Боли в желудке по утрам: Страница не найдена — Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ярославской области «Областная клиническая больница»

Содержание

что делать и что принять

Тяжесть в желудке возникает довольно часто. Данное явление может быть спровоцировано как слишком тяжелой пищей, так и наличием серьезного заболевания.

В любом случае причина должна быть выявлена грамотным специалистом. Если тяжесть постоянная, лечение должно быть незамедлительным.

Причины тяжести в желудке

Причины тяжести в желудке могут быть разнообразными. Начиная от безобидного переедания и заканчивая серьезными заболеваниями. Итак, от чего же появляется такой симптом?

Возникнуть это явление может на фоне нерационального питания, особенно если человек употребляет в пищу продукты, в составе которые нет достаточного количества микроэлементов и витаминов. Все это способно привести к развитию проблем со слизистой оболочкой желудка. Поэтому питание должно быть сбалансированным.

Переедание зачастую становится причиной появления тяжести.

Избыток пищи вреден для желудка, он вызывает не только неприятные ощущения, но и чреват появлениями запоров. Слишком большое количество пищи может растянуть стенки желудка и сделать процесс переваривания неполноценным.

Негативное явление вызывает и стресс. Питание во время сильного эмоционального напряжение не позволяет пище правильно перевариваться. Поэтому возникает тяжесть в желудке, которая сопровождается повышенным газообразованием и дискомфортом.

Употребление в пищу плохо перевариваемых продуктов вызывают тот же симптом. Все это происходит потому, что такая еда сильно раздражает слизистую оболочку желудка.

Но, не всегда причины развития тяжести такие безобидные. В большинстве случаев проблема кроется в наличии других проблем. Так, тяжесть характерна для развивающегося гастрита или холецистита. Совсем безобидная причина – беременность. Плод может давить на желудок, тем самым вызывая тяжесть и изжогу. Диспепсия также вызывает неприятный симптом.

Но при этом может появиться тошнота, боли в области живота и резкое снижение аппетита. Провоцирует тяжесть в желудке находящаяся там слизь и дуоденит. Поэтому определить истинную проблему под силу исключительно лечащему врачу.

Чувство тяжести в желудке

Чувство тяжести в желудке не появляется просто так. Скорее всего, проблема кроется в системе пищеварительного тракта или других менее серьезных причинах.

Чувство тяжести может возникнуть на фоне нерационального питания. Если в пище содержится недостаточное количество микроэлементов и витаминов, которые так нужны для нормального функционирования организма, возникают проблемы со слизистой оболочкой желудка. Такое явление может вызвать и употребление пищи на ходу, питание в фаст-фудах и отсутствие жидкой и горячей пищи в ежедневном рационе.

Переедание нередко провоцирует развитие тяжести. Поспособствовать этому симптому может стресс и плохо перевариваемые продукты. Естественно, возникнуть данное явление способно на фоне серьезных проблем со здоровьем. Это может быть нахождение чрезмерного количества слизи в желудке и дуоденит. В любом случае все это нужно устранять грамотно. Ведь тяжесть в желудке это довольно неприятный симптом, который следует своевременно убирать.

Симптомы тяжести в желудке

Симптомы тяжести в желудке могут разниться, в зависимости о причины, по которой проблема возникла. Так, в основном помимо одного неприятного проявления ничего не наблюдается. Но, если проблема вызвана наличием гастрита, холецистита или диспепсии, не исключена и другая симптоматика.

Человек может чувствовать не только тяжесть, его мучает тошнота, резкое снижение аппетита и болевые ощущения. Все это является поводом обратиться за помощью к врачу. Ведь со временем симптомы могут усиливаться, и становится ярко выраженными.

Тяжесть может, вызвана и сильным перееданием. В некоторых случаях этот симптом сопровождается тошнотой и рвотой. Это возможно тогда, когда человек употребило слишком большое количество пищи и ей просто некуда деваться.

Поэтому при появлении тяжести, стоит обращать внимание и на сопутствующие симптомы. Если они имеются, следует обратиться за помощью. Скорее всего, тяжесть в желудке спровоцирована серьезными отклонениями в пищеварительном тракте.

Тяжесть в желудке после еды

Тяжесть в желудке после еды может возникнуть только лишь по двум причинам. Человек слишком много съел и пища, употребляемая им, не была качественной.

Дело в том, что подобное явление после еды возникает в том случае, если много кушать. Так, в современном мире нет времени ни на что. Поэтому люди стараются, есть на ходу, чтобы везде успевать и крутиться. Все это негативно сказывается на пищеварительном тракте. Многие люди, к сожалению, кушают некачественную пищу. Это фаст-фуды, пиццы, газировка, печенье и прочие мелочи, которые можно употребить по дороге. Это не только приводит к появлению тяжести, но и к развитию гастрита.

Если человек ест редко и слишком много, то неприятное явление возникает довольно часто. Организму сложно справится с таким наплывом пищи, и он начинает работать в усиленном режиме. Естественно, все переваривается не качественно. Это приводит к появлению серьезных проблем в дальнейшем. Поэтому чтобы тяжесть в желудке не появлялась, необходимо следить за качеством пищи и за ее приемом.

Тяжесть в желудке и отрыжка

Тяжесть в желудке и отрыжка могут быть вызваны некачественными продуктами. В основном, таким образом, организм пытается сообщить о том, что пища была не совсем правильной. Так, к тяжести и отрыжке, обычно присоединяется боль в правом боку и тошнота. Таким образом, проявляют себя проблемы с поджелудочной железой.

Чтобы устранить неприятные симптомы, необходимо пересмотреть собственный рацион. Вполне вероятно, что в нем есть продукты, которые раздражают слизистую оболочку желудка и не полностью перевариваются.

Такие симптомы могут появиться и при отравлении, этот факт тоже стоит учитывать. Если действительно человек съел испорченный продукт, необходимо сделать промывание и вывести «инфекцию» из организма.

Тяжесть в желудке и кислая отрыжка могут свидетельствовать о наличии панкреатита, гастрита или диспепсии. Поэтому визит к врачу затягивать не стоит. Своевременное устранение проблемы позволит наладить работу организму и убрать тяжесть в желудке.

Тяжесть в желудке и отрыжка воздухом

Тяжесть в желудке и отрыжка воздухом при нормальном функционировании органов ЖКТ появляется крайнее редко. Скорее всего, это даже единичные случаи. В основном это возникает из-за излишнего заглатывания воздуха во время приема пищи.

Происходит это в тех случаях, если человек быстро кушает, плохо пережевывает еду и постоянно употребляет продукты на ходу. Все это со временем приведет к появлению серьезных проблем с пищеварительным трактом.

Отрыжка и тяжесть после еды могут возникнуть из-за употребления газосодержащих напитков. Подобное явление вызывает слишком горячая или холодная пища. Привычка постоянно разговаривать во время приема пища оборачивается аналогичным явлением. Во время стресса тяжесть и отрыжка появляются сами по себе.

Необходимо понимать, что в результате поглощения воздуха, в желудке образуется воздушный пузырь, он оказывает негативное давление на стенки желудка. Это приводит к открыванию сфинктера между желудком и пищеводом. Излишки воздуха попадают в пищевод, а затем в ротовую полость, что и вызывает отрыжку. Чтобы не мучила тяжесть в желудке, необходимо правильно питаться.

В желудке тяжесть и тошнота

Если в желудке тяжесть и тошнота, причин для развития данной симптоматики может быть несколько. В основном такие признаки появляются после переедания. Особенно, если человек долгое время не ел и за один раз решил наверстать упущенное. Желудку сложно справится с такой нагрузкой и поэтому неприятные симптомы появляются.

Возникнуть данное явление может и на фоне употребления особой пищи, которая раздражает слизистую оболочку желудка. В основном это слишком кислые продукты, жареные и жирные блюда.

Поэтому употреблять все нужно в меру и в определенном количестве, особенно если есть подозрение на наличие проблем желудочно-кишечным трактом.

Аналогичным образом может проявлять себя и отравление. Если со временем к этой симптоматике прибавиться диарея, рвота и даже повышение температуры, необходимо вызывать скорую помощь.

В основном тяжесть в желудке и тошнота возникают на фоне развивающегося гастрита, панкреатита и холецистита. Медлить с визитом к врачу в данном случае не стоит.

Тяжесть в желудке и вздутие

Тяжесть в желудке и вздутие, хотя бы раз в жизни сопровождали каждого человека. Данная симптоматика способна возникнуть даже на фоне употребления определенных продуктов. Газировка, молочный коктейль или омлет – все это может привести к вздутию и тяжести.

Поэтому первым делом стоит пересматривать ежедневный рацион. Проблема, скорее всего, кроется в неправильном питании. Желательно забыть об употреблении пищи на ходу и прочих премудростях.

В некоторых случаях подобные явления возникают на фоне имеющихся проблем с желудком и органами пищеварительного тракта. Это может быть гастрит, холецистит, панкреатит, диспепсия и даже дисбактериоз. Поэтому следить необходимо и за сопутствующими симптомами. Это поможет врачу составить примерную картину происходящего и направить человека на определенные процедуры.

Самостоятельно эти симптомы вряд ли пройдут, особенно если вызваны они наличием серьезным проблем с пищеварительным трактом. В этом случае убрать тяжесть в желудке позволит исключительно комплексное лечение.

Изжога и тяжесть в желудке

Изжога и тяжесть в желудке возникают из-за неправильного питания и проблем с пищеварительной системой. Если человек систематически употребляет пищу на ходу и отдает предпочтение быстрой еде, то со временем два этих симптома возникнут. В этом случае придется не только пересматривать собственный рацион, но и скорее всего, проходить комплексное лечение по устранению гастрита.

Возникнуть эти симптомы могут и на фоне некачественной пищи. Имеется в виду еда из фаст-фудов и на скорую руку. Естественно, вызвать неприятные явления могут слишком кислые, жирные и сладкие блюда. Особенно, если у человека повышенная кислотность.

Для того чтобы избежать появления такой симптоматики, следует тщательно подбирать питание и наблюдать за реакцией организма на тот или иной продукт. В запущенной стадии придется избавляться от заболевания пищеварительной системы. В этом случае тяжесть в желудке самостоятельно не пройдет.

Тяжесть в животе и желудке

Тяжесть в животе и желудке может быть обусловлена проблемами с кишечником. Люди, страдающие запорами, часто испытывают подобные неприятные ощущения. Вызвано это тем, что содержимое кишечника не выходит и плотно «утрамбовывается» в нем. Это может привести к развитию коликов, сильной тяжести и даже болевым ощущениям.

Бороться с этой проблемой необходимо посредствам специального питания, в котором много клетчатки. Это позволит нормализовать работу кишечника, и неприятные симптомы отступят самостоятельно. Применение каких-либо медикаментов в этом случае не нужно.

Возникнуть подобное явление может и на фоне развивающегося гастрита. Правильным питанием человек сможет послабить симптомы или полностью удалить их, но проблема все равно останется. Поэтому следить за собственным организмом необходимо тщательно и вовремя реагировать на все сигналы, которые он посылает. Тяжесть в желудке это далеко не безобидный симптом, его нужно грамотно диагностировать и устранить.

Тяжесть в желудке, тошнота и отрыжка

Тяжесть в желудке, тошнота и отрыжка обусловлены наличием проблем с пищеварительной системой. Подобные симптомы могут возникнуть на фоне некачественной пищи. Организм отрицательно реагирует на любые продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка.

Возникнуть данные явления могут на фоне панкреатита или холецистита. В этом случае придется не только пересмотреть собственный рацион, но и прибегнуть к помощи врачей. Многое зависит от того, на какой стадии развития находится то или иное заболевание. Чем быстрее человек пройдет диагностику и начнет лечение, тем лучше будет для его организма.

Помимо этой симптоматики, может появиться боль в правом боку и рвота. Это свидетельствует о запущенности процесса. В этом случае действовать необходимо быстро. Подобные симптомы может иметь и диспепсия. Проблемы с пищеварительной системой в какой-то мере схожи между собой. Поэтому определить истинную причину, по которой возникла тяжесть в желудке, может только лишь специалист.

Рвота и тяжесть в желудке

Рвота и тяжесть в желудке могут быть вызваны употреблением некачественной пищи. Подобные симптомы зачастую возникают при отравлении. Со временем к этим признакам присоединяется диарея и боли в желудке.

Но не всегда отравление, становится причиной такого явления. Дело в том, что многие люде неправильно питаются. В данном случае речь идет даже не о качестве пищи, а о том, как человек ее употребляет. Многие люди не завтракаю, потом перекусывают что-то на ходу и вечером садятся за полноценный ужин. Для организма это настоящий стресс. Желудок целый день не получал пищу и тут она поступила в избытке. Орган не успевает справиться со своими основными функциями, и еда может быть выведена из организма посредствам рвоты.

Если человек питается нормально, вполне вероятно, что данное явление вызвано проблемами с пищеварительным трактом. Это может быть холецистит, панкреатит и гастрит. Поэтому чтобы узнать точную причину, по которой появилась тяжесть в желудке, следует обратиться за помощью к врачу.

Распирание и тяжесть в желудке

Распирание и тяжесть в желудке это серьезные симптомы. Если они подкреплены наличием тошноты, рвоты и жажды, то, скорее всего это острое расширение желудка. Возникает данное явление на фоне паралича нервно-мышечного аппарата желудка.

Появиться это может из-за обильной еды после сильного истощения или голодания, наркоза, операция в брюшной полости. Возможно развития на фоне осложнений инфаркта миокарда.

Проявляется заболевание в виде сильной тяжести, распирание, тошноты, рвоты и жажды. При этом рвотные массы обильные и имеют застойный запах. Живот сильно вздут, особенно в средней части. При пальпации не наблюдается болезненность.

Общее состояние человека тяжелое. У пациента наблюдается сухой язык и коллапс. Если при введении зонда и опорожнении желудка вздутие уменьшиться, диагноз полностью подтверждается. Это серьезное заболевание, которое необходимо качественно устранять. Тяжесть в желудке и распирание в этом случае могут привести к серьезным последствиям.

Слабость и тяжесть в желудке

Слабость и тяжесть в желудке можно трактовать по-разному. Дело в том, что подобные симптомы схожи на наличие отравления. При этом стоит обратить внимание на сопутствующие признаки. Если человек чувствует тошноту, его донимает рвота и диарея, то это точно отравление.

В данном случае необходимо принять все меры по устранению раздражителя из организма. Для этого промывается желудок, и проводятся терапевтические меры.

Тяжесть в желудке, подпорченная слабостью может свидетельствовать и о проблемах с пищеварительной системой. Естественно, общее недомогание редко относят к числу симптомов предшествующих какому-либо заболеванию. Но не стоит отталкивать и тот факт, что организм у каждого человека индивидуальный. Поэтому слабость может свидетельствовать и о наличии гастрита, панкреатита, холецистита и т.д. Обращать внимание стоит на сопутствующие симптомы.

Определить, почему появилась тяжесть в желудке, в данном случае может исключительно врач. Потому как одних симптомов может быть недостаточно, необходимо проведение комплексных диагностических мер.

Тяжесть в желудке и понос

Тяжесть в желудке и понос – признаки некачественной пищи или отравления. Для того чтобы организм сумел распознать поступившие продукты, ему достаточно 2-х часов. Так, если они были некачественные, то по истечению этого срока появляется тяжесть, тошнота и расстройство. В этом случае действовать необходимо быстро. Если появилась и рвота, следует произвести меры по очистке желудка.

Произойти такое явление может и на фоне имеющегося дисбактериоза. Люди, страдающие данным заболеванием, после приема пищи чувствует позывы к дефекации. Это может сопровождаться тяжесть в желудке и урчание в животе.

Аналогичные симптомы характерны и для любого заболевания пищеварительной системы. Дело в том, что организм у каждого человека индивидуальный. Помимо стандартной симптоматики, ко всему может прибавиться один или два особых признака. Сама по себе тяжесть в желудке должна настораживать человека и вызывать желание отправится за помощью к специалисту.

Запор и тяжесть в желудке

Запор и тяжесть в желудке могут быть вызваны проблемами с пищеварительной системой. Если у человека нерегулярный стул и он постоянно мучается с этим, то подобная симптоматика не заставит себя ждать. Продукты переработки не выводятся из организма и начинают «утрамбовываться» в кишечнике. Именно поэтому возникает тяжесть в желудке и в животе.

Все это может сопровождаться вздутие и тошнотой. Бороться с этой проблемой необходимо с помощью продуктов, в составе которых много клетчатки. Это позволит избавиться от запоров и убрать все сопутствующие этому явлению симптомы.

Если запор это мимолетный симптом и появился он на фоне тяжести, скорее всего проблема кроется в пищеварительной системе в целом. Возможно, пища обрабатывается не должным образом из-за наличия определенных заболеваний. Однозначно сказать, в чем причина сложно, необходимо проконсультироваться со специалистом. Ведь тяжесть в желудке, которая сопровождается другими симптомами далеко не самый приятный и хороший процесс в организме.

Тяжесть в желудке и температура

Тяжесть в желудке и температура это только лишь часть симптомов, которые могут быть вызваны тем или иным заболеванием. Дело в том, что данная симптоматика характерна для многих болезней брюшной полости и даже для отравления.

Обращать внимание нужно и на сопутствующие признаки. Если помимо температуры, наблюдается еще тошнота и рвота, то это, скорее всего пищевое отравление. Чтобы устранить все неприятные симптомы, достаточно сделать промывание желудка и произвести все терапевтические меры. В более сложных случаях, обратиться в скорую помощь.

Тяжесть и температура, могут свидетельствовать и о наличии проблем с печенью, поджелудочной железой и даже почками. Поэтому однозначно сказать, в чем причина, сложно. При появлении этих признаков необходимо немедленно посетить медицинское учреждение. Ведь все это может говорить о наличии серьезных проблем со здоровьем. Тяжесть в желудке это не нормальный процесс, особенно если появляется она систематически.

Тошнит и тяжесть в желудке

Тошнит и тяжесть в желудке – необходимо искать причину данного явления. Дело в том, что произойти это может по весьма безобидным поводам. Так, если человек не кушал на протяжении всего дня и вечером сел за плотный ужин, то такие симптомы не заставят себя ждать. Желудок не получал пищу долгое время и затем за один раз на него «свалилась» вся дневная норма. Естественно, пищеварительной система крайне сложно с этим справится, отсюда и появляются неприятные ощущения.

Тяжесть и тошнота могут возникнуть на фоне некачественной пищи. Обычно это свидетельствует о наличии отравления или разлада пищеварительной системы.

Появиться два этих симптома могут и из-за наличия серьезного заболевания брюшной полости. В этом случае необходимо посетить врача, дабы он смог определить причину такой реакции организма. Двух симптомов мало, обычно все подкрепляется и другими признаками, на которые также стоит обратить внимание. Тяжесть в желудке это далеко не нормальный процесс.

Головокружение и тяжесть в желудке

Головокружение и тяжесть в желудке – симптомы заболевания поджелудочной железы и пищеварительной системы. Многие люди страдают данной симптоматикой в утренние часы. Но только лишь стоит им позавтракать, как все проходит само собой. Все это, ярков выраженные признаки наличия гастрита.

Если проблема только появилась, стоит пересмотреть собственный рацион. Желательно нормализовать его, убрать продукты-раздражители и начать питаться по часам. Это позволит избавиться от неприятной симптоматики и полностью убрать ее. Естественно, если это не помогло, следует проконсультироваться со специалистом. Если признаки не уходят даже после этого, стоит начать комплексное устранение проблемы.

Вполне вероятно, что дело обстоит и не в гастрите. Однозначно сказать, почему это происходит сложно. Для этого необходимо качественная диагностика. Ведь многие проблемы пищеварительной системой проявляют себя схоже. Тяжесть в желудке, особенно в утренние часы напрямую «сигнализирует» о наличии серьезной проблемы.

Тяжесть в желудке и отсутствие аппетита

Тяжесть в желудке и отсутствие аппетита неоднозначные симптомы, по которым можно диагностировать наличием многие проблем. Дело в том, что такое проявление характерно и для гастрита и для заболеваний поджелудочной железы.

Если помимо тяжести и отсутствия аппетита, наблюдается тошнота и чувство переполненности – это диспепсия. Именно она проявляет себя подобным образом. Нарушение двигательной функции желудка это пожалуй одна из самых распространенных проблем, по которой возникает подобная симптоматика. Пищеварительная система начинает сокращаться реже, слабее и хаотичнее, поэтому и появляются неприятные ощущения.

Человеку достаточно выпить стакан воды, чтобы почувствовать переполнение желудка. В этом случае необходимо начинать комплексное лечение. Если вовремя не устранить проблему, она может значительно усугубиться и привести к осложнениям. Тяжесть в желудке вызывает не только дискомфорт, но и значительно ухудшает качество жизни человека.

Тяжесть в желудке и урчание

Тяжесть в желудке и урчание могут свидетельствовать о наличии дисбактериоза. При этом заболевании человек ощущает неприятные симптомы после приема пищи. Стоит только лишь покушать, как появляется боль, урчание, тяжесть и позывы к дефекации. Эту проблему необходимо устранять комплексным путем.

Возникнуть это явление может и на фоне переедания. Организму сложно справится с большим количеством поступившей в него пищи. Особенно если человек питается неправильно и ест один раз в сутки в вечерние часы. В ночное время все процессы в организме замедляются, поэтому пища в большом количестве способна вызвать проявление этих негативных симптомов.

Подобные симптомы характерны и для наличия гастрита. При этом человек постоянно хочет кушать, и как только он примет пищу, признаки ненадолго перестанут его беспокоить. Аналогичные симптомы характерны и для других заболеваний пищеварительной системы. Человек должен следить за собственным здоровьем и чаще посещать гастроэнтеролога, особенно если тяжесть в желудке появляется довольно часто.

Постоянная тяжесть в желудке

Постоянная тяжесть в желудке это вовсе не безобидное явление. В данном случае вряд ли речь идет о неправильном питании. Скорее всего, имеются серьезные проблемы с пищеварительным трактом.

Необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы. Если человек мучается от тошноты, изжоги и боли в боку, то это может быть панкреатит или гастрит. Для диспепсии характерны спонтанные болевые ощущения и наличия рвоты. Если никаких симптомов кроме тяжести нет, откладывать визит в больницу не стоит. Вполне вероятно, что заболевание находится на начальной стадии и его можно устранить более лояльными методами.

В любом случае, если помимо постоянной тяжести присутствуют и другие симптомы, следует немедленно обращаться к врачу. Это явно проблемы с пищеварительной системой. Самостоятельно определить причину невозможно. Более того, попытаться устранить проблему самостоятельно даже не стоит, ведь это чревато серьезными последствиями. Тяжесть в желудке в совокупности с другими симптомами это сигнал о том, что необходимо начинать комплексное лечение.

Тяжесть в желудке по утрам

Тяжесть в желудке по утрам весьма интересное явление. В большинстве случаев оно может появиться после слишком обильного ужина. Это встречается у людей, которые не только едят на ночь, но и делают это в больших количествах.

После поглощения пищи, человек сразу же ложиться спать. В этот момент все процессы в организме начинают замедляться. Это касается и пищеварительной системы. В итоге, организм переходит на режим отдыха. Но пища в желудке, то есть, поэтому ему приходится работать над этим. Правда, из-за значительного замедления, часть продуктов все же остается в желудке не в переваренном виде. Поэтому на утро человек чувствует не только дискомфорт, но и сильную тяжесть.

Не зря ведь говорят, что кушать на ночь нельзя. Это сделано не с целью того, чтобы люди не поправлялись или по другим причинам. Просто желудку сложно справится с такой задачей в период, когда все процессы в организме замедляются. Поэтому при необходимости предпочтение стоит отдать стакану кефира или яблоку. Тяжесть в желудке возникающая утро совсем неприятное ощущение.

Тяжесть в желудке ночью

Тяжесть в желудке ночью может появиться из-за сильного переедания на ночь. Многие люди кушают перед сном и этот факт отрицать нельзя. Естественно, кроме стакана кефира и яблока, на ночь больше ничего употреблять не стоит. Но правила, правила, а исключения всегда были.

Многие люди работают до позднего вечера и, опаздывая на место труда, забывают позавтракать. На протяжении всего дня они трудятся, перекусывают на ходу и отдают предпочтение легкой и быстрой пище. После работы все это сопровождается плотным ужином. Человек не кушал нормально весь день и наконец-то добраться до обеденного стола.

В ночное время все процессы замедляются. Вместе с некачественной пищей съеденной на ходу, в желудок попадает и плотный ужин. Пищеварительная система просто не в силах справится с такой проблемой. Поэтому тяжесть и тянущие боли в боку или желудке могут появиться уже в ночные часы.

Если человек не ест на ночь, то, скорее всего проблема кроется в наличии проблем с пищеварительной системой. Это могут быть заболевания поджелудочной железы, печени и других органом брюшной полости. Если тяжесть в желудке появляется систематически, ее нужно убирать по средствам качественного лечения.

Тяжесть в желудке несколько дней

Тяжесть в желудке несколько дней это далеко не самый безобидный процесс. Говорить о некачественной пище или переедании в этом случае глупо. В крайне редких случаях эти два явления могут вызвать продолжительную тяжесть. В основном связано это с наличием воспалительного процесса в органах брюшной полости, который только начался или уже имеется длительное время.

Человек может начать питаться правильно, исключить все вредные продукты, но симптомы все равно не отступят. Это связано с наличием серьезных проблем. Подобным образом проявляет себя гастродуоденит, гастрит, холецистит, панкреатит, увеличение поджелудочной железы и прочие проблемы.

Причем что самое важное, практически все эти заболевания имеют одинаковую симптоматику. Поэтому самостоятельно начинать лечения бессмысленно. Здесь нужна консультация специалиста. Тяжесть в желудке может возникнуть по разным причинам, определить которые можно исключительно после проведения диагностических мер.

Тяжесть в желудке у ребенка

Тяжесть в желудке у ребенка это серьезная проблема, которую нужно устранять эффективно и качественно. Дело в том, что организм малыша уязвим перед различного рода негативными факторами. Поэтому вводить в рацион определенные продукты стоит с особой осторожностью.

Нередко неправильное питание приводит к проблеме с пищеварительной системой. Это может быть гастрит, увеличение поджелудочной железы и другие проблемы. Чтобы сказать точно, что произошло с ребенком, необходимо сходить на прием к гастроэнтерологу.

Следует пересмотреть рацион ребенка. Многие мамы не особо следят за тем, что дают своему малышу. Поэтому проблемы с пищеварительной системой могут начаться совсем рано. Следует пересмотреть рацион, убрать из него негативные продукты и стараться давать ребенку еду в определенное время. Таким образом, выработается определенный режим, и малыш не будет чувствовать тяжесть.

Если симптомы не проходят, и тяжесть в желудке все равно сохраняется, необходимо пройти диагностику и выявить причину этого явления. Проблему нужно решать на начальной стадии, пока она не успела усугубиться.

Тяжесть в желудке при беременности

Тяжесть в желудке при беременности, чем обусловлено данное явление? На данную симптоматику жалуются практически все женщины в период вынашивания ребенка. Дело в том, что причины появления этого явления, могут быть разными. Зачастую это происходит из-за растущего плода, он немного сдавливает желудок, тем самым провоцируя неприятный симптом.

На ранних сроках будущую маму беспокоит токсикоз, на поздних – внутрибрюшное давление. Два этих факторах оставляют отпечаток на желудке и создают тяжесть.

Возникнуть это явление может и из-за скопления газов, в кишечнике. Иногда подобная тяжесть заставляет женщину чаще посещать уборную. В некоторых случаях прием витаминных комплексов также способен вызвать неприятные ощущения в желудке. Все это неакушерские причины появления таких симптомов. Они не несут большую угрозу для жизни матери и ребенка.

Но есть и ряд причин, на которые стоит обратить особое внимание. Это может быть внематочная беременность, преждевременная отслойка плаценты и угроза прерывания вынашивания ребенка. Если тяжесть в желудке сопровождается тянущими болями внизу живота и кровянистыми выделениями, посещение врача должно быть немедленным.

Диагностика тяжести в желудке

Диагностика тяжести в желудке должна проводиться вовремя и по всем правилам. Если чувство тяжести и дискомфорта не покидают человека на протяжении нескольких дней, это серьезный повод обратиться за помощью к специалисту.

Первым делом назначается процедуру фиброгастроскопию. Это совсем безболезненно, скорее просто неприятно. С помощью этой методики удастся осмотреть желудок и органы брюшной полости с внутренней стороны. Для этого человеку приходится глотать зонд, на конце которого находится оптический прибор. Это позволит выявить наличие воспалений и патологий. С помощью этого «изобретения» можно взять частички тканей из желудка и обследовать их.

Процедура не длительная и занимает 10-30 минут, в зависимости от сложности ситуации. Ничего страшного или опасного в этом нет. Помимо фиброгастроскопии проводится УЗИ брюшной полости и рентген желудка. Но это не самые эффективные процедуры. Поэтому для определения точной причины, по которой появилась тяжесть в желудке, используют фиброгастроскопию.

Все новости Предыдущая Следующая

Болит желудок по утрам: причины, что делать, лечение

При развитии заболеваний желудочно-кишечного тракта у пациента можно наблюдать ряд характерных симптомов. Если по утрам болит желудок, это может свидетельствовать о наличии язвенной болезни, гастрита и пр. Однако дискомфорт в районе живота может быть связан с перееданием, переутомлением и т. д. Поэтому, чтобы избавиться от болей, необходимо обратиться за консультацией к гастроэнтерологу, пройти диагностику и начать лечение. При необходимости может потребоваться консультация у психолога или диетолога.

Причины появления болей

Боль в желудке по утрам может беспокоить как перед едой, так и после нее. Существуют различные объяснения ее появления. Если желудок болит натощак, это может иметь следующие причины:

  1. Человек переел перед сном, частые перекусы в ночное время (употребление жирной, жареной или копченой пищи перед сном или ночью вызывает перегрузку системы пищеварения).
  2. Результат сильного переутомления при постоянном недосыпании, стрессе (в данном случае голодные боли, возникающие до еды, лечить нет необходимости: они уйдут, когда жизненный ритм человека войдет в норму).
  3. Развитие заболеваний ЖКТ.
  4. Боли до еды по утрам в области желудка могут возникнуть у тех, кто соблюдает диету для похудения (боль проходит, когда человек позавтракает или выпьет стакан воды или молока).
  5. По утрам натощак желудок болит у тех, кто курит и употребляет большое количество алкоголя (это связано с тем, что многие перед едой выкуривают сигарету, что сильно раздражает слизистую оболочку желудка). Вредные привычки негативно сказываются на работе желудочно-кишечного тракта. Боль не отступает, пока не поешь.

Боли в желудке и кишечнике, которые беспокоят пациента с утра, могут свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как язва или гастрит. Они способны появиться и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта: при фасциолезе (заболевание печени и желчевыводящей системы), клонорхозе (патология, вызываемая паразитом из группы трематод), стронгилоидозе (паразитарное заболевание, поражающее кишечник) и описторхозе (гельминтоз, поражающий печень, желчный пузырь и поджелудочную железу). Развитие любого из этих заболеваний может привести к серьезным осложнениям. Поэтому требуется немедленное медикаментозное лечение.

Голодные боли, беспокоящие пациента каждое утро, могут носить психологический характер. К примеру, они способны появиться в случае длительной депрессии и перенапряжения. В такой ситуации специалист может порекомендовать проконсультироваться с психологом. Если подавлять частое чувство голода приемом пищи, то это может привести к ожирению. Лишний вес способен негативно отразиться на здоровье человека (могут возникнуть проблемы с работой сердца, появится повышенное артериальное давление и пр.).

В некоторых случаях, особенно при сложном графике работы (в ночное время) организм может перепутать день с ночью. При этом днем человека клонит в сон и практически пропадает аппетит, по ночам его может беспокоить бессонница и появляется сильное чувство голода. Желудок по утрам будет болеть, пока человек не поест. Если в течение дня человек плохо питается (неполноценно, перекусами), к вечеру у него может возникнуть сильное чувство голода.

Если человека беспокоят боли на сытый желудок, это может иметь следующие причины:

  1. Беременность — в первом триместре женщина может каждое утро ощущать дискомфорт в желудке. Стоит отнестись к данному состоянию серьезно, т. к. это, в свою очередь, может спровоцировать повышение тонуса матки и развитие осложнений.
  2. Развитие язвенной болезни желудка или кишечника, гастрита, аппендицита.
  3. Наличие вирусной инфекции (боли в области живота могут возникнуть при расстройстве кишечника, вызванном приемом лекарственных препаратов или отравлением).
  4. Боли в животе после сна могут быть связаны с наличием патологии в сфере гинекологии, с неправильной работой почек, появлением опухоли и пр.

Таким образом, существуют различные причины появления дискомфорта в желудке. В случае постоянных болей в ЖКТ нельзя медлить, необходимо срочно обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением и ждать, когда болезнь пройдет. Лечением занимается врач-гастроэнтеролог. При необходимости может потребоваться консультация у психолога или диетолога.

Симптомы утренних болей

Постоянные утренние боли в желудке часто игнорируются: как только человек позавтракает, дискомфорт отступает. Однако это первый признак развития патологии желудочно-кишечного тракта, поэтому требует обращения к врачу.

Неприятные ощущения могут носить разный характер: при наличии язвы желудка боль начинает беспокоить уже через 30 минут после приема пищи, при язве кишечника — спустя несколько часов. К другим симптомам относятся: тошнота, рвота, изжога или запор. При утренних болях в желудке человек теряет аппетит (организм не принимает пищу, т. к. ему тяжело ее переваривать).

Голодные боли — те, которые появляются через несколько часов после приема пищи и отступают, когда человек поест. Они напоминают собой тяжесть в желудке, проявляются, как правило, рано утром (в 5 часов) и потом отступают. Чтобы облегчить состояние, можно выпить стакан воды или молока.

Неприятные ощущения способны проявиться в виде спазмов и колик, может болеть в неопределенном или конкретном месте в районе живота. Пациент может страдать резкими болями в желудке или кишечнике. Они могут отличаться по времени (длительные и кратковременные), сопровождаться пульсацией, жжением, неприятным привкусом во рту, горечью.

При наличии следующих симптомов при желудочной боли необходимо немедленно обратиться к врачу:

  • сильная рвота;
  • стул с кровью;
  • повышенная температура;
  • отек конечностей.

Таким образом, дискомфорт в желудке может сопровождаться некоторыми симптомами. Характер болей необходимо знать, чтобы описать их врачу-гастроэнтерологу. Это важно для правильной диагностики заболевания и назначения лечения.

Лечение при болях в ЖКТ

При появлении регулярной боли в желудке утром натощак необходимо прийти на прием к гастроэнтерологу. Основная задача врача заключается в выяснении причины недуга. При этом пациент часто жалуется на резкую и длительную боль, которая проходит, «когда поем». Чтобы подтвердить наличие язвы в желудке или кишечнике, врач проведет фиброгастродуоденоскопию. Данная процедура позволяет определить степень развития болезни, оценить состояние слизистой оболочки ЖКТ, произвести забор биологического материала для дальнейшего исследования. Чтобы исключить онкологию, врач может провести биопсию.

Чтобы заболевание прошло, в качестве лечения доктор способен назначить специальную лечебную диету и прием медикаментозных препаратов. При этом главным является предупреждение развития патологии и ее возможных осложнений. Поэтому специалист сделает упор на следующее:

  • нормализует работу желудочно-кишечного тракта;
  • назначит обезболивающие препараты;
  • назначит спазмолитические средства.

Врач может рекомендовать прием антибактериальных, противовоспалительных препаратов и пр. При необходимости он посоветует проконсультироваться у других специалистов: психолога и диетолога.

Таким образом, заболевания желудочно-кишечного тракта могут привести к серьезным осложнениям (перитониту, аппендициту и пр.). Поэтому при регулярных болях в области живота не стоит заниматься самолечением и оттягивать прием у врача. Своевременно начатое лечение позволит быстрее и легче справиться с недугом.

Профилактика

При болях в желудочно-кишечном тракте врачи советуют соблюдать специальную диету. Это требуется для того, чтобы не перегружать желудок тяжелой пищей и нормализовать работу ЖКТ. При болях в желудочно-кишечном тракте необходимо правильно питаться, а именно, исключить (ограничить) употребление острой, жирной и жареной еды. Врачи запрещают употреблять копченое, крепкий чай и кофе. Желательно есть меньше сухой пищи (бутербродов, снэков и пр.) и стараться заменять ее горячей: супами, кашами и т. д. Рыбу или мясо лучше готовить в духовке или на пару. Для нормализации пищеварения можно употреблять еду маленькими порциями (по 6 раз в день).

Голодные боли в ночное время — это проблема, которую необходимо решать, т. к. ночные перекусы могут привести к увеличению массы тела, что, в свою очередь, вызовет проблемы с сердцем, сосудами и пр. Поэтому первое, что требуется сделать, — это пересмотреть свой режим питания (употреблять только полезную пищу). В первое время организму будет тяжело привыкнуть к новому графику (режиму приема пищи), что может спровоцировать усиление дискомфорта в желудке. При болях в ЖКТ необходимо употреблять комплексные витамины и микроэлементы для стабилизации обменных процессов в организме.

При болях в области живота запрещено соблюдать диеты для похудения. Физические упражнения, к примеру, зарядка по утрам, — это хороший способ в борьбе с болями. Спорт способствует улучшению общего самочувствия и обменных процессов в организме, сжигает лишние калории и обеспечивает хороший аппетит. При проблемах с ЖКТ стоит избавиться от вредных привычек (курение, употребление алкогольных напитков) и вести здоровый образ жизни.

Таким образом, к профилактическим мерам, предотвращающим развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта, относятся: отказ от вредных привычек, правильное питание, соблюдение режима работы и отдыха, употребление комплексных витаминов и микроэлементов, улучшающих обменные процессы в организме. Большим плюсом являются регулярные занятия спортом.

Болит желудок по утрам – Вопрос гастроэнтерологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 70 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.25% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

детей, у которых болит живот по утрам

По данным системы здравоохранения Мичиганского университета, от периодических болей в животе страдают до 15 процентов детей в возрасте от 4 до 12 лет 1. Рецидивирующие боли в животе у детей часто отсутствуют. известная медицинская причина, но это не означает, что симптомы у вашего ребенка ненастоящие. 5. Хотя эти боли в животе редко представляют какую-либо долговременную угрозу для вашего ребенка, обратитесь к врачу, если появятся более серьезные симптомы.

Это чрезвычайная ситуация?

Если вы испытываете серьезные медицинские симптомы, немедленно обратитесь за неотложной помощью.

Возможные причины

Стресс может быть причиной периодических болей в животе у вашего ребенка, особенно если боли в животе у вашего ребенка возникают утром перед школой и исчезают позже днем. Доктор Алан М. Лейк из Американской академии семейных врачей также объясняет, что некоторые пептические расстройства, включая гастроэзофагеальный рефлюкс и язву желудка, могут вызывать частые ранние утренние боли в желудке. Абдоминальная мигрень, которую Национальный фонд головной боли определяет как «периодические приступы умеренной или сильной средней боли в животе, продолжающиеся от 1 до 72 часов», также обычно появляются поздно ночью или рано утром 7.Другие медицинские причины повторяющихся болей в животе не часто связаны с утренним днем.

  • Стресс может быть причиной периодических болей в животе у вашего ребенка, особенно если боли в животе у вашего ребенка возникают утром перед школой и исчезают позже днем.
  • Алан М. Лейк из Американской академии семейных врачей также объясняет, что некоторые пептические расстройства, включая гастроэзофагеальный рефлюкс и язву желудка, могут вызывать частые ранние утренние боли в желудке.

Конфликт между учителем и родителями

Если у вашего ребенка боли в животе остаются тупыми и проходят без лечения, посещение врача может не потребоваться. Однако если она начинает жаловаться на резкую боль в животе или боль в правой половине живота, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Кроме того, если она показывает какие-либо сигналы тревоги, немедленно назначьте встречу. Тревожные признаки, перечисленные Системой здравоохранения Мичиганского университета, включают:

  • резкое снижение веса
  • замедление роста
  • рвота
  • тяжелая диарея
  • желудочно-кишечная кровопотеря
  • лихорадка [1] (http: // www.med.umich.edu/yourchild/topics/abpain.htm ‘inline-reference :: Система здравоохранения Мичиганского университета; Боль в животе; Kyla Boyse
  • R.N

; Ноябрь 2009 г. »). В случае сомнений вызовите врача.

  • Если у вашего ребенка боли в животе остаются тупыми и проходят без лечения, посещение врача может не потребоваться.

Тестирование и диагностика

В большинстве случаев врач вашего ребенка поставит диагноз, услышав симптомы и проведя стандартный физический осмотр.Однако, по словам доктора Сэма Хана из Американского колледжа гастроэнтерологии, врач может также пожелать провести анализы крови и стула, чтобы проверить вашего ребенка на наличие серьезных заболеваний 3. Если эти скрининговые тесты не соответствуют норме, он может назначить дополнительные тесты, включая УЗИ. брюшной полости, КТ брюшной полости и эндоскопия – прицел, который использует камеру для исследования пищеварительного тракта. Врач также может выполнить биопсию небольших складок слизистой оболочки пищеварительного тракта.

  • В большинстве случаев врач вашего ребенка поставит диагноз после того, как выслушает симптомы и проведет стандартный медицинский осмотр.
  • Если эти скрининговые тесты не соответствуют норме, он может заказать дополнительные тесты, включая УЗИ брюшной полости, КТ брюшной полости и эндоскопию – прицел, который использует камеру для исследования пищеварительного тракта.

Лечение

Признаки непроходимости кишечника у малыша

Если вы подозреваете, что причиной утренних болей в животе вашего ребенка является стресс, поговорите с ней о любых трудностях или беспокойствах, которые у нее возникают в школе или других элементах ее повседневной жизни.Создайте благоприятную обстановку, чтобы успокоить ее беспокойство. Лекарства от мигрени и лекарства от тошноты часто помогают при абдоминальной мигрени, а изменения в диете часто помогают облегчить симптомы гастроэзофагеального рефлюкса и других пептических расстройств. Если ни одно из этих методов лечения не помогает, обратитесь к врачу, чтобы проверить наличие признаков более серьезного заболевания. Ваш врач назначит подходящие лекарства или план лечения, если боли в животе вашего ребенка имеют более серьезную причину.

  • Если вы подозреваете, что причиной утренних болей в животе у вашего ребенка является стресс, поговорите с ним о любых трудностях или беспокойствах, которые у него есть в отношении школы или других элементов ее повседневного распорядка.
  • Ваш врач назначит подходящие лекарства или план лечения, если боли в животе вашего ребенка имеют более серьезную причину.

Что может вызывать у вашего ребенка боль в животе – Today’s Parent

Возвращение в школу также может означать возвращение к вирусам, факторам стресса и привычкам питания, вызывающим у ребенка боли в животе.

Фото: iStockphoto

Проблемы с животиком, как выясняется, распространены среди детей школьного возраста по причинам, которые различаются не меньше, чем их выбор любимого цвета.«В дополнение ко всем различным заболеваниям, которые могут вызвать у детей боли в животе , большая часть их общего беспокойства и стресса, похоже, тяготеет к желудку», – говорит Джереми Фридман, младший педиатр больницы для больных детей в г. Торонто. К 15 годам каждый третий ребенок обращается к врачу из-за болей в животе. (К счастью, лишь у небольшого числа этих детей есть серьезные проблемы.)

Задача для родителей состоит в том, чтобы выяснить, что является причиной этого, трудная задача во время напряженного сезона , возвращающегося в школу, .Этот переход подвергает детей воздействию новых микробов, иногда новой пищи, а также потенциальных факторов стресса, таких как незнакомые учителя, отчеты из книг и изменение дружеских отношений. Родители также должны помнить, что дети не умеют выражать свои дискомфортные слова словами.

Запор
Когда в прошлом году шестилетняя дочь Киёми Тэберге, Кира, начала регулярно болеть по утрам перед школой в желудке, Тиберж заподозрила, что это связано с тревогой о разлуке. Но потом начались боли дома, и, наконец, однажды ночью в мае Кира проснулась от боли.«Было больно, когда я коснулся ее живота. Я думал. «А что, если это аппендицит?» – спрашивает мама Калгари. Тибердж отвезла свою дочь в детскую больницу Альберты, где рентген показал, что у нее тяжелый запор. «Наш врач сказал, что у 98 процентов детей, которые приходят с болями в животе, их кишечник полон фекалий», – говорит она. Кире дали слабительное, и врач посоветовал Тиберж увеличить количество пищевых волокон в ее дочери. Тиберг говорит, что причина этого часто кроется в приучении к туалету и в том, что дети учатся «держать это» вдали от дома.Когда они идут в школу, где туалеты не так доступны, такая практика «может привести к циклу избегания», – говорит он.

Тревога
Два года назад в сентябре этого года начались проблемы с животом у шестилетней дочери Бренды Фужер, Эйвери. Все еще приспосабливаясь к жизни после разлуки родителей, Эйвери начала отрыгивать и отрыгивать после еды, и у нее появилось нервное чувство, которое она описала как «бабочки» в животе, из-за чего она почувствовала, что ее вот-вот вырвет.«Я думаю, что это было беспокойства, связанного с разводом », – говорит Фужер. Сейчас Эйвери восемь, но у него все еще боли в животе. Фужер проверил ее на глютеновую болезнь, попробовал соблюдать диету, исключающую глютен и молочные продукты, и ждет, когда она обратится к аллергологу. Но в глубине души Фужер считает, что это связано со стрессом. Ответ заключается не в том, чтобы убрать стрессоры, а в том, чтобы создать у ребенка репертуар способов справиться с тревогой и, таким образом, помочь себе почувствовать себя лучше. Они могут обнимать любимого человека, играть с игрушками или пинать мяч, чтобы выпустить пар.«Детям нужно научиться успокаиваться, – говорит Мамен.

Пищевая аллергия
Коул Монтгомери * было три года, когда он каждое утро за завтраком начал говорить о своей боли в животе. «Он начинает жаловаться на это, пока ест, а потом это проходит. А на следующее утро он снова жалуется. Иногда он лежит на полу, согнувшись пополам », – говорит его мама Дайна. Она подозревала пищевую аллергию – у Кола также астма, что увеличивает его риск развития аллергии – но кожный тест на аллергию и последующий анализ крови на аллергию в возрасте пяти лет оказались отрицательными.Когда специалисты не дали ответов, Монтгомери поговорила с психологом в кабинете своего врача, потому что она задавалась вопросом, связана ли боль с тревогой, но позже отвергла эту теорию. Затем она повела Коула к натуропату, который определил, что он очень чувствителен к зерновым, таким как пшеница, ячмень, овес и рожь. Монтгомери надеется, что боль исчезнет после некоторых изменений в его диете. «Боль в животе – очень частый признак аллергических пищевых реакций», – говорит Джоэл Доктор, специалист по аллергии и клинической иммунологии из Университета Калгари.Хотя боль в животе может быть единственным симптомом аллергии, обычно она сопровождается и другими симптомами, такими как насморк, чихание, крапивница, отек губ или затрудненное дыхание. «Симптомы обычно возникают в течение двух часов после заражения», – говорит он. Пищевая аллергия также имеет тенденцию следовать схеме: у ребенка будет такая же реакция после каждого контакта (хотя последующие реакции могут ухудшиться).

* Имя изменено.

Подробнее:
Дети и обезболивание>
Праймер для обезболивания>

Остаться или уйти? Отправлять ли ребенка в школу>

Версия этой статьи появилась в нашем выпуске за сентябрь 2012 г. с заголовком «Проблемы с животиком», с.38.

Раскрытие причин боли в животе у вашего ребенка

Онлайн-чат о здоровье с доктором Мэтью Винески

21 марта 2012 г.

«У меня болит животик» – это крик, который родители часто слышат от своих детей. Боль в животе у детей – одна из наиболее частых причин, по которым родители приводят ребенка к врачу. Оценка «боли в животе» может стать проблемой как для родителей, так и для врача, пытающегося диагностировать проблему.В большинстве случаев боль в животе не является серьезной и проходит практически без лечения. Причины боли в животе у ребенка могут варьироваться от незначительных до опасных для жизни, включая инфекции, пищевое отравление, запор или кислотный рефлюкс. Однако, если болезнь повторяется и конкретная причина не установлена, лечение может быть затруднено. Хроническая боль может повлиять на способность вашего ребенка вести нормальную жизнь, включая посещение школы или спортивные мероприятия.

Наша команда гастроэнтерологов и гепатологов отделения гастроэнтерологии детской больницы Cleveland Clinic занимается лечением детей с проблемами желудочно-кишечного тракта.Мы заботимся о детях с различными гастроэнтерологическими заболеваниями, поражающими органы пищеварительной системы, включая пищевод, желудок, толстую и тонкую кишку, печень, желчный пузырь и поджелудочную железу. Число посещений пациентов отделения детской гастроэнтерологии и гепатологии составляет около 8 500 человек в год. Мы также являемся одним из крупнейших центров США по лечению воспалительных заболеваний кишечника у детей.

Мэтью Вайнески, доктор медицины, вырос в Сандаски, штат Огайо. Он поступил в Бостонский колледж для получения высшего образования в Бостонском колледже (MA) и посещал медицинскую школу при Медицинском колледже Северо-Восточного Университета Огайо.Он прошел ординатуру по педиатрии в детской больнице Акрона, а затем стажировку по детской гастроэнтерологии в детской больнице Cleveland Clinic. Он присоединился к персоналу детской больницы Cleveland Clinic в 2011 году.

У него много клинических интересов, включая болезнь Крона и язвенный колит, целиакию, болезнь трансплантат против хозяина, эндоскопию / колоноскопию желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечные кровотечения, кислотную пептическую болезнь и общую педиатрическую гастроэнтерологию. Чтобы записаться на прием к любому из наших педиатров или педиатров-специалистов в детской больнице Cleveland Clinic, позвоните по телефону 216.444. KIDS (5437) или по бесплатному телефону 800 223 2273, доб. 5437. Вы также можете посетить нас в Интернете по адресу www.clevelandclinicchildrens.org.

Cleveland_Clinic_Host : Добро пожаловать в наш онлайн-чат о здоровье со специалистом клиники Кливленда доктором Мэтью Винески. Мы очень рады видеть его здесь сегодня для этого чата. Начнем с некоторых ваших вопросов.


Боль в животе

piano_fingers : Мой маленький сын постоянно жалуется, что у него болит живот. У него назначена встреча на следующей неделе.Когда он плачет и ему больно, чем я могу ему помочь? Ему 6 лет, и я не уверен, что могу ему дать. Мы пробовали имбирный эль, мятные конфеты, молоко и другие продукты, которые помогали в прошлом, но не так сильно сейчас.

Dr__Wyneski : Это сложно – не видя его и не проверяя его на предмет чего-либо, я не могу ничего особо рекомендовать. Если вы заметили, что у него другой стул, я бы подумал о клетчатке (возраст + 5 = 11 г / день – медленно увеличивайте). Если у него есть признаки рефлюкса или срыгивания / тошноты, можно попробовать безрецептурные препараты, такие как Pepcid® или Zantac®.Однако, не зная его размера или веса, я не могу рекомендовать дозу. До осмотра убедитесь, что он хорошо гидратирован и поддерживает нормальную повседневную активность. К сожалению, его придется увидеть, прежде чем можно будет сделать что-нибудь существенное.

being_funny : Каковы причины боли в животе у ребенка?

Dr__Wyneski : Боль в животе – самая частая проблема, с которой я сталкиваюсь в своем офисе. Я бы сказал, что у 95% пациентов, которых я вижу, есть одно из трех:

  1. Запор
  2. Рефлюкс / кислотное раздражение
  3. СРК – синдром раздраженного кишечника

После этих трех есть другие проблемы с печенью, почками, поджелудочной железой, целиакией, аллергией / аллергическими состояниями и болезнью Крона / язвенным колитом.Однако все это менее вероятные проблемы.

please3 : Каковы признаки и симптомы хронической боли в животе?

Dr__Wyneski : Хроническая боль в животе длится несколько месяцев или дольше. Есть много причин болей в животе. Сопутствующие симптомы являются наиболее важным фактором, наряду с тем, где находится боль. Симптомы включают пробуждение от сна, потерю веса или наличие в семье определенного заболевания желудочно-кишечного тракта.

hobie1 : У меня есть 9-летняя дочь, которая уже почти год жаловалась на боли в животе.Два-три раза мы ее приводили к врачу. Рентген, посев мочи и анализ крови прошли без проблем. У нее возможен запор. Мы даем ей Miralax® в воде или соке один раз в день. Она обожает фрукты и пьет много жидкости. Мы даже повели ее к терапевту, чтобы узнать, связано ли это со стрессом. В ее жизни нет серьезных стрессоров, и терапевт подтвердил, что она хорошо приспособлена и, кажется, прекрасно справляется с небольшими неровностями на дороге. Она часто заболевает в машине, если едет больше часа, но это единственная другая проблема, связанная с желудком.В детстве у нее была аллергия на молоко, и мы недавно прошли ее аллергологический тест. Хотя она положительно относилась ко «всему, что происходит на открытом воздухе», на тот момент у нее не было пищевой аллергии. Есть ли другие мысли, которые нам следует рассмотреть?

Dr__Wyneski : Это может быть сложно. Если она хорошо набирает вес, без рвоты, крови в стуле и отрицательных результатов обследования, она больше подходит к категории синдрома раздраженного кишечника (СРК). Однако я не уверен, какие именно лаборатории были сделаны.Мы всегда изучаем целиакию, поскольку она может проявляться как СРК. Мы также обычно проверяли отрицательные маркеры печени, почек, поджелудочной железы и воспалительного процесса. Иногда мы рассматриваем УЗИ ABD, если есть очаговая боль (в одной области) в ее животе. Мы также обычно следим за тем, чтобы в стуле не было крови. Если бы все это было отрицательным, мы могли бы рассмотреть эндоскопию (заглянуть внутрь), но при отрицательном обследовании и хорошем росте вероятность того, что мы что-то обнаружим, была бы мала. Похоже, она получает клетчатку в своем рационе.Медленная норма потребления 14 г клетчатки в день может помочь при дефекации и СРК. Следующее, что нужно сделать, это посмотреть на диету и посмотреть, есть ли какие-либо связанные с ней продукты. Непереносимость лактозы или фруктозы будет зависеть от того, что происходит, – и это отличается от аллергии.

Андреа : Моя 12-летняя дочь испытывает постоянные боли в животе, из-за которых она не ходила в школу и не посещала уроки танцев с января. Нам сказали, что нам нужно обратиться к специалисту в Детской больнице в Питтсбурге, но они не могут назначить нам встречу до августа.Анализы, проведенные шесть лет назад, показывают только функциональную боль в животе. Что я могу сделать, чтобы ее увидели раньше?

Dr__Wyneski : Если вы позвоните завтра по телефону 216.444.9000 (или можете попробовать сегодня), каждую среду утром у нас есть клиника, где мы принимаем новых пациентов. Пожалуйста, постарайтесь принести записи, которые вы можете.

get_it : Как долго нужно ждать, прежде чем беспокоиться о том, что у ребенка болит живот? Несколько дней? Неделя? Дольше?

Dr__Wyneski : Основным фактором является не только боль в животе.Многие дети испытывают боль в животе, но есть и другие проблемы: изменения стула, кровь в стуле, потеря веса, тошнота, рефлюкс, рвота, сыпь, боль / отек суставов, лихорадка и семейный анамнез – все это играет роль в выяснении проблем. Кроме того, где проявляется боль, каково это, как долго длится и пробуждает ли она их ото сна. Обычно, если кто-то просто испытывает боль в животе в течение нескольких дней или нескольких недель, это не так много, но дольше, чем несколько недель, и это заслуживает того, чтобы его увидели. Также, если в большом семейном анамнезе имеются проблемы с пищеварением (печень, желчный пузырь, болезнь Крона, язвенный колит или целиакия), и если симптомы имитируют симптомы других членов семьи, целесообразно действовать раньше, чем позже.Боль в животе с другими сопутствующими симптомами, которые невозможно объяснить, всегда больше касается просто боли в животе.

Проблемы с новорожденными:

энтони : Когда мне следует попросить направление к гастроэнтерологу у моего педиатра, если меня беспокоит рефлюкс у моего новорожденного?

Dr__Wyneski : Три основных проблемы, на которые я обращаю внимание при рефлюксе, – это дискомфорт, плохая прибавка в весе и признаки аспирации (сильное удушье, рвота, посинение, остановка дыхания).Основная проблема в том, что если ваш ребенок явно не улучшается, можно спросить. Однако, если ни одна из этих трех проблем отсутствует, маловероятно, что детскому желудочно-кишечному врачу действительно нужно что-то делать. Рефлюкс у младенцев – очень распространенное явление. Около 95% детей с рефлюксом перерастают его к годовалому возрасту. Основная проблема – нарушение координации мышц между пищеводом и желудком, и это требует времени, чтобы лучше справляться с рефлюксом. Я видел, как младенцы срыгивали 30 раз в день.Пока они набирают вес, а не делают вдох и не испытывают дискомфорта, мы обычно придерживаемся простого наблюдения.

vj0 : Мой новорожденный – то, что вы бы назвали счастливым плевком, но вместе с тем у него нет обычных грязных подгузников (каждые несколько дней) и он никогда не доедает свои бутылочки. На следующей неделе идем к специалисту. Есть ли что-то конкретное, о чем мы должны спросить? У нас пока нет диагноза.

Dr__Wyneski : Рост. Если ваш ребенок хорошо набирает вес и соответствующим образом набирает рост, это значительно снижает вероятность чего-то серьезного.Однако нам необходимо установить хорошую модель роста. Что касается стула – есть ли боль? Есть ли кровь? Стул каждые несколько дней может быть нормальным, если пациент хорошо растет и не испытывает боли, не имеет крови в стуле и не выделяет более крупный / твердый стул. Что касается конкретных вопросов к врачу: я считаю, что обеспечение хорошего графика роста является приоритетом №1. Вы можете спросить о потенциальной пищевой аллергии или рефлюксе в целом. Однако, если в стуле нет крови, ваш ребенок с удовольствием плевывает и хорошо растет, у вас просто может быть плевок с немного измененным стулом.Это нормально.


Запор и диарея

keep_going : Моя дочь, которой 10 лет, всю жизнь боролась с запором. Сейчас она принимает Миралакс® ежедневно, но это не помогает. Стоит ли нам беспокоиться о том, что происходит?

Dr__Wyneski : Основная причина (на мой взгляд, примерно в 99% случаев) запора – это то, что называется функциональным запором. Это цикл задержки или неполного опорожнения стула, который затем приводит к расширению толстой кишки.Это приводит к способности удерживать больше стула. Когда вы задерживаетесь на стуле, толстая кишка продолжает работать. Работа вашей толстой кишки – выводить воду из стула. Итак, если вы не вытащите весь стул, стул станет более твердым, большим и более трудным для прохождения. Это приводит к неполному опорожнению, а также к болям в животе и загрязнению. Основа лечения – это попытка опорожнения стула, а затем его очистка с помощью Miralax® или другого смягчителя стула для поддержания нормального стула. Если это было сделано и не помогает, мы думаем о двух следующих вещах: недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз) или целиакия.Это менее вероятные причины, но несколько раз в год мы находим детей с такими проблемами, у которых бывает запор. После этого возникают гораздо менее вероятные проблемы, такие как проблемы с нервом или спинным мозгом. Если у кого-то хронический запор, не ремиссирующий с течением времени, мы много раз проводим скрининговые лаборатории на щитовидную железу и целиакию. Мы также рассмотрим анально-ректальную манометрию (показания давления в прямой кишке), чтобы убедиться, что функция дефекации нормальная.

jpow717 : У моего 4-летнего сына не все время боли, но у него запор.Он страдает от этого, когда пора уходить. Мы даем ему Miralax® каждый день, и наш врач также рекомендует давать ему Ex-lax®. После того, как он его примет, он не может контролировать свой кишечник. Он был таким с рождения. Что еще мы можем попробовать?

Dr__Wyneski : Это тоже очень сложно. Мы хотели бы попробовать Miralax®, так как он не всасывается в кровоток и нет проблем с зависимостью. Обычно вопрос заключается в том, чтобы подобрать правильную дозу, чтобы его назначить. Кроме того, запор не всегда проходит, пока он не будет полностью «очищен».«Если есть остаточный стул, это образует очаг, в котором у него снова может начаться запор. Обычно мы используем Миралакс® для смягчения стула; затем мы добавляем клетчатку – возраст + 5 = 9 г / день (медленно) для него; а также сидения по расписанию. Есть рефлекс, когда вы едите пищу / нюхаете пищу, он стимулирует толстую кишку выталкивать стул. Если вы еще этого не делаете, попробуйте заставить его сесть на горшок после еды (всего через 5 минут), это поможет вывести стул и предотвратить повторное засыпание. Однако это может быть так же просто, как отрегулировать дозу Miralax® или разделить дозу до двух раз в день.Не зная его размер / вес или его текущую дозу, трудно вам что-то посоветовать. Кроме того, если это хроническая проблема, я бы рассмотрел целиакию / щитовидную железу как причину запора, но это маловероятно.


Раздраженное заболевание кишечника, целиакия и язвенный колит

kat43 : Моему сыну 14 лет, он страдает ВЗК. Посещаем гастроэнтеролога, но, похоже, ему не становится лучше. Что мы могли делать дальше?

Dr__Wyneski : Если ему не становится лучше, обычно нужно еще раз осмотреться, чтобы убедиться, что первоначальный диагноз был правильным.Если подтвердится, то следующим будет лечение. Тип заболевания (болезнь Крона или язвенный колит), а также локализация болезни играют роль при выборе терапии. Кроме того, если с момента постановки диагноза прошло несколько лет, иногда может потребоваться повторная эндоскопия / колоноскопия для повторной оценки заболевания. Кроме того, визуализация с помощью компьютерной томографии или МРТ может быть использована для принятия обоснованного решения о переходе на новое лекарство. Существует множество лекарств от ВЗК, и все эти факторы играют роль в выборе лучшего лекарства для лечения болезни.

time_out : Моя дочь страдает глютеновой болезнью, и это действительно влияет на нее эмоционально. Вы знаете какие-либо организации поддержки, в которые я могу обратиться? Мы местные в Кливленде.

Dr__Wyneski : Я проверяю это. Я знаю группу под названием neohioceliac.com, и некоторые люди ходили на их собрания, но я не уверен в педиатрической части этого. Также существует Фонд целиакии (www.celiac.org). Кроме того, Ассоциация глютеновых спруев (www.csa.celiacs.org). Здесь, в CCF, у нас иногда есть пациенты с заболеванием, которые разговаривают с другими пациентами с тем же заболеванием (того же пола, возраста), разговаривают / звонят и обсуждают некоторые проблемы, которые могут у них возникнуть. Однако при этом необходимо преодолеть проблемы с конфиденциальностью.

jerryr : Порекомендуете ли вы какие-либо альтернативы, такие как пробиотики, рыбий жир или алоэ вера, для лечения язвенного колита?

Dr__Wyneski : Раньше я употребляла пробиотики, а также рыбий жир.Я не использовал алоэ вера. Я должен заявить, что никогда не использовал их по отдельности в качестве единственной терапии, а только в сочетании с другими лекарствами. Кажется, что они помогают минимально (с другими лекарствами), но мне никогда не удавалось использовать их в одиночку, чтобы держать UC под контролем. Итак, отвечая на ваш вопрос – у меня нет проблем с их использованием с другими лекарствами, но я бы не рекомендовал их в качестве единственной терапии.


Общие вопросы

40plus : У меня дивертикулит. Стоит ли мне беспокоиться, что мои дети тоже получат это? Могут ли они провести какое-либо тестирование на раннем этапе для выявления болезни?

Dr__Wyneski : Дивертикулит очень редко встречается в педиатрической популяции.Я не знаю ни одного лабораторного исследования, которое можно было бы провести для его обнаружения, но его можно увидеть при колоноскопии. Я уверен, что можно использовать компьютерную томографию, но это большое количество радиации. Также можно использовать исследования бария, но они могут быть очень неудобными. Если у ваших детей нет симптомов и они чувствуют себя хорошо, я бы не советовал им делать колоноскопию или другие анализы. Могу заверить вас, что то, что оно у вас есть, не означает, что оно будет у ваших детей. Если у них начнутся сильные боли в животе, диарея и особенно кровь в стуле, я бы посоветовал им обратиться к специалисту по желудочно-кишечному тракту.

howdo : Расскажите, пожалуйста, об управляемых изображениях как о варианте лечения. Действительно ли это работает?

Dr__Wyneski : Это зависит от того, для чего он используется. У меня было несколько пациентов с хроническими болями в животе и запорами, которые использовали его, и он хорошо зарекомендовал себя. Проблема в том, чтобы заставить пациента осознать, что на его физические симптомы влияют внешние факторы. Чем больше кто-то это понимает и осознает, тем более вероятно (на мой взгляд), что терапия сработает.

Hendrix68 : У моей 10-летней дочери два года назад диагностировали непереносимость лактозы. С тех пор у нее все хорошо, и мы практически прекратили прием таблеток Lactaid®. Она также принимала Прилосек® от ГЭРБ. Однако теперь внезапно к ней возвращаются симптомы непереносимости лактозы. Следует ли мне продолжать принимать таблетки Lactaid® в качестве поддерживающей терапии? Кроме того, она почти каждый день жалуется на боли в животе и газы, даже когда не ест молочных продуктов.Должен ли я назначить ей встречу для последующего наблюдения или беспокоиться?

Dr__Wyneski : Со временем непереносимость лактозы может измениться. Некоторые люди могут переносить определенное количество лактозы в своем рационе, но со временем это количество может уменьшиться. Возможно, она просто не сможет перенести лактозную нагрузку, которую она когда-то делала. Иногда для решения проблем, связанных с лактозой, может потребоваться время, часы или дни. Однако, если вы чувствуете, что это хуже, по-другому или что-то не так, я бы согласился, чтобы ее снова увидели.Нам нравится следить за нормальным ростом и отсутствием других физических признаков других заболеваний. А пока вы можете начать ограничивать ее диету и снова начать принимать таблетки с лактозой. Не думаю, что ты сделал что-то плохое, тем более что у нее все было хорошо. Непереносимость лактозы не вызывает повреждения кишечника, но может вызвать усиление симптомов (вздутие живота, газы, диарея, тошнота), если пациент не лечится или не соблюдает диету.

jbt98 : У моей 4-летней племянницы диагностирована язва.Врачи прописали ей одно лекарство, которое какое-то время работало нормально, а затем боли вернулись. В этот момент они пробуют другое лекарство. Они еще не нашли того, что работает постоянно. Это нормально? Есть ли еще что-нибудь, что они могли бы попробовать? Кроме того, как ребенок в столь раннем возрасте заболевает язвой?

Dr__Wyneski : Язвы у детей встречаются редко. Наиболее частой причиной может быть раздражение желудка из-за повышенного содержания кислоты или, возможно, повторного приема лекарств (например, Motrin®). Также существует инфекция, вызванная бактериями H.pylori, которые могут вызвать язвы. Как была диагностирована язва? Основной способ – эндоскопия (осмотр). Если бы этого не было, я бы поставил под сомнение диагноз. Другая ситуация заключается в том, что лекарство могло помочь язве (если она существует), но, возможно, происходит что-то еще. Если она принимала несколько лекарств и диагноз был поставлен с помощью эндоскопии, в зависимости от того, когда была проведена последняя проверка, она может потребовать еще одну эндоскопию, чтобы увидеть, играет ли язва вообще какую-либо роль.Обычные лекарства, которые мы используем от язв, – это Прилосек® / Омепразол; Превацид® / лансопразол, а также Нексиум® / эзомепразол. Иногда используются Пепсид® и Зантак®. Также существует лекарство под названием Карафат / Сукральфат, которое используется для лечения язв.

Cleveland_Clinic_Host : Мне жаль, но я вынужден сообщить, что время, проведенное со специалистом клиники Кливленда доктором Мэтью Вайнески, подошло к концу. Спасибо, доктор Винески, за то, что нашли время ответить сегодня на наши вопросы о раскрытии причин боли в животе у вашего ребенка.

Дополнительная информация

Чтобы записаться на прием к любому из наших педиатров или педиатров-специалистов в Детской больнице Кливлендской клиники, позвоните по телефону 216.444.KIDS (5437) или по бесплатному телефону 800.223.2273, доб. 5437. Вы также можете посетить нас в Интернете по адресу www.clevelandclinicchildrens.org.

Дополнительное удаленное заключение можно также запросить в клинике Кливленда через защищенный веб-сайт клиники eCleveland MyConsult. Чтобы запросить удаленное второе мнение, посетите eclevelandclinic.org / myConsult.

Эта информация предоставляется Cleveland Clinic только для удобства и не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего врача или поставщика медицинских услуг. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по поводу конкретного заболевания. Пожалуйста, помните, что эта информация, в отсутствие посещения медицинского работника, должна рассматриваться только как образовательная услуга и не предназначена для замены независимого суждения врача о целесообразности или рисках процедуры для данного пациента.Взгляды и мнения, выраженные отдельным лицом на этом форуме, не обязательно являются взглядами учреждения Cleveland Clinic или других врачей Cleveland Clinic. © Copyright 1995-2011 Фонд клиники Кливленда. Все права защищены.

Когда вы просыпаетесь посреди ночи с тревожным симптомом – может быть, это высокая температура или сильная головная боль – трудно понять, нужно ли спешить в отделение неотложной помощи или нет. Вы не хотите переигрывать, но вы точно также не хотите недооценивать.Так как же узнать, когда идти в отделение неотложной помощи или ждать следующего утра, чтобы пойти к врачу? Вот наиболее частые симптомы, которые могут у вас возникнуть, и вы можете не знать, что делать!

Когда вы просыпаетесь посреди ночи с тревожным симптомом – может быть, это высокая температура или сильная головная боль – трудно понять, нужно ли спешить в отделение неотложной помощи. Вы не хотите переигрывать, но вы определенно не хотите, чтобы и реагировали.Так как же узнать, когда идти в отделение неотложной помощи или ждать следующего утра, чтобы пойти к врачу? Вот наиболее частые симптомы, которые могут у вас возникнуть, и вы можете не знать, что делать!

Головная боль

Хотя вы, возможно, привыкли к эпизодическим головным болям от стресса или слишком большого количества напитков, некоторые типы головных болей могут быть поводом для большего беспокойства. Три наиболее распространенных – и не опасных – типа головных болей – это напряжение, скопление и мигрень, но есть несколько симптомов головных болей, которые означают, что это больше, чем обычная головная боль.

  • В общем, обращайтесь в скорую помощь, если:
  • Боль сильная и внезапная.
  • Спросите себя: «Это самая сильная головная боль в твоей жизни? Она возникла внезапно, как будто тебя ударила молния или ударили молотком по голове?»
  • Это два основных вопроса, которые позволяют врачам оценить риск потенциально смертельной причины головной боли, известной как субарахноидальное кровоизлияние.
  • Головная боль также вызывает беспокойство, если она сопровождается лихорадкой, болью в шее или скованностью и сыпью, которые могут сигнализировать о менингите.

Боль в животе

Боль в животе – от болей в животе до вздутия живота – является основной причиной обращения за неотложной помощью для взрослых, не связанной с травмами. Боль может быть вызвана рядом факторов, от газа или растянутой мышцы до желудочного гриппа или более серьезных состояний, таких как аппендицит или инфекции мочевыводящих путей.

  • В общем, обращайтесь в скорую помощь, если:
    • вы испытываете сильную локализованную боль, особенно в правой нижней части живота или в правой верхней части.
    • Это может означать, что есть проблема с аппендиксом или желчным пузырем, которая может потребовать немедленной операции.
    • Другими симптомами, вызывающими беспокойство, являются боль в животе, сопровождающаяся неспособностью подавить пищу или жидкости, кровь в стуле или резкое и внезапное начало боли.

Боль в груди

Поскольку сердечные приступы являются убийцей номер один как для мужчин, так и для женщин, неудивительно, что внезапная боль в груди может пугать и является одной из основных причин обращения в отделение неотложной помощи для взрослых.Сердечные приступы находятся в верхней части списка из-за их частоты и потенциального риска.

  • В общем, обращайтесь в скорую помощь, если:
    • Вы испытываете боль в груди вместе с одышкой, снижением толерантности к физической активности, потоотделением или болью, которая распространяется в шею, челюсть или руки, особенно если ваш возраст или семейный анамнез подвергают вас более высокому риску сердечных приступов.
    • Не ходите в амбулаторию или в клинику неотложной помощи. Большинство мест в конечном итоге отправят вас в скорую помощь, поскольку у них нет оборудования для решения сердечных проблем.

Инфекция

Инфекция может варьироваться от простой инфицированной кожной раны до серьезных форм, таких как инфекции почек. Подавляющее большинство инфекций являются вирусными, что означает, что они не поддаются лечению антибиотиками, и их можно лечить дома с помощью безрецептурных симптомов, пока вирус не пройдет. Ключевым моментом является оценка степени тяжести симптомов. К более серьезным инфекциям относятся сепсис (инфекция по всему телу), пневмония, менингит и инфекции у людей с ослабленной иммунной системой.

  • В общем, обращайтесь в скорую помощь, если:
    • Симптомы тяжелые. Вы хотите обратиться в отделение неотложной помощи, если есть какие-либо опасения, такие как спутанность сознания, вялость, низкое кровяное давление или непереносимость любых пероральных жидкостей. Это может указывать на более опасную инфекцию или может просто потребоваться небольшая помощь в отделении неотложной помощи, например, лекарства, помогающие справиться с симптомами, жидкости или, возможно, антибиотики, чтобы свернуть за угол.

Кровь в стуле или моче

Кровь никогда не должна обнаруживаться в стуле или моче, поэтому даже если симптомы не требуют обращения в отделение неотложной помощи, важно как можно скорее записаться на прием к врачу, чтобы определить источник и выбрать способ лечения. План лечения.Кровь в моче обычно вызвана какой-либо инфекцией, такой как инфекция мочевыводящих путей, почечная инфекция или камни в почках. Что касается стула, он часто бывает доброкачественным, но может быть признаком чего-то очень опасного. Причина номер один – геморрой, за которым следуют трещины, инфекции, воспаление, язвы или рак. Если у вас немного крови и нет других симптомов, запишитесь на прием к врачу.

  • В общем, обращайтесь в скорую помощь, если:
    • у вас кровь в стуле или моче с другими симптомами, такими как жар, сыпь или усталость, большое количество крови, сильная боль или любые признаки закупорки.

Затруднение дыхания

Одышка – одно из самых частых проявлений отделения неотложной помощи. Наиболее частыми причинами являются астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в результате курения или таких инфекций, как пневмония. Когда дело доходит до одышки, используйте это практическое правило: если вы не можете дышать, обратитесь в скорую помощь.

Порезы, неровности и падения

Будь то несчастный случай с ножом, порезанный овощами на ужин, или неправильный шаг с лестницы на террасе, многие порезы, неровности и синяки можно обработать дома с помощью глазури или домашней аптечки.

  • В общем, отправляйтесь в скорую помощь, если:
    • то, что должно быть внутри, находится снаружи, или то, что должно быть снаружи, находится внутри. Если вы видите мышцы, сухожилия или кость, для этого требуется нечто большее, чем просто пластырь. Важно решить эти проблемы, потому что у вас может быть много потенциальных вторичных осложнений, от инфекции до потери функции и ишемии [снижение кровотока].

Рвота

Рвота, хотя и неприятная, является частым симптомом, который может быть вызван рядом заболеваний, чаще всего вирусным гастроэнтеритом («желудочный грипп») или пищевым отравлением.Обычно с рвотой можно справиться с помощью домашнего ухода и консультации с вашим лечащим врачом.

  • В общем, отправляйтесь в скорую помощь, если:
    • кровь в рвоте, сильная боль в животе или темно-зеленая желчная рвота, что может указывать на непроходимость кишечника. Еще один важный фактор рвоты – обезвоживание. Если вы не можете ничего сдерживать, вам нужно будет принимать лекарства или лечение, чтобы избежать обезвоживания. Маленькие дети могут довольно быстро обезвоживаться, но у большинства здоровых взрослых может пройти несколько дней, прежде чем значительное обезвоживание станет проблемой.

Лихорадка

В большинстве случаев лихорадка означает не что иное, как признак того, что вы больны. На самом деле это здоровый признак того, что ваше тело реагирует на инфекцию. Таким образом, проблема заключается не в самой лихорадке, а в том, какая инфекция вызывает лихорадку. Не бойтесь лечить это лекарствами, отпускаемыми без рецепта, такими как ибупрофен.

  • В общем, обращайтесь в скорую помощь, если:
    • лихорадка сопровождается крайней летаргией или присутствуют другие симптомы инфекции.Обеспокоитесь лихорадкой у детей с летаргией, лихорадкой у взрослых с измененным психическим статусом и лихорадкой с головной болью и болью в шее.

Потеря функции

Онемение в ногах, расслабление лицевых мышц, потеря контроля над кишечником – если определенная часть тела или функция тела перестают работать внезапно или со временем, вам необходимо обратиться за помощью, чтобы выяснить причину.

  • В общем, идите в ER:
    • Немедленно! Будь то травма или просто развитие со временем, любая потеря функции требует немедленной оценки.Двумя наиболее частыми причинами являются физические травмы и инсульт, оба из которых являются серьезными и требуют медицинской помощи. Когда что-то не работает, не пытайтесь «отоспаться». Если это не сработает, есть причина, и врач должен посмотреть, сможет ли он диагностировать, исправить или предотвратить текущие проблемы.

Мы надеемся, что эти советы помогут вам решить, когда обращаться за неотложной помощью!

Хроническая боль в животе в детстве: диагностика и лечение

АЛАН М.ЛЕЙК, доктор медицины, Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд

Am Fam Physician. , 1 апреля 1999; 59 (7): 1823-1830.

Более трети детей жалуются на боли в животе, продолжающиеся две недели и более. Диагностический подход к боли в животе у детей в значительной степени зависит от истории болезни, предоставленной родителем и ребенком, чтобы направить поэтапный подход к исследованию. Если анамнез и физикальное обследование предполагают функциональную боль в животе, запор или язвенную болезнь, ответ на эмпирический курс лечения имеет большее значение, чем множественные «исключающие» исследования.Дневник симптомов позволяет ребенку принимать активное участие в диагностическом процессе. Медицинское лечение запора, язвенной болезни и воспалительного заболевания кишечника включает стратегии питания, фармакологическое вмешательство, поведение и психологическую поддержку.

Хроническая боль в животе у детей определяется как боль продолжительностью более двух недель1. Боль может быть постоянной или повторяющейся. Это огорчает ребенка, родителей и врача. Дифференциальный диагноз боли в животе у детей зависит от возраста, пола, генетической предрасположенности, воздействия питания и многих факторов окружающей среды.Хотя попытки отличить органическую боль от функциональной в животе достойны восхищения, эти явно противоположные этиологии не исключают друг друга у детей, поскольку психологические осложнения органических заболеваний являются обычным явлением.

Диагностика боли в животе у детей состоит из пяти компонентов. Относительная ценность каждого компонента зависит от возраста ребенка и, в некоторых случаях, от уровня сотрудничества ребенка и родителей. Пять компонентов включают анамнез, физикальное обследование, лабораторные исследования, результаты визуализационных исследований и реакцию на эмпирическую терапию.Этот подход кратко изложен в таблице 1.

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1
Пять компонентов оценки детей с болью в животе
9508 Обзор систем : потеря веса, рост или задержка полового созревания, лихорадка, сыпь

оценки детей с болью в животе

История

Местоположение, интенсивность, характер и продолжительность боль, время суток, в которое возникает боль

Аппетит, диета, сытость, тошнота, рефлюкс, рвота

Характер стула, последовательность, полнота эвакуации

Лекарства и меры по питанию

Семейный анамнез, путешествия

Вмешательство в учебу, игры, отношения со сверстниками и семейную динамику

Физикальное обследование

Ср. вес, рост, скорость роста, стадия полового созревания, артериальное давление

Полное физикальное обследование

Объективные абдоминальные данные: расположение, отскок, масса, признаки поясничной мышцы

Печень и селезенка размер, асцит, боль в боку

Перианальные исследования: ректальное и тазовое обследование, анализ кала на скрытую кровь

Лабораторные исследования

Общий анализ крови

, уровень оседания 12

Общий анализ мочи и посев мочи

Лабораторные исследования, индивидуализированные в соответствии с показаниями

Анализ кала и посев на полиморфноядерные лейкоциты, паразиты, антиген Giardia

профиль проб, уровень амилазы

Тест на беременность, посевы на заболевания, передающиеся половым путем

Дыхательный водородный тест: лактоза, фруктоза

9902 pylori

Визуализационные исследования, индивидуализированные в соответствии с показаниями

УЗИ брюшной полости и таза

Контрастное исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта с исследованием тонкого кишечника, абдоминальная эндоскопия

колоноскопия, лапароскопия

Эмпирические вмешательства

Обучение пациентов и родителей

Дневник симптомов боли, характера кишечника, диеты и связанных характеристик, реакции на вмешательство

Запор исследован как фактор

Диетические вмешательства, включая скорректированное потребление клетчатки, уменьшение потребления лактозы, уменьшение потребления сока

Испытание пяти компонентов пептической терапии

Полный медицинский осмотр

905 к Показание

0 Тест на половой статус болезни

7

08 Диетические вмешательства, включая скорректированное потребление клетчатки, снижение потребления лактозы, уменьшение потребления сока

История болезни

Местоположение, интенсивность, характер и продолжительность боли, время дня или ночи, когда возникает боль

Аппетит, диета, сытость, тошнота, рефлюкс, рвота

Характер стула, последовательность, полнота опорожнения

Обзор систем: потеря веса, рост или задержка полового созревания, лихорадка, сыпь

Мед.

Семейная история, путешествия

Вмешательство в учебу, игры, отношения со сверстниками и семейную динамику

Физический осмотр

Вес, рост, скорость роста, стадия полового созревания, артериальное давление

000

Объективные абдоминальные данные: расположение, отскок, масса, поясничная мышца

Размер печени, селезенки и почек, асцит, боль в боку

Перианальные и тазовые исследования обследования, анализ стула на скрытую кровь

Лабораторные исследования

Общий анализ крови с дифференциальной скоростью оседания эритроцитов

Анализ мочи и посев мочи37

Анализ кала и посев на полиморфно-ядерные лейкоциты, паразитов, антиген лямблий

Профиль химии сыворотки, уровень амилазы

Дыхательный водородный тест: лактоза, фруктоза

Серологические тесты на амебы, Helicobacter pylori

и УЗИ органов малого таза

Контрастное исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта с исследованием тонкого кишечника, компьютерная томография брюшной полости

Верхняя эндоскопия, колоноскопия, лапароскопия

вмешательства

Обучение пациентов и родителей

Дневник симптомов боли, характера кишечника, диеты и связанных с ней особенностей, реакция на вмешательство

Запор исследован как фактор

Испытание пептической терапии

Диагностическая оценка

ИСТОРИЯ

Локализация боли определяется спецификой.Ребенок может указать место боли, указывая одним пальцем или всей рукой. Наблюдение Апли1 о том, что «чем дальше боль от пупка, тем больше вероятность органического заболевания», подтвердилось. Дети могут оценить интенсивность боли по шкале от 1 до 5 или от 1 до 10 или, для детей младшего возраста, указав на ряд лиц, от улыбки до хмурого взгляда до слез. Поскольку дети могут не понимать таких определений характера, как «жгучий», «острый» или «тупой», лучше всего формулировать вопросы о природе боли на их уровне понимания.Вот некоторые примеры вопросов: «Болит, как игла? Ощущение бабочек в животе? Это помогает есть? Помогает лечь или покакать? »

Ночная боль или боль при пробуждении предполагает пептическое происхождение, тогда как боль, возникающая вечером или во время обеда, является признаком запора. Дети часто отрицают изжогу, но другие признаки язвенной болезни включают раннее насыщение, тошноту и осложнения гастроэзофагеального рефлюкса. Дневник, в котором перечисляются диета, симптомы и связанные с ними особенности на три-семь дней, неоценим, поскольку он указывает на потенциальные причины симптомов, такие как воздействие лактозы или нарушение нормального опорожнения кишечника.Дневник также должен включать любые вмешательства, инициированные ребенком или родителями.

Обзор систем будет сосредоточен на особенностях, которые могут быть связаны с болью в животе, такими как документированная потеря или прибавка веса, рост в росте, лихорадка, жалобы на суставы и сыпь. Наличие одного или нескольких из этих признаков свидетельствует о воспалительном или инфекционном заболевании. Респираторные осложнения гастроэзофагеального рефлюкса, включая хронический кашель, реактивное заболевание дыхательных путей или стойкий ларингит, могут быть более выраженными, чем рвота или боль в груди.Тщательный обзор недавних лекарств покажет, может ли боль подействовать на эмпирическую терапию; например, антибиотики могут предрасполагать пациента к чрезмерному бактериальному росту в кишечнике, лекарства от угрей могут вызывать эзофагит, а трициклические антидепрессанты могут вызывать запор.

Определяется семейный анамнез язвенной болезни, раздраженного или воспалительного заболевания кишечника, панкреатита, желчевыводящих путей или мигрени. Влияние боли на повседневную деятельность ребенка оценивается с помощью вопросов о посещаемости школы, спортивных занятиях и отношениях со сверстниками.По возможности следует уделить подросткам несколько минут наедине, чтобы обсудить проблемы в отсутствие родителей и получить честные ответы на сексуальные вопросы, психологические страхи и нарушения образа жизни, вызванные вмешательством родителей.

ФИЗИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Из-за взаимодействия между болью в животе, питанием и потребностями роста документируются антропометрические данные веса, роста и скорости роста. Регистрируют артериальное давление и строят график зависимости массы тела от роста для оценки недостаточности питания или ожирения.Обследование обычно завершается до того, как фокусируется на животе. Если сообщается о вздутии живота, следует задокументировать обхват живота в области пупка. Врач должен измерить размер печени, задокументировать размер селезенки и почек и определить влияние движения ног (поясничный признак). Обследование на предмет боли следует проводить с легким и глубоким надавливанием, а также с отскоком. При обследовании брюшной полости и прямой кишки можно определить запор, воспалительную массу при болезни Крона, опухоли брюшной полости, такие как нейробластома или опухоль Вильмса, а также наличие грыж пуповины или брюшной стенки.Стул следует исследовать на кровь. Обследование органов малого таза может указывать на гинекологические проблемы, такие как эндометриоз, внематочная беременность, кисты или перекрут яичников.

ЛАБОРАТОРНОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ

Обычная скрининговая лабораторная оценка боли в животе у детей включает в себя полный подсчет клеток крови с дифференцировкой и скоростью оседания эритроцитов для оценки анемии, лейкоцитоза и хронического заболевания. Количество тромбоцитов часто повышается при воспалительных заболеваниях. Показан общий анализ мочи и обычный посев мочи.Образец для проверки стула на кровь берут во время ректального исследования, и результат часто подтверждается тремя дополнительными амбулаторными карточками образцов, используемыми дома.

Дополнительные лабораторные исследования выбираются на основе анамнеза и физического обследования2. Эти исследования включают посев кала, анализ стула на паразитов или антиген лямблии, химический профиль для оценки ферментов печени и амилазы, а также серологические тесты на Helicobacter pylori или амебы. . Углеводный дыхательный тест на непереносимость лактозы показан, если эмпирические диетические вмешательства не дали результатов.

ИЗУЧЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Сонография брюшной полости и таза обычно выполняется сначала, чтобы исключить некишечное происхождение боли. Следует избегать ограничений изолированной сонографии желчных или почек. Ультразвуковое исследование органов малого таза показано из-за его чувствительности к свободной жидкости, частоты забрюшинного заболевания и визуализации подвздошной кишки при болезни Крона, аденопатии и хронических проявлениях абсцесса от свищей или дивертикула Меккеля.

Если сонография не выявляет аномалий и подозревается хроническое пептическое заболевание или заболевание раздраженного кишечника, показана серия исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта с исследованием тонкого кишечника.Если исследовать только верхние отделы желудочно-кишечного тракта, можно пропустить слишком много болезни. Бариевая клизма показана в первую очередь при обструкции или хронической инвагинации. Компьютерная томография (КТ) брюшной полости с контрастированием позволяет оценить экстракишечные новообразования, абсцесс и забрюшинное заболевание.

Верхняя эндоскопия редко используется в качестве исследования первой линии.3 Биопсия пищевода, антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки может быть показана даже при отсутствии макроскопического заболевания для выявления микроскопических диагностических признаков эозинофильного гастрита, рефлюкс-эзофагита, H.pylori, гранулема болезни Крона и повреждение ворсинок при энтеропатии. Колоноскопия заменила бариевую клизму при оценке боли с хронической диареей или кровотечением.4

ЭМПИРИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО

Реакция ребенка на эмпирическое вмешательство является частью диагностической оценки. Перед посещением врача с хронической жалобой большинство родителей инициируют пробное диетическое вмешательство, отпускаемые без рецепта лекарства для подавления кислотности или слабительные. К сожалению, такие попытки управления могут также включать в себя отстранение ребенка от занятий, которые кажутся слишком стрессовыми, таких как продвинутые академические программы или спорт, и это может быть более значительным с точки зрения уверенности ребенка в себе и чувства благополучия, чем с точки зрения вклад в боль.

Первым шагом в эмпирическом лечении является ознакомление ребенка и родителей с дифференциальным диагнозом и вариантами соответствующего вмешательства. Дневник предполагаемых симптомов следует использовать для документирования частоты боли, связанных событий и реакции на вмешательство. Поскольку у детей часто бывает непостоянная частота стула, целесообразным эмпирическим вмешательством является добавление пищевых добавок, чтобы исключить запор как переменную. Таблетки с клетчаткой можно использовать у детей старше 10 лет, а для детей младшего возраста более новые, более приятные на вкус порошки клетчатки можно смешивать с соком или смешивать и замораживать в соке для приготовления домашнего фруктового мороженого.

Поскольку чрезмерное количество непереваренных углеводов может способствовать возникновению боли в животе, часто уместно провести эмпирическое исследование выведения лактозы или уменьшения чрезмерного потребления сока.5 Эмпирические испытания антиспазматических, анксиолитических или антидепрессантов не показаны. Испытания антацидов редко бывают полезными, поскольку облегчение симптомов ограничивается детьми с эзофагитом, а соблюдение полного курса терапии достигается редко. Если анамнез и физикальное обследование предполагают, что боль имеет пептическое происхождение, может быть назначена пробная терапия блокаторами гистамина H 2 до начала подтверждающих исследований (рис. 1).

Просмотр / печать Рисунок

Оценка на предмет язвенной болезни

РИСУНОК 1.

Алгоритмический подход к ребенку с вероятной язвенной болезнью.

Обследование на предмет язвенной болезни

РИСУНОК 1.

Алгоритмический подход к ребенку с вероятной язвенной болезнью.

Конкретные состояния заболевания

РЕЦИРКУЮЩИЙ СИНДРОМ БОЛИ В АБДОМА

Синдром рецидивирующей боли в животе – это функциональная боль в препубертатном периоде с двумя различными пиками частоты.Первый пик наступает в возрасте от пяти до семи лет с одинаковой частотой у мальчиков и девочек и у 5-8 процентов детей. Это часто связывают с приспособлением к разлучению с родителями при поступлении в школу. Второй пик, с распространенностью около 25 процентов, приходится на возраст от 8 до 12 лет и гораздо чаще встречается у девочек.6 Боль нечеткая (определяется всей рукой пациента у пупка) и не связана с приемом пищи, активностью. или рисунок стула. Боль не будит пациентов.О расположении в эпигастрии сообщают 10 процентов пациентов. Он сопровождается такими вегетативными особенностями, как бледность, тошнота, головокружение, головная боль и утомляемость. Семейный анамнез часто свидетельствует о функциональном заболевании кишечника, таком как синдром раздраженной толстой кишки7. Физикальное обследование поражает своей нормальностью, а скрининговые лабораторные исследования по определению нормальны.

Лечение повторяющихся болей в животе начинается с признания того, что боль реальна, что обширные исследования не требуются и что ребенок должен подчеркивать нормальность, оставаясь в школе, продолжая занятия и возобновляя нормальную диету.Если степень нетрудоспособности сохраняется, потребуется психологическая оценка и лечение. У детей старшего возраста и подростков компонент синдрома рецидивирующей боли в животе наблюдается в случаях депрессии или панического расстройства с выученной симптоматической конверсионной реакцией и связанной с этим потерей веса. Выполнение лабораторных тестов с отрицательными результатами может повысить уровень тревожности у детей старшего возраста.

Синдром истинного раздраженного кишечника редко возникает до позднего подросткового возраста.7 Лучше всего его можно охарактеризовать как нарушение моторики кишечника с интервалами неприятной диареи или запора. Боль тупая, спастическая и локализуется в левом нижнем квадранте или околопупочной области. Как и в случае рецидивирующего абдоминального болевого синдрома, характерны вегетативные особенности. Стресс вызывает обострение симптомов, и положительный семейный анамнез является обычным явлением. Лечение включает диетические факторы, такие как исключение непереносимости лактозы и добавление клетчатки в рацион, обучение методам управления стрессом и, в редких случаях, использование антиспазматических препаратов.

ЗАПОР

Запор – основная причина хронической боли в животе у детей от раннего до подросткового возраста. Запор лучше всего определить как неспособность достичь полной эвакуации из нижней части толстой кишки, а не с точки зрения нечастого или твердого стула. Этиология запора у большинства детей – это период, когда они «слишком заняты», чтобы полностью опорожнить кишечник, что приводит к расширению нижней части толстой кишки, неустойчивому стулу и частому энкопрезу. Родители обычно не понимают, что причиняет ребенку дискомфорт.Ребенок избегает твердого стула. В рационе обычно много продуктов, вызывающих запор (например, сыр, паста, крахмал), и мало клетчатки. Этот процесс обычно довольно продвинут, прежде чем семейный врач узнает о проблеме. Помимо осложняющего энкопреза и кровотечения из трещин прямой кишки, симптомы включают спастическую боль, которая возникает во время обильного приема пищи и сильно различается по интенсивности, снижение аппетита и вздутие живота (от стула и газов), возникающее вечером.

Цель лечения – полное опорожнение нижней части толстой кишки почти ежедневно.Это достигается любыми средствами, которые необходимы до тех пор, пока мышечный тонус не восстановится в течение двух-шести месяцев.8 Первоначально высокое потребление клетчатки может усугубить процесс в результате увеличения массы тела при отсутствии сократительного тонуса. Поэтому в первую очередь используются смягчители стула, такие как лактулоза (дюфалак) или минеральное масло. Они сочетаются с «мотивацией идти», которая может быть достигнута у некоторых детей с помощью наклеек, изменяющих поведение, но обычно требует стимулирующих лекарств, таких как гидроксид магния (молоко магнезии) или сенна (сенокот).Ребенку рекомендуется выработать «привычку» пользоваться туалетом с использованием ежедневного календаря, поощрений за попытку дефекации и поощрений за отсутствие энкопреза. Диетические меры начинаются с уменьшения потребления продуктов, вызывающих запор, и, в конечном итоге, включают увеличение количества клетчатки. Первоначальное лечение может потребовать использования клизмы или суппозитория, которые повторяются только в том случае, если отказ от эвакуации превышает три дня. И смягчающие, и стимулирующие препараты начинают с дозировки от одной до трех чайных ложек в день и корректируются с учетом реакции в среднем на два мягких стула в день в течение шести-восьми недель.В этот момент большинство детей могут перенести переход к повышенному содержанию пищевых волокон и привычному использованию туалета.

ПЕПТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Пептические заболевания включают рефлюкс-эзофагит, антральный гастрит, язву желудка и двенадцатиперстной кишки и инфекцию H. pylori. Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей недавно был рассмотрен в другой статье.9

Как мы упоминали в разделе, посвященном истории болезни, признаки и симптомы язвенной болезни включают раннюю утреннюю боль, раннее насыщение, ночное возбуждение и положительный семейный анамнез.Боль может быть эпигастральной или околопупочной и имеет очень постоянный характер. Скрытые кровотечения часты при язве и реже при гастрите.10

Основным фактором риска развития язвенной болезни в детстве является генетическая предрасположенность: у 50 процентов детей с язвой двенадцатиперстной кишки есть родственники первой степени с язвенной болезнью. Распространенность язвы двенадцатиперстной кишки у мальчиков в два-три раза выше, чем у девочек. Язва желудка встречается значительно реже, чем язва двенадцатиперстной кишки, но у мальчиков и девочек распространенность одинакова.Подход к лечению язвенной болезни кратко представлен на Рисунке 1.

Стрессовые язвы составляют более 75 процентов язвенной болезни у младенцев и детей раннего возраста. Стрессовые язвы обычно проявляются острым, относительно безболезненным, драматическим кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, характерным для язвы желудка, вызванной приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) .10 Синдром Золлингера-Эллисона с опухолью, продуцирующей гастрин, очень редко встречается при дети; диагноз ставят только у детей с множественными язвами.Острое кровотечение часто встречается у детей с хронической почечной недостаточностью, серповидно-клеточной анемией, муковисцидозом и циррозом печени.

Антральный гастрит – частое пептическое проявление у детей. У детей наблюдаются хроническая боль в эпигастрии, раннее чувство насыщения с тошнотой, умеренная потеря веса и низкая частота язвенной болезни в семейном анамнезе. Нарушается опорожнение желудка, могут быть выражены симптомы рефлюкса. Результаты анализа кала на скрытую кровь обычно отрицательны. Рентгенологические исследования либо нормальны, либо демонстрируют пилороспазм.Многие дети с антральным гастритом имеют острое начало гастрита, часто в контексте вирусного заболевания.

Эндоскопическое исследование обычно показано в контексте активного, стойкого или рецидивирующего кровотечения, при значительных осложнениях, связанных с потерей веса, анорексией или болью в груди, или для уточнения аномальных результатов рентгенографических исследований. Детей с подозрением на неосложненную язвенную болезнь обычно лечат блокаторами H 2 , при этом эндоскопию откладывают из-за боли, которая сохраняется более четырех недель, рецидива заболевания, подозрения на H.pylori или исключение эозинофильного гастрита или энтеропатии.4

Медикаментозное лечение язвенной болезни суммировано в таблице 2. Сукральфат (карафат), гель сахарозы алюминия, особенно эффективен при лечении гастрита, вызванного лекарствами.

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2
Ведение детской язвенной болезни
Лекарство Доступность Дозировка

H 2

6-рецептор Tagamet)

300 мг на 5 мл, таблетки 200, 300, 400, 800 мг

от 20 до 40 мг на кг в день, разделенными дозами каждые 6 часов

Ранитидин (Зантак)

75 мг на 5 мл, таблетки по 150, 300 мг

от 4 до 8 мг на кг в день, в разделенных дозах каждые 8-12 часов

Низатидин ( Axid)

150-, 300-мг капсулы *

4-8 мг на кг в день, в разделенных дозах, каждые 12 часов

Фамотидин (Пепцид)

40 мг на 5 м Таблетки L, 20, 40 мг

1-2 мг на кг в день, один или два раза в день, максимальная доза: 40 мг в день

Ингибиторы протонной помпы

Омепразол (Прилосек)

Капсулы по 10, 20 мг *

0.От 5 до 3 мг на кг в день, разделенными дозами каждые 12 часов

Лансопразол (превацид)

15-, 30 мг капсулы *

от 0,3 до 1,5 мг на кг в день, в разделенных дозах каждые 12 часов

ТАБЛИЦА 2
Ведение детской язвенной болезни
Препарат Наличие Дозировка

H 2 6137dine blocker (Тагамет)

Таблетки по 300 мг на 5 мл, 200, 300, 400, 800 мг

от 20 до 40 мг на кг в день, разделенными дозами каждые 6 часов

Ранитидин (Зантак)

75 мг на 5 мл, таблетки по 150, 300 мг

от 4 до 8 мг на кг в день, в разделенных дозах каждые 8-12 часов

Низатидин (Axid)

150-, 300-мг капсулы *

4-8 мг на кг в день, в разделенных дозах, каждые 12 часов

Фамотидин (Пепцид)

40 мг на 5 Таблетки мл, 20, 40 мг

1-2 мг на кг в день, один или два раза в день, максимальная доза: 40 мг в день

Ингибиторы протонной помпы

Омепразол (Прилосек)

Капсулы по 10, 20 мг *

0.От 5 до 3 мг на кг в день, разделенными дозами каждые 12 часов

Лансопразол (превацид)

15-, 30 мг капсулы *

от 0,3 до 1,5 мг на кг в день, в разделенных дозах каждые 12 часов

Дозировки блокаторов H 2 могут показаться высокими, особенно потому, что лекарства обычно принимают три раза в день в течение первых двух недель терапии, но секреция кислоты у детей достигает уровня взрослых за счет возраст четыре месяца.К сожалению, ни одно из лекарств, применяемых при язвенной болезни, не было одобрено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для использования у детей, и семейным врачам, не знакомым с педиатрической терапией пептической болезнью, рекомендуется координировать лечение с детским гастроэнтерологом.

Ингибиторы протонной помпы обычно используются только после подтверждения эндоскопической биопсией отсутствия ответа на терапию блокаторами H 2 . До получения дополнительной информации о безопасности длительного использования ингибиторы протонной помпы обычно назначают с интервалом от двух до четырех месяцев.11

В 1984 г. Маршалл и Уоррен12 продемонстрировали роль грамотрицательной аэрофильной бактерии H. pylori при хроническом гастрите и язвенной болезни у взрослых. Драмм и его коллеги13 быстро подтвердили роль Helicobacter в хроническом антральном гастрите у детей. Эта бактерия продуцирует цитотоксин, уреазу, муциназу и супероксиддисмутазу, которые действуют совместно, вызывая повреждение желудка и / или двенадцатиперстной кишки. Воздействие бактерий, измеряемое по продукции антител, увеличивается в детстве в Соединенных Штатах, достигая 11 процентов к пяти годам, 20 процентов к 10 годам и 45 процентов к более позднему подростковому возрасту.14 Поскольку этот уровень сероконверсии намного превышает уровень зарегистрированной язвенной болезни, значение изолированного положительного результата серологического теста неизвестно.

Наиболее описанным клиническим синдромом в детстве является антральный гастрит, который проявляется при эндоскопическом исследовании ранним чувством насыщения, болью в эпигастральной области живота и узловым антральным гастритом. Исследования, посвященные роли Helicobacter в менее язвенных состояниях, таких как синдром рецидивирующей боли в животе, на сегодняшний день не дали окончательных результатов.15 Признавая ограничения положительного серологического результата и исследовательский статус дыхательного теста с C-13-уреазой, диагноз у детей имеет зависели от документации бактерии в эндоскопической биопсии желудка и двенадцатиперстной кишки.Большинство детей получают четырехкратную терапию с постоянным подавлением кислотности в сочетании с двух-трехнедельным курсом амоксициллина или кларитромицина (биаксин), метронидазола (флагил) и субсалицилата висмута (пепто-бисмол) .16 Этот режим лечения эффективен примерно в 90% случаев. пациентов. Эндоскопическое подтверждение заживления показано при повторяющихся или стойких симптомах. Устойчивость к антибиотикам вызывает все большую озабоченность, поэтому эмпирическое лечение возможной инфекции Helicobacter не рекомендуется.

ПЕРИОДИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ИЛИ ЦИКЛИЧЕСКАЯ РВОТА / АБДОМИНАЛЬНАЯ МИГРЕНИ

Первоначальное описание Джи синдрома с «приступами рвоты … с безболезненными интервалами» в 1882 году хорошо сохранилось в клиническом определении периодического синдрома, который теперь называется Синдром циклической рвоты или абдоминальная мигрень в детстве.17 Дети жалуются на эпизодическую тошноту, боль в животе и, как правило, значительную рвоту, обычно начинающуюся ночью или рано утром и продолжающуюся от шести до 48 часов с промежуточными интервалами от недель до месяцев без каких-либо симптомов. или находки вообще.Большинство детей имеют семейный анамнез мигрени и могут иметь другие вегетативные особенности, такие как бледность, взрывной понос, летаргия и тахикардия. Следует отметить, что головная боль редко встречается у детей с синдромом циклической рвоты, хотя в подростковом возрасте она может перерасти в более классическую мигрень. Лечение обычно представляет собой раннее вмешательство с применением противорвотных средств или лекарств от мигрени.

ВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ БОЛЕЗНЬ КОЖИ

Боль в животе часто возникает у детей с язвенным колитом и болезнью Крона.Боль, которая обычно возникает в нижней части живота, носит схваткообразный характер и усиливается после еды или физической активности. Боль уменьшается, если есть небольшими порциями, что способствует анорексии и нарушению роста, которые возникают у детей с воспалительными заболеваниями кишечника. Диагноз относительно прост, если у ребенка диарея с кровью, потребность в дефекации ночью, перианальное заболевание или образование в подвздошной кишке при обследовании брюшной полости. Более тонкие признаки включают задержку полового созревания, анемию, не поддающуюся лечению железом, повторяющиеся афтозные язвы в полости рта, хроническое заболевание печени или синовит или артрит крупных суставов.18 Диагноз устанавливается с помощью рентгеноскопии с контрастированием с барием тонкой кишки и колоноскопии с биопсией. Ведение воспалительного заболевания кишечника в детстве кратко описано в таблице 3.19

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 3
Ведение воспалительного заболевания кишечника у детей
90р в качестве первичной терапии у пациентов с болезнью Крона тонкой кишки

Val но использование должно быть сбалансировано с учетом побочных эффектов

9051 3

Поддерживающая помощь для ребенка и семьи

Предоставить образовательные материалы для детей, родителей, учителей

Предоставьте информацию о группах поддержки для детей и родителей

Предложите психологическое консультирование при депрессии, отрицании и несоблюдении

Ожидайте реактивного самоманипулирования дозировки лекарств и диета

Нутриционная поддержка

Устранение дефицита макронутриентов и микроэлементов

Обеспечение 125 процентов калорий для обычного роста37

0 ливитамины и минеральные добавки

Не поощряйте диеты и причуды «быстрого излечения»

Вводите внутривенное питание пациентам с неизлечимой болезнью Крона или фистулой и до операции

Противовоспалительные / иммуномодулирующие препараты

Преднизон (пероральный, внутривенный, местная клизма)

Используется в качестве хронической альтернативной дневной терапии у подростков с болезнью Крона

Салицилаты: сульфасалазин (азульфидин), мезаламин (асаакол, пентаза) , аминосалициловая кислота (Paser Granu les)

Полезен при лечении колита легкой и средней степени тяжести

Метронидазол (Flagyl; возможно, ципрофлоксацин [Cipro] также у детей старшего возраста)

Полезен при лечении перианальной болезни или фистулы Крона

Также полезен при лечении осложняющей инфекции Clostridium 950139

Азатиоприн (Имуран) / 6-меркаптопурин (Пуринетол)

Ценны при лечении умеренного и тяжелого колита Крона, язвенного колита

Рыбий жир (EPA, Sea Ome 905)

Ценна при лечении язвенного колита легкой степени

Хирургическая резекция

Тотальная колэктомия излечивает язвенный колит

при язвенном колите

Полезен при лечении непроходимости Крона, фистулы, абсцесса

Полезен при неэффективности медикаментозной терапии или непереносимости побочных эффектов лекарств

ТАБЛИЦА 3
Лечение воспалительного заболевания кишечника у детей
Поддерживающая забота о ребенке и семье

Предоставлять образовательные материалы для ребенка, родителей, учителей

Предоставлять информацию о группах поддержки для детей и родителей

Предлагать психологическое консультирование при депрессии, отрицании и несоблюдение

Ожидайте реактивного самостоятельного изменения дозировок лекарств и диеты

Нутриционная поддержка

Корректированный дефицит макронутриентов и микронутриентов

2125129

Количество калорий для роста

Рекомендовать рутинные поливитаминные и минеральные добавки

Не поощрять диеты и причуды «быстрого излечения»

Вводить внутривенное питание пациентам с трудноизлечимым свищом до операции

Рассмотреть использование элементарной диеты в качестве первичной терапии у пациентов с болезнью Крона тонкой кишки

Противовоспалительные / иммуномодулирующие препараты

Предвеннизон (перорально, внутривенно, внутривенно, энтерально) )

Ценность во всех формах, но использование должно быть сбалансировано с учетом побочных эффектов

Полезен в качестве хронической альтернативной дневной терапии у подростков с болезнью Крона

Salicylates Salicylates : сульфаты алазин (азульфидин), мезаламин (Asacol, Pentasa, Rowasa), аминосалициловая кислота (Paser Granules)

Ценность при лечении колита от легкой до умеренной

возможно, ципрофлоксацин [Cipro] также у детей старшего возраста)

Полезен при лечении перианальной болезни или фистулы Крона

Также полезен при лечении осложняющей инфекции Clostridium 950139

Азатиоприн (Имуран) / 6-меркаптопурин (Пуринетол)

Ценны при лечении умеренного и тяжелого колита Крона, язвенного колита

Рыбий жир (EPA, Sea Ome 905)

Ценна при лечении язвенного колита легкой степени

Хирургическая резекция

Тотальная колэктомия излечивает язвенный колит

при язвенном колите

9051 3

Полезен при лечении непроходимости Крона, фистулы, абсцесса

Полезен, когда медикаментозное лечение не помогает или побочные эффекты лекарств непереносимы

Заключительный комментарий

После установления этиологии хронической боли в животе процесс обучения пациентов и их семей только начался.Необходимо тщательное наблюдение, чтобы контролировать соблюдение режима лечения, восстановление нормальной жизнедеятельности и соответствующее вмешательство в семье. Детям не нравится чувствовать себя «другими», и они часто сопротивляются необходимости длительного нутритивного или фармакологического вмешательства. Необходимо тщательно соблюдать параметры роста. Группы поддержки для семьи и ребенка могут быть неоценимыми. Самое главное, ребенок должен чувствовать, что семейный врач понимает, что боль реальна, что вклад ребенка так же ценен, как и вклад родителей, и что конфиденциальная информация, переданная ему, будет оставаться конфиденциальной, если это вообще возможно.

Раздутие по утрам? Дискомфорт? Чувствуете себя немного вялым? Узнай почему?

То чувство, когда вы впервые просыпаетесь со спазмами, вздутием живота, чувством сытости и иногда даже тошнотой, больше не превращает «доброе утро» в такое доброе утро…

К сожалению, есть ряд факторов, которые могут вызвать вздутие живота. Чтобы помочь вам, мы собрали наиболее часто встречающиеся факторы и перечислили ниже несколько полезных советов, которые помогут вам избежать неприятных ощущений с утра!

Слишком много воздуха:

Глотание воздуха – самая частая причина вздутия живота, из-за которой даже самый подтянутый животик может выглядеть кругом.При глотании воздух может оставаться в желудке – это не только увеличивает талию, но и означает, что у вас больше шансов отрыгнуть и уйти от ветра, поскольку воздух отчаянно пытается вырваться.

Заглатывание слишком большого количества воздуха происходит от:

  • Есть слишком быстро
  • Отбрасывание напитков
  • Потягивая через соломинку
  • Курение
  • Жевательная резинка без устали
  • Хрустящие сладости могут быть особенно проблематичными из-за того, что многие из них содержат искусственные подсластители, такие как сорбит, который, как известно, вызывает вздутие живота.

Сделайте это вместо:

  • Найдите время, чтобы правильно пережевывать пищу, не торопясь
  • Освежите дыхание с помощью жидкости для полоскания рта или используйте освежитель дыхания вместо жевательной резинки
  • Бросьте курить – каждый раз, когда вы вдыхаете, воздух попадает в желудок. (Кроме того, вы знаете, что он делает с вами то, что называется РАКОМ)

Вздутие живота от стресса

Стресс во многих отношениях негативно влияет на ваше здоровье, но часто вызывает удивление то, что он заставляет ваш живот расширяться.В периоды давления толстая кишка может испытывать спазмы, а не вести себя как обычно. И, как мы все знаем, чувство сильной нервозности может привести к дальнейшему увеличению веса благодаря перееданию высококалорийной пищи, которая может быть с высоким содержанием жира.

Сделайте это вместо:

  • Йога – утреннее занятие улучшит кровообращение, активизирует работу ваших органов и принесет чувство душевного спокойствия
  • Дышите глубоко, вдыхая через нос и выдыхая через рот.Это отрегулирует неравномерное дыхание, которое часто сопровождается стрессом, а также улучшит циркуляцию кислорода в вашем мозгу. Узнайте больше о том, как глубокое дыхание и йога могут помочь вам в целом, в наших предыдущих блогах!
  • По возможности выбирайте цельнозерновые продукты, чтобы улучшить пищеварение и предотвратить чрезмерное скопление воздуха.
  • Вы пьете слишком много газировки

Вы можете не знать, но сахар может плохо перевариваться. Те, кто страдает непереносимостью фруктозы, заметят, что вскоре после употребления газированного напитка они могут почувствовать дискомфорт и вздутие живота.То же самое и с фруктами, в частности, с яблоками и бананами с высоким содержанием фруктозы.

Сделайте это вместо:

  • Чтобы сохранить гидратацию, выбирайте воду или травяной чай, а не газировку.
  • Если вам необходимо пить безалкогольные напитки, ограничьте себя одним напитком в день и, в конце концов, одним через день, пока, наконец, вы не получите только газировку в качестве угощения.
  • Ешьте фрукты маленькими порциями.
  • Выбирайте фрукты с низким содержанием сахара, такие как дыня, персики и абрикосы.
  • Вы ленивы: пропуск занятия в тренажерном зале не только повлияет на вашу физическую форму, но и побудит организм поглощать газ. Если этого будет недостаточно, в краткосрочной перспективе вздутие живота также замедлит пищеварение.

Знаете ли вы, что добавки с алоэ могут помочь при вздутии живота *?

Формула порошка алоэ от A.M.P. Флорасел


149,00 $

КУПИТЬ

Формула капсул алоэ от A.M.P. Floracel


149 долларов США.00

КУПИТЬ

Откладываем спортзал

  • Утренняя зарядка поможет вашему телу избавиться от лишнего воздуха, который может скапливаться за ночь из-за храпа
  • Помогите справиться с запором с помощью 30-минутного сеанса аэробных упражнений, это поможет быстрее перемещать пищу по пищеварительному тракту
  • После тренировки ешьте пищу с высоким содержанием белка, чтобы уменьшить отеки и скопление воздуха.

Вы любите газированные продукты

Некоторые продукты не так хорошо усваиваются пищеварительной системой человека, как другие.Ниже мы перечислили наиболее виновных. но помните, что все они являются здоровым выбором и должны быть частью сбалансированной диеты – знайте о них только в том случае, если вам нужно втиснуться в тесную одежду.

Избегайте этих продуктов:

  • капуста
  • брокколи
  • брюссельская капуста
  • фасоль и бобовые
  • капуста цветная
  • лук
  • темное пиво
  • Жареные и жирные продукты
  • молоко и прочие молочные продукты
  • яйца

А.М.П. Floracel® предлагает натуральную добавку алоэ для всех, кто страдает аутоиммунными заболеваниями и расстройствами пищеварения, такими как болезнь Крона, колит, дивертикулит, синдром раздраженного кишечника, диабет. С 1996 года компания A.M.P. Floracel стал ответом для многих людей, которые искали альтернативные способы облегчения своих симптомов *. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы заказать или получить дополнительную информацию о нашем продукте!

Нормальны ли боли в желудке во время беременности?

Незначительная боль в животе и судороги – обычное явление во время беременности и редко являются признаком того, что что-то не так.Но если у вас сильная боль, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку это может быть связано с внематочной беременностью, выкидышем, отслойкой плаценты или другими серьезными проблемами. Узнайте, на что указывают эти симптомы на разных этапах беременности и когда следует обратиться к врачу. .

Беременность, боль и дискомфорт в животе

Тошнота во время беременности (утреннее недомогание) – это нормально, и обычно не о чем беспокоиться. Утреннее недомогание может начаться уже через 2–4 недели после оплодотворения, достичь пика примерно через 9–16 недель и обычно проходит примерно на 22 неделе беременности.

Симптомы утреннего недомогания включают тошноту и рвоту. Многим женщинам, страдающим утренним недомоганием, лекарства не нужны; однако доступны рецептурные лекарства, которые лечат утреннее недомогание, например Диклегис.

Если вы испытываете спазмы или боль в желудке (органе, который переваривает пищу), это может быть признаком проблем с пищеварением, но маловероятным признаком выкидыша. Во время беременности часто возникают проблемы с пищеварением, но немедленно обратитесь к врачу. если боль в животе приводит к гриппоподобным симптомам (умеренная температура, боли в мышцах, головная боль и т. д.)), Которые выходят за рамки вашего типичного утреннего недомогания.

Беременные женщины склонны к пищевым отравлениям и другим инфекциям желудочно-кишечного тракта. Некоторые инфекции (например, Listeria ) могут вызвать осложнения для ребенка, даже если они не особенно опасны для небеременных людей, поэтому рекомендуется пройти обследование, если вы подозреваете, что заболели.

Общая абдоминальная боль при беременности

Если у вас общая боль в животе, но не особенно в желудке, это может быть вызвано доброкачественной причиной или вызывать беспокойство.Ваш живот растет, а органы смещаются, поэтому тупая боль и периодические резкие уколы – это нормально.

Обычные причины:

  • Сокращения Брэкстона-Хикса : Часто без боли Брэкстон-Хикс может вызывать дискомфорт или боль во втором и третьем триместре, когда испытывает эти «тренировочные» сокращения.
  • Спазмы : Спазмы могут ощущаться из-за расширения матки. Обычно они не тяжелые и проходят через несколько минут отдыха.
  • Газы, вздутие живота или запор : Эти симптомы распространены из-за высокого уровня гормона прогестерона во время беременности, который замедляет пищеварение.
  • Боль в круглой связке : Вы можете почувствовать это во втором триместре, когда растягивается связка, идущая от матки к паху. Это может быть острая колющая боль, когда вы меняете положение, или тупая, ноющая боль.

Боль в животе и выкидыш

Позвоните своему врачу, если болезненные спазмы в нижней части таза или поясницы сопровождаются рвотой, тошнотой или вагинальным кровотечением, эти симптомы могут указывать на выкидыш.

Однако спазмы могут возникать и при нормальной беременности. Если у вас нет кровотечения и вы не испытываете никаких других симптомов, связанных с выкидышем, но у вас все еще есть судороги, никогда не помешает сообщить об этом своему врачу при следующем посещении.

Конкретные симптомы выкидыша варьируются в зависимости от человека. Вот некоторые общие симптомы выкидыша:

  • Боль в животе
  • Боль в спине
  • Постепенно усиливающееся кровотечение
  • Судороги
  • Лихорадка
  • Слабость и утомляемость

Обратите внимание, что многие беременные женщины иногда испытывают некоторые из этих симптомов и у них не происходит выкидыша.Тем не менее, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или вас беспокоит иное, немедленно обратитесь к своему акушеру-гинекологу.

Сильная боль в животе во время беременности

Если вы испытываете сильную боль в любом месте брюшной полости на ранних сроках беременности, обратитесь в отделение неотложной помощи. Вы должны убедиться, что внематочная беременность исключена, поскольку без лечения это может быть опасно для жизни.

В некоторых случаях боль в животе во время беременности может указывать на отслойку плаценты и другие опасные для жизни осложнения как для матери, так и для ребенка, требующие немедленной медицинской помощи.При отслойке плаценты плацента отделяется от матки после 20-й недели беременности, и вам может потребоваться тщательное наблюдение или ранние роды.

Спазмы в животе также могут быть признаком преждевременных родов. В любом случае не откладывайте обращение за лечением. Раннее лечение осложнений может иметь большое значение. Преэклампсия, состояние, при котором наблюдается высокое кровяное давление и белок в моче, также может вызывать боль в верхней части живота.

Если это состояние не лечить, оно может привести к проблемам со многими органами, эклампсии (состояние с судорогами или комой) и замедлению роста плода.

Помимо этих причин сильной боли в животе, связанных с беременностью, вы также можете испытывать боли, связанные с состояниями, не связанными с беременностью, которые требуют немедленного лечения. Некоторые из них случаются чаще во время беременности, а другие случаются случайно.

К ним относятся:

Слово Verywell

Незначительная боль в животе или животе может быть частью неосложненной беременности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *