Что такое холангиография мрт: что это такое, показания, подготовка

Содержание

Диагностика МРТ брюшной полости и Холангиография

    Содержимое:
  1. Показания к проведению МР холангиографии
  2. Противопоказания к проведению МРТ
  3. Как проводится диагностика

МРТ снимок в режиме холангиографииМРТ снимок в режиме холангиографии МРТ брюшной полости и холангиография являются наиболее действенными методами обследования состояния пациента. Так как не оказывают вредное воздействие на организм и позволяют получить качественные и точные снимки позволяющие поставить правильный диагноз.

Холангиография – это метод обследования желчных протоков и поджелудочной железы с помощью томографа. Обычно ее назначают в качестве дополнительных анализов при подозрении на различные патологии желчевыводящих путей. Поэтому часто такое обследование называют МР холангиография. Как проводится данная процедура? Существуют ли противопоказания? Когда такое обследование необходимо?

Показания к проведению МР холангиографии


МРТ брюшной полости с холангиографией может включать в себя диагностику вероятных патологий следующих органов:
  1. Печень. Позволяет увидеть и определить очаговые воспаления и поражения органа.
  2. Надпочечники. С высокой достоверностью определяются злокачественные образования на ранней стадии, позволяет диагностировать кистозные и солидные опухоли.
  3. Поджелудочная железа. На снимке четко видно воспаление слизистой, а также состояние протоков, заметно наличие опухолей, а также любых патологических изменений.
  4. Желчные протоки. МРТ брюшной полости с применением холангиографии позволяет увидеть не только контуры, но и близлежайшие структуры.

магнитно-резонансная томография брюшной полости с холангиографиеймагнитно-резонансная томография брюшной полости с холангиографией

Внимание! МР холангиография проводится строго с применением контрастов или маркеров. Всем тем, у кого существует вероятность возникновения аллергических реакций, рекомендуется проведение предварительной пробы. Небольшое количество вещества вводится под кожу и выдерживается определённое количество времени. Если не наблюдается отрицательного воздействия, разрешается вводить маркер внутривенно.



В каких случаях может понадобиться сделать МРТ холангиографию? Это обследование показано в следующих случаях:
  • Сужение протоков.
  • Различные травмы и дегенеративные изменения желчевыводящих путей.
  • Аномалии в форме желчного пузыря, сосудов и протоков.
  • Подозрение на холангит, наличие онкологического заболевания.
  • Необходимость контроля над выздоровлением пациента и эффективности назначенного ему лечения.
  • Полипы, опухоли и др.
  • Предоперационное обследование.

Важно! Как и все другие виды обследования МРТ брюшной полости с холангиографией имеет свои побочные эффекты и может быть противопоказано для определенной категории пациентов. Поэтому перед назначением рекомендуется провести общее обследование здоровья пациента с целью определить возможность проведения такой диагностики.

Если наблюдаются неосложненные, простые патологии нет необходимости в использовании этого метода диагностики. В большинстве случаев для проведения МРТ холангиография показания наличие хронических заболеваний или серьезных дегенеративных нарушений желчевыводящих путей и других сопутствующих заболеваний.

томография области брюшного пространстватомография области брюшного пространства

Противопоказания к проведению МРТ


Негативное воздействие на пациента во время магнитно-резонансной томографии брюшной полости минимально и не представляет опасности для пациента. Обычно сложности возникают в том случае, если больной использует кардиостимуляторы, протезы и другие устройства, имеющие металлические детали. Поэтому данный метод противопоказан в следующих ситуациях:
  1. Использование кардиостимулятора. Поле, которое создает томограф, нарушает нормальную работу датчика контролирующего ритм, металлические части одновременно нагреваются и двигаются.
  2. Аллергии. Контраст или маркер содержит активные компоненты, которые при определенных условиях могут стать аллергенами и спровоцировать у пациента сильную реакцию организма.
  3. Почечная недостаточность. МРТ в режиме холангиографии проводится только с использованием маркеров или контрастов. Вещества, которые используются для этого, являются ядовитыми и могут оказать негативное влияние на организм. В обычной ситуации такие препараты выводятся уже через сутки, поэтому практически не влияют на внутренние органы. Проблемы с почечной недостаточностью могут увеличить сроки вывода вещества до нескольких дней, поэтому могут вызвать сильное отравление.
  4. Беременность. Не рекомендуется проводить обследование на любых сроках беременности, также его следует с осторожностью назначать кормящим мамам.

Стоит заметить! Холангиография при МРТ – это дополнительное обследование, направленное на точную диагностику органов находящихся в брюшной полости, особенно на желчный пузырь и его протоки и на поджелудочную железу. В некоторых случаях такой метод обследования является единственным точным вариантом необходимым для того чтобы поставить диагноз.


Как проводится диагностика


Пациент снимает с себя все металлические украшения и другие предметы. В вену непосредственно перед проведением обследования вкалывают контраст, после чего пациент занимает горизонтальное положение, ложась на стол томографа. Магнитно-резонансная томография брюшной полости и холангиография проводится исключительно натощак. Прием пищи снижает качество снимков и искажает конечный результат обследования.

МРТ холангиография – что это такое

ЭкономияSavedRemoved 0

аппарат мрт для холангиографии

МРТ-холангиография представляет собой способ неионизирующего обследования желчевыводящих протоков, желчного пузыря и Вирсунговой протоки поджелудочной железы.

Поскольку данный тип диагностики относится к наиболее современным, то он позволяет получить максимум информации без каких-либо болезненных ощущений у пациента. Кроме того, организм пациента не подвергается вредному воздействию со стороны аппарата.

Аппарат МРТ для холангиографии

Прибор МРТ позволяет специалисту получать данные о том, какие изменения происходят в желчном пузыре и протоках. Становятся видны структуры этих органов, наличие или отсутствие полипов, также удается получить данные по состоянию сосудов и лимфоузлов в данном секторе организма. Кстати, кровеносные сосуды позволяет увидеть процедура под названием МРТ-ангиография.

Преимущества данного способа диагностики

Первое преимущество МР-холангиографии заключается в том, что ее выполняют неинвазивным способом, то есть не происходит никакого вмешательства во внутренние органы и системы. Программы и настройки томографа разработаны таким образом, что желчный пузырь и все протоки можно увидеть даже без введения различных контрастных веществ, просто за счет своего натурального контраста. При этом визуализация является достаточно четкой.

В ряде случаев важным является рассмотрение всей картины сосудистых переплетений, а также динамика изменений в них. Все это доступно при использовании магнитно-резонансной томографии. Современный МР-томограф позволяет получить картинку в трехмерном виде, и по ней специалист и будет давать заключение о состоянии здоровья пациента.

Также МР-холангиографию выбирают вместо ретроградной холангиопанкреатографии или РХПГ. Последняя методика исследования является сложной и для пациента, и специалиста, который ее проводит.

Область обследования МРТ для холангиографии

В каких случаях показано проведение магнитно-резонансной холангиографии:

  • При обнаружении камней в желчных протоках, желчном пузыре либо протоках поджелудочной железы;
  • При выявлении сужения протоков, даже в случае послеоперационного сужения;
  • При врожденных аномалиях протоков либо пузыря;
  • Для оценки состояния лимфатических узлов и сосудов;
  • Для обнаружения стенозов, полипов и опухолей;
  • Для выявления причин компрессии протоков;
  • При травмах желчных путей;
  • При подозрениях на начальные стадии развития различных заболеваний;
  • При подготовке к операциям на желчевыводящих путях, чтобы оценить результативность проведенных хирургических вмешательств;
  • Для контроля проведения терапии.

Как правильно подготовиться к магнитно-резонансной холангиографии

Как правило, исследования подобного рода проводят на голодный желудок. Последний прием пищи перед проведением диагностики должен быть не позднее, чем за 6-8 часов перед началом обследования.

Если наблюдающему врачу важно получить максимально информативную картину, то визуализация должна быть как можно более четкой. Для этого разработаны общие рекомендации, позволяющие повысить визуализацию. Итак, перед диагностикой необходимо:

  • Не употреблять продукты, которые способствуют газообразованию, за двое суток до прохождения обследования. К списку таких продуктов относят в том числе газированные напитки, алкоголь, кофе, чай, хлебобулочные изделия, свежие фрукты и овощи, бобовые;
  • Если лечащий врач настаивает, то необходимо принять препараты, которые снизят газообразование. Иногда требуется прием спазмолитических препаратов за полчаса до МР-холангиографии.

Не лишним будет подготовить и соответствующие медицинские документы. Это может быть направление врача, карта больного, различные заключения выполненных ранее исследований и выписки. Предоставить все перечисленные бумаги нужно специалисту, который будет проводить исследование, до его начала. В случае неотложной помощи больному диагностику проводят без какой-либо предварительной подготовки.

Процедура проведения МРТ холангиографии

Как проводят МРТ-холангиографию

Как уже было сказано, проводят данный тип обследования на голодный желудок. По длительности сама процедура может занять от четверти до получаса, в зависимости от сложности случая каждого конкретного пациента.

Существуют ли противопоказания для проведения процедуры

Да, некоторые побочные эффекты все же можно наблюдать, поэтому лечащий врач должен обязательно провести общее исследование состояния организма пациента с целью выявить все возможные заболевания либо хронические состояния. Есть круг пациентов, которым категорически противопоказано проведение магнитно-резонансной холангиографии. К ним относят категорию людей, которые пользуются кардиостимуляторами, протезами, а также устройствами с металлическими компонентами. Вам нельзя проходить МРХ, если:

  • Вы беременны на любом сроке беременности либо кормите грудью.
  • У вас выявлена почечная недостаточность. При проведении процедур с маркерами существует высокая вероятность осложнений и отравлений у людей с данным диагнозом.
  • Вы являетесь аллергиком. Контрастирующие вещества, которые применяются, могут спровоцировать сильнейший приступ аллергии.
  • У вас есть кардиостимулятор. Поле томографа помешает нормальной работе данного аппарата.

Также стоит отметить, что для простых заболеваний и состояний данный тип обследования не назначают, ограничиваясь стандартными. Магнитно-резонансную холангиографию применяют только при наличии серьезных нарушений или заболеваний.

[tube]Dny1KR085gQ[/tube]

 

 

Нажимая на “Записаться онлайн”, вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Холангиография при МРТ: что это?

Магнитно-резонансная холангиография желчного пузыря и протоков представляет собой неинвазивную аппаратную процедуру изучения особенностей перечисленных структур и является альтернативой эндоскопической ретроградной холангиопанкретографии. Инвазивный метод ЭРХПГ, в отличие от МРТ, основывается на введении зонда и может сопровождаться определенными рисками (панкреатит и пр).

МР-холангиография – что это такое

Исследование представляет собой послойное сканирование желчного пузыря и его протоков на МР-оборудовании.

МР-ХолангиографияДиагностика проводится при жалобах пациента на тошноту или рвоту, боли вверху живота либо правом подреберье, при желтушности кожи и слизистых, кожном зуде и других симптомах, которые указывают на патологии выработки желчи, при подозрении на механические препятствия в желчных протоках и прочих симптомах. Исследование также назначается для уточнения сомнительных результатов других обследований (холецистографии, УЗИ, КТ, холеграфии и прочих).

МР-холангиография выявляет следующие нарушения:

  • сужение протоков;
  • желчнокаменную болезнь;
  • конкременты во внутри- и внепеченочных протоках;
  • полипы;
  • аномалии развития желчного пузыря, патологические перегородки и перегибы протоков;
  • болезнь Кароли, холангиокарциному, опухоль Клацкина, аденокарциному и другие злокачественные процессы пузыря и его протоков;
  • последствия травм, например, сужение тонуса протоков и пр.

Чаще всего исследование проводят без контрастирования, однако контрастное усиление может потребоваться в случае подозрение на опухоли исследуемых структур.

МРТ брюшной полости и холангиография – подготовка

Исследование требует обязательного соблюдения подготовительных мер. Во-первых, само сканирование проводится строго натощак. Некоторые диагностические центры рекомендуют проводить холангиографию в первой половине дня, при этом не чистить зубы, не курить и не пользоваться жевательной резинкой. За 2 дня до исследования следует исключить продукты, которые вызывают повышенное газообразование.

На скрининг нужно взять все выписки из стационаров, результаты предыдущих исследований и анализов при их наличии.

Узнать контактные данные клиник, где можно сделать МР-холангиографию в Москве, пациенты могут на страницах нашего полного каталога. Помимо адресов и телефонов там есть сведения о стоимости процедуры, особенностях оборудования и прочая информация. 

холангиография – что показывает, сколько стоит в Москве и Московской области.

  • Время проведения: 60 минут, с контрастом – 90 минут
  • Необходимость введения контрастного вещества: по показаниям врача
  • Необходимость предварительной подготовки: нет
  • Наличие противопоказаний: да
  • Ограничения: вес – до 180 кг, объем талии – не более 140 см, высота талии – не более 32 см
  • Время подготовки заключения: 30-60 минут
  • Дети: от 7 лет

МР-холангиография представляет собой диагностическую процедуру, которая дает возможность оценить функциональные особенности и структуру желчевыводящих путей и протоков поджелудочной железы. Исследование позволяет визуализировать воспалительный процесс, камни и новообразования данной области. МР-холангиография показана в сложных диагностических ситуациях, а также в тех случаях, когда противопоказано проведение других методов исследования. В ряде случаев исследование может выполняться в качестве дополнения к МРТ органов брюшной полости.

Преимущества метода

МР-холангиография не сопровождается лучевой нагрузкой на организм. Поэтому процедуру можно выполнять столько раз, сколько потребуется. Магнитно-резонансный томограф позволяет получать качественные изображения исследуемой области в различных плоскостях с необходимым увеличением. МР-холангиография может быть выполнена только на аппаратах, мощность которых составляет более 1,5 Тесла. Сегодня эта процедура практически заменяет проведение гораздо более неприятной и небезопасной процедуры ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография).

Важным преимуществом МР-холангиографии является высокая точность визуализации желчного пузыря и панкреатических протоков. В основе метода лежит введение контраста, которые позволяет выявить контуры всех желчевыводящих путей, а также сосудистые аномалии. Специальное программное обеспечение дает возможность получать трехмерное изображение исследуемых структур.

Показания к МР-холангиографии

  • подозрение на конкременты в желчевыводящих протоках, желчном пузыре и панкреатических протоках;
  • структурные аномалии развития желчевыводящей системы и протоков в поджелудочной железе;
  • патологические сужения желчевыделительных протоков;
  • травмы протоков желчевыводящей системы;
  • подготовка перед операцией на органах желчевыделительной системы;
  • оценка эффективности проведенного лечения;
  • патология сфинктера Одди и большого дуоденального сосочка;
  • новообразования желчевыводящих органов злокачественного и доброкачественного характера.

Противопоказания к МР-холангиографии

Исследование не выполняется в том случае, когда в организме пациента имеются металлические предметы, например, клипсы на сосудах, кардиостимулятор и так далее. Это связано с тем, что магнитное поле томографа может выводить из строя искусственный водитель ритма или разогревать находящиеся в организме ферромагнетики. Наличие имплантатов, брекетов и других стоматологическим конструкций не является противопоказанием к выполнению МРТ, поскольку они сделаны из материалов, не реагирующих на магнитное поле.

Если пациент страдает клаустрофобией, то тогда исследование следует провести в состоянии медикаментозного сна. При беременности исследование не проводят, поскольку контраст может проникать в ткани плода. Также МР-холангиография с контрастированием противопоказана при непереносимости контрастных препаратов.

Альтернативные методы

В качестве альтернативы МР-холангиографии может проводиться ультразвуковое исследование, внутривенная холангриография и ЭРХПГ. Однако, эти методы отличаются меньшей точностью.

Как делают МР-холангиографию

На подготовительном этапе перед процедурой пациент снимает с себя все металлические предметы. Далее ему вводится контраст для улучшения визуализации. Исследование выполняют при нахождении пациента в горизонтальной позиции, лежа на спине. После этого стол с пациентом располагают в кольцевой части магнитно-резонансного томографа, чтобы она находилась на уровне верхней части живота.

На этапе сканирования кольцевая часть аппарата вращается вокруг стола. Сканирование при помощи магнитно-резонансного томографа сопровождается шумом, который может создавать дискомфорт для пациента. Поэтому, больным, которым проводится исследование, предлагают надеть беруши. Чтобы получить точные и качественные снимки, пациент должен во время всей процедуры сохранять неподвижное положение.

Подготовка к МР-холангиографии

При подготовке к МРТ пациенту нет необходимости менять образ жизни и отменять прием своих обычных препаратов. Единственное требование – пациенту нужно прийти на исследование на голодный желудок. Для того, чтобы получить более информативное заключение, рекомендуется взять с собой на процедуру направление от доктора и выписку из амбулаторной карточки с результатами предыдущих исследований.

Контрастное усиление

МР-холангиография всегда проводится с внутривенным введением контрастных препаратов. В нашем медицинском центре применяются контрастные веществ, основным компонентом которых является гадолинии.

Чаще всего используются такие препараты:

  • Магневист;
  • Омнискан.

Эти препараты не обладают токсическим действием на организм и не вызывают аллергические реакции. Контраст первоначально распространяется по всем тканям, попадает в печень и выводится с желчью, позволяя четкой выявлять на снимках желчевыводящие протоки.

Заключение врача

заключение врача по мр-холангиографии

В большинстве случаев врач выдает заключение в течение 40-60 минут. В редких ситуациях заключение по МР-холангиография может быть выдано не следующие сутки. Результаты исследования пациент может получить по электронной почте. При необходимости эти данные могут быть записаны на электронный информационный носитель.

Если в ходе проведения МР-холангиографии были обнаружены какие-либо изменения, пациенту рекомендуется прийти на консультацию к абдоминальному хирургу или терапевту (зависит от патологии).

Возможность исследования для детей

Исследование проводится детям в редких случаях, поскольку в этом возрасте не проявляется желчнокаменная болезнь и большинство других болезней этой зоны. Если все же необходимо пройти процедуру в детском возрасте, то делать это можно будет с того возраста, когда ребенок сможет лежать неподвижно в течение процедуры. Условно принято, что исследование можно делать детям старше 7 лет.

Где можно сделать МР-холангиографию

Жителям столица можно будет сделать исследование в любом из районов города, где есть наши медицинские центры.

Холангиография при МРТ что это?

В современном мире существует достаточно много способов исследования пациентов с различными диагнозами и жалобами. Они постоянно дорабатываются, расширяются, специализируются, и МРТ не является исключением в этом смысле. Так как данная диагностика остается не только наиболее современной, но и безопасной, безболезненной, неудивительно, что к ней зачастую прибегают врачи самых разных областей. Холангиография представляет собой одну из разновидностей обследования, которую проводят при классическом МРТ. Что же такое этот способ?

Что представляет собой холангиография?

Холангиография является способом обследования желчевыводящих протоков пациента, его желчного пузыря, а также Вирсунговой протоки поджелудочной железы. Она совершенно безвредна для здоровья, так как не облучает пациента, в отличие от рентгена. Получаемые специалистом данные дают возможность ему увидеть не только изменения, имеющие место в протоках и самом желчном пузыре, но и изучить структуру органов, образование полипов, посмотреть, что происходит с лимфатическими узлами и сосудами.Форма протоков в поджелудочной железе

Эта методика достаточно молодая, но благодаря своей информативности используется все чаще и активнее. К ее преимуществам можно отнести следующие моменты:

Холангиография является довольно легким для врача способом получения информации, в отличие, допустим, от РХПГ (иной метод обследования той же области, называемый ретроградной холангиопанкреатонрафией).

Данная методика характеризуется неинвазивностью, не оказывает нагрузки на организм пациента, но при этом отлично показывает все протоки и желчный пузырь.

Не требует дополнительного введения специальных контрастных средств, так как использует естественный контраст – желчь самого пациента.

Холангиография дает возможность не только увидеть протоки, но и построить их 3Д модель, повернуть и изучить со всех сторон. В некоторых случаях это позволяет собрать дополнительные сведения, жизненно важные для диагностики.

Показания для проведения

Холангиография, эта разновидность МРТ, используется тогда, когда у пациента обследуют или только подозревают следующие проблемы:

  1. Образование камней, как в желчном пузыре, так и в его протоках, а также в протоках уже поджелудочной железы.
  2. Если у человека появляются стриктуры, то есть сужаются протоки. Обследование показано и в тех случаях, когда протоки суживаются после проведения операций.
  3. Холангиография обязательно проводится, если у человека имеются какие-либо аномалии развития или формы сосудов, желчного пузыря, всех протоков.
  4. Если назначается МРТ, а, в частности, холангиография, это означает, что врач сможет в деталях увидеть, к примеру, стеноз большого дуоденального сосочка, который сложно изучить при помощи других методик.
  5. Наличие любых перегородок или перегибов желчного пузыря тоже лучше всего обследовать именно этим способом.
  6. Развитие или подтверждение наличия любых полипов и опухолей нагляднее и точнее всего покажет именно холангиография.
  7. Если желчные протоки сдавливаются извне, или же происходят любые их травмы.
  8. Чтобы оценить и визуализировать состояние не только протоков, но и лимфоузлов с сосудами.

Холангиография успешно демонстрирует самые ранние фазы развития разных болезней.
Данная методика помогает врачам готовить пациента к различным операциям, оценивать результативность и направление хирургических вмешательств, а также следить за эффективностью проводимой терапии.

На снимке МРТ поджелудочной железы кистозное образование

Кистозное образование поджелудочной железы на МРТ

Как проводится процедура

Пример снимака МРТ-холангиографии

МРТ-холангиография

Узнавая, что же это такое – мрт-холангиография, стоит обратить особое внимание на то, как ее правильно проводить.

Во-первых, процедура должна проходить на голодный желудок, в последний раз можно поесть не позднее, чем за шесть часов до назначенного обследования.

Во-вторых, для получения четких, информативных, верных данных, нельзя за два дня до процедуры лакомиться любыми продуктами, которые способны вызвать образование газов. Это касается как любых газированных напитков, так и свежих овощей с фруктами, мучных изделий, алкоголя с кофе, чаем, а также всех бобовых.Подготовка к УЗИ брюшной полости,

В-третьих, согласно назначению врача, может понадобиться прием лекарств, которые снижают газообразование, а также спазмолитических средств. Но пить их можно только после с консультации с врачом, а не самостоятельно.

На обследования лучше приходить со всеми необходимыми медицинскими документами: направлением, картой пациента, заключениями всех ранее проводимых исследований, выписками. Все это понадобится специалисту для составления полной картины состояния больного.

Разумеется, если человек поступает по скорой помощи, а не проходит плановое обследование, все заключения ему сделают уже на месте, без всяких предварительных подготовок и сборов данных.

Холангиография проводится достаточно просто: обследуемому нужно будет лечь на спину и задерживать дыхание на десять секунд, когда об этом попросит врач. В зависимости от заболевания и состояния пациента все обследование может занять до получаса.

Противопоказания для обследования

Данная разновидность МРТ, несмотря на свою универсальность, все же имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, о которых необходимо помнить не только специалисту, проводящему процедуру, но и пациентам.

Противопоказания к проведению процедуры МРТ

Врач должен знать обо всех заболеваниях, острых или хронических, что есть у человека.

Любое МРТ противопоказано людям, у которых установлены протезы, кардиостимуляторы и любые устройства, содержащие компоненты из металла.

Такое МРТ нельзя делать беременным дамам, а также тем, кто кормит грудью.

Противопоказано обследование людям с почечной недостаточностью, так как у них возможны как осложнения, так и отравления в случае использования маркеров.

Заключение

Данная разновидность МРТ является максимально информативным способом обследования людей, безопасным и несложным. Именно поэтому она набирает все большую популярность и все чаще используется специалистами как для проведения хирургических операций, так и для контроля за выбранной терапией, изменениями состояния пациентов.

Однако применяется она не ко всем подряд, а лишь в тяжелых случаях, когда без полной картины просто не обойтись. Для всех других пациентов сначала используют иные методы диагностики.

МР холангиография или МРТ печени в Москве, цены Рэмси Диагностика

Магнитно-резонансная холангиография дает возможность получить подробную информацию о состоянии внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков, желчного пузыря, а также главного панкреатического протока. Благодаря данному методу врачи могут обнаружить возникновение патологических процессов на ранних стадиях и назначить правильное лечение. При диагностике не используется рентгеновское излучение, поэтому метод абсолютно безвредна.

Сделать МР холангиографию можно в центрах «Рэмси Диагностика».

Когда назначается

Врачи рекомендуют обследование, если имеются следующие показания:

  • боль в правом подреберье и в верхней части живота
  • тошнота, рвота
  • желтуха, кожный зуд и прочие симптомы, указывающие на нарушение секреции желчи и панкреатического сока
  • подозрение на наличие механических препятствий в протоках, необходимость их дифференциальной диагностики
  • оперативное вмешательство на органах брюшной полости с повреждением желчевыводящих путей
  • сомнительные, требующие уточнения результаты других исследований и так далее

Также МРТ может потребоваться для подготовки к операции, либо для послеоперационного контроля.

Что показывает МР холангиография

  • онкологические заболевания желчевыводящих путей
  • цирроз печени, гепатит
  • повреждения печени
  • камни во внеченочных и внутрипеченочных протоках, в протоках поджелудочной железы
  • желчнокаменная болезнь
  • механическая желтуха, причины которой не известны
  • сужения (стриктуры) протоков
  • полипы и аномалии желчного пузыря, желчных протоков

Процедура с контрастом

В большинстве случаев проведение холангиографии не требует использования контраста для повышения качества визуализации. Этим данная процедура выгодно отличается от множества других исследований, которые не осуществляются без контрастирования. Кроме того, МР-панкреатохолангиография отлично заменяет неприятную для пациента процедуру ЭРХПГ, подразумевающую введение зонда. При необходимости исследование может быть проведено с введением контрастного препарата Примовиста.

Стандартным ограничением является наличие в организме металлических трансплантатов, а также другие факторы. Подробнее с ними можно ознакомиться на сайте в разделе Общие противопоказания к МРТ.

Кроме холангиографии в центрах Рэмси Диагностика пациентам предоставляется возможность сделать КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

О подготовке к обследованию можно прочитать в разделе Как подготовиться.

Скидки, льготы

В стоимость диагностики входит:

  • Обследование на томографе Optima MR360 Advance, ведущего мирового производителя General Electric (США)
  • Подробное исчерпывающее заключения, сделанное на основании снимков высококвалифицированным врачом-радиологом
  • Круглосуточный доступ в личный кабинет, для просмотра всех своих исследований и заключений
  • Внутренний контроль качества исследований
  • 100% гарантия качества снимков

Подробную информацию о ценах можно узнать в разделе «Стоимость услуг»

Ознакомиться с льготами и проходящими акциями на страницах: «Акции и скидки», «Скидки и льготы»

На МРТ печени (холангиография)

Холангиография с МРТ – что это?

В большинстве случаев для диагностики патологий печени и желчевыводящей системы достаточно рентгенографии с использованием контрастного вещества или ультразвукового исследования. Но при непростом диагнозе может быть назначен другой метод – магнитно-резонансная холангиография. Рассмотрим, что это за метод, и какие патологии холангиография с МРТ позволяет диагностировать.

Показания к методу МР-холангиографии

Как правило, МР-холангиография проводится как дополнение к МРТ органов брюшной полости и назначается для тщательного исследования желчных протоков.Кроме того, эта методика дает возможность узнать о состоянии желчного пузыря, внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков, протоков поджелудочной железы, а также в некоторой степени – печени и ткани поджелудочной железы.

Показания к процедуре могут включать:

  • невыявленные причины механической желтухи;
  • Подозрение на наличие сужений, новообразований, камней и других механических препятствий в протоках;
  • Различные отклонения в развитии системы желчевыводящих путей;
  • Травмы живота, безуспешные хирургические вмешательства;
  • Симптомы, которые могут указывать на нарушение секреции желчи и панкреатического сока (желтуха, кожный зуд, боли в правом подреберье и др.)).

Как проводится МР-холангиография?

Процедура неинвазивна и безопасна для пациента. Он проводится натощак и занимает в среднем около 40 минут. Пациент во время обследования находится в горизонтальном положении на столе томографа, а во время процедуры на верхнюю часть живота прикладывается высокочастотное магнитное поле. В этом случае пациенту необходимо соблюдать неподвижность. При подозрении на наличие новообразований требуется предварительное введение контрастного вещества.

,

Внутривенная холангиография – Повторная публикация в Википедии // WIKI 2

Внутривенная холангиография – это форма холангиографии, которая была введена в 1954 году. [1]

Обзор

Внутривенная холангиограмма или НПВ – это радиологическая (рентгенологическая) процедура, которая используется в первую очередь для осмотра крупных желчных протоков в печени и желчных протоков вне печени. Эта процедура может использоваться для обнаружения камней в желчных протоках.НПВ также можно использовать для выявления других причин препятствия оттоку желчи, например сужения (стриктуры) желчных протоков и рака, который может нарушить нормальный отток желчи.

Процедура

Для проведения НПВ в кровь внутривенно вводят йодсодержащий краситель (меглумина иогликамат). Затем печень удаляет краситель из крови и выводит его с желчью. Йод достаточно сконцентрирован, поскольку он выделяется с желчью, поэтому желчный пузырь не должен его концентрировать, чтобы очертить желчные протоки и любые желчные камни, которые могут там находиться.Желчный пузырь не всегда виден на НПВ, поскольку йодсодержащая желчь может полностью обходить желчный пузырь и выходить непосредственно в тонкий кишечник.

Риски

Иногда серьезные аллергические реакции могут возникнуть на любой йодсодержащий краситель. Эти реакции обычно поддаются лечению и редко приводят к смерти.

Показания

IVC сегодня используется не так часто, как раньше. Его использование всегда было ограничено, потому что оно не работало, когда желтуха была более чем минимальной, и многие из условий, для обнаружения которых он использовался, также вызывали значительную желтуху.На смену НПВ в значительной степени пришли другие диагностические процедуры – ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография), эндоскопическое УЗИ и, все чаще, МРТ-холангиография, ни одна из которых не связана с желтухой. Иногда он используется, когда ERCP безуспешен. [2]

Список литературы

Эта страница последний раз была отредактирована 24 декабря 2019 в 10:36 ,

Практические советы и клинические показания для лечения заболеваний желчевыводящих путей

  • Журналы
  • Публикуйте вместе с нами
  • Партнерские отношения с издателями
  • О нас
  • Блог

Гастроэнтерологические исследования и практика

+ Журнал Меню Редактор журналаPDFОбзор журнала для авторовОбзор журнала для авторов Практика / 2017 / Статья Статьи Разделы

На этой странице

АннотацияВведениеЗаключениеКонфликт интересов СсылкиАвторское право ,

определение холангиографии по Медицинскому словарю

рентгенологическое исследование желчных протоков с использованием рентгеноконтрастного красителя в качестве контрастного вещества. При внутривенном способе краситель вводится внутривенно и выводится печенью в желчные протоки. Рентгеновские снимки снимаются с 10-минутными интервалами, поскольку краситель выводится через кистозные, печеночные и общие желчные протоки в кишечник. Выведение обычно завершается в течение 4 часов. Подготовка пациента к внутривенному методу требует ограничения жидкости для концентрирования красителя и может также включать очищение кишечного тракта за день до обследования с помощью слабительного средства или клизмы, чтобы фекальный материал и газ не закрывали желчевыводящие пути.

Иногда холангиографию проводят после операций на желчном пузыре и желчных путях. В этом методе рентгеноконтрастный краситель вводится непосредственно в трубку, оставшуюся в желчных путях с момента операции. Пленки снимаются сразу после введения красителя. Если обструкции нет, желчные протоки легко и быстро попадают в кишечник.

Когда хирургу необходимо обнаружить камни в желчном пузыре или другие обструктивные условия во время операции, краситель может быть введен непосредственно в желчные протоки.Снимки снимаются в операционной, и препятствия, которые нельзя различить иным образом, могут быть обнаружены и устранены, пока пациент все еще находится под наркозом.

Пациенту с желтухой нельзя делать ни внутривенную холангиографию, ни оральную холецистографию. Альтернативный путь введения контрастного красителя и визуализации желчевыводящей системы – чрескожная чреспеченочная холангиография. Под рентгеноскопическим контролем игла вводится через кожу в печень, где откладывается контрастное вещество.Затем можно визуализировать закупоренные и растянутые желчные протоки. После визуализации воздуховоды можно опорожнить через иглу.

Чрескожная чреспеченочная холангиография. Аспирационная игла проходит через кожу и ткань печени пациента до тех пор, пока кончик не проникает в один из печеночных протоков. Затем рентгеноконтрастная среда вводится в желчное дерево для улучшения рентгенографической визуализации. From Malarkey and McMorrow, 2000.

Тонкоигольная чреспеченочная холангиография (FNTC) чреспеченочная холангиография, выполняемая с помощью очень тонкой, очень гибкой стальной иглы (тонкая игла).

чреспеченочная холангиография холангиография после введения рентгеноконтрастной среды в желчевыводящую систему путем чрескожной пункции желчного протока.

трансъюремная холангиография холангиография после катетеризации печеночной вены через внутреннюю яремную вену на шее и входа в желчный проток путем чрескожной пункции через стенку печеночной вены.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.