Что можно есть перед фгдс вечером: Диета перед гастроскопией — что можно и что нельзя есть накануне

Содержание

Что можно и что нельзя есть перед гастроскопией желудка?

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Под таким термином как гастроскопия медики подразумевают методику исследования ЖКТ, таких его отделов как пищевод, желудок, 12-перстная кишка при помощи специальной аппаратуры – зонда, оборудованного эндоскопом. Достаточно часто сам метод медики обозначают сокращенно ФГС – именно о том, что нельзя есть перед гастроскопией желудка, можно ли пить воду и курить, и пойдет речь далее.

Проведение процедуры и прием пищи

В отношении вопроса, что можно есть перед процедурой, а также то, за сколько не есть перед гастроскопией, то врачи выделяют тот факт, что специальной, ограничивающей в продуктах питания диеты не существует. Сама процедура проводится на пустой, голодный желудок, но чтоб получить самые точные и достоверные результаты – стоит помнить и принимать в расчет определенные моменты, правила предварительной подготовки к ее проведению.

Что запрещено есть перед ФГС

В первую очередь, за 3 суток до предполагаемого проведения процедуры обследования из собственного рациона стоит в обязательном порядке отказаться от потребления спиртного и жирных, острых блюд, всех копчений и солений, все специи и пряности, а также фаст-фуды. Пациенту стоит исключить все продукты, способные спровоцировать газообразование, избыток в выработке желудочного сока, раздражая слизистую.

В отношении продуктов, которые тяжело усваивает ЖКТ и которые стоит огранить перед процедурой, минимум за сутки есть – цельные крупы и каши из них, бобовые и молочные продукты, мучное и помидоры, айва. Пищу стоит есть в теплом виде, исключив ее подачу и потребление в горячем или же холодном виде. Перед самой процедурой пациент не есть – все процедуры исследования ЖКТ проводят на пустой, голодный желудок с самого утра или же по возможности до обеда.

А можно ли пить воду перед гастроскопией?

В отношении вопроса – а можно ли пить воду перед гастроскопией, то ответ врачей однозначно положителен.

А вот такие напитки как кофе или же чай, любые соки или же энергетики категорически запрещены. В частности за 3 часа до самого обследования ЖКТ при помощи зонда пациенту разрешено выпить не более 100 мл.чистой воды, минералки без газа и все.

За сколько часов до ФГС врачи запрещают есть

При проведении такой процедуры как ФГС сам гастроскоп, оборудованный зондом, вводят во внутрь пациента через глотку, в отделы желудка и пищеварительного тракта – вся эта область ЖКТ должна быть свободной от любой пищи. Соответственно – минимум за 8 часов до процедуры не стоит ничего есть. Говоря проще – если процедура намечена к проведению с утра, то веером предыдущего дня, до 6-7 ч. вечера стоит последний раз поесть и все.

В отношении того, что медики разрешают потреблять из продуктов накануне проведения гастроскопией, то на ужин рекомендовано в меню включить такие блюда как картофельное пюре или же суп, кашу из овсянки или же гречки, котлеты. Также можно ввести в рацион приготовленные на пару из белых и нежирных сортов мяса птицы или же рыбы, подсушенные ломти белого хлеба и яйца, сваренные всмятку, запеченные овощи или же фрукты.

Вся пища должна подаваться на стол и потребляться в теплом виде, перетертые до консистенции пюре, небольшими объемами.

Пренебрегать данными советами не стоит – результаты исследований могут быть искажены и это сулит постановлением неточного или же ошибочного диагноза, назначение неэффективного курса лечения либо же повторного проведения исследования при помощи зонда.

А можно ли курить перед гастроскопией?

Многие заядлые курильщики задаются вопросом – а можно ли курить перед гастроскопией? Медики в данном случае категорично запрещают курить минимум за 3 часа до процедуры – именно табачный дым, входящий в состав сигарет никотин способен стимулировать чрезмерную выработку желудочного сока, что в итоге может искажать последующие результаты исследований.

А можно ли чистить зубы перед гастроскопией?  Чистить зубы в день проведения процедуры исследования ЖКТ при помощи ФГС запрещено – чистящие составы паст могут изменить уровень кислотности желудочного сока, что также не самым лучшим образом скажется на постановке точного диагноза.

Что еще стоит помнить перед процедурой

Если пациент принимает препараты, которые замедляют свертывание крови – минимум за 2 недели до процедуры стоит проконсультироваться с врачом. В данном случае стоит проконсультироваться – есть ли необходимость прерывать курс их приема и за сколько времени до проведения процедуры. Как показывает практика – врачи чаще всего отменяют курс приема таких препаратов в целях недопущения внутренних травм и кровотечений.

Если у пациента диагностирован сахарный диабет – также стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом заблаговременно. Врачи чаще всего назначают на время проведения процедуры меньшую дозу инсулина во избежание искажения результатов исследования. Также стоит предупредить гастроэнтеролога и о своей беременности, а также ранее проведенном исследовании с использованием контрастного вещества – бария и дождаться, пока последний не выведется естественным путем из организма. Достаточно сместить дату обследования на 2-3 дня.

Перед самой процедурой стоит снять, если есть, все зубные съемные протезы, а также прекратить прием таблеток за 12 ч. до самой процедуры.

Подготовка к исследованиям - КОДКБ

Как готовиться к ЭКГ
Несмотря на частые утверждения, что готовиться к ЭКГ не обязательно, и проводить исследование можно в день назначения, опытные кардиологи рекомендуют серьезно отнестись к процедуре и пройти соответствующую подготовку.
Суть ЭКГ заключается в том, чтобы оценить работу сердечной мышцы в обычных условиях. Это значит, что во время проверки вы не должны нервничать или испытывать усталость. Поэтому перед ЭКГ нужно хорошо выспаться, а утром отказаться от физических нагрузок.
Не стоит также перегружать желудок. Лучше всего делать ЭКГ натощак. Если процедура проводится после обеда – съешьте легкий завтрак, но не позже чем за два часа до процедуры. В день процедуры нужно сократить употребление жидкости, поскольку ее избыток в организме может отразиться на работе сердечной мышцы.

Ни в коем случае в день процедуры нельзя употреблять кофе, крепкие чаи и энергетические напитки. Кофеин стимулирует повышенную сердечную активность, следовательно, результаты ЭКГ будут необъективными.

Утром перед процедурой примите душ, но откажитесь от применения жировых и маслянистых лосьонов и кремов. Эти вещества создают тонкую пленку, ухудшающую контакт электродов с кожным покровом.

За 15-20 минут до проведения процедуры нужно спокойно посидеть, расслабиться и восстановить дыхание.

Исследование проводится в положении лежа на спине. Для проведения исследования пациент оголяет голени и снимает одежду выше пояса. Чтобы сделать процедуру более комфортной, оденьте удобную одежду, которую можно будет быстро снять или расстегнуть на груди.
В местах крепления электродов кожный покров протирают спиртом для обезжиривания и смачивают специальными гелями. Затем, к рукам, ногам и грудной клетке с помощью манжетов и присосок прикрепляют десять электродов и отслеживают ритм сокращений сердечной мышцы.

Суточный мониторинг ЭКГ у детей
Когда возникает необходимость проводить суточное мониторирование ЭКГ ребенку? Нередко это происходит, если ребенок занимается в спортивной секции и тренер принял решение о переходе к профессиональной подготовке. Вторая ситуация, когда возникает необходимость сделать суточный мониторинг ЭКГ ребёнку, связана с возникновением реальных проблем (чаще всего изменений на стандартной ЭКГ) после перенесенного заболевания. Третья категория — дети, у которых во время диспансеризации в школе были обнаружены изменения на ЭКГ (чаще всего нарушения ритма), которые требуют верификации на суточном мониторе

Суточный мониторинг сердца у детей проводится точно так же, как и у взрослых. Только используется монитор меньших размеров, чтобы свести возможные неудобства к минимуму.

  1. На теле крепятся электроды
  2. Монитор расположен в чехле, он легкий и не мешает повседневной активности ребёнка.
  3. Ребёнок при проведении суточного мониторинга ЭКГ может продолжать посещать школу или детский сад. Никто из посторонних не узнает об исследовании, если, конечно, ребёнок сам не захочет похвастаться.

Подготовка к суточному мониторингу ЭКГ у детей
Для постановки Холтер-монитора ребенку обязательно надо взять с собой:
Большой чистый носовой платок. Если имеются, то взять — мед карту,все результаты анализов, все ЭКГ, Эхо-КГ, все результаты суточного монитора, если проводился ранее.
Накануне исследования обязательно принять душ, во время проведения исследования водные процедуры категорически запрещены.

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)
СМ АД – автоматическое измерение артериального давления в течение суток и более (при необходимости) через определенные интервалы, согласно заданной программе (стандартно каждые 15 минут днем и 30 минут ночью). На плечо пациента надевается манжета для измерения АД, соединенная с портативным монитором небольшого размера и веса (около 200 грамм), который пациент носит с собой в специальной сумочке. Прибор крепится на ремне через плечо. Измерения проводятся в амбулаторном режиме, в условиях обычной активности пациента. Единственным ограничением является необходимость прекращения движения и расслабления руки, на которой проводится измерение АД в момент работы монитора, для более точной регистрации АД.

Аппарат обеспечивает автоматическое измерение пульса, систолического и диастолического АД через установленные интервалы времени. Программирование монитора перед установкой на пациента происходит с помощью компьютера. Результаты измерений отображаются на жидкокристаллическом индикаторе монитора. После окончания исследования монитор подключается к ПЭВМ для обработки и отображения результатов измерений.

Метод позволяет рассчитать среднесуточные показатели АД и пульса, средние значения АД в дневной и ночной период, определяется степень ночного снижения и утреннего повышения АД, реакцию АД на физические нагрузки и психоэмоциональные стрессы, степень и длительность гипертонической нагрузки на органы-мишени, вариабельность АД и пульса в течение суток, выявить эпизоды гипотонии.
В период суточного мониторирования пациенту выдается специальный дневник, в котором он обязан вести тщательное описание самочувствия и жалоб во время обследования, своей деятельности, физических нагрузок, фиксировать время принятия лекарственных средств, отмечать время ночного сна и пробуждения. От того, насколько серьёзно больной подойдёт к вопросу ведения дневника, во многом зависит результат анализа полученных данных.

Требования к пациенту при СМАД:
Ведение дневника, выданного врачом, в который необходимо вносить основные события за сутки: ночной сон, физические и психоэмоциональные нагрузки, прием пищи и лекарственных препаратов. Грамотное ведение дневника пациентом дает возможность врачу правильно трактовать выявленные изменения артериального давления.

Во время мониторирования распорядок дня должен быть максимально приближен к обычному режиму.
При появлении жалоб (головная боль, головокружение, слабость и т.д.) следует произвести запись в дневнике о характере жалоб, а также о времени начала и конца эпизода.

Во время нагнетания и сдувания воздуха в манжете опущенная вдоль туловища рука должна быть неподвижной, а мышцы максимально расслабленны. Если измерение происходит во время движения, необходимо остановиться и подождать конца работы регистратора.

Постарайтесь в день исследования избегать мест с повышенным уровнем шума, так как это может отразиться на работе регистратора.
Необходимо помнить, что нижний край манжеты должен находиться выше локтевого изгиба на 1-2 см и при необходимости поправлять ее.

Не рекомендуется:

  • Самостоятельно отсоединять разъемы прибора во время работы аппарата.
  • Вынимать батарейки из монитора.
  • Механически повреждать или мочить прибор.
  • Дневной сон.

Исследование функции внешнего дыхания — ФВД
Исследование функции внешнего дыхания (ФВД) необходимо для выяснения причин кашля, одышки, приступов обструкции. Для уточнения наличия спазма (обструкции) в дыхательных путях возможно проведение пробы с лекарственным веществом, снимающим спазм. Такое исследование детский аллерголог рекомендует детям при подозрении на бронхиальную астму. Полноценно выполнять исследование ФВД ребенок может с 7 лет.

Как подготовиться к исследованию функции внешнего дыхания (ФВД)?

Исследование функции внешнего дыхания проводится в условиях основного обмена (утром), натощак. Перед исследованием не пользоваться ингаляторами, не принимать препараты, расширяющие бронхи.

УЗИ сердца и сосудов, подготовка к исследованию
УЗИ сердца ребенку делается без какой-либо предварительной подготовки. Если малышу меньше года, можете покормить его до исследования, чтобы он спокойно поспал во время диагностики.
Детям любых возрастов также не нужно придерживаться специальной диеты.
Кожные покровы должны быть чистыми, без повреждения кожи в местах нанесения геля.

Проведение ЭЭГ у детей – как проходит процедура?
ЭЭГ всегда проходит в стационарных условиях. Сама процедура абсолютно не представляет из себя ничего ужасного.
Ребёнку надевают на голову особую шапочку с подключенными электродами. Провода и осуществляют передачу нервных импульсов из мозга ребёнка к устройству записи.

Сигналы очень слабы, и оборудование предельно заземлено. Шапочка, которую предварительно смачивают внутри водой, прилегает очень плотно к голове, но не доставляет малышудискомфорта.

Надо сказать, что для крох младенческого и ясельного возраста проведение ЭЭГ может быть затруднительным, поскольку в течение всего времени нужно находиться в состоянии полного покоя.

Необходимо будет тихо и неподвижно сидеть с закрытыми глазами в течение 10-15 минут с проводками на голове.
Деток старше 3 лет врач может попросить о совершении несложных действий во время записи мозговых импульсов. К примеру, сжать кулак, открыть и закрыть глаза на определённое время, глубоко дышать и т. п.

Конкретные действия, которые попросят совершить ребёнка в период обследования, зависят во многом от его возраста и предполагаемых нарушений в мозговых клетках.

Подготовка ребёнка к ЭЭГ
Для успешного осуществления процедуры и точных, а не искажённых результатов следует позаботиться о подготовке малыша, а именно:
Обязательно вымыть ребёнку голову, так как электроды прикрепляются к чистой коже.
Кожные покровы без повреждений в местах наложения электродов, шапочки (пациенты с гнойничковыми высыпаниями на лице на исследование не принимаются).

Перед походом в медицинское учреждение малыша нужно покормить, так как малейшее проявление голода влияет на состояние нервных клеток.

Не нарушать привычный режим ребенка.

При необходимости взять с кабинет, где проводится ЭЭГ, любимую игрушку малыша. Это даст ребёнку чувство надёжности и защищённости.
Ребёнка более старшего возраста следует подготовить психологически, рассказав ему о том, что его ждёт в кабинете врача. Лучше представить всё малышу в игровой форме, придумав увлекательную историю, например, о космических испытаниях, пройдя которые он обретёт особую силу.

Не столь важно, какая будет история, главное, чтобы малыш вёл себя тихо и был неподвижен во время электроэнцефалографии.
За день до проведения исследования следует ограничить просмотр телевизора, игры за компьютером, активные игры и прочие действия, провоцирующие повышенную активность мозговых клеток.

Эхо-ЭГ
Эхоэнцефалография – обследование мозга с целью диагностирования, в основе которого лежит отражение ультразвука от анатомических особенностей головы. ЭХО-ЭГ головного мозга является эффективным и простым способом обследования в процессе оказания неотложной скорой помощи, при скрининговых исследованиях, для постановки предварительного диагноза и в обычных условиях здравоохранения.
Подготовка к исследованию:
- чистая голова, кожа без повреждения в теменно-височных областях.

Правила подготовки к УЗИ
Выполнив несложные рекомендации по подготовке к УЗИ, Вы значительно улучшите качество исследования.
Подготовка к УЗИ брюшной полости
За 3 дня до исследования желательно исключить из рациона черный хлеб, цельное молоко, сырые фрукты и овощи. Если Вы страдаете повышенным газообразованием рекомендуется вечером, накануне исследования, принять 5–6 таблеток активированного угля (разжевать и запить водой или растолочь и добавить 1/2 стакана воды и выпить). С той же целью можно принять 2–3 мерных ложки препарата «Эспумизан». Правильная подготовка к УЗИ брюшной полости позволяет повысить точность исследования.
УЗИ органов брюшной полости проводится натощак или по прошествии 6–7 часов с момента последнего приема пищи (детям не есть 3–4 часа).
Для проведения ДЭХГ: необходимо взять с собой 15% 100.0(сто грамм) сметаны или йогутра без добавок.
Подготовка к исследованию мочевого пузыря
За 1.5 часа до УЗИ выпить постепенно 1–1.5 литра любой жидкость чай, вода, морс, и с полным мочевым пузырем прибыть к назначенному времени исследования. При невозможности терпеть и сильном позыве, допустимо немного опорожнить пузырь для снятия напряжении и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования. В день исследования есть и пить можно, исследование проводится не натощак.

УЗИ молочных желез
Исследование проводится на 5–12 день менструального цикла. Подготовки не требует
УЗИ органов малого таза девочек
Исследование проводится трансабдоминально – на полный мочевой пузырь. За 1.5 часа до исследования выпить постепенно 1–1.5 литра любой жидкость чай, вода, морс, и с полным мочевым пузырем прибыть к назначенному времени исследования. Есть и пить в день исследования можно, исследование проводится не натощак.

Правила подготовки к рентгенологическим видам исследования
Подготовка к исследованию легких, придаточных пазух носа, костно-суставной системы не требуется.
Подготовка к исследованию желудка – исследование проводится натощак, за 3 дня до исследования необходимо отказаться от трудноперевариваемых продуктов (черный хлеб, бобовые, грибы). Исследование проводится в утренние часы.
Подготовка к ирригографии – исследование проводится только по предварительной записи после консультации с врачом- рентгенологом об особенностях подготовки к данному виду исследования детей разного возраста (уточняется объем жидкости, необходимый для клизмы, методика проведения). Исследование проводится в утренние часы.

Подготовка к фиброгастродуоденоскопии
Несмотря на то, что этот процесс довольно неприятный, при соблюдении всех рекомендаций доктора, который будет его проводить, можно избежать плохих ощущений.

Существует ряд рекомендаций, которые необходимо соблюдать во время подготовки к процедуре:
ужин должен быть очень легким, желательно за 4 часа до ночного сна.

За 8 часов до процедуры есть категорически запрещается, так как любой прием пищи непосредственно перед ФГДС может спровоцировать приступ рвоты, из-за которого исследование будет невозможно и придется назначать его на другой день

Нельзя курить, особенно перед процедурой, так как курение обостряет рвотные рефлексы, а также провоцирует выработку желудочной слизи, из-за которой исследование может занять больше времени.
Нельзя принимать лекарства, а в частности таблетки, которые необходимо глотать.

Перед ФГДС допускается проведение следующих действий, если это очень необходимо: разрешается прием лекарственных препаратов, которые не нужно глотать. Обычно это таблетки для рассасывания под языком. Можно делать инъекции, которые после процедуры сделать невозможно.

Отдельно стоит поговорить о вечернем приеме пищи перед ФГДС, то есть об ужине. Он должен быть исключительно из легких продуктов, которые способны быстро перевариться в желудке.
К продуктам, которые нельзя употреблять даже за 10-12 часов до исследования относят: шоколад или шоколадные конфеты, семечки, как тыквенные, так и подсолнечные, орехи, свежие овощи.

Подготовка к рентгену - рекомендации врачей клиники "Жемчужина Подолья"

Подготовка к  ирригографии

 

Ирригография – способ анализа опухолей в толстой кишке с помощью рентгена и взвеси бария. Назначается пациентам, которые не могут пройти колоноскопию. Чтобы диагностика дала верные результаты, выполните следующие правила:

  1. За три дня до исследования начните соблюдать бесшлаковую диету. Можно кушать супы, куриные бульоны, омлет, рыбу, белый хлеб, пить чай с сахаром. Если есть запоры, т.е. при дефекации 1-3 раза в неделю, принимайте слабительные: регулакс, сульфат магния.
  2. Вечером перед диагностикой в 19:00 съешьте легкий ужин, например бутерброд с сыром и подслащенный чай.
  3. Также накануне исследования нужно сделать 3 клизмы кружкой Эсмарха: в 20.00, 21.00, 22.00. Используйте 1 — 1,5 литра воды комнатной температуры.
  4. Утром в день иррирографии нужно будет сделать 2 клизмы с разницей в час. Постарайтесь последнее очищение выполнить не позже чем за 2 часа до ирригографии. Например, вам назначено на 9:00, значит опорожнить кишечник нужно в 6:00 и 7:00 этого же дня.

Приходите на рентген за 15 минут с направлением доктора. В день обследования ничего не кушайте.

 

 Подготовка к рентгенографии желудка

 

Перед процедурой нужно выполнить следующее:

  1. Накануне вечером поесть до 18:00. После этого больше не ужинать.
  2. С 21:00 не пить.

В день рентгенографии отказаться от приема пищи, любой жидкости, не курить и не чистить зубы. Если вы принимаете лекарства по утрам, сделайте это после рентгенографии. Людям с сахарным диабетом лучше взять с собой покушать.

 

Подготовка к урографии

 

Урография – обследование почек и мочеточников на рентгене. В некоторых случаях применяется контрастное вещество. Для достоверных данных пациент должен следовать инструкциям:

  1. Соблюдать диету за три дня до диагностики. Можно кушать легкие супы, куриные бульоны, блюда из рыбы, пить чай с добавлением сахара и белый хлеб.
  2. Если у пациента есть проблемы со стулом (дефекация 1-3 раза в неделю), нужно принимать средства для опорожнения кишечника, например, регулакс, сульфат магния.
  3. Перед урографией примерно в 19:00 можно немного поесть, например, выпить чай с бутербродом из хлеба и сыра.
  4. Вечером накануне нужно трижды очистить кишечник. Для этого в 20:00, 21:00 и 22:00 сделайте клизмы кружкой Эсмарха на 1,5 литра теплой воды.
  5. В день обследования также дважды очистите кишечник клизмой – в 6 и 7 утра, но не позже чем за 2 часа до процедуры.
  6. Перед рентгеном позавтракайте.

Приходите в клинику за 15 минут до начала исследования. Не забудьте направление от врача.

Подготовка к операции Гинекология (операции)

Прежде всего перед проведением операции нужна консультация оперирующего гинеколога, который определит план лечения и вид требуемой операции.

Кроме этого, перед проведением любой операции необходимо сдать определенный перечень анализов:

  • группа крови и резус-фактор (бессрочно, с печатями определившей клиники).

Исследования, результаты которых актуальны в течение 1 месяца после сдачи:

  • кровь на антитела к ВИЧ,
  • кровь RPR + IgG, IgM к Tr. pallidum (сифилис),
  • кровь на HbsAg,
  • кровь HcV,
  • клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, количеством тромбоцитов, СОЭ,
  • биохимический анализ крови: глюкоза крови, общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, АсАт, АлАт, общий холестерин, уровень калия, натрия, хлора,
  • коагулограмма: фибриноген, АЧТВ, МНО, тромбиновое время, ПТИ,
  • общий анализ мочи,
  • микроскопическое исследования мазка отделяемого влагалища (до 14 дней).

Исследования, результаты которых актуальны в течение 1 года после сдачи:

  • цитологическое исследование эпителия шейки матки (жидкостная цитология).

Кроме анализов, необходимо также пройти ряд обследований:

  • ЭКГ (электрокардиограмма) – результат актуален в течение 3 месяцев после сдачи;
  • рентгенологическое исследование органов грудной клетки или флюорография (ФЛГ) – результат актуален в течение 1 года после сдачи.

Для вашего удобства все это можно сделать в нашей клинике. Но мы также принимаем заключения из других медицинских учреждений, в том числе государственных.

Не позднее, чем за 3 месяца до операции необходимо проконсультироваться у следующих специалистов Клиники Фомина:

  • терапевт,
  • анестезиолог (на консультации врач не только ответит на все ваши вопросы и разрешит сомнения, но и определит степень анестезиологического риска).

Что съесть перед тестом на глюкозу. Беременность

Вам нужно будет пройти множество посещений врача и сдать анализы, чтобы убедиться, что и вы, и ваш малыш здоровы. Одним из таких тестов является тест на глюкозу на беременность, который также известен как гестационный пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT).

Этот тест поможет вам определить, есть ли у вас риск гестационного диабета. Его принимают между 6 или 8 месяцем беременности, если у вас не диагностировали диабет.

Подготовка к тесту не производится, но врач даст вам выпить за час до теста, чтобы уровень сахара поднялся до пика.

Если вас беспокоят результаты, есть диетические изменения, которые помогут поддерживать уровень сахара в крови перед тестом.

Что такое гестационный диабет?

Гестационный диабет возникает, когда организм беременной женщины не может регулировать уровень глюкозы, что приводит к высокому уровню сахара.Это происходит из-за гормонов и увеличения веса от беременности.

Что есть перед тестом на глюкозу Беременность

Вам нужно будет голодать около восьми часов, прежде чем идти к врачу. Они возьмут кровь для проверки уровня глюкозы натощак, а затем вам дадут сладкий напиток (75 граммов глюкозы). Затем они возьмут вашу кровь через час после питья.

Решая, что есть в течение нескольких дней перед тестом, лучше всего придерживаться продуктов, богатых питательными веществами, со сложными углеводами и клетчаткой.Вот несколько примеров:

  • Цельнозерновой хлеб и макаронные изделия
  • Коричневый рис или киноа
  • Фасоль и чечевица
  • Орехи и / или ореховое масло
  • Овес
  • Семена
  • Некоторые фрукты без сахара
  • Некрахмалистые овощи)
  • Мясо, птица, яйца и рыба
  • Соя
  • Масла
  • Сыр

Помимо того, что есть, есть также определенные продукты, которых следует избегать. Вы НЕ ДОЛЖНЫ есть простые углеводы или пищу с высоким содержанием сахара.Это может привести к скачку уровня сахара в крови, что приведет к ложному срабатыванию.

Нет:

  • Сладкие сухие завтраки
  • Белый хлеб или рогалики
  • Чипсы и крекеры
  • Фруктовые коктейли и йогурты
  • Пончики и / или выпечка
  • Маффины, печенье, пирожные
  • Мороженое
  • Конфеты
  • Газированные напитки, сладкий чай или спортивные напитки
  • Сок и ароматизированный кофе

Я рекомендую вам продолжать следовать этому списку даже после теста на глюкозу, так как это поможет вам контролировать уровень сахара в крови, чтобы избежать таких состояний.

Помимо того, что есть, вы также можете следовать этим дополнительным советам при прохождении теста на глюкозу:

  • Запланируйте встречу с тестом утром, чтобы облегчить голодание
  • Если вы хотите пить, вам разрешено сделайте небольшие глотки воды
  • Составьте план питания после теста или положите в сумку закуски, чтобы не чувствовать себя голодным и головокружительным

Что делать, если я все еще уверен?

Употребление этих здоровых продуктов не гарантирует нормальный уровень сахара в крови.Если ваше тело уже страдает гестационным диабетом, изменение диеты не повлияет на результаты теста.

Но не волнуйтесь, это тоже обычное дело, поскольку наши гормоны могут сильно измениться во время беременности, и есть способы жить с этим заболеванием. Не ругайте себя из-за этого!

Если диагноз подтвердится, вы можете вместе с врачом помочь вам придерживаться более здорового питания и вести активный образ жизни, чтобы справиться с этим.

Кроме того, гестационный диабет обычно проходит после родов!

В завершение

Диета очень важна во время беременности, поскольку она помогает регулировать уровень гормонов и поддерживать оптимальное здоровье.Уменьшение количества продуктов с высоким содержанием углеводов и сахара, помимо других преимуществ, может предотвратить или контролировать гестационный диабет.

Итак, начните обращаться к этому списку, чтобы узнать, что есть, и избегайте внесения правильных диетических изменений прямо сейчас.

качественное исследование в сельских районах северной Ганы

Реферат

Предпосылки

В этом исследовании изучались культурные и общественные представления об оптимальном питании для здоровья матери и ребенка в северной Гане.

Методы

Это было предварительное перекрестное исследование с использованием качественных методов для сбора данных.Данные были собраны в период с марта по апрель 2019 года и состояли из 10 обсуждений в фокус-группах с мужчинами и женщинами в возрасте от 18 до 50 лет в районах Кассена-Нанкана в Гане. Данные были организованы с использованием качественного программного обеспечения QSR NVivo 12 для облегчения тематического анализа.

Результаты

Все участники исследования признали важность оптимальной диеты для матери и ребенка и улучшения результатов беременности и кормления грудью. Однако существовали разные культурные убеждения и табу относительно того, какие продукты полезны, а какие - вредны для женщин на разных этапах репродуктивного периода.Пища, которая считается вредной для здоровья беременных, - это жирная пища и свежее мясо (сырое или необработанное) из-за веры в то, что они могут привести к осложнениям при родах, чего опасались многие женщины. Кроме того, некоторые участники передали культурное убеждение, что беременная женщина не должна есть яйца, потому что это сделает ребенка вором. Кормящим матерям запрещается употреблять в пищу такие продукты, как vigna subteriversity , известное в местном масштабе как бобы бамбара, и «гари» (местное блюдо из маниоки), поскольку считается, что это препятствует выработке грудного молока. Участники подчеркнули, что отсутствие продовольственной безопасности и экономические ограничения означают, что женщины не могут достичь оптимального рациона и не могут позволить себе выбирать продукты питания.

Заключение

Члены сообщества признали важность оптимального питания, но были ограничены бедностью и культурными барьерами. Двойной подход, нацеленный на улучшение местного производства продуктов питания и расширение экономических прав и возможностей, в сочетании с обсуждением на уровне общин и просвещением о воздействии пищевых табу на здоровье, должен способствовать улучшению рациона питания женщин и будущих поколений.

Ключевые слова: Культура, восприятие, диета, питание, здоровье матери и ребенка, Северная Гана

Общие сведения

Во всем мире улучшение питания матери и ребенка является серьезной проблемой общественного здравоохранения, и ситуация наиболее тяжелая в низком и среднем страны дохода [1]. Беременные женщины и дети в возрасте до 5 лет больше всего страдают от недоедания, которое является фактором риска заболеваемости и смертности как в детстве, так и в более позднем возрасте [1]. Статус питания до зачатия, во время беременности и в начале жизни связан с долгосрочным здоровьем матери и ребенка [2].

В Гане недоедание среди беременных женщин, кормящих матерей и детей широко распространено и представляет собой серьезную проблему для правительства. Несмотря на то, что правительство Ганы ввело некоторые стратегии и меры вмешательства, такие как Национальная политика в области питания (NNP), послеуборочные методы хранения пищевых продуктов и добавление питательных микроэлементов для улучшения питания в стране, их влияние пока не обнадеживает [3]. Например, согласно обследованию демографии и здоровья в Гане 2014 года, около 20% детей в возрасте до 5 лет задерживаются в росте из-за недоедания [4], что может привести к задержке роста и развития детей.

Существуют также региональные различия в показателях распространенности недоедания в Гане, причем наиболее пострадавшими регионами являются северные регионы. В Гане сообщалось, что в 2018 году уровень распространенности задержки роста составлял 37,1, 35,8 и 25,1% для Северного, Верхнего Востока и Верхнего Запада соответственно, в то время как распространенность истощения составила 11,1, 11,2 и 7,3%. % в тех же регионах [3].

В соответствии с этими цифрами, в северной Гане высок уровень бедности по сравнению с другими частями страны [5].Помимо абсолютных проблем бедности и отсутствия продовольственной безопасности в таких регионах, как этот, данные из других стран с низким и средним уровнем доходов свидетельствуют о том, что существуют культурные представления о пищевых продуктах, которые также влияют на рацион и, следовательно, на состояние питания матерей, беременных женщин и детей. [6, 7]. Понимание того, что сообщества считают подходящим питанием для женщин и детей, и с какими проблемами они сталкиваются при обеспечении этого рациона, является важным шагом на пути к разработке мероприятий по борьбе с недоеданием у женщин и детей.В настоящее время имеется ограниченное количество данных, описывающих эти проблемы в северной Гане. Таким образом, в этом исследовании изучались представления населения о том, что представляет собой оптимальная диета для здоровья матери и ребенка, а также препятствия на пути обеспечения этой оптимальной диеты в районах Кассена-Нанкана в сельской местности на севере Ганы.

Методы

Район исследования

Исследование проводилось в Восточном и Западном округах Кассена-Нанкана Верхнего Востока на севере Ганы. Восточный муниципалитет Кассена-Нанкана является домом для Исследовательского центра здоровья Навронго (NHRC), и сотрудники NHRC провели исследование.NHRC управляет Системой медико-демографического наблюдения (HDSS), которая обеспечивает базу данных обо всех лицах и домохозяйствах в Восточном и Западном округах Кассена-Нанкана.

Два района занимают площадь около 1675 км 2 земли, а общая численность населения, находящегося под наблюдением, составляет приблизительно 152 000 человек, проживающих примерно в 32 000 домашних хозяйств [8]. Для этого района характерен сезон дождей с мая по октябрь и сухой сезон с октября по март. Люди в основном живут за счет натурального хозяйства, основными культурами которого являются просо, рис, кукуруза и арахис.В этом районе также выращивают такие овощи, как помидоры, перец. Многие сельские домохозяйства выращивают коров, коз, овец и птицу, например кур и цесарок.

Районы расположены в регионе с самым высоким уровнем недоедания по сравнению с другими частями страны. Распространенность задержки роста (состояние, при котором дети слишком низкорослые для своего возраста и истощение (низкое соотношение массы тела к росту) в регионе составляет 22,4 и 9% соответственно [4].

В районах имеется одна специализированная больница, расположенная в Город Навронго и восемь медицинских центров, стратегически расположенных в разных районах, которые предоставляют вторичную лечебную и профилактическую помощь.В различных населенных пунктах имеется 28 медицинских учреждений / клиник на уровне сообществ, которые предоставляют первичную медико-санитарную помощь, лечение легких заболеваний, а также проводят иммунизацию детей и дородовые услуги. В этом районе есть три частных клиники, три аптеки и более 50 лицензированных магазинов химикатов и лекарств.

Дизайн исследования

Исследование представляло собой пробное поперечное качественное исследование. Все методы были выполнены в соответствии с качественными рекомендациями и правилами [9].Взрослые мужчины и женщины из сообщества участвовали в обсуждениях в фокус-группах (ФГД) в период с марта по апрель 2019 года. Качественный метод был сочтен подходящим для этого исследования, поскольку он дает возможность ФГД и получить глубокое понимание восприятия сообществом интересующих вопросов. [10].

Это исследование было частью более крупного исследования под названием «Улучшение питания в период до зачатия, беременности и после родов» (проект INPreP). Проект INPreP является спонсируемым Национальным институтом исследований в области здравоохранения (NIHR) совместным исследовательским проектом, координируемым Саутгемптонским университетом, который направлен на взаимодействие с сообществом и соответствующими заинтересованными сторонами в оптимизации питания на период более 1000 дней и определении приоритетных решений для Ганы, Буркина. Фасо и Южная Африка [11–14].

Популяция исследования и методы выборки

Участниками исследования были члены сообщества в Восточном и Западном округах Кассена-Нанкана в возрасте от 18 до 50 лет. База данных Navrongo Health and Demographic Surveillance System (NHDSS) использовалась в качестве основы выборки для отбора участников исследования. NHDSS отслеживает рождаемость, смерть, беременность и другие важные демографические события в течение 120-дневного цикла. Для целей данного мониторинга округа разделены на пять зон: восточная, западная, северная, южная и центральная.Восточная и Южная зоны представляют собой преимущественно этнические группы нанкана, в то время как Запад и Север принадлежат этническим группам касена, а центральная зона представляет собой смесь этнических групп. Эти пять зон далее подразделяются на кластеры, комплексы и домохозяйства.

Для отбора участников ФГД был использован простой метод случайной многоступенчатой ​​выборки. Во-первых, простой случайный выбор был использован для выбора южной зоны, представляющей этническую область нанкана, и северной зоны, которая представляла этническую область касена.Поскольку Центральная зона является космополитичной зоной, она не была включена в выборку. Затем была отобрана случайная выборка из пяти кластеров из каждой из двух выбранных зон.

Во-вторых, в каждом кластере список из 20 человек, которые соответствовали возрастным, гендерным и этническим критериям, был сформирован из кластера и предназначен для участия в ФГД. Затем сборщики данных посетили этих людей, и первые 10 человек в каждой категории, с которыми встретились, были приглашены для участия в каждой ФГД.

Процедура сбора данных

ОФГ проводились опытными специалистами по качественным исследованиям на соответствующем местном языке. Всего было проведено 10 дискуссий в фокус-группах (ФГД). Перед сбором данных интервьюеры были обучены протоколу исследования и руководству по интервью. Во время тренинга было проведено предварительное тестирование для определения пригодности руководства по собеседованию.

ОФГ с участниками были организованы отдельно по полу (мужчины, женщины), этнической принадлежности (Кассена, Нанкана) и далее с разбивкой по возрасту (18–25 лет, 26–39 лет и 40–50 лет для женщин; 24–34 лет и 35–50 лет для мужчин).Эти группировки предоставили возможность получить различные мнения от женщин в разных возрастных группах в течение репродуктивного периода, мужчин в районе исследования и участников с двумя отчетливо различающимися этническими группами, которые, как считалось, потенциально имели разные представления о еде. Из 10 проведенных ФГД четыре были мужскими и шесть женскими группами, которые проводились отдельно для обеспечения более открытой и комфортной динамики фокус-группы (таблица).

Таблица 1

Обзор фокус-групп и участников

94233

1 Нанкана

No. Возрастная группа участников Количество ФГД Этническая принадлежность Пол Количество участников (количество в каждой группе)
1 18–25 лет 2 Женщина 17 (8,9)
2 26–39 лет 2

1 Кассена,

1 Нанкана

Женщина 17 )
3 40–50 лет 2

1 Kassena,

1 Nankana

Женский 17 (9,8)
4 24233 24 2

1 Кассена,

1 Нанкана

Мужской 16 (8,8)
5 35–50 лет 2

1 Кассена,

34

Мужской 16 (8,8)
Всего 10 83

Обсуждения проводились в сообществе с использованием руководства по собеседованию.Каждую ФГД проводили два сотрудника-исследователя, один выполнял функции модератора, а другой записывал, а интервью длилось около 1 часа. Руководство по собеседованию охватывало такие области, как изучение оптимального питания для матерей и детей, проблемы питания и возможные решения для улучшения питания.

Методы анализа данных

ДФГ проводились на двух основных местных языках (нанкана или касена), аудио было записано на местном языке, а затем переведено и расшифровано на английском языке.Транскрипты были проверены на точность и полноту и импортированы в качественное программное обеспечение QSR NVivo 12 для кодирования. Руководствуясь целями исследования и темами из стенограмм, была разработана кодовая книга. Затем два независимых исследователя закодировали стенограммы и провели тематический анализ для выявления и интерпретации тем или закономерностей в данных, имеющих отношение к целям исследования [15].

Результаты

Социально-демографические характеристики участников

Всего в ФГД приняли участие 83 участника, в среднем по восемь на ФГД (таблица).Большинство участников (49,7%) были в возрасте от 26 до 39 лет, большинство (79,5%) были женаты, а 51,8% были из этнической группы касена. Около половины (50,6%) имели начальное / неполное среднее образование, а 44,6% были фермерами. Тридцать пять процентов (35%) участников ежемесячный заработок составлял от 100 GH (18 долларов США) до 400 GH (70 долларов США). Около 50% участников исследования не смогли дать оценку месячного дохода своей семьи (таблица).

Таблица 2

Социально-демографические характеристики участников

диета для здоровья их младенцев

И мужчины, и женщины признали, что оптимальная диета важна для женщин во время беременности, родов и кормления грудью, поскольку она ведет к улучшению здоровья матери и ребенка.

Было описано, что недостаток питательной пищи вызывает анемию, недостаточный вес и общее плохое состояние здоровья матери и ребенка, а также влияет на развитие ребенка. Участники исследования единодушно признали, что недоедающая или страдающая анемией беременная мать не сможет обрести необходимое здоровье и бодрость, чтобы нормально функционировать, а затем иметь безопасные и легкие роды. Кроме того, участники исследования отметили, что, когда кормящая мать не ест питательную пищу, это повлияет на ее здоровье и способность производить здоровое и достаточное грудное молоко для ребенка.Некоторые примеры заявлений участников приведены ниже:

«Хорошее питание помогает беременной женщине и ребенку, которого она вынашивает, быть сильным и иметь достаточно крови. Когда беременная женщина ест питательную пищу и собирается родить, ей будет легко родить, и у нее не будет проблем с кровью (что означает анемия). Вот как я это вижу »(ФГД-женщины - 18-25 лет).

«Хорошее питание во время беременности сохраняет здоровье беременной женщины, и ребенок, которого она вынашивает, тоже получает пищу для еды.Итак, когда она просыпается без еды, она рожает ребенка, который не является сильным и здоровым, серпом, калекой, это тоже может повлиять на мозг ребенка. Голод может стать причиной всего этого. Итак, правильно питаться при беременности - это хорошо, помогает беременной, будущему ребенку; когда она хорошо ест, после родов ребенок не заболеет »(FGD-Мужчины-24-34 года).

«Когда женщина беременна, хорошее питание очень важно; это помогает облегчить ей роды, когда ей пора родить.Младенец в ее утробе здоров, когда она рожает, выглядит взрослым, как годовалым. Этот ребенок будет хорошо выглядеть, и когда люди увидят его, они поймут, что мать на самом деле хорошо поела перед родами. Женщина выглядит сильной и здоровой, ребенок, которого она родит, глаза будут яркими, и в них не будет грязи »(FGD-Мужчины-35-50 лет).

Представления общества о пищевых продуктах, подходящих для здоровья беременных женщин и кормящих матерей

Различные типы питательных продуктов считались полезными как для беременных, особенно во время родов, так и для кормления грудью.Они включают суп из листовых овощей (листья кенафа и сухие листья баобаба), бобовые / орехи (арахис и пальмовые орехи), приготовленные с питательными специями, такими как «давадава» (местные ферментированные очищенные семена африканской рожкового дерева) [16], низкая стоимость сушеная рыба (сушеная очищенная сельдь, которую местные жители называют «амани») и масло ши, используемое в качестве растительного масла. Участники также отметили, что, если беременные женщины регулярно или в достаточном количестве употребляют следующие основные продукты питания, местные продукты, они будут очень здоровыми, и во время родов у них не будет никаких осложнений при родах, и они родят здорового ребенка.

Другой твердой пищей или основными блюдами, которые были упомянуты, были рисовые шарики, а также местные блюда, приготовленные из кукурузной или просовой муки, такие как «Туо Заафи» (TZ, обычный основной продукт питания в северной Гане) [17, 18]. «Банку» (из перебродившей кукурузы и обычно шарика размером с апельсин) [19]. и «пампука / капонно» (каша из проса) [20]. Сообщается, что упомянутые супы и продукты содержат необходимые питательные вещества и очень полезны для общего здоровья и развития [18, 20–23].

«Беременная женщина должна есть овощи и ТЗ, чтобы поддерживать свое здоровье, и у вас не будет проблем во время родов» (FGD-Females-18-25).

«Беременная женщина и кормящая мать должны есть« пумпуку », потому что она питательна. Проснувшись утром, она должна приготовить «пампука» и съесть…. Им также следует приготовить суп кенаф или суп из арахиса и съесть с TZ или Banku. Это сделает их очень здоровыми и сможет родить здорового ребенка »(FGD-Женщины-26-39 лет).

Некоторые напитки также рекомендуются кормящим матерям, поскольку они производят здоровое грудное молоко.Большинство участников упомянули местные продукты, такие как « Fura » и « Munnaa / zomkom » (сделанные из проса или сорго), в качестве питательных блюд / напитков для кормящих матерей, поскольку считается, что они увеличивают количество грудного молока, чтобы зачать ребенка. очень здорово, а также улучшает здоровье матери. Кроме того, жевание свежего арахиса и питье Milo (горячий шоколадный напиток с молоком и питательными микроэлементами) были восприняты для выработки грудного молока и, следовательно, улучшения здоровья ребенка и матери.

… у нас также есть некоторые вещи, которые они называют «фура» ( из пшенного теста) , которые подходят женщинам, когда они кормят грудью. Когда женщина готовит эту «фуру» и принимает ее, она заставляет поступать больше грудного молока, а ребенок также получает удовлетворение и становится здоровым. Так что я думаю, что такие продукты помогают не только ребенку, но и женщине (FGD-Male-24-34 лет).

Для кормящей матери, на мой взгляд, женщине полезно пить «муннаа» (это обработанная мука из проса или морской кукурузы с добавлением воды) или свежий арахис, который помогает производить грудное молоко.Вот что я хочу сказать (ОФГ-женщины-18-25 лет).

Кроме того, участники исследования отметили, что медицинские работники сообщили им, что для улучшения содержания белка в организме беременные женщины должны регулярно есть яйца и мясо. Однако они выразили обеспокоенность тем, что доступ и покупка яиц и мяса, особенно в бедных домохозяйствах, является проблемой из-за бедности и финансовых ограничений. Они также отметили, что из-за бедности они едят все, что есть в наличии, если это неплохо, что может вызвать желудочно-кишечные проблемы (расстройство желудка, рвота, диарея).Некоторые также считают, что лучше есть яйца и мясо после родов, так как это способствует выздоровлению и хорошему здоровью, чтобы иметь возможность производить здоровое грудное молоко для ребенка. Напротив, потребление мяса и яиц во время беременности, как предполагалось, приводило к осложнениям при родах.

«На мой взгляд, яйцо и мясо хороши для беременных, потому что они дают им кровь, не обязательно есть три или четыре яйца, но достаточно одного яйца. В течение недели, когда вы съедаете одно, этого достаточно, здесь «у нас нет» (мы бедные), поэтому, если вы получите одно яйцо в течение недели, это поможет ребенку стать сильным, а также сделает вас сильным, а также даст кровь.Яйцо и мясо подходят для беременных »(FGD-Женщина-26-39 лет).

«…, поэтому мы ранее говорили, что бедность является главной проблемой. Когда вы беременны, мы знаем, какие продукты полезны для нас. Но у нас нет денег, чтобы купить полноценную еду или ферму. Что бы мы ни получали, мы едим, когда вы едите, и вас не рвет (если нет расстройства желудка), тогда все в порядке »(FGD-Women, 26–39 лет).

Воспринимаемый тип питательной пищи, подходящей для детей

Все участники считали, что каша (жидкий напиток из кукурузы или проса) является подходящей едой для детей.Они поняли, что из-за возраста детей они легко могут есть кашу (поскольку она похожа на жидкость), и это также полезно для них. Однако они добавили, что это можно принимать вместе с другой твердой пищей. Участники исследования пришли к выводу, что дополнительное питание, рекомендованное для женщин, упомянутых выше, не отличается для детей от 1 до 5 лет.

Когда ребенку исполняется 1 год, подходящей пищей является каша, потому что ее легко есть и она питательна. Обычно вы должны приготовить ребенку кашу.Утром, когда вы готовите кашу для ребенка, днем ​​и вечером вы можете приготовить овощной суп с ТЗ для еды ребенку. (ФГД-Женщины-18-25 лет).

Представления о нездоровой пище для беременных

Некоторые продукты питания считались неподходящими или вредными для здоровья беременных женщин, поскольку они вызывают проблемы во время родов. Тяга беременных к запеченной твердой белой глине (каолину) [24], называемая местным населением ferinkasa / Ayilo , была упомянута участниками дискуссии как вредная для здоровья беременной женщины и может вызвать осложнения при родах.Большинство респондентов отметили, что многие беременные женщины принимают эту феринкаса в общине . Причина, по которой они едят эту запеченную твердую белую глину ( ferinkasa) , заключается в том, что она помогает им справиться с диареей, дискомфортом, тошнотой и другими связанными с беременностью состояниями. Однако участники исследования отметили, что, хотя их бабушки (пожилые люди) и медицинские работники советовали им избегать «феринкасы», некоторые беременные женщины все еще принимают ее.

«… Когда вы хотите посмотреть, беременные женщины любят есть нездоровые вещи, такие как« феринкаса »(белая твердая глина), но наши матери, например, пожилые женщины, не дают им есть эти нездоровые продукты» (FGD- Женщина-26-39 лет).

Некоторые участники исследования отметили, что беременные женщины иногда предпочитают избегать жирной пищи, поскольку считают, что это приведет к увеличению веса беременных женщин и увеличению размеров плода, что приведет к трудностям во время родов.

«… сейчас наши женщины все равно едят, она ест все, что получает. Она не избирательна; ребенок в утробе матери становится больше, из-за этого, когда он рождается, можно подумать, что он родился год назад. Это затрудняет доставку для них, поэтому большинство из них эксплуатируются. Беременная женщина не должна есть жирную пищу, чтобы ребенок не вырастет большим и роды будут для нее легкими »(ФГД-Женщина-26-39 лет).

«Это правда, когда вы едите питательную пищу перед родами, вы будете страдать.Вот почему они сказали, что мы должны есть не питательную пищу, а не слишком питательную, чтобы у нас не было никаких проблем »(FGD-Female-40-50 лет).

Традиционные / культурные представления о еде, непригодной для беременных женщин

Участники исследования отметили, что беременным женщинам нельзя есть свежее мясо, так как это приведет к увеличению желудка у будущего ребенка, что может привести к осложнениям при родах. Традиционное убеждение, что беременным женщинам не следует есть свежее мясо (сырое или необработанное), является вековым убеждением, которое передается по наследству, и женщины вынуждены его придерживаться.Считается, что свежее мясо содержит много белка, из-за которого беременная женщина и ее будущий ребенок могут набрать вес. Напротив, они отметили, что беременным женщинам лучше есть копченое мясо, потому что оно имеет низкое содержание жира и белка и поэтому считается здоровым.

«… беременной женщине говорят не есть свежее мясо, нельзя есть суп, приготовленный из свежего мяса. Что, если вы едите свежее мясо, у ребенка разрастется живот, и поэтому, когда вы собираетесь родить, вы не сможете родить »(FGD-Женщина-40-5- лет).

Точно так же женщины упомянули, что беременным женщинам нельзя есть «сакото» (часть TZ, которая прилипает к дну кастрюли и становится сухой), потому что считается, что она заставляет плаценту разрастаться и вызывает проблемы с родами. . «Сакото» - это обычная легкая закуска на завтрак в северной части страны.

Мнения участников исследования относительно потребления яиц и мяса беременными женщинами не совпадали. В то время как некоторые участники отметили, что употребление в пищу яиц и мяса беременными женщинами было хорошо, большинство участников исследования отметили, что беременным женщинам не следует есть яйца и свежее мясо, потому что они увеличивают плод и вызывают тяжелые роды.Также считается, что если беременная женщина съест яйца, она родит ребенка, который станет «вором», когда вырастет.

«… когда женщина беременна, вам не разрешается есть яйца, потому что это может сделать ребенка в утробе большим и вызвать проблемы при родах» (FGD- Женщина-26-39 лет).

«Когда беременная женщина любит есть яйца, она родит ребенка, который станет вором» (FGD-Female-40-5- лет).

Представления о типах продуктов питания, не подходящих для кормящих матерей

Участники исследования упоминали различные продукты, которые они считали неподходящими для кормящих матерей, поскольку они, как правило, препятствуют выработке грудного молока или загрязняют грудное молоко.Участники исследования упомянули «гари» как один из продуктов питания, который не подходит для кормящих женщин, потому что он снижает выработку грудного молока, а также не является питательным. «Гари» - это обжаренное в сухом виде ферментированное тесто из маниоки [19, 25], и в Гане считается, что «гари» - это недорогая еда, и от нее обычно зависят выживание бедных домохозяйств. «Гари» менее питателен и содержит в основном крахмал. В изучаемом районе поедание гари является обычным явлением среди домашних хозяйств из-за бедности в этом районе.

«Я хочу сказать, что гари не подходит для кормящей матери, потому что в нем нет питательных веществ, нет воды; для нее полезно есть продукты, содержащие воду, поэтому гари не годится для кормящей матери »(FGD-Женщина-26-39 лет).

Несколько женщин-участниц придерживались мнения, что кормящим матерям не следует есть бобы бамбара (подземная винья), так как это считается плохим, потому что это приведет к плохому грудному молоку. Бобы бамбара - это зерновые бобовые, выращиваемые в Африке к югу от Сахары, и их часто едят в районе исследования. Участники исследования заявили, что, когда женщина ест бобы бамбара и кормит ребенка грудью, у ребенка может возникнуть запор.

«Кормящая мать не должна есть фасоль Бамбара.Если она ест бобы Бамбара, когда ребенок хочет опорожнить стул, ему / ей это затрудняет стул. Даже если вы проигнорируете совет и продолжите есть, у ребенка появятся боли в животе и он начнет плакать »(FGD- Женщина-26-39 лет).

Обсуждение

В исследовании изучались представления общества об оптимальном питании для здоровья матери и ребенка, а также препятствия или культурные представления о пищевых продуктах и ​​пищевых привычках женщин в районах Кассена-Нанкана в сельской местности на севере Ганы.

Все участники исследования признали важность оптимального питания для здоровья матери и ребенка. Участники признали, что недостаток питательной пищи может привести к анемии, недостаточной массе тела, а также ухудшить общее самочувствие беременных, рожениц и кормящих женщин. В зависимости от репродуктивного периода женщины различные продукты считались полезными для здоровья и не приносили вреда здоровью. Например, результаты исследования показали, что употребление в пищу более питательных, более сбалансированных диет, включая мясо и яйца, считается очень полезным для женщин, особенно для содействия выздоровлению и здоровью после родов, включая выработку грудного молока и его качество, но это не так. хорошо при беременности.Эти результаты согласуются с результатами предыдущего исследования, в котором сообщалось, что рожавшим женщинам рекомендуется есть мясо и яйца [6].

Кроме того, те, кто не поддерживает употребление в пищу свежего мяса и яиц беременными женщинами, заявили, что это табу, унаследованное от их предков. Считается, что, когда беременные женщины едят свежее мясо и яйца, они набирают вес, а также делают будущего ребенка большим, что может привести к тяжелым родам. Это подтверждается другими исследованиями, проведенными в Африке, в которых сообщалось, что беременные женщины стараются сократить потребление пищи, такой как мясо и яйца, чтобы избежать трудностей в родах [26–28].Кроме того, было упомянуто, что когда беременная женщина ест яйца и рожает, у ребенка разовьется дурная привычка воровать, о чем также сообщалось в предыдущих исследованиях [25, 27, 29]. Несмотря на то, что беременным женщинам важно иметь сбалансированное питание для себя и будущего ребенка [6], необходимо дальнейшее исследование того, какая часть прибавленного веса или сбалансированная диета считается «нормальной» во время беременности. Таким образом, уязвимая группа (беременные женщины, кормящие матери и их дети) лишены ценного источника белка, если им препятствуют табу на отказ от яиц и мяса.

Основными источниками питательных веществ в наших исследуемых сообществах, особенно в сельской местности и в более бедных домохозяйствах, являются растительные источники. Однако одним из источников белка, потребляемого в большинстве домашних хозяйств, является недорогая сушеная рыба (местное название «амани»), которую обычно добывают в южной части страны.

Как правило, знания об использовании различных продуктов растительного и животного происхождения составляют критически важную основу для разнообразия рациона питания матери и ребенка в домохозяйстве. Комбинации продуктов питания могут улучшить потребление и усвоение питательных веществ для матери и ребенка [26, 30].Однако пищевые табу и экономические ресурсы домохозяйств ограничивают потребление питательной пищи беременными, кормящими матерями и детьми [11, 12].

Сообщалось, что табу на еду можно найти практически во всех человеческих обществах [27, 31]. Табу на еду - это набор правил или инструкций от праотцов / предков (Бога), которые передаются из поколения в поколение для защиты членов сообщества от болезней [27]. Табу на еду или культурные убеждения обычно предназначены для защиты людей и укрепления здоровья.Однако факт в том, что эти табу в основном нацелены на уязвимые группы, такие как женщины, беременные женщины и дети. Эти пищевые табу распространяются на продукты, которые нельзя есть, поскольку считается, что они имеют последствия для здоровья. Эти пищевые табу обычно основаны на случайных объяснениях, которые могут быть сверхъестественными, логичными или иногда трудно объяснимыми [31]. Несоблюдение табу убеждений члена общины расстраивает предков (богов), и это может привести к пагубным последствиям со стороны предков. В случае беременных женщин неповиновение табу или законам предков может быть связано с неблагоприятными исходами беременности и родов, включая смерть [27].Поэтому женщины обычно придерживаются пищевых табу в районе исследования, и также сообщается, что пищевые табу соблюдаются и соблюдаются во всех африканских странах [31, 32].

Табу на еду могут иметь положительное или отрицательное воздействие на людей [31]. Что касается питания, то положительный эффект проявляется в том, что табу на пищу не позволяет людям есть вредные продукты, а отрицательный - когда табу не позволяет людям есть питательную пищу [27].

Обожженная твердая белая глина (каолин) [24], которую местные жители называют ferinkasa / Ayilo , является табу для беременных женщин в районе исследования, что можно рассматривать как положительный эффект табу.Эта «феринкаса», добываемая в недрах земли, содержит химические вещества, такие как свинец, никель и мышьяк, а также такие микроорганизмы, как Bacillus, Pseudomonas, Mucor и Aspergillus spp [24], которые оказывают негативное воздействие на человека. тела и может привести к осложнениям беременности и раку [24]. Несмотря на эти немногие положительные эффекты пищевых табу, отрицательные эффекты пищевых табу намного перевешивают положительные.

Некоторые пищевые табу не имеют научной основы и могут мешать людям есть здоровую пищу.Чтобы развеять некоторые культурные представления о пищевых табу, необходимы стратегическое просвещение и дискуссии, основанные на культурных убеждениях общин, со стороны медицинских работников с женщинами, мужчинами и пожилыми людьми. Некоторые из этих продуктов, такие как яйца, бобы бамбара, мясо, которые были упомянуты как культурно непригодные для употребления беременными женщинами, являются общедоступными продуктами питания со значительным количеством белка в исследуемом сообществе. Улучшение деятельности, приносящей доход, также поможет облегчить финансовые ограничения на доступ к здоровой пище и общему благополучию.

Хотя правительство Ганы приняло ряд мер политики по улучшению питания в стране, таких как NNP, за этот период было достигнуто немногое [25]. Фактически, цель НПН - улучшить состояние питания людей, особенно уязвимых групп, включая матерей, девочек-подростков и детей; для предотвращения недоедания и борьбы с ним; и ускорение национального развития за счет повышения уровня жизни [3].

Однако в этой политике имеются серьезные пробелы в реализации из-за множества факторов, что приводит к неоптимальным выгодам для целевой группы населения в Гане, особенно на севере Ганы [33].Исследуемый район расположен в одном из беднейших регионов (Верхний Восток) на севере Ганы [5, 34], и получение оптимального питания является проблемой, особенно для бедных сельских домохозяйств. Ситуация с бедностью в исследуемой области является одной из основных причин высокого недоедания среди беременных женщин, кормящих матерей и детей в этом районе [3].

Как правило, в Гане большая часть политики является прогрессивной, но проблема обычно заключается в ее реализации. Следовательно, существует необходимость взаимодействия между медицинскими работниками, членами сообщества и лицами, определяющими политику, для выработки стратегии реализации НПВ и других вмешательств с целью улучшения условий жизни и питания в стране.Хотя медицинские работники проводят обучение беременных женщин по вопросам питания и консультируют их во время дородовых посещений, эффект невелик, учитывая, что некоторые женщины по-прежнему придерживаются своих традиционных верований или пищевых табу. Следовательно, это говорит о том, что медицинские работники нуждаются в курсах повышения квалификации по вопросам питания и коммуникации, которые будут включать в обучение некоторые из этих убеждений или пищевых табу. Кроме того, старейшины сообщества также должны участвовать в просвещении по вопросам питания, поскольку они являются хранителями земли и табу и, следовательно, имеют влияние.Кроме того, медицинские работники должны быть обеспечены как финансовыми ресурсами, так и соответствующими знаниями и материально-техническим обеспечением, чтобы они могли проводить просвещение по вопросам питания среди членов общины.

Сильные и слабые стороны исследования

Интервью проводились на местных языках изучаемой области и переведены на английский для анализа. Возможно, что истинный смысл некоторых утверждений, сделанных на местных языках, мог быть утерян в английском переводе. Тем не менее, интервью были переведены и расшифрованы опытными научными сотрудниками, которые являются уроженцами этого района, и, следовательно, неверное истолкование заявлений или слов, сделанных в интервью, будет минимальным и может не повлиять на результаты исследования.

Несмотря на то, что интервьюеры пытались получить ежемесячный доход домашних хозяйств, около половины участников ФГД не смогли дать оценку месячного дохода своей семьи. Мы не можем быть уверены, что это не повлияло на результаты этого исследования, но, поскольку все участники были из одинаковых сообществ, маловероятно, что это существенно изменит результаты.

Ответы участников исследования также могут повлиять на результаты исследования, особенно в отношении традиционных / культурных барьеров, связанных с некоторыми продуктами питания, учитывая, что они знают, что исследовательская группа работает из сектора здравоохранения и обычно выступает против табу.Тем не менее, исследовательская группа была хорошо обучена, чтобы развеять опасения участников и дать точные ответы, отражающие закономерности в сообществе.

Переменная Частота ( N = 83) В процентах (%)
Возраст 9 –25 20 24.8
26–39 42 49,7
40+ 21 25,5
Пол
Женский
Женский 51 61,4
Этническая принадлежность
Кассена 43 51,8
Нанкана 40 48.2
Семейное положение
Не были в браке 13 15,7
В браке 66 79,5
9 Образованные 4,8
Без образования 22 26,5
Начальное / младшее высшее 42 50,6
Старшее высшее / высшее 17 22.9
Род занятий
Безработные 13 15,7
Государственный / государственный служащий 3 9033
37 44,6
Месячный доход домохозяйства ( GH ¢ )
100–400 29 35.0
401–700 7 8,4
701+ 5 6,0
Невозможно определить 42 50,6

Разработка всеобъемлющей, учитывающей культурные особенности концептуальной основы сфер здоровья в Сингапуре

1 Внешний вид Физическое восприятие человеком своего тела: его вес, размер или фигура; выглядеть здоровым; моложавый; не имеющий физических уродств.
Нормальный внешний вид (приемлемый вес, здоровый вид). «Иметь умеренную фигуру, не слишком толстую, не слишком худую». (FGD : 44 года , китаец , женщина , здоровый)
«Здоровый вид. Это означает, что внешний вид будет выглядеть хорошо, выглядеть здоровым ». (FGD : 61 год , китаец , женщина , здоровый)
2 Энергия Энергия человека для выполнения физических задач (т.е. уровень вялости или утомляемости).
Наличие энергии для выполнения дел. «На самом деле мой уровень энергии довольно низкий, - прокомментировал кто-то:« Если вы выходите на улицу один день, вы должны отдыхать два дня ». (FGD : 68 лет , китаец , женщина , с множественными заболеваниями)
«Они чувствуют себя очень вялыми. У них нет энергии делать то, что они хотят делать ». (HCW , дипломированная медсестра)
3 Физическая подготовка Способность человека выполнять физические задачи с силой, ловкостью и выносливостью и передвигаться без посторонней помощи.
Возможность без труда выполнять физические упражнения и передвигаться. «Я могу быстро ходить. Занимайтесь повседневными делами ... ну, знаете, займитесь спортом, всем этим [sic]. Тогда все должно быть хорошо ».
(FGD : 56 лет , индеец , мужчина , здоровый)
«Способен передвигаться самостоятельно. Нет необходимости заставлять кого-либо из членов семьи сопровождать вас каждый раз, когда вы выходите на улицу ". (FGD : 71 год , Китаец , мужчина , с множественными заболеваниями)
4 Исцеление и устойчивость к болезням Способность человека сопротивляться заболеванию и быстро оправиться от болезни или травмы. Я не заболею легко и быстро поправлюсь, когда болею. «Вы достаточно удачливы, у вас по-прежнему сильный иммунитет. Итак, выздоравливает ли он после болезни ... или, может быть, если у вас будет какая-то травма, может быть, незначительные - царапины на руках или любые царапины, порезы или ожоги, вы, вероятно, [sic] сможете оправиться от этого? Вылечить или опрокинуть его? "
(FGD : 24 года , китаец , женщина , с множественными заболеваниями .)
«Я думаю, ваша иммунная система способна бороться со всеми этими вирусами, [sic] также важен, поэтому вы очень редко болеете. Таким образом, вы можете оптимизировать свою работу в том, чем вы занимаетесь ». (FGD : 22 года , китаец , мужчина , с множественными заболеваниями)
5 Дыхание Субъективное восприятие человеком качества своего дыхания (например, « одышка »или« одышка »).
Возможность хорошо дышать. «Теперь ты хочешь немного поработать и уже отдышаться [sic]». (FGD : 66 лет , китаец , женщина , с множественными заболеваниями)
«Так что я просто молюсь, чтобы каждый день не задыхался». (FGD : 19 лет , китаец , женщина , с множественными заболеваниями)
6 Питание и пищеварение Способность человека есть (т.е. иметь хороший аппетит к еде, хорошо жевать и глотать) и переваривать пищу (т.е.способны удерживать съеденное, не имея расстройства желудка). Способность хорошо есть и переваривать пищу. «Кормится через питательную трубку. Я видел пациентов, перенесших инсульт. Так кормили моего отца до конца жизни. Я чувствовал (не было) качества жизни, и в этом нет смысла. В молодости он любил поесть, и это хуже всего ».
(FGD : 56 лет , Китаец , женщина , с несколькими заболеваниями)
«Когда вы ложитесь, кислота [sic] начнет переваривать пищу, и вы начнете выходить из нее. рот и ты {удушающий звук}. (FGD : 52 года , китаец , мужчина , с множественными заболеваниями)
7 Опорожнение кишечника Способность человека опорожнять кишечник (т.е. ).
Возможность регулярно передавать движения (без запора). «… так она дала мне совет, посоветовала мне не полагаться на лекарства, как побороть запор, и все это работает для меня». (FGD : 68 лет , китаец , женщина , с несколькими заболеваниями)
8 Контроль мочевого пузыря Способность человека контролировать, когда и как часто он опорожняет свой мочевой пузырь.
Возможность контролировать свою мочу. «Они [стеснительны]. . .Затем они не осмеливаются сказать нам, что начали терять контроль над своим мочевым пузырем ». (HCW , лучевой терапевт)
«Но теперь, если я должен сказать, если я не просыпаюсь два-три раза за всю ночь, это уже считается очень удачным. В наши дни по ночам приходится часто просыпаться от мочи [так в оригинале] ». (IDI : 59 лет , китаец , мужчина , с множественными заболеваниями)
9 Секс Удовлетворенность человека своей способностью вступать в сексуальные отношения .
Удовлетворительная сексуальная жизнь. «Также важно иметь хороший счастливый час (секс) в жизни с женой».
(FGD : 49 лет , Китаец , мужчина , с множественными заболеваниями)
«И тогда это ... например, у мужа есть сексуальные расстройства [sic], а затем фактически супружеские отношения. отношения ухудшаются. Но почему-то это (является) табу, о котором, возможно, не захочется вам рассказывать ». (HCW , медико-социальный работник)
10 Сон Способность человека засыпать и оставаться во сне, чтобы проснуться отдохнувшим.
Возможность хорошо выспаться. «Спать спокойно, бессонницы нет. У меня много друзей, которые плохо спят; некоторые еще не спят в два-три часа ночи. « (FGD : 45 лет , китаец , мужчина , с множественными заболеваниями)
« И будет очень красиво есть и хорошо спать. « (FGD : 68 лет , Китаец , женщина , с множественными заболеваниями)
11 Зрение Способность человека ясно видеть (в очках или без) .
Хорошее зрение (в очках или без). «Я считаю, что быть здоровым - значит ясно видеть и слышать». (FGD : 36 лет , китаец , мужчина , состояние здоровья)
12 Слух Способность человека четко воспринимать звук (со слухом или без него) помогать). Хороший слух. «Последнее время мне слух не важен.Теперь у меня проблемы со слухом, я уже знаю, что это очень важно. Так что теперь я должен носить не только слуховой аппарат, но и батарею ... Даже дома ах, иногда бывает так плохо, мне нужно носить слуховые аппараты. Я не слышу даже телефонного звонка. Звонок в дверь, я не слышу. (IDI : 59 лет , китаец , женщина , состояние здоровья)
13 Речь Способность человека четко говорить и быть понятым для других (например,г. нет невнятной речи; четкое произношение слов).
Способность говорить четко, чтобы другие могли понять (например, отсутствие невнятной речи). «Моя речь немного размыта… размыта, как в невнятной речи. Но я хочу вернуться к работе ... и говорить так же ясно [sic], как в прошлый раз ». (IDI : 50 лет , малайский , мужчина , с состоянием здоровья)
14 Самопомощь Способность человека заниматься повседневными делами живущие (ADL), т.е. кормление, купание, уход, пользование туалетом.
Возможность заботиться о себе без посторонней помощи (например, есть, купаться, одеваться). «Я думаю, что самое важное - это уметь заботиться о своих потребностях: есть, купаться, ходить, бегать.
(FGD : 68 лет , китаец , женщина , с заболеваниями)
«Если у вас есть здоровье, обычно вы сможете позаботиться о себе.
(FGD : 50 лет , Китаец , женщина , здоровый)
15 Дискомфорт и боль Испытание человеком телесных болей, дискомфорта или боли - эти может быть локализован в определенных частях тела или затрагивать все тело (например, головная боль, боль в суставах, боль в спине).
Никаких болей в теле. «Что-то, что для меня является желаемым, когда я принимаю желаемое за действительное, - это избавиться от болей и болей, потому что у меня действительно есть [боль].Я не свободен от боли. Но я могу использовать бальзамы и все такое ».
(FGD : 68 лет , Китаец , женщина , с состоянием здоровья)
«Тогда, когда они испытывают боль, они не могут делать то, что хотят, и это делает их очень несчастными. . » (HCW , дипломированная медсестра)
16 Эмоции Диапазон чувств, которые испытывает человек; эта область сосредоточена на максимизации положительных эмоций (например,г. счастье, радость) и сведение к минимуму негативных чувств (например, печали, беспокойства).
Быть счастливым, а не грустным, злым, обеспокоенным. «Я очень счастлив. Я всегда делаю себя счастливым ». (FGD : 61 год , китаец , женщина , здоровый)
«Поэтому я стараюсь не злиться, так не волноваться. Я пытаюсь остыть ».
(IDI : 48 лет , Китаец , женщина , с состоянием здоровья)
17 Самоуважение Уверенность человека в себе и своих способностях. Уверенность в себе «Поскольку ваше физическое состояние ухудшается, вы знаете, что уже не в состоянии сделать так много, поэтому у вас появляется чувство неуверенности в себе. Поэтому, когда вы нужны людям, это повышает вашу самооценку ».
(FGD : 52 года , Китаец , женщина , с состоянием здоровья)
«Так что это самооценка, потому что когда вы теряете зрение, вы теряете работу, вы теряете свою Независимость, это нормальное начало [sic].Так что же я в конце концов? Являюсь ли я обузой для своей семьи? Так что ваша самооценка как-то просто падает. А также уверенность в себе ». (HCW , Медсестра-педагог)
18 Личная свобода Его способность делать то, что он хочет, не чувствуя, что его ограничивают другие.
Быть независимым и контролировать свою жизнь. «Имеется в виду, что я действительно могу отправиться в любую точку мира (что) я хочу идти без каких-либо ограничений, делать то, что я хочу делать [sic].Для меня это самое главное ». (FGD : 55 лет , Китаец , мужчина , с состоянием здоровья)
«Итак, я думаю, что если я хочу своей свободы, все (остальные) также захотят своей свободы. , их собственная область, вы знаете, их собственная область свободы ".
(FGD : 61 год , Китаец , женщина , здоровый)
19 Ощущение роста Его способность расти и созревать как личность (т.е. знания, навыки и эмоции).
Способность расти как личность (т.е. знания, навыки, эмоции). «Итак, я получаю информацию из всех источников и думаю, что это также усиливает мое чувство счастья. Что я узнаю что-то новое по пути в жизни ».
(FGD : 52 года , Китаец , женщина , с заболеванием / ями)
«Я думаю, что важно то, чтобы вы не прожили день, который кажется, повторение вчерашнего дня.Для меня в любых элементах моей жизни должно быть чувство прогресса, а не регресса ».
(FGD : 29 лет , китаец , мужчина , здоровый)
20 Вовлеченность в жизнь Способность человека находить смысл в деятельности, которой он занимается.
Возможность находить удовлетворение и смысл в том, что вы делаете. «Но я действительно нахожу, чем себя занять.Например, волонтерство в каких-то организациях, или у кого-то есть свои интересы, хобби, или кто-то из них любит путешествовать. Так что я чувствую, что пожилым людям, пенсионерам полезно заниматься исследованиями. (HCW , Медсестра-педагог)
21 Устойчивость Способность человека справляться с жизненными трудностями и преодолевать их. Уметь преодолевать жизненные трудности. «У нас не должно быть никаких проблем, которые нас одолевают.Мы должны преодолеть эту проблему ». ( FGD : демографические данные недоступны, )
« Да, взлеты и падения наверняка имеют одну лах [так в оригинале]. Но через друзей они научили меня упорствовать. Научитесь проявлять настойчивость. Настойчивость очень важна, потому что я уверен, что когда ты сможешь проявить настойчивость, ты сможешь продолжить ». (IDI : 59 лет , китаец , женщина , с состоянием здоровья)
22 Образ мышления Отношение человека к культивированию жизни положительное, а не отрицательное Позитивное мышление в жизни. «Так что всегда оставайся позитивным, я думаю (это) очень важно. Не смотрите на (вещи) слишком негативно ».
(IDI : демографические данные недоступны)
«А также человек, сам или она с позитивным или оптимистичным настроем, как правило, смотрит на вещи с более яркой стороны, вы знаете, ага [sic]. (HCW , дипломированная медсестра)
23 Активный ум Способность человека держать свой ум занятым; иметь активный и бдительный ум.
Быть умственно бдительным и активным (например, читать, изучать новые вещи, заниматься новым хобби). «В основном мы должны сохранять бдительность».
(FGD : демографические данные недоступны)
«Держите свой ум активным. Читаешь газету, все, что ты читаешь, - нормально.
(FGD : 71 год , индиец , мужчина , с состоянием здоровья)
24 Память Способность человека запоминать предметы, мысли и прошлое события (т.е. не забывчивый).
Обладает хорошей памятью (может запоминать объекты, мысли и события) «Просто она всегда должна [sic] напоминать мне… как будто я всегда что-то забываю [sic]. Даже если я поеду на автобусе, я тоже сяду не на тот автобус [так в оригинале] ».
(FGD : 55 лет , китаец , женщина , с заболеваниями)
«Мои дети помогут мне вспомнить, потому что я когда-нибудь забуду [sic]. Мои дети отнесут мне мое лекарство и напомнят мне принять его.”
(IDI : 80 лет , китаец , женщина , с состоянием здоровья)
25 Социальные контакты Количество социальных взаимодействий человека с другими .
Взаимодействие с другими (например, разговоры, совместные действия и т. Д.). «Я люблю болтать с таксистами, они много знают, поэтому я очень часто болтаю с таксистами».
(FGD : демографические данные недоступны)
26 Социальные отношения Качество отношений человека с другими людьми или группами людей (например,г. тесные связи, сплоченность, гармония, любовь и поддержка).
Хорошие отношения с семьей, друзьями и другими людьми. «Я имею в виду, что вы должны общаться со своими друзьями. Я имею в виду, что ты встречаешься с ними, понимаешь, как будто пытаешься немного порадоваться жизни, а затем налаживаешь отношения ».
(IDI : демографические данные недоступны)
«Итак, как и нам нужно, помимо нашей семьи [sic], нам нужны хорошие друзья. Нам также нужны семейные узы [sic]. В случае, если что-то не получается, у нас есть связь, на которую мы можем… как судьба, на которую мы можем положиться.”
(FGD : 49 лет , китаец , с заболеванием / с 3 из 10 основных состояний и других состояний)
27 Социальная роль Личность человека с точки зрения того, что он делает по отношению к другим людям (например, заботится о друзьях и семье) и его обществе (например, участие в социальной работе, активность в решении национальных вопросов).
Участие в жизни других и способность выполнять эту роль (например,г. быть хорошим сотрудником, хорошей женой, хорошим сыном). «Я думаю, это хорошо, что ты, мать, отдаешься; но вы уступаете, пока не вырастут все ваши дети ». (FGD : 56 лет , китаец , женщина , с состоянием здоровья)
«Есть определенные социальные ожидания, например, когда вы выходите замуж - иметь дом. Кроме того, у меня есть отец, который не работает, поэтому мне также нужно о нем заботиться ». (FGD : 29 лет , китаец , мужчина , здоровый)

«Мы даем воду или кашу, но точно не знаем, чего хочет ребенок»: качественный исследование представлений женщин и практики исключительно грудного вскармливания в регионе Килиманджаро, Танзания | BMC: беременность и роды

В этом документе темы, которые были упомянуты во всех девяти FGD, включали знания о грудном вскармливании, предполагаемые преимущества EBF, причины не практиковать EBF, многочисленные источники информации о грудном вскармливании и способы улучшения практики EBF в сообществе.В каждой теме были подтемы, которые представлены ниже.

Социально-демографические характеристики участников исследования

Всего в исследовании приняли участие 78 женщин. Возраст участвовавших матерей варьировался от 19 до 47 лет, средний возраст - 28 лет. Большинство из них, 65,4%, имели начальное школьное образование, 84,6% состояли в браке или сожительстве, 56,4% были фермерами и 29,1% занимались малым бизнесом. 46,2% участников были чагасами по племенам, 33,3% - парами по племенам и 43,2% проживали в городских районах.Количество детей на каждую мать колебалось от 1 до 7, в среднем 3 ребенка.

Знания о грудном вскармливании и ощутимые преимущества

Во всех девяти ОДГ матери имели достаточно хорошие знания о ВБП. Они обсудили начало грудного вскармливания, значение исключительно грудного вскармливания, продолжение грудного вскармливания и знали, что мать должна практиковать исключительно грудное вскармливание в течение 6 месяцев. Они обсудили ощутимые преимущества EBF для ребенка и матери. Наиболее важными причинами для практики EBF были: «это дает ребенку иммунитет», «способствует установлению связи», «увеличивает коэффициент интеллекта ребенка», «ребенок растет быстрее», «наполняет живот ребенка», «успокаивает ребенка», « помогает в планировании семьи »,« тело матери возвращается в норму »и« экономно для семьи ».Большинство матерей сказали, что получили эту информацию от медсестер / врачей, когда посещали ДРП или приходили в клинику для вакцинации ребенка. Немногие матери упомянули свой прошлый опыт как причину практики EBF.

Женщины также обсудили, что все дети должны находиться на грудном вскармливании, исключительно или частично, до 2 лет и старше, и что грудное вскармливание - лучшее, что мать может дать ребенку. Они признали, что это знают члены общины, и все матери должны это соблюдать.

Большинство матерей сказали, что грудное вскармливание следует начинать сразу после родов, чтобы принести пользу ребенку и стимулировать выработку молока. Кроме того, они сказали, что такое раннее начало грудного вскармливания следует практиковать, если только у матери не возникнут осложнения при родах или если она не перенесла кесарево сечение. Наконец, во всех девяти ОДГ матери сказали, что всем младенцам следует давать молозиво, потому что врачи и медсестры говорят им, что молозиво полезно для иммунитета младенца.

Причины не практиковать EBF

Дальнейшие обсуждения в ФГД показали, что многие участники чувствовали, что было трудно практиковать EBF правильно. Некоторые матери прямо заявили, что, хотя они знают, что EBF следует продолжать в течение 6 месяцев, нецелесообразно кормить исключительно грудью в течение этого времени. Кроме того, матери заявили о таких проблемах, как бедность, плохое питание матери, необходимость вернуться к работе, а также культурные и социальные барьеры, мешающие матерям практиковать EBF.

Плохое питание

В ОФГ участники отметили, что правильное питание во время грудного вскармливания имеет решающее значение для практики EBF в течение полных 6 месяцев. Это было проблемой для матерей, так как большинство из них заявили, что не могут поддерживать правильную диету. Это привело к тому, что они испытали низкий надой молока, что привело к прекращению EBF. Матери упомянули продукты, которые им следует есть для увеличения производства молока, включая мтори (банановое пюре, смешанное с говядиной и супом), , кашу, китава (банановое пюре, смешанное с кислым молоком), и супы.Кроме того, некоторые матери упомянули, что сбалансированное питание может помочь им увеличить производство молока.

Возобновление работы

Большинство участников работали в неформальных секторах, таких как сельское хозяйство и малый бизнес. Большинство матерей несут ответственность за кормление своих семей; следовательно, им необходимо возобновить работу вскоре после доставки. Они сказали, что обычно работали на сельхозугодьях « шамба » весь день, а вечером возвращались домой.

Выдержки из обсуждений ОФГ показывают давление, с которым сталкиваются матери в неформальном секторе, возвращаясь на работу, что заставляет их нарушать практику ВБФ:

«… .Мы живем в деревне, мы должны ехать на ферму за дровами, поэтому надо начинать давать кашу. Это потому, что мы оставляем нашего ребенка на попечение кого-то дома, поэтому, когда мы в отъезде. что будет есть ребенок? Трудно давать только грудное молоко все время, пока ребенку не исполнится шесть месяцев »(ФГД 3).

«…. Я думала, что опаздываю заниматься другими своими делами «сельское хозяйство и малый бизнес», поэтому решила дать кашу, когда ребенку было четыре месяца »(ФГД 9).

Матери, работающие в формальном секторе, сталкивались с похожими проблемами из-за того, как их работа мешала практике EBF:

« Отпуск по беременности и родам составляет всего три месяца, как мы можем практиковать EBF в течение шести месяцев?» (ФГД 2).

В настоящее время национальная политика Танзании позволяет матерям кормить грудью 2 часа в день, пока ребенку не исполнится 6 месяцев, после завершения отпуска по беременности и родам. Однако в некоторых ситуациях матери, работавшие в формальном секторе, рассказывали, что им было отказано в двухчасовом кормлении грудью.

«Мне не дали два часа, чтобы позволить мне пойти и кормить грудью, после трехмесячного отпуска по беременности и родам… Более того, работодатель хотел, чтобы я работала с 8:00 до 18:00 после трех месяцев отпуска по беременности и родам….»(ФГД 1).

Некоторым мамам пришлось уволиться с работы после декретного отпуска. Те, кто сохранил свою работу, отметили, что единственный способ накормить ребенка, находясь вдали от дома, - это начать давать коровье молоко, жидкую кашу, китава или мтори . Во многих случаях эти альтернативные продукты питания вводили в рацион ребенка до достижения им трехмесячного возраста, чтобы ребенка можно было приучить к этим продуктам до того, как мать вернется к работе.

Матери отметили, что они не получают достаточной поддержки от своих партнеров / супругов или других членов семьи, чтобы практиковать EBF в течение 6 месяцев. Остаться дома и кормить грудью другие считают ленью. Поскольку большинство женщин являются единственными кормильцами / кормильцами и несут ответственность за питание в домашнем хозяйстве, другие дети в семье могут страдать от голода, если мать не вернется на работу.

Недостаточные знания о сцеживании грудного молока

Большинство матерей признали, что у них недостаточно знаний о сцеживании молока, что заставило их при возобновлении работы давать альтернативные продукты грудному молоку.

«Нам сказали, что если вы собираетесь на работу, вы можете сцеживать грудное молоко и хранить его в течение трех часов. По истечении этого времени молоко перестает быть полезным для ребенка. Но мы не знаем подробностей этого и не думали попробовать это на наших младенцах »(ФГД, 2).

Кроме того, несколько матерей сказали, что слышали о сцеживании грудного молока, но не были уверены, как долго сцеженное молоко может оставаться свежим для ребенка.Другие знали о сцеживании грудного молока как о решении проблемы нагрубания груди, но не знали, что сцеженное грудное молоко можно использовать для кормления ребенка.

Плач ребенка связан с восприятием недостаточного количества молока

Во всех девяти группах матери сказали, что плач ребенка был большой проблемой, потому что он заставил некоторых матерей прекратить практиковать EBF до того, как ребенок достигнет 6-месячного возраста. Матери поделились, что плач у них ассоциировался с голодом или жаждой ребенка.Они сказали : «Младенцы плачут, потому что они голодны, грудного молока недостаточно». Давление воды, жидкой каши или жареного банана было традиционной практикой. Традиция поить ребенка рано (в течение первой недели после родов) заставила матерей поверить, что практика EBF включает в себя поить ребенка. Тонкая каша готовится путем приготовления каши и просеивания ее с добавлением воды до тех пор, пока она не станет легкой, как молоко. Традиционно считается, что ребенок может начинать пить жидкую кашу в 1-месячном возрасте.Однако матери-участницы не были уверены, является ли вода или каша решением, чтобы ребенок не плакал.

«Хотя медсестра говорит нам, что мы должны кормить исключительно грудью в течение шести месяцев, на самом деле это очень сложно. Мы не можем практиковать EBF без воды. По крайней мере, медсестра должна сказать нам EBF и дать воды…. это то, что знают все в сообществе… Просто подумайте, как ребенок может выжить без питьевой воды? »(ФГД 2).

«Я понимаю, что ребенка следует кормить грудью в течение шести месяцев, не смешивая с другими продуктами, но проблема в том, что ребенок много плачет ... Я знаю, что мое молоко очень легкое и не может удовлетворить ее» (ФГД 5).

«Если я иду в поликлинику, а ребенок не набирает вес, медсестра кричит на меня...... а еще мой ребенок много плачет, я думаю, что у меня недостаточно грудного молока ... »(ФГД 2).

«Мы даем воду или кашу, но на самом деле не знаем, чего хочет ребенок, мы думаем, что вода или каша - это способ успокоить их, когда они плачут, хотя это никогда не помогало» (ФГД 6).

Множественные источники информации EBF

Участники сообщили, что получали информацию о грудном вскармливании из множества источников, таких как; поставщики медицинских услуг, матери, тетушки, сестры, друзья и соседи.

Консультации по исключительно грудному вскармливанию от поставщиков медицинских услуг

Большинство матерей сказали, что они получали советы по грудному вскармливанию при посещении женской консультации, во время родов или при обращении за вакцинацией. Лишь несколько матерей заявили, что они никогда не получали совета от поставщиков медицинских услуг из близлежащих медицинских центров. Информация, полученная от медицинских работников, включала: дачу молозива, раннее начало грудного вскармливания и практику EBF в течение 6 месяцев, решение проблем с грудным вскармливанием, правильное положение тела и прикладывание, преимущества грудного вскармливания и советы по грудному вскармливанию, если мать ВИЧ-положительна.

Некоторые матери сказали, что медицинские работники посоветовали им давать воду или детскую смесь сразу после родов, если выделение грудного молока задерживается или ребенок начинает плакать.

Консультации близких родственников

Матери также заявили, что получали советы от своих матерей, других родственников, включая родственников мужа или друзей. Они упомянули, что советы их мам или родственников были основаны на их давнем опыте. Общеизвестные советы касались того, как обращаться с плачущим ребенком, рано давать воду, чтобы утолить жажду ребенка, рано давать еду, чтобы подготовить желудок ребенка (даваемая пища включала жареный банан со сливочным маслом, мтори, китава или жидкую кашу) и дайте травы для облегчения боли в животе под названием « чанго ».

Ниже приведены примеры некоторых цитат матерей;

« Если ребенок плачет, наши матери или свекрови просят нас дать ребенку воду или еду» (ФГД 4).

«… Обычно мы даем воду в первую неделю и кашу, когда ребенку исполняется три недели» (ФГД 9).

«… Причина, по которой дают воду или еду, - подготовить желудок ребенка, чтобы он / она не упрямо ел другую пищу позже, и чтобы ребенок не плакал» (ФДГ 8).

Переход между разными типами советов

Группы обсудили противоречие между информацией, полученной от поставщиков медицинских услуг и других членов сообщества (матери, свекрови, тети, друзья и сестры). Участники следовали определенному совету, чтобы справиться с трудностями во время кормления грудью. Выбор совета зависел от доверия матери к человеку, дававшему совет. Многие матери доверяли опыту своих матерей, свекрови и друзей.Это потому, что советы исходят от тех, кто имеет личный опыт кормления детей. Обсуждения также показали, что на практику EBF могут влиять властные отношения в расширенной семье. Многие матери говорили о том, что им трудно следовать советам медицинских работников из-за боязни подчиняться желаниям своих матерей или свекрови.

«Если вы не соблюдаете то, что они говорят, вам скажут, что вы не уважаете старших, поэтому, если вы не любите ссориться, делайте то, что они говорят» (FGD2).

Немногие матери предпочли посоветоваться с поставщиками медицинских услуг.

«Когда я родила этого ребенка, моя свекровь сказала мне поить, и я не согласился с ее советом, так как понимаю, что грудь подобна сите; он знает время, когда дать воду и еду, поэтому это помогает утолить жажду ребенка »(ФГД 4).

Другие матери решили последовать совету, полученному от поставщика медицинских услуг, после того, как испытали трудности в связи с болезнью. «… .. Я испытал, что мои дети очень часто болеют, и врач сказал мне: мама, ты давала что-нибудь, кроме грудного молока, и я сказал« да ». Он сказал мне, что это была причина (детской болезни). Итак, в отношении нынешнего ребенка я сказал, что сделаю EBF, чтобы избежать этих проблем »(FGD 9).

Пути улучшения практики EBF

Обучение грудному вскармливанию

Большинство матерей заявили, что обучение их близких родственников грудному вскармливанию поможет им практиковать EBF в течение 6 месяцев.Матери были обеспокоены получением обновленной информации о грудном вскармливании, когда они посещали клиники для вакцинации. Они считают, что больше информации поможет в практике EBF. Они также считали, что другие члены семьи, которые имеют влияние на практику EBF, должны быть проинформированы о преимуществах EBF для поддержки матерей при грудном вскармливании.

«В нашем сообществе нам все еще нужно больше информации о грудном вскармливании. Наши старейшины и другие люди в обществе должны быть хорошо осведомлены о исключительно грудном вскармливании.Очень трудно применять на практике то, что вам сказали медсестры, если там пожилая женщина и она говорит вам, как кормить вашего ребенка »(ФГД 2).

Однако во время обсуждения многие матери сомневались, захотят ли другие влиятельные члены семьи посещать тренинги по EBF.

Использование сверстников для обучения матерей

Еще одно предложение заключалось в том, чтобы назначить женщин с предшествующим опытом надлежащей EBF в качестве консультантов для помощи матерям в этой практике.Матери, которые успешно практиковали EBF, могли поделиться своим личным опытом, который может побудить матерей практиковать EBF.

Более продолжительный отпуск по беременности и родам и поддержка кормящих матерей

Те матери, которые были официально трудоустроены, были обеспокоены продлением отпуска по беременности и родам, чтобы женщины могли практиковать EBF. Работники неформального сектора в основном нуждались в поддержке со стороны своих партнеров или других членов семьи. Получение помощи может позволить матерям оставаться дома и правильно кормить грудью.

Как пройти тест на толерантность к глюкозе при беременности (что есть?)

Итак, вам 24+ недели, и вам сказали пройти тест на глюкозу.

Если вы беспокоитесь, вы не одиноки.

Прочитав этот пост, вы узнаете, как пройти тест на толерантность к глюкозе во время беременности.

В частности, вы выучите:

  • Как подготовиться к 1-часовому тесту (и пройти 3-часовой тест, если необходимо),
  • Что вам следует съесть перед тестом на глюкозу и
  • Что произойдет, если вы не пройдете 3-часовой тест.

Приступим.

Заявление об ограничении ответственности

*** ПЕРВЫЙ ПРОЧИТАЙТЕ ***

Хотя я врач, я не ваш врач. Эта информация предназначена только для информационных целей и не должна заменять совет вашего лечащего врача. Все виды упражнений и диетических изменений потенциально опасны, и те, кто не обращается за советом к соответствующему органу здравоохранения, берут на себя ответственность за любую травму, которая может произойти. Пожалуйста, прочтите мой полный отказ от ответственности для получения дополнительной информации.Кроме того, этот пост может содержать партнерские ссылки: это означает, что я могу получать комиссию, если вы их используете.

Хорошо, идем дальше.

Как пройти 1-часовой тест на глюкозу во время беременности

К сожалению, прямо перед 1-часовым тестом на глюкозу вы ничего не можете сделать, чтобы убедиться, что вы прошли.

Однако есть три вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь своему организму перерабатывать сахар (если вы начнете достаточно рано).

1. Лучшее, что вы можете сделать, это придерживаться хорошо сбалансированной диеты в течение месяцев, предшествующих тесту!

Обратите внимание, что я сказал месяцы.

Вы не можете пройти 1-часовой тест, просто изменив свой рацион за день или неделю до теста.

Придерживайтесь хорошо сбалансированной диеты, как только вы забеременеете (и придерживайтесь ее до конца беременности!)

Хорошо сбалансированная диета богата фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами, полезными жирами и белками.

2. Второе, что вам следует сделать, это

избегать употребления простых углеводов во время беременности

Простые углеводы - это продукты, которые вызывают резкие скачки уровня сахара в крови.

Воздействие на ребенка такого высокого уровня сахара в крови может вызвать множество осложнений у плода

Итак, каких продуктов вам следует избегать?

Те, которые имеют высокий гликемический индекс. См. Ниже конкретные примеры.

3. Третье, что вам нужно сделать, - это постараться, чтобы

выспался достаточно на протяжении большей части вашей беременности

Люблю поспать :).

Это так важно для многих вещей. Включая уровень сахара.

Позвольте мне объяснить еще немного.

Недосыпание - это очень стрессовая ситуация для вашего тела.

Высокий стресс = высокий уровень адреналина и кортизола.

Эти гормоны могут повышать инсулинорезистентность и увеличивать доступное количество сахара в крови.

Другими словами, недостаток сна может повлиять на метаболизм сахара в вашем организме.

Появляется все больше свидетельств того, что потеря сна и диабет связаны.

Чего не есть на ночь перед тестом на глюкозу

Вот список продуктов, которые нельзя есть перед тестом на глюкозу.

Если у вас завтра тест на глюкозу, рекомендуется избегать продуктов с высоким гликемическим индексом как минимум за 8 часов до теста на глюкозу.

Эти продукты включают

  • Белый рис
  • Белый хлеб
  • Хлебобулочные изделия с белой мукой
  • Белый картофель
  • Сода
  • Сок
  • Сухие завтраки

Вместо этого выберите цельнозерновые, содержащие сложные углеводы, такие как стальной овес, коричневый рис, сладкий картофель и листовые зеленые овощи.

Как пройти 3-часовой тест на толерантность к глюкозе

Так же, как и 1-часовой тест на глюкозу, не существует специального способа убедиться, что вы прошли 3-часовой пероральный тест на толерантность к глюкозе, также известный как ogtt.

Лучше всего придерживаться хорошо сбалансированной диеты перед тестом и свести к минимуму потребление простых углеводов, таких как хлопья, белая мука, сок и газировка.

Внесение этих изменений накануне вечером или за неделю до этого вряд ли будет иметь большое значение.Вы должны внести эти изменения за несколько месяцев до этого.

Также неплохо попытаться сохранить эти привычки и после родов. К сожалению, у 60% женщин с гестационным диабетом в более позднем возрасте разовьется диабет 2 типа.

В чем разница между 1-часовым тестом на толерантность к глюкозе и 3-часовым пероральным тестом на толерантность к глюкозе?

Для 1-часового теста требуется только один образец крови после употребления 50 граммов глюкозы, тогда как для 3-часового теста требуется забор крови натощак и 3 дополнительных забор крови после употребления 100 граммов глюкозы.

1-часовой тест - это скрининговый тест , а 3-часовой тест - это подтверждающий тест .

Если результат 1-часового скринингового теста положительный, вас попросят пройти 3-часовой подтверждающий тест.

Почему вы должны сдавать тест на глюкозу во время беременности?

Тест на глюкозу - это простой способ определить, как ваш организм перерабатывает сахар в третьем триместре беременности.

Другими словами, это скрининговый тест для выявления гестационного сахарного диабета.

Вам будет предложено выпить раствор, содержащий определенное количество глюкозы, и через 1-2 часа сдать кровь.

Пробу на глюкозу можно провести на сроке от 24 до 28 недель беременности, то есть примерно в 6 месяцев.

Если вы потерпите неудачу, вам нужно будет выполнить тест на толерантность к глюкозе .

Американский колледж OBGYN рекомендует обследовать ВСЕХ беременных женщин на гестационный диабет. Если вы относитесь к группе повышенного риска, вы будете обследованы дважды - один раз в первом триместре и еще раз в третьем триместре.

Факторы риска гестационного диабета включают:

  • Ожирение
  • Наличие сильного семейного анамнеза диабета
  • Был гестационный диабет во время предыдущей беременности

Можете ли вы отказаться от теста на глюкозу во время беременности?

Если вы откажетесь от теста на глюкозу, нам нужно будет проверять уровень сахара в крови 4 раза в день в течение как минимум 1 недели.

Это потребует от вас укола пальца, когда вы просыпаетесь каждое утро и через час после завтрака, обеда и ужина.

Это альтернативный способ скрининга на гестационный диабет.

Насколько часто бывает провал 1-часового теста на глюкозу?

Как правило, от 15 до 25% женщин не проходят тест на глюкозу. Но имейте в виду, что невыполнение 1-часового теста не дает вам диагноза гестационного диабета.

Только около 20% женщин, не прошедших скрининговый тест (с оценкой 135–143), действительно страдают этим заболеванием.

По данным CDC, распространенность гестационного диабета составляет около 2-10%.

Но провал теста должен поднять некоторые тревожные сигналы, на которые следует обратить внимание на свой рацион.

Как подготовиться к 1-часовому тесту на глюкозу?

Не следует делать никаких резких изменений, чтобы подготовиться к 1-часовому тесту на глюкозу.

На самом деле, лучше всего соблюдать обычную диету, потому что важно получить точное представление о том, как ваш организм ежедневно обрабатывает сахар.

В противном случае постарайтесь хорошо выспаться за неделю до обследования.

Недосыпание может повысить уровень кортизола, что также может повлиять на уровень сахара в крови.

Нужно ли мне голодать перед тестом на глюкозу при беременности?

Вам не нужно голодать для традиционного 1-часового теста.

Тем не менее, можно сделать двухчасовой тест на 75 грамм глюкозы.

Для прохождения 75-граммового перорального теста на толерантность к глюкозе необходимо натощак и трижды измерить уровень сахара в крови.

Первый анализ крови будет направлен на определение уровня глюкозы в плазме натощак, затем вам сделают еще два анализа крови.Один раз через час и еще раз через 2 часа.

Большинство провайдеров OBGYN используют 1-часовой тест.

Каков нормальный диапазон для 1-часового теста на глюкозу?

Нормальный результат теста на 50 г глюкозы в течение 1 часа ниже 140 мг / дл.

  • Некоторые клиники будут использовать нижний порог 130 мг / дл. Этот более низкий уровень используется, если популяция подвержена повышенному риску гестационного диабета.

Если у вас значение больше 200 мг / сут л, значит, вы соответствуете критериям диагностики гестационного диабета.

Если вы примете 2-часовую контрольную дозу 75 г, нормальный результат будет менее 180 мг / дл на 1-часовой отметке и менее 155 мг / дл на 2-часовой отметке

Кроме того, ваш уровень глюкозы в крови натощак должен быть ниже 95 мг / дл в течение 2-часового теста.

Что делать, если я не пройду 1-часовой тест?

1-часовой тест - это всего лишь отборочный тест! Если вы не пройдете 1-часовой тест на 50 грамм, вам нужно будет пройти 3-часовой тест на толерантность к 100-граммовой глюкозе.

Этот тест является более сложным и будет назначен примерно через 1 неделю после скринингового теста на глюкозу.

Есть ли способ обмануть тест на сахар в крови натощак?

Нет возможности обмануть тест. Вы не сможете управлять процессом переработки сахара в вашем организме, если у вас нет доступа к определенным лекарствам.

Я не буду вдаваться в подробности, потому что ВАМ НЕ СЛЕДУЕТ обмануть тест на глюкозу на беременность.

Этот тест действительно важен, если вы заботитесь о здоровье своей беременности и ребенка.

Нам нужно увидеть, как ваш организм перерабатывает сахар.

Если у вас гестационный диабет, и вы пытаетесь сфальсифицировать свои результаты, вы увеличите

  • риск того, что у вашего ребенка будут врожденные дефекты
  • риск того, что ваш ребенок будет чрезвычайно большим и не сможет пройти через ваш таз
  • риск развития преэклампсии
  • риск кесарева сечения
  • И так многое другое

Так что пройдите тестирование и сделайте все правильно!

Что произойдет, если вы не пройдете трехчасовой тест на глюкозу?

Если вы не прошли трехчасовой тест на глюкозу, у вас нарушена толерантность к глюкозе, и вам будет поставлен диагноз гестационный диабет.

Неудовлетворительная оценка считается, если у вас есть 2 или более значений в этих диапазонах:

Это очень серьезное заболевание, при котором необходимо очень внимательно следить за уровнем сахара в крови каждый день.

Если вы этого не сделаете, вы подвергнете риску свою жизнь и жизнь своего ребенка.

Вы встретитесь с диетологом, чтобы узнать, как улучшить свой рацион, и вам нужно будет проверять уровень глюкозы в крови 4 раза в день до конца беременности.

Каковы тревожные признаки гестационного диабета?

К сожалению, гестационный диабет часто протекает бесследно. Это означает, что вы можете не видеть предупреждающих знаков или симптомов болезни. Вот почему мы проверяем каждую беременную женщину, независимо от факторов риска.

Сильный набор веса во время беременности может быть одним из единственных признаков, которые вы видите.

Другие связанные вопросы

Могу ли я съесть перед тестом на глюкозу?

Можно есть до 1 часа теста на 50 грамм.Вы не должны есть до 3-часового теста на 100 грамм.

Какой вкус у напитка с глюкозой?

Пероральный тест на глюкозу будет очень сладким и иметь фруктовый вкус. Обычно он бывает со вкусом апельсина или фруктового пунша.

Что мне съесть перед скрининговым тестом на уровень глюкозы?

Вы должны съесть свой обычный типичный завтрак. Это сделано для того, чтобы мы могли получить очень точное представление о том, как ваше тело обрабатывает сахар на данном этапе беременности, даже после обычного завтрака.

С учетом сказанного, вероятно, будет хорошей идеей не употреблять продукты с высоким гликемическим индексом прямо перед этим, особенно сладкие напитки, такие как соки, смузи и газированные напитки.

Что мне съесть на ночь перед трехчасовым тестом на глюкозу?

Не ешьте ничего особенного в ночь перед трехчасовым тестом. Лучше всего есть то, что вы обычно едите.

В идеале, вы должны были придерживаться хорошо сбалансированной диеты, полной сложных углеводов, белков и полезных жиров в течение месяцев, предшествующих этому тесту.

Можете ли вы ходить во время теста на толерантность к глюкозе или контрольного теста?

Да, вы можете ходить во время теста на глюкозу. Обычная ходьба не должна влиять на результаты теста.

С учетом сказанного, не бегайте и не делайте 200 приседаний и отжиманий, так как это может сделать результаты ненадежными :).

Кстати, вот кое-что полезное после того, как вы доставите…

Хотите бесплатный PDF-файл с лучшими упражнениями для молодых мам?

Есть 9 упражнений, которые вы можете выполнять дома, чтобы безопасно и эффективно восстановить мышцы кора, ягодиц и тазового дна.Узнайте, что они собой представляют, с помощью этой 20-минутной тренировки (также входит в комплект)!

Можно ли пить воду во время 3-часового теста на глюкозу?

Да, вы можете пить воду во время 3-часового теста на толерантность к глюкозе. 3 часа - это долгий срок, чтобы ничего не есть и не пить, особенно если вы уже постились не менее 8 часов.

Но НЕ ешьте и не пейте больше ничего. В противном случае уровень сахара в крови будет еще выше.

Есть ли альтернативный способ тестирования на гестационный диабет?

Да.Если вы по той или иной причине не хотите пить раствор глюкозы, есть еще один способ проверить вас на гестационный диабет.

Это будет означать, что вы фактически будете проверять уровень глюкозы в крови палочками из пальца четыре раза в день в течение всей недели. Это даст нам хорошее представление о том, как ваше тело перерабатывает пищу, которую вы едите.

Опять же, не пытайтесь каким-либо образом манипулировать этим тестом. Например, не пытайтесь на этой неделе есть действительно здоровую пищу, а на следующей неделе вернитесь к своей обычной диете.

На всякий случай ваш врач может попросить вас проверить ваши пальцы в течение 2 или более дополнительных недель на всякий случай.

Последние мысли

Тест на глюкозу во время беременности - это простой способ проверить способность вашего организма переносить сахар.

Этот тест невозможно обмануть, и вам следует подготовиться к нему, соблюдая сбалансированную диету, как только вы обнаружите, что беременны.

Если вы не прошли тест, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы попытаться предотвратить развитие сахарного диабета 2 типа.

Удачи.

Вы провалили тест на глюкозу?

Что вы сделали, чтобы подготовиться к этому?

Прокомментируйте и дайте мне знать!

Сообщения, связанные с тем, как оставаться в форме во время беременности

Артикул:

  1. Knutson KL. Влияние сна и недосыпания на гомеостаз глюкозы и регуляцию аппетита. Сон Мед Клин . 2007; 2 (2): 187-197. DOI: 10.1016 / j.jsmc.2007.03.004
  2. Tita ATN, Lai Y, Landon MB и др.Прогностические характеристики повышенных результатов 1-часового теста на глюкозу при гестационном диабете. Ам Дж. Перинатол . 2017; 34 (14): 1464-1469. DOI: 10.1055 / s-0037-1604243
  3. Noctor E, Dunne FP. Диабет 2 типа после гестационного диабета: влияние изменения диагностических критериев. Мир J Диабет . 2015; 6 (2): 234-244. DOI: 10.4239 / wjd.v6.i2.234

Получите четыре бесплатные тренировки, которые помогут укрепить тазовое дно и вылечить животик мамы!


Бретань Н Роблес, Мэриленд, миль в час, CPT

Бриттани Роблес (Brittany Robles) - штатный акушер, сертифицированный персональный тренер NASM и эксперт по здоровью и фитнесу.Она имеет степень магистра общественного здравоохранения в области материнского здоровья с особым интересом к физическим упражнениям и питанию. Она также является соавтором книги «Тренер по белому халату». Узнайте больше о ней здесь.



Поделиться - это забота - отправьте это нуждающейся маме!

питательных веществ | Бесплатный полнотекстовый | Табу на питание и культурные убеждения влияют на выбор продуктов питания и диетические предпочтения беременных женщин в Восточной Капской провинции, Южная Африка

1. Введение

Состояние питания считается ключевым показателем национального развития, поскольку хорошо питаемое и здоровое население считается моральным обязательством , это соответствует правам человека и является предпосылкой устойчивого социального, экономического и человеческого развития.Плохое здоровье из-за ограниченного питания влияет на индивидуальное благополучие и человеческое достоинство. В странах Африки к югу от Сахары отсутствие продовольственной безопасности и недоедание остаются серьезной проблемой [1], при этом женщины репродуктивного возраста (особенно беременные) и дети в возрасте до пяти лет подвергаются высокому риску [2,3,4,5]. Многие женщины в странах Африки к югу от Сахары по-прежнему особенно подвержены так называемому «скрытому голоду». «Скрытый голод» - это недостаток или недостаточное потребление питательных микроэлементов, что приводит к различным типам недоедания, таким как анемия и дефицит железа, витамина А и цинка [1,6,7], среди прочего.Это может произойти даже при достаточном потреблении энергии и белка. Во всем мире около 9,8 миллиона женщин страдают дефицитом витамина А [8], а железодефицитная анемия является причиной не менее 18% материнской смертности в развивающихся странах [8,9]. Отсутствие продовольственной безопасности в виде недоедания также влияет на развитие детей в раннем возрасте, поскольку мозг и центральная нервная система ребенка находятся под угрозой [10,11]. Это может привести к плохой успеваемости в школе, снижению физической работоспособности и снижению продуктивности в более позднем возрасте.Первые 1000 дней жизни ребенка имеют решающее значение для оптимального роста, здоровья и развития; поэтому потребление разнообразной и качественной пищи в достаточном количестве имеет решающее значение [8]. В некоторых обществах в Африке к югу от Сахары женщинам и детям младшего возраста запрещено есть определенные продукты из-за этнических или культурных убеждений и табу, в том числе продукты, богатые микронутриентами [12,13,14,15,16,17,18, 19]. Табу на еду известны почти во всех человеческих обществах как систематизированный набор правил о том, какие продукты или комбинации продуктов нельзя употреблять [20].Однако пищевые табу часто нацелены на беременных женщин, чтобы предотвратить то, что воспринимается как вредное воздействие этих продуктов на новорожденных [12,13]. Например, в Эфиопии [15,16,17], Гамбии [12], Нигерии [13,18], а также в Габоне и Демократической Республике Конго [19] беременным женщинам обычно запрещено употреблять в пищу самые богатые источники пищи. железо, углеводы, животные белки и микроэлементы. Это происходит главным образом из-за страха, что ребенок может развить вредные привычки после рождения или может родиться с заболеваниями, страха отложенных родов из-за больших детей и убеждений в том, что определенные продукты стимулируют непрерывную менструацию, что приводит к бесплодию у женщин.О пищевых табу также сообщалось в странах с низким и средним уровнем доходов в Азии [21,22]. Эти строгие табу могут ограничивать количество и качество еды, которую может потреблять беременная женщина. Например, в богатых белком продуктах питания в виде мяса, рыбы, яиц и бобовых часто отказывают беременным женщинам в различных частях Африки и во многих других группах населения [14,19,23,24,25,26]. Однако исследования, касающиеся этого, в основном находятся в рамках этноботаники или антропологии и, таким образом, редко исследуют пищевые ограничения такой практики.Хотя в разных обществах существуют традиционные представления о вредных продуктах для женщин во время беременности, в них также есть продукты, которые считаются полезными по ряду причин. В некоторых африканских обществах беременным женщинам, кормящим матерям и детям рекомендуется разнообразить свой рацион за счет использования диких продуктов для укрепления здоровья матери и ребенка и улучшения детского развития [27,28,29]. Например, нигерийские беременные женщины потребляют в кашах богатые цинком семена, а также листья и кору различных деревьев, которые являются хорошими источниками витаминов, кальция, меди, железа, цинка, некоторого количества белка и жира, для увеличения выработки грудного молока. изгонять кишечных червей и увеличивать прибавку в весе у младенцев [27].Некоторые дикорастущие растения употребляются для облегчения родов, стимуляции грудного молока, профилактики анемии и «укрепления» плода; таким образом улучшается общее состояние здоровья матери и плода [28,29]. Укрепление здоровья и питания матери и ребенка является важной задачей общественного здравоохранения, особенно в странах с низким уровнем доходов. Достаточное количество питательных веществ на всех этапах беременности важно для поддержания тонкого баланса между потребностями матери и плода для оптимального развития и функционирования обоих [30].Мало что известно об ограничениях в питании и использовании диких продуктов во время беременности в Южной Африке. Южная Африка считается страной с продовольственной безопасностью, но большое количество домашних хозяйств в стране испытывают нехватку продовольствия; высокий уровень недоедания как среди детей, так и среди взрослых женщин [4,5]. Поскольку более половины населения живет в бедности, а треть - в крайней бедности [31], многим южноафриканским домохозяйствам трудно приобретать достаточно качественных продуктов питания, чтобы прокормить все домохозяйство.Однако, если в домохозяйстве есть пища, культурные факторы, определяющие то, что потребляют беременные женщины, могут препятствовать им в доступной питательной пище. Таким образом, настоящее исследование было сфокусировано на беременных женщинах и матерях в долине реки Кат в Южной Африке, где были задокументированы табуированные продукты, которые культурно запрещено употреблять в пищу во время беременности, и причины этого. Исследование также было направлено на то, чтобы понять, существуют ли какие-либо конкретные продукты питания, которые беременным женщинам рекомендуется употреблять для охраны здоровья матери и для содействия росту и развитию их детей.Путем получения знаний о диетических практиках и пищевых табу беременных женщин, исследование определило, имеют ли они какие-либо побочные эффекты или пользу от питания для роста и развития будущего ребенка. Это поможет в формировании культурной компетентности в программах питания, которые будут включать предоставление услуг по охране здоровья матери и ребенка, которые могут применяться в Южной Африке и во всем мире.

3. Результаты

3.1. Количественные оценки
3.1.1. Описание выборки
Из всех 280 домашних хозяйств, в которых были посещены женщины, 224 женщины согласились участвовать в опросах, что составляет 80% от предполагаемого размера выборки. Средний возраст этих женщин составлял 35,8 ± 11,7 лет, и 35 (16%) были беременны на момент нашего исследования. Среднее количество детей в семье составляло 3,1 ± 0,9 ребенка. Около 25% женщин закончили начальную школу, 49% имели среднее образование и только 1 процент женщин имели аттестат или диплом о послевузовском образовании (Таблица 1).Большинство домохозяйств возглавлялись женщинами (56%), и 58% женщин полагались только на пособие на содержание ребенка (410 рандов в месяц) в качестве формы денежного дохода, тогда как 21% не имели никакой формы денежного дохода. чтобы поддержать свои семьи. Однако около 72% глав домохозяйств имели денежный доход в той или иной форме, который дополнял доходы женщин. Размер домохозяйства для полной выборки составлял 7,3 ± 3,7 человека, а средние расходы домохозяйства на питание в месяц составляли 1034 ± 576 рандов (Таблица 1). Около 52% глав домохозяйств получали социальные субсидии в виде алиментов, пенсий по старости или пенсий по инвалидности, в то время как 20% работали на условиях неполной или полной занятости.
3.1.2. Связь пищевых привычек с культурными убеждениями и диетическими предпочтениями
В общей сложности 37% женщин сообщили, что они не рассматривали возможность употребления табуированных продуктов во время беременности; таким образом, следуя их культуре. Около 41% женщин следовали некоторым личным диетическим предпочтениям (в основном, руководствуясь симпатиями или антипатиями, вкусом, запахом пищи, аллергией, предписаниями врача и т. Д.) При потреблении или планировании своей диеты во время беременности, в то время как 39% женщин сообщили, что они этого не сделали. имеют какие-либо пищевые ограничения во время беременности и что они редко употребляют определенные продукты для улучшения беременности.Кроме того, около 17% женщин имели серьезные ограничения, поскольку они учитывали как культуру, так и диетические предпочтения при потреблении или планировании своей диеты для беременных. В таблице 2 показано преобладание факторов, влияющих на потребление продуктов питания во время беременности в долине реки Кат, в зависимости от возраста, дохода и образования. Средний возраст женщин, у которых не было ограничений в питании, составил 38,6 ± 12,3 года, что выше среднего возраста, наблюдаемого в других группах.
3.1.3. Пищевые табу
Самые известные табуированные продукты среди беременных женщин, которые признались, что соблюдают пищевые табу в долине реки Кэт, включали апельсины, нартджи (C.уншиу), апельсиновые соки и напитки, курица, картофель, рыба и дикие животные (рис. 1). Такие продукты, как бобы, яйца, арбуз, тыква и ореховый орех, были названы табуированными продуктами во время беременности, но были упомянуты только менее чем 5% женщин. Причины, по которым не следует употреблять табуированные продукты, варьируются от проблем, которые могут повлиять на мать во время родов, до проблем со здоровьем, в основном затрагивающих ребенка. К другим относятся социальные проблемы, в том числе плохое поведение, которое может повлиять на ребенка в зрелом возрасте. Эти причины подробно описаны в Таблице 3 вместе с информацией о том, где были получены знания о пищевых табу.Знания о табуированных продуктах и ​​последствиях их употребления в основном были получены от членов семьи, особенно от бабушек и матерей. В то время как некоторые женщины сообщили, что получили информацию от старейшин в своих общинах, несколько женщин соблюдали табу на еду из-за собственного опыта предыдущих беременностей или опыта других людей.
3.1.4. Диетические предпочтения
Хотя 41% респондентов указали, что их потребление пищи во время беременности определялось диетическими предпочтениями, большая часть продуктов, которые они не предпочитали есть во время беременности, входила в состав пищевых табу.Например, около 26% и 24% женщин сообщили, что не предпочитают есть курицу и красное мясо соответственно. Кроме того, дикие животные и картофель, которые также были в верхней части списка табуированных продуктов, не были любимыми продуктами для некоторых женщин в долине реки Кэт во время беременности. Все другие продукты, которые респонденты указали как недопустимые во время беременности из-за диетических предпочтений, показаны на Рисунке 2.

Причины отказа от предпочтения определенных продуктов были объяснены как связанные с последствиями того, что еда влияет на здоровье матери. а также ребенок.Например, женщины, которые избегали кур и диких животных, сообщали, что эти продукты вредны для ребенка, а запах вызывает у матерей рвоту и всегда вызывает утреннее недомогание. Избегали красного мяса, поскольку некоторые женщины считали, что оно повышает кровяное давление во время беременности, что, по их мнению, неблагоприятно для здоровья матери и ребенка. Такие причины, как продукты, вызывающие запор и изжогу, приводились в основном из-за картофеля, бобов и орехов, в то время как некоторые женщины избегали рыбы, яиц, свинины и лука из-за «ужасного запаха», который возникает во время готовки.Однако некоторых продуктов питания во время беременности избегали без особых причин, поскольку женщины просто не предпочитали есть такие продукты, как свекла, капуста, морковь, авокадо, овощи, фрукты и русские колбасы.

3.2. Качественные оценки: обсуждения в фокус-группах

Все участники признали, что были осведомлены о различных табу во время беременности, в том числе о пищевых табу, и о пищевых продуктах, которые можно употреблять для улучшения здоровья при беременности, родах и детском здоровье. Об общих пищевых табу сообщалось во время каждой встречи ФГД.Участники начали с объяснения пищевых табу как продуктов, не соответствующих их культуре; продукты, которые они не должны есть в соответствии с их обычаями. Некоторые повторили, что они регулируются законами, введенными их предками, чтобы не трогать и не есть определенные продукты питания во время беременности. Однако некоторые участники объясняли пищевые табу продуктами, которые в случае употребления могут вызвать проблемы или нанести вред матери, ребенку или даже обществу. 24-летняя женщина из Hertzog объяснила пищевые табу следующим образом: «Пища, которую нельзя трогать или есть, как установлено нашими обычаями», в то время как пожилая женщина в возрасте 58 лет из Бальфура сказала: «Это законы, которые наши предки рассказали о продуктах, которые мы не должны есть или прикасаться.Эти продукты не подходят для употребления в пищу или питье в нашей культуре, и если их съесть, они могут причинить вред или проблемы человеку, который ел, и могут распространиться среди населения ».

ОФГ выявили все табуированные продукты, упомянутые в опросах, и привели те же причины, по которым им запрещено есть эти продукты. К ним относятся курица, бабуин, обезьяна, серый или красный дукер, антилопа, рыба, апельсины, картофель, остатки пищи (еда с предыдущего дня), субпродукты, мед, бобы и яйца. Кроме того, во всех ФГД особое внимание уделялось яйцам и бобам как запрещенным продуктам питания, особенно в том смысле, в котором они воспринимаются старшим поколением.66-летняя бабушка из общины Экупхумулень сказала: «Яйца не должны употребляться беременными женщинами, так как это вызовет у них слишком сильный аппетит к сексу и они могут искать его повсюду. Это может перейти к еще не родившемуся ребенку, если это будет девочка ». Другая молодая женщина лет тридцати из Герцога сказала: «Наши старшие говорят нам, что яйца традиционно являются табу для женщин, особенно для молодоженов и беременных женщин». Когда женщины упоминали бобы как запретную пищу для беременных женщин коса, причины в основном были связаны со здоровьем ребенка, хотя в разных общинах они были разными.Например, 48-летняя мать из Герцога сказала: «Еда с фасолью вызывает у ребенка проблемы с ушами; поэтому следует избегать этих продуктов », в то время как молодая мать из Блинкуотера в возрасте 28 лет сказала:« Если беременная женщина ест фасоль во время беременности, здоровье ребенка будет поставлено под угрозу, потому что бобы вызывают у ребенка инфекцию носовых пазух », а другой молодой 23-летняя женщина из Экупхумулень объяснила: «При употреблении фасоли во время беременности у ребенка легко появляется сыпь.”

Были также новые пищевые табу, которые возникли в результате ФГД, которые не были упомянуты в обследованиях домохозяйств. Например, амахэву (традиционный напиток из муки, воды и муки) запрещен во время беременности в культуре коса, поскольку считается, что он влияет на здоровье ребенка. Считалось, что амахеву, как и картофель, вызывает у ребенка затрудненное дыхание и проблемы с развитием речи. Например, 55-летняя бабушка из Херцога объяснила: «Употребление амахеву во время беременности приводит к заложенности носа у ребенка, что вызывает затруднения речи у ребенка, который может неправильно произносить или произносить некоторые слова». в то время как другая женщина, 44 года, из Экупхумулень, сказала: «Если вы пьете амахеву во время беременности, ребенок рождается с затрудненным дыханием и может пострадать речевое развитие ребенка.Молодая женщина двадцати лет из Блинкуотера указала, что «Амахеву вызывает у ребенка инфекцию носовых пазух», а другая бабушка, 64 года, из Бальфура, упомянула: «Картофель и амахеву вызывают у ребенка сыпь и постоянно рождаются. страдают от заложенности носа, что затрудняет дыхание ребенка ».

Фрукты, такие как ананасы, также были признаны запрещенными продуктами питания во время беременности, и это было согласовано во всех регионах. 67-летняя бабушка из Нтилини объяснила: «Употребление ананаса во время беременности может привести к тому, что ребенок родится слепым», в то время как другая бабушка из Бальфура, которой было 56 лет, сказала: «Ананас вызывает у ребенка сыпь и сыпь. потрескавшаяся кожа, которую будет трудно лечить », а молодая мать Hertzog в возрасте тридцати лет также указала, что« нельзя есть ананас и мед во время беременности, потому что, если их употреблять, у ребенка появляется сыпь, от которой трудно избавиться.«Персики были запрещены во время беременности, как объяснила женщина Бальфур за сорок, которая сказала:« Персики влияют на ребенка в утробе матери, и ребенок рождается с сыпью или может легко развиться сыпь и стригущий лишай ». Точно так же гуава была запрещена для беременных женщин, как сказала 32-летняя женщина из Блинкуотера: «Гуава вызывает у ребенка язвы, и ребенок может родиться без волос».

Сок алоэ и окопник также упоминались как табу в общинах долины реки Кэт.Они используются для очищения желудка, но считаются потенциально опасными во время беременности, так как эти продукты могут убить плод или вызвать преждевременные роды или выкидыш. «Укракраго (алоэ) - очищающее средство для живота, но не должно использоваться беременными женщинами, так как это может ослабить желудок и привести к преждевременным родам. Некоторые женщины используют это для аборта », - сказала бабушка Экупхумулени. Другая бабушка из Нтилини сказала: «Сок алоэ вредит будущему ребенку, окопник также влияет на ребенка.При употреблении беременными женщинами это может привести к выкидышу ». Другие корни ифузи (Gunnera perpensa (английское название: речная тыква)), которые используются для стимуляции рвоты, также запрещены во время беременности, так как они могут вызвать преждевременные роды. Об этом также упомянула мать из Блинкуотера, которая сказала: «Использование корней, таких как ифузи, для стимуляции рвоты, запрещено во время беременности, так как это может способствовать выкидышу, и можно потерять ребенка».

Во время обсуждений упоминались некоторые культурные верования, помимо пищевых табу, которые беременным женщинам запрещалось делать.Например, во всех ОФГ упоминалось, что беременной женщине не следует ходить ночью, так как она может столкнуться с традиционными лекарствами от колдовства, которые могут привести к выкидышу или смерти при родах. «Беременная женщина не должна ходить ночью, потому что она может столкнуться с традиционными лекарствами, которые могут привести к выкидышу или смерти во время родов», - сказала бабушка Герцог. Однако беременным женщинам рекомендуется регулярно употреблять в пищу матку лошади, чтобы защитить мать и ребенка от колдовства; и пить мочу павиана, поскольку считается, что это помогает матери облегчить роды без каких-либо осложнений.Сорокалетняя мать из Герцога сказала: «Беременным женщинам рекомендуется пить мочу бабуина и есть конское чрево от зачатия до родов. Лошадиная матка защищает мать и малыша от колдовства. Молодое поколение все еще использует это, и это все еще работает ». Пятидесятилетняя бабушка из Бальфура также сказала: «Мочу бабуина и матку лошади следует употреблять беременным женщинам, поскольку они помогают во время родов. Таким образом, эти продукты помогают рожающей матери хорошо родить, так как все, что должно выйти, пройдет легко.

Согласно представлению старшего поколения, участвовавшего в ФГД, будущая мать должна пить раствор растения, местного как исикакати (Salvia scabra L. f.), С шести месяцев беременности до рождения ребенка. Считалось, что беременная мать должна положить растение в емкость с водой и пить по полстакана этой воды два раза в день утром и вечером. В культурном отношении это используется как показатель здоровья будущего ребенка, определяемый по тому, как растение растет в контейнере.То есть, чем здоровее растение и чем лучше оно растет, тем лучше здоровье плода, а если растение умирает, ожидается, что и плод умрет. 54-летняя бабушка из Бальфура сказала: «Беременным женщинам следует пить воду из исикакати каждое утро и вечер с шести месяцев беременности до рождения ребенка. Растение держат в горшке с водой и следят за его ростом. Если растение растет хорошо, мы верим, что ребенок вырастет здоровым, но если растение погибнет, мы признаем, что ребенок не вырастет.Кроме того, когда ребенок рождается, ему дают исикакати, который извлекают из корня растения в кипящую воду, чтобы приготовить раствор, который ребенок пьет как травяной чай. «Исикакати дают младенцам, и это помогает от ветра и мокроты, которые выходят, когда ребенок кашляет. Поэтому это лекарственное растение помогает очистить грудную клетку новорожденного, чтобы он не пострадал от этих болезней. Он также очищает ребенка, чтобы он не страдал от сыпи, и очищается живот », - сказала 56-летняя бабушка из Бальфура.

Ребенку также дают инкунзан (Dicerocaryum senecioides (обычное название: шип дьявола)), традиционное средство от многих недугов, с которыми ребенок может столкнуться из-за того, что могло быть употреблено матерью во время беременности. 54-летняя бабушка из Блинкуотера также отметила, что «Исикакати помогает ребенку не страдать от запора, а инкунзане помогает от ветра, очищает желудок ребенка, и у них не будет болей в животе. Эти лекарства помогают ребенку избавиться от всей пищи, которую он ест во время беременности.Кроме того, кора дерева, называемого умтомботи (Spirostachys africana), измельчается на крупном камне с образованием порошка, который смешивается с водой и наносится на лицо младенцев для лечения сыпи, которая могла образоваться. Раствор также вводят внутрь в небольших количествах. Паста также предотвращает повторное появление сыпи. 61-летняя бабушка из Герцога объяснила: «Умтомботи, кора дерева используется для купания или питья, пока у ребенка не появится сыпь. Если сыпь не лечить, она может вызвать заложенность носа и ушей у ребенка, что приведет к проблемам с дыханием и слухом.Другая 62-летняя бабушка из Бальфура отметила: «В наши дни беременные женщины больше не едят здоровую пищу. Они едят рыбу, жареный картофель и персики, которые влияют на ребенка, когда он находится в утробе матери. В настоящее время дети рождаются с множеством проблем со здоровьем, такими как стригущий лишай и многие другие заболевания, потому что их иммунная система слаба. Исикакати, инкунзане или умтомботи могут помочь облегчить эти болезни ».

4. Обсуждение

Табу на питание, особенно среди женщин в странах Африки к югу от Сахары, были определены как один из факторов, способствующих недостаточному питанию матерей во время беременности [10,12,18,40].Согласно концептуальным рамкам ЮНИСЕФ «Продовольствие и здравоохранение», культурные нормы, табу и верования лежат в рамках контекстуальных факторов, включенных в качестве одной из основных причин недоедания [13,41]. Это связано с тем, что неправильное питание, особенно во время беременности и в раннем детстве, может иметь заметные последствия для роста и развития детей. Во многих сообществах беременным женщинам приходится соблюдать некоторые культурные табу и обычаи, которые влияют на то, какую пищу они едят; таким образом, делая женщин более уязвимыми к дефициту нескольких микронутриентов, особенно витамина А, фолиевой кислоты, йода, железа, кальция и цинка, которые имеют решающее значение во время беременности [10,42,43].Тем не менее, беременным женщинам необходимы разнообразные продукты, богатые калориями и питательными веществами, такие как продукты животного происхождения, фрукты и овощи для здоровья как матери, так и развивающегося плода. Примерно 37% респондентов в этом исследовании сообщили, что избегают одного или нескольких продуктов. продукты во время беременности, основанные на местных пищевых табу. Это похоже на многие исследования, опубликованные в других местах, где женщины придерживались различных пищевых табу и убеждений, при этом некоторые из отвергнутых пищевых продуктов были питательными продуктами, которые могут мешать адекватному пренатальному питанию [10,12,13,18,40].Наше исследование показало, что продукты, которых чаще всего избегают во время беременности, - это мясные продукты (курица, мясо диких животных и диких животных и красное мясо), рыба, картофель, фрукты (апельсины, нарджи и другие фрукты оранжевого цвета, персики, ананасы и гуава), фасоль, яйца, орех и тыква. Большинство продуктов, которые были объявлены табуированными, являются богатыми источниками основных питательных микроэлементов (бобы, яйца, субпродукты, все фрукты, тыква и орехи), белка (мясо диких животных, рыба, яйца, курица, субпродукты и бобы) и углеводов (картофель). и амахеву), которые имеют решающее значение для здоровья матери и развития ребенка.Вызывает тревогу тот факт, что некоторые ограниченные продукты питания принадлежат к наиболее жизненно важным группам продуктов питания, что оставляет этих беременных женщин с ограниченным разнообразием питания и уязвимостью к дефициту многих питательных веществ, в том числе микронутриентов, что может привести к недоеданию во время беременности. Об этом сообщалось в других странах Африки [10,12,13,18,40] и Азии [22,24,25], где во время беременности можно ограничить употребление всей группы продуктов питания. Однако причины отказа от употребления этих продуктов в разных сообществах различались.Например, женщинам этнической группы Фулла в Гамбии запрещено есть несколько видов пищи, богатой углеводами, животными белками и микроэлементами, во время беременности по разным причинам, что способствует высокобелковому / калорийному недоеданию в детстве и беременности в стране [12 ]. Плохое питание во время беременности также подвергает многих матерей высокому риску во время родов [44]. Согласно Глобальному докладу о питании за 2018 год [5], Южная Африка является одной из стран с тройным бременем недоедания.То есть в стране высокие показатели задержки роста в детстве, анемии у взрослых женщин и избыточного веса у взрослых женщин. Последнее происходит в основном из-за того, что женщины едят слишком много рафинированных зерен; сладкая, жирная и соленая пища; и недостаток продуктов, способствующих укреплению здоровья, таких как фрукты, овощи, бобовые и цельнозерновые [4]. Около 56% населения Южной Африки живут в бедности и почти 28% - в крайней бедности (ниже продовольственной черты бедности) [31], что также характерно для большинства женщин в долине реки Кат.Более бедные домохозяйства обычно имеют менее разнообразный рацион. Это может усугубиться дополнительным бременем пищевых табу. Учитывая, что 21% женщин, участвовавших в исследовании, не имели источника денежных доходов, 58% зависели от субсидий на содержание детей в размере 480 рандов в месяц (хотя доход от главы домохозяйства дополнял бы доход), средние расходы домохозяйства на питание составили 1034 ранда. и в среднем семь человек на семью, обеспечение достаточного количества и качественное питание могло быть только желанием для многих женщин в долине реки Кат.Было отмечено, что такие факторы, как возраст, уровень образования и социально-экономический статус влияют на осознание женщинами важности сбалансированной диеты и здорового питания во время беременности [16,17,40]. Однако наше исследование не показало значительных различий в уровне образования и доходном статусе женщин, которые соблюдали пищевые табу, и тех, кто не соблюдали, что противоречит Они и Тукуру [40] и Василевски и Каролан-Олах [17].

Некоторые беременные женщины в долине реки Кэт избегали определенных продуктов питания по разным причинам, включая исход беременности, процесс родов, избегание нежелательных форм тела младенцев и из уважения к старшим, если им предписано это сделать.Избегали употребления некоторых продуктов животного происхождения (мяса, рыбы и яиц) и бобов, которые являются хорошими источниками белка, витаминов и минералов, из-за боязни иметь ребенка-инвалида, ребенка, который ведет себя как животные, ребенок становится вором и из-за страха. раннего созревания для ребенка. Этих продуктов также избегали, чтобы защитить ребенка от рождения, восприимчивого ко многим заболеваниям, включая респираторные проблемы, экзему, проблемы с ушами, фурункулы, сыпь, раны, выпадение / отсутствие волос, постоянную потерю ногтей и проблемы с пуповиной у ребенка. .Картофель, амахеву и мед, которые являются хорошими источниками калорий, не употребляются из-за страха родить ребенка с затрудненным дыханием и проблемами носовых пазух, нарушением речевого развития и плохой кожей из-за высыпаний. Кроме того, другие пищевые табу ограничивали потребление фруктов, которые очень богаты питательными веществами, особенно содержащих витамины А и С. Фрукты, которые не едят во время беременности, включают апельсины, нарти и все другие фрукты оранжевого цвета из-за страха родить. ребенок с обесцвечиванием кожи и глаз.Такие фрукты, как ананасы, персики и гуава не употребляют во время беременности, потому что считается, что ребенок родится слепым; возможно наличие трещин на коже; или может развиться стригущий лишай, язвы и сыпь, которые трудно вылечить в детстве; и что ребенок родится лысым.

Другие исследования также сообщили об отказе от некоторых из этих продуктов во время беременности. Например, Зепро [16] сообщил об отказе от меда, апельсинов и ананасов в Эфиопии по причинам, связанным с рождением ребенка с обесцвеченной кожей; побуждение к аборту или мертворождению; и защитить ребенка от заражения глистами, малярией и диареей в детстве.Черкос и др. [15] сообщили о том, что беременные женщины избегают употребления картофеля, чтобы не иметь больших детей, которые могут вызвать затруднения при родах. Рыба также является запретной пищей во время беременности в Танзании [23], в Индонезии [24] и в Малайзии [25], поскольку считается, что она вызывает трудности во время родов. Вопреки этим исследованиям, некоторые женщины в долине реки Кэт считали, что трудности во время родов вызваны употреблением остатков пищи или ночной ходьбой во время беременности. Потребление мяса, овощей и куриных яиц во время беременности также является табу в Индонезии [24], и женщины Темиар в Малайзии считают, что употребление мяса антилопы может вызвать судороги и длительные роды [25].Потребление яиц запрещено в Нигерии, потому что есть опасения, что у детей могут развиться вредные привычки после рождения [13,18], что отличается от культуры IsiXhosa, где считается, что яйца увеличивают аппетит матери к сексу, который затем может передаваться нерожденному ребенку женского пола. Поэтому из-за всех этих ограничений беременные женщины придерживаются диеты с пониженным содержанием основных питательных веществ. Количество и качество еды, которую может выбрать и потреблять беременная женщина, ограничены; таким образом, потенциально сокращается разнообразие рациона питания, что может нанести ущерб как матери, так и еще не родившемуся ребенку.Знание о пищевых табу и негативных последствиях, которые могут возникнуть в случае несоблюдения, особенно во время родов и исходов родов, передавалось из поколения в поколение в долине реки Кат. Большинство женщин сообщили, что получили эти знания от своих бабушек, пожилых людей в своих общинах и своих матерей, хотя немногие люди сообщили, что испытали эти последствия. Шарифа Заххура и др. [25], а также Мохамад и Линг [26] сообщили о том, как знание пищевых табу и последствий употребления этих продуктов передается из поколения в поколение.По мнению женщин, участвовавших в исследовании, большинство этих пищевых табу основаны на усвоенном поведении, которое приобретается в основном в результате наставлений бабушек и дедушек, родителей, членов семьи или наблюдений близких родственников и друзей, которые его практикуют. непривилегированные продукты и табуированные продукты, поскольку большинство продуктов, упомянутых как нежелательные, также были внесены в список табуированных продуктов. Например, курица, красное мясо, дикие животные, картофель, бобы, орехи / тыква, фрукты, рыба и яйца, которые были главными табуированными продуктами, также оказались главными продуктами, которые большинство женщин не любили употреблять во время беременности. .Таким образом, культурные верования и пищевые табу в долине реки Кат оказали сильное влияние на выбор пищи и поведение многих женщин во время беременности. Например, большинство женщин в долине реки Кэт, которые идентифицировали себя как «не приверженцы культуры», предпочитали не употреблять в пищу продукты, которые в их общинах считались табуированными. Хотя причины отказа от этих продуктов были отличны от тех, которые приводились для отказа от табуированных продуктов, некоторые женщины избегали употребления «нежелательных» продуктов без каких-либо конкретных причин.Как и в других африканских странах, многие беременные женщины в долине реки Кэт воздерживаются от некоторых питательных продуктов в рамках своих традиционных взглядов на еду, повторяя исследование Патил и др. [45], а некоторые непреднамеренно соблюдают пищевые табу, которые в значительной степени повлияли на их выбор пищи через предпочтения. Не было эмпирически установленной зависимости между потреблением продуктов, внесенных в список табуированных продуктов, и вышеупомянутыми последствиями. Некоторые женщины считали, что испытали на себе последствия несоблюдения традиционных верований.Они считали, что многие проблемы со здоровьем, такие как стригущий лишай и ослабленная иммунная система маленьких детей в их общинах, были связаны с потреблением будущими матерями некоторых из табуированных продуктов, таких как рыба, картофель и персики. Кроме того, потребление сока алоэ было упомянуто как табу, которое защищает как мать, так и будущего ребенка, поскольку это может привести к аборту или преждевременным родам, если употреблять его во время беременности. Хенрих и Хенрих [46] также показали, как пищевые табу для беременных и кормящих женщин на Фиджи избирательно нацелены на наиболее токсичные морские виды; таким образом, эффективно защищая мать и ребенка от отравления рыбой.Кроме того, в исследовании было показано, что лекарственные растения играют важную роль во время беременности, родов и послеродового ухода. Использование растений для обеспечения хорошего развития беременности и облегчения родов является особенно хорошо зарекомендовавшей себя практикой в ​​Африке [47], при этом некоторые женщины употребляют эти растения для усиления беременности, стимулирования роста плода и облегчения родов [29]. Некоторые женщины в долине реки Кат также используют растения для приготовления травяных отваров в качестве традиционных средств от многих болезней, укрепляющих беременность и общего состояния здоровья плода и матери.В исследовании также упоминалось потребление матки лошади и питьевая моча павиана для усиления беременности, предотвращения выкидыша или недоношенных родов и обеспечения безопасных родов. Однако нет никаких известных научных оснований для подтверждения этого убеждения, и хотя некоторые женщины утверждали, что пьют мочу павиана, в реальности это кажется маловероятным. Например, могут возникнуть вопросы о том, как эти женщины будут регулярно получать мочу от дикого павиана на протяжении всего периода беременности; таким образом, если задуматься, это может показаться довольно надуманным рассказом.

У этого исследования есть как сильные стороны, так и ограничения. Важным преимуществом является использование смешанной методологии с хорошей репрезентативной выборкой для исследования факторов, влияющих на выбор продуктов питания и диетические предпочтения в долине реки Кэт. Это позволяет повторить исследование с другими людьми IsiXhosa в других регионах и с другими культурами в Южной Африке; таким образом, позволяя проводить прямое сравнение внутри культур и между культурами. Еще одна важная сила этого исследования заключалась в предоставлении более убедительных доказательств для вывода за счет конвергенции и подтверждения результатов как качественных, так и количественных исследований, которые добавляли понимание и улучшали понимание, которое было бы упущено при использовании только одного метода.Например, некоторая информация о пищевых табу, таких как амахэву, ананас, гуава, а также об использовании других трав и предполагаемых последствиях, которые не были упомянуты во время обследований домохозяйств, была получена во время ФГД. Однако это могло повысить обобщаемость результатов нашего исследования, поскольку мы предполагали, что для информирования теории и практики необходимы более полные знания. Важным ограничением нашего исследования было проведение исследования в пяти небольших деревнях в рамках одного района / муниципалитета в провинции Восточный Кейп, что может не быть репрезентативным для всей провинции и / страны.Культурные убеждения также могли повлиять на наши результаты, так как некоторые женщины были консервативны и неохотно рассказывали о своих пищевых убеждениях и диетических практиках во время беременности, поскольку это рассматривалось как разоблачение их культуры, особенно для кого-то, кого считали чужим. Это могло привести к недооценке участия женщин в культурных традициях и использовании лекарственных растений / трав во время беременности. Следовательно, наши результаты необходимо интерпретировать с учетом этих преимуществ и ограничений.

Teflon ™ PTFE смолы в трубках теплообменника

Повышение эффективности и снижение вредных выбросов при десульфуризации дымовых газов

Отрасли производства электроэнергии и сжигания отходов осознают важность удовлетворения требований устойчивого развития. Они также ищут способы повысить энергоэффективность, сократить выбросы углерода и достичь целей по рекуперации тепла.

Трубки из фторполимера под давлением в газовых теплообменниках улучшают долговременные характеристики гидростатического давления.Он также обеспечивает высокую термостойкость и коррозионную стойкость, необходимую для десульфуризации дымовых газов (FGD) на электростанциях, работающих на ископаемом топливе.

Chemours в сотрудничестве со своими клиентами разработала технологию FGD, которая помогает угольным электростанциям достичь большей эффективности. Эта технология позволила снизить расход топлива, позволяя удалить более 94% высококоррозионного оксида серы (SO₂) и других агрессивных кислотных смесей.

В теплообменниках используются трубки, изготовленные из мелкодисперсного порошка Teflon ™ PTFE 62 X, что позволяет технологии FGD улавливать больше ненужной энергии и очищать выхлопные газы.

Как FGD Tech улавливает отходы и очищает выхлопные газы

Теплообменники устанавливаются в канале дымовых газов, после погружного электронасоса (ESP), и непосредственно перед установкой FGD. Эта конструкция охлаждает поток горячего газа, который улавливает кислоты и конденсированный дымовой газ.

Охлажденный дымовой газ поступает в ДДГ, где суспензия, содержащая известняк, поглощает оставшийся SO₂ и превращает его в технический гипс.

Для охлаждения дымовых газов и конденсирующихся кислот перед их поступлением в FGD требуется меньше воды, что повышает эффективность процесса обессеривания.В этом процессе в конструкции FGD используются менее устойчивые к коррозии материалы.

Тепло, регенерированное из дымовых газов, улучшает общий тепловой КПД, поскольку оно может использоваться для предварительного нагрева питательной воды котла, предварительного нагрева воздуха для горения и повторного нагрева чистого газа (выходная ДДГ).

Повышение эффективности электростанции с помощью охладителей дымовых газов с использованием напорных шлангов AlWaFlon ™ на основе Teflon ™ PTFE

Chemours, Wallstein Ingenieur GmbH и Fluortubing B.V. из Утрехта совместно разработали специальный устойчивый к коррозии теплообменник для электростанций, работающих на ископаемом топливе, и промышленных мусоросжигательных заводов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *