причины боли в этой области, что делать

Боли в животе любой локализации у взрослого человека или ребенка должны вызвать беспокойство. Топографическим центром этой области является пупок. Если живот болит в области пупка, то этот симптом учитывается в диагностике для выявления причины.

Иннервация органов, расположенных в середине живота, обеспечивается узлами солнечного сплетения, чревными и блуждающими нервами. Одновременно ветки идут к лежащим справа вверху печени, желчному пузырю, желудку, поджелудочной железе. Поэтому иррадиация в пупочную область нередко сопровождает признаки их патологии.

В центральной зоне располагаются петли тонкого кишечника, разбор причин болей следует начать с заболеваний, непосредственно поражающих эту часть желудочно-кишечного тракта.

Как разобраться в характере болей?

Описание болевой характеристики врач получает от пациента. Не все хорошо знают анатомию, но показать на себе наиболее болезненное место в состоянии даже дети. Чтобы выяснить, почему болит живот в области пупка, придется ответить на вопросы об интенсивности, иррадиации, времени возникновения боли, ее связи с приемом пищи, употреблением алкоголя, наследственностью.

Острая боль в центре живота указывает на состояние, требующее неотложных мер. Приступ схваткообразного характера может возникнуть при желчной колике, ущемлении пупочной грыжи, мочекаменной болезни, прободении язвы кишечника. Чаще всего распространяется в правое подреберье, поясницу, в пах.

Как правило, подобные боли в животе вокруг пупка можно связать с употреблением пищи, алкоголя. Они появляются спустя 2 часа и более после приема пищи или ночью после переедания тяжелых мясных блюд, острых приправ, приема продуктов сомнительного качества, грибов.

Боли сопровождаются отрыжкой, изжогой, потерей аппетита, тошнотой. Таким образом кишечник реагирует при синдроме раздражения.

Сильная боль в середине живота — возможный признак нарушения кровотока в брыжеечных сосудах. Она чаще возникает у пожилых людей как осложнение после инфаркта миокарда. Вызывается ишемией или тромбоэмболией артерий, в детском возрасте называется «абдоминальной мигренью».

Интенсивный характер типичен для злокачественной опухоли, ущемления пупочной грыжи. Иррадиирует и постепенно смещается в эпигастральную область. Ноющие постоянные боли возникают при вздутии кишечника (метеоризме), частичной непроходимости, атонии, опухолевом росте, хроническом воспалении (энтерите).

При осмотре врач мягкими движениями пальпирует всю область живота, внимательно контролируется реакция больного

Беременность на большом сроке вызывает застойные явления в малом тазу, запоры, склонность к учащенному мочеиспусканию. Давление на кишечник после родов исчезает. Уменьшение объема живота у женщин приводит к восстановлению нормальной работы органов.

На тянущий характер болей вокруг пупка жалуются женщины во II-III триместре. Они зависят от растяжения мышц и связок брюшной стенки. Более выражены у первобеременных и при отсутствии физической подготовки.

Боль в животе в районе пупка образуется повышением внутрибрюшного давления. Такой механизм возникает у больных с асцитом (выпотом жидкости при циррозе печени), при резком подъеме тяжести, у кашляющих курильщиков.

Когда болезненность локализована в зоне пупка, доктор пытается прочувствовать расширенное мышечное кольцо и выпадение грыжевого мешка при натуживании пациента. Наблюдение за маленьким ребенком при крике позволяет визуально определить пупочную грыжу.

Особенности локализации

Боль около пупка не обязательно держится в центральной зоне, может смещаться, но находиться рядом. Эту сравнительно небольшую область можно разделить на части для конкретности диагностики.

Если болит живот точно посередине, то можно думать о приступе аппендицита, пупочной грыже.

Расположение чуть ниже пупка указывает на вероятность болезни Крона, неспецифического язвенного колита, мезаденита, дивертикул тонкого кишечника, хронического энтерита, глистной инвазии, эндометриоза у женщин.

Боль в животе в области пупка и немного выше возможна при язвенном процессе в желудке и двенадцатиперстной кишке, дуодените, бульбите. Смещение максимальной болезненности влево от пупка характерно для патологии поджелудочной железы, скопления газов при атонии толстого кишечника.

Справа от пупка располагается при атипичном положении червеобразный отросток, приступ аппендицита в таких случаях сложно диагностировать.

При глистной инвазии нашпигованность кишечника вызывает непроходимость

Какие сопутствующие симптомы сопровождают боли?

Боль в животе около пупка может вызываться спазмом или растяжением полых образований (желудок, желчный пузырь, кишечник), сигналами с капсулы паренхиматозных органов. В дифференциальной диагностике боль рассматривается в совокупности с другими проявлениями. Мы приведем наиболее часто встречающуюся патологию с типичными симптомами.

Острый гастроэнтерит

Воспалением желудка и кишечника реагирует организм на пищевое отравление, инфицирование возбудителями дизентерии, холеры, сальмонеллами, патогенным штаммом кишечной палочки. Энтерит как изолированное поражение тонкого кишечника встречается редко.

Например, при глистной инвазии, после оперативных вмешательств на органах брюшной полости. Поэтому течение энтерита начинается с болей в эпигастрии, неоднократной рвоты, головокружения, слабости, затем присоединяется упорный понос (возможно с кровью), боли вокруг пупка.

Когда симптомы появились сразу у нескольких человек, съевших одни и те же блюда, то вернее всего предположить пищевую токсикоинфекцию. В домашних условиях нужно дать выпить энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Смекту), показано обильное питье чуть подкисленной воды.

Если после приема пищи прошло более часа, то промывать желудок не имеет смысла. Для осмотра врача необходимо вызвать «Скорую помощь».

Приступ острого аппендицита

Червеобразный отросток расположен в начальном отделе толстого кишечника. Большинство людей знает, что следует опасаться болей в правой подвздошной области. Однако анатомия аппендикса позволяет ему значительно отклоняться, «уходить» в подреберье вправо, в малый таз и к центру. Поэтому если болит живот в районе пупка, врачи стараются подтвердить или исключить аппендицит.

Наиболее характерные признаки:

• внезапное начало с болей в области эпигастрия;
• рвота;
• тошнота;
• подъем температуры;
• слабость;
• через несколько часов перемещение локализации болей в область пупка или подвздошную область справа, усиление интенсивности;
• вздутие живота;
• запор;
• усиление в положении на левом боку;
• положительные симптомы присоединения воспаления листков брюшины.

Напомним о том, что нельзя делать в подобных случаях. Категорически запрещается: промывать желудок и вызывать рвоту домашними способами, прикладывать грелку, принимать обезболивающие общего действия на основе анальгина.

Эти действия смазывают симптоматику и затрудняют диагностику. Прогревание усиливает воспаление и приближает гангренозную форму заболевания. Главная мера — быстрее вызвать «Скорую помощь».

Если диагноз аппендицита подтвердится, лечение только оперативное

Читайте также:

Пупочная грыжа

Чаще выявляется у грудных детей. Расширение мышечного кольца связано со слабостью и недоразвитием. У взрослых возможно образование из-за ослабления мышечной стенки брюшины, высокого давления в брюшной полости и увеличения живота (беременность, асцит при сердечной декомпенсации, циррозе печени, длительная тяжелая работа, перенесенная операция).

Выпячивание под кожей заметно, пальпаторно определяется мягкий грыжевой мешок, который вправляется в положении лежа при расслаблении.

Сильные боли возникают при ущемлении, когда сократившиеся мышцы не позволяют содержимому мешка вправиться. Возможна рвота, метеоризм, запор. При ущемлении части кишечника развивается клиническая картина острой кишечной непроходимости.

У большинства детей симптомы исчезают к трем годам и ранее. Педиатры рекомендуют ношение специального бандажа, пластыря. При развитии ущемления необходима срочная оперативная помощь.

Производят рассечение мышечного кольца, осматривают состояние кишечника и брыжейки, находившихся в грыжевом мешке (при появлении признаков некроза необходимо удаление поврежденного участка), вправляют грыжу и ушивают отверстие с пластикой брюшной стенки.

Признак дисбактериоза

После длительного лечения антибактериальными препаратами по разному поводу у человека нарушается баланс кишечных бактерий. Это проявляется болями в кишечнике, поносами. Взрослые переносят симптомы удовлетворительно и постепенно могут самостоятельно восстановить состав флоры. Значительно хуже чувствуют себя дети.

Правильное решение — прием курса пробиотиков и пребиотиков. Это специальные средства, содержащие необходимые бифидо- и лактобактерии, а также препараты для активации и поддержки их роста.

При покупке кисломолочной продукции, заявленной как «Биокефир», рекомендуем обратить внимание на срок изготовления. Бифидобактерии сохраняются только в первые 2–3 дня, в последующем продукт не имеет лечебных свойств, сохраняет только вкусовые качества.

Болезнь Крона

Появление периодических приступов болей по ходу кишечника у подростка должно вызвать подозрение на проявление болезни Крона. На возраст 12–18 лет приходится пик заболеваемости.

Зоной поражения при болезни Крона может стать весь пищеварительный тракт

Одновременно пациента может беспокоить понос с кровью, вызванные язвами и трещинами кишечной стенки, вздутие живота, суставные боли. Чаще страдают мальчики. Ребенка необходимо обследовать. Лечение назначает врач-гастроэнтеролог.

Дивертикулит

Дивертикулы — мешотчатые образования из истонченной стенки кишечника. Их длина варьирует от 5 мм до 15 см. При возникновении в тонком отделе дают боли в области пупка. В дивертикул попадает инфекция и вызывает воспаление.

У пациента повышается температура, появляются признаки интоксикации (тошнота, головная боль). Самостоятельно образования не исчезают. Воспаление лечат противомикробными средствами, при необходимости оперативным методом.

Абдоминальная мигрень

Название «абдоминальной» получила мигрень по аналогии с головными болями. Уже ушло в прошлое мнение о локальном спазме сосудов. Установлено, что равносильно как спастическое, так и сосудорасширяющее действие на отдельных участках. Питание кишечника осуществляется артериями, проходящими в брыжейке. Нарушение поступления крови происходит из-за спазма или задержки кровотока в потерявших тонус артериях.

Заболевание проявляется приступами болей вокруг пупка, длящихся по 30–40 минут. Выявляется у людей в любом возрасте. Может начинаться у подростков, что связывают с гормональной перестройкой. Влияет наследственная предрасположенность.

Одновременно человек чувствует тошноту, появляется понос, рвота. Более подвержены люди эмоциональные, нервного типа, бурно переживающие стрессовые ситуации, перегруженные работой. Лечение требует вмешательства невролога, психолога.

Кишечная непроходимость

Нарушение перистальтики тонкого кишечника вызывается сбоем процесса пищеварения, недостатком ферментов, дисбактериозом, срывом нервной регуляции, воспалением, опухолью самой кишки или сдавливанием соседних органов, лимфоузлов.

В результате пищевая масса на вышележащем участке задерживается и не проходит далее. Боль нарастает постепенно, становится очень сильной, распирающей. Появляется рвота содержимым кишечника, задерживается отхождение газов и стул.

Для назначения терапии необходимо выявить причину непроходимости. Поэтому пациента нужно госпитализировать и срочно досконально проверить всеми доступными методами.

Кишечная аллергическая реакция

Повышенная чувствительность к пищевым продуктам у некоторых людей доходит до степени непереносимости. При попадании в тонкий кишечник развивается бурная аллергическая реакция. Наиболее частыми пищевыми аллергенами являются:

• тростниковый сахар;
• грибы;
• молочные изделия.

Местное негативное действие проявляется болями в центре живота по ходу тонкого кишечника, поносом. Общие симптомы зависят от силы ответных возможностей организма. Наблюдаются:

• тошнота;
• рвота;
• головокружение и головная боль;
• зуд кожи;
• высыпания по типу крапивницы.

При выраженной реакции – анафилактический шок.

Поражение кишечника при панкреатите

Периодические боли в зоне пупка сопутствуют течению хронического панкреатита. Сказывается недостаточное поступление в кишечник ферментов поджелудочной железы. Пациенты склонны к поносам.

Для коррекции пищеварения врач назначает комбинированные ферментативные препараты для улучшения расщепление белков, жиров и углеводов. Их следует принимать регулярно до или во время еды. В предупреждении болей существенное значение имеет соблюдение пациентом строгой диеты, отказ от алкогольных напитков.

Рак тонкого кишечника

Опухоли с локализацией в тонком кишечнике — редкая находка. Здесь преобладают новообразования доброкачественного типа. Рост вызывает признаки кишечной непроходимости: боли, задержку стула и газов, тяжелое состояние пациента.

Трансформация в рак сопровождается развитием лимфомы, карциномы

Интоксикация и нарушение проходимости кишечника способствуют быстрому похудению человека. Лечение только оперативное.

Способы диагностики причины болей

Такой симптом, как боли в середине живота, встречается при разных болезнях. Пациенту необходимо выявить конкретную причину, чтобы знать оптимальное лечение и меры профилактики. Общий анализ крови выявляет воспаление или аллергию (лейкоцитоз, эозинофилия, рост СОЭ), признаки анемии или кровотечения (снижение эритроцитов, гемоглобина).

Исследование кала на копрологию помогает установить характер сбоя пищеварения (слизь, непереваренные частицы, обилие жира, кровь и лейкоциты). Методом бак. посева устанавливают причину инфекционного энтерита, выявляют дисбактериоз.

Анализ кала на реакцию Грегерсена (скрытую кровь) необходим для ранней диагностики язвенного кровотечения. При необходимости проводят исследование на гельминтов (соскоб, мазок). Рентгеновским методом с использованием бариевой взвеси выявляют дискинезии кишечника (спазм, атонию), признаки непроходимости, язвенные изменения при болезни Крона, деформацию.

Видеокапсула — прибор, позволяющий в течение 8 часов осмотреть все отделы пищеварительного тракта. Запись показывает состояние внутренней оболочки кишечника, опухоли, язвы, рубцовые изменения. Магниторезонансная и компьютерная томография — наиболее точные внешние способы. Они не связаны с лучевой нагрузкой, безболезненны для пациентов.

Каждое заболевание требует своих способов лечения. Не всегда помогают возможности терапии лекарствами. Много разновидностей патологии кишечника приходится лечить только с помощью операции. Сами пациенты и окружающие лица должны хорошо понимать, что замедление обращения к врачу влечет ухудшение прогноза излечения.

vrbiz.ru

Боль в животе в районе пупка— все о ее причинах

Боль в животе в районе пупка сигнализирует о неполадках в организме человека. О причинах патологического процесса можно судить по интенсивности и иррадиации дискомфортных ощущений. Гастроэнтерологи предупреждают, что нельзя пренебрегать визитом к врачу даже при слабо выраженном болевом синдроме. Он нередко свидетельствует о развитии заболеваний желудочно-кишечного тракта, проблемах с почками, инкубационном периоде опасных кишечных инфекций. Своевременное обращение в больничное учреждение позволит незамедлительно начать лечение и избежать тяжелых осложнений. В некоторых случаях это помогает спасти жизнь человека.

Боль в животе в районе пупка — весомый повод для посещения гастроэнтеролога

Наиболее вероятные причины болевого синдрома

Наиболее вероятная причина возникновения болей около пупка — развивающийся процесс в тонкой кишке. Снижение функциональной активности ее средней части провоцирует нарушение абсорбции питательных и биологически активных веществ, что негативно сказывается на здоровье человека. Причиной дискомфортных ощущений могут стать заболевания органов, расположенных в непосредственной близости около пупка:

• мочеточники;
• почки;
• желудок;
• тонкий отдел кишечника.

Если учесть, что для всех внутренних органов характерны многочисленные заболевания, то самостоятельно определить патологию не представляется возможным. А вот опытный диагност по такому довольно специфическому симптому предположит наиболее вероятные причины болевого синдрома. К ним относятся:

• острые формы сужения просвета среднего отдела тонкого кишечника;
• расстройства кровообращения в брыжеечных сосудах, которые снабжают кровью тощую кишку, острой и хронической формы;
• воспалительные процессы в среднем отделе тонкой кишки;
• врожденные или приобретенные пупочные грыжи, характеризующиеся появление болей в результате нагрузки или ущемления;
• дефицит ферментов, провоцирующий нарушение пищеварения в тонком отделе кишечника;
• доброкачественные или злокачественные новообразования в кишечнике;
• энтероколиты, обычно сопровождающиеся болезненными спазмами;
• вирусные или бактериальные кишечные инфекции;
• синдром раздраженного кишечника, который становится причиной патологических изменений двигательной активности кишечника функциональной этиологии.

Для каждого вышеперечисленного заболевание характерна своя клиническая картина, в которую входит и боли в области пупка. При обращении к врачу необходимо рассказать обо всех произошедших в последнее время изменениях в работе организма. Это ускорит постановку диагноза и позволит быстро составить терапевтическую схему.

Характерные особенности болезненных ощущений

Как правило, на начальном этапе диагностирования гастроэнтеролог просит пациента описать беспокоящую его боль. Локализация дискомфортных ощущений имеет большое значение, но их характер также очень информативен. А в совокупности с другими симптомами помогает врачу назначить определенные лабораторные и инструментальные исследования. Какие характерные особенности есть у боли:

• ноющие. Напоминают боли, возникающие при сильном надавливании, относятся к признакам энтеритов бактериальной или вирусной этиологии;
• режущие. Острые боли, усиливающиеся даже при легком надавливании, — опасный симптом воспаления слепой кишки, или аппендицита;
• тянущие. Схваткообразные боли характерны для заворота кишок;
• сильные. Если при надавливании на область пупка ощущается уплотнение, то это может быть сформировавшаяся пупочная грыжа;
• обширные. При болях, распространяющихся от пупка по всему животу и сопровождающихся гипертермии, подозрение падает на образовавшиеся дивертикулы (мешкоподобные выпячивания) в кишечнике.

При проведении обследования гастроэнтеролог расспрашивает пациента о кратности дискомфортных ощущений. Также имеет значение их выраженность и зависимость от приема пищи.

Совет: «При часто возникающих болях не стоит затягивать с визитом к гастроэнтерологу, так как нарушение всасывания и дефицит полезных соединений приводит к снижению функциональной активности всех систем жизнедеятельности человека».

Заболевания тонкой кишки

Нарушение проходимости кишечника — опасное состояние, которое при отсутствии врачебного вмешательства нередко становится причиной летального исхода. Просвет тонкой кишки может сужаться в результате следующих факторов:

• механических — желчных камней, злокачественных и доброкачественных опухолей, глистных инвазий;
• сдавливающих — формирование спаек, заворот кишок.

В симптоматике преобладают схваткообразные боли в животе в области пупка, интенсивность которых постепенно нарастает, а затем также плавно снижается. Люди страдают от приступов рвоты, мало облегчающих их состояние, и от невозможности опорожнить кишечник. Через небольшой промежуток времени негативные симптомы исчезают, а самочувствие человека резко ухудшается:

• падает артериальное давление;
• развивается сильная утомляемость;
• расстраивается сердечный ритм.

Пациент нуждается в срочной госпитализации и проведении операции. Хирургическое вмешательство нередко требуется и при закупорке брыжеечных сосудов тромбами из системного кровотока или при их сдавливании новообразованиями различного генеза.

Сужение артерий в кишечнике сопровождается мучительными и схваткообразными болями в пупке, уменьшающимися при перемене положения тела. Развивается болевой синдром такой интенсивности, что его невозможно купировать даже наркотическими инъекционными препаратами. У человека появляется липкий и холодный пот, приступы рвоты и диареи. В течение суток происходит гибель нервных рецепторов тонкой кишки.

Рекомендация: «Если у человека с заболеваниями сердечно-сосудистой системы появляются боли в районе пупка, то велика вероятность сужения просвета сосудов брыжейки оторвавшимся тромбом».

Нарушения кровообращения в кишечнике

Хроническая ишемия кишечника становится результатом неспецифического аортоартериита или атеросклероза головного мозга. Болевой синдром характеризуется распространением схваткообразных дискомфортных ощущений из пупка в область эпигастрия примерно через полчаса после еды. Для облегчения состояния больного рекомендован разовый прием нитроглицерина. При отсутствии медикаментозной терапии патология быстро прогрессирует, развиваются такие симптомы нарушения кровообращения:

• резкая потеря массы тела;
• избыточное газообразование — вздутие живота, ощущение распирания, появление запоров, сменяющихся частой диареей.

Заболевание хорошо поддается лечению фармакологическими препаратами на начальной стадии течения. Поэтому, даже при мало выраженном болевом синдроме в районе пупка, необходимо сразу записаться на прием к гастроэнтерологу.

Ферментная недостаточность

Болезненные ощущения возникают в пупочной области из-за энзимодефицитных энтеропатий. Эти заболевания развиваются в результате недостаточного продуцирования пищеварительных ферментов. Патология имеет врожденное или приобретенное происхождение и становится причиной неполноценного пристеночного пищеварения. Симптоматика энзимодефицитных энтеропатий проявляется в непереносимости определенного продукта питания.

Опасность этих заболеваний заключаются в отсутствии их своевременного диагностирования у детей, которые начинают отставать в умственном и физическом развитии. Для энтеропатий характерны следующие признаки:

• повышенное газообразование;
• диарея, при которой выделяются каловые массы с частями непереваренных продуктов питания;
• тошнота, приводящая к приступам рвоты.

Режущие боли в области пупка можно устранить только вместе с их причиной. Пациентам показано комплексное лечение энтеропатий — исключение из рациона питания продуктов, провоцирующих развитие патологий, и прием ферментативных препаратов.

Онкологические заболевания

Если однажды возникшая боль уже становится привычным спутником человека, то это сигнализирует о тяжело протекающем хроническом патологическом процессе. Появление быстрой утомляемости, расстройств пищеварения и перистальтики, резкие подъемы температуры — признаки злокачественных опухолей различной локализации. Онкологическое заболевание среднего отдела тонкой кишки относится к редко диагностируемым патологиям. Его основными симптомами становятся:

• сильные схваткообразные боли в пупочной области;
• тошнота и отрыжка;
• изжога, урчание в животе;
• диарея.

К характерным признакам сформировавшихся раковых опухолей относится выделение дегтеобразного кала и стремительно развивающаяся железодефицитная анемия. Терапия заболевание заключается в незамедлительном проведении хирургической операции и последующей химиотерапии.

При синдроме раздраженного кишечника боль в животе возле пупка чаще возникает в утреннее время

Синдром раздраженного кишечника

При развитии этого функционального заболевания происходит нарушение моторики ЖКТ, расстраивается пищеварение, возникают боли около пупка, напоминающие схватки. Заболевание более характерно для женского пола и возникает в результате неврологических нарушений и нерационального питания. Околопупочные дискомфортные ощущения сопровождаются хроническим запором или диареей с выделением слизистых фекальных масс. Патология проявляется циклично:

• в первой половине дня человек страдает от приступообразных режущих болей;
• в послеобеденное время возникает изжога, отрыжка, бурление и урчание в животе.

Из области пупка болезненные ощущения перетекают в правый бок и область эпигастрия. Как правило, после ужина патологические симптомы не беспокоят человека, а утром все начинается заново. Заболевание существенно снижает качество жизни человека, поэтому требует лечения со строгим соблюдением всех врачебных рекомендаций.

Другие заболевания кишечника

Редко возникающая боль в области пупка, причинами которой становятся банальное переедание или употребление тяжелой пищи, сигнализирует о происходящих в организме патологических процессах. Кишечник человека выполняет множество функций — усваивает питательные и биологически активные вещества, переваривает продукты, формирует микробиологический барьер. Неудивительно, что при определенных нагрузках происходит сбой этого важнейшего органа пищеварительной системы.

Неспецифический язвенный колит

Для заболевания характерны множественные причины развития, приводящие к формированию некротических и язвенных очагов на слизистой оболочке тонкого кишечника. К основным симптомам патологии относятся:

• появление абдоминальных болей;
• обнаружение примесей крови в жидком стуле.

Если основное заболевание (перфорация кишечника, кишечная непроходимость) протекает с осложнениями, то выраженность болей нарастает и появляется гипертермия. При хроническом течении патологического процесса температура тела не поднимается выше субфебрильных значений. Больной страдает от ложных позывов к дефекации и вздутия живота. При обследовании пациента обязательно проводится дифференциальная диагностика с помощью эндоскопических и рентгенологических методов.

Боль в животе около пупка — один из симптомов болезни Крона, трудно поддающейся лечению

Болезнь Крона

Это второе название гранулематозного энтерита, которые может поражать различные отделы кишечника, особенно часто подвздошную кишку. Патология выражается в воспалительном процессе, протекающем у людей с генетической предрасположенностью к нарушению ответа иммунной системы на сопутствующие кишечные инфекции. Развившаяся интоксикация провоцирует появление у человека следующих симптомов:

• гипертермия;
• приступы рвоты, отсутствие аппетита, потеря массы тела;
• быстрая утомляемость, слабость;
• бурление и урчание в животе;
• боли в области пупка.

К опасным осложнениям болезни Крона относятся прободение кишки, токсический мегаколон, свищи в мочевом пузыре. Патология трудно поддается лечению и нуждается в постоянном приеме фармакологических препаратов.

Мезанденит

Боль вокруг пупка может возникать после проникновения в организм человека вирусных или бактериальных инфекционных агентов. Это становится причиной развития воспалительного процесса в брыжеечных лимфоузлах. Патология проявляется под негативным действием таких микроорганизмов:

• туберкулезных микобактерий;
• шигелл;
• клебсиелл;
• сальмонелл;
• стафилококков;
• энтеровирусов;
• аденовирусов.

Для заболевания характерны сильные приступообразные боли около пупка, сопровождающиеся симптомами общей интоксикации организма. Для купирования воспаления и уничтожения инфекционных возбудителей используются нестероидные противовоспалительные препараты и антибиотики широкого спектра действия.

Рекомендация: «Особенно опасны болезненные ощущения в области пупка у маленьких детей. Их иммунитет еще окончательно не сформирован, а проницаемость кровеносных сосудов довольно высока. Все это способствует быстрому прогрессированию патологий. При жалобах ребенка на боли следует немедленно обратиться к врачу».

---

Автор статьи: Шевелева Людмила Геннадьевна

Оценка статьи:

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

ozhivote.ru

Боль в области пупка – причины

Боль в области пупка, являются распространенным симптомом и свидетельствуют об определенных проблемах со здоровьем. Интенсивность и иррадиация таких болей в области пупка может быть разная, но даже при незначительном болевом дискомфорте не стоит относиться к симптому, как к некой мелочи. Ведь каждый сигнал, который дает нам организм, свидетельствует о неблагополучии со здоровьем того или иного рода. В области пупка проецируются:

• поперечная ободочная кишка
• петли тонкой кишки
• восходящая часть и нижняя горизонтальная 12-перстной кишки
• большой сальник
• верхние отделы мочеточников и почек
• большая кривизна желудка (при опущении желудка)

Причины болевого синдрома в животе около пупка чаще всего кроются в заболеваниях тонкой кишки. Неполноценное функционирование тощей кишки ведет к нарушению процессов всасывания питательных веществ, что неминуемо отражается на состоянии человека. Поэтому длительно беспокоящая боль возле пупка – сигнал для безотлагательного посещения врача, особенно при наличии дополнительной симптоматики, о которой мы поговорим ниже.

Наиболее вероятными причинами болезненности околопупочной области выступают следующие заболевания:

• Непроходимость просвета тощей кишки острого характера;
• Нарушения кровообращения брыжеечных сосудов, снабжающих тощую кишку, острого и хронического течения;
• Еюнит — воспаление тощей кишки;
• Пупочная грыжа (врожденная, послеоперационная, приобретенная) может болеть при нагрузке, при ущемлении;
• Ферментная недостаточность, приводящая к нарушению пристеночного пищеварения в тощей кишке;
• Онкологические образования тощей кишки;
• Инфекционный энтероколит, спастический и неспастический энтероколит;
• Синдром раздраженного кишечника, приводящий к патологическим изменениям моторики тощей кишки функционального генеза.

Каждое из этих заболеваний, помимо болей возле пупка, формирует определенную картину симптомов. Поэтому следует акцентировать внимание на изменениях любого рода в функционировании организма и обязательно изложить врачу все имеющиеся симптомы.

Боли вокруг пупка, связанные с непроходимостью тощей кишки

Непроходимость тощей кишки является грозным состоянием, приводящим к смерти больного в случае неоправданного промедления с лечением. Закупорка просвета кишки может быть механического характера (желчный камень, опухоль, аскариды) либо вследствие сдавления снаружи (спайки, заворот кишок). У пациентов детского возраста и молодых людей непроходимость может быть обусловлена инвагинацией – внедрением петли кишечника в соседнюю кишку.

Клинически наблюдаются схваткообразные боли в околопупочной области с нарастающей интенсивностью и уменьшением промежутка между схватками. Многократная рвота, лишь слегка облегчающая состояние пациента, сопровождает болевой синдром – характерно изменение характера рвотных масс до кишечного содержимого. При этом отсутствует стул, не отходят газы.

Спустя некоторое время болевая симптоматика уходит, а состояние больного стремительно ухудшается, отмечается падение АД, слабость, тахикардия. Вышеуказанные симптомы начинающегося шока носят неблагоприятный прогноз для жизни больного, любое промедление с оказанием экстренного хирургического вмешательства может стать роковым.

Боль в околопупочной области при острых нарушениях мезентериального кровообращения

Частой причиной такой патологии становится закупорка сосудов брыжейки кусочками тромбов из кровеносного русла, что вероятно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний. Также причинами недостаточности кровоснабжения могут быть: закупорка мезентериальных артерий тромбами, сдавление артерий снаружи опухолевидными образованиями.

Состояние сопровождают мучительные и схваткообразные боли в околопупочной области, которые несколько уменьшаются при принятии больным вынужденного коленно-локтевого положения. Боль трудно поддается купированию даже при помощи морфина и сопровождается появлением липкого и холодного пота, тахикардией и повышением АД, ощущением ужаса. Как реакция кишечника на развивающуюся ишемию, появляется рвота и жидкий стул. Через 6-12 часов после первых проявлений боль около пупка стихает, поскольку погибают нервные рецепторы кишки.

Появляется кровь в рвотном содержимом и каловых массах либо выделения из ануса по типу малинового желе. В дальнейшем развивается разлитой перитонит с характерными проявлениями – острая боль всего живота, задержка газов, стула, ухудшение общего состояния. Данная патология также требует оказания экстренной помощи на операционном столе.

Боль в околопупочной области при нарушениях мезентериального кровообращения хронического течения

Тяжелые заболевания, такие как неспецифический аортоартериит и атеросклероз (лечение атеросклероза головного мозга), приводят к состояниям хронической ишемии кишечника. Болевые приступы, сопровождающие данное состояние, имеют свои особенности — боль из околопупочной области распространяется на эпигастральную, а также в подвздошную ямку справа; болевая атака носит выраженный характер по типу схваток и начинается через 20-40 минут после приема пищи. Боль купируется приемом нитроглицерина. По мере прогрессии заболевания больные худеют и отмечают постоянно присутствующие проблемы с кишечником – урчание и вздутие, запоры, которые сменяются диареей. Поскольку для заболевания характерно постепенное усугубление состояния, важно как можно раньше пройти обследование и получить адекватную терапию.

Боль вокруг пупка, сопровождающая хронический еюнит

Хронический еюнит – это длительно протекающее воспаление тощей кишки. Развитию заболевания способствуют перенесенные кишечные инфекции, паразитарные поражения, несбалансированное питание, чрезмерное употребление алкоголя, острой и жирной пищи, хронический гепатит, нарушения обмена веществ и иммунодефицитные состояния.

Наиболее выражены спастические боли в околопупочной области вследствие спазма кишечной стенки. Характерны также боли на фоне метеоризма, вызванные растяжением слизистой кишки скапливающимися газами. Развивается воспаление лимфоузлов брыжейки – мезаденит, который проявляется болезненностью снизу и справа от пупка, в области пупка и левом подреберье. Прогрессирование заболевания приводит к развитию ганглиолита и преобразованию характера болей из спастических в жгучие.

Состояние сопровождается мучительной диареей, до 20 раз в сутки. Часто понос возникает тотчас после еды и приводит к общей слабости, тремору рук и падению АД. На фоне дисбактериоза характер каловых масс меняется – если изначально они представляют собой кашицеобразную массу с кусочками непереваренной еды, то в дальнейшем кал становится пенистым и зловонным. При выраженных патологических изменениях в тощей кишке кал приобретает жирный блеск и имеет консистенцию мази. Страдает и общее состояние вследствие развития энтерального синдрома и авитаминоза. Заболевание прогрессирует медленно, поэтому раннее начало лечения позволяет избежать необратимых изменений в тощей кишке.

Боли в животе вокруг пупка при ферментной недостаточности (энзимодефицитных энтеропатиях)

Энзимодефицитные энтеропатии – это патологии, развивающиеся вследствие недостаточности выработки ряда ферментов, как врожденной, так и приобретенной, или из-за их биохимической неполноценности. Это состояние приводит к неполноценному пристеночному кишечному пищеварению.

Клинически энзимодефицитные энтеропатии выражаются в непереносимости определенных продуктов. Заболевание в детском возрасте ведет к отставанию в психическом и физическом отношении, а во взрослом – к развитию общего энтерального синдрома. Самая частая форма энтеропатии – глютеновая энтеропатия или непереносимость глютена, менее распространена дисахаридазодефицитная энтеропатия.

Проявляется состояние чередой симптомов, возникающих после употребления продукта, к которому есть непереносимость. Возникает боль возле пупка, метеоризм и водянистый, светло-желтый пенистый понос с фракциями непереваренной пищи. Лечение при данной патологии – строгое исключение из рациона продуктов, к которым присутствует непереносимость, а также ферментотерапия.

Боли при онкологическом заболевании тощей кишки

Это довольно редкая онкологическая патология, наиболее характерная для мужчин старше 30 лет. Первый признак онкологического процесса тощей кишки – сильная боль в области пупка по типу схваток, сочетающаяся с тошнотой и отрыжкой, изжогой, урчанием кишечника, поносами. Характерные признаки рака – дегтеобразный кал и прогрессирующая анемия. Лечение рака тощей кишки требует незамедлительного начала и является хирургическим.

Боль вокруг пупка, характерная для синдрома раздраженной кишки

Синдром раздраженной кишки классифицируется в группу функциональных заболеваний кишечника. Нарушается моторика, возникает метеоризм и схваткообразные боли около пупка. Болезнь очень распространенная и является следствием современного темпа жизни, причем женщины в 2 раза чаще страдают от данного синдрома.

Околопупочная боль сочетается как с поносом, так и с запорами. Кал слизистый. Для болезни характерна суточная цикличность – максимум проявлений выпадает на первую половину дня. Приступообразная, режущая боль в области пупка с поносом может возникнуть сразу после завтрака, при этом дефекация приносит облегчение. Днем присутствует изжога, метеоризм и отрыжка воздухом, боли вокруг пупка, которые уменьшаются после отхождения газов или посещения туалета. Боль может перетекать на подреберье (слева и справа), правую подвздошную область. Вечером и ночью пациента ничего не беспокоит. Поскольку заболевание приносит огромный психологический дискомфорт, необходимо назначение направленного лечения и строжайшее соблюдение всех рекомендаций врача.

Боли около или ниже пупка, при других заболеваниях кишечника

Неспецифический язвенный колит (НЯК)

НЯК полиэтиологическое заболевание кишечника, при котором на слизистой кишки образуются очаги некроза и язвы. При этом у пациента возникают понос с примесью крови и абдоминальные боли разной выраженности. При осложнениях основной патологии (кишечной непроходимости, перфорации кишки) боли становятся очень сильными, поднимается температура, появляются симптомы раздражения брюшины. При неосложненном течении НЯКа температура обычно не превышает 38 градусов, также больного беспокоят ложные болезненные позывы на дефекацию, вздутие живота. В основе дифференциальной диагностики НЯК лежат эндоскопические и рентгенологические методы исследования кишечника.

Болезнь Крона

Или гранулематозный энтерит может поражать любой отдел кишечника, чаще проявляясь поражением подвздошной кишки (илеитом). Это воспалительное заболевание, развивающееся у генетически предрасположенных лиц с нарушением аутоимунного ответа при сопутствующих кишечных инфекциях. Клиника включает в себя интоксикацию (вялость, утомляемость), повышение температуры, поносы, потерю веса, боли в животе, нередко симулирующие приступы аппендицита, вздутие живота, рвоту, потерю аппетита. Заболевание способно осложняться прободением кишки, кишечной непроходимостью, токсическим мегалколоном, свищами в мочевой пузырь. Установить диагноз помогает эндоскопия и биопсия кишечника.

Мезаденит

Это воспаление брыжеечных лимфоузлов под влиянием бактериального или вирусного процесса в организме. Чаще всего виновниками его становятся стафилококки, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, энтеровирусы, аденовирусы, вирус Эпштейн-Барра, микобактерия туберкулеза. Патология сопровождается болями в животе и интоксикацией. При сильных приступообразных или постоянных болях общее самочувствие пациента страдает мало. В диагностике помогает УЗИ брюшной полости, томография, Иногда приходится прибегать к диагностической лапараскопии.

Причины болевых ощущений выше пупка

Над пупком расположен пилорический отдел желудка и часть двенадцатиперстной кишки. Болевую симптоматику выше пупочной области вызывают гастропатии и язвенные процессы в указанных органах. Изначально боль проявляется незначительным жжением и сопровождается дискомфортом, затем, по мере прогрессирования язвенного процесса, болевые ощущения становятся ярче, приобретают постоянный характер, а при прободении язвы становятся резкими и невыносимыми. При прободении язвы и развитии перитонита резко нарастают общие симптомы вплоть до потери сознания. Рак желудка и двенадцатиперстной кишки также сопровождается болью выше пупка постоянного характера (см. первые признаки рака желудка).

Причины боли в животе ниже пупка

• Боль ниже пупка может сигнализировать о патологиях толстой кишки и проблемах женских половых органов.
• Эндометриоз – наиболее частая патология женской половой сферы, одним из проявлений которого является боль ниже пупка.
• Ишемическое состояние кишечника может проявляться болезненностью ниже пупка. Хроническое протекание процесса проявляется постоянными болями, острое – резким болевым синдромом и параличом кишечной перистальтики.
• Атеросклероз сосудов, питающих кишечник, проявляется ноющими спастическими болями и атоническими запорами.
• Помимо вышеуказанных состояний, боль ниже пупка может свидетельствовать о следующих заболеваниях: цистите, синдроме раздраженного кишечника, раке яичников или матки, аневризме брюшной аорты, фиброме матки.

Причины боли слева от пупка

• Слева от пупка вверху живота расположены петли кишки, сальник, ворота почки и мочеточник.
• Скопления газов в просвете толстой кишки могут провоцировать болезненность возле пупка с левой стороны, в нижней части живота. Однако при наличии патологического процесса толстого кишечника боль будут сопровождать нарушения стула, примеси крови и слизи в кале, температура. Алая кровь в испражнениях говорит о геморрое, дегтеобразный стул – о кровотечении в ЖКТ.
• Вирусные заболевания легких также могут проявляться болями в пупочной зоне из-за раздражения диафрагмы.

Причины боли справа от пупка

• Справа выше пупка находятся следующие органы – восходящий отдел толстой кишки, ворота правой почки.
• Патологии почек вызывают боль спереди справа и в области спины.
• Аппендицит начинается с болевого дискомфорта в самом пупке, а в последующем болевые ощущения смещаются вправо (см. симптомы аппендицита у взрослых, признаки аппендицита у детей).

Исходя из вышенаписанного, становится ясно, что болезненные ощущения вокруг пупка или в стороны от него может свидетельствовать о самых разных заболеваниях, часть из которых являются угрожающими жизни. Какова бы не была причина боли в околопупочной зоне, она должна быть диагностирована. Ведь своевременное выявление даже самой опасной болезни дает высокие шансы на выздоровление и возможность вести полноценную, здоровую жизнь.

zdravotvet.ru

Болит живот в области пупка

Типичное расположение пупка является одним из анатомических ориентиров, а также упрощает определение локализации болевых ощущений в животе. Располагается пупок в середине белой линии живота и горизонтально – по линии, делящей область живота пополам. В данной статье вы найдёте информацию о самых распространённых физиологических и патологических состояниях, при которых болевой синдром локализуется в области пупка и околопупочной области.

Причины боли в области пупка

1. Спазм диафрагмы. Болевые ощущения в области пупка или в эпигастральной области характеризуются как острые, резкие и «стреляющие». Появляется обычно при изменении положения тела и при вдохе. Продолжительность боли – несколько секунд. Боль проходит самостоятельно и без последствий.

2. Переедание. Боль в области пупка и околопупочной области может быть связана с растяжением полых органов пищеварения (желудка) большим объёмом поглощённой пищи. Боль в животе средней интенсивности, разлитая, не проходящая в течение двух – трёх часов. Последствий не отмечается.

3. Непереносимость продуктов. При проявлениях индивидуальной непереносимости отдельных продуктов и ингредиентов блюд боли обычно приступообразные, коликообразные, появляются непосредственно после приёма пищи, реже – через два или три часа после употребления продукта или блюда. Из других симптомов следует отметить снижение аппетита, рвоту, диспепсические расстройства и внешние проявления непереносимости в виде отёка Квинке, крапивницы или атопического дерматита.

4. Стресс. Часто повторяющиеся стрессы и угнетённые состояния могут привести к появлению болей в животе, в том числе – с локализацией в околопупочной области. В запущенных случаях развивается психосоматическая патология в виде гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки. По характеру боли спастические, средней степени выраженности. Боли могут сопровождаться рвотой, вздутием живота, ощущением «кома в горле».

5. Физическая нагрузка. При сильном физическом перенапряжении возможно появление в области пупка и эпигастрия спастических или колющих болей, которые быстро исчезают при прекращении действия физической нагрузки . Многократно повторяющееся физическое перенапряжение может привести к появлению гастрита.

Заболевания с болями в области пупка

1. Заболевания пупка. К ним относят мокнущий пупок, фунгус, омфалит, пупочный свищ, грыжу пупочного канатика, периартериит пупочной артерии, флебит пупочной вены. Данная патология развивается преимущественно в раннем детском возрасте, когда ребёнок ещё не говорит, а только плачет. Объективно определяется серозное отделяемое, гнойное отделяемое при присоединении инфекции, а также дефект пупка, соответствующий диагнозу.

2. Пупочная грыжа. Выпячивание органа из одной полости в другую называют грыжей. При расхождении тканей в области пупка наружу выпячиваются части кишечника. Самые частые причины появления пупочной грыжи – это дефект мышечной стенки, тяжелая физическая нагрузка и сильный продолжительный кашель. Неосложнённая грыжа отличается бессимптомным течением. Но если произошло ущемление (сжатие грыжевых ворот и сдавливание выпячиваемого органа), появляются резкие выраженные боли в середине живота, чувство тяжести, тошнота и рвота. В таких случаях требуется срочное оперативное вмешательство. До прибытия скорой помощи и для облегчения состояния больного необходимо уложить на спину или на бок.

3. Кишечные инфекции. К ним относят бактериальные инфекции (дизентерию, холеру, сальмонеллез и ряд др.), вирусные инфекции (вирусные диареи, вызванные ротавирусами, вирусом Норволк, астровирусами), гельминтозы (дифиллоботриоз, тениаринхоз), паразитарные заболевания (лямблиоз). Болевой синдром при таких заболеваниях вызван воспалением слизистой оболочки кишечника и характеризуется выраженными, разлитыми, схваткообразными болями по всему животу. Другие симптомы кишечных инфекций: внезапное начало, повышенная температура тела, тошнит, рвет, наблюдается понос, потеря аппетита, общая слабость, головная боль, раздражительность. Требуется срочная госпитализация в инфекционное отделение или инфекционную больницу.

4. Кишечная непроходимость. Кишечная непроходимость (стаз или остановка кишечных масс) – это следствие уменьшения или закупорки прохода кишки. Кишечная непроходимость чаще всего имеет причины внешнего характера, связанные со сдавливанием кишечника, грыжей или заворотом кишки. Иногда причиной непроходимости какого-либо отдела кишечника могут быть паразитарные заболевания (аскаридоз, бычий цепень), злокачественные новообразования, спайки кишок, аномалии развития органов брюшной полости.

Болевой синдром выраженный, локализация болей зависит от места непроходимости. Сопровождается состояние такими симптомами, как чувство тяжести, вздутие живота, тошнота, рвота, потеря аппетита, долгое отсутствие стула. Кишечная непроходимость опасна для жизни, так как может привести к разрыву кишечника, попаданию в брюшную полость микробов и развитию перитонита.

5. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.

Данное заболевание – самая частая причина появления болей в околопупочной области.

Представляет собой хроническое воспаление слизистой оболочки двенадцатипёрстной кишки с появлением изъязвлений. Причина патологии – бактерия – H.Pylori (Хеликобактер Пилори). Способствуют появлению и развитию заболевания неправильное питание, хронический стресс, злоупотребление алкоголем, наследственные факторы, курение. Характерны ночные боли и голодные боли (возникающие спустя два – четыре часа после еды) средней выраженности. Иррадиация болей возможна в поясничную область и в правую подвздошную область. Приём пищи устраняет болевой синдром. Другая симптоматика: тошнота, рвота, сниженный аппетит, слабость, недомогание, потеря веса. Осложнения: внутреннее кровотечение, прободение язвы (разрыв стенки кишки в области локализации язвенного дефекта).

6. Дивертикулит. Дивертикулёз. Дивертикул, или расширенный участок кишки в виде мешка, появляется в результате врождённой аномалии или как осложнение воспалительных заболеваний кишечника. Проявление воспалительной реакции в дивертикуле называется дивертикулитом. Появление более одного дивертикула приводит к дивертикулёзу. Боли при дивертикулите локализуются чаще внизу живота и слева, но могут быть и в области около пупка. Кроме болевых ощущений при дивертикулите возможно повышение температуры тела, сменяющие друг друга поносы и запоры, кровотечения, проявляющиеся кровью в кале и оставляющие следы на одежде.

7. Панкреатит. Панкреатитом называют воспаление тканей поджелудочной железы. Причины патологии разнообразны: попадание инфекции, травма железы, интоксикация, тромбоз сосудов, желчнокаменная болезнь, врожденная патология, доброкачественные и злокачественные опухоли и другие.

Клиническая картина острых проявлений заболевания характеризуется появлением болей в середине живота. Такие боли довольно часто отдают в другие с иррадиацией в другие области живота и в спину. Интенсивность болевого синдрома зависит от степени поражения тканей поджелудочной железы и формы заболевания. При остром панкреатите появляются сильные, резкие или ноющие боли. Больные страдают также от тошноты, рвоты, вздутия живота, повышения температуры тела. Острый панкреатит – показание для срочной госпитализации больного.
Хроническая форма панкреатита характеризуется эпизодическими болями, появление которых связано с нарушениями в диете или приёмом алкоголя. Поражение ткани железы постепенно приводит к снижению выработки инсулина и пищеварительных ферментов. Развивается сахарный диабет и воспалительные заболевания кишечника.

8. Тромбоз мезентериальных сосудов (сосудов кишечника). Причинами образования тромбов и закупорки ими сосудов кишечника могут быть механические травмы, сепсис, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит, гипертоническая болезнь, болезнь Бехчета.
Образование тромбов грозит нарушением транспортной функции крови, ткани органов не получают нужные им питательные вещества и начинают некротизироваться (отмирать).

Боли при тромбозе локализуются около пупка, по характеру они острые, сильные, нестерпимые. Сопровождаться боли могут тошнотой, рвотой (не приносящей облегчения) и повышением температуры тела.

9. Эмболии. Закупорка сосудов попавшими в кровь каплями костного жира при переломах костей, пузырьками воздуха при инъекциях, или скоплениями бактерий при сепсисе, называют эмболией. Клиническая картина эмболии схожа с таковой при закупорке сосудов кишечника тромбами.

10. Аневризма брюшной аорты. Аневризма брюшной аорты – это своеобразная грыжа, выпячивание или расширение участка стенки сосуда. Причинами аневризмы брюшной аорты являются высокое артериальное давление, травмы брюшной полости, воспалительные заболевания аорты, наследственные факторы. Основная опасность аневризмы аорты состоит в большом риске разрыва её стенки и развития смертельного внутреннего кровотечения. Образуется аневризма в течение длительного периода. Боль в середине живота при данной патологии тупая, тянущая, непостоянная, отдающая в спину. Болевой приступ может сопровождаться пульсацией живота в месте аневризмы.

11. Травмы живота. Травмы живота могут быть вследствие действия различных физических, химических и термических внешних факторов. При этом могут поражаться как внешние, так и внутренние ткани, и органы брюшной полости. Ранения живота всегда проявляются нарушением целостности кожи и мягких тканей, кровотечениями и сильной болью. Возможны повреждения внутренних органов с развитием кровотечения. Проникающие глубокие раны представляют угрозу для жизни и поэтому таким пациентам необходима срочная медицинская помощь. Растяжение мышц живота являются следствием сильных, длительных физических нагрузок. Характеризуются появлением микротравм и микроразрывов в мышцах. Местно определяется болезненность тканей, припухлость, мелкие кровоподтёки.
Травмы внутренних органов брюшной полости бывают при падении с высоты, при ударах по животу тупыми предметами. Опасны развитием незаметного внутреннего кровотечения и появлением геморрагического шока. При любой травме внутренних органов живота требуется незамедлительное врачебное обследование.

12. Перитонит. Перитонит – это воспаление брюшины, которое сопровождается сильной интоксикацией организма и опасным для жизни течением. Боли при перитоните сильные, разлитые по всему животу, с напряжённой брюшной стенкой. Сопровождаются тошнотой, рвотой, лихорадкой. Перитонит очень часто осложняется сепсисом (попаданием в кровь бактерий и их размножением), сердечной и почечной недостаточностью, которые в основном и являются причиной смерти.

Одной из опаснейших форм перитонита является ферментативный перитонит, возникающий при некрозе поджелудочной железы. В брюшную полость при этом попадают панкреатические ферменты, обладающие сильным раздражающим действием, что вызывает тотальное воспаление брюшины.

Из других патофизиологических причин болей в околопупочной области следует отметить злокачественные опухоли различных отделов кишечника, рак поджелудочной железы, рак печени, внематочную беременность, кисту яичника у женщин, непроходимость мочевыводящих каналов, гепатит, синдром раздраженного кишечника.

Первая помощь при болях в области пупка

Так как боли в околопупочной области являются проявлением большого количества опасных заболеваний, то первое и главное правило: не допускать самолечения. Облегчить состояние больного до прибытия скорой помощи можно, но выбор средств этой помощи невелик. Первое, что может показаться правильным – это дать больному обезболивающее. Делать этого ни в коем случае нельзя, так как анальгетики определённо смажут клиническую картину и затруднят диагностику. То же самое касается спазмолитиков.

Нельзя давать больному грелку. Допустим холод на место выраженной боли. Нельзя принимать внутрь соду, пищу, чай, кофе.

Тактика оказания первой помощи до прибытия врача скорой помощи заключается в следующем: необходимо освободить живот от какого-либо давления, ослабив или убрав ремень, лечь на кровать и занять удобную позу, дожидаться прибытия врача.

К какому врачу обратиться при боли в области пупка

Специализация врача, занимающегося проблемами желудочно-кишечного тракта, носит название гастроэнтерология. В случае отсутствия гастроэнтеролога, медицинскую помощь больным с болевым синдромом в области живота оказывает терапевт. Проблемами «острого живота» (острый панкреатит, аппендицит, прободная язва и др.) занимается врач-хирург.

В случаях развития острого болевого синдрома, тяжёлого состояния больного, выраженных сопутствующих симптомов, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Врач терапевт Койков А.И.

medicalj.ru

Боль в животе в области пупка слева, справа, вокруг, причины у женщин и мужчин

Поражение органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) вызывает появление боли в животе в районе пупка. Этот серьёзный сигнал чаще свидетельствует о заболеваниях тонкой кишки. Нарушение функционирования органа становится причиной неполноценного всасывания питательных веществ и витаминов, что отражается на состоянии и внешнем виде человека.

С таким тревожным симптомом посещение врача откладывать нельзя, так как боль в области пупка появляется также из-за онкологических образований в тонком кишечнике. А насколько это состояние опасно для жизни понимает каждый.

Что там может болеть

У пациентов, кто обращается к гастроэнтерологам с жалобой на болезненность околопупочной области, диагностируются следующие заболевания тонкой кишки:

• Синдром раздражённого кишечника (СРК), дополнительные симптомы – вздутие живота, спазмы, метеоризм, запор, «овечий» или жидкий стул, ощущение незавершённого опорожнения после дефекации. Внимательные пациенты среди прочих признаков называют также боль в спине, тревожность, депрессию.
• Энтероколит (воспаление в тонком кишечнике). Помимо характерных расстройств ЖКТ с поносом, распиранием после еды, тошнотой, отсутствует аппетит. При острой форме дополнительно отмечаются симптомы интоксикации, повышенная температура, налёт на языке, а при хронической – снижение массы тела.
• Кишечная непроходимость (возникает из-за спаечных процессов, неоплазмы или грыжи).
• Рак (злокачественная опухоль определяется по симптомам местного характера, диспепсическим расстройствам и спастическим болям вокруг пупка).
• Ишемия кишечника (нарушение кровообращения на фоне поражения брыжеечных сосудов).
• Ферментная недостаточность (дефицит энзимов приводит к диспепсии, когда человека мучает изжога, отрыжка, запор или диарея). А также налицо хроническое ожирение, инфекции ЖКТ, желудочные колики – ощущаются в левом боку сверху.
• Пупочная грыжа (основной симптом – вздутие рядом с пупком, частой причиной выпячивания становится беременность). Боль, запор и тошнота появляются на поздних стадиях болезни.
• Еюнит (воспаление сопровождается рядом нарушений – моторики, переваривания и всасывания пищи, а также избыточным развитием патогенной микрофлоры).

Боль справа от пупка

Такой симптом считается характерным при пупочной грыже, непроходимости кишечника и воспалительных заболеваниях органа, когда человек мучается от схваткообразных приступов. Прочие причины нездоровых ощущений с правой стороны от пупка описаны в таблице ниже.

Диагноз	Дополнительные симптомы
Язва желудка (провокаторы – жирная или острая пища, алкоголь)	Нет аппетита
Переедание	Распирание живота и запоры
Больная печень	Физическое страдание носит ноющий характер
Камни в жёлчном пузыре или протоках – сильная острая боль справа от пупка возникает приступами периодически	Тошнит, мучает рвота
Поражение поджелудочной железы	Панкреатит сопровождается болью выше пупка в центре, рак на начальной стадии никак не проявляется
Аппендицит	Мышечное напряжение живота
Патологическое состояние почек	Боль в спине
Дивертикулит (шишки в тонком кишечнике) – определяются врачом при пальпации	Рвотные массы с неприятным запахом, чередование запоров с поносами, лихорадка, тошнота, температура, иногда – примеси крови в кале

Ещё причины, которые касаются только женщин, следующие:

• Менструальный цикл (неприятный симптом появляется за три дня до начала месячных).
• Внематочная беременность.
• Воспаление в репродуктивных органах.

Боль в правом боку на уровне пупка (если она отдаёт в спину или ногу) – сигнал о нарушениях в правой почке, жёлчном пузыре с протоками или поджелудочной железе. С таким симптомом диагностируются также язва 12-перстной кишки и дуоденит. Появление в этом районе болезненных ощущений сразу после еды свидетельствует о проблемах с желудком.

Боль слева от пупка

В этой части живота находятся кишечник, селезёнка, мочеточник, почка, тело и хвост поджелудочной железы, маточная труба с яичником. Функциональные нарушения этих органов причиняют страдания, которые выражаются острой, хронической, приступообразной, режущей или колющей болью левее пупка.

Диагностируются заболевания кишечника (дивертикулит, непроходимость, грыжа, СРК, рак, желудочный заворот, пищевое отравление) и ещё несколько состояний:

• Киста яичника (боль распространяется на бёдра).
• Запоры (сопровождаются вздутием и потерей веса).
• Болезнь Крона.
• Внематочная беременность (резкая боль слева в нижней части живота, кровотечение из влагалища, головокружение).
• Эндометриоз.
• Инфекция в почках (дополнительные симптомы – плохой аппетит, потеря веса, отёк нижней левой части живота, потоотделение).
• Заворот сигмовидной кишки.
• Понос (схваткообразная судорожная боль, громкие звуки в кишечнике).
• Аневризмы брюшной аорты (бледность кожных покровов, падение артериального давления).
• Камни в почках (рвота, опоясывающая боль распространяется по всему животу или от поясницы в пах, у мужчин – в пенис).
• Пневмония (кашель с коричневой или жёлтой мокротой, повышенная температура).
• Рак поджелудочной железы (потеря веса, желтуха, нет аппетита).

Боль над пупком

В верхней части живота расположены желудок и отдел 12-перстной кишки. Поражение этих органов, а также переедание, жирная и тяжёлая пища становятся причиной болезненных ощущений выше пупка.

Диагноз	Дополнительные симптомы
Острый гастрит	Тошнота, понос, рвота, серый налёт на языке, вялость
Воспалительный процесс в аппендиксе на начальной стадии	Страдания приносят резкие движения и ходьба в быстром темпе, при которых боль усиливается
Рак желудка	Ощущение распирания в левом боку, отвращение к еде, резкое похудение, апатия
Панкреатит (воспаление тела поджелудочной железы)	Поносы, патологическое переваривание пищи (вздутие, метеоризм), стул со слизью
Дуоденит	Тяжесть в желудке после еды, сильная боль возникает при надавливании в эпигастральной области
Гастродуоденит	Схваткообразный пульсирующий болевой синдром отдаёт в правый бок. Сопровождается вздутием живота, тошнотой.
Язва 12-перстной кишки и желудка	Изжога, похудение, дурнота

Боль под пупком

Низ живота у женщин болит из-за месячных (при разрыве фолликулов и выхода яйцеклеток), по причине кисты или острого аднексита (воспаления) придатков. Болевой синдром у взрослых является симптомом следующих патологических состояний:

• Цистит.
• Ишурия.
• Острый пиелонефрит.
• Камень в мочевом пузыре.
• Непроходимость кишечника.
• Перфорация дивертикулов сигмовидной кишки.
• Раковые опухоли.
• Ущемлённая грыжа.

Болит живот под пупком и у ребёнка? Чаще это происходит по причине кишечных коликов, цистита.

Боль при надавливании

Пальпация живота врачом выявляет грыжи, опухоли и органы, в которых локализуется боль. Если при нажатии страдания мучительные, тогда часто диагностируется перитонит – воспаление висцерального и париетального листков брюшины. Боль при надавливании на пупок свидетельствует о патологических состояниях, описанных в таблице ниже.

Что вызывает страдания	Как ощущается при пальпации
Пупочная грыжа	Острая, при нажатии усиливается
Аппендицит	Колющая (режущая), отдаёт в нижний правый бок
Заворот кишки, онкология	Сильная, ноющая
Наследственная абдоминальная мигрень (встречается у детей)	Постоянная или приступообразная (при усилении смещается выше пупка)
Гастрит, СРК, все нарушения в органах ЖКТ	Режущая (появляется после еды)
Непроходимость кишечника, хронический энтерит	Ноющая
Движение камней в почках	Острая, резкая, отдаёт в поясницу
Растяжение брюшных стенок, патологии мочеполовой сферы	Тянущая
Холецистит, панкреатит	Колющая

Болит вокруг пупка

У мужчин боль возникает по следующим причинам:

• Хронический простатит.
• Дивертикулез.
• Затруднённое мочеиспускание.
• Мегаколон (если врождённый порок развития – незрелость инновационного аппарата толстой кишки, приобретённый – наличие опухоли или рубцового сужения).

Причины у детей:

• Стремительное или неполноценное развитие ЖКТ.
• Заворот кишки.
• Нарушение пищеварения (возникают колики).
• Глистная инвазия, когда паразитов становится много.

У женщин боль вызывают заболевания репродуктивных органов или мочевыделительной системы:

• Эндометриоз.
• Цистит.
• Воспаления в тазовой части.
• Фиброма или рак матки.

Точная диагностика

При маточном кровотечении женщин доставляет скорая помощь на операционный стол, а во всех остальных случаях сначала проводится обследование пациентов. Алгоритм диагностики включает несколько шагов:

• На первичном приёме гастроэнтеролог задаёт много вопросов, иногда только на основании анамнеза назначается лечение и человек выздоравливает. Гинеколога интересует как проходят менструальные циклы.
• Простой осмотр (выражения лица, характера вдохов и выдохов, положения тела на кушетке, как пациент кашляет). На этом этапе выявляется раздражение брюшины.
• Глубокая пальпация – метод исследования внутренних органов. Например, обнаруживает увеличенный жёлчный пузырь.
• Перкуссия – простукивание живота и анализ звуков. Такой приём всегда применяется при подозрении на перитонит, когда грубые надавливания приносят пациентам излишние страдания.
• Гастроэнтеролог проводит ректальное исследование прямой кишки, гинеколог – влагалищное. Так диагностируются аппендицит, дивертикулит, женские болезни.
• Анализ крови (лейкоцитоз встречается, когда перфорация полых органов, острый панкреатит или холецистит, инфаркт кишечника), имеет значение также содержание эритроцитов.
• Определение АМК, глюкозы, плазмы и билирубина.
• Анализ мочи и гематокрит (подтверждают или исключают инфекцию мочевых путей и почек, сахарный диабет).
• Рентгенография живота.
• Пассаж контрастного вещества по ЖКТ. Позволяет выявиться следующим патологиям: гастрит, дуоденит, а также непроходимость, сужения и атрезии кишки, колиты.
• Лапароцентез (прокол передней стенки брюшины). Манипуляция обнаруживает или исключает присутствие патологического содержимого (кровь, жёлчь, экссудат, газы).
• УЗИ, КТ (компьютерная томография) или лапароскопия.
• Сцинтиграфия (радионуклидная диагностика).

На определённом этапе исследований находится причина, из-за которой человек ощущает болевой синдром в животе.

Боль при беременности

В I триместре растёт матка, растягиваются связки, которыми она крепится в полости малого таза. Эти естественные изменения в организме женщины при беременности сопровождаются слабой болью. Она не должна вызывать беспокойства ни в первом триместре, ни в последних, когда подобные ощущения становятся предвестниками сначала тренировочных, а потом родовых схваток. Хуже, если в то же время появляется кровотечение, тогда это признаки следующих состояний:

• Угроза выкидыша.
• Преждевременная отслойка хориона или плаценты.
• Внематочная беременность.

Болевой синдром с кровянистыми выделениями по окончании полового акта – это признак цервицита или эрозии шейки матки.

Нездоровые ощущения в животе возникают также при грубых акушерских осмотрах, после которых матка становится возбудимой и приходит в тонус. Такое состояние органа определяется при пальпации или датчиком аппарата УЗИ, а также свидетельствует болью при вагинальном осмотре.

Гипертонус

У эмоционально неустойчивых беременных женщин ближе к родам возникает состояние, называемое патологическим прелиминарным периодом. Симптом гипертонуса не приводит к родовой деятельности, но весьма изматывает. Это время от времени повторяющаяся схваткообразная боль в нижней части живота и поясницы (сильная и долго не проходящая). Мучения, которые продолжаются 6, 24 или 48 часов часто заканчиваются осложнениями:

• Ранее излитие вод.
• Слабость родовой деятельности.
• Гипоксия плода.

Боль при беременности опасна, когда внутри ощущается сжимающий комок, а также в следующих случаях:

• Она тянущая, схваткообразная или ноющая.
• Возникает вечером, во время покоя, после лёгкой физической нагрузки.

Когда нужно вызвать врача

Повышенная температура и неострая болезненность в животе – повод для вызова терапевта на дом. Основание для приезда скорой медицинской помощи – сильная, мучительная боль, которая сопровождается следующими дополнительными симптомами:

• Напряжённые мышцы брюшной стенки.
• Задержка мочеиспускания.
• Кровь в рвотных массах, кале, моче.
• Экскременты чёрным цветом.
• Температура 38 °С и выше.
• Маточное кровотечение.

В ожидании приезда неотложки нельзя принимать никакие лекарства, прикладывать грелки, есть и пить. Лучше лечь в комфортную позу и не делать резких движений.

Как и когда можно снимать боль

Никакие лекарства принимать нельзя, если возникший болевой синдром в животе характеризуется как резкий, внезапный, нарастающий, а также сопровождающийся рвотой. Без консультации врача допускается самолечение только людям, кто точно знает, чем давно болеет.

С диагнозом воспаление жёлчного пузыря, холецистит, панкреатит медицина рекомендует при болях следующие средства:

• Тёплая щелочная минеральная вода (Ессентуки, Боржоми).
• Но-шпа (1–2 таблетки).
• Настойка мяты (20–30 капель).
• Желчегонные (Аллохол, Хологон, Холензим, Олиметин).

С диагнозом – язва желудка или 12-перстной кишки:

• Подогретая щелочная минеральная вода (Ессентуки № 4, Боржоми).
• Молоко с половиной чайной ложки пищевой соды.
• Альмагель (1 дес. л.).

С желчнокаменной болезнью или приступами печёночной колики:

• Нитроглицерин (1 таблетка под язык).
• Но-шпа (1–2 табл.).

Боль вокруг пупка проходит после приёма следующих средств:

• Анальгин или Баралгин (1 табл.).
• Папаверин или Но-шпа (1–2 табл.).
• Настойка валерианы или пустырника (рекомендуется при нервном перевозбуждении), 25–30 капель.
• Тёплая клизма с отваром ромашки.

Заключение врача

Боль в животе нельзя игнорировать или терпеть, даже если она несильная. Раннее обращение пациента в медицинское учреждение с таким симптомом для диагностики обещает благоприятный прогноз и скорое выздоровление. Быстро проходит восстановление и после оперативных вмешательств (не осложнённый аппендицит, камни жёлчного пузыря). Промедление с визитом к врачам заканчивается осложнениями и затяжным лечением.

Загрузка…

projivot.ru

Болит живот в области пупка: как определить причину

Любые болезненные ощущения вызывают дискомфорт, ухудшают самочувствие. Если болит живот в области пупка, не стоит сразу принимать лекарственные средства. Для начала нужно выяснить причину возникновения болей. Запрещается игнорировать такие сигналы от организма, они способны указывать на серьезную болезнь, протекающий в человеческом организме. Нужно незамедлительно разобраться с возможными провоцирующими факторами такой патологии.

Какие болезни провоцируют околопупочную боль

Боль в животе в районе пупка может быть следствием огромного количества болезней. Это обусловлено тем, что брюшная полость содержит много различных органов, отвечающих за определенные функции. Простыми словами, любая проблема, возникающая в конкретном органе, может провоцировать боль в области пупка.

Боль в животе в области пупка бывает истинной, когда она имеет отношение к органам, примыкающим к этой территории, а также иррадиационной – источник который находится в другом месте, но отдает в пупочный отдел.

Боль в области пупка может быть спровоцирована следующими патологиями:

• болезнь Крона и гастрит, а также язвенные недуги дпк, желудка;
• гепатит, заворот кишки;
• патология поджелудочной железы, кишечная непроходимость;
• грыжа, а также ее защемление;
• воспалительный процесс в дивертикуле кишки;
• патология гинекологическая – беременность внематочная, наличие кисты в яичнике;
• раздраженный кишечник, закупорка мочевыводящих путей.

Определение причины болей – это неотъемлемый этап в назначении корректного лечения.

Приступы над пупком

В пищеварительных органах расположено множество нервных окончаний, поэтому они быстро реагируют на пагубные воздействия. Если наблюдается выраженная боль в животе выше пупка, нужно проверить те органы, которые расположены в этой области. Живот может болеть по таким причинам:

Онкология

Клиническая картина болезни аналогична той, которая сопровождает банальное воспаление слизистой желудка (гастрит). Однако со временем наблюдаются следующие выраженные симптомы: потеря веса, апатия и слабость, отсутствие аппетита, тошнота и прочее.

Желудок

Самой распространённой причиной считается гастрит, протекающий в острой форме. Воспалительный процесс проявляется ярко выраженными болями, имеющими высокий уровень интенсивности, иногда возникают спазмы в этой области живота. Если преобладает острая боль, то ее сопровождает рвота, бледность кожного покрова, сухость в ротовой полости. Кроме этого, причиной болей может быть язва двенадцатиперстной кишки и желудка. Болезненность проявляется с утра, а также на голодный желудок. Больше информации о заболеваниях которые проявляются по утрам можно узнать в статье по теме.

Железа поджелудочная

Когда локализация сосредоточена непосредственно над пупком, это может готовить о поражении центральной части указанного органа.

Патологии в нижней части

Также боли могут сосредотачиваться в нижней части живота. При возникновении боли в животе ниже пупка следует исключать наличие следующих патологических состояний:

• Грыжа, а также ее ущемление;
• Если приступ наблюдается у мужчины, это может быть воспалительный процесс половых органов, формирование новообразования;
• Сальпингит – воспаление органов малого таза, кишечная непроходимость нижнего отдела. Сопровождается повышенной температурой. Характер болей – постоянный, эпизодический и острый;
• Болезни, касающиеся мочеполовой системы. У женщин таким образом может проявляться ПМС, менструации. Тянущие боли свидетельствуют о сокращении матки;
• Нарушение целостности дивертикула кишки. Боль не сосредоточена в одной точке, она растекается по всей нижней части брюшной полости.

При обнаружении подозрительных симптомов нужно обратиться к врачу.

Болезненность справа

В правой нижней части около пупка присутствуют следующие внутренние органы: мочеточники и аппендикс, часть кишечника, женские органы – труба фаллопиева, яичник правый. Верхний правый квадрат включает в себя кишечник, поджелудочную железу, печень и желчный пузырь.

Если боли локализуются в правой части живота, проблема кроется в одном из перечисленных органов:

Аппендикс

Когда на протяжении длительного времени имеется интенсивная боль в животе справа от пупка, скорее всего, воспален аппендикс. Все остальные заболевания – воспаление кишечника, наличие паразитов и инфекций могут сопровождаться болями в любых других частях живота. При аппендиксе болевой синдром локализуется именно в правой части живота.

Беременность внематочная

Резкая боль в нижней части живота у женщин может свидетельствовать о том, что произошло закрепление яйцеклетки в трубе фаллопиевой, а не в матке. Также такая боль может сопровождать разрыв яичника. Оба явления требуют срочного медицинского вмешательства.

Печень

Если имеется неострая постоянная боль в печени, локализующаяся в глубине, необходимо сдавать анализы на гепатит.

Неприятные ощущения слева

Боль около пупка в левой части может сигнализировать о проблемах в следующих органах: селезенка, кишечник, определенный участок поджелудочной железы, часть мочеточника, а также мышцы, окружающие эти органы. В качестве причин дискомфорта можно отметить кишечную непроходимость, болезнь Крона, дивертикулит, заворот кишки сигмовидной.

Кроме этого, может наблюдаться растяжение, разрыв брюшной аорты. В этом случае патология вызывает интенсивные, ярко выраженные боли в левой части брюшной полости, а также спины. Есть низкий процент развития онкологических болезней тех органов, которые расположены слева. Читайте больше — о болях в желудке которые отдают в спину.

При таких болях может иметь место и внематочная беременность (гинекология), когда оплодотворенная яйцеклетка крепится в левой фаллопиевой трубе. Помимо этого, дискомфорт может быть симптомом разрыва яичника, кисты, а также эндометриоза.

В некоторых случаях боли не являются последствием каких-либо заболеваний.

Например, обычная диарея способна вызвать схваткообразные ощущения, локализующиеся в левой части живота. Помимо боли, понос сопровождается шумами в кишечнике. Затруднение процесса опорожнения также может привести к развитию болевого синдрома. В любом случае при наличии болей требуется грамотная консультация и медицинская помощь.

Патологии околопупочной области

Боль в области пупка может быть причиной заворота тонкой кишки. Для этой болезни характерна ноющая, боль в животе возле пупка, протекающая на фоне запора, метеоризма и тошноты. Ее интенсивность увеличивается со временем, иногда ее локализация смещается в область, расположенную над пупком.

Интенсивная боль вокруг пупка, сопровождающаяся тошнотой, может сигнализировать о наследственной абдоминальной мигрени. В основном, эта болезнь дает о себе знать в детстве. Особенности мигрени абдоминальной:

• боль вокруг пупка носит приступообразный характер;
• протекает на фоне поноса, тошноты, повышенного газообразования;
• сопровождается болезненными ощущениями в голове;
• продолжительность приступа – несколько часов, затем симптомы стихают.

В околопупочной области  происходит пристеночное пищеварение. Во время этого процесса производится впитывание питательных веществ из еды в кровь. Когда повреждается кишечник, его функции нарушаются, и пища не обрабатывается. В результате человека мучает жидкий, водянистый стул. Этот синдром также ведет за собой боли в животе.

Чтобы определить причины возникновения болей в околопупочной области живота, нужно пройти полный осмотр, сдать соответствующие анализы. Нельзя заниматься самолечением. Даже устранив болевой синдром в домашних условиях, вы можете оставить в организме возбудителя дискомфорта. Только на основании осмотра лечащий врач сможет поставить точный диагноз и назначить терапию для устранения неприятных симптомов.

vashzhkt.com

Боль вокруг пупка: причины и лечение

О каких заболеваниях сигнализирует боль в районе пупка

Это нарушение функций тонкого кишечника (в частности, энтериты)

Воспаление слизистой оболочки тонкой кишки – процессы обострения

В этом случае слизистая воспаляется и ее ткани деформируются. Причиной могут быть инфекции, проникшие в организм, а также лямблии и проявления энетероколита (деформация толстого кишечника) в одном флаконе.

Среди симптомов проявления воспаления слизистой оболочки тонкой кишки – боль, длительная, ноющая, которая может тревожить человека независимо от того, ел он или нет.

Еще воспаление слизистой проявляется ощущением распирания живота, болями под ложечкой и в области пупка; аппетита может не быть никакого, человек ест неохотно. В животе в это время может урчать, он вздут.

Кожные покровы могут быть бледными, слишком сухими, от этой сухости не помогают даже крема, ногти часто ломаются, а десны кровоточат не смотря на хорошие зубные пасты и щетки.

Человек чувствует сильную усталость и слабость, быстро утомляется, у него могут быть перепады настроения.

Аппендицит в острой форме

Аппендицит – это заболевание внутренних органов брюшной полости в острой форме, которое непременно требует вмешательства хирурга. Боль настигает человека внезапно, появляясь в области под ложечкой и распространяется по всему району живота, часто сосредотачиваясь вокруг пупка.

Боли становится все интенсивнее, постепенно сосредотачиваясь с правой стороны тела.

Температура может быть невысокой, сердце бьется часто и неравномерно, язык может быть сухим болезненным. Когда руки опускаются вдоль туловища, боль с правой стороны тела может стать еще сильнее.

[4], [5], [6], [7], [8]

Грыжа области пупка

Это заболевание проявляется сильными болями в области пупка. Человек страдает от рвоты, сильного сердцебиения, учащенных газов, живот надут, может быть запор.

В районе живота прощупывается болезненное уплотнение, когда на него нажимают пальцами. Это уплотнение нельзя вправить, оно болит еще сильнее при нажатии.

Если уплотнение в области живота можно вправить, то это вправляемая грыжа. Если нельзя – это ущемленная грыжа, для которой следует применить хирургические методы лечения.

Если грыжу начать вправлять самому, это может быть опасным из-за риска ущемить кишку еще больше и повредить ее. А если вызвать скорую помощь не вовремя, то человека может ждать летальный исход из-за омертвения ткани кишки.

[9], [10], [11], [12], [13]

Раковая опухоль тонкого кишечника

Начальная стадия этого заболевания – проявление болевого симптома в области пупка и всего живота. А еще человека беспокоят такие проявления, как рвота, живот надувается, кишечник, кажется, тоже, и болит по всей области его прохождения, вокруг пупка чувствуется особенно сильная боль. Человек может начать резко худеть и терять аппетит.

По этим признакам можно заподозрить рак тонкого кишечника и немедленно обратиться к врачу.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Дивертикулит тонкого кишечника

Это заболевание можно диагностировать прежде всего по выпячиванию в области живота, в частности, пупка. Эти выпячивания – дивертикулы – выглядят как надутый мешок размером примерно до трех см в диаметре, а редких случаях до 15 сантиметров (а минимальный размер может быть от 3-х мм). Слизистая оболочка кишечника выпячивается сквозь мышцы кишки. Дивертикулы могут поразить кишечник в любом его месте. Эти места очень болезненны и отдают в левую часть живота. Кроме видимых признаков, может также повыситься температура – примерно до 38-и градусов.

[20], [21], [22], [23], [24]

Мигрень в абдоминальной форме

Эта форма головной и пупковой боли может поражать даже детей в возрасте от 12-и -13-и лет – у мигрени нет возраста. Живот при этой форме мигрени болит очень сильно, боль особенно резкая в области пупка. Кроме боли вокруг пупка, у человека также тошнота, диарея, кожные покровы становятся бледными и сухими, может быть рвота.

Боли при абдоминальной мигрени длятся от 30-40-а минут до нескольких дней.

Абдоминальную мигрень можно распознать по одновременной локализации боли в области головы и живота. Боли также могут чередоваться.

В группе риска заболеваний абдоминальной мигренью могут быть подростки, люди, находящиеся в состоянии стресса, пациенты с наследственной предрасположенностью к мигреням, с активизированном кровотоком в брюшной аорте.

[25], [26], [27], [28], [29]

Заворот кишки (тонкой)

Это заболевание называют еще кишечной непроходимостью. Оно начинается с острой боли вокруг пупка. У человека случается непроходимость кишечника, из-за которой неимоверно болит область живота. Боль может быть режущей и начинается изнутри брюшной полости, а также в превертебральной области. Боли могут быть постоянными или напоминать схватки.

Больше всего боли локализуются справа от живота и в области вокруг пупка.

Состояние усугубляется рвотой, тошнотой, задержкой дефекации, газами в кишечнике.

Заворот тонкой кишки в начальной стадии характеризуется сначала резкой постоянной болью, потом она становится похожей на схватки.

Боль вокруг пупка становится все интенсивнее, и она настолько велика, что человек может кричать от нестерпимой боли.

От перемены позы боли не проходят, человека рвет. Нужно немедленно вызвать скорую помощь, чтобы отвезти больного в стационар.

[30], [31], [32], [33]

ilive.com.ua