больно ли это делать, насколько болезненно, отзывы

Колоноскопия — это визуальный метод исследования слизистой оболочки толстого кишечника. Как правило, процедура длится не более четверти часа и позволяет получить довольно детальное представление о том, что происходит в данном органе, и выявить серьезные патологические процессы.

Манипуляция совершается с помощью колоноскопа. Основной его составной частью является оптическая система, которая позволяет посредством волоконной оптики визуально осмотреть просвет толстой кишки. Когда пациент слышит от своего лечащего врача, что нужно пройти такое обследование, то первое, что начинает его беспокоить — больно ли делать колоноскопию?

Медикаментозный сон или без обезболивания?

Обычно боль является ответом на раздражение нервных окончаний, но их как таковых в кишечнике нет, поэтому говорить о классическом проявлении болевого синдрома не приходится. Как правило, более правильно говорить о неприятных, дискомфортных ощущениях, которые могут появиться от давления воздушного потока, пускаемого с целью разглаживания складок слизистой, или когда прибор проходит изгибы кишки.

Если у человека обычный порог чувствительности, то этот процесс абсолютно терпимый! Много зависит от положительного настроя пациента и того, насколько он доверяет специалисту, который проводит колоноскопию. Важно избавиться от страха, поскольку он провоцирует спазмы мышц и мешает проведению процедуры, вызывая дополнительные неприятные ощущения.

Специалисты против осуществления колоноскопии под медикаментозным сном, поскольку с такими пациентами невозможно взаимодействовать, и они не смогут информировать о своих ощущениях, которые могут подсказать врачу, как наилучшим образом далее совершать манипуляцию. Однако в отдельных случаях без обезболивания или медикаментозного сна не обойтись:

• Пациент — ребенок с низким порогом чувствительности.
• Обследуется больной, страдающий спаечной болезнью брюшной полости.
• У пациента присутствуют эрозии, язвы и другие патологии стенки кишечника.

При введении эндоскопического инструмента большинство пациентов не испытывают острых болевых ощущений. Если процесс все же оказывается болезненным, то об этом следует сообщить специалисту и тогда он смажет анальное отверстие анестезирующими мазями или уменьшит поток воздуха.

Интенсивность болевых ощущений зависит от индивидуального строения кишечника, наличия новообразований и других особенностей каждого пациента

Отзывы пациентов

Даже если врач детально описывает все нюансы процедуры и заверяет, что все можно выдержать без анестезии, этого, как правило, бывает недостаточно и больной начинает активно искать отзывы других пациентов о колоноскопии. Кажется, что у врачей лишь теория, а тот, кто прошел эту процедуру, сам может дать правдивую характеристику этой манипуляции и наверняка сказать, насколько болезненна колоноскопия.

Владислав, 25 лет:
«Конечно же, как и все, перед процедурой я начитался отзывов об адских муках во время этой процедуры и страшно ее боялся. Но выбора у меня не было и пришлось соглашаться. Делал я наживую, от наркоза отказался сознательно. Весь процесс в моем случае занял 7 минут, ну максимум 10. Врач и медсестра мне попались отличные, активно отвлекали меня в процессе. Мне вообще не было больно. Я понял, что важно хорошенько подготовиться к процедуре. И, кстати, именно это для меня оказалось более неприятным, чем само введение колоноскопа. Я так скажу — может кому-то и больно, но все это индивидуально».

Карина, 37 лет:
«Поверьте рожать больнее! В моем случае процедура длилась почти 30 минут, но можно было все выдержать. Особенно болезненно было, когда аппарат проходил углы толстой кишки. Ну и очень неприятно, когда пускают воздух — в этот момент начинаются сильные позывы в туалет и такое чувство, словно началось вздутие от переедания. Я не прибегала к наркозу или таблеткам, только приняла несколько таблеток пустырника перед процедурой. После колоноскопии я еще несколько часов чувствовала распирание и позывы в туалет, но потом и это прошло. Страшно — да. Ужасно больно — нет. Главное, найти хорошего специалиста».

Совершенно нормально то, что пациента может беспокоить вопрос, колоноскопия кишечника – больно ли это или нет? Процедура действительно нестандартная. Но единого мнения больной все равно не найдет, поскольку все очень индивидуально. Но если продуктивно сотрудничать с врачом, то в любом случае весь процесс пройдет максимально быстро и с наименьшим дискомфортом для пациента.

apkhleb.ru

отзывы и ощущения пациентов, последствия

Колоноскопия – эндоскопическое обследование петель толстого кишечника и прямой кишки, процедура не считается приятной. В сети встречается масса противоречивых мнений на указанную тематику, но ни один негативный отзыв не стоит того, чтобы бояться процесса настолько, что отказываться и пренебречь здоровьем во благо собственной трусости. Чтобы оценить, что представляет собой кишечная «экзекуция», насколько она опасна, полезно обратиться к комментариям прошедших её людей:

Алёна К. 21 год, г. Сыктывкар: «Когда врач вводил зонд, было немного больно, затем возникло чувство лёгкой щекотки. Периодически возникали покалывания – возможно, в это время зонд упирался в меня изнутри. Советовала бы я её делать? Если врач назначил – однозначно Да.».

Борис Е. 49 лет, г. Армавир: «Оказалось болезненней, чем ожидалось. В основном, наверное, когда врач накачивал в меня воздух изнутри. Было чувство сильного распирания и на момент показалось, что вот-вот лопну. В целом, процедура терпимая. Если нужно пройти, то отказываться – трусость и нелюбовь к себе».

Алексей И. 38 лет, г. Москва: «Ощущения не из приятных, но не катастрофично. В основном, неприятно было, когда шланг только-только проходил в тебя. Наверное, сам виноват – не стоило так сильно сжиматься. Тем, кто будет проходить – советую расслабиться, хоть это нелегко. Если назначат ещё – попрошу делать под наркозом».

Комментарии наглядно демонстрируют: ответившие люди делятся расхожими показаниями в восприятиях, но схожи в одном – если требуется делать, лучше перетерпеть это дискомфортное исследование, чтобы потом не стало досадно за упущенную возможность заняться лечением заболевания вовремя.

Ощущения, переносимые при колоноскопии

Из медицинских и немедицинских источников известно – упомянутое эндоскопическое обследование подразумевает протягивание внутрь человека гибкого (из мягкого силикона) зонда со специализированной аппаратурой на конце. Просовывание предполагается в анальное отверстие (анус), место интимное, значит, сопряжён целый ряд психологических переживаний: принципиальное нежелание демонстрировать скрываемую область тела, стеснение, стыд за возможные естественные выделения или запахи, дилеммы психосексуального характера (гомофобия). Помимо эмоционального стопора перед готовившимися к прохождению колоноскопии встаёт задача – преодоление болевого порога. Что становится причиной болевого ощущения? «Виновники боли» делятся на две категории – зависящие от испытуемого и наступившие независимо.

К зависящим причинам относится поведение человека при прохождении исследования. В этом обстоятельстве негативную роль играет психологическая составляющая. Излишнее стеснение, неспособность полноценно расслабиться, защитные телодвижения – зонд упирается в стенки прямой кишки или цепляется за ворсинки кожного покрова анального отверстия, создавая болевые ощущения. Переживаний при корректном подходе возможно избежать.

Немаловажную роль в успешном прохождении колоноскопии играет качественная подготовка. Недостаточная очистка петель толстой и прямой кишки приводит к неравномерному скоплению остатков каловых масс в просветах. Проходящий зонд способен увязнуть в содержимом и в дальнейшей диагностике выдать неточные результаты, а если массы слишком твёрдой консистенции – отскользнуть и нанести микротравмы на стенки кишечника. Чтобы избежать подобных неприятностей, необходимо строго соблюдать рекомендации врача при подборе рациона питания перед процедурой.

К независимым от человека причинам возникновения боли относится болезненность, возникающая непосредственно в ходе испытания. Врач, для точного рассмотрения состояния стенок толстого кишечника вынужден искусственно расширить орган – делается это с помощью вдувания воздуха. Струи расширяют просвет кишечника, насильно растягивая – реакция органа достаточно болезненная, пациент невольно её ощущает. Главной задачей помогающей медицинской сестры становится предотвращение резких движений у пациента, иначе имеется риск внезапного травмирования кишечника. Боль может заявиться при непосредственном заборе проб клеток (биоптата) во время процедуры. Приходящие болевые синдромы обязательно учитываются диагностирующим медицинским работником, в противном случае способны обернуться сильным болевым шоком.

Наркоз: да или нет?

Чтобы максимально исключить нежелательные последствия, людям предлагается выполнение процедуры под общим или местным обезболиванием. Проходить процедуру без наркоза или прибегнуть к использованию – пациент решает индивидуально. Единогласных мнений нет.

Общий наркоз – искусственное торможение деятельности центральной нервной системы с обратимым эффектом впоследствии. Человек вводится в искусственный сон, отмечается снижение основной рефлекторной активности, наступает потеря сознания и амнезия на период засыпания.

Местный наркоз – локальное отключение отдельных нервных ответвлений, посредством методики достигается полное отсутствие чувствительных ощущений, но пациент постоянно находится в полном сознании и способен запомнить текущие события. Анестезия подразделяется на подвиды:

• Эпидуральная, или спинальная, где блокируется основное нервное ответвление на выходе из позвоночного столба. Метод обезболивания широко применяется при колоноскопии, позволяет частично выключить нижние отделы желудочно-кишечного тракта.
• Локальная анестезия – инъекция в окружающие болевой участок ткани. В основном, используется в стоматологии, пластической хирургии и травматологии.
• Поверхностная анестезия – вид обезболивания, где анестетическое вещество наносится на поверхность кожных покровов. Этот вид встречается в гастроскопии – вещество наносится на зонд либо непосредственно на анус перед введением зонда. Делается, если человек страдает повышенной болевой чувствительностью.

Опытный эндоскопист обязан проконсультировать исследуемого о видах анестезии и вместе подобрать подходящий вариант.

Осложнения после колоноскопии

Процесс внутреннего инвазивного исследования толстой и прямой кишки смело приравнивают к несложному оперативному вмешательству. А любое вмешательство чревато кратковременными либо тотальными осложнениями.

Кратковременные осложнения

В эту категорию относятся несложные последствия, возникающие сразу после взятия биоматериала, обычно длятся от одного-двух часов до трёх-четырёх дней. В основном, болезненные ощущения в месте исследования или по ходу петель кишечника.

Возможно, будет больно пощипывать в районе ануса при акте дефекации, иногда пациенты ощущают бурление внизу живота и приписывают его к последствиям исследования. Отчасти так и есть, но обычно бурление является следствием долгого вынужденного голодания, необходимого, чтобы подготовка к эндоскопическому исследованию была полноценной.

Осложнения средней степени тяжести

К усложнённым последствиям относятся рефлекторные реакции кишечника на вмешательства. В последнем случае возможны понос либо обратное явление – запоры. Синдромы наступают, если человек сразу после процедуры резко «накидывается на еду», стремясь побыстрее утолить надоевший голод и заглушить голодные головные боли, которыми страдают люди. Резкое заполнение желудочно-кишечного тракта пищевыми массами приводит к многочисленным спазмам стенок и провоцирует кратковременные нарушения в работе органов. Важно питаться небольшими порциями, употреблять достаточное количество жидкости для правильного усвоения пищи.

Тяжёлые осложнения

Последняя составляющая – тяжёлые формы последствий. Тут условно подразумеваются физические и химические нарушения. В первом случае речь идёт о травмах, полученных при колоноскопии: внутренние микропорезы, нанесённые при заборе биопсии и отягчающие – прободения стенок кишечника. К химическим вариантам возможно отнести аллергические реакции, возникающие на препарат анестезии. Степень их действия исчисляется от простых высыпаний на кожных покровах до серьёзнейшего запоздалого анафилактического шока. Поэтому пациентам, прошедшим исследование, рекомендуют оставаться в клинике для наблюдения – последние две категории осложнений при неправильном подходе к сложившейся ситуации часто приводят к летальному исходу.

gastrotract.ru

больно ли это, боль во время и после процедуры

Колоноскопия кишечника: больно и опасно ли это?

Колоноскопия – современный метод обследования слизистой оболочки пищеварительного органа. Сегодня – это самый точный и высокоинформативный способ диагностики. Пациентов волнует перед проведением колоноскопии кишечника больно ли это, и могут ли появиться осложнения? Чтобы понять это, необходимо разобраться в технике процедуры.

Что такое колоноскопия?

Колоноскопию кишечника проводят специальным аппаратом – колоноскопом. Он оборудован камерой, осветительным прибором и приспособлением для подачи воздуха. Его толщина не превышает 1 см. А вот в длину он может достигать 145 см.

Современные колоноскопы дают максимально точную картину состояния кишечника и разработаны таким образом, чтобы свести дискомфорт при обследовании к минимуму. Они оснащены холодными источниками света и волоконной оптикой. Кроме того, с помощью специальных каналов в кишку могут вводиться дополнительные аппараты для удаления новообразований и прижигания язв.

Существует два вида колоноскопии:

1. Виртуальный.
2. Инвазивный.

Делать виртуальную колоноскопию не больно. Процедура не подразумевает прямого исследования кишечника, делается с помощью компьютерной томографии, а сам метод направлен на опосредованный контакт. Но этот диагностический способ малоинформативен. Он позволяет просто получить двух- или трехмерное изображение органа, на котором не видны небольшие образования (до 5 мм). Кроме того, у врача нет возможности брать ткани для исследования, удалять полипы или останавливать кровотечения.

Обычно под колоноскопией кишечника подразумевают именно инвазивный метод, с использованием зонда. Он более точный, позволяет увидеть даже малейшие отклонения и проводить биопсию.

Колоноскопия: больно или нет?

При проведении колоноскопии обойтись без неприятных ощущений невозможно. Но они субъективны. Одни пациенты отмечают лишь незначительный дискомфорт, другие жалуются на сильную боль.

В кишечнике нет нервных окончаний. Все болевые ощущения во время процедуры возникают при давлении на брюшную полость и другие органы.

Дискомфорт и боль во время колоноскопии появляются при:

1. Введении зонда в анальное отверстие.
2. Раздувании стенок кишечника. Воздух подают, чтобы разгладить слизистую, улучшить обзор и облегчить продвижение аппарата.
3. Продвижении колоноскопа по прямой и толстой кишке.
4. Прохождении трубки через петли (загибы) кишечника.
5. Надавливании на живот – так медсестра может помогать прохождению колоноскопа по кишке и направлять его.

Больно ли делать колоноскопию и насколько сильным будет дискомфорт, зависит также от физиологических особенностей пациента: веса, строения кишечника, болевого порога, наличия язв и спаек.

Во время обследования пациент может отмечать следующие неприятные ощущения:

• жжение;
• распирание;
• тянущую или спастическую боль;
• газообразование.

Также на то, насколько неприятно будет делать колоноскопию кишечника, влияют:

1. Психологический настрой и контакт с медперсоналом.
2. Опытность врача.
3. Качество оборудования.
4. Индивидуальные физиологические особенности. Особенно сильную боль будет испытывать пациент, страдающий патологическими отклонениями в строении кишечника.

Появляются дискомфорт и боли после колоноскопии. Связаны они с оставшимся воздухом, распиранием кишечника и с дополнительными манипуляциями, если они проводились: биопсии, прижигании, удалении полипов. Возникают повышенное газообразование, бурление, вздутие, иногда возможно отхождение небольшого количества крови, если стенки кишечника были повреждены.

Все неприятные ощущения проходят за пару дней. Если они не исчезли, увеличивается количество крови при дефекации, поднялась температура – необходимо обратиться к врачу.

Подготовка

Перед колоноскопией обязательно проводят подготовительные процедуры. Они заключаются в полной очистке кишечника.

Также подготовка включает консультацию врача. Он не только даст рекомендации по диете и применению слабительных препаратов, но и упокоит и настроит пациент на нужный лад.

Очистка кишечника включает:

1. Соблюдение безшлаковой диеты. За 2 – 3 дня до обследования из рациона исключается грубая, волокнистая пища: хлеб, овощи, фрукты, мясо. Разрешены каши на воде, вегетарианские супы, соки, кисломолочные продукты. Последний раз едят в обед за день до диагностики.
2. Проведение клизм. Если пациент сможет самостоятельно очистить кишечник с помощью клизм, их рекомендуют включить в мероприятия по очистке.
3. Прием сильнодействующих слабительных. Чаще всего назначают «Фортранс». Альтернативные препараты – «Эндофальк», «Лавакол», «Флит Фосфо-сода». Необходимо выпить от 3 до 4 литров раствора за несколько приемов.

Нужен ли наркоз?

Облегчить состояние пациента, снять дискомфорт и боль можно с помощью обезболивающих препаратов. Для проведения колоноскопии используют три вида анестезии:

1. Местную.
2. Седацию.
3. Общий наркоз.

В странах СНГ чаще всего обходятся только местной анестезией. Тогда как в Европе самый популярный вид обезболивания – седация.

Местную анестезию применяют практически всегда, так как процедура болезненна. Кончик колоноскопа смазывается анальгезирующей мазью. Она незначительно снимает боль при вводе трубки в ректальное отверстие и прохождении по кишечнику.

Седацию используют по желанию пациента. Она увеличивает стоимость процедуры на несколько тысяч. Клиенту делают укол «Баралгина», «Пропофола» или «Мидазолама». Они вводят в полусонное состояние, похожее на сильное опьянение. Больной не чувствует боли, но при этом сохраняется контакт с врачом и медперсоналом.

Общий наркоз имеет множество противопоказаний. Поэтому его применяют редко и только по серьезным причинам. К ним относят:

• детский возраст до 12 лет;
• низкий болевой порог;
• наличие спаек или деструктивные изменения.

Дополнительно при колоноскопии могут назначаться таблетированные обезболивающие и седативные медикаменты. Они снимут спазмы и тревожность.

Отзывы пациентов

Александра, 25 лет

«Подготовка оказалась хуже, чем сама процедура. Я вообще ничего не почувствовала, хотя делала обследование на живую, без каких-либо обезболивающих. Доктор и медсестра постоянно отвлекали, объясняли, что происходит в тот или иной момент. Обследование закончилось минут через 10 – 15. Больше пришлось поволноваться до, чем во время колоноскопии».

Игорь, 31 год

«Колоноскопия – это больно и неприятно. Я очень пожалел, что делал ее не под наркозом. Казалось, что процедура не закончится никогда. Особенно было больно, когда трубка проходила по изгибам кишечника. Если бы не этот момент, терпеть еще можно. Плюс мне вводили дополнительный трос с трубкой, чтобы сделать биопсию на 5 разных участках кишечника».

Людмила, 35 лет

«Перед процедурой насмотрелась отзывов в Интернете и сильно испугалась. Тем более что параллельно я читала, больно ли делать кольпоскопию. Под кабинетом врача у меня даже руки тряслись. Но на деле все не так страшно. Немного некомфортно, но не больно. Ощущения похожие на легкое отравление или несварение. Самое неприятное – прохождение трубки по петлям кишечника. Но из всех 20 минут на них пришлось не больше 60 секунд».

Павел, 26 лет

«Меня сразу предупредили, что будет при колоноскопии кишечника больно ли и неприятно, зависит от того, насколько там все изогнуто и закручено. Во время процедуры врач развернул монитор ко мне, поэтому я все видел. Он пытался еще что-то объяснять, но я так ничего и не понял. Само введение трубки безболезненно, а вот дальше начинается «веселье». Ощущения такие, будто сильно хочется в туалет, особенно неприятно было, когда кишка раздувалась воздухом. Жаль, я не знал, что колоноскопию можно делать под наркозом, в следующий раз без него не дамся. После еще несколько часов живот сильно пучил».

Ирина, 34 года

«Сразу скажу, отзывы страшнее реальности. Их лучше вообще не читать. Испугавшись, я сделала общий наркоз. Хотя можно было обойтись и одной седацией. Но без обезболивания не рекомендую делать колоноскопию вообще – этот вариант либо для мазохистов, либо для жмотов. Так как я спала во время процедуры, то, естественно, ничего не чувствовала. А вот после кишечник болел, тянул и сильно бурлил. Но это можно было перетерпеть».

Колоноскопия – неприятная, но необходимая процедура. Сегодня ни один другой метод обследования не дает такой полной и достоверной картины о состоянии кишечника. Снять дискомфорт и боль помогут анестезирующие препараты: местные, седация или общий наркоз.

 

zhktrakt.ru

больно ли это, как сделать без появления дискомфорта

Эндоскопический метод обследования кишечника или колоноскопия используется для диагностики и проведения некоторых лечебных манипуляций. После сорока лет ее рекомендуют проводить каждые два года, с целью своевременного выявления опухолей толстого кишечника.

Хотя процедура относится к малоинвазивным, пациентов все-таки волнует: опасна ли колоноскопия кишечника, больно ли это?

Больно ли делать колоноскопию кишечника

Больно ли делать ту или иную медицинскую процедуру, например, колоноскопию, зависит от множества факторов. Основной из них — болевой порог. Иногда он значительно отличается от нормы, и для таких людей любая медицинская процедура покажется болезненной. Но для большинства людей обследование с помощью колоноскопа не провоцирует чувства боли.

Особенности колоноскопии кишечника

Разберемся, почему может быть больно, когда делают колоноскопию кишечника. Колоноскоп — это медицинский эндоскопический аппарат, имеющий длинный гибкий шланг, на конце которого расположена видеокамера, осветительный прибор. Сквозь него к месту осмотра можно подвести микрохирургические инструменты (щипцы, электрокоагулятор), чтобы проводить различные манипуляции (биопсия, удаление полипа).

Слизистая толстой кишки не содержит болевых рецепторов, они есть только в области анального отверстия. Но толщина гибкого шланга у современных колоноскопов настолько мала, что при его введении, боли практически не возникает. Его смазывают специальным гелем, который облегчает введение и продвижение по кишечнику.

При патологических состояниях прямой кишки, например, геморрое, анальных трещинах, колоноскопия может быть не только болезненной, но и опасной. Поэтому при подозрении на заболевания прямой кишки перед обследованием делают ректороманоскопию.

Колоноскопия также может быть опасна, при кистах в брюшной полости, грыжах. Неосторожное введение колоноскопа может вызвать осложнения этих патологий. Показателем возникновения осложнений станет боль, повышение температуры.

Боль в животе обычно возникает при раздражении брюшины, растяжении брыжейки кишки, например, при натягивании. При колоноскопии, растяжение брыжейки может возникнуть во время введении в кишечник воздуха, для расправления складок, или при прохождении гибкого шланга колоноскопа сквозь физиологические изгибы сигмовидной кишки при сигмоскопии.

Также болезненность при расправлении складок может быть при спайках в брюшной полости. Если у пациентов спаечная болезнь, то колоноскопию им обычно делают под наркозом. Чтобы выявить сращения между петлями кишечника, проводят ирригоскопию – рентген с введением контрастного вещества в прямую кишку.

При беременности, кишечном кровотечении, проблемах со свертываемостью крови и некоторых других состояниях колоноскопия противопоказана.

Насколько болезненна процедура колоноскопии

Врачи обычно рекомендуют проводить процедуру без наркоза, это помогает следить за состоянием пациента, его ощущениями, видеть его реакцию и избежать такого осложнения, как перфорация. Насколько безболезненной будет процедура предугадать не всегда возможно.

Но предварительный опрос, осмотр пациента, позволяет предугадать ситуацию. Легко возбудимым людям, детям, при низком болевом пороге, рекомендуется наркоз.

По отзывам пациентов, колоноскопию без наркоза можно спокойно перенести. Во время процедуры возникает чувство дискомфорта, возможна кратковременная боль, при введении в кишечник воздуха. Также пациенты отмечают распирание, вздутие живота, которые постепенно проходят в течение 1–2 часов. То есть колоноскопия – это не больно, а скорее всего, неприятно, поэтому очень важен психологический настрой перед процедурой.

Полезное видео

Ответы на волнующие вопросы приведены специалистом в этом видео.

Методы обезболивания

Для того чтобы хорошо осмотреть все участки слизистой, необходимо, чтобы пациент был спокоен, неподвижен. Резкие движения могут привести к случайному повреждению слизистой. Поэтому врач предварительно беседует с больным, рассказывает, как будет проходить процедура. Если известно, что у больного низкий болевой порог, то могут порекомендовать обследование под наркозом или седацией.

При колоноскопии применяют следующие виды обезболивания:

1. Местная анестезия. Обезболивают область анального отверстия и используют специальный анестезирующий гель, наносимый на шланг колоноскопа. Преимуществом является. Что пациент находится в полном сознании, сразу после процедуры, может вернуться домой. Но не исключается, что сама манипуляция может вызвать у него дискомфорт, легкую болезненность при введении воздуха.
2. Седация. Это введение седативных препаратов, которые притупляют сознание. Пациент заторможен, как бы дремлет, но реагирует на сильные раздражители. Седацию назначают, если человек легко возбуждается, боится процедуры, это помогает снизить тревожность, и сделать все необходимые манипуляции для постановки диагноза.
3. Общий наркоз. Это может быть ингаляционный (масочный) или внутривенный наркоз. Преимуществом является то, что пациент не ощущает боли, его вводят в глубокий сон. В то же время врач не может руководствоваться ощущениями обследуемого, что может по неосторожности привести осложнениям. Кроме того, для некоторых людей с патологиями сердечно-сосудистой, дыхательной системы, наркоз бывает опаснее самой колоноскопии, поэтому противопоказан. После процедуры больного оставляют в клинике до полного пробуждения и восстановления сознания.

Больно ли делать колоноскопию с наркозом или без, ответить однозначно трудно. Люди по-разному реагируют на процедуру. Поэтому врачу очень важно правильно оценить психологический настрой, подготовить пациента. При различных патологиях, которые могут вызвать при колоноскопии боль (спаечная болезнь, язвенный колит), когда требуется, чтобы больной был спокоен во время процедуры, рекомендуется правильно обезболить. То есть врач должен выбрать наиболее подходящий и безопасный метод.

endoskop.guru

Колоноскопия кишечника: больно ли это?

Достаточно часто встречаются ситуации, когда во время обычного осмотра у пациента наблюдаются некоторые отклонения в работе кишечника, по статистике с проблемами кишечного тракта сталкивается каждый четвертый житель страны. Сегодня популярным методом обследования стала колоноскопия, данный вид исследования может быть назначен в том случае, если у больного наблюдаются постоянные запоры, пациент жалуется на частые боли в области живота, вздутие, кровотечения из прямой кишки и потерю веса.

В некоторых случаях специалист может назначить проведение данной процедуры даже в том случае, если у больного наблюдаются плохие показатели крови, например, при пониженным гемоглобине вполне могут сделать проверку кишечника специальным прибором. Именно по этой причине многих интересует вопрос о том, что вообще такое колоноскопия кишечника, и больно ли это делать, кроме того пациенты могут интересоваться о длительности процедуры и подготовке к ней.

Что такое колоноскопия, и как проводится процедура?

На сегодняшний день только колоноскопия позволяет провести полное обследование прямой кишки с высочайшей точностью результата, данный метод применяется при обнаружении каких-либо патологий в толстой и прямой кишке. Чтобы провести процедуру, врач использует специализированный прибор, который называется колоноскоп, на его конце имеется специальная камера, которая позволяет врачу определить заболевание, а также уточнить степень развития болезни. Такой прибор может иметь длину около двух метров, поэтому обследовать можно большую часть кишечника.

Сам же колоноскоп выглядит как не слишком широкий зонд, при этом его основание прекрасно гнется, что позволяет проводить исследование без лишнего неудобства для пациента. Камера передает изображение кишечника изнутри на монитор, именно так врач и оценивает количество повреждений, а также определяет наличие болезни. В наборе кроме этого присутствует специальный прибор, который помогает добавить воздуха в прямую кишку, а также специальные щипцы, с помощью которых врач может сделать биопсию. Кроме того, камера имеет высокое разрешение и делает фотографии, благодаря этому врач во время обследования может остановить момент съемки и увеличить изображение для детального рассмотрения.

Даже если на слизистой имеются мельчайшие изменения в виде патологии, врач сможет рассмотреть их более близко, а затем поставить верный диагноз по результату обследования.

 

Есть и другие методы диагностики кишечных заболеваний, но именно колоноскопия остается самым верным методом обследования пациента. Процедура дает намного больше возможностей, поэтому рекомендуется не отказываться от проведения обследования с помощью колоноскопии, когда врач рекомендует провести такой метод осмотра.

В каком случае врачи назначают колоноскопию?

Есть несколько случаев, при которых пациенту обязательно придется пройти данный метод исследования кишечника изнутри, стоит рассмотреть все эти заболевания отдельно, чтобы знать, когда необходимо обращаться к специалисту для проведения обследования колоноскопом.

Первым показанием становятся болезненные ощущения в области живота, которые преобладают в отделе толстого кишечника, также пациенту придется пройти процедуру в том случае, когда из прямой кишки выделяется слизь или гной. Во время кишечных кровотечений специалист обязан немедленно назначит больному колоноскопию, чтобы выявить источник кровотечения. Также метод обследования может быть назначен пациенту при постоянных запорах или диарее, в этом случае моторика кишечника нарушается, а врач должен выявить причину сбоя в работе. Проверка прибором показана при наличии онкологии у других родственников в семье, также если у пациента наблюдается быстрая потеря веса и значительное понижение гемоглобина в крови (это может указывать на внутреннее кровотечение).

 

Важно! Стоит приготовиться к такой неприятной процедуре в том случае, если в кишечник попал посторонний предмет, при появлении на слизистой кишечника опухолей или полипов, носящих доброкачественный характер.

Не редко колоноскопия назначается при кишечной непроходимости, наличии злокачественной опухоли, болезни Крона или язвенном колите. Все перечисленные заболевания и симптомы без сомнения не должны оставаться без внимания специалиста, если во время процедуры будет обнаружена опухоль, то с помощью прибора врач сможет взять ткани на проведение биопсии.

Имеются ли противопоказания к проведению данной процедуры?

Хотя данный метод обследования и является одним из самых надежных, все таки стоит знать, что даже у колоноскопии имеются свои противопоказания, при которых проводить осмотр будет крайне нежелательно. Если пациент решит провести процедуру, это может сказаться негативно на здоровье больного, а также вызвать серьезные осложнения.

Итак, для начала обследование не проводится при значительном повышении температуры и интоксикации всего организма в целом, вызванным острыми инфекционными болезнями. Также запрещается делать обследование таким способом при патологиях сердца и сосудов, например, после инфаркта миокарда, если у пациента имеются искусственные сердечные клапаны, или больной страдает от сердечной недостаточности.

Придется найти другой вариант обследования при резком снижении артериального давления, если произошла перфорация кишечника или при пупочной грыже. Когда у пациента обнаруживается язвенный колит, проведение процедуры разрешено, но если заболевание перешло в воспалительную форму, придется отложить обследование прибором. Очень важно знать, что в период беременности и при плохой свертываемости крови такая процедура строго противопоказана.

Как правильно готовится к данной процедуре?

Зачастую проводят колоноскопию баз наркоза, именно поэтому так важно правильно подготовить себя к такому обследованию, в этом случае процедура будет менее болезненной. Очень важно соблюдать два важных момента, чтобы обследование показало правильный результат. Для начала пациенту придется соблюдать бесшлаковую диету, а также перед обследованием обязательно производится очищение всего кишечника.

Как уже было описано, очень важно правильно соблюдать диету, она также поможет тщательно очистить весь кишечник от всего лишнего. Только правильная диета устранит имеющиеся шлаки на стенках кишечника, а также с помощью специальных препаратов может будет убрать лишние каловые массы, которые не дадут зонду нормально продвигаться по кишечнику. Очень важно начать подготовку организма к процедуре не позднее, чем за три дня до дня обследования, но это совсем не значит, что пациенту придется голодать, достаточно только четко следовать советам врача и соблюдать правила диеты.

Прямо накануне проведения обследования необходимо соблюдать режим питания, последний раз пациент может пообедать в двенадцать часов дня, после этого необходимо только пить чистую воду или чай, очень важно принимать пищу как минимум за двадцать часов до процедуры, после этого никакая пища не должна поступать в желудок. Также в день обследования больному нельзя употреблять пищу, разрешается только вода и слабый чай, чтобы кишечник оставался чистым.

 

Ну а затем придется приступить к полному очищению кишечника, делать это можно с помощью медицинских препаратов, которые назначаются врачом, также прямо перед процедурой можно сделать клизму. Процесс очищения делается два раза, первая клизма ставится накануне проведения обследования, а затем прямо перед проведением процедуры необходимо сделать не меньше двух клизм.

Даже если пациент решит использовать клизму, все таки лучше применять мягкие слабительные средства, которые помогут быстро очистить кишечник и подготовиться к процедуре.

Клизма ставится в вечернее время перед проведением процедуры, первая делается в объеме полутора литров, а вторая ставится через час в таком же объеме. Процедура повторяется в утреннее время, таким же методом.

Как именно проводится данная процедура?

Очень часто пациенты беспокоятся о болезненности данного обследования, на самом деле болевые ощущения вполне возможны, но в некоторых случаях врач может предложить анестезию, хотя чаще всего проводят колоноскопию без наркоза. Также некоторые пациенты рассказывают, что никаких болезненных ощущения вообще не испытывали, но было довольно некомфортно и неприятно. Именно поэтому пациенту важно знать, как именно проходит колоноскопия, чтобы знать каждый шаг врача и быть полностью готовым к процедуре морально.

Для начала врач укладывает больного на кушетку, необходимо лечь на левый бок, колени же прижимаются в области живота, далее специалист будет обрабатывать анальную область с помощью антисептика, вполне возможно, что специалист предложит сделать обезболивание. Далее в анальное отверстие специалист осторожно вводит зонд, пациент может почувствовать неприятное давление или даже болезненность, тогда врач имеет право предложить смазать болезненную область специальным гелем или мазью, которая является анестезирующим веществом.

Далее врач начинает осторожно продвигать колоноскоп по прямой кишке, на приборе в этот момент будет высвечиваться картинка, передающаяся с камеры. Если же медицинскому работнику необходимо будет расправить складки внутри кишечника, то он добавит немного воздуха. Когда врач не выявляет серьезных патологий, процедура может длиться около пятнадцати минут, в некоторых случаях процесс обследования длится дольше. Во время процесса врач может не только взять биопсию опухоли, но и удалить доброкачественные образования и полипы, для этого используется петля.

Больно ли проводить обследование?

Очень многих пациентов интересует, больно ли делать колоноскопию, и этот вопрос является весьма актуальным, так как процедура действительно для многих весьма болезненна и неприятна. Если пациент придет в хорошую клинику, то врач обязан будет объяснить, как именно проходит данное обследование с помощью прибора, а также работник клиники обязательно должен предложить метод обезболивания, если больной этого захочет. Многие же клиники вообще не используют обезболивающих средств, так как чаще всего процедура не вызывает каких-то болезненных ощущений, скорее процесс обследования просто не слишком приятный.

Многие пациенты говорят о том, что ощущают дискомфорт при добавлении воздуха для раздувания складок кишечника, а также когда зонд проходит сложные места в области кишечника. Но даже такие неприятные моменты чаще всего переносятся пациентами довольно легко, как говорят врачи, если больной будет прислушиваться к своим ощущениям, а также вовремя скажет о возникшей боли, то специалист легко отрегулирует движение зонда внутри, тогда никакого дискомфорта пациент испытывать не будет.

Сразу стоит сказать, что врач не всегда может регулировать движение колоноскопа, поэтому пациент должен сказать о болезненных ощущениях, чтобы медицинский работник не повредил нежные стенки кишечника. В некоторых случаях бывает, что пациенты испытывают позывы к дефекации, врачи рекомендуют размеренно и глубоко дышать, чтобы неприятные ощущения прошли быстрее.

Но есть и особенные процедуры, во время которых врач использует наркоз, длится он не дольше получаса, так как и сама процедура может занять не больше тридцати минут. Такое обезболивание показано при значительных воспалительных процессах в толстой кишке, а также при спаечной болезни, так как пациент без сомнения будет испытывать очень сильную боль во время проведения процедуры.

 

Какие осложнения могут возникнуть после обследования?

Так как во время процедуры врач может закачивать в прямую кишку воздух, после обследования он может устраниться не весь, что приводит к ощущению распирания и дискомфорта. Если такое произошло, то человеку достаточно выпить стакан воды с растворенным в нем активированным углем, при этом пить и есть можно сразу же после проведения процедуры. Только если пациент обратится в хорошее медицинское учреждение, он может быть уверен в том, что после процедуры не возникнет осложнений, хотя в 1% случаев всё же люди сталкиваются с неприятными последствиями.

Очень редко у пациента может возникнуть прободение стенок кишечника, в этом случае больному обязательно вызывают скорую, так как необходимо срочное хирургическое вмешательство. Также может возникнуть кровотечение в кишечнике, это может возникнуть не только после процедуры, но и во время обследования, тогда врач имеет право прижечь кровоточащие участки, или же ввести пациенту дозу адреналина.

В некоторых случаях у больного может проявиться болезненность в животе, это случается после удаления полипов, для снятия неприятных ощущений можно воспользоваться анальгетиками.

Если же у больного после проведения колоноскопии повысилась температура тела, возникла слабость, головная боль и головокружение, необходимо немедленно обращаться к специалисту за помощью. Если же не обращать внимание на симптомы, может проявиться кровавый понос и потеря сознания. Необходимо немедля вызывать больному скорую помощь, так как данные симптомы угрожают не только здоровью человека, но и его жизни.

protoxin.ru

Больно ли делать колоноскопию без наркоза

Колоноскопия – это эндоскопическое исследование кишечника путем введения через ректальное отверстие специального зонда, длина которого достигает полутора метров, а толщина – 1 сантиметр. На сегодняшний день это самый достоверный, быстрый и доступный способ обследования кишечника и выявления целого спектра заболеваний, в том числе онкологических новообразований. Как проходит процедура, больно ли ее делать и какие риски таит в себе эндоскопическое обследование кишечника.

Насколько болезненна процедура колоноскопии?

Колоноскопия – довольно неприятная процедура с точки зрения как физиологии, так и психологических ощущений. Дискомфорт связан и с процессом введения зонда через ректальное отверстие, а также с накачиванием воздухом кишечника для того, чтобы трубка продвигалась беспрепятственно и не повреждала слизистую.

Многое зависит от того, какое обезболивание используется в конкретном случае, и применяется ли оно вообще:

• В некоторых случаях выполняется колоноскопия под наркозом, если пациент не может перенести процедуру в результате сильного страха или ослабленности организма на фоне болезни. В этом случае процедура будет для пациента абсолютно безболезненной.
• Без наркоза можно уменьшить болезненность при введении зонда в кишечник с помощью местных обезболивающих препаратов. Но в большинстве случаев процедура проводится без анестезии, так как ощущения пациента при прохождении трубки по кишечнику имеют определенное значение для точности диагностики. Даже при колоноскопии под общим наркозом используются препараты, которые не отключают сознание пациента полностью, а позволяют ему реагировать на боль. После пробуждения помнить об этом он не будет.

Вопрос, больно ли делать колоноскопию кишечника, на сегодняшний день имеет положительный ответ. Но точность получаемых данных даже при начальных стадиях заболеваний и возможность прямо во время обследование проводить удаление новообразований и забор материала для гистологического или микроскопического исследования делает процедуру незаменимой во многих случаях.

Опасна ли колоноскопия?

Любая медицинская процедура несет в себе определенный риск для здоровья. Но современные медицинские технологии позволяют снизить этот риск до минимальной отметки. Эндоскопические зонды, используемые сегодня, намного безопаснее, чем те, что применялись медиками 10-20 лет назад.

При достаточном профессионализме врача, отсутствии противопоказаний и правильной подготовке колоноскопия практически полностью безопасна.

Как проводится процедура

В день процедуры пациент приходит в кабинет натощак, полностью раздевается и ложится на бок, согнув ноги в коленях.

• Если требуется наркоз или местное обезболивание, они выполняются в данный момент.
• Затем врач вставляет зонд в ректальное отверстие и, наблюдая за его продвижением на мониторе прибора, вводит трубку на необходимую глубину до полутора метров.
• Чтобы расправить стенки кишечника, врач вводит газ через специальное отверстие зонда для колоноскопии.

Время обследования в среднем составляет 20 минут, иногда процедура затягивается на 30-40 минут. После завершения колоноскопии пациент может сразу отправиться домой с заключением от врача. Чтобы вздутие живота, возникшее в результате введения газа, не вызвало дискомфорта, стоит незамедлительно принять абсорбент, например, активированный уголь.

Могут ли быть осложнения?

Современная колоноскопия – безопасная процедура, серьезные осложнения возникают менее чем в 1 проценте всех случаев. Под серьезными последствиями процедуры подразумевается прободение стенок кишечника или кровотечение. Причиной осложнений чаще всего выступает низкая квалификация врача или несоблюдение правил подготовки к процедуре, о которых будет рассказано ниже.

Частые, но не опасные последствия процедуры:

• следы крови в стуле или на белье после проведенной биопсии тканей;
• вздутие живота, метеоризм из-за введения воздуха в кишечник;
• боль в животе после удаления полипов во время процедуры;
• повышенная температура, сопровождающая другие симптомы;
• понос как результат очистки кишечника перед процедурой.

Обычно такие последствия проходят самостоятельно, но при необходимости можно воспользоваться симптоматической терапией: приемом обезболивающих препаратов, таблеток от вздутия или диареи.

Как подготовиться к колоноскопии

Подготовка к диагностической процедуре имеет колоссальное значение как для точности получаемых данных, так и для безопасности колоноскопии.

• Не менее чем за 3 дня до диагностики нужно соблюдать специальную диету, снижающую риск газообразования в нижнем отделе пищеварительного тракта.
• В последние сутки нужно полностью перейти на жидкую пищу: напитки и бульоны.
• Вечером накануне процедуры, а также наутро нужно поставить очистительные клизмы объемом около полутора литров.

Если человек плохо переносит клизму, не может выполнить процедуру самостоятельно или имеет противопоказания к ней, он может воспользоваться альтернативными методами. Например, можно пить препарат Фортранс – слабительное на основе полиэтиленгликоля.

Альтернативные методы исследования

Учитывая тот факт, что колоноскопия – болезненная и неприятная процедура, вопрос о поиске альтернативного метода исследования кишечника является актуальным. Диагностика заболеваний пищеварительного тракта проводится при помощи:

• компьютерной, позитронно-эмиссионной и магнитно-резонансной томографии;
• виртуальной колоноскопии;
• капсульной эндоскопии;
• ультразвукового исследования;
• рентгенографии.

Предпочтение обычно отдается результатам колоноскопии, так как с ее помощью можно обнаружить патологию даже на самой ранней стадии, например, предопухолевое состояние (предрак). Кроме того, колоноскопия дает возможность провести терапевтические манипуляции и забор ткани для биопсии.

С точки зрения достоверности получаемых данных достойной альтернативой колоноскопии является капсульная эндоскопия, при которой крошечная капсула проглатывается человеком и проходит через весь пищеварительный тракт, записывая на камеру видео. Но такое исследование обходится намного дороже, чем любые перечисленные методы исследования кишечника, и не каждая клиника может позволить себе предложить такой метод своим пациентам.

Загрузка…

gastromedic.ru

Больно ли делать колоноскопию и методы обезболивания

Колоноскопия — метод исследования кишечника по всей его протяжённости при помощи колоноскопа. Общая продолжительность процедуры около 25 минут. За время исследования пациенты испытывают сильный дискомфорт, болезненность при плохой подготовке и некоторых анатомических особенностях кишечного пространства. Спастические боли даже на фоне местного обезболивания, также возможны, что увеличивает время проведения процедуры, принося ещё больший дискомфорт и стресс. Сегодня колоноспическое исследование можно провести под наркозом. Пациент засыпает, врач проводит исследование при максимально расслабленном кишечнике. Так больно ли делать колоноскопию без обезболивания, что влияет на интенсивность боли и кому показан наркоз?

Больно или нет делать колоноскопию — правда или миф?

Для многих пациентов колоноскопия — болезненная процедура, учитывая, что пациенты обращаются к врачу при появлении первых симптомов боли и дискомфорта. Боли во время процедуры спастические, провоцирующие сужение кишечного пространства, что усиливает неприятные ощущения при прохождении колоноскопического зонда. Информация о том, как проводится исследование и сколько по времени делается колоноскопия в этой статье.

Многие врачи предпочитают обходиться местным обезболиванием для сохранения контакта с пациентом.

Почему больно — предрасполагающие факторы

Интенсивность и характер болей зависят от множественных факторов, среди которых индивидуальные особенности анатомии кишечника, порог чувствительности больного и степень подготовки к процедуре.

Другими причинами появления боли являются:

• Профессионализм врача — небольшой опыт проведения колоноскопии может повысить уровень болезненности;
• Необходимость нагнетания воздуха — введение атмосферного газа до 3 л важно для расширения просветов кишечника;
• Техническое оснащение эндоскопического кабинета — чем новее оборудование, тем комфортнее процедура.
• Несоблюдение рекомендаций врача при подготовке к исследованию — немаловажный аспект в усилении болей. При наличии застойных каловых масс в просветах кишечника проходимость колоноскопа может быть затруднена.

На заметку: стрессовый фактор усиливает чувствительность нервных окончаний кишечника, поэтому при малейшей манипуляции организм реагирует:

• спазмом,
• резким сужением просвета кишечника, особенно в областях сфинктральных отделов.

Способы обезболивания

Эндоскопическое исследование полости кишечника проводится по медицинским показаниям, а также по желанию пациента попросту не испытывать никаких ощущений. Несмотря на желание пациента, важно учитывать его клинический анамнез, особенности возраста и организма, чтобы применить тот или иной тип обезболивания.

При колоноскопическом исследовании могут быть применены 3 виды анестезии.

Местное обезболивание

Такой метод анестезии позволяет сохранить ясность сознания пациента. Наконечник колоноскопа смазывают анестезирующим составом и вводят в ректальный просвет. По ходу движения наконечника обезболивается слизистая ткань кишечника.

Дискомфорт во время манипуляции может сохраняться. Обезболивание не глубокое, снижает только реакцию на поверхностное воздействие колоноскопа.

Неглубокая седация (медикаментозный сон)

Лёгкий искусственный сон достигается путём внутривенного введения препарата. Пациент полностью расслабляется, практически ничего не чувствует. Многие исследуемые способны реагировать на слова врача. При необходимости медсестра придаёт пациенту требуемое положение тела.

Метод имеет как преимущества, так и недостатки, а также противопоказания. Отсутствие чувствительности может негативно повлиять на точность оценки исследования. Кроме того, всегда сохраняются риски непредсказуемых реакций организма: дыхательная недостаточность, аллергические и другие спонтанные реакции. Как делают колоноскопию с седацией подробнее тут.

Общий наркоз

Пациент, находящийся под наркозом, приравнивается к глубокому сну. Во время обследования пациент ничего не ощущает, глубоко спит, его сознание угнетено. Несмотря на полное отсутствие боли, колоноскопия кишечника под наркозом, именно из-за наркоза, имеет множество побочных явлений и противопоказаний.

Особенное влияние наркоз оказывает на состояние головного мозга.

Правильный подбор глубокой анестезии пациента практически полностью определяет его самочувствие после операции. Если все условия подбора полностью соблюдены, изучен клинический анамнез, анестезиолог получил все необходимые сведения о здоровье человека, то обычно не возникает неприятных последствий. Однако, риск развития спонтанных реакций существует всегда.

Профессионализм врача-анестезиолога и эндоскописта — немаловажный фактор при безопасном исследовании кишечника колоноскопом.

Показания к анестезии с наркозом

Основными показаниями являются множественные критерии.

Однако общий наркоз показан следующим группам больных:

• отягощённый анамнез;
• обостренный геморрой;
• психические расстройства;
• постоперационное состояние;
• дети до 12 лет;
• наличие кишечных спаек, стеноза;
• низкий порог болевой чувствительности.

Некоторые считают, что достаточно лишь одного желания к назначению медикаментозного сна или глубокого общего наркоза. Это так, но отчасти. Врач-анестезиолог должен учесть все вероятные риски возникновения тяжёлых осложнений, чтобы процедура была наиболее безболезненна.

Колоноскопия — необходимый метод исследования при неясной симптоматике:

• кровоточивость из анального отверстия,
• кровянистые или слизистые компоненты в каловых массах,
• почернение стула.

Болезненность в области пупка, живота, кишечника — поводы для обращения к врачу и назначения колоноскопии. Метод широко применяется для профилактики рака и опухолей в кишечных отделах у пациентов старше 40-45 лет.

О том, что такое колоноскопия и больно ли её делать рассказывает врач-эндоскопист в этом видео:

Колоноскопия с наркозом — единственный метод обезболивания для многих пациентов. Клиницисты убеждены, что наличие острой боли, спазмы во время процедуры, тяжёлые патологии кишечника намного опаснее наркоза. Соблюдение всех рекомендаций врача и правильная организация процедуры обезболивания позволяет дать достоверную оценку здоровью пациента во время исследования.

Чем колоноскопия отличается от ректороманоскопии читайте в нашей статье здесь.

polipunet.ru