Как правильно принимать лекарства? / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

Поделитесь с друзьями

Принимая прописанные внутрь медикаменты, пациент не задумывается, что может самостоятельно усилить лечебный эффект и уменьшить риск побочных реакций. Отметим основные аспекты правильного приема лекарств.

 

Чем можно запивать таблетки?

Идеально – очищенной теплой водой (или комнатной температуры) без газа. Холодная жидкость препятствует нормальному всасыванию и даже может вызвать пищевые расстройства: диарею, тошноту, рвоту и т.д., горячая – обжечь пищевод и преждевременно растворить таблетку.

Рекомендуемый объем жидкости – от 100 мл.

Вода не всегда оказывается под рукой или просто не нравится пациенту (особенно детям). Тут важно знать, какие другие напитки разрешено использовать, а какие желательно исключить вообще.

1. Молоко. Обволакивает слизистую желудка и облегчает всасывание. Им можно запивать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Ибупрофен, Вольтарен, Кетанов, Диклофенак, Ортофен и др. , а также некоторые гормоны (Преднизол, Дексаметазон).
2. Минеральная вода. Железо, кальций и др. компоненты, которыми обогащен этот напиток, повышают риск химической реакции с активным веществом лекарства. Поэтому минералка, особенно, газированная, не подойдет для запивания таблеток.
3. Соки. Некоторые из них имеют высокую кислотность и препятствуют нормальному поступлению в кровь гормональных и препаратов для сердца и сосудов. Сочетание грейпфрутового фреша с Авторвастатином или Симвастатином может привести к атрофии мышечной ткани и даже дисфункции почек.
4. Чай и кофе. Тонизирующие напитки, в основе которых лежит катехин, кофеин и танин, тормозят всасывание гормонов, спазмолитиков, противокашлевых и некоторых офтальмологических средств.
5. Алкоголь. Само употребление спиртного с лекарствами абсурдно. Этиловый спирт может ослабить или усилить эффект лекарства вплоть до развития побочных эффектов (повышение температуры, усиление воспаления, нарушение свертываемости крови, поражение печени и т. д.).

Прием лекарств и рацион

Таблетки могут взаимодействовать с некоторыми продуктами питания, поэтому большинство внутренних медикаментов рекомендуют употреблять натощак (за час до или через 2 часа после приема пищи). Если принимать таблетки в интервалах между перекусами, когда секреция желудочного сока минимальна, то это поспособствует скорейшему всасыванию активных компонентов.

Существует ряд препаратов, которые следует употреблять сразу после еды. Например, противовоспалительные таблетки и железо раздражают нежную слизистую желудка, поэтому здесь потребуется защита в виде соляной кислоты.

Таблетки для лечения заболеваний органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) должны поступать в организм поэтапно. Например, средство от изжоги или повышенной кислотности следует выпить за 40-50 минут до перекуса или через такое же время после него. Ферменты для пищеварения (Фестал, Мезим) необходимо употреблять в  процессе приема пищи так же, как и пробиотики.

Сорбенты (белый или активированный уголь, Смекта, Полифепан) и антациды (средства, понижающие кислотность желудочного сока) препятствуют всасыванию не только пищи, но и других фармпрепаратов, поэтому не стоит их сочетать друг с другом. Перерыв между приемами медикаментов должен быть не менее 2 часов.

Режим приема таблеток

Суточная доза обычно распределяется в несколько приемов, чтобы поддерживать необходимую концентрацию лекарства в крови и профилактировать возможные побочные эффекты. Как правило, частота употребления лекарственных средств колеблется от 1 до 3 раз в сутки (каждые 4-8 часов). Некоторые современные препараты уже обладают пролонгированным (длительным) эффектом, поэтому их достаточно принимать 1 раз в сутки.

С утра необходимо употреблять мочегонные, средства гормональной терапии, а также медикаменты с тонизирующим действием (кофеин, элеутерококк, женьшень и другие).  В вечернее время, напротив, принимаются седативные (успокаивающие) и снотворные препараты, а также антигистамины, лекарства от астмы, язвы и гастрита, таблетки для регулирования давления.

Если вы забыли принять таблетку в положенное время, то действуйте согласно схеме.

1. До приема следующей дозы осталось слишком мало времени. В этом случае не следует употреблять дополнительно пропущенную таблетку.
2. Вы вспомнили о лекарстве за несколько часов до приема новой дозы. Сразу же выпейте таблетку, а следующую согласно расписанию. Или же можете принять пропущенную и отодвинуть точку отсчета (следующая доза пьется по новой схеме). Такой вариант подходит, если вы проходите лечение антибиотиками (5-7 суток).

Принимать лекарства вовремя могут помочь напоминания на мобильном телефоне, а также удобны специальные таблетницы.

Когда можно разделить таблетку или вскрыть капсулу?

Таблетки, не предназначенные для разламывания, обычно облачены в твердую (защитную) оболочку и не имеют специальной насечки. Желатиновая оболочка капсул, которые также не рекомендуется вскрывать, предохраняет содержимое от контакта с окружающей средой и обеспечивает доставку активно действующих веществ к месту назначения, например, в кишечник.

При традиционном приеме лекарство начинает действовать спустя 30-40 минут. Но измельчение таблеток, вскрытие капсулы и прием находящегося внутри ее порошка допускается в случае невозможности проглотить препарат целиком, при подборе индивидуальной дозировки, а также может стать своеобразной “скорой помощью” при экстренных состояниях. Лечебный эффект наступит уже через 5-10 минут, если лекарственное средство поместить под язык или развести в небольшом количестве воды и подержать некоторое время во рту.

Как уменьшить вероятность побочных эффектов?

• В первую очередь, необходимо строго соблюдать дозировку препарата, употреблять согласно назначенному режиму и запивать нейтральными жидкостями.
• Будьте внимательны, так как симптомы некоторых побочных эффектов (аллергия) развиваются в первые 1-2 суток после приема. В этом случае необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратится к лечащему врачу.
• Предвестниками осложнений считаются пищеварительные расстройства (запор или диарея, рвота, спазмы в желудке), головокружение и головная боль, отеки нижних конечностей, изменение цвета и структуры кожных покровов.

• Самым тяжелым осложнением следует считать почечную или печеночную недостаточность, дисфункцию внутренних органов. Лекарственный гепатит возможен при продолжительном и/или бесконтрольном приеме гормональных препаратов, таблеток от гипертонии, аритмии и стенокардии, а также средств для уменьшения уровня холестерина. При этих побочных явлениях следует обратиться к лечащему врачу для коррекции терапии.

• Если вам необходимо в течение длительного времени принимать какие-либо препараты, рекомендуется раз в полгода сдавать общий анализ мочи и крови, а также биохимию (АлАТ, АсАТ, билирубин – минимальный набор).

Грамотный подход к приему препаратов позволит ускорить лечение и избежать осложнений.

Отзывы Дюспаталин, цены, инструкции по применению

Рекомендуемые товары

• org/Review”>

  С дюспаталином была вынуждена познакомиться из-за проблем с ЖКТ. Постоянные спазмы не давали покоя, привычные дешёвые лекарства ничем не помогали, решила потратиться на более дорогое средство. Цена на дюспаталин хоть и не из разряда низких, но себя полностью оправдывает. Мне помог, и удобно, что выпускается в форме капсул. Запил водой и забыл, хоть в дороге, хоть где.

• Со студенческих времен у меня гастрит и боли в желудке мои постоянные спутники. В который раз пожаловался доктору и она решила попробовать пролечить меня препаратом Дюспаталин. Пить таблетки надо было два раза в день до еды две недели и уже после первой я заметил положительный результат – дискомфорт в желудке уменьшился, боли почти исчезли. Вторая неделя только закрепила лечение. К минусам можно приписать только высокую стоимость препарата.

• С кишечником все время возникал какой-то дискомфорт и болел очень сильно. Я решила попринимать такой препарат, как Дюспаталин ретард, который не такой уж сильно и дорогой и даже скорее довольно по низкой цене его можно приобрести. Препарат эффективный – это я проверила на себе лично. Принимала я препарат и утром и вечером. После несколько применений с кишечником началось все налаживаться.

• Главным недостатком скорее всего будет его цена. Дороговат, как не крути. Ну и много противопоказаний. Но в плюс ему, можно сказать, что это самый действенный спазмолитик который я встречала. По крайней мере “средние” боли, снимает очень быстро и без последствий. Но все же, если боли невыносимые, то лучше звонить в скорую, а не ждать эффекта таблеток, полностью они вас не исцелят.

• Никак не могла уже выдерживать этот постоянный дискомфорт в области кишечника и болей. К врачу идти смысла не видела и назначила сама себе лечение. Услышала от подруги, которая ранее лечилась препаратом Дюспаталин ретард и решила его на себе применить. Препарат оказался по низкой цене. Принимала я его 2 раза в день (утром и вечером). С началом применения этого препарата я начала ощущать легкость в области кишечника и больше никаких спазмов не было.

• Дюспаталин вызывает у меня доверие уже более 4-х лет. Цена мне существенно подходит. Проглатываются капли без проблем, запиваю обильно водой. Препарат накапливается в крови. У меня хронический гастрит и это существенно портит жизнь. Пищеварение расстроенно из-за неправильно питания и стрессов. Принимаю курсами при чем уменьшаю дозировку медленно в конце курса, так удобней.

• Лечила капсулами “Дюспаталин ретард” сына от спазмов кишечника. Перед школой по утрам у него часто развивались сильные боли в животе, иногда приходилось пропускать школу. При этом на каникулах и в выходные дни все было в порядке. Участковый врач посоветовала попробовать это средство для снятия напряжения у ребенка. Капсулы давала сыну перед школой и перед сном. На второй неделе – только утром. Так удалось нормализовать состояние ребенка.

• Приходиться пить Дюспатин от чрезмерного газообразования в кишечнике из-за синдрома его раздражения. Порой живот может раздуть до размеров беременной женщины, помогают только они. Правда есть проблема, как только перестаю принимать капсулы, симптомы возвращаются вновь. Врач посоветовал принимать их и дальше по надобности, выписал правила приема и дозировки. Переживаю как бы не посадить организм на таком длительном курсе. ..

• org/Review”>

  У меня очень часто начал болеть желудок. Уже были признаки гастрита. Я очень испугалась такому диагнозу и хотелось как можно быстрее вылечить свой желудок. Мой доктор посоветовал мне Дюспаталин ретард 200мг n30 капс. Я сразу же пошла купила. Пила целый курс лечения, так как прописал доктор. Конечно результат был уже после трех дней приема этих капсул. Вот так вот.

Таблетки от боли в желудке

Фото: delbaraneh.com

Главный редактор Filzor. Специалист в области “Фармация”

Боль является естественной реакцией организма на разнообразные раздражители. Таким неприятным способом организм доносит информацию о том, что произошел некий сбой в ежедневной жизнедеятельности.

Содержание статьи [развернуть]

Боли в желудке также указывают на физические повреждения или болезни. Именно поэтому очень опасно игнорировать такие сигналы и откладывать поход к врачу. Если болит желудок, что выпить, какие таблетки принять может определить только специалист.

Без предварительного диагноза, поставленного гастроэнтерологом, принимать аптечные препараты не рекомендуется. Тем не менее, каждый должен иметь хотя бы минимальное понимание того, как происходит переработка пищи, и знать симптомы, которые сопровождают сбои в отлаженных процессах.

Пищеварение — один из важнейших физиологических процессов нашего организма, в котором желудок играет важнейшую роль. В целом, главный орган ЖКТ секретирует кислоту, которая помогает переваривать пищу. Кроме того, желудок обрабатывает питательные вещества, собирает токсины, расщепляет белки. Такой непростой процесс может сопровождаться сбоями. Существуют различные причины, которые могут быть связаны с болезненными ощущениями в желудке. Очень важно запомнить, как проявляется боль, чтобы дать корректную информацию лечащему врачу.

Есть, как минимум, два способа описать боль в желудке: по времени и характеру проявления. Записываясь на прием к гастроэнтерологу, нужно подготовить ответы на следующие вопросы:

• Является ли боль постоянной и безостановочной или носит спорадический характер (появляется время от времени)?
• Проявляется ли боль только при движении или в спокойном состоянии тоже?
• Ухудшаются ли болезненные ощущения в конце дня или после еды?

Характер боли описать намного сложнее, но, сделав это, пациент сможет облегчить работу врача, а также ускорить постановку диагноза.

Характер болей в желудке

• мягкая;
• тянущая;
• острая;
• точечная;
• колющая;
• ноющая;
• пульсирующая.

Конечно же, опытный гастроэнтеролог поможет определить более точные характеристики, но понимать и уметь описывать свои собственные ощущения нужно хотя бы для того, чтобы самостоятельно попытаться определить причину болей.

Причины боли в желудке

Чтобы подобрать эффективное средство от боли в желудке, необходимо определить причину возникновения неприятных ощущений. Условно все триггеры можно разделить на: острые состояния, требующие немедленной медицинской помощи, хронические болезни и незначительные нарушения. Но, если рассматривать вопрос более подробно, то можно выделить, как минимум, 5 причин.

• Неправильное питание. В большинстве случаев неострые периодические желудочные боли вызываются неправильным питанием. Например, постоянное переедание может спровоцировать избыточное давление в желудке, что приводит к изжоге. Постоянное употребление «тяжелых» бобовых продуктов приводит к чрезмерному газообразованию. Употребление продуктов с высоким содержанием токсинов (бахчевые, плодовые) спровоцирует отравление.
• Стресс. Острый спазм и ощущение, будто свело желудок, могут быть реакцией организма на стрессовые факторы. Обычно к таким симптомам приводит не хроническая депрессия, а какие-либо экстремальные ситуации. И тогда, как ни странно, лучшее лекарство от боли в желудке — это спазмолитик, успокоительное или мятный чай.
• Употребление большого количества лекарств (особенно антибиотиков). Любые лекарства могут иметь одновременно положительное и негативное воздействие на организм. Даже если медикаментозная терапия направлена на органы, не имеющие отношения к ЖКТ, от побочных эффектов, в первую очередь, страдает именно пищеварительная система. Так или иначе, пероральные антибиотики сразу же попадают в желудок, который и берет на себя работу по разделению лекарства на нужные сегменты и доставку их «по адресу». Этот процесс приводит к нарушению уникальной микрофлоры и сопровождается неприятными болезненными ощущениями. Особенно негативно влияют на микрофлору ЖКТ тетрациклиновые и цефалоспориновые антибиотики. Даже недельный курс приема данных препаратов может привести к дисбалансу рН и полному уничтожению полезных бактерий. Для того, чтобы исправить ситуацию, необходимо принимать пробиотики (например, Бифидумбактерин). Также для возвращения кислотности желудка к нормальному уровню можно активно употреблять кисломолочные продукты.
• Язвенная болезнь. Желудочные и кишечные язвы могут развиваться по разным причинам, включая бактериальные инфекции, хронические стрессы, попадание в организм агрессивных химических препаратов. Болезненные ощущения практически не проявляются на хронической стадии. Но язвы имеют тенденцию к обострению (особенно после употребления большого количества кислых, острых и пряных продуктов). В худшем случае, кроме острой боли может появиться такой дополнительный симптом, как желудочно-кишечное кровотечение.
• Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, которое может быть острым (боль проявляется внезапно и быстро исчезает) и хроническим (постоянные болезненные ощущения). Начать принимать лекарство при боли в желудке при гастрите необходимо как можно быстрее, ведь игнорирование симптомов может привести к развитию язвы или даже рака желудка.

Конечно же, причины желудочных болей также могут крыться в физических повреждениях (например, в результате драки или аварии), разнообразных инфекциях и даже в проглатывании инородных тел. Но именно 5 вышеперечисленных нарушений считаются самыми распространенными.

Таблетки от боли в животе

Программа лечения гастрита и язвенной болезни зависит от симптоматики. Но из-за взаимосвязанности заболеваний, назначаемые препараты не слишком отличаются. Обычно лечение направлено на уничтожение бактерии H. Pylori и уменьшение приема агрессивных препаратов. Условно таблетки при боли в желудке при гастрите и язве разделяют на четыре группы.

Препараты от боли в желудке

• Антибиотики. Несмотря на то, что антибиотики являются одной из причин, из-за которых развиваются язвы, только эти препараты могут уничтожить H. Pylori. Конечно же, гастроэнтеролог тщательно взвесит соотношение рисков и пользы от подобного лечения, но в большинстве случаев двухнедельный курс терапии считается единственным способом устранить причину заболевания. Единственным препаратом, не относящимся к антибиотикам, но в то же время обладающим бактерицидными свойствами по отношению к H. Pylori является Де-нол. Данный препарат часто назначают от сильной боли в желудке, вызванной гастритом, или разрастанием язвы. Буквально в течение 30 минут после приема таблетки, на стенке желудка образуется пленка, а болевые симптомы стихнут.
• Ингибиторы протонной помпы. Это лекарственные препараты, которые блокируют выработку желудочной кислоты и способствуют заживлению язв. Подобные препараты продают по рецепту: Омепразол, Омез, Эзомепразол.

Однако врачи предупреждают, что пить при болях в желудке таблетки ингибиторы (в частности Омез) в высоких дозах очень опасно. Значительно увеличивается риск развития таких побочных эффектов как, миалгия, нервные расстройства и даже лейкопения.

• Блокаторы Н-2 гистаминовых рецепторов. Эти препараты помогают уменьшить производство желудочной кислоты. Небольшое количество кислоты в желудке в свою очередь не позволяет разрастаться язве. К блокаторам можно отнести такие лекарственные препараты как Ранитидин и Циметидин.
• Антациды. Антацидные препараты нейтрализуют желудочную кислоту, благодаря чему могут обеспечить быстрое устранение болезненных симптомов. К медикаментам этого типа относятся: Гевискон, Алмагель и Фосфалюгель. Гастроэнтерологи отмечают, что, несмотря на эффективность в быстром снятии боли в животе (например, действие Гевискона можно ощутить уже через 3 минуты), данные медикаменты не могут применяться для заживления язв. Также ввиду того, что одной из форм выпуска антацидов является суспензия, то высока вероятность развития побочных эффектов в виде запоров, тошноты и даже рвоты.

Безрецептурные препараты

Перечисленные в предыдущем разделе медикаменты (Омез, Омепразол, Эзомепразол), необходимо применять строго по назначению гастроэнтеролога, после обширных диагностических обследований и сдачи анализов. Но, если болит желудок, что принять из лекарств без посещения врача? Действительно, в каждой аптечке должны быть препараты, на случай, если главный орган ЖКТ заболит после застолья или в результате интоксикации.

Такие лекарства продаются без рецепта и не имеют тяжелых побочных эффектов. Но нужно помнить, что самолечение может навредить здоровью. Описанные ниже таблетки действительно необходимо иметь в домашней аптечке, но индивидуальную переносимость все-таки лучше обсудить с врачом. Безрецептурные таблетки при болях в желудке и кишечнике можно разделить на две группы: спазмолитики и энзимные (ферментные) препараты.

Очень эффективным спазмолитиком при острых болях в желудке гастроэнтерологи называют Но-шпу. Также хорошо снимает болезненные симптомы Дюспаталин 135 мг. Хотя бы один из этих двух препаратов необходимо иметь в домашней аптечке, ведь спазм может возникнуть буквально в любой момент. Считается, что боль подобного рода происходит в результате резкого сжатия гладкой мускулатуры. Спазмолитики же помогут расслабить и восстановить нормальное функционирование сжатых мышц, тем самым обеспечивая снятие болезненных симптомов.

Что касается энзимных препаратов, то можно приобрести для домашней аптечки Мезим и Креон. По сути, эти таблетки больше помогают поджелудочной железе, чем самому желудку. Однако ферменты, содержащиеся в вышеперечисленных препаратах, помогают быстро устранить тянущую тупую боль в желудке, вызванную перееданием. Помогут энзимные препараты и при ощущении, когда «желудок стоит». Побочные эффекты от таких таблеток практически отсутствуют (см. инструкцию по медицинскому применению препарата).

Внимание! Энзимные препараты хороши только в качестве необходимой меры для снятия единичных вспышек боли в животе. Если чувство тяжести в желудке возникает каждый день, то вполне вероятно, что развивается какая-либо болезнь поджелудочной железы. Необходимо проконсультироваться с врачом, который назначит более сильный рецептурный препарат.

Как снять боль в желудке в домашних условиях

Если желудочные боли застигли врасплох и под рукой нет домашней аптечки с нужными медикаментами, то можно попробовать обратиться к народной медицине. Домашние рецепты лучше использовать для устранения вздутия живота или изжоги. В крайнем случае можно даже попробовать самостоятельно снять спазм. Но лечение острых болей живота все-таки лучше доверить профессионалам.

• Единственный случай, когда домашние рецепты считаются эффективнее аптечных медикаментов — это препараты для восстановления микрофлоры ЖКТ. Домашняя пахта (обезжиренные сливки), кефир или йогурт, сделанные собственноручно, справятся с нормализацией уровня кислотности достаточно быстро, а главное, не потребуют значительных материальных затрат.
• Неприятные ощущения в животе от изжоги можно убрать с помощью обычной пищевой соды. Достаточно употреблять до трех чайных ложек соды ежедневно. Но нужно помнить, что, если изжога не проходит даже после применения специальных таблеток, то это может быть признаком гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
• А для улучшения пищеварения и снятия тупых желудочных болей можно приготовить имбирь. Небольшой свежий корешок имбиря натереть на мелкой терке и перемешать с небольшим количеством натурального лимонного сока. Такое нехитрое средство поможет «завести» желудок, а также уменьшить газообразование. Но нужно помнить, что имбирь и лимон находятся в списке запрещенных продуктов у тех, кто страдает от гастрита и язвенной болезни.

Запрещенные обезболивающие можно будет заменить на другие препараты — Российская газета

С началом лета на всей территории страны станет невозможно купить без рецепта обезболивающие или противокашлевые лекарства, содержащие кодеин.

Речь идет о лекарствах от кашля и обезболивающих. Таких, как “Нурофен плюс”, “Пенталгин-Н”, “Каффетин”, “Коделак”, “Солпадеин”, “Терпинкод”. Теперь аптеки обязаны отпускать их строго по рецептам, причем довольно строгой формы N 148, с красной полосой. Эти рецепты при приобретении препарата остаются в аптеке и должны храниться там три года.

Запрет введен постановлением правительства, принятом год назад. Дело в том, что таблетки с кодеином в массовом порядке закупали наркоманы, чтобы “сварить” из них тяжелый наркотик дезоморфин – альтернативу дорогому героину.

Мало того что зависимость от дезоморфина ничуть не легче героиновой. Но дезоморфин “домашнего” изготовления наркоманы не случайно прозвали “крокодилом”. Это вещество приводит к тому, что на руках и ногах больного возникают незаживающие язвы, человек начинает заживо гнить, и средство спастись одно – ампутация.

В 20 регионах местные власти ввели отпуск кодеинсодержащих лекарств по рецептам, не дожидаясь, когда вступит в силу федеральная норма. В результате “крокодил” там присмирел – стало меньше случаев тяжелого отравления, уменьшилось количество преступлений, совершенных “под кайфом”.

“Самолечение вредно, – говорит глава Аптечной гильдии Елена Неволина. – Разовый прием обезболивающих таблеток – еще куда ни шло. Но если, допустим, вы вынуждены регулярно снимать головную боль и вам кажется, что помогают только таблетки с кодеином, это прямой повод обратиться к врачу. Кодеин сам не обезболивает, он только усиливает действие других входящих в таблетку веществ. А вот привыкание он действительно вызывает. Поэтому мы, аптекари, поддержали решение о запрете”.

Отпуск по рецептам упорядочит продажу таких лекарств и приструнит тех торговцев, которые пренебрегают этическими нормами. Ведь по большому счету провизор в аптеке всегда видит, кто к нему пришел за лекарством, – обычный больной или наркозависимый.

Хорошо и то, что принято решение, что выписываться такие лекарства должны не на обычных бланках 107-й формы, которые возвращаются на руки потребителю, а на бланках формы N 148 – они подлежат более строгому учету. Правда, пока не вышел соответствующий приказ минздрава, но в ближайшее время, как заверили нас в министерстве, и врачам, и аптекам будут даны все необходимые разъяснения и рекомендации.

Что касается пациентов, я не слышала от своих коллег, чтобы в регионах, где запрет уже действует, покупатели жаловались на сложности с приобретением таких препаратов.

Арсенал обезболивающих большой. Это и монопрепараты, и комбинированные. Производители за год тоже сумели перестроиться. Например, пенталгин выпускается как с кодеином, так и без него”.

Чем унять боль

Парацетамол

Как действует. Хорошо снимает боль, сбивает температуру при простуде. Воспаление не лечит.

Плюсы. Сравнительно безобиден. В таблетках его часто дополняют кофеином, и тогда больной чувствует прилив энергии. Парацетамол хорошо действует при головной боли, вызванной стрессом. А вот мигрень не снимает. Не раздражает желудок, поэтому хорошо переносится больными гастритом.

Минусы. Отрицательно влияет на печень и почки. Противопоказан людям, у которых с ними проблемы.

Применение. Перед едой, запивая водой. Средняя доза для взрослого: 0,2 г три раза в день, не дольше трех дней подряд.

Применение для детей и беременных. Есть детские разновидности – обычно в сиропе. Лечатся им и будущие мамы.

Аспирин

Как действует. Универсальное лекарство. Хорошее жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное. Понижает свертываемость крови.

Плюсы. По воздействию при ОРЗ и гриппе превосходит парацетамол. Снимает боли в позвоночнике, в суставах и мышцах. Незаменим при похмелье. Иногда купирует приступы мигрени. Вместе с парацетамолом входит в состав “томапирина” – сильного обезболивающего.

Минусы. Раздражает желудок, способен вызвать желудочное кровотечение даже у здорового человека. Поэтому стоит отдавать предпочтение растворимым формам. Аспирин категорически противопоказан всем, кто страдает желудочно-кишечными заболеваниями.

Применение. Только после еды, запивая щелочной минеральной водой. Нерастворимую таблетку можно предварительно истолочь в порошок.

Применение для детей и беременных. Аспирин не рекомендован детям до 16 лет, он иногда вызывает у них особую форму расстройства центральной нервной системы. Категорически противопоказан в первые три месяца беременности.

Анальгин

Как действует. Хорошо известное, проверенное временем обезболивающее, обладает сильным жаропонижающим действием. От воспаления не спасает.

Плюсы. Эффективен при сильных ушибах, при зубной боли.

Минусы. Влияет на состав крови: уменьшает число лейкоцитов.

Применение. До еды, запивая водой. Без консультации с врачом не принимать дольше трех дней.

Применение для детей и беременных. Без назначения врача давать ребенку нельзя. Беременным тоже лучше обойтись без него.

Диклофенак

Как действует. Мощный обезболиватель, снимает воспаление.

Плюсы. Эффективен при послеоперационных болях, радикулитах, артритах, последствиях спортивных травм и ушибов. Помогает при болезненных месячных и тяжелом ПМС с судорогами в икроножных мышцах и отеками. Снимает сжимающие головные боли. При ОРЗ и гриппе не используется.

Минусы. Раздражает желудок, снижает количество лейкоцитов. В редких случаях понижает свертываемость крови.

Применение. После еды, запивая водой.

Применение для детей и беременных. Без назначения врача давать ребенку не следует. В первые три месяца беременности он категорически противопоказан.

Ибупрофен

Как действует. Нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее действие. Снимает боли воспалительного характера.

Плюсы. Хорошо действует при заболеваниях суставов (ревматоидном и других видах артритов, остеохондрозе). Снимает боль при миалгии, мигрени. Помогает унять зубную боль.

Минусы. Нельзя применять при гастрите, печеночной и почечной недостаточности. Противопоказаний много – нужно внимательно читать инструкцию.

Применение для детей и беременных. Будущим и кормящим мамам применять с осторожностью. Детям 6 – 12 мес. назначают только по рекомендации врача.

Послеоперационные боли: как уменьшить, применение нестероидных противовоспалительных препаратов

Количество просмотров: 36 558

Дата последнего обновления: 29. 06.2021 г.

Среднее время прочтения: 9 минут

Содержание:

Количество хирургических вмешательств растет¹, совершенствуются техники операций и методики обезболивания. Однако послеоперационные боли остаются ожидаемым явлением и все так же требуют внимания врачей. Интенсивный болевой синдром, который наблюдается минимум у 40% пациентов¹, утяжеляет течение восстановительного периода, способствует развитию осложнений², увеличивает сроки выздоровления, может перейти в хронический процесс³.

Международная ассоциация по изучению боли (IASP) в 2010 году приняла декларацию, которая признала адекватное лечение боли одним из главных прав человека³.

По данным крупных исследований⁴ высокая интенсивность послеоперационных болевых ощущений отмечается пациентами после акушерских, гинекологических, ортопедических и абдоминальных (на органах брюшной полости) хирургических вмешательств, с которыми связаны послеоперационные боли в животе, грудной клетке, суставах. Очень важны характеристики боли в первые сутки, именно она определяет то, как будет в дальнейшем развиваться болевой синдром и станет ли он хроническим⁴.

Наверх к содержанию

Почему возникают послеоперационные боли

Послеоперационная боль по МКБ-10 (Международной классификации болезней) относится к неуточненным видам боли и не несет никакой сигнальной информации ни для пациента, ни для врача, так как понятны причины и механизмы ее возникновения. Поэтому современные принципы ведения больных после операций предусматривают максимальное избавление их от неприятных болевых ощущений. Тем более, что боль оказывает негативное влияние не только на заживление, но и на жизненно важные процессы в организме: работу сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, центральной нервной системы, а также на свертывание крови⁴.

Формирование болезненных ощущений обеспечивается многоуровневой реакцией, которая связывает непосредственную зону повреждения (раневую поверхность) и центральную нервную систему. Начинается она с механических стимулов в области разреза и выделения биологически активных веществ (простагландинов, брадикининов и других)⁴, а заканчивается обработкой информации в коре головного мозга и подключением эмоционального и психологического компонентов.

Болевой синдром развивается в результате возникновения зон повышенной болевой чувствительности (гипералгезий). Первичная гипералгезия связана непосредственно с повреждением и формируется вблизи раны. Область вторичной гипералгезии захватывает более обширный участок и возникает позже, в течение следующих 12-18 часов⁴, так как связана со стимуляцией других видов рецепторов. Именно она и отвечает за сохранение и усиление болевых ощущений на вторые-третьи сутки после операции, а в последующем, за развитие хронического болевого синдрома⁷.

Наверх к содержанию

Как уменьшить послеоперациооную боль

К задачам послеоперационного обезболивания специалисты относят⁴:

• качественный период восстановления,
• ускорение реабилитации и выписки из стационара,
• уменьшение числа осложнений, в том числе развития хронической послеоперационной боли.

Наиболее эффективной считается так называемая мультимодальная схема⁴ послеоперационного обезболивания, концепция которой предполагает использование оптимальной комбинации лекарственных средств из разных групп в минимальных дозах⁴.

Группы препаратов, которые используются как обезболивающие после операции:

1. Опиоидные анальгетики. Традиционно считались основой для операционного обезболивания, однако их изолированное применение дает ожидаемый результат всего в 25-30% случаев⁴, а введение максимально эффективной дозы связано с высоким риском побочных эффектов⁴, в том числе угнетение дыхания. Также после их отмены часто возникает еще большая болевая чувствительность.
2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Формирование послеоперационного болевого синдрома напрямую связано с травмой тканей и воспалением. Поэтому назначение НПВС, как препаратов, обладающих мощным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, показано с первых минут после операции, а иногда во время хирургического вмешательства.

Они действуют непосредственно на причину развития повышенной чувствительности, а именно – на выработку простагландинов и других биологически активных веществ, участвующих в воспалительном процессе. Есть методики, которые предлагают использовать НПВС еще за 20-30 минут до разреза, что позволяет снизить интенсивность боли в области послеоперационных швов.⁴

При назначении с препаратами из предыдущей группы, НПВС дают возможность уменьшить дозу и усилить эффект опиоидов и предупредить их побочные эффекты⁴.

3. Неопиоидные обезболивающие средства центрального действия. Не оказывают влияния на механизмы воспаления, но способны подавлять вторичную повышенную болевую чувствительность на уровне передачи нервных импульсов. Их применение за полчаса до окончания операции обеспечивает спокойное и безболезненное пробуждение после наркоза⁴. Хорошо зарекомендовали себя в комплексном обезболивании.
4. Средства, влияющие на восприятие боли. Вводятся для предупреждения гиперчувствительности и развития хронического болевого синдрома⁴.
5. Регионарное обезболивание (анальгезия). Применение метода основано на прерывании потока болевых импульсов от зоны повреждения к спинному и головному мозгу⁴.

Для каждого пациента комплексная схема обезболивания подбирается индивидуально. Во внимание принимаются такие факторы, как возраст, пол, объем хирургического вмешательства, сопутствующая патология, психические особенности, чувствительность к боли и ее наличие до операции.

Наверх к содержанию

Сколько длится послеоперационная боль

На этот вопрос однозначно ответить нельзя, но острая боль исчезает полностью, когда сформирована рубцовая ткань и больше нет оснований для возникновения болевых импульсов. Сколько продлится этот период, зависит от самого пациента – способностей тканей его организма к регенерации (восстановлению), адекватности обезболивания, психологического настроя и общего состояния.

Если боли в области послеоперационных швов длятся более 3 месяцев, с перерывами или без, и не связаны с процессом заживления, то это признаки развития хронического болевого синдрома. В его основе лежит повреждение нервов или формирование патологических импульсов⁶. Частота его развития колеблется от 5 до 50% (в среднем у каждого пятого пациента⁶) и является одним из показателей успешности хирургического лечения⁷. Такая разница объясняется различием в методиках вмешательства и их травматичности⁷.

Для формирования хронической послеоперационной боли, в том числе рубцов, предрасполагающими факторами являются⁶:

• женский пол;
• возраст до 35 лет⁶;
• стресс, тревога перед операцией, предоперационная боль;
• вид вмешательства – если оперативное лечение связано с высокой вероятностью повреждения крупных нервов (ампутации конечностей, операции на органах грудной клетки, удаление молочных желез), то риск хронизации боли намного выше;
• продолжительность операции;
• течение послеоперационного периода – интенсивная острая боль, большие дозы анальгетиков, применение лучевой и химиотерапии;
• чрезмерная опека и поддержка со стороны близких в восстановительном периоде,
• длительный постельный режим.

Профилактика развития хронического болевого синдрома проводится в несколько этапов:

1. Первичная – связана с самим хирургическим вмешательством: по возможности, выбор нехирургического метода лечения, выполнение операции наименее травматичным способом, например, использование эндоскопической техники.
2. Вторичная – интенсивное обезболивание после операции. Это наиболее перспективный метод, который можно дополнить предоперационным введением анальгетиков, способствующим ослаблению болевой импульсации после вмешательства. В качестве обезболивающих после операции применяют различные анальгетики, НПВС, регионарную анестезию, седативные средства⁷.

Одним из препаратов группы , который помогает бороться с острой и хронической послеоперационной болью, является Мотрин®. Выпускается в таблетках по 250 мг. Он обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием, которое может длиться до 12 часов⁹. В послеоперационном периоде (в травматологии, ортопедии, гинекологии, челюстно-лицевой хирургии) его можно принимать взрослым и детям старше 15 лет⁸.

Если вы точно не знаете причин боли в послеоперационной ране, но обратиться к врачу быстро нет возможности, то самостоятельно принимать Мотрин® можно не более 5 дней⁹. Обязательно нужно связаться с доктором и выяснить причину болей.

Современная комплексная (мультимодальная) тактика обезболивания включает использование комбинации нестероидных противовоспалительных средств, местных анестетиков, анальгетиков центрального действия и препаратов, действующих на уровне проводимости нервных импульсов. Она должна применяться на протяжении всего периода существования зоны поврежденных тканей до окончательного заживления.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература:

1. В.Д.Слепушкин, Г.В.Цориев, А.Б.Плиева. Хронобиологическая характеристика послеоперационной боли и механизм ее возникновения. Известия Самарского научного центра РАМ, том 16, №5(4), 2014, с. 1418-1422.
2. А.А.Антипов, К.А.Линев, В.С.Пеляшов, Г.А.Яковлева. Аудит послеоперационной боли. Решионарная анестезия и лечение острой боли. Том VIII, №2, 2014.
3. Е.Ю.Халикова. Нейропатическая боль как компонент острой и хронической постоперационной и посттравматической боли: от диагностики к рациональной фармакотерапии. Регулярные выпуски «РМЖ», №0 от 10.12.2014, с. 38.
4. А.М.Овечкин. Послеоперационная боль: состояние проблемы и современные тенденции послеоперационного обезболивания. Регионарная анестезия и лечение острой боли, том IX, №2, 2015, с. 29-40.
5. Терапия послеоперационной боли у взрослых (по материалам заседания Совета экспертов). Consilium Medicum. Хирургия. (Прил.) 2016; 02: с. 32-39.
6. А.М.Овечкин. Хроническая послеоперационная боль – масштаб проблемы и способы профилактики. Российский журнал боли, 2016, №1, с. 3-14.
7. Л.А.Медведева, О.И.Загорулько, Ю.В.Белов. Хроническая послеоперационная боль: современное состояние проблемы и этапы профилактики. 2017, №62(4), с. 305-309.
8. Инструкция по применению Мотрин®.
9. Fricke JR et al. Efficacy and safety of naproxen sodium and ibuprofen for pain relief after oral surgery. Curr Ther Research. 1993; 54(6):с. 619-627.

Правильный прием НПВП

Абревиатура НПВП – это вам говорит о чем-нибудь? Если нет, то мы предлагаем несколько расширить кругозор и узнать, что обозначают эти загадочные четыре буквы. Читайте статью – и все станет абсолютно ясно. Надеемся, что будет не только познавательно, но и интересно!

НПВП расшифровывается как нестероидные противовоспалительные препараты – лекарства в наше время очень востребованные и популярные, т. к. они способны одновременно устранять боль и снимать воспаление в самых разных органах нашего тела.

Если до сих пор у вас никогда не возникала нужда в приеме НПВП – это можно считать чуть ли не чудом. Вы – один из редких везунчиков, право же, вашему здоровью можно позавидовать! НПВП – это, опережаем следующий вопрос и сразу же рассказываем про расшифровку слова “нестероидные”, значит, что лекарства эти негормональные, т.е. не содержащие в своем составе никаких гормонов. И это очень хорошо, ведь всем известно, насколько могут быть непредсказуемыми и опасными гормональные препараты.

Самые популярные НПВП

Если вы думаете, что НПВП – это лекарства, названия которых редко произносятся в повседневной жизни, то вы ошибаетесь.

Многие люди даже не представляют, насколько часто нам приходится использовать нестероидные противовоспалительные препараты для излечения от различных хворей, сопровождающих человеческий род со времен изгнания Адама и Евы из райских кущ.

Почитайте список таких средств, наверняка некоторые из них лежат в вашей домашней аптечке. Итак, к НПВП относятся такие лекарства, как: “Аспирин”, “Амидопирин”, “Анальгин”, “Пироксикам”, “Быструмгель”, “Диклофенак”, “Кетопрофен”, “Индометацин”, “Кеторол”, “Напроксен”, “Кеторолак”, “Флурбипрофен”, “Вольтаренгель”, “Нимесил”, “Диклофенак”, “Ибупрофен”, “Индопан”, “Ипрен”, “Упсарин УПСА”, “Кетанов”, “Месулид”, “Мовалис”, “Найз”, “Нурофен”, “Ортофен”, “Тромбо АСС”, “Ультрафен”, “Фастум”, “Финалгель”.

Да, все это НПВП-препараты. Список получился хоть и большой, но, конечно же, далеко не полный. И все-таки он вполне дает представление о многообразии современных нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.

Немного исторических фактов

Первые примитивные НПВП-препараты были известны людям еще в глубокой древности. Например, в Древнем Египте для избавления от жара и боли широко применялась кора ивы – естественный источник салицилатов и одно из первых нестероидных противовоспалительных средств. А еще в те далекие времена лекари лечили своих пациентов, страдающих от боли в суставах и от лихорадки, отварами из мирта и мелиссы – они также содержат салициловую кислоту.

В середине 19 века начала бурно развиваться химия, что дало толчок развитию фармакологии. Тогда же стали проводиться первые исследования составов лекарственных веществ, получаемых из растительного сырья. Чистый салицин из ивовой коры был синтезирован в 1828 году – это был первый шаг на пути к созданию всем нам знакомого “Аспирина”.

Но пройдут еще долгие годы научных исследований, прежде чем это лекарство появится на свет. Грандиозное событие свершилось в 1899 году. Врачи и их пациенты быстро оценили преимущества нового лекарственного средства. В 1925 году, когда на Европу обрушилась страшнейшая эпидемия гриппа, “Аспирин” стал спасителем для огромного множества людей.

А в 1950-м данный нестероидный противовоспалительный препарат попал в книгу рекордов Гиннесса как обезболивающее средство с самым большим объемом продаж. Ну а впоследствии фармацевтами были созданы и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

При каких болезнях применяются противовоспалительные нестероидные лекарства?

Спектр применения НПВП очень широк. Они являются весьма действенными при врачевании как острых, так и хронических болезней, сопровождающихся болями и воспалением.

В наши дни полным ходом идут исследования на предмет изучения эффективности данных препаратов при лечении заболеваний сердца и сосудов. А о том, что их можно использовать при болях в позвоночнике, знают сегодня практически все (НПВП при остеохондрозе являются настоящим спасением).

Вот перечень болезненных состояний, при возникновении которых показано применение различных нестероидных противовоспалительных средств: Лихорадка. Головные боли, мигрени. Почечные колики. Ревматоидный артрит. Подагра. Артрозы. Остеоартрит. Дисменорея. Воспалительные артропатии (псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, синдром Рейтера). Болевой синдром послеоперационный. Болевой синдром от слабой до средней степени тяжести при травмах и различных воспалительных изменениях.

Классификация НПВП по их химической структуре

Читая эту статью, вы уже имели возможность убедиться в том, что нестероидных противовоспалительных лекарств очень много. Чтобы ориентироваться среди них хотя бы чуточку получше, давайте займемся классификацией этих средств.

Прежде всего их можно разделить так: группа – кислоты и группа НПВП – некислотные производные.

К первым относятся: – Салицилаты (сразу же можно вспомнить про “Аспирин”). – Производные кислоты фенилуксусной (“Ацеклофенак”, “Диклофенак” и др.). – Пиразолидины (метамизол натрия, известный большинству из нас как “Анальгин”, “Фенилбутазон и др.). – Оксикамы (“Теноксикам”, “Мелоксикам”, “Пироксикам”, “Теноксикам”). – Производные индолуксусной кислоты (“Сулиндак”, “Индометацин” и др.). – Производные кислоты пропионовой (“Ибупрофен” и т. д.).

Вторая группа — это: – Производные сульфонамида (“Целекоксиб”, “Нимесулид”, “Рофекоксиб”). – Алканоны (“Набуметон”).

Классификация нестероидных противовоспалительных лекарств по их эффективности

Применение НПВП при остеохондрозе и при лечении других суставных болезней способно в буквальном смысле творить чудеса. Но, к сожалению, не все препараты одинаковы по своей эффективности. Безусловными лидерами среди них можно считать: “Диклофенак”, “Кетопрофен”, “Индометацин”, “Флурбипрофен”, “Ибупрофен” и некоторые другие препараты.

Перечисленные лекарственные средства можно назвать базовыми; т. е. на их основе могут разрабатываться и поступать в аптечную сеть новые НПВП, но уже под другим измененным названием и часто по более высокой цене. Чтобы не тратить свои деньги понапрасну, изучите как следует следующую главу.

Информация, изложенная в ней, поможет вам не ошибиться с выбором. На что нужно обращать внимание при выборе лекарства НПВП – это, в большинстве своем, отличные современные препараты, но, приходя в аптеку, лучше быть осведомленным о некоторых нюансах. Каких? А вот прочитайте! К примеру, перед вами стоит выбор, что лучше купить: “Диклофенак”, “Ортофен” или же “Вольтарен”. И вы пытаетесь выспросить у провизора, какой из этих препаратов лучше. Скорее всего, вам посоветуют тот, что подороже. Но дело в том, что состав у перечисленных лекарств практически идентичен. А различие в названиях объясняется тем, что произведены они разными фирмами, отчего и торговые марки отличаются друг от друга.

То же самое можно сказать, например, о “Метиндоле” и “Индометацине” или “Ибупрофене” и “Бруфене” и т. д. Чтобы разобраться в путанице, всегда внимательно смотрите на упаковку, ведь там обязательно должно быть указано основное действующее вещество лекарственного средства. Только написано оно будет, скорее всего, маленькими буковками.

Но это еще не все. Вернее, не все так просто! Применение НПВП-аналога какого-нибудь хорошо знакомого вам лекарства неожиданно может вызвать аллергическую реакцию или побочные действия, которые никогда ранее вами не наблюдались. В чем тут дело? Причина может крыться в дополнительных добавках, о которых, конечно же, на упаковке ничего не было написано. Значит, надо изучать еще и инструкцию.

Другая возможная причина разного результата лекарств-аналогов – разница в дозировке. Несведущие люди зачастую не обращают на это никакого внимания, а напрасно. Ведь небольшие по размеру таблеточки могут содержать “лошадиную” дозу активного вещества. И, наоборот, пилюли или капсулы огромных размеров, случается, состоят из наполнителей на целых 90 процентов. Иногда препараты выпускаются еще и в ретардированной форме, т. е. как лекарственные средства продолжительного (пролонгированного) действия. Важной особенностью подобных лекарств является способность всасываться постепенно, благодаря чему их действие может продолжаться целые сутки. Такой препарат не нужно пить 3 или 4 раза в день, достаточно будет однократного приема. Эта особенность лекарства должна быть обозначена на упаковке или прямо в названии. К примеру, “Вольтарен” в пролонгированной форме называется “Вольтарен-ретард”.

Список аналогов известных препаратов

Мы публикуем эту небольшую шпаргалку в надежде, что она вам поможет лучше ориентироваться в многочисленных красивых аптечных упаковках. Допустим, вам немедленно требуются эффективные НПВП при артрозе, чтобы снять мучительную боль. Достаете шпаргалку и читаете следующий список:

• Аналогами “Диклофенака”, кроме уже упомянутых “Вольтарена” и “Ортофена”, являются еще и “Диклофен”, “Диклоран”, “Диклонак”, “Раптен”, “Диклобене”, “Артрозан”, “Наклофен”.
• “Индометацин” продается под такими марками, как “Индомин”, “Индотард”, “Метиндол”, “Ревматин”, “Индобене”, “Интебан”.
• Аналоги “Пироксикама”: “Эразон”, “Пирокс”, “Роксикам”, “Пирокам”.
• Аналоги “Кетопрофена”: “Флексен”, “Профенид”, “Кетонал”, “Артрозилен”, “Кнавон”.
• Популярный и недорогой “Ибупрофен” имеется в составе таких лекарств, как “Нурофен”, “Реумафен”, “Бруфен”, “Болинет”.

Правила приема НПВП

Прием НПВП может сопровождаться целым рядом побочных эффектов, поэтому рекомендуется при их приеме соблюдать следующие правила:

1. Ознакомление с инструкцией и следование рекомендациям, которые в ней содержатся – обязательны!
2. При приеме внутрь капсулы или таблетки запивайте их стаканом воды – это защитит ваш желудок. Этого правила необходимо придерживаться, даже если вы пьете самые современные препараты (которые считаются более безопасными), ведь лишняя предосторожность никогда не помешает;
3. Не ложитесь после приема препарата примерно полчаса. Дело в том, что сила тяжести будет способствовать лучшему прохождению капсулы вниз по пищеводу;
4. От спиртных напитков лучше отказаться, так как связанные воедино НПВП и алкоголь – это гремучая смесь, способная вызывать различные болезни желудка.
5. В один день не стоит принимать два разных нестероидных препарата – это не увеличит положительный результат, а, скорее всего, суммирует побочные эффекты.
6. Если лекарство не помогает, посоветуйтесь с врачом, быть может, вам была назначена слишком маленькая доза.

Побочные эффекты и нестероидная гастропатия

Теперь вам предстоит узнать, что такое НПВП-гастропатия. К великому сожалению, все НПВП обладают немалыми побочными эффектами. Особенно негативно они влияют на желудочно-кишечный тракт. Больных могут беспокоить такие проявления, как Тошнота (иногда очень сильная). Изжога. Рвота. Диспепсия. Кровотечения желудочно-кишечные. Диарея. Язва двенадцатиперстной кишки и желудка.

Все вышеперечисленные неприятности и есть НПВП-гастропатия. Поэтому врачи так часто стараются назначать своим пациентам минимально возможные дозы классических нестероидных противовоспалительных лекарств. Чтобы свести к минимуму вредное воздействие на желудок и кишечник, рекомендуется никогда не принимать такие препараты на голодный желудок, а делать это только после обильного приема пищи.

Но проблемы с органами пищеварения – это еще не все побочные эффекты, которые способны давать некоторые из НПВП. Отдельные препараты могут плохо влиять на сердце, а также на почки. Иногда их прием может сопровождаться головной болью и головокружением.

Еще одна серьезная неприятность – они разрушительно действуют на внутрисуставные хрящи (разумеется, только при длительном применении). К счастью, сегодня имеются в продаже НПВП нового поколения, которые во многом освобождены от указанных недостатков.

Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения

В последние два десятилетия одновременно несколько фармкомпаний усиленно вели разработку новых современных НПВП, которые, наряду с эффективным устранением боли и воспаления, имели бы побочных эффектов как можно меньше.

Усилия фармацевтов увенчались успехом – была разработана целая группа лекарственных средств нового поколения, названных селективными. Представьте себе – данные препараты под наблюдением врача можно пить очень длительными курсами. Причем сроки могут измеряться не только неделями и месяцами, но даже годами.

Лекарства из этой группы не оказывают разрушительное действие на суставной хрящ, побочные эффекты дают гораздо реже и практически не вызывают осложнений. НПВП нового поколения – это такие лекарства, как: “Мовалис”. “Найз” (он же – “Нимулид”). “Аркоксия”. “Целебрекс”.

О некоторых их преимуществах мы расскажем на примере “Мовалиса”. Он выпускается как в традиционных таблетках (по 7,5 и 15 мг), так и в суппозиториях по 15 мг, и в стеклянных ампулах для введения внутримышечно (также по 15 мг). Действует данное лекарство очень мягко, но в то же время чрезвычайно эффективно: на весь день достаточно всего одной таблетки. Когда пациенту показано длительное лечение при тяжелых артрозах тазобедренных или коленных суставов, “Мовалис” просто незаменим.

Разные формы, в которых выпускаются НПВП

Большинство популярных нестероидных противовоспалительных средств можно приобрести и использовать не только в виде таблеток и капсул для приема внутрь, но так же и в мазях, гелях, свечах и в растворах для инъекций. И это, безусловно, очень хорошо, так как подобное разнообразие дает возможность в некоторых случаях избежать вреда при лечении с одновременным получением более быстрого лечебного эффекта.

Так, НПВП нового поколения, при артрозе используемые в виде инъекций, гораздо меньше влияют на желудочно-кишечный тракт. Но есть и обратная сторона этой медали: при введении внутримышечно практически все нестероидные препараты способны давать осложнение – некроз мышечной ткани. Именно поэтому инъекции НПВП никогда не практикуются длительное время.

В основном, уколы назначаются при обострении воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника, сопровождающихся сильной нестерпимой болью. После того как состояние пациента улучшается, становится возможным переход на таблетки и наружные средства в виде мазей.

Обычно врачи комбинируют разные лекарственные формы, решая, что и когда может принести больному наибольшую пользу. Вывод напрашивается сам: если не хотите нанести себе вред самостоятельным лечением таких распространенных недугов, как остеохондроз или артроз, обращайтесь за помощью в медицинское учреждение, именно там вам смогут помочь.

Можно ли применять НПВП при беременности

Врачи категорически не советуют принимать НПВП беременным женщинам (особенно этот запрет касается третьего триместра), а также мамочкам, которые кормят грудью. Считается, что лекарства данной группы способны отрицательно сказываться на вынашивание плода и вызывать у него различные пороки развития.

По некоторым данным, такое безобидное лекарство, по мнению многих, как “Аспирин”, способно увеличивать риск выкидыша на ранних сроках. Но иногда врачи по показаниям назначают женщинам данный препарат (ограниченным курсом и в минимальных дозах). В каждом конкретном случае решение должно приниматься специалистом-медиком.

При беременности у женщин часто болит спина и возникает потребность решить эту проблему при помощи нестероидных противовоспалительных средств как самых эффективных и быстродействующих. В этом случае допустимо применение “Вольтарен геля”. Но – опять же – самостоятельное его применение возможно лишь в первом и втором триместре, на поздних сроках беременности использование этого сильного препарата разрешается только под наблюдением доктора.

Заключение

Мы рассказали вам то, что знали сами о НПВП. Расшифровка аббревиатуры, классификация лекарственных средств, правила их приема, информация о побочных эффектах – это может пригодиться в жизни. Но нам хочется, чтобы нужда в лекарствах возникала у наших читателей как можно реже. Поэтому на прощанье мы желаем вам крепкого богатырского здоровья!

Таблетки от боли в желудке | Болит желудок? Какие таблетки пить?

Какие таблетки пить, если болит желудок?

Воспалительная реакция слизистой желудка может появиться на фоне низкой или высокой кислотности желудочной среды.

Названия таблеток от боли в желудке могут быть разными, но все препараты делятся на несколько основных категорий:

• лекарственные препараты, используемые в терапии язвы желудка и 12-перстной кишки;
• ферментные препараты, которые улучшают пищеварение;
• антиферментные препараты, которые используются для лечения воспаления поджелудочной железы.

При гастрите и язве, сопровождающейся изжогой, кислой отрыжкой и болями, можно принять следующие препараты:

При спазмах желудка могут помочь следующие препараты:

• Бесалол;
• Бускопан;
• Но-шпа.

При болях, вызванных погрешностями в питании:

При воспалении поджелудочной железы, пищевода, при язвенной болезни:

• Омез;
• Эпикур;
• Контролок.

При болях, вызванных перееданием, особенно на фоне пониженной кислотности желудочного сока, а также при несварении желудка:

Помните: если таблетки не оказали положительного эффекта, и боль не утихает, немедленно обратитесь к врачу.

Если болит желудок после таблеток – возможно, были нарушены правила их приема. Перед употреблением любой таблетки следует прочитать инструкцию, ведь некоторые препараты следует принимать только после еды, некоторые следует запивать большим количеством воды. Если не соблюдать эти правила, таблетки могут раздражающе подействовать на слизистую желудка, что в дальнейшем спровоцирует болевые приступы.

Если такое все же случилось, попробуйте выпить обволакивающее средство (алмагель, фосфалюгель, Де-нол). Если процесс сопровождается поносом и вздутием живота, примите Линекс или Йогурт.

Способ применения и дозы

Гастал – назначают, как правило, по 4 таблетки в день, поделенные на два или четыре приема. Принимают препарат за полчаса до приема пищи, или вечером перед сном.

Алмагель – пьют по 1-2 ч. ложки за полчаса до еды или на ночь. Максимальная суточная доза – 15-16 ч. ложек.

Маалокс – принимают по 1-2 таблетки при болях, либо спустя 1-1 ½ часа после приема пищи. Таблетки держат в ротовой полости до полного рассасывания. Маалокс можно использовать и в виде суспензии, по 1 пакетику на один раз.

Бесалол – используют по 2-3 таблетки, запивая водой. В день можно принимать не больше шести таблеток.

Бускопан – принимают перорально по 1-2 таблетки три раза в день.

Но-шпа – рекомендуется к приему внутрь по 1-2 таблетки (40 мг) 2-3 раза в день.

Омез – принимают внутрь, не разламывая и не разжевывая, обычно по одной, максимум две капсулы в сутки утром натощак. Курс лечения – 2 недели.

Контролок – принимают 1-2 таблетки в сутки, длительность лечения – от 1 до 4-х недель.

Фестал – принимают перорально по 1-2 таблетки во время или сразу же после приема пищи, как правило, трижды в день.

Панзинорм – используют 1 таблетку во время каждого приема пищи.

Трифермент – пьют по 1-3 драже трижды в день, детям – по 1 драже до 2-х раз в день перед приемом пищи.

Вредное действие лекарственных средств на пищеварительную систему взрослых

Многие лекарства, принимаемые внутрь, могут повлиять на пищеварительную систему. Эти лекарства включают рецептурные (те, которые заказывает врач и отпускает фармацевт) и безрецептурные или внебиржевые (OTC) продукты. В глоссарии в конце этого информационного бюллетеня описаны некоторые распространенные рецептурные и безрецептурные лекарства, обсуждаемые ниже, которые могут повлиять на пищеварительную систему. Хотя эти лекарства обычно безопасны и эффективны, у некоторых людей могут возникать вредные эффекты.Безрецептурные препараты обычно не вызывают серьезных побочных эффектов, если их принимать в соответствии с указаниями на этикетке продукта. Важно прочитать этикетку, чтобы узнать ингредиенты, побочные эффекты, предупреждения и когда следует обратиться к врачу. Всегда говорите со своим врачом перед тем, как принимать лекарство в первый раз и перед добавлением каких-либо новых лекарств к тем, которые вы уже принимаете. Сообщите врачу обо всех других лекарствах (рецептурных и безрецептурных), которые вы принимаете. Некоторые лекарства, взятые вместе, могут взаимодействовать друг с другом и вызывать вредные побочные эффекты.Кроме того, сообщите врачу о любых аллергиях или чувствительности к продуктам и лекарствам, а также о любых медицинских состояниях, которые у вас могут быть, например, диабет, болезни почек или печени. Убедитесь, что вы понимаете все инструкции по приему лекарства, включая дозу и график, возможные взаимодействия с пищей, алкоголем и другими лекарствами, побочные эффекты и предупреждения. Если вы пожилой человек, внимательно прочтите все инструкции и задайте врачу вопросы о лекарстве. По мере того, как вы становитесь старше, вы можете быть более восприимчивыми к лекарственным взаимодействиям, вызывающим побочные эффекты.Людям с пищевой непереносимостью, например непереносимостью глютена, следует убедиться, что их лекарства не содержат наполнителей или добавок с глютеном. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу ваших лекарств. Тщательно следуйте указаниям врача и немедленно сообщайте о любых необычных симптомах или предупреждающих знаках, описанных ниже.

Пищевод

Раздражение

Некоторым людям трудно глотать лекарства в форме таблеток или капсул. Таблетки или капсулы, которые остаются в пищеводе, могут выделять химические вещества, которые раздражают слизистую оболочку пищевода.Раздражение может вызвать язвы, кровотечение, перфорацию (отверстие или разрыв) и стриктуры (сужение) пищевода. Риск травм пищевода, вызванных приемом таблеток, увеличивается у лиц с заболеваниями пищевода, такими как стриктуры, склеродермия (уплотнение кожи), ахалазия (нерегулярная мышечная активность пищевода, которая задерживает прохождение пищи) и инсульт. . Некоторые лекарства могут вызывать язвы, когда они застревают в пищеводе. Эти лекарства включают аспирин, несколько антибиотиков, таких как тетрациклин, хинидин, хлорид калия, витамин С и железо.

Предупреждающие знаки

Боль при глотании пищи или жидкости.
Ощущение, будто таблетка или капсула «застряли» в горле.
Тупая, ноющая боль в груди или плече после приема лекарств.

Меры предосторожности

Глотайте таблетки или капсулы, когда находитесь в вертикальном или сидячем положении.
Прежде чем принимать таблетку или капсулу, проглотите несколько глотков жидкости, чтобы смазать горло, затем проглотите таблетку или капсулу, запивая как минимум полным стаканом (8 унций) жидкости.
Не ложитесь сразу после приема лекарства, чтобы таблетки прошли через пищевод в желудок.
Сообщите своему врачу, если болезненное глотание продолжается или таблетки продолжают застревать в горле.

Пищеводный рефлюкс

Нижняя мышца сфинктера пищевода (LES) находится между пищеводом и желудком. Мышца пропускает пищу в желудок после глотания. Некоторые лекарства препятствуют действию мышцы сфинктера, что увеличивает вероятность дублирования или рефлюкса высококислотного содержимого желудка в пищевод.Лекарства, которые могут вызвать рефлюкс пищевода, включают нитраты, теофиллин, блокаторы кальциевых каналов, холинолитики и противозачаточные таблетки.

Предупреждающие знаки

Изжога или несварение желудка.
Ощущение, что еда снова попадает в горло.

Меры предосторожности

Избегайте продуктов и напитков, которые могут усугубить рефлюкс, включая кофе, алкоголь, шоколад и жареную или жирную пищу.
Сократите или, желательно, бросьте курить.
Не ложитесь сразу после еды.

Раздражение желудка

Одним из наиболее распространенных травм, вызванных лекарственными препаратами, является раздражение слизистой оболочки желудка, вызванное нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). НПВП могут раздражать желудок, ослабляя способность слизистой оболочки противостоять кислоте, вырабатываемой в желудке. Иногда это раздражение может привести к воспалению слизистой оболочки желудка (гастриту), язве, кровотечению или перфорации слизистой оболочки. Кроме того, вы должны знать, что раздражение желудка может возникнуть без каких-либо из перечисленных ниже симптомов.Пожилые люди особенно подвержены риску раздражения от НПВП, потому что они с большей вероятностью будут регулярно принимать обезболивающие при артрите и других хронических состояниях. Также в группе риска находятся люди с язвенной болезнью в анамнезе и связанными с ней осложнениями или гастритом. Эти люди должны рассказать своему врачу о любом из этих предыдущих состояний. Для защиты слизистой оболочки желудка могут потребоваться специальные лекарства.

Предупреждающие знаки

Сильные спазмы желудка или боль или жжение в животе или спине.
Черный, дегтеобразный или кровавый стул.
Кровавая рвота.
Сильная изжога или несварение желудка.
Диарея.

Меры предосторожности

Используйте таблетки, покрытые оболочкой, которые могут уменьшить раздражение желудка.
Избегайте употребления алкогольных напитков во время приема лекарств.
Принимайте лекарства, запивая полным стаканом воды или молока или во время еды, так как они могут уменьшить раздражение.

Задержка опорожнения желудка

Некоторые лекарства замедляют нервную и мышечную активность желудка.Это замедление приводит к тому, что содержимое желудка опорожняется медленнее, чем обычно. Лекарства, которые могут вызвать эту задержку, включают холинолитики и препараты, используемые для лечения болезни Паркинсона и депрессии.

Предупреждающие знаки

Тошнота.
Вздутие живота.
Ощущение полноты.
Рвота пищей, съеденной много часов назад.
Боль в средней части живота.
Изжога или несварение желудка.
Ощущение, что еда снова попадает в горло.

Меры предосторожности

Ешьте часто, небольшими порциями.
Не ложитесь примерно 30 минут после еды.
Сообщите своему врачу, если симптомы не исчезнут. Ваш врач может рассмотреть возможность изменения дозировки лекарства или попробовать новое лекарство.

Запор кишечника

Запор может быть вызван различными лекарствами. Эти лекарства влияют на нервную и мышечную активность толстой кишки (толстой кишки). Это приводит к медленному и затрудненному отхождению стула. Лекарства также могут связывать кишечную жидкость и затруднять стул.Лекарства, которые обычно вызывают запор, включают гипотензивные, холинолитики, холестирамин, железо и антациды, в основном содержащие алюминий.

Предупреждающий знак

Запор тяжелой степени, инвалидизирующий или длящийся несколько недель.

Меры предосторожности

Пейте много жидкости.
Придерживайтесь хорошо сбалансированной диеты, включающей цельнозерновые, фрукты и овощи.
Регулярно делайте физические упражнения.
Принимайте слабительные только под наблюдением врача.

Диарея

Диарея – частый побочный эффект многих лекарств.Диарея часто вызывается антибиотиками, которые влияют на бактерии, которые обычно живут в толстом кишечнике. Изменения кишечных бактерий, вызванные антибиотиками, приводят к чрезмерному росту другой бактерии, Clostridium difficile (C. difficile), что является причиной более серьезной диареи, вызванной антибиотиками. Присутствие C. difficile может вызвать колит – воспаление кишечника, при котором кишечник «вырывает» лишнюю воду и слизь, что приводит к жидкому водянистому стулу. Почти любой антибиотик может вызвать C.difficile, но наиболее распространенными являются ампициллин, клиндамицин и цефалоспорины. Колит, вызванный антибиотиками, лечат другим антибиотиком, который действует на C. difficile. Диарея также может быть побочным эффектом лекарств, не вызывающих колит, но изменяющих движения или жидкое содержание толстой кишки. Колхицин – частая причина лекарственной диареи. Антациды, содержащие магний, могут оказывать слабительное действие и вызывать диарею при чрезмерном употреблении. Кроме того, злоупотребление слабительными средствами может привести к повреждению нервов и мышц толстой кишки и вызвать диарею.

Предупреждающие знаки

Кровь, слизь или гной в стуле.
Боль внизу живота.
Лихорадка.

Меры предосторожности

Если диарея длится несколько дней, обратитесь к врачу.

Печень

Печень обрабатывает большинство лекарств, попадающих в кровоток, и регулирует активность лекарств во всем организме. Как только лекарство попадает в кровоток, печень превращает лекарство в химические вещества, которые организм может использовать, и удаляет токсичные химические вещества, которые другие органы не переносят.Во время этого процесса эти химические вещества могут атаковать и повредить печень. Поражение печени, вызванное лекарственными препаратами, может напоминать симптомы любого острого или хронического заболевания печени. Единственный способ, которым врач может диагностировать повреждение печени, вызванное лекарственными средствами, – это прекратить использование подозреваемого лекарства и исключить другие заболевания печени с помощью диагностических тестов. В редких случаях длительный прием лекарства может вызвать хроническое повреждение печени и рубцевание (цирроз). Лекарства, которые могут вызвать серьезное повреждение печени, включают большие дозы ацетаминофена (и даже в малых дозах при приеме с алкоголем), противосудорожные средства, такие как фенитоин и вальпроевая кислота, гипотензивное средство метилдопа, транквилизатор хлорпромазин, противотуберкулины, используемые для лечения туберкулеза, такие как изониазид и рифампицин. и витамины, такие как витамин А и ниацин.

Предупреждающие знаки (при повреждении печени)

Сильная усталость.
Боль и отек в животе.
Желтуха (желтые глаза и кожа, темная моча).
Лихорадка.
Тошнота или рвота.

Меры предосторожности

Если у вас когда-либо было заболевание печени или камни в желчном пузыре, вам следует обсудить это со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, которые могут повлиять на печень или желчный пузырь.
Принимайте эти лекарства только в предписанных или рекомендуемых дозах.

Глоссарий лекарственных средств

Следующий глоссарий представляет собой руководство по лекарствам, используемым для лечения многих заболеваний.В глоссарий включены не все лекарства, которые могут повлиять на пищеварительную систему. Если лекарство, которое вы принимаете, не указано здесь, проконсультируйтесь с врачом.

Ацетаминофен

Ацетаминофен снимает жар и боль, блокируя центры боли в центральной нервной системе. Примеры торговых марок включают Тайленол, Панадол и Датрил.

Антациды

Антациды облегчают изжогу, кислое расстройство желудка, кислый желудок и симптомы язвенной болезни. Они работают, нейтрализуя желудочную кислоту.Антациды гидроксида алюминия включают Alu-Tab и Amphojel; антациды карбоната кальция включают Tums, Alka Mints и Rolaids Calcium Rich; антациды магния включают Mylanta и Maalox.

Антибиотики

Антибиотики уничтожают или блокируют рост бактерий, вызывающих инфекцию. Доступны сотни антибиотиков, включая пенициллины (амоксил, амцил и аугментин), клиндамицин, цефалоспорины (кефлекс и цеклор), тетрациклины (миноцин, сумицин и вибрамицин), хинолоны (ципро) и сульфаниламидные препараты (бактрим).

Антихолинергические препараты

Этот класс лекарств воздействует на нервные клетки или нервные волокна и включает лекарства от депрессии, тревоги и нервозности. Примеры холинолитиков включают пропантелин (пробантин) и дицикломин (бентил). Примеры антидепрессантов включают амитриптилин (элавил и эндеп) и нортриптилин (авентил и памелор). Лекарства для облегчения симптомов болезни Паркинсона также относятся к этой категории. Примеры включают леводопу (Допар) и комбинацию карбидопы и леводопы (Синемет).

Противосудорожные препараты

Эти лекарства контролируют эпилепсию и другие типы судорожных расстройств. Они действуют, уменьшая сверхактивные нервные импульсы в головном мозге. Примеры этого класса лекарств включают фенитоин (Дилантин) и вальпроевую кислоту (Дальпро).

Антигипертензивные

Антигипертензивные средства снижают высокое кровяное давление. Они действуют, расслабляя кровеносные сосуды, что облегчает кровоток. Примеры гипотензивных средств включают метилдопа (Aldomet) и гидрохлорид клонидина (Catapres).

Антитуберкулины

Эти препараты от туберкулеза ограничивают рост бактерий или предотвращают развитие туберкулеза у людей с положительной туберкулиновой кожной пробой. Торговые марки включают INH, Доу-Изониазид, Рифадин и Римактан.

Блокаторы кальциевых каналов

Эти лекарства от стенокардии (боли в груди) и высокого кровяного давления влияют на поступление кальция в клетки сердца и кровеносных сосудов, расслабляют кровеносные сосуды и увеличивают приток крови и кислорода к сердцу.Примеры блокаторов кальциевых каналов включают дилтиазем (Cardizem), нифедипин (Procardia) и верпамил (Isoptin).

Хлорпромазин

Этот транквилизатор снимает тревогу или возбуждение. Примеры торговых марок включают Торазин и Ормазин.

Колхицин

Это лекарство снимает воспаление при подагре и предотвращает повторение приступов.

Утюг

Железо – это минерал, необходимый организму для производства красных кровяных телец. Добавки железа используются для лечения железодефицитной или железодефицитной анемии.

Слабительные

Для облегчения запора существует множество слабительных средств. Распространенные торговые марки слабительных средств включают Магнезийное молоко Филлипса, Цитрому, английскую соль, Корректол и ExLax.

Нитраты

Эти препараты от стенокардии (боли в груди) расслабляют кровеносные сосуды и увеличивают приток крови к сердцу. Примеры дженериков и торговых марок включают динитрат изосорбида (Iso-Bid и Isonate) и нитроглицерин (Nitro-Bid и Nitrocap).

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Эти препараты блокируют выработку организмом простагландинов, веществ, которые вызывают боль и воспаление.НПВП снимают боль при хронических и острых воспалительных состояниях, включая артрит и другие ревматические состояния, а также при боли, связанной с травмами, бурситом, тендинитом и проблемами с зубами. НПВП также снимают боль, связанную с невоспалительными состояниями. Общие и фирменные наименования НПВП включают аспирин (Bayer и Bufferin), ибупрофен (Advil, Nuprin и Motrin), тометин (Tolectin), напроксен (Naprosyn) и пироксикам (Feldene).

Калия хлорид

Калий – жизненно важный элемент в организме.Добавки калия помогают предотвратить и лечить дефицит калия у людей, принимающих диуретики.

Хинидин

Это лекарство часто используется для коррекции нерегулярного сердцебиения. Торговые марки хинидина включают Quinalan и Quiniglute.

Теофиллин

Это лекарство облегчает затрудненное дыхание, связанное с эмфиземой, бронхитом и бронхиальной астмой. Лекарство действует, расслабляя мышцы дыхательных путей, что облегчает поступление воздуха в легкие.Примеры торговых марок включают Theo-Dur, Theophyl и Bronkodyl.

Витамины

Витамины служат в качестве пищевых добавок для людей с плохим питанием, для людей, восстанавливающихся после операции, или для людей с особыми проблемами со здоровьем.

Ниацин помогает организму расщеплять пищу для получения энергии и используется для лечения дефицита ниацина и снижения уровня жиров и холестерина.
Витамин А необходим для нормального роста, здоровья глаз и кожи.
Витамин С необходим для здорового функционирования клеток.
Дополнительная литература Справочник рецептурных лекарств AARP Pharmacy Service. Гленвью, Иллинойс: Скотт, Форман и компания, 1988. Общий справочник для общественности Американской ассоциации пенсионеров, содержащий информацию о лекарствах, наиболее часто назначаемых лицам старше 50 лет. Рекомендации для пациента: информация о лекарствах на непрофессиональном языке, USP DI, 12-е издание. Роквилл, Мэриленд: Фармакопейная конвенция Соединенных Штатов, 1992 г. Руководство для пациента, которое предоставляет информацию о лекарствах по торговым маркам и генерическим названиям в разделах о лекарственных формах, правилах использования, мерах предосторожности и побочных эффектах.Информация о лекарствах для медицинского работника, USP DI, 12-е издание. Роквилл, Мэриленд: Фармакопейная конвенция Соединенных Штатов, 1992 г. Руководство для медицинских работников, в котором представлена ​​информация о лекарствах по торговым маркам и генерическим названиям в разделах, посвященных фармакологии, показаниям, мерам предосторожности, побочным эффектам, общему дозированию, лекарственным формам и консультациям с пациентами. Кимми, MG. Гастродуоденальные эффекты нестероидных противовоспалительных средств. Аспирантура по медицине, 1989 г .; 85 (5): 65-71. Обзорная статья для врачей первичного звена.Настольный справочник врачей, 46-е издание. Монтвейл, Нью-Джерси: Medical Economics Company, Inc., 1992. Справочник для профессионалов здравоохранения, который включает информацию о 2800 фармацевтических продуктах в разделах по фармакологии, показаниям, противопоказаниям, мерам предосторожности, побочным реакциям, а также дозировкам и применению. Стелин Д. Как принимать лекарства: нестероидные противовоспалительные средства. FDA Consumer, 1990; 24 (5): 33-35. Обзорная статья для общественности.
Дополнительные ресурсы Национальный совет по информации и образованию для пациентов
666 11th Street NW., Suite 810
Вашингтон, округ Колумбия 20001
(202) 347-6711
Распределяет среди населения и медицинских работников ресурсы о лекарствах, отпускаемых по рецепту.

The United States Pharmacopeial Convention, Inc.
12601 Twinbrook Parkway
Rockville, MD 20852
(301) 881-0666

Распространяет информацию об употреблении наркотиков и стандартах на наркотики среди медицинских работников и населения.

Правительство США не поддерживает и не поддерживает какой-либо конкретный коммерческий продукт или компанию.Торговые марки, представленные в этой публикации, используются только потому, что они считаются важными в контексте представленной здесь информации.

Национальный информационный центр по заболеваниям органов пищеварения
2 Information Way
Bethesda, MD 20892-3570
Эл. Почта: [email protected]

Национальный информационный центр по заболеваниям органов пищеварения (NDDIC) – это служба Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK). NIDDK является частью Национальных институтов здравоохранения при U.S. Служба общественного здравоохранения. Информационный центр, основанный в 1980 году, предоставляет информацию о заболеваниях пищеварительной системы людям с расстройствами пищеварения, их семьям, специалистам в области здравоохранения и общественности. NDDIC отвечает на запросы; разрабатывает, рассматривает и распространяет публикации; и тесно сотрудничает с профессиональными организациями и организациями пациентов, а также с государственными учреждениями для координации ресурсов по заболеваниям пищеварительной системы.

Публикации, выпускаемые центром обмена информацией, тщательно проверяются на предмет научной точности, содержания и удобочитаемости.

Этот электронный текст не защищен авторским правом. Информационная служба поощряет пользователей этого электронного паба дублировать и распространять любое количество копий.

Публикация NIH № 95-3421
Сентябрь 1992 г.

Руководство для фармацевта по безрецептурной терапии: расстройство желудка

Газы, несварение желудка или, возможно, гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) могут вызывать боль в животе. Проблема может быть вызвана перееданием или реакцией на алкоголь, кофеин или даже лекарства.Ограничения в диете, такие как прием только безвкусной пищи и прозрачных жидкостей, могут облегчить симптомы.

Антациды, которые являются нейтрализующими агентами, часто используются для облегчения симптомов изжоги (таблица 2). Например, ингредиент пепто-бисмола (субсалицилат висмута) покрывает пищевод, действует как барьер для рефлюкса и облегчает боль и другие симптомы. Пепто-Бисмол показан при расстройстве желудка, изжоге, расстройстве желудка, тошноте и диарее. Детям с гриппоподобными симптомами принимать его не следует, так как это может привести к синдрому Рея.

Метеоризм (кишечные газы)

Газы являются естественной частью процесса пищеварения. Это может быть вызвано бобами, некоторыми фруктами и другими овощами. Природные продукты для лечения газов включают ромашку и перечную мяту. Безрецептурные препараты содержат симетикон, пеногаситель. В дополнение к симетикону, Flatulex, например, содержит активированный уголь, который абсорбирует вещества, которые могут вызывать газы, а также снимает газовую боль и вздутие живота. В настоящее время доступны новые формы антацидов и симетикона (таблица 3).

Beano, еще один продукт, одобренный для лечения метеоризма, происходит из плесени Aspergillus niger и представляет собой раствор фермента, известного как альфа-галактозидаза. Этот фермент расщепляет олигосахариды (которые содержатся в продуктах с высоким содержанием клетчатки) и может быть профилактическим средством от газов, вызванных продуктами с высоким содержанием клетчатки.

Диарея

Диарея может возникнуть в результате желудочного вируса, пищевого отравления, стресса и приема некоторых лекарств и может привести к обезвоживанию.Пациентам следует рекомендовать пить много прозрачных жидкостей, не содержащих слишком много сахара. Помимо ограничений в диете, Педиалит может быть рекомендован при потере электролитов (Таблица 4). Если диарея длится более 48 часов, следует проконсультироваться с врачом.

Изжога

Хотя многие факторы способствуют изжоге, обычно она вызвана плохо функционирующим нижним пищеводным сфинктером, который позволяет содержимому желудка возвращаться в пищевод.Беременность, ожирение, курение, кофеин, алкоголь, шоколад и острая пища могут вызвать или усугубить изжогу.

Антациды являются терапией первой линии (таблица 2). Принимаемые перед едой, они приносят облегчение примерно на 40-60 минут и до 3 часов, если принимать после еды. Однако частое употребление антацидов, содержащих алюминий, может вызвать запор, а те, которые содержат магний, могут вызвать диарею. Антациды могут влиять на некоторые лекарства, поэтому рекомендуется разделять дозы не менее чем на 2 часа.

Гевискон, содержащий альгиновую кислоту, а также бикарбонат натрия, алюминий и магний, покрывает желудок. Таблетки следует разжевывать и запивать большим количеством воды.

Pepcid Complete представляет собой комбинацию фамотидина (антагонист гистаминовых рецепторов ² [H ₂ RA]) и гидроксида магния и карбоната кальция. Он предлагает преимущество быстрого облегчения от антацидов и снижения кислотности от H ₂ RA. Эксперты обнаружили, что эта комбинация обеспечивает более длительное облегчение.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) обладают большей продолжительностью действия, чем H ₂ RA. Прилосек без рецепта, таблетка по 20 мг, является единственным ИПП, доступным в настоящее время без рецепта. Однако ИПП могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами, такими как варфарин и диазепам.

Доктор Пелегрин – менеджер аптеки Publix Pharmacy в Майами, Флорида.

Диспепсия: что это такое и что с ней делать

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации публикация.Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт по обучению пациентов AAFP.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. 15 декабря 2010 г .; 82 (12): 1459-1460.

Что такое диспепсия?

Это боль или неприятное ощущение в верхней средней части живота.Боль может приходить и уходить, но большую часть времени она присутствует. Вы можете чувствовать себя слишком сытым после еды или слишком сытым, чтобы закончить прием пищи. Получить его можно в любом возрасте.

Каковы симптомы диспепсии?

Если у вас есть эти признаки или какая-либо боль в животе или дискомфорт, поговорите со своим врачом.

Что вызывает диспепсию?

Часто врачи не могут найти причину раздражения слизистой оболочки желудка. Язвы желудка или кислотный рефлюкс могут вызвать диспепсию. Если у вас рефлюкс, желудочная кислота попадает в пищевод (трубку, ведущую изо рта в желудок).Это вызывает боль в груди. Ваш врач может провести несколько анализов, чтобы выяснить, есть ли у вас язва или рефлюкс. Некоторые лекарства, например противовоспалительные болеутоляющие, могут вызывать диспепсию.

Диспепсия – серьезное заболевание?

Обычно нет, но иногда симптомы могут быть признаком более серьезного заболевания (например, глубокой язвы желудка). Редко рак желудка может вызвать диспепсию. Если у вас диспепсия, обратитесь к врачу. Это особенно важно, если вы старше 50 лет, недавно сбросили вес без каких-либо попыток, у вас проблемы с глотанием, сильная рвота, стул черный и дегтеобразный или если вы чувствуете комок в области живота.

Как лечится диспепсия?

Чаще всего это состояние может лечить медицина. Если у вас язва желудка, ее можно вылечить. Возможно, вам потребуется принять лекарство, блокирующее кислоту. Если у вас в желудке инфекция под названием H. pylori, вам также может потребоваться прием антибиотиков.

Если ваш врач считает, что лекарство, которое вы принимаете, вызывает диспепсию, вам, возможно, придется попробовать другое.

Лекарство, уменьшающее количество кислоты в желудке, может облегчить боль.Это лекарство также может помочь, если у вас кислотный рефлюкс.

Ваш врач может назначить вам процедуру, называемую эндоскопией, если:

Во время эндоскопии небольшая трубка с камерой внутри вставляется в рот и опускается в желудок. Затем ваш врач может заглянуть в ваш желудок, чтобы попытаться найти причину вашей боли.

Есть ли у лекарств от диспепсии побочные эффекты?

Обычно у них есть лишь незначительные побочные эффекты, которые проходят сами по себе. Некоторые лекарства могут сделать ваш язык или стул черным.Некоторые из них могут вызвать головную боль, тошноту или диарею.

Если у вас есть побочные эффекты, из-за которых вам трудно принимать лекарство, поговорите со своим врачом. Возможно, вам придется попробовать другое лекарство, или ваш врач может посоветовать способы, чтобы побочные эффекты были менее неприятными. Обязательно спросите своего врача, есть ли побочные эффекты при использовании этих лекарств в течение длительного времени.

Не забывайте принимать лекарства в соответствии с указаниями врача. Если вам нужно принять антибиотики, примите все таблетки в соответствии с инструкциями даже после того, как почувствуете себя лучше.

Могу ли я сделать что-нибудь еще, чтобы избежать диспепсии?

Да, например:

• Если вы курите, бросьте курить.

• Если какая-то еда беспокоит желудок, постарайтесь не есть ее.

• Постарайтесь уменьшить стресс в своей жизни.

• Если у вас кислотный рефлюкс, не ешьте прямо перед сном. Также может помочь поднятие изголовья кровати с помощью блоков под две ножки.

• Если ваш врач не говорит вам иное, не принимайте много противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен (одна марка: Motrin), аспирин, напроксен (торговая марка: Aleve) и кетопрофен (торговая марка: Orudis).Ацетаминофен (торговая марка: Тайленол) – лучший выбор от боли, потому что он не повредит желудку.

(ибупрофен и фамотидин) Таблетки 800 мг / 26,6 мг

Что такое DUEXIS

^® (ибупрофен и фамотидин)?

DUEXIS содержит два лекарства: ибупрофен , нестероидное противовоспалительное средство (НПВП), и фамотидин , лекарство, блокирующее гистамин H ₂ .

DUEXIS – это лекарство, отпускаемое по рецепту:

• снимают признаки и симптомы ревматоидного артрита и остеоартрита.
• снижает риск развития язв желудка и верхних отделов кишечника (язв верхних отделов желудочно-кишечного тракта) у людей, принимающих ибупрофен при ревматоидном артрите и остеоартрите.

Неизвестно, является ли DUEXIS безопасным и эффективным для детей.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ

Какую самую важную информацию я должен знать о DUEXIS?

• DUEXIS может вызвать повышенный риск сердечного приступа или инсульта, который может привести к смерти.Этот риск может возникнуть на ранних этапах лечения и может увеличиваться при более длительном применении и увеличении доз лекарств, содержащих НПВП.
• DUEXIS может вызвать повышенный риск кровотечения, язв и разрывов (перфорации) пищевода, желудка и кишечника. Эти события могут произойти в любой момент во время использования без предупреждающих симптомов и могут привести к смерти. Пожилые пациенты и пациенты с язвенной болезнью или желудочным или кишечным кровотечением в анамнезе подвергаются большему риску развития язвы или кровотечения.
• Вы должны принимать DUEXIS точно в соответствии с предписаниями, в минимальной возможной дозе и в течение кратчайшего времени.

DUEXIS может вызывать серьезные побочные эффекты. Прекратите принимать DUEXIS и сразу же позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы получите:

• Затрудненное дыхание, отек лица или горла. Это могут быть признаки серьезной аллергической реакции.
• Боль в груди, одышка, слабость в одной части или одной стороне тела или невнятная речь.Это могут быть признаки серьезного свертывания крови.
• Боль в верхнем отделе желудка, расстройство желудка, черный дегтеобразный стул или рвота кровью. Это могут быть признаки язвы пищевода, желудка или кишечника, кровотечения или разрыва. Примечание: если вы также принимаете аспирин в низких дозах, у вас повышенный риск кровотечения из пищевода, желудка или кишечника.
• Тошнота, более сильная или слабая, чем обычно, зуд, пожелтение кожи или глаз, болезненность правой верхней части живота и симптомы «гриппа».Это могут быть признаки проблемы с печенью.
• Одышка, необъяснимое увеличение веса или отек рук, ног, кистей или ступней. Это могут быть признаки серьезной проблемы с сердцем.
• Сыпь любого типа. Это может быть признаком серьезной кожной реакции.

Это не все возможные побочные эффекты DUEXIS. Пожалуйста, поговорите со своим врачом, если вы испытываете какие-либо симптомы, которые вас беспокоят или которые не проходят. Если вы приняли слишком много DUEXIS, позвоните в токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222.

Кому не следует использовать DUEXIS?

Не принимайте DUEXIS:

• , если у вас аллергия на ибупрофен, фамотидин, любой другой блокатор рецепторов гистамина H ₂ или любой из ингредиентов DUEXIS. См. Полный список ингредиентов в Руководстве по лекарствам.
• , если у вас был приступ астмы, крапивница или другая аллергическая реакция на аспирин или другие НПВП.
• непосредственно до или после операции по шунтированию сердца, называемой шунтированием коронарной артерии.

Как мне взять DUEXIS?

Принимайте DUEXIS в точном соответствии с предписаниями врача. Не меняйте дозу и не прекращайте прием DUEXIS, не посоветовавшись предварительно со своим врачом. Глотать таблетки DUEXIS целиком, запивая жидкостью. Не раскалывайте, не жуйте, не раздавливайте и не растворяйте таблетку DUEXIS. Если вы забыли принять дозу DUEXIS, примите ее, как только вспомните. Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу. Примите следующую дозу вовремя. Не принимайте 2 дозы за один раз, чтобы восполнить пропущенную дозу.Вы не должны принимать таблетку ибупрофена и таблетку фамотидина вместе вместо таблетки DUEXIS, потому что они не будут работать одинаково.

Каковы возможные побочные эффекты DUEXIS?

Наиболее частые побочные эффекты DUEXIS включают тошноту, диарею, запор, боль в верхней части живота и головную боль.

Какие другие лекарства могут взаимодействовать с DUEXIS?

Не используйте DUEXIS при приеме других НПВП, если только ваш лечащий врач не разрешит это.НПВП могут присутствовать в безрецептурных лекарствах для лечения простуды, лихорадки или бессонницы; обратитесь к этикетке безрецептурных лекарств, которые вы принимаете, или спросите у фармацевта. Не принимайте DUEXIS и низкие дозы аспирина, пока не поговорите со своим врачом. Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, поскольку некоторые лекарства могут вступать в реакцию с НПВП и вызывать серьезные побочные эффекты.

Что я должен сказать своему врачу?

Перед запуском DUEXIS сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть язвенная болезнь или кровотечение пищевода, желудка или кишечника, проблемы с печенью или почками, высокое кровяное давление, проблемы с сердцем, проблемы с кровотечением, астма или вы беременны, попытка забеременеть или кормление грудью.Также сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, витамины или травяные добавки. Не начинайте принимать новые лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Вам рекомендуется сообщать в FDA о побочных эффектах рецептурных препаратов. Посетите www.fda.gov/medwatch или позвоните по телефону 1-800-FDA-1088.

Приведенная здесь информация о рисках не является исчерпывающей. Чтобы узнать больше, поговорите о DUEXIS со своим врачом или фармацевтом.Маркировку продукта, одобренную FDA, можно найти на сайте www.DUEXIS.com или 1-866-479-6742.

Боль в животе и рак – борьба с побочными эффектами

Рак сопровождается некоторыми типами заболеваний брюшной полости, включая: боль в животе, спазмы в животе, метеоризм (газ)

Что такое боль в животе и спазмы в животе? Каковы их отношения к лечению рака и химиотерапии?

Живот – это часть тела, расположенная между грудью и тазом.Большинство людей вольно называют это животом (хотя желудок – это орган внутри живота). Боль – это личное переживание дискомфорта. Брюшной боль может быть связана с различными состояниями как внутри, так и снаружи, или брюшная полость. Боль в животе или внизу живота может быть тупая боль, спазмы или резкая боль. Тупые боли и спазмы не редкость. связаны с некоторыми химиотерапевтическими препаратами. Острая боль, которая не проходит через несколько минут может указывать на более серьезную проблему.

Боль в животе, спазмы и метеоризм (газы), вызванные лечением рака:

• Химиотерапия может вызвать как повышенную (быструю), так и пониженную (медленную) моторику кишечник. Другими словами, нормальное волнообразное движение, при котором стул кишечник может работать быстрее или медленнее, чем обычно.
• Быстрая перистальтика может привести к тому, что стул будет двигаться быстрее и будет меньше образовываться. Стремительный моторика может быть связана со спазмами и / или диареей.
• Замедленная перистальтика может замедлить движение стула, стать более твердым, сухим и т. Д. сложно пройти. Это может способствовать запору. Боль может быть ноющей или похожи на судороги и могут быть связаны с повышенным метеоризмом (газами).
• Химиотерапия может также изменить нормальную бактериальную флору, присутствующую в кишечнике. Это может повлиять на пищеварение и вызвать боль в животе, спазмы или метеоризм. (газ).
• Стероиды и другие иммунодепрессанты могут увеличить вероятность язвы или другие потенциально серьезные абдоминальные осложнения, такие как перфорация.
• История или развитие непереносимости лактозы может способствовать ухудшению боль в животе, спазмы или метеоризм (газ).
• Спазмы вызваны спазмом (или сокращением) кишечника. Это может быть связано с позывом опорожнить кишечник.Обычно это не постоянно, но бывает больше на волнах”. Может сопровождаться диареей, запором или метеоризмом. (газ).

Что вы можете сделать, чтобы справиться с болью или спазмами в животе:

• Чтобы ваш лечащий врач мог помочь вам справиться с болью, необходимо полезно, чтобы вы могли адекватно описать свою боль. Один способ сделать это путем ответов на следующие вопросы.
• Вы можете вести дневник, чтобы отслеживать свою боль с течением времени:
  • Начало – когда началась боль? Что я делал, когда болел?
  • Качество – на что похожа боль? Он похож на нож и колющий, или унылый и постоянный?
  • Расположение – Где боль? Могу я указать на это пальцем, или это повсюду?
  • Интенсивность – Насколько плох ваш живот? боль все время? Насколько плохо с определенными действиями, которые заставляют вас чувствовать боль по шкале от 1 до 10, где цифра «10» означает самую сильную боль, которую только можно вообразить?
  • Продолжительность – Как долго длилась боль? Это когда я шел к двери, или это продолжалось какое-то время?
  • Характер или отягчающие факторы – Боль приходит и уходит всякий раз Я занимаюсь определенной деятельностью или это непредсказуемо?
  • Факторы разгрузки – Что я могу сделать, чтобы сделать брюшной пресс? боль уйти? Что-нибудь помогает? Что я использовал в прошлом, что сработало, и это работает сейчас?
  • Как настроение? Вы в депрессии или тревожитесь? Это делает боль хуже?
• Иногда можно немного полежать, чтобы уменьшить дискомфорт в животе.
• Пейте много жидкости (2-3 литра каждые 24 часа), если вам не сказали ограничьте свои жидкости.
• Принимайте лекарство во время еды, если только вы не собираетесь принимать его на пустой желудок.
• Избегайте аспирина или продуктов, содержащих аспирин и НПВП (нестероидные противовоспалительные лекарства, если ваш врач специально их не прописал.
• Избегайте наркотических обезболивающих, если они не нужны. Не использовать для брюшной полости боль, если это не рекомендовано вашим врачом (следует определить причину боли первый).
• Избегайте употребления алкоголя и курения сигарет; оба могут вызывать раздражение желудка.
• Если вы испытываете спазмы, попробуйте расслабиться и подышать. глубоко, чтобы помочь в облегчении.
• Ешьте мягкую пищу в небольших количествах: аналогично борьбе с тошнотой и / или диареей.

Тошнота / рвота

Продукты, которых следует избегать во время лечения рака, чтобы избежать боли в животе:

• Горячие, острые продукты (например, острый перец, карри, смесь специй каджун).
• Жирные, жирные или жареные продукты.
• Очень сладкие, сладкие продукты.
• Обильные обеды.
• Продукты с сильным запахом (теплые продукты имеют более сильный запах).
• Есть или пить быстро.
• Распитие напитков во время еды.
• Лежать после еды.

Советы, которые стоит попробовать:

• Небольшие обеды в течение дня.
• Холодные закуски или закуски комнатной температуры.
• Прополоскать рот лимонной водой после еды.
• Пососите кубики льда, мятные леденцы или леденцы.
• Во время еды могут быть полезны такие отвлекающие факторы, как телевизор, музыка или чтение.

Диарея

Продукты, которых следует избегать:

• Горячие, острые продукты (например, острый перец, карри, смесь специй каджун).
• Продукты с высоким содержанием клетчатки (т.е. сырые фрукты и овощи, цельнозерновые крупы).
• Жирные, жирные или жареные продукты.
• Богатые десерты.
• Орехи, семена или сухофрукты.

Напитки, которых следует избегать:

• Очень горячие или холодные напитки.
• Напитки, содержащие кофеин (кофе, крепкий чай, газированные напитки и, возможно, шоколад).
• Будьте осторожны с молочными продуктами.

Советы, чтобы попытаться свести к минимуму или избежать лечения рака брюшной полости боль:

• Низкое содержание клетчатки или хороший источник растворимой клетчатки (например, рис, бананы, белый хлеб, овсянка, картофельное пюре, яблочное пюре, курица без кожи / костей или индейка).
• Увеличьте количество натрия (соли) и калия в своем рационе.
• Пейте много жидкости.

В некоторых случаях для устранения боли в животе может потребоваться метод проб и ошибок. условия определения вещей, которые могут сделать его лучше или хуже.

Лекарства или рекомендации, которые может прописать ваш лечащий врач:

• Хотя существует множество безрецептурных средств от боли в животе, обычно они связанные с другими проблемами желудка, а также.Вам следует обсудить принятие прием любых лекарств у вашего лечащего врача. Некоторые лекарства включают: Maalox ^® , Mylanta ^® , Pepto-Bismol ^® и TUMS ^® .
• Если у вас непереносимость лактозы, может помочь Lactaid ^® .
• См. Также; Лечение изжоги, лечение тошноты, лечение диареи или лечение запора, если это применимо.

Когда звонить своему врачу:

Обратитесь за неотложной помощью и немедленно позвоните своему врачу если у вас возникла внезапная сильная боль в животе, которая не проходит в течение нескольких минут, особенно если сопровождается любым из следующего:

• Внезапное вздутие живота.
• Чувство дурноты, слабости и головокружения.
• Потоотделение
• Температура 100,5 или выше.
• Внезапная рвота или рвота кровью.
• Потеря сознания.
• Жесткий живот в виде доски

Обратитесь к своему врачу в течение 24 часов , если у вас возникнут:

• Постоянная боль в животе, которая не проходит предписанными методами.
• Спазмы, которые не проходят после попытки перечисленных выше вариантов.
• Тошнота (мешает есть и не проходит при приеме назначенных лекарств).
• Рвота (рвота более 4-5 раз за 24 часа).
• Диарея (4-6 эпизодов за 24 часа).
• Черный или дегтеобразный стул или кровь в стуле.
• Если у вас не было дефекации в течение трех дней, несмотря на соблюдение рекомендаций вашего врача или медицинского работника.
• Если живот выглядит раздутым и / или твердым на ощупь.

---

Что такое метеоризм и как на него влияет лечение рака?

Метеоризм, или газ, на самом деле является нормальной функцией организма, и на самом деле это довольно здоровый.В социальном плане метеоризм довольно неприемлем, но факт остается фактом … мы у всех есть “газ”. Метеоризм – это побочный продукт пищеварения, хотя когда лечение рака вызывает сильное метеоризм и / или боль внизу живота, меры можно принимать, чтобы свести к минимуму эффекты лечения. Вся еда, которая попадает в организм, переваривается (расщепляется) на мелкие части (питательные вещества) для усвоения попадает в кровоток через стенку кишечника и транспортируется в другие части кишечника. тело.

Белок должен расщепляться на аминокислоты, жиры – на жирные кислоты и углеводы должны расщепляться на молекулы, подобные глюкозе. Питательные вещества, которые не используются, хранятся в виде жиров или гликогена.

Иногда пища не полностью расщепляется в желудке или тонком кишечнике. Есть множество причин, по которым пища не расщепляется в желудке или маленьком кишечник, включая непереносимость лактозы (организму не хватает фермента лактазы, чтобы расщепить вниз лактозы), например.Как только пища попадает в толстую кишку, там сотни бактерий (нормальная флора), которые помогают расщеплять запивать непереваренной пищей. Когда это происходит, выделяются различные газы. (как углекислый газ, выделяемый дрожжами при приготовлении хлеба). Эти бактерии выделяют газы, такие как метан, водород и сероводород. Водород сульфид – это газ, вызывающий запах.

Некоторые продукты перевариваются труднее, чем другие. Углеводы являются продуктами, которые больше всего вызывают метеоризм. Некоторые из них включают бобы, отруби, картофель, фрукты, овощи (например, капуста, брокколи и цветная капуста, лук, чеснок) и даже молоко.

В более легкой ноте, метеоризм, помимо того, что он известен как газ, также был называемые гудками, пуканием, гудками, прерывистым ветром и множеством других самодельных имена.

Боль в животе, спазмы и метеоризм, вызванные химиотерапией:

• Химиотерапия может вызвать как повышенную (быструю), так и пониженную (медленную) моторику кишечник. Другими словами, нормальное волнообразное движение, при котором стул кишечник может работать быстрее или медленнее, чем обычно.
• Быстрая перистальтика может привести к тому, что стул будет двигаться быстрее и будет меньше образовываться. Стремительный моторика может быть связана со спазмами и / или диареей.
• Замедленная перистальтика может замедлить движение стула, стать более твердым, сухим и т. Д. сложно пройти. Это может способствовать запорам и болям внизу живота. Боль может быть ноющей или спазматической и может быть связана с повышенным метеоризмом (газами).
• Химиотерапия может также изменить нормальную бактериальную флору, присутствующую в кишечнике. Это может повлиять на пищеварение и вызвать боль, спазмы или метеоризм (газ).
• Стероиды и другие иммунодепрессанты могут увеличить вероятность язвы или другие потенциально серьезные абдоминальные осложнения, такие как перфорация.
• История или развитие непереносимости лактозы может способствовать ухудшению боль в животе, спазмы или метеоризм (газ).
• Спазмы вызваны спазмом (или сокращением) кишечника.Это может быть связано с позывом опорожнить кишечник. Обычно это не постоянно, но бывает больше на волнах.” Может сопровождаться диареей, запором или метеоризмом. (газ).

Что вы можете делать и боль в животе, вызванная лечением рака:

• Пейте много жидкости (2-3 литра каждые 24 часа), если вам не сказали ограничьте свои жидкости.
• Принимайте лекарство во время еды, если только вы не собираетесь принимать его на пустой желудок.
• Избегайте аспирина или продуктов, содержащих аспирин и НПВП (нестероидные противовоспалительные лекарства, если ваш врач специально их не прописал.
• Избегайте наркотических обезболивающих, если они не нужны. Не использовать для брюшной полости боль.
• Избегайте употребления алкоголя и курения сигарет; оба могут вызывать раздражение желудка.
• Если вы испытываете спазмы, попробуйте расслабиться и глубоко вдохнуть, чтобы помочь в облегчении.
• Ешьте мягкую пищу в небольших количествах: аналогично борьбе с тошнотой и / или диареей.

Тошнота / рвота

Продукты, которых следует избегать:

• Горячие, острые продукты (т.е. острый перец, карри, смесь специй каджун).
• Жирные, жирные или жареные продукты.
• Очень сладкие, сладкие продукты.
• Обильные обеды.
• Продукты с сильным запахом (теплые продукты имеют более сильный запах).
• Есть или пить быстро.
• Распитие напитков во время еды.
• Лежать после еды.

Советы по предотвращению боли внизу живота и метеоризма во время лечение рака:

• Небольшие обеды в течение дня.
• Холодные закуски или закуски комнатной температуры.
• Прополоскать рот лимонной водой после еды.
• Пососите кубики льда, мятные леденцы или леденцы.
• Во время еды могут быть полезны такие отвлекающие факторы, как телевизор, музыка или чтение.

Диарея

Продукты, которых следует избегать:

• Горячие, острые продукты (например, острый перец, карри, смесь специй каджун).
• Продукты с высоким содержанием клетчатки (например, сырые фрукты и овощи, цельнозерновые продукты).
• Жирные, жирные или жареные продукты.
• Богатые десерты.
• Орехи, семена или сухофрукты.

Напитки, которых следует избегать:

• Очень горячие или холодные напитки.
• Напитки, содержащие кофеин (кофе, крепкий чай, газированные напитки и, возможно, шоколад).
• Будьте осторожны с молочными продуктами.

Советы, которые стоит попробовать:

• Низкое содержание клетчатки или хороший источник растворимой клетчатки (т.е.е. рис, бананы, белый хлеб, овсянка, картофельное пюре, яблочное пюре, курица без кожи / костей или индейка).
• Увеличьте количество натрия (соли) и калия в своем рационе.
• Пейте много жидкости.

Лекарства или рекомендации, которые может прописать ваш лечащий врач для борьбы с метеоризмом и болями в животе во время и после лечения рака:

• Есть безрецептурные средства от метеоризма.Большинство из них содержат ингредиент симетикон. Некоторые продукты включают Gas-X ^® и Beano ^® . Также некоторые антикислоты содержат симетикон. Если у вас непереносимость лактозы, Lactaid ^® может помочь. Вам следует обсудить прием любых лекарств со своим врачом. провайдер.

См. Также: Управление изжогой, Управление тошнотой, Управление диареей или «Управление запором», если применимо.

Когда звонить своему врачу:

Обратитесь к своему врачу в течение 24 часов, если у вас возникнут:

• Постоянная боль в животе, которая не проходит предписанными методами.
• Спазмы, которые не проходят после попытки перечисленных выше вариантов.
• Тошнота (мешает есть и не проходит при приеме назначенных лекарств).
• Рвота (рвота более 4-5 раз за 24 часа).
• Диарея (4-6 эпизодов за 24 часа).
• Черный или дегтеобразный стул или кровь в стуле.
• Если у вас не было дефекации в течение трех дней, несмотря на соблюдение рекомендаций вашего врача или медицинского работника.
• Если живот выглядит раздутым и / или твердым на ощупь.

Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим лечащим врачом. о вашем конкретном заболевании и лечении. Информация, содержащаяся на этом веб-сайте призван быть полезным и образовательным, но не заменяет для консультации с врачом.

Hyland’s 4 Детские таблетки от боли в животе, Естественное облегчение расстройства желудка, диареи и газов для детей, 50 штук: Beauty

Информация по безопасности

Прекратите употребление и обратитесь к врачу, если: ▪ поднялась температура; ▪ диарея длится более 2 дней или ▪ другие симптомы сохраняются более 7 дней или усиливаются Если вы беременны или кормите грудью, перед применением проконсультируйтесь с врачом.Храните в недоступном для детей месте. В случае случайной передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью или в токсикологический центр. Другая информация ▪ Не используйте, если запечатанная тамперная полоса сломана или отсутствует. неделя по телефону (800) 624-9659

Показания

Временно снимает незначительные боли в животе и желудке, расстройство желудка из-за нервозности, желудочного давления и судорог, газы, тошноту и диарею.

Состав

Активные ингредиенты | Назначение: Argentum Nitricum 6X HPUS – боль в желудке, расстройство желудка из-за нервозности, тошнота Asafoetida 6X HPUS – боль в животе, склонность к рвоте Carbo Vegetabilis 12X HPUS – спазмы желудка, расстройство желудка из-за нервозности Chamomilla 6X HPUS – тошнота Cinchona Officinalis 6X HPUS – давление и боль в желудке, диарея Colocynthis 6X HPUS – диарея, боль в животе Lycopodium 30X HPUS – газ Nux Moschata 6X HPUS – давление в желудке, тошнота, диарея Pulsatilla 6X HPUS – расстройство желудка, боль в животе «HPUS» указывает на то, что активные ингредиенты указаны в официальном сообщении Гомеопатическая фармакопея США.Неактивные ингредиенты: камедь акации, лактоза N.F.

Проезд

Дети от 2 до 6 лет: рассасывать по 1 таблетке под языком каждые 15 минут до 6 доз до улучшения состояния; затем каждые 4 часа по мере необходимости. Дети от 6 до 12 лет: рассасывать 2 таблетки под языком каждые 15 минут до 6 доз до улучшения состояния; затем каждые 4 часа по мере необходимости Взрослые и дети от 12 лет и старше: рассасывать 3 таблетки под языком каждые 15 минут до 6 доз до улучшения состояния; затем каждые 4 часа по мере необходимости

Заявление об отказе от ответственности

* ПРЕТЕНЗИИ, ОСНОВАННЫЕ НА ТРАДИЦИОННОЙ ГОМЕОПАТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ, НЕ ПРИНЯТИЕ МЕДИЦИНСКИХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ.НЕ ОЦЕНКА FDA.

Бускопан: лекарство от спазмов желудка и СРК

Каждая таблетка Бускопана содержит 10 мг гиосцина бутилбромида.

Таблетки Бускопан отпускаются по рецепту в упаковке по 56 таблеток.

Бускопан также поставляется в виде 2 различных продуктов, которые вы можете купить в аптеке или магазине:

• Бускопан Судороги – в коробке 20 таблеток
• Бускопан IBS Relief – в коробках по 20 или 40 таблеток

Таблетки Бускопан входят в все той же силы (10 мг), получаете ли вы их по рецепту или покупаете ли вы их как Buscopan Cramps или Buscopan IBS Relief.

Дозировка

Обычная доза Бускопана при спазмах желудка (или схваткообразной боли) у взрослых и детей в возрасте от 12 лет и старше составляет 2 таблетки 4 раза в день.

Для детей в возрасте от 6 до 11 лет обычная доза составляет 1 таблетку 3 раза в день.

Обычная доза Бускопана при симптомах СРК, диагностированных врачом у взрослых и детей в возрасте от 12 лет и старше, составляет 1 таблетку 3 раза в день.

При необходимости вы можете увеличить это количество до 2 таблеток 4 раза в день.

Бускопан не рекомендуется для лечения СРК у детей младше 12 лет.

Когда принимать

Таблетки Бускопан следует принимать при спазмах желудка или менструальных болях.

Бускопан обычно не вызывает расстройства желудка, поэтому его можно принимать с едой или без.

Принимайте Бускопан IBS Relief только в том случае, если врач подтвердил, что у вас есть IBS.

Что делать, если я забуду его взять?

Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните.