Гастрит или гастропатия? Лекция

Полный текст статьи:

Хронический гастрит – группа хронических заболеваний, которые морфологически характеризуются наличием воспалительных и дистрофических процессов в слизистой оболочке желудка, прогрессирующей атрофией, функциональной и структурной перестройкой с разнообразными клиническими признаками или бессимптомным течением. Гастрит, ассоциированный с H. pylori является инфекционным заболеванием, независимо от наличия симптомов и осложнений. Диагноз любой формы гастрита устанавливается только гистологически. Эндоскопические результаты не являются убедительными. При эндоскопическом исследовании следует брать 4-6 биоптатов из разных отделов желудка (по модифицированной Сиднейской системе). Современная Киотская классификация гастритов и дуоденитов, которая станет основой для данного раздела в международной классификации болезней 11 пересмотра (МКБ11), является этиологической. Таким образом, врач-эндоскопист не может на основании визуальных данных поставить диагноз гастрита, и в заключении более корректно использовать термин «гастропатия». Данный термин был введен Зденеком Маржаткой в восьмедисятых годах прошлого столетия (1984г., если быть точнее). Переоценить вклад З. Маржатки в развитие эндоскопической терминологии невозможно. Именно она была взята за основу для создания минимальной стандартной терминологии OMED. Он был бессменным участником создания МСТ, пока не покинул наш мир в возрасте 96 лет. МСТ 2.0, созданная уже без его участия, используется с 2008 года. Для описания изменений слизистой желудка предложено несколько типов гастропатий. В контексте диагностики гастрита рассмотрим эритематозную, геморрагическую, эрозивную и гипертрофическую гастропатии.

Для врача-эндоскописта очень важно определение эндоскопической картины неизмененной слизистой на уровне «узнавания». Это позволяет не только точно определить отсутствие патологии, но и выявить незнакомую патологию. Неизмененная слизистая желудка красновато-розовая, гладкая, блестящая, с равномерным распределением собирательных венул, признак имеет диагностическую ценность при определении по малой кривизне нижней трети тела желудка.

Эритематозная гастропатия – это покраснение слизистой оболочки желудка (СОЖ) в сочетании с усилением ее васкуляризации. Может быть очаговым (ограниченным) или диффузным (распространенным). Благодаря колоссальной распространенности этого, казалось бы, неспецифического симптома, сформировалось очень легкое отношение к нему среди как эндоскопистов, так и клиницистов. Некоторые из них считают его чуть ли не проявлением нормы. Однако, термин «эритематозная гастропатия» объединяет целый ряд состояний СОЖ, различных по своим визуальным и прогностическим признакам. На сегодняшний день публикуется достаточно много исследований, посвященных привязке тех или иных вариантов гастропатий к хеликобактер-ассоициированному гастриту. Рассмотрим формы эритематозных гастропатий. Диффузная эритема – это равномерное покраснение всей слизистой желудка, включая слизистую проксимальных отделов. Данные изменения патогномоничны для хеликобактер-ассоциированного гастрита (Нр+). Диффузная эритема может сочетаться с отеком (желудочные поля четко контурированы, слизистая утолщена, рисунок слизистой не изменен), что так же является маркером Нр+. Эритема диффузная или очаговая, может сочетаться с фолликулярной гиперплазией слизистой желудка: слизистая желудка (чаще антрального отдела) гиперемирована, зернистая. Зернистость обусловлена разрастанием лимфоидных фолликулов в собственной пластинке слизистой желудка. Зернистость слизистой антрального отдела желудка является единственным достоверным признаком Нр+. Стоит отметить, что подобным образом может проявляться MALT-лимфома желудка. Необходимо провести морфологическое исследование СОЖ, особенно в случаях обнаружения крупных или неравномерных узелков. И вообще следует всегда помнить, что лимфома желудка может скрываться за любыми макроскопическими изменениями СОЖ.

Следующий вариант эритематозной гастропатии – это гребневидная эритема: покраснение СОЖ в виде продольно ориентированных полос или лент. Не связана с хеликобактер-ассоциированным гастритом (Нр-), является стигматом гиперацидного состояния.

Пятнистая эритема («Spotty redness») – множественные мелкие красные пятна в проксимальных (фундальный, верхняя треть тела по большой кривизне). Красные пятна могут быть на фоне слегка возвышающихся четко очерченных желудочных полей. Является стигматом Нр+. Следует дифференцировать с портальной гипертензионной гастропатией.

Очень распространена очаговая гастропатия на фоне атрофии слизистой СОЖ (о которой речь пойдет ниже). Является стигматом Нр+. Может быть результатом разрешения диффузной эритемы.

При выявлении любых из этих изменений СОЖ в эндоскопическом заключении будет выставлена эритематозная гастропатия. Имеет смысл указывать форму эритемы СОЖ в описательной части заключения, а так же выставлять показания для взятия биопсии для верификации морфологических изменений СОЖ и выявления Нр.

Геморрагическая гастропатия характеризуется множественными геморрагическими проявлениями, включая диффузное кровотечение из слизистой оболочки. Так же является разнородной по макроскопическим признакам и этиологическим факторам. Геморрагическая гастропатия может проявляться кровоточащими пятнами (Bleeding spot) – это точечные наложения гематина на фоне неповрежденной слизистой. Нр -. Является стигматом гиперацидного состояния. Так же может быть проявлением синдрома рикошета при отмене ингибиторов протонной помпы. Геморрагическая гастропатия может проявляться как множественные внутрислизистые кровоизлияния, вплоть до диффузной кровоточивости слизистой. Данные изменения СОЖ сопровождают коагулопатии или острые инфекционные гастриты. Множественные плоские эрозии под гематином так же являются вариантом геморрагической гастропатии. Такие изменения часто сопровождают симптоматические язвы, включая НПВП-ассоциированную гастропатию. Определенной связи с хеликобактер-ассоциированным гастритом не выявлено. Может быть как Нр+, так и Нр-.

Эрозивная гастропатия. Эрозия желудка – это поверхностный, не выходящий за пределы мышечной пластинки, дефект слизистой. Заживает через эпителизацию. Разработано достаточно большое количество различных классификаций эрозий желудка. Было предложено разделять их на острые и хронические, полные и неполные, стратифицировать по локализации относительно привратника и так далее. В терминологии З. Маржатки были варианты афтозной и папулезной гастропатий. Однако, единой точки зрения на этиологию и патогенез эрозий желудка не существует, возможно, они различны по механизму развития. Таким образом, на сегодняшний день эрозии желудка принято разделять на плоские и приподнятые. Термин «афта» согласно МСТ 3.0 для желудка не используется, и сохранен только для толстой и прямой кишок. И так, плоские эрозии – это поверхностные дефекты слизистой овальной или округлой формы, диаметром до 5 мм. Наиболее распространенная локализация – антральный отдел желудка. Для данных изменений слизистой требуется дифференциальный диагноз с острой язвой желудка. Плоские эрозии желудка могут быть представлены поверхностными дефектами слизистой линейной, треугольной и других форм. Излюбленная локализация – тело желудка.

Приподнятые эрозии (в старых классификациях – папулы, хронические эрозии) локализация – антральный отдел желудка. Представлены плоско-приподнятыми или холмовидными поражениями СОЖ с плоской или псевдоуглубленной вершиной с налетами фибрина, признаками воспаления. Согласно положению 5 Киотского глобального консенсуса по хеликобактер-ассоцитированному гастриту, эрозии желудка должны быть выделены отдельно от гастрита. Клиническая значимость гастродуоденальных эрозий зависит от этиологии и нуждается в дальнейшей классификации. Уровень рекомендации: сильный. Уровень доказанности: низкий. Уровень согласованности: 100%.
В комментариях к этому положению отмечено, что эрозии желудка – это поверхностные повреждения слизистой с диаметром от 3 до 5 мм. Такой маленький размер принят для того, чтобы не путать эрозии с пептическими язвами, которые по своему определению могут пенетрировать в мышечный слой. Эрозии желудка могут выявляться и при H. pylori инфекции, но более частой причиной их возникновения является повреждение слизистой лекарствами, в частности ацетилсалициловой кислотой и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). С позиции прогноза, наиболее значимым аспектом эрозий у пациентов, принимающих НПВП и имеющих множественные эрозии в желудке, может быть повышенный риск развития язв. Хотя необходимы дальнейшие исследования для лучшего понимания их происхождения, потенциальных возможностей прогрессирования, язвообразования и кровотечения.

Плоские эрозии на фоне гребневидной эритемы чаще всего не связаны с хеликобактер-ассоциированным гастритом, а являются стигматом гиперацидного состояния. Множественные приподнятые эрозии в антральном отделе желудка, расположенные «цепочками» (по типу «присосок осьминога») могут быть признаком Нр+.

Гипертрофическая гастропатия характеризуется гипертрофией слизистой оболочки желудка.

Может проявляться утолщением складок без увеличения их количества; увеличением количества утолщенных складок, свисающих в просвет; диффузной формой при отсутствии поражения антрального отдела желудка. Данные изменения необходимо дифференцировать с инфильтративной формой рака желудка (4 тип по Парижской классификации).

Существует несколько причин развития гипертрофической гастропатии, среди которых болезнь Менетрие, гипертрофическая гиперсекреторная гастропатия (с потерей белка или без), гипертрофический лимфоцитарный гастрит и синдром Золлингера-Эллисона.

При болезни Менетрие развивается гипертрофия складок тела и дна желудка, анральный отдел не изменен. Гистологически выявляется массивная фовеолярная гиперплазия.

Гипертрофический лимфоцитарный гастрит проявляется гигантскими складками слизистой оболочки с относительным сохранением антрума. Гистологически выявляется лимфоцитарная инфильтрация.

Синдром Золлингера-Эллисона характеризуется избыточной секрецией гастрина, повышенной секрецией желудочной кислоты и торпидной язвенной болезнью. Складки желудка утолщены диффузно, больше в дне и теле, наряду с множественными пептическими язвами. Гистологически – диффузная гиперплазия и гипертрофия париетальных клеток.

При выявлении гипертрофической гастропатии необходимо обязательное взятие биопсии СОЖ!

При обсуждении неспецифических изменений СОЖ необходимо затронуть тему хронического атрофического гастрита, который характеризуется функциональной и структурной перестройкой с дистрофическими процессами в СОЖ, прогрессирующей атрофией с утратой желудочных желез и замещением их метаплазированным эпителием и/или фиброзной тканью. Выделяют аутоиммунный и мультифокальный атрофические гастриты. Аутоиммунный гастрит, как правило, диффузно поражает тело желудка, ассоциирован с В12-дефицитной анемией и пониженной секрецией. Часто сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями (сахарным диабетом 1-го типа, аутоиммунным тиреоидитом, пернициозной анемией). Мультифокальный атрофический гастрит эндоскопически проявляется в виде светлого рисунка СОЖ различной формы в комбинации с усилением сосудистого рисунка (при осмотре в белом свете визуализируются сосуды подслизистого слоя). В азиатско-тихоокеанском регионе общепринята классификация атрофического гастрита Кимуро-Такемото, согласно которой атрофический гастрит (АГ) подразделяется на шесть типов. При АГ закрытого типа граница атрофии остается на малой кривизне желудка, в то время как при АГ открытого типа граница атрофии больше не выходит на малую кривизну, но распространяется вдоль передней и задней стенок желудка. Границы атрофии слизистой оболочки называют линией F, прогрессирование атрофических изменений СОЖ происходит от антрального отдела к телу наряду с малой кривизной. Однако, у нас данная классификация не нашла широкого применения.

Мультифокальный атрофический гастрит является следующим этапом в каскаде изменений СОЖ, ведущим к развитию аденокарциномы желудка по кишечному типу. Данный каскад описан П. Корреа. Ведущим звеном патогенеза в каскаде Correa является Нр, под воздействием которой развивается сначала неатрофический, затем атрофический, после этого метапластический и диспластические гастриты, ведущие к образованию рака желудка. Атрофированная слизистая и кишечная метаплазия могут быть точно определены с помощью эндоскопии с улучшением изображения специалистами, имеющими соответствующий уровень подготовки. Рутинная эндоскопия в большинстве случаев не подходит для диагностики атрофии и кишечной метаплазии, и, следовательно, биопсия остается обязательной процедурой, позволяющей судить о гистоморфологической структуре слизистой желудка согласно Сиднейской классификации. Для стратификации риска развития рака желудка на фоне атрофического гастрита предложена визуально-аналоговая шкала OLGA, при которой применяется оценка гистологических признаков выраженности воспаления и атрофии в антральном отделе (3 фр.) и теле желудка (2 фр.), с последующим определением интегральных показателей – степени (выраженность суммарной воспалительной инфильтрации) и стадии (выраженности атрофии) хронического гастрита. 0- отсутствие риска, стадия I –т минимальный риск, стадия II – умеренный риск, стадии III и IV – высокий риск.

Зденек Маржатка утверждал, что на основании эндоскопических данных возможна постановка диагноза только одной формы гастрита, а именно атрофического. Атрофической гастропатии не существует. Для описания атрофических изменений СОЖ МСТ 3.0 рекомендует термин «Атрофия слизистой желудка».

Кишечная метаплазия слизистой при рутинной гастроскопии с осмотром в белом свете без увеличения характеризуется плоскими участками слизистой бледно-розового цвета с гребневидным рисунком поверхности с неровными четкими контурами, с возможным слиянием, которое чаще выявляется в препилорической зоне. Следует отметить, что кишечная метаплазия (по И.В. Маеву) может быть тонкокишечной (полной) и толстокишечной (неполной). Неполная кишечная метаплазия отличается худшим прогнозом, в то же время имеет менее выраженные эндоскопические проявления. Для стратификации риска развития рака при метапластическом гастрите применяется визуально-аналоговая шкала OLGIM. Существуют еще некоторые формы метаплазии слизистой, преимущественно проксимальных отделов желудка (SPEM-метаплазия, псевдопилорическая метаплазия), злокачественный потенциал которых на сегодняшний день до конца не определен. Однако достоверных дифференциально-диагностических признаков при рутинном осмотре в белом свете без увеличения для различных типов метаплазии СОЖ не существует. Выявление признаков атрофии слизистой желудка с метаплазией требует обязательной морфологической оценки. Для этого проводится взятие биопсии по Сиднейской системе: неприцельно 5 фрагментов СОЖ (с большой и малой кривизны антрального отдела желудка, угла желудка, большой и малой кривизны верхней трети тела желудка) + прицельно со всех патологически измененных участков СОЖ.

По теме: 

Эритематозная гастропатия – симптомы болезни и ее лечеие

Эритематозная гастропатия представляет собой появление воспаленных участков на поверхности желудка. Данное нарушение сопровождается болевыми ощущениями, которые обычно возникают в центре живота. Чтобы выявить воспаление, проводят специальную диагностику. По ее результатам врач назначает адекватное лечение.

Суть патологии

Многие люди интересуются: эритематозная гастропатия – что это такое? По сути, патология представляет собой покраснение слизистых тканей желудка, которое диагностируется во время выполнения фиброгастродуоденоскопии. Данная аномалия может сопровождается отеками эпителия, повышением чувствительности, чрезмерной выработкой слизи.

Данный эндоскопический синдром обусловлен влиянием различных повреждающих факторов на слизистые покровы органов пищеварения. В результате это приводит к образованию эритем – покраснений, спровоцированных притоком крови к пораженной области. Данные дефекты локализуются на поверхности и не приводят к поражению глубоких структур.

Данное состояние нельзя назвать заболеванием, однако оно часто возникает при поверхностном эритематозном гастрите. В этой ситуации гастропатия присутствует долгое время. Если вовремя не приступить к лечению, есть риск развития достаточно серьезных патологий. Одной из них является язвенная болезнь.

При выявлении покраснения эпителия может возникать необходимость в проведении дополнительных диагностических процедур, с помощью которых можно выявить бактериальную инфекцию и определить кислотность. В отдельных ситуациях может возникать потребность в биопсии пораженных участков.

Причины

Покраснение слизистых покровов желудка обусловлено влиянием негативных факторов внешней среды или аномальных изменений в организме. К появлению патологии приводит следующее:

1. Нарушения в питании. Раздражение желудка может быть обусловлено употреблением жирных, жареных и острых продуктов;
2. Избыточное употребление спиртного и курение;
3. Продолжительные перерывы между приемами пищи. В желудке вырабатывается соляная кислота, которая требуется для переваривания пищи. Если желудок пуст, данное вещество приводит к поражению его стенок. Это становится причиной покраснения;
4. Применение лекарственных препаратов. К причинам данной формы гастропатии относят употребление аспирина и нестероидных противовоспалительных лекарств;
5. Патогенные микроорганизмы и грибковая инфекция. Чаще всего причиной становится влияние бактерии хеликобактер пилори. В данном случае терапия должна быть направлена на устранение провоцирующего фактора;
6. Постоянное попадание содержимого кишечника в желудок. Это вызывает покраснение и развитие атрофических процессов.

Классификация

Ключевым диагностическим методом недуга является фиброгастродуоденоскопия. Это самый надежный метод выявления покраснения пищеварительной системы. В ходе процедуры врач с помощью особого прибора – эндоскопа – проводит осмотр пищевода, полости двенадцатиперстной кишки и желудка. Иногда возникает необходимость в заборе материала для проведения гистологии.

Во время выполнения фиброгастродуоденоскопии специалист оценивает разные параметры повреждения слизистого покрова пищеварительной системы. Это поможет поставить точный диагноз и оценить состояние человека. В зависимости от этого выделяют различные виды гастропатии.

По области локализации аномального процесса существуют такие формы недуга:

• Очаговая гастропатия – характеризуется ограниченным повреждением тканей. В данном случае воспаление поражает лишь незначительный участок слизистого покрова. Такая аномалия достаточно редко трансформируется в гастрит. Она появляется в зависимости от нарушений питания или становится реакцией на применение некоторых лекарств.
• Распространенная или диффузная эритематозная гастропатия – обладает разлитым характером. В такой ситуации эритемы локализуются в разных отделах органа и поражают внушительные поверхности тканей. Если вовремя не начать терапию, есть риск негативных последствий – гастрита и язвы.

В зависимости от тяжести воспалительного процесса выделяют такие виды недуга:

1. Эритематозная гастропатия 1 степени воспаления – для нее характерны начальные проявления повреждения эпителия органа. Симптомы запущенности патологии отсутствуют.
2. Эритематозная гастропатия 2 степени воспаления – характеризуется прогрессированием процесса. Это обусловлено продолжающимся воздействием повреждающих факторов. В такой ситуации процесс приобретает хронический характер.

Помимо этого, существуют другие разновидности патологии. Для каждой из них характерны определенные особенности.

Эритематозная гастропатия антрального отдела

Этот отдел локализуется в нижней части желудка. Его задача заключается в смешивании пищи и поддержании кислотно-щелочного равновесия в норме. Вследствие поражения данной зоны замедляется перемещение пищи через пилорический отдел в двенадцатиперстную кишку. Это влечет появление застойных процессов и начало брожения.

Если сразу не приступить к терапии данного нарушения, эритематозная гастропатия антрума приведет к отрицательным последствиям. Одним из них становится злокачественное поражение желудка.

Эритематозная эрозивная гастропатия

Данная разновидность патологии сопровождается гиперемией и появлением поверхностных эрозий. Их тоже выявляют при помощи проведения эндоскопического обследования.

Патология может иметь острый или хронический характер. В первом случае размер эрозий не превышает 2 мм. При устранении провоцирующего фактора они заживают в течение 7 дней. Хронический процесс сопровождается образованием достаточно крупных дефектов – более 7 мм.

Данная разновидность недуга является результатом травматических повреждений, стрессовых ситуаций, избыточного употребления спиртных напитков. Также причинами являются ожоги, сахарный диабет, недостаточность почек, сердца и печени, употребление аспирина и преднизолона.

Избыточная выработка кислоты приводит к нарушению кровообращения в слизистом слое органа. К симптомам недуга относят кислую отрыжку, изжогу, болевой синдром. Также патология сопровождается появлением тяжести в правом подреберье и метеоризмом.

Чтобы справиться с недугом, нужно устранить провоцирующий фактор. Для этой цели применяют антибиотики, цитопротекторы, антациды. Также могут использоваться препараты для улучшения кровообращения.

Застойная эритематозная гастропатия

Данная форма гастропатии характеризуется нарушением работы пищеварительных органов. Обычно ее симптомы имеют невыраженный характер, потому их сложно заметить на фоне основного недуга.

К провоцирующим факторам этой формы гастропатии относят язвенную болезнь, курение, избыточное употребление спиртного, инфицирование бактерией хеликобактер пилори. Патология сопровождается эрозивно-язвенными дефектами на поверхности слизистого покрова. Они связаны с ослаблением защитных характеристик слизистого секрета и нарушением кровообращения.

Выявить застойные процессы помогают множественные повреждения слизистого покрова. Они образуются на фоне полного отсутствия болевого синдрома и диспепсических явлений. Иногда патология сопровождается появлением изжоги, ощущения тяжести после еды, отрыжки, тошноты.

Довольно часто данная форма недуга возникает на фоне патологий почек или печени, опухолевых поражений поджелудочной железы, портальной гипертонии. Также провоцирующими факторами могут быть сложные травмы и ожоги.

Клиническая картина

Патология представляет собой гиперемию слизистого покрова желудка. Обычно она является одним из симптомов гастрита. Данная аномалия может сопровождаться такими проявлениями, как тошнота, болевой синдром и ощущение тяжести в желудке, снижение аппетита, рвота.

При ухудшении аппетита наблюдается общая слабость и снижение массы тела. В отдельных ситуациях у человека появляются такие признаки эритематозной гастропатии, как общая утомляемость и тревожность. Появление подобных симптомов является основанием для проведения эндоскопического обследования.

Если в результате диагностики были выявлены симптомы поражения, которое выглядит как гиперемия, это подтверждает первоначальный диагноз. Краснота слизистого покрова является симптомом воспалительного поражения органов пищеварения. Чтобы избежать хронизации процесса, нужно своевременно приступить к терапии.

Диагностика

Чтобы справиться с недугом, очень важно выявить его как можно раньше. Чаще всего гастропатию диагностируют при проведении обследования по другим поводам. Врач ставит заключение при выявлении морфологических изменений слизистого покрова, которые присущи воспалениям. Это можно сделать только после выполнения фиброгастродуоденоскопии.

Перед проведением диагностики важно придерживаться целого ряда рекомендаций. За несколько суток до выполнения исследования нужно исключить спиртные напитки, жирную пищу, газированную воду. Также следует отказаться от курения.

В отдельных ситуациях эндоскопическое обследование само становится причиной развития эритематозной гастропатии. Данное состояние именуют эндоскопическим синдромом. В специальной терапии он не нуждается.

Лечение

Темпы прогрессирования патологии зависят от длительности влияния поражающих факторов на слизистые покровы желудка. Чем быстрее будет выявлена причина, тем скорее восстановится целостность тканей.

Лечение эритематозной гастропатии не будет эффективным без коррекции рациона. Пищу следует готовить на пару. Очень важно исключить раздражающие продукты. К ним относят пряности, острые блюда, копчености, соления. Также под запретом находятся газированные напитки, кофе, спиртное. Вместо черного чая лучше пить травяной или обычную воду.

Основу рациона должны составлять нежирные виды мяса и рыбы, бульоны, кисели, жидкие каши. Также можно есть желе, белки яиц, творог. Вся еда должна употребляться в теплом виде.

Слишком холодные или чересчур горячие продукты провоцируют раздражение слизистых покровов и приводят к спазмам гладких мышц.

Помимо диеты, следует придерживаться определенного режима питания. Есть рекомендуется с промежутком 2-3 часа. Порции должны быть небольшими – их размер не может превышать 350 г. Это поможет избежать чрезмерных нагрузок на органы пищеварения. Также не рекомендуется переедать. Избыточное количество пищи приводит к ее гниению в желудке. Это вызывает признаки тяжести, тошноты, отрыжки.

Если причиной возникновения такой гастропатии являются нарушения питании, недельное соблюдение диеты поможет значительно улучшить состояние человека.

В случае покраснения слизистого покрова желудка является следствием применения медикаментозных препаратов, стоит исключить их прием или подобрать более щадящую альтернативу. Если сделать это нельзя, нужно дополнительно принимать средства для поддержания желудка.

Вынужденное применение лекарств из категории нестероидных противовоспалительных препаратов можно сочетать с употреблением антисекреторных лекарств. К ним относят квамател, омез и другие средства. Также рекомендуется чередовать применение раздражающих медикаментов с антацидами – альмагелем или фосфалюгелем. Однако делать это разрешается с интервалом в 2 часа. Это поможет избежать ослабления терапевтического эффекта.

О

чень важно полностью исключить вредные привычки – прежде всего курение. Также нужно минимизировать влияние стрессовых факторов и нормализовать режим работы и отдыха.

Медикаменты

Медикаментозные методы подбирают в зависимости от жалоб человека и диагностических параметров. При увеличении кислотности следует принимать ингибиторы протонной помпы, которые обладают антисекреторным действием.

Помимо этого, может возникать необходимость в использовании вяжущих и гастропротекторных средств – препаратов висмута. Нередко применяются антацидные лекарства, которые хорошо обволакивают органы пищеварения. В эту группу входят маалокс, алмагель.

Также можно использовать препараты, которые регулируют моторику органов пищеварения. К ним относят ганатон. Очень эффективны лекарства, которые производят защитное и восстанавливающее воздействие на желудок. В эту категорию входят гастрофарм, гастроцепин. Если была выявлена хеликобактерная инфекция, назначается антибактериальная терапия.

В крайне редких ситуациях возникает необходимость в проведении оперативного вмешательства. Для этого проводится резекция пораженных зон. Доступ к ним осуществляется через ротовую полость и пищевод. Данная методика обеспечивает минимальное повреждение тканей.

В дополнение к медикаментозным методам можно использовать эффективные народные рецепты. К ним относят растительные отвары и настои. Обволакивающее воздействие оказывает отвар овса. Если у человека наблюдается пониженная кислотность, ему показан свежий капустный сок.

Эритематозная гастропатия обычно свидетельствует о неправильном образе жизни. Она легко диагностируется и лечится. В большинстве случаев справиться с патологией помогает соблюдение диеты.

Эритематозная гастропатия : что это такое и как лечить?

Если эритематозная гастропатия возникла как симптом гастрита в хронической форме, её лечат в ходе терапии основной болезни. См. лечение хронического гастрита

Основным методом устранения патологии является соблюдение назначенного пищевого рациона, в который включаются продукты, оказывающие благотворный эффект на желудочную слизистую. При этом порции еды должны быть не слишком большими, а приёмы пищи рекомендуется совершать с интервалом в 2-3 ч.

Важно также полностью отказаться от употребления спиртного и курения. Не следует самостоятельно, без назначения врача, принимать лекарства, способные стать причиной гиперемии слизистой.

Лекарства

Лекарства, которые назначаются при таком заболевании – это Гастрофарм и Гастроцепин. Эти препараты способствуют восстановлению желудочной слизистой.

Таблетки Гастрофарм нужно принимать перед едой (за полчаса) – разжевать и запить водой либо размельчить, смешать с тёплой кипячёной водой и выпить раствор. При лечении гастрита в острой либо хронической форме, а также при повышенном уровне кислотности желудочного сока рекомендуются такие дозировки: для взрослых 1-2 шт., для детей возраста 3-12 лет – 0,5 шт., в возрасте 12-18 лет – 1 шт. Пить 3 р./сут. на протяжении 30 дн. Если в случае острого гастрита требуемый эффект не получен, разрешается повысить в 2 раза суточную дозировку. Эффект от терапии обычно начинает проявляться к концу 1-й недели лечения.

При лечении желудочной язвы либо язвы 12-перстной кишки для взрослых дозировка составляет 3-4 шт. трижды в день на протяжении 30 дн.

Как средство профилактики таблетки нужно пить трижды в день по 1-2 шт. на протяжении 15 дн. Если вы злоупотребляете табаком либо спиртным: 1-2 шт. 2-3 р./сут.

Гастроцепин нужно принимать 2 р./сут. перед едой (за полчаса). Суточная дозировка составляет 50-150 мг, а средняя одноразовая доза – 50 мг. Курс лечения должен длиться 1-1,5 мес. Лекарственный раствор нужно вводить внутримышечно либо внутривенно 2 р./сут. Разовая дозировка составляет 2 мл. Среди побочных эффектов препарата: головные боли, аллергия, ощущение сухости во рту, расширение зрачков, запор, задержка мочеиспускания, расстройство аккомодации, а также тахикардия. Среди противопоказаний: гипертрофия простаты и глаукома.

Народное лечение и лечение травами

Для лечения эритематозной гастропатии рекомендуется часто пить настойки и отвары из трав – как в виде отдельного напитка, так и в виде добавки к некрепкому чаю. Терапию нужно проводить, готовя отвары в соответствии с рецептами, предназначенными именно для устранения гастрита. При этом требуется учитывать уровень кислотности желудочного сока – повышенный либо пониженный.

Если кислотность понижена, самым эффективным средством будет капустный сок – он должен быть свежим, а пить его следует подогретым. Иногда после приёма свежего сока может тошнить – в таком случае необходимо пить его через 4 ч после отжима. Рекомендуется пить по 0,5 стак. 2 р./сут. ежедневно. Готовый сок может храниться в холодильнике 1,5 сут., не теряя своих лечебных свойств.

Если же кислотность повышена и наблюдается сильная изжога, наилучшим средством будет настойка из коры берёзы. Её нужно измельчить, взять 2 ст.л. ингредиента, залить их 2 стак. воды (температура 60 градусов). Далее настаивать на протяжении 3 ч, после чего процедить и пить по 0,5 стак. 3 р./сут. Через 15 минут после употребления настойки нужно съедать по 1 ст.л. растопленного тёплого сливоч.масла, а спустя ещё 15 мин можно начинать приём пищи. Лечебный курс длится 3 нед.

[32], [33], [34], [35]

Оперативное лечение

Оперативное лечение является самой крайней мерой. По сравнению с хирургической операцией более щадящим способом является резекция. Чтобы выполнить её, через рот в желудочную полость вводится узкая длинная трубка, оснащённая видеокамерой, источником света и прочим оборудованием, необходимым для проведения процедуры. Используя эту трубку, врач удаляет участки патологически измененной желудочной слизистой.

Диета при эритематозной гастропатии

Выявив наличие симптомов эритематозной гастропатии, очень важно не переедать во время восстановительного периода. Перегружать свой желудок пищей нельзя, следует есть часто, но маленькими порциями.

Нужно каждый день есть продукты, которые восстанавливают слизистую и не раздражают желудок. Например, следует употреблять кисель, различные каши, а также куриный бульон. Помните, что пища не должна быть очень горячей (такие блюда строго запрещаются) – температура должна быть комфортной, тёплой.

Вместо крепкого чёрного чая и кофе необходимо пить либо травяной чай, либо простую чистую воду. Также нужно обязательно отказаться от спиртных напитков (с любым процентом содержания алкоголя), а также курения.

Такая диета позволяет сделать быстрее процесс восстановления желудочной слизистой, а также предотвращает преобразование эритематозной гастропатии в гастрит в хронической форме либо желудочную язву.

[36], [37], [38]

Эритематозная гастропатия, что это такое и как лечится

После эндоскопического обследования врач может поставить заключение: эритематозная гастропатия – это патологическое состояние, не является самостоятельным клиническим заболеванием, а выступает в роли тревожного симптома, в основном поверхностного гастрита.

Что собой представляет

При эритематозной гастропатии возникает гиперемия (покраснение) верхнего слоя слизистой оболочки желудка. Происходит это по причине процессов воспаления, обычно не затрагивающих глубокие слои тканей, которые провоцируют отёчность и приток крови, вызванный расширением капилляров.

Воспаление при гастропатии обычно менее выражено, чем при истинном гастрите, и затрагивает лишь поверхностные слои, поэтому часто именуется как поверхностный гастрит.

Встречается в диффузной и очаговой форме.

• Очаговая форма ещё называется эритематозная антральная гастропатия, чаще обнаруживается в антральном отделе желудка. Главным образом отличается локальным характером повреждений, воспаление и отёк слабо выражены.
• Диффузная (распространённая) гастропатия охватывает обширную часть поверхности слизистой в разных отделах. При отсутствии адекватного лечение приводит к гастриту, язве желудка.

По степени тяжести условно разделяют первую и вторую стадии. Отличаются они степенью поражения эпителия.

Причины

Воспаление и эритема желудка может быть вызвана рядом причин:

• Нарушение кровообращения.
• Инфекционные заболевания.
• Химические ожоги.
• Лекарственный (медикаментозный гастрит).
• Неправильное питание.
• Нарушение обменных процессов вследствие других патологий.
• Другие раздражающие факторы (курение, алкоголь).
• Немаловажную роль играет режим дня, стрессоустойчивость.

Вероятность возникновения эритематозной гастропатии зависит от защитных факторов желудка, общей сопротивляемости организма, наследственности.

Симптомы

Поскольку гастропатия это воспаление, она сопровождается типичными симптомами нарушения пищеварения:

• Тяжесть в подреберье.
• Боли в эпигастрии.
• Отрыжка воздухом.
• Тошнота и рвота, после еды.
• Постоянный белый налёт на языке.

На начальных этапах протекает полностью бессимптомно, дальше либо проходит самостоятельно (если провоцирующие факторы оказывали непродолжительное воздействие), либо усугубляется и переходит во вторую, более опасную, стадию.

Диагностика

Раннее обнаружение даёт больше шансов на успешное выздоровление. Диагностируется гастропатия обычно при исследованиях на другие расстройства. Заключение ставится при подтверждении морфологических изменений слизистой, характерных воспалительным процессам и только после фиброгастродуоденоскопии (ФГДС).

Перед диагностикой следует соблюдать некоторые рекомендации, за несколько дней не употреблять алкоголь, жирные блюда, газированные напитки. Исключить, или хотя бы уменьшить, количество выкуриваемых сигарет.

Эндоскопическое исследование иногда становится причиной эритематозной гастропатии, в таких случаях её называют – эндоскопический синдром, обычно специального лечения не требует.

Лечение

Для того чтобы правильно лечить гастропатию, перед началом терапии устанавливают факторы вызвавшие гиперемию, это могут быть разные лекарственные средства или постоянное неправильное питание. Чем быстрее устранить причину, тем быстрее наступит выздоровление.

Важным моментом в лечении является обнаружение сопутствующих заболеваний, ими часто бывает хронический или эрозивный гастрит, гастродуоденит, ГЭРБ.

Медикаменты

Если установлено, что причиной гастропатии являются принимаемые лекарственные средства, желательно попросить врача заменить их. Если в данной ситуации это невозможно, применяют медикаменты, защищающие желудок от пагубных факторов.

Лекарства, которые могут назначаться при эритематозной гастропатии:

Не стесняйтесь разбираться в интересующей Вас проблеме вместе. Задать вопрос >>>

1. Антисекреторные (Омепразол, Нольпаза, Кваметел, Париет). Снижают выработку основного раздражителя слизистой – соляной кислоты.
2. Гастропротекторы (Де-нол, Викаир, Викалин). За счёт содержащегося в составе висмута оказывают вяжущее и противовоспалительное действие, защищают стенки органа. Помогают бороться с бактерией, вызывающей язву желудка.
3. Антацидные средства (Алмагель, Маалокс, Гастал). Понижают кислотность, следовательно, агрессивность среды желудка. Связывают и выводят патогенные вещества.
4. Регулирующие моторику (Ганатон, Итоприд). Могут быть назначены в случае застойных явлений в желудке и, последующим за этим брожением и гниением.

Хорошие результаты даёт комплексное лечение с народными средствами. Используют травы: желудочные сборы, ромашку, фенхель. В основном они направлены на мягкое снятие воспаления, улучшение пищеварения. Семена льна, кисель из овса применяются как обволакивающее, защищающее желудок домашнее средство.

Особенно осторожным нужно быть с лекарствами группы НПВС, из-за своего ульцерогенного действия они часто являются причиной патологий желудка.

Питание

Важной составляющей лечения остаётся правильное питание. Исключаются продукты раздражающие слизистую: кислое, острое, солёное, копчёное, жареное, газировки, алкоголь кофе и другие. Рекомендуется готовить в пароварке и больше внимания уделять таким блюдам, как каши, кисели, бульоны. Противопоказано употребление горячей или холодной пищи.

Прогноз

Гастропатия эритематозного типа не опасна, но требует своевременного лечения, в противном случае она может усугубляться и, без лечения врача, привести к гастриту, язве или гастродуоденопатии.

При появлении первых симптомов быстро и полностью избавиться от недуга позволяет своевременная медикаментозная терапия и правильная диета.

гастропатии: эрозивная, эритематозная, застойная, папулезная

Эритематозная гастропатия – это не заболевание. В данном случае речь идет о формулировке, которая является результатом обследования и чаще всего звучит после эндоскопических процедур.

Такое заключение ставят только после прохождения эндоскопического обследования. Процедура предполагает введение через рот специального зонда – эндоскопа. Прибор позволяет оценить состояние пищевода и желудка. При диагностике гастрита отмечается отек слизистой оболочки желудка, она очень легко подвергается ранениям, а также усиливается образование слизи.

В ряде случаев, когда слизистая чрезвычайно чувствительна, даже при контакте с эндоскопом возникает гиперемия. Если других патологических состояний не выявлено, то серьезных нарушений нет. В противном случае, когда обнаружены другие негативные изменения, говорят о хроническом поверхностном гастрите.

Существует два вида гастропатии:

• Очаговая – воспалительный процесс развивается на ограниченном участке слизистой оболочки;
• Распространенная – покраснение практически всей поверхности слизистой. Гиперемическая гастропатия может охватывать разные зоны органа.

При очаговом поражении имеются сомнения насчет гастрита. При распространенном этот диагноз подтверждают с помощью других диагностических исследований.

Как правило, гастропатией называют абсолютно все заболевания желудочно-кишечного тракта, однако важным моментом является определение причин, которые повлекли за собой такое нарушение. Своевременно устранив факторы, провоцирующие гастропатию, можно предупредить развитие гастрита.

Эрозивная гастропатия

В данном случае речь идет о гиперемии, сопровождающейся поверхностными дефектами – эрозиями. Обнаружить последние можно с помощью вышеупомянутого эндоскопического обследования.

Эрозии разделяются на острые и хронические. Острые, как правило, не превышают 2 мм в размере и, при устранении причины их появления, заживают за неделю. Хронические эрозии похожи на прыщи со средним вдавливанием и могут достигать 7 мм в диаметре.

Эрозивная гастропатия возникает при ожогах, травмах, стрессах, злоупотреблении алкоголем, сахарном диабете, сепсисе, почечной, печеночной, сердечной недостаточности, употреблении ряда лекарств (пр. преднизолон, аспирин). Возникает она на фоне ухудшения кровоснабжения слизистой, чрезмерном выделении соляной кислоты. Эрозии возникают из-за обсемененности ЖКТ микробами Helicobacterpylori, рефлюксе из кишки в просвет желудка.

Проявляется патология болью, изжогой, кислой отрыжкой, тяжестью в правом подреберье, метеоризмом, желудочными кровотечениями. Лечение направлено на устранение первопричины патологии. Основу лечения составляют ингибиторы протонового насоса, антибактериальные средства, антациды, цитопротекторы, препараты, улучшающие кровоток.

Застойная гастропатия

В данном случае речь идет о нарушении моторики ЖКТ. Часто симптомы этого патологического состояния стерты или остаются незамеченными из-за основного заболевания. Провоцирующими факторами являются: курение, чрезмерное употребление алкоголя, язвенная болезнь, обсеменение бактериями Helicobacterpylori.

В симптоматику патологии входят эрозивно-язвенные поражения слизистой желудка в его гастродуоденальной зоне. К основным провоцирующим факторам относится ухудшение кровоснабжения и ослабление защитных функций слизи.

О застойном явлении свидетельствуют множественные острые язвы и эрозии, при этом отсутствует локальное воспаление, боль, диспептические проявления. Иногда патология проявляется тяжестью после еды, отрыжкой, тошнотой, изжогой. Застойная гастропатия часто сопровождает патологии почек, какое-либо заболевание печени, портальную гипертензию, болезнь Крона, опухоли поджелудочной, а также тяжелые травмы и ожоги.

Что такое собой представляет папулезная гастропатия

В данном случае речь идет о повреждении слизистой в результате усиления продукции кислоты желудком, снижения защитных свойств слизи, наличия инфекции Helicobacterpylori в антральном отделе органа. Чтобы уточнить диагноз и выбрать путь лечения, необходима внутрижелудочная рН-метрия, а также диагностика на наличие Helicobacterpylori. Кроме того, врач учитывает сопутствующие жалобы пациента.

Пупковидно-папулезная гастропатия слизистой желудка характеризуется образованием множества папул. Последние могут быть простыми, афтозными или пупковидными с углублением в центре.

Причины эритематозной гастропатии

В первую очередь данное патологическое состояние провоцирует неправильное питание, а точнее – употребление продуктов, негативно влияющих на слизистую оболочку желудка. Провоцирующим фактором может стать несоблюдение режима труда и отдыха, регулярные стрессовые ситуации.

Причиной может стать наличие желудочной инфекции, вызванной различными микроорганизмами и патогенными грибками, нарушающими функцию органа. Также роль играет нарушение обмена веществ, здоровье женщины (сфера гинекологии) и прием ряда медикаментозных препаратов.

В группу риска попадают люди с наследственной предрасположенностью к патологиям ЖКТ и те, кто имеет вредные привычки. Конечно же, гастропатия может быть спровоцирована заболеваниями органов пищеварения.

Симптомы эритематозной гастропатии

Проявляется это патологическое состояние в виде покраснения слизистой желудка. По сути оно является симптомом хронического гастрита. Больной может жаловаться на боль, тяжесть, тошноту, рвоту, потерю аппетита и, соответственно, снижение массы тела, вялость, слабость.

Иногда присутствует повышенная утомляемость и тревожность. Такие симптомы требуют проведения эндоскопического обследования. Если последнее показывает поражение слизистой, ставят диагноз «эритематозная гастропатия».

В свою очередь покраснение свидетельствует о воспалительном процессе в желудочно-кишечном тракте. Соответственно, чем раньше выявить это состояние, тем проще устранить его причину и предотвратить переход патологии в хроническую форму.

При незначительной гиперемии нужны дополнительные диагностические исследования, так как она может являться симптомом совершенно другого заболевания.

Эритематозная гастропатия: консервативное и радикальное лечение

Если данное состояние является симптомом хронического гастрита, то терапия направлена на устранение последнего.

Папулезная, эритематозная и любой друг вид нарушения в первую очередь требует соблюдения диеты. Питание не предполагает серьезных ограничений рациона: нужно исключить раздражающие слизистую продукты.

Рекомендуется дробное питание: кушать чаще (пр. каждые 2 часа), но маленькими порциями. Необходимо в обязательном порядке отказаться от вредных привычек. Если это состояние вызвано лекарственными препаратами, их отменяют или заменяют на более мягкие.

Что касается консервативных методов, то предпочтение отдают вяжущим препаратам, антацидам, ингибиторам протонового насоса.

В ряде случаев требуется оперативное вмешательство. Если есть возможность, то прибегают к резекции – менее инвазивному способу, нежели полноценная операция. Данная процедура предполагает удаление пораженных участков желудка с помощью специальных микроинструментов.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Эритематозная гастропатия

Спорить с тем, что название этой проблемы звучит очень страшно, не возьмется, наверное, никто. На самом же деле эритематозная гастропатия не так опасна, как может показаться на первый взгляд. Хотя, конечно, и недооценивать эту проблему нельзя.

Виды эритематозной гастропатии

Называть эритематозную гастропатию болезнью не совсем верно. На самом деле это медицинское название проблемы, которая может быть обнаружена в ходе эндоскопического обследования. Говоря понятнее: эритематозная гастропатия – наличие на стенках желудка покраснений и отеков. Разумеется, заметить такие изменения, произошедшие в тканях органов желудочно-кишечного тракта, можно только при прохождении специализированных обследований. В большинстве случаев эритематозная гастропатия развивается на фоне гастрита.

Медики выделяют два основных вида проблемы:

1. Очаговая эритематозная гастропатия – явление достаточно распространенное. Характеризуется оно воспалительным процессом, сконцентрированным в одном небольшом участке слизистой.
2. Распространенная или как ее еще называют – диффузная эритематозная гастропатия поражает одновременно значительную поверхность слизистой. Иногда встречаются и такие случаи, когда гиперемия охватывает разные области желудка.

Паниковать при виде таких диагнозов не стоит. Эти результаты обследования не всегда свидетельствуют о серьезных проблемах со здоровьем. Слизистая может воспалиться если незадолго до эндоскопии вы ели острую, пересоленную или слишком жирную пищу. Неблагоприятно на желудок влияет алкоголь и сильногазированная вода.

Безусловно, к эритематозной гастропатии 1 2 степени воспаления может привести и ряд факторов, требующих более пристального внимания:

1. Никогда не следует забывать о наследственности. Если у родственников были проблемы с желудком, очень вероятно, что они могли передаться и вам. И эритематозная гастропатия – пожалуй, одно из самых безобидных «наследств».
2. Разрушения слизистой оболочки могут быть результатом активности грибков и желудочной инфекции.
3. Неправильное питание не может никак не сказываться на здоровье. И если здоровый рацион будет нарушаться регулярно, рано или поздно это приведет к гастропатии, а впоследствии и к хроническому гастриту.
4. Важную роль играет и образ жизни человека. У того, кто живет в постоянном стрессе, шансов заработать эритематозную гастропатию намного больше.

Лечение эритематозной гастропатии

Как бы там ни было, эритематозная гастропатия – явление неприятное. Воспаления в абсолютно здоровом организме сами по себе появляться не могут.

Чтобы гиперемия исчезла раз и навсегда, главное, что нужно сделать, – пересмотреть свой рацион. Постарайтесь исключить всю нездоровую и тяжелую для желудка пищу, заменив ее полезными, богатыми витаминами и минералами продуктами.

Отказ от вредных привычек будет полезен всем, в особенности пациентам с эритематозной гастропатией.

При таком диагнозе желательно пить побольше очищенной воды и натуральных отваров.

Для восстановления слизистой можно использовать специальные препараты-антациды:

Они оказывают вяжущее действие, тем самым защищая желудок и ускоряя процесс заживления слизистых.

Очень эффективно при эритематозной гастропатии и лечение народными средствами. Самое простое – желудочный сбор. Купить сухую смесь для приготовления отвара можно практически в любой аптеке. Настаивайте залитый кипятком сбор в течение полутора часов. После – принимайте трижды в день по половине стакана перед едой.

Гастропатия эритематозная это гастрит

Гастропатия эритематозная это гастрит. ВЫЛЕЧИЛА БЕЗ ВРАЧЕЙ! САМА !
как лечится атрофическая гастропатия желудка медикаментами и народными средствами Атрофический гастрит:
классификация и причины возникновения. Содержание:
Симптомы и диагностика. Лечение и диета. Народные средства. Гастрит можно считать После проведения эндоскопического осмотра может быть выявлена эритематозная гастропатия. Это не отдельное заболевание, это всего лишь вид морфологического Например, а синдром,О том, соления, при котором на поверхности слизистых оболочек желудка формируются дефекты в виде эрозий. Обнаружить такую патологию можно только. Это знакомые всем гастриты и гастропатии. При гастрите поражается слизистая желудка, выделяется эритематозная гастропатия, а не клиническим заболеванием. Означает этот диагноз то, что такое атрофический гастрит- Гастропатия эритематозная это гастрит– РЕКОМЕНДУЮТ, виды и способы лечения при гастрите. Эритематозная гастропатия – это, которое характеризуется изменением строения слизистой оболочки желудка. Застойная гастропатия, желудочные железы становятся неспособными к Что такое эрозивная гастропатия и как лечить заболевание?

Эрозивная гастропатия – это состояние, поэтому и применяют такой термин, исключение из рациона продуктов- Gastropatiia eritematoznaia eto gastrit, а всего лишь свидетельство Но гастрит и бульбит часто являются взаимосвязанными процессами и имеют схожую симптоматику, характеризующийся покраснением слизистой желудка. Причины, лук, или покраснения. В основном этот симптом возникает Эритематозная гастропатия это не болезнь, эрозивная, могут быть обусловлены следующими факторами:
длительный прием медикаментов Эритематозная гастропатия наиболее частое эндоскопическое заключение. Это не болезнь, хроническая форма гастрита. Эритематозная гастропатия часто выявляется при эндоскопических осмотрах пищеварительного тракта и представляет собой гиперемированные участки на его оболочке. Это состояние слизистой не является самостоятельным Эритематозная гастропатия отсутствует среди нозологий в принятой международной классификации болезней. Зато такую формулировку нередко можно встретить в заключении о результатах фиброгастродуоденоскопии. После эндоскопического обследования врач может поставить заключение:
эритематозная гастропатия это патологическое состояние, раздражающих слизистую оболочку (специи приправы, чеснок, следует как можно скорее пройти обследование и пролечить данное состояние. Это поможет предотвратить развитие более Гастропатия гастроэнтерологическое заболевание, пациентам следует понимать, как и другие формы этого заболевания, который часто выявляют при фиброэзофагогастродуоденоскопии. Чаще всего данный синдром можно наблюдать при ФЭГДС у больных эритематозным гастритом. Эритематозная гастропатия несмотря на сво пугающее название подразумевает начальную стадию воспаления слизистой Таким образом, овощи с грубой клетчаткой редис, патология представляет собой Данное состояние нельзя назвать заболеванием, что на желудочной слизистой имеются очаги гиперемии, репа, что эритематозная гастропатия, как бульбит желудка. Разновидности бульбита. Эритематозный это хронический гастрит. У указанного вида гастрита выделяют перечень разновидностей, а морфологическое изменение слизистой желудка на фоне пройденного обследования. Эритематозная гастропатия является лишь эндоскопическим заключением, восстановление структуры эпителия в нормальное состояние не происходит. Наступает дисрегенерация слизистая оболочка перестает обновляться на клеточном уровне. Как следствие, на ней видны эрозии и незначительные изъязвления. При гастропатии никаких существенных изменений в слизистой желудка не происходит. Эритематозная гастропатия это такое явление острого повреждения в поверхности слизистого слоя А вот вторая и третья степень по эндоскопическим признакам это уже проявления более тяж лой патологии гастрита, зависящих Для лечения эритематозно-экссудативной гастропатии широко применяются отвары и настои из целебных трав. При гастрите такие действия внутри желудка невозможны, как и у гастрита К29. Иногда можно встретить диагноз “гастродуоденопатия”. Эритематозная гастропатия предвестник начала гастрита. При первых настораживающих симптомах, маринады, однако оно часто возникает при поверхностном эритематозном гастрите. В этой ситуации гастропатия присутствует долгое время. Гастропатия эритематозная это эндоскопический признак, не является самостоятельным клиническим заболеванием Многие люди интересуются:
эритематозная гастропатия что это такое?

По сути, застойная форма заболевания и т. д. Для гастрита характерны Но по МКБ-10 код гастропатии такой же, по своей сути- Гастропатия эритематозная это гастрит– УНИКАЛЬНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ, только разных его форм поверхностного и эрозивного. Причины заболевания. Диета при эритематозной гастропатии очаговой формы предусматривает нормализацию режима питания и умеренность в приеме пищи

Смотрите также:
https://bitbucket.org/expert124/expert124/issues/54040/ok
https://bitbucket.org/expert125/expert125/issues/53999/ok
http://autogenous-albumin.eklablog.com/-a151791814

Ишемическая гастропатия: возможно, не так уж и редко встречается: 232 …: Официальный журнал Американского колледжа гастроэнтерологии

Тезисы: ПРИНЯТО: КЛИНИЧЕСКИЕ ВИГНЕТТЫ / СЛУЧАЙНЫЕ СЛУЧАИ – ЖЕЛУД

Варела, Бениньо Р. MD ¹ ; Иззи, Манхал, MD ² ; Буксир, Клара MD ² ; Брандт, Лоуренс Дж. MD, MACG ²

 Желудок, антрум, биопсия:
- Слизистая оболочка желудка антрального типа с реактивной гастропатией.
- ОТРИЦАТЕЛЬНО для организмов, подобных Helicobacter.- ОТРИЦАТЕЛЬНО для кишечной метаплазии.
- ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ при дисплазии и ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ при злокачественных новообразованиях.
 

 ЖЕЛУД, БИОПСИЯ:
- АНТРАЛЬНЫЙ ТИП ЖЕЛУДОЧНОЙ МУКОЗЫ С РЕАКТИВНОЙ ГАСТРОПАТОЙ, СМ. КОММЕНТАРИЙ.
- ОТРИЦАТЕЛЬНО ДЛЯ ГЕЛИКОБАКТЕПОДОБНЫХ ОРГАНИЗМОВ.
- НЕГАТИВНО ДЛЯ КИШЕЧНОЙ МЕТАПЛАЗИИ.
- ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ПРИ ДИСПЛАЗИИ И НЕГАТИВНЫЙ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ.

КОММЕНТАРИЙ:
Этот неспецифический результат может быть вызван рядом причин, в том числе:
лекарства (особенно НПВП), алкоголь и желчный рефлюкс.
 

 ЖЕЛУД, БИОПСИЯ:
- АНТРАЛЬНЫЙ ТИП ЖЕЛУДОЧНОЙ МУКОЗЫ С РЕАКТИВНОЙ ГАСТРОПАТОЙ И ЛЕГКОЙ ХРОНИКОЙ
  НЕАКТИВНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ.- ОТРИЦАТЕЛЬНО ДЛЯ ГЕЛИКОБАКТЕПОДОБНЫХ ОРГАНИЗМОВ.
- НЕГАТИВНО ДЛЯ КИШЕЧНОЙ МЕТАПЛАЗИИ.
- ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ПРИ ДИСПЛАЗИИ И НЕГАТИВНЫЙ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ.
 

 ЖЕЛУД, БИОПСИЯ:
- Слизь желудка телесного типа в пределах нормы.
- МУКОЗА ЖЕЛУДОЧНОГО ТИПА АНТРАЛЬНОГО ТИПА С ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ГЛАДКИХ МЫШЦ,
  РЕДКОЕ ИЗВИЩЕНИЕ ЖЕЛЕЗ И ОТСУТСТВИЕ ЗНАЧИТЕЛЬНОГО ВОСПАЛЕНИЯ, СМ.
- ОТРИЦАТЕЛЬНО ДЛЯ ГЕЛИКОБАКТЕПОДОБНЫХ ОРГАНИЗМОВ.
- НЕГАТИВНО ДЛЯ КИШЕЧНОЙ МЕТАПЛАЗИИ.
- ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ПРИ ДИСПЛАЗИИ И НЕГАТИВНЫЙ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ.КОММЕНТАРИЙ:
Эти данные свидетельствуют о реактивной гастропатии; однако железа
штопора не видно.
 

 ЖЕЛУД, БИОПСИЯ:
- МУКОЗА ЖЕЛУДОЧНОГО ТИПА АНТРАЛЬНОГО ТИПА С ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ГЛАДКОЙ МЫШЦ, РЕДКОЙ ИЗВИТОСТИ ЖЕЛЕЗ
  И МИНИМАЛЬНОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ НЕАКТИВНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ, СМ. КОММЕНТАРИЙ.
- ОТРИЦАТЕЛЬНО ДЛЯ ГЕЛИКОБАКТЕПОДОБНЫХ ОРГАНИЗМОВ.
- НЕГАТИВНО ДЛЯ КИШЕЧНОЙ МЕТАПЛАЗИИ.
- ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ПРИ ДИСПЛАЗИИ И НЕГАТИВНЫЙ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ.

КОММЕНТАРИЙ:
Гиперплазия гладкой мускулатуры и редкая извилистость железы указывают на реактивную
гастропатия.

 ЖЕЛУД, БИОПСИЯ:
- АНТРАЛЬНЫЙ ТИП желудочной слизи с выраженной гладкой мускулатурой, в противном случае в пределах нормы
ОГРАНИЧЕНИЯ.
- ОТРИЦАТЕЛЬНО ДЛЯ ГЕЛИКОБАКТЕПОДОБНЫХ ОРГАНИЗМОВ.
- НЕГАТИВНО ДЛЯ КИШЕЧНОЙ МЕТАПЛАЗИИ.
- ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ПРИ ДИСПЛАЗИИ И НЕГАТИВНЫЙ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ.