Что принимать при воспалении желчного пузыря: Для лечения желчного пузыря врачи советуют теплую минеральную воду — Российская газета

Содержание

Аптеки медицинской академии - Холецистит можно подлечить

Очень часто мы замечаем, что после погрешностей в приеме пищи начинает болеть справа под ребром. После комплексного обследования врачи ставят диагноз: Холецистит - воспаление желчного пузыря. Что же делать в таких случаях? Прежде всего, необходимо соблюдать диету: избегать приема жареной и жирной пищи, алкогольных напитков, ограничивать животные жиры, острые приправы, крепкие бульоны. Прием пищи должен быть небольшими порциями, 5-6 раз в день. Важно вовремя обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение лекарственными средствами.

При хроническом воспалительном процессе в желчном пузыре нарушается отток желчи. Для его восстановления применяют препараты, нормализующие образование и выделение желчи из желчных протоков (средства растительного происхождения; лекарства, содержащие желчь) и средства, уменьшающие спазм (сокращение) желчных протоков. Растительные препараты нередко обладают обоими вышеуказанными эффектами.

К препаратам растительного происхождения относятся Гепабене, Хофитол, Артишок, Холосас, Холагол, Фламин, Холивер и др.

Гепабене – комплексный препарат, содержащий расторопшу (чертополох) и дымянку. Препарат не только стимулирует отделение желчи, но и улучшает работу печени. Препарат артишока Хофитол усиливает выделение желчи, а также улучшает работу печени, усиливая выведение вредных веществ из организма: нитратов и тяжелых металлов. Холивер также имеет желчегонное действие, применяется при нарушении работы желчного пузыря.

Кукурузные рыльца и препарат на их основе Фламин повышают выделение желчи, уменьшают ее вязкость и риск образования камней в желчном пузыре, - чем и полезно назначение этих препаратов при наличии в желчном пузыре густой желчи (это можно установить при дополнительном ультразвуковом обследовании).

Для восстановления выделения желчи используют сборы:

1. Корень валерианы 2 ч., цветки боярышника 2 ч., коры барбариса 3 ч., листьев мяты 3 ч. Настой принимают утром и вечером по 1 стакану. 2. Плоды барбариса 1 ч., листья березы 1 ч., трава зверобоя 1 ч., трава тысячелистника 1 ч. Стакан настоя выпивают за 2-3 приема в течение дня. 3. Корень цикория 1 ч., цветы бессмертника песчаного 1 ч., корень одуванчика 1 ч. Настой принимают по 1/3 стакана натощак 3 раза в день. Помимо сборов, можно применять также лечебный чай Печёночный, сбор «Желчегонный № 2», чай Артишок.

Из препаратов, содержащих желчь, наиболее часто применяется Аллохол. Он улучшает образование и отделение желчи, уменьшает вздутие живота, улучшает работу кишечника. Можно использовать также комплексный препарат Рафахолин Ц. Если заболевания желчного пузыря сочетаются с заболеваниями поджелудочной железы, после консультации с врачом применяют препараты, содержащие желчь и ферменты: Энзистал и др. Эти препараты улучшают переваривание пищи.

Нужно учитывать, что любые желчегонные препараты противопоказаны при желчекаменной болезни!

При хронических заболеваниях желчевыводящих путей применяют Холе-гран, Галстену, Хепель, Гепатонорма АМА, Хом АМА. Они уменьшают боли, оказывают противовоспалительное действие, способствуют образованию и оттоку желчи.

При стихании обострения хронического холецистита, а также между периодами обострения широко применяются минеральные воды. Прежде чем принимать минеральные воды, проконсультируйтесь у врача.

При снижении тонуса желчного пузыря (тупые боли и тяжесть в правом боку) воду пьют газированной, большими глотками, прохладную, по 200-250 мл за 40-60 мин до еды. Используют воды: Боржоми, Трускавецкую и др.

При схваткообразных болях в области печени и желчного пузыря наряду с препаратами, снимающими спазм (Но-шпа, Дротаверин, Риабал) применяется теплая (40-45 градусов) негазированная вода (Ессентуки № 4 и др.). Принимать ее нужно по 150-200 мл за 40-60 мин. до еды 3 раза в сутки 4-6 недель.

После хирургического вмешательства на желчном пузыре пьют негазированную воду по 50-100 мл через 20 и 40 мин после еды. Курс лечения повторяют через полгода.

В наших аптеках можно заказать лекарственные формы, изготовленные в условиях аптеки по рецепту Вашего врача или врача аптеки. Вашему вниманию предоставляется внутриаптечная заготовка, которая всегда имеется в наличии в нашей сети аптек.

Все необходимые исследования по данной проблеме можно провести в нашем Лечебно-диагностическом центре.

Хронический холецистит | Лечение хронических заболеваний

Хронический холецистит – длительно сохраняющееся воспаление желчного пузыря.

Лечение хронического холецистита. Экологическая медицина человека.

Желчный пузырь выполняет важную функцию в организме. В восточной медицине его называют «дирижером внутренних органов». Поэтому удаление желчного пузыря, принявшее в последнее время массовый и рутинный характер, представляется нецелесообразным. Хирургическое лечение не устраняет причин желчно-каменной болезни (обменные расстройства), а наоборот усугубляет обменный синдром, ухудшает состояние поджелудочной железы. Базовые методики экологической медицины (гипертермический кишечный диализ, висцеральный массаж, инъекции тиосульфата натрия) позволяют не только быстро ликвидировать воспаление желчного пузыря, но и постепенно растворить камни. В тех случаях, когда произошли выраженные изменения стенок желчного пузыря, используется органотерапия (фетальные органопрепараты), позволяющая «реставрировать» столь важный орган.

Причины, частота и факторы риска.

Хронический холецистит обычно формируется в процессе повторяющихся приступов острого холецистита. Постепенно происходит утолщение стенки желчного пузыря, сморщивание, потеря способности к сокращению. Утрачивается функция желчного пузыря – концентрация, депонирование и выделение желчи в зависимости от потребностей пищеварения. Заболевание чаще встречается после 40 лет, чаще у женщин. Наиболее часто хронический холецистит возникает при желчнокаменной болезни (калькулезный холецистит), хотя нередки наблюдения и бескаменного холецистита.

 

Симптомы.

Основными проявлениями являются приступы боли в правом подреберье. Часто бывает тошнота, рвота, тяжесть в животе. Характерна отдача боли в правое плечо и лопатку. Боль часто возникает после употребления жирной, жареной, копченой пищи.

Диагностика.

— Врачебный осмотр;
— УЗИ живота;
— Компьютерная и магнитно-резонансная томография;
— Рентгеновская холецистография;
— Клинический анализ крови и мочи;
— Биохимический анализ крови.

Лечение хронического холецистита (аллопатическая медицина).

При желчно-каменной болезни в настоящее время принято хирургическое лечение – удаление желчного пузыря, обычно – лапароскопическим способом. При бескаменном холецистите используют антибиотики, к хирургическому лечению прибегают в случаях утраты функции желчного пузыря, частых и тяжелых обострениях.

Осложнения.

— Острый панкреатит;
— Желтуха;
— Повышение риска опухоли желчного пузыря;
— Перитонит

 

Профилкатика.

Меры профилактики на сегодняшний день не разработаны.

Правильное питание и диета при воспалении желчного пузыря

16 сентября 2019

Холецистит — это воспалительное заболевание желчного пузыря, которое сопровождается нарушением моторной функции и тонуса билиарной системы.

Согласно статистическим данным, воспаление желчного пузыря (холецистит) регистрируется примерно в 10-20% людей, старше 45 лет. За последние годы существенно возрос также процент заболеваемости холециститом среди молодых людей, чему способствует неправильное питание, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, стрессы.

Холецистит сопровождается такими неприятными симптомами, как:


  • приступообразная боль и дискомфорт в правом подреберье,
  • тошнота,
  • горечь во рту,
  • отрыжка, нарушения стула,
  • а в некоторых случаях — и пожелтением кожи и склер, кожным зудом.

Таким образом, холецистит существенно ухудшает качество жизни человека и, кроме этого, грозит серьезными осложнениями. Поэтому, очень важно своевременно начать лечение холецистита.

В лечении основную роль, пожалуй, играет диета при воспалении желчного пузыря! Она снижает нагрузку на билиарную систему, нормализует продукцию и отек желчи, регулирует моторику и тонус желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Далее в статье расскажем более детально, в чем заключается диета при воспалении желчного пузыря, каким должно быть питание, что можно есть при воспалении желчного пузыря, а также предоставим примерное меню.


Каким должно быть питание при воспалении желчного пузыря

Питание при воспалении желчного пузыря играет очень важную роль. Оно имеет не только профилактическую, но и лечебную цель, разгружая гепатобилиарную систему и нормализуя ее функции. Итак, питание при воспалении желчного пузыря должно быть частым и дробным, то есть рекомендуется питаться небольшими порциями. При воспалении желчного пузыря прием пищи должен осуществляться 5-6 раз в день. Это помогает стимулировать производство и выведение желчи.

Также при воспалении желчного пузыря принимать пищу рекомендуется в одно и то же время, следует соблюдать питьевой режим. Пища должна быть вареной, либо готовиться "на пару", разрешены также запеченные блюда.


Что можно кушать при воспалении желчного пузыря

При холецистите (воспаление желчного пузыря) диета соответствует столу №5 по Певзнеру. В нем детально расписано при воспалении желчного пузыря что можно кушать, а от чего следует категорически отказаться.

Итак, при холецистите (воспаление желчного пузыря) диета накладывает ограничения на такие продукты, как:


  • жиры и рафинированные углеводы,
  • жирные сорта мяса, рыбы,
  • копчености,
  • маринады,
  • острое,
  • бобовые,
  • грибы, шпинат, лук, чеснок, редис,
  • кондитерские изделия,
  • полуфабрикаты и фастфуд.

Газированные напитки, кофе, алкоголь также должны быть исключены при воспалении желчного пузыря.

Что можно кушать и какие фрукты можно есть при воспалении желчного пузыря? При холецистите рекомендованы следующие продукты:


  • Хлебобулочные, макаронные изделия из цельнозерновой, или ржаной муки.
  • Гречка, овсянка, рис и другие цельнозерновые крупы.
  • Нежирные сорта мяса, рыбы, птицы. Предпочтение следует отдавать говядине, кролику, курице, индейке.
  • Молочные продукты с низким процентом жирности.
  • Яйца, но в день разрешается не больше 1 желтка.
  • Овощи в любом виде кроме тех, которые запрещены.

Какие фрукты можно есть при воспалении желчного пузыря? При холецистите рацион должен быть как можно больше витаминизирован и обязательно должен включать фрукты! Но, разрешаются только некислые сорта фруктов и ягод. Например, бананы, сладкие яблока, виноград, арбуз, дыня, клубника, груша. Рекомендованы также сухофрукты.


Примерное меню при воспалении желчного пузыря

Большинство пациентов с холециститом по поводу диеты чаще всего обращаются к диетологу. Но, изучив список разрешенных и запрещенных продуктов, можно самостоятельно составить примерное меню при воспалении желчного пузыря.

Следует только учитывать, что за один прием следует принимать не больше 700 г пищи, а суточный рацион не должен превышать 3500 г.

В суточном меню 80-95 г должны составлять протеины, 70-80 г — жиры, и 300-350 г —углеводы. Также внимание следует обращать на калории.

Примерное меню при воспалении желчного пузыря может быть следующим:


  • На первый завтрак можно приготовить овсяную кашу с сухофруктами, зеленый чай.
  • На второй завтрак можно скушать галетное печенье с фруктово-ягодным фрешем.
  • Обед может включать овощной суп-пюре, паровые куриные котлеты, отварной рис и компот.
  • На полдник можно выпить стакан отвара из шиповника и съесть запеченное яблоко.
  • Для ужина хорошо подойдет отварная рыба, картофельное пюре, стакан киселя.
  • За 2-3 часа до сна можно выпить стакан кефира, или нежирного йогурта.

Холецистит острый › Болезни › ДокторПитер.

ру

Острый холецистит - воспаление желчного пузыря, развивающееся очень быстро - в течение нескольких часов или дней. Ему подвержены люди всех возрастов, но чаще всего страдают в пожилом и старческом возрасте (40-50 % от общего числа заболевших). По количеству операций острый холецистит уступает только аппендициту.

Признаки

Острый холецистит может возникнуть абсолютно внезапно, обычно ночью, хотя днем человек прекрасно себя чувствовал, а может несколько дней готовить к своему появлению горечью и металлическим вкусом во рту, тяжестью в правом подреберье или в подложечной области, подташниванием.

Часто болевой приступ возникает либо после употребления жирной, жареной еды, гораздо реже он случается после неадекватной физической нагрузки. Боль обычно приступообразная, схваткообразная, резкая, отдает в правую половину - под лопатку, в ключицу, шею справа. Боль может возникнуть не только в правом подреберье, но и в левом. Если же воспалительный процесс распространился на поджелудочную железу, боль - опоясывающая.

По силе и характеру боли приступ напоминает желчную колику, но может длиться больше 6 часов, и боль при этом гораздо острее. На ее пике нередко возникают тошнота и рвота, которая не приносит никакого облегчения. Приступ может длиться от нескольких часов и дней до полутора-двух  недель. Уже в первые часы приступа повышается температура. Может появиться желтуха.

Частота пульса колеблется от 80 до 120 ударов в минуту и выше. Частый пульс – это очень серьезный признак, который свидетельствует о глубокой интоксикации и тяжелых морфологических изменениях в брюшной полости.

Живот при пальпации очень болезнен в правом подреберье и часто в эпигастральной области.

Описание

Самая распространенная причина острого холецистита - желчекаменная болезнь. Она развивается в желчном пузыре, потерявшем сократительную способность, в результате чего желчь кристаллизуется, а со временем образуются камни. То есть камень появляется в нездоровом желчном пузыре, как жемчужина, которая, как известно, растет только в больном моллюске.

На нарушение моторики желчного пузыря влияют много факторов:

  • желчекаменная болезнь. Острый холецистит, возникающий на ее почве, составляет 85-90%. Также имеет значение хроническое изменение желчного пузыря в виде склероза и атрофии элементов стенок желчного пузыря
  • проникновение инфекции. При попадании инфекции воспаление в желчном пузыре возникает, если нарушена его дренажная функция и возникает задержка желчи
  • нарушение оттока желчи из пузыря: камни, перегибы удлиненного или извитого пузырного протока, его сужение
  • микробы (стафилококки, стрептококки и др.)
  • затекание панкреатического сока в желчный пузырь и повреждающее действие панкреатических ферментов на ткань пузыря. Как правило, эта патология желчного пузыря сочетается с явлениями острого панкреатита
  • сосудистые изменения в стенке желчного пузыря. У пожилых людей сосудистые нарушения, связанные с возрастными изменениями, могут вызывать развитие деструктивных форм острого холецистита (первичная гангрена желчного пузыря).

Диагностика

При диагностике острого холецистита в 12–17 % случаев возникают ошибки, которые приводят к неправильному выбору метода лечения и запоздалому оперативному вмешательству.

Но в типичных случаях диагностика не представляет проблем при выявлении неспецифических симптомов воспалительного процесса: гипертермия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Повышение в крови сахара, амилазы или других панкреатических ферментов свидетельствуют о тяжести интоксикации. Основным методом диагностики является контрастная холецистохолангиография.

Наиболее четкое изображение желчного пузыря и желчевыводящих протоков может быть получено при инфузионной холеграфии.

Сегодня очень эффективным считается ультразвуковой способ исследования. При механической желтухе, обусловленной холедохолитиазом, стенозом большого дуоденального сосочка показано выполнение ретроградной панкреатохолангиографии (РПХГ). При невозможности выполнения РПХГ может быть использована чрезкожная чрезпеченочная холангиография.

Лечение

Если заболевание протекает без осложнений, то за время от 2-3 недель до 2-3 месяцев состояние может нормализоваться. Но может привести к воспалению поджелудочной железы (панкреатиту), воспалению желчевыводящих путей (холангиту), эмпиеме желчного пузыря, его прободению с развитием желчного перитонита. Это очень серьезные осложнения, требующие неотложной хирургической помощи, поэтому заниматься самолечением острого холецистита опасно для жизни! При возникновении признаков, схожих с симптомами острого холецистита, тем более, если вы перенесли в прошлом желчную колику, следует немедленно вызвать скорую. Самолечение острого холецистита не допустимо! Ни в коем случае не применяйте грелки, не промывайте желудок и не принимайте слабительные средства.

Лечение, начатое в ранние сроки заболевания и проведенное в полном объеме, останавливает воспалительный процесс в желчном пузыре, а, значит, позволяет избежать операции.

Лечение, как правило, проводится, чтобы улучшить отток желчи в кишечник, нормализовать нарушенные процессы обмена веществ и восстановить нормальную деятельность других систем организма.

Комплекс лечебных мероприятий выглядит так:

  • голод в течение 2-3 дней;
  • холод  на область правого подреберья;
  • промывание желудка, если наблюдается тошнота и рвота;
  • назначение в инъекциях спазмолитиков 3 раза в день.

Назначение обезболивающих препаратов при остром холецистите запрещено, поскольку снятие болей нередко сглаживает картину заболевания и приводит к тому, что момент прободения желчного пузыря врачи могут не заметить.

При остром холецистите делается правосторонняя паранефральная блокада 0,25 % раствором новокаина в количестве 80-100 мл., которая снимает болевые ощущения и улучшает отток инфицированной желчи из желчного пузыря и желчных протоков благодаря усилению сократительной способности пузыря и снятию спазма сфинктера Одди (сфинктер печеночно-поджелудочной ампулы). При необходимости назначают гликозиды, кокарбоксилазу, панангин, эуфиллин и гипотензивные средства.

Основной метод лечения острого холецистита – антибиотики, но только те, которые в достаточной концентрации накапливаются в пузырной желчи и к которым чувствительна вызвавшая острый холецистит микробная флора.

При лечении заболевания рекомендуются утренняя гимнастика и лечебная физкультура, способствующие нормализации оттока желчи.

Вопрос о хирургическом лечении и его объеме решается по общему состоянию больного, тяжести основного заболевания и наличии сопутствующих изменений во внепеченочных желчных протоках. Чаще всего проводится холецистэктомия - удаление желчного пузыря. Это основная операция при остром холецистите, которая обычно ведет к полному выздоровлению больного.

Без лечения болезнь может закончиться гангреной желчного пузыря и перфорацией, что приводит к сепсису, шоку и перитониту. Такое развитие острого холецистита сопряжено с высокой смертностью (до 65%).

Образ жизни

Частью лечения является строгая диета: в первые двое суток – голод, в последующие сутки – пюре из овощей и фруктов, нежирные сорта мяса, каши, молочнокислые продукты низкой жирности, минеральная негазированная вода, компот.

Если вы уже однажды перенесли приступ острого холецистита и решили забыть об этом, нарушив диету, то не сомневайтесь - приступ повторится, и возникнет  вероятность развития хронического холецистита.

Очень важно, чтобы диета соблюдалась постоянно, а не курсами, потому что стоит съесть что-нибудь вкусное, но вредное, как часто случается в праздничные дни, это приведет к началу нового приступа, который потребует госпитализации больного и даже оперативного вмешательства.

Профилактика

Избежать желчнокаменной болезни трудно, если у человека есть к ней предрасположенность. Но все же можно, если соблюдать простое правило – питаться сбалансировано и регулярно, не наедаться на ночь, следить за своим весом. Самое важное для профилактики осложнений острого холецистита - своевременное оперативное лечение желчнокаменной болезни. Кроме того, важно предупреждать нарушения обмена веществ (в том числе ожирения), лечить запоры, а также устранять очаги инфекции в организме (лечение кариозных зубов, тонзиллита).

© Доктор Питер

FAQ: - Чем опасен острый холецистит во время беременности?

- Развитие острого холецистита во время беременности связано с тем, что во время беременности весь пищеварительный тракт сдавливается беременной маткой. На уровне желчного пузыря это способствует застою желчи и образованию камней, что является основными причинами развития острого холецистита.

Опасность острого холецистита во время беременности связана с двумя проблемами. Во-первых, во время беременности ограничены возможности использования антибиотиков, во-вторых, при беременности крайне нежелательно и затруднительно проведение операции по удалению воспаленного желчного пузыря. Кроме того, боли при остром холецистите могут быть спутаны с болями при начинающихся схватках.

Поэтому при возникновении симптомов, описанных выше, следует немедленно обратиться к врачу и придерживаться его рекомендаций.

FAQ: - Какие осложнения бывают при остром холецистите?

- Это осложнения, непосредственно связанные с воспалением желчного пузыря и с выходом инфекции за его пределы. К этим осложнениям относятся околопузырный инфильтрат и абсцесс, прободение желчного пузыря, перитонит различной распространенности, желчные свищи, острый панкреатит, и наиболее частые осложнения – механическая желтуха и холангит. Осложненные формы встречаются в 15–20 % случаев. Осложнения острого холецистита, как правило, развиваются у больных не получавших лечение или начавших лечение слишком поздно.

Признаки осложненного течения острого холецистита это усиление боли в животе, повышение температуры, резкое ухудшение состояния больного.

Холецистит: как «поймать» и лечить воспаление желчного пузыря | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – доктор медицинских наук, профессор МГМСУ Татьяна Полунина.

Поворотный момент

Воспаление стенки желчного пузыря – хронический холецистит – обычно развивается постепенно. Часто оно протекает на фоне других хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, панкреатита, гепатита.

Причина возникновения холецистита – застой желчи в желчном пузыре, к которому добавляется инфекция. Почему желчный пузырь перестает опорожняться так, как ему положено? Причин много. В здоровом организме движение желчи обеспечивается хорошим тонусом желчевыводящих протоков, их правильной нервной и эндокринной регуляцией. Это движение затрудняется, если протоки каким-то образом сдавлены или перегнулись, если нарушилась их способность продвигать желчь в нужном направлении. Такое может случиться под влиянием стресса, расстройства эндокринной и вегетативной регуляции. Нередко толчком к застою желчи становятся опущение внутренностей, беременность, малоподвижный образ жизни, редкие приемы пищи.

Застой способствует развитию инфекции в желчном пузыре. Это могут быть бактерии – кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, а также лямблии и грибки, вирусы гепатита. В некоторых случаях воспаление стимулируется токсическим отравлением (например, передозировкой лекарств) или аллергическим процессом. Способствуют ему и воспалительные процессы в других органах, такие как ангина.

То запор, то отрыжка

Непосредственным толчком к вспышке воспалительного процесса в желчном пузыре часто является переедание. Обильный обед или ужин с жирной и острой пищей, дополненный пивом или вином, может закончиться тупой, ноющей болью справа, под ребрами. Она возникает через 1–3 часа после пиршества. Боль обычно отдает вверх, в область правого плеча и шеи, правой лопатки. Может возникать и резкая боль, напоминающая желчную колику. Во рту не проходит ощущение горечи, металлический вкус, может быть отрыжка, тошнота, бурление в животе. Нередко чередование запора и поноса, раздражительность, бессонница. Надавливание на живот в области желчного пузыря весьма чувствительно, иногда болезненно. Можно ощутить мышечное сопротивление брюшной стенки.

Все это – признаки острого холецистита, который, если не принять меры, может перейти в хронический. Диагноз может поставить только врач – после того, как будет проведено исследование крови, дуоденальное зондирование, микроскопическое исследование желчи.

В некоторых случаях требуется холецистография – рентгеновское исследование. Это необходимо, чтобы оценить форму и структуру стенок желчного пузыря, его сокращение, наличие или отсутствие в нем камней. Полезную информацию дает и ультразвуковое исследование. Если холецистит перешел в хроническую форму, на УЗИ видно утолщение или деформация стенок желчного пузыря.

Не допустить рецидива

Холецистит в большинстве случаев имеет длительное течение. Периоды ремиссии, когда больной практически не замечает своей болезни, сменяются обострениями, обычно при нарушении питания и после приема алкогольных напитков. Толчком к новому обострению может стать и тяжелая физическая работа, острая кишечная инфекция, переохлаждение. Однако, если соблюдать рекомендации врача, прогноз в большинстве случаев благоприятный.

К сожалению, нередко больные приходят к врачу слишком поздно – на первый приступ они просто не обращают внимания, справляются с ним с помощью домашних средств по советам знакомых и соседей, а потом, когда боли прошли, ничего не изменяют в своем образе жизни. При частых рецидивах может развиться воспаление крупных внутрипеченочных протоков. При этом к болям добавляется повышение температуры тела, иногда озноб, лихорадка, кожный зуд. Могут пожелтеть кожа и слизистая оболочка глаз, что связано с ухудшением оттока желчи из-за закупорки желчных протоков слизью.

В остром состоянии больных обычно госпитализируют в хирургические или терапевтические стационары. В легких случаях возможно амбулаторное лечение. В первые дни необходимо строго соблюдать постельный режим и диету №5а. Очень важен дробный прием пищи – 4–6 раз в день. Больному прописывают селективные спазмолитики, при обострении – антибактериальные препараты. После того как наступит ремиссия, рекомендуют желчегонные средства.

Диета

Чтобы остановить развитие острого холецистита в хронический, а хронического – в желчнокаменную болезнь, необходимо кардинально поменять свой образ жизни и прежде всего – стиль питания. Врачи рекомендуют диетический стол №5 или диету №5 по Певзнеру.

Нельзя

  • Жирное мясо
  • Животные жиры
  • Острые закуски
  • Маринады
  • Алкоголь
  • Мороженое
  • Охлажденные напитки
  • Соленое
  • Жареное
  • Торты, крем,
  • Рыбные и грибные бульоны
  • Копчености

Можно

  • Овощи в протертом виде
  • Мясо в рубленом виде, приготовленное на пару или при варке
  • Творог, кефир
  • Чай некрепкий, с молоком
  • Молочнокислые продукты
  • Масло сливочное в ограниченном количестве
  • Растительное масло – 20–30 г в день
  • Омлет белковый, яйца всмятку – 1–2 раза в неделю
  • Борщи, щи вегетарианские
  • Супы крупяные, фруктовые, молочные
  • Овощи отварные, печеные
  • Каши любые
  • Макароны, вермишель
  • Сырники запеченные
  • Соки овощные, фруктовые
  • Мясо нежирное (говядина, курица, индейка, кролик) в вареном виде, запеченное
  • Компоты, кисели, отвар шиповника
  • Сухое печенье
  • Фрукты и ягоды (кроме кислых) в сыром и вареном виде, виноград
  • Черствый хлеб: белый, серый
  • Арбуз
  • Рыба нежирная отварная
  • Сыр неострый

► Питаться при такой диете необходимо 5 раз в сутки, небольшими порциями. Эта диета назначается для обеспечения щадящего режима работы печени, нормализации желчевыделения и деятельности кишечника, разгрузки жирового, холестеринового обмена.

► Следует совершенно исключить говяжий, бараний и свиной жир, сало, печень, мозги, колбасу, рыбные и мясные консервы, соленья, мясные, рыбные бульоны, а также сдобное тесто. По возможности следует ограничить употребление сливочного масла, яиц, чеснока, лука, укропа и петрушки. Рекомендуется употреблять в пищу также творог, овощи и фрукты. Следует обильно потреблять жидкости, но при этом необходимо учитывать состояние сердечно-сосудистой системы и почек. Потребление поваренной соли следует умеренно уменьшать.

Химический состав диеты:

  • Белок приблизительно 100–110 г
  • Жиры 80–100 г
  • Углеводы приблизительно 400–450 г
  • Количество калорий – 2800–3200.

► Для улучшения состояния желчных протоков нужно вести более активный образ жизни, регулярно устраивать себе разминку в течение рабочего дня, больше ходить пешком, посещать спортклуб или бассейн.

► Будьте настороже и с очагами хронической инфекции, если они есть в организме: не запускайте больные зубы, ангину, воспалительные процессы в органах малого таза. Если их своевременно вылечить, можно избежать очередных неприятностей с желчным пузырем.

Смотрите также:

Холецистит: воспаление желчного пузыря, симптомы, лечение

Обзор

Анатомия желчного пузыря с застреванием желчных камней в пузырном протоке.

Что такое холецистит?

Холецистит - воспаление желчного пузыря. Желчный пузырь - это небольшой орган грушевидной формы, спрятанный под печенью в правом верхнем углу живота. Работа желчного пузыря состоит в том, чтобы накапливать желчь - переваривающую жир жидкость, вырабатываемую печенью, - и высвобождать ее после еды.Холецистит обычно развивается, когда желчь попадает в желчный пузырь и заражается бактериями. Желчь задерживается, когда желчные камни блокируют отток желчи из желчного пузыря.

Что такое камни в желчном пузыре и как они блокируют отток желчи?

Желчные камни - это твердые отложения пищеварительной жидкости, которые образуются в желчном пузыре, и могут иметь размер от крошечной песчинки (называемой ила) до мяча для гольфа. Они состоят из холестерина или пигментных камней.Желчные камни, состоящие из холестерина, имеют желто-зеленоватый цвет и встречаются чаще. Пигментные камни в основном состоят из билирубина - вещества, которое образуется при расщеплении эритроцитов печенью.

Желчные камни сами по себе не обязательно являются проблемой. В желчном пузыре могут оставаться желчные камни, которые вас никогда не беспокоят, и в этом случае их не нужно лечить. Однако желчные камни, которые покидают желчный пузырь, могут застрять в ваших протоках (трубках). Они блокируют отток желчи из желчного пузыря, что вызывает скопление желчи.Эти события вызывают воспаление и опухание стенок желчного пузыря, что может привести к бактериальной инфекции желчи. Ваша жизнь может быть даже в опасности, если вы не обратитесь за немедленной медицинской или хирургической помощью.

Как работает желчный пузырь?

Желчный пузырь соединяется с печенью системой протоков (трубок), которые выглядят как ствол дерева с ветвями. Внутри печени много протоков или «ветвей». Эти ветви деревьев соединяются с двумя основными ветвями в вашей печени, которые называются правым и левым печеночными протоками.Эти два протока сливаются (как ствол дерева), образуя ваш общий печеночный проток. Одна основная «ветвь дерева», отходящая от общего печеночного протока, называется пузырным протоком. Он подключается непосредственно к желчному пузырю. Общий печеночный проток, «ствол дерева», продолжается, но его название меняется на общий желчный проток. Общий желчный проток впадает в двенадцатиперстную кишку тонкой кишки.

Желчь, растворяющее жир жидкое вещество, которое непрерывно вырабатывается вашей печенью, проходит через систему протоков и попадает в пищеварительную систему через двенадцатиперстную кишку.Когда вы не едите, клапанная структура на соединении общего желчного протока и двенадцатиперстной кишки, называемая большим сосочком двенадцатиперстной кишки, обычно закрыта. Это позволяет желчи возвращаться обратно через пузырный проток в желчный пузырь и накапливаться. Во время еды желчный пузырь сжимается, а клапан открывается, выталкивая накопленную желчь из желчного пузыря через пузырный проток и вниз по общему желчному протоку в кишечник. Желчь смешивается с частично переваренной пищей, способствуя расщеплению жиров в вашем рационе.

Желчные камни или даже осадок в желчном пузыре могут препятствовать нормальному оттоку желчи, что приводит к холециститу.

Насколько распространен холецистит?

Ежегодно около 120 000 американцев проходят лечение от острого холецистита. Женщины составляют 60% от этого числа.

Кто подвержен риску заболеть холециститом?

У вас повышенный риск развития холецистита, если вы:

  • Имеются в семейном анамнезе камни в желчном пузыре.
  • Женщина в возрасте 50 лет и старше.
  • Мужчина или женщина старше 60 лет.
  • Придерживайтесь диеты с высоким содержанием жиров и холестерина.
  • Имеете избыточный вес или ожирение.
  • Болеете диабетом.
  • Коренного американца, скандинавского или латиноамериканского происхождения.
  • Беременны в настоящее время или имели несколько беременностей.
  • Женщина, принимающая заместительную терапию эстрогенами или противозачаточные таблетки.
  • Стремительно похудела.

Симптомы и причины

Что вызывает холецистит?

Холецистит обычно вызывается желчными камнями, которые заблокировали пузырный проток, что препятствует выходу желчи из желчного пузыря.Ваш желчный пузырь набухает и может инфицироваться бактериями. Менее распространенные причины включают закупорку желчных протоков из-за рубцевания, снижение притока крови к желчному пузырю, опухоли, которые блокируют отток желчи из желчного пузыря, или вирусные инфекции, которые вызывают воспаление желчного пузыря.

Структура пищеварительной анатомии, включающая печень, желудок, поджелудочную железу и желчный пузырь.

Каковы симптомы холецистита?

Симптомы могут быть острыми или хроническими.

Острый холецистит возникает внезапно и вызывает сильную постоянную боль. Более 95% людей с острым холециститом имеют камни в желчном пузыре. Боль начинается в середине и вверху правой части живота и может распространяться на правую лопатку или спину. Боль становится самой сильной через 15-20 минут после еды и продолжается. Сильная боль считается неотложной медицинской помощью.

Хронический холецистит означает, что у вас повторялись приступы воспаления и боли.Боль обычно менее сильная и не длится так долго, как острый холецистит. Повторные приступы обычно вызваны желчными камнями, периодически блокирующими пузырный проток.

Другие признаки и симптомы холецистита могут включать:

  • Нежность в животе при прикосновении.
  • Тошнота и вздутие живота.
  • Рвота.
  • Температура выше 100,4 F (38 C). Лихорадка может отсутствовать у пожилых людей и обычно не возникает у людей с хроническим холециститом.
  • Озноб.
  • Боль в животе, усиливающаяся при глубоком вдохе.
  • Боль в животе и спазмы после еды, особенно жирной пищи.
  • Желтуха (пожелтение кожи и глаз).

Диагностика и тесты

Как диагностируется холецистит?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах. Они могут заказать анализ крови, чтобы проверить количество лейкоцитов и насколько хорошо работает ваша печень. Количество лейкоцитов выше нормы - признак инфекции, воспаления или абсцесса.

Тесты визуализации, которые можно заказать, включают:

  • брюшной полости УЗИ : В этом тесте используются звуковые волны для исследования желчного пузыря и желчных протоков. Это помогает выявить признаки воспаления в желчном пузыре, наличие камней в желчном пузыре, а также утолщение или отек стенки желчного пузыря.
  • Ядерная визуализация гепатобилиарной системы (сканирование HIDA): Это визуализирующий тест, который включает введенное радиоактивное вещество.Гамма-камера видит излучение, когда оно проходит через различные участки пищеварительной системы. Если это вещество не попадает в желчный пузырь, врач знает, что орган заблокирован, что указывает на холецистит. Этот тест также может определить функцию желчного пузыря и его способность выбрасывать желчь после стимуляции. Это называется фракцией выброса желчного пузыря, которая считается нормальной, когда она превышает 30-35%.
  • Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP): Этот тип МРТ показывает детали вашей печени, желчного пузыря, желчных протоков, а также структур и протоков поджелудочной железы.Он может показать камни в желчном пузыре, воспаление или закупорку желчных протоков и желчного пузыря, а также наличие воспаления поджелудочной железы.
  • брюшной полости Компьютерная томография (компьютерная томография) : Этот рентгеновский тест показывает детали вашей печени, желчного пузыря и желчных протоков. Это показывает воспаление желчного пузыря.

Ведение и лечение

Как лечить холецистит?

Лечение холецистита обычно проходит в стационаре.Процедуры могут включать:

  • Голодание, отдых желчного пузыря.
  • Внутривенные жидкости для предотвращения обезвоживания.
  • Обезболивающее.
  • Антибиотики для лечения инфекции.
  • Удаление желчного пузыря. Эта операция, называемая холецистэктомией, обычно выполняется путем крошечных разрезов (надрезов) в брюшной полости, чтобы вставить лапароскоп (крошечную камеру), чтобы заглянуть внутрь живота, и хирургические инструменты для удаления желчного пузыря. Желчный пузырь обычно удаляют в течение 24-48 часов после госпитализации, если у вас есть подтвержденный случай острого холецистита.
  • Осушение желчного пузыря для лечения и предотвращения распространения инфекции. Эта процедура, называемая чрескожной холецистостомией, обычно предназначена для тех, кто слишком болен, чтобы перенести операцию.
  • Удаление камней в области блокировки общего желчного протока. Эта процедура, выполняемая эндоскопистом, называемая эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ЭРХПГ), предназначена для пациентов с подозрением или подтвержденной блокировкой общего желчного протока и может очистить проток от камней и ила.

Каково восстановление после операции на желчном пузыре?

Восстановление после операции на желчном пузыре, когда оно проводится лапароскопически, обычно проходит без осложнений. Как и при любой операции, в местах разрезов может быть минимальная боль. Большинство пациентов выписываются из больницы вскоре после операции и не требуют дополнительных обследований или вмешательств. Если операция проводится через большую рану (открытая операция), выздоровление может быть более медленным и потребовать больше дней в больнице.

Могу ли я жить без желчного пузыря?

Да, вы можете жить нормальной жизнью без желчного пузыря. Поскольку основная роль желчного пузыря заключается в хранении желчи, а желчь непрерывно вырабатывается печенью, желчный пузырь не нужен для нормального пищеварения. Желчь по-прежнему может вытекать непосредственно из печени через общий желчный проток в тонкий кишечник.

Какие осложнения могут возникнуть, если холецистит не лечить?

Осложнения могут варьироваться от продолжающейся инфекции до возможной смерти.

  • Желчный пузырь с серьезной инфекцией: Заблокированный желчный пузырь, вызывающий крайне дискомфорт и болезненность. Без лечения это может привести к обширной инфекции или даже гангрене желчного пузыря.
  • Холангит : острая инфекция основных желчных протоков и печени, которая может быть чрезвычайно опасной для жизни, если не будет своевременно лечить.
  • Воспаленная поджелудочная железа ( Панкреатит ): Ваш общий желчный проток и проток поджелудочной железы имеют один и тот же «клапан» в двенадцатиперстной кишке.Если желчный камень блокирует этот клапан, мощный сок фермента поджелудочной железы, выделяемый поджелудочной железой, получает поддержку, вызывая панкреатит, который также может быть серьезным и опасным для жизни.

Что делать, если у меня холецистит во время беременности?

На ранних и поздних сроках беременности холецистит можно лечить антибиотиками. Хирургическое вмешательство обычно является безопасным вариантом во втором триместре, но также может быть безопасно выполнено в любое время, если антибиотики не помогают вылечить инфекцию

Профилактика

Как предотвратить холецистит?

Вы можете снизить риск развития холецистита:

  • Соблюдайте здоровую диету : Выберите здоровую диету с высоким содержанием фруктов, овощей, цельнозерновых и полезных жиров, например, средиземноморскую диету.Держитесь подальше от продуктов с высоким содержанием жира и холестерина.
  • Физические упражнения : Физические упражнения снижают уровень холестерина, и чем ниже уровень холестерина, тем меньше вероятность образования камней в желчном пузыре.
  • Худеем медленно : Если вы пытаетесь похудеть, не теряйте больше одного-двух фунтов в неделю. Быстрая потеря веса увеличивает риск образования желчных камней.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы пациентов с холециститом?

Если холецистит лечить только медикаментами, вероятность повторения симптомов выше.Также существует более высокий риск смерти для пациентов, которые не обращаются к ухудшающимся условиям.

Операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) обычно является окончательным лечением. Преимущества операции перевешивают риски в большинстве случаев, поскольку хирургическое лечение в большинстве случаев сопряжено с очень низким риском осложнений. Ваш хирург оценит ваши риски для операции и обсудит все варианты лечения до операции.

Жить с

В чем разница между холециститом и желчнокаменной болезнью?

Холелитиаз - образование камней в желчном пузыре.Холецистит - это воспаление желчного пузыря.

Как мне позаботиться о себе, если у меня диагностирован холецистит?

Узнайте о симптомах холецистита, чтобы вы и ваш лечащий врач могли определить его и лечить как можно раньше.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Боль в животе любого рода всегда должна вызывать тревогу. Если у вас возникла внезапная боль или приступы боли в правом верхнем углу живота, правом плече или спине, обратитесь к своему врачу.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Не стесняйтесь обращаться в отделение неотложной помощи, если у вас сильная боль в животе, которая не проходит спонтанно или продолжает усиливаться.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  • У меня наверняка болевой холецистит или он может быть вызван чем-то другим?
  • Должен ли мой холецистит лечить лекарствами или хирургическим вмешательством, или обоими способами?
  • Как вы думаете, что вызвало эти симптомы?
  • Как быстро я восстановлюсь после операции?
  • Принимая во внимание другие мои медицинские условия, есть ли какие-либо риски при хирургическом вмешательстве?
  • Могу ли я пройти безоперационное лечение?
  • Как быстро мне следует сделать операцию?
  • К какому специалисту мне следует обратиться?
  • Какие продукты мне следует есть / избегать?

Записка из клиники Кливленда

Если вы испытываете боль в правом верхнем квадранте живота, немедленно обратитесь за помощью к врачу.Воспаление желчного пузыря, будь то хроническое или острое, требует быстрого и бдительного ухода!

Холецистит (воспаление желчного пузыря) | healthdirect

На этой странице

Что такое холецистит?

Холецистит - это воспаление желчного пузыря, часто вызываемое желчными камнями. Это может быть очень болезненным и обычно требует немедленной медицинской помощи.

Желчный пузырь - это небольшой орган под печенью в правой части верхней части живота. В нем хранится густая темно-зеленая жидкость, называемая желчью, которую печень вырабатывает, чтобы помочь пищеварению.

Каковы симптомы холецистита?

Симптомы холецистита включают:

  • сильная боль в средней или правой части верхней части живота или между плечами
  • Несварение желудка, особенно после жирной пищи
  • тошнота и / или рвота
  • лихорадка

Симптомы часто появляются после того, как кто-то съел обильную жирную пищу.

Если вы испытываете боль, не игнорируйте ее, потому что холецистит - серьезное заболевание, которое может привести к осложнениям.Инфекция в брюшной полости может быть очень серьезной. Обратитесь к врачу, если боль длится более 3 часов. Если боль очень сильная, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ - Воспользуйтесь прибором проверки симптомов и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.

Что вызывает холецистит?

Холецистит чаще всего возникает, когда желчные камни (камни, которые образуются в желчи, идущей из печени) блокируют трубку, ведущую из желчного пузыря.Это приводит к накоплению желчи, что вызывает воспаление.

Холецистит также может быть вызван другими проблемами с желчным протоком, такими как опухоль, проблемы с кровоснабжением желчного пузыря и инфекции.

Заболевание может пройти само по себе, но холецистит имеет тенденцию возвращаться. Большинству людей в конечном итоге требуется операция по удалению желчного пузыря. Иногда холецистит может привести к воспалению печени, серьезной инфекции, разрыву желчного пузыря или отмиранию некоторых тканей желчного пузыря.

Анатомия верхней части живота, показывая печень и желчный пузырь.

Как диагностируется холецистит?

Если врач подозревает, что у вас холецистит, он осмотрит вас и спросит о вашей истории болезни. Обычно они заказывают УЗИ брюшной полости. Они также могут сделать анализ крови, чтобы найти признаки воспаления или инфекции печени.

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ - Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

СПРОСИТЕ СВОЕГО ВРАЧА - Готовитесь к встрече? Используйте Конструктор вопросов для получения общих советов о том, что спросить у терапевта или специалиста.

Как лечится холецистит?

Иногда холецистит проходит, если вы придерживаетесь диеты с низким содержанием жиров. Вам также могут дать лекарство от камней в желчном пузыре.

Если вы пойдете в больницу, вас накормят и восполнят через капельницу, и вам могут назначить антибиотики для борьбы с инфекцией.Возможно, вам также понадобятся лекарства для снятия боли.

У большинства людей желчный пузырь удаляют через 2–3 дня после госпитализации. При этой операции желчный пузырь удаляется с помощью лапароскопии. Это тип хирургии замочной скважины, выполняемой в области живота. Желчный пузырь вам не нужен, а после операции желчь потечет прямо из печени в тонкий кишечник.

Ресурсы и поддержка

Если вам нужно узнать больше о камнях в желчном пузыре или получить совет, что делать дальше, позвоните в healthdirect по номеру 1800 022 222, чтобы поговорить с дипломированной медсестрой, 24 часа, 7 дней в неделю (известная как NURSE-ON-CALL в Виктории. ).

Холецистит (подтверждено)

Боль в животе (брюшной полости) вызвана воспалением и возможной инфекцией желчного пузыря. Это называется холециститом.

Желчный пузырь - это небольшой мешочек под печенью, в котором хранится и выделяется желчь. Желчь - это жидкость, вырабатываемая в печени, которая помогает переваривать жир. Употребление жирной пищи стимулирует сокращение желчного пузыря и выделение желчи.

В этом мешочке может образоваться желчный камень. У большинства людей симптомы отсутствуют.Но если камень двигается и блокирует выход желчи из мочевого пузыря, это может вызвать боль и даже инфекцию. Желчный осадок без камня также может вызвать холецистит.

Несколько факторов увеличивают риск развития камней в желчном пузыре:

Наиболее частые симптомы:

Эти симптомы могут быть вызваны многими заболеваниями. Эта боль обычно начинается в верхней правой части живота. Иногда он может распространиться на ваше правое плечо, спину и руку. Часто он начинается внезапно, быстро становится более интенсивным, а затем медленно уменьшается и исчезает через пару часов.У пожилых людей и людей с диабетом могут быть проблемы с точным указанием места боли. Боль часто возникает после еды, особенно после употребления жирной пищи.

Уход на дому

  • Отдыхайте в постели и придерживайтесь чистой жидкой диеты до тех пор, пока не исчезнут боль, тошнота и рвота. Могут быть назначены антибиотики и другие лекарства. Принимайте это точно так, как указано.

  • Вы можете принимать парацетамол или ибупрофен от боли, если вам не дали другое обезболивающее.Перед применением этих лекарств проконсультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, если:

    • Имеете хроническое заболевание печени или почек

    • У вас когда-либо была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение

    • Принимаете разжижающие кровь лекарства

  • Жиры, содержащиеся в вашем рационе, вызывают сокращение желчного пузыря и могут вызвать усиление боли. Избегайте жиров в вашем рационе в течение следующих 2 дней. После этого соблюдайте диету с низким содержанием жиров. Если у вас избыточный вес, диета с низким содержанием жиров поможет вам похудеть.

Последующий уход

Инфекция желчного пузыря - серьезная проблема, и за ней следует внимательно следить. Обратитесь к своему врачу в ближайшие 1-2 дня или в соответствии с указаниями. После возникновения холецистита вам часто необходимо удалить желчный пузырь, чтобы это состояние не повторилось. Вы можете поговорить об этом со своим врачом при повторном посещении. Если вы были госпитализированы из-за холецистита, ваш желчный пузырь может быть удален во время той же госпитализации.

Когда обращаться за медицинской помощью

Позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:

  • Повторяющаяся рвота

  • Вздутие живота

  • Боль, продолжающаяся более 6 часов

  • Лихорадка 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

  • Озноб

  • Слабость, головокружение или обмороки

  • Темная моча или светлый стул (серый или глинистый- цветной)

  • Желтый цвет кожи или глаз (желтуха)

  • Боль в груди, руке, спине, шее или челюсти

Последствия ожидания лечения проблем с желчным пузырем

Последствия ожидания лечения проблем с желчным пузырем

Вторник, 7 июля 2015 г. | Автор Premier Surgical Staff

Желчные камни - это камни, образующиеся в желчном пузыре или желчном протоке, размером от песчинки до мяча для гольфа.Когда желчный камень покидает желчный пузырь и блокирует проход от желчного пузыря к кишечнику, он вызывает сильную боль в правой верхней части живота. Вы можете почувствовать рвоту или тошноту. Боль начинается внезапно и может длиться несколько часов. Это известно как приступ желчного пузыря.

Если у вас были признаки и симптомы приступа желчного пузыря, вы понимаете, насколько это может быть болезненно. Если у вас случится приступ желчного пузыря, ваш шанс на повторный приступ высок.К счастью, есть шаги, которые можно предпринять, чтобы снизить вероятность атаки в будущем.

Если ваши симптомы и приступы желчного пузыря не исчезнут, возможно, пришло время обсудить более сложные варианты хирургического лечения. Благодаря минимально инвазивным и безопасным вариантам хирургического лечения сегодня нет необходимости ждать и продолжать страдать!

Проблемы с желчным пузырем, оставленные без лечения, могут перерасти в проблемы со здоровьем, включая воспаление или инфекцию желчного пузыря, желчных протоков или поджелудочной железы. Если камни в желчном пузыре закупориваются и закупоривают проток, у вас может развиться желтуха.Эти осложнения могут привести к серьезной медицинской помощи и потребовать хирургического удаления желчного пузыря. Проявите проактивный подход к своему медицинскому обслуживанию и определите варианты хирургического лечения, прежде чем оно станет неотложной.

Операция на желчном пузыре может быть выполнена лапароскопически или открыто. Лапароскопическая операция на желчном пузыре - наиболее распространенный подход к удалению органа. Во время этой процедуры лапароскоп и хирургические инструменты вводятся через небольшие разрезы в животе.Этот метод менее инвазивен для пациента и требует гораздо более короткого периода восстановления. Большинство пациентов могут вернуться к работе в течение нескольких дней. Во время операции на открытом желчном пузыре на животе делается больший разрез, чтобы его можно было удалить. Открытая операция используется, когда лапароскопическая операция невозможна или когда во время лапароскопической операции возникают осложнения.

Everyday Health предполагает, что каждый третий человек с камнями в желчном пузыре испытает только один приступ в своей жизни. Но если у вас есть один приступ желчного пузыря, у вас есть 70% -ный шанс получить другой.Если вы испытываете повторяющиеся приступы желчных камней с сильной болью или имеете такие осложнения, как воспаление, ваш врач может порекомендовать операцию по удалению желчного пузыря. Как и при любой операции, здесь есть риски, но преимущества часто перевешивают эти минимальные риски. Операция на желчном пузыре - очень распространенная процедура для решения проблемы со здоровьем, которая может иметь крайне негативное влияние на качество жизни с болезненными и непредсказуемыми симптомами.

Для получения дополнительной информации о Premier Surgical Associates и нашем подходе к хирургическому удалению желчного пузыря посетите наш веб-сайт.

Связанные

Теги: Желчный пузырь, операция на желчном пузыре, инфицирование желчного пузыря, воспаление желчного пузыря, лапароскопическая операция на желчном пузыре, удаление желчного пузыря, хирургическое удаление желчного пузыря

желчных камней | Sepsis Alliance

Желчные камни - это твердые отложения, которые могут образовываться в желчном пузыре, небольшом органе грушевидной формы, который находится чуть ниже печени на правой стороне живота. Роль желчного пузыря в основном заключается в хранении желчи - пищеварительной жидкости, вырабатываемой вашей печенью.Общий желчный проток соединяется с пузырным протоком от желчного пузыря с общим печеночным протоком от печени и проходит через поджелудочную железу. Желчь попадает в желчный пузырь из общего печеночного протока и через пузырный проток. Иногда вещества желчи, особенно холестерин, слипаются, образуя камни разного размера. Можно иметь камни в желчном пузыре и не знать об этом, но когда камень достаточно большой, чтобы застрять или застрять, он может блокировать отток желчи.

У большинства людей камни обычно проходят.Если камни застряли, они могут быть довольно болезненными и могут вызвать воспаление и инфекцию. Некоторым людям необходимо удалить желчный пузырь хирургическим путем. Любая ситуация потенциально может привести к сепсису. Сепсис, который иногда ошибочно называют заражением крови, является смертельной реакцией организма на инфекцию.

Сепсис убивает и выводит из строя миллионы и требует раннего подозрения и лечения для выживания. Сепсис и септический шок могут быть вызваны инфекцией в любом месте тела, например, холециститом (воспалением желчного пузыря), пневмонией, гриппом или инфекциями мочевыводящих путей.Во всем мире одна треть людей, у которых развивается сепсис, умирает. Многие из тех, кто выживает, остаются с последствиями, изменяющими жизнь, такими как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), хроническая боль и усталость, дисфункция органов (органы не работают должным образом) и / или ампутации.

Симптомы камней в желчном пузыре

Можно иметь камни в желчном пузыре и не знать об этом. Однако, если камни достаточно большие и вызывают раздражение или закупорку протоков, вы можете испытать некоторые из следующих признаков и симптомов.Часто они возникают очень внезапно, без предупреждения:

  • Усиливающаяся боль в правой верхней части живота
  • Усиливающаяся боль чуть ниже грудины
  • Боль в спине между лопатками
  • Боль в правом плече
  • Тошнота и рвота

Если у вас появятся какие-либо из этих ухудшающихся признаков, обратитесь за неотложной помощью:

  • Боль в животе настолько сильна, что вы не можете сидеть на месте или найти удобное положение
  • Пожелтение кожи и белков глаз
  • Моча чайного цвета
  • Высокая температура с ознобом

Факторы риска

Камни в желчном пузыре могут развиться у любого человека, но некоторые люди, например женщины или люди старше 60 лет, подвергаются более высокому риску.К другим факторам риска относятся:

  • Внезапная и быстрая потеря веса
  • Ожирение
  • Беременность
  • Придерживайтесь диеты с высоким содержанием жиров, высоким содержанием холестерина или низким содержанием клетчатки
  • Семейный анамнез заболевания желчного пузыря
  • Диабет
  • Прием некоторых препаратов, снижающих уровень холестерина, или препаратов гормональной терапии с эстрогеном
  • Американские индейцы или мексиканско-американские предки

Осложнения

Камни в желчном пузыре могут вызвать воспаление желчного пузыря и закупорку протоков, ведущих в желчный пузырь и из него.Это может привести к заражению.

Лечение

Лечение камней в желчном пузыре зависит от того, насколько сильно они влияют на вас и есть ли у вас риск появления новых камней и закупорок. Операция на желчном пузыре удаляет желчный пузырь, поэтому у вас больше не будет камней. Есть некоторые лекарства, которые могут растворять некоторые камни, но они обычно не назначаются, так как на их действие может уйти несколько месяцев или даже лет, и они не всегда эффективны.

Профилактика камней в желчном пузыре

Не все камни в желчном пузыре можно предотвратить, но вы можете снизить риск, соблюдая здоровую диету и теряя вес здоровым образом (не слишком резко и быстро), если у вас избыточный вес.

Если вы подозреваете сепсис, позвоните в службу 9-1-1 или обратитесь в больницу и скажите своему врачу: «МЕНЯ ОБЕСПЕЧИВАЕТ СЕПСИС».

Хотели бы вы поделиться своей историей о сепсисе или прочитать о других людях, перенесших сепсис? Посетите «Лица сепсиса», где вы найдете сотни историй выживших и дань уважения тем, кто умер от сепсиса.

Обновлено 3 марта 2021 г.

Болезнь желчного пузыря | Дополнительная и альтернативная медицина

Что вызывает это?

Приступ желчного пузыря обычно происходит из-за того, что камень блокирует проход в желчном пузыре.Желчные камни образуются в желчном пузыре, когда вещества в желчи образуют твердые частицы. Они могут быть такими маленькими, как песчинка, или большими, как мяч для гольфа. У женщин риск развития камней в желчном пузыре выше, чем у мужчин, и этот риск тем выше, чем больше у женщины родилось детей.

Беременность также связана с образованием желчных камней. Повышенный риск, связанный с рождением детей, можно компенсировать грудным вскармливанием. Женщины, принимающие заместительную гормональную терапию, также подвержены более высокому риску развития желчных камней.Избыточный вес и быстрая потеря веса с последующим набором веса являются другими факторами риска образования желчных камней. Ишемическая болезнь сердца также связана с заболеванием желчного пузыря.

Чего ожидать в кабинете врача

Если у вас приступ желчного пузыря, вы почувствуете болезненность при прикосновении к правой верхней части живота. Желтуха (пожелтение кожи) возникает, когда желчный проток (трубка между печенью и желчным пузырем) также заблокирован.Если ваш врач считает, что у вас камень в желчном пузыре, вам, вероятно, потребуется ультразвук. Во время ультразвукового исследования звуковые волны делают снимки желчного пузыря. Этот тест проходит быстро и безболезненно.

Варианты лечения

Врачи обычно удаляют желчный пузырь, вызывающий боль. Нет известных проблем, вызванных жизнью без желчного пузыря. Сегодня большинство операций на желчном пузыре проводится с помощью лапароскопа.Этот инструмент показывает хирургические снимки вашего желчного пузыря во время его удаления. Минимально инвазивная процедура позволяет сделать меньший разрез и сократить время пребывания в больнице по сравнению с традиционной хирургией.

Некоторые препараты растворяют камни, устраняя необходимость в хирургическом вмешательстве. В их числе:

  • Желчная кислота урсодезоксихолевая кислота (урсодиол), принимаемая внутрь, может растворять холестериновые камни довольно небольшого размера (менее 15 мм в диаметре).Препарат эффективен примерно у 40% пациентов.
  • Метил-трет-бутиловый эфир и монооктаноин (моктанин) - это растворители, которые вводятся непосредственно в желчный проток или желчный пузырь для растворения камней.
  • Врачи могут использовать ударно-волновую терапию (литотрипсию) для дробления камней.

Однако для растворения камня может потребоваться 2 года, а камни в желчном пузыре часто возвращаются.

Дополнительные и альтернативные методы лечения

Камни в желчном пузыре всегда должен лечить врач. Если вы хотите добавить дополнительные лекарства к своему лечению, обратитесь к врачу для анализов, прежде чем начинать какие-либо терапии. Это поможет определить средства, подходящие для размера вашего камня и вашего состояния. НЕ пытайтесь самостоятельно применять дополнительные и альтернативные методы лечения (CAM).Работайте с опытным провайдером. Держите всех своих врачей в курсе относительно CAM, так как некоторые методы лечения могут мешать обычным медицинским методам лечения. Поработайте с врачом, который хорошо разбирается в дополнительной медицине, чтобы подобрать для вас подходящее сочетание лечения. Если вы беременны или думаете о беременности, не используйте какие-либо методы лечения САМ, если это не рекомендовано вашим врачом.

Питание и добавки

Эти советы по питанию могут помочь уменьшить симптомы:

  • Устранение предполагаемых пищевых аллергенов, таких как молочные продукты (молоко, сыр и мороженое), пшеница (глютен), соя, кукуруза, консерванты и химические пищевые добавки.Яйца могут вызвать раздражение желчного пузыря. Ваш врач может проверить вас на пищевую аллергию.
  • Ешьте продукты с высоким содержанием витамина B и железа, такие как цельнозерновые (при отсутствии аллергии), темные листовые овощи (например, шпинат и капуста) и морские овощи.
  • Ешьте продукты, богатые антиоксидантами, включая фрукты (например, чернику, вишню и помидоры) и овощи (например, кабачки и болгарский перец).
  • Избегайте рафинированных продуктов, таких как белый хлеб, макаронные изделия и сахар.
  • Ешьте меньше красного мяса и больше постного мяса, холодноводной рыбы, тофу (соя, если нет аллергии) или бобов, чтобы получить белок.
  • Ешьте больше клетчатки. Подумайте о пищевых добавках с клетчаткой, например о льняной муке. Смешайте 1 чайную ложку с горкой. льняной муки в 8 унциях. яблочного сока для напитка с высоким содержанием клетчатки и пектина.
  • Используйте полезные кулинарные масла, например оливковое или кокосовое масло.
  • Уменьшить или исключить трансжирные кислоты, содержащиеся в коммерческой выпечке, такой как печенье, крекеры, пирожные, картофель фри, луковые кольца, пончики, полуфабрикаты и маргарин.
  • Избегайте алкоголя и табака. Некоторые данные свидетельствуют о том, что люди, которые пьют кофе с кофеином, имеют более низкий риск образования камней в желчном пузыре, хотя результаты исследований неоднозначны. Поговорите со своим врачом, прежде чем увеличивать потребление кофеина, поскольку кофеин может влиять на несколько состояний и взаимодействовать с лекарствами.
  • По возможности делайте легкие упражнения 5 дней в неделю.

Вы можете устранить дефицит питательных веществ с помощью следующих добавок:

  • Ежедневный поливитамин, содержащий витамины-антиоксиданты A, C, E, витамины B-комплекса и микроэлементы, такие как магний, кальций, цинк и селен.
  • Витамин C , как антиоксидант и для поддержки иммунитета.
  • Фосфатидилхолин , может помочь растворить камни в желчном пузыре. Может мешать приему некоторых лекарств, включая холинолитики, используемые, в частности, при лечении болезни Альцгеймера и глаукомы.Поговорите со своим врачом.
  • Альфа-липоевая кислота , для антиоксидантной поддержки. Возможно, что альфа-липоевая кислота может взаимодействовать с некоторыми химиотерапевтическими агентами.
  • Магний , для поддержки питательными веществами.Магний потенциально может вступать в реакцию с различными лекарствами, включая некоторые антибиотики, лекарства от артериального давления, диуретики, миорелаксанты и другие. Большие дозы магния могут привести к опасно низкому кровяному давлению и замедлению дыхания. Люди с заболеванием почек могут испытывать проблемы с выводом магния из организма.
  • Таурин , для поддержки питательными веществами.Таурин потенциально может взаимодействовать с литием. Людям с биполярным расстройством в анамнезе следует принимать таурин с особой осторожностью.
  • Витамин D , для поддержки иммунитета. Предварительные исследования предполагают связь между дефицитом витамина D и желчными камнями.
Травы

Травы - это способ укрепить и тонизировать системы организма.Как и при любой терапии, перед началом лечения вам следует проконсультироваться с врачом. Вы можете использовать травы в виде сушеных экстрактов (капсулы, порошки или чаи), глицеритов (экстракты глицерина) или настойки (спиртовые экстракты). Людям с алкоголизмом в анамнезе нельзя принимать настойки. Если не указано иное, приготовьте чай из 1 ч. Л. травы на стакан горячей воды. Заваривайте 5–10 минут для листьев или цветов и 10–20 минут для корней. Пейте от 2 до 4 чашек в день. Вы можете использовать настойки по отдельности или в комбинации, как указано.Если вы беременны или кормите грудью, поговорите со своим врачом, прежде чем использовать какие-либо растительные продукты.

Приступ желчного пузыря может потребовать неотложной медицинской помощи. НЕ используйте травы для лечения заболеваний желчного пузыря самостоятельно. Работайте с опытным травником под наблюдением ваших врачей. Для лечения заболеваний желчного пузыря иногда используются следующие травы:

  • Зеленый чай ( Камелия китайская ).Для антиоксидантного действия. Вы также можете приготовить чай из листьев этой травы. Примечание: экстракты зеленого чая могут содержать кофеин. Ищите продукты без кофеина.
  • Расторопша ( Расторопша пятнистая ). Для поддержки детоксикации печени и желчного пузыря.Пациентам с аллергией на амброзию или с гормоночувствительным раком в анамнезе следует принимать расторопшу с осторожностью.
  • Глобус артишок ( Цинара сколимус ). Для поддержки функции желчного пузыря и печени. Из-за своей способности увеличивать выработку желчи, шарообразный артишок может вызвать приступ желчного пузыря, если имеется непроходимость желчных протоков.Поговорите со своим врачом.
  • Куркума ( Куркума длинная ) стандартизированный экстракт. Для поддержки функции печени. Высокие дозы куркумы могут разжижать кровь. Следует соблюдать осторожность, если вы принимаете другие препараты, разжижающие кровь.
Гомеопатия

Несколько клинических исследований изучали эффективность определенных гомеопатических средств. Однако профессиональный гомеопат может порекомендовать одно или несколько из следующих методов лечения заболевания желчного пузыря, основываясь на своих знаниях и клиническом опыте. Прежде чем прописать лекарство, гомеопаты принимают во внимание конституциональный тип человека, включая его физический, эмоциональный и интеллектуальный состав.Опытный гомеопат оценивает все эти факторы при выборе наиболее подходящего лекарства для конкретного человека.

Некоторые из наиболее распространенных лекарств перечислены ниже. Обычная доза составляет от 3 до 5 гранул препарата 12X-30C каждые 1-4 часа, пока ваши симптомы не улучшатся.

  • Colocynthis .При коликовых болях в животе, которые уменьшаются при надавливании или сгибании пополам.
  • Chelidonium . При болях в животе, которые переходят в область правого плеча.
  • Ликоподиум .При болях в животе, которые усиливаются при глубоком вдохе.
Физическая медицина

Пакет с касторовым маслом. Нанесите масло на чистую мягкую ткань и поместите на живот. Накройте полиэтиленовой пленкой, поместите на упаковку источник тепла (грелку или грелку) и оставьте на 30-60 минут.Для достижения наилучших результатов используйте в течение 3 дней подряд. Нанесите на живот, особенно на область желчного пузыря, чтобы уменьшить отек.

Иглоукалывание

Иглоукалывание может быть особенно полезно для снятия боли, уменьшения спазмов, облегчения оттока желчи и восстановления надлежащей функции печени и желчного пузыря.

Продолжение

Раннее хирургическое вмешательство обычно устраняет симптомы и рецидивы.Однако камни могут снова появиться в желчном протоке.

Особые соображения

Если у вас диабет или вы беременны, у вас более высокий риск осложнений от приступов желчного пузыря. Если вы беременны, с осторожностью применяйте желчегонные (желчеустойчивые) травы. Расторопша и корень одуванчика безопасны при беременности. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства или добавки.

Дополнительные исследования

Аллан П.Л., Бакстер Г.М., Уэстон М.Дж., ред. Клиническое УЗИ . 3-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер Черчилль Ливингстон; 2011 г.

Кабрера С., Артачо Р., Хименес Р.Полезные эффекты зеленого чая - обзор. J Am Coll Nutr . 2006; 25 (2): 79-99.

Этминан М. Оральные контрацептивы и риск заболевания желчного пузыря: сравнительное исследование безопасности. CMAJ . 2011: 183 (8): 899-904.

Габи AR. Диетологические подходы к профилактике и лечению камней в желчном пузыре. Альтернативная медицина Версия . 2009: 14 (3): 258-67.

Чон СУ, Ли СК. Ожирение и заболевания желчного пузыря. Корейский J Гастроэнтерол . 2012; 59 (1): 27-34.

Jiang ZY, Sheng X, Xu CY и др. Желчнокаменная болезнь желчного пузыря связана с недавно диагностированным атеросклеротическим заболеванием коронарной артерии: поперечное исследование. PLoS One .2013; 8 (9): e75400.

Ко, CW. Prefac: заболевание желчного пузыря. Гастроэнтерол Clin North Am . 2010; 39 (2): xiii.

Лю Б., Берал В., Балквилл А. Деторождение, кормление грудью, другие репродуктивные факторы и последующий риск госпитализации по поводу заболевания желчного пузыря. Int J Эпидемиол . 2009; 38 (1): 312-8.

Лю Б., Берал В., Балквилл А. и др. Заболевание желчного пузыря и использование трансдермальной против пероральной заместительной гормональной терапии у женщин в постменопаузе: проспективное когортное исследование. BMJ .2008; 337: а386.

Маркс Дж., Хокбергер Р., Уоллс Р., ред. Аппарат неотложной помощи Розена . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2014 г.

Рай А., Тевари М., Мохапатра С.К. и др.Корреляция параметров питания больных раком желчного пузыря. J Surg Oncol . 2006; 93 (8): 705-8.

Шаффер EA. Желчнокаменная болезнь: эпидемиология желчнокаменной болезни. Лучшая практика клин Гастроэнтерол .2006; 20 (6): 981-96.

Цай CJ, Leitzmann MF, Willett WC, et al. Долгосрочное влияние потребления магния на риск развития симптоматической желчнокаменной болезни у мужчин. Am J Гастроэнтерол . 2007; [Epub перед печатью].

Веннеман Н.Г., ван Эрпекум К.Дж.Желчнокаменная болезнь: первичная и вторичная профилактика. Лучшая практика клин Гастроэнтерол . 2006; 20 (6): 1063-73.

Völzke H, Baumeister SE, Alte D, et al. Независимые факторы риска образования камней в желчном пузыре в регионе с высокой распространенностью холелитиаза. Пищеварение .2005; 71 (2): 97-105.

Валчер Т., Хэнле М.М., Мейсон Р.А. и др. Влияние потребления алкоголя, табака и кофеина и вегетарианской диеты на распространенность камней в желчном пузыре. Eur J Гастроэнтерол Hepatol . 2010; 22 (11): 1345-51.

Ван Ф.Оральные контрацептивы и риск заболевания желчного пузыря. CMAJ . 2011: 183 (13): 1517.

Протокол диеты и естественного лечения желчного пузыря