Боли справа под ребрами спереди: Боль под правым ребром
Почему болит правый бок под ребрами сбоку — Рамблер/доктор
Невозможно сразу ответить, что означает, если болит правый бок под рёбрами сбоку. Даже врач с высшим медицинским образованием не сможет сразу определить по описанию, что это может быть. Локализация в этой области характерна для заболеваний гепатобилиарной системы.
Почему болит правый бок под ребрами спереди
Миллионы людей ежедневно жалуются на то, что болит правый бок, и это неудивительно, потому что именно в этой части тела локализована гепатобилиарная система – печень, поджелудочная и желчный пузырь. Каждый из этих органов играет важнейшую роль в процессе расщепления и усвоения пищевых компонентов. Но даже если предположить, что дело в этом, то у каждого из сегментов ГБС есть целый перечень распространенных болезней. И остается только теряться в догадках, что это может быть – токсический или вирусный гепатит, дисфункция печени, воспаление поджелудочной железы или желчекаменная болезнь.
А может быть и любая другая патология органа, который природа расположила под ребрами для того, чтобы они по возможности предохраняли их от повреждения.
Интенсивные симптомы сбоку спереди могут указывать на те же органы, только острота негативных ощущений – обычно признак протекающего воспаления. Так называемые кинжальные колики, обычно настигающие ночью и заставляющие просыпаться – могут быть проявлением язвенного дуоденита.
Но их можно дифференцировать от общего перечня причин тем, что болит не только правый бок под ребрами сбоку, а еще и ощущаются боли в животе, он вздувается, человек одновременно чувствует голод и слабость, живот у него вздувается и увеличивается в объеме, наступает сильная слабость и поднимается температура.
Даже почечная колика может локализоваться иррадиирующей острой болью в этой области, потому что между почкой и печенью есть отдельная связка. Поэтому стандартный вопрос: болит правый бок под ребрами, что это может быть даже с описанием характера и локализации (справа сбоку, в подреберной области), может давать широкий простор для возможных предположений.
Интересно! Лечение псориаза в домашних условиях
Человек может на протяжении длительного времени ощущать, что болит правый бок и привычно игнорировать это ощущение, потому что оно не столько доставляет болезненные ощущения, сколько неприятные. Он даже способен задавать себе вопрос, что это может быть и принимать случайные таблетки, которые порекомендовал знакомый или провизор в аптеке. Однако если они и помогают, устраняя на некоторое время неприятные симптомы, это не означает, что найдено настоящее средство чем лечить.
Спазмолитики и обезболивающие только устраняют неприятные симптомы и расслабляют гладкую мускулатуру, но не лечат и не устраняют функциональные нарушения, описанные, как тупая боль под ребрами сбоку.
Тяжесть в правом боку
Субъективное ощущение, которое может быть вызвано чем угодно – от расстройства кровообращения в печени до простого переедания, совершения чрезмерного физического усилия, злоупотребления накануне алкоголем, жирным или жареным. Это можно соотнести с различными недугами:
с патологиями желудочно-кишечного тракта, который не справляется с процессами переваривания;
с недостаточностью секреции печеночных ферментов какой угодно этиологии, которая не позволяет органу полноценно перерабатывать поток сложных оснований, содержащихся в нездоровой пище.
Давящий спазм в этой области может развиваться и при болезнях сердечно-сосудистой системы, которые приводят к недостаточному снабжению кровью жизненно важных органов. Нехватка кислорода создает ощущение сдавливания.
Еще одна частая жалоба – правый бок болит под ребрами сбоку, почти после каждого приема пищи. Ответить на вопрос, что это может быть можно по-разному, в зависимости от пола пациента. У мужчин самой распространенной причиной является печень – именно она подвергается токсическим воздействиям алкоголя, курения, переедания, частым для представителей сильного пола.
Особенности строения мужской половой системы и отсутствие перепадов гормонального уровня приводят к частым поражениям желудка и экзокринной железы.
Предположений на тему, что это может быть у женщин гораздо больше. Им более свойственны желчекаменная болезнь и заболевания поджелудочной, как раз на фоне постоянных перепадов в продукции гормонов.
Хотя боль после еды на начальном этапе и проходит через некоторое время или под влиянием привычно принятых таблеток, но патология может быть разной и со временем логично ожидать, что она приведет к появлению колющей, режущей или невыносимой боли. Лечение лучше начать своевременно. Такие проявления можно легко ликвидировать диетой, физической активностью и правильным режимом сна и отдыха.
После нагрузки
Если болит правый бок под ребрами сбоку при совершении физических усилий, то и врачу придется теряться в догадках. Причины могут быть и физиологического характера, и патологического происхождения. Отсутствие привычки к усилиям, нагрузкам, физическим упражнениям, легко приводит к нарушению дыхания. Это означает, что кровь не поставляет достаточно кислорода к жизненным органам, наступает кислородное голодание.
Если усилие было спонтанным, может сработать мышечный спазм гладкой мускулатуры, которая не была подготовлена к предстоящей нагрузке. Это привело к спазмированию и болевым ощущениям при вдохе не только непосредственно в области нагрузки, но и в эпигастрии или в подреберья.
Причина может крыться и в переполненном желудке. Органы пищеварения тесно соседствуют, набитый сложно перевариваемой пищей желудок давит на печень или нервные окончания, которые передают боль иррадиирущего характера, что и рождает такое субъектное ощущение.
Однако списывать сразу на естественные причины такое проявление не стоит. Оно может быть результатом хронического заболевания, протекающего в скрытом (латентном) периоде и пока не подающего о себе отчетливых знаков.
Ответ на любой вопрос, в котором содержится слово болит может быть только однозначным – обращение за врачебной помощью. Это не означает, что нужно обязательно ложиться в больницу, нередко удается добиться облегчения с помощью гораздо более простых профилактических мер – начиная правильно и дробно питаться, отказываясь от перекусов на ходу, отменяя возлияния алкоголем и обжорство.
Заодно можно прояснить и другие возможные причины – например, у женщин при беременности и менструации боли могут возникать при движении в равной степени от смены уровня гормонов, ежемесячного кровотечения или смещения плода даже в незначительной степени.
Почему болит правый бок под ребрами сзади
Есть не менее 20 вероятных причин, по которым человек может испытывать подобное ощущение, особенно, если они локализованы в спине или в области поясницы. Причем, ответ на вопрос, почему болит правый бок под ребрами сбоку и сзади может зависеть не только от пола пациента, но и от его возраста. Здесь тоже могут быть вероятными легко объяснимые, физиологические причины и сложно выставляемые диагнозы, с которыми уже будет сложно справиться.
При вдохе и при кашле болевые ощущения развиваются при патологии почек. Правая почка – частый источник таких болевых ощущений, а болезни при этом могут быть разными. У женщин чаще развивается нефроптоз, легко выявляемый при проведении лабораторных анализов, которые показывают белок и эритроциты в моче. Если боль сопровождается тошнотой и рвотой, можно уже наполовину быть уверенным в диагнозе. Не менее вероятным может быть и плеврит или пневмония.
При пневмонии болевые ощущения чаще отдают в грудину, спину и поясницу, а на плеврит могут указывать сильные приступы кашля и периодическое повышение температуры до опасно высоких цифр.
Интересно! Болит живот в области пупка у взрослого человека
Боли в правом боку сбоку под ребрами и сзади ноющего характера – вариабельное проявления множества патологических причин. Например, при задержке мочи в постоянном течении, можно подозревать опухоли или новообразования почек и надпочечников. Чем больше поражается важный орган эндокринной системы, тем сильнее оказывается негативное влияние на почки.
Если же причиняемый дискомфорт локализован еще и в районе поясницы, любой хирург может предположить тупую травму живота, а гинеколог – воспаление в мочеполовой системе.
Тяжесть в правом боку
Боль справа, под ребрами, отдающая в спину – признак начала развития пиелонефрита. Со временем это ощущение усиливается и достигает высокой степени болезненности. Боль, просто отдающая от бока назад – это воспаление почечного сегмента. Дополнительным подтверждением послужит постоянное стремление к мочеиспусканию и повышенная отечность. Болеть может и по направлению к крестцу, тогда это означает, что воспаление продвинулось дальше и затронуло выделительную систему.
Непременное продолжение патологий ЖКТ, которое со временем привело к деструктивным повреждениям печени, желчекаменной болезни или панкреатиту. Можно игнорировать эти проявления и ждать, пока они начнут выявляться более явственно – например, пожелтением кожи, наличием рвоты и тошноты, печеночного зуда и неприятного запаха от всего тела.
После нагрузки
Чаще объясняется физиологическими, чем патологическими причинами. Поводы к развитию болей могут быть и менее безобидными – начинающийся остеохондроз, недостаточное кровообращение и нехватка кислорода, результат приема гормональных контрацептивов у женщин или заболеваний мочеполовой системы у мужчин на ранней стадии.
Нужно внимательно отследить, появляется ли болевое ощущение только после физического усилия или эта взаимосвязь отмечена, потому что в другое время на это меньше обращается внимания.
Взрослый и самостоятельный человек не должен задавать себе этого вопроса и искать какие- то пути для лечения. Появившаяся болезнь не рассосется, а в правом боку чаще всего гнездятся патологии, при которых самое главное – своевременно начатое лечение.
Боль при беременности
Спектр причин в этом состоянии достаточно широк, но боли чаще объясняются ущемлением нервных окончаний или интенсивным ростом матки с плодом, которые со временем начинают давить на расположенные рядом внутренние органы. Перед родами это можно объяснить расхождением костей таза, который готовится к предстоящему процессу. Если же это проявляется на раннем сроке, то тут можно подозревать даже внематочную беременность.
Диагностика и лечение
Обращение к врачу – намного более здравый поступок, чем поиски информации в Интернете и попытки самостоятельно выставить себе диагноз. Он может быть некорректным из-за отсутствия знаний, или отсутствия информации о других показателях. К тому же и лечение зависит от диагноза, а не от предположений и догадок, а он выставляется на основании полного обследования.
Лечение болей под ребрами при остеохондрозе в Москве в клинике Тибет
- Высокие результаты, отсутствие побочных эффектов
- Лечение без таблеток и операций
- Первичная консультация врача БЕСПЛАТНО
Записаться
Боль под ребрами может возникать эпизодически, но даже в этом случае лучше пройти диагностику. Если же она возникает регулярно или имеет хронический характер, нужно устранить ее причину. Это может быть заболевание внутренних органов или позвоночника.
В том и другом случае лечение болей под ребрами в клиниках «Тибет» в Москве и в Санкт-Петербурге дает позитивные результаты более чем в 90% случаев и позволяет достичь долговременного эффекта.
Результаты достигаются благодаря комбинированному, комплексному воздействию лечебными процедурами и фитотерапией на причину болевых симптомов.
Перейти Пройди тест и получи БОНУС — скидку на лечение в нашей клиникеТибетская медицина о боли под ребрами
Более редкий случай – боль под ребрами из-за совместного расстройства систем Рлунг и Бад-кан и нарушения нейрогормональной регуляции, например, на фоне мигреней или вегетососудистой дистонии.
В зависимости от характера расстройства, врач проводит то или иное лечение для восстановления баланса организма. В результате исчезает не только боль, но и весь комплекс сопутствующих симптомов. Это дает лучшее соотношение цены и эффективности лечебного курса.
Для этого врач клиники «Тибет» использует иглоукалывание, моксотерапию, точечный массаж или иные методы. Фармацевтические обезболивающие препараты наша клиника не применяет, поскольку они не воздействуют на причину заболевания.
Желчекаменная болезнь, холецистит
Эти болезни относятся к расстройствам системы Желчь (Мхрис-па). Для них характерна ноющая боль в правом подреберье. Обычно она возникает или обостряется после употребления алкоголя или жирной пищи, которая нагружает печень. Возможные сопутствующие симптомы – горечь во рту, тошнота, изжога.
При печеночной колике боль под ребрами справа может отдавать в правую лопатку, сопровождаться рвотой, пожелтением кожи и другими симптомами желтухи. В этом случае требуется экстренная помощь и госпитализация. При хроническом характере болей хорошо помогает тибетская фитотерапия и лечебные сеансы в клинике «Тибет».
Панкреатит
Боль под ребрами слева бывает связана с воспалением поджелудочной железы. Обычно она возникает или усиливается после жирной пищи. В тибетской медицине панкреатит эффективно лечится фитотерапией и иглоукалыванием как совместное расстройство систем Желчь-Слизь.
Увеличение печени
Увеличение печени вызывает растяжение мышечной капсулы, из-за этого возникает боль и тяжесть в правом подреберье. Если боль возникла после физических нагрузок, она связана с увеличением объема крови в печени. При хронических заболеваниях ее причина – увеличение печени (например, при гепатите). Помогают тибетские фитопрепараты направленного противовоспалительного действия, иглоукалывание.
Увеличение селезенки
Тупая или ноющая боль и тяжесть в левом подреберье бывает вызвана увеличением селезенки. В этом случае она часто сопровождается вздутием живота, запором, возможны признаки желтухи. Это заболевание также лечится методами тибетской медицины.
Остеохондроз
Боли в ребрах при остеохондрозе возникают из-за того, что в позвоночнике сдавливается нервный корешок. Боль распространяется по ходу нервов, которые отходят от спинного мозга. Остеохондроз позвоночных дисков в шейно-грудном отделе приводит к тому, что они усыхают и сплющиваются. Отростки соседних позвонков сближаются и наезжают друг на друга. При этом они как клещи сдавливают корешки нервов, которые отходят от спинного мозга к ребрам. Так возникает боль в ребрах.
Если это заболевание развивается в поясничном отделе, возникает односторонняя боль под ребрами в спине, справа или слева. Она может возникнуть остро или иметь ноющий, постоянный характер, усиливаясь при движениях, физических нагрузках. Точный диагноз врач определяет с помощью пальпации и МРТ. Заболевание хорошо лечится методами восточной медицины в клиниках «Тибет» в Москве и в Санкт-Петербурге.
Вегето-сосудистая дистония
Это заболевание относится к расстройствам системы Рлунг. Для него характерно большое количество симптомов, включая головокружения, потливость, скачки давления, нарушения обмена веществ, сердечного ритма. Одним из симптомов могут быть колющие боли под ребрами.
Болезнь почек или иные причины
Боль под ребрами сзади бывает признаком болезни почек. Такие заболевания также лечатся методами восточной медицины. Главное условие для этого – точность диагноза. Поэтому прежде чем приступить к лечению болей врач проводит диагностику. После этого он устраняет заболевание на уровне его причины.
Бесплатная консультация Опрос, осмотр, пульсовая диагностика от 30 минут
Диагностика УЗИ, МРТ, Лабораторные исследования (по назначению)
Лечение Индивидуальный
план
Кто занимается лечением
данного заболевания
Боли справа под ребрами сзади: возможные причины
Если неожиданно начинают беспокоить боли справа под рёбрами сзади, человек не всегда понимает, к какому врачу ему нужно обращаться. Люди, не разбирающиеся в медицине, обычно связывают возникновение этого тревожного симптома с патологией почек. Но практика показывает, что во многих случаях болезненные проявления с правой стороны спины провоцируются другими не менее серьёзными заболеваниями. Давайте разберёмся, какие недуги могут быть виновниками возникновения вышеописанного симптома.
Боль, локализованная в правом подреберье со стороны спины, имеет множество причин. Кроме почки, в этой области размещены жёлчный пузырь, кишечник, поджелудочная железа, лёгкое. Неполадки в работе какого-либо из перечисленных органов могут проявляться в виде неприятных ощущений в нижней части спины. Также боли справа, отдающие в спину, нередко бывают при проблемах с нервной системой, позвоночником и органами малого таза.
Что делать, если болит спина?
Можно увидеть, что дискомфорт в области правого подреберья — это серьёзно. При его возникновении человеку следует как можно быстрее записаться на приём к доктору. Специалист направит пациента на анализы и обследование и только после этого поставит ему точный диагноз, а также назначит лечение. Ждать, когда боль затихнет самостоятельно, или заниматься самолечением в этом случае категорически противопоказано, ведь подобные действия могут привести к ухудшению состояния здоровья.
Так как же определить, к какому врачу обратиться? Для этого необходимо прислушаться к себе. Боли справа под рёбрами сзади различают по локализации, степени интенсивности и периодичности. Они могут носить постоянный характер или возникать время от времени, быть острыми, тупыми или ноющими, сосредотачиваться в одной точке или распространяться на большой участок. В зависимости от вида и локализации болей, можно сделать предварительные выводы о том, какой орган может их провоцировать.
Пиелонефрит
Боли в боках под рёбрами в пояснице — признак хронического либо острого пиелонефрита. В случае, когда неприятные ощущения человека беспокоят только справа, следует исключить патологию расположенной в этой стороне почки.
Острое течение пиелонефрита сопровождается постоянными тупыми ноющими болями в боку, которые усиливаются при постукивании пальцами по нижнему ребру сзади, со стороны поражённой почки. Кроме болезненных ощущений, заболевание сопровождается повышением температуры тела, ознобом, частым мочеиспусканием, появлением отёков, общим упадком сил, тошнотой, рвотой. При отсутствии лечения боли в пояснице у человека будут усиливаться, а самочувствие ухудшаться. В запущенных формах недуг может привести к тяжёлым последствиям.
Для хронического правостороннего пиелонефрита характерна слабая ноющая боль, которая становится интенсивней при переохлаждении организма. Признаками заболевания, кроме дискомфорта в области поясницы, также являются незначительное повышение температуры тела и частое мочеиспускание. Если кроме болей под правым подреберьем у человека возникли другие симптомы, характерные для острого или хронического пиелонефрита, ему следует незамедлительно показаться урологу.
Мочекаменная болезнь
Посетить уролога следует и при подозрениях на мочекаменную болезнь. При ней боли справа под рёбрами сзади беспокоят пациента, если у него находятся камни в почке с поражённой стороны. Неприятные ощущения в области поясницы могут быть различной степени интенсивности. Они зависят от размера камня и его положения в мочевыводящих путях. Чаще всего при недуге больного беспокоят тупые боли, которые усиливаются при быстрой ходьбе, беге, езде в транспорте, а также при употреблении большого количества жидкости. Они могут быть как постоянными, так и возникающими время от времени. Неизменным спутником недуга является болезненное, затруднённое мочеиспускание: чем ниже находится камень в мочеточнике, тем сильнее будет выражен дискомфорт.
Проблемы с печенью
Если болит спина под рёбрами, следует исключить заболевания органов пищеварительного тракта. С правой стороны находятся жёлчный пузырь, поджелудочная железа и печень. Воспалительный процесс в любом из этих органов проявляется болями, иррадиирущими как в область живота, так и в спину. При неполадках в органах пищеварительного тракта человеку необходимо посетить гастроэнтеролога.
Длительная ноющая боль, отдающая в спину справа, должна стать поводом для обследования печени. При заболеваниях этого органа неприятные ощущения усиливаются при физической нагрузке и становятся слабее в состоянии покоя. При печёночных недугах боль в правой нижней части спины обостряется после употребления жирных, острых продуктов и спиртных напитков. Кроме неё о патологических процессах в органе свидетельствуют тошнота, изжога, отрыжка, быстрая утомляемость, плохой аппетит, горечь во рту. Нередко заболевания печени сопровождаются пожелтением кожных покровов.
Желчнокаменная болезнь и холецистит
Острые боли справа под рёбрами сзади и спереди могут указывать на приступ желчнокаменной болезни и требуют немедленного обращения за медицинской помощью. Обострение возникает вследствие закупорки камнем жёлчных протоков и часто единственным способом лечения недуга является операционное вмешательство. Боль во время приступа может иррадиировать в правое плечо, лопатку, шею. Иногда она распространяется и на сердце, вызывая стенокардию. Сопутствующими симптомами при приступе желчнокаменной болезни являются повышенная температура, обесцвечивание каловых масс, пожелтение кожи. Спровоцировать обострение недуга могут злоупотребление жирной и острой пищей, физическая нагрузка.
Если правое подреберье болит на протяжении нескольких дней и этот симптом сопровождается лихорадочным состоянием, тошнотой, рвотой, запором, метеоризмом и напряжением мышц брюшной полости, тогда врачи первым делом исключают приступ острого холецистита. Для этого недуга характерны постоянные ноющие боли средней интенсивности, которые иногда сопровождаются ощущением тяжести и жжения. Приступы холецистита в преобладающем большинстве случаев встречаются у людей, страдающих желчнокаменной болезнью.
Панкреатит
Интенсивные изматывающие боли, иррадиирующие под рёбра (или под одно из них), в поясницу и область лопатки, могут возникнуть при воспалении поджелудочной железы (панкреатите). Но не у всех людей заболевание проявляется только неприятными ощущениями в описанных участках тела. Нередко во время обострения недуга пациента мучают опоясывающие боли, охватывающие сразу живот и спину. Они сопровождаются ознобом, сильной рвотой, диареей, метеоризмом, повышенной температурой и общим упадком сил. Боли во время приступа панкреатита длятся до нескольких суток и затихают только после того, как человек начинает принимать прописанные врачом-гастроэнтерологом препараты, поэтому откладывать визит к нему не стоит. Тяжёлое течение болезни требует срочной госпитализации.
Воспаление аппендикса
Боли справа под рёбрами сзади могут спровоцировать аппендицит. Для воспаления червеобразного отростка характерна постоянная умеренная тупая боль, усиливающаяся при движении. Её локализация — правый бок, однако в начале приступа она может возникнуть в области пупка, в спине под ребром или охватить весь живот. Кроме болезненных ощущений, аппендицит проявляется также повышением температуры, потерей аппетита, тошнотой, однократной рвотой, жидким стулом, повышением частоты сердечных сокращений. Если у человека возникли описанные симптомы, ему необходимо срочно вызывать скорую помощь. Любые промедления могут окончиться перитонитом и смертельным исходом.
Заболевания лёгких
Постоянная или периодически возникающая ноющая боль под правой лопаткой может указывать на патологические процессы в лёгком, расположенном с поражённой стороны. Это могут быть пневмония, плеврит и даже злокачественная опухоль. При перечисленных заболеваниях болям в спине справа сопутствуют сильный кашель с плохо отделяемыми мокротами, слабость, лихорадочное состояние. Если человека беспокоят подобные симптомы, ему нужно обратиться к терапевту или пульмонологу.
Проблемы с позвоночником
Очень сильные боли в правой нижней части спины возникают из-за поясничной межпозвоночной грыжи. Они могут распространяться с очага воспаления в подколенную область, голень, на заднюю поверхность бедра. Нередко при заболевании люди жалуются на онемение отдельных зон нижних конечностей, покалывание и жжение в пальцах ног, парезы. Боль при ходьбе усиливается, а в лежачем положении становится терпимей. Межпозвоночные грыжи поясничного отдела лечит хирург-ортопед.
Болезненные ощущения разной степени интенсивности в области правого подреберья могут возникнуть при травмах позвоночного столба во время падений. Если на протяжении 1-2 суток после происшествия человеку не становится легче, ему необходимо проконсультироваться с хирургом и исключить возможность повреждения внутренних органов.
Другие причины
Острая или тянущая боль с покалываниями под правым ребром может появиться в результате психосоматических заболеваний. Обычно она возникает периодически и длится недолго. В этом случае поможет человеку избавиться от болевых ощущений невропатолог или психиатр.
Виновниками возникновения дискомфорта в нижней правой части спины могут быть заболевания мочевыделительной системы. При них неприятные ощущения не проходят и не уменьшаются, даже если человек находится в неподвижном состоянии. Представительницам слабого пола следует учитывать, что боли, сосредоточенные под правым ребром, являются признаком целого ряда гинекологических заболеваний. Для их диагностики необходимо обратиться в женскую консультацию.
Но не всегда тянущая боль в нижней части спины указывает на проблемы со здоровьем. Если она возникает после ночи, а потом бесследно исчезает, тогда её причиной является неудобная кровать. В этом случае человеку нужно просто сменить матрац.
При болях в правой нижней части спины категорически запрещается ставить самому себе диагнозы и принимать лекарства, которые не были назначены врачом. Нельзя прикладывать грелку, даже если от её тепла человеку становится легче. Важно помнить, что в правом подреберье находятся жизненно важные органы, поэтому при любых жалобах на боли в этом участке необходимо срочно показаться врачу. Только правильный подход в лечении поможет пациенту стать здоровым.
Боль в верхней части спины из-за растяжения межреберных мышц
Растяжение межреберных мышц – это мышечная травма между двумя или более ребрами. Межреберные мышцы, обычно называемые просто межреберными, соединяют ребра и составляют грудную стенку. Когда эти мышцы чрезмерно растягиваются или разрываются, они могут вызвать сильную боль в средней и верхней части спины.
Узнать все о боли в верхней части спины
Растяжение межреберных мышц – частая травма при легкой атлетике и тяжелом труде.Обычно это не вызвано повседневной деятельностью. Хотя травма межреберных мышц может вызвать сильную боль, в большинстве случаев полное излечение проходит в течение 6-8 недель.
объявление
Что такое межреберные мышцы?
На каждой стороне грудной клетки по 11 наборов межреберных мышц, и каждый набор расположен между соседними ребрами в верхней и средней части спины.
См. Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины
Причины боли в верхней части спины СохранитьКаждый набор межреберных мышц состоит из следующего:
- Наружные межреберные мышцы – это самые внешние межреберные мышцы, отвечающие за расширение грудной клетки во время дыхания, чтобы помочь вдохнуть воздух и сделать полные, глубокие вдохи. 1 Наружные межреберные кости берут начало у нижнего края одного ребра и идут по диагонали вперед, чтобы прикрепиться к верхнему краю ребра ниже, и находятся в задней части, по бокам и большей части передней части грудной клетки.
- Внутренние межреберные мышцы располагаются непосредственно под внешними межреберями и помогают сжимать грудную клетку во время дыхания для выдоха воздуха. 1 Межреберные мышечные волокна проходят перпендикулярно внешним межреберям, перемещаясь по диагонали спереди назад вдоль ребер, и находятся во всей грудной клетке. 2
- Самые внутренние межреберные мышцы располагаются непосредственно под ними и идут параллельно внутренним межреберным мышцам и проходят от задней части грудной клетки в каждую сторону. Межреберные вены, артерии и нервы обычно находятся между внутренними и самыми внутренними межреберными мышцами.
В этой статье:
Помимо помощи в дыхании, межреберные мышцы также помогают стабилизировать грудную клетку, когда верхняя часть тела скручивается или наклоняется вперед, назад или в сторону.Хотя межреберные мышцы не соединяются напрямую с позвоночником, их стабилизирующая роль в грудной клетке помогает поддерживать осанку и сохранять спину сильной и здоровой.
See Good Posture помогает уменьшить боль в спине
объявление
Когда обращаться к врачу
Некоторые случаи растяжения межреберных мышц могут быть настолько легкими, что боль или скованность облегчаются в течение нескольких дней и, следовательно, не требуют медицинской помощи. Желательно обратиться к врачу, если боль в верхней части спины не проходит в течение нескольких дней или мешает повседневной деятельности, например, уходу на работу или сну.
Кроме того, рекомендуется обратиться за медицинской помощью, если боль в верхней части спины настолько сильна, что вызывает затрудненное дыхание или делает невозможными повседневные движения, например, лежа или переход из положения стоя в положение сидя. Сильная боль, возникающая после травмы, например падения или автомобильной аварии, должна быть незамедлительно устранена врачом.
Список литературы
- 1.Bakkum BW, Cramer GC. Мышцы, влияющие на позвоночник. В: Cramer GC, Darby SA, Clinical Anatomy of the Spine, Spinal Cord, and Ans, 3rd Edition.Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2014: 122.
- 2. Ракович Г., Фрешет Э, Деслоре Дж. Анатомия и процедуры грудной хирургии. В: Льюис М.И., Маккенна Р.Дж., Медицинское управление пациентами торакальной хирургии. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders, Elsevier Inc; 2010. http://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/innermost-intercostal-muscle. По состоянию на 5 сентября 2017 г.
Костохондрит – причины, симптомы, лечение
Костохондрит – это заболевание, при котором возникает боль в передней части груди.Это результат воспаления в месте соединения верхних ребер с грудиной (грудиной).
Костохондрит – относительно безвредное заболевание, которое обычно проходит без лечения. Однако это может вызвать беспокойство, так как его симптомы могут быть ошибочно приняты за сердечный приступ. Внезапное появление боли в груди должно быть немедленно оценено специалистами службы экстренной помощи или врачом.Причины
Часто однозначной причины костохондрита нет. Это может быть связано с травмой грудной клетки или с необычной физической активностью или перенапряжением (например, поднятие тяжестей или сильный кашель).Костохондрит может возникнуть после респираторного заболевания, такого как простуда или грипп, и у людей с сопутствующими заболеваниями, включая фибромиалгию, системную красную волчанку и анкилозирующий спондилит.Костохондрит чаще поражает женщин, чем мужчин, и чаще встречается у подростков и молодых людей.
Симптомы
Основными симптомами костохондрита являются боль и болезненность на стыке ребер и грудины в результате воспаления хрящевой ткани между костями.Боль усиливается при движении и глубоком дыхании и уменьшается при отдыхе и спокойном дыхании. Давление непосредственно на пораженный участок также вызовет сильную боль.
Боль может различаться по интенсивности, но часто бывает очень сильной. Это может быть описано как давление, ноющая или острая боль. Обычно он располагается в передней части груди, но может распространяться на спину, живот, руку или плечо.
Боль обычно возникает только с одной стороны грудной клетки, чаще всего с левой, но может поражать обе стороны грудной клетки одновременно.Симптомы костохондрита обычно длятся от одной до трех недель.
Симптомы костохондрита могут быть ошибочно приняты за сердечный приступ. Однако боль при сердечном приступе охватывает всю грудную клетку и часто сопровождается одышкой, тошнотой и потоотделением. Если боль возникла внезапно, обратитесь в службу экстренной помощи или к врачу.
Диагностика
Диагноз костохондрита обычно может быть поставлен путем оценки характера симптомов и того факта, что боль может быть воспроизведена путем надавливания на пораженный участок.Иногда могут быть рекомендованы тесты для исключения других более серьезных состояний:
- Рентген грудной клетки
- Электрокардиограмма (ЭКГ), отражающая электрическую активность сердца
- Анализы крови.
Лечение
Часто симптомы костохондрита проходят без лечения. Если требуется лечение, цель состоит в том, чтобы уменьшить воспаление и контролировать боль. Лечение обычно состоит из:
- Отдых и отказ от деятельности, усиливающей боль
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, и обезболивающие, такие как парацетамол
- Лед и / или тепловые пакеты, приложенные к участку
- Мягкая растяжка верхних грудных (грудных) мышц два-три раза в день.
Если боль сильная и / или продолжительная, в пораженный участок можно ввести кортикостероидный препарат, например гидрокортизон, чтобы уменьшить боль и воспаление. В редких случаях, когда заболевание не поддается лечению, может потребоваться операция по удалению воспаленного хряща.
Список литературы
Цветы, Л.К. (2020). Костохондрит (Интернет-страница). Спасательные препараты и болезни. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC. https://emedicine.medscape.com/article/808554-overview#a4 [дата обращения: 20.08.20]
NHS (2029 г.).Костохондрит (веб-страница). Реддич: Национальная служба здравоохранения (NHS) Англии. https://www.nhs.uk/conditions/costochondritis/ [дата обращения: 20.08.20]
O’Toole, M.T. (Ред) (2017). Костохондрит. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевьер.
Последняя редакция: август 2020 г.
Причины и советы по облегчению
Беременность максимально растягивает практически все части вашего тела, включая, для некоторых будущих мам, грудную клетку.Результат: болезненные ощущения в боку и ребрах, которые могут не исчезнуть даже при смене положения.
Вот что вызывает боль в ребрах во время беременности и как ее облегчить.
Что вызывает боль в ребрах во время беременности?
Боль в ребрах обычно возникает во втором и третьем триместрах, особенно ближе к концу беременности, поскольку ваш живот – и все остальное – растягивается, чтобы приспособиться к растущему ребенку.
Существует несколько возможных причин боли в ребрах во время беременности, в том числе:
- Гормоны. Те же гормоны беременности, которые отвечают за расслабление суставов, особенно тот, что метко назван гормоном релаксин, иногда могут вызывать расширение ребер. Это приятная новость для ваших легких (которым уже не хватает места) и матки (которая не перестанет расти), но не для ваших больных ребер и бока.
- Воспаление. Хрящ, прикрепленный к ребрам, может ослабевать и расширяться во время беременности, вызывая воспаление (читай: боль) в этой области.
- Повышенное давление со стороны матки. По мере того, как ваша матка продолжает расширяться – а грудь становится все больше – ваша грудная клетка может в буквальном смысле испытывать некоторое давление.
- Детские пинки. Ваша маленькая акробатка, возможно, вонзила ногу вам в ребра, и (сюрприз!) Она наносит мощный удар.
Как меняется боль в ребрах во время беременности?
На ранних сроках беременности вы можете вообще не испытывать боли в ребрах. Некоторые женщины, однако, почувствуют боль в ребрах на поздних сроках беременности, когда их тело начнет всерьез растягиваться.Вот как может меняться реберная беременность по мере прохождения месяцев:
- Первый триместр: Поскольку боль в ребрах часто вызывается постоянно расширяющимся телом, особенно маткой, которая постоянно растягивается, чтобы приспособиться к растущему ребенку, она не склонна к возникают в первом триместре. К концу первого триместра ваш ребенок, вероятно, будет весить всего 30 грамм или меньше. Более того, многие женщины не очень сильно набирают вес в первые несколько месяцев беременности. Те, кто страдает утренним недомоганием, могут даже сбросить несколько килограммов.
- Второй триместр: По мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы можете испытывать небольшую боль в ребрах и одышку, которые возникают, когда ваша растущая матка прижимается к диафрагме и сжимает легкие.
- Третий триместр: Боль в ребрах имеет тенденцию продолжаться на более поздних сроках беременности, когда матка сильно расширяется и оказывает большее давление на ребра. Ваш ребенок тоже становится больше – и, вероятно, тоже будет наносить вам несколько ударов ногами по ребрам.
Хорошие новости: за несколько недель до родов ваш ребенок часто готовится к родам, опускаясь в таз, что снимает давление с ваших ребер (и защищает их от случайных ударов ногами).
Как уменьшить боль в ребрах во время беременности?
Не нужно ждать дня доставки, чтобы почувствовать себя лучше. Используйте эти советы, чтобы облегчить боль в ребрах.
- Носите свободную одежду. Слишком тесная рубашка или платье могут усилить давление на и без того ноющие ребра. Выбирайте платья для беременных, свободные свитера, удлиненные майки и футболки.
- Примите ванну. Теплая (не горячая) ванна может облегчить многие боли во время беременности. Не уверены, что можете безопасно выбраться из ванны? Вместо этого попробуйте грелку.
- Найдите другую позицию. Если у вашего ребенка, ну, ну, болят ребра, попробуйте изменить его положение, изменив свое. Попробуйте подпрыгнуть на мяче для упражнений или сделать несколько наклонов тазом.
- Носите пояс для поддержки живота. Ремешки для поддержки живота разработаны, чтобы помочь перераспределить вес вокруг растущей середины. Хотя они в основном используются для облегчения боли в круглых связках, они также могут помочь снять напряжение с вашего напряженного живота, который может тянуть ваши ребра и вызывать боль.
- Взять Тайленол. Если вы безрезультатно пробовали все домашние средства от боли в ребрах, спросите своего врача, можно ли вам принимать тайленол (парацетамол).
Когда мне следует беспокоиться о боли в ребрах?
Если вас беспокоит боль в ребрах или вам кажется, что ничего не помогает, позвоните своему врачу.
Также звоните, если у вас болят ребра в верхней части живота, особенно если они вспыхивают под ребрами с правой стороны вашего тела. Боль, возникающая в этой области, является возможным признаком преэклампсии, осложнения беременности, которое характеризуется высоким кровяным давлением.Другие признаки преэклампсии включают сильные головные боли, изменения зрения и тошноту.
Преэклампсия, скорее всего, не исчезнет до тех пор, пока ваш ребенок не родится, а до тех пор важно, чтобы вы лечились от нее. Если у вас преэклампсия, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам регулярные анализы крови и мочи и попросит вас контролировать уровень артериального давления. В зависимости от того, насколько серьезно ваше состояние, вам может потребоваться принимать лекарства от АД или лечиться в больнице.Болезненность ребер при беременности – НИУ ВШЭ.т.е.
Боль в ребрах очень распространена во время беременности, особенно в третьем триместре (недели с 28 по 40).
Запишитесь на прием к терапевту, если вы беременны менее 12 недель и у вас болят плечо или ребра. В редких случаях это может быть признаком внематочной беременности.
Причины боли в ребрах при беременности
Во время беременности в вашем теле происходят некоторые изменения, которые могут сделать боль в ребрах более вероятной.
Грудь становится больше
Этот лишний вес может вызвать боль в ребрах.
Гормональные изменения
Гормоны беременности заставляют ваши связки расслабляться и смягчаться. Это может означать, что кости грудной клетки двигаются больше, чем обычно, и могут вызывать боль.
Ребенок становится больше
По мере того, как ваш ребенок растет и занимает дополнительное пространство внутри вас, он может оказывать давление на грудную стенку и ребра.
Изжога, кислотный рефлюкс и расстройство желудка
Изжога, кислотный рефлюкс и расстройство желудка могут вызвать боли в ребрах во время беременности.Это потому, что ваш ребенок давит на ваш живот.
Инфекция мочевыводящих путей
Боль в ребрах, особенно в нижних ребрах спереди или сзади, может быть признаком инфекции мочевыводящих путей.
Обратитесь к терапевту, если у вас есть одно из следующего:
- боль при мочеиспускании (мочеиспускание)
- мутная моча
- кровь в моче
- высокая температура
- чувство жжения или покалывания при мочеиспускании
Профилактика Боль в ребрах при беременности
- Следите за своей осанкой – сидение прямо с поднятой головой и плечами назад снижает риск возникновения боли в ребрах.Он также уменьшает боль в верхней части спины и шее.
- Носите правильно подобранный поддерживающий бюстгальтер и избегайте косточки. Возможно, стоит приобрести бюстгальтер для кормления, который вы сможете носить после рождения ребенка.
- Йога и пилатес при беременности помогают улучшить осанку, силу и гибкость мышц.
- Могут помочь упражнения на глубокое дыхание в течение дня, а также перед сном.
- Попробуйте использовать несколько подушек перед сном, чтобы вам было удобно.
Способы справиться с болью
Растяжки
Есть несколько способов растяжки, которые могут помочь вам, когда у вас болят ребра.
Выполните следующие действия:
- Попробуйте сесть и согнуть верхнюю часть тела в стороны.
- Согнитесь в сторону от боли.
- Поднимите руку с той же стороны, что и боль, над головой.
- Задержитесь на несколько минут, делая глубокие вдохи и выдохи.
- Расслабьтесь. Затем вернитесь в нормальное состояние.
Вы можете попросить направление к дипломированному физиотерапевту, который подберет упражнения в соответствии с вашими потребностями.
Другие вещи, которые могут помочь
- Термическая обработка – наполовину наполните бутылку с горячей водой и поднесите ее к месту боли (область ребер, а не шишка)
- обратитесь к терапевту, акушеру или акушерке к сертифицированному физиотерапевту
- обезболивающие – вы можете получить рецепт у акушера или врача общей практики
Когда обращаться за неотложной медицинской помощью
Немедленно обратитесь к терапевту, родильному дому или акушеру, если у вас:
- одышка, кашель с кровью или учащенное сердцебиение, так как это могут быть признаки легочной инфекции или сгустка крови
- сильная боль
- головная боль, пятна перед глазами или головокружение, поскольку это могут быть признаки преэклампсии
- боли в животе или кровотечение из влагалища и срок беременности менее 12 недель
Если боль не уменьшилась
Попросите вашего терапевта или акушера направить вас к дипломированному физиотерапевту, который специализируется на улучшает здоровье женщин.
страница Последняя редакция: 19.06.2019
срок следующей проверки: 19.06.2022
Боль в нижнем правом ребре – наиболее вероятные причины | R.M. ArceJaeger
Испытываете ли вы сильную, иногда даже изнуряющую боль в нижней правой части грудной клетки? Сделайте все ваши УЗИ и анализы крови в норме, и ваши врачи либо
- Кажется, не могу понять, в чем дело
- Не верю, что что-то не так
- Думаете, вы представляете себе боль?
Ну, вы не одиноки.Есть тысячи людей с одним и тем же недугом, и по большей части их врачи так же сбиты с толку, как и ваши. Многие терпели боль годами. Так что успокойтесь – вы не сошли с ума и не представляете себе боль. Это реально.
Итак, что вызывает боль и какое лекарство?
Я рыскал по Интернету, задавая только эти вопросы, и обнаружил, что после прочтения сотен случаев одни и те же (успешные) диагнозы продолжают появляться. Я перечислил их здесь в порядке вероятности.Обратите внимание, я – врач – я просто собираю результаты своих исследований, чтобы помочь вам обсудить вашу боль с врачом. Я рекомендую вам, если вы страдаете неидентифицируемой болью в правой нижней части грудной клетки (LRR), распечатайте этот список и отнесите его своему врачу и попросите его проверить каждую причину.
1. Костохондрит
Врачи часто не думают о реберном хондрите, когда пациент жалуется на боль в нижней части ребра.Костохондрит вызывается воспалением хряща, соединяющего ребро с грудной пластиной, и обычно вызывает боль в грудины. Иногда эта боль может имитировать сердечный приступ, хотя боль будет ограничиваться небольшой областью, а не широко распространяться, как при истинном сердечном приступе. (Примечание: если вы чувствуете какую-либо боль в груди, не пытайтесь различать эти две вещи – предположите, что это сердечный приступ, и немедленно позвоните в службу экстренной помощи).
Костохондрит также может проявляться болью в одной стороне грудной клетки, хотя это случается реже.Многие врачи не считают костохондрит потенциальной причиной боли в нижнем правом ребре именно по этой причине. Кроме того, костохондрит не может быть обнаружен на тестах, поэтому врачи часто не решаются поставить диагноз. Несмотря на это, холостохондрит, вероятно, является основным правильным диагнозом для тех, кто страдает от боли LRR.
Костохондрит неизлечимо, но поддается лечению Вот несколько рецептов, которые врачи дали пациентам с болью от LRR, у которых они диагностировали костохондрит.Пациенты, которым прописали эти методы лечения, называли их «великими» и «чудесными». Если у вас диагностирован костохондрит, обсудите эти методы лечения со своим врачом, но ни в коем случае не принимайте какие-либо лекарства без его одобрения.
- Селебрекс
- Vioxx (больше не выпускается)
- Противовоспалительные препараты
Примечание. Люди с костохондритом часто сообщают, что боль возвращается на поверхность или становится особенно сильной после стресса. Поскольку костохондрит также описывается как «спазм» мышц и хрящей вокруг ребер, это имеет смысл.Стресс заставляет вашу грудь буквально «сжаться», вызывая боль. С этой целью
– отличные стратегии, которые можно попробовать, и они не требуют предварительного одобрения врача.
Более тяжелая форма костохондрита называется синдромом Титце и включает отек и болезненность.
2. Желчный пузырь
Это непросто. У многих людей боль LRR вызвана осложнением со стороны желчного пузыря.Опять же, есть много людей с болью LRR, у которых уже удалили желчный пузырь.
Часто тесты желчного пузыря выглядят нормально у людей с болью LRR. Если это так, и вы все еще думаете, что проблема может быть в вашем желчном пузыре, запросите старомодный тест, когда врачи дадут вам красящие таблетки и внутривенное введение лекарства, чтобы ваш желчный пузырь сократился. Затем они сделают рентгеновский снимок желчного пузыря, чтобы увидеть, сколько красителя выходит, когда ваш желчный пузырь сокращается. Этот тест часто позволяет выявить существующие проблемы с желчным пузырем, даже если результаты ультразвукового исследования верны.
Сканирование HIDA с CCK также проверит функцию желчного пузыря и может выявить проблемы с желчным пузырем, даже если у вас нет камней.
Один пациент, у которого LRR произошел от желчного пузыря, обнаружил, что
- Выпить две чашки горячей воды
действительно помогли облегчить боль. Это может быть что-то, что можно попробовать, пока вы ждете результатов теста.
3. Рыхлый хрящ
Это особенно часто встречается у людей, которые пережили какое-то падение или удар в грудь.По сути, происходит то, что кусок хряща на их грудной клетке отламывается и просто как бы плавает. Если он воспаляется, это может вызвать сильную боль LRR.
Когда хрящ отрывается от грудной клетки, это называется реберно-чандральное разделение (синдром сдвига ребер).
Врач обычно может определить, является ли это вашей проблемой, если одной рукой потянуть грудную клетку вверх, а другой ощупать ее снизу (операция не требуется). Обратите внимание, что вы не можете выполнить этот тест самостоятельно.
Операция часто не подходит для лечения этого недуга. Однако это могут быть лекарства, снимающие боль.
Один пациент обнаружил, что принимая
- Две таблетки Gas-X + обезболивающее
действительно помогли облегчить боль. Однако ни пациент, ни их врачи не знали, почему это сработало – только то, что это было. Опять же, никогда не принимайте какие-либо лекарства по рецепту без одобрения врача.
4.Кислотный рефлюкс
Многие люди связывают кислотный рефлюкс с сердечными ожогами и болью в горле. Однако некоторые пациенты с предыдущей историей кислотного рефлюкса, у которых этого больше нет, но у которых теперь есть боль LRR, обнаружили, что при приеме лекарств, блокирующих желудочную кислоту, их боль почти полностью исчезает. Некоторые из таких лекарств включают:
- нексиум
- Ланзопразол
- Омнипразол
Если кислотный рефлюкс – это то, от чего вы страдали в прошлом, и боль от LRR – это то, от чего вы страдаете сейчас, вы можете посоветовать своему врачу возможность попробовать антикислотное лекарство, такое как Нексиум, в течение нескольких месяцев, чтобы увидеть если это остановит боль.
5. Токсины печени / диета
В нашем рационе содержится много токсинов – газированных напитков, полуфабрикатов, искусственных красителей – настолько много, что мы даже не задумываемся об этом. (Что-то вроде беспроводных и радиолучей – мы знаем, что сотовые телефоны могут вызывать рак, но никто не думает обо всех радиосигналах, плавающих по воздуху и проникающих в наши тела). Некоторые врачи считают, что у людей с болью от LRR в организме слишком много токсинов, и это перенапрягает их печень, вызывая боль.Они прописали своим пациентам определенные диеты, которые с большим успехом снимают боль.
Один пациент принимает комбинацию
- Расторопша
- Digestaway
- Экстракт артишока
для очистки печени.
Другой обнаружил, что, полностью исключив из своего рациона газировку, белую муку и молочные продукты, а также съев много свежих овощей и фруктов (и, по возможности, органического мяса), их боль значительно уменьшилась.
6. Слишком много витаминов
Если человек с болью LRR принимает какой-либо (пол) витамин, возможно, он действительно получает слишком много определенного витамина. Витамины A, D, E и т. Д. Накапливаются в организме и могут вызвать проблемы, если их концентрация станет слишком высокой. Это особенно верно в отношении железа, которое может быть вредным, если вы получите больше, чем вам нужно (если вы старше 45 лет или парень, обратите на это особое внимание!).Самый простой способ определить, вызвана ли ваша боль передозировкой витаминов, – это прекратить прием поливитаминов на 2–4 недели. Вам не повредит прекратить прием на этот период времени, но станет очевидным, связана ли ваша боль с приемом слишком большого количества витамина.
Я надеюсь, что эти предложения помогут определить ваш случай!
Что вызывает симптомы боли в области ребер и спины?
На этой странице:
Грудной отдел позвоночника и ребра подобны нейтральной зоне для многих врачей, в том числе специалистов по позвоночнику.Хотя многим врачам комфортно лечить и диагностировать проблемы с шеей и поясницей, когда речь идет о таких вещах, как боль в области ребер и симптомы спины, они ничего не делают.
Во-первых, давайте определим, что мы подразумеваем под болью в области ребер и симптомами в спине. Обычно боль охватывает заднюю часть ребра, как правило, по крайней мере сбоку, а иногда и спереди. Также часто бывает боль в верхней части спины. Боль также обычно усиливается при движении или просто чувствуется, что что-то «не на своем месте» и нужно вернуть его на место.Иногда определенные движения или действия могут сделать это лучше или хуже.
Понимание грудного отдела позвоночника
Грудной отдел позвоночника находится между шеей (шейным отделом) и поясницей (поясничным отделом). Его кости (позвонки) пронумерованы от 1 до 12, а сокращение «Т» используется для обозначения «грудной». Следовательно, «Т6» означает шестой грудной позвонок (1).
Уникальность в том, что здесь ребра прикрепляются к грудным позвонкам. Они как ограничивают, так и определяют, какие движения возможны.Также обратите внимание, что, поскольку они связаны между собой, то, что происходит в грудном отделе позвоночника, часто происходит в ребрах и наоборот. Кроме того, грудные позвонки служат опорой для ребер при вдохе и выдохе. Часто поэтому пациенты испытывают боль при глубоком вдохе.
В грудном отделе позвоночника происходит очень многое. Во-первых, это фасеточные суставы, в которых встречаются два позвонка. На каждом уровне в этой области есть спинномозговой нерв.
Как показано слева, этот нерв начинается как грудной спинномозговой нерв, а затем продолжается до передней части грудной клетки как межреберный нерв.Есть диск, который действует как амортизатор, а также множество мышц и связок.
Затем есть две области, где каждое ребро прикрепляется к каждому позвонку (реберно-поперечный и реберно-позвоночный суставы) (2). Поймите, что могут быть проблемы с любой из этих структур, которые могут вызывать боль вокруг ребер и симптомы спины.
Получите второе мнение о МРТ или рентгеновском снимке и избегайте ненужной хирургии5 основных причин боли в области ребер и симптомы спины
На протяжении многих лет наша клиника проявляет особый интерес к грудному отделу позвоночника.Например, большинство спинальных интервенционистов когда-либо делали лишь несколько грудных эпидуральных или фасеточных инъекций. Я сделал сотни каждого. За все эти годы, помогая пациентам с болью в области ребер и симптомами спины выздоравливать, вот пять основных вещей, которые мы видим в нашей клинике:
- Выпуклость грудного диска: Грудной отдел позвоночника, как и шея и поясница. , имеет диски, которые действуют как амортизаторы для костей позвоночника. Они могут выпирать при повреждении и раздражать спинномозговые нервы.Это может привести к появлению болей в области ребер и появлению симптомов в спине. В частности, это может быть просто боль или ощущение электричества. Также может наблюдаться онемение спины и ребер.
- Боль в области ребер: Ребра прикрепляются к позвонкам в двух точках, каждая с помощью связок. Врачи иногда называют это «реберными фасетками». Технически их называют реберно-позвоночными и реберно-поперечными суставами. Эти суставы могут быть повреждены и вызвать отраженную боль вокруг ребер с симптомами спины. Эта боль часто локализуется в одной точке и может усиливаться при глубоком вдохе.Эта область также может казаться «неуместной».
- Боль в грудном фасеточном суставе: Позвоночные фасетки – это суставы, в которых каждый позвонок встречается со следующим, расположенным выше или ниже. Они могут получить травму или вызвать артрит, как и любой сустав, и вызвать отраженную боль, которая обычно бывает в одном месте, но может распространяться и от позвоночника. На эту боль обычно не влияет глубокий вдох, но она может усиливаться или уменьшаться при движении.
- Травма фасции ребра: Ребра имеют прочное внешнее покрытие, называемое фасцией.Это помогает контролировать движение, и при травме может произойти слишком сильное движение отдельных ребер, что может вызвать боль в верхней части спины, которая охватывает ребра. На эту боль обычно влияет глубокий вдох. Вы также можете определить болезненное ребро, пальпируя это место.
- Мышечные триггерные точки или области тендинопатии: У вас есть мышцы в верхней части спины, которые могут образовывать области, называемые «триггерные точки», которые могут вызывать боль в верхней части спины и боль вокруг ребра.У мышц также есть сухожилия, которые со временем могут разорваться и изнашиваться, что приводит к тендинопатии.
Как лечить боль? Вот история Хуана
Боль в области ребер и спазмы у Хуана начались в 2007 году, и он обратился в нашу клинику в 2020 году. Любое движение, вращение или сгибание / разгибание усиливали боль, в то время как отдых и лекарства уменьшали боль.
Ранее он пробовал инъекции озона, инъекции стероидов и инъекции фасеток, которые давали временное облегчение.Радиочастотная абляция фасеточных суставов Т8-11 дала облегчение всего на 6-8 месяцев. У него также появилось покалывание в 4-м и 5-м пальцах правой руки, боль в правом локте и слабость в правой руке. Вероятно, это произошло из-за раздражения ребрами плечевого сплетения.
Мы подошли к проблемам Хуана по-разному, глядя на причину всех этих проблем. В частности, одна из связок в задней части позвоночного канала (ligamentum flavum) была расшатана и деформировалась, что раздражало нервы.Следовательно, мы сконцентрировали его собственные тромбоциты (богатая тромбоцитами плазма), чтобы ввести в эту конкретную связку, чтобы вызвать некоторое заживление и сжатие. Кроме того, эти грудные нервы были раздражены, поэтому мы использовали лизат тромбоцитов для инъекции вокруг нервов (эпидуральная анестезия с использованием рентгеновского контроля).
Наконец, его фасеточные суставы ранее лечили с помощью радиочастоты, которая сжигает нерв, принимающий боль в суставе. Следовательно, никто никогда не пытался помочь суставу веществами, способствующими заживлению.Поэтому я снова осторожно ввел в эти суставы высокую дозу богатой тромбоцитами плазмы, используя сложную технологию управления изображением. Как он это сделал? Он сообщает о 90% облегчении боли только при определенных действиях.
Итог? Как видите, есть довольно много вещей, которые могут вызвать боль в области ребер и симптомы спины. Первым делом нужно получить точный диагноз того, почему вам больно, что мы и сделали с Хуаном. Поэтому вместо того, чтобы вводить Хуану стероиды, которые могут повредить ткани или обжечь нервы, мы сосредоточились на том, что вызывало его проблемы, и попытались улучшить функцию позвоночника.
Загрузите копию руководства для владельца позвоночника, чтобы узнать больше о том, как избежать боли в спине и хирургического вмешательства.
__________________________________________________
Ссылки
(1) Анатомия грудной клетки. Физиопедия. https://www.physio-pedia.com/Thoracic_Anatomy. По состоянию на 12 августа 2021 г.
(2) Чопра П. Боль в грудной клетке. В Смит Х. Текущая терапия боли . Эльзевир; 2009: 194-201. DOI: 10.1016 / B978-1-4160-4836-7.00026-2
Присоединяйтесь к нам для бесплатного вебинара Regenexx Spine Chris Centeno, MD , специалист в области регенеративной медицины и новой области интервенционной ортопедии. Centeno впервые применила ортопедические процедуры с использованием стволовых клеток в 2005 году и отвечает за большое количество опубликованных исследований по использованию стволовых клеток в ортопедии. Просмотр профиляЕсли у вас есть вопросы или комментарии по поводу этого сообщения в блоге, напишите нам по адресу [адрес электронной почты защищен]
ПРИМЕЧАНИЕ. В этом сообщении в блоге представлена общая информация, которая поможет читателю лучше понять регенеративную медицину, здоровье опорно-двигательного аппарата и связанные с этим темы. .Весь контент, представленный в этом блоге, на веб-сайте или любых связанных материалах, включая текст, графику, изображения, профили пациентов, результаты и информацию, не предназначен и не должен рассматриваться или использоваться в качестве замены медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. . Пожалуйста, всегда консультируйтесь с профессиональным и сертифицированным поставщиком медицинских услуг, чтобы обсудить, подходит ли вам лечение.
Получайте обновления блога по электронной почте
Отправляя форму, вы соглашаетесь с тем, что читаете нашу Политику конфиденциальности и принимаете ее.Мы также можем связываться с вами по электронной почте, телефону и другим электронным средствам связи для передачи информации о наших продуктах и услугах. Мы не продаем и не передаем вашу информацию сторонним поставщикам.
Боль под ребрами после еды
Сесть, чтобы насладиться едой, может испортиться, если у вас появятся боли под ребрами. Дискомфорт, жжение и боль под ребрами – частые признаки различных состояний, таких как несварение желудка, изжога, язвенная болезнь и тяжелая аллергическая реакция. Боль под ребрами, которая иногда возникает, скорее всего, является результатом несварения желудка или изжоги. Если вы испытываете боль каждый раз при приеме пищи, возможно, у вас язвенная болезнь. Сильная боль, возникающая при употреблении определенных продуктов, наряду с другими симптомами, может быть признаком анафилаксии, крайней аллергической реакции 4.
Это чрезвычайная ситуация?
Если вы испытываете серьезные медицинские симптомы, немедленно обратитесь за неотложной помощью.
Расстройство желудка
Расстройство желудка обычно путают с изжогой, но это два разных состояния.Часто вы можете испытывать оба состояния одновременно, принимая их за одно и то же. Расстройство желудка – это чувство сытости во время еды, которое может вызвать боль между грудной клеткой и пупком и ощущение жжения в области груди, согласно Национальному информационному агентству по заболеваниям пищеварения 1. Расстройство желудка также может вызывать усиление отрыжки, вздутия живота и т. Д. газы и расстройство желудка.
- Несварение желудка обычно путают с изжогой, но это два разных состояния.
- Расстройство желудка – это чувство сытости во время еды, которое может вызвать боль между грудной клеткой и пупком, а также ощущение жжения в области груди, согласно Национальному информационному агентству по заболеваниям пищеварения 1.
Изжога
Стенокардия Боль После еды
Изжога вызывает чувство жжения в груди и задней части шеи после еды. Это состояние является результатом того, что пища, смешанная с желудочными кислотами, возвращается обратно в пищевод вскоре после еды.Сфинктер – это мышца, которая пропускает пищу в пищевод, а затем закрывается, чтобы желудочная жидкость не попала в горло. Изжога возникает при сбоях в работе сфинктера, обычно в результате переедания, острой пищи или избыточного веса. Боль обычно усиливается, когда вы ложитесь на спину или наклоняетесь. MayoClinic.com заявляет, что случайная изжога лечится безрецептурными антацидами, которые помогают снизить количество кислоты в желудке 2.
- Изжога вызывает ощущение жжения в груди и задней части шеи после еды.
- MayoClinic.com заявляет, что случайную изжогу лечат с помощью безрецептурных антацидов, которые помогают снизить количество кислоты в желудке 2.
Пептическая язва
Если вы каждый раз испытываете боль под ребрами ешьте, у вас может быть язвенная болезнь.