Энтерол курс лечения: Энтерол | Еженедельник АПТЕКА

Содержание

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Энтерол® не принимают совместно с противогрибковыми препаратами.

Особые указания

Если по прошествии двух суток применения препарата Энтерол® для лечения острой диареи не наступает улучшения, а также при повышении температуры, обнаружении крови или слизи в каловых массах необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу. Ощущение жажды и сухости во рту свидетельствуют о недостаточной регидратации

При лечении диареи необходимо соблюдать диету, избегать употребления сырых овощей, фруктов, зелени, пряных блюд, а также замороженных пищевых продуктов или напитков. Препарат нельзя смешивать с горячими, замороженными продуктами и алкоголем. В случае нарушения целостности капсулы возможен риск возникновения фунгемии у пациентов с центральным венозным катетером.

Рекомендуется не открывать капсулы в присутствии пациентов с центральным венозным катетером, чтобы избежать попадания микроорганизмов в катетер. Были зарегистрированы редкие случаи фунгемии, чаще всего сопровождавшиеся лихорадкой и положительной реакцией культуры крови на Saccharomyces boulardii

.

Препарат содержит лактозу. В связи с этим препарат не рекомендуется принимать пациентам с непереносимостью лактозы, галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или синдромом нарушенного всасывания глюкозы или галактозы (редкие наследственные заболевания).

Форма выпуска

Капсулы. По 10 или 30 капсул во флакон из прозрачного стекла с полиэтиленовой крышкой и защитной пленкой. По 1 флакону с инструкцией по применению в картонную коробку.

Хранение

При температуре от 15 до 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель

Biocodex,Биокодекс,

7, avenue Gallieni,7, авеню Галльени,

94250 Gentilly, France.94250 Жантийи,

Франция.

Получить дополнительную информацию о препарате, а также направить свои претензии и информацию о нежелательных явлениях можно по следующему адресу в России:

ООО «БИОКОДЕКС»

107045, г. Москва, Последний пер., д. 11, стр. 1.

Тел.: 8-8200-491-0058 (бесплатный номер для звонков из Беларуси).

Тел.: +7(495)783-26-80.

Факс: +7(495)783 -26-81.

E-mail: .

Адрес в сети Internet: .

Энтерол порошок д/сусп. д/вн.прим. 100мг №20 пак.

Показания

Противопоказания

Состав

Способ применения

Особые указания

Лечение и профилактика диареи различной этиологии у взрослых и детей от 1 года, в т.ч. при дисбактериозе, синдроме раздраженного кишечника, энтероколите, антибиотико-ассоциированной диареи, диареи путешественников, диареи, вызванной Clostridium difficile.

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата. Наличие центрального венозного катетера, так как описаны редкие случаи возникновения фунгемии у больных с центральным венозным катетером после механического попадания препарата в системный кровоток через катетер в результате действий медицинского пресонала в госпитальных условиях. Применение Энтерола в период беременности или лактации оправдано в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Активное вещество: Лиофилизированные Сахаромицети булгарди. Форма выпуска: Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг пакет №20.

По 2-8 пакетиков в день за 1 час до еды. Содержимое пакетика размешивают с водой или другим напитком. Детям от 1 года до 3 лет - по 1-3 пакетика 2 раза/день. Детям от 3 лет и взрослым - по 2-4 пакетика 2 раза/день. Для лечения острой диареи вирусной, бактериальной или протозойной этиологии курс лечения составляет 5-10 дней. Для профилактики антибиотико-ассоциированной диареи курс лечения по дням соответствует курсу применения антибиотика. Для профилактики рецидивов инфекции, вызванных Clostridium difficile, в сочетании с метронидазолом или ванкомицином курс лечения составляет 1 месяц. Для профилактики диареи путешественников курс лечения по дням соответствует продолжительности путешествия. Для лечения синдрома раздраженного кишечника применение препарата следует продолжать до исчезновения симптомов. Прием препарата для лечения острой диареи в обязательном порядке должен сопровождаться регидратацией (обильным питьем).

Особые указания: Не следует запивать горячими и алкогольными напитками. Не следует нагревать размешанный в воде или другом напитке препарат в СВЧ-печи (микроволновой печи). Воду или напиток, в случае необходимости, подогревают в СВЧ-печи, а затем добавляют препарат в теплую воду. Если через двое суток применения препарата Энтерол для лечения острой диареи не наступает улучшения, а также при повышении температуры, обнаружении крови или слизи в каловых массах необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу. Ощущение жажды и сухости во рту свидетельствуют о недостаточной регидрации. Взаимодействие с другими препаратами: Энтерол не принимают совместно с противогрибковыми препаратами. Совместим с антибиотиками. Побочные эффекты: В редких случаях возможно проявление индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.

Энтерол пор для сусп для внутр 250мг N20

Латинское название

Enterol.

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

Упаковка

20 пакетов.

Фармакологическое действие

Противодиарейное средство.

Фармакологические свойства:

Препарат Saccharomyces boulardii является пробиотиком, согласно определению ВОЗ, это живые микроорганизмы, применённые в адекватных количествах, оказывающие оздоровительный эффект на организм человека. Saccharomyces boulardii оказывает антимикробное действие, обусловленное антагонистическим эффектом в отношении патогенных и условно патогенных микроорганизмов: Clostridium difficile, Candida albicans, Candida krusei, Candida pseudotropicalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhimurium, Yersinia enterocolitica, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Staphylococcus aureus и других, а так же Entamoeba histolytica и Lambliae. Saccharomyces boulardii обладает антитоксинным действием в отношении бактериальных цито- и энтеротоксинов, повышает ферментативную функцию кишечника. Компонент клеточной стенки Saccharomyces boulardii маннитол является субстратом для патогенных штаммов Escherichia coli и Salmonella typhimurium, что обусловливает их адгезию (прикрепление) к поверхности Saccharomyces boulardii и последующее выведение из организма. Saccharomyces boulardii обладает естественной устойчивостью к антибиотикам.

Saccharomyces boulardii не является эубиотиком, т.е. не входит в состав микрофлоры здорового организма человека, соответственно, после приема препарата Saccharomyces boulardii проходит через пищеварительный тракт в неизменном виде без колонизации и полностью выводится из организма в течение 2-5 дней после прекращения приема.

Показание к применению

Лечение и профилактика диареи различной этиологии у взрослых и детей от 1 года, в т.ч. при дисбактериозе, синдроме раздраженного кишечника, энтероколите, антибиотико-ассоциированной диарее, диарее путешественников, диарее, вызванной Clostridium difficile.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Наличие центрального венозного катетера, так как описаны редкие случаи возникновения фунгемии у больных с центральным венозным катетером в госпитальных условиях.

Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о безопасности применения препарата у беременных и в период грудного вскармливания отсутствуют. Применение препарата возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Особые указания

Необходимо применять препарат с осторожностью у лиц с иммунодефицитами.

Не следует запивать горячими и алкогольными напитками. Не следует нагревать размешанный в воде или другом напитке препарат в СВЧ-печи (микроволновой печи). Воду или напиток, в случае необходимости, подогревают в СВЧ-печи, а затем добавляют препарат в теплую воду.

Если через двое суток применения препарата Энтерол для лечения острой диареи не наступает улучшения, а также при повышении температуры, обнаружении крови или слизи в каловых массах необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу. Ощущение жажды и сухости во рту свидетельствует о недостаточном потреблении жидкости (регидратации).

Непригоден для применения препарат, целостность упаковки которого нарушена, препарат без маркировки, препарат с измененными физическими свойствами.

Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами

Не отмечено неблагоприятного влияния применения препарата Энтерол на способность к управлению автомобилем и сложными механизмами.

Состав

В 1 пакетике содержится:

  • Активный компонент: Saccharomyces boulardii лиофилизат 250 мг;
  • Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат 32,5 мг, фруктоза 471,9 мг, кремния диоксид коллоидный 6,25 мг, ароматизатор тутти-фрутти 4,35 мг.

Способы применения и дозы

Внутрь по 1 или 2 пакетика 1 или 2 раза в день за 1 час до еды. Содержимое пакетика можно размешать с водой или другим напитком, а также добавить в пищу или в бутылочку с детским питанием.

Детям от 1 года до 3 лет – по 1 пакетику два раза в день.

Детям от 3 лет и взрослым – по 1-2 пакетика два раза в день.

Для лечения острой диареи вирусной, бактериальной или протозойной этиологии курс лечения составляет 5-10 дней.

Для профилактики антибиотико-ассоциированной диареи курс лечения по дням соответствует курсу применения антибиотика.

Для профилактики рецидивов инфекции, вызванных Clostridium difficile, в сочетании с метронидазолом или ванкомицином курс лечения составляет 1 месяц.

Для профилактики диареи путешественников курс лечения по дням соответствует продолжительности путешествия.

Для лечения синдрома раздражённого кишечника применение препарата следует продолжать до исчезновения симптомов.

Прием препарата для лечения острой диареи в обязательном порядке должен сопровождаться регидратацией (обильным питьём).

Побочные действия

В редких случаях возможно проявление индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.

Если Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Лекарственное взаимодействие

Энтерол не принимают совместно с противогрибковыми препаратами.

Совместим с антибиотиками.

Передозировка

Данных о передозировке препарата в настоящее время не получено.

Условия хранения

При температуре от 15 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Действующее вещество

Сахаромицеты Boulardil.

ЭНТЕРОЛ 250мг x 765мг №10 пор д/пригот сусп д/приема внутрь БИОКОДЕКС

Показания к применению

Лечение и профилактика диареи различной этиологии у взрослых и детей от 1 года, в т.ч. при дисбактериозе, синдроме раздраженного кишечника, энтероко­лите, антибиотико-ассоциированной диареи, диареи путешественников, диареи, вызванной Clostridium difficile.


Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Наличие центрального венозного катетера, так как описаны редкие случаи воз­никновения фунгемии у больных с центральным венозным катетером в госпи­тальных условиях.

Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.


Побочные действия

В редких случаях возможно проявление индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.

Если Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструк­ции, сообщите об этом врачу.


Особые указания

Необходимо применять препарат с осторожностью у лиц с иммунодефицитами.

Не следует запивать горячими и алкогольными напитками. Не следует нагре­вать размешанный в воде или другом напитке препарат в СВЧ-печи (микровол­новой печи). Воду или напиток, в случае необходимости, подогревают в СВЧ-печи, а затем добавляют препарат в теплую воду.

Если через двое суток применения препарата Энтерол® для лечения острой диареи не наступает улучшения, а также при повышении температуры, обнару­жении крови или слизи в каловых массах необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу.

Ощущение жажды и сухости во рту свидетельствуют о недо­статочном потреблении жидкости (регидратации).

Непригоден для применения препарат, целостность упаковки которого наруше­на, препарат без маркировки, препарат с измененными физическими свойства­ми.


Способ применения

Внутрь по 1 или 2 пакетика 1 или 2 раза в день за 1 час до еды. Содержимое па­кетика можно размешать с водой или другим напитком, а также добавить в пи­щу или в бутылочку с детским питанием.

Детям от 1 года до 3 лет - по 1 пакетику два раза в день.

Детям от 3 лет и взрослым - по 1-2 пакетика два раза в день.

Для лечения острой диареи вирусной, бактериальной или протозойной этиоло­гии курс лечения составляет 5-10 дней.

Для профилактики антибиотико-ассоциированной диареи курс лечения по дням соответствует курсу применения антибиотика.

Для профилактики рецидивов инфекции, вызванных Clostridium difficile, в со­четании с метронидазолом или ванкомицином курс лечения составляет 1 месяц. Для профилактики диареи путешественников курс лечения по дням соответ­ствует продолжительности путешествия.

Для лечения синдрома раздраженного кишечника применение препарата следу­ет продолжать до исчезновения симптомов.

Прием препарата для лечения острой диареи в обязательном порядке должен сопровождаться регидратацией (обильным питьем).


Передозировка

Данных о передозировке препарата в настоящее время не получено.


Лекарственная форма

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь


Состав

В 1 пакетике содержится:

активный компонент: Saccharomyces boulardii лиофилизат 250 мг;

вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат 32,5 мг, фруктоза 471,9 мг, кремния диоксид коллоидный 6,25 мг, ароматизатор тутти-фрутти 4,35 мг.


Описание

Светло-коричневый порошок с фруктовым ароматом/


Фармакодинамика

Препарат Saccharomyces boulardii является пробиотиком, согласно определе­нию ВОЗ, это живые микроорганизмы, примененные в адекватных количествах, оказывающие оздоровительный эффект на организм человека. Saccharomyces boulardii оказывает антимикробное действие, обусловленное антагонистиче­ским эффектом в отношении патогенных и условно патогенных микроорганиз­мов: Clostridium difficile, Candida albicans, Candida kruesei, Candida pseudotropicalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhimurium, Yersinia enterocolitica, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Staphylococcus aureus и других, а так же Entamoeba histolitica и Lambliae. Saccharomyces boulardii об­ладает антитоксинным действием в отношении бактериальных цито- и энтеро­токсинов, повышает ферментативную функцию кишечника. Компонент клеточ­ной стенки Saccharomyces boulardii маннитол является субстратом для патоген­ных штаммов Escherichia coli и Salmonella typhimurium, что обусловливает их адгезию (прикрепление) к поверхности Saccharomyces boulardii и последующее выведение из организма. Saccharomyces boulardii обладает естественной устой­чивостью к антибиотикам.

Saccharomyces boulardii не является эубиотиком, т.е. не входит в состав микро­флоры здорового организма человека, соответственно, после приема препарата Saccharomyces boulardii проходит через пищеварительный тракт в неизменном виде без колонизации и полностью выводится из организма в течение 2-5 дней после прекращения приема.


Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о безопасности применения препарата у беременных и в период груд­ного вскармливания отсутствуют.

Применение препарата возможно, если пред­полагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.


Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Энтерол® не принимают совместно с противогрибковыми препаратами.

Совместим с антибиотиками.


Влияние на способность управлять транспортными средствами

Не отмечено неблагоприятного влияния применения препарата Энтерол® на способность к управлению автомобилем и сложными механизмами.


Форма выпуска и дозировка

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 250 мг.


Упаковка

По 765 мг порошка помещают в бумажно-полиэтилено-алюминиевый пакетик.

По 10 или 20 пакетиков вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

По 6 пакетиков помещают в пачку картонную без верхней грани и по 5 таких па­чек помещают в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.


Условия хранения

При температуре от 15 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.


Срок годности

3 года.

Не использовать после даты, указанной на упаковке.


Условия отпуска из аптек

Без рецепта


Клиническая эффективность пробиотика «Энтерол» в комплексной терапии острых кишечных инфекций у детей Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Клиническая эффективность пробиотика «Энтерол» в комплексной терапии острых кишечных инфекций у детей

А. А. Новокшонов, Н. В. Соколова, Т. В. Бережкова, Т. С. Ларина

гоу впо российский государственный медицинский университет росздрава, москва

Проведено сравнительное изучение клинической эффективности «этиотропной» монотерапии пробиотиком «Энтерол» и антибактериальными препаратами у 56 больных в возрасте от 6 мес. до 12 лет с легкими (35,7%) и среднетяжелы-ми формами (64,3%) острых кишечных инфекций (ОКИ) «инвазивного» (42,8%), «осмотического» (28,5%) и смешанного «инвазивно-осмотического» (28,5%) типа диареи в остром периоде заболевания, а также у 15 больных в периоде ранней реконвалесценции. Установлено, что включение в комплексную терапию этих форм ОКИ у детей пробиотика «Энтерол» вместо антибактериальных препаратов (гентамицин, полимиксин и др.) способствует более быстрому купированию симптомов инфекционного токсикоза, явлений метеоризма, диарейного синдрома и достоверному (р < 0,001) сокращению продолжительности острого периода заболевания с 5,85 i 0,15 дня (при лечении антибактериальными препаратами) до 3,5 i 0,15 дня. По окончании 5-дневного курса этиотропной терапии клиническое выздоровление с полной нормализацией частоты и характера стула в группе больных, получавших пробиотик «Энтерол», имело место в 86,7%, в то время как при лечении антибактериальными препаратами — лишь в 61,5% случаев.

Ключевые слова: острые кишечные инфекции, энтерол, антибактериальные препараты, инфекционный токсикоз, метеоризм, диарейный синдром

Вопросы рациональной, в том числе этиотропной терапии острых кишечных инфекций у детей были и остаются одной из актуальных проблем педиатрии до настоящего времени. Традиционное использование с этой целью антибиотиков или химиопрепа-ратов порой не достигает желаемого клинического и санирующего эффекта и, главным образом за счет формирования при широком их использовании резистентных штаммов бактерий, возбудителей ОКИ, а также и прогрессирования дисбиотических изменений в микрофлоре кишечника. Кроме того, лечение антибиотиками и химиопрепаратами широкого спектра действия нередко сопровождается развитием тяжелых побочных токсических и аллергических реакций. Поэтому, в последние годы внимание клиницистов привлекает поиск и разработка новых альтернативных антибактериальным препаратам средств этиотропной терапии ОКИ у детей. В этом плане заслуживают внимания биологические препараты — пробиотики, обладающие как «этиотропным» (за счет антагонистической активности), так и в отличие от антибиотиков, и нормализующим воздействием на многие нарушенные функции организма и, в частности пробиотик «Энтерол», («фармаРежи», Франция, регистрационное удостоверение П № 011277 — 2005), который вновь появился на отечественном рынке.

Пробиотик «Энтерол» представляет собой живые биотерапевтические агенты — непатогенные дрожжи сахаромицеты (5ассИаготусез Ьои/агсШ), которые впервые были получены г-ном Вои1агс1 из плодов дерева лихее, произрастающего в Индокитае, кожура которого использовалась местным населением для лечения диареи. Лиофилизированная форма 5ассИаготусез Ьои1агс1П как лекарственный препарат начала поставляться на рынок лабораторией «ВюсоСех» во Франции с 1962 года под торговым названием «Энтерол». Грибы 5ассНаготусев Ьои!агСИ, являющиеся основным действующим веществом пробиотика «Энтерол», обладают устойчивостью ко всем группам антибиотиков. Эта стойкость является генетической, природной и, следовательно, не подвержена модификации. Грибы сахаромицеты устойчивы в кислой среде желудка, не

перевариваются и не колонизируют кишечник, не обладают инвазивностью и выводятся из организма в течение 4—5 суток после прекращения приема.

В клинических и лабораторных исследованиях было установлено, что Saccharomyces boulardii обладают прямым антимикробным действием в отношении широкого спектра возбудителей, в том числе — Clostridium difficile, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aerugi-nosae, Salmonella typhimurium, Yersinia enterocolitica, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Staphylococcus aureus, Entamoeba histolitica, LambHae, грибы рода Candida albicans и др. [1—5]. В желудочно-кишечном тракте Saccharomyces boulardii нейтрализуют действие эк-зо-энтеротоксинов бактерий (в том числе, холерного и термолябильного токсина E. coü] за счет прямого действия на них специфических протеаз и нарушения связывания токсинов с клеточными рецепторами, а также снижения образования в клетках кишечника цАМф [6—8] и, тем самым оказывают выраженное антидиарейное действие за счет уменьшения секреции воды и электролитов в просвет кишечника при «водянистых» диареях. Пробиотик «Энтерол» активно участвует в пищеварении, повышая ферментативную функцию кишечника за счет увеличения активности лактазы, сахарозо-альфа-глюко-зидазы и мальтазы кишечного эпителия, обладает иммунологической активностью (стимулирует выработку секреторного IgA) и улучшает трофические процессы в кишечнике за счет увеличения синтеза полиаминов [9, 10].

Клиническая эффективность пробиотика «Энтерол» была установлена при антибиотико-ассоциированных диареях, вызываемых антибиотико-индуцированными штаммами C. difficile, чаще всего при использовании ампициллина, клиндамицина, цефалоспоринов и ами-ногликозидов. Клинические проявления при этом варьируют от легкой диареи вплоть до тяжелого псевдомемб-ранозного колита. Включение пробиотика «Энтерол» в комплексную терапию снижает общий риск развития диареи при лечении антибиотиками более чем в 2 раза, а псевдомембранозного колита, вызванного C. difficile, более чем в 3 раза. Введение Энтерола в стандартную схему лечения диареи, вызванной C. difficile и псевдомембранозного колита (ванкоми-

100/' 80 60 40 20 0

% больных

69,2.

53,8

26 ш 9 ■

Г 7,7

V 0 Ч—

2-й

□ Энтерол ■ Антибактериальные препараты

3-й

4-й 5-й день лечения

Рисунок 1. Динамика клинического выздоровления больных ОКИ в зависимости от проводимой этиотропной терапии

цин и/или метронидазол) позволяет снизить частоту рецидивов почти в 2 раза [11—13].

Использование Энтерола в лечении острой диареи у детей способствовало быстрому восстановлению микробиоценоза кишечника и ускоренной нормализации частоты и характера стула. При включении в комплексную терапию хронической диареи, обусловленной Gia-rdia lamblia и Shigella, терапевтический эффект наблюдался достоверно чаще, а повреждение слизистой — достоверно реже. Результаты гистологического и клинического анализа улучшились у 70% детей, получавших Энтерол, и только у 10% детей, принимавших плацебо. В комплексной терапии болезни Крона Энтерол значительно снижает не только частоту рецидивов, но и приводит к существенному клиническому улучшению общего состояния, снижению интенсивности боли в животе, нормализации показателей крови [4, 6, 14].

По данным Усенко Д. В. с соавт. [15], при использовании препарата Saccharomyces boulardii в лечении кишечных инфекций у детей раннего возраста (40 больных) с легкими и среднетяжелыми формами (1 — 3 лет) установлено, что уже к концу вторых суток лечения у 47,5% уменьшилась частота стула и объем испражнений, исчезли патологические примеси в стуле, в то время как в контрольной группе, получавшей антибактериальные препараты, уменьшение выраженности ди-арейного синдрома к этому времени было отмечено лишь у 31,7% пациентов. При использовании Энтерола у 28 больных с «синдромом раздраженной кишки» на 2 сутки у большинства больных отмечалось улучшение самочувствия, уменьшение мучительного «распирания» в животе и позывов на дефекацию. После 5 дней лечения у 25 больных отмечалась нормализация функции кишечника, купирование болей в животе [16].

В исследованиях Савво В. М. [17] у 62 больных с дисбактериозом различной степени выраженности использование Энтерола на фоне проводимой антибиоти-котерапии и дополнительно по ее окончании приводило к ликвидации диспепсических проявлений и болевого синдрома, явлений метеоризма и нормализации стула у 91,5% больных уже на 2—3 день. Установлено также достоверное подавление роста патогенной и УПМ микрофлоры, грибов Кандида, нормализация бифидо- и лактобактерий, а у детей с кожно-аллергическими проявлениями увеличилась продукция IgA и уменьшились кожные проявления. По данным фомина В. В. и Калугиной Т. В. [18], помимо нормализации микробиоценоза кишечника у детей, перенесших заболевания желудочно-кишечного тракта, Энтерол стимулировал

клеточное звено иммунитета за счет увеличения CD3, CD4 и CDE-лимфоцитов и NK-клеток.

Основной целью наших исследований, проводимых на базе кишечного отделения ДГКБ № 9 им. Г. Н. Сперанского (г. Москва) было изучение клинической эффективности и возможности использования про-биотика «Энтерол» как средства альтернативной «эти-отропной» терапии легких и среднетяжелых форм ОКИ у детей вместо антибиотиков и химиопрепаратов.

Материалы и методы исследования

Под нашим наблюдением находилось 56 больных ОКИ в возрасте от 6 мес. до 12 лет с легкими (35,7%) и среднетяжелыми (64,3%) формами заболеваний, протекавших по «инвазивному» (42,8%), «осмотическому» (28,5%) или смешанному «инвазив-но-осмотическому» (28,5%) типу. Основную группу больных (75%) составили дети раннего (55,4%) и дошкольного (19,6%) возраста. Топический диагноз «гастроэнтерит» был установлен у 27 (48,2%), «колит» — у 6 (10,7%), «энтероколит» — у 10 (17,8%) и «гастроэн-тероколит» — у 13 (23,2%) больных. Этиологический диагноз ОКИ при бактериологическом обследовании был установлен в 12,5% случаев, в том числе шигеллез Зонне у 4, сальмонеллез — у 3 больных.

Дети поступали в стационар в 1—2 день от начала заболевания. У всех больных заболевание начиналось остро с повышения температуры тела до 37,2—38 (62,5%) — 39 "С (32,1%) и выше (5,4%) и жидкого стула с частотой от 3—5 (46,4%) до 6—10 (37,5%) и более (16,1%) раз в сутки. Более чем в половине случаев (58,9%) дети жаловались на боли в животе и повторную рвоту (53,5%) от 3—5 (41%) до 10—15 (12,5%) и более раз в сутки. При поступлении в стационар у всех больных в испражнениях присутствовали патологические примеси: слизь (у 76,8%), зелень (у 33,9%), прожилки или примесь крови (у 16%) и непереваренные комочки пищи (у 46,4%). У 32 (57,2%) больных имели место той или иной степени выраженности явления метеоризма (вздутие живота, урчание и др.).

При поступлении в стационар больные получали однотипную базисную терапию (диета, оральная ре-гидратация, ферменты, симптоматические средства). Из них 30 больных (основная группа) — дополнительно к базисной терапии получали Энтерол per os по 250 мг 2 раза/сут 5 дней и 26 больных (группа сравнения) — антибактериальные препараты тем же курсом. Группы больных подбирались по случайному алфавитному принципу и были сопоставимы по возрасту, тяжести заболевания, топике поражения ЖКТ и типу диареи. Другие препараты этиотропного действия, в том числе энтеросорбенты, этим больным не назначались.

Результаты и их обсуждение

При ежедневном клиническом наблюдении за динамикой состояния больного и регресса основных симптомов ОКИ (токсикоза, лихорадки и диарей-ного синдрома) было установлено, что в группе больных, получавших «этиотропную» терапию пробиоти-ком «Энтерол», в большинстве случаев (86,7%) имела место положительная динамика симптомов. Однако у 4 из 30 больных (13,3%) при среднетяже-

лых формах энтероколитов неустановленной этиологии, положительная динамика в течение первых 3 дней лечения отсутствовала, эти больные были переведены на традиционную терапию антибактериальными препаратами и энтеросорбентами, исключены из дальнейшей разработки, а лечение было расценено как неэффективное.

При дальнейшем анализе динамики исчезновения симптомов ОКИ в группе больных, получавших в комплексной терапии Энтерол 5-дневным курсом (26 из 30) установлено, что в этой группе больных, по сравнению с лечением антибактериальными препаратами, существенно сокращается продолжительность симптомов интоксикации и функциональных нарушений со стороны ЖКТ. Так, уже на 2 день у 10 (38,5%), а на 3 день лечения у 22 (84,6%) больных полностью исчезли симптомы интоксикации и эксикоза, в то время как в группе больных, получавших антибактериальные препараты — лишь у 4 (15,4%) и 11 (42,3%) больных соответственно. Рвота прекратилась к концу 1 суток в 78,5%, а на 2 сутки у всех больных, получавших Эн-терол, в то время как в группе сравнения — лишь у 18,7 и 37,5% больных. Быстрее происходила и нормализация температуры тела. У большинства больных (84,6%), получавших Энтерол, температура тела нормализовалась уже на 2 день, в то время как в группе сравнения на 2 день — лишь в половине случаев (50%) и только на 3 день лечения — у 80,7% больных.

Обращает также внимание, что при лечении легких и среднетяжелых форм ОКИ у детей пробиотиком «Энтерол» существенно сокращается, по сравнению с терапией антибактериальными препаратами, продолжительность диарейного синдрома и явлений метеоризма при «осмотическом» и «инвазивно-осмотиче-ском» типе диареи. Так, уже на 3 день лечения более чем в половине случаев (53,8%), а на 5 день — у всех больных, получавших Энтерол 5-дневным курсом, полностью нормализовались частота и характер стула. При лечении же ОКИ антибактериальными препаратами нормализация стула в эти сроки имела место лишь у 7,7 и 61,5% больных соответственно. Таким образом, лечение пробиотиком «Энтерол» легких и среднетяжелых форм ОКИ у детей было эффективным в 86,7% случаев, в то время как при использовании в комплексной терапии антибактериальных препаратов клиническое выздоровление по окончании 5-дневного курса наступало лишь у 61,5% больных (рис. 1).

Лечение ОКИ у детей пробиотиком «Энтерол» способствовало и более быстрому купированию явлений метеоризма (по-видимому, за счет его способности повышать активность дисахаридаз тонкого кишечника — лактазы, сукразы, мальтазы и др.). У большинства больных уже на 2 (70,6%), а на 3 день — у всех, получавших Энтерол, явления метеоризма купировались полностью, в то время как в группе сравнения в эти сроки — лишь у 12 и 47% больных соответственно. Одновременно с нормализацией частоты и характера, быстрее исчезали и патологические примеси в стуле (слизь, зелень, непереваренные комочки пищи и примесь крови), что свидетельствовало о положительном влиянии энтерола на процессы репарации и пищеварительную функцию ки-

диар<?я

гРапия колит

Ант реЦиС Ди#РеЯ'

ЭЯЭРОЛ

рчтерол^

РЬагтаНсд1е Ш/ЫЬиЫоа

"ФармаРежи Дистрибюсьом С.А."

Представительство в России:

101509,. г. Москва, ул. Лесная, д. 43. офис 227

Тел.; (495) 783 26 ао, факс: {495)783 26 81

Таблица 1. Средняя продолжительность клинических симптомов ОКИ в зависимости от проводимой этиотропной терапии

Симптомы Лечение и средняя продолжительность в днях

Энтерол (п = 26) Группа сравнения (п = 26) Р

Токсикоз 2,73 ± 0,10 4,19 ± 0,10 < 0,001

Рвота 1,21 ± 0,08 2,63 ± 0,21 < 0,001

Метеоризм 2,23 ± 0,06 3,24 ± 0,13 < 0,001

Лихорадка 1,65 ± 0,10 2,80 ± 0,15 < 0,001

Диарея 3,50 ± 0,15 5,85 ± 0,15 < 0,001

шечника, в отличие от лечения антибактериальными препаратами. Так, если по окончании 5-дневного курса лечения пробиотиком «Энтерол» у всех больных стул был уже оформленным без патологических примесей, то в группе сравнения в 38,5% случаев неустойчивый характер стула с патологическими примесями сохранялся вплоть до 7—10 дня от начала лечения антибактериальными препаратами.

При статистической обработке полученных результатов исследований было установлено (табл. 1), что при включении в комплексную терапию легких и среднетяже-лых форм ОКИ у детей пробиотика «Энтерол» (вместо традиционно используемых в клинической практике антибактериальных препаратов) способствует достоверному (р < 0,001) сокращению средней продолжительности не только симптомов инфекционного токсикоза (вялости, сниженного аппетита, лихорадки и др.), но и функциональных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта (рвоты, явлений метеоризма и диарейного синдрома). При этом средняя продолжительность острого периода заболевания в этой группе больных сокращается до 3,5 ± 0,15 дня, в то время как при лечении антибактериальными препаратами она была более продолжительной и составляла 5,85 ± 0,15 дня (р < 0,001).

При сравнительном анализе динамики исчезновения симптомов в зависимости от тяжести заболевания установлено, что у большинства больных легкими формами ОКИ, получавших в комплексной терапии Энтерол, клиническое выздоровление с нормализацией

частоты и характера стула наступает уже на 2 (70%) —

3 (80%) дни лечения. Продолжительность острого периода заболевания составляет в среднем 2,6 ± 0,21 дня. При среднетяжелых же формах ОКИ в большинстве случаев клиническое выздоровление имеет место на

4 (68,7%) — 5 (80%) дни. При использовании в лечении легких и среднетяжелых форм ОКИ антибактериальных препаратов существенных различий в продолжительности острого периода в зависимости от тяжести заболевания мы не выявили.

При лечении среднетяжелых форм ОКИ у детей пробиотиком «Энтерол», в отличие от лечения антибактериальными препаратами (табл. 2) быстрее исчезают симптомы токсикоза и интоксикации, нормализуется температура тела, прекращается рвота, купируются явления метеоризма, нормализуется частота и характер стула, а средняя продолжительность острого периода заболевания сокращается с 5,68 ± 0,21 до 4,06 ± 0,14 дня (р < 0,001).

Одновременно с изучением эффективности как средства альтернативной «этиотропной» терапии у 15 больных среднетяжелыми формами ОКИ «инвазив-ного» типа неустановленной этиологии, протекавших с клиническими проявлениями колита (3), энтероколита (7) или гастроэнтероколита (5), Энтерол назначался только в периоде ранней реконвалесценции после проведенного 5-дневного курса антибактериальной терапии. Поводом к назначению препарата служил неустойчивый характер стула с патологическими примесями до 3—7 раз в сутки и сохраняющиеся симптомы интоксикации. В этих случаях, уже на 3 день лечения у 10 (66,7%), а на 4—5 дни — у 14 (93,3%) больных полностью исчезли симптомы интоксикации и нормализовалась частота и характер стула.

Таким образом, включение в комплексную терапию легких и среднетяжелых форм ОКИ у детей про-биотика «Энтерол», в отличие от лечения антибактериальными препаратами, способствует достоверному сокращению продолжительности симптомов токсикоза, лихорадки и функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта и, соответственно, острого периода заболевания. По окончании 5-дневного курса «эти-отропной» терапии пробиотиком «Энтерол» клиническое выздоровление с нормализацией частоты и характера стула наступает в 86,7% случаев, в то время как при традиционной антибактериальной терапии — лишь у 61,5% больных. В этих случаях, при сохраняющейся дисфункции со стороны ЖКТ назначение Энте-рола 5—7 дневным курсом является оправданным. Пробиотик «Энтерол» можно рекомендовать для внедрения в клиническую практику как эффективное средство альтернативной «стартовой» этиотропной, а в отличие от антибактериальных препаратов, и патогенетической терапии легких и среднетяжелых форм ОКИ у детей независимо от этиологии и типа диареи.

Литература:

1. Altwegg М. et al. // Microbial Ecology in Health and Disease. — 1999. — № 11. — P. 158—162.

2. Bergogne-Beresin E. In vitro antagonistic effect of Saccharo-myces boulardii against bacteria involved in diarrhoea in intes-tive-care-unit patients / E. Bergogne-Beresin, M. Bomet // Science des Aliments. — 1986. — № 6 (VI). — P. 63—73.

Таблица 2. Средняя продолжительность клинических симптомов при среднетяжелых формах ОКИ в зависимости от проводимой этиотропной терапии

Симптомы Лечение и средняя продолжительность в днях

Энтерол (п = 16) Группа сравнения (п = 16) Р

Токсикоз 3,00 ± 0,14 4,25 ± 0,14 0,001

Рвота 1,30 ± 0,17 2,60 ± 0,21 < 0,001

Метеоризм 2,30 ± 0,09 3,12 ± 0,26 < 0,01

Лихорадка 1,87 ± 0,14 2,93 ± 0,14 < 0,001

Диарея 4,06 ± 0,14 5,68 ± 0,21 < 0,001

3. Effects des levures Saccharomyces boulardii sur les trophozoites dEntamoeba histolitica in vitro et dans Famibiase caecale du ¡euni rat I M. С. Rigothier/ J. Maccario/ P. N. Vuong/ Ph. Gayral II Annales de Parasitology Humaine et Compare. — 199O. — № ?5 (2). — P. 51—óO.

4. Castaneda С. Effects of Saccharomyces boulardii in children wKth ChronKc DKarrhoea/ EspecKally Due to GKardKasKs II RevKs-ta Mexicana de Puericultura у Pediatria. — 1995. — № 2 (12).

5. Massot J. Protection par Saccharomyces boulardii de la diarrhee a Escherichia coli dusouriceau I J. Massot/ M. DesconcloKs/ J. AstoKn II ExtraKt de la Revue Annales pharmaceutiques francaises. — 1982. — № 4O. — P. 445—449.

ó. McFarland L. V. Saccharomyces boulardii: A Review of an Innovativ Biotherapeutic Agent I L. V. McFarIand/ P. Bemasconi II Microbial Ecology in Health and Disease. — 199З. — № ó. — P. 157—171.

7. Saccharomyces boulardii Inhibits Clostridium difficile Toxin A Binding and Enterotoxicity in Rat Ileum I С. Pothoulakis et al. II Gastroenterology. — 199З. — № 1O4. — P. 11O8—115.

8. Czerucka D. et al. II Gastroenterologi e clinique et Biologique. — 1989. — № 9З. — P. З8З—З87.

9. Buts J. P. Stimulation of Secretory IgA and Secretory Component of Immunoglobuli ns in Small Intestine of Rats Treated witch Saccharomyces boulardii I J. P. Buts/ P. Bemasconi / J. P. Vaerman II Digestive Diseases and Sciences. — 199O. — V. З5. — № 22. — P. 251—25ó.

10. Buts J. P. Saccharomyces boulard Enhances Rat Intest nal Enzyme Expression by Endoluminal Release of Polyamines I J. P. Buts/ N. De Keuser/ L. De Raedemaeker II Pediatric Research. — 1994. — № 2Зó (4). — P. 522—527.

11. Prevention of b-Lactam-Associated Diarrhoea by Saccharomyces boulardii Compared with Placebo / L. V. McFarland et al. // The Amtrican Journal of Gastroenterology. — 1995. — № 90 (3). — P. 439—448.

12. Traetment of Recurrent Clostridium di ffici le Coli tis with Vancomycin and Saccharomyces boulardii / C. M. Surawicz, L. V. McFarland, G. Elmer, J. Chinn // The American Journal of Gastroenterology. — 1989. — № 84 (10). — P. 1285— 1287.

13. Preventi on of Antibi oti c-Associated D iarrhoea by Saccharomyces boulardii: A procpectiye Study / С. М. Surawicz et al. // Gastroenterology. — 1989. — № 96. — P. 981—988.

14. Guslandi M. // Digestive Diseases and Sciences. — 2000. — № 45(7). — P. 1462—1464.

15. Карпов О. И. Антидиарейные средства в лечении «синдрома раздраженной кишки» / О. И. Карпов, А. А. Зайцев // Terra med ica. — 1998. — № 1. — С. 10—14.

16. Савво В. M. Лечение дисбактериоза у детей с применением препарата Энтерол-250 // Мат. VII конгр. Педиатров России. Детская гастроэнтерология: настоящее и будущее. — M., 2002. — C. 254.

17. Усенко Д. В. Применение препарата Sacharomyces boulardii в лечении кишечных инфекций у детей раннего возраста / Д. В. Усенко, Н. В. Матанина, С. В. Милованова // РМЖ. Детская гастроэнтерология и нутрициология. — 2003. — № 3 (175). — С. 218—219.

18. фомин В. В. Коррекция дисбактериоза кишечника у детей, перенесших заболевания желудочно-кишечного тракта / В. В. фомин, Т. В. Калугина // Мат. VII конгр. педиатров России. Детская гастроэнтерология: настоящее и будущее. — M., 2002. — C. 313.

Лечебная и профилактическая эффективность средств, изготовленных из хвои сосны и ели, при ОРЗ у часто болеюших детей

Л. В. Осидак, Е. С. Эрман, Е. Г. Королева, Е. Г. Головачева, Е. В. Образцова, В. Б. Некрасова, В. С. Султанов, В. И. Рошин, Т. В. Никитина

гу нии гриппа рамн, гу Лесотехническая Академия, Санкт-Петербург

Доказана лечебная эффективность хвойных таблеток, изученная у 94 часто болеющих детей с хроническими брон-хо-легочными заболеваниями в возрасте 4 лет, госпитализированных по поводу ОРЗ. Включение в терапию фитоадап-тогена способствовало сокращению продолжительности острого периода ОРЗ на фоне активизации иммунного статуса детей. Доказана также профилактическая эффективность БАД у 264 детей этого же возраста, в том числе туб. инфицированных и часто болеющих, находящихся в организованных детских коллективах. Индекс эффективности (ИЭ) БАД составил 2,6—3,3, коэффициент эпидемической эффективности (КЭЭ) — 61,8—69,7. Дети, заболевшие ОРЗ среди получивших фитоадаптоген, болели менее продолжительно, а осложнения развивались достоверно реже, чем в группе плацебо.

Ключевые слова: часто болеющие дети, лечение и профилактика ОРЗ, БАД, фитоадаптоген, хвойные таблетки, иммунный статус

С незапамятных времен известно о наличии оздоравливающих свойств у субстанций, получаемых из хвои — фитоадаптогенов, используемых при авитаминозе, туберкулезе, повышенной ломкости сосудов, анемии и т. д. [1—4].

Хвойная хлорофилло-каротиновая паста (ХХКП), разработанная Солодким ф. Т. и Агранат А. Л., представляющая собой концентрат активных веществ с широким спектром действия, является основой многих лечебных и профилактических средств, исследования по изучению эффективности которых,

начатые еще в 50-е годы прошлого столетия, продолжаются и в настоящее время сотрудниками Лесотехнической академии (в составе фирм «фитолон» и «Солагран») в комплексе с другими исследовательскими центрами, одним из которых является ГУ НИИ гриппа РАМН [5].

Так, была изучена активность биологически активных добавок (БАД) к пище, выпускаемых в виде хвойных таблеток под различными названиями (феокар-пин, Лесмин), представляющих собой природный по-ливитаминнофитонцидный концентрат из липидной

Энтерол порошок для приготовления суспензии 100 мг 20 пакетиков

Состав:

В 1 пакетеке содержатся лиофилизированные Saccharomyces boulardii 100 мг.

Форма выпуска:

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь в пакетиках бумажно-полиэтилено-алюминиевые 20 штук в пачке картонной.

Фармакологическое действие:

Противодиарейный препарат, регулирующий равновесие кишечной микрофлоры

Показание к применению:

  • Дисбактериоз (лечение и профилактика),
  • рецидивирующий колит, вызванный Clostridium difficile,
  • колиты и диареи, вызванные приемом антибиотиков (лечение и профилактика),
  • синдром раздраженной кишки,
  • профилактика диареи при длительном энтеральном питании через зонд.

Способ применения и дозы:

По 2-8 пакетиков в день за 1 час до еды. Содержимое пакетика размешивают с водой или другим напитком.

Детям от 1 года до 3 лет – по 1-3 пакетика два раза в день.

Детям от 3 лет и взрослым – по 2-4 пакетика два раза в день.

Для лечения острой диареи вирусной, бактериальной или протозойной этиологии курс лечения составляет 5-10 дней. Для профилактики антибиотико-ассоциированной диареи курс лечения по дням соответствует курсу применения антибиотика. Для профилактики рецидивов инфекции, вызванных Clostridium difficile, в сочетании с метронидазолом или ванкомицином курс лечения составляет 1 месяц. Для профилактики диареи путешественников курс лечения по дням соответствует продолжительности путешествия. Для лечения синдрома раздражѐнного кишечника применение препарата следует продолжать до исчезновения симптомов. Прием препарата для лечения острой диареи в обязательном порядке должен сопровождаться регидратацией (обильным питьём).

Противопоказания:

  • наличие центрального венозного катетера, т.к. описаны редкие случаи возникновения фунгемии у больных с центральным венозным катетером в госпитальных условиях;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата,
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Особые указания:

Не следует запивать горячими и алкогольными напитками. Не следует нагревать размешанный в воде или другом напитке препарат в СВЧ-печи (микроволновой печи). Воду или напиток, в случае необходимости, подогревают в СВЧ- печи, а затем добавляют препарат в теплую воду.

Если через двое суток применения препарата Энтерол® для лечения острой диареи не наступает улучшения, а также при повышении температуры, обнаружении крови или слизи в каловых массах необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу.

Ощущение жажды и сухости во рту свидетельствует о недостаточном потреблении жидкости (регидратации).

Условия хранения:

В недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C.

АНТИБИОТИКО-АССОЦИИРОВАННЫЙ ДИСБИОЗ КИШЕЧНИКА | Институт Аналитической Токсикологии

Скачать оригинал 

А.И. Парфенов, д.м.н., профессор

ЦНИИГ  ДЗ  г. Москвы

Антибактериальная терапия вызывает кишечный дисбиоз, который может быть причиной секреторной диареи, атрофии, эрозивно-язвенных и геморрагических поражений слизистой оболочки кишечника. Клиническими проявлениями  дисбиоза могут быть антибиотико-ассоциированная диарея, антибиотико-ассоциированный колит и псевдомембранозный колит. Для их лечения используют ванкомицин, метронидазол, бацитрацин, фидаксомицин, пробиотики и Энтерол. С учетом высокой частоты антибиотико-ассоциируемого дисбиоза с профилактической целью рекомендуется назначать Энтерол или пробиотики одно- временно с антибиотиком.

Ключевые слова: антибиотико-ассоциированная диарея, антибиотико-ассоциированный колит, псевдомембранозный колит, ванко- мицин, фидаксомицин, Энтерол, пробиотики

Antibiotic therapy causes intestinal dysbiosis, which can be a reason of secretory diarrhea, atrophy, and erosive-ulcerative and hemor- rhagic lesions of the intestinal mucosa. The clinical manifestations of dysbiosis include antibiotic-associated diarrhea, antibiotic-associated colitis and pseudomembranous colitis. Vancomycin, metronidazole, bacitracin, fidaxomycin, probiotics and Enterol are used for their treatment. Given the high frequency of antibiotic-associated dysbiosis, administration of Enterol or probiotics during antibacterial therapy is recommended as a prophylactic measure.

Key words: antibiotic-associated diarrhea, antibiotic-associated colitis, pseudomembranous colitis, vancomycin, fidaxomycin, Enterol, probiotics

Одним из частых осложнений современной терапии антибиотиками является диарея. Частота ее, по многочисленным сведе- ниям, приближается к 30 %.

Этиология и патогенез

Диарею могут вызывать все антибио- тики, но особенно часто – ампициллин, клиндамицин, линкомицин, тетраци- клин, эритромицин, цефотаксим, амок- сиклав. При этом способ применения препарата особой роли не играет.

Выделяют следующие причины разви- тия антибиотико-ассоциируемой диареи (ААД):

  • токсическое влияние антибиотика на кишечнуюстенку;
  • подавлениесимбионтной микрофлоры;
  • ростусловно-патогенной микрофлоры. Многие антибиотики оказывают пря- мое токсическое действие на мембраны кишечного эпителия. В результате сни- жается синтез кишечных ферментов и нарушается мембранное пищеварение.

Нормальная кишечная микрофлора развивается в основном в анаэробных условиях и источником энергии для ее жизнеобеспечения служит брожение углеводов, содержащихся в пищевых волокнах. В процессе брожения обра- зуются короткоцепочечные жирные кислоты (КЖК) – бутират, ацетат,

сукцинат и пропионат. КЖК служат источником энергии для эпителиоци- тов кишечника человека и обеспече- ния их пищеварительно-транспортной функции [1, 2]. Подавление симбионт- ной микрофлоры антибиотиком ведет к дефициту КЖК и, следовательно, к нарушению мембранного пищеварения, всасывания и целостности эпителиаль- ного барьера. Избыточный рост условно- патогенной флоры, нечувствительной к применяемому антибиотику, вызывает гиперсекрецию воды, электролитов и повреждение кишечного эпителия.

Таким образом, антибактериальная терапия, особенно длительная, вызывает кишечный дисбиоз, который может быть причиной секреторной диареи, атрофии, эрозивно-язвенных и геморрагических поражений слизистой оболочки кишеч- ника (СОК).

В зависимости от глубины и протя- женности поражения СОК развиваются следующие заболевания:

  • ААДбез заметного повреждения СОК;
  • антибиотико-ассоциированный колит;
  • псевдомембранозныйколит.
Антибиотико-ассоциированная диарея

Непосредственным   этиологическим фактором  ААД  большинство исследователей считают клостридии, в частности Clostridium difficile. Среди взрослого насе- ления уровень ее носительства низкий и достигает 2–3 %. Условиями размно- жения Cl. difficile являются анаэробная среда и угнетение роста нормальной флоры кишечника.

По нашим данным, основанным на применении метода газовой хроматогра- фии с масс-спектрометрией (ГХ-МС) для оценки состава мукозной микроб- ной флоры тонкой кишки, ААД может быть связана не только с определенным инфекционным агентом, в частности с Cl. difficile, но и с существенным уве- личением концентрации других микро- организмов. В частности, повышалась численность преимущественно дру- гих видов клостридий: C. perfringens и

  1. propionicum. Одновременно увеличи- валась концентрация Helicobacter pylori, Enterobacteriacea, Eubacterium, обладаю- щих свойством повреждать энтероци- ты. Зафиксирован ростэнтерококков, микроскопических грибов, продуцирую- щихситостерол и кампестерол. Из акти- номицетов в 100 % случаев отмечено пре- вышение по маркерам псевдонокардий, Pseudomonas aeruginosa и Bacillus cereus, не выявляемых у здоровых людей. Общая колонизация слизистой оболочки тон- кой кишки увеличивалась в 2–5 раз по сравнению с нормой [3–5].

ФАРМАТЕКА № 6  2013 87

Клинический опыт 

Исходя из полученных данных можно заключить, что ААД не связана с опре- деленным инфекционным агентом, в частности C. dificile, а характеризуется значительными неспецифическими изменениями нормальной мукозной микрофлоры в сторону увеличения кон- центрации до 50 видов контролируемых микроорганизмов.

Клиника. Основным симптомом ААД является водянистая диарея, началу кото- рой предшествовало применение анти- биотиков. На состоянии больного диарея не сказывается и после отмены антибио- тика, самостоятельно прекращается спу- стя несколько дней. Бактериологическое исследование фекалий позволяет под- твердить развитие дисбиоза. При эндо- скопическом исследовании патологиче- ских изменений выявить не удается.

Диагноз ААД устанавливают на осно- вании связи диареи с применением анти- биотиков.  Частота  обнаружения токсина

  1. difficileв кале больных не превышает 15 % [6]. В то же время замечено, что у пациентов с диареей, ассоциирован- ной C. difficile, наблюдается довольно значительный лейкоцитоз. Это объяс- няется тем, что токсин A, выделяемый
  2. difficile, вызывает воспаление CОК, секрецию жидкости, лихорадку и судо- роги[7].Поэтому у всех больных ААД, протекающей с интоксикацией и лейко- цитозом 15,8 тыс. в 1 мкл и более, сле- дует связывать причину острой диареи с
  3. difficile. Диагноз подтверждается результатами посева кала или полиме- разной цепной реакции.

Для установления непосредственной связи ААД с конкретными микроорга- низмами все большее применение нахо- дят химические методы идентификации микроорганизмов, в частности ГХ-МС, основанной на анализе больших баз дан- ных, содержащих сведения о составе жир- ных кислот нескольких тысяч штаммов бактерий и микроскопических грибов. Этот метод позволяет получать уникаль- ную информацию о составе мономерных химических компонентов микробной клетки и метаболитов, которые могут быть определены и использованы для определения микроорганизмов [8].

Эндоскопическое исследование позволяет проводить дифференциаль- ную диагностику с ААК. Появление кровянистых выделений из прямой кишки и эрозивно-геморрагических изменений СОК является признаком острого воспалительного заболевания кишечника, ассоциированного с антибиотиком. В крови появляется лейкоцитоз, в кале повышается уровень кальпротек- тина, может появляться скрытая кровь. Бактериологическое исследование ука- зывает на выраженный дисбиоз. В этом случае возникают дополнительные труд- ности, связанные с необходимостью исключить неспецифический язвенный колит и болезнь Крона толстой кишки. Отличительными признаками служат связь начала острого колита с применением антибиотика и наступление выздоровления после его отмены.

Псевдомембранозный  колит

Основным симптомом псевдомембра- нозного колита (ПМК) является обиль- ная водянистая диарея, началу которой предшествовал прием антибиотиков на протяжении от нескольких дней до меся- ца. В тяжелых случаях начало заболе- вания может быть внезапным. Быстро нарастает лейкоцитоз, повышается фебрильная лихорадка, наступает обе- звоживание. Развиваются токсическое расширение толстой кишки, септицемия и сепсис. Очень редко может наблюдать- ся молниеносное течение ПМК, напо- минающее холеру. Обезвоживание раз- вивается в течение нескольких часов и заканчивается летальным исходом.

Диагноз устанавливают на основа- нии бактериологического исследования испражнений и определения в них ток- сина C. difficile. При ректороманоскопии видны бляшковидные, лентовидные и сплошные плотные налеты (“мембра- ны”), мягкие, но плотно спаянные с СОК. Слизистая оболочка отечна, но не изъ- язвлена. При гистологическом исследо- вании обнаруживают субэпителиальный отек с круглоклеточной инфильтрацией собственной пластинки, капиллярные стазы с выходом эритроцитов за пределы сосудов. На стадии образования псевдо- мембран под поверхностным эпителием образуются экссудативные инфильтраты. Эпителиальный слой приподнимается и местами отсутствует; оголенные места слизистой оболочки прикрыты лишь слу- щенным эпителием. В поздних стадиях болезни эти участки могут занимать боль- шие сегменты кишки.

Прежде всего отменяют антибиотик, обусловивший заболевание. Если ААД вызвана C. difficile, назначают ванко- мицин или метронидазол. Ванкомицин применяют по 125 мг внутрь 4 раза в сутки; при необходимости доза может быть увеличена до 500 мг 4 раза в сутки. Лечение продолжают в течение 7–10 дней. Эффективен также метронидазол по 500 мг внутрь 2 раза в сутки. Кроме того, применяют бацитрацин по 25 тыс. МЕ внутрь 4 раза в сутки в течение 7–10 дней. Бацитрацин почти не всасывается, поэтому в толстой кишке можно создать более высокую концентрацию препарата. Недавно на фармацевтическом рын- ке появился макроциклический  анти- биотик фидаксомицин, полученный из актиномицетов Dactylosporangium aurantiacum. Препарат обладает узкона- правленным действием в отношении С. dificile. Фидаксомицин назначают по 200 мг каждые 12 часов в течение 10 дней [9]. При обезвоживании проводят адекват- ную инфузионную терапию для коррек- ции водно-электролитного баланса. Для связывания токсина применяют энтеро- сорбенты (Смекта, Лактофильтрум и др.). В качестве альтернативы антибак- териальным средствам все большее распространение получают бактери- альные препараты, не подавляющие нормальную микрофлору кишечника. С учетом новых данных о пристеноч- ной микрофлоре СОК определен- ные перспективы восстановления нарушенной микрофлоры кишечни- ка могут быть связаны с Энтеролом – натуральным биологическим препа- ратом, созданным на основе лиофи- лизированных штаммов Saccharomyces boulardii (Biocode). S. boulardii обладают естественной, генетически обусловлен- ной устойчивостью к антибиотикам и сульфаниламидам. Препарат обладает антимикробным действием в отноше- нии условно-патогенных и ряда пато- генных микроорганизмов. В течение ряда лет Энтерол успешно применяется в Европе в терапии различных заболева- ний кишечника. S. boulardii оказывают трофический эффект на СОК благодаря способности к синтезу полиаминов. При применении Энтерола повышается мест- ный иммунный ответ, т. к. увеличива- ется синтез иммуноглобулина A в СОК, активируется фагоцитоз и комплемент

88 ФАРМАТЕКА  6  2013

Клинический опыт 

[10]. Одна капсула или пакетик содержит 250 мг лиофилизированных S. boulardii. Энтерол назначают по 2 капсулы (500 мг) 2–3 раза в сутки в течение 2–3 недель.

Имеются сообщения о возможности лечения ААД большими дозами пробио- тиков [11]. Мы располагаем собствен- ным опытом лечения больных ААД повышенными дозами Бифиформа. Бифиформ назначали при частоте стула 3–4 раза в сутки по 2 капсулы 3 раза в сутки. При более частом стуле начальная доза составляла 8 капсул в сутки в течение 2–3 дней с постепенным снижением дозы до 1 капсулы 2 раза в сутки. Курс лечения составил 3 недели. Положительная динамика в состоянии больных начала появлять- ся с первых дней приема Бифиформа. Начиная со 2–3-го дня уменьша- лась частота стула, в течение первой недели лечения прекращалось взду- тие и урчание в животе. Все боль- ные хорошо переносили Бифиформ.

Побочных и аллергических реакций не отмечено.

С целью профилактики ААД антибио- тики следует назначать только по стро- гим показаниям, следует своевременно прекращать антибактериальную терапию по достижении клинического эффекта и немедленно отменять препарат при появ- лении. С учетом высокой частоты встречаемости ААД рекомендуется с профилактической целью одновременно с антибиотиком назначать Энтерол или пробиотики.

Литература

  1. Бондаренко В.М. Метаболитные пробиотики: механизмы терапевтического эффекта при микроэкологических нарушениях // Consilium Medicum.    Гастроэнтерология    2005.    №    7. С.437–43.
  2. Ардатская М.Д., Минушкин О.Н. Дисбактериозы кишечника: эволюция взглядов, cовременные принципы диагностики и фармакологической коррекции// Consilium  Гастроэнтерология 2006. № 2. С. 4–17.
  3. Парфенов А.И., Осипов Г.А., Ручкина И.Н. Диарею, ассоциированную с антибиотикаи, может вызывать perfringens // Эксперим. и клин. гастроэнтер.2002. № 1. С. 159.
  4. Парфенов А.И., Ручкина И.Н., Осипов Г.А. Антибиотико-ассоциированнаядиарея  и  псевдомембранозный колит // Consilium medicum 2002. № 2. C. 24–6.
  5. Парфенов А.И., Ручкина И.Н. Антибиотико- ассоциированная диарея // Эксперим. и клин. гастроэнтер. 2002. № 5. С.92–5.
  6. Savidge TC, Pan W-H, Newman P, et al. Clostridium difficile toxin B is an inflammatory enterotoxin in human intestine. Gastroenterology2003;125:413.
  7. Flegel WA, Miller F, Daubener W, et al. Cytokine response by human monocytes to Clostridium dif- ficile toxin A and toxin B. Infect Immun 1991;59: 3659–64.
  8. Осипов Г.А., Демина А.М. Хромато-  масс-спектрометрическое обнаружение микроорганизмов в анаэробных инфекционных процессах  //  Вестн.  РАМН  1996.  Т.  13.  №  2.  С.52–9.
  9. Crawford T, Huesgen E, Danziger L. Fidaxomicin: A Novel Macrocyclic Antibiotic for the Treatment of Clostridiumdifficile  Am J Health Syst Pharm 2012;69(11):933–43.
  10. Boirivant M, Strober W. The mechanism of action of Curr Opin Gastroenterol2007;23:679–92.
  11. Videlock EJ, Cremonini F. Meta-analysis: Probiotics in Antibiotic-Associated Diarrhoea. Alimen Pharmacol Therap 2012;35(12):1355–69.

Инструкция по применению для детей и взрослых

Энтерол относится к группе пробиотиков - препаратов, предназначенных для увеличения количества бактерий, составляющих нормальную микрофлору кишечника. Однако среди других пробиотиков препарат занимает особое место. Это связано с его комплексным воздействием на организм.

Описание

Существует две лекарственные формы препарата - это пакетик с порошком и капсула. Энтерол не выпускается в форме таблеток. Капсулы имеют дозировку 250 мг, а саше - 100 и 250 мг.Капсульную форму предпочтительно использовать для лечения взрослых, порошок - для лечения детей (старше года). При беременности препарат следует применять с осторожностью.

Когда это используется?

Энтерол внесен в каталог лекарств как противодиарейный и противомикробный препарат, а также как препарат, нормализующий микрофлору кишечника.

Показания к применению:

  • Диарея инфекционная независимо от этиологии;
  • Диарея путешественников;
  • Профилактика диареи и дисбактериоза;
  • Дисбактериоз;
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК);
  • Колит и псевдомембранозный колит, вызванный клостридиями.

Принцип работы

Как и другие пробиотики, Энтерол содержит живые, но инактивированные микроорганизмы. Попав внутрь кишечника, они оживают и начинают свою жизнь.

Однако в случае Энтерола основным компонентом препарата являются не бактерии, а грибы - представители класса Saccharomyces Saccharomyces boulardii.

Хорошо известно, что одноклеточные грибы подавляют жизнедеятельность бактерий. Ведь даже известный антибиотик пенициллин был получен из дрожжевых грибов.Однако антибактериальное действие Saccharomyces boulardii несколько иное. В состав его клеточной стенки входят особые вещества, привлекающие болезнетворные бактерии и другие одноклеточные организмы. Они прилипают к грибам и аналогичным образом нейтрализуются.

Гриб активен в отношении различных микроорганизмов, в том числе:

  • клостридия
  • шигелла
  • клебсиелла
  • иерсиния
  • стафилококки
  • псевдомонад
  • холерные вибрионы
  • сальмонелла
  • E.кишечная палочка
  • лямблии
  • амеба

Достоинством грибка является высокая устойчивость к кислой среде желудочного сока. В отличие от многих бифидобактерий и лактобацилл, грибок не погибает в среде желудка с повышенной кислотностью. Кроме того, он устойчив к антибиотикам.

Однако грибок не оседает в кишечнике или желудке на постоянной основе. Примерно через 2-5 дней после окончания приема препарата грибок удаляется вместе с калом.

В этом случае грибы успевают улучшить ферментативную функцию кишечника, нормализовать обменные процессы и увеличить выработку иммуноглобулинов слизистой оболочкой кишечника. Эта способность делает препарат эффективным даже при вирусной инфекции. Полиамины, содержащиеся в грибах, способствуют регенерации энтероцитов. Грибы также уменьшают воспаление кишечного эпителия и нейтрализуют токсины, вырабатываемые патогенной микрофлорой, высвобождая специальные ферменты, которые их расщепляют.Представители нормальной микрофлоры сразу пользуются уменьшением количества болезнетворных микроорганизмов, восстанавливая их численность.

Капсулы, помимо самого гриба, включают желатин, стеарат магния, моногидрат лактозы и диоксид титана.

Противопоказания к применению Энтерола

У препарата мало противопоказаний. Во-первых, это индивидуальная непереносимость компонентов капсулы. Кроме того, серьезным противопоказанием является использование венозных катетеров для лечения пациентов, которым назначен препарат.Дело в том, что грибок в этом случае (особенно при ослабленном иммунитете) может поселиться на катетере, попасть в кровоток и размножиться, вызвав серьезное заболевание - фунгемию.

Энтерол в инкапсулированной форме не рекомендуется для лечения детей до 6 лет. При беременности препарат назначают с осторожностью. Также возможно, хотя и не рекомендуется принимать препарат детям младше года. В обоих случаях следует проконсультироваться с врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Отрицательного взаимодействия с другими средствами не отмечено. Единственное исключение - противогрибковые препараты, значительно снижающие эффективность пробиотика.

Инструкция по применению Энтерола

Энтерол принимают перед едой, за час до еды. Капсулы следует проглатывать, запивая водой. Вы можете использовать другую жидкость, если она комнатной температуры. Горячие (более + 50ºС) и очень холодные жидкости, алкогольные напитки нельзя использовать для этой цели, так как это может снизить эффективность продукта.

Энтерол 100 мг доступен в виде порошка, Энтерол 250 мг доступен в виде капсулы или порошка. Порошок разливают в специальные пакетики.

Не все умеют принимать порошок. Все очень просто. Из порошка предварительно необходимо приготовить суспензию. Содержимое пакетика выливают в стакан с теплой жидкостью и перемешивают. Также можно добавлять порошок в еду или в бутылочку с детским питанием.

В случае саше Энтерола дозировка и режим приема 100 г следующие:

  • до 3 лет - 1-3 пакетика
  • старше 3 лет - 2-4 пакетика
  • взрослые - 2-4 пакетика

При приеме саше 250 мг:

  • до 3 лет 1 пакет
  • старше 3 лет - 2 пакетика
  • взрослые - 2 пакетика

Препарат следует принимать 2 раза в сутки.

При использовании капсул Энтерола принимать по 1-2 капсулы два раза в день. Если ребенку сложно проглотить капсулу, то можно открыть ее, высыпать оттуда порошок и размешать с жидкостью.

При острой диарее курс лечения Энтеролом составляет 5-10 дней. Если диарея не проходит, а симптомы обостряются, следует обратиться к врачу. При синдроме раздраженного кишечника препарат применяют до исчезновения признаков заболевания. При диарее путешественников или ее профилактике на протяжении всей поездки принимают лекарства.В случае заражения клостридиями прием препарата следует сочетать с приемом антибактериальной терапии, например, с помощью метронидазола. Курс приема пробиотиков в этом случае составляет месяц. При профилактике диареи во время курса антибактериальной терапии продолжительность лечения должна соответствовать продолжительности курса.

Необходимо помнить, что любой курс лечения диареи должен сопровождаться процессом восстановления количества жидкости в организме - регидратацией.

Обзор, использование, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействия, дозировка и обзоры

Мансур-Ганаи, Ф., Дехбаши, Н., Язданпараст, К. и Шафаги, А. Эффективность saccharomyces boulardii с антибиотиками при остром амебиазе. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2003; 9 (8): 1832-1833. Просмотреть аннотацию.

- Corrêa NB, Penna FJ, Lima FM, Nicoli JR, Filho LA. Лечение острой диареи у младенцев с помощью Saccharomyces boulardii. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2011; 53 (5): 497-501. Просмотреть аннотацию.

Адам Дж., Баррет С., Баррет-Белле А. и др. Essais Cliniques controles en double ins de l'Ultra-Levure Lyophilisee. Etude multicentrique par 25 medecins de 388 cas. Газ Мед Фр 1977; 84: 2072-2078.

Аль Фалех К., Анабрис Дж. Пробиотики для профилактики некротического энтероколита у недоношенных детей. Кокрановская база данных Syst Rev.2014; (4): CD005496. Просмотреть аннотацию.

Appel-da-Silva MC, Нарваез GA, Perez LRR, Drehmer L., Lewgoy J. Saccharomyces cerevisiae var. boulardii после лечения пробиотиками.Med Mycol Case Rep.2017; 18: 15-7. Просмотреть аннотацию.

Асмат С, Шаукат Ф, Асмат Р, Бахат HFSG, Асмат TM. Сравнение клинической эффективности Saccharomyces Boulardii и молочной кислоты в качестве пробиотиков при острой детской диарее. J Coll Врачи Surg Pak. 2018; 28 (3): 214-217. Просмотреть аннотацию.

Atici S, Soysal A, Karadeniz Cerit K, et al. Катетерная фунгемия Saccharomyces cerevisiae после лечения пробиотиками Saccharomyces boulardii: у ребенка в отделении интенсивной терапии и обзор литературы.Med Mycol Case Rep.2017; 15: 33-35. Просмотреть аннотацию.

Бафутто М. и др. Лечение синдрома раздраженного кишечника с преобладанием диареи с помощью месаламина и / или Saccharomyces boulardii. Арк Гастроэнтерол. 2013; 50 (4): 304-309. Просмотреть аннотацию.

Бассетти С., Фрей Р., Циммерли В. Фунгемия с Saccharomyces cerevisiae после лечения с помощью Saccharomyces boulardii. Am J Med 1998; 105: 71-2. Просмотреть аннотацию.

Blaabjerg S, Artzi DM, Aabenhus R. Пробиотики для профилактики антибиотико-ассоциированной диареи у амбулаторных больных - систематический обзор и метаанализ.Антибиотики (Базель). 2017; 6 (4). Просмотреть аннотацию.

Bleichner G и Blehaut H. Saccharomyces boulardii предотвращает диарею у тяжелобольных пациентов, находящихся на зондовом питании. Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование [аннотация]. Clin Nutr 1994; 13 Дополнение 1:10.

Bleichner G, Blehaut H, Mentec H и др. Saccharomyces boulardii предотвращает диарею у тяжелобольных пациентов, находящихся на зондовом питании. Intensive Care Med 1997; 23: 517-23. Просмотреть аннотацию.

Борн, П., Лерш, К., Циммерхакль, Б., и Классен, М. [Терапия ВИЧ-ассоциированной диареи Saccharomyces boulardii]. Dtsch Med Wochenschr 5-21-1993; 118 (20): 765. Просмотреть аннотацию.

Borriello SP, Hammes WP, Holzapfel W, et al. Безопасность пробиотиков, содержащих лактобациллы или бифидобактерии. Clin Infect Dis 2003; 36: 775-80. Просмотреть аннотацию.

Bourreille A, et al. Saccharomyces boulardii не предотвращает рецидив болезни Крона. Клин Гастроэнтерол Гепатол. 2013; 11 (8): 982-987.

Бутс Дж. П., Корсье Дж., Делми М.Saccharomyces boulardii для энтеропатий, связанных с Clostridium difficile, у младенцев. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1993; 16: 419-25. Просмотреть аннотацию.

Can M, Besirbellioglu BA, Avci IY, et al. Профилактика Saccharomyces boulardii в профилактике диареи, связанной с антибиотиками: проспективное исследование. Med Sci Monit 2006; 12: PI19-22. Просмотреть аннотацию.

Carstensen JW, Chehri M, Schønning K и др. Профилактическое использование Saccharomyces boulardii для предотвращения инфекции Clostridium difficile у госпитализированных пациентов: контролируемое проспективное интервенционное исследование.Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2018; 37 (8): 1431-1439. Просмотреть аннотацию.

Castagliuolo I, Riegler MF, Valenick L, et al. Протеаза Saccharomyces boulardii подавляет действие токсинов A и B Clostridium difficile на слизистую оболочку толстой кишки человека. Инфекция и иммунитет 1999; 67: 302-7. Просмотреть аннотацию.

Cesaro S, Chinello P, Rossi L, Zanesco L. Фунгемия Saccharomyces cerevisiae у пациента с нейтропенией, получавшего Saccharomyces boulardii. Поддержите Care Cancer 2000; 8: 504-5. Просмотреть аннотацию.

Цетина-Саури Г. и Басто Г.С. Evaluacion terapeutica de Saccharomyces boulardii en ninos con diarrea aguda. Tribuna Med 1989; 56: 111-115.

Chang HY, Chen JH, Chang JH, Lin HC, Lin CY, Peng CC. Пробиотики с множественными штаммами, по-видимому, являются наиболее эффективными пробиотиками в профилактике некротического энтероколита и смертности: обновленный метаанализ. PLoS One. 2017; 12 (2): e0171579. Просмотреть аннотацию.

Чапой П. [Лечение острой детской диареи: контролируемое испытание Saccharomyces boulardii].Ann Pediatr. (Париж) 1985; 32 (6): 561-563. Просмотреть аннотацию.

Cherifi, S., Robberecht, J., and Miendje, Y. Saccharomyces cerevisiae фунгемия у пожилого пациента с колитом Clostridium difficile. Acta Clin Belg. 2004; 59 (4): 223-224. Просмотреть аннотацию.

Choi CH, Jo SY, Park HJ, Chang SK, Byeon JS, Myung SJ. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование Saccharomyces boulardii при синдроме раздраженного кишечника: влияние на качество жизни. J Clin Gastroenterol. 2011; 45 (8): 679-83.Просмотреть аннотацию.

Chouraqui JP, Dietsch J, Musial C и др. Saccharomyces boulardii (SB) в лечении диареи у малышей: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование [аннотация]. Журнал J Pediatr Gastroenterol Nutr 1995; 20 (4): 463.

Коэн Ш., Гердинг Д. Н., Джонсон С. и др .; Общество эпидемиологии здравоохранения Америки; Общество инфекционных болезней Америки. Руководство по клинической практике при инфекции Clostridium difficile у взрослых: обновление 2010 г., подготовленное Обществом эпидемиологии здравоохранения Америки (SHEA) и Обществом инфекционных болезней Америки (IDSA).Инфекционный контроль Hosp Epidemiol 2010; 31 (5): 431-55. Просмотреть аннотацию.

Costalos, C., Skouteri, V., Gounaris, A., Sevastiadou, S., Triandafilidou, A., Ekonomidou, C., Kontaxaki, F., and Petrochilou, V. Энтеральное кормление недоношенных детей с помощью Saccharomyces boulardii . Ранний Hum.Dev. 2003; 74 (2): 89-96. Просмотреть аннотацию.

Costanza AC, Moscavitch SD, Faria Neto HC, Mesquita ET. Пробиотическая терапия Saccharomyces boulardii для пациентов с сердечной недостаточностью: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое пилотное исследование.Int J Cardiol. 2015; 179: 348-50. Просмотреть аннотацию.

Коттрелл Дж., Кениг К., Перфект Р, Хофманн Р; Группа исследования острой диареи лоперамид-симетикон. Сравнение двух форм лоперамида-симетикона и пробиотических дрожжей (Saccharomyces boulardii) в лечении острой диареи у взрослых: рандомизированное клиническое испытание не меньшей эффективности. Наркотики Р. Д. 2015; 15 (4): 363-73. Просмотреть аннотацию.

Кремонини Ф, Ди Каро С., Ковино М. и др. Влияние различных пробиотических препаратов на побочные эффекты, связанные с терапией против Helicobacter pylori: параллельное групповое, тройное слепое, плацебо-контролируемое исследование.Am J Gastroenterol 2002; 97: 2744-9. Просмотреть аннотацию.

Cremonini, F., Di Caro, S., Santarelli, L., Gabrielli, M., Candelli, M., Nista, EC, Lupascu, A., Gasbarrini, G., and Gasbarrini, A. Пробиотики в антибиотике -ассоциированная диарея. Dig.Liver Dis. 2002; 34 Приложение 2: S78-S80. Просмотреть аннотацию.

Czerucka D, Roux I, Rampal P. Saccharomyces boulardii ингибирует опосредованную секрецией аденозин-3 ', 5'-циклическую индукцию монофосфата в клетках кишечника. Гастроэнтерол 1994; 106: 65-72.Просмотреть аннотацию.

D'Souza AL, Rajkumar C, Cooke J, Bulpitt CJ. Пробиотики в профилактике диареи, связанной с антибиотиками: метаанализ. BMJ 2002; 324: 1361. Просмотреть аннотацию.

Дас С., Гупта П.К., Дас Р.Р. Эффективность и безопасность Saccharomyces boulardii при острой ротавирусной диарее: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование в развивающейся стране. J Trop Pediatr. 2016; 62 (6): 464-470. Просмотреть аннотацию.

Дауби Н. Риски пробиотиков, содержащих Saccharomyces boulardii, для профилактики инфекции Clostridium difficile у пожилых людей.Гастроэнтерология. 2017; 153 (5): 1450-1451. Просмотреть аннотацию.

Dinleyici EC, Kara A, Dalgic N, et al. Saccharomyces boulardii CNCM I-745 сокращает продолжительность диареи, продолжительность оказания неотложной помощи и пребывания в стационаре у детей с острой диареей. Benef Microbes. 2015; 6 (4): 415-21. Просмотреть аннотацию.

Думан, Д.Г., Бор, С., Озутемиз, О., Сахин, Т., Огуз, Д., Истан, Ф., Вурал, Т., Сандкчи, М., Искал, Ф., Симсек, И. , Сойтюрк, М., Арслан, С., Сиври, Б., Сойкан, И., Темизкан, А., Бесск, Ф., Каймакоглу, С., и Калайц, С. Эффективность и безопасность Saccharomyces boulardii в профилактике антибиотико-ассоциированной диареи из-за эрадикации Helicobacterpylori. Eur J Gastroenterol.Hepatol. 2005; 17 (12): 1357-1361. Просмотреть аннотацию.

Ehrhardt S, Guo N, Hinz R, et al. Saccharomyces boulardii для предотвращения диареи, связанной с антибиотиками: рандомизированное, двойное маскированное, плацебо-контролируемое испытание. Открытый форум Infect Dis. 2016; 3 (1): ofw011. Просмотреть аннотацию.

Ellouze O, Berthoud V, Mervant M, Parthiot JP, Girard C.Септический шок, вызванный Sacccaromyces boulardii. Med Mal Infect. 2016; 46 (2): 104-105. Просмотреть аннотацию.

Элмер Г.В., МакФарланд Л.В., Суравич С.М. и др. Поведение Saccharomyces boulardii у пациентов с рецидивирующей болезнью Clostridium difficile. Aliment Pharmacol Ther 1999; 13: 1663-8. Просмотреть аннотацию.

Элмер GW, McFarland LV. Прокомментируйте отсутствие терапевтического эффекта Saccharomyces boulardii в профилактике диареи, связанной с антибиотиками, у пожилых пациентов. Дж. Инфекция 1998; 37: 307-8.Просмотреть аннотацию.

Элмер Г.В., Мойер К.А., Вега Р. и др. Оценка Saccharomyces boulardii у пациентов с хронической диареей, связанной с ВИЧ, и у здоровых добровольцев, получающих противогрибковые препараты. Microecology Ther 1995; 25: 23-31.

Эрдеве, О., Тирас, У. и Даллар, Ю. Пробиотический эффект Saccharomyces boulardii в детской возрастной группе. J Trop.Pediatr. 2004; 50 (4): 234-236. Просмотреть аннотацию.

Фейзизаде С., Салехи-Абаргуэй А., Акбари В. Эффективность и безопасность Saccharomyces boulardii при острой диарее.Педиатрия. 2014; 134 (1): e176-191. Просмотреть аннотацию.

Flatley EA, Wilde AM, Nailor MD. Saccharomyces boulardii для профилактики инфекции Clostridium difficile в больнице. J Gastrointestin Liver Dis. 2015; 24 (1): 21-4. Просмотреть аннотацию.

Флорез И.Д., Вероники А.А., Аль Халифа Р. и др. Сравнительная эффективность и безопасность вмешательств при острой диарее и гастроэнтерите у детей: систематический обзор и сетевой метаанализ. PLoS One. 2018; 13 (12): e0207701. Просмотреть аннотацию.

Fredenucci I, Chomarat M, Boucaud C, et al. Фунгемия Saccharomyces boulardii у пациента, получающего терапию ультра-левюр. Clin Infect Dis 1998; 27: 222-3. Просмотреть аннотацию.

Гао X, Ван И, Ши Л., Фенг В., Йи К. Эффект и безопасность Saccharomyces boulardii при неонатальном некротическом энтероколите у недоношенных детей: систематический обзор и метаанализ. J Trop Pediatr. 2020: fmaa022. Просмотреть аннотацию.

Гаон, Д., Гарсия, Х., Винтер, Л., Родригес, Н., Квинтас, Р., Гонсалес, С. Н. и Оливер, Г. Влияние штаммов Lactobacillus и Saccharomyces boulardii на стойкую диарею у детей. Медицина (Би-Айрес) 2003; 63 (4): 293-298. Просмотреть аннотацию.

Гарсия-Коллино Г., Мадригал-Сантильян Е.О., Мартинес-Бенкомо М.А. и др. Эффективность Saccharomyces boulardii и метронидазола в отношении избыточного бактериального роста в тонком кишечнике при системном склерозе. Dig Dis Sci. 2019. Посмотреть аннотацию.

Goldenberg JZ, Lytvyn L, Steurich J, Parkin P, Mahant S, Johnston BC.Пробиотики для профилактики детской диареи, связанной с приемом антибиотиков. Кокрановская база данных Syst Rev.2015; (12): CD004827. Просмотреть аннотацию.

Гольденберг Дж. З., Ма С. С., Сакстон Дж. Д. и др. Пробиотики для профилактики диареи, связанной с Clostridium difficile, у взрослых и детей. Кокрановская база данных Syst Rev.2013; (5): CD006095. Просмотреть аннотацию.

Guslandi M, Giollo P, Testoni PA. Пилотное испытание Saccharomyces boulardii при язвенном колите. Eur J Gastroenterol Hepatol 2003; 15: 697-8.Просмотреть аннотацию.

Guslandi M, Mezzi G, Sorghi M, Testoni PA. Saccharomyces boulardii в поддерживающем лечении болезни Крона. Dig Dis Sci 2000; 45: 1462-4. Просмотреть аннотацию.

Харнетт Дж. Э., Пайн Д.Б., МакКьюн А.Дж., Пенм Дж., Пумпа К.Л. Добавки с пробиотиками вызывают благоприятные изменения мышечной болезненности и качества сна у игроков в регби. J Sci Med Sport. 2020: S1440-2440 (20) 30737-4. Просмотреть аннотацию.

Хемпель С., Ньюберри С.Дж., Махер А.Р., Ван З., Майлз Дж. Н., Шанман Р., Йонсен Б., Шекел П.Г.Пробиотики для профилактики и лечения диареи, связанной с антибиотиками: систематический обзор и метаанализ. ДЖАМА. 2012 9; 307 (18): 1959-69. Просмотреть аннотацию.

Hennequin C, Thierry A, Richard GF, et al. Микросателлитное типирование как новый инструмент для идентификации штаммов Saccharomyces cerevisiae. J Clin Microbiol 2001; 39: 551-9. Просмотреть аннотацию.

Джонстон BC, Ma SSY, Goldenberg JZ, et al. Пробиотики для профилактики диареи, связанной с Clostridium difficile. Энн Интерн Мед 2012; 157: 878-8.Просмотреть аннотацию.

Карбовник М.С., Крэогон; зи & nacute; ска Дж., Кварта П. и др. Влияние добавок с Saccharomyces boulardii на успеваемость и связанный с этим стресс у здоровых студентов-медиков: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Питательные вещества. 2020; 12 (5): 1469. Просмотреть аннотацию.

Кимми, М. Б., Элмер, Г. В., Суравич, К. М., и МакФарланд, Л. В. Профилактика дальнейших рецидивов колита Clostridium difficile с помощью Saccharomyces boulardii.Диг. Дис. Наук 1990; 35 (7): 897-901. Просмотреть аннотацию.

Кирчхелле А., Фрувайн Н. и Тобурен Д. Лечение стойкой диареи с помощью S. boulardii у возвращающихся путешественников. Результаты проспективного исследования. Fortschr Med 4-20-1996; 114 (11): 136-140. Просмотреть аннотацию.

Колларич Х., Холст Х., Гробара П. и Видерманн Г. Профилактика диареи путешественников с помощью Saccharomyces boulardii. Результаты плацебо-контролируемого двойного слепого исследования. Fortschr.Med 3-30-1993; 111 (9): 152-156.Просмотреть аннотацию.

Краммер М., Карбах У. Противодиарейное действие дрожжей Saccharomyces boulardii в тонком и толстом кишечнике крыс путем стимуляции абсорбции хлоридов. Z Gastroenterol 1993; 31: 73-7.

Куругол, З., Котуроглу, Г. Эффекты Saccharomyces boulardii у детей с острой диареей. Acta Paediatr. 2005; 94 (1): 44-47. Просмотреть аннотацию.

Лау С.С., Чемберлен Р.С. Пробиотики эффективны для предотвращения диареи, связанной с Clostridium difficile: систематический обзор и метаанализ.Int J Gen Med. 2016; 9: 27-37. Просмотреть аннотацию.

Льюис С.Дж., Фридман АР. Обзорная статья: использование биотерапевтических средств в профилактике и лечении желудочно-кишечных заболеваний. Aliment Pharmacol Ther 1998; 12: 807-22. Просмотреть аннотацию.

Льюис С.Дж., Поттс Л.Ф., Барри Р.Е. Отсутствие терапевтического эффекта Saccharomyces boulardii в профилактике диареи, связанной с антибиотиками, у пожилых пациентов. Дж. Инфекция 1998; 36: 171-4. Просмотреть аннотацию.

Лерм, Т., Моне, К., Нугьер, Б., Сулье, М., Ларби, Д., Ле Галл, К., Кан, Д., и Мальбруно, С. Семь случаев фунгемии, вызванной Saccharomyces boulardii, у пациентов в критическом состоянии. Intensive Care Med 2002; 28 (6): 797-801. Просмотреть аннотацию.

Марто П., Сексик П. Толерантность к пробиотикам и пребиотикам. Дж. Клин Гастроэнтерол 2004; 38: S67-9. Просмотреть аннотацию.

Мартин И.В., Тоннер Р., Триведи Дж. И др. Пробиотическая фунгемия, связанная с Saccharomyces boulardii: под сомнение безопасность использования этого профилактического пробиотика. Диагностика Microbiol Infect Dis.2017; 87 (3): 286-8. Просмотреть аннотацию.

Маупас Дж. Л., Шампемонт П. и Делфорж М. [Лечение синдрома раздраженного кишечника с помощью Saccharomyces boulardii - двойное слепое плацебо-контролируемое исследование]. Médicine et Chirurgie Digestives 1983; 12 (1): 77-79.

Маккалоу MJ, Клемонс К.В., Маккаскер JH, Стивенс Д.А. Видовая идентификация и признаки вирулентности Saccharomyces boulardii (ном. Инвалида). J Clin Microbiol 1998; 36: 2613-7. Просмотреть аннотацию.

McDonald LC, Гердинг Д.Н., Джонсон С. и др.; Общество инфекционных болезней Америки. Руководство по клинической практике при инфекции Clostridium difficile у взрослых и детей: обновление 2017 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней (IDSA) и Обществом эпидемиологии здравоохранения Америки (SHEA). Клинические инфекционные болезни 2018; 66 (7): e1-e48.

МакФарланд Л.В., Суравич С., Гринберг Р. и др. Saccharomyces boulardii и высокие дозы ванкомицина лечат рецидивирующую болезнь Clostridium difficile [аннотация]. Ам Дж. Гастроэнтерол 1998; 93 (9): 1694.

McFarland LV, Surawicz CM, Greenberg RN, et al. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование Saccharomyces boulardii в сочетании со стандартными антибиотиками при болезни Clostridium difficile. JAMA 1994; 271: 1913-8. Просмотреть аннотацию.

McFarland LV, Surawicz CM, Greenberg RN, et al. Профилактика диареи, связанной с бета-лактамом, с помощью Saccharomyces boulardii по сравнению с плацебо. Am J Gastroenterol 1995; 90: 439-48. Просмотреть аннотацию.

McFarland LV, SurawiczCM, Elmer GW и др.Многофакторный анализ клинической эффективности биотерапевтического агента Saccharomyces boulardii для профилактики диареи, связанной с антибиотиками [аннотация]. Am J Epidemiol 1993; 138: 649.

McFarland LV. Мета-анализ пробиотиков для профилактики диареи, связанной с антибиотиками, и лечения болезни Clostridium difficile. Am J Gastroenterol 2006; 101: 812-22. Просмотреть аннотацию.

McFarland LV. Saccharomyces boulardii не является Saccharomyces cerevisiae. Clin Infect Dis 1996; 22: 200-1.Просмотреть аннотацию.

Мурей Ф., Суреджа В., Хени Д. и др. Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование Saccharomyces boulardii у младенцев и детей с острой диареей. Pediatr Infect Dis J. 2020; 39 (11): e347-e351. Просмотреть аннотацию.

Мюллер Дж., Ремус Н., Хармс К.Х. Микосерологическое исследование лечения пациентов с муковисцидозом у детей с помощью Saccharomyces boulardii (Saccharomyces cerevisiae Hansen CBS 5926). Микозы 1995; 38: 119-23. Просмотреть аннотацию.

Munoz P, Bouza E, Cuenca-Estrella M, et al.Фунгемия Saccharomyces cerevisiae: развивающееся инфекционное заболевание. Clin Infect Dis 2005; 40: 1625-34. Просмотреть аннотацию.

Нио М., Томас Ф, Прост Дж. И др. Фунгемия, вызванная видами Saccharomyces, у пациента, получавшего энтеральное лечение Saccharomyces boulardii. Clin Infect Dis 1999; 28: 930. Просмотреть аннотацию.

Plein K, Hotz J. Терапевтические эффекты Saccharomyces boulardii на умеренные остаточные симптомы в стабильной фазе болезни Крона с особым вниманием к хронической диарее - пилотное исследование.Z Gastroenterol 1993; 31: 129-34. Просмотреть аннотацию.

Pletinex M, Legein J, Vandenplas Y. Фунгемия с Saccharomyces boulardii у годовалой девочки с затяжной диареей. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1995; 21: 113-5. Просмотреть аннотацию.

Potts L, Lewis SJ и Barry R. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование способности Saccharomyces boulardii предотвращать диарею, связанную с антибиотиками [аннотация]. Gut 1996; 38 (приложение 1): A61.

Поццони П., Рива А., Беллаторре АГ и др.Saccharomyces boulardii для профилактики диареи, связанной с антибиотиками, у взрослых госпитализированных пациентов: одноцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Am J Gastroenterol 2012; 107 (6): 922-31. Просмотреть аннотацию.

Ременова Т., Моранд О., Амато Д., Чада-Борехам Х., Цурутани С., Марквардт Т. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, изучающее влияние Saccharomyces boulardii на желудочно-кишечную переносимость, безопасность и фармакокинетику миглустата. .Орфанет Ж. Редкие Диск 2015; 10: 81. Просмотреть аннотацию.

Риаз М, Алам С, Малик А, Али СМ. Эффективность и безопасность Saccharomyces boulardii при острой детской диарее: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Индийский J Pediatr 2012; 79 (4): 478-82. Просмотреть аннотацию.

Riquelme, A. J., Calvo, M. A., Guzman, A. M., Depix, M. S., Garcia, P., Perez, C., Arrese, M., and Labarca, J. A. Saccharomyces cerevisiae, фунгемия после лечения Saccharomyces boulardii у пациентов с ослабленным иммунитетом. J Clin.Гастроэнтерол. 2003; 36 (1): 41-43. Просмотреть аннотацию.

Романио М.Р., Корайн Л.А., Майело В.П., Абрамчик М.Л., Соуза Р.Л., Оливейра Н.Ф. Фунгемия Saccharomyces cerevisiae у педиатрического пациента после лечения пробиотиками. Преподобный Павел Педиатр 2017; 35 (3): 361-4. Просмотреть аннотацию.

Рой У., Джессани Л.Г., Рудрамурти С.М. и др. Семь случаев грибковой инфекции Saccharomyces, связанных с использованием пробиотиков. Микозы 2017; 60 (6): 375-380. Просмотреть аннотацию.

Райан Дж. Дж., Хейнс Д. А., Шафер МБ, Миколай Дж., Цвикки Х.Влияние пробиотика Saccharomyces boulardii на холестерин и липопротеиновые частицы у взрослых с гиперхолестеринемией: одноэтапное открытое пилотное исследование. J Altern Complement Med. 2015; 21 (5): 288-93. Просмотреть аннотацию.

Сааведра Дж. Пробиотики и инфекционная диарея. Am J Gastroenterol 2000; 95: S16-8. Просмотреть аннотацию.

Saint-Marc T, Blehaut H, Musial C и др. [Диарея, связанная со СПИДом: двойное слепое испытание Saccharomyces boulardii]. Semaine Des Hopitaux 1995; 71 (23-24): 735-741.

Saint-Marc T, Rossello-Prats L и Touraine JL. [Эффективность Saccharomyces boulardii в лечении диареи, вызванной СПИДом]. Ann Med Interne (Париж) 1991; 142 (1): 64-65.

Сен-Марк, Т., Росселло-Пратс, Л. и Турен, Дж. Л. [Эффективность Saccharomyces boulardii в лечении диареи при СПИДе]. Энн Мед Интерн (Париж) 1991; 142 (1): 64-65. Просмотреть аннотацию.

Scarpignato C, Rampal P. Профилактика и лечение диареи путешественников: клинический фармакологический подход.Химиотерапия 1995; 41: 48-81. Просмотреть аннотацию.

Seddik H, Boutallaka H, ​​Elkoti I, et al. Saccharomyces boulardii CNCM I-745 плюс последовательная терапия инфекций Helicobacter pylori: рандомизированное открытое исследование. Eur J Clin Pharmacol. 2019; 75 (5): 639-645. Просмотреть аннотацию.

Serce O, Gursoy T, Ovali F, Karatekin G. Влияние Saccaromyces boulardii на неонатальную гипербилирубинемию: рандомизированное контролируемое исследование. Am J Perinatol. 2015; 30 (2): 137-142. Просмотреть аннотацию.

Шанахан, Ф.Пробиотики при воспалительном заболевании кишечника. Кишечник 2001; 48 (5): 609. Просмотреть аннотацию.

Шил Дж., Картовски Дж., Дарт А. и др. Saccharomyces boulardii и субсалицилат висмута в качестве недорогих вмешательств для уменьшения продолжительности и тяжести холеры. Pathog Glob Health. 2015; 109 (6): 275-82. Просмотреть аннотацию.

Suganthi V, Das AG. Роль Saccharomyces boulardii в снижении неонатальной гипербилирубинемии. J Clin Diagn Res 2016; 10 (11): SC12-SC15. Просмотреть аннотацию.

Surawicz CM, Elmer GW, Speelman P, et al.Профилактика антибиотико-ассоциированной диареи, вызываемой Saccharomyces boulardii: проспективное исследование. Гастроэнтерология 1989; 96: 981-8. Просмотреть аннотацию.

Surawicz CM, McFarland LV, Elmer G, et al. Лечение рецидивирующего колита Clostridium difficile ванкомицином и Saccharomyces boulardii. Am J Gastroenterol 1989; 84: 1285-7. Просмотреть аннотацию.

Surawicz, C.M. Лечение рецидивирующего заболевания, связанного с Clostridium difficile. Нат Клин Практик. Гастроэнтерол. Гепатол. 2004; 1 (1): 32-38.Просмотреть аннотацию.

Суравич, К.М., Макфарланд, Л.В., Гринберг, Р.Н., Рубин, М., Фекети, Р., Маллиган, М.Е., Гарсия, Р.Дж., Брандмаркер, С., Боуэн, К., Боржал, Д., и Элмер, GW Поиск лучшего лечения рецидивирующей болезни Clostridium difficile: использование высоких доз ванкомицина в сочетании с Saccharomyces boulardii. Clin.Infect.Dis. 2000; 31 (4): 1012-1017. Просмотреть аннотацию.

Шаевска Х., Хорват А., Колодзей М. Систематический обзор с метаанализом: добавление Saccharomyces boulardii и искоренение инфекции Helicobacter pylori.Алимент Pharmacol Ther. 2015; 41 (12): 1237-1245. Просмотреть аннотацию.

Szajewska H, ​​Kolodziej M, Zalewski BM. Систематический обзор с метаанализом: Saccharomyces boulardii для лечения острого гастроэнтерита у детей - обновление 2020 г. Алимент Pharmacol Ther. 2020. Посмотреть аннотацию.

Szajewska H, ​​Kolodziej M. Систематический обзор с метаанализом: Saccharomyces boulardii в профилактике диареи, связанной с антибиотиками. Алимент Pharmacol Ther. 2015; 42 (7): 793-801. Просмотреть аннотацию.

Szajewska H, ​​Mrukowicz J. Мета-анализ: непатогенные дрожжи Saccharomyces boulardii в профилактике диареи, связанной с антибиотиками. Алимент Фармакол Тер 2005; 22: 365-72. Просмотреть аннотацию.

Tasteyre, A., Barc, M.C., Karjalainen, T., Bourlioux, P., и Collignon, A. Ингибирование клеточной адгезии Clostridium difficile с помощью Saccharomyces boulardii in vitro. Microb.Pathog. 2002; 32 (5): 219-225. Просмотреть аннотацию.

Tempe, J. D., Steidel, A. L., Blehaut, H., Hasselmann, M., Лютун, П., и Морье, Ф. [Профилактика диареи путем введения Saccharomyces boulardii во время непрерывного энтерального питания]. Сем.Хоп. 5-5-1983; 59 (18): 1409-1412. Просмотреть аннотацию.

Videlock EJ, Cremonini F. Мета-анализ: пробиотики при диарее, связанной с антибиотиками. Алимент Pharmacol Ther. 2012; 35 (12): 1355-69. Просмотреть аннотацию.

Вебер Г., Адамчик А., Фрейтаг С. [Лечение прыщей дрожжевым препаратом]. Fortschr Med 1989; 107: 563-6. Просмотреть аннотацию.

Xu L, Wang Y, Wang Y, et al.Двойное слепое рандомизированное исследование роста и толерантности к кормлению с использованием Saccharomyces boulardii CNCM I-745 у недоношенных детей, вскармливаемых смесью. J Pediatr (Рио Дж). 2016; 92 (3): 296-301. Просмотреть аннотацию.

Zhou BG, Chen LX, Li B, Wan LY, Ai YW. Saccharomyces boulardii в качестве адъювантной терапии для эрадикации Helicobacter pylori: систематический обзор и метаанализ с последовательным анализом проб. Helicobacter. 2019; 24 (5): e12651. Просмотреть аннотацию.

Котовска М., Альбрехт П. и Шаевска Х.Saccharomyces boulardii в профилактике диареи, связанной с антибиотиками, у детей: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Алимент.Фармакол.Тер. 3-1-2005; 21 (5): 583-590. Просмотреть аннотацию.

Польза для здоровья, использование, побочные эффекты, дозировка и взаимодействие

Бутс, Дж. П. [Лиофилизированные Saccharomyces boulardii: пример пробиотического лекарства]. Rev.Gastroenterol.Peru 2005; 25 (2): 176-188. Просмотреть аннотацию.

Enache-Angoulvant, A.и Hennequin, C. Инвазивная инфекция Saccharomyces: всесторонний обзор. Clin.Infect.Dis. 12-1-2005; 41 (11): 1559-1568. Просмотреть аннотацию.

Kotowska, M., Albrecht, P., and Szajewska, H. Saccharomyces boulardii в профилактике антибиотико-ассоциированной диареи у детей: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Алимент.Фармакол.Тер. 3-1-2005; 21 (5): 583-590. Просмотреть аннотацию.

Mansour-Ghanaei, F., Dehbashi, N., Yazdanparast, K., and Shafaghi, A. Эффективность saccharomyces boulardii с антибиотиками при остром амебиазе.Мир Дж. Гастроэнтерол. 2003; 9 (8): 1832-1833. Просмотреть аннотацию.

Адам Дж., Баррет С., Баррет-Белле А. и др. Essais Cliniques controles en double ins de l'Ultra-Levure Lyophilisee. Etude multicentrique par 25 medecins de 388 cas. Газ Мед Фр 1977; 84: 2072-2078.

Акил, И., Йилмаз, О., Курутепе, С., Дегерли, К., и Кавукчу, С. Влияние перорального приема Saccharomyces boulardii на кишечную палочку кишечной флоры. Педиатр Нефрол. 2006; 21 (6): 807-810. Просмотреть аннотацию.

Акису, М., Baka, M., Yalaz, M., Huseyinov, A., and Kultursay, N. Добавление Saccharomyces boulardii уменьшает вызванный гипоксией / реоксигенацией некротический энтероколит у молодых мышей. Eur.J Pediatr.Surg 2003; 13 (5): 319-323. Просмотреть аннотацию.

Akyol, S., Mas, MR, Comert, B., Ateskan, U., Yasar, M., Aydogan, H., Deveci, S., Akay, C., Mas, N., Yener, N. , и Коджар, И.Х. Влияние комбинированной терапии антибиотиками и пробиотиками на вторичные инфекции поджелудочной железы и параметры окислительного стресса при экспериментальном остром некротическом панкреатите.Поджелудочная железа 2003; 26 (4): 363-367. Просмотреть аннотацию.

Алдемир, М., Кокоглу, О. Ф., Гейик, М. Ф., и Буюкбайрам, Х. Влияние октреотида ацетата и Saccharomyces boulardii на бактериальную транслокацию в экспериментальной модели непроходимости кишечной петли у крыс. Tohoku J Exp.Med 2002; 198 (1): 1-9. Просмотреть аннотацию.

Алгин, К., Сахин, А., Кираз, Н., Сахинтурк, В. и Ихтияр, Е. Эффективность бомбезина и Saccharomyces boulardii против транслокации Candida albicans в пищеварительном тракте у крыс с ослабленным иммунитетом.Surg Today 2005; 35 (10): 869-873. Просмотреть аннотацию.

AS, B. и LP, S. Влияние пробиотика, содержащего Saccharomyces boulardii, на экспериментальный охратоксикоз у бройлеров: гематобиохимические исследования. Журнал ветеринарных наук 2004; 5 (4): 359-367. Просмотреть аннотацию.

Bahgat, M., Maghraby, AS, Ab Del-Fatah, OM, и Elshafei, AM Иммунизация мышей неочищенным экстрактом дрожжей Saccharomyces boulardii вызывает перекрестные иммунные ответы с антигенными препаратами из разных стадий развития Schistosoma mansoni и уменьшает количество паразитических червей.J. Egypt.Soc Parasitol. 2005; 35 (2): 563-580. Просмотреть аннотацию.

Бассетти С., Фрей Р., Циммерли В. Фунгемия с Saccharomyces cerevisiae после лечения с помощью Saccharomyces boulardii. Am J Med 1998; 105: 71-2. Просмотреть аннотацию.

Баум, Б., Либлер-Тенорио, Э. М., Энсс, М. Л., Поленц, Дж. Ф. и Бревес, Г. Saccharomyces boulardii и bacillus cereus var. Toyoi влияют на морфологию и муцины кишечника свиней. З. Гастроэнтерол. 2002; 40 (5): 277-284. Просмотреть аннотацию.

Блехаут, Х., Массо, Дж., Элмер, Г. В., и Леви, Р. Х. Кинетика распределения Saccharomyces boulardii у человека и крысы. Биофарм. Утилизация лекарств. 1989; 10 (4): 353-364. Просмотреть аннотацию.

Bleichner G и Blehaut H. Saccharomyces boulardii предотвращает диарею у тяжелобольных пациентов, находящихся на зондовом питании. Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование [аннотация]. Clin Nutr 1994; 13 Дополнение 1:10.

Bleichner G, Blehaut H, Mentec H и др. Saccharomyces boulardii предотвращает диарею у тяжелобольных пациентов, находящихся на зондовом питании.Intensive Care Med 1997; 23: 517-23. Просмотреть аннотацию.

Бодди, А. В., Элмер, Г. В., МакФарланд, Л. В., и Леви, Р. Х. Влияние антибиотиков на восстановление и кинетику Saccharomyces boulardii у крыс. Фарм. Рес, 1991; 8 (6): 796-800. Просмотреть аннотацию.

Борн П., Лерш К., Циммерхакль Б. и Классен М. Терапия ВИЧ-ассоциированной диареи с помощью Saccharomyces boulardii. Dtsch Med Wochenschr 5-21-1993; 118 (20): 765. Просмотреть аннотацию.

Borriello SP, Hammes WP, Holzapfel W, et al.Безопасность пробиотиков, содержащих лактобациллы или бифидобактерии. Clin Infect Dis 2003; 36: 775-80. Просмотреть аннотацию.

Бруссард, Э. К. и Суравич, Ч. М. Пробиотики и пребиотики в клинической практике. Nutr Clin Care 2004; 7 (3): 104-113. Просмотреть аннотацию.

Burkhardt, O., Kohnlein, T., Pletz, M., and Welte, T. Saccharomyces boulardii, индуцированный сепсис: успешная терапия вориконазолом после неэффективности лечения флуконазолом. Scand.J Infect.Dis. 2005; 37 (1): 69-72. Просмотреть аннотацию.

Бутс Дж. П., Корсье Дж., Делми М.Saccharomyces boulardii для энтеропатий, связанных с Clostridium difficile, у младенцев. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1993; 16: 419-25. Просмотреть аннотацию.

Бутс, Дж. П., Бернаскони, П., Верман, Дж. П. и Дайв, С. Стимуляция секреторного IgA и секреторного компонента иммуноглобулинов в тонком кишечнике крыс, получавших аннотацию.

Бутс, Дж. П., Бернаскони, П., Ван Крейнест, М. П., Мальдаг, П., и Де Мейер, Р. Ответ слизистой оболочки тонкого кишечника человека и крысы на пероральное введение Saccharomyces boulardii.Педиатр. Рес 1986; 20 (2): 192-196. Просмотреть аннотацию.

Buts, J. P., De Keyser, N., Stilmant, C., Sokal, E., and Marandi, S. Saccharomyces boulardii усиливает гидролиз N-концевого пептида в тонком кишечнике крысы-сосунка за счет высвобождения цинк-связывающей металлопротеиназы внутри просвета. Педиатр. Рес, 2002; 51 (4): 528-534. Просмотреть аннотацию.

Can M, Besirbellioglu BA, Avci IY, et al. Профилактика Saccharomyces boulardii в профилактике диареи, связанной с антибиотиками: проспективное исследование. Med Sci Monit 2006; 12: PI19-22.Просмотреть аннотацию.

Картрайт-Шамун, Дж., Диксон, Г. Р., Додж, Дж. И Карр, К. Е. Морфологические аспекты транслокации частиц in vivo после проглатывания дрожжей Saccharomyces boulardii. J Drug Target 1995; 3 (1): 61-63. Просмотреть аннотацию.

Картрайт-Шамун, Дж., Диксон, Г. Р., Додж, Дж. И Карр, К. Е. Поглощение дрожжей (Saccharomyces boulardii) в нормальном кишечнике и кишечнике, обработанном ротавирусом. Кишечник 1996; 39 (2): 204-209. Просмотреть аннотацию.

Castagliuolo I, Riegler MF, Valenick L, et al.Протеаза Saccharomyces boulardii подавляет действие токсинов A и B Clostridium difficile на слизистую оболочку толстой кишки человека. Инфекция и иммунитет 1999; 67: 302-7. Просмотреть аннотацию.

Castagliuolo, I., LaMont, J. T., Nikulasson, S. T., and Pothoulakis, C. Saccharomyces boulardii, протеаза ингибирует действие токсина A Clostridium difficile в подвздошной кишке крысы. Infect.Immun. 1996; 64 (12): 5225-5232. Просмотреть аннотацию.

Cesaro S, Chinello P, Rossi L, Zanesco L. Фунгемия Saccharomyces cerevisiae у пациента с нейтропенией, получавшего Saccharomyces boulardii.Поддержите Care Cancer 2000; 8: 504-5. Просмотреть аннотацию.

Цетина-Саури Г. и Басто Г.С. Evaluacion terapeutica de Saccharomyces boulardii en ninos con diarrea aguda. Tribuna Med 1989; 56: 111-115.

Чапой П. [Лечение острой детской диареи: контролируемое испытание Saccharomyces boulardii]. Ann Pediatr. (Париж) 1985; 32 (6): 561-563. Просмотреть аннотацию.

Cherifi, S., Robberecht, J., and Miendje, Y. Saccharomyces cerevisiae фунгемия у пожилого пациента с колитом Clostridium difficile.Acta Clin Belg. 2004; 59 (4): 223-224. Просмотреть аннотацию.

Chouraqui JP, Dietsch J, Musial C и др. Saccharomyces boulardii (SB) в лечении диареи у малышей: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование [аннотация]. Журнал J Pediatr Gastroenterol Nutr 1995; 20 (4): 463.

Чимолаи, Н., Гилл, М. Дж. И Черч, D. Saccharomyces cerevisiae фунгемия: отчет о болезни и обзор литературы. Диагностика, микробиология, инфекция, дис 1987; 8 (2): 113-117. Просмотреть аннотацию.

Косталос, К., Скутери, В., Gounaris, A., Sevastiadou, S., Triandafilidou, A., Ekonomidou, C., Kontaxaki, F., and Petrochilou, V. Энтеральное кормление недоношенных детей с помощью Saccharomyces boulardii. Ранний Hum.Dev. 2003; 74 (2): 89-96. Просмотреть аннотацию.

Кремонини Ф, Ди Каро С., Ковино М. и др. Влияние различных пробиотических препаратов на побочные эффекты, связанные с терапией против Helicobacter pylori: параллельное групповое, тройное слепое, плацебо-контролируемое исследование. Am J Gastroenterol 2002; 97: 2744-9. Просмотреть аннотацию.

Кремонини, Ф., Ди Каро, С., Сантарелли, Л., Габриелли, М., Канделли, М., Ниста, Э. С., Лупаску, А., Гасбаррини, Г., и Гасбаррини, А. Пробиотики при диарее, связанной с антибиотиками. Dig.Liver Dis. 2002; 34 Приложение 2: S78-S80. Просмотреть аннотацию.

Czerucka D, Roux I, Rampal P. Saccharomyces boulardii подавляет опосредованную секрецией аденозин-3 ', 5'-циклическую индукцию монофосфата в клетках кишечника. Гастроэнтерол 1994; 106: 65-72. Просмотреть аннотацию.

Czerucka, D., Nano, J. L., Bernasconi, P., and Rampal, P.[Ответ на токсин холеры 2 эпителиальных клеточных линий кишечника. Влияние Saccharomyces boulardii. Гастроэнтерол.Клин. Биол 1989; 13 (4): 383-387. Просмотреть аннотацию.

D'Souza AL, Rajkumar C, Cooke J, Bulpitt CJ. Пробиотики в профилактике диареи, связанной с антибиотиками: метаанализ. BMJ 2002; 324: 1361. Просмотреть аннотацию.

Dahan, S., Dalmasso, G., Imbert, V., Peyron, J. F., Rampal, P., and Czerucka, D. Saccharomyces boulardii вмешивается в энтерогеморрагические сигнальные пути, индуцированные Escherichia coli, в клетках Т84.Infect.Immun. 2003; 71 (2): 766-773. Просмотреть аннотацию.

Dalmasso, G., Loubat, A., Dahan, S., Calle, G., Rampal, P., and Czerucka, D. Saccharomyces boulardii предотвращает индуцированный TNF-альфа апоптоз в EHEC-инфицированных клетках T84. Рес Microbiol 2006; 157 (5): 456-465. Просмотреть аннотацию.

De, Preter, V, Vanhoutte, T., Huys, G., Swings, J., Rutgeerts, P., and Verbeke, K. Влияние введения лактулозы и Saccharomyces boulardii на метаболизм мочевины и бифидобактерий в толстой кишке концентрация у здоровых людей.Алимент. Фармакол Тер 4-1-2006; 23 (7): 963-974. Просмотреть аннотацию.

Desrochers, A. M., Dolente, B. A., Roy, M. F., Boston, R., and Carlisle, S. Эффективность Saccharomyces boulardii для лечения лошадей с острым энтероколитом. J Am Vet.Med Assoc 9-15-2005; 227 (6): 954-959. Просмотреть аннотацию.

Ducluzeau, R. и Bensaada, M. [Сравнительный эффект однократного или непрерывного введения «Saccharomyces boulardii» на распространение различных штаммов «Candida» в пищеварительном тракте мышей-гнотобиотиков].Ann Microbiol. (Париж) 1982; 133 (3): 491-501. Просмотреть аннотацию.

Думан, Д.Г., Бор, С., Озутемиз, О., Сахин, Т., Огуз, Д., Истан, Ф., Вурал, Т., Сандкчи, М., Искал, Ф., Симсек, И. , Soyturk, M., Arslan, S., Sivri, B., Soykan, I., Temizkan, A., Bessk, F., Kaymakoglu, S., и Kalayc, C. Эффективность и безопасность Saccharomyces boulardii в предотвращении диарея, связанная с антибиотиками, вызванная эрадикацией Helicobacterpylori. Eur J Gastroenterol.Hepatol. 2005; 17 (12): 1357-1361. Просмотреть аннотацию.

Эль-Хеннави, А.A., Wong, C.T. и Kocoshis, S.A. Неспособность Saccharomyces boulardii гидролизовать желчные кислоты in vitro. Microbios 1994; 80 (322): 23-29. Просмотреть аннотацию.

Элмер Г.В., МакФарланд Л.В., Суравич С.М. и др. Поведение Saccharomyces boulardii у пациентов с рецидивирующей болезнью Clostridium difficile. Aliment Pharmacol Ther 1999; 13: 1663-8. Просмотреть аннотацию.

Элмер GW, McFarland LV. Прокомментируйте отсутствие терапевтического эффекта Saccharomyces boulardii в профилактике диареи, связанной с антибиотиками, у пожилых пациентов.Дж. Инфекция 1998; 37: 307-8. Просмотреть аннотацию.

Элмер Г.В., Мойер К.А., Вега Р. и др. Оценка Saccharomyces boulardii у пациентов с хронической диареей, связанной с ВИЧ, и у здоровых добровольцев, получающих противогрибковые препараты. Microecology Ther 1995; 25: 23-31.

Элмер, Г. У. и МакФарланд, Л. В. Подавление Saccharomyces boulardii токсигенного разрастания Clostridium difficile после лечения ванкомицином у хомяков. Antimicrob.Agents Chemother. 1987; 31 (1): 129-131. Просмотреть аннотацию.

Erdeve, O., Тирас, У., и Даллар, Ю. Пробиотический эффект Saccharomyces boulardii в педиатрической возрастной группе. J Trop.Pediatr. 2004; 50 (4): 234-236. Просмотреть аннотацию.

Фиетто, Дж. Л., Араухо, Р. С., Валадао, Ф. Н., Фиетто, Л. Г., Брандао, Р. Л., Невес, М. Дж., Гомес, Ф. К., Николи, Дж. Р. и Кастро, И. М. Молекулярные и физиологические сравнения между Saccharomyces cerevisiae и Saccharomyces boulardii. Can.J Microbiol. 2004; 50 (8): 615-621. Просмотреть аннотацию.

Fredenucci I, Chomarat M, Boucaud C, et al.Фунгемия Saccharomyces boulardii у пациента, получающего терапию ультра-левюр. Clin Infect Dis 1998; 27: 222-3. Просмотреть аннотацию.

Гаон Д., Гарсиа Х., Винтер Л., Родригес Н., Квинтас Р., Гонсалес С. Н. и Оливер Г. Влияние штаммов Lactobacillus и Saccharomyces boulardii на стойкую диарею у детей. Медицина (Би-Айрес) 2003; 63 (4): 293-298. Просмотреть аннотацию.

Гедек, Б. Р. Присоединение Escherichia coli серогруппы O 157 и мутанта Salmonella typhimurium DT 104 к поверхности Saccharomyces boulardii.Микозы 1999; 42 (4): 261-264. Просмотреть аннотацию.

Гейик, М. Ф., Алдемир, М., Хосоглу, С., Аяз, К., Сатилмис, С., Буюкбайрам, Х., Кокоглу, О. Ф. Влияние Saccharomyces boulardii на бактериальную транслокацию у крыс с механической желтухой. Ann R.Coll Surg Engl. 2006; 88 (2): 176-180. Просмотреть аннотацию.

Жирар П., Пансарт Ю. и Гиллардин Дж. М. Индуцируемое участие синтазы оксида азота в механизме действия Saccharomyces boulardii при вызванной касторовым маслом диарее у крыс.Оксид азота. 7-19-2005; Просмотреть аннотацию.

Girard, P., Pansart, Y., Coppe, M.C. и Gillardin, J. M. Saccharomyces boulardii ингибирует изменения воды и электролитов, вызванные касторовым маслом в толстой кишке крысы. Цифровые науки 2005; 50 (11): 2183-2190. Просмотреть аннотацию.

Girard, P., Pansart, Y., Lorette, I., and Gillardin, J. M. Зависимость доза-ответ и механизм действия Saccharomyces boulardii при диарее, вызванной касторовым маслом, у крыс. Электронные науки, 2003; 48 (4): 770-774. Просмотреть аннотацию.

Guslandi M, Giollo P, Testoni PA. Пилотное испытание Saccharomyces boulardii при язвенном колите. Eur J Gastroenterol Hepatol 2003; 15: 697-8. Просмотреть аннотацию.

Guslandi M, Mezzi G, Sorghi M, Testoni PA. Saccharomyces boulardii в поддерживающем лечении болезни Крона. Dig Dis Sci 2000; 45: 1462-4. Просмотреть аннотацию.

Hennequin C, Kauffmann-Lacroix C, Jobert A, et al. Возможная роль катетеров при фунгемии Saccharomyces boulardii. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2000; 19: 16-20.Просмотреть аннотацию.

Hennequin C, Thierry A, Richard GF, et al. Микросателлитное типирование как новый инструмент для идентификации штаммов Saccharomyces cerevisiae. J Clin Microbiol 2001; 39: 551-9. Просмотреть аннотацию.

Генри, С., Д'Хонд, Л., Андре, М., Холманс, X., и Канон, Дж. Л. Фунгемия Saccharomyces cerevisiae у пациента с раком головы и шеи: отчет о болезни и обзор литературы. Acta Clin Belg. 2004; 59 (4): 220-222. Просмотреть аннотацию.

Herbrecht, R. и Nivoix, Y. Фунгемия Saccharomyces cerevisiae: побочный эффект введения пробиотика Saccharomyces boulardii.Clin.Infect.Dis. 6-1-2005; 40 (11): 1635-1637. Просмотреть аннотацию.

Херек О., Кара И. Г. и Калели И. Влияние антибиотиков и Saccharomyces boulardii на бактериальную транслокацию при ожоговой травме. Surg Today 2004; 34 (3): 256-260. Просмотреть аннотацию.

Joossens, S., Suenaert, P., Noman, M., Vermeire, S. и Rutgeerts, P. Saccharomyces boulardii при болезни Крона: влияние на антитела против Saccharomyces cerevisiae и кишечную проницаемость. Inflamm.Bowel. Дис. 2005; 11 (9): 863-864. Просмотреть аннотацию.

Камм К., Хоппе С., Бревес Г., Шредер Б. и Шеманн М. Влияние пробиотических дрожжей Saccharomyces boulardii на нейрохимию нейронов кишечника тонкой кишки свиней. Нейрогастроэнтерол.Мотил. 2004; 16 (1): 53-60. Просмотреть аннотацию.

Кимми, М. Б., Элмер, Г. В., Суравич, К. М., и МакФарланд, Л. В. Профилактика дальнейших рецидивов колита Clostridium difficile с помощью Saccharomyces boulardii. Диг. Дис. Наук 1990; 35 (7): 897-901. Просмотреть аннотацию.

Кирхелле, А., Фрувайн, Н. и Тобурен, Д. [Лечение стойкой диареи с помощью S. boulardii у возвращающихся путешественников. Результаты проспективного исследования. Fortschr Med 4-20-1996; 114 (11): 136-140. Просмотреть аннотацию.

Кириллов Д.А., Перунова Н.Б., Челпаченко О.Е., Елагина Н.Н., Валышев А.В., Бухарин О.В. Модифицирующее действие Saccharomyces boulardii на биологические свойства энтеробактерий. Ж.Микробиол.Эпидемиол.Иммунобиол. 2002; (4): 57-59. Просмотреть аннотацию.

Кляйн, С. М., Элмер, Г. В., Макфарланд, Л. В., Суравич, К. М., и Леви, Р. Х. Восстановление и устранение биотерапевтического агента, Saccharomyces boulardii, у здоровых добровольцев. Фарм. Рес 1993; 10 (11): 1615-1619. Просмотреть аннотацию.

Колларич Х., Холст Х., Гробара П. и Видерманн Г. Профилактика диареи путешественников с помощью Saccharomyces boulardii. Результаты плацебо-контролируемого двойного слепого исследования. Fortschr.Med 3-30-1993; 111 (9): 152-156. Просмотреть аннотацию.

Краммер М., Карбах У.Противодиарейное действие дрожжей Saccharomyces boulardii в тонком и толстом кишечнике крыс за счет стимуляции абсорбции хлоридов. Z Gastroenterol 1993; 31: 73-7.

Куругол, З., Котуроглу, Г. Эффекты Saccharomyces boulardii у детей с острой диареей. Acta Paediatr. 2005; 94 (1): 44-47. Просмотреть аннотацию.

Ли, С.К., Ким, HJ, Чи, С.Г., Чан, Дж.Й., Нам, К.Д., Ким, NH, Джу, К.Р., Донг, Ш., Ким, Б.Х., Чанг, Ю.В., Ли, Джи, и Чанг, Р. [Saccharomyces boulardii активирует экспрессию гамма-рецептора, активируемого пролифератором пероксисом, в клетках HT-29].Корейский J Gastroenterol. 2005; 45 (5): 328-334. Просмотреть аннотацию.

Лестин Ф., Перчи А. и Римек Д. Фунгемия после перорального лечения Saccharomyces boulardii у пациента с множественными сопутствующими заболеваниями. Dtsch.Med Wochenschr. 11-28-2003; 128 (48): 2531-2533. Просмотреть аннотацию.

Льюис С.Дж., Фридман АР. Обзорная статья: использование биотерапевтических средств в профилактике и лечении желудочно-кишечных заболеваний. Aliment Pharmacol Ther 1998; 12: 807-22. Просмотреть аннотацию.

Льюис С.Дж., Поттс Л.Ф., Барри Р.Е.Отсутствие терапевтического эффекта Saccharomyces boulardii в профилактике диареи, связанной с антибиотиками, у пожилых пациентов. Дж. Инфекция 1998; 36: 171-4. Просмотреть аннотацию.

Lherm, T., Monet, C., Nougiere, B., Soulier, M., Larbi, D., Le Gall, C., Caen, D., and Malbrunot, C. Семь случаев фунгемии, вызванной Saccharomyces boulardii у тяжелобольных. Intensive Care Med 2002; 28 (6): 797-801. Просмотреть аннотацию.

Марто П., Сексик П. Толерантность к пробиотикам и пребиотикам. Дж. Клин Гастроэнтерол 2004; 38: S67-9.Просмотреть аннотацию.

Маупас Дж. Л., Шампемонт П. и Делфорж М. [Лечение синдрома раздраженного кишечника с помощью Saccharomyces boulardii - двойное слепое плацебо-контролируемое исследование]. Médicine et Chirurgie Digestives 1983; 12 (1): 77-79.

Маккалоу MJ, Клемонс К.В., Маккаскер JH, Стивенс Д.А. Видовая идентификация и признаки вирулентности Saccharomyces boulardii (ном. Инвалида). J Clin Microbiol 1998; 36: 2613-7. Просмотреть аннотацию.

МакФарланд Л.В., Суравич С., Гринберг Р. и др. Saccharomyces boulardii и высокие дозы ванкомицина лечат рецидивирующую болезнь Clostridium difficile [аннотация].Ам Дж. Гастроэнтерол 1998; 93 (9): 1694.

McFarland LV, Surawicz CM, Greenberg RN, et al. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование Saccharomyces boulardii в сочетании со стандартными антибиотиками при болезни Clostridium difficile. JAMA 1994; 271: 1913-8. Просмотреть аннотацию.

McFarland LV, Surawicz CM, Greenberg RN, et al. Профилактика диареи, связанной с бета-лактамом, с помощью Saccharomyces boulardii по сравнению с плацебо. Am J Gastroenterol 1995; 90: 439-48. Просмотреть аннотацию.

McFarland LV, SurawiczCM, Elmer GW и др.Многофакторный анализ клинической эффективности биотерапевтического агента Saccharomyces boulardii для профилактики диареи, связанной с антибиотиками [аннотация]. Am J Epidemiol 1993; 138: 649.

McFarland LV. Мета-анализ пробиотиков для профилактики диареи, связанной с антибиотиками, и лечения болезни Clostridium difficile. Am J Gastroenterol 2006; 101: 812-22. Просмотреть аннотацию.

McFarland LV. Saccharomyces boulardii не является Saccharomyces cerevisiae. Clin Infect Dis 1996; 22: 200-1.Просмотреть аннотацию.

Миттердорфер, Г., Майер, Х. К., Кнайфель, В., и Фирнштейн, Х. Кластеризация штаммов Saccharomyces boulardii внутри вида S. cerevisiae с использованием методов молекулярного типирования. J. Appl. Microbiol 2002; 93 (4): 521-530. Просмотреть аннотацию.

Миттердорфер, Г., Майер, Х. К., Кнайфель, В., и Фирнштейн, Х. Фингерпринтинг белков изолятов Saccharomyces, имеющих терапевтическое значение, с использованием одно- и двумерного электрофореза. Протеомика. 2002; 2 (11): 1532-1538. Просмотреть аннотацию.

Мюллер Дж., Ремус Н., Хармс К.Х. Микосерологическое исследование лечения пациентов с муковисцидозом у детей с помощью Saccharomyces boulardii (Saccharomyces cerevisiae Hansen CBS 5926). Микозы 1995; 38: 119-23. Просмотреть аннотацию.

Munoz P, Bouza E, Cuenca-Estrella M, et al. Фунгемия Saccharomyces cerevisiae: развивающееся инфекционное заболевание. Clin Infect Dis 2005; 40: 1625-34. Просмотреть аннотацию.

Нио М., Томас Ф, Прост Дж. И др. Фунгемия, вызванная видами Saccharomyces, у пациента, получавшего энтеральное лечение Saccharomyces boulardii.Clin Infect Dis 1999; 28: 930. Просмотреть аннотацию.

Oeztuerk, H., Schroeder, B., Beyerbach, M. и Breves, G. Влияние живых и автоклавированных дрожжей Saccharomyces boulardii на микробный метаболизм в рубце in vitro. J Dairy Sci 2005; 88 (7): 2594-2600. Просмотреть аннотацию.

Плейн К., Хотц Дж. Терапевтические эффекты Saccharomyces boulardii на умеренные остаточные симптомы в стабильной фазе болезни Крона с особым вниманием к хронической диарее - пилотное исследование. Z Gastroenterol 1993; 31: 129-34.Просмотреть аннотацию.

Pletinex M, Legein J, Vandenplas Y. Фунгемия с Saccharomyces boulardii у годовалой девочки с затяжной диареей. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1995; 21: 113-5. Просмотреть аннотацию.

Постераро, Б., Сангинетти, М., Романо, Л., Торелли, Р., Новарезе, Л., и Фадда, Г. Молекулярные инструменты для дифференциации пробиотических и клинических штаммов Saccharomyces cerevisiae. Int J Food Microbiol 9-15-2005; 103 (3): 295-304. Просмотреть аннотацию.

Поттс Л., Льюис С.Дж. и Барри Р.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование способности Saccharomyces boulardii предотвращать диарею, связанную с антибиотиками [аннотация]. Gut 1996; 38 (приложение 1): A61.

Rijnders, B.J., Van Wijngaerden, E., Verwaest, C., и Peetermans, W. E. Saccharomyces fungemia, осложняющая лечение Saccharomyces boulardii у хозяина без иммунодефицита. Intensive Care Med 2000; 26 (6): 825. Просмотреть аннотацию.

Рикельме, А. Дж., Кальво, М. А., Гусман, А. М., Депикс, М. С., Гарсия, П., Перес, К., Аррезе М. и Лабарка Дж. А. Фунгемия Saccharomyces cerevisiae после лечения Saccharomyces boulardii у пациентов с ослабленным иммунитетом. J Clin.Gastroenterol. 2003; 36 (1): 41-43. Просмотреть аннотацию.

Родригес, А. К., Кара, Д. К., Фретес, С. Х., Кунья, Ф. К., Виейра, Е. К., Николи, Дж. Р. и Виейра, Л. К. Saccharomyces boulardii стимулирует выработку sIgA и фагоцитарную систему у гнотобиотических мышей. J Appl.Microbiol. 2000; 89 (3): 404-414. Просмотреть аннотацию.

Сааведра Дж. Пробиотики и инфекционная диарея.Am J Gastroenterol 2000; 95: S16-8. Просмотреть аннотацию.

Saint-Marc T, Blehaut H, Musial C и др. [Диарея, связанная со СПИДом: двойное слепое испытание Saccharomyces boulardii]. Semaine Des Hopitaux 1995; 71 (23-24): 735-741.

Saint-Marc T, Rossello-Prats L и Touraine JL. [Эффективность Saccharomyces boulardii в лечении диареи, вызванной СПИДом]. Энн Мед Интерн (Париж) 1991; 142 (1): 64-65.

Сен-Марк, Т., Росселло-Пратс, Л. и Турен, Дж. Л. [Эффективность Saccharomyces boulardii в лечении диареи при СПИДе].Энн Мед Интерн (Париж) 1991; 142 (1): 64-65. Просмотреть аннотацию.

Scarpignato C, Rampal P. Профилактика и лечение диареи путешественников: клинический фармакологический подход. Химиотерапия 1995; 41: 48-81. Просмотреть аннотацию.

Schneider, SM, Girard-Pipau, F., Filippi, J., Hebuterne, X., Moyse, D., Hinojosa, GC, Pompei, A., and Rampal, P. Влияние Saccharomyces boulardii на сокращение фекалий. цепные жирные кислоты и микрофлора у пациентов, длительно находящихся на тотальном энтеральном питании. Мир Дж. Гастроэнтерол.10-21-2005; 11 (39): 6165-6169. Просмотреть аннотацию.

Schroeder, B., Winckler, C., Failing, K., и Breves, G. Исследования динамики влияния пробиотических дрожжей Saccharomyces boulardii на транспорт электролитов в тощей кишке свиней. Дигитал. Дис. Наук 2004; 49 (7-8): 1311-1317. Просмотреть аннотацию.

Шанахан Ф. Пробиотики при воспалительных заболеваниях кишечника. Кишечник 2001; 48 (5): 609. Просмотреть аннотацию.

Sougioultzis, S., Simeonidis, S., Bhaskar, K. R., Chen, X., Anton, P.M., Keates, S., Pothoulakis, C.и Kelly, C.P. Saccharomyces boulardii продуцирует растворимый противовоспалительный фактор, который ингибирует опосредованную NF-kappaB экспрессию гена IL-8. Biochem Biophys.Res Commun. 4-28-2006; 343 (1): 69-76. Просмотреть аннотацию.

Surawicz CM, Elmer GW, Speelman P, et al. Профилактика антибиотико-ассоциированной диареи, вызываемой Saccharomyces boulardii: проспективное исследование. Гастроэнтерология 1989; 96: 981-8. Просмотреть аннотацию.

Surawicz CM, McFarland LV, Elmer G, et al. Лечение рецидивирующего колита Clostridium difficile ванкомицином и Saccharomyces boulardii.Am J Gastroenterol 1989; 84: 1285-7. Просмотреть аннотацию.

Surawicz, C.M. Лечение рецидивирующего заболевания, связанного с Clostridium difficile. Нат Клин Практик. Гастроэнтерол. Гепатол. 2004; 1 (1): 32-38. Просмотреть аннотацию.

Суравич, К.М., Макфарланд, Л.В., Гринберг, Р.Н., Рубин, М., Фекети, Р., Маллиган, М.Е., Гарсия, Р.Дж., Брандмаркер, С., Боуэн, К., Боржал, Д., и Элмер, GW Поиск лучшего лечения рецидивирующей болезни Clostridium difficile: использование высоких доз ванкомицина в сочетании с Saccharomyces boulardii.Clin.Infect.Dis. 2000; 31 (4): 1012-1017. Просмотреть аннотацию.

Szajewska H, ​​Mrukowicz J. Мета-анализ: непатогенные дрожжи Saccharomyces boulardii в профилактике диареи, связанной с антибиотиками. Алимент Фармакол Тер 2005; 22: 365-72. Просмотреть аннотацию.

Tasteyre, A., Barc, M.C., Karjalainen, T., Bourlioux, P., и Collignon, A. Ингибирование клеточной адгезии Clostridium difficile с помощью Saccharomyces boulardii in vitro. Microb.Pathog. 2002; 32 (5): 219-225. Просмотреть аннотацию.

Темпе, Дж.Д., Стейдель, А. Л., Блехаут, Х., Хассельманн, М., Лутун, П., и Морье, Ф. [Профилактика диареи путем введения Saccharomyces boulardii во время непрерывного энтерального питания]. Сем.Хоп. 5-5-1983; 59 (18): 1409-1412. Просмотреть аннотацию.

Виджано, М., Бадетти, К., Бернини, В., Гарабедян, М., и Манелли, Дж. К. [фунгемия Saccharomyces boulardii у пациента с тяжелыми ожогами]. Анн Фр. Анест. Реаним. 1995; 14 (4): 356-358. Просмотреть аннотацию.

Вебер Г., Адамчик А., Фрейтаг С. [Лечение прыщей дрожжевым препаратом].Fortschr Med 1989; 107: 563-6. Просмотреть аннотацию.

Zunic, P., Lacotte, J., Pegoix, M., Buteux, G., Leroy, G., Mosquet, B., and Moulin, M. [Saccharomyces boulardii fungemia. По поводу случая]. Therapie 1991; 46 (6): 498-499. Просмотреть аннотацию.

Преимущества, побочные эффекты, дозировка и взаимодействие

Saccharomyces boulardii - это дрожжи, полученные из кожи таких растений, как личи и мангостин. Считается, что Saccharomyces boulardii долгое время использовался в определенных медицинских системах и теперь доступен в форме пищевых добавок, он помогает при лечении различных желудочно-кишечных расстройств.Взаимодействие с другими людьми

Saccharomyces boulardii считается пробиотиком, классом полезных бактерий, стимулирующих иммунную систему и защищающих здоровье пищеварительной системы.

Польза для здоровья

В альтернативной медицине считается, что Saccharomyces boulardii помогает при следующих состояниях:

  • Болезнь Крона
  • понос
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Язвенный колит

Хотя Saccharomyces boulardii обычно используется как средство от проблем с желудочно-кишечным трактом, некоторые люди также используют его при акне, язвах язвы, высоком холестерине, инфекциях мочевыводящих путей и дрожжевых инфекциях.

Вот взгляд на научные данные, подтверждающие влияние Saccharomyces boulardii на различные заболевания.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Согласно отчету, опубликованному в World Journal of Gastroenterology в 2010 году, Saccharomyces boulardii может помочь в лечении и / или профилактике некоторых желудочно-кишечных расстройств. различные заболевания.Они обнаружили убедительные доказательства того, что Saccharomyces boulardii может помочь предотвратить как диарею путешественников, так и диарею, связанную с использованием антибиотиков.

Кроме того, в отчете указывается, что Saccharomyces boulardii перспективны при лечении синдрома раздраженного кишечника, острой диареи у взрослых и болезни Крона. Однако авторы отмечают, что необходимы дополнительные исследования, прежде чем Saccharomyces boulardii можно будет рекомендовать для этих условий.

Есть также некоторые доказательства того, что Saccharomyces boulardii может помочь в лечении язвенного колита.Например, пилотное исследование, опубликованное в European Journal of Gastroenterology and Hepatology в 2003 году, показало, что пациентам с язвенным колитом может быть полезно использование Saccharomyces boulardii в сочетании с месалазином (противовоспалительным препаратом, используемым для лечения воспалительного заболевания кишечника). Для исследования 25 пациентов с обострением язвенного колита от легкой до умеренной степени тяжести принимали Saccharomyces boulardii три раза в день в течение четырех недель во время поддерживающего лечения месалазином.Из 24 пациентов, завершивших исследование, к концу исследования у 17 наступила ремиссия.

Согласно исследованию 2011 года, опубликованному в Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition , Saccharomyces boulardii также может помочь в лечении острой диареи у младенцев. В исследовании участвовало 186 младенцев, госпитализированных в течение 72 часов после начала острой диареи, каждый из которых получил либо Saccharomyces boulardii, либо плацебо в течение пяти дней. Среди 176 младенцев, завершивших исследование, у тех, кого лечили Saccharomyces boulardii, продолжительность диареи была значительно короче (по сравнению с членами группы плацебо).

Возможные побочные эффекты

Как и о других добавках, мало что известно о безопасности длительного или регулярного использования из-за отсутствия исследований.

Saccharomyces boulardii может вызывать определенные побочные эффекты (например, газы и вздутие живота). Кроме того, есть некоторые опасения, что использование Saccharomyces boulardii может привести к фунгемии (состоянию, которое характеризуется наличием грибков в крови). Пожилые люди, младенцы, пациенты с ослабленным иммунитетом или тяжелобольные, а также люди с колитом, раком, центральным заболеванием. венозные катетеры, а также при любых хронических или острых состояниях следует избегать использования Saccharomyces boulardii или использовать его только после консультации с лечащим врачом.

Поскольку Saccharomyces boulardii - это дрожжи, людям с аллергией на дрожжи рекомендуется избегать его использования.

Дозировка и подготовка

Для определения рекомендуемой дозы Saccharomyces boulardii недостаточно научных данных. При проведении научных исследований использовались различные дозы.

Например, в исследовании, посвященном диарее путешественников, ежедневно в течение одного месяца применялась доза 250-1000 мг Saccharomyces boulardii. И в исследовании, посвященном влиянию на диарею у людей, принимающих антибиотики, чаще всего используется доза 250-500 мг Saccharomyces boulardii, принимаемая 2-4 раза в день на срок до двух недель.В большинстве случаев суточные дозы не превышают 1000 мг в сутки.

Подходящая для вас доза может зависеть от таких факторов, как ваш возраст, пол и история болезни. Поговорите со своим врачом, чтобы получить индивидуальный совет.

Что искать

Широко доступные для покупки в Интернете добавки, содержащие Saccharomyces boulardii, продаются во многих магазинах натуральных продуктов, аптеках и магазинах, специализирующихся на пищевых добавках.

Имейте в виду, что добавки не проверялись на безопасность, а пищевые добавки в значительной степени не регулируются.В некоторых случаях продукт может доставлять дозы, которые отличаются от указанного количества для каждой травы. В других случаях продукт может быть загрязнен другими веществами, например металлами. Кроме того, не была установлена ​​безопасность добавок для беременных женщин, кормящих матерей, детей и лиц с заболеваниями или принимающих лекарства.

Из-за ограниченного количества исследований еще слишком рано рекомендовать Saccharomyces boulardii для лечения любого заболевания. Также важно отметить, что самолечение заболевания и отказ от стандартного лечения или его откладывание могут иметь серьезные последствия.Если вы планируете использовать его для каких-либо оздоровительных целей, сначала обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Эксклюзивное энтеральное питание (EEN) | Бостонская детская больница

Что такое эксклюзивное энтеральное питание?

Дети с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) часто плохо набирают вес. Воспаление кишечника часто затрудняет усвоение организмом питательных веществ, необходимых для роста. Кроме того, нарушение роста костей и задержка полового созревания также могут наблюдаться у детей, страдающих ВЗК.

Exclusive Enteral Nutrition (EEN) - это рекомендованная терапия первой линии для лечения активной болезни Крона. Диета на основе смесей (без твердой пищи) предназначена для достижения ремиссии у пациентов. Это краткосрочная программа, которая может длиться от шести до 12 недель.

Зачем нужно эксклюзивное энтеральное питание?

EEN обеспечивает постоянный поток смеси, что способствует лучшему усвоению питательных веществ и уменьшению вздутия, боли в животе и рвоты - всех симптомов, связанных с болезнью Крона.Важно отметить, что EEN не подходит для лечения всех пациентов с ВЗК. Пожалуйста, обсудите этот вариант со своим врачом.

Каковы преимущества эксклюзивного энтерального питания?

Преимущества EEN включают:

  • Повышенная ремиссия
  • Заживление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта
  • улучшения питания
  • прибавка в весе
  • Увеличение мышечной массы
  • Улучшение здоровья костей

Как осуществляется эксклюзивное энтеральное питание?

Эксклюзивное энтеральное питание вводится через назогастральный зонд, который вводится через ноздрю вашего ребенка в желудок.Продолжительность терапии обычно составляет от шести до 12 недель.

В детской больнице Бостона вашего ребенка будет поддерживать команда экспертов EEN - гастроэнтеролог, медсестра и диетолог. Также доступна дополнительная социальная работа или психологическая поддержка.

Как моего ребенка отлучили от эксклюзивного энтерального питания?

Маленьким пациентам важно регулярно встречаться со своим гастроэнтерологом и диетологом. В Бостонском детском центре воспалительных заболеваний кишечника у нас есть два диетолога, работающих с ВЗК, которые готовы провести вашего ребенка через EEN-путешествие.

Твердая пища

При отлучении пациента от EEN мы начинаем с добавления твердой пищи в его рацион. Выбор твердой пищи зависит от вашего ребенка. Первоначально мы рекомендуем добавлять одну твердую пищу в день в течение первых трех-семи дней, а затем постепенно увеличивать дозу. Быстрое повторное введение твердой пищи часто приводит к возвращению симптомов.

Диета

Двигаясь вперед, мы рекомендуем противовоспалительную диету, которая может включать диету без углеводов или «чистую» диету без обработки.Как только начнется процесс отлучения, мы предлагаем придерживаться 50-процентной диеты на основе смесей в течение четырех-шести месяцев, а затем постепенно отлучать от груди на основании результатов тестов.

Контрольные визиты

Запись на прием к диетологу будет определяться исходя из достаточности количества питательных веществ. Дети из EEN могут использовать онлайн-дневник питания, называемый хронометром. Этот инструмент позволяет нашему пациенту делиться диетической информацией с диетологом в режиме реального времени. Хронометр - единственный онлайн-дневник питания, который показывает анализ питания на основе требований детей.Диетолог вашего ребенка будет следить за питательной активностью и быстро определять, все ли диетические потребности удовлетворяются.

Во время визита мы также обсуждаем психологическое влияние диеты на пациента и семью, пытаясь определить, можно ли их добавить обратно или найти подходящие альтернативы, которые соответствуют более здоровому профилю.

Опыт применения пробиотика Saccharomyces boulardii у онкогематологических пациентов

  • 1.

    Enache-Angoulvant A, Hennequin C (2005) Инвазивная инфекция Saccharomyces : всесторонний обзор.Clin Infect Dis 41 (11): 1559–1568. https://doi.org/10.1086/497832

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 2.

    Муньос П., Боуза Э., Куэнка-Эстрелла М., Эйрос Дж. М., Перес М. Дж., Санчес-Сомолинос М., Ринкон С., Хортал Дж., Пелаес Т. (2005) Инфекционная болезнь Saccharomyces cerevisiae : возникающая инфекционная болезнь. Clin Infect Dis 40: 1625–1634. https://doi.org/10.1086/429916

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 3.

    Herbrecht R, Nivoix Y (2005) Saccharomyces cerevisiae фунгемия: побочный эффект введения пробиотика Saccharomyces boulardii . Clin Infect Dis 40: 1635–1637. https://doi.org/10.1086/429926

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 4.

    Graf C, Gavazzi G (2007) Saccharomyces cerevisiae фунгемия у пациента с ослабленным иммунитетом, не получавшего препарат Saccharomyces boulardii .J Inf Secur 54 (3): 310–311. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2006.01.019

    CAS Статья Google Scholar

  • 5.

    Lestin F, Pertschy A, Rimek D (2003) Фунгемия после перорального лечения Saccharomyces boulardii у пациента с множественными сопутствующими заболеваниями. Dtsch Med Wochenschr 128: 2531–2533. https://doi.org/10.1055/s-2003-44948

    Артикул CAS PubMed Google Scholar

  • 6.

    Riquelme AJ, Calvo MA, Guzman AM, Depix MS, García P, Pérez C, Arrese M, Labarca JA (2003) Saccharomyces cerevisiae фунгемия после лечения Saccharomyces boulardii у пациентов с ослабленным иммунитетом. J Clin Gastroenterol 36: 41–43. https://doi.org/10.1097/00004836-200301000-00013

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 7.

    Дорон С., Снидман Д.Р. (2015) Риск и безопасность пробиотиков.Clin Infect Dis 60: S129 – S134. https://doi.org/10.1093/cid/civ085

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 8.

    McFarland LV (2010) Систематический обзор и метаанализ Saccharomyces boulardii у взрослых пациентов. Мировой журнал J Gastroenterol 16 (18): 2202–2222. https://doi.org/10.3748/wjg.v16.i18.2202

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 9.

    Burkhardt O, Kohnlein T, Pletz M, Welte T (2005) Saccharomyces boulardii индуцированный сепсис: успешная терапия вориконазолом после неэффективности лечения флуконазолом. Scand J Infect Dis 37: 69–72. https://doi.org/10.1080/00365540510026454

    Артикул CAS PubMed Google Scholar

  • 10.

    Thygesen JB, Glerup H, Tarp B (2012) Saccharomyces boulardii фунгемия, вызванная лечением пробиотиком.BMJ Case Rep 2012; 2012. doi: https://doi.org/10.1136/bcr.06.2011.4412

  • 11.

    Lherm T, Monet C, Nougière B, Soulier M, Larbi D, Le Gall C, Caen D, Malbrunot C (2002) Семь случаев фунгемии с Saccharomyces boulardii у тяжелобольных пациентов. Intensive Care Med 28: 797–801. https://doi.org/10.1007/s00134-002-1267-9

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 12.

    Santino I, Alari A, Bono S, Teti E, Marangi M, Bernardini A, Magrini L, Di Somma S, Teggi A (2014) Saccharomyces cerevisiae фунгемия, возможное последствие лечения колита Clostridium difficile с пробиотик. Int J Immunopathol Pharmacol 27 (1): 143–146

    Статья CAS PubMed Google Scholar

  • 13.

    Fredenucci I, Chomarat M, Boucaud C, Flandrois JP (1998) Saccharomyces boulardii фунгемия у пациента, получающего терапию Ultra-levure.Clin Infect Dis 27 (1): 222–223

    Статья CAS PubMed Google Scholar

  • 14.

    Lau CS, Chamberlain RS (2016) Пробиотики эффективны для предотвращения диареи, ассоциированной с Clostridium difficile, : систематический обзор и метаанализ. Int J Gen Med 22 (9): 27–37. https://doi.org/10.2147/IJGM.S98280

    Артикул Google Scholar

  • 15.

    Hickson M (2011) Пробиотики в профилактике антибиотико-ассоциированной диареи и инфекции Clostridium difficile . Ther Adv Gastroenterol 4: 185–197. https://doi.org/10.1177/1756283X11399115

    Артикул CAS Google Scholar

  • 16.

    Boyle RJ, Robins-Browne RM, Tang MLK (2006) Использование пробиотиков в клинической практике: каковы риски? Am J Clin Nutr 83 (6): 1256–1264

    Артикул CAS PubMed Google Scholar

  • 17.

    Коэн Л., Ранк С., Рауль Д. (2013) Saccharomyces cerevisiae boulardii преходящая фунгемия после внутривенной самоинокуляции. Med Mycol Case Rep 2: 63–64. https://doi.org/10.1016/j.mmcr.2013.02.003

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 18.

    Lolis N, Veldekis D, Moraitou H, Kanavaki S, Velegraki A, Triandafyllidis C, Tasioudis C, Pefanis A, Pneumatikos I (2008) Saccharomyces boulardii , пациент с грибковой инфекцией в отделении интенсивной терапии лечился в отделении интенсивной терапии.Crit Care 12: 414. https://doi.org/10.1186/cc6843

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 19.

    Cassone M, Serra P, Mondello F, Girolamo A, Scafetti S, Pistella E, Venditti M (2003) Вспышка Saccharomyces cerevisiae подтипа boulardii фунгемия у пациентов, получающих лечение пробиотическим препаратом организм. J Clin Microbiol 41 (11): 5340–5343.https://doi.org/10.1128/JCM.41.11.5340-5343.2003

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 20.

    Альвес да Силва Ф.Х., Рибейро Пасо Ф., Рейс Э., Амарал В. (2011) Инфекция Saccharomyces cerevisiae - необычный патоген в отделении интенсивной терапии. Rev Bras Ter Intensiva 23 (1): 108–111. https://doi.org/10.1590/S0103-507X2011000100017

    Артикул Google Scholar

  • 21.

    Atıcıa S, Soysala A, Karadeniz Ceritb K, Yılmazc S, Aksuc B, Kıyanb G, Bakır M (2017) Связанная с катетером Saccharomyces cerevisiae фунгемия после Saccharomyces boulardii лечение пробиотиками для детей: в отделении интенсивной терапии пробиотиками литературы. Med Mycol Case Rep 15: 33–35. https://doi.org/10.1016/j.mmcr.2017.02.002

    Артикул Google Scholar

  • 22.

    Rijnders B, Van Wijngaerden E, Verwaest C, Peetermans WE (2000) Saccharomyces фунгемия, осложняющая лечение Saccharomyces boulardii у хозяина без иммунодефицита.Intensive Care Med 26 (6): 825. https://doi.org/10.1007/s001340051261

    Артикул CAS PubMed Google Scholar

  • 23.

    Seng P, Cerlier A, Cassagne C, Coulange M, Legre R, Stein A (2016) Saccharomyces cerevisiae Остеомиелит у иммунокомпетентного пекаря. IDCases 5: 1–3. https://doi.org/10.1016/j.idcr.2016.05.002

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 24.

    Мартин И.В., Тоннер Р., Триведи Дж. И др. (2017) Saccharomyces boulardii пробиотическая фунгемия: под вопросом безопасность использования этого профилактического пробиотика. Диагностика Microbiol Infect Dis 87: 286–288. https://doi.org/10.1016/j.diagmicrobio.2016.12.004

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 25.

    Schalk E, Bohr UR, König B, Scheinpflug K, Mohren M (2010) Clostridium difficile -ассоциированная диарея, частое осложнение у пациентов с острым миелоидным лейкозом.Ann Hematol 89 (1): 9–14. https://doi.org/10.1007/s00277-009-0772-0

    Артикул CAS PubMed Google Scholar

  • 26.

    Dinleyici EC, Kara A, Ozen M, Vandenplas Y (2014) Saccharomyces boulardii CNCM I-745 в различных клинических условиях. Мнение эксперта Biol Ther 14 (11): 1593–1609. https://doi.org/10.1517/14712598.2014.937419

    Артикул CAS PubMed Google Scholar

  • 27.

    Videlock EJ, Cremonini F (2012) Мета-анализ: пробиотики при диарее, связанной с антибиотиками. Aliment Pharmacol Ther 35 (12): 1355–1369. https://doi.org/10.1111/j.1365-2036.2012.05104.x

    Артикул CAS PubMed Google Scholar

  • 28.

    Cesaro S, Chinello P, Rossi L, Zanesco L (2000) Saccharomyces cerevisiae фунгемия у пациента с нейтропенией, получавшего Saccharomyces boulardii .Support Care Cancer 8 (6): 504–505

    Статья CAS PubMed Google Scholar

  • 29.

    Tomblyn M, Chiller T, Einsele H, Gress R, Sepkowitz K, Storek J, Wingard JR, Young JA, Boeckh MJ (2009) Рекомендации по предотвращению инфекционных осложнений у реципиентов трансплантации гемопоэтических клеток: глобальная перспектива. Пересадка костного мозга Biol 15 (10): 1143–1238. https://doi.org/10.1016/j.bbmt.2009.06.019

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 30.

    Энтони SJ, Stratton CW, Dummer JS (1996) Бактериемия Lactobacillus : описание клинического течения у взрослых пациентов без эндокардита. Clin Infect Dis 23: 773–778

    Статья CAS PubMed Google Scholar

  • 31.

    Оливер М.Р., Ван Вурхис В.Ч., Бок М., Маттсон Д., Боуден Р.А. (1996) Мукормикоз печени у реципиента трансплантата костного мозга, который принимал натуропатические лекарства. Clin Infect Dis 22: 521–524

    Статья CAS PubMed Google Scholar

  • 32.

    Hempel S, Newberry S, Ruelaz A, Wang Z, Miles JN, Suttorp MJ, Johnsen B, Shanman R, Slusser W, Fu N, Smith A, Roth B, Polak J, Motala A, Perry T., Shekelle PG (2011 ) Безопасность пробиотиков, используемых для снижения риска и предотвращения или лечения заболеваний. Evid Rep Technol Assess 200: 1–645

    Google Scholar

  • 33.

    Kelesidis T, Pothoulakis C (2012) Эффективность и безопасность пробиотика Saccharomyces boulardii для профилактики и лечения желудочно-кишечных расстройств.Therap Adv Gastroenterol 5 (2): 111–125. https://doi.org/10.1177/1756283X11428502

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 34.

    Enache-Angoulvant A, Hennequin C (2005) Инвазивная инфекция Saccharomyces : всесторонний обзор. Clin Infect Dis 41 (11): 1559–1568

    Статья PubMed Google Scholar

  • 35.

    Salonen JH, Richardson MD, Gallacher K, Issakainen J, Helenius H, Lehtonen OP, Nikoskelainen J (2000) Грибковая колонизация гематологических пациентов, получающих цитотоксическую химиотерапию: появление азол-устойчивых Saccharomyces cerevisiae .J Hosp Infect 45: 293–301. https://doi.org/10.1053/jhin.1999.0718

    Артикул CAS PubMed Google Scholar

  • 36.

    Zerva L, Hollis RJ, Pfaller MA (1996) Тестирование чувствительности in vitro и типирование ДНК клинических изолятов Saccharomyces cerevisiae . J Clin Microbiol 34: 3031–3034

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 37.

    Olver WJ, James SA, Lennard A, Galloway A, Roberts IN, Boswell TC, Russell NH (2002) Нозокомиальная передача Saccharomyces cerevisiae у пациентов с трансплантацией костного мозга. J Hosp Infect 52: 268–272. https://doi.org/10.1053/jhin.2002.1314

    Артикул CAS PubMed Google Scholar

  • 38.

    Hennequin C, Kauffmann-Lacroix C, Jobert A, Viard JP, Ricour C, Jacquemin JL (2000) Возможная роль катетеров в фунгемии Saccharomyces boulardii .Eur J Clin Microbiol Infect Dis 19: 16–20. https://doi.org/10.1007/s100960050003

    Артикул CAS PubMed Google Scholar

  • 39.

    Венугопалан В., Шрайнер К.А., Вонг-Берингер А. (2010) Нормативный надзор и безопасность использования пробиотиков. Emerg Inf Dis 16 (11): 1661–1665. https://doi.org/10.3201/eid1611.100574

    Артикул Google Scholar

  • 40.

    Trautmann M, Synowzik I, Nadji-Ohl M, Con Voigt T., Reiter W. (2008) Фунгемия, вызванная Saccharomyces cerevisiae var. boulardii . Chemother J 17: 57–61

    Google Scholar

  • 41.

    Niault M, Thomas F, Prost J, Ansari FH, Kalfon P (1999) Фунгемия, вызванная видами Saccharomyces у пациента, получавшего энтеральное лечение Saccharomyces boulardii . Clin Infect Dis 28: 930. https://doi.org/10.1086/517255

    Артикул CAS PubMed Google Scholar

  • 42.

    Bassetti S, Frei R, Zimmerli W. (1998) Фунгемия с Saccharomyces cerevisiae после обработки Saccharomyces boulardii . Am J Med 105 (1): 71–72. https://doi.org/10.1016/S0002-9343(98)00133-8

    Артикул CAS PubMed Google Scholar

  • (PDF) Saccharomyces boulardii в детстве

    и эффекты B в слизистой оболочке толстой кишки человека.Infect Immun 67: 302–

    307

    26. Castaneda C, Garcia E, Santa Cruz M, Fernandez M, Monterrey P

    (1995) Эффекты Saccharomyces boulardii у детей с

    хронической диареей, особенно в случаях, вызванных лямблиозом . Rev Mex

    Pueric Pediatr 2: 12–16

    27. Cetina-Sauri G, Busto GS (1994) Терапевтическая оценка

    Saccharomyces boulardii у детей с острой диареей. Ann

    Ped 6: 397–400

    28. Cindoruk M, Erkan G, Karakan T. et al (2007) Эффективность и безопасность

    Saccharomyces boulardii в 14-дневной тройной антихеликобактерной терапии

    pylori: перспектива рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование

    .Helicobacter 12: 309–316

    29. Czerucka D, Dahan S, Mograbi B et al (2000) Saccharomyces

    boulardii сохраняет барьерную функцию и модулирует путь передачи сигнала

    , индуцированный в энтеропатогенных клетках, инфицированных Escherichia

    42 coli . Infect Immun 68: 5998–6004

    30. Czerucka D, Piche T., Rampal P (2007) Обзорная статья: дрожжи как

    пробиотиков - Saccharomyces boulardii. Aliment Pharmacol Ther

    26: 767–778

    31.Czerucka D, Rampal P (2002) Экспериментальные эффекты Saccharomyces

    boulardii на диарейные патогены. Microbes Infect 4: 733–739

    32. Czerucka D, Roux I, Rampal P (1994) Saccharomyces boulardii

    ингибирует опосредованную секрецией аденозин 3 ', 5'-циклическую индукцию фата монофос-

    в клетках кишечника. Gastroenterology 106: 65–72

    33. Dahan S, Dalmasso G, Imbert V et al (2003) Saccharomyces

    boulardii вмешивается в энтерогеморрагические сигнальные пути, индуцированные Escherichia coli-

    , в клетках Т84.Infect Immun 71: 766–

    773

    34. Dalmasso G, Cottrez F, Imbert V et al (2006) Saccharomyces

    boulardii подавляет воспалительные заболевания кишечника, улавливая Т-клетки

    в мезентериальных лимфатических узлах. Gastroenterology 131: 1812–1825

    35. Dalmasso G, Loubat A, Dahan S. et al (2006) Saccharomyces

    boulardii предотвращает индуцированный TNF-альфа апоптоз в клетках Т84, инфицированных EHEC-

    . Res Microbiol 157: 456–465

    36. de Llanos R, Querol A, Pemán J et al (2006) Пищевые и пробиотические штаммы

    видов Saccharomyces cerevisiae как возможное происхождение

    системных инфекций человека.Int J Food Microbiol

    110: 286–289

    37. Desreumeaux P, Rousseaux C (2006) Влияние кишечной микрофлоры

    на иммунитет хозяина при воспалительном заболевании кишечника. В г.

    Microflora Ed. Джон Либби Eurotext

    38. Думан Д.Г., Бор С., Озютемиз О. и др. (2005) Эффективность и безопасность

    Saccharomyces boulardii в профилактике антибиотико-ассоциированной диареи

    , вызванной эрадикацией Helicobacter pylori. Eur J Gastro-

    энтерол Hepatol 17: 1357–1361

    39.Elmer GW, Corthier G (1991) Модуляция вызванной Clostridium difficile

    смертности в зависимости от дозы и жизнеспособности

    Saccharomyces boulardii, используемых в качестве профилактического агента у

    мышей-гнотобиотов. Can J Microbiol 37: 315–317

    40. Элмер GW, McFarland LV, Surawicz CM et al (1999) Поведение

    Saccharomyces boulardii у пациентов с рецидивирующей болезнью Clostridium difficile

    . Aliment Pharmacol Ther 13: 1663–1668

    41.Элмер Г.В., Мойер К.А., Вега Р. и др. (1995) Оценка

    Saccharomyces boulardii для пациентов с хронической

    диареей, связанной с ВИЧ, и у здоровых добровольцев, получающих противогрибковые препараты. Micro-

    ecol и Ther 25: 23–31

    42. Elstner CL, Lindsay AN, Book LS et al (1983) Отсутствие связи

    Clostridium difficile с антибиотико-ассоциированным диаром -

    рея у детей. Pediatr Inf Dis 2: 364–366

    43. Erdeve O, Tiras U, Dallar Y (2004) Пробиотический эффект

    Saccharomyces boulardii в педиатрической возрастной группе.J Trop Pediatr

    50: 234–236

    44. ФАО / ВОЗ (2006) Пробиотики в продуктах питания. Здоровье и питание

    Свойства и рекомендации по оценке. FAO Food and Nutrition

    Paper 85 (ftp://ftp.fao.org/docrep/fao/009/a0512e/a0512e00.pdf)

    45. Fietto JLR, Araújo RS, Valadão FN et al (2004) Molecular and

    физиологические сравнения между Saccharomyces cerevisiae и

    Saccharomyces boulardii. Can J Microbiol 50: 615–621

    46.Гаон Д., Гарсия Х., Винтер Л. и др. (2003) Влияние штаммов Lactobacillus

    и Saccharomyces boulardii на стойкую диарею у

    детей. Medicina (B Aires) 63: 293–298

    47. Гедек Б.Р. (1999) Присоединение Escherichia coli серогруппы O 157

    и мутанта Salmonella typhimurium DT 104 к поверхности

    Saccharomyces boulardii. Mycoses 42: 261–264

    48. Гейик М.Ф., Алдемир М., Хосоглу С. и др. (2006) Влияние

    Saccharomyces boulardii на бактериальную транслокацию у крыс с механической желтухой

    .Ann R Coll Surg Engl 88: 176–180

    49. Girard P, Pansart Y, Lorette I et al (2003) Доза-реакция

    Взаимосвязь

    и механизм действия Saccharomyces boulardii

    при диарее, вызванной касторовым маслом, у крыс . Dig Dis Sci 48: 770–774

    50. Goldman CG, Barrado DA, Balcarce N. et al (2006) Эффект пробиотического корма

    в качестве адъюванта к тройной терапии для искоренения инфекции Helicobacter pylori

    у детей. Питание 22: 984–988

    51.Gotteland M, Poliak L, Cruchet S et al (2005) Эффект регулярного приема

    Saccharomyces boulardii плюс инулин или Lactobacillus

    acidophilus LB у детей, колонизированных Helicobacter pylori. Acta

    Paediatr 94: 1747–1751

    52. Graf C, Gavazzi G (2007) Saccharomyces cerevisiae фунгемия в

    у пациента с ослабленным иммунитетом, не получавшего препарат Saccharomyces

    boulardii. J Infect 54: 310–311

    53. Гуарино А., Альбано Ф., Ашкенази С. и др. (2008) Руководство ESPGHAN /

    ESPID по ведению острого гастроэнтерита у

    детей в Европе.J Pediatr Gastroenterol Nutr 46: S81 – S122

    54. Hafeez A, Tariq P, Ali S. et al (2002) Эффективность

    Saccharomyces boulardii в лечении острой водянистой диареи

    у детей: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование . J Coll Phys

    Surg Pakist 12: 432–434

    55. Hennequin C, Kauffman-Lacroix C, Jobert A. et al (2000) Возможная роль катетеров

    в фунгемии Saccharomyces boulardii. Eur J Clin

    Microbiol Infect Diseases 19: 16–20

    56.Hennequin C, Thierry A, Richard GF et al (2001) Типирование микросателлитов

    как новый инструмент для идентификации штаммов Saccharomyces

    cerevisiae. J Clin Microbiol 39: 551–559

    57. Херек О., Кара И.Г., Калели И. (2004) Влияние антибиотиков и

    Saccharomyces boulardii на бактериальную транслокацию при ожоговой травме.

    Surg Today 34: 256–260

    58. Htwe K, Yee KS, Tin M, Vandenplas Y (2008) Эффект

    Saccharomyces boulardii в лечении острой водянистой диареи

    у детей Мьянмы: рандомизированное контролируемое исследование .Am J Trop

    Med Hyg 78: 214–216

    59. Janeway CA Jr, Меджитов Р. (2002) Врожденное иммунное распознавание.

    Annu Rev Immunol 20: 197–216

    60. Jawhara S, Poulain D (2007) Saccharomyces boulardii снижает

    воспаление и кишечную колонизацию Candida albicans в модели химически индуцированного колита

    на мышах. Med Mycol 45: 691–700

    61. Klein SM, Elmer GW, McFarland LV и др. (1993) Восстановление и удаление

    биотерапевтического агента, Saccharomyces boulardii,

    у здоровых добровольцев.Pharm Res 10: 1615–1619

    62. Kotowska M, Albrecht P, Szajewska H (2005) Saccharomyces

    boulardii в профилактике антибиотико-ассоциированной диареи у

    детей: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.

    Aliment Pharmacol Ther 21: 583–590

    63. Куруголь З., Котуроглу Г. (2005) Эффекты Saccharomyces

    boulardii у детей с острой диареей. Acta Paediatr 94: 44–47

    64. Lionetti E, Miniello VL, Castellaneta SP et al (2006) Lactobacil-

    lus reuteri терапия для уменьшения побочных эффектов во время лечения анти-Helicobacter

    pylori у детей: рандомизированное плацебо контролируемое испытание.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *