Чем опасен лямблиоз у детей? Когда можно заподозрить заболевание? Как избежать повторного заражения после лечения лямблиоза?

Лямблиоз у детей – широко распространенное заболевание, с преимущественным поражением тонкого кишечника и желчного пузыря. У человека преимущественно паразитирует – L. Intestinalis. Источником инфекции является больной человек или носитель, выделяет цисты лямблий в окружающую среду с испражнениями с циклом 10-20 дней.

Как заражается человек?

Механизм передачи – фекально-оральный. Заражение происходит через загрязненные руки, предметы быта, воду, пищевые продукты. Цисты лямблий сохраняются в окружающей среде от 3-х до 5-нед. Для заражения достаточно попадания в организм около 10 цист.

Почему так часто встречается лямблиоз у детей?

Чаще всего болеют дети, лица с ослабленным иммунитетом, пониженной кислотностью желудка. Проглочены цисты лямблий прикрепляются на стенки тонкого кишечника, где вызывают воспаление, питаются и препятствуют процессам расщепления и всасывания питательных веществ. Также лямблии у ребенка или взрослого выделяют токсины, образующиеся в качестве побочного продукта жизнедеятельности паразитов.

Вы можете заподозрить лямблии у ребенка или у взрослого и обратиться на консультацию к врачу гастроэнтерологу или детского гастроэнтеролога, если есть подобные симптомы лямблиоза:

• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (дуоденит, энтерит и энтероколит).
• Контакт с больным или носителем лямблиоза.
• дисбиозом кишечника, диарея неустановленной этиологии или чередование запоров и поносов, спастические боли в животе.
• Гипотрофия, потеря веса, снижение аппетита и продолжалась тошнота, что ни с чем не связана.
• головные боли, головокружение, раздражительность, эмоциональная нестабильность, капризность, плаксивость, недомогание, сопровождающееся желудочно-кишечными расстройствами.
• Аллергии неустановленной этиологии, бронхиальная астма, обструктивные бронхиты, стойка эозинофилия крови.
• Слущивание кожи стоп и ладоней, заеды и трещины в уголках рта, выпадение волос, пигментация боковых поверхностей туловища и шеи, нейродерматиты.

Диагностика лямблиоза назначается врачом гастроэнтерологом:

• трехразовое копрологическое исследование кала на цисты лямблий (каждые 2-3 дня),
• выявление специфических антител IgM, IgG к антигенам лямблий в крови.

Лечение лямблиоза назначает только врач гастроэнтеролог амбулаторно в 3 этапа, включая оральную регидратацию, диету, противолямблиозные препараты, сорбенты, пробиотики, ферменты, желчегонные. Контроль лечения проводится через 1-2 мес.
Избежание повторного заражения поможет: текущая дезинфекция в доме, обязательное обследование всех членов семьи, персонала детских садов, учреждений массового питания. Выявленные больные и носители подлежат лечению у гастроэнтеролога.

Лямблиоз – что это за «зверь»?

Главная/О больнице/Статьи/Лямблиоз – что это за «зверь»?

Сегодня темой нашего разговора с врачом-педиатром стала такая часто встречающаяся у детей болезнь, как лямблиоз. На все интересующие нас вопросы согласилась ответить сотрудница детской городской больницы № 2 Святой Марии Магдалины Людмила Егоровна Никитина, врач-педиатр высшей квалификационной категории с большим стажем работы.

Людмила Егоровна, расскажите нашим читателям, насколько опасен лямблиоз?

Впадать в панику совершенно не нужно, однако это действительно серьёзная проблема, и “страусиная политика” в данных случаях тоже не рекомендуется. Следует обратить на неё пристальное внимание и выполнить все назначения врача. Да, к сожалению, заболеваемость лямблиозом высокая, распространена она повсеместно среди детей и взрослых. Особенно высокая заражённость детей в раннем и школьном возрасте, но может заболеть даже новорождённый.

Как ребёнок может заразиться лямблиозом?

Источником заражения является больной или носитель лямблий: либо человек, либо животное (хотя прямое заражение от животных окончательно не доказано). Лямблии прекрасно чувствуют себя в воде, где и размножаются. Они попадают в организм через рот, с грязных рук, продуктов питания. Лямблии выделяются с калом и могут сохранять свою жизнеспособность в воде до нескольких месяцев. Однако они погибают при кипячении. Заражение может произойти даже при употреблении льда, немытых фруктов и овощей, при купании. При несоблюдении общегигиенических навыков заражение происходит и в домашних условиях.

Каковы симптомы этой болезни?

Возбудитель может очень длительное время находиться в организме человека, не вызывая при этом никаких болезненных ощущений. Размножаются лямблии в полости кишечника, преимущественно в верхних отделах. Острого начала чаще всего не бывает. Симптомы развиваются постепенно, исподволь.

Возможно, конечно, и бессимптомное носительство, но оно встречается не часто. Мама обращает внимание на снижение аппетита, появление бледности, темных кругов под глазами, может появиться запах изо рта. Маленький ребёнок не жалуется, а дискомфорт проявляется капризами или агрессивностью. Дети постарше жалуются на боли в животе вокруг пупка сразу после еды, снижение аппетита, головную боль, быстрое насыщение при еде. Боли могут усиливаться во время или после еды, проходить после дефекации. Подчас ребёнку просто хочется полежать после еды.

Чёткая связь с приёмом пищи устанавливается чаще к школьному возрасту, появляются “голодные” боли, бывает тошнота. Ребёнок становится раздражительным, эмоционально лабильным. На коже часто отмечаются проявления аллергии в виде покраснения, шелушения. Могут истончаться и тускнеть волосы, ломаться ногти. Ребёнок даже может значительно потерять в весе. Часто у детей с хроническим течением лямблиоза может быть неустойчивость стула. Бывают изменения со стороны нервной системы: раздражительность, плаксивость, беспокойный сон, сердцебиение.

Какова диагностика лямблиоза?

Она трудна, и это, в первую очередь, связано с тем, что он проходит очень часто под маской других заболеваний. Опытный доктор всегда сможет заподозрить заболевание по вышеперечисленным признакам, но, в любом случае, необходима лабораторная диагностика лямблиоза – исследование кала и крови. В нашем стационаре исследуется кал на лямблии и кровь на антитела к лямблиям, то есть на те защитные белки, которые вырабатываются в организме при лямблиозе.

Помимо этого целесообразно сделать копрограмму, чтобы установить, как у ребёнка переваривается пища. У маленьких детей рекомендуем исследовать кал на дисбактериоз. В нашей больнице можно выполнить все эти анализы и получить квалифицированную консультацию педиатра.

Какие услуги ещё оказывает больница?

Наша больница является многопрофильным стационаром для лечения детей как с хирургической, так и с педиатрической патологией, причём самой разноплановой. Больница является государственной и работает по полисам ОМС и ДМС. Кроме этого функционирует отделение платных услуг. Мы предлагаем для лечения палаты повышенной комфортности, где может находиться мама вместе с ребёнком. Также мы приглашаем на консультации ведущих специалистов нашего стационара.

При желании родителей, дети могут пройти предоперационное лабораторное обследование непосредственно в день операции. Возможно прохождение ряда диагностических исследований без госпитализации. Недавно мы разработали программы по типу платной мини-госпитализации на наши основные профильные отделения.

ЛОР-операции у нас делаются под детским наркозом.

Каковы, на Ваш взгляд, преимущества больницы перед бесплатными государственными медицинскими учреждениями и частными клиниками?

Одним из самых существенных преимуществ нашей больницы является её высококвалифицированный кадровый состав, на протяжении ряда лет накапливающий клинический и научно-практический опыт. Немаловажно и наше месторасположение, позволяющее удобно и быстро добираться практически из любого уголка города. В отличие от частных лечебных учреждений, мы, прежде всего, смотрим на болезнь, которую надо лечить.

Лямблиоз – так ли опасен черт, как его малюют?

Лямблиоз – паразитарное заболевание человека. Возбудителем его являются лямблии, которые в виде цист через рот поступают в 12-ти перстную кишку, где они освобождаются от них и начинают активно размножаться.

При этом, количество их может иногда достигать до нескольких миллионов особей. Время от времени лямблии спускаются в толстую кишку, откуда и выходят из организма в виде цист. В печени и в желчных ходах они не живут, т.к. желчь губительно действует на них.

Лямблиоз иначе называют «болезнью грязных рук». Заражение может произойти через нехорошо вымытые руки, овощи, фрукты, посуду, через воду, в том числе и водопроводную, домашних животных и другие источники на которых обнаруживались цисты.

Диагноз «лямблиоз» ставится при обнаружении цист в кале, либо в содержимом 12-ти перстной кишки при дуоденальном зондировании.

Каковы симптомы этого заболевания и насколько он опасен? В раннем детском возрасте лямблиоз может вызвать боли в кишечнике в виде кишечной колики, жидкий стул. У взрослого человека, он не вызывает особых неудобств и при хорошей иммунной системе, лямблии могут мирно сосуществовать с ним. Но сегодня, очень часто,одной из основных причин многих хронических заболеваний, особенно у детей (аллергия, атопический дерматит, экзема, иммунодефицит, синдром хронической усталости, тонзиллиты, риниты и другие) считают лямблиоз, далее утверждается, что лямблии практически невозможно вывести из организма и придется смириться и научиться жить со своим заболеванием.

Таким образом больной попадает в замкнутый круг.

Сегодня я с большой уверенностью, основываясь на результатах обследования и лечения многих тысяч больных утверждаю, что лямблии не могут самостоятельно быть причиной каких либо серьезных заболеваний. Они слишком слабы и могут лишь поддерживать и усиливать симптомы вышеуказанных заболеваний, причиной которых в первую очередь является дисбактериоз и что очень актуально для нашего региона – описторхоз.

Часто ко мне обращаются больные с жалобами, что они в течении многих лет безуспешно лечат свой лямблиоз. Существующие медикаментозные методы позволяют успешно бороться с этим заболеванием, но также легко, даже во время лечения, можно вновь им заразиться. И чем часто человек лечится различными химическими препаратами, тем лучшие условия создаются в его организме для размножения вновь поступивших в него цист и вновь получается замкнутый круг.

В Международной Академии Здоровья разработана и запатентована высокоэффективная комплексная методика лечения. Суть его заключается в том, что после борьбы с лямблиями, восстанавливается баланс кишечной микрофлоры и иммунитет по оригинальной авторской методике и, тем самым, с одной стороны, создаются неблагоприятные условия в организме человека для развития лямблий при их повторном заражении, с другой стороны, удается убрать действительную причину многих вышеуказанных заболеваний и полностью вылечить человека.

Моему ребенку 6 лет. У него атопический дерматит. При исследовании кала, нашли цисты лямблий. Врачи говорят, что причиной заболевания ребенка являются лямблии, так ли это?

Лямблиоз – паразитарное заболевание человека. Возбудителем его являются лямблии, которые в виде цист через рот поступают в 12-ти перстную кишку, где они освобождаются от них и начинают активно размножаться. При этом, количество их может иногда достигать до нескольких миллионов особей. Время от времени лямблии спускаются в толстую кишку, откуда и выходят из организма в виде цист. В печени и в желчных ходах они не живут, т. к. желчь губительно действует на них.

Лямблиоз иначе называют «болезнью грязных рук». Заражение может произойти через нехорошо вымытые руки, овощи, фрукты, посуду, через воду, в том числе и водопроводную, домашних животных и другие источники на которых обнаруживались цисты.

Диагноз «лямблиоз» ставится при обнаружении цист в кале, либо в содержимом 12-ти перстной кишки при дуоденальном зондировании.

Каковы симптомы этого заболевания и насколько он опасен? В раннем детском возрасте лямблиоз может вызвать боли в кишечнике в виде кишечной колики, жидкий стул. У взрослого человека, он не вызывает особых неудобств и при хорошей иммунной системе, лямблии могут мирно сосуществовать с ним. Но сегодня, очень часто,одной из основных причин многих хронических заболеваний, особенно у детей (аллергия, атопический дерматит, экзема, иммунодефицит, синдром хронической усталости, тонзиллиты, риниты и другие) считают лямблиоз, далее утверждается, что лямблии практически невозможно вывести из организма и придется смириться и научиться жить со своим заболеванием. Таким образом больной попадает в замкнутый круг.

Сегодня я с большой уверенностью, основываясь на результатах обследования и лечения многих тысяч больных утверждаю, что лямблии не могут самостоятельно быть причиной каких либо серьезных заболеваний. Они слишком слабы и могут лишь поддерживать и усиливать симптомы вышеуказанных заболеваний, причиной которых в первую очередь является дисбактериоз и что очень актуально для нашего региона – описторхоз.

Часто ко мне обращаются больные с жалобами, что они в течении многих лет безуспешно лечат свой лямблиоз. Существующие медикаментозные методы позволяют успешно бороться с этим заболеванием, но также легко, даже во время лечения, можно вновь им заразиться. И чем часто человек лечится различными химическими препаратами, тем лучшие условия создаются в его организме для размножения вновь поступивших в него цист и вновь получается замкнутый круг.

В Международной Академии Здоровья разработана и запатентована высокоэффективная комплексная методика лечения. Суть его заключается в том, что после борьбы с лямблиями, восстанавливается баланс кишечной микрофлоры и иммунитет по оригинальной авторской методике и, тем самым, с одной стороны, создаются неблагоприятные условия в организме человека для развития лямблий при их повторном заражении, с другой стороны, удается убрать действительную причину многих вышеуказанных заболеваний и полностью вылечить человека.

Чем опасен лямблиоз и какие симптомы он вызывает

Лямблиоз — заболевание спровоцированное внедрением в человеческий организм простейших микроорганизмов. Одноклеточные паразитируют в отделе тонкого кишечника и вызывают патологические изменения со стороны всех внутренних органов. Данное заболевание характеризуется целой плеядой неприятных симптомов.

Заражение происходит в результате несоблюдения элементарных гигиенических мероприятий. Однако своевременная диагностика и адекватное лечение помогут навсегда избавиться от паразитов и предотвратить негативные последствия токсического воздействия на организм.

Лямблиоз симптомы: история выявления паразитарной формы

Лямблии являются простейшими одноклеточные организмы, которые живут исключительно в тонком кишечнике, в то время как основная масса глистов живет в толстом кишечнике.

Первым лямблии обнаружил в 1681 году исследователь Антони Левенгук в собственном сконструированном микроскопе. Он провел микроскопическое исследование собственных каловых масс и в них обнаружил одноклеточные организмы, которые позже назвал лямблиями.

Само определение «лямблии» было обозначено в честь чешского профессора Вилема Душана Ламбль, который проводил массу исследований в этом направлении.

Лямблиоз симптомы: механизм зарождения простейших

Во всем мире лямблии называются жиардией тонкокишечной, а состояние которое они провоцируют, называется жиардиаз. Стоит отметить, что понятие «лямблиоз» сохранилось только на постсоветском пространстве и по сей день именно оно используется в медицинском анамнезе.

Лямблия встречается в природе в двух формах: жгутиковая форма и цисты. Именно цисты представляют основную угрозу для человека, поскольку инфицирование происходит через эту временную форму существования.

Эти простейшие могут месяцами сохранять свою жизнедеятельность на открытом пространстве. Данная паразитарная форма довольна устойчива к внешним раздражителям и даже хлорная вода не способна полностью убить паразитов.

Лямблиоз симптомы: условия возникновения и развития заболевания в организме

Циста при попадании в человеческий организм, селится в тонкий кишечник и превращается в живую форму. Присасывается к стенке  тонкой кишки и начинает делиться и развиваться. Иммунная система человека естественным образом начинает активно реагировать на вторжение паразитов, вырабатывая при этом соответствующие антитела.

Организм создает некомфортные условия для существования лямблий и вытесняет паразитическую жизнедеятельность с помощью акта дефекации. С помощью лабораторных исследований, паразиты обнаруживаются в каловых массах.

Примечательно, что у больных с тяжелыми формами иммунодефицита, больных СПИДом и у здоровых людей лямблиоз протекает идентично. Медики утверждают, что у людей с ослабленным иммунитетом, особой нагрузки на организм лямблии не вызывают.

Нет никакой гарантии, что после выведенной лямблии человек не заразится ею вновь. Для возможного развития жиардиаза достаточно примерно съесть вместе с едой десять цист, а если в организм человека попало более двадцати пяти лямблий, то вероятность формирования устойчивого заболевания составляет почти 100%.

Основные симптомы заболевания заключаются в том, что при развитии заболевания человек стремительно теряет вес и у него пропадает аппетит. Такие вкусовые изменения провоцируют системные нарушения всего организма, которые влияют на состав крови и ее функции.

При несвоевременно начатом лечении лямблиоз способен спровоцировать патологические изменения во всей системе желудочно-кишечного тракта, что негативно скажется на общем самочувствии.

Лямблиоз симптомы: профилактические меры

Болезнь зачастую передается от человека к человеку при помощи грязных рук. Для профилактики заболевания необходимо тщательно мыть руки. Существует определенное правило гигиены рук, которое заключается в том, что мылить руки следует не менее пятнадцати секунд.

Самым эффективным средством по борьбе с простейшими является использование хозяйственного мыла. Оно обладает обеззараживающим и ощелачивающим действием, тем самым создается среда, в которой одноклеточные формы жизни погибают.

Также целесообразно использовать для мытья рук дегтярное мыло, которое обладает противовоспалительным действием. Оно так же прекрасно справляется с возможными возбудителями заболевания, вызывая их дальнейшую гибель.

Статистические данные собранные по всей территории Российской Федерации гласят, что примерно 17-30 % детей имеют лямблии и при этом чувствуют себя хорошо. Заболевание у таких детей выявляется лишь на профилактическом осмотре.

Как защитить собаку от лямблий

Кто такие лямблии?

Лямблия — одноклеточный паразит, который опасен как для людей, так и для собак, вызывая неприятные и потенциально опасные заболевания.

Как собаки могут заразиться лямблиозом?

Собаки могут заразиться лямблиозом путем контакта с фекалиями зараженных животных или при питье воды, содержащей микроскопические цисты лямблий из фекалий зараженного животного. Эти цисты могут месяцами жить в воде, увеличивая риск заражения других животных.

После питья загрязненной воды паразит поселяется в кишечнике собаки, где он может повредить внутреннюю оболочку кишечника, если от него не избавиться.

Каковы симптомы лямблиоза у собак?

Этот паразит может вызывать следующие симптомы:

• Сильная диарея
• Рвота
• Cухая или спутанная шерсть
• Необъяснимая потеря в весе
• Обезвоживание

Эти симптомы могут также указывать и на другие болезни, поэтому обязательно проконсультируйтесь с ветеринаром, если вы подозреваете, что причина в лямблиях.

Как диагностировать лямблиоз?

Лямблия является распространенной причиной диареи у собак и щенков, особенно у тех, которые проводят время в будке. Она относительно легко обнаруживается и лечится. Если вы подозреваете, что у вашей собаки паразит, можно сделать анализ кала.

Как лечить лямблиоз?

Если у собаки лямблии, ветеринар назначит ей курс лечения и повторные анализы, чтобы убедиться, что инфекция прошла. Если у вашей собаки обезвоживание, ветеринар может также поставить капельницу для восполнения недостатка жидкости в организме.

Ваш ветеринар может назначить курс лечения таблетками. Препарат от глистов Дронтал^® плюс со вкусом мяса зарегистрирован для лечения лямблиоза у собак при приеме в течение трех дней подряд. Помимо действия на лямблии Дронтал^® плюс действует на наиболее распространенных кишечных паразитов, которыми могут болеть собаки.

Как предотвращать заражение лямблиями?

Вы можете уменьшить вероятность заражения собаки лямблиями несколькими способами:

• Убедитесь, что у вашей собаки всегда есть чистая питьевая вода. Если вы планируете длительную прогулку, возьмите с собой воду в бутылке и переносную миску или поилку.
• Не позволяйте собаке пить воду из луж, ручьев, речек, фонтанов и так далее.
• Держите собаку на поводке, если не можете быть уверены, что она не будет пить откуда не следует.
• Немедленно подберите и выкиньте испражнения собаки, чтобы предотвратить распространение паразита.

Как предотвращать повторное заражение?

Если ваш ветеринар диагностирует у собаки лямблиоз, есть вероятность повторного заражения. Рекомендуется регулярно купать питомца и дезинфицировать его миски для воды, еды и игрушки, чтобы устранить оставшиеся цисты.

Вы также можете предотвратить повторное заражение, следуя этим советам:

• Будьте бдительны в отношении того, где пьет ваша собака, и рассмотрите возможность очистки потенциальных источников воды.
• Если у вас есть еще питомцы, возможно их также следует проверить на наличие лямблий, так как они могут являться носителями инфекции.
• Будьте внимательны, когда ваша собака общается с другими собаками в парках, питомниках или собачьих парикмахерских, особенно там, где есть источники воды.

Знали ли вы?

Поскольку этот паразит также может быть опасен для людей, цисты, выделенные инфицированными собаками, могут заразить и вас. Однако многие штаммы паразита, которые заразны для собак, безопасны для людей.

Как лечить лямблиоз у детей и взрослых и чем он опасен

Пражский анатом и терапевт Лямбль Д.Ф. подробно описал, что такое лямблии, он же и выяснил проживание паразита в печени и тонком кишечнике. В 1859 году было установлено, что лямблии — простейшие микроорганизмы, имеющие грушевидную форму. С помощью присосок они прикрепляются к микроворсинкам кишечника и стенкам желчного пузыря.

Заболевание, вызываемое этими микроорганизмами, называется лямблиозом. Паразиты могут существовать в виде вегетативной формы (обитают только в тонком кишечнике), а также в виде цист. Цисты образуются при попадании микроорганизма в толстую кишку, эта форма довольно устойчива во внешней среде. Они выдерживают замораживание, могут существовать в хлорированной воде, на предметах обихода, но плохо переносят нагревание. При температуре свыше 50° С простейшие погибают.

Опасность лямблиоза

У взрослых и детей лямблии вызывают поражение тонкого, а иногда – и толстого кишечника. Кроме того, зараженность паразитами отягощает течение инфекционных заболеваний – дизентерии, вирусного гепатита, что способствует их затяжному течению. Также лямблиоз открывает выходные пути для других простейших и гельминтов.

Заболевание может стать причиной разнообразных аллергических реакций и развития аппендицита.

Эпидемиология возникновения

Источником инфекции является больной человек, который выделяет цисты вместе с испражнениями во внешнюю среду. Болезнь передается через грязные овощи и фрукты, немытые руки, воду. Распространен лямблиоз повсеместно.

Как развивается заболевание?

Микроорганизмы проникают в тонкий кишечник и паразитируют на внутренней оболочке кишки – щеточной каемке, где у человека происходят пристеночное пищеварение. Полагают, что питаются они продуктами расщепления белков, жиров, углеводов. Проникая между ворсинками кишечника, паразиты вмешиваются в ход процессов пищеварения. В результате нарушается выработка ферментов, организм не получает необходимые ему вещества, в первую очередь – витамины.

Поражение других органов желудка и кишечника появляется в результате нейро-гуморального влияния продуктов жизнедеятельности и гибели лямблий. Часть образуемых паразитами продуктов всасывается через кишечник в кровь, что вызывает сенсибилизацию иинтоксикацию организма. Нередко у пациентов появляется зудящие кожные высыпания, крапивница и другие формы аллергической реакции.

Механическое повреждение стенок кишечника нарушает состояние микрофлоры и вызывает дисбактериоз.

Патогенность лямблиоза

Существуют многочисленные дискуссии на эту тему среди научных деятелей. Суть их размышлений сводится к следующим выводам. Если имеются клинические признаки повреждения кишечника, желчного пузыря или печени при отсутствии видимых причин, «виновниками» являются лямблии.

С другой стороны, известны многочисленные случаи носительства лямблий без каких-либо клинических проявлений. Учитывая этот факт, некоторые исследователи относят паразитов к условно-патогенной микрофлоре.

Однако не исключена возможность манифестации заболевания при условии снижения иммунитета, развитии авитаминоза или появлении сопутствующих заболеваний. Примерно в 30% случаев носительство переходит в активную форму болезни.

Симптомы паразитов в организме

Если в организме человека паразитируют лямблии, симптомы и лечение зависят от клинической формы заболевания и количества попавших в организм паразитов.

Распространены следующие формы и симптомы лямблиоза:

• Кишечная форма – наиболее распространенный вариант. Проявляется дискинезией двенадцатиперстной кишки и воспалением тонкого кишечника;
• Печеночная форма — у ряда больных имеются признаки нарушения желчеотделения, холестаза, дисбаланса работы желчного пузыря.
• Лямблиоз с общими клиническими признаками — это анемия, вегето-сосудистый дисбаланс, нарушения в работе сердца.

Лямблии в печени у взрослых могут стать причиной развития гепатита, реактивного панкреатита, а в ряде случаев — и цирроза печени.

Кишечная форма

Наиболее распространена среди всех заболевших. Классическими симптомами лямблиоза являются:

• Боли в районе пупка и подложечной области. Они могут носить приступообразный или тупой характер. Чаще всего болевые ощущения не связаны с приемом пищи.
• Неустойчивый стул — чередование диареи и запоров, учащение количества испражнений.
• Характерны пенистые испражнения, иногда с примесью зелени.
• В момент обострения наблюдается повышение температуры до субфебрильных цифр.
• Аппендицит развивается примерно у 30% больных. Доказательством служит обнаружение лямблий в содержимом удаленного в процессе операции отростка.

Печеночная форма

Лямблиоз может проявляться в виде бескаменного холецистита, при этом больные жалуются на иррадиацию болей в правое подреберье и правую лопатку.

При лямблиозном гепатите, что случается редко, печень уплотнена, увеличена, чувствительна при пальпации. В крови обнаруживают повышение билирубина и печеночных ферментов. Возможно появление уробилиногена в моче.

Другие проявления лямблиоза

У ряда больных имеются функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы, нарушение моторики желудка, диспепсия, анемия, авитаминоз. Длительное паразитирование лямблий приводит к истощению нервной системы. Это проявляется плаксивостью, раздражительностью, головными болями. Иногда изменяется кислотность желудка в сторону уменьшения.

Описаны случаи заболевания со стертой симптоматикой поражения органов пищеварения, но при этом у больных развивался атопический дерматит, аллергический ринит, бронхиальная астма, повреждения суставов. После прохождения курса лечения от паразитоза эти признаки исчезали практически сразу или в течение 1 года.

Лямблиоз у детей

Заражение паразитами чаще всего происходит на 2-4 году жизни. У маленьких детей болезнь начинается с диспептических явлений и аллергических кожных высыпаний.

В дошкольном возрасте доминирует кишечный и болевой синдром.

У подросших детей, помимо болей в животе и поноса, печеночные лямблии проявляются в виде различных расстройств билиарной системы, воспаления и дискинезии желчного пузыря, легкой желтухи.

Нередко у детей выявляются «немые» формы заболевания. Постепенно при лямблиозе увеличивается симптоматика. Спустя некоторое время появляются признаки энтерита, дуоденита, у маленьких пациентов наблюдают разжиженный стул со слизью и зеленью.

Ребенок теряет в весе, ухудшается аппетит, отмечаются приступообразные боли в животе, носящие непостоянный характер.

Лямблии у детей в печени выражаются изжогой, болями в правой половине живота, рвотой, тошнотой, отрыжкой, урчанием и плеском в кишечнике. В период обострения может быть желтушное окрашивание склер и кожи.

Любые инфекционные заболевания, будь то банальная простуда, грипп или ОРВИ, приводят к обострению лямблиоза и проявлению скрытых его форм. Лишь у ослабленных малышей, что бывает довольно редко, развивается дистрофия, авитаминоз и такой тяжелый симптом, как целиакия.

Методика проведения диагностики

Диагноз «лямблиоз» ставится на основании выявления вегетативных форм в дуоденальном содержимом или обнаружения цист в испражнениях.

Сегодня широко применяются иммунологические методы. Так, в сыворотке крови определяется Ig M уже спустя 10-14 дней после заражения. ПЦР применяется редко.

В крови человека, зараженного простейшими, может быть повышен билирубин, увеличиваются печеночные ферменты.

В крови иногда наблюдается гипохромная и реже – гиперхромная анемия, возможно увеличение лейкоцитов и эозинофилов, лимфоцитоз.

Следует предупредить, что однократное исследование фекалий не всегда продуктивно. Чтобы обнаружить цисты в испражнениях необходимо анализ на лямблии проводить многократно. Обычно это рекомендуется делать 2-7 раз с промежутком в 7 дней.

Лечение лямблий в печени

После диагностики заболевания начинают лечение лямблиоза печени. С этой целью врачом назначаются противопротозойные препараты:

• Акрихин;
• Фуразолидон;
• Аминохинолон;
• Макмирор;
• Тиберал.

Лечение лямблиоза печени начинают сразу же после выявления паразита в кале или дуоденальном содержимом. Если имеются клинические признаки заболевания, положительные иммунологические реакции, также необходимо провести цикл специфического лечения.

В случае нарушения функции печени или желчного пузыря желательно провести дополнительное обследование. При обнаружении патологий этих органов назначается симптоматическое лечение. Практикуется назначение желчегонных средств, витаминов, ферментных препаратов. При появлении аллергических высыпаний используются антигистаминные лекарства. Для улучшения состава микрофлоры применяют пробиотики.

Народные средства выведения паразитов

Лечение лямблий народными средствами состоит из простых и доступных методик.

Широко известно лечение лямблиоза хреном. С этой цель 2 или 3 корнеплода очищают от кожицы, мелко рубят и заливают литром холодной кипяченой воды. Настаивают в течение 3 суток, после этого добавляют в раствор равное количество меда. Смесь оставляют еще на трое суток, не забывая при этом взбалтывать дважды в день. Сироп принимают по столовой ложке за 20 минут перед началом еды. Школьникам рекомендуют употребление снадобья по 1 десертной ложке. А малышам до года — по ½ чайной ложки на прием.

• Чеснок от лямблий

Готовят настойку из расчета 1 часть чеснока и 4 части водки. Зубчики мелко крошат или растирают в ступке, заливают спиртовым раствором. После 7 дней настаивания можно использовать по 20 капель снадобья, растворяя их в воде или в молоке. Лечение проводят трижды в сутки за полчаса до еды.

• Лечение тыквенными семечками

300 граммов семян тщательно растирают в ступке, прибавляют в кашицу ¼ стакана воды и 50 граммов меда. Смесь употребляют утром по чайной ложечке в течение часа, после этого следует сделать очистительную клизму. Следует предупредить, что такой метод годится только для взрослых, но не подходит для детей. Малышам для избавления от паразитов рекомендуется съедать утром по 100 граммов семян, размешивая их со столовой ложкой меда.

Лямблиоз у собак – симптомы и лечение

Лямблиоз у собак – патология, вызванная паразитами (относят к простейшим, Lamblia spp.) Болезнь сопровождается рядом функциональных нарушений, имеет несколько форм – носительство, острое и хроническое состояние. Инкубационный период – от 6 до 21 дня.

Важно! Вопрос постановки диагноза остается весьма сложным. Правильно определить болезнь и разработать адекватный алгоритм лечения может только специалист – практикующий врач-ветеринар. С этой целью, помимо внешнего осмотра и сбора анамнеза назначается ряд исследований.

Симптомы лямблиоза у собак

Клинические признаки болезни напоминают следующие патологии:

• Ряд заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.
• Дисбактериоз с нарушением баланса микрофлоры кишечника.
• Мальабсорбциию, следствие сбоя процесса пищеварения и усвоения питательных компонентов из пищи.
• Дефицит поливитаминов из-за неправильного/несбалансированного питания.
• Аллергические проявления, вызванные рецидивирующим атопическим дерматитом, гастроинтестинальной формой аллергии на продукты питания.
• Сухую и жирную себорею, нарушение кератинизации и пр.

Важно! Если при наличии первых настораживающих признаков владелец собаки не обратиться к ветеринару для проведения грамотного лечения, болезнь перейдет в хроническую форму и сложнее поддастся коррекции.

Как протекает заболевание?

Острая форма. Жидкий стул, боли в животе, температура повышается редко.

Другие симптомы:

• Ухудшение аппетита.
• Рвота, тошнота.
• Вздутие живота.

Такое состояние может длиться около недели, затем признаки постепенно исчезают (быстрее, если животное получало энтеросорбенты).

Хроническое заболевание. Длительное течение характеризуется:

• выпадением, а также тусклостью и ломкостью шерсти;
• изменением цвета кожи на грязный оттенок;
• жирной себореей;
• отрыжкой с запахом тухлых яиц;
• плохим запахом из пасти;
• налетом на языке;
• глубокими складками и трещинами на губах.

При наличии иммунодефицита заболевание протекает тяжелее, животное теряет вес, появляются признаки истощения, рахита, повышенное слюнотечение, зуд кожи, эритема, упорный блефарит или хронический отит.

Чем опасен лямблиоз?

При отсутствии грамотного лечения:

• Нарушаются процессы регенерации эпителия органов ЖКТ.
• Повышается проницаемость стенок кишечника.
• Происходит отравление продуктами жизнедеятельности и распада простейших.
• Запускается механизм пищевой аллергии со всеми вытекающими последствиями.
• Страдает пищеварение, нарушается стул и т.д.

Все функциональные сбои в совокупности способствуют развитию значительного дефицита жизненно важных компонентов (микронутриенты, поливитамины и минералы, особенно кальций) и ухудшению общего состояния организма животного.

Пути передачи, профилактика и лечение

Основной источник заражения – инфицированные животные, а также больной человек.  Возбудитель заболевания Lamblia spp. обнаруживается в фекалиях, местах выгула животных, водохранилищах. При этом именно вода – это основной путь передачи (возбудитель устойчив к хлорированию, обеззараживания воды можно достичь путем кипячения или фильтрованием через специальные системы водоканала).

Лечением собак с лямблиозом должен заниматься только специалист. Врач выставляет диагноз, назначает лекарства и определяет меры профилактики после осмотра животного и проведения диагностических мероприятий.

Смотрите также:

Внекишечные и отдаленные последствия инфекций Giardia duodenalis

Внекишечные последствия инфекций Giardia

До недавнего времени в научной литературе редко сообщалось о внекишечных проявлениях лямблиоза. Однако недавнее исследование показало, что у 1/3 пациентов, инфицированных этим паразитом, будут проявляться долговременные внекишечные симптомы, что позволяет предположить, что это явление не так необычно, как считалось ранее [46].

Глазные патологии: Первое описание глазных осложнений у пациентов с лямблиозом было сделано Барракером [47], который сообщил о случаях иридоциклита, хориоидита и кровоизлияний в сетчатку у пациентов с диареей, связанной с наличием лямблий .Более поздние наблюдения описали дегенерацию «соль и перец» (пунктированные участки нормальной гиперпигментации на светло-желтой розовой сетчатке) с вовлечением пигментированного эпителия сетчатки у детей, страдающих лямблиозом [48]. Такое же осложнение было описано у детей с лямблиозом в прошлом, что указывает на то, что наблюдаемые глазные изменения не требовали одновременного присутствия паразита в кишечнике [49]. Маленькие дети, по-видимому, более восприимчивы к глазным поражениям при лямблиозе, и считается, что эти поражения вызваны повреждением клеток сетчатки, сопровождающимся высвобождением пигментных гранул в слоях сетчатки, где они могут быть видны как черноватые точки [ 49].Механизмы, связывающие поражения глаз с лямблиозом, остаются неясными, но они исключают возможность прямого вторжения паразита. Было высказано предположение, что пигментная дегенерация может быть результатом токсичных метаболитов, продуцируемых паразитами, что еще предстоит доказать [48]. Необходимо выяснить роль повышенной кишечной проницаемости в глазных осложнениях, наблюдаемых при лямблиозе.

Артрит: Реактивный артрит обычно наблюдается после инфицирования кишечными патогенами, такими как Yersinia sp., Salmonella sp., Campylobacter jejuni и Shigella sp., Но воспалительный артрит также был описан после кишечных инфекций, вызванных другими микроорганизмами, такими как Clostridium difficile, Brucella sp. и Giardia sp. [50]. Интервал между предшествующей инфекцией и проявлением артрита составляет от 2 до 4 недель [50]. Постинфекционный артрит имеет предрасположенность к поражению суставов нижних конечностей, особенно коленного и голеностопного [51].Постинфекционный реактивный артрит классифицируется как классическая спондилоартропатия, связанная с лейкоцитарным антигеном человека (HLA) -B27, аллелем основного комплекса гистосовместимости класса I, который присутствует в 50% случаев у пациентов с артритом, связанным с кишечной инфекцией [51 , 52]. Однако воспалительный артрит после инфицирования Clostridium sp. или G. duodenalis не соответствует классической спондилоартропатии, поскольку не обнаруживает связи с HLA-B27 [50]. Следовательно, они относятся к артритам , связанным с кишечной инфекцией.Хотя на инфекций G. duodenalis приходится значительная часть кишечных инфекций во всем мире, сообщений о связи с постинфекционным артритом относительно мало. Мало что известно о патогенезе артрита в этих условиях. В отличие от пост-энтерального реактивного артрита, эти артриты обычно чувствительны к терапии антибиотиками [52]. Различные степени иммунных ответов хозяина и отсутствие устойчивой системной воспалительной реакции могут объяснять редкость пост-лямблиозного артрита, несмотря на высокую распространенность инфекции [50].Антигены кишечных бактерий были выделены из синовиальной жидкости пораженных суставов [52]. В случае реактивного артрита Yersinia pseudotuberculosis доказательства существования жизнеспособных бактерий в суставе были продемонстрированы более года спустя [53]. Здесь снова возможная роль повышенной кишечной проницаемости при артрите, связанном с кишечной инфекцией, требует дальнейшего изучения.

Аллергия: Описано сопутствующее присутствие G. duodenalis , кожные аллергические проявления и желудочно-кишечные симптомы, что может объяснить, почему полное разрешение симптомов может быть достигнуто с помощью метронидазола и кортикостероидов [54].Значительные неофициальные данные свидетельствуют о причинной связи между лямблиозом и развитием крапивницы. В недавнем исследовании у детей лямблиоз был связан с повышением уровня общего сывороточного иммуноглобулина E (IgE) и усилением ответа антител IgE на общие аллергены [55]. Эти пациенты также продемонстрировали реактивность IgE к коровьему молоку и антигенам Giardia . Эти наблюдения предполагают, что изменение поглощения антигена тонкой кишкой во время лямблиоза, возможно, в связи с пролиферацией тучных клеток соединительной ткани, может способствовать развитию аллергического заболевания [56-58].Дисфункция кишечного барьера при лямблиозе может способствовать перемещению макромолекул пищи и, в свою очередь, способствовать сенсибилизации хозяина [55].

Мышечные осложнения: Гипокалиемическая миопатия связана с целиакией, лучевой энтеропатией, иммунодепрессантами и различными инфекционными заболеваниями. У пациента это проявляется в выраженной проксимальной мышечной слабости всех четырех конечностей и шеи [59]. Анализ мышечной биопсии выявляет аномальный размер мышечного волокна из-за наличия многочисленных округлых атрофических и гипертрофических волокон, пролиферации миоядер и некротических волокон [60].Полученные данные согласуются с нарушением возбудимости мышц и денервацией из-за некроза мышц. Анализ этих компонентов волокон показал, что уровни гликогена и липидов, а также структура межмиофибриллярной сети в норме [60]. Сообщалось о нескольких случаях миопатии, вызванной гипокалиемией, вызванной лямблиозом, как у иммунокомпетентных, так и у пациентов с ослабленным иммунитетом [59,60]. Это говорит о том, что инфекций, вызванных G. duodenalis , могут вызывать мышечные проявления независимо от иммунного статуса хозяина.При лямблиозе потеря калия тесно связана с количеством приступов диареи в день [60]. Потеря калия приводит к гипокалиемии, которая может вызвать тяжелую преходящую миопатию [60]. Фактически, мышечные симптомы могут улучшиться при повышении уровня калия и выздоровлении от диареи [59]. Однако диарея G. duodenalis как причина миопатии из-за гипокалиемии встречается редко. Кажется, что продолжительность симптомов имеет решающее значение для развития гипокалиемической миопатии [60]. Гипокалиемия, ассоциированная с лямблиозом, чаще встречается у пожилых людей, особенно у женщин, госпитализированных по поводу лямблиоза [61].Причины и клинические последствия гипокалиемии, ассоциированной с Giardia , остаются неясными. Было высказано предположение, что вызванное лямблиозом нарушение всасывания питательных веществ и электролитов может хотя бы частично способствовать гипокалиемии и гипонатриемии [62].

«Метаболические» последствия заражения лямблиями

Последствия для питания: В развивающихся странах мира из-за инфекционных заболеваний и отсутствия пищи 206 миллионов детей в возрасте до 5 лет страдают от задержки роста, 50 миллионов – от хронической истощающей болезни. , а 167 миллионов имеют значительно меньший вес [63].Нарушение роста, выражающееся в задержке роста, истощении и недостаточном весе, оценивается с помощью антропометрических показателей роста к возрасту, веса к возрасту и веса к росту [64]. Оптимальное здоровье детей давно связано с физическими, социально-культурными, экономическими и экологическими факторами. В развивающихся странах заболеваемость лямблиозом часто более чем в четыре раза выше, чем в промышленно развитых странах [65]. Наиболее восприимчивы дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет [66].В сочетании с диареей инфекция G. duodenalis может вызывать железодефицитную анемию, дефицит питательных микроэлементов, белково-энергетическое недоедание, задержку роста и когнитивных функций, а также мальабсорбцию [63,67]. Исследования, проведенные с участием детей из Бразилии и Перу, показали, что диарейные заболевания, возникающие в первые 2 года жизни, отрицательно коррелируют с когнитивными функциями, беглостью речи и физической подготовкой и могут приводить к замедлению долгосрочного роста [40,68]. Эти исследования демонстрируют, что диарея в раннем детстве имеет более далеко идущие последствия, чем простое обезвоживание.Диарея, вызванная Giardia sp. или Cryptosporidium sp. часто ассоциировался с задержкой роста и снижением когнитивных функций [40,68] (таблица). Интересно, что недавнее исследование показало, что в когорте танзанийских детей, инфицированных Giardia , инфекция играла защитную роль от диареи, и что эта защита терялась при добавлении нескольких питательных веществ [69]. Необходимо провести исследование, чтобы определить, отражают ли эти интересные результаты негативное регулирование со стороны Giardia sp.других кишечных патогенных процессов, которые могут возникнуть у этих детей.

Таблица 2

Международные отчеты о метаболических последствиях после лямблиоза

u 90 142

Последствия после лямблиоза	Страна	Избранные ссылки
Нижняя когнитивная функция, Перу	, Турция	[40,67,68,76,77]
Низкий интеллектуальный коэффициент
Низкий социальный коэффициент
Низкий вес	Бразилия, Колумбия, Эквадора, Гватемала, Иран, Израиль, Мексика , Руанда, Турция, США	[37-39,63,64,66-68,72,77,78,124-129]
Низкая высота
Задержка в росте
Отказ в развитии	Колумбия, Эквадора, США	[64,66,127]
Дефицит питательных веществ	Иран, Мексика, Танзания	[38,69,78,81]

Неспособность развиваться: Детство и юность – период наиболее быстрого роста скелета.Неспособность развиваться (FTT) – это термин, который обычно используют, когда ребенок прибавляет в весе, значительно ниже ожидаемого от аналогичных детей того же пола, возраста и этнической принадлежности. Неспособность развиваться – обычная проблема, которая может присутствовать в любое время в детстве, но обычно преобладает в течение первых 1-2 лет жизни. У детей, страдающих от FTT, могут наблюдаться долгосрочные последствия, затрагивающие все области роста, поведения и развития [70]. Причины FTT обычно включают: (1) недостаточный прием пищи; (2) снижение всасывания или переваривания питательных веществ или чрезмерная потеря питательных веществ; и (3) чрезмерное использование энергии.Существует тесная связь между инфекцией Giardia и недоеданием, истощением и задержкой роста [38,63-65,69,71]. Было показано, что мальабсорбция, нарушение пищеварения и недостаточность питания, вызванные лямблиозом, влияют на антропоморфные факторы, а также на потребление калорий в детстве, чаще всего на втором году жизни у инфицированных детей [37-39,63,72]. Продолжительность эпизодов инфекции и их связь с диареей оказались ключевыми факторами, связанными с нарушением роста и задержкой развития [37].В то время как несколько исследований установили тесную связь между инфекцией Giardia в течение первых двух лет жизни, FTT и нарушением развития, необходимы дополнительные исследования, чтобы раскрыть механизмы и возможные последствия полипаразитизма в этих явлениях.

Недоедание, обычная черта многих кишечных заболеваний, было связано с увеличением поглощения макромолекул из-за повышенной кишечной проницаемости [73], два явления, которые, как известно, возникают при лямблиозе [19,56]. Инфекция Giardia может снизить потребление пищи и вызвать стеаторею, нарушение пищеварения и нарушение всасывания углеводов и витаминов (включая витамин A, B3, B5, B6, B12, E и фолацин) [3,21,64,74]. Вместе эти эффекты могут, по крайней мере частично, способствовать нарушению нормального развития лямблиоза (таблица).

Задержка роста: Нарушение роста из-за недоедания и хронических инфекций, таких как лямблиоз, связано с повышением заболеваемости и смертности у детей из развивающихся стран [37,63,64].В частности, значительные нарушения показателей массы тела к возрасту и массы тела к росту были связаны с инфекцией G. duodenalis в течение первых двух лет жизни [72]. Действительно, относительная вероятность низкого роста к возрасту у детей с лямблиозом может быть в 7,7 раза выше [63]. В ряде развивающихся стран диарея, вызванная кишечными паразитическими простейшими в раннем детстве, является предиктором задержки роста [64]. Учитывая высокую распространенность бессимптомной инфекции в исследуемой популяции (78.8%), у детей может казаться нормальное соотношение массы тела к возрасту и массы тела к росту на раннем этапе, но в более позднем возрасте наблюдается задержка роста. Это явление известно как «гомеорез», и, вероятно, ключевую роль в нем может сыграть высокая распространенность бессимптомной инфекции Giardia среди детей. Точно так же инфекция Giardia была связана с уменьшением привеса и снижением эффективности преобразования корма у ягнят и крупного рогатого скота, демонстрируя, что задержка роста, связанная с инфекциями Giardia , также представляет собой важную проблему для сельскохозяйственной отрасли [42-45].В целом лямблиоз человека в сочетании с другими факторами, включая низкий статус питания, а также санитарные и социально-экономические условия, приводят к задержке роста [64]. Однако результаты многочисленных исследований на сегодняшний день показывают, что хорошо известная потеря площади поверхности кишечника, нарушение пищеварения и мальабсорбции, вызванные лямблиозом, могут способствовать задержке роста после инфекции Giardia (таблица).

Нарушение когнитивной функции: На когнитивную функцию у детей могут влиять факторы окружающей среды и здоровья [75].Факторы риска, влияющие на когнитивные функции, особенно важны в младенчестве, поскольку первые два года жизни являются важным периодом быстрого роста и развития, который характеризуется быстрым ростом и созреванием мозга, ветвлением нейронов, миелинизацией и возникновением мозговых сетей. Таким образом, развитие когнитивной функции в раннем периоде жизни зависит от иерархического созревания неокортикальных ассоциативных областей, а также от взаимодействия с окружающей средой. Было обнаружено, что питание, инфекции и окружающая среда влияют на нейропластичность и оказывают долгосрочное воздействие на развивающихся детей [76].Многие опасности для раннего развития мозга хорошо известны и включают травмы головы, асфиксию новорожденных, инфекции мозга в утробе матери и в первый год жизни, генетические дефекты, отравление свинцом и недоедание. Также было обнаружено, что дефицит питательных микроэлементов (, например, , йод) и дефицит железа ухудшают когнитивное развитие [76]. Исследования пытались связать возможные долгосрочные когнитивные нарушения с тяжелой диареей в раннем детстве [40,41,68]. Сложная взаимосвязь между недоеданием, диарейными заболеваниями и факторами окружающей среды, такими как социально-экономический статус и образование, затрудняет определение уникального вклада недоедания или диарейных заболеваний в когнитивное развитие.Однако хроническое недоедание и задержка роста в младенчестве, вызванные инфекциями G. duodenalis , были связаны с плохой когнитивной функцией [40,41,77]. Кроме того, было обнаружено, что диарея в раннем детстве нарушает зрительно-моторную координацию, кратковременную слуховую память, обработку информации и когнитивные функции коры головного мозга [68,76].

Интересно, что плохое познание языка и нарушение психомоторного развития, по-видимому, связаны с Giardia sp.больше, чем с другими энтеропатогенными паразитами, такими как Entamoeba histolytica, Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis или Trichuris trichiura [63]. Эти исследования предполагают роль мальабсорбции питательных веществ и дефицита питательных микроэлементов, таких как цинк, железо или витамины (A и B-12), как у людей, так и у животных [63,74,78,79]. Действительно, у пациентов с лямблиозом были обнаружены значительно более низкие уровни железа и ферритина, которые, как известно, влияют на психомоторное развитие [64].Точно так же диарея, вызванная лямблиозом, была связана с плохой когнитивной функцией, вызывая дефицит микроэлементов цинка и железа, а также дефекты антиоксидантной системы, которые все могут влиять на нейропластичность [76]. Действительно, перинатальный дефицит железа у крыс снижает метаболическую активность нейронов, в частности, поражая области мозга, участвующие в обработке памяти [80]. Недавно было обнаружено, что добавление цинка снижает частоту диареи, вызванной лямблиозом [81]. Сложность этого глубокого воздействия на функциональные нарушения требует дальнейшего изучения.Также необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, можно ли и каким образом обратить вспять эти эффекты с помощью целевых противомикробных препаратов, микронутриентов и / или пероральной регидратации или нутритивной терапии [68] (таблица).

Синдром хронической усталости: Вирусные, бактериальные, а также паразитарные патогены могут вызывать синдром хронической усталости (СХУ) и являются причиной инвалидности, связанной с работой, выражающейся в длительной болезни, отсутствии на учебе и работе [82]. Хотя биологическая основа СХУ неизвестна, обычно считается, что постинфекционная усталость развивается вскоре после острой инфекции.СХУ был описан после Q-лихорадки, инфекции вируса Эпштейна-Барра, инфекции вируса реки Росс, бруцеллеза, болезни Лайма, вирусного менингита и лихорадки Денге [83]. Недавние исследования показали высокую распространенность постинфекционной усталости после вспышки лямблиоза в Бергене, Норвегия, в 2004 г. [15,82-86]. Через 2 года после вспышки Giardia у 41% жителей Бергена была утомляемость, по сравнению с 22% среди населения в целом [82]. В этой популяции пожилой возраст и женский пол были значительно более высокими факторами риска постинфекционной усталости [84,87].

Хотя Giardia является неинвазивным паразитом, CFS после лямблиоза, вероятно, будет включать иммунологические компоненты [82]. Исследования выявили различия в активации и функции субпопуляций лимфоцитов периферической крови при СХУ после лямблиоза, включая изменение уровней естественных клеток-киллеров и снижение соотношения CD4: CD8 [87,88]. Точная роль иммунных факторов в сопутствующих заболеваниях, связанных с желудочно-кишечными расстройствами и СХУ, требует дальнейшего изучения. Утомляемость – частый симптом у пациентов с функциональными желудочно-кишечными расстройствами (FGID), особенно с синдромом раздраженного кишечника (IBS) [89].

Хронические желудочно-кишечные последствия инфекций лямблий

FGID: FGID представляют собой группу заболеваний, характеризующихся повторяющимися или хроническими желудочно-кишечными симптомами без идентифицируемого процесса заболевания. СРК и функциональная диспепсия (ФД) являются наиболее описанными ФГИД. Постинфекционный СРК (ИП-СРК) был зарегистрирован после острого гастроэнтерита, вызванного такими бактериями, как Salmonella sp., Shigella sp. и Campylobacter jejuni [90,91].Недавние данные показывают, что у части пациентов с диагнозом Giardia duodenalis также разовьются симптомы PI-IBS при отсутствии обнаруживаемых паразитарных нагрузок [92,93].

Постинфекционный синдром раздраженного кишечника: СРК – наиболее распространенное функциональное желудочно-кишечное расстройство, диагностируемое сегодня гастроэнтерологами. Он характеризуется дискомфортом в животе и изменением режима кишечника без отклонений от нормы при обычных диагностических тестах. Несколько механизмов были рассмотрены в патогенезе СРК, включая генетические, психологические и экологические факторы, а также моторные и сенсорные функции кишечника, связанные с взаимодействиями мозг-кишечник [94].У некоторых пациентов симптомы СРК возникают de novo после острого гастроэнтерита (ГЭ). Этот ИП-СРК означает постоянный дискомфорт в животе, вздутие живота и диарею, несмотря на удаление возбудителя. Недавние метаанализы показали, что риск развития СРК увеличивается в шесть раз после желудочно-кишечной инфекции и остается повышенным в течение как минимум 2-3 лет после инфицирования, и, по оценкам, от 7% до 31% пациентов с инфекционным ГЭ продолжают разработать PI-IBS [90,91].К более высоким факторам риска относятся более длительная продолжительность симптомов, молодой возраст и женский пол. Текущая концептуальная основа, касающаяся патофизиологических механизмов PI-IBS, предполагает, что это связано с повышенной проницаемостью и подвижностью кишечника, увеличением количества энтерохромаффинных клеток и стойким воспалением кишечника, характеризующимся повышенным количеством Т-лимфоцитов и тучных клеток, а также повышенной экспрессией провоспалительные цитокины [95–97]. Возможные механизмы PI-IBS включают генетическую предрасположенность, нарушение моторики, например ускоренный транзит через толстую кишку и гиперреактивность гладких мышц к ацетилхолину, постоянное воздействие антигенов (бактериальных, паразитарных или диетических) или молекулярную имитацию чужеродных антигенов [98].

Ранние сообщения показали, что Giardia может вызывать длительные симптомы, включая вторичную непереносимость лактозы, в течение нескольких недель после успешного лечения [99]. Хронический лямблиоз напоминает СРК, а симптоматическая инфекция может усугубить существующий СРК [100]. Инфекция Giardia была диагностирована у 5-10% пациентов с СРК [101,102], и недавно было продемонстрировано, что G. duodenalis действительно может вызывать СРК и функциональную диспепсию [93]. Высокая частота микроскопического воспаления двенадцатиперстной кишки была обнаружена у пациентов, перенесших лямблиоз, когда инфекция длилась 2–4 мес., Что еще раз подтверждает гипотезу о том, что более длительная продолжительность инфекции является фактором риска для PI-IBS [103].Ранняя диагностика инфекции Giardia и лечение могут сократить продолжительность инфекции и, следовательно, помочь снизить риск таких осложнений [83].

Взаимодействия между хозяином и микробиотой желудочно-кишечного тракта могут играть ключевую роль в патогенезе СРК. Микробиота кала изменяется у пациентов с СРК, и пациенты с СРК с преобладанием диареи, по-видимому, содержат больше Proteobacteria и меньше Bacteroidetes по сравнению с бессимптомными пациентами [104,105].Механизмы, с помощью которых измененная фекальная флора может вызывать заболевание, плохо изучены. Сообщалось о нарушениях содержания короткоцепочечных жирных кислот у пациентов с СРК с преобладанием диареи [105]. Могут ли эти изменения быть результатом аномалий микробиоты хозяина, требует дальнейшего изучения [14].

Исторически СРК рассматривался как психосоматическое расстройство с упором на сопутствующую психическую патологию [106,107]. В течение последних десятилетий ГЭ и воспаление слабой степени как механизмы, лежащие в основе дисфункции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), были вовлечены в симптомы СРК [106,108].В настоящее время точно установлено, что существует взаимосвязь между нейронными и иммунологическими сетями в кишечнике, и что центральная нервная система и кишечник участвуют в постоянной двунаправленной коммуникации, часто называемой осью мозг-кишечник (BGA). . Среди патофизиологических механизмов СРК связано нарушение BGA [106,108]. В последнее время появилось больше доказательств возникновения дисбактериоза у пациентов с СРК [104], что свидетельствует о важной роли оси микробиота-кишечник-мозг [106-111].Тем не менее, наше понимание механизмов двунаправленных взаимодействий между микробиотой и физиологией желудочно-кишечного тракта и их связи с поведением необходимо изучить, уделяя особое внимание вкладу иммунологических и нервных компонентов во взаимоотношения микробиоты и BGA. Понимание взаимодействий между кишечными патогенами, эпителием хозяина и кишечной микрофлорой необходимо для улучшения нашего понимания болезненных процессов, которые могут инициировать СРК или даже усугубить воспаление кишечника у пациентов с ВЗК [112].Исследования лямблиоза предлагают мощную модель для изучения этих механизмов.

Национальный лес Модок – Безопасность и этика на открытом воздухе

Лямблии Никогда не пей из ручьев или озер Прохладные, прозрачные горные ручьи могут казаться чистыми и безопасными, но они часто таят в себе скрытую опасность.Лямблии (gee-ar-dee-ah) лямблии – это микроскопические одноклеточные животные, защищенные внешней оболочкой, называемой кистой. При попадании внутрь может вызвать заболевание, известное как лямблиоз. Лямблиоз не смертельный, но может вызвать сильный дискомфорт. Всю воду следует рассматривать как потенциально загрязненную, потому что даже загрязненная вода может выглядеть, пахнуть и иметь чистый вкус. Большая часть воды заражается зараженными животными, живущими поблизости. Бобры и ондатры легко заражаются лямблиями, и после заражения, если они выделяют фекалии в воде или рядом с водой, они заражаются.Одно животное может одновременно распространить сотни миллионов цист, и для того, чтобы вызвать инфекцию, требуется всего десять кист. Во многих национальных лесах разрешен выпас овец и крупного рогатого скота. Эти животные могут находиться на небольшом невидимом расстоянии вверх по течению и переносить загрязнения в воду, которую вы собираетесь пить. Признаки и симптомы Хронические симптомы появятся через семь-десять дней после проглатывания кисты. К ним относятся: спазмы в животе, диарея, повышенное газообразование, вздутие живота, усталость и иногда потеря веса из-за тошноты и потери аппетита.Эти симптомы длятся всего несколько дней, и организм может естественным образом избавиться от паразита за один-два месяца. Однако у людей с ослабленной иммунной системой организм часто не может избавиться от паразита без лечения. Врач может назначить несколько методов лечения, которые могут убить лямблии в течение одной или двух недель. Помните: Всегда обрабатывайте воду, которую планируете пить.

Информационный бюллетень по лямблиозу – Миннесотский департамент.здоровья

Пересмотрено 5/2018

Загрузите версию этого документа для печати:
Лямблиоз (Лямблии) Информационный бюллетень (PDF)

Что такое

Лямблии ?

Лямблии – паразиты, вызывающие диарейное заболевание, называемое лямблиозом. Лямблии – наиболее часто встречающаяся паразитарная инфекция в Миннесоте и частая причина заболеваний, передающихся через воду.

Как распространяется?

Giardia передается с калом инфицированного человека или животного.Паразит защищен внешней оболочкой, которая позволяет ему выживать вне тела в течение длительных периодов времени. Лямблии могут быть обнаружены в почве, пище, воде или поверхностях, загрязненных фекалиями инфицированных людей или животных.

Giardia может быть передан по:

• Проглатывание зараженной воды во время плавания или питья.
• Контакт с людьми, больными лямблиозом, особенно в детских учреждениях.
• Проглатывание Giardia организмов, собранных с загрязненных поверхностей, таких как пеленальные столики, дверные ручки и игрушки.
• Употребление в пищу зараженных паразитом продуктов.
• Воздействие фекалий во время полового акта.

Каковы симптомы?

Симптомы лямблиоза обычно включают:

• Диарея
• Жирный стул, который может плавать
• Газы и вздутие живота
• Спазмы желудка
• Потеря аппетита
• Похудание
• Легкая лихорадка

У некоторых людей симптомы отсутствуют.

Симптомы обычно появляются через 1–3 недели после заражения.

Как долго это длится?

Симптомы обычно длятся от 2 до 6 недель у здоровых людей. Лямблиоз можно лечить с помощью ряда рецептурных препаратов, включая метронидазол, нитазоксанид и тинидазол. Некоторые инфекции проходят самостоятельно, и лечение не требуется. При диарее следует пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.

Если у вас или вашего ребенка положительный результат теста на Giardia и нет никаких симптомов, лечение, как правило, не рекомендуется.

Что я могу сделать, чтобы минимизировать риск его получения?

Что мне делать, если у меня появились симптомы?

Обратитесь к своему врачу, если у вас есть опасения по поводу своего здоровья. Они могут попросить вас сдать образец стула (фекалий) для диагностики заболевания.

Люди с симптомами лямблиоза могут снизить риск распространения своей болезни на других, следуя этим рекомендациям:

• Тщательно и часто мойте руки водой с мылом.
• Во время болезни держитесь подальше от бассейнов, брызг и озер.
• Не купайтесь вместе с другими, когда болеет.
• Не посещайте и не работайте в детских дошкольных учреждениях или дошкольных учреждениях до 24 часов после прекращения диареи.
• Подождите, пока не исчезнут симптомы.

Чтобы сообщить о предполагаемом заболевании, передающемся через воду или пищу, позвоните в Департамент здравоохранения Миннесоты по телефону 1-877-366-3455 (или 651-201-5655 из городов-побратимов) или отправьте электронное письмо в службу здравоохранения[email protected].

Лямблии инфекции | HealthLinkBC File 10

Что такое

Giardia ?

Лямблии – паразит, поражающий кишечник человека и животных. Когда человек заболевает, инфекция называется лямблиозом или бобровой лихорадкой.

Лямблиоз – одна из наиболее частых инфекционных причин диареи, продолжающейся более 2 недель. Это частая причина диареи среди путешественников в пустынных районах и путешественников, которые пьют воду, которая не была должным образом профильтрована, обработана или кипячена.

Как я могу заразиться

Giardia ?

Цисты Giardia могут передаваться через воду, пищу или фекально-оральным путем между инфицированными людьми. Фекально-оральная передача происходит при попадании внутрь загрязненных частиц фекалий.

Загрязненная вода – главный источник распространения лямблиоза. Цисты Giardia могут выжить в озерах, прудах, ручьях и ручьях. Вы можете заразиться, если выпьете или случайно проглотите воду во время плавания.Вы также можете заразиться, употребляя в пищу сырую или недостаточно приготовленную пищу, зараженную цистами.

Giardia также может передаваться от человека к человеку в условиях недержания кала (отсутствие контроля над дефекацией) и плохой гигиены, например в детских учреждениях. Риск наиболее высок для маленьких детей, которые еще не приучены к пользованию туалетом. Эти дети также могут передавать инфекцию другим людям в своих семьях.

Лямблии также могут передаваться во время полового акта при контакте с фекалиями.

Каковы симптомы лямблиоза?

Лямблиоз может вызывать диарею, спазмы желудка, газы, вздутие живота, частый жидкий и бледный жирный стул, тошноту, потерю веса и усталость.

Симптомы появляются примерно через 1–3 недели после контакта с паразитом. Симптомы могут длиться от 2 до 4 недель и дольше. Часто вы можете заразиться и не иметь никаких симптомов. В некоторых случаях симптомы могут вернуться после того, как вам станет лучше.

Лямблиоз, хотя и редко, может вызывать проблемы с усвоением питательных веществ.Это может длиться несколько недель или месяцев. У некоторых людей с инфекцией Giardia могут позже развиться трудности с перевариванием молока и молочных продуктов (также известная как непереносимость лактозы).

Как диагностируют и лечат лямблиоз?

Если вы подозреваете, что у вас лямблиоз, обратитесь к своему врачу за тестированием, советом и лечением. Вас могут попросить сдать образец стула для анализа. Giardia бывает трудно обнаружить, поэтому вам, возможно, придется отправить более 1 образца.

Некоторые инфекции Giardia проходят без лечения. Ваш лечащий врач решит, необходимо ли лечение противопаразитарными препаратами.

Что делать, если я заразился

Giardia ?

Giardia передается с калом, поэтому, если у вас понос, который может быть вызван инфекцией, вам не следует ходить на работу или в школу.

Если у вас инфекция Giardia , не плавайте в озерах, прудах, ручьях, реках, бассейнах или джакузи, пока у вас диарея или рвота в течение как минимум 48 часов после прекращения диареи и / или рвоты, или как проинструктирован местным органом здравоохранения.Это поможет предотвратить заражение других пловцов.

После посещения туалета, а также перед едой или приготовлением пищи хорошо мойте руки водой с мылом. Вытрите руки одноразовыми полотенцами.

Если вы работаете с пищевыми продуктами или медработником, вы можете передать Giardia другим людям. Не работайте, если у вас диарея или рвота, и не возвращайтесь к работе, по крайней мере, через 48 часов после последнего жидкого стула или эпизода рвоты (в зависимости от того, что наступит последним) или в соответствии с рекомендациями местных органов здравоохранения.Тщательно и часто мойте руки, чтобы снизить вероятность передачи инфекции другим людям.

Детям, страдающим диареей, в детских садах можно присмотреть под присмотром, вдали от других детей, пока их не заберут их родители. Дети не должны возвращаться в детский сад, по крайней мере, через 48 часов после последнего жидкого стула или эпизода рвоты (в зависимости от того, что наступит последним). Тем не менее, сначала проконсультируйтесь с местным органом здравоохранения, поскольку у каждого органа здравоохранения есть свои правила относительно того, когда следует вернуться в детский сад, школу или на работу.

Дети в детских садах должны мыть руки под присмотром взрослых. Чтобы узнать о правильном мытье рук, см. Файл HealthLinkBC № 85 «Мытье рук для родителей и детей».

Даже после того, как вы почувствуете себя лучше, Giardia может оставаться в ваших фекалиях в течение нескольких недель, и вы все равно можете заразить других.

Как можно предотвратить лямблиоз?

Чтобы предотвратить лямблиоз, следуйте этому совету:

• Если для вашей коммунальной системы водоснабжения было выпущено уведомление о закипании воды, серьезно отнеситесь к совету и следуйте приведенным инструкциям.
• Не пейте неочищенную поверхностную воду из источников, ручьев, рек, озер, прудов, неглубоких колодцев или грунтовых вод, которые могут содержать патогенные микроорганизмы. Вероятно, он заражен фекалиями животных.
• Во время кемпинга не опорожняйтесь ближе 30 метров от источника воды.
• Не пейте непастеризованное молоко и соки.
• Вымойте руки перед едой или обращением с пищей.
• Мойте руки после посещения туалета, смены подгузников или прикосновения к животным.
• Следите за тем, чтобы дети, особенно те, кто держат домашних животных, тщательно мыли руки перед едой и регулярно.
• Избегайте сырых продуктов и напитков, приготовленных на неочищенной воде, особенно во время международных поездок.
• Используйте методы безопасного секса и старайтесь избегать контакта с фекалиями во время полового акта.

Как удалить цисты

Giardia из воды?

Если ваша вода поступает из неочищенных поверхностных источников или из грунтовых вод, которые могут содержать патогены, вам необходимо дезинфицировать воду, используемую для питья, изготовления кубиков льда, мытья сырых фруктов и овощей, приготовления детской смеси, чистки зубов или полоскания. зубные протезы.Удалить Giardia можно следующими способами дезинфекции:

• Кипячение : Доведите воду до полного кипения не менее 1 минуты. Если вы используете чайник с автоматическим отключением, убедитесь, что вода кипит в течение 1 минуты. Если вы находитесь на высоте более 2000 метров (6500 футов) над уровнем моря, кипятите воду не менее 2 минут для дезинфекции. Дайте воде остыть. Всегда храните чистую воду в чистых емкостях, предназначенных для хранения еды или воды. Кипячение не очистит сильно загрязненную или химически загрязненную воду.
• Фильтрация : Для удаления цист Giardia фильтры должны иметь абсолютный размер пор 1 микрон или меньше и быть сертифицированы Национальным фондом санитарии (NSF) International или другим аккредитованным сторонним агентством. Фильтры для воды кувшинного типа (например, Brita®) не удаляют Giardia . Некоторые встроенные системы фильтрации воды удаляют Giardia , но для их нормальной работы требуется регулярное и тщательное обслуживание.
• Обработка ультрафиолетом (УФ) : Также доступны УФ-устройства для дезинфекции.За дополнительной информацией обращайтесь к местным поставщикам систем очистки воды или к местному специалисту по охране окружающей среды. Как и фильтры, установка для УФ-обработки должна быть сертифицирована NSF International или другим аккредитованным сторонним агентством для удаления или инактивации кист.
• Другая обработка : Также доступны дистилляционные и комбинированные (фильтрующие и УФ) установки. За дополнительной информацией обращайтесь к местным поставщикам систем очистки воды или к местному специалисту по охране окружающей среды.

Важно отметить, что Giardia умеренно устойчива к хлору, поэтому обработка воды хлором, как правило, неэффективна для удаления паразитов.

Для получения дополнительной информации

Для получения дополнительной информации о дезинфекции воды см. Файл HealthLinkBC № 49b «Дезинфекция питьевой воды» или обратитесь к местному инспектору по охране окружающей среды.

Для получения дополнительной информации о Национальном фонде санитарии (NSF) посетите сайт www.nsf.org.

Лямблиоз: предпосылки, патофизиология, этиология

Автор

Хишам Назер, MBBCh, FRCP, DTM & H Профессор педиатрии, консультант по детской гастроэнтерологии, гепатологии и клиническому питанию, Медицинский факультет Университета Иордании, Иордания

Хишам Назер, MBBCh, FRCP, DTM & H является членом следующих медицинских общества: Американская ассоциация врачей-лидеров, Королевский колледж педиатрии и детского здоровья, Королевский колледж хирургов в Ирландии, Королевское общество тропической медицины и гигиены, Королевский колледж врачей и хирургов Соединенного Королевства

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Главный редактор

Берт Кагир, доктор медицины, FACS Клинический профессор хирургии Медицинской школы Содружества Гейзингер; Директор программы ординатуры по общей хирургии, больница Гатри Роберт Пакер; Лечащий хирург, Госпиталь Гатри Роберт Пакер и Госпиталь Корнинг

Берт Кагир, доктор медицины, FACS является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа хирургов, Ассоциации директоров программ по хирургии, Общества хирургии пищеварительного тракта

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Благодарности

Мануп С. Бутани, доктор медицины Профессор, содиректор Центра эндоскопических исследований, обучения и инноваций (CERTAIN), директор Центра эндоскопического ультразвука, Департамент медицины, Отделение гастроэнтерологии, Медицинское отделение Техасского университета; Директор отдела эндоскопических исследований и разработок, Центр рака Андерсона Техасского университета

Мануп С. Бутани, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации развития науки, Американского колледжа гастроэнтерологии, Американского колледжа врачей, Американской гастроэнтерологической ассоциации, Американского института ультразвука в медицине и Американского общества гастроэнтерологической эндоскопии.

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Брукс Д. Кэш, доктор медицины, FACP Директор клинических исследований, доцент медицины, отделение гастроэнтерологии, Национальный военно-морской медицинский центр

Брукс Д. Кэш, доктор медицины, FACP является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американского колледжа гастроэнтерологии, Американской гастроэнтерологической ассоциации и Американского общества гастроэнтерологической эндоскопии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Стивен С. Дронен, доктор медицины, FAAEM Председатель, отделение неотложной медицины, Медицинский центр ЛеКонт

Стивен К. Дронен, доктор медицины, FAAEM является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Мишель Эрвин, доктор медицины , заведующий отделением неотложной медицины, больница Ховардского университета

Мишель Эрвин, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американской медицинской ассоциации, Национальной медицинской ассоциации и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Гленн Феннелли, доктор медицины, магистр здравоохранения Директор отдела инфекционных заболеваний, отделение педиатрии им. Льюиса М. Фрада, Медицинский центр Якоби; Клинический доцент педиатрии, Медицинский колледж Альберта Эйнштейна

Гленн Феннелли, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Общество педиатрических инфекционных болезней

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Мурат Хёкелек, MD, PhD Технический консультант лаборатории паразитологии, профессор кафедры клинической микробиологии, Медицинская школа Университета Ондокуз Майис, Турция

Мурат Хёкелек, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Турецкое общество паразитологов

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Марк Х. Джонстон, доктор медицины Адъюнкт-профессор медицины Университета медико-санитарных служб военной службы; Консультант, Lancaster Gastroenterology Inc

Марк Х. Джонстон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа гастроэнтерологии, Американского колледжа врачей, Американской гастроэнтерологической ассоциации и Христианского медицинского и стоматологического общества

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Сандип Мукерджи, MB, BCh, MPH, FRCPC Доцент, Отделение внутренней медицины, Отделение гастроэнтерологии и гепатологии, Медицинский центр Университета Небраски; Консультанты отделения гастроэнтерологии и гепатологии Медицинского центра по делам ветеранов

Сандип Мукерджи, MB, BCh, MPH, FRCPC является членом следующих медицинских обществ: Королевский колледж врачей и хирургов Канады

Раскрытие информации: Merck Honoraria Выступление и обучение; Членство в Правлении гонорара Ikaria Pharmaceuticals

Майкл Д. Ниссен, MBBS, FRACP, FRCPA Доцент кафедры биомолекулярных, биомедицинских наук и здравоохранения, Университет Гриффита; Директор инфекционных болезней и заведующий отделением детской инфекционной лаборатории Квинсленда, Центр вирусных исследований сэра Альберта Сакжевски, Королевская детская больница

Майкл Д. Ниссен, MBBS, FRACP, FRCPA является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американского общества микробиологии, Общества педиатрических инфекционных болезней, Королевского австралазийского колледжа врачей и Королевского колледжа патологов Австралии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Андре Пеннардт, доктор медицины, FACEP, FAAEM, FAWM , доцент кафедры неотложной медицинской помощи, Медицинский колледж Джорджии; Доцент кафедры военной и неотложной медицины Университета медицинских наук военнослужащих; Консультанты, отделения неотложной медицины, авиационной медицины и подводной медицины, Медицинский центр армии Вомак

Андре Пеннардт, доктор медицины, FACEP, FAAEM, FAWM является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Ассоциации военных хирургов США, Международного общества горной медицины, Национальной ассоциации скорой медицинской помощи. Врачи, Медицинская ассоциация специальных операций и Медицинское общество дикой природы

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Барри Дж. Шеридан, DO Главный воин в переходных службах, Армейский медицинский центр Брук

Barry J Sheridan, DO является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Russell W. Steele, MD Руководитель отделения детских инфекционных болезней Детского оздоровительного центра Ochsner; Клинический профессор кафедры педиатрии медицинского факультета Тулейнского университета

Рассел Стил, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американской ассоциации иммунологов, Американского педиатрического общества, Американского общества микробиологов, Американского общества инфекционных заболеваний, Медицинского общества штата Луизиана, Общества педиатрических инфекционных болезней, Общество педиатрических исследований и Южная медицинская ассоциация

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Что нужно знать о лямблиях у собак – Американский клуб собаководства

Впервые я услышал о лямблиях у собак, когда жил на Карибах. Лямблии были очень распространены на острове, где мы остановились, и пока я изучал, что мне нужно делать, чтобы защитить себя от опасного паразита, я обнаружил, что мои собаки тоже находятся в опасности.

После разговора с ветеринаром я понял, что лямблии не ограничиваются зарубежными странами. Паразит встречается по всему миру, в том числе в США, но ветеринар посоветовал мне не паниковать. К счастью, владельцы собак могут многое сделать, чтобы предотвратить заражение своих собак этим неприятным паразитом. Вот факты о лямблиях у собак, которые вам нужно знать, чтобы держать своих собак в безопасности.

Что такое лямблии?

Лямблии – одноклеточные паразиты, обитающие в кишечнике млекопитающих, птиц и земноводных.Существует несколько различных «комплексов» лямблий – научный термин, используемый для описания многих подвидов лямблий. Каждая группа нацелена на определенную группу животных, но все группы лямблий имеют одинаковый жизненный цикл и способ передачи.

Жизненный цикл лямблий состоит из двух этапов. Зрелые паразиты, или трофозоиты, живут в тонком кишечнике, где они размножаются и в конечном итоге становятся цистами. Кисты являются инфекционной стадией и выделяются с фекалиями инфицированного животного.Они могут выживать в окружающей среде в течение нескольких недель в виде цист, а когда их проглатывает ничего не подозревающий хозяин, они превращаются в трофозоиты и повторяют свой жизненный цикл.

Как передаются лямблии у собак?

Лямблии должны быть съедены вашей собакой, чтобы она могла заразиться паразитом. Ваша собака может заразиться лямблиями, выпив воду, загрязненную фекалиями, или съев что-то, что было загрязнено фекалиями, например траву. Поскольку собаки любят класть вещи в рот, это означает, что существует множество способов, которыми ваша собака может подхватить паразита в окружающей среде, будь то жевание палки, поедание фекалий или питье из лужи.

Как только паразит попадает в кишечник вашей собаки, ваша собака может распространять паразита, даже если у него нет никаких признаков инфекции. Это вызывает беспокойство, особенно если в вашем доме проживает более одного питомца. Хотя передача от собак кошкам и кошек собакам маловероятна, передача от собаки к собаке, безусловно, вызывает беспокойство. Если одному из ваших питомцев поставлен диагноз лямблии, поговорите со своим ветеринаром о мерах предосторожности, которые необходимо предпринять, чтобы защитить других своих питомцев.

Что делает лямблии у собак?

Лямблии у собак не всегда вызывают проблемы, но когда они возникают, это очень неприятно.Лямблиоз – это термин, обозначающий заболевание, вызванное инфекцией, и, как и у людей, наиболее частым симптомом является диарея.

Паразит подавляет способность вашей собаки правильно усваивать питательные вещества, воду и электролиты, что приводит к диарее и потере веса. Диарея может быть периодической или постоянной, особенно у щенков, и неспособность диагностировать и лечить болезнь может привести к серьезной потере веса и даже смерти в крайних случаях. Заболевание особенно опасно для щенков, пожилых собак и собак с ослабленной иммунной системой.

Симптомы лямблий у собак

Лучший способ определить, есть ли у вашей собаки лямблии или другое заболевание, – это позвонить ветеринару. Однако есть несколько симптомов лямблий у собак, о которых следует знать владельцам собак. Эти симптомы включают:

• Диарея
• Похудание
• Неспособность набрать вес
• Рвота
• Обезвоживание
• Плохой внешний вид шерсти

Лечение лямблий у собак

Если вы заметили, что у вашей собаки понос, позвоните ветеринару.Ваш ветеринар, вероятно, проведет несколько диагностических тестов, чтобы определить, есть ли у вашей собаки лямблии, и, в зависимости от серьезности случая, обсудит план лечения, адаптированный к потребностям вашей собаки.

Профилактика лямблий у собак

Говорят, унция профилактики стоит фунта лечения, и это, безусловно, верно в отношении лямблий. Хотя мы не всегда можем контролировать все аспекты среды обитания нашей собаки, есть некоторые вещи, которые владельцы могут сделать, чтобы предотвратить появление лямблий у собак.

Самое важное – убедиться, что ваша собака всегда имеет доступ к свежей чистой воде. Это снизит вероятность того, что собаки будут глотать воду из зараженных луж, а также жизненно важно для общего здоровья вашей собаки. Если вы живете в месте, где лямблии присутствуют в водопроводной воде, купите фильтр, который, как доказано, удаляет цисты лямблий из воды, или вскипятите воду вашей собаке. Кипяток убьет цисты, но не забудьте дать ему остыть, прежде чем предлагать собаке!

Еще одно важное профилактическое действие, которое вы можете предпринять, – это соблюдение общей гигиены.Поскорее пойди за собакой. Это предотвратит попадание цист в окружающую среду, а также сделает ваш двор более здоровым местом для собак и людей.

Вы также можете позаботиться о том, чтобы не приводить вашу собаку в места с большим количеством собачьих фекалий, поскольку это ограничит возможность воздействия. В интернатах и ​​учебных заведениях, которые принимают необходимые меры для очистки и дезинфекции беговых дорожек и дворов, меньше вероятность заражения лямблиями и рядом других неприятных заболеваний.

Заразны ли лямблии людям?

Никто не хочет заразиться лямблиозом. К счастью, вероятность заражения людей лямблиями от собак относительно невелика, хотя это может случиться. Мытье рук после обработки собачьих фекалий еще больше снизит и без того низкий риск, а также в целом является хорошей идеей.

Лямблии человека обычно передаются через питьевую воду, а не через наших домашних животных. Избегайте пить зараженную воду, особенно во время путешествий, и подумайте о покупке фильтра для воды, если известно, что ваш источник воды содержит паразитов.Лямблии также могут присутствовать в продуктах питания и в почве, поэтому мойте все продукты перед едой и мойте руки после работы с грязью.

Лямблии – крайне неприятный паразит, от которого ежемесячные средства защиты вашей собаки от блох, клещей и сердечных гельминтов не защищают ее. К счастью, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить лямблии у собак. Для получения дополнительной информации об этом заболевании обратитесь к ветеринару.

Характеристики и факторы риска симптоматической инфекции Giardia lamblia в Германии | BMC Public Health

1.

Thompson RC, Hopkins RM, Homan WL: Номенклатура и генетические группы лямблий, заражающих млекопитающих. Паразитология сегодня (личное ред.). 2000, 16 (5): 210-213. 10.1016 / S0169-4758 (99) 01624-5.

CAS Статья Google ученый

2.

Sahagun J, Clavel A, Goni P, Seral C, Llorente MT, Castillo FJ, Capilla S, Arias A, Gomez-Lus R: Корреляция между наличием симптомов и генотипом Giardia duodenalis. Eur J Clin Microbiol Infect Dis.2008, 27 (1): 81-83. 10.1007 / s10096-007-0404-3.

CAS Статья PubMed Google ученый

3.

Сяо Л., Файер Р.: Молекулярная характеристика видов и генотипов Cryptosporidium и Giardia и оценка передачи зоонозов. Международный журнал паразитологии. 2008, 38 (11): 1239-1255. 10.1016 / j.ijpara.2008.03.006.

CAS Статья PubMed Google ученый

4.

Робертсон LJ: Инфекции Giardia и Cryptosporidium у овец и коз: обзор возможности передачи людям через загрязнение окружающей среды. Эпидемиология и инфекции. 2009, 137 (7): 913-921. 10.1017 / S09502688095.

CAS Статья PubMed Google ученый

5.

Адам РД: Биология Giardia spp. Микробиологические обзоры. 1991, 55 (4): 706-732.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

6.

Morch K, Hanevik K, Rortveit G, Wensaas KA, Langeland N: высокий уровень утомляемости и абдоминальных симптомов через 2 года после вспышки лямблиоза. Труды Королевского общества тропической медицины и гигиены. 2009, 103 (5): 530-532. 10.1016 / j.trstmh.2009.01.010.

CAS Статья PubMed Google ученый

7.

Зумла А.И., Кук Г.К., Мэнсон П.: Тропические болезни Мэнсона. 2003, Лондон: Сондерс, 21

Google ученый

8.

Институт Роберта Коха: Infektionsepidemiologisches Jahrbuch für 2007. 2008, Берлин: Институт Роберта Коха, Nordufer 20, 13353 Берлин

Google ученый

9.

Юнас М., Шах С., Талаат А: Частота инфицирования лямблиями лямблий у детей с повторяющимися болями в животе. Jpma. 2008, 58 (4): 171-174.

Google ученый

10.

Экдаль К., Андерссон Ю.: Завозный лямблиоз: влияние международных поездок, иммиграции и усыновления.Американский журнал тропической медицины и гигиены. 2005, 72 (6): 825-830.

PubMed Google ученый

11.

Nunez FA, Lopez JL, de la Cruz AM, Finlay CM: [Факторы риска заражения Giardia lamblia у детей в детских садах в Гаване, Куба]. Cadernos de saude publica / Ministerio da Saude, Fundacao Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saude Publica. 2003, 19 (2): 677-682.

Google ученый

12.

Steketee RW, Reid S, Cheng T, Stoebig JS, Harrington RG, Davis JP: Периодические вспышки лямблиоза в детском саду, штат Висконсин. Американский журнал общественного здравоохранения. 1989, 79 (4): 485-490. 10.2105 / AJPH.79.4.485.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

13.

White KE, Hedberg CW, Edmonson LM, Jones DB, Osterholm MT, MacDonald KL: Вспышка лямблиоза в доме престарелых с доказательствами множественных путей передачи.Журнал инфекционных болезней. 1989, 160 (2): 298-304.

CAS Статья PubMed Google ученый

14.

Эсфандиари А., Шварц Дж., Теклехайманот С. Кластеризация лямблиоза среди больных СПИДом в округе Лос-Анджелес. Клеточная и молекулярная биология (Нуази-ле-Гран, Франция). 1997, 43 (7): 1077-1083.

CAS Google ученый

15.

Харрис Дж. Р., Мортон Р. С.: Передача кишечных паразитов половым путем.Британский журнал венерических болезней. 1973, 49 (4): 393-

КАС PubMed PubMed Central Google ученый

16.

Keystone JS, Keystone DL, Proctor EM: Кишечные паразитарные инфекции у гомосексуальных мужчин: распространенность, симптомы и факторы передачи. Журнал Канадской медицинской ассоциации. 1980, 123 (6): 512-514.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

17.

Пакианатан М.Р., Макмиллан A: Кишечные простейшие у гомосексуальных мужчин в Эдинбурге. Международный журнал ЗППП и СПИДа. 1999, 10 (12): 780-784. 10.1258 / 0956462991913547.

CAS Статья Google ученый

18.

Петерс С.С., Соболь Р., Янда В.М., Читтом А.Л., Кока Ф.Е .: Распространенность кишечных паразитов у гомосексуальных пациентов, посещающих амбулаторную клинику. Журнал клинической микробиологии. 1986, 24 (4): 684-685.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

19.

Найман Х.Л., Секла Л., Альбриттон В.Л .: Лямблиоз и другие кишечные паразитарные инфекции в школе-интернате Манитобы для умственно отсталых. Журнал Канадской медицинской ассоциации. 1980, 122 (2): 185-188.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

20.

Йодер Дж. С., Бич МЮ: Эпиднадзор за лямблиозом – США, 2003–2005 гг. MMWR Surveill Summ. 2007, 56 (7): 11-18.

PubMed Google ученый

21.

Hoque ME, Hope VT, Kjellstrom T, Scragg R, Lay-Yee R: Риск лямблиоза у Оклендеров: исследование случай-контроль. Int J Infect Dis. 2002, 6 (3): 191-197. 10.1016 / С1201-9712 ​​(02)-4.

Артикул PubMed Google ученый

22.

Hoque ME, Hope VT, Scragg R, Kjellstrom T: Дети с риском лямблиоза в Окленде: анализ случай-контроль. Эпидемиология и инфекции. 2003, 131 (1): 655-662. 10.1017 / S0950268803008598.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

23.

Nygard K, Schimmer B, Sobstad O, Walde A, Tveit I, Langeland N, Hausken T, Aavitsland P: крупная общинная вспышка с задержкой выявления передающегося через воду лямблиоза в неэндемичной городской местности. BMC общественное здравоохранение. 2006, 6: 141-10.1186 / 1471-2458-6-141.

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

24.

O’Reilly CE, Bowen AB, Perez NE, Sarisky JP, Shepherd CA, Miller MD, Hubbard BC, Herring M, Buchanan SD, Fitzgerald CC и др .: Вспышка гастроэнтерита, передаваемого через воду, с множеством этиологий среди посетителей и жителей курортных островов : Огайо, 2004. Clin Infect Dis. 2007, 44 (4): 506-512. 10.1086 / 511043.

Артикул PubMed Google ученый

25.

Минц Э.Д., Хадсон-Рэгг М., Мшар П., Карттер М.Л., Хадлер Дж.Л .: Лямблиоз пищевого происхождения в корпоративном офисе.Журнал инфекционных болезней. 1993, 167 (1): 250-253.

CAS Статья PubMed Google ученый

26.

Мохаммед Махди А.К., Лим Я.А., Сурин Дж., Ван К.Л., Аль-Мехлафи М.С.: Факторы риска эндемического лямблиоза: подчеркивая возможную связь загрязненной воды и продуктов питания. Труды Королевского общества тропической медицины и гигиены. 2008, 102 (5): 465-470. 10.1016 / j.trstmh.2008.02.004.

CAS Статья PubMed Google ученый

27.

Петерсен Л.Р., Карттер М.Л., Хадлер Дж.Л .: Пищевая вспышка лямблий. Журнал инфекционных болезней. 1988, 157 (4): 846-848.

CAS Статья PubMed Google ученый

28.

Quick R, Paugh K, Addiss D, Kobayashi J, Baron R: Вспышка лямблиоза, связанная с ресторанами. Журнал инфекционных болезней. 1992, 166 (3): 673-676.

CAS Статья PubMed Google ученый

29.

Стюарт Дж. М., Орр Г. Дж., Уорбертон Ф. Г., Джеякант С., Пью С., Моррис И., Саранги Дж., Николс Г. Факторы риска спорадического лямблиоза: исследование случай-контроль в юго-западной Англии. Возникающие инфекционные заболевания. 2003, 9 (2): 229-233.

Артикул PubMed Google ученый

30.

Dziuban EJ, Liang JL, Craun GF, Hill V, Yu PA, Painter J, Moore MR, Calderon RL, Roy SL, Beach MJ: Надзор за болезнями, передающимися через воду, и вспышками, связанными с рекреационной водой – США , 2003-2004 гг.MMWR Surveill Summ. 2006, 55 (12): 1-30.

PubMed Google ученый

31.

Katz DE, Heisey-Grove D, Beach M, Dicker RC, Matyas BT: длительная вспышка лямблиоза с двумя способами передачи. Эпидемиология и инфекции. 2006, 134 (5): 935-941. 10.1017 / S0950268805005832.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

32.

Портер Д.Д., Рагаццони Х.П., Бьюкенон Д.Д., Васкин Х.А., Джуранек Д.Д., Паркин В.Е.: Передача лямблий в бассейне.Американский журнал общественного здравоохранения. 1988, 78 (6): 659-662. 10.2105 / AJPH.78.6.659.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

33.

Смит А., Ричер М., Смердон В., Адак Г. К., Николс Г., Чалмерс Р. М.: Вспышки инфекционных кишечных заболеваний, передаваемых через воду, в Англии и Уэльсе, 1992–2003 гг. Эпидемиология и инфекции. 2006, 134 (6): 1141-1149. 10.1017 / S0950268806006406.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

34.

Matysiak-Klose DET, Mücke I, Krause G: Sentinel der Pilotgesundheitsämter “IGV-Sentinel”. Konzept der zweiten Projektphase. 2006, Берлин: Институт Роберта Коха, Abteilung für Infektionsepidemiologie, Fachgebiet 32 ​​(Наблюдение)

Google ученый

35.

Falldefinitionen des Robert Koch-Instituts zur Übermittlung von Erkrankungs-oder Todesfällen und Nachweisen von Krankheitserregern. 2007, Берлин: Институт Роберта Коха, Nordufer 20, 13353 Берлин

36.

Европейский центр профилактики и контроля заболеваний: Ежегодный эпидемиологический отчет об инфекционных заболеваниях в Европе, 2008 г., 2008 г., Стокгольм: Европейский центр профилактики и контроля заболеваний, 142–145.

37.

Бартрам Дж. Т. Н., Гауэрс А., Понд К., Лак Т., редакторы: Вода и здоровье. Совместный отчет Европейского агентства по окружающей среде и Европейского регионального бюро ВОЗ: Региональные публикации ВОЗ № 93. 2002 г., Копенгаген (Дания): Европейское региональное бюро ВОЗ

38.

Кук Н., Николс Р.А., Уилкинсон Н., Патон К.А., Баркер К., Смит Х.В.: Разработка метода обнаружения цист Giardia duodenalis на салате и одновременного анализа продуктов из салатов на наличие цист Giardia и ооцист Cryptosporidium. Прикладная и экологическая микробиология. 2007, 73 (22): 7388-7391. 10.1128 / AEM.00552-07.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

39.

Робертсон Л.Дж., Грейг Д.Д., Гьерде Б., Фазил А. Потенциал заражения криптоспоридиозом или лямблиозом в результате употребления проростков маша в Норвегии: предварительная поэтапная оценка риска.Международный журнал пищевой микробиологии. 2005, 98 (3): 291-300. 10.1016 / j.ijfoodmicro.2004.06.006.

CAS Статья PubMed Google ученый

40.

Nyarango RM, Aloo PA, Kabiru EW, Nyanchongi BO: Риск инфекций патогенных кишечных паразитов в муниципалитете Кисии, Кения. BMC общественное здравоохранение. 2008, 8: 237-10.1186 / 1471-2458-8-237.

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

41.

Смит Х., Николс Р.А.: Зоонозные простейшие – пища для размышлений. Parassitologia. 2006, 48 (1-2): 101-104.

CAS PubMed Google ученый

42.

Smith HV, Caccio SM, Cook N, Nichols RA, Tait A: Cryptosporidium и Giardia как зоонозы пищевого происхождения. Ветеринарная паразитология. 2007, 149 (1-2): 29-40. 10.1016 / j.vetpar.2007.07.015.

CAS Статья PubMed Google ученый

43.

Доусон Д: Пищевые простейшие паразиты. Международный журнал пищевой микробиологии. 2005, 103 (2): 207-227. 10.1016 / j.ijfoodmicro.2004.12.032.

Артикул PubMed Google ученый

44.

Портер Дж. Д., Гаффни К., Хейманн Д., Паркин В.: Пищевые вспышки Giardia lamblia. Американский журнал общественного здравоохранения. 1990, 80 (10): 1259-1260. 10.2105 / AJPH.80.10.1259.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

45.

Экманн Л: Защита слизистой оболочки от лямблий. Паразитарная иммунология. 2003, 25 (5): 259-270. 10.1046 / j.1365-3024.2003.00634.x.

CAS Статья PubMed Google ученый

46.

Faubert G: Иммунный ответ на Giardia duodenalis. Обзоры клинической микробиологии. 2000, 13 (1): 35-54. 10.1128 / CMR.13.1.35-54.2000. содержание

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

47.

Roxstrom-Lindquist K, Palm D, Reiner D, Ringqvist E, Svard SG: Иммунитет к лямблиям – обновление. Тенденции паразитологии. 2006, 22 (1): 26-31. 10.1016 / июл 2005.11.005.

Артикул PubMed Google ученый

48.

Kistemann T, Rind E, Rechenburg A, Koch C, Classen T, Herbst S, Wienand I, Exner M: Сравнение эффективности удаления микробиологических загрязнений на шести очистных сооружениях с различными системами очистки.Международный журнал гигиены и гигиены окружающей среды. 2008, 211 (5-6): 534-545. 10.1016 / j.ijheh.2008.04.003.

CAS Статья PubMed Google ученый

49.

Хантер П.Р., Томпсон Р.С.: Зоонозная передача лямблий и криптоспоридиумов. Международный журнал паразитологии. 2005, 35 (11-12): 1181-1190. 10.1016 / j.ijpara.2005.07.009.

Артикул PubMed Google ученый

50.

Елинек Т.

No related posts.