Церукал детям при рвоте дозировка в уколах: Церукал инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Cerucal р-р д/в/в и в/м введения 10 мг/2 мл: амп. 5 шт. (12537)

Содержание

дозировка в таблетках и ампулах, отзывы

Одним из самых эффективных препаратов при рвоте считается Церукал. Он воздействует на рвотный центр головного мозга, снижает его чувствительность и препятствует возникновения рвотных позывов. Этот препарат необходимо принимать только после консультации врача, в некоторых случаях он противопоказан.

Несмотря на то, что среди возможных противопоказаний есть детский возраст до двух лет, в экстренных случаях он может снять симптомы частой рвоты. Как применяется Церукал для устранения рвоты у детей расскажет наша статья.

Описание препарата и механизм воздействия

Препарат относится к группе прокинетиков — стимулирует моторику органов ЖКТ. Он изобретен и применяется уже давно, поэтому механизм воздействия и возможные побочные действия хорошо изучены.

По интенсивности воздействия и подавления рвотных приступов он практически не имеет достойных аналогов. Вместе с тем, его прием может вызвать многочисленные побочные эффекты, причем частота возникновения таких эффектов напрямую связана с возрастом пациента.

Для детей это средство рекомендовано с трех лет и только по назначению врача.

Главное действующее вещество — метоклопрамид, оказывающее преимущественно местное действие в желудке. Он блокирует импульсы из мышц к рвотному центру.

Специалист может назначить данное средство детям двухлетнего возраста, если ожидаемая польза при сдерживании рвоты превышает потенциальный вред для малыша.

Выпускается средство в двух формах. Таблетки принимаются перорально, но, если рвота многократная и частая, наибольшую эффективность показало внутримышечное введения. Именно поэтому вторая лекарственная форма средства — раствор для инъекций.

Церукал в виде инъекций используется только в стационарных условиях и под наблюдением врача. При экстренной помощи при непрекращающейся рвоте допустимо разовое введение, но только после оценки всех возможных рисков и индивидуальных особенностей протекания заболевания.

Можно ли детям давать Церукал при рвоте?

Применение этого прокинетика разрешено при желудочно-кишечных заболеваниях, сопровождающихся частой и обильной рвотой. Самостоятельный прием исключен в любой ситуации, поэтому для консультации по поводу применения обязательно стоит посетить врача.

Показания для применения:

  1. Тошнота и рвота.
  2. Стеноз желудочного привратника.
  3. Стеноз двенадцатиперстной кишки.
  4. Частая и длительная икота.
  5. Парез желудка.
  6. Пониженные тонус органов ЖКТ.
  7. Сильный метеоризм.
  8. Дискинезия желчевыводящих протоков.

Для детей этот препарат используется в возрасте от двух лет. Вследствие того, что у пациентов младшего возраста могут наблюдаться побочные эффекты после приема, самостоятельное назначение препарата для лечения недопустимо. При этом нет специальной формы Церукала для детей.

Средство универсальное, а расчет дозировки проводится на основании веса пациента.

Противопоказания

Главным недостатком этого препарата считается ограниченный список использования и вероятность возникновения побочных эффектов. В экстренных случаях уколы Церукала прописывают деткам до двух лет, но только под наблюдением врача и в условиях стационара.

Нельзя использовать это средство при рвоте, вызванной неврологическими проблемами, а также непонятного происхождения.

Другие противопоказания препарата:

С осторожностью назначают это средство пациентам с почечными и печеночными нарушениями, при бронхиальной астме, гипертонии и сахарном диабете. Лечение в этом случае должно проводится в стационарных условиях, где есть возможность быстрого реагирования в случае неспецифической реакции организма.

Дозировка

Использование препарата целесообразно при желудочно-кишечных расстройствах, сопровождающихся неукротимой рвотой.

Дозировка для пациентов в возрасте от 2 до 14 лет составляет по 0,1 мг активного компонента препарат на каждый килограмм веса. Максимальная суточная доза не должна превышать 0,5 мг на килограмм веса.

Суточная дозировка распределяется на два-три приема, продолжительность курса лечения составляет 4-6 недель.

В таблетированной форме Церукал содержит 10 мг активного вещества, в ампуле аналогичная дозировка. При выборе подходящей формы использования следует отметить, что инъекции Церукала обеспечивают быстрый, но кратковременный эффект, в то время как таблетки отличаются пролонгированным действием (эффект сохраняется до шести часов после приема).

Побочные действия препарата достаточно разнообразны. Это может быть аллергическая сыпь (крапивница), тахикардия, скачки артериального давления. Часто возникают реакции со стороны пищеварительного тракта: запор, диарея, чувство сухости и горький привкус во рту.

В подростковом возрасте у девочек могут быть проблемы с нарушениями менструального цикла, у мальчиков — увеличение грудных желез. В таких случаях прием препарата прекращается, а дальнейшее лечение направлено на стабилизацию состояния.

Церукал — проверенных временем прокинетик, оказывающий преимущественно местное действие в органах желудочно-кишечного тракта. Несмотря на то, что в аптеках он продается без рецепта, перед применением обязательно необходимо согласовать схему приема и необходимость использование именно этого лекарственного препарата.

Отзывы

Валерия:

Когда мы с ребенком лежали в больнице с отравлением, помимо других лекарств, первые два дня нам кололи Церукал. Побочных эффектов, к счастью, не было, хотя, как нам сказали, этот препарат подходит не всем. Рвоту он, кстати, очень быстро убрал, но самостоятельно давать такое средство я бы не решилась. Ребенку было чуть больше трех лет, дозировку препарата я уже не помню.

Мария:

Использовали Церукал по назначению врача, у ребенка была сильная рвота, вплоть до обезвоживания. Сначала лечились в стационаре, но потом пришлось домой возвращаться (инфекционное отделение было забито, а у нас прописка не местная). В итоге уже долечивались дома, Церукал пропивали по предварительно назначенной схеме.

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблетки в справочнике лекарственных средств

Фармакотерапевтическая группа:

  • производное прокаинамида с противорвотным эффектом, оказывающее влияние на моторику ЖКТ.

Метоклопрамид является антагонистом допаминодых рецепторов, также демонстрирует холинергическую активность, его основными эффектами являются:

  • противорвотное действие;
  • ускорение освобождение желудка и прохождения пищи по тонкому кишечнику.

Противорвотное действие обусловлено воздействием на центр в стволе мозга (хеморецепторы – триггерная зона рвотного центра) вероятно за счет ингибирования допаминэргических нейронов. Стимуляция моторики также частично контролируется мозговыми центрами, но периферические механизмы тоже имеют определенную роль, также как и активация постганглиональных холинэргических рецепторов и возможное ингибирование допаминэргических рецепторов в желудке и тонком кишечнике.

Побочные эффекты, представленные преимущественно экстрапирамидными симптомами связаны с блокирующим действием метоклопрамида на допаминовые рецепторы в ЦНС.

Длительное применение метоклопрамида может приводить к повышению концентрации полактина в плазме, секреция пролактина не ингибируется.

Галакторея и нарушение менструального цикла описывались у женщин и гинекомастия у мужчин, но эти симптомы разрешались после отмены препарата.

Острая токсичность

Исследования острой токсичности были произведены на животных (мыши, крысы, собаки).

Хроническая токсичность

После субхронического и хронического приема внутрь и в/в, все животные демонстрировали соответствующие симптомы интоксикации:

  • у собак и кроликов отмечалось уменьшение объема потребляемой пищи, задержка прибавки массы тела, диарея, лейкоцитоз, анемия, повышение уровня ЛДГ, АР, угнетение нервной системы, анорексию;
  • у крыс повышение SGOT, SGPT и общего билирубина. После хронического применения у крыс и собак наиболее низкая токсическая доза была равна 11-35 мг/кг;
  • летальная доза находилась в диапазоне 35 и 115 мг/кг для приема внутрь. При в/в введении у собак минимальная токсическая доза была равна 6-18 мг/кг, у кроликов – 2-10 мг/кг.

Мутагенный и онкогенный потенциал

Мутагенная активность метоклопрамида в полном объеме не исследовалась. Мутагенные исследования метоклопрамида проводились на базе 3 бактериальных штаммов сальмонелл и не выявили никакой мутагенной активности. В 77-недельном исследовании мутагенного действия у кроликов, метоклопрамид назначался внутрь в дозе, превышавшей максимальную рекомендованную для человека в 40 раз. За исключением повышения плазменного уровня пролактина, никаких других результатов получено не было, никакие клинические и эпидемиологические исследования не выявили никакой взаимосвязи между хроническим применением препаратов с пролактин-стимулирующей активностью и возникновением опухолей молочной железы.

Репродуктивная токсичность

Исследования влияния на репродуктивную способность проводились на трех видах животных:

  • мыши, крысы, кролики). Никаких указаний на тератогенные или эмбриотоксические свойства препарата не были выявлены при использовании препарата в дозах 116.2/200 мг/кг внутрь.

Дозировки, приводившие к увеличению уровней пролактина вызывали обратимые нарушения сперматогенеза у крыс.

Результаты приема метоклопрамида во время беременности у людей были изучены в исследовании включавшем около 200 пар мать-ребенок, около 130 из них подверглись воздействию в первом триместре беременности.

Никаких неблагоприятных последствий для новороженных не отмечалось, однако эти данные недостаточны для полного исключения риска неблагоприятных последствий. Никаких исследований репродуктивной токсичности метоклопрамида в сочетании с цитостатиками не проводилось.

Церукал – Полисмед

Экспертное мнение медколлегии Polismed

Мы собрали часто задаваемые вопросы и подготовили ответы на них

От чего помогает Церукал?

Лечилась в гастроэнтерологии по поводу панкреатита. Врач назначил Церукал, хотелось бы знать зачем, ведь по инструкции Церукал назначают от рвоты и от тошноты. От чего он помогает еще?

Ответ Медколлегии

Церукал относится к противорвотным препаратам центрального действия. Свой эффект он реализует путем блокирования дофаминовых рецепторов в головном мозгу. В результате этого усиливается моторика верхних отделов ЖКТ – пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. При панкреатите весьма велика вероятность застоя пищи в желудке, что значительно ухудшает эффективность пищеварения, повышая вероятность рвоты. Назначение Церукала при панкреатите улучшает процесс продвижения пищи по пищеварительному тракту, снижает риск возникновения тошноты и рвоты, к тому же Церукал улучшает отхождение желчи, что также способствует устранению одной из причин панкреатита.

Можно ли принимать Церукал беременным?

Добрый день, нуждаюсь в совете. С наступлением беременности у меня развился жуткий токсикоз – тошнит от любого запаха пищи. Можно ли беременным в первом триместре принимать Церукал, чтобы избавиться от токсикоза? Катерина.

Ответ Медколлегии

Уважаемая, Катерина, к сожалению, исследований, посвященных безопасности применения Церукала у беременных, не проводилось, поэтому мы не можем рекомендовать Церукал при беременности. Можем только сообщить, что в экспериментах на мышах и кроликах превышение дозы Церукала в 250 раз не вызывало негативных последствий для плода.

Как давать Церукал детям?

На фоне температуры у ребенка развилась рвота, она была несколько раз. Возможности посетить врача сейчас нет. Можно ли ребенку уколоть Церукал, и, если да, то сколько колоть Церукала если ребенку год?

Ответ Медколлегии

В подобной ситуации, когда рвота у ребенка связана с температурой, мы категорически не рекомендуем использовать Церукал. Во-первых, его использование разрешено только с 2-х лет, так как у более младших детей он может вызвать дискинетический синдром (еще большее расстройство пищеварения). Во-вторых, рвота провоцируется в данной ситуации именно высокой температурой, поэтому  средства первой помощи – НПВС. И, в-третьих, не нужно заниматься самолечением в потенциально опасных ситуациях, у маленьких детей рвота очень быстро может привести к обезвоживанию.

Советуем как можно быстрее обратиться в больницу, где врач после тщательного осмотра ребенка назначит правильный курс лечения нужными препаратами.

Какие последствия может вызвать Церукал?

При прохождении курса химиотерапии в качестве противорвотного средства мне назначили Церукал. При этом курс лечения довольно длительный. Не опасно ли это, и к каким последствиям может привести прием больших доз Церукала?

Ответ Медколлегии

Именно на фоне введения больших доз Церукала при химиотерапии выше всего вероятность развития побочных эффектов. Самыми частыми из них являются: сонливость и экстрапирамидные расстройства (головокружение и тремор рук). Все эти последствия от приёма препарата проходят самостоятельно в течение суток после отмены препарата. Следует соблюдать осторожность при назначении и приеме этого лекарственного средства при бронхиальной астме, артериальной гипертензии и при печеночной недостаточности.

Нужно ли разводить Церукал и чем?

Мне назначены инъекции Церукала в мышцу. Нужно ли его разводить новокаином или водой для инъекций, чтобы было не так больно?

Ответ Медколлегии

Необходимости разводить Церукал при внутримышечном введении нет. Инъекция в мышцу практически безболезненна. Смысл в разведении есть при внутривенном введении препарата, в этом случае его можно развести 5% глюкозой или изотоническим раствором натрия хлорида.

Что лучше – таблетки или инъекции Церукала?

Мне назначили Церукал в уколах, но я их очень боюсь. Можно ли заменить их на таблетки, есть ли разница в эффективности?

Ответ Медколлегии

Метод введения препарата определяет лечащий врач, в зависимости от клинической ситуации. При выраженной рвоте не всегда есть возможность принимать таблетки, так как очередной приступ рвоты приведен к тому, что таблетка «вернется» обратно. В таких случаях будет эффективен Церукал, как укол от рвоты. Если же вас беспокоит только тошнота, то можно обойтись и таблетками.

Как правильно принимать Церукал?

Дома закончились таблетки Церукала, но остались ампулы с препаратом. Как можно остановить рвоту в этом случае – можно ли выпить ампулу (раствор из нее) вместо таблетки?

Ответ Медколлегии

Разные лекарственные формы препаратов предназначены для разных клинических ситуаций. Таблетки медленнее всасываются в желудке и обладают более продленным действием, а при внутривенном введении препарат действует быстро. Выпить раствор Церукала из ампулы можно, но где гарантии, что вся доза препарата дойдет до желудка? Часть его останется в ампуле, часть – в ротовой полости. В результате этого эффекта от приема препарата может не быть.

Можно ли принимать Церукал при алкогольном отравлении?

Одним из симптомов похмелья является тошнота (иногда и рвота). Как сочетается Церукал и алкоголь – можно ли Церукал принимать при алкогольном отравлении или с похмелья?

Ответ Медколлегии

Не рекомендуется принимать Церукал одновременно с алкогольными напитками. Стимулируя моторику желудка, препарат ускоряет попадание алкоголя в 12-перстную кишку, где он активно всасывается. В результате этого усиливается скорость наступления алкогольного опьянения, возможно усиление алкогольного отравления. При похмелье Церукал принимать можно, но гарантии, что рвота, вызванная алкогольной интоксикацией, будет купирована нет, так как в это время в организме еще присутствуют продукты распада алкоголя, которые и вызывают тошноту.

Через какое время начинает действовать Церукал? Когда Церукал выводится из организма?

Если я приму Церукал в таблетках при тошноте, через сколько он начинает действовать? И когда его эффект закончится?

Ответ Медколлегии

Эффективная концентрация препарата в крови достигается через 1-2 часа после приема таблетки. Ответ на вопрос, через какое время выводится из организма Церукал, помогут дать знания о фармакодинамике препарата. Период полувыведения его составляет около 5 часов, через сутки в крови концентрация мизерная, а через 72 часа действующее вещество вообще не определяется.

Можно ли принимать Церукал после операции или химиотерапии?

Перенесла операцию по удалению груди, сейчас похожу курс химиотерапии. Насколько эффективен Церукал после операции и химиотерапии – стоит ли его принимать?

Ответ Медколлегии

Этот препарат достаточно эффективен для купирования постнаркозной рвоты после многих операций, в том числе и после кесарева сечения, после удаления желчного пузыря. В качестве антиэметика он активно применяется непосредственно в ходе инфузии цитостатических препаратов, а также после химиотерапии. Конкретную схему лечения подбирает лечащий врач.

Можно ли принимать Церукал одновременно с другими препаратами?

Из-за гипертонической болезни постоянно принимаю несколько препаратов (мочегонные, бета-блокаторы, статины). Можно ли вместе с ними принимать и Церукал?

Ответ Медколлегии

С упомянутыми вами препаратами сочетать Церукал можно, но нежелательно, так как он способен изменить их фармакодинамику за счет ускорения эвакуации из желудка. Необходимо проконсультироваться с клиническим фармакологом о совместимости этого лекарственного средства с другими препаратами. Распространенная в народе схема Церукал с Но-шпой в одном шприце – вообще недопустимая комбинация.

Церукал при отравлении: как принимать правильно

Отравление всегда сопровождается рвотой. Так желудок освобождается от ядовитых веществ. Иногда рвотный рефлекс приобретает неконтролируемый процесс, провоцирующий обезвоживание. Такое состояние опасно для человека, особенно для детей. Чтобы прекратить рвоту, требуется принять противорвотное лекарство. Церукал – один из рекомендованных препаратов. Принимать средство можно детям с двух лет, но под контролем педиатра.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Причины рвоты у детей

Ребёнок страдает рвотным рефлексом во время болезни либо интоксикации организма. При первых позывах требуется оказать помощь. Обезвоживание в детском организме наступает быстро и грозит тяжёлыми последствиями.

Рвота у детей может возникать в следующих случаях:

  • Употребление просроченных продуктов питания или заражённых болезнетворными микроорганизмами.
  • Передозировка лекарственным препаратом.
  • Отравление токсичными веществами.
  • Инфекционное поражение органов пищеварения.
  • Хронические или генетические болезни желудка, желудочной железы и кишечника.
  • Укачивание в транспорте.
  • Превышение нормы приёма пищи.
  • Нервное перевозбуждение.

Аллергическую реакцию у ребёнка часто сопровождает рвота и тошнота. Рвотный позыв начинается после икоты и крапивницы.

Свойства Церукала

Церукал – это противорвотный препарат. Активное вещество средства – метоклопрамид. При приёме внутрь вещество повышает перистальтику органов пищеварительного тракта, блокирует отправку сигналов об отравлении головному мозгу. Таким действием купируется рвотный рефлекс и прекращается тошнота. Лекарство считается эффективным в борьбе с признаками интоксикации. Педиатры часто назначают для лечения рвоты у детей.

В аптеках представлен в виде таблеток и инъекций. Дозировка и срок приёма устанавливается врачом. Назначать приём самостоятельно нельзя. Рекомендуют применять во время интенсивного рвотного синдрома, угрожающего обезвоживанием. У лекарства имеются побочные действия.

Детям после отравления назначают Церукал для остановки рвоты. Педиатр рассчитывает точную дозу согласно физиологическим особенностям организма. Приём препарата проходит под строгим наблюдением доктора.

Дозировка лекарства для детей

Расчёт дозы лекарства ведётся исходя из веса ребёнка и степени болезненного состояния. Врач может увеличить дозировку, если это поможет облегчить самочувствие и не навредит.

Инструкция приёма препарата при отравлении детям:

  • Для возраста 2-14 лет лекарственный препарат рассчитывается по формуле 0,1 мг на 1 кг веса. Активное вещество не должно превысить суточной нормы в 0,5 мг. Болезни почек требуют индивидуального подхода.
  • Подростки от 14 до 18 лет должны пить Церукал 3 раза в день. Допускается в сутки принимать до 10 мг метоклопрамида. Таблетка выпивается за полчаса до приёма пищи.

Лекарство нужно запивать водой. Лечение назначается в среднем на 1,5 месяца. Педиатр может продлить приём препарата либо уменьшить период. Курс корректируется согласно данным анализов и внешнего состояния пострадавшего.

Уколы назначают, когда требуется срочная остановка рвоты и тошноты. Инъекции делают внутримышечно – 3 раза в день по 1 ампуле. Детям до 14 лет дозировка и целесообразность укола лекарством рассчитывается врачом на массу тела.

Открытую ампулу должны использовать полностью – хранить её нельзя. Вскрывать необходимо перед введением, с соблюдением антисептических правил. Препарат хранится в холодильнике или месте, не доступном для солнечных лучей и детей.

Показания для приёма

Церукалом восстанавливают перистальтику пищеварительных органов. Принимать рекомендуют для остановки симптомов тошноты и рвотного рефлекса в раздражённых органах.

Лекарственный препарат используется:

  • Для прекращения признаков тошноты, интенсивной рвоты, не связанных с укачиванием в транспорте.
  • При пищевой интоксикации или отравлении алкоголем, когда отмечается сильная рвота.
  • Сбой в моторике желудочного органа и желчевыводящих протоков.
  • Нарушение в работе желудка на фоне заболевания сахарным диабетом.
  • Перед проведением диагностических процедур в области пищеварения.

Детям Церукал дают в таблетках, чтобы остановить рвоту и предотвратить обезвоживание. Применяют препарат в условиях стационара. Амбулаторно разрешено использовать только после 7 лет.

Противопоказания

У препарата есть ряд противопоказаний, которые следует учитывать при назначении:

  • Опухоли внутренних органов, вырабатывающие адреналин.
  • Хронические заболевания кишечника либо острое воспаление слизистой.
  • Опухоль головного мозга – пролактинома.
  • Наличие эпилепсии.
  • Генетические особенности в строении кишечника.
  • Внутреннее кровотечение органов пищеварения.
  • Аллергическая реакция на компоненты препарата.
  • Нервные расстройства и мышечные судороги.
  • Детский возраст до 2 лет.
  • Во время беременности принимать с осторожностью, под присмотром врача.

Ребёнку, не достигшему 2 лет, средство может прописать лечащий доктор после оценки возможных рисков. Дозировка рассчитывается индивидуально с учетом веса, физического состояния и общего анамнеза.

Побочные явления

Препарат обнаруживает ряд побочных действий, которые нужно учитывать:

  • После приёма отмечается общая усталость;
  • Головокружение и шум в ушах;
  • У детей может фиксироваться нервный тик;
  • Анализ крови показывает снижение гранулоцитов;
  • Закрепление кишечника – запор;
  • Может появиться сухость в ротовой полости;
  • Резкие перепады артериального давления;
  • Учащение сердечного ритма;
  • Нарушения в эндокринной системе;
  • Крапивница и удушье.

Если появились побочные последствия от лекарства, следует прекратить приём и поставить в известность врача. Требуется замена на другое средство с аналогичным действием.

Приём препарата при интоксикации

Церукал при отравлении назначают в ситуации, когда рвота и понос провоцируют сильное обезвоживание организма. Первые рвотные позывы останавливать нельзя. Организм пытается самостоятельно освободиться от яда. Если принять препарат в этот момент, легко навредить пострадавшему, так как рвота прекратится и токсины останутся в организме, что осложнит состояние больного.

Требуется оказать первую помощь, направленную на освобождение организма от ядовитых веществ:

  • Дать выпить пострадавшему слабый раствор перманганата калия или солевой, чтобы спровоцировать рвотный рефлекс.
  • Больной должен принять сорбент – активированный уголь, Смекту, Полисорб.
  • Сделать клизму с солевым раствором или ромашковым отваром.

Если после перечисленных манипуляций рвота продолжается или усилилась, требуется принять Церукал. Указанное средство от отравления прописывает врач. Применение инъекций показано только в тяжёлых ситуациях для пациента, которые требуют немедленного действия. Самостоятельный приём может привести к передозировке и последующим осложнениям.

Передозировка препаратом

Превышение суточной нормы происходит при самостоятельном лечении Церукалом. Передозировка может наступить по ошибке врача, когда вес больного определяется «на глаз». У детей отравление препаратом возникает по недосмотру взрослых и при хранении в доступном месте. Истёкший срок годности также становится причиной интоксикации.

При передозировке Церукалом требуется вызвать бригаду скорой помощи либо самостоятельно добраться до больницы.

Признаки передозировки:

  • Больного тянет в сон;
  • В сознании отмечается путаница и дезориентация;
  • Нервное возбуждение;

  • Мышечные судороги;
  • Резкие колебания артериального давления;
  • Сильное сердцебиение.

Отравление Церукалом купируется бипериденом. Антидот водится врачами скорой помощи и требует медицинского контроля до наступления признаков улучшения самочувствия. Упаковку лекарства выкидывать нельзя – это поможет медицинским работникам оценить состояние больного и назначить правильное лечение.

Меры предосторожности

Отзывы у Церукала положительные от докторов и пациентов. Поэтому данное средство применяется чаще для блокировки рвотных позывов. Но рекомендуется соблюдать рад правил, чтобы избежать осложнений:

  • Не назначать препарат самостоятельно или по рекомендации близких людей.
  • Хранить в недоступном месте для ребёнка.
  • Инъекции назначает только врач – необходимо выдерживать интервал 6-8 часов.
  • Таблетки с истёкшим сроком годности пить нельзя – активное вещество препарата становится ядовитым.
  • Вес больного нужен точный, а не «на глаз» – это может навредить здоровью.

Аналоги

Если у пациента фиксируется аллергическая реакция на действующее вещество – метоклопрамид, врач подбирает другой препарат с аналогичным лечебным действием:

  • Мотилиум – выпускается в виде суспензии с добавками. Принимать можно с 1 года – новорождённым назначают под чутким контролем педиатра. Вкус у лекарства приятный, дети употребляют спокойно. Помогает блокировать рвоту, избавляет от вздутия, отрыжки. Купирует кишечные колики.

У данных препаратов также имеются противопоказания и побочные действия. Поэтому перед назначением врач учитывает подобные особенности.

Отравление у детей

Во всем мире количество острых отравлений неуклонно растет, эту ситуацию называют «ползучей катастрофой». В связи с широким распространением в окружающей среде различных химических и фармакологических препаратов все больше детей поступает в токсикологические отделения с диагнозом острого экзогенного отравления.

Другая, еще более серьезная, причина – легкомысленное отношение матери к здоровью собственного ребенка, ее невнимательность и расчет на русский “авось”.

Годовалый малыш проснулся рано и вылез из кроватки. Мама одела его и пустила на “свободный выпас”, а сама легла досыпать.

Скажете: такого не может быть? К сожалению, может, как и все остальные случаи  из личной врачебной практики.

Малыш, оставшись без присмотра, с удовольствием хозяйничал на кухне, рассыпал крупу, разлил масло, а потом забрался на стул и достал с полочки бабушкин клофелин. Через час, когда проснулась мама, спал уже малыш, зажав в кулачке флакончик с таблетками.

В гости к маме пришла подружка, с которой давно не виделись. Накопилось столько новостей, требующих немедленного обсуждения за чашкой кофе и сигаретой. Но ведь пассивное курение вредно для ребенка. Поэтому его оставили в комнате, а сами удалились на кухню. Сколько длился перекур, неизвестно. Мама утверждает, что совсем недолго. Но малышу хватило времени, чтобы из сумки гостьи достать противозачаточные таблетки и полакомиться ими.

Двухлетняя девочка играла на полу с игрушками и вдруг там же на полу уснула. Мама перенесла ее в кроватку, и занялась домашними делами, довольная, что ребенок не мешает. Через какое-то время мать обратила внимание, что сон девочки беспокоен, она плачет, не просыпаясь, производит беспорядочные движения конечностями, словно отбиваясь от кого-то.

Врач скорой помощи заподозрил медикаментозное отравление, и на полу среди игрушек был обнаружен пузырек с амитриптилином (применяется при депрессиях). Беспокойное поведение ребенка объяснялось возникновением галлюцинаций.

Мама налила в чайник “Антинакипин” и оставила на ночь, чтобы растворился весь осадок. Когда рано утром малыш потребовал законную бутылочку, полусонная мама развела молочную смесь водой из злополучного чайника и дала ребенку.  Спохватилась она, лишь заметив, что смесь в бутылочке свернулась хлопьями. А за это время малыш уже успел отхлебнуть изрядную дозу.

Подобных примеров можно привести тысячи.  

Но есть и другие случаи, когда мама собственной рукой превышает дозу лекарства или по ошибке дает ребенку другое средство.

В каждой семье есть аптечка с набором самых необходимых и, казалось бы, безобидных лекарств. Но так ли они безобидны?

Еще в XYI веке врач и естествоиспытатель Парацельс сказал: «Яд от лекарства отличает только доза.»

Известно ли вам, что широко рекламируемые и любимые родителями «Калпол», «Панадол», «Тайленол»и другие лекарства на основе парацетамола уже в дозе, лишь в два раза превышающей разовую, оказывают токсическое влияние на печень, а десятикратное превышение разовой дозы вызывает почечную недостаточность? Не слишком ли тяжелая расплата за бесконтрольное употребление «сиропа с ароматом клубники»?

Знакомые всем препараты димедрол, супрастин, пипольфен, кроме аллергического, обладают успокаивающим и снотворным действием, что делает их весьма популярными у некоторых родителей.

Желая, чтобы ребенок поспал подольше в выходной или праздничный день, мама дает малышу димедрол в повышенной дозе.

Вопреки ожидаемому результату ребенок не засыпает, и получает еще одну таблеточку. После этого ребенок не только не успокаивается, но напротив, становится возбужденным, не находит себе места в кроватке, отбивается от кого-то невидимого руками, извивается, плачет. Кожа у него покраснела и стала сухой, зрачки расширились, сердечко бьется учащенно. И виной всему стала передозировка димедрола.

У грудничка насморк. Он не может сосать грудь, плохо спит. Доктор назначил малютке сосудосуживающие капли в нос: нафтизин, галазолин или санорин. После первой же процедуры малыш свободно задышал носом, хорошо поел и спокойно заснул. Довольная мама стала закапывать ему капли перед каждым кормлением, а потом еще перед тем, как уложить спать. К вечеру ребенка словно подменили: он стал вялым, сонливым, отказывался от еды и просился в кроватку. Кожа стала бледной, холодной, усилилось потоотделение. Измерив температуру, мама пришла в ужас: 34,7 С. Так интенсивное лечение насморка привело к отравлению малыша.

Все чаще сосудосуживающие капли выпускаются в пластиковых флаконах, снабженных носиком-капельницей. Делается это для удобства потребителей: снял колпачок, надавил на податливые стенки, закапал лекарство в нос, и никакой возни с пипеткой. Для маленьких детей такой способ не годится, так как, применив усилие, можно впустить лекарство струей, значительно превысив дозу. Воспользуйтесь обычной пипеткой, набирая в нее столько капель, сколько назначил врач.

   У ребенка многократная рвота, и мама, вместо того, чтобы пригласить врача, два дня подряд дает ему церукал («Я знаю, что он останавливает рвоту»). А о побочных действиях этого препарата, так же, как и о нежелательности его применения у детей до 14 лет, она и понятия не имеет. Поэтому, когда на 3-й день у ребенка появились насильственные движения в конечностях и мышцах шеи (переразгибание рук, непроизвольные повороты головы в сторону) и судорожные подергивания (гримасы) лицевой мускулатуры, мама очень удивилась и вызвала скорую помощь. Едва взглянув на мальчика, врач скорой помощи спросил: «Церукал давали?», и, получив утвердительный ответ, приступил к промыванию желудка через зонд. 

   К сожалению, отравления у детей не ограничиваются лекарственными средствами. В быту нас окружают химические вещества, призванные улучшить и облегчить нашу жизнь. Сколько бед и несчастий принесла и еще принесет детям уксусная эссенция, используемая в каждой семье для домашнего консервирования!.Ни в одной стране мира не выпускается уксусная кислота такой концентрации для бытовых целей, а у нас – пожалуйста, пей – не хочу.

Ни педантичной немке, ни легкомысленной француженке, ни дисциплинированной американке не придет в голову перелить ядовитое вещество в бутылку из-под «Пепси» или «Фанты», а у нас сплошь и рядом причиной отравления малышей является пренебрежение элементарными правилами хранения моющих и дезинфицирующих средств и предметов бытовой химии.

«Как же так получилось? – сокрушается мама, – ведь я же написала на бутылке, что здесь бензин».

Но малыш читать не умеет, зато хорошо помнит, что вчера на прогулке папа наливал ему вкусную водичку из такой бутылки.

У детей до одного года двигательная активность и поле деятельности ограничены кроваткой или манежем. Самостоятельно достать и проглотить лекарства или токсические вещества они не могут. Поэтому причина отравлений у малышей первого года жизни – это невнимательность и беспечность родителей, когда, перепутав посуду, они дают ребенку вместо воды спиртные напитки или другие токсические вещества; вместо капель для носа закапывают глазные капли с клофелином; выполняя назначения врача, превышают дозу лекарств, а нередко лечат ребенка самостоятельно, не советуясь с врачом, полагаясь на собственные знания или советы подруг.

Способность малыша к самостоятельному передвижению увеличивает риск несчастных случаев, в том числе и отравлений. Недоступных мест для ребенка становится все меньше, а предметов и веществ с привлекательным видом все больше. Разве можно пройти мимо пузырька с такими красивыми разноцветными таблетками? Надо немедленно достать их и попробовать. О, да они еще и в сладкой оболочке, настоящие конфеты!

Всегда помните о том, что ребенок «познает мир через рот». Этим обстоятельством и объясняется наибольшее количество отравлений в группе детей 2‑го и 3‑го лет жизни.

Добавьте сюда неряшливость матери в быту, небрежность взрослых при хранении лекарств и химических веществ, и картина будет полной.

Судьба ребенка с острым отравлением нередко зависит от правильного поведения матери или окружающих. Что должна сделать мать, если ребенок принял какое-то лекарственное или химическое вещество?

Если факт приема ядовитого вещества установлен, немедленно вызывайте скорую помощь, а до приезда бригады освободите ротовую полость ребенка от таблеток, которые он не успел проглотить, постарайтесь прополоскать ему рот и напоить большим количеством воды (до 200мл) с двумя растолченными таблетками активированного угля или другого адсорбента, например, полифепана (1—2 чайные ложки).

Не поите ребенка молоком, так как некоторые яды являются жирорастворимыми, и жир, содержащийся в молоке, ускорит всасывание яда.

Попробуйте собрать и сосчитать оставшиеся таблетки, прикиньте, сколько таблеток успел проглотить малыш. Каждому ясно, чем больше доза, тем тяжелее отравление, тем серьезнее прогноз.

Но не стоит успокаиваться, если не досчитались “всего одной” таблетки. Некоторые лекарственные препараты обладают таким сильным и быстрым действием, что и одна таблетка может привести к тяжелым нарушениям жизненно важных функций. К таким препаратам относятся нитроглицерин, аминазин, дигоксин, гемитон, клофелин, амитриптилин.

Ни в коем случае не вызывайте рвоту у ребенка, если отравление произошло концентрированной кислотой или едкой щелочью, вызывающими ожоги полости рта, глотки и пищевода. Едкое вещество при прохождении в обратном направлении неизбежно увеличит площадь и глубину ожога, а также может попасть в дыхательные пути. Постарайтесь напоить ребенка водой (1,5 – 2 стакана), чтобы уменьшить концентрацию едкого вещества в желудке.

Бытующее в народе мнение, что при отравлении кислотой надо пить щелочные напитки, а при отравлении щелочами – слабокислые растворы, неверно, так как образующийся в результате такой реакции углекислый газ является причиной перерастяжения желудка и ухудшения состояния ребенка.

Если отравление произошло газом или испарениями ядовитого вещества, ребенка срочно следует вывести из загазованного помещения, освободить от стесняющей одежды, очистить дыхательные пути от слизи и рвотных масс.

При попадании ядовитого вещества в глаза необходимо провести промывание глаз струей теплой воды с помощью шприца (без иглы) или резиновой груши в течение 5 минут.

Если отравляющее вещество попало на кожу, ребенка надо раздеть и тщательно промыть кожу теплой проточной водой с мылом, сначала обрабатывая загрязненные участки, а затем всю поверхность тела.

Порой факт приема ребенком лекарственных или химических веществ остается неизвестным матери или другим взрослым членам семьи, что существенно затрудняет диагностику, приводит к несвоевременному оказанию помощи, и ухудшает прогноз.

Настораживающим моментом, заставляющим мать подумать об отравлении, является изменение поведения ребенка: обычно активный и веселый, он вдруг становится вялым, сонливым, засыпает в неурочное время. Сон такой глубокий и крепкий, что его невозможно разбудить. Или, наоборот, во сне ребенок совершает активные движения, ползает по кровати, отбивается от кого-то руками и ногами, плачет, кричит, не просыпаясь. Такое поведение свидетельствует о галлюцинациях. Могут возникнуть судороги, потеря сознания.

Подумайте об отравлении, если…

– у вашего малыша насморк, и вы, не жалея лекарства, закапываете ему в нос сосудосуживающие капли, а ребенок становится вялым, отказывается от еды и просится спать;

– ребенок вдруг становится дурашливым, смешливым без причины, его «штормит», т. е. шатает в стороны при ходьбе, он натыкается на предметы, спотыкается на ровном месте;

– среди полного здоровья внезапно ухудшается состояние ребенка, нарушается сознание, появляются судороги, а признаки острого воспалительного заболевания отсутствуют.

Вызывайте скорую помощь и расскажите о своих наблюдениях и подозрениях врачу. Чем раньше вы это сделаете, тем лучше для ребенка.

Неужели ничего нельзя сделать, чтобы уберечь детей от воздействия токсических веществ? Можно и даже нужно!

   Профилактика отравлений чрезвычайно проста и не требует от родителей ни моральных, ни материальных затрат.

Лекарства должны храниться в недоступном для ребенка месте. Периодически устраивайте ревизию в домашней аптечке и освобождайтесь от ненужных, с истекшим сроком годности, со стершейся надписью лекарств. Не держите лекарства «под рукой» в косметичке, в кармане, в сумочке. Ваш юный следопыт отыщет их везде и попробует «на зуб».

Если во время болезни вы даете ребенку таблетки или витамины, никогда не называйте их «конфетками».

Чистящие и моющие средства, аэрозоли для борьбы с насекомыми, пятновыводители и растворители, технические жидкости храните в закрытом помещении или в запертом на ключ шкафу.

Не допускается переливание потенциально ядовитых веществ в тару из-под пищевых продуктов.

Жидкость для снятия лака, дезодоранты, косметические лосьоны должны храниться на высокой полке, куда ребенок не сможет добраться даже со стула.

Не оставляйте в рюмках недопитые алкогольные напитки. Пока вы провожаете гостей, дети могут продолжить праздничное застолье, следуя вашему примеру.

Не держите в доме ядовитые растения, а на прогулке не разрешайте малышу пробовать «красивые ягодки» с деревьев и кустарников.

Все вышесказанное в большей мере относится к малышам, отравления которых носят, в основном, случайный характер.

 

 

 

Церукал для собак: показания, дозировка

Церукал для собак (действующее вещество — метоклопрамида гидрохлорид) – средство для усиления моторики кишечника и желудка, противорвотное.

Применяется оно при различных нарушениях моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта (изжоге, тошноте, синдроме раздражённого желудка, рвоте любого происхождения, стенозе привратника на функциональной основе, рефлюкс-эзофагите). Также препарат облегчает зондирование тощей и двенадцатиперстной кишки, для ускорения опорожнения желудка при проведении рентгенодиагностики.

Противопоказания и побочные действия

Церукал противопоказано применять при аллергии на любые составляющие этого препарата, закупорке кишечника инородными телами, астме, желудочно-кишечных кровотечениях и перфорации кишечника, опухолях внутренних органов, судорожных припадках и эпилепсии у собак.

Также его не дают беременным и кормящим сукам, щенкам до 8 месяцев, поскольку препарат может вызвать необратимые процессы в печени. Среди побочных действий препарата является тонизирование нервной системы. Проявляется оно в следующем:

Также осторожно следует давать препарат собакам с болезнями почек. Лучше снизить дозировку, а при изменениях в худшую сторону, вообще отказаться от его приема и с помощью ветеринара подобрать другое лекарство.

Дозировка церукала для собак

Церукал выпускается как в виде таблеток, так и в инъекционном растворе. В форме внутривенного вливания (инфузии) или внутримышечной инъекции препарат применяют для устранения тошноты, при рвоте или позывам к ней. Инфузию может проводить только ветеринарный специалист.

Таблетки не эффективны при рвоте у собак, поскольку препарат будет с рвотными массами выходить назад. В форме таблеток Церукал применяется при других показаниях. Если препарат необходим для облегчения обследования зондом и рентгеном, то его применяют в виде раствора, заливая в пасть животного. В одной ампуле, как и в одной таблетке содержится 10,54 мг главного действующего вещества.

В среднем для собаки доза разового приема Церукала составляет 0,5-0,7 мг на 10 кг массы тела животного, то есть одна пятнадцатая часть таблетки или ампулы. Это означает, что такой препарат можно давать только крупным и средним собакам.

Поскольку в течение дня Церукал можно применять до трех раз, его максимальная суточная доза составляет не более 2 мг на 10кг массы тела, то есть не более пятой части таблетки или ампулы. Курс лечения препаратом обычно составляет не более семи дней.

Чем спасаться при ротовирусе — 14 ответов на Babyblog

по просьбе подружек пишу,вдруг кому пригодиться(ттт)

если что-дополняйте!!

как сказала Ася после ГОСов “больше чем мы знаем сейчас-не будем знать никогда”

для начала,девочки,я путаю кто из них ротовирус,а кто энтеровирус, но когда не с того не с сего началась рвота, жидкий стул, температура, а на отравление/перегрев/зубы/акклиматизацию – не свалить, то это оно-ВИРУСНЯ

Про то как мы столкнулись с Ки есть где то у меня пост,пока голые факты:

1. Больного рвет фонтаном, сначала едой,потом желчью-не удерживается ничего.

Что поможет ЦЕРУКАЛ – противорвотное центрального генеза+прокинетик, уберет рвоту,но не сразу, сначала все вирусы выполощатся.

-взрослым 1-2 табл на прием, но с учетом рвоты можно повторить, я мужу 4 скормила за вечер

-детям 1/4 часть на раз, можно повторить еще раз до полтаблетки, тут уже строго, с дозой не шутим, на крайняк звоним в скорую-пусть пересчитают дозу и скажут сколько можно додать.

ЛУЧШЕ конечно внутримышечно, взрослым это где то 2 мл на раз, детям надо высчитывать, примерно 0,5 мл на 10кг веса.

2. от аццкой рвоты скрутило все внутренности.

Тут нужна НОШПА (дротаверин, папаверин) уберет спазм+ как я решила “расслабит кишки и они не смогут выворачиваться”

-взрослый 2 табл на раз, да 10т в сутки

-дети 1/4 табл, повторить дважды-не более.

Лучше конечно в иньекциях, взрослому 2-4мл, ребенку 0,2 мл на год жизни(после 12 лет как взростому)

3. Температура-сбиваем чем можем таблетировано и сиропом,но тк не удерживается, то внутримышечно.

К инъекциии ношпы можно добавить анальгин, 2мл -взрослые, 0,2 на каждый год жизни-дети.

4. если по мипо рвоты-диарея+сильное обезвоживание(потеря более 5% массы тела), подключаем регидратацию.(электролиты) а лучше глюкозно-солевая смесь (+ сладкий чай)

РЕГИДРОН(гидравит) взрослый выпьет, ребенку смешиваем с чаем сладким, если надо-из шприца по капелькам!!

5. как только преращается рвота на 3-5 дней подключаем кишечные антисептики чтобы не равилась вторичная микробная инфекция ФУРАЗОЛИДОН, ЭНТЕРОФУРИЛ(стопдиар)

6+ восстанавливаем микрофлору чем нравится.

вроде ничего не забыла…ежли что-дополняйте))

апрепитант (перорально / для инъекций) | CS Mott Children’s Hospital

Какую самую важную информацию я должен знать об апрепитанте?

Не следует использовать апрепитант, если вы также принимаете пимозид. При одновременном применении пимозида и апрепитанта может возникнуть серьезное лекарственное взаимодействие.

Что такое апрепитант?

Апрепитант используется вместе с другими лекарствами для предотвращения тошноты и рвоты, которые могут быть вызваны химиотерапией.

Апрепитант назначается заранее, а не лечит тошноту или рвоту, которые у вас уже есть.

Апрепитант капсулы предназначены для взрослых и детей от 12 лет. Пероральная суспензия апрепитанта (, жидкость ) можно давать взрослым и детям в возрасте от 6 месяцев.

Апрепитант также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Что мне следует обсудить с поставщиком медицинских услуг перед использованием апрепитанта?

Не следует использовать апрепитант, если у вас аллергия на него, или если вы принимаете другое лекарство, называемое пимозидом. Апрепитант может вызывать нежелательные или опасные побочные эффекты при использовании с пимозидом.

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо были:

Сообщите своему врачу, если вы беременны или кормите грудью. Не следует лечить Апрепитант инъекция , если вы беременны.

Апрепитант может снизить эффективность гормональных противозачаточных средств, включая противозачаточные таблетки, инъекции, имплантаты, участки кожи и вагинальные кольца.Чтобы предотвратить беременность при использовании апрепитанта, используйте барьерную форму противозачаточных средств: презерватив, диафрагму, шейный колпачок или противозачаточную губку.

Продолжайте использовать барьерную форму противозачаточных средств в течение 1 месяца после последней дозы апрепитанта.

Как использовать апрепитант?

Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом и прочтите все руководства по лекарствам или инструкции. Используйте лекарство точно так, как указано.

Апрепитант перорально принимают внутрь.

Апрепитант для инъекций вводится в вену в виде инфузии. Поставщик медицинских услуг сделает вам эту инъекцию.

Апрепитант не предназначен для длительного использования. Скорее всего, вам понадобится всего от 1 до 3 доз.

Первая доза апрепитанта обычно вводится за 30–60 минут до лечения химиотерапией. Очень внимательно следуйте инструкциям вашего врача по дозировке.

Апрепитант пероральный можно принимать с пищей или без нее.

Глотайте капсулу целиком и не раздавливайте, не жуйте, не ломайте и не открывайте ее.

Дайте пероральную суспензию ( жидкость ), используя только имеющийся в комплекте дозирующий шприц.

Если вы также принимаете варфарин (Coumadin, Jantoven), вам могут потребоваться дополнительные тесты на МНО или протромбиновое время после приема апрепитанта.

Храните апрепитант капсул при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

Храните предварительно заполненный дозирующий шприц с жидкостью в холодильнике, не замораживайте. Вынув жидкость из холодильника, необходимо использовать ее в течение 3 часов.

Выбросьте все жидкие лекарства, которые не использовались в течение 3 дней (72 часов) после их получения. Не сохраняйте его для дальнейшего использования.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Обратитесь к врачу за инструкциями, если вы забыли принять лекарство в течение предписанного периода времени до химиотерапии.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Чего следует избегать при использовании апрепитанта?

Следуйте инструкциям врача о любых ограничениях в еде, напитках или занятиях.

Каковы возможные побочные эффекты апрепитанта?

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас признаков аллергической реакции (крапивница, зуд, затрудненное дыхание, головокружение, проблемы с глотанием, учащенное сердцебиение, хрипы, отек лица или горла) или тяжелая кожная реакция (лихорадка, боль в горле, жжение в глазах, кожная боль, красная или пурпурная кожная сыпь с образованием пузырей и шелушением).

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • ощущение головокружения, будто вы можете потерять сознание;
  • боль или жжение при мочеиспускании;
  • язвы или белые пятна во рту или горле, боль в горле;
  • низкое количество клеток крови – лихорадка, озноб, усталость, язвы во рту, кожные язвы, легкие синяки, необычное кровотечение, бледная кожа, холодные руки и ноги, ощущение головокружения или одышки; или
  • симптомы обезвоживания – чувство сильной жажды или жара, невозможность мочеиспускания, сильное потоотделение или горячая и сухая кожа.

Общие побочные эффекты могут включать:

  • боль в животе, несварение желудка, отрыжка, потеря аппетита;
  • низкий уровень кровяных телец;
  • понос, запор;
  • икота;
  • аномальные функциональные пробы печени;
  • головная боль, головокружение;
  • обезвоживание;
  • боль в руках или ногах;
  • боль, затвердение, покраснение, отек или зуд в месте введения лекарства;
  • кашель; или
  • чувство слабости или усталости.

Это не полный список побочных эффектов, могут возникать и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на апрепитант?

Иногда небезопасно принимать некоторые лекарства одновременно. Некоторые лекарства могут влиять на уровень других лекарств, которые вы принимаете, в крови, что может усилить побочные эффекты или сделать лекарства менее эффективными.

Многие лекарства могут влиять на апрепитант, поэтому некоторые лекарства не следует применять одновременно. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете сейчас, и о любых лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Здесь перечислены не все возможные взаимодействия.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Ваш врач или фармацевт может предоставить дополнительную информацию об апрепитанте.

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не делитесь своими лекарствами с другими и используйте это лекарство только по назначению.

Были предприняты все усилия для обеспечения точности, актуальности и полноты информации, предоставленной Cerner Multum, Inc. («Multum»), но никаких гарантий на этот счет не дается. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени.Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарственных препаратах Multum – это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену. Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента. Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 6.01. Дата редакции: 05.11.2019.

Метоклопрамид: применение, взаимодействие, механизм действия

Показания

Метоклопрамид в таблетированной форме для приема внутрь используется для симптоматического лечения острого и рецидивирующего диабетического гастропареза, в дополнение к лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у пациентов, не отреагировали на традиционную терапию. 18 Состав назального спрея также показан для лечения взрослых с острым рецидивирующим диабетическим гастропарезом. 21

В форме внутривенных инъекций он показан при вышеуказанных состояниях, а также для предотвращения рвоты, которая может последовать за рвотной химиотерапией, или тошноты и рвоты после операции. Внутривенный метоклопрамид облегчает интубацию тонкой кишки и стимулирует опорожнение желудка и приток бария у пациентов, которым требуется радиологическое исследование желудка или тонкой кишки.В некоторых случаях задержка опорожнения желудочно-кишечного тракта мешает рентгенографической визуализации желудочно-кишечного тракта, и в этих случаях для облегчения опорожнения используется метоклопрамид, что обеспечивает адекватную диагностическую визуализацию. 19

Некоторые виды использования метоклопрамида не по назначению включают лечение вызванной радиацией тошноты и рвоты, желудочных безоаров, трудноизлечимой икоты и мигренозной боли. 8,9,10,11

Ускорьте исследования по открытию лекарств с помощью единственного в отрасли полностью подключенного набора данных ADMET , идеально подходит для:

Машинное обучение

Наука о данных

Обнаружение лекарств

Ускорьте исследования по открытию лекарств с помощью нашего полностью подключенного набора данных ADMET

07

Сопутствующие условия
Сопутствующие методы лечения
Противопоказания и предупреждения «черного ящика»

Противопоказания и предупреждения «черного ящика»

С нашими коммерческими данными вы получите доступ к важной информации о опасных рисках, противопоказаниях, и побочных эффектах.

Наши предупреждения «черного ящика» охватывают риски, противопоказания и побочные эффекты.

Фармакодинамика

Метоклопрамид увеличивает опорожнение желудка за счет снижения давления нижнего сфинктера пищевода (LES). Он также оказывает влияние на постремную зону головного мозга, предотвращая и облегчая симптомы тошноты и рвоты. Кроме того, этот препарат увеличивает перистальтику желудочно-кишечного тракта без увеличения секреции желчных, желудочных или поджелудочной железы. 17,18,19

Из-за своей антидопаминергической активности метоклопрамид может вызывать симптомы поздней дискинезии (ТД), дистонии и акатизии, поэтому его не следует назначать дольше 12 недель. 4,18

Механизм действия

Метоклопрамид вызывает противорвотные эффекты, ингибируя дофаминовые D2 и серотониновые 5-HT3 рецепторы в триггерной зоне хеморецепторов (CTZ), расположенной в постремной области головного мозга. 2,17 Введение этого препарата приводит к прокинетическим эффектам за счет ингибирующего действия на пресинаптические и постсинаптические рецепторы D2, агонизма серотониновых 5-HT4 рецепторов и антагонизма ингибирования мускариновых рецепторов. Это действие увеличивает высвобождение ацетилхолина, вызывая повышение нижнего сфинктера пищевода (LES) и тонуса желудка, ускоряя опорожнение желудка и прохождение через кишечник. Метоклопрамид противодействует рецепторам дофамина D2. Дофамин оказывает расслабляющее действие на желудочно-кишечный тракт, связываясь с мышечными рецепторами D2. 2,17,18

Абсорбция

Метоклопрамид быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте со скоростью абсорбции около 84%. 4 Сообщается, что биодоступность перорального препарата составляет около 40,7%, но может варьироваться от 30 до 100%. 2,7

Назальный метоклопрамид имеет 47% биодоступности. 21 Доза 15 мг достигает C max 41,0 нг / мл, с T max 1,25 ч и AUC 367 нг * ч / мл. 21

Объем распределения

Объем распределения метоклопрамида составляет приблизительно 3,5 л / кг. Это подразумевает высокий уровень распределения тканей. Метоклопрамид проникает через плацентарный барьер и может вызывать экстрапирамидные симптомы у плода. 13,18

Связывание с белками

Метоклопрамид на 30% связывается с белками плазмы, в основном с альфа-1-кислотным гликопротеином. 12,19

Метаболизм

Метоклопрамид подвергается метаболизму первого прохождения, и его метаболизм варьируется в зависимости от человека. Этот препарат метаболизируется ферментами цитохрома P450 в печени. 2 CYP2D6 и CYP3A4 оба участвуют в его метаболизме, причем CYP2D6 принимает более активное участие. CYP1A2 также является второстепенным ферментом. 16 Процесс конъюгации сульфата N-4 является основным путем метаболизма метоклопрамида. 4

Наведите указатель мыши на продукты ниже, чтобы увидеть партнеров по реакции.

Путь выведения

Около 85% перорально введенной дозы было измерено в моче в течение 72 часов во время фармакокинетического исследования.В среднем от 18% до 22% дозы 10-20 мг восстанавливается в виде свободного лекарственного средства в течение 3 дней после введения. 18

Период полувыведения

Средний период полувыведения метоклопрамида у людей со здоровой функцией почек колеблется от 5 до 6 часов, но увеличивается у пациентов с почечной недостаточностью. Следует рассмотреть возможность корректировки дозы в сторону уменьшения. 4,13,18

Клиренс

Почечный клиренс метоклопрамида составляет 0,16 л / ч / кг при общем клиренсе 0.7 л / ч / кг. Клинические исследования показали, что клиренс метоклопрамида может снижаться до 50% у пациентов с почечной недостаточностью. 4 После высоких внутривенных доз общий клиренс метоклопрамида колебался от 0,31 до 0,69 л / кг / ч. 14

Побочные эффекты

Сократите количество медицинских ошибок

и улучшите результаты лечения с помощью наших полных и структурированных данных о побочных эффектах лекарств.

Сократите количество медицинских ошибок и улучшите результаты лечения с помощью наших данных о побочных эффектах

Токсичность

Пероральная LD50 метоклопрамида для крыс составляет 750 мг / кг. 20

Некоторые симптомы передозировки метоклопрамидом включают сонливость, дезориентацию и экстрапирамидные реакции. Для лечения экстрапирамидных симптомов следует использовать препараты, управляющие болезнью Паркинсона, или холинолитики, или антигистаминные препараты с антихолинергическими свойствами 15 . Обычно эти симптомы проходят в течение 24 часов. 18 Непреднамеренная передозировка у младенцев, получавших пероральный раствор метоклопрамида, привела к судорогам, экстрапирамидным симптомам, а также к летаргическому состоянию.

Кроме того, было обнаружено, что метгемоглобинемия возникает у недоношенных и доношенных новорожденных после передозировки метоклопрамидом. Внутривенное введение метиленового синего может лечить метгемоглобинемию, связанную с метоклопрамидом. Важно отметить, что введение метиленового синего может привести к гемолитической анемии у пациентов, страдающих дефицитом G6PD, что может привести к летальному исходу. Эффективность диализа для достаточной элиминации метоклопрамида в случае передозировки не доказана из-за низкого распределения этого препарата в плазме. 18

Пути
Недоступно
Фармакогеномные эффекты / ADR
Тип (я) Предполагается Риск метгемглобинемии.
Взаимодействующий ген / фермент Имя аллеля Генотип (я) Определяющее изменение (я) Детали
Подсемейство калиевых потенциалозависимых каналов H член 2 (C; C) / (A; C) A> C Эффект, непосредственно изученный Наличие этого полиморфизма в KCNh3 может быть связано с повышенной клинической эффективностью метоклопрамида. Детали
Альфа-1D адренергический рецептор (T; T) / (A; T) A> T Эффект, непосредственно изученный Наличие этого полиморфизма в ADRA1D может быть связан с повышенной клинической эффективностью метоклопрамида. Детали
Цитохром P450 2D6 CYP2D6 * 2A (G; G) / (C; G) C> G ADR Непосредственно изученный метаболизм Пациенты с этим метаболизмом снизили этот метаболизм метоклопрамид и может иметь более высокий риск возникновения побочных эффектов. Детали
Цитохром P450 2D6 CYP2D6 * 2 (A; A) / (A; G) G> A ADR, непосредственно изученный у пациентов с этим метаболизмом метоклопрамид и может иметь более высокий риск возникновения побочных эффектов. Детали
Цитохром P450 2D6 CYP2D6 * 4 (A; A) / (A; G) G> A Эффект прямого изучения Пациенты с этим генотипом имеют пониженный метаболизм метоклопрамид. Подробности
Калий потенциалзависимый канал Подсемейство H член 2 (T; T) / (C; T) G> A ADR Directly Studied Наличие этого полиморфизма в KCNh3 связано с более высокой частотой нежелательных явлений при лечении метоклопрамидом. Подробности
Белок множественной лекарственной устойчивости 1 (T; T) / (G; T) / (C; T) T Аллель / G> T… показать все Эффект, непосредственно изучаемый Пациенты с этим полиморфизмом в ABCB1 могут иметь пониженный ответ на кломипрамин. Подробности
НАДН-цитохром b5 редуктаза 3 Недоступно Экзон 2 c.129C> A / Экзон 2 c.149G> A… показать все ADR Подробности

Метоклопрамид – обзор | ScienceDirect Topics

Метоклопрамид

Метоклопрамид (Реглан), замещенный бензамид, структурно связанный с прокаинамидом, используется с 1970-х годов для лечения пареза желудка [25,27].Метоклопрамид является антагонистом рецепторов дофамина 2 типа; он также действует как агонист рецептора серотонина 5-HT 4 для стимуляции холинергических нервных путей в желудке, а также как слабый антагонист рецептора 5-HT 3 . Метоклопрамид обладает прокинетическим и противорвотным действием. Метоклопрамид блокирует периферические рецепторы дофамина, а также высвобождает ацетилхолин из внутренних холинергических нейронов. Прокинетические свойства метоклопрамида ограничиваются проксимальным отделом желудочно-кишечного тракта, увеличивая сокращение фундального и антрального отделов желудка и улучшая антропилордуоденальную координацию. Метоклопрамид также обладает противорвотным действием, возникающим как из-за антагонизма дофамина в зоне хеморецепторов, так и из-за центрального действия в центре рвоты.

Метоклопрамид одобрен для краткосрочного применения (4–12 недель) с 1979 г. для лечения диабетического гастропареза и для профилактики послеоперационной тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией. В феврале 2009 года FDA потребовало, чтобы производители метоклопрамида добавляли предупреждение в рамку на этикетках своих лекарств о риске его длительного использования или использования в высоких дозах.FDA рекомендует, чтобы продолжительность лечения не превышала 3 месяца. Хроническое употребление метоклопрамида связано с поздней дискинезией, которая может включать непроизвольные и повторяющиеся движения тела.

Контролируемые испытания показали, что метоклопрамид может улучшать симптомы, ускоряя опорожнение желудка от твердых веществ и жидкости у пациентов с идиопатическим, диабетическим и постваготомным гастропарезом, а также у пациентов с ГЭРБ [28,29,30,31]. Сообщается, что метоклопрамид эффективен при краткосрочном лечении пареза желудка на срок до нескольких недель [28,29,30].В одном трехнедельном двойном слепом исследовании метоклопрамид вызывал большее улучшение симптомов и ускорение опорожнения желудка, чем плацебо [29]. Улучшение опорожнения желудка у отдельных пациентов плохо коррелировало со снижением тошноты и рвоты, подчеркивая, что улучшение симптомов может не быть результатом прокинетического действия препарата и что противорвотные механизмы могут иметь важное значение для клинической эффективности [28,30]. Дополнительный возможный механизм действия метоклопрамида – нормализация медленных желудочных аритмий [32].

Долгосрочная эффективность метоклопрамида четко не продемонстрирована; его влияние на опорожнение желудка может уменьшиться при длительном лечении [33]. При диабетическом гастропарезе однократное введение метоклопрамида ускоряет опорожнение, но не через 1 месяц лечения [33]. Однако метоклопрамид может продолжать облегчать симптомы из-за своего противорвотного действия.

Побочные эффекты длительного применения метоклопрамида вызывают беспокойство и часто ограничивают применение этого препарата. Побочные эффекты метоклопрамида, обусловленные его антидофаминергическими свойствами, могут возникать у 30% пациентов и являются основными факторами, ограничивающими его использование.Большинство побочных эффектов метоклопрамида связано с его способностью преодолевать гематоэнцефалический барьер. Острые дистонические реакции – лицевой спазм, окулогирный криз, тризм и кривошея – возникают у 0,2–2% пациентов, часто в течение 24–48 часов после начала лечения [34]. Этот побочный эффект, если он возник, лечится дифенгидрамином и отменой метоклопрамида. До 30% пациентов не переносят метоклопрамид из-за сонливости и утомляемости, беспокойства и раздражительности. Может возникнуть депрессия, которая может варьироваться от легкой до тяжелой.Метоклопрамид может усугубить депрессию. Повышенное высвобождение пролактина может привести к нагрубанию груди, лактации и нарушению менструального цикла. Продолжительное лечение нечасто может вызывать симптомы, подобные паркинсонизму, чаще в течение первых 6 месяцев после начала лечения, но иногда и после более длительных периодов [34]. Эти симптомы обычно проходят в течение 2–3 месяцев после отмены метоклопрамида. Пациентам с болезнью Паркинсона не следует назначать метоклопрамид. Поздняя дискинезия, характеризующаяся непроизвольным движением лица, языка или конечностей, является нечастым побочным эффектом длительного использования метоклопрамида, который может не исчезнуть после прекращения приема лекарства.Распространенность поздней дискинезии может составлять от 0,02% до 2%, если пациенты принимают метоклопрамид не менее 3 месяцев [34]. В одном исследовании сообщается о 15% [34]. Сообщалось об увеличении поздней дискинезии после того, как цизаприд был снят с продажи, предположительно у пациентов, переведенных с цизаприда на метоклопрамид [35]. Поздняя дискинезия чаще встречается у пожилых людей, особенно у пожилых женщин, а также у людей, длительное время принимавших препарат. Недавний обзор риска поздней дискинезии, вызванной метоклопрамидом, показал, что риск составляет <1%, и это может представлять собой идиосинкразический ответ на метоклопрамид [36].

Возможные побочные эффекты метоклопрамида следует обсудить с пациентом перед началом приема этого лекарства. Запись этого обсуждения должна быть задокументирована в медицинской карте пациента [3]. Некоторые врачи просят пациентов подписать информированное согласие, чтобы документально сообщать о рисках, связанных с метоклопрамидом. Во время лечения следует контролировать побочные эффекты, особенно двигательные расстройства и депрессию.

Обычная начальная доза метоклопрамида для взрослых составляет 5–10 мг за 30 минут до еды и перед сном.У пациентов, не ответивших на лечение и не имеющих побочных эффектов, дозу можно увеличить до 20 мг. При тяжелом парезе желудка пероральный метоклопрамид может не всасываться должным образом из-за рвоты или задержки опорожнения желудка; метоклопрамид, вводимый внутривенно, может улучшить опорожнение желудка. Жидкий метоклопрамид также может быть полезным, поскольку опорожнение желудка часто сохраняется, если только опорожнение желудка сильно не задерживается. Была представлена ​​пероральная распадающаяся таблетка метоклопрамида, которая может быть полезна пациентам с тошнотой и рвотой, предотвращая проглатывание лекарств [37].Для людей с более устойчивой тошнотой и рвотой и неспособностью продолжать прием пероральных препаратов подкожные инъекции метоклопрамида показали симптоматическую эффективность [38]. Метоклопрамид также можно вводить в виде суппозиториев или даже внутрибрюшинно пациентам, находящимся на перитонеальном диализе [39]. Метоклопрамид в виде назального спрея был разработан и прошел клинические испытания [40].

Европейское агентство по лекарственным средствам рекомендует изменения в использовании метоклопрамида

Изменения направлены в основном на снижение риска неврологических побочных эффектов

Комитет Европейского агентства по лекарственным средствам по лекарственным средствам для человека (CHMP) рекомендовал изменения в использовании лекарства, содержащие метоклопрамид, в Европейском Союзе (ЕС), включая ограничение дозы и продолжительности использования лекарства, чтобы минимизировать известные риски потенциально серьезных неврологических (мозговых и нервных) побочных эффектов.

Лекарства, содержащие метоклопрамид, были разрешены отдельно в отдельных государствах-членах ЕС, с разными лицензированными показаниями, такими как тошнота и рвота по разным причинам (например, после лечения противоопухолевой химиотерапией или лучевой терапией, после операции или связанные с мигренью) и нарушения моторики желудочно-кишечного тракта (состояния, при которых задерживается нормальное прохождение пищи через кишечник).

Обзор метоклопрамида был проведен по запросу французского агентства по регулированию лекарственных средств (ANSM) в связи с постоянными опасениями по поводу безопасности побочных эффектов и опасениями по поводу эффективности.ANSM попросило CHMP рассмотреть преимущества и риски этих лекарств для всех возрастных групп и рекомендовать согласованные показания для всех стран ЕС. Обзор подтвердил хорошо известные риски неврологических эффектов, таких как краткосрочные экстрапирамидные расстройства, группа непроизвольных двигательных расстройств, которые могут включать мышечные спазмы (часто затрагивающие голову и шею) и позднюю дискинезию (неконтролируемые движения, такие как гримасы и подергивания. ). Риск острых (краткосрочных) неврологических эффектов выше у детей, хотя поздняя дискинезия чаще встречается у пожилых людей, и риск увеличивается при высоких дозах или при длительном лечении.Данные показали, что эти риски перевешивают преимущества метоклопрамида при состояниях, требующих длительного лечения. Также были очень редкие случаи серьезного воздействия на сердце или кровообращение, особенно после инъекции.

Комитет рекомендовал назначать метоклопрамид только для краткосрочного использования (до пяти дней), не применять его у детей младше одного года, а у детей старше одного года – только используется в качестве лечения второго выбора (после того, как были рассмотрены или опробованы другие методы лечения) для предотвращения отсроченной тошноты и рвоты после химиотерапии и для лечения послеоперационной тошноты и рвоты.У взрослых он может использоваться для профилактики и лечения тошноты и рвоты, например, связанных с химиотерапией, лучевой терапией, хирургическим вмешательством, а также при лечении мигрени. Кроме того, следует ограничить максимальные рекомендуемые дозы для взрослых и детей, а препараты с более высокой концентрацией удалить с рынка.

Подробные рекомендации для пациентов и медицинских работников приведены ниже.

Рекомендация CHMP теперь будет отправлена ​​в Европейскую Комиссию для принятия юридически обязательного решения на всей территории Европейского Союза (ЕС).

Информация для пациентов

  • Метоклопрамид используется для предотвращения или лечения тошноты и рвоты (ощущения или недомогания), включая тошноту и рвоту, которые могут возникнуть в результате приема противоопухолевых препаратов или лучевой терапии, хирургического вмешательства или приступа мигрени. Его вводят в виде инъекций, перорально или в виде суппозиториев.
  • Известно, что метоклопрамид иногда вызывает кратковременные побочные эффекты на нервную систему, которые приводят к непреднамеренным движениям, таким как подергивания и нервные тики, которые чаще встречаются у детей и молодых людей и в высоких дозах.Другие побочные эффекты со стороны нервной системы могут возникать при длительном применении метоклопрамида и чаще возникают у пожилых людей.
  • Таким образом, применение у детей в настоящее время ограничивается профилактикой тошноты и рвоты, возникающей в первые дни после лечения противораковыми лекарствами, или для лечения тошноты и рвоты после операции, и только тогда, когда другие методы лечения не работают или не могут быть использованы.
  • Метоклопрамид больше не следует применять у детей младше одного года.
  • Для взрослых и детей метоклопрамид следует использовать не более пяти дней.
  • Рекомендуемая максимальная доза лекарства была снижена для взрослых до 30 мг в день, а некоторые продукты с высокими дозами будут удалены с рынка, поскольку они больше не будут нужны.
  • При других более длительных состояниях преимущества этого лекарства не перевешивают риски побочных эффектов. Поэтому его больше не следует использовать для лечения таких состояний, как несварение желудка, изжога и кислотный рефлюкс, или хронических (долгосрочных) расстройств из-за медленного опорожнения желудка.
  • Если вы принимаете метоклопрамид (особенно при длительных заболеваниях), врач рассмотрит ваше лечение на следующем назначенном приеме, а в некоторых случаях вам может быть рекомендовано другое лечение. Пациентам, у которых есть какие-либо вопросы, следует обсудить их со своим врачом или фармацевтом.

Информация для медицинских работников

  • Чтобы свести к минимуму риски неврологических и других побочных реакций, метоклопрамид следует назначать только для краткосрочного использования (до пяти дней).Его больше не следует использовать при хронических состояниях, таких как гастропарез, диспепсия и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, а также в качестве вспомогательного средства при хирургических и радиологических процедурах.
  • У взрослых метоклопрамид по-прежнему показан для профилактики послеоперационной тошноты и рвоты (ПОТР), тошноты и рвоты, вызванных лучевой терапией, а также отсроченной (но не острой) тошноты и рвоты, вызванной химиотерапией, а также для симптоматического лечения тошноты и рвоты, в том числе связанных с ней. при острой мигрени (где он также может использоваться для улучшения абсорбции пероральных анальгетиков).
  • У детей метоклопрамид следует использовать только в качестве средства второй линии для профилактики отсроченной тошноты и рвоты, вызванной химиотерапией, и лечения установленного ПОТ. Противопоказано использование у детей младше одного года.
  • Для взрослых и детей максимальная доза за 24 часа составляет 0,5 мг на кг массы тела; Для взрослых обычная доза обычных препаратов (все пути введения) составляет 10 мг до трех раз в день. Для детей рекомендуемая доза составляет от 0,1 до 0,15 мг на кг массы тела, повторять до трех раз в день.Таблица дозировки для детей будет включена в информацию о продукте.
  • Жидкие составы для перорального применения были особенно связаны с передозировкой у детей. Жидкости для перорального применения, содержащие более 1 мг / мл, будут изъяты с рынка, а пероральные дозы оставшихся составов следует вводить с помощью специально сконструированного градуированного перорального шприца для обеспечения точности.
  • Внутривенные препараты с концентрацией выше 5 мг / мл и суппозитории, содержащие 20 мг, также будут отменены.
  • Внутривенные дозы следует вводить в виде медленного болюса в течение не менее трех минут, чтобы снизить риск побочных эффектов.
  • Учитывая очень редкие сообщения о серьезных сердечно-сосудистых реакциях, связанных с метоклопрамидом, особенно при внутривенном введении, следует проявлять особую осторожность в группах повышенного риска, включая пожилых людей, пациентов с нарушениями сердечной проводимости, нескорректированным электролитным дисбалансом или брадикардией. и те, кто принимает другие препараты, которые, как известно, удлиняют интервал QT.
  • Пациентам, которые в настоящее время регулярно принимают метоклопрамид, следует пересмотреть свое лечение на обычном (несрочном) медицинском приеме.

Рекомендации Агентства основаны на анализе соотношения польза и риск продуктов, содержащих метоклопрамид, для всех показаний и для всех групп населения. Это включало опубликованные исследования и метаанализы эффективности метоклопрамида, а также анализ сообщений о предполагаемых побочных реакциях.

  • Данные об использовании метоклопрамида при острой тошноте и рвоте, вызванной химиотерапией (CINV), были ограничены и предполагали, что метоклопрамид уступает антагонистам 5-HT 3 и требует высоких доз, которые связаны со значительно повышенным риском нежелательных явлений. эффекты.Были более последовательные доказательства сопоставимости с антагонистами 5-HT 3 при использовании для отложенного CINV. Были также некоторые свидетельства, указывающие на роль в тошноте и рвоте, вызванной лучевой терапией, хотя и снова они оказались менее эффективными, чем антагонисты 5-HT 3 . Данные о внутривенном введении метоклопрамида при послеоперационной тошноте и рвоте позволяют предположить, что он так же эффективен, как и другие лицензированные методы лечения.
  • Доказательства также указывают на эффективность при тошноте и рвоте, связанных с острой мигренью, но, по-видимому, указывают на то, что дозы выше 10 мг не приводят к повышению эффективности.Влияние метоклопрамида на моторику кишечника может быть полезным при пероральном применении с анальгетиками в этой острой ситуации.
  • Не было доказательств стойкой пользы при гастропарезе, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и диспепсии, которые являются хроническими состояниями, требующими длительного лечения, которые подвергают пациентов риску хронических неврологических побочных эффектов. Доказательства, подтверждающие его роль в качестве вспомогательного средства при хирургических и радиологических процедурах, также отсутствовали.

Экстрапирамидные расстройства составили почти половину всех спонтанно зарегистрированных побочных эффектов в базе данных производителей (1 749 случаев из 4 005 по состоянию на декабрь 2011 г.).Согласно расчетам, частота сообщений об этих расстройствах у детей была в шесть раз выше, чем у взрослых, хотя невозможно было точно учесть характер использования в разных возрастных группах. Экстрапирамидные расстройства чаще возникали после введения нескольких доз, хотя обычно на ранних этапах лечения, и были менее вероятны при более низких скоростях инфузии, когда метоклопрамид вводился внутривенно. Пожилые пациенты оказались более подверженными риску потенциально необратимой поздней дискинезии после длительного лечения.Также было большое количество сообщений о передозировке у детей, особенно в случае пероральных жидких составов.

  • Сообщения о сердечно-сосудистых реакциях, связанных с метоклопрамидом, оказались очень редкими и в основном связаны с внутривенными препаратами, вводимыми пациентам с основным риском сердечных заболеваний. Они включали гипотензию, шок, обморок, брадикардию или атриовентрикулярную блокаду и остановку сердца.

Учитывая известный риск неврологических и других побочных эффектов, особенно у детей и молодых людей, Комитет пришел к выводу, что показания для метоклопрамида должны быть ограничены показаниями, предполагающими краткосрочное применение, в максимальной дозе 0.5 мг на килограмм массы тела в день и при наличии достаточных доказательств эффективности. Информация о продукте будет соответствующим образом изменена, и лица, выписывающие рецепты, получат дополнительную информацию на национальном уровне.


Подробнее о лекарстве

Метоклопрамид – это лекарство, которое действует как противорвотное средство (лекарство, используемое для облегчения тошноты и рвоты), воздействуя на часть мозга, которая вызывает ощущение тошноты. Он также стимулирует движение желудка и верхней части кишечника, ускоряя прохождение через кишечник.Он разрешен для различных показаний, которые различаются в разных странах-членах ЕС, и доступен в различных формах, в том числе в виде инъекций (для введения в вену или мышцу), в виде таблеток и пероральных жидкостей для приема внутрь и в виде суппозиториев. Лекарства, содержащие метоклопрамид, разрешены национальными процедурами во всех государствах-членах ЕС и уже много лет доступны под разными торговыми наименованиями.

Подробнее о процедуре

Обзор лекарственных средств, содержащих метоклопрамид, был начат в декабре 2011 года по запросу Франции в соответствии со статьей 31 Директивы 2001/83 / ЕС.Это последовало за проведением странами-членами ЕС обзора лекарств для детей, содержащих метоклопрамид, в соответствии со статьей 45 Постановления о педиатрии 1901/2006, в которой в 2010 году был определен риск неврологических побочных эффектов и рекомендован ряд мер по минимизации риска. В 2011 году исследование, проведенное среди детей на национальном уровне французским агентством по регулированию лекарственных средств, выявило, что, несмотря на различные меры по минимизации риска, реализованные на протяжении многих лет, побочные эффекты продолжали поступать.Поэтому французское агентство по лекарственным средствам попросило CHMP провести оценку баланса пользы и риска во всех группах населения, особенно среди детей и пожилых людей.

Рекомендация CHMP будет отправлена ​​в Европейскую комиссию, которая примет юридически обязательное решение в масштабах всего ЕС.

Церукал детский

Церукал – лекарственный препарат, основным действием которого является усиление моторики желудка и кишечника, а также он служит отличным противорвотным средством при сильной рвоте у ребенка.Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Этот препарат блокирует путь нервных импульсов, идущих из области двенадцатиперстной кишки и желудка, которые направляются в центральную нервную систему. В результате центральная нервная система не сигнализирует о нарушениях гладкой мускулатуры, тем самым предотвращая такие нежелательные явления, как рвота, тошнота, запор и икота.

Многие родители задаются вопросом: можно ли отдать детей в церковь? Ведь все-таки это серьезный препарат, который может вызывать различные побочные эффекты.Как правило, церукал назначают детям, которым уже исполнилось два года. Но стоит отметить, что с двух до четырнадцати лет его назначают с особой осторожностью и под пристальным наблюдением педиатра. Такая осторожность в отношении церулеку небезосновательна, ведь детский организм существенно отличается от взрослого, а гладкие мышцы внутренних органов ребенка могут неадекватно реагировать на прием таких препаратов. Чем меньше возраст ребенка, тем больше вероятность появления побочных эффектов.Иногда в сниженных дозировках назначают церулек даже новорожденным, но это обычно в крайних случаях и при возможности стараются обойтись другими средствами.

Как принимать Церукал?

Дозировка церукала детям (в таблетках или уколах) составляет 0,1 мг метоклопрамида на 1 кг массы тела ребенка, а максимальная суточная доза не должна превышать 0,5 мг метоклопрамида на килограмм массы тела. Если у ребенка почечная недостаточность, доза подбирается индивидуально, исходя из степени нарушения функции почек.Таблетки Церулек следует принимать внутрь за 30 минут до еды.

Побочные эффекты церулекала

В разных возрастных категориях церулек вызывает разные побочные эффекты. Например, у взрослого этот препарат может вызвать следующие побочные эффекты:

  • Утомляемость;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • Спазм пищевода;
  • Тики лица и шеи;
  • Страхи.

Следует отметить, что в возрасте 14 лет и выше перечисленные побочные эффекты возникают редко.Это связано с тем, что у взрослых этот препарат действует исключительно на желудочно-кишечный тракт. У детей же список побочных эффектов несколько иной, и вероятность их возникновения намного выше. Большинство нежелательных проявлений связано с действием препарата на центральную и периферическую нервную систему. У детей младше 14 лет препарат церукал может вызывать следующие побочные эффекты:

  • Вялость;
  • сонливость;
  • Головные боли у детей;
  • головокружение;
  • Беспричинный страх;
  • тревога;
  • Беспокойное состояние;
  • плохое настроение;
  • Непроизвольные тики мышц шеи, лица и плеч;
  • Спазмы глазных и лицевых мышц;
  • Нарушение речи;
  • Признаки трепетного паралича.

Противопоказания к применению церукала:

  • Кишечная непроходимость;
  • Нарушение целостности стенок желудка или кишечника;
  • Кровотечение из различных органов желудочно-кишечного тракта;
  • Индивидуальная непереносимость;
  • Склонность к судорогам;
  • Тики на лицо.

Назначить данный препарат и посоветовать по способу применения и дозировке может только опытный специалист.Ни в коем случае нельзя давать ребенку церковь без должного назначения.

Диспорт® (абоботулинумтоксин А) Дозирование для педиатрических пациентов

Противопоказания

Dysport противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к любым продуктам ботулинического токсина, белку коровьего молока, компонентам препарата или инфекциям в месте (ах) инъекции. Сообщалось о серьезных реакциях гиперчувствительности, включая анафилаксию, сывороточную болезнь, крапивницу, отек мягких тканей и одышку.В случае возникновения такой реакции немедленно прекратите прием Диспорта и назначьте соответствующую медикаментозную терапию.

Предупреждения и меры предосторожности

Отсутствие взаимозаменяемости между продуктами ботулинического токсина

Единицы эффективности Диспорта зависят от используемого метода приготовления и анализа. Они не взаимозаменяемы с другими препаратами продуктов ботулинического токсина, и, следовательно, единицы биологической активности Диспорта нельзя сравнивать или преобразовывать в единицы любых других продуктов ботулинического токсина, оцениваемых с помощью любого другого специфического метода анализа.

Дисфагия и затрудненное дыхание

Лечение Диспортом и другими препаратами ботулотоксина может привести к затруднениям глотания или дыхания. Пациенты с ранее существовавшими затруднениями глотания или дыхания могут быть более подвержены этим осложнениям. В большинстве случаев это следствие ослабления мышц в области укола, участвующих в дыхании или глотании. Когда возникают отдаленные побочные эффекты, могут быть задействованы дополнительные дыхательные мышцы . Сообщалось о случаях смерти в результате тяжелой дисфагии после лечения ботулотоксином. Дисфагия может сохраняться в течение нескольких недель и требует использования зонда для кормления для поддержания адекватного питания и гидратации. Аспирация может быть следствием тяжелой дисфагии и представляет особый риск при лечении пациентов, у которых глотательная или дыхательная функция уже нарушена. Пациентам, принимающим ботулинический токсин, может потребоваться немедленная медицинская помощь, если у них возникнут проблемы с глотанием, речью или респираторными расстройствами.Эти реакции могут возникать в течение нескольких часов или недель после инъекции ботулотоксина.

Существовавшие ранее нервно-мышечные заболевания

Лица с периферическими моторными нейропатическими заболеваниями, боковым амиотрофическим склерозом или нарушениями нервно-мышечного соединения (например, миастения или синдром Ламберта-Итона) должны находиться под особенно тщательным наблюдением при приеме ботулотоксина. Пациенты с нервно-мышечными расстройствами могут подвергаться повышенному риску клинически значимых эффектов, включая тяжелую дисфагию и респираторные нарушения, от обычных доз Диспорта.

Человеческий альбумин и передача вирусных заболеваний

Этот продукт содержит альбумин, производное крови человека. Основанный на эффективных процессах скрининга доноров и производства продуктов, он несет в себе чрезвычайно отдаленный риск передачи вирусных заболеваний и варианта болезни Крейтцфельда-Якоба (vCJD). Существует теоретический риск передачи болезни Крейтцфельда-Якоба (CJD), но если этот риск действительно существует, риск передачи также будет считаться крайне малым.Случаев передачи вирусных заболеваний, CJD или vCJD для лицензированного альбумина или альбумина, содержащихся в других лицензированных продуктах, не было.

Внутрикожная иммунная реакция

Возможность иммунной реакции при внутрикожном введении неизвестна. Безопасность Диспорта для лечения гипергидроза не установлена. Диспорт разрешен только для внутримышечного введения.

Наиболее частые побочные реакции

Взрослые со спастичностью нижних конечностей (≥5%): падения, мышечная слабость и боль в конечностях и со спастичностью верхних конечностей (≥4%): мышечная слабость.

Детские пациенты со спастичностью нижних конечностей (≥10%): назофарингит, кашель и гипертермия и со спастичностью верхних конечностей (≥10%): инфекция верхних дыхательных путей и фарингит.

Взрослые с цервикальной дистонией (≥5%): мышечная слабость, дисфагия, сухость во рту, дискомфорт в месте инъекции, усталость, головная боль, мышечно-скелетная боль, дисфония, боль в месте инъекции и глазные заболевания.

Лекарственные взаимодействия

Совместное применение Диспорта и аминогликозидов или других агентов, препятствующих нервно-мышечной передаче (например,g., подобные кураре агенты) или миорелаксанты, следует внимательно наблюдать, потому что эффект ботулотоксина может быть усилен. Применение антихолинергических препаратов после приема Диспорта может усиливать системные антихолинергические эффекты, такие как помутнение зрения. Эффект от введения разных нейротоксинов ботулина в одно и то же время или в течение нескольких месяцев друг от друга неизвестен. Чрезмерная слабость может усугубиться повторным введением ботулинического токсина до исчезновения эффектов ранее введенного ботулинического токсина.Чрезмерная слабость также может быть усилена введением миорелаксанта до или после приема Диспорта.

Особые группы населения
Применение при беременности

Адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Диспорт следует использовать во время беременности, только если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода. Согласно данным о животных, Диспорт может нанести вред плоду.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность Диспорта, вводимого в проксимальные мышцы нижней конечности для лечения спастичности у педиатрических пациентов, не установлена.На основании данных о животных Диспорт может вызывать атрофию вводимых и прилегающих мышц; уменьшение роста, длины и минерального содержания костей; задержка полового созревания; и снижение фертильности.

Для пожилых людей

В целом необходимо наблюдать за пожилыми пациентами для оценки их переносимости Диспорта из-за большей частоты сопутствующих заболеваний и другой лекарственной терапии. Субъекты в возрасте 65 лет и старше, которые лечились диспортом по поводу спастичности нижних конечностей, сообщили о большем проценте падений и астении по сравнению с теми, кто моложе (10% vs.6% и 4% против 2% соответственно).

Чтобы сообщить о ПОДОЗРЕВАЕМЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЯХ или о жалобах на продукт, свяжитесь с Ipsen по телефону 1-855-463-5127. Вы также можете сообщить о ПОДОЗРЕВАЕМЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЯХ в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или www.fda.gov/medwatch.

ПОКАЗАНИЯ

Диспорт ® (абоботулинумтоксин А) для инъекций показан для лечения:

  • Спастичность у пациентов от 2 лет и старше
  • Шейная дистония у взрослых

См. Полную информацию о назначении, включая предупреждение в штучной упаковке, и руководство по лекарствам.

Список литературы
  1. Dysport ® (абоботулинумтоксин А) [Информация по назначению]. Кембридж, Массачусетс: Ipsen Biopharmaceuticals, Inc; Июль 2020.
  2. Данные в файле. Кембридж, Массачусетс; Ипсен Биофармацевтика, Инк.
  3. Esquenazi A, Alfaro A, Ayyoub Z и др. PM R. 2017. pii: S1934-1482 (16) 31113-3. DOI: 10.1016 / j.pmrj.2017.02.014. [Epub перед печатью]. http://www.pmrjournal.org/article/S1934-1482(16)31113-3/fulltext. Доступ 30 августа 2017 г.
  4. Веб-сайт NeuroRehabResource.org. http://www.neurorehabresource.org/Files/NRR_Differential_Diagnosis.pdf. По состоянию на 30 августа 2017 г.
  5. Дельгадо М.Р., Тилтон А., Руссман Б. и др. AbobotulinumtoxinA при деформации эквинуса стопы при церебральном параличе: рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия . 2016: 137 (2): e20152830. DOI: 10.1542 / peds.2015-2830.
  6. База данных реабилитационных мероприятий. Меры реабилитации: шкала Ашворта / модифицированная шкала Ашворта. http: //www.rehabmeasures.org / Lists / RehabMeasures / PrintView.aspx? ID = 902. По состоянию на 15 июня 2016 г.
  7. Палисано Р., Розенбаум П., Бартлетт Д., Ливингстон М. Система классификации общих двигательных функций: расширенная и пересмотренная. https://canchild.ca/system/tenon/assets/attachments/000/000/058/original/GMFCS-ER_English.pdf. По состоянию на 15 июня 2016 г.
  8. Truong D, Brodsky M, Lew M и др .; Глобальная исследовательская группа по диспорту шейной дистонии. Долгосрочная эффективность и безопасность ботулотоксина типа A (Dysport ® ) при цервикальной дистонии. Расстройство, связанное с паркинсонизмом . 2010; 16: 316-323.
  9. Truong D, Duane DD, Jankovic J, et al. Эффективность и безопасность ботулинического токсина типа A (Dysport ® ) при цервикальной дистонии: результаты первого рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования в США. Mov Disord . 2005; 20: 783-791.
  10. Блитцер Э., Бенсон Б.Е., Гасс Дж. Ботулинический нейротоксин при заболеваниях головы и шеи . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк. Thieme Medical Publishers, Inc., 2012 г.

Что пить ребенку при диарее и рвоте.Что давать ребенку при рвоте: противорвотные. Лекарство от рвоты

Тошнота и рвота характеризуются неприятными болезненными ощущениями и почти всегда сопровождают расстройство желудка. Причин их возникновения много, и это могут быть как эмоциональные, так и физические факторы. Правильное детское лекарство от рвоты поможет в короткие сроки избавиться от такого дискомфортного состояния. Главное знать, какое именно лекарство следует выбирать в каждом конкретном случае.Об этом и пойдет речь далее.

Как только ваш ребенок начнет жаловаться на тяжесть или спазмы в животе, или отсутствие аппетита, вы должны знать, что это, безусловно, может последовать.

Конечно, после них состояние малыша может заметно улучшиться, однако без лекарств не обойтись. И если в одних случаях для облегчения состояния малышей подходит самое обычное лекарство от рвоты у детей, то в других без комплексного лечения вылечиться не удастся.

Родители младенцев особенно опасаются пищевого отравления, инфекций или более серьезных проблем. Если ребенку не давать достаточно воды, то его организм может страдать от обезвоживания. А это грозит тяжелыми последствиями.

То есть главное лекарство от рвоты у детей младенческого возраста – это своевременное и обильное питье. А что это будет: вода очищенная, регидрон или рисовая вода – в принципе не важно. Основная цель родителей – предотвратить обезвоживание любой ценой.

Часто рвота и тошнота пугают маленьких детей не меньше, чем их родителей, поэтому очень важно сохранять спокойствие в этот период. Заболевание очень изнурительно для малышей всех возрастов, а страх и постоянное беспокойство могут вызвать новые приступы.

В целом, ключевое средство от рвоты для детей, которое позволит восстановить организм ребенка в рекордно короткие сроки, – это меры по предотвращению обезвоживания вкупе с психологическим спокойствием малыша.

Прежде чем приступить к лечению ребенка, необходимо определить точную причину рвоты.Это обеспечит правильную медицинскую помощь. Подумайте обо всем, что произошло с вашим ребенком за последние 12 часов. Окончательно выбирать лекарство от рвоты для детей можно только после выявления причин отравления.

В любом случае назначать медикаменты имеет право только лечащий врач, который подбирает их в зависимости от конкретного ребенка и конкретной ситуации. Только такой препарат можно считать максимально безопасным для здоровья маленького пациента.

Лекарства, которые свободно продаются во всех аптеках, лучше не употреблять и не рисковать здоровьем собственных малышей.

Итак, прежде чем приступить к непосредственному лечению, нужно устранить причины заболевания и промыть живот малыша. После этого можно переходить к применению медикаментов.

Самыми известными и часто назначаемыми лекарствами от рвоты у детей являются Ранисан, Мотониум, Домперидон Гексал. С их помощью легко восполнить потерю минералов и жидкости в организме.

Пища в этот период должна быть как можно более щадящей. Лучше пусть это будут овощные супы и бульоны (которые легко и быстро перевариваются), а не твердая пища. По крайней мере, до тех пор, пока ребенок окончательно не выздоровеет.

Если состояние ребенка более чем серьезное (то есть, если у ребенка рвота, у него повышается температура и появляется диарея), то врач может назначить антибиотики. Не бойтесь их использовать. Если лечащий врач посчитал нужным их назначить, то ему нужно смело доверять, скорее всего, без них полностью вылечить малыша не удастся.

При рвоте через пищевод выводятся частицы пищи, слизь, желудочный сок. Предвестниками болезни у ребенка являются сильное сердцебиение, головокружение, бледность, повышенное слюноотделение.

У ребенка частые приступы рвоты опасны из-за чрезмерной потери жидкости. Обезвоживание – серьезный риск для младенцев, и с ними нужно бороться, когда они плохо себя чувствуют.

Народная медицина при рвоте у детей

Традиционная и традиционная медицина предлагает множество способов лечения.Хорошо помогают травы.

Готовится травяной отвар. Мелисса и мята – эффективные тоники.

В год подойдет теплая имбирная, укропная вода, отвар пижмы с полынью. Укропная вода безвредна даже для месячных крох, она предотвратит вздутие живота и тошноту у детей старшего возраста.

Следует помнить, что все народные советы носят скорее рекомендательный характер и служат для оказания первой помощи перед визитом к педиатру.

Противорвотные меры

Противорвотные препараты влияют только на рефлекс, не затрагивая первопричину заболевания.Следует проконсультироваться со специалистом и по рекомендации врача назначить то или иное средство.

Все лекарства имеют побочные эффекты при неправильном применении и дозировке, их опасно применять при повышенных температурах, в сочетании с другими лекарствами, без четких указаний педиатра.

Часто при диарее и тошноте назначают антибиотик, способствующий уничтожению полезной микрофлоры кишечника.

При отравлении рвота выводит вредные вещества.Подавив приступ, можно усилить интоксикацию.

Только педиатр может принять решение о назначении лекарства. Основная задача родителей – сохранять спокойствие, пить достаточно жидкости и строго следовать рекомендациям врача, чтобы самочувствие детей быстро улучшалось.

Появление у ребенка рвоты и тошноты – неприятные симптомы для каждого человека. Они могут привести к обезвоживанию у детей. Необходимо приобрести в аптечной сети средство от рвоты и как можно раньше начать лечение заболевания.

Рвота возможна по нескольким причинам:

Другие факторы:

  • Чрезмерное потребление пищи (переедание).
  • Стрессовые ситуации.
  • Солнечный или тепловой удар.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Первая помощь детям при рвоте

Срочно необходимо вызвать скорую помощь или врача, если: рвота сопровождается повышением температуры тела, болезненными ощущениями в животе, возраст ребенка не превышает одного года.

Первая помощь:


Сорбенты от рвоты, тошноты, диареи

Препараты этой группы положительно влияют на желудочно-кишечный тракт, поэтому препараты безопасны и эффективны. Они необходимы для остановки рвоты и предотвращения обезвоживания. Сорбенты адсорбируют бактерии и токсичные вещества из желудка и кишечника.

Средство от рвоты для детей этой группы можно принимать в любом возрасте.

Голод

Если рвота возникает регулярно, не нужно давать ребенку много еды, так как она не усваивается.Младенцев можно кормить в неизменном виде, потому что в этом возрасте потребление пищи имеет важное значение для здорового развития организма. Бывают случаи, когда ребенок, несмотря на симптомы, просит еды.

Следует отметить, что:

  1. Большие порции еды не допускаются.
  2. Пища должна быть теплой.
  3. Не давайте тяжелую, жирную, слишком соленую пищу.
  4. От сладкого лучше отказаться из-за возможного брожения в кишечнике.
  5. Не давайте фрукты – содержащаяся в них клетчатка раздражает кишечник.

Напиток

Обязательно пейте много жидкости для вашего ребенка, так как рвота увеличивает вероятность обезвоживания. Дать воде комнатной температуры небольшими глотками и понемногу.

В этот период для питья непригодны:

  • соки;
  • газированные напитки;
  • молоко;
  • сладких чаев.

В аптеке можно купить специальный порошок для приготовления раствора. Например, «Регидрон».Разводить следует строго по инструкции. Дать ребенку 2-3 ч. Л. с периодичностью 10 минут.

Противорвотные средства для детей от 1 года до 5 лет

Таблица с лекарствами, которые можно принимать детям с 1 года:

руб.
Имя Форма выпуска Как это работает? Возрастная категория Стоимость
«Без спазма» Сироп, ампулы Препарат снижает боль и количество HCl в желудке Разрешено детям с рождения
«Церукал» Ампулы Препарат оказывает стимулирующее действие на перистальтику кишечника Можно применять с 2 лет 10 ампул – 202 руб.
«Метоклопрамид» Ампулы Препарат лечит заболевания верхних отделов ЖКТ 80
«Атропин» Ампулы Препарат угнетает рвотный очаг Разрешен к приему новорожденным №5 – 10 руб.

№10 – 15 руб.

«Мотилиум» Суспензия Суспензия улучшает работу ЖКТ 1мг / мл 100мл – 540 руб.
«Риабал» Сироп, раствор для инъекций Препарат блокирует М-холинергические рецепторы кишечного тракта, устраняет спазмы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта

Лекарства от рвоты для детей 6-12 лет

Таблица препаратов, разрешенных для детей от 6 лет:

Название Форма выпуска Возрастная категория Цена
«Без спазма» Таблетки Можно принимать детям с 6 лет
«Церукал» Таблетки №50 – 100 руб.
«Метоклопрамид» Таблетки №50 – 25 руб.
«Мотилиум» Пастилки №10 – 360 руб.
«Риабал» Таблетки

«Церукал»

Средство состоит из метоклопрамида, который помогает блокировать центр рвоты.

Дозирование «Церукала» осуществляется в соответствии с возрастной категорией ребенка, а именно:

  • До 6-летнего возраста суточная дозировка, при введении через желудочно-кишечный тракт (раствор в ампулах), равно 0.5 – 1 мг / мл.
  • Ребенку старше 6 лет можно принимать таблетки внутрь или делать уколы. Рекомендуется принимать по 5 мг 2-3 раза в сутки.

От применения препарата возможно:

  • Со стороны пищеварительного тракта – диарея, запор.
  • Повышенная сонливость.
  • Боль в голове, головокружение.
  • Кожные высыпания.

Запрещается принимать средство при:

  • кровотечении в пищеварительном тракте;
  • кишечная непроходимость;
  • аллергическая реакция на компоненты препарата.

«Мотилиум»

Препарат рекомендуется для приема детям при вздутии живота, рвоте и тошноте, так как «Мотилиум» способствует нормализации работы пищеварительного тракта. Для новорожденных выпускается подвеска особой формы. Также лекарство выпускается в таблетках для детей от 5 лет.

Действующим веществом средства является домперидон, способствующий быстрому прохождению пищи из желудка.


Мотилиум – распространенное и эффективное средство от рвоты у детей.

Таблетки для детей от 5 лет рекомендованы по 30 мг в сутки, которые можно разделить на 3 приема. Дозировка суспензии рассчитывается из расчета 0,25 – 0,5 мл на 1 кг веса. Побочные действия от приема препарата: аллергия при непереносимости компонентов, спазмы кишечника.

«No-Spasm»

Препарат состоит из прифиниума бромида. Выпускается в форме таблеток, ампул и сиропа. Если возраст ребенка до 6 лет, разрешается прием средства в сиропе.После достижения 6-летнего возраста его можно принимать в форме таблеток.

От приема лекарства можно:

  • Зрачки увеличены.
  • Повышенное внутриглазное давление.
  • Изменение стула (запор).

«Диакарб»

Препарат показан к применению у детей от 3 лет. Выпускается в таблетированной форме.

Возможные эффекты от приема препарата:


«Риабал»

Противорвотное средство для детей выпускается в различных формах:

  • Таблетки 20 шт.в упаковке.
  • Раствор для инъекций (ампулы), 2 мл, 6 штук в упаковке.
  • Сироп 60 мл во флаконе.

Все формы выпуска состоят из прифиниума бромида, разница в количестве действующего вещества:

  1. В таблетках – 30 мг.
  2. Ампулы – 7,5 мг. Внутривенно раствор следует вводить медленно, так как действующее вещество может спровоцировать резкое снижение давления и вызвать шоковое состояние.
  3. Сироп – 1.5 мг.

Сироп лучше принимать новорожденным и до достижения 6-летнего возраста, а детям старшего возраста рекомендуются таблетки.

Таблица дозировки препарата:

Прием препарата может вызвать сухость во рту и запор.

«Бромоприд»

Препарат выпускается в форме капсул по 60 штук в упаковке, а также в свечах и ампулах. Возможны побочные эффекты в виде головных болей и слабости.

«Атропин»

Детское средство угнетает рвотный центр, снимает рвоту.Выпускается в форме таблеток, ампул для приема внутрь или инъекций.

Побочные эффекты:

  • Головная боль, головокружение.
  • Запор.
  • Затрудненное мочеиспускание.
  • Светобоязнь.

Обзор сорбента

Для правильного назначения сорбента необходимо учитывать множество факторов (степень заболевания, возраст и т. Д.).

Некоторые правила применения:

  1. Лучше отдавать предпочтение суспензиям, сиропам, пастам, заменив их таблетированной формой.Для капризных детей специально выпускаются препараты с разными вкусами. Но они могут вызывать аллергию, поэтому запрещается принимать детям с выявленной аллергической реакцией.
  2. Если невозможно заменить таблетку другой формой, лучше всего растолочь и разбавить ее водой.
  3. Сорбенты не являются полным методом лечения. Они не устраняют негативные эффекты после снятия симптомов.

Краткий обзор наиболее популярных препаратов, обладающих адсорбирующим действием:

Название Форма выпуска Фармакологический эффект Возрастная категория Стоимость, руб.
«Полисорб МП» Порошок, с помощью которого можно приготовить раствор для приема внутрь Средство помогает вывести токсины из ЖКТ Подходит для малышей с рождения 3 г – 40

3 г No. 10 – 310

«Смекта» Форма порошка:
  • №10 со вкусами: клубника, апельсин, ваниль.
  • №12 с ароматом карамель-какао
Средство выводит токсины из организма Разрешено к приему детям с 1 года №10 – 130
Энтеросгель Паста для глотания с обычным вкусом и сладостью Паста обволакивает кишечник и улучшает его функциональность Можно принимать детям с 1 года 225 г – 350
«Белый уголь» Таблетки Таблетки адсорбируют и выводят токсины из ЖКТ Разрешены с 3-х летнего возраста №10 – 140
«Полифепан» Порошковая форма для приготовления раствора Порошок выводит бактерии, токсины из пищеварительного тракта Разрешен для новорожденных 250 г – 150
«Фильтрум СТИ» Таблеточная форма Таблетки адсорбируют бактерии и токсические вещества из желудка и кишечника №10 – 80

Противовирусные средства

Лекарства, которые действуют против вирусов, принимаются при заболеваниях, связанных с ротавирусной инфекцией.Именно тогда от этих средств будет максимальная эффективность. При этом препараты, борющиеся с гриппом и ОРВИ при кишечных инфекциях, не будут эффективны.

Имя Форма выпуска Возрастное ограничение Стоимость, руб.
«Ацикловир» Таблетки принимать детям от полутора лет.
  • Таблетки 200 мг # 20-50
  • Мазь 5% 5 г – 30
  • Мазь 5% 10 г – 40
  • Крем 5% 2 г – 60
  • Крем 5% 5 г – 130
«Анаферон» детский Пастилки, капли для приема внутрь Разрешены к приему детям с 1-го месяца.
  • Количество таблеток 20-190
  • Капли 25 мл – 220
Эргоферон Пастилки Можно принимать детям от 5 месяцев. Таблетки №20-300
«Цитовир – 3» Капсулы, сироп, порошок для приготовления раствора Капсулы – с 6 лет, сироп и порошок для приготовления раствора – с 1 года
  • Капсулы №12-200
  • Капсулы № 24-460
  • Капсулы № 48-720
  • Сироп 50 мл – 290
  • Порошок 20 г / 50 мл – 340

Антибактериальные препараты

Название подразумевает, что препараты эффективны против бактерий, но не вирусов. Поэтому их не часто назначают при рвоте.

В группу входят:

  • «Азитромицин»;
  • «Суммамед»;
  • «Азитрокс»;
  • «Ципрофлоксацин»;
  • Ципролет;
  • «Цифран».

Препараты для восстановления микрофлоры

Причины, по которым возникает рвота, могут плохо сказаться на желудочно-кишечном тракте ребенка. Педиатр назначает различные лекарства для восстановления микрофлоры кишечника и желудка. Например, «Линекс», «Бифиформ».

Жаропонижающие препараты

Бывают случаи, когда рвота сопровождается лихорадкой. В этом случае для ребенка можно использовать препараты, обладающие жаропонижающим действием.

Например:

  • «Парацетамол»;
  • Нурофен;
  • «Панадол».

Эти препараты производитель выпускает в форме сиропа, удобного для приема.

У ребенка старше 1 года не должна быть температура ниже 38,5 ° C. Младенцам с лихорадкой выше 38 градусов следует давать жаропонижающие препараты.

Народные противорвотные

Детское средство от рвоты, приготовленное народными средствами, помогает при прогрессировании инфекции. Они восстанавливают водно-солевой баланс, который нарушается из-за появления рвоты.

Семена укропа

Для приготовления народного средства вскипятите 200 мл воды. Положите 1 чайную ложку в горячую воду. семена укропа и варить 3 минуты. (на слабом огне). Через время снять с плиты и остудить, пить небольшими порциями. Укроп помогает уменьшить газообразование в кишечнике, а также избавиться от диареи и болей в животе.

Мята перечная

Из мяты можно приготовить различные средства, которые помогут в борьбе со рвотой:


Имбирный отвар

Для правильного приготовления продукта используйте только свежий корень имбиря.Его следует хорошо промыть и натереть на терке в количестве 1 ч. Залить 200 мл кипятка и варить 2 минуты. на слабом огне. После этого настаивается 1 час без крышки. Процедить и принимать небольшими порциями за 1-3 дня до еды 3 раза в день.

Смесь трав

Для приготовления смеси трав необходимо взять ромашку, мяту, мелиссу в количестве 1 ч. Поместите их в 200 мл горячей воды и оставьте на 30 минут. под крышкой. Для ребенка до 3 лет рекомендована дозировка 15 мл в сутки, от 3 до 7 лет – 30 мл.С 7 лет по 50 мл 3 раза в день.

Когда вам нужна помощь врачей?

Вы должны позвонить педиатру, если:

  • Возраст ребенка до 3 лет.
  • Рвота продолжается более 1 дня.
  • Присутствуют лихорадка и диарея.
  • Нет аппетита, появляется вялость и апатия.
  • Появились высыпания на коже.
  • Возникает рвота кровью.

Скорую помощь стоит вызывать в случаях, когда:

  • Рвота попала в дыхательные пути.
  • Симптомы отравления вызваны травмой головы.
  • Ребенок без сознания.
  • Возникают боли в животе.
  • Рвота более 4 раз за 2 часа.

Средство от рвоты для детей лучше покупать после приема врача. Любой препарат может только усугубить ситуацию при несоблюдении дозировки или неправильном назначении. Лучше подбирать средство у педиатра или внимательно читать инструкцию по применению, точно соблюдать дозировку препарата.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о средствах от рвоты

Перечень народных средств от рвоты для детей:

Ротавирус – распространенное заболевание среди детей младше 10 лет. Чаще всего возникает в детских коллективах детских садов и начальной школы из-за тесного контакта друг с другом и несоблюдения гигиены. После попадания возбудителя в организм у больного малыша может возникнуть диарея, тошнота и рвота. Рвотный рефлекс возникает как защитная реакция на токсическую реакцию.При появлении подобного симптома пациенты в детстве быстро теряют воду, что может привести к обезвоживанию. Поэтому следует немедленно начать терапию для устранения рвоты и нормализации общего состояния малыша.

Препарат выпускается в форме таблеток, сиропа и инъекций. В детстве лекарство чаще всего используют в виде сиропа. Основным действующим веществом препарата Но-Спазм является бромид прифиниума, который быстро подавляет рвотный рефлекс даже в тяжелых случаях.Дозировка для каждого пациента подбирается с учетом его веса и составляет 1 мг на кг тела. No-Spasm принимают трижды в день. Продолжительность терапии подбирается индивидуально для каждого малыша.

Детям рекомендуется принимать препарат в форме сиропа, который также содержит прифиниум бромид. Дозировка Риабала должна соответствовать весу малыша, который равен 1 мг / кг тела трижды в сутки. Рекомендуется принимать лекарство между приемами пищи.При применении лекарства рекомендуется следить за состоянием малыша, так как в некоторых случаях у него могут быть признаки артериальной гипертензии. Продолжительность терапии зависит от тяжести состояния пациента.

Препарат выпускается в виде суппозиториев, что позволяет проводить лечение даже при невозможности перорального применения противорвотных препаратов. Для лечения пациентов до года требуется подбирать суппозитории ректальные в дозе 10 мг действующего вещества.Суточная дозировка – 2-4 суппозитория в сутки. Продолжительность терапии подбирается строго индивидуально для каждого ребенка. Не рекомендуется принимать более 3-5 дней.

Внимание! В первый год жизни любая рвота и диарея являются чрезвычайно серьезными заболеваниями, которые при неправильном лечении могут даже привести к смерти пациента. Терапия до года подбирается только под наблюдением педиатра.

Лекарства от ротавируса для детей от одного года до трех лет

Полифепан

Препарат хорошо переносится пациентами и имеет естественное происхождение.В состав лекарства входит лигнин, который добывается из древесины хвойных пород. Полифепан быстро впитывает вредные токсины, провоцирующие рвотный рефлекс. Выпускается лекарство в виде порошка или гранул для приготовления суспензии для приема внутрь. От двух до 3 лет для приема препарата требуется одна десертная ложка порошка. Предварительно гранулы следует развести в небольшом количестве воды, допустимо просто выпить Полифепан. Лечение продолжается по назначению врача.

С первого года жизни тоже можно принимать это лекарство, но для большего эффекта лучше принимать в виде капель или суспензии. Если рвотный рефлекс очень сильный, допускается использование ректальных суппозиториев. Дозировка одного суппозитория должна равняться 10-30 мг действующего вещества. В сутки можно принимать не более 4 суппозиториев. Если рвота не такая сильная, лучше принимать капли с первого года жизни. Дозировка составляет 1 капля на килограмм тела не чаще четырех раз в сутки.Подойдет и суспензия, доза ее составляет 2,5 мл на 10 кг тела не чаще трех раз в сутки. При пероральном применении рекомендуется принимать Домперидон перед едой, лечение продолжают по назначению врача.

Препарат также содержит лигнин и выпускается в форме таблеток. Хорошо помогает при ротавирусе, особенно при комбинированном лечении. Дозировка подбирается индивидуально для каждого малыша. Классическая дозировка Фильтрума СТИ составляет половину таблетки не чаще трех раз в сутки.Сначала таблетку нужно растолочь, после чего смешать с небольшим количеством воды. Продолжительность терапии подбирается с учетом состояния малыша.

Внимание! При применении описанных препаратов у педиатрических больных иногда провоцировались запоры, кожная сыпь и усиление рвоты. Если какие-либо симптомы ротавируса усиливаются или появляются новые, прекратите лечение и обратитесь за медицинской помощью.

Церукал против рвоты при ротавирусе

Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.При легкой рвоте ротавирусом следует принять твердую форму лекарства. Раствор вводят в тех случаях, когда пероральное лечение невозможно или ребенок находится в тяжелом состоянии. Церукал применяют с трехлетнего возраста. Основное действующее вещество препарата – метоклопрамид.

Для приема внутрь препарат применяют в дозировке по полтаблетки два раза в сутки. В форме раствора дозировка действующего вещества подбирается с учетом веса ребенка.Терапевтически адекватная доза составляет 0,1 мг на килограмм массы тела. Максимальная суточная дозировка Церукала – 0,5 мг на килограмм тела. Точное количество инъекций и продолжительность терапии определяет только педиатр.

Внимание! Препарат категорически запрещено применять до трехлетнего возраста, если на это нет реальных причин и состояние малыша стремительно ухудшается. Церукал может оказывать негативное воздействие на пищеварительную систему до трех лет.

Метоклопрамид от ротавируса у детей

Лекарство в детском возрасте следует принимать в виде инъекций для внутривенного и внутримышечного введения. Дозировка подбирается с учетом веса и текущего состояния малыша. На дозу также влияют хронические заболевания ребенка и чувствительность к действующему веществу.

Для лечения рвоты ротавирусом метоклопрамид рекомендуется применять с двухлетнего возраста.Дозировка основного вещества в этом случае составляет 0,5-1 мг на килограмм веса. Подобранная доза вводится от 1 до 3 раз в сутки. С шести лет дозировка может быть увеличена по указанию педиатра.

Внимание! Если у ребенка проблемы с почками и печенью, врач должен начать с половины адекватной терапевтической дозы. Если метоклопрамид переносится хорошо, можно вводить обычное количество активного вещества.

Мотилиум от ротавируса у детей раннего возраста

Лекарство в детстве принимают в виде суспензии, таблетки принимать разрешается только в том случае, если вес ребенка уже достиг 35 кг. Основное действующее вещество этого лекарства – домперидон. Мотилиум считается более чистым и современным препаратом против рвоты, чем классический домперидон.

Для удобства лечения препарат в виде суспензии выпускается шприцем, на котором есть шкала от 0 до 20 кг.Доза принимается с учетом веса ребенка. Мотилиум следует принимать в количестве 0,25-0,5 мг / кг. Можно использовать суспензию при рвоте до 4 раз в сутки. Продолжительность терапии зависит от состояния малыша.

Внимание! При заболеваниях почек и печени Мотилиум следует принимать не чаще 1-2 раз в сутки. При более частом применении высок риск развития острого состояния и снижения функции почечной и печеночной системы.

Смекта против ротавируса у детей

Этот препарат традиционно используется при расстройстве кишечника у детей, но он также отлично блокирует рвотный рефлекс, выводя и абсорбируя токсины из организма. Смекта выпускается в виде порошка для приготовления суспензии. Для удобства лекарство доступно в нескольких вариантах вкуса, в том числе без сахара и с нейтральным запахом. Это позволяет использовать лекарство даже страдающим аллергией.

Дозировка препарата подбирается с учетом возраста ребенка.До года Смекту нужно принимать из расчета 1 пакетик на 100 мл воды. Смесь принимают в равных количествах трижды в день до еды. С двухлетнего возраста дозу можно увеличить до двух пакетиков активного вещества. Принимать Смекту можно в равных дозах до 6 раз в день. Каждый пакетик отдельно разводится в 100 мл кипяченой воды. Для приема препарата необходим определенный врачом курс терапии, обычно он длится не более 5 дней.

Стоимость противорвотных препаратов от ротавируса

Препарат Фото Цена в РФ Цена в РБ Цена в Украине
150 5 68
100 3,5 46
100 3,5 46
100 3,5 46
150 5 68
200 7 92
200 7 92
150 5 68
50–100 1,6-3,5 23-46
500 17 238
500 17 238

Внимание! Указанные цены могут отличаться в большую или меньшую сторону, в зависимости от страны, аптечной сети, дозы действующих веществ в лекарстве и страны, в которой он производится.Стоимость лекарств указана в банкнотах конкретной страны.

Когда вам нужно сразу обратиться к врачу?

Родителям категорически запрещается игнорировать медицинскую помощь при наличии следующих симптомов:

  • ребенок становится очень вялым, не проявляет интереса к любимым вещам;
  • совсем нет аппетита, ребенок отказывается пить;
  • рвотный рефлекс сопровождается тяжелым кишечным расстройством и повышением температуры тела;
  • рвота не проходит днем ​​и даже лекарства не помогают;
  • признаки примесей крови и желчи в рвоте;
  • сыпь необъяснимой этимологии прошла по телу ребенка.

Внимание! В детстве состояние пациента может перейти в тяжелую стадию всего за несколько часов. Если рвота не утихает, а только усиливается, можно говорить о сложном ротавирусе или других более опасных патологиях.

Видео – Все о ротавирусе

Народные рецепты против рвоты ротавирусом

Семена укропа

Для приготовления нужно взять чайную ложку семян растений и залить их 200 мл кипятка.После этого их нужно три минуты прокипятить на медленном огне, вынуть и остудить. Полученный отвар можно принимать в течение дня небольшими порциями. В то же время семена укропа дополнительно снимают газообразование, диарею и боли в животе. Можно использовать семена укропа до полного восстановления здоровья ребенка. После выздоровления препарат можно принимать в течение 2-3 дней для укрепления желудочно-кишечного тракта.

Мята перечная

Для приготовления домашнего средства от рвоты у детей при ротавирусе нужно взять чайную ложку сухой смеси мяты, при ее отсутствии можно использовать свежие листья, и залить их 200 мл кипятка.Требуется настоять препарат два часа, остудить и принимать по 15 мл раствора трижды в день за 20 минут до еды. Можно принимать мяту до полного выздоровления. Не рекомендуется назначать детям первого года жизни.

Отвар имбиря

Отвар имбиря – эффективное средство от ротавируса

Для приготовления рекомендуется брать только свежие, без потемнения, корни имбиря. Ее необходимо сначала хорошо промыть, после чего втирать одну чайную ложку смеси для лечения.Полученное количество действующего вещества заливают 200 мл кипятка и варят на медленном огне 20-30 минут. После этого смесь снимается и настаивается еще час без крышки. Процедить корень имбиря и принимать по 50-100 мл лекарственного средства за 20-30 минут до еды трижды в день. Лечение продолжается 1-3 дня.

Травяная смесь

Для производства нужно смешать в равных количествах смесь ромашки, мяты и мелиссы. После этого нужно взять столовую ложку трав и залить их 200 мл кипятка.Настаивать травяную смесь рекомендуется 30 минут под крышкой. Полученный раствор нужно принимать по 15 мл трижды в день до трех лет, с трехлетнего возраста дозировку можно увеличивать вдвое. С семилетнего возраста следует принимать по 50 мл раствора трижды в день. Продолжительность терапии 1-5 дней.

Внимание! Самодельные рецепты могут ухудшить состояние ребенка при неправильном подборе дозы действующего вещества или при приеме препарата с повышенной чувствительностью.Перед лечением рвоты народными средствами лучше всего проконсультироваться с врачом о возможных побочных эффектах.

При появлении признаков заболевания рекомендуется начинать лечение при первых позывах к рвоте. При быстром ухудшении состояния ребенка следует немедленно вызвать скорую помощь, так как в некоторых случаях требуется немедленная медицинская помощь для спасения жизни малыша. До 5 лет, независимо от интенсивности рвоты, родитель должен показать ребенка педиатру для корректировки лечения и подтверждения диагноза ротавируса.

Рвота у ребенка – неприятный рефлекс, с помощью которого организм избавляется от ядовитых веществ или реагирует на раздражитель.

Иногда необходимо как можно быстрее остановить рвоту, чтобы предотвратить обезвоживание, закупорку дыхательных путей и облегчить приступ паники у ребенка. В этом помогут противорвотные препараты для малышей.

Рвота может быть вызвана болезнью или внешними факторами. Его предшественники: тошнота, учащенное дыхание, обильное слюноотделение, слезотечение, изменение цвета лица – бледно-серый.После рвотного рефлекса возникает ощущение чесотки в горле, неприятного запаха и жуткого вкуса.

Родители, столкнувшись с рвотой у детей, знают, как легко растеряться в такой момент, лучше подготовиться заранее и иметь средства в домашней аптечке. Малышу необходимо ваше спокойствие, уверенность в своих действиях и быстрая помощь.

Терапия должна проводиться комплексно, не пренебрегая медикаментозным лечением.

Как помочь ребенку

Если у ребенка рвота, нет температуры и боли, малыш чувствует себя здоровым и ему уже 1 год, скорее всего, это реакция организма на внешний раздражитель или переутомление.Допустимо некоторое время понаблюдать за малышом перед вызовом врача.

Во всех остальных случаях требуется квалифицированный специалист.

Своевременная помощь предотвратит возможные осложнения:

  1. Успокойте малыша и возьмите себя в руки. Не оставляй его одного. Обеспечьте постельный режим, лежа на бочке на высоких подушках. Держите новорожденных вертикально или горизонтально на боку на руках у взрослого.
  2. При рвоте ребенка нужно усадить, наклонив тело вперед.Прополоскать рот после рвотного рефлекса кипяченой водой. Промыть кожу, покрытую рвотой.
  3. Пить по 1 чайной ложке каждые 5-10 минут, детям, которым уже исполнилось 2 года, по 1 столовой ложке теплой воды, ригедрон, рисовый отвар, раствор ромашки.
  4. Не кормить. Не следует есть раньше, чем через 5 часов после приступа и без согласия малыша. Исключение составляют дети, находящиеся на грудном вскармливании, их необходимо прикладывать к груди по мере необходимости.
  5. Применение лекарственных препаратов без рецепта врача может только навредить.Исключение составляют жаропонижающие и сорбенты для детей (активированный уголь, смекта).

Активированный уголь (черные таблетки) при рвоте у детей быстро впитывает токсины, безопасен, дозируется по весу.

Смекта (белый порошок) – абсорбирует токсичные вещества, обладает обволакивающим действием, защищает от раздражения, безвреден для детей.

Причины рвоты


Перед приездом врача родителям необходимо приложить все усилия, чтобы выявить сопутствующие тошноту и характерные симптомы рвоты, которые помогут в лечении и постановке правильного диагноза.

Рвота у малыша часто появляется на фоне повышения температуры тела, поноса, болей внизу живота, симптомы могут отсутствовать.

Причин заболевания может быть много, рассмотрим основные:

  1. У грудных детей незрелость пищеварительной системы, избыток проглоченного воздуха при кормлении или плаче, принудительное кормление, повышение температуры тела, аномалии развития.
  2. Пища – некачественные, плохо промытые продукты, слишком жирная пища, переедание, переедание, пищевая непереносимость, вода из открытых источников.
  3. Отравление наркотиками.
  4. Внешние факторы – укачивание в транспорте, изменение климата, солнечный удар, перегрев, стресс, недостаток кислорода (духота в помещении, низкая влажность).
  5. Заболевания – отравления, ротавирус, кишечные инфекции, патологии желудочно-кишечного тракта, нервной, эндокринной системы, черепно-мозговые травмы, внутричерепное давление, менингит, опухоли, ОРВИ, нарушения обмена веществ, аппендицит, аллергия, почечная, сердечная недостаточность и другие.

Медикаментозное лечение


Медикаментозное лечение назначает только врач.Недопустимо самостоятельно прописывать ребенку лекарство и принимать его до приезда педиатра

Это смазывает всю клиническую картину и усложняет работу по постановке диагноза, в результате чего может быть потеряно время и ребенка придется госпитализировать.

Как правило, схема лечения рвоты у ребенка следующая: назначают

  1. абсорбенты и адсорбенты, абсорбирующие токсины, выводящие их из организма малыша;
  2. при болях в животе у детей применяют спазмолитики;
  3. при повышенной температуре ребенка – жаропонижающие средства;
  4. при необходимости детям назначают противовирусные, противомикробные препараты, антибиотики;
  5. сотрясение мозга – противосудорожные средства.

Если у ребенка рвота и температура, но его больше беспокоит боль, которая появляется первой, то необходима срочная госпитализация, возможно, это хирургический случай (аппендицит, паховая грыжа и т. Д.).

Если малышу еще не исполнилось года, лекарства применяют в удобной для него форме – сироп, суспензия, свечи. При судорогах, потере сознания, рвоте и в тяжелых случаях обезвоживания вводят внутривенное вливание.

Лекарства, помогающие остановить рвоту


Вам необходимо знать, что средства, применяемые при рвоте у детей, устраняют только неприятный симптом, а не устраняют первопричину.Терапия детям проводится 2-мя методами – устранение симптомов и лечение основного заболевания.

Лекарства от рвоты у детей, как правило, отличаются от тех, которые назначают взрослым, из-за разницы в дозировках. Чаще всего детские товары выпускаются в виде сладких сиропов, суспензий.

Церукал

Быстро действует на рвотный центр с активным веществом метоклопромидом и тормозит процесс, одновременно ускоряя работу желудка и кишечника по опорожнению.Лекарство предназначено для детей с 3-х летнего возраста, иногда может быть назначено с 2-х летнего возраста.

Выпускается в форме таблеток, ампул для перорального или внутримышечного введения. Суточная доза рассчитывается исходя из веса ребенка, разделенная на 3 приема. Принимайте средство за 30 минут до еды.

Современные аналоги препарата – Метоклопрамид, Перинорм, Реглан.

Мотилиум


Назначен при тошноте и рвоте, вздутии живота, отрыжке, изжоге.Прием препарата возможен с одного месяца. Выпускается в таблетках, для детей до трех лет в виде суспензии. Действующее вещество – домперидон.

Желательно пить перед едой 3–4 раза в день, исходя из массы тела. После еды всасывание продукта снижается. При применении других препаратов соблюдайте получасовой интервал.

Имеет аналоги – Мотилак, Мотиект, Домсталь, Домперидон, Дамелиум.

But-Spasm

Противорвотное средство, снимает боль в животе, снижает секрецию желудка, средство для детей.Форма выпуска препарата – таблетки, сироп, раствор от инвазий. Препарат разрешен для грудничков. Принимать во время еды 3 раза в день в соответствии с предписанной дозировкой.

Не применяйте это средство вместе с лекарствами, содержащими парацетамол.

Диакарб


Назначается детям в возрасте от 3 лет, при рвоте, снижает внутричерепное давление. Выпускается в форме таблеток. Дозировка, количество приемов препарата детям определяется в зависимости от диагноза.

Можно заменить лекарство ацетазоламидом.

Риабал

Риабал помогает ребенку от рвоты, снимает боль при спазме желудочно-кишечного тракта, снижает секрецию пищеварительных соков.

Выпускается в форме таблеток, сиропа, инъекций для инъекций. Принимайте лекарство по три приема в день, 1-2 недели. Детям до 6 лет каждые 6-8 часов согласно назначенной дозировке.

Внимание! Возможна сильная аллергическая реакция на лекарственное вещество.

Бромоприд


Препарат от тошноты и рвоты, улучшает перистальтику желудочно-кишечного тракта, устраняет икоту. Выпускается в форме капсул, суппозиториев в нескольких дозировках, раствора в ампулах. Средство от рвоты ребенку дают 1-2 раза в день натощак. Действующее вещество препарата – бромоприд.

Атропин

Лекарство от рвоты для младенцев и старше. Препарат выпускается в виде инъекций, глазных капель.Дозировку лекарства для детей устанавливает строго грамотный специалист.

Аналоги: Атропина сульфат.

Меры предосторожности


Неконтролируемое использование противорвотных препаратов приводит к ухудшению состояния и побочным эффектам, таким как сонливость, головокружение, нерегулярное сердцебиение, дыхание, нарушение функции кишечника и т. Д.

В случае отравления кишечника инфекции и ротавируса, применение препаратов от рвоты неоправданно, так как рвота в этих случаях является избавителем детского организма от шлаков.

Если рвота у ребенка связана с травмами, неврологическими расстройствами, патологиями ЖКТ или опасна для жизни, то детям следует дать противорвотное средство.

Диета


Избавиться от рвоты ребенку поможет диета, основанная на правильном питании и обильном питье. Пища не должна быть тяжелой, а порции небольшими. Благотворно подействуют жидкие и мелко нарезанные супы. Еда для малыша должна быть вареной и протертой, не допускается жареное, кислое, соленое, запеченное.

Эффективны в желудке: крупы – гречка и рис, йогурты без добавок, нежирный кефир, отварная брокколи и морковь, отварная куриная грудка, суфле из телятины, бананы, печеные яблоки, бисквитное печенье, сухарики из белого хлеба, крепкая сладость. чай, компот из сухофруктов без добавления сахара. От рвоты ребенку поможет рисовый отвар.

Способствуют рвоте у детей: рыбные и мясные блюда, свежие овощи и фрукты, жиры и колбасы, газированные напитки, молочные продукты, соки, сладости и выпечка.

Средства народной медицины при отравлениях у детей – отвары укропа, мяты, айвы печеной, цедры лимона.

Профилактика


Профилактика рвоты у детей в домашних условиях – это повседневная гигиена, качественное питание и хорошо приготовленная пища.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *