужен очный осмотр, и тогда же будет назначено лечение (возможно, оперативное)

  • 3 раза оперировалась в своей больнице сново рецедив оперирующий колопроктолог один обследования никакие не назначал . Можно ли прооперироваться в вашей клинике и какие обследования нужно пройти?

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Мы занимаемся свищами прямой кишки. Перед очной консультацией (она необходима для понимания объема операции) необходимо сделать МРТ органов малого таза, приходите с диском и заключением.

  • Здравствуйте,два дня назад появился дискомфорт в анальной зоне,ощущение тяжести или инородного тела внутри ануса больше справкой части ощущаю,пальцем ничего не прощупывается,дискомфорт когда сижу,при дификации немного усиливается боль,опасно ли это и что делать,спасибо

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Чаще всего так возникает тромбоз геморроидального узла. Однако это может быть и парапроктит. Оба состояния требуют срочной консультации колопроктолога для быстрого лечения.

  • Здравствуйте! Появилась кровь на туалетной бумаге, сама кровь только в конце акта дефекации, накануне была небольшая диарея и я выпил лоперамид, и после этого и появилась кровь. Запись к врачу у меня только на 18 мая свободна. Дело в том, что 1,5 года назад делали операцию по удалению опухоли из мочевого пузыря через уретру. Возможно можно сделать какие-то обследования, чтобы с ними уже идти на прием? Заранее благодарен!

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Вероятнее всего, у вас будет выявлена острая анальная трещина. Но с учетом анамнеза крайне рекомендую перед визитом к проктологу пройти колоноскопию! Аналогично могут вести себя и новообразования прямой кишки.

  • Здравствуйте.Болит в районе крестца,ноющая без перерыва боль,теперь ,имеется наружный геморрой ,но дело в том что постоянно якобы хочется в туалет по большому,будто не испражнилась ,но это не так и давит на выход.В туалет не хочу ,просто такие странные позывы которые не прекращаются и не дают жить .Говорят близкие что это давит матка.Но может ли такое быть с крестом и задним отверстием на таком маленьком сроке.Это невозможно терпеть .Особенно ложные позывы.Нытьё в анусе ,как при обычном желание испражниться .

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Для поиска причины необходим очный осмотр. На фоне беременности все органы в некоторой степени смещаются и функционируют не в идеальном режиме. Слабое нытье может быть и проявлением хронической трещины.

  • Когда хожу по большому , тужусь , потом у меня все надумается.. и как бы ещё где возле ануса пузырьки, но потом в течение дня все проходит .. что такое как лечить ? Я беременна

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Если эти "пузырьки" еще и фиолетовые, то это частая проблема при беременности - геморрой. В нашей клинике успешно лечат геморроидальные узлы при беременности, особенно в случае тромбоза, так как это зачастую вызывает боль.

  • Здравствуйте! На протяжении лет 10-15 периодически (сначала раз в несколько месяцев, сейчас чаще) беспокоят простреливающие боли колющего характера небольшой интенсивности в заднем проходе, по ощущениям - слева. Связать их с чем либо не могу. Какую болезнь характеризуют именно колющие боли?
    Спасибо.

    Читать подробнее

    Здравствуйте. В 90% случаев причиной колющих болей оказывается анальная трещина, которую вовремя не вылечили. Обращайтесь, поможем найти источник и назначить лечение.

  • Здравствуйте. Подскажите пожалуйста это норма или нет? Ситуация следующая: как то пошла в туалет по маленькому, решила промокнуть попу ( не знаю почему), на бумажке увидела немного слизи темного цвета ( цвет какашки), вытерла, пошла помылась. Иногда так бывает, хожу по маленькому, а когда промакиваю попу, то там слизь темного цвета. Бывает 3 раза в день, бывает неделями нет ничего, бельё чистое. Газы сдержать могу. Скажите пожалуйста, это нормально что слизь так выделяется так и должно быть? Я была у врача он сказал что всё смыкается нормально. Есть ещё геморрой, торчит как хвостик.

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Смущает темная слизь. Рекомендую для спокойствия пройти колоноскопию, ведь с седацией эта процедура не вызывает неприятных ощущений. А если вас волнует геморрой, то его всегда можно устранить; каким именно способом, можно обсудить только на очном осмотре, поскольку подбирается вмешательство исключительно индивидуально

  • Очень сильно стал болеть низ живота при тужиньи, Дефекации. В чем может быть причина. Болит 3 раза в неделю. Особенно после алкоголя.пью алкоголь часто.

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Это может быть как проявления геморроидальной болезни, так и другие причины. Рекомендую первым этапом колоноскопию, и уже с её результатами на очный осмотр.

  • Здравствуйте. Девушка 23 года.
    Делала операцию платную на удаление геморроя 2 ст., и анальной трещины. Но уже пол года мучаюсь от боли, сильная боль и жжение после дефекации с кровью, с последующей болезненными приступами сходить по большому. После опорожения, не могу сходить по маленькому, сижу и жду пол часа пока всё пойдёт...
    Ходила в больницу бесплатную, провели пальцевый осмотр, и назначили свечи, подмывание марганцовкой и лекарство для вен.
    Но результата никакого, боль вся та же...
    Очень больно вводить свечи с мазью..
    Ещё в районе пупка болит живот, постоянно то запор, то понос... Рвота, отрыжки боли в желудке.
    Силы уже ни на что нет.

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Вероятнее всего, у вас незаживающие раны после оперативного вмешательства. Это бывает при недостаточном обезболивании после операции. Для более точной диагностики и назначения лечения рекомендую очный осмотр.

  • Добрый день.Подскажите пожалуйста,месяца три назад начало болеть слева внизу живота и слева под рёбрами.
    Со стулом нормально и безболезнено(крови нет,иногда замечаю немного слизи) но было вздутие, беспокоили газы и зуд /покалывания ануса. Доктор сказал что есть проблемы с поджелудочной и кишечником.Были прописаны лекарства для нормализации флоры кишечника и диета. Доя профилактики таблетка протовоглистная.
    Через неделю всё наладилось но ещё через неделю снова немного безпокоит зуд /покалывания ануса иногда газы.

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Чтобы понять, откуда происходят ваши боли, нужен очный осмотр. Без этого установить диагноз и назначить правильное лечение не получится.

  • Три дня назад у меня был жуткий, жидкий стул, не могла встать с туалета. Я пила воду и сразу шла в туалет. После у меня встал желудок и я уже не ем нормально четвёртый день. Стул так и не нормализовался.

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Возможно, у вас в настоящее время последствия пищевой токсикоинфекции (отравление едой). Рекомендую обратиться к инфекционисту.

  • Какие лабораторные анализы должны быть при данном заболевании и что должно быть на ЭФГДС, рентгене, радиозотопном методе?

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Как правило, в лабораторных анализах значительных изменений не отмечается. Диагноз устанавливается обычно по ирригоскопии и пассажу бария по ЖКТ.

  • Ребенку было больно какать несколько дней,вытереть попу было больно а потом кровь пошла чуть

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Наша клиника не занимается детскими болезнями. В вашем случае это может быть острая анальная трещина. Рекомендую обратиться в детскую больницу, подобными заболеваниями занимаются детские хирурги (реже встречаются детские колопроктологи)

  • Добрый день ! Появилась шишка в заднем проходи болит крови нет ... появляется раз в пять лет ! Как быть в этой ситуации ?

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Лучше всего подойдет удаление этого узла. Каким именно способом можно выполнить, возможно решить только после очного осмотра.

  • Во время полового акта у девушки схватило живот, а после чего и вовсе на рвоту потянуло, что это может быть??

    Читать подробнее

    Здравствуйте. С такими скудными данными сложно сказать что-то конкретное. Возможно, пищевое отравление.

  • Доброй ночи!Помогите мне пожалуйста🙏Болит живот справа от пупка в течение месяца,два раза делала узи,аппендицит не обнаружен,нашли кисту яичника,удалили слева,а боль справа сохраняется,живот постоянно надут и проблемы со стулом,выписаны были лекарства для кишечника,но не помогло.

    Читать подробнее

    Здравствуйте. Боль всегда указывает на проблему, но найти её не всегда легко. Нужно полноценное обследование для постановки диагноза, и без очного осмотра не обойтись.

необычное проявление хронической ишемии брыжейки

J R Soc Med. 2010 1 ноября; 103 (11): 455–457.

Vias Demetriou

1 Отделение общей хирургии, больница Stoke Mandeville, Mandeville Road, Aylesbury, Bucks HP21 8AL, UK

W Chuen Liong

2 Отделение радиологии, Больница интервенционной радиологии в Айлсбери, Стокгольм , UK

D Warakaulle

2 Отделение радиологии, интервенционная радиология, больница Сток-Мандевиль, Эйлсбери, Великобритания

Шон Эпплтон

1 Отделение общей хирургии, больница Сток-Мандевиль, Мандевилль-Роуд, Эйлс-21 8AL, UK

1 Отделение общей хирургии, больница Сток-Мандевиль, Мандевилл-роуд, Эйлсбери, Бакс HP21 8AL, Великобритания

2 Отделение радиологии, интервенционной радиологии, больница Сток-Мандевиль, Эйлсбери, Великобритания

Copyright © 2010 , Королевское медицинское общество

Хроническая брыжеечная ишемия (ХМИ) обычно вызывает постпрандиальную эпига сильная боль и потеря веса, но может проявляться только болью, вызванной физической нагрузкой.

История болезни

Мужчина 78 лет направлен на обследование по поводу длительной боли в животе. В течение трех лет он страдал от сильной тупой боли в эпигастрии, которая проявлялась только при физической нагрузке. Первоначально он испытывал болезненные симптомы после 300 ярдов ходьбы, но это расстояние постепенно сокращалось до менее 100 ярдов. Его симптомы исчезнут, как только он перестанет ходить. У него был нормальный кишечник без ректального кровотечения. За этот период времени он не потерял в весе и никогда не испытывал боли во время еды.Всесторонние исследования не смогли выявить причину этой боли.

Его история болезни включала ишемическую болезнь сердца, лечение коронарными стентами, инсулинозависимый диабет, гиперхолестеринемию и гипертонию. Клиническое обследование было ничем не примечательным, за исключением выраженной анталгической походки и повышенного ИМТ. Клинический анамнез, в частности уменьшающаяся дистанция «хромоты», побудили нас сделать КТ-ангиограмму. Это продемонстрировало стеноз высокой степени чревной артерии (СА) в соответствии с сообщенным распределением боли в передней кишке (2).

КТ-изображение, показывающее стенотические поражения чревной артерии (CA) и верхней брыжеечной артерии (SMA)

Мы приступили к выполнению ангиограммы через доступ к правой общей бедренной артерии под ультразвуковым контролем. Это подтвердило стеноз высокой степени как чревной артерии, так и верхней брыжеечной артерии (ВМА). Ангиопластика и стентирование обоих сосудов были выполнены во время одного сеанса с использованием одного стального стента Genesis (Cordis), установленного на баллоне размером 7 мм × 18 мм для каждого сосуда, с хорошими ангиографическими результатами ().

Изображения, показывающие повышенную проходимость чревной артерии (CA) и верхней брыжеечной артерии (SMA) после успешного развертывания стента через стенозирующие поражения

При двухнедельном наблюдении пациент сообщил о немедленном облегчении симптомов после ангиопластики и бескомпромиссная переносимость физических нагрузок. Ждем результата длительного наблюдения. Глубокое облегчение симптомов, испытанное после вмешательства, приводит нас к выводу, что CMI действительно был ответственен за его симптомы.

Обсуждение

Заболеваемость хроническим внутренним стенозом в западных популяциях относительно высока: у 0,5–15% людей наблюдается сужение более чем одной внутренней артерии более чем на 50%. 1 Одно исследование показало, что из когорты 870 пациентов старше 65 лет у 62% может быть выявлен стеноз брыжеечного сосуда> 70%. 2 Тем не менее, симптоматический стеноз или хроническая брыжеечная ишемия диагностируются нечасто. Считается, что это связано с обильным коллатеральным кровообращением, которое характерно для чревного дерева, 3 , но также может подчеркивать низкий показатель подозрительности среди клиницистов.Традиционно считалось, что стенотическое заболевание висцерального дерева проявляется симптоматически только при поражении по крайней мере двух брыжеечных сосудов, однако появляется все больше свидетельств того, что симптоматическое заболевание одного сосуда является подлинным. 4

Известно, что пациенты с CMI испытывают боль в животе при физической нагрузке в дополнение к их более классическим симптомам постпрандиальной боли в эпигастрии и потере веса. В когорте из 107 пациентов с CMI, Mensink et al. сообщают о 86% -ной распространенности постпрандиальной боли и 78% -ной распространенности потери веса, в то время как 43% когорты также сообщили о боли, вызванной физической нагрузкой. 5 Уникальной особенностью нашего случая был изолированный симптом боли в животе, вызванной физической нагрузкой, в отсутствие постпрандиальной боли и потери веса. Насколько нам известно, в литературе не сообщалось о подобных случаях. Учитывая высокую частоту стеноза брыжейки в нашей популяции и чрезвычайно низкую распространенность CMI, возникает вопрос, действительно ли CMI проявляется чаще в популяции в виде изолированной боли, вызванной физической нагрузкой.Этот диагноз пропущен из-за его «неклассического» характера?

Ишемия желудка при физической нагрузке - это хорошо установленное патофизиологическое явление, которое используется в тонометрии с нагрузкой на желудок (GET). Этот метод измеряет PCO2 слизистой оболочки желудка в ответ на физическую нагрузку как маркер ишемии и был одобрен для использования в диагностике мезентериальной ишемии. 6 GET было использовано, чтобы показать, что ишемия желудка может возникать даже у здоровых людей во время тяжелых упражнений. Кроме того, существуют неофициальные данные о молодых спортсменах, испытывающих симптомы ишемии во время бега, хотя это часто связывают с компрессией чревной оси аберрантной средней дугообразной связкой - синдром средней дугообразной связки.

Для открытого восстановления стеноза брыжеечных сосудов используются различные методы, обычно включающие либо процедуру обходного анастомоза, либо эндартерэктомию. 1,7 За последние три десятилетия также были введены и разработаны эндоваскулярные методы лечения стеноза брыжеечной артерии. Оптимальное управление CMI является предметом многочисленных споров. В настоящее время в нашем центре пациентам со значительными сопутствующими заболеваниями, которые могут сделать открытую пластику опасной, рекомендуют ангиопластику и стентирование.Обзор литературы, опубликованной Aburhama, показывает, что эндоваскулярное вмешательство дает 84% шанс раннего облегчения боли и 71% шанс долгосрочного облегчения боли. Проходимость судна составила в среднем 63% за 25,9 месяца. 8 Аналогичным образом, Atkins et al. сообщает о двухлетней клинической проходимости 83% у пациентов, перенесших открытую пластику, и 61% у пациентов, перенесших эндоваскулярную пластику. 9 Более недавнее исследование показывает, что оба варианта лечения эффективно улучшают симптомы, но симптоматический рестеноз и необходимость повторного вмешательства чаще наблюдались у пациентов, получавших эндоваскулярные средства. 10 Следует отметить, однако, что подавляющее большинство этих исследований рассматривают результаты, относящиеся к 1980-м годам, и не делают различий между более старыми эндоваскулярными методами и современными техниками и стентами.

Заключение

Мы сообщаем о случае CMI, проявляющегося в виде боли в эпигастрии при физической нагрузке без каких-либо обычно связанных симптомов. Насколько нам известно, это первый подобный случай, который обсуждается в литературе. В то время как стеноз брыжеечной артерии является обычным явлением в популяции, ХМИ встречается редко.Частично это может быть связано с низким показателем клинической подозрительности. Мы предлагаем клиницистам проявлять бдительность в отношении изолированной боли в животе, вызванной физической нагрузкой, как симптома значительного стеноза брыжеечной артерии.

Сноски

ЗАЯВЛЕНИЯ -

Конкурирующие интересы Не заявлены

Финансирование Нет

Этическое одобрение Пациент дал согласие на публикацию отчета о данном случае

Гарант SA

Участие ВД и С.А. диагностировали состояние; В.Д. написал отчет; WCL и DW выполнили ангиографию и стентирование стенозированных сосудов; WCL, DW и SA редактировали отчет

Рецензент Эмануэле Ферреро

Ссылки

1.van Bockel JH, Geelkerken RH, Wasser MN. Хроническая внутренняя ишемия. Лучшая практика Res Clin Gastroenterol 2001; 15: 99–119 [PubMed] [Google Scholar] 2. Хансен К.Дж., Уилсон Д.Б., Кравен Т.Э. и др. Заболевание брыжеечной артерии у пожилых людей. J Vasc Surg 2004; 40: 45–52 [PubMed] [Google Scholar] 3. Розенблюм Дж. Д., Бойл С. М., Шварц Л. Б. Брыжеечное кровообращение. Анатомия и психология. Surg Clin North Am 1997; 77: 289–306 [PubMed] [Google Scholar] 4. ван Норд Д., Койперс Э. Дж., Менсинк ПБ. Однососудистая абдоминальная артериальная болезнь.Лучшая практика Res Clin Gastroenterol 2009; 23: 49–60 [PubMed] [Google Scholar] 5. Mensink PB, van Petersen AS, Geelkerken RH, Otte JA, Huisman AB, Kolkman JJ. Клиническое значение стеноза чревной артерии. Br J Surg 2006; 93: 1377–82 [PubMed] [Google Scholar] 6. Mensink PB, van Petersen AS, Kolkman JJ, Otte JA, Huisman AB, Geelkerken RH. Тонометрия с нагрузкой на желудок: ключевое исследование у пациентов с подозрением на синдром компрессии чревной артерии. J Vasc Surg 2006; 44: 277–81 [PubMed] [Google Scholar] 7.Каннингем К. Г., Рейли Л. М., Рапп Дж. Х., Шнайдер П. А., Стони Р. Дж. Хроническая висцеральная ишемия. Три десятилетия прогресса. Ann Surg 1991; 214: 276–87 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. AbuRahma AF, Stone PA, Bates MC, Welch CA. Ангиопластика / стентирование верхней брыжеечной артерии и чревного ствола: ранние и поздние исходы. J Endovasc Ther 2003; 10: 1046–53 [PubMed] [Google Scholar] 9. Аткинс, доктор медицины, Кволек, генеральный директор ЛаМуралья, округ Колумбия, Брюстер, округ Колумбия, Чанг Т.К., Камбрия Р.П. Хирургическая реваскуляризация по сравнению с эндоваскулярной терапией хронической ишемии брыжейки: сравнительный опыт.J Vasc Surg 2007; 45: 1162–71 [PubMed] [Google Scholar] 10. Одерич Г.С., Бауэр Т.С., Салливан Т.М., Бьярнасон Х., Ча С., Гловицки П. Открытая реваскуляризация по сравнению с эндоваскулярной реваскуляризацией при хронической ишемии брыжейки: результаты со стратификацией риска. J Vasc Surg 2009; 49: 1472–9e3 [PubMed] [Google Scholar]

необычная картина хронической ишемии брыжейки

J R Soc Med. 2010 1 ноября; 103 (11): 455–457.

Vias Demetriou

1 Отделение общей хирургии, больница Stoke Mandeville, Mandeville Road, Aylesbury, Bucks HP21 8AL, UK

W Chuen Liong

2 Отделение радиологии, Больница интервенционной радиологии в Айлсбери, Стокгольм , UK

D Warakaulle

2 Отделение радиологии, интервенционная радиология, больница Сток-Мандевиль, Эйлсбери, Великобритания

Шон Эпплтон

1 Отделение общей хирургии, больница Сток-Мандевиль, Мандевилль-Роуд, Эйлс-21 8AL, UK

1 Отделение общей хирургии, больница Сток-Мандевиль, Мандевилл-роуд, Эйлсбери, Бакс HP21 8AL, Великобритания

2 Отделение радиологии, интервенционной радиологии, больница Сток-Мандевиль, Эйлсбери, Великобритания

Copyright © 2010 , Королевское медицинское общество

Хроническая брыжеечная ишемия (ХМИ) обычно вызывает постпрандиальную эпига сильная боль и потеря веса, но может проявляться только болью, вызванной физической нагрузкой.

История болезни

Мужчина 78 лет направлен на обследование по поводу длительной боли в животе. В течение трех лет он страдал от сильной тупой боли в эпигастрии, которая проявлялась только при физической нагрузке. Первоначально он испытывал болезненные симптомы после 300 ярдов ходьбы, но это расстояние постепенно сокращалось до менее 100 ярдов. Его симптомы исчезнут, как только он перестанет ходить. У него был нормальный кишечник без ректального кровотечения. За этот период времени он не потерял в весе и никогда не испытывал боли во время еды.Всесторонние исследования не смогли выявить причину этой боли.

Его история болезни включала ишемическую болезнь сердца, лечение коронарными стентами, инсулинозависимый диабет, гиперхолестеринемию и гипертонию. Клиническое обследование было ничем не примечательным, за исключением выраженной анталгической походки и повышенного ИМТ. Клинический анамнез, в частности уменьшающаяся дистанция «хромоты», побудили нас сделать КТ-ангиограмму. Это продемонстрировало стеноз высокой степени чревной артерии (СА) в соответствии с сообщенным распределением боли в передней кишке (2).

КТ-изображение, показывающее стенотические поражения чревной артерии (CA) и верхней брыжеечной артерии (SMA)

Мы приступили к выполнению ангиограммы через доступ к правой общей бедренной артерии под ультразвуковым контролем. Это подтвердило стеноз высокой степени как чревной артерии, так и верхней брыжеечной артерии (ВМА). Ангиопластика и стентирование обоих сосудов были выполнены во время одного сеанса с использованием одного стального стента Genesis (Cordis), установленного на баллоне размером 7 мм × 18 мм для каждого сосуда, с хорошими ангиографическими результатами ().

Изображения, показывающие повышенную проходимость чревной артерии (CA) и верхней брыжеечной артерии (SMA) после успешного развертывания стента через стенозирующие поражения

При двухнедельном наблюдении пациент сообщил о немедленном облегчении симптомов после ангиопластики и бескомпромиссная переносимость физических нагрузок. Ждем результата длительного наблюдения. Глубокое облегчение симптомов, испытанное после вмешательства, приводит нас к выводу, что CMI действительно был ответственен за его симптомы.

Обсуждение

Заболеваемость хроническим внутренним стенозом в западных популяциях относительно высока: у 0,5–15% людей наблюдается сужение более чем одной внутренней артерии более чем на 50%. 1 Одно исследование показало, что из когорты 870 пациентов старше 65 лет у 62% может быть выявлен стеноз брыжеечного сосуда> 70%. 2 Тем не менее, симптоматический стеноз или хроническая брыжеечная ишемия диагностируются нечасто. Считается, что это связано с обильным коллатеральным кровообращением, которое характерно для чревного дерева, 3 , но также может подчеркивать низкий показатель подозрительности среди клиницистов.Традиционно считалось, что стенотическое заболевание висцерального дерева проявляется симптоматически только при поражении по крайней мере двух брыжеечных сосудов, однако появляется все больше свидетельств того, что симптоматическое заболевание одного сосуда является подлинным. 4

Известно, что пациенты с CMI испытывают боль в животе при физической нагрузке в дополнение к их более классическим симптомам постпрандиальной боли в эпигастрии и потере веса. В когорте из 107 пациентов с CMI, Mensink et al. сообщают о 86% -ной распространенности постпрандиальной боли и 78% -ной распространенности потери веса, в то время как 43% когорты также сообщили о боли, вызванной физической нагрузкой. 5 Уникальной особенностью нашего случая был изолированный симптом боли в животе, вызванной физической нагрузкой, в отсутствие постпрандиальной боли и потери веса. Насколько нам известно, в литературе не сообщалось о подобных случаях. Учитывая высокую частоту стеноза брыжейки в нашей популяции и чрезвычайно низкую распространенность CMI, возникает вопрос, действительно ли CMI проявляется чаще в популяции в виде изолированной боли, вызванной физической нагрузкой.Этот диагноз пропущен из-за его «неклассического» характера?

Ишемия желудка при физической нагрузке - это хорошо установленное патофизиологическое явление, которое используется в тонометрии с нагрузкой на желудок (GET). Этот метод измеряет PCO2 слизистой оболочки желудка в ответ на физическую нагрузку как маркер ишемии и был одобрен для использования в диагностике мезентериальной ишемии. 6 GET было использовано, чтобы показать, что ишемия желудка может возникать даже у здоровых людей во время тяжелых упражнений. Кроме того, существуют неофициальные данные о молодых спортсменах, испытывающих симптомы ишемии во время бега, хотя это часто связывают с компрессией чревной оси аберрантной средней дугообразной связкой - синдром средней дугообразной связки.

Для открытого восстановления стеноза брыжеечных сосудов используются различные методы, обычно включающие либо процедуру обходного анастомоза, либо эндартерэктомию. 1,7 За последние три десятилетия также были введены и разработаны эндоваскулярные методы лечения стеноза брыжеечной артерии. Оптимальное управление CMI является предметом многочисленных споров. В настоящее время в нашем центре пациентам со значительными сопутствующими заболеваниями, которые могут сделать открытую пластику опасной, рекомендуют ангиопластику и стентирование.Обзор литературы, опубликованной Aburhama, показывает, что эндоваскулярное вмешательство дает 84% шанс раннего облегчения боли и 71% шанс долгосрочного облегчения боли. Проходимость судна составила в среднем 63% за 25,9 месяца. 8 Аналогичным образом, Atkins et al. сообщает о двухлетней клинической проходимости 83% у пациентов, перенесших открытую пластику, и 61% у пациентов, перенесших эндоваскулярную пластику. 9 Более недавнее исследование показывает, что оба варианта лечения эффективно улучшают симптомы, но симптоматический рестеноз и необходимость повторного вмешательства чаще наблюдались у пациентов, получавших эндоваскулярные средства. 10 Следует отметить, однако, что подавляющее большинство этих исследований рассматривают результаты, относящиеся к 1980-м годам, и не делают различий между более старыми эндоваскулярными методами и современными техниками и стентами.

Заключение

Мы сообщаем о случае CMI, проявляющегося в виде боли в эпигастрии при физической нагрузке без каких-либо обычно связанных симптомов. Насколько нам известно, это первый подобный случай, который обсуждается в литературе. В то время как стеноз брыжеечной артерии является обычным явлением в популяции, ХМИ встречается редко.Частично это может быть связано с низким показателем клинической подозрительности. Мы предлагаем клиницистам проявлять бдительность в отношении изолированной боли в животе, вызванной физической нагрузкой, как симптома значительного стеноза брыжеечной артерии.

Сноски

ЗАЯВЛЕНИЯ -

Конкурирующие интересы Не заявлены

Финансирование Нет

Этическое одобрение Пациент дал согласие на публикацию отчета о данном случае

Гарант SA

Участие ВД и С.А. диагностировали состояние; В.Д. написал отчет; WCL и DW выполнили ангиографию и стентирование стенозированных сосудов; WCL, DW и SA редактировали отчет

Рецензент Эмануэле Ферреро

Ссылки

1.van Bockel JH, Geelkerken RH, Wasser MN. Хроническая внутренняя ишемия. Лучшая практика Res Clin Gastroenterol 2001; 15: 99–119 [PubMed] [Google Scholar] 2. Хансен К.Дж., Уилсон Д.Б., Кравен Т.Э. и др. Заболевание брыжеечной артерии у пожилых людей. J Vasc Surg 2004; 40: 45–52 [PubMed] [Google Scholar] 3. Розенблюм Дж. Д., Бойл С. М., Шварц Л. Б. Брыжеечное кровообращение. Анатомия и психология. Surg Clin North Am 1997; 77: 289–306 [PubMed] [Google Scholar] 4. ван Норд Д., Койперс Э. Дж., Менсинк ПБ. Однососудистая абдоминальная артериальная болезнь.Лучшая практика Res Clin Gastroenterol 2009; 23: 49–60 [PubMed] [Google Scholar] 5. Mensink PB, van Petersen AS, Geelkerken RH, Otte JA, Huisman AB, Kolkman JJ. Клиническое значение стеноза чревной артерии. Br J Surg 2006; 93: 1377–82 [PubMed] [Google Scholar] 6. Mensink PB, van Petersen AS, Kolkman JJ, Otte JA, Huisman AB, Geelkerken RH. Тонометрия с нагрузкой на желудок: ключевое исследование у пациентов с подозрением на синдром компрессии чревной артерии. J Vasc Surg 2006; 44: 277–81 [PubMed] [Google Scholar] 7.Каннингем К. Г., Рейли Л. М., Рапп Дж. Х., Шнайдер П. А., Стони Р. Дж. Хроническая висцеральная ишемия. Три десятилетия прогресса. Ann Surg 1991; 214: 276–87 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. AbuRahma AF, Stone PA, Bates MC, Welch CA. Ангиопластика / стентирование верхней брыжеечной артерии и чревного ствола: ранние и поздние исходы. J Endovasc Ther 2003; 10: 1046–53 [PubMed] [Google Scholar] 9. Аткинс, доктор медицины, Кволек, генеральный директор ЛаМуралья, округ Колумбия, Брюстер, округ Колумбия, Чанг Т.К., Камбрия Р.П. Хирургическая реваскуляризация по сравнению с эндоваскулярной терапией хронической ишемии брыжейки: сравнительный опыт.J Vasc Surg 2007; 45: 1162–71 [PubMed] [Google Scholar] 10. Одерич Г.С., Бауэр Т.С., Салливан Т.М., Бьярнасон Х., Ча С., Гловицки П. Открытая реваскуляризация по сравнению с эндоваскулярной реваскуляризацией при хронической ишемии брыжейки: результаты со стратификацией риска. J Vasc Surg 2009; 49: 1472–9e3 [PubMed] [Google Scholar]

4 типа боли в животе и что вы можете сделать

Боль в животе - это любая боль, возникающая в области между грудной клеткой и пахом.

В зависимости от причины боль в животе может ощущаться как тупая, резкая, схваткообразная боль или внезапное колющее ощущение.Это также может быть постоянная боль или она может приходить и уходить волнами.

Согласно исследованию Центров по контролю и контролю заболеваний, боль в животе - одна из наиболее частых причин, по которой люди обращаются в отделения неотложной помощи в США. Статистические данные, опубликованные Международной ассоциацией по изучению боли (pdf), также показывают, что от 15 до 25% населения могут одновременно страдать от боли в животе (животе).

Если вас беспокоят боли в животе, почему бы не поговорить с врачом.

Livi позволяет вам обратиться к зарегистрированному врачу с помощью видеозвонка, будь вы дома, на работе или в дороге. Получите скидку 5 фунтов стерлингов с кодом Healthily5.

Записаться на прием

У некоторых боль в животе вызвана проблемами с пищеварением, такими как СРК или гастроэнтерит, и возникает вместе с другими симптомами, такими как тошнота, рвота или диарея. Вот почему некоторые люди называют все боли в животе «болью в животе» или «болью в животе».

Ваш живот - это не только ваш желудок.Ваша печень, аппендикс, поджелудочная железа и кишечник находятся в области между грудью и тазом. Заболевания, поражающие любой из этих органов, могут вызывать боль в животе.

Это может затруднить понимание того, что вызывает у вас боль, и помочь вам предположить, что что-то серьезно не так. Однако постарайтесь не паниковать слишком сильно, некоторые из состояний, вызывающих боль в животе, действительно требуют немедленной медицинской помощи, но наиболее распространенные триггеры можно устранить, не выходя из собственного дома.

Полезный способ начать поиск причины вашей боли - это придумать, как вы бы описали ее медицинскому работнику. Если вы можете решить, как описать боль как колющее ощущение, спазмы или боль, вы сможете сузить круг возможных причин.

Это также может помочь подумать о любых других симптомах, которые вы испытываете, таких как вздутие живота и рвота, или определить общее место вашей боли. Различные состояния, которые могут вызвать боль в животе, имеют тенденцию влиять на определенные области, и понимание того, где сосредоточена ваша боль, может дать ценную информацию.

Следует рассмотреть 4 ключевых места:

  • верхняя часть живота
  • низ живота
  • правая сторона живота
  • брюшная полость левая

Здесь вы можете прочитать об 11 распространенных причинах боли в животе, а также информацию об их симптомах, местонахождении и лечении.

Когда волноваться

Иногда боль в животе может быть признаком серьезного заболевания, особенно если она сопровождается следующими симптомами:

  • боль в животе возникла очень внезапно или очень сильная
  • больно прикасаться к животу
  • вас рвет кровью или ваша рвота похожа на молотый кофе
  • твоя какашка кровавая
  • ваши какашки черные, липкие и очень вонючие
  • Ты не можешь писать
  • ты не можешь какать или пердеть
  • ты не можешь дышать
  • у вас боль в груди
  • у вас диабет и рвота
  • кто-то рухнул

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Распространенные причины боли в верхней части живота

Захваченный ветер

Каждый производит газ; это естественный побочный продукт пищеварительного процесса. Однако некоторые люди производят больше газа, чем другие.

Иногда этот избыток газа может застревать и вызывать боль в животе. Это называется «пойманный ветер». Если вы испытываете задержку ветра, вы также можете испытывать такие симптомы, как:

  • вздутие живота или брюшной полости
  • часто пердит или отрыгивает
  • ощущение сытости после еды
  • урчание или бульканье в животе
  • спазмы желудка
  • тошнота

Застывший ветер поражает многих людей.У некоторых людей это случается только изредка, если они злоупотребляют, но для других это обычное явление, которое может повлиять на качество их жизни.

Чтобы уменьшить избыток газа, сократите потребление следующих продуктов:

  • фасоль
  • лук
  • брокколи
  • капуста
  • ростков
  • капуста цветная

Также полезно есть медленно и избегать разговоров во время еды. Это поможет вам меньше глотать воздуха во время еды.Уменьшение количества потребляемых газированных напитков и отказ от жевательной резинки также могут помочь предотвратить избыток газов.

В некоторых случаях задержанный ветер может указывать на более серьезное заболевание, такое как глютеновая болезнь, которая возникает, когда ваш организм не может усваивать глютен. Это также может быть признаком пищевой непереносимости или синдрома раздраженного кишечника.

Подробнее

Узнайте больше о задержанном ветре в нашем Health A-Z

Посетите Health A-Z

Когда волноваться

Если вы постоянно страдаете от ветра, вам следует обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные заболевания.

Кислотный рефлюкс

Кислотный рефлюкс - распространенное заболевание, которое может вызывать болезненное жжение в задней части горла. Это также может вызвать изжогу - ощущение жжения в центре груди.

Другими менее распространенными симптомами кислотного рефлюкса являются:

  • повторяющийся кашель или икота
  • хриплый голос
  • неприятный запах изо рта
  • вздутие живота
  • плохое самочувствие

Кислотный рефлюкс возникает, когда кислота из желудка попадает в пищевод, вызывая жгучую боль.Это может повлиять на людей любого возраста, и часто в этом виноваты такие факторы образа жизни, как обильный прием пищи. Однако некоторые причины остаются неизвестными.

Тем не менее, у вас больше шансов испытать кислотный рефлюкс, если вы:

  • имеют лишний вес
  • дым
  • беременны
  • испытывают стресс или тревогу
  • принимают определенные лекарства, например обезболивающие
  • имеют грыжу пищеводного отверстия диафрагмы

Диета также может влиять на кислотный рефлюкс, и было обнаружено, что следующие продукты увеличивают вероятность кислотного рефлюкса:

  • кофеин
  • алкоголь
  • острая еда
  • шоколад
  • газированные напитки
  • кислые соки

Чтобы справиться с кислотным рефлюксом, вы можете подумать об изменении своего рациона и избегать этих или любых других продуктов, которые вызывают ваше состояние.

Еще несколько полезных советов:

  • ешьте меньше, чаще ешьте
  • спите так, чтобы грудь и голова были выше уровня талии
  • если у вас избыточный вес, похудейте
  • не курю
  • ограничьте потребление алкоголя
  • Не ешьте за 3-4 часа до сна

Если эти изменения не помогли, вы можете рассмотреть другие варианты лечения. Поговорите с фармацевтом, и он порекомендует вам подходящее лекарство.

Подробнее

Узнайте больше об условиях, связанных с кислотным рефлюксом, в нашей библиотеке здоровья

Изжога

Когда волноваться

Вам следует обратиться к врачу, если вы:

  • симптомы все еще сохраняются, несмотря на изменение образа жизни и прием лекарств у фармацевта или врача
  • беспокоятся о ваших симптомах
  • часто страдают изжогой в течение трех и более недель
  • Развитие затрудненного глотания
  • похудели без всякой причины
  • постоянно рвут или рвут кровью
  • часто кашляют или кашляют кровью
  • хриплый голос

Язва желудка

Язвы желудка могут быть очень болезненными и вызывать острую боль в центре живота.Точно так же у некоторых людей симптомы минимальны, и они испытывают только изжогу и рефлюкс.

Если у вас есть следующие симптомы, у вас может быть язва желудка:

  • изжога
  • плохое самочувствие
  • расстройство желудка
  • потеря аппетита

Неизвестно, сколько людей страдают язвами желудка, но на самом деле они довольно распространены. И хотя они могут повлиять на кого угодно, независимо от возраста и пола, они чаще всего встречаются у людей старше 60 лет, и мужчины, как правило, страдают больше, чем женщины.

Язвы желудка возникают при повреждении слизистой оболочки желудка и вызываются бактериями Helicobacter pylori или как побочный эффект приема противовоспалительных препаратов.

Если язва желудка вызвана H. pylori , ваш врач может прописать вам антибиотик и порекомендовать ингибитор протонной помпы (ИПП), который снижает количество кислоты в желудке.

Если же язва желудка вызвана противовоспалительными препаратами, врач может назначить ИПП и порекомендовать вам принять определенное обезболивающее.

Язвы желудка обычно заживают через 1-2 месяца, и чтобы помочь процессу заживления, вам следует избегать:

  • напряжение
  • острой пищи
  • курение

Подробнее

Узнайте больше о язве желудка в нашей библиотеке здоровья

Язвенная болезнь

Когда волноваться

Если у вас рвота кровью, у вас внезапная острая боль в животе или у вас темные и липкие какашки, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Сердечный приступ (стенокардия)

Сердечный приступ - это неотложная медицинская помощь, поэтому, если вы считаете, что у вас сердечный приступ, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Обычно люди с сердечным приступом испытывают боль в груди. Однако иногда люди на самом деле описывают это как боль в верхней части живота или изжогу. Боль может ощущаться как ощущение жжения или ощущение того, что ваша грудь сдавливается чем-то тяжелым. Боль также может переходить в челюсть, шею или руки.

Кроме того, у человека с сердечным приступом могут наблюдаться следующие симптомы:

  • одышка
  • потливость
  • Чувство слабости и / или головокружения
  • тошнота или рвота

Сердечные приступы обычно вызваны ишемической болезнью сердца, когда сосуды, кровоснабжающие сердце, забиваются отложениями холестерина, обычно известными как бляшки.Если бляшка лопается, она может заблокировать кровоснабжение сердца, вызывая сердечный приступ.

У вас больше шансов заболеть ишемической болезнью сердца, если вы:

  • Дым
  • Болеют диабетом
  • Имеют высокий холестерин
  • У вас высокое кровяное давление
  • Имеют избыточный вес или ожирение
  • Соблюдайте диету с высоким содержанием жиров

Следовательно, для предотвращения сердечного приступа вам следует:

Подробнее

Дополнительную информацию о сердечных приступах можно найти в нашей библиотеке здоровья

Сердечный приступ

Когда волноваться

Если вы испытываете любую комбинацию этих симптомов:

  • Боль в груди
  • Одышка
  • Чувство слабости и / или головокружения
  • Непреодолимое чувство тревоги

Возможно, у вас сердечный приступ, и вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Распространенные причины боли внизу живота

Период боли

Менструальная боль затрагивает многих женщин как до, так и во время менструального цикла, и все испытывают ее по-разному. Она может варьироваться от раздражающей тупой боли до более сильной и изнурительной боли.

Есть два типа менструальной боли: первичная дисменорея и вторичная дисменорея.

Если вы испытываете первичные симптомы дисменореи, которые могут возникать в дополнение к боли внизу живота:

  • Усталость
  • Чувство тошноты или болезни
  • Диарея
  • Боль в спине
  • Головные боли
  • Вздутие живота
  • Эмоциональные симптомы

Если менструальная боль вызвана вторичной дисменореей, вы также можете испытать:

  • Обильные или нерегулярные месячные
  • Кровотечение между менструациями
  • Необычные выделения из влагалища
  • Болезненный секс или кровотечение после секса

Первичная дисменорея - это тип боли, который обычно ассоциируется с менструацией.Обычно она начинается в течение 6–12 месяцев после первой менструации, а боль длится от восьми часов до трех дней.

Принимая во внимание, что вторичная дисменорея - это периодические боли, вызванные определенным заболеванием, таким как эндометриоз. Этот тип менструальной боли чаще встречается у людей от 30 до 40 лет и может возникнуть в любой момент менструального цикла.

Чтобы вылечить болезненные месячные, вам необходимо знать, что вызывает боль. Если это первичная дисменорея, вы можете лечить ее дома с помощью следующих препаратов:

  • Нагревание - с помощью теплового пластыря или грелки
  • Аппарат для чрескожной электрической стимуляции нервов (TENS), установленный рядом с местом, где вы чувствуете боль.Это может помочь, посылая электрические сигналы, которые, как считается, нарушают болевые сигналы, поступающие в ваш мозг.
  • Не курить, если вы курильщик
  • Физическая активность

Врач также может посоветовать принимать обезболивающие, например парацетамол, чтобы облегчить боль. Прежде чем принимать обезболивающие, проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом.

Если у вас вторичная дисменорея, ваш врач попытается выяснить, какое заболевание вызывает у вас симптомы, и обсудит с вами варианты лечения.

Подробнее

Узнайте больше о менструальных болях в нашей библиотеке здоровья

Менструальные боли

Когда волноваться

Обратитесь к врачу, если у вас сильная боль во время менструации или если у вас внезапно изменились месячные, например, если они стали тяжелее, чем обычно, или нерегулярны.
Вам также следует обратиться к врачу, если у вас есть симптомы вторичной дисменореи, такие как сильная боль или обильные месячные.

Запор

Запоры случаются чаще, чем вы думаете.Фактически он поражает около 20% американцев каждый год. Во многих случаях запор вызван тем, что вы ели, вашим образом жизни, лекарствами или каким-либо заболеванием. Но для некоторых людей причина запора неизвестна, и это называется хроническим идиопатическим запором.

У вас может быть запор, если:

  • Вы не какали хотя бы 3 раза в неделю
  • Какать сложно и надо процедить
  • Ваш фекалий больше обычного
  • Какашки сухие, твердые или комковатые

Помимо этих симптомов, запор может иметь другие неприятные побочные эффекты, включая вздутие живота и боль.Эти симптомы могут негативно сказаться на вашем физическом и психическом здоровье, но, к счастью, есть несколько способов избавиться от запора в домашних условиях.

Для начала вы можете внести несколько простых изменений в свой рацион. Например, вы можете попробовать:

  • Пить больше воды и меньше алкоголя
  • Увеличение потребления клетчатки
  • Добавление в свой рацион пшеничных отрубей, овса или льняного семени

Вы также можете попытаться увеличить свою активность и создать привычный распорядок дня в туалете.Например, регулярно ходите в туалет и не задерживайте какашку, если чувствуете, что в нее нужно пойти. Вы также можете попробовать поставить ноги на небольшую табуретку, когда находитесь в туалете, в идеале ваши колени должны быть выше бедер.

Если эти изменения не помогают, поговорите с фармацевтом, и он может дать вам слабительное, которое подействует в течение трех дней. Однако они не подходят для длительного использования.

Подробнее

Узнайте больше о запорах в нашей библиотеке здоровья

Запор

Когда волноваться

Обратитесь к врачу, если вы:

  • Не улучшаются при изменении диеты
  • Регулярные запоры
  • Часто вздутие живота
  • У тебя кровь в помете
  • Неожиданно похудела
  • Постоянно чувствую усталость

UTI

ИМП довольно распространены, и, хотя они могут заразиться и у мужчин, и у женщин, они чаще встречаются у женщин.Фактически, Национальный фонд почек обнаружил, что каждая пятая женщина заболеет ИМП в течение своей жизни (pdf).

Хорошая новость заключается в том, что если лечение ранних ИМП не должно быть серьезным, если вы думаете, что у вас ИМП, вам следует обратиться к врачу, он, скорее всего, пропишет вам антибиотики, которые помогут избавиться от инфекции.

Однако, если ИМП не лечить, она может распространиться на почки, и тогда инфекция может быть более серьезной.

Симптомы ИМП включают:

  • Требуется пописать внезапно или чаще, чем обычно
  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • Вонючая или мутная моча
  • Кровь в твоей моче
  • Боль в нижней части живота
  • Чувство усталости и недомогания
  • У пожилых людей могут быть изменения в поведении, такие как замешательство или волнение

Никто не хочет испытывать неприятные симптомы ИМП, и хотя вы не всегда можете предотвратить их, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить их вероятность.

Сюда входят:

  • Вытирание спереди назад, когда вы идете в туалет
  • Убедитесь, что вы полностью опорожняете мочевой пузырь, когда писаете
  • Пить больше воды
  • Принятие душа вместо ванны
  • Ношение свободного хлопкового нижнего белья
  • Как можно скорее писает после секса

И нельзя:

  • Используйте ароматизированную пену для ванны, мыло или тальк
  • Постарайтесь пописать, если почувствуете желание пойти
  • Носите плотное синтетическое нижнее белье, например, нейлон
  • Носите узкие джинсы или брюки
  • Используйте спермицидную смазку Попробуйте не спермицидную смазку или другой тип контрацепции, не требующий спермицида

ИМП можно предотвратить и обычно легко лечить.Знание симптомов и своевременное начало лечения могут помочь предотвратить развитие чего-то более серьезного, например, почечной инфекции.

Подробнее

Дополнительную информацию об ИМП можно найти в нашей библиотеке здоровья

ИМП

Когда волноваться

Вам следует обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас симптомы ИМП, вы мужчина или беременны. Вам также следует обратиться к врачу, если:

  • Это ваш первый ИМП
  • У тебя кровь в моче
  • Ваши симптомы не улучшатся в течение нескольких дней
  • Ваши симптомы возвращаются после лечения

Вам следует обратиться за неотложной помощью, если вы:

  • Боль в боках или пояснице
  • У вас жар, жар или дрожь
  • Вы чувствуете или заболели
  • Есть диарея

Распространенные причины боли в животе справа

Камни в желчном пузыре

Желчные камни чрезвычайно распространены у взрослых, и около 25% людей испытывают их в западном полушарии.Это небольшие камни, размером от песчинки до мяча для гольфа, которые развиваются в желчном пузыре и обычно состоят из холестерина.

Не у всех, у кого есть камни в желчном пузыре, будут симптомы, но у тех, у кого есть камни, боль является наиболее частым явлением. Как правило, он берет начало в верхней правой части живота и может распространяться до кончика вашей правой лопатки.

В более тяжелых случаях вы также можете:

  • Чувствую себя больным
  • Рвота
  • Иметь высокую температуру
  • Дрожь и потливость
  • Испытывать более стойкую боль
  • Имейте учащенное сердцебиение
  • Пожелтение кожи и белков глаз
  • Почувствуйте зуд кожи
  • Есть диарея
  • Напутать
  • Потеряйте аппетит

Камни в желчном пузыре обычно образуются при необычно высоком уровне холестерина или побочного продукта билирубина в желчном пузыре.Хотя некоторые причины остаются неизвестными.

Считается, что здоровое и сбалансированное питание может помочь предотвратить образование желчных камней. Если вы беспокоитесь о том, что у вас могут быть камни в желчном пузыре, вам следует сразу же записаться на прием к врачу. Они смогут проверить, есть ли у вас камни в желчном пузыре, и помогут вылечить это заболевание.

Лечение зависит от ряда факторов, таких как симптомы или осложнения, которые вы испытываете. Это может включать наблюдение за любыми симптомами, изменения в диете, прием лекарств для растворения камней в желчном пузыре или процедуру удаления желчного пузыря хирургическим путем или эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ERCP).

Подробнее

Узнайте больше о камнях в желчном пузыре в нашей библиотеке здоровья

Камни в желчном пузыре

Когда волноваться

Если вы испытываете какие-либо из более серьезных симптомов, вам следует немедленно записаться на прием к врачу. Доступны различные варианты лечения в зависимости от тяжести и частоты ваших симптомов.

Аппендицит

Аппендицит является относительно распространенным заболеванием, и в какой-то момент его жизни им страдает примерно 1 из 13 человек.Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается в возрасте от 10 до 20 лет.

Аппендицит обычно вызывает общую боль в животе, которая приходит и уходит, но в течение нескольких часов боль обычно перемещается в нижнюю правую часть живота, где она постоянная и более сильная. Боль обычно усиливается при кашле или ходьбе.

Другие симптомы могут включать:

  • Чувство или болезнь
  • Потеря аппетита
  • Диарея
  • Высокая температура и покраснение лица

Аппендикс действительно не функционирует, но может воспалиться.Поскольку его удаление не вызывает каких-либо долгосрочных проблем, лечение аппендицита, как правило, включает хирургическое удаление, и время имеет существенное значение.

В идеале хирург удалит воспаленный аппендикс до того, как он лопнет и выпустит инфекционную жидкость в остальную часть желудка. Поэтому крайне важно обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас аппендицит.

Подробнее

Узнайте больше об аппендиците в нашей библиотеке здоровья

Аппендицит

Когда волноваться

Постепенно усиливающаяся боль в животе может быть признаком нескольких различных состояний, но независимо от причины эти симптомы означают, что вам следует немедленно обратиться к врачу или поговорить с ним.

Кроме того, если у вас внезапно возникла сильная боль, которая распространяется по всему животу, вам следует вызвать скорую помощь, поскольку это может указывать на разрыв аппендикса. Разрыв аппендикса может вызвать перитонит, инфекцию внутренней оболочки живота, и это может быть очень серьезным.

Распространенные причины боли в животе слева

Камни в почках и инфекции почек

Камни в почках или почечная инфекция могут вызывать сильную боль как в левой, так и в правой части живота.Почки расположены чуть ниже грудной клетки по обе стороны от позвоночника, и они удаляют отходы и лишнюю жидкость из вашего тела.

Камни в почках относительно распространены и поражают примерно 3 из 20 мужчин и до 2 из 20 женщин, и обычно они поражают людей в возрасте 30–60 лет.

Камни в почках и инфекции почек вызывают следующие симптомы:

  • Боль в левом и / или правом животе, пояснице или боль вокруг гениталий
  • Лихорадка, озноб или озноб
  • Чувство слабости или усталости
  • Потеря аппетита
  • Чувство тошноты или болезни

Не все камни в почках вызывают симптомы, но более крупные камни или те, которые блокируют ваш мочеточник (трубка, по которой моча проходит из почки в мочевой пузырь), могут вызывать:

  • Постоянная боль в пояснице, а иногда и в паху (у мужчин могут быть боли в яичках и мошонке)
  • Сильная боль в спине или по бокам живота, которая может длиться минуты или часы
  • Чувство беспокойства
  • Писает чаще обычного
  • Боль, когда пишешь
  • Кровь в твоей моче

Камни в почках образуются в результате накопления определенных солей или минералов в моче.Большинство камней в почках проходят сами по себе, и вы можете способствовать этому, выпив много воды. Если вы испытываете сильную боль или плохое самочувствие, врач может назначить вам лекарство от тошноты и обезболивающее.

Иногда вам необходимо лечь в больницу, потому что камень в почках слишком велик, чтобы выйти сам по себе, или он переместился в мочеточник и вызывает сильную боль и возможные осложнения.

В больнице существуют различные методы лечения, позволяющие разбить камень в почках на более мелкие части или удалить его вручную.

Чтобы снизить вероятность получения камня в почках, вам следует поработать со своим врачом, чтобы выяснить их причину, а затем внести соответствующие коррективы. Тем не менее, всегда полезно избегать обезвоживания, чтобы предотвратить накопление отходов.

Подробнее

Узнайте больше о камнях в почках в нашей библиотеке здоровья

Камни в почках

Подробнее

Дополнительную информацию об инфекциях почек можно найти в нашей библиотеке здоровья

Инфекции почек

Когда волноваться

Большинство камней в почках излечиваются без лечения, но вам следует немедленно обратиться к врачу, если:

  • У вас жар, вы начинаете дрожать или дрожать
  • Боль внезапно усиливается и резко усиливается

Дивертикулит

Дивертикулит - это инфекция, которая может развиться после дивертикулярной болезни.Дивертикулы - это небольшие выпуклости, которые могут развиваться и выступать из боковой части толстой кишки.

У людей с дивертикулами симптомы возникают редко, если только небольшие выпуклости не воспаляются или не заражаются. Это называется дивертикулит.

Дивертикулит вызывает такие симптомы, как:

  • Постоянные сильные боли в животе
  • Лихорадка
  • Чувство тошноты или рвота
  • Чувство усталости
  • Кровь в фекалиях или кровотечение из ягодиц

Эти симптомы отличаются от дивертикулярной болезни, которая обычно вызывает:

  • Боль в нижнем левом углу живота, которая приходит и уходит и может усилиться после еды
  • Чувство раздутия
  • Запор, диарея или и то и другое
  • Слизь в фекалиях

Нет конкретной причины дивертикулярной болезни, но она связана с возрастом, диетой, образом жизни и генетикой.Похоже, что у вас более вероятно развитие дивертикулярной болезни по мере взросления, скорее всего, потому, что стенки вашего кишечника не такие крепкие, и поэтому давление твердого стула может вызвать образование небольших выпуклостей или карманов.

Другие предполагаемые причины:

  • Недостаток пищевых волокон
  • Курение
  • Ожирение
  • Частые запоры
  • Чрезмерное употребление обезболивающих
  • Генетика - у вас больше шансов заболеть этим заболеванием, если у вашего родственника было или есть оно, особенно до того, как им исполнилось 50 лет

Дивертикулярную болезнь обычно можно вылечить, изменив рацион питания, включив в свой рацион больше клетчатки.В дополнение к диете ваш врач может прописать вам некоторые лекарства, такие как слабительное, формирующее объем, чтобы уменьшить симптомы запора или диареи. Они также могут прописать вам обезболивающее.

Если у вас дивертикулит, то в зависимости от степени тяжести вам либо пропишут антибиотики, либо вам потребуется стационарное лечение. Лечение в больнице может включать только внутривенные антибиотики и жидкости, но в более серьезных случаях может потребоваться операция.

Подробнее

Узнайте больше о дивертикулярной болезни и дивертикулите в нашей библиотеке здоровья

Дивертикулярная болезнь

Когда волноваться

Если у вас есть симптомы любого заболевания, вам следует обратиться к врачу.А если у вас появилось кровотечение или сильная боль, немедленно обратитесь к врачу.

Заключение

Боль в животе может быть вызвана рядом различных состояний, от относительно легких случаев гастроэнтерита до более серьезных заболеваний, таких как аппендицит. Во многих случаях боль в животе проходит сама по себе, но если вы беспокоитесь о своей боли, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.

Они смогут проверить наличие серьезного заболевания и помочь вам справиться с болью.

Вам также следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если ваша боль очень внезапная и сильная, или:

  • Больно прикасаться к животу
  • Вас рвет кровью или ваша рвота похожа на молотый кофе
  • Твоя корма в крови
  • Какашки черные, липкие и очень вонючие
  • Ты не можешь писать
  • Ты не можешь какать или пердеть
  • Ты не можешь дышать
  • У вас боль в груди
  • У вас диабет и рвота
  • Кто-то рухнул

Проверьте мои симптомы

Если вы все еще не уверены, что вызывает боль в животе, попробуйте наш инструмент самооценки

Проблемы с животом: Почему у меня болит живот?

Общее здоровье

Боли в животе могут приходить и уходить.Время от времени болит живот, и существует множество безобидных причин для преходящей боли в животе, но знаете ли вы, что некоторые боли в животе могут иметь серьезную причину? Будь то схваткообразная боль, тупая боль, сильная или колющая боль в животе или тазу, читайте дальше, чтобы узнать о возможных причинах и о том, когда вам нужно обратиться к врачу.

Где болит

Боль внизу таза или живота, похожая на спазмы или тупую боль, скорее всего, связана с толстой кишкой.Боль в области пупка или выше, скорее всего, вызвана проблемами с тонкой кишкой или самим желудком.

Может быть полезно отмечать дату начала менструации каждый месяц либо в календаре, либо с помощью приложения для отслеживания менструации, так как это может помочь вам понять, связана ли боль в области таза с вашим менструальным циклом. Судороги могут начаться за несколько дней до месячного кровотечения. Овуляция, которая происходит примерно через 14 дней после первого дня менструации, может вызвать тупую ноющую боль с одной или другой стороны (в зависимости от того, какой яичник выделяет яйцеклетку).

Распространенные причины боли в животе

Многие обычные заболевания могут вызывать боль в животе или расстройство желудка. Стресс и беспокойство - важные факторы. Эмоциональные состояния могут вызывать напряжение мышечных слоев вокруг живота, ограничивая функции кишечника.

Эмоциональные проблемы являются фактором, способствующим набору симптомов, часто называемых синдромом раздраженного кишечника (СРК), которые могут нанести ущерб пищеварительной системе с болезненными газами и вздутием живота, а также чередованием диареи и запора.

Стресс также может привести к язве желудка и гастриту, которые ощущаются как грызущая боль в верхней части живота, над пупком. Боль при язве обычно облегчается после еды, хотя, если желудок воспалился, результатом может быть сильное вздутие живота, и боль возвращается после того, как пища была переварена. Бактерии H. Pylori также могут быть причиной язвы желудка.

Если у вашего желудка внезапно и резко появились спазмы, тошнота и рвота, это может быть пищевое отравление или гастроэнтерит (желудочный грипп).Сальмонелла и кампилобактер - две наиболее распространенные их формы. Тяжелый желудочный грипп или пищевое отравление могут привести к обезвоживанию и ослаблению организма.

Чем вам может помочь Walk-in Clinic:

Мы предлагаем ряд медицинских услуг, которые могут помочь вам, если вы страдаете гриппом, хотите пройти индивидуальный медицинский осмотр или испытываете регулярные необъяснимые боли в желудке. Обычно у нас есть возможность записаться на прием в тот же день, и женщины-врачи доступны по запросу.

Это я что-то ел?

Пищевая аллергия и непереносимость могут вызывать болезненные газы, вздутие живота, запор или жидкий стул, диарею и постоянную боль в желудке.

При непереносимости лактозы симптомы всегда ухудшаются после того, как вы едите молочные продукты (спусковым механизмом может быть даже молоко в чае, масляный круассан или плитка молочного шоколада).

Целиакия - тяжелая аллергия на белок глютена - может вызывать изнуряющие симптомы, включая сильную усталость.

Нарушение пищеварения может иметь общие симптомы с пищевой непереносимостью, но обычно встречается реже. Тяжелая, богатая пища и употребление фруктов после тяжелой еды могут вызвать расстройство желудка с болезненными газами, вздутием живота и отрыжкой.

Если вы подозреваете, что страдаете от диетической причины, Walk-in Clinic предлагает полный спектр тестов на непереносимость и тесты на аллергию и целиакию. Наш главный врач, доктор Энам Абуд, особенно интересуется этой областью.

Для получения дополнительной информации прочтите о боли в животе, тестах на аллергию или запишитесь на прием к одному из наших замечательных врачей.

Это пищевое отравление или паразиты?

Если вы часто путешествуете, вы, вероятно, знаете, что паразиты более распространены в определенных областях, часто там, где водоснабжение неудовлетворительное. Если вы вернетесь домой после поездки с сохраняющимися симптомами пищеварения, или если у вас был случай пищевого отравления или диарея путешественника во время пребывания за границей, и вы все еще чувствуете себя не совсем хорошо, причиной могут быть паразиты, и вам определенно стоит увидеть доктор.

Когда все серьезно

Наиболее серьезной частой причиной боли в животе является аппендицит (примерно у 1 из 13 человек в какой-то момент он есть, а в Великобритании ежегодно регистрируется 40 000 случаев).Главный симптом аппендицита - мучительная боль внизу живота справа.

При продолжающихся проблемах с желудком также возможен рак кишечника и желудка, но это заболевание встречается гораздо реже. Другие редкие, но серьезные причины боли в желудке включают дивертикулит, болезнь Крона, панкреатит, грыжи и кисты.

Боль в животе требует неотложной помощи, если это сильная, мучительная, острая боль. Другие признаки неотложной помощи - лихорадка, кровавый стул или неконтролируемая рвота.

Сообщение на вынос

Здоровье вашего желудка - это основа вашего общего благополучия.Если что-то не так, важно не игнорировать это! Боль в желудке иногда является причиной серьезных заболеваний, таких как рак или аппендицит, но даже если они вызваны чем-то более распространенным, нет смысла с этим жить.

Позвольте нам помочь вам убедиться, что единственная боль в животе, которую вы испытываете, - это смех!

Почему у меня болят бока при беге или ходьбе?

В: Почему у меня болят бока при беге или ходьбе?

Почти у всех иногда возникают боковые швы или болезненные спазмы в боках во время упражнений - хотя некоторые люди кажутся более предрасположенными к ним, чем другие.

Боковой шов - это спазм или спазм в диафрагме - куполообразной мышце, которая отделяет органы брюшной полости от сердца и легких в грудной полости. Когда вы вдыхаете и расширяете легкие, диафрагма опускается. Когда вы выдыхаете, он расширяется вверх. Пока без проблем.

(Новый план ходьбы Prevention ускоряет ваш метаболизм и сжигает больше калорий, чем традиционные программы ходьбы. Попробуйте его бесплатно в течение 21 дня!)

Но ваша печень прикреплена к диафрагме двумя связками, и иногда бег или даже быстрая ходьба - что может означать почти 200 фунтов силы при каждом ударе ногой - могут дергать диафрагму вниз, даже если она расширяется вверх с каждым выдохом. .Результат: резкая боль под ребрами, обычно с правой стороны, где расположена печень. Подобный эффект может иметь полный желудок.

Упражнение без стежков Вы можете избежать образования стежков, уменьшив нагрузку на диафрагму.

Вот что рекомендуют эксперты:

Belly Breathe
Если вы постоянно делаете неглубокие вдохи, ваша диафрагма остается в «верхнем» положении, поэтому ваши соединительные связки не получают возможности расслабиться. Вместо этого дышите равномерно и глубоко, втягивая воздух глубоко в легкие, так что живот поднимается, диафрагма опускается, а связки отдыхают.

Легко спускайтесь с горы
Ходьба или бег под уклон увеличивает нагрузку на ваше тело с каждым ударом стопы. Избегайте длинных спусков, если боковые стежки являются для вас постоянной проблемой.

Ешьте легко
Избегайте тяжелой еды за 3 часа до тренировки. Если вам нужна легкая закуска, съешьте за 1 час до выхода из дома. Однако продолжайте пить жидкости. Они быстро покидают желудок и увлажняют вас, помогая предотвратить спазмы.

Ease Up
Иногда стежки становятся результатом слишком большого количества стежков. Если вы начинаете чувствовать, что надвигается шов, замедлите темп и расслабьте тело, пока ощущение не утихнет. Постепенно увеличивайте усилия, пока не сможете безболезненно ходить или бегать трусцой.

Reach for the Sky
Растяжка диафрагмальных мышц так же важна, как и растяжение подколенных сухожилий. Поднимите правую руку прямо над головой. Затем наклоните туловище влево. Удерживайте от 20 до 30 секунд.Сменить стороны. Выполняйте эту растяжку ежедневно.

Переключатель сторон
Многие люди впадают в ритм постоянного выдоха, когда одна и та же нога ударяется о землю. Например, они начинают вдыхать во время удара левой ногой, а четыре шага спустя начинают выдыхать, когда их правая ступня опускается. Постоянный выдох на одной и той же стороне может способствовать возникновению боковых стежков. Попробуйте вдохнуть на один удар больше, чем выдох (вдох 1-2-3, выдох 1-2), поэтому вы попеременно вдыхаете и выдыхаете противоположными ногами.

Разотрите
При наложении шва помассируйте или надавите на то место, где вы чувствуете боль, при этом слегка наклонившись вперед. Если боль не проходит, прекратите тренировку, помассируйте и растяните область, пока спазм не утихнет. Продолжайте с меньшей интенсивностью.

Кошелек для губ
Популярный метод как для предотвращения, так и для облегчения боковых швов - это поджать губы (как будто задувают свечи на день рождения) во время тренировки. Никто точно не знает, почему это работает, хотя это может помочь вам сосредоточиться на своем дыхании, особенно на глубоких выдохах и вдохах, которые позволяют диафрагме двигаться во всем диапазоне ее движения.

Источник: Селин Йегер - сертифицированный ACE персональный тренер, который специализируется на помощи женщинам в раскрытии их спортивного потенциала.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Боль, которую нельзя игнорировать - Consumer Health News

Разумно обращать внимание на боль.Эта пульсация в колене может говорить вам, что вам нужно расслабиться во дворе, а эта боль в голове может быть просьбой вашего тела вздремнуть или выпить высокий стакан воды. Некоторые виды боли могут даже быть признаком того, что вам нужно немедленно обратиться в больницу.

«Люди должны сами принять решение, собираются ли они пойти в отделение неотложной помощи или записаться на прием к своему врачу», - говорит Роберт Хокбергер, доктор медицины, председатель отделения неотложной медицины в Медицинском центре Harbour-UCLA в Лос-Анджелесе. Анхелес.Если вы уделяете пристальное внимание боли, вам будет проще позвонить. Это могло даже спасти тебе жизнь.

Конечно, не стоит переживать из-за каждой боли. Хокбергер предлагает несколько общих практических правил, позволяющих отделить обычную боль от той, которая может сигнализировать о серьезной медицинской проблеме: «Мы просим пациентов оценивать свою боль от 1 до 10», - говорит он. "Людям, которые чувствуют, что их боль составляет семь баллов и выше, что может быть хуже, чем сильная зубная боль, следует немедленно обратиться к врачу.«

По словам Хокбергера, вам также следует обратиться к врачу, если у вас умеренная боль, которая не проходит в течение нескольких дней, или если какое-либо лечение, которое ранее снимало боль, внезапно перестает работать.

Вы будете далеко впереди в игре в угадайку, если познакомитесь с некоторыми серьезными заболеваниями, вызывающими боль. Этот список ни в коем случае не является окончательным - список каждого болезненного недуга мог бы заполнить медицинскую книгу, и, вероятно, имеет, - но это хорошее место для начала. Если вы опасаетесь этих проблем, вы, вероятно, получите необходимую помощь.

Боль в ноге с припухлостью

Симптомы: Одна из ваших ног внезапно становится болезненной и опухшей. Боль особенно заметна, когда вы стоите или ходите. Опухший участок - скорее всего, голень или бедро - может быть красным или теплым.

Что это может быть: тромбоз глубоких вен, тромб, образующийся в вене глубоко внутри ноги. Такие сгустки опасны, потому что они могут вырваться наружу и перейти в легкие, вызывая тромбоэмболию легочной артерии. (В 2003 году тромбоэмболия легочной артерии убила 39-летнего репортера NBC Дэвида Блума.) Тромбоз глубоких вен чаще всего возникает, когда человек недостаточно двигается, чтобы кровь быстро текла по ногам. Это состояние иногда называют «синдромом эконом-класса», потому что оно может возникнуть во время долгой поездки на самолете. Люди, застрявшие на больничных койках, также подвержены риску, равно как и люди старше 60 лет, женщины, принимающие противозачаточные таблетки, женщины, недавно родившие, и все, кто имеет избыточный вес.

Что делать: Немедленно обратитесь к врачу. Обязательно сообщите своему врачу, если вы только что закончили долгую поездку или есть другие причины подозревать тромб.Своевременное лечение может очистить сгусток до того, как он вызовет проблемы.

Внезапная боль в яичках

Симптомы: Каким бы неприятным это ни было, представьте себе быстрый удар в пах. Боль, возможно, вместе с отеком, будет с одной стороны мошонки. Это не просто тупая боль. Это боль, из-за которой трудно ходить или даже говорить.

Что это могло быть: перекрут яичка. В этом состоянии пуповина, которая соединяется с яичками, перекручивается, перекрывая кровоток.Другие возможные (но редкие) причины включают рак яичек и эпидидимит, инфекцию небольшого органа яичка. Тем не менее, инфекции яичка, как правило, развиваются гораздо более постепенно и не так болезненны.

Что делать: Немедленно обратитесь к врачу. Если у вас есть перекрут яичка, это срочно, потому что яичко будет повреждено без адекватного кровотока.

Болезненное мочеиспускание

Симптомы: Вы чувствуете боль или жжение при мочеиспускании.У вас также могут быть частые позывы к мочеиспусканию безрезультатно.

Состояние: у вас, вероятно, раздражающая, но безобидная инфекция мочевыводящих путей (ИМП), но в очень редких случаях болезненное мочеиспускание также может быть признаком чего-то серьезного, например, заболевания, передающегося половым путем, или, что гораздо реже, рака мочевого пузыря. (Классическим признаком рака мочевого пузыря является безболезненное отхождение крови с мочой.) Хотя ИМП особенно распространены у женщин, мужчины в три-четыре раза чаще, чем женщины, заболевают раком мочевого пузыря.

Что вам следует делать: Запишитесь на прием к врачу или урологу. Если в этом нет ничего серьезного, лечение может быстро облегчить боль. Если это рак мочевого пузыря, своевременная диагностика может увеличить ваши шансы на выздоровление.

Внезапная боль в груди

Симптомы: Вы внезапно чувствуете необычную боль, дискомфорт или давление в центре груди. Чувства могут сохраняться дольше нескольких минут, а могут исчезать и возвращаться. Боль и дискомфорт могут распространяться на одну или обе руки или на шею, челюсть, живот или спину.Другие возможные симптомы включают одышку, тошноту, головокружение или холодный пот.

Что это может быть: у вас может быть тромбоэмболия легочной артерии (закупорка кровеносного сосуда сгустком или другим веществом), пневмоторакс (слишком много воздуха или газа в грудной полости) или приступ стенокардии (боль в груди, вызванная недостаточностью кровоток). У вас также может быть сердечный приступ.

Имейте в виду, что большинство сердечных приступов начинаются намного медленнее, чем сердечные приступы, - вы с большей вероятностью почувствуете тупое или неопределенное давление в груди, чем острую боль.По словам Хокбергера, некоторые сердечные приступы настолько незаметны, что их трудно отличить от простого несварения желудка или изжоги. Во многих случаях для определения разницы требуется ЭКГ или другой больничный тест.

Что вам следует делать: Если вы подозреваете, что у вас может быть сердечный приступ или другая неотложная медицинская помощь, не ждите более пяти минут, чтобы позвонить в службу 911 или добраться до больницы. Если у вас действительно сердечный приступ или эмболия, слишком долгое ожидание получения помощи может стать фатальной ошибкой.

Самая страшная головная боль в вашей жизни

Симптомы: представьте себе самую сильную головную боль - даже мигрень, раскалывающую череп - и вообразите, что она усиливается на несколько ступеней.Эта мега-головная боль может случиться внезапно, «как гром», - говорит Хокбергер. Другие возможные симптомы включают двоение в глазах, тошноту, рвоту и ригидность шеи.

Что это может быть: это может быть просто сильная мигрень, но это также может быть разрыв аневризмы, кровоизлияние в мозг, возникающее при внезапном разрыве слабого места в кровеносном сосуде. Хотя мигрень может вызывать аналогичные симптомы, Хокбергер отмечает, что у большинства людей с мигренью первый приступ возникает до того, как им исполнится 25 лет. Врачи слышат тревожные звонки, когда у человека старше 25 лет первая смертельная головная боль в своей жизни.

Ежегодно в нашей стране примерно у 30 000 человек развиваются разрывы аневризмы. Согласно отчету Медицинского института Джонса Хопкинса, половина всех разорванных аневризм вызывает внезапную смерть, но более 80 процентов пациентов, которые могут попасть в больницу, выживают.

Любой человек любого возраста может пострадать от разрыва аневризмы, но они чаще встречаются у взрослых, чем у детей. Курильщики, люди с гипертонией и люди, злоупотребляющие алкоголем или запрещенными наркотиками, подвергаются особенно высокому риску.

Что вам следует делать: позвоните в службу 911 или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи.

Ригидность шеи, сопровождающаяся лихорадкой и / или сильной головной болью

Симптомы: Внезапную боль или скованность в шее может вызывать множество различных факторов. Но если проблема с шеей сопровождается лихорадкой, сильной головной болью или и тем, и другим (часто с чувствительностью к свету), вы можете столкнуться с чрезвычайной ситуацией.

Что это может быть: возможно, вы страдаете менингитом, инфекцией мембраны, окружающей мозг.В то время как менингит может быть вызван вирусами или бактериями, бактериальный вид гораздо более опасен и потенциально смертельно опасен. Бактериальный менингит возникает быстро - сегодня вы можете чувствовать себя прекрасно, а на следующий день смертельно заболеть. Состояние также может вызвать рвоту, тошноту и сыпь, а также поведенческие изменения, такие как спутанность сознания и сонливость.

Что вам следует делать: позвоните в службу 911 или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи.

Внезапная резкая боль в животе

Симптомы: боль начинается в центре живота, обычно в области вокруг пупка.Со временем она становится более серьезной и смещается в нижнюю правую часть живота, делая ее болезненной на ощупь. У вас также могут быть тошнота, рвота, субфебрильная температура (ниже 100 градусов), диарея, запор, неспособность выводить газы, вздутие живота и отсутствие аппетита. Со временем это может стать настолько болезненным, что станет больно двигаться. Вы даже можете почувствовать, будто кто-то воткнул вам в живот нож или пулю - изнутри.

Что это может быть: у вас может быть аппендицит - воспаление аппендикса - обычная экстренная ситуация, которую легко отклонить как «очередную боль в животе.«Игнорировать боль опасно, потому что воспаленный аппендикс может разорваться без своевременного лечения.

Боль также может быть симптомом воспаления желчного пузыря или поджелудочной железы. Как и воспаленный аппендикс, желчный пузырь может разорваться, если его не лечить сразу. Воспаленная поджелудочная железа также требует немедленной медицинской помощи.

Наконец, если вы женщина, у вас может быть воспаленная киста яичника, инфекция органов малого таза или, если вы в детородном возрасте, внематочная беременность.

Что делать: если вы подозреваете, что у вас аппендицит, воспаление желчного пузыря или внематочная беременность, немедленно обратитесь в больницу.Внематочная беременность может быть опасной для жизни, и если аппендикс действительно воспален, его необходимо удалить, прежде чем это вызовет серьезные проблемы. Ежегодно около 260 000 человек в США делают операцию по удалению проблемного аппендикса. Если вы подозреваете, что у вас инфекция органов малого таза, например, воспалительное заболевание органов малого таза, немедленно обратитесь за медицинской помощью - без лечения это может вызвать необратимые рубцы, бесплодие и, в редких случаях, опасный абсцесс.

Сильная боль в спине

Симптомы: Боль в спине обычно проходит сама по себе, с помощью врача или без него.Но если боль внезапная, мучительная и не связана с упражнениями или неправильным поднятием тяжестей, ИЛИ если вы чувствуете мучительную, сильно сфокусированную боль в позвоночнике, возможно, вы находитесь в центре чрезвычайной ситуации.

Что это может быть: Внезапная сильная боль в спине может указывать на камень в почках или аневризму брюшной полости, выпуклость в главной артерии, ведущей от сердца. Камни в почках, блокирующие отток мочи, обычно вызывают резкую или схваткообразную боль, которая начинается в спине или боку и переходит в пах. Аневризмы брюшной полости, наиболее часто встречающиеся у пожилых людей с атеросклерозом, могут вызывать только легкую боль по мере роста выпуклости.При разрыве аневризмы боль внезапно становится мучительной.

Сильная точечная боль может быть признаком инфекции под мембраной, покрывающей спинной мозг. Это состояние, называемое эпидуральным абсцессом, ежегодно поражает около 10 000 человек. Если вовремя не лечить, это может вызвать паралич нижней части тела, иногда всего за несколько часов. Эпидуральные абсцессы часто возникают вслед за незначительными инфекциями, такими как инфекции носовых пазух или мочевыводящих путей. Наибольшему риску подвержены люди с диабетом и наркоманы, употребляющие внутривенные инъекции.

Что вам следует делать: позвоните в службу 911 или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи.

Тянущая боль в стопе или голени

Симптомы: Ваш обычно полный график упражнений замедляется из-за постоянной боли в верхней части стопы или передней части голени. Боль нарастает постепенно, усиливается, когда вы переносите вес на ногу, и исчезает, когда вы отдыхаете. Если боль ощущается в верхней части стопы, вы также можете заметить опухоль на больном месте.

Что это может быть: стрессовый перелом - тонкая трещина в кости.Стресс-переломы - это распространенные травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением, которые часто поражают спортсменов, занимающихся спортом, который заставляет ноги болеть, включая бег, баскетбол и теннис. Особому риску подвержены подростки и женщины с необычным или отсутствующим менструальным циклом.

Что вам следует делать: Это не неотложная медицинская помощь, но это тот случай, когда вы не хотите играть через боль. Запишитесь на прием к врачу или ортопеду, чтобы узнать диагноз. Если у вас стрессовый перелом, вам нужно несколько недель расслабиться, чтобы кости зажили.

Боль - несовершенное руководство к болезни. Некоторые состояния болезненны, но не опасны, в то время как другие очень серьезные состояния могут возникнуть совсем без боли. Если у вас есть вопросы о боли, лучше проконсультироваться с врачом.

Ссылки

Интервью с Робертом Хокбергером, доктором медицины, заведующим отделением неотложной медицинской помощи в медицинском центре Harbour-UCLA в Лос-Анджелесе

Американская кардиологическая ассоциация. Симптомы сердечного приступа и предупреждающие знаки.http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4595

Американская академия хирургов-ортопедов. Стресс-переломы стопы и голеностопа.

Клиника Кливленда. Аппендицит.

Медицинский институт Джона Хопкинса. Скорая помощь или нет? Подсказка для нерешительных. http://www.hopkinsmedicine.org/press/1999/JUNE99/9

.HTM

Массачусетского университета. Информационный бюллетень о менингите. http: //www.umassd.edu / studentaffairs / health / MeningitisFactSheet.html

Национальные институты здравоохранения. Что такое тромбоз глубоких вен? http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/Dvt/DVT_WhatIs.html

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Избегайте тромбоза глубоких вен: поддерживайте кровоток. http://www.fda.gov/fdac/features/2004/604_vein.html

Galejs, L.E. и Э. Касс. Диганоз и лечение острой мошонки. Американский семейный врач 59 (4)

Американская кардиологическая ассоциация.Аневризма аорты. http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4455

Стэнфордский университет. Информация о раке мочевого пузыря. http://cancer.stanford.edu/urologic/bladder/

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Менингококковая инфекция. http://www.cdc.gov/ncidod/dbmd/diseaseinfo/meningococcal_g.htm

eMedicine. Аневризма брюшной. http://www.emedicine.com/emerg/topic27.htm

Старый, J.L. et al. Визуализация при подозрении на аппендицит. Американский семейный врач. Vol. 71 (1) http://www.aafp.org/afp/20050101/71.html

Боль в левой нижней части живота: 12 возможных причин

Боль в левой нижней части живота часто не вызывает беспокойства, но она это все еще не то, что человек должен игнорировать. Причины боли в нижнем левом углу живота могут быть доброкачественными, например, боль при газе, или могут быть более серьезными, как в случае инфекции.

Людям, испытывающим постоянную или хроническую боль внизу живота, следует обратиться за медицинской помощью.Точно так же внезапное появление сильной боли в левой нижней части живота может потребовать немедленной медицинской помощи.

Есть несколько возможных причин боли внизу живота слева. Некоторые причины более распространены и доброкачественны, в то время как другие могут быть серьезными и требовать медицинской помощи.

1. Дивертикулит

Дивертикулит - одна из наиболее частых причин боли внизу живота слева. Дивертикулит возникает, когда дивертикулы (небольшие мешочки) в стенке кишечника инфицированы и воспаляются.

Дивертикулы образуются в слабых участках толстой кишки, которую часто называют толстой кишкой.

Дивертикулы есть у многих взрослых. С возрастом количество дивертикулов увеличивается, что повышает вероятность их разрыва или опухоли. В результате дивертикулит чаще встречается у пожилых людей, хотя у более молодых людей это состояние все же может развиться.

Боль при дивертикулите усиливается во время еды или вскоре после еды.

Дополнительные симптомы дивертикулита могут включать:

  • болезненность в животе
  • лихорадку
  • тошноту
  • рвоту
  • ощущение вздутия живота

2.Целиакия

Целиакия - это хроническое заболевание, которое возникает в пищеварительном тракте, когда человек не может переваривать глютен. Глютен - это белок, содержащийся в пшенице, который содержится в некоторых продуктах питания и медицинских продуктах.

Когда человек страдает глютеновой болезнью, его иммунная система атакует части кишечника, вызывая ряд проблем с пищеварением и дефицит витаминов.

Симптомы целиакии могут включать:

Дети с недиагностированной целиакией также могут страдать от недоедания и задержек роста в результате этого состояния.

3. Газ

Газ часто задерживается в пищеварительном тракте, когда человек глотает воздух во время еды, а также в результате естественных процессов пищеварения.

Обычно газы не вызывают беспокойства и проходят через прямую кишку или пищевод. Газ, временно попавший в пищеварительный тракт, может вызывать боль и дискомфорт, пока не выйдет из организма.

Газ может быть вызван:

  • перевариванием продуктов, склонных к выделению газа
  • глотанием воздуха
  • курением
  • жевательной резинкой
  • перееданием
  • непереваренной пищей
  • бактериями
болью 9000 сопровождаемый дополнительными симптомами, человек может пожелать поговорить с врачом.Другие симптомы включают:

4. Непереносимость лактозы

Человек с непереносимостью лактозы имеет проблемы с перевариванием молока и молочных продуктов, таких как сыр и йогурт. Это потому, что человеку не хватает фермента под названием лактаза.

Лактаза расщепляет лактозу в молоке, которая состоит из простых сахаров, глюкозы и галактозы.

Когда у человека высокий уровень лактозы в кровотоке, у него могут развиться симптомы, связанные с непереносимостью лактозы.К этим симптомам относятся:

  • жидкий стул или диарея
  • боль в животе
  • вздутие живота
  • газовая боль
  • тошнота
  • урчание или урчание в животе

5. Воспалительные заболевания кишечника

кроцерин. хронические состояния, которые могут вызвать болезненное воспаление в любом месте пищеварительного тракта.

Болезнь Крона чаще всего встречается в тонком кишечнике, а язвенный колит - в толстом кишечнике.

Причины, вызывающие болезнь Крона или язвенный колит, до сих пор неизвестны. Наиболее частые симптомы включают боль в животе и кровавый понос. Это также может вызвать жар и необъяснимую потерю веса.

6. Расстройство пищеварения

Расстройство желудка вызывается накоплением кислоты после еды. У большинства людей боль при расстройстве желудка возникает в верхней части живота. В редких случаях расстройство желудка может возникнуть в нижней части живота.

Обычно несварение желудка протекает в легкой форме.Симптомы несварения желудка включают жжение, легкую боль или дискомфорт, изжогу, вздутие живота или газы.

Существует отличный выбор средств для облегчения пищеварения, которые можно приобрести в Интернете, и у них есть тысячи отзывов покупателей.

7. Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус остается в организме в спящем состоянии на всю жизнь. Иногда вирус появляется снова, вызывая боль и сыпь, которая покрывает одну сторону живота.

Вакцины помогают снизить риск развития болезни у человека в более позднем возрасте.

Симптомы опоясывающего лишая:

  • боль при прикосновении
  • зуд
  • болезненность на коже
  • сыпь
  • волдыри, которые могут открываться и шрам

Человек может чувствовать болезненность и зуд на одном участке кожи до появления сыпи. У них также может быть жар или общее недомогание. Как только появляется сыпь, боль может быть сильной.

8. Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - это хроническое желудочно-кишечное заболевание, которое врач может диагностировать только после того, как исключит другие возможные причины симптомов человека.

Симптомы СРК могут включать:

  • боль в животе
  • давление
  • запор или диарею
  • газ
  • вздутие живота

9. Грыжа

грыжа грыжа возникает, когда орган или другая часть тела стенка грыжа .Иногда шишка может появиться в средней части или около паха.

Могут возникать разные типы грыж, и они различаются в зависимости от первопричины. Поскольку грыжи могут вызвать дополнительные проблемы, важно как можно скорее обратиться к врачу.

Некоторые дополнительные симптомы грыжевых осложнений включают:

  • боль при поднятии предмета
  • давление
  • усиливающаяся боль
  • увеличение размера выпуклости
  • общее ощущение полноты

10.Запор

Запор возникает, когда человек не может опорожнить стул. Часто это вызвано неправильным питанием и отсутствием физических упражнений. Улучшение диеты и увеличение физических нагрузок - два самых эффективных метода лечения.

Некоторые симптомы запора включают:

  • напряжение при прохождении стула
  • необходимость оказать давление на живот, чтобы помочь вытолкнуть стул
  • комковатый или очень твердый стул
  • ощущение, что прямая кишка заблокирована
  • ощущение, будто не весь стул выйдет
  • испражнение менее трех в неделю

11.Камни в почках

Большинство камней образуются из-за накопления кальция и могут образовываться как в правой, так и в левой почке.

У человека может развиться камень в почках и не осознавать, что он есть, пока камень не вызовет проблемы, такие как блокирование части почки или возникновение сильной боли при прохождении.

Типичные симптомы камней в почках:

  • боль в животе
  • боль при мочеиспускании
  • тошнота или рвота
  • кровь в моче
  • лихорадка
  • частое мочеиспускание

12.Кишечная непроходимость

При закупорке кишечника пища не может проходить через пищеварительный тракт. В результате возникает болезненная поддержка, требующая немедленной медицинской помощи.

Кишечная непроходимость чаще встречается у пожилых людей и обычно вызвана другими состояниями, такими как дивертикулит или рак толстой кишки.

Общие симптомы кишечной непроходимости включают:

  • боль в животе
  • невозможность дефекации
  • вздутие живота
  • рвота
  • запор

Тип лечения будет зависеть от состояния или заболевания, вызывающего боль.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *