Эзофагогастродуоденоскопия что это такое подготовка: Эзофагогастродуоденоскопия

Содержание

Эзофагогастродуоденоскопия

Эзофагогастродуоденоскопия - это визуальное обследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка) посредством видеогастроскопа

Диагностическая видеоэзофагогастродуоденоскопия позволяет определить анатомические изменения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, детально изучить слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, обнаружить воспалительную или опухолевую патологию, а также уточнить локализацию и степень распространенности процесса. Возможность произвести прицельную биопсию слизистой оболочки и получить морфологическую верификацию процесса отличает данную процедуру от большинства других диагностических исследований.

Показаниями для плановой диагностической эзофагогастродуоденоскопии являются:

  • Затруднение глотания
  • Чувство застрявшего «комка» за грудиной
  • Боль или дискомфорт в верхних отделах живота
  • Изжога
  • Быстрое чувство переполнения в желудке во время приема пищи
  • Регургитация (срыгивание) съеденной пищи
  • Затяжная тошнота и рвота
  • Необъяснимая потеря веса тела
  • Беспричинная анемия
  • Оценка эффективности консервативного или  хирургического лечения

Противопоказания к проведению процедуры:

  • Абсолютными противопоказаниями к проведению ЭГДС являются инфаркт миокарда и инсульт в острой стадии.
  • К относительным противопоказаниям можно отнести наличие у пациента тяжелых заболеваний органов сердечно-сосудистой системы, дыхания, нервной системы, выраженных нарушений свертывающей системы крови

Подготовка к исследованию: http://www.niioncologii.ru/preparation#ei

Как осуществляется исследование:

Перед проведением гастроскопии пациенту может быть проведена местная анестезия корня языка при помощи распылителя с анестетиком (10% Лидокаин-спрей).

Возможно проведение гастроскопии с применением общей анестезии, препараты для которой вводятся внутривенно.

Процедура несколько неприятная, но не сопровождается болевыми ощущениями. При хорошей подготовке пациента и правильном дыхании она длится по времени обычно не более 5-10 минут.

Через специальный канал эндоскопа подается воздух, чтобы расправлять просвет органов и облегчать осмотр слизистой. При необходимости врач не только проводит визуальный осмотр, но и производит биопсию из участка слизистой для морфологической верификации процесса.

Отделение эндоскопии НМИЦ онкологии им. Н.Н Петрова располагает самым современным оборудованием для проведения исследований - цифровой видеоэндоскопической системой последнего поколения Olympus EVIS EXERA II серия 180 и Olympus EVIS EXERA III серия 190 (Япония).

Уникальное HD+ разрешение, в полтора раза превосходящее по четкости все известные аналоги эндоскопических систем, инновационная технология улучшения изображения позволяют детально изучить слизистую оболочку пищеварительного тракта и выявить минимальные патологические изменения, в том числе предраковые заболевания и ранние формы злокачественных опухолей.

Всем пациентам проводится обследование на наличие инфекции H.Pylori (экспресс Хелпил-тест)

После исследования нельзя пить и принимать пищу в течение 10 минут. Если вам проводилась биопсия, принимаемая в день исследования пища не должна быть горячей

О результатах исследования Вам сообщит врач–эндоскопист сразу же после обследования, а при взятии биопсии морфологическое заключение будет готово через 8–12 дней.

Процедура ЭГДС, выполненная на современном цифровом оборудовании, сопровождается фиксацией полученного материала в виде фото– или видеозаписи, что позволяет проследить изменения состояния слизистой органов в динамике.

Какие могут быть осложнения?

Эзофагогастродуоденоскопия, выполненная квалифицированным врачом, крайне редко приводит к осложнениям. Риск осложнений варьирует от 0,1-0,2%. Чаще всего это незначительная боль в горле, которая уменьшится после полосканий. При появлении первых признаков осложнений (затрудненное глотание, загрудинная боль, нарастающая боль в животе, лихорадка, озноб, рвота кровью или жидкостью цвета “кофейной гущи”, черный стул) необходимо немедленно обратиться к врачу.

ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» им. Н.А. Семашко»

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — визуальный осмотр верхних отделов пищеварительного тракта (пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки) изнутри с помощью специального аппарата — гастроскопа, представляющего собой гибкий эластичный управляемый зонд, который вводится через рот в положении лежа на левом боку после местной анестезии глотки (для снятия рвотного рефлекса).

Возможно выполнение исследования под наркозом.

При эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) с помощью оптической системы аппарата врач детально осматривает увеличенное изображение слизистой оболочки вышеперечисленных органов, при необходимости он может взять кусочки ткани для гистологического исследования. Данная процедура называется биопсией, протекает она абсолютно безболезненно. Все это позволяет быстро и точно поставить диагноз, в том числе и на самых ранних стадиях развития болезни (воспаление, язва, эрозии, полип, опухоль, желудочное кровотечение и др.) Основываясь на данных гастроскопии врач может подобрать правильное лечение в каждом конкретном случае. Чем точнее будет поставлен диагноз, тем успешнее будет проходить лечение.

После эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) в случае выявления полипов в желудке или другом отделе пищеварительной системы производиться их эндоскопическое удаление. При наличии кровотечения из эрозивно-язвенных дефектов осуществляется эндоскопический гемостаз.

При выявлении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки и хронического гастродуоденита выполняется уреазный экспресс — тест( RU-Test) Helicobacter pylori, предназначенный для быстрой диагностики инфекции в слизистой оболочке желудка. Тест обладает 100% специфичностью, имеет 95% чувствительность, незаменим для обследования амбулаторных пациентов, так как способен очень быстро, в течении 1-20 минут выявить наличие бактерий в биопатах слизистой оболочки желудка.

У больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью выполняется PH-Test. Тест предназначен для быстрого (1 минута) и достоверного определения кислотности желудочного сока пациента в условиях эндоскопического кабинета, при выполнении ФГДС.

При гастроскопии можно выявить следующие заболевания:

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
  • Гастриты различного происхождения, в том числе ассоциированные с Helicobacter pylori
  • Язвенная болезнь желудка
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
  • Дуоденит
  • Бульбит
  • Различные опухоли желудочно — кишечного тракта

Показания:

  • боли в области верхней половины живота (особенно, если они связаны с приемом пищи или возникают натощак)
  • снижение уровня гемоглобина крови (анемия)
  • подозрение на опухоль желудка
  • затруднение проглатывания пищи
  • отрыжка, изжога, тошнота, рвота
  • цирроз печени
  • дисфагия
  • потеря аппетита, потеря веса
  • чувство переполнения желудка
  • рвота кровью
  • аспирация неясного генеза
  • портальная гипертензия
  • хронические заболевания кишечника

Противопоказания к лечебно-диагностической эзофагогастродуоденоскопии:

  • аневризма (стойкое расширение с истончением стенки) аорты
  • острые нарушения мозгового (инсульты) и коронарного (инфаркты миокарда) кровообращения
  • тяжелые заболевания сердечно — сосудистой системы, в том числе тяжелые стадии гипертонической болезни
  • гемофилия (нарушение свертываемости крови и склонность к кровотечениям)
  • тяжелые психические нарушения
  • выраженное искривление позвоночника
  • часто повторяющиеся приступы бронхиальной астмы

Подготовка к гастроскопии:

  • Исследование выполняется строго натощак, как правило, в первой половине дня.
  • Вечером накануне исследования (до 20 часов) — «легкий» ужин. До исследования, по возможности, воздержитесь от курения.
  • Рекомендуется взять с собой полотенце
  • Врач — эндоскопист должен быть осведомлён о наличии у обследуемого пациента заболеваний (например сахарный диабет) и о наличии аллергии на лекарственные препараты.
  • После исследования нельзя пить и принимать пищу в течение 30 минут. Если Вам проводилась биопсия, принимаемая в день исследования пища не должна быть горячей.
  • Не стесняйтесь спрашивать, врач и медицинская сестра дадут подробные, понятные Вам рекомендации, как вести себя во время процедуры, чтобы она прошла наименее неприятно, в кратчайшие сроки и успешно. Внимательно слушайте и выполняйте советы врача, проводящего исследование.

Проведение гастроскопии:

  • Гастроскопию проводят обученные врачи — эндоскописты, прошедшие специализацию по эндоскопии.
  • Для уменьшения неприятных ощущений горло пациента может обрабатываться Лидокаином в форме спрея.
  • Пациента просят зажать зубами загубник, через который вводится трубка эндоскопа, затем просят расслабить горло и сделать глоток, во время которого врач вводит гастроскоп в пищевод. Во время проведения исследования для уменьшения рвотных позывов и неприятных ощущений пациенту рекомендуется спокойно и глубоко дышать.
  • В прибор подаётся небольшое количество воздуха, с целью расправить полости органов верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
  • Врач рассматривает поверхность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • По показаниям может быть проведена биопсия, pH-Test, Ru-Test.
  • Также по показаниям проводят лечебные манипуляции: остановку кровотечения, удаление полипов, введение лекарственных средств.

Результат врач дает заключение о наличие или отсутствии желудочно — кишечной патологии с результатами цитологических и гистологических исследований.

Получить консультацию, а также записаться на прием Вы можете по тел.:
+7 (499) 266-98-98

 

Гастроскопия желудка (ЭГДС) под наркозом и без в Москве

Стоимость

ЭГДС диагностическая (эзофагогастродуоденоскопия без наркоза)

Биопсия желудка с помощью эндоскопии

Уреазный экспресс-тест на Helicopter Pylori

Анестезия

Анестезия аппликационная

Медикаментозный сон (седация)

Внутривенная анестезия при диагностических исследованиях до 1 часа 2 степени риска

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога

Эффективная гастроскопия под наркозом и без

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС, или гастроскопия желудка) – современная высокоинформативная методика диагностики заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Суть процедуры гастроскопии заключается в заглатывании пациентом специального тонкого зонда, на котором закрепляется небольшая видеокамера. После заглатывания гибкой трубки камера проходит через просвет пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки пациента. Изображения с камеры в режиме реального времени передаются на экран монитора. Это позволяет специалисту визуализировать слизистые оболочки различных структур пищеварительной системы и диагностировать такие состояния, как воспаления, язвы, эрозии, полипы и т.д.

Проведение гастроскопии без боли и риска развития осложнений – одно из направлений работы современного медицинского центра «Столичная медицинская клиника» в Москве.

Когда проводится ЭГДС?

Сделать гастроскопию рекомендуется пациентам, страдающим такими патологическими симптомами:

  • боль, жжение и неприятные ощущения в животе и за грудиной;
  • тошнота, рвота, расстройства желудка;
  • резкое изменение массы тела без видимой причины;
  • кровотечения в верхних отделах пищеварительной системы – рвота с кровью, черный дегтеобразный стул;
  • диагностированная анемия;
  • цирроз печени;
  • онкологические заболевания пищеварительной системы в наследственном анамнезе;
  • длительный прием антикоагулянтов и дезагрегантов;
  • подготовка к операциям на пищеварительном тракте.

Эзофагогастродуоденоскопию часто используют также в качестве контрольного исследования для оценки эффективности лечения заболеваний пищеварительной системы.

Как проходит процедура?

ЭГДС желудка – эндоскопическое исследование, которое проводится только профессиональным врачом-гастроэнтерологом. Вся процедура занимает около 15 минут. Пациенту предлагается лечь на кушетку на левый бок и сжать зубами специальный загубник (мундштук). Через отверстие в загубнике врач вводит в рот пациента тонкую (толщина всего 8 мм) гибкую трубку эндоскопа и медленно продвигает ее по пищеводу, желудку до двенадцатиперстной кишки. Трубка эндоскопа соединена со специальным насосом, который закачивает в просвет пищевода, желудка и кишечника воздух с целью улучшения видимости стенок.

Визуализация происходит при помощи маленькой камеры, которая расположена на конце трубки эндоскопа вместе с небольшим осветительным прибором. Сигнал с камеры передается на монитор компьютера. В результате врач может визуально контролировать все движения эндоскопа в пищеварительном тракте пациента и оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и кишечника.

Специалист тщательно осматривает слизистую, оценивая ее цвет, структуру и наличие язв, повреждений и новообразований. Также в процессе исследования обязательно производится забор биологического материала для биопсии. Нередко врачи совмещают гастроскопию с тестом на Хеликобактер Пилори в рамках комплексной диагностики гастрита и язвы желудка. 

Во время проведения процедуры пациент не должен испытывать сильной боли. Дискомфорт может быть связан с возбуждением рвотного рефлекса при введении эндоскопа и появлением отрыжки при закачке воздуха в пищевод и желудок. Эти проявления считаются нормальными и устраняются путем предварительного орошения ротовой полости и входа в пищевод 10% раствором лидокаина. Если же пациент испытывает сильный страх и тревогу, не может расслабиться или обладает повышенной чувствительностью рецепторов полости рта, можно сделать гастроскопию под наркозом. При этом человек вводится в кратковременное состояние медикаментозного сна, что исключает боль и дискомфорт.  

Провести классическую процедуру ЭГДС и гастроскопию с анестезией недорого можно, воспользовавшись услугами «Столичной медицинской клиники». Наш медицинский центр оснащен современным эндоскопическим оборудованием экспертного класса, что гарантирует точность и высокую информативность диагностики. Несмотря на то, что процедура проводится платно, цена на нее в нашей клинике доступна каждому.

Поделиться в соц. сетях:

ВРАЧИ ОТДЕЛЕНИЯ Гастроскопия (ЭГДС)

УраковаЯна Чингизовна

Врач - эндоскопист. Кандидат медицинских наук. Высшей квалификационной категории.

Что такое гастроскопия или эзофагогастродуоденоскопия?

 

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) или как ее чаще называют гастроскопия - процедура, которая позволяет врачу-эндоскописту осмотреть ваш пищевод, желудок  и начальные отделы тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка) со стороны слизистой оболочки через тонкий, гибкий оптический инструмент, который носит название эндоскопа. Кончик эндоскопа аккуратно проводят через рот и затем мягко постепенно смещают  его вниз в пищевод, желудок  и двенадцатиперстную кишку, последовательно осматривая все верхние отделы желудочно-кишечного трактата.

Используя эндоскоп, врач может выявить наличие язвы, инфекции, опухоли, кровотечения или явлений воспаления. Образцы ткани могут быть взяты во время биопсии, также возможно удаление полипов и диагностика источника кровотечения и его устранение. Эндоскопическое исследование  позволяет обнаружить проблемы, которые не раскрываются  при обычном рентгенографическом исследовании, к тому же его использование может иногда устранить необходимость в диагностической операции

 

С какой целью выполняется гастроскопия?

ЭГДС обладает следующими возможностями и ее выполняют в следующих случаях:

v  Когда необходимо провести поиск патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Среди них следует выделить:

1. Эзофагит (воспаление пищевода).

2. Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

3. Стриктур (сужений) пищевода.

4.     Пищевод Баррета, состояние, при котором возрастает риск развития рака пищевода из-за патологических изменений слизистой, являющееся так называемым предраковым состоянием.

5. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (хиатальная грыжа).

6. Язвенная болезнь.

7. Рак.

v  Позволяет определить причину появления рвоты с примесью крови и выявить источник этого кровообразования (кровотечения).

v  Разобраться в  причине возникновения ряда состояний, например,  болей в верхних  отделах живота или вздутия живота, нарушения глотания (дисфагия), рвоты  или необъяснимой потери веса.

v  Найти причину инфекции.

v  Контролировать процесс  заживление язв желудка или двенадцатиперстной кишки во время лечения.

v  Провести оценку состояния слизистой желудка и верхних отделов  тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка) после хирургического лечения.

v  Выявить нарушение пассажа (процесса продвижения) пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку (стеноз выходного отдела желудка).

 v  Удалить инородные тела, попавшие в ЖКТ при глотании.

v  Выявить причину хронического желудочно-кишечного кровотечения, проявляющегося хронической анемией и вызывающего из-за этого нарушение кислородосвязывающей функции эритроцитов.

v  Диагностировать повреждение пищевода у пациента, находящегося в критическом состоянии (например, в результате отравления ядом). 

Как проводится подготовка к гастроскопии?

 1. Перед выполнением эндоскопического исследования обязательно скажите доктору, который будет проводить исследование, если у Вас:

v  Есть аллергия на какие-либо лекарственные препараты, включая анестезиологические и антисептические.

v  Если Вы принимаете какие-либо лекарства.

v  Имеете патологию крови или принимаете разжижающие или снижающие свертываемость крови препараты, например варфарин (Кумадин)

v  Есть  диагностированная патология сердца.

v  Являетесь  беременной  или планируете беременность.

v  Страдаете сахарным диабетом  и принимаете инсулин.

v  Болеете эпилепсией.

v  Ранее перенесли оперативное или лучевое лечение пищевода, желудка или верхней части тонкой кишки.

2. Вас попросят подписать бланк согласия перед проведением исследования. Перед тем как его подписать, обязательно обсудите с доктором возможность появления проблем при проведении исследования, пообщайтесь о его рисках, о том, как оно будет выполнено или о значении ожидаемых  результатов.

3. Вас могут попросить прекратить прием препаратов аспирина или железа за 7-14 дней до проведения исследования. Если Вы принимаете эти препараты постоянно, обязательно необходимо обсудить с доктором, который их назначил, режим их использования и дозирования в данной ситуации.

4. Если при эзофагогастродуоденоскопиии проводилась биопсия или полипэктомия (удаление полипов), то из места забора материала для гистологического исследования может возникнуть кровотечение. Как правило, оно не требует какого-то дополнительного лечения и прекращается самостоятельно. Однако следует учитывать, что для того чтобы снизить риск развития данного вида осложнения гастроскопии, за несколько дней до проведения эндоскопического исследования необходимо отменить прием  аспирина и  нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Если Вы принимаете препараты, снижающие свертываемость и разжижающие кровь (антикоагулянты), то, скорее всего, Вам придется  временно прекратить их прием перед исследованием.

5. За  6-8 часов перед проведением исследования желательно соблюдать голодный режим, причем необходимо ограничить как прием пищи, так и жидкости. Это время необходимо для полной эвакуации пищевых масс из желудка и его освобождение. Пустой желудок значительно облегчит работу эндоскописта по визуализации и интерпретации полученных данных о состоянии органа. Кроме того, это также уменьшит вероятность возникновения рвоты во время исследования и снизит возможность развития такого грозного осложнения, как попадание желудочного содержимого в дыхательные пути или иными словами аспирации.

6. Если Вы постоянно принимаете какие-либо препараты, их приём прекращать не нужно, допускается приём препаратов в день исследования не позднее, чем за 1,5-2 ч до исследования. При приёме таблеток их можно запить небольшим количеством воды.

7. В день исследования желательно воздержаться от курения.

8. Если Вы носите зубные протезы, очки, Вас могут попросят их снять. Для вашего же собственного комфорта лучше накануне процедуры опорожнить мочевой  пузырь.

 

Как делают гастроскопию?

 

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)  проводится в специально оборудованном кабинете, и выполняется врачом-эндоскопистом.

Перед началом производят анестезию корня языка спреем – анестетиком или полосканием раствором анестетика. Это позволяет мышцам глотки расслабиться и уменьшает интенсивность рвотного рефлекса, что позволит врачу впоследствии легко провести эндоскоп  в пищевод.

Гастроскопия выполняется в положении на левом боку. Затем в рот вставляют специальный загубник для того, чтобы защитить ваши зубы от травмирования эндоскопом и сам эндоскоп от прикусывания, поскольку он является довольно дорогостоящим оборудованием. После этого кончик эндоскопа обрабатывают специальным гелем и вводят в рот, мягко нажимая на язык при последовательном продвижении. После этого врач попросит Вас сделать глоток для перемещения эндоскопа в пищевод. Поскольку эндоскоп по своим размерам в диаметре значительно уступает пищевому комку, у Вас не должно возникнуть проблем ни с проглатыванием, ни с дыханием.

Во время проведения процедуры врач порекомендует Вам не глотать, если в этом нет необходимости. При накоплении в ротовой полости слюны, медсестра, помогающая врачу во время проведения исследования, удалит ее с помощью отсоса.

Эндоскопист будет постепенно продвигать эндоскоп по просвету пищеварительного тракта, смотря в окуляр или на видеомонитор, чтобы оценить состояние стенок пищевода, желудка  и двенадцатиперстной кишки. При возникновении проблем с осмотром стенок органов, через специальный каналец в эндоскопе в просвет желудка подается воздух или вода, которая, омывая стенки, расчищает место, подлежащее осмотру, или очищает линзу эндоскопа. После этого жидкость и воздух удаляется с помощью отсоса.

Камера, подсоединенная к эндоскопическому оборудованию, позволяет зафиксировать весь период исследования на видео для последующей детальной оценки находок. Через специальный канал в эндоскопе доктор может провести  крошечные эндоскопические инструменты (щипцы, петли), которые позволят ему произвести биопсию или удалить патологические разрастания слизистой. Процедура биопсии является безболезненной.

 

Какие ощущения могут возникнуть при проведении гастроскопии?

 

Местный анестетик, распыляемый на корень языка, может быть горьким на вкус и сделает язык  и глотку онемевшими и малоподвижными. Иногда пациентам начинает казаться, что они не могут дышать какое-то время, и они связывают это с ощущением нахождения гастроскопа в глотке. Однако это ложные ощущения, в первую очередь вызванные действием анестетика. Вокруг эндоскопа всегда есть значительное количество воздушного пространства, и он никаким образом не мешает поступлению воздуха в дыхательные пути. Для того чтобы справиться с данным ощущением, Вам необходимо расслабиться и сделать несколько глубоких вдохов.

Если  у Вас все же вдруг возникнут болезненные ощущения, вы всегда можете подать заранее условленный сигнал рукой доктору. Более того, грамотный врач, при проведении исследования всегда находится в тесном контакте с пациентом и постоянно контролирует его состояние.

Устройство для отсасывания секрета (отсос-аспиратор) может быть шумным и несколько раздражать, но оно не вызывает абсолютно никаких болевых ощущений. Процесс забора образцов ткани при биопсии также является безболезненным.

После исследования, у Вас некоторое время может быть отрыжка и чувство вздутия живота. Это обусловлено наличием остатков газа, которым раздували стенки желудка для создания полноценного обзора. Возможно появление чувство щекотания или першения в горле, ощущение сухости, небольшая хрипота или явления воспаления. Эти явления могут сохраняться несколько дней. Смягчающие горло леденцы и полоскание раствором соды позволят купировать эти проявления.

 

Как необходимо себя вести после гастроскопии?

 

Проведение самого исследования  обычно занимает 10-15 минут, но может несколько затянуться при выявлении необычных находок или проведении каких-либо лечебных процедур.

В результате использования анестетика происходит онемение корня языка и глотки. В период до полного исчезновения эффектов этого препарата Вам лучше не есть и не пить (обычно это 30 минут после исследования). Индикатором возобновления обычного режима питания после анестезии является появление чувствительности языка и глотательного рефлекса.

Желательно не употреблять алкоголь в течение 12 - 24 часов после процедуры.

С какими осложнениями можно столкнуться при проведении эзофагогастродуоденоскопии?

 

Необходимо иметь в виду, что любое медицинское вмешательство может вызвать неблагоприятные/побочные реакции или осложнения.

Осложнения после эзофагогастродуоденоскопии встречаются очень редко. Но риск развития повреждения пищевода, желудка  или верхних отделов тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка) все же существует и в самых тяжелых случаях, его возникновение может потребовать выполнения реконструктивной операции. Существует также небольшая вероятность заноса инфекции в ЖКТ после использования эндоскопии.

Иногда может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение после проведения исследования, например, после биопсии, но обычно оно  останавливается самостоятельно без дополнительного лечения. Если у  Вас все же возникает рвота при проведении процедуры и часть рвотных масс попадает в легкие, то возможно развитие аспирационной пневмонии. Как правило, данное состояние требует назначения антибиотиков.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭДГС) в Троицке | "Андреевские больницы

Эзофагогастродуоденоскопия (гастроскопия) – это лечебно-диагностический метод, направленный на оценку состояния органов пищеварения, в частности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, а также проведение лечебных процедур для этих органов.

Разновидности исследования

Диагностика ЭДГС проводится с помощью специального оборудования – гастроскопа, представляющего собой гибкую трубку с закрепленным на ней оптическим и осветительным оборудованием, а также миниатюрным устройством, позволяющим проводить забор тканей со слизистой оболочки. В зависимости от состояния здоровья пациента, его возраста и особенностей рвотного рефлекса диагностика может проводиться с использованием анестезии или наркоза.

Область применения

Эзофагогастродуоденоскопия относится к распространенным методам диагностики, рекомендованным в следующих случаях:

  • жалобы пациента, свидетельствующие о нарушении функция органов пищеварения;

  • признаки кровотечения в пищеводе или желудке;

  • результаты лабораторных исследований, подтверждающие наличие воспалительного или злокачественного процесса в сочетании со специфическими симптомами;

  • диагностированные гастрит, дуоденит, язвенная болезнь и необходимость в контроле над эффективностью лечения.

Противопоказания к исследованию

Противопоказаниями к ЭГДС являются нестабильность психического и нервного состояния пациента, неотложные состояния (тяжелое желудочное кровотечение, прободение стенок и пр.) и заболевания или состояния, при которых противопоказано использование анестезирующих препаратов.

Подготовка к исследованию

Единственными требованиями к подготовке являются исключение пищи за 10 часов до проведения ЭГДС и уведомление врача о каких-либо заболеваниях (аллергия, диабет и пр.).

Эзофагогастродуоденоскопия (ФГС, ЭГДС, ФЭГДС) — Sibmeda

Основы и возможности метода

Эзофагогастродуоденоскопия – это эндоскопический метод обследования верхних отделов пищеварительного тракта – пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки – с помощью специального оптоволоконногоинструмента.

Инструмент для выполнения этого исследования называется фиброгастродуоденоскоп. Это эндоскопический инструмент, представляющий собой гибко-волоконный оптический аппарат в виде трубки длиной примерно 135-150 см и диаметром 11-13 мм. Он вводится через ротовое отверстие, глотку и далее в пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку и позволяет осматривать все отделы, через которые проходит.

Производится прямой осмотр слизистой оболочки, хотя есть видеооборудование, позволяющее видеть на мониторе изображение в режиме реального времени с возможностью его увеличения в несколько раз. Во время эзофагогастродуоденоскопии оцениваются такие параметры, как цвет и состояние слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта, их эластичность, подвижность, наличие новообразований, язвенных дефектов, эрозий, полипов и т. д. При обнаружении патологических изменений, врач может определить их местонахождение, размеры, границу, форму, поверхность, количество и другие параметры. С помощью эзофагогастродуоденоскопии возможно обнаружить причины желудочно-кишечного кровотечения, диагностировать язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рак пищевода, желудка и много других патологических состояний, связанных с изменениями слизистой оболочки, пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Помимо осмотра возможно выполнение ряда диагностических и лечебных манипуляций:

– биопсия,
– удаление полипов, инородных тел,
– проведение экспресс-диагностики присутствия хеликобактерии,
– воздействие на кровоточащие сосуды.

Процедура считается малоинвазивной, хотя может сопровождаться неприятными ощущениями. В зависимости от цели обследования и индивидуальных особенностей, осмотр может занять от 5 до 15 минут. При выполнении дополнительных манипуляций – дольше.

ФГС проводится натощак. Особой подготовки не требуется. В экстренных случаях для освобождения желудка его промывают. Иногда проводится местная анестезия глотки для ослабления рвотного рефлекса.
  
Плюсы и минусы

К преимуществам можно отнести следующие характеристики:

– безопасный метод, как правило, не дающий осложнений,
– непосредственный осмотр исследуемых объектов с возможностью проведения точной биопсии,
– при некоторых состояниях возможно одновременное проведение лечебных мероприятий.

Недостатком является возможность осмотра только слизистой оболочки.

Разновидности исследования

Существуют следующие разновидности эзофагогастродуоденоскопии:

– неотложная, проводится при кровотечениях, инородных телах и т.д,
– плановая,
– диагностическая, проводится в целях верификации, уточнения диагноза,
– лечебная, для коррекции некоторых патологических процессов,
– гастрохромоскопия – вид эндоскопического исследования желудка (гастроскопии) с использованием специальных красителей.

Показания и противопоказания

ФГС может проводится в качестве регулярного осмотра у людей старшей возрастной группы в целях раннего выявления опухолей пищевода и желудка. Частыми показаниями для эзофагогастродуоденоскопии являются:

– болевой синдром в верхних отделах брюшной полости,
– подозрение на опухоль пищевода, желудка,
– симптомы нарушения пищеварения в верхних отделах ЖКТ (изжога, отрыжка, тошнота и т.д.),
– комплексное обследование при циррозе печени,
– диспансерное наблюдение после эндоскопического удаления полипов, опухолей толстого кишечника и т.д.

Абсолютные противопоказания:

– сильное сужение пищевода,
– острый период химического ожога пищевода (до 10 дней),
– большая аневризма аорты,
– инфаркта миокарда в острой стадии.

К относительным относятся:

– зоб больших размеров,
– ценкеровский дивертикул,
– варикозное расширение вен пищевода,
– выраженная сердечная и (или) дыхательная недостаточность,
– острые воспалительные заболевания глотки, миндалин.

Возможные осложнения

При корректно выполненной процедуре не бывает осложнений. Изредка возможно повреждение слизистой оболочки пищевода, его перфорация (прободение) при имеющихся сужениях.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – цена, запись онлайн

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — это информативный метод диагностики пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка с использованием эндоскопического оборудования.

Позволяет визуализировать воспалительные процессы, последствия травм, опухоли, определять функциональные способности исследуемых органов.

ЭГДС активно используют в диагностике гастрита, язвенной болезни, доброкачественных и злокачественных новообразований.

Показания для проведения ЭГДС

ЭГДС применяется в комплексной диагностике многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, при подготовке к оперативному вмешательству в гастроэнтерологии, а также с профилактической целью — для раннего выявления патологических изменений в тканях.

Эзофагогастродуоденоскопия проводится при следующих жалобах и показаниях:

  • боли в области желудка;
  • постоянная отрыжка, изжога;
  • тошнота, рвота с примесями крови;
  • подозрение на наличие доброкачественных и злокачественных опухолей пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • вздутие живота, подозрение на непроходимость кишечника.

Во время исследования диагност может провести прицельную биопсию, чтобы в дальнейшем исследовать собранный материал и определить природу клеток. В отличие от других методов обследования, которые предоставляют размытые данные о состоянии слизистой органов пищеварительного тракта, эзофагогастродуоденоскопия позволяет определить точное место локализации патологического участка (язва, воспаление, опухоль, кровоточащий сосуд) и провести необходимые лечебные или дополнительные диагностические мероприятия.

Противопоказания

Основные противопоказания к проведению ЭГДС:

  • инфаркт миокарда;
  • инсульт и другие тяжелые состояния пациента, включая сердечно-сосудистую недостаточность;
  • нарушение свертываемости крови, гемофилия;
  • воспаление лимфоидных образований глотки;
  • эпилепсия, тяжелые психические заболевания.

Некоторые противопоказания относительные. В особых случаях диагностика может проводиться с применением общего наркоза.

Особенности подготовки и проведения процедуры

Направление на исследование дает врач гастроэнтеролог или терапевт. Специальная подготовка не требуется. ЭГДС проводится на голодный желудок. Использование местной анестезии позволяет минимизировать дискомфортные ощущения при продвижении эндоскопической трубки.

Процедура продолжается 10-30 минут. Если врачу необходимо провести остановку кровотечения, забрать материал для гистологии, удалить полипы, то время проведения диагностики увеличивается. С результатами ЭГДС можно обратиться к гастроэнтерологу в удобное время.

В МЦ «Гармония» работают опытные и квалифицированные специалисты. Применение современного эндоскопического оборудования дает возможность получать точные результаты диагностики, проводить малоинвазивное лечение и предупреждать осложнения в работе органов ЖКТ.

 

Стоимость услуг

КодНаименование услугиСтоимость
3001 Гастроскопия (ЭГДС, видеогастроскопия) 3500 руб
3004 Трансназальная эндоскопия (ЭГДС)) 4000 руб
Подготовка

EGD | Dayton Gastroenterology Inc

Подготовка к эндоскопии верхних отделов (EGD)

Чтобы врач мог провести эзофагогастродуоденоскопию (также известную как верхняя эндоскопия или EGD), ваш желудок должен быть пустым, чтобы врач мог хорошо видеть.

Если у вас утренняя процедура, очень важно, чтобы вам нечего было есть и пить после полуночи накануне процедуры.

Если у вас послеобеденная процедура, вас могут попросить съесть ранний жидкий прозрачный завтрак.

Исключение составляют лекарства, отпускаемые по рецепту. Вы можете принимать их утром или днем ​​перед экзаменом, запив несколькими глотками воды. Особенно важно принимать лекарства от повышенного давления или сердечные приступы.

Если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств, сообщите об этом в наш офис до процедуры, так как может потребоваться отмена приема лекарств или корректировка дозировки.

  • Кумадин (Варфарин)
  • Инсулин или другие лекарства от диабета
  • Карафат

Дополнительные инструкции

  • Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, такие как кумадин или варфарин, важно сообщить нам об этом заблаговременно до приема.Если вы в настоящее время принимаете эти лекарства и еще не предоставили эту информацию в наш офис, немедленно позвоните. Медсестра свяжется с вами и сообщит инструкции о приеме разбавителя крови перед этой процедурой.
  • Если вы принимаете лекарство Carafate, сообщите об этом в наш офис, чтобы получить инструкции. Перед процедурой необходимо прекратить прием лекарств.
  • ВАМ ДОЛЖЕН КТО-ТО ДОЛЖЕН ПРИВЕСТИ К ДОМУ, ИЛИ ВРАЧ НЕ ПРОВОДИТ ПРОЦЕДУРУ. Если ваш водитель не планирует оставаться во время процедуры, вам нужно будет указать номер телефона, по которому с этим человеком можно связаться.
  • Используя небольшое количество воды, примите лекарства, отпускаемые по рецепту, как обычно, если только вам не было предписано «подержать» лекарства перед процедурой. Очень важно, чтобы вы как обычно принимали лекарства для измерения артериального давления или сердечные препараты.
  • Принесите список лекарств, которые вы принимаете в настоящее время, и список любых аллергиков на лекарства.
  • Возьмите с собой страховые карточки.
  • Если вы диабетик, проверьте уровень сахара в крови дома перед процедурой.
  • Если у вас есть имплантированный кардиодефибриллятор, очень важно принести карточку с указанием производителя, модели и серийного номера устройства.
  • Вы можете носить очки, зубные протезы или слуховые аппараты. Лучше всего оставить украшения дома.

Эзофагогастродуоденоскопия | TDDC

Что такое эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)?

Эзофагогастродуоденоскопия - это эндоскопическая процедура, при которой длинная тонкая гибкая трубка или «эндоскоп» вводится в рот и продвигается к двенадцатиперстной кишке (начало тонкой кишки). У телескопа есть свет и камера на конце, что позволяет врачу исследовать слизистую оболочку пищевода, желудка и первую часть тонкой кишки.Эзофагогастродуоденоскопия может быть проведена для диагностики причины желудочно-кишечных симптомов, таких как боль в животе, изжога / рефлюкс, затрудненное глотание, кровотечение или аномальные результаты рентгенографии. Эзофагогастродуоденоскопия также может быть выполнена пациенту с симптомами хронической изжоги для выявления изменений, связанных с раком пищевода.

Чего мне следует ожидать за день до процедуры?

Вы получите от врача инструкции относительно необходимой подготовки.Большинству пациентов будет разрешено нормально есть за день до обследования. Пациенты будут проинструктированы не принимать ничего внутрь после полуночи, кроме лекарств. Очень важно следовать инструкциям врача. Также будут дополнительные инструкции относительно ваших лекарств. В большинстве случаев прием лекарств будет продолжаться в обычном режиме. Однако при определенных обстоятельствах, особенно для пациентов, принимающих препараты для разжижения крови (например, кумадин, варфарин, плавикс, аспирин, противовоспалительные средства) и диабетикам, будут даны специальные инструкции.

Что происходит в день процедуры?

Вам будет предложено прибыть в эндоскопический центр за 1–1,5 часа до обследования. Это нужно для того, чтобы дать время заполнить документы и подготовиться к экзамену. Вас попросят переодеться в медицинский халат. В вашу руку будет введен внутривенный катетер, чтобы можно было ввести седативный эффект. Вас подключат к оборудованию, которое позволит врачу и персоналу контролировать вашу частоту сердечных сокращений, артериальное давление, пульс, электрокардиограмму, дыхание и уровень кислорода во время и после обследования.

Оказавшись в комнате для осмотра, вас попросят лечь на носилки левым боком. Будет начата внутривенная седация. Небольшие количества назначаются за один раз, чтобы убедиться, что у вас нет никаких реакций на лекарство, и предоставить только ту дозу, которая вам нужна индивидуально. Как только будет достигнут адекватный уровень седации, эндоскоп осторожно введут в рот. Прицел будет осторожно продвигаться через пищевод, желудок и первую часть тонкой кишки или двенадцатиперстной кишки.Небольшое количество воздуха вводится через зонд в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), чтобы врач мог видеть. Любая жидкость, оставшаяся в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта, отсасывается через прицел. В зависимости от результатов обследования во время процедуры можно выполнить несколько действий, включая биопсию, удаление полипов и остановку кровотечения. В конце процедуры через эндоскоп всасывается как можно больше воздуха и оставшейся жидкости. В зависимости от результатов экзамен длится примерно 10-20 минут.

После завершения обследования пациента отправляют в палату для наблюдения, пока действие седативного средства не прекращается. Количество седативного средства, применяемого во время обследования, и индивидуальная реакция пациента на лекарство будут определять, как быстро он просыпается, хотя большинство пациентов бодрствуют достаточно для того, чтобы выписаться в течение 45-60 минут. Вам не разрешат водить машину до конца дня; поэтому вам нужно будет организовать поездку домой. Вас также попросят не работать, не подписывать важные бумаги и не заниматься напряженной деятельностью до конца дня.Большинство пациентов могут нормально есть и пить после выписки из отделения эндоскопии, однако перед выпиской пациенту будут даны конкретные инструкции относительно активности, приема пищи и лекарств.

Когда я получу результаты?

После осмотра врач и / или медсестра обсудят с вами результаты процедуры. Большинство пациентов не помнят, что им говорили после обследования, из-за действия седативных средств. По возможности рекомендуется взять с собой кого-нибудь, с кем можно будет обсудить результаты.Пациент также пойдет домой с распечатанным отчетом. Обычно пациенту сообщают о результатах биопсии в течение одной недели.

Каковы риски экзамена?

В целом эзофагогастродуоденоскопия - очень безопасная процедура. В целом осложнения возникают менее чем у 1% пациентов. Большинство осложнений не опасны для жизни, однако при возникновении осложнения может потребоваться госпитализация и хирургическое вмешательство. Перед обследованием медперсонал вместе с пациентом рассмотрит форму согласия.Если возникнут какие-либо вопросы или опасения, их можно обсудить с врачом до начала процедуры.

Могут возникать лекарственные реакции, связанные с седативным действием. Они могут включать, помимо прочего, аллергические реакции, затрудненное дыхание, влияние на сердце и кровяное давление, а также раздражение вены, по которой вводится лекарство.

Кровотечение может возникнуть при биопсии, удалении полипов и при расширении стриктур. Опять же, сильное кровотечение, которое может потребовать переливания крови или госпитализации, случается очень редко.

Может произойти перфорация или прокол пищевода, желудка или тонкой кишки. Это может быть обнаружено во время экзамена или может быть обнаружено позже в тот же день. В большинстве случаев перфорация требует хирургического вмешательства и госпитализации. Это по-прежнему редкое осложнение, даже после биопсии или дилатации.

Очень важно, чтобы пациент немедленно обратился к врачу, если после процедуры возникнут такие симптомы, как усиление боли в животе, кровотечение или повышение температуры тела.

Как и любой другой тест, эзофагогастродуоденоскопия не идеальна. Существует небольшой общепринятый риск того, что аномалии, включая рак, могут быть пропущены во время обследования. Важно продолжать наблюдение за вашими врачами в соответствии с инструкциями и информировать их о любых новых или постоянных симптомах.

Какие альтернативы эзофагогастродуоденоскопии?

В некоторой степени альтернативы обследованию будут зависеть от причины, по которой в первую очередь необходимо пройти эзофагогастродуоденоскопию.В большинстве случаев эзофагогастродуоденоскопия - лучший метод для оценки и лечения патологий верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Однако рентген, называемый глотанием верхних отделов желудочно-кишечного тракта / барием, может также оценить и верхние отделы желудочно-кишечного тракта. Однако это только диагностическое обследование. Для лечения аномалий потребуется эзофагогастродуоденоскопия или хирургическое вмешательство.

EGD - Специалисты по пищеварению и печени

Описание EGD

> ЛИСТ ПРИГОТОВЛЕНИЯ EGD

Термин «эндоскопия» относится к особой технике исследования внутренней части тела.«Верхний желудочно-кишечный тракт» - это часть желудочно-кишечного тракта, пищеварительной системы, которая включает пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, начало тонкой кишки. Пищевод переносит пищу изо рта для переваривания в желудке и тонком кишечнике.

Эндоскоп представляет собой длинную тонкую гибкую трубку с крошечной видеокамерой и светом на конце. Регулируя различные элементы управления на эндоскопе, гастроэнтеролог может безопасно направлять инструмент для тщательного исследования внутренней оболочки верхних отделов пищеварительной системы.

Качественное изображение с эндоскопа отображается на телеэкране; это дает четкое, подробное представление. Во многих случаях эндоскопия верхних отделов ЖКТ является более точным обследованием, чем рентгенологические исследования.

Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта может быть полезна при оценке или диагностике различных проблем, включая затрудненное или болезненное глотание, боль в желудке или животе, кровотечение, язвы и опухоли. Крошечные инструменты можно пропустить через отверстие в эндоскопе для получения образцов ткани, коагуляции (остановки) кровотечения, расширения или растяжения суженной области или выполнения других процедур.

Перед процедурой

Независимо от того, почему вам рекомендована эндоскопия верхних отделов ЖКТ, есть важные шаги, которые вы можете предпринять, чтобы подготовиться к процедуре и принять в ней участие.

Во-первых, обязательно предоставьте медицинскому персоналу полный список всех лекарств, которые вы принимаете, включая все лекарства, отпускаемые без рецепта, и натуральные добавки, а также любые аллергии на лекарства или другие вещества.

Ваша медицинская бригада также захочет узнать, есть ли у вас сердце, легкие или другие заболевания, которые могут потребовать особого внимания до, во время или после эндоскопии верхних отделов ЖКТ.Важно, чтобы они знали, принимаете ли вы лекарства от диабета или антикоагулянты (иногда называемые антикоагулянтами), или у вас есть проблемы с кровотечением или свертыванием.

Подготовка к экзамену

Вам заранее дадут инструкции, в которых будет указано, что вам следует и что не следует делать при подготовке к эндоскопии верхних отделов ЖКТ; обязательно прочтите эти инструкции и следуйте им.

Одним из очень важных шагов при подготовке к эндоскопии верхних отделов ЖКТ является то, что вы не должны есть и пить в течение 8–10 часов после процедуры.Пища в желудке будет препятствовать обзору через эндоскоп, что может вызвать рвоту.

Во время процедуры

Во время процедуры будет сделано все, чтобы вам было максимально комфортно. Ваше кровяное давление, пульс и уровень кислорода в крови будут тщательно контролироваться. Ваш гастроэнтеролог может дать вам успокаивающее средство, которое поможет вам расслабиться и вызвать сонливость, но вы будете бодрствовать достаточно, чтобы сотрудничать.

Вам также могут обработать горло спреем или попросить полоскать горло местным анестетиком, чтобы вам было комфортно во время введения эндоскопа.Будет установлен поддерживающий мундштук, чтобы помочь вам держать рот открытым во время эндоскопии. Когда вы будете полностью готовы, ваш гастроэнтеролог осторожно переместит эндоскоп в нужное положение.

Поскольку эндоскоп вводится медленно и осторожно, через него проходит воздух, чтобы помочь гастроэнтерологу лучше видеть. Во время процедуры вы не должны ощущать почти никакой боли, и это не будет мешать вашему дыханию.
Ваш гастроэнтеролог с помощью эндоскопа внимательно изучит любые проблемы, которые могут потребовать обследования, диагностики или лечения.

В некоторых случаях может потребоваться взять образец ткани, называемый биопсией, для последующего исследования под микроскопом. Это тоже безболезненная процедура. В других случаях эндоскоп можно использовать для лечения такой проблемы, как активное кровотечение из язвы.

После процедуры

После завершения эндоскопии о вас будут заботиться в зоне восстановления до тех пор, пока не исчезнут большинство эффектов лекарства.

Вы будете проинформированы о результатах процедуры и предоставите любую дополнительную информацию, которую вам необходимо знать.
Вам будут даны инструкции относительно того, как скоро вы сможете есть и пить, а также другие рекомендации по возобновлению вашей нормальной деятельности.

Иногда могут сохраняться незначительные проблемы, такие как легкая боль в горле, вздутие живота или спазмы; они должны исчезнуть через 24 часа или меньше.

К тому времени, когда вы будете готовы пойти домой, вы почувствуете себя более бодрым. Тем не менее, вы должны планировать отдых до конца дня. Это означает, что вы не водите машину, поэтому вам нужно будет попросить члена семьи или друга отвезти вас домой.

Возможные осложнения

Многолетний опыт доказал, что эндоскопия верхних отделов ЖКТ является безопасной процедурой. Обычно на выполнение требуется всего 15-20 минут. Осложнения возникают редко. К ним относятся перфорация, прокол стенки кишечника, которая может потребовать хирургического вмешательства, и кровотечение, которое может потребовать переливания. Опять же, эти осложнения маловероятны; Обязательно обсудите с врачом любые конкретные проблемы, которые могут у вас возникнуть.

% PDF-1.4 % 356 0 объект > эндобдж xref 356 347 0000000016 00000 н. 0000008040 00000 н. 0000008199 00000 н. 0000009746 00000 н. 0000009860 00000 н. 0000009936 00000 н. 0000014146 00000 п. 0000018288 00000 п. 0000018474 00000 п. 0000018798 00000 п. 0000019393 00000 п. 0000020049 00000 п. 0000020597 00000 п. 0000020709 00000 п. 0000020803 00000 п. 0000021105 00000 п. 0000021399 00000 н. 0000021710 00000 п. 0000022194 00000 п. 0000022516 00000 п. 0000022902 00000 н. 0000023226 00000 н. 0000027210 00000 п. 0000027692 00000 п. 0000028311 00000 п. 0000032355 00000 п. 0000032806 00000 п. 0000033237 00000 п. 0000033626 00000 п. 0000036226 00000 п. 0000038523 00000 п. 0000041090 00000 п. 0000043672 00000 п. 0000045968 00000 п. 0000049504 00000 п. 0000051686 00000 п. 0000052939 00000 п. 0000053195 00000 п. 0000053278 00000 п. 0000053333 00000 п. 0000053461 00000 п. 0000053587 00000 п. 0000053713 00000 п. 0000053839 00000 п. 0000053963 00000 п. 0000063695 00000 п. 0000063734 00000 п. 0000091617 00000 п. 0000091656 00000 п. 0000128006 00000 н. 0000128045 00000 н. 0000128147 00000 н. 0000128246 00000 н. 0000128367 00000 н. 0000128513 00000 н. 0000128634 00000 н. 0000128780 00000 н. 0000128858 00000 н. 0000128981 00000 н. 0000129059 00000 н. 0000129116 00000 н. 0000129165 00000 н. 0000129200 00000 н. 0000129278 00000 н. 0000129391 00000 н. 0000134436 00000 н. 0000134768 00000 н. 0000134834 00000 н. 0000134950 00000 н. 0000139995 00000 н. 0000145957 00000 н. 0000146345 00000 п. 0000146664 00000 н. 0000146742 00000 н. 0000146928 00000 н. 0000147006 00000 н. 0000147041 00000 н. 0000147119 00000 н. 0000148173 00000 н. 0000148502 00000 н. 0000148568 00000 н. 0000148684 00000 н. 0000149738 00000 п. 0000150076 00000 н. 0000150464 00000 н. 0000150542 00000 н. 0000150577 00000 н. 0000150655 00000 н. 0000150976 00000 н. 0000151301 00000 н. 0000151367 00000 н. 0000151483 00000 н. 0000151804 00000 н. 0000152060 00000 н. 0000152446 00000 н. 0000152524 00000 н. 0000152559 00000 н. 0000152637 00000 н. 0000153087 00000 н. 0000153414 00000 н. 0000153480 00000 н. 0000153596 00000 н. 0000154046 00000 н. 0000154329 00000 н. 0000154713 00000 н. 0000154791 00000 н. 0000154826 00000 н. 0000154904 00000 н. 0000155317 00000 н. 0000155646 00000 н. 0000155712 00000 н. 0000155828 00000 н. 0000156241 00000 н. 0000156666 00000 н. 0000157053 00000 н. 0000157131 00000 н. 0000157166 00000 н. 0000157244 00000 н. 0000157601 00000 н. 0000157931 00000 н. 0000157997 00000 н. 0000158113 00000 н. 0000158470 00000 н. 0000158765 00000 н. 0000159152 00000 н. 0000159230 00000 н. 0000159415 00000 н. 0000159493 00000 н. 0000159679 00000 н. 0000159757 00000 н. 0000159943 00000 н. 0000160021 00000 н. 0000160208 00000 н. 0000160286 00000 н. 0000160321 00000 н. 0000160399 00000 н. 0000160716 00000 н. 0000161037 00000 н. 0000161103 00000 п. 0000161219 00000 н. 0000161536 00000 н. 0000161808 00000 н. 0000162194 00000 н. 0000162272 00000 н. 0000162307 00000 н. 0000162385 00000 н. 0000162728 00000 н. 0000163054 00000 н. 0000163120 00000 н. 0000163236 00000 н. 0000163579 00000 н. 0000163862 00000 н. 0000164249 00000 н. 0000164327 00000 н. 0000164362 00000 н. 0000164440 00000 н. 0000164751 00000 н. 0000165077 00000 н. 0000165143 00000 н. 0000165259 00000 н. 0000165570 00000 н. 0000165838 00000 н. 0000166222 00000 н. 0000166300 00000 н. 0000166335 00000 н. 0000166413 00000 н. 0000166954 00000 н. 0000167277 00000 н. 0000167343 00000 п. 0000167459 00000 н. 0000168000 00000 н. 0000168315 00000 н. 0000168698 00000 н. 0000168776 00000 н. 0000168811 00000 н. 0000168889 00000 н. 0000169224 00000 н. 0000169549 00000 н. 0000169615 00000 н. 0000169731 00000 н. 0000170066 00000 н. 0000170361 00000 п. 0000170748 00000 н. 0000170826 00000 н. 0000170861 00000 н. 0000170939 00000 п. 0000171274 00000 н. 0000171601 00000 н. 0000171667 00000 н. 0000171783 00000 н. 0000172118 00000 н. 0000172408 00000 н. 0000172797 00000 н. 0000172875 00000 н. 0000172910 00000 н. 0000172988 00000 н. 0000173522 00000 н. 0000173847 00000 н. 0000173913 00000 н. 0000174029 00000 н. 0000174563 00000 н. 0000174857 00000 н. 0000175244 00000 н. 0000175322 00000 н. 0000175446 00000 н. 0000175570 00000 н. 0000175694 00000 н. 0000175717 00000 н. 0000175795 00000 н. 0000175909 00000 н. 0000175986 00000 н. 0000176216 00000 н. 0000176299 00000 н. 0000176354 00000 н. 0000176417 00000 н. 0000176492 00000 н. 0000176567 00000 н. 0000176642 00000 н. 0000176788 00000 н. 0000176942 00000 н. 0000177309 00000 н. 0000177644 00000 н. 0000177710 00000 н. 0000177826 00000 н. 0000177904 00000 н. 0000177927 00000 н. 0000178005 00000 н. 0000178082 00000 н. 0000178228 00000 н. 0000178382 00000 н. 0000178744 00000 н. 0000179075 00000 н. 0000179141 00000 п. 0000179257 00000 н. 0000179335 00000 н. 0000179591 00000 н. 0000179674 00000 н. 0000179729 00000 н. 0000179806 00000 н. 0000179927 00000 н. 0000180073 00000 н. 0000180227 00000 н. 0000180592 00000 н. 0000180999 00000 н. 0000181077 00000 н. 0000181100 00000 н. 0000181178 00000 н. 0000181255 00000 н. 0000181621 00000 н. 0000181954 00000 н. 0000182020 00000 н. 0000182136 00000 н. 0000182214 00000 н. 0000182577 00000 н. 0000182998 00000 н. 0000183076 00000 н. 0000183099 00000 н. 0000183177 00000 н. 0000183254 00000 н. 0000183623 00000 н. 0000183957 00000 н. 0000184023 00000 н. 0000184139 00000 н. 0000184217 00000 н. 0000184583 00000 н. 0000184993 00000 н. 0000185071 00000 н. 0000185217 00000 н. 0000185371 00000 н. 0000185736 00000 н. 0000186241 00000 н. 0000186319 00000 н. 0000186506 00000 н. 0000186584 00000 н. 0000186772 00000 н. 0000186850 00000 н. 0000186885 00000 н. 0000186963 00000 н. 0000187307 00000 н. 0000187633 00000 н. 0000187699 00000 н. 0000187815 00000 н. 0000188159 00000 н. 0000188443 00000 н. 0000188830 00000 н. 0000188908 00000 н. 0000188943 00000 н. 0000189021 00000 н. 0000189342 00000 п. 0000189668 00000 н. 0000189734 00000 н. 0000189850 00000 н. 00001

00000 н. 0000190445 00000 н. 0000190834 00000 н. 0000190912 00000 н. 0000190947 00000 н. 0000191025 00000 н. 0000191358 00000 н. 0000191685 00000 н. 0000191751 00000 н. 0000191867 00000 н. 0000192200 00000 н. 0000192485 00000 н. 0000192873 00000 н. 0000192951 00000 н. 0000192986 00000 н. 0000193064 00000 н. z [] SDf2 ,.AÎO-DF? P

Эндоскопия верхних отделов (EGD) | Michigan Medicine

Верхняя эндоскопия, , также известная как эзофагогастродуоденоскопия или EGD, представляет собой исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, состоящего из пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, которые являются первой частью тонкой кишки.

Как выполняется верхняя эндоскопия?

Верхняя эндоскопия - это процедура, включающая использование эндоскопа, гибкой трубки с подсветкой толщиной примерно с палец. Врач вводит зонд через рот и заднюю стенку глотки в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.

Перед началом процедуры, которая проводится в одном из наших четырех процедурных отделений, вам будет введена внутривенная (IV) линия для введения седативного средства. Вы будете лежать на левом боку, когда будете подключены к датчикам кислорода и артериального давления. Успокаивающее средство сделает вас комфортным и сонным. Спрей обезболит горло, прежде чем врач осторожно проведет трубку через рот в желудок. Вы сможете нормально дышать и при необходимости отрыгивать во время теста. Обычно этот тест не вызывает боли.

Процедура занимает около 30 минут, но ожидайте, что ваш визит продлится 2–3 часа, чтобы подготовиться, проконсультироваться с врачом и выздороветь.

В день процедуры нельзя есть твердую пищу и прекратить пить прозрачные жидкости за 2 часа до процедуры. Вы должны иметь с собой лицензированного водителя не моложе 18 лет на протяжении всей процедуры, потому что седативные препараты вызывают сонливость.

Зачем нужна эндоскопия верхних отделов?

Верхняя эндоскопия помогает врачу исключить возможные состояния или поставить диагноз по таким вопросам, как:

  • Язвы
  • Воспаление
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
  • Кислотный рефлюкс
  • Желудочно-кишечное кровотечение
  • Затруднение глотания
  • Боль в животе
  • Ранние признаки рака

При необходимости через трубку можно провести инструмент, чтобы взять небольшой кусочек ткани (биопсию) для исследования в лаборатории.Биопсия проводится по многим причинам и не обязательно означает рак. При необходимости во время верхней эндоскопии могут быть выполнены другие процедуры, такие как удаление полипа или предмета, застрявшего в пищеводе, или лечение кровотечения.

Каковы возможные осложнения при эндоскопии верхних отделов?

Верхняя эндоскопия обычно очень безопасна. Необычный побочный эффект - боль в горле. Очень редкие осложнения включают кровотечение, проблемы с седативным средством или разрыв стенки кишечника.Если вы заметили какие-либо признаки кровотечения или если у вас появилась сильная боль в животе после эндоскопии верхних отделов брюшной полости, обратитесь к врачу в соответствии с инструкциями в выписке.

Что происходит после верхней эндоскопии?


После процедуры вы попадете в комнату для восстановления, где к вам может присоединиться водитель, и вы получите инструкции по выписке. Вам будут объяснены предварительные результаты, а полные результаты переданы врачу, назначившему вашу процедуру.Результаты биопсии будут недоступны примерно в течение недели.

Назначить встречу

Чтобы записаться на прием для проведения эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта или другой процедуры желудочно-кишечного тракта, позвоните в Отделение медицинских процедур Университета Мичигана по телефону 877-758-2626 .

EGD Послеобеденная подготовка для пациентов с диабетом, гастропарезом и употреблением опиатов

Послеобеденная процедура подготовки к эндоскопии верхних отделов позвоночника - для пациентов с диабетом, гастропарезом и употреблением опиатов

Эндоскопия верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, иногда называемая EGD (эзофагогастродуоденоскопия), представляет собой визуальный осмотр верхних отделов кишечного тракта с помощью гибкого оптоволоконного эндоскопа с подсветкой.Для этой процедуры вы находитесь под легким успокаивающим действием. Эндоскоп осторожно вводится через рот в верхний отдел пищевода (пищевую трубку). Затем эндоскоп вводят в желудок и двенадцатиперстную кишку или первую часть тонкой кишки.

Если вы принимаете антикоагулянты или препараты для разжижения крови, такие как, помимо прочего, кумадин (варфарин), плавикс (клопидогрель), персантин, аггренокс, эфиент, прадакса, ксарелто или эликвис, пожалуйста, обсудите это с вашим лечащим врачом. В большинстве случаев прием этих лекарств временно прекращается до процедуры.

Если у вас есть вопросы или вам нужно перенести или отменить процедуру, позвоните по телефону (717) 761-0930.

за 5 дней до процедуры

  1. Не принимайте продукты ибупрофена (нестероидные противовоспалительные средства - НПВП). Тайленол (ацетаминофен) разрешен. Если вы принимаете аспирин, вы можете продолжить прием аспирина.

За день до процедуры

  1. Ничего не ешьте после полуночи в ночь перед процедурой. Вы можете пить прозрачные жидкости за 4 часа до процедуры.

В день проведения процедуры

  1. Ничего не поесть. Вы можете пить прозрачные жидкости за 4 часа до процедуры. Перестаньте пить прозрачные жидкости в _________. Запрещается жевать жевательную резинку, леденцы или жевательный табак по крайней мере за 4 часа до процедуры.
  2. В 6:00 примите все прописанные сейчас лекарства от сердца и артериального давления, запивая глотком воды.
  3. Если вы диабетик: не принимайте лекарства от диабета (таблетки или инсулин) утром в день процедуры.Если вы обычно контролируете уровень сахара в крови дома, проверьте уровень сахара в крови утром в день процедуры. Если уровень сахара в крови выше 150 или ниже 90, обратитесь в эндоскопический центр West Shore по телефону (717) 975-2430. Специалист по анестезии предоставит вам дальнейшие инструкции.
  4. Пожалуйста, явитесь на прием в назначенное время. ПРИМЕЧАНИЕ: планируйте находиться в процедурном центре примерно два-два с половиной часа.
  5. Водитель должен сопровождать вас, чтобы отвезти вас домой после процедуры.На эндоскопию верхних отделов верхних отделов тела вам вводят успокаивающее средство. Вы не можете водить машину или работать в течение 12 часов после процедуры. Для вечерних процедур водители должны присутствовать не позднее 16:00. Центр эндоскопии West Shore закрывается в 16:00.

Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (EGD) »Arizona Digestive Health

Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта, иногда называемая EGD (эзофагогастродуоденоскопия), представляет собой визуальное обследование верхних отделов кишечного тракта с помощью гибкого оптоволоконного эндоскопа с подсветкой. Верхний отдел желудочно-кишечного тракта начинается со рта и продолжается пищеводом (пищеводом), по которому пища попадает в желудок.Желудок выделяет сильнодействующую кислоту и превращает пищу в мелкие частицы. Затем пища попадает в двенадцатиперстную кишку или тонкий кишечник, где желчь из печени и пищеварительная жидкость из поджелудочной железы смешиваются, чтобы помочь процессу пищеварения.

Причины сдачи экзамена

Из-за факторов, связанных с диетой, окружающей средой, наследственностью и инфекцией, верхние отделы желудочно-кишечного тракта являются местом многочисленных заболеваний. Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта помогает диагностировать и часто лечить следующие состояния:

  • Язвы, которые могут развиваться в пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке и иногда могут быть злокачественными.
  • Опухоли желудка или пищевода.
  • Затруднение при глотании.
  • Боль в верхней части живота или несварение желудка.
  • Кишечное кровотечение, скрытое или массивное кровотечение может возникнуть по разным причинам.
  • Эзофагит и изжога, хроническое воспаление пищевода, вызванное накоплением желудочной кислоты и пищеварительной жидкости.
  • Гастрит, воспаление слизистой оболочки желудка.

Подготовка к экзамену

Важно ничего не есть и не пить как минимум за восемь часов до экзамена.Перед обследованием ваш врач даст инструкции по использованию обычных лекарств, в том числе антикоагулянтов и препаратов от высокого кровяного давления.

Сопровождающий должен сопровождать вас на экзамен. Во время процедуры вам дадут лекарства, успокаивающие вас, и вам понадобится кто-нибудь, чтобы отвезти вас домой. После процедуры запрещено управлять автомобилем. Даже если вы не чувствуете усталости, ваше суждение и рефлексы могут быть ненормальными.

Чего ожидать во время процедуры

Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта обычно выполняется амбулаторно.Внутривенная седация обычно применяется для расслабления пациента, подавления рвотного рефлекса и даже для кратковременной амнезии. Для некоторых людей, которые могут расслабиться самостоятельно и чей рвотный рефлекс можно контролировать, обследование проводится без внутривенных лекарств. Для других используется глубокая седация, когда пациент полностью спит. Затем эндоскоп осторожно вводят в верхний отдел пищевода. Вы сможете легко дышать на протяжении всего экзамена. Другие инструменты могут быть пропущены через прицел для выполнения дополнительных процедур, если это необходимо.Например, можно сделать биопсию, чтобы получить небольшой образец ткани для микроскопического анализа. Полип или опухоль можно удалить с помощью тонкой проволочной петли и электрокоагуляции (электрическое нагревание).

Экзамен длится от 15 до 30 минут, после чего вы попадете в зону восстановления. Процедура обычно безболезненна, и пациенты редко вспоминают о ней.

Результаты экзамена

После обследования врач объясняет результаты. Если действие седативных средств продолжается, врач может предложить назначить встречу на более поздний срок, когда пациент сможет полностью понять и запомнить результаты.Если была выполнена биопсия или удален полип, результаты не будут доступны в течение трех-семи дней.

Преимущества эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта выполняется в первую очередь для выявления и / или исправления проблемы в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Это означает, что тест позволяет поставить диагноз и назначить конкретное лечение.

Альтернативное тестирование

Тесты, альтернативные эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, включают рентгенографию с барием и ультразвуковое исследование (сонограмму) для исследования органов в верхней части живота.Однако эти обследования не позволяют непосредственно осмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, удалить полипы или взять биопсию. Кроме того, исследование стула или крови может дать косвенную информацию о состоянии желудочно-кишечного тракта.

Риски процедуры

Временная легкая боль в горле иногда возникает после обследования. Однако серьезные риски при эндоскопии верхних отделов ЖКТ очень редки. Одним из таких рисков является чрезмерное кровотечение, особенно при удалении полипа.В очень редких случаях может произойти перфорация или разрыв стенки пищевода или кишечника. Эти осложнения могут потребовать госпитализации и, в редких случаях, хирургического вмешательства. Довольно редко может произойти диагностическая ошибка или недосмотр.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *