Чем лечить ротавирусную инфекцию у взрослых препараты: СЕЗОННЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ. Симптомы, лечение, профилактика — Городская Больница

Опубликовано 05.07.2019 от alexxlab Оставить комментарий

Содержание

Препараты, применяемые при ротавирусной инфекции // Мониторинг

Это достаточно опасное заболевание, которое чаще возникает у детей. Взрослые люди легче переносят патологию благодаря сформировавшемуся иммунитету.

Проявляется кишечный грипп диареей и рвотой. Помимо этих симптомов, могут присутствовать и другие признаки: тошнота, потеря аппетита, лихорадка, головная боль, насморк и т.д. У каждого человека организм реагирует на возбудитель по–разному. При появлении признаков инфекции следует обратиться к врачу. Особенно опасно проводить терапию самостоятельно у маленьких детей.

Пока не изобретено надежного средства, которое бы полностью избавляло от кишечного гриппа. Поэтому для каждого пациента подбирается индивидуальная схема, исходя из его состояния и проявившихся симптомов. В том числе подбираются и противовирусные препараты, которые ослабляют ротавирус и способствуют усилению иммунитета.

Обычно назначают следующие лекарства: симптоматические средства (от тошноты, рвоты и поноса), очищающие (сорбенты и энтеросорбенты), улучшающие самочувствие (жаропонижающие и обезболивающие, спазмолитики), восполняющие дефицит жидкости, противовирусные средства, иммуномодуляторы, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Для мониторингового исследования спроса были использованы данные, основанные на статистике обращений на сайт AptekaMos.ru

На рис. 1 представлен наибольший спрос на лекарственные средства, применяемые при ротавирусной инфекции, в феврале 2018 г.

На рис. 2 представлено соотношение средних розничных цен на лекарственные средства, применяемые при ротавирусной инфекции, в феврале 2018 г. в сравнении с тем же периодом прошлого года.

Лечение ротавирусной инфекции отличается от терапии простудных заболеваний. Часто в самом начале болезни присутствуют такие симптомы, как покраснение горла, насморк. Поэтому пациенты путают данное недомогание с гриппом или респираторным заболеванием.

Ротавирусная инфекция – Интернет-аптека Диалог

Ротавирусная инфекция – это разновидность кишечной инфекции, которая поражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и вызывает его воспаление.

Ротавирус или кишечный грипп отличается высокой заразностью, быстро распространяется в замкнутых пространствах. Если заболевает один член семьи, то с большой долей вероятности инфекция передастся всем.

Симптомы ротавируса:

1.головокружение;

2.тошнота;

3.слабость, озноб;

4.рвота;

5.диарея.

Лечение ротавируса у взрослых

Стандартная схема терапии включает в себя: оральную регидратацию – восполнение жидкости в организме. В помощь организму в связи с обезвоживанием приобретите в аптеке смеси или растворы для восполнения потерь жидкости, варианты:

Регидрон пор. №1

Регидрон пак. 18,9г №20

В момент повышения температуры используйте жаропонижающие средства, варианты:

Панадол таб. №12 (раств.)

Панадол таб. п/о плен. №12

Эффералган таб. шип. 500мг №16

Парацетамол ЭКСТРАТАБ таблетки 500мг+150мг №20

Энтеросорбенты. Для уменьшения количества токсических веществ в организме и скорейшего их выведения из кишечника при

ротавирусе назначают энтеросорбенты:

Смекта пакетики №10 апельсин

Смекта пакетики №10 ваниль

Смекта пакетики №10 клубника

Смекта пак. №12 (карамель-какао)

Энтеросгель паста туба 225г (инд.уп.)

Энтеросгель паста (СЛАДКАЯ) туба 225г (инд.уп.)

Энтеросгель паста пакет 22,5г №10

Полисорб МП банка 50г

Полисорб МП банка 25г

Полисорб МП пакетики 3г №10

Полисорб МП банка 12г

При боли в животе используйте:
Но-шпа таблетки 40мг №24
Но-шпа таблетки 40мг №100
Но-шпа Форте таб. 80мг №24
Но-шпа таблетки 40мг №6
Но-шпа таблетки 40мг №64 флакон
Но-шпа таблетки 40мг №60

Диета. При ротавирусе принцип диеты заключается в употреблении больным исключительно легкоперевариваемых продуктов, которые содержат нужные организму витамины и другие вещества.

Восстановление микрофлоры

: с появлением аппетита больным назначаются препараты для восстановления микрофлоры кишечника:
Энтерол порошок 100мг пакетики №20
Энтерол капсулы 250мг №30
Энтерол капс. 250мг №10
Энтерол капсулы 250мг №50
Энтерол порошок 250мг пакетики №20
Энтерол пор.д/сусп.250мг пак.№10

Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом (врачом)

Симптомы и лечение ротавирусной инфекции у детей

Как может заразиться ребенок

Существуют определенные условия, при которых ребенок может заболеть этой инфекцией. Возникновению заболевания будет способствовать:

Нерегулярное и неполноценное питание ребенка;
Низкие гигиенические и санитарные условия, в которых проживает ребенок и его семья;

Употребление ребенком в пищу некачественных или несвежих продуктов;
Наличие заболеваний желудка и кишечника;
Наличие иммунодефицитных состояний (ребенок часто болеет простудными заболеваниями или часто получает лечение антибиотиками)

Источником инфекции при ротавирусном заболевании является человек, который уже болеет этим заболеванием. Он опасен для окружающих начиная с появления первых симптомов и до конца болезни (5-7 дней).

Эта инфекция передается через систему пищеварения. Ребенок может заразиться во время купания в водоеме, где в воде есть ротавирус. Заражение может произойти через грязные руки, посуду, полотенца, салфетки, игрушки и другие предметы, если ими пользовался больной человек. Заболевание у малыша может возникнуть и при употреблении продуктов, в которые попал ротавирус – чаще всего это различные молочные продукты.

Ротавирусная инфекция чаще возникает в осенний или весенний периоды. Этим заболеванием человек может переболеть несколько раз в течение жизни.

От момента заражения до появления у ребенка рвоты, болей в животе или поноса проходит от нескольких часов до нескольких дней.

Симптомы

Нередко случаи заболевания остаются неустановленными, поскольку воспринимаются как обычные расстройства кишечника, проходят самостоятельно, либо при соблюдении режима питания, и не влекут за собой обращение к врачу с обязательной сдачей анализов для выявления возбудителя. Однако в некоторых случаях эта болезнь может приводить к тяжёлым осложнениям у детей из-за больших потерь жидкости.

В начале заболевания у ребенка может появляется:

Заложенность носа;
Насморк;
Кашель;

Увеличенные подчелюстные или другие группы лимфатические узлы.

При развитии заболевания:

Боли в животе. Так как вирус поражает кишечник почти на всем его протяжении, то и боли могут быть по всему животу или в разных его отделах.
Метеоризм. Так как в это время клетки кишечника выделяют в просвет много жидкости, то появляется бульканье и урчание в животе. Пораженный кишечник не может правильно и своевременно переваривать пищу и усваивать ее.
У малыша появляется рвота. Она может быть 1-2 раза или чаще. Рвота продолжается один-два дня;
Частый жидкий стул, который может быть в виде желтой воды. Этот симптом появляется одновременно со рвотой, или немного попозже. Жидкий, частый стул у ребенка может продолжаться от нескольких дней до недели. В течение одного дня стул может быть несколько раз, а в тяжелых случаях – больше пятнадцати раз. Это вызвано тем, что пораженные клетки кишечника выделяют много воды.

Температура тела повышается. Этот симптом у ребенка может держаться один или несколько дней. В эти дни отмечается вялость, снижение аппетита и настроения.
Бледность кожи;
Вялость;
У грудного ребенка можно обнаружить западение большого родничка, глазных яблок. Все это будет следствием обезвоживания у ребенка;
При тяжелой ротавирусной инфекции у ребенка могут быть судороги.

Диагностика

Чтобы врач мог поставить диагноз «ротавирусная инфекция» необходимо провести исследование кала на наличие в нем частичек генома вируса (этот метод называется «полимеразная цепная реакция»). Кроме того, проводят другие различные исследования крови, мочи и кала. Это позволяет раньше обнаружить инфекцию и предупредить осложнения у ребенка.

В бытовых условиях поставить диагноз этой инфекции заболевшему члену семьи очень сложно. Поэтому консультация врача необходима в любом случае, как бы ни был человек уверен в этом диагнозе и методах его лечения. Существует большое количество инфекционных и неинфекционных заболеваний, протекающих с похожими на ротавирусную инфекцию симптомами.

Например неинфекционные заболевания печени, желудка, кишечника, поджелудочной железы родители могут принять за проявление ротавирусной инфекции. При них заболевший ребенок жалуется на появление тошноты, рвоты, болей в животе после определённой (жирной, острой, жареной) пищи, или указывает на то, что все проявления беспокоят только с одной стороны тела и начались после сильного эмоционального стресса.

Похожие признаки заболевания – могут быть при отравлении лекарственными препаратами или ядовитыми растениями (чаще этим страдают именно дети, если они остаются одни дома и могут добраться до домашней аптечки, или гуляют без присмотра и могут попробовать разные ягоды).

Подробнее о пищевых отравлениях у детей читайте в нашей статье “Рекомендации педиатра при пищевом отравлении у ребенка“.

Онлайн консультация Врача-педиатра

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Лечение

Ротавирусная инфекция у разных детей протекает по-разному – в легкой, среднетяжелой и в тяжелой форме. Если рвота и жидкий стул у ребенка не очень частые, то тогда говорят о легкой форме ротавирусной инфекции. Чем чаще будут у малыша рвота и понос, тем больше его организм потеряет жидкости и микроэлементов, тем тяжелее протекает это заболевание. Потеря воды со стулом и рвотой у ребенка приводит к обезвоживанию. Если при частой рвоте и жидком стуле не пытаться понемногу поить больного ребенка, то это может привести к тяжелым последствиям обезвоживания.

Лечение ротавирусной инфекции нужно начинать как можно раньше. К сожалению, сейчас не существует препарата, который бы уничтожал непосредственно ротавирус. Основное лечение – это восстановление потерь жидкости, которая уходит из организма со рвотой и стулом. Ребенку проводят оральную регидратацию – отпаивают в дробном режиме. Лучше всего потери жидкости будут восстанавливать растворы, в которых есть соли натрия, калия и глюкоза.

Что могут сделать родители до прихода врача

Еще до прихода врача родители должны начинать давать больному ребенку пить. Это можно попробовать делать различными способами. Кто-то из малышей неплохо пьет во время болезни с помощью ложки. Кому-то придется потихоньку вливать жидкость в рот из шприца. Главное, не торопиться и делать это равномерно и регулярно – по 5-20 мл через несколько минут. Если у малыша сохраняется тошнота или рвота, надо сделать промежутки времени между отпаиванием чуть больше, но не прекращать предлагать больному пить. Кроме солевых растворов, полезно поить компотом из сухофруктов, отваром ромашки.

Чтобы снизить проявление симптомов заболевания, используют сорбенты и препараты, содержащие пробиотики. Сорбенты обеспечивают связывание и выведение из организма возбудителя. Для этого могут использоваться угольные, волокнистые, минеральные или синтетические сорбенты, которые эффективно сорбируют и выводят из организма продукты разложения пищи, образующиеся при ферментативной недостаточности, способствуют ускорению регенерации эпителия, снижению метеоризма и болевого синдрома, а также не оказывают влияния на состав нормальной флоры кишечника.

В некоторых ситуациях в лечении могут использоваться ферменты, если у ребенка нарушается переваривание пищи из-за сильного поражения кишечника и поджелудочной железы.

Кроме лекарственных препаратов, важно уделить внимание диете во время заболевания. Чтобы у ребенка не возникала тошнота, еду ему надо давать в небольшом количестве и почаще. Примерно на месяц из питания стоит исключить молочные продукты, свежие овощи, фрукты, макароны, хлебобулочные изделия, сдобную выпечку, конфеты, жареную пищу.

Продукты питания подаются больному в отварном, тушеном или запеченном без корочки виде. Такая пища у ребенка должна быть примерно в течение месяца, а затем потихоньку можно расширять рацион.

Если поторопиться и не соблюдать диету, то выздоровление будет замедляться. Могут возникнуть осложнения и развиваться хронические болезни печени, желудка, кишечника или поджелудочной железы.

Профилактика ротавирусной инфекции

Чтобы не допустить возникновение заболевания, необходимо соблюдать несложные и привычные всем повседневные правила – мыть руки перед едой, при возвращении домой с прогулки, после общения с больным человеком. К этим же правилам надо приучать с самого маленького возраста каждого ребенка. Если в семье кто-то заболел ротавирусной инфекцией или другим инфекционным заболеванием, то у больного должна быть отдельная посуда, полотенце, постельное белье и предметы обихода, которые следует ежедневно замачивать в дезинфицирующих растворах и тщательно мыть горячей водой или кипятить.

Самым эффективным способом профилактики любого инфекционного заболевания, в том числе ротавирусной инфекции является вакцинация, которая может проводиться детям в возрасте от 1,5 до 8 мес. Вакцинация проходит в три этапа с промежутком не менее четырех недель между каждой прививкой. Она представляет собой закапывание в рот малыша капель вакцины. Главное, чтобы в этот момент ребенок был здоров. Тогда, после правильно проведенной вакцинации, ваш малыш будет защищен от очень неприятной ротавирусной инфекции.

Даже после перенесенной ротавирусной инфекции, существует шанс еще раз заболеть этим заболеванием, так как организм не всегда вырабатывает стойкий иммунитет к заболеванию. Поэтому родителям важно всегда соблюдать гигиенические правила и не забывать о вакцинации ребенка.

Ротавирусная инфекция

Ротавирусная инфекция

Это заболевание открыли всего 30 лет назад, но число заболевших им растёт год от года. По статистике каждый ребёнок до 5 лет переносит ротавирусную инфекцию. Чаще и тяжелее всех переносят встречу с ротавирусами малыши в возрасте до 2-3 лет. В отличие от других кишечных инфекций, пик которых приходится на лето, ротавирусы активизируются с октября по апрель. Важно знать, что на вирус не действуют обычные растворы хлора, погибает он только при обработке современными дезинфицирующими средствами, содержащими 95% спирт. Главный источник ротавирусной инфекции – больной гастроэнтеритом, выделяющий со стулом значительное количество вирусных частиц. Заражение происходит при бытовых контактах, при нарушении правил личной гигиены, употреблении инфицированной воды и пищи.

От момента заражения до первых признаков инфекции проходит от 1 до 3 дней. За это время вирусы внедряются в эпителий слизистой тонкой кишки, нарушают пищеварение и всасывание. Начало болезни, как правило, острое. Температура тела повышается до 39 градусов, малыш становится вялым, теряет аппетит, затем присоединяется рвота. Но главный признак ротавирусной инфекции – жидкий стул от 2 до 20 раз в сутки. Диарея длится 3 и более дней: чем дольше, тем опаснее для малыша. Очень быстро у ребёнка наступает обезвоживание организма, нарушаются обменные процессы, кровь сгущается, возникают сердечно-сосудистые расстройства, судороги.

После острого начала – рвота и понос нарастают постепенно, и родители часто теряют драгоценное время. К 3-4 дню без специализированной помощи течение инфекции может сильно осложниться, и помочь малышу будет значительно сложнее. Запомните: полный отказ ребёнка от еды и питья, нарастающая вялость и слабость, отсутствие мочеиспускания в течение 6 часов, резкая бледность, рвота более 2-х раз, свидетельствуют о переходе болезни в более тяжёлую форму. Медлить нельзя!!! При первых признаках подобного недомогания необходимо вызвать врача! Не стоит надеяться на свои силы, какие-то домашние средства, особенно если речь идёт о ребёнке первого года жизни. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как промедление может стоить ребенку жизни.

Главное в лечении – восполнить потерю жидкости и солей, что в полной мере можно обеспечить только в стационаре, под контролем лабораторных анализов.

Как же уберечься от этого злого недуга? Необходимо малышу с раннего детства прививать навыки личной гигиены: мыть руки после прогулки, перед едой, когда он посидел на горшке, погладил кошку или собаку, вымыть игрушку, упавшую на пол. Взрослые члены семьи могут переносить инфекцию в скрытой форме и являться её переносчиком, поэтому, соблюдение личной гигиены должно касаться всех членов семьи.

Пусть наши дети растут счастливыми и крепкими! Будьте здоровы!

Заведующая детским кишечным отделением ГУ «Республиканская инфекционная больница» Безуглая Татьяна Владимировна.

Ротавирусная инфекция

О центре – Учимся быть здоровыми

Обновлено 05.04.2019 05.04.2019

Автор: Manager

Ротавирусный гастроэнтерит – острая инфекционная болезнь с фекально–оральным механизмом передачи возбудителя.

Источником инфекции являются инфицированные взрослые и дети – больные или вирусоносители, выделяющие ротавирусы с фекалиями. В течение первых 5–и дней болезни пациенты представляют наибольшую эпидемиологическую опасность для окружающих.

Механизм передачи: фекально-оральный, реализация – вода, пища; контактно-бытовой путь, не исключен и воздушно-пылевой. Наиболее важный фактор передачи – вода.

Из пищевых продуктов опасны молоко и молочные продукты, зараженные при хранении или реализации.

Контактно-бытовая передача происходит чаще в семье, в местах коллективного проживания при несоблюдении правил личной гигиены.

Среди детей и взрослых ротавирусная инфекция может проявляться в виде спорадических случаев, локальных групповых заболеваний, вспышек и имеет повсеместное распространение. Характерна сезонность – зимне-весенний период. Естественная восприимчивость к ротавирусной инфекции высокая, наибольшее число заболевших отмечается среди детей в возрасте от 6 мес. до 2-х лет.

При ротавирусной инфекции отмечается высокая очаговость, особенно в детских дошкольных коллективах. Ротавирусы рассматривают также как один из основных агентов при внутрибольничных вспышках гастроэнтерита в родильных домах и детских стационарах разного профиля. Взрослые и дети старшего возраста инфицируются от больных детей, посещающих детские коллективы.

У переболевших ротавирусной инфекцией формируется строго специфический иммунитет, но продолжительность его неизвестна.

Клиника заболевания

Инкубационный период – от нескольких часов до 1-2 суток.

Периоды болезни:

Начальная фаза – 12-24 часа;
Острый период (разгар болезни) – 3-4 дня;
Период реконвалесценции с 4-7 дня.

Степени тяжести

Первыми признаками болезни являются диарея, рвота, боль в животе. Диарея – постоянный симптом, после дефекации – облегчение.

Испражнения обильные, водянистые, желтого цвета, пенистого вида, с резким кислым запахом.

При легкой степени: температура тела нормальная или повышается до 37,5º, симптомы интоксикации выражены слабо. Рвоты не бывает. Стул густой кашицеобразный, коричневого цвета, до 5 раз в сутки. Больные жалуются на тяжесть в эпигастральной области, снижение аппетита и другие диспепсические явления.

При средней степени тяжести: температура тела 37,5º и выше, умеренно выражены симптомы интоксикации. Рвота возникает у больных одновременно с диареей или раньше, повторяется 3-4 раза и прекращается в течение первых суток. Частота стула 10–15 раз в сутки, имеет мутно-белую окраску , иногда с примесью слизи. Боль в животе локализуется в эпигастральной и пупочной областях или носит диффузный характер.

Тяжелая степень заболевания: температура тела 38,0º и выше, держится 1-3 дня, может быть озноб. Боль в животе может быть очень сильной. Рвота при тяжелом течении болезни возникает после приема пищи или воды. Рвотные массы обильные, содержат примесь пищи и слизи. Испражнения более 15 раз в сутки, обильные, водянистые, желтого цвета, пенистые, с резким запахом. При осмотре больных на слизистой оболочке мягкого неба, небных дужках, языке – гиперемия, зернистость. У детей могут быть признаки ринита, диффузная гиперемия барабанной перепонки. Другие органы и системы также вовлекаются в патологический процесс, но по сравнению с кишечником реже. При тяжелом течении болезни могут развиться острая сердечно – сосудистая недостаточность, обморок.

Лабораторная диагностика: материалом для вирусологического исследования служат фекалии больных. Определяют антиген ротавируса в первые 2-3 дня болезни.

Лечение:

– Диета № 4: исключение овощей, фруктов, молока, молочных продуктов, копченостей, солений, кондитерских изделий, газированных напитков, соков;

– Ограничение сахара;

– Противовирусные препараты: кипферон, арбидол;

– Абсорбенты и вяжущие вещества: смекта, энтеросгель, активированный уголь;

– Полиморфные препараты: мезим форте, фестал, панзинорм.

Профилактика заболевания:

Профилактические меры при ротавирусном гастроэнтерите являются общими, как и для всей группы кишечных инфекций с фекально-оральным механизмом заражения.

Тщательно мойте овощи и фрукты, употребляемые в пищу в сыром виде, мойте руки с мылом перед приготовлением еды и после разделки сырых рыбы, мяса или птицы, после прогулок, игр с животными. Избегайте контакта между сырыми и готовыми пищевыми продуктами. Храните все скоропортящиеся продукты и готовую пищу в холодильнике.

Показания для госпитализации:

1. Лихорадка выше 38,0º;

2. Рвота более 5 раз за сутки;

3. Диарея более 10 раз за сутки.

Заведующая инфекционным отделением КДЦ № 1 Ольга Ивановна Исакова

Ротовирусная инфекция

Loading…

Ротовирусная инфекция у детей В настоящее время известно очень много вирусных заболеваний, с которыми приходится сталкиваться и взрослым, и особенно детям. В данной статье рассмотрим заболевание, называемое в быту желудочный или кишечный грипп, в официальной медицине «ротовирусная кишечная инфекция», симптомы и лечение у детей, а также расскажем, сколько длится инкубационный период для ротавирусной инфекции. Как следует из названия недуга, причиной данной болезни является высоко контагиозный ротавирус. Инфекции в основном подвержены маленькие дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, болеют и взрослые, в данном случае заболевание чаще протекает бессимптомно.

Ротавирусная инфекция: инкубационный период, как передается Основным механизмом передачи ротавирусной инфекции, как и любой поражающей желудочно-кишечный тракт, является фекально-оральный. Источником заболевания будет больной человек или носитель. С немытыми руками зараженный загрязняет вирусом предметы быта (дверные ручки, вентили кранов, игрушки, посуду и т.д.). Не только фекалии больного человека несут опасность заражения, но и слизистые выделения из носоглотки. При этом передача инфекции при кашле и чихании, т.е. воздушно-капельным путем, еще окончательно не доказана. Зараженный человек при несоблюдении личной гигиены также может инфицировать продукты питания, участвуя в их приготовлении. Стоит учесть, что вирус устойчив к низким температурам холодильника. Также инфекция устойчива к воздействию добавляемого к воде хлора, что добавляет еще и водный путь передачи. Итак, для развития заболевания необходим контакт с вирусом, затем уже через 12 часов может развиться заболевание (инкубационный период может длиться до 4 суток). Ротовирусная кишечная инфекция у детей, симптомы и лечение ее не являются характерными только для данной болезни, тем не менее с их основными признаками нужно ознакомиться. Развитие полной картины заболевания возможно несколькими путями: Начало заболевания напоминает простуду: ребенок ощущает першение в горле, сухой кашель, насморк, возможно развитие коньюнктивита. Лихорадки, как правило, нет В другом случае на первый план выступают признаки поражения желудочно-кишечного тракта (многократная рвота, понос). Еще один вариант течения инфекции – преобладание в первое время симптомов интоксикации, когда ребенок сонливый, вялый, наблюдается потеря аппетита. Через некоторое время выявляются признаки вовлечения ЖКТ. Ротовирусная кишечная инфекция: симптомы и лечение у детей Ротовирусная кишечная инфекция: симптомы Симптомы поражения желудочно-кишечного тракта:

Рвота. одним из первых признаков, может быть до 5 раз в сутки и на голодный желудок. Боли в животе достаточно сильные, схваткообразные, локализующиеся в центральной части живота, облегчаются после испражнения. Диарея. Стул имеет желтый цвет, неприятный кисловатый запах, могут быть включения слизи. При наличии крови и зеленых включений стоит задуматься о другой инфекции. Наблюдается различная частота стула: от превышения обычной на 1-2 раза, до многократной (5-10). Признаки общей интоксикации, не являются специфическими, проявляются вялостью, потерей аппетита. Лихорадка характеризуется упорным течением, плохо поддается медикаментозному воздействию, характерных цифр подъема температуры не наблюдается. Ротавирусная инфекция, несмотря на довольно тяжелое течение, имеет хороший прогноз. Обычно через 5-7 дней наблюдается выздоровление с формирование устойчивого иммунного ответа, что предотвращает повторные случаи заражения данной инфекцией.

Ротовирусная кишечная инфекция: лечение При лечении ротавирусной инфекции у детей, как впрочем и многих других заболеваний вирусной этиологии, нет специфической терапии. Из-за серьезной опасности обезвоживания, которое развивается от многократной рвоты и диареи, для детского организма лечение необходимо проводить под врачебным контролем. Для ускорения процессов элиминации вируса используют препараты на основе интерферона, т.е. вещества, вырабатываемого пораженным организмом при борьбе с вирусами. В качестве лекарственных форм чаще используют свечи либо суспензии, принимаемые перорально. Врач подбирает необходимую дозировку лекарства исходя из возрастных и весовых показателей ребенка. Вторым важнейшим направлением в лечении ротавирусной инфекции у детей является восполнение потерянной при рвоте и поносе жидкости. Объем восполняемой влаги зависит от объема потерянной жидкости, лучше всего давать ребенку специальные растворы для регидратации. Ребенку дают пить небольшими порциями и часто (каждые 10-15 минут), начинают с чайной ложки. Если состояние малыша удовлетворительное можно предложить ему самому поить себя с помощью мерного шприца, которые часто встречаются в комплекте с различными детскими лекарствами. Из готовых растворов для регидратации подойдут «Оралит», «Регидрон», самим можно приготовить отвар из ромашки, риса, также допустимы компоты из сухофруктов с минимальным добавлением сахара. Важно! В случае, когда на прием даже незначительных объемов жидкости, ребенок отвечает рвотой нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, в таких случаях восполнение водного баланса будет происходить в условиях стационара с применением внутривенных вливаний. Для элиминации вирусных частиц из кишечника применяют различные энтеросорбенты (активированный уголь, смекта) в возрастной дозировке. При плохой переносимости высокой температуры и возможных фебрильных судорогах ребенку дают жаропонижающие препараты в виде сиропов либо свечей. Применение препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у детей запрещено. Болезненные спазмы в животе можно облегчить принятием спазмалитических лекарств (но-шпа) в соответствующей возрасту и весу дозировке. Особым пунктом при лечении ротавирусной инфекции является питание. При плохом самочувствии не стоит настаивать и принудительно кормить ребенка. Для начала можно ограничиться рисовым отваром, затем давать рисовую кашу, пюре из картофеля. Полностью исключают молочные продукты, жирное и жареное. Питание должно быть дробным и максимально щадящим. Ротовирусная кишечная инфекция у детей, симптомы и лечение которой были описаны выше, имеет в основном благоприятное течение. Однако наблюдать за мучениями своего малыша не желает ни один родитель. Чтобы избежать болезни достаточно соблюдать правила личной гигиены, научив этим несложным процедурам своего ребенка.

Дата публикации — 21.02.2018

Ротавирусная инфекция (РВИ) – острое инфекционное заболевание и самая частая причина гастроэнтеритов

Вакцина	Цена
РотатекMerck Sharp & Dohme (MSD), США	4500 ₽

Ротавирусная инфекция (РВИ) – это острое инфекционное заболевание с поражением преимущественно желудочно-кишечного тракта.

РВИ является самой частой причиной гастроэнтеритов (воспалительное заболевание желудка и тонкой кишки), регистрируемых во всем мире. По данным ВОЗ, в развивающихся странах регистрируется более 1 млрд случаев острых кишечных инфекций в год, в том числе более 114 млн случаев ротавирусных гастроэнтеритов, 20 млн из которых приходятся на тяжелые формы заболевания. С ротавирусной инфекцией ассоциировано от 20 до 60% всех госпитализаций среди детей грудного возраста с острыми кишечными инфекциями.

Возбудителем РВИ является вирус рода Rotavirus, который включает в себя несколько антигенных типов ротавируса человека: A,B, C, D, E, F, G. Подавляющее большинство случаев РВИ у человека вызывают ротавирусы группы А.

РВИ является антропонозной инфекцией, т.е. передается от человека к человеку. Ротавирусы, вызывающие заболевания у животных, для человека не патогенные.

Больные дети, особенно в начале заболевания и до 3-5 дня от начала болезни, выделяют ротавирусную инфекцию с фекалиями во внешнюю среду. Выделение вируса также возможно внешне здоровым ребенком, который переносит бессимптомную форму болезни.

Заражение ребенка происходит контактно-бытовым путем (через инфицированные предметы обихода, игрушки, одежду, постельное белье и др. ) или через зараженную вирусом пищу и воду.

Ротавирус, выделяясь во внешнюю среду, длительно сохраняет свою жизнеспособность и относительно устойчив к обычно применяемым дезинфицирующим средствам.

Инкубационный период (время от попадания вируса в организм до развития клинических симптомов) при РВИ довольно короткий и может длится от 1 до 3 дней.

Клинические симптомы

Симптомы ротавирусной инфекции:

После окончания инкубационного периода болезни развиваются следующие симптомы заболевания:

Общая интоксикация: повышение температуры тела, озноб, слабость, головная боль, головокружение.
Гастроэнтерит: многократная рвота, боль в животе, частый водянистый пенистый стул, метеоризм.
Катаральные симптомы: покраснение слизистой оболочки ротоглотки, боль в горле.

Начинаться болезнь может как с повышения температуры тела, так и с повторной рвоты и жидкого поноса. Температура у ребенка обычно поднимается до 38-39 градусов Цельсия.

При благоприятном течении болезни ее длительность, как правило, составляет 5-7 дней. Однако, в ряде случаев, особенно у маленьких детей и взрослых людей с ослабленным здоровьем, могут развиваться различные осложнения.

Осложнения

Наиболее частым осложнением РВИ является развитие обезвоживания (дегидратация), особенно у детей первых лет жизни, которое на начальных стадиях проявляется следующими симптомами:

возбуждение, беспокойств
жажда
сухость кожи и слизистых оболочек
незначительное снижение эластичности кожи
небольшое западение большого родничка

При прогрессировании дегидратации ребенок становится вялым и заторможенным, может отказываться от питья, снижается эластичность кожных покровов (кожная складка расправляется медленно), дыхание учащается, отмечается снижение частоты мочеиспусканий и уменьшение объема выделяемой мочи. Моча становится темной, с резким запахом. При отсутствии адекватной медицинской помощи возможно развитие жизнеугрожающих осложнений.

Другие возможные осложнения ротавирусной инфекции:

присоединение бактериальной инфекции
острая почечная недостаточность
поражение центральной нервной системы в виде
нарушения сознания, судорог и другие осложнения

Диагностика

Диагноз ротавирусной инфекции выставляется врачом на основании опроса пациента и/или его родителей, клинического осмотра, анализа эпидемиологической обстановки (наличие больных с жидким стулом в очаге). Подтверждается диагноз выявлением антигена ротавируса в кале с помощью различных лабораторных методик, либо при обнаружении в крови специфических антител.

Лечение

Основой лечения ротавирусной инфекции являются адекватное восполнение потерь жидкости (регидратация) и диета.

В домашних условиях лечения при начальных симптомах обезвоживания регидратация проводится путем введения внутрь дополнительного объема жидкости. Предпочтение отдается не обычной воде, а специальным растворам для регидратации, которые продаются в аптеке (регидрон, гидровит и др. ).

Также в период лечения могут применяться компот из сухофруктов, чай, 5% раствор глюкозы. Можно чередовать выпаивание больного водой и указанными растворами. Жидкость должна быть комнатной температуры, давать пить ее нужно дробно каждые 5-10 мин.

Если у больного развилась тяжелая дегидратация, он нуждается в своевременной госпитализации для проведения инфузионной терапии (внутривенного введения специальных растворов) и другой терапии.

Из медикаментозных средств для лечения РВИ применяют препараты группы энтеросорбентов, ферментные препараты, пробиотики, которые назначаются лечащим врачом.

Антибактериальная терапия при неосложненных нетяжелых формах РВИ не показана.

Диета – важный компонент лечения острых кишечных инфекций!

При нетяжелом течении РВИ рекомендуется дробное питание (5-6 раз в сутки) небольшими объемами пищи, приготовленной путем отваривания или на пару, механически обработанной (в жидком или протертом виде).

Исключаются цельное молоко и другие молочные продукты, свежие фрукты и овощи, бобовые. При стабилизации состояния больного, исчезновения симптомов заболевания диета постепенно расширяется. Коррекцию питания детей грудного возраста проводит врач-педиатр.

Неспецифическая профилактика

Осуществляется путем соблюдения общепринятых санитарно-гигиенических норм, таких как: мытье рук после посещения туалета и перед едой, уборка помещений, своевременная изоляция заболевших острой кишечной инфекцией.

Специфическая профилактика (вакцинопрофилактика)

Вакцинация против ротавирусной инфекцииВакцинация против ротавирусной инфекции в РФ осуществляется в соответствии с положениями Календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям (Приказ МЗ РФ от 21.03.2014 №125н, Приложение №2) и рекомендуется для активной иммунизации детей грудного возраста с целью профилактики заболеваний, вызываемых ротавирусами.

В России в настоящее время зарегистрирована вакцина против ротавирусной инфекции «РотаТек». Данная вакцина применяется для специфической профилактики РВИ детей в возрасте от 6 до 32 недель.

Вакцина представляет собой раствор в объеме 2 мл, который вводится ребенку через рот. Курс вакцинации состоит из 3-х доз вакцины с интервалом между введениями от 4 до 10 недель. Все 3 прививки должны быть проведены в возрасте от 6 до 32 недель, при этом первая доза вакцины вводится в возрасте от 6 до 12 недель.

Вакцинация вакциной «РотаТек» вызывает выработку специфических антител к серотипам ротавируса, циркулирующим в РФ.

Профилактические прививки и проба Манту после перенесенной ротавирусной инфекции могут проводиться через 15-30 дней после выздоровления после осмотра врача.

Данная публикация подготовлена специалистами в области иммунопрофилактики, сотрудниками Кафедры инфекционных болезней у детей (Ассоциация педиатров-инфекционистов) ГБОУ ВПО РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России с использованием материалов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Территориального управления Роспотребнадзора по городу Москве, данных и рекомендаций Всемирной организации здравоохранения, а также других международных организаций.

25 апреля 2021 года

Справочное руководство по ротавирусным заболеваниям – Drugs.com

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 28 апреля 2021 г.

Обзор

Ротавирус – очень заразный вирус, вызывающий диарею. До разработки вакцины большинство детей были инфицированы вирусом хотя бы один раз к пятилетнему возрасту.

Хотя ротавирусные инфекции неприятны, обычно вы можете лечить эту инфекцию дома дополнительными жидкостями, чтобы предотвратить обезвоживание. Иногда сильное обезвоживание требует введения жидкости через вену (внутривенно) в больнице.

Очень важна хорошая гигиена, например, регулярное мытье рук. Но вакцинация – лучший способ предотвратить ротавирусную инфекцию.

Симптомы

Ротавирусная инфекция обычно начинается в течение двух дней после заражения вирусом. Ранние симптомы – лихорадка и рвота, за которыми следует водянистая диарея от трех до семи дней. Инфекция также может вызвать боль в животе.

У здоровых взрослых ротавирусная инфекция может вызывать только легкие признаки и симптомы или не вызывать их вовсе.

Когда обращаться к врачу

Позвоните своему ребенку, если ваш ребенок:

Диарея более 24 часов
Часто рвет
Стул черный или дегтеобразный либо стул, содержащий кровь или гной
Имеет температуру 102 F (38,9 C) или выше
Кажется усталым, раздражительным или испытывает боль
Имеет признаки или симптомы обезвоживания, включая сухость во рту, плач без слез, слабое мочеиспускание или его отсутствие, необычную сонливость или отсутствие реакции.

Если вы взрослый, позвоните своему врачу, если вы:

Не может удерживать жидкость в течение 24 часов
Диарея более двух дней
Кровь в рвоте или дефекации
Иметь температуру выше 103 F (39.4 С)
Имеются признаки или симптомы обезвоживания, включая чрезмерную жажду, сухость во рту, небольшое или полное отсутствие мочеиспускания, сильную слабость, головокружение при стоянии или дурноту.

Причины

Ротавирус присутствует в кале инфицированного человека за два дня до появления симптомов и в течение 10 дней после их уменьшения. Вирус легко распространяется через контакт из рук в рот в течение всего этого времени, даже если у инфицированного человека нет симптомов.

Если у вас ротавирус, и вы не моете руки после посещения туалета – или у вашего ребенка есть ротавирус, и вы не моете руки после смены подгузника или помощи ребенку в туалет – вирус может распространиться на что угодно вы касаетесь, в том числе еды, игрушек и посуды.Если другой человек коснется ваших немытых рук или зараженного предмета, а затем коснется своего рта, может последовать инфекция. Вирус может оставаться заразным на поверхностях, которые не подвергались дезинфекции в течение недель или месяцев.

Можно заразиться ротавирусом более одного раза, даже если вы были вакцинированы. Однако повторные инфекции обычно менее серьезны.

Факторы риска

Ротавирусные инфекции часто встречаются у детей в возрасте от 3 до 35 месяцев, особенно у тех, кто проводит время в детских учреждениях. Пожилые люди и взрослые, ухаживающие за маленькими детьми, также имеют повышенный риск заражения.

В США риск ротавируса наиболее высок зимой и весной.

Осложнения

Сильная диарея может привести к обезвоживанию, особенно у маленьких детей. При отсутствии лечения обезвоживание может стать опасным для жизни состоянием независимо от его причины.

Профилактика

Чтобы уменьшить распространение ротавируса, тщательно и часто мойте руки, особенно после посещения туалета, смены подгузника ребенку или помощи ребенку в пользовании туалетом.Но даже строгая ручная стирка не дает никаких гарантий. А широко используемые дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе мало влияют на ротавирус.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем странам вводить вакцину против ротавируса младенцам. Доступны две вакцины:

RotaTeq. Эта вакцина вводится перорально в трех дозах, часто через 2, 4 и 6 месяцев. Вакцина не одобрена для использования у детей старшего возраста и взрослых.
Rotarix. Эта вакцина представляет собой жидкость, вводимую двумя дозами младенцам в возрасте 2 и 4 месяцев.

Вакцины считаются безопасными и эффективными, и исследования показывают, что они предотвращают развитие ротавируса у тысяч детей ежегодно. Однако в редких случаях они могут вызвать загибание части кишечника (инвагинация), что может привести к опасной для жизни закупорке кишечника.

Дети, перенесшие инвагинацию, с большей вероятностью заболеют ею после вакцинации против ротавируса. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не рекомендует вводить вакцину детям с инвагинацией в анамнезе.

Для детей, у которых в анамнезе не было инвагинации, существует очень небольшой риск ее развития после введения ротавирусной вакцины. Даже в этом случае преимущества вакцины намного перевешивают риски.

Если у вашего ребенка боли в животе, рвота, диарея, кровь в стуле или изменение дефекации после вакцинации против ротавируса, немедленно обратитесь к врачу.

Диагностика

Многие болезни вызывают диарею. Таким образом, хотя ротавирус часто диагностируется на основании симптомов и физического осмотра, для подтверждения диагноза можно использовать анализ образца стула.

Лечение

Специального лечения ротавирусной инфекции не существует. Антибиотики и противовирусные препараты не помогут при ротавирусной инфекции. Обычно инфекция проходит в течение трех-семи дней.

Предотвращение обезвоживания – самая большая проблема. Чтобы предотвратить обезвоживание во время распространения вируса, пейте много жидкости. Если у вашего ребенка тяжелая диарея, спросите своего врача о предложении жидкости для пероральной регидратации, такой как Pedialyte или Enfalyte, особенно если диарея длится дольше нескольких дней.

Для детей жидкость для регидратации может заменить потерянные минералы более эффективно, чем вода или другие жидкости. Сильное обезвоживание может потребовать внутривенного введения жидкости в больнице.

Противодиарейные препараты не рекомендуются при ротавирусной инфекции.

Образ жизни и домашние средства

Если ваш ребенок заболел, предложите ему небольшое количество жидкости. Если вы кормите грудью, позвольте ребенку кормить грудью.

Если ваш ребенок пьет смесь, предложите небольшое количество жидкости для пероральной регидратации или обычной смеси.Не разбавляйте детскую смесь.

Если ваш старший ребенок плохо себя чувствует, посоветуйте ему или ей отдохнуть. Предлагайте мягкую пищу без добавления сахара, например цельнозерновой хлеб или крекеры, нежирное мясо, йогурт, фрукты и овощи.

Также важно много жидкости, в том числе жидкость для пероральной регидратации. Избегайте газированных напитков, яблочного сока, молочных продуктов, кроме йогурта, и сладких продуктов, которые могут усугубить диарею.

Избегайте всего, что может вызвать раздражение желудка, включая сильно приправленные продукты, кофеин, алкоголь и никотин.

Запись на прием

Если вам или вашему ребенку необходимо обратиться к врачу, вы, скорее всего, сначала обратитесь к своему основному лечащему врачу. Если есть вопросы по поводу диагноза, врач может направить вас к гастроэнтерологу или инфекционисту.

Что вы можете сделать

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. Вот некоторые вопросы, которые вы можете задать своему врачу или лечащему врачу вашего ребенка:

Какова вероятная причина этих симптомов? Есть ли другие возможные причины?
Нужны ли тесты?
Каков наилучший подход к лечению? Есть ли альтернативы?
Нужно ли принимать какие-либо лекарства?
Как облегчить симптомы?

Чего ожидать от врача

Некоторые вопросы, которые может задать врач, включают:

Когда появились симптомы?
Симптомы носят постоянный характер или они приходят и уходят?
Насколько серьезны симптомы?
Кажется, что-нибудь улучшает симптомы?
Что может ухудшить симптомы?

Что вы можете сделать тем временем

Пейте много жидкости. Как можно скорее возобновите здоровую диету с ограничением сахара и жиров. Если ваш ребенок заболел, придерживайтесь того же подхода.

Если вы кормите грудью или используете смесь, продолжайте кормить ребенка как обычно. Спросите у врача, уместно ли давать ребенку жидкость для пероральной регидратации.

Лечение вирусного гастроэнтерита («желудочный грипп»)

Как лечить вирусный гастроэнтерит?

В большинстве случаев люди с вирусным гастроэнтеритом выздоравливают самостоятельно, без лечения.Вы можете лечить вирусный гастроэнтерит, восполняя потерю жидкости и электролитов, чтобы предотвратить обезвоживание. В некоторых случаях лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить симптомы.

Исследования показывают, что соблюдение строгой диеты не помогает в лечении вирусного гастроэнтерита. Если у вас вирусный гастроэнтерит, у вас может возникнуть рвота после еды или ненадолго пропасть аппетит. Когда ваш аппетит возвращается, вы чаще всего можете вернуться к своей обычной диете, даже если у вас все еще есть диарея.Найдите советы о том, что есть, если у вас вирусный гастроэнтерит.

Если у вашего ребенка есть симптомы вирусного гастроэнтерита, такие как рвота или диарея, не стесняйтесь обращаться к врачу за советом.

Заменить потерянные жидкости и электролиты

При вирусном гастроэнтерите необходимо восполнить потерю жидкости и электролитов, чтобы предотвратить обезвоживание или лечить легкое обезвоживание. Вы должны пить много жидкости. Если вас беспокоит рвота, попробуйте пить небольшое количество прозрачной жидкости.

Большинство взрослых с вирусным гастроэнтеритом могут заменять жидкости и электролиты жидкостями, такими как

вода
фруктовые соки
спортивные напитки
бульоны

Солевые крекеры также могут помочь восполнить электролиты.

Если у вашего ребенка вирусный гастроэнтерит, вы должны дать ему раствор для пероральной регидратации, такой как Pedialyte, Naturalyte, Infalyte и CeraLyte, в соответствии с указаниями, чтобы восполнить потерю жидкости и электролитов. Растворы для пероральной регидратации – это жидкости, содержащие глюкозу и электролиты. Поговорите с врачом о том, как давать эти растворы вашему младенцу. Младенцы должны пить грудное молоко или смесь как обычно.

Пожилые люди, взрослые с ослабленной иммунной системой и взрослые с тяжелой диареей или симптомами обезвоживания также должны пить растворы для пероральной регидратации.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

В некоторых случаях взрослые могут принимать безрецептурные лекарства, такие как лоперамид (Имодиум) и субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол, Каопектат), для лечения диареи, вызванной вирусным гастроэнтеритом.

Эти лекарства могут быть небезопасными для младенцев и детей. Перед тем, как давать ребенку лекарство, отпускаемое без рецепта, проконсультируйтесь с врачом.

Если у вас кровавый понос или лихорадка – признаки инфекции, вызванной бактериями или паразитами, – не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, для лечения диареи. Обратитесь к врачу для лечения.

Как врачи лечат вирусный гастроэнтерит?

Ваш врач может назначить лекарство от сильной рвоты. Врачи не назначают антибиотики для лечения вирусного гастроэнтерита.Антибиотики не действуют при вирусных инфекциях.

В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать пробиотики. Пробиотики – это живые микробы, чаще всего бактерии, которые похожи на те, которые обычно содержатся в пищеварительном тракте. Исследования показывают, что некоторые пробиотики могут помочь сократить период диареи. Исследователи все еще изучают возможность использования пробиотиков для лечения вирусного гастроэнтерита. По соображениям безопасности проконсультируйтесь с врачом перед использованием пробиотиков или любых других дополнительных или альтернативных лекарств или методов.

Любому, у кого есть признаки или симптомы обезвоживания, следует немедленно обратиться к врачу. Врачам может потребоваться лечение людей с тяжелым обезвоживанием в больнице.

Как предотвратить вирусный гастроэнтерит?

Вы можете предпринять несколько шагов, чтобы предотвратить заражение или распространение инфекций, вызывающих вирусный гастроэнтерит. Тщательно вымойте руки водой с мылом

после посещения туалета
после смены подгузников
до и после обработки, приготовления или приема пищи

Поверхности, которые могли контактировать с инфицированным стулом или рвотой, такие как столешницы и пеленальные столики, можно очистить смесью от 5 до 25 столовых ложек бытового отбеливателя и 1 галлона воды.⁷ Если одежда или постельное белье могли контактировать со стулом или рвотой инфицированного человека, вы должны выстирать их с моющим средством в течение максимально длительного цикла и сушить в машине. Чтобы защитить себя от инфекции, надевайте резиновые перчатки при работе с грязным бельем и после этого мойте руки. ⁷

Если у вас вирусный гастроэнтерит, не трогайте и не готовьте пищу для других во время болезни и в течение 2 дней после исчезновения симптомов. ⁷ Люди, страдающие вирусным гастроэнтеритом, могут заразить вирус любой едой, с которой они берутся, особенно если они не моют руки тщательно.Загрязненная вода также может распространять вирус на продукты до сбора урожая. Например, зараженные фрукты, овощи и устрицы были связаны со вспышками норовируса. Мойте фрукты и овощи перед их употреблением и тщательно готовьте устрицы и другие моллюски. ⁷ Найдите советы, которые помогут сохранить безопасность пищевых продуктов.

Вакцина против гриппа не защищает от вирусного гастроэнтерита. Хотя некоторые люди называют вирусный гастроэнтерит «желудочным гриппом», вирусы гриппа не вызывают вирусного гастроэнтерита.Однако ротавирусные вакцины могут предотвратить вирусный гастроэнтерит, вызванный ротавирусом.

Ротавирусные вакцины

Две вакцины, которые младенцы получают перорально, одобрены для защиты от ротавирусных инфекций ⁸

RotaTeq: Младенцы получают три дозы в возрасте 2, 4 и 6 месяцев
Rotarix: Младенцы получают эту вакцину двумя дозами в возрасте 2 и 4 месяцев

Чтобы ротавирусная вакцина была наиболее эффективной, младенцы должны получить первую дозу к 15-недельному возрасту. Младенцы должны получить все дозы к 8-месячному возрасту.

Если у вас есть ребенок, поговорите с врачом о вакцинации против ротавирусной инфекции.

Список литературы

[7] Профилактика норовирусной инфекции. Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/norovirus/preventing-infection.html. Обновлено 15 июля 2016 г. Проверено 31 августа 2017 г.

[8] Ротавирус: вакцинация. Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/rotavirus/vaccination.html. Обновлено 12 августа 2016 г. Проверено 31 августа 2017 г.

Лечение ротавируса

Ротавирус является основной причиной гастроэнтерита у детей и считается наиболее частой причиной тяжелой диареи у детей в возрасте до 5 лет во всем мире. Заражение этим вирусом представляет собой серьезное бремя для системы здравоохранения и общества, но также оказывает существенное психологическое воздействие на семьи пораженных детей.

Изображение предоставлено: фотограф Nutlegal / Shutterstock. com

Улучшение личной гигиены и санитарных мер в обществе на большей части развитого мира значительно снизило распространенность бактериальных и паразитарных заболеваний. С другой стороны, эти меры показали незначительное влияние на распространение ротавируса и его возможные осложнения, в том числе тяжелое обезвоживание, госпитализацию и, в некоторых случаях, смерть.

Хотя гастроэнтерит, вызванный ротавирусом, считается самоограничивающимся заболеванием, опасное сочетание рвоты, водянистой диареи и лихорадки часто приводит к быстрому обезвоживанию.Таким образом, профилактика обезвоживания представляет собой ключевой шаг в лечении ротавирусного гастроэнтерита у детей.

Пероральная регидратационная терапия

Детям с минимальным обезвоживанием или без него рекомендуется продолжение обычной диеты и адекватное потребление жидкости. Различные исследования показали, что регулярное питание ребенка сокращает продолжительность диареи. Грудное вскармливание следует продолжать у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Младенцам, находящимся на искусственном вскармливании, не рекомендуется разбавлять смесь.

Своевременная пероральная регидратационная терапия с использованием раствора для пероральной регидратации до того, как ребенок станет еще более обезвоженным, имеет решающее значение. Оральная регидратационная терапия, которая содержит воду и небольшое количество соли и сахара в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), проводится в качестве первой линии лечения с эффективностью более 90%.

Жидкости, такие как обычная вода, газированные напитки, яблочный сок или куриный бульон, не представляют собой жизнеспособную альтернативу пероральной регидратационной терапии из-за их гиперосмолярности и неспособности адекватно восполнить натрий, калий и бикарбонат.Кроме того, эти жидкости, особенно вода и яблочный сок, могут вызвать гипонатриемию.

Ондансетрон, который является антагонистом 5-гидрокситриптамин-3-серотонина, может быть назначен в экстренных случаях, если рвота препятствует пероральной регидратационной терапии. Младенцам, которые выглядят значительно обезвоженными, в идеале следует вводить изотонический раствор хлорида натрия или лактата Рингера 20 мл / кг по дороге в больницу.

Для внутривенного введения жидкостей требуется как минимум шесть часов в отделении неотложной помощи или ночевка в больнице.В зависимости от степени обезвоживания могут быть введены две внутривенные линии или внутрикостная линия. Регидратация с внутривенным введением жидкости исправит дефицит натрия и воды, а также продолжающийся дефицит жидкости.

Пробиотики и другие лекарственные средства

Пробиотики продемонстрировали определенные преимущества в модулировании иммунного ответа против чужеродных антигенов у детей с ротавирусным гастроэнтеритом, а также с другими типами диарейных заболеваний. Хорошо контролируемые клинические испытания показали, что для этой цели можно использовать такие пробиотики, как Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus casei , Lactobacillus reuteri, и Saccharomyces boulardii .

Нитазоксанид, который представляет собой нитротиазолбензамидное соединение, известное своей активностью при лечении кишечных протозойных и глистных инфекций, также показал себя многообещающим при лечении тяжелых случаев ротавирусного гастроэнтерита. Несмотря на то, что препараты иммуноглобулинов оценивались у педиатрических пациентов, до сих пор нет четких рекомендаций по их применению при диарее, вызванной ротавирусами.

Противодиарейные препараты не следует давать детям с острым ротавирусным гастроэнтеритом, поскольку они могут задержать выведение вируса из кишечника.Рацекадотрил (ацторфан), антисекреторный препарат, который ингибирует кишечную энкефалиназу без замедления кишечного транзита, показал эффективность в снижении количества стула и продолжительности диареи при ротавирусных инфекциях.

Список литературы

Дополнительная литература

Ротавирус | Воробей

Запись на прием

Что вы можете сделать

Какова вероятная причина этих симптомов? Есть ли другие возможные причины?
Нужны ли тесты?
Каков наилучший подход к лечению? Есть ли альтернативы?
Нужно ли принимать какие-либо лекарства?
Как облегчить симптомы?

Чего ожидать от врача

Некоторые вопросы, которые может задать врач, включают:

Когда появились симптомы?
Симптомы носят постоянный характер или они приходят и уходят?
Насколько серьезны симптомы?
Кажется, что-нибудь улучшает симптомы?
Что может ухудшить симптомы?

Что вы можете сделать тем временем

Пейте много жидкости.Ешьте безвкусную пищу, чтобы снизить нагрузку на пищеварительную систему. Если ваш ребенок болен, придерживайтесь того же подхода – предлагайте много жидкости и мягкую пищу.

Ротавирусные препараты: вакцины

Cortese MM, Parashar UD. Профилактика ротавирусного гастроэнтерита среди младенцев и детей: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2009 6 февраля. 58: 1-25. [Медлайн]. [Полный текст].

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Сообщение FDA по безопасности: FDA публикует окончательные результаты обсервационного исследования ротавирусных вакцин и инвагинации в рамках мини-дозорного постлицензионного исследования [пресс-релиз]. 13 июня 2013 г. Доступно по адресу http://www. fda.gov/BiologicsBloodVaccines/SafetyAvailability/ucm356758.htm. Доступ: 3 сентября 2013 г.

Turcios RM, Curns AT, Holman RC, et al.Временные и географические тенденции активности ротавирусов в США, 1997-2004 гг. Pediatr Infect Dis J . 2006 май. 25 (5): 451-4. [Медлайн].

Гилгер М.А., Матсон Д.О., Коннер М.Э., Розенблатт Х.М., Finegold MJ, Estes MK. Внекишечные ротавирусные инфекции у детей с иммунодефицитом. Дж. Педиатр . 1992 июн. 120 (6): 912-7. [Медлайн].

FDA одобрило новую вакцину для предотвращения гастроэнтерита, вызванного ротавирусом. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США . 3 апреля 2008 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/bbs/topics/NEWS/2008/NEW01814.html.

Yee EL, Staat MA, Azimi P, Bernstein D. I., Ward RL, Schubert C и др. Бремя ротавирусной болезни среди детей, посещающих педиатрические отделения неотложной помощи в Цинциннати, Огайо, и Окленде, Калифорния, в 1999-2000 гг. Педиатрия . 2008 ноябрь 122 (5): 971-7. [Медлайн].

Linhares AC, Bresee JS. Ротавирусные вакцины и вакцинация в Латинской Америке. Рев Панам Салуд Публика . 2000 ноябрь 8 (5): 305-31. [Медлайн].

Christie CD, Дункан Н.Д., Теме К.А., Онорато М.Т., Смит HD, Малкольм Л.Г. и др. Пятивалентная ротавирусная вакцина в развивающихся странах: безопасность и использование ресурсов здравоохранения. Педиатрия . 2010 декабрь 126 (6): e1499-506. [Медлайн].

Эпиднадзор за ротавирусами – во всем мире, 2001-2008 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2008 21 ноября. 57 (46): 1255-7. [Медлайн].[Полный текст].

webmd.com”> Danchin MH, Bines JE. Победить ротавирус? Глобальная рекомендация по вакцинации против ротавирусной инфекции. N Engl J Med . 2009 12 ноября. 361 (20): 1919-21. [Медлайн].

Фишер Т.К., Вибоуд С., Парашар У. и др. Госпитализации и смерти детей от диареи и ротавируса J Infect Dis . 2007 15 апреля 195 (8): 1117-25. [Медлайн].

MacReady N. Преимущества вакцины против ротавируса выходят за рамки непосредственных целей.Медицинские новости Medscape. 27 августа 2013 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/810079. Доступ: 3 сентября 2013 г.

Gastañaduy PA, Curns AT, Parashar UD, Lopman BA. Госпитализация детей старшего возраста и взрослых при гастроэнтерите в США до и после вакцинации против ротавируса младенцев. JAMA . 2013 28 августа. 310 (8): 851-3. [Медлайн].

Ньюман Р.Д., Групп-Фелан Дж., Шей Д.К., Дэвис Р.Л. Факторы перинатального риска госпитализации младенцев с вирусным гастроэнтеритом. Педиатрия . 1999, январь 103 (1): E3. [Медлайн].

Андерсон Э.Дж., Вебер С.Г. Ротавирусная инфекция у взрослых. Ланцет Инфекция Дис . 2004 Февраль 4 (2): 91-9. [Медлайн].

Dennehy PH, Cortese MM, Begue RE, et al. Исследование методом случай-контроль для определения факторов риска госпитализации по поводу ротавирусного гастроэнтерита у детей в США. Pediatr Infect Dis J . 2006 25 декабря (12): 1123-31. [Медлайн].

Ротавирусные вакцины.Документ с изложением позиции ВОЗ – январь 2013 г. Wkly Epidemiol Rec . 2013 г. 1. 88 (5): 49-64. [Медлайн].

webmd.com”> Леви Дж.А., Бачур Р.Г., Монюто М.К., Вальцман М. Внутривенное введение декстрозы для детей с гастроэнтеритом и обезвоживанием: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Энн Эмерг Мед . 2012 5 сентября [Medline].

Cezard JP, Bellaiche M, Viala J, Hugot JP. [Препараты при острой инфекционной диарее у детей]. Арх Педиатр .2007, 14 октября, приложение 3: S169-75. [Медлайн].

Martinot A, Pruvost I, Aurel M, Hue V, Dubos F. [Улучшение лечения острой диареи во Франции?]. Арх Педиатр . 2007 октября, 14, приложение 3: S181-5. [Медлайн].

Fleisher GR. Экстренные ситуации при инфекционных заболеваниях. Флейшер Г.Р., Людвиг С., Сильверман Б.К., ред. Краткое содержание педиатрической неотложной медицинской помощи . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2002. 298-325.

Roslund G, Hepps TS, McQuillen KK. Роль перорального ондансетрона у детей, страдающих рвотой в результате острого гастрита / гастроэнтерита, у которых неэффективна пероральная регидратационная терапия: рандомизированное контролируемое исследование. Энн Эмерг Мед . 2008 июл. 52 (1): 22-29.e6. [Медлайн].

Противорвотные средства для уменьшения рвоты при остром гастроэнтерите у детей и подростков. 7 сентября 2011 г .;

Турк Д.[Профилактика и лечение острой диареи у младенцев]. Арх Педиатр . 2007 14 ноября (11): 1375-8. [Медлайн].

Профилактика ротавирусной болезни: обновленное руководство по использованию ротавирусной вакцины. Педиатрия . 2009 Май. 123 (5): 1412-20. [Медлайн].

webmd.com”> Ruiz-Palacios GM, Perez-Schael I, Velazquez FR, et al. Безопасность и эффективность аттенуированной вакцины против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита. N Engl J Med .2006, 5 января. 354 (1): 11-22. [Медлайн].

Cortes JE, Curns AT, Tate JE, Cortese MM, Patel MM, Zhou F и др. Ротавирусная вакцина и использование медицинских услуг при диарее у детей в США. N Engl J Med . 2011, 22 сентября. 365: 1108-1117.

Dennehy PH, Bertrand HR, Silas PE, Damaso S, Friedland LR, Abu-Elyazeed R. Совместное введение пероральной ротавирусной вакцины человека RIX4414 не влияет на иммунный ответ на антигены, содержащиеся в обычных детских вакцинах в США. Педиатрия . 2008 ноябрь 122 (5): e1062-6. [Медлайн].

Глобальный консультативный комитет по безопасности вакцин, декабрь 2011 г. Wkly Epidemiol Rec . 2012 10 февраля. 87 (6): 53-9. [Медлайн].

Соарес-Вайзер К., Маклеуз Х., Бергман Х., Бен-Ахарон I, Нагпал С., Голдберг Э. и др. Вакцины для предотвращения ротавирусной диареи: используемые вакцины. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012 15 февраля. 2: CD008521. [Медлайн].

Wang FT, Mast TC, Glass RJ, Loughlin J, Seeger JD.Эффективность режима неполной вакцинации RotaTeq® (RV5) в профилактике ротавирусного гастроэнтерита в США. Pediatr Infect Dis J . 2012 25 сентября [Medline].

Payne DC, Boom JA, Staat MA, Edwards KM, Szilagyi PG, Klein EJ, et al. Эффективность пятивалентной и моновалентной ротавирусной вакцины при одновременном применении среди детей в США. Clin Infect Dis . 2013 г. 13 марта [Medline].

Мачта TC, Wang FT, Su S, Seeger JD. Доказательства коллективного иммунитета и устойчивого воздействия ротавирусной вакцинации на сокращение числа медицинских обращений, связанных с ротавирусом, среди младенцев с 2006 по 2011 год в США. Pediatr Infect Dis J . 2015 июн. 34 (6): 615-20. [Медлайн].

Поллард С.Л., Мальпика-Льянос Т., Фриберг И.К., Фишер-Уокер С., Ашраф С., Уокер Н. Оценка влияния ротавирусной вакцины на коллективный иммунитет. Вакцина . 2015 31 июля. 33 (32): 3795-800. [Медлайн].

Либстер Р., Макнил М., Уолтер Э. Б., Шейн А. Л., Винокур П., Кресс Г. и др.Безопасность и иммуногенность последовательных графиков вакцинации против ротавируса. Педиатрия . 2016 февраль 137 (2): e20152603. [Медлайн].

Givon-Lavi N, Greenberg D, Dagan R. Сравнение двух шкал оценки степени тяжести, обычно используемых при оценке ротавирусного гастроэнтерита у детей. Вакцина . 2008 29 октября, 26 (46): 5798-801. [Медлайн].

Саркер С.А., Якель М., Султана С., Алам Н.Х., Бардхан П.К., Чисти М.Дж. и др. Белок против ротавируса снижает выделение стула у младенцев с диареей: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Гастроэнтерология . 2013 г. 2 июля [Medline].

Bines JE, At Thobari J, Satria CD и др. Неонатальная ротавирусная вакцина человека (RV3-BB) для борьбы с ротавирусом с рождения. N Engl J Med . 2018 22 февраля. 378 (8): 719-730. [Медлайн].

La Frazia S, Ciucci A, Arnoldi F, Coira M, Gianferretti P, Angelini M и др. Тиазолиды, новый класс противовирусных агентов, эффективных против ротавирусной инфекции, нацелены на вирусный морфогенез, ингибируя образование вироплазмы. Дж. Вирол . 2013 7 августа [Medline].

webmd.com”> Информация о RotaTeq и инвагинации. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США . 13 февраля 2007 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/cber/safety/phnrota021307.htm.

Лайдман Дж. Ротавирусная вакцина значительно сократила использование в здравоохранении. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/826391. Дата обращения: 12 июня 2014 г.

Leshem E, Moritz RE, Curns AT, Zhou F, Tate JE, Lopman BA, et al.Ротавирусные вакцины и использование медицинских услуг при диарее в Соединенных Штатах (2007-2011 гг.). Педиатрия . 2014 г. 9 июня. [Medline].

Патель М.М., Лопес-Коллада В.Р., Булхойс М.М., Де Оливейра Л.Х., Баутиста Маркес А., Фланнери Б. и др. Риск инвагинации и польза для здоровья от ротавирусной вакцинации в Мексике и Бразилии. N Engl J Med . 2011 16 июня. 364 (24): 2283-92. [Медлайн].

Buttery JP, Danchin MH, Lee KJ, Carlin JB, McIntyre PB, Elliott EJ, et al.Инвагинация после введения ротавирусной вакцины: постмаркетинговое наблюдение в Национальной программе иммунизации в Австралии. Вакцина . 2011 г. 5. 29 (16): 3061-6. [Медлайн].

Haber P, Patel M, Izurieta HS, Baggs J, Gargiullo P, Weintraub E, et al. Постлицензионный мониторинг инвагинации после вакцинации RotaTeq в США с 1 февраля 2006 г. по 25 сентября 2007 г. Педиатрия . 2008 июнь 121 (6): 1206-12. [Медлайн].

Belongia EA, Irving SA, Shui IM, Kulldorff M, Lewis E, Yin R, et al. Эпиднадзор в режиме реального времени для оценки риска инвагинации и других побочных эффектов после применения пятивалентной ротавирусной вакцины крупного рогатого скота. Pediatr Infect Dis J . 2010 29 января (1): 1-5. [Медлайн].

Zickafoose JS, Benneyworth BD, Riebschleger MP, Espinosa CM, Davis MM. Госпитализации по поводу инвагинации до и после повторного введения ротавирусной вакцины в США. Arch Pediatr Adolesc Med . 2012 г. 2 января [Medline].

Десаи Р., Парашар Ю.Д., Лопман Б., Хелена де Оливейра Л., Кларк А.Д., Сандерсон К.Ф. и др. Потенциальный риск инвагинации по сравнению с пользой для здоровья от ротавирусной вакцинации в Латинской Америке. Клиническая инфекция . 2012 май. 54 (10): 1397-405. [Медлайн].

Информация, относящаяся к изменению маркировки для RotaTeq. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США . 15 июня 2007 г.Доступно на http://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/Vaccines/ApprovedProducts/ucm142393. htm.

Гринберг HB. Вакцинация против ротавируса и инвагинация – действие второе. N Engl J Med . 2011 16 июня. 364 (24): 2354-5. [Медлайн].

Tate JE, Cortese MM, Payne DC, Curns AT, Yen C, Esposito DH, et al. Распространение, влияние и эффективность ротавирусной вакцинации в США: обзор данных за первые 3 года после получения лицензии. Pediatr Infect Dis J . 2011 30 января (1 приложение): S56-60. [Медлайн].

Кларк Х.Ф., Лоули Д., Маттейнссенс Дж., Динубил М.Дж., Ходинка Р.Л. Устойчивое снижение случаев ротавирусного гастроэнтерита, поступающих в Детскую больницу Филадельфии в новую эру ротавирусной вакцины. Pediatr Infect Dis J . 2010 29 августа (8): 699-702. [Медлайн].

Wang FT, Mast TC, Glass RJ, Loughlin J, Seeger JD. Эффективность пятивалентной ротавирусной вакцины в профилактике гастроэнтерита в США. Педиатрия . 2010 февраль 125 (2): e208-13. [Медлайн].

Boom JA, Tate JE, Sahni LC, Rench MA, Hull JJ, Gentsch JR, et al. Эффективность пятивалентной ротавирусной вакцины в большом городском населении США. Педиатрия . 2010 февраль 125 (2): e199-207. [Медлайн].

Yen C, Tate JE, Wenk JD, Harris JM 2nd, Parashar UD. Связанные с диареей госпитализации среди детей в США в течение 2 сезонов после введения вакцины. Педиатрия . 2011 января 127 (1): e9-e15. [Медлайн].

Tate JE, Mutuc JD, Panozzo CA, Payne DC, Cortese MM, Cortes JE, et al. Устойчивое снижение выявления ротавирусов в Соединенных Штатах после внедрения ротавирусной вакцины в 2006 году. Pediatr Infect Dis J . 2011 30 января (1 приложение): S30-4. [Медлайн].

Gastanaduy PA, Sanchez-Uribe E, Esparza-Aguilar M, et al. Влияние ротавирусной вакцины на смертность от диареи в различных социально-экономических регионах Мексики. Педиатрия . 2013 г. 4 марта [Medline].

Tate JE, Haynes A, Payne DC, et al. Тенденции в национальной активности ротавирусов до и после включения ротавирусной вакцины в национальную программу иммунизации в США, 2000-2012 гг. Pediatr Infect Dis J . 2013 19 февраля [Medline].

Leshem E, Tate JE, Steiner CA, Curns AT, Lopman BA, Parashar UD. Госпитализация детей в США с острым гастроэнтеритом после внедрения ротавирусной вакцины. JAMA . 2015, 9 июня. 313 (22): 2282-4. [Медлайн].

Алиабади Н., Тейт Дж. Э., Хейнс А. К., Парашар Ю. Д., Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Устойчивое снижение лабораторного выявления ротавируса после проведения плановой вакцинации – США, 2000–2014 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2015 10 апреля. 64 (13): 337-42. [Медлайн].

Карафиллакис Э., Хассуна С., Атчисон С. Эффективность и влияние ротавирусных вакцин в Европе, 2006-2014 гг. Вакцина . 2015 27 апреля. 33 (18): 2097-107. [Медлайн].

Андерсон Э.Дж., Рупп А., Шульман С.Т., Ван Д., Чжэн Х, Носкин Г.А. Влияние ротавирусной вакцинации на госпитальный ротавирусный гастроэнтерит у детей. Педиатрия . 2011 февраль 127 (2): e264-70. [Медлайн].

Флорес А.Р., Силагьи П.Г., Ауингер П., Фишер С.Г. Расчетное бремя диареи, связанной с ротавирусом, в амбулаторных условиях в США. Педиатрия .2010 февраль 125 (2): e191-8. [Медлайн].

webmd.com”> Urueña A, Pippo T, Betelu MS, Virgilio F, Hernández L, Giglio N, et al. Анализ экономической эффективности вакцинации против ротавируса в Аргентине. Вакцина . 2015 7 мая. 33 Приложение 1: A126-34. [Медлайн].

Джаванбахт М., Моради-Лакех М., Ягуби М., Эстегамати А., Мансур Ганаи Р., Махмуди С. и др. Анализ экономической эффективности внедрения ротавирусной вакцины в Иране. Вакцина .2015 7 мая. 33 Приложение 1: A192-200. [Медлайн].

Ахмети А., Преза I, Симаку А., Неладж Э., Кларк А.Д., Феликс Гарсия АГ и др. Экономическая эффективность вакцинации против ротавируса в Албании. Вакцина . 2015 7 мая. 33 Приложение 1: A201-8. [Медлайн].

Rheingans RD, Antil L, Dreibelbis R, Podewils LJ, Bresee JS, Parashar UD. Экономические издержки ротавирусного гастроэнтерита и экономическая эффективность вакцинации в развивающихся странах. J Заразить Dis .2009 г. 1. 200 Приложение 1: S16-27. [Медлайн].

Ким SY, Голди SJ, Salomon JA. Экономическая эффективность вакцинации против ротавируса во Вьетнаме. BMC Общественное здравоохранение . 2009 21 января, 9:29. [Медлайн].

Rossignol JF, Abu-Zekry M, Hussein A, Santoro MG. Эффект нитазоксанида для лечения тяжелой ротавирусной диареи: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ланцет . 2006 г. 8 июля. 368 (9530): 124-9. [Медлайн].

Роджерс М., Вайншток Д.М., Иган Дж., Кин Т., Армстронг Д., Сепковиц К.А.Вспышка ротавируса в отделении детской онкологии: возможная связь с игрушками. Am J Infect Control . 2000 окт.28 (5): 378-80. [Медлайн].

Tamimi AH, Carlino S, Edmonds S, Gerba CP. Влияние дезинфицирующего средства для рук на спиртовой основе на распространение вирусов в домах. Food Environ Virol . 2014 июн. 6 (2): 140-4. [Медлайн].

Tamimi AH, Edmonds-Wilson SL, Gerba CP. Использование дезинфицирующих салфеток для снижения риска вирусных заболеваний в доме. Food Environ Virol . 2015 г. 11 июня [Medline].

Бас ДМ. Ротавирус и другие возбудители вирусного гастроэнтерита. Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB, eds. Учебник педиатрии Нельсона . 2004. 1081-3.

Bines JE. Ротавирусные вакцины и риск инвагинации. Curr Opin Gastroenterol . 2005 21 января (1): 20-5. [Медлайн].

Гамильтон-младший. Вирусный энтерит. Педиатр Клиника North Am .1988 Февраля 35 (1): 89-101. [Медлайн].

webmd.com”> Hand L. Ротавирусная вакцина может также предотвратить связанные с этим приступы у младенцев. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/814796. Дата обращения: 25 ноября 2013 г.

Комбо Л.А., Гербер М.А., Пикеринг Л.К., Атрея К.Д., Брейман РФ. Инвагинация, инфекция и иммунизация: резюме семинара по ротавирусу. Педиатрия . 2001 августа 108 (2): E37. [Медлайн].

Payne DC, Baggs J, Zerr DM, Klein NP, Yih K, Glanz J, et al.Защитная ассоциация между вакцинацией против ротавируса и детскими изъятиями в год после вакцинации у детей в США. Клиническая инфекция . 2013 20 ноября. [Medline].

Питер Дж., Майерс МГ. Инвагинация, ротавирус и пероральные вакцины: итоги семинара. Педиатрия . 2002 декабрь 110 (6): e67. [Медлайн].

webmd.com”> Пикеринг Л.К., Клири ТГ. Инфекции желудочно-кишечного тракта. Гершон А.А., Хотез П.Ф., Кац С.Л., ред. Инфекционные болезни детей Кругмана . 2004. 220-1.

Рамиг РФ. Патогенез кишечной и системной ротавирусной инфекции. Дж. Вирол . 2004 Октябрь 78 (19): 10213-20. [Медлайн].

Сантошем М., Фостер С., Рид Р. и др. Роль безлактозных смесей на основе сои в лечении острой диареи. Педиатрия . 1985 августа 76 (2): 292-8. [Медлайн].

Весикари Т., Матсон Д.О., Деннехи П. и др.Безопасность и эффективность пятивалентной вакцины реассортантного ротавируса человека и крупного рогатого скота (WC3). N Engl J Med . 2006, 5 января. 354 (1): 23-33. [Медлайн].

Виддоусон М.А., Брези Дж. С., Генч Дж. Р., Гласс Р. И. . Ротавирусная болезнь и ее профилактика. Curr Opin Gastroenterol . 2005 21 января (1): 26-31. [Медлайн].

Rotavirus (для родителей) – Cook Children’s

Что такое ротавирус?

Ротавирус – распространенный вирус который поражает слизистую оболочку кишечника.Вызывает рвоту и диарею, особенно у младенцев и маленьких детей. Детские сады – частое место заражения вспышки.

Прививки от ротавируса рекомендуются для большинства детей и могут предотвратить многие ротавирусные инфекции.

Каковы признаки и симптомы ротавируса?

У детей с ротавирусной инфекцией:

У них также может быть кашель и насморк. Однако, как и все вирусы, некоторые ротавирусные инфекции вызывают мало или нет симптомов, особенно у взрослых.

Иногда диарея настолько сильна, что может быстро привести к обезвоживанию. А обезвоженный ребенок:

испытывать жажду
быть капризным
беспокойный
очень устать
запавшие глаза
есть сухость во рту и языке
у сухой кожи
У ребенка впалое мягкое место (родничок)
меньше ходить в туалет, чтобы пописать
у младенцев, иметь сухой подгузник в течение нескольких часов

Ротавирус заразен?

Да, ротавирус легко передается от человека к человеку. Инфекции распространены в зимние и весенние месяцы, особенно в групповых условиях, например, в детских учреждениях.

Вирус передается с калом (фекалиями) инфицированных людей до и после заражения. симптомы. Дети могут заразиться, если засунут пальцы в рот после прикосновение к загрязненной поверхности, например к игрушке.Обычно это происходит, когда дети этого не делают. мыть руки достаточно часто, особенно перед едой и после посещения туалета.

Люди, которые заботятся о детях, в том числе медицинские работники и работники по уходу за детьми, также могут распространяют вирус, особенно если они не моют руки после смены подгузников.

Какие проблемы могут возникнуть?

Ежегодно в США ротавирусных инфекций:

вызывают около 3 миллионов случаев диареи
привели к 55000 госпитализаций по поводу диареи и обезвоживания у детей до 5 лет

Тяжелые инфекции, называемые ротавирусным гастроэнтеритом, являются основной причиной тяжелых, обезвоживающая диарея у младенцев и детей младшего возраста.

Эти инфекции вызывают относительно небольшое количество смертей в США. Но диарея, связанная с ротавирусом ежегодно вызывает более полумиллиона смертей во всем мире, особенно в развивающихся странах. страны.

Как лечится ротавирус?

Младенцам и детям ясельного возраста, страдающим обезвоживанием, может потребоваться лечение в больнице.Они будут сделайте внутривенное (IV) вливание жидкости, чтобы нормализовать уровень жидкости и соли в организме. Большинство детей старшего возраста можно лечить дома.

Вашему врачу может потребоваться провести анализ крови вашего ребенка, помочиться, или стул, чтобы подтвердить, что диарея вызывается ротавирусом, а не бактериями.Антибиотики работают только против болезни, вызванные бактериями. Значит, врач не пропишет антибиотики для лечения ротавирусная инфекция.

Домашнее лечение

Чтобы предотвратить обезвоживание, следуйте советам врача о том, что следует делать вашему ребенку. есть и пить.Врач может посоветовать давать ребенку специальные напитки, замените биологические жидкости, особенно если диарея длилась более 2 или 3 дней.

Дети с легкой диареей, не страдающие обезвоживанием, должны есть как обычно, но пить больше жидкости. Избегайте фруктовых соков и безалкогольных напитков, так как они могут усугубить диарею. Те, у кого легкое или умеренное обезвоживание следует часто пить небольшое количество раствора для пероральной регидратации. Они могут вернуться есть как обычно, когда им становится лучше. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, продолжают кормить грудью через.

Ребенку, которого рвет, необходимо чаще есть меньшее количество пищи. Не надо давайте ребенку безрецептурные лекарства от рвоты или диареи, если только ваш врач рекомендует их.

Можно ли предотвратить ротавирус?

Банка с ротавирусной вакциной предотвратить многие причины ротавируса. Вакцина представляет собой жидкость, которую вводят детям внутрь. в возрасте 2 и 4 месяцев и снова в 6 месяцев, в зависимости от марки вакцины.

Хорошее и частое мытье рук – лучший способ ограничить распространение ротавирусной инфекции.Дети с ротавирусом должны оставаться дома и не посещать учреждения до тех пор, пока диарея не пройдет.

Когда мне позвонить врачу?

Позвоните врачу, если у вашего ребенка есть признаки ротавирусной инфекции, например:

водянистая диарея
лихорадка
тошнота
рвота

Немедленно позвоните, если у вашего ребенка признаки обезвоживания.

Подразделение по борьбе со вспышками заболеваний | Ротавирус

Ротавирус

Ротавирусная болезнь вызывается вирусом, который легко распространяется среди младенцев и детей младшего возраста. Вирус может вызывать сильную водянистую диарею, рвоту, лихорадку и боль в животе. Дети, заболевшие ротавирусной болезнью, могут сильно обезвоживаться, их нужно госпитализировать, и они могут даже умереть.

До введения ротавирусной вакцины ротавирусная болезнь была распространенной и серьезной проблемой для здоровья детей в США.Почти все дети в США перенесли хотя бы одну ротавирусную инфекцию до своего 5 ^{-х годов}-го дня рождения. Также могут быть инфицированы дети старшего возраста и взрослые.

Дети, инфицированные ротавирусом, могут иметь:

Сильная водянистая диарея
Рвота
Лихорадка
Боль в животе
Потеря аппетита
Обезвоживание (потеря жидкости организма)

Рвота и водянистый понос могут длиться от 3 до 8 дней.Обезвоживание может быть особенно опасным для младенцев и маленьких детей. Симптомы обезвоживания включают:

Уменьшение мочеиспускания
Сухость во рту и горле
Головокружение при вставании
Плач почти без слез
Необычно сонный или суетливый

Взрослые, заболевшие ротавирусной болезнью, обычно имеют более легкие симптомы.

Люди, инфицированные ротавирусом, выделяют вирус со стулом (фекалиями). Вирус распространяется фекально-оральным путем, что означает, что вирус выделяется со стулом инфицированного человека, а затем попадает в рот другого человека и вызывает инфекцию.Ротавирус может передаваться при непосредственном контакте или заражении:

Руки
Предметы (игрушки, поверхности)
Еда
Вода

Ротавирус очень заразен и легко распространяется среди младенцев и маленьких детей. Дети могут распространять вирус как до, так и после того, как заболеют диареей. Они также могут передать ротавирус членам семьи и другим людям, с которыми они находятся в тесном контакте. Люди выделяют ротавирус больше всего во время болезни и в течение первых 3 дней после выздоровления.

Признаки и симптомы ротавирусной инфекции аналогичны симптомам, вызываемым другими заболеваниями. Следовательно, ротавирус необходимо диагностировать с помощью лабораторных исследований (обнаружение ротавируса в стуле).

Не существует специального лекарства для лечения ротавирусной инфекции.

Рвота и диарея могут привести к обезвоживанию, особенно у младенцев и маленьких детей, пожилых людей и людей с другими заболеваниями. Растворы для пероральной регидратации (ПРС) наиболее эффективны при легком обезвоживании.Они обычно доступны в продовольственных магазинах и аптеках. Сильное обезвоживание может потребовать госпитализации для лечения внутривенными (IV) жидкостями, которые вводятся пациентам непосредственно через вены. Людям с признаками обезвоживания (см. «Признаки и симптомы» выше) следует обратиться к врачу.

Вакцинированные и невакцинированные дети могут заболеть ротавирусной болезнью более одного раза, потому что ни вакцина, ни естественная инфекция не обеспечивают полного иммунитета (защиты) от будущих инфекций.Повторное заражение может произойти в любом возрасте. Первое заражение ребенка ротавирусом обычно вызывает самые тяжелые симптомы.

Поскольку медицинские работники не обязаны сообщать о ротавирусной болезни в Департамент здравоохранения, количество случаев, ежегодно возникающих на Гавайях, неизвестно.

Хорошая гигиена, такая как мытье рук и чистота, важны, но их недостаточно для борьбы с распространением болезней.

Ротавирусная вакцина – лучший способ защитить детей от ротавирусной болезни.Почти все дети (около 9 из 10), получившие вакцину, будут защищены от тяжелой ротавирусной болезни. Большинство вакцинированных детей вообще не заболеют ротавирусом, и если они действительно заболеют, их симптомы обычно менее серьезны, чем у невакцинированных детей.

Младенцы должны регулярно вакцинироваться любой из двух ротавирусных вакцин:

RotaTeq® (RV5), который вводится в 3 дозах в возрасте 2, 4 и 6 месяцев; или
Rotarix® (RV1), который вводится в 2 дозах в возрасте 2 и 4 месяцев.

Первую дозу ротавирусной вакцины следует ввести до того, как ребенку исполнится 15 недель. Младенцы должны получить все дозы ротавирусной вакцины до достижения 8-месячного возраста.

Обе ротавирусные вакцины вводятся перорально.

Ротавирусные вакцины не предотвращают диарею или рвоту, вызванные другими вирусами или заболеваниями.

Разное