Диффузное это: Недопустимое название — Викисловарь

Содержание

Диффузные и очаговые изменения – что это?

Диффузные и очаговые изменения – что это, в чем разница

В заключении ультразвукового исследования при выявлении патологии врач может указывать наличие очаговых или диффузных изменений. Это диагностические критерии, описывающие степень поражения органа при разных заболеваниях.

Общая информация

При УЗИ врач должен определить, в каком состоянии находится орган. Внимательно его осматривая, специалист делает вывод – патология или норма. Если орган нормальный, то он просто описывается, на чем все заканчивается.

Если же при исследовании видно отклонение, то определяется степень поражения органа. Врач должен ответить на вопрос, какие имеются изменения – очаговые или диффузные.

Диффузные и очаговые изменения – в чем разница

Следует уточнить, что деление на очаговые и диффузные изменения условное. Оно помогает в работе специалистов для лучшего понимания картины заболевания.

Диффузные – это поражение всего органа. Какую бы часть не исследовал врач, он видит патологические изменения. Орган полностью отличается от здорового. Нельзя выделить, какой участок нормальный.

Очаговые изменения – это патологический процесс, затрагивающий часть органа. Имеются участки, что отличаются от здоровых. При этом все остальные части выглядят нормальными.

Примеры диффузных и очаговых изменений

При запущенном гепатите, воспалительном заболевании печени, поражается весь орган. Врач будет видеть диффузные изменения. Когда патология еще на ранней стадии, будут определяться и здоровые участки, то есть изменения очаговые.

При злокачественной опухоли печени на начальной стадии врач видит очаговые изменения. Когда рак поражает весь орган, определить здоровые его границы уже невозможно – это диффузная патология.

Связь изменений с заболеванием

То, какие изменения произошли, имеет большое значение. Диффузное поражение – это всегда признак тяжелой патологии, которая уже успела поразить весь орган. При этом наличие очаговых изменений не говорит о том, что заболевание еще на начальной стадии. Это зависит от болезни.

Ультразвуковое исследование не может показать конкретного заболевания. Врач может видеть только анатомические изменения. Одинаковые диффузные и очаговые процессы могут наблюдаться при совершенно разных отклонениях. Обычно после УЗИ при выявлении участка поражения назначаются другие, более точные варианты исследования.

Диффузный фиброаденоматоз молочных желёз | СПб ГБУЗ "Городская поликлиника №122"



Диффузный фиброаденоматоз молочных желёз | СПб ГБУЗ "Городская поликлиника №122"

6

Фев
2016
Диффузный фиброаденоматоз молочных желёз (ФАМ) – это доброкачественное заболевание  молочной железы, которое может захватывать как одну, так и обе груди.
Основополагающей причиной развития фиброаденоматоза считается дисбаланс гормональной системы в организме.
Как правило, изменения в гормональном фоне женщины происходит в следующих случаях:
стрессовые ситуации – психическая нестабильность, психоэмоциональные срывы. Особенно, если человек находится в стрессовом состоянии постоянно или длительное время;
гинекологические заболевания, сопровождающиеся расстройством функциональной способности яичников, спровоцированные воспалительными процессами репродуктивных органов, нарушениями менструального цикла;
аборты, в том числе и медикаментозные.
отказ или раннее прекращение грудного вскармливания малыша – провоцирует застой в молочных железах. Грудное вскармливание  следует практиковать как минимум в течение года после рождения ребенка;
сексуальные проблемы – практика прерванного полового акта, нерегулярный секс или отсутствие постоянного полового партнера, неудовлетворение сексуальных потребностей;
патологии щитовидной железы – недостаток или избыток гормонов щитовидной железы  влияет и на баланс половых гормонов;
вредные привычки (курение, употребление алкоголя).
Фиброаденоматоз может протекать в различных формах:
диффузный
локализованный
очаговый
кистозный
фиброзный
узловой
 Форму заболевания определяет врач-маммолог, онколог.
Симптомами заболевания могут быть:
часто повторяющиеся колющие боли в молочной железе;
нагрубание и уплотнение молочных желез за несколько дней до начала менструации или вне зависимости от цикла;
ощущение давления и жгучей боли в молочной железе;
выделения из молочных протоков, как самостоятельные, так и появляющиеся при сдавливании соска;
увеличение лимфатических узлов в подмышечной области (иногда).
Болезненность имеет свойство усиливаться после нервного или физического перенапряжения.
Обнаружив у себя хоть один из выше перечисленных признаков, стоит незамедлительно обратиться к врачу-маммологу или онкологу !
Для того чтобы заметить изменения ткани молочной железы, необходимо проводить ежемесячное обследование!
Выполнить его может каждая женщина самостоятельно.
Для этого необходимо внимательно ощупать грудь по всей окружности, а потом более внимательно – в каждом квадранте.
В настоящее время широкое распространение получили рентгенологический (цифровая маммография) и  ультразвуковой методы исследования.
Ультразвуковое исследование более предпочтительно для молодых женщин.
Уважаемые пациентки, обращаем Ваше внимание, что в условиях нашей поликлиники оба метода активно выполняются на современном оборудовании.
 Женщинам старше 39 лет обязательно проходить маммографию, независимо от того, есть у них жалобы или нет.
Начиная с 39 до 50 лет, если нет жалоб, необходимо выполнять обследование 1 раз в 2 года, после 50 лет-1 раз в год.
Частота обследования, прежде всего, зависит от присутствия рисков, наследственности, а также при наличии каких-либо жалоб.
Кроме того, нужно избегать неблагоприятных факторов и переохлаждений, правильно питаться и носить удобное бельё.
Основные принципы терапии фиброаденоматоза
Для определения необходимой схемы терапевтических мероприятий важно установить и устранить причину патологии, а также сбалансировать работу гормональной системы.
Подбор лечения осуществляется в зависимости от возрастной категории пациента, стадии болезни, особенности метаболизма и гормонального фона, наличия каких-либо других смежных патологий в организме.
В настоящее время терапия данного заболевания предполагает назначение гормональных препаратов, гомеопатических средств, витаминов, антидепрессантов, адаптогенов. Для снятия болезненности могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства, однако это делается на непродолжительный период.
Метод обследования и схема лечения назначается врачом в индивидуальном порядке, учитывая особенности каждой женщины.
Хирургическое вмешательство требуется только если существует подозрение на рак.
С  целью сохранения женского здоровья рекомендуется ежегодно наблюдаться у гинеколога и маммолога!

Спасибо за отзыв!

Ваш отзыв был получен и отправлен администратору!

Лечение диффузной грыжи | Клиника лечения боли

Межпозвоночный диск состоит из пульпозного ядра и фиброзного кольца вокруг него.

В самом начале формирования межпозвоночной грыжи диска ядро умеренно растягивает фиброзное кольцо, не разрывая его и создавая выпячивание, называемое ПРОТРУЗИЕЙ.

В формировании протрузии может участвовать довольно большой сектор кольца, и когда он занимает 30-50% или более, то возникает ДИФФУЗНАЯ грыжа. При этом заметно уменьшается высота межпозвоночного диска и появляется первый признак заболевания – болевой синдром.

Выпячивание может происходить, по сути, в любом направлении. Самый благоприятный вариант – он же самый редкий – передняя диффузная грыжа, когда давление идет кпереди от позвонка. В этом случае симптоматика появляется позднее и не так выражена, поскольку кпереди никакие нервные сплетения не подвергаются давлению. А вот задняя (дорсальная) диффузная грыжа – это уже вариант гораздо более сложный, так как приводит к серьезным неврологическим нарушениям.

Один из неблагоприятных факторов при формировании диффузной грыжи – довольно медленное развитие симптоматики, в связи с чем пациенты длительное время занимаются самолечением, не обращаясь к врачу.

 Диагностика не отличается от таковой при выявлении любого другого типа грыж – осмотр специалиста, выявление болевого синдрома и патологических рефлексов, рентгенография позвоночника, МРТ и компьютерная томография.

Топография диффузной грыжи также типична – это пояснично-крестцовый отдел (в частности, L5-S1 – локализация, встречающаяся намного чаще других), шейный отдел или грудной. И если грыжи нижних уровней позвоночника не вызывают особого труда в диагностике, то поражения дисков шейного и грудного отдела часто маскируются за болями в сердце, нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, скачками артериального давления.

Лечение диффузных грыж начинают всегда с применения нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов для снятия спазма мышц, витаминов группы В. Далее подключают физиотерапию (электрофорез, диадинамические токи), массаж, лечебную гимнастику. При наличии осложнений (нарушение функции внутренних органов) и при отсутствии эффекта от консервативного лечения выполняется оперативное лечение – как малоинвазивными воздействиями, так и открытыми классическими методами.

Поделиться записью в социальных сетях:

вопросы диагностики и лечения в Вашем городе

Диффузное телогеновое выпадение волос: вопросы диагностики и лечения

Диффузная алопеция является серьезным косметическим дефектом, приводящим к психоэмоциональному дискомфорту, снижающему самооценку и качество жизни пациента.

Наиболее частой формой диффузного поредения волос является, так называемое, телогеновое выпадение, при котором волосяные фолликулы из фазы роста преждевременно переходят в фазу выпадения.

Телогеновое облысение (Telogen effluvium) может протекать как в острой, так и в хронической форме. Острая телогеновая алопеция длится менее 6 месяцев, а затем спонтанно или на фоне терапии проходит; хроническая длится более 6 месяцев, иногда в течение нескольких лет. Больные с хронической телогеновой алопецией отмечают упорное и сильное выпадение волос с волнообразным течением процесса.

По мнению большинства трихологов, телогеновое выпадение волос нельзя считать самостоятельным диагнозом, оно лишь указывает на наличие в организме патологии.

Можно выделить несколько этиологических факторов, приводящих к нарушению процесса роста в волосяном фолликуле:

  • инфекциии (лихорадка, грипп, инфекционный мононуклеоз, пневмония, бруцеллез, брюшной тиф, туберкулез, сифилис, при ВИЧ- инфекции).
  • применение лекарственных средств (ретиноиды, антипаркинсонические средства, β-адреноблокаторы, антикоагулянты, противосудорожные препараты, блокаторы Н2-рецепторов, цитостатики).
  • дефицитные состояния (дефицит железа, цинка, хрома, селена, белкового питания и дефицит витамина B12, белково-калорийная недостаточность).
  • хронические заболевания (эндокринные нарушения, в частности гипер- и гипофункция щитовидной железы, эритродермия, псориаз, системная красная волчанка и др).
  • послеродовый период, оперативное вмешательство, кровопотеря, стресс и т. д.

Постановка диагноза основывается на данных анамнеза и результатах осмотра пациента, проведении лабораторной диагностики (ОАК, ОАМ, исследование уровня ферритина в сыворотке, определение концентрации цинка, меди в крови, по показаниям – исследование гормонального фона), обследование у узких специалистов.

В настоящее время трудно назвать качественной работу практикующего врача в области диагностики и лечения заболеваний волос без применения дерматоскопа (трихоскопа). Современным способом является компьютерная диагностика, которая осуществляется с помощью микровидеокамеры и специальной компьютерной программы. Именно трихоскопические методики, а также метод фототрихограммы, в настоящее время позволяют тщательно оценить состояние структуры волос, устьев волосяных фолликулов, активность сальных желез, состояние кожи волосистой части головы, а также оценить наиболее важные морфометрические параметры волос – плотность в разных участках волосистой части головы, диаметр волос в этих же зонах, процент веллусных волос, анизотрихоз (разброс диаметров волос).

Не стоит забывать, что эффективность лечения телогеновой диффузной алопеции и дальнейший прогноз лечения напрямую зависят от выявления и устранения этиологического фактора. Для лечения используют медикаментозные и физиотерапевтические методы. Часто лечение начинают с наружной терапии, которая заключается в нанесении лосьонов, бальзамов, масок, гелей на кожу волосистой части головы, препаратов, содержащих спирты, настойки красного перца, эфир, назначают электрофорез биологически активных веществ. Для приема внутрь рекомендуются витамины C, PP, A, в виде инъекций — витамины B6, B1, B12, длительный прием цинка.

Хороших результатов можно достичь с помощью мезотерапии – внутрикожного введения лекарственных препаратов, которое основано не только на непосредственном фармакологическом действии препарата, но и стимуляции нервных окончаний (в том числе, сосудистых рецепторов).

Прогноз при телогеновом выпадении зависит от того как быстро удастся найти и устранить причину, вызвавшую потерю волос. Учитывая то, что диффузное облысение является серьезным косметическим дефектом, врачу необходимо быстро и своевременно установить правильный диагноз и оказать помощь пациенту.

В чем разница между диффузным стеклом и диффузным покрытием?

Что такое диффузный свет?

Диффузный свет – это рассеянный свет, который равномерно распределяется по всем направлениям без образования устойчивых теней. Этот фактор способствует более полноценному развитию растений. Диффузный свет является чрезвычайно полезным для выращивания высоких вертикально растущих культур с большими листьями, поскольку это позволяет в значительной степени улучшить вертикальное распределение света. Таким образом, листья, находящиеся в нижней части растения, получают больше света, чем от прямых солнечных лучей. Когда нижние листья получают больше света, это ускоряет процесс фотосинтеза и растение развивается и растет гораздо быстрее. Для выращивания многих культур рассеянный свет является более полезным, чем направленный (прямой) свет.

 

Каков принцип действия диффузного покрытия?

Принцип действия диффузного покрытия и диффузного стекла является одинаковым. Оба эти решения способствуют рассеиванию света по территории всей теплицы с низкой или высокой степенью рассеивания. Отличия между диффузным стеклом и диффузным покрытием заключаются в цене, гибкости и долговечности.

 

Диффузное стекло в сельском хозяйстве

За последние годы популярность теплиц, оснащенных диффузным стеклом, значительно выросла, особенно в овощеводстве. Многие фермеры, которые построили новые теплицы, отдают предпочтение именно диффузному стеклу. Такое стекло получают двумя способами: путем химического травления или прокатки. 

 

Антиотражающее покрытие

Важно всегда помнить о том факте, что светорассеивание достигается всегда за счет ухудшения светопроницаемости на несколько процентов. Для многих культур это не критично, тем не менее, для многих овощных культур (особенно помидор) присутствие такого фактора крайней нежелательно. В целом, эти культуры могут потреблять весь доступный свет, а сокращение интенсивности и количества освещенности приведет к падению урожайности, особенно, если такое сокращение интенсивности и количества света не компенсируется иным способом (например, при помощи CO2). Для компенсации снижения уровня светопроницаемости на стекло (диффузное или стандартное флоат-стекло) производитель может наносить специальное покрытие (одностороннее или двустороннее), которое снижает степень светоотражения стекла и увеличивает светопроницаемость каждой стороны на несколько процентов.

Тем не менее, антиотражающее покрытие стекла является весьма хрупким и может не подлежать восстановлению в случае ненадлежащего использования или обслуживания, что приведет к потере дополнительных процентов светопроницаемости. Фториды оказывают отрицательное влияние на свойства антиотражающего покрытия, тем не менее, остальные агрессивные химические чистящие средства могут привести к такому же эффекту. На данный момент об этом известно немного, а степень вредности жидкостей отличается в зависимости от типа антиотражающего стекла и метода, который использовался для его нанесения. Различают стекло, на которое антиотражающее покрытие нанесено при помощи золь-геля или путем протравливания. Очистка диффузного стекла с антиотражающим покрытием или без него может оказаться более сложной задачей, чем чистка стандартного флоат-стекла.

 

Стоимость диффузного стекла

Тепличное стекло - это инвестиция не на несколько лет, а, как правило, на весь срок эксплуатации теплицы. Диффузное стекло (с антиотражающим покрытием или без него) дороже стандартного флоат-стекла. Стоимость диффузного покрытия составляет всего лишь часть цены нового диффузного стекла.

 

Гибкость

Диффузное стекло обеспечивает рассеянный свет круглый год с одинаковой степенью рассеяния. Переход на выращивание других сортов или совершенно другой культуры гораздо сложнее, чем при использовании стандартного флоат-стекла. Новый сорт или другая культура, как правило, имеют иные потребности с точки зрения света и температуры.

В таком случае может потребоваться дополнительная защита при помощи более высокой степени рассеивания света, или часть света необходимо будет экранировать при помощи меловых веществ.

Повышенная светопроницаемость, обусловленная антиотражающим покрытием стекла, может также стать причиной возникновения дополнительных проблем для выращивания нового сорта, например, если плоды висят высоко и близко к верхушке или, если культура является менее устойчивой к высокому уровню облучения.

С другой стороны, новому сорту или иной культуре может потребоваться больше света, чем ранее выращиваемой культуре, а снижение интенсивности света, рассеиваемого при помощи диффузного стекла, является нежелательным. При помощи стандартного флоат-стекла в сочетании с меловыми и отражающими веществами, фермеры могут скорректировать степень отражения, который будет соответствовать потребностям конкретной культуры.

 

Плотность

Производитель сельскохозяйственной продукции должен всегда задаваться вопросом, или диффузное стекло будет полезным для выращиваемой культуры. В случае необходимости обеспечения защиты при помощи меловых добавок летом и весной, или применения покрытия из сито-ткани в течение почти всего дня такого периода, диффузное стекло может быть полезным исключительно осенью и зимой. Обратите внимание: осенью и зимой в Нидерландах слишком малая солнечная активность, поэтому какая-либо необходимость в его еще большем рассеивании отсутствует, а естественный солнечный свет в это время года по своей природе является рассеянным из-за облачности, которая наблюдается в течение большей части времени этого сезона. Решение следует принимать с учетом ответа на вопрос: расходы на диффузное стекло перевешивают преимущества?

 

Диффузное покрытие в сельском хозяйстве

Диффузное покрытие также обеспечивает равномерное рассеивание и распространение света. По сравнению со стеклом, диффузные покрытия обладают большей гибкостью в использовании и являются хорошим решением для уже построенных теплиц, не оборудованных диффузным стеклом. Если стекло рассматривается вами в качестве долгосрочной инвестиции, всегда можно выбрать покрытие самой последней разработки, которое появляется каждый год. Покрытие обеспечивает немного меньшую степень светопроницаемости (88%) по сравнению с нормальным флоат-стеклом (91%), тем не менее, оно не может нанести какого-либо урона большинству растений и оказывает весьма благотворное влияние.

Диффузные покрытия, подобно любым меловым добавкам и экранирующим веществам, легко удаляются при помощи средства Removit. Данную операцию производитель сельскохозяйственной продукции может выполнить самостоятельно или привлечь стороннюю организацию.

 

Таким образом...

Разработки в области диффузных покрытий и диффузного стекла находятся в непрерывной конкуренции с точки зрения эффективности. Если теплицы оборудованы стандартным флоат-стеклом, производитель может использовать преимущества последних разработок в области диффузных покрытий, которые появляются каждый год. Инвестиции в новое стекло – это, как правило, долгосрочная инвестиция, что на практике влечет за собой использование устаревшей технологии в течение многих лет, если за этот срок появились новые разработки.

 

причины, симптомы и признаки, профилактика, классификация, виды, степени и осложнения

  1. Причины
  2. Симптомы и признаки
  3. Классификация
  4. Профилактика
  5. Лечение
  6. Осложнения

Зоб или струма - это заболевание, характеризующееся увеличением щитовидной железы. Щитовидка - важный орган, осуществляющий функцию управления обменом веществ в организме. Она хранит йод и вырабатывает йодсодержащие гормоны - тироксин и трийодтиронин, важные для организации обмена веществ, роста нужных клеток и организма в целом.

Зоб у человека визуально выглядит как припухлость на поверхности шеи спереди. Это заболевание сопровождается частичной или полной потерей функций щитовидной железы, что ведет к ухудшению здоровья. Зоб представляет собой доброкачественное новообразование в теле щитовидной железы. Больше всего этому заболеванию подвержены женщины. Частота заболевания зобом у женщин в 5 раз больше, чем у мужчин.

Причины зоба

Зоб щитовидной железы может развиваться по внешним или внутренним причинам. К экзогенным факторам его возникновения относят недостаточное потребление йода и плохие экологические условия. Эндогенными причинами появления зоба являются гипотиреоз и гипертиреоз (пониженная и повышенная функции щитовидной железы), нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, мешающие усвоению необходимых микроэлементов, аутоиммунные заболевания. Развитие зоба может происходить по причине других болезней, при которых назначается приём определённых видов медикаментозных средств, влияющих на синтез гормонов щитовидной железы.

Разрастанию тканей щитовидной железы могут способствовать не только заболевания, но и некоторые физиологические состояния, такие как переходный возраст, беременность, грудное вскармливание. Только примерно в 5 % случаев причиной возникновения зоба являются раковые заболевания. У остальных пациентов гиперплазия щитовидной железы имеет доброкачественный характер. При наложении неблагоприятных экзогенных факторов на предрасположенность к заболеванию, оно появится с большей вероятностью.

Симптомы и признаки зоба

Зоб щитовидной железы может давать ряд определённых симптомов, при обнаружении которых вам следует показаться врачу. Видимое увеличение органа выглядит как припухлость спереди на шее, в районе кадыка. Но до визуального проявления зоба во многих случаях наблюдаются и другие симптомы, которые могут указывать на лёгкую степень разрастания щитовидной железы. Их необходимо вовремя заметить и определить причину, что позволит на ранних этапах скорректировать имеющееся нарушение, не прибегая к серьёзной терапии и хирургическому вмешательству.

При зобе первой степени могут наблюдаться такие симптомы, как ощущение кома в горле, покашливание. Если у человека присутствуют нарушения продуцирования гормонов щитовидной железы, к данной картине присоединяются признаки основного заболевания. В зависимости от того, какой характер носит дисфункция, симптомы при зобе могут существенно варьироваться.

При повышенной выработке гормонов, помимо щитовидного зоба будут наблюдаться такие симптомы тиреотоксикоза, как:

  • снижение веса;
  • потливость;
  • учащённое сердцебиение;
  • аритмии;
  • беспокойство;
  • раздражительность;
  • снижение внимания;
  • расстройства в половой сфере.

Если, наоборот, функция работы органа снижена, раскрывается картина гипотиреоза. В этом случае при наличии щитовидного зоба могут проявляться следующие симптомы:

  • сухость кожи;
  • отёчность;
  • выпадение волос;
  • повышение массы тела;
  • вялость, сонливость;
  • снижение памяти.

В каждом из случаев перечисленные признаки эндокринных нарушений могут встречаться в различных комбинациях и иметь разную степень выраженности, что зависит от индивидуальных особенностей организма.

Классификация заболевания

Виды зоба по морфологии

Диффузный зоб

Диффузный токсический зоб – это заболевание эндокринной системы, при котором щитовидная железа увеличивается в размере и выделяет повышенное количество гормонов. К нарушению работы органа чаще всего приводит недостаточное поступление такого важного микроэлемента, как йод. Развитию заболевания способствуют и другие факторы: наследственность, воспалительные заболевания, травмы тканей щитовидной железы, аутоиммунные процессы, плохие экологические условия, частые стрессы.

Симптомы диффузного зоба чаще всего наблюдаются у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. В 8 раз реже заболевание встречается у мужчин. В некоторых случаях нарушение работы железы может быть диагностировано в детстве или в пожилом возрасте. Если ткани органа разрастаются равномерно, говорят об эндемическом виде заболевания; при наличии локальных образований, зоб называют диффузно-узловым.

Степени диффузного токсического зоба различаются в зависимости от выраженности разрастания тканей щитовидной железы. На начальной стадии заболевание можно обнаружить только на УЗИ, на второй - обычно имеются такие симптомы, как ощущение помех, кома в горле и другие. В более позднем периоде зоб значительно увеличен в размерах и выступает в виде опухоли на шее спереди.

Лечение диффузного токсического зоба проводит эндокринолог. При незначительных нарушениях и для профилактики пациентам назначают препараты, содержащие йод, и специальную диету. При выраженном увеличении щитовидной железы проводятся анализы для контроля гормонального уровня. Медикаментозная терапия заключается в его коррекции и поддержании нормальных показателей. В некоторых ситуациях врач может назначить радиойодтерапию, при которой в организм вводится радиоактивный йод, который накапливается в клетках щитовидной железы и подвергает излучению всю железу, уничтожая опухолевые клетки и клетки железы. В сложных случаях, при значительном разрастании тканей и неэффективности консервативных методов лечения, может быть назначена операция по удалению опухоли.

Узловой зоб

Узловой зоб – заболевание, охватывающее все обособленных образований в тканях щитовидной железы. Образования могут быть любого размера и иметь капсулу. Узлы определяются визуально или пальпаторно. Причины образования многоузлового зоба могут быть различными.

Образования в тканях могут быть единичными или множественными, отдельно расположенными или сообщающимися. Они могут быть разного размера и разной плотности.

Лечение узлового зоба проводится в случаях, когда нарушена работа щитовидной железы или образование имеет значительные размеры и мешает нормальному функционированию соседних органов. В зависимости от полученных при диагностике результатов, лечение может заключаться в регулировании уровня гормонов или удалении разросшихся тканей.

Диффузно-узловой зоб

Смешанная форма зоба, сочетающая в себе черты диффузного и узлового зоба. При этом заболевании разрастаются как сами ткани щитовидной железы, так и наблюдается появление в ней отдельных опухолей - узлов.

Лечение диффузно-узлового зоба осуществляется гормональными и йодсодержащими препаратами, в некоторых случаях назначается хирургическая операция.

Виды зоба по этиопатогенетической классификации

Эндемический зоб

Заболевание, которое вызвано хроническим недостатком йода в организме из-за маленького содержания йода в еде, воде, воздухе и почве. Чаще встречается у жителей гор. Это приводит к разрастанию ткани щитовидной железы и изменению в ее работе. При недостатке йода щитовидной железе для своей функции необходимо забирать больше йода из крови. Эндемическому зобу способствуют генетическая предрасположенность и дефекты, наследственность, плохая экология, недостаток йода в окружающей среде, инфекционно-воспалительные процессы, прием лекарственных препаратов блокирующих транспорт йодида или нарушающих органификацию йода в щитовидной железе.

Спорадический зоб

Заболевание щитовидной железы, которое наблюдается у жителей регионов, в которых достаточное содержание йода в воздухе, воде, еде и почве.

Виды зоба по локализации

  • С обычным расположением;
  • Кольцевой;
  • Частично загрудинный;
  • Дистопированный зоб из эмбриональных закладок.

Виды зоба по функциональности

Эутиреоз

Зоб, при котором щитовидная железа функционирует нормально. Тиреоидные гормоны и тиреотропный гормон гипофиза в крови находятся на нормальном уровне.

Тиреотоксикоз

Зоб, при котором щитовидная железа вырабатывает повышенное количество тиреоидных гормонов. При этом возникает усиленный обмен веществ и даже при переедании человек с тиреотоксикозом может терять вес. К симптомам этого заболевания можно отнести учащенное сердцебиение, похудение, частый стул, повышенная потливость, нарушение памяти и внимания, снижение либидо и неусидчивость.

Гипотиреоз

Зоб, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество тиреоидных гормонов. Замедляется обмен веществ и человек начинает набирать вес. К симптомам этого заболевания можно отнести снижение работоспособности, медлительность, вялость, быстрая утомляемость, ухудшение памяти, сонливость, снижении аппетита, ощущение зябкости, нарушения стула, запоры и прочие.

Степени зоба

Классификация зоба по ВОЗ:

  • Степень 0 — зоб отсутствует.
  • Степень 1 — зоб пальпируется, но не виден на глаз при нормальном положении шеи.
  • Степень 2 — зоб пальпируется и хорошо обнаруживается визуально.

Классификация зоба по О. В. Николаеву:

  • Степень 1 — зоб пальпируется.
  • Степень 2 — зоб определяется визуально.
  • Степень 3 — шея увеличена.
  • Степень 4 — форма шеи изменена.
  • Степень 5 — зоб гигантских размеров.

Профилактика зоба

Для того чтобы уменьшить риск заболевания зобом необходимо обеспечить поступления достаточного количества йода в организм. В России много регионов, где люди испытывают дефицит йода в своем рационе.

Для профилактики развития зоба рекомендуется употреблять пищу богатую йодом и добавлять в блюда йодированную соль. Продукты с содержанием йода: черника, сушеные морские водоросли, треска, запеченная картошка, чернослив, креветки, клюква, белый хлеб, зеленый горошек, куриные яйца, молоко и другие.

Людям проживающим в эндемичных областях могут быть назначены препараты йода. Суточная норма для взрослого человека составляет - 120 мкг йода, а беременным и кормящим женщинам — 250 мкг.

Лечение

Подозрения на зоб возникают если пациент жалуется на нарушения веса, сердцебиение, нарушение сна, нервозность и другие симптомы. но эти симптомы могут указывать и на другие заболевания. Для точного диагноза проводится обследование пациента.

Диагностика

Для диагностики зоба используются следующие методы:

  1. Визуальный осмотр шеи пациента. Железу видно только при 2 степени зоба.
  2. Ощупывание щитовидной железы:
    • при нулевой степени зоба щитовидная железа находится в нормальном состоянии;
    • при первом степени зоба щитовидная железа не видна, но прощупывается ее диффузное увеличение.
  3. УЗИ. Позволяет точнее определить узлы даже небольшого размера в щитовидной железе.
  4. КТ. Используется для диагностики загрудинного зоба и при большом размере щитовидной железы.
  5. Анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы.
  6. Пункция щитовидной железы для биопсии. Как правило, делается при узлах более 1 сантиметра и при подозрении на недоброкачественность процесса. Позволяет определить тип опухоли.

После диагностики зоба и получения точных данных о заболевании назначается медикаментозная терапия или операция.

Терапия

При тиреотоксикозе, когда щитовидная железа вырабатывает повышенное количество тиреоидных гормонов, назначают зобогенные препараты, снижающие выработку гормонов.

При гипотиреозе, когда щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество тиреоидных гормонов, назначают синтетические эндокринными лекарствами, восполняющие недостаток гормонов в организме.

Некоторые виды зоба лечатся радиойодтерапией. Эта процедура предполагает введения радиоактивного йода, который накапливается в клетках щитовидной железы и подвергает излучению всю железу, уничтожая опухолевые клетки и клетки железы. Радиойодтерапия, как правило, используется при лечении тиреотоксикоза, сопровождающего диффузный токсический зоб и аденомы.

Операция

Хирургическое удаление зоба назначается при:

  • При давлении зоба на окружающие ткани организма;
  • При подозрении на злокачественную опухоль щитовидной железы;
  • При деформации шеи, мешающей пациенту нормально жить;
  • При невозможности использовать радиойодтерапию.

В зависимости от состояния пациента и вида заболевания может быть осуществлено удаление одной доли щитовидной железы - гемитиреоидэктомия, или удаление 2 долей щитовидной железы - субтотальная резекция. При полном удалении хирург оставляет части тканей щитовидной железы, масса которых равна менее 6 граммов от изначального веса долей. Редко удалению подлежит абсолютно все ткани щитовидной железа - тиреоидэктомия.

Операция может быть:

  • Обычной с большим разрезом, через который хирург, получает доступ к органу;
  • Эндоскопической, с небольшими разрезами, через которые вводятся эндоскопические инструменты.

Способ операции выбирает хирург в зависимости от состояния пациента.

Вы можете записаться на диагностику и лечение зоба в нашу клинику Л-Мед, позвонив по телефону +7 (4872) 49-57-57 или через онлайн форму на сайте.

Осложнения зоба

Осложнения при зобе обычно возникают при неэффективности лечения, несвоевременном принятии терапевтических мер и в случае, если заболевания щитовидной железы носят прогрессирующий характер. Дополнительные нарушения чаще развиваются при наличии выраженной гиперплазии, легко определяемой при визуальном осмотре. Последствия зоба щитовидной железы зависят от его локализации и характера поражения тканей.

К отрицательным последствиям может привести зоб, который пережимает окружающие сосуды, нервы, давит на трахею. Если вовремя не принять меры, это может стать причиной кровоизлияния в щитовидную железу, повышения нагрузки на сердце и расширению его отделов. Чтобы предупредить проявление тяжелых последствий зоба, обычно назначают его удаление. Это позволяет устранить механические факторы, мешающие нормальному функционированию других органов.

К осложнениям зоба также относятся различные воспалительные процессы, возникающие в железе и близлежащих тканях. В редких случаях струмит протекает особенно тяжело и может привести к нагноению. К негативным последствиям приводит не только увеличение зоба в размерах, но и непосредственно гормональные нарушения. Тиреотоксикоз может стать причиной сердечной аритмии или недостаточности. Иногда длительное влияние неправильной работы щитовидной железы, в том числе зоб, приводят к таким последствиям, как необратимые изменения в сердце.

Риск возникновения осложнений повышается вследствие быстрого прогрессирования заболевания, отягощенной наследственности, сочетания сразу нескольких неблагоприятных факторов в состоянии здоровья. К последствиям несвоевременного удаления зоба относят и развитие раковых опухолей.

Для своевременного и правильного лечения зоба вы можете обратиться в нашу клинику Л-Мед.

Черепно-мозговая травма

Черепно-мозговая травма

    Черепно-мозговая травма — механическое повреждение черепа и (или) внутричерепных образований (головного мозга, мозговых оболочек, сосудов, черепных нервов). Составляет 25—30% всех травм, а среди летальных исходов при травмах ее удельный вес достигает 50—60%. Как причина смертности лиц молодого и среднего возраста Ч.-м. т. опережает сердечно-сосудистые и онкологические заболевания.

             Черепно-мозговую травму по тяжести делят на 3 стадии: легкую, среднюю и тяжелую. К легкой Ч.-м. т. относят сотрясение мозга и ушибы мозга легкой степени; к средней тяжести — ушибы мозга средней степени; к тяжелой  — ушибы мозга тяжелой степени, диффузное аксональное повреждение и сдавление мозга.

    Основными клиническими формами черепно-мозговой травмы являются сотрясение мозга, ушибы мозга (легкой, средней и тяжелой степени), диффузное аксональное повреждение мозга и сдавление мозга.

    Сотрясение головного мозга отмечается у 60—70% пострадавших. Легкая диффузная черепно-мозговая травма, характеризующаяся нарушением сознания.     Хотя часто указывается на кратковременный характер этого нарушения, но четкой договоренности о его продолжительности нет. Обычно не наблюдается макро- и микроскопических повреждений мозгового вещества. На КТ и МРТ изменений нет. Также считается, что потеря сознания не является обязательной. Возможные изменения сознания: спутанность, амнезия (главный признак СГМ) или полная утрата сознания. После восстановления сознания возможны жалобы на головную боль, головокружение, тошноту, слабость, шум в ушах, приливы крови к лицу, потливость. Другие вегетативные симптомы и нарушение сна. Общее состояние больных быстро улучшается в течение 1-й, реже 2-й нед. после травмы.

    Ушиб (контузия) мозга. Различают ушибы головного мозга легкой, средней и тяжелой степени.

    Ушиб головного мозга легкой степени отмечается у 10—15% больных с Ч.-м. т. Характеризуется нарушением сознания после травмы, длительность возможна до нескольких минут. После восстановления сознания типичны жалобы на головную боль, головокружение, тошноту и др. Неврологическая симптоматика обычно легкая (нистагм, признаки легкой пирамидной недостаточности в виде рефлекторных парезов в конечностях, менингеальные симптомы), чаще регрессирующая на 2—3 нед. после травмы. Лечение консервативное, проводится первоначально обязательно в стационарных условиях нейрохирургического отделения.

    Ушиб мозга средней степени отмечается у 8—10% пострадавших. Характеризуется выключением сознания после травмы продолжительностью от нескольких десятков минут до нескольких часов. Выражена амнезия (ретро-, кон-, антероградная). Головная боль нередко сильная. Может наблюдаться повторная рвота. Иногда отмечаются психические нарушения. Отчетливо проявляется очаговая симптоматика, характер которой обусловлен локализацией ушиба мозга; зрачковые и глазодвигательные нарушения, парезы конечностей, расстройства чувствительности, речи и др. Эти симптомы постепенно (в течение 3—5 нед.) сглаживаются, но могут держаться и длительно. Лечение, в большинстве случаев, консервативное в нейрохирургическом отделении. В некоторых случаях, течение данного вида травмы осложняется появлением вторичных кровоизлияний и даже формированием внутримозговой гематомы, когда может потребоваться хирургическая помощь. 

    Ушиб головного мозга тяжелой степени отмечается у 5—7% пострадавших. Характеризуется выключением сознания после травмы продолжительностью от суток до нескольких недель. Данный вид травмы особенно опасен тем, что проявляется нарушением стволовых функций головного мозга, наблюдаются тяжелые нарушения жизненно важных функций – дыхания и системной гемодинамики.  Пациент госпитализируется в отделение реанимации. Лечением коллегиально занимается врач-нейрореаниматолог и врач-нейрохирург.          Общемозговая и очаговая симптоматика регрессируют медленно. Характерны стойки остаточные явления в виде нарушений психики, двигательного дефицита.

В случае формирования внутримозговой гематомы, являющейся причиной сдавления головного мозга показано оперативное лечение – трепанация черепа, удаление гематомы.

 

Внутримозговая гематома правой височной доли.

    Диффузное аксональное повреждение головного мозга характеризуется длительным (до 2—3 нед.) коматозным состоянием, выраженными стволовыми симптомами (парез взора вверх, разностояние глаз по вертикальной оси, двустороннее угнетение или выпадение световой реакции зрачков, нарушение или отсутствие окулоцефалического рефлекса и др.). Часто наблюдаются нарушения частоты и ритма дыхания, нестабильность гемодинамики.   Характерной особенностью клинического течения диффузного аксонального повреждения является переход из длительной комы в стойкое или транзиторное вегетативное состояние, о наступлении которого свидетельствует появление ранее отсутствовавшего открывания глаз спонтанно либо в ответ на различные раздражения. При этом нет признаков слежения, фиксации взора или выполнения хотя бы элементарных инструкций (данное состояние называют апаллическим синдромом). Вегетативное состояние у таких больных длится от нескольких суток до нескольких месяцев и характеризуется функциональным и/или анатомическим разобщением больших полушарий и ствола мозга.    По мере выхода из вегетативного состояния неврологические симптомы разобщения сменяются преимущественно симптомами выпадения. Среди них доминирует экстрапирамидный синдром с выраженной мышечной скованностью, дискоординацией, брадикинезией, олигофазией, гипомимией, мелкими гиперкинезами, атаксией. Одновременно четко проявляются нарушения психики: резко выраженная аспонтанность (безразличие к окружающему, неопрятность в постели, отсутствие любых побуждений к какой-либо деятельности), амнестическая спутанность, слабоумие и др. Вместе с тем наблюдаются грубые аффективные расстройства в виде гневливости, агрессивности.

КТ картина при диффузно-аксональном повреждении головного мозга (диффузный отек, множество мелких кровоизлияний).

  Лечение данного вида травмы проводится консервативно с участием нейрореаниматолога, нейрохирурга, врача и инструктора ЛФК (проводится ранняя двигательная реабилитация с целью предупреждения формирования контрактур в суставах).

    Сдавление (компрессия) головного мозга отмечается у 3—5% пострадавших. Характеризуется нарастанием через тот или иной промежуток времени после травмы либо непосредственно после нее общемозговых симптомов (появление или углубление нарушений сознания, усиление головной боли, повторная рвота, психомоторное возбуждение и т.д.), очаговых (появление или углубление гемипареза, фокальных эпилептических припадков и др.) и стволовых симптомов (появление или углубление брадикардии, повышение АД, ограничение взора вверх, тоничный спонтанный нистагм, двусторонние патологические знаки и др.).

   . Среди причин сдавления на первом месте стоят внутричерепные гематомы (эпидуральные, субдуральные, внутримозговые, внутрижелудочковые). Причиной сдавления мозга могут быть и вдавленные переломы костей черепа, очаги размозжения мозга, субдуральные гигромы, пневмоцефалия.

    Эпидуральная гематома на компьютерной томограмме имеет вид двояковыпуклой, реже плосковыпуклой зоны повышенной плотности, примыкающей к своду черепа. Гематома имеет ограниченный характер и, как правило, локализуется в пределах одной-двух долей.

Эпидуральная гематома задней черепной ямки.

 

Лечение острых эпидуральных гематом.

Консервативное лечение:

- эпидуральная гематома объемом менее 30 см3, толщиной менее 15 мм, при смещении срединных структур менее 5 мм у пострадавших с уровнем сознания по ШКГ более 8 баллов и отсутствием очаговой неврологической симптоматики. Клинический контроль осуществляется в течение 72 часов с периодичностью каждые 3 часа.

Оперативное лечение

1. Экстренное оперативное вмешательство

острая эпидуральная гематома у пострадавшего в коме (менее 9 баллов по ШКГ) при наличии анизокории.

2. Срочное оперативное вмешательство

эпидуральная гематома более 30 см3 независимо от степени угнетения сознания по ШКГ. В отдельных случаях при незначительном превышении указанного объёма эпидуральной гематомы и полностью компенсированном состоянии пострадавшего с отсутствием симптоматики допустима консервативная тактика с динамическим КТ контролем ситуации.

Абсолютными показаниями к хирургическому лечению при повреждениях задней черепной ямки являются эпидуральные гематомы > 25 см3, повреждения мозжечка латеральной локализации > 20 см3, окклюзионная гидроцефалия, латеральная дислокация IV желудочка

 

Методы операций:

1.Декомпрессивная трепанация

2.Костно-пластическая трепанация

 

    Для субдуральной гематомы на компьютерной томограмме чаще характерно наличие серповидной зоны измененной плотности  плосковыпуклой, двояковыпуклой или неправильной формы.

Субдуральная гематома.

 Лечение острых субдуральных гематом.

Оперативное лечение

1. При острой субдуральной гематоме толщиной >10 мм или смещении срединных структур > 5 мм независимо от неврологического статуса пострадавшего по ШКГ.

2. Пострадавшим в коме с субдуральной гематомой толщиной < 10 мм и смещением срединных структур < 5 мм, если наблюдается ухудшение неврологического статуса в динамике – нарастание глубины комы, появление стволовой симптоматики. У пострадавших с острой субдуральной гематомой, при наличии показаний к операции, хирургическое вмешательство должно быть выполнено в экстренном порядке. Удаление острой субдуральной гематомы осуществляется путем краниотомии в большинстве случаев с удалением костного лоскута и пластикой твердой мозговой

   

Лечение вдавленных переломов костей черепа.

Оперативное лечение показано при наличии признаков повреждения твердой мозговой оболочки (ТМО), значительной внутричерепной гематомы, вдавления больше 1 см, вовлечения воздухоносных пазух, косметического дефекта.

 Принципы оперативного лечения..

для снижения риска инфицирования рекомендуется раннее хирургическое вмешательство; устранение вдавления и хирургическая обработка раны являются основными элементами операции. При отсутствии инфицирования раны возможна первичная костная пластика.

 Оскольчатый перелом костей черепа с наличием вдавления в полость черепа.

    Прогноз при легкой Ч.-м. т. (сотрясение, ушиб мозга легкой степени) обычно благоприятный (при условии соблюдения рекомендованного пострадавшему режима и лечения).

    При среднетяжелой травме (ушиб мозга средней степени) часто удается добиться полного восстановления трудовой и социальной активности пострадавших. У ряда больных развиваются лептоменингит и гидроцефалия, обусловливающие астенизацию, головные боли, вегетососудистую дисфункцию, нарушения статики, координации и другую неврологическую симптоматику.

    При тяжелой травме (ушиб мозга тяжелой степени, диффузное аксональное повреждение, сдавление мозга) смертность достигает 30—50%. Среди выживших значительна инвалидизация, ведущими причинами которой являются психические расстройства, эпилептические припадки, грубые двигательные и речевые нарушения. При открытой Ч.-м. т. могут возникать воспалительные осложнения (менингит, энцефалит, вентрикулит, абсцессы мозга), а также ликворея.

Diffuse It! Тростниковый диффузор на 4 унции в подарочной упаковке - Malicious Women Co.

Распространите это! С нашими новыми долговечными тростниковыми диффузорами.

Разрешить ситуацию буквально означает урегулировать, успокоить или сделать менее опасной чрезвычайно напряженную, враждебную или нестабильную ситуацию. Однажды ночью Злые женщины сели за стол и составили список всех дерьмовых вещей в этом мире, которых мы хотели бы видеть меньше. Наши диффузоры из тростника служат напоминанием для нас и, надеюсь, для всех вас, что нужно продолжать идти, продолжать борьбу, даже когда это кажется безнадежным (например, 2020 год - год выборов, когда мир горит во время глобальной пандемии).

Наши диффузоры Malicious Reed Diffusers - прекрасная беспламенная альтернатива ароматизаторам. Рид-диффузоры - отличный способ насладиться любимым ароматом Malicious и дерзостью, когда зажигать свечу не рекомендуется или не разрешается.

Наши диффузоры лучше всего подходят для комнат общежитий, ванных комнат, туалетов или вашего личного рабочего места, поскольку они источают тонкий аромат (и дерзость), поэтому запах никогда не будет слишком сильным. Вредоносные тростниковые диффузоры прослужат несколько месяцев и практически не требуют обслуживания.

Нет деталей, которые нужно включать, зажигать, включать, выдувать или распылять.Нет пламени или тепла, которые потенциально могут вызвать повреждение, что делает его безопасной альтернативой свечам (которые никогда не следует оставлять без присмотра).

Вы можете регулировать интенсивность и стойкость аромата по своему вкусу, используя количество вставленных язычков и частоту их поворота. Чем больше тростников вы используете и чем чаще переворачиваете, тем сильнее будет запах в помещении.

Наша коробка с тростниковым диффузором содержит:

4 унции, янтарно-коричневого цвета, стеклянная бутылка в аптекарском стиле
7 Естественно окрашенные (с минералами) коричневые тростники из ротанга
Биологически чистые эфирные и ароматные масла
Влаго- и маслостойкая этикетка
Перерабатываемая и фирменная упаковка идеально подходит для подарков
Аромат длится 4-6 месяцев
Вся дерзость, которую можно ожидать от Злобных женщин.
Выберите ситуацию, чтобы рассеять:

Рассеять тревогу (лаванда и кокосовая вода)
Рассеять чушь (экзотическая конопля)
Рассеять хаос (розмарин Вербена) Табак)
Diffuse The Haters (морская соль и водоросли - аромат спа)
Diffuse The Inequality (Rebel Rose)
Diffuse The Intorance (Orange & Acai Berry)
Diffuse The Negativity (Citrus & Sage)
Diffuse The Ordinary (Vanilla Cupcake)
Diffuse The Patriarchy (Fig, Cedar & Moss)
Diffuse The Shitshow (Red Hot Cinnamon)
Reed Diffuser Instructions:
Добавьте язычки в бутылку диффузора
Flip считывает каждые 2-3 дня, чтобы распространить аромат во всем пространстве
Убедитесь, что язычок диффузор находится в безопасном месте, чтобы предотвратить проливание / утечку.
Диффузоры заливаются вручную.Ожидаются вариации цвета и высоты заливки.

Примечание. Наши тростниковые диффузоры содержат смесь натуральных и тонких ароматических масел, биоразлагаемую основу, без искусственных красителей, без испытаний на животных, без синтетических красителей, без парабенов, без dpg или фталатов. Наши трости сделаны из полностью натурального высококачественного волокнистого ротанга и были протестированы на поглощение большинства наших ароматов в сочетании с нашей масляной основой диффузора. Камыши полностью впитывают аромат и разносят его по комнате.

Распространите, не потеряйте! Сила распространения эфирных масел

Опубликовано 29 июня 2020 г.

Сила распространения. Знаете ли вы, что ваш нос - внешнее расширение вашего мозга? Ваш обонятельный нерв, миндалина и лимбическая система напрямую связаны. Ароматическое использование эфирных масел - самый быстрый способ получить доступ к мозгу. Ваше обоняние в 10 000 раз сильнее любого другого чувства, которое у вас есть.

«Запах - это могущественный волшебник, который переносит вас через тысячи миль и все годы, которые вы прожили.Запахи фруктов доносятся до моего южного дома, к моим детским забавам в персиковом саду. Другие запахи, мгновенные и мимолетные, заставляют мое сердце радостно расширяться или сжиматься от воспоминаний о горе. Даже когда я думаю о запахах, мой нос полон запахов, которые пробуждают сладкие воспоминания об ушедшем лете и созревающих далеких полях ». -Хелен Келлер

Запах силен для воспоминаний. Было ли у вас когда-нибудь опыт, когда вы что-то чувствуете и переноситесь во времени? Да! У всех есть! Для меня запах кардамона возвращает меня к кухне моей бабушки, когда она пекла особое печенье с кардамоном.Такие приятные воспоминания, а также сильные эмоционально. Это на самом деле заставляет меня немного плакать, потому что я скучаю по ней.

Мы решили распространять эфирные масла у себя дома по ряду причин. Чтобы помочь сбалансировать настроение, помочь очистить воздух, помочь нашим детям и нам спокойно погрузиться в сон, поддержать открытые дыхательные пути и помочь стимулировать нашу иммунную систему. Мы постоянно распространяемся, и нашим детям нравится, что они также могут выбирать, что входит в их диффузоры. Дети обычно не принимают много решений, поэтому им помогает тот факт, что они знают, что они могут сказать, какие масла они могут распространять.Они также знают, какие масла делают их счастливыми, спокойными и сонными!

Сегодня я хочу предложить вам одну из моих любимых смесей диффузоров для времен хаоса. Эта смесь поражает во всем! Это поможет вам почувствовать себя спокойным, защищенным и воодушевленным. Фактически, я называю это «смесью держись за свои задницы». Будем бодрыми, спокойными и максимально здоровыми. ⁣ 3 капли Adaptiv⁣ 2 капли Citrus Bliss⁣ 2 капли On Guard

Чтобы узнать больше об эфирных маслах и способах их использования, зарегистрируйтесь на наш бесплатный вводный курс, который мы ведем в прямом эфире каждую субботу.Просто нажмите Essential Oils 101, чтобы зарегистрироваться, и вы в деле!

Хотите попробовать образец перед тем, как прийти в класс? Мы будем рады отправить вам один! Вы можете написать нам по адресу [email protected] или написать нам через Facebook @ twoswans.life, и мы будем рады выслушать ваши потребности и получить их по почте!

adaptiv на страже citrus bliss диффузор

Как распустить волосы без вьющихся концов!

Вы устали сушить волосы только для того, чтобы получить вьющиеся волосы? Это одна из самых больших проблем, с которой сталкиваются многие наши клиенты.Использование фена ускоряет сушку волос, но может сделать волосы сухими и ломкими, если вы не уверены в том, что делаете! Если вы собираетесь сушить волосы феном, мы рекомендуем использовать диффузор для равномерного распределения воздуха. Это придаст локонам более мягкий вид.

Диффузор - лучший друг локона! Диффузоры увеличивают объем, создавая впечатление более густой и густой шевелюры. Кто бы этого не хотел?

Здесь, в Curl Evolution, мы стремимся помочь вам получить мягкие, сочные локоны, которые дадут вам уверенность, и вы почувствуете себя непобедимым! Наши стилисты дадут вам лучший совет, когда дело доходит до распушения волос! Использование диффузора не должно сбивать с толку!

Вот 3 совета по использованию и выбору диффузора!

Совет №1: Выберите правильный метод сушки в соответствии с вашими потребностями!
Есть два варианта правильной сушки волос в домашних условиях. чашки / ручные диффузоры, которые прикрепляются к фену или настольным / настольным сушилкам с вытяжкой.

Чашечные / ручные диффузоры работают быстрее, чем настольные сушилки с вытяжкой, но их необходимо держать в течение всего процесса. Они способствуют увеличению объема и пышности ваших локонов, придавая вашим волосам более густой вид! Используйте чашечный диффузор, чтобы придать гладкий вид сухим локонам!

Настольные сушилки с вытяжным шкафом являются стационарными и одновременно воздействуют на всю голову. Вы можете освободить руки при использовании, и они отлично подходят для девушек, которым нравится, чтобы их кудри были более плоскими. Настольные сушилки также складываются, и их можно легко положить в шкаф для хранения.

Наша рекомендация:

Чашечный диффузор - Conair Pro Prostyler Professional Finger Diffuser Universal Fit

«Универсальная посадка позволяет использовать его практически с любым феном, а пальцы внутри придают кудрям идеальный блеск и сияние!»

~ Келси, старший стилист парикмахерской
Curl Evolution

Нажмите здесь , чтобы заказать сегодня!

Настольные сушилки с вытяжкой, которые можно забрать в нашем магазине

Совет № 2: Не двигайтесь, пока не закончите сушку!
Используете ли вы ручной диффузор или находитесь под настольной сушилкой с вытяжкой, старайтесь оставаться как можно более неподвижным! Чем дольше вы сможете сушить, не беспокоя локоны, тем лучше будут ваши готовые волосы!

У идеальных локонов нет возрастных ограничений!

Одна из наших очаровательных клиенток терпеливо сидит, пока наша сушилка для вытяжки
доводит до совершенства ее естественные кудри!

«Девочки всех возрастов приходят в Curl Evolution.Мы заботимся о том, чтобы каждый клиент уходил с улыбкой на лице и безупречными кудрями на голове! »

~ Джессика, старший стилист
Парикмахерская Curl Evolution

3: Остановитесь на 95%
Когда ваши волосы высохнут на 95%, просто остановитесь и дайте воздуху закончить сушку ваших локонов. Пересушивание может привести к расплыванию, потому что горячий воздух начинает обдувать сухие локоны, что может разделять пряди волос и способствовать их завиванию. Простая остановка процесса сушки при высыхании 95% полностью устраняет эту проблему!

Взгляните на это удивительное преобразование!

От сухих и пушистых до блестящих и пышных локонов!
Наш талантливый старший стилист Анг определил и осветил эти великолепные локоны!

При распространении лучше всего использовать подходящие продукты.
Для наилучшего результата используйте эти три продукта при распылении волос!
Чашечный диффузор - стайлер Conair Pro Pro Professional Finger Diffuser Universal Fit
Сушите волосы уверенно, зная, что у вас есть подходящий инструмент для работы!

Curlfection Firm Hold Smoothing Cream Gel
Держите локоны под контролем с помощью нашего легкого крем-геля. Это дает вам необходимую фиксацию локонов в сочетании с мягкостью и сочностью на ощупь!

Это 10! Несмываемый спрей Miracle
Сохраняйте влагу с помощью It’s 10! Несмываемый спрей Miracle.Этот спрей можно использовать как увлажняющий крем под легким гелем для очень мягких локонов!

Купите любой из этих продуктов с самым высоким рейтингом, нажав здесь!

Следуйте этим советам, чтобы преобразить свои локоны! В Curl Evolution в Вавилоне мы знакомим клиентов с их волосами при каждом посещении, продвигая самые здоровые и счастливые локоны!

Чтобы записаться на следующую встречу и узнать больше о своих кудрях,
просто нажмите здесь!

Сделайте это, чтобы распространять его

Вы слышали, как я раньше говорил, что история вашей компании - это ваша ДНК - наследие, которое вы оставляете после себя.Пока вы усердно работаете над своими маркетинговыми сообщениями и предложениями о продажах, вы можете упустить важный прогресс, пренебрегая развитием своего бренда в его основе. По словам Дэвида Тайремана, «бизнес - это не просто сделка; это опыт. Люди больше сотрудничают с людьми и компаниями, которые вовлекают их в процесс совершения покупок. Когда вы придаете смысл ведению бизнеса с вами, вы выделяетесь из толпы ».

Это особенно актуально в сфере здравоохранения, когда одни только атрибуты инноваций требуют, чтобы ваш бренд выделялся.Но помимо конкурентного преимущества ваших инноваций и их потенциала для положительных сдвигов, ваш бренд должен быть тщательно продуман, чтобы завоевать доверие и удовлетворить потребителей. Если вам не удается продемонстрировать свое отношение, личность и ценности, вы можете быть невидимы для рынка.

Это так же просто, как выбрать 3 слова

В своей книге « Как создать выдающийся бренд » Тайреман предлагает упражнение, которое поможет компаниям отточить свои бренды.Придумайте 3 слова (или фразы, но оставьте их все 3 или меньше). Эти 3 слова должны описывать идентичность вашего бренда и то, как вы хотите, чтобы вас воспринимали. Что движет вашим брендом? В чем уникальность продаж вашей компании / инновации? Как вы действительно приносите пользу своим клиентам и отрасли?

Например, Apple называет три слова: воображение, дизайн и инновации. Virgin Atlantic - мятежники, чемпионы и индивидуалисты. Рассмотрим три фирменных слова, которые олицетворяют уникальную личность нашей компании: умный, наука и рассказывание историй.Каждое из этих слов отражает обещание нашего бренда, то, как мы отличаемся друг от друга и как мы вырываемся из ограничений корпоративной мягкости.

Больше, чем просто логотип

Ваш логотип может стать отличной отправной точкой для проявления трех слов бренда. Однако, хотя ваш логотип является важным элементом вашего бренда, это лишь верхушка айсберга. Когда вы разрабатываете стратегию своей компании и свои маркетинговые кампании, как можно чаще используйте 3 слова, чтобы сообщение было четким и последовательным.Вам также необходимо развивать его, активно управляя программой построения бренда.

Если все сделано правильно, ваш бренд может помочь вашим инновациям выдержать конкуренцию, повысить легитимность и доверие к вашим инновациям, улучшить видимость вашего рынка и способствовать коммуникации.

Если вы не совсем уверены, как создать свой бренд и преодолеть туман в сфере здравоохранения, позвоните нам по телефону (407) 523-0604, чтобы получить бесплатную консультацию.

diffuse it - Перевод на испанский - примеры английский

Эти примеры могут содержать грубые слова, основанные на вашем поиске.

Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.

ЮНЕСКО делает это аудиосообщение на английском, французском, русском и испанском языках. Не стесняйтесь слушать его и распространяйте его .

La UNESCO pone a su disición este mensaje en audio - disponible en español, francés, inglés y ruso. Escúchelo, difúndalo .

Рассеяните его со сладким апельсином, чтобы поднять настроение.

Difúndalo con naranja dulce para un estado de ánimo edificante.

Эфирное масло ромашки, так как оно известно своими успокаивающими свойствами, вы можете распространить его в своей комнате перед сном.

El aceite esencial de manzanilla, ya que es conocido por sus propiedades calmantes, puede difundirlo en su Habitación antes de irse a dormir.

Я пойду туда и распространю его .

Рон сказал, что позвонит и расскажет, как... на распространите это , если я просто задержал вас, ребята, достаточно надолго.

Ron dijo que me llamaría para decirme cómo desactivarla si los entretenía a ustedes lo suficiente.

Обычно они должны были бы распространить его , но ...

Я не думаю, что мы можем распространить его .

Команда бомбардировщиков сказала, что не может сдвинуть его или рассеять .

El Escuadrón Anti-Bombas dice que no pueden moverlo o desactivarlo .

Мы можем рассеять его до того, как он раздувается.

Она смогла поглотить эту магию и рассеять ее .

Вы можете распылить его по городу или растворить в воде.

Puedes esparcirla sobre la ciudad o disolverla en agua.

Правительство также может создавать специализированные учреждения для разработки технологий и распространять их на МСП.

El gobierno puede también establecer instituciones especializadas для разработки tecnologías y difundirlas a las PYME.

Некоторые аксессуары направляют свет, а другие рассеивают его . Сетки

Algunos accesorios dirigen la luz, mientras que otros la diffuminan . Сетки

Воздухом Havanan распылить стволовые органы.

Con aire de habanera la difunden los organillos.

Команда бомбардировщиков сказала, что не может сдвинуть его или рассеять .

Los de la brigada anti-bombas no pueden trasladarlo ni desmontarlo .

Я могу распылить , но разбирать бомбы не входило в мои должностные обязанности.

Puedo desarmarla , pero llevar bombas aparte no era parte de mi trabajo.

Мне нужно снять крышку, чтобы понять, как распространить его на .

Tengo que quitar la cubierta para averiguar cómo desactivarlo .

Я заложу бомбу в его офисе, а затем рассею ее ... чтобы доказать, что она все еще у меня.

Pondré una bomba en su oficina, y la desactivaré y así le probaré que sigo siendo útil.

Как справиться с конфликтом на рабочем месте (и распространить его)

Мы все хотим, чтобы на рабочем месте было комфортно работать, где каждый имеет необходимую информацию и хорошо работает со всеми для выполнения своей работы. Но на реальных рабочих местах работают сотрудники с противоречивыми личностями, несовершенными коммуникативными навыками и внешним давлением со стороны финансовых или медицинских проблем. Если их не остановить, эти факторы стресса могут проявиться как агрессия сотрудников на рабочем месте.

Агрессия сотрудников может серьезно сказаться на производительности труда и в то же время повлиять на репутацию организации: от явных криков поединков до скрытого саботажа. Но прежде чем вы сможете решить эти проблемы, вам необходимо диагностировать причину, прочитать признаки и составить индивидуальный план действий.

Плохие ответы на психологию

По словам профессора Гарварда и тренера по лидерству Сьюзан Дэвид, большинство людей, которые используют агрессию сотрудников для выражения своего несчастья, делают это, потому что у них нет эмоциональных навыков, чтобы справиться со своими чувствами.Она делит этих людей на две отдельные категории: подавляющие и размышляющие.

Люди, подавляющие свои эмоции, предпочитают игнорировать свои проблемы и сосредоточиться на чем-то другом. Но эмоции постоянны, поэтому неспособность решить проблемы заставляет этих людей тратить больше умственной энергии, избегая своих проблем, чем может потребоваться для их решения и продвижения вперед. Это приводит к стрессу и, в конечном итоге, к взрыву.

Другой плохой способ справиться с ситуацией называется пережевывание. Термин «жвачка» пришел из сельского хозяйства; это процесс, при котором коровы и другие травоядные животные отрыгивают пищу, чтобы снова ее пережевывать, чтобы помочь все переварить.Психология заимствовала этот термин для ментальной версии процесса, когда люди снова и снова возвращаются к прошлому опыту и пережевывают его в своем сознании.

Кратковременное размышление - полезно; это процесс, который помогает нам не повторять ошибок. Но когда сотрудники размышляют о том, насколько несправедлива их рабочая ситуация или что Майк в бухгалтерском учете никогда не одобряет необходимое им финансирование, или что все остальные в команде являются друзьями и никогда не приглашают их на обед, дергает . .. Что ж, давайте просто скажем, что чрезмерное размышление может превратить небольшие трения в большие проблемы.

С обоими этими плохими механизмами выживания разочарование продолжает накапливаться, пока не произойдет эмоциональный взрыв. Но в то время как подавляющие сотрудники пытаются сохранить это вместе, размышляющие сотрудники раздувают огонь. Со временем некоторые сотрудники могут рассматривать свой вспыльчивый характер как врожденную часть своей личности или даже как признак силы. Но независимо от того, связано ли это с семейным анамнезом или индивидуальными обстоятельствами, выражение гнева через агрессию на рабочем месте остается контрпродуктивным и деструктивным.

Типы вспышек

Так же, как каждый по-разному воспринимает разочарование, у каждого есть свой способ его выразить. У вас может быть спор, который усиливается до тех пор, пока голоса не поднимаются и не разгораются. У вас может быть занятой сотрудник, который постоянно жалуется на проблемы, которые он пережевывает, не предлагая никаких решений проблемы. Возможно, кто-то так усердно работает над подавлением своих чувств, что начинает препятствовать просьбам растущего списка коллег, которые ее беспокоят.

Другие сотрудники могут прибегнуть к пассивно-агрессивной тактике, например, протестовать с длинными обедами, опаздывать на собрания или переступать через голову своего начальника, пытаясь выставить их некомпетентными. Агрессия сотрудников также может незаметно распространяться по электронной почте и в социальных сетях, незаметно создавая реальные подразделения в командах, отделах и даже целых организациях.

Чтение знаков

Когда дело доходит до агрессии, предотвращение приводит к гораздо лучшим результатам, чем попытки наладить отношения после вспышки.Но многим бизнес-средам не хватает эмоциональной открытости, чтобы помочь сотрудникам выразить себя. Как отмечает Дэвид, разобраться с отрицательными рабочими эмоциями можно в три этапа: распознать эмоции такими, какие они есть, понять причину эмоции и затем справиться с ситуацией, которая вызвала эмоцию.

Регулярные индивидуальные сеансы обратной связи могут помочь в каждом из этих шагов. Когда каждые несколько недель у сотрудников и руководителей назначается постоянная встреча, чтобы поговорить о жизни, работе и будущем, это дает выход для разочарования и возможность для связи.Такой прямой подход лучше помогает обнаруживать проблемы, чем чтение языка тела или тона голоса.

Со временем менеджеры начинают понимать проблемы своих сотрудников, а сотрудники понимают, как их руководитель работает над решением их проблем. Сотрудники узнают, что их руководитель будет действовать с эмоциональной зрелостью, когда у них возникнет проблема, которую им нужно обсудить. А когда проблемы не имеют быстрого решения, знание того, что их руководитель понимает их разочарование, помогает сотрудникам продолжать работать над решением, а не подавлять, размышлять или сплетничать.

Реагирование на агрессию

Если произойдет наихудший сценарий и у вас будет инцидент агрессии со стороны сотрудников, важно получить быстрый и прямой ответ, который решит проблему, а не усугубляет ее. Также важно убедиться, что ваш ответ соответствует требованиям законодательства, особенно в случаях физического насилия или сексуального домогательства.

При открытой агрессии большую часть времени получает один или несколько человек. После разговора с нарушителем наедине важно сообщить принимающим, какие шаги вы предпринимаете для решения проблемы, чтобы проблема с одним сотрудником не превратилась в репутацию плохого руководства.Вы также можете побудить виновного сотрудника объяснить, как ситуация обострилась и как он или она планирует измениться в будущем. Эта тактика может быть более эффективной, чем сказать: «Извини, я облажался, давай просто двигаться дальше», поскольку «давай просто двигаться дальше» - это, по сути, призыв к подавлению или размышлениям.

Для развития рабочих отношений, основанных на эффективной обратной связи, требуется время, последовательность и открытость. Но эти вложения в ваших менеджеров и сотрудников окупаются за счет более гладкого рабочего дня, лучшего удержания персонала и создания корпоративной культуры, свободной от агрессии сотрудников.

Для получения дополнительной помощи ознакомьтесь с разделом «Как вести себя с разгневанным сотрудником».

HR-аналитики доставлены на ваш почтовый ящик.

Будьте в курсе всех вопросов, касающихся HR. Не волнуйтесь, мы обещаем, что не будем спамить вам.

Как и зачем рассеивать встроенную вспышку

Недавно мне задали отличный вопрос о том, как рассеять вспышку, установленную на камере. Это важная концепция, которую нужно понять - не только как, но и почему! Сегодняшний фото-совет объяснит диффузию и то, как ее создавать и использовать.

Вот вопрос, который мне задали:

«При использовании вспышки в комнате с низким потолком и белыми стенами я понимаю, как использовать вспышку для получения мягкого света. Но если потолок и стены не белые, как смягчить свет без внешней вспышки? »

Это отличный вопрос, потому что он поднимает несколько проблем:

  1. Под выносной вспышкой он имеет в виду студийное освещение или возможность снять фактическую вспышку с камеры.Но что, если у вас нет студийного освещения, а вспышка либо не выйдет из камеры, либо будет, но у вас нет необходимого оборудования для ее использования?
  2. Зачем вообще нужно смягчать свет и что мы вообще подразумеваем под смягчением света?
  3. Как цвет стен и потолка влияет на свет?
  4. Как мы можем это смягчить?

Если вы снимаете с неотраженной вспышкой - любой вспышкой, а не только на камере - она ​​имеет тенденцию быть очень резкой.Делает глубоких теней, на лице и так далее.

Но и это еще не все, он создает тени на стенах и потолке, а цвет света имеет тенденцию быть холодным, резким и неумолимым.

Есть раз, когда это идеально и именно то, что вам нужно, но не обычно. Особенно когда вы снимаете со вспышкой на камеру.

Чтобы смягчить свет и сделать его менее резким, мы хотим каким-то образом его рассеять.

Чтобы лучше проиллюстрировать рассеивание света, выйдите на улицу в яркий солнечный день и понаблюдайте за своей тенью. Вы заметите, что он темного цвета с острыми краями. Это вызвано интенсивностью источника света (солнце) и его размером относительно объекта. Если задуматься, это довольно крошечный путь в небе!

А теперь выйдите на улицу в пасмурный день или просто подождите, пока облако не встанет между вами и солнцем. Теперь солнечный свет проникает в верхнюю часть облака и отражается повсюду.Когда он выходит из дна и ударяет по нам, свет не выходит в одном месте. Он выходит довольно равномерно по всей нижней поверхности облака. Теперь нашим источником света становится облако, а не солнце. И это огромно! Он намного больше, чем было солнце. Возможно от горизонта до горизонта!

Теперь посмотрим на нашу тень. Это уже не такой глубокий цвет. Теперь он скорее серый, чем черный, и он не такой резкий. Теперь края тени более мягкие и менее четкие, чем резкие края.Они имеют тенденцию исчезать, а не просто превращаться из темно-черного в ничто.

Это диффузия. Он смягчает свет и увеличивает его по отношению к объекту. Вот почему вы видите студийных фотографов, использующих софтбоксы и снимающих через зонтики. Это студийная попытка воспроизвести облако.

Вернемся к нашей вспышке на камере…

Так как большинство наших проблем вызвано размером вспышки относительно объекта, нам нужно сделать его больше. Таким образом, более дорогие вспышки могут поворачивать головку вспышки, пока она остается на камере.

Теперь, вместо того, чтобы стрелять прямо в объект с помощью этого крошечного резкого источника света, мы поворачиваем голову и отражаем свет от стены или потолка. Это делает свет НАМНОГО больше и решает большинство наших проблем.

А что, если стены и потолок не белые?

Не отскакивайте от них. Свет примет цвет и отразит его на лице объекта. Либо переместите вашу модель в другое место, либо рассеивайте свет другим способом.

Они продают крошечные софтбоксы, которые вы прикрепляете к вспышке камеры, или белые пластиковые крышки, которые вы надеваете на линзу вспышки, но самый простой и самый популярный способ - это наклеить на вспышку какой-то рассеивающий материал. Калька работает хорошо, и вы можете увеличивать или уменьшать степень диффузии, используя количество слоев кальки, которые вы используете.

«Одна роза может быть моим садом…» снята Дениз Кросс

Эти решения не идеальны; Лучший способ рассеять вспышку - повернуть ее и направить свет на объект от стены.Но в крайнем случае они сработают.

Другой вариант отражения - использование большого белого отражателя. Отражайте свет от нее, а не от стены.

Использовать и рассеивать вспышку на фотоаппарате несложно, но это один из тех советов по фотосъемке, которые просто необходимо сделать!

Об авторе:
Дэн Эйтрейм пишет для ontargetphototraining.com. Он был профессиональным фотографом в Южной Калифорнии более 20 лет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *