Что болит сзади справа внизу спины: Боль в боку сзади :: Клиницист

Содержание

Боль в боку сзади :: Клиницист


Боль в боку сзади - чрезвычайно распространенный симптом. Она встречается при самых различных заболеваниях, и поэтому залогом ее успешного лечения служит точная диагностика. Тщательное обследование обычно позволяет установить причину боли.

 

Боли в боку сзади сопровождают различные болезни внутренних органов:

  1. Заболевания сердечно-сосудистой системы (кардиолог). Наблюдаются боли в левом боку сзади. Характер боли отличается в зависимости от заболевания и может быть следующим:
  • боль в межлопаточной области слева; 
  • постоянная, умеренная или интенсивная жгучая боль с периодическими «прострелами» в спине, грудной клетке, левом плече; 
  • боли различной интенсивности, постепенно нарастающими, иногда с распространением в шею, спину, плечо, при этом часто отмечается вынужденное положение тела (сидя с небольшим наклоном вперед).
  1. Заболевания дыхательной системы (терапевт)
    . Наблюдаются боли в левом или правом боку сзади. Возможные симптомы:
  • ощущение режущей боли в левой или правой половине грудной клетки, связанной с дыхательными движениями;
  • внезапная острая боль в грудной клетке с переходом в лопатку;
  • интенсивная или умеренная боль в левой или правой половине грудной клетки или лопатке, усиливающаяся при глубоком дыхании и кашле.
  1. Заболевания пищеварительной системы (гастроэнтеролог). Ощущаются боли в правом боку сзади. Боль продолжается от нескольких часов до нескольких дней, возможны распространение в правую половину грудной клетки, правое плечо, лопатку, надплечье, а также в область сердца, сопутствующие тошнота, рвота, лихорадка, желтушность кожных покровов, болезненность при пальпации в правом подреберье, напряжение брюшных мышц. Боли в левом боку сзади характеризуются внезапными интенсивными болями опоясывающего характера с распространением в левую нижнюю часть грудной клетки, лопатку, надплечье, область сердца, выраженный спазм брюшных мышц.
  2. Заболевания мочевыделительной системы (уролог, гинеколог)
    . Боль неясного происхождения в пояснице слева или справа от позвоночника.
  3. Поражения спинного мозга и периферической нервной системы (невролог (невропатолог), травматолог). Простреливающие боли ощущаются в левом или правом боку сзади.

К каким врачам необходимо обратиться, если возникает боль в боку сзади:

 

 

Какие исследования помогут определить причину болей в боку сзади:

 


Вы испытываете боль в боку сзади? Вам необходим осмотр? Запишитесь на прием к специалисту – сеть медицинских центров «Клиницист» всегда к Вашим услугам! Ведущие врачи Краснодара осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь.

 

Как обратиться в наши центры:
Позвоните по номеру единой справочной службы всех наших центров +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром.

Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу.

 

Вы также можете обратиться в любой из центров сети медицинских центров «Клиницист», где принимают рекомендуемые для Вас специалисты. Подробная информация о наших цетрах и расположение на карте города указаны здесь. Ознакомьтесь с презентацией нашей деятельности на этой странице.


Если Вы ранее проходили какие-либо исследования или уже были у специалиста, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если у Вас не было опыта посещения исследований или осмотра врача, мы сделаем все необходимое в наших центрах.

 

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что они могут развиться в жизненно опасное состояние. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что лечить их уже слишком поздно.

Поэтому определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого необходимо хотя бы раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровое состояние всех внутренних органов и систем.

 

Если Вы хотите задать вопрос нашим специалистам – воспользуйтесь разделом онлайн-консультации. Вы также найдете там ответы на часто задаваемые вопросы. Если Вас интересуют отзывы о посещении наших центров – для Вас есть специальный раздел Отзывы, где Вы также можете помочь другим пациентам и оставить свое сообщение после посещения наших центров. Мы будем Вам благодарны!

Боль в плечах и шее - причины, лечение и профилактика

Количество просмотров: 106 461

Дата последнего обновления: 30.04.2021 г.

Среднее время прочтения: 2 минуты

Содержание:

Что провоцирует появление боли в шее
Мотрин® при боли и шее

К одним из самых распространенных причин болей в области шеи и плеч относятся мышечные боли в данных зонах.

Слаженная работа мышц спины необходима для правильного функционирования позвоночника. Они позволяют человеку удерживать шею и спину в вертикальном положении, фиксируют между собой позвонки, что позволяет телу разгибаться, наклоняться и поворачиваться, а также помогают удерживать естественную кривизну позвоночника, нарушение которой отрицательно повлияет на функционирование внутренних органов.

Что провоцирует появление боли в шее

Спазмы мышц верхней части спины и мышц шеи могут возникнуть из-за травм, физического перенапряжения, например неправильных поз. Также причиной боли в плечах и шее может быть сон на неудобной подушке. Обычно такое состояние проявляется болезненными ощущениями, ограничением подвижности шеи. Как правило, боли проходят в течение шести недель. Для ускорения процесса можно делать специальные упражнения, а также необходимо устранить причину болезненных ощущений.

К провоцирующим факторам можно отнести:

  • длительное нахождение в одном и том же положении тела;
  • привычку сутулиться, неправильно держать спину во время работы и ходьбы;
  • лишний вес;
  • переохлаждения;
  • обострение хронических заболеваний;
  • травмы;
  • патологии позвоночника;
  • ношение узкой неудобной обуви на высоких каблуках;
  • неудобное положение тела во время сна.

Наверх к содержанию

Мотрин® при боли и шее

Мотрин® относится к современным обезболивающим средствам с противовоспалительным действием. Одним из преимуществ применения является продолжительный обезболивающий эффект - до 12 часов1.

Препарат обладает доказанной клинической эффективностью и высоким профилем безопасности.

Мотрин® выпускается в форме таблеток, которые могут применять взрослые и дети старше 15 лет. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

 


1 - Фрик и соавт. Эффективность и безопасность напроксена натрия и ибупрофена в отношении обезболивания после хирургического вмешательства на полости рта. Текущие Терапевтические Исследования. 1993;54(6):619-27. 

Боли в спине слева и справа

Многие люди чья деятельность связана с сидячей или, наоборот, с постоянно стоячей работой, жалуются на боли в спине. Действительно, боли в различных областях спины могут проявляться из-за образа жизни человека, но порой они сигнализируют о различных заболеваниях, требующих лечения боли и ее причин.

В этой статье мы рассмотрим случаи, когда болит спина под ребрами, когда боль в спине cправа и слева.

Боль в спине справа

Часто причинами боли в спине справа является нарушение осанки, которое порождается систематическим неправильным положением тела. В этом случае мышцы спины получают неравномерную нагрузку. Однако, может иметь место и более серьезное заболевание – смещение межпозвонковых дисков.

Другая распространенная причина по которой болит спина справа – это различные заболевания почек, например, камни в почках или нарушение в оттоках мочи. Причиной боли в спине справа у женщин могут стать заболевания репродуктивной системы. Такие отраженные боли очень опасны, так как человек думает, что они возникли из-за проблем со спиной в результате поднятия тяжестей, сидячей работы и т. д. Таким образом, реальная болезнь остается незамеченной до проявления других симптомов.

Если болит спина справа сверху, то причиной боли могут стать болезни дыхательной системы. В этом случае дискомфорт также ощущается и в грудной клетке.

Как и многие болезни опорно-двигательного аппарата, боль в спине справа может быть вызвана лишним весом. Боли проходят, как только вес приходит в норму.

Боль в спине слева

Происхождение боли в спине слева схожа с болью в спине справа, но есть и отличительные моменты.

Например, боль в спине слева может указывать на заболевания сердца и сосудистой системы – инфаркт миокарда задней стенки и стенокардия, аневризма аорты, перикардит. Такие заболевания сопровождаются также прострелами в грудной клетке, болями в левом плече.

При появлениях боли в спине слева нужно немедленно обратиться к врачу – самолечение тут не поможет, а проблема может оказаться очень серьезной, особенно если сопровождается непосредственно болями в сердце, шее и головокружением.

Также, как и при боли в спине справа, боли в спине слева могут быть вызваны заболеваниями мочевыводящих путей, органов дыхания, позвоночника, пищеварительной системы.

Причины боли в спине под ребрами

Боли спины в ребрах считаются трудно диагностируемыми, так как могут быть симптомами самых разнообразных болезней внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Перечислим основные причины боли в спине под ребрами

:

  • Межреберная невралгия, возникающая в следствии сдавливания межреберных нервов и сопровождается острой болью. Причиной боли в спине под ребрами может также стать остеохондроз.

  • Боли в спине в ребрах могут вызывать также и следующие болезни внутренних органов: заболевания кишечника и желудка – гастрит, язва, заболевания печени – цирроз, гепатит; различные болезни селезенки; инфаркт миокарда; нарушения в легких; заболевания и инфекции мочевыводящей системы.

  • Все эти органы могут быть подвержены множеству заболеваний. В первую очередь, нужно определить локализацию и характер боли в спине под ребрами.

  • Боль может возникать при резких движениях, чихании, напряжении, может иметь характер прострелов, ноющая, острая и т.д. каждый вид боли зависит от определенной проблемы.

  • Опоясывающая

    боль под ребрами является симптомом панкреатита. Острая боль в спине под ребром справа, отдающая в плечо и даже в шею – симптом острого холецистита или печеночной колики, во втором случае боли сопровождаются рвотой и тошнотой.

Можно сделать вывод, что боли в спине под ребрами вызываются серьезными заболеваниями печени, селезенки, желудка, почек и дыхательных путей.

Как видите, даже не сильные боли в спине – это достаточно веский повод, чтобы пройти обследование. Поставить диагноз вам помогут терапевт, ревматолог, невролог, кардиолог, нефролог, хирург, травматолог и другие профильные специалисты.



Что делать, если болит спина? К какому врачу обращаться, диагностика, лечение и профилактика болей в спиней

Содержание

Разновидности болей в спине и возможные причины

Большинство обращений за медицинской помощью объясняются слабостью мышечного каркаса спины, гиподинамией и физическими непосильными нагрузками. Реже дискомфорт в позвоночнике связан с межпозвонковой грыжей, новообразованиями спинного мозга и костными опухолями.

В основном болит шейный и поясничный отдел позвоночника из-за высокой подвижности.

В шее боль острая. Часто болит голова и сложно повернуть голову в сторону. В пояснице боль стреляющая и опоясывающая. Она нарастает во время долгой ходьбы и сопровождается онемением нижних конечностей, заболеваниями органов ЖКТ и малого таза. Если поясницу тянет, можно предположить развитие сколиоза, миозита, защемление нерва и дегенерацию позвонков.

Боль в грудном отделе жгущая, тянущая, острая, ноющая. Возникает из-за межреберной невралгии, остеохондроза. В некоторых случаях боль между лопаток появляется из-за обострения стенокардии, язвы желудка и даже инфаркта миокарда, поэтому причину устанавливает только врач.

Иногда болят мышцы спины. Дискомфорт объясняется переохлаждением, перенапряжением или чрезмерной физической нагрузкой накануне.

К какому врачу обращаться?

Диагностикой боли в спине занимается невролог. После комплексного обследования он назначает лечение спины и подбирает эффективные упражнения для снятия обострения.

Заболевания спины

Наиболее диагностируемая болезнь – это остеохондроз позвоночника. По мере прогрессирования усиливается слабость конечностей, нарастает усталость. Больной занимает непривычное положение тела. Патология опасна сдавливанием межпозвоночных дисков, нервных корешков и развитием заболеваний, маскирующихся под невралгию.

На втором месте – искривления позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз. Заболевания впервые диагностируются в детском и подростковом возрасте, если ребенок неправильно держит осанку, сидя за партой. Изменение физиологических изгибов в любую сторону грозит смещением внутренних органов, сдавливанием спинномозговых нервов, заболеваниями суставов и остеопорозом в будущем. В пожилом возрасте часто диагностируется радикулопатия. Диагноз становится следствием запущенной формы остеохондроза и при отсутствии лечения может привести к нарушениям работы органов малого таза. У мужчин на этом фоне развивается аденома простаты и простатит, у женщин – цистит.

Межпозвонковая грыжа – диагноз и молодых, и возрастных пациентов. По мере роста новообразования оно сдавливает сосуды и приводит к ухудшению поступления крови к мозгу. Из-за этого повышается риск геморрагического инсульта.

Кто такой невролог, что он лечит?

Специалист занимается лечением болезней центральной и периферической нервной системы. Боль в спине – это симптомы патологий ПНС, поэтому для поиска причины и установки диагноза обращаются к неврологу.

В компетенцию врача входит проверка:

  • координации движений;
  • силы мышц;
  • чувствительности;
  • указательных проб;
  • рефлексов кожи и сухожилий;
  • давления на тело разновесовыми предметами;
  • равновесия при сомкнутых ногах, вытянутых руках и закрытых глазах.

Доктор изучает связи между нейронами, функции головного и спинного мозга.

К неврологу обращаются не только при боли в спине. Показания для визита к специалисту:

  • частые головные боли и головокружения;
  • потери сознания и обмороки;
  • шум в ушах, мушки перед глазами;
  • нарушенная координация движений и шаткость походки;
  • судороги, покалывание рук и ног;
  • мурашки;
  • мышечная слабость;
  • нарушения сна;
  • плохая память, снижение остроты зрения и слуха.

Чем невролог отличается от невропатолога?

Разницы между неврологом и невропатологом нет. Последняя формулировка использовалась в советском и постсоветском пространстве при описании доктора, занимающегося изучением патогенеза болезней нервной системы. На сегодняшний день невролог – единственный врач, который лечит нервные заболевания.

Диагностика

Чтобы выявить причину боли в спине, невролог назначает комплексное обследование. Для подтверждения воспалительного процесса он направляет больного на анализ крови. Если уровень лейкоцитов повышен, а скорость оседания эритроцитов увеличена, то подтверждается воспаление.

Для проверки состояния позвоночника незаменима аппаратная диагностика:

  • Компьютерная томография. КТ показывает состояние костных тканей в трехмерном изображении. Назначается при подозрении на травмы, ушиб и перелом позвоночника.
  • Магнитно-резонансная томография. МРТ визуализирует состояние позвонков, межпозвонковых дисков, спинного мозга, позвоночного канала. По снимкам отличается доброкачественная опухоль от онкологии, определяется степень сжатия нервных корешков, расстояние между позвонками.
  • УЗИ сосудов шеи и головного мозга. Проводится в триплексном или дуплексном режиме для оценки проходимости кровотока по артериям и сосудам. Проверяется толщина стенок сосудов, наличие сужений и расширений. Назначается при частых головокружениях, головных болях, скачках артериального давления.
  • Электромиография. Назначается для определения проходимости нервных импульсов по мышцам. Проводится при подозрении на стеноз, межпозвонковую грыжу, протрузию.
  • Рентген позвоночника. Недорогой способ определения состояния костной ткани. Назначается при подозрении на искривление, спондилолистез, остеопороз и травмы позвоночного столба.

Лечение болей в спине

Используется несколько методов лечения болей в спине. Невролог выбирает нужный способ, учитывая клинические особенности, уровень подвижности и образ жизни больного. Если болит спина, невролог назначает:

Только при отсутствии эффекта и ухудшении состояния специалист прибегает к хирургическим методам.

Рассмотрим вышеописанные методы более подробно.

Наиболее часто задаваемый вопрос – как лечить боль в спине в домашних условиях? Во время приступа до обращения к неврологу нужно максимально расслабить мышцы и быстро снять дома напряжение со спины. Для этого лучше лечь на живот на твердую поверхность, например, на пол. Через пару минут нужно перевернуться на бок и поджать колени к животу. Подобное упражнение снимет напряжение с позвоночника.

Следующий этап – соблюдение постельного режима, использование местных мазей с противовоспалительным эффектом. При острой боли рекомендуется сделать компресс и чередовать холод и тепло.

Обезболивающие лекарства при боли в спине

Если местные средства не облегчают состояние, стоит воспользоваться медикаментами.

При острой боли бригада скорой помощи ставит лечебную блокаду. Подразумевается укол в нервные точки обезболивающих средств. Они быстро расслабляют мускулатуру и снимают спазм.

Хроническую боль в спине снимает курс уколов витаминов В, прием миорелаксантов и нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков.

Физиотерапия при боли в спине

Усилить действие медикаментов помогают физиопроцедуры. Наиболее часто в неврологической практике используется:

  • лазерная терапия;
  • фонофорез;
  • электрофорез с анальгетиками;
  • УВЧ-терапия;
  • магнитотерапия.

Также больные проходят курс акупунктуры, электронейростимуляции.

ЛФК

Врач ЛФК подберет упражнения при боли в спине. Гимнастика и легкая физическая нагрузка снимает напряжение, нормализует кровоток, укрепляет мышечный корсет. К занятиям приступают только во время ремиссии, когда боль отсутствует.

Распространенные упражнения:

  • Лежа на спине и прижав лопатки к твердой поверхности, прижать колени к животу. Не отрывая спины, потянуть колени сначала влево, потом вправо.
  • Ежедневно висеть на турнике или перекладине по несколько минут. Вытяжение увеличивает расстояние между позвонками, уменьшает сдавливание нервов.
  • Встать на пол на коленях и руках. Держа руки прямыми, отвести таз назад и вниз. Упражнение считается успешно выполненным при касании пяток тазом.
  • Поставить ноги на ширину плеч, а руки – на талию. Крутить тазом влево и вправо по кругу.
  • Опереться на ровную стену, упираясь пятками, тазом, лопатками, плечами и головой. Стоять ежедневно в этой позе, каждый раз увеличивая время.
  • Лежа на животе выгнуться таким образом, чтобы оторвать ноги, голову и грудь от пола.
  • Лежа на животе вытянуть руки вперед, а ноги сомкнуть. Левую ногу поднять выше, стараясь держать ее прямо. Повторить упражнение на правую ногу. Каждое движение должно быть плавным, медленным. Боли и дискомфорта быть не должно.

Профилактика

При наличии наследственности или сидячего образа жизни неврологи рекомендуют уделять внимание профилактике боли в спине.

  • Так, в числе рекомендаций специалисты выделяют пользу массажа, ежедневных пеших прогулок, контрастного душа.
  • Важен контроль массы тела. Если вес растет, то нагрузка на позвоночник увеличивается, и риск остеохондроза возрастает.
  • Нужно позаботиться о здоровом сне. Для поддержания осанки необходим ортопедический матрац средней жесткости и ортопедическая невысокая подушка.
  • Следует начинать день с утренней гимнастики. 15 минут в день легких расслабляющих упражнений помогут укрепить мышцы спины.
  • Необходимо следить за питанием. Рацион должен быть сбалансированным. Употребляйте больше овощей и фруктов, морепродуктов, орехов, бобовых культур. В них содержится много магния, кальция, витаминов В для укрепления миелиновой оболочки нервов.
  • При работе за компьютером следите за осанкой. Нужно, чтобы спина держалась прямо. Для этого достаточно опираться на спинку стула, подложив под поясницу валик. Каждый час следует делать паузы, разминаться и ходить. Кроме того, важно следить за положением ног во время работы – одна нога не должна быть на другой.
  • При походе в магазин нельзя нести сумку в одной руке. Лучше разбить покупки на два пакета, а дамскую сумочку взять в руки, а не носить через плечо. Полезны для организма спортивные нагрузки – бег, плавание, йога.

Боль в спине справа - в правом боку, лопатке, под ребрами справа

Боль в спине справа - в правом боку, лопатке, под ребрами справа

Боль в спине справа – один из частых симптомов, с которым к врачам обращаются пациенты. Она может отличаться по характеру и интенсивности. Качественное обезболивание предусматривает подбор медикаментов и процедур, которые смогут не только улучшить самочувствие пациента, но и оказывают воздействие на основной патогенетический фактор возникновения болевого синдрома.

Причины

Боль в правом боку сзади в спине может возникать на фоне различной патологии. Чаще всего такой является:

  • Искривление позвоночника. Оно возникает на фоне травм, туберкулеза, дегенеративных заболеваний костей, неправильной позы при сидении и тому подобное. Боль справа под ребрами сзади со спины прогрессирует на фоне постоянной компрессии одной половины туловища при нарушениях осанки или из-за втягивания в патологический процесс мышц.
  • Дислокация межпозвоночных дисков. Такая боль в спине в ребрах сзади справа возникает после оперативных вмешательств на позвоночнике, травм, инфекционных поражениях соответствующей локализации. Симптом может быть спровоцированным врожденными аномалиями развития.
  • Заболевания ЖКТ. Боль в правом подреберье, отдающая в спину, часто сопровождает острый или хронический холецистит, рак желудка, воспаление поджелудочной железы.
  • Мочекаменная болезнь. Наличие камней в почках, их активное смещение нередко вызывает боль в спине справа под ребрами сзади.
  • Гинекологические заболевания. Воспалительные процессы, опухоли и кисты проявляются прогрессированием соответствующего симптома. Для этой патологии характерной считается боль в правом боку со спины или левом боку, в зависимости от локализации патологического процесса.

Беременность, послеродовой период или даже обычная овуляция нередко сопровождается подобными неприятными ощущениями. Боль в спине справа в пояснице иногда распространяется на живот, может отдавать в ногу (более характерно для повреждений позвоночника).

Высокоинтенсивные боли под правой лопаткой со стороны спины в некоторых случаях свидетельствуют о развитии атипичной формы инфаркта миокарда. В данной ситуации довольно трудно быстро установить правильный диагноз из-за нестандартной локализации болевого синдрома.

Боли справа под лопаткой со спины, которые усиливаются на вдохе, часто сопровождают патологию органов дыхания. Особенно если в процесс втягивается плевра. В таких случаях дискомфорт может локализоваться как в месте поражения, так и распространяться по всей спине пациента. Все зависит от особенностей протекания заболевания у конкретного пациента.

Боль и обезболивание

Правильное обезболивание подразумевает не просто прием анальгетиков. Важно установить первопричину соответствующего симптома, а уже потом проводить лечение. Кардиологическая патология требует совсем иной терапии по сравнению с болезнями легких или неврологическими заболеваниями.

Избавление от боли в спине практически во всех случаях имеет несколько общих моментов. Для ее устранения могут применяться:

  • Медикаментозные средства. Преимущественно это НПВП (ибупрофен, парацетамол и другие) или спазмолитики (папаверин, дротаверин). Если боли справа сзади внизу спины вызваны злокачественным новообразованием или серьезной травмой, то используют наркотические анальгетики.
  • Мануальная терапия. Массаж и специальные упражнения эффективны при поражениях опорно-двигательного аппарата, когда основным патогенетическим фактором болевого синдрома является спазм мышц и сдавливание нервных корешков.
  • Иглоукалывание. Методика, основанная на воздействии на специальные чувствительные точки, расположенные по телу человека. Это способствует рефлекторному расслаблению мышц и снижению болевого синдрома.
  • Физиотерапия. Миостимуляция, УЗ-терапия, воздействие магнитного поля благоприятно сказывается на самочувствии пациента и позволяет уменьшить боль в спине.

Подбор конкретной методики зависит от особенностей каждого отдельного случая. Предварительно нужно консультироваться с врачом.

«Меркурий»

Если болевой синдром носит хронический характер и требует непрерывного лечения, лучшим выбором будет аппарат «Меркурий». Он являет собой генератор электрического тока заданной силы. Его относят к портативный физиотерапевтическим аппаратам, которые идеально подходят для использования как дома, так и в условиях стационара или поликлиники.

Локальное применение электрических импульсов позволяет существенно снизить выраженность болевого синдрома практически любого происхождения. «Меркурий» можно использовать в комплексной терапии разнообразных заболеваний опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Главными положительными воздействиями устройства, которые обуславливают качественное избавление от боли в спине, являются:

  • Усиление микроциркуляции с расширением сосудов.
  • Нормализация метаболизма и ускорение обмена веществ.
  • Активизация регенераторных процессов в зоне воздействия.
  • Повышение тонуса мускулатуры.
  • Положительное влияние на костную ткань.

Важным преимуществом аппарата «Меркурий» остается его компактность и простота в использовании. Эффективное обезболивание теперь не требует больших затрат времени и посещения медицинских учреждений. Достаточно подобрать оптимальный режим воздействия на организм и лечиться без лекарств, либо с минимальными дозировками обезболивающих препаратов.


Боль в спине: 7 тревожных симптомов. Рассказывает профессор РАН Наталья Супонева

8 из 10 человек на протяжении жизни испытывают боли в спине. Конечно, нет необходимости при малейших проблемах бежать к врачу и проходить обследование, да это и не нужно. Корреспондент whealth.ru поговорил с врачом-неврологом о том, в каких случаях боль в спине нельзя игнорировать.

Большая часть неприятных ощущений – легкие и непродолжительные боли в области поясницы, которые не имеют патологической основы и вызваны обычным перенапряжением мышц. Нас интересуют случаи, когда причина кроется в болезнях позвоночника.

Боль долго не проходит

Обычно болевые ощущения в спине исчезают после непродолжительного отдыха или приема обезболивающего. Если в течение месяца нет никаких улучшений, боли мешают обычной ежедневной активности, стоит пойти к врачу.

Боль распространяется на руку или ногу

Если помимо области спины боль переходит на какую-либо конечность – это признак раздражения корешка спинного мозга или даже наличия межпозвоночной грыжи.

Наталья Супонева добавляет: "Этот симптом может и не говорить о серьезном поражении межпозвоночного диска, но все равно стоит посоветоваться с неврологом: есть много нехирургических способов лечения. Могут помочь массаж, физиотерапия, мануальная терапия, гимнастика для укрепления мышечного корсета, растяжка, лекарственная блокада или кинезиотейпирование (наложение специального эластичного пластыря). Тактика подбирается индивидуально. Можно рассчитывать на положительный результат при своевременном обращении за квалифицированной медицинской помощью".

Появление онемения, покалывания или слабости в руке или ноге

"Долго не проходящие нарушения чувствительности в конечностях (ощущение онемения или одеревенения кожи, покалывания иголочками) говорят о стойком повреждении нервного волокна. Снижение мышечного тонуса в нижних конечностях или возникновение хромоты также грозный симптом, указывающий на нарушение двигательных функций", – говорит эксперт.

Читать подробнее...


причины, с правой и левой стороны, по бокам, ноющая боль в области спины

Боль в правом боку спины не только вызывает дискомфорт, но и свидетельствует о возникших проблемах со здоровьем. Во многих случаях этот неприятный симптом возникает в результате развития патологических процессов во внутренних органах, а также при нарушениях в опорно-двигательном аппарате. По характеру проявления боли бывают острые, колющие, тянущие, с прострелом, тупые, разной степени интенсивности и продолжительности. Характерные особенности проявляемого болевого синдрома помогают установить истинную причину его возникновения.

Причины боли в правом боку со спины

К основным факторам, влияющим на появление болезненности в поясничной области с правой стороны, относят:

  • болезни почек;
  • дисфункция желчного пузыря;
  • недуги легких;
  • патологии кишечника;
  • нарушения в позвоночном столбе;
  • гинекологические заболевания;
  • травмы;
  • вынашивание ребенка.

Заболевания почек

Частой причиной, почему болит правый бок сзади спины, становятся проблемы с почками. Характерный болевой синдром появляется при таких болезнях, как пиелонефрит, гидронефроз, при камнеобразовании в почках. Кроме болевых проявлений, человека беспокоят такие симптомы:

  • изменения в количестве и цвете мочи;
  • отечность по всему телу;
  • повышение артериального давления;
  • рези во время мочеиспускания;
  • повышение температуры.

Своевременное выявление данных патологий поможет избежать перехода болезни в хроническую форму и предотвратить почечную недостаточность.

Дисфункция желчного пузыря

Болевые ощущения могут возникать при дисфункции желчных путей, а именно – при холецистите. Если в желчном пузыре наблюдаются гипермоторные нарушения, то болезненность проявляется кратковременными спазмами. При развитии гипофункции данного органа боль тупая и беспокоит на протяжении долгого времени. Симптомами заболевания являются горечь во рту, неприятная отрыжка, кишечные расстройства.

Когда в желчном пузыре образуются камни, и происходит закупорка желчных протоков, боль в правом боку со стороны спины проявляется наиболее ярко. Такая ситуация требует безотлагательной медицинской помощи.

Болезни легких

При воспалительных заболеваниях легких (пневмония, плеврит) возможно появление болезненных ощущений, усиливающихся при кашле или глубоком вдохе. Сопутствующими признаками данных недугов бывают:

  • кашель разного характера;
  • одышка;
  • высокая температура тела;
  • общая слабость.

Проблемы с кишечником

Состояние, при котором болит правый бок сзади спины, иногда возникает при патологических изменениях в кишечнике. Такие проявления бывают при спазматическом колите и синдроме раздраженного кишечника, при котором тянущая боль связана с употреблением определенных продуктов. Кроме болезненности, беспокоят урчание в животе, вздутие, газообразование и нарушение стула.


Болезни позвоночника

Нередко появлению болевого синдрома способствует развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата. Причиной дискомфорта становятся остеохондроз, межпозвонковая грыжа, а также искривление позвоночника. При таких патологиях происходит ущемление нервных отростков или напряжение мышц. Кроме боли, могут возникать и такие признаки:

  • онемение кожных покровов;
  • потеря чувствительности;
  • нарушение рефлекторной способности;
  • слабость в ногах;
  • ухудшение состояния кожи на нижних конечностях.

Гинекологические проблемы и беременность

Если болит правый бок со спины у женщин, стоит задуматься о гинекологических проблемах. Болезненность часто бывает при нарушении менструации, патологиях матки и яичников. В таких ситуациях проявляются следующие симптомы:

  • с иррадиацией в нижнюю часть спины;
  • сбой менструального цикла;
  • влагалищные выделения;
  • повышенная температура.


При осмотре у женщины определяется увеличение матки, придатков и болевой синдром при пальпации.

Дискомфорт иногда ощущают женщины в период беременности. Болезненность обычно ноющая и тянущая, что обусловлено растяжением связок и мышц при усиленном росте матки. Симптомы имеют физиологический характер, поэтому лечения не требуют.

Травмы

Неприятные проявления могут быть вызваны травматическими повреждениями. В основном, это происходит при ушибах спины или живота, сопровождающихся образованием гематом. На осмотре доктор может обнаружить ссадины и отечность на коже, а также болезненность при пальпации.

Для выяснения причины болевых проявлений обязательно требуется посетить специалиста, который поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Диагностическое обследование

Если болит бок с правой стороны со спины, следует обратиться к терапевту, чтобы определить источник болезненных проявлений. Для полноты картины потребуется посещение таких врачей, как невролог, нефролог, гастроэнтеролог, ортопед, травматолог или гинеколог.

Для постановки диагноза и назначения лечебной терапии пациентов направляют на диагностические мероприятия:

  • общее обследование крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ кала;
  • мазок из влагалища;
  • рентген легких и позвоночника;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография.


После получения результатов обследования специалист назначает необходимое лечение.

При появлении болевых симптомов крайне не рекомендуется откладывать посещение медучреждения и тем более самостоятельно принимать серьезные лекарственные препараты. Отсутствие лечения может привести к печальным последствиям для здоровья.

Лечебная терапия

Выяснив, почему болит правый бок сзади спины, доктор прописывает лечение. Первой задачей специалиста является устранение боли – кроме случаев, требующих срочного хирургического вмешательства.

Для купирования болевых симптомов назначают нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики. Дальнейшая терапия зависит от заболевания и его стадии. При некоторых заболеваниях устранить болевой синдром помогут массаж, физиопроцедуры, принятие ванн с гидромассажем. Такие назначения выполняются только доктором.

Вовремя обратившись к врачу, можно быстро избавиться от неприятных проявлений и предотвратить последующее осложнение.

Иногда болезнь настигает нас внезапно, застает врасплох, приводя к панике и необдуманным поступкам. Когда мы чувствуем, что болит правый бок со спины, не следует принимать поспешных решений и «заглушать» симптомы обезболивающими средствами. Стоит понимать, чем вызваны эти ощущения и только после выявления причины, заняться ее устранением. Рассмотрим несколько вариантов болезни по болевым признакам.

Отдает в спину

Если устойчивая боль с правой стороны спиныне утихает в течение нескольких часов, это может означать, что причина кроется в заболеваниях, а не в неудобной постели. Дело вовсе не в привычной ломоте старых суставов или позвоночника, причина значительно серьезнее. Здесь понадобится консультация врача, потому что болит правый бок и отдает в спинупо нескольким причинам:

  • при патологии половой системы;
  • болезни почек;
  • защемления седалищного нерва;
  • сбой в работе кровеносной системы;
  • заболевания органов дыхания;
  • сердечного недомогания.

Каждая из этих причин достаточно серьезная и многие люди начинают излишне нервничать по этому поводу. Тем не менее, существует много благоприятных способов развязки данной проблемы. Важно разобраться в первопричинах заболевания и грамотно, успешно их устранять.

Если устойчивая, перманентная боль в правом боку отдает в спину, специалисты вам посоветуют пройти глубокое обследование и получить квалифицированную диагностику. Важно точно знать очаг, где болит. В том месте, откуда мозг получает сигнал о проблеме, чаще всего и кроется патология.

И только в случае своевременного обращения к врачу, возможно, эффективно локализовать заболевание, а затем и полностью устранить болезнь. Мои пациенты пользуются проверенным средством , благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Но бывают нередки случаи, когда боль в правом боку со стороны спинывызвана органами, находящимися вдали от кажущегося источника. Такие явления в медицине называют иррадиирующими, т. е. таким, что могут охватывать не только прилегающие участки пораженного органа, но и отдавать в неожиданных местах.

Если болит в правой части спины, боль характеризуется по нескольким признакам:

  • статическая;
  • пульсирующая;
  • резкая;
  • безостановочная;
  • возрастающая;
  • простреливающая;
  • тянущая;
  • хроническая;
  • тупая.

Если постоянно болит правый бок сзади спины, то, скорее всего, это говорит о том, что в организме идет неправильный обмен веществ, точнее белков. Пульсирующая боль возникает в мышцах полых органов при их не контролированных, хаотичных сокращениях. Резкая боль появляется при движении и попадании камней в мочеточник.

Она ограничивает, порой парализует движение, делая невозможными даже переворачивания в постели. Также, тянущая и нарастающая боль появляется тогда, когда воспаляется желчный пузырь или в результате острого или хронического панкреатита. Человек порой не понимает, почему болит бок с правой стороны со спины, будто там вонзили шпильку. После визуального обследования и пальпирования, врач выявит связь с поджелудочной железой.

Очень часто возникает из-за деформации позвоночника, неудобного нахождения в неудобной позе долгое время. Этому способствует постоянная работа сидя, неправильно подобранная высота стула или невысокая физическая нагрузка.

Проблемы с позвоночником возникают после различных травм и поэтому болит правая сторона. Это служит основанием для того, чтобы обратиться к врачу. Прострелы возникают при патологиях спинного мозга или воспалении седалищного нерва. Определить точную причину подобных ощущений может профильный специалист.

Под ребрами

Кочующую боль, вызванную рядом причин, выявляют, когда болит правый бок со спины под ребрами. Возможный холецистит, определенный по этим признакам, даст дополнительные неприятные ощущения. Хронические патологии органов пищеварения могут стать ответом на вопрос: что болит в правом боку со спины?

Аналогичные симптомы сопровождают доброкачественные и злокачественные опухоли внутренних органов в области ЖКТ. Если тянуще болит в правом боку со спины, этопохоже на заболевание дуоденит. Вышеперечисленные симптомы, а также,обильное потоотделение и отрыжка горечью, дополняют список признаков этих заболеваний.

Если есть ощущения распирания, то это может быть рецидив холецистита. С момента появления симптома стоит применить строгую диету, ибо острую боль иногда «тушат» голодом, который благоприятно влияет на стабилизацию состояния пациента.

При неполноценной работе желчного пузыря также болит подобным образом. Все эти заболевания невозможно вылечить самостоятельно, при их появлении, следует бить тревогу и вызывать скорую помощь. В дальнейшем только специалисты могут помочь вылечить заболевание.

В пояснице

Нередко случаются приступы . Чаще всего они вызваны возрастными изменениями структуры мышц, перераспределением нагрузки на них и усиления работы новой группы мышц, которой раньше было не свойственно выполнять такие задачи.

Становится известно, почему болит правый бок сзади спины, если изменения диагностированы путем УЗИ или рентгена. Уточнив у врача, насколько сильны изменения, применяются различные способы лечения.

Если прогрессирует тупая боль в правом боку со спины, скорее всего, это вызвано патологией почек. Пиелонефрит, нефрит, а также, мочекаменная болезнь характеризуется нелокальным характером. Боль в правой нижней части спины, вызвана такими заболеваниями. Стойкое отсутствие аппетита вызывает воспаление почки и нарушение мочеиспускания.

Также, если обнаружен аппендицит, то становится ясно, почему болит правый бок со спины. Отраженная боль немедленно обнаруживает себя, что нередко вводит в заблуждение. Нередки подобные симптомы при болезни сердца и легких. Но диагноз возможно установить лишь при тщательном обследовании пациента и изучении всех анализов.

Причины, почему болит в правом боку спины,могут быть механическими, т.е. вызваны разными травмами, повреждениями внутренних органов. Резкие физические нагрузки, также, могут вызвать боль в правом боку ближе к спине.

Особое внимание к подобным отклонениям от нормы, должно быть, у беременных женщин. Если имеется патология внутренних органов, то признаки их могут проявляться очень явно, область сильно болит.

Возникшая острая боль в правом боку со спинысвидетельствует об изменениях некоторых внутренних органов. Потребуется консультация врача и выполнение всех его рекомендаций.

Из вышесказанного можно сделать вывод: для определения точной причины, следует пройти обследование и установить характер болезни, место ее возникновения. Диагностировать явление, может квалифицированный врач с помощью медицинского оборудования.

Тем не менее, если у вас что-то болит, ощущения такого характера необходимо отслеживать и реагировать на их появление. Если они появились впервые, следует немедленно обратиться к врачу. Только специалист может установить причину их появления.

Перманентное возникновение подобных явлений облегчит понимание их возобновления, а также, не будет потеряно время на применение облегчающих состояние препаратов. К сожалению, болезни преследуют нас на протяжении всей жизни, однако, получив информацию, мы становимся более вооруженными и готовыми отражать атаки недугов.

Видео по теме

Боль - это сигнал, что в организме не все в порядке. Но на основании одной лишь жалобы, пусть даже с уточнением локализации, диагноз поставить нельзя. Например, боль в спине справа может встречаться при патологиях спины и внутренних органов, расположенных в правой половине тела. И только правильно назначенное обследование может выявить причину этой боли.

Краткое путешествие в анатомию

Нас интересует правая сторона. Сначала представим, что она состоит из костно-мышечного слоя, покрытого кожей с подкожной жировой клетчаткой, и внутренних органов.

Теперь рассмотрим строение правой половины тела сверху вниз. Под ключицей за лопаткой и задними отделами ребер располагается правое легкое, покрытое плеврой, ниже - диафрагма (дыхательная мышца) и печень с желчным пузырем.

Затем примерно на одном уровне располагаются правая почка с мочеточником, правая половина толстого кишечника с печеночным изгибом сверху и аппендиксом (червеобразным отростком) снизу и петли тонкого кишечника.

И все эти анатомические образования могут «болеть».

Все заболевания, при которых болит спина справа можно разделить на четыре группы: заболевания и травмы костных и нервных структур спины, болезни дыхательной системы, патология желудочно-кишечного тракта и заболевания мочевыделительной системы.

Заболевания и травмы костных и нервных структур спины

  1. При патологии позвоночника и спинного мозга, защемлении нервных корешков с правой стороны при остеохондрозе, межпозвоночной грыже, спондилезе и других дегенеративных процессах проявляется резкая боль в спине справа.

Такая боль часто бывает проекционной, то есть распространяется только по ходу нервного корешка и его ветвей, и наблюдается при межреберной невралгии и радикулите.

Патологию позвоночника можно отличить от других заболеваний по совокупности других симптомов. Отмечается скованность в спине и усиление боли при любом движении, боль может иррадиировать в конечности, грудную клетку и паховую область. Может наблюдаться нарушение чувствительности на пораженной стороне («ползание мурашек», онемение). Мышечный тонус снижен.

  1. Перелом ребер или лопатки справа также будет сопровождаться выраженной болью, усиливающейся при глубоком дыхании, кашле и движениях.

Болезни дыхательной системы

Боль справа со спины может быть симптомом патологии дыхательной системы.

  1. При правосторонней пневмонии (воспаление легких) иногда наблюдается боль различной интенсивности с правой стороны грудной клетки и лопатке. Она увеличивается при кашле и глубоком вдохе.

Заболевание диагностируется на основании жалоб больного, характерной клинической картины (повышение температуры, кашель, хрипы в легких, выслушиваемые при аускультации, перкуторно - притупление легочного звука над зоной воспаления) и данных рентгенологического исследования.

  1. Плеврит (воспаление плевры) сопровождается резкой болью в правом боку спины при дыхательных движениях. Плеврит может быть сухим и экссудативным (гнойным). Боли отмечаются при обеих формах заболевания.

Плевра (оболочка легких) содержит много нервных окончаний. При сухом плеврите во время дыхания воспаленные листки плевры трутся друг о друга, вызывая боль режущего характера, усиливающуюся при кашле или движении. При гнойном плеврите отмечаются постоянные сильные боли справа, дыхание с пораженной стороны не в полном объеме.

Заболевание диагностируется на основании данных рентгенологического исследования. Значительное облегчение приносит пункция плевральной полости с удалением воспалительного экссудата и введением антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

  1. При спонтанном пневмотораксе (разрыв легкого с попаданием воздуха в плевральную полость) справа отмечается внезапная острая боль в грудной клетке, иррадиирующая в лопатку. На пораженной стороне отмечается отсутствие дыхательных движений, расправление межреберных промежутков, аускультативно - тишина.

Спонтанный пневмоторакс может быстро перейти в напряженный, если воздух наполнит плевральную полость, а края раны в легком слипнутся. В этом случае первая помощь: плевральная пункция, во время которой удаляют воздух и оставляют дренажную трубочку для контроля. Спонтанный пневмоторакс наблюдается при буллезной болезни легких, кавернозном туберкулезе и легочном абсцессе.

  1. При бронхолегочных раках, локализующихся в дистальных отделах правого легкого с прорастанием в плевру по задней поверхности легкого, отмечаются тянущие боли в спине справа.

Например, при онкологическом процессе в верхушке правого легкого развивается так называемый синдром Пенкоста или бронхиальная плексопатия. Боль распространяется на правое плечо, лопатку и медиальную поверхность руки. Болевой синдром усиливается при дыхании, кашле, движении и по мере роста опухоли. При затрагивании межреберного нерва может носить опоясывающий характер.

Патология желудочно-кишечного тракта

  1. У некоторых людей при злоупотреблении вареными яйцами почему-то болит правый бок спины. Напомним, что яйца обладают желчегонным действием, а при хронических заболеваниях печени и желчного пузыря могут спровоцировать обострение патологического процесса за счет усиленного желчеобразования.

Боль при остром холецистите обычно локализуется в правом межреберье с иррадиацией в правое плечо, лопатку и надплечье, может отмечаться жжение в пояснице. Болевой приступ длится от нескольких часов до нескольких суток. Отмечается тошнота, повышение температуры тела. При наличии конкрементов (камней) в желчном пузыре - желтушность кожных покровов.

  1. Правый бок спины болит при остром аппендиците. Эта нетипичная картина наблюдается, когда аппенДикулярный (червеобразный) отросток располагается сзади слепой кишки, отечен, увеличен в размерах. Может тянуться к почке или к желчному пузырю.

Сильная боль в пояснице справа может наблюдаться при забрюшинном расположении червеобразного отростка. Для диагностики аппендицита в этом случае хирурги используют специальные приемы (пальпация в определенных точках, воздействие на соседние органы). А так же вспомогательные способы исследования: УЗИ, лапароскопия.

  1. Боли в правом боку могут наблюдаться при кишечной колике и метеоризме. Проходят они самостоятельно или после приема одной таблеточки Но-шпы.
  1. Опухоль печеночного изгиба толстой кишки, достигая определенных размеров, также может вызывать неприятные ощущения в правом боку.

Заболевания мочевыделительной системы

  1. Все заболевания почек, в нашем случае - правой почки, такие как пиелонефрит, гломерулонефрит, абсцесс почки, гидронефроз и другие проявляются болями в правом боку спины и в пояснице.

Боли могут быть острыми, ноющими, тянущими, тупыми и распирающими, отмечается характерная иррадиация их по ходу мочеточника. При поколачивании поясничной области (симптом Пастернацкого) справа отмечается усиление боли.

Важным диагностическим критерием при всех этих заболеваниях будет изменение цвета, запаха и консистенции мочи. В анализах также выявляются характерные отклонения.

  1. Острая боль в поясничной области спины справа наблюдаться при почечной колике (мочекаменная болезнь) и при тромбозе почечной артерии.

Почечной коликой называют выраженный болевой синдром, выявляющийся при мочекаменной болезни, когда камень начинает двигаться по мочеточнику. Тромбоз печеночной артерии - грозное заболевание, при котором развивается острое нарушение кровообращения в почке. При несвоевременной диагностике может произойти инфаркт почки.

При всем этом многообразии заболеваний, проявляющихся болью в спине, опытный врач всегда способен выделить те признаки, которые позволят ему точно поставить диагноз. Только врач может назначить правильное обследование с консультацией специалистов по профилю патологии и провести адекватное лечение. Самолечение в данном случае может закончиться тяжелыми осложнениями и даже инвалидностью.

Возникновение болезненных ощущений – сигнал организма о сбое . Если у вас болит правый бок со спины, внимательно отнеситесь к симптому и позаботьтесь о его устранении. Самостоятельно определить причину возникшей боли можно только приблизительно, для постановки точного диагноза нужна помощь врача. Если вам непонятно, какой доктор нужен, запишитесь на приём к терапевту. Он направит на обследование и обозначит схему дальнейших действий.

При невыносимой, острой, резкой боли вызовите бригаду скорой помощи. Вам может понадобиться срочное медицинское вмешательство!

Прислушайтесь к организму и определите, где конкретно у вас болит, куда отдаёт боль и есть ли дополнительные симптомы . При проблемах с позвоночником или мышцами боль возникает в любой части спины и зависит от месторасположения проблемы. Часто она ситуативная и возникает после физических нагрузок или неудобного положения тела. Острые воспалительные процессы внутренних органов, как правило, сопровождаются дополнительными симптомами: слабость, тошнота, кашель, повышение температуры. На начальных стадиях заболевания может не быть особенных проявлений, кроме болевого синдрома, поэтому для раннего выявления болезни важно обратиться к врачу.

Место боли характеризует орган, на который необходимо обратить внимание:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

  1. Верхняя часть спины справа под лопаткой. Здесь проявляют себя болезни дыхательной системы и позвоночника.
  2. Средняя часть спины справа под рёбрами. Это зона нижних отделов лёгких, пищеварительной системы, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени.
  3. Нижняя часть спины справа около талии – область мочевыделительной системы, правой почки.
  4. Поясница справа – возможные проблемы с кишечником, гинекологией, мочевыделительной системой.
  5. Вся спина справа – пищеварительная система, позвоночник, мышцы.

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врач -невролог - городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

Если боль появляется только по утрам и проходит через час, обратите внимание на спальное место. Возможно, вы спите в неудобной позе или пора менять матрас.

Посмотрите видео про это:

Возможные причины

Болезни дыхательных путей

Особенность – усиление болезненных ощущений при глубоком вдохе . Для лечения обращаются к терапевту, который при необходимости направит к пульмонологу.

  1. Плеврит – воспаление плевры. Боль носит колющий или режущий характер, усиливается при глубоком дыхании, резких движениях и ослабевает, если лечь на больной бок. Дополнительные симптомы: кашель, повышенная температура, одышка. Диагностируется рентгенографией, УЗИ. Для лечения используются антибиотики, различные врачебные манипуляции, иногда хирургическое вмешательство.
  2. Пневмония – воспалительный процесс дыхательных отделов лёгких. Боль ощущается под лопаткой или под рёбрами, обостряется при глубоком дыхании, кашле. В редких случаях на начальной стадии заболевания других симптомов нет, далее повышается температура, появляется кашель, выделение мокроты, слабость. Лечится антибиотиками, которые подберёт врач.
  3. Пневмоторакс — скопление газов в плевральной полости лёгких. Боль очень сильная, острая, колющая, отдаёт в руку, плечо, усиливается и кашле. Человеку хочется сидеть или принять полулежачее положение, появляются одышка и холодный пот, паника. Диагностируется рентгенографией и пункцией лёгких. Необходима срочная помощь врача!
  4. Рак лёгкого. Невыносимая и постоянная сильная боль возникает только на последних стадиях рака, если опухоль прорастает в плевру.
  5. Инфаркт лёгкого – омертвение части лёгкого и пропитывание этого органа кровью при закупорке артерии тромбом. Боль очень сильная, острая, режущая справа под лопаткой. Дополнительные симптомы: одышка, тахикардия, кровохарканье. Нужно срочно вызвать скорую помощь!

Болезни пищеварительной системы

Сопровождаются, как правило, дополнительными симптомами: болью в животе, тошнотой, рвотой . Терапевт может направить вас к гастроэнтерологу.

  1. Метеоризм – скопление газов в кишечнике. Боль тупая, тянущая, сопровождается вздутием живота. Появляется после приёма некоторых продуктов (бобовых, газировки и т. д.), как следствие кишечных заболеваний или невроза. Болезненные симптомы устраняются спазмолитиками, сорбентами и пеногасителями.
  2. Аппендицит – воспаление аппендикса. Если отросток находится за слепой кишкой, то болезненные ощущения возникают не в животе, как бывает в большинстве случаев, а в пояснице снизу справа. Боль острая, постоянная, отдаёт в ногу, пах, тазовую область. Если лечь на левый бок – она усилится. Дополнительные симптомы: тошнота, слабость, иногда температура выше 38 градусов. Требуется срочное хирургическое вмешательство!
  3. Кишечная колика – спазм мускулатуры кишечника. Боль в нижней части поясницы жгучая, схваткообразная: то усиливается, то уменьшается, через некоторое время переходит в область живота. Дополнительные симптомы: слабость, учащённое мочеиспускание, тошнота, диарея. Возможные причины: отравление, стресс, кишечные заболевания, гастрит. При кишечной колике принимают спазмолитики и прикладывают грелку.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач -невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Сильная кишечная колика может свидетельствовать о серьёзных заболеваниях, при которых ни в коем случае нельзя использовать грелку, а необходимо срочно вызвать скорую помощь!

  1. Острый холецистит – воспаление желчного пузыря. Боль в правой части живота, в подреберье, отдаёт в область ниже правой лопатки. Может проходить самостоятельно через некоторое время (полчаса-час). Возникает чаще ночью или утром, после употребления жирной пищи или алкоголя. Дополнительные симптомы: горький привкус во рту, тошнота, рвота желчью, белый налёт на языке. Диагностируется по анализам крови, мочи, кала, УЗИ желчного пузыря. Лечится хирургическим путём или лекарственными средствами, обязательно соблюдение диеты.
  2. Острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Боль в боковой части живота, отдаёт в поясницу справа. В редких случаях ощущения со стороны живота отсутствуют и чувствуются только в спине, в центральной части справа. Боль тупая, схваткообразная: то усиливается, то ослабевает. Дополнительные симптомы: тошнота, рвота без облегчения, лицо приобретает сероватый оттенок, вздутие живота. При усилении болей вызывайте скорую помощь! В ожидании врача можно принять спазмолитик. При хроническом панкреатите возникает тупая боль в правом боку со спины после переедания или .

Болезни мочевыделительной системы

Наиболее частая причина боли в правом боку сзади, если она не связана с позвоночником и мышцами. Терапевт направит вас к урологу или нефрологу.

  1. Забрюшинная гематома или забрюшинное кровоизлияние – внутреннее кровоизлияние при повреждении органов брюшной полости. Возникает в результате травмы: падения с высоты, удара в живот. Боль в спине и в животе зависит от степени повреждений: от отсутствия симптомов до болевого шока. Диагностируется по результатам УЗИ, компьютерной томографии и рентгенографии. Требует медицинского вмешательства!

Иногда начало болезни почек и мочевыделительной системы проявляется только болевым синдромом в области поясницы без дополнительных симптомов!

  1. Нефроптоз – смещение почки. В начале заболевания боль в правом боку со спины непостоянная, тупая. Появляется в вертикальном положении тела, в основном после сильного кашля или физической нагрузки. Проходит, если лечь. В дальнейшем болевые ощущения нарастают, может возникнуть почечная колика. Диагностируется при пальпации, УЗИ в положении лёжа и стоя, МРТ. Первая степень опущения почки лечится консервативными методами: гимнастикой, бандажами, санаторным лечением, массажем. Вторая и третья степени могут потребовать хирургического вмешательства.
  2. Почечная колика – закупорка верхних мочевыводящих путей. Боль сильная, схваткообразная в районе талии справа, отдаёт в область лобка, позже распространяется на всю поясницу. Может подниматься температура тела, возникать рвота, вздутие живота. До приезда врачей скорой помощи можно выпить или вколоть спазмолитики. Если кроме боли нет других симптомов, хорошо помогает тёплая грелка. В ожидании врача следует лечь так, чтобы почки были выше мочевого пузыря (полусидячее положение тела).
  3. Уролитиаз – мочекаменная болезнь – образование камней в мочевыделительной системе. В зависимости от расположения камней, боль может возникать в разных частях спины: в почечной чашечке – тупая боль глубоко в пояснице, в почечной лоханке — отдаёт в правое подреберье, в верхних отделах мочеточника – острая непереносимая боль в пояснице при движении, может распространиться на область от подреберья до паха. При наличии камня в нижнем отделе мочеточника – сильная боль в нижнем отделе поясницы с переходом на половые органы. Диагностируется по анализам мочи, УЗИ, МРТ. Лечится консервативным или оперативным методом (по выбору врача). Часто врачи прописывают травы: укроп, фиалку, календулу, лапчатку, листья брусники, зверобой, шалфей, толокнянку, шиповник и другие. В аптеке продаются специальные травяные почечные сборы.
  4. Гидронефроз – расширение почечной лоханки. Боль ноющая, не зависит от положения тела. Моча может темнеть и окрашиваться в красноватые оттенки — это признак присутствия крови. Боль ноющая, иногда ощущаются симптомы почечной колики, слабость, тошнота. Диагностируется при помощи УЗИ и рентгенографии. Лечится в условиях стационара, требуется выведение мочи для снижения давления в почке.
  5. Пиелонефрит – бактериальное воспаление почек. Боль ноющая, тупая, иногда , не зависит от положения тела, может быть похожа на почечную колику. Дополнительные симптомы: частые позывы к мочеиспусканию, отёки лица и конечностей. Диагностируется анализами крови и мочи, УЗИ, компьютерной томографией, рентгеном. Лечится антибиотиками, которые должен выписать врач по результатам анализов.
  6. Абсцесс почки – гнойное воспаление. Встречается редко: как следствие пиелонефрита или мочекаменной болезни. Боль резкая, острая. Симптомы похожи на пиелонефрит, дополнительно может появиться озноб, жажда. Требуется вызов скорой помощи и срочная операция!

Проблемы с позвоночником, спинным мозгом


Особенность такого типа болей состоит в том, что они усиливаются или утихают в зависимости от движений и положения тела. Врач может направить к ортопеду, невропатологу, мануальному терапевту.

  1. – дистрофические нарушения в суставных хрящах. Боль тупая, в зависимости от расположения отдаёт в плечо, руку или ноги, и ягодицы. Человеку тяжело наклониться, разогнуть спину. При физических нагрузках, резких движениях, долгой статичной позе ощущения усиливаются, в покое — утихают. Для облегчения состояния снимают мышечный спазм и воспаление. При лечении применяют противовоспалительные препараты, обезболивающие, согревающие мази, часто врачи назначают физиопроцедуры: парафиновые аппликации, фонофорез, лазерную терапию. При остеохондрозе полезен лечебный массаж.
  2. – деформация позвонков из-за разрастания костной ткани. Отростки сдавливают окружающие нервные окончания и вызывают ноющую, тупую, одностороннюю боль, которая не зависит от положения тела и времени суток. Если при пальпации надавить на болезненный участок, возникнет острый прострел. При поясничной форме иногда возникает онемение ног. Диагностируется при помощи рентгена, МРТ. Лечится обезболивающими, противовоспалительными препаратами, полезны массаж и электрофорез.
  3. Межпозвоночная – выпячивание межпозвонкового диска. Характеризуется постоянной тянущей, ноющей болью, которая усиливается к концу дня. При резких движениях возможно чувство прострела, острой молниеносной боли. Ощущения усиливаются при поворотах в сторону, наклонах и утихают в лежачем положении. Для облегчения состояния можно принять обезболивающее (парацетамол, анальгин, новокаин). Лечение направлено на снятие боли и воспаления, прописываются ЛФК и массаж. Оперативное вмешательство — редко и по серьёзным показаниям.
  4. Радикулопатия () – поражение корешков спинного мозга. В большинстве случаев является следствием остеохондроза, межпозвоночной грыжи или стеноза (сужения спинномозговых каналов). Боль сильная — острая или тупая, отдаёт в разные отделы позвоночника. Характерна потеря чувствительности некоторых участков мышц спины, этот процесс сопровождается онемением или покалыванием, чувством жжения. Лечение направлено на выявление и устранение причин появления симптомов. Для облегчения состояния принимают обезболивающее, делают массаж, пользуются специальными мазями (Быструмгель, Вольтарен). Из народных средств помогают баня и прикладывание натуральной шерсти к больному месту.

Боль имеет разный характер, возникает по всевозможным причинам, не всегда легко определяется.

Главное – быстро обратиться к врачу . Многие заболевания лечатся гораздо проще, менее затратно по времени и дешевле по деньгам, если выявлены на ранних стадиях появления. Берегите здоровье!

Запомнить

  1. Боль в спине справа может наблюдаться вследствие патологий различных систем организма.
  2. Первым делом определите локализацию боли, связь возникновения с каким-либо фактором и сопутствующие симптомы.
  3. Заболевания дыхательной системы. Бронхит, пневмония, плеврит, пневмоторакс, инфаркт легкого, онкология. Главное отличие – возникновение боли на вдохе, сопровождение одышкой и кашлем. Диагностика – анализ крови, рентгенография легких.
  4. Заболевания пищеварительной системы. Метеоризм, аппендицит, кишечная непроходимость, холецистит, панкреатит. Боль в животе может иррадиировать в поясницу, присутствуют диспепсические симптомы, изжога, отрыжка, тошнота, рвота, вздутие живота, горечь во рту, налет на языке. Диагностика: анализы крови и кала, ФГДС, УЗИ.
  5. Заболевания мочевыделительной системы. Нефроптоз, пиелонефрит, почечная колика, гидронефроз, камни в почках. Боли сопровождаются изменениями мочи, отеками, температурой. Диагностика – анализы мочи и крови, УЗИ, рентгенография, МРТ.
  6. Заболевания поясничного отдела позвоночника. Все стадии остеохондроза, радикулит. Боль ноющая, тупая, при защемлении нерва – интенсивная и стреляющая. Возникают боли, жжение, покалывание и онемение в нижних конечностях. Диагностика – осмотр, рентген, МРТ, анализы крови.
  7. Обратитесь к терапевту для обследования. Лечение устанавливается после определения заболевания, вызвавшего боль.

«Болит правый бок со спины» – именно с такими жалобами чаще всего люди приходят к доктору, но это настолько абстрактное и размытое понятие, ведь данный симптом может свидетельствовать о большом количестве разнообразных патологий.

Как у женщин, так и мужчин правый бок сзади спины может болеть из-за патологий позвоночника, проблем с почками или кишечником, а также отклонений в работе мочеполовой системы. Именно поэтому нужна помощь опытного специалиста, ведь только он поставит правильный диагноз, и назначит правильное лечение.

Причины

Боль в правом боку со стороны спины развивается из-за наличия в человеческом организме конкретного заболевания, которое приводит к развитию данного симптома. В большинстве случаев, это связано с ярко выраженным воспалительным процессом, который прогрессирует в том или ином органе. Не стоит забывать о поражениях опорно-двигательного аппарата, нервных окончаний и мягких тканевых структур.

Заболевание не выбирает человека, и соответственно болезненность может наблюдаться у обоих полов, а также у людей различного возраста, и разного социального статуса. Причины, которые могут вызывать боль в правом боку со спины, очень обширны, и чтобы точно поставить диагноз, необходимо комплексное обследование организма. Далее краткий перечень, самых распространенных патологий, связанных с болями в правом боку.

К ним относят:

  • патологии почек;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения в работе желчного пузыря;
  • болезни дыхательной системы;
  • гинекологические патологии;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • беременность;
  • травмы.

Из всего вышеперечисленного становится ясно, что выявление истинной причины болезненности может быть очень длительным, поэтому стоит прислушиваться к первым изменениям в организме, и сразу же сообщать о них доктору. Это позволит сократить время диагностики, и начать лечение.

Боль в правом боку у мужчин

При наличии болей у мужчин, в правом боку со стороны спины, можно диагностировать специфические патологии, характерные только для мужского организма. При наличии воспалительного процесса в яичках, можно заподозрить венерическую патологию. Мужчина испытывает сильные боли в животе, и в поясничном отделе с правой стороны, присоединяется повышенная температура и рвотные позывы.

Тянущая боль может возникать при наличии доброкачественных или злокачественных новообразований в области половых органов. Боль опоясывающего характера внизу спины может свидетельствовать об аденоме простаты, или простатите, при этом во время мочеиспускания присутствуют рези.

Боль в правом боку со стороны спины у мужчин часто свидетельствует о проблемах с предстательной железой

Разновидности и характер боли

Во время опроса пациента, доктор всегда спрашивает об интенсивности болевых ощущений, их характере и локализации. Это является очень важным, так как это поможет в дальнейшей диагностике, и поможет определить, почему болит правая часть спины. Боль может быть:

  • режущая;
  • колющая;
  • тупая;
  • острая;
  • ноющая;
  • жгучая;
  • тянущая.

В зависимости от места локализации: ниже поясницы, выше поясницы. Кроме того, боль может быть с правой стороны, или же отдавать в близлежащие органы и ткани, а также возникать периодами, или сопровождать пациента постоянно. Боль колющего характера возникает во время движения. Чаще всего болезненность наблюдается на фоне острого панкреатита, у пациента колет сзади справа, даже в неподвижном состоянии.

Если спину тянет, то это может быть признаком серьезного заболевания. Со временем боль может переходить в ноющую, это сигнал о том, что необходимо обратиться к врачу.

Жгучие, острые и режущие боли развиваются на фоне травм позвоночника, из-за повреждений мышц спины, а также из-за отклонений в работе внутренних органов. Когда у человека защемление позвонков, ревматизм, радикулит, и расстройства неврологического характера, то боль будет иметь простреливающий характер. Чаще всего болезненные позывы локализуются справа внизу, и в области поясницы.

Локализация болезненных позывов

Болезненные позывы могут иметь различную локализацию, например, боль может расположится справа выше поясницы, или же снизу, у каждого человека по-разному. Очень важно знать место расположения, так как это может быть важным диагностическим признаком при постановке диагноза. Боль может быть под ребрами, между лопаток, в поясничной области, в правом боку.

Под ребрами

Со спины, в области поясницы, а именно под крайним ребром, находится 4 жизненно важных органа: желчный пузырь, селезенка, печень и поджелудочная железа. При наличии патологического процесса в одном из перечисленных органов, пациент может испытывать сильные боли в правом боку. Если возникает резкая боль колющего характера, то скорее всего страдает желчный пузырь, при этом повышается температура до 39 °С. А если правый бок ноет, и отдает в спину, то у человека проблемы с печенью.


Любая патология внутренних органов может приводит к развитию болезненных позывов в спине с правой стороны

В области лопаток

Если болит правый бок спины в области лопаточной кости, то можно заподозрить наличие патологий дыхательной системы, или неврологические расстройства. Кроме внезапно возникающей боли, у больного могут наблюдаться такие симптомы: рвотные позывы, кашлевой рефлекс, повышение температурных показателей тела, затрудненное дыхание.

В поясничной области

Когда болит спина в области поясницы справа, то это признак патологий опорно-двигательного аппарата, а именно проблем с позвоночником, и заболеваний мочеполовой системы. При наличии проблем с позвоночником болит низ спины, и интенсивность боли будет зависеть от положения тела больного, и поднимается снизу в верх, а если поражена мочеполовая система, то боль будет иметь постоянный характер, и отдавать в область промежности. Если боль расположена с правой стороны ближе к центру, и имеет острый характер, то это признак того, что у больного проблемы с почками, иногда это может быть аппендицит в острой форме.

Помощь специалиста и диагностика

Если человека беспокоит боль в боку со спины, то в первую очередь стоит посетить терапевта, который после полного осмотра отправит больного к более узкому специалисту. А именно:

  • для диагностики заболеваний позвоночника стоит посетить невролога, ортопеда и травматолога;
  • если присутствуют отклонения в работе мочеполовой системы, то стоит посетить уролога;
  • нефролог специализируется на патологиях почек;
  • представительниц прекрасного пола направляют к гинекологу.

Для определения точной причины болезненных позывов, стоит пройти ряд диагностических процедур, и сдать несколько анализов. В список обязательных входят:

  • клинический анализ мочи;
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • рентгенографическое обследование;
  • ультразвуковая диагностика органов малого таза;
  • моча по Нечипоренко;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография.

В зависимости от предполагаемого диагноза что-то может исключаться из этого списка, а что-то добавляться.

Лечебные мероприятия

Как уже говорилось выше, при первых признаках болей с правой стороны со стороны спины, стоит обратится за помощью к доктору, пройти комплекс диагностических мероприятий, и получить соответствующее лечение. Комплекс терапевтических мероприятий включает прием обезболивающих препаратов, с целью устранения дискомфорта. Дальнейшая схема лечения зависит от поставленного диагноза.

Пациент может облегчить свое состояние в домашних условиях, выполняя следующие рекомендации:

  • больной должен находится в полном покое;
  • при наличии болей использовать анальгетики;
  • ограничить пациента от раздражающих факторов.


Перед выполнением подобных процедур важно уточнить причину появления боли в спине

Стоит помнить о том, что боль в спине может возникать не только при проблемах с позвоночником, но и при патологиях внутренних органов, что может быть намного серьезнее. В домашних условиях нельзя определить причину болезни, поэтому встречи с доктором не избежать, не стоит затягивать с этим процессом. Чем раньше человек обратится к доктору, тем быстрее он вернет свое здоровье.

Профилактика

Развитие болезненных позывов с правой стороны спины можно предотвратить, достаточно всего лишь выполнять профилактические рекомендации. К ним относят полный отказ от алкоголя и никотина, легкие физические нагрузки, правильная осанка, правильное и рациональное питание. Важно не перетруждать мышцы спины, спать на жестком матрасе, избегать воздействия низких температур, при первых признаках отклонений, обращаться к доктору.

Причины и когда обратиться к врачу

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Заболевания, поражающие мышцы, кости, нервы или органы, могут способствовать возникновению боли в нижней правой части спины.

В этой статье мы исследуем возможные причины боли в спине справа внизу. Мы также рассмотрим некоторые причины, характерные для мужчин и женщин, и объясним, когда следует обратиться к врачу.

Растяжение связок возникает, когда человек чрезмерно растягивает или разрывает связку, тогда как деформация связана с разрывом сухожилия или мышцы. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, растяжения и растяжения являются основными причинами острой боли в спине.

Причины растяжений и растяжений могут включать:

  • подъем тяжелых предметов или использование неправильной техники подъема
  • неловкое скручивание или рывки тела
  • перенапряжение или неправильное разогревание перед упражнением
  • падение

мышечная боль в спине может варьироваться от легкой до тяжелой.Симптомы растяжения и растяжения могут включать:

  • боль, скованность или болезненность в нижней части спины
  • ограниченный диапазон движений из-за боли в пояснице
  • трудности при стоянии или сидении в вертикальном положении
  • боль в пояснице, отдающая в ягодицы
  • мышечные спазмы в нижней части спины

Тип лечения будет зависеть от причины и тяжести симптомов.

Человек может лечить легкие растяжения и растяжения в домашних условиях с помощью покоя, пакетов со льдом и безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол и ибупрофен.

Людям с более тяжелыми растяжениями и растяжениями врач может назначить миорелаксанты и более сильные обезболивающие, чтобы облегчить симптомы.

Другие варианты лечения могут включать:

  • физиотерапию
  • легкий массаж
  • упражнения на растяжку
  • электрическая стимуляция мышц
  • хирургия

Пакеты со льдом можно приобрести в Интернете.

Стеноз позвоночного канала - это сужение или компрессия спинномозгового канала, который представляет собой область внутри позвоночника, в которой находится спинной мозг.Это сужение оказывает давление на спинной мозг, что может вызвать онемение и боль, которые распространяются в нижнюю часть спины, ягодицы и ноги.

Варианты лечения стеноза позвоночного канала включают противовоспалительные препараты, физиотерапию и инъекции стероидов. Врачи могут порекомендовать операцию людям с тяжелым стенозом позвоночника.

Аппендикс - это небольшой орган, который соединяется с первым отделом толстой кишки. Точная функция аппендикса остается неясной, но он может помочь поддерживать иммунную и пищеварительную системы.

Аппендицит - это воспаление аппендикса, которое может возникнуть из-за закупорки или инфекции.

Обычно вызывает сильную боль в правой части живота. Эта боль также может распространяться в правую сторону спины.

Другие симптомы аппендицита включают:

Аппендицит требует немедленной медицинской помощи. Людям, которые думают, что у них может быть аппендицит, следует немедленно обращаться в отделение неотложной помощи.

Лечение обычно включает хирургическое удаление аппендикса, которое называется аппендэктомией.

Бактериальные или вирусные инфекции, поражающие мочевыводящие пути, могут распространяться вверх по одной или обеим почкам. Если человек не получает лечения, инфекция почек может привести к серьезным осложнениям, таким как хроническое заболевание почек, почечная недостаточность или сепсис.

Симптомы почечных инфекций включают:

  • боль с одной или обеих сторон спины
  • тошнота и рвота
  • мутная, темная или кровянистая моча
  • моча с неприятным запахом
  • частое мочеиспускание
  • жжение или болезненность ощущение при мочеиспускании
  • озноб и лихорадка

Людям с симптомами почечной инфекции следует как можно скорее обратиться к врачу.

Лечение почечных инфекций обычно включает курс антибиотиков. Врач также может прописать болеутоляющие, чтобы облегчить симптомы.

Обильное питье важно для предотвращения обезвоживания и лихорадки.

Некоторые минералы могут накапливаться в почках и образовывать твердые отложения или камни. Камни в почках различаются по форме, размеру и содержанию минералов.

Маленькие камни в почках могут покидать тело с мочой, не вызывая симптомов. Однако более крупные камни могут вызвать закупорку, которая может вызвать острую боль в одной или обеих сторонах поясницы. Эта боль может распространяться в пах и нижнюю часть живота.

Другие симптомы камней в почках могут включать:

  • мутная или кровянистая моча
  • моча с неприятным запахом
  • частая или срочная потребность в мочеиспускании
  • болезненное жжение при мочеиспускании
  • лихорадка и озноб
  • тошнота и рвота

Людям с симптомами камней в почках следует немедленно обратиться к врачу.

Варианты лечения людей с камнями в почках включают:

  • питье большого количества жидкости, чтобы ускорить прохождение камней
  • прием рецептурных лекарств для облегчения боли и других симптомов
  • удаление камней в почках с использованием различных процедур, таких как ударно-волновая литотрипсия, цистоскопия и чрескожная нефролитотомия

Язвенный колит - это хроническое заболевание, которое вызывает воспаление слизистой оболочки толстой или толстой кишки.

Язвенный колит обычно вызывает непрекращающуюся диарею, которая может содержать кровь или гной. Это также может вызвать дискомфорт в животе и спазмы, которые могут распространяться на одну или обе стороны спины.

Другие симптомы язвенного колита могут включать:

  • потеря аппетита из-за тошноты
  • частая потребность в дефекации
  • необъяснимая потеря веса
  • усталость
  • лихорадка
  • анемия

В настоящее время нет лекарства при язвенном колите.Целью лечения является достижение ремиссии, то есть продолжительного периода, в течение которого у человека мало или совсем нет симптомов.

Варианты лечения зависят от тяжести симптомов человека, но могут включать такие лекарства, как:

  • аминосалицилаты
  • кортикостероиды
  • иммуномодуляторы
  • биологические методы лечения

Если лечение не улучшает симптомы, врач может порекомендовать хирургическое удаление толстой кишки человека.

Причины боли в нижней правой части спины, характерные для женщин, могут включать:

Эндометриоз

Эндометриоз - это состояние, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки или эндометрий, растет в других частях матки. тело, такое как яичники, маточные трубы, влагалище и шейка матки.

Эндометриоз может вызывать хронические боли в пояснице или тазу.

Другие симптомы эндометриоза могут включать:

В настоящее время нет лекарства от эндометриоза, поэтому лечение направлено на уменьшение симптомов и предотвращение дальнейших осложнений.

Варианты лечения эндометриоза включают:

  • Безрецептурные обезболивающие
  • гормональные противозачаточные
  • агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ)
  • хирургические процедуры по удалению ткани эндометриоза

миома матки

опухоли матки может развиваться в стенке матки.Их наличие не увеличивает риск развития рака матки.

Миомы матки могут различаться по размеру, и некоторые люди могут не осознавать, что они есть, пока врач не обнаружит их во время гинекологического осмотра или ультразвукового исследования.

Не у всех с миомой матки проявляются симптомы, которые могут включать:

Людям без симптомов может не потребоваться лечение.

Варианты лечения могут включать:

  • Безрецептурные болеутоляющие
  • Гормональные противозачаточные
  • Агонисты или антагонисты ГнРГ
  • хирургические процедуры по удалению новообразований миомы, слизистой оболочки матки или всей матки

Воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) - это инфекция, которая обычно возникает, когда заболевание, передающееся половым путем, такое как гонорея или хламидиоз, распространяется на матку, яичники или маточные трубы.

Симптомы ВЗОМТ могут различаться по степени тяжести и могут включать:

  • боль внизу живота или спине
  • необычные или неприятно пахнущие выделения из влагалища
  • боль во время или после вагинального полового акта
  • болезненное мочеиспускание
  • лихорадка и озноб
  • тошнота и рвота

Людям с симптомами ВЗОМТ следует как можно скорее обратиться к врачу. Своевременное лечение может предотвратить или свести к минимуму образование рубцов, которые могут увеличить риск проблем с фертильностью и внематочной беременности.

Антибиотики обычно могут вылечить бактериальную инфекцию, вызывающую ВЗОМТ.

Тазовая боль во время беременности

Некоторые женщины испытывают тазовую боль во время беременности. Боль в области таза может поражать одну или обе стороны поясницы.

Эта боль может также поражать промежность или отдавать в бедра. Оно может ухудшиться при ходьбе, вставании или перекатывании на бок.

Следующие советы могут помочь уменьшить боль в области таза во время беременности:

  • выполнение упражнений, укрепляющих тазовое дно
  • растяжка
  • принятие теплой ванны
  • носить плоскую удобную обувь
  • избегать слишком долгого стояния
  • получать много отдых

Женщины также могут попробовать прикладывать лед или тепловые компрессы, чтобы облегчить боль. Безрецептурный ацетаминофен, как правило, безопасно принимать во время беременности. Однако рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.

Перекрут яичка у мужчин может вызвать боль в спине справа внизу.

Перекрут яичка

Перекрут яичка возникает, когда яичко вращается внутри мошонки, вызывая перекручивание семенного канатика. Перекрученный семенной канатик может уменьшить или полностью заблокировать кровоток к яичку, что может вызвать необратимое повреждение.

Симптомы перекрута яичка могут включать:

  • сильную и неожиданную боль в яичке или паху
  • боль, которая распространяется в правую или левую сторону спины
  • отек мошонки
  • тошнота
  • рвота
  • кровь в семенной жидкости

Перекрут яичка - это неотложная медицинская помощь, и любой, кто испытывает эти симптомы, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение включает в себя хирургическую операцию по раскручиванию семенного канатика или удалению яичка.

Поделиться на Pinterest Человек, который испытывает сильную или усиливающуюся боль в спине, должен поговорить с врачом.

Людям с сильной, стойкой или усиливающейся болью в пояснице следует немедленно обратиться к врачу.

Также обратитесь за медицинской помощью при боли в пояснице, которая сопровождает:

  • болезненное мочеиспускание
  • мутная, кровянистая или зловонная моча
  • стул, содержащий кровь или гной
  • лихорадка
  • тошнота
  • рвота
  • боль во время или после секса
  • сильная боль в паху
  • нерегулярные месячные

Боль в пояснице очень распространена.Возможные причины боли в пояснице с правой стороны включают растяжения и деформации, камни в почках, инфекции и состояния, поражающие кишечник или репродуктивные органы.

Людям следует поговорить с врачом, если они испытывают боль в пояснице, которая не проходит после отдыха или влияет на повседневную жизнь.

Боль в правой части спины: причины и лечение

Механические проблемы с позвоночником, мышцами, сухожилиями и связками являются наиболее частыми причинами боли в правой части спины. Другие причины могут включать инфекции, камни в почках или аппендицит. Лечение этих проблем зависит от причины, но может включать физиотерапию или хирургическое вмешательство.

Нижняя часть спины несет значительный вес и подвержена травмам с обеих сторон. Также возможно, что заболевания, поражающие другие части тела, такие как инфекции или воспаления, могут вызывать боль в нижней части правой спины.

Причина боли в правой части спины может определять самочувствие.В некоторых случаях люди могут испытывать тупую боль, которая длится долго или приходит и уходит. В других случаях у них может быть острая стреляющая боль. Боль может быть характерна для правой стороны или может присутствовать в других областях спины и ног.

В этой статье мы обсудим некоторые потенциальные причины боли в пояснице справа и варианты их лечения.

Поделиться на PinterestТяжелая атлетика может привести к растяжениям и растяжениям, которые являются частой причиной боли в нижней части правой спины.

Эти травмы являются наиболее частой причиной болей в пояснице. Растяжения возникают, когда происходит чрезмерное растяжение или разрыв связок спины, а разрывы мышц или сухожилий спины вызывают растяжение.

Растяжения и деформации могут возникнуть в результате травмы, резкого движения или подъема тяжелого предмета. В результате повреждения могут быть болезненными и ограничивать движения в этой области тела. С правой стороны нижней части спины может возникнуть растяжение или растяжение.

Организм может сам излечить эти травмы, но люди могут захотеть принять противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, чтобы справиться с дискомфортом.В некоторых случаях физиотерапия может помочь выздоровлению.

Радикулопатия возникает, когда воспаление, сжатие или травма поражает корешок спинномозгового нерва. Это может привести к боли в пояснице, которая может возникать с обеих сторон.

Причины радикулопатии различны. Одна из возможных причин - грыжа межпозвоночного диска, при которой диск в позвоночнике выскальзывает из своего места.

Лечение этого состояния будет зависеть от его причины. Противовоспалительные препараты часто помогают справиться с симптомами. В более серьезных случаях могут потребоваться инъекции стероидов для контроля воспаления и уменьшения боли.

Если у кого-то избыточный вес, похудание поможет снизить нагрузку на эту область. Физиотерапия также может помочь, укрепив окружающие мышцы.

Это состояние возникает, когда пространство вокруг спинного мозга сужается и оказывает давление на позвоночник и нервы. Это повышенное давление может привести к боли и онемению в пояснице и ногах. Чаще всего это результат артрита.

Для стеноза позвоночника существует ряд различных методов лечения, которые включают:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или парацетамол
  • физиотерапия
  • инъекции стероидов
  • хирургическое вмешательство

Дегенерация межпозвоночного диска является распространенным состоянием, при котором диски, поддерживающие кости или позвонки в позвоночнике, дегенерируют.

Эта дегенерация, которая чаще всего возникает в пояснице, увеличивает трение между позвонками. Это трение может вызвать боль в спине, шее, руках и ногах.

Дегенерация межпозвоночного диска часто возникает с возрастом. Лечение этого состояния может включать:

  • физиотерапию
  • инъекции стероидов
  • фасеточную ризотомию, которая включает инъекции в суставы для уменьшения нервной боли
  • обезболивающих, таких как НПВП или стероиды
  • хирургическое вмешательство

Инфекции, которые могут привести к Боль в пояснице с обеих сторон может возникать в нескольких местах тела.

Спинной мозг, таз или межпозвоночные диски могут инфицироваться и вызывать боль в пояснице. Бактерии также могут попасть в почки и вызвать инфекцию. Почки находятся в пояснице, немного правее.

Причина инфекции определяет ее лечение. Антибиотики - стандартное лечение бактериальных инфекций.

Эндометриоз - это состояние, при котором ткань, выстилающая матку, разрастается в другом месте тела. Эта ткань может появляться вокруг правой стороны живота, вызывая боль в этой области.

Лекарства от эндометриоза нет, но лечение может облегчить симптомы. Варианты лечения включают:

  • обезболивающие, такие как НПВП или ацетаминофен
  • гормональная терапия
  • хирургическое вмешательство

Эндометриоз может вызвать бесплодие. По этой причине некоторые женщины с этим заболеванием могут также захотеть пройти экстракорпоральное оплодотворение или другие методы, способствующие фертильности.

Опухоль позвоночника может расти на спинном мозге или позвоночнике.

Причина большинства опухолей позвоночника неизвестна. В некоторых случаях опухоль может быть результатом агрессивной репликации раковых клеток. Опухоль может оказывать давление на позвоночник и окружающие его нервы, что может вызывать боли в пояснице с обеих сторон.

Лечение опухоли позвоночника зависит от причины. При раке это может включать лучевую терапию или химиотерапию. В некоторых случаях для удаления опухоли может потребоваться операция.

Камни в почках - это маленькие твердые комки минералов, которые могут образовываться в одной или обеих почках.

Более мелкие камни в почках выводятся безболезненно, но более крупные камни в почках могут вызвать серьезные проблемы. Они могут застрять и причинить сильную боль. Если камни поражают правую почку, это может вызвать боль в нижней части правой спины.

Важно немедленно удалить большие камни в почках, если они блокируют мочевыводящие пути или вызывают сильную боль.

Во время лечения камень разбивается на более мелкие части для выведения из организма.В некоторых случаях это потребует хирургического вмешательства.

Аппендицит - это воспаление аппендикса, который представляет собой небольшой мешочек рядом с толстой кишкой. Аппендицит вызывает боль в животе, которая может распространяться по правой стороне тела.

Лечение аппендицита обычно включает операцию по удалению аппендикса. Удаление аппендикса не вредно и не повлияет на функции организма.

Прогноз боли в нижней части спины будет зависеть от ее причины.

Механические травмы позвоночника или окружающих тканей часто заживают без лечения, но на это может потребоваться время.Лечебная физкультура и другие методы лечения могут ускорить процесс выздоровления. Некоторые состояния, такие как дегенерация диска и эндометриоз, сохраняются на протяжении всей жизни, и людям потребуется постоянное лечение, чтобы справиться с симптомами.

Перспективы инфекций или других причин обычно улучшаются, если люди получают быстрое и эффективное лечение.

Руководство по боли в нижней части правой спины

В некоторых случаях боль в пояснице ощущается целиком или преимущественно с правой стороны, а не распространяется равномерно по спине.Понимание возможных причин боли в пояснице справа, а также ее типичных характеристик может помочь поставить точный диагноз и более эффективное лечение.

Видео о растяжении нижней части спины Сохранить

Боль в пояснице, вызванная повреждением мягких тканей, чрезвычайно распространена, и в большинстве случаев не требуется срочной помощи. См. Видео о растяжении нижней части спины

Общие причины боли в нижней части правой спины

Боль в нижней части правой спины чаще всего возникает из следующих общих источников:

  1. Травма мышц, связок и / или сухожилий, окружающих и поддерживающих позвоночник (вместе называемых мягкими тканями)
  2. Проблемы со структурами позвоночника, такими как фасеточные суставы или межпозвоночные диски
  3. Проблемы или заболевания, поражающие внутренние органы в средней части спины, брюшной полости или тазовой области

Смотреть: Причины боли в пояснице Видео

объявление

Обратиться к врачу рекомендуется, если боль в пояснице в правой части спины продолжается или усиливается через несколько дней, или если возникла внезапная сильная боль, или если она возникает на фоне других симптомов.

Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи

Большинство случаев боли в пояснице возникают из-за незначительных травм мышц и / или связок в нижней части спины, и тело, как правило, хорошо оснащено для самовосстановления после таких травм. Хотя первоначальная боль при растяжении мышц может быть значительной, она обычно проходит сама по себе в течение нескольких дней или недель.

См. Растяжение мышц спины и нижней части спины

В этой статье:

Боль в правой части спины и экстренные симптомы

В некоторых случаях боль в правой части спины может быть признаком серьезного заболевания, требующего внимания со стороны медицинского работника.Например, следующие потенциально серьезные состояния могут включать боль в нижней части спины как один из симптомов:

объявление

Пациенты должны руководствоваться своим здравым смыслом при обращении за медицинской помощью; Как правило, рекомендуется обратиться к врачу, если боль в спине настолько сильна, что мешает повседневным функциям, таким как ходьба, стояние или сон, и / или если сильная боль в спине возникает внезапно и, кажется, не исчезает. утихнуть с помощью покоя или обезболивающих.

См. Лекарства от боли в спине и шее

Приведенный выше список не является исчерпывающим списком всех возможных причин боли в пояснице справа. Например, хронические болевые состояния, такие как фибромиалгия или анкилозирующий спондилит, которые влияют на большие участки опорно-двигательного аппарата.

См. Видео

об анкилозирующем спондилите

Боль в нижней части правой спины от внутренних органов

Существует множество возможных источников боли в нижней части спины в органах средней части спины, брюшной полости или таза. Боль может начаться после воспаления или раздражения внутреннего органа или может быть признаком инфекции. Эти состояния обычно вызывают другие симптомы с болью в пояснице справа, которые, в частности, сужают источник.

Сохранить

Несколько общих внутренних причин боли в пояснице справа включают:

Проблемы с почками

Симптомы камней в почках и почечной инфекции могут быть очень похожими. Оба состояния могут вызывать боль в пояснице с одной стороны, а также боль при мочеиспускании, тошноту и / или рвоту. Затрудненное мочеиспускание обычно ощущается, когда почечный камень перемещается по почкам, через мочеточники, в мочевой пузырь и мочевыводящие пути, и пациент может заметить кровь в моче. Инфекция правой почки может вызвать жар, местное воспаление и болезненность в нижней части правой почки вокруг почки.

Сохранить

Язвенный колит

Это воспалительное заболевание кишечника характеризуется стойким воспалением толстой кишки, также называемой толстой кишкой. Частые спазмы в животе из-за язвенного колита могут вызвать боль в правой части спины. Другие симптомы включают хронические проблемы с пищеварением, такие как диарея, боль в прямой кишке, потеря веса и усталость.

объявление

Сохранить

Аппендицит

Аппендикс расположен в нижней правой части живота. Если аппендикс воспаляется, начинает протекать или разрывается, это может вызвать симптомы, в том числе боль в нижней части правой спины. Симптомы различаются, и ведутся споры о постепенном возникновении или хроническом аппендиците, но неофициальные данные свидетельствуют о том, что аппендикс может проявлять хронические симптомы боли в нижнем правом квадранте. Типичное проявление - внезапно возникающая боль в животе с фокусом в правом нижнем углу живота с возможными дополнительными симптомами в виде лихорадки, тошноты и рвоты и / или боли в правой нижней части спины.

Сохранить

Гинекологические заболевания

У женщин различные репродуктивные органы, расположенные в тазу, могут вызывать боли в пояснице справа. Например, эндометриоз - распространенное заболевание, которое может вызывать спорадическую резкую боль в области таза, которая может отдавать в нижнюю правую часть спины.Миома или тканевые массы, которые растут внутри и вокруг матки, могут вызывать боль в нижней части спины, а также другие симптомы, такие как нарушение менструального цикла, частое мочеиспускание и / или боль при половом акте.

Беременность

Боль в пояснице и в пояснице в целом часто встречается во время беременности по мере развития ребенка. Многие женщины находят полезными различные методы обезболивания, которые могут включать отдых, упражнения и растяжку, а также дополнительные методы лечения.

См. Боль в спине при беременности

Множество других внутренних состояний также могут вызывать боль в пояснице, сконцентрированную с правой стороны, поэтому важно знать свои симптомы при консультации с врачом, чтобы получить точный диагноз и эффективно спланировать лечение.

Посмотреть слайд-шоу: 7 способов, которыми внутренние органы могут вызвать боль в пояснице

В этой статье:

Менее распространенные причины боли в пояснице справа

Следующие ниже состояния могут быть обычными среди населения, но с меньшей вероятностью вызывают боль в правой части спины, чем боль в других областях, например в животе.

Боль в правой части спины может быть ранним признаком следующих заболеваний:

  • Воспаление желчного пузыря. Воспаление или дисфункция желчного пузыря обычно сопровождается тяжелым расстройством желудка, особенно после еды.Дисфункция желчного пузыря обычно вызывает боль в правом верхнем углу живота и боль в спине справа.
  • Проблемы с печенью. Боль, связанная с печенью, может быть вызвана воспалением (гепатитом), абсцессом, рубцеванием печени (циррозом), увеличением или недостаточностью печени. Симптомы проблем с печенью включают боль в правом верхнем углу живота и / или спины, усталость, тошноту или отсутствие аппетита и желтуху. Проблемы с печенью относительно редки у людей, уже не входящих в группу риска.

объявление

Если вышеуказанные условия являются подозреваемой причиной тревожных симптомов, рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью.

Что вызывает боль в правой нижней части спины?

Боль в правой части спины может быть вызвана множеством системных, ортопедических или неврологических причин. Справиться с любым типом боли в спине может быть сложно, потому что, хотя боль может быть мучительной, на самом деле проблема часто не так уж и велика.

Стоковые Фото Искусство / iStock

Боль в спине чаще всего носит неспецифический характер, то есть тесты и экзамены не могут или не могут выявить причину. Причины неспецифической боли в спине могут варьироваться от повреждения мягких тканей или мышечного дисбаланса до боли, исходящей из других областей, включая триггерные точки в близлежащих (и удаленных) мышцах.

Но, как правило, это не связано с серьезными заболеваниями, которые можно выявить с помощью анализов, или серьезными проблемами с позвоночником, такими как грыжа межпозвоночного диска, давящая на корешок спинномозгового нерва. Все может стать более тревожным, если вы заметите, что ваша боль ограничена той или иной стороной. Некоторые причины, такие как конский хвост, требуют неотложной медицинской помощи.

Системные причины

Серьезные проблемы со здоровьем иногда вызывают боль в спине справа, хотя это бывает редко. В таких случаях, даже если вы чувствуете это в спине, проблема, которая действительно требует лечения, скорее всего, будет находиться в другом месте вашего тела.

По этой причине он работает с вашим врачом, и, возможно, специалист также является ключевым. Посещение мануального терапевта, прием обезболивающих и ожидание, пока боль утихнет, и / или попытки выполнить упражнения могут не полностью решить проблему, особенно если боль вызвана системной проблемой со здоровьем или проблемами с каким-либо органом.

Ниже приведен список общих системных и / или серьезных причин боли в спине справа.

Кисты и опухоли

Две потенциально очень серьезные причины боли в спине справа - это кисты и опухоли.Хотя с медицинской точки зрения они отличаются друг от друга, их объединяет то, что они могут давить на позвоночник.

Кисты связаны с дегенеративными изменениями позвоночника. Они могут давить на корешок спинномозгового нерва, что может вызвать симптомы радикулопатии. Радикулопатия предлагается, когда боль, слабость, онемение, покалывание, электрические ощущения и / или иголки опускаются по одной ноге.

Другие симптомы спинномозговой кисты могут включать нейрогенную хромоту, при которой возникают спазмы и дискомфорт в ногах, особенно когда вы ходите на что-либо, кроме коротких расстояний. Нейрогенная хромота связана с осанкой и, как правило, сопровождает стеноз позвоночного канала.

Симптомы конского хвоста, хотя и встречаются редко, также могут быть вызваны кистой, давящей на позвоночник. Конский хвост может вызвать дисфункцию кишечника или мочевого пузыря, прогрессирующую слабость в ногах, а также другие симптомы.

Как правило, при конском хвосте рекомендуется немедленное хирургическое вмешательство. При появлении симптомов конского хвоста важно как можно скорее и немедленно обратиться к врачу.

С другой стороны, опухоли могут давить на спинной мозг, который отличается от корешка спинного нерва. Так или иначе, а также от типа симптомов, которые вы будете испытывать, в зависимости от локализации образования.

Симптомы включают боль в спине, которая может отдавать в другие области, трудности при ходьбе, потерю чувствительности, снижение чувствительности к боли, нарушение работы кишечника или мочевого пузыря, мышечную слабость и многое другое.

Опухоли позвоночника могут быть доброкачественными или злокачественными.Тем не менее, как можно скорее поговорить с врачом - это ваш лучший курс действий, если у вас есть симптомы, перечисленные выше, или вы обнаружите, что у вас опухоль позвоночника.

Камни в почках

Камни в почках - минерализованный материал, часто кальций, образующийся в почках, - частая причина болей в спине, не связанных с позвоночником. Маленькие могут проходить с мочой и быть очень болезненными. Маленькие камни в почках также могут передаваться без каких-либо симптомов.

Из-за расположения органа, который находится в верхней части живота, рядом с мышцами спины, боль от камней в почках может ощущаться в левой или правой части спины.

Если камни в почках причиняют вам боль, они, скорее всего, будут ощущаться острыми и локализоваться в области, описанной выше. Вы можете почувствовать дискомфорт в животе и / или боль во время мочеиспускания, а также другие симптомы. В таких случаях лучше обратиться к врачу, чтобы решить проблему.

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре похожи на камни в почках. Основное различие между ними заключается в том, что камни в желчном пузыре состоят из затвердевших пищеварительных жидкостей, которые образуются в желчном пузыре, а не из минералов в почках.Желчный пузырь находится под печенью, и оба органа расположены только с правой стороны тела.

Как и камни в почках, камни в желчном пузыре представляют собой твердые кристаллизованные частицы, которые образуются в органе и могут вызывать проблемы. Когда проявляются симптомы желчнокаменной болезни, они могут включать, среди прочего, боль под правой лопаткой.

Камни в желчном пузыре, скорее всего, связаны с диетой с высоким содержанием жиров, поэтому один из способов избежать боли в правой части спины (и в животе) - это изменить способ питания.Как и в случае с камнями в почках, лучше обратиться к врачу, чтобы избавиться от камней в желчном пузыре.

Ортопедические и неврологические причины

Боль в спине справа может исходить от позвоночника. Вот неполный список того, что там могло произойти.

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда жесткое внешнее покрытие амортизирующей подушки, расположенной между двумя соседними костями позвоночника, изнашивается или разрывается. Во многих случаях мягкое жидкое вещество изнутри выходит за пределы структуры диска.

Само по себе это не так уж плохо, но если вырвавшееся вещество коснется ближайшего корешка спинномозгового нерва, это может вызвать боль. На самом деле, это часто бывает.

Как вы понимаете, корешок спинномозгового нерва очень чувствителен; все, с чем он соприкасается, скорее всего, вызовет раздражение и симптомы радикулопатии. К ним относятся боль, слабость, онемение, электрические ощущения и тому подобные вещи, которые возникают по одной ноге.

Эти симптомы по своей природе односторонние; грыжа межпозвоночных дисков обычно является «заднебоковой», что означает, что их выход для мягкого вещества представляет собой комбинацию спины и стороны. (Задний означает задний; боковой означает боковой.)

Хотя многим людям проводят операцию микродискэктомии по поводу грыжи межпозвоночного диска, обычно рекомендуется сначала пройти шестинедельный курс физиотерапии. Это может облегчить симптомы и помочь избежать более инвазивной процедуры. Но если боль, слабость, онемение и / или ощущение электричества не исчезнут, операция может стать для вас хорошим вариантом.

Боль в фасеточных суставах и спинальный артрит

Фасеточные суставы - это соединительные суставы, расположенные в задней части позвоночника; вместе они придают позвоночнику целостность, ограничивая чрезмерное движение.На каждом уровне позвоночника есть правый и левый фасеточные суставы. Фасеточные суставы также известны как скуловые суставы.

Фасеточные суставы часто являются местом возникновения костных шпор и других артритических изменений. Такие изменения, как правило, связаны с износом и на любом заданном уровне могут происходить на одном фасеточном суставе, но не на других. Поэтому, когда они развиваются с правой стороны, они могут вызывать боль в спине с правой стороны.

Другие симптомы включают онемение, покалывание, электрические ощущения и / или слабость, которые распространяются по одной конечности.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава

Подобно дискам позвоночника, крестцово-подвздошный сустав имеет две области - правую и левую - которые могут смещаться и / или быть местом боли. Однако, в отличие от грыжи межпозвоночного диска, эти две стороны часто связаны; Другими словами, если у вас есть чрезмерное движение или блокировка с одной стороны, вы можете почувствовать это там, но вы также можете почувствовать что-то с другой стороны.

Другой тип крестцово-подвздошной боли, вызванный воспалением, - это артрит, известный как анкилозирующий спондилит.Анкилозирующий спондилит - это прогрессирующее изнурительное заболевание, которое со временем может привести к сращению всего позвоночника. При этом воспаление начинается в крестцово-подвздошных суставах.

Симптомы сакроилеита включают скованность, боль и неподвижность. Если они у вас возникают, рекомендуется как можно скорее попытаться поставить диагноз; Ранняя диагностика может облегчить лечение этого серьезного заболевания в долгосрочной перспективе.

Сколиоз

Сколиоз - это деформация, при которой одна или несколько областей позвоночника отклоняются от средней линии; в результате получается изгиб в виде буквы «S» или «C» из стороны в сторону, если смотреть на тело со спины.

Кроме того, одна сторона спины, где находится изгиб, становится выпуклой, при этом позвоночник находится ближе к внешней стороне тела; другая сторона становится вогнутой. Кривые создаются вращающимися позвонками.

Сколиоз также может привести к дисбалансу мышц. На вогнутой стороне мышцы могут стать напряженными и болезненными, а на выпуклой стороне изгиба они могут стать чрезмерно растянутыми и слабыми. Чрезмерно растянутые мышцы имеют тенденцию напрягаться, что также вызывает боль.

Для взрослых отказ от специальной программы упражнений для лечения сколиоза может способствовать ухудшению деформации.

Мышечный дисбаланс и триггерные точки

Чтобы помочь вам сидеть, стоять, ходить, бегать и иным образом быть активными, мышцы, кости и суставы тела имеют сверхъестественный способ, так сказать, «грабить Питера, чтобы заплатить Павлу». Все это делается для того, чтобы сохранять равновесие и двигаться.

Но по какой-то причине (а их много) установленный баланс часто не является самым идеальным, что приводит к тому, что одни мышцы становятся очень напряженными, а другие - перенапряженными и натянутыми.В этом случае у вас могут развиться болезненные спазмы или триггерные точки на одной или другой стороне тела.

Чаще всего поражаются мышцы квадратной мышцы поясницы, которая представляет собой боковую мышцу, и среднюю ягодичную мышцу, которая расположена сбоку от бедра и играет ключевую роль в удержании вас от чрезмерных движений из стороны в сторону. И то, и другое может привести к боли в правой (или левой) части спины, в зависимости от характера дисбаланса.

Когда обращаться к врачу

Если боль не дает вам спать по ночам, длится дольше недели или если симптомы возникают рецидивом, а не впервые, лучше проконсультироваться с врачом.То же самое верно, если вы получили травму или рак.

Обратите внимание, что это лишь некоторые из признаков того, что вашей спине требуется медицинская помощь; есть и ряд других.

Диагностика и лечение

Поскольку боль может быть такой медвежьей, некоторые медицинские работники могут быть слишком тщательными при ее диагностике и лечении. Наряду со стандартным медицинским анамнезом и физическим осмотром ваш врач может назначить полную батарею диагностических визуализационных тестов.

Но в последние годы эксперты рекомендовали сначала воздерживаться от визуализации, если только вы не попали в аварию, не упали, не получили других травм позвоночника или у вас есть неврологические симптомы.

Неврологические симптомы включают такие вещи, как булавки и иглы, боль, слабость, онемение и / или электрические ощущения, которые распространяются по одной ноге. (Возможно, вы знакомы с ними по немедицинскому названию - радикулит.)

Чрезмерно усердный врач может также назначить наркотические обезболивающие (опиоиды) в качестве лечения первой линии, даже до физиотерапии и домашних упражнений.Но это может быть ненужным.

Опиоиды - очень сильные наркотики, и они связаны с риском зависимости. Задумайтесь на мгновение: действительно ли ваша боль в спине настолько сильна, что вам нужно самое сильнодействующее лекарство?

Работа с физиотерапевтом по программе домашних упражнений часто является отличным дополнением и / или альтернативой сильным лекарствам. Фактически, он часто возвращает пациентов с позвоночником в их прежнее состояние вообще без помощи наркотиков.

И, наконец, поскольку боль в спине может быть невыносимой, некоторые врачи могут преждевременно направить вас к операции. Опять же, дать курсу физиотерапии возможность подействовать (а это означает, что вы должны делать упражнения ежедневно), прежде чем списать его на неэффективность, может помочь «избежать ножа».

Слово Verywell

В общем, боль в правой части спины обычно не является серьезной. Тем не менее, стоит проявить проницательность, а также проконсультироваться с врачом о симптомах, которые сохраняются, беспокоят вас или озадачивают. Если в основе вашей боли в спине с правой стороны действительно возникла серьезная проблема, лучше всего поставить диагноз и начать лечение как можно скорее.

Боль в нижней части правой спины | Причины, когда беспокоиться и лечение

Причины боли в правой части спины

Симптомы боли в правой части спины могут быть вызваны многими заболеваниями. Следующие подробности могут помочь вам лучше понять свои симптомы. Если боль в спине усиливается или сохраняется, вам следует обратиться к врачу.

Повреждения мягких тканей

Повреждения мягких тканей правой стороны могут вызвать боль.

  • Растяжение: Мышечная боль может возникать из-за растяжения, когда мышцы и / или сухожилия перенапрягаются или разрываются.
  • Растяжение связок: Боль в связках может возникать из-за растяжения связок, что означает чрезмерное растяжение или разрыв связок.

Заболевание или травма скелета

Заболевание скелета или травма, поражающая нервы на правой стороне спины, могут вызывать боль.

  • Ухудшение хряща: Это стирание хряща на концах костей в результате возраста (как при остеоартрите) или болезни.
  • Костные разрастания: Небольшие разрастания костей в позвоночнике могут переполнять спинной мозг и вызывать боль и онемение или ущемлять другие близлежащие структуры.Общее сужение позвоночного канала известно как стеноз позвоночного канала.
  • Рубцовая ткань: Это может образоваться в результате травмы или в результате операции на позвоночнике.
  • Травма или заболевание дисков: Это «подушки» между каждым позвонком. Диск может частично сдвинуться с места, вызывая давление на нерв. Диск также может разорваться и потерять часть своего содержимого, что вызовет боль и давление на окружающие нервы (так называемая грыжа межпозвоночного диска).

Плохая осанка и / или мышечный тонус

Слабость и потеря мышечного тонуса из-за малоподвижного образа жизни и слишком малого количества упражнений вызывают потерю опоры для структур спины.Плохая осанка, особенно когда вы сидите, может вывести спину из равновесия и вызвать мышечные спазмы, растяжения мышц и растяжения связок.

Другие болезни

Другие различные заболевания могут вызывать боли в спине, например следующие.

  • Заболевания почек: Инфекции почек часто вызывают боль в одной стороне спины, а также тошноту, рвоту, лихорадку и озноб. Кристаллизованные отложения могут образовываться в почках, вызывая боль по мере их продвижения в мочевыводящие пути, известные как камни в почках.
  • Заболевания толстой кишки: Воспаление аппендикса, расположенного рядом с толстой кишкой, может проявляться в виде боли в спине. Воспаление внутренних стенок толстой кишки также может быть причиной.
  • Женский репродуктивный тракт: Избыточный рост менструальной ткани или месячные каждый месяц могут привести к боли в спине. Доброкачественные новообразования в стенках матки иногда могут вызывать боль или дискомфорт.
  • Рак: Опухоли могут вызывать боль, которая начинается в брюшной полости и распространяется в спину, иногда с одной стороны.

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Деформация нижней части спины

Деформация определяется как скручивание, растяжение или разрыв мышцы или сухожилия, соединяющего мышцу с костью. (Растяжение - это травма связки, которая соединяет две кости вместе.)

Растяжения могут быть острыми (возникают внезапно) или хроническими (проявляются постепенно). Обычно они возникают в результате чрезмерного использования, неправильного подъема тяжелых предметов или занятий спортом. .Избыточный вес или слабые мышцы спины - оба фактора риска травм спины.

Симптомы могут включать хлопок или разрыв в момент травмы; боль, которая усиливается при движении; и внезапные мышечные спазмы или спазмы в месте травмы.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра, а иногда и рентгена.

Лечение предполагает отдых; пакеты со льдом; и безрецептурные болеутоляющие, с последующим постепенным возвращением к нормальной жизни в течение двух недель.Длительная неподвижность фактически ослабляет спину и вызывает потерю плотности костей.

Правильная техника подъема, укрепляющие упражнения и правильное питание могут быть очень полезными для предотвращения дальнейших травм.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Боль в пояснице, боль в спине, усиливающаяся в положении сидя, боль в спине, усиливающаяся при выпрямлении, боль в пояснице слева, боль в пояснице справа

Симптомы, которые всегда возникают при растяжении поясницы: боль в пояснице

Симптомы, которые никогда не возникают при растяжении поясницы: непроизвольная дефекация, первое мочеиспускание, онемение спины, онемение пальцев ног, онемение стопы

Срочность: Самолечение

Необъяснимая острая боль в пояснице

Необъяснимая боль в пояснице означает хроническую боль, которая возникает постепенно, с течением времени, без какой-либо конкретной травмы, события или заболевания.

Общие причины:

  • Продолжительное сидение и недостаток физической формы могут ослабить мышцы спины и вызвать боль из-за отсутствия поддержки.
  • Анкилозирующий спондилит, форма артрита.
  • Стеноз позвоночного канала, сужение позвоночного столба, оказывающее давление на спинной мозг.
  • Некоторые виды рака, в редких случаях.

Наиболее восприимчивые люди старше 30 лет, имеют избыточный вес и / или беременны, а также физически не в хорошей форме. Курение мешает заживлению после любого стресса для спины.

При появлении дополнительных симптомов следует обратиться за медицинской помощью: лихорадка, необъяснимая потеря веса, слабость или онемение ног или проблемы с мочеиспусканием.

Точный диагноз ставится с помощью анализов крови и изображений, таких как рентген, компьютерная томография или МРТ.

Если исключены более серьезные причины, лечение может включать лекарства, облегчающие боль, отек и воспаление. В некоторых случаях полезны инъекции стероидов.

В целом, упражнения и поддержание здорового веса могут быть очень полезны для облегчения хронической боли в пояснице.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: Боль в пояснице, стреляющая боль в спине, стреляющая в ягодицы, лихорадка, боль в спине

Симптомы, которые всегда возникают при необъяснимой острой боли в пояснице: Боль в пояснице

Симптомы, которые никогда не возникают при необъяснимой острой боли в пояснице: онемение ягодиц, онемение бедер, непроизвольная дефекация, лихорадка

Срочность: Самолечение

Грыжа (смещение) межпозвоночного диска в нижней части спины

Позвоночник или позвоночник , состоит из 26 костей, называемых позвонками.Между костями расположены мягкие диски, заполненные желеобразным веществом. Эти диски смягчают позвонки и удерживают их на месте. Хотя люди говорят о проскальзывании диска, на самом деле ничего не выскальзывает. Внешняя оболочка диска разрывается, и желеобразное вещество выпирает наружу. Это может быть давление на нерв, который и вызывает боль. Смещение диска более вероятно из-за нагрузки на спину, например, во время подъема тяжестей, и пожилые люди подвержены более высокому риску.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: боль в пояснице, умеренная боль в спине, боль в спине, простреливающая ногу, боль в спине, усиливающаяся при сидении, слабость в ноге

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Подвздошно-поясничный синдром

Подвздошно-поясничный синдром также известен как растяжение подвздошно-поясничных связок или синдром боли в гребне подвздошной кости (ICPS.)

Подвздошно-поясничные связки - это жесткие фиброзные связки, которые прикрепляют гребни подвздошных костей - вершины «крыльев» таза - к задней части нижней части позвоночника. Если эти связки растянуты или разорваны, может возникнуть боль.

Синдром может быть острым, что означает, что боль возникает внезапно после какой-либо травмы, такой как автомобильная авария или спортивная травма. Это может быть хроническое заболевание, когда оно начинается постепенно и обычно вызвано повторяющимися сгибательными или скручивающими движениями. В обоих случаях это часто встречается у пациентов, у которых уже есть генерализованная боль в пояснице.

Симптомы включают сильную иррадирующую боль от поясницы к тазобедренным костям, особенно при сгибании или скручивании.

Диагноз ставится на основании физического осмотра и простых неврологических тестов, таких как подъем ног.

Лечение включает отдых, лед и прием нестероидных противовоспалительных препаратов, отпускаемых без рецепта, для облегчения боли и уменьшения отека. В некоторых случаях можно попробовать инъекции стероидов.

Редкость: Часто

Основные симптомы: боль в пояснице, боль в спине, стреляющая в ягодицы, сильная боль в спине, боль в спине, которая стреляет в пах

Симптомы, которые всегда возникают при подвздошно-поясничном синдроме: ниже боль в спине

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Хроническая боль в пояснице неопределенного происхождения

Боль в пояснице определяется как боль, напряжение и скованность между нижним концом грудной клетки и ягодицами.«Хроническая» означает, что боль длилась двенадцать недель или дольше, а «без определенного происхождения» означает, что боль не может быть связана с какой-либо конкретной причиной, происшествием или травмой.

Наиболее восприимчивыми являются люди, выполняющие тяжелую физическую работу, особенно когда одновременно наблюдается постоянное беспокойство, депрессия и эмоциональный стресс. Чем дольше продолжаются стресс и боли в спине, тем труднее облегчить симптомы и вернуть пациента к нормальному функционированию.

Лечение включает нестероидные противовоспалительные препараты и иногда опиоидные препараты от боли, хотя и то, и другое сопряжено с риском при длительном применении.Также можно попробовать антидепрессанты вместе с психологическим консультированием.

Инъекции кортикостероидов для спины эффективны для некоторых пациентов, и иногда предпринимаются попытки слияния. В большинстве случаев очень полезны изменения в образе жизни в виде улучшенного питания, физических упражнений и управления стрессом.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: боль в пояснице, непреднамеренная потеря веса, боль в спине, стреляющая в ягодицы, лихорадка, непроизвольная дефекация

Симптомы, которые всегда возникают при хронической боли в пояснице неопределенного происхождения : Боль в пояснице

Симптомы, которые никогда не возникают при хронической боли в пояснице неопределенного происхождения: Онемение бедра, онемение ягодиц, боль в пояснице от травмы

Срочно: Врач первичной медицинской помощи

Артрит нижней части спины

Остеоартрит, чаще всего называемый артритом, - это заболевание хрящевой ткани.В суставах, где кости соприкасаются и движутся друг относительно друга, хрящ помогает обеспечить смазку для плавного движения и действует как амортизатор. Хрящ также присутствует между позвонками, которые представляют собой кости, составляющие позвоночник. Остеоартрит позвоночника, также известный как дегенеративное заболевание суставов, возникает, когда хрящ между позвонками высыхает и сморщивается. Таким образом, позвонки не могут плавно перемещаться друг относительно друга. Способность ходить и выполнять обычные повседневные дела может быть нарушена из-за воспаления и боли в пояснице.

Редкость: Часто

Основные симптомы: боль в пояснице, спонтанная боль в спине, боль в спине, усиливающаяся при ее выпрямлении, боль в спине от чрезмерного использования

Срочность: Врач первичной медицинской помощи

Нижняя часть спины (крестцовая позвоночный) перелом

Крестцовый стресс-перелом - это небольшой разрыв крестца. Крестец - большая треугольная кость в основании позвоночника. Крестец соединяется с тазом.

Редкость: Редко

Основные симптомы: боль в пояснице, боль в спине, стреляющая в ягодицы, боль в спине, стреляющая в ногу, сильная боль в спине, боль в пояснице в результате травмы

Симптомы, которые всегда возник с переломом поясницы (крестцового позвонка): Боль в пояснице в результате травмы

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Стеноз позвоночного канала

Позвоночник защищает спинной мозг и позволяет людям стоять и сгибатьсяСтеноз позвоночного канала вызывает сужение позвоночника. Сужение оказывает давление на нервы и спинной мозг и может вызвать боль.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: Боль в пояснице, боль в спине, простреливающая ногу, боль в спине, стреляющая в ягодицу, трудности при ходьбе, боль в бедре

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Воспалительное заболевание органов малого таза

Воспалительное заболевание органов малого таза или ВЗОМТ - это общий термин, обозначающий бактериальную инфекцию репродуктивных органов женщины.

ВЗОМТ - чаще всего осложнение заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), таких как гонорея или хламидиоз. Однако возможно получение PID по другим причинам.

Заболеть может любая женщина. Чаще всего встречается у сексуально активных женщин в возрасте до 25 лет, особенно у тех, кто ранее перенес ВЗОМТ, имеет несколько партнеров и / или часто принимает душ.

Симптомы включают жар, боль внизу живота, выделения из влагалища с неприятным запахом, боль и / или кровотечение во время секса и боль при мочеиспускании.

Без лечения ВЗОМТ может вызвать бесплодие из-за повреждения ткани репродуктивного тракта, а также хроническую боль в области таза и живота. Незащищенные половые партнеры также будут инфицированы.

Диагноз ставится на основании симптомов, гинекологического осмотра, мазков из влагалища и шейки матки, а также анализов мочи.

Лечение курсом антибиотиков. Обязательно примите все лекарства, как указано, даже когда вы почувствуете себя лучше.

Чтобы предотвратить ВЗОМТ, проверьте всех партнеров (мужчин или женщин) на ЗППП и избегайте незащищенных половых контактов.

Редкость: Часто

Основные симптомы: лихорадка, боль в животе или необычные выделения из влагалища, выделения из влагалища, тошнота или рвота, вагинальное кровотечение, боль в тазу

Симптомы, которые всегда возникают при воспалительных заболеваниях органов малого таза: лихорадка Боль в животе или необычные выделения из влагалища

Срочность: Личное посещение

Камень в почках

Камень в почках - это камень, состоящий из различных материалов, образующихся в почках.Факторы, повышающие риск образования камней в почках, включают высокий уровень кальция, мочевой кислоты и оксалата в моче, низкий уровень цитрата в моче, аномальный pH мочи, низкий объем мочи, определенную мочу ...

Это нормально. иметь одностороннюю боль в спине? - Основы здоровья от клиники Кливленда

Боль в спине является обычным явлением: 80% взрослых испытывают ее в течение своей жизни. Обычно люди думают о сплошной боли в спине, но бывает и односторонняя боль в спине. И это может раздражать.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Когда беспокоиться о боли в спине, которая проявляется только слева или справа

«Если вы не столкнулись с очевидной причиной, например, с падением, вы, вероятно, не имеете дело с переломом, требующим особого ухода», - говорит специалист по позвоночнику Рассел ДеМикко, DO. «Редко вам нужно беспокоиться только потому, что ваша боль ощущается только в левой или правой части спины.”

Исключения:

  • Возраст: Пожилой человек может получить легкую травму, которая приведет к более серьезному состоянию - либо из-за низкой плотности костей, либо из-за того, что у него развился артрит, вызывающий боль.
  • Атлетизм: Спортсмены могут испытывать больший износ опорно-двигательного аппарата, чем население в целом. Они часто более уязвимы к переломам, межпозвоночной грыже или артриту.

Боль в спине, связанная с тканями, является наиболее распространенной

Спонтанная односторонняя боль в спине может возникать по разным причинам, но обычно она связана с мягкими тканями (мышцами, связками, суставами).Мышцы спины бегут вверх и вниз по левой и правой сторонам - они не пересекают среднюю линию (позвоночник). Поэтому, если вы раздражаете мышцу на левой стороне спины, у вас, скорее всего, будет боль только в этой области.

«Тот, кто испытывает боль в тканях, почувствует ноющая болезненность и скованность », - говорит д-р ДеМикко. «Часто область будет нежные на ощупь и ограниченный диапазон движений из-за дискомфорт, который они чувствуют ».

Причины дискомфорта, связанного с тканями, включают:

  • Крепкий сон: Если ночью вы мало двигаетесь, вы можете обнаружить, что мышцы только на одной стороне спины напрягаются, вызывая боль.
  • За компьютером: Если вы находитесь в зоне на работе и забываете двигаться, вы можете почувствовать это только на одной стороне спины.
  • Путешествие: Застревание в сидячем положении на длительное время может вызвать напряжение мышц. Доктор ДеМикко рекомендует по возможности делать частые перерывы, если вы путешествуете на машине или гуляете по салону самолета.

Обычно мышечная боль утихает, если вы используете нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отдыхаете в этом месте и используете пакет со льдом.

Боль в спине, связанная с левосторонним или правосторонним органом

Если боль в спине немного сильнее, и у вас есть и другие симптомы, возможно, это связано с внутренним органом. Обратитесь к врачу, поскольку это признаки инфекции или раздражения:

  • Кишечник: Воспаление толстой кишки может затронуть только одну сторону нижней части спины, но вы, вероятно, также испытаете спазмы в животе, проблемы с пищеварением и изменение веса.
  • Почки: Инфекция или камни в почках могут также вызывают одностороннюю боль в спине, которая возникает между нижней частью грудной клетки и твои бедра. Опять же, вы можете ожидать появления других симптомов, таких как кровь в моча, боль при мочеиспускании или лихорадка.
  • Матка: Боль в правой поясница может быть связана с миомой или эндометриозом. Вместе с болью ты бы также могут возникнуть нарушения менструального цикла, частые позывы к мочеиспусканию и болезненный половой акт.

Когда обращаться к врачу по поводу односторонней боли в спине

«Если у вас болит левая или правая сторона спины. который начался без какой-либо конкретной причины, он чаще всего разрешается самостоятельно или с минимальным лечением », - говорит д-р ДеМикко. «Обычно мы видим 50% случаев разрешается в течение двух недель и на 75% разрешается через шесть-восемь недель ».

Были ли у вас сильные боли в течение 10 дней и Безрецептурные обезболивающие не помогают? Пора позвонить своему врачу, кто может порекомендовать:

  • Более сильные лекарства: Миорелаксанты и противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту, могут ослабить остроту состояния вашего тела.
  • Манипуляции: Физиотерапевт, мануальный терапевт или остеопат могут провести практическое лечение, которое принесет облегчение.

«Если ваша боль длится дольше шести недель, ваш врач вероятно, рекомендую визуализацию », - говорит доктор ДеМикко.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *